Movimiento del niño a lo largo de la pared frontal. Placenta a lo largo de la pared anterior
La placenta es un órgano temporal que se forma en las primeras etapas del embarazo. Se trata de una estructura embrionaria que proporciona al embrión oxígeno y nutrientes, además de función excretora. También juega un papel protector, protegiendo al feto de infecciones. Muy a menudo, el lugar del bebé se fija en las áreas posterior y lateral, pero no es raro que la placenta se ubique a lo largo de la pared anterior del útero. Si no hay otras anomalías patológicas, esta situación no es peligrosa para la mujer y no requiere tratamiento adicional.
Colapsar
¿Qué quiere decir esto?
La localización del corion a lo largo de la pared anterior del útero no es una desviación patológica, pero la mujer requiere una cuidadosa supervisión médica. El lugar del bebé se desarrolla al séptimo día en el área del útero donde se produjo la implantación del óvulo fertilizado, en las áreas anterior, posterior y lateral. Sin embargo, la fijación de la placenta a la pared posterior cerca del fondo del útero se considera más favorable para la mujer.
Con el crecimiento intensivo del feto, las paredes del órgano reproductor se estiran gradualmente, pero este proceso ocurre de manera desigual. Es la pared anterior del útero la que está sometida a la mayor carga. Cuando se estira la capa muscular, se vuelve más delgada, mientras que la densidad y el grosor de las secciones posteriores cambian poco. Además, la parte anterior se daña más rápidamente por los impactos y movimientos del niño, creando así el riesgo de daño y desprendimiento prematuro de la placenta.
A diferencia de la capa muscular del útero, la placenta no tiene la capacidad de estirarse, por lo que fijarla en una pared posterior densa cerca del fondo del útero es la mejor opción para una mujer.
Sin embargo, hay algunas buenas noticias. Si el corion se fija al segmento uterino anterior, migra hacia arriba más rápido que con otras opciones de fijación.
Si la placenta está 6 cm o más por encima del orificio interno del útero, esto se considera normal y la mujer no debe preocuparse. En la mayoría de los casos, el embarazo transcurre sin anomalías y el parto se produce de forma segura.
Razones de este apego
No todos los procesos durante el embarazo transcurren sin problemas, por alguna razón el embrión se adhiere al costado o al frente del órgano reproductor. El mecanismo del fenómeno no se ha estudiado en detalle, pero existen factores predisponentes:
- Lesiones de las paredes del órgano;
- La presencia de cicatrices y adherencias;
- endometriosis;
- La presencia de ganglios miomatosos;
- Retraso en el desarrollo del óvulo fecundado.
Muy a menudo, la placenta se ubica a lo largo de la pared anterior del útero cuando se viola la integridad de sus paredes internas. Esto sucede después de numerosos legrados, abortos y cesáreas. La estructura del endometrio está influenciada por procesos inflamatorios y endometriosis.
Esta unión del corion rara vez se detecta en mujeres primíparas; con mayor frecuencia se encuentra durante embarazos posteriores. Esto se explica por cambios en las paredes internas del órgano reproductor durante el parto.
A veces, el óvulo fertilizado se desarrolla más lentamente de lo necesario. Debido a esto, el embrión no tiene tiempo de penetrar la pared del útero a tiempo y se adhiere a la parte anterior o inferior del mismo.
La localización del embrión en una u otra parte del útero significa que en el momento de la implantación del embrión existía la mejor mucosa. Es decir, en este segmento había buen riego sanguíneo y suficiente espesor.
¿Cómo afecta la localización a tener un hijo?
Muchos médicos consideran normal la ubicación de la placenta en la pared anterior del útero. Durante el embarazo y el parto, no importa si el lugar del bebé está en la pared delantera o trasera. Mucho más importante es otro parámetro: la altura del asiento del niño desde el orificio del útero. El bajo apego es peligroso para el desarrollo de la presentación y el aborto espontáneo del feto.
Posibles complicaciones de la unión anterior de la placenta al útero.
Durante un examen de detección de mujeres embarazadas, se debe determinar la ubicación de la placenta. Esto le permite tener en cuenta todos los riesgos y prevenir la patología a tiempo. A pesar de que el feto está adherido a la pared anterior del útero, esto no necesariamente afecta el curso del embarazo. Puede desarrollarse sin complicaciones y finalizar con un parto exitoso. Sin embargo, todavía existen ciertos peligros.
