Πώς να αναγνωρίσετε ένα σπασμένο πλευρό σε ένα άτομο. Σε ποια θέση να κοιμηθείς

Αρχικά, ένα κάταγμα πλευρών είναι πολύ επώδυνο και επικίνδυνος τραυματισμός. Τα σπασμένα πλευρά μπορούν να βλάψουν τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στο στήθος - για παράδειγμα, να τρυπήσουν τον πνεύμονα ή να πιέσουν το διάφραγμα, και αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε απώλεια αίματος και εξασθενημένη αναπνευστική δραστηριότητα του σώματος. Αυτό το αποτέλεσμα υποδηλώνει ότι η μη έγκαιρη βοήθεια και διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πώς μπορείς να σπάσεις ένα πλευρό

Ένα κάταγμα μπορεί να συμβεί ακόμη και με ελαφρά συμπίεση του θώρακα (όταν παρέχονται πρώτες βοήθειες στα θύματα, κάνοντας τεχνητό μασάζκαρδιές, συχνά σπάνε 1-2 πλευρά). άβολη πτώση ή χτύπημα (ακόμα και με κανονικό μπάσκετ).

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός σπασμένου πλευρού

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός σπασμένου πλευρού; Ένα από τα σημάδια είναι ο πόνος στο σημείο όπου έπεσε το ίδιο το χτύπημα. Επιδεινώνεται όταν ένα άτομο βήχει ή παίρνει μια βαθιά αναπνοή και εκπνέει. Εκδηλώνεται μια ορισμένη ακαμψία των στάσεων, αναγκάζοντας ένα άτομο να πάρει μια ασυνήθιστη στάση - ξαπλωμένο, μισοκαθισμένο (είναι δύσκολο να σταθεί, αφού τα σπασμένα πλευρά μετατοπίζονται και προκαλούν οξύς πόνοςκατά την αναπνοή).

Συνήθως, κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος, τα θραύσματα των πλευρών δεν κινούνται, αλλά αν συμβεί μια τέτοια περίπτωση είναι πολύ επικίνδυνο. Τα αιχμηρά οστά μπορούν να τρυπήσουν τον πορώδη πνευμονικό ιστό ή την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Αν, παρόλα αυτά, πονάνε σπασμένα πλευρά εσωτερικούς ιστούςστο στήθος, εμφανίζεται ο λεγόμενος πνευμοθώρακας - σε ένα άτομο, η αναπνοή γίνεται συχνή, ρηχή, αρχίζει η δύσπνοια και το δέρμα και τα χείλη γίνονται μπλε λόγω έλλειψης οξυγόνου στο αίμα. Ένας επιβαρυντικός παράγοντας μπορεί να είναι εσωτερική αιμοραγία- όταν τα αιμοφόρα αγγεία επηρεάζονται από θραύσματα των πλευρών. Σε αυτή την περίπτωση, αύξηση της αδυναμίας, της ζάλης και αρτηριακή πίεσημειώνεται.

Πρώτες βοήθειες για σπασμένο πλευρό

Οι απαραίτητες πρώτες βοήθειες σε μια τέτοια κατάσταση εξαρτώνται από τον τύπο του κατάγματος της πλευράς.

Για κλειστά κατάγματα απλή μορφήείναι απαραίτητο ο ασθενής να πάρει ημικαθιστή θέση, λυγίζοντας τα χέρια του στον αγκώνα. Θα πρέπει να εφαρμόσει έναν ειδικό επίδεσμο στήριξης και να δέσει το ένα λυγισμένο χέρι στο σώμα του με τέτοιο τρόπο ώστε να δημιουργείται πίεση στο σπασμένο πλευρό.

Με κλειστό κάταγμα σύνθετου σχήματος (έντονος πόνος, δυσκολία στην αναπνοή), είναι απαραίτητο το θύμα να πάρει ημικαθιστή θέση και να γέρνει προς τη σπασμένη πλευρά. Πρέπει να φτιάξει έναν επίδεσμο που θα έδενε το χέρι του σφιχτά στο σώμα, ακινητοποιώντας το άρρωστο μέρος του σώματος.

Για να βοηθήσει με σπασμένα πλευρά ανοιχτή μορφή, είναι απαραίτητο να στερεώσετε μια παλάμη και να κλείσετε την πληγή, γέρνοντας το σώμα προς το κάταγμα, φυτέψτε το θύμα. Επίδεσμος ανοιχτή πληγή, καλύψτε το με αεροστεγές υλικό και δώστε το επίδεσμο. Δέστε το χέρι στο σώμα για να ακινητοποιήσετε το σπασμένο πλευρό.

Οποιοσδήποτε τύπος κατάγματος πρέπει να καλείται αμέσως. ασθενοφόρο .

Θεραπεία και διάγνωση κατάγματος πλευρών

Για σκηνοθεσία ακριβής διάγνωσητα κατάγματα των πλευρών είναι απαραίτητο ακτινογραφία. Με την ακτινοσκόπηση είναι απαραίτητο να δείξουμε όσο το δυνατόν ακριβέστερα το σημείο όπου υπάρχει πόνος και να περιγράψουμε τα συμπτώματα για σωστή διάγνωση. Ο ακτινολόγος θα σας πει με σιγουριά αν υπάρχει τέτοιος τραυματισμός, μόνο βλέποντας και περιγράφοντας την εικόνα. Κατά κανόνα, η ακτινογραφία είναι αυτή που δείχνει το 100% της θέσης του κατάγματος των πλευρών.

Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση βασίζεται στη μέγιστη δυνατή ακινητοποίηση του ασθενούς για αρκετές εβδομάδες. Ανάλογα με το σημείο του κατάγματος, μπορεί να εφαρμοστούν γύψινοι κορσέδες για καλύτερη τήξη των οστών.

Τα σύνθετα κατάγματα με μετατόπιση και σχηματισμό στοιχειωδών τμημάτων απαιτούν χειρουργικές επεμβάσεις. Υπάρχουν επίσης μεμονωμένες περιπτώσειςόταν πολλά πλευρά είναι σπασμένα και μη ζευγαρωμένα (οι ορειβάτες και οι ιπποδρόμιο υποφέρουν πιο συχνά - οι πτώσεις από χαμηλά ύψη οδηγούν στο γεγονός ότι οι άνθρωποι παθαίνουν πολλαπλά κατάγματα των πλευρών με μετατοπίσεις). Τέτοια κατάγματα αντιμετωπίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι τραυματισμοί στο στήθος δεν είναι ασυνήθιστοι ποικίλους βαθμούςσοβαρότητας, και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σημαντικών επιπλοκών. Ιδιαίτερα συχνά, προκύπτουν επιπλοκές ως αποτέλεσμα τραυματισμού όπως κάταγμα των πλευρών. Διαφορετικοί τραυματισμοί στο στήθος απαιτούν τη χρήση διαφορετικών μεθόδων θεραπείας. Εάν οι μώλωπες χωρίς επιπλοκές αντιμετωπίζονται σε εξωτερική βάση, τότε ένα σύνθετο κάταγμα των πλευρών απαιτεί ο ασθενής να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Είναι σημαντικό το συντομότερο δυνατό μετά την εμφάνιση ενός τραυματισμού να βάλετε σωστή διάγνωσηκαι να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται: πώς να προσδιορίσουν εάν έχει συμβεί μώλωπες ή κάταγμα της πλευράς. Ακριβής διάγνωσηδυνατή μόνο σε ιατρικό ίδρυμα. Στο σπίτι, δεν είναι δυνατό να γίνει σωστή διάγνωση. Ακόμα και τα περισσότερα έμπειρος γιατρόςδεν είναι πάντα δυνατό να διακρίνουμε οπτικά αυτούς τους τραυματισμούς, αφού έχουν παρόμοια σημάδια, απαιτείται συχνά η διάγνωση ζημιών μέσω υλικού.

Ο τραυματισμός στα πλευρά θεωρείται σοβαρός και αρκετά επώδυνος. Οι κύριες αιτίες τραυματισμού είναι:

• πτώση από ύψος?
• τροχαίο ατύχημα ή τραυματισμός εργασίας·
• χτύπημα στην περιοχή του θώρακα.
• ισχυρή πίεση ή συμπίεση του θώρακα.
• συγκεκριμένες ασθένειες που επηρεάζουν την ευθραυστότητα των οστών (οστεοπόρωση, οστεομυελίτιδα, φυματίωση των οστών και άλλες).

Ένα κάταγμα ή μώλωπες είναι παρόμοια σε συμπτώματα, οπότε πότε αρχική εξέτασηείναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε αμέσως το είδος του τραυματισμού και να κάνουμε τη σωστή διάγνωση. Κοινά χαρακτηριστικάτέτοιες ζημιές είναι:

• ισχυρός σύνδρομο πόνου, που εμφανίζεται τη στιγμή του τραυματισμού και επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να φέρει ένα άτομο σε κατάσταση σοκ, επηρεάζει τις κινητικές του λειτουργίες.
• πρήξιμο των μαλακών ιστών και αύξηση της θερμοκρασίας τους στο σημείο του τραυματισμού.
• η εμφάνιση αιματωμάτων και μώλωπες - λόγω σκληρό χτύπημαρήξη και βλάβη σε μικρό αιμοφόρα αγγείασε μαλακούς ιστούς?
• ρηχή αναπνοή, δύσπνοια («σύνδρομο διαλείπουσας αναπνοής»), που εμφανίζονται λόγω πόνου και περιορισμού των κινήσεων του θώρακα.
• η εμφάνιση γρήγορου καρδιακού παλμού (ταχυκαρδία) λόγω συγκράτησης της αναπνοής.

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί θεραπεία, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ακριβώς τι είδους τραυματισμό έχουμε να κάνουμε - μώλωπα ή κάταγμα των πλευρών. Την πιο ακριβή εικόνα της βλάβης δίνει μια ακτινογραφία σε δύο προβολές. Εάν ο ασθενής έχει κάταγμα, τότε η γραμμή του κατάγματος και τα θραύσματα των οστών θα είναι ορατά στην εικόνα, διαφορετικά λαμβάνει χώρα.

Η προσέγγιση στη θεραπεία μη επιπλεγμένων μώλωπες και καταγμάτων έχει παρόμοια χαρακτηριστικά:

• συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι μείζονος οξύτητας σοβαρά συμπτώματα (πόνοςκαι πρήξιμο)?
• την πρώτη ημέρα, εφαρμόζεται περιοδικά στο σημείο της ζημιάς κρύα κομπρέσα(κάθε 20 λεπτά με διάλειμμα 5 λεπτών) μέχρι να ανακουφιστεί το σύνδρομο του πόνου.
• απεικονίζεται περιπατητική θεραπείαμε περιοδικές επισκέψεις στον θεράποντα ιατρό.

Μην ξεχνάτε πιθανές επιπλοκές, ο κίνδυνος των οποίων είναι υψηλότερος, όσο πιο σοβαρή είναι η βλάβη. Επιπλεγμένοι μώλωπες και κατάγματα αντιμετωπίζονται σε στάσιμες συνθήκες. Περισσότερες πληροφορίες για .

κάταγμα

Το κάταγμα της πλευράς (πλευρές) είναι ένας τραυματισμός, συνέπεια του οποίου είναι παραβίαση της ακεραιότητας των οστών του θώρακα και συνακόλουθη βλάβη σε κοντινούς μαλακούς ιστούς, δέρμα και εσωτερικά όργανα.

Στην έννοια του «κατάγματος» υπάρχουν: πλήρη και υποπεριοστικά κατάγματα. Τα παραπάνω είναι γενικά συμπτώματα, χαρακτηριστικό όλων των τραυματισμών στο στήθος, ωστόσο, υπάρχουν και εκείνοι με τους οποίους μπορεί να διαπιστωθεί εάν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση εμφανίζεται κάταγμα ή μόνο μελανιά στα πλευρά.

Κατά την αρχική εξέταση του κατάγματος, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η ασυμμετρία των τμημάτων του θώρακα, το προσβεβλημένο τμήμα μπορεί να «βυθιστεί» προς τα μέσα κατά την εισπνοή. Όταν μετακινείτε το θύμα, μπορείτε να ακούσετε το τραύμα (crepitus) των σπασμένων οστών, να δείτε το εξόγκωμα των θραυσμάτων κάτω από το δέρμα. Σε περιπτώσεις που έχει σπάσει η πλευρά, ο πόνος είναι πιο έντονος. Αυτό μπορεί να είναι συνέπεια παράπλευρες απώλειεςθραύσματα πλευρικών οστών μυϊκών και πνευμονικών ιστών, υπεζωκότα και νευρικές ίνες. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν άμεσα επιπλοκές με τη μορφή πνευμοθώρακα (συσσώρευση αέρα στον υπεζωκότα), αιμοθώρακα (αιμορραγία στην θωρακική κοιλότητα) και υποδόριο εμφύσημα (συσσώρευση αέρα στον υποδερμικός ιστός). Σε τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να παρέχεται ιατρική βοήθεια επειγόντωςλόγω της ανάγκης για άμεση παρακέντηση για την απομάκρυνση υγρού ή αέρα. Λόγω συμφόρησης στους πνεύμονες με την πάροδο του χρόνου σε θύμα κατάγματος ή σοβαρός μώλωπαςτα πλευρά μπορεί να αναπτύξουν πνευμονία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα ενός τραυματισμού στον οποίο εμφανίζονται μόνο ραγισμένα πλευρά μοιάζουν πολύ με αυτά ενός μώλωπας.

Σε περιπτώσεις παραβίασης ακεραιότητα των οστώνΗ θεραπεία πλευρών περιλαμβάνει την ένωση θραυσμάτων οστού και τη σταθερή στερέωσή τους για σωστή σύντηξη. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με διεξαγωγή συντηρητική θεραπείαΕάν αυτό δεν συμβεί, τότε συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των καταγμάτων:

• νοβοκαΐνη για τον αποκλεισμό του πόνου στο σημείο του τραυματισμού.
• μη στεροειδή και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση του πόνου και την ανακούφιση φλεγμονώδης διαδικασίαμε τη μορφή ενέσεων και αλοιφών.
• αντιβιοτικά για τη θεραπεία μιας δευτερογενούς λοίμωξης.
• Παρασκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο και βιταμίνες Β για την αποκατάσταση των οστών και των νευρικών ινών.

Βλάβη

Ο μώλωπας είναι μια μηχανική βλάβη στους μαλακούς ιστούς χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητα του οστικού ιστού και του δέρματος.

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα μιας μελανιασμένης ή ραγισμένης πλευράς είναι τα εξής:

• έντονος πόνος τη στιγμή του τραυματισμού, ο οποίος όμως με την πάροδο του χρόνου μειώνεται πόνοςαποθηκευμένο για ένα μήνα?
• ρηχή αναπνοή που προκαλείται από το σύνδρομο πόνου.
• σημαντικό οίδημα και πυρετός στην κατεστραμμένη περιοχή.
• εκτεταμένο αιμάτωμα, το οποίο τελικά αλλάζει χρώμα από βυσσινί σε κίτρινο.

Για να επιλέξετε τη σωστή τακτική για τη θεραπεία ενός ασθενούς, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να διαγνώσετε έναν μώλωπα και να αποκλείσετε ένα κάταγμα των πλευρών.

Ο στόχος της θεραπείας τραυματισμών είναι:

• αναισθησία ενός τραυματισμού?
• μείωση του οιδήματος και του αιματώματος.
• αποκατάσταση της πλήρους λειτουργικότητας του θώρακα.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση από τον πόνο με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων. Μετά τη μείωση του συνδρόμου πόνου, χρησιμοποιούνται αναισθητικές αλοιφές και τζελ. Για τη μείωση του οιδήματος και της απορρόφησης των μώλωπες, η θεραπεία στο σπίτι περιλαμβάνει τη χρήση του παραδοσιακό φάρμακομε τη μορφή κομπρέσες, λοσιόν και αλοιφές. Από ιατρικά παρασκευάσματαγια αυτούς τους σκοπούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα "Lyoton", "Bruise OFF" και άλλα.

Στη δομή των τραυματισμών στο στήθος, οι τραυματολόγοι αναγνώρισαν το κάταγμα των πλευρών ως τον πιο συνηθισμένο τραυματισμό. Είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους, αθλητές, στη δουλειά και στο σπίτι. Μπορείτε να σπάσετε ένα πλευρό πέφτοντας από ύψος, λόγω άμεσης πρόσκρουσης, σε ένα ατύχημα.

Το στήθος είναι ένα διαμορφωτικό στοιχείο του σώματος, αλλά, επιπλέον, προστατεύει αξιόπιστα τα εσωτερικά όργανα από μηχανική βλάβη. Επομένως, η παραβίαση της ακεραιότητας του θώρακα μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό οργάνων. θωρακική κοιλότητατόσο θραύσματα οστών όσο και ξένα αντικείμεναΑπο έξω.

Είναι σημαντικό να το καταλάβουμε αυτό έγκαιρη παροχήη βοήθεια του θύματος μπορεί να σώσει τη ζωή του, επομένως πρέπει να κατανοήσετε ξεκάθαρα τι να κάνετε εάν ένα άτομο έχει σπασμένα πλευρά.

Τα κύρια συμπτώματα ενός κατάγματος πλευρών

Κάθε ασθένεια, συμπεριλαμβανομένου του τραύματος, έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, επιτρέποντας τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση και την έναρξη της κατάλληλης θεραπείας. Γνωρίζοντας ορισμένα, είναι πιο εύκολο να αποφασίσετε τι να κάνετε αν τραυματιστεί κάποιος από το περιβάλλον.

Εάν, ως αποτέλεσμα της επίπτωσης σε στήθοςόποιος σωματική δύναμηεμφανίζονται τα ακόλουθα, τότε μπορούμε να υποθέσουμε την παρουσία κατάγματος μιας ή περισσότερων πλευρών στο θύμα:

• Πόνος στο στήθος, διάχυτος, αλλά με εστία εντοπισμού. Εντείνεται κατά την περιστροφή του κορμού, την αναπνοή.
• Χαρακτηριστικό τσάκισμα (crepitus) όταν αισθάνεστε το υποτιθέμενο σημείο του κατάγματος.
• Ρηχή αναπνοή. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί δυσφορία, το σώμα προστατεύεται ακούσια από την τριβή των εσωτερικών οργάνων από θραύσματα οστών.
• Ζάλη, πονοκέφαλοεξαιτίας ανεπάρκεια οξυγόνου, αναπτύσσεται για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τον τραυματισμό.
• Πτύελα με έγκλειση αιματηρές ραβδώσεις, βήχας.
• Διαθεσιμότητα επιφάνεια του τραύματοςμε θραύσματα που προεξέχουν.
• Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία σε δύο προβολές (άμεσες και πλάγιες), δείχνει φώτιση στον οστικό ιστό του θώρακα, διακρίνονται θραύσματα οστών.

Πρώτες βοήθειες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, με τραυματισμό στα πλευρά, τα όργανα της θωρακικής κοιλότητας συχνά υποφέρουν - οι πνεύμονες και ακόμη και η καρδιά. Εάν υπάρχει υποψία βλάβης, θα πρέπει να κληθεί ασθενοφόρο. Ελλείψει παλμού και αναπνοής, αρχίστε να διεξάγετε τεχνητή αναπνοή. Έμμεσο μασάζδεν πρέπει να κάνετε μόνοι σας την καρδιά, γιατί υπάρχει κίνδυνος πρόσθετης βλάβης στα εσωτερικά όργανα από θραύσματα οστών.

Εξασφαλίστε ροή καθαρός αέραςστους αεραγωγούς του θύματος - ξεσφίξτε τα σφιχτά κολάρα, ανοίξτε το παράθυρο.

Μπορείτε να καθίσετε το θύμα σε μια καρέκλα ή να ξαπλώσετε σε μια σκληρή επιφάνεια, σηκώνοντας ελαφρά το κεφάλι και το στήθος του.

Διαβάστε επίσης

Εξάρθρημα είναι ο πλήρης διαχωρισμός των αρθρικών απολήξεων δύο οστών με ρήξη της κάψουλας και των συνδέσμων. Οι τραυματισμοί στον ώμο είναι...

Εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του, ελέγξτε αν είναι αλλεργικός φάρμακα. Εάν είναι δυνατόν, προσφέρετε του παυσίπονα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - αναλγίνη, ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη.

Το θύμα χρειάζεται σφιχτό πιεστικός επίδεσμοςστο στήθος. Εφαρμόζεται στο ύψος μιας βαθιάς αναπνοής. Αντί για επίδεσμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε υλικό στο χέρι.

Τι να κάνετε εάν ένα πλευρό (ή πολλά) σπάσει για να αποφευχθεί εκτεταμένο αιμάτωμα; Μπορεί να εφαρμοστεί παγοκύστη στην τραυματισμένη περιοχή.

Πώς να θεραπεύσετε σωστά ένα σπασμένο πλευρό

Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα. Ο τραυματολόγος και/ή ο θωρακοχειρουργός καθορίζουν το βάθος και τον όγκο της βλάβης ιατρική παρέμβασηχρειάζεται για αυτόν τον τραυματισμό. Τι να κάνετε εάν το κάταγμα της πλευράς εξακολουθεί να επιβεβαιώνεται;

Σε περιπτώσεις που τα πλευρά είναι σπασμένα, αλλά δεν υπάρχουν επιπλοκές, η θεραπεία στο σπίτι είναι αποδεκτή, αυτό που λέει ο γιατρός στο θύμα βήμα βήμα. Στον ασθενή δίνεται μάθημα μη ναρκωτικά αναλγητικά, αποχρεμπτικά, εφαρμόζεται επίδεσμος στο στήθος. Σωματική δραστηριότηταδοσολογείται, καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Ομάδα φαρμάκων	Θεραπευτικό αποτέλεσμααπό την εφαρμογή
Αναλγητικά	Η δράση στοχεύει στην αναισθησία του τραυματισμού. Η ιβουπροφαίνη είναι πολύ αποτελεσματική σε τέτοιες περιπτώσεις. Οι αλοιφές για κατάγματα πλευρών μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τοπικά αναισθητικά. Για παράδειγμα, Voltaren ή Diclofenac - ανακουφίζουν από τον πόνο και μειώνουν τη φλεγμονή
Αντιφλεγμονώδες	Εάν το θύμα έχει ένα απλό κάταγμα πλευράς, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιφλεγμονώδους μη στεροειδή φάρμακαγια την ανακούφιση της φλεγμονής και του οιδήματος στο σημείο του τραυματισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει γλυκοκορτικοειδή για τη διόρθωση αναπνευστικών προβλημάτων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam, Aceclofenac και άλλα.
Αντιβιοτικά	Για ταχεία ανάρρωσηκαι συνταγογραφούνται συντήξεις οστών αντιβακτηριακά φάρμακα, ειδικά σε περιπτώσεις βλάβης σε εσωτερικούς ιστούς ή δέρμα
Μακροπρόθεσμα	Τα κεφάλαια αυτής της ομάδας εκχωρούνται για την αποτελεσματική απόσυρση των συσσωρευμένων βρογχικό δέντροπτύελα, τα οποία, λόγω βλάβης στο στήθος, δεν μπορούν να αφαιρεθούν από μόνα τους. Εάν ο βήχας προκαλεί πόνο, τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που εμποδίζουν το αντανακλαστικό του βήχα.
Μέταλλα και βιταμίνεςπρόσθετα	Η θεραπεία των σπασμένων πλευρών στο σπίτι θα είναι πολύ πιο αποτελεσματική εάν λαμβάνετε μέταλλα που περιέχουν φώσφορο, ασβέστιο και άλλα στοιχεία, καθώς και βιταμίνες Κ και D

Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι ασταθής, υπάρχει αναπνευστική ανεπάρκεια, το πρώτο στάδιο της θεραπείας μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο τραυμάτων. Εδώ είναι τι κάνουν οι γιατροί όταν ένα πλευρό σπάσει σε αυτή την περίπτωση:

1. Εφαρμογή του αποκλεισμού νευρικές απολήξειςστην περιοχή της ζημιάς. Για αυτό, χρησιμοποιείται ένα αναλγητικό και 70% αλκοόλ.
2. Εισπνοές οξυγόνου. Αφήστε να κορεστεί το αίμα και τα εσωτερικά όργανα αρκετάοξυγόνο, ακόμη ρηχή αναπνοή.
3. Με την ανάπτυξη πνευμονίας (ως επιπλοκή), αντιβιοτική θεραπεία.
4. Παρακέντηση υπεζωκοτική κοιλότηταδιενεργείται με διαγνωστικό και/ή θεραπευτικό σκοπό. Πράγματι, πολύ συχνά, μετά από τραυματισμό των πλευρών, αναπτύσσεται πνευμοθώρακας (κυριολεκτικά - αέρας στο στήθος) ή αιμοθώρακας (αιματηρή συλλογή στον υπεζωκότα). Ο χειρισμός γίνεται με τοπική αναισθησία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για τους ασθενείς.

Ενδείκνυται για ασθενείς με βλάβη στα όργανα της κοιλιακής ή θωρακικής κοιλότητας, παρουσία ένας μεγάλος αριθμόςθραύσματα οστών, συνεχιζόμενη εσωτερική αιμορραγία.

Διαβάστε επίσης

Το εξάρθρημα του ώμου είναι ένας αρκετά συχνός τραυματισμός που είναι εύκολο να διορθωθεί εάν αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια ...

Οι ασθενείς που νοσηλεύονται σε εξωτερική βάση (κατ' οίκον υπό την επίβλεψη τραυματιολόγου εξωτερικών ασθενών), με την άδεια του θεράποντος ιατρού, μπορούν να καταφύγουν σε λαϊκές μεθόδουςθεραπευτική αγωγή. Οι θεραπευτές έχουν ένα ολόκληρο σύνολο συνταγών για να επιταχύνουν την περίοδο ανάρρωσης και αποκατάστασης. Οι πιο συνηθισμένες είναι οι κομπρέσες από αφεψήματα και αφεψήματα. Βελτιώνονται τοπική κυκλοφορίαμε την ενεργοποίηση του μεταβολισμού κατεστραμμένους ιστούς. Στο εσωτερικό, συνιστάται η λήψη αφεψημάτων από φυτά πλούσια σε βιταμίνη C (ροδαλόι), ασβέστιο (σκόνη από τσόφλια αυγών).

Σε ποια θέση να κοιμηθείς

Τα κατάγματα στο στήθος συχνά συνδέονται με αναπνευστική λειτουργία. Προκαλούνται από μηχανικά εμπόδια στο δρόμο προς την εισπνοή και από σύνδρομο πόνου. Είναι δυνατό να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια του ύπνου με τη βοήθεια της σωστής θέσης. Κοιμηθείτε σε σκληρή επιφάνεια. Στην περίπτωση αυτή, το κάτω μέρος της πλάτης, το στέρνο, οι ώμοι, το κεφάλι υψώνονται πάνω από τη λεκάνη και βρίσκονται σε διαφορετικά ανοδικά επίπεδα. Αυτή η θέση σας επιτρέπει να αποφύγετε τη συμφόρηση στους πνεύμονες, διευκολύνει τη διαδικασία της αναπνοής.

