** Curiosamente, al comienzo de la premenopausia, la deficiencia de progesterona es especialmente pronunciada y no de estrógeno. Y en el momento de la menopausia, la progesterona se forma en dosis muy bajas, y el estrógeno es solo la mitad que en la edad fértil.

Antecedentes hormonales cada mujer es muy susceptible a factores ambientales, estado emocional y diversas enfermedades, por lo que el nivel de hormonas en una misma mujer es variable.

¿Cuándo hacerse un análisis de sangre para hormonas sexuales?

Un análisis de hormonas sexuales en el período premenopáusico, es decir, con la menstruación guardada, debe tomarse en ciertos períodos del ciclo menstrual, indicando con precisión el día desde su comienzo. Por lo general, se recomienda tomar FSH y LH en el día 3-5 desde el inicio de la menstruación, y estradiol y progesterona en el día 21. Después del inicio de la menopausia, el análisis se puede tomar cualquier día.

Preparación para un análisis de sangre para hormonas sexuales:

• el análisis se administra estrictamente por la mañana con el estómago vacío, por la noche una cena ligera;
• antes del análisis, debe dejar de tomar alcohol, café y drogas, no fumar;
• al tomar anticonceptivos, los resultados se ajustan teniendo en cuenta sus dosis;
• el día antes de la donación de sangre, se recomienda abandonar el sexo y el esfuerzo físico intenso;
• antes de donar sangre, debe relajarse por completo, sentarse en silencio durante al menos 10 minutos.

Examen de ultrasonido para la menopausia.

Con la llegada de la menopausia, a menudo vienen los problemas de salud de la mujer. Estas son, en primer lugar, varias formaciones similares a tumores, tanto benignas como malignas. Es para su detección y observación que es necesario el diagnóstico por ultrasonido de los órganos pélvicos, y anualmente. Además, la ecografía ayuda a diagnosticar el inicio de la menopausia y determina la posibilidad de un embarazo tardío.

Signos de ultrasonido de la próxima menopausia:

• El ultrasonido puede detectar la presencia o ausencia de folículos en el ovario y su número. Cuanto más cerca de la menopausia, menos folículos y menos posibilidades de quedar embarazada. Después de la menopausia, no se determinan los folículos en los ovarios.
• Los ovarios disminuyen gradualmente de tamaño. , pierden su ecogenicidad. Después de la menopausia, es posible que no se detecten en absoluto.
• El útero se está encogiendo , se vuelve más denso, se pueden observar pequeños fibromas, que después de la menopausia generalmente se resuelven solos. La ubicación del útero en la pelvis pequeña también cambia, se desplaza un poco.
Miomas uterinos y su tratamiento con terapia de ultrasonido
• La vida después de la menopausia: ¿cómo es? Sexo y relaciones sexuales. ¿Es posible quedar embarazada con la menopausia? Consejos de nutrición para mujeres antes y después de la menopausia. ¿Los hombres tienen menopausia?

Hola, queridos lectores del sitio del blog.
El tema de la premenopausia, la menopausia, la menopausia, el desvanecimiento de la fertilidad de una mujer después de los 45-50 años es bastante desagradable para muchos. No sabemos cómo vivir después de 45 años.

Muchos caminos en la sociedad están cerrados para una mujer a esta edad. Vemos alrededor de ancianas no realizadas que tienen problemas en la familia, con los hijos, con la salud, con el dinero, con la profesión y el trabajo. Al ver esto, las mujeres jóvenes no saben dónde envejecer, a dónde ir, cuál es la esencia de la vejez.

Por lo tanto, muchas mujeres se "aferran" a la menstruación, quedan embarazadas y dan a luz después de 40-45 años, como si fueran a la "segunda ronda". Si no estas terribles palabras - "menopausia" y "menopausia".

Todo en el mundo es cíclico. Los períodos del día, del año, de la vida son naturales. Y en la psique de una mujer, todas sus etapas están siempre presentes. Niña, Niña, Mujer y Vieja, como las cuatro fases de la luna, están en nosotros a cualquier edad. Es importante conocerlos, adueñarse de sus cualidades.

La capacidad de tener hijos desaparece con la edad. Una mujer puede ver los primeros signos de una disminución de la fertilidad en sí misma bastante temprano. Esto puede ser, por ejemplo, si tiene mucho estrés, tuvo abortos, tomó anticonceptivos hormonales, está mal de salud, etc.

Los Métodos de Planificación Familiar Natural y de Reconocimiento de la Fertilidad brindan la oportunidad de prevenir la falla ovárica temprana. Una mujer, al conocer sus días fértiles e infértiles, se siente mucho más tranquila, posee toda la información sobre sí misma. Por lo tanto, puede evitar los abortos, el miedo, el daño de la anticoncepción. Por lo tanto, la edad de la perimenopausia puede llegar mucho más tarde.

Fertilidad en la premenopausia.

La premenopausia es un período de disminución de la fertilidad. Los signos de disminución de la fertilidad pueden ocurrir a cualquier edad. Siempre es individual. Pero a la edad de aproximadamente 38-40-45 años, por regla general, comienza una disminución de la función ovárica.

La premenopausia es el período desde el comienzo de la atenuación de la función ovárica hasta el cese completo de la menstruación. Se caracteriza por una fuerte disminución de la capacidad de concebir y un cambio en la naturaleza de la menstruación.

La menopausia es la última menstruación independiente en la vida de una mujer.
La posmenopausia es el tiempo desde el último período menstrual (menopausia) hasta el cese casi completo de la función ovárica.

El cese de la menstruación a la edad de 40-45 años se suele considerar como menopausia precoz; mayores de 55 años - menopausia tardía. La edad de 38-39 años se acepta como el límite inferior de la premenopausia temprana. Si una mujer comienza estos síntomas antes de los 38 años, esto se considera síndrome de insuficiencia ovárica.

Las hormonas sexuales femeninas, los estrógenos y la progesterona, son las responsables del ciclo menstrual, que preparan la mucosa uterina para el embarazo.

Pero no solo el endometrio del útero es sensible a los estrógenos y la progesterona. Estos son el cerebro, el hígado, los intestinos, el corazón, los aparatos musculoesquelético y urinario y algunos otros tejidos. Los órganos contienen receptores sensibles a las hormonas femeninas.

Es por eso que, con una disminución en el nivel de hormonas femeninas, se desarrolla el llamado "síndrome climatérico", caracterizado por una violación de las funciones de varios órganos.

Se altera el equilibrio entre los estrógenos, las hormonas femeninas, cuya síntesis en el cuerpo disminuye, y los andrógenos, las hormonas masculinas producidas por las glándulas suprarrenales.

Premenopausia, mecanismos de desarrollo..

En condiciones de deficiencia de hormonas ováricas, se desarrollan mecanismos compensatorios-adaptativos.
Las glándulas suprarrenales comienzan a producir una mayor cantidad de andrógenos, hormonas sexuales masculinas que se convierten en estrógenos en el tejido adiposo subcutáneo.

La violación de la regulación autonómica por parte del hipotálamo provoca un aumento de la sudoración, mareos, náuseas y sofocos. Estas reacciones son de naturaleza vascular.

Un aumento en la síntesis de prolactina por parte de la hipófisis a menudo acompaña al síndrome menopáusico. Debido a esto, la secreción de estrógenos por parte de los ovarios se inhibe aún más. Además, la prolactina potencia los procesos proliferativos en las glándulas mamarias y en el útero. Como resultado, el riesgo de fibromas uterinos y mastopatía aumenta significativamente.

Las reacciones neuróticas (mayor irritabilidad, nerviosismo, llanto, trastornos del sueño, pensamientos suicidas) ocurren en el contexto de la patología de los órganos internos y debido a las experiencias emocionales de la mujer sobre su edad y condición.

Signos de premenopausia.

• Sangrado profuso durante la menstruación, secreción de coágulos de sangre.
• La menstruación dura unos días más de lo habitual.
• Sangrado menor entre periodos.
• Un poco de sangrado después del coito.
• Reducir el tiempo entre periodos.
• El principal signo del inicio de la premenopausia es una disminución de la fertilidad.
• Reducir el número de ovulaciones, acortar la fase lútea del ciclo (estos son signos de insuficiencia de la fase lútea del ciclo).

• Es posible el síndrome de luteinización del folículo no ovulado (síndrome LUF).
• Resistencia de los ovarios a los efectos de la FSH, un aumento en su producción por parte de la glándula pituitaria. Esta estimulación de los ovarios provoca la maduración de varios folículos al mismo tiempo, ninguno de los cuales alcanza la madurez completa. Como resultado, un alto nivel de estrógeno en la sangre, un cambio en la secreción cervical y la condición del cuello uterino.
• Con una caída en los niveles de estrógeno debido a la destrucción de los folículos en maduración: abundante sangrado irregular.

Escribí sobre el síndrome del folículo no ovulado (síndrome LUF) en un curso de video separado sobre ciclos menstruales. En el mismo lugar, destaqué el tema de la insuficiencia de la fase lútea, porque son estos signos las primeras "campanas" que indican el inicio de una disminución de la fertilidad. Y no estamos hablando solo de la edad de la premenopausia, es posible en cualquier momento.

Los signos de la premenopausia pueden ocurrir a cualquier edad. Si lee literatura, se familiariza con estos temas y ve una disminución en la función ovárica, entonces debería pensar en cambiar su estilo de vida y reducir el estrés. Tal vez deberías cuidar tu salud.

Observar los signos de fertilidad y mantener tablas de observación del ciclo menstrual a la edad de la premenopausia te permitirá evitar un embarazo no planeado, ver signos de enfermedades y sentirte libre en las relaciones conyugales. :)

Y ahora, una película del curso en video: Fertilidad en la premenopausia. Lección 1 - El trasfondo hormonal de una mujer en premenopausia.

Atentamente, Elena Volzhenina.

Ver también:

comentarios 84

No tuve ninguna premenopausia. La menopausia comenzó inesperadamente, los síntomas fueron pronunciados: hiperhidrosis, falta de libido, apatía, debilidad. Tomó ciclim y bebió hierbas para reducir la gravedad de los síntomas. Gran ayuda. Pero debe comenzar a controlar su salud en general: coma bien, tome vitaminas y haga ejercicio. Este enfoque me ayuda

Elena, hola!

Tengo casi 42 años. No hubo embarazos, ni abortos. Ciclo menstrual a partir de los 10 años. No he tomado OK desde que tenía 28 años. A la edad de 37 años, ocurrió la primera falla hormonal: en seis meses, los fibromas crecieron y, en este contexto, la mastopatía fibroquística empeoró drásticamente. Como ahora entiendo, estos fueron los primeros signos de entrar en una nueva fase de mi vida. Pero luego estaba completamente desordenado y pensé en algo completamente diferente: los médicos presionaron: dar a luz con urgencia o hacer una operación, y luego dar a luz de inmediato. Yo no estaba preparado para ninguno de los dos. Al final, decidí no hacer nada y observar el mioma. Tomó indinol y epigalato. Nadie me dijo que fuera a un endocrinólogo. Tres años más tarde, sin embargo, se decidió por una operación abdominal para extirpar los fibromas, ya que comenzó a crecer, e incluso se reveló un aumento del suministro de sangre al ganglio. Todo salió bien, el ciclo se restableció de inmediato. El doctor dijo que en un año se puede planear un embarazo. Rechacé las hormonas, escribí todos los mismos suplementos dietéticos anteriores. Pero ella no me mandó a hacer pruebas hormonales. Sí, desde la aparición de los miomas, el ciclo se ha acortado y escaso. Hubo un momento antes de la operación en el que desapareció durante dos meses (por cierto, todas las fallas hormonales ocurrieron en pleno verano). Hace aproximadamente un año, comencé a notar una sudoración excesiva en mí, aunque nunca antes la había padecido. Me despierto intermitentemente por la mañana sudoroso. Ahora, en el calor, ella me persigue todo el tiempo. Le siguió el cansancio. Luego me ocupé de mis hormonas. Por recomendación de un ginecólogo-endocrinólogo, pasó las pruebas y reveló: AMH 0.13, macroprolactina sale de la escala 1652, el resto parece normal hasta ahora. En general, estoy todo molesto. Y quiero saber cómo puedo ayudar a mi cuerpo para pasar este período de la mejor manera posible. No planeo hijos, entiendo que si pasa de repente, será un milagro. Definitivamente no voy a experimentar con mi cuerpo en este sentido (lo decidí incluso antes de la operación, hasta que quedó claro que el órgano sería preservado para mí). No acepto la TRH, observo cómo mi amiga mayor prolonga su edad femenina de esta manera y me sorprende su valentía. Pero igual es una vergüenza terrible (hasta lloré hoy), la gente solo recuerda a los 50 años que llega la menopausia en el mundo, y yo apenas paso los cuarenta y hola. Aunque, por supuesto, hay que agradecer que sólo esto. Ayuda, cómo no caer en el regateo y la depresión, sino aceptar tu condición y encontrar motivos de alegría. ¡Gracias de antemano!

Hola. Por favor dígame. Tengo 42 años, hace un año me desaparecieron las reglas, no hubo dos meses, en la ecografía la extinción de los ovarios. Mi médico me recetó duphaston, lo bebí durante 5 meses. Durante este período se recuperó la menstruación, pero apareció un quiste de ovario, se hizo laparoscopia con histeroscopia de la rdv. Después de eso, la secreción se prolongó durante 14 días, y ahora se han ido durante un mes y una semana, según la histología, un quiste de cuerpo lúteo, el endometrio de la fase temprana de secreción. no me siento muy bien El médico dice con la menstruación que tome Lindinet 20, pero no lo son. Dime si llamar de nuevo mes.dufastonoi? ¿Y si beber Lindinet? Gracias de antemano.

URL: pregunta
¡Buen día! Accidentalmente encontré su blog, vi el video y las reseñas de las personas, decidí pedirle ayuda. Por favor, dígame qué pruebas se deben hacer inicialmente. Tengo 44 años, mis períodos siempre han sido con un intervalo de 27. -28 días Y este mes, por alguna razón, 2 veces me duele el pecho., Picazón severa en la piel de la espalda, que empeora periódicamente en el transcurso de 2 años. Tengo sospechas de un trastorno hormonal. El año pasado hubo un embarazo congelado y un aborto arbitrario, gracias a Dios todo salió sin cirugía, la menstruación llegó a tiempo, no tuve que ir a raspados.
es decir el punto es que yo quiero un hijo con mi esposo, igual no hay mucho tiempo, pero se que a esa edad aun dan a luz, eso seguro en el extranjero, recomienden por donde empiezo el examen?, muchas gracias. Es que mi marido es joven y yo quería parir para él, otra vez, tengo un hijo de 25 años. gracias por la respuesta

Buenas tardes. Tengo 47 años, en el mes de octubre (2017) no me vino la regla, luego me vino en noviembre y cada mes me vino como siempre, en abril ya no me vino otra vez, me vino en mayo muy escasa . Fui al ginecólogo y me pasó todos los exámenes, FSH 8.9 LH 7.6, el doctor dijo que las hormonas hasta el momento son normales, no me hicieron ultrasonidos anormales. Pero el estado últimamente no es muy bueno, hay sudoración, aumento del ritmo cardíaco, irritabilidad... El médico dijo que aunque las hormonas son normales, esto es la premenopausia, o mejor dicho, su comienzo, y le recetó claria y vitaminas. A mí la pregunta es oportuno beber el preparado hormónico para apoyar el organismo.

Elena, hola! A mí una pregunta sobre la defensa en la menopausia. Tengo 50 años, signos ecográficos de la menopausia (sin menstruación desde hace 5 meses, los ovarios han disminuido a 1,7 x 1,4 x 1,3, el grosor de la m-echo es de 2 mm, sequedad de las mucosas), el ginecólogo dijo que no puedes protegerte. ¿Cómo crees que? Encontré en la literatura que es necesario protegerse por algunos (!) Años más.

Fsg-50 y lg-40 a los 38 años - ¿es esto una sentencia? Mensual no un mes y medio. Ayer me hicieron una ecografia. ENDOMETRIO-11 im, 4 Hollywood en el ovario izquierdo, en el derecho quiste. ¿Qué se puede hacer para que comience la menstruación?

¡Hola! Tengo 42 años. A los 37 y 39 años, cesárea. Dos niños. En mayo de 2016, la primera menstruación después del parto, también son las últimas. El más joven fue amamantado durante 2 años. No hubo fallos de ciclo antes del parto. Y, de repente, una menopausia temprana. El ginecólogo aconseja hormonas. Él dice que de lo contrario hay grandes riesgos de envejecimiento prematuro. No sé qué hacer. ¿Y por qué la menopausia comenzó inmediatamente después del parto y la alimentación?