- Aumenta el riesgo de desprendimiento de placenta. El feto en crecimiento ejerce presión sobre la pared uterina y empuja intensamente, y la fuerza de los movimientos aumenta en proporción a la duración del embarazo. Más cerca del parto, se producen las llamadas contracciones de entrenamiento, durante las cuales el útero se contrae. El lugar del bebé no puede seguir sus contracciones, por lo que aumenta el peligro de desprendimiento. Si la placenta está adherida alta y la pared uterina no tiene cicatrices, entonces la mujer no corre peligro.
- Hipoxia fetal. La ubicación a lo largo de la pared anterior del útero puede impedir el suministro de nutrientes al bebé, lo que es peligroso para el desarrollo de insuficiencia placentaria y gestosis. La patología se desarrolla con una placentación baja, cuando el feto adulto comprime los vasos sanguíneos. Como resultado, se altera la circulación sanguínea y el metabolismo entre madre e hijo.
- Placenta previa. La situación más favorable es colocar el corion en la parte posterior, ya que a medida que el útero crece se desplaza hacia arriba. La fijación anterior crea ciertos problemas. Si por alguna razón el embrión está demasiado cerca del orificio interno, a medida que aumenta el tamaño del útero, el lugar del bebé puede deslizarse hacia abajo. Al mismo tiempo, cierra total o parcialmente la salida del útero. En caso de presentación completa, el nacimiento de un niño no puede desarrollarse de forma natural y existe riesgo de hemorragia y aborto espontáneo.
- Aumenta el riesgo de una fuerte unión y crecimiento interno de la estructura embrionaria. Las cicatrices existentes interfieren con la fijación normal del corion. Sin embargo, la patología es bastante rara y para su desarrollo se deben cumplir ciertas condiciones:
- La placenta se ubica al frente;
- Hay cambios cicatriciales en el revestimiento del útero;
- Montaje bajo del asiento para niños.
La acumulación de placenta en la pared uterina es posible en presencia de los 3 factores.
La presentación es peligrosa debido al desprendimiento de placenta, sangrado y aborto espontáneo.
¿Cómo se determina la ubicación de la placenta?
La ubicación del bebé se determina durante una ecografía de rutina. En ausencia de patologías del embarazo, no se observan síntomas característicos y el bienestar de la mujer no se ve afectado.
Hay algunas cosas a considerar durante el embarazo:
- El movimiento fetal se siente más débil, a veces más tarde de lo esperado;
- Al escuchar los latidos del corazón del bebé, el sonido será más sordo y distante;
- El tamaño del abdomen aumenta ligeramente;
- Apretar el abdomen y cualquier lesión en él crea un peligro mayor que cuando la placenta se encuentra detrás.
Si hay presentación anterior, la determina el médico durante un examen ginecológico.
La posición anterior del asiento del niño no es una desviación patológica, muchos médicos consideran que la situación es completamente normal. Si una mujer no tiene enfermedades ginecológicas (fibromas, quistes en el útero) ni cambios cicatriciales en el miometrio, el embarazo transcurre sin patología y termina en un parto a término. Dado que la situación conlleva ciertos riesgos, la mujer necesita una cuidadosa supervisión médica.
Como saben, la placenta es un órgano especial que se forma sólo durante el embarazo y es el vínculo entre la madre y el feto. La placenta realiza muchas funciones para asegurar la vida del feto, como limpiar la sangre del bebé, nutrirla, eliminar desechos y toxinas y proporcionar un suministro ininterrumpido de oxígeno al bebé. Además, protege al feto de infecciones.
La placenta está firmemente adherida a la pared del útero, tiene un sistema vascular desarrollado; dos arterias y venas van desde la placenta a lo largo del cordón umbilical hasta el bebé, suministrando nutrición y oxígeno al cuerpo del bebé.
Muy a menudo no pensamos en cómo debe ubicarse la placenta y, sin embargo, existen muchas opciones para su ubicación en el útero. Durante una ecografía en el segundo trimestre del embarazo, el médico debe anotar los resultados del estudio, y en uno de los puntos del formulario de resultados del estudio el médico anotará los datos sobre la ubicación de la placenta.
¿Cómo debería ubicarse normalmente la placenta?
Se considera que la ubicación ideal para la placenta es a lo largo de la pared posterior del útero. Ésta es la ubicación clásica y familiar de la placenta. ¿Por qué? Para responder a esta pregunta debemos profundizar un poco más en cuestiones de anatomía.
El útero de una mujer no embarazada se encuentra en la parte inferior del abdomen de la mujer, justo detrás de la vejiga. A medida que el útero embarazado crece, avanza y la vejiga queda detrás del útero en crecimiento. Al continuar creciendo, el útero sobresale hacia adelante y se ubica en el medio del abdomen de la mujer. En apariencia, comienza a parecerse a una bolsa, con una parte frontal convexa y estirable, y una parte trasera densa y más pequeña. Un niño en crecimiento estira mucho la parte frontal del útero, mientras que la parte posterior permanece menos móvil y crece y se estira más lentamente que la parte frontal.
