Πώς γίνεται η τεχνητή αναπνοή και το καρδιακό μασάζ. Έμμεσο μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή - κανόνες και τεχνικές εφαρμογής του

Καθένας από εμάς δεν έχει ανοσία από την κατάσταση όταν ένα αγαπημένο πρόσωπο ή απλώς ένας περαστικός υποστεί ηλεκτροπληξία, θερμοπληξία, που οδηγεί σε αναπνευστική ανακοπή και συχνά σε διακοπή της καρδιάς. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ζωή ενός ατόμου θα εξαρτηθεί μόνο από την άμεση αντίδραση και βοήθεια που παρέχεται. Οι μαθητές πρέπει ήδη να γνωρίζουν τι είναι το μασάζ τεχνητής καρδιάς και με το οποίο μπορείτε να επαναφέρετε το θύμα στη ζωή. Ας μάθουμε ποια είναι αυτά τα κόλπα και πώς να τα εφαρμόσετε σωστά.

Λόγοι διακοπής της αναπνοής

Πριν ασχοληθείτε με τις πρώτες βοήθειες, είναι απαραίτητο να μάθετε σε ποιες καταστάσεις μπορεί να σταματήσει η αναπνοή. Οι κύριοι λόγοι για αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν:

• ασφυξία, η οποία είναι αποτέλεσμα εισπνοής μονοξειδίου του άνθρακα ή απόπειρας αυτοκτονίας με απαγχονισμό.
• πνιγμός?
• ηλεκτροπληξία;
• σοβαρές περιπτώσεις δηλητηρίασης.

Αυτοί οι λόγοι είναι οι πιο συνηθισμένοι στην ιατρική πρακτική. Αλλά μπορείτε να ονομάσετε άλλους - στη ζωή, αυτό που απλά δεν συμβαίνει!

Γιατί είναι απαραίτητο

Από όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος, ο εγκέφαλος χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Χωρίς αυτό, μετά από περίπου 5-6 λεπτά, αρχίζει ο κυτταρικός θάνατος, ο οποίος θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Εάν οι πρώτες βοήθειες, η τεχνητή αναπνοή και το καρδιακό μασάζ δεν παρέχονται εγκαίρως, τότε ένα άτομο που έχει επιστρέψει στη ζωή δεν μπορεί πλέον να ονομάζεται πλήρες άτομο. Ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων θα οδηγήσει στη συνέχεια στο γεγονός ότι αυτό το όργανο δεν θα μπορεί πλέον να λειτουργεί όπως πριν. Ένα άτομο μπορεί να μετατραπεί σε ένα εντελώς αβοήθητο πλάσμα που θα απαιτεί συνεχή φροντίδα. Γι' αυτόν τον λόγο είναι πολύ σημαντική η γρήγορη αντίδραση των άλλων που είναι έτοιμοι να παράσχουν τις πρώτες βοήθειες στο θύμα.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης ενηλίκων

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς διδάσκεται σε ένα γυμνάσιο στα μαθήματα βιολογίας. Μόνο οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σίγουροι ότι δεν θα μπουν ποτέ σε μια τέτοια κατάσταση, επομένως δεν εμβαθύνουν πραγματικά στις περιπλοκές τέτοιων χειρισμών.

Βρίσκοντας τους εαυτούς τους σε μια τέτοια κατάσταση, πολλοί χάνονται, δεν μπορούν να προσανατολιστούν και ο πολύτιμος χρόνος τελειώνει. Η ανάνηψη ενηλίκων και παιδιών έχει τις δικές της διαφορές. Και αξίζει να τα γνωρίσετε. Ακολουθούν ορισμένα χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης σε ενήλικες:

Όταν ληφθούν υπόψη όλοι αυτοί οι παράγοντες, μπορείτε να προχωρήσετε σε ανάνηψη, εάν είναι απαραίτητο.

Ενέργειες πριν από την τεχνητή αναπνοή

Πολύ συχνά, ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του, αλλά η αναπνοή διατηρείται. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε μια ασυνείδητη κατάσταση, όλοι οι μύες του σώματος χαλαρώνουν. Αυτό ισχύει και για τη γλώσσα, η οποία, υπό την επίδραση της βαρύτητας, γλιστράει προς τα κάτω και μπορεί να κλείσει τον λάρυγγα, κάτι που θα οδηγήσει σε ασφυξία.

Το πρώτο βήμα όταν βρίσκετε έναν αναίσθητο άτομο είναι να λάβετε μέτρα για να εξασφαλίσετε την ελεύθερη ροή του αέρα μέσω του λάρυγγα. Μπορείτε να βάλετε ένα άτομο στο πλάι ή να ρίξετε το κεφάλι του πίσω και να ανοίξετε το στόμα του πιέζοντας την κάτω γνάθο. Σε αυτή τη θέση, δεν θα υπάρχει κίνδυνος η γλώσσα να φράξει εντελώς τον λάρυγγα.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να ελέγξετε εάν η αυθόρμητη αναπνοή έχει επανέλθει. Σχεδόν όλες οι ταινίες ή τα μαθήματα βιολογίας γνωρίζουν ότι για αυτό αρκεί να φέρετε έναν καθρέφτη στο στόμα ή τη μύτη σας - εάν είναι θολό, τότε το άτομο αναπνέει. Εάν δεν υπάρχει καθρέφτης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την οθόνη του τηλεφώνου.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ενώ γίνονται όλοι αυτοί οι έλεγχοι, η κάτω γνάθος πρέπει να υποστηρίζεται.

Εάν το θύμα δεν αναπνέει λόγω πνιγμού, ασφυξίας με σχοινί ή ξένο σώμα, είναι επείγουσα ανάγκη αφαίρεσης ξένου αντικειμένου και καθαρισμού της στοματικής κοιλότητας εάν είναι απαραίτητο.

Εάν πραγματοποιηθούν όλες οι διαδικασίες και η αναπνοή δεν έχει ανακτηθεί, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε αμέσως τεχνητή αναπνοή, μασάζ καρδιάς, εάν έχει σταματήσει να λειτουργεί.

Κανόνες για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής

Εάν εξαλειφθούν όλα τα αίτια που προκάλεσαν την αναπνευστική ανακοπή, αλλά δεν έχει αναρρώσει, τότε είναι επειγόντως απαραίτητο να ξεκινήσει η ανάνηψη. Η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους:

• εισπνοή αέρα στο στόμα του θύματος.
• φυσώντας στη μύτη.

Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα. Δυστυχώς, δεν γνωρίζουν όλοι πώς να κάνουν τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς. Οι κανόνες είναι αρκετά απλοί, απλά πρέπει να τους ακολουθήσετε ακριβώς:

Εάν το θύμα, μετά από όλες τις προσπάθειες, δεν συνέλθει και δεν αρχίσει να αναπνέει μόνο του, τότε θα πρέπει να κάνετε επειγόντως κλειστό μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή ταυτόχρονα.

Τεχνική τεχνητής αναπνοής" στόμα σε μύτη»

Αυτή η μέθοδος ανάνηψης θεωρείται η πιο αποτελεσματική, καθώς μειώνει τον κίνδυνο εισόδου αέρα στο στομάχι. Η διαδικασία για αυτό είναι η εξής:

Τις περισσότερες φορές, εάν όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται σωστά και έγκαιρα, είναι δυνατό να επαναφέρετε το θύμα στη ζωή.

Η επίδραση του μασάζ καρδιακών μυών

Τις περισσότερες φορές, το τεχνητό μασάζ καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή συνδυάζονται στις πρώτες βοήθειες. Σχεδόν όλοι φαντάζονται πώς γίνονται τέτοιοι χειρισμοί, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι ποιο είναι το νόημά τους.

Η καρδιά στο ανθρώπινο σώμα είναι μια αντλία που αντλεί έντονα και διαρκώς αίμα, ενώ παρέχει οξυγόνο και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςσε κύτταρα και ιστούς. Όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ, ασκείται πίεση στο στήθος και η καρδιά αρχίζει να συστέλλεται και να σπρώχνει το αίμα στα αγγεία. Όταν η πίεση σταματά, οι θάλαμοι του μυοκαρδίου διαστέλλονται και το φλεβικό αίμα εισέρχεται στους κόλπους.

Έτσι, το αίμα ρέει μέσα από το σώμα, το οποίο μεταφέρει όλα όσα χρειάζεται ο εγκέφαλος.

Αλγόριθμος για τη διεξαγωγή καρδιακής αναζωογόνησης

Για να είναι πιο αποτελεσματική η καρδιακή αναζωογόνηση, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το θύμα σε σκληρή επιφάνεια. Επιπλέον, θα πρέπει να ξεκουμπώσετε το πουκάμισό σας και άλλα ρούχα. Πρέπει επίσης να αφαιρεθεί η ζώνη στα ανδρικά παντελόνια.

• το σημείο βρίσκεται στη διασταύρωση της γραμμής μεταξύ της θηλής και του μέσου του στέρνου.
• είναι απαραίτητο να υποχωρήσετε από το στήθος κατά το πάχος δύο δακτύλων στο κεφάλι - αυτό θα είναι το επιθυμητό σημείο.

Αφού προσδιορίσετε το επιθυμητό σημείο πίεσης, μπορείτε να προχωρήσετε στην ανάνηψη.

Τεχνική μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή

Η σειρά των ενεργειών κατά τη διάρκεια των χειρισμών ανάνηψης πρέπει να είναι η εξής:

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η τεχνητή αναπνοή και οι θωρακικές συμπιέσεις απαιτούν σημαντική προσπάθεια, επομένως καλό είναι να υπάρχει κάποιος άλλος κοντά που μπορεί να αναλάβει και να παράσχει βοήθεια.

Χαρακτηριστικά της βοήθειας των παιδιών

Τα μέτρα ανάνηψης στα μικρά παιδιά έχουν τις δικές τους διαφορές. Η σειρά τεχνητής αναπνοής και μασάζ καρδιάς στα μωρά είναι η ίδια, αλλά υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις:

Σημάδια αποτελεσματικής βοήθειας

Όταν εκτελείτε, πρέπει να γνωρίζετε τα σημάδια με τα οποία μπορείτε να κρίνετε την επιτυχία του. Εάν η τεχνητή αναπνοή και το εξωτερικό μασάζ καρδιάς εκτελούνται σωστά, τότε πιθανότατα, μετά από λίγο, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα σημάδια:

• υπάρχει μια αντίδραση της κόρης στο φως.
• το δέρμα γίνεται ροζ.
• ένας παλμός γίνεται αισθητός στις περιφερικές αρτηρίες.
• το θύμα αρχίζει να αναπνέει μόνο του και ανακτά τις αισθήσεις του.

Εάν το τεχνητό μασάζ καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή δεν δώσουν αποτέλεσμα μέσα σε μισή ώρα, τότε η ανάνηψη είναι αναποτελεσματική και πρέπει να διακοπεί. Πρέπει να σημειωθεί ότι όσο νωρίτερα ξεκινήσει η καρδιοπνευμονική ανάνηψη τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι ελλείψει αντενδείξεων.

Αντενδείξεις για ανάνηψη

Το μασάζ τεχνητής καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή στοχεύουν στην επιστροφή ενός ατόμου σε μια πλήρη ζωή και όχι απλώς στην καθυστέρηση της ώρας του θανάτου. Επομένως, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια τέτοια αναζωογόνηση είναι άσκοπη:

Οι κανόνες της τεχνητής αναπνοής και προτείνουν την έναρξη της ανάνηψης αμέσως μετά την ανίχνευση της καρδιακής ανακοπής. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορούμε να ελπίζουμε ότι το άτομο θα επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Καταλάβαμε πώς να κάνουμε τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς. Οι κανόνες είναι αρκετά απλοί και σαφείς. Μην φοβάστε ότι δεν θα τα καταφέρετε. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να σώσετε μια ζωή:

• Εάν κάτι δεν λειτουργεί με την τεχνητή αναπνοή, τότε μπορείτε και πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε μασάζ καρδιάς.
• Στους περισσότερους ενήλικες, η αναπνοή σταματά λόγω της διακοπής του μυοκαρδίου, επομένως το μασάζ είναι πιο σημαντικό από την τεχνητή αναπνοή.
• Μην φοβάστε ότι ως αποτέλεσμα της υπερβολικής πίεσης, θα σπάσετε τα πλευρά του θύματος. Ένας τέτοιος τραυματισμός δεν είναι θανατηφόρος, αλλά η ζωή ενός ανθρώπου θα σωθεί.

Ο καθένας από εμάς μπορεί να χρειαστεί τέτοιες δεξιότητες την πιο απροσδόκητη στιγμή και είναι πολύ σημαντικό σε μια τέτοια κατάσταση να μην μπερδευτούμε και να κάνουμε ό,τι είναι δυνατό, γιατί η ζωή συχνά εξαρτάται από την ορθότητα και την επικαιρότητα των ενεργειών.

Ο καθένας μπορεί να βρεθεί σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο που περπατά κοντά χάνει τις αισθήσεις του. Έχουμε αμέσως έναν πανικό που πρέπει να αφεθεί στην άκρη, γιατί αυτό το άτομο χρειάζεται βοήθεια.

Κάθε άτομο είναι υποχρεωμένο να γνωρίζει και να εφαρμόζει τουλάχιστον βασικές ενέργειες ανάνηψης. Αυτά περιλαμβάνουν θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναμφίβολα γνωρίζουν τι είναι, αλλά δεν θα μπορέσουν όλοι να βοηθήσουν σωστά.

Σε περίπτωση απουσίας παλμού και αναπνοής, είναι απαραίτητο να ληφθούν άμεσα μέτρα, να παρέχεται πρόσβαση στον αέρα και ανάπαυση του ασθενούς, καθώς και να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου. Θα σας πούμε πώς και πότε να κάνετε θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή.

Θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή

Η ανθρώπινη καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους: 2 κόλπους και 2 κοιλίες. Οι κόλποι παρέχουν ροή αίματος από τα αγγεία προς τις κοιλίες. Οι τελευταίοι, με τη σειρά τους, πραγματοποιούν την απελευθέρωση αίματος στους μικρούς (από τη δεξιά κοιλία στα αγγεία των πνευμόνων) και μεγάλους (από αριστερά - στην αορτή και περαιτέρω, σε άλλα όργανα και ιστούς) κύκλους κυκλοφορίας.

