Inmunodeficiencia humana (primaria, secundaria), causas y tratamiento. Pronóstico de Inmunodeficiencias: lo que le espera al paciente

Vale la pena pensar en nuestro escudo protector ya cuando aparecen los primeros signos de debilitamiento: resfriados frecuentes, debilidad, mareos, etc. El SDI puede ser provocado por muchos factores, por lo que es necesario conocer la naturaleza de su aparición para poder elegir el método adecuado para eliminar la enfermedad. Se pide a un inmunólogo que identifique claramente los requisitos previos que llevaron a la enfermedad.

Hay dos tipos principales de patología.

  1. La inmunodeficiencia primaria es una enfermedad congénita causada por defectos genéticos o diversas exposiciones durante el desarrollo fetal. Dependiendo del nivel de exposición y localización del proceso, son: celulares, anticuerpos, combinados, expresados ​​​​por insuficiencia del sistema del complemento y defectos en la fagocitosis.
  2. Inmunodeficiencia secundaria. Esta patología es mucho más común. La enfermedad es causada por una amplia variedad de factores ambientales que afectan negativamente a casi todos los elementos del sistema inmunológico. Este grupo incluye el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, conocido como virus de inmunodeficiencia humana (VIH).

La lista de causas de inmunodeficiencia secundaria es bastante amplia:

  • falta de sustancias importantes para el correcto desarrollo del organismo debido a la desnutrición;
  • el efecto en el organismo de las infecciones crónicas que, al afectar constantemente al sistema inmunológico, reducen su reactividad con el tiempo. Además, estas enfermedades tienen un efecto negativo sobre el estado del sistema hematopoyético, que es responsable de la creación de linfocitos extremadamente importantes;
  • helmintiasis;
  • pérdida de sangre o insuficiencia renal;
  • varios tipos de intoxicaciones, diarrea prolongada, por lo que se produce una fuerte pérdida de todos los nutrientes necesarios;
  • diabetes mellitus o trastornos de la tiroides;
  • enfermedades oncológicas.

Proceso de trámite

Preparación

Si usted o su hijo se enferman con frecuencia y la terapia no ayuda, vale la pena controlar su sistema inmunológico. Antes de tu primera visita al médico, puedes hacer un poco de preparación para que la consulta transcurra de forma rápida y eficaz. Por ejemplo:

  1. Anota cualquier síntoma que notes.
  2. Reúna todos los resultados de pruebas anteriores que haya tenido.
  3. Haga algunos antecedentes médicos familiares.
  4. Haga una lista de los medicamentos y vitaminas que ha tomado recientemente.
  5. Prepare con anticipación todas las preguntas que planea hacerle al médico.
Tales acciones ayudarán al trabajador de la salud a diagnosticar rápidamente la enfermedad y prescribir la terapia necesaria.

El proceso de eliminación de dolencias.

El tratamiento de la inmunodeficiencia primaria se lleva a cabo mediante los siguientes métodos:

  • terapia etiotrópica (en este caso, se corrige la deficiencia genómica del paciente);
  • tratamiento con inmunoestimulantes;
  • trasplante de médula ósea, inmunoglobulinas, células del timo.

El tratamiento de la inmunodeficiencia en niños, así como en adultos, se lleva a cabo bajo la supervisión de un especialista. El SID secundario es mucho más fácil de curar que el primario, porque los requisitos previos para su aparición son factores transitorios. Por lo tanto, es posible tener un efecto supresor eficaz sobre ellos utilizando la terapia adecuada. Después del diagnóstico y establecimiento de la verdadera causa, se prescribe un tratamiento.

Más a menudo que los adultos, los niños son susceptibles a la EID secundaria, ya que aún no han desarrollado completamente un mecanismo para combatir los factores ambientales nocivos.

Ante la falta de vitaminas y minerales, se prescriben los complejos vitamínicos adecuados. Si se establece la presencia de una infección crónica, primero se desinfectan sus focos.

Los inmunoestimulantes ayudan a fortalecer el sistema inmunológico después de enfermedades y operaciones.

Síntomas

Los signos difieren según el tipo de enfermedad y pueden variar de persona a persona. Entre ellos:

  • trastornos infecciosos frecuentes que se repiten de vez en cuando;
  • infecciones y otras enfermedades de la sangre;
  • retraso en el desarrollo;
  • problemas con el tracto digestivo;
  • infecciones por hongos;
  • estomatitis;
  • perdida de cabello;
  • reacciones alérgicas;
  • pérdida de peso.

Contraindicaciones

Tomar casi todos los inmunoestimulantes tiene sus propias contraindicaciones. Se debe tener especial cuidado al tratar a niños con problemas autoinmunes. Estos niños deben tomar medicamentos únicamente según lo prescrito por el médico tratante. Sin embargo, al igual que las mujeres embarazadas.

