** Është interesante se në fillim të premenopauzës, mungesa e progesteronit është veçanërisht e theksuar, dhe jo estrogjenit. Dhe në kohën e menopauzës, progesteroni formohet në doza shumë të ulëta, dhe estrogjeni është vetëm gjysma e më shumë se në moshën e lindjes së fëmijëve.

Sfondi hormonalçdo grua është shumë e ndjeshme ndaj faktorëve të mjedisit, gjendjes emocionale dhe sëmundjeve të ndryshme, kështu që niveli i hormoneve në të njëjtën grua është i ndryshueshëm.

Kur duhet bërë një test gjaku për hormonet seksuale?

Një analizë për hormonet seksuale në periudhën para menopauzës, domethënë me menstruacione të kursyera, duhet të bëhet në periudha të caktuara të ciklit menstrual, duke treguar me saktësi ditën nga fillimi i tij. Zakonisht FSH dhe LH rekomandohet të merren në ditën e 3-5 nga fillimi i menstruacioneve dhe estradioli dhe progesteroni në ditën e 21-të. Pas fillimit të menopauzës, analiza mund të merret çdo ditë.

Përgatitja për një test gjaku për hormonet seksuale:

• analiza jepet rreptësisht në mëngjes me stomak bosh, në mbrëmje një darkë të lehtë;
• para analizës, duhet të ndaloni marrjen e alkoolit, kafesë dhe drogës, mos pini duhan;
• kur merrni kontraceptivë, rezultatet rregullohen duke marrë parasysh dozat e tyre;
• një ditë para dhurimit të gjakut, rekomandohet të hiqni dorë nga seksi dhe ushtrimet e rënda fizike;
• Para se të dhuroni gjak, duhet të relaksoheni plotësisht, të uleni të qetë për të paktën 10 minuta.

Ekzaminimi me ultratinguj për menopauzën

Me ardhjen e menopauzës, problemet shëndetësore të grave vijnë shpesh. Këto janë, para së gjithash, formacione të ndryshme të ngjashme me tumoret, beninje dhe malinje. Është për zbulimin dhe vëzhgimin e tyre që është e nevojshme diagnostikimi me ultratinguj i organeve të legenit, dhe çdo vit. Përveç kësaj, ekografia ndihmon për të diagnostikuar fillimin e menopauzës dhe përcakton mundësinë e shtatzënisë së vonë.

Shenjat me ultratinguj të menopauzës së ardhshme:

• Ultratingulli mund të zbulojë prania ose mungesa e folikulave në vezore dhe numri i tyre. Sa më afër menopauzës, aq më pak folikula dhe më pak shanse për të mbetur shtatzënë. Pas menopauzës, folikulat në vezore nuk përcaktohen.
• Vezoret gradualisht zvogëlohen në madhësi , ata humbasin ekogjenitetin e tyre. Pas menopauzës, ato mund të mos zbulohen fare.
• Mitra po zvogëlohet , bëhet më i dendur, mund të vërehen fibroide të vogla, të cilat pas menopauzës më së shpeshti zgjidhen vetë. Vendndodhja e mitrës në legenin e vogël gjithashtu ndryshon, ajo zhvendoset disi.
Fibroidet e mitrës dhe trajtimi i saj me terapi me ultratinguj
• Jeta pas menopauzës - si është? Seksi dhe marrëdhëniet seksuale. A është e mundur të mbeteni shtatzënë me menopauzë? Këshilla të ushqyerit për gratë para dhe pas menopauzës. A kanë meshkujt menopauzë?

Përshëndetje, të dashur lexues të faqes së blogut.
Tema e premenopauzës, menopauzës, menopauzës, zbehja e fertilitetit të gruas pas 45-50 vjetësh është mjaft e pakëndshme për shumëkënd. Nuk dimë si të jetojmë pas 45 vitesh.

Shumë rrugë në shoqëri janë të mbyllura për një grua në këtë moshë. Përreth shohim gra të moshuara të parealizuara që kanë probleme në familje, me fëmijët, me shëndetin, me paratë, me profesionin dhe punën. Duke parë këtë, të rejat nuk dinë ku të plaken, ku të shkojnë, cili është thelbi i moshës së madhe.

Prandaj, shumë gra “kapen” pas menstruacioneve, mbeten shtatzënë dhe lindin pas 40-45 vjetësh, sikur shkojnë në “raundin e dytë”. Nëse jo vetëm këto fjalë të tmerrshme - "menopauzë" dhe "menopauzë".

Gjithçka në botë është ciklike. Periudhat e ditës, vitit, jetës janë të natyrshme. Dhe në psikikën e një gruaje, të gjitha fazat e saj janë gjithmonë të pranishme. Vajza, vajza, gruaja dhe plaka, si katër fazat e hënës, janë në ne në çdo moshë. Është e rëndësishme t'i njohësh ata, të zotërosh cilësitë e tyre.

Aftësia për të pasur fëmijë zhduket me kalimin e moshës. Një grua mund të shohë shenjat e para të një rënie të fertilitetit në veten e saj mjaft herët. Kjo mund të jetë, për shembull, nëse ajo ka shumë stres, ka pasur abort, nëse ka marrë kontraceptivë hormonalë, është në gjendje të keqe shëndetësore, etj.

Planifikimi Natyror Familjar dhe Metodat e Njohjes së Fertilitetit ofrojnë një mundësi për të parandaluar dështimin e hershëm të vezoreve. Një grua, duke ditur ditët e saj pjellore dhe jopjellore, ndihet shumë më e qetë, ajo zotëron plotësisht informacionin për veten e saj. Pra, mund të shmangni abortet, frikën, dëmtimin nga kontracepsioni. Prandaj, mosha e permenopauzës mund të vijë shumë më vonë.

Fertiliteti në premenopauzë.

Premenopauza është një periudhë e rënies së fertilitetit. Shenjat e rënies së fertilitetit mund të shfaqen në çdo moshë. Është gjithmonë individuale. Por në moshën afërsisht 38-40-45 vjeç, si rregull, fillon një ulje e funksionit të vezoreve.

Premenopauza është periudha nga fillimi i dobësimit të funksionit të vezoreve deri në ndërprerjen e plotë të menstruacioneve. Karakterizohet nga një rënie e mprehtë e aftësisë për të konceptuar dhe një ndryshim në natyrën e menstruacioneve.

Menopauza është menstruacioni i fundit i pavarur në jetën e një gruaje.
Postmenopauza është koha nga periudha e fundit menstruale (menopauza) deri në ndërprerjen pothuajse të plotë të funksionit të vezoreve.

Ndërprerja e menstruacioneve në moshën 40-45 vjeç zakonisht konsiderohet si menopauzë e hershme; mbi 55 vjet - menopauzë e vonë. Si kufiri i poshtëm i premenopauzës së hershme pranohet mosha 38-39 vjeç. Nëse një grua i fillon këto simptoma para moshës 38 vjeç, kjo konsiderohet si sindroma e dështimit të vezoreve.

Hormonet seksuale femërore, estrogjenet dhe progesteroni, janë përgjegjës për ciklin menstrual, të cilët përgatisin mukozën e mitrës për shtatzëni.

Por jo vetëm endometriumi i mitrës është i ndjeshëm ndaj estrogjenit dhe progesteronit. Këto janë truri, mëlçia, zorrët, zemra, aparatet muskuloskeletore dhe urinare dhe disa inde të tjera. Organet përmbajnë receptorë të ndjeshëm ndaj hormoneve femërore.

Kjo është arsyeja pse, me një ulje të nivelit të hormoneve femërore, zhvillohet e ashtuquajtura "sindroma klimakterike", e karakterizuar nga një shkelje e funksioneve të organeve të ndryshme.

Çrregullohet ekuilibri ndërmjet estrogjeneve – hormoneve femërore, sinteza e të cilave në organizëm zvogëlohet, dhe androgjeneve – hormoneve mashkullore të prodhuara nga gjëndrat mbiveshkore.

Premenopauza, mekanizmat e zhvillimit.

Në kushtet e mungesës së hormoneve të vezoreve zhvillohen mekanizmat kompensues-përshtatës.
Gjëndrat mbiveshkore fillojnë të prodhojnë një sasi të shtuar të androgjeneve - hormonet seksuale mashkullore që kthehen në estrogjene në indin yndyror nënlëkuror.

Shkelja e rregullimit autonom nga hipotalamusi provokon djersitje të shtuar, marramendje, nauze dhe ndezje të nxehta. Këto reaksione janë të natyrës vaskulare.

Një rritje në sintezën e prolaktinës nga hipofiza shpesh shoqëron sindromën e menopauzës. Për shkak të kësaj, sekretimi i estrogjenit nga vezoret është edhe më i frenuar. Përveç kësaj, prolaktina rrit proceset proliferative në gjëndrat e qumështit dhe në mitër. Si rezultat, rreziku i fibroideve të mitrës dhe mastopatisë rritet ndjeshëm.

Reagimet neurotike (rritja e nervozizmit, nervozizmi, lotimi, shqetësimi i gjumit, mendimet për vetëvrasje) ndodhin në sfondin e patologjisë së organeve të brendshme dhe për shkak të përvojave emocionale të gruas për moshën dhe gjendjen e saj.

Shenjat e premenopauzës.

• Gjakderdhje e bollshme gjatë menstruacioneve, shkarkimi i mpiksjes së gjakut.
• Menstruacionet zgjasin disa ditë më shumë se zakonisht.
• Gjakderdhje e vogël midis periodave.
• Pak gjakderdhje pas aktit seksual.
• Reduktimi i kohëzgjatjes midis periodave.
• Shenja kryesore e fillimit të premenopauzës është ulja e fertilitetit.
• Reduktimi i numrit të ovulacioneve, shkurtimi i fazës luteale të ciklit (këto janë shenja të pamjaftueshmërisë së fazës luteale të ciklit).

• Sindroma e luteinizimit të folikulit të paovuluar (sindroma LUF) është e mundur.
• Rezistenca e vezoreve ndaj efekteve të FSH, rritje e prodhimit të saj nga gjëndrra e hipofizës. Ky stimulim i vezoreve çon në maturimin e disa folikulave në të njëjtën kohë, asnjëra prej të cilave nuk arrin pjekurinë e plotë. Si rezultat, një nivel i lartë i estrogjenit në gjak, një ndryshim në sekretimin e qafës së mitrës dhe gjendjen e qafës së mitrës.
• Me një rënie të niveleve të estrogjenit për shkak të shkatërrimit të folikulave të pjekur - gjakderdhje e bollshme e parregullt.

Kam shkruar për sindromën e folikulit të pauvuluar (sindroma LUF) në një kurs të veçantë video për ciklet menstruale. Në të njëjtin vend, vura në pah çështjen e pamjaftueshmërisë së fazës luteale, sepse janë këto shenja që janë “këmbanat” e para që tregojnë fillimin e rënies së fertilitetit. Dhe nuk po flasim vetëm për moshën e premenopauzës, është e mundur në çdo kohë.

Shenjat e premenopauzës mund të shfaqen në çdo moshë. Nëse lexoni literaturë, njiheni me këto tema dhe shihni një ulje të funksionit të vezoreve, atëherë duhet të mendoni për ndryshimin e stilit të jetesës, uljen e stresit. Ndoshta duhet të kujdeseni për shëndetin tuaj.

Vëzhgimi i shenjave të fertilitetit dhe mbajtja e grafikëve të vëzhgimit të ciklit menstrual në moshën e paramenopauzës do t'ju lejojë të shmangni një shtatzëni të paplanifikuar, të shihni shenja sëmundjesh dhe të ndiheni të lirë në marrëdhëniet bashkëshortore. :)

Dhe tani - një film nga kursi video - Fertiliteti në premenopauzë. Mësimi 1 - Sfondi hormonal i një gruaje në premenopauzë.

Sinqerisht, Elena Volzhenina.

Shiko gjithashtu:

komentet 84

Nuk kam pasur premenopauzë. Menopauza filloi papritur, simptomat ishin të theksuara: hiperhidrozë, mungesë libido, apati, dobësi. Ajo mori cyclim dhe piu barishte për të zvogëluar ashpërsinë e simptomave. Ndihmë e madhe. Por ju duhet të filloni të monitoroni shëndetin tuaj të përgjithshëm: hani siç duhet, merrni vitamina dhe ushtroheni. Kjo qasje më ndihmon

Elena, përshëndetje!

Unë jam gati 42 vjeç. Nuk kishte as shtatzëni, as abort. Cikli menstrual nga mosha 10 vjec. Nuk kam marrë OK që kur isha 28 vjeç. Në moshën 37 vjeç, ndodhi dështimi i parë hormonal: në gjashtë muaj, fibroidet u rritën dhe, në këtë sfond, mastopatia fibrocistike u përkeqësua ndjeshëm. Siç e kuptoj tani, këto ishin shenjat e para të hyrjes në një fazë të re të jetës sime. Por atëherë isha në rrëmujë të plotë dhe mendova për diçka krejtësisht të ndryshme - mjekët më kërkuan: të lindi urgjentisht ose të bëj një operacion, dhe pastaj të lind menjëherë. Nuk isha gati për asnjërën. Në fund, vendosa të mos bëja asgjë dhe të vëzhgoja miomën. Ajo mori indinol dhe epigalate. Askush nuk më tha të shkoja te endokrinologu. Tre vjet më vonë, ajo megjithatë vendosi për një operacion abdominal për të hequr fibroidet, pasi ajo filloi të rritet dhe madje u zbulua furnizimi i rritur i gjakut në nyjë. Gjithçka shkoi mirë, cikli u rikthye menjëherë. Mjeku tha që në një vit mund të planifikoni një shtatzëni. Unë refuzova hormonet, shkrova të gjitha të njëjtat shtesa dietike më lart. Por ajo nuk më dërgoi për analiza hormonale. Po, që nga shfaqja e fibromave, cikli është shkurtuar dhe i varfër. Ishte një moment para operacionit kur ai u zhduk për dy muaj (nga rruga, të gjitha dështimet hormonale ndodhën në kulmin e verës). Rreth një vit më parë, fillova të vërej djersitje të tepërt në veten time, megjithëse nuk e kisha vuajtur kurrë më parë. Zgjohem me ndërprerje në mëngjes i djersitur. Tani në vapë ajo më ndjek gjatë gjithë kohës. Lodhja pasoi. Pastaj u kujdesa për hormonet e mia. Me rekomandimin e mjekut gjinekolog-endokrinolog, ajo ka kaluar analizat dhe ka zbuluar: AMH 0.13, makroprolaktina del jashtë shkallës 1652, pjesa tjetër duket se deri tani është normale. Në përgjithësi, jam i mërzitur. Dhe dua të di se si mund ta ndihmoj trupin tim që ta kaloj këtë periudhë sa më mirë. Unë nuk planifikoj fëmijë, e kuptoj që nëse ndodh papritur, do të jetë një mrekulli. Unë definitivisht nuk do të eksperimentoj me trupin tim në këtë drejtim (e vendosa këtë edhe para operacionit, derisa u bë e qartë se organi do të ruhej për mua). Unë nuk e pranoj HRT, shikoj se si shoqja ime e madhe e zgjat moshën femërore në këtë mënyrë dhe habitem me guximin e saj. Por është akoma një turp tmerrësisht (madje kam qarë sot), njerëzit kujtojnë vetëm në moshën 50-vjeçare që ka një menopauzë në botë, dhe unë mezi i kam kaluar të dyzetat dhe përshëndetje. Edhe pse, natyrisht, ju duhet të falënderoni vetëm këtë. Ndihmoni, si të mos bini në pazare dhe depresion, por të pranoni gjendjen tuaj dhe të gjeni arsye gëzimi. Ju falenderoj paraprakisht!

Përshëndetje. Te lutem me trego. Unë jam 42 vjeç, një vit më janë zhdukur periodat, nuk ka pasur dy muaj, në ultratinguj u zhduk ovarian. Doktori më ka dhënë duphaston, e kam pirë për 5 muaj. Gjatë kësaj periudhe menstruacionet u rikuperuan, por u shfaq një kist ovarian, ajo bëri laparoskopinë me histeroskopi të rdv. Pas tij, shkarkimi vazhdoi për 14 ditë, dhe tani ata janë zhdukur për një muaj e një javë, sipas histologjisë, një kist i trupit të verdhë, endometrium i fazës së hershme të sekretimit. Nuk ndihem shumë mirë. Mjeku thotë me menstruacione të pini Lindinet 20, por nuk janë. Më thuaj nëse të thërras përsëri mes.dufastonoi? Dhe nëse duhet të pini Lindinet? Faleminderit paraprakisht.

URL: Pyetje
Mirëdita!Kam gjetur aksidentalisht blogun tuaj, pashë videon dhe komentet e njerëzve, vendosa t'ju kërkoj ndihmë.Ju lutem më tregoni se çfarë analizash duhet të bëhen fillimisht.Jam 44 vjeç, periodat e mia kanë qenë gjithmonë me një interval prej 27 -28 dite.Dhe kete muaj per disa arsye 2 here me dhemb gjoksi.Kruarje e forte e lekures ne shpine qe perkeqesohet periodikisht per 2 vjet.Kam dyshime per crregullim hormonal. Vitin e kaluar pati nje shtatzani te ngrire dhe nje abort arbitrar.Faleminderit zotit gjithcka shkoi pa operacion, perioda mujore ishte ne kohen e duhur, nuk duhej te shkoja per kruarje
dmth ceshtja eshte qe dua nje femije me burrin, gjithsesi nuk kam shume kohe, por e di qe akoma lindin ne ate moshe, kjo eshte e sigurte jashte vendit.Me rekomandoni ku te filloj ekzaminimin?, faleminderit shume. Thjesht burri im është i ri dhe doja ta lindja përsëri, kam një djalë 25 vjeç. Faleminderit per pergjigjen

Mirembrema. jam 47 vjec, ne muajin tetor (2017) nuk me kane ardhur periodat, me pas kane ardhur ne nentor dhe cdo muaj kane ardhur sipas modelit te zakonshem, ne prill nuk ka pas, kane ardhur ne maj, shume te pakta. . Unë shkova te gjinekologu dhe i kalova të gjitha analizat, FSH 8.9 LH 7.6, doktori tha që hormonet janë normale deri tani, nuk kanë bërë anomali ekografike. Por gjendja e vonshme nuk është shumë e mirë, ka djersitje, rritje të rrahjeve të zemrës, nervozizëm.Mjeku tha se megjithëse hormonet janë normale, kjo është paramenopauzë, ose më mirë fillimi i saj, dhe ka përshkruar klaira dhe vitamina. Për mua është e nevojshme të pini një preparat hormonal për të mbështetur një organizëm.

Elena, përshëndetje! Për mua një pyetje në lidhje me mbrojtjen në një menopauzë. Jam 50 vjec, shenja ekografike te menopauzes (pa menstruacione per 5 muaj, vezoret jane ulur ne 1.7 x 1.4 x 1.3, trashesia e m-echo eshte 2 mm, thatesi e mukozave), gjinekologu tha se. ju nuk mund të mbroni veten. Si mendoni? Kam gjetur në literaturë se është e nevojshme të mbrohesh edhe për disa (!) vite të tjera.

Fsg-50 dhe lg-40 në 38 vjeç - a është kjo një fjali? Mujore jo një muaj e gjysmë. Dje bëra një ekografi. ENDOMETRIUM-11 im, 4 Hollywood në vezoren e majtë, në kistin e djathtë. Çfarë mund të bëhet për të filluar menstruacionet?

Përshëndetje! Unë jam 42 vjeç. Në 37 dhe 39 vjeç, me prerje cezariane. Dy femije. Në maj 2016, menstruacionet e para pas lindjes, janë edhe të fundit. Më i vogli është ushqyer me gji për 2 vjet. Nuk ka pasur dështime të ciklit para lindjes së fëmijës. Dhe, papritmas, një menopauzë e hershme. Gjinekologu këshillon hormonet. Ai thotë se përndryshe ka rreziqe të mëdha të plakjes së parakohshme. Nuk e di çfarë të bëj. Dhe pse menopauza filloi menjëherë pas lindjes dhe ushqyerjes?