Στην πνευμονική κυκλοφορία, τα αέρια ανταλλάσσονται: το διοξείδιο του άνθρακα αφήνει το αίμα στους πνεύμονες και το οξυγόνο σε αυτό. Πιο συγκεκριμένα, συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Στη συστηματική κυκλοφορία, εμφανίζεται η αντίστροφη διαδικασία. Αλλά, εκτός από αυτό, τα θρεπτικά συστατικά έρχονται από το αίμα στους ιστούς. Και οι ιστοί «χαρίζουν» τα προϊόντα του μεταβολισμού τους, τα οποία απεκκρίνονται από τα νεφρά, το δέρμα και τους πνεύμονες.

Η καρδιακή ανακοπή θεωρείται μια ξαφνική και πλήρης διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του μυοκαρδίου. Οι κύριοι λόγοι διακοπής είναι:

1. Ασυλία των κοιλιών.
2. Παροξυσμική ταχυκαρδία.
3. κοιλιακή μαρμαρυγή κ.λπ.

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

1. Κάπνισμα.
2. Ηλικία.
3. Κατάχρηση αλκόολ.
4. Γενετική.
5. Υπερβολικό στρες στον καρδιακό μυ (για παράδειγμα, αθλητισμός).

Ξαφνική καρδιακή ανακοπή συμβαίνει μερικές φορές λόγω τραυματισμού ή πνιγμού, πιθανώς λόγω φραγμένων αεραγωγών ως αποτέλεσμα ηλεκτροπληξίας.

Στην τελευταία περίπτωση, αναπόφευκτα επέρχεται κλινικός θάνατος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα ακόλουθα σημάδια μπορούν να σηματοδοτήσουν μια ξαφνική καρδιακή ανακοπή:

1. Η συνείδηση ​​έχει χαθεί.
2. Εμφανίζονται σπάνιοι σπασμωδικοί αναστεναγμοί.
3. Υπάρχει μια έντονη ωχρότητα στο πρόσωπο.
4. Στην περιοχή των καρωτιδικών αρτηριών, ο σφυγμός εξαφανίζεται.
5. Η αναπνοή σταματά.
6. Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται.

Εκτελείται έμμεσο καρδιακό μασάζ έως ότου συμβεί η αποκατάσταση της ανεξάρτητης καρδιακής δραστηριότητας, μεταξύ των σημείων της οποίας διακρίνονται τα ακόλουθα:

1. Το άτομο έρχεται στη συνείδηση.
2. Εμφανίζεται ένας παλμός.
3. Μειώνει την ωχρότητα και το μπλε.
4. Η αναπνοή ξαναρχίζει.
5. Οι μαθητές συστέλλονται.

Έτσι, για να σωθεί η ζωή του θύματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ανάνηψη, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις περιστάσεις, και ταυτόχρονα να καλέσετε ασθενοφόρο.

Σε περίπτωση διακοπής της κυκλοφορίας, ο μεταβολισμός των ιστών και η ανταλλαγή αερίων σταματά. Στα κύτταρα υπάρχει συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων, και στο αίμα - διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό οδηγεί σε διακοπή του μεταβολισμού και κυτταρικό θάνατο ως αποτέλεσμα «δηλητηρίασης» από μεταβολικά προϊόντα και έλλειψης οξυγόνου.

Επιπλέον, όσο υψηλότερος είναι ο αρχικός μεταβολισμός στο κύτταρο, τόσο λιγότερος χρόνος χρειάζεται για τον θάνατό του λόγω διακοπής του κυκλοφορικού. Για παράδειγμα, για τα εγκεφαλικά κύτταρα, αυτό είναι 3-4 λεπτά. Οι περιπτώσεις αναζωογόνησης μετά από 15 λεπτά αναφέρονται σε καταστάσεις όπου, πριν από την καρδιακή ανακοπή, το άτομο βρισκόταν σε κατάσταση ψύξης.

Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς περιλαμβάνει τη συμπίεση του θώρακα, η οποία πρέπει να γίνει για να συμπιεστούν οι κοιλότητες της καρδιάς. Αυτή τη στιγμή, το αίμα μέσω των βαλβίδων εισέρχεται στις κοιλίες από τους κόλπους και στη συνέχεια αποστέλλεται στα αγγεία. Λόγω της ρυθμικής πίεσης στο στήθος, η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων δεν σταματά.

Αυτή η μέθοδος ανάνηψης πρέπει να γίνει για να ενεργοποιηθεί η ίδια η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της ανεξάρτητης εργασίας του οργάνου. Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να φέρουν αποτελέσματα τα πρώτα 30 λεπτά μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε σωστά τον αλγόριθμο ενεργειών, να ακολουθήσετε την εγκεκριμένη τεχνική πρώτων βοηθειών.

Το μασάζ στην περιοχή της καρδιάς πρέπει να συνδυάζεται με μηχανικό αερισμό. Κάθε γροθιά στο στήθος του θύματος, που πρέπει να γίνει κατά 3-5 cm, προκαλεί την απελευθέρωση περίπου 300-500 ml αέρα. Αφού σταματήσει η συμπίεση, το ίδιο τμήμα αέρα αναρροφάται στους πνεύμονες. Πιέζοντας / απελευθερώνοντας το στήθος, πραγματοποιείται ενεργητική εισπνοή και στη συνέχεια παθητική εκπνοή.

Τι είναι άμεσο και έμμεσο μασάζ καρδιάς

Το καρδιακό μασάζ ενδείκνυται για πτερυγισμό και καρδιακή ανακοπή. Μπορεί να γίνει:

• ανοιχτός (άμεσος).
• κλειστή (έμμεση) μέθοδος.

Το άμεσο καρδιακό μασάζ πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης με ανοιχτό στήθος ή κοιλιακή κοιλότητα και το στήθος ανοίγει επίσης ειδικά, συχνά ακόμη και χωρίς αναισθησία και τηρώντας τους κανόνες της ασηψίας. Αφού εκτεθεί η καρδιά, πιέζεται προσεκτικά και απαλά από τα χέρια σε ρυθμό 60-70 φορές το λεπτό. Το άμεσο καρδιακό μασάζ γίνεται μόνο στο χειρουργείο.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι πολύ πιο εύκολο και πιο προσιτό σε οποιεσδήποτε συνθήκες. Γίνεται χωρίς άνοιγμα του θώρακα ταυτόχρονα με τεχνητή αναπνοή. Πιέζοντας το στέρνο, μπορείτε να το μετακινήσετε 3-6 εκατοστά προς τη σπονδυλική στήλη, να πιέσετε την καρδιά και να αναγκάσετε το αίμα να βγει από τις κοιλότητες του στα αγγεία.

Όταν σταματήσει η πίεση στο στέρνο, οι κοιλότητες της καρδιάς διαστέλλονται και το αίμα αναρροφάται σε αυτές από τις φλέβες. Με έμμεσο καρδιακό μασάζ, είναι δυνατό να διατηρηθεί η πίεση στη συστηματική κυκλοφορία στο επίπεδο των 60-80 mm Hg. Τέχνη.

Η μέθοδος του έμμεσου μασάζ καρδιάς είναι η εξής: το άτομο που βοηθάει βάζει την παλάμη του ενός χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου και το άλλο στην πίσω επιφάνεια του χεριού που εφαρμόστηκε προηγουμένως για να αυξήσει την πίεση. Στο στέρνο παράγουν 50-60 πιέσεις ανά λεπτό με τη μορφή γρήγορων κραδασμών.

Μετά από κάθε πίεση, τα χέρια απομακρύνονται γρήγορα από το στήθος. Η περίοδος πίεσης πρέπει να είναι μικρότερη από την περίοδο επέκτασης του θώρακα. Για τα παιδιά, το μασάζ πραγματοποιείται με το ένα χέρι, και για τα νεογέννητα και τα παιδιά κάτω του ενός έτους - με τις άκρες των 1 - 2 δακτύλων.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ εκτιμάται από την εμφάνιση παλμών στην καρωτίδα, τη μηριαία και την ακτινική αρτηρία, μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα 60-80 mm Hg. Τέχνη, στένωση των μαθητών, εμφάνιση της αντίδρασής τους στο φως, αποκατάσταση της αναπνοής.

Πότε και γιατί γίνεται το καρδιακό μασάζ;

Ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις που η καρδιά έχει σταματήσει. Για να μην πεθάνει ένα άτομο, χρειάζεται εξωτερική βοήθεια, δηλαδή, πρέπει να προσπαθήσετε να "ξεκινήσετε" ξανά την καρδιά.

Καταστάσεις όπου είναι πιθανή η καρδιακή ανακοπή:

• Πνιγμός,
• τροχαίο ατύχημα,
• ηλεκτροπληξία,
• ζημιές από πυρκαγιά,
• Αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών,
• Τέλος, κανείς δεν έχει ανοσία από καρδιακή ανακοπή για άγνωστους λόγους.

Συμπτώματα καρδιακής ανακοπής:

• Απώλεια συνείδησης.
• Απουσία παλμού (συνήθως μπορεί να γίνει αισθητός στην ακτινωτή ή στην καρωτίδα, δηλαδή στον καρπό και στον αυχένα).
• Απουσία αναπνοής. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να προσδιορίσετε αυτό είναι να κρατήσετε έναν καθρέφτη μέχρι τη μύτη του θύματος. Αν δεν θολά, τότε δεν υπάρχει αναπνοή.
• Διεσταλμένες κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως. Αν ανοίξετε λίγο τα μάτια σας και φωτίσετε έναν φακό, θα φανεί αμέσως αν αντιδρούν στο φως ή όχι. Εάν η καρδιά ενός ατόμου λειτουργεί, τότε οι κόρες των ματιών θα στενέψουν αμέσως.
• Γκρι ή μπλε χροιά.

Η θωρακική συμπίεση (CCM) είναι μια διαδικασία ανάνηψης που σώζει πολλές ζωές καθημερινά σε όλο τον κόσμο. Όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να κάνετε NMS στο θύμα, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει να επιβιώσει.

Το NMS περιλαμβάνει δύο μεθόδους:

1. τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα, αποκατάσταση της αναπνοής στο θύμα.
2. συμπίεση του θώρακα, η οποία, μαζί με την τεχνητή αναπνοή, αναγκάζει το αίμα να κινηθεί έως ότου η καρδιά του θύματος μπορέσει να το αντλήσει ξανά σε όλο το σώμα.

Εάν ένα άτομο έχει σφυγμό αλλά δεν αναπνέει, χρειάζεται τεχνητή αναπνοή αλλά όχι θωρακικές συμπιέσεις (σφυγμός σημαίνει ότι η καρδιά χτυπά). Εάν δεν υπάρχει παλμός ή αναπνοή, απαιτούνται τόσο τεχνητή αναπνοή όσο και θωρακικές συμπιέσεις για να εξαναγκαστεί ο αέρας στους πνεύμονες και να διατηρηθεί η κυκλοφορία.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς πρέπει να γίνεται όταν το θύμα δεν έχει καμία αντίδραση της κόρης του ματιού στο φως, στην αναπνοή, στην καρδιακή δραστηριότητα, στη συνείδηση. Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς θεωρείται η απλούστερη μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας. Δεν απαιτεί καμία ιατρική συσκευή για την εκτέλεση.

Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ αντιπροσωπεύεται από τη ρυθμική συμπίεση της καρδιάς μέσω συμπιέσεων που πραγματοποιούνται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης. Δεν είναι δύσκολο για τα θύματα που βρίσκονται σε κατάσταση κλινικού θανάτου να κάνουν θωρακικές συμπιέσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτή την κατάσταση, ο μυϊκός τόνος χάνεται και το στήθος γίνεται πιο εύκαμπτο.

Όταν το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου, ο φροντιστής, ακολουθώντας την τεχνική, μετατοπίζει εύκολα το στήθος του θύματος κατά 3-5 εκ. Κάθε σύσπαση της καρδιάς προκαλεί μείωση του όγκου της, αύξηση της ενδοκαρδιακής πίεσης.

Λόγω της εφαρμογής ρυθμικών πιέσεων στην περιοχή του θώρακα, προκύπτει διαφορά πίεσης στο εσωτερικό των καρδιακών κοιλοτήτων που εκτείνονται από τον καρδιακό μυ των αιμοφόρων αγγείων. Το αίμα από την αριστερή κοιλία ταξιδεύει κάτω από την αορτή στον εγκέφαλο, ενώ το αίμα από τη δεξιά κοιλία ταξιδεύει στους πνεύμονες, όπου οξυγονώνεται.

Μετά τη διακοπή της πίεσης στο στήθος, ο καρδιακός μυς διαστέλλεται, η ενδοκαρδιακή πίεση μειώνεται και οι καρδιακοί θάλαμοι γεμίζουν με αίμα. Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς βοηθά στην αναδημιουργία της τεχνητής κυκλοφορίας.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς εκτελείται μόνο σε σκληρή επιφάνεια, τα μαλακά κρεβάτια δεν είναι κατάλληλα. Κατά την εκτέλεση της ανάνηψης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυτόν τον αλγόριθμο ενεργειών. Μετά την τοποθέτηση του θύματος στο πάτωμα, θα πρέπει να εκτελεστεί μια προκαρδιακή γροθιά.

Το χτύπημα πρέπει να κατευθύνεται στο μεσαίο τρίτο του στήθους, το απαιτούμενο ύψος για το χτύπημα είναι 30 εκ. Για να πραγματοποιηθεί ένα μασάζ κλειστής καρδιάς, ο παραϊατρός βάζει πρώτα την παλάμη του ενός χεριού από το άλλο χέρι. Μετά από αυτό, ο ειδικός αρχίζει να εκτελεί ομοιόμορφα σοκ μέχρι να εμφανιστούν σημάδια αποκατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος.

Προκειμένου η συνεχιζόμενη ανάνηψη να φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να γνωρίζετε, να ακολουθείτε τους βασικούς κανόνες, οι οποίοι είναι ο ακόλουθος αλγόριθμος ενεργειών:

1. Ο φροντιστής πρέπει να καθορίσει τη θέση της διαδικασίας xiphoid.
2. Προσδιορισμός του σημείου συμπίεσης, το οποίο βρίσκεται στο κέντρο του άξονα, του δακτύλου 2 πάνω από τη διεργασία xiphoid.
3. Τοποθετήστε τη βάση της παλάμης στο υπολογιζόμενο σημείο συμπίεσης.
4. Εκτελέστε συμπίεση κατά μήκος του κατακόρυφου άξονα, χωρίς απότομες κινήσεις. Η συμπίεση του θώρακα πρέπει να εκτελείται σε βάθος 3 - 4 cm, ο αριθμός των συμπιέσεων ανά περιοχή του θώρακα - 100 / λεπτό.
5. Για παιδιά κάτω του ενός έτους, η ανάνηψη γίνεται με δύο δάχτυλα (δεύτερο, τρίτο).
6. Όταν εκτελείτε ανάνηψη σε μικρά παιδιά κάτω του ενός έτους, η συχνότητα πίεσης στο στέρνο πρέπει να είναι 80 - 100 ανά λεπτό
7. Τα έφηβα παιδιά βοηθούνται με την παλάμη του ενός χεριού.
8. Οι ενήλικες αναζωογονούνται με τέτοιο τρόπο ώστε τα δάχτυλα να είναι ανασηκωμένα και να μην αγγίζουν την περιοχή του θώρακα.
9. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εναλλαγή δύο αναπνοών μηχανικού αερισμού και 15 συμπιέσεων στην περιοχή του θώρακα.
10. Κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο παλμός στην καρωτίδα.