De esto se puede concluir que para la placenta, que, a diferencia del útero, no es un órgano fácilmente distensible, la mejor opción de ubicación sería la fijación a la pared posterior del útero.
A continuación se muestran algunas ventajas de colocar la placenta en la pared posterior:
1. Garantizar la inmovilidad. La pared posterior del útero no es muy extensible, es más densa y gruesa que la pared anterior. Cuando el útero se contrae, la placenta no experimentará estrés y no habrá riesgo de desprendimiento de placenta.
2. Menos trauma. El bebé, moviéndose y empujando dentro del útero, no tocará la placenta tanto como si estuviera en otra ubicación.
3. Menos riesgo de desprendimiento de placenta. El desprendimiento prematuro de placenta ocurre con mayor frecuencia con la inserción anterior.
4. Menos riesgo de placenta accreta y placenta accreta verdadera. Las estadísticas muestran que en el caso de una cesárea durante un parto anterior, la placenta, si está adherida a la pared anterior del útero, puede adherirse al tejido cicatricial, lo que crea un riesgo de placenta accreta.
5. Menos riesgo de placenta previa.
Es posible que la placenta no solo esté ubicada en la pared posterior del útero, aunque esta opción es ideal. También sucede que la placenta tiene una ubicación lateral: en el lado derecho o izquierdo del útero, o en la parte posterior con entrada por el lado izquierdo o derecho.
Y sucede que la placenta se ubica en la pared anterior del útero. Esta disposición no se considera una patología y no se considera peligrosa ni para la madre ni para el niño. Sin embargo, esta colocación de la placenta puede tener sus riesgos y usted debe ser consciente de ello.
Riesgos de la placentación anterior
1. Riesgo de desprendimiento de placenta. ¿Por qué? Miremos la anatomía nuevamente. Anteriormente hablamos de por qué la ubicación de la placenta a lo largo de la pared posterior es la más preferible para la madre y el feto. Como ya sabemos, la pared anterior del útero es más extensible y más delgada que la pared posterior. Un niño en crecimiento ejerce presión sobre la pared frontal del útero y también empuja intensamente. Cuanto más largo es el embarazo, más susceptible es el útero a las influencias externas.
Cuando el bebé se mueve o cuando una mujer acaricia el abdomen, pueden producirse contracciones de entrenamiento del útero (contracciones de Braxton-Higgs). Estas contracciones no son peligrosas ni para la madre ni para el feto, sin embargo, si la placenta está ubicada en la pared anterior del útero, en algunos casos puede existir riesgo de desprendimiento de placenta. A medida que el útero se contrae, disminuye de tamaño, pero ¿qué pasa con la placenta? Si la placenta está bien adherida, no hay cicatrices ni otros cambios patológicos en el útero, entonces todo debería estar bien.
2. Riesgo de placenta previa. La anatomía también juega un papel aquí. Si la placenta está ubicada a lo largo de la pared posterior, a medida que el útero crece y la placenta misma se desarrolla, la placenta siempre se mueve hacia arriba. Así lo pretendió la naturaleza para reducir el riesgo de placenta previa y, como consecuencia, de sangrado. Sin embargo, si la placenta está ubicada en la parte frontal, aquí pueden surgir ciertos problemas.
Si el embrión no estaba inicialmente adherido muy abajo en el útero, entonces la placenta crecerá alto o a una distancia normal del cuello uterino. Pero si por alguna razón el embrión está demasiado adherido a la salida del útero, entonces la placenta que crece en la pared frontal no crecerá hacia arriba, sino que a medida que crece se moverá hacia abajo, acercándose cada vez más al cuello uterino. Esto es peligroso debido a la placenta previa parcial o placenta previa completa, cuando la placenta cubre completamente el orificio interno, imposibilitando el parto natural y aumentando el riesgo de desprendimiento prematuro de placenta y sangrado peligroso.
3. Riesgo de unión apretada y placenta accreta verdadera. Este tipo de patología del embarazo es poco común, pero no deben olvidarla quienes se han sometido a cesáreas y otras intervenciones quirúrgicas en el útero en el pasado. La unión estrecha y la verdadera placenta accreta pueden ocurrir en aquellas personas que han tenido algún daño interno en el útero, por ejemplo: abortos con legrado, cesáreas, separación manual de la placenta y, como resultado, daño a la superficie interna del útero. así como perforación y rotura uterina, lo cual es extremadamente raro.
