Hidradenitis en un lugar íntimo. Cómo tratar la enfermedad "ubre de perra", qué hacer en casa

La hidradenitis (mcb 10 L73.2 hidradenitis purulenta) es una inflamación de las glándulas sudoríparas, que ocurre con mayor frecuencia en la ingle o debajo del brazo. Además, esta enfermedad puede afectar áreas de la piel que se localizan:

• alrededor del ano;
• cerca de los pezones;
• en los labios en las mujeres;
• cerca del ombligo;
• en el cuero cabelludo;
• en el escroto en los hombres.

En las personas, la hidradenitis se llama ubre en rama. Esta enfermedad ocurre con igual probabilidad tanto en hombres como en mujeres. La hidradenitis no afecta a los ancianos, porque la actividad de las glándulas sudoríparas se inhibe con la edad. La mayoría de las veces, la enfermedad se manifiesta en el verano, cuando la temperatura del aire es lo suficientemente alta y la persona suda mucho.

Etapas de la hidradenitis:

• etapa de infiltración;
• etapa de supuración;
• se ha formado un absceso y puede romperse.

La inflamación de las glándulas sudoríparas con hidradenitis es provocada con mayor frecuencia por la actividad de estreptococos, estafilococos y otras bacterias. Entran al cuerpo a través de conductos excretores en la piel.

Clasificación de la hidradenitis:

• hidradenitis purulenta;
• hidradenitis axilar;
• hidradenitis inguinal;
• hidradenitis crónica;
• hidradenitis supurativa.

Causas de la hidradenitis

Las principales razones para el desarrollo de hidradenitis, independientemente de la ubicación de la inflamación:

• disminución de la resistencia del cuerpo;
• hiperactividad de las glándulas sudoríparas;
• lesiones frecuentes en la piel;
• desprecio por la higiene personal;
• como consecuencia de dermatosis, que se acompañan de picazón intensa;
• estados inmunosupresores;
• diabetes.

Las causas de la hidradenitis debajo del brazo son el incumplimiento de la higiene personal, la formación de microtraumas y cortes de una navaja. El factor provocador puede ser el uso de productos depilatorios de baja calidad. El desodorante también puede causar hidradenitis si se usa con demasiada frecuencia.

Hidradenitis purulenta - causas

Las causas de la hidradenitis, que se acompaña de la acumulación de pus dentro de la glándula sudorípara, se consideran el incumplimiento de las normas de higiene y el tratamiento inoportuno de esta enfermedad. Si, cuando aparece una pequeña hinchazón, no le presta atención, con el tiempo, la piel en este lugar comienza a inflamarse más. El grano resultante crece rápidamente de tamaño y puede alcanzar los 15-20 mm de diámetro.

Gradualmente, la hinchazón se ablanda y el pus comienza a fluir desde su centro. Cuando se abre la hidradenitis, hay fuertes sensaciones de dolor, ya que se forma una herida abierta. Este proceso puede tardar entre 7 y 10 días. Con el tratamiento adecuado de la hidradenitis, después de abrir la formación, se forma una cicatriz en su lugar.

Hidradenitis - la etapa inicial

En la etapa inicial de la hidradenitis, se sienten algunas molestias y hormigueo debajo de la axila o en la ingle. Si examina la piel, puede ver claramente un pequeño grano rojo. En la etapa inicial de la enfermedad, solo se ve afectada una glándula sudorípara y, a medida que se desarrolla la hidradenitis, los conductos adyacentes pueden inflamarse.

Este problema se caracteriza por la acumulación de secreción en el poro de la piel o cerca del folículo piloso. En estas condiciones, bastante favorables para diversas bacterias, se desarrolla un proceso inflamatorio.

Hidradenitis recurrente

La hidradenitis crónica o recurrente se caracteriza por la aparición de una inflamación extensa de las glándulas sudoríparas, que se prolonga durante mucho tiempo. Esta forma de la enfermedad se considera la más difícil. Requiere un cuidadoso diagnóstico y tratamiento. Es importante identificar las causas que provocaron un proceso inflamatorio tan largo en el cuerpo.

El absceso es una complicación frecuente de la hidradenitis recurrente, que puede aparecer sin un tratamiento complejo oportuno.

Hidradenitis supurativa

La hidradenitis supurativa de la axila u otra zona de la piel aparece por obstrucción y rotura del folículo piloso. La enfermedad se caracteriza por la formación de un proceso inflamatorio que afecta las glándulas sudoríparas.

Otro nombre para esta forma de hidradenitis es inversión del acné. Esta enfermedad afecta a una persona después de la pubertad. Su característica es la combinación de inflamación de las glándulas sudoríparas con diversas formas de acné. La hidradenitis a veces puede aparecer en la cara o el cuello.

Se considera que las causas de esta afección de la piel son el uso de ropa incómoda que roza la piel. También un factor provocador es la obesidad y el aumento de la sudoración.

Hidradenitis en la ingle

La hidradenitis en el área de la ingle surge de la ropa interior apretada e incómoda que puede rozar. Los microtraumatismos y la dermatitis del pañal que se forman en la piel se convierten en la puerta de entrada de la infección. La hidradenitis en un lugar íntimo puede aparecer por el uso frecuente de navajas de afeitar. Además, el incumplimiento de las normas de higiene personal está directamente relacionado con esta enfermedad.

La hidradenitis en la ingle en las mujeres aparece en lugares donde se localizan las glándulas apocrinas. Se caracteriza por la formación de nódulos densos que provocan dolor.

La hidradenitis en los labios se acompaña de la formación de pequeñas formaciones que sobresalen de la piel. Con el tiempo, comienzan a aumentar de tamaño y alcanzan un diámetro de 1-2 cm, mientras que el área problemática de la piel adquiere un tinte azulado. La hidradenitis en los labios es diagnosticada por un ginecólogo después de realizar las pruebas apropiadas. Esta enfermedad se caracteriza por el daño simultáneo de varias glándulas sudoríparas.

Cuando se diagnostica hidradenitis en la ingle, el tratamiento debe iniciarse de inmediato. Si no se hace nada después de un tiempo, el tejido adiposo subcutáneo se ve afectado.

La hidradenitis en los hombres puede manifestarse por la aparición de sellos dolorosos en el escroto.

Hidradenitis debajo del brazo

La hidradenitis axilar en la etapa de infiltración se acompaña de inflamación de las glándulas sudoríparas, principalmente de un lado. En este caso, se forman pequeños nódulos densos que, al palparlos, provocan una sensación dolorosa. Con el tiempo, la incomodidad aumenta a medida que las formaciones aumentan de tamaño y comienzan a supurar.

En algunos casos, se puede observar hidradenitis de la glándula mamaria. En este caso, aparecen nódulos cerca de los pezones. Especialmente peligrosa es la hidradenitis durante el embarazo o la hidradenitis durante la lactancia. Esta condición sin un tratamiento efectivo puede dañar no solo a la madre, sino también al niño. El proceso inflamatorio en el cuerpo de una mujer puede causar otras condiciones más peligrosas.

¿Con qué médico debo contactar si tengo hidradenitis?

La hidradenitis es una enfermedad bastante peligrosa, ya que en casos severos puede causar sepsis. Por lo tanto, al identificar los primeros síntomas, debe comunicarse con un dermatólogo que realizará un examen y prescribirá el tratamiento adecuado. En la mayoría de los casos, se utilizan antibióticos, que son perjudiciales para las bacterias patógenas.

Si la hidradenitis ha pasado a la etapa de supuración, su tratamiento solo puede realizarse quirúrgicamente. En este caso, debe comunicarse con un cirujano regular.

Cuando aparece hidradenitis en niños, es imprescindible contactar con un pediatra que examinará al bebé y prescribirá un tratamiento específico. También es importante excluir otras enfermedades que se caracterizan por síntomas similares.

También tenga en cuenta que la hidradenitis no es contagiosa. La única excepción son los productos de depilación, que solo puede utilizar una persona.

Síntomas

El cuadro clínico de hidradenitis, por regla general, se desarrolla con cierta dinámica y se caracteriza por la similitud de los síntomas en diferentes personas. Es muy importante tener en cuenta que si aparece alguno de los síntomas que se describen a continuación, una persona debe comunicarse de inmediato con una institución médica para recibir atención médica profesional.

El cuadro clínico de la hidradenitis.

La hidradenitis afecta predominantemente las glándulas sudoríparas de una axila y se considera unilateral. Esta es una de las características de la manifestación del cuadro clínico.

En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad (etapa de infiltración), se observa en la piel la aparición de nódulos densos de pequeño diámetro, que se palpan fácilmente debajo de la piel. Al mismo tiempo, su aparición se acompaña de una sensación de picor y un ligero dolor, que aumenta con la presión sobre los nódulos. La piel sobre las glándulas sudoríparas alteradas se vuelve hiperémica. Hay dolor en la axila al mover la mano.

Los nódulos crecen rápidamente y alcanzan un diámetro de hasta 1,5 - 2 cm, se sueldan con la piel y entre sí. Se pueden ver en la piel en forma de tubérculos en forma de pera con una altura considerable. Al mismo tiempo, exteriormente se parecen a los pezones de un perro, lo que se refleja en el nombre trivial de la enfermedad: "ubre de perra". La piel por encima de ellos se vuelve de color rojo púrpura, edematosa y adquiere un brillo, que se asocia con su tensión. El dolor aumenta y ahora se manifiesta no solo con los movimientos de la extremidad o la presión sobre los nódulos, sino también en reposo. Con una mayor progresión de la hidradenitis, los nódulos se fusionan entre sí y forman grandes conglomerados dolorosos, creando exteriormente la ilusión de una inflamación general del tejido subcutáneo, lo que puede dificultar la diferenciación de la enfermedad. Esta etapa del desarrollo de la enfermedad se denomina etapa de maduración de la hidradenitis y, además de los síntomas locales, se manifiesta por un aumento de la temperatura corporal, debilidad general, rigidez y dolor muscular, dolor de cabeza y otros síntomas de malestar.

Si no se trata, la enfermedad progresa. La inflamación purulenta comienza en los nódulos subcutáneos, que se acompaña de su fusión y la liberación de pus debajo de la piel. Al mismo tiempo, el pus es espeso (de consistencia similar a la crema agria) y muy a menudo contiene impurezas sanguinolentas. En esta etapa del desarrollo de la enfermedad, la piel en el sitio de la lesión se vuelve suave al tacto, de consistencia pastosa, lo que se asocia con la presencia de focos purulentos debajo de ella. En esta etapa del desarrollo de la hidradenitis, debe diferenciarse del furúnculo de la región axilar, esto puede ser ayudado por el hecho de que no hay un núcleo purulento, que se observa en el 100% de los casos con esta última enfermedad. Después de abrir el nódulo supurante, la condición del paciente mejora: la temperatura disminuye y desaparecen los síntomas de intoxicación. Visualmente, las úlceras se forman en el sitio de los nódulos anteriores, que se caracterizan por un largo proceso de curación. Tras ellos, queda una cicatriz retraída en la piel.

Con la progresión de la enfermedad, los ganglios linfáticos axilares regionales se involucran en el proceso, que se manifiesta por síntomas de linfadenitis: aumento y dolor de los ganglios linfáticos, incapacidad para mover la extremidad debido al dolor.

Como regla general, el ciclo de desarrollo de la hidradenitis es de dos semanas, pero se pueden agregar focos purulentos frescos a los ganglios que ya están cicatrizando, lo que hace que la enfermedad sea potencialmente larga y peligrosa para la salud humana. En este caso, la hidradenitis toma un curso crónico con recaídas frecuentes y severas, lo que requiere una cierta corrección del tratamiento. Con un curso tan prolongado, los comedones permanecen en la piel (pasajes fistulosos conectados a la superficie de la piel por muchos agujeros).

Síntomas de las complicaciones de la hidradenitis.

Con una mayor progresión de la hidradenitis, es posible derretir los tejidos que rodean las glándulas sudoríparas, lo que puede manifestarse con una amplia variedad de síntomas, según la estructura afectada. Muy a menudo, la enfermedad adquiere un carácter difuso y se acompaña del desarrollo de flemones (inflamación purulenta ilimitada), que se acompaña clínicamente del desarrollo de un síndrome de intoxicación grave (aumento de la temperatura a 40 ° C, dolor de cabeza, debilidad) y la incapacidad realizar cualquier movimiento del miembro superior afectado. Otra complicación típica de la hidradenitis es el daño a los troncos del plexo braquial, que se manifiesta por dolor en la extremidad, sensación de ardor a lo largo de los nervios y debilidad muscular. El desarrollo de complicaciones requiere hospitalización inmediata y el inicio de un tratamiento intensivo en un hospital.

Es muy importante prestar mucha atención a la prevención de la hidradenitis y prevenir el desarrollo de esta enfermedad.

Diagnóstico

Un médico puede prescribir el tratamiento para cualquier enfermedad solo después de un examen visual, el paciente se somete a exámenes instrumentales adicionales y obtiene los resultados de las pruebas de laboratorio. Con una patología como la hidradenitis, el diagnóstico incluye los siguientes parámetros:

• análisis de sangre generales;
• descarga de siembra;
• inmunograma

Un factor importante es el diagnóstico diferencial de la enfermedad. Si bien las manifestaciones clínicas parecen obvias para el paciente y tiene prisa por comenzar el tratamiento; un especialista calificado con experiencia estudiará escrupulosamente los datos presentados para no confundir la hidradenitis con patologías como

• tuberculosis de los ganglios linfáticos de la axila;
• forunculosis;
• ántrax;
• absceso;
• flemón;
• linfadenitis.

Si hay signos claros que indican que se está desarrollando hidradenitis, el diagnóstico debe realizarse en una institución médica. El médico tratante escribirá una referencia para los estudios necesarios y prescribirá un tratamiento competente.

