Capacidad total de fijación de hierro del suero. Ozhss: ¿qué es esto? Diagnóstico de deficiencia de hierro en hipotiroidismo.

Niveles reducidos La deficiencia de hierro puede provocar anemia, provocar una disminución en la producción de glóbulos rojos, microcitosis (tamaño reducido de los glóbulos rojos) e hipocromía, en la que los glóbulos rojos se vuelven color pálido por falta de hemoglobina. Una de las pruebas que ayuda a evaluar el estado del hierro en el cuerpo es la "capacidad total del suero para fijar hierro". Mide la cantidad de todas las proteínas en la sangre que pueden unirse a las partículas de hierro, incluida la transferrina, la principal proteína transportadora de hierro en el plasma.

El hierro (abreviado Fe) es una sustancia necesaria para sustentar la vida. Gracias a ello, el organismo forma glóbulos rojos normales, ya que este elemento es la parte principal de la hemoglobina, que forma parte de estos glóbulos. Se une y une moléculas de oxígeno a sí mismo en los pulmones y las transfiere a otras partes del cuerpo, tomando el gas residual (dióxido de carbono) de los tejidos y sacándolo.

Para proporcionar hierro a las células del cuerpo, el hígado produce la proteína transferrina a partir de aminoácidos, que transporta Fe por todo el cuerpo. Cuando las reservas de Fe en el cuerpo son bajas, los niveles de transferrina aumentan.

Por el contrario, a medida que aumentan las reservas de hierro, disminuye la producción de esta proteína. Ud. gente sana un tercio de la cantidad total de transferrina se utiliza para transportar hierro.

Los residuos de Fe que no se utilizan para la construcción celular se almacenan en los tejidos en forma de dos sustancias, ferritina y hemosiderina. Esta reserva se utiliza para producir otro tipo de proteínas, como la mioglobina y algunas enzimas.

Pruebas de hierro

Se pueden realizar pruebas que muestren el nivel de hierro del cuerpo para determinar la cantidad de hierro que circula en el cuerpo. sistema circulatorio, la capacidad de la sangre para transportar esta sustancia, así como la cantidad de Fe almacenado en los tejidos para las necesidades futuras del organismo. Las pruebas también pueden ayudar a diferenciar varias razones anemia.

Para evaluar el nivel de hierro en la sangre, el médico prescribe varias pruebas. Estas pruebas generalmente se realizan simultáneamente para proporcionar una interpretación comparativa de los resultados necesarios para diagnosticar y/o monitorear la deficiencia o el exceso de Fe en el cuerpo. Las siguientes pruebas diagnostican una deficiencia o exceso de hierro en el organismo:

• Análisis de TIBC (capacidad total de unión al hierro del suero sanguíneo): dado que la transferrina es la principal proteína de unión al hierro, la norma TIBC se considera un indicador confiable.
• Análisis de los niveles de Fe en sangre.
• Capacidad de unión al hierro insaturado (UNIBC): mide la cantidad de transferrina que no está unida a las moléculas de hierro. NIHS también refleja nivel general transferrina. Esta prueba también se conoce como "capacidad de fijación de hierro en suero latente".
• La saturación de transferrina se calcula de acuerdo con su saturación con moléculas de hierro. Esto nos permite conocer la proporción de transferrina saturada con Fe.
• Los niveles de ferritina sérica reflejan las reservas de hierro del cuerpo, que se almacenan principalmente en esta proteína.
• Pruebas de receptores de transferrina soluble. Esta prueba se puede utilizar para identificar La anemia por deficiencia de hierro y distinguirla de la anemia secundaria, cuya causa es una enfermedad crónica o inflamación.

Otra prueba es la prueba de protoporfirina unida a zinc. Este es el nombre del precursor de la parte de la hemoglobina (hemo), que contiene Fe. Si no hay suficiente hierro en el hemo, la protoporfirina se une al zinc, lo que se demuestra mediante un análisis de sangre. Por tanto, esta prueba puede utilizarse como prueba de detección, especialmente en niños. Sin embargo, medir la protoporfirina unida a zinc no es una prueba específica para detectar problemas de Fe. Es por eso valores aumentados de esta sustancia debe ser confirmada mediante otras pruebas.

