Rimëkëmbja pas operacionit. Rimëkëmbja pas operacionit

Kolapsi

Heqja e mitrës me shtojca është ndoshta një nga më seriozet dhe operacione të rënda në gjinekologji. Mund të ketë mjaft komplikime, dhe përveç kësaj, të karakterizohet nga një periudhë e gjatë dhe e vështirë rikuperimi, gjatë së cilës zbatohen kufizime të ndryshme në shumë fusha të jetës. Por është pikërisht respektimi i kujdesshëm i rekomandimeve të mjekut në këtë fazë që mund të përshpejtojë ndjeshëm rikuperimin nga sëmundja, shërimin pas procedurës dhe përmirësimin e cilësisë së jetës. Rreth asaj se si shkon periudha postoperative pas heqjes së mitrës, cilat veçori ka dhe cilat rekomandime duhet të ndiqen në këtë fazë të trajtimit përshkruhen në këtë material.

Kohëzgjatja

Sa zgjat realisht rehabilitimi i pacientit pas një ndërhyrjeje të tillë? Në një farë mase, kjo ndikohet nga metoda dhe vëllimi i saj. Për shembull, nëse mitra me shtojca është hequr, atëherë periudha e rikuperimit mund të jetë deri në dy muaj, dhe nëse vetëm vetë zgavra e organit, atëherë deri në gjashtë javë ose një muaj e gjysmë.

Është zakon të bëhet dallimi midis hershme dhe vonë periudha e rehabilitimit. E hershme kuptohet si tre ditët e para pas operacionit, dhe 24 orët e para kanë vlerën maksimale. Vonesa nënkupton pjesën tjetër të periudhës - deri në një muaj e gjysmë deri në dy.

Rimëkëmbja e shpejtë

Si të shëroheni shpejt pas heqjes së mitrës? Metodat e shprehura të rikuperimit pas kësaj ndërhyrjeje nuk ekzistojnë. Kjo ndërhyrje është mjaft serioze dhe voluminoze, e shoqëruar me ndryshime hormonale. sistem riprodhues. Dhe gjithashtu, ata kanë efektet dhe simptomat e tyre të sëmundjes, për shkak të të cilave ishte e nevojshme të amputohej organi. Prandaj, periudha e rikuperimit pas heqjes është normalisht e gjatë dhe shoqërohet, në shumica në javët e para, përkeqësimi i shëndetit.

Duke marrë parasysh karakteristikat individuale trupi, rikuperimi pas heqjes së mitrës mund të shkojë pak më shpejt ose pak më ngadalë, por ende nuk do të ketë një ndryshim të rëndësishëm. Dhe edhe nëse gjendja shëndetësore përmirësohet pas 2-3 javësh, kjo nuk do të thotë që zbatimi i rekomandimeve të mjekut duhet të ndalet.

Brenda 24 orëve pasi është kryer laparotomia, është e nevojshme të vëzhgoni pushim në shtrat. Duhet shumë kohë vetëm për të dalë nga anestezia. Nuk duhet të uleni dhe të ngriheni as në tualet. Edhe pse në fund të ditës së parë, butësisht, me ndihmën e duarve, tashmë lejohet të rrokulliset në anën e saj. Lejohet vetëm ushqimi i lëngshëm.

72 orët e para

Me kalimin e kohës, është e nevojshme të rritet aktiviteti fizik. Në këtë fazë, pacienti tashmë duhet të ulet gjysmë në shtrat, të ngrihet për të përdorur tualetin, të rrokulliset në anën e saj. Duhet të ketë ende ushqim të lëngshëm dhe gjysmë të lëngshëm, që nga dita e tretë të fillojë të përfshijë ushqim të zakonshëm lehtësisht të tretshëm. Është e rëndësishme të kontrollohet puna e zorrëve në mënyrë që të mos ketë kapsllëk dhe formim gazi.

Këto ditë, trajtimi tashmë po kryhet pas heqjes së mitrës - merren antibiotikë. një gamë të gjerë hapat për të shmangur infeksionin.

Ju duhet t'i kushtoni vëmendje tuaj gjendjen e përgjithshme – ngrohjes pas procedurës në këtë fazë mund të jetë një shenjë e një procesi inflamator.

Një muaj e gjysmë deri në dy

Rreth një javë pas kryerjes së operacionit abdominal përfundon trajtimi me antibiotikë. Shpesh, në këtë fazë, trajtimi hormonal mund të përshkruhet për të lehtësuar hyrjen në menopauzë (kur hiqen vezoret). Në të njëjtën fazë, caktohen konsultat e një psikologu, nëse janë të nevojshme.

Pacienti mund të hajë ushqim normal, por është e rëndësishme që ai të jetë i shëndetshëm dhe natyral dhe të mos shkaktojë kapsllëk dhe formim gazi. Pushimi në shtrat është i moderuar për dy javët e para. Pastaj mund të anulohet, por duhet të shmanget sforcimi fizik.

Rehabilitimi pas heqjes së mitrës përjashton saunat, banjat, çdo mbinxehje. Ju nuk mund të notoni në rezervuare natyrore, ju mund të ruani higjienën me ndihmën e një dushi.

Çfarë duhet bërë në këtë fazë? Kjo varet edhe nga lloji i ndërhyrjes. Në varësi të saj, pacientit mund t'i jepen udhëzime shtesë për rehabilitim.

Histerektomia subtotale

Ndoshta heqja më e thjeshtë e mitrës, periudha postoperative në të cilën është e shkurtër. Me një ndërhyrje të tillë hiqet vetëm trupi i organit, qafa dhe shtojcat mbeten të paprekura. Kohëzgjatja e periudhës së rehabilitimit është rreth një muaj e gjysmë, mbresë është e vogël, trajtimi hormonal nuk kërkohet.

Histerektomia totale

Mitra dhe qafa e mitrës hiqen, pa shtojca. Kohëzgjatja e periudhës së rikuperimit është pothuajse e njëjtë, ju mund të ktheheni në aktivitetin seksual jo më herët se dy muaj më vonë. Trajtimi hormonal gjithashtu nuk kërkohet.

Histerosalpingooforektomia

Jo vetëm trupi i organit hiqet, por edhe shtojcat - vezoret dhe tubat fallopiane. Ekstirpimi i mitrës me shtojca është një operacion mjaft i vështirë, që përfshin një periudhë rehabilitimi të gjatë deri në dy muaj. Skema e procedurës në foto në material.

Histerektomia radikale

I gjithë organi hiqet. Rehabilitimi ka të njëjtat karakteristika si me histerektominë totale.

jeta intime

Gjatë gjithë periudhës së rikuperimit pas heqjes së mitrës, këshillohet të refuzoni jeta intime. Edhe pse në shumë mënyra kjo mund të përcaktohet vetëm në bazë të metodës me të cilën është kryer ndërhyrja. Për shembull, kur hiqet vetëm zgavra e mitrës dhe vagina dhe qafa e mitrës ruhen plotësisht, mjekët lejohen të rifillojnë jeta seksuale brenda një muaji e gjysmë. Nëse është hequr qafa e mitrës dhe e treta e sipërme e vaginës, atëherë periudha e abstinencës mund të jetë më e gjatë, pasi qepja pas ndërhyrjes mund të dëmtohet.

Kështu, gjatë pesë javëve të para, seksi është i ndaluar. Pas kësaj periudhe, ia vlen të konsultoheni me një specialist për këtë çështje. Kjo është e vërtetë për çdo periudhë që ka kaluar nga operacioni abdominal për heqjen e mitrës - përpara se të rifilloni aktivitetin seksual, konsultohuni me mjekun tuaj.