Hola tengo 50 años ausencia de menstruacion desde hace 4 meses el medico ecografista dijo que el utero ya habia disminuido de tamaño y este es un cuadro de menopausia me empezo la regla que puede ser ? Antes de eso, tenía alergias severas y problemas de incontinencia urinaria al estornudar. También quiero agregar que durante 6 meses tomé pastillas de prednisolona durante 5 días. Gracias de antemano.

buenos dias elena! Tengo 51 años y, según tengo entendido, estoy en el período de la premenopausia. Hubo 2 embarazos que terminaron en parto, no hubo abortos. El ciclo de toda mi vida fue de 26-28 días, como un reloj. Hace 2 años, comenzaron los primeros cambios en el ciclo: aceleración, el ciclo se acortó después de 21-23 días, pero los períodos fueron normales en número y duración de 3-5 días, como siempre. Pero hace un año, hubo otro cambio, el intervalo de tiempo entre los períodos se alargó significativamente: 36-40 días, y sucede que antes de la menstruación hay una mancha marrón durante varios días o también después de la menstruación. Antes del penúltimo período, ya había un lapso de hasta 58 días, pero la menstruación pasó normalmente, y antes del último también hubo un lapso de 58 días, pero aquí ya había ocurrido una situación completamente extraña: el embadurnamiento era marrón. durante casi una semana, luego pasaron 3 días de menstruación normal, luego otra vez una semana, luego parece que todo se detuvo por unos días y otra vez una menstruación, pero bastante abundante como reglas escasas, en general, esto ya ha durado 3 semanas. Ayúdame a entender lo que me está pasando, ¿es esto normal para el período premenopáusico?

buenos dias elena!
Tengo 58 años. Me quedé asombrado cuando leí su artículo sobre Duphaston.
Ayúdenme, por favor, desde el inicio de la menopausia, durante 4 años, la temperatura corporal no ha subido por encima de 35, 5. A veces, incluso 34 y 33, 5. Las manos y los pies están fríos en invierno y verano. todo el cuerpo lo sufre. Me siento terriblemente débil y mal. + insomnio, lágrimas y crisis nerviosa. Las tabletas como Klimadinon no dan ningún resultado. Entiendo que esto se debe al efecto termogénico de la progesterona, pero ¿cómo puedo corregirlo? El médico local dijo: "a tu edad pasa, ¡está bien!" ¿¿Qué hacer??
Gracias.

Buen día Elena. Tengo 49 años, tres CS terminaron con 3 hijos. Las trompas de Falopio están atadas.Las primeras fallas en el ciclo comenzaron en el verano del 15, cuando hubo un viaje al mar no planificado y no hubo períodos en julio. En agosto volvió todo y hasta otoño del 16 estaba en la fecha prevista. En otoño comenzaron descargas muy exiguas. Sin olor y sin dolor. Esto duró hasta el 16 de junio de 17. Aunque en mayo no hubo descargas en absoluto. Y ahora, desde el 16 de junio y ya hace 4 días, comenzó el alta con pequeños y raros coágulos. Voy al ginecólogo y al mammólogo una vez al año. P: ¿Estoy en la menopausia? Gracias.

buenos dias elena!
Tengo 41 años, tengo 2 hijos, y ya sé con certeza que tengo (como un año) premenopausia, como indican todos los síntomas y AMH. En los últimos 2 años, he visto un envejecimiento dramático todos los días. Mi ginecólogo dijo que puedo tomar un medicamento hormonal que prolongará mis períodos, que ya no son sistemáticos. ¿Crees que debería hacerse? ¡Gracias por adelantado por tu respuesta!

Elena, hola! Tal situación: tengo 42,5 años. Hace exactamente un año, en diciembre, hubo dos períodos (la segunda vez fue muy mala), luego hubo un retraso de 40 días. Desde enero, todo transcurrió sin problemas, sin embargo, hubo períodos abundantes un par de veces y escasos en el verano.Períodos anteriores: 40 días de retraso, análisis de hormonas, FSH y LH son normales, estradiol bajo: 17.9. El médico le recetó un mes para beber duphaston (de 14 a 26 días), luego dijo que bebiera femoston. Noah leyó: lo beben después de 6 meses. después de la última menstruación, todavía no tengo la menopausia ... Llamé a otro médico, me aconsejó que bebiera logest de inmediato (lo bebí durante muchos años antes de la operación del DHS, que fue hace 3 años). Hoy es el día 45, ha comenzado el embadurnamiento, el endometrio tiene 7 mm por ecografía. ¿Qué recomiendas? Agotado: beber duphaston o no, ya sea beber logest o fitoestrógenos para buscar ...

¡Hola! tengo 47 años Desde hace dos años, "campana" sobre la edad: la presión ha cambiado de un 90/60 de trabajo a 110/70, el ciclo "salta", los nervios "estallan" sin razón, el ortopedista recomienda ser observado por un ginecólogo-endocrinólogo en relación con la pérdida de tejido óseo en forma de onda ... Siguiendo el consejo de uno de los ginecólogos, comenzó a beber Menopace Plus, el cuerpo reaccionó con acné inflamatorio y doloroso en el hombro. Dejaron de beber, pasaron. Hice una cita con un ginecólogo-endocrinólogo. ¿Qué pruebas necesito llevar a la cita inicial para que ya se entienda algo de acuerdo a mi condición? Leí que se necesita FGS, ¿en qué día del ciclo se debe tomar? Por favor dígame. (La recepción es paga, es muy lejos, no quiero perder tiempo y dinero)

Elena, buenas noches! Tengo 47 años, 2 embarazos terminaron en dos hijos, una operación para extirpar un pólipo, no hubo nada más. Después de 2 embarazos, sangrado abundante, estuve en el ginecólogo, me encontraron un pólipo, me lo extirparon como la causa del sangrado. No mejoró. Tomo todos los meses ácido tranexámico + vitamina e1000 mg. ¡Así me salvo!, estoy esperando la menopausia, porque las menstruaciones abundantes arruinan mi vida. Vivo en un abrazo con sorbifer durules))) Desde hace 5 meses, el ciclo ha estado saltando durante 2 semanas, antes era como un reloj. Recientemente leí sobre el complejo, solo había vitaminas B6 B ... ÉL RESTABLECE EL CICLO ... Luego llamé a una ambulancia, debido a palpitaciones, mareos, etc. Inmediatamente lo tiré y todo se volvió normal ... Desde que el ciclo comenzó a saltar, ¿es premenopausia? ¿Qué debo hacer, no hacer nada?))) ¿esperar la menopausia? ¿O correr al médico?

Buenas tardes Tengo 31 años Ayer fui al médico y me enteré de los resultados de mis pruebas AMH 0.40 dijo que con tales indicadores ni siquiera tomarían FIV. Estoy naturalmente en estado de shock. Nunca di a luz, no tomé pastillas hormonales y siempre me sentí bien, mis periodos eran regulares. Mi esposo y yo hemos estado tratando de quedar embarazados durante un año y no funcionó, así que recurrimos al médico para revisar mi salud y la de él. Dime por donde empezar??? Empecé a buscar información en Internet y encontré tu artículo, dime ¿cómo empezar a monitorear la fertilidad? Tenemos muchas ganas de un hijo con mi marido. ¡Gracias!

¡Hola, Elena! Tengo 49 años. La menstruación es regular. El ciclo comenzó a fluctuar un poco, 26-28 días. Hoy, en el día 16, comenzó el sangrado. No abundante. Nunca sucedió. El día anterior, el ovario derecho tiró un poco, como si hormigueara. Estaba en el mar, asado al sol. Sin embargo, como siempre antes. Había algo de secreción con un olor desagradable. Hice una cita con el médico para el sábado. Voy a trabajar mañana, pero tengo pánico. Consejo de ayuda! Atentamente Elena.

buenos dias elena! Puedo obtener su opinión sobre la siguiente situación: ahora tengo 41 años, di a luz a mi segundo hijo a los 38 años, el primero a los 21 años. Hasta los 35 años, el ciclo era de 22-24 días (se usaba el DIU como anticonceptivo), luego los anticonceptivos orales y el ciclo se estableció a los 28 días, después de la abolición de los anticonceptivos y el examen a los 38 años, el embarazo se produjo de inmediato, el parto fue normal. sin complicaciones. Después del parto, la menstruación comenzó después de 1 año 7 meses, con la continuación de la alimentación del mineral, el ciclo se estableció inmediatamente a los 28 días. Pero ahora, es decir después de 1g1m después del inicio de la menstruación por segunda vez el ciclo es de 20 días. el mes pasado, en el primer día de inicio inesperado de la menstruación, se realizó una ecografía - la conclusión: "folículos persistentes, es necesaria una consulta con un ginecólogo", al día siguiente fui a la cita - el médico dijo que todo estaba normal según el ultrasonido

Elena buenas tardes. Tengo 36 años, todavía no tengo hijos y no estoy casada. El 9 de junio de 2016 fue la última menstruación, en julio no llegaron y a principios de agosto visité a un médico. FSH 96,9 LH 50,3 Prolactina 10,9 estradiol 44,9 progesterona 5,1 testosterona 1,3. Me diagnosticaron SIA y me recetaron climanorm durante 4 meses. El médico dijo que con tales indicadores, solo puede quedar embarazada con un óvulo donado. ¡Ayudame por favor! Tal vez todavía haya algún porcentaje de quedar embarazadas por su cuenta sin una célula de donante. Espero que mis ovarios aún puedan recuperarse, pero no sé cómo ayudarlos.

Buen día Elena. Tengo 45 años. Dio a luz a un segundo hijo a los 40 años. En las primeras etapas hubo una amenaza de aborto espontáneo: se le recetó duphaston, bebió durante mucho tiempo y en grandes cantidades. Le di el pecho durante mucho tiempo, unos 2 años. Cuando llegó la menstruación después del parto, primero lo untaron durante mucho tiempo hasta el décimo día. Luego, el embadurnamiento adquirió gradualmente un carácter caótico. Las reglas se volvieron muy abundantes. La última menstruación terminó en sangrado. Han hecho limpieza - el diagnóstico de pólipos glandulares y fibrosos. Se recetaron inyecciones de orgametril o busereln como tratamiento. Desconfío mucho de las drogas hormonales. Pero ningún médico puede aconsejar otra cosa. ¿Tal vez deberías tomar ñame silvestre y él ha ajustado el fondo hormonal?

Hola, me hice una ecografia de ovarios, las dimensiones del ovario derecho son 18x10x9 mm, el ovario izquierdo es 26x15x13 mm, el volumen es 0.85 mm.cubo y el volumen es 2.56 mm.cubo, respectivamente. ¿Puede decirme si esto es normal o anormal?

Elena, muchas gracias por la información tan útil! tengo 51 años Y comencé a tener los primeros signos de una menopausia que se acercaba. De repente, comenzó un pequeño sangrado en la mitad del ciclo. El ciclo está roto. Esto continúa durante 2 meses. La encuesta no reveló nada especial. (Quiste folicular, cambios quísticos del ovario izquierdo). Los ovarios poliquísticos me acompañan de por vida. Pero esto no afectó particularmente mi condición, lo único: la menstruación duró una semana y en abundancia. Comencé a tomar Wild Yam (NSP) (recomendado por el médico consultor de NSP, mi ginecólogo recomendó progesterona) del día 5 al 25 del ciclo, 3 cápsulas por día con las comidas. Mi pregunta es: ¿y si a los 25 días no se presenta la menstruación? Entonces, ¿cómo tomar Wild Yam? ¿Y si el sangrado comienza de nuevo el día 14? ¿Cómo tomar ñame silvestre en este caso, si después de sangrar el endometrio volverá a ser como después de la menstruación? Pequeños dolores tirantes en la parte inferior del abdomen (ya sea a la derecha o a la izquierda), que siento solo durante el día (por la noche se calman), ¿es normal en el período de la menopausia que se aproxima? Gracias de antemano por su respuesta.

¡Hola! tengo 49 años Desde principios de este año, hay signos de premenopausia. Dices: mira si hay ovulación. ¿Y cómo puedes rastrearlo? Hago pruebas de ovulación: muestran un resultado débilmente positivo en cualquier día del ciclo. A veces, en la mitad del ciclo, siento dolor en la parte inferior del abdomen, lo que tomo por ovulación. ¿Qué otras formas existen para determinar la ovulación? Gracias de antemano.

buenos dias elena Tengo tales problemas: desde los 38 años me diagnosticaron síndrome de insuficiencia ovárica. Los meses no pasaban con regularidad. el intervalo más pequeño es de 16 días, el más grande es de 65, me recetaron JAZZ, lo tomé durante medio año. y se negó, sus piernas comenzaron a doler mucho. irritabilidad. ahora los últimos meses. fueron el 26 de febrero. fue a la ecografia. el testículo izquierdo se ha encogido, el derecho ha ovulado. esperando un mes el médico le recetó normomens.vit.E. y si pasan los meses entonces Klaira. ¿Qué opinas, es el tratamiento adecuado?

Tengo 43 años. La presión de los temores de la Autoridad Palestina y de todos aquellos que se lo proponen ha aumentado considerablemente. El examen pasó por todo y completamente. En todas partes es la norma. FZG 6.12 por ultrasonido también es la norma en todas partes. Ahorro mensual Atribuido a Klaira. Bebo 6 paquetes, las mareas se han ido PA y la presión también se ha ido.Pero la neurosis y la ansiedad no me dejan. Tomo gidozypam 0.2 por la noche, por la mañana con valeriana. Ya sea que diga o diga que es necesario para mí continuar una preparación para beber o es necesario algo otro. Gracias por la pronta respuesta.

¡Hola! Tengo 47 lkt. Hace tres años, comenzó una menstruación abundante con coágulos, se colocó una bobina Mirena hormonal. Ahora, las "catástrofes" no ocurren, pero de alguna manera todo es irregular y, a veces, solo se mancha, a veces continúa la menstruación. El pecho duele constantemente. El pelo se cae mucho y crece en los lugares equivocados. Pasé las pruebas: hormona estimulante de la tiroides -4.1, tiroxina libre 0.911, sulfato de dehidroepiandrosterona 299.1, testosterona libre 3.188. Y todo esto en el contexto de crisis nerviosas, irritabilidad y pensamientos sobre por qué vivo y qué hacer. Empecé a transmitir, porque resultó que este es el único placer. ¿Es la premenopausia? Que debo tomar para estar tranquilo y en general. Gracias.

Hola, Elena. Por favor dígame. tengo 41 años La menstruación siempre ha sido regular. enero 2016 llegaron como debían. Pero han pasado 2 meses y ya no están. Estoy muy preocupada, no sé qué es, ¿ya empezó la pausa de cambio? Últimamente me duele mucho la cabeza y me sube la presión arterial. Tuve gripe en febrero. Estuve muy nerviosa este invierno (problemas con mi hijo). Estaba en el médico. Le recetó duphaston y vitamina E para beber, no le hicieron pruebas. ¿Dime lo que está mal conmigo?

Hola. Quisiera saber si tengo cambio o no. Acabo de cumplir 38 años. La menstruación fue regular hasta agosto de 2015. Luego fuimos en septiembre. De septiembre a diciembre fueron regulares. Sin períodos desde enero de 2016. Ha entregado los análisis FSG - 27.4; LG-18.82; estradiol-34,8; Prolactina-150. Uzi: hay señales de hr. endocervicitis Pequeñas lesiones quísticas de ovario derecho, quiste de ovario izquierdo, adenomiosis (cambios menores). También tengo diabetes tipo 1. El doctor dijo que si el nivel de FSH es alto, significa que estás en la menopausia. Ha designado o nominado lo que debe pasar o tener lugar para designar o nominar recepción HRT. ¿Qué hacer? Leyendo los síntomas de la menopausia, todo encaja. Nervioso, me canso, quiero dormir, a veces me duelen la columna y las rodillas, durante varios días sudé una vez (no ahora), me parece que apareció un bigote claro sobre mi labio. Mi hijo tiene 4 años.

¡Hola, Elena! Tengo 44 años en mayo, el niño tiene 6 años. Tuvo una larga infertilidad, la razón principal - ovarios poliquísticos. Hace 7 años se extirpó fibroma de ovario. El niño nació por cesárea, un año después de la laparoscopia. Los últimos seis meses han sido períodos extremadamente irregulares. Según los resultados del análisis, FSH 55.8, LH 29.83, estradiol<37, пролактин 195. У меня пременопауза? Заранее спасибо за комментарий. С уважением, Валерия.

Hola tengo 53 años hasta junio mis periodos iban regularmente luego
comenzó el sangrado, comenzó el legrado. El mioma no es muy grande. Hice todas las pruebas de ultrasonido. La hiperplasia parece haber desaparecido. Tomé ñame silvestre. Semanas, luego nuevamente moco con sangre. Hace cinco años, extirpé el mioma. el estado es malo, estuve en el hospital, me pusieron inyecciones y eso es todo, solo la sangre se espesó. Que debo hacer para sacar los miomas o esperar a la menopausia, el medico dice que la edad es tal que debe llegar la menopausia y todo pasara solo, gracias!

¡Hola, Elena! tengo 49 años El mes pasado me retrasé 10 días y mi período duró solo 1 día. Me dolía el pecho. Cuando llegó el momento de mi período, resultó que el cuello uterino estaba en la posición de ovulación, por lo que ya estaba preparada para que mi período llegara tarde. Este mes, ya pasó la mitad del ciclo (día 19) y todavía no hay ovulación (la descarga es seca y el cuello uterino está cerrado, la temperatura es de 36.5). ¿Puede ser la premenopausia? Por alguna razón me volví muy irritable. ¿Es de la premenopausia? Me estoy poniendo de los nervios... Tengo miedo de soltarme por completo (decidí bajar de peso y contar calorías) y dejarlo todo. No sé cuál es la razón y cómo puedo restablecer el equilibrio emocional. Gracias de antemano por su respuesta. ¡Y gracias por tu sitio!

Hola. Tengo una pregunta para ti. Tengo casi 44 (el 20 de febrero se cumplirán los 44) desde hace 11 días mi período se ha retrasado. Se excluye el embarazo, ya que no he sido sexualmente activo durante un año. antes de eso todo estaba bien. El ciclo menstrual es de 25-28 días, pasa regularmente, sin complicaciones. ¿Qué podría ser? Ya estoy preocupada porque todavía planeo tener hijos.

Hola. Tengo múltiples fibromas uterinos nodulares grandes. 41 años La menstruación fue profusa, pero últimamente ha habido retrasos. Anteriormente, el ciclo era regular. Tuve mi período en julio y luego en septiembre. Y eso es todo. En octubre hay otro retraso. Qué podría ser. Gracias

Elena, hola! Tengo 47 años, el nacimiento fue hace 5 años, el tercero. Amamantado durante 2 años. Parece que está pasando por la menopausia ahora. La menstruación (o sangrado) es regular pero muy abundante. La ecografía mostró el grosor del endometrio en el día 7 del ciclo de 12 mm. En el día 5-1 con un ciclo de 27 días, la FSH es 15, el estrógeno es 5, el resto de las hormonas son normales. Según mis observaciones, la ovulación no ha sido los últimos 2 meses. Bueno, FKB 2da categoría. El médico diagnostica hiperpolimenorrea premenopáusica e hiperplasia endometrial y envía una histeroscopia. Hormonas No puedo beber por la tendencia a la trombosis. Además, el año pasado comencé a ganar peso rápidamente, del cual no puedo deshacerme. El médico prescribe mastodinona, estravel, selzinc, toxidont may, gemafemin. Después de dos semanas de tomar el pecho duele terriblemente, parece que la ovulación fue. Todavía no me he hecho una histeroscopia. ¿Entendí bien que es necesario compensar los estrógenos con progesterona? El tratamiento está programado para 3 meses, pero no siento un efecto positivo en el cuerpo. ¿Es necesaria una histeroscopia en este caso?

Elena, muchas gracias por tu conocimiento y amabilidad! ¡Dios lo bendiga!
Elena, si es posible, comenta mi situación, por favor.
Tengo 38 años, desde hace unos 2 años no he podido quedar embarazada (primer embarazo). Marido marinero 1 mes/1 mes El ciclo menstrual normal regular es de 26-28 días.
Acudimos a un especialista en reproducción. Le gustó el resultado de la ecografía (el 1er día del ciclo): los ovarios funcionan normalmente. Luego se hizo otro examen, no recuerdo el nombre: ambas trompas están pasables, otras también están bien, pero un pólipo en la cavidad uterina. Fue eliminado de inmediato.
Hormonas: LH 9.3, FSH 20.2. El resto son normales. Se concluyó: Premenopausia. Encontré información de que la LH y la FSH también son hormonas del estrés. Unos días antes de tomar hormonas entrené, el día anterior fui a un baño ruso, y antes del análisis tomé café solo. En el siguiente ciclo retomo de acuerdo a las reglas. Como resultado: LG 4.7, FSH 9.1. Para el segundo mes tomaré DHEAx150mg, por lo que el análisis ya estará sesgado (como me dijo el reproductólogo). También dijo que el exceso de trabajo es una tontería y que estas hormonas en mujeres bastante jóvenes bajo ninguna circunstancia saltan así. ¿¿Es tan??
¡¡Muchas gracias!!

Hola, Elena. Tengo 29 años y ya estoy en la menopausia. La menstruación comenzó a la edad de 13 años e inmediatamente se volvió irregular de 3 a 5 veces al año. Por supuesto, ni siquiera puedo quedar embarazada. ¿Es posible ponerme una cruz ya? Fui a los médicos. Vio anticonceptivos, hormonales e incluso clostilbegit 2-3 veces. ¿Hay alguna posibilidad de que me convierta en madre?

buenos dias elena! Dígame, por favor, ¿es posible hablar de premenopausia a la edad de 33 años, si existen tales síntomas: durante los últimos 3 meses ha habido una reducción en los días de la menstruación de 7 a 5, una disminución en la cantidad de sangre, disminución de la libido, ganas frecuentes de orinar, a veces molestias durante las relaciones sexuales, sospecho por la sequedad de la mucosa vaginal. ¿Qué debo hacer y qué examen debo comenzar primero? Gracias por su respuesta.

¡¡¡Hola, Elena!!! Accidentalmente encontré su sitio cuando estaba buscando información sobre duphaston. A partir de hoy comencé a llevar un calendario. tengo 44 años Realmente quiero quedar embarazada. Fui al médico para una consulta, había un embadurnamiento. Dijo que el cuello está blando, envió a hacerse una ecografía y le recetó duphaston. Lo tomé durante 6 días, la menstruación llegó al cancelarse (al mismo tiempo, creo que alargué el ciclo por varios días). Fue muy malo. Cuando me vino la regla, al segundo día tenía dolores insoportables en ambos ovarios, incluso llamé a una ambulancia. Ahora la menstruación ha terminado y el pecho duele terriblemente, como antes de la menstruación. Para ser honesto, tengo pánico de haber derribado todo el equilibrio hormonal. Ya no quiero ir a esta doctora, pero me estoy haciendo las pruebas que me recetó. Quiero seguir tu consejo. ¿Es mejor recolectar todas las pruebas primero? Una vez más, da miedo retrasar, porque darme cuenta de que el tiempo no me sirve, la edad... ¿¡Ayuda!?

Elena, hola. Los signos de premenopausia descritos por usted son uno a uno con mi condición. Tengo 50 años. Cuándo esperar un aumento en el tiempo entre períodos. Ha pasado un año desde la menstruación. el ciclo se redujo a 21 días. Solía ​​tener 28 regularmente. Y la duración, como era de 6-7 días, se mantuvo. Hay mioma múltiple: uno de los ganglios mide hasta 2,5 cm, compenso la disminución de la hemoglobina tomando Sorbifer durante varios días. La condición de premenopausia definitivamente no es hereditaria. Mi mamá lo terminó todo a los 45. El ginecólogo de la clínica dice que todo es individual. Y algún día todo terminará. ¿Y cuando? ¡Ni siquiera la irregularidad!

Buen día Elena. Tengo 45 años y la última menstruación fue de 9 meses. atrás, luego (después de 10 días) - sangrado, que se detuvo con inyecciones. A los 43, tuve un parto, terminé de alimentar al bebé hace 10 días (alimenté los últimos seis meses 1-2 veces al día). Después del destete, inmediatamente comenzó a beber menopausia, ya que sufre de insomnio y sofocos. Pero tengo un fuerte deseo sexual de él, así que dejé de beberlo durante tres días. Resultado: Hoy me dormí recién a las 5 am. Bebo agripalma. Camino antes de acostarme, con un niño. Hasta las nueve y media. ¡Y no puedo dormir! Durante el día tengo sueño, estoy roto, me duermo cuando puedo y todo el tiempo que puedo. Por favor, aconséjeme cómo mejorar mi sueño.

Elena, buenas tardes. Recién comencé a estudiar su metodología, porque realmente queremos un hijo. Tengo dos hijos, ya adultos, cumplí 45 años en agosto. Quiero quedar embarazada a los 41 años, tengo un nuevo esposo, somos felices, pero no hay hijos comunes. Una vez quedé embarazada, pero ST tenía 42 años. Fui al médico porque los sofocos comenzaron a atormentarme, me dolían mucho los senos. Ella me aconsejó quedar embarazada en la cancelación. Bebí Lindinet-30 durante tres meses, mis períodos eran claros, pero después de la abolición dejaron de ir. G dijo, si no funciona durante el verano, entonces solo FIV o UC de donante. Solo lo descarto. Octubre ya está en el patio, y meses. todo no es Me siento normal, los sofocos han disminuido, tan pronto como comencé a tomar ciclodinona, llevo 3 meses bebiendo, prácticamente no tengo ninguno. Pero los ovarios comenzaron a hormiguear periódicamente, uno u otro, ¿qué significa esto? En julio me hice una ecografía, los ovarios no están vacíos en ellos, 4-5 óvulos cada uno, pero entiendo que esto es muy pequeño, me aseguro que al menos no están vacíos. La uzistka dijo que en tal situación es imposible quedar embarazada. Por favor, aconséjeme algo. Soy como un limón exprimido. Realmente no quiero limpieza. Todavía espero un milagro, realmente creo. ¿Cómo puedo recuperar mi período y necesito devolverlo? Tengo miedo de un sangrado intermenstrual. Gracias de antemano. Gracias por su arduo trabajo en el campo de la fertilidad.

buenos dias elena! Por favor dígame. Tengo 42 años. He estado tratando de quedar embarazada durante mucho tiempo. En la ecografía dijeron que tengo insuficiencia ovárica, una pequeña cantidad de folículos. Adenomiosis 0-1 st. Al medir la temperatura basal, casi todo el tiempo se mantiene entre 36,6 y 36,8. Ocasionalmente hay saltos a 37.1 en 18 dts y para el 25 baja. El ciclo es de unos 30 días. La menstruación no dura más de 4 días. Solía ​​ser hasta 7. La menstruación ha sido irregular toda mi vida, comenzó a los 16 años, fue provocada por Norkolut, en mi opinión, por favor indique qué tipo de investigación debo hacer. ¿A qué médico debo contactar? Realmente quiero un bebé.

Elena, gracias por tu trabajo!
Por favor explique, si es posible, mi situación.
tengo 47 años Hasta los 38-39 años aproximadamente, la menstruación era escasa, rara (con interrupciones de hasta tres meses), irregular. A la edad de 40 años, por alguna razón, comenzó a acercarse a la norma. Durante este tiempo, los intervalos entre las menstruaciones han disminuido y ahora, un ciclo de 28-30 días, de profusión media, es prácticamente la norma. Doné sangre para hormonas, todo es normal, excepto FSH, que es 11.3 (según el laboratorio, el límite superior de lo normal). ¿Qué quiere decir esto? ¿Es este tipo de premenopausia?
Recientemente, a menudo estresado (los últimos 5-6 años, debido a problemas con mamá e hija). Estoy casada, mi relación con mi esposo es maravillosa y activa). Empecé a dormir poco, más de 6 horas no funciona, puedo romper a llorar en cualquier momento. ¿Qué rastrear? ¿Qué mirar en este caso?

Elena, gracias por la información útil. Recientemente, comencé a interesarme por el tema de la premenopausia, y usted ha encontrado todo en un lenguaje accesible, comprensible para mí y esquemas aceptables para apoyar el cuerpo. Tengo 46 años, hace un año me sacaron el útero (múltiples miomas), me dejaron el cuello, me quitaron los quistes. Había antecedentes de adenomiosis y sangrado abundante, por lo que la operación. Ha desaparecido algo parecido a la menstruación, hay pequeñas manchas durante el coito. Empezó a sentir sequedad de las mucosas. La piel también comenzó a perder elasticidad, y todo esto es algo abrupto)) Ahora han recetado Klimaninon para beber durante 1 año. La histología es normal. Me sorprendió que no me pidieran que tomara hormonas. Según tengo entendido, ¿necesita tomar medicamentos similares a la progesterona en paralelo con los fitoestrógenos? ¿Quizás algo más que hacer? ¡Gracias de antemano!

Me uno - ¡Muchas gracias por la información sobre la premenopausia!
También tengo una pregunta para ti, Elena.
Tengo 46 años, ya varios períodos (desde marzo de este año) se han vuelto más abundantes y largos. El ciclo habitual es de 28-3 días. Acudí a un ginecólogo, hice una ecografía: el día 10, el útero mide -5 cm, el contorno es uniforme. Se ubican los nódulos de mioma: 8x10 mm y 15x15 mm intersticialmente, 16x15 mm deforman las paredes del útero. El grosor del M-echo es de 12 mm, el contorno no es uniforme, el endometrio no es homogéneo, con inclusiones hipoecoicas. El cuello uterino no tiene características. Los ovarios son normales.
KLA - y OAM son normales.
Un ginecólogo con menstruación abundante aconsejó beber una tintura de agua con pimienta, y si el sangrado no se detiene por más de 5 días, acudir al hospital.
Mi pregunta es, cuantos ciclos puedo tomar agentes hemostáticos? ¿Cómo evaluar - flujo demasiado abundante o es más o menos la norma en mi premenopausia? ¿Cuándo es necesario hacer una segunda ecografía? ¿Cuál es el mejor día? Estaría muy agradecido por una respuesta.

• Svetlana, simplemente eliminando el síntoma, el sangrado menstrual abundante no es razonable. Porque la razón de ellos es el predominio de los estrógenos, la falta de progesterona. La ovulación más rara y una disminución en la síntesis de estrógeno en los ovarios conducen al hecho de que los niveles bajos de estrógeno, pero que actúan durante mucho tiempo, conducen al llamado hiperestrogenismo relativo. Es decir, hay pocos de ellos, pero su acción es prolongada, sin compensación por la progesterona. Lea en mis tutoriales cómo funcionan los estrógenos y cómo funciona la progesterona. Los estrógenos provocan la división de las células endometriales, un aumento en el grosor del endometrio y la progesterona, llenando estas células con secretos. Y luego se completa el ciclo, llega la menstruación. Pero en ausencia de progesterona, hay una división celular constante y sutil. Esta es la causa de los fibromas, pólipos endometriales, sangrado, etc.
  Para compensar tales condiciones, se necesitan hierbas similares a la progesterona de manera constante. Por ejemplo, me gusta el ñame silvestre (NSP). Debe beberse constantemente, una cápsula por la noche. Si los síntomas de hiperestrogenismo son pronunciados, entonces 2-3 cápsulas al día durante varios meses y luego cambie a 1 cápsula. Si es necesario, con el tiempo, si hay síntomas de una disminución del estrógeno (membranas mucosas secas, etc.), puede agregar hierbas similares al estrógeno, por ejemplo, salvia, solo bébalo periódicamente como té.
  De una forma u otra, debe mantener mapas de autoobservación y seleccionar hierbas para usted mismo, y tal vez una buena homeopatía, para mantener todo el sistema en equilibrio. De lo contrario: legrado, hospitales y otras delicias de la vida. Es muy importante entender profundamente lo que está sucediendo. Si hay preguntas, pregunte.

Elena, antes que nada, ¡muchas gracias a ti por publicar tu experiencia y conocimiento!
Y la pregunta es: ¿hay alguna forma de reducir la abundancia de la menstruación en la premenopausia? Veo, directamente durante la menstruación, cuando la descarga es muy abundante.
¡Gracias!

La causa de la picazón y el ardor durante la menopausia es la disminución de los niveles de estrógeno. Una baja concentración de esta hormona en la sangre afecta negativamente el estado de la membrana mucosa de los órganos genitales. Su circulación sanguínea empeora, los procesos de regeneración de las células dañadas se ralentizan. La membrana mucosa se adelgaza y se atrofia.

Las glándulas que producen moco están poco activas, lo que provoca sequedad. La consecuencia de esto es un aumento de la acidez en la vagina y un cambio en la composición de la microflora. El desarrollo de microorganismos oportunistas conduce a la inflamación de la mucosa vaginal adelgazada: vaginitis atrófica. La picazón y el ardor son las primeras manifestaciones de esta enfermedad.

¿Cómo reducir la picazón y el ardor durante la menopausia?

• Evite los protectores diarios perfumados y el papel higiénico.
• Para la higiene íntima, utilice únicamente agua, deseche el jabón y los geles íntimos saturados de aditivos aromáticos.
• Para lavar la ropa interior, es adecuado el jabón sin aditivos o un polvo hipoalergénico destinado a recién nacidos. Los enjuagues y otros detergentes adicionales no son deseables.
• No renuncies a la vida íntima. El sexo regular normaliza el estado de la mucosa vaginal. Se pueden usar lubricantes y humectantes de mucosas para reducir las molestias.
• Consumir al menos 1,5 litros de líquido al día. Una falta banal de agua también puede causar membranas mucosas secas.
• Enriquece tu dieta con grasas saludables. La producción de estrógeno requiere ácidos grasos, así que incluye pescado azul, productos lácteos, nueces y semillas y aceites vegetales en tu dieta.
• La terapia de reemplazo hormonal ayuda a restaurar la concentración normal de estrógeno y eliminar todos los síntomas de la menopausia, incluidas las molestias en los genitales.

¿Cuáles son los primeros síntomas de la menopausia después de los cuarenta años?

La menopausia o menopausia es un período inevitable en la vida de toda mujer. Pero algunos de sus síntomas aparecen un poco antes que otros. Las mujeres pueden experimentar los primeros síntomas de la menopausia a los 40 años.

Los primeros síntomas de la menopausia después de los 40 años son:

• Cambios en el ciclo menstrual. Para la mayoría de las mujeres, el sangrado menstrual se vuelve menos abundante y puede durar hasta 7 días. Los intervalos entre ellos se alargan: en lugar de 25 días, pueden aumentar a 35-40. Algunas mujeres, por otro lado, sufren de sangrado uterino recurrente.
• sudoración excesiva puede acompañar a los sofocos o ser un síntoma independiente asociado con un cambio en el equilibrio hormonal.
• mareas- enrojecimiento de la piel de la cara, cuello y escote, acompañado de una ola de calor y aumento de la sudoración. El ataque a menudo ocurre por la tarde y dura de 1 a 5 minutos. Este fenómeno es experimentado por el 70% de las mujeres menopáusicas. La aparición de los sofocos se explica por la reacción del centro termorregulador ante una disminución de los niveles de estrógenos.
• Dolor de cabeza generalmente se asocian con tensión en el sistema nervioso, que es causada por una disminución en el nivel de hormonas femeninas. En este sentido, los músculos mímicos de la cara y el cuello se tensan y sufren espasmos. Esto conduce al pinzamiento de raíces nerviosas sensibles y, además, interrumpe la salida de sangre venosa del cráneo. El aumento explica los dolores de cabeza recurrentes y los ataques de migraña.
• Olvido y distracción. Los cambios en el fondo hormonal conducen a una disminución en la liberación de mediadores que proporcionan comunicación entre las neuronas. Como resultado, las mujeres notan una ligera disminución de la atención y el deterioro de la memoria.
• Cambios de humor. Los cambios repentinos en el nivel de hormonas afectan las células nerviosas del sistema límbico del cerebro, mientras que la producción de endorfinas - "hormonas de la felicidad" - disminuye. Esto se asocia con la aparición de depresión, llanto e irritabilidad.


• cardiopalmo- el resultado de la estimulación hormonal del sistema nervioso autónomo.
• Sequedad de la membrana mucosa de la vagina. La condición de los órganos genitales femeninos está estrechamente relacionada con el nivel de estrógeno. Su deficiencia ralentiza todos los procesos en la membrana mucosa, incluida la producción de secreciones vaginales.
• Micción frecuente. Las hormonas sexuales son las responsables del tono de la vejiga y del estado de sus esfínteres. Por eso, a medida que se acerca la menopausia, las mujeres notan que las ganas de orinar se han vuelto más frecuentes. Además, con la edad se debilitan los músculos del suelo pélvico, de los que depende el trabajo de la vejiga. La debilidad del esfínter conduce al hecho de que al toser, estornudar, reír, se puede liberar involuntariamente una pequeña cantidad de orina.
• Disminución del deseo sexual a una pareja sexual. La actividad sexual de una mujer depende directamente del nivel de hormonas secretadas por los ovarios, por lo que a medida que se acerca la menopausia, disminuye.

Se cree que desde el momento en que aparecen estos síntomas hasta la última menstruación pasan 1-2 años.

La menstruación durante la menopausia

La menstruación durante la menopausia no desaparece de inmediato, la última menstruación está precedida por una serie de cambios que pueden alarmar a una mujer. Durante la premenopausia, el sangrado del tracto genital se vuelve irregular, esta condición puede durar de 1 a 2 años.

Los siguientes cambios se consideran normales:

• El ciclo menstrual se alarga o se acorta.
• El volumen de sangrado puede aumentar o disminuir.
• La menstruación está ausente durante 1-2 meses y luego se reanuda nuevamente.

Cuándo ver a un médico

• Sangrado menstrual profuso. Se hace necesario cambiar la junta cada hora o más a menudo.
• Descarga de sangre de la vagina después del coito.
• La aparición de coágulos de sangre en la almohadilla.
• Secreción sanguinolenta entre períodos.
• La duración del sangrado aumentó en 3 días. Esto se ha observado durante varios ciclos.
• Varios ciclos menstruales de menos de 21 días.
• Ausencia de menstruación durante 3 meses.

¿Es posible quedar embarazada durante la menopausia?

Climax es un proceso largo que consta de varias etapas, que puede durar de 2 a 8 años. La respuesta a la pregunta: "¿Es posible quedar embarazada durante la menopausia?" depende de la etapa en la que se encuentre la mujer. Mientras las hormonas sexuales provoquen la maduración del folículo en los ovarios, el embarazo es posible. La fertilización puede ocurrir incluso si el sangrado menstrual se ha vuelto irregular o se ha detenido durante varios meses.

Desafortunadamente, a menudo sucede que al consultar a un ginecólogo sobre la ausencia de la menstruación, las mujeres de 45 años se sorprenden al descubrir que no se trata de la menopausia, sino del embarazo. Para no estar en tal situación, es necesario protegerse dentro de los 2 años posteriores a la última menstruación. En el futuro, la mujer ingresa al período posmenopáusico, cuando, debido a cambios en el cuerpo, ya no es posible el embarazo.

Es difícil decir a qué edad una mujer pierde su capacidad de reproducirse. Se describen muchos casos en los que mujeres mayores de 55 años se convirtieron en madres de forma natural. Y esto a pesar de que tenían síntomas tempranos de menopausia. Más aún son aquellas que lograron quedar embarazadas a esta edad tras la estimulación ovárica con terapia hormonal. Sin embargo, las estadísticas dicen que esas madres tienen una probabilidad significativamente mayor de dar a luz a un niño con síndrome de Down: el riesgo es de 1:10.

En resumen: una mujer puede quedar embarazada durante la menopausia, pero esto está asociado con riesgos para la salud tanto de la madre como del niño.

Cómo detener la menopausia

La menopausia es un período natural en la vida de una mujer. Aunque la menopausia está asociada con sentimientos y síntomas desagradables, cumple una función protectora; de esta manera, la naturaleza se hizo cargo de la mujer y la privó de la oportunidad de quedar embarazada. Después de todo, tener un hijo en la edad adulta puede causar graves daños a la salud de la mujer.

No puedes detener el clímax. Incluso la terapia hormonal no es capaz de hacer esto. Sólo está destinado a mantener la salud en un estado normal, cuando la producción natural de hormonas sexuales disminuye en el organismo. Lo mismo puede decirse de las fitohormonas contenidas en plantas medicinales y remedios homeopáticos. Su recepción puede mejorar la condición de una mujer, pero no cancelará la menopausia.

El momento del inicio de la menopausia depende en gran medida de la herencia, y es imposible cambiar el programa incrustado en los genes. Si la madre tuvo una menopausia temprana, lo más probable es que su hija enfrente el mismo destino.

Lo único que puedes hacer es no acercar la menopausia con tus malas acciones. El trabajo de las glándulas que sintetizan las hormonas sexuales depende en gran medida del estilo de vida y los malos hábitos. Por ejemplo, las mujeres que fuman entran en la fase de la menopausia 2 años antes que sus pares. En base a esto, los ginecólogos han desarrollado consejos que ayudarán a retrasar la aparición de la menopausia.

• No beba alcohol y drogas, no fume.
• Lleve un estilo de vida activo, practique deportes.
• Tener una vida sexual regular.
• Come apropiadamente . El menú debe contener verduras y frutas frescas todos los días, así como fuentes de ácidos grasos esenciales: pescado, frutos secos y semillas, aceites.
• Vive en un área ecológicamente limpia.
• Tomar vitaminas y minerales.
• Evitar situaciones estresantes.
• Fortalecer la inmunidad.

Si sufre síntomas desagradables de la menopausia, consulte a un ginecólogo-endocrinólogo. Seleccionará la terapia de reemplazo, que aliviará las manifestaciones de la menopausia y ralentizará el proceso de envejecimiento.

Cómo aliviar la menopausia

Terapia de reemplazo hormonal para la menopausia

El médico selecciona individualmente los medicamentos hormonales, según los resultados de la ecografía y las pruebas. No tome los fondos que se recomendaron a sus amigos. La dosificación incorrecta de hormonas puede causar aumento de peso y sangrado uterino. Al mismo tiempo, no debe rechazar el tratamiento prescrito por el médico. Después de todo, la falta de hormonas femeninas puede provocar pérdida de cabello, fragilidad ósea y obesidad de tipo masculino, así como aterosclerosis y sus consecuencias: ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Utilizado como terapia de reemplazo hormonal. preparaciones combinadas: estrógeno + progesterona (diseñado para proteger el endometrio del útero):

• división;
• individual;
• premarin;
• Pausa Gestionar;
• tibolona;
• Klimonorm.

Los medicamentos se toman 1 tableta 1 vez al día a la misma hora. La duración de la admisión es de 1-2 años. Algunas compañías farmacéuticas producen preparados hormonales en forma de parche: Klimara.

Si se extirpa el útero de una mujer, entonces toman medicamentos a base de estrógenos.

• Estrovel;
• Cimicífuga.

¡Atención! Hay una serie de contraindicaciones para prescribir terapia de reemplazo hormonal para la menopausia, por lo que antes de comenzar a usar medicamentos, debe examinarse. Las contraindicaciones absolutas son:

• enalozida;
• enalapril;
• arifón retardado;
• Kapotén.

sedantes preparaciones a base de hierbas:

• tintura de valeriana;
• tintura de agripalma;
• Fitosado.

Régimen diario

• Recreación activa y deportes. La actividad física mejora la circulación sanguínea y los procesos metabólicos en los tejidos, y también sirve como prevención de la osteoporosis.
• El sueño saludable normaliza el funcionamiento del sistema nervioso y mejora el estado de la piel.

Dieta

• Comidas frecuentes en porciones pequeñas 4-5 veces al día.
• Modo de beber. 1,5-2 litros de agua mejorarán el estado de la piel y las mucosas.
• Los alimentos ricos en calcio evitarán la osteoporosis, la caída del cabello y las uñas quebradizas.
• Las verduras y frutas son una fuente de fibra. Aliviarán el estreñimiento, que puede conducir al prolapso del útero. También contienen antioxidantes que ralentizan el envejecimiento de la piel y el sistema cardiovascular.
• Las grasas vegetales y animales con moderación son necesarias para la síntesis de hormonas.

¿Qué remedios populares para los sofocos con la menopausia se pueden usar?

Algunas hierbas medicinales contienen fitoestrógenos, sustancias similares a las hormonas sexuales femeninas. Su consumo puede compensar la deficiencia de estrógenos y reducir la frecuencia de los sofocos.

Té de salvia. 2 cucharadas de hierba de salvia picada seca vierta 400 ml de agua hirviendo. Insistir 30 minutos. La infusión se filtra y se consume a lo largo del día en pequeñas porciones, preferiblemente con el estómago vacío. El curso del tratamiento es de 14 días. En temporada, los médicos recomiendan agregar hojas de salvia fresca a las ensaladas y platos principales.

Infusión de espino. Vierta una cucharada de flores secas de espino rojo sangre en un vaso de agua caliente. Incubar durante 15 minutos en un baño de agua. Infundir durante 20 minutos, luego colar. Agua hervida para llevar al volumen original. Consumir ½ taza 3 veces al día media hora antes de las comidas. El curso del tratamiento es de 21 días.

Colección de hierbas para la menopausia

• flores de tilo;
• Hojas de menta;
• frutos de hinojo;
• hierba de ajenjo;
• Corteza de espino cerval.

Mezcle los ingredientes secos y picados en proporciones iguales. 2 cucharadas mezcla verter 0,5 litros de agua hirviendo. Calentar al baño maría durante 15 minutos. Dejar reposar durante 45 minutos, luego colar. Beber antes de las comidas un vaso por la mañana y por la noche durante 3 semanas. Luego tómate un descanso de 7 días y repite el tratamiento.

Reemplace el té y el café con decocciones de manzanilla, melisa o tila. Estas hierbas no contienen cafeína, por lo que no causan presión arterial alta, que puede causar sofocos.

G. Savelyeva, Académica de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, Profesora, V. Breusenko, Doctora en Ciencias Médicas, Profesora, Yu. Golova, Candidata de Ciencias Médicas, Universidad Médica Estatal Rusa

El período de la vida de una mujer después del cese de la menstruación se denomina posmenopáusica. Posmenopausia: ausencia de menstruación durante más de 12 meses.

La menopausia, caracterizada por la pérdida de la función ovárica cíclica, corresponde al último período menstrual, cuya fecha se establece retrospectivamente. En la población moderna de mujeres sigue existiendo una tendencia al aumento de la edad media de la menopausia, que se acerca a los 52-53 años.

En la última década se ha prestado mucha atención al curso del período posmenopáusico. Desde 1977, el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica Estatal de Rusia ha estado estudiando intensamente la fisiología y la patología del período posmenopáusico (más de 3500 observaciones).

Síntomas posmenopáusicos. trastornos climatéricos.

El período posmenopáusico se caracteriza por procesos involutivos generales en el cuerpo, contra los cuales ocurren cambios relacionados con la edad en el sistema reproductivo.

Se sabe que el cambio en la función hormonal de los ovarios comienza mucho antes de la última menstruación, el cese de la función cíclica de los ovarios coincide con la menopausia. En las mujeres posmenopáusicas disminuye la secreción de estrógenos, pasando a ser el principal el menos activo de ellos, la estrona, que en la posmenopausia se forma a partir del androstenediol, secretado principalmente por las glándulas suprarrenales y, en menor medida, por los ovarios. La concentración de esta hormona en el plasma sanguíneo de mujeres posmenopáusicas es 3-4 veces mayor que la de estradiol.

Por un lado, la deficiencia de estrógenos, que es parte de los procesos involutivos en el cuerpo de una mujer después de la menopausia, puede considerarse como un proceso fisiológico natural; por otro lado, desempeña un papel patogénico en la aparición de muchos trastornos, incluido el menopáusico. unos.

• Manifestaciones neurovegetativas, metabólico-endocrinas, psicoemocionales del síndrome climatérico,
• trastornos urogenitales,
• osteoporosis

aparecen en una determinada secuencia cronológica y deterioran significativamente la calidad de vida de una mujer posmenopáusica.

La frecuencia del síndrome menopáusico varía según la edad y la duración del período posmenopáusico.

Si en la premenopausia es del 20 al 30%, inmediatamente después de la menopausia: del 35 al 50%, luego de 2 a 5 años después de la menopausia cae al 2 al 3%.

Individualmente, el síndrome climatérico puede variar tanto en duración (de 1 año a 10-15 años) como en la gravedad de las manifestaciones. Característica de frecuencia manifestaciones del sindrome climatérico(evaluación en la escala del índice menopáusico modificado) se presenta de la siguiente manera:

• sofocos - 92%,
• sudoración - 80%,
• aumento o disminución de la presión arterial - 56%,
• dolor de cabeza - 48%,
• trastornos del sueño - 30%,
• depresión e irritabilidad - 30%,
• manifestaciones asténicas - 23%,
• crisis simpático-suprarrenal - 10%.

ajuste hormonal afecta el estado y la función de muchos órganos y sistemas, en los que los estrógenos y gestágenos, que tienen una amplia gama de efectos biológicos, pueden tener ciertos efectos en los sistemas cardiovascular, óseo y articular, cerebro, tracto genitourinario, piel y sus apéndices, etc. .d. Se observan varios síntomas asociados con la insuficiencia ovárica en más del 70% de las mujeres.

Trastornos urogenitales suele aparecer en el año 2-5 de la posmenopausia en el 30-40% de las mujeres; en los ancianos, según un estudio más profundo, su frecuencia puede llegar al 70%. La aparición de trastornos urogenitales se debe al desarrollo de procesos atróficos y distróficos en el contexto de una deficiencia de hormonas sexuales en las estructuras del tracto urogenital sensibles a los estrógenos, que tienen un origen embrionario común (uretra, vejiga, vagina, aparato ligamentoso, componente muscular y tejido conjuntivo del suelo pélvico, plexos vasculares).

Esto explica el aumento simultáneo de los síntomas clínicos de vaginitis atrófica, dispareunia, disminución de la función de lubricación, aumento de la cistouretritis, polaquiuria e incontinencia urinaria. En la posmenopausia, el prolapso genital a menudo progresa, lo que se basa en una violación de la biosíntesis de colágeno y su depósito en fibroblastos en el contexto de hipoestrogenismo; esto se debe al hecho de que los fibroblastos tienen receptores de estrógenos y andrógenos.

Una de las consecuencias de un estado de déficit de estrógenos en mujeres posmenopáusicas es catastrófica un aumento en la incidencia de enfermedades cardiovasculares debido a la aterosclerosis: hasta 40 años en mujeres, la incidencia de infarto de miocardio es 10-20 veces menor que en hombres, y después de la extinción de la función ovárica, la proporción cambia gradualmente y a la edad de 70 años es 1:1.

Se cree que la deficiencia prolongada de estrógenos en los ancianos conduce a la aparición de la enfermedad. alzheimer. El papel del hipoestrogenismo en el desarrollo de esta patología se confirma por el efecto profiláctico de los estrógenos utilizados en mujeres posmenopáusicas con fines de reemplazo.

Un estado de deficiencia de estrógenos después de la menopausia conduce a la osteoporosis en el 40% de los casos, mientras que la remodelación del tejido óseo se caracteriza por una síntesis reducida de matriz ósea por parte de los osteoblastos y procesos mejorados de reabsorción de tejido óseo por parte de los osteoclastos. La tasa de pérdida ósea después de la menopausia aumenta dramáticamente y es de 1.1 a 3.5 % por año, a la edad de 75 a 80 años, la pérdida ósea puede acercarse al 40 % del nivel (pico) a la edad de 30 a 40 años. 10-15 años después de la menopausia, la frecuencia de fracturas óseas alcanza el 35,4% entre las mujeres que han vivido hasta los 65 años. Lo insidioso de la situación radica en el hecho de que la osteoporosis se desarrolla de forma gradual y asintomática, y los síntomas clínicos aparecen ya con una pérdida importante de masa ósea.

Expresado osteoporosis caracterizado por dolor, micro y macrofracturas con mínimo traumatismo, curvatura de la columna (cifosis, lordosis, escoliosis) y reducción del crecimiento. Dado que en los primeros 5 años después de la menopausia, los huesos con predominio de una estructura reticular trabecular se ven predominantemente afectados (luego se une la lesión de los huesos tubulares del esqueleto), las fracturas de la columna vertebral, el radio en un lugar típico aparecen cronológicamente antes de fracturas del cuello femoral. El examen de rayos X no resuelve el problema del diagnóstico oportuno, ya que los cambios óseos detectados durante el mismo ocurren cuando la pérdida ósea alcanza el 30% o más. El diagnóstico de la osteoporosis, además de las manifestaciones clínicas, se basa en la densitometría. Actualmente se conocen factores de riesgo para la osteoporosis, que permiten delimitar el círculo de mujeres necesitadas de prevención de esta patología:

• edad (el riesgo aumenta con la edad);
• género (las mujeres tienen mayor riesgo que los hombres; constituyen el 80% de los pacientes con osteoporosis);
• inicio temprano de la menopausia, especialmente antes de los 45 años;
• raza (el mayor riesgo es en mujeres blancas);
• físico esbelto, peso corporal pequeño;
• ingesta reducida de calcio;
• estilo de vida sedentario;
• tabaquismo, dependencia del alcohol;
• antecedentes familiares de osteoporosis;
• polimorfismo del gen responsable de la síntesis del receptor de vitamina D.

El único método patogenéticamente comprobado y eficaz para la corrección de los trastornos menopáusicos es la terapia hormonal sustitutiva (TRH), pero la proporción de quienes necesitan TRH y quienes la reciben no está a favor de esta última (fig. 1).

Por un lado, esto es una consecuencia de la educación insuficiente de la población, por otro lado, cambiando las percepciones sobre los riesgos asociados con la TRH. Entonces, con la TRH a largo plazo, aumenta el riesgo de cáncer de mama, mientras que los estrógenos desempeñan el papel de promotores en la carcinogénesis. En los últimos años, se ha evidenciado un aumento en la incidencia de complicaciones cardiovasculares (trombosis, tromboembolismo, infartos, accidentes cerebrovasculares) con el uso de la TRH, siendo la más peligrosa el 1er año de toma de los medicamentos.

Cambios en el útero y los ovarios durante el período posmenopáusico

Con la introducción de nuevas tecnologías (ultrasonido, dopplerografía, hidrosonografía, resonancia magnética, histeroscopia, histoquímica, etc.), fue posible evaluar objetivamente el estado de los genitales internos en mujeres de diferentes edades, en particular en el período posmenopáusico.

Los procesos involutivos más pronunciados después de la menopausia ocurren en los órganos reproductivos. El útero, al ser un órgano diana de las hormonas sexuales esteroides, después de la menopausia pierde hasta un 35% de su volumen debido a procesos atróficos en el miometrio, que son más intensos en los primeros 2-5 años después de la menopausia. Después de 20 años de la menopausia, el tamaño del útero no cambia.

Con una posmenopausia de corta duración, ecográficamente, el miometrio se caracteriza por una ecogenicidad media, que aumenta con el aumento de la duración de la menopausia; aparecen múltiples áreas hiperecogénicas, correspondientes a fibrosis del miometrio.

La posmenopausia se caracteriza por una importante depleción del flujo sanguíneo en el miometrio (según el estudio Doppler) con registro de este último en las capas periféricas del miometrio.

Los nódulos de mioma que han surgido incluso en la premenopausia también sufren involución: su diámetro disminuye y los nódulos con densidad de eco inicialmente aumentada (fibroma) experimentan los cambios más pequeños, y el diámetro de los nódulos con ecogenicidad media o baja (leiomioma) disminuye tanto como sea posible.

Junto con esto, aumenta la densidad del eco, especialmente las cápsulas de los ganglios, lo que puede provocar el efecto de atenuar la señal del eco y dificultar la visualización de la estructura interna de los ganglios y el útero. También se vuelve difícil identificar los ganglios fibroides pequeños a medida que su tamaño disminuye y la densidad del eco cambia (cercana a la del miometrio). Curiosamente, en el contexto de la TRH, la imagen ecográfica de los ganglios se restaura en los primeros seis meses.

Una variante rara de los cambios relacionados con la edad que ocurren con el mioma uterino es la degeneración quística del ganglio (localización subserosa), caracterizada ecográficamente por muchas cavidades con contenido hipoecoico.

En el estudio del flujo sanguíneo en los ganglios miomas que han sufrido atrofia, el registro intranodular de las señales de eco de color no es típico, el flujo sanguíneo perinodular es deficiente.

En presencia de ganglios intersticiales e intersticiales-submucosos, los procesos atróficos en el útero después de la menopausia pueden provocar un aumento de las tendencias centrípetas y un aumento del componente submucoso del ganglio.

Con la ubicación submucosa de los ganglios en la posmenopausia, es posible el sangrado. Al mismo tiempo, la ecografía no permite evaluar adecuadamente el M-eco, que es difícil de diferenciar de la cápsula del ganglio y determinar la causa del sangrado (¿ganglio submucoso? patología concomitante del endometrio). Las dificultades diagnósticas permiten resolver la hidrosonografía (fig. 2) y la histeroscopia.

El crecimiento del tamaño del útero y (o) ganglios miomatosos en la posmenopausia, si no es estimulado por la TRH, requiere siempre la exclusión de patología productora de hormonas en los ovarios o sarcoma uterino. Para el sarcoma, además del rápido crecimiento del nódulo o el útero, es característica una ecoestructura "celular" homogénea del nivel promedio de conductividad del sonido con la presencia de una mayor ecogenicidad de hebras delgadas correspondientes a las capas de tejido conectivo.

El estudio Doppler mostró aumento difuso del flujo sanguíneo en todo el tumor (resistencia media). Sin embargo, cabe señalar que el sarcoma uterino es una patología rara en mujeres posmenopáusicas, y los factores de riesgo para esta patología no han sido dilucidados.

El endometrio después de la menopausia deja de sufrir cambios cíclicos y se atrofia. Los cambios relacionados con la edad que afectan al útero en su conjunto provocan una disminución en el tamaño de su cavidad, longitudinal y transversal. Con la ecografía, es regular una disminución del tamaño anteroposterior del M-eco a 4-5 mm o menos y un aumento de su ecogenicidad.

Los procesos pronunciados de atrofia endometrial durante la posmenopausia prolongada pueden ir acompañados de la formación de sinequias, que se muestran como pequeñas inclusiones lineales en la estructura de eco M de mayor densidad de eco y se diagnostican fácilmente con histeroscopia. La acumulación de una pequeña cantidad de líquido en la cavidad uterina, visualizada mediante escaneo sagital en forma de tira anecoica contra el fondo de endometrio atrófico delgado, no es un signo de patología endometrial y ocurre como resultado del estrechamiento (infección) de el canal cervical, que impide la salida del contenido de la cavidad uterina.

Los procesos hiperplásicos del endometrio ocurren en el contexto de una mayor concentración de estrógenos (esteroides clásicos y no clásicos), que realizan un efecto proliferativo al actuar sobre los receptores de estrógeno en el tejido endometrial. La frecuencia de detección de los receptores de estrógenos y progesterona, así como su concentración, varían según el tipo de patología endometrial y disminuyen a medida que progresan los procesos endometriales proliferativos: pólipos glandulares endometriales - pólipos fibrosos glandulares - hiperplasia glandular - hiperplasia atípica y pólipos endometriales - cáncer .

La hiperestrogenemia en mujeres posmenopáusicas puede deberse a:

• conversión periférica excesiva de andrógenos a estrógenos en la obesidad, especialmente la obesidad visceral, que se caracteriza por el mayor potencial enzimático que proporciona aromatización;
• la presencia de estructuras productoras de hormonas en el ovario (tecomatosis, tumores);
• patología hepática con inactivación alterada y funciones de síntesis de proteínas (disminución en la síntesis de proteínas, portadores de hormonas esteroides, lo que lleva a un aumento en la fracción biodisponible de hormonas);
• patología de las glándulas suprarrenales;
• hiperinsulinemia (en la diabetes mellitus), que conduce a hiperplasia y estimulación del estroma ovárico.

La hiperestrogenemia es considerada actualmente como la principal, pero no la única, causa de los procesos proliferativos endometriales. Se discute la importancia de los trastornos inmunitarios en este caso, así como el papel de la infección urogenital.

En mujeres posmenopáusicas, los procesos hiperplásicos endometriales (tanto benignos como malignos) pueden manifestarse clínicamente por secreción sanguinolenta del tracto genital, pero a menudo son asintomáticos.

Este último sirve como requisito previo para el diagnóstico tardío de procesos endometriales precancerosos y cancerosos. Por lo tanto, las mujeres posmenopáusicas sin manifestaciones clínicas deben someterse a un examen de detección mediante ecografía dos veces al año y, si es necesario (en grupos de riesgo de cáncer de endometrio), a una biopsia por aspiración de endometrio. Entre las mujeres que no tienen quejas, con detección de ultrasonido, la incidencia de patología endometrial en mujeres posmenopáusicas es del 4,9%.

En la posmenopausia, existe una amplia gama de patología intrauterina: pólipos endometriales (55,1%), su hiperplasia glandular (4,7%), hiperplasia atípica (4,1%), adenocarcinoma endometrial (15,6%), atrofia endometrial con secreción de sangre (11,8%) , fibromas uterinos submucosos (6,5 %), adenomiosis (1,7 %), sarcoma endometrial (0,4 %).

Los signos ecográficos de pólipos endometriales son el engrosamiento local del M-eco, la presencia de inclusiones de mayor ecogenicidad en su estructura (Fig. 4), a veces con visualización de señales de eco de color del flujo sanguíneo en la proyección de la inclusión. Pueden surgir dificultades diagnósticas con los pólipos glandulares endometriales que, debido a su consistencia blanda, adoptan una forma de hoja aplanada y tienen una conductividad sonora cercana a la de la mucosa uterina. La hiperplasia endometrial se caracteriza por un engrosamiento del M-eco de más de 4-5 mm con la preservación de contornos claros, la presencia frecuente de pequeñas inclusiones líquidas en la estructura del M-eco (Fig. 5).

En el cáncer de endometrio, el cuadro ecográfico es polimórfico. Con signos de ultrasonido de patología endometrial, se requiere histeroscopia y legrado de diagnóstico por separado de la mucosa uterina, seguido de un examen histológico. La histeroscopia es el método de elección para diagnosticar patología intrauterina en pacientes posmenopáusicas: una evaluación visual de la cavidad uterina en el 100% de los casos permite identificar la naturaleza de los cambios endometriales y controlar la eliminación completa del foco patológico.

Según estudio morfológico, en la posmenopausia se aíslan procesos proliferativos del endometrio benignos (fibrosos, glandular-fibrosos, pólipos glandulares, hiperplasia glandular), precancerosos (hiperplasia atípica y pólipos) y cáncer de endometrio. Sin embargo, el pronóstico de los procesos hiperplásicos se correlaciona no solo con el tipo de patología endometrial, sino también con el potencial proliferativo del tejido endometrial. Un alto riesgo de recurrencia, progresión y malignidad es característico de las formas morfológicas de precáncer endometrial: su hiperplasia atípica y pólipos, en los que, según el estudio de la cromatina de los núcleos en interfase (morfodensitometría), hay una alta actividad proliferativa de las células (Fig. 6).

Las observaciones prospectivas, los estudios del estado del receptor y la morfodensitometría muestran que el concepto de precáncer endometrial posmenopáusico debe complementarse con las formas clínicas de este proceso, que incluyen hiperplasia glandular y pólipos endometriales glandulares recurrentes.

Un examen en profundidad de pacientes con formas recurrentes de procesos proliferativos endometriales muestra que la causa de las recaídas son las estructuras productoras de hormonas de los ovarios, tanto de naturaleza tumoral como no tumoral (tecomatosis).

Para una correcta valoración de los cambios en los ovarios es necesario conocer el cuadro ecográfico normal del ovario y su dinámica en la posmenopausia (los cambios involutivos en los ovarios son regulares, reflejados en una disminución del tamaño y volumen del órgano, una cambio en la ecoestructura - según ultrasonido); la dinámica de los cambios se presenta en la tabla.

El volumen y la estructura del ovario después de la menopausia (ver tabla) están sujetos a fluctuaciones individuales significativas, lo que es consistente con los datos sobre el tipo morfológico atrófico e hiperplásico (hiperplasia estromal) del ovario después de la menopausia y explica las fluctuaciones individuales en el nivel de hormonas esteroides durante este período de la vida de una mujer. En el tipo atrófico de ovario, se revela una disminución significativa en su tamaño y volumen, una disminución en la conductividad del sonido y la presencia de áreas hiperecogénicas, lo que corresponde a la prevalencia del componente de tejido conectivo.

En el examen Doppler, no hay ecos de color del flujo sanguíneo y, a menudo, no hay una visualización clara del ovario. Con el tipo hiperplásico del ovario, la disminución de las dimensiones lineales ocurre lentamente, el nivel promedio de conductividad del sonido del tejido ovárico es característico, es posible la presencia de pequeñas inclusiones líquidas (a menudo irregulares y en forma de estrella). Con una posmenopausia de corta duración, tales inclusiones se deben a la preservación del aparato folicular, 5 años después del inicio de la menopausia, solo se determinan histológicamente folículos únicos en los ovarios, y las inclusiones visualizadas por ecografía pueden corresponder a quistes de inclusión. Con un tipo de ovario hiperplásico, es posible la visualización de señales de eco de un solo color del flujo sanguíneo, principalmente en la parte central del ovario.