Para estudiar se puede prescribir hierro. pruebas genéticas Gen HFE. La hemocromatosis es enfermedad genética, en el que el cuerpo absorbe más Fe del necesario. La razón de esto es la estructura anormal de un gen específico llamado HFE. Este gen controla la cantidad de hierro absorbido de los alimentos en los intestinos.

En los pacientes que tienen dos copias del gen anormal, el exceso de hierro se acumula en el cuerpo, que se deposita en varios órganos. Debido a esto, comienzan a fallar y a funcionar incorrectamente. La prueba del gen HFE identifica varias mutaciones que pueden provocar enfermedades. La mutación más común en el gen HFE es una mutación llamada C282Y.

análisis de sangre generales

Junto con las pruebas anteriores, el médico examina los datos de un análisis de sangre general. Estas pruebas incluyen pruebas de hemoglobina y hematocrito. Los valores reducidos de una o ambas pruebas indican que el paciente tiene anemia.

Los cálculos del número medio de glóbulos rojos (volumen celular medio) y del número medio de hemoglobina en los glóbulos rojos (hemoglobina celular media) también se incluyen en el hemograma completo. La deficiencia de Fe y la consiguiente producción insuficiente de hemoglobina crean condiciones en las que los glóbulos rojos disminuyen de tamaño (microcitosis) y se vuelven más pálidos (hipocromía). Al mismo tiempo, tanto el volumen celular promedio como la hemoglobina celular promedio están por debajo de lo normal.

Le permite determinar problemas con el hierro mediante el recuento de glóbulos rojos jóvenes y reticulocitos, cuyo número absoluto se reduce en la anemia por deficiencia de hierro. Pero este número aumenta a nivel normal después de que el paciente se somete a terapia con medicamentos que contienen hierro.

¿Cuándo se prescriben las pruebas de Fe?

Se pueden solicitar una o más pruebas cuando los resultados del hemograma están fuera de rango. valores normales. Esto sucede a menudo cuando valores reducidos hematocrito o hemoglobina. El médico también puede derivar al paciente a pruebas de Fe si se presentan los siguientes síntomas:

• Fatiga crónica y fatiga.
• Mareo.
• Debilidad.
• Dolor de cabeza.
• Piel pálida.

Se puede prescribir la determinación del contenido de hierro, THC y ferritina si el paciente presenta síntomas de exceso o intoxicación por Fe. Esto puede manifestarse como dolor en las articulaciones, falta de energía, dolor abdominal y problemas cardíacos. Si se sospecha que un niño ha ingerido demasiadas pastillas de hierro, estas pruebas pueden ayudar a determinar el alcance de la intoxicación.

Un médico puede prescribir una prueba de hierro si el paciente sospecha un exceso crónico de hierro en el cuerpo (hemocromatosis). En este caso se les asigna investigación adicional Gen HFE para confirmar el diagnóstico de esta enfermedad hereditaria. Esta sospecha puede verse respaldada por casos de hemocromatosis en familiares del paciente.

Decodificando los resultados

La deficiencia de Fe en mujeres y hombres puede manifestarse debido a una ingesta insuficiente de esta sustancia con los alimentos, absorción insuficiente. nutrientes. El aumento de las necesidades del cuerpo durante ciertas condiciones también conduce a la deficiencia de hierro, incluido el embarazo, y la pérdida de sangre aguda o crónica.

Puede producirse un exceso agudo de hierro como resultado del consumo gran cantidad que contiene hierro aditivos alimentarios. Esto sucede especialmente en niños. El exceso crónico de Fe también puede ser una consecuencia Consumo excesivo esta sustancia junto con los alimentos, y también aparece como resultado de enfermedades hereditarias (hemocromatosis), transfusiones frecuentes sangre y por otras razones.