Οι ασθενείς δεν πρέπει να κοιμούνται στο στομάχι και στο πλάι εάν έχουν σπάσει τα πλευρά, τι να κάνουν εάν είναι αδύνατο να περάσουν όλη τη νύχτα στην πλάτη. Με την άδεια του θεράποντος ιατρού, μπορείτε να γυρίσετε στην υγιή πλευρά για μικρό χρονικό διάστημα.

Σημειώστε ότι σε περίπτωση τραυματισμού στα πλευρά από την πλάτη, είναι απαραίτητο να κοιμάστε στο στομάχι.

περίοδο αποκατάστασης

Η περίοδος αποκατάστασης είναι αρκετά μεγάλη. Στα παιδιά, είναι κατά μέσο όρο τρεις εβδομάδες, σε υγιείς ενήλικες - ενάμιση μήνα, οι ηλικιωμένοι ασθενείς μερικές φορές αναρρώνουν για περισσότερο από δύο μήνες. Μόνο ένας τραυματολόγος μπορεί να καθορίσει τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, με βάση τη σοβαρότητα του τραυματισμού, γενική κατάστασηοργανισμό, την παρουσία άμεσων ή καθυστερημένων επιπλοκών. Η αποκατάσταση ολοκληρώνεται μετά την αποκατάσταση της ακεραιότητας του οστικού ιστού.

Είναι σημαντικό να το καταλάβουμε αυτό περίοδο ανάρρωσηςξεκινά κυριολεκτικά τη δεύτερη μέρα μετά τον τραυματισμό. Τότε συνιστάται στον ασθενή να κάνει ασκήσεις αναπνοής.

• βαθιά ανάσα;
• γρήγορη αναπνοή.

Συνιστάται στους ασθενείς να όσο το δυνατόν συντομότεραπερπατήστε ανεξάρτητα, πρώτα γύρω από το διαμέρισμα και τον θάλαμο, μετά στο δρόμο. Με την άδεια του θεράποντος ιατρού, συγκροτήματα θεραπευτικών φυσική καλλιέργεια. Το φορτίο αυξάνεται σταδιακά, ο ασθενής δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Στο στάδιο της αποκατάστασης, στα θύματα συνταγογραφείται μια δίαιτα πλούσια σε τροφές που περιέχουν ασβέστιο, μερικές φορές άμεσα παρασκευάσματα ασβεστίου και σύμπλοκα πολυβιταμινών.

Προκαλείται κάταγμα πλευράς φυσική επίδρασηστο στήθος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοιοι τραυματισμοί παρατηρούνται στο 70% των ατόμων που επισκέπτονται έναν τραυματολόγο για υποψία τραυματισμού στο στήθος και στο 16% των ασθενών με κατάγματα. Η ακεραιότητα των πλευρών IV-VII παραβιάζεται συχνότερα και αυτό το γεγονός εξηγείται από το γεγονός ότι στην περιοχή της θέσης τους δεν υπάρχει κορσέ των μυών που προστατεύουν τα υπόλοιπα πλευρά και δεν έχουν τέτοια ευελιξία όπως τα χαμηλότερα.

Η σοβαρότητα των τραυματισμών των πλευρών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του κατάγματος και την παρουσία βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα. Σχεδόν στο 60% των περιπτώσεων, τέτοιοι τραυματισμοί συνοδεύονται από βλάβες στους πνεύμονες, στον υπεζωκότα, στον οισοφάγο, στο ήπαρ, στα αιμοφόρα αγγεία και στην καρδιά. Είναι οι πιο σοβαρές και μπορούν να προκαλέσουν μοιραίο αποτέλεσμα. Τέτοια κατάγματα θεωρούνται επίσης επικίνδυνα, τα οποία συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας πολλών πλευρών ή πολλαπλά κατάγματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πιθανότητα ανάπτυξης σοβαρές επιπλοκέςαυξάνεται σημαντικά. Οι απλοί τραυματισμοί στα πλευρά συνήθως αναπτύσσονται από μόνοι τους και δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Οι τραυματισμοί στα πλευρά είναι πιο συχνοί στους ενήλικες (ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους), επειδή το στήθος των παιδιών είναι πιο ελαστικό και λιγότερο επιρρεπές σε τέτοιους τραυματισμούς. Σε αυτό το άρθρο, θα σας εξοικειώσουμε με τις αιτίες, τις ποικιλίες, τα συμπτώματα, τις μεθόδους πρώτων βοηθειών για το θύμα, τις μεθόδους αντιμετώπισης των καταγμάτων των πλευρών και τα χαρακτηριστικά ξεκούραση στο κρεβάτικαι κοιμάσαι με τέτοια τραύματα.

Ποικιλίες καταγμάτων πλευρών

Ανάλογα με την παρουσία δερματικών βλαβών, ένα κάταγμα πλευρών μπορεί να είναι:

• ανοιχτό - θραύσματα οστών παραβιάζουν την ακεραιότητα του δέρματος και των μαλακών ιστών.
• κλειστά - θραύσματα οστών βρίσκονται στο πάχος των μαλακών ιστών και δεν καταστρέφουν το δέρμα.

Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης στον οστικό ιστό, ένα κάταγμα πλευράς μπορεί να είναι:

• πλήρης - το οστό είναι κατεστραμμένο σε όλο το πάχος του.
• υποπεριοστικό - κατεστραμμένο οστόπαϊδάκια;
• ρωγμή - μόνο ο ιστός του πλευρικού οστού είναι κατεστραμμένος και δεν υπάρχει κάταγμα.

Σύμφωνα με τον αριθμό των καταγμάτων, τα κατάγματα των πλευρών μπορεί να είναι:

• μονό - ένα πλευρό είναι κατεστραμμένο.
• πολλαπλές - αρκετές νευρώσεις είναι κατεστραμμένες.

Στη θέση εντοπισμού, τα κατάγματα των πλευρών μπορεί να είναι:

• μονόπλευρη - παραβίαση της ακεραιότητας μιας ή περισσότερων πλευρών εμφανίζεται στη μία πλευρά του θώρακα.
• αμφίπλευρη - οι πλευρές της δεξιάς και της αριστερής πλευράς του θώρακα είναι κατεστραμμένες.

Θραυσμένο κάταγμα - βλάβη της πλευράς σε δύο σημεία, με αποτέλεσμα το σχηματισμό κινητού θραύσματος οστού.

Ανάλογα με τη θέση των θραυσμάτων των οστών, ένα κάταγμα πλευράς μπορεί να είναι:

• χωρίς μετατόπιση?
• με μετατόπιση.

