Gastritis hiperplásica atrófica antral crónica. Gastritis atrófica hiperplásica: cómo se manifiesta y se diagnostica, métodos de tratamiento
09.03.2017
atrófico gastritis hiperplásica– una forma de inflamación de la mucosa gástrica, en la que también crece debido a la exposición a estímulos externos. Algunos médicos plantean la hipótesis de que el crecimiento incontrolado de las estructuras de la capa mucosa también puede deberse a factor hereditario. En cualquier caso, la gastritis hiperplásica atrófica con un alto grado de probabilidad puede convertirse en cáncer, es decir, surgirá un tumor maligno en el contexto de una inflamación de las glándulas responsables de la síntesis de moco, que inicialmente está diseñado para proteger el estómago de influencias agresivas jugo gastrico.
Etiología de la enfermedad.
Entonces, ¿qué es la gastritis hiperplásica atrófica y cómo se manifiesta inicialmente esta enfermedad? Inmediatamente vale la pena señalar que síntomas primarios están completamente ausentes. Ya aparecen en últimas etapas gastritis. El paciente experimenta:
- dolor sordo en el estómago que no desaparece al ajustar la dieta;
- trastorno complejo tracto gastrointestinal, en el que los alimentos simplemente no se pueden digerir por completo;
- el paciente pierde peso rápidamente debido a que la grasa normalmente no se descompone en derivados;
- mal aliento, sabor amargo (debido a la necrosis de la mucosa en crecimiento).
Aquí está el exacto causa primaria Los médicos aún no pueden identificar la enfermedad. Actualmente, la enfermedad no se conoce bien. Y el tratamiento de la gastritis hiperplásica atrófica es mayoritariamente sintomático. Muy a menudo, los médicos prescriben una intervención quirúrgica en la que se extirpa la parte degradada del estómago (si la patología afecta solo a una pequeña parte).
Vale la pena considerar que la atrofia puede afectar no solo al estómago, sino también al duodeno, ya que esta forma La gastritis ocurre principalmente en secciones inferiores cavidad gástrica. En este caso, existe la posibilidad de que se dañe el esfínter, que se encarga de impedir que el contenido del duodeno regrese al estómago.
Etapas de la gastritis hiperplásica atrófica.
La gastritis hipertrófica se clasifica convencionalmente en 4 etapas, que difieren solo en los síntomas y el grado. cambios estructurales V capa mucosa(que a menudo afecta la estructura muscular del estómago):
- Etapa 1: los síntomas no son perceptibles, pero se notan cambios menores en la estructura de la mucosa, las glándulas funcionan normalmente;
- Etapa 2: crecimiento ligero (hipertrofia), no hay síntomas o son leves;
- Etapa 3: proliferación tisular significativa, el paciente se queja de constante dolor sordo;
- Etapa 4 - antral gastritis atrófica(es esta área del estómago la que afecta con mayor frecuencia la enfermedad) conduce a la necrosis de la capa mucosa o del tejido muscular del epitelio.
La última etapa, de hecho, ya es la forma primaria. tumor maligno. La atrofia conduce a una intoxicación local excesiva de los tejidos blandos, contra la cual se desarrolla un tumor. No necesariamente aparece en todos los casos de diagnóstico de la enfermedad, sino sólo en la mayoría. A los médicos les resulta difícil responder de qué depende.
Tratamiento de la gastritis hiperplásica atrófica.
Los síntomas y el tratamiento están condicionalmente interrelacionados. Antes de realizar un diagnóstico final, se recomienda al paciente tratamiento sintomático, en el que se le prescriben enzimas y la dieta Pevzner (para reducir la carga en el tracto gastrointestinal). Posteriormente, se toman medicamentos para regular la síntesis de la capa mucosa. Si esto no ayuda, hazlo lo antes posible. Intervención quirúrgica– eliminación de la zona degradada. La gastritis hiperplásica, sin embargo, con probabilidad alta tarde o temprano vuelve a aparecer. Puede que pasen décadas hasta este momento, pero definitivamente llegará.
Si dicha gastritis no se trata en absoluto, provocará un crecimiento hasta el punto en que será difícil el paso de los alimentos. En este caso, también pueden estar bloqueados los canales por los que las enzimas o el jugo gástrico llegan al estómago. Y esta se considera la exacerbación más difícil de la enfermedad.
Diagnóstico de gastritis atrófica hiperplásica.
El síntoma principal de la enfermedad es la queja del paciente de un dolor sordo constante. Se diferencia de lo que ocurre con una úlcera (en ella el dolor es predominantemente agudo y cortante). Ponlo diagnóstico preciso Sólo un gastroenterólogo puede hacerlo después de una gastroscopia. En este caso también se obtendrán imágenes del ambiente interno del estómago con marcadas zonas hipertróficas de la capa mucosa.
