Πώς εκδηλώνεται η υπερβολική δόση βιταμίνης D. Περίσσεια βιταμίνης D στον οργανισμό, πιθανές επιπλοκές και πρόληψη υπερβιταμίνωσης

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Γενικά χαρακτηριστικά της βιταμίνης D

ΒιταμίνηΤο D είναι μια λιποδιαλυτή ένωση - κυκλική ακόρεστη εργοστερόλη αλκοόλης υψηλού μοριακού βάρους, η οποία έχει αντιραχιτική δράση. Η βιταμίνη D συχνά αναφέρεται απλώς ως ένας αντι-ραχιτικός παράγοντας επειδή είναι απαραίτητη για τη σωστή ανάπτυξη και σχηματισμό των οστών.

Δεδομένου ότι η βιταμίνη D είναι διαλυτή στα λίπη, μπορεί να συσσωρευτεί στο ανθρώπινο σώμα στα κύτταρα διαφόρων οργάνων. Η μεγαλύτερη ποσότητα βιταμίνης D συσσωρεύεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό και στο ήπαρ. Λόγω της ικανότητας συσσώρευσης στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχει πάντα μια συγκεκριμένη αποθήκη βιταμίνης D, από την οποία καταναλώνεται αυτή η ένωση σε περίπτωση ανεπαρκούς πρόσληψης με το φαγητό. Δηλαδή, στο πλαίσιο της ανεπαρκούς πρόσληψης από τα τρόφιμα, η ανεπάρκεια βιταμίνης D αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι να εξαντληθούν τα αποθέματά της στην αποθήκη.

Η ικανότητα διάλυσης στα λίπη προκαλεί την πιθανότητα υπερβολικής συσσώρευσης βιταμίνης Α όταν εισέρχεται στον ανθρώπινο οργανισμό σε μεγάλες ποσότητες. Με τη συσσώρευση υψηλής συγκέντρωσης βιταμίνης D στο αίμα και στους ιστούς του σώματος, αναπτύσσεται υπερβιταμίνωση, η οποία, όπως και η υποβιταμίνωση, οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας διαφόρων οργάνων και ιστών.

Αυτό σημαίνει ότι η βιταμίνη D πρέπει να παρέχεται στον οργανισμό σε αυστηρά καθορισμένες, βέλτιστες δόσεις, καθώς τόσο η περίσσεια όσο και η έλλειψή της είναι επιβλαβείς. Δεν μπορείτε να πάρετε βιταμίνη D σε μεγάλες ποσότητες, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε υπερβιταμίνωση. Και επίσης δεν μπορείτε να καταναλώσετε μικρή ποσότητα βιταμίνης D, καθώς αυτό θα προκαλέσει την ανεπάρκειά της ή την υποβιταμίνωση.

Επίσης, η βιταμίνη D προλαμβάνει τη μυϊκή αδυναμία, βελτιώνει το ανοσοποιητικό, διασφαλίζει την κανονική πήξη του αίματος και τη βέλτιστη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Σύμφωνα με πειραματικές μελέτες, η καλσιφερόλη βοηθά στην αποκατάσταση των νευρικών κυττάρων και των νευρικών ινών, μειώνοντας έτσι τον ρυθμό εξέλιξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Επιπλέον, η βιταμίνη D συμμετέχει στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.

Με την εξωτερική χρήση σκευασμάτων βιταμίνης D μειώνεται το φολιδωτό δέρμα σε άτομα που πάσχουν από ψωρίαση.

Ο κανόνας της βιταμίνης D για κατανάλωση και περιεκτικότητα στο σώμα

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση βιταμίνης D για άτομα διαφορετικών ηλικιών είναι η εξής:

• Ενήλικες γυναίκες και άνδρες άνω των 15 ετών - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IU).
• Έγκυες γυναίκες - 10 mcg (400 IU).
• Θηλάζουσες μητέρες - 10 mcg (400 IU);
• Ηλικιωμένοι άνω των 60 ετών - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU).
• Βρέφη κάτω του ενός έτους - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU).
• Παιδιά 1 - 5 ετών - 10 mcg (400 IU);
• Παιδιά 5 - 13 ετών - 2,5 mcg (100 IU).

Επί του παρόντος, μικρογραμμάρια (mcg) ή διεθνείς μονάδες (IU) χρησιμοποιούνται για να υποδείξουν την περιεκτικότητα σε βιταμίνη D στα τρόφιμα. Σε αυτή την περίπτωση, μία διεθνής μονάδα αντιστοιχεί σε 0,025 μg. Αντίστοιχα, 1 μg βιταμίνης D ισούται με 40 IU. Αυτοί οι λόγοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μετατροπή μονάδων μέτρησης μεταξύ τους.

Η λίστα δείχνει τις βέλτιστες δόσεις ημερήσιας πρόσληψης βιταμίνης D, οι οποίες αναπληρώνουν τα αποθέματά της και δεν είναι ικανές να προκαλέσουν υπερβιταμίνωση. Ασφαλής από την άποψη της ανάπτυξης υπερβιταμίνωσης είναι η χρήση όχι περισσότερων από 15 μικρογραμμάρια βιταμίνης D την ημέρα. Αυτό σημαίνει ότι η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση βιταμίνης D, που δεν θα οδηγήσει σε υπερβιταμίνωση, είναι 15 μικρογραμμάρια την ημέρα.

Η αύξηση της δόσης πάνω από τις συνιστώμενες βέλτιστες τιμές είναι απαραίτητη για άτομα που έχουν αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη D, όπως:

• Ζώντας σε βόρεια γεωγραφικά πλάτη με σύντομες ώρες ημέρας ή πολική νύχτα.
• Ζώντας σε περιοχές με ιδιαίτερα μολυσμένη ατμόσφαιρα.
• Εργασία με νυχτερινή βάρδια.
• Κατάκοιτοι ασθενείς που δεν είναι στο δρόμο.
• Άτομα που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις των εντέρων, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των νεφρών.
• Έγκυες και θηλάζουσες μητέρες.

Στο αίμα, η φυσιολογική περιεκτικότητα σε βιταμίνη D 2 είναι 10 - 40 mcg / l και D 3 - επίσης 10 - 40 mcg / l.

Συμπτώματα ανεπάρκειας και περίσσειας βιταμίνης D

Λόγω της πιθανότητας συσσώρευσης βιταμίνης D στον ανθρώπινο οργανισμό, μπορεί να εμφανιστεί τόσο ανεπάρκεια όσο και περίσσεια της. Η έλλειψη βιταμίνης D ονομάζεται υποβιταμίνωση ή ανεπάρκεια και η υπεραφθονία ονομάζεται υπερβιταμίνωση ή υπερβολική δόση. Τόσο η υποβιταμίνωση όσο και η υπερβιταμίνωση D προκαλούν διαταραχή των διαφόρων οργάνων των ιστών, προκαλώντας μια σειρά από ασθένειες. Επομένως, η βιταμίνη D δεν πρέπει να καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες, για να μην προκληθεί υπερβολική δόση.

Ανεπάρκεια βιταμίνης D

Η έλλειψη βιταμίνης D οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης του ασβεστίου από τα τρόφιμα, με αποτέλεσμα να ξεπλένεται από τα οστά και να διεγείρει την παραγωγή της παραθυρεοειδούς ορμόνης από τους παραθυρεοειδείς αδένες. Σε αυτό το φόντο, σχηματίζεται υπερπαραθυρεοειδισμός, στον οποίο αυξάνεται η έκπλυση του ασβεστίου από τα οστά. Τα οστά χάνουν τη δύναμη, λυγίζουν, δεν μπορούν να αντέξουν το φορτίο και ένα άτομο αναπτύσσει διάφορες παραβιάσεις της φυσιολογικής δομής του σκελετού, που είναι εκδηλώσεις ραχίτιδας. Δηλαδή, η έλλειψη βιταμίνης D εκδηλώνεται με ραχίτιδα.

Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D (ραχίτιδα) στα παιδιά:

• Καθυστερημένη οδοντοφυΐα.
• Καθυστερημένο κλείσιμο των fontanelles.
• Μαλάκωμα των οστών του κρανίου, έναντι των οποίων συμβαίνει η επιπέδωση των ινιακών λοβών με τον ταυτόχρονο σχηματισμό οστικών αναπτύξεων στην περιοχή των μετωπιαίων και βρεγματικών φυματιών. Ως αποτέλεσμα τέτοιων διαδικασιών, το κεφάλι ενός ατόμου γίνεται τετράγωνο, το οποίο παραμένει για ζωή και είναι σημάδι ραχίτιδας που υπέστη στην παιδική ηλικία.
• Παραμόρφωση των οστών του προσώπου, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να σχηματιστεί μια μύτη σέλας και ένας υψηλός γοτθικός ουρανός.
• Καμπυλότητα των ποδιών σύμφωνα με τον τύπο του γράμματος "O" (συνήθως αυτή η κατάσταση ονομάζεται "πόδια με τροχό").
• Παραμόρφωση των οστών της λεκάνης;
• Πύκνωση των άκρων των σωληνοειδών οστών, με αποτέλεσμα το γόνατο, ο αγκώνας, ο ώμος και ο αστράγαλος και οι αρθρώσεις των δακτύλων να γίνονται μεγάλες και να προεξέχουν. Τέτοιες προεξέχουσες αρθρώσεις ονομάζονται ριχτώδη βραχιόλια.
• Πύκνωση των άκρων των πλευρών, που οδηγεί στο σχηματισμό μεγάλων αρθρώσεων που προεξέχουν στην ένωση των οστών της πλευράς με το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη. Αυτές οι προεξέχουσες συνδέσεις των πλευρών με το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη ονομάζονται ραχιτικά κομπολόγια.
• Παραμόρφωση στήθους (στήθος κοτόπουλου);
• Διαταραχή ύπνου;

Μετά την εξάλειψη της ανεπάρκειας βιταμίνης D, οι διαταραχές ύπνου, η ευερεθιστότητα και η εφίδρωση εξαφανίζονται, η αντοχή των οστών αποκαθίσταται και το επίπεδο ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα επανέρχεται σταδιακά στο φυσιολογικό. Ωστόσο, οι παραμορφώσεις των οστών (για παράδειγμα, μύτη σέλας, στήθος κοτόπουλου, καμπυλότητα των ποδιών, τετράγωνο σχήμα του κρανίου κ.λπ.), που έχουν ήδη σχηματιστεί κατά την περίοδο ανεπάρκειας βιταμίνης D, δεν θα διορθωθούν όταν η βιταμίνη Η ανεπάρκεια D εξαλείφεται, αλλά θα παραμείνει για όλη τη ζωή και θα είναι ένα σημάδι που υπέστη η ραχίτιδα στην παιδική ηλικία.