Οι λόγοι

Ανάλογα με την κατάσταση των πλευρικών οστών, οι ειδικοί διακρίνουν δύο τύπους καταγμάτων πλευρών. Ο πρώτος τύπος είναι η ζημιά υγιή οστάπου προκαλείται από μηχανικό τραύμα. Ο δεύτερος τύπος τραυματισμού των πλευρών αναφέρεται ως παθολογικά κατάγματα, που προκαλούνται από αλλαγές στα οστά που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια διάφορες ασθένειεςκαι ελάχιστη μηχανική καταπόνηση.

Ο πρώτος τύπος καταγμάτων πλευρών προκαλείται από τους ακόλουθους τραυματισμούς:

• οδικά ατυχήματα;
• χτύπημα στο στήθος (πάλη, χτύπημα με αμβλύ αντικείμενο).
• πτώση από ύψος?
• θωρακική συμπίεση?
• αθλητικοί τραυματισμοί?
• τραύματα από πυροβολισμούς.

Ο δεύτερος τύπος καταγμάτων προκαλείται από ελάχιστη μηχανική επίδραση στα πλευρά στις ακόλουθες ασθένειες:

• πρωτοπαθείς όγκοι των πλευρών.
• κακοήθεις όγκοι και οι μεταστάσεις τους.
• γενετικές ασθένειες.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα και η φύση των συμπτωμάτων στα κατάγματα εξαρτάται από την περιοχή εντοπισμού τους, τη σοβαρότητα και την παρουσία τραυματισμών σε κοντινά όργανα.

Κατάγματα πλευρών χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα

Πόνος

Μετά από τραυματισμό εμφανίζεται στην περιοχή της κατεστραμμένης πλευράς Αμβλύς πόνος, η οποία αυξάνεται με βαθιά ανάσαή βήχα. Προκαλείται από ερεθισμό των οστικών θραυσμάτων των νευρικών απολήξεων του υπεζωκότα και των μεσοπλεύριων μυών. Με κατάγματα των πλευρών που βρίσκονται στο μπροστινό μέρος του θώρακα, ο πόνος είναι πιο έντονος και εάν τα πλάγια οστά που βρίσκονται στο πίσω μέρος του θώρακα είναι κατεστραμμένα, ο πόνος είναι λιγότερο έντονος, επειδή κατά την αναπνοή κινούνται λιγότερο και τα θραύσματά τους σχεδόν κάνουν δεν κινούνται.

Αναγκαστική στάση του ασθενούς

Για να μειώσει τον πόνο, το θύμα προσπαθεί να πάρει μια θέση που ελαχιστοποιεί την κίνηση στο στήθος. Συνήθως ο ασθενής γέρνει προς τα σπασμένα πλευρά ή καλύπτει το στήθος με τα χέρια του.

ρηχή αναπνοή

Αυτό το σύμπτωμα συνδέεται επίσης με πόνο. Λόγω της ενδυνάμωσής του με μια βαθιά αναπνοή, ο ασθενής προσπαθεί να αναπνεύσει ώστε το στήθος να κινείται ελάχιστα. Παράλληλα, από την πλευρά του κατάγματος, το στήθος υστερεί στην αναπνοή.

Σύνδρομο σπασμένης αναπνοής

Με μερικές προσπάθειες εισπνοής, ο ασθενής νιώθει έντονο πόνο και η αναπνοή γίνεται διακοπτόμενη.

Αλλαγές στην περιοχή της βλάβης στο πλευρό

Το δέρμα πάνω από τη σπασμένη πλευρά γίνεται οιδηματώδες. Στο μηχανική δράσηστο δέρμαεμφανίζονται αιματώματα.

Παραμόρφωση του μαστού

Μια αλλαγή στο σχήμα του μαστού εμφανίζεται όταν πολλά πλευρά έχουν υποστεί ζημιά. Αυτό το σύμπτωμα είναι ιδιαίτερα αισθητό σε αδύνατα άτομα - κατά την εξέταση, δεν αποκαλύπτεται μόνο ελαφριά παραμόρφωση, αλλά και η "σβήσιμο" των μεσοπλεύριων χώρων.

Crepitus

Με πολλαπλά κατάγματα χωρίς μετατόπιση ή κατάγματα με μεγάλη ποσότηταθραύσματα υπάρχει ένα τσούξιμο ή ένας συγκεκριμένος ήχος που έρχεται σε επαφή όταν τρίβονται τα οστά.

Κατάγματα πλευρών με εσωτερικές κακώσεις και οι επιπλοκές τους

Η φύση των συμπτωμάτων στα κατάγματα των πλευρών που επιπλέκονται από βλάβη στα εσωτερικά όργανα εξαρτάται από τους συνοδούς τραυματισμούς οργάνων. Εκτός από τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά ενός κατάγματος χωρίς επιπλοκές, το θύμα αναπτύσσει γρήγορο σφυγμό, σοβαρή ωχρότητα (μερικές φορές με κυάνωση).

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής αναπτύσσει:

• τραυματισμός των πνευμόνων - το θύμα αναπτύσσει υποδόριο εμφύσημα, συνοδευόμενο από οξεία παραβίασηαναπνοή και λήψη αέρα κάτω από το δέρμα, όταν βήχετε από αναπνευστικής οδούεμφανίζεται αίμα?
• βλάβη στην αορτή - η μαζική απώλεια αίματος οδηγεί στο θάνατο του θύματος στη σκηνή (τέτοιοι τραυματισμοί είναι σπάνιοι και συνήθως με συνδυασμένο κάταγμα πλευρών και σπονδυλικής στήλης ή με πρόσκρουση και συμπίεση του θώρακα με σχηματισμό πολλαπλών αριστερών πλευρών κατάγματα)?
• καρδιακή βλάβη - που παρατηρείται συχνότερα με συνδυασμένο κάταγμα στέρνου και πλευρών, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του ασθενούς (άμεσο, τις πρώτες ώρες ή ημέρες) ή θλάση της καρδιάς, που περιπλέκει σημαντικά την επακόλουθη ζωή του ασθενούς, προκαλώντας δυστροφία καρδιοσκλήρωση (η θνησιμότητα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι έως και 70%).
• ηπατική βλάβη - η μαζική απώλεια αίματος οδηγεί σε θάνατο (κάθε δεύτερο θύμα πεθαίνει 2 ώρες μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό).

