Πρώτες βοήθειες για κολικό νεφρού. Πρώτες βοήθειες για τον αλγόριθμο νεφρικού κολικού

15 Ιουνίου 2017 Βραχ

Εάν ένα άτομο έχει κολικό νεφρού, η υγεία του επηρεάζεται σοβαρά. Υπάρχει ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, μερικές φορές γίνεται απλά αφόρητο. Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο; Υπάρχουν πολλοί τρόποι, αλλά είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε μόνο αυτούς που δεν βλάπτουν και θα στοχεύουν στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Πρώτες βοήθειες

Με την ανάπτυξη μιας επώδυνης επίθεσης, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Οι ασθενείς, κατά κανόνα, μεταφέρονται σε νοσοκομείο και μετά την αφαίρεση του οξέος κολικού, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Πριν από την άφιξη μιας ομάδας γιατρών, πρέπει να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία του ασθενούς αφαιρώντας το σύνδρομο πόνου. Επιτρέπεται η παροχή πρώτων βοηθειών σε άτομο με αριστερό κολικό και με ιστορικό νεφρικής παθολογίας, όταν δεν υπάρχει αμφιβολία για τη διάγνωση. Εάν υπάρχει δεξιός κολικός, η διάγνωση της φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης θα πρέπει να αποκλειστεί πριν από τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου.

Για να μειωθεί η δύναμη της επίθεσης, επιτρέπονται τα ακόλουθα μέτρα:

1. Ενισχύστε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.
2. Εφαρμόστε ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης, ένα μπουκάλι, μια σακούλα άμμου στην οσφυϊκή περιοχή (επιτρέπεται μόνο για επαναλαμβανόμενους κολικούς στο φόντο της κίνησης μιας μεγάλης πέτρας με τεκμηριωμένη διάγνωση). Μπορείτε επίσης να κάνετε ένα ζεστό καθιστικό μπάνιο για 10-15 λεπτά.
3. Δώστε στον ασθενή παυσίπονα ή αντισπασμωδικά για να χαλαρώσουν οι λείοι μύες, ενάντια στη φλεγμονή και τον οξύ πόνο. Τα δισκία Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin βοηθούν καλά. Εάν υπάρχει υγειονομικός υπάλληλος στην οικογένεια, τα ίδια φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδομυϊκά.
4. Σε περίπτωση απουσίας αυτών των φαρμάκων, επιτρέπεται η διάλυση ενός δισκίου νιτρογλυκερίνης για να αναισθητοποιηθεί μια επίθεση.

Τι δεν μπορεί να γίνει ως μέτρα πρώτων βοηθειών; Απαγορεύεται η λήψη μεγάλων δόσεων αναλγητικών, ειδικά αν δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επίσης, μην θερμαίνετε την οσφυϊκή περιοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι καλύτερο να πραγματοποιήσετε μια σύντομη θερμική διαδικασία και στη συνέχεια εφαρμόστε ξηρή θερμότητα στην πλάτη (τυλίξτε την με ένα κασκόλ, κασκόλ). Οποιοδήποτε ζέσταμα απαγορεύεται εάν υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γιατί σε αυτή την περίπτωση η αιτία της νόσου είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.

Θεραπεία στο νοσοκομείο και στο σπίτι

Υπάρχουν διάφορες ενδείξεις για νοσηλεία και θεραπεία σε νοσοκομείο:

• νεφρικός κολικός και στις δύο πλευρές.
• επίθεση σε παιδί ή έγκυο γυναίκα.
• η παρουσία μόνο ενός νεφρού.
• έλλειψη αποτελέσματος από τη θεραπεία στο σπίτι.
• ηλικιωμένη ηλικία?
• η παρουσία επιπλοκών ·
• ανάπτυξη κολικών στο φόντο της πυελονεφρίτιδας, των όγκων.
• η εμφάνιση συχνών, σοβαρών εμετών.
• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• έλλειψη ούρησης.

Για την ανακούφιση μιας επίθεσης, τα φάρμακα εγχέονται σε ενέσεις χρησιμοποιώντας τα παραπάνω αντισπασμωδικά, μη ναρκωτικά αναλγητικά (μίγμα Novocain με γλυκόζη, Pipolfen, Halidor, Atropine, Diphenhydramine, Diclofenac, Ketonal, Promedol, Platifillin, Maksigan). Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε δισκία, υπόθετα.

Η χρήση παυσίπονων και φαρμάκων για σπασμούς λείων μυών συνεχίζεται μέχρι να περάσει η πέτρα, να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εάν η αιτία του κολικού είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία ή εμφανίζεται στο φόντο της πυελονεφρίτιδας. Ελλείψει της επίδρασης των φαρμάκων και οξείας κατακράτησης ούρων, γίνεται καθετηριασμός του ουρητήρα. Συχνά πρέπει να κάνετε επείγουσα χειρουργική επέμβαση (ενδοσκοπικές ή κοιλιακές μέθοδοι) για να αφαιρέσετε την πέτρα.

Καθώς η επίθεση υποχωρεί και η υγεία του ασθενούς επανέρχεται στο φυσιολογικό, ο ασθενής παίρνει εξιτήριο. Στο σπίτι, πραγματοποιείται απαραιτήτως μια περαιτέρω πορεία θεραπείας. Μπορεί να περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:

1. Μέσα για τη βελτιστοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρικά αγγεία - Pentoxifylline, Trental.
2. Ουροαντσηπτικά για την ανακούφιση της φλεγμονής - Furomag, Nitroxoline.
3. Φάρμακα για τη βελτίωση της λειτουργίας ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος και τη διάλυση των λίθων - Olimetin, Urocholum, Litovit, Uro-Vaksom, Canephron, Cyston.

Λαϊκές συνταγές

Οποιεσδήποτε εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνο με την έγκριση ιατρού. Ο νεφρικός κολικός μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρές παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες είναι επικίνδυνες και μερικές φορές οδηγούν σε θάνατο. Είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε τη θεραπεία σε ένα νοσοκομείο, ελπίζοντας σε λαϊκές θεραπείες.