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας βιταμίνης D (ραχίτιδα) στους ενήλικες είναι:

• Η ανάπτυξη οστεομαλακίας, δηλαδή αραίωση των οστών, από την οποία ξεπλένονται τα άλατα ασβεστίου, τα οποία δίνουν δύναμη.
• Οστεοπόρωση;
• Αίσθημα καύσου στο στόμα και το λαιμό.

Όλες οι διαταραχές που έχουν προκύψει σε ενήλικες στο πλαίσιο της ανεπάρκειας βιταμίνης D εξαφανίζονται εντελώς μετά την ομαλοποίηση της πρόσληψης καλσιφερόλης στον οργανισμό.

Υπερδοσολογία βιταμίνης D

Η υπερβολική δόση βιταμίνης D είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση, καθώς σε αυτή την περίπτωση υπάρχει εντατική απορρόφηση ασβεστίου από τα τρόφιμα, το οποίο αποστέλλεται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, εναποτιθέμενο σε αυτά με τη μορφή στερεών αλάτων. Η εναπόθεση αλάτων προκαλεί ασβεστοποίηση οργάνων και ιστών που παύουν να λειτουργούν κανονικά. Επιπλέον, η περίσσεια ασβεστίου στο αίμα προκαλεί σοβαρές διαταραχές της καρδιάς και του νευρικού συστήματος, που εκδηλώνονται με μικρονέκρωση και αρρυθμίες. Τα κλινικά συμπτώματα της υπερδοσολογίας βιταμίνης D εξαρτώνται από τον βαθμό της. Επί του παρόντος, υπάρχουν τρεις βαθμοί υπερδοσολογίας βιταμίνης D, που χαρακτηρίζονται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

Ι βαθμός υπερβιταμίνωσης Δ- Ήπια δηλητηρίαση χωρίς τοξίκωση:

• ιδρώνοντας;
• Ευερέθιστο;
• Διαταραχή ύπνου;
• Καθυστερημένη αύξηση βάρους;
• Δίψα (πολυδιψία);
• Μεγάλη ποσότητα ούρων πάνω από 2,5 λίτρα την ημέρα (πολυουρία).
• Πόνος στις αρθρώσεις και στους μύες.

ΙΙ βαθμός υπερβιταμίνωσης Δ- μέτρια δηλητηρίαση με μέτρια τοξίκωση:

• Ανορεξία;
• Περιοδικός έμετος;
• Απώλεια βάρους;
• Ταχυκαρδία (αίσθημα παλμών);
• πνιγμένοι ήχοι καρδιάς.
• συστολικό φύσημα?
• Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου, φωσφορικών αλάτων, κιτρικών αλάτων, χοληστερόλης και ολικής πρωτεΐνης στο αίμα (υπερασβεστιαιμία, υπερφωσφαταιμία, υπερχοληστερολαιμία, υπερπρωτεϊναιμία).
• Μειωμένη δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα (AP).

ΙΙΙ βαθμός υπερβιταμίνωσης Δ- σοβαρή δηλητηρίαση με σοβαρή τοξίκωση:

• Επίμονος έμετος;
• Σοβαρή απώλεια βάρους?
• Χαμηλή μυϊκή μάζα (υποτροφία);
• λήθαργος;
• Χαμηλή κινητικότητα (υποδυναμία);
• Περίοδοι μεγάλου άγχους.
• Περιοδικοί σπασμοί;
• Υψηλή πίεση του αίματος;
• πνιγμένοι ήχοι καρδιάς.
• συστολικό φύσημα?
• επέκταση της καρδιάς?
• Προσβολές αρρυθμίας;
• Ανωμαλίες ΗΚΓ (διεύρυνση του συμπλέγματος QRS και βράχυνση του διαστήματος ST).
• Χλωμό δέρμα και βλεννογόνοι.
• Κρύα χέρια και πόδια.
• Δύσπνοια;
• Σφυγμός των αγγείων στο λαιμό και στην περιοχή του στομάχου.
• Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου, φωσφορικών αλάτων, κιτρικών αλάτων, χοληστερόλης και ολικής πρωτεΐνης στο αίμα (υπερασβεστιαιμία, υπερφωσφαταιμία, υπερχοληστερολαιμία, υπερπρωτεϊναιμία).
• Μειωμένα επίπεδα μαγνησίου στο αίμα (υπομαγνησιαιμία).
• Μειωμένη δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα (ΑΡ).
• Επιπλοκές με τη μορφή βακτηριακών λοιμώξεων (για παράδειγμα, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, μυοκαρδίτιδα, παγκρεατίτιδα).
• Καταστολή του ΚΝΣ μέχρι κώμα.

Αντιμετώπιση υπερβολικής δόσης βιταμίνης D

Εάν υπάρχουν ενδείξεις υπερβολικής δόσης βιταμίνης D, θα πρέπει να αρχίσετε αμέσως να λαμβάνετε μέτρα για να επιταχύνετε την απομάκρυνση της ουσίας από το σώμα. Η διαδικασία αποβολής της περίσσειας βιταμίνης D θεωρείται θεραπεία για την υπερβιταμίνωση D, η οποία έχει ως εξής:
1. Με ήπιο βαθμό δηλητηρίασης, δώστε σε ένα άτομο λάδι βαζελίνης, το οποίο θα μειώσει την απορρόφηση των υπολειμμάτων βιταμίνης D που υπάρχουν στα έντερα. Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική δομή των κυττάρων το συντομότερο δυνατό και να μειωθεί η διείσδυση του ασβεστίου στους ιστούς, χορηγείται σε ένα άτομο βιταμίνη Ε και Α. Για να επιταχυνθεί η απομάκρυνση της περίσσειας ασβεστίου, χρησιμοποιείται Furosemide και Asparkam ή Panangin για να αντισταθμίσει τις απώλειες καλίου και μαγνησίου.
2. Με μέσο βαθμό δηλητηρίασης, χορηγείται σε ένα άτομο λάδι βαζελίνης, βιταμίνες Ε και Α, Φουροσεμίδη, Asparkam ή Panangin. Σε αυτά τα φάρμακα προστίθεται βεραπαμίλη (εξαλείφει την υπερβολική εναπόθεση ασβεστίου στους ιστούς), Ετιδρονάτη (μειώνει την απορρόφηση ασβεστίου από το έντερο), φαινοβαρβιτάλη (επιταχύνει τη μετατροπή της βιταμίνης D σε ανενεργές μορφές).
3. Σε σοβαρή υπερδοσολογία βιταμίνης D, όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μέτριας έντασης δηλητηρίασης χορηγούνται ενδοφλεβίως. Εκτός από αυτά τα φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται γλυκοκορτικοειδή, φυσιολογικός ορός, Καλσιτρίνη και Τρισαμίνη.

Σε περίπτωση διαταραχών της καρδιάς (αρρυθμία, δύσπνοια, αίσθημα παλμών κ.λπ.) ή του κεντρικού νευρικού συστήματος (λήθαργος, κώμα, σπασμοί κ.λπ.) σε σχέση με υπερδοσολογία βιταμίνης D, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί φωσφορικό παρασκευάσματα αλατιού, για παράδειγμα, In-fos, Hyper-fos-K, κ.λπ.

Υπερδοσολογία και ανεπάρκεια βιταμίνης D (ραχίτιδα) σε παιδιά: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, απαντήσεις σε ερωτήσεις - βίντεο

Βιταμίνη D - ενδείξεις χρήσης

Η βιταμίνη D ενδείκνυται για θεραπευτική ή προφυλακτική χρήση. Η προφυλακτική πρόσληψη βιταμίνης D είναι για την πρόληψη της ραχίτιδας στα παιδιά και της ανεπάρκειας βιταμινών στους ενήλικες. Η θεραπευτική πρόσληψη βιταμίνης D πραγματοποιείται ως μέρος της σύνθετης θεραπείας διαφόρων ασθενειών, που συνοδεύονται από παραβίαση της δομής των οστών και χαμηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Η προληπτική και θεραπευτική πρόσληψη βιταμίνης D διαφέρει μόνο σε δοσολογίες, διαφορετικά πραγματοποιείται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες. Έτσι, για την πρόληψη, τα σκευάσματα καλσιφερόλης θα πρέπει να λαμβάνονται σε 400-500 IU (10-12 mcg) την ημέρα και για θεραπεία σε 5000-10000 IU (120-250 mcg) την ημέρα.

Η βιταμίνη D ενδείκνυται για χρήση στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

• Υποβιταμίνωση D (ραχίτιδα) σε παιδιά και ενήλικες.
• σπασμένα κόκκαλα;
• Αργή σύντηξη οστών.
• Οστεοπόρωση;
• Χαμηλά επίπεδα ασβεστίου και φωσφορικών στο αίμα.
• Οστεομυελίτιδα (φλεγμονή του μυελού των οστών);
• Οστεομαλακία (μαλάκωμα των οστών).
• Υποπαραθυρεοειδισμός ή υπερπαραθυρεοειδισμός (ανεπαρκείς ή υπερβολικές ποσότητες παραθυρεοειδικών ορμονών).
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
• Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα;
• Χρόνια εντερίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιοκάκης, της νόσου του Whipple, της νόσου του Crohn, της εντερίτιδας από ακτινοβολία.
• Χρόνια παγκρεατίτιδα;
• Φυματίωση;
• Αιμορραγική διάθεση;
• Ψωρίαση;
• Μυϊκή τετανία;
• Εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο στις γυναίκες.