Οι τραυματισμοί των πνευμόνων σε κατάγματα των πλευρών είναι πιο συχνοί. Ανάλογα με τη σοβαρότητά τους, μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μετά από επιπλοκές:

1. . Απότομος περιορισμός των κινήσεων λόγω έντονου πόνου, αδυναμία κανονική αναπνοή, σφιχτό επίδεσμο και φθορές πνευμονικός ιστόςσυχνά οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονή των πνευμόνων.
2. . Υλικές ζημιές πνευμονικός ιστόςοδηγεί σε συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα και συμπίεση των οργάνων του θώρακα. Ελλείψει έγκαιρης ιατρική φροντίδαΟ πνευμοθώρακας μπορεί να γίνει τεταμένος και να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή και θάνατο του θύματος. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξή του, πρέπει να ανοίξει ένας κλειστός πνευμοθώρακας (γίνεται παρακέντηση στο πρόσθιο τοίχωμα του θώρακα, δημιουργώντας μια οπή για τη διαφυγή του αέρα).
3. Αιμοθώρακας. Η ρήξη των αγγείων από θραύσματα πλευρών οδηγεί σε συσσώρευση αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ο ασθενής εμφανίζει δύσπνοια και η αναπνοή δυσκολεύεται. Με τη μαζική αιμορραγία και την έλλειψη ιατρικής φροντίδας, η οποία συνίσταται στη διακοπή της και στην αφαίρεση του συσσωρευμένου αίματος με παρακέντηση, εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια.
4. Αναπνευστική ανεπάρκεια. Η αναπνοή του θύματος γίνεται διακοπτόμενη και συχνή, ο σφυγμός επιταχύνεται, το δέρμα χλωμό και κυανωτικό. Κατά την κατασκευή αναπνευστικές κινήσειςχωριστά τμήματα του θωρακικού νεροχύτη, και γίνεται ασύμμετρος. Ελλείψει επείγουσας ιατρικής φροντίδας, ο ασθενής πεθαίνει.
5. Πλευροπνευμονικό σοκ. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται με εκτεταμένους τραυματισμούς που οδηγούν σε πνευμοθώρακα και στην είσοδο μεγάλου όγκου αέρα (ιδιαίτερα ψυχρού) στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Το θύμα εμφανίζει αναπνευστική ανεπάρκεια, επώδυνο βήχα και κρύα άκρα. Ελλείψει επείγουσας ιατρικής φροντίδας, ο ασθενής πεθαίνει.

Στάδια επούλωσης σε κατάγματα πλευρών

• I - αίμα συσσωρεύεται στο σημείο του κατάγματος, που περιέχει ινοβλάστες που παράγουν συνδετικού ιστούκαι σχηματισμός κάλους συνδετικού ιστού.
• II - στους ιστούς του συνδετικού ιστού εναποτίθενται καλαμπόκι ορυκτάκαι σχηματίζεται οστεοειδής κάλος.
• III - οι υδροξυαπατίτες συσσωρεύονται στους ιστούς του οστεοειδούς τύλου, καθιστώντας τον πιο πυκνό, αρχικά οι διαστάσεις του είναι μεγαλύτερες από τη διάμετρο των πλευρών, αλλά με την πάροδο του χρόνου μειώνονται.

Πρώτες βοήθειες στο θύμα

Πρώτα πρώτες βοήθειεςΑποσκοπεί στη μείωση του πόνου και τη στερέωση του σώματος σε μία θέση, αποτρέποντας την εμφάνιση πόνου και πρόσθετους τραυματισμούς ιστών. Για την παροχή του πραγματοποιούνται οι ακόλουθες δραστηριότητες:

1. Αφήστε τον ασθενή να πάρει παυσίπονα.
2. Εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο από επιδέσμους, πετσέτες ή ύφασμα στο στήθος. Για να μειωθεί ο πόνος κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, πρέπει να γίνει επίδεσμος στην εκπνοή.
3. Εφαρμόστε πάγο στο σημείο του τραυματισμού.
4. Δώστε στον ασθενή μια ημικαθιστή θέση: η πλάτη πρέπει να ακουμπάει σε μια σκληρή επιφάνεια, βάλτε έναν κύλινδρο κάτω από τα πόδια.
5. Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή μεταφέρετε το θύμα στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό με φορείο από αυτοσχέδια μέσα για να εξασφαλίσετε τη μέγιστη ακινησία.
6. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα κατάσταση σοκπαρέχει την απαραίτητη βοήθεια.

Με κατάγματα των πλευρών, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία! Η χρήση κομπρέσων, αλοιφών και άλλων λαϊκούς τρόπουςμπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Διαγνωστικά

Η ακτινογραφία θώρακος θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης του κατάγματος πλευρών.

Για τη διάγνωση του κατάγματος των πλευρών, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

• ανάκριση και εξέταση του ασθενούς - προσδιορίζεται ο κρήπτος στην περιοχή του τραυματισμού και γίνεται αισθητό ένα βήμα μεταξύ θραυσμάτων του πλευρικού οστού.
• ένα σύμπτωμα μιας διακοπτόμενης αναπνοής - όταν προσπαθείτε να εισπνεύσετε απότομα, η αναπνοή σας διακόπτεται από έντονο πόνο.
• Το σύμπτωμα του Payr - μια προσπάθεια κλίσης προς την αντίθετη κατεύθυνση από το κάταγμα προκαλεί πόνο.
• ένα σύμπτωμα αξονικών φορτίων - όταν προσπαθείτε να πιέσετε το στήθος, εμφανίζεται πόνος από την πλευρά του τραυματισμού.

Για να διευκρινιστεί ο βαθμός βλάβης στα πλευρά και να εντοπιστεί η συσσώρευση αίματος και άλλων βλαβών, όπως πρόσθετες μέθοδοιεξετάσεις:

• ακτινογραφίες (στην προσθιοοπίσθια προβολή).
• Υπερηχογράφημα θώρακα.

Θεραπευτική αγωγή

Η τακτική της θεραπείας των καταγμάτων των πλευρών καθορίζεται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και την παρουσία βλάβης σε εσωτερικούς ιστούς και όργανα.

Σε περίπτωση ήπιων καταγμάτων, κυκλικός επίδεσμος του ελαστικοί επίδεσμοικαι αναισθησία, με αποκλεισμός της νοβοκαΐνης. Για να γίνει αυτό, στην προβολή του κατάγματος εισάγεται τοπικό αναισθητικόκαι 1 ml 70% εθυλική αλκοόλη. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί. Με εκτεταμένους τραυματισμούς, η αναισθησία μπορεί να συμπληρωθεί με ναρκωτικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για πιο αξιόπιστη ακινητοποίηση του θώρακα, χρησιμοποιείται γύψινος κορσέ ή επίδεσμος. Για τη στερέωση θραυσμάτων οστών σε αμφοτερόπλευρα κατάγματα, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβασηνα εγκαταστήσετε πλάκες στερέωσης που μπορούν να συγκρατούν θραύσματα νευρώσεων στην απαιτούμενη θέση μέχρι την πλήρη σύντηξη.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται πάντα με ανοιχτά κατάγματαπαϊδάκια. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι άκρες του τραύματος υποβάλλονται σε επεξεργασία, αφαιρούνται ιστοί που δεν μπορούν να αναρρώσουν και δένονται τα κατεστραμμένα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Μετά από αυτό, το τραύμα συρράπτεται.

Τα κατάγματα των πλευρών συχνά επιπλέκονται από πνευμονία. Για τη θεραπεία τους χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και συμπτωματικοί παράγοντες.