Sporti

Kur mund të ushtrohem pas histerektomisë? Kjo pyetje mund të përgjigjet vetëm duke marrë parasysh llojin dhe intensitetin e ngarkesave. Në fazat fillestare të rimëkëmbjes pas procedurës, ndonjë Aktiviteti fizik duhet të jetë një minimum. Pas javës së parë të rehabilitimit, mund të shtohen ushtrime terapeutike për të parandaluar formimin e ngjitjeve, etj. Pas një periudhe të plotë rehabilitimi, ju mund të bëni përsëri gjimnastikë dhe gjimnastikë në sasi e moderuar dhe pa ngarkesa të tepërta dhe ushtrimet e forcës.

Ju gjithashtu mund të filloni të bëni palestër jo më herët se 2 muaj pas ndërhyrjes dhe vetëm me lejen e mjekut që merr pjesë. në lidhje me sportet profesionale, Bodybuilding - koha për të filluar ushtrime të tilla duhet të diskutohet me mjekun veçmas, pasi natyra e ngarkesës, natyra e ndërhyrjes, shpejtësia dhe karakteristikat e shërimit luajnë një rol të rëndësishëm.

Shembull i rutinës së përditshme

Rehabilitimi pas operacionit është më i shpejtë me rutinën e duhur ditore. Ju duhet të flini më shumë - në 7 ditët e para pas procedurës, duhet të flini aq sa dëshironi. Pastaj rekomandohet të flini të paktën 8 orë, por nuk mund të flini as më shumë se 10 orë, pasi në këtë fazë nuk ia vlen më të gënjeni shumë. Nevoja ushtrime fizike për të shmangur stagnimin e gjakut dhe formimin e ngjitjeve. Kjo do të thotë, pushimi në shtrat duhet të respektohet akoma, por jo tepër - duke marrë parasysh gjumin, ia vlen të kaloni 13-15 orë në ditë në shtrat, pjesën tjetër të kohës është më mirë të uleni, të ecni, të bëni të thjeshtë, jo- punët stresuese të shtëpisë.

Duke filluar nga java e dytë shfaqen shëtitjet. Së pari, e shkurtër - 15-20 minuta. Me kalimin e kohës, kohëzgjatja e tyre mund të rritet në një orë në mot të mirë. Çdo ditë për 10-15 minuta ju duhet të bëni ushtrime terapeutike.

Shembull diete

Siç është përmendur tashmë, tre ditët e para është më mirë të hani mjaftueshëm ushqim i lehtë– natyrale supë perimesh dhe pure. Pastaj gradualisht mund të futni ushqim të konsistencës së zakonshme, dhe deri në fund të 5-6 ditëve pacienti duhet të kalojë në një dietë të tabelës së përgjithshme. Edhe pse ushqimi duhet të plotësojë kërkesat të ushqyerit e shëndetshëm, është e nevojshme të shmangni të skuqura, yndyrore, të konservuara, të tymosura dhe përveç kësaj, të ëmbla, konservues dhe ngjyra. Për shembull, dieta mund të jetë:

1. Mëngjesi - qull bollgur, vezë, çaj i zi;
2. Mëngjesi i vonë - fruta, gjizë;
3. Dreka - supë me lëng perimesh ose pule / mish, mish viçi pa dhjamë me oriz, supë me trëndafila;
4. Rostiçeri - sallatë me perime / fruta ose kos;
5. Darka - peshk i bardhë me perime të freskëta ose të ziera, çaj.

Në përgjithësi, pas operacionit për heqjen e mitrës, është e nevojshme t'i përmbaheni rregullave të një diete të shëndetshme, të hani në mënyrë të pjesshme, të mos e teproni. Përmbajtja kalorike e dietës duhet të mbetet e njëjtë.

Efektet

Pasojat pas heqjes së mitrës në periudhën e rikuperimit janë të mundshme nëse shkelen rregullat për kalimin e saj, si dhe me disa veçori të trupit. Për shembull, komplikime të tilla si:

1. Depresioni, prishjet nervore, komplikime të tjera të natyrës emocionale dhe psikologjike;
2. Gjakderdhje për shkak të shërimit të dobët të qepjeve ose stresit në to;
3. Endometrioza e qepjes - një gjendje në të cilën endometriumi fillon të formohet në peritoneum (është jashtëzakonisht e rrallë);
4. Infeksioni i gjakut ose peritoneumit, organeve fqinje në operacionin hodge manifestohet pikërisht gjatë kësaj periudhe;
5. Sindromi i dhimbjes së zgjatur dhe të vazhdueshme që zhvillohet kur trungjet nervore dëmtohen;
6. Procesi inflamator, temperatura pas heqjes së mitrës është shenja e tij;
7. Aksesimi i viruseve dhe infeksioneve, kërpudhave, si rezultat i imunitetit të reduktuar lokal;
8. Disa përkeqësime në cilësinë e jetës seksuale, e cila zakonisht zhduket pas terapisë hormonale;
9. Ulje e dëshirës seksuale, e cila gjithashtu rregullohet nga hormonet;
10. Probleme të mundshme me zorrët, kapsllëk;
11. Simptomat menopauza e hershme kur hiqni jo vetëm zgavrën, por edhe vezoret.

Për më tepër, pas operacionit abdominal, i cili u krye nën anestezi e përgjithshme komplikimet janë gjithmonë të mundshme pas anestezisë. Por ato shfaqen tashmë në 24 orët e para pas procedurës.

konkluzioni

Pavarësisht nga metoda e ndërhyrjes kirurgjikale për heqjen e organit, një periudhë rikuperimi e kryer mirë nuk është më pak e rëndësishme sesa përgatitja e kujdesshme për ndërhyrjen dhe sjelljen e saj me cilësi të lartë. Tashmë po bëhet shërimi dhe prej saj varet nëse pacienti do të shqetësohet për pasojat e kësaj ndërhyrjeje në të ardhmen. Për shembull, nëse periudha postoperative pas heqjes së mitrës kryhet në mënyrë korrekte, atëherë nuk formohen ngjitje, të cilat më vonë mund të shkaktojnë dhimbje, mbresë do të zbutet pak a shumë estetikisht, etj.

←Artikulli i mëparshëm Artikulli tjetër →

Prespektive ndërhyrje kirurgjikale frikëson shumë: operacionet shoqërohen me një rrezik për jetën, dhe akoma më keq - të ndihen të pafuqishëm, të humbasin kontrollin trupin e vet, duke u besuar mjekëve për kohëzgjatjen e anestezisë. Ndërkohë, puna e një kirurgu është vetëm fillimi i rrugës, sepse rezultati i trajtimit varet gjysma nga organizimi. periudha e rikuperimit. Mjekët thonë se çelësi i suksesit është në qëndrim i drejtë vetë pacienti, i cili është i gatshëm të punojë vetë në bashkëpunim të ngushtë me specialistët.

Karakteristikat e rehabilitimit pas operacionit

Në terapi rehabilituese shumë gola. Kjo perfshin:

• paralajmërim komplikime të mundshme operacionet;
• lehtësimin e dhimbjes ose kufizimet në lëvizje;
• përshpejtimin e rikuperimit dhe rimëkëmbje psikologjike pas sëmundjes;
• kthimi i pacientit në një jetë aktive të shëndetshme.

Në shikim të parë, asgjë e komplikuar - mund të duket se vetë trupi i njeriut është në gjendje të shërohet nga një sëmundje e rëndë ose një ndërhyrje kirurgjikale traumatike. Shumë pacientë besojnë me naivitet se gjëja më e rëndësishme në periudhën pas operacionit është gjumë të shëndetshëm dhe të ushqyerit e mirë dhe pjesa tjetër do të shërohet vetë. Por nuk është. Për më tepër, vetë-mjekimi dhe pakujdesia në lidhje me masat rehabilituese ndonjëherë anulojnë përpjekjet e mjekëve, edhe nëse rezultati fillestar i trajtimit vlerësohej si i favorshëm.

Fakti është se shërimi i pacientëve pas operacioneve është një sistem i plotë ngjarje mjekësore, e cila është duke u zhvilluar e gjithë shkencës, rehabilitimi. Bota e civilizuar e ka braktisur prej kohësh idenë për t'u siguruar pacientëve pushim të plotë për një kohë të gjatë pas operacionit, sepse taktika të tilla përkeqësojnë gjendjen e pacientit. Për më tepër, me futjen e praktikë mjekësore operacionet minimalisht invazive, fokusi i rehabilitimit është zhvendosur nga shërimi lëkurën në zonën e mbresë për shërim punë e plotë organizmi tashmë në ditën e dytë ose të tretë pas ndërhyrjes.

Nuk është e nevojshme të vareni nga mendimet për vetë ndërhyrjen gjatë përgatitjes për operacionin, kjo do të çojë në shqetësime dhe frikë të panevojshme. Rehabilitologët këshillojnë të mendoni paraprakisht se çfarë do të bëni kur të riktheheni vetëdijen ditën e parë pas operacionit. Është e dobishme të merrni me vete në spital një lojtar, një libër ose një kompjuter tablet me filmin tuaj të preferuar, gjë që do t'ju ndihmojë të shpëtoni nga ndjesitë e pakëndshme dhe të akordoni në një mënyrë pozitive.

Organizimi kompetent i periudhës së rikuperimit pas operacionit është veçanërisht i rëndësishëm për pacientët e moshuar të cilët janë më të vështirë për të toleruar ndërhyrjet kirurgjikale. Në rastin e tyre, shpesh zhvillohet ndjenja e pafuqisë dhe kufizimi i detyruar i lëvizshmërisë depresion të rëndë. Njerëzit e moshuar ndonjëherë durojnë dhimbje dhe siklet deri në fund, të turpëruar të ankohen personeli mjekësor. Negativ qëndrim mendor parandalon shërimin dhe çon në faktin se pas operacionit pacienti nuk do të shërohet kurrë plotësisht. Prandaj, detyra e të afërmve është të mendojnë paraprakisht se si do të shkojë periudha e rehabilitimit, të zgjedhin një klinikë të përshtatshme dhe një mjek përgjegjës për shërim të shpejtë dhe Shendet i mire person i moshuar.

Periudha e rikuperimit pas operacionit

Kohëzgjatja e rikuperimit pas operacionit varet nga shumë faktorë. Më e rëndësishmja prej tyre është natyra e operacionit. Pra, edhe një personi me shëndet të mirë pas një ndërhyrjeje të vogël në shtyllën kurrizore do t'i duhen të paktën 3-4 muaj për t'u rikthyer në jetë e plotë. Dhe në rastin e një operacioni të gjerë abdominal, pacienti do të duhet të ndjekë një dietë të rreptë për disa vite për të parandaluar formimin e ngjitjeve. Bisedë e veçantë - operacione në nyje, të cilat shpesh kërkojnë seanca të shumta fizioterapie dhe ushtrimesh terapeutike, që synojnë rivendosjen e funksioneve të humbura dhe lëvizshmërinë e gjymtyrëve. E pra, pas ndërhyrjeve urgjente për një goditje në tru ose atak në zemër, pacienti ndonjëherë duhet të shërohet për shumë vite në mënyrë që të rifitojë aftësinë për të qenë i pavarur dhe për të punuar.

Kompleksiteti i operacionit është larg nga kriteri i vetëm për kohëzgjatjen e rehabilitimit. Mjekët vizatojnë Vëmendje e veçantë mbi moshën dhe gjininë e pacientit (gratë priren të shërohen më shpejt se meshkujt), prania sëmundjet shoqëruese, zakone të këqija dhe niveli Trajnim fizik para operacionit. Motivimi i një personi për t'u rikuperuar është gjithashtu i rëndësishëm - prandaj, psikologët punojnë në qendra të mira rehabilitimi së bashku me mjekët.

Metodat për rivendosjen e trupit pas operacionit

Arsenali i terapisë rehabilituese përfshin një numër mbresëlënës metodash, secila prej të cilave ka pikat e veta të forta dhe anët e dobëta. Shumica e pacientëve në periudhën pas operacionit rekomandohet të përdorin një kombinim të disa recetave, duke rregulluar gjatë rrugës se çfarë saktësisht sjell përfitimet më të mëdha shëndetësore në secilin rast.

• Medikamentet . Mbështetja farmakologjike është një aspekt i rëndësishëm i rikuperimit të rehatshëm pas operacionit. Pacientëve u përshkruhen qetësues kundër dhimbjeve, si dhe vitamina dhe adaptogjenë - substanca që rrisin vitalitetin (ginseng, eleutherococcus, pantokrine dhe ilaçe të tjera). Pasi përshkruhen disa lloje ndërhyrjesh preparate speciale: gjatë operacioneve neurologjike, pacientëve shpesh u bëhet terapi me botoks - injeksione të toksinës botulinum, të cilat lehtësojnë spazmat e muskujve, duke ulur tensionin në zona të ndryshme trupin e pacientit.
• Fizioterapia nënkupton një efekt të dobishëm faktorët fizikë(nxehtësia, uji, rryme elektrike etj) në trupin e njeriut. Ajo njihet si një nga më të mirat metoda të sigurta trajtim në mjekësia moderne, por kërkon një qasje kompetente dhe fiksim të kujdesshëm të rezultatit. Specialistë me përvojë në terapinë me lazer, elektromiostimulimi dhe terapia diadinamike janë shumë të kërkuara sot, sepse ndihmojnë në përshpejtimin e shërimit të plagëve, lehtësimin e inflamacionit dhe zvogëlimin e dhimbjes pas çdo lloji ndërhyrje kirurgjikale.
• Refleksologjia . Kjo metodë e rehabilitimit përfshin ndikimin në pikat biologjikisht aktive në trupin e njeriut me ndihmën e gjilpërave speciale ose "purove" (moxa). Është klasifikuar si mjekësi alternative, por efektiviteti i refleksologjisë është konfirmuar në mënyrë të përsëritur në aktivitete praktike shumë qendra rehabilitimi.
• terapi ushtrimore ( fizioterapi) i dobishëm si për njerëzit që kanë pësuar operacione në kocka dhe kyçe, ashtu edhe për pacientët që shërohen nga kirurgjia e zemrës ose një goditje në tru. Sistemi i integruar i ushtrimeve të rregullta ndihmon jo vetëm për niveli fizik, por edhe psikologjikisht: njeriut i kthehet gëzimi i lëvizjes, përmirësohet humori, rritet oreksi.
• Mekanoterapia , pavarësisht nga ngjashmëria me terapi ushtrimore, i referohet metodë e pavarur rehabilitimi i pacientëve pas operacionit. Ai përfshin përdorimin e simulatorëve dhe ortozave speciale që lehtësojnë lëvizjen e pacientëve të dobësuar dhe personave me aftësi të kufizuara. aftësitë fizike. Në mjekësi, kjo metodë po fiton gjithnjë e më shumë popullaritet për shkak të futjes në praktikë të pajisjeve dhe pajisjeve të reja, të përmirësuara.
• Terapia Bobath - një teknikë që synon eliminimin e spasticitetit (ngurtësimit) në muskuj. Shpesh përshkruhet për fëmijët me paralizë cerebrale, si dhe për të rriturit që kanë pasur çrregullim akut qarkullimi cerebral. Baza e terapisë Bobath është aktivizimi i lëvizjeve duke stimuluar reflekset natyrale të pacientit. Në këtë rast, instruktori me gishta vepron në pika të caktuara në trupin e repartit të tij, gjë që tonifikon punën e sistemit nervor gjatë orëve të mësimit.
• Masazh të përshkruara pas shumë operacioneve. Është jashtëzakonisht i dobishëm për të moshuarit që vuajnë nga sëmundje. Sistemi i frymëmarrjes të cilët kalojnë shumë kohë në pozicion horizontal. Seancat e masazhit përmirësojnë qarkullimin e gjakut, rrisin imunitetin dhe mund të jenë një fazë kalimtare që përgatit pacientin për metoda aktive rehabilitimi.
• terapi diete jo vetëm që ju lejon të krijoni dietën e duhur në periudhën pas operacionit, por luan një rol edhe në formimin zakone të shëndetshme tek pacienti. Kjo metodë e rehabilitimit është veçanërisht e rëndësishme në rikuperimin e pacientëve pas operacioneve bariatrike (trajtimi kirurgjik i obezitetit), personave që vuajnë nga çrregullime metabolike dhe pacientëve të dobësuar. Moderne qendrat e rehabilitimit gjithmonë sigurohuni që menyja për çdo pacient të përpilohet duke marrë parasysh karakteristikat e tij individuale.
• Psikoterapia . Siç e dini, zhvillimi i shumë sëmundjeve ndikohet nga mendimet dhe disponimi i pacientit. Dhe madje edhe cilësi kujdesit shëndetësor nuk do të jetë në gjendje të parandalojë përsëritjen e sëmundjes nëse një person ka një predispozitë psikologjike për të duke u ndjerë keq. Detyra e psikologut është të ndihmojë pacientin të kuptojë se me çfarë lidhej sëmundja e tij dhe të përshtatet me shërimin. Ndryshe nga të afërmit, një psikoterapist do të jetë në gjendje vlerësim objektiv situata dhe aplikoni metoda moderne të trajtimit, nëse është e nevojshme - përshkruani ilaqet kundër depresionit dhe monitoroni gjendjen e personit pas përfundimit të rehabilitimit.
• Ergoterapia . Pasoja më e dhimbshme sëmundje të rëndaështë humbja e aftësisë së vetëkujdesit. Ergoterapia është një kompleks masash rehabilituese që synojnë përshtatjen e pacientit jeta e zakonshme. Specialistët që punojnë në këtë fushë dinë të rivendosin aftësitë e vetë-kujdesit tek pacientët. Në fund të fundit, është e rëndësishme që secili prej nesh të ndiejë pavarësi nga të tjerët, ndërsa të dashurit jo gjithmonë dinë se si ta përgatisin siç duhet një person pas operacionit për veprim i pavarur, shpesh e mbimbrojten atë, gjë që pengon rehabilitimin e duhur.

