Programi i rehabilitimit mjekësor për fëmijët me paralizë cerebrale. Rehabilitimi i fëmijëve me paralizë cerebrale - llojet e programeve të rikuperimit

Fëmijë të veçantë...

Numri i tyre po rritet çdo vit. Kjo dëshmohet jo vetëm nga statistikat e thata, por edhe nga specialistë që, në detyrë, janë në kontakt me fëmijët - pediatër, neurologë, psikoterapistë, mësues të kopshteve korrektuese.

Nëse jeni prind i një fëmije të veçantë , atëherë duhet të kuptoni se çdo person nga natyra ka potenciale të caktuara. Në disa raste, ato shtypen nga një sëmundje e lindur ose e fituar. Por mos u dorëzo. Gjithçka që ka nevojë fëmija juaj është ta ndihmoni atë të përshtatet me shoqërinë. Në këtë drejtim, është shumë e rëndësishme të kuptohet se fëmijët e veçantë kanë nevojë për të veçantë qasje e integruar për të zgjidhur problemet e tyre. Për të kryer punën e duhur rehabilituese me ta, do të kërkohet shumë përpjekje nga prindërit, mësuesit dhe mjekët. Për më tepër, këto përpjekje nuk duhet të jenë episodike, por të vazhdueshme.

Sipas statistikave, rreth 2/3 e të gjithë personave me aftësi të kufizuara në Rusi janë fëmijë me çrregullime të sistemit nervor dhe psikikës. Megjithatë, është e rëndësishme të kuptohet se jo të gjithë fëmijët e veçantë kanë statusin e një personi me aftësi të kufizuara. Shumë prej tyre vuajnë devijime të vogla në sjellje, problemet me perceptimin dhe asimilimin e informacionit, nuk mund të kontaktojnë plotësisht me njerëzit e tjerë dhe bashkëmoshatarët. Nëse nuk e zbuloni problemin e fëmijës në kohë dhe nuk kërkoni ndihmën e duhur, është shumë e mundur që në të ardhmen ai thjesht të mos jetë në gjendje të përshtatet në jetë dhe të marrë statusin e një personi me aftësi të kufizuara.

Cilat sëmundje i bëjnë fëmijët të veçantë?

Fëmijët me probleme neurologjike dhe psiko-neurologjike quhen më shpesh fëmijë të veçantë. Kjo është një kategori mjaft e gjerë, e cila përfshin një gamë të tërë sëmundjesh që janë shumë të ndryshme, duke përfshirë kompleksitetin dhe mundësinë e tejkalimit të tyre. Këtu janë vetëm disa prej tyre.

Paraliza cerebrale (CP)) - sëmundje serioze SNQ, në të cilën preken qendrat përgjegjëse për zhvillimin e sistemit musculoskeletal. Natyra e lezionit nuk nënkupton procese degjenerative. Si rregull, shfaqja e sëmundjes shoqërohet me devijime në zhvillimi intrauterin, mund të jetë pasojë e traumës së lindjes dhe shpesh zbulohet në vitin e parë të jetës njeri i vogël. Fëmijët me paralizë cerebrale shpesh kanë problemet e lidhura në formën e hidrocefalusit të kompensuar, tipare autike dhe vonesa në zhvillimin psiko-të folur. Në të njëjtën kohë, shfaqja e njëkohshme e të gjitha problemeve të mësipërme në të njëjtën kohë nuk është aspak e nevojshme. Format e sëmundjes pa ndryshime shoqëruese janë të mundshme.

RDA (në fillim autizmi i fëmijërisë), sindroma Kanner, sindroma Asperger- sëmundjet e këtij lloji shprehen në shkelje të zhvillimit të sferës psiko-emocionale. Fëmija ka problemet e mëposhtme:

Vështirësi ekstreme në bashkëveprim me njerëzit e tjerë (formë e lehtë e sëmundjes).

I kufizuar nga interesat autike – ndërkohë që fëmija riprodhon lëvizje stereotipike, interesat e tij janë ngushtësisht të kufizuara dhe jo të natyrës njohëse.