Ιστορίες από τους αναγνώστες μας

«Μπορούσα να θεραπεύσω τους ΝΕΦΡΟΥΣ με τη βοήθεια μιας απλής θεραπείας, για την οποία έμαθα από ένα άρθρο ενός ΟΥΡΟΛΟΓΟΥ με 24 χρόνια εμπειρίας Pushkar D.Yu…»

Υπάρχουν οι παρακάτω συνταγές:

1. Παρασκευάστε ένα ποτήρι γρασίδι αλογοουράς σε 2 λίτρα βραστό νερό, αφήστε το για 2 ώρες. Σουρώστε, ρίξτε σε ένα ζεστό μπάνιο. Κάντε μπάνιο για 15 λεπτά.
2. Πρέπει να τρώτε καρπούζια (300-700 γραμμάρια την ημέρα), καθώς αυτό το προϊόν έχει διουρητική δράση και ανακουφίζει από τις κρίσεις κολικών - αφαιρεί τις πέτρες από τον ουρητήρα.
3. Με οξύ πόνο, πάρτε ένα φύλλο λάχανου, συνθλίψτε το στα χέρια σας. Εφαρμόστε στην περιοχή του προσβεβλημένου νεφρού με ένα ζεστό πανί, αφήστε μέχρι να ανακουφιστεί η κατάσταση.
4. Παρασκευάστε μια κουταλιά της σούπας μπουμπούκια σημύδας με 300 ml βραστό νερό, αφήστε για μια ώρα. Πίνετε 100 ml έγχυμα τρεις φορές την ημέρα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μια τέτοια θεραπεία σε μια πορεία 7-10 ημερών.

Πρόληψη παθολογίας

Για να μην υποφέρετε πλέον από συμπτώματα πόνου, θα πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού για τη θεραπεία όλων των νεφρικών παθήσεων. Είναι απαραίτητο να μάθετε τις αιτίες της εμφάνισης λίθων στα νεφρά και να ενεργήσετε σε αυτές με τη βοήθεια φαρμάκων, διατροφής. Ελλείψει αντενδείξεων, είναι απαραίτητο να αυξηθεί το καθεστώς νερού. Το αλάτι στη διατροφή δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα που επιτρέπει ο γιατρός. Επίσης, ως προληπτικό μέτρο, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ, να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να αποτρέψετε την υποθερμία και την εμφάνιση εστιών μόλυνσης στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος παροξύνσεων της νεφρικής νόσου θα είναι ελάχιστος.

Κουραστήκατε να αντιμετωπίζετε νεφρική νόσο;

Πρήξιμο προσώπου και ποδιών, ΠΟΝΟΣ στο κάτω μέρος της πλάτης, ΜΟΝΙΜΗ αδυναμία και κόπωση, επώδυνη ούρηση; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε υπάρχει 95% πιθανότητα νεφρικής νόσου.

Αν νοιάζεσαι για την υγεία σου, διαβάστε στη συνέχεια τη γνώμη ενός ουρολόγου με 24ετή εμπειρία. Στο άρθρο του μιλάει για κάψουλες RENON DUO.

Αυτό είναι ένα γερμανικό φάρμακο αποκατάστασης νεφρών ταχείας δράσης που χρησιμοποιείται σε όλο τον κόσμο εδώ και πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

• Εξαλείφει την αιτία του πόνου και φέρνει τα νεφρά στην αρχική τους κατάσταση.
• Γερμανικές κάψουλεςεξαλείψτε τον πόνο ήδη από την πρώτη πορεία χρήσης και βοηθήστε στην πλήρη θεραπεία της νόσου.
• Δεν υπάρχουν παρενέργειες και αλλεργικές αντιδράσεις.

Φυσικά, ο κολικός του νεφρού (στην ουσία) σίγουρα δεν είναι βέβαιο νόσημα. Ο νεφρικός κολικός είναι μόνο ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, που δείχνει (εξάλλου, με μάλλον έντονες, έντονες ή οξείες εκδηλώσεις) ότι κάτι δεν συμβαίνει σωστά σε αυτόν τον οργανισμό όπως θα έπρεπε.

Πιστεύεται ότι ο οξύς πόνος είναι συνήθως η κύρια εκδήλωση που συνοδεύει τον κολικό του νεφρού. Σημειωτέον ότι είναι ο κολικός του νεφρού, η κύρια πρώτη βοήθεια, η ανάπτυξη του οποίου θα πρέπει να επικεντρωθεί ειδικά στην ταχεία εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου, το οποίο ως προς τη συχνότητα εμφάνισής του κατέχει τη δεύτερη θέση σήμερα. Ακολουθεί αμέσως τις εκδηλώσεις οξέων μορφών σκωληκοειδίτιδας.

Οι κύριες αιτίες ανάπτυξης κολικού νεφρού

Πιστεύεται ότι οι ακόλουθες επικίνδυνες καταστάσεις μπορούν να διακριθούν ως οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης μιας τέτοιας κατάστασης όπως ο νεφρικός κολικός:

• Μακροπρόθεσμα.
• Διάφορες διαταραχές στον φυσιολογικά φυσιολογικό μεταβολισμό των ορυκτών στο σώμα.
• Η ανάπτυξη τόσο οξείας όσο και χρόνιας πυελονεφρίτιδας.
• Η ανάπτυξη διαφόρων μορφών.
• Ανάπτυξη.
• Πολυάριθμα νεοπλασματικά νεοπλάσματα που παρατηρούνται στην περιοχή των νεφρών.
• Επιπλέον, διάφορες ασθένειες που σχετίζονται άμεσα με τις φυσιολογικές λειτουργίες του ανδρικού προστάτη.

Σημειώστε ότι περίπου το 38 τοις εκατό των περιπτώσεων σχηματισμού αυτής της κατάστασης, οι πραγματικές αιτίες της ανάπτυξης νεφρικού κολικού δεν μπορούν να προσδιοριστούν αξιόπιστα. Ο συνηθέστερος όμως λόγος για αυτό είναι η παρουσία μιας παλιάς ουρολιθίασης σε ασθενή, μάλιστα, στην οποία συνήθως υπάρχει οξεία απόφραξη του αυλού του λεπτού ουρητήρα (είδος πέτρας).

Ο νεφρικός κολικός απαιτεί πάντα θεραπεία, και το συντομότερο δυνατό στον γιατρό. Επιπλέον, σημειώνουμε ότι είναι εξαιρετικά σημαντικό να το κάνετε αυτό απολύτως σε κάθε περίπτωση, ακόμη και όταν ο πόνος έχει ήδη εξαφανιστεί από μόνος του και μάλιστα αρκετά γρήγορα.

Και το θέμα εδώ είναι ότι η κατάσταση του νεφρικού κολικού μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να υποδεικνύει στον γιατρό την παρουσία εξαιρετικά επικίνδυνων ασθενειών, η θεραπεία των οποίων μερικές φορές πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Κατά κανόνα, τέτοιες καταστάσεις ή ασθένειες θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, διάφορους όγκους (είτε καλοήθεις είτε καρκινικούς).

Πιστεύεται ότι μια κατάσταση νεφρικού κολικού μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, ακόμη και στο πλαίσιο της απόλυτης υγείας και της απολύτως φυσιολογικής ευημερίας του ίδιου του ατόμου. Το κύριο χαρακτηριστικό του κολικού του νεφρού είναι η έντονη βαρύτητα των επώδυνων εκδηλώσεων που συνοδεύουν αυτή την κατάσταση στο σύνολό της.