Βιταμίνη D για νεογέννητο - πρέπει να τη δώσω;

Επί του παρόντος, το ερώτημα εάν πρέπει να δοθεί βιταμίνη D σε ένα νεογέννητο παιδί προκαλεί ευρεία συζήτηση στην κοινωνία. Κάποιος θεωρεί ότι αυτό είναι απαραίτητο, αναφερόμενος στη μακρόχρονη εμπειρία μαμάδων, γιαγιάδων και «έμπειρων» παιδιάτρων, που εργάζονται για περισσότερο από ένα χρόνο. Και κάποιος λέει ότι αυτό δεν είναι απαραίτητο, γιατί το παιδί λαμβάνει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες από το γάλα. Στην πραγματικότητα πρόκειται για δύο ριζοσπαστικές, εντελώς αντίθετες θέσεις, καμία από τις οποίες δεν είναι σωστή. Σκεφτείτε πότε χρειάζεται να χορηγηθεί σε ένα παιδί βιταμίνη D για την πρόληψη της ραχίτιδας.

Εάν το παιδί είναι τουλάχιστον 0,5 - 1 ώρα την ημέρα στο δρόμο και εκτίθεται απευθείας στο ηλιακό φως, ενώ θηλάζει πλήρως και η μητέρα τρώει πλήρως, τότε δεν χρειάζεται βιταμίνη D. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί θα λάβει μέρος της βιταμίνης D από το μητρικό γάλα και η ποσότητα που λείπει συντίθεται στο δέρμα του υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θρεπτική διατροφή μιας μητέρας είναι μια τέτοια δίαιτα στην οποία καταναλώνει απαραίτητα λαχανικά και φρούτα κάθε μέρα και κρέας, ψάρι, αυγά και γαλακτοκομικά προϊόντα τουλάχιστον μία ημέρα την εβδομάδα. Και η βόλτα ενός παιδιού σημαίνει την παραμονή του στο δρόμο, κάτω από τον ήλιο, και όχι πολλές ώρες σε ένα κλειστό καρότσι, περιφραγμένο από τον έξω κόσμο.

Εάν το παιδί τρέφεται με μικτό φαγητό, είναι τακτικά έξω και η μητέρα τρώει πλήρως, τότε δεν χρειάζεται επίσης να δώσει βιταμίνη D, καθώς οι σύγχρονες παιδικές τροφές περιέχουν όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα στη σωστή ποσότητα.

Εάν το παιδί τρέφεται εντελώς τεχνητά χρησιμοποιώντας σύγχρονα μείγματα, τότε δεν χρειάζεται να δώσει βιταμίνη D, σε καμία περίπτωση, ακόμα κι αν πρακτικά δεν περπατά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα σύγχρονα μείγματα υπάρχουν όλες οι βιταμίνες και τα ιχνοστοιχεία που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού σε επαρκείς ποσότητες.

Εάν το παιδί θηλάζει ή τρέφεται μεικτό, σπάνια βγαίνει έξω χωρίς να εκτεθεί στην ηλιακή ακτινοβολία και η μητέρα τρώει ανεπαρκώς, τότε θα πρέπει να χορηγηθεί βιταμίνη D. Πρέπει επίσης να χορηγήσετε βιταμίνη D εάν το παιδί τρέφεται τεχνητά όχι με σύγχρονα μείγματα, αλλά, για παράδειγμα, με γάλα αγελάδας, κατσίκας ή δότη κ.λπ.

Έτσι, η βιταμίνη D πρέπει να χορηγείται στα νεογνά μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:
1. Η μητέρα που θηλάζει υποσιτίζεται.
2. Η τεχνητή σίτιση δεν πραγματοποιείται με σύγχρονα μείγματα, αλλά με γάλα δότη διαφόρων προελεύσεων.
3. Το παιδί είναι έξω λιγότερο από μισή ώρα την ημέρα.

Κατ' αρχήν, στα σύγχρονα εύκρατα κλίματα, η ανάγκη για πρόσθετη πρόσληψη βιταμίνης D από νεογέννητα κάτω του ενός έτους είναι πολύ σπάνια, καθώς η διατροφή των θηλαζουσών μητέρων και η διαθεσιμότητα σύγχρονων, πλούσιων σε θρεπτικά συστατικά βρεφικών παρασκευασμάτων έχουν εξαλείψει εντελώς το πρόβλημα της καλσιφερόλης. έλλειψη. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η υποχρεωτική πρόσληψη βιταμίνης D από τα νεογνά για την πρόληψη της ραχίτιδας εισήχθη πριν από περισσότερα από 40 χρόνια, όταν οι θηλάζουσες μητέρες δεν έτρωγαν πάντα πλήρως, εργάζονταν υπερωρίες σε δύσκολες συνθήκες εργοστασιακών εργαστηρίων και απλά δεν υπήρχαν βρέφη φόρμουλες και οι «τεχνητές» μητέρες τρέφονταν με γάλα δότη, το οποίο ήταν αναγκαστικά βρασμένο, πράγμα που σημαίνει ότι οι βιταμίνες σε αυτό αποδείχθηκε ότι καταστράφηκαν. Επομένως, στις τότε υπάρχουσες συνθήκες, η βιταμίνη D ήταν απαραίτητη για όλα σχεδόν τα νεογνά. Σήμερα, οι συνθήκες έχουν αλλάξει και όλα τα μωρά δεν χρειάζονται τη βιταμίνη. Επομένως, θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο όταν χρειάζεται.

Βιταμίνη D για παιδιά

Η βιταμίνη D πρέπει να χορηγείται σε παιδιά εάν δεν εκτίθενται στον ήλιο για τουλάχιστον μία ώρα την ημέρα, δεν τρώνε κρέας τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα και δεν τρώνε ζωικά προϊόντα (βούτυρο, κρέμα γάλακτος, γάλα, τυριά κ.λπ.) καθημερινά. Μπορείτε επίσης να δώσετε βιταμίνη D εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί έχει καμπυλότητα στα πόδια σε σχήμα Ο ή Χ και σχηματίζεται μύτη από σέλα. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, το παιδί δεν χρειάζεται να λάβει βιταμίνη D, με εξαίρεση σοβαρές ασθένειες, όταν συνταγογραφείται από γιατρό ως μέρος σύνθετης θεραπείας.

Βιταμίνη D το καλοκαίρι

Το καλοκαίρι, αν κάποιος είναι στον ήλιο και καταναλώνει ζωικά προϊόντα τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, τότε δεν χρειάζεται να λαμβάνεις βιταμίνη D, ανεξαρτήτως ηλικίας. Ταυτόχρονα, έκθεση στον ήλιο σημαίνει να βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους με μικρή ποσότητα ρούχων (ανοιχτά μπλουζάκια, κοντά σορτς, φούστες, φορέματα, μαγιό κ.λπ.) κάτω από το άμεσο ηλιακό φως. Μια τέτοια παραμονή στο δρόμο για μισή ώρα το καλοκαίρι είναι αρκετή για την ενδογενή παραγωγή της απαιτούμενης ποσότητας βιταμίνης D στο δέρμα. Επομένως, αν κάποιος βρίσκεται έξω τουλάχιστον μισή ώρα την ημέρα το καλοκαίρι, τότε δεν χρειάζεται να παίρνει βιταμίνη D.

Αν κάποιος δεν βγαίνει έξω το καλοκαίρι, για κάποιο λόγο βρίσκεται συνεχώς σε κλειστό χώρο ή δεν γδύνεται αφήνοντας το μεγαλύτερο μέρος του δέρματος καλυμμένο, τότε χρειάζεται να παίρνει βιταμίνη D προληπτικά.

Η βιταμίνη D στα τρόφιμα - πού βρίσκεται;

Η βιταμίνη D βρίσκεται στις ακόλουθες τροφές:

• Συκώτι ψαριών θάλασσας;
• Λιπαρά ψάρια, όπως σολομός, ρέγγα, σκουμπρί, τόνος, πέρκα κ.λπ.
• Συκώτι βοδινό, χοιρινό κρέας;
• Λιπαρά κρέατα, όπως χοιρινό, πάπια κ.λπ.
• Χαβιάρι ψαριών;
• Αυγά;
• Κρέμα γάλακτος;
• Κρέμα γάλακτος;
• Φυτικό λάδι;
• Φύκι;
• Μανιτάρια δασικής μανιτάρια?
• Μαγιά.

Παρασκευάσματα βιταμίνης D

Σε φαρμακολογικά παρασκευάσματα βιταμίνης D χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μορφές:

• Εργοκαλσιφερόλη - φυσική βιταμίνη D 2;
• Χοληκαλσιφερόλη - φυσική βιταμίνη D 3;
• Η καλσιτριόλη είναι μια ενεργή μορφή της βιταμίνης D 3 που λαμβάνεται από φυσικά προϊόντα.
• Η καλσιποτριόλη (Ψορκουτάνη) είναι ένα συνθετικό ανάλογο της καλσιτριόλης.
• Η αλφακαλσιδόλη (άλφα D 3) είναι ένα συνθετικό ανάλογο της βιταμίνης D 2 (εργοκαλσιφερόλη).
• Το φυσικό ιχθυέλαιο είναι πηγή διαφόρων μορφών βιταμίνης D.

Όλες αυτές οι φόρμες είναι ιδιαίτερα ενεργές και μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς περιορισμούς.