Las cicatrices que se forman en el útero después de tales acciones interfieren con la unión normal de la placenta. Sin embargo, la placenta accreta en tales casos solo puede ocurrir bajo la influencia de ciertos factores y una combinación de factores:
- cicatriz en el útero insolvente o mal curada;
- baja unión de la placenta;
— un requisito previo es la ubicación de la placenta a lo largo de la pared anterior.
Cuando se cumplen estos tres factores, el riesgo de placenta acreta o placenta acreta verdadera aumenta significativamente.
Sin embargo, queremos decirles a todas las mujeres embarazadas: no se enojen si descubren que su placenta no está adherida al útero como debería. La ubicación de la placenta de lado o de frente no es una patología, y para que esto se convierta en un peligro se deben cumplir ciertas condiciones. Se puede dar a luz con la placenta en la pared anterior y la mayoría de madres consiguen llevar el embarazo a término con bastante tranquilidad para luego dar a luz de forma natural y sin complicaciones.
Esté atento a su salud, consulte a su médico y todo irá bien. ¡Buena suerte con tu embarazo y feliz nacimiento!
un poco de anatomia
El útero es el órgano reproductor del cuerpo femenino. Es en el útero donde nace la vida y se produce el crecimiento y desarrollo de una persona pequeña. Este órgano tiene forma de pera: la parte más ancha se encuentra arriba y la parte estrecha, que pasa al cuello uterino, se encuentra debajo.
La estructura del útero es bastante simple: la capa externa es serosa y la capa interna, que consta de fibras musculares entrelazadas, es mucosa. Debido a la presencia de una poderosa capa muscular y la disposición caótica de las fibras musculares, el útero es capaz de cambiar mucho su tamaño durante el embarazo.
Anatómicamente dividido en varias partes: trasero, cuerpo y cuello. Convencionalmente, los ginecólogos distinguen las paredes del útero. Esto es necesario para establecer el punto de unión de la placenta durante el embarazo y también sirve como guía para los procesos patológicos que se desarrollan en el órgano. Hay paredes traseras, frontales, laterales y de fondo.
La pared anterior del útero es la parte que mira hacia la pared frontal del abdomen de la mujer. Normalmente, la parte inferior debe tener una ligera pendiente hacia adelante y, en consecuencia, la pared frontal debe estar ubicada ligeramente hacia abajo.
El útero es un órgano móvil. Gracias a los poderosos ligamentos que lo sujetan en la cavidad pélvica, puede cambiar de posición. Por ejemplo, cuando la vejiga está llena, puede retroceder y cuando los intestinos están llenos, puede avanzar. Durante el embarazo, el útero se mueve gradualmente hacia arriba y hacia adelante debido al aumento del peso del feto.
Placenta en la pared anterior del útero: ¿qué significa esto?
Durante una ecografía de detección, el médico debe observar la ubicación de la placenta. ¿Para qué sirve? La ubicación de la placenta en una zona concreta del útero nos permite predecir posibles complicaciones durante el embarazo y el parto. Esto da tiempo para tomar medidas preventivas.
Normalmente, la opción más exitosa para fijar la placenta es a lo largo de la pared posterior. Las ventajas de esta disposición radican en las características anatómicas del principal órgano reproductor.
- La pared posterior y el fondo del útero tienen una rica red vascular. Un buen suministro de sangre a esta zona garantiza un mayor flujo sanguíneo al "lugar del niño"; el suministro de oxígeno y nutrientes al feto se produce en un volumen mayor.
- Esta parte del útero es más densa y difícil de estirar, lo que permite que la placenta permanezca en una posición tranquila sin riesgo de desprendimiento prematuro.
- El bebé "patea" menos la placenta con las piernas, lo que reduce el impacto traumático.
Si la placenta se encuentra en la pared anterior del útero, no hay motivo para preocuparse demasiado. Sin embargo, vale la pena considerar que esta disposición tiene sus propias características. Es importante que una mujer embarazada lo sepa con antelación, para que cuando aparezcan los primeros signos que indiquen posibles complicaciones, pueda buscar ayuda.
- Si el niño es demasiado activo, puede ocurrir un desprendimiento prematuro de placenta. Esto también puede ocurrir durante las contracciones de entrenamiento, cuando el cuerpo se prepara para el parto. Aunque estos fenómenos son bastante raros, conviene recordarlos.
- Si una mujer tiene antecedentes de cirugía uterina o los partos anteriores se resolvieron mediante cesárea, entonces el riesgo de que la placenta accreta llegue a la cicatriz es alto.