Pershendetje.Jam 50 vjec mungese menstruacionesh 4 muaj mjeku ekografi tha se permasat e mitres jane pakesuar dhe kjo eshte nje foto e menopauzes.Me ka filluar periodat.Cfare mund te jete? Para kësaj kam pasur alergji të rënda dhe probleme me mosmbajtjen e urinës gjatë teshtitjes. Gjithashtu dua të shtoj se për 6 muaj kam marrë pilula prednizoloni për 5 ditë. Faleminderit paraprakisht.

Ditën e mirë, Elena! Jam 51 vjeç dhe siç e kuptoj jam në periudhën e paramenopauzës. Kanë qenë 2 shtatzëni që kanë përfunduar me lindje, nuk ka pasur abort. Cikli gjithë jetën time ishte në 26-28 ditë, si orë. Para 2 vitesh filluan ndryshimet e para të ciklit - përshpejtimi, cikli u bë më i shkurtër pas 21-23 ditësh, por periodat ishin normale në numër dhe kohëzgjatje 3-5 ditë, si gjithmonë. Por një vit më parë - ka pasur një ndryshim tjetër - intervali kohor midis periodave është zgjatur ndjeshëm - 36-40 ditë, dhe ndodh që para menstruacioneve të ketë një lyerje kafe për disa ditë ose edhe pas menstruacioneve. Para periudhës së parafundit, tashmë kishte një hendek prej 58 ditësh, por menstruacionet kaluan normalisht, dhe para fundit kishte edhe një hendek prej 58 ditësh, por një situatë krejtësisht e çuditshme kishte ndodhur tashmë këtu - gërvishtja ishte kafe. për gati një javë, pastaj kaluan 3 ditë të menstruacioneve normale, pastaj përsëri një lyerje për një javë, pastaj duket sikur gjithçka ndaloi për disa ditë dhe përsëri një lyerje, por mjaft e bollshme si periudha të pakta - në përgjithësi, kjo tashmë ka zgjatur 3 jave. Më ndihmo të kuptoj se çfarë po më ndodh, a është kjo normale për periudhën para menopauzës?

Ditën e mirë, Elena!
Unë jam 58. U mahnita kur lexova artikullin tuaj për Duphaston.
Me ndihmoni ju lutem qe prej fillimit te menopauzes prej 4 vitesh temperatura e trupit nuk ka shkuar mbi 35.5. Ndonjehere edhe 34 e 33.5, duart dhe kembet jane te ftohta ne dimer dhe vere. i gjithë trupi vuan prej tij. Ndihem tmerresisht i dobet dhe keq + pagjumesi lot dhe kriza nervore.Tabletat si Klimadinon nuk japin asnje rezultat.E kuptoj qe kjo vjen nga efekti termogjenik i progesteronit por si mund ta korrigjoj? Mjeku vendas tha, "në moshën tuaj ndodh, është në rregull!" cfare te bej??
Faleminderit.

Ditën e mirë, Elena. Unë jam 49 vjeç, tre CS kanë përfunduar me 3 fëmijë. Tubat fallopiane janë të lidhura.Dështimet e para në ciklin filluan në verën e 15, kur kishte një udhëtim të paplanifikuar në det dhe nuk kishte perioda në korrik. Në gusht, gjithçka u kthye dhe deri në vjeshtën e 16 ishte në orar. Në vjeshtë filluan shkarkime shumë të pakta. Pa erë dhe pa dhimbje. Kjo zgjati deri më 16 qershor 17. Edhe pse në maj nuk kishte fare shkarkime. Dhe tani, nga 16 qershori dhe tashmë 4 ditë, filloi shkarkimi me mpiksje të vogla dhe të rralla. Një herë në vit shkoj te gjinekologu dhe mamologu. Pyetje: A jam në menopauzë? Faleminderit.

Ditën e mirë, Elena!
Unë jam 41 vjeç, kam 2 fëmijë dhe tashmë e di me siguri që kam (si një vit) premenopauzë, siç tregojnë të gjitha simptomat dhe AMH. Gjatë 2 viteve të fundit, kam parë plakje dramatike çdo ditë. Gjinekologu im tha që mund të pi një ilaç hormonal që do të zgjasë periodat e mia, të cilat nuk janë më sistematike. Mendoni se duhet bërë? Faleminderit paraprakisht për përgjigjen tuaj!

Elena, përshëndetje! Një situatë e tillë: Unë jam 42.5 vjeç. Pikërisht një vit më parë, në dhjetor, kishte dy periudha (hera e dytë ishte shumë e dobët), më pas kishte një vonesë 40 ditore. Që nga janari, gjithçka shkoi mirë, megjithatë, ka pasur perioda të rënda disa herë, dhe të pakta në verë. Periudhat e mëparshme - 40 ditë me vonesë, testuar për hormone, FSH dhe LH janë normale, estradiol i ulët - 17.9. Mjeku i dha një muaj për të pirë duphaston (nga 14 në 26 ditë), pastaj ajo tha të pijë femoston. Noah lexoi - ata e pinë pas 6 muajsh. pas menstruacioneve të fundit, nuk kam ende menopauzë ... thirra një mjek tjetër, ajo më këshilloi të pi logest menjëherë (e kam pirë për shumë vite para operacionit DHS, që ishte 3 vjet më parë). Sot është dita e 45-të, ka filluar fshirja, endometriumi është 7 mm me ekografi. Çfarë këshilloni? I rraskapitur - të pini duphaston apo jo, nëse pini logest ose fitoestrogjene për të kërkuar ...

Përshëndetje! Unë jam 47 vjeç. Në dy vitet e fundit, "këmbanat" për moshën: presioni ka ndryshuar nga 90/60 pune në 110/70, cikli "kërcen", nervat "shpërthejnë" pa arsye, ortopedi rekomandon që të vëzhgohen nga një. gjinekologe-endokrinologe në lidhje me humbjen e indit kockor të ngjashëm me valën ... Me këshillën e një prej gjinekologëve, ajo filloi të pinte Menopace Plus, trupi reagoi me puçrra inflamatore, të dhimbshme në shpatull. Ndaluan së piri, kaluan. Kam lënë një takim me një gjinekolog-endokrinolog. Çfarë analizash duhet të bëj në takimin fillestar në mënyrë që diçka të kuptohet tashmë sipas gjendjes sime? Kam lexuar qe duhet FGS, ne cfare dite te ciklit duhet marre? Te lutem me trego. (Pritja paguhet, është shumë larg për të shkuar, nuk dua të humb kohë dhe para)

Elena, mirëmbrëma! Unë jam 47 vjeç, 2 shtatzëni kanë përfunduar në dy fëmijë, një operacion për heqjen e një polipi, nuk kishte asgjë tjetër. Pas 2 shtatzanish gjakderdhje e madhe.Isha te gjinekologu me gjeten nje polip e prene si shkaktar te gjakderdhjes. Nuk u bë më mirë. Unë pi çdo muaj acid tranexamik + vitaminë e1000 mg. Kështu shpëtoj veten!Po pres menopauzën, se periodat e rënda më prishin jetën. Jetoj ne nje perqafim me sorbifer durules))) Ka 5 muaj qe cikli ka 2 jave duke u kercyer, me pare si ora. Kohët e fundit kam lexuar për kompleksin, ka pasur vetëm vitamina B6 ... AI RIRI CIKLIN. E hodha menjehere dhe gjithcka u be normale .... Meqe cikli filloi te kercej a eshte premenopauze?Cfare te bej mos te bej asgje?))) pres menopauzen? Apo vraponi te mjeku?

Mirembrema Unë jam 31 vjeç Dje shkova te mjeku dhe mora rezultatet e analizave të mia AMH 0.40 tha që me tregues të tillë nuk do të bënin as IVF. Natyrisht jam në shok. Nuk kam lindur kurrë, nuk kam marrë pilula hormonale dhe jam ndjerë gjithmonë mirë, periodat e mia kanë qenë të rregullta. Unë dhe bashkëshorti im kemi një vit që përpiqemi të mbetemi shtatzënë dhe nuk funksionoi, kështu që iu drejtuam mjekut për të kontrolluar shëndetin tim dhe të tij. Me thuaj ku te filloj??? Fillova të kërkoj në internet për informacion dhe gjeta artikullin tuaj, më tregoni se si të filloj monitorimin e fertilitetit? Ne duam shumë një fëmijë me burrin tim. Faleminderit!

Përshëndetje, Elena! Unë jam 49. Menstruacionet janë të rregullta. Cikli filloi të luhatet pak, 26-28 ditë. Sot në ditën e 16-të filloi gjakderdhja. Jo e bollshme. Nuk ka ndodhur kurrë. Një ditë më parë, vezorja e djathtë u tërhoq pak, sikur ndjesi shpimi gjilpërash. Ishte në det, i pjekur në diell. Megjithatë, si gjithmonë më parë. Kishte një rrjedhje me një erë të pakëndshme. Kam lënë një takim me mjekun për të shtunën. Unë do të shkoj në punë nesër, por jam në panik. Këshilla për ndihmë! Sinqerisht, Elena.

Ditën e mirë, Elena! Mund të marr mendimin tuaj për situatën e mëposhtme: tani jam 41 vjeç, fëmijën e dytë e linda në moshën 38 vjeç, të parin në moshën 21 vjeç. Deri në 35 vjeç, cikli ishte 22-24 ditë (IUD përdorej si kontracepsion), më pas kontraceptivët oralë dhe cikli u vendos në 28 ditë, pas heqjes së kontraceptivëve dhe ekzaminimit në 38 vjeç, shtatzënia ndodhi menjëherë, lindja ishte normale. pa komplikime. Pas lindjes menstruacionet filluan pas 1 viti.7 muaj, me vazhdimin e ushqyerjes me mineral, cikli vendosej menjehere ne 28 dite. Por tani, d.m.th. pas 1g1m pas fillimit të menstruacioneve për herë të dytë cikli është 20 ditë. muajin e kaluar, në ditën e parë të fillimit të papritur të menstruacioneve, u bë një skanim me ultratinguj - përfundimi: "folikulat e vazhdueshme, konsultimi i gjinekologut është i nevojshëm", të nesërmen shkova në takim - mjeku tha se gjithçka ishte normale sipas ultrazërit.

Elena mirëdita. Jam 36 vjeç, ende nuk kam fëmijë dhe nuk jam i martuar. 9 qershor 2016 ishte menstruacioni i fundit, në korrik nuk erdhën dhe në fillim të gushtit vizitova një mjek. FSH 96.9 LH 50.3 Prolaktinë 10.9 estradiol 44.9 progesterone 5.1 testosterone 1.3. Jam diagnostikuar me SIA dhe më është përshkruar klimanorma për 4 muaj. Mjeku tha që me tregues të tillë, mund të mbeteni shtatzënë vetëm me një vezë dhuruese. Më ndihmo të lutem! Ndoshta ka ende një përqindje të ngeljes shtatzënë vetë pa qelizë dhuruese. Shpresoj që vezoret e mia të rikuperohen ende, por nuk di si t'i ndihmoj.

Ditën e mirë, Elena. Unë jam 45 vjeç. Ajo lindi një fëmijë të dytë në moshën 40 vjeç. Në fazat e hershme ekzistonte një kërcënim për abort - ishte përshkruar duphaston, ajo pinte për një kohë të gjatë dhe në sasi të mëdha. Kam ushqyer me gji për një kohë të gjatë, rreth 2 vjet. Kur vinin menstruacionet pas lindjes, fillimisht e lyenin për një kohë të gjatë deri në ditën e 10-të. Pastaj llamba fitoi gradualisht një karakter kaotik. Menstruacionet u bënë shumë të bollshme. Menstruacioni i fundit përfundoi me gjakderdhje. Kanë bërë pastrimin - diagnozën e polipeve gjëndrore dhe fibroze. Injeksione orgametril ose busereln u përshkruan si trajtim. Unë jam shumë i kujdesshëm ndaj ilaçeve hormonale. Por asnjë mjek nuk mund të këshillojë asgjë tjetër. Mos ndoshta duhet të marrësh maja të egra dhe ai ka rregulluar sfondin hormonal?

Përshëndetje, kam bërë një ekografi të vezoreve, përmasat e vezores së djathtë janë 18x10x9 mm, vezores së majtë është 26x15x13 mm, vëllimi është 0.85 mm.kub dhe vëllimi është përkatësisht 2.56 mm.kub. Ju lutem mund të më thoni nëse kjo është normale apo jonormale?

Elena, faleminderit shumë për informacionin shumë të dobishëm! Unë jam 51 vjeç. Dhe fillova të kisha shenjat e para të menopauzës që po afrohej. Papritur, në mes të ciklit filloi një gjakderdhje e vogël. Cikli është i prishur. Kjo vazhdon për 2 muaj. Sondazhi nuk zbuloi asgjë të veçantë. (Kist folikular, ndryshime cistike të vezores së majtë). Vezoret policistike më shoqërojnë për gjithë jetën. Por kjo nuk ndikoi veçanërisht në gjendjen time - e vetmja gjë - menstruacionet zgjatën një javë dhe me bollëk. Fillova të marr Wild Yam (NSP) (rekomanduar nga mjeku konsulent i NSP-së, gjinekologu im rekomandoi progesterone) nga dita 5 deri në 25 të ciklit, 3 kapsula në ditë me vakte. Pyetja ime është: çka nëse pas 25 ditësh menstruacionet nuk ndodhin? Si atëherë të merret Wild Yam? Dhe nëse gjakderdhja fillon përsëri në ditën e 14-të? Si të merret Wild Yam në këtë rast, nëse pas gjakderdhjes endometriumi do të jetë përsëri si pas menstruacioneve? Dhimbje të vogla tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut (në të djathtë ose në të majtë), të cilat i ndjej vetëm gjatë ditës (natën qetësohen) a është kjo normale në periudhën e menopauzës së ardhshme? Faleminderit paraprakisht për përgjigjen tuaj.

Përshëndetje! Unë jam 49 vjeç. Që nga fillimi i këtij viti vihen re shenja të premenopauzës. Ju thoni - shikoni nëse ka ovulacion. Dhe si mund ta gjurmoni atë? Unë bëj teste të ovulacionit - ato tregojnë një rezultat të dobët pozitiv në çdo ditë të ciklit. Ndonjëherë në mes të ciklit ndjej dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, të cilën e marr për ovulim. Cilat mënyra të tjera ekzistojnë për të përcaktuar ovulacionin? Faleminderit paraprakisht.

diten e mire Elena. Unë kam probleme të tilla: që në moshën 38-vjeçare u diagnostikova me sindromën e dështimit të vezoreve. Muajt ​​nuk kalonin rregullisht. intervali më i vogël është 16 ditë, më i madhi është 65, është përshkruar JAZZ, e kam pirë për gjysmë viti. dhe nuk pranoi, këmbët filluan t'i dhembin keq. nervozizëm. tani muajt e fundit. ishin 26 shkurt. shkoi në ultrazë. testiku i majtë është tkurrur, i djathti ka ovuluar. duke pritur për një muaj mjeku ka përshkruar normomes.vit.E. dhe nëse muajt kalojnë atëherë Klaira. Si mendoni, a është trajtimi i duhur?

Unë jam 43 vjeç. Presioni i frikës së AP dhe të gjithë atyre që e propozojnë është rritur ndjeshëm. Ekzaminimi kaloi në të gjitha dhe plotësisht.Kudo është normë.FZG 6.12 me ultratinguj është gjithashtu normë kudo. E kursyer mujore. I atribuohet Klaira. Unë pi 6 pako, baticat ikën PA dhe presioni po ashtu, por neuroza dhe ankthi nuk më lejojnë. Unë pi gidozypam 0.2 gjatë natës.Në mëngjes me valerian. Nëse më tregoni apo thoni se është e nevojshme të vazhdoj një përgatitje për të pirë apo diçka tjetër është e nevojshme. Faleminderit për përgjigjen e hershme.

Përshëndetje! Jam 47 lkt Para tre vitesh filluan menstruacionet e rënda me mpiksje, u fut një spirale hormonale Mirena. Tani “katastrofat” nuk ndodhin, por disi çdo gjë është e parregullt dhe herë thjesht njolloset, ndonjëherë menstruacionet vazhdojnë. Gjoksi dhemb vazhdimisht. Flokët bien shumë dhe rriten në vendet e gabuara.Kam kaluar analizat: hormoni stimulues i tiroides -4.1, tiroksinë e lirë 0.911, dehidroepiandrosteron sulfat 299.1, testosteron i lirë 3.188. Dhe e gjithë kjo në sfondin e prishjeve nervore, nervozizmit dhe mendimeve se pse jetoj dhe çfarë të bëj. Fillova të përcjell, sepse doli - kjo është kënaqësia e vetme. Është paramenopauzë? Çfarë duhet të marr për të qenë të qetë dhe në përgjithësi. Faleminderit.

Përshëndetje, Elena. Te lutem me trego. Unë jam 41 vjeç. Menstruacionet kanë qenë gjithmonë të rregullta. janar 2016 erdhën ashtu siç duhej. Por tashmë kanë kaluar 2 muaj dhe ata janë larguar. Jam shumë i shqetësuar, nuk e di se çfarë është, a ka filluar tashmë pauza e ndryshimit? Kohët e fundit më dhemb shumë koka dhe më rritet presioni i gjakut. Kam pasur grip në shkurt. Isha shumë nervoz këtë dimër (probleme me djalin tim). Ishte te doktori. Ajo i dha për të pirë duphaston dhe vitaminë E. Nuk u bënë analiza. Më thuaj çfarë nuk shkon me mua?

Përshëndetje. Unë do të doja të di nëse kam një ndryshim apo jo. Unë sapo mbusha 38 vjeç. Menstruacionet ishin të rregullta deri në gusht 2015. Pastaj shkuam në shtator. Nga shtatori në dhjetor ishin të rregullta. Nuk ka periudha që nga janari 2016. Ka dorëzuar analizat FSG - 27.4; LG-18,82; Estradiol-34.8; Prolaktinë-150. Uzi: ka shenja të hr. endocerviciti. Lezionet e vogla cistike të vezores së djathtë, kist i vezores së majtë, adenomyosis (ndryshime të vogla). Kam edhe diabet tip 1. Mjeku tha nëse niveli i FSH është i lartë, do të thotë se jeni në menopauzë. Ka caktuar ose emëruar që të kalojë ose të bëhet për të caktuar ose emëruar pritjen HRT. Çfarë duhet bërë? Duke lexuar simptomat e menopauzës, gjithçka përshtatet. Nervozohem, lodhem, dua të fle, ndonjëherë më dhemb shtylla kurrizore dhe gjunjët, për disa ditë kam djersitur një herë (jo tani), më duket se më ka dalë një mustaqe e lehtë mbi buzë. Fëmija im është 4 vjeç.

Përshëndetje, Elena! Unë jam 44 vjeç në maj, fëmija është 6 vjeç. Kishte një infertilitet të gjatë, arsyeja kryesore - vezoret policistike. 7 vjet më parë u hoq fibroma e vezores. Fëmija lindi me operacion cezarian, një vit pas laparoskopisë. Gjashtë muajt e fundit kanë qenë periudha jashtëzakonisht të parregullta. Sipas rezultateve të analizës, FSH 55.8, LH 29.83, estradiol<37, пролактин 195. У меня пременопауза? Заранее спасибо за комментарий. С уважением, Валерия.

pershendetje jam 53 vjec deri ne qershor menstruacionet me kane shkuar rregullisht me pas
filloi gjakderdhja,filloi kiretazhi.Mioma nuk është shumë e madhe.Bëra të gjitha analizat ekografike.Hiperplazia duket se ka kaluar.Kam pirë yam të egër.javë,pastaj përsëri mukozë me gjak.Pesë vite më parë hoqa miomën.Presioni kërcen. gjendja eshte e keqe une isha ne spital me bene injeksione dhe kaq vetem gjaku u tras. Cfare duhet te bej per te hequr fibroidet apo te pres menopauzen, doktori thote qe mosha eshte e tille qe duhet te vije menopauza.Dhe cdo gje do kaloje vete faleminderit!