Τα φαρμακολογικά σκευάσματα μπορεί να είναι ενός συστατικού, δηλαδή να περιέχουν μόνο μορφές βιταμίνης D, ή πολλαπλών συστατικών, που περιλαμβάνουν βιταμίνη D και διάφορα μέταλλα, πιο συχνά ασβέστιο. Και οι δύο τύποι σκευασμάτων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη της ανεπάρκειας βιταμίνης D. Ωστόσο, τα σκευάσματα πολλαπλών συστατικών είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς εξαλείφουν ταυτόχρονα την ανεπάρκεια βιταμίνης D και ορισμένων άλλων στοιχείων.

Όλες οι μορφές βιταμίνης D

Επί του παρόντος, τα ακόλουθα σκευάσματα που περιέχουν βιταμίνη D είναι διαθέσιμα στη φαρμακευτική αγορά:

• Aquadetrim βιταμίνη D 3 (χοληκαλσιφερόλη);
• Αλφάβητο "Το μωρό μας" (βιταμίνες A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12).
• Αλφάβητο "Νηπιαγωγείο" (βιταμίνες A, E, D, C, B 1).
• Αλφαδόλη (αλφακαλσιδόλη);
• Alfadol-Ca (ανθρακικό ασβέστιο, αλφακαλσιδόλη);
• Alpha-D 3 -Teva (αλφακαλσιδόλη);
• Van Alpha (αλφακαλσιδόλη);
• Vigantol (χοληκαλσιφερόλη);
• Videhol (διάφορες μορφές και παράγωγα της βιταμίνης D);
• Vita bears (βιταμίνες A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum Calcium + Vitamin D 3 (ανθρακικό ασβέστιο, χοληκαλσιφερόλη);
• Vittri (βιταμίνες Ε, D 3, Α);
• Calcemin Advance (ανθρακικό ασβέστιο, κιτρικό ασβέστιο, χοληκαλσιφερόλη, οξείδιο μαγνησίου, οξείδιο ψευδαργύρου, οξείδιο του χαλκού, θειικό μαγγάνιο, βορικό).
• Calcium D 3 Nycomed και Calcium D 3 Nycomed forte (ανθρακικό ασβέστιο, χοληκαλσιφερόλη);
• Complivit Calcium D 3 (ανθρακικό ασβέστιο, χοληκαλσιφερόλη);
• Multi-Tabs (βιταμίνες A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D 3 (ανθρακικό ασβέστιο, χοληκαλσιφερόλη);
• Oxidevit (αλφακαλσιδόλη);
• Οστεοτριόλη (καλσιτριόλη);
• Pikovit (βιταμίνες A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polyvit (βιταμίνες A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (καλσιτριόλη);
• Sana-Sol (βιταμίνες A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Centrum (βιταμίνες A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Εργοκαλσιφερόλη (εργοκαλσιφερόλη);
• Etalfa (αλφακαλσιδόλη).

Διάλυμα ελαίου βιταμίνης D

Το διάλυμα ελαίου βιταμίνης D μπορεί να ληφθεί από το στόμα ή να χορηγηθεί ενδομυϊκά και ενδοφλέβια ανάλογα με τις ανάγκες. Με τη μορφή διαλυμάτων ελαίου βιταμίνης D, υπάρχουν τα ακόλουθα σκευάσματα:

• Vigantol;
• Βιταμίνη D 3 πόσιμο διάλυμα σε λάδι.
• Videhol;
• Oksidevit;
• Εργοκαλσιφερόλη;
• Έταλφα.

Ασβέστιο με βιταμίνη D

Το ασβέστιο με βιταμίνη D είναι ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων που χρησιμοποιείται συχνά για την πρόληψη διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με την καταστροφή των οστών, όπως η οστεοπόρωση, η οστεομαλακία, η οστική φυματίωση κ.λπ. Επί του παρόντος, υπάρχουν τα ακόλουθα σκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο με βιταμίνη D ταυτόχρονα:

• Alfadol-Ca;
• Vitrum Calcium + Vitamin D 3;
• Calcemin Advance;
• Calcium D 3 Nycomed και Calcium D 3 Nycomed forte;
• Complivit Calcium D 3;
• Natekal D 3 .

Αλοιφή ή κρέμα με βιταμίνη D

Αλοιφή ή κρέμα βιταμίνης D χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψωρίασης. Επί του παρόντος, είναι διαθέσιμες οι ακόλουθες αλοιφές και κρέμες που περιέχουν βιταμίνη D:

• Glenriaz (καλσιποτριόλη);
• Daivobet (καλσιποτριόλη);
• Daivonex (καλσιποτριόλη);
• Xamiol (καλσιτριόλη);
• Curatoderm (τακαλσιτόλη);
• Ψορκουτάνη (καλσιποτριόλη);
• Silkis (καλσιτριόλη).

Βιταμίνη D - ποια είναι καλύτερη

Σε σχέση με οποιαδήποτε ομάδα φαρμάκων, ο όρος «καλύτερο» είναι λανθασμένος και λανθασμένος στην ουσία του, αφού στην ιατρική πρακτική υπάρχει η έννοια του «βέλτιστου». Αυτό σημαίνει ότι για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ένα αυστηρά καθορισμένο φάρμακο, το οποίο οι γιατροί αποκαλούν βέλτιστο, θα είναι το καλύτερο. Αυτό ισχύει και για τα συμπληρώματα βιταμίνης D.

Δηλαδή, σύνθετα σύμπλοκα βιταμινών-μεταλλικών που περιέχουν βιταμίνες D είναι τα βέλτιστα για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, της οστεομαλακίας και άλλων ασθενειών των οστών. Τα διαλύματα ελαίου βιταμίνης D είναι κατάλληλα για την πρόληψη και τη θεραπεία της ραχίτιδας σε παιδιά και ενήλικες, καθώς μπορούν να χορηγηθούν όχι μόνο από το στόμα, αλλά και ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Και οι εξωτερικές κρέμες και αλοιφές με βιταμίνη D είναι τα καλύτερα φάρμακα για τη θεραπεία της ψωρίασης.

Έτσι, εάν ένα άτομο θέλει απλώς να πιει μια πορεία βιταμίνης D για πρόληψη, τότε τα σύνθετα σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων, για παράδειγμα, Vittri, Alfadol-Ca κ.λπ., θα είναι τα βέλτιστα γι 'αυτόν. Εάν είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ραχίτιδα σε ένα παιδί, τότε τα διαλύματα ελαίου βιταμίνης D είναι τα καλύτερα κατάλληλα για αυτό το σκοπό. Για την εξάλειψη της ανεπάρκειας βιταμινών και τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, τα διαλύματα ελαίου βιταμίνης D είναι επίσης η καλύτερη μορφή.

Οδηγίες χρήσης βιταμίνης D - πώς να δίνετε φάρμακα

Η βιταμίνη D συνιστάται να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με βιταμίνες A, E, C, B 1, B 2 και B 6, καθώς και με παντοθενικό οξύ και άλατα ασβεστίου και μαγνησίου, καθώς αυτές οι ενώσεις βελτιώνουν την απορρόφηση μεταξύ τους.

Τα δισκία, οι σταγόνες και τα χάπια βιταμίνης D πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τα γεύματα. Το διάλυμα λαδιού μπορεί να χυθεί σε ένα μικρό κομμάτι μαύρου ψωμιού και να το φάτε.

Για την πρόληψη της ραχίτιδας, η βιταμίνη D λαμβάνεται στις ακόλουθες δόσεις, ανάλογα με την ηλικία:

• Τα τελειόμηνα νεογνά από 0 έως 3 ετών - λαμβάνουν 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) την ημέρα.
• Πρόωρα νεογνά από 0 έως 3 ετών - πάρτε 1000 - 1500 IU (25 - 37 mcg) την ημέρα.
• Έγκυες γυναίκες - λαμβάνετε 500 IU (12 mcg) την ημέρα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου τεκνοποίησης.
• Θηλάζουσες μητέρες - λαμβάνουν 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) την ημέρα.
• Γυναίκες στην εμμηνόπαυση - λαμβάνουν 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) την ημέρα.
• Οι άνδρες αναπαραγωγικής ηλικίας λαμβάνουν βιταμίνη D 500-1000 IU (12-25 mcg) την ημέρα για να βελτιώσουν την ποιότητα του σπέρματος.

Η προφυλακτική χρήση της βιταμίνης D μπορεί να συνεχιστεί για αρκετά χρόνια, εναλλάσσοντας μαθήματα 3 - 4 εβδομάδων με 1 - 2 μηνιαία διαστήματα μεταξύ τους.

Για τη θεραπεία της ραχίτιδας και άλλων ασθενειών του σκελετικού συστήματος, είναι απαραίτητη η λήψη βιταμίνης D 2000 - 5000 IU (50 - 125 mcg) για 4 - 6 εβδομάδες. Στη συνέχεια, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα μιας εβδομάδας, μετά το οποίο θα επαναλάβετε την πορεία λήψης βιταμίνης D.

Ανάλυση βιταμίνης D

Επί του παρόντος, υπάρχει εργαστηριακή ανάλυση για τη συγκέντρωση δύο μορφών βιταμίνης D στο αίμα - D 2 (εργοκαλσιφερόλη) και D 3 (χοληκαλσιφερόλη). Αυτή η ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία ανεπάρκειας βιταμινών ή υπερβιταμίνωσης και, σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, να λάβετε την απαραίτητη απόφαση για ακύρωση ή, αντίθετα, λήψη σκευασμάτων βιταμίνης D. Η συγκέντρωση αυτών των δύο μορφών προσδιορίζεται στη φλεβική αίμα που λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η κανονική συγκέντρωση τόσο του D 2 όσο και του D 3 είναι 10 - 40 μg / l το καθένα. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η περίσσεια βιταμίνης D μπορεί να εκδηλωθεί με ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων: έμετο, δυσπεψία, υπερασβεστιαιμία, που εκδηλώνεται με αυξημένη συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα. Αυτή η κατάσταση δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από. Τι να κάνετε με την περίσσεια βιταμίνης D στο σώμα; Ας μάθουμε μαζί.