Rehabilitimi është një proces kompleks, por nuk duhet ta konsideroni paraprakisht një detyrë të pamundur. Ekspertët pranojnë se vëmendja kryesore duhet t'i kushtohet muajit të parë të periudhës pas operacionit - fillimi në kohë i veprimeve për të rivendosur pacientin do ta ndihmojë atë të zhvillojë zakonin për të punuar me veten dhe përparimi i dukshëm do të bëhet. nxitja më e mirë për një shërim të shpejtë!

Çdo operacion kirurgjik është një ndërhyrje serioze në trup, dhe nuk duhet pritur që gjithçka të jetë "si më parë" pas tij. Edhe nëse kirurgu që ka kryer operacionin është një gjeni i vërtetë i mjekësisë dhe gjithçka ka shkuar mirë, rehabilitimi është i nevojshëm për të rikthyer forcën dhe funksionet e trupit.

Rehabilitimi pas operacionit: a është vërtet i nevojshëm?

“Pse kemi nevojë për rehabilitim pas operacionit? Gjithçka do të shërohet dhe trupi do të shërohet vetë, "kështu, mjerisht, mendojnë shumë njerëz në vendin tonë. Por duhet pasur parasysh se në një organizëm të dobësuar zvogëlohen mundësitë për vetë-shërim. Disa operacione, veçanërisht në nyje dhe shpinë, kërkojnë masa të detyrueshme restauruese, përndryshe ekziston rreziku që një person të mos kthehet kurrë në mënyrë e zakonshme jeta. Përveç kësaj, pa rehabilitim pas operacionit, ekziston një rrezik i lartë i komplikimeve të shkaktuara nga palëvizshmëria e zgjatur. Dhe jo vetëm ato fizike - si atrofia e muskujve dhe plagët e shtratit, si dhe pneumonia e shkaktuar nga mbingarkesë- por edhe psikologjike. Një burrë që deri vonë mund të lëvizte dhe të shërbente vetë, është i lidhur me zinxhir në një shtrat spitali. Kjo është një situatë shumë e vështirë dhe detyra e rehabilitimit është kthimi i një personi në shëndet të mirë dhe rehati shpirtërore.

Rehabilitimi modern ofron jo vetëm shërim funksionet motorike, por edhe heqjen sindromi i dhimbjes.

Fazat, kushtet dhe metodat e rehabilitimit pas operacionit

Kur të filloni rehabilitimi pas operacionit? Përgjigja është e thjeshtë - sa më shpejt aq më mirë. Në fakt, rehabilitimi efektiv duhet të fillojë menjëherë pas përfundimit të operacionit dhe të vazhdojë derisa të arrihet një rezultat i pranueshëm.

Faza e parë e rehabilitimit pas operacionit i quajtur imobilizim. Vazhdon që nga momenti i përfundimit të operacionit deri në heqjen e suvasë apo suturave. Kohëzgjatja e kësaj periudhe varet nga lloji i operacionit që i është nënshtruar personi, por zakonisht nuk i kalon 10-14 ditë. Në këtë fazë, masat rehabilituese përfshijnë ushtrime të frymëmarrjes për parandalimin e pneumonisë, përgatitjen e pacientit për ushtrime fizioterapie dhe vetë ushtrimet. Si rregull, ato janë shumë të thjeshta dhe në fillim përfaqësojnë vetëm kontraktime të dobëta të muskujve, por me përmirësimin e gjendjes, ushtrimet bëhen më të vështira.

Nga 3-4 ditë pas operacionit, indikohet fizioterapia - terapi UHF, stimulim elektrik dhe metoda të tjera.

Faza e dytë , pas imobilizimit, fillon pas heqjes së allçisë ose suturave dhe zgjat deri në 3 muaj. Tani vëmendje e madhe jepet për të rritur diapazonin e lëvizjes, për të forcuar muskujt, për të zvogëluar dhimbjen. Baza e masave rehabilituese gjatë kësaj periudhe janë ushtrimet e fizioterapisë dhe fizioterapia.

Periudha pas imobilizimit ndahet në dy faza: spitalore dhe ambulatore . Kjo për faktin se masat rehabilituese duhet të vazhdojë pas daljes nga spitali.

Faza e palëvizshme përfshin masa intensive rikuperimi, pasi pacienti duhet të largohet sa më shpejt nga spitali. Në këtë fazë, kompleksi i rehabilitimit përfshin ushtrime fizioterapie, klasa në simulatorë të veçantë, nëse është e mundur - ushtrime në pishinë, si dhe vetë-studim në repart. Rol i rendesishem luan edhe fizioterapia, sidomos varietetet e saj si masazhi, elektroforeza, trajtimi me ultratinguj (SWT).

Faza ambulatoreështë gjithashtu e nevojshme, sepse pa ruajtur rezultatet e arritura, ato shpejt do të dështojnë. Zakonisht kjo periudhë zgjat nga 3 muaj deri në 3 vjet. AT cilësimet ambulatore pacientët vazhdojnë orët e tyre të terapisë fizike në sanatoriume dhe ambulantë, dhoma fizioterapie poliklinike, dispansere mjekësore dhe të edukimit fizik, si dhe në shtëpi. Kontrolli mjekësor gjendja e pacientëve kryhet dy herë në vit.

Karakteristikat e rikuperimit të pacientëve pas manipulimeve mjekësore të llojeve të ndryshme

Operacioni abdominal

Si të gjithë pacientët e shtrirë në shtrat, pacientët pas operacionet e barkut duhet të përmbushë ushtrime të frymëmarrjes për parandalimin e pneumonisë, veçanërisht në rastet kur periudha e palëvizshmërisë së detyruar zgjatet. Ushtrimet e fizioterapisë pas operacionit fillimisht kryhen në pozicionin shtrirë dhe vetëm pasi qepjet të fillojnë të shërohen, mjeku ju lejon të kryeni ushtrime në pozicion ulur dhe në këmbë.

Gjithashtu përshkruhet fizioterapia, në veçanti, terapi UHF, terapi lazer, magnetoterapi, terapi diadinamike dhe elektroforezë.

Pas operacioneve abdominale, pacientëve u tregohet një dietë e veçantë e kursyer, veçanërisht nëse operacioni është kryer në traktin gastrointestinal. Pacientët duhet të veshin të brendshme dhe fasha mbështetëse, kjo do t'i ndihmojë muskujt të rivendosin shpejt tonin.

Operacione të përbashkëta

Periudha e hershme postoperative gjatë manipulimeve kirurgjikale në nyje përfshin terapi ushtrimore dhe ushtrime që zvogëlojnë rrezikun e komplikimeve nga sistemi i frymëmarrjes dhe të sistemit kardio-vaskular, si dhe stimulimi i qarkullimit periferik të gjakut në ekstremitete dhe përmirësimi i lëvizshmërisë në artikulacionin e operuar.

Pas kësaj, forcimi i muskujve të gjymtyrëve dhe rivendosja e modelit normal të lëvizjes (dhe në rastet kur kjo nuk është e mundur, zhvillimi i një të reje që merr parasysh ndryshimet në gjendje) del në plan të parë. Në këtë fazë, përveç edukimit fizik, përdoren metoda mekanoterapie, ushtrime në simulatorë, masazh, refleksologji.

Pas daljes nga spitali, është e nevojshme të ruhet rezultati me ushtrime të rregullta dhe të zhvillohen klasa për t'iu përshtatur aktivitetit fizik normal të përditshëm (ergoterapia).

Endoprostetika e qafës së femurit

Pavarësisht seriozitetit të operacionit, rehabilitimi për protezën e qafës së femurit zakonisht kalon relativisht shpejt. Në fazat e hershme pacienti duhet të kryejë ushtrime që do të forcojnë muskujt rreth kyçit të ri dhe do të rivendosin lëvizshmërinë e tij, si dhe do të parandalojnë formimin e mpiksjes së gjakut. Rehabilitimi pas artroplastikës së kofshës përfshin gjithashtu mësimin e aftësive të reja motorike - mjeku do t'ju tregojë se si të uleni, të ngriheni dhe të përkuleni në mënyrë korrekte, si të kryeni lëvizjet normale ditore pa rrezikun e dëmtimit të kofshës. Rëndësi e madhe kanë klasa terapi ushtrimore në një pishinë. Uji lejon lëvizjen e lirë dhe lehtëson ngarkesën në ijën e operuar. Është shumë e rëndësishme të mos ndaloni kursin e rehabilitimit përpara afatit - në rastin e operacionit të hipit, kjo është veçanërisht e rrezikshme. Shpesh njerëzit, duke ndjerë se mund të lëvizin të sigurt pa ndihmë nga jashtë, i lënë mësimet. Por muskujt e dobët dobësohen shpejt, dhe kjo rrit rrezikun e rënies dhe lëndimit, pas së cilës gjithçka do të duhet të fillojë nga e para.

Rehabilitimi mjekësor nuk është një ide e re. Gjithashtu në Egjipti i lashte shëruesit përdorën disa teknika të terapisë profesionale për të përshpejtuar shërimin e pacientëve të tyre. Mjekët e Greqisë dhe Romës antike përdorën gjithashtu edukimin fizik dhe masazhin në trajtim. Themeluesi i mjekësisë Hipokrati zotëron thënien e mëposhtme: "Mjeku duhet të ketë përvojë në shumë gjëra dhe, ndër të tjera, në masazh".

Operacionet në zemër

Operacione të tilla janë një mrekulli e vërtetë e mjekësisë moderne. Por një shërim i shpejtë pas një ndërhyrjeje të tillë varet jo vetëm nga aftësia e kirurgut, por edhe nga vetë pacienti dhe qëndrimi i tij i përgjegjshëm ndaj shëndetit të tij. Po, operacioni në zemër nuk kufizon lëvizshmërinë në të njëjtën mënyrë si operacioni i kyçeve ose i shtyllës kurrizore, por kjo nuk do të thotë se trajtim rehabilitues mund të neglizhohet. Pa të, pacientët shpesh vuajnë nga depresioni dhe shikimi i tyre përkeqësohet për shkak të ënjtjes së strukturave të syrit. Statistikat tregojnë se çdo i treti pacient që nuk ka kryer një kurs rehabilitimi shumë shpejt e gjen veten sërish në tryezën e operacionit.

Programi i rehabilitimit pas operacionit në zemër përfshin domosdoshmërisht terapi diete. Pacientëve u tregohen ngarkesa kardio të dozuara nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe ushtrime fizioterapie, klasa në pishinë (gjashtë muaj pas operacionit), balneoterapi dhe dushe rrethore, masazh dhe fizioterapi. Pjesa kryesore program rehabilitimi psikoterapia, grupore dhe individuale.

A është e mundur të kryhet rehabilitimi në shtëpi? Ekspertët besojnë se jo. Në shtëpi, është thjesht e pamundur të organizohen të gjitha ngjarjet e nevojshme. Sigurisht, pacienti mund të kryejë ushtrimet më të thjeshta pa mbikëqyrjen e mjekut, por çfarë ndodh me procedurat e fizioterapisë, ushtrimet në simulatorë, banjot terapeutike, masazh, mbështetje psikologjike dhe të tjerët masat e nevojshme? Për më tepër, në shtëpi, si pacienti ashtu edhe familja e tij shpesh harrojnë nevojën për rehabilitim sistematik. Prandaj, shërimi duhet të bëhet në një institucion të veçantë - një sanatorium ose qendër rehabilitimi.

Çdo vit bëhen gjithnjë e më shumë operacione për heqjen e cisteve ovarian me laparoskopi. Ky trend është për shkak të përkeqësimit të cilësisë së jetës - kequshqyerja, e pafavorshme situatën mjedisore, stresi i vazhdueshëm, dhe më e rëndësishmja, një qëndrim i pakujdesshëm ndaj shëndetit të tyre. E gjithë kjo përfundimisht çon në shfaqjen e jo më të rrezikshmet, por mjaft tumor tinëzar- cistet ovariane, të cilat mund të ulin seriozisht shanset për shtatzëni. Kjo është arsyeja pse gjithçka më shumë femra shtrihuni në tavolinën e operacionit për të hequr kistin dhe për të jetuar një jetë të shëndetshme dhe të plotë.

Në këtë artikull, ne do të kuptojmë arsyet e formimit të një kist, si dhe do të flasim për mënyrën se si kryhet operacioni dhe si të rivendosni trupin pas operacionit.