Σημάδια της αποτελεσματικότητας της ανάνηψης είναι η αντίδραση των κόρης του ματιού, η εμφάνιση παλμού στην καρωτίδα. Η μέθοδος διεξαγωγής ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς:

• τοποθετήστε το θύμα σε μια σκληρή επιφάνεια, ο αναπνευστήρας βρίσκεται στο πλάι του θύματος.
• ακουμπήστε τις παλάμες (όχι τα δάχτυλα) του ενός ή και των δύο ευθύγραμμων χεριών στο κάτω τρίτο του στέρνου.
• πιέστε τις παλάμες ρυθμικά, με τραντάγματα, χρησιμοποιώντας το βάρος του σώματός σας και τις προσπάθειες και των δύο χεριών.
• εάν κατά τη διάρκεια ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς συμβεί κάταγμα των πλευρών, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί το μασάζ τοποθετώντας τη βάση των παλάμων στο στέρνο.
• ο ρυθμός του μασάζ είναι 50-60 κτυπήματα ανά λεπτό · σε έναν ενήλικα, το πλάτος των ταλαντώσεων του θώρακα πρέπει να είναι 4-5 cm.

Ταυτόχρονα με μασάζ καρδιάς (1 ώθηση ανά δευτερόλεπτο), πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή. Για 3-4 πιέσεις στο στήθος, γίνεται 1 βαθιά εκπνοή στο στόμα ή τη μύτη του θύματος, εάν υπάρχουν 2 αναζωογονητές. Εάν υπάρχει μόνο ένας αναπνευστήρας, τότε κάθε 15 πιέσεις στο στέρνο με μεσοδιάστημα 1 δευτερολέπτου απαιτούνται 2 τεχνητές αναπνοές. Η συχνότητα εισπνοής είναι 12-16 φορές το λεπτό.

Για τα παιδιά, το μασάζ γίνεται προσεκτικά, με τη βούρτσα του ενός χεριού και για τα νεογέννητα - μόνο με τα δάχτυλα. Η συχνότητα των θωρακικών συμπιέσεων στα νεογνά είναι 100-120 το λεπτό και το σημείο εφαρμογής είναι το κάτω άκρο του στέρνου.

Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε προσεκτικά ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς για τους ηλικιωμένους, καθώς με τραχιές ενέργειες είναι πιθανά κατάγματα στην περιοχή του θώρακα.

Πώς να κάνετε μασάζ καρδιάς σε έναν ενήλικα

Στάδια υλοποίησης:

1. Ετοιμάσου. Κουνήστε απαλά τον τραυματία από τους ώμους και ρωτήστε: "Είναι όλα καλά;" Με αυτόν τον τρόπο βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να κάνετε NMS σε άτομο που έχει τις αισθήσεις σας.
2. Ελέγξτε γρήγορα εάν έχει σοβαρούς τραυματισμούς. Εστιάστε στο κεφάλι και το λαιμό καθώς θα τα χειριστείτε.
3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν είναι δυνατόν.
4. Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια. Αλλά αν υποψιάζεστε τραυματισμό στο κεφάλι ή στον αυχένα, μην το μετακινήσετε. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παράλυσης.
5. Παρέχετε πρόσβαση στον αέρα. Γονατίστε κοντά στον ώμο του τραυματία για εύκολη πρόσβαση στο κεφάλι και το στήθος. Ίσως οι μύες που ελέγχουν τη γλώσσα χαλάρωσαν και έφραξε τους αεραγωγούς. Για να αποκαταστήσετε την αναπνοή, πρέπει να τα απελευθερώσετε.
6. Εάν δεν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Ανοίξτε τον αεραγωγό του θύματος.

Τοποθετήστε τα δάχτυλα του ενός χεριού στο μέτωπό του και το άλλο στην κάτω γνάθο κοντά στο πηγούνι. Σπρώξτε απαλά το μέτωπό σας προς τα πίσω και τραβήξτε το σαγόνι σας προς τα πάνω. Κρατήστε το στόμα σας ανοιχτό έτσι ώστε τα δόντια σας να αγγίζουν σχεδόν. Μην τοποθετείτε τα δάχτυλά σας στους μαλακούς ιστούς κάτω από το πηγούνι - ενδέχεται να φράξετε κατά λάθος τον αεραγωγό που προσπαθείτε να καθαρίσετε.

Εάν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Σε αυτή την περίπτωση, η κίνηση του αυχένα μπορεί να προκαλέσει παράλυση ή θάνατο. Επομένως, θα πρέπει να καθαρίσετε τους αεραγωγούς με διαφορετικό τρόπο. Γονατίστε πίσω από το κεφάλι του θύματος, ακουμπώντας τους αγκώνες σας στο έδαφος.

Τυλίξτε τους δείκτες σας πάνω από το σαγόνι σας κοντά στα αυτιά σας. Με μια δυνατή κίνηση, σηκώστε το σαγόνι πάνω και έξω. Αυτό θα ανοίξει τον αεραγωγό χωρίς κίνηση του αυχένα.

7. Κρατήστε ανοιχτό τον αεραγωγό του θύματος.

Σκύψτε στο στόμα και τη μύτη του, κοιτάζοντας προς τα πόδια του. Ακούστε για να δείτε αν υπάρχει ήχος από την κίνηση του αέρα ή προσπαθήστε να τον πιάσετε με το μάγουλό σας, δείτε αν το στήθος κινείται.

8. Ξεκινήστε την τεχνητή αναπνοή.

Εάν δεν πιαστεί καμία αναπνοή μετά το άνοιγμα του αεραγωγού, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο στόμα με στόμα. Τσιμπήστε τα ρουθούνια σας με τον δείκτη και τον αντίχειρα του χεριού που βρίσκεται στο μέτωπο του θύματος. Πάρτε μια βαθιά ανάσα και κλείστε το στόμα σας σφιχτά με τα χείλη σας.

Πάρτε δύο γεμάτες αναπνοές. Μετά από κάθε εκπνοή, εισπνεύστε βαθιά καθώς το στήθος του θύματος καταρρέει. Θα αποτρέψει επίσης το πρήξιμο της κοιλιάς. Κάθε αναπνοή πρέπει να διαρκεί ενάμισι έως δύο δευτερόλεπτα.

9. Ελέγξτε την αντίδραση του θύματος.

Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει αποτέλεσμα, δείτε αν το στήθος του θύματος σηκώνεται. Αν όχι, κουνήστε το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν μετά από αυτό το στήθος είναι ακόμα ακίνητο, είναι πιθανό ένα ξένο σώμα (για παράδειγμα, οδοντοστοιχίες) να φράζει τον αεραγωγό.

Για να τα απελευθερώσετε, πρέπει να κάνετε ωθήσεις στο στομάχι. Τοποθετήστε το ένα χέρι με τη βάση της παλάμης στη μέση της κοιλιάς, ανάμεσα στον ομφαλό και το στήθος. Τοποθετήστε το άλλο σας χέρι από πάνω και συμπλέξτε τα δάχτυλά σας. Σκύψτε προς τα εμπρός και κάντε μια σύντομη απότομη ώθηση προς τα πάνω. Επαναλάβετε έως και πέντε φορές.

Ελέγξτε την αναπνοή σας. Εάν εξακολουθεί να μην αναπνέει, επαναλάβετε την ώθηση μέχρι το ξένο σώμα να ωθηθεί έξω από τον αεραγωγό ή να φτάσει βοήθεια. Εάν το ξένο σώμα έχει βγει από το στόμα αλλά το άτομο δεν αναπνέει, το κεφάλι και ο λαιμός του μπορεί να βρίσκονται σε λάθος θέση, με αποτέλεσμα η γλώσσα να φράζει τον αεραγωγό.

Σε αυτή την περίπτωση, μετακινήστε το κεφάλι του θύματος τοποθετώντας το χέρι σας στο μέτωπο και γέρνοντάς το προς τα πίσω. Όταν είστε έγκυος και είστε υπέρβαροι, χρησιμοποιήστε ωθήσεις στο στήθος αντί για ωθήσεις στην κοιλιά.

10. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία.

Κρατήστε το ένα χέρι στο μέτωπο του θύματος για να διατηρήσετε τον αεραγωγό ανοιχτό. Με το άλλο χέρι, ελέγξτε τον σφυγμό στον αυχένα νιώθοντας την καρωτίδα. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλό σας στην τρύπα μεταξύ του λάρυγγα και του μυός που τον ακολουθεί. Περιμένετε 5-10 δευτερόλεπτα για να νιώσετε τον παλμό.

Εάν υπάρχει σφυγμός, μην πιέζετε το στήθος σας. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με ρυθμό 10-12 αναπνοές ανά λεπτό (μία κάθε 5 δευτερόλεπτα). Ελέγχετε τον σφυγμό σας κάθε 2-3 λεπτά.

11. Εάν δεν υπάρχει σφυγμός και η βοήθεια δεν έχει φτάσει ακόμη, προχωρήστε στη συμπίεση του θώρακα.

Απλώστε τα γόνατά σας για μια ασφαλή στιγμή. Στη συνέχεια, με το χέρι που είναι πιο κοντά στα πόδια του θύματος, αισθανθείτε το κάτω άκρο των πλευρών. Μετακινήστε τα δάχτυλά σας κατά μήκος της άκρης για να νιώσετε πού συναντούν τα πλευρά με το στέρνο. Βάλτε το μεσαίο δάχτυλό σας σε αυτό το σημείο, δίπλα στον δείκτη.

Θα πρέπει να βρίσκεται πάνω από το χαμηλότερο σημείο του στέρνου. Τοποθετήστε τη βάση του άλλου σας χεριού στο στέρνο σας δίπλα στον δείκτη σας. Αφαιρέστε τα δάχτυλά σας και τοποθετήστε αυτό το χέρι πάνω από το άλλο. Τα δάχτυλα δεν πρέπει να ακουμπούν στο στήθος. Εάν τα χέρια βρίσκονται σωστά, όλη η προσπάθεια θα πρέπει να συγκεντρωθεί στο στέρνο.

Αυτό μειώνει τον κίνδυνο κατάγματος πλευρών, παρακέντησης πνεύμονα, ρήξης ήπατος. Οι αγκώνες τεντωμένοι, τα χέρια ίσια, οι ώμοι ακριβώς πάνω από τα μπράτσα - είστε έτοιμοι. Χρησιμοποιώντας το σωματικό βάρος, πιέστε το στέρνο του θύματος 4-5 εκατοστά. Πρέπει να πιέσετε με τις βάσεις των παλάμες.

Μετά από κάθε πάτημα, απελευθερώστε την πίεση έτσι ώστε το στήθος να επανέλθει στην κανονική του θέση. Αυτό δίνει στην καρδιά την ευκαιρία να γεμίσει με αίμα. Για να αποφύγετε τραυματισμό, μην αλλάζετε τη θέση των χεριών όταν πιέζετε. Κάντε 15 κλικ με ρυθμό 80-100 κλικ ανά λεπτό. Μετρήστε "ένα-δύο-τρία..." έως το 15. Κάντε κλικ στο μέτρημα, αφήστε το για ένα διάλειμμα.

Εναλλακτική συμπίεση και τεχνητή αναπνοή. Τώρα πάρε δύο αναπνοές. Στη συνέχεια, βρείτε ξανά τη σωστή θέση για τα χέρια και κάντε άλλα 15 κλικ. Μετά από τέσσερις πλήρεις κύκλους 15 συμπιέσεων και δύο αναπνοών, ελέγξτε ξανά τον καρωτιδικό σφυγμό. Εάν εξακολουθεί να μην είναι εκεί, συνεχίστε με κύκλους NMS 15 συμπιέσεων και δύο αναπνοών, ξεκινώντας με μια αναπνοή.

Προσέξτε τις αντιδράσεις. Ελέγχετε τον σφυγμό και την αναπνοή σας κάθε 5 λεπτά. Εάν αισθάνεστε παλμό αλλά δεν ακούγεται αναπνοή, πάρτε 10-12 αναπνοές ανά λεπτό και ελέγξτε ξανά τον παλμό. Εάν υπάρχει και σφυγμός και αναπνοή, ελέγξτε τα πιο προσεκτικά. Συνεχίστε το NMS μέχρι να συμβεί το εξής:

• Ο σφυγμός και η αναπνοή του θύματος θα αποκατασταθούν.
• θα φτάσουν οι γιατροί.
• Θα κουραστείς.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης στα παιδιά

Στα παιδιά, η τεχνική της ανάνηψης είναι διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Το στήθος των μωρών έως ενός έτους είναι πολύ λεπτό και εύθραυστο, η περιοχή της καρδιάς είναι μικρότερη από τη βάση της παλάμης ενός ενήλικα, επομένως η πίεση κατά το έμμεσο μασάζ καρδιάς δεν εκτελείται με τις παλάμες, αλλά με δύο δάχτυλα.

Η κίνηση του στήθους δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,5-2 εκ. Η συχνότητα πιέσεως είναι τουλάχιστον 100 ανά λεπτό. Στην ηλικία από 1 έως 8 ετών το μασάζ γίνεται με μια παλάμη. Το στήθος πρέπει να κινείται 2,5–3,5 εκ. Το μασάζ πρέπει να γίνεται με συχνότητα περίπου 100 πιέσεων ανά λεπτό.

Η αναλογία εισπνοής προς θωρακικές συμπιέσεις σε παιδιά κάτω των 8 ετών πρέπει να είναι 2/15, σε παιδιά άνω των 8 ετών - 1/15. Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή για ένα παιδί; Για τα παιδιά, η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την τεχνική στόμα με στόμα. Δεδομένου ότι τα μωρά έχουν μικρό πρόσωπο, ένας ενήλικας μπορεί να κάνει τεχνητή αναπνοή καλύπτοντας ταυτόχρονα το στόμα και τη μύτη του παιδιού. Τότε η μέθοδος ονομάζεται «από στόμα σε στόμα και μύτη».