Η καλσιφερόλη σύμφωνα με τη μέθοδο σχηματισμού συνήθως χωρίζεται σε φυσική και συνθετική. Η πρώτη ποικιλία βρίσκεται σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης (D3), η δεύτερη - σε βιολογικά πρόσθετα (D2).

Εάν τα οξέα συμπτώματα επιδεινωθούν μέσα σε λίγες ώρες, θα πρέπει να καλέσετε γιατρούς. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να παρέχεται στον ασθενή άφθονα υγρά. Παιδιά κάτω του ενός έτους υπόκεινται σε νοσηλεία χωρίς αποτυχία. Μετά τη νοσηλεία, η επίσκεψη στους γιατρούς για το μωρό δεν τελειώνει: το παιδί πρέπει να παρακολουθείται για άλλα τρία χρόνια. Υπό τον έλεγχο των γιατρών θα ελέγχεται τακτικά το έργο της καρδιάς του μικρού ασθενούς, η σύνθεση των ούρων και του αίματος.

Ωστόσο, κατά κανόνα, για να εξαλειφθούν τα σημάδια της υπερβιταμίνωσης, αρκεί απλώς να ακυρώσετε το σύμπλεγμα βιταμινών.

Πιθανές επιπλοκές και η πρόληψή τους

Ο οργανισμός δεν μπορεί πάντα να αντισταθμίσει πλήρως μόνος του το «χτύπημα» της βιταμίνης. Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει οξέωση, υπεροξύτητα και καρδιακές αρρυθμίες. Οι εκδηλώσεις υπερβιταμίνωσης D είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες την καυτή περίοδο.

Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε φάρμακα και βιταμίνες στον εαυτό σας. Προσπαθήστε να μένετε στον ήλιο με σύνεση, αποφεύγοντας το άμεσο ηλιακό φως μεταξύ 11 π.μ. και 4 μ.μ.

Παραμελώντας τη θεραπεία μετά την εμφάνιση εμφανών συμπτωμάτων, ο ασθενής καταδικάζεται σε τοξική βλάβη στα εσωτερικά όργανα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επιδείνωση της διαπερατότητας των κυττάρων του σώματος. Όλα αυτά οδηγούν σε πρόωρη γήρανση.

Θα πρέπει πάντα να θυμάστε τον «χρυσό κανόνα» ότι είναι καλύτερο να προλάβετε μια ασθένεια παρά να τη θεραπεύσετε.

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητο στοιχείο του πεπτικού συστήματος. Σκοπός - η επεξεργασία του ασβεστίου και του φωσφόρου στο λεπτό έντερο. Το D είναι το συλλογικό όνομα για μια ομάδα στοιχείων, τα πιο σημαντικά είναι η χοληκαλσιφερόλη, D3, και η εργοκαλσιφερόλη, D2. Ορισμένοι ερευνητές τις αποκαλούν ορμόνες για τη συμμετοχή τους στο μεταβολισμό, την παραγωγή ορμονών και τη ρύθμιση της διαίρεσης σε κυτταρικό επίπεδο. Αλλά, όπως κάθε ουσία, που λαμβάνεται σε υπερβολική ποσότητα, βλάπτει. Η περίσσεια βιταμίνης D προκαλεί παραβίαση της λειτουργίας οργάνων και συστημάτων.

Ημερήσια ανάγκη για βιταμίνη D

Η προβιταμίνη D3 συντίθεται στο δέρμα υπό την επίδραση του ήλιου. Η χοληκαλσιφερόλη γίνεται μετά την θέρμανση της θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος. Εισέρχεται ταυτόχρονα με φαγητό:

• γάλα, αυγά, τυρί cottage, ξινή κρέμα.
• βοδινό συκώτι, κρέας, λιπαρά ψάρια, ιχθυέλαιο.
• μανιτάρια του δάσους, μαγιά.

Η ημερήσια αξία αυτής της λιποδιαλυτής βιταμίνης εξαρτάται από την ηλικιακή ομάδα:

• σε έναν ενήλικα - 400 IU.
• έγκυες γυναίκες - 600 IU.
• οι ηλικιωμένοι - 600 IU.
• μωρά ηλικίας έως τεσσάρων ετών - 600 IU.
• σε παιδιά από τεσσάρων έως δέκα ετών - 100 IU.

ΜΕΤΑΤΡΟΠΟΣ ΜΟΝΑΔΩΝ: ΒΙΤΑΜΙΝΗ Δ

Χοληκαλσιφερόλη (D3)/εργοκαλσιφερόλη (D2)

Μορφή ουσίας

IU mg μg g mg μg g

Δεκαδικοί στο αποτέλεσμα:

Μετατρέπω

Μετατροπή IU ⇄ g/mg/mcg (αναπτύχθηκε από φαρμακοποιούς και γιατρούς με βάση αξιόπιστα δεδομένα)

Η έλλειψη συγκέντρωσης D3 οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών όπως η ραχίτιδα στα παιδιά, ο δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός στους ενήλικες.

Ο δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός αναπτύσσεται λόγω ανεπάρκειας ασβεστίου. Ο παραθυρεοειδής αδένας παράγει μια απότομη απελευθέρωση ορμονών που προκαλούν υπερασβεστιαιμία ως απάντηση σε μια ανεπάρκεια. Αλλά η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D αποτελεί επίσης απειλή.

Αιτίες υπερβολικής δόσης καλσιφερόλης

Μια περίσσεια βιταμίνης D εμφανίζεται στο φόντο μιας υπερβολικής δόσης φαρμάκων που περιέχουν καλσιφερόλη στη σύνθεσή της. Εμφανίζεται με εφάπαξ δόση υψηλής δόσης ή σταθερή περίσσεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η υπερβιταμίνωση στο σώμα της βιταμίνης D προκαλείται από:

• εάν λαμβάνονται φάρμακα στο πλαίσιο μακρών περιπάτων με υψηλή ηλιακή δραστηριότητα, εμφανίζεται υπερδοσολογία.
• εάν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα πηγές ασβεστίου·
• εάν η πρόσληψη καλσιφερόλης συνοδεύεται από δίαιτα θαλασσινών.
• Η οξεία υπερδοσολογία είναι δυνατή κατά τη χρήση ενός διαλύματος αλκοόλης σε δόση 20 σταγόνων για ένα μήνα.
• Η χρόνια υπεραφθονία εμφανίζεται όταν λαμβάνετε σταγόνες αλκοόλ σε δόση 5 σταγόνων για δύο μήνες.
• Η υπερδοσολογία είναι δυνατή στο πλαίσιο της ατομικής ευαισθησίας, ακόμη και αν παρατηρηθεί ομαλοποίηση.

Το βίντεο μιλά για τις αιτίες και τους κινδύνους της υπερβολικής δόσης:

Συμπτώματα υπερβολικής δόσης βιταμίνης D

Τα συμπτώματα της υπερβολικής περιεκτικότητας σε βιταμίνη D είναι διαφορετικά για οξείες και χρόνιες παθήσεις.

Σημάδια οξείας δηλητηρίασης

Η περίσσεια καλσιφερόλης στους ενήλικες οδηγεί σε:

• ναυτία, έμετος?
• αυξημένη δίψα?
• ξαφνικές αλλαγές στο βάρος?
• η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων?
• αρτηριακή υπέρταση, ανεπάρκεια του καρδιακού ρυθμού.
• παραβίαση ύπνου και ανάπαυσης, ασθενικό σύνδρομο.
• συχνουρία.

Η οξεία περίσσεια βιταμίνης D στο σώμα ενός παιδιού χαρακτηρίζεται από σημάδια:

• σιντριβάνι παλινδρόμηση μετά τη σίτιση, έμετος?
• λήθαργος, ιδιότροπο?
• χαλαρά κόπρανα, με έντονη δυσάρεστη οσμή.
• σπασμωδικό σύνδρομο?
• συχνή άφθονη ούρηση?
• το δέρμα είναι ξηρό, καλυμμένο με εξάνθημα.

Σημάδια χρόνιας υπερδοσολογίας

Η περίσσεια βιταμίνης D στο σώμα των ενηλίκων χαρακτηρίζεται από συμπτώματα:

• απώλεια της όρεξης?
• αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα.
• ακίνητη απώλεια βάρους?
• διαταραχή του πεπτικού σωλήνα?
• πρήξιμο, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• πόνοι στα οστά, σπασμωδικές εκδηλώσεις στους μύες της γάμπας.
• αυπνία.

Εκδηλώσεις υπερβολικών επιπέδων βιταμίνης D3 σε μωρά:

• επιταχυνόμενο κλείσιμο ενός μεγάλου fontanel.
• μειωμένη ώθηση του δέρματος, ωχρότητα.
• κακή αύξηση βάρους, νηστεία.
• κακή ανάπτυξη των μαλλιών?
• καρδιακές αρρυθμίες.

Η υπερβιταμίνωση στο σώμα μιας γυναίκας με βιταμίνη D εκδηλώνεται:

• νευρικότητα, υστερία?
• ανορεξία?
• ασταθές σκαμνί?
• χωρίς κίνητρο πυρετό?
• σπασμωδικό σύνδρομο?
• ζάλη, λιποθυμία?
• έλλειψη υγρών.

Συνέπειες και κίνδυνος υπερδοσολογίας

Η υπερβιταμίνωση της βιταμίνης D είναι επικίνδυνη για τις συνέπειές της.Η περίσσεια της καλσιφερόλης οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στα όργανα:

• εναπόθεση ασβεστίου στα νεφρά, το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός λίθων.
• παθολογία του ήπατος - έλλειψη έκκρισης χολής στους πόρους.
• ενδοκρινικές διαταραχές?
• καθίζηση ασβεστίου στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, το αποτέλεσμα είναι αθηροσκλήρωση.
• αλλαγές στη σκελετική πυκνότητα, παθολογικά κατάγματα.
• μυς, πόνος στις αρθρώσεις?
• οστεοχονδρωσία, διαταραχές στάσης.
• θόλωση του φακού, κερατοειδής.
• οστεοπόρωση?
• μειωμένη πυκνότητα ούρων, πολυουρία.