Métodos de investigación de laboratorio e instrumentales para la hidradenitis.

Debe recordarse que el médico firma no solo el plan de tratamiento, sino también los tipos de diagnóstico. El paciente no puede elegir los métodos de investigación preferidos, agregar ciertos elementos o negarse a someterse a exámenes. Como se mencionó anteriormente, muchas enfermedades se manifiestan con síntomas similares a los de la hidradenitis. Pero manifestaciones similares no significan que el tratamiento será similar. Por lo tanto, el diagnóstico incorrecto de la patología, en el mejor de los casos, conducirá a un curso prolongado de la enfermedad y, en el peor de los casos, al desarrollo de numerosas complicaciones. Para diagnosticar con precisión la hidradenitis, se utilizan cinco métodos de examen principales.

El estudio del cuadro clínico de la enfermedad. Este punto debe ser tratado con especial cuidado. Las manifestaciones externas pueden impulsar el diagnóstico correcto con manifestaciones obvias y confundir la confusión de los síntomas. En el examen, el médico revelará un tono rojo azulado y una hinchazón de la piel del área afectada, y en la palpación se determinarán formaciones densas y dolorosas en forma de nódulos. Una característica distintiva de la hidradenitis de otras patologías es la ausencia de una varilla necrótica.

Evaluación del estado general del cuerpo del paciente. Los pacientes pueden quejarse de un deterioro del bienestar, letargo, somnolencia, apatía hacia el mundo exterior, dolores de cabeza y mareos y aumento de la sudoración. Estos signos son relativos y pueden ser una manifestación de muchas enfermedades. Sin embargo, en un examen completo, debe tener en cuenta todos los detalles y prestar atención a las pequeñas cosas.

Análisis de sangre generales. En la analítica general de sangre aparecen signos de inflamación: aumento de la velocidad de sedimentación globular y aumento del número de leucocitos.

Siembra de descarga de la herida. El tratamiento de la hidradenitis no es posible sin terapia con antibióticos. Por tanto, es recomendable realizar un cultivo de la secreción de la herida para determinar la sensibilidad a estos fármacos. Esta medida ayudará a elegir exactamente el medicamento que eliminará con éxito el agente causal de la enfermedad.

Inmunograma. Hay casos en que se observa hidradenitis prolongada y crónica, el diagnóstico en tal situación se complementa con un estudio de las defensas del cuerpo. Si se confirma la suposición sobre el debilitamiento del sistema inmunológico, el tratamiento se amplía con la introducción de inmunomoduladores.

El diagnóstico oportuno y de alta calidad es un paso importante hacia el tratamiento correcto y adecuado.

Tratamiento

El método de tratamiento de la hidradenitis depende de la etapa de la enfermedad. Con la manifestación de una ligera hinchazón, que aún no ha tenido tiempo de supurar, puede deshacerse del problema con bastante facilidad en el hogar usando agentes externos: ungüentos antibióticos y soluciones antisépticas.

En una etapa temprana de la enfermedad, se permite el tratamiento con remedios caseros, cuyo objetivo es reducir la inflamación y destruir los microorganismos patógenos en la piel. Además, varios métodos de fisioterapia muestran un resultado positivo.

El tratamiento efectivo para la hidradenitis incluye terapia antibacteriana con antibióticos. También se muestran agentes inmunoestimulantes, especialmente si ocurren recaídas de la enfermedad.

Si las formaciones en la piel están supurando, no puede prescindir de una intervención quirúrgica. ¿Duele cortar la hidradenitis? No, porque esta operación se realiza con anestesia local o general, según el grado de lesión de la piel. Después de la eliminación de la hidradenitis, es importante seguir todas las recomendaciones del cirujano y del dermatólogo para evitar brotes repetidos de la enfermedad. Además, para una mejor cicatrización de una herida abierta después de la cirugía, está indicada la terapia externa local.

¿Se puede resolver la hidradenitis? Por supuesto que sí, si el tratamiento se da en el momento oportuno y se utilizan los medicamentos correctos, los cuales deben ser prescritos por un médico.

¿Cómo deshacerse de la hidradenitis en la etapa inicial?

Cómo tratar la hidradenitis debajo del brazo o en cualquier otra parte del cuerpo, si solo se han formado pequeños sellos en la piel:

• terapia con antibióticos: se usa durante 8 a 10 días, según la condición del paciente;
• antihistamínicos: utilizados en caso de picazón severa;
• agentes inmunoestimulantes que tienen como objetivo normalizar las funciones protectoras del cuerpo;
• inmunoterapia específica: en casos de recaídas frecuentes de la enfermedad, cuando el estafilococo áureo es la causa de la inflamación;
• corticosteroides: se usan en forma de inyecciones que reducen el proceso inflamatorio;
• uso externo de soluciones antisépticas y antiinflamatorias;
• fisioterapia y compresas secas.

Si sigue las instrucciones de los médicos y utiliza un enfoque integrado para resolver el problema, la hidradenitis se resuelve en 10 a 14 días.

Cómo tratar la hidradenitis - higiene personal y cuidado de la piel

¿Cómo curar la hidradenitis rápidamente y sin cirugía? Para hacer esto, no solo debe tomar los medicamentos recetados por el médico, sino también seguir las reglas de higiene personal con especial cuidado y cuidar las áreas inflamadas de la piel.

En primer lugar, corte los pelos que están cerca de la hinchazón con unas tijeras para uñas. También limpie la piel con antisépticos 4-5 veces al día para evitar la propagación de la infección a las glándulas sudoríparas vecinas. Si se ven afectadas grandes áreas de la piel, se prescriben ungüentos o inyecciones con antibióticos y analgésicos.

Los primeros días después de la aparición de la hinchazón, coloque vendajes de gasa, que deben empaparse con antisépticos. La parte superior no se puede sellar con yeso, lo que puede crear un efecto invernadero y empeorar la situación. También está prohibido el uso de compresas húmedas. Esto solo acelerará la supuración de las neoplasias.

El tratamiento de la hidradenitis debajo del brazo se complementa mejor con compresas secas. Para hacer esto, aplique un paño tibio en las áreas afectadas de la piel o exponga su mano a la luz solar directa durante 20-30 minutos diarios.

Durante un brote de hidradenitis, no se recomienda tomar un baño, lo que puede provocar la propagación de la enfermedad a otras áreas de la piel. Lo mejor es lavarse bajo la ducha. Al mismo tiempo, pegue un parche bactericida sobre la hinchazón inflamada. Además, durante el tratamiento, rechace afeitarse, para no provocar nuevos brotes de la enfermedad en otras áreas de la piel y no ralentizar el proceso de curación.

Hidradenitis purulenta - tratamiento

Con el desarrollo de supuración en lugares con hinchazón, todo tratamiento se reduce al uso de diversos medios que lo ayudarán a madurar, después de lo cual se abre la hidradenitis. Para hacer esto, es mejor usar ungüentos especiales que se aplican en una capa gruesa sobre la piel. Esto debe hacerse hasta el momento en que se abre el absceso.

Paralelamente a los agentes externos, es necesario continuar con el uso de antibióticos, medicamentos inmunomoduladores recetados por el médico.

Cuando aparece una descarga de pus en el medio del sello, es imperativo contactar a un cirujano que eliminará la hidradenitis. No puede abrir un absceso por su cuenta. Esto puede causar una infección de la sangre, lo que conducirá a graves consecuencias.

Hidradenitis - tratamiento quirúrgico

La cirugía para la hidradenitis es una medida necesaria que ayudará a eliminar los abscesos y evitará la propagación de la enfermedad a otras áreas de la piel.

Dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, la intervención quirúrgica puede realizarse de acuerdo con los siguientes esquemas:

• la aparición de un absceso por primera vez: la operación se realiza bajo anestesia local y no dura más de 30 minutos. El cirujano abre el absceso, extrae todo el pus y luego trata la herida con antisépticos y soluciones antibióticas;
• la formación de hidradenitis varias veces en el mismo lugar: durante la operación, se elimina toda la glándula sudorípara inflamada;
• hidradenitis, que se acompaña de la formación de una gran cantidad de abscesos: la operación se realiza en dos etapas bajo anestesia general. Este procedimiento está indicado en los casos más severos, que requieren un largo período de recuperación y seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico.

El tratamiento de la hidradenitis en un lugar íntimo, incluida la cirugía, se realiza de acuerdo con el mismo esquema que se usa para otras localizaciones de abscesos.

Fisioterapia para la hidradenitis

Junto con otros métodos para tratar la hidradenitis, se utiliza la fisioterapia, que incluye:

• Terapia UHF: ayuda a reducir el proceso inflamatorio y elimina el absceso;
• Terapia UV: destruye las bacterias en la piel y aumenta la resistencia a las infecciones;
• Terapia CMW: mejora la microcirculación sanguínea y elimina la inflamación;
• Terapia de rayos X: se usa para destruir la glándula sudorípara, que está constantemente inflamada.

Prevención de la hidradenitis

Un punto importante es la observancia cuidadosa de las normas de higiene:

• use ropa hecha de telas naturales, que debe estar suelta y no frotar en ninguna parte;
• no use antitranspirantes diarios. Lo mejor es elegir un polvo con efecto bactericida para usted;
• cambiarse de ropa y ropa interior todos los días, especialmente en verano;
• Trate de no afeitarse con una navaja. Es preferible utilizar la depilación láser o cortar el pelo corto;
• tomar una ducha todos los días;
• una vez por semana para procedimientos de higiene, use jabón antibacterial;
• para la higiene íntima, utilice geles especiales que contengan ácido láctico.

Para prevenir la formación de abscesos e inflamaciones que son característicos de la hidradenitis, es necesario fortalecer sistemáticamente el sistema inmunológico, controlar el peso y tratar otras enfermedades infecciosas de manera oportuna.

medicamentos

La elección de medios y métodos para el tratamiento de la hidradenitis depende en gran medida de la etapa de la enfermedad y la naturaleza de su curso. Por eso, en las primeras etapas de la enfermedad, los dermatólogos suelen recetar medicamentos a sus pacientes.

La intervención quirúrgica se lleva a cabo solo si el tratamiento de la hidradenitis con ungüentos y tabletas durante mucho tiempo no ha dado ningún resultado.

Por regla general, una técnica conservadora consiste en el tratamiento de la hidradenitis con antibióticos. Se pueden usar tanto interna como externamente en forma de varios ungüentos, cremas, aerosoles, etc. Sin embargo, sea cual sea la forma en que se encuentre el medicamento, solo un médico puede prescribirlo. Esto se debe al hecho de que los antibióticos para la hidradenitis pueden ser adictivos, lo que en el futuro puede afectar negativamente la efectividad de la terapia.

Los ungüentos que tienen la capacidad de extraer el contenido purulento también muestran buenos resultados en el tratamiento de la enfermedad.

Sin embargo, cualquier medicamento debe ser recetado por un especialista en el campo correspondiente. Solo él sabe qué antibióticos para la hidradenitis y los ungüentos se deben recetar a un paciente en particular.

pomada Vishnevsky

Los médicos son ambiguos sobre el uso de la pomada de Vishnevsky, porque a veces acelera el proceso de producción de pus.

La composición de esta herramienta contiene alquitrán, alcanfor y aceite de ricino. Estos componentes de la droga tienen una ligera capacidad irritante y de calentamiento.

Después de aplicar el producto en el área afectada, se calienta y mejora el suministro de sangre. Todo esto conduce al rápido desarrollo del proceso inflamatorio.

Esto significa que la pomada de Vishnevsky para la hidradenitis se prescribe solo si la patología ya ha pasado a la fase de supuración. En esta situación, la esencia de su aplicación es acelerar el proceso de apertura del absceso. Es decir, la pomada de hidradenitis no se usa para suprimir, sino para mejorar el proceso inflamatorio.

Sin embargo, en las etapas iniciales de la enfermedad, todavía no es recomendable usar este medicamento. Por eso es tan importante que la pomada de Vishnevsky para la hidradenitis sea recetada por un especialista.

Una contraindicación para el uso del medicamento es una alergia a los componentes del medicamento.

pomada de ictiol

La pomada de ictiol es otro remedio eficaz para la hidradenitis. Al igual que el ungüento de Vishnevsky, acelera el proceso de apertura.

El agente mostró la mayor eficacia en el tratamiento de la hidradenitis lenta, en la que el proceso inflamatorio es débil, pero al mismo tiempo prolongado. Como regla general, la pomada de ictiol para la hidradenitis se prescribe en combinación con medicamentos antibacterianos para administración oral.

Entre las contraindicaciones para el uso de este medicamento, se pueden observar hipersensibilidad a los componentes del medicamento, embarazo y lactancia, edad menor de 12 años.

Levomekol

Levomekol es una pomada que tiene efectos antibacterianos, regeneradores y antiinflamatorios. Contiene levometicina (un antibiótico) y metiluracilo. Vale la pena señalar que en caso de un curso severo de la enfermedad, el médico puede prescribir la administración de cloranfenicol en forma de tabletas en el interior.

Dado que Levomekol es un medicamento basado en varios medicamentos, puede reemplazar varios medicamentos en consecuencia.

La levomecitina contenida en el medicamento tiene un efecto perjudicial sobre los estafilococos, estreptococos, Escherichia coli y muchas otras bacterias. Al mismo tiempo, el metiluracilo acelera el proceso de regeneración de tejidos. Además, simula eficazmente la inmunidad local, para que el organismo elimine la infección más rápido.

Por la misma razón, Levomekol puede combatir no solo las infecciones bacterianas, sino también virales.

Levomekol con hidradenitis es un ungüento relativamente seguro. Una contraindicación para su uso es solo la presencia de una reacción alérgica a los agentes constituyentes.