Durante el diagnóstico también se puede realizar un análisis de heces, que revela un ligero contenido de tejido atrofiado. Es a partir de ellos que el médico puede emitir sus primeras advertencias sobre la enfermedad.
La gastritis atrófica hipertrófica es una forma grave de la enfermedad. Trata lo métodos tradicionales imposible, terapia de drogas no siempre mejora el bienestar del paciente. Hay casos en que la patología es causada por la actividad de bacterias patógenas, pero más a menudo se revela que el crecimiento de la capa mucosa es causado por una mutación no detectada (forma atípica).
Entonces, para la gastritis atrófica hiperplásica, los síntomas son etapa inicial las enfermedades son leves. Aparecen al menos en las etapas 2-3, cuando la membrana mucosa crece significativamente y se produce inflamación local. El bienestar del paciente empeora drásticamente con la aparición de necrosis. capas superiores estómago. Al mismo tiempo, ingresa al cuerpo. gran cantidad toxinas. La única opción de tratamiento verdadera para dicha gastritis es el tratamiento sintomático a largo plazo con dieta estricta o cirugía. La terapia la prescribe únicamente el médico tratante basándose en los datos de pruebas y exámenes.
Vídeo: Precursores del cáncer. Gastritis atrófica
Forma hiperplásica de atrófica. gastritis crónica se diferencia de otros en la pronunciada capacidad de algunas células de la mucosa gástrica para crecer (proliferar) activamente.
El proceso se acompaña de la destrucción del epitelio útil para el funcionamiento, que produce ácido clorhídrico y componentes del jugo gástrico. Como resultado, se mantiene la inflamación crónica en el estómago, conexiones funcionales con órganos vecinos implicados en la digestión.
El diagnóstico y tratamiento de la gastritis hiperplásica atrófica requiere la evaluación de los cambios estructurales formados como resultado de la proliferación y diferenciación del crecimiento maligno. Según la Clasificación Estadística Internacional, la enfermedad se incluye en el grupo "Otras gastritis" bajo el código K29.6.
¿Qué se sabe sobre la prevalencia?
Se ha establecido que una enfermedad como la gastritis hiperplásica atrófica representa aproximadamente el 5% del total. patología crónica estómago. Sus variedades se revelan con frecuencia diferente.
Por ejemplo, la gastritis hipertrófica gigante afecta tanto a adultos como a niños. Además, los hombres tienen 3,5 veces más probabilidades que las mujeres y son más típicos de categoría de edad de 30 años en adelante. La apariencia poliposa es típica de mujeres de 40 a 45 años.
¿De qué se forman los crecimientos hiperplásicos?
El método de examinar el estómago con un fibrogastroscopio y estudiar biopsias de diferentes áreas del tejido afectado permitió identificar cambios microscópicos que acompañan a la proliferación de células hiperplásicas.
En áreas de inflamación, el proceso de mitosis (división) celular cambia. Como resultado, se altera el orden de disposición del exceso, cambia la estructura plegada de la mucosa gástrica, aparecen pliegues engrosados (rígidos) que no pueden estirarse y aumentar el volumen del estómago cuando llega la comida.
En la capa submucosa (submucosa), en lugar de fibras de elastina, se forman densas formaciones nodulares, que varían en tamaño y apiñamiento. Violaciones estructurales situado en partes diferentes estómago (en el cuerpo, cardias, antro). En el contexto de la proliferación epitelial, las células glandulares que producen jugo gástrico se suprimen y destruyen, y la mucosa circundante se atrofia.
Durante el examen histológico, se identifican áreas de desorden y destrucción del epitelio.
Causas
La aparición de atrofia de la mucosa se explica por factores externos y razones internas. Influencia externa se garantiza a través de:
- violación del régimen y valor nutricional de la ingesta de alimentos ( periodos largos Hambre, dietas anormales, adicción a las grasas. comida de carne, falta de volumen suficiente de verduras y frutas);
- la influencia del alcohol y la nicotina;
- profesional y envenenamiento domésticoÁcidos tóxicos, álcalis, sales. metales pesados;
- Sensibilidad a las drogas.
Las causas internas son combinaciones de factores desfavorables, que incluyen:
- infección por Helicobacter;
- la presencia de graves trastornos nerviosos y desordenes endocrinos, alterando los procesos de regulación de la restauración del epitelio gástrico;
- deterioro de la nutrición del tejido debido al daño red vascular aterosclerosis, formación estancamiento venoso con trombosis;
- herencia desfavorable.