Γιατί η υπερβιταμίνωση του επιπέδου της βιταμίνης D είναι επικίνδυνη για ένα παιδί;

Η υψηλή καλσιφερόλη προκαλεί υστέρηση της σωματικής ανάπτυξης του μωρού από τους συνομηλίκους, νοητική υστέρηση, απώλεια μνήμης, προσοχή. Με βάση τη διατροφική ανεπάρκεια των αγγείων του κερατοειδούς, εμφανίζονται φλεγμονώδεις ασθένειες της ίριδας. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος παθολογικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη που οδηγούν σε σκολιωτικές παραμορφώσεις.

Ο κίνδυνος υπερδοσολογίας σε έγκυες γυναίκες

Ο κύριος κίνδυνος είναι η απειλή της αυτόματης αποβολής. Οι δυσλειτουργίες του απεκκριτικού συστήματος οδηγούν σε υψηλό κίνδυνο εκλαμψίας. Η περίσσεια της καλσιφερόλης βλάπτει το έμβρυο - καθυστέρηση στο σχηματισμό συστημάτων, παθολογικός σχηματισμός οστών, καρδιά, απεκκριτικό σύστημα.

Συνέπειες υπερδοσολογίας κατά το θηλασμό

Οι μητέρες που θηλάζουν έχουν υψηλό κίνδυνο συναισθηματικών διαταραχών - κατάθλιψη, εναλλαγές διάθεσης, εξάντληση. Μειωμένη ανοσία, αυξημένος κίνδυνος μολυσματικών ασθενειών. Η περίσσεια ασβεστίου εναποτίθεται στους μαστικούς αδένες, γεγονός που προκαλεί μαστίτιδα, συμφόρηση και απώλεια γάλακτος.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Η απόφαση για τις μεθόδους θεραπείας λαμβάνεται από τον γιατρό με βάση τη διάγνωση. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί ο υπερπαραθυρεοειδισμός από την υπερβολική δόση βιταμίνης D - και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει περίσσεια ασβεστίου στο αίμα. Σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης, υπάρχει έλλειψη καλίου, μαγνησίου, φωσφόρου, παραθυρεοειδούς ορμόνης. Αυξημένη απέκκριση ασβεστίου και φωσφορικού στα ούρα. Το τεστ διαλογής κατά Sulkovich με οξαλικό οξύ για περιεκτικότητα σε ασβέστιο δίνει θετικό αποτέλεσμα.

Οι εικόνες ακτίνων Χ δείχνουν εναποθέσεις ασβεστίου στις επιφύσεις - τα τελικά τμήματα των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση. Οι διαφύσεις των οστών, το μεσαίο τμήμα, είναι πορώδεις στις εικόνες, αυτό δεν πρέπει να είναι φυσιολογικό. Η βιοψία δείχνει εναπόθεση ασβεστίου στα εσωτερικά συστήματα.

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης. Για οξεία δηλητηρίαση:

• γαστρική πλύση με αντανακλαστικό φίμωσης.
• λήψη καθαρτικών, ροφητικών.
• καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Η ενδονοσοκομειακή θεραπεία περιλαμβάνει:

• θεραπεία έγχυσης - χορήγηση στάγδην ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου, διαλύματος Ringer, στόχος είναι η αραίωση του αίματος για τη μείωση της συγκέντρωσης της καλσιφερόλης.
• η εισαγωγή διουρητικών για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού.
• γλυκοκορτικοστεροειδή - πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη, για τη μείωση της επίδρασης στον οστικό ιστό.
• διάλυμα χλωριούχου αμμωνίου - για τη μείωση του κινδύνου σχηματισμού λίθων.

Για κάθε τύπο υπερδοσολογίας, συνταγογραφούνται φάρμακα - ανταγωνιστές:

• ρετινόλη, σε δόση έξι έως οκτώ χιλιάδων διεθνών μονάδων·
• ασκορβικό οξύ, η ημερήσια δόση είναι 500 χιλιοστόγραμμα.
• χολεστυραμίνη - έχει την ικανότητα να δεσμεύει την καλσιφερόλη, χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα σε δόση 500 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό σωματικού βάρους.

Μια δίαιτα είναι υποχρεωτική, στην οποία αποκλείονται τα τρόφιμα:

• ψάρι, συκώτι ψαριών?
• αυγά κοτόπουλου?
• βοδινό συκώτι?
• γάλα, κρέμα γάλακτος, βούτυρο.

Οι λαϊκές θεραπείες στοχεύουν στην εξάλειψη του ερεθισμού, της αϋπνίας. Εφαρμόστε χαμομήλι, βαλεριάνα, άνηθο νερό, τσάι με βάλσαμο λεμονιού. Αν κάποιος γνωρίζει ενδιαφέρουσες συνταγές, κοινοποιήστε τις διαθέσιμες πληροφορίες.

Μέθοδοι πρόληψης

Για να αποτρέψετε την υπερδοσολογία συμπληρωμάτων διατροφής με καλσιφερόλη, θα πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο ακριβώς στις ποσότητες που συνταγογραφούνται από το γιατρό. Όταν θεραπεύετε ένα μικρό παιδί, παρακολουθήστε την κατάσταση για να μην χάσετε την εμφάνιση απειλητικών συμπτωμάτων. Μην καταναλώνετε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, καλσιφερόλη ταυτόχρονα με συμπληρώματα διατροφής. Περιορίστε την επίδραση της ηλιακής ηλιακής ακτινοβολίας στη διάρκεια της θεραπείας.

Κατά τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής συνιστάται να ελέγχετε τακτικά τις εξετάσεις ούρων για τη δοκιμή Sulkovich - τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας ανιχνεύονται στα ούρα. Ο έλεγχος κάθε δύο εβδομάδες θα σας βοηθήσει να παρατηρήσετε έγκαιρα το πρόβλημα.

Η περίσσεια βιταμίνης D στο αίμα είναι αυτό που οδηγεί στην ανεξέλεγκτη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής. Η υπερβολική δόση καλσιφερόλης είναι πιο επικίνδυνη από μια ανεπάρκεια. Η δοσολογία θα πρέπει να συμφωνηθεί με τους θεράποντες ιατρούς - παιδιάτρους, θεραπευτές, γυναικολόγους. Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε βιταμίνες μόνοι σας, ακόμη και χρήσιμες όπως η καλσιφερόλη.

Και τις ουσίες που χρειάζεται το σώμα μας για την καλή λειτουργία του. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε την συνταγογραφούμενη ημερήσια δόση αυτής της ουσίας για να μην υποφέρετε αργότερα από την έλλειψή της. Πόση καλσιφερόλη χρειάζεται ένα άτομο την ημέρα; Αρκεί για τους ενήλικες να λάβουν από τριακόσιες έως εξακόσιες IU και για παιδιά κάτω των δώδεκα ετών είναι απαραίτητο από τετρακόσιες έως πεντακόσιες IU. Από τη βρεφική ηλικία, τα μωρά είναι κορεσμένα με βιταμίνη D μέσω του μητρικού γάλακτος, ενώ είναι επίσης σημαντικό να περπατάμε με το παιδί στον ήλιο, γιατί η καλσιφερόλη, εκτός από την τροφή, εισέρχεται στον οργανισμό μας από τις ακτίνες του ήλιου. Η ανεπάρκεια καλσιφερόλης ήδη σε νεαρή ηλικία απειλεί μια τόσο σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια όπως η ραχίτιδα.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι πρέπει να υπερκορεσθεί ο οργανισμός με αυτή την ουσία, γιατί διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί υπερβιταμίνωση της βιταμίνης D, η οποία δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την έλλειψή της. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τους λόγους για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί αυτό το φαινόμενο και τα συμπτώματα που πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή. Και επίσης μιλήστε για μεθόδους θεραπείας και πρόληψης.

Γιατί συμβαίνει υπερδοσολογία;

Παραπάνω, γράψαμε την επιτρεπόμενη ημερήσια δόση καλσιφερόλης, μια περίσσεια προκύπτει από την υπέρβαση αυτού του κανόνα. Πώς είναι δυνατόν να γίνει υπερβολική δόση;

• Μπορεί να προκύψει εάν παίρνετε συμπληρώματα ασβεστίου ενώ παράλληλα παίρνετε «λουτρά UV» και ιχθυέλαιο για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα με αυτόν τον τρόπο. Αλλά να θυμάστε ότι όλα είναι καλά με μέτρο.
• Εάν παίρνετε το φάρμακο για περίπου έξι μήνες, τρεις έως πέντε σταγόνες, μπορεί επίσης να εμφανίσετε υπερβολική δόση βιταμίνης D.
• Αλκοολούχο διάλυμα σε μεγάλες δόσεις προκαλεί επίσης μια κατάσταση οξείας υπερβιταμίνωσης. Μιλάμε για περίοδο τριών έως τεσσάρων εβδομάδων, σε δόση δέκα με είκοσι σταγόνες.
• Για περίσσεια αυτής της ουσίας Η υπερευαισθησία σε αυτό το στοιχείο μπορεί να επηρεάσει και αυτό μπορεί να συμβεί όταν χρησιμοποιείτε μικρή δόση.
• Θυμηθείτε τι να εξετάσετε και ατομική δυσανεξία στο φάρμακο, επειδή τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια με την υπερβιταμίνωση.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου αποθαρρύνεται ιδιαίτερα χωρίς την επίβλεψη και τον έλεγχο ενός γιατρού, ακόμη και με τη λήψη μιας φαινομενικά αβλαβούς βιταμίνης D. Αλλά χωρίς τις συστάσεις ενός ειδικού, μπορείτε εύκολα να το παρακάνετε με τη δοσολογία, προσδιορίζοντάς το αρχικά για τον εαυτό σου λάθος. Μην νομίζετε ότι εάν δεν συνέβη τίποτα μετά από δύο ή τρεις φορές λήψης του φαρμάκου, τότε όλα είναι υπό έλεγχο, δεν είναι. Η καλσιφερόλη έχει αθροιστική ιδιότητα, επομένως τα συμπτώματα εμφανίζονται με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, η περίοδος μπορεί να είναι ακόμη και έξι μήνες. Για να μην εξαλειφθούν οι συνέπειες της ανεξέλεγκτης χρήσης του φαρμάκου, είναι καλύτερο να συζητήσετε τη δοσολογία με το γιατρό σας, για κάθε άτομο θα είναι ατομικό.