Sin embargo, solo un médico debe recetar la pomada, ya que en algunos casos puede causar efectos secundarios, entre los que se pueden distinguir hinchazón, erupción cutánea, picazón y enrojecimiento de la piel.

Si se presentan estos síntomas, el paciente debe consultar a un médico lo antes posible. Cuando se reemplaza el medicamento, los efectos secundarios desaparecen en unos pocos días.

Eritromicina

La eritromicina para la hidradenitis se puede administrar de varias formas, tanto en tabletas como en forma de pomada. La elección de la forma del remedio y el esquema de su uso en este caso la realiza el médico, según el grado de la enfermedad y la naturaleza de su curso.

Este antibiótico puede afectar tanto a bacterias Gram-positivas como Gram-negativas. A diferencia de los antibióticos del grupo de la penicilina, la pomada de eritromicina para la hidradenitis es mucho más fácil de tolerar por parte de los pacientes.

La eritromicina detiene la síntesis de proteínas por parte de los microorganismos patógenos, lo que conduce a su muerte y a una disminución del proceso inflamatorio.

Desafortunadamente, la eritromicina (en cualquier forma), como la mayoría de las drogas, tiene sus propias contraindicaciones. Por lo tanto, no se recomienda el uso de esta herramienta si el paciente tiene intolerancia a los componentes del medicamento o enfermedad hepática grave. Las mujeres embarazadas y los niños deben consultar a un médico antes de usar el medicamento.

Entre los efectos secundarios de la droga, los pacientes a veces notan mareos, hinchazón, migrañas y dificultad para respirar.

Dimexida

Dimexide es un medicamento para uso externo que tiene efectos analgésicos antiinflamatorios, antibacterianos y leves.

Dimexide tiene un precio bajo y puede comprarlo en cualquier farmacia.

Su función principal es conducir otros fármacos a las capas más profundas de los tejidos, es decir, actúa como conductor.

Sin embargo, puede usar esta herramienta solo según las indicaciones de un médico, ya que si se usa incorrectamente, puede causar una quemadura química o transportarse al cuerpo junto con sustancias útiles y tóxicas.

Las mujeres embarazadas y los pacientes con enfermedades hepáticas y renales deben abstenerse de usar dimexide para la hidradenitis.

Entre los efectos secundarios de la droga, los pacientes a menudo notan náuseas, reacciones alérgicas, trastornos respiratorios y sensación de ardor.

Como regla general, el médico selecciona individualmente para el paciente los medicamentos que deben usarse con Dimexide para lograr los mejores resultados. Para hacer esto, el paciente debe hacer de forma independiente varios habladores y ungüentos con dimexida en la composición. Es importante no automedicarse. Solo un médico sabe exactamente cómo untar hidradenitis a su paciente.

amoxicilina

La amoxicilina es un antibiótico oral. Combate eficazmente las bacterias patógenas, agentes causantes de la hidradenitis.

Su absorción en el estómago ocurre dentro de los 15-30 minutos posteriores a la ingestión. Alcanza su máxima actividad a las 2 horas, y la duración de su acción es de 8 horas.

Entre los efectos secundarios de la amoxicilina se encuentran las alergias, los trastornos digestivos y el daño al sistema nervioso central.

Remedios caseros

Además del enfoque oficial en el tratamiento de la hidradenitis, la medicina tradicional también es efectiva. Pero al mismo tiempo, vale la pena recordar que este proceso inflamatorio es una dolencia grave, por lo que la selección de un remedio popular debe realizarse después de consultar a un médico.

Desinfección de aloe

El tratamiento de la hidradenitis en el hogar es efectivo cuando se usan las hojas de esta planta de interior.

Para el procedimiento, se utiliza aloe perenne, que debe lavarse con agua antes de su uso, se eliminan las espinas. Se aplica una hoja cortada en el sitio de la inflamación durante 20 minutos varias veces al día. El jugo medicinal de la planta extrae pus y promueve la curación rápida de la inflamación.

Las compresas de hojas de mora, plátano y col blanca también son adecuadas para limpiar un absceso.

Tratamiento con cebolla

Con erupciones purulentas, las cebollas al horno son efectivas. La verdura se corta en mitades y se hornea en el horno hasta que esté dorada. Luego, el agente se aplica al punto dolorido, se fija con algodón estéril y se venda.

El tratamiento debe continuarse hasta la ruptura del absceso.

Miel y propóleo

El tratamiento alternativo de la hidradenitis implica el uso de miel y propóleos en ausencia de alergias.

Si no hay contraindicaciones especiales, entonces se mezclan pegamento de abeja y miel, y debe haber un poco más de propóleo en la composición terapéutica. La harina de trigo se agrega al remedio popular. La torta resultante debe aplicarse al área enferma, asegurada con cinta adhesiva.

Crema agria y harina de centeno

Para una compresa con hidradenitis, se usan crema agria grasa y harina. La masa resultante debe ser densa, es importante que la sustancia no se deslice del lugar de unión.

Para la compresa también se utilizan huevos, miel y harina. Todos los componentes se mezclan en una composición homogénea y se aplican durante varias horas en el sitio de la inflamación.

Para arreglar la torta de harina, también necesita un emplasto adhesivo.

Remedios de hierbas

Para una cura completa de la enfermedad, es efectivo tomar medicamentos adentro. En este caso, la fitoterapia viene al rescate.

La tintura de caléndula también es adecuada para tratar una zona inflamada. Se añade un poco de agua a la solución antes de su uso.

Para acelerar la maduración del absceso se utiliza una infusión de ajenjo paniculata. El producto hervido se enfría, las áreas enfermas se lubrican con medicamentos.

Con hidradenitis, una colección de hierbas de eucalipto y hojas de plátano, caléndula y flores de saúco es eficaz. Todas las plantas se toman en proporciones iguales. Un vaso de materias primas se tritura y se vierte con agua, la mezcla se lleva a ebullición a fuego lento.

El medicamento se usa varias veces al día después de insistir en un lugar oscuro. Para el gusto, puede agregar una cucharadita de miel al caldo. Este remedio popular para la hidradenitis tiene propiedades antiinflamatorias y mejora la inmunidad.

Para curar un absceso reventado

Para que la herida cicatrice más rápido, lavar el punto dolorido con infusión de manzanilla o salvia. Esto no solo reducirá la inflamación, sino que también aliviará el dolor.

Está estrictamente contraindicado exprimir un absceso. Esto puede provocar no solo enrojecimiento y expansión del área inflamatoria, sino también envenenamiento de la sangre (sepsis). Esta condición es potencialmente mortal y requiere hospitalización urgente.

Aunque los remedios caseros tienen cierto efecto terapéutico, un enfoque conservador no es una panacea para la hidradenitis. Con la inflamación, a menudo está indicada la intervención quirúrgica, por lo que no puede prescribir el tratamiento usted mismo. Ejecutar la enfermedad tampoco es una opción, ya que la hidradenitis puede pasar a la etapa de supuración severa.

La información es solo para referencia y no es una guía para la acción. No automedicarse. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consulte a un médico.

La hidradenitis debajo del brazo o en la ingle es una inflamación purulenta de las glándulas sudoríparas apocrinas. La enfermedad tiene un desarrollo gradual. En la etapa inicial, se observa la aparición de un nódulo doloroso del tamaño de un guisante.

que es la hidradenitis

La hidradenitis por origen es una enfermedad inflamatoria que comienza a desarrollarse bajo la influencia de un determinado patógeno en el cuerpo.

Con el tiempo, el nódulo puede aumentar de diámetro hasta 2-3 cm y adquirir forma de pera. El absceso resultante se parece a un pezón en apariencia, por lo que la enfermedad se conoce popularmente como "ubre de perra".

Según las estadísticas, la inflamación ocurre con mayor frecuencia en la axila. En algunos casos, la enfermedad se desarrolla en la ingle, los labios menores en las mujeres, alrededor del ano o los pezones.

El principal agente causal de la hidradenitis es la ingestión de Staphylococcus aureus. Al mismo tiempo, hubo casos aislados de infección con estreptococos comunes o Escherichia coli.

El agente causal ingresa con mayor frecuencia a través de la piel, pero en algunos casos, la infección se registra por la transmisión de bacterias a través de la linfa en el curso agudo de enfermedades como la amigdalitis crónica, la otitis media y las patologías ginecológicas.

La hidradenitis no ocurre en niños antes de la adolescencia, ya que el trabajo de las glándulas apocrinas se activa solo en la pubertad. La incidencia máxima ocurre en hombres y mujeres de 18 a 35 años, ya que durante este período se observa la actividad más activa de sudoración en el cuerpo.

En algunos casos, la hidradenitis se puede heredar. Esta tendencia se debe a las peculiaridades de la estructura fisiológica de las glándulas apocrinas. En combinación con esta enfermedad, también es común un conducto coccígeo epitelial, acné absceso.

código CIE 10

La hidradenitis se clasifica como una enfermedad inflamatoria purulenta, por lo que la clasificación internacional de enfermedades define un código especial para esta patología L 73.2

Las enfermedades indicadas con la letra L se clasifican en la clase 7 (enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo). Esta información es necesaria para completar los documentos médicos y el historial médico de un paciente enfermo, ya que ayuda a descifrar rápidamente el diagnóstico para un especialista experimentado.

La estructura de la piel y las glándulas sudoríparas.

La piel humana tiene un área grande (alrededor de 2 m2) y consta de tres capas que realizan ciertas funciones en el cuerpo.

1. La epidermis, que tiene un grosor de aproximadamente 1 mm y consta de 5 capas de células que difieren en estructura. La capa inferior contribuye al desarrollo de nuevas estructuras celulares necesarias para la renovación de la piel. La capa superior contiene células córneas muertas que realizan una función mecánica y evitan que los patógenos entren profundamente en la epidermis.
2. La piel (dermis) se compone principalmente de tejido conectivo y tiene dos capas:

• La capa papilar, que se encuentra debajo de la epidermis, donde se encuentran las terminaciones nerviosas y las asas de los vasos sanguíneos;
• Capa de malla con tejido conectivo, sangre, vasos linfáticos, terminaciones nerviosas. En el espesor también hay folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas, colágeno y fibras musculares que aportan elasticidad y firmeza a la piel.

1. Grasa subcutánea (hipoderma). Entre los haces de tejido conectivo hay acumulaciones de células grasas. Esta capa cumple una función protectora (daños severos, cambios de temperatura, aporte de nutrientes).

Los apéndices de la piel son las uñas, el cabello y las glándulas sudoríparas.

La consideración detallada se proporciona en la lista a continuación.

1. Las glándulas sebáceas son las productoras de sebo. En este caso, se forma una capa lipídica protectora que evita que entre agua y el contenido de microorganismos patógenos. Las glándulas se encuentran en la capa superficial y tienen una estructura en forma de células. El número total alcanza los 3,5 millones y se producen unos 20 gramos de grasa subcutánea durante el día.
2. Las glándulas sudoríparas producen sudor y tienen una estructura especial en forma de tubos no ramificados que se encuentran en lo profundo de la dermis. El conducto excretor es un tubo recto que lleva líquido al exterior. Su número total alcanza los 2,5 millones. A una temperatura media, el volumen de sudor liberado es de unos 800 ml y 40 gramos de sal.

Clasificación de las glándulas sudoríparas:

1. Las glándulas sudoríparas ecrinas producen un sudor de color claro y se encuentran en todo el cuerpo. Un número mayor se encuentra disperso en el área de las palmas de las manos, los pies, la espalda y el pecho. El líquido secretado consiste en agua con impurezas de ácido láctico. El trabajo activo de las glándulas comienza con un fuerte sobrecalentamiento del cuerpo para la termorregulación normal en el organismo;
2. Las glándulas sudoríparas apocrinas se encuentran en las axilas, los halos de los pezones, la ingle y el ano. El sudor excretado tiene una consistencia más espesa con un olor pronunciado, ya que contiene impurezas de grasa y colesterol.

Los científicos creen que las glándulas apocrinas secretan las llamadas feromonas, que afectan el fondo hormonal y atraen al sexo opuesto. Con una fuerte sudoración en la piel, se forma un suelo favorable para el desarrollo de microorganismos patógenos y un aumento del olor desagradable.

La activación de las glándulas apocrinas ocurre con un sobrecalentamiento severo del cuerpo, una crisis nerviosa o durante el ciclo menstrual. Por lo tanto, la hidradenitis a menudo ocurre en lugares de mayor sudoración con el desarrollo exitoso de microorganismos patógenos en la piel.

El desarrollo de hidradenitis en las axilas se diagnostica con mayor frecuencia con un aumento de la sudoración en las axilas, ya que se forma un entorno favorable para los microorganismos, lo que garantiza su mayor penetración en el cuerpo. Cuando ingresan a la boca del folículo piloso o los conductos linfáticos, comienza a desarrollarse un proceso inflamatorio agudo.

La hidradenitis en las axilas también puede desarrollarse en ausencia de una higiene adecuada o en presencia de enfermedades patológicas en el cuerpo (diabetes mellitus, trastornos endocrinos, tercera y cuarta etapa de la obesidad).

Los procesos acelerados para la formación de patologías son la aparición de una mayor acidez en el sudor excretado y una fuerte disminución de la inmunidad en el cuerpo.

Hidradenitis formada en la zona inguinal.

La hidradenitis en la ingle se forma muy raramente, pero no es una excepción. En la mayoría de los casos, la causa de la inflamación se considera el incumplimiento de la higiene personal durante y después de las relaciones sexuales.