Los valores de los resultados para el estado de hierro del organismo se indican en la siguiente tabla:

Enfermedad	fe	OZhSS/transferrina	NZHS	% de saturación de transferrina	ferritina
Deficiencia de hierro	Degradado	Por encima de lo normal	Aumentó	Debajo de lo normal	Degradado
hemocromatosis	Aumentó	Degradado	Degradado	Aumentó	Aumentó
Enfermedades crónicas	Degradado	Degradado	Disminuido/normal	Debajo de lo normal	Normal/aumentado
Anemia hemolítica	Por encima de lo normal	Normal/reducido	Disminuido/normal	Aumentó	Aumentó
Anemia sideroblástica	Normal/aumentado	Normal/reducido	Disminuido/normal	Aumentó	Aumentó
envenenamiento por hierro	Aumentó	Bien	Debajo de lo normal	Aumentó	Bien

EN etapa leve Deficiencia de hierro, el consumo de reservas de esta sustancia se produce lentamente. Esto significa que el Fe presente en el organismo funciona normalmente, pero sus reservas no se reponen. El hierro sérico puede ser normal en esta etapa, pero los niveles de ferritina suelen ser bajos.

A medida que continúa el consumo de hierro, aumenta su deficiencia y, por tanto, el suministro de Fe llega gradualmente a su fin. Para compensar esta deficiencia, el cuerpo aumenta la producción de transferrina para aumentar el transporte de Fe. Por tanto, el nivel de hierro en plasma continúa disminuyendo y la transferrina y TGSS continúan aumentando. A medida que esta condición avanza, se producen menos glóbulos rojos y su tamaño también disminuye. Como resultado, se desarrolla anemia por deficiencia de hierro. Este problema puede resolverse fácilmente asegurándose de que el cuerpo reciba alimentos que contengan cantidad suficiente necesario para el cuerpo hierro y aumentando su deficiencia.

Capacidad latente (insaturada) de unión al hierro del suero (LZhSS, NJSS, UIBC)- un indicador utilizado para identificar la deficiencia de hierro en el cuerpo. Principales indicaciones de uso: diagnóstico diferencial anemia, enfermedades hepáticas (hepatitis aguda, cirrosis), nefritis, evaluación del tratamiento con suplementos de hierro, enfermedades crónicas diversas, patología tracto gastrointestinal y malabsorción de hierro asociada.

Normalmente, la transferrina está saturada con hierro en aproximadamente un 30%, y la cantidad adicional de hierro que puede unirse a la transferrina se denomina capacidad latente (insaturada) de unión al hierro del suero. LVCC o NIBC: representa la diferencia entre la capacidad total de unión al hierro (TIBC) y la saturación real de transferrina. Esto se expresa mediante la fórmula: LZhSS(NZhSS) = OZhSS - Hierro sérico.

Capacidad total de fijación de hierro del suero (TOIBC, Total Iron Binding Capacidad, TIBC) - cantidad máxima hierro, que puede unir la transferrina hasta su completa saturación. Se establece como la suma de los indicadores: hierro sérico + capacidad latente (insaturada) de unión al hierro del suero (LZhSS, NJSS - del inglés. Capacidad de unión al hierro insaturado, UIBC). Debido a la precisa proporción molar de unión del hierro por la transferrina, la determinación de TIC puede sustituirse por una medición cuantitativa directa de la transferrina.

OZhSS: refleja el contenido de la proteína transferrina en el suero (ver "Transferrina (siderofilina)", que transporta hierro en la sangre.
En condiciones fisiológicas, la transferrina está saturada con hierro aproximadamente al 30% de su capacidad máxima de saturación. El indicador LVSS refleja la cantidad de hierro que la transferrina puede unir para lograr la máxima saturación. La determinación de este hierro se realiza tras la saturación de la transferrina añadiendo un exceso de hierro (se añade cloruro férrico). Se elimina el hierro no unido y se procesa el hierro unido a la transferrina. ácido acético, después de lo cual se libera hierro. Este hierro se reduce con hidroxilamina y tioglicolato. A continuación se calcula el hierro reducido. Es posible determinar los iones de hierro libres mediante reacción con fereno. La diferencia entre la cantidad de exceso de iones de hierro (no unidos a los sitios de unión de hierro) y la cantidad total de iones de hierro agregados al suero es igual a la cantidad de iones de hierro unidos a la transferrina, que se expresa como LVSS sérico.