Η τεχνητή αναπνοή για παιδιά γίνεται με συχνότητα 18-24 ανά λεπτό. Στα βρέφη, το έμμεσο μασάζ καρδιάς πραγματοποιείται μόνο με δύο δάχτυλα: το μεσαίο και το δάχτυλο. Η συχνότητα της πίεσης μασάζ στα βρέφη πρέπει να αυξηθεί σε 120 ανά λεπτό.

Τα αίτια της καρδιακής και αναπνευστικής ανακοπής μπορεί να μην είναι μόνο τραυματισμοί ή ατύχημα. Η καρδιά ενός βρέφους μπορεί να σταματήσει λόγω συγγενών ασθενειών ή συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η βάση μόνο μιας παλάμης εμπλέκεται στη διαδικασία της καρδιακής αναζωογόνησης.

Υπάρχουν αντενδείξεις για έμμεσο μασάζ καρδιάς:

• διεισδυτική πληγή στην καρδιά.
• διεισδυτικό τραυματισμό στον πνεύμονα.
• κλειστή ή ανοιχτή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• η απόλυτη απουσία στερεής επιφάνειας.
• άλλα ορατά τραύματα ασύμβατα με την επείγουσα ανάνηψη.

Χωρίς να γνωρίζετε τους κανόνες για την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων, καθώς και τις υπάρχουσες αντενδείξεις, μπορείτε να επιδεινώσετε ακόμη περισσότερο την κατάσταση, χωρίς να αφήνετε στο θύμα καμία πιθανότητα σωτηρίας.

Εξωτερικό μασάζ μωρού

Η διεξαγωγή έμμεσου μασάζ για μωρά έχει ως εξής:

1. Ανακινήστε απαλά το μωρό και πείτε κάτι δυνατά.

Η αντίδρασή του θα σας επιτρέψει να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να κάνετε NMS σε ένα μωρό που έχει τις αισθήσεις σας. Ελέγξτε γρήγορα για τραυματισμούς. Εστιάστε στο κεφάλι και το λαιμό καθώς θα χειρίζεστε αυτά τα μέρη του σώματος. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από κάποιον να το κάνει. Εάν είστε μόνοι, κάντε NMS για ένα λεπτό και μόνο μετά καλέστε τους επαγγελματίες.

2. Καθαρίστε τους αεραγωγούς σας. Εάν το μωρό πνίγεται ή κάτι έχει κολλήσει στον αεραγωγό, τότε εκτελέστε 5 ωθήσεις στο στήθος.

Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε δύο δάχτυλα ανάμεσα στις θηλές του και σπρώξτε γρήγορα, με κατεύθυνση προς τα πάνω. Εάν ανησυχείτε για τραυματισμό στο κεφάλι ή τον αυχένα, μετακινήστε το μωρό σας όσο το δυνατόν λιγότερο για να μειώσετε τον κίνδυνο παράλυσης.

3. Προσπαθήστε να επαναφέρετε την αναπνοή σας.

Εάν το βρέφος είναι αναίσθητο, ανοίξτε τον αεραγωγό του βάζοντας το ένα χέρι στο μέτωπό του και σηκώστε απαλά το πηγούνι του με το άλλο για να επιτρέψει στον αέρα να εισέλθει. Μην ασκείτε πίεση στους μαλακούς ιστούς κάτω από το πηγούνι καθώς αυτό μπορεί να φράξει τον αεραγωγό.

Το στόμα πρέπει να είναι ανοιχτό. Πάρτε δύο αναπνοές στόμα με στόμα. Για να το κάνετε αυτό, εισπνεύστε, κλείστε καλά το στόμα και τη μύτη του μωρού με το στόμα σας. Εκπνεύστε απαλά λίγο αέρα (οι πνεύμονες ενός βρέφους είναι μικρότεροι από εκείνους ενός ενήλικα). Εάν το στήθος ανεβαίνει και πέφτει, τότε η ποσότητα του αέρα φαίνεται να είναι κατάλληλη.

Εάν το μωρό δεν έχει αρχίσει να αναπνέει, μετακινήστε ελαφρά το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν δεν έχει αλλάξει τίποτα, επαναλάβετε τη διαδικασία ανοίγματος των αεραγωγών. Αφού αφαιρέσετε αντικείμενα που φράζουν τους αεραγωγούς, ελέγξτε την αναπνοή και τον σφυγμό.

Συνεχίστε με το NMS εάν είναι απαραίτητο. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με μία αναπνοή κάθε 3 δευτερόλεπτα (20 ανά λεπτό) εάν το βρέφος έχει σφυγμό.

4. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία.

Ελέγξτε τον σφυγμό στη βραχιόνιο αρτηρία. Για να το βρείτε, νιώστε το εσωτερικό του άνω βραχίονα, πάνω από τον αγκώνα. Εάν υπάρχει σφυγμός, συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή, αλλά μην πιέζετε το στήθος.

Εάν ο σφυγμός δεν γίνεται αισθητός, αρχίστε να πιέζετε το στήθος. Για να προσδιορίσετε τη θέση της καρδιάς του μωρού, σχεδιάστε μια νοητή οριζόντια γραμμή μεταξύ των θηλών.

Τοποθετήστε τρία δάχτυλα κάτω και κάθετα σε αυτή τη γραμμή. Σηκώστε τον δείκτη σας έτσι ώστε δύο δάχτυλα να είναι ένα δάχτυλο κάτω από τη νοητή γραμμή. Πιέστε τα στο στέρνο ώστε να πέσει 1-2,5 εκατοστά.

5. Εναλλακτική πίεση και τεχνητή αναπνοή. Μετά από πέντε πατήματα, πάρτε μια αναπνοή. Έτσι, μπορείτε να κάνετε περίπου 100 κλικ και 20 αναπνευστικές κινήσεις. Μην σταματήσετε το NMS μέχρι να συμβεί το εξής:
   • το μωρό θα αρχίσει να αναπνέει μόνο του.
   • θα εχει σφυγμο?
   • θα φτάσουν οι γιατροί.
   • Θα κουραστείς.

Έχοντας ξαπλώσει τον ασθενή στην πλάτη του και ρίχνοντας το κεφάλι του όσο πιο μακριά γίνεται, πρέπει να στρίψετε τον κύλινδρο και να τον τοποθετήσετε κάτω από τους ώμους. Αυτό είναι απαραίτητο για να σταθεροποιηθεί η θέση του σώματος. Ο κύλινδρος μπορεί να κατασκευαστεί ανεξάρτητα από ρούχα ή πετσέτες.

Μπορείτε να κάνετε τεχνητή αναπνοή:

• από στόμα σε στόμα?
• από στόμα σε μύτη.

Η δεύτερη επιλογή χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατο να ανοίξει η γνάθος λόγω σπασμωδικής επίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πιέσετε την κάτω και την άνω σιαγόνα έτσι ώστε ο αέρας να μην διαφεύγει από το στόμα. Πρέπει επίσης να πιάσετε σφιχτά τη μύτη σας και να φυσήξετε στον αέρα όχι απότομα, αλλά δυνατά.

Κατά την εκτέλεση της μεθόδου στόμα με στόμα, το ένα χέρι πρέπει να καλύπτει τη μύτη και το άλλο πρέπει να στερεώνει την κάτω γνάθο. Το στόμα πρέπει να εφαρμόζει άνετα στο στόμα του θύματος, έτσι ώστε να μην υπάρχει διαρροή οξυγόνου.

Συνιστάται να εκπνέετε αέρα μέσα από ένα μαντήλι, μια γάζα ή μια χαρτοπετσέτα με τρύπα στη μέση 2-3 cm. Και αυτό σημαίνει ότι ο αέρας θα εισέλθει στο στομάχι.

Το άτομο που πραγματοποιεί ανάνηψη των πνευμόνων και της καρδιάς πρέπει να πάρει μια βαθιά μακροχρόνια αναπνοή, να κρατήσει την εκπνοή και να σκύψει στο θύμα. Τοποθετήστε το στόμα σας σφιχτά πάνω στο στόμα του ασθενούς και εκπνεύστε. Εάν το στόμα πιέζεται χαλαρά ή η μύτη δεν είναι κλειστή, τότε αυτές οι ενέργειες δεν θα έχουν κανένα αποτέλεσμα.

Η παροχή αέρα μέσω της εκπνοής του διασώστη πρέπει να διαρκεί περίπου 1 δευτερόλεπτο, ο κατά προσέγγιση όγκος οξυγόνου είναι από 1 έως 1,5 λίτρο. Μόνο με αυτόν τον όγκο, η λειτουργία των πνευμόνων μπορεί να επανέλθει.

Μετά από αυτό, πρέπει να ελευθερώσετε το στόμα του θύματος. Για να πραγματοποιηθεί μια πλήρης εκπνοή, πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι του στο πλάι και να σηκώσετε ελαφρώς τον ώμο της αντίθετης πλευράς. Αυτό διαρκεί περίπου 2 δευτερόλεπτα.

Εάν τα πνευμονικά μέτρα πραγματοποιηθούν αποτελεσματικά, τότε το στήθος του θύματος θα ανυψωθεί κατά την εισπνοή. Θα πρέπει επίσης να προσέξετε το στομάχι, δεν πρέπει να φουσκώσει. Όταν ο αέρας μπαίνει στο στομάχι, είναι απαραίτητο να πιεστεί κάτω από το κουτάλι ώστε να βγει, καθώς αυτό δυσκολεύει την όλη διαδικασία αναζωογόνησης.

Περικαρδιακός παλμός

Εάν έχει συμβεί κλινικός θάνατος, μπορεί να εφαρμοστεί περικαρδιακό χτύπημα. Είναι ένα τέτοιο χτύπημα που μπορεί να ξεκινήσει την καρδιά, καθώς θα υπάρξει μια απότομη και έντονη επίδραση στο στέρνο.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σφίξετε το χέρι σας σε μια γροθιά και να χτυπήσετε με την άκρη του χεριού σας στην περιοχή της καρδιάς. Μπορείτε να εστιάσετε στον xiphoid χόνδρο, το χτύπημα πρέπει να πέσει 2-3 cm πάνω από αυτό. Ο αγκώνας του χεριού που θα χτυπήσει πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώματος.

Συχνά αυτό το χτύπημα επαναφέρει τα θύματα στη ζωή, με την προϋπόθεση ότι εφαρμόζεται σωστά και έγκαιρα. Ο καρδιακός παλμός και η συνείδηση ​​μπορούν να αποκατασταθούν αμέσως. Εάν όμως αυτή η μέθοδος δεν αποκατέστησε τη λειτουργία, θα πρέπει να εφαρμοστούν αμέσως τεχνητός αερισμός των πνευμόνων και θωρακικές συμπιέσεις.

Τα σημάδια αποτελεσματικότητας, με την επιφύλαξη των κανόνων για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής, είναι τα ακόλουθα:

1. Όταν η τεχνητή αναπνοή εκτελείται σωστά, μπορείτε να παρατηρήσετε την κίνηση του θώρακα πάνω-κάτω κατά την παθητική εισπνοή.
2. Εάν η κίνηση του στήθους είναι αδύναμη ή καθυστερημένη, πρέπει να κατανοήσετε τους λόγους. Πιθανώς μια χαλαρή εφαρμογή του στόματος στο στόμα ή στη μύτη, μια ρηχή αναπνοή, ένα ξένο σώμα που εμποδίζει τον αέρα να φτάσει στους πνεύμονες.
3. Εάν, κατά την εισπνοή αέρα, δεν ανεβαίνει το στήθος, αλλά το στομάχι, τότε αυτό σημαίνει ότι ο αέρας δεν πέρασε από τους αεραγωγούς, αλλά από τον οισοφάγο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ασκήσετε πίεση στο στομάχι και να γυρίσετε το κεφάλι του ασθενούς προς τη μία πλευρά, καθώς είναι δυνατός ο εμετός.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ θα πρέπει επίσης να ελέγχεται κάθε λεπτό:

1. Εάν, όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, εμφανιστεί μια ώθηση στην καρωτίδα, παρόμοια με έναν παλμό, τότε η δύναμη πίεσης είναι επαρκής ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει στον εγκέφαλο.
2. Με τη σωστή εφαρμογή των μέτρων ανάνηψης, το θύμα θα έχει σύντομα καρδιακές συσπάσεις, η πίεση θα αυξηθεί, θα εμφανιστεί αυθόρμητη αναπνοή, το δέρμα θα γίνει λιγότερο χλωμό, οι κόρες των ματιών θα στενέψουν.

Πρέπει να ολοκληρώσετε όλα τα βήματα για τουλάχιστον 10 λεπτά, και κατά προτίμηση πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Με επίμονο καρδιακό παλμό, η τεχνητή αναπνοή πρέπει να εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 1,5 ώρα.

Εάν τα μέτρα ανάνηψης είναι αναποτελεσματικά εντός 25 λεπτών, το θύμα έχει πτωματικές κηλίδες, σύμπτωμα κόρης «γάτας» (όταν πιέζετε τον βολβό του ματιού, η κόρη γίνεται κάθετη, όπως της γάτας) ή τα πρώτα σημάδια αυστηρότητας θανάτου - όλες οι ενέργειες μπορούν να να σταματήσει, αφού επήλθε βιολογικός θάνατος.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η ανάνηψη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να επιστρέψει ένα άτομο στη ζωή. Η σωστή εφαρμογή τους θα βοηθήσει όχι μόνο στην επαναφορά στη ζωή, αλλά και στην παροχή οξυγόνου σε ζωτικά όργανα, στην πρόληψη του θανάτου και της αναπηρίας του θύματος.

Πώς να κάνετε σωστά ένα μασάζ Για να επιτύχετε την εξαιρετική αποτελεσματικότητα ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς, δηλαδή την επανέναρξη της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος και τη διαδικασία ανταλλαγής αέρα, και τη ζωή ενός ατόμου με απτικό βελονισμό στην καρδιά μέσω του θώρακα, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές απλές συστάσεις:

1. Ενεργήστε με αυτοπεποίθηση και ψυχραιμία, μην ταράζεστε.
2. Ενόψει της αυτοαμφιβολίας, μην αφήνετε το θύμα σε κίνδυνο, δηλαδή, είναι επιτακτική η λήψη μέτρων ανάνηψης.
3. Πραγματοποιήστε γρήγορα και προσεκτικά προπαρασκευαστικές διαδικασίες, ειδικότερα, απελευθέρωση της στοματικής κοιλότητας από ξένα αντικείμενα, κλίση του κεφαλιού πίσω στη θέση που απαιτείται για τεχνητή αναπνοή, απελευθέρωση του θώρακα από τα ρούχα και προκαταρκτική εξέταση για την ανίχνευση διεισδυτικών τραυμάτων.
4. Μην γέρνετε υπερβολικά το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση της ελεύθερης ροής του αέρα στους πνεύμονες.
5. Συνεχίστε την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων του θύματος μέχρι την άφιξη των γιατρών ή των διασωστών.

Εκτός από τους κανόνες για τη διεξαγωγή έμμεσου μασάζ καρδιάς και τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μην ξεχνάτε τα μέτρα προσωπικής υγιεινής: θα πρέπει να χρησιμοποιείτε χαρτοπετσέτες μίας χρήσης ή γάζα κατά την τεχνητή αναπνοή (εάν υπάρχουν).

Η φράση «να σώσουμε ζωές είναι στα χέρια μας» σε περιπτώσεις ανάγκης άμεσης εκτέλεσης έμμεσου καρδιακού μασάζ σε έναν τραυματία που βρίσκεται στα πρόθυρα της ζωής και του θανάτου αποκτά άμεσο νόημα.

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, όλα είναι σημαντικά: η θέση του θύματος και, ειδικότερα, τα μεμονωμένα μέρη του σώματος του, η θέση του ατόμου που κάνει έμμεσο καρδιακό μασάζ, η σαφήνεια, η κανονικότητα, η επικαιρότητα των ενεργειών του και η απόλυτη εμπιστοσύνη στο θετικό αποτέλεσμα.

Πότε να σταματήσετε την ΚΑΡΠΑ;

Να σημειωθεί ότι η καρδιοπνευμονική ανάνηψη θα πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την άφιξη της ιατρικής ομάδας. Εάν όμως ο καρδιακός παλμός και η λειτουργία των πνευμόνων δεν έχουν ανακάμψει εντός 15 λεπτών από την ανάνηψη, τότε μπορούν να διακοπούν. Και συγκεκριμένα:

• όταν δεν υπάρχει σφυγμός στην καρωτίδα στον λαιμό.
• η αναπνοή δεν εκτελείται.
• διαστολή της κόρης?
• το δέρμα είναι χλωμό ή μπλε.

Και φυσικά, η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση δεν πραγματοποιείται εάν ένα άτομο έχει μια ανίατη ασθένεια, για παράδειγμα, ογκολογία.

Καλέστε ένα ασθενοφόρο πριν επιχειρήσετε να αναβιώσετε το θύμα.

Εάν δεν υπάρχει βεβαιότητα ότι ο ασθενής αναπνέει μόνος του, θα πρέπει να κάνει αμέσως τεχνητή αναπνοή, χωρίς να χάνει πολύτιμο χρόνο σε «πειράματα» με καθρέφτη: θα θολώσει αν τον φέρουν στο στόμα του ασθενούς ή όχι.

ABC of ABC revival -

- ένας αλγόριθμος βασισμένων στην επιστήμη και αλφαβητικά απλών τεχνικών ανάνηψης που είναι διαθέσιμος σε κάθε άτομο σε οικιακό περιβάλλον.
Η αναζωογόνηση ενός ατόμου σύμφωνα με το πρόγραμμα ABC πραγματοποιείται σε τρία βήματα, τα οποία εκτελούνται με αυστηρή σειρά.

• Α - αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών.

1. Ξαπλώστε τον ασθενή ανάσκελα.

2. Γείρετε το κεφάλι του όσο πιο πίσω γίνεται.

3. Σπρώξτε την κάτω γνάθο του ασθενούς όσο το δυνατόν πιο μπροστά (τα δόντια της κάτω γνάθου βρίσκονται μπροστά από τα πάνω δόντια).

4. Τυλίξτε το δάχτυλο του χεριού σας με ένα μαντήλι (επίδεσμο).
Με γρήγορες κυκλικές κινήσεις, απελευθερώστε προσεκτικά τη στοματική κοιλότητα του ασθενούς από αντικείμενα που τον εμποδίζουν να αναπνεύσει (άμμος, τροφή, οδοντοστοιχίες, εμετός, βυθισμένη γλώσσα κ.λπ.).
Βεβαιωθείτε ότι οι αεραγωγοί είναι καθαροί. Προχωρήστε στο βήμα Β.

• Β - τεχνητή αναπνοή με τη μέθοδο "από στόμα σε στόμα" (ή "από στόμα σε μύτη").

Η αναπνοή «στόμα με μύτη» γίνεται με τραυματισμούς στο κάτω μέρος του προσώπου. Σε αυτή την περίπτωση, το στόμα του θύματος σφίγγεται, τοποθετείται χαρτομάντιλο στη μύτη με τρύπα και αέρας διοχετεύεται στα ρουθούνια του ασθενούς.

1. Δαγκώστε από τη μέση μιας τρύπας από μαντήλι (οποιοδήποτε λεπτό κομμάτι ύφασμα, επίδεσμο) και σκίστε το με τα δάχτυλά σας μέχρι 2-4 cm.

2. Τοποθετήστε το χαρτομάντιλο με μια τρύπα στο στόμα του ασθενούς.

3. Τσιμπήστε τη μύτη του ασθενούς.
Πάρε μια βαθιά ανάσα. Πιέστε ερμητικά τα χείλη σας στο πρόσωπό του μέσω του χαρτομάντιλου και σε μια μακρά (≈1 δευτερόλεπτο) εκπνοή, αποφεύγοντας τη διαρροή αέρα από τη μύτη ή τις γωνίες του στόματος, φυσήξτε αέρα στο στόμα του θύματος μέσω της οπής του ιστού.

4. Η πιστότητα των ενεργειών του διασώστη καθορίζεται από το γεγονός ότι το στήθος του ασθενούς ανεβαίνει, αλλά όχι το στομάχι του.

5. Ο χρόνος «εκπνοής» του ασθενούς διαρκεί δύο φορές περισσότερο από την «εισπνοή» του. Κατά τη διάρκεια αυτής της παύσης, ο διασώστης παίρνει δύο ή τρεις βαθιές αναπνοές «για τον εαυτό του».

Όταν σταματά η αναπνοή, αναπτύσσονται γρήγορα κυκλοφορικές διαταραχές και καρδιακή ανακοπή. Επομένως, όταν εκτελείται τεχνητή αναπνοή, κατά κανόνα, πραγματοποιείται ταυτόχρονα και εξωτερικό μασάζ καρδιάς.

• Γ - εξωτερικό καρδιακό μασάζ.

1. Τοποθετήστε τις σταυρωτές παλάμες των χεριών αυστηρά στη μέση του στέρνου, στο κάτω τρίτο του.

2. Ρυθμικά πιέστε δυνατά το στέρνο με όλο το βάρος του σώματός σας. Για να μην σπάσουν τα πλευρά του ασθενούς, η δύναμη πίεσης πρέπει να εφαρμόζεται αυστηρά στο κέντρο του στέρνου, αλλά όχι στις πλάγιες επιφάνειές του.

Όταν η καρδιά συμπιέζεται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης, το αίμα αποβάλλεται από αυτήν. Κατά τη διάρκεια της παύσης, το στήθος διαστέλλεται και η καρδιά γεμίζει ξανά με αίμα. Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς μπορεί να διατηρήσει ικανοποιητικά την κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς για περίπου μία ώρα.

Όταν η καρδιά συμπιέζεται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης, το αίμα αποβάλλεται από αυτήν. Κατά τη διάρκεια της παύσης, το στήθος διαστέλλεται και η καρδιά γεμίζει ξανά με αίμα. Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς μπορεί να διατηρήσει ικανοποιητικά την κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς για περίπου μία ώρα.

Πώς να πραγματοποιήσετε αποτελεσματικά την ανάνηψη μόνο του ασθενούς;

B:S=2:15

Είναι δύσκολο να κάνετε μόνοι σας τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις. Επομένως, συνιστάται να κάνετε 15 θωρακικές συμπιέσεις κάθε 2 γρήγορα χτυπήματα αέρα στους πνεύμονες του θύματος με μεσοδιάστημα 1 δευτερολέπτου.

Πόσο λογικά να αναζωογονηθεί ο ασθενής σε δύο διασώστες;

B:C=1:5

Ένα άτομο εκτελεί τεχνητή αναπνοή, το δεύτερο - ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς.
Το πρώτο άτομο κάνει μια ανάσα αέρα στους πνεύμονες του ασθενούς. Μετά το δεύτερο - κάνει πέντε πιέσεις στο στέρνο του.

Οι ενέργειες και των δύο διασωστών πρέπει να είναι συντονισμένες. Είναι αδύνατο να συμπιέσετε το στήθος ενώ φυσάτε αέρα στους πνεύμονες - δεν θα υπάρχει όφελος από μια τέτοια "αναπνοή", αλλά υπάρχει υψηλός κίνδυνος ρήξης του πνεύμονα.

Εάν ο ασθενής δεν δίνει σημεία ζωής, κάντε ανάνηψη μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.

Η έκφραση «ανπνεύστε ζωή» μας ήρθε από τα αρχαία χρόνια. Η ανθρωπότητα χρησιμοποιεί την τεχνική της ανάνηψης ενός ασθενούς με τη βοήθεια τεχνητής αναπνοής για περισσότερα από πέντε χιλιάδες χρόνια.

Αποθηκεύστε το άρθρο!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Cool! Σε σελιδοδείκτες

Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν μπορείτε να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου, απλά πρέπει να γνωρίζετε τα βασικά των πρώτων βοηθειών. Μία από αυτές τις θεμελιώδεις δεξιότητες είναι η τεχνική της οποίας περιγράφεται σε αυτή τη δημοσίευση. Έχοντας μελετήσει ορισμένες μεθόδους εφαρμογής του, μπορείτε να σώσετε μια ανθρώπινη ζωή.

Εκτέλεση θωρακικών συμπιέσεων

Πρώτα απ 'όλα, προσδιορίζουν την ξαφνική απουσία αναπνοής, συνείδησης και στη συνέχεια προχωρούν σε ανάνηψη, καλώντας παράλληλα ασθενοφόρο.Αρχικά, τοποθετήστε τον ασθενή σε μια σκληρή επιφάνεια.
Η ανάνηψη θα πρέπει να γίνει αμέσως στο σημείο όπου βρέθηκε το θύμα, εάν αυτό δεν είναι επικίνδυνο για τον ανανεωτή.

Εάν παρέχεται βοήθεια από μη επαγγελματία ανανεωτή, τότε επιτρέπεται μόνο η πίεση στο στέρνο. Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, η τεχνική του οποίου περιγράφεται παρακάτω, περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία.

Αλληλουχία

• Αρχικά, προσδιορίζεται ο τόπος συμπίεσης στο κάτω τρίτο του στέρνου.
• Έχουν το ένα χέρι με προεξοχή της παλαμιαίας επιφάνειας («πέμπτο χέρι») σχεδόν στο χαμηλότερο μέρος του στέρνου. Το άλλο χέρι τοποθετείται από πάνω του με τον ίδιο τρόπο. Είναι δυνατή η τοποθέτηση των παλάμων σύμφωνα με την αρχή του κάστρου.
• Οι κινήσεις συμπίεσης εκτελούνται με τα χέρια ισιωμένα στους αγκώνες, ενώ μεταφέρετε το βάρος του σώματός σας όταν πιέζεστε. Κατά την εκτέλεση συμπίεσης, τα χέρια δεν σκίζονται από το στήθος.
• Η συχνότητα της πίεσης στο στέρνο δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 100 φορές το λεπτό ή περίπου 2 συμπιέσεις ανά δευτερόλεπτο. Η μετατόπιση του στήθους σε βάθος είναι τουλάχιστον πέντε εκατοστά.
• Εάν εκτελεστεί, τότε για 30 συμπιέσεις θα πρέπει να υπάρχουν δύο αναπνευστικές κινήσεις.

Είναι πολύ επιθυμητό οι περίοδοι πίεσης στο στέρνο και η απουσία συμπίεσης να είναι ίδιες χρονικά.

Αποχρώσεις

Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, η τεχνική του οποίου είναι γνωστή σε κάθε γιατρό, απαιτεί, εάν γίνει διασωλήνωση τραχείας, οι κινήσεις να γίνονται με συχνότητα έως και 100 φορές το λεπτό χωρίς διάλειμμα για αναπνευστική αναζωογόνηση. Πραγματοποιείται παράλληλα, ενώ εκτελούνται 8-10 αναπνοές ανά λεπτό.

Η συμπίεση του στέρνου σε παιδιά κάτω των δέκα έως δώδεκα ετών πραγματοποιείται με το ένα χέρι και η αναλογία του αριθμού των συμπιέσεων πρέπει να είναι 15:2.

Εφόσον η κόπωση του διασώστη μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη συμπίεση και θάνατο του ασθενούς, εάν υπάρχουν δύο ή περισσότεροι φροντιστές, συνιστάται η αλλαγή του πιεστικού στήθους κάθε δύο λεπτά για να αποφευχθεί η υποβάθμιση των θωρακικών συμπιέσεων. Η αντικατάσταση του αναπνευστήρα δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από πέντε δευτερόλεπτα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι κανόνες για τη διεξαγωγή ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς απαιτούν τη διασφάλιση της βατότητας του αναπνευστικού συστήματος.

Σε άτομα με έλλειψη συνείδησης αναπτύσσεται μυϊκή ατονία και απόφραξη των αεραγωγών από την επιγλωττίδα και τη ρίζα της γλώσσας. Η απόφραξη εμφανίζεται σε οποιαδήποτε θέση του ασθενούς, ακόμη και ξαπλωμένη στο στομάχι του. Και αν το κεφάλι γέρνει με το πηγούνι στο στήθος, τότε αυτή η κατάσταση εμφανίζεται στο 100% των περιπτώσεων.

Οι ακόλουθες αρχικές ενέργειες προηγούνται από ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς:

Η «τριπλή λήψη» και η διασωλήνωση της τραχείας είναι το χρυσό πρότυπο στην πορεία της αναπνευστικής αποκατάστασης.

"Triple Take"

Η Safar έχει αναπτύξει τρεις διαδοχικές ενέργειες που βελτιώνουν την αποτελεσματικότητα της ανάνηψης:

1. Γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω.
2. Ανοίξτε το στόμα του ασθενούς.
3. Σπρώξτε την κάτω γνάθο του ασθενούς προς τα εμπρός.

Όταν εκτελείται ένα τέτοιο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή, οι πρόσθιοι μύες του λαιμού τεντώνονται, μετά από το οποίο ανοίγει η τραχεία.

Προσοχή

Πρέπει να είμαστε προσεκτικοί και προσεκτικοί, γιατί είναι πιθανό να προκληθεί βλάβη στη σπονδυλική στήλη στον αυχένα κατά την εκτέλεση ενεργειών στους αεραγωγούς.

Οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε δύο ομάδες ασθενών:

• θύματα τροχαίων ατυχημάτων·
• σε περίπτωση πτώσης από ύψος.

Τέτοιοι ασθενείς δεν μπορούν να λυγίσουν το λαιμό, να γυρίσουν το κεφάλι στο πλάι. Είναι απαραίτητο να τραβήξετε μέτρια το κεφάλι προς το μέρος σας και στη συνέχεια να κρατήσετε το κεφάλι, το λαιμό, τον κορμό στο ίδιο επίπεδο με ελάχιστη κλίση του κεφαλιού προς τα πίσω, όπως υποδεικνύεται στην τεχνική Safar. Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, η τεχνική του οποίου σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, πραγματοποιείται μόνο εάν τηρούνται αυτές οι συστάσεις.

Άνοιγμα της στοματικής κοιλότητας, αναθεώρησή της

Η βατότητα των αεραγωγών μετά την κλίση της κεφαλής δεν αποκαθίσταται πάντα πλήρως, επειδή σε ορισμένους αναίσθητους ασθενείς με μυϊκή ατονία, οι ρινικές δίοδοι κλείνουν από την μαλακή υπερώα κατά την αναπνοή.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρέσετε ξένα αντικείμενα από τη στοματική κοιλότητα (θρόμβος αίματος, θραύσματα δοντιών, έμετος, οδοντοστοιχίες)
Επομένως, αρχικά σε τέτοιους ασθενείς εξετάζεται η στοματική κοιλότητα και απελευθερώνεται από ξένα αντικείμενα.

Για να ανοίξετε το στόμα, χρησιμοποιήστε τη «λήψη σταυρωμένα δάχτυλα». Ο γιατρός στέκεται κοντά στο κεφάλι του ασθενούς, ανοίγει και εξετάζει τη στοματική κοιλότητα. Εάν υπάρχουν ξένα αντικείμενα, πρέπει να αφαιρεθούν. Με το δεξί δείκτη, η γωνία του στόματος κατεβαίνει από τα δεξιά, αυτό βοηθά στην απελευθέρωση της στοματικής κοιλότητας από το υγρό περιεχόμενο από μόνη της. Τα δάχτυλα τυλιγμένα σε χαρτοπετσέτα, καθαρίζουν το στόμα και τον φάρυγγα.

Γίνεται προσπάθεια με αεραγωγούς (όχι περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα). Εάν ο στόχος δεν επιτευχθεί, σταματήστε να προσπαθείτε και συνεχίστε να πραγματοποιείτε μηχανικό αερισμό με μάσκα προσώπου ή χρησιμοποιούνται επίσης οι τεχνικές στόμα με στόμα, στόμα με μύτη. Μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή σε τέτοιες περιπτώσεις γίνονται ανάλογα με το αποτέλεσμα.

Μετά από 2 λεπτά ανάνηψης, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η προσπάθεια διασωλήνωσης της τραχείας.

Όταν γίνεται έμμεσο καρδιακό μασάζ, η τεχνική του οποίου περιγράφεται εδώ, τότε κατά την αναπνοή «στόμα με στόμα» η διάρκεια κάθε αναπνοής πρέπει να είναι 1 δευτερόλεπτο. Αυτή η μέθοδος θεωρείται αποτελεσματική εάν υπάρχουν κινήσεις του θώρακα του θύματος κατά τη διάρκεια της τεχνητής αναπνοής. Είναι σημαντικό να αποφεύγεται ο υπερβολικός αερισμός των πνευμόνων (όχι περισσότερο από 500 χιλιοστόλιτρα), καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή παλινδρόμησης από το στομάχι και κατάποση ή είσοδο στους πνεύμονες του περιεχομένου του. Επιπλέον, ο υπερβολικός αερισμός αυξάνει την πίεση στη θωρακική κοιλότητα, η οποία με τη σειρά της μειώνει την επιστροφή του φλεβικού αίματος στην καρδιά και την επιβίωση από ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Συχνά η ζωή και η υγεία ενός τραυματία εξαρτάται από το πόσο σωστά του παρέχονται οι πρώτες βοήθειες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής και αναπνευστικών λειτουργιών, οι πρώτες βοήθειες είναι που αυξάνουν την πιθανότητα επιβίωσης κατά 10 φορές. Μετά από όλα, πείνα οξυγόνου του εγκεφάλου για 5-6 λεπτά. οδηγεί σε μη αναστρέψιμο θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.

Δεν γνωρίζουν όλοι πώς πραγματοποιείται η ανάνηψη εάν η καρδιά σταματήσει και δεν υπάρχει αναπνοή. Και στη ζωή, αυτή η γνώση μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ανθρώπου.

Αιτίες και σημεία καρδιακής και αναπνευστικής ανακοπής

Οι λόγοι που οδήγησαν σε καρδιακή ανακοπή και αναπνοή μπορεί να είναι:

Πριν ξεκινήσετε τα μέτρα ανάνηψης, είναι απαραίτητο να αξιολογήσετε τους κινδύνους για το θύμα και τους εθελοντές βοηθούς - υπάρχει κίνδυνος κατάρρευσης του κτιρίου, έκρηξη, πυρκαγιά, ηλεκτροπληξία, μόλυνση του δωματίου με αέρια. Εάν δεν υπάρχει απειλή, τότε μπορείτε να σώσετε το θύμα.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η κατάσταση του ασθενούς:

Το άτομο πρέπει να χαιρετιστεί, να γίνουν ερωτήσεις. Εάν έχει τις αισθήσεις του, τότε αξίζει να ρωτήσετε για την κατάστασή του, την ευημερία του. Σε μια κατάσταση όπου το θύμα είναι αναίσθητο, λιποθυμά, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξωτερική εξέταση και να εκτιμηθεί η κατάστασή του.

Το κύριο σημάδι της απουσίας καρδιακού παλμού είναι η απουσία αντίδρασης της κόρης στις ακτίνες φωτός. Στην κανονική κατάσταση, η κόρη συστέλλεται υπό την επίδραση του φωτός και διαστέλλεται όταν μειώνεται η ένταση του φωτός. Εκτεταμένη υποδηλώνει δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος και του μυοκαρδίου. Ωστόσο, η παραβίαση των αντιδράσεων της κόρης εμφανίζεται σταδιακά. Η πλήρης απουσία του αντανακλαστικού συμβαίνει 30-60 δευτερόλεπτα μετά την πλήρη καρδιακή ανακοπή. Ορισμένα φάρμακα, ναρκωτικές ουσίες και τοξίνες μπορούν επίσης να επηρεάσουν το γεωγραφικό πλάτος των μαθητών.

Το έργο της καρδιάς μπορεί να ελεγχθεί με την παρουσία τρόμου αίματος σε μεγάλες αρτηρίες. Δεν είναι πάντα δυνατό να νιώσετε τον παλμό του θύματος. Ο ευκολότερος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι στην καρωτίδα, που βρίσκεται στο πλάι του λαιμού.

Η παρουσία αναπνοής κρίνεται από τον θόρυβο που βγαίνει από τους πνεύμονες. Εάν η αναπνοή είναι αδύναμη ή απουσιάζει, τότε μπορεί να μην ακούγονται χαρακτηριστικοί ήχοι. Δεν είναι πάντα διαθέσιμο να έχετε έναν καθρέφτη με ομίχλη, μέσω του οποίου προσδιορίζεται αν υπάρχει αναπνοή. Η κίνηση του στήθους μπορεί επίσης να είναι ανεπαίσθητη. Γέρνοντας προς το στόμα του θύματος, σημειώστε την αλλαγή στις αισθήσεις στο δέρμα.

Μια αλλαγή στη σκιά του δέρματος και της βλεννογόνου μεμβράνης από φυσικό ροζ σε γκρι ή μπλε χρώμα υποδηλώνει κυκλοφορικές διαταραχές. Ωστόσο, σε περίπτωση δηλητηρίασης με ορισμένες τοξικές ουσίες, διατηρείται το ροζ χρώμα του δέρματος.

Η εμφάνιση πτωματικών κηλίδων, κηρώδης ωχρότητα υποδηλώνει την ακατάλληλη ανάνηψη. Αυτό αποδεικνύεται και από τραυματισμούς και τραυματισμούς ασυμβίβαστους με τη ζωή. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν μέτρα ανάνηψης με διεισδυτικό τραύμα στο στήθος ή σπασμένα πλευρά, ώστε να μην τρυπηθούν οι πνεύμονες ή η καρδιά με θραύσματα οστών.

Αφού εκτιμηθεί η κατάσταση του θύματος, θα πρέπει να ξεκινήσει άμεσα η ανάνηψη, αφού μετά τη διακοπή της αναπνοής και του καρδιακού παλμού, διατίθενται μόνο 4-5 λεπτά για την αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών. Εάν είναι δυνατή η αναζωογόνηση μετά από 7-10 λεπτά, τότε ο θάνατος μέρους των εγκεφαλικών κυττάρων οδηγεί σε ψυχικές και νευρολογικές διαταραχές.

Η ανεπαρκής έγκαιρη βοήθεια μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη αναπηρία ή θάνατο του θύματος.

Αλγόριθμος ανάνηψης

Πριν ξεκινήσετε τα προϊατρικά μέτρα ανάνηψης, συνιστάται να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου.

Εάν ο ασθενής έχει σφυγμό, αλλά είναι σε κατάσταση βαθιάς λιποθυμίας, θα πρέπει να ξαπλωθεί σε μια επίπεδη, σκληρή επιφάνεια, το κολάρο και η ζώνη πρέπει να χαλαρώσουν, γυρνώντας το κεφάλι του προς τη μία πλευρά για να αποκλειστεί η αναρρόφηση σε περίπτωση εμετού. , εάν είναι απαραίτητο, καθαρίστε τους αεραγωγούς και τη στοματική κοιλότητα από συσσωρευμένη βλέννα και έμετο.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μετά από καρδιακή ανακοπή, η αναπνοή μπορεί να συνεχιστεί για άλλα 5-10 λεπτά. Πρόκειται για τη λεγόμενη «γωνική» αναπνοή, η οποία χαρακτηρίζεται από ορατές κινήσεις του λαιμού και του θώρακα, αλλά χαμηλή παραγωγικότητα. Η αγωνία είναι αναστρέψιμη και με τη σωστή ανάνηψη, ο ασθενής μπορεί να επανέλθει στη ζωή.

Εάν το θύμα δεν δείχνει σημάδια ζωής, τότε το άτομο που διασώζει πρέπει να εκτελέσει μια σειρά από τα ακόλουθα βήματα σε στάδια:

Αναζωογονώντας τον ασθενή, ελέγχετε περιοδικά την κατάσταση του ασθενούς - την εμφάνιση και τη συχνότητα του παλμού, την απόκριση του φωτός της κόρης, την αναπνοή. Εάν ο σφυγμός είναι ψηλαφητός, αλλά δεν υπάρχει αυθόρμητη αναπνοή, η διαδικασία πρέπει να συνεχιστεί.

Μόνο όταν εμφανιστεί η αναπνοή μπορεί να σταματήσει η ανάνηψη. Σε περίπτωση απουσίας αλλαγής της κατάστασης, η ανάνηψη συνεχίζεται μέχρι την άφιξη του ασθενοφόρου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να δώσει άδεια τερματισμού της ανάνηψης.

Η τεχνική της διεξαγωγής αναπνευστικής αναζωογόνησης

Η αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας πραγματοποιείται με δύο μεθόδους:

Και οι δύο μέθοδοι δεν διαφέρουν ως προς την τεχνική. Πριν από την έναρξη της ανάνηψης, ο αεραγωγός του ασθενούς αποκαθίσταται. Για το σκοπό αυτό, το στόμα και η ρινική κοιλότητα καθαρίζονται από ξένα αντικείμενα, βλέννα και εμετό.

Εάν υπάρχουν οδοντοστοιχίες, αφαιρούνται. Η γλώσσα τραβιέται προς τα έξω και κρατιέται για να αποφευχθεί το μπλοκάρισμα των αεραγωγών. Στη συνέχεια προχωρήστε στην πραγματική ανάνηψη.

Η μέθοδος στόμα με στόμα

Το θύμα κρατιέται από το κεφάλι, τοποθετώντας το 1 χέρι στο μέτωπο του ασθενούς, το άλλο - πιέζοντας το πηγούνι.

Η μύτη του ασθενούς συμπιέζεται με τα δάχτυλα, ο αναπνευστήρας παίρνει τη βαθύτερη δυνατή αναπνοή, πιέζει το στόμα του σφιχτά στο στόμα του ασθενούς και εκπνέει αέρα στους πνεύμονές του. Εάν ο χειρισμός πραγματοποιηθεί σωστά, τότε η άνοδος του στήθους θα είναι αισθητή.

Η μέθοδος της αναπνευστικής αναζωογόνησης με τη μέθοδο "από στόμα σε στόμα"

Εάν η κίνηση σημειωθεί μόνο στην κοιλιά, τότε ο αέρας έχει εισέλθει με λάθος τρόπο - στην τραχεία, αλλά στον οισοφάγο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες. Εκτελείται 1 τεχνητή αναπνοή για 1 δευτερόλεπτο, εκπνέοντας αέρα δυνατά και ομοιόμορφα στην αναπνευστική οδό του θύματος με συχνότητα 10 «αναπνοές» ανά 1 λεπτό.

Τεχνική από στόμα σε μύτη

Η τεχνική ανάνηψης στόμα με μύτη συμπίπτει πλήρως με την προηγούμενη μέθοδο, με τη διαφορά ότι ο αναπνευστήρας εκπνέει στη μύτη του ασθενούς, σφίγγοντας σφιχτά το στόμα του θύματος.

Μετά από τεχνητή εισπνοή, ο αέρας θα πρέπει να αφήνεται να εξέρχεται από τους πνεύμονες του ασθενούς.

Η μέθοδος της αναπνευστικής αναζωογόνησης με τη μέθοδο "στόμα με μύτη"

Η αναπνευστική αναζωογόνηση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής μάσκας από το κιτ πρώτων βοηθειών ή καλύπτοντας το στόμα ή τη μύτη με ένα κομμάτι γάζα ή ύφασμα, ένα μαντήλι, αλλά εάν δεν υπάρχουν, τότε δεν χρειάζεται να χάσετε χρόνο αναζητώντας αυτά είδη - θα πρέπει να γίνουν άμεσα μέτρα διάσωσης.

Μέθοδος καρδιακής αναζωογόνησης

Αρχικά, συνιστάται να ελευθερώσετε την περιοχή του στήθους από τα ρούχα. Ο φροντιστής βρίσκεται στα αριστερά του αναζωογονημένου. Εκτελέστε μηχανική απινίδωση ή περικαρδιακό σοκ. Μερικές φορές αυτό το μέτρο πυροδοτεί μια σταματημένη καρδιά.