Σε περίπτωση βλάβης στους ιστούς του πνεύμονα και των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων, μπορούν να πραγματοποιηθούν στον ασθενή οι ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:

• με πνευμοθώρακα - πραγματοποιείται παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας για την απομάκρυνση του αέρα και την αποκατάσταση κανονική πίεσηστους πνεύμονες με αντλία κενού?
• με εκτεταμένο αιμοθώρακα γίνεται παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας για αφαίρεση αίματος (με μικρή ποσότητα αίματος η παρακέντηση δεν γίνεται και το αίμα υποχωρεί από μόνο του).

Όταν τα κατάγματα των πλευρών επιπλέκονται από πνευμοθώρακα, υδροθώρακα και αναπνευστική ανεπάρκεια, απαιτείται φαρμακευτική θεραπεία. Για την εξάλειψη πείνα οξυγόνουπραγματοποιούνται εισπνοές οξυγόνου.

Το κάταγμα πλευρών είναι ένας αρκετά συνηθισμένος τραυματισμός που μπορεί να συμβεί λόγω χτυπήματος, πτώσης, τροχαίου ατυχήματος, αθλητισμού, αλλά πώς θα καταλάβετε αν έχει σπάσει ένα πλευρό;

Σύνδρομο πόνου.

Συνήθως στο σημείο του κατάγματος, το πλευρό γίνεται αιχμηρό, τοπικός πόνος. Το θύμα μπορεί συνήθως να υποδείξει με ακρίβεια όχι μόνο ένα συγκεκριμένο πλευρό στο σημείο του κατάγματος, αλλά και το ξεχωριστό τμήμα του, αφού έντονος πόνοςαισθάνεται ακριβώς εκεί. Το γεγονός του τραυματισμού επιβεβαιώνεται κατά την εξέταση από μώλωπες, γρατζουνιές, μώλωπες και εκδορές. Εφιστάται επίσης η προσοχή στο γεγονός ότι η φυσιολογική κινητικότητα του θώρακα περιορίζεται στην πλευρά όπου σημειώθηκε ο τραυματισμός. Η αναπνοή του θύματος είναι γρήγορη, επώδυνοςειδικά όταν παίρνετε βαθιές αναπνοές. Ένα άτομο με σπασμένο πλευρά σημειώνει ότι το σύνδρομο πόνου αυξάνεται με μια αλλαγή στη θέση του σώματος, ειδικά από μια ξαπλωμένη σε μια καθιστή θέση.

Μέθοδοι για την εξέταση κατάγματος πλευρών.

Αναμφίβολα, η πιο σημαντική επιβεβαίωση ενός σπασμένου πλευρού είναι εξέταση με ακτίνες Χ, η οποία σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιείται σε πολλές προεξοχές, γεγονός που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το γεγονός ενός κατάγματος, καθώς και τη θέση της γραμμής του κατάγματος, την παρουσία βλάβης στον πνευμονικό υπεζωκότα από θραύσματα της πλευράς, τη δυνατότητα μετατόπιση του κατάγματος.

Σε περίπτωση τραυματισμών των πλευρών, τα θραύσματά τους μπορούν να βλάψουν όχι μόνο τα φύλλα του πνευμονικού υπεζωκότα, αλλά και τον ίδιο τον πνεύμονα, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ευημερία και την κατάσταση του θύματος. Ταυτόχρονα, η αναπνευστική ανεπάρκεια και η δύσπνοια ενώνονται με τον πόνο. Όλα αυτά είναι αρκετά εύκολο να τα προσδιορίσετε ακούγοντας. Από την πλευρά της βλάβης, η αναπνοή και οι πνευμονικοί ήχοι μπορεί να μην ακούγονται καθόλου. Εάν δεν υπάρχει ειδική συσκευή στο χέρι - ένα φωνενδοσκόπιο, τότε μπορείτε να ακούσετε τον πνεύμονα πιέζοντας απλώς το αυτί στην περιοχή του τραυματισμού και συγκρίνοντάς το με την ακρόαση στη συμμετρική πλευρά του θώρακα. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε αμφιβολία για τραυματισμό των πλευρών και των πνευμόνων, είναι απαραίτητο επείγουσα διαταγήκαλέστε ένα ασθενοφόρο. Υπάρχουν περιπτώσεις που ένα κάταγμα των πλευρών προκάλεσε διαταραχές στο έργο της καρδιάς.

Πώς να καταλάβετε εάν ένα πλευρό έχει σπάσει από συμπτώματα.

Ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο στο στήθος, ο οποίος αυξάνεται με την κίνηση, την αναπνοή, τον βήχα, την ομιλία και μειώνεται στις καθιστικές στάσεις, σε ηρεμία.

Η αναπνοή είναι επιφανειακή, στο πλάι της βλάβης, το στήθος καθυστερεί κατά την αναπνοή.

Όταν πιέζετε τη βλάβη, μπορείτε να ακούσετε το τσούξιμο των θραυσμάτων των οστών.

Τα πλάγια και πρόσθια κατάγματα πλευρών συνήθως συνοδεύονται από αναπνευστική ανεπάρκεια. Όταν είναι κατεστραμμένο πίσω μέρηπλευρά παραβίαση του αερισμού των πνευμόνων είναι λιγότερο έντονη.

Υπό την παρουσία του πολλαπλά κατάγματαπλευρά, η κατάσταση του θύματος μπορεί να επιδεινωθεί απότομα. Ο σφυγμός επιταχύνεται, η αναπνοή είναι ρηχή, το δέρμα είναι κυανωτικό ή χλωμό. Ο ασθενής προσπαθεί να κάθεται όσο το δυνατόν ακίνητος, αποφεύγοντας την παραμικρή κίνηση.

Στο σημείο του κατάγματος της πλευράς, μπορεί να παρατηρηθούν μώλωπες και πρήξιμο των μαλακών ιστών.

Μπορεί να εμφανιστεί αιμόπτυση εάν τραυματισμός του πνεύμονα.

Σε γεροντικούς και ηλικιωμένους, μετά από κάταγμα των πλευρών, μπορεί να εμφανιστεί μια επιπλοκή με τη μορφή μετατραυματικής πνευμονίας. Σχετικά με την ανάπτυξη αυτή η ασθένειαμπορεί να υποδηλώνει πυρετό, επιδείνωση, δυσκολία στην αναπνοή και συμπτώματα μέθης. Η μετατραυματική πνευμονία προκαλείται από απότομη πτώσηαερισμός των πνευμόνων στην πλευρά του τραυματισμού.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα προβλήματα υγείας μπορούν να επιδεινωθούν σημαντικά με την αυτοθεραπεία. Πολλοί πιστεύουν ότι για να συγχωνευτούν τα πλευρά, είναι απαραίτητο να επιδέσουμε το στήθος, περιορίζοντας έτσι την κινητικότητά τους. Μάλιστα, σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν οι πνεύμονες συμφόρησηκαι εμφανίζεται πνευμονία. Προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη πιθανές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να υποβάλετε αίτηση για προσόν ιατρική βοήθεια, όσο το δυνατόν συντομότερα.