Përshëndetje, Elena! Unë jam 49 vjeç. Muajin e kaluar u vonova 10 dite dhe menstruacionet me zgjati vetem 1 dite. Me dhemb gjoksi. Kur erdhi koha e menstruacioneve, doli që qafa e mitrës ishte në pozicionin e ovulacionit, kështu që unë tashmë isha i përgatitur që menstruacioni do të më vinte vonë. Këtë muaj, mesi i ciklit tashmë ka kaluar (dita 19) dhe nuk ka ende ovulim (shkarkimi është i thatë dhe qafa e mitrës është e mbyllur, temperatura është 36.5). A mund të jetë paramenopauza? Për disa arsye u bëra shumë nervoz. Është nga premenopauza? Po më rëndojnë nervat... Kam frikë të lirohem plotësisht (kam vendosur të humbas peshë dhe të numëroj kalori) dhe të heq dorë nga gjithçka. Nuk e di cila është arsyeja dhe si mund të rivendos ekuilibrin emocional. Faleminderit paraprakisht për përgjigjen tuaj. Dhe faleminderit për faqen tuaj!

Përshëndetje. Unë kam një pyetje për ty. Unë jam gati 44 (20 shkurt do të jetë 44) prej 11 ditësh më është vonuar perioda. Shtatzënia është e përjashtuar, sepse kam një vit që nuk jam aktive seksualisht. para kësaj gjithçka ishte mirë. Cikli menstrual është 25-28 ditë, i kaluar rregullisht, pa asnjë ndërlikim. Çfarë mund të jetë? Tashmë jam i shqetësuar sepse kam ende në plan të kem fëmijë.

Përshëndetje. Unë kam fibroide të shumta nodulare të mitrës. 41 vjeç Menstruacionet ishin të shumta, por së fundmi ka pasur vonesa. Më parë, cikli ishte i rregullt. Unë pata periodat në korrik dhe më pas në shtator. Dhe kjo eshte e gjitha. Në tetor ka një tjetër vonesë. Çfarë mund të jetë. Faleminderit

Elena, përshëndetje! Unë jam 47 vjeç, lindja ka qenë 5 vjet më parë, e treta. Ushqyer me gji për 2 vjet. Duket sikur po kalon menopauzën tani. Menstruacionet (ose gjakderdhja) janë të rregullta, por shumë të rënda. Ekografia tregoi trashësinë e endometrit në ditën e 7-të të ciklit 12 mm. Në ditën 5-1 me një cikël 27-ditor, FSH është 15, estrogjeni është 5, pjesa tjetër e hormoneve janë normale. Sipas vëzhgimeve të mia, ovulacioni nuk ka qenë 2 muajt e fundit. Epo, kategoria e dytë e FKB. Mjeku diagnostikon hiperpolimenorrenë paramenopauzës dhe hiperplazinë endometriale dhe dërgon për histeroskopi. Hormonet Unë nuk mund të pi për shkak të tendencës për trombozë. Plus vitin e kaluar fillova të fitoj shpejt peshë, të cilën nuk mund ta heq qafe. Mjeku përshkruan mastodinone, estravel, selzinc, toxidont may, gemafemin. Pas dy javësh nga marrja e gjoksit dhemb tmerrësisht, duket se ishte ovulimi. Nuk kam bërë ende histeroskopi. A e kuptova saktë se është e nevojshme të kompensohet estrogjeni me progesteron? Trajtimi është planifikuar për 3 muaj, por nuk ndjej efekt pozitiv në trup. A është e nevojshme histeroskopia në këtë rast?

Elena, faleminderit shumë për njohuritë dhe mirësinë tuaj! Zoti ju bekoftë!
Elena, nëse është e mundur, komentoni situatën time, ju lutem.
Unë jam 38 vjeç, ka rreth 2 vjet që nuk mund të mbetem shtatzënë (shtatzënia e parë). Burri marinar 1 muaj/1 muaj Cikli normal i rregullt menstrual është 26-28 ditë.
Ne iu drejtuam një specialisti riprodhues. Ajo i pëlqeu rezultati i ultrazërit (në ditën e 1 të ciklit): vezoret funksionojnë normalisht. Pastaj u bë një ekzaminim tjetër, emri nuk më kujtohet: të dy tubat janë të kalueshëm, të tjerët janë gjithashtu mirë, por një polip në zgavrën e mitrës. U hoq menjëherë.
Hormonet: LH 9.3, FSH 20.2. Pjesa tjetër janë normale. U konkludua: Premenopauza. Kam gjetur informacion se LH dhe FSH janë gjithashtu hormone stresi. Disa ditë para se të merrja hormone u stërvita, një ditë më parë shkova në një banjë ruse dhe para analizës piva kafe të zezë. Në ciklin e ardhshëm rimarr sipas rregullave. Si rezultat: LG 4.7, FSH 9.1. Muajin e dyte do te pi DHEAx150mg, keshtu qe analiza tashme do te jete e njeanshme (siç me tha riproduktologu). Ajo tha gjithashtu se puna e tepërt është e pakuptimtë dhe këto hormone te femrat mjaft të reja në asnjë rrethanë nuk kërcejnë kështu. A eshte keshtu??
Faleminderit shume!!

Përshëndetje, Elena. Unë jam 29 vjeç dhe tashmë në menopauzë. Menstruacionet filluan në moshën 13 vjeçare dhe menjëherë ishin të parregullta 3-5 herë në vit. Sigurisht që nuk mund të mbetem as shtatzënë. A është e mundur të më vendosësh një kryq tashmë? Shkoi te mjekët. Pa kontraceptiv, hormonal dhe madje edhe klostilbegit 2-3 herë. A ka ndonjë shans që unë të bëhem nënë?

Ditën e mirë, Elena! Më thuaj, të lutem, a është e mundur të flitet për premenopauzë në moshën 33 vjeç, nëse ka simptoma të tilla: për 3 muajt e fundit ka pasur një ulje të ditëve të menstruacioneve nga 7 në 5, një rënie në sasinë e gjak, ulje e libidos, dëshirë e shpeshtë për të urinuar, ndonjëherë siklet gjatë seksit, dyshoj për shkak të thatësisë së mukozës vaginale. Çfarë duhet të bëj dhe çfarë ekzaminimi duhet të filloj së pari? Faleminderit për përgjigjen tuaj.

Pershendetje Elena!!! Gjeta aksidentalisht faqen tuaj kur kërkoja informacione rreth duphaston. Duke filluar nga sot, fillova të mbaj një kalendar. Unë jam 44 vjeç. Unë me të vërtetë dua të mbetem shtatzënë. Unë shkova te mjeku për një konsultë, kishte një lyerje. Ajo tha se qafa është e butë, u dërgua për një ultratinguj dhe iu dha duphaston. E kam pirë 6 ditë, menstruacionet kanë ardhur me anulim (në të njëjtën kohë mendoj se e kam zgjatur ciklin për disa ditë). Ishte shumë keq. Kur më erdhi perioda, ditën e dytë kishte dhimbje të padurueshme në të dy vezoret, madje thirra një ambulancë. Tani menstruacionet kanë mbaruar, dhe gjoksi dhemb tmerrësisht, si para menstruacioneve. Të them të drejtën, kam një panik që kam rrëzuar të gjithë ekuilibrin hormonal. Nuk dua të shkoj më te kjo mjeke, por po kaloj analizat që ajo më ka përshkruar. Unë dua të marr këshillën tuaj. A është më mirë të mblidhen të gjitha testet së pari? Përsëri, është e frikshme të vonosh, sepse duke kuptuar se koha nuk më funksionon, mosha ... Ndihmë!?

Elena, përshëndetje. Shenjat e premenopauzës të përshkruara nga ju janë një me një me gjendjen time. Unë jam 50 vjeç. Kur të pritet një rritje në kohën ndërmjet periodave. Ka kaluar një vit nga menstruacionet. cikli u reduktua në 21 ditë. Dikur ishte 28 rregullisht. Dhe kohëzgjatja, pasi ishte 6-7 ditë, mbeti. Ka mioma multiple: njëra nga nyjet është deri në 2.5 cm.uljen e hemoglobinës e kompensoj duke marrë Sorbifer për disa ditë. Gjendja e premenopauzës definitivisht nuk është e trashëgueshme. Nëna ime i dha fund të gjithave në moshën 45-vjeçare. Gjinekologu në klinikë thotë se gjithçka është individuale. Dhe një ditë gjithçka do të përfundojë. Dhe kur? As parregullsi!

Ditën e mirë, Elena. Unë jam 45 vjeç dhe perioda e fundit ka qenë 9 muaj. prapa, pastaj (pas 10 ditësh) - gjakderdhje, e cila u ndal me injeksione. Në moshën 43 vjeçare kam lindur, mbarova ushqyerjen e fëmijës 10 ditë më parë (gjashtë muajt e fundit i kam ushqyer 1-2 herë në ditë). Pas shkëputjes nga gjiri, ajo filloi menjëherë të pinte menopauzë, pasi vuan nga pagjumësia dhe të nxehtit. Por unë kam një dëshirë të fortë seksuale prej tij, kështu që e ndërpreva pijen për tre ditë. Rezultati: Sot më zuri gjumi vetëm në orën 5 të mëngjesit. Unë pi nënë. Unë eci para se të shkoj në shtrat, me një fëmijë. Deri në nëntë e gjysmë. Dhe nuk mund të fle! Gjatë ditës jam i përgjumur, i thyer, më zë gjumi kur mundem dhe për aq kohë sa mundem. Ju lutem më këshilloni se si të përmirësoj gjumin tim.

Elena, mirëdita. Sapo fillova të studioj metodologjinë tuaj, sepse ne duam vërtet një fëmijë. Kam dy fëmijë, tashmë të rritur, në gusht mbusha 45 vjeç. Dua të mbetem shtatzënë në moshën 41-vjeçare, kam një burrë të ri, jemi të lumtur, por nuk kemi fëmijë të përbashkët. Një herë mbeta shtatzënë, por ST ishte 42. Shkova te mjeku sepse filluan të më mundonin afset e nxehta, gjoksi më dhimbte shumë. Ajo më këshilloi të mbetem shtatzënë pas anulimit. Kam pirë Lindinet-30 për tre muaj, periodat e mia ishin të qarta, por pas heqjes ato pushuan fare. G tha, nëse nuk funksionon gjatë verës, atëherë vetëm IVF ose UC e donatorëve. Unë thjesht e përjashtoj atë. Tetori është tashmë në oborr, dhe muaj. gjithçka nuk është. Ndihem normal, afshet janë pakësuar, sapo kam filluar të pi ciklodinone, kam 3 muaj që pi, praktikisht nuk ka. Por vezoret filluan të dridhen periodikisht, njëra apo tjetra, çfarë do të thotë kjo? Në korrik shkova për një ekografi, vezoret nuk janë bosh në to, 4-5 vezë secila, por e kuptoj që kjo është shumë e vogël, e siguroj veten që të paktën nuk janë bosh. Uzistka tha se në një situatë të tillë është e pamundur të mbetesh shtatzënë. Ju lutem më këshilloni diçka. Unë jam si një limon i shtrydhur. Unë me të vërtetë nuk dua pastrim. Unë ende shpresoj për një mrekulli, besoj vërtet. Si mund t'i kthej menstruacionet dhe a duhet ta kthej atë? Kam frikë nga gjakderdhja. Ju falenderoj paraprakisht. Faleminderit për punën tuaj të palodhur në fushën e fertilitetit.

Ditën e mirë, Elena! Te lutem me trego. Unë jam 42 vjeç. Unë kam kohë që përpiqem të mbetem shtatzënë. Në ultratinguj ata thanë që kam dështim ovarian - një numër i vogël folikulash. Adenomyosis 0-1 st. Kur matni temperaturën bazale, pothuajse gjatë gjithë kohës ajo qëndron në 36.6-36.8. Herë pas here ka kërcime në 37.1 me 18 dts dhe deri në datën 25 zbret. Cikli është rreth 30 ditë. Menstruacioni zgjat jo më shumë se 4 ditë. Dikur ishte deri në 7. Menstruacionet kanë qenë të parregullta gjatë gjithë jetës sime, kanë filluar në moshën 16 vjeçare, janë provokuar nga Norkolut, për mendimin tim, ju lutem më këshilloni çfarë lloj kërkimi duhet të bëj? Me cilin mjek duhet të kontaktoj? Unë me të vërtetë dua një fëmijë.

Elena, faleminderit për punën tuaj!
Ju lutem shpjegoni, nëse është e mundur, situatën time.
Unë jam 47 vjeç. Deri në moshën rreth 38-39 vjeç, menstruacionet ishin të pakta, të rralla (me ndërprerje deri në tre muaj), të çrregullta. Në moshën 40 vjeç, për disa arsye, filloi t'i afrohej normës. Gjatë kësaj kohe, intervalet midis menstruacioneve janë ulur dhe tani - një cikël prej 28-30 ditësh, me bollëk mesatar, është praktikisht normë. Kam dhuruar gjak për hormone, gjithçka është normale, përveç FSH, që është 11.3 (sipas laboratorit - kufiri i sipërm i normales). Çfarë do të thotë kjo? A është kjo lloj premenopauze?
Kohët e fundit, shpesh stres (5-6 vitet e fundit, për shkak të problemeve me mamin dhe vajzën). Jam e martuar, marrëdhënia ime me burrin është e mrekullueshme dhe aktive). Fillova të fle pak, më shumë se 6 orë nuk funksionon, mund të shpërthej në lot në çdo moment. Çfarë të gjurmosh? cfare te shikoni ne kete rast?

Elena, faleminderit për informacionin e dobishëm. Kohët e fundit kam filluar të interesohem për temën e premenopauzës dhe ju keni gjetur gjithçka në një gjuhë të arritshme, të kuptueshme për mua dhe skema të pranueshme për mbështetjen e trupit. Unë jam 46 vjeç, mitra është hequr para një viti (fibroma e shumëfishtë), qafa është lënë, cistat janë hequr. Kishte një histori të adenomeozës dhe gjakderdhje të rëndë, kështu që operacioni. Disa pamje të menstruacioneve janë zhdukur, ka njolla të vogla gjatë marrëdhënies seksuale. Ajo filloi të ndjejë tharje të mukozave. Lëkura gjithashtu filloi të humbasë elasticitetin, dhe e gjithë kjo është disi e papritur)) Tani ata kanë përshkruar Klimaninon për të pirë për 1 vit. Histologjia është normale. U habita që nuk më kërkuan të merrja hormone. Siç e kuptoj unë, ju duhet të pini ilaçe të ngjashme me progesteronin paralelisht me fitoestrogjenet? Ndoshta diçka tjetër për të bërë? Ju falenderoj paraprakisht!

Unë bashkohem - Faleminderit shumë për informacionin rreth premenopauzës!
Kam edhe nje pyetje per ty Elena.
Unë jam 46 vjeç, tashmë disa periudha (që nga marsi i këtij viti) janë bërë më të bollshme dhe më të gjata. Cikli i zakonshëm është 28-3 ditë. Unë iu drejtova një gjinekologu, bëra një ekografi - në ditën e 10-të, mitra është -5 cm, kontura është e barabartë. Nyjet e miomës janë të vendosura - 8x10 mm dhe 15x15 mm intersticiale, 16x15 mm deformon muret e mitrës. Trashësia e M-echo është 12 mm, kontura nuk është e barabartë, endometriumi nuk është homogjen, me përfshirje hipoekoike. Qafa e mitrës është pa veçori. Vezoret janë normale.
UÇK-ja dhe OAM janë normale.
Një gjinekolog me menstruacione të rënda këshilloi të pini një tretësirë ​​piper uji dhe nëse gjakderdhja nuk ndalet për më shumë se 5 ditë, shkoni në spital.
Pyetja ime është, sa cikle mund të marr agjentë hemostatikë? Si të vlerësoni - shkarkimin shumë të bollshëm apo është pak a shumë normë në paramenopauzën time? Kur është e nevojshme të bëhet një ekografi e dytë? Cila është dita më e mirë? Do të isha shumë mirënjohës për një përgjigje.

• Svetlana, thjesht heqja e simptomës, gjakderdhja e rëndë si menstruale është e paarsyeshme. Sepse arsyeja e tyre është mbizotërimi i estrogjenit, mungesa e progesteronit. Ovulacioni më i rrallë dhe ulja e sintezës së estrogjenit në vezore çojnë në faktin se nivelet e ulëta të estrogjenit, por duke vepruar për një kohë të gjatë, çojnë në të ashtuquajturin hiperestrogjenizëm relativ. Domethënë ka pak prej tyre, por veprimi i tyre është i gjatë, pa kompensim nga progesteroni. Lexoni në mësimet e mia se si funksionojnë estrogjenet dhe si funksionon progesteroni. Estrogjenet shkaktojnë ndarjen e qelizave endometriale, rritjen e trashësisë së endometrit dhe progesteronin – duke i mbushur këto qeliza me sekrete. Dhe pastaj cikli përfundon, menstruacionet vijnë. Por në mungesë të progesteronit, ekziston një ndarje e vazhdueshme dhe delikate e qelizave. Ky është shkaku i fibroideve, polipeve endometriale, gjakderdhjes etj.
  Për të kompensuar kushte të tilla, barëra të ngjashme me progesteronin nevojiten në një mënyrë konstante. Për shembull, më pëlqen ëmbëlsira e egër (NSP). Duhet të pihet vazhdimisht, një kapsulë gjatë natës. Nëse simptomat e hiperestrogjenizmit janë të theksuara, atëherë 2-3 kapsula në ditë për disa muaj, dhe më pas kaloni në 1 kapsulë. Nëse është e nevojshme, me kalimin e kohës, nëse ka simptoma të uljes së estrogjenit (mukozat e thata, etj.), Atëherë mund të shtoni barishte të ngjashme me estrogjenin, për shembull, sherebelën - thjesht pini atë periodikisht si çaj.
  Në një mënyrë apo tjetër, ju duhet të mbani hartat e vetë-vëzhgimit dhe të zgjidhni barëra për vete, dhe ndoshta homeopati të mirë, në mënyrë që të mbani të gjithë sistemin në ekuilibër. Përndryshe - kuretazh, spitale dhe kënaqësi të tjera të jetës. Është shumë e rëndësishme të kuptosh thellë se çfarë po ndodh. Nëse ka pyetje, pyesni.

Elena Fillimisht - Shumë faleminderit për publikimin e përvojës dhe njohurive tuaja!
Dhe pyetja është: a ka ndonjë mënyrë për të reduktuar bollëkun e menstruacioneve në premenopauzë? Unë shoh, direkt gjatë menstruacioneve, kur shkarkimi është shumë i bollshëm.
Faleminderit!

Shkaku i kruajtjes dhe djegies gjatë menopauzës është ulja e niveleve të estrogjenit. Një përqendrim i ulët i këtij hormoni në gjak ndikon negativisht në gjendjen e mukozës së organeve gjenitale. Qarkullimi i tij i gjakut përkeqësohet, proceset e rigjenerimit të qelizave të dëmtuara ngadalësohen. Membrana e mukozës bëhet më e hollë dhe atrofizohet.

Gjëndrat që prodhojnë mukozë janë joaktive, gjë që shkakton thatësi. Pasoja e kësaj është një rritje e aciditetit në vaginë dhe një ndryshim në përbërjen e mikroflorës. Zhvillimi i mikroorganizmave oportunistë çon në inflamacion të mukozës vaginale të holluar - vaginit atrofik. Kruarja dhe djegia janë manifestimet e para të kësaj sëmundjeje.

Si të zvogëloni kruajtjen dhe djegien gjatë menopauzës?

• Shmangni veshjet aromatike të pantallonave dhe letrën higjienike.
• Për higjienën intime, përdorni vetëm ujë, hidhni sapun dhe xhel intim të ngopur me aditivë aromatikë.
• Për larjen e të brendshmeve, është i përshtatshëm sapuni pa aditivë ose pluhur hipoallergjik i destinuar për të sapolindurit. Shpëlarjet dhe detergjentët e tjerë shtesë janë të padëshirueshëm.
• Mos hiqni dorë nga jeta intime. Seksi i rregullt normalizon gjendjen e mukozës vaginale. Lubrifikantët dhe hidratuesit e mukozës mund të përdoren për të reduktuar shqetësimin.
• Konsumoni të paktën 1.5 litra lëngje në ditë. Mungesa banale e ujit mund të shkaktojë gjithashtu tharje të mukozave.
• Pasuroni dietën tuaj me yndyrna të shëndetshme. Prodhimi i estrogjenit kërkon acide yndyrore, prandaj përfshini peshkun me vaj, produktet e qumështit, arrat dhe farat dhe vajrat bimore në dietën tuaj.
• Terapia e zëvendësimit të hormoneve ndihmon në rivendosjen e përqendrimit normal të estrogjenit dhe eliminimin e të gjitha simptomave të menopauzës, duke përfshirë shqetësimin në organet gjenitale.

Cilat janë simptomat e para të menopauzës pas moshës dyzetvjeçare?

Menopauza ose menopauza është një periudhë e pashmangshme në jetën e çdo gruaje. Por disa nga simptomat e saj shfaqen pak më herët se të tjerat. Gratë mund të përjetojnë simptomat e para të menopauzës në të 40-at e tyre.

Simptomat e para të menopauzës pas moshës 40 vjeçare janë:

• Ndryshimet në ciklin menstrual. Për shumicën e grave, gjakderdhja menstruale bëhet më pak e rëndë dhe mund të zgjasë deri në 7 ditë. Intervalet midis tyre janë duke u zgjatur: në vend të 25 ditëve, ato mund të rriten në 35-40. Disa gra, nga ana tjetër, vuajnë nga gjakderdhja e përsëritur e mitrës.
• djersitje e tepruar mund të shoqërojë ndezjet e nxehta ose të jetë një simptomë e pavarur e lidhur me një ndryshim në ekuilibrin hormonal.
• baticat- Skuqje e lëkurës së fytyrës, qafës dhe gjoksit, e shoqëruar nga një valë nxehtësie dhe djersitje e shtuar. Sulmi ndodh shpesh pasdite dhe zgjat 1-5 minuta. Këtë fenomen e përjetojnë 70% e grave në menopauzë. Shfaqja e ndezjeve të nxehta shpjegohet me reagimin e qendrës termorregulluese ndaj një uljeje të niveleve të estrogjenit.
• Dhimbje koke zakonisht shoqërohen me tension në sistemin nervor, i cili shkaktohet nga ulja e nivelit të hormoneve femërore. Në këtë drejtim, muskujt imitues të fytyrës dhe qafës tensionohen dhe ngërthehen. Kjo çon në shtrëngimin e rrënjëve nervore të ndjeshme dhe, përveç kësaj, prish rrjedhjen e gjakut venoz nga kafka. Rritja shpjegon dhimbjet e përsëritura të kokës dhe sulmet e migrenës.
• Harresa dhe shpërqendrimi. Ndryshimet në sfondin hormonal çojnë në një ulje të lëshimit të ndërmjetësve që sigurojnë komunikim midis neuroneve. Si rezultat, gratë vërejnë një rënie të lehtë të vëmendjes dhe dëmtimit të kujtesës.
• Luhatje humori. Ndryshimet e menjëhershme të nivelit të hormoneve ndikojnë në qelizat nervore të sistemit limbik të trurit, ndërsa prodhimi i endorfinës - "hormonet e lumturisë" - zvogëlohet. Kjo shoqërohet me shfaqjen e depresionit, lotëve dhe nervozizmit.


• Cardiopalmus- rezultat i stimulimit hormonal të sistemit nervor autonom.
• Thatësi e mukozës së vaginës. Gjendja e organeve gjenitale femërore është e lidhur ngushtë me nivelin e estrogjenit. Mungesa e tyre ngadalëson të gjitha proceset në mukozën, duke përfshirë prodhimin e sekrecioneve vaginale.
• Urinim i shpeshtë. Hormonet seksuale janë përgjegjëse për tonin e fshikëzës dhe gjendjen e sfinkterëve të saj. Prandaj, me afrimin e menopauzës, gratë vërejnë se dëshira për të urinuar është bërë më e shpeshtë. Gjithashtu me kalimin e moshës dobësohen edhe muskujt e legenit, nga i cili varet puna e fshikëzës. Dobësia e sfinkterit çon në faktin se kur kolliteni, teshtitni, qeshni, një sasi e vogël e urinës mund të lëshohet në mënyrë të pavullnetshme.
• Ulje e dëshirës seksuale ndaj një partneri seksual. Aktiviteti seksual i një gruaje varet drejtpërdrejt nga niveli i hormoneve të sekretuara nga vezoret, kështu që me afrimin e menopauzës, ai zvogëlohet.

Besohet se nga momenti i shfaqjes së këtyre simptomave deri në menstruacionet e fundit, kalojnë 1-2 vjet.

Menstruacionet gjatë menopauzës

Menstruacionet gjatë menopauzës nuk zhduken menjëherë, menstruacioneve të fundit i paraprijnë një sërë ndryshimesh që mund të alarmojnë një grua. Gjatë premenopauzës, gjakderdhja nga trakti gjenital bëhet i parregullt, kjo gjendje mund të zgjasë 1-2 vjet.

Ndryshimet e mëposhtme konsiderohen normale:

• Cikli menstrual ose zgjatet ose shkurtohet.
• Vëllimi i gjakderdhjes mund të rritet ose ulet.
• Menstruacionet mungojnë për 1-2 muaj dhe më pas rifillojnë.

Kur duhet parë një mjek

• Gjakderdhje e bollshme menstruale. Është e nevojshme të ndryshoni copë litari çdo orë ose më shpesh.
• Shkarkimi i gjakut nga vagina pas marrëdhënies seksuale.
• Shfaqja e mpiksjes së gjakut në jastëk.
• Shkarkim i përgjakshëm ndërmjet periodave.
• Kohëzgjatja e gjakderdhjes u rrit me 3 ditë. Kjo është vërejtur gjatë disa cikleve.
• Disa cikle menstruale më të shkurtra se 21 ditë.
• Mungesa e menstruacioneve për 3 muaj.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë menopauzës

Klimaksi është një proces i gjatë i përbërë nga disa faza, i cili mund të zgjasë nga 2 deri në 8 vjet. Përgjigja në pyetjen: "A është e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë menopauzës?" varet nga faza në të cilën ndodhet gruaja. Për sa kohë që hormonet seksuale provokojnë maturimin e folikulit në vezore, shtatzënia është e mundur. Fekondimi mund të ndodhë edhe nëse gjakderdhja menstruale është bërë e parregullt ose është ndalur për disa muaj.

Fatkeqësisht, shpesh ndodh që duke iu drejtuar gjinekologut për mungesën e menstruacioneve, gratë 45-vjeçare habiten kur zbulojnë se kjo nuk është menopauzë, por shtatzëni. Për të mos qenë në një situatë të tillë, është e nevojshme të mbroni veten brenda 2 viteve pas menstruacioneve të fundit. Në të ardhmen, gruaja hyn në periudhën pas menopauzës, kur, për shkak të ndryshimeve në trup, shtatzënia nuk është më e mundur.

Është e vështirë të thuhet se në cilën moshë një grua humbet aftësinë e saj për të riprodhuar. Përshkruhen shumë raste kur gratë mbi 55 vjeç u bënë nëna në mënyrë natyrale. Dhe kjo pavarësisht se ata kishin simptoma të hershme të menopauzës. Akoma më shumë janë ato që arritën të mbeten shtatzënë në këtë moshë pas stimulimit të vezoreve me terapi hormonale. Megjithatë, statistikat thonë se nëna të tilla kanë një shans dukshëm të rritur për të lindur një fëmijë me sindromën Down - rreziku është 1:10.

Për ta përmbledhur: një grua mund të mbetet shtatzënë gjatë menopauzës, por kjo shoqërohet me rreziqe shëndetësore për nënën dhe fëmijën.

Si të ndaloni menopauzën

Menopauza është një periudhë e natyrshme në jetën e një gruaje. Edhe pse menopauza shoqërohet me ndjenja dhe simptoma të pakëndshme, ajo megjithatë kryen një funksion mbrojtës – në këtë mënyrë natyra u kujdes për gruan, duke ia hequr mundësinë për të mbetur shtatzënë. Në fund të fundit, lindja e një fëmije në moshë madhore mund të shkaktojë dëm serioz për shëndetin e grave.

Nuk mund ta ndalosh kulmin. Edhe terapia hormonale nuk është në gjendje ta bëjë këtë. Ajo ka për qëllim vetëm ruajtjen e shëndetit në një gjendje normale, kur prodhimi natyral i hormoneve seksuale në trup zvogëlohet. E njëjta gjë mund të thuhet për fitohormonet që përmbahen në bimët medicinale dhe mjetet juridike homeopatike. Pritja e tyre mund të përmirësojë gjendjen e një gruaje, por nuk do të anulojë menopauzën.

Momenti i fillimit të menopauzës varet kryesisht nga trashëgimia dhe është e pamundur të ndryshohet programi i ngulitur në gjene. Nëse nëna kishte një menopauzë të hershme, atëherë ka shumë të ngjarë që vajza e saj të ketë të njëjtin fat.

E vetmja gjë që mund të bëni është të mos afroni menopauzën me veprimet tuaja të gabuara. Puna e gjëndrave që sintetizojnë hormonet seksuale varet kryesisht nga mënyra e jetesës dhe zakonet e këqija. Për shembull, gratë që pinë duhan hyjnë në fazën e menopauzës 2 vjet më herët se moshatarët e tyre. Bazuar në këtë, gjinekologët kanë zhvilluar këshilla që do të ndihmojnë në vonimin e fillimit të menopauzës.

• Mos pini alkool dhe drogë, mos pini duhan.
• Drejtoni një mënyrë jetese aktive, luani sport.
• Bëni një jetë të rregullt seksuale.
• Hani siç duhet. Menuja duhet të përmbajë perime dhe fruta të freskëta çdo ditë, si dhe burime të acideve yndyrore esenciale: peshk, arra dhe fara, vajra.
• Jetoni në një zonë ekologjikisht të pastër.
• Merrni vitamina dhe minerale.
• Shmangni situatat stresuese.
• Forconi imunitetin.

Nëse vuani nga simptoma të pakëndshme të menopauzës, atëherë konsultohuni me një gjinekolog-endokrinolog. Ai do të zgjedhë terapi zëvendësuese, e cila do të lehtësojë manifestimet e menopauzës dhe do të ngadalësojë procesin e plakjes.

Si të lehtësoni menopauzën

Terapia e zëvendësimit të hormoneve për menopauzën

Mjeku zgjedh individualisht barnat hormonale, bazuar në rezultatet e ultrazërit dhe analizave. Mos merrni fondet që u rekomanduan miqve tuaj. Doza e gabuar e hormoneve mund të shkaktojë shtim në peshë dhe gjakderdhje të mitrës. Në të njëjtën kohë, nuk duhet të refuzoni trajtimin e përshkruar nga mjeku. Në fund të fundit, mungesa e hormoneve femërore mund të çojë në rënien e flokëve, brishtësinë e kockave dhe obezitetin e tipit mashkullor, si dhe në aterosklerozën dhe pasojat e saj - atak në zemër dhe goditje në tru.

Përdoret si terapi zëvendësuese hormonale preparate të kombinuara: estrogjen + progesteron (projektuar për të mbrojtur endometriumin e mitrës):

• Divisek;
• indivina;
• Premarin;
• Pausegest;
• Tibolone;
• Klimonorm.

Ilaçet merren 1 tabletë 1 herë në ditë në të njëjtën kohë. Kohëzgjatja e pranimit është 1-2 vjet. Disa kompani farmaceutike prodhojnë preparate hormonale në formën e një copëze: Klimara.

Nëse i hiqet mitra e një gruaje, atëherë ata marrin barna me bazë estrogjeni.

• Estrovel;
• Cimicifuga.

Kujdes! Ekzistojnë një numër kundërindikacionesh për përshkrimin e terapisë zëvendësuese të hormoneve për menopauzën, kështu që para se të filloni të përdorni ilaçe, duhet të ekzaminoheni. Kundërindikimet absolute janë:

• enalozid;
• Enalapril;
• Arifon retard;
• Kapoten.

qetësues preparate bimore:

• Tinkturë valeriane;
• Tinkturë Motherwort;
• Fitozuar.

Regjimi ditor

• Rekreacion aktiv dhe sport. Aktiviteti fizik përmirëson qarkullimin e gjakut dhe proceset metabolike në inde, si dhe shërben si parandalim i osteoporozës.
• Gjumi i shëndetshëm normalizon funksionimin e sistemit nervor dhe përmirëson gjendjen e lëkurës.

Dieta

• Ushqime të shpeshta në pjesë të vogla 4-5 herë në ditë.
• Mënyra e të pirit. 1,5-2 litra ujë do të përmirësojnë gjendjen e lëkurës dhe mukozave.
• Ushqimet e pasura me kalcium do të parandalojnë osteoporozën, rënien e flokëve dhe thonjtë e brishtë.
• Perimet dhe frutat janë një burim i fibrave. Ata do të lehtësojnë kapsllëkun, i cili mund të çojë në prolaps të mitrës. Ato përmbajnë gjithashtu antioksidantë që ngadalësojnë plakjen e lëkurës dhe sistemin kardiovaskular.
• Yndyrnat bimore dhe shtazore në moderim janë të nevojshme për sintezën e hormoneve.

Cilat mjete juridike popullore për ndezjet e nxehta me menopauzë mund të përdoren?

Disa barëra medicinale përmbajnë fitoestrogjene - substanca të ngjashme me hormonet seksuale femërore. Konsumimi i tyre mund të kompensojë mungesën e estrogjenit dhe të zvogëlojë shpeshtësinë e afsheve të nxehta.

Çaj sherebele. 2 lugë gjelle barishte sherebele të copëtuar të thatë derdhni 400 ml ujë të valë. Këmbëngulni 30 minuta. Infuzioni filtrohet dhe konsumohet gjatë gjithë ditës në pjesë të vogla, mundësisht në stomak bosh. Kursi i trajtimit është 14 ditë. Në sezon, mjekët rekomandojnë shtimin e gjetheve të freskëta të sherebelës në sallata dhe pjatat kryesore.

Infuzion i murrizit. Një lugë gjelle me lule murrizi të thata në ngjyrë të kuqe gjaku derdhni një gotë me ujë të nxehtë. Inkuboni për 15 minuta në një banjë uji. Lyejeni për 20 minuta dhe më pas kullojeni. Ujë i zier për ta sjellë në vëllimin origjinal. Konsumojeni ½ filxhan 3 herë në ditë gjysmë ore para ngrënies. Kursi i trajtimit është 21 ditë.

Koleksion bimor për menopauzën

• Lule bliri;
• Gjethet e mentes;
• fruta kopër;
• bar pelin;
• Lëvorja e buckthorn.

Përzieni përbërësit e tharë dhe të copëtuar në përmasa të barabarta. 2 lugë gjelle përzierje derdh 0,5 litra ujë të valë. Ngroheni në një banjë uji për 15 minuta. Lëreni të piqet për 45 minuta dhe më pas kullojeni. Pini para ngrënies një gotë në mëngjes dhe në mbrëmje për 3 javë. Më pas bëni një pushim për 7 ditë dhe përsërisni trajtimin.

Zëvendësoni çajin dhe kafenë me zierje kamomil, balsam limoni ose bli. Këto barishte nuk përmbajnë kafeinë, kështu që nuk shkaktojnë presion të lartë të gjakut, i cili mund të shkaktojë ndezje të nxehtësisë.

G. Savelyeva, Akademik i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore, Profesor, V. Breusenko, Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor, Yu. Golova, Kandidat i Shkencave Mjekësore, Universiteti Shtetëror Mjekësor Rus

Periudha e jetës së gruas pas ndërprerjes së menstruacioneve quhet postmenopauzë. Postmenopauza - mungesa e menstruacioneve për më shumë se 12 muaj.

Menopauza, e karakterizuar nga humbja e funksionit ciklik të vezoreve, korrespondon me periudhën e fundit menstruale, data e së cilës përcaktohet në mënyrë retrospektive. Në popullatën moderne të grave, vijon të ketë një tendencë drejt rritjes së moshës mesatare të menopauzës, e cila po i afrohet 52-53 vjeç.

Në dekadën e fundit, vëmendje e madhe i është kushtuar rrjedhës së periudhës pas menopauzës. Që nga viti 1977, Departamenti i Obstetrikës dhe Gjinekologjisë i Universitetit Shtetëror të Mjekësisë Ruse ka studiuar intensivisht fiziologjinë dhe patologjinë e periudhës pas menopauzës (më shumë se 3500 vëzhgime).

Simptomat pas menopauzës. çrregullime klimakterike.

Periudha pas menopauzës karakterizohet nga procese të përgjithshme involucionare në trup, kundrejt të cilave ndodhin ndryshime të lidhura me moshën në sistemin riprodhues.

Dihet se ndryshimi i funksionit hormonal të vezoreve fillon shumë kohë para menstruacioneve të fundit, ndërprerja e funksionit ciklik të vezoreve përkon me menopauzën. Tek gratë në periudhën pas menopauzës zvogëlohet sekretimi i estrogjenit, ndërsa më pak aktivi prej tyre, estroni, bëhet kryesori, i cili në postmenopauzë formohet nga androstenedioli, i sekretuar kryesisht nga gjëndrat mbiveshkore dhe në një masë më të vogël nga vezoret. Përqendrimi i këtij hormoni në plazmën e gjakut të grave pas menopauzës është 3-4 herë më i lartë se ai i estradiolit.

Nga njëra anë, mungesa e estrogjenit, e cila është pjesë e proceseve involucionare në trupin e një gruaje pas menopauzës, mund të konsiderohet si një proces fiziologjik natyror, nga ana tjetër, luan një rol patogjenetik në shfaqjen e shumë çrregullimeve, përfshirë menopauzën. ato.

• Manifestimet neurovegjetative, metaboliko-endokrine, psiko-emocionale të sindromës klimakterike,
• çrregullime urogjenitale,
• osteoporoza

shfaqen në një sekuencë të caktuar kronologjike dhe dëmtojnë ndjeshëm cilësinë e jetës së një gruaje në postmenopauzë.

Frekuenca e sindromës së menopauzës ndryshon në varësi të moshës dhe kohëzgjatjes së periudhës pas menopauzës.

Nëse në premenopauzë është 20-30%, menjëherë pas menopauzës - 35-50%, atëherë 2-5 vjet pas menopauzës zbret në 2-3%.

Individualisht, sindroma klimakterike mund të ndryshojë si në kohëzgjatje (nga 1 vit në 10-15 vjet) dhe në ashpërsinë e manifestimeve. Karakteristikë e frekuencës manifestimet e sindromës klimakterike(vlerësimi në shkallën e indeksit të modifikuar të menopauzës) paraqitet si më poshtë:

• ndezje të nxehta - 92%,
• djersitje - 80%,
• rritje ose ulje e presionit të gjakut - 56%,
• dhimbje koke - 48%,
• çrregullime të gjumit - 30%,
• depresioni dhe nervozizmi - 30%,
• manifestimet astenike - 23%,
• Krizat simpatike-veshkore - 10%.

Rregullimi hormonal ndikon në gjendjen dhe funksionin e shumë organeve dhe sistemeve, në të cilat estrogjenet dhe gestagjenët, të cilët kanë një gamë të gjerë efektesh biologjike, mund të kenë efekte të caktuara në sistemin kardiovaskular, të kockave dhe kyçeve, trurit, traktit gjenitourinar, lëkurës dhe shtojcave të tij, etj. ..d. Simptoma të ndryshme të lidhura me dështimin ovarian vërehen në më shumë se 70% të grave.

Çrregullime urogjenitale zakonisht shfaqen në vitin 2-5 të postmenopauzës në 30-40% të grave; tek të moshuarit, sipas një studimi më të thelluar, shpeshtësia e tyre mund të arrijë në 70%. Shfaqja e çrregullimeve urogjenitale është për shkak të zhvillimit të proceseve atrofike dhe distrofike në sfondin e mungesës së hormoneve seksuale në strukturat e ndjeshme ndaj estrogjenit të traktit urogjenital, të cilat kanë një origjinë të përbashkët embrionale (uretra, fshikëza, vagina, aparati ligamentoz, komponenti muskulor dhe i indit lidhor të dyshemesë së legenit, plexuset vaskulare).

Kjo shpjegon rritjen e njëkohshme të simptomave klinike të vaginitit atrofik, dispareunisë, uljes së funksionit të lubrifikimit, rritjes së cistouretritit, polakiurisë dhe mosmbajtjes së urinës. Në postmenopauzë, prolapsi gjenital shpesh përparon, i cili bazohet në një shkelje të biosintezës së kolagjenit dhe depozitimit të tij në fibroblaste në sfondin e hipoestrogjenizmit; kjo për faktin se fibroblastet kanë receptorë të estrogjenit dhe androgjenit.

Një nga pasojat e gjendjes së mungesës së estrogjenit tek gratë pas menopauzës është katastrofike një rritje në incidencën e sëmundjeve kardiovaskulare për shkak të aterosklerozës: deri në 40 vjeç tek gratë, incidenca e infarktit të miokardit është 10-20 herë më pak se tek burrat, dhe pas zhdukjes së funksionit ovarian, raporti ndryshon gradualisht dhe në moshën 70 vjeç është 1:1.

Besohet se mungesa e zgjatur e estrogjenit tek të moshuarit çon në shfaqjen e sëmundjes. Alzheimer. Roli i hipoestrogjenizmit në zhvillimin e kësaj patologjie konfirmohet nga efekti profilaktik i estrogjeneve të përdorura në gratë pas menopauzës për qëllime zëvendësimi.

Një gjendje me mungesë estrogjeni pas menopauzës çon në osteoporozë në 40% të rasteve, ndërsa rimodelimi i indit kockor karakterizohet nga reduktimi i sintezës së matricës kockore nga osteoblastet dhe proceset e zgjeruara të resorbimit të indit kockor nga osteoklastët. Shkalla e humbjes së kockave pas menopauzës rritet në mënyrë dramatike dhe është 1,1-3,5% në vit, në moshën 75-80 vjeç, humbja e kockave mund të arrijë në 40% të nivelit (kulmit) në moshën 30-40 vjeç. 10-15 vjet pas menopauzës, frekuenca e frakturave të kockave arrin në 35,4% tek gratë që kanë jetuar deri në 65 vjet. Dinakëria e situatës qëndron në faktin se osteoporoza zhvillohet gradualisht dhe asimptomatikisht, dhe simptomat klinike shfaqen tashmë me një humbje të konsiderueshme të masës kockore.

E shprehur osteoporoza karakterizohet nga dhimbje, mikro- dhe makrofraktura me trauma minimale, lakim i shtyllës kurrizore (kifozë, lordozë, skoliozë) dhe ulje të rritjes. Meqenëse në 5 vitet e para pas menopauzës preken kryesisht kockat me mbizotërim të strukturës trabekulare, grilë (më vonë bashkohet lezioni i kockave tubulare të skeletit), frakturat e shtyllës kurrizore, rreze në një vend tipik kronologjikisht shfaqen më herët se fraktura të qafës së femurit. Ekzaminimi me rreze X nuk e zgjidh problemin e diagnostikimit në kohë, pasi ndryshimet kockore të zbuluara gjatë tij ndodhin kur humbja e kockave arrin 30% ose më shumë. Diagnoza e osteoporozës, përveç manifestimeve klinike, bazohet edhe në densitometri. Aktualisht, janë të njohur faktorët e rrezikut për osteoporozën, të cilët bëjnë të mundur përshkrimin e rrethit të grave që kanë nevojë për parandalimin e kësaj patologjie:

• mosha (rreziku rritet me moshën);
• gjinia (gratë kanë rrezik më të lartë se meshkujt; ato përbëjnë 80% të pacientëve me osteoporozë);
• fillimi i hershëm i menopauzës, veçanërisht para moshës 45 vjeçare;
• raca (rreziku më i madh është te gratë e bardha);
• fizik i hollë, peshë e vogël trupore;
• marrja e reduktuar e kalciumit;
• mënyrë jetese e ulur;
• pirja e duhanit, varësia nga alkooli;
• histori familjare e osteoporozës;
• polimorfizmi i gjenit përgjegjës për sintezën e receptorit të vitaminës D.

E vetmja metodë e vërtetuar patogjenetikisht dhe efektive për korrigjimin e çrregullimeve të menopauzës është terapia zëvendësuese hormonale (HRT), por raporti i atyre që kanë nevojë për HRT dhe atyre që e marrin nuk është në favor të kësaj të fundit (Fig. 1).

Nga njëra anë, kjo është pasojë e edukimit të pamjaftueshëm të popullatës, nga ana tjetër, ndryshimit të perceptimeve për rreziqet që lidhen me HRT. Pra, me HRT afatgjatë, rreziku i kancerit të gjirit rritet, ndërsa estrogjenet luajnë rolin e promotorëve në kancerogjenezë. Vitet e fundit vihet re një rritje e incidencës së komplikimeve kardiovaskulare (tromboza, tromboembolizëm, infarkt, goditje në tru) me përdorimin e HRT, ku më i rrezikshmi është viti i parë i marrjes së barnave.

Ndryshimet në mitër dhe vezore gjatë periudhës pas menopauzës

Me futjen e teknologjive të reja (ultratinguj, dopplerografi, hidrosonografi, rezonancë magnetike, histeroskopi, histokimi, etj.), u bë i mundur vlerësimi objektiv i gjendjes së organeve gjenitale të brendshme tek gratë e moshave të ndryshme, veçanërisht në periudhën pas menopauzës.

Proceset involutive më të theksuara pas menopauzës ndodhin në organet riprodhuese. Mitra, duke qenë organ i synuar për hormonet seksuale steroide, pas menopauzës humbet deri në 35% të vëllimit të saj për shkak të proceseve atrofike në miometrium, të cilat janë më intensive në 2-5 vitet e para pas menopauzës. Pas 20 vitesh menopauzë, madhësia e mitrës nuk ndryshon.

Me një kohëzgjatje të shkurtër të postmenopauzës, ekografikisht, miometriumi karakterizohet nga një ekogjenitet mesatar, i cili rritet me rritjen e kohëzgjatjes së menopauzës; shfaqen zona të shumta hiperekoike, që i përgjigjen fibrozës së miometrit.

Postmenopauza karakterizohet nga një sosje e konsiderueshme e fluksit të gjakut në miometrium (sipas studimit Doppler) me regjistrimin e këtij të fundit në shtresat periferike të miometriumit.

Nyjet e miomave që kanë lindur edhe në premenopauzë gjithashtu i nënshtrohen involucionit - diametri i tyre zvogëlohet, dhe nyjet me densitet të rritur fillimisht të ekos (fibroma) pësojnë ndryshimet më të vogla, dhe diametri i nyjeve me ekogjenitet të mesëm ose të ulët (leiomyoma) zvogëlohet sa më shumë që të jetë e mundur.

Së bashku me këtë, rritet densiteti i ekos, veçanërisht kapsulat e nyjeve, të cilat mund të çojnë në efektin e zbutjes së sinjalit të ekos dhe të vështirësojnë vizualizimin e strukturës së brendshme të nyjeve dhe mitrës. Gjithashtu bëhet e vështirë të identifikohen nyjet e vogla fibroide pasi madhësia e tyre zvogëlohet dhe dendësia e ekos ndryshon (afër asaj të miometriumit). Interesante, në sfondin e HRT, fotografia ekografike e nyjeve rikthehet në gjashtë muajt e parë.

Një variant i rrallë i ndryshimeve të moshës që ndodhin me miomën e mitrës është degjenerimi cistik i nyjës (lokalizimi subseroz), i karakterizuar ekografikisht nga shumë kavitete me përmbajtje hipoekoike.

Në studimin e fluksit të gjakut në nyjet e miomës që kanë pësuar atrofi, regjistrimi intraodular i sinjaleve të jehonës me ngjyra nuk është tipik, qarkullimi perinodular i gjakut është i dobët.

Në prani të nyjeve intersticiale dhe intersticiale-nënmukoze, proceset atrofike në mitër pas menopauzës mund të çojnë në një rritje të tendencave centripetale dhe një rritje të komponentit submukozal të nyjës.

Me vendndodhjen submukoze të nyjeve në postmenopauzë, gjakderdhja është e mundur. Në të njëjtën kohë, ekografia nuk lejon të vlerësohet në mënyrë adekuate M-echo, e cila është e vështirë të diferencohet nga kapsula e nyjës dhe të përcaktohet shkaku i gjakderdhjes (nyja submukoze? patologji shoqëruese e endometriumit). Vështirësitë diagnostike lejojnë zgjidhjen e hidrosonografisë (Fig. 2) dhe histeroskopisë.

Rritja e madhësisë së mitrës dhe (ose) nyjave miomatoze në postmenopauzë, nëse nuk stimulohet nga HRT, kërkon gjithmonë përjashtimin e patologjisë që prodhon hormone në vezore ose sarkoma e mitrës. Për sarkomën, përveç rritjes së shpejtë të nyjës ose mitrës, është karakteristike një ekostrukturë homogjene "qelizore" e nivelit mesatar të përçueshmërisë së zërit me praninë e rritjes së ekogjenitetit të fijeve të hollë që korrespondojnë me shtresat e indit lidhës.

Studimi Doppler tregoi një rritje difuze të rrjedhjes së gjakut në të gjithë tumorin (mesatar rezistent). Megjithatë, duhet theksuar se sarkoma e mitrës është një patologji e rrallë në gratë pas menopauzës dhe faktorët e rrezikut për këtë patologji nuk janë sqaruar.

Endometriumi pas menopauzës pushon së pësuari ndryshime ciklike dhe pëson atrofi. Ndryshimet e lidhura me moshën që prekin mitrën në tërësi shkaktojnë një ulje të madhësisë së zgavrës së saj - gjatësore dhe tërthore. Me ultratinguj, një ulje në madhësinë anteroposteriore të M-echo në 4-5 mm ose më pak dhe një rritje në ekogjenitetin e saj janë të rregullta.

Proceset e theksuara të atrofisë endometriale gjatë postmenopauzës së zgjatur mund të shoqërohen me formimin e sinekisë, të cilat shfaqen si përfshirje të vogla lineare në strukturën M-echo me densitet të shtuar të ekos dhe diagnostikohen lehtësisht me histeroskopi. Akumulimi i një sasie të vogël lëngu në zgavrën e mitrës, i vizualizuar nga skanimi sagittal në formën e një shiriti anekoik në sfondin e endometriumit të hollë atrofik, nuk është shenjë e patologjisë endometriale dhe ndodh si rezultat i ngushtimit (infeksionit) të kanali i qafës së mitrës, i cili parandalon daljen e përmbajtjes së zgavrës së mitrës.

Proceset hiperplastike të endometriumit ndodhin në sfondin e një përqendrimi të shtuar të estrogjeneve (steroidet klasike dhe jo-klasike), të cilat realizojnë një efekt proliferativ duke vepruar në receptorët e estrogjenit në indin endometrial. Frekuenca e zbulimit të receptorëve të estrogjenit dhe progesteronit, si dhe përqendrimi i tyre, varion në varësi të llojit të patologjisë endometriale dhe zvogëlohet me përparimin e proceseve proliferative të endometrit: polipet e gjëndrave endometriale - polipet fibroze të gjëndrave - hiperplazia e gjëndrave - hiperplazia atipike dhe polipet endometriale - kanceri. .

Hiperestrogjenemia në gratë pas menopauzës mund të jetë për shkak të:

• shndërrimi i tepërt periferik i androgjeneve në estrogjene në obezitet, veçanërisht obeziteti visceral, i cili karakterizohet nga potenciali më i lartë enzimatik që siguron aromatizimin;
• prania e strukturave që prodhojnë hormone në vezore (tekomatoza, tumoret);
• patologjia e mëlçisë me inaktivim të dëmtuar dhe funksione sintetike proteinike (ulje në sintezën e proteinave - bartës të hormoneve steroide, duke çuar në një rritje të fraksionit të biodisponueshëm të hormoneve);
• patologjia e gjëndrave mbiveshkore;
• hiperinsulinemia (në diabetin mellitus), që çon në hiperplazi dhe stimulim të stromës ovariane.

Hiperestrogjenemia konsiderohet aktualisht si shkaktari kryesor, por jo i vetmi i proceseve proliferative endometriale. Diskutohet rëndësia e çrregullimeve imune në këtë rast, si dhe roli i infeksionit urogjenital.

Në gratë pas menopauzës, proceset hiperplastike të endometrit (si beninje ashtu edhe malinje) mund të manifestohen klinikisht me rrjedhje të përgjakshme nga trakti gjenital, por shpesh janë asimptomatike.

Ky i fundit shërben si parakusht për diagnostikimin e vonshëm të proceseve endometriale prekanceroze dhe kanceroze. Prandaj, gratë në postmenopauzë pa manifestime klinike duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi depistues duke përdorur ultratinguj dy herë në vit dhe, nëse është e nevojshme (në grupet e rrezikut për kancer endometrial), biopsi aspiruese endometriale. Tek gratë që nuk kanë ankesa, me ekzaminimin ekografik, incidenca e patologjisë endometriale tek gratë pas menopauzës është 4,9%.

Në postmenopauzë, ekziston një gamë e gjerë e patologjive intrauterine: polipet endometriale (55.1%), hiperplazia e gjëndrave të saj (4.7%), hiperplazia atipike (4.1%), adenokarcinoma endometriale (15.6%), atrofia endometriale me rrjedhje gjaku (11.8%). , fibroidet submukozale të mitrës (6.5%), adenomioza (1.7%), sarkoma endometriale (0.4%).

Shenjat sonografike të polipeve endometriale janë trashje lokale e M-echo-së, prania e përfshirjeve të ekogjenitetit të shtuar në strukturën e saj (Fig. 4), ndonjëherë me vizualizim të sinjaleve me eko me ngjyra të rrjedhjes së gjakut në projeksionin e inkluzionit. Vështirësitë diagnostike mund të shfaqen me polipet e gjëndrave endometriale, të cilat për shkak të konsistencës së tyre të butë marrin një formë të rrafshuar si gjethe dhe kanë një përçueshmëri të zërit afër asaj të mukozës së mitrës. Hiperplazia endometriale karakterizohet nga një trashje e M-echo-së më shumë se 4-5 mm me ruajtjen e kontureve të qarta, prania e shpeshtë e përfshirjeve të vogla të lëngshme në strukturën e M-echo-s (Fig. 5).

Në kancerin endometrial, pamja ekografike është polimorfike. Me shenja ekografike të patologjisë endometriale, kërkohet histeroskopi dhe kuretazh i veçantë diagnostik i mukozës së mitrës, i ndjekur nga një ekzaminim histologjik. Histeroskopia është metoda e zgjedhur për diagnostikimin e patologjisë intrauterine në pacientët pas menopauzës: një vlerësim vizual i zgavrës së mitrës në 100% të rasteve bën të mundur identifikimin e natyrës së ndryshimeve endometriale dhe kontrollin e plotësisë së heqjes së fokusit patologjik.

Sipas studimit morfologjik, në postmenopauzë izolohen beninje (fibroze, gjëndra-fibroze, polipet gjëndrore, hiperplazia e gjëndrave), proceset proliferative prekanceroze të endometriumit (hiperplazia atipike dhe polipet) dhe kanceri endometrial. Megjithatë, prognoza për proceset hiperplastike lidhet jo vetëm me llojin e patologjisë endometriale, por edhe me potencialin proliferativ të indit endometrial. Një rrezik i lartë i përsëritjes, përparimit dhe malinjitetit është karakteristik për format morfologjike të parakancerit endometrial - hiperplazinë atipike dhe polipet e tij, në të cilat, sipas studimit të kromatinës së bërthamave ndërfazore (morfodensitometria), ka një aktivitet të lartë proliferativ të qelizave (Fig. 6).

Vëzhgimet e ardhshme, studimet e statusit të receptorit dhe morfodensitometria tregojnë se koncepti i prekancerit të endometrit pas menopauzës duhet të plotësohet nga format klinike të këtij procesi, të cilat përfshijnë hiperplazinë e gjëndrave dhe polipet endometriale të përsëritura të gjëndrave.

Një ekzaminim i thelluar i pacientëve me forma të përsëritura të proceseve proliferative endometriale tregon se shkaku i recidivave janë strukturat hormon-prodhuese të vezoreve, të natyrës tumorale dhe jo tumorale (tekomatoze).

Për një vlerësim të saktë të ndryshimeve në vezore, është e nevojshme të njihet fotografia normale ekografike e vezores dhe dinamika e saj në postmenopauzë (ndryshimet involutive në vezore janë të rregullta, të reflektuara në një ulje të madhësisë dhe vëllimit të organit, ndryshimi në ekostrukturën - sipas ultrazërit); dinamika e ndryshimeve është paraqitur në tabelë.

Vëllimi dhe struktura e vezores pas menopauzës (shih tabelën) i nënshtrohen luhatjeve individuale të rëndësishme, gjë që përputhet me të dhënat për llojin morfologjik atrofik dhe hiperplastik (hiperplazi stromale) të vezores pas menopauzës dhe shpjegon luhatjet individuale në nivelin e hormonet steroide gjatë kësaj periudhe të jetës së një gruaje. Në llojin atrofik të vezores, zbulohet një rënie e ndjeshme në madhësinë dhe vëllimin e tyre, një rënie në përçueshmërinë e zërit dhe prania e zonave hiperekoike, që korrespondon me prevalencën e përbërësit të indit lidhës.

Në ekzaminimin Doppler, nuk ka jehonë ngjyrash të rrjedhjes së gjakut dhe shpesh nuk ka vizualizim të qartë të vezores. Me llojin hiperplastik të vezores, ulja e dimensioneve lineare ndodh ngadalë, niveli mesatar i përçueshmërisë së zërit të indit ovarian është karakteristik, prania e përfshirjeve të vogla të lëngshme (shpesh të parregullta dhe në formë ylli) është e mundur. Me një kohëzgjatje të shkurtër të postmenopauzës, përfshirjet e tilla janë për shkak të ruajtjes së aparatit folikular, 5 vjet pas fillimit të menopauzës, vetëm folikulat e vetme përcaktohen histologjikisht në vezore dhe përfshirjet e vizualizuara nga ekografia mund të korrespondojnë me kistet e përfshirjes. Me një lloj hiperplastik të vezores, është i mundur vizualizimi i sinjaleve të jehonës me një ngjyrë të rrjedhës së gjakut, kryesisht në pjesën qendrore të vezores.

Besohet se me llojin hiperplastik të vezores, prodhimi i hormoneve në postmenopauzë, kryesisht androgjenik, ruhet në një masë më të madhe. Kjo konfirmohet nga të dhënat e një studimi histokimik me përcaktimin e enzimës së steroidogjenezës 3-b-steroide dehidrogjenazë, duke treguar se vendi kryesor i prodhimit të hormoneve pas menopauzës është stroma e vezores dhe jo aparati folikular.

Gjatë ekzaminimit të grave që nuk kanë ankesa për ndryshime në organet gjenitale, frekuenca e patologjisë ovariane e zbuluar nga ekografia është 3.2%. Ndër të gjitha tumoret e zonës gjenitale femërore, tumoret ovarian zënë vendin e 2-të; Tumoret beninje përbëjnë 70-80%, malinje - 20-30%. Në postmenopauzë, ndërgjegjësimi ndaj kancerit është veçanërisht i nevojshëm, pasi kjo periudhë është kulmi i incidencës së tumoreve malinje.

Megjithatë, si në tumoret malinje ashtu edhe në ato beninje, ekzistojnë një sërë parakushtesh për diagnostikimin e vonshëm të formacioneve ovariane. Në 70% të rasteve vërehet një ecuri asimptomatike e sëmundjes dhe vetëm në 30% ka simptoma të pakta dhe jo patognomonike (me tumore beninje dhe faza të hershme të kancerit ovarian). Edhe me një rrjedhë të komplikuar të sëmundjes (këputje e tumorit, rrotullim i këmbës), dhimbja tek të moshuarit, si rregull, nuk shprehet. Diagnoza në kohë e patologjisë ovariane është e vështirë për shkak të obezitetit të shpeshtë, prolapsit të organeve gjenitale, atonisë së zorrëve, procesit ngjitës.

Një kombinim i ultrazërit transabdominal dhe transvaginal është një metodë shumë informuese për diagnostikimin e formacioneve të shtojcave të mitrës. Ekografia Doppler, së bashku me përcaktimin e markerëve tumoralë, është metoda kryesore e ekzaminimit onkoekzaminues para operacionit; saktësia diagnostike është 98%. Në neoplazitë malinje, shenjat e vaskularizimit zbulohen në 100% të rasteve, ndërsa kurbat e qarkullimit të gjakut karakterizohen nga rezistencë e ulët (IR<0,47). Доброкачественные опухоли чаще имеют скудный кровоток, выявляемый в 55-60% случаев, характеризующийся высокой резистентностью. Для доброкачественных процессов характерно одностороннее поражение яичников (60%), двустороннее наблюдается лишь в 30% случаев; при злокачественном поражении выявляется обратное соотношение.

Në gratë pas menopauzës, tumoret epiteliale janë më të zakonshmet, por pothuajse çdo variant histologjik mund të ndodhë: cistadenoma seroze e thjeshtë (59%), cistadenoma seroze papilare (13%), cistadenoma mucinoze (11%), endometrioma (2.8%), tumori Brenner. (1%), tumor qelizor granuloza (3%), tekoma (3%), fibroma (1.7%), teratoma mature (5%).

Një tipar i sëmundjeve të vezoreve pas menopauzës është kombinimi i tyre i shpeshtë me patologjinë endometriale - çdo pacient i tretë ka një ose një tjetër patologji intrauterine. Më shpesh, polipet fibroze të gjëndrave (49%) dhe shkarkimi i gjakut në sfondin e atrofisë endometriale (42%) kombinohen me tumoret ovariane, më rrallë - hiperplazia e gjëndrave të endometrit (7.7%) dhe kanceri endometrial (1.5%). Incidenca e lartë e patologjisë endometriale në tumoret ovarian mund të shpjegohet me ekzistencën e të ashtuquajturve "tumore ovarian me stromë funksionale", kur ka hiperplazi të qelizave theca të afta për prodhimin e hormoneve në stromën tumorale. Nga këto pozicione, ndryshimet në mukozën e mitrës, nga njëra anë, janë një proces dytësor, nga ana tjetër, në patologjinë e vezores dhe endometriumit, shpesh ka faktorë të shumtë të zakonshëm rreziku.

Kështu, në periudhën pas menopauzës, në sfondin e proceseve të rregullta involutive (në trup në tërësi dhe në organet riprodhuese), shpesh ndodhin neoplazi beninje dhe malinje të organeve gjenitale, diagnoza dhe parandalimi në kohë i të cilave kërkon vëzhgim të rregullt shpërndarës. Ekografia është metoda më e rëndësishme e shqyrtimit për patologjinë gjenitale.

Shtojcat femërore janë organe të rëndësishme të sistemit riprodhues që janë të nevojshme për konceptimin e një fëmije. Me fillimin e menopauzës ndryshojnë parametrat mesatarë statistikorë të tyre, për shkak të shuarjes së funksionimit të shtojcave. Norma e vezoreve në menopauzë dhe përmasat kanë vlera të caktuara, sipas të cilave mjekët përcaktojnë nëse një grua është e shëndetshme apo ka një patologji.

Madhësia e vezoreve gjatë menopauzës përcaktohet nga një ekzaminim me ultratinguj, të cilit një grua duhet t'i nënshtrohet 1-2 herë në vit si masë parandaluese për të përjashtuar proceset inflamatore dhe infektive në organet e legenit. Gjatë kryerjes së një ekzaminimi, nuk merren parasysh parametrat, por vëllimi i shtojcave të ekzaminuara, pasi ky informacion mund të tregojë një formacion beninj ose malinj.

Me fillimin e menopauzës, në trupin e gruas ndodhin ndryshime serioze që prekin shtojcat. Madhësia normale e vezoreve tek gratë sipas ultrazërit gjatë menopauzës duhet të jetë si më poshtë:

• gjatësia - 19–24 mm;
• gjerësia - 11–14 mm;
• trashësia - 8–11 mm;
• vëllimi - 2–4 cm3.

Madhësi të tilla të vezoreve në postmenopauzë janë normë. Ato mund të luhaten brenda 3 mm në vitet e para pas menopauzës. Luhatjet e parametrave shoqërohen me zhvillimin periodik të një çifti folikujsh në këto faza.

Rezultatet e marra nga ekzaminimi duke përdorur ultratinguj nuk mund të jenë baza e vetme për përcaktimin e një diagnoze të saktë.

Rrit

Madhësia e shtojcave të çiftëzuara femërore varet nga shumë faktorë. Trupi femëror është një mekanizëm kompleks. Menopauza nuk vjen menjëherë, zgjat deri në disa vite, derisa menstruacionet nuk ndalen fare.

Nëse një grua ka ditë kritike të paktën disa herë në vit dhe një ekzaminim është kryer në atë kohë, atëherë madhësitë mund të ndryshojnë ndjeshëm. Vëllimi i shtojcave varet nga dita e menstruacioneve, përdorimi i kontraceptivëve oralë dhe përdorimi i medikamenteve që përmbajnë hormone.

Patologjitë

Nëse madhësia e vezoreve tejkalon normën, atëherë gruaja ka një ndryshim patologjik që kërkon një diagnozë dhe trajtim. Një rritje në vëllimin e shtojcave mund të tregojë praninë e sëmundjeve të mëposhtme të sistemit riprodhues:

• formacionet cistike;
• metastaza;
• tumoret malinje ose beninje;
• patologjitë kongjenitale të madhësisë ose strukturës së vezoreve.

Shtojcat e zmadhuara mund të sinjalizojnë çrregullime serioze në trup. Diagnostifikimi shtesë dhe, nëse është e nevojshme, trajtimi është i nevojshëm.