Pse shfaqet një kist

Në mjekësi, një kist quhet një tumor beninj që shfaqet në sfondin e dështimit hormonal. Shkelja e prodhimit të hormoneve çon në një situatë në të cilën veza, e cila në moment të caktuar duhet të largohet nga folikuli dhe të lidhet me spermën, nuk largohet nga vezorja dhe pak më vonë folikuli mbushet me lëng duke u bërë kist. Në vetvete, një neoplazmë e tillë nuk është e rrezikshme, megjithatë, një tumor që është shfaqur në çdo kohë mund të fillojë të rritet në madhësi dhe të acarohet, duke rritur rrezikun e këputjes dhe zhvillimit të peritonitit. Përveç kësaj, shpesh është kisti ai që e pengon një grua të mbetet shtatzënë, që do të thotë se për të mos rrezikuar shëndetin e saj dhe për të pasur një shans për të lindur një fëmijë, një grua vendos të operohet.

Kirurgët kryejnë heqjen e kistit duke përdorur metodën më pak traumatike - laparoskopinë. Gjatë kësaj procedure, të kryer nën anestezi të përgjithshme, pacientit i bëhen tre punksione të vogla në pjesën e poshtme të barkut, duke futur instrumente mjekësore dhe një aparat fotografik përmes tyre. Dhe në mënyrë që asgjë të mos ndërhyjë në heqjen e kistit, një gaz i përgatitur posaçërisht pompohet në peritoneumin e pacientit. Një operacion i tillë kryhet jo më shumë se 40 minuta, dhe rezultati i manipulimeve kirurgjikale është heqja e kistit dhe tre qepjeve pothuajse të padukshme.

Rehabilitimi postoperativ

Vlen të theksohet se procesi i rimëkëmbjes pasi metoda laparoskopike e heqjes është shumë më e shpejtë se pas funksionimin normal. Dhe për të përshpejtuar shërimin dhe për të shmangur komplikimet pas operacionit, është e rëndësishme t'i përmbaheni fazave themelore të rehabilitimit të përshkruara nga gjinekologu. Le t'i rendisim ato:

1. Marrja e barnave hormonale. Për të lehtësuar funksionimin e vezoreve dhe për të parandaluar riedukimi cisteve, pacientit mund t'i përshkruhen antigonadotropina ose progestina sintetike. Zakonisht ato merren nga dita e parë deri në menstruacionet e ardhshme.

2. Magnetoterapi me ndikim në zonën e operuar. Kjo procedurë ndihmon për dhimbje dhe parandaloni inflamacionin.

3. Rrezatimi lazer. Ky rrezatim me intensitet të ulët ndihmon në parandalimin e rikthimeve të mundshme.

4. Fonoforeza. Përmirësohet proceset metabolike në inde dhe nxit rikuperimin e shpejtë të tyre. Është më mirë të filloni procedurat një muaj pas ndërhyrjes, duke kombinuar efektet e fonoforezës me përdorimin e barnave, për shembull, hidrokortizon.

5. Ozonoterapia. Procedura përmirëson mikroqarkullimin e gjakut, rrit mbrojtja imune trupi dhe ka një efekt baktericid.

Përveç kësaj, për një muaj pas operacionit, pacienti duhet t'i përmbahet një fraksioni ushqim diete, pije komplekset e vitaminave(kërkohet të përfshihet acid Askorbik), dhe merruni me aktivitet fizik të moderuar.

Dhimbje pas operacionit

Dhimbja është një shoqërues i vazhdueshëm i periudhës së rikuperimit pas operacionit. Dhe edhe nëse dhimbja pas shpimeve të lëkurës është pakrahasueshme më e lehtë sesa pas një operacioni konvencional, për disa ditë dhe madje javë ato mund të jenë problem serioz për pacientin e operuar. Për të minimizuar shqetësimin, një gruaje i përshkruhen qetësues kundër dhimbjeve, dhe gjithashtu rekomandohet të mos bëjë lëvizje të papritura.

Një tjetër gjë është gazi që mbush peritoneumin për operacion. Ushtron shumë presion organet e brendshme, kjo është arsyeja pse disa ditë pas ndërhyrjes, pacienti ndjen dhimbje dhe dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe shpinës. Për të normalizuar shpejt gjendjen, është e nevojshme të ecni më shumë, duke bërë shëtitje 2-3 r / ditë. Ilaçet në një situatë të tillë nuk sjellin lehtësim.

Shkarkimi i mundshëm pas operacionit

Gjatë periudhës së rikuperimit, nga vagina e pacientit mund të shfaqen shkarkime të ndryshme jo karakteristike. Gjatë 3-4 ditëve të para, ato mund të jenë të përgjakshme, gjë që me një vëllim të vogël mund të konsiderohet normë. Për dy javë pas ndërhyrjes mund të ndahet zhul i qartë dhe kjo është gjithashtu mirë. Është e nevojshme të bjerë alarmi në rastin kur shfaqet shkarkimi i bollshëm i gjakut ose vërehet shfaqja e mukusit të trashë të verdhë.

Kur dalin nga spitali dhe hiqen qepjet

Duhet të themi menjëherë se tashmë tre orë pas operacionit në fjalë, pacientja mund të qëndrojë në këmbë. Për më tepër, mjekët rekomandojnë fuqimisht që menjëherë të filloni të lëvizni, gjëja kryesore është ta bëni atë pa probleme në mënyrë që të mos dëmtoni qepjet.

Nëse operacioni ishte i suksesshëm, gruaja mund të lirohet nga spitali në ditën e 3-të. Sidoqoftë, praktika tregon se në shumicën e rasteve, shkarkimi ndodh në ditën e 5-të, pas së cilës ajo do të jetë në pushim mjekësor deri në 10 ditë. Që rikuperimi të jetë më intensiv, është e rëndësishme të vëzhgoni rekomandimet mjekësore, domethënë:

• për 1 muaj mos bëni dush dhe mos shkoni në banjë (vetëm dush);
• brenda tridhjetë ditëve pas operacionit, duhet të shmanget çdo tendosje fizike;
• Ngritja e peshave pas një operacioni të tillë është e ndaluar për 3 muaj;
• ia vlen të braktisësh shëtitjet dhe udhëtimet e gjata;
• Marrëdhëniet seksuale duhet të shmangen për 4 javë, dhe të pambrojtura intimitet edhe disa muaj, pasi ekspertët nuk rekomandojnë të mbeteni shtatzënë për gjashtë muajt e parë pas heqjes së kistit.

Nëse flasim për qepjet (njëra është e vendosur në kërthizë, dhe dy janë pak më të ulëta), atëherë çdo ditë për një javë ato duhet të dezinfektohen dhe, nëse është e nevojshme, të kullohen. Shërimi i plotë i qepjeve zgjat rreth 8-10 ditë, pas së cilës ato bëhen pothuajse të padukshme. Në këtë kohë, gruaja duhet të vizitojë një mjek për të hequr qepjet.

Periudha pas operacionit

Nëse operacioni ka shkuar pa komplikime, cikli menstrual duhet të fillojë në kohë. Megjithatë, shumica e pacientëve i nënshtrohen këtë operacion raportoi se menstruacionet u shfaqën vetëm dy cikle pas laparoskopisë. Një periudhë e tillë vonese mund të konsiderohet normë, por nëse zvarritet edhe më gjatë, duhet të vizitoni një mjek dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi. Përveç kësaj, muajt e parë pas operacionit mund të ndryshojnë kohëzgjatjen dhe natyrën fluksi menstrual gjë që duhet theksuar gjithashtu. Në këtë drejtim, periudhat e rënda dhe të zgjatura duhet të jenë alarmante.