Mohimi dhe refuzimi aktiv i mjedisit – fëmija shfaq selektivitet ekstrem në raport me njerëzit, veshjet, llojet e ushqimit. Shkelja e mënyrës së zakonshme të jetës, devijimi nga rruga standarde mund të shkaktojë periudha histerie, ndonjëherë duke u shndërruar në autoagresion.

Shkëputja totale nga bota dhe pamundësia për të bashkëvepruar me të (më së shumti forma të rënda sëmundje). Fëmijë të tillë nuk buzëqeshin, nuk mbajnë kontakt me sy, nuk zotërojnë aftësitë më të thjeshta të kujdesit për veten.

Si rregull, një fëmijë autik ka shumëfish anomalitë neurologjike, dhe vetë sëmundja mund të jetë rezultat i një shtresimi të llojeve të ndryshme të shkaqeve rrënjësore. Shpesh, tiparet autike shkojnë paralelisht me një sëmundje tjetër serioze si hidrocefalusi ose paraliza cerebrale. NË Kohët e fundit filloi të shfaqej informacioni se disa fëmijë zhvilluan autizëm pas vaksinimit me barna që përmbajnë kripëra merkuri (mertiolat ose timerosal) në përbërjen e tyre. Disa fëmijë autikë janë zbuluar se kanë nivele të larta të merkurit në flokët e tyre dhe qelizat e kuqe të gjakut. Për ta, terapia e kelimit (chelation) mund të bëhet një nga metodat për të kapërcyer problemin.

Hidrocefalus. Quhet edhe pika e trurit. Sëmundja shoqërohet me likuorodinamikë të dëmtuar. Në të njëjtën kohë, lëngu cerebrospinal (CSF) prodhohet me tepricë, dhe përthithja e tij është shumë e ngadaltë. Në raste jashtëzakonisht të rënda, perimetri i kokës së fëmijës zmadhohet tepër. Fëmijët me hidrocefalus përjetojnë vazhdimisht rritje të presionit intrakranial. Fenomene të tilla si nauze dhe gjak nga hunda, si dhe zemërime të paarsyeshme, nuk janë të rralla. Në të njëjtën kohë, një fëmijë në moshë të re mund të fërkojë kokën me duar, të përplasë kokën në objekte të ndryshme dhe disi të tregojë se është koka e tij që i dhemb. Dalloni hidrocefalin në formë të rëndë dhe më të lehtë të kompensuar. Nëse për të hequr qafe të parën është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale (operacioni bypass), atëherë në rastin e dytë mjafton të ndiqni recetat mjekësore. Sëmundja shpesh shoqërohet nga një fenomen i tillë si ZRR ose ZPRR (zhvillimi i vonuar i të folurit ose psiko-të folurit). Kjo është për shkak të faktit se një tepricë e CSF depreson zona të caktuara të trurit.

Një listë e plotë e sëmundjeve të lidhura me çrregullime të sistemit nervor dhe aktiviteti mendor, shumë më gjerë (sindroma Down, dëmtimi i hershëm organik i trurit, etj.). Është shumë e rëndësishme të diagnostikoni sëmundjen në kohë dhe të kontaktoni qendrën e rehabilitimit. Neurologët kryesorë paralajmërojnë për këtë - sa më shpejt të filloni ta trajtoni fëmijën dhe të punoni me gjendjen e tij, aq më të forta do të shfaqen aftësitë rigjeneruese të trurit.

Detyrat e rehabilitimit

Karakteristikat e zhvillimit, para së gjithash, shprehen në përkeqësim aktiviteti njohës dhe në disa raste dobësojnë totalisht vullnetin e një personi (autizmi). Në këtë lidhje procesi arsimor për fëmijët duhet të përshtaten në sistemin e rehabilitimit (habilitimit) të tyre. Është rehabilitimi i fëmijëve të veçantë që është gur themeli në rrugën drejt socializimit të tyre të mëtejshëm dhe zhvillimit më të suksesshëm. Të gjitha qendrat e rehabilitimit, pavarësisht nga specifikat e sëmundjes, në thelb kanë një detyrë të përbashkët - t'i ofrojnë fëmijës mundësinë për të jetuar një jetë plotësisht autonome në të ardhmen. Ata duhet të përballen me diagnozat më të vështira, duke ndihmuar fëmijët e veçantë të përgatiten sa më shumë për të mësuar.