Συνήθως, ο ασθενής έχει έναν μάλλον οξύ και έντονο πόνο, ο οποίος συγκεντρώνεται στην περιοχή της κάτω οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, αυτός ο πόνος μπορεί να έχει έναν παλλόμενο χαρακτήρα.

Σημειώστε ότι, κατά κανόνα, αλλάζοντας την προηγουμένως κατειλημμένη θέση του σώματος σε μια τέτοια κατάσταση, σίγουρα δεν θα λειτουργήσει για τη μείωση της έντασης του πόνου. Τις περισσότερες φορές, κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος, ο οξύς πόνος συνήθως όχι μόνο δεν υποχωρεί, αλλά ο ασθενής μπορεί συνήθως να βρίσκεται σε εξαιρετικά ανήσυχη κατάσταση. Μερικές φορές οι ασθενείς φτάνουν σχεδόν σε καταστάσεις παρόμοιες με το σοκ πόνου.

Επιπλέον, συχνά ο οξύς κολικός του νεφρού μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα που δείχνουν ξεκάθαρα μια γενική δηλητηρίαση του σώματος. Και αυτό συνήθως εκδηλώνεται με έντονο τρόμο (ισχυρό τρόμο) όλων των άκρων, σε ναυτία και ακόμη και έντονους εμετούς, στην ανάπτυξη γενικής αδυναμίας και μερικές φορές σε μειωμένη συνείδηση.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο κολικός του νεφρού μπορεί να συνοδεύεται από εντερική πάρεση, η οποία εμφανίζεται σε αυστηρά αντανακλαστικό επίπεδο. Αυτό είναι ένα είδος αντίδρασης του ανθρώπινου σώματος σε ένα τόσο έντονο σύνδρομο πόνου. Όλα αυτά εκδηλώνονται με τη μορφή έντονης δυσκολίας στη διέλευση αερίων, με τη μορφή δυσκοιλιότητας και έντονου φουσκώματος.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο κολικός του νεφρού, πάντα, σε όλες τις περιπτώσεις, όταν εμφανίζεται, απαιτεί αυστηρά υποχρεωτική και επείγουσα προσφυγή σε ειδικευμένο γιατρό. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καλέσετε έναν γιατρό, ανεξάρτητα από την ένταση των αισθήσεων πόνου που σχετίζονται με αυτήν την κατάσταση και για το πόσο διαρκεί η οξεία επίθεση πόνου.

Τα σημάδια της ανάπτυξης νεφρικού κολικού μπορεί συχνά να υποδεικνύουν την ανάπτυξη εντελώς διαφορετικών ασθενειών, στις οποίες απαιτείται επείγουσα εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα χωρίς αποτυχία. Για παράδειγμα, μπορεί να αναπτύξει είτε έκτοπη κύηση. Ακριβώς όπως ο κολικός του νεφρού, μια επίθεση ή παγκρεατίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί, και στην πραγματικότητα σχεδόν οποιαδήποτε άλλη παθολογία.

Συχνά, ο κολικός του νεφρού μπορεί να διαγνωστεί λανθασμένα και να συγχέεται με την εντερική απόφραξη και όλα αυτά είναι κάτι παραπάνω από δικαιολογημένα - άλλωστε η κλινική εικόνα αυτών των ασθενειών μπορεί να είναι σχεδόν πανομοιότυπη.

Στην πραγματικότητα, η παροχή πρώτων βοηθειών στην ανάπτυξη κολικού νεφρού, κατά κανόνα, απαιτεί πλήρη πεποίθηση στη διάγνωση. Είναι σημαντικό να καταλάβετε πριν από την παροχή πρώτων βοηθειών ότι το θέμα βρίσκεται ακριβώς σε αυτήν την κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Κατά συνέπεια, πρώτα απ 'όλα, για να προσδιορίσουν την ακριβή κατάσταση, οι γιατροί πραγματοποιούν λεπτομερή αξιολόγηση των κύριων σημείων της ανάπτυξης νεφρικού κολικού.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να δοθεί η μέγιστη προσοχή στις κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου πόνου, το οποίο σε αυτή την κατάσταση έχει χαρακτήρα κράμπας. Απαραίτητα σε αυτή την περίπτωση λαμβάνεται υπόψη ένας ακόμη παράγοντας - δηλαδή η συχνοουρία στον ασθενή.

Ειδικότερα, η πρωτογενής ιατρική φροντίδα για την ανάπτυξη κολικού νεφρού είναι η επείγουσα παροχή στον ασθενή με ξηρή θερμότητα. Ωστόσο, εάν ο ασθενής έχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και ακόμη και παραβίαση της συνείδησης, τότε αυτό το στοιχείο πρέπει να παραλειφθεί ως μέτρο εφαρμογής.

Σε περιπτώσεις που ο ασθενής έχει μια απολύτως φυσιολογική θερμοκρασία σώματος και έχει πραγματικά νεφρικό κολικό, η πιο αποτελεσματική τεχνική πρώτων βοηθειών μπορεί να είναι ένα ζεστό μπάνιο. Ταυτόχρονα, θα χρειαστεί να κάνετε μπάνιο σε καθιστή θέση και σε καμία περίπτωση σε ξαπλωμένη θέση. Το νερό στο μπάνιο θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ζεστό, ακόμη και ζεστό, όσο είναι καταρχήν δυνατό για τον ασθενή.

Αν και, ακόμη και από αυτή την άποψη, οι γιατροί έχουν τη δική τους αντένδειξη. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής που πάσχει από ανάπτυξη νεφρικού κολικού είναι ηλικιωμένος ή άτομο με μια ή άλλη σοβαρή ασθένεια που σχετίζεται με τη λειτουργικότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, ένα ζεστό μπάνιο δεν είναι κατάλληλο.

Επίσης, αν μιλάμε για ένα άτομο που είχε προηγουμένως έμφραγμα του μυοκαρδίου ή σε οποιαδήποτε από τις μορφές του, τότε ένα σίγουρα ζεστό μπάνιο για τέτοιους ασθενείς είναι απλά απαράδεκτο. Φυσικά, σε τέτοιες περίπλοκες περιπτώσεις, η πρωτοβάθμια φροντίδα κατά την ανάπτυξη κολικού νεφρού μπορεί να είναι η χρήση σοβαρά περιορισμένης.

Για παράδειγμα, είναι κατάλληλο μόνο ένα μαξιλάρι θέρμανσης, το οποίο θα πρέπει να τοποθετηθεί στην περιοχή του πονεμένου κάτω μέρους της πλάτης. Επιπλέον, για αυτό το πρόβλημα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και μουστάρδα, τα οποία επίσης θα πρέπει να τοποθετηθούν απευθείας στην περιοχή που βρίσκονται τα νεφρά.