- Si la placenta está adherida muy abajo a la pared anterior, existe una alta probabilidad de sangrado durante el parto. Lo más probable es que, en esta circunstancia, sea necesaria una cesárea. Cuando la placenta se encuentra en lo alto de la pared anterior del útero, no debería haber motivo de preocupación.
El embarazo con placenta en la pared anterior tiene algunas peculiaridades.
- La futura madre comienza a sentir los primeros movimientos más tarde que con la ubicación clásica de la placenta. Esto sucede porque la placenta es bastante gruesa, los temblores débiles no se transmitirán a la pared abdominal.
- Al médico le resultará difícil escuchar los latidos del corazón del bebé, ya que la placenta reducirá la conductividad de los sonidos.
- Al ginecólogo también le resultará difícil palpar partes del cuerpo fetal.
A pesar de todos los matices, el embarazo con placenta anterior no es una patología. El parto se produce de forma natural si no existen otras indicaciones para la cesárea.
¿Qué es la hipertonicidad de la pared anterior del útero durante el embarazo y por qué es peligrosa?
La hipertonicidad es una contracción muscular excesiva. Si los haces de músculos se contraen solo en un área determinada del útero, se habla de hipertonicidad local. Se observa con mayor frecuencia hipertonicidad de las paredes anterior y posterior del útero.
Con hipertonicidad de la pared anterior de los músculos del útero, una mujer siente dolor y sensación de pesadez en el abdomen. El síntoma de dolor es similar al de la menstruación. Naturalmente, durante el curso normal del embarazo, esto no debería suceder.
La hipertonicidad es peligrosa porque puede provocar un aborto espontáneo en las primeras etapas o un desprendimiento de placenta en el futuro.
La hipertonicidad se diagnostica durante una ecografía. Una futura madre con hipertonicidad uterina debe mantener la tranquilidad y limitar la actividad física. La necesidad de tratamiento farmacológico la determina el médico.
¿Qué significa corion a lo largo de la pared anterior del útero?
En embriología, el corion es la membrana externa del embrión. En una etapa corta del embarazo, la membrana en la que se encuentra el bebé difícilmente puede llamarse placenta. Después de la semana 16 de embarazo, las membranas se convierten en una placenta completa.
Si la ecografía indicó que el corion se encuentra a lo largo de la pared anterior del útero, esto indica la unión del feto a esta área particular del útero.
La opción de fijación clásica y más exitosa es la pared posterior del útero. Pero no se enoje si el corion se encuentra en la pared frontal. Esto no es en modo alguno una patología, sino sólo una variante de la norma.
¿Qué significa prolapso de la pared anterior del útero?
El prolapso de las paredes uterinas ocurre cuando los ligamentos que mantienen el útero en su posición normal están débiles. Muy a menudo esta patología ocurre en mujeres en la edad adulta. La causa del prolapso puede ser un parto difícil, partos múltiples o un feto grande.
- A veces, el prolapso uterino se asocia con enfermedades (tumores, enfermedades del tejido conectivo) o actividad física intensa.
Durante mucho tiempo, es posible que el prolapso de la pared anterior del útero no presente síntomas. El prolapso de la pared uterina rara vez es un síntoma independiente. Más a menudo, esta afección se combina con prolapso de las paredes vaginales y cistocele. En este caso, la vejiga se mueve hacia abajo, bajando la pared vaginal.
Una mujer con esta afección experimenta molestias al orinar, quejándose de dificultad para orinar o, por el contrario, incontinencia.
Como resultado del estancamiento, se desarrolla. Una mujer puede sentir un objeto extraño en el área vaginal. Se trata de una vejiga que se ha hundido muy bajo, provocando dolor al sentarse y tener relaciones sexuales.
Nodo en la pared anterior del útero: ¿es peligroso?
La enfermedad benigna del útero similar a un tumor más común son los fibromas (leiomioma). La enfermedad afecta a un gran número de mujeres de diferentes edades. El leiomioma es asintomático en la mayoría de los casos. La enfermedad generalmente se detecta durante una ecografía.
Una mujer a la que se le ha diagnosticado leiomioma suele empezar a preocuparse mucho por su función reproductiva. Hay que decir que el embarazo con leiomioma puede desarrollarse de forma segura.
Todo depende de la cantidad de nodos y su ubicación. Los ganglios ubicados en la pared exterior del útero (serosos) no previenen el embarazo. Es posible que los ganglios ubicados en el grosor de la capa interna del útero no interfieran con el embarazo, pero crearán problemas durante y después del parto: interferirán con las contracciones normales del útero.