Σχετικά με τα συμπτώματα

Υπερδοσολογία καλσιφερόλης, καθώς μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια. Είναι οξεία σε παιδιά ηλικίας έως έξι μηνών, αρκεί η χρήση του φαρμάκου για δύο έως τρεις εβδομάδες και αυτό ισχύει και για άτομα που είναι υπερευαίσθητα στα συστατικά αυτής της ουσίας. Τα συμπτώματα της οξείας υπερβιταμίνωσης εκδηλώνονται διαφορετικά σε ενήλικες και παιδιά.

Τα βρέφη μπορεί να υποφέρουν από υπερβιταμίνωση λόγω απροσεξίας των γονέων κατά την τήρηση των δόσεων, καθώς και λόγω λεπτού λιπώδους ιστού, όπου συσσωρεύεται περίσσεια ύλης. Ποια είναι λοιπόν τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε;

1. Ο ύπνος του μωρού είναι διαταραγμένος θα αποκοιμηθεί για πολλή ώρα, ενώ συχνά κλαίει τη νύχτα.
2. Θα κάνει συχνά εμετό μπορεί επίσης να προστεθεί έμετος.
3. Τα μαλλιά θα μεγαλώνουν πιο αργά.
4. Το παιδί θα θέλει συχνά να πιει, ταυτόχρονα, τα ούρα θα αρχίσουν να ξεχωρίζουν σε μεγάλα μεγέθη.
5. Εκτός από τον ύπνο, η όρεξη θα επιδεινωθεί επίσης, θα μειωθεί.
6. Το νεογέννητο μπορεί να υποφέρει από κράμπες και δυσκοιλιότητα.
7. Θα εμφανιστεί λήθαργος, αδυναμία και απάθεια.
8. Το χρώμα του δέρματος παίρνει μια γκριζοκίτρινη απόχρωση, γίνεται ξηρό.
9. Το μωρό χάνει βάρος.
10. Ο οστικός ιστός γίνεται πυκνός.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα συμπίπτουν σε μεγάλο βαθμό με τους ενήλικες, αλλά υπάρχουν και μεμονωμένα σημάδια, μερικά από τα οποία είναι εξαιρετικά επικίνδυνα για την υγεία:

• Το παιδί χάνει βάρος.
• Το δέρμα γίνεται λιγότερο ελαστικό.
• Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
• Υπάρχει σπασμός και κράμπα στους μύες.
• Υπάρχει αύξηση στο ήπαρ και τη σπλήνα.
• Υπάρχει επιβράδυνση του παλμού.
• Και δύο ακόμη σοβαρές παραβάσεις, που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Εάν το ασβέστιο εναποτίθεται στον κερατοειδή, απειλεί με τύφλωση, και εάν στην καρδιά, τότε μπορεί να συμβεί θάνατος.

Ο γνωστός παιδίατρος Evgeny Olegovich Komarovsky στο πρόγραμμά του απάντησε στην ερώτηση πώς να μην προκαλέσει υπερβολική δόση καλσιφερόλης σε νεαρή ηλικία του μωρού. Για να αποφύγετε τη ραχίτιδα, διατηρώντας παράλληλα ένα φυσιολογικό επίπεδο βιταμίνης D στον οργανισμό, χρειάζεται απλώς να περπατάτε με το παιδί στον ήλιο, με αρκετές από τις ακτίνες του στο πρόσωπο και τα χέρια. Με τις βόλτες, επίσης, δεν πρέπει να το παρακάνετε, συνολικά δεν πρέπει να ξεπερνούν τις δύο ώρες την εβδομάδα.

Όσον αφορά τους ενήλικες, εδώ θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημάδια που υποδηλώνουν υπερβολική δόση του φαρμάκου:

1. Η διαδικασία της πέψης διαταράσσεται.
2. Υπάρχει ναυτία και έμετος.
3. Τα ούρα απεκκρίνονται συχνά και είναι θολά.
4. Υπάρχει υπέρταση.
5. Μπορεί να υπάρχει πονόδοντο.
6. Υπάρχει λήθαργος στις αρθρώσεις, υπνηλία.
7. Τα μάτια έχουν φλεγμονή.
8. Η χοληστερίνη αυξάνεται.
9. Γίνεται δύσκολη η αναπνοή.
10. Μπορείτε ακόμη και να χάσετε τις αισθήσεις σας.

Η χρόνια δηλητηρίαση χαρακτηρίζεται από: μυϊκό πόνο, διαταραχή ύπνου, αδυναμία και τακτική κόπωση, διαταραχή των κοπράνων, οσφυαλγία, διαταραχές ούρησης, μυϊκούς σπασμούς, απώλεια βάρους, εξασθενημένη ανοσία.

Σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας

Μιλήσαμε λοιπόν για τι είναι η υπερδοσολογία βιταμίνης D σε βρέφη, μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, γιατί εμφανίζεται και ποια είναι τα σημάδια αυτού. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πώς να αντιμετωπίσουμε αυτό το πρόβλημα. Πρώτον, αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη εδώ. Στα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος, ζητήστε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό. Αμέσως θα χρειαστεί να αποκλείσετε από τη διατροφή κάποιες τροφές που περιέχουν περισσότερη βιταμίνη D3. Μιλάμε για τυρί κότατζ, γάλα, αυγά κοτόπουλου και ιχθυέλαιο. Φυσικά, η θεραπεία δεν θα γίνει χωρίς ειδική πρόσθετη θεραπεία, στην οποία συνταγογραφούνται βιταμίνες Β και C.

Μερικές φορές υπάρχει νοσηλεία όπου οι γιατροί εγχέουν ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου με γλυκόζη για την αποκατάσταση των χαμένων υγρών και τη μείωση της δηλητηρίασης του σώματος. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη βακτηριακής μόλυνσης. Διάφορα φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης για την εξάλειψη των διαταραχών στην καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεφρά.

Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία Διαφορετικά, η υπερβολική δόση σας απειλεί με νεφρική ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, βλάβη του θυρεοειδούς και άλλες επικίνδυνες ασθένειες. Όλα αυτά είναι πολύ σοβαρές συνέπειες που μπορούν να αποφευχθούν με την έγκαιρη βοήθεια ενός γιατρού. Εάν λαμβάνετε βιταμίνη D για μικρό χρονικό διάστημα σε λάθος δόσεις, τότε μετά τη διακοπή αυτού του φαρμάκου ή τη μείωση της δόσης, τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν από μόνα τους χωρίς ιατρική παρέμβαση.

Λίγα λόγια για την πρόληψη

Όπως είπαμε παραπάνω, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν πάρετε αυτό ή εκείνο το φάρμακο που περιέχει, μπορείτε επίσης να το εξοικειωθείτε γενικά.

Το σημαντικό σημείο είναι ότι πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε περίπτωση οξείας ανεπάρκειας, εάν δεν υπάρχει, τότε θα αρκεί να βρίσκεστε στον ήλιο πιο συχνά και να τρώτε τη σωστή τροφή πλούσια σε βιταμίνη D.

Μιλάμε για κρέας, ψάρι, γαλακτοκομικά, μανιτάρια, βούτυρο, αυγά (κυρίως κρόκους). Αυτός ο κανόνας ισχύει τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Μερικές φορές η λήψη αυτού του φαρμάκου είναι απαραίτητη το χειμώνα, όταν υπάρχει λίγη ηλιακή θερμότητα έξω. Αλλά αυτό απαιτεί επίσης σύσταση γιατρού, μην κάνετε ποτέ αυτοθεραπεία στον εαυτό σας και ακόμη περισσότερο στο παιδί σας. Στα πρώτα σημάδια υπερβιταμίνωσης, το φάρμακο ακυρώνεται ή συνταγογραφείται σε χαμηλότερη δόση.

Να θυμάστε πάντα ότι αυτή είναι η υγεία σας και είναι σημαντικό να το λαμβάνετε σοβαρά υπόψη, μην επιτρέποντας στον εαυτό σας να πάρει ορισμένα φάρμακα. Ένας έμπειρος γιατρός θα είναι πάντα σε θέση να σας βοηθήσει σε αυτά τα θέματα και ταυτόχρονα να αποφύγει τις δυσάρεστες συνέπειες. Να είναι υγιής!

Η βιταμίνη D είναι μια ενοποιημένη ονομασία για μια ολόκληρη ομάδα λιποδιαλυτών βιολογικά δραστικών ουσιών που σχηματίζονται υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας σε ζωικούς και φυτικούς ιστούς. Μέρος των βιταμινών αυτής της ομάδας συντίθεται στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, μερικές προέρχονται αποκλειστικά από το εξωτερικό.

Πηγή: depozitphotos.com

Οι βιταμίνες D περιλαμβάνουν:

• βιταμίνη D 2 - εργοκαλσιφερόλη.
• βιταμίνη D 3 - χοληκαλσιφερόλη.
• βιταμίνη D 4 - διυδροεργοκαλσιφερόλη.
• βιταμίνη D 5 - σιτοκαλσιφερόλη.
• βιταμίνη D 6 - στίγμα-καλσιφερόλη.