Çfarë ndodh në rastin e shfaqjes së folikulave të vetme para dhe gjatë menopauzës. vezoret pas menopauzës Menopauza dhe sindroma e menopauzës: çfarë ndodh në trupin e një gruaje? Paralajmëruesit, ndezjet e nxehta, simptomat dhe manifestimet, diagnoza e menopauzës (menopauza). Sëmundjet që lidhen me menopauzën (fibroidet e mitrës, hiperplazia endometriale dhe të tjera) Faleminderit Kulmi- ky është varfërimi i gjëndrave seksuale femërore - vezoreve, të cilat çdo grua e përjeton në mënyrë të pashmangshme. Dhe megjithëse menopauza është një proces tërësisht fiziologjik dhe jo një patologji, çdo grua ndjen simptoma të ndryshme, kërkon vëzhgim nga gjinekologu dhe trajtim. Të gjitha simptomat e pasura të menopauzës janë rezultat i mungesës së hormoneve seksuale femërore, të cilat luajnë një rol të madh në jetën e një gruaje. Ndoshta nuk ka asnjë organ të vetëm në trupin e femrës që të mos përfshijë hormonet seksuale. Prandaj, gjatë menopauzës, ndryshimet prekin të gjithë trupin në tërësi, duke përfshirë pamjen, gjendjen psiko-emocionale dhe jetën seksuale. Çfarë ndodh në trupin e një gruaje? Vezoret me menopauzë Vezoret pësojnë ndryshime të pakthyeshme gjatë menopauzës. Siç është bërë tashmë e qartë, në të gjitha fazat e menopauzës ka një ndryshim në funksionet e tyre. Aktiviteti i vezoreve zvogëlohet paramenopauzës dhe ndalon plotësisht pas menopauzës. Përveç funksioneve, vezoret ndryshojnë formën, madhësinë dhe strukturën e tyre. Në fazat fillestare, vezoret zvogëlohen pak në madhësi; një numër i vogël i folikulave ende mund të gjendet në to. Pas fillimit të menopauzës, ato duket se rrudhen, madhësia e tyre zvogëlohet disa herë, folikulat nuk janë të përcaktuara në to dhe indi ovarian zëvendësohet gradualisht nga indi lidhor - domethënë ind pa asnjë funksion. Ndryshimet në mitër dhe endometrium me menopauzë Mitra gjithashtu i përgjigjet çekuilibrit hormonal. Gjatë një cikli normal menstrual, në të ndodhin vazhdimisht ndryshime fiziologjike, të nevojshme për t'u përgatitur për fiksimin e vezës së fetusit. Ndryshime të veçanta ndodhin në shtresën e brendshme të mitrës - endometrium, ai përditësohet çdo muaj, refuzohet gjatë menstruacioneve dhe trashet pas ovulacionit. Dhe e gjithë kjo nën ndikimin e estrogjeneve dhe progesteronit. Involucioni në mitër dhe në tubat fallopiane me menopauzë: Premenopausal mitra rritet disi në madhësi, por bëhet më pak e dendur. Pas menopauzës mitra zvogëlohet në madhësi disa herë. Miometrium , ose shtresa muskulore e mitrës gradualisht atrofizohet, në postmenopauzë zëvendësohet nga indi lidhor - domethënë humbet funksionet kontraktuese. Edhe në fillim të kulmit endometrium i mitrës , ose shtresa e saj e brendshme gradualisht bëhet më e hollë, me menopauzë zëvendësohet gjithashtu nga indi lidhor - zgavra e brendshme e mitrës rritet. Qafa e mitrës është gjithashtu i shkurtuar, kanali i qafës së mitrës që lidh mitrën me vaginën është ngushtuar ndjeshëm ose është rritur plotësisht. Gjithashtu prish funksionimin e gjëndrave mukoze që ndodhen në qafë, gjë që redukton sasinë e mukusit vaginal, ose “lubrifikimin”. Tubat fallopiane gradualisht atrofizohen, kalueshmëria e tyre zhduket, ato gjithashtu rriten me ind lidhës me kalimin e kohës. Ligamente dhe muskuj të dobësuar që mbështesin mitrën me shtojca në legen. Si rezultat, rreziku i prolapsit të vaginës dhe mitrës rritet. Si ndikon menopauza në vaginë dhe vulvë? Hormonet femërore janë përgjegjëse për elasticitetin, qëndrueshmërinë dhe lagështinë e vaginës, e cila është e nevojshme për një jetë normale seksuale dhe fekondim. Me zhdukjen e vezoreve dhe mungesën e estrogjenit, ndodhin ndryshime edhe në vaginë që u sjellin grave shqetësime të pakëndshme. Ndryshimet në vaginë me menopauzë: Humbja graduale e elasticitetit dhe qëndrueshmërisë së vaginës, hollimi i mureve të saj, si rezultat - ajo ngushtohet dhe shtrihet keq gjatë marrëdhënies seksuale, duke sjellë dhimbje tek gruaja. Ulje e sekretimit të sekrecioneve vaginale, ose “lubrifikimi”. Vagina bëhet e thatë, e lubrifikuar dobët gjatë zgjimit seksual. Aciditeti i mukusit vaginal ndryshon, gjë që zvogëlon imunitetin lokal, çon në një shkelje të mikroflorës (disbiozë, mëllenjë) dhe rrit rrezikun e infektimit me sëmundje seksualisht të transmetueshme. Vihet re brishtësia e enëve që ushqejnë murin vaginal, e cila mund të manifestohet me njolla. Me menopauzën, edhe pamja e organeve gjenitale të jashtme ndryshon: labia majora bëhet e dobët për shkak të humbjes së indit dhjamor në to; labia minora gradualisht atrofi; rrallimi i qimeve pubike. Proceset në gjëndrat e qumështit Gjendja e gjëndrave të qumështit varet drejtpërdrejt nga hormonet seksuale femërore. Ato vazhdimisht pësojnë ndryshime që lidhen me ciklin menstrual dhe laktacionin. Me menopauzë, ashtu si në organet gjenitale, ndryshime ndodhin edhe në gjëndrat e qumështit (involucioni, ose zhvillimi i kundërt), sepse ka pak hormone seksuale, nuk ka cikël menstrual dhe ushqyerja me gji nuk është më e dobishme. Involucioni fiziologjik i gjëndrave të qumështit me menopauzë: 1. Përthyerja e yndyrës - zëvendësimi i komponentit të gjëndrave të gjëndrave të qumështit me ind dhjamor, i cili nuk kryen funksione specifike. 2. involucioni fijor - zëvendësimi i indit të gjëndrave me ind lidhor. Në këtë formë, zhvillimi i kundërt i gjëndrave të qumështit mund të ndërlikohet nga formimi i tumoreve dhe kisteve, të cilat zakonisht kanë natyrë beninje, por gjithmonë kanë rrezik për keqdashje. Ky proces quhet “involucioni fibrocistik”. 3. Involucioni i fibrofateve Gjëndra e qumështit përbëhet nga yndyra dhe indi lidhor. Si duket gjëndra e qumështit pas menopauzës? Në premenopauzë, gjëndrat e qumështit mund të trashen, të fryhen dhe të rriten pak në madhësi. Pas menopauzës, gjëndrat e qumështit bëhen të buta, varen, ndryshojnë madhësinë e tyre, tek gratë mbipeshë rriten në përmasa për shkak të yndyrës së tepërt, dhe tek gratë e dobëta, përkundrazi, zvogëlohen, mund të atrofizohen plotësisht. Thithaku gjithashtu ndryshon, ulet, zvogëlohet në madhësi, zbehet. Lëkura në menopauzë. Si duket një grua pas menopauzës? Hormonet femërore janë bukuria e një gruaje, lëkura e bukur, flokët, fytyra dhe figura e tonifikuar, atraktiviteti. Dhe gjëja më e trishtë që ndodh gjatë menopauzës është shfaqja e ndryshimeve të lidhura me moshën, pra plakja. Sigurisht, ritmi i plakjes është i ndryshëm për çdo grua. Gjithçka është shumë individuale. Disa vajza tashmë janë të mbuluara me rrudha në moshën 30-vjeçare, ndërsa zonja të tjera në moshën 50-vjeçare madje duken shumë të reja. Por me fillimin e menopauzës, gjithçka bëhet shumë e dukshme, sepse ndryshimet në lëkurë nuk mund të shmangen. Çfarë ndryshimesh në pamje mund të shfaqen tek femrat pas menopauzës? 1. Rrudha, dobësi e lëkurës. Në lëkurë, proceset e formimit të kolagjenit të vet, elastinës dhe acidit hialuronik përkeqësohen, domethënë, korniza e lëkurës bëhet e lirshme dhe e dobët. Si rezultat - rrudha, lëkurë të thatë, varje të kontureve të fytyrës dhe trupit. 2. Pamje e lodhur, ënjtje në mëngjes. Nën ndikimin e mungesës së hormoneve dhe problemeve kardiovaskulare, prishet mikroqarkullimi i lëkurës, gjë që përkeqëson proceset metabolike në të. Lëkura vuan nga mungesa e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese, komponimet e dëmshme grumbullohen në të. Më pas, lëkura zbehet, zbehet, ka një pamje të lodhur. Njollat ​​e kuqe mund të shfaqen të lidhura me enët e gjakut të zgjeruara (rosacea). Ënjtja e mëngjesit në fytyrë dhe gjymtyrë shoqërohet gjithashtu me qarkullim të dobët. 3. Inflamacion i lëkurës. Hormonet seksuale rregullojnë punën e gjëndrave dhjamore dhe të djersës, të cilat mbrojnë lëkurën nga faktorët negativë të mjedisit. Prandaj, me mungesë të hormoneve femërore, lëkura bëhet e ndjeshme, irritohet lehtë, shfaqen probleme të ndryshme inflamatore dermatologjike. Mund të shfaqet dermatiti seborrheik, si dhe pikat e zeza dhe aknet, me të cilat jemi mësuar ta lidhim adoleshencën. 4. Mosha Njollat ​​e moshës janë më të sikletshme për shumë njerëz sesa rrudhat dhe lëkura e varur. Ata mbulojnë jo vetëm trupin, por edhe fytyrën. Shkaqet e njollave të moshës pas menopauzës: Shkelja e metabolizmit të pigmentit, që ndoshta përfshin hormonet seksuale. Në këtë rast, pigmenti shtesë melaninë nuk “shfrytezohet”, por grumbullohet në lëkurë. Shtresa mbrojtëse e lëkurës dobësohet, prandaj është më e ndjeshme ndaj rrezeve të diellit, e cila stimulon prodhimin e melaninës së tepërt. Në moshën e menopauzës, shpesh shfaqen probleme me mëlçinë, e cila gjithashtu përfshihet në shkëmbimin e pigmenteve. Shumë ekspertë besojnë se njollat ​​e moshës janë manifestime të aterosklerozës, dhe duke qenë se kjo patologji shpesh përparon me menopauzën, ka gjithnjë e më shumë njolla. Njollat ​​e moshës në lëkurë mund të jenë në formën e njollave të zakonshme të errëta që bashkohen me njëra-tjetrën (kloazma), njollave, të cilat ndodhen më shumë në duar dhe gjithashtu në formën e pllakave (keratoma, xanthelasma), të cilat janë të rrezikshme për. rrezikun e malinjitetit. 5. E rritur rënia e flokëve - ato hollohen, bëhen më të thata, më të ngurtë, të brishtë, pa shkëlqim dhe ngjyrë natyrale. Kush nuk është thinjur akoma më parë, shfaqen flokët e thinjura. Hollimi i qerpikëve dhe vetullave. 6. Mund të vihet re rritja e flokëve në vende të padëshiruara , për shembull, antenat, qimet individuale në faqe, mbrapa. 7. Ndryshimet e formës e lidhur me shtimin e peshës, rënien e lëkurës, rishpërndarjen e yndyrës në të gjithë trupin. Përveç kësaj, me kalimin e kohës pas menopauzës, qëndrimi ndryshon dhe madje edhe gjatësia e një personi zvogëlohet, gjë që shoqërohet me ndryshime të lidhura me moshën në kocka. Pse është menopauza e rrezikshme për kockat? Gjatë gjithë jetës, ka një rinovim të vazhdueshëm të indit kockor, ose, siç e quajnë ekspertët këtë proces - rimodelimi. Në këtë rast, indi kockor absorbohet pjesërisht dhe në vend të tij formohet një i ri (osteogjeneza). Rimodelimi është planifikuar në nivel gjenetik dhe rregullohet nga shumë procese metabolike dhe hormone, përfshirë ato seksuale, ky është një proces shumë kompleks. Pa një sasi të mjaftueshme të estrogjenit gjatë menopauzës, formimi i kockave prishet, ndërsa kocka shkatërrohet gradualisht. Gjithashtu, si pasojë e menopauzës, prishet përthithja e kalciumit dhe fosforit, minerale që janë përgjegjëse për forcën e kockave. Ndryshime të tilla në sistemin skeletor çojnë në shkatërrimin e ngadaltë të indit kockor, ose osteoporozën, deri në rritjen e brishtësisë së kockave dhe proceseve të ndryshme degjeneruese në to. Menopauza, zemra dhe presioni i gjakut Estrogjenet në moshën e lindjes së fëmijëve mbrojnë një grua nga zhvillimi i sëmundjeve kardiovaskulare. Por sapo ulet niveli i tyre rritet disa herë rreziku i zhvillimit të aterosklerozës, hipertensionit arterial me të gjitha pasojat. Si ndikon mungesa e hormoneve seksuale në enët e gjakut? Me menopauzë, metabolizmi i yndyrave është i shqetësuar. Yndyra e tepërt, përkatësisht kolesteroli, depozitohet jo vetëm në anët, por edhe në muret e enëve të gjakut, domethënë zhvillohet ateroskleroza. Pllakat aterosklerotike gradualisht rrisin dhe ngushtojnë lumenin e enëve të gjakut, gjë që çon në qarkullimin e gjakut të dëmtuar, duke rritur rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në tru. Klimaksi ndikon në proceset e ngushtimit dhe zgjerimit të enëve të gjakut. Këto procese janë të nevojshme për përshtatjen e trupit gjatë stresit fizik ose emocional. Normalisht, toni vaskular rregullohet nga sistemi nervor autonom dhe me mungesë të estrogjenit, ky rregullim prishet, gjë që çon në spazma spontane të enëve të gjakut ose, anasjelltas, në ulje të tonit vaskular. Kjo manifestohet me kërcime të presionit të gjakut, zhvillimin e hipertensionit arterial, përkeqësimin e aterosklerozës, zhvillimin e aritmive dhe sëmundjeve koronare të zemrës. Rrit koagulimin e gjakut. Estrogjenet hollojnë gjakun dhe kur ato janë të mangëta, gjaku bëhet i trashë, i prirur për formimin e mpiksjes së gjakut dhe pllakave aterosklerotike. Si rezultat, një përkeqësim i rrjedhës së aterosklerozës, çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe një rrezik i shtuar i sulmeve në zemër, goditjeve dhe tromboembolizmit. Menopauza dhe gjëndra tiroide Hormonet e tiroides dhe vezoreve janë gjithmonë të ndërlidhura. Ashtu si me sëmundjet e tiroides, funksioni riprodhues i një gruaje është i ndërprerë dhe me menopauzë mund të ndodhin keqfunksionime në gjëndrën tiroide. Bëhet fjalë për hormonet e sistemit nervor qendror që rregullojnë funksionin e këtyre organeve, përkatësisht hormoni folikul-stimulues dhe luteinizues (FSH dhe LH) dhe hormoni stimulues i tiroides (TSH). Ata janë shumë të ngjashëm në strukturën e tyre kimike. Gjatë ristrukturimit të trupit në fillim të menopauzës, niveli i FSH dhe LH rritet, ato reagojnë ndaj mungesës së hormoneve seksuale dhe përpiqen të "nxitin" vezoret për t'i prodhuar ato. Dhe me stresin, i cili ndodh gjatë menopauzës, gjëndra tiroide mund të fillojë të perceptojë FSH dhe LH në vend të TSH, e cila manifestohet më shpesh me një rritje të funksioneve të saj dhe lëshimin e një sasie të madhe hormonesh. Ky çekuilibër i hormoneve të tiroides çon në çrregullime metabolike dhe kërkon trajtim urgjent specifik. Klimaksi dhe sistemi nervor Sistemi nervor gjatë menopauzës vuan më shumë. Përveç faktit që hormonet femërore janë të përfshira në “procese nervore” të ndryshme, menopauza dhe plakja për një grua është gjithmonë stres, si ai somatik (trupor) ashtu edhe psiko-emocional. Kjo është ajo që përkeqëson zhvillimin e çrregullimeve nervore. Çfarë ndodh në sistemin nervor me fillimin e menopauzës? Hormonet seksuale ndikojnë në sistemin nervor autonom , e cila është përgjegjëse për punën e të gjitha organeve të brendshme, enëve të gjakut dhe përshtatjen e trupit ndaj faktorëve të ndryshëm mjedisorë, domethënë ndaj të gjitha proceseve të brendshme. Me një çekuilibër të estrogjeneve dhe progesteronit, puna e sistemit nervor autonom prishet, si rezultat, një simptomatologji e pasur e menopauzës: këto janë ndezje të nxehta dhe një shkelje e tonit vaskular, punës së zemrës dhe organeve të tjera. Ndikimi i hormoneve femërore në sistemin nervor qendror. Në tru, proceset e ngacmimit dhe frenimit të sistemit nervor janë të shqetësuar, kjo manifestohet me rritje të emocionalitetit, depresionit, shpërthimeve emocionale, shqetësimit të gjumit dhe çrregullimeve të tjera mendore. Përveç kësaj, mungesa e hormoneve seksuale ndikon në strukturat e trurit si hipofiza dhe hipotalamusi, të cilat janë përgjegjëse për prodhimin e shumë hormoneve, duke përfshirë serotoninën, norepinefrinën dhe endorfinën - hormonet e lumturisë. Çrregullimet mendore të përkeqësuara nga depresioni në të cilën gruaja “ngopet” vetë. Ajo e kupton që po plaket, i duket se është bërë e shëmtuar, se nuk ka pasur kohë, nuk ka arritur shumë. Përveç kësaj, vuan dhe jeta seksuale , e cila, siç e dini, është një pjesë integrale e paqes dhe kënaqësisë së brendshme. Po, dhe të mbijetoni ndezjet e nxehta dhe simptomat e tjera të pakëndshme të menopauzës është gjithashtu e vështirë. Simptomat dhe manifestimet e menopauzës tek gratë Mungesa e hormoneve seksuale gjatë menopauzës prek shumë sisteme, organe dhe procese në trup. Të gjitha këto shkelje nuk mund të kalojnë pa lënë gjurmë, prandaj me fillimin e menopauzës shfaqen simptoma të ndryshme që sjellin siklet dhe disa gra shtyhen në dëshpërim. Simptomat dhe manifestimet e menopauzës janë shumë individuale. Të gjithë jemi unikë, çdo grua e pestë nuk ndjen fare ndryshime në shëndetin e saj. Menopauza tolerohet më lehtë nga njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme, kanë hobi interesante, janë të kërkuar në familje dhe janë të gatshëm të plotësojnë në mënyrë adekuate moshën e tyre interesante të pjekurisë. Harbingers Ekspertët besojnë se paralajmëruesit e menopauzës shfaqen tashmë në moshën 30-40 vjeç ose edhe më herët, shumë përpara fillimit të premenopauzës, dhe këto janë: probleme me konceptimin dhe lindjen e një fëmije ose ulje të fertilitetit pas 30 vjetësh; sëmundjet gjinekologjike të varura nga hormonet, për shembull, endometrioza, kistet ovariane; sëmundjet e gjëndrave të qumështit, mastopatia; parregullsi menstruale, perioda të rënda ose të pakta, cikle menstruale pa ovulim. Të gjitha këto kushte shoqërohen me një çekuilibër të hormoneve seksuale femërore dhe kërkojnë trajtim të detyrueshëm nga një gjinekolog-endokrinolog. Fillimi dhe shenjat e para të menopauzës, parregullsi menstruale Fillimi i menopauzës karakterizohet gjithmonë nga parregullsi menstruale. Në sfondin e dështimit të menstruacioneve, gradualisht zhvillohen simptoma të tjera që lidhen me mungesën e estrogjenit. Të gjitha këto manifestime janë të kombinuara në sindromi klimakterik, të cilën çdo grua e manifeston shumë individualisht. Zakonisht, një nga simptomat e para të menopauzës janë ndezjet e nxehta dhe gjendja e dëmtuar psiko-emocionale. Cikli menstrual është plotësisht i varur nga hormonet që prodhohen nga vezoret dhe sistemi nervor qendror (hormonet çliruese, LH dhe FSH). Në fillim të menopauzës, cikli femëror nuk ndalet ende, por dështimet e dukshme tashmë janë të dukshme, menstruacionet bëhen të parregullta dhe plotësisht të paparashikueshme. Gjithashtu, shumica e menstruacioneve kalojnë pa ovulim, pra pa maturimin e vezës. Në çfarë forme dhe me çfarë rregullsie do të shkojnë menstruacionet, tradicionalisht varet nga karakteristikat individuale. Por është e mundur të përcaktohen disa Opsionet për parregullsi menstruale në premenopauzë: 1. Zgjatja e ciklit (më shumë se 30 ditë), menstruacione të pakta . Ky është lloji më i zakonshëm i parregullsive menstruale para menopauzës. Në këtë rast, periudha midis menstruacioneve mund të jetë disa muaj, dhe pas 2-3 vjetësh ndodh menopauza, domethënë ndërprerja e plotë e menstruacioneve. 2. Ndërprerja e menjëhershme e menstruacioneve mund të thuhet në një ditë. Nuk ndodh shumë shpesh. Në këtë rast, zhvillimi i dy varianteve të rrjedhës së menopauzës është i mundur: një grua e kalon këtë fazë të jetës së saj pothuajse pa asnjë shqetësim, ose menopauza është më e vështirë, gjë që është për faktin se trupi nuk ka kohë për të. përshtaten me një ndryshim të mprehtë në nivelet hormonale. Pse shfaqen ndezjet e nxehta gjatë menopauzës? Mekanizmi i zhvillimit të baticës është aq kompleks dhe shumëkomponent sa nuk është studiuar ende plotësisht. Por shumë ekspertë besojnë se mekanizmi kryesor për zhvillimin e ndezjeve të nxehta është "vuajtja" e sistemit nervor qendror dhe autonom nga mungesa e hormoneve seksuale. Hulumtimet moderne kanë vërtetuar se shkaktari kryesor në zhvillimin e ndezjeve të nxehta është hipotalamusi, një strukturë në tru, funksioni kryesor i së cilës është të rregullojë prodhimin e shumicës së hormoneve dhe të kontrollojë termorregullimin, domethënë të mbajë temperaturën normale të trupit nën ndikimin e faktorë të ndryshëm mjedisorë. Me menopauzë, përveç vezoreve, rindërtohet edhe hipotalamusi, sepse prish prodhimin e hormoneve çliruese që stimulojnë gjëndrën e hipofizës dhe më pas vezoret. Si rezultat, termoregulimi është gjithashtu i shqetësuar si një efekt anësor. Përveç kësaj, menopauza ndikon në funksionimin e sistemit nervor autonom, gjëndrave të djersës dhe sistemit kardiovaskular. Natyrisht, kompleksi i të gjitha këtyre reagimeve të trupit ndaj mungesës së gjëndrave seksuale manifestohet në formën e sulmeve të ndezjeve të nxehta. Cilat janë simptomat e afsheve të nxehta gjatë menopauzës? 1. Jo të gjitha gratë i ndiejnë paralajmëruesit e baticave, shumë sulme merren në befasi. Para fillimit të valës, mund të shfaqen tringëllimë në veshët dhe dhimbje koke - kjo është për shkak të spazmës së enëve cerebrale. 2. Hedhja në nxehtësi - shumë përshkruajnë fillimin e papritur të baticës, koka dhe pjesa e sipërme e trupit duket se janë të lagura me ujë të valë, lëkura bëhet e kuqe e ndezur, e nxehtë në prekje. Në të njëjtën kohë, temperatura e trupit rritet mbi 38 o C, por së shpejti do të kthehet në normale. 3. Ka djersitje të shtuar, menjëherë shfaqen pika djerse, të cilat shpejt rrjedhin poshtë në përrenj. Shumë gra përshkruajnë se flokët dhe gjërat e tyre bëhen aq të lagura sa "të paktën i shtrydhin". 4. Mirëqenia e përgjithshme është e shqetësuar - rrahjet e zemrës përshpejtohen, shfaqen dhimbje koke, dobësi. Në këtë sfond, mund të shfaqen nauze dhe marramendje. Sulmet e rënda të ndezjeve të nxehta mund të çojnë edhe në të fikët afatshkurtër. 5. Ndjenja e nxehtësisë zëvendësohet nga të dridhurat - për faktin se lëkura laget nga djersa dhe termorregullimi është i shqetësuar, gruaja ngrin, fillojnë dridhjet e muskujve, të cilat mund të vazhdojnë për ca kohë. Pas një sulmi, muskujt mund të dhembin për shkak të dridhjeve të muskujve. 