Complicaciones

Las complicaciones características de ambos tipos de enfermedades son patologías infecciosas graves, como neumonía, sepsis y otras, que dependen de la causa del SID. El diagnóstico temprano puede prevenir problemas a largo plazo.

Precios y clínicas.

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La inmunodeficiencia es una disfunción del sistema inmunológico, que se manifiesta en una disminución de la resistencia del cuerpo a diversos virus, bacterias y hongos.

Hay 2 formas de inmunodeficiencia:

  • congénito;
  • adquirido.

Factores que predisponen al desarrollo de esta condición:

  • enfermedades infecciosas o virales graves (VIH, tuberculosis, hepatitis viral);
  • enfermedades oncológicas;
  • enfermedades autoinmunes (anemia aplásica);
  • condiciones que conducen al agotamiento del cuerpo (vitaminasis, estrés, depresión, radiación de microondas);
  • diabetes mellitus, desequilibrio hormonal;
  • Lesiones, intervenciones quirúrgicas.

Los síntomas son muy diversos, ya que la enfermedad se disfraza de otras patologías.

Cuando el tracto respiratorio se ve afectado, se observa lo siguiente:

  • tos, secreción nasal, fiebre;
  • debilidad, dolores de cabeza.
  • Las lesiones del tracto digestivo se caracterizan por:
  • vómitos, náuseas;
  • dolor de cabeza, mareos;
  • sangrado estomacal;
  • aumento de temperatura;
  • dolor en los intestinos.

El daño del SNC se indica por:

  • dolor de cabeza;
  • aumento de temperatura;
  • convulsiones.

Los síntomas típicos comunes de la inmunodeficiencia son:

  • neumonía, que es difícil de tratar;
  • aumento de temperatura;
  • diarrea durante más de 3 meses;
  • candidiasis.

Pruebas de diagnóstico

Es bastante difícil identificar esta patología. Esto sólo es posible después de un examen exhaustivo, que incluye:

  • análisis clínico de sangre, orina;
  • análisis inmunológico de inmunoglobulinas E, A, G, M;
  • detección de hepatitis viral C, B;
  • análisis de sangre para VIH;
  • radiografía de pecho;
  • Tomografía computarizada de los órganos afectados.

Principales etapas del tratamiento.

Antes de comenzar la terapia de reemplazo, que se lleva a cabo de por vida (con la ayuda de plasma, suero, etc. de un donante), es necesario deshacerse de las enfermedades infecciosas concomitantes. Para ello, se utilizan antibióticos de amplio espectro, terapia antiviral y medicamentos antimicóticos. También se realiza terapia inmunoestimulante (Cycloferon, Inflamafertin). Se recomienda la ingesta de complejos vitamínicos-minerales y complementos nutricionales. Los antidepresivos se prescriben según las indicaciones. Es necesario observar el horario correcto de trabajo y descanso, abandonar los malos hábitos: fumar, beber alcohol.

El tratamiento más eficaz es un trasplante de médula ósea. Pero esto se lleva a cabo sólo después de que otros métodos no hayan ayudado.

Complicaciones

Si no se trata, la inmunodeficiencia contribuye al desarrollo de procesos infecciosos (sepsis, neumonía), muy difíciles de tratar y que pueden provocar la muerte.

Inmunodeficiencia– Se trata de una disminución de la actividad funcional de los principales componentes del sistema inmunológico, que provoca una alteración de las defensas del organismo contra los microbios y se manifiesta en un aumento de la morbilidad infecciosa.

En el mundo moderno, en una megaciudad, cualquier persona puede desarrollar un estado de inmunodeficiencia. El peligro de esta afección radica en su reconocimiento y tratamiento inoportunos, lo que conduce a infecciones graves, enfermedades autoinmunes y procesos oncológicos.

Condiciones de inmunodeficiencia Se dividen en congénitas y adquiridas o secundarias (SID). Básicamente, nos encontramos con inmunodeficiencias secundarias y cada uno de nosotros ha experimentado esta afección al menos una vez en la vida. SID se refiere a trastornos del sistema inmunológico que se desarrollan en la vejez y, como comúnmente se cree, no son el resultado de ningún defecto genético.

Formularios VER

Forma

Factores clínicos

Adquirido

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida

Inducido

Motivo: radiaciones, citostáticos, corticoides, intervenciones quirúrgicas, traumatismos, etc.

Espontáneo

Procesos crónicos, recurrentes, infecciosos e inflamatorios del aparato broncopulmonar, senos paranasales, tracto urogenital y gastrointestinal, ojos, piel y tejidos blandos causados ​​por microorganismos oportunistas, oportunistas con propiedades biológicas atípicas y muchas veces con presencia de múltiples resistencias a antibióticos.


Señales VER

Signos de VID por los que un médico o el propio paciente pueden sospechar un estado de inmunodeficiencia

1. Infecciones virales-bacterianas recurrentes, caracterizadas por:

  • curso crónico;
  • recuperación incompleta;
  • remisión inestable;
  • patógenos inusuales (flora oportunista, infección oportunista de virulencia reducida, con resistencia múltiple a los antibióticos).

2. Edad, presencia de familiares consanguíneos con inmunodeficiencia primaria;

3. Reacciones inusuales a vacunas vivas atenuadas;

4. Tras el examen, al paciente se le puede diagnosticar insuficiencia o retraso en el desarrollo, diarrea crónica, febrícula, agrandamiento o ausencia total de ganglios linfáticos de las amígdalas, timo, abscesos cutáneos, dermatitis, candidiasis de las mucosas, malformaciones congénitas, deterioro. desarrollo del cráneo facial, baja estatura (enanismo), aumento de la fatiga;

5. Intervenciones iatrogénicas: quimioterapia, esplenectomía, radiación;

6. Estrés físico y/o psicoemocional prolongado;

7. Alergia;

8. Enfermedades autoinmunes;

9. Tumores.

Objetivos de la investigación inmunológica.

  • confirmar la presencia de inmunodeficiencia;
  • determinar la gravedad de las infracciones;
  • identificar el enlace roto;
  • evaluar las posibilidades de seleccionar un inmunocorrector;
  • evaluar el pronóstico de la eficacia de la inmunoterapia.

Inmunoterapia

Después de un estudio inmunológico completo, el inmunólogo prescribe una terapia.

Inmunoterapia (corrección de la inmunidad)- tratamiento destinado a fortalecer las defensas inmunitarias debilitadas, corregir los desequilibrios de las reacciones inmunitarias en curso, debilitar los procesos inmunitarios patológicamente activos y suprimir las reacciones inmunitarias autoagresivas. No todos los tipos de defensa inmune son eficaces contra un agente infeccioso específico, sino sólo algunos.

Es necesario estimular aquellas partes del sistema inmunológico que son efectivas para proteger contra una infección específica que tenga el paciente.

Y la calefacción no funciona cuando hace frío: para muchos esto fue suficiente para enfermarse en primavera. La aparición de ARVI, resfriados y casi cualquier enfermedad está indisolublemente ligada al funcionamiento del sistema inmunológico humano. Algunas personas beben Kagocel para evitar enfermarse, otras comen muchas verduras y frutas y otras toman vitaminas o suplementos dietéticos. Irina Kondratenko, doctora en ciencias médicas y jefa del departamento de inmunología del hospital clínico infantil ruso, dijo a The Village si es posible aumentar la inmunidad, si los yogures y las cápsulas de vitaminas ayudan, cómo afecta el estrés a la salud y qué es la memoria inmunológica.

- ¿Cómo desarrolla una persona la inmunidad?

El sistema inmunológico, en esencia, se dedica a reconocer elementos extraños en el cuerpo. Tal reconocimiento existe incluso en organismos unicelulares, y cuanto más complejo es el organismo, más compleja es la defensa, tanto de factores externos como de fallas internas. Por ejemplo, si aparece una célula tumoral o una célula en la que ha entrado un virus y aparecen proteínas virales en su superficie, dicha célula se destruye. Este sistema se llama inmunidad adquirida.

El sistema inmunológico humano se forma antes del nacimiento y, después del nacimiento, aprende activamente a reconocer agentes extraños, incluidos los patógenos. Lo primero que podemos hacer para ayudar a la inmunidad de un niño es simplemente mantenerlo en condiciones normales, es decir, si el niño está sano, si su sistema inmunológico funciona normalmente, entonces debe tener pleno contacto con el ambiente externo, no debe ser limitado artificialmente.

- Si limita el contacto de un niño con el medio ambiente con la esperanza de que no se enferme, ¿cómo afectará esto al sistema inmunológico?

Gravemente. No vivirá eternamente bajo una capucha; tarde o temprano tendrá que enfrentarse a la influencia del mundo que lo rodea: querrá salir a caminar por la calle, querrá comer arena en el arenero, etc.

La mayoría de los niños van al jardín de infancia y a la escuela, donde están expuestos a una cantidad importante de microorganismos transportados por las personas que les rodean. Cuanto mejor preparado esté el bebé, es decir, cuanto mejor esté familiarizado su sistema inmunológico con los agresores externos, menos se enfermará.

Existe el concepto de "memoria inmune": es la capacidad del cuerpo de recordar virus para repeler con éxito sus ataques la próxima vez que los encuentre. Sin embargo, para algunos virus la memoria inmune es corta. Por ejemplo, contraemos varicela una vez en la vida, pero podemos contraer gripe cien veces, porque el virus cambia rápidamente y el cuerpo no lo recuerda durante mucho tiempo.

- ¿Resulta que cuanto mayor es una persona, mejor es su inmunidad?

Lamentablemente no. Por un lado, con la edad una persona se enfrenta a una gran cantidad de enfermedades, pero por otro lado, el cuerpo envejece, se vuelve decrépito y, con él, el sistema inmunológico. En la vejez, el sistema inmunológico de una persona se debilita y ya no puede protegerse de las enfermedades como antes.

- Entonces, ¿con la edad se vuelve cada vez más difícil mejorar la inmunidad?

Mira, ¿qué tipo de regeneración tiene el niño? Todo se cura en él como en un perro. Para un adolescente ya no todo es tan sencillo, para uno de 40 años es aún peor y para uno de 80 años es generalmente malo. Esto se aplica a todos los sistemas del cuerpo: cardiovascular, nervioso e inmunológico. Una persona que se cuida, hace trabajar su cerebro y sale a caminar, tiene un cuerpo fuerte y rara vez se enferma. Y una persona mayor, sedentaria, que se sienta mucho en un espacio reducido y está enferma con algo, tiene un sistema inmunológico muy débil. Sólo sopla y listo. Y tratar de matar al que esquía a los 80 años.

- ¿Es posible aumentar eficazmente la inmunidad y enfermarse menos?

Aumentar la inmunidad no es como hervir una tetera, y la opinión de que es necesario aumentar la inmunidad no es muy cierta. Toda intervención en un mecanismo tan complejo como la inmunidad debe estar justificada.

El profesor Andrei Petrovich Prodeus (que trabaja en el noveno hospital infantil) realizó una vez un estudio en seis jardines de infancia de Moscú. No recuerdo los números exactos, pero participaron aproximadamente 300 personas. Antes del inicio del estudio, se restableció el sistema soviético en todos los jardines de infancia, en el que trabajaba una enfermera en la entrada, que no permitía que los niños enfermos asistieran al jardín de infancia y los enviaba a casa con sus padres. Como resultado del experimento, la incidencia de enfermedades en los jardines se redujo a la mitad. Sin el uso de medicamentos ni aditivos alimentarios biológicos que mejoren el sistema inmunológico.

A menudo, los padres acuden a un inmunólogo quejándose de que su hijo está constantemente enfermo, por ejemplo, dos veces al mes. Pero, de hecho, no deberías enfermarte dos veces al mes, porque después de luchar contra la infección, tu inmunidad debería recuperarse. Si alguien se enferma dos veces al mes, entonces no se trata de dos enfermedades diferentes, sino de una que no se trata.

Lo mejor que puedo aconsejar es no llevar a los niños enfermos a las guarderías y a los adultos intentar no sufrir resfriados en los pies. También vale la pena tener un perro o simplemente imaginar que tienes uno. En otras palabras, sal a caminar por la mañana y por la noche y estarás sano.

Para aumentar la inmunidad, muchas personas beben inmunomoduladores, de los cuales hay muchos tipos, pero, lamentablemente, el mecanismo de acción "mágica" de la mayoría de ellos no ha sido estudiado y no se ha demostrado su eficacia.

- Esperar. ¿Qué son los inmunomoduladores?

Un inmunomodulador es una especie de remedio inteligente "mágico" que regula el sistema inmunológico. Sin embargo, en mi opinión, los únicos moduladores que se pueden utilizar son fármacos que contienen partes de organismos patógenos. Estos organismos son capaces de provocar una respuesta inmune, pero no pueden causar enfermedades. Básicamente se trata de pequeñas vacunas. Si se siguen las instrucciones y recomendaciones de un inmunólogo, el tratamiento con dichos medicamentos suele tener un buen efecto.

Si alguien se enferma dos veces al mes entonces estas no son dos enfermedades diferentes, pero uno sin tratar

- ¿Qué tipo de pequeñas vacunas?

Ya sabes, ahora está prohibido nombrar medicamentos comerciales en todas partes. Pero ya he dicho que se trata de medicamentos creados a partir de sustancias inmunogénicas a partir de microorganismos comunes que causan infecciones.

- ¿Se prescriben estas pequeñas vacunas en las clínicas?

No es necesario recetarlos; no necesita receta médica para comprarlos. Pero, por supuesto, un médico competente puede aconsejarles.

- ¿Actimel, Immunele y otras bebidas similares aumentan la inmunidad?

Estas bebidas están enriquecidas con diversos microorganismos beneficiosos, sin los cuales no podemos existir. Una vez en los intestinos, donde tenemos muchas células inmunitarias, no sólo mejoran la digestión, sino que también, a través de mecanismos complejos, tienen un efecto positivo muy leve sobre el sistema inmunológico.

Si antes de la carrera Si un corredor se hace un inmunograma, tendrá los mismos parámetros sanguíneos, pero si lo hace en la línea de meta entonces los resultados serán similares a los resultados de una persona con inmunodeficiencia grave

- ¿Cuántas enfermedades al año se consideran normales para un residente de una metrópoli? Es decir, ¿hasta qué punto no deberíamos hacer sonar la alarma?

Según los estándares estadounidenses, un niño puede sufrir infecciones virales respiratorias no complicadas entre 10 y 12 veces al año. Según nuestros estándares, es bueno que un niño se enferme no más de seis veces y un adulto incluso menos.

Pero esto depende de muchos factores de riesgo: dónde y cómo trabaja una persona (en equipo o en una oficina separada), qué tipo de transporte y con qué frecuencia lo usa, y otras cosas. Por ejemplo, si usas un abrigo de piel en el metro en invierno y luego sales corriendo al frío con la espalda mojada, naturalmente te resfriarás. Además, el metro tiene un sistema de ventilación cerrado, la circulación de aire es limitada, la gente inhala lo que exhala y hay una gran cantidad de gente allí. Alguien estornudó, tosió y todos lo respiran todo. Lo mismo ocurre cuando se trabaja en un equipo grande: una cosa es cuando estás sentado solo en una oficina o trabajando en casa, y otra cuando estás sentado en un equipo: alguien llega con un resfriado, y todos los que están en el La cadena se enfermó.

- ¿Por qué nos enfermamos con más frecuencia en invierno que en verano, aunque a bajas temperaturas sobreviven menos virus?

Sí, porque usamos abrigos de piel en la calle y hace calor en el transporte. En consecuencia, nuestro cuerpo tolera los cambios de temperatura y la mayoría de las personas no están preparadas para ello. Además, pocas personas tienen mal genio.

De hecho, el virus de la influenza no sobrevive en condiciones de frío extremo, pero existen muchos otros patógenos. En invierno nos enfrentamos a muchos problemas a la vez: clima húmedo, cambios en la presión atmosférica o estrés severo por diversas razones: es malo para todo el cuerpo y el sistema inmunológico es el más duro de todos.

- ¿Pero el sistema inmunológico no se debilita?

El sistema inmunológico no se debilita, sino que se ve sometido a un mayor estrés. En invierno hace frío, hay humedad y la gente se enferma con más frecuencia. Además, si una persona ha enfermado de una enfermedad y aún no se ha recuperado, y alguien estornuda sobre ella, puede volver a enfermarse. Esto ocurre con menos frecuencia en verano porque el medio ambiente es mejor.

- ¿El estrés que experimenta una persona afecta el sistema inmunológico?

La inmunidad también se ve afectada por cosas tan simples como la nutrición, el descanso y la moral. El estrés, por supuesto, también. El ejemplo más evidente es el estrés que experimentan los deportistas. Por ejemplo, si a un corredor se le realiza un inmunograma antes de una carrera, tendrá los mismos parámetros sanguíneos, pero si se realiza en la línea de meta, los resultados serán similares a los de una persona con una forma grave de inmunodeficiencia.

Las emociones excitan la corteza y otras estructuras cerebrales; el sistema hipotalámico-pituitario obliga a la corteza suprarrenal a producir más hormonas que afectan negativamente a los linfocitos (células protectoras). Por lo tanto, si está cansado o se esfuerza demasiado, su sistema inmunológico lo pasará mal. Pero no es necesario tragar medicamentos, incluidos los inmunomoduladores. Si es posible, conviene simplemente descansar, calmarse, comer bien, adquirir vitaminas, oligoelementos y minerales. Si no tiene trastornos congénitos de la inmunidad, si es una persona sana, esto será suficiente para que el cuerpo vuelva a funcionar bien.

A veces incluso sucede que las personas no se enferman por algún tipo de impacto adverso, porque están tensas y concentradas en alguna actividad: el niño se enfermó, la madre se movilizó y luego el niño se recuperó, la madre se relajó y contrajo una infección. Debido a que el sistema inmunológico, que tiene muchas influencias, reaccionó incorrectamente, se alteró la regulación interna.

- ¿La ingesta de vitaminas afecta la inmunidad?

Debería haber suficientes vitaminas, pero sobre todo mediante una buena nutrición. Naturalmente, hay períodos en los que las células inmunitarias carecen de recursos. Por ejemplo, en primavera, después de un largo período sin bayas, frutas y sol, o en regiones donde hay mucha carne y pocos cereales, la gente carece de vitamina B. O simplemente una persona come alimentos monótonos por costumbre. - entonces no hay suficientes vitaminas y es necesario tomar otras artificiales adicionales.

Las vitaminas no tienen un efecto directo sobre el sistema inmunológico: las bebí y había más linfocitos. Las vitaminas tienen un efecto indirecto. Es decir, ayudan a mejorar el funcionamiento de otros sistemas y órganos, y el sistema inmunológico también se vuelve más fácil.

Determinado genéticamente enfermedad no necesariamente se manifiesta desde el nacimiento, puede manifestarse en la edad adulta: a los 15 años, a los 35 y a los 70

- ¿Cómo reconocer la inmunodeficiencia?

Buscar enfermedades en uno mismo es una tarea ingrata. Muchas personas sienten que sus síntomas siempre corresponden a la enfermedad que describen.

Existen las llamadas señales de advertencia que pueden indicar una inmunodeficiencia. Entre ellos, cabe destacar más de seis otitis media al año, dos sinusitis al año, problemas de la piel, la toma de antibióticos no ayuda durante más de dos meses, aftas, complicaciones con las vacunas, retrasos en el desarrollo, micronódulos, características de la estructura facial. , fiebres, artritis, etc. Si tiene dos signos de la lista, debe programar una cita con un inmunólogo.

- ¿Qué causa las inmunodeficiencias?

Hay muchas inmunodeficiencias primarias: son enfermedades congénitas determinadas genéticamente. Actualmente se han descrito más de 350 formas. Las inmunodeficiencias primarias tienen diferentes orígenes genéticos y distintos grados de gravedad. Algunos son inofensivos y otros son absolutamente incompatibles con la vida; si no se tratan, los pacientes no pueden vivir más de 12 a 18 meses. Por tanto, una inmunodeficiencia no diagnosticada a tiempo puede provocar la muerte. La incidencia general de inmunodeficiencias primarias es de aproximadamente 1:10.000, aunque varía ampliamente entre las diferentes formas.

A pesar de que las inmunodeficiencias primarias son de naturaleza genética, la enfermedad no necesariamente se manifiesta desde el nacimiento, también puede aparecer en la edad adulta: a los 15 años, a los 35 y a los 70. Esto no se aplica a todas las formas de primaria. inmunodeficiencias, pero sólo a varias; para la mayoría, un comienzo tardío es casuística. Aún no se comprende del todo por qué sucede esto; los defectos genéticos también están influenciados por varios factores llamados epigenéticos. Es posible que existan otros mecanismos que aún no hayamos reconocido.

Las inmunodeficiencias secundarias no están determinadas genéticamente; son causadas por la exposición a ciertos factores: tumores, infecciones graves, enfermedades tropicales, lesiones graves y quemaduras extensas. Por ejemplo, un niño enferma de cáncer de sangre (leucemia); comienzan a tratarlo con quimioterapia para matar las células tumorales y, al mismo tiempo, matar las células no tumorales; se desarrolla una inmunodeficiencia secundaria. A diferencia de las primarias, las inmunodeficiencias secundarias son transitorias, es decir, una vez finalizada la exposición a factores desfavorables, el sistema inmunológico se recupera gradualmente.

- ¿Cómo se trata la inmunodeficiencia?

Hay formas que ni siquiera necesitan ser tratadas. Y hay aquellos a quienes el tratamiento conservador no ayudará. Luego es necesario cambiar el sistema inmunológico enfermo por uno sano, es decir, realizar un trasplante de células madre hematopoyéticas, a partir de las cuales se forma un sistema inmunológico sano. En muchas formas, si prescribe la terapia necesaria (administrar inmunoglobulina, usar antibióticos y otros medicamentos antiinfecciosos según las indicaciones), puede vivir como personas sin la enfermedad.

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Inmunodeficiencia: ¿qué es?

Los médicos señalan que a los pacientes se les diagnostican cada vez más enfermedades graves que son difíciles de tratar. La inmunodeficiencia, o científicamente conocida como inmunodeficiencia, es una condición patológica en la que el sistema inmunológico no funciona correctamente. Tanto los adultos como los niños experimentan los trastornos descritos. ¿Cuál es esta condición? ¿Qué tan peligroso es?

La inmunodeficiencia se caracteriza por una disminución de la actividad o la incapacidad del cuerpo para crear una reacción protectora debido a la pérdida del componente inmunológico celular o humoral.

Esta condición puede ser congénita o adquirida. En muchos casos, el SDI (especialmente si no se trata) es irreversible; sin embargo, la enfermedad también puede tener una forma transitiva (temporal).

Causas de la inmunodeficiencia en humanos.

Los factores que causan el SID aún no se han estudiado completamente. Sin embargo, los científicos estudian constantemente este tema para prevenir la aparición y progresión de la inmunodeficiencia.

Inmunodeficiencia, causas:

La causa sólo puede identificarse mediante un diagnóstico hematológico integral. En primer lugar, se envía al paciente a donar sangre para evaluar los indicadores de inmunidad celular. Durante el análisis se calcula el número relativo y absoluto de células protectoras.

La inmunodeficiencia puede ser primaria, secundaria o combinada. Cada enfermedad asociada con el SID tiene una gravedad específica e individual.

Si se presentan signos patológicos, es importante consultar de inmediato a su médico para recibir recomendaciones sobre un tratamiento adicional.

Inmunodeficiencia primaria (PID), características

Es una enfermedad genética compleja que se manifiesta en los primeros meses después del nacimiento (40% de los casos), en la primera infancia (hasta dos años - 30%), en la niñez y la adolescencia (20%), con menos frecuencia - después de los 20 años (10%).

Debe entenderse que los pacientes no padecen SID, sino aquellas patologías infecciosas y concomitantes que el sistema inmunológico no puede suprimir. En este sentido, los pacientes pueden experimentar lo siguiente:

  • Proceso politópico. Se trata de daños múltiples a tejidos y órganos. Por tanto, el paciente puede experimentar simultáneamente cambios patológicos, por ejemplo, en la piel y el sistema urinario.
  • Dificultad para tratar una enfermedad en particular. La patología a menudo se vuelve crónica con frecuentes recaídas (repeticiones). Las enfermedades son rápidas y progresivas.
  • Alta susceptibilidad a todas las infecciones, lo que lleva a la polietiología. En otras palabras, una enfermedad puede ser causada por varios patógenos a la vez.
  • El curso terapéutico habitual no produce el efecto completo, por lo que la dosis del medicamento se selecciona individualmente, a menudo en dosis de carga. Sin embargo, es muy difícil limpiar el cuerpo del patógeno, por lo que a menudo se observa transporte y curso latente de la enfermedad.

La inmunodeficiencia primaria es una condición congénita, cuyos inicios se formaron en el útero. Desafortunadamente, las pruebas de detección durante el embarazo no detectan anomalías graves en la etapa inicial.

Esta condición se desarrolla bajo la influencia de un factor externo. La inmunodeficiencia secundaria no es un trastorno genético; se diagnostica por primera vez con igual frecuencia tanto en la infancia como en la edad adulta.

Factores que causan la inmunodeficiencia adquirida:

  • deterioro del medio ambiente ecológico;
  • microondas y radiaciones ionizantes;
  • intoxicación aguda o crónica con productos químicos, metales pesados, pesticidas, alimentos de baja calidad o caducados;
  • tratamiento a largo plazo con medicamentos que afectan el funcionamiento del sistema inmunológico;
  • Estrés mental frecuente y excesivo, estrés psicoemocional, preocupaciones.

Los factores anteriores afectan negativamente la resistencia inmune, por lo que estos pacientes, en comparación con los sanos, sufrirán con mayor frecuencia patologías infecciosas y oncológicas.

Razones principales, que pueden causar inmunodeficiencia secundaria se enumeran a continuación.

Errores en la nutrición - El cuerpo humano es muy sensible a la falta de vitaminas, minerales, proteínas, aminoácidos, grasas y carbohidratos. Estos elementos son necesarios para crear una célula sanguínea y mantener su función. Además, el funcionamiento normal del sistema inmunológico requiere mucha energía, que viene con los alimentos.

Todas las enfermedades crónicas afectan negativamente las defensas inmunes, empeorando la resistencia a agentes extraños que penetran en el cuerpo desde el entorno externo. En el curso crónico de la patología infecciosa, la función hematopoyética está inhibida, por lo que la producción de células protectoras jóvenes se reduce significativamente.

Hormonas suprarrenales. Un aumento excesivo de hormonas inhibe la función de la resistencia inmune. Se produce un mal funcionamiento cuando se altera el metabolismo material.

Se observa una condición a corto plazo, como una reacción defensiva, debido a procedimientos quirúrgicos severos o lesiones graves. Por este motivo, los pacientes sometidos a cirugía son susceptibles a enfermedades infecciosas durante varios meses.

Características fisiológicas del cuerpo:

  • precocidad;
  • niños de 1 año a 5 años;
  • período de embarazo y lactancia;
  • vejez

Las características en personas de estas categorías se caracterizan por la supresión de la función inmune. El hecho es que el cuerpo comienza a trabajar intensamente para soportar una carga adicional para realizar su función o sobrevivir.

Neoplasmas malignos. En primer lugar, estamos hablando de cáncer de sangre: la leucemia. En esta enfermedad, se produce una producción activa de células protectoras no funcionales que no pueden proporcionar una inmunidad completa.

También una patología peligrosa es el daño a la médula ósea roja, que es responsable de la hematopoyesis y el reemplazo de su estructura por un foco maligno o metástasis.

Además de esto, todas las demás enfermedades oncológicas afectan considerablemente la función protectora, pero los trastornos aparecen mucho más tarde y tienen síntomas menos pronunciados.

VIH – virus de la inmunodeficiencia humana. Al suprimir el sistema inmunológico, se produce una enfermedad peligrosa: el SIDA. Todos los ganglios linfáticos del paciente están agrandados, las úlceras bucales suelen reaparecer, se diagnostican candidiasis, diarrea, bronquitis, neumonía, sinusitis, miositis purulenta y meningitis.

El virus de la inmunodeficiencia afecta la respuesta de defensa, por lo que los pacientes mueren por enfermedades a las que un cuerpo sano difícilmente puede resistir, y más aún cuando está debilitado por la infección por VIH (tuberculosis, oncología, sepsis, etc.).

Inmunodeficiencia combinada (CID)

Es la enfermedad más grave y rara y muy difícil de curar. La CID es un grupo de patologías hereditarias que conducen a trastornos complejos de la resistencia inmune.

Como regla general, los cambios ocurren en varios tipos de linfocitos (por ejemplo, T y B), mientras que en la EPI solo se ve afectado un tipo de linfocito.

El CID se manifiesta en la primera infancia. El niño no aumenta bien de peso y presenta retraso en su crecimiento y desarrollo. Estos niños son muy susceptibles a las infecciones: los primeros ataques pueden comenzar inmediatamente después del nacimiento (por ejemplo, neumonía, diarrea, candidiasis, onfalitis).

Como regla general, después de la recuperación, se produce una recaída después de unos días o el cuerpo se ve afectado por otra patología de naturaleza viral, bacteriana o fúngica.

Tratamiento de la inmunodeficiencia primaria.

Hoy en día, la medicina aún no ha inventado una medicina universal que ayude a superar por completo todo tipo de condiciones de inmunodeficiencia. Sin embargo, se propone una terapia dirigida a aliviar y eliminar los síntomas negativos, aumentar la protección de los linfocitos y mejorar la calidad de vida.

Se trata de una terapia compleja, seleccionada de forma individual. La esperanza de vida del paciente, por regla general, depende enteramente del uso oportuno y regular de los medicamentos.

El tratamiento de la inmunodeficiencia primaria se logra mediante:

  • prevención y terapia concomitante de enfermedades infecciosas en las primeras etapas;
  • mejorar la protección mediante trasplante de médula ósea, reemplazo de inmunoglobulinas y transfusión masiva de neutrófilos;
  • aumento de la función de los linfocitos en forma de tratamiento con citocinas;
    introducción de ácidos nucleicos (terapia génica) para prevenir o detener el desarrollo de un proceso patológico a nivel cromosómico;
  • Terapia vitamínica para apoyar la inmunidad.

Si el curso de la enfermedad empeora, debe informarlo a su médico.

Tratamiento de la inmunodeficiencia secundaria.

Por regla general, la agresividad de los estados de inmunodeficiencia secundaria no es grave. El tratamiento tiene como objetivo eliminar la causa del SID.

Enfoque terapéutico:

  • para infecciones: eliminación de la fuente de inflamación (con la ayuda de medicamentos antibacterianos y antivirales);
  • para aumentar las defensas inmunes - inmunoestimulantes;
  • si la EID fue causada por una falta de vitaminas, se prescribe un tratamiento prolongado con vitaminas y minerales;
  • virus de la inmunodeficiencia humana: el tratamiento consiste en una terapia antirretroviral de gran actividad;
  • para tumores malignos: extirpación quirúrgica de un foco de estructura atípica (si es posible), quimioterapia, radioterapia,
  • tomoterapia y otros métodos modernos de tratamiento.

Además, si tiene diabetes, debe controlar cuidadosamente su salud: seguir una dieta baja en carbohidratos, controlar periódicamente sus niveles de azúcar en casa, tomar tabletas de insulina o administrarse inyecciones subcutáneas de manera oportuna.

Tratamiento de la DIC

El tratamiento para las formas primaria y combinada de inmunodeficiencia es muy similar. Se considera que el método de tratamiento más eficaz es el trasplante de médula ósea (si los linfocitos T están dañados).

  • Hoy en día, en muchos países se realizan con éxito trasplantes para ayudar a superar una enfermedad genética agresiva.

Pronóstico: lo que le espera al paciente

El paciente debe recibir atención médica de alta calidad en las primeras etapas de la enfermedad. Si hablamos de patología genética, entonces debe identificarse lo antes posible mediante la realización de muchas pruebas y un examen exhaustivo.

Los niños que padecen EPI o CID desde el nacimiento y no reciben el tratamiento adecuado tienen una tasa de supervivencia baja, de dos años.

En caso de infección por VIH, es importante realizar pruebas periódicas de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana para controlar el curso de la enfermedad y prevenir una progresión repentina.

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