Τι πρέπει να κάνετε για να ανακουφίσετε μια κρίση νεφρικού κολικού χωρίς επιπλοκές

Θα εστιάσουμε αποκλειστικά σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου ο κολικός του νεφρού δεν συνοδεύεται από ανάπτυξη οξείας πυελονεφρίτιδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για την παροχή πρώτων βοηθειών στον ασθενή, είναι απαραίτητο:

1. Αρχικά, παρέχετε στον ασθενή την πιο πλήρη ανάπαυση.
2. Οι γιατροί συνιστούν την έναρξη της θεραπείας με τη χρήση οποιωνδήποτε θερμικών διαδικασιών (αυτό μπορεί να είναι το ίδιο ζεστό μπάνιο ή θερμαντικά επιθέματα στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κοιλιά). Για την εξάλειψη του σπασμού το συντομότερο δυνατό, καθώς και για την αποκατάσταση της πλήρους παραγωγής ούρων, σε αυτούς τους ασθενείς μπορούν να χορηγηθούν παυσίπονα ή αντισπασμωδικά φάρμακα.
3. Κατά κανόνα, ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος από όλα τα παραπάνω μέτρα, κυριολεκτικά μετά από δέκα ή δεκαπέντε λεπτά, μπορούν να συνταγογραφηθούν στον ασθενή ενέσεις με ναρκωτικά παυσίπονα.
4. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τυχόν θερμικές επεμβάσεις, καθώς και η χρήση ναρκωτικών αναλγητικών, επιτρέπονται μόνο μετά από εγγυημένο αποκλεισμό από τον ασθενή άλλης οξείας χειρουργικής παθολογίας που σχετίζεται με ορισμένα κοιλιακά όργανα.
5. Κατά κανόνα, σε περίπτωση παντελούς απουσίας του επιδιωκόμενου αποτελέσματος ακόμη και από όλες τις παραπάνω θεραπείες, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία, επιπλέον, στο χειρουργικό ή ουρολογικό τμήμα του νοσοκομείου. Και εκεί, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε επείγοντα καθετηριασμό ουρητήρα, πιθανώς παρακέντηση νεφροστομίας ή άλλη αυστηρά χειρουργική θεραπεία.
6. Και τέλος, ένας ασθενής με ανάπτυξη κολικού νεφρού, ο οποίος επιπλέκεται από οξεία μορφή πυελονεφρίτιδας (η οποία συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος), υπόκειται αναμφίβολα σε επείγουσα και άμεση νοσηλεία για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Και το πιο σημαντικό, να νοσηλευτείτε χωρίς την παραμικρή προσπάθεια για καμία από τις παραπάνω θεραπευτικές επιλογές. Σε αυτή την περίπτωση, τυχόν θερμικές διαδικασίες αντενδείκνυνται αυστηρά!

Η ουρολιθίαση των νεφρών είναι μια αρκετά κοινή παθολογία που προκαλεί την ανάπτυξη νεφρικού κολικού. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από έντονο πόνο στο πίσω μέρος της πλάτης. Επιπλέον, υπάρχει παραβίαση της ούρησης και η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Με μια τέτοια επίθεση, είναι σημαντικό να παρέχετε σωστά σε ένα άτομο πρώτες βοήθειες, επομένως το θέμα της ιατρικής φροντίδας στο σπίτι θα γίνει ιδιαίτερα σημαντικό.

Σημάδια νεφρικού κολικού

Για να παρέχετε έγκαιρα και σωστά στον ασθενή τις πρώτες βοήθειες για νεφρικό κολικό, θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα αυτής της επίθεσης, τα οποία εκφράζονται ως εξής:

• Ξαφνικό αίσθημα έντονης ναυτίας και εμέτου.
• Μια κατάσταση κοντά στον πυρετό.
• Φούσκωμα.
• Κράμπες, οξύς πόνος που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης και στη μέση. Συχνά επηρεάζει τα γεννητικά όργανα.
• Επώδυνη αίσθηση κατά την ούρηση.
• Η εμφάνιση μετεωρισμού.
• Η παρουσία αίματος στα ούρα.
• Η παραβίαση της εκροής ούρων, με αυτήν την ασθένεια, μπορεί να απουσιάζει εντελώς, η οποία απαιτεί άμεση θεραπεία από ειδικό γιατρό.

Η εκδήλωση αυτών των σημείων υποδηλώνει την εμφάνιση νεφρικού κολικού, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία και να οδηγήσει σε θάνατο σε σοβαρές καταστάσεις. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να γνωρίζουμε τα συμπτώματα και να μπορούμε να παράσχουμε πρώτες βοήθειες πριν την άφιξη των γιατρών.

Με επιπλοκές και σοβαρές καταστάσεις, ο ασθενής αισθάνεται πολύ αδιαθεσία, εμφανίζεται κρύος ιδρώτας, ζάλη, ακόμη και λιποθυμία και έντονη πτώση της αρτηριακής πίεσης, η οποία συνοδεύεται από ψυχρότητα των άνω και κάτω άκρων.

Πρώτες βοήθειες στο σπίτι

Τι να κάνετε με τον κολικό του νεφρού; Όταν εμφανίζεται μια επίθεση, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να βοηθήσετε με ακρίβεια τον ασθενή στο σπίτι. Γιατί συχνά στις πρώτες χρονικές περιόδους υπάρχουν έντονοι, έντονοι πόνοι και άλλα συμπτώματα.

Η περαιτέρω κατάστασή του και η διαδικασία ανάρρωσης εξαρτώνται από αυτό. Για επιτυχή έκβαση, πρέπει να γνωρίζετε ποιες πρέπει να είναι οι πρώτες βοήθειες για τον κολικό του νεφρού, τι πρέπει να γίνεται τις πρώτες ώρες και τι όχι.

Με τον νεφρικό κολικό, ο αλγόριθμος επείγουσας φροντίδας είναι ο ακόλουθος:

• Ο ασθενής συνιστάται να είναι ξαπλωμένος και καλά τυλιγμένος με μια κουβέρτα, δημιουργώντας του ένα ζεστό μικροκλίμα.
• Αφού χρειαστεί να αποκαταστήσετε τη λειτουργία της εκροής ούρων, αφαιρέστε σοβαρούς σπασμούς. Για να το κάνω αυτό, χρησιμοποιώ ένα μαξιλάρι θέρμανσης, το οποίο τοποθετείται στην περιοχή του καβάλου. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή, αλλά αποδεκτή για τον οργανισμό.
• Κάντε μια ένεση με ένα αντισπασμωδικό. Θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της εκροής ούρων. Χρησιμοποιούνται κυρίως φάρμακα Spazmalgon, Baralgin και άλλα.