La ubicación del ganglio fibromatoso en la pared anterior del útero en el lado mucoso (nódulo submucoso) puede prevenir el embarazo. En este caso, se debe eliminar el nodo.
La ubicación del ganglio en la pared anterior en la capa muscular (nódulo intramural) o externamente (nódulo subseroso) puede no prevenir el embarazo, pero causa dolor y trastornos menstruales.
Los ganglios fibromatosos deben tratarse en una etapa temprana de desarrollo. Existen tratamientos médicos y quirúrgicos. Las tácticas de tratamiento las determina el médico individualmente, según la cantidad, el tamaño de los ganglios y su ubicación.
La placenta se forma desde el inicio del embarazo y a las 16 semanas ya es un órgano en pleno funcionamiento. La función principal de la placenta es entregar oxígeno y nutrientes al feto en desarrollo, y también elimina los productos de desecho (desechos y toxinas) de su cuerpo. El funcionamiento normal de la placenta está influenciado por el lugar donde está adherida. Por tanto, la ubicación ideal de la placenta es el tercio superior de la pared posterior del útero. En nuestro artículo veremos las características del embarazo si la placenta está ubicada en la pared anterior del útero.
Localización de la placenta a lo largo de la pared anterior del útero.
La unión de la placenta a la pared anterior ocurre con mayor frecuencia en mujeres que han tenido embarazos anteriores. Durante el embarazo, las fibras musculares de la pared anterior del útero se estiran, lo que explica los posibles riesgos con esta ubicación de la placenta. El segmento inferior del útero está especialmente estirado, por lo que si la placenta se encuentra en lo alto de la pared anterior del útero, esto no causa mucha preocupación. Cuando la placenta está ubicada en la pared anterior del útero, la futura madre puede comenzar a sentir los movimientos fetales más tarde que con la placenta posterior, y también serán mucho más débiles. La ubicación exacta de la placenta sólo se puede determinar durante el procedimiento.
¿Cuáles son los posibles riesgos si la placenta se encuentra en la pared anterior del útero?
Si la placenta está adherida a la pared anterior del útero, aumenta el riesgo de las siguientes complicaciones:
Entonces, examinamos las peculiaridades del embarazo y el parto en el caso de que la placenta esté ubicada en la pared anterior del útero, y también consideramos los posibles riesgos. Me gustaría enfatizar que una condición importante para prevenir posibles complicaciones es la realización oportuna de la ecografía y otros estudios recomendados.
Sin el funcionamiento normal de la placenta, es imposible imaginar el pleno crecimiento y desarrollo del bebé. Este artículo le ayudará a comprender qué significa placenta previa en la pared anterior del útero y a qué afecta.
¿Lo que es?
Para garantizar la actividad vital del corion y, posteriormente, del feto, se requiere un flujo sanguíneo adecuado. El bebé puede obtener todos los nutrientes y oxígeno a través del sistema de la arteria uteroplacentaria. Pasan a través de la placenta en grandes cantidades, asegurando el crecimiento y desarrollo del feto.
La función principal, inherente al tejido placentario por naturaleza, es proporcionar al feto componentes nutricionales, así como protegerlo de las influencias externas. El desarrollo intrauterino del feto depende en gran medida de cómo se encuentre la placenta. En una determinada etapa del embarazo, los movimientos fetales ayudan a determinar la intensidad del crecimiento fetal.
La intensidad del desarrollo intrauterino del bebé también depende de cómo esté adherida la placenta. La unión del tejido placentario se determina, de hecho, desde las primeras semanas de embarazo. El lugar de implantación del óvulo fertilizado influye en la ubicación del tejido placentario.
La placenta se encuentra con mayor frecuencia a lo largo de la pared posterior del útero en el área de su fondo. En algunos casos, se puede ubicar en el área de las paredes laterales, ya sea a la derecha o a la izquierda. Si hay mucho tejido placentario, puede adherirse a varias paredes del útero a la vez.
Esta ubicación fisiológica de la placenta se explica de forma bastante sencilla. El suministro de sangre en la zona del fondo del útero y su pared posterior está bastante bien expresado. Esto ayuda al feto a crecer rápida e intensamente.
Los obstetras y ginecólogos señalan que, en algunos casos, la placenta también puede adherirse a la pared anterior del útero. Cabe señalar que esto es mucho menos común.
La unión normal de la placenta a lo largo de la pared posterior no está determinada al azar por la naturaleza. Esta disposición es más beneficiosa para el desarrollo intrauterino del feto.
El tejido placentario puede adherirse a diferentes partes del útero. Por lo tanto, la mayoría de las veces se coloca en la parte inferior. Sin embargo, bajo ciertas condiciones, la colocación del tejido placentario ocurre más abajo, en el área del segmento inferior del útero. Una ubicación demasiado baja del tejido placentario conlleva el desarrollo de su presentación.
Los médicos consideran que la placenta previa es una patología cuando el tejido placentario está muy cerca del orificio interno del útero. Normalmente, existe una cierta distancia entre ellos. Entonces, en el segundo trimestre, el tejido placentario normalmente está 5 cm por encima del orificio interno, si esta distancia se reduce significativamente, entonces esta condición patológica se llama presentación.
Los médicos distinguen varias variantes clínicas de tejido placentario previo. Así, la placenta previa puede ser central, marginal o lateral. Las diferentes variantes clínicas de esta patología vienen determinadas por la pared a la que se encuentra adherido el tejido placentario.
¿Por qué está pasando esto?
La placenta está adherida a la pared anterior del útero desde las primeras etapas del embarazo. Esto sucede de manera muy simple. Por ciertas razones, un óvulo fertilizado no puede adherirse al fondo del útero y comienza a hundirse más. Así desciende casi hasta la faringe interna, donde se produce su implantación.
Varias enfermedades ginecológicas pueden contribuir al desarrollo de placenta previa anterior. La inflamación crónica que se produce en los órganos reproductivos de la mujer provoca su daño. En este caso, la membrana mucosa que recubre la superficie interna del útero cambia. Estos cambios contribuyen al hecho de que el óvulo fertilizado puede adherirse a las secciones inferiores.
La placenta se puede adherir a la pared anterior del útero incluso si la mujer se ha sometido a varias operaciones ginecológicas. Así, el legrado o las consecuencias de los abortos quirúrgicos pueden contribuir al desarrollo de este tipo de presentación.
Los médicos señalan que el riesgo de desarrollar placenta previa es ligeramente mayor en mujeres multíparas. Si una mujer tiene antecedentes obstétricos y ginecológicos complicados, la probabilidad de presentación anterior del tejido placentario aumenta varias veces.
El desarrollo de esta patología también puede verse facilitado por diversas patologías congénitas de los órganos reproductivos. La placenta previa puede ocurrir en mujeres que padecen hipoplasia uterina. Los defectos anatómicos en la estructura del útero también pueden contribuir al desarrollo de esta patología.
Características de esta ubicación
La unión del tejido placentario a lo largo de la pared anterior es menos fisiológica. Esta disposición del tejido placentario tiene ventajas y desventajas. Hay muchas menos ventajas que desventajas.
También cabe señalar que una situación clínica de este tipo requiere un determinado enfoque médico. Una mujer embarazada que tiene tal ubicación de la placenta requiere un seguimiento bastante estrecho por parte de los médicos.
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Las ventajas de la placenta previa anterior incluyen la posibilidad de migración. Durante los varios meses de espera hasta que nazca el bebé, el tejido placentario puede cambiar de posición. Los médicos señalan que el tejido placentario con placenta previa anterior se mueve mucho más fácilmente que con la posterior.
Desventajas
Se observa que la placenta rara vez está adherida a la pared anterior del útero. Esta característica tiene un importante significado biológico. Esto se explica de forma muy sencilla. El tejido placentario es muy delicado. Puede dañarse fácilmente debido a diversas influencias traumáticas externas.
La ubicación de la placenta en la pared anterior del útero puede resultar peligrosa debido al desarrollo de su desprendimiento. En este caso, las lesiones abdominales pueden contribuir al desarrollo de una hemorragia uterina peligrosa. Si es demasiado intenso, en tal situación puede desarrollarse una falta aguda de oxígeno del feto, lo que significa que habrá una grave amenaza para la vida del bebé.
¿Es posible la migración de la placenta?
La migración es un cambio en la ubicación original de la placenta. Los expertos creen que es posible un cambio en la localización del tejido placentario durante la presentación a lo largo de la pared anterior. A las mujeres embarazadas y a los médicos se les suele advertir de esto cuando les consultan.
Si se detecta placenta previa en la pared anterior en las primeras etapas del embarazo, la futura madre no debe entrar en pánico en primer lugar. Aún queda un largo camino por recorrer antes de que se produzca el nacimiento. Durante este tiempo, el tejido placentario puede desplazarse e incluso cambiar significativamente de posición.
Estos cambios se evalúan mediante ecografía. Como regla general, para rastrear la dinámica, los médicos prescriben varios exámenes de ultrasonido secuenciales. Cuando hay tejido placentario previo, a menudo no se deben realizar exámenes vaginales. Cuanto más baja esté la placenta, mayor será la probabilidad de daño. Es muy importante realizar un seguimiento de la dinámica de la ubicación del tejido placentario durante la presentación. Ayuda a los médicos a identificar oportunamente las complicaciones en desarrollo y a tomar las medidas necesarias para mejorar la situación.