Të ushqyerit pas operacionit

Mjekët këshillojnë fuqimisht të mos hani në ditën e operacionit. Lejohet vetëm të pranohet uje i paster pa gaz. Në javën e parë pas operacionit lejohet konsumimi i ushqimit të lëngshëm ose të grirë mirë si pure, i cili preferohet të zihet në avull. nga të skuqura dhe Ushqim të konservuar, ushqimet pikante dhe të kripura, si dhe të gjitha llojet e salcave dhe marinadave, 25-30 ditët e para pas operacionit duhet të abstenohen. Mishi i tymosur, të brendshmet dhe produktet e miellit nuk duhet të konsumohen. Përveç kësaj, nuk rekomandohet të hani perime dhe fruta të papërpunuara për një javë pas ndërhyrjes.

Gjatë periudhës së rikuperimit, është e dobishme të konsumoni supa të lëngshme dhe drithëra, si dhe perime dhe fruta të ziera dhe të grira paraprakisht. Ju mund të filloni të ktheheni në dietën tuaj të mëparshme në rreth një muaj.

Shumica e grave kanë frikë nga operacionet gjinekologjike. Ne pyetëm Yevgenia Petrovna Tishchenko, një osteopate e certifikuar e Shoqatës Ruse të Osteopatëve, për ndërlikimet e zbatimit të tyre dhe veçoritë e rikuperimit me cilësi të lartë për t'u kthyer në mënyrën e mëparshme të jetës.

Llojet e operacioneve dhe veçoritë e tyre

Si të riktheheni pas kirurgji gjinekologjike

Rimëkëmbja pas operacionit varet nga një sërë faktorësh objektivë:

• nëse operacioni ishte emergjent apo i planifikuar;
• gjendje shëndetit të përgjithshëm gratë para operacionit;
• vëllimi dhe kompleksiteti i operacionit. Kompleksiteti i operacionit përcakton kohëzgjatjen e tij, dhe, rrjedhimisht, kohën e kaluar nën anestezi;
• nëse ka pasur një operacion laparoskopik ose laparotomi ose është përdorur një qasje perineale dhe vaginale;
• çfarë lloj anestezie është përdorur: anestezi endotrakeale apo epidurale.

Ka gjithashtu faktorë subjektiv- ky është reagimi i një gruaje ndaj nevojës për t'iu nënshtruar një operacioni në gjënë më të çmuar që ka, organet riprodhuese.

Nga përvoja e punës me pacientë, unë e di se një operacion, për shembull, në traktit gastrointestinal tolerohet psikologjikisht më mirë se një operacion i vogël gjinekologjik.

Cili është ndryshimi midis laparoskopisë dhe laparotomisë?

Në laparoskopi, operacioni kryhet me instrumente të vogla elegante të futura në zgavrën e barkut nëpër disa vrima të vogla në bark. Një kamerë është futur në njërën prej tyre, e cila shfaq imazhin në një ekran të madh. Duart e mjekëve lëvizin nga jashtë, duke vënë në lëvizje instrumentet brenda barkut.

Kjo qasje mund të reduktojë ndjeshëm traumën e indeve, humbjen e gjakut gjatë operacionit dhe rrezikun e formimit të ngjitjes.

Vrimat në bark shërohen shpejt dhe bëhen të padukshme pas 2-3 muajsh. Dhe askush, duke ju parë me bikini, nuk do ta marrë me mend se keni pasur një operacion.

Disavantazhi i laparoskopisë është se për të përdoret vetëm endotrakeja ose, duke folur gjuhë e thjeshtë, anestezi e përgjithshme. Kjo do të thotë, një tub i veçantë futet në grykë, injektohen ilaçe që bllokojnë frymëmarrjen e tyre. Gjatë gjithë operacionit, mushkëritë artificiale marrin frymë për pacientin. Megjithatë, pajisjet moderne lejojnë minimizimin e komplikimeve nga ky lloj anestezie.

Laparotomia është një operacion përmes një prerjeje në bark, i cili në mjekësinë moderne kryhet përgjatë vijës së flokëve pubike.

Qasja e laparotomisë përdoret në operacione që kërkojnë heqjen e një pjese të madhe të organeve dhe në situata emergjente që përfshijnë praninë e një sasie të madhe gjaku në bark. Për shembull, këputja e tubit gjatë një shtatzënie ektopike.

Gjatë laparotomisë, përdoret si anestezi endotrakeale ashtu edhe anestezi epidurale. Si një metodë e zgjedhur për anestezi, anestezia epidurale është shumë më e sigurt se ajo e përgjithshme.

Në vrimën midis të dytës dhe të tretës vertebrat e mesit një anestetik injektohet përmes një gjilpëre të trashë. Pacienti humbet plotësisht ndjeshmërinë e trupit poshtë kërthizës. Gjatë operacionit, ajo mund të jetë e vetëdijshme ose të dremitë nën ndikimin e pilulave të gjumit, por i gjithë aktiviteti jetësor i trupit ruhet, mushkëritë marrin frymë vetë.

​

Operacionet gjinekologjike që kryhen “nga poshtë” janë operacione me ulje organet e legenit ose plastika e perineumit me divergjencë të muskujve të tij.

Operacionet me akses vaginal ose perineal kryhen më shpesh nën anestezi epidurale, e cila kontribuon në mirëqenien e përgjithshme pas ndërhyrjes.

Mënyra më e lehtë është rikuperimi pas heqjes së të voglave tumoret beninje vezoret. Më të zakonshmet prej tyre janë të thjeshta cistadenoma seroze, cistet endometrioidale dhe teratomat. Operacioni kryhet në mënyrë laparoskopike dhe zgjat 30-40 minuta. Këtu përfshihet edhe kozmetologjia gjinekologjike.

Pacienti do të jetë në shtëpi ditën tjetër. Në varësi të rekomandimeve të kirurgut, shërimi në këtë rast ndodh shpejt.

Është shumë më e vështirë të shërohet nga heqja e mitrës dhe shtojcave të saj, duke përfshirë, ndoshta, vezoret. Dhe mund të ketë opsione të ndryshme ngjarjet.

Kam paciente që thonë: “Jam lodhur shumë nga këto mioma, gjakderdhje, dhimbje barku”. Dhe ato kalojnë lehtësisht përmes heqjes së mitrës. Ata shërohen shpejt dhe saktë pas operacionit dhe jetojnë të lumtur.

Ka nga ata që, me gjithë tërësinë e simptomave shqetësuese dhe treguesve objektivë të sëmundjes gjinekologjike, me shumë vështirësi marrin një vendim për një operacion. Pothuajse i dënuar. “Po, e di që nuk ka rrugë tjetër…” Dhe ata tashmë kanë provuar gjithçka: tradicionale dhe jotradicionale.

Dhe gjëja më e trishtë. Pacienti do të hiqej tumor i vogël vezore ose nyje miomatoze, dhe pas operacionit kirurgu tha se “duhej hequr çdo gjë”.

Rimëkëmbja pas operacioneve komplekse gjinekologjike

Si reagojnë pacientët dhe çfarë duhet bërë pas një ndërhyrjeje komplekse?

Së pari. "Nuk do të mund të kem më fëmijë"

Bëhet fjalë për raste të izoluara. Kirurgjia moderne gjinekologjike synon operacionet e ruajtjes së organeve. Dhe ajo lufton me të gjitha forcat për mundësinë e mëmësisë për gratë. Dhe edhe nëse është e nevojshme operacion i madh te pacientët mosha riprodhueseështë e mundur të ruhen vezët, krioembrionet, përdorimi vezët e donatorëve, surrogaci.

Së dyti. "Dhe nëse kam një menopauzë të parakohshme?"