Las razones anteriores son importantes para cualquier forma de atrofia. Para aparecer en este contexto proceso hiperplásico, además se requiere:
La anisakiasis es común entre criaturas marinas, una persona se infecta al comer pescado salado o preparar platos con pescado fresco, lo que se acompaña de eosinofilia
¿Existen factores de riesgo?
Entre los factores que contribuyen al curso hiperplásico de la gastritis atrófica, los expertos consideran la presencia de alergia en una persona a productos alimenticios(El 40% de los casos en niños se asocian con intolerancia al gluten - enfermedad celíaca), deficiencia de vitaminas, hiperglucemia con diabetes mellitus y enfermedades renales acompañadas insuficiencia renal.
Determinó que uso a largo plazo en el tratamiento de la gastritis con medicamentos que bloquean la producción de ácido clorhídrico (un grupo de inhibidores bomba de protones, Omeprazol y análogos) conduce a un aumento significativo del riesgo de activación excesiva de pólipos en las zonas de las fosas gástricas y las glándulas mayores.
Mecanismo de desarrollo
El desarrollo de un crecimiento hiperplásico de células epiteliales en la mucosa gástrica provoca una producción excesiva de moco. A nivel celular, la división es estimulada por factores de crecimiento especiales. Al mismo tiempo, se suprime la síntesis de ácido en las células parietales. Un mecanismo similar explica los procesos paralelos de hipertrofia en áreas individuales con atrofia gradual del tejido circundante.
Síntomas de gastritis hiperplásica atrófica.
Signos clínicos La gastritis hiperplásica atrófica difiere algo según el tipo de patología. Pero síntomas iniciales Suelen ser iguales y se manifiestan como una sensación de pesadez en la zona epigástrica después de ingerir alimentos grasos. platos con carne, condimentos picantes, pepinillos.
La enfermedad dura mucho tiempo sin quejas. Pero durante un examen retrospectivo del paciente, el médico puede revelar:
- acidez de estómago frecuente;
- náuseas;
- hinchazón;
- rara vez vomita la comida ingerida;
- la aparición de placa en la lengua;
- eructos con olor desagradable.
Desde entonces etapa inicial la acidez permanece normal o aumentada, dolor en región epigástrica Puede ser de naturaleza calambres (espásticos), menos frecuentemente descritos como dolor o presión.
En los casos de gastritis erosiva, el dolor se intensifica al agachar el cuerpo o al caminar. Las exacerbaciones están asociadas con los períodos de primavera y otoño. EN heces y el vómito revela impurezas en la sangre. En la gastritis hipertrófica gigante, los síntomas suelen estar ausentes. Algunos pacientes todavía notan náuseas, diarrea, pérdida de peso, falta de apetito, raramente sangrado estomacal.
El nivel de proteína (albúmina) en la sangre de estos pacientes se reduce significativamente. Esto contribuye a una hinchazón adicional del tejido del estómago. Gastritis hiperplásica - enfermedad crónica. Ocurre con períodos de exacerbaciones y remisiones. Los siguientes síntomas caracterizan la etapa de exacerbación.
tipos de enfermedad
Última clasificación La gastritis lleva el nombre del lugar donde se tomó, Sydney. No todos los gastroenterólogos nacionales están de acuerdo con sus conclusiones. En la práctica doctores rusos Existen varios tipos de gastritis hiperplásica.
Focal
Otro nombre es “hiperplasia nodular de células endocrinas”, hiperplasia benigna en forma de tumor de menos de 15 mm de diámetro. Se basa en el crecimiento. células endocrinas, que son estimulados por el exceso de hormona gastrina.
Ocurre con mayor frecuencia en pacientes con anemia perniciosa causada por deficiencia de vitamina B12. El gen supresor de tumores mutado MEN1 es reconocido como el “culpable” del crecimiento tumoral; está relacionado con múltiples lesiones endocrinas.
Superficie
En el proceso sólo está implicada la capa superior del epitelio prismático de la mucosa gástrica.
Difuso
El diagnóstico se realiza cuando existe una naturaleza múltiple de cambios hipertróficos, independientemente de factor etiológico.
poliposis
Según la clasificación, "gastritis atrófica multifocal con hiperplasias focales", se encuentran crecimientos poliposos múltiples o únicos en la mucosa (focales y formas difusas), formado por células glandulares. Más a menudo se asocia con infección masiva por Helicobacter pylori, procesos autoinmunes y baja acidez.
Típico para pacientes mayores de 50 años.