Rehabilitimi për fëmijët e rëndë do të jetë efektiv vetëm në rastin e punës së vazhdueshme me problemin. Idealisht, ai duhet të shoqërojë pacientin deri në periudhën e përshtatjes së tij në shoqëri dhe punësimit për punë (nëse niveli i zhvillimit dhe lloji i sëmundjes e lejojnë këtë).

Më poshtë janë disa nga qendrat e rehabilitimit në Moskë ku prindërit me fëmijë me nevoja të veçanta duhet të kontaktojnë.

- Institucioni buxhetor federal i shtetit i sponsorizuar nga Ministria e Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social ofron ndihmë për fëmijët nga rajone të ndryshme RF me sëmundje të sistemit nervor qendror, sistemit muskuloskeletor dhe spektrit të autizmit. Në bazë të qendrës ekziston një shkollë për prindërit. Metodat e rehabilitimit të përdorura në qendër:

Kryerja e zbërthimit korrigjues sensoromotor;

Përdorimi i pajisjeve robotike "Lokomat";

Klasat duke përdorur simulatorin Gross;

Klasat e terapisë konduktive;

logoritmi;

Klasa në kostume mjekësore "Atlant", "Adeli", "Phaeton";

Përshtatja sociale;

Edhe me shume.

Pagesa për akomodimin e banorëve paguhet për fëmijët mbi 4 vjeç dhe personat shoqërues të tyre. Në të njëjtën kohë, dimensionet e tij janë: në repart (i zakonshëm) - 335 r në ditë; në një repart me një dhomë dush (rehati e shtuar) - 700 r në ditë, në një repart të rehatshëm pa dhomë dush - 600 r në ditë. Qendra ofron shërbime me pagesë, Nëse:

Nuk përfshihen në programin CHI;

Në duart e përfaqësuesve të fëmijës nuk ka drejtim në kurriz të buxhetit;

Shërbimi ofrohet me iniciativën e pacientit dhe dëshirën e tij vullnetare;

Pacienti nuk ka nënshtetësi ruse.

Në të njëjtën kohë, kostoja e një dite shtrati të një fëmije në një repart me ushqim, por pa trajtim, është 750 rubla. Kostoja e qëndrimit që e shoqëron - 335 rubla. Kursi i rehabilitimit për një fëmijë me paralizë cerebrale (21 ditë) do të kushtojë 56,865 rubla. Çmimi i konsultës fillestare me specialistë në kuadër të trajtimi në spital- 800 r, të përsëritura - 500 r (çdo specialist veç e veç).

ICR "Fëmijët" është qendër moderne rehabilitimi i fëmijëve me paralizë cerebrale në Moskë. Ne punojmë me pacientë moshave të ndryshme duke përdorur Praktikat më të mira, testuar nga mjekë perëndimorë dhe izraelitë. Çdo i dyti fëmijë që vuan nga paraliza cerebrale (ICP) ka nevojë për ndihmën tonë, sepse pa mbështetjen e nevojshme, persona të tillë zhvillojnë jo vetëm çrregullime motorike, por edhe mendore.

Çfarë marrin pacientët tanë?

Qendra Ndërdisiplinore zbaton një program gjithëpërfshirës që përfshin trajtimin harduerik dhe medikamentoz dhe më pas rehabilitimi psikologjik fëmijët me paralizë cerebrale. Qëllimi i saj është evolucioni pikat e forta të prekur nga një sëmundje dhe rivendosja e funksioneve të trupit të humbura për shkak të paralizës cerebrale. Për ta bërë këtë, ne përdorim teknologji të avancuara mjekësore, duke përfshirë pacientin dhe anëtarët e familjes së tij në punë.

Ne mbështetemi në metodën tonë të rehabilitimit fizik dhe social të fëmijëve me paralizë cerebrale, duke ofruar metoda të avancuara për të inkurajuar pacientin të aktivitet i vrullshëm. Detyra kryesore e ekipit të specialistëve është të zhvillojë dhe stimulojë dëshirën për të arritur aktivitet fizik, krijues dhe mendor.