6. Shkelja e gjendjes psiko-emocionale - gjatë valës, ndodh një sulm akut i frikës dhe panikut, një grua mund të fillojë të qajë, mund të ndihet pa frymë. Pas kësaj, gruaja ndihet e shkatërruar, e shtypur dhe zhvillohet një dobësi e theksuar. Me ndezje të shpeshta të nxehtësisë, depresioni mund të zhvillohet. Janë këto simptoma që përshkruhen nga gratë që kanë përjetuar sulme të rënda të afsheve të nxehta. Megjithatë, jo të gjithë e tolerojnë menopauzën. Nxehjet mund të jenë afatshkurtra, më të lehta, pa e shqetësuar mirëqenien e përgjithshme dhe psiko-emocionale. Shpesh, zonjat ndjejnë vetëm djersitje dhe nxehtësi të shtuar. Disa gra përjetojnë ndezje të nxehta gjatë natës në gjumë dhe vetëm një jastëk i lagur tregon një sulm të kaluar. Shumë ekspertë besojnë se ashpërsia e ndezjeve të nxehta varet drejtpërdrejt nga gjendja psikologjike e gruas, por ka një sërë faktorësh që shpesh provokojnë zhvillimin e afsheve të nxehta. Faktorët irritues që provokojnë ndezje të nxehta: Mbushje: zonë e ajrosur dobët, turma të mëdha, lagështi të lartë në një ditë të nxehtë. Nxehtësia: ekspozimi i zgjatur në diell, veshje jashtë sezonit, ngrohja e hapësirës me oxhaqe dhe burime të tjera nxehtësie, banjë ose sauna. Ankthi: stresi, shqetësimi emocional, rraskapitja nervore, lodhja dhe mungesa e gjumit. Ushqim dhe pije: ushqim i nxehtë, pikant, i ëmbël, shumë pikant, pije të nxehta dhe të forta, kafe, çaj i fortë dhe teprime. Pirja e duhanit, përkatësisht varësia nga nikotina. Shpesh skuqja shfaqet gjatë një pushimi të gjatë midis cigareve dhe me një dëshirë të fortë për të pirë duhan. Rroba me cilësi të dobët , i dobët i përshkueshëm nga lagështia dhe ajri, çon në mbinxehje të trupit dhe veshja e gjërave të tilla mund të provokojë një nxitim. Në parim, nëse një grua shmang efektet e këtyre faktorëve, ajo mund të kontrollojë afshet e nxehta dhe nëse gjithë kësaj i shtohen emocionet e mira, atëherë menopauza do të shkojë shumë më lehtë. Sa zgjasin afshet e nxehta gjatë menopauzës? Vetë sulmet e ndezjeve të nxehta mund të zgjasin nga disa sekonda në disa minuta, kjo është shumë individuale. Mund të mos ketë sulme të tilla në ditë, ose ndoshta disa dhjetëra. Individualisht, dhe sa kohë duhet të durojnë në përgjithësi. Statistikat tregojnë se pothuajse të gjitha gratë përjetojnë afshe të nxehta për të paktën 2 vjet (nga 2 deri në 11 vjet). Por disa “femra me fat” duhet t'i përjetojnë këto afshe për shumë vite pas menopauzës dhe madje edhe gjatë gjithë jetës. Kohëzgjatja dhe ashpërsia e afsheve të nxehta varet kryesisht nga koha kur ato filluan: me menopauzën e hershme dhe një periudhë të gjatë premenopauze, afset e nxehta zgjasin më shumë. Çfarë ndikojnë baticat? Gjendja psiko-emocionale e një gruaje, vetëbesim. Imuniteti - shkelja e termorregullimit zvogëlon aftësinë e trupit për t'iu përgjigjur në mënyrë adekuate infeksioneve dhe faktorëve të tjerë të jashtëm. Mund të ketë frikë nga largimi nga shtëpia në mënyrë që njerëzit të mos e shohin atë në këtë gjendje. Depresioni i zgjatur në sfondin e ndezjeve të rënda të nxehtësisë nuk është vetëm një manifestim i problemeve psikologjike, por gjithashtu rrit rrezikun e zhvillimit të patologjive të tjera, si psoriasis, diabeti, hipertensioni arterial dhe shumë sëmundje "mendore". Disa gra e kanë aq të vështirë me afshet e nxehta, saqë u duhet të drejtohen edhe në shërbimet e urgjencës mjekësore. Duhet mbajtur mend se afset e nxehta dhe vetë menopauza janë një reagim normal i trupit, që nuk është ndonjë patologji, aq më tepër diçka e turpshme dhe e turpshme. Për më tepër, shumë gra moderne jo vetëm që nuk kanë turp për këtë, por janë gjithashtu të gatshme ta diskutojnë atë. Është e rëndësishme të përgatiteni paraprakisht për menopauzën, të ndryshoni stilin e jetës, të merrni gjithçka nga jeta, veçanërisht emocionet pozitive, të dëgjoni trupin tuaj. E gjithë kjo jo vetëm që do të lehtësojë simptomat e menopauzës, por gjithashtu do t'ju lejojë të kaloni në një fazë të re të jetës me lehtësi dhe dinjitet. sindromi klimakterik Siç u përmend tashmë, sindroma klimakterike në secilën grua vazhdon ndryshe. Ai përfaqëson një kompleks të madh simptomash dhe manifestimesh nga organe dhe sisteme të ndryshme. Shumë nga këto simptoma përjetohen ende nga shumica e grave, në shkallë dhe ashpërsi të ndryshme. Shkelja e ciklit menstrual dhe ndezjet e nxehta janë komponentë thelbësorë të menopauzës. Manifestimet e tjera mund të mungojnë ose të mos njihen, shpesh zonjat e lidhin shëndetin e dobët me lodhjen ose sëmundje të tjera. Simptomat varen nga faza e menopauzës. Pra, në premenopauzë vërehen simptoma më të gjalla, por pas menopauzës rritet rreziku i shfaqjes së shumë sëmundjeve, të cilat shpesh nuk shoqërohen me manifestimet e menopauzës. Simptomat e periudhës së premenopauzës - nga manifestimet e para të menopauzës deri në 2 vjet mungesë të plotë të menstruacioneve Simptomat Si shfaqen ato? baticat ndjenja e papritur e nxehtësisë; djersitje e bollshme; skuqje e lëkurës; rritja e temperaturës së trupit; të dridhura; dobësi e rëndë dhe përçarje e zemrës; çrregullime psikoemocionale. djersitje e tepruar mund të shoqërojë ndezjet e nxehta dhe të jetë një manifestim i veçantë i mungesës së estrogjenit; shpesh ndodh gjatë natës; shumë femra, për shkak të kësaj simptome, duhet të ndërrojnë rrobat disa herë në ditë dhe të përdorin antidjersësit më të “fuqishëm”. Temperatura e rritur e trupit ethet mund të shoqërohen me ndezje të nxehta ose të manifestohen si një simptomë e veçantë; gjatë baticave të larta, temperatura mund të kalojë 38 o C; mund të vërehet gjendje e zgjatur subfebrile ose temperaturë deri në 37 o C. Siklet në gjëndrat e qumështit ënjtje dhe ënjtje; vizatimi i dhimbjeve në gjoks; ndryshimet pushojnë të varen nga faza e ciklit menstrual. Pagjumësia Dhe përgjumje vështirë për të fjetur gjatë natës; gjatë ditës vazhdimisht dëshironi të flini; shpesh femrat në menopauzë shohin ëndrra të këqija që janë aq të gjalla dhe realiste saqë e mbajnë negativitetin gjatë gjithë ditës. Dhimbje koke mund të jetë e theksuar ose e dhembshme; shpesh zhvillohet pa ndonjë arsye të dukshme, në çdo kohë të ditës, duke përfshirë mëngjesin dhe natën; shpesh ka karakterin e migrenës (dhimbje akute në gjysmën e kokës); vështirë për t'u trajtuar me analgjezikët konvencionale. Dobësi, në rritje lodhje kjo simptomë shoqëron pothuajse të gjitha gratë në menopauzë; shpesh dobësia dhe lodhja ndodhin tashmë në gjysmën e parë të ditës, si pas ushtrimit mendor ose fizik, ashtu edhe pa të; kapaciteti i punës zvogëlohet, kujtesa, përqendrimi dhe vëmendja përkeqësohen, shfaqet mungesa e mendjes. Nervozizmi , lot, ankth dhe një gungë në fyt edhe gratë më të përmbajtura mund të shpërthejnë tek të dashurit për gjëra të vogla, shpesh kjo simptomë shoqërohet me një sulm histerie; zonjat bëhen prekëse dhe mbresëlënëse, u duket se askush nuk i kupton; ankth i vazhdueshëm ose i papritur, shumë kanë "parandjenja" të këqija të fatkeqësisë së afërt, e gjithë kjo shoqërohet me frikë patologjike; "pesimizmi" mbizotëron mbi "optimizmin", dhe emocionet negative mbi ato pozitive; një grua mund të ndalojë së shijuari jetën si më parë, por ajo që është interesante është se në periudhën pas menopauzës dashuria dhe gëzimi për jetën jo vetëm kthehen, por edhe bëhen shumë më të forta se në rininë e saj. Depresioni, stresi kronik ky është rezultat jo vetëm i mungesës së hormoneve, por edhe i mungesës së vullnetit për të kuptuar faktin e fillimit të menopauzës; “Zjarrit i shtohet karburant” lodhje nervore për shkak të lodhjes, gjumit të dobët, mungesës së seksit, afsheve të nxehta dhe manifestimeve të tjera të menopauzës. Ndjenja e rrahjeve të zemrës Më shpesh, ka një rritje të rrahjeve të zemrës ose takikardi. Takikardia zakonisht ndodh spontanisht dhe zgjidhet vetë. Çrregullimi i urinimit rreziku i shtuar i zhvillimit të cistitit. Seksi, fertiliteti dhe permenopauza ulje e dëshirës seksuale (epsh); ka një thatësi të lehtë në vaginë; marrëdhëniet seksuale mund të bëhen të dhimbshme (dispareunia); shtatzënia natyrale është ende e mundur. Manifestime të tjera shenjat e para të plakjes së lëkurës: thatësi, rrudha të cekëta, zvogëlim i tonit të lëkurës, etj.; shfaqet brishtësia e flokëve dhe thonjve; Kolesteroli në gjak mund të rritet; disa gra fillojnë të shtojnë peshë. Simptomat pas menopauzës - 1 vit pas menstruacioneve të fundit dhe për pjesën tjetër të jetës Simptomat Si shfaqen ato? Nxehje të nxehta, djersitje dhe shqetësime psikoemocionale afshet e nxehta zakonisht bëhen më pak të shpeshta dhe më të lehta, pas disa vitesh, shumica e grave kanë plotësisht ndezje të nxehta; nervozizmi, lotët, lodhja vazhdojnë, por çdo muaj dhe vit bëhet më e lehtë; pagjumësia dhe dobësia vazhdojnë për disa vite të tjera, dhe disa gra nuk flenë mjaftueshëm për një kohë të gjatë. Pesha e tepërt shumë gra shtojnë peshë, e cila shoqërohet me një mënyrë jetese të ulur, një ngadalësim të metabolizmit, si dhe me faktin se trupi po përpiqet të kompensojë mungesën e estrogjenit për shkak të prodhimit të tij nga indi dhjamor; ndryshon edhe lloji i figurës, ka një rishpërndarje të yndyrës në bark dhe brezin e sipërm të shpatullave, lëkura ulet, pozicioni ndryshon. dobësi e muskujve mungesa e hormoneve çon në dobësim dhe dobësim të indeve të muskujve, muskujt ulen dhe performanca e tyre zvogëlohet ndjeshëm; "Pompimi i muskujve" me ndihmën e sportit bëhet shumë më i vështirë sesa në një moshë më të re. Thatësi vaginale dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale; ndjenja e parehati gjatë veshjes së të brendshmeve dhe rrobave të ngushta; rrezik i lartë i zhvillimit të mykut dhe proceseve të tjera inflamatore të vaginës. Shkarkim vaginal, kruajtje dhe djegie sekrecionet vaginale janë normale pas menopauzës nëse janë: transparente, pa erë dhe pa ngjyrë, sasia e tyre është e pakët dhe më e rëndësishmja, nuk shkakton shqetësim dhe kruajtje; prania e kruajtjes, djegies dhe shkarkimit të pazakontë tregojnë praninë e problemeve inflamatore dhe të tjera, nuk janë një gjendje normale, kërkohet një apel tek një gjinekolog; shkarkimi i verdhë, pa erë, kruajtje dhe siklet gjatë marrëdhënieve seksuale tregojnë dysbiozën vaginale - gjendja më e zakonshme e organeve gjenitale pas fillimit të menopauzës; shkarkimi i gjizës me erë të thartë tregon kandidiazë vaginale (mëllenjë); sekrecionet me një erë specifike tregojnë lidhjen e infeksioneve të ndryshme patogjene, përfshirë ato seksualisht të transmetueshme; sekrecionet vaginale kafe dhe të përgjakshme mund të shoqërohen me rritjen e brishtësisë së enëve të mukozës vaginale, me ç'rast gjaku shfaqet në një masë më të madhe pas marrëdhënies seksuale, por edhe gjaku nga vagina mund të jetë shenjë e tumoreve në mitër dhe shtojca, duke përfshirë ato malinje. Çrregullimi i urinimit dëshira për të urinuar është rritur ndjeshëm; një rrezik shumë i lartë i zhvillimit të uretritit dhe cistitit, si rezultat - rreziku i zhvillimit të inflamacionit të veshkave (pielonefriti); Disa gra mund të përjetojnë mosmbajtje urinare, veçanërisht kur ushtrohen, dhe thënia "mund të ndalosh së qeshuri" nuk është më aq qesharake. Seksi dhe fertiliteti libidoja vazhdon të bjerë, megjithëse disa gra, përkundrazi, kanë një interes të veçantë për seksin, një interes që nuk ishte as në rininë e tyre; dhimbja rritet gjatë seksit për shkak të thatësisë vaginale dhe elasticitetit të dobët të mureve të saj; shtatzënia natyrale nuk është më e mundur. Lëkura, flokët dhe thonjtë ka një plakje të dukshme të lëkurës, ajo bëhet e thatë, e dobët, e varur, shfaqen rrudhat e thella të moshës, dhe jo vetëm në fytyrë; skuqja natyrale zhduket, lëkura e fytyrës zbehet, duket e lodhur, ka probleme me aknet, aknet; shpesh ka ënjtje të qepallave; flokët ndahen, bëhen të hollë, të shurdhër, bëhen gri, dhe gjithashtu ka një humbje të shtuar të flokëve, me kalimin e kohës gërsheti bëhet shumë më i hollë; rritja e thonjve për një manikyr të bukur po bëhet gjithnjë e më e vështirë, ata janë të brishtë, shpesh humbasin ngjyrën e tyre. Rrezik i lartë për të zhvilluar sëmundje të ndryshme osteoporoza - deformim i indit kockor; patologjitë kardiovaskulare (hipertension arterial, aterosklerozë, aritmi, angina pectoris dhe të tjera); sëmundjet e mitrës dhe shtojcave (mioma, cistat ovariane, polipet, sëmundjet onkologjike), prolapsi i vaginës dhe mitrës; patologjitë e gjëndrave të qumështit (mastopatia, kanceri); diabeti mellitus, patologjia e gjëndrës tiroide dhe gjëndrës mbiveshkore; sëmundjet e sistemit nervor (distonia vegjetative-vaskulare, goditjet, çrregullimet mendore dhe sëmundjet); sëmundjet e sistemit të tretjes (kolelithiasis, kapsllëku, hemorroidet); infeksionet e traktit urinar dhe të tjera. Sëmundjet me menopauzë Një nga manifestimet e menopauzës pas menopauzës është rreziku i shfaqjes së sëmundjeve të ndryshme. Kjo nuk do të thotë që të gjitha gratë në periudhën e menopauzës duhet të fillojnë papritur të vuajnë nga të gjitha sëmundjet. Gjithçka në masë të madhe varet jo aq nga niveli i hormoneve sesa nga stili i jetesës, predispozita gjenetike dhe shumë faktorë mjedisorë. Përveç kësaj, shumë nga këto sëmundje mund të zhvillohen pa menopauzë në një moshë më të re. Po, dhe burrat që nuk janë aq të varur nga estrogjenet gjithashtu vuajnë nga këto sëmundje. Por shumë studime shkencore kanë vërtetuar se është mungesa e hormoneve seksuale ajo që është shkas për zhvillimin e shumë prej patologjive “të lidhura me moshën”. Le të shqyrtojmë disa prej tyre. Sëmundjet që lidhen me menopauzën: Sëmundje Faktorët dhe shkaqet që rrisin rrezikun e zhvillimit të sëmundjes Simptomat kryesore Çfarë është e rrezikshme? Si të zvogëloni dhe parandaloni manifestimet e sëmundjes? Osteoporoza- ulja e densitetit të kockave, mungesa e kalciumit, fosforit dhe mineraleve të tjera në to, çon në shkatërrimin gradual të indit kockor. trashëgimia; pirja e duhanit; alkool; mënyrë jetese e ulur; peshë e tepërt; ekspozimi i rrallë ndaj dritës së diellit; dietë e pabalancuar; sëmundjet e sistemit tretës dhe endokrin. dhimbje kockash, veçanërisht "për motin"; çrregullime të lëvizjes në disa nyje; dobësi, rënie në forcën fizike, plogështi; deformimi i shtyllës kurrizore, i manifestuar me shkelje të lëvizjeve dhe qëndrimit, dhimbje dhe ulje të rritjes; deformimi i gishtave të duarve dhe këmbëve dhe kockave të tjera; brishtësia e thonjve, sëmundjet e dhëmbëve dhe rënia e flokëve. Fraktura patologjike të kockave që mund të ndodhin edhe me dëmtimin më të vogël dhe lëvizjet thjesht të pasuksesshme. Frakturat janë të vështira për t'u rritur së bashku dhe mund ta lidhin përgjithmonë një grua në një shtrat. Shkelja e qarkullimit cerebral si rezultat i osteokondrozës së shpinës së qafës së mitrës dhe / ose kraharorit. Mënyra e drejtë e jetës; ushqim i pasur me kalcium dhe fosfor; banja dielli e moderuar; aktiviteti fizik i moderuar, mënyra e duhur e punës dhe pushimit; lufta kundër peshës së tepërt; shmangni rëniet, lëndimet, lëvizjet e vështira; terapia e zëvendësimit të hormoneve me hormone seksuale redukton manifestimet e osteoporozës; marrja e suplementeve të kalciumit: Kalciumi D3, Ergocalciferol dhe shumë të tjerë. Fibroidet e mitrës janë një tumor beninj i mitrës i shoqëruar me një çekuilibër të hormoneve seksuale. Mioma mund të jetë e madhësive të ndryshme, e vetme ose e shumëfishtë. Shpesh ndodh në sfondin e menopauzës dhe pas fillimit të menopauzës, nyjet e vogla miomatoze janë në gjendje të zgjidhen vetë. Abortet dhe operacionet në mitër; mungesa e lindjes së fëmijëve; endometrioza; jeta seksuale e parregullt; stresi kronik; menarka e hershme (menstruacioni i parë); peshë e tepërt; abuzimi me ushqimin e kafshëve; abuzimi me alkoolin; trashëgimia; shtatzënia e vonë mund të përkeqësojë rritjen e fibroids. Menstruacione të zgjatura, të shpeshta dhe të bollshme; gjakderdhje që nuk shoqërohet me ciklin mujor; një rritje në vëllimin e barkut; dëshira e shpeshtë për të urinuar; kapsllëk; dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale. Gjakderdhje e mitrës, duke përfshirë edhe masive. Pelvioperitoniti i shoqëruar me përdredhje të këmbës së nyjës së miomës kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Kanceri është malinjiteti i një tumori. terapi zëvendësuese hormonale; mënyrë jetese e shëndetshme; seksi i rregullt; parandalimi i sëmundjeve veneriane; lufta kundër peshës së tepërt; ndjekja e rregullt me ​​një gjinekolog. cistet e vezoreve- formacione beninje të zgavrës. Me menopauzë, shpesh ndodhin dermoide, endometrioid dhe lloje të tjera të kisteve jofunksionale, si dhe vezoret policistike. Sëmundjet endokrine të gjëndrës tiroide, gjëndrës mbiveshkore, trurit; abortet dhe operacionet; sëmundjet inflamatore të organeve të legenit; infeksionet seksualisht të transmetueshme; predispozicion gjenetik; marrja e kontraceptivëve dhe terapia e zëvendësimit të hormoneve me hormone seksuale. Dhimbje në bark, në pjesën e poshtme të barkut ose në pjesën e poshtme të shpinës, të rënduara nga sforcimet fizike dhe marrëdhëniet seksuale; shkelje e urinimit dhe kapsllëkut; zmadhimi asimetrik i barkut; diktim diktim; menstruacionet e dhimbshme në premenopauzë. Kanceri – Kistet jofunksionale kanë rrezik të lartë të malinjitetit. Këputja e kistit, këputja e vezores dhe përdredhja e pedikulës së kistit janë kushte që kërkojnë trajtim urgjent kirurgjik. Ekzaminimi vjetor nga gjinekologu dhe trajtimi në kohë i problemeve gjinekologjike; nëse është e nevojshme, trajtimi kirurgjik; parandalimi i infeksioneve veneriane; mënyrë jetese e shëndetshme dhe “jo” kancerogjenëve. Gjakderdhja e mitrës- njolla nga vagina e një natyre të ndryshme, e lidhur ose jo e lidhur me menstruacionet. Në premenopauzë, gjakderdhja shpesh shoqërohet me ndryshime hormonale në menopauzë dhe parregullsi menstruale; endometrioza; fibroidet e mitrës; polipoza e mitrës; patologjia e qafës së mitrës; kista polikistike dhe të tjera ovariane; abortet spontane. Opsionet për gjakderdhjen e mitrës në periudhën para menopauzës: menstruacione të zgjatura dhe të rënda (më shumë se 6 pads në ditë dhe më shumë se 7 ditë); njolla periodike me njolla, që nuk shoqërohet me menstruacione; prania e mpiksjeve të mëdha të gjakut, gunga gjatë ose ndërmjet periodave; perioda të shpeshta (më shumë se çdo 3 javë); njolla që shfaqet pas marrëdhënies seksuale; njolla e zgjatur me intensitet të ndryshëm (më shumë se 1-3 muaj). Pas fillimit të menopauzës, çdo njollë duhet të alarmojë. Kanceri. Gjakderdhja e mitrës mund të jetë një shenjë e sëmundjes serioze, duke përfshirë kancerin. Anemia - me gjakderdhje të zgjatur dhe të rëndë, çon në humbje të gjakut. Shoku hemorragjik - mund të zhvillohet me gjakderdhje masive të mitrës, kërkon reanimim urgjent, kirurgji dhe transfuzion të produkteve të gjakut. Qasja në kohë te një mjek për të përcaktuar shkaqet e gjakderdhjes dhe korrigjimin e tyre; ushqim i pasur me proteina dhe hekur; kontroll mbi sasinë e gjakut të humbur. Mastopatia- një tumor beninj i gjëndrave të qumështit. Involucioni i gjëndrave të qumështit të shoqëruar me ndryshime hormonale; fillimi i hershëm i menstruacioneve dhe puberteti i hershëm; sëmundje të ndryshme të mitrës dhe shtojcave, veçanërisht ato inflamatore; mungesa e laktacionit ose një periudhë e shkurtër e ushqyerjes me gji; nuk ka shtatzëni para moshës 30 vjeçare; abortet dhe abortet; stresi; peshë e tepërt; marrja e kontraceptivëve dhe barnave të tjera hormonale në doza të mëdha; patologjitë endokrine. Dhimbje në gjoks të një karakteri tërheqës, të shurdhër, dhemb; prania e vulave në gjëndrat e qumështit të madhësive të ndryshme; ndryshimi i formës dhe madhësisë së gjëndrave të qumështit; një ndjenjë e ënjtjes dhe ënjtjes në gjëndra; çdo rrjedhje nga thithkat. Kanceri i gjirit - në sfondin e menopauzës, rreziku i degjenerimit të tumorit rritet. Ekzaminimi i rregullt parandalues ​​i gjëndrave të qumështit (vetëekzaminimi, ekografia ose mamografia); mënyrë jetese e shëndetshme; trajtimi në kohë i sëmundjeve inflamatore të organeve gjenitale; refuzimi i abortit; ushqyerja me gji për më shumë se 6 muaj; doza e barnave hormonale duhet të zgjidhet individualisht nga një mjek. Sëmundjet e sistemit kardiovaskular: hipertension arterial; ateroskleroza; ishemi kardiake; aritmia; infrakt. predispozicion gjenetik; marrja e rregullt e barnave që përmbajnë aspirinë; kontrollin e presionit të gjakut; qasje në kohë te mjeku dhe respektimi i rekomandimeve të tij. Sëmundjet që lidhen me menopauzën mund të parandalohen jo vetëm nga terapia zëvendësuese hormonale, e rekomanduar shpesh gjatë menopauzës së rëndë, por edhe nga mënyra e duhur e jetesës dhe ekzaminimet e rregullta nga gjinekologu juaj. Menopauza është një nga shkaqet e sulmeve të panikut tek gratë (mendimi i një psikoterapisti) - video Sëmundjet e menopauzës: obeziteti, diabeti mellitus, prolapsi i mitrës, tromboza, sëmundja e Alzheimerit - video Diagnostifikimi i menopauzës Menopauza nuk është një sëmundje dhe, siç duket, pse ta diagnostikoni atë, sepse gjithçka është e qartë gjithsesi - ndezjet e nxehta, parregullsitë menstruale, fillimi i menopauzës dhe trupi që mësohet të jetojë me doza të vogla të hormoneve seksuale. Por ka situata kur është thjesht e nevojshme të dihet nëse menopauza ka filluar dhe në cilën fazë është. Pse kemi nevojë për diagnostikimin e menopauzës? diagnoza diferenciale e menopauzës dhe sëmundjeve të tjera; identifikimi i komplikimeve dhe sëmundjeve që lidhen me menopauzën; ekzaminimi para se të përshkruani terapi zëvendësuese hormonale dhe kontraceptivë. Çfarë përfshihet në planin e ekzaminimit për menopauzën? 1. Analiza e historisë së jetës dhe ankesave (koha e fillimit të menarkës, prania e shtatzënive, aborteve, rregullsia e ciklit menstrual, etj.).
Estradiol, pg/ml	Progesteroni, nmol/l	FSH(hormoni stimulues i folikulit), mjaltë/ml	LG(hormoni luteinizues), mjaltë/ml	Indeksi LH/FSH
Periudha riprodhuese para menopauzës: 1. Faza e maturimit të folikulit (dita 1-14 e ciklit menstrual).	më pak se 160	deri në 2.2	deri në 10	më pak se 15	1,2-2,2
2. Ovulacioni (dita 14-16).	mbi 120	deri në 10	6 – 17	22 – 57
3. Faza luteale (dita 16-28).	30 – 240	mbi 10	deri në 9	më pak se 16
paramenopauzës	Hormonet seksuale femërore ulen gradualisht**, ciklet menstruale vërehen pa ovulim.		mbi 10	mbi 16	rreth 1
Postmenopauzë	5 – 30	më pak se 0.6	20-100 e lart	16-53 e lart	më pak se 1