La mayoría de los pacientes enfermos consideran inmediatamente las manifestaciones características como un signo de enfermedades de transmisión sexual. Pero solo un médico puede hacer un diagnóstico preciso y correcto. En ausencia de tratamiento o terapia inadecuada, la inflamación penetra en los órganos genitales y puede conducir a un curso purulento con síntomas agudos.

Hidradenitis en la ingle en mujeres.

La hidradenitis en la ingle en la mujer puede presentarse por diversos motivos en la zona genital o en el ano, donde se encuentran las glándulas apocrinas. La enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en el verano, cuando la temperatura promedio supera los niveles normalizados.

La enfermedad puede formarse en los labios menores y los labios mayores y tener varios grados de evolución: aguda, complicada y crónica. Con un curso pronunciado, se forman fístulas, que posteriormente se convierten en cicatrices fibrosas y contribuyen a la formación de una forma recurrente permanente.

Hidradenitis durante el embarazo

La hidradenitis durante el embarazo puede desarrollarse debido a una fuerte disminución de la inmunidad y al desequilibrio hormonal. El cuerpo está experimentando cambios serios, y soporta una doble carga, ya que asegura la actividad vital de ambos sistemas.

Esta enfermedad es bastante grave y puede tener diversas consecuencias para la mujer y el feto. El régimen de tratamiento tampoco es simple, ya que en este caso es necesario prescribir antibióticos que están contraindicados para el feto.

En el tratamiento de la hidradenitis, es necesario prestar atención a las siguientes medidas terapéuticas:

• Tratamiento regular del sitio de la inflamación con una solución antiséptica o de alcohol;
• La prohibición de bañarse, ya que es mejor bañarse con agua corriente;
• Cumplimiento de las medidas preventivas prescritas por el médico tratante.

En casos excepcionales, se requiere una intervención quirúrgica, que se realiza en varias etapas (realización de una incisión, posterior drenaje y asegurar una mayor cicatrización).

Como medida preventiva, los médicos pueden recetar una terapia farmacológica local (lavar la herida con un antibiótico para eliminar la reinfección).

La foto presentada muestra claramente la manifestación visual de hidradenitis en la axila. La enfermedad se caracteriza por la aparición de inflamación en forma de una pequeña formación que tiene un color rojo e indica un curso agudo de la enfermedad.

Se desarrolla un proceso purulento dentro del folículo piloso, que provoca signos adicionales de intoxicación del cuerpo (fiebre, fiebre, escalofríos). Si aparecen síntomas sospechosos, es necesario acudir inmediatamente al hospital y prescribir el régimen de tratamiento correcto.

Las principales causas de la enfermedad.

La formación de hidradenitis es posible en presencia de tres factores provocadores:

1. La presencia de un patógeno en la piel;
2. Disminución de las propiedades protectoras de la piel;
3. Debilitamiento de las defensas inmunitarias del organismo.

Población por estafilococos

El principal motivo de aparición de la hidradenitis es el asentamiento de la ingestión de Staphylococcus aureus. En este caso, el microorganismo patógeno tiene las siguientes variedades:

• Staphylococcus epidermidis, que se desarrolla en la piel y las membranas mucosas de una persona. Está presente en la flora oportunista y puede causar enfermedades pustulosas con una fuerte disminución de la inmunidad;
• El estafilococo saprofito también está presente en el cuerpo humano. Esta bacteria a menudo causa uretritis o cistitis en mujeres;
• Staphylococcus aureus se considera una bacteria peligrosa, ya que provoca enfermedades graves en el cuerpo (amigdalitis, neumonía, sepsis). En el 20% de las personas, la bacteria vive en el cuerpo y no se desarrolla en ninguna patología.

La mayoría de las personas tienen una mayor sensibilidad al estafilococo, por lo tanto, se desarrollan enfermedades con un curso severo en el cuerpo (hidradenitis, flemón, furúnculo, enterocolitis, pericarditis, sepsis).

Una propiedad peligrosa del estafilococo es la capacidad de liberar toxinas en el cuerpo, ya que estas sustancias descomponen el tejido conectivo y cambian el contenido cuantitativo de glóbulos rojos y glóbulos blancos.

propiedades de la piel

La formación de hidradenitis se ve afectada por cambios en las propiedades de la piel, que se analizan con más detalle en la lista a continuación.

1. Cambio en la alcalinidad de la piel. Una persona sana se caracteriza por la presencia de una reacción ligeramente ácida con un pH de 4 a 5,6, que contribuye a la formación de una microflora normal. Si los indicadores disminuyen, comienza el desarrollo de bacterias patógenas, lo que provoca la formación de hidradenitis en el futuro.

La acidez disminuye bajo la influencia de factores provocadores:

• Uso de cosméticos alcalinos en el cuidado de la piel;
• Recepción de bicarbonato de sodio;
• El uso de bicarbonato de sodio en procedimientos dietéticos y cosméticos.

Para normalizar el nivel de acidez, lo mejor es utilizar productos que tengan un nivel de pH bajo y que contengan ácido láctico.

1. Actividad excesiva de las glándulas sudoríparas. Con tales síntomas, hay compresión del conducto excretor y acumulación de sudor debajo de la piel. Como resultado, se crea un ambiente favorable para el desarrollo de microorganismos patógenos.

La sudoración excesiva puede ocurrir por las siguientes razones:

El estado del sistema inmunológico.

Es posible una fuerte disminución de la inmunidad con el desarrollo de varios factores, que se analizan en detalle en la lista a continuación.

1. Agotamiento severo del cuerpo, que puede ocurrir con estrés físico y nervioso excesivo, enfermedades infecciosas, operaciones, lesiones, insomnio, quemaduras, pérdida de sangre, estrés crónico.

Con inmunidad reducida, el cuerpo produce una pequeña cantidad de leucocitos y linfocitos, que protegen al cuerpo de infecciones penetrantes.

1. Enfermedades crónicas (herpes, SIDA, tuberculosis, hepatitis virales, helmintiasis, toxoplasmosis). Los patógenos penetran en el cuerpo, lo envenenan y contribuyen a su posterior intoxicación.
2. Uso prolongado de medicamentos de origen medicinal (citostáticos, agentes hormonales, antibióticos). Estas sustancias proporcionan una disminución en la producción de linfocitos y leucocitos.
3. Enfermedades congénitas que afectan la inmunidad (neutropenia hereditaria, inmunodeficiencia de tipo combinado, agammaglobulemia ligada al cromosoma X).

Las enfermedades anteriores se forman durante el período de desarrollo intrauterino del feto. En este caso, hay una producción insuficiente de linfocitos y leucocitos o una violación de su funcionalidad.

1. Enfermedades autoinmunes (esclerodermia, reumatismo, lupus eritematoso sistémico). Con el desarrollo de la patología, las propias células rechazan sus propias estructuras, lo que conduce a una disminución de la inmunidad.
2. Violación de la dieta y el metabolismo. Una fuerte disminución de la inmunidad puede deberse a la falta de proteínas y oligoelementos útiles con una dieta prolongada. Patologías formadas durante procesos metabólicos anormales (hipotiroidismo, diabetes mellitus, etapas de obesidad).
3. Disminución de las defensas inmunitarias en varios períodos de la vida:

• La baja inmunidad en la infancia se debe a la funcionalidad insuficiente de los sistemas vitales;
• Los cambios relacionados con la edad también afectan la disminución de la inmunidad debido a una pronunciada desaceleración del metabolismo;
• Embarazo, ya que durante este período la actividad de la inmunidad es mínima debido al desarrollo del feto.

1. El procedimiento de hipotermia contribuye al vasoespasmo y a la disminución de la actividad de los leucocitos. Como resultado, los procesos metabólicos se ralentizan, lo que conduce a la formación de la enfermedad.
2. desarrollo de anemia. Una disminución en los niveles de hemoglobina provoca falta de oxígeno, lo que afecta el estado general de inmunidad.

El mecanismo de desarrollo de la hidradenitis se lleva a cabo cuando ocurren los siguientes factores:

• Formación de una célula córnea;
• Expansión del conducto y glándula formada bajo la presión del sudor;
• Reproducción de bacterias en la glándula y activación del proceso inflamatorio;
• La formación de una pared de tejido conjuntivo que limita la cavidad, que se llena de pus;
• Deposición de fibrina en las paredes de la cavidad y formación de conductos fistulosos.

¿Dónde se forma con mayor frecuencia la hidradenitis?

La hidradenitis se puede formar en las ubicaciones de las glándulas apocrinas:

• axilas;
• Región inguinal (ano, perineo, labios mayores, escroto);
• Halos alrededor de los pezones;
• Línea del cabello de la cabeza.

La patología se forma en los lugares descritos anteriormente por las siguientes razones:

Los principales síntomas de la inflamación.

Los síntomas de la hidradenitis constituyen un cuadro clínico pronunciado de la enfermedad y se analizan en detalle en la siguiente lista:

• La formación de un nudo denso en el sitio de la inflamación con un diámetro de 3 mm a 2 cm.Paralelamente, se produce dolor y picazón;
• La aparición de una inflamación severa en forma de pezón con pus que quiere salir;
• La formación de puntos negros alrededor de la inflamación, ya que las glándulas sebáceas se obstruyen con un tapón córneo. Estos síntomas indican que la enfermedad se está propagando;
• La aparición de un color rojo azulado en el área de inflamación, a medida que los capilares acumulados revientan y contribuyen a un tinte azulado;
• Hinchazón severa, que es causada por la compresión de los vasos sanguíneos y las fibras nerviosas;
• La formación de un infiltrado plano (acumulación de linfa y células sanguíneas). La zona de la piel se vuelve densa y provoca dolor incluso en reposo;
• Intoxicación general del cuerpo, que se expresa por náuseas, vómitos, fiebre, dolores de cabeza;
• La formación de una cavidad llena de pus. El nudo se ablanda y, cuando se presiona, se enrolla debajo de la piel. Esta propiedad distingue a la hidradenitis del forúnculo resultante;
• Apertura de supuración, que puede ocurrir espontáneamente cuando se crea presión. Como resultado, se libera pus con impurezas sanguíneas y el estado general mejora notablemente.

Con qué médico contactar

La etapa inicial de desarrollo de la hidradenitis implica una apelación a un dermatólogo que realizará una encuesta y examinará el sitio de la lesión. Si hay un curso severo y la formación de un absceso, se requiere la asistencia de un cirujano para realizar una autopsia.

Después de la operación quirúrgica, se establece el drenaje y se prescribe una terapia para la recuperación en el período postoperatorio.

Diagnóstico

El diagnóstico de hidradenitis se basa en una visita a un médico que realiza un examen y encuentra la información necesaria:

• El tiempo de aparición del sello;
• La presencia de dolor y picazón;
• La velocidad de aumento del nodo;
• Aumento de temperatura;
• Evaluación del estado general;
• Averiguar la presencia en la anamnesis de hidradenitis previamente transferida.

Realización de una encuesta para identificar enfermedades concurrentes que puedan afectar la formación de hidradenitis.

La inspección del sitio de la inflamación se lleva a cabo para aclarar los siguientes síntomas:

• La formación de un absceso en forma de pera o pezón;
• La aparición de un tono de tono rojo-azul;
• Piel caliente e hinchada en el sitio de la inflamación;
• La presencia o ausencia de un infiltrado;
• Fluctuación ondulante de pus dentro de la cavidad;
• La formación de una úlcera en el sitio de la apertura del absceso;
• Hinchazón al apretar la linfa.

El principal estudio en el diagnóstico de la hidradenitis es un estudio bacteriológico (estudio del líquido para identificar el patógeno). El material necesario se toma en la apertura del absceso.

Método de tratamiento

El método de tratamiento de la hidradenitis consiste en el uso de medidas complejas. Los expertos recomiendan realizar tales medidas terapéuticas.

Impulso de inmunidad

Para aumentar la inmunidad, es necesario seguir una dieta y minimizar la ingesta de alimentos que afectan el proceso de absorción de azúcar:

Los siguientes alimentos deben predominar en la dieta:

• frutas y verduras en forma fresca y procesada;
• Aceites vegetales sin purificación previa;
• la levadura de cerveza, ya que contribuyen a la normalización del equilibrio ácido-base;
• Productos con contenido de proteínas (carne, pescado, legumbres), ya que son la base para crear inmunidad y contienen aminoácidos esenciales y oligoelementos beneficiosos;
• Los productos de leche agria (kéfir, requesón, crema agria, leche horneada fermentada) contribuyen a la normalización de las probabilidades intestinales;
• Alimentos ricos en hierro (manzanas, espinacas, coles de Bruselas, ternera, cordero, mariscos, yemas de huevo);
• Recepción de complejos vitamínicos de los grupos A, B, C, E, ácido fólico y nicotínico.

Mantener un horario de sueño y actividad física.

Cada persona debe dormir al menos 7-8 horas al día, preferiblemente a la misma hora, ya que el cuerpo establece sus propios biorritmos y establece el funcionamiento normal de los sistemas vitales.

En el curso agudo de la enfermedad, los médicos recomiendan limitar la actividad física y los deportes, ya que la enfermedad puede extenderse a otras áreas de la piel. Después de la recuperación, se requiere llevar un estilo de vida moderadamente activo y realizar ejercicios diarios simples.

Como actividad física, puede utilizar simuladores, carreras deportivas, gimnasia. Para el endurecimiento, es bueno tomar una ducha de contraste 2-3 veces por semana.

Para aumentar la inmunidad, es importante excluir el estrés severo y los trastornos nerviosos, por lo que puede hacer yoga u otras meditaciones relajantes.

Tratamiento durante los 3 primeros días

En el tratamiento de la hidradenitis, la terapia con medicamentos se usa con medicamentos de varias categorías. La base es el nombramiento de antibióticos, detallado en la tabla a continuación.