Erosivo-hiperplásico
También llamada gastritis linfocítica-erosiva, en el contexto de infiltrados de leucocitos e hipertrofia de los pliegues, se ven nódulos y áreas de erosión del tejido mucoso, con mayor frecuencia en el área de las fosas de las secciones cardíaca, pilórica y del cuerpo del estómago. La acidez del jugo gástrico puede variar.
Granular hiperplásico
O "granular": cerca de una lesión focal, aparecen formaciones en la mucosa en forma de gotas crecientes de hasta 3 mm de tamaño, es posible que sean de naturaleza múltiple, la mucosa se ve grumosa e hinchada. Afecta con mayor frecuencia al antro. Los músculos se vuelven densos e inactivos. Se observa en hombres de 40 a 50 años.
Gastritis hiperplásica por reflujo
Necesariamente incluye reflujo y daño a la mucosa antral. composición alcalina Contenido del duodeno. Los agentes agresivos más importantes son ácidos biliares.
Antral
o rígido gastritis antral Se diferencia en pliegues muy interrumpidos en el antro, están engrosados, cambian de dirección y están cubiertos de pólipos en la superficie. La parte pilórica del estómago se cicatriza y se estrecha gradualmente, y la peristalsis disminuye drásticamente. Se detiene la producción de ácido clorhídrico.
Hipertrófico gigante
O gastritis poliadenomatosa - enfermedad de Menetrier. Se caracteriza por el crecimiento de pliegues a lo largo de la curvatura mayor del estómago, la liberación del epitelio de las fosas con producción excesiva de moco. Las células que sintetizan moco crecen hacia capa muscular y formar quistes. Una disminución de la acidez se acompaña de pérdida de proteínas y distrofia.
Como puede ver, las principales diferencias pueden determinarse únicamente por la apariencia de la membrana mucosa durante la fibrogastroscopia y la histología de las muestras de biopsia.
Complicaciones
La falta de tratamiento oportuno conduce a consecuencias desagradables crecimiento hiperplásico:
- la estructura de la mucosa gástrica se altera, aparece una atrofia más o menos grave;
- la participación del estómago en el proceso de digestión disminuye, ya que la producción de jugo gástrico disminuye paralelamente a la destrucción de las células parietales;
- se pierde peso corporal;
- la motilidad gástrica se altera, lo que provoca paresia y daño por reflujo en el esófago;
- la intensidad del metabolismo de las proteínas disminuye, una disminución de la albúmina afecta procesos de restauración en todos los órganos y tejidos;
- la hipovitaminosis se acompaña de anemia;
- mayor habilidad a la degeneración en una úlcera y tumor canceroso tiene gastritis hiperplásica granular e hipertrófica, con poliposis, uno de cada cinco casos se transforma.
Diagnóstico
Además de la fibrogastroscopia, son importantes en el diagnóstico. Examen de rayos x estómago, con menos frecuencia ecografía. Signos indirectos se puede sospechar basándose en Pruebas de laboratorio. Para ello, clínica y análisis bioquímico sangre (es importante identificar eosinofilia, signos de anemia), análisis de sangre por inmunoensayo enzimático para Helicobacter pylori.
También se evalúan marcadores tumorales de cáncer de estómago, determinación de la acidez del jugo gástrico y análisis de heces para escatología.
Tratamiento
El tratamiento conservador de la gastritis hiperplásica se lleva a cabo solo después de la confirmación del diagnóstico y la determinación de la acidez.
Los requerimientos nutricionales no difieren de otras formas de gastritis:
- consumo frecuente de pequeñas cantidades de alimentos;
- se excluyen el pan recién horneado y los productos culinarios;
- No se permiten alimentos ni platos grasos, fritos o ahumados;
- en síndrome de dolor cambie a gelatina, papillas líquidas, sopas en puré;
- Si no hay dolor, la carne y el pescado se pueden comer hervidos, en chuletas al vapor, albóndigas, cazuela;
- se muestra requesón;
- Es mejor discutir el uso de kéfir y otros productos lácteos fermentados con su médico, depende del nivel de acidez;
- Se recomiendan verduras y frutas en forma de jugo diluido, hecho puré al formas severas, sin restricciones especiales para gastritis superficial.
Detección de Helicobacter pylori vistas modernas, necesita un curso de erradicación con antibióticos (azitromicina, claritromicina) y Trichopolum.
Cuando aumenta la acidez, se utilizan inhibidores de la bomba de protones (Ranitidina, Omez, Misoprostol). Los medicamentos no están indicados para la aclorhidria grave y la baja acidez. Para apoyar y proteger la mucosa, están indicadas las preparaciones de bismuto: De-Nol, Ventrisol, Bismofal. Los compuestos de aluminio no son menos activos: Gelusil, Gastal, Kompensan.
Para el síndrome de dolor severo, se prescribe lo siguiente:
- Bruskopán.
- pirenzepina,
- Gastrilo.
La reposición de las pérdidas de proteínas es necesaria a través de la dieta, la ingesta regular de metionina, cuando complicaciones graves- transfusión intravenosa de albúmina, plasma congelado. Tratamiento quirúrgico puede ser necesario en caso de hemorragia recurrente frecuente o sospecha de transformación tumoral. Si es posible, se utilizan intervenciones endoscópicas para la electrocoagulación de pólipos y la exposición al láser.
En tallas grandes Se extrae parte del estómago.
Tratamiento tradicional Contraindicado para crecimiento hiperplásico. No puede tener en cuenta plenamente el estado de la mucosa y el nivel de acidez. Remedios de hierbas capaz de activar el crecimiento epitelial deteriorado.
A los pacientes se les recomiendan vitaminas, especialmente B 12 y P, que previenen el desarrollo de anemia.
Pronóstico
El pronóstico de la gastritis atrófica hiperplásica está determinado por la forma de la enfermedad. Es desfavorable para la curación. El paciente logra vivir lo suficiente si sigue las recomendaciones del médico. Tendrás que seguir una dieta toda tu vida, tomar medicamentos de mantenimiento y someterte a exámenes.
Es imposible predecir de antemano qué tan peligrosa es la transformación en tumor. Los ejemplos dados indican la probabilidad, pero no significan un resultado obligatorio. La naturaleza multifacética de la gastritis atrófica hiperplásica y la gastritis moderada manifestaciones clínicas se propuso la tarea de realizar estudios preventivos masivos durante el examen clínico de la población.
La gastritis atrófica es una lesión crónica del estómago, que se acompaña de una disminución en el espesor de la capa mucosa del órgano y numero total glándulas en funcionamiento. Este tipo de patología con mayor frecuencia se convierte en cáncer.
La gastritis atrófica crónica es una enfermedad multifactorial. Los científicos han identificado más de una docena de razones que pueden conducir al desarrollo de atrofia de la membrana interna y falla funcional Organo.
El proceso inflamatorio puede ser consecuencia de daño a los órganos digestivos o el resultado de la involución. cambios relacionados con la edad. La predisposición genética juega un papel importante en la patogénesis de la enfermedad.
Principales causas de patología.:
- Infección por Helicobacter pylori.
- Inflamación autoinmune.
La bacteria H. pylori “vive” en epitelio gástrico y contribuir al desarrollo gastritis superficial Con aumento de acidez. Con inflamación prolongada, ausencia. tratamiento apropiado Se lanzan los procesos de atrofia de la mucosa del órgano.
Con un proceso autoinmune sistema de protección El ser humano produce activamente anticuerpos contra sus propias células epiteliales, glándulas y factor interno Kasla (se une a la vitamina B12). Con el tiempo, las células parietales mueren y las glándulas se atrofian. La enfermedad suele complicarse con anemia perniciosa grave y aclorhidria.
Formas de patología
Dependiendo de la ubicación de la lesión, la gastropatía atrófica se divide en:
- Forma difusa: gastritis antral atrófica, fúndica, total.
- Gastritis multifocal.
Tipo crónico antral
En este caso, se produce atrofia de la mucosa del antro gástrico. Esta forma particular de la enfermedad se puede suponer basándose en síntomas característicos (dolor temprano después de comer, náuseas, eructos), y sólo puede confirmarse histológicamente.
La atrofia del antro del estómago se establece durante la gastroscopia, después examen histológico biopsia de la zona más alterada de la mucosa. Durante el examen, el endoscopista ve epitelio pálido y adelgazado en la zona del antro.
Tipo de inflamación del fondo
El proceso patológico se localiza principalmente en la zona del cuerpo del estómago. La sección del fondo del órgano realiza papel importante en la digestión, ya que contiene varios tipos de funciones células significativas. Algunos de ellos producen moco protector, otros producen pepsinógeno y ácido clorhídrico.
En la mayoría de los casos, los tres tipos de células se atrofian, lo que conduce a baja acidez, digestión deficiente de los alimentos y absorción insuficiente. nutrientes, vitaminas.
Forma focal o gastritis multifocal.
La gastritis atrófica focal es uno de los tipos de patología en la que, en lugar de daño difuso membrana mucosa, la gastroscopia revela sus áreas atrofiadas (focos).
Esta forma de inflamación es menos pronunciada. cuadro clinico, sin embargo, la falta de un tratamiento adecuado conduce al desarrollo de atrofia total, baja actividad secretora del estómago y su fallo funcional.