Cabe señalar que en la mayoría de los casos el tejido placentario cambia de posición con bastante lentitud. Es óptimo si este proceso ocurre en el cuerpo femenino dentro de 6 a 10 semanas. En este caso, la probabilidad de que la futura madre experimente algún síntoma de malestar significativo es bastante baja. Normalmente, la migración del tejido placentario se completa por completo a mediados del tercer trimestre del embarazo.
Si el tejido placentario se desplaza demasiado rápido por algún motivo, pueden producirse síntomas adversos. Los más peligrosos son el desarrollo de sangrado y el desprendimiento del tejido placentario de la pared uterina. Como regla general, los síntomas adversos se desarrollan si la placenta migra dentro de 1 a 2 semanas. La velocidad de la migración placentaria depende de muchos factores y razones, incluida la altura a la que se encontraba originalmente el tejido placentario.
Consecuencias
Durante un embarazo que se desarrolla con el desarrollo de placenta previa anterior, puedes esperar varias sorpresas. Por lo general, los síntomas adversos comienzan a desarrollarse a partir del segundo trimestre del embarazo. El curso del tercer trimestre también puede complicarse por el desarrollo de una serie de patologías.
Las futuras madres deben recordar que La presencia de placenta previa no es una sentencia de muerte para el nacimiento de un niño sano. Muchas mujeres ya se han topado con esta patología y han dado a luz a sus bebés sanos y tan esperados.
Es importante recordar que un embarazo tan "especial" solo requiere una actitud más atenta de la futura madre hacia su salud, así como un seguimiento cuidadoso del curso del desarrollo intrauterino del feto por parte de especialistas.
Con una ubicación baja de la placenta y su presentación, la complicación más peligrosa es quizás el desarrollo de sangrado. Si es lo suficientemente fuerte, no pasa desapercibido. En esta situación, la mujer nota la aparición de sangre en el tracto genital. La gravedad del sangrado puede variar, el color de la sangre varía del rojo brillante al marrón oscuro. En esta situación, lo principal es recordar que cuando aparece dicho sangrado, las mujeres con placenta previa deben consultar inmediatamente a un obstetra-ginecólogo.
El desprendimiento de placenta es otra complicación que puede desarrollarse durante dicho embarazo. La gravedad de los trastornos resultantes en este caso depende en gran medida de cuánto se haya separado la placenta de la pared uterina.
Si esta área es pequeña, entonces el desprendimiento solo se puede detectar mediante ecografía. En este caso, es posible que la mujer ni siquiera experimente sangrado en el tracto genital, o será tan insignificante que pasará desapercibido.
Si el tejido placentario se exfolia con bastante fuerza, en tal situación ya es posible sospechar esta afección basándose en los síntomas clínicos. Entonces, la futura madre comienza a sentirse bastante mal. Experimenta debilidad severa, puede desarrollar dolor en el abdomen y también puede aparecer secreción sanguinolenta del tracto genital.
El desprendimiento severo de placenta también es peligroso porque altera el estado general del feto. La interrupción del suministro de oxígeno conduce al hecho de que el feto comienza a experimentar hipoxia: falta de oxígeno. Esta situación, por regla general, contribuye al hecho de que cambian los parámetros clínicos del feto. Por tanto, su frecuencia cardíaca y su actividad motora cambian significativamente.
Si se desarrolla un desprendimiento de placenta grave, una mujer embarazada debe ser hospitalizada de urgencia en un hospital. El algoritmo adicional de acciones médicas dependerá en gran medida de la duración del embarazo.
Si la amenaza para la vida de la madre o del feto es demasiado grande, los médicos se verán obligados a recurrir a atención obstétrica de emergencia. Esto se lleva a cabo según indicaciones vitales.
¿Cómo es el parto?
La elección de las tácticas de atención obstétrica para la placenta previa es, por regla general, bastante responsable. De ello dependen la vida y la salud de la futura madre y de su bebé.
Cabe señalar que hoy en día, cada vez más, los obstetras y ginecólogos dan preferencia al método quirúrgico de parto, eligiendo la cesárea. En esta situación, el riesgo de desarrollar lesiones y daños al nacer es mucho menor. Por supuesto, una cesárea tiene ciertas desventajas, ya que es esencialmente una operación quirúrgica.
Sin embargo, con la placenta previa, es importante preservar la vida del bebé.