Una serie de antibióticos	Nombre	Mecanismo de influencia	Solicitud
tetraciclinas	tetraciclina, vibramicina	Los ingredientes activos bloquean la síntesis de proteínas y evitan un mayor desarrollo de microorganismos patógenos.	250 mg 4 veces al día o 500 ml tres veces al día
macrólidos	Eritromicina	Este grupo de antibióticos es bien tolerado. Penetra en la piel y es altamente concentrado, lo que garantiza una alta eficacia del fármaco	1 o 2 comprimidos cada 6 horas no más de 4 veces al día
cefalosporinas	cefalexina	El principio activo de la composición afecta las estructuras celulares de las membranas bacterianas y las destruye.	Hasta 2 gramos por día cada 12 horas durante 14 días
Lincosamidas	clindamicina	Las preparaciones contribuyen a la destrucción de microorganismos patógenos que causan el desarrollo de hidradenitis.	El medicamento se presenta en forma de una solución para la aplicación de lociones.

Los siguientes medicamentos se recetan como medicamentos adicionales:

• Antihistamínicos para aliviar la hinchazón (1,2 comprimidos al día);
• Inyecciones de medicamentos hormonales para aliviar la inflamación. El esquema de recepción se asigna individualmente;
• La isotretinoína se prescribe durante la cirugía para acelerar la curación;
• Medios de acción inmunoestimulante para aumentar la inmunidad (tintura de equinácea, ginseng). Las dosis se prescriben en las instrucciones de uso;
• Se prescribe la realización de inmunoterapia específica para inflamaciones frecuentes de hidradenitis (inmunoglobulina estafilocócica, antifagina, T-activina).

Desinfección de la piel alrededor de la inflamación.

La exclusión del proceso de propagación adicional requiere la desinfección de la piel alrededor de la inflamación resultante:

Observancia de cierta higiene.

La higiene personal ayuda a prevenir la propagación de la enfermedad a otros órganos:

• Disponibilidad de toallas personales, ropa de cama. Después del lavado, todo debe plancharse con una plancha caliente;
• Evite tomar baños tibios o calientes. En este caso, se recomienda tomar una ducha de contraste;
• El uso de jabón bactericida con ácido láctico para normalizar la acidez de la piel;
• Tratamiento del área afectada después del lavado con una solución débil de permanganato de potasio;
• La prohibición de afeitarse o depilarse hasta la recuperación completa;
• Usar ropa holgada hecha de materiales naturales que no interfieran con la inflamación;
• Uso de polvos que contengan talco y óxido de zinc.

Cita de compresas, calentamiento y procedimientos de fisioterapia.

Las compresas y el calentamiento se pueden prescribir individualmente después de un estudio exhaustivo del cuadro clínico presentado. Además, los procedimientos de fisioterapia son efectivos:

• Tomar el sol o calentarse con una lámpara ultravioleta durante 5 minutos manteniendo una distancia de al menos 20 cm;
• El uso de terapia de ultra alta frecuencia ayuda a suavizar el denso infiltrado;
• La irradiación ultravioleta local ayuda a destruir las bacterias patógenas y fortalece la inmunidad;
• La terapia centimétrica asegura la circulación sanguínea normal, reduce la inflamación, aumenta las propiedades protectoras de la piel;
• Los rayos X se utilizan para destruir una glándula sudorípara inflamada.

Con la formación de una cavidad con pus, se prohíben los procedimientos de calentamiento.

Tratamiento a los 3 días y posibilidad de cirugía

Después de 3 días, la cavidad se llena de pus, aumenta el dolor, que no desaparece ni siquiera en reposo.

El tratamiento de la hidradenitis se basa en los procedimientos para la maduración del absceso. En este caso, se aplica ictiol en el sitio de la inflamación y se aplica una capa delgada de algodón encima. También se recetan inyecciones de triamcinolona.

Después de que el absceso madure, es necesario contactar al cirujano, quien realizará la manipulación necesaria. La autopsia independiente está cargada de graves consecuencias en forma de sepsis, envenenamiento de la sangre, supuración en los órganos internos.

La intervención quirúrgica se lleva a cabo utilizando tres técnicas, discutidas en detalle en la lista a continuación.

1. Representación de hidradenitis por la presencia de un absceso. El sitio de la inflamación se anestesia con inyecciones de lidocaína. La herida se lava con una solución antiséptica y se instala un drenaje para una mayor limpieza del pus.

La operación dura unos 20 minutos, y después de que el paciente es dado de alta a casa con la observancia obligatoria de los procedimientos de rehabilitación. El proceso de curación tiene un promedio de 5-7 días.

1. Inflamación repetida de hidradenitis en el mismo lugar. En este caso, el cirujano extirpó la glándula sudorípara dañada junto con trayectos fistulosos y nódulos fibrosos. Después de eso, se aplica un vendaje con ungüento Vishnevsky o emulsión de sintomicina.
2. Inflamación con hidradenitis y formación de un gran número de pequeños abscesos. Con tales indicaciones, se realiza una operación bajo anestesia general y posterior escisión de la fibra. En la segunda etapa, se extirpan todas las áreas del tejido afectado y se trasplanta el tejido de otra parte del cuerpo.

Después de la manipulación, la herida se trata con pasta de Lassar o pomada de zinc y se aplica un vendaje de gasa en varias capas. La curación se produce después de 7-10 días.

Si no consulta a un médico, el absceso resultante puede abrirse por sí solo. Luego se forma un reservorio, que empeorará periódicamente, lo que conducirá a la aparición de una forma crónica de hidradenitis.

Prevención

La prevención de la hidradenitis se basa en el cumplimiento de una cierta cantidad de recomendaciones:

• Fortalecimiento sistemático de la inmunidad;
• Eliminación de focos de infección crónica (otitis media, amigdalitis, faringitis, enfermedades ginecológicas);
• Cumplimiento de la higiene personal.

Para excluir el desarrollo de hidradenitis, es necesario seguir algunos consejos sobre higiene personal:

• Usar ropa hecha de telas naturales, ya que las sintéticas dañan la piel y pueden causar inflamación;
• cambio regular de ropa;
• Exclusión del uso de antitranspirantes, ya que bloquean las glándulas sudoríparas;
• El afeitado o la depilación frecuentes no son deseables, ya que pueden contribuir a la formación de hidradenitis;
• Tomar una ducha de contraste al menos 2 veces al día;
• Usar champú Nizoral u otro antiséptico una vez a la semana para la prevención;
• Prohibición del uso de paños duros;
• Uso diario de un gel de ducha que contenga ácido láctico;
• Tomar baños con decocciones medicinales de acción antiséptica (corteza de roble, manzanilla, caléndula).

Costo del tratamiento

El costo del tratamiento de la hidradenitis depende de la gravedad de la enfermedad y del estado general del paciente. El rango de precios varía entre 5000-40000 mil rublos.

Si no se inicia la inflamación, en la etapa inicial el procedimiento costará alrededor de 15,000 mil rublos. La política de precios también depende de la región del país donde se encuentra el centro médico.

La hidradenitis en la ingle en las mujeres ocurre con tanta frecuencia como en la axila. La enfermedad está asociada con la inflamación de las glándulas apocrinas debido a la penetración de patógenos. Los síntomas son desagradables, pero con acceso oportuno a un médico, puede deshacerse de ellos rápidamente. Con la transición de la enfermedad a la etapa crónica, el tratamiento se retrasa por semanas.

La hidradenitis es una enfermedad asociada con las glándulas sudoríparas apocrinas. Hay un bloqueo de los conductos, la penetración de bacterias y la formación de nódulos purulentos dolorosos. La localización en el cuerpo puede estar en cualquier lugar donde haya glándulas sudoríparas, pero con mayor frecuencia sufre el área de la axila y la ingle. La gente llama a la enfermedad ubre de rama debido a la similitud de los abscesos con los pezones de los perros.

La inflamación en la ingle en los hombres puede afectar el escroto, el ano y los pliegues genitales. En las mujeres, los ganglios se localizan con mayor frecuencia en los labios. Solo se ven afectados los labios mayores, ya que no hay glándulas sudoríparas en los labios menores. Hay una violación del proceso de sudoración, los canales apocrinos están obstruidos, el pus comienza a acumularse.

Por la naturaleza del curso de la enfermedad, la hidradenitis es similar a los forúnculos. Una característica distintiva es la ausencia de una varilla central. Las bacterias ingresan a los conductos de las glándulas sudoríparas a través de los folículos pilosos, abrasiones en la superficie de la piel o de órganos internos infectados.

La causa del proceso inflamatorio suele ser Staphylococcus aureus o bacterias del grupo estreptocócico. Factores que provocan la aparición de la enfermedad:

• disminución de la inmunidad debido a resfriados frecuentes, sueño insuficiente, envenenamiento, estrés;
• enfermedades del sistema endocrino que afectan la glándula tiroides, las glándulas suprarrenales, la glándula pituitaria;
• alteraciones en el fondo hormonal durante el embarazo, menopausia, procesos inflamatorios que ocurren en los genitales;
• aumento de la formación de sudor;
• enfermedades de la piel (dermatitis, manifestaciones alérgicas);
• desnutrición (falta de vitaminas, inanición, vegetarianismo);
• usar ropa interior ajustada hecha de telas sintéticas;
• efectos secundarios de tomar ciertos medicamentos (más a menudo antibióticos, agentes hormonales, inmunosupresores);
• incumplimiento de las normas de higiene.

Afeitarse la zona íntima puede aumentar el riesgo de desarrollar hidradenitis, durante la cual pueden quedar abrasiones y rasguños.

Si no comienza el tratamiento, se desarrollan complicaciones de hidradenitis en los labios. Se puede desarrollar un absceso de los tejidos blandos de los órganos genitales, se forma flemón en la pelvis pequeña, se desarrolla trombosis de la pelvis pequeña y las extremidades inferiores.

La manifestación de la enfermedad.

Los síntomas de la hidradenitis inguinal traen muchos inconvenientes. La enfermedad puede poner en peligro la vida, por lo que debe conocer los signos:

1. El primer día aparece una pequeña foca de color rojizo que duele y pica.
2. Después de un par de días, el sello se vuelve grande, puede alcanzar un diámetro de 2 cm, el color es rojo burdeos. El dolor molesta no solo durante el movimiento, sino también en reposo. Hay casos de aumento de la temperatura corporal hasta 39 grados. Se juntan la debilidad, el vértigo, se perturba el sueño.
3. Junto al foco inflamatorio principal aparecen otros nódulos, que poco a poco se fusionan.
4. El área de edema e inflamación aumenta, el pus en los ganglios se vuelve aún más grande, el color es granate. A veces, bajo la presión del pus, se abre el absceso, como resultado de lo cual mejora la condición de la persona.
5. Después de abrir, se forma una herida sangrante y supurante, que se encoge gradualmente. Aparece una cicatriz en el sitio de la herida.

No puedes exprimir el pus por tu cuenta. La infección puede propagarse a los tejidos y órganos vecinos, llegar a la sangre.

El médico podrá hacer un diagnóstico durante el examen. El siguiente plan de encuesta se verá así:

1. Un análisis de sangre muestra un aumento en el número de leucocitos, una disminución en los eritrocitos.
2. El examen bacteriano del contenido de los ganglios ayuda a establecer no solo la causa de la infección, sino también a determinar la sensibilidad a ciertos antibióticos.
3. Se requerirá una prueba de orina para excluir la penetración de la infección en los órganos urinarios.
4. Es necesario un análisis de sangre bioquímico para determinar la proteína C reactiva.
5. En el caso de la transición de la enfermedad a la etapa crónica, es necesario pasar un inmunograma para determinar la causa de la supuración constante.

Si se confirma la hidradenitis de un lugar íntimo, debe comenzar de inmediato las acciones terapéuticas.

Medidas terapéuticas

Con la aparición de hidradenitis en la ingle, el tratamiento puede llevarse a cabo mediante métodos conservadores y operativos:

1. Los antibióticos de la serie tetraciclina, penicilina, macrólidos, fluoroquinolonas pueden detener el proceso inflamatorio: Amoxiclav, Azitromicina, Doxiciclina.
2. Si la enfermedad se acompaña de un aumento elevado de la temperatura corporal, se pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: diclofenaco, naklofen.
3. Los abscesos se pueden tratar con ungüentos, cremas y soluciones. Los ungüentos bactericidas se usan para compresas: clindamicina, levosina.
4. Los antisépticos como la solución de alcohol Chlorophyllipt, Dioxidin ayudarán a desinfectar la superficie.
5. A veces se prescriben corticosteroides.
6. Si el absceso comienza a madurar, puede aplicar un vendaje de gasa con ungüentos como Levomekol, Ichthyol o Vishnevsky ungüento. El vendaje se fija con un yeso y se deja durante la noche. Por la mañana, después de quitar el vendaje, trate el lugar con verde brillante o yodo.

El tratamiento se puede complementar con un curso de vitaminas, inmunomoduladores, prebióticos y un curso de fisioterapia.

Si el absceso no se abre por sí solo, pero se forma un absceso, se realiza una intervención quirúrgica. Se hace una incisión profunda a las capas sanas de la piel, se trata con antisépticos y antibióticos. Se instala drenaje de goma por un día para que salga el líquido restante.

Cuando aparece un absceso, la operación se realiza bajo anestesia local. El sitio de la inflamación se astilla con lidocaína. En el caso de aparición repetida de un absceso en el mismo lugar, se toma la decisión de extirpar la glándula sudorípara en el sitio de la lesión. Después de eliminar los ganglios, se aplica un vendaje con ungüento Vishnevsky. La eliminación de toda el área inflamada se produce con múltiples ganglios bajo anestesia general.

Durante el tratamiento, debe seguir algunas reglas que ayudarán a lograr una pronta recuperación y evitar la propagación de la infección:

1. No puedes bañarte. Se permite lavarse en la ducha, pero primero debe sellar el sitio de la inflamación con una tirita.
2. La ropa no debe ser apretada. Es mejor elegir ropa interior hecha de telas naturales.
3. No puede afeitarse el área de la ingle, solo puede cortar los vellos.
4. No puede comer alimentos picantes y salados, debe rechazar los dulces, la nicotina y el alcohol.
5. No use desodorantes porque obstruyen aún más los conductos de sudor.

En la lucha contra la hidradenitis, se pueden utilizar recetas de medicina tradicional:

1. Se muestra el calentamiento del área inflamada con calor seco. Para este propósito, puede usar una lámpara azul o aplicar una toalla caliente en el lugar cada hora.
2. Puede extraer pus y reducir la inflamación con cebollas. La cebolla se divide en rodajas, se coloca en el horno durante 15 minutos y luego se aplica a los nudos.
3. El aloe alivia la hinchazón, previene la propagación de bacterias, desinfecta la superficie. Es necesario tomar la hoja carnosa de la planta, lavarla, quitarle la piel y pegarla en el punto dolorido, fijándola con un emplasto.
4. La compresa de cuajada ayuda. Mezcle cantidades iguales de requesón, mantequilla y crema agria. El vendaje con la composición se deja toda la noche.
5. Puede hacer lociones a partir de decocciones de hierbas como: manzanilla, sucesión, caléndula. Las hierbas vierten agua hirviendo, insisten. Luego se aplica una venda de gasa empapada en la decocción sobre el absceso durante unos 20 minutos.

La hidradenitis es peligrosa con complicaciones. Los procesos purulentos pueden extenderse a los órganos internos y la sangre. El tratamiento oportuno ayudará a evitar la transición de la enfermedad a la etapa crónica y evitará las recaídas.

La hidradenitis o "ubre de perra" es una patología de las glándulas sudoríparas, que es causada por procesos inflamatorios. Con un tratamiento adecuado y oportuno, la enfermedad se puede eliminar en 5 a 7 días. La hidradenitis (en una forma sencilla) no causa muchas molestias, excepto por un defecto cosmético evidente.

La hidradenitis es una enfermedad muy extendida. Para las personas sin educación médica, esta patología se conoce más comúnmente con los nombres populares "ubre de perra" y "ubre de lobo" debido a los crecimientos inflamados característicos que se asemejan a los pezones de los perros.

Hidradenitis o "ubre de perra": cómo curar en casa

Lo que es

La hidradenitis es una patología de las glándulas sudoríparas causada por un proceso inflamatorio. El agente causal más común de la infección es Staphylococcus aureus. La enfermedad puede ser crónica.

Según el lugar de localización, se distinguen:

• en las axilas;

  e hidradenitis del cuero cabelludo (en hombres).

El cuello, la cara y las membranas mucosas se ven afectados en casos raros.

Las mujeres que han llegado a la pubertad son las más susceptibles a la enfermedad. La etiología de la hidradenitis es bastante simple: una infección bacteriana a través de una herida en la piel entra en la boca del folículo piloso. En esta etapa, puede ver un pequeño grano o forúnculo, ligeramente doloroso, posiblemente con una capa purulenta. A medida que crece la infección, los microorganismos patógenos penetran en las glándulas sudoríparas y provocan un aumento de los focos de infección.

Hay varias etapas de la aparición de una ubre de rama:

Enrojecimiento y sensibilidad a la palpación.

La aparición de abscesos rojos.

Apertura espontánea de abscesos, aparición de secreción purulenta.

Etapa de cicatrización.

A menudo, los pacientes solo toman métodos locales de tratamiento: todo tipo de lociones y cremas, lo que le permite olvidarse del problema por un tiempo. Pero poco después de una pequeña remisión y una etapa de cicatrización, la ubre del lobo vuelve a aparecer y se repiten todas las etapas de la enfermedad.

Con el tratamiento adecuado, la patología puede eliminarse en 5 a 7 días.

Pero, por extraño que parezca, las personas que han sido atormentadas por una ubre de perra durante varios años recurren a los médicos. Esta estadística se debe a que en nuestro país el sistema de autodiagnóstico y autotratamiento está muy “desarrollado”. En las primeras etapas, la ubre puede confundirse con furunculosis, foliculitis y otras patologías de la piel. Debido al tratamiento inadecuado, la enfermedad comienza a progresar, aparecen cicatrices.

La hidradenitis en una forma no complicada no causa mucha incomodidad al paciente, excepto por un defecto cosmético obvio. Pero con el aumento de la inflamación, pueden ocurrir formación de costras, daño tisular y sepsis.

Signos de hidradenitis o cómo distinguir una ubre en rama de otras enfermedades de la piel.

La hidradenitis de la axila se localiza principalmente en el área de una sola axila. En algunos casos (complicados por enfermedades crónicas concomitantes), se producen focos en dos axilas y en los pliegues de las glándulas mamarias.

En la etapa de infección, los nódulos tienen una forma roja de acné inflamado. Pican al sudar, dolorosos a la palpación. A diferencia de la furunculosis, la hidradenitis muy raramente se manifiesta en la cara y en el área de la cintura escapular. En lugares donde no hay glándulas sudoríparas ni nacimiento del cabello, la hidradenitis aparece como fenómeno dermatológico concomitante.

La ubre de la perra tiene forma de guisante y tiene un tono azul-rojo durante mucho tiempo.(con furunculosis acné con un gorro purulento, pequeño). A diferencia de la foliculitis, la hidradenitis no afecta el cuero cabelludo. En la segunda etapa, la ubre en rama tiene una forma redondeada pronunciada y es muy dolorosa. Varios focos pueden fusionarse en uno.

En la etapa de maduración, el paciente presenta debilidad general, dolor en el foco de inflamación, fiebre y otros signos de infección. En la tercera etapa, los nódulos comienzan a ablandarse, se vuelven menos dolorosos y se abren.

Los focos abiertos pueden supurar durante varios días, es posible liberar líquido seroso con fragmentos de sangre. Las masas espesas purulentas tienen un olor putrefacto desagradable y acre. Tan pronto como termina la descarga de la herida, se retrasa. En pacientes con forma crónica, aparecen nuevos focos y llagas junto a las cicatrices, que luego sanan.

Causas de la hidradenitis

La hidradenitis se conoce como una de las formas de pioderma.(infecciones bacterianas que causan lesiones pustulosas de la piel). Los microorganismos patógenos pueden introducirse después de afeitarse, peinarse, exprimirse un grano s. La hidradenitis en las axilas en las mujeres es común, ya que esta zona de la piel sufre destrucción frecuente durante la depilación, y la sudoración aumenta el número de bacterias.

La aparición y el desarrollo de la infección pueden verse influenciados por una serie de factores, los desencadenantes de la enfermedad pueden ser:

alto grado de sudoración;

enfermedades dermatológicas transferidas;

condiciones de trabajo que no cumplen con las normas sanitarias;

usar ropa interior sucia;

uso frecuente de productos que enmascaran el olor a sudor;

usar ropa interior sintética ajustada;

el embarazo;

microtrauma.

En personas con funciones inmunitarias normales, la hidradenitis se resuelve en una o dos semanas. x con el uso de medicamentos antibacterianos en el interior y ungüentos externos locales.

La forma complicada se acompaña de la aparición constante de llagas supurantes, cicatrices y un olor desagradable. La larga evolución de la hidradenitis, que no es susceptible de tratamiento con los fármacos de elección, indica comorbilidades.

Enfermedades en las que es difícil deshacerse de la ubre de la perra:

diabetes tipo 1 y tipo 2;

patología del sistema endocrino;

enfermedades del sistema cardiovascular;

violaciones sistémicas de la salida de la linfa;

obesidad.

Una causa no rara de complicaciones puede ser el descuido de las reglas de higiene personal o el producto de cuidado seleccionado incorrectamente para esta área de la piel.

La hidradenitis en la ingle y los labios se desarrolla en la mayoría de los casos en las niñas durante la pubertad. Los primeros síntomas de la enfermedad son picazón, enrojecimiento y dolor. Las lesiones afectan el área de la ingle, pueden moverse hacia la cara interna de los muslos y los labios mayores. La forma inguinal de la enfermedad es dolorosa y con un gran número de complicaciones. El proceso se ve agravado por la inaccesibilidad de las lesiones al aire fresco y el contacto constante con la ropa.

A diferencia de la forma axilar, la ubre de rama en la ingle tiene una localización focal amplia, puede manifestarse en docenas de abscesos al mismo tiempo. Este tipo de patología a menudo se vuelve crónica, de lo cual es difícil deshacerse. Una complicación de la hidradenitis inguinal puede ser procesos inflamatorios profundos de los tejidos adyacentes, cicatrización y fístulas en la uretra, úlceras exudativas, artritis purulenta y aparición de inflamación purulenta en la mucosa rectal.

En su forma avanzada, la enfermedad atrae un complejo de procesos inflamatorios de la piel. en forma de foliculitis del cuero cabelludo, acné, tuberculosis cutánea y granulomatulosis. En los hombres, la hidradenitis de la región inguinal suele extenderse a la zona de los glúteos y el ano.

Ubre de perra en mujeres embarazadas

La hidradenitis durante el embarazo es una enfermedad común. Hay varias razones por las que se produce la inflamación de las glándulas sudoríparas en mujeres embarazadas:

• disminución de las funciones inmunitarias;
• disminución de la elasticidad de la piel;
• un conjunto de kilos de más;
• hipovitaminosis;
• diabetes del embarazo;
• desequilibrio hormonal;
• sudoración alta.

La hidradenitis durante el embarazo puede localizarse en las axilas, en los pliegues de las glándulas mamarias y la ingle. Durante el embarazo, intentan usar solo preparaciones locales para el tratamiento. El uso de antibióticos y la escisión de abscesos por métodos quirúrgicos no está indicado hasta el final del segundo trimestre.

Procedimientos de diagnóstico

El diagnóstico con una ubre en rama incluye:

examen externo por un dermatólogo;

visitar a un especialista en enfermedades infecciosas;

tomar un análisis de sangre para cultivo bacteriológico;

Ultrasonido de la glándula tiroides;

recolección de orina;

análisis histológico (con forma purulenta complicada).

En un curso crónico, el diagnóstico incluye una serie de pruebas para identificar las causas de la inmunidad debilitada.

Esta serie de procedimientos de diagnóstico tiene como objetivo excluir patologías similares en sintomatología. La ubre del lobo a menudo se confunde con infecciones fúngicas, manifestaciones de enfermedades de transmisión sexual, ántrax, forúnculos, tularemia y patologías del sistema linfático.

Métodos de terapia

Con hidradenitis, se lleva a cabo una amplia gama de medidas terapéuticas. Este complejo incluye: terapia antibacteriana según el agente causal de la infección, terapia local (analgésicos, medicamentos que aceleran la cicatrización de heridas), escisión quirúrgica de abscesos.

En la forma crónica, se prescribe el tratamiento de enfermedades concomitantes y desencadenantes.

El método de tratamiento se desarrolla individualmente, dependiendo de la etapa de la enfermedad. En una etapa temprana, es necesario deshacerse del vello en la zona focal, pero sin dañar la piel. Limpie el área de infiltración con un desinfectante (tintura de caléndula, peróxido de hidrógeno, verde brillante). No use medicamentos que puedan causar quemaduras.(alcohol concentrado, pimienta y tinturas de yodo).

Después de eso, es necesario aplicar un vendaje o emplasto empapado en clorofilipt o dioxilina. Este procedimiento debe repetirse cada 4-6 horas. Si después de 5 días el infiltrado no se resuelve por sí solo, aumenta de tamaño y toma una forma purulenta, es necesario aplicar una terapia antibiótica. Los antibióticos se recetan solo cuando la ubre de la rama entra en la etapa de formación de abscesos.

Con el autodiagnóstico y el autotratamiento, la terapia con antibióticos a menudo es inútil debido a la resistencia de los patógenos al ingrediente activo del medicamento.

Para una terapia antibiótica exitosa, se toma el alta para cultivo bacteriológico, para establecer el tipo exacto de bacteria y determinar los medios más efectivos para eliminarla. Tomar medicamentos no dura más de 10 días.

El complejo toma vitaminas, corticosteroides y pomadas antihistamínicas. En la etapa crónica, la formación de fístulas y cicatrices, la escisión quirúrgica de los focos de infección se usa para un tratamiento efectivo. La operación se realiza con anestesia local y no dura más de 45 minutos, con lesiones extensas.

Tratamiento en casa

Hay muchas recomendaciones "populares" sobre cómo deshacerse de la ubre de la perra, pero algunas de ellas pueden ser contrarias al sentido común y agravar la patología. Si decide deshacerse de la ubre de la perra sin la ayuda de un médico, debe saber algunas reglas básicas de terapia, y luego recurrir a recetas populares.

1. Cuando aparece una excrecencia con secreción purulenta, en ningún caso se deben aplicar vendajes tibios.
No puede abrir forúnculos e intentar desinfectarlos usted mismo.

2. Es imposible aplicar ungüentos y mascarillas directamente sobre las úlceras abiertas.

Un método efectivo y absolutamente seguro para tratar la hidradenitis sin medicamentos es tomar el sol. Limpia tu axila de vello y túmbate al sol. Desafortunadamente, este método solo ayuda en una etapa temprana de la enfermedad.

Puede limpiar los focos de inflamación con decocciones y tinturas de hierbas. con propiedades antisépticas (caléndula, manzanilla, hierba de San Juan, celidonia).

Nutrición para la hidradenitis

El ajuste de la dieta para la hidradenitis está indicado para pacientes con una forma crónica de la enfermedad. que tienen trastornos endocrinos.