Επί του παρόντος, ο όρος "Βιταμίνη D" αναφέρεται σε δύο μορφές - D 2 και D 3, άχρωμοι κρύσταλλοι, άοσμοι, ανθεκτικοί σε υψηλές θερμοκρασίες. Η δράση των σκευασμάτων βιταμίνης D εκφράζεται σε διεθνείς μονάδες (IU): 1 IU περιέχει 0,000025 mg (0,025 μg) χημικώς καθαρής βιταμίνης D.

Διατροφικές πηγές της βιταμίνης είναι ορισμένα είδη φυκιών, λιπαρά ψάρια, ιχθυέλαιο. Σε μικρότερο βαθμό - βούτυρο, τυρί και άλλα λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, κρόκος αυγού, χαβιάρι, δασικά (που δεν καλλιεργούνται σε τεχνητές συνθήκες) μανιτάρια, μαγιά.

Η βιταμίνη D είναι μια μοναδική βιολογικά δραστική ουσία που συνδυάζει τις λειτουργίες μιας βιταμίνης και μιας ορμόνης, στις οποίες δρα στα κύτταρα του εντέρου, διεγείροντας την παραγωγή μιας πρωτεΐνης φορέα που είναι απαραίτητη για τη μεταφορά του ασβεστίου, καθώς και στα νεφρά και τους μύες, όπου ενισχύει το Ca 2+ επαναρρόφηση. Το κύριο καθήκον της βιταμίνης D είναι να εξασφαλίσει την απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφόρου από το λεπτό έντερο στη συστηματική κυκλοφορία. Η απορρόφηση αυτών των ιχνοστοιχείων στο έντερο (μέγιστη στο δωδεκαδάκτυλο) πραγματοποιείται με ενεργή μεταφορά ενάντια στην ηλεκτροχημική βαθμίδα, αυτή η μετάβαση μέσω των κυτταρικών μεμβρανών γίνεται δυνατή μόνο με τη βοήθεια μιας πρωτεΐνης που δεσμεύει το ασβέστιο που εξαρτάται από τη βιταμίνη D.

Άλλες λειτουργίες της βιταμίνης D:

• διεγείρει τον πολλαπλασιασμό και την ανάπτυξη των κυττάρων (συχνά χρησιμοποιείται τοπικά στη δερματολογία για τη μείωση των δερματικών εκδηλώσεων ασθενειών).
• συμμετέχει στη σύνθεση μονοκυττάρων.
• εμποδίζει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, γεγονός που το καθιστά αποτελεσματικό στην πρόληψη και τη θεραπεία ορισμένων τύπων όγκων, συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων ασθενειών του αίματος.
• επηρεάζει το επίπεδο της ινσουλίνης, επομένως το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα.
• παρέχει επαρκή νευρομυϊκή αλληλεπίδραση.

Η θεραπευτική δόση της βιταμίνης είναι 100-4000 IU, ανάλογα με την ηλικία και τη λειτουργική κατάσταση του οργανισμού. Η υπέρβαση αυτού του ορίου προκαλεί συμπτώματα υπερδοσολογίας, τη λεγόμενη δηλητηρίαση από τη βιταμίνη D.

Ορισμένοι ερευνητές υποδεικνύουν ως τοξική μια πολύ μεγαλύτερη δόση της βιταμίνης - περίπου 1 εκατομμύριο IU την ημέρα.

Σημάδια υπερδοσολογίας

Η υπερβολική δόση βιταμίνης D μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.

Η οξεία υπερδοσολογία εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε παιδιά των πρώτων έξι μηνών της ζωής όταν λαμβάνουν αδικαιολόγητα υψηλές δόσεις σκευασμάτων βιταμίνης D για 2-3 εβδομάδες ή σε άτομα με ατομική υπερευαισθησία στην ουσία. Η οξεία δηλητηρίαση από βιταμίνες χαρακτηρίζεται από βίαια συμπτώματα και τα σημάδια αφυδάτωσης εμφανίζονται στο προσκήνιο:

• απότομη μείωση της όρεξης μέχρι την πλήρη απουσία της.
• υπνηλία, λήθαργος?
• αγωνιώδης δίψα?
• ξηρό δέρμα και βλεννογόνους.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• επιβράδυνση του παλμού?
• ναυτία, συχνός έμετος?
• αυξημένη ούρηση?
• ασταθή κόπρανα: διάρροια που εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα.
• η εμφάνιση κλονικών-τονικών σπασμών, είναι δυνατή η μυϊκή ακαμψία.
• βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

Πηγή: depozitphotos.com

Η χρόνια δηλητηρίαση αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (6 μήνες ή περισσότερο) με την τακτική λήψη δόσεων βιταμινών ελαφρώς μεγαλύτερη από τη θεραπευτική. Τα συμπτώματά της:

• ευερέθιστο;
• αυξημένη κόπωση?
• διαταραχή ύπνου;
• πόνος στους μύες και τα οστά, κράμπες, μυϊκές συσπάσεις.
• απώλεια βάρους;
• δυσπεπτικές διαταραχές (απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, διαταραχές κοπράνων).
• διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας.
• θαμπός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, αυξημένη ούρηση, πρήξιμο (κυρίως στο πρόσωπο) - σημάδια νεφρικής βλάβης.
• μειωμένη ανοσία, που εκδηλώνεται με ευαισθησία σε κρυολογήματα και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Ως αποτέλεσμα χρόνιας υπερδοσολογίας, τοξικές επιδράσεις της βιταμίνης D στις κυτταρικές μεμβράνες, μεταβολικές διαταραχές με αύξηση της περιεκτικότητας σε ιόντα Ca 2+ στο αίμα και τα ούρα, οξίνιση του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος και εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε όργανα και ιστούς εμφανίζονται.

Πρώτες βοήθειες για υπερδοσολογία

Με την ταυτόχρονη λήψη μιας εξαιρετικά υψηλής δόσης βιταμίνης D, είναι απαραίτητο:

1. Ξεπλύνετε το στομάχι (πιείτε 1-1,5 λίτρο νερό ή ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και προκαλέστε ένα αντανακλαστικό φίμωσης).
2. Πάρτε ένα αλατούχο καθαρτικό (θειικό μαγνήσιο).
3. Πάρτε ένα προσροφητικό (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan σύμφωνα με το σχήμα ή ενεργό άνθρακα με ρυθμό 1 δισκίο ανά 10 kg σωματικού βάρους).

Με την ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης στο πλαίσιο της συστηματικής χρήσης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αντίδοτο

Δεν υπάρχουν ειδικά αντίδοτα για τη βιταμίνη D.

Σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, συνιστάται η λήψη αντιοξειδωτικών φαρμάκων, για παράδειγμα, βιταμίνης Ε (τοκοφερόλη), τα οποία αποτρέπουν τις βλαβερές συνέπειες της βιταμίνης D.

Πότε απαιτείται ιατρική βοήθεια;

Απαιτείται ιατρική βοήθεια εάν:

• ένα παιδί, μια έγκυος γυναίκα ή ένας ηλικιωμένος έχει τραυματιστεί·
• ανεξέλεγκτος έμετος ή διάρροια.
• νευρολογικά συμπτώματα (σπασμοί, έντονος πονοκέφαλος).
• συμπτώματα αφυδάτωσης (σοβαρή δίψα, ξηρό δέρμα και βλεννογόνους, μείωση της ποσότητας των ούρων που διαχωρίζονται, αλλαγή στη συγκέντρωσή τους, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία).
• ίχνη αίματος εμφανίστηκαν στον εμετό ή στα κόπρανα.
• το θύμα περιορίζεται στην επαφή ή είναι αναίσθητο.

Το θύμα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, λαμβάνει θεραπεία εξωτερικών ασθενών ή νοσηλεύεται στο εξειδικευμένο τμήμα του νοσοκομείου, όπου πραγματοποιείται περαιτέρω φαρμακοθεραπεία δηλητηρίασης από τη βιταμίνη D:

• θεραπευτική δίαιτα με περιορισμό των προϊόντων που περιέχουν ασβέστιο και βιταμίνη D.
• παρεντερική χορήγηση ισοτονικού διαλύματος 0,9% χλωριούχου νατρίου και 5% γλυκόζης για την αποκατάσταση των χαμένων υγρών και τη μείωση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
• την εισαγωγή ενός διαλύματος 4% διττανθρακικού νατρίου για την εξάλειψη της οξέωσης.
• εξαναγκασμένη διούρηση?
• οξυγονοθεραπεία?
• βιταμίνες των ομάδων Α και Β, ασκορβικό και παντοθενικό οξύ για την εξομάλυνση των παρενεργειών της βιταμίνης D.
• αντιβιοτική θεραπεία (πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες) για την πρόληψη της προσθήκης δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.
• γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη) σε σύντομη πορεία για την ομαλοποίηση των ενδοκυτταρικών διεργασιών.
• θεραπεία συνοδών επιπλοκών (καρδιακές γλυκοσίδες, αδρενεργικοί αποκλειστές, μεταβολίτες χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση καρδιαγγειακών διαταραχών, παρασκευάσματα νιτροφουρανίου και παράγωγα ναλιδιξικού οξέος για τη θεραπεία νεφρικής παθολογίας, νευροπροστατευτικά για νευρολογικά συμπτώματα κ.λπ.).

Πιθανές συνέπειες

Η υπερβολική δόση βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• νεφρική ανεπάρκεια;
• προσχώρηση μιας δευτερογενούς μόλυνσης?
• εναπόθεση κρυστάλλων ασβεστίου στους νεφρούς με επακόλουθη ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
• τοξική ηπατίτιδα?
• μυοκαρδιακή τοξικότητα;
• αγγειακή ασβεστοποίηση, πρώιμη αθηροσκλήρωση.
• βλάβη του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου: