¿Cuándo madura el sistema nervioso de un bebé? Desarrollo del sistema nervioso en un niño1

La salud del niño es lo más importante para los padres, pero para cuidar la salud de su bebé, es necesario comprender cómo se desarrolla todo el organismo en su conjunto y cada sistema por separado. En este artículo veremos el desarrollo del sistema nervioso del niño, así como las posibles fuentes buenas y malas que influyen en él.
El cuerpo es un todo único, donde los órganos y sistemas están interconectados y dependen unos de otros. Todas las actividades del cuerpo están reguladas por el sistema nervioso, especialmente su sección superior: la corteza cerebral.
El desarrollo y la actividad del cerebro y del sistema nervioso en general dependen de las condiciones de vida y de la educación, un factor decisivo. Por lo tanto, vale la pena prestar atención a esto no solo a ustedes como educadores, sino también a los abuelos.
Un recién nacido no está adaptado a la existencia independiente. Sus movimientos aún no han sido formalizados. La audición y la visión están mejor desarrolladas. El recién nacido sólo tiene reflejos locales simples, como chupar y parpadear. Estos son reflejos incondicionados (innatos).
Simultáneamente con la alimentación y el cuidado del bebé, las circunstancias que lo acompañan se repiten muchas veces: la voz de la madre, determinadas posiciones del niño, etc. Gracias a esto, a través de reflejos incondicionados, surgen nuevas reacciones de respuesta del cuerpo del niño a diversos estímulos. Se forman nuevas conexiones neuronales, que se denominan reflejos condicionados.
En el futuro, el sistema nervioso del niño mejora gradualmente. Desarrolla el pensamiento verbal y progresa el desarrollo físico, se establecen conexiones entre los estímulos del habla y las reacciones músculo-motoras. Asociadas con esto están las manifestaciones de las acciones conscientes y “activamente imitativas” del niño. Tales acciones, que representan una actividad refleja condicionada superior, mejoran gradualmente bajo la influencia del medio ambiente y la educación.
Algunos reflejos condicionados se fortalecen y conservan durante muchos años, otros se desvanecen y se inhiben. También se forman nuevos reflejos condicionados.
Los movimientos conscientes están sujetos a la influencia reguladora de la corteza cerebral. El desarrollo de la coordinación motora está asociado con la inhibición de movimientos acompañantes innecesarios.
Así, junto con el dominio de los movimientos necesarios, también se produce el desarrollo de procesos inhibidores, tan importantes para la formación de niveles superiores. actividad nerviosa niño.
Entre los diversos efectos que cambian constantemente sobre el sistema nervioso, están aquellos que se repiten con una secuencia determinada(por ejemplo, momentos de régimen). Con la repetición repetida de una influencia tras otra, surge una larga cadena de reflejos condicionados en el cerebro. Una determinada rutina de actividades, descanso, sueño y alimentación se vuelve habitual para el niño. Así aprende a cumplir.

Buen estado El sistema nervioso es la clave para la salud, el desarrollo mental y moral del bebé.

Es necesario proteger cuidadosamente el sistema nervioso de los niños.

Adecuado desarrollo del sistema nervioso de los niños.

¿Qué hay que hacer para garantizar que el sistema nervioso del bebé se desarrolle correctamente?
Para ello, debes, en primer lugar, cuidar la higiene de su hogar. Se sabe, por ejemplo, efectos beneficiosos del aire fresco sobre la función cerebral. En familias donde se ha establecido y proporcionado el cuidado adecuado para un niño de una edad determinada. sueño reparador(sin

CAPÍTULO 10. DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO EN RECIÉN NACIDO Y NIÑOS PEQUEÑOS. METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN. SÍNDROME DE LESIÓN

CAPÍTULO 10. DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO EN RECIÉN NACIDO Y NIÑOS PEQUEÑOS. METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN. SÍNDROME DE LESIÓN

en un bebe recien nacido Los actos reflejos se llevan a cabo a nivel del tallo y las partes subcorticales del cerebro. Cuando nace el niño, el sistema límbico, la región precentral, especialmente el campo 4, que proporciona primeras fases reacciones motoras, lóbulo y campo occipital 17. El lóbulo temporal (especialmente la región temporo-parieto-occipital), así como las regiones parietal inferior y frontal, son menos maduras. Sin embargo, el campo 41 del lóbulo temporal (campo de proyección del analizador auditivo) en el momento del nacimiento está más diferenciado que el campo 22 (proyección-asociativo).

10.1. Desarrollo de funciones motoras.

El desarrollo motor en el primer año de vida es un reflejo clínico de los procesos más complejos y actualmente insuficientemente estudiados. Éstas incluyen:

La acción de los factores genéticos es la composición de genes expresados ​​que regulan el desarrollo, maduración y funcionamiento del sistema nervioso, cambiando de manera espaciotemporal; composición neuroquímica del sistema nervioso central, incluida la formación y maduración de los sistemas mediadores (los primeros mediadores se encuentran en la médula espinal a partir de las 10 semanas de gestación);

Proceso de mielinización;

Formación macro y microestructural del analizador motor (incluidos los músculos) en la ontogénesis temprana.

Primeros movimientos espontáneos Los embriones aparecen a las 5-6 semanas. desarrollo intrauterino. Durante este período, la actividad motora se lleva a cabo sin la participación de la corteza cerebral; se produce la segmentación médula espinal y diferenciación del sistema musculoesquelético. Educación Tejido muscular Comienza a partir de la semana 4-6, cuando se produce una proliferación activa en los lugares donde se forman los músculos con la aparición de fibras musculares primarias. La fibra muscular en desarrollo ya es capaz de realizar una actividad rítmica espontánea. Al mismo tiempo, la formación de neuromusculares.

sinapsis bajo la influencia de la inducción neuronal (es decir, los axones de las neuronas motoras de la médula espinal en desarrollo crecen hacia los músculos). En este caso, cada axón se ramifica repetidamente, formando contactos sinápticos con decenas de fibras musculares. La activación de los receptores musculares influye en el establecimiento de conexiones intracerebrales en el embrión, lo que proporciona una estimulación tónica de las estructuras cerebrales.

En el feto humano, los reflejos se desarrollan desde actos locales a generalizados y luego a actos reflejos especializados. Primeros movimientos reflejos. aparecen a las 7,5 semanas de gestación: reflejos trigéminos que surgen de la estimulación táctil del área facial; a las 8,5 semanas, se nota por primera vez la flexión lateral del cuello. En la décima semana, se observa un movimiento reflejo de los labios (se forma un reflejo de succión). Posteriormente, a medida que maduran las zonas reflexogénicas de los labios y la mucosa oral, se añaden componentes complejos en forma de abrir y cerrar la boca, tragar, estirar y apretar los labios (22 semanas), movimientos de succión (24 semanas).

reflejos tendinosos aparecen entre las semanas 18 y 23 de la vida intrauterina, a la misma edad se forma la reacción de agarre, hacia la semana 25 todos los reflejos incondicionados evocados en las extremidades superiores son distintos. Se detectan entre las 10,5 y 11 semanas. reflejos de las extremidades inferiores, principalmente plantar y una reacción como el reflejo de Babinski (12,5 semanas). primer irregular movimientos respiratorios del tórax (según el tipo de Cheyne-Stokes), que surge entre las semanas 18,5 y 23, pasa a la respiración espontánea en la semana 25.

En la vida posnatal, la mejora del analizador motor se produce a nivel micro. Después del nacimiento continúa el engrosamiento de la corteza cerebral en las áreas 6, 6a y la formación de grupos neuronales. Las primeras redes formadas por 3-4 neuronas aparecen a los 3-4 meses; después de 4 años, el grosor de la corteza y el tamaño de las neuronas (excepto las células de Betz, que crecen hasta la pubertad) se estabilizan. La cantidad de fibras y su espesor aumentan significativamente. La diferenciación de las fibras musculares está asociada con el desarrollo de las neuronas motoras de la médula espinal. Sólo después de la aparición de heterogeneidad en la población de neuronas motoras en los cuernos anteriores de la médula espinal se produce la división de los músculos en unidades motoras. Posteriormente, a la edad de 1 a 2 años, no se desarrollan fibras musculares individuales, sino "superestructuras": unidades motoras que consisten en músculos y fibras nerviosas, y los cambios en los músculos se asocian principalmente con el desarrollo de las neuronas motoras correspondientes.

Después del nacimiento de un niño, a medida que maduran las partes controladoras del sistema nervioso central, también se desarrollan sus vías, en particular, se produce la mielinización de los nervios periféricos. A la edad de 1 a 3 meses, el desarrollo del frontal y regiones temporales cerebro La corteza cerebelosa todavía está poco desarrollada, pero los ganglios subcorticales están claramente diferenciados. Hasta la región del mesencéfalo, la mielinización de las fibras está bien expresada, en los hemisferios cerebrales solo las fibras sensoriales están completamente mielinizadas. De los 6 a los 9 meses, las fibras asociativas largas se mielinizan más intensamente y la médula espinal está completamente mielinizada. A la edad de 1 año, los procesos de mielinización cubren las vías asociativas largas y cortas de los lóbulos temporal y frontal y la médula espinal en toda su longitud.

Hay dos períodos de mielinización intensa: el primero de ellos dura desde los 9-10 meses de vida intrauterina hasta los 3 meses de vida posnatal, luego de los 3 a 8 meses la tasa de mielinización se ralentiza, y a partir de los 8 meses el segundo período de mielinización activa. Comienza la mielinización, que dura hasta que el niño aprende a caminar (es decir, en promedio hasta 1 año y 2 meses). Con la edad, cambia tanto la cantidad de fibras mielinizadas como su contenido en los haces de nervios periféricos individuales. Estos procesos, más intensos en los 2 primeros años de vida, se completan en su mayoría a los 5 años.

Un aumento en la velocidad de transmisión de impulsos a lo largo de los nervios precede a la aparición de nuevas habilidades motoras. Así, en el nervio cubital, el aumento máximo en la velocidad de conducción del impulso (VCI) ocurre en el segundo mes de vida, cuando el niño puede juntar las manos por un corto tiempo mientras está acostado boca arriba, y en el mes 3-4, cuando la hipertonicidad en las manos se reemplaza por hipotensión, aumenta la gama de movimientos activos (sostiene objetos en la mano, se los lleva a la boca, se aferra a la ropa, juega con juguetes). En el nervio tibial, el mayor aumento del SPI aparece primero a los 3 meses y precede a la desaparición de la hipertensión fisiológica en las extremidades inferiores, que coincide con la desaparición de la marcha automática y la reacción positiva del suelo. Para el nervio cubital, el siguiente aumento del SPI se observa a los 7 meses con la aparición de la reacción de preparación para saltar y la extinción del reflejo de prensión; Además, surge la oposición del pulgar, aparece fuerza activa en las manos: el niño sacude la cama y rompe juguetes. Para el nervio femoral, el siguiente aumento en la velocidad de conducción corresponde a 10 meses, para el nervio cubital, a 12 meses.

A esta edad aparece la independencia y la marcha, las manos se liberan: el niño las agita, arroja juguetes y aplaude. Por tanto, existe una correlación entre un aumento del SPI en las fibras nerviosas periféricas y el desarrollo de las habilidades motoras del niño.

10.1.1. Reflejos del recién nacido

Reflejos del recién nacido - Esta es una reacción muscular involuntaria a un estímulo sensible, también se les llama: reflejos innatos, primitivos e incondicionados.

Los reflejos incondicionados, según el nivel en el que se cierran, pueden ser:

1) tallo segmentario (Babkina, chupador, probóscide, buscador);

2) espinal segmentaria (agarre, gateo, apoyo y marcha automática, Galant, Pérez, Moro, etc.);

3) suprasegmental posotónico: niveles del tronco y la médula espinal (reflejos tónicos cervicales asimétricos y simétricos, reflejo tónico laberíntico);

4) suprasegmental posotónico: el nivel del mesencéfalo (reflejos de enderezamiento de la cabeza al cuello, del torso a la cabeza, de la cabeza al torso, reflejo de inicio, reacción de equilibrio).

La presencia y gravedad del reflejo es un indicador importante del desarrollo psicomotor. Muchos reflejos del recién nacido desaparecen a medida que el niño se desarrolla, pero algunos de ellos pueden detectarse en la edad adulta, pero no tienen ningún significado tópico.

Ausencia de reflejos o reflejos patológicos en un niño, reducción retardada de los reflejos característicos de más temprana edad, o su aparición en un niño mayor o en un adulto indica daño al sistema nervioso central.

Los reflejos incondicionados se examinan en posición boca arriba, boca abajo, verticalmente; en este caso es posible identificar:

Presencia o ausencia, supresión o fortalecimiento del reflejo;

Tiempo de aparición desde el momento de la irritación (período de latencia del reflejo);

Expresividad del reflejo;

La velocidad de su decadencia.

Los reflejos incondicionados están influenciados por factores como el tipo de actividad nerviosa superior, la hora del día y el estado general del niño.

Los reflejos incondicionados más constantes. En posición supina:

reflejo de búsqueda- el niño se acuesta boca arriba, al acariciar la comisura de la boca, se agacha y la cabeza gira en la dirección de la irritación; opciones: abrir la boca, bajar mandíbula inferior; el reflejo se expresa especialmente bien antes de alimentarse;

reacción defensiva- la estimulación del dolor en la misma zona hace que la cabeza gire en dirección opuesta;

reflejo de la probóscide- el niño se acuesta boca arriba, fácil rápido un golpe en los labios provoca una contracción del músculo circular de la boca, mientras que los labios se sacan con una "probóscide";

reflejo de succión- succión activa de un chupete colocado en la boca;

reflejo palma-oral (Babkina)- la presión sobre la zona tenar de la palma provoca la apertura de la boca, la inclinación de la cabeza, la flexión de los hombros y los antebrazos;

reflejo de prensión Ocurre cuando se inserta un dedo en la palma abierta del niño, mientras su mano cubre el dedo. Un intento de liberar el dedo conduce a un mayor agarre y suspensión. En los recién nacidos, el reflejo de prensión es tan fuerte que pueden levantarse del cambiador si ambas manos están involucradas. El reflejo de prensión inferior (Wercombe) se puede inducir presionando las almohadillas debajo de los dedos en la base del pie;

reflejo de robinson- al intentar liberar el dedo, se produce una suspensión; ésta es una continuación lógica del reflejo de prensión;

reflejo de prensión inferior- flexión plantar de los dedos en respuesta al contacto con la base de los dedos II-III;

reflejo de babinski- con la estimulación del movimiento de la planta del pie, se produce una divergencia en forma de abanico y una extensión de los dedos;

Reflejo de Moro: Fase I: flexión de los brazos, a veces tan pronunciada que ocurre con un giro alrededor del eje; Fase II: vuelve a la posición inicial después de unos segundos. Este reflejo se observa cuando se sacude repentinamente al niño, Sonido alto; el reflejo espontáneo de Moro a menudo hace que el bebé se caiga del cambiador;

reflejo protector- cuando se pincha la planta, la pierna se flexiona tres veces;

reflejo extensor cruzado- un pinchazo en la planta, fijado en la posición extendida de la pierna, provoca un enderezamiento y una ligera aducción de la otra pierna;

reflejo de inicio(extensión de brazos y piernas en respuesta a un sonido fuerte).

Vertical (normalmente, cuando el niño está suspendido verticalmente por las axilas, se produce flexión en todas las articulaciones de las piernas):

reflejo de apoyo- en presencia de un soporte sólido debajo de los pies, el cuerpo se endereza y descansa sobre un pie completo;

marcha automática ocurre si el niño está ligeramente inclinado hacia adelante;

reflejo rotacional- al girar en suspensión vertical por las axilas, la cabeza gira en el sentido de rotación; si el médico fija la cabeza, sólo los ojos se vuelven; Después de la aparición de la fijación (al final del período neonatal), el giro de los ojos se acompaña de nistagmo, una evaluación de la respuesta vestibular.

En decúbito prono:

reflejo protector- al colocar al niño boca abajo, la cabeza gira hacia un lado;

reflejo de gateo (Bauer)- un ligero empujón de la mano hacia los pies provoca repulsión y movimientos que se asemejan al gateo;

reflejo de talento- cuando la piel de la espalda cerca de la columna está irritada, el cuerpo se inclina formando un arco abierto hacia el estímulo; la cabeza gira en la misma dirección;

reflejo de perez- al pasar un dedo por las apófisis espinosas de la columna desde el coxis hasta el cuello, se produce una reacción dolorosa y un llanto.

Reflejos que persisten en los adultos:

Reflejo corneal (entrecerrar los ojos en respuesta al tacto o a una luz brillante repentina);

Reflejo de estornudo (estornudo cuando la mucosa nasal está irritada);

Reflejo nauseoso (vómitos cuando se irrita la parte posterior de la garganta o la raíz de la lengua);

Reflejo de bostezo (bostezo por falta de oxígeno);

Reflejo de tos.

Calificación desarrollo motor bebé de cualquier edad se realiza en el momento de máximo confort (calidez, saciedad, paz). Hay que tener en cuenta que el desarrollo del niño se produce craneocaudalmente. Esto significa que las partes superiores del cuerpo se desarrollan antes que las inferiores (por ejemplo,

Las manipulaciones preceden a la capacidad de sentarse, que, a su vez, precede a la aparición de caminar). El tono muscular también disminuye en la misma dirección: desde la hipertonicidad fisiológica hasta la hipotensión a los 5 meses de vida.

Los componentes de la evaluación de las funciones motoras son:

Tono muscular y reflejos posturales.(reflejos propioceptivos del aparato musculoarticular). Existe una estrecha relación entre el tono muscular y los reflejos posturales: el tono muscular afecta la postura durante el sueño y en un estado de vigilia tranquila, y la postura, a su vez, afecta el tono. Opciones de tono: normal, alto, bajo, distónico;

reflejos tendinosos. Opciones: ausencia o disminución, aumento, asimetría, clonus;

volumen de movimientos pasivos y activos;

reflejos incondicionados;

movimientos patológicos: temblor, hipercinesia, convulsiones.

Al mismo tiempo, se debe prestar atención al estado general del niño (somático y social), las características de su trasfondo emocional, la función de los analizadores (especialmente visuales y auditivos) y la capacidad de comunicarse.

10.1.2. Desarrollo de la motricidad en el primer año de vida.

Recién nacido. Tono muscular. Normalmente predomina el tono en los flexores (hipertensión de flexores) y el tono en los brazos es mayor que en las piernas. Como resultado de esto, surge una "posición fetal": los brazos se doblan en todas las articulaciones, se acercan al cuerpo, se presionan contra el pecho, las manos se aprietan en puños, pulgares exprimido por los demás; las piernas están dobladas en todas las articulaciones, ligeramente abducidas en las caderas, en los pies - dorsiflexión, la columna está curvada. El tono muscular aumenta simétricamente. Para determinar el grado de hipertensión flexora, se encuentran disponibles las siguientes pruebas:

prueba de tracción- el niño se acuesta boca arriba, el investigador lo toma por las muñecas y lo atrae hacia sí, tratando de sentarlo. Al mismo tiempo, los brazos se flexionan ligeramente en las articulaciones del codo, luego la extensión se detiene y se acerca al niño hacia las manos. Con un aumento excesivo del tono de los flexores, no hay fase de extensión y el cuerpo se mueve inmediatamente detrás de las manos, con insuficiencia, el volumen de extensión aumenta o no hay sorbos detrás de las manos;

Con tono muscular normal. en posición colgante horizontal por las axilas, boca abajo, la cabeza se posiciona en línea con el cuerpo. En este caso, los brazos están doblados y las piernas extendidas. Cuando el tono muscular disminuye, la cabeza y las piernas cuelgan pasivamente; cuando el tono muscular aumenta, se produce una flexión pronunciada de los brazos y, en menor medida, de las piernas. Cuando predomina el tono extensor, la cabeza se echa hacia atrás;

reflejo tónico laberíntico (LTR) Ocurre cuando la posición de la cabeza en el espacio cambia como resultado de la irritación de los laberintos. Al mismo tiempo, aumenta el tono de los extensores en decúbito supino y de los flexores en decúbito prono;

reflejo tónico del cuello simétrico (SNTR)- en la posición boca arriba con una inclinación pasiva de la cabeza, el tono de los flexores de los brazos y los extensores de las piernas aumenta, con la extensión de la cabeza, la reacción opuesta;

reflejo tónico cervical asimétrico (ASTR), reflejo de Magnus-Klein Ocurre cuando la cabeza de un niño acostado boca arriba se gira hacia un lado. Al mismo tiempo, en la mano hacia la que se vuelve la cara del niño, aumenta el tono de los extensores, por lo que se extiende y se aleja del cuerpo, la mano se abre. Al mismo tiempo, se dobla el brazo opuesto y se cierra la mano formando un puño (postura de esgrima). Cuando giras la cabeza, tu posición cambia en consecuencia.

Volumen de movimientos pasivos y activos.

Hipertensión flexora superar, pero limita la cantidad de movimiento pasivo en las articulaciones. Es imposible que un niño estire completamente los brazos a la altura de las articulaciones del codo, levante los brazos por encima del nivel horizontal o abra las caderas sin causar dolor.

Movimientos espontáneos (activos): Flexión y extensión periódicas de las piernas, cruzándolas, alejándose del soporte en posición boca abajo y espalda. Los movimientos de las manos se realizan en las articulaciones del codo y la muñeca (las manos apretadas en puños se mueven al nivel del pecho). Los movimientos van acompañados de un componente atetoide (consecuencia de la inmadurez del cuerpo estriado).

Reflejos tendinosos: en un recién nacido sólo es posible evocar reflejos de rodilla, que suelen estar elevados.

Reflejos incondicionados: Todos los reflejos de los recién nacidos son evocados, se expresan moderadamente y se agotan lentamente.

Reacciones posotónicas: el recién nacido se acuesta boca abajo, la cabeza gira hacia un lado (reflejo protector), las extremidades están dobladas hacia adentro

todas las articulaciones y llevado al cuerpo. (reflejo tónico laberíntico). Dirección de desarrollo: ejercicios para mantener la cabeza erguida, apoyada en las manos.

Capacidad para caminar: un recién nacido y un niño de 1 a 2 meses de edad tienen una reacción primitiva de apoyo y marcha automática, que desaparece entre los 2 y 4 meses de vida.

Agarrar y manipular: En un recién nacido y en un niño de 1 mes, las manos están apretadas en un puño, no puede abrir la mano por sí solo y se activa un reflejo de agarre.

Contactos sociales: Las primeras impresiones de un recién nacido sobre el mundo que lo rodea se basan en las sensaciones de la piel: cálida, fría, suave, dura. El niño se calma cuando lo levantan y le dan de comer.

Niño de 1 a 3 meses. A la hora de evaluar la función motora, además de las enumeradas anteriormente (tono muscular, reflejos posturales, amplitud de movimientos espontáneos, reflejos tendinosos, reflejos incondicionados), se empiezan a tener en cuenta los elementos iniciales de los movimientos voluntarios y la coordinación.

Habilidades:

Desarrollo de funciones del analizador: fijación, seguimiento (visual), localización del sonido en el espacio (auditivo);

Integración de analizadores: chuparse los dedos (reflejo de succión + influencia del analizador cinestésico), examinar la propia mano (analizador visual-cinestésico);

La aparición de expresiones faciales más expresivas, una sonrisa y un complejo de animación.

Tono muscular. La hipertensión flexora disminuye gradualmente. Al mismo tiempo, aumenta la influencia de los reflejos posturales: ASTR y LTR son más pronunciados. El significado de los reflejos posturales es crear una postura estática, mientras que los músculos están "entrenados" para mantener esta postura de forma activa (en lugar de reflexiva) (por ejemplo, el reflejo de Landau superior e inferior). A medida que se entrenan los músculos, el reflejo se desvanece gradualmente, a medida que se activan los procesos de regulación central (voluntaria) de la postura. Al final del período, la postura de flexión se vuelve menos pronunciada. Al probar la tracción, el ángulo de extensión aumenta. Al final de los 3 meses, los reflejos posturales se debilitan y son reemplazados por reflejos de enderezamiento del torso:

reflejo laberíntico de enderezamiento de la cabeza- en posición boca abajo, la cabeza del bebé se sitúa en el medio

línea, se produce una contracción tónica de los músculos del cuello, la cabeza se eleva y se mantiene. Inicialmente, este reflejo termina con la cabeza cayendo y girando hacia un lado (la influencia del reflejo protector). Poco a poco, la cabeza puede permanecer cada vez más en posición elevada, mientras que las piernas están tensas al principio, pero con el tiempo comienzan a moverse activamente; los brazos están cada vez más extendidos en las articulaciones del codo. Se forma un reflejo de enderezamiento laberíntico en posición vertical (sosteniendo la cabeza verticalmente);

reflejo de enderezamiento del tronco a la cabeza- cuando los pies tocan el soporte, el cuerpo se endereza y la cabeza se eleva;

reacción de erección cervical - con rotación pasiva o activa de la cabeza, el torso gira.

Reflejos incondicionados todavía bien expresado; La excepción son los reflejos de apoyo y de marcha automáticos, que poco a poco comienzan a desvanecerse. Entre 1,5 y 2 meses, el niño está en posición erguida, colocado sobre una superficie dura, apoyado sobre los bordes exteriores de los pies y no da pasos cuando se inclina hacia adelante.

Al final de los 3 meses, todos los reflejos se debilitan, lo que se expresa en su inconstancia, prolongación del período de latencia, agotamiento rápido y fragmentación. El reflejo de Robinson desaparece. Los reflejos de moro, la succión y la retirada todavía se evocan bien.

Aparecen reacciones reflejas combinadas: un reflejo de succión al ver un seno (reacción cinestésica a la comida).

La gama de movimientos aumenta. El componente atetoide desaparece, aumenta el número de movimientos activos. surge complejo de revitalización. Los primeros se hacen posibles. movimientos decididos: estirar los brazos hacia arriba, llevar las manos a la cara, chuparse los dedos, frotarse los ojos y la nariz. En el tercer mes, el niño comienza a mirarse las manos, a extender las manos hacia un objeto. reflejo visual de parpadeo. Debido al debilitamiento de la sinergia de los flexores, la flexión en las articulaciones del codo se produce sin doblar los dedos y la capacidad de sostener un objeto insertado en la mano.

Reflejos tendinosos: además de la rodilla, se causan el tendón de Aquiles y el bicipital. Aparecen reflejos abdominales.

Reacciones posotónicas: Durante el primer mes, el niño levanta la cabeza por un momento y luego la “baja”. Brazos doblados debajo del pecho. (reflejo laberíntico de enderezamiento de la cabeza, La contracción tónica de los músculos del cuello termina con la caída de la cabeza y su giro hacia un lado.

elemento del reflejo protector). Dirección de desarrollo: ejercicio para aumentar el tiempo de sujeción de la cabeza, extensión de los brazos a la altura de la articulación del codo, apertura de la mano. A los 2 meses, el niño puede mantener la cabeza en un ángulo de 45 durante algún tiempo. a la superficie, mientras la cabeza todavía se balancea insegura. Aumenta el ángulo de extensión en las articulaciones del codo. A los 3 meses, el niño sostiene con confianza su cabeza mientras está acostado boca abajo. Apoyo en los antebrazos. Se baja la pelvis.

Capacidad para caminar: un niño de 3 a 5 meses mantiene bien la cabeza en posición erguida, pero si intentas levantarlo, mete las piernas hacia adentro y cuelga de los brazos de un adulto (astasia-abasia fisiológica).

Agarrar y manipular: al segundo mes las manos están ligeramente abiertas. Al tercer mes, puedes poner un pequeño sonajero ligero en la mano del niño, él lo agarra y lo sostiene en su mano, pero él mismo aún no puede abrir la mano y soltar el juguete. Por eso, después de jugar un rato y escuchar con interés los sonidos del sonajero que se escuchan al agitarlo, el niño comienza a llorar: se cansa de sostener el objeto en la mano, pero no puede soltarlo voluntariamente.

Contactos sociales: al segundo mes aparece una sonrisa que el niño dirige a todos los seres vivos (a diferencia de los no vivos).

Niño de 3 a 6 meses. En esta etapa, la evaluación de las funciones motoras consta de los componentes enumerados anteriormente (tono muscular, amplitud de movimiento, reflejos tendinosos, reflejos incondicionados, movimientos voluntarios, su coordinación) y las nuevas habilidades motoras generales, en particular la manipulación (movimientos de las manos).

Habilidades:

Aumento del período de vigilia;

Interés por los juguetes, mirar, agarrar, llevarse a la boca;

Desarrollo de expresiones faciales;

La aparición de tarareos;

Comunicación con un adulto: la reacción indicativa se convierte en un complejo de avivamiento o una reacción de miedo, una reacción a la partida de un adulto;

Mayor integración (comportamiento sensorio-motor);

Reacciones vocales auditivas;

Reacciones oído-motoras (girar la cabeza hacia la llamada);

Visual-táctil-cinestésico (se sustituye mirar las propias manos por mirar juguetes y objetos);

Visual-táctil-motor (agarrar objetos);

Coordinación visomotora: la capacidad de controlar con la mirada los movimientos de una mano que alcanza un objeto cercano (sentir las manos, frotarlas, juntarlas, tocarse la cabeza, sostener el pecho o el biberón mientras se chupa);

La reacción del tacto activo es sentir un objeto con los pies y agarrarlo con su ayuda, estirar los brazos en dirección al objeto, palpar; esta reacción desaparece cuando aparece la función de captura de objetos;

Reacción de concentración cutánea;

Localización visual de un objeto en el espacio basada en el reflejo visual-táctil;

Aumento de la agudeza visual; el niño puede distinguir objetos pequeños sobre un fondo liso (por ejemplo, botones de ropa del mismo color).

Tono muscular. Hay una sincronización del tono de los flexores y extensores. Ahora la postura está determinada por un grupo de reflejos que enderezan el torso y la actividad motora voluntaria. En un sueño, el pincel está abierto; ASTR, SSHTR, LTR se desvanecieron. El tono es simétrico. La hipertensión fisiológica es reemplazada por normotonía.

Hay más formación Reflejos rectificadores del cuerpo. En la posición boca abajo se nota la sujeción estable de la cabeza levantada, el apoyo sobre el brazo ligeramente extendido y posteriormente el apoyo sobre el brazo extendido. El reflejo de Landau superior aparece en decúbito prono (“postura del nadador”, es decir, levantando la cabeza, los hombros y el torso en decúbito prono con los brazos estirados). El control de la cabeza en posición vertical es estable y suficiente en posición supina. Hay un reflejo de enderezamiento de un cuerpo a otro, es decir, la capacidad de rotar la cintura escapular en relación con la pelvis.

reflejos tendinosos todos son llamados.

Desarrollar habilidades motoras la siguiente.

Intenta tirar del cuerpo hacia los brazos extendidos.

Capacidad para sentarse con apoyo.

La apariencia de un “puente” es un arqueamiento de la columna con apoyo en las nalgas (pies) y la cabeza al seguir un objeto. Posteriormente, este movimiento se transforma en un elemento de giro boca abajo: un giro en "bloque".

Voltee de espaldas al estómago; al mismo tiempo, el niño puede descansar las manos, levantar los hombros y la cabeza y mirar a su alrededor en busca de objetos.

Los objetos se agarran con la palma (apretando el objeto en la palma usando los músculos flexores de la mano). Aún no hay oposición del pulgar.

Agarrar un objeto va acompañado de muchos movimientos innecesarios (ambos brazos, boca y piernas se mueven al mismo tiempo) y todavía no existe una coordinación clara.

Poco a poco, el número de movimientos adicionales disminuye. Aparece agarrar un objeto atractivo con ambas manos.

Aumenta el número de movimientos en las manos: levantar, hacia los lados, apretar, palpar, llevarse a la boca.

Los movimientos en las articulaciones grandes, la motricidad fina no se desarrollan.

Capacidad para sentarse de forma independiente (sin apoyo) durante unos segundos/minutos.

Reflejos incondicionados desaparecen, excepto los reflejos de succión y retirada. Se conservan elementos del reflejo de Moro. La aparición del reflejo del paracaídas (en la posición de colgar horizontalmente por las axilas, boca abajo, como si cayera, los brazos extendidos y los dedos separados, como en un intento de protegerse de la caída).

Reacciones posotónicas: al cuarto mes, la cabeza del niño se eleva de manera estable; apoyo sobre un brazo extendido. En el futuro, esta postura se vuelve más complicada: la cintura escapular y la cabeza se levantan, los brazos se estiran y se extienden hacia adelante, las piernas están rectas (postura del nadador, reflejo de Landau superior). levantando las piernas (reflejo de Landau inferior), el bebé puede mecerse sobre el estómago y girarlo. En el quinto mes, aparece la capacidad de girar desde la posición descrita anteriormente hacia la espalda. Al principio, el giro del estómago hacia atrás se produce accidentalmente al lanzar el brazo muy hacia adelante y alterar el equilibrio del estómago. Dirección de desarrollo: ejercicios para la determinación de los giros. En el sexto mes, la cabeza y la cintura escapular se elevan por encima de la superficie horizontal en un ángulo de 80-90 °, los brazos se enderezan en las articulaciones del codo y el apoyo se realiza en las manos completamente abiertas. Esta posición ya es tan estable que el niño puede seguir el objeto de interés girando la cabeza y también transferir el peso de su cuerpo a una mano y con la otra intentar alcanzar el objeto y agarrarlo.

capacidad para sentarse - Mantener el cuerpo en un estado estático es una función dinámica y requiere el trabajo de muchos músculos y una clara coordinación. Esta postura te permite liberar tus manos para realizar acciones de motricidad fina. Para aprender a sentarse es necesario dominar tres funciones fundamentales: mantener la cabeza erguida en cualquier posición del cuerpo, doblar las caderas y rotar activamente el torso. A los 4-5 meses, al tirar de los brazos, el niño parece “sentarse”: dobla la cabeza, los brazos y las piernas. A los 6 meses el niño ya puede estar sentado y durante un tiempo mantendrá la cabeza y el torso erguidos.

Capacidad para caminar: a los 5-6 meses, aparece gradualmente la capacidad de pararse con el apoyo de un adulto, apoyado sobre un pie completo. Al mismo tiempo, se estiran las piernas. Muy a menudo, en posición vertical, las articulaciones de la cadera permanecen ligeramente dobladas, como resultado de lo cual el niño no se para sobre el pie completo, sino sobre los dedos de los pies. Este fenómeno aislado no es una manifestación de hipertonicidad espástica, sino una etapa normal de la formación de la marcha. Aparece una "fase de salto". El niño comienza a saltar, colocándose de pie: el adulto sostiene al niño por debajo de los brazos, él se agacha y se empuja, enderezando las caderas, las rodillas y articulaciones del tobillo. Esto provoca muchas emociones positivas y suele ir acompañado de fuertes risas.

Agarrar y manipular: al cuarto mes, la gama de movimientos de la mano aumenta significativamente: el niño se lleva las manos a la cara, las examina, las levanta y se las lleva a la boca, se frota una mano con la otra, toca una mano con la otra. Puede agarrar accidentalmente un juguete que esté a su alcance y también llevárselo a la cara o a la boca. Así explora el juguete con los ojos, las manos y la boca. Al quinto mes, el niño puede tomar voluntariamente un objeto que se encuentre en el campo de visión. Al mismo tiempo, extiende ambas manos y lo toca.

Contactos sociales: A partir de los 3 meses, el niño comienza a reír en respuesta a la comunicación con él, aparece un complejo de avivamiento y gritos de alegría (antes de este tiempo, el llanto ocurre solo con sensaciones desagradables).

Niño de 6 a 9 meses. En este período de edad se destacan las siguientes funciones:

Desarrollo de conexiones integradoras y sensoriales-situacionales;

Activo actividad cognitiva basado en el comportamiento visomotor;

Reflejo de combinación motora en cadena: escuchar, observar las propias manipulaciones;

Desarrollo de emociones;

Juegos;

Variedad de movimientos faciales. Tono muscular - bien. Todos evocan los reflejos tendinosos. Habilidades motoras:

Desarrollo de movimientos voluntarios con propósito;

Desarrollo del reflejo de enderezamiento del torso;

Gira del estómago a la espalda y de la espalda al estómago;

Soporte para un brazo;

Sincronización del trabajo de los músculos antagonistas;

Sentarse estable e independiente durante mucho tiempo;

Reflejo simétrico en cadena en decúbito prono (la base del gateo);

Gatear hacia atrás, en círculo, utilizando dominadas en las manos (las piernas no participan en el gateo);

Gateando a cuatro patas con el cuerpo elevado por encima del soporte;

Intenta tomar una posición vertical: al tirar de los brazos desde una posición acostada boca arriba, uno inmediatamente se para con las piernas estiradas;

Intenta levantarse mientras se sostiene de un soporte con las manos;

Empiece a caminar sobre soportes (muebles);

Intenta sentarse independientemente desde una posición vertical;

Intenta caminar tomado de la mano de un adulto;

Juega con juguetes, el segundo y tercer dedo participan en las manipulaciones. Coordinación: movimientos claros coordinados de las manos; en

manipulaciones en posición sentada, hay muchos movimientos innecesarios, inestabilidad (es decir, las acciones voluntarias con objetos en posición sentada son una prueba de esfuerzo, como resultado de lo cual la postura no se mantiene y el niño se cae).

Reflejos incondicionados han desaparecido, excepto la succión.

Reacciones posotónicas: a los 7 meses el niño es capaz de girar de espaldas a boca abajo; Por primera vez, basándose en el reflejo de enderezamiento del torso, se logra la capacidad de sentarse de forma independiente. Al octavo mes, los giros mejoran y se desarrolla la fase de gatear a cuatro patas. En el noveno mes, aparece la capacidad de gatear intencionadamente con apoyo en las manos; Apoyándose en los antebrazos, el niño levanta todo el torso.

Capacidad para sentarse: al séptimo mes, el niño, acostado boca arriba, adopta una posición "sentado", doblando las piernas a la altura de las articulaciones de la cadera y las rodillas. En esta posición, el bebé puede jugar con los pies y llevárselos a la boca. A los 8 meses, un niño sentado puede sentarse de forma independiente durante unos segundos y luego “caerse” hacia un lado, apoyándose en la superficie con una mano para protegerse de las caídas. Al noveno mes, el niño se sienta solo durante más tiempo con la “espalda redondeada” (aún no se ha formado la lordosis lumbar) y, cuando está cansado, se recuesta.

Capacidad para caminar: A los 7-8 meses, aparece una reacción de apoyo a los brazos si el niño se inclina bruscamente hacia adelante. A los 9 meses, el niño, colocado en la superficie y sostenido por las manos, se mantiene en pie de forma independiente durante varios minutos.

Agarrar y manipular: A los 6-8 meses, mejora la precisión al agarrar un objeto. El niño lo toma con toda la superficie de la palma. Puede transferir un objeto de una mano a otra. Al noveno mes, suelta voluntariamente el juguete de sus manos, éste cae y el niño sigue atentamente la trayectoria de su caída. Le gusta cuando un adulto toma un juguete y se lo da a un niño. Vuelve a soltar el juguete y se ríe. Tal actividad, en opinión de un adulto, es un juego estúpido y sin sentido; de hecho, es un entrenamiento complejo de coordinación ojo-mano y un juego difícil. acto social- jugar con un adulto.

Niño de 9 a 12 meses. En este período de edad se observa lo siguiente:

Desarrollo y complejidad de las emociones; el complejo de revitalización se desvanece;

Varias expresiones faciales;

Habla sensorial, comprensión de órdenes simples;

La aparición de palabras sencillas;

Juegos de cuentos.

Tono muscular, reflejos tendinosos. permanecen sin cambios en comparación con la etapa anterior y durante toda la vida posterior.

Reflejos incondicionados todo se ha desvanecido, el reflejo de succión se está desvaneciendo.

Habilidades motoras:

Mejorar los complejos reflejos en cadena de verticalización y movimientos voluntarios;

Capacidad para apoyarse; intenta mantenerse de pie sin apoyo, solo;

La aparición de varios pasos independientes, mayor desarrollo de la marcha;

Acciones repetidas con objetos (“aprendizaje” de patrones motores), que pueden considerarse como el primer paso hacia la formación de movimientos automatizados complejos;

Acciones intencionadas con objetos (poner, poner).

Desarrollo de la marcha en los niños es muy variable e individual. Las manifestaciones de carácter y personalidad se demuestran claramente al intentar ponerse de pie, caminar y jugar con juguetes. En la mayoría de los niños, cuando empiezan a caminar, el reflejo de Babinski y el reflejo de prensión inferior desaparecen.

Coordinación: Inmadurez de la coordinación al adoptar una posición vertical, lo que provoca caídas.

Perfección las habilidades motoras finas: agarrar objetos pequeños con dos dedos; Aparece la oposición del pulgar y el meñique.

En el primer año de vida de un niño, se distinguen las principales áreas del desarrollo motor: reacciones posturales, movimientos elementales, gatear a cuatro patas, capacidad para pararse, caminar, sentarse, capacidad de agarre, percepción, comportamiento social, emitir sonidos, comprender el habla. Así, se distinguen varias etapas en el desarrollo.

Reacciones posotónicas: al décimo mes, en posición boca abajo con la cabeza levantada y apoyado en las manos, el niño puede levantar simultáneamente la pelvis. Por lo tanto, se apoya únicamente en las palmas y los pies y se balancea hacia adelante y hacia atrás. A los 11 meses empieza a gatear usando las manos y los pies. A continuación, el niño aprende a gatear de forma coordinada, es decir. sacando alternativamente mano derecha- pierna izquierda y mano izquierda - pierna derecha. A los 12 meses, el gateo a cuatro patas se vuelve cada vez más rítmico, suave y rápido. A partir de este momento, el niño comienza a dominar y explorar activamente su hogar. Gatear a cuatro patas es una forma primitiva de movimiento, atípica para los adultos, pero en esta etapa los músculos están preparados para las siguientes etapas del desarrollo motor: aumenta la fuerza muscular, se entrena la coordinación y el equilibrio.

La capacidad para sentarse se desarrolla individualmente entre los 6 y los 10 meses. Esto coincide con el desarrollo de la postura a cuatro patas (apoyo en las palmas y los pies), desde la cual el niño se sienta fácilmente, girando la pelvis con respecto al cuerpo ( reflejo de enderezamiento desde la cintura pélvica hasta el torso). El niño se sienta de forma independiente y estable con la espalda recta y las piernas estiradas a la altura de las articulaciones de las rodillas. En esta posición, el niño puede jugar durante mucho tiempo sin perder el equilibrio. En el futuro, sentado

se vuelve tan estable que el niño puede realizar acciones extremadamente complejas mientras está sentado, que requieren una excelente coordinación: por ejemplo, sostener una cuchara y comer con ella, sostener una taza con ambas manos y beber de ella, jugar con objetos pequeños, etc.

Capacidad para caminar: Al décimo mes, el niño gatea hasta los muebles y, agarrándose de ellos, se levanta solo. A los 11 meses, el niño puede caminar sobre los muebles agarrándose de ellos. A los 12 meses, es posible caminar con una mano y finalmente dar algunos pasos de forma independiente. Posteriormente, se desarrolla la coordinación y la fuerza de los músculos implicados en la marcha, y la marcha en sí mejora cada vez más, volviéndose más rápida y con más propósito.

Agarrar y manipular: a los 10 meses aparece un “agarre en forma de pinza” con un pulgar oponible. El niño puede tomar Pequeños artículos, mientras saca un grande y dedos índice y sujeta el objeto con ellos como si fueran unas pinzas. En el undécimo mes aparece un “agarre de pinza”: el pulgar y el índice forman una “garra” al agarrar. La diferencia entre un agarre de pinza y un agarre de pinza es que en el primero los dedos están rectos, mientras que en el segundo los dedos están doblados. A los 12 meses, el niño puede colocar con precisión un objeto en un plato grande o en la mano de un adulto.

Contactos sociales: Al sexto mes, el niño distingue a los “amigos” de los “extraños”. A los 8 meses, el niño empieza a tener miedo de los extraños. Ya no permite que todos lo carguen, lo toquen y se aleja de los extraños. A los 9 meses, el niño comienza a jugar al escondite, al "escondite".

10.2. Examen de un niño desde el período neonatal hasta los seis meses.

Al examinar a un bebé recién nacido, se debe tener en cuenta su edad gestacional, porque incluso una ligera inmadurez o prematuridad de menos de 37 semanas pueden afectar significativamente la naturaleza de los movimientos espontáneos (los movimientos son lentos, generalizados, con temblor).

El tono muscular se altera y el grado de hipotonía es directamente proporcional al grado de madurez, normalmente en dirección a su disminución. Un bebé nacido a término tiene una postura flexora pronunciada (que recuerda a una postura embrionaria), mientras que un bebé prematuro tiene una postura de extensión. Un bebé nacido a término y un niño con prematuridad etapa I, al tirar de los brazos, sostiene su cabeza por unos segundos; niños con prematuridad

Este problema es de un grado más profundo y los niños con el sistema nervioso central dañado no pueden sostener la cabeza. Es importante determinar la gravedad de los reflejos fisiológicos en el período neonatal, especialmente agarrar, colgar, así como los reflejos que aseguran la succión y la deglución. Al estudiar la función de los nervios craneales, es necesario prestar atención al tamaño de las pupilas y su reacción a la luz, la simetría de la cara y la posición de la cabeza. La mayoría de los recién nacidos sanos fijan su mirada entre el segundo y tercer día después del nacimiento e intentan seguir un objeto. Síntomas como el signo de Graefe y el nistagmo en las derivaciones extremas son fisiológicos y están causados ​​por la inmadurez del fascículo longitudinal posterior.

La hinchazón severa de un niño puede causar depresión de todas las funciones neurológicas, pero si no disminuye y se combina con agrandamiento del hígado, se debe sospechar una forma congénita de distrofia hepatocerebral (degeneración hepatolenticular) o una enfermedad lisosomal.

Los síntomas neurológicos específicos (pagnomónicos) característicos de la disfunción de un área particular del sistema nervioso central están ausentes hasta los 6 meses de edad. Los principales síntomas neurológicos suelen ser alteraciones del tono muscular con o sin déficits motores; trastornos de la comunicación, que están determinados por la capacidad de fijar la mirada, seguir objetos, resaltar conocidos con la mirada, etc., y reacciones a diversos estímulos: cuanto más claramente se expresa el control visual de un niño, más perfecto es su sistema nervioso. Gran importancia dado por la presencia de fenómenos epilépticos paroxísticos o su ausencia.

Una descripción precisa de todos los fenómenos paroxísticos es más difícil cuanto más pequeño es el niño. Las convulsiones que ocurren en este período de edad suelen ser polimórficas.

La combinación de tono muscular alterado con trastornos del movimiento (hemiplejía, paraplejía, tetraplejía) indica gravedad. lesion focal sustancias cerebrales. En aproximadamente el 30% de los casos de hipotensión central no se puede encontrar ninguna causa.

Los antecedentes y los síntomas somáticos son de particular importancia en recién nacidos y niños menores de 4 meses debido a la escasez de datos de exámenes neurológicos. Por ejemplo, los trastornos respiratorios a esta edad a menudo pueden ser consecuencia de un daño al sistema nervioso central y ocurrir cuando

Formas congénitas de miatonía y amiotrofia espinal. La apnea y las alteraciones del ritmo respiratorio pueden ser causadas por anomalías del tronco encefálico o del cerebelo, la anomalía de Pierre Robin y trastornos metabólicos.

10.3. Examen de un niño de 6 meses a 1 año.

En los niños de 6 meses a 1 año, a menudo ocurren tanto trastornos neurológicos agudos con un curso catastrófico como lentamente progresivos, por lo que el médico debe describir de inmediato la gama de enfermedades que pueden conducir a estas afecciones.

Es característica la aparición de convulsiones febriles y no provocadas, como espasmos infantiles. Trastornos del movimiento se manifiestan por un cambio en el tono muscular y su asimetría. En este período de edad, tales enfermedades congénitas, Cómo amiotrofia espinal y miopatía. El médico debe recordar que la asimetría del tono muscular en un niño de esta edad puede deberse a la posición de la cabeza en relación al cuerpo. El retraso en el desarrollo psicomotor puede ser el resultado de alteraciones metabólicas y enfermedades degenerativas. Las alteraciones en la esfera emocional (malas expresiones faciales, falta de sonrisa y risas fuertes, así como trastornos del desarrollo previo al habla (formación del balbuceo) son causados ​​por discapacidad auditiva, subdesarrollo cerebral, autismo, enfermedades degenerativas del sistema nervioso y cuando se combina con manifestaciones cutáneas: esclerosis tuberosa, para la cual también son característicos los estereotipos motores y las convulsiones.

10.4. Examen de un niño después del primer año de vida.

La maduración progresiva del sistema nervioso central provoca la aparición de síntomas neurológicos específicos que indican daño focal, pudiendo determinarse la disfunción de un área particular del sistema nervioso central o periférico.

Las razones más comunes para visitar a un médico son un retraso en la formación de la marcha, su alteración (ataxia, paraplejía espástica, hemiplejía, hipotonía difusa), regresión de la marcha e hipercinesia.

La combinación de síntomas neurológicos con extraneurales (somáticos), su lenta progresión, el desarrollo de dismorfia del cráneo y la cara, se retrasan. desarrollo mental y la alteración de las emociones debería incitar al médico a pensar en la presencia de enfermedades metabólicas: mucopolisacaridosis y mucolipidosis.

La segunda razón más común para el tratamiento es el retraso mental. Se observa un retraso severo en 4 de cada 1000 niños, y en un 10-15% este retraso es la causa de dificultades de aprendizaje. Es importante diagnosticar formas sindrómicas en las que la oligofrenia es solo un síntoma de subdesarrollo general del cerebro en el contexto de dismorfia y múltiples anomalías del desarrollo. El deterioro intelectual puede ser causado por la microcefalia; la hidrocefalia progresiva también puede causar retraso en el desarrollo.

Trastornos cognitivos en combinación con crónicos y progresivos. síntomas neurológicos en forma de ataxia, espasticidad o hipotensión con reflejos elevados debe llevar al médico a pensar en la aparición de enfermedades mitocondriales, panencefalitis subaguda, encefalitis por VIH (en combinación con polineuropatía), enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Los trastornos de las emociones y del comportamiento combinados con déficits cognitivos sugieren la presencia del síndrome de Rett, enfermedad de Santavuori.

Los trastornos neurosensoriales (visuales, oculomotores, auditivos) están muy representados en la infancia. Hay muchas razones para su aparición. Pueden ser congénitos, adquiridos, crónicos o en desarrollo, aislados o combinados con otros síntomas neurológicos. Pueden ser causadas por un daño embriofetal en el cerebro, un desarrollo anormal del ojo o del oído, o las consecuencias de meningitis, encefalitis, tumores, enfermedades metabólicas o degenerativas.

Los trastornos oculomotores en algunos casos son consecuencia de daño a los nervios oculomotores, incluida la anomalía congénita de Graefe-Moebius.

A partir de 2 añosLa incidencia de convulsiones febriles aumenta drásticamente, que deberían desaparecer por completo a los 5 años. Después de 5 años, debuta la encefalopatía epiléptica: el síndrome de Lennox-Gastaut y la mayoría de las formas idiopáticas de epilepsia infantil. Ocurrencia aguda trastornos neurológicos con alteración de la conciencia, síntomas neurológicos piramidales y extrapiramidales que debutan en el contexto de febrilidad, especialmente con concomitante enfermedades purulentas en la zona facial (sinusitis), debe hacer sospechar de meningitis bacteriana, absceso cerebral. Estas condiciones requieren un diagnóstico urgente y un tratamiento específico.

A una edad más joven También se desarrollan tumores malignos, con mayor frecuencia en el tronco del encéfalo, el cerebelo y su vermis, cuyos síntomas pueden desarrollarse de forma aguda o subaguda, a menudo después de que los niños permanecen en latitudes meridionales, y se manifiestan no solo como dolores de cabeza, sino también mareos y ataxia debido a la oclusión. de los conductos del líquido cefalorraquídeo.

Las enfermedades de la sangre no son infrecuentes, en particular los linfomas, que comienzan con síntomas neurológicos agudos en forma de opsomioclono y mielitis transversa.

En niños después de 5 años. mayoría causa común ir al médico es un dolor de cabeza. Si ella usa un testarudo especial naturaleza crónica, se acompaña de mareos, síntomas neurológicos, especialmente trastornos cerebelosos (ataxia estática y locomotora, temblor intencional), es necesario, en primer lugar, excluir un tumor cerebral, principalmente un tumor de la fosa craneal posterior. Estas quejas y los síntomas enumerados son una indicación para estudios cerebrales por tomografía computarizada y resonancia magnética.

El desarrollo lentamente progresivo de paraplejía espástica, trastornos sensoriales en presencia de asimetría y dismorfia corporal pueden hacer sospechar de siringomielia, y el desarrollo agudo de síntomas puede hacer sospechar de mielopatía hemorrágica. La parálisis periférica de desarrollo agudo con dolor radicular, alteraciones sensoriales y trastornos pélvicos son característicos de la polirradiculoneuritis.

Los retrasos en el desarrollo psicomotor, especialmente en combinación con un deterioro de las funciones intelectuales y síntomas neurológicos progresivos, ocurren en el contexto de enfermedades metabólicas y neurodegenerativas a cualquier edad y tienen diferentes ritmos de desarrollo, pero en este período de edad es muy importante saber que El deterioro de las funciones intelectuales y de las habilidades motoras y del habla puede ser una consecuencia de la encefalopatía epileptiforme.

Las enfermedades neuromusculares progresivas comienzan en diferente tiempo con alteraciones de la marcha, atrofia muscular y cambios en la forma de pies y piernas.

En niños mayores, más a menudo en las niñas, pueden ocurrir ataques episódicos de mareos, ataxia con discapacidad visual repentina y aparición de convulsiones, que al principio

difícil de distinguir de los epilépticos. Estos síntomas van acompañados de cambios en la esfera afectiva del niño, y la observación de los familiares y la evaluación de su perfil psicológico permiten rechazar el carácter orgánico de la enfermedad, aunque en casos aislados Se requieren métodos de investigación adicionales.

Durante este período, a menudo debutan diversas formas de epilepsia, infecciones y enfermedades autoinmunes del sistema nervioso, con menos frecuencia neurometabólicas. También pueden ocurrir trastornos circulatorios.

10.5. Formación de actividad postural patológica y trastornos del movimiento en el daño cerebral orgánico temprano.

La alteración del desarrollo motor de un niño es una de las consecuencias más comunes del daño al sistema nervioso en el período prenatal y perinatal. La reducción retardada de los reflejos incondicionados conduce a la formación de posturas y actitudes patológicas, inhibe y distorsiona un mayor desarrollo motor.

Como resultado, todo esto se expresa en una violación de la función motora: la aparición de un complejo de síntomas, que en el primer año se transforma claramente en un síndrome infantil. parálisis cerebral. Componentes del cuadro clínico:

Daños a los sistemas de control de motores;

Reducción retardada de reflejos posturales primitivos;

Retraso en el desarrollo general, incluido el desarrollo mental;

Alteración del desarrollo motor, reflejos tónicos laberínticos muy aumentados, que conducen a la aparición de posiciones de bloqueo de reflejos en las que se conserva la postura "embrionaria", retraso en el desarrollo de los movimientos extensores, reflejos en cadena simétricos y de alineación del cuerpo;

El sistema nervioso de un niño, especialmente de uno menor de 5 años, todavía está demasiado débil. Por lo tanto, no debe sorprenderse si el bebé comienza a ser caprichoso sin motivo aparente, a estremecerse ante la aparición de cualquier fuente de ruido y le tiembla la barbilla. Además, resulta muy difícil calmarlo. ¿Qué podría causar tal reacción? ¿Cómo tratar y fortalecer el sistema nervioso de un niño?

Los niños y los adultos tienen características completamente diferentes de los sistemas nervioso y cardiovascular. La regulación de las vías nerviosas hasta los 3-5 años es todavía inmadura, débil e imperfecta, pero es una característica anatómica y fisiológica de su cuerpo, lo que explica por qué se aburren rápidamente incluso de su actividad favorita, el juego, y Les resulta extremadamente difícil sentarse en un mismo lugar durante las mismas clases monótonas. Así se diferencia el desarrollo neuropsíquico de los niños.

A partir de los 6 meses aproximadamente, el niño ya se convierte en un individuo; antes de eso, la mayoría de los niños todavía se identifican con su madre. A la hora de comunicarse con el bebé y criarlo, los padres están obligados a tener en cuenta las características y tipo de sistema nervioso del pequeño y, por supuesto, las características anatómicas y fisiológicas de su hijo.

Los niños sanguíneos están siempre en movimiento, están llenos de fuerza y ​​energía, son alegres y cambian fácilmente de cualquier actividad que estén haciendo en ese momento a otra. Las personas flemáticas se distinguen por su eficiencia y tranquilidad, pero son demasiado lentas. Los coléricos son enérgicos, pero les resulta difícil controlarse. Tampoco es fácil calmarlos. Los niños melancólicos son tímidos y modestos, y se ofenden incluso ante la más mínima crítica externa.

El sistema nervioso de un niño siempre comienza su desarrollo mucho antes del nacimiento. En el quinto mes de vida intrauterina, se fortalece envolviendo la fibra nerviosa con mielina (otro nombre es mielinización).

mielinización fibras nerviosas diferentes partes del cerebro ocurren en diferentes periodos en un orden natural y sirve como indicador del inicio del funcionamiento de la fibra nerviosa. En el momento del nacimiento, la mielinización de las fibras aún no está completa, porque no todas las partes del cerebro todavía pueden funcionar plenamente. Poco a poco, el proceso de desarrollo se produce en absolutamente todos los departamentos, gracias al cual se establecen conexiones entre los diferentes centros. La formación y regulación de la inteligencia de los niños se produce de forma similar. El bebé empieza a reconocer los rostros y objetos que le rodean y comprende su finalidad, aunque la inmadurez del sistema todavía es claramente visible. La mielinización de las fibras del sistema hemisférico se considera completa en el octavo mes de desarrollo intrauterino del feto, después de lo cual ocurre en fibras individuales durante muchos años.

Por lo tanto, en el proceso de su vida no sólo tiene lugar la mielinización de las fibras nerviosas, sino también la regulación y el proceso de desarrollo del estado mental y las características anatómicas y fisiológicas del niño y su sistema nervioso.

Enfermedades

Los médicos dicen que es imposible nombrar uno solo. enfermedad infantil con la ausencia características fisiológicas y cambios en el funcionamiento del corazón o del sistema nervioso central. Esta afirmación se aplica especialmente a los niños menores de 5 años, y cuanto más pequeño es el niño, más peculiar es la manifestación de las reacciones de los vasos sanguíneos y del sistema nervioso central.

Tales reacciones incluyen trastornos respiratorios y circulatorios, amia de los músculos faciales, picazón de la piel, temblores del mentón y otros síntomas fisiológicos que indican daño al tejido cerebral. Las enfermedades del sistema nervioso central son muy diferentes y cada una tiene sus propias características. Para tratar su inmadurez, respectivamente, también deben ser diferentes. Y recuerda: ¡en ningún caso debes automedicarte!

• La poliomielitis es causada por un virus filtrante que ingresa al cuerpo por vía oral. Las fuentes de contaminación incluyen aguas residuales y alimentos, incluida la leche. Los antibióticos no pueden tratar la poliomielitis, no funcionan. Esta enfermedad caracterizado por temperatura corporal elevada, diversos signos de intoxicación y diversos trastornos autonómicos: picazón, dermografismo piel Y aumento de la sudoración. En primer lugar, este virus afecta negativamente la circulación sanguínea y la respiración.
• La meningitis meningocócica, causada por meningococos, suele presentarse en niños menores de 1 a 2 años. El virus es inestable y por lo tanto normalmente ambiente externo bajo influencia varios factores muere bastante rápido. El patógeno ingresa al cuerpo a través de la nasofaringe y se propaga extremadamente rápidamente por todo el cuerpo. Con la aparición de la enfermedad, se produce un salto brusco de temperatura, aparecen erupciones hemorrágicas que provocan picazón en la piel, que no se puede calmar.
• Meningitis secundaria purulenta: ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 5 años. Esta enfermedad se desarrolla rápidamente después de una otitis media purulenta, con un fuerte aumento de la temperatura corporal del paciente, ansiedad en los niños, dolor de cabeza y posible picazón. Es peligroso debido a la posibilidad de que el virus penetre en las membranas del cerebro.
• La meningitis linfocítica serosa aguda se caracteriza por el desarrollo inmediato de sus síntomas. La temperatura corporal aumenta literalmente en minutos a 39-40 grados. El paciente se siente fuerte. dolor de cabeza, que no se puede calmar ni siquiera con pastillas, se producen vómitos y pérdida momentánea la conciencia del niño. Pero la enfermedad no afecta los órganos internos.
• Encefalitis aguda: aparece en un niño si se desarrolla la infección correspondiente. El virus tiene un efecto negativo en las paredes de los vasos sanguíneos, provocando alteraciones en el funcionamiento del corazón y otros trastornos fisiológicos. La enfermedad es bastante grave. Al mismo tiempo, la temperatura corporal del paciente aumenta, se produce pérdida del conocimiento, aparecen vómitos, picazón en la piel, así como convulsiones, delirio y otros síntomas mentales.

Cualquier sospecha de alguna de las enfermedades descritas anteriormente es motivo para llamar urgentemente a un médico, después de tranquilizar al niño.

Daño al sistema antes y después del nacimiento.

Excepto enfermedades virales, con relativa frecuencia se hace un diagnóstico de "daño al sistema nervioso central en los recién nacidos". Se puede detectar en cualquier momento: tanto durante el desarrollo intrauterino del feto como en el momento del nacimiento. Se considera que sus principales razones son trauma de nacimiento, hipoxia, infecciones intrauterinas, defectos del desarrollo, patologías cromosómicas y herencia. La primera evaluación de la madurez del sistema, el estado mental y las características anatómicas y fisiológicas se realiza inmediatamente después del nacimiento del bebé.

Un niño así se excita fácilmente, a menudo llora sin motivo cuando está nervioso, le tiembla la barbilla, a veces sufre picazón en la piel, entrecierra los ojos, inclina la cabeza, tonifica los músculos y otros síntomas fisiológicos de un trastorno mental. Durante las rabietas, es casi imposible calmar a un niño.

Fortaleciendo tus nervios

existe todo el complejo maneras de fortalecer. Es un proceso largo pero bastante eficaz destinado a calmar al bebé y a mejorar en general su estado emocional, mental y nervioso. Y, sobre todo, trate de rodear a su hijo de personas tranquilas y equilibradas que estén dispuestas a acudir en su ayuda al instante.

Evocamos emociones positivas

Lo primero que debes empezar es aprender a controlar y regular las emociones de los niños y sus consecuencias anatómicas, fisiológicas y condición nerviosa. Hay una serie de ejercicios que desarrollan los músculos del niño y lo calman. Por ejemplo, rodar sobre una pelota ayuda al bebé. Es recomendable que ambos padres estén con el bebé mientras realizan los ejercicios. Son las acciones conjuntas de los padres las que dan al hijo confianza en sus capacidades, lo que en el futuro sólo tendrá un impacto positivo en la determinación de su lugar en la sociedad.

Masaje relajante

El siguiente punto del complejo es el masaje con varios aceites Previniendo el picor de la piel. Una sesión de masaje solo puede ser realizada por un especialista altamente calificado que conozca bien los métodos para influir en el estado anatómico y psicológico y procesos fisiológicos en el cuerpo humano. Influencia beneficiosa La música tranquila y tranquila, especialmente las obras de Mozart, influye en la psique del niño. La duración de una de estas sesiones de masaje debe ser de unos 30 minutos. Dependiendo del estado mental, del sistema nervioso y vascular, se prescribe al niño. diferentes casos de 10 a 15 sesiones de masaje. El médico evalúa su estado mental individualmente.

Nutrición apropiada

Una nutrición adecuada para los niños, especialmente los menores de 5 años, es una de las principales formas de fortalecer el sistema nervioso y vascular del niño. Es importante excluir de la dieta del bebé las bebidas dulces y carbonatadas, los aromas y colorantes, así como los productos semiacabados, cuya calidad a menudo deja mucho que desear. Pero asegúrese de comer huevos, pescado graso, manteca, avena, frijoles, frutos rojos, lácteos y productos lácteos fermentados, carne magra de res.

Tomando vitaminas y microelementos.

Fortalecimiento de los sistemas nervioso, vascular y otros y de la normalidad anatómica, fisiológica y estado mental el cuerpo se ve facilitado enormemente por la ingesta de vitaminas. La vitaminaización es especialmente relevante durante la estación fría, cuando la fuerza fisiológica del cuerpo está en su límite. La falta de vitaminas en el organismo deteriora la memoria, el estado de ánimo y el estado general del organismo. Por eso es tan importante regular la cantidad de vitaminas y minerales en el cuerpo.

Por ejemplo, la deficiencia de calcio afecta negativamente condición general. El niño tiene hiperreactividad, es posible. tics nerviosos, calambres, picazón en la piel.

Actividad física

La regulación de los sistemas cardiovascular y nervioso, la mielinización de las fibras nerviosas están asociadas con ejercicio físico. Tonifican el cuerpo y ayudan a mejorar el estado de ánimo, el desarrollo general y anatómico y fisiológico del cerebro, lo que reduce significativamente el riesgo de desarrollar diversas dolencias del sistema nervioso y cardiovascular. La natación y el yoga son mejores para los niños mayores.

Régimen diario

Desde pequeños nos han hablado de la importancia de seguir una rutina diaria, y no en vano. La rutina es extremadamente importante para los niños. Asegúrese de que su hijo duerma lo suficiente, lo que tiene un impacto significativo en los sistemas nervioso y cardiovascular. Es necesario acostarse y despertarse a la misma hora todos los días. Además, las caminatas diarias al aire libre contribuyen a saturar el cuerpo con el oxígeno necesario para el desarrollo anatómico y fisiológico.

Todo padre debe ser consciente de que el desarrollo neuropsíquico del niño depende en gran medida de él.

Durante este período de desarrollo, el niño aún no es muy independiente y necesita la tutela y cuidado de un adulto. Solo hacia el final de este período es posible moverse de forma independiente en el espacio: el bebé comienza a gatear. Alrededor de este mismo momento, aparece una comprensión elemental del discurso dirigido (palabras individuales). Todavía no se habla, pero la onomatopeya se está desarrollando de forma muy activa. Esta es una etapa necesaria en la transición hacia discurso independiente. El niño aprende a controlar no solo los movimientos del habla, sino también los movimientos de sus manos. Agarra objetos y los explora activamente. Realmente necesita contacto emocional con los adultos. En este etapa de edad el surgimiento de nuevas oportunidades para un niño está estrictamente determinado genéticamente y, en consecuencia, estas nuevas oportunidades deben aparecer en el momento oportuno. Los padres deben estar atentos y no consolarse pensando que su hijo es "simplemente vago" o "gordo" y, por lo tanto, no puede empezar a darse la vuelta y sentarse.

Objetivos de edad: implementación de programas de desarrollo genético (aparición de nuevos tipos de movimientos, tarareos y balbuceos) estrictamente dentro de ciertos períodos.

La principal motivación para el desarrollo cognitivo: la necesidad de nuevas experiencias, contacto emocional con los adultos.

Actividades principales: Comunicación emocional con adultos.

Compras para esta edad: Al final del período, el bebé comienza a desarrollar selectividad en todo, desde los movimientos y la atención hasta las relaciones con los demás. El niño comienza a desarrollar sus propios intereses y pasiones, comienza a ser sensible a las diferencias entre los objetos del mundo exterior y las personas. Comienza a utilizar nuevas habilidades para el propósito previsto y reacciona de manera diferente en diferentes circunstancias. Por primera vez, puede actuar según su propio impulso interior, aprende a controlarse a sí mismo e influir en quienes lo rodean.

Desarrollo de funciones mentales.

Percepción: Al inicio del período todavía resulta difícil hablar de percepción como tal. Hay sensaciones y reacciones separadas ante ellos.

Un niño, a partir del mes de edad, es capaz de fijar la mirada en un objeto o imagen. Ya para un bebé de 2 meses, un objeto de percepción visual particularmente importante es Rostro humano, y en el rostro hay ojos. . Los ojos son el único detalle que los bebés pueden distinguir. En principio, debido al todavía débil desarrollo funciones visuales(miopía fisiológica), los niños de esta edad no pueden identificar pequeñas características de los objetos, solo captan el general apariencia. Al parecer, los ojos son algo tan importante desde el punto de vista biológico que la naturaleza ha previsto su percepción. mecanismo especial. Con la ayuda de nuestros ojos, nos transmitimos determinadas emociones y sentimientos, uno de los cuales es la ansiedad. Este sentimiento le permite activar los mecanismos de defensa y llevar al cuerpo a un estado de preparación para el combate para la autoconservación.

La primera mitad de la vida es un período sensible (sensible a determinadas influencias), durante el cual se desarrolla la capacidad de percibir y reconocer rostros. Las personas privadas de visión durante los primeros 6 meses de vida pierden la capacidad total de reconocer a las personas con la vista y distinguir sus estados mediante las expresiones faciales.

Poco a poco, la agudeza visual del niño aumenta y en el cerebro maduran los sistemas que le permiten percibir los objetos del mundo exterior con más detalle. Como resultado, al final del período, mejora la capacidad de distinguir objetos pequeños.

A los 6 meses de vida de un niño, su cerebro aprende a "filtrar" la información entrante. La reacción cerebral más activa se observa ante algo nuevo y desconocido, o ante algo que es familiar y emocionalmente significativo para el niño.

Hasta el final periodo de edad El niño no tiene ninguna jerarquía de significado de las diversas características de un objeto. El bebé percibe el objeto como un todo, con todas sus características. Basta con cambiar algo en el objeto, ya que el bebé comienza a percibirlo como algo nuevo. Al final del período, se forma una constancia en la percepción de la forma, que se convierte en la característica principal a partir de la cual el niño reconoce los objetos. Si cambio anterior los detalles individuales hicieron que el niño pensara que estaba tratando con un objeto nuevo, ahora el cambio en los detalles individuales no conduce a la identificación del objeto como nuevo si forma general permanece intacta. La excepción es el rostro de la madre, cuya constancia se forma mucho antes. Los bebés de 4 meses ya distinguen el rostro de su madre de otros rostros, aunque cambien algunos detalles.

En la primera mitad de la vida, se desarrolla activamente la capacidad de percibir los sonidos del habla. Si los niños recién nacidos pueden distinguir diferentes consonantes sonoras entre sí, aproximadamente a los 2 meses de edad es posible distinguir entre consonantes sonoras y sordas, lo cual es mucho más difícil. Esto significa que el cerebro del niño puede detectar diferencias en un nivel tan sutil y, por ejemplo, percibir sonidos como "b" y "p" como diferentes. Esto es muy propiedad importante, que ayudará a dominar el idioma nativo. Al mismo tiempo, tal distinción de sonidos no tiene nada que ver con la audición fonémica: la capacidad de distinguir aquellas características de los sonidos de la lengua nativa que tienen una carga semántica. audiencia fonémica comienza a formarse mucho más tarde, cuando las palabras del habla nativa adquieren significado para el niño.

Un niño de 4 a 5 meses, al escuchar un sonido, es capaz de identificar las expresiones faciales correspondientes a los sonidos: girará la cabeza hacia la cara que realiza los movimientos articulatorios correspondientes y no mirará la cara cuyas expresiones faciales hacen. no coincide con el sonido.

Los niños de 6 meses distinguen mejor sonidos similares sonidos del habla, posteriormente demuestran un mejor desarrollo del habla.

Los diferentes tipos de percepción en la infancia están estrechamente relacionados entre sí. Este fenómeno se llama "convergencia multimodal". Un niño de 8 meses, que ha sentido un objeto pero no puede examinarlo, más tarde lo reconoce como familiar al presentarlo visualmente. Debido a la estrecha interacción de diferentes tipos de percepción, el bebé puede sentir una discrepancia entre imagen y sonido y, por ejemplo, se sorprenderá si un rostro femenino habla con voz masculina.

El uso de diferentes tipos de percepción en contacto con un objeto es muy importante para un bebé. Debe sentir cualquier cosa, llevársela a la boca, girarla ante sus ojos, sacudirla o golpear la mesa y, lo que es más interesante, arrojarla con todas sus fuerzas al suelo. Así se aprenden las propiedades de las cosas y así se forma su percepción holística.

A los 9 meses, la percepción visual y auditiva se vuelve gradualmente selectiva. Esto significa que los bebés se vuelven más sensibles a algunas características más importantes de los objetos y pierden sensibilidad a otras que no son importantes.

Los bebés de hasta 9 meses pueden distinguir no solo rostros humanos, sino también rostros de animales de la misma especie (por ejemplo, monos). Al final del período, dejan de distinguir entre los representantes del mundo animal, pero se intensifica su sensibilidad a los rasgos del rostro humano, a sus expresiones faciales. La percepción visual se vuelve electoral .

Lo mismo se aplica a la percepción auditiva. Los niños de 3 a 9 meses distinguen los sonidos del habla y la entonación no solo de sus propios idiomas, sino también de idiomas extranjeros, y de melodías no solo propias, sino también de otras culturas. Al final del período, los bebés ya no distinguen entre sonidos del habla y no-habla de culturas extranjeras, pero comienzan a formarse ideas claras sobre los sonidos de su lengua materna. Percepción auditiva se convierte electoral . El cerebro forma una especie de "filtro del habla", gracias al cual cualquier sonido audible es "atraído" por ciertos patrones ("prototipos") firmemente fijados en la mente del bebé. No importa cómo suene el sonido "a" en diferentes culturas (y en algunos idiomas, diferentes tonos de este sonido tienen una carga semántica diferente), para un bebé de una familia de habla rusa será el mismo sonido "a" y el bebé, sin un entrenamiento especial, no podrá sentir las diferencias entre el sonido "a", que está un poco más cerca de la "o", y el sonido "a", que está un poco más cerca de la "e". Pero es gracias a ese filtro que empezará a comprender las palabras, con cualquier acento que se pronuncien.

Por supuesto, es posible desarrollar la capacidad de distinguir los sonidos de una lengua extranjera incluso después de 9 meses, pero solo a través del contacto directo con un hablante nativo: el niño no solo debe escuchar el habla de otra persona, sino también ver las expresiones faciales articulatorias.

Memoria: En los primeros seis meses de vida, la memoria aún no es una actividad con un propósito. El niño aún no puede recordar ni recordar conscientemente. Su memoria genética está trabajando activamente, gracias a lo cual aparecen nuevos tipos de movimientos y reacciones, pero programados de cierta manera, que se basan en impulsos instintivos. Tan pronto como sistema de propulsión el niño madura al siguiente nivel: el niño comienza a hacer algo nuevo. El segundo tipo activo de memoria es la memorización directa. Un adulto recuerda con mayor frecuencia información procesada intelectualmente, mientras que un niño aún no es capaz de hacerlo. Por lo tanto, recuerda lo que tiene que (especialmente impresiones cargadas de emoción) y lo que se repite a menudo en su experiencia (por ejemplo, coincidencias ciertos tipos movimientos de las manos y sonido de cascabel).

Comprensión del habla: Al final del período, el niño comienza a comprender algunas palabras. Sin embargo, incluso si en respuesta a una palabra mira el objeto correcto correspondiente, esto no significa que tenga una conexión clara entre la palabra y el objeto, y que ahora comprenda el significado de esta palabra. El bebé percibe la palabra en el contexto de toda la situación, y si algo en esta situación cambia (por ejemplo, la palabra se pronuncia con una voz desconocida o con una nueva entonación), el niño se sentirá perdido. Resulta sorprendente que incluso la posición en la que el niño la escucha pueda afectar a la comprensión de una palabra a esta edad.

Actividad del habla propia: A la edad de 2-3 meses aparece el tarareo y, a partir de los 6-7 meses, aparece el balbuceo activo. Booming es un niño que experimenta con diferentes tipos de sonidos, mientras que balbucear es un intento de imitar los sonidos del idioma hablado por los padres o cuidadores.

Inteligencia: Al final del período, el niño se vuelve capaz de categorizar de forma sencilla (asignar a un grupo) objetos basándose en su forma. Esto significa que ya puede, a un nivel bastante primitivo, detectar similitudes y diferencias entre diferentes objetos, fenómenos y personas.

Atención: Durante todo el período, la atención del niño es principalmente externa, involuntaria. Este tipo de atención se basa en el reflejo de orientación: nuestra reacción automática a los cambios en el entorno. El niño todavía no puede a voluntad algo en lo que concentrarse. Al final del período (alrededor de 7-8 meses), aparece la atención interna y voluntaria, regulada por los propios impulsos del niño. Así, por ejemplo, si le muestras un juguete a un bebé de 6 meses, lo mirará con placer, pero si lo cubres con una toalla, inmediatamente perderá interés en él. A partir de los 7-8 meses, el niño recuerda que hay un objeto ahora invisible debajo de la toalla, y esperará a que aparezca en el mismo lugar donde desapareció. Cómo bebé más largo A esta edad puede esperar la aparición de un juguete, más atento estará en la edad escolar.

Desarrollo emocional: A los 2 meses de edad, el niño ya está orientado socialmente, lo que se manifiesta en el "complejo de revitalización". A los 6 meses el niño ya es capaz de distinguir entre hombre y mujer. rostros de mujeres, y al final del período (a los 9 meses), diferentes expresiones faciales que reflejan diferentes estados emocionales.

A los 9 meses, el niño desarrolla preferencias emocionales. Y esto nuevamente demuestra selectividad. Hasta los 6 meses, el bebé acepta fácilmente una madre "sustituta" (abuela o niñera). Después de los 6-8 meses, los niños comienzan a preocuparse si los separan de su madre, a tener miedo de los extraños y extraños y los bebés lloran si un adulto cercano sale de la habitación. Este apego selectivo a la madre se debe a que el bebé se vuelve más activo y comienza a moverse de forma independiente. Explora el mundo que lo rodea con interés, pero la investigación siempre es un riesgo, por lo que necesita lugar seguro, donde siempre podría regresar en caso de peligro. La ausencia de ese lugar provoca una gran ansiedad en el bebé ().

Mecanismo de aprendizaje: Una de las formas más habituales de aprender algo a esta edad es mediante la imitación. Un papel importante en la implementación de este mecanismo lo desempeñan las llamadas "neuronas espejo", que se activan tanto en el momento en que una persona actúa de forma independiente como en el momento en que simplemente observa las acciones de otra. Para que un niño observe lo que hace un adulto, es necesaria la llamada "atención adjunta". Es uno de los componentes más importantes del comportamiento socioemocional y subyace a todas las interacciones sociales productivas. El “lanzamiento” de la atención adjunta sólo se puede lograr con la participación directa de un adulto. Si un adulto no mira al niño a los ojos, no se dirige a él y no utiliza gestos de señalización, la atención adjunta tiene pocas posibilidades de desarrollarse.

La segunda opción de aprendizaje es la prueba y error, sin embargo, sin imitación, el resultado de dicho aprendizaje puede resultar muy, muy extraño.

Funciones motoras: A esta edad se desarrollan rápidamente habilidades motoras determinadas genéticamente. El desarrollo ocurre desde movimientos generalizados de todo el cuerpo (en la estructura del complejo de revitalización) hasta movimientos electorales . Se forma la regulación del tono muscular, el control de la postura y la coordinación motora. Al final del período, aparece una clara coordinación visomotora (interacción ojo-mano), gracias a la cual el niño posteriormente podrá manipular objetos con confianza, intentando actuar con ellos de diferentes maneras, dependiendo de sus propiedades. La aparición de diferentes habilidades motoras durante este período se puede ver en detalle en Mesa . El movimiento durante este período es uno de los componentes más importantes del comportamiento que influye en el desarrollo cognitivo. Gracias a los movimientos oculares, es posible ver, lo que cambia enormemente todo el sistema de percepción visual. Gracias a los movimientos palpables, el niño comienza a conocer el mundo objetivo y desarrolla ideas sobre las propiedades de las cosas. Gracias a los movimientos de la cabeza, es posible desarrollar ideas sobre las fuentes sonoras. Gracias a los movimientos corporales se desarrolla el aparato vestibular y se forman ideas sobre el espacio. Finalmente, es a través del movimiento que el cerebro de un niño aprende a controlar el comportamiento.

Indicadores de actividad: Duración del sueño niño sano de 1 a 9 meses se reduce gradualmente de 18 a 15 horas diarias. En consecuencia, al final del período el bebé ha estado despierto durante 9 horas. Después de 3 meses se suele instalar. noche de sueño con una duración de 10-11 horas, durante las cuales el niño duerme con despertares ocasionales. A los 6 meses, el bebé ya no debería despertarse por la noche. Durante el día, un niño menor de 9 meses puede dormir de 3 a 4 veces. La calidad del sueño a esta edad refleja el estado del sistema nervioso central. Se ha demostrado que muchos niños de preescolar y menores edad escolar, que padecían diversos trastornos del comportamiento, a diferencia de los niños sin trastornos del comportamiento, dormían mal en la infancia: no podían conciliar el sueño, a menudo se despertaban por la noche y, en general, dormían poco.

Durante el período de vigilia, un niño sano juega con juguetes con entusiasmo, se comunica con placer con los adultos, gorgotea y balbucea activamente y come bien.

Principales acontecimientos en el desarrollo cerebral infantil del 1 al 9 meses de vida.

Durante el primer mes de vida, muchos acontecimientos en la vida del cerebro casi han concluido. Nuevas células nerviosas nacen en pequeñas cantidades y la gran mayoría de ellas ya han encontrado su lugar permanente en las estructuras del cerebro. Ahora la tarea principal es obligar a estas células a intercambiar información entre sí. Sin tal intercambio, un niño nunca podrá comprender lo que ve, porque cada célula de la corteza cerebral que recibe información de los órganos de la visión procesa una característica de un objeto, por ejemplo, una línea ubicada en un ángulo de 45 ° a una superficie horizontal. Para que todas las líneas percibidas formen una única imagen de un objeto, las células cerebrales deben comunicarse entre sí. Por eso, en el primer año de vida, los acontecimientos más turbulentos tienen que ver con la formación de conexiones entre las células cerebrales. Debido a la aparición de nuevos procesos de las células nerviosas y los contactos que establecen entre sí, el volumen de materia gris aumenta intensamente. Una especie de “explosión” en la formación de nuevos contactos entre células de las áreas visuales de la corteza ocurre alrededor de los 3-4 meses de vida, y luego el número de contactos continúa aumentando gradualmente, alcanzando un máximo entre los 4 y 12 meses de vida. vida. Este máximo es del 140 al 150% del número de contactos en las áreas visuales del cerebro adulto. En aquellas áreas del cerebro que están asociadas con el procesamiento de impresiones sensoriales, el desarrollo intensivo de las interacciones intercelulares ocurre antes y termina más rápido que en las áreas asociadas con el control del comportamiento. Las conexiones entre las células cerebrales del bebé son redundantes y esto es lo que permite que el cerebro sea plástico y esté preparado para diferentes escenarios.

No menos importante para esta etapa del desarrollo es el recubrimiento de las terminaciones nerviosas con mielina, una sustancia que facilita la rápida transmisión de los impulsos nerviosos a lo largo del nervio. Al igual que con el desarrollo de los contactos entre células, la mielinización comienza en las áreas posteriores, "sensibles" de la corteza, y las áreas frontales anteriores de la corteza, que participan en el control de la conducta, se mielinizan más tarde. Su mielinización comienza entre los 7 y 11 meses de edad. Es durante este período que el bebé desarrolla una atención interna y voluntaria. La cobertura de las estructuras cerebrales profundas con mielina se produce antes que la mielinización de las áreas corticales. Esto es importante, ya que son las estructuras profundas del cerebro las que soportan una mayor carga funcional en las primeras etapas del desarrollo.

Al final del primer año de vida, el tamaño del cerebro de un niño es el 70% del de un adulto.

¿Qué puede hacer un adulto para promover el desarrollo cognitivo de un niño?

Es importante tratar de eliminar los obstáculos que impiden el libre desarrollo. Entonces, si un niño no desarrolla una de las habilidades a tiempo, es necesario comprobar si todo está en orden con su tono muscular, reflejos, etc. Esto lo puede hacer un neurólogo. Si la interferencia se vuelve evidente, es importante eliminarla de manera oportuna. En particular, cuando estamos hablando acerca de sobre el tono muscular alterado ( distonía muscular), el masaje terapéutico es de gran ayuda, fisioterapia y visitar la piscina. En algunos casos, se requiere tratamiento farmacológico.

Es muy importante crear condiciones propicias para el desarrollo. Por crear condiciones nos referimos a brindar al niño la oportunidad de realizar su programa genético sin restricciones. Así, por ejemplo, no se puede mantener a un niño en un parque sin permitirle moverse por el apartamento, alegando que hay perros en la casa y el suelo está sucio. Crear condiciones también significa proporcionar al niño una experiencia enriquecida. ambiente sensorial. Comprender el mundo en su diversidad es lo que desarrolla el cerebro del niño y constituye la base de la experiencia sensorial que puede constituir la base de todo el desarrollo cognitivo posterior. La principal herramienta que estamos acostumbrados a utilizar para ayudar a un niño a familiarizarse con este mundo es. Un juguete puede ser cualquier cosa que se pueda agarrar, levantar, sacudir, llevarse a la boca o tirar. Lo principal es que sea seguro para el bebé. Los juguetes deben ser variados, diferenciándose entre sí en textura (suave, dura, lisa, rugosa), forma, color y sonido. No importa la presencia de pequeños patrones o pequeños elementos en el juguete. El niño aún no puede verlos. No debemos olvidar que además de los juguetes, existen otros medios que estimulan el desarrollo de la percepción. Estos incluyen diferentes escenarios (paseos por el bosque y por la ciudad), música y, por supuesto, la comunicación con el niño por parte de los adultos.

Manifestaciones que pueden indicar problemas en el estado y desarrollo del sistema nervioso central.

La ausencia de un "complejo de avivamiento", el interés del niño por comunicarse con los adultos, la atención prestada, el interés por los juguetes y, por el contrario, el aumento del oído, la piel, sensibilidad olfativa puede indicar una disfunción en el desarrollo de los sistemas cerebrales involucrados en la regulación de las emociones y el comportamiento social. Esta situación puede ser un presagio de la formación de rasgos autistas en el comportamiento.

Ausencia o aparición tardía arrullando y balbuceando. Esta situación puede ser un presagio de un retraso en el desarrollo del habla. La aparición del habla (primeras palabras) demasiado pronto puede ser el resultado de una insuficiencia. circulación cerebral. Temprano no significa bueno.

La aparición inoportuna (aparición demasiado temprana o demasiado tardía, así como un cambio en la secuencia de aparición) de nuevos tipos de movimientos puede ser el resultado de una distonía muscular, que, a su vez, es una manifestación de una función cerebral subóptima.

Comportamiento inquieto del niño, llanto frecuente, gritos, inquietud, sueño intermitente. Este comportamiento es, en particular, típico de niños con presión intracraneal elevada.

Todas las características anteriores no deberían pasar desapercibidas, incluso si todos los familiares afirman unánimemente que uno de ellos era exactamente igual en la infancia. Las garantías de que el niño “se superará” y “algún día hablará” no deben servir como guía para la acción. Entonces puedes perder un tiempo precioso.

¿Qué debe hacer un adulto para prevenir trastornos del desarrollo posteriores si hay síntomas de problemas?

Consultar a un médico (pediatra, neurólogo pediátrico). útil para hacer los siguientes estudios que pueden mostrar la causa del problema: neurosonografía (NSG), eoencefalografía (EchoEG), ecografía Doppler (USDG) de los vasos de la cabeza y el cuello, electroencefalografía (EEG). Contacta con un osteópata.

No todos los médicos prescribirán estos exámenes y, como resultado, la terapia propuesta puede no corresponderse con la imagen real del estado del cerebro. Esta es la razón por la que algunos padres no informan resultados del tratamiento farmacológico recetado por un neurólogo pediátrico.

Mesa. Los principales indicadores del desarrollo psicomotor en el período de 1 a 9 meses de vida.

Edad	Reacciones de orientación visual.	Reacciones de orientación auditiva.	Emociones y comportamiento social.	Movimiento de manos / Acciones con objetos	Movimientos generales	Discurso
2 meses	Concentración visual prolongada en la cara de un adulto o en un objeto estacionario. Un niño observa durante mucho tiempo un juguete en movimiento o un adulto.	Buscar giros de cabeza durante un sonido largo (escucha)	Responde rápidamente con una sonrisa a la conversación de un adulto con él. Enfoque visual prolongado en otro niño.	Agitando caóticamente brazos y piernas.	Gira la cabeza hacia un lado, gira y arquea el torso. Acostado boca abajo, levanta y sostiene brevemente la cabeza (al menos 5 s)	Hace sonidos individuales
3 meses	Concentración visual en posición vertical (en brazos de un adulto) sobre el rostro de un adulto que le habla, sobre un juguete. El niño comienza a examinar sus brazos y piernas levantados.	“Complejo de animación”: en respuesta a la comunicación con él (muestra alegría con una sonrisa, movimientos animados de brazos, piernas, sonidos). Busca con ojos de niño emitiendo sonidos.	Accidentalmente golpea las manos con juguetes que cuelgan por encima del pecho a una altura de hasta 10-15 cm.	Intenta tomar un objeto que le dan.	Se acuesta boca abajo durante varios minutos, apoyándose en los antebrazos y levantando la cabeza en alto. Con apoyo debajo de las axilas, descansa firmemente con las piernas dobladas a la altura de la articulación de la cadera. Mantiene la cabeza erguida.	Zumba activamente cuando aparece un adulto.
4 meses	Reconoce a la madre (se regocija) Examina y agarra juguetes.	Encuentra fuentes de sonido con tus ojos.	Se ríe a carcajadas cuando se le pregunta.	Deliberadamente extiende sus manos hacia el juguete e intenta agarrarlo. Sostiene el pecho de la madre con las manos durante la alimentación.	Ya sea feliz o enojado, se inclina, hace un puente y levanta la cabeza, recostándose boca arriba. Puede girar de atrás hacia un lado y, cuando lo levantan con los brazos, levanta los hombros y la cabeza.	Tararea durante mucho tiempo
5 meses	Distingue a los seres queridos de los extraños.		Se regocija y ruge	A menudo toma juguetes de manos de un adulto. Con ambas manos agarra objetos ubicados encima del pecho, luego encima de la cara y hacia los lados, y se palpa la cabeza y las piernas. Los objetos agarrados se pueden sostener entre las palmas durante varios segundos. Aprieta con la palma de la mano el juguete colocado en la mano, primero lo agarra con toda la palma sin abducir el pulgar (“agarre de mono”). Suelta los juguetes que sostiene con una mano si se le coloca otro objeto en la otra.	Acostado boca abajo. Gira de espaldas al estómago. Se come bien con cuchara	Pronuncia sonidos individuales.
6 meses		Reacciona de manera diferente a su nombre y al de otras personas.		Acepta juguetes en cualquier posición. Comienza a agarrar objetos con una mano y pronto domina la habilidad de sostener un objeto en cada mano al mismo tiempo y llevárselo a la boca. Este es el comienzo del desarrollo de la habilidad de comer de forma independiente.	Se da vuelta desde el estómago hacia la espalda. Agarrando los dedos de un adulto o los barrotes de la cuna, se sienta solo y permanece en esta posición durante un rato, inclinándose fuertemente hacia adelante. Algunos niños, especialmente aquellos que pasan mucho tiempo boca abajo, antes de aprender a sentarse, comienzan a gatear boca abajo, moviéndose con las manos alrededor de su eje, luego hacia atrás y un poco más tarde hacia adelante. Generalmente se sientan más tarde, y algunos primero se paran junto a un soporte y sólo después aprenden a sentarse. Este orden de desarrollo de los movimientos es útil para la formación de una postura correcta.	Pronuncia sílabas individuales.
7 meses				Agita el juguete y lo golpea. El "agarre de mono" con toda la palma se reemplaza por un agarre con el pulgar oponible.	Gatea bien. Bebidas de una taza. Aparece apoyo en las piernas. El bebé, sostenido por debajo de los brazos en posición erguida, apoya los pies y realiza movimientos de pasos. Entre el séptimo y el noveno mes, el niño aprende a sentarse de lado, se sienta cada vez de forma más independiente y endereza mejor la espalda. A esta edad, el niño, apoyado bajo las axilas, apoya firmemente los pies y realiza movimientos de rebote.	A la pregunta "¿Dónde?" encuentra un objeto con la mirada. Balbucea durante mucho tiempo
8 meses			Mira las acciones de otro niño, se ríe o balbucea.	Participado en por mucho tiempo con juguetes. Puede tomar un objeto con cada mano, transferirlo de una mano a otra y lanzarlo con determinación. Come un trozo de pan y lo sostiene en la mano.	Él mismo se sienta. Entre los meses 8 y 9, el bebé se para con un soporte, si lo tiene, o sostiene el soporte de forma independiente sobre sus rodillas. La siguiente etapa de preparación para caminar es pararse de forma independiente en el soporte y pronto dar pasos a lo largo de él.	A la pregunta "¿Dónde?" encuentra varios objetos. Pronuncia varias sílabas en voz alta.
9 meses		Movimientos de baile con una melodía de baile (si le cantas al niño en casa y bailas con él)	Alcanza al niño y gatea hacia él. Imita las acciones de otro niño.	Mejorar los movimientos de los dedos permite dominar el agarre con dos dedos al final del noveno mes de vida. El niño actúa con los objetos de forma diferente según sus propiedades (rollos, abre, sonajeros, etc.)	Generalmente comienza a moverse, arrastrándose de rodillas en posicion horizontal con ayuda de las manos (al estilo plastun). La activación del gateo conduce a un movimiento claro a cuatro patas con las rodillas separadas del suelo (gateo variable). Se mueve de un objeto a otro, sujetándolos ligeramente con las manos. Bebe bien de una taza, sosteniéndola ligeramente con las manos. Está tranquilo por estar en maceta.	A la pregunta "¿Dónde?" encuentra múltiples objetos, independientemente de su ubicación. Sabe su nombre, se da vuelta cuando lo llaman. Imita a un adulto, repite después de él sílabas que ya están en su balbuceo.

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El temblor en los bebés es más a menudo moviendo los brazos y la barbilla. Al igual que la hipertonicidad muscular, el temblor se considera un signo de la falta de un nivel suficiente de madurez del sistema nervioso del bebé y de su importante excitabilidad.

Muy a menudo, las contracciones musculares en los recién nacidos se registran periódicamente durante un susto intenso, gritos, llanto, sueño REM (con movimientos oculares notables) o hambre.

Si la intensidad del temblor en los recién nacidos es alta y la amplitud es pequeña, entonces estas son las características del sistema nervioso del recién nacido.

El temblor es un fenómeno bastante común, que ocurre en aproximadamente la mitad de los recién nacidos y se considera normal en los primeros meses de vida (a los 3 o 4 meses, todos los signos de temblor deberían desaparecer).

Temblor de mentón en un recién nacido menores de 1 año también rara vez causan preocupación y no requiere tratamiento, ya que a menudo es una afección específica del sistema nervioso, benigna y dependiente de la edad.

Sin embargo, si los padres notan temblores en un niño, es mejor consultar a un pediatra.

El sistema nervioso del bebé es muy flexible y muy susceptible a Influencias externas, por lo que un tratamiento adecuado puede normalizarlo y restaurarlo fácilmente.

Causas de los temblores en los bebés.

Las causas más comunes de temblor son ser:

• inmadurez del sistema nervioso;
• hipoxia fetal;
• nacimiento prematuro.

Inmadurez del sistema nervioso.

En las primeras semanas de vida de un bebé, carece de coordinación de movimientos, el sistema nervioso se caracteriza por la inmadurez. Estos factores provocan temblores en las extremidades de los recién nacidos.

La hipertonicidad muscular también aumenta la probabilidad de temblores. Además, durante la manifestación de las emociones, se puede observar un mayor contenido de norepinefrina en la sangre del bebé.

hipoxia fetal

Durante el embarazo y el parto, existe riesgo de violaciones. flujo sanguíneo placentario, que puede afectar negativamente los procesos en el cerebro. La hipoxia puede ser consecuencia:

• infección intrauterina;
• disfunción de la placenta;
• sangrado;
• aumento del tono uterino (amenaza de aborto espontáneo);
• polihidramnios.

Los problemas con el sistema nervioso del niño pueden ser llamado trabajo de parto rápido y débil mano de obra , también desprendimiento de placenta y entrelazando al feto con el cordón umbilical.

Los factores anteriores impiden el acceso de oxígeno al cerebro, lo que provoca temblores en brazos, piernas y mentón en los recién nacidos.

Nacimiento prematuro

Un bebé prematuro suele ser susceptible a temblores en los labios, las piernas o la barbilla.

Esto sucede porque su sistema nervioso, en principio, no está maduro. Debe completar su formación fuera del seno materno, donde no hay ni puede haber condiciones cercanas a ella, ni siquiera en el caso de cuidados adecuados y esmerados.

¿El temblor de qué órganos se presenta con mayor frecuencia en los bebés?

Más a menudo en recién nacidos observado:

• temblor de cabeza (causa – inmadurez del sistema nervioso);
• temblor de los brazos (con menos frecuencia de las piernas), la barbilla y los labios (la causa es la prematuridad).

¿En qué casos es necesario un tratamiento dirigido?

Si los signos de temblor se observan durante más de 3 meses, se extienden a las piernas y la cabeza y no están asociados con las características del sistema nervioso o la sensación de hambre, esto debería causar alarma entre los padres.

De esta manera pueden manifiesto:

• hemorragia intracraneal;
• hiperglucemia;
• hipocalcemia;
• encefalopatía hipóxico-isquémica;
• hipomagnesemia;
• síndrome de abstinencia de drogas;
• sepsis y aumento de la presión intracraneal.

El tratamiento específico del temblor en los recién nacidos es obligatorio después de una lesión cerebral traumática o una enfermedad infecciosa.

En tales casos, un neurólogo pediátrico debe realizar una observación sistemática.

Métodos de tratamiento

Método para tratar los temblores de brazos, piernas y cabeza en un niño. destinado a restaurar la salud del bebé en general y el sistema nervioso en particular.

Masaje para temblores en bebés.

Además, los padres definitivamente necesitan crear un ambiente agradable, acogedor y amigable alrededor de su bebé, sistemáticamente. hacer masaje su bebé (promueve la relajación), inculque habilidades de natación (esto es posible incluso en un baño casero) y haga ejercicios terapéuticos con él.

Estos esfuerzos de los padres no serán en vano.

La forma más sencilla de dominar las técnicas de masaje para recién nacidos (a partir de 5-6 semanas) en casa. El pediatra definitivamente enseñará a mamá y papá los movimientos básicos de masaje, a partir de los cuales podrán proceder a realizar una variedad de ejercicios.

Movimientos básicos los masajes son:

• vibración;
• amasadura;
• trituración;
• acariciando.

La regla básica es que todos los movimientos de masaje se realizan desde la periferia hacia el centro (a lo largo de las articulaciones).

Juega un papel importante actitud psicológica bebe y su fisico comodidad durante el masaje:

Cómo se manifiesta y los signos que no dejarán dudas.

¿Es posible utilizar el medicamento Diacarb para recién nacidos? Revisiones de médicos y pacientes, contraindicaciones e indicaciones del medicamento en una sola revisión.

Ejercicios basicos

Aquí hay algunos básicos. ejercicios:

1. "Martillo". Cuando el niño está acostado boca arriba, es necesario agarrarlo con una mano. pie derecho, y con el otro puño golpea afuera piernas de abajo hacia arriba. A continuación, se repite el ejercicio con el pie de la otra pierna.
2. "Acariciar las manos". El brazo del bebé se fija con la mano izquierda y la mano derecha sujeta suavemente el hombro. Al bajar hasta la muñeca, se deben realizar movimientos de sacudida. Haz el ejercicio 2-3 veces y pasa a la otra mano. Usando tácticas similares, puedes realizar el ejercicio "Acariciar las piernas".
3. "Mirar". El ejercicio también ayuda a los niños con problemas intestinales. Se debe acariciar la barriga del bebé en el sentido de las agujas del reloj durante 5 a 7 minutos.
4. "Toptyzhka". El bebé se acuesta boca abajo y el masajista le masajea suavemente las nalgas con los puños. Para ocupar al bebé, se recomienda ponerle un juguete brillante e interesante. Él la mirará, la alcanzará y así se activarán los músculos de la espalda y el cuello.
5. "Espina de pescado". En la dirección desde la espalda hasta el cóccix y en ángulo con la columna, es necesario realizar movimientos de caricia.

conclusiones

La pediatría trabaja con el concepto de un momento crítico para el desarrollo del niño después del nacimiento, especialmente en lo que respecta al sistema nervioso, cuyas alteraciones en su funcionamiento pueden provocar temblores en los recién nacidos.

Los meses 1, 3, 9 y 12 de la vida de un bebé se consideran períodos críticos, cuando las terminaciones nerviosas son muy sensibles y cualquier desviación de la norma puede conducir al desarrollo de determinadas patologías.

A prevenir el desarrollo problemas serios que pueden provocar temblores, se recomienda encarecidamente un seguimiento sistemático de la salud del niño. Si nota signos de temblor en un recién nacido, no debe entrar en pánico, pero definitivamente debe comunicarse con un neurólogo.

Vídeo: Masajes y ejercicios para bebés.

Características de masajes y ejercicios de salud matutinos para recién nacidos. Lo que debes saber y hacer.