Gastritis atrófica-hiperplásica
El tipo de inflamación atrófico-hiperplásica también se llama mixta. En este caso, la disminución de las funciones de las glándulas y las células parietales se compensa con el aumento de volumen y altura de los pliegues del estómago y con la hipertrofia de la mucosa. Con el tiempo, aparecen células glandulares en lugares de hipertrofia, que producen mucina y ácido clorhídrico.
Sin embargo, esta compensación ocurre con poca frecuencia y la atrofia afecta a casi todas las partes del estómago. En la practica forma mixta las patologías son raras.
Existe otra clasificación de la enfermedad, que se basa en el grado de prevalencia. procesos distróficos, profundidad de la inflamación de la pared del órgano.
Hay tres tipos de actividad del proceso atrófico.:
- Débilmente expresado cuando la actividad inflamatoria es máxima primeras etapas de su desarrollo.
- Moderadamente expresado, en el que el medio y secciones superiores hierro
- Fuertemente expresado, en el que la inflamación alcanza la capa muscular de la mucosa.
Con base en la clasificación anterior, diagnostico final puede sonar de la siguiente manera: gastritis atrófica del antro de baja actividad, período de exacerbación.
El peligro de la enfermedad radica en el hecho de que con el tiempo aparece metaplasia (reestructuración morfológica y funcional del epitelio). ella es considerada condición precancerosa– un contexto favorable para el desarrollo de adenocarcinoma.
Es necesario llevar un estilo de vida saludable, entonces disminuirá el riesgo de lesiones en el cuerpo. Es útil visitar al médico a tiempo y hacerse un examen de gastritis dos veces al año.
Muchos profesionales están convencidos de que la gastritis hiperplásica no se puede curar por completo, pero sí es posible prevenir su desarrollo. Generalmente recetado tratamiento especial, lo que ayuda:
- Prevenir el desarrollo de enfermedades y cambios en el estómago;
- Neutralizar los síntomas de la gastritis hiperplásica atrófica;
- Proporcionar saldo sistema nervioso y funciones intestinales.
Durante el tratamiento y el diagnóstico, una persona que padece una enfermedad debe recibir medicación. Ayudará a deshacerse de varias enfermedades y complicaciones del tracto gastrointestinal. Se recomienda encarecidamente seguir estrictamente las reglas de la dieta.
Hay muchas recetas de decocciones. tratamiento adecuado, permitiendo reducir el proceso de desarrollo de gastritis hiperplásica atrófica. Como regla general, la mayoría de los productos pueden restaurar función digestiva y equilibrar el nivel de concentración de acidez. Se recomienda consumir decocciones en la cantidad de un vaso exclusivamente en ayunas una vez al día. La gastritis atrófica se manifestará en menor medida debido a la reducción de la actividad de la enfermedad.
Para aumentar la concentración de acidez y reducir el riesgo de aparición de nuevos pólipos, se recomienda tomar jugo de repollo fresco exprimido varias veces al día. La mejor opción se convertirá en repollo blanco.
Para equilibrar la secreción y neutralizar los signos de gastritis hiperplásica atrófica focal, se necesita masaje. Al despertar, el paciente debe masajear el área del estómago en el sentido de las agujas del reloj y luego se le permite beber una decocción elaborada con los componentes necesarios, por ejemplo, achicoria. Tendrás que limitar el consumo de alimentos que contengan una cantidad considerable de fibra.
Tratamiento con dieta
Un factor importante en el tratamiento de enfermedades gastrointestinales es una dieta que requiere un estricto cumplimiento. Se centra en restaurar el estado de la mucosa gástrica y reducir la acidez.
Los profesionales aconsejan a las personas que padecen gastritis hiperplásica atrófica que cumplan con dieta especial, que se caracteriza por una leve estimulación de la funcionalidad de los órganos digestivos.
Es necesario ingerir pequeñas porciones de comida cinco veces al día para que no haya riesgo de aumentar la carga en el órganos digestivos en caso de enfermedad. Debes incluir en tu dieta platos cuyos componentes saturen el organismo con posibles minerales beneficiosos.
Para tratar adecuadamente la gastritis hiperplásica atrófica, se recomienda seguir regla importante. La temperatura de los alimentos ingeridos debe ser de hasta sesenta y cinco grados. Demasiado pequeño o alta temperatura Puede provocar un efecto irritante sobre las mucosas. Inicialmente, el tratamiento de la enfermedad del estómago requiere la exclusión de la dieta. tipos grasos carne, pan recién horneado, uvas, leche fresca y alimentos que contienen mucha fibra, como las frutas.
Para aumentar el propio apetito, es útil que el paciente consuma carne y sopas de pescado o caldos. Para el desayuno es mejor tomar puré de calabaza o manzana. Después de 120 minutos, se permiten pequeñas porciones de papilla de cereales.
Los nutricionistas aconsejan evitar los siguientes alimentos:
- Sopas de guisantes o frijoles;
- Carne de ave;
- Alimentos salados, encurtidos o picantes;
- Ajo cebolla;
- Frutas frescas que contienen fibra, bayas;
- Postres y otros platos dulces;
- Café y alcohol;
- Alimentos ácidos;
- Frituras y carnes ahumadas;
- Té fuerte;
- Refresco dulce.
Otros productos no incluidos en lista prohibida, están permitidos para su consumo. Notemos los alimentos que el paciente debe incluir en la dieta, superando su propio disgusto. Éstas incluyen:
- Gachas de avena cocidas con leche. Se permite agregar aceite bajo en grasa.
- Carne hervida o pescado magro.
- Verduras hervidas y guisadas.
- Productos lácteos.
- Infusión con propóleo.
Si sigues estrictamente la dieta, sanarás más rápido.
Tratamiento farmacológico de la gastritis hiperplásica atrófica.
Para curar tal enfermedad, tendrás que usar una gran cantidad de medicamentos. Las estadísticas demuestran que los médicos especialistas recomiendan drogas especiales para el tratamiento de la gastritis hiperplásica atrófica. La lista incluye los siguientes productos: Nolpaza, Actovegin, Omeprazol, Carinate, De-nol, etc.
Nolpaza o De-nol generalmente se prescriben en la etapa inicial de la enfermedad. Si la acción es ineficaz, los médicos prescriben. uso adicional Omeprazol o Actovegin.
Cuando la gastritis atrófica crónica se encuentra en las últimas etapas del tratamiento, se prescriben medicamentos especiales, por ejemplo, Carinate. Pero tales tácticas de tratamiento son sólo metodología aproximada Debido al hecho de que medicamentos se seleccionan individualmente para el paciente. Antes de tomar los medicamentos descritos, se recomienda consultar con su médico.
Es aconsejable detectar el desarrollo de la enfermedad lo antes posible, incluso si el catarro gástrico se encuentra en una fase extremadamente avanzada. Los pacientes que han encontrado patología y han superado la enfermedad pueden someterse a profilaxis para prevenir una recaída a corto plazo de la enfermedad. De lo contrario, el riesgo de recurrencia de la enfermedad aumenta en unos pocos años.
Los médicos aconsejan a los pacientes que sigan reglas dietéticas que impliquen comer pequeñas porciones de comida. El paciente debe consumir verduras, decocciones con propóleo y té verde cada tres días. Se recomienda encarecidamente limitar el consumo de alcohol, café y dejar de fumar por completo. Encontré muy útil ejercicio físico realizado en 30 minutos por día.
¿Cuáles son las causas de la gastritis hiperplásica atrófica crónica? Pueden ser los siguientes:
- de fumar;
- estrés;
- actividad física intensa;
- consumo excesivo de alcohol;
- herencia;
- avitaminosis;
- infección de pylori;
- complicación de enfermedades previas ();
- alergias a los alimentos;
- intoxicación química del cuerpo.
Clasificación
Según la clasificación, la gastritis hiperplásica atrófica tiene los siguientes tipos:
- granoso - La atrofia y la hiperplasia son de naturaleza puntual. FEGDS visualiza la "granularidad" de la membrana mucosa. Más a menudo, el proceso patológico se localiza en la pared anterior;
- poliposis - El proceso hiperplásico en este caso se manifiesta por pólipos, junto a los cuales se forma atrofia. Se encuentra más a menudo en la pared del fondo;
- verrugoso - Se detecta hipertrofia en forma de verrugas en la membrana mucosa. Tienen una disposición única;
- gigante - grandes áreas hipertrofiadas en grandes cantidades. A menudo complicado por erosiones.
Además, la gastritis hiperplásica atrófica puede ser focal y difusa. Este último se caracteriza por la extensión del proceso a Diferentes areas mucosa gastrica. Con la gastritis hiperplásica atrófica focal, se ve afectada un área limitada del epitelio.
Síntomas
¿Cuáles son los síntomas de la gastritis hiperplásica atrófica? No hay signos de la enfermedad en la etapa inicial. Luego el paciente nota la aparición de los siguientes síntomas:
- acidez;
- con olor a podrido;
- flatulencia;
- sensación de plenitud en el estómago, especialmente después de comer;
- Dolor en la región epigástrica después de comer.
Estos síntomas no son específicos de la gastritis hiperplásica atrófica antral. Ocurren en muchas patologías gastrointestinales.
Sin tratamiento, aparecen signos adicionales de la enfermedad:
- disminucion del apetito;
- irradiación del dolor a las regiones lumbar y escapular;
- mareos y debilidad;
- capa blanca en la parte posterior de la lengua;
- sensación de saciedad de aparición rápida;
- dolor cortante cuando el pólipo se desprende de la membrana mucosa;
- y vómitos;
- o diarrea;
- aumento de la salivación;
- irritabilidad;
- las uñas se rompen, el cabello se cae;
- la temperatura corporal aumenta.
¿Qué médico trata la gastritis hiperplásica atrófica?
Cuando aparecen los primeros síntomas, el paciente debe consultar a un médico. Él nombrará examen necesario y tratamiento. Si es necesario, el paciente será remitido a un gastroenterólogo, oncólogo o cirujano.
Diagnóstico
Los métodos instrumentales y de laboratorio permiten diagnosticar la patología. La aparición de los síntomas anteriores requiere tales Procedimientos de diagnóstico, Cómo:
- análisis de sangre general: disminución de la cantidad de glóbulos rojos y de hemoglobina;
- análisis de sangre bioquímico (niveles de transaminasas hepáticas);
- amilasa en plasma, elastasa en heces, para excluir pancreatitis;
- Una prueba de ureasa, diagnóstico por PCR y estudios serológicos sangre y heces;
- Se puede realizar un diagnóstico preciso utilizando FEGDS. Si es necesario, se puede tomar una biopsia del tejido modificado. Esto ayudará a diferenciar de las neoplasias;
- Ultrasonido de los órganos abdominales.
Tratamiento
¿Cuál debería ser el tratamiento para la gastritis hiperplásica atrófica? La terapia de patología consiste en seguir una dieta y tratamiento conservador. En casos severos, la cirugía es posible.
Dieta
Durante una exacerbación proceso patologico debes excluir fritos, salados, la comida picante. También es necesario limitar el consumo de dulces, café y bebidas alcohólicas.
Permitido té verde, bebidas de frutas, carne variedades bajas en grasa, tortilla, productos lácteos Con bajo contenido gordo Además, se pueden comer gelatinas, mermeladas, malvaviscos, decocciones de frutos secos, compotas y frutas horneadas. Los productos vegetales y cárnicos se cortan previamente.
Debes comer al menos 5 veces al día, en pequeñas porciones. La comida no debe estar fría ni caliente. Los alimentos deben cocinarse al horno o al vapor.
Tratamiento farmacológico
La patología en cuestión debe tratarse con los siguientes medicamentos:
- si H. pylori está presente en el cuerpo, se prescriben antibióticos (amoxicilina, claritromicina, tetraciclina, metronidazol);
- citoprotectores: De-Nol, Sucralfato;
- para restaurar la motilidad gástrica - Trimedat;
- para aumentar la acidez del jugo gástrico - Jugo gástrico natural;
- ayudará a mejorar el proceso de digestión preparaciones enzimáticas( , Creonte, );
- como terapia sintomática, para el dolor en la región epigástrica, use: antiespasmódicos: No-Shpa, Papaverine. Para eliminar la diarrea - Loperamida, para eliminar los vómitos - Metoclopramida, los laxantes (Bisacodyl, Guttasil, Glycelax) ayudarán a eliminar el estreñimiento;
- preparaciones vitamínicas para la deficiencia de vitaminas.
Tratamiento quirúrgico
Implica la extirpación de la parte dañada del estómago. Utilizada en casos extremos, en ausencia de efecto de la terapia conservadora.
El pronóstico de la gastritis hiperplásica atrófica es favorable si tratamiento oportuno. De lo contrario, el proceso puede volverse maligno con la formación.
Prevención
Para evitar la recurrencia de esta patología, se deben seguir algunas reglas:
- hacer FEGDS anualmente;
- eliminar el estrés;
- dejar de fumar y de beber alcohol;
- evitar la actividad física excesiva;
- seguir una dieta.
patología que requiere atención especial. Cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad, conviene visitar a un médico, ya que tratamiento inoportuno conduce al surgimiento neoplasmas malignos. La enfermedad se puede diagnosticar mediante instrumentos y métodos de laboratorio investigación. La terapia se reduce a la dieta y tratamiento de drogas. En casos severos, la cirugía es posible. El pronóstico es favorable si busca la ayuda de un especialista de manera oportuna.
Video útil sobre gastritis atrófica.