Nëse vezoret ruhen gjatë operacionit, atëherë të gjitha ndryshimet fiziologjike cikli menstrual vazhdojnë, vetëm se nuk ka menstruacione. Heqja e mitrës nuk e afron menopauzën. Ndodh në përputhje me biologjinë e organizmit.

Nëse fillon të ndryshojë për keq, ose nëse vezoret janë hequr gjatë operacionit, ka kuptim të diskutoni me gjinekologun për kalimin në zëvendësim. terapi hormonale. Për fat të mirë, farmakologjia moderne tani ofron nje numer i madh i barna hormonale mjaft efektive dhe të sigurta.

Së treti. "Por çfarë ndodh me seksin pas?"

Shumë shpesh, gratë shqetësohen për jetën e tyre seksuale pas një operacioni të madh. Unë do të përgjigjem nga ime përvojë e madhe komunikimi me pacientët pas operacioneve të mëdha gjinekologjike. Libido nuk zvogëlohet. Për më tepër, zhdukja e lidhur sëmundje gjinekologjike simptoma, të tilla si intermenstruale sekrecionet e gjakut, zhdukja e frikës nga shtatzënia bën jeta seksuale më të ndritshme dhe më të ngopur.

Asnjë mashkull nuk do ta ndjejë kurrë “anatominë tuaj të brendshme” gjatë seksit. Dyshimet e një partneri për ndjenjat e tij në seks mund të fillojnë vetëm nëse një grua i përshkruan me detaje operacionin që ka kaluar.

Nëse shfaqet thatësi në vaginë, mund të përdoren lubrifikantë të ndryshëm.

A ka probleme të tjera shëndetësore pas operacionit dhe çfarë duhet të bëjnë pacientët?

E para është dobësia. Pacientët shpesh ankohen për të vazhdueshme kohe e gjate dobësi dhe lodhje. Për të rikuperuar më shpejt pas operacionit, është e nevojshme të vlerësohet shkalla e anemisë. Për këtë përdoren tregues si hekuri i serumit dhe aftësia hekur-lidhëse e gjakut dhe jo hemoglobina si e tillë. Është gjithashtu e rëndësishme të dhuroni gjak për elementët gjurmë dhe vitaminat dhe të shtoni në dietë ato që mungojnë.

Dietë e ekuilibruar dhe mjaft Gjumi është çelësi i çdo rikuperimi.

Më pas vjen dhimbja. Dhimbjet pas operacionit zakonisht shqetësojnë jo më shumë se 2-3 javë dhe ato diktohen nga fakti se plagët brenda trupit duhet të shërohen. Dhimbja është mjaft e dhembshme në natyrë, nuk kërkon përdorimin e qetësuesve dhe intensifikohet pas ushtrimeve fizike.

Për pacientët me një vëllim të madh operativ dhe një mur të dobësuar të barkut, rekomandohet të vishen fashë postoperative. Për të gjithë, ka një kufizim të ngritjes së peshave më shumë se 2-3 kg.

Po sikur dhimbja të vazhdojë më gjatë, ndonjëherë duke u zvarritur me muaj, dhe kur shqyrtohen arsyet e tyre, ata nuk i gjejnë?

Operacionet gjinekologjike të shtyra mund të çojnë në kronike dhimbje pelvike. Në prani të, për shembull, një mioma të madhe të mitrës, i gjithë legeni i një gruaje rrotullohet rreth saj për një kohë të gjatë. Dhe pas heqjes së organit, ligamentet dhe muskujt e legenit duhet të gjejnë një ekuilibër të ri. Trupi nuk ka gjithmonë forcë të mjaftueshme për këtë dhe me ndihmën e dhimbjes tregon për nevojën për ndihmë.

Ndonjëherë pas operacionit, dalja e gjakut nga legeni mund të shqetësohet dhe kongjestion venoz flet për veten me dhimbje të forta.

Ngjitjet mund të formohen edhe pas operacionit. Dhe ato nuk lidhen me cilësinë e operacionit, por përcaktohen më shumë nga predispozita gjenetike ndaj proceseve ngjitëse.

Në situata të tilla, trajtimi osteopatik ofron një mundësi të mirë për shërim. Osteopatët janë në gjendje të krijojnë një ekuilibër të ri të shëndetshëm të legenit, të zvogëlojnë procesi i ngjitjes hiqni kongjestionin venoz. Dhe pas 3-4 seancave, dhimbja largohet përgjithmonë.

Unë gjithashtu do të rekomandoja që çdo pacient t'i nënshtrohet të paktën një seancë osteopatike si masë parandaluese. Kjo do t'ju lejojë të kontrolloni gjendjen e muskujve, kockave dhe ligamenteve pas operacionit, për të liruar tensionin e qepjes në murin e përparmë të barkut.Osteopatët janë në gjendje të fshijnë "kujtesën" e anestezisë nga trupi.

Si të rivendosni lëvizshmërinë e indeve të legenit, të përparme muri i barkut dhe indet perineale?

Aktiviteti fizik mund të fillohet 2-3 muaj pas operacionit. Por për të krijuar një dybek të mirë gjaku venoz nga zgavra e legenit, për të parandaluar dobësimin e shtypit abdominal dhe diafragmës së legenit, do të rekomandoja fillimin e ushtrimit "vakum" tashmë 2-3 javë pas operacionit.

Ushtrimi kryhet rreptësisht i shtrirë në një sipërfaqe të rehatshme. Këmbët duhet të jenë pak të përkulura në gjunjë. Drejtojeni mjekrën pak drejt gjoksit. Merren 2-3 frymëmarrje të plota me stomakun. Më pas, ndërsa nxirrni frymën (!!), duhet të vizatoni në stomak, duke imagjinuar se po mbyllni xhinse të ngushta, duke tërhequr kërthizën drejt shtyllës kurrizore dhe diafragmën e barkut lart. Mbajeni frymën sa më shumë që të jetë e mundur. Më pas një thithje e qetë dhe 2-3 inhalime-shpirime. Përsëriteni "vakum".

Një seancë e tillë mund të kryhet 5-7 minuta në ditë. Rezultati do të jetë një ndjenjë lehtësie në bark dhe një ton i mirë i murit të barkut. Nëse stërvitja sjell dhimbje dhe parehati në bark, duhet të shtyhet për një javë.

Sa i përket restaurimit të korsesë muskulare, veçanërisht të muskujve tërthor të barkut pas laparotomisë, unë do të rekomandoja fillimin e klasave në mënyrë rigoroze me një mjek terapi ushtrimesh ose një instruktor palestër mjekësor. Para së gjithash, muskujt e thellë të barkut dhe legenit i nënshtrohen restaurimit. Vetëm ose në mësimet në grup një rezultat i tillë është praktikisht i paarritshëm.

​

Më vete, do të doja të ndalesha në rikuperimin pas operacioneve për prolapsin e organeve të legenit. Se ata u "ringjallën" në mënyrë kirurgjikale, nuk do të thotë se nuk do të bien më. Duhet patjetër rehabilitimi fizik, dhe këto nuk janë vetëm ushtrime Kegel, për fiziologjinë e të cilave unë si gjinekolog dhe osteopat kam dyshime të mëdha.

Pas operacioneve të tilla, kërkohet punë bizhuterish për të forcuar muskujt e shkurtër të legenit, muskujt ngjitës të kofshës dhe të gjithë shtypjen e barkut. Vetëm atëherë efekti i operacionit do të zgjasë me vite.

Faleminderit shumë!

Ji i shendetdhem!

Evgenia Tishchenko, osteopate e Klinikës së Mjekësisë Restauruese "Cilësia e Jetës", Kandidate shkencat mjekësore, mjek obstetër-gjinekolog. Eksperiencë mjekësore që nga viti 1992