Para las personas con sobrepeso, está indicada la restricción calórica y una dieta baja en carbohidratos.. Además, aconsejan evitar los alimentos grasos y picantes. Ayuda Acelera la dieta de recuperación rica en vitaminas y fibra.

Con hidradenitis purulenta, debes renunciar a los pasteles dulces y ricos., ya que tales productos provocan la reproducción de bacterias y hongos patógenos. Evite la comida caliente y picante lo que provoca un aumento de la sudoración.

Prevención

La base de las medidas preventivas es la observancia de todas las normas y reglas de higiene personal y el cuidado cuidadoso de la ingle y las axilas. Para evitar enfermedades, las mujeres deben usar máquinas de alta calidad que no dañen la piel y productos que humedezcan la piel antes y después del afeitado. Si se corta mientras se afeita, debe tratar inmediatamente la herida con un antiséptico.

La intensidad de la sudoración juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad. Los dermatólogos recomiendan lavarse las axilas con más frecuencia. La ropa interior debe estar hecha de materiales naturales transpirables, de ajuste holgado. En verano, la ropa no debe crear roces en las zonas de sudoración excesiva.Publicado.

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La hidradenitis es una enfermedad bastante desagradable y, según las estadísticas, se observa con mayor frecuencia en las mujeres. Se desconoce la prevalencia de esta patología, pero se advierte que los jóvenes padecen hidradenitis (desde la pubertad hasta los 45 años).

La enfermedad nunca se presenta en niños y ancianos, lo que se asocia con las peculiaridades del funcionamiento de la piel (glándulas sudoríparas) durante estos períodos de edad. En la niñez, las glándulas apocrinas (sudoríparas) aún no han comenzado a funcionar, y en la vejez su función se desvanece. Personas de varias nacionalidades pueden padecer la enfermedad, pero ocurre varias veces más a menudo en personas de raza negroide.

El término "hidradenitis", tipos de enfermedades.

La hidradenitis es un proceso inflamatorio acompañado de supuración de las glándulas sudoríparas apocrinas y causado por la penetración de una infección en ellas, generalmente estafilocócica. Las axilas se ven afectadas con mayor frecuencia (hidradenitis debajo del brazo), pero es posible la inflamación de las glándulas apocrinas cerca del ombligo, en los pliegues inguinales, alrededor del ano, el escroto y los labios pudendos grandes.

El curso de la patología es gradual, al principio, la glándula sudorípara afectada aumenta de tamaño (no más que un guisante), se espesa y se vuelve dolorosa. En una semana, el proceso inflamatorio progresa, supura, la glándula aumenta a 3 centímetros de diámetro y adquiere forma de pera. Exteriormente, tales cambios se parecen mucho a un pezón y, por lo tanto, la hidradenitis se denomina popularmente "ubre de perra".

Las localizaciones raras de la enfermedad incluyen casos de inflamación de las glándulas apocrinas de la región peripapilar y el cuero cabelludo.

Clasificación

Existen los siguientes tipos de patología:

Dependiendo del caudal:

• hidradenitis purulenta aguda;
• proceso crónico.

Dependiendo de la ubicación:

• debajo del brazo;
• hidradenitis del escroto;
• región peripapilar;
• región umbilical;
• área perianal;
• hidradenitis inguinal y otras.

Según el alcance de la cobertura:

• unilateral;
• proceso de doble sentido.

Piel y glándulas cutáneas: anatomía.

La piel es el órgano más grande del cuerpo humano en términos de área y alcanza los dos metros cuadrados de tamaño. La piel está representada por tres capas, y cada una realiza sus tareas:

Epidermis

Esta es la capa superior (capa externa) de la piel, su grosor es de 0,1 a 1,5 mm. A su vez, la epidermis comprende 5 capas. En las capas subyacentes se renuevan las células, que sustituyen a las células viejas de las capas superiores de la epidermis y aseguran la cicatrización de lesiones menores de la piel (abrasiones, rasguños). La capa superior está representada por células queratinizadas y queratinizadas (muertas). La función de la capa superior de la epidermis es proteger mecánicamente la piel y evitar la penetración de agentes infecciosos en las capas más profundas de la piel. Todo el espesor de la epidermis es penetrado por los conductos de las glándulas de la piel.

Dermis

Otro nombre para la dermis es la piel misma, que está representada por el tejido conectivo. La dermis tiene una composición de dos capas:

• capa papilar

Situado justo debajo de la epidermis. En las excrecencias de la capa papilar hay terminaciones nerviosas y capilares.

• capa de malla

Además de los vasos sanguíneos y linfáticos y las terminaciones nerviosas que pasan entre las células del tejido conectivo, los folículos pilosos, las glándulas sebáceas y sudoríparas se encuentran en el espesor de la capa de malla. Además, en la capa papilar hay fibras de colágeno y tejido muscular, que le dan turgencia (elasticidad y firmeza) a la piel.

Tejido adiposo subcutáneo

Esta es la capa más baja de la piel, que está representada por acumulaciones de células grasas ubicadas entre haces de tejido conectivo. Su función es brindar protección adicional al cuerpo contra daños, cambios de temperatura y la creación de un depósito de nutrientes (reservas de grasa).

La piel tiene apéndices, que incluyen uñas y cabello, así como glándulas.

glándulas de la piel

Las glándulas de la piel son de dos tipos: sebáceas y sudoríparas. La tarea de las glándulas sebáceas es la producción de sebo. Debido a la sustancia grasa, se forma una capa protectora en la superficie de la piel, que evita la penetración profunda de líquido en la piel (y las bacterias pueden penetrar en el espesor de la piel con agua). Las glándulas sebáceas se ubican superficialmente y las bocas se abren hacia los folículos pilosos. Todos los días, estas glándulas producen alrededor de 20 gramos de grasa.

Las glándulas sudoríparas, como su nombre lo indica, son responsables de la secreción de sudor. Su estructura es tubular, y la parte inferior (secretora) está representada por un tubo doblado en una bola y se encuentra en el espesor de la dermis. A través de los conductos excretores, el sudor sale o entra en las bocas de los folículos pilosos. Todos los días (temperatura ambiente promedio) se producen alrededor de 800 ml de sudor con 40 gramos de sal.

A su vez, las glándulas sudoríparas se dividen en:

ecrino

Se localizan en toda el área de la piel, pero mayoritariamente en las superficies palmares, pies y frente. Producen sudor transparente, cuya composición está representada por agua (99%) y una pequeña cantidad de ácido láctico, por lo que el sudor le da a la piel una reacción ligeramente ácida. La función de las glándulas sudoríparas ecrinas es reducir la temperatura corporal cuando el cuerpo se sobrecalienta debido a la evaporación de líquido.

apocrino

La localización de las glándulas sudoríparas apocrinas está bien definida. Se encuentran en las axilas, alrededor de los pezones y el ombligo, en los pliegues inguinales y cerca del ano. Del número total de glándulas sudoríparas, las glándulas apocrinas constituyen del 10 al 30%. El sudor que secretan estas glándulas es más espeso y tiene un tinte blanquecino debido a las grasas y el colesterol. El secreto de las glándulas apocrinas tiene un olor fuerte y acre, ya que la parte superior de las células de estas glándulas se destruye y forma parte del sudor.

El sudor de las glándulas apocrinas es un excelente caldo de cultivo para las bacterias, y su reproducción y posterior muerte solo exacerba el olor desagradable. La carga sobre las glándulas apocrinas aumenta con el sobrecalentamiento del cuerpo o el estrés. Además, estas glándulas se activan en la mujer durante la menstruación.

Y si el sudor de las glándulas ecrinas tiene una reacción ácida y protege la piel de la colonización de microbios patógenos, entonces el sudor de las glándulas apocrinas es neutral o tiene una reacción alcalina, lo que es favorable para la reproducción de bacterias. Esta característica explica el desarrollo de hidradenitis exclusivamente en las glándulas sudoríparas apocrinas. Además, los conductos de las glándulas apocrinas son mucho más anchos que los de las glándulas ecrinas, lo que explica la fácil penetración de microbios en el espesor de las glándulas.

Causas de la hidradenitis

Para el desarrollo de la enfermedad son necesarias 3 condiciones:

• microorganismo patógeno (generalmente estafilococos, pero no se excluyen estreptococos y E. coli);
• protección local de la piel debilitada;
• inmunidad general suprimida.

El agente causal de la enfermedad.

La causa más común de hidradenitis es Staphylococcus aureus. Los estafilococos son bacterias muy comunes y se dividen en varias variedades. Algunos estafilococos prácticamente no son peligrosos, mientras que otros pueden provocar enfermedades purulentas graves e incluso la muerte:

Staphylococcus aureus epidérmico

Es parte de la microflora normal de la piel humana y pertenece a bacterias condicionalmente patógenas. Es decir, cuando se debilita la inmunidad, esta forma de microbios se vuelve patógena y provoca el desarrollo de enfermedades pustulosas de la piel.

Staphylococcus aureus saprofito

También coloniza la piel humana normalmente y no representa un peligro para la salud, excepto para las personas con inmunidad suprimida.

estafilococo aureus

El microorganismo más peligroso no solo entre otros estafilococos, sino también entre todas las bacterias en general. Gracias al Staphylococcus aureus, se producen amigdalitis, neumonía y sepsis.

Alrededor del 20% de la población son portadores sanos de esta infección, pero pueden provocar diversas enfermedades purulentas en su entorno cercano, ya que la mayoría de las personas son muy sensibles al Staphylococcus aureus. Este tipo de bacteria es altamente contagiosa y virulenta (contagiosa).

Cuando las bacterias entran en contacto con la piel, se desarrolla furunculosis, flemón, hidradenitis, y cuando penetran en la sangre, sepsis, inflamación del intestino delgado, pericarditis. Un peligro especial para Staphylococcus aureus son las toxinas que secreta, que destruyen las células del cuerpo, incluidas las células sanguíneas (eritrocitos y leucocitos).

Estado de la piel

pH de la piel

Normalmente, la piel tiene una reacción ligeramente ácida, en el rango de 4 - 5,6. Tal reacción es creada por el sudor con ácidos débiles que los contienen: láctico y otros. Debido al ambiente ácido, se mantiene una microbiocenosis normal de la piel, es decir, se multiplican los saprofitos (bacterias seguras para la piel), impidiendo la colonización de microbios patógenos. Pero la acidez de la piel no es constante, y puede cambiar bajo la influencia de varios factores (productos alcalinos para el cuidado y la higiene de la piel, el uso de bicarbonato de sodio por dentro o por fuera con fines cosméticos). En este caso, el ambiente de la piel se vuelve alcalino, lo que es favorable para la reproducción de microorganismos patógenos y el desarrollo de enfermedades de la piel pustulosa, incluida la hidradenitis.

transpiración

Una piel sana se caracteriza por una transpiración moderada. El sudor elimina toxinas y sales de la piel, limpiándola. Pero con el aumento del trabajo de las glándulas sudoríparas apocrinas, sus conductos excretores son comprimidos por la parte secretora "inflada" de las glándulas. Como resultado, el sudor no se libera, sino que se acumula en los glomérulos de las glándulas, donde los microbios comienzan a multiplicarse activamente.

El aumento de la secreción de las glándulas apocrinas puede causar: temperatura ambiente alta (calor), fiebre, estrés, cambios hormonales.

Desequilibrio hormonal

El contenido de hormonas en el cuerpo también afecta la condición de la piel. Por ejemplo, el aumento de la sudoración y el aumento de la secreción de sebo provoca un aumento de la testosterona, especialmente durante la pubertad. Además, aumenta la glucosa en sangre, lo que conduce a una disminución en la formación de linfocitos (células inmunitarias). Como resultado, la inmunidad local de la piel se debilita y, como resultado, las glándulas sudoríparas se inflaman.

Los cambios hormonales también pueden ser causados ​​por ovarios poliquísticos, inflamación de los órganos del sistema reproductivo, pubertad, embarazo y menopausia.

Pubertad

Los niños no contraen hidradenitis porque sus glándulas sudoríparas apocrinas aún no han comenzado a funcionar. Pero con el inicio de la pubertad, estas glándulas se activan y comienzan a producir sudor en grandes cantidades, especialmente en las áreas axilar e inguinal. La reacción de la piel en estas zonas se vuelve alcalina, lo que predispone al desarrollo de hidradenitis.

reacciones alérgicas de la piel

Bajo la influencia de los alérgenos en la piel, comienza a producirse histamina, que activa las células inmunitarias. Las células inmunes, a su vez, "atacan" a las células de la piel, provocando su autodaño: aumento de la temperatura de la piel, hinchazón, hiperemia, picazón. Las principales funciones de la piel comienzan a sufrir, que solo está "a mano" para las bacterias patógenas, penetran activamente en el grosor de la piel y provocan un proceso inflamatorio purulento. Las alergias son provocadas por cosméticos y detergentes, medicamentos y vitaminas, algunos alimentos (nueces, chocolate, cítricos).

dermatitis del pañal

La dermatitis del pañal se forma en los pliegues de la piel, donde aumenta la sudoración, no entra aire y el sudor no se evapora. Como resultado, la piel está constantemente humectada y suavizada. Al frotar la piel en los pliegues se producen microtraumatismos, donde los microbios (hongos, virus y bacterias) se asientan rápidamente. Como regla general, la dermatitis del pañal es característica de las personas obesas (axilas, pliegues interglúteos e inguinales, debajo de las glándulas mamarias).