• Δώστε στον ασθενή μια άνετη θέση, έτσι ώστε το επίπεδο των νεφρών να γίνει υψηλότερο από την ουροδόχο κύστη.
• Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα ειδικό δοχείο ώστε ο ασθενής να αδειάσει τον εαυτό του. Σε αυτή την περίπτωση, η ούρηση δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να γίνεται ανεκτή.
• Όταν το φάρμακο έχει επίδραση στο σώμα, θα είναι απαραίτητο να αδειάσει η κύστη. Για αυτό, ο ασθενής κάθεται άνετα και ένα πρόσθετο θερμό μαξιλάρι θέρμανσης εφαρμόζεται στον προσβεβλημένο νεφρό.

Για να σταματήσετε μια επίθεση ουρολιθίασης στο σπίτι, εκτός από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από ειδικό, απαγορεύονται άλλα στον ασθενή. Επειδή κατά την περίοδο του νεφρικού κολικού, τα νεφρά παρουσιάζουν ισχυρό φορτίο, σχηματίζονται ούρα σε μικρές ποσότητες και η λήψη άλλων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση και επιπλοκές.

Αλγόριθμος δράσης μετά την ανακούφιση μιας επίθεσης

Αφού γίνει επείγουσα φροντίδα για τον νεφρικό κολικό της πρώτης φάσης, είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε στη δεύτερη. Θα πρέπει να ρωτήσετε τον ασθενή για την ευεξία του, την παρουσία πόνου και άλλα παράπονα. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ώρες για να αποκατασταθεί η λειτουργία της εκροής ούρων. Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το άτομο, έτσι ώστε η κατάστασή του να μην επιδεινωθεί.

Εάν ο ασθενής νιώθει ικανοποιητικός και δεν παραπονιέται για τίποτα, μπορείτε να του επιτρέψετε να κάνει ένα ζεστό μπάνιο. Αλλά πριν από αυτό, πρέπει να μετρήσετε τη θερμοκρασία του σώματος, εάν είναι χαμηλή, επιτρέψτε τις διαδικασίες νερού. Σε περίπτωση θερμοκρασίας άνω των 40 ° C, το μπάνιο απαγορεύεται, καθώς μπορεί να προκύψουν επιπλοκές και να αναπτυχθεί απόστημα.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί στον ασθενή διάλυμα αμμωνίας ή Corvalol, σε περίπτωση που επιδεινωθεί. Αλλά θα πρέπει να περιμένετε λίγο με παυσίπονα, μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από ειδικό γιατρό.

Μετά από 6 ώρες μετά την επίθεση, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει καρδιακά φάρμακα που θα βοηθήσουν στην ενίσχυση και αποκατάσταση της εργασίας της καρδιάς, καθώς κατά την περίοδο του νεφρικού κολικού δεν βίωσε λιγότερο στρες από τα νεφρά.

Εάν με την πάροδο του χρόνου ο ασθενής δεν αισθάνεται καλύτερα, μπορείτε να εφαρμόσετε ξανά την ένεση αντισπασμωδικών:

• No-shpu;
• Baralgin,

Από όλα αυτά τα φάρμακα, το No-shpa έχει λιγότερη φαρμακολογική δράση, αλλά χρησιμοποιείται επίσης στη νόσο.

Ο πόνος μπορεί επίσης να ανακουφιστεί με ενέσεις. Για παράδειγμα, ένα μείγμα φαρμάκων Pipolfen και Analgin χρησιμοποιείται καλά. Δεδομένου ότι το πρώτο φάρμακο είναι σε θέση να έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να αποκοιμηθεί για λίγο και να χαλαρώσει εντελώς.

Μετά από αυτό, μπορείτε να προσφέρετε στον ασθενή ζεστό τσάι με λεμόνι, το οποίο, αν θέλετε, μπορεί να αντικατασταθεί με τριαντάφυλλο ή κράνμπερι. Αλλά ταυτόχρονα, είναι επίσης απαραίτητο να παρατηρείται και να ελέγχεται η εκροή ούρων.

Με την επιφύλαξη όλων των κανόνων, ο αλγόριθμος ενεργειών στην παροχή πρώτων βοηθειών θα είναι σωστός και ο ασθενής θα αναρρώσει. Διαφορετικά, είναι πιθανές επιπλοκές και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την παροχή πρώτων βοηθειών;

Ο κολικός του νεφρού χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας σοβαρής προσβολής, η οποία μειώνει την απόδοση ενός ατόμου, συμβάλλει στην εξασθενημένη ούρηση και τη γενική υγεία. Κατά την παροχή φροντίδας στο σπίτι, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένοι παράγοντες που σχετίζονται με τον ασθενή. Πρώτα απ 'όλα, είναι:

• χαρακτηριστικά ηλικίας ενός ατόμου ·
• η παρουσία πρόσθετων συνοδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.
• αιτίες κολικών.

Εάν εμφανιστεί νεφρικός κολικός σε ένα ηλικιωμένο άτομο, τότε κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ποιες βοηθητικές ασθένειες υπάρχουν, εάν υπήρξε εγκεφαλικό ή καρδιακή προσβολή.

Γιατί σε αυτή την περίπτωση, ένα ζεστό μπάνιο θα αντενδείκνυται, καθώς θα επιβαρύνει επιπλέον ολόκληρο το σώμα και μπορεί να επηρεάσει την επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να περιοριστείτε σε σοβάδες μουστάρδας και ένα μαξιλάρι θέρμανσης.

Οι ενέσεις στους ηλικιωμένους πρέπει επίσης να γίνονται με προσοχή, καθώς ορισμένα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν αρνητικά μεταξύ τους και να προκαλέσουν παρενέργειες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για άτομα γεροντικής ηλικίας και για άτομα με συνοδά νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, ώστε όλοι οι χειρισμοί να γίνονται από εξειδικευμένο ειδικό.

Πότε χρειάζεται γιατρός;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με κολικό νεφρού, ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως ιατρική φροντίδα.

Αυτό συμβαίνει σε σοβαρές καταστάσεις του ασθενούς, παρουσία πρόσθετων ασθενειών, επομένως, ελλείψει αυτού, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.

Απαιτείται επείγουσα βοήθεια στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ο ασθενής έχει μόνο ένα νεφρό.
• Η γενική κατάσταση δεν ομαλοποιείται, δύο ημέρες μετά την έναρξη της επίθεσης.
• Ο κολικός επηρεάζει 2 νεφρούς ταυτόχρονα.
• Δεν υπάρχει ούρηση λόγω εκτεταμένης βλάβης στους πόρους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.
• Η εμφάνιση σοβαρής ναυτίας και εμέτου.
• Κρίσιμη αύξηση στους δείκτες θερμοκρασίας.
• Ο πόνος εμφανίζεται κυρίως μόνο στο δεξί νεφρό.
• Ο ασθενής έχει περιπλανώμενο νεφρό.