Se observa un aumento de PVSS en la anemia por deficiencia de hierro, a diferencia de otros tipos de anemia hipocrómica. Este aumento en el contenido de transferrina en la anemia por deficiencia de hierro se asocia con un aumento en su síntesis, que es una reacción compensatoria en respuesta a la deficiencia de hierro en los tejidos.

TIBC significa capacidad total de fijación de hierro del suero. El análisis OHSS es prueba de laboratorio, lo que refleja la capacidad de la transferrina, es decir, una proteína sanguínea específica, para unirse al hierro libre. El análisis se realiza durante el diagnóstico y diagnóstico diferencial anemia.

Si la presión arterial vital aumenta, podemos sacar conclusiones sobre niveles bajos de hierro en la sangre, lo cual es característica distintiva La anemia por deficiencia de hierro. El suero une más hierro del que normalmente se necesita. Si los indicadores del valor general de salvación de vidas son bajos, entonces esto es el resultado de un aumento en el hierro sérico, que acompaña a la anemia hipercrómica (es decir, la acumulación de exceso de hierro), infección o formaciones malignas en el organismo.

Aprendamos más sobre qué es: ¿OZHSS?

transferrina

La transferrina es producida por las células del hígado. Si sus funciones cambian (por ejemplo, debido a una deficiencia, con hepatitis o cirrosis), la concentración de la proteína portadora disminuye significativamente, lo que significa que las lecturas de la prueba OZHS también cambian.

La concentración de hierro sérico y la TLC son la base para calcular el coeficiente de saturación de transferrina.

Hay que decir que el uso de grupos de fármacos como la corticotropina, la asparaginasa, la testosterona, el cloranfenicol y la cortisona pueden reducir el CVSS. Los anticonceptivos orales y los estrógenos ayudan a mejorar los resultados. La presión arterial, que salva vidas, también disminuye como resultado de tomar medicamentos que contienen hierro, por lo que es necesario dejar de tomarlos aproximadamente una semana (al menos cinco días) antes de la extracción de sangre.

Entonces, en este artículo descubriremos qué es: OZHSS.

Método para determinar la capacidad de unión del hierro.

Los principales métodos mediante los cuales se determina la TLC del suero sanguíneo incluyen el análisis colorimétrico y la espectroscopia de absorción. Hoy en día, el método más utilizado es la introducción de hierro en cantidades excesivas en el suero analizado. Una parte se une a la proteína portadora y el hierro que no ha entrado en contacto se elimina. A partir de una cierta cantidad, se puede sacar una conclusión sobre el valor del ciclo de vida. Sucede con frecuencia, tanto aumenta como disminuye.

Método alternativo

Dado que el método descrito (a pesar del alto grado de confiabilidad) es bastante largo y requiere mucho trabajo, algunos laboratorios utilizan método alternativo un análisis que determina por separado cuál es el contenido de hierro en la capacidad de fijación de hierro insaturado (capacidad de fijación de hierro insaturado) y en el suero sanguíneo. Estos indicadores se resumen dando como resultado indicadores de seguros de vida-ahorro. En este sentido, con bastante frecuencia en muchos laboratorios se realiza la determinación simultánea de TIG, hierro sérico y NVIC.

Si el OHSV está elevado, ¿qué significa esto? Esta pregunta interesa a muchos.

Hipotiroidismo y deficiencia de hierro asociada.

El hipotiroidismo es una condición determinada por una deficiencia hormonal persistente y a largo plazo. glándula tiroides. Su opuesto es la tirotoxicosis. La manifestación extrema de los síntomas en adultos es el mixedema y en los niños, el cretinismo.