Se cree que con el tipo hiperplásico del ovario, la producción de hormonas en la posmenopausia, principalmente androgénica, se conserva en mayor medida. Esto es confirmado por los datos de un estudio histoquímico con la determinación de la enzima de esteroidogénesis 3-b-esteroide deshidrogenasa, lo que indica que el sitio principal de producción de hormonas después de la menopausia es el estroma ovárico y no el aparato folicular.

Cuando se examina a mujeres que no tienen quejas sobre cambios en los genitales, la frecuencia de patología ovárica detectada por ecografía es del 3,2%. Entre todos los tumores del área genital femenina, los tumores de ovario ocupan el segundo lugar; los tumores benignos representan el 70-80%, malignos - 20-30%. En la posmenopausia, la concienciación sobre el cáncer es especialmente necesaria, ya que este período es el pico de incidencia de tumores malignos.

Sin embargo, tanto en tumores malignos como benignos, existen una serie de requisitos previos para el diagnóstico tardío de formaciones ováricas. En el 70% de los casos, se observa un curso asintomático de la enfermedad, y solo en el 30% hay síntomas escasos y no patognomónicos (con tumores benignos y etapas tempranas de cáncer de ovario). Incluso con un curso complicado de la enfermedad (rotura del tumor, torsión de la pierna), el dolor en los ancianos, por regla general, no se expresa. El diagnóstico oportuno de patología ovárica es difícil debido a la obesidad frecuente, prolapso de los genitales, atonía intestinal, proceso adhesivo.

Una combinación de ultrasonido transabdominal y transvaginal es un método altamente informativo para diagnosticar formaciones de los apéndices uterinos. La ecografía doppler, junto con la determinación de marcadores tumorales, es el principal método de oncoexamen preoperatorio; la precisión diagnóstica es del 98%. En las neoplasias malignas se detectan signos de vascularización en el 100% de los casos, mientras que las curvas de flujo sanguíneo se caracterizan por una baja resistencia (IR<0,47). Доброкачественные опухоли чаще имеют скудный кровоток, выявляемый в 55-60% случаев, характеризующийся высокой резистентностью. Для доброкачественных процессов характерно одностороннее поражение яичников (60%), двустороннее наблюдается лишь в 30% случаев; при злокачественном поражении выявляется обратное соотношение.

En mujeres posmenopáusicas, los tumores epiteliales son los más comunes, pero pueden presentarse casi todas las variantes histológicas: cistoadenoma seroso simple (59%), cistoadenoma seroso papilar (13%), cistoadenoma mucinoso (11%), endometrioma (2,8%), tumor de Brenner (1%), tumor de células de la granulosa (3%), tecoma (3%), fibroma (1,7%), teratoma maduro (5%).

Una característica de las enfermedades ováricas posmenopáusicas es su combinación frecuente con patología endometrial: cada tercer paciente tiene una u otra patología intrauterina. En la mayoría de los casos, los pólipos fibrosos glandulares (49%) y la secreción de sangre en el contexto de la atrofia endometrial (42%) se combinan con tumores de ovario, con menos frecuencia: hiperplasia glandular del endometrio (7,7%) y cáncer de endometrio (1,5%). La alta incidencia de patología endometrial en los tumores de ovario puede explicarse por la existencia de los denominados “tumores de ovario con estroma funcionante”, cuando en el estroma tumoral existe una hiperplasia de células de la teca capaces de producir hormonas. Desde estas posiciones, los cambios en la mucosa uterina, por un lado, son un proceso secundario, por otro lado, en la patología del ovario y del endometrio, suelen existir múltiples factores de riesgo comunes.

Por lo tanto, en el período posmenopáusico, en el contexto de procesos involutivos regulares (en el cuerpo como un todo y en los órganos reproductivos), a menudo se producen neoplasias genitales benignas y malignas, cuyo diagnóstico oportuno y prevención requieren una observación dispensaria regular. La ecografía es el método de detección más importante para la patología genital.

Los apéndices femeninos son órganos importantes del sistema reproductivo que son necesarios para concebir un hijo. Con el inicio de la menopausia, sus parámetros estadísticos promedio cambian debido a la extinción del funcionamiento de los apéndices. La norma de los ovarios en la menopausia y los tamaños tienen ciertos valores, según los cuales los médicos determinan si una mujer está sana o tiene una patología.

El tamaño de los ovarios durante la menopausia se determina mediante un examen de ultrasonido, al que una mujer debe someterse 1 o 2 veces al año como medida preventiva para excluir procesos inflamatorios e infecciosos en los órganos pélvicos. Al realizar un examen, no se tienen en cuenta los parámetros, sino el volumen de los apéndices examinados, ya que esta información puede indicar una formación benigna o maligna.

Con el inicio de la menopausia, ocurren cambios serios en el cuerpo de una mujer que afectan los apéndices. El tamaño normal de los ovarios en mujeres según ecografía durante la menopausia debe ser el siguiente:

• longitud - 19–24 mm;
• ancho - 11–14 mm;
• espesor - 8–11 mm;
• volumen - 2–4 cm3.

Tales tamaños de ovarios en la posmenopausia son la norma. Pueden fluctuar dentro de 3 mm en los primeros años después de la menopausia. Las fluctuaciones en los parámetros están asociadas con el desarrollo periódico de un par de folículos en estas fases.

Los resultados obtenidos por el examen con ultrasonido no pueden ser la única base para determinar un diagnóstico preciso.

Aumentar

El tamaño de los apéndices emparejados femeninos depende de muchos factores. El cuerpo femenino es un mecanismo complejo. La menopausia no llega de inmediato, dura hasta varios años, hasta que la menstruación no se detiene en absoluto.

Si una mujer tiene días críticos al menos varias veces al año y se realizó un examen en ese momento, entonces los tamaños pueden diferir significativamente. El volumen de los apéndices depende del día de la menstruación, el uso de anticonceptivos orales y el uso de medicamentos que contienen hormonas.

Patologías

Si el tamaño de los ovarios excede la norma, entonces la mujer tiene un cambio patológico que requiere un diagnóstico y tratamiento. Un aumento en el volumen de los apéndices puede indicar la presencia de las siguientes enfermedades del sistema reproductivo:

• formaciones quísticas;
• metástasis;
• tumores malignos o benignos;
• patologías congénitas del tamaño o estructura de los ovarios.

Los apéndices agrandados pueden indicar trastornos graves en el cuerpo. Se requieren diagnósticos adicionales y, si es necesario, tratamiento.