Εάν δεν υπάρξει αντίδραση, τότε γίνεται έμμεσο καρδιακό μασάζ. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να βρείτε το μέρος όπου τελειώνει το πλευρικό τόξο και να τοποθετήσετε το κάτω μέρος της παλάμης του αριστερού χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου και να βάλετε το δεξί στην κορυφή, ισιώνοντας τα δάχτυλα και σηκώνοντάς τα (η θέση «πεταλούδα»). Η ώθηση πραγματοποιείται με τα χέρια ισιωμένα στην άρθρωση του αγκώνα, πιέζοντας με όλο το βάρος του σώματος.

Στάδια εκτέλεσης έμμεσου μασάζ καρδιάς

Το στέρνο πιέζεται σε βάθος τουλάχιστον 3-4 εκ. Γίνονται απότομες ωθήσεις με συχνότητα 60-70 πιέσεις ανά 1 λεπτό. - 1 πάτημα στο στέρνο σε 2 δευτερόλεπτα. Οι κινήσεις εκτελούνται ρυθμικά, εναλλάσσοντας ώθηση και παύση. Η διάρκειά τους είναι η ίδια.

Μετά από 3 λεπτά. θα πρέπει να ελεγχθεί η αποτελεσματικότητα της δραστηριότητας. Το γεγονός ότι η καρδιακή δραστηριότητα έχει ανακάμψει αποδεικνύεται από την ανίχνευση του παλμού στην καρωτίδα ή τη μηριαία αρτηρία, καθώς και μια αλλαγή στην επιδερμίδα.

Η διεξαγωγή ταυτόχρονης καρδιακής και αναπνευστικής αναζωογόνησης απαιτεί σαφή εναλλαγή - 2 αναπνοές ανά 15 πιέσεις στην περιοχή της καρδιάς. Είναι καλύτερα αν δύο άτομα παρέχουν βοήθεια, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί από ένα άτομο.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης σε παιδιά και ηλικιωμένους

Στα παιδιά και στους μεγαλύτερους ασθενείς, τα οστά είναι πιο εύθραυστα από ό,τι στους νέους, επομένως η δύναμη της πίεσης στο στήθος πρέπει να είναι ανάλογη με αυτά τα χαρακτηριστικά. Το βάθος της θωρακικής συμπίεσης σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 cm.

Πώς να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς για βρέφος, παιδί, ενήλικα;

Στα παιδιά, ανάλογα με την ηλικία και το μέγεθος του στήθους, γίνεται μασάζ:

Τα νεογέννητα και τα βρέφη τοποθετούνται στο αντιβράχιο, τοποθετώντας την παλάμη κάτω από την πλάτη του παιδιού και κρατώντας το κεφάλι πάνω από το στήθος, ελαφρώς πεταμένο προς τα πίσω. Τα δάχτυλα τοποθετούνται στο κάτω τρίτο του στέρνου.

Επίσης, στα βρέφη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μέθοδο - το στήθος καλύπτεται με παλάμες και ο αντίχειρας τοποθετείται στο κάτω τρίτο της διαδικασίας xiphoid. Η συχνότητα των σοκ ποικίλλει σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών:

Ηλικία (μήνες/έτη)	Ο αριθμός των πιέσεων σε 1 λεπτό.	Βάθος παραμόρφωσης (cm)
≤ 5	140	˂ 1,5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Όταν γίνεται ανάνηψη της αναπνοής σε παιδιά, γίνεται με συχνότητα 18-24 «αναπνοές» σε 1 λεπτό. Η αναλογία των κινήσεων ανάνηψης του καρδιακού παλμού και της «έμπνευσης» στα παιδιά είναι 30:2 και στα νεογνά - 3:1.

Η ζωή και η υγεία του θύματος εξαρτάται από την ταχύτητα έναρξης των μέτρων ανάνηψης και την ορθότητα της εφαρμογής τους.

Δεν αξίζει τον κόπο να σταματήσετε την επιστροφή του θύματος στη ζωή μόνοι σας, καθώς ακόμη και οι ιατροί δεν μπορούν πάντα να προσδιορίσουν οπτικά τη στιγμή του θανάτου του ασθενούς.

δηλητηριασμένος.net

Εάν υπάρχει παλμός στην καρωτίδα, αλλά δεν υπάρχει αναπνοή, ξεκινήστε αμέσως τον τεχνητό αερισμό. Πρώτα παρέχει αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών. Για αυτό το θύμα τοποθετείται στην πλάτη του, κεφάλιτο μέγιστο άκρη πίσωκαι, πιάνοντας τις γωνίες της κάτω γνάθου με τα δάχτυλά σας, σπρώξτε το προς τα εμπρός έτσι ώστε τα δόντια της κάτω γνάθου να βρίσκονται μπροστά από τα πάνω. Ελέγξτε και καθαρίστε τη στοματική κοιλότητα από ξένα σώματα.Για τη συμμόρφωση με τα μέτρα ασφαλείας μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν επίδεσμο, μια χαρτοπετσέτα, ένα μαντήλι τυλιγμένο γύρω από τον δείκτη σας.Με σπασμό των μασητικών μυών, μπορείτε να ανοίξετε το στόμα σας με κάποιο επίπεδο, αμβλύ αντικείμενο, όπως μια σπάτουλα ή μια λαβή κουταλιού. Για να παραμείνει το στόμα του θύματος ανοιχτό, μπορεί να εισαχθεί ένας επίδεσμος σε ρολό μεταξύ των σιαγόνων. Για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων "στόμα με στόμα"είναι απαραίτητο, ενώ κρατάτε το κεφάλι του θύματος πεταμένο προς τα πίσω, πάρτε μια βαθιά ανάσα, τσιμπήστε τη μύτη του θύματος με τα δάχτυλά σας, ακουμπήστε τα χείλη σας σφιχτά στο στόμα του και εκπνεύστε. Κατά τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων "στόμα με μύτη"φυσάει αέρας στη μύτη του θύματος, ενώ καλύπτει το στόμα του με την παλάμη του χεριού του. Αφού φυσήξετε στον αέρα, είναι απαραίτητο να απομακρυνθείτε από το θύμα, η εκπνοή του γίνεται παθητικά. Να συμμορφώνονται με τα μέτρα ασφαλείας και υγιεινής Το φύσημα πρέπει να γίνεται μέσω μιας βρεγμένης χαρτοπετσέτας ή ενός κομματιού επίδεσμου. Η συχνότητα των ενέσεων πρέπει να είναι 12-18 φορές ανά λεπτό, δηλαδή για κάθε κύκλο χρειάζεται να αφιερώνετε 4-5 δευτερόλεπτα. Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας μπορεί να εκτιμηθεί ανυψώνοντας το στήθος του θύματος όταν γεμίζει τους πνεύμονές του με αέρα. Σε αυτή την περίπτωση, όταν το θύμα αναπνέει και δεν έχει σφυγμό, πραγματοποιείται επείγουσα καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Σε πολλές περιπτώσεις, η αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας μπορεί να επιτευχθεί με προκαρδιακός χτύπος. Για να γίνει αυτό, η παλάμη του ενός χεριού τοποθετείται στο κάτω τρίτο του στήθους και του εφαρμόζεται ένα σύντομο και απότομο χτύπημα με τη γροθιά του άλλου χεριού. Στη συνέχεια, ελέγχεται εκ νέου η παρουσία παλμού στην καρωτίδα και, εάν απουσιάζει, αρχίζουν να διεξάγουν θωρακικές συμπιέσειςκαι τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. Για αυτό το θύμα τοποθετείται σε σκληρή επιφάνειαΤο άτομο που παρέχει βοήθεια τοποθετεί τις παλάμες του διπλωμένες σε σταυρό στο κάτω μέρος του στέρνου του θύματος και πιέζει το θωρακικό τοίχωμα με ενεργητικές ωθήσεις, χρησιμοποιώντας όχι μόνο τα χέρια του, αλλά και το σωματικό του βάρος. Το θωρακικό τοίχωμα, μετατοπιζόμενο στη σπονδυλική στήλη κατά 4-5 cm, συμπιέζει την καρδιά και ωθεί το αίμα έξω από τους θαλάμους της κατά μήκος του φυσικού καναλιού. Σε ενήλικαανθρώπινη, μια τέτοια επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί με συχνότητα 60 συμπιέσεων ανά λεπτό, δηλαδή μία πίεση ανά δευτερόλεπτο. Σε παιδιά έως 10 χρόνιαΤο μασάζ πραγματοποιείται με το ένα χέρι με συχνότητα 80 συμπιέσεις ανά λεπτό. Η ορθότητα του μασάζ καθορίζεται από την εμφάνιση παλμού στην καρωτίδα έγκαιρα με πίεση στο στήθος. Κάθε 15 πιέσειςβοήθεια φυσά αέρα στους πνεύμονες του θύματος δύο φορές στη σειράκαι πάλι κάνει καρδιακό μασάζ. Εάν η ανάνηψη πραγματοποιείται από δύο άτομα,έπειτα έναςτου οποίου πραγματοποιεί μασάζ καρδιάς, το άλλο είναι η τεχνητή αναπνοήσε λειτουργία μία αναπνοή κάθε πέντε συμπιέσειςστον τοίχο του θώρακα. Παράλληλα ελέγχεται περιοδικά εάν έχει εμφανιστεί ανεξάρτητος παλμός στην καρωτίδα. Η αποτελεσματικότητα της συνεχιζόμενης αναζωογόνησης κρίνεται επίσης από τη στένωση των κόρης και την εμφάνιση αντίδρασης στο φως. Κατά την αποκατάσταση της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας του θύματοςσε αναίσθητη κατάσταση, φροντίστε να ξαπλώσετε στο πλάι για να αποκλείσει την ασφυξία του με τη δική του βυθισμένη γλώσσα ή εμετό. Η ανάσυρση της γλώσσας συχνά αποδεικνύεται από την αναπνοή, που μοιάζει με ροχαλητό και απότομα δύσκολη εισπνοή.

www.kurgan-city.ru

Τι είδους δηλητηρίαση μπορεί να σταματήσει την αναπνοή και τον καρδιακό παλμό

Ο θάνατος ως αποτέλεσμα οξείας δηλητηρίασης μπορεί να συμβεί από οτιδήποτε. Οι κύριες αιτίες θανάτου σε περίπτωση δηλητηρίασης είναι η διακοπή της αναπνοής και ο καρδιακός παλμός.

Οι αρρυθμίες, η κολπική και κοιλιακή μαρμαρυγή και η καρδιακή ανακοπή μπορεί να προκληθούν από:

Πότε είναι απαραίτητη η τεχνητή αναπνοή; Αναπνευστική ανακοπή συμβαίνει λόγω δηλητηρίασης:

Σε περίπτωση απουσίας αναπνοής ή καρδιακού παλμού, επέρχεται κλινικός θάνατος. Μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 6 λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων υπάρχει πιθανότητα να σώσετε ένα άτομο εάν αρχίσετε να κάνετε τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις. Μετά από 6 λεπτά, είναι ακόμα δυνατό να επαναφέρετε ένα άτομο στη ζωή, αλλά ως αποτέλεσμα σοβαρής υποξίας, ο εγκέφαλος υφίσταται μη αναστρέψιμες οργανικές αλλαγές.

Πότε να ξεκινήσετε την ανάνηψη

Τι να κάνετε εάν ένα άτομο πέσει αναίσθητο; Πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε τα σημάδια της ζωής. Ο καρδιακός παλμός μπορεί να ακουστεί βάζοντας το αυτί σας στο στήθος του θύματος ή νιώθοντας τον παλμό στις καρωτίδες. Η αναπνοή μπορεί να ανιχνευθεί με την κίνηση του θώρακα, σκύψιμο στο πρόσωπο και ακούγοντας την παρουσία εισπνοής και εκπνοής, φέρνοντας τον καθρέφτη στη μύτη ή το στόμα του θύματος (θα θολώσει όταν αναπνέει).

Εάν δεν εντοπιστεί αναπνοή ή καρδιακός παλμός, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως η ανάνηψη.

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις; Ποιες μέθοδοι υπάρχουν; Τα πιο κοινά, προσβάσιμα σε όλους και αποτελεσματικά:

• εξωτερικό μασάζ καρδιάς?
• αναπνοή "από στόμα σε στόμα"?
• αναπνοή από το στόμα στη μύτη.

Συνιστάται η διεξαγωγή δεξιώσεων για δύο άτομα. Το μασάζ καρδιάς γίνεται πάντα μαζί με τεχνητό αερισμό.

Τι να κάνετε αν δεν υπάρχουν σημάδια ζωής

1. Απελευθερώστε τα αναπνευστικά όργανα (στοματική, ρινική κοιλότητα, φάρυγγα) από πιθανά ξένα σώματα.
2. Εάν υπάρχει καρδιακός παλμός, αλλά το άτομο δεν αναπνέει, γίνεται μόνο τεχνητή αναπνοή.
3. Εάν δεν υπάρχει καρδιακός παλμός, γίνονται τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις.

Πώς να κάνετε θωρακικές συμπιέσεις

Η τεχνική της εκτέλεσης ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς είναι απλή, αλλά απαιτεί τις σωστές ενέργειες.

Γιατί είναι αδύνατο ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς εάν το θύμα ξαπλώσει σε ένα μαλακό; Σε αυτή την περίπτωση, η πίεση δεν θα απορριφθεί στην καρδιά, αλλά σε μια εύκαμπτη επιφάνεια.

Πολύ συχνά, με έμμεσο μασάζ καρδιάς, σπάνε τα πλευρά. Δεν χρειάζεται να φοβάστε αυτό, το κύριο πράγμα είναι να αναβιώσετε ένα άτομο και τα πλευρά θα μεγαλώσουν μαζί. Λάβετε όμως υπόψη ότι οι σπασμένες άκρες είναι πιθανότατα αποτέλεσμα ακατάλληλης εκτέλεσης και η δύναμη πίεσης θα πρέπει να μετριαστεί.

Ηλικία του θύματος	Πώς να πατήσετε	σημείο πίεσης	Βάθος πίεσης	Συχνότητα κλικ	Αναλογία εισπνοής/πίεσης
Ηλικία έως 1 έτους	2 δάχτυλα	1 δάχτυλο κάτω από τη γραμμή της θηλής	1,5–2 cm	120 και περισσότερα	2/15
Ηλικία 1-8		2 δάχτυλα από το στέρνο		100–120
Ενήλικας	2 χέρια	2 δάχτυλα από το στέρνο	5-6 cm	60–100	2/30

Τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα

Αν στο στόμα ενός δηλητηριασμένου υπάρχουν εκκρίσεις επικίνδυνες για τον αναπνευστήρα, όπως δηλητήριο, δηλητηριώδες αέριο από τους πνεύμονες, μόλυνση, τότε η τεχνητή αναπνοή δεν είναι απαραίτητη! Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να περιοριστείτε σε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, κατά το οποίο, λόγω πίεσης στο στέρνο, περίπου 500 ml αέρα εκτοξεύονται και αναρροφούνται ξανά.