Με τα παραπάνω συμπτώματα είναι απαραίτητη η βοήθεια ιατρού, διαφορετικά μπορεί να προκληθεί απόφραξη των αγωγών, ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας και θάνατος.

Ο νεφρικός κολικός ονομάζεται οξεία επίθεση πόνου, η οποία προκαλείται από ξαφνική παραβίαση της διαδικασίας διέλευσης ούρων μέσω της ουρήθρας, αύξηση της πίεσης μέσα στη λεκάνη και, ως αποτέλεσμα, νεφρική ισχαιμία. Ο κολικός χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο με κράμπες στο κάτω μέρος της πλάτης, επώδυνη και συχνή ούρηση, ψυχοκινητική διέγερση, ναυτία και έμετο.

Στην ουρολογία, ο νεφρικός κολικός θεωρείται ως μια κατάσταση που απαιτεί άμεση βοήθεια, στην οποία είναι απαραίτητο να ανακουφιστεί ο οξύς πόνος το συντομότερο δυνατό και να ομαλοποιηθεί η λειτουργία του νεφρού. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο κολικός δεν είναι απλώς μια επίθεση πόνου, είναι ένα σήμα από το σώμα ότι το νεφρό βρίσκεται σε κίνδυνο.

Αιτίες νεφρικού κολικού

Η ανάπτυξη του νεφρικού κολικού οφείλεται πάντα σε μια απότομη παραβίαση της αποστράγγισης των ούρων από το νεφρό, η οποία συμβαίνει λόγω εξωτερικής συμπίεσης ή εσωτερικής απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από φλεβική στάση του νεφρού, αυξημένη υδροστατική ενδοπυελική πίεση, αντανακλαστική σπαστική σύσπαση των μυών του ουρητήρα, διόγκωση του παρεγχύματος, υπερβολική διάταση της ινώδους κάψουλας και ισχαιμία του νεφρού. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ένα σύνδρομο ξαφνικού πόνου, που ονομάζεται κολικός των νεφρών.

Η άμεση αιτία μιας τέτοιας παραβίασης μπορεί να είναι μηχανικά εμπόδια που εμποδίζουν τη διέλευση των ούρων από τον ουρητήρα ή τη νεφρική πύελο. Σε περισσότερο από το 50% όλων των περιπτώσεων, οι κολικοί εμφανίζονται με ουρολιθίαση λόγω παραβίασης της πέτρας σε οποιοδήποτε από τα ουροποιητικά συστήματα. Μερικές φορές η κατάσταση προκαλεί συστροφή ή συστροφή του ουρητήρα με τις στενώσεις του, νεφρική δυστοπία ή νεφρόπτωση.

Επίσης, η αιτία απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να είναι θρόμβοι πύου ή βλέννας σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας, σχισμένα νεκρωτικά θηλώματα ή κασώδεις μάζες σε περίπτωση φυματίωσης των νεφρών.

Η εξωτερική συμπίεση του ουρητήρα μπορεί να προκληθεί από όγκους του προστάτη (καρκίνος ή αδένωμα του προστάτη), των νεφρών (π.χ. θηλώδες αδενοκαρκίνωμα), του ουροποιητικού πόρου και μετατραυματικά αιματώματα στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή.

Μια άλλη ομάδα αιτιών νεφρικού κολικού οφείλεται σε συμφορητικές, φλεγμονώδεις ή αγγειακές παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος: υδρονέφρωση, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, περιουρηθρίτιδα, φλεβόσταση, θρόμβωση νεφρικής φλέβας, έμφραγμα νεφρού, εμβολή κ.λπ.

Η ουροδυναμική στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να επηρεαστεί από συγγενείς ανωμαλίες όπως σπογγώδης νεφρός, δυσκινησία, αχαλασία και μεγακαλίκωση.

Συμπτώματα νεφρικού κολικού

Οι ξαφνικές κράμπες και ο πολύ έντονος πόνος στην μεσοσπονδυλική γωνία ή στην οσφυϊκή περιοχή είναι ένα κλασικό σύμπτωμα του νεφρικού κολικού. Τις περισσότερες φορές, μια κρίση πόνου αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του ύπνου τη νύχτα, αλλά μερικές φορές αυτής της κατάστασης προηγείται βαριά σωματική καταπόνηση, πολύ περπάτημα, τράνταγμα οδήγησης, λήψη μεγάλων ποσοτήτων υγρών ή διουρητικών. Από το κάτω μέρος της πλάτης, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στο ορθό, τον μηρό, τον ειλεό ή τη μεσογαστρική περιοχή, στις γυναίκες - στο περίνεο και στα χείλη, στους άνδρες - στο όσχεο και το πέος.

Η διάρκεια μιας προσβολής νεφρικού κολικού μπορεί να είναι από 3 έως 18 ώρες ή περισσότερο, ενώ η εντόπιση του πόνου, η έντασή του και η ακτινοβολία μπορεί να αλλάξουν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο έχει συχνή επιθυμία για ούρηση, αργότερα αναπτύσσεται μετεωρισμός, έμετος, ξηροστομία, κράμπες στην ουρήθρα, τενεσμός, ανουρία ή ολιγουρία. Με φόντο τους κολικούς, εμφανίζεται ταχυκαρδία, ρίγη, μέτρια υπέρταση, χαμηλός πυρετός. Ο έντονος πόνος μπορεί να προκαλέσει κατάσταση σοκ, που εκδηλώνεται με βραδυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος, κρύο ιδρώτα και υπόταση.

Μετά την επίθεση, κατά κανόνα, απελευθερώνεται σημαντική ποσότητα ούρων, στα οποία ο ασθενής μπορεί να ανιχνεύσει αίμα.

Επείγουσα φροντίδα για κολικό νεφρού

Βοήθεια για τον νεφρικό κολικό πρέπει να παρέχεται από γιατρό, επομένως, εάν υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Το γεγονός είναι ότι, σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις, ο κολικός είναι παρόμοιος με πολλές άλλες ασθένειες και παθολογίες που συνοδεύονται επίσης από οσφυϊκούς και κοιλιακούς πόνους: με οξεία σκωληκοειδίτιδα, ανεύρυσμα αορτής, συστροφή ωοθηκών, έκτοπη κύηση, μεσοπλεύρια νευραλγία, οξεία παγκρεατίτιδα, θρόμβωση μεσεντέρια αγγεία, χολοκυστίτιδα και άλλα

Σε περίπτωση που δεν εμφανιστεί νεφρικός κολικός σε ένα άτομο για πρώτη φορά και είναι σίγουρος για αυτή τη διάγνωση, τότε πριν από την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρου, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να ανακουφιστεί.