Cualquier tipo de anemia no es una enfermedad en sí misma, pero puede ser síntoma acompañante con una lista de enfermedades, y ellas, a su vez, pueden estar interconectadas con lesión primaria sistema sanguíneo y proceder independientemente de él. Por eso no es posible clasificar estrictamente la anemia. La base para su estructuración es el principio de conveniencia práctica. Para hacerlo con la máxima comodidad, la anemia se divide por indicador de color como criterio único de clasificación. El hierro sérico OZHS es un indicador importante.

Probablemente muchas personas conocen la condición de deficiencia de hierro, pero pocas personas se dan cuenta de que la disfunción de la glándula tiroides puede causarla. Esto se supo no hace mucho; además, no todos medico ruso sabe sobre complicación similar Por tanto, no presta atención al contenido de hemoglobina y glóbulos rojos del paciente.

Además, los científicos han determinado que la deficiencia inicial de hierro es la causa del desarrollo del hipotiroidismo. Para ello se determina el TCV en sangre. Ya hemos explicado qué es esto.

2 tipos de infracciones

La disfunción del hierro tiene dos direcciones:

Al hipotiroidismo: función disminuida;

Al hipertiroidismo: un aumento en el funcionamiento del órgano.

Ahora es un hecho absolutamente comprobado que el hipotiroidismo puede provocar una mala absorción de hierro debido a su deficiencia. Existe cierto debate sobre el hipertiroidismo; esta combinación es mucho menos común que la combinación de anemia e hipotiroidismo (50% de los casos, incluso si la anemia es leve). ¿Qué es esto - OZHSS? Este preguntas frecuentes pacientes.

¿Cómo se absorbe el hierro?

Para comprender el mecanismo de influencia de las hormonas tiroideas en la absorción de hierro, es necesario comprender la esencia de este proceso. El cuerpo puede sintetizar hierro, pero como sus reservas en el cuerpo son pequeñas, debe obtenerse de los alimentos que ingiere una persona para evitar su escasez.

El hierro se encuentra en los alimentos en estado oxidado trivalente y forma parte de la composición de proteínas y sales de ácidos orgánicos. Esta forma no es absorbida por el cuerpo. Para que se produzca la liberación de sales y proteínas del contenido de sales y proteínas y la transición del hierro a una forma divalente digerible, es necesario jugo agrio estómago y vitamina C.

Es absorbido en intestino delgado y en duodeno. En ausencia de conversión del hierro a una forma absorbible, simplemente se excreta del cuerpo humano a través de las heces. Y la transformación se produce cuando influencia activaácido ascórbico.

La falta de hormonas tiroideas también provoca una disminución de la acidez del estómago a través de una disminución del número de células parietales que excretan. ácido clorhídrico, debido a esto, el hierro no se convierte en el formulario requerido y no es absorbido por el cuerpo. Como resultado, se produce anemia por deficiencia de hierro. Cuando se eleva la OJSS ¿qué significa? ¿Qué lleva a esto?

Causas de anemia en el hipotiroidismo.

La falta de hierro en el cuerpo puede manifestarse no solo por el hecho de que su absorción está alterada. Ocurre en los siguientes casos:

Con una baja ingesta de hierro en los alimentos (por ejemplo, con un menú vegetariano);

En mujeres con menstruación abundante;

Con síndrome de malabsorción;

Para sangrar tubo digestivo, de naturaleza latente (por ejemplo, con hemorroides o úlcera sangrante);

Para la enfermedad celíaca;

En sangrado frecuente de la nariz;

Con frecuentes e interminables donaciones de sangre;

Con pérdida de sangre grave;

En caso de intento de suicidio mediante apertura de venas, que no se haya consumado;

En trastorno mental que consiste en constantes sangrías.

Estas condiciones no son normales, por lo que es necesario acudir al médico. Si no identifica la causa de la anemia, no podrá corregir su salud.

¿A qué conduce la deficiencia crónica de hierro?