Qué sucede en el caso de la aparición de folículos únicos antes y durante la menopausia. ovario despues de la menopausia Menopausia y síndrome menopáusico: ¿qué sucede en el cuerpo de una mujer? Presagios, sofocos, síntomas y manifestaciones, diagnóstico de menopausia (menopausia). Enfermedades asociadas a la menopausia (fibromas uterinos, hiperplasia endometrial y otras) Gracias Clímax- este es el agotamiento de las glándulas sexuales femeninas - los ovarios, que inevitablemente experimenta toda mujer. Y aunque la menopausia es un proceso completamente fisiológico, y no una patología, cada mujer siente síntomas diferentes, requiere observación por parte de su ginecólogo y tratamiento. Todos los ricos síntomas de la menopausia son el resultado de una deficiencia de hormonas sexuales femeninas, que juegan un papel muy importante en la vida de una mujer. Probablemente no haya un solo órgano en el cuerpo femenino que no involucre hormonas sexuales. Por lo tanto, durante la menopausia, los cambios afectan a todo el cuerpo en su conjunto, incluida la apariencia, el estado psicoemocional y la vida sexual. ¿Qué sucede en el cuerpo de una mujer? Ovarios con menopausia Los ovarios sufren cambios irreversibles durante la menopausia. Como ya ha quedado claro, en todas las etapas de la menopausia hay un cambio en sus funciones. La actividad de los ovarios disminuye premenopáusica y se detiene por completo posmenopáusica. Además de las funciones, los ovarios cambian de forma, tamaño y estructura. En las etapas iniciales, los ovarios disminuyen ligeramente de tamaño, todavía se puede encontrar una pequeña cantidad de folículos en ellos. Después del inicio de la menopausia, parecen arrugarse, su tamaño disminuye varias veces, los folículos no están definidos en ellos y el tejido ovárico se reemplaza gradualmente por tejido conectivo, es decir, tejido sin ninguna función. Cambios en el útero y el endometrio con la menopausia El útero también responde a los desequilibrios hormonales. Durante un ciclo menstrual normal, constantemente ocurren cambios fisiológicos en él, necesarios para prepararse para la fijación del óvulo fetal. Se producen cambios particulares en la capa interna del útero: el endometrio, se actualiza mensualmente, se rechaza durante la menstruación y se espesa después de la ovulación. Y todo ello bajo la influencia de los estrógenos y la progesterona. Involución en el útero y en las trompas de Falopio con la menopausia: premenopáusica el útero aumenta algo de tamaño, pero se vuelve menos denso. Después de la menopausia el útero disminuye de tamaño varias veces. miometrio , o la capa muscular del útero se atrofia gradualmente, en la posmenopausia es reemplazada por tejido conectivo, es decir, pierde funciones contráctiles. Incluso al comienzo del clímax. endometrio uterino , o su capa interna se vuelve gradualmente más delgada, en la menopausia también se reemplaza por tejido conectivo: la cavidad interna del útero crece demasiado. Cuello uterino también se acorta, el canal cervical que conecta el útero con la vagina se estrecha significativamente o crece demasiado. También interrumpe el funcionamiento de las glándulas mucosas ubicadas en el cuello, lo que reduce la cantidad de moco vaginal o "lubricación". Las trompas de Falopio se atrofian gradualmente, su permeabilidad desaparece, también crecen demasiado con tejido conectivo con el tiempo. Ligamentos y músculos debilitados que sostienen el útero con apéndices en la pelvis. Como resultado, aumenta el riesgo de prolapso de la vagina y el útero. ¿Cómo afecta la menopausia a la vagina y la vulva? Las hormonas femeninas son responsables de la elasticidad, firmeza y humedad de la vagina, lo cual es necesario para una vida sexual normal y la fertilización. Con la extinción de los ovarios y la deficiencia de estrógenos, también se producen cambios en la vagina que traen a las mujeres molestias desagradables. Cambios en la vagina con la menopausia: Pérdida gradual de elasticidad y firmeza de la vagina, como resultado, adelgazamiento de sus paredes: se estrecha y se estira mal durante las relaciones sexuales, lo que provoca dolor a la mujer. Disminución de la secreción de secreciones vaginales, o "lubricación". La vagina se vuelve seca, mal lubricada durante la excitación sexual. La acidez del moco vaginal cambia, lo que reduce la inmunidad local, conduce a una violación de la microflora (disbiosis, aftas) y aumenta el riesgo de infección por enfermedades de transmisión sexual. Se nota fragilidad de los vasos que alimentan la pared vaginal, lo que puede manifestarse por manchado. Con la menopausia, la apariencia de los genitales externos también cambia: los labios mayores se vuelven flácidos debido a la pérdida de tejido adiposo en ellos; los labios menores se atrofian gradualmente; adelgazamiento del vello púbico. Procesos en las glándulas mamarias. La condición de las glándulas mamarias depende directamente de las hormonas sexuales femeninas. Constantemente sufren cambios asociados con el ciclo menstrual y la lactancia. Con la menopausia, al igual que en los genitales, también se producen cambios en las glándulas mamarias (involución, o desarrollo inverso), porque hay pocas hormonas sexuales, no hay ciclo menstrual y la lactancia ya no sirve. Involución fisiológica de las glándulas mamarias con la menopausia: 1. Involución de grasa - reemplazo del componente glandular de las glándulas mamarias con tejido adiposo, que no tiene funciones específicas. 2. involución fibrosa - sustitución del tejido glandular por tejido conjuntivo. De esta forma, el desarrollo inverso de las glándulas mamarias puede complicarse con la formación de tumores y quistes, que suelen ser de naturaleza benigna, pero siempre tienen riesgo de malignidad. Este proceso se denomina "involución fibroquística". 3. Involución de fibrograsa La glándula mamaria está formada por grasa y tejido conectivo. ¿Cómo se ve la glándula mamaria después de la menopausia? En la premenopausia, las glándulas mamarias pueden engrosarse, hincharse y aumentar ligeramente de tamaño. Después de la menopausia, las glándulas mamarias se ablandan, se hunden, cambian de tamaño, en mujeres con sobrepeso aumentan de tamaño debido al exceso de grasa y en mujeres delgadas, por el contrario, disminuyen, pueden atrofiarse por completo. El pezón también cambia, se hunde, disminuye de tamaño, palidece. Piel en la menopausia. ¿Cómo es una mujer después de la menopausia? Las hormonas femeninas son la belleza de una mujer, piel hermosa, cabello, cara y figura tonificadas, atractivo. Y lo más triste que sucede durante la menopausia es la aparición de cambios propios de la edad, es decir, el envejecimiento. Por supuesto, el ritmo de envejecimiento es diferente para cada mujer. Todo es muy individual. Algunas chicas ya están cubiertas de arrugas a los 30, mientras que otras señoras a los 50 incluso parecen muy jóvenes. Pero con el inicio de la menopausia, todo se vuelve muy notorio, porque los cambios en la piel no se pueden evitar. ¿Qué cambios en la apariencia pueden aparecer en las mujeres después de la menopausia? 1. Arrugas, laxitud de la piel. En la piel empeoran los procesos de formación del propio colágeno, elastina y ácido hialurónico, es decir, el marco de la piel se vuelve flojo y flácido. Como resultado: arrugas, piel seca, flacidez de los contornos de la cara y el cuerpo. 2. Apariencia cansada, hinchazón matinal. Bajo la influencia de la falta de hormonas y problemas cardiovasculares, se altera la microcirculación de la piel, lo que empeora los procesos metabólicos en ella. La piel sufre de falta de oxígeno y nutrientes, se acumulan compuestos nocivos en ella. Posteriormente, la piel se desvanece, se vuelve pálida, tiene un aspecto cansado. Pueden aparecer manchas rojas asociadas a vasos sanguíneos dilatados (rosácea). La hinchazón matutina en la cara y las extremidades también se asocia con mala circulación. 3. Inflamación de la piel. Las hormonas sexuales regulan el trabajo de las glándulas sebáceas y sudoríparas, que protegen la piel de los factores ambientales negativos. Por lo tanto, con una deficiencia de hormonas femeninas, la piel se vuelve sensible, se irrita fácilmente y aparecen varios problemas dermatológicos inflamatorios. Puede aparecer dermatitis seborreica, puntos negros y acné, con los que estamos acostumbrados a asociar la adolescencia. 4. Edad las manchas de la edad son más embarazosas para muchos que las arrugas y la flacidez de la piel. Cubren no solo el cuerpo, sino también la cara. Causas de las manchas de la edad después de la menopausia: Violación del metabolismo del pigmento, que probablemente involucra hormonas sexuales. En este caso, el exceso de pigmento melanina no se "utiliza", sino que se acumula en la piel. La capa protectora de la piel se debilita, por lo que es más susceptible a la luz solar, lo que estimula la producción de un exceso de melanina. En la edad de la menopausia, a menudo aparecen problemas con el hígado, que también participa en el intercambio de pigmentos. Muchos expertos creen que las manchas de la edad son manifestaciones de la aterosclerosis, y dado que esta patología a menudo avanza con la menopausia, cada vez hay más manchas. Las manchas de la edad en la piel pueden presentarse en forma de manchas oscuras ordinarias que se fusionan entre sí (cloasma), pecas, que se encuentran más en las manos, y también en forma de placas (queratoma, xantelasma), que son peligrosas para el riesgo de malignidad. 5. Aumentó pérdida de cabello: se adelgazan, se vuelven más secos, rígidos, quebradizos, sin brillo ni color natural. Quien aún no se ha puesto gris antes, aparece el cabello gris. Adelgazamiento de pestañas y cejas. 6. se puede notar crecimiento de vello en lugares no deseados , por ejemplo, antenas, pelos individuales en las mejillas, espalda. 7. Cambios de forma asociado con el aumento de peso, la flacidez de la piel, la redistribución de la grasa en todo el cuerpo. Además, con el tiempo después de la menopausia, la postura cambia e incluso la altura de una persona disminuye, lo que se asocia con cambios en los huesos relacionados con la edad. ¿Por qué la menopausia es peligrosa para los huesos? A lo largo de la vida, hay una renovación constante del tejido óseo o, como los expertos llaman a este proceso: remodelación. En este caso, el tejido óseo se absorbe parcialmente y se forma uno nuevo (osteogénesis) en su lugar. La remodelación se planifica a nivel genético y está regulada por muchos procesos metabólicos y hormonales, incluidos los sexuales, este es un proceso muy complejo. Sin una cantidad suficiente de estrógeno durante la menopausia, se interrumpe la formación de hueso, mientras que el hueso se destruye gradualmente. Además, como resultado de la menopausia, se interrumpe la absorción de calcio y fósforo, minerales responsables de la fortaleza de los huesos. Tales cambios en el sistema esquelético conducen a la destrucción lenta del tejido óseo, u osteoporosis, al aumento de la fragilidad ósea y diversos procesos degenerativos en ellos. Menopausia, corazón y presión arterial Los estrógenos en edad fértil protegen a la mujer del desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Pero tan pronto como su nivel cae, el riesgo de desarrollar aterosclerosis, hipertensión arterial con todas las consecuencias, aumenta varias veces. ¿Cómo afecta la deficiencia de hormonas sexuales a los vasos sanguíneos? Con la menopausia, se altera el metabolismo de las grasas. El exceso de grasa, es decir, el colesterol, se deposita no solo en los costados, sino también en las paredes de los vasos sanguíneos, es decir, se desarrolla aterosclerosis. Las placas ateroscleróticas aumentan gradualmente y estrechan la luz de los vasos sanguíneos, lo que conduce a una circulación sanguínea deficiente, lo que aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Climax afecta los procesos de estrechamiento y dilatación de los vasos sanguíneos. Estos procesos son necesarios para la adaptación del cuerpo durante el estrés físico o emocional. Normalmente, el tono vascular está regulado por el sistema nervioso autónomo, y con la falta de estrógeno, esta regulación se interrumpe, lo que conduce a espasmos vasculares espontáneos o, por el contrario, a una disminución del tono vascular. Esto se manifiesta por saltos en la presión arterial, el desarrollo de hipertensión arterial, el agravamiento de la aterosclerosis, el desarrollo de arritmias y enfermedad coronaria. Aumenta la coagulación de la sangre. Los estrógenos diluyen la sangre, y cuando son deficientes, la sangre se vuelve espesa, propensa a la formación de coágulos de sangre y placas ateroscleróticas. Como resultado, un agravamiento del curso de la aterosclerosis, trastornos circulatorios y un mayor riesgo de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y tromboembolismo. Menopausia y tiroides Las hormonas tiroideas y ováricas siempre están interconectadas. Al igual que con las enfermedades de la tiroides, la función reproductiva de una mujer se ve interrumpida y, con la menopausia, pueden producirse disfunciones en la glándula tiroides. Se trata de las hormonas del sistema nervioso central que regulan la función de estos órganos, a saber, la hormona estimulante del folículo y luteinizante (FSH y LH) y la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Son muy similares en su estructura química. Durante la reestructuración del cuerpo al comienzo de la menopausia, el nivel de FSH y LH aumenta, reaccionan a la falta de hormonas sexuales y tratan de “espolear” a los ovarios para que las produzcan. Y con el estrés, que ocurre durante la menopausia, la glándula tiroides puede comenzar a percibir FSH y LH en lugar de TSH, lo que se manifiesta con mayor frecuencia por un aumento de sus funciones y la liberación de una gran cantidad de hormonas. Este desequilibrio de las hormonas tiroideas conduce a trastornos metabólicos y requiere un tratamiento específico urgente. Climax y sistema nervioso El sistema nervioso durante la menopausia es el que más sufre. Además del hecho de que las hormonas femeninas están involucradas en varios "procesos nerviosos", la menopausia y el envejecimiento para una mujer siempre son estrés, tanto somático (corporal) como psicoemocional. Esto es lo que exacerba el desarrollo de trastornos nerviosos. ¿Qué sucede en el sistema nervioso con el inicio de la menopausia? Las hormonas sexuales afectan el sistema nervioso autónomo , que es responsable del trabajo de todos los órganos internos, los vasos sanguíneos y la adaptación del cuerpo a diversos factores ambientales, es decir, a todos los procesos internos. Con un desequilibrio de estrógenos y progesterona, el trabajo del sistema nervioso autónomo se interrumpe, como resultado, una rica sintomatología de la menopausia: estos son sofocos y una violación del tono vascular, el trabajo del corazón y otros órganos. Influencia de las hormonas femeninas en el sistema nervioso central. En el cerebro, se alteran los procesos de excitación e inhibición del sistema nervioso, esto se manifiesta por un aumento de la emotividad, depresión, arrebatos emocionales, trastornos del sueño y otros trastornos mentales. Además, la falta de hormonas sexuales afecta estructuras cerebrales como la hipófisis y el hipotálamo, que son responsables de la producción de muchas hormonas, entre ellas la serotonina, la norepinefrina y las endorfinas, hormonas de la felicidad. Trastornos mentales exacerbados por la depresión en el que la mujer se "impulsa". Se da cuenta de que está envejeciendo, le parece que se ha vuelto fea, que no tuvo tiempo, que no logró mucho. Además, sufre y la vida sexual , que, como sabes, es una parte integral de la paz interior y la satisfacción. Sí, y sobrevivir a los sofocos y otros síntomas desagradables de la menopausia también es difícil. Síntomas y manifestaciones de la menopausia en la mujer. La deficiencia de hormonas sexuales durante la menopausia afecta a muchos sistemas, órganos y procesos del cuerpo. Todos estos trastornos no pueden pasar sin dejar rastro, por lo tanto, con el inicio de la menopausia, aparecen varios síntomas que traen malestar y algunas mujeres se desesperan. Los síntomas y manifestaciones de la menopausia son muy individuales. Todos somos únicos, una de cada cinco mujeres no siente ningún cambio en su salud. La menopausia es tolerada más fácilmente por las personas que llevan un estilo de vida saludable, tienen pasatiempos interesantes, tienen demanda en la familia y están listas para cumplir adecuadamente con su interesante edad madura. heraldos Los expertos creen que los precursores de la menopausia ya aparecen a la edad de 30-40 años o incluso antes, mucho antes del inicio de la premenopausia, y estos son: problemas para concebir y tener un hijo o una disminución de la fertilidad después de los 30 años; enfermedades ginecológicas dependientes de hormonas, por ejemplo, endometriosis, quistes ováricos; enfermedades de las glándulas mamarias, mastopatía; irregularidades menstruales, períodos abundantes o escasos, ciclos menstruales sin ovulación. Todas estas condiciones están asociadas con un desequilibrio de las hormonas sexuales femeninas y requieren un tratamiento obligatorio por parte de un ginecólogo-endocrinólogo. El inicio y los primeros signos de la menopausia, irregularidades menstruales El comienzo de la menopausia siempre se caracteriza por irregularidades menstruales. En el contexto de una falla en la menstruación, se desarrollan gradualmente otros síntomas asociados con la falta de estrógeno. Todas estas manifestaciones se combinan en síndrome climatérico, que cada mujer manifiesta de manera muy individual. Por lo general, uno de los primeros síntomas de la menopausia son los sofocos y el deterioro del estado psicoemocional. El ciclo menstrual depende completamente de las hormonas que producen los ovarios y el sistema nervioso central (hormonas liberadoras, LH y FSH). Al comienzo de la menopausia, el ciclo femenino aún no se detiene, pero ya se notan fallas obvias, la menstruación se vuelve irregular y completamente impredecible. Además, la mayor parte de la menstruación transcurre sin ovulación, es decir, sin la maduración del óvulo. De qué forma y con qué regularidad irá la menstruación, tradicionalmente depende de las características individuales. Pero es posible definir algunos opciones para las irregularidades menstruales en la premenopausia: 1. Alargamiento del ciclo (más de 30 días), menstruación escasa . Este es el tipo más común de irregularidad menstrual antes de la menopausia. En este caso, el período entre la menstruación puede ser de varios meses, y después de 2-3 años se produce la menopausia, es decir, el cese completo de la menstruación. 2. Cese abrupto de la menstruación se puede decir en un día. No sucede muy a menudo. En este caso, es posible el desarrollo de dos variantes del curso de la menopausia: una mujer atraviesa esta etapa de su vida casi sin molestias, o la menopausia es más difícil, lo que se debe a que el cuerpo no tiene tiempo para adaptarse a un cambio brusco en los niveles hormonales. ¿Por qué aparecen los sofocos durante la menopausia? El mecanismo del desarrollo de las mareas es tan complejo y multicomponente que aún no se ha estudiado completamente. Pero muchos expertos creen que el mecanismo principal para el desarrollo de los sofocos es el "sufrimiento" del sistema nervioso central y autónomo por falta de hormonas sexuales. La investigación moderna ha demostrado que el desencadenante principal en el desarrollo de los sofocos es el hipotálamo, una estructura en el cerebro cuya función principal es regular la producción de la mayoría de las hormonas y controlar la termorregulación, es decir, mantener la temperatura corporal normal bajo la influencia de diversos factores ambientales. Con la menopausia, además de los ovarios, también se reconstruye el hipotálamo, porque interrumpe la producción de hormonas liberadoras que estimulan la glándula pituitaria y luego los ovarios. Como resultado, la termorregulación también se altera como efecto secundario. Además, la menopausia afecta el funcionamiento del sistema nervioso autónomo, las glándulas sudoríparas y el sistema cardiovascular. Obviamente, el complejo de todas estas reacciones del cuerpo ante la falta de glándulas sexuales se manifiesta en forma de ataques de sofocos. ¿Cuáles son los síntomas de los sofocos durante la menopausia? 1. No todas las mujeres sienten los presagios de las mareas, muchos ataques son tomados por sorpresa. Antes del inicio de la marea, pueden aparecer tinnitus y dolores de cabeza; esto se debe a un espasmo de los vasos cerebrales. 2. Se lanza al calor: muchos describen el inicio abrupto de la marea, la cabeza y la parte superior del cuerpo parecen estar rociadas con agua hirviendo, la piel se vuelve de color rojo brillante, caliente al tacto. Al mismo tiempo, la temperatura corporal sube por encima de los 38 o C, pero pronto volverá a la normalidad. 3. Hay un aumento de la sudoración, inmediatamente aparecen gotas de sudor, que fluyen rápidamente en corrientes. Muchas mujeres describen que su cabello y sus cosas se humedecen tanto que "al menos se escurren". 4. Se altera el bienestar general: se aceleran los latidos del corazón, aparecen dolores de cabeza y debilidad. En este contexto, pueden aparecer náuseas y mareos. Los ataques severos de sofocos pueden incluso provocar desmayos a corto plazo. 5. La sensación de calor se reemplaza por escalofríos: debido al hecho de que la piel se humedece con el sudor y se altera la termorregulación, la mujer se congela, comienzan los temblores musculares, que pueden persistir durante algún tiempo. Después de un ataque, los músculos pueden doler debido a los temblores musculares. 6. Violación del estado psicoemocional: durante la marea, se produce un ataque agudo de miedo y pánico, una mujer puede comenzar a llorar, puede sentir que le falta el aire. Después de eso, la mujer se siente devastada, oprimida y se desarrolla una debilidad pronunciada. Con sofocos frecuentes, se puede desarrollar depresión. Son estos síntomas los que describen las mujeres que han experimentado ataques severos de sofocos. Sin embargo, no todo el mundo tolera la menopausia. Los sofocos pueden ser breves, más ligeros, sin perturbar el bienestar general y psicoemocional. A menudo, las mujeres solo sienten un aumento de la sudoración y el calor. Algunas mujeres experimentan sofocos nocturnos mientras duermen, y solo una almohada mojada indica un ataque anterior. Muchos expertos creen que la gravedad de los sofocos depende directamente del estado psicológico de la mujer, pero hay una serie de factores que a menudo provocan el desarrollo de los sofocos. Factores irritantes que provocan los sofocos: Mala ventilación: área mal ventilada, mucha gente, mucha humedad en un día caluroso. Calor: exposición prolongada al sol, ropa fuera de temporada, calefacción de espacios con chimeneas y otras fuentes de calor, baño o sauna. Ansiedad: estrés, angustia emocional, agotamiento nervioso, fatiga y falta de sueño. Alimentos y bebidas: comida caliente, picante, dulce, demasiado picante, bebidas calientes y fuertes, café, té fuerte y comer en exceso. Fumar, es decir, la propia adicción a la nicotina. A menudo, el rubor aparece durante un largo descanso entre cigarrillos y con un fuerte deseo de fumar. ropa de mala calidad , poco permeable a la humedad y al aire, provoca un sobrecalentamiento del cuerpo, y usar tales cosas puede provocar un apuro. En principio, si una mujer evita los efectos de estos factores, puede controlar los sofocos, y si a todo esto se le suman buenas emociones, entonces la menopausia será mucho más fácil. ¿Cuánto duran los sofocos durante la menopausia? Los ataques de sofocos en sí mismos pueden durar desde unos pocos segundos hasta varios minutos, esto es muy individual. Puede que no haya tales ataques por día, o tal vez varias docenas. Individualmente, y cuánto tiempo generalmente tienen que soportar. Las estadísticas muestran que casi todas las mujeres experimentan sofocos durante al menos 2 años (de 2 a 11 años). Pero algunas "mujeres afortunadas" tienen que experimentar estos sofocos durante muchos años después de la menopausia e incluso de por vida. La duración y la gravedad de los sofocos dependen en gran medida de cuándo comenzaron: con la menopausia temprana y un largo período de premenopausia, los sofocos duran más. ¿Qué afectan las mareas? Estado psicoemocional de una mujer, confianza en sí misma. Inmunidad: la violación de la termorregulación reduce la capacidad del cuerpo para responder adecuadamente a las infecciones y otros factores externos. Puede haber temores de salir de casa para que la gente no la vea en este estado. La depresión prolongada en el contexto de sofocos severos no solo es una manifestación de problemas psicológicos, sino que también aumenta el riesgo de desarrollar otras patologías, como psoriasis, diabetes, hipertensión arterial y muchas enfermedades "mentales". Algunas mujeres lo pasan tan mal con los sofocos que incluso tienen que recurrir a los servicios médicos de emergencia. Debe recordarse que los sofocos y la menopausia en sí son una reacción normal del cuerpo, que no es una patología, más bien algo vergonzoso y vergonzoso. Además, muchas mujeres modernas no solo no son tímidas al respecto, sino que también están listas para discutirlo. Es importante prepararse para la menopausia con anticipación, cambiar su estilo de vida, obtener todo de la vida, especialmente emociones positivas, escuchar a su cuerpo. Todo esto no solo aliviará los síntomas de la menopausia, sino que también te permitirá pasar a una nueva etapa de la vida con tranquilidad y dignidad. síndrome climatérico Como ya se mencionó, el síndrome climatérico en cada mujer procede de manera diferente. Representa un enorme complejo de síntomas y manifestaciones de varios órganos y sistemas. Muchos de estos síntomas todavía los experimentan la mayoría de las mujeres, en diversos grados y severidad. La violación del ciclo menstrual y los sofocos son componentes esenciales de la menopausia. Otras manifestaciones pueden estar ausentes o no ser reconocidas, a menudo las mujeres asocian la mala salud con fatiga u otras enfermedades. Los síntomas dependen de la fase de la menopausia. Entonces, en la premenopausia, se observan síntomas más vívidos, pero después de la menopausia, aumenta el riesgo de desarrollar muchas enfermedades, que a menudo no están asociadas con las manifestaciones de la menopausia. Síntomas del período de premenopausia: desde las primeras manifestaciones de la menopausia hasta 2 años de ausencia total de la menstruación. Síntomas ¿Cómo aparecen? mareas sensación repentina de calor; abundante sudoración; enrojecimiento de la piel; aumento de la temperatura corporal; escalofríos; debilidad severa y alteración del corazón; trastornos psicoemocionales. sudoración excesiva puede acompañar a los sofocos y ser una manifestación separada de la deficiencia de estrógeno; a menudo ocurre por la noche; muchas mujeres, a causa de este síntoma, tienen que cambiarse de ropa varias veces al día y utilizar los antitranspirantes más "potentes". Aumento de la temperatura corporal la fiebre puede estar asociada con sofocos o manifestarse como un síntoma separado; durante las mareas altas, la temperatura puede exceder los 38 o C; se puede observar estado subfebril prolongado o temperatura de hasta 37 o C. Molestias en las glándulas mamarias hinchazón e hinchazón; dolores tironeantes en el pecho; los cambios dejan de depender de la fase del ciclo menstrual. Insomnio Y somnolencia dificultad para dormir por la noche; durante el día constantemente quieres dormir; A menudo, las mujeres en la menopausia tienen pesadillas que son tan vívidas y realistas que mantienen la negatividad durante todo el día. Dolor de cabeza puede ser pronunciado o dolorido; a menudo se desarrolla sin motivo aparente, en cualquier momento del día, incluso por la mañana y por la noche; a menudo tiene el carácter de una migraña (dolor agudo en la mitad de la cabeza); difícil de tratar con analgésicos convencionales. Debilidad, aumentada fatiga este síntoma acompaña a casi todas las mujeres en la menopausia; a menudo, la debilidad y la fatiga ya se producen en la primera mitad del día, tanto después del esfuerzo mental o físico como sin él; disminuye la capacidad de trabajo, empeora la memoria, la concentración y la atención, aparece la distracción. Irritabilidad , llanto, ansiedad y un nudo en la garganta incluso las mujeres más restringidas pueden romper con sus seres queridos por tonterías, a menudo este síntoma va acompañado de un ataque de histeria; las damas se vuelven susceptibles e impresionables, les parece que nadie las entiende; ansiedad constante o repentina, muchos tienen malos "presentimientos" de desastre inminente, todo esto va acompañado de miedos patológicos; prevalece el "pesimismo" sobre el "optimismo", y las emociones negativas sobre las positivas; una mujer puede dejar de disfrutar la vida tanto como antes, pero lo interesante es que en el período posmenopáusico, el amor y la alegría por la vida no solo regresan, sino que también se vuelven mucho más fuertes que en su juventud. Depresión, estrés crónico. este es el resultado no solo de la falta de hormonas, sino también de la falta de voluntad para darse cuenta del hecho del inicio de la menopausia; “Se echa leña al fuego” agotamiento nervioso por cansancio, falta de sueño, falta de sexo, sofocos y otras manifestaciones de la menopausia. Sintiendo el latido del corazón Muy a menudo, hay un aumento en la frecuencia cardíaca o taquicardia. La taquicardia generalmente ocurre espontáneamente y se resuelve por sí sola. trastorno de la micción mayor riesgo de desarrollar cistitis. Sexo, fertilidad y perimenopausia disminución del deseo sexual (libido); hay una ligera sequedad en la vagina; las relaciones sexuales pueden volverse dolorosas (dispareunia); el embarazo natural todavía es posible. Otras manifestaciones los primeros signos de envejecimiento de la piel: sequedad, arrugas poco profundas, disminución del tono de la piel, etc.; aparece la fragilidad del cabello y las uñas; el colesterol en la sangre puede aumentar; algunas mujeres comienzan a aumentar de peso. Síntomas posmenopáusicos: 1 año después del último período menstrual y por el resto de la vida Síntomas ¿Cómo aparecen? Sofocos, sudoración y alteraciones psicoemocionales los sofocos generalmente se vuelven menos frecuentes y más fáciles, después de unos años, la mayoría de las mujeres tienen sofocos por completo; la irritabilidad, el llanto, la fatiga persisten, pero cada mes y año se vuelve más fácil; el insomnio y la debilidad persisten durante varios años más, y algunas mujeres no duermen lo suficiente durante mucho tiempo. Sobrepeso muchas mujeres aumentan de peso, lo que se asocia con un estilo de vida sedentario, una ralentización del metabolismo y también con el hecho de que el cuerpo está tratando de compensar la falta de estrógeno debido a su producción por el tejido adiposo; el tipo de figura también cambia, hay una redistribución de la grasa en el abdomen y la cintura escapular superior, la piel se hunde, la postura cambia. debilidad muscular la falta de hormonas conduce al debilitamiento y la flacidez del tejido muscular, la flacidez de los músculos y su rendimiento se reduce significativamente; "Bombear músculo" con la ayuda de los deportes se vuelve mucho más difícil que a una edad más temprana. sequedad vaginal dolor durante el coito; sensación de incomodidad al usar ropa interior y ropa ajustada; alto riesgo de desarrollar aftas y otros procesos inflamatorios de la vagina. Flujo vaginal, picazón y ardiendo el flujo vaginal es normal después de la menopausia si es: transparente, inodoro e incoloro, su cantidad es escasa y, lo más importante, no causa molestias ni picazón; la presencia de picazón, ardor y secreción inusual indican la presencia de problemas inflamatorios y otros, no son una condición normal, se requiere una apelación a un ginecólogo; la secreción amarillenta e inodoro, la picazón y la incomodidad durante las relaciones sexuales indican disbiosis vaginal, la condición más común de los órganos genitales después del inicio de la menopausia; la secreción de requesón con olor agrio indica candidiasis vaginal (aftas); las secreciones con un olor específico indican el apego de diversas infecciones patógenas, incluidas las de transmisión sexual; El flujo vaginal marrón y sanguinolento puede estar asociado con una mayor fragilidad de los vasos de la mucosa vaginal, en cuyo caso la sangre aparece en mayor medida después del coito, pero también la sangre de la vagina puede ser un signo de tumores en el útero y anejos, incluidos los malignos. trastorno de la micción la necesidad de orinar aumenta significativamente; un riesgo muy alto de desarrollar uretritis y cistitis, como resultado, el riesgo de desarrollar inflamación de los riñones (pielonefritis); algunas mujeres pueden experimentar incontinencia urinaria, especialmente cuando hacen ejercicio, y el dicho "puedes dejar de reírte" ya no es tan divertido. Sexo y fertilidad la libido sigue descendiendo, aunque algunas mujeres, por el contrario, tienen un especial interés por el sexo, que ni siquiera lo tenían en su juventud; el dolor aumenta durante las relaciones sexuales debido a la sequedad vaginal y la poca elasticidad de sus paredes; el embarazo natural ya no es posible. Piel, cabello y uñas hay un envejecimiento notable de la piel, se vuelve seca, flácida, se hunde, aparecen arrugas profundas de la edad, y no solo en la cara; el rubor natural desaparece, la piel de la cara se vuelve opaca, se ve cansada, hay problemas de acné, acné; a menudo hay hinchazón de los párpados; el cabello se parte, se vuelve delgado, sin brillo, se vuelve gris y también hay una mayor pérdida de cabello, con el tiempo la trenza se vuelve mucho más delgada; crecer las uñas para una hermosa manicura es cada vez más difícil, son quebradizas, a menudo pierden su color. Alto riesgo de desarrollar diversas enfermedades. osteoporosis - deformación del tejido óseo; patologías cardiovasculares (hipertensión arterial, aterosclerosis, arritmia, angina de pecho y otras); enfermedades del útero y apéndices (mioma, quistes ováricos, pólipos, enfermedades oncológicas), prolapso de la vagina y el útero; patologías de las glándulas mamarias (mastopatía, cáncer); diabetes mellitus, patología de la glándula tiroides y glándulas suprarrenales; enfermedades del sistema nervioso (distonía vegetativo-vascular, accidentes cerebrovasculares, trastornos y enfermedades mentales); enfermedades del sistema digestivo (colelitiasis, estreñimiento, hemorroides); Infecciones del tracto urinario y otras. Enfermedades con la menopausia Una de las manifestaciones de la menopausia después de la menopausia es el riesgo de desarrollar diversas enfermedades. Esto no significa que todas las mujeres en el período de la menopausia deban comenzar repentinamente a sufrir todas las enfermedades. Todo depende en gran medida no tanto del nivel de hormonas como del estilo de vida, la predisposición genética y muchos factores ambientales. Además, muchas de estas enfermedades pueden desarrollarse sin menopausia a una edad más temprana. Sí, y los hombres que no son tan dependientes de los estrógenos también sufren de estas dolencias. Pero muchos estudios científicos han demostrado que es la deficiencia de hormonas sexuales la que desencadena el desarrollo de muchas de las patologías "relacionadas con la edad". Consideremos algunos de ellos. Enfermedades asociadas a la menopausia: Enfermedad Factores y causas que aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad Síntomas principales ¿Qué es peligroso? ¿Cómo reducir y prevenir las manifestaciones de la enfermedad? Osteoporosis- una disminución en la densidad ósea, la falta de calcio, fósforo y otros minerales en ellos, conduce a la destrucción gradual del tejido óseo. herencia; de fumar; alcohol; estilo de vida sedentario; sobrepeso; rara exposición a la luz solar; dieta desequilibrada; enfermedades de los sistemas digestivo y endocrino. dolor de huesos, especialmente "por el clima"; trastorno del movimiento en algunas articulaciones; debilidad, disminución de la fuerza física, lentitud; deformidad de la columna, que se manifiesta por una violación de los movimientos y la postura, dolor y disminución del crecimiento; deformación de los dedos de manos y pies y otros huesos; fragilidad de las uñas, enfermedades de los dientes y caída del cabello. Fracturas óseas patológicas que pueden ocurrir incluso con la más mínima lesión y simplemente movimientos fallidos. Las fracturas son difíciles de hacer crecer juntas y pueden encadenar permanentemente a una mujer a una cama. Violación de la circulación cerebral como resultado de la osteocondrosis de la columna cervical y / o torácica. Modo de vida correcto; alimentos ricos en calcio y fósforo; tomar el sol moderado; actividad física moderada, el modo correcto de trabajo y descanso; lucha contra el exceso de peso; evitar caídas, lesiones, movimientos torpes; la terapia de reemplazo hormonal con hormonas sexuales reduce las manifestaciones de la osteoporosis; tomando suplementos de calcio: Calcium D3, Ergocalciferol y muchos otros. Los fibromas uterinos es un tumor benigno del útero asociado con un desequilibrio de las hormonas sexuales. El mioma puede ser de diferentes tamaños, único o múltiple. A menudo ocurre en el contexto de la menopausia, y después del inicio de la menopausia, los pequeños ganglios miomatosos pueden resolverse por sí solos. Abortos y operaciones en el útero; falta de parto; endometriosis; vida sexual irregular; Estrés crónico; menarquia temprana (primera menstruación); sobrepeso; abuso de alimentos para animales; abuso de alcohol; herencia; el embarazo tardío puede exacerbar el crecimiento de los fibromas. Menstruación prolongada, frecuente y profusa; sangrado que no está asociado con el ciclo mensual; un aumento en el volumen del abdomen; ganas frecuentes de orinar; constipación; dolor durante el coito. Sangrado uterino, incluso masivo. La pelvioperitonitis asociada con la torsión de la pierna del nódulo del mioma requiere intervención quirúrgica. El cáncer es la malignidad de un tumor. terapia hormonal de reemplazo; estilo de vida saludable; sexo regular; prevención de enfermedades venéreas; lucha contra el exceso de peso; seguimiento regular con un ginecólogo. Quistes en los ovarios- formaciones de cavidades benignas. Con la menopausia, a menudo se producen quistes dermoides, endometrioides y otros tipos de quistes no funcionales, así como ovarios poliquísticos. Enfermedades endocrinas de la glándula tiroides, glándulas suprarrenales, cerebro; abortos y operaciones; enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos; infecciones de transmisión sexual; predisposición genética; tomando anticonceptivos y terapia de reemplazo hormonal con hormonas sexuales. Dolor en el abdomen, en la parte inferior del abdomen o en la parte inferior de la espalda, agravado por el esfuerzo físico y las relaciones sexuales; violación de la micción y estreñimiento; agrandamiento asimétrico del abdomen; manchado manchado; Menstruación dolorosa en la premenopausia. Cáncer: los quistes no funcionales tienen un alto riesgo de malignidad. La ruptura del quiste, la ruptura del ovario y la torsión del pedículo del quiste son condiciones que requieren tratamiento quirúrgico urgente. Examen anual por un ginecólogo y tratamiento oportuno de problemas ginecológicos; si es necesario, tratamiento quirúrgico; prevención de infecciones venéreas; estilo de vida saludable y "no" a los carcinógenos. sangrado uterino- Manchado vaginal de distinta naturaleza, asociado o no a la menstruación. En la premenopausia, el sangrado a menudo se asocia con cambios hormonales en la menopausia e irregularidades menstruales; endometriosis; fibras uterinas; poliposis uterina; patología del cuello uterino; quistes poliquísticos y otros ováricos; abortos espontáneos. Opciones para el sangrado uterino en el período premenopáusico: menstruación prolongada y abundante (más de 6 toallas sanitarias por día y más de 7 días); manchado periódico manchado, no asociado con la menstruación; la presencia de grandes coágulos de sangre, bultos durante o entre períodos; períodos frecuentes (más de cada 3 semanas); manchado que aparece después del coito; manchado prolongado de intensidad variable (más de 1-3 meses). Después del inicio de la menopausia, cualquier manchado debe alertar. Cáncer. El sangrado uterino puede ser un signo de una enfermedad grave, incluido el cáncer. Anemia: con sangrado abundante y prolongado, conduce a la pérdida de sangre. Choque hemorrágico: puede desarrollarse con sangrado uterino masivo, requiere reanimación urgente, cirugía y transfusión de productos sanguíneos. Acceso oportuno a un médico para determinar las causas del sangrado y su corrección; alimentos ricos en proteínas y hierro; controlar la cantidad de sangre perdida. Mastopatía- un tumor benigno de las glándulas mamarias. Involución de las glándulas mamarias asociada a cambios hormonales; comienzo temprano de la menstruación y pubertad temprana; diversas enfermedades del útero y apéndices, especialmente las inflamatorias; falta de lactancia o un período corto de lactancia; ningún embarazo antes de los 30 años; abortos y abortos espontáneos; estrés; sobrepeso; tomar anticonceptivos y otras drogas hormonales en grandes dosis; patologías endocrinas. Dolor en el pecho de un carácter tirante, sordo y doloroso; la presencia de focas en las glándulas mamarias de varios tamaños; cambio en la forma y tamaño de las glándulas mamarias; una sensación de hinchazón e hinchazón en las glándulas; cualquier secreción de los pezones. Cáncer de mama: en el contexto de la menopausia, aumenta el riesgo de degeneración tumoral. Examen preventivo regular de las glándulas mamarias (autoexamen, ultrasonido o mamografía); estilo de vida saludable; tratamiento oportuno de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales; rechazo de abortos; lactancia por más de 6 meses; la dosis de medicamentos hormonales debe ser seleccionada individualmente por un médico. Enfermedades del sistema cardiovascular: hipertensión arterial; aterosclerosis; isquemia cardiaca; arritmia; insuficiencia cardiaca. predisposición genética; ingesta regular de medicamentos que contienen aspirina; control de la presión arterial; acceso oportuno a un médico y cumplimiento de sus recomendaciones. Las enfermedades asociadas con la menopausia pueden prevenirse no solo con la terapia de reemplazo hormonal, a menudo recomendada durante la menopausia severa, sino también con un estilo de vida adecuado y exámenes regulares por parte de su ginecólogo. La menopausia es una de las causas de los ataques de pánico en las mujeres (opinión de un psicoterapeuta) - video Enfermedades de la menopausia: obesidad, diabetes mellitus, prolapso uterino, trombosis, enfermedad de Alzheimer - video Diagnóstico de la menopausia La menopausia no es una enfermedad y, al parecer, por qué diagnosticarla, porque de todos modos todo está claro: sofocos, irregularidades menstruales, el inicio de la menopausia y el cuerpo acostumbrándose a vivir con pequeñas dosis de hormonas sexuales. Pero hay situaciones en las que simplemente es necesario saber si ha comenzado la menopausia y en qué etapa se encuentra. ¿Por qué necesitamos diagnósticos de menopausia? diagnóstico diferencial de la menopausia y otras enfermedades; identificación de complicaciones y enfermedades asociadas a la menopausia; examen antes de prescribir terapia de reemplazo hormonal y anticonceptivos. ¿Qué incluye el plan de exámenes para la menopausia? 1. Análisis de la historia de vida y quejas (momento de inicio de la menarquia, presencia de embarazos, abortos, regularidad del ciclo menstrual, etc.).
estradiol, pg/ml	Progesterona, nmol/l	FSH(hormona foliculoestimulante), miel/ml	LG(hormona luteinizante), miel/ml	Índice LH/FSH
Período reproductivo antes de la menopausia: 1. Fase de maduración del folículo (día 1-14 del ciclo menstrual).	menos de 160	hasta 2.2	a 10	menos de 15	1,2-2,2
2. Ovulación (día 14-16).	más de 120	a 10	6 – 17	22 – 57
3. Fase lútea (día 16-28).	30 – 240	más de 10	hasta 9	menos de 16
premenopausia	Las hormonas sexuales femeninas disminuyen paulatinamente**, se observan ciclos menstruales sin ovulación.		más de 10	mayores de 16	alrededor de 1
Post menopausia	5 – 30	menos de 0,6	20 - 100 y más	16 - 53 y más	menos que 1