Η επείγουσα φροντίδα για τον νεφρικό κολικό είναι:

• Εφαρμογή θερμαντικού μαξιλαριού στο κάτω μέρος της πλάτης ή τοποθέτηση του ασθενούς σε ζεστό μπάνιο για μείωση του σπασμού του ουρητήρα και των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνοντας παράλληλα την παροχή αίματος στο νεφρό και ένας θρόμβος αίματος ή πέτρα μπορεί να γλιστρήσει στην ουροδόχο κύστη.
• Λαμβάνοντας οποιοδήποτε αντισπασμωδικό και αναλγητικό φάρμακο, κατά προτίμηση Papaverine, Baralgin ή No-shpa, σε ακραίες περιπτώσεις, εάν αυτά τα φάρμακα δεν υπήρχαν στο ντουλάπι φαρμάκων, μπορείτε να πάρετε Nitroglycerin.

Πρέπει να καταλάβετε: οι περιγραφόμενες διαδικασίες θα βοηθήσουν, υπό την προϋπόθεση ότι πρόκειται για πραγματικά νεφρικό κολικό. Διαφορετικά, οι θερμικές διαδικασίες και τα φάρμακα για τον πόνο μπορούν μόνο να βλάψουν, για παράδειγμα, στην οξεία σκωληκοειδίτιδα, η κατάσταση ενός ατόμου μετά το μπάνιο και το No-shpa επιδεινώνεται απότομα.

Κατά την άφιξη, ο γιατρός του ασθενοφόρου χρησιμοποιεί επίσης αναλγητικά και αντισπασμωδικά για να ανακουφίσει την επίθεση, αλλά με τη μορφή ενέσεων - έτσι είναι πιο αποτελεσματικά.

Θεραπεία του νεφρικού κολικού

Μετά την αφαίρεση της προσβολής, η θεραπεία του κολικού του νεφρού περιλαμβάνει την εξάλειψη του παράγοντα που οδήγησε στην απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, δηλ. θεραπεία για την υποκείμενη νόσο. Για αυτό, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί στις ακόλουθες εξετάσεις:

• Απλή ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
• Ουροανάλυση;
• Ουρογραφία;
• Χρωμοκυστεοσκόπηση;
• Υπερηχογράφημα των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας.
• Υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία των νεφρών.

Ο νεφρικός κολικός νοείται ως απότομη έναρξη μιας επίθεσης. Συχνά αυτή η κατάσταση σχετίζεται με, αλλά στην πραγματικότητα, οι γιατροί θεωρούν τον κολικό του νεφρού ένα από τα συμπτώματα πολλών παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος του σώματος.

Αιτίες νεφρικού κολικού

Οι γιατροί λένε ότι το εν λόγω σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται σε φόντο απόφραξης του ουρητήρα και παραβίασης της κίνησης των ούρων. Αλλά οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να οδηγήσουν σε αυτήν την κατάσταση:

• , εξάλλου, μόνο εάν η πέτρα έχει κλείσει τον ουρητήρα και δεν αφήνει τα ούρα να βγουν.
• όγκοι (καλοήθεις ή) των νεφρών - ο ουρητήρας μπορεί να αποκλειστεί από θρόμβο αίματος ή πύον.
• νεκρωτική θηλίτιδα;
• που ρέει σε πυώδη μορφή.
• νεφρική βλάβη?
• καλοήθης και/ή κακοήθης όγκος του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο η αιτία του νεφρικού κολικού να είναι συμπίεση του ουρητήρα, η οποία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στα όργανα της πυέλου, με φόντο αύξησης των κοντινών λεμφαδένων ή όγκου στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.

Για να εμφανιστεί κολικός του νεφρού χρειάζονται προκλητικοί παράγοντες, αφού οι ίδιες οι παραπάνω παθολογίες δεν χαρακτηρίζονται από πόνο. Οι προκλητικοί παράγοντες σε αυτή την περίπτωση είναι:

• μακρύς δρόμος σε αυτοκίνητο ή τρένο (κούνημα).
• φάρμακα για τη θεραπεία της ουρολιθίασης.
• ένας απότομος περιορισμός στην ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ή, αντίθετα, μια απότομη αύξηση αυτής της ποσότητας.
• δυνατό χτύπημα στην πλάτη.

Εάν υπάρχει απόφραξη του ουρητήρα με πέτρα, τότε το αποτέλεσμα θα είναι παραβίαση της εκροής ούρων. Ταυτόχρονα, νέες μερίδες ούρων συνεχίζουν να παράγονται στα νεφρικά σωληνάρια, δεν υπάρχει έξοδος αυτού του υγρού από το σώμα και το πυελοκαλικό σύστημα του νεφρού επεκτείνεται. Όσο περισσότερο είναι φραγμένος ο ουρητήρας, τόσο πιο γρήγορα γίνεται η συμπίεση των νεφρικών αγγείων και η παραβίαση της παροχής αίματος του.

Σημείωση:το μέγεθος της πέτρας/θρόμβου δεν έχει καμία απολύτως επίδραση στην παρουσία ή απουσία νεφρικού κολικού. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ακόμη και ένα μικρό μέγεθος πέτρας / θρόμβου (1-1,5 mm) προκαλεί ισχυρή επίθεση πόνου.

Συμπτώματα νεφρικού κολικού

Το κύριο σύμπτωμα της υπό εξέταση κατάστασης είναι ο έντονος, οξύς πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Μπορεί να συνδεθεί με:

• αίμα στα ούρα - δεν παρατηρείται πάντα, αλλά εάν η πέτρα στον ουρητήρα έχει αιχμηρές άκρες ή είναι πολύ μεγάλη, τότε η αιματουρία είναι αναπόφευκτη.
• συχνή ούρηση - συμβαίνει μόνο εάν υπάρχει απόφραξη στην εκροή ούρων στα κάτω μέρη του ουρητήρα.
• φούσκωμα?
• πλήρης απουσία παραγωγής ούρων - εμφανίζεται με αμφοτερόπλευρο νεφρικό κολικό ή στην περίπτωση της παρουσίας μόνο ενός νεφρού.

Οι γιατροί τονίζουν ότι υπάρχουν αρκετές παθολογίες που μπορούν να μιμηθούν τον κολικό του νεφρού. Για παράδειγμα, αυτά περιλαμβάνουν συστροφή μιας κύστης ωοθηκών σε μια γυναίκα, ισχιαλγία, έμφραγμα νεφρού, οξεία πλευρίτιδα,. Επομένως, δεν πρέπει ποτέ να πραγματοποιείται αυτοθεραπεία - μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση και να παρέχει εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα.

Διαγνωστικά μέτρα για κολικό νεφρού

Για να μάθουμε τις πραγματικές αιτίες του συνδρόμου πόνου και να επιβεβαιώσουμε ακριβώς τον κολικό του νεφρού, ο ασθενής συνταγογραφείται σειρά εξετάσεων.