La falta crónica de hierro provoca alteraciones en el funcionamiento de la glándula tiroides. Porque contenido reducido la enzima desyodasa se bloquea, convirtiendo la T4 en T3, más activa. Eventualmente efecto biológico Las hormonas disminuyen, aparecen signos de hipotiroidismo. Al mismo tiempo, disminuye la actividad de otra enzima importante: estamos hablando de la peroxidasa tiroidea, que interviene directamente en la síntesis de hormonas tiroideas. Esta enzima también se caracteriza por la dependencia del hierro.

Se ha demostrado científicamente la naturaleza del curso de la anemia (se reduce el VHS) en el hipotiroidismo y las causas del desarrollo de la enfermedad. Además, existe información de que durante el hipotiroidismo los indicadores de la masa total de glóbulos rojos pueden disminuir, pero tal proceso no puede enmascararse junto con una disminución paralela del plasma sanguíneo.

Diagnóstico

El tipo de anemia por deficiencia de hierro que acompaña al hipotiroidismo es bastante leve. A veces se puede observar un aumento del MCV y, al descifrar los análisis de sangre, en algunos casos pueden aparecer glóbulos rojos arrugados, que tienen Forma irregular. La médula ósea presenta características de hipoplasia eritroide. Un estudio cuidadoso de la cinética del hierro revela que sus indicadores y los datos de aclaramiento plasmático disminuyen. El mismo proceso se observa durante la maduración de los glóbulos rojos con utilización. En pacientes con hipotiroidismo, a menudo se encuentra una enfermedad como la gastritis atrófica, que resulta en una falta de hierro o vitamina B12. A partir de estos datos en cuadro clinico pueden ocurrir cambios.

Si tienes hipotiroidismo, no debes olvidarte de estos datos. A veces, un análisis de sangre general prescrito de forma rutinaria le da al médico una razón para pensar si el paciente tiene hipotiroidismo. Dado que las hormonas tiroideas participan directamente en la regulación de la hematopoyesis, su falta se refleja en el hecho de que los parámetros sanguíneos cambian. En este caso, la anemia se puede curar solo si se trata con éxito la patología principal que la provoca.

Miramos el indicador OZHS. Lo que es ahora está claro.

Capacidad de fijación del hierro del suero sanguíneo.

La capacidad de fijación del hierro del suero sanguíneo (IBC) es un indicador que caracteriza la capacidad del suero sanguíneo para fijar el hierro. El hierro en el cuerpo humano forma un complejo con una proteína: la transferrina. VSS muestra la concentración de transferrina en el suero sanguíneo. La capacidad del suero sanguíneo para fijar hierro cambia cuando se altera el metabolismo, la descomposición y el transporte del hierro en el cuerpo. Para diagnosticar la anemia, se utiliza la determinación de la capacidad latente de unión al hierro del suero sanguíneo (LIC): es el LBC sin hierro sérico. La norma de FSS latente es de 20 a 62 µmol/l.

Se produce un aumento en el nivel de LVSS con deficiencia de hierro, anemia por deficiencia de hierro, hepatitis aguda, en más tarde el embarazo.

Una disminución de LVSS ocurre con una disminución en la cantidad de proteínas en el plasma (con nefrosis, inanición, tumores), con infecciones crónicas, cirrosis, hemacromatosis, talasemia. ferritina

La ferritina es el principal indicador de las reservas de hierro en el cuerpo, juega papel importante para mantener el hierro en una forma biológicamente útil. La ferritina contiene fosfatos de hierro. La ferritina se encuentra en todas las células y fluidos del cuerpo. Un análisis de sangre para detectar ferritina se utiliza para diagnosticar la anemia por deficiencia de hierro y diagnosticar la anemia que acompaña a enfermedades infecciosas, reumáticas y tumorales.

El nivel normal de ferritina en sangre para hombres adultos es de 30 a 310 mcg/l. Para las mujeres, el análisis de sangre normal para detectar ferritina es de 22 a 180 mcg/l.

El exceso de ferritina en la sangre puede ser una consecuencia. las siguientes enfermedades:

# exceso de hierro en la hemocromatosis;

# hepatitis alcohólica y otras enfermedades del hígado;

# enfermedades infecciosas e inflamatorias agudas y crónicas (osteomielitis, infecciones pulmonares, quemaduras, artritis reumatoide);

#cáncer de mama.

Los niveles de ferritina aumentan al tomar anticonceptivos orales y ayuno. La ferritina baja es consecuencia de la deficiencia de hierro (anemia por deficiencia de hierro).

El tratamiento para los niveles bajos de ferritina siempre lo prescribe únicamente un médico: es necesario averiguar exactamente qué trastornos llevaron a una disminución de la ferritina en un análisis de sangre.

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5.5. Enzimas del suero sanguíneo Las enzimas son sustancias específicas que tienen naturaleza proteica, que son producidas por las células y tejidos de los organismos vivos. Normalmente, en el suero y plasma sanguíneo, las enzimas se suelen dividir en tres grupos: Secretoras, que

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Urea sérica sanguínea La urea es el componente principal de la fracción. nitrógeno residual(ver sección anterior) - es aproximadamente el 50%. Normalmente, el contenido de urea en el suero sanguíneo oscila entre 2,5 y 8,3 mmol/l. Los cambios en la concentración de urea son un diagnóstico importante.

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Actividad de las enzimas del suero sanguíneo Las enzimas (o enzimas) son proteínas de naturaleza específica que se sintetizan en las células, catalizan reacciones bioquímicas(es decir, aumentan su velocidad) que ocurren en nuestro cuerpo, pero ellos mismos permanecen sin cambios. Poder

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Tiroxina sérica libre Normal: 0,8–2,4 ng% (0,01–0,03 nmol/l) La actividad de la hormona tiroidea T4 depende de la concentración de T4 libre. Contenido aumentado tiroxina libre observado en el hipertiroidismo ( función aumentada glándula tiroides), a veces con actividad

La capacidad latente del suero para fijar hierro es un indicador de laboratorio que refleja la capacidad potencial del suero sanguíneo para fijar cantidades adicionales de hierro.

Sinónimos ruso

Capacidad sérica de fijación de hierro insaturado, NISH, LVSS.

SinónimosInglés

Índices de hierro, perfil de hierro, capacidad de fijación del hierro insaturado, UIBC.

Método de investigación

Método fotométrico colorimétrico.

Unidades

μmol/L (micromoles por litro).

¿Qué biomaterial se puede utilizar para la investigación?

Sangre venosa.

¿Cómo prepararse adecuadamente para la investigación?

• No coma durante 8 horas antes de la prueba; puede beber agua limpia sin gas.
• Deja de tomar medicamentos que contenga hierro 72 horas antes de la prueba.
• Evite el estrés físico y emocional y no fume durante 30 minutos antes de la prueba.

Información general sobre el estudio.

Hierro - oligoelemento importante en el organismo. Es parte de la hemoglobina, que llena los glóbulos rojos y les permite transportar oxígeno desde los pulmones a los órganos y tejidos.

El hierro está incluido en proteína muscular mioglobina y algunas enzimas. Se absorbe de los alimentos y luego se transfiere mediante la transferrina, una proteína especial que se forma en el hígado.

Por lo general, el cuerpo contiene de 4 a 5 g de hierro, alrededor de 3 a 4 mg (0,1% del total) circulan en la sangre "junto" con la transferrina. El nivel de transferrina depende del funcionamiento del hígado y de la dieta de la persona. Normalmente, 1/3 de los centros de unión de transferrina están llenos de hierro, los 2/3 restantes quedan en reserva. La capacidad latente de fijación de hierro en suero (LIC) refleja cuánta transferrina está “vacía” de hierro.

Este parámetro se puede calcular mediante la siguiente fórmula: LVSS = TGSS - hierro en suero (TGSS es la capacidad total de unión al hierro del suero sanguíneo, un indicador que caracteriza la capacidad máxima de la transferrina para "llenarse" de hierro).

Con la deficiencia de hierro, hay más transferrina para que esta proteína pueda unirse a la pequeña cantidad de hierro en el suero. En consecuencia, aumenta la cantidad de transferrina "no ocupada" por el hierro, es decir, la capacidad latente del suero para fijar el hierro.

Por el contrario, con un exceso de hierro, casi todos los centros de unión de transferrina están ocupados por este oligoelemento, por lo que la capacidad latente de unión de hierro del suero disminuye.

La cantidad de hierro sérico puede variar significativamente dependiendo de dias diferentes Sin embargo, e incluso dentro de un día (especialmente por la mañana), la duración de la vida y la resistencia vascular que sustenta la vida normalmente permanecen relativamente estables.

En primeras etapas La deficiencia de hierro a veces no presenta ningún síntoma. Si una persona por lo demás está sana, la enfermedad sólo puede manifestarse cuando la hemoglobina desciende por debajo de 100 g/l. Por lo general, se trata de quejas de debilidad, fatiga, mareos y dolores de cabeza.

¿Para qué se utiliza la investigación?

Para determinar la cantidad de hierro en el organismo y su relación con las proteínas sanguíneas (junto con una prueba de hierro en suero, a veces con una prueba de PVSS y transferrina). Estos estudios permiten calcular el porcentaje de saturación de transferrina con hierro, es decir, determinar exactamente cuánto hierro transporta la sangre. Este indicador caracteriza con mayor precisión el metabolismo del hierro.

El propósito de tales pruebas es diagnosticar la deficiencia o el exceso de hierro. En pacientes con anemia, ayudan a determinar si la enfermedad se debe a una deficiencia de hierro o a otras causas, p. enfermedad crónica o deficiencia de vitamina B12.

¿Cuándo está programado el estudio?

• Cuando se detecten desviaciones en análisis general análisis de sangre, prueba de hemoglobina, hematocrito, recuento de glóbulos rojos (junto con la prueba de hierro sérico).
• Si sospecha de una deficiencia o exceso de hierro en el organismo. Con deficiencia grave de hierro, dificultad para respirar, dolor en el pecho y en la cabeza, debilidad en las piernas. Algunas personas tienen ganas de comer. productos inusuales(tiza, arcilla), ardor en la punta de la lengua, grietas en las comisuras de la boca. Los niños pueden tener dificultades de aprendizaje.
• Si sospecha sobrecarga de hierro (hemocromatosis). Esta condición se manifiesta de diferentes maneras, como dolor articular o abdominal, debilidad, fatiga, disminución deseo sexual, alteraciones del ritmo cardíaco.
• Al controlar la eficacia del tratamiento por deficiencia o exceso de hierro.

¿Qué significan los resultados?

Valores de referencia: 20 - 62 µmol/l.

La interpretación de los resultados del análisis de LVSS, por regla general, se realiza teniendo en cuenta otros indicadores que evalúan el metabolismo del hierro.

Razones para aumentar el ratio de seguro de vida

• Anemia. Suele ser causada por una pérdida crónica de sangre o un consumo insuficiente de productos cárnicos.
• Tercer trimestre del embarazo. En este caso, los niveles séricos de hierro disminuyen debido al aumento de las necesidades de hierro.
• Hepatitis aguda.
• Múltiples transfusiones de sangre, administración de hierro intramuscular, administración inadecuada de suplementos de hierro.

Razones de la disminución de los seguros de vida.

• Enfermedades crónicas: lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, tuberculosis, endocarditis bacteriana, enfermedad de Crohn, etc.
• Hipoproteinemia asociada a trastornos de la absorción, enfermedad hepática crónica, quemaduras. Una disminución en la cantidad de proteínas en el cuerpo conduce, entre otras cosas, a una caída en el nivel de transferrina, lo que reduce la esperanza de vida.
• Hemocromatosis hereditaria. En esta enfermedad se absorbe demasiado hierro de los alimentos, cuyo exceso se deposita en diversos órganos, provocando su daño.
• Talasemia – enfermedad hereditaria, en el que se cambia la estructura de la hemoglobina.
• Cirrosis del higado.
• La glomerulonefritis es la inflamación de los riñones.

¿Qué puede influir en el resultado?