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα;

Για τη δική σας ασφάλεια, συνιστάται η τεχνητή αναπνοή να γίνεται καλύτερα μέσω χαρτοπετσέτας, ελέγχοντας παράλληλα την πυκνότητα πίεσης και αποτρέποντας τη «διαρροή» αέρα. Η εκπνοή δεν πρέπει να είναι απότομη. Μόνο μια δυνατή, αλλά ομαλή (μέσα σε 1-1,5 δευτερόλεπτα) εκπνοή θα εξασφαλίσει τη σωστή κίνηση του διαφράγματος και την πλήρωση των πνευμόνων με αέρα.

Τεχνητή αναπνοή από το στόμα στη μύτη

Η τεχνητή αναπνοή από στόμα σε μύτη γίνεται εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ανοίξει το στόμα του (για παράδειγμα, λόγω σπασμού).

1. Αφού βάλετε το θύμα σε μια ευθεία επιφάνεια, γείρετε το κεφάλι του προς τα πίσω (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτό).
2. Ελέγξτε τη βατότητα των ρινικών διόδων.
3. Εάν είναι δυνατόν, η γνάθος πρέπει να επεκταθεί.
4. Μετά από μια μέγιστη αναπνοή, πρέπει να φυσήξετε αέρα στη μύτη του τραυματία, κλείνοντας σφιχτά το στόμα του με το ένα χέρι.
5. Μετά από μια αναπνοή, μετρήστε μέχρι το 4 και πάρτε την επόμενη.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης στα παιδιά

Στα παιδιά, η τεχνική της ανάνηψης είναι διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Το στήθος των μωρών έως ενός έτους είναι πολύ λεπτό και εύθραυστο, η περιοχή της καρδιάς είναι μικρότερη από τη βάση της παλάμης ενός ενήλικα, επομένως η πίεση κατά το έμμεσο μασάζ καρδιάς δεν εκτελείται με τις παλάμες, αλλά με δύο δάχτυλα. Η κίνηση του στήθους δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,5-2 εκ. Η συχνότητα πιέσεως είναι τουλάχιστον 100 ανά λεπτό. Στην ηλικία από 1 έως 8 ετών το μασάζ γίνεται με μια παλάμη. Το στήθος πρέπει να κινείται 2,5–3,5 εκ. Το μασάζ πρέπει να γίνεται με συχνότητα περίπου 100 πιέσεων ανά λεπτό. Η αναλογία εισπνοής προς θωρακικές συμπιέσεις σε παιδιά κάτω των 8 ετών πρέπει να είναι 2/15, σε παιδιά άνω των 8 ετών - 1/15.

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή για ένα παιδί; Για τα παιδιά, η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την τεχνική στόμα με στόμα. Δεδομένου ότι τα μωρά έχουν μικρό πρόσωπο, ένας ενήλικας μπορεί να κάνει τεχνητή αναπνοή καλύπτοντας ταυτόχρονα το στόμα και τη μύτη του παιδιού. Τότε η μέθοδος ονομάζεται «από στόμα σε στόμα και μύτη». Η τεχνητή αναπνοή για παιδιά γίνεται με συχνότητα 18-24 ανά λεπτό.

Πώς να προσδιορίσετε εάν η ανάνηψη εκτελείται σωστά

Τα σημάδια αποτελεσματικότητας, με την επιφύλαξη των κανόνων για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής, είναι τα ακόλουθα.

Όταν η τεχνητή αναπνοή εκτελείται σωστά, μπορείτε να παρατηρήσετε την κίνηση του θώρακα πάνω-κάτω κατά την παθητική εισπνοή.

1. Εάν η κίνηση του στήθους είναι αδύναμη ή καθυστερημένη, πρέπει να κατανοήσετε τους λόγους. Πιθανώς μια χαλαρή εφαρμογή του στόματος στο στόμα ή στη μύτη, μια ρηχή αναπνοή, ένα ξένο σώμα που εμποδίζει τον αέρα να φτάσει στους πνεύμονες.
2. Εάν, κατά την εισπνοή αέρα, δεν ανεβαίνει το στήθος, αλλά το στομάχι, τότε αυτό σημαίνει ότι ο αέρας δεν πέρασε από τους αεραγωγούς, αλλά από τον οισοφάγο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ασκήσετε πίεση στο στομάχι και να γυρίσετε το κεφάλι του ασθενούς προς τη μία πλευρά, καθώς είναι δυνατός ο εμετός.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ θα πρέπει επίσης να ελέγχεται κάθε λεπτό.

1. Εάν, όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, εμφανιστεί μια ώθηση στην καρωτίδα, παρόμοια με έναν παλμό, τότε η δύναμη πίεσης είναι επαρκής ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει στον εγκέφαλο.
2. Με τη σωστή εφαρμογή των μέτρων ανάνηψης, το θύμα θα έχει σύντομα καρδιακές συσπάσεις, η πίεση θα αυξηθεί, θα εμφανιστεί αυθόρμητη αναπνοή, το δέρμα θα γίνει λιγότερο χλωμό, οι κόρες των ματιών θα στενέψουν.

Πρέπει να ολοκληρώσετε όλα τα βήματα για τουλάχιστον 10 λεπτά, και κατά προτίμηση πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Με επίμονο καρδιακό παλμό, η τεχνητή αναπνοή πρέπει να εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 1,5 ώρα.

Εάν τα μέτρα ανάνηψης είναι αναποτελεσματικά εντός 25 λεπτών, το θύμα έχει πτωματικές κηλίδες, σύμπτωμα κόρης «γάτας» (όταν πιέζετε τον βολβό του ματιού, η κόρη γίνεται κάθετη, όπως της γάτας) ή τα πρώτα σημάδια αυστηρότητας θανάτου - όλες οι ενέργειες μπορούν να να σταματήσει, αφού επήλθε βιολογικός θάνατος.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η ανάνηψη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να επιστρέψει ένα άτομο στη ζωή. Η σωστή εφαρμογή τους θα βοηθήσει όχι μόνο στην επαναφορά στη ζωή, αλλά και στην παροχή οξυγόνου σε ζωτικά όργανα, στην πρόληψη του θανάτου και της αναπηρίας του θύματος.

δηλητηρίαση.net

Τεχνητή αναπνοή (τεχνητός αερισμός πνευμόνων)

Εάν υπάρχει παλμός, αλλά δεν υπάρχει αναπνοή: άσκηση τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.

Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. Βήμα πρώτο

Παρέχει αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών. Για να γίνει αυτό, το θύμα ξαπλώνει στην πλάτη του, το κεφάλι του ρίχνεται πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο και, πιάνοντας τις γωνίες της κάτω γνάθου με τα δάχτυλά του, σπρώξτε το προς τα εμπρός έτσι ώστε τα δόντια της κάτω γνάθου να βρίσκονται μπροστά τα ανώτερα. Ελέγξτε και καθαρίστε τη στοματική κοιλότητα από ξένα σώματα. Για να συμμορφωθείτε με τα μέτρα ασφαλείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν επίδεσμο, μια χαρτοπετσέτα, ένα μαντήλι τυλιγμένο γύρω από τον δείκτη σας. Για να παραμείνει το στόμα του θύματος ανοιχτό, μπορεί να εισαχθεί ένας επίδεσμος σε ρολό μεταξύ των σιαγόνων.

Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. βήμα δυο

Για τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων με τη μέθοδο "από στόμα σε στόμα", είναι απαραίτητο, ενώ κρατάτε το κεφάλι του θύματος πεταμένο προς τα πίσω, πάρτε μια βαθιά αναπνοή, τσιμπήστε τη μύτη του θύματος με τα δάχτυλά σας, πιέστε τα χείλη σας σφιχτά στο στόμα του και εκπνεύστε.

Κατά τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων με τη μέθοδο «στόμα με μύτη», διοχετεύεται αέρας στη μύτη του θύματος, ενώ καλύπτει το στόμα του με την παλάμη του χεριού του.

Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. Βήμα τρίτο

Αφού φυσήξετε στον αέρα, είναι απαραίτητο να απομακρυνθείτε από το θύμα, η εκπνοή του γίνεται παθητικά.
Για τη συμμόρφωση με τα μέτρα ασφαλείας και υγιεινής, το φύσημα πρέπει να γίνεται μέσω μιας βρεγμένης χαρτοπετσέτας ή ενός κομματιού επίδεσμου.

Η συχνότητα των ενέσεων θα πρέπει να είναι 12-18 φορές ανά λεπτό, δηλαδή θα πρέπει να δαπανώνται 4-5 δευτερόλεπτα σε κάθε κύκλο. Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας μπορεί να εκτιμηθεί ανυψώνοντας το στήθος του θύματος όταν γεμίζει τους πνεύμονές του με αέρα.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ

Εάν δεν υπάρχει σφυγμός ή αναπνοή: ώρα για θωρακικές συμπιέσεις!

Η σειρά είναι η εξής: πρώτα, έμμεσο μασάζ καρδιάς και μόνο μετά εισπνοή τεχνητής αναπνοής. Αλλά! Εάν η έκκριση από το στόμα ενός ετοιμοθάνατου αποτελεί απειλή (μόλυνση ή δηλητηρίαση με δηλητηριώδη αέρια), θα πρέπει να γίνονται μόνο θωρακικές συμπιέσεις (αυτό ονομάζεται αναζωογόνηση χωρίς αερισμό).

Με κάθε ώθηση του στήθους κατά 3-5 cm κατά τη διάρκεια ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς, έως και 300-500 ml αέρα εκτοξεύονται από τους πνεύμονες. Αφού σταματήσει η συμπίεση, το στήθος επιστρέφει στην αρχική του θέση και ο ίδιος όγκος αέρα αναρροφάται στους πνεύμονες. Υπάρχει ενεργητική εκπνοή και παθητική εισπνοή.
Με ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, τα χέρια του διασώστη δεν είναι μόνο η καρδιά, αλλά και οι πνεύμονες του θύματος.

Πρέπει να ενεργήσετε με την ακόλουθη σειρά:

Έμμεσο καρδιακό μασάζ. Βήμα πρώτο

Εάν το θύμα είναι ξαπλωμένο στο έδαφος, φροντίστε να γονατίσετε μπροστά του. Δεν έχει σημασία με ποιον τρόπο το προσεγγίζεις.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ. βήμα δυο

Για να είναι αποτελεσματικό το έμμεσο μασάζ καρδιάς, πρέπει να εκτελείται σε επίπεδη, σκληρή επιφάνεια.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ. Βήμα τρίτο

Τοποθετήστε τη βάση της δεξιάς παλάμης πάνω από την απόφυση xiphoid έτσι ώστε ο αντίχειρας να κατευθύνεται προς το πηγούνι ή την κοιλιά του θύματος. Τοποθετήστε την αριστερή παλάμη πάνω από την παλάμη του δεξιού χεριού.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ. Βήμα τέταρτο

Μετακινήστε το κέντρο βάρους προς το στέρνο του θύματος, κρατώντας τα χέρια σας ίσια στους αγκώνες. Αυτό θα σας επιτρέψει να εξοικονομήσετε δύναμη για το μεγαλύτερο δυνατό χρονικό διάστημα. Λυγίστε τους αγκώνες σας κατά τη διάρκεια ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς - το ίδιο με το σπρώξιμο από το πάτωμα (παράδειγμα: ανάνηψη του θύματος με πίεση στον ρυθμό 60-100 φορές ανά λεπτό, τουλάχιστον 30 λεπτά, ακόμα κι αν η ανάνηψη είναι αναποτελεσματική. Επειδή μόνο μετά αυτή τη φορά εκδηλώνονται ξεκάθαρα σημάδια βιολογικού θανάτου.Σύνολο: 60 x 30 \u003d 1800 push-ups).

Για ενήλικες, έμμεσο μασάζ καρδιάς εκτελείται με δύο χέρια, για παιδιά - με το ένα χέρι, για νεογέννητα - με δύο δάχτυλα.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ. Βήμα πέμπτο

Σπρώξτε το στήθος τουλάχιστον 3-5 cm με συχνότητα 60-100 φορές το λεπτό, ανάλογα με την ελαστικότητα του στήθους. Σε αυτή την περίπτωση, οι παλάμες δεν πρέπει να ξεκολλούν από το στέρνο του θύματος.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ. Βήμα έκτο

Μπορείτε να ξεκινήσετε μια άλλη πίεση στο στήθος μόνο αφού επανέλθει πλήρως στην αρχική του θέση. Εάν δεν περιμένετε μέχρι το στέρνο να επιστρέψει στην αρχική του θέση και πιέσετε, τότε η επόμενη ώθηση θα μετατραπεί σε ένα τερατώδες χτύπημα. Η εφαρμογή ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς είναι γεμάτη με κάταγμα των πλευρών του θύματος. Σε αυτή την περίπτωση, το έμμεσο μασάζ καρδιάς δεν διακόπτεται, αλλά η συχνότητα του πιέματος μειώνεται για να επιτρέψει στο στήθος να επιστρέψει στην αρχική του θέση. Ταυτόχρονα, φροντίστε να διατηρήσετε το ίδιο βάθος πίεσης.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ. βήμα έβδομο

Η βέλτιστη αναλογία θωρακικών συμπιέσεων και αναπνοών μηχανικού αερισμού είναι 30/2 ή 15/2, ανεξάρτητα από τον αριθμό των συμμετεχόντων. Με κάθε πίεση στο στήθος, εμφανίζεται μια ενεργή εκπνοή και όταν επιστρέφει στην αρχική του θέση, εμφανίζεται μια παθητική αναπνοή. Έτσι, νέα τμήματα αέρα εισέρχονται στους πνεύμονες, επαρκή για να κορεστούν το αίμα με οξυγόνο.

Οι θωρακικές συμπιέσεις θα πρέπει να συνεχιστούν, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημεία της αποτελεσματικότητάς της, μέχρι να εμφανιστούν τα ακόλουθα σημάδια βιολογικού θανάτου: θόλωση και ξήρανση του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού, σύνδρομο «μάτι της γάτας» όταν το μάτι συμπιέζεται από τα πλάγια, έλλειψη ανταπόκρισης της κόρης στο φως, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, έλλειψη αναπνοής και σφυγμού πάνω από 25 λεπτά.

Πηγή: www.spas01.ru