Σωματική εξέταση

Ο γιατρός αποκαλύπτει πόνο στην ανατομική θέση των νεφρών κατά μήκος των σημείων του ουρητήρα. Ταυτόχρονα, η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με μια σειρά από οξείες χειρουργικές ασθένειες - για παράδειγμα, ένας ειδικός κατά την αρχική εξέταση θα διακρίνει μια επίθεση οξείας σκωληκοειδίτιδας από τον νεφρικό κολικό.

Διαδικασία υπερήχων

Με αυτό το είδος εξέτασης, ο γιατρός θα δει την επέκταση του συλλεκτικού χώρου στο νεφρό, τις πέτρες στους ουρητήρες και τα νεφρά και την ακριβή θέση τους. με νεφρικό κολικό θεωρείται αρκετά ενημερωτικό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν θα δώσει αποτελέσματα - για παράδειγμα, με ανώμαλη δομή των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος ή με παχυσαρκία σε έναν ασθενή.

Εκκριτική ουρογραφία

Αυτή η μέθοδος εξέτασης θεωρείται η πιο κατατοπιστική, είναι η διεξαγωγή ακτινογραφιών. Αρχικά, λαμβάνεται μια εικόνα του νεφρικού συστήματος, στη συνέχεια εγχέεται σκιαγραφική ουσία στη φλέβα του ασθενούς, η οποία εισέρχεται στα ούρα αρκετά γρήγορα. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο ασθενής κάνει άλλη μια ακτινογραφία - ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει το επίπεδο πλήρωσης με ούρα με αντίθεση της νεφρικής πυέλου, του ουρητήρα, το μέγεθος της πέτρας και το επίπεδο στο οποίο βρίσκεται στο ουροποιητικό Σύστημα.

Η απεκκριτική ουρογραφία έχει επίσης αντενδείξεις - αλλεργία στο ιώδιο (περιέχεται στο σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται) και θυρεοτοξίκωση.

Πρώτες βοήθειες για κολικό νεφρού

Εάν το εν λόγω σύνδρομο πόνου συνέβη στο σπίτι, τότε πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα ασθενοφόρου.Πριν από την άφιξη των ειδικών, επιτρέπεται να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο ή ντους - αυτό θα μειώσει την ένταση του νεφρικού κολικού.

Σημείωση:αν υπάρχει ιστορικό εγκυμοσύνης (ακόμα και η πιο μικρή περίοδος), τότε το μπάνιο αντενδείκνυται! Πιθανότατα, μια τόσο έντονη επίθεση πόνου θα υποδηλώνει έκτοπη εγκυμοσύνη και η έκθεση στη ζέστη μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της σάλπιγγας και απελευθέρωση του ωαρίου.

Εάν ο πόνος είναι αφόρητος, τότε πριν από την άφιξη των ειδικών, μπορείτε να πάρετε ένα αναισθητικό - για παράδειγμα, Baralgin ή No-shpu. Αλλά αυτή είναι μια εξαιρετικά ανεπιθύμητη πράξη - τέτοια φάρμακα "λιπαίνουν" την κλινική εικόνα και θα είναι δύσκολο για τον γιατρό να κάνει μια διάγνωση.

Θεραπεία του νεφρικού κολικού

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με «νεφρικό κολικό», τότε θα επιλεγεί η θεραπεία. με βάση την αιτιολογία του συνδρόμου. Για παράδειγμα, εάν η αιτία της εν λόγω πάθησης είναι η ουρολιθίαση, τότε είναι δυνατή η διεξαγωγή της. Η ουσία μιας τέτοιας θεραπείας είναι ο διορισμός συγκεκριμένων φαρμάκων που επιταχύνουν τη διαδικασία εξόδου της πέτρας από τον ουρητήρα. Αλλά ο γιατρός μπορεί να κάνει τέτοια ραντεβού μόνο αφού η εξέταση επιβεβαιώσει την παρουσία μιας μικρής πέτρας. Ως μέρος της λιθοκινητικής θεραπείας, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντισπασμωδικά - όχι μόνο μειώνουν την ένταση του πόνου, αλλά συμβάλλουν επίσης στην επέκταση του ουρητήρα.
• άλφα αποκλειστές - χαλαρώστε τους λείους μύες των τοιχωμάτων του ουρητήρα.
• μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες - μειώνουν το πρήξιμο του ουρητήρα και έχουν καλή αναλγητική δράση.

Συνήθως, κατά τη διεξαγωγή αυτού του τύπου θεραπείας, η πέτρα φεύγει από τον ουρητήρα εντός 2-3 ημερών, αλλά εάν αυτό δεν συμβεί, τότε οι γιατροί διεξάγουν πρόσθετη εξέταση του ασθενούς και αποφασίζουν να αλλάξουν την τακτική θεραπείας - συνταγογραφούν. Αυτή η μέθοδος θεωρείται το «χρυσό πρότυπο» για την ουρολιθίαση - μια κατευθυνόμενη δέσμη μηχανικών κυμάτων δρα ακριβώς πάνω στην πέτρα και την καταστρέφει. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται αναγκαστικά υπό τον έλεγχο υπερήχων ή ακτίνων Χ, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας είναι 95%.

Σημείωση:εάν η πέτρα στέκεται σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ίνωσης του ουρητήρα ακριβώς στο σημείο του εντοπισμού της. Επομένως, ακόμη και γνωρίζοντας για την ουρολιθίαση, ο ασθενής δεν πρέπει να ανακουφίζει από τον κολικό του νεφρού στο σπίτι - η λήψη ισχυρών φαρμάκων δεν θα αλλάξει τη θέση της πέτρας.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη νεφρικού κολικού, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις των ειδικών:

• πίνετε τουλάχιστον 2,5 λίτρα νερό την ημέρα.
• ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή.
• όριο (η καλύτερη επιλογή θα ήταν να το εγκαταλείψετε τελείως).
• αποφύγετε την υπερθέρμανση.
• χρησιμοποιείτε τακτικά cranberries και lingonberries, ειδικές ουρολογικές συλλογές φαρμακευτικών βοτάνων, αλλά μόνο μετά από συνεννόηση με έναν ουρολόγο.

Ο νεφρικός κολικός δεν είναι απλώς πόνος, αλλά ένα «σήμα» του σώματος ότι υπάρχουν προβλήματα στα νεφρά και τους ουρητήρες. Ακόμα κι αν ο πόνος έχει αφαιρεθεί, είναι απαραίτητο να εξεταστείτε από γιατρό και να κατανοήσετε την αιτία της εν λόγω πάθησης, η οποία θα αποτρέψει την εμφάνιση νεφρικού κολικού στο μέλλον.