Los siguientes factores provocan la aparición de hidradenitis:

• descuido de las reglas de higiene personal;
• depilación y afeitado (microtrauma);
• lavado frecuente (más de una vez al día);
• usar ropa interior sintética o ajustada (microabrasiones);
• uso de antitranspirantes (bloqueo de las glándulas sudoríparas);
• enfermedades endocrinas (diabetes mellitus, patología de la glándula tiroides, glándulas suprarrenales y glándula pituitaria);
• obesidad;
• violaciones de la embriogénesis, cuando se forman los conductos incorrectos de las glándulas apocrinas.

Inmunidad

La supresión inmune ocurre como resultado de:

Agotamiento del cuerpo:

• alta actividad física;
• enfermedades infecciosas agudas, envenenamiento;
• alteración del sueño (insomnio crónico);
• traumatismo/cirugía;
• pérdida de sangre masiva o pérdida de sangre pequeña pero constante;
• tensión/estrés nervioso.

Enfermedades crónicas:

• tuberculosis;
• infección herpética;
• hepatitis viral;
• infección por VIH;
• toxoplasmosis;
• invasión helmíntica.

Tomando medicación:

• citostáticos;
• antibióticos;
• glucocorticoides (prednisolona, ​​dexametasona).

Patología inmune congénita:

• neutropenia hereditaria;
• agammaglobulinemia ligada al cromosoma X;
• inmunodeficiencia combinada.

Enfermedades autoinmunes:

• lesiones reumáticas;
• lupus eritematoso;
• esclerodermia

Nutrición irracional:

• monodietas;
• vegetarianismo;
• deficiencia vitaminica.

Períodos de edad:

• infancia;
• vejez;
• el embarazo;
• menopausia.

mecanismo de desarrollo

El conducto de la glándula sudorípara está obstruido con un corcho de las escamas del epitelio descamado y la secreción de la glándula. Como resultado, tanto el conducto como la glándula aumentan de tamaño, ya que el sudor se ha acumulado en ellos. Los microorganismos comienzan a multiplicarse en la glándula, lo que conduce al desarrollo de inflamación. Luego, la glándula se rompe y la infección se propaga a los tejidos circundantes. El foco de la inflamación está delimitado por una cápsula de tejido conectivo, en ella se acumula pus. Después de la apertura de la cavidad purulenta, se produce la efusión de pus, lo que conduce a la deposición de fibrina en las paredes de la cavidad y la formación de conductos fistulosos.

Cuadro clinico

En su desarrollo, la hidradenitis pasa por varias etapas:

Etapa de infiltración

Como regla general, la enfermedad se desarrolla por un lado, pero también son posibles las lesiones bilaterales, por ejemplo, hidradenitis axilar bilateral. En la etapa de infiltración, aparecen pequeños nódulos densos ubicados por separado en la piel. Su aparición se acompaña de picor y leve dolor, que aumenta con la presión sobre el nódulo. El tamaño de los nódulos varía de 2 a 3 milímetros a 1,5 a 2 cm Se observa enrojecimiento de la piel en el sitio de la lesión.

etapa de maduración

A medida que avanza la enfermedad, los nódulos comienzan a agrandarse y unirse rápidamente. Sobresalen por encima de la piel y parecen pezones. El color de la piel en esta etapa se vuelve púrpura-cianótico, hay un dolor intenso no solo durante el movimiento, sino también en reposo. La fusión de los nódulos conduce a la formación de un infiltrado difuso, que tiene una textura densa y forma de disco, por lo que es similar a la clínica del flemón. La etapa de maduración se acompaña de un síndrome de intoxicación-inflamatorio pronunciado.

Etapa de apertura espontánea

A medida que madura el foco de inflamación, su parte central se ablanda gradualmente y se abre la hidradenitis. En el proceso de apertura, se libera pus en una cantidad significativa, que parece una crema agria espesa. La secreción purulenta puede contener impurezas sanguíneas. Para diferenciar la enfermedad, especialmente la hidradenitis en la ingle, se sigue de la ebullición. Con la supuración del folículo piloso (forúnculo), siempre hay una barra necrótica (cabello). Espontáneamente, la hidradenitis se abre aproximadamente de 7 a 10 días después del inicio del desarrollo. Tan pronto como se abre el foco purulento, el estado general del paciente mejora y el dolor se reduce significativamente.

Etapa de curación

Después de abrir el absceso, se forma una úlcera sangrante y supurante en este lugar, que se cura gradualmente. Después de la curación, se forma una cicatriz retraída y áspera en la piel. Todo el proceso desde el inicio de la patología hasta la formación de una cicatriz es de unos 14-16 días. El peligro de la hidradenitis es que, junto con una úlcera cicatrizante, las glándulas apocrinas vecinas pueden inflamarse y supurar al mismo tiempo (el proceso de inflamación tampoco las pasa por alto). En este caso, hablan de un curso recurrente prolongado o crónico, que se acompaña de exacerbaciones de 10 o más veces.

Interpretación de los síntomas de la hidradenitis

Se produce por trastornos circulatorios en la zona afectada, donde ha aparecido un estancamiento de líquidos.

Los tejidos inflamados pellizcan las terminaciones nerviosas, lo que provoca dolor. Cuanto más aumenta la hinchazón, más intenso es el dolor.

• color de la piel

El estancamiento de la sangre conduce a la acumulación de glóbulos rojos en los capilares, lo que primero le da un tinte rojizo a la piel y luego, a medida que se destruyen los glóbulos rojos, el color cambia a un color púrpura azulado.

• Infiltrado

Alrededor del foco purulento, se concentran los glóbulos blancos, los leucocitos, que están diseñados para combatir los patógenos. Una acumulación masiva de leucocitos conduce a la formación de un infiltrado denso y plano. Los leucocitos y la linfa no solo están en la piel, sino que también son más gruesos que la grasa subcutánea, y el infiltrado puede extenderse a toda la superficie de la axila.

• Síndrome de intoxicación

Fiebre alta, fiebre seguida de escalofríos, falta o pérdida de apetito, náuseas y vómitos, debilidad general: todos estos signos son causados ​​por toxinas producidas por Staphylococcus aureus.

• cavidad purulenta

Los microbios patógenos conducen a la necrosis tisular de la glándula apocrina, la parte secretora se rompe y se forma una cavidad en la que se encuentra el pus (células muertas y bacterias, sudor procesado por microbios).

• Autopsia de hidradenitis

A medida que se acumula pus en el foco de inflamación, aumenta la presión, que una de las paredes de la cavidad no puede soportar y se realiza una autopsia con la efusión de una gran cantidad de pus cremoso.

Tratamiento de la hidradenitis

¿Cómo tratar la hidradenitis? La respuesta depende de la etapa de la inflamación y su gravedad. La terapia de la enfermedad debe ser compleja y, en la etapa de maduración del absceso, se realiza una intervención quirúrgica.

Terapia con antibióticos

Con hidradenitis, los antibióticos son obligatorios. La selección de medicamentos antibacterianos la realiza el médico, centrándose en los resultados de las pruebas obtenidas y el tipo de microorganismos patógenos aislados. Dependiendo de la gravedad del curso de la enfermedad, los antibióticos se recetan por vía oral (por la boca) o por vía intramuscular. En promedio, la duración del curso de la terapia con antibióticos es de 7 a 10 días, pero es posible alargarlo o reemplazar los medicamentos si el tratamiento no tiene efecto. Se usan antibióticos de amplio espectro que son más efectivos contra Staphylococcus aureus y Streptococcus aureus:

• tetraciclinas (doxiciclina);
• grupo macrólido (azitromicina o eritromicina);
• un grupo de cefalosporinas (kefzol, ceftriaxona);
• fluoroquinolonas (ciprolet);
• grupo de penicilina (amoxiclav).

Dieta

El tratamiento de la hidradenitis incluye dieta. Se recomienda a los pacientes una dieta completa y enriquecida con vitaminas, cuyos principios deben seguirse no solo en el proceso de desarrollo y curación de la patología, sino también durante otros tres meses después de la recuperación. Queda terminantemente prohibido el uso de platos y condimentos especiados, alcohol, bollería, ahumados, embutidos y repostería (dulces, cremas, mousses, malvaviscos, chocolate) y grasas no digeribles (animales): manteca y mantequilla. La dieta debe estar dominada por frutas y verduras frescas, la comida debe ser al vapor, hervida o al horno. Además, la dieta debe contener productos lácteos fermentados para restaurar la microflora intestinal normal y reemplazar las grasas animales con aceites vegetales. Sustituir las carnes y pescados grasos por magros, e incluir frutos secos y cereales (cereales) en la dieta como fuente de vitamina E (antioxidante, acelera la cicatrización) y fibra.

Tratamiento en la etapa de infiltración

El tratamiento de la hidradenitis en la etapa de infiltración (los tres primeros días) se realiza en casa e implica, además de la toma de antibióticos, terapia local. El tratamiento local consiste en tratar la piel con soluciones alcohólicas de antisépticos (yodo, verde brillante, alcanfor o alcohol salicílico, ácido bórico, clorhexidina).

Después de cada tratamiento del foco de inflamación, se aplican apósitos semialcohólicos de secado húmedo (dioxidina diluida con agua y alcohol, tintura alcohólica de caléndula con adición de agua, solución alcohólica de clorfilipt con adición de agua). Tan pronto como el vendaje se haya secado, se humedece nuevamente con la solución preparada y la manipulación se repite dos veces al día durante 3 horas. Desde arriba, el vendaje no se cierra con nada para evitar el efecto invernadero.

Queda terminantemente prohibido:

• tomar baños, visitar saunas y baños (el aire caliente, la alta humedad y el agua agravan la propagación de la infección):
• afeitado / depilación en la lesión (daño adicional a la piel y propagación de la inflamación);
• usar ropa ajustada hecha de materiales sintéticos;
• el uso de compresas y apósitos con ungüentos (provocan lagrimeo de la piel, aumentan la infiltración y propagan la infección).

• usar ropa holgada hecha de telas naturales;
• ducha diaria, cierre previo de la lesión con una curita;
• toallas y ropa de cama individuales, cambio diario;
• tratamiento del foco de inflamación después de una ducha con una solución de permanganato de potasio;
• secado de pliegues de la piel con polvos (talco, óxido de zinc);
• calor seco en el sitio de la inflamación (toalla de hierro, irradiación con una lámpara azul durante 5 minutos, tomar el sol durante 10-20 minutos, según la hora del día y la estación).

Cirugía

La intervención quirúrgica se lleva a cabo cuando la enfermedad pasa a la etapa de maduración, cuando no fue posible detener el desarrollo de la hidradenitis de forma conservadora. Para empezar, se activa la "maduración" del absceso. Para este propósito, se aplican tortas de ictiol de aproximadamente 3 mm de espesor en el área afectada, cubriendo el medicamento con una capa gruesa de algodón desde arriba.

Por lo tanto, en el foco de la inflamación, la temperatura aumenta y el absceso "madura", listo para abrirse paso. Las pastillas deben aplicarse dos veces al día. Después de la supuración de la hidradenitis, el médico la diseca con una incisión amplia y profunda hasta el nivel de los tejidos sanos. La herida se lava con una solución antiséptica, luego con un antibiótico y se drena. El manejo de la herida postoperatoria se realiza de forma abierta, es decir, no se aplican puntos de sutura.

En un proceso recurrente, luego de la apertura del absceso y su curación, se realiza la segunda etapa de la operación. En esta etapa, el médico extirpó las glándulas afectadas junto con la piel y la grasa subcutánea. El defecto cutáneo resultante se produce con colgajos de piel del propio paciente, por ejemplo, de la espalda.

Fisioterapia

Además de los antibióticos y la cirugía, los procedimientos de fisioterapia se utilizan activamente en el tratamiento de patologías.

En la etapa de infiltración se asignan:

• SMT-foresis;
• Terapia UV en el foco de inflamación.

Después del tratamiento quirúrgico, para acelerar los procesos de regeneración, se utilizan:

• irradiación infrarroja;
• terapia con láser;
• magnetoterapia;
• ultrasonido;
• electroforesis con fármacos (unitiol, dionina).

Pregunta respuesta

¿Qué médico trata la hidradenitis?

Si el proceso aún no ha llegado a la etapa de supuración, es decir, está en proceso de infiltración, el tratamiento lo realiza un dermatólogo. Con la supuración y la amenaza de abrir el absceso, el cirujano se involucra en el tratamiento.

¿Por qué es peligrosa la hidradenitis?

La enfermedad, en ausencia de un tratamiento oportuno y adecuado, amenaza con convertirse en un absceso o flemón. En casos avanzados, los agentes infecciosos penetran en el torrente sanguíneo general, que está plagado de envenenamiento de la sangre: sepsis.

¿Es posible utilizar métodos alternativos de tratamiento para la hidradenitis y cuáles?

Si intenta deshacerse de la enfermedad solo con la ayuda de la medicina tradicional, en el mejor de los casos, el absceso "madurará" y se abrirá por sí solo, y en el peor de los casos, habrá complicaciones sépticas purulentas graves. Se permite el uso de métodos alternativos de tratamiento para esta patología, pero como complemento del tratamiento principal y con el permiso del médico. Puede aplicar hojas batidas de plátano y apio, cortar hojas de aloe en el sitio de la inflamación; todas estas plantas tienen propiedades bactericidas. También está permitido tratar la zona afectada con decocciones e infusiones de hierbas con propiedades antisépticas (manzanilla, caléndula, tilo, salvia, milenrama).

¿Es necesario ir al hospital con hidradenitis?

No, no necesariamente. Solo se hospitalizan pacientes con un proceso recurrente y crónico que requiere cirugía radical, con un curso severo de la enfermedad y un estado general severo del paciente.

¿La hidradenitis está relacionada con enfermedades hereditarias?

No hay datos exactos sobre este tema, pero se puede decir que el aumento de la sudoración (hiperhidrosis), la obesidad y otros factores que predisponen a la aparición de hidradenitis son hereditarios.