Mjekët me përvojë - terapistë rehabilitues, psikologë, fizioterapistë, neurologë, terapistë të të folurit, terapistë masazhesh dhe terapistë arti - janë të zënë me sigurimin e kësaj aspirate. Fëmijët ndihmohen nga një ekip multidisiplinar i aftë për të zhvilluar dhe zbatuar një plan individual rehabilitimi.

Specialistët tanë ofrojnë metoda vërtet efektive të rehabilitimit psikologjik dhe motorik të fëmijëve me paralizë cerebrale në Moskë, prandaj komente pozitive Ju do të shihni për punën e ICR "Fëmijët" në çdo rrjet social ose në forume tematike.

Drejtimet kryesore të programit të rehabilitimit

ICR "Fëmijët" praktikon qasje individuale, grupore dhe të përziera për shërimin e parashkollorëve dhe adoleshentëve me paralizë cerebrale të cilët marrin ndihmë gjithëpërfshirëse:

• terapi me ilaçe dhe lëvizje;
• zhvillimi i aftësive të vetë-shërbimit;
• stimulimi i sferës njohëse, të folurit dhe aftësive të dëgjimit;
• tejkalimi i përbashkët i vështirësive në socializim.

Institucioni mjekësor përdor inovative mjete teknike dhe simulatorë unikë për rehabilitimin e fëmijëve me aftësi të kufizuara me paralizë cerebrale. Qendra jonë mjekësore ka sisteme harduerike dhe softuerike me reagime, simulatorë, tavolina masazhi moderne dhe pajisje të tjera.

Karakteristikat e punës në grup

Pas zhvillimit të një plani individual, fëmijës i ofrohen klasa në grup. Kjo qasje ndaj terapisë rrit socializimin dhe përmirëson rezultatet e ndërveprimit me një logopedist, psikolog dhe terapist lëvizjeje.

Takimet mbahen nga ora 9:00 deri në 14:00 të hënën, të mërkurën dhe të premten dhe nga ora 15:00 deri në 19:00 të martën, të enjten dhe të shtunën, gjë që ju lejon të zgjidhni një orar të përshtatshëm për fëmijët dhe prindërit e tyre. Përbërja e grupit nuk i kalon pesë persona dhe në raste të vështira mund të përfshijë vetëm dy foshnja.

Mbështetja e familjes

Prindërit e pacientëve tanë marrin ndihmën e psikologëve. Gjatë mësimet në grup njerëzit që shoqërojnë fëmijët dhe nxënësit e shkollës me paralizë cerebrale janë në zona të rehatshme pritjeje. Ata mund të ndikojnë në planifikimin duke zgjedhur kohë e përshtatshme vizitë te mjeku. Menaxherët tanë do të ndihmojnë me zgjedhjen e një organizate bamirëse që është e gatshme të zgjidhë vështirësitë financiare të prindërve të pacientit.

Si të bëni një takim

Qendra ndërdisiplinore “Fëmijët” është e gatshme të punojë me pacientë të çdo moshe. Jemi të angazhuar në rehabilitimin mjekësor të fëmijëve me paralizë cerebrale deri në një vit, përgatitjen e parashkollorëve dhe ndërveprimin me adoleshentët. Për të caktuar një takim me një defektolog, mjafton të tregoni numrin e telefonit në formularin e komenteve (ai ndodhet në fund të kësaj faqeje). Konsulentët tanë do t'ju kontaktojnë brenda 30 minutave dhe do t'ju përgjigjen të gjitha pyetjeve tuaja.

Paraliza cerebrale (ICP) tek një fëmijë nënkupton një stil dhe ritëm të caktuar jete që synon rivendosjen e aktivitetit motorik të gjymtyrëve të prekura të një pacienti të vogël. Është pothuajse e pamundur ta bëni këtë vetë, pasi trajtimi adekuat përfshin një sërë masash që duhet të kryejë një mjek i kualifikuar. Rehabilitimi i zhvilluar i fëmijëve me paralizë cerebrale në qendra të specializuara zhvillon aftësi muskulare dhe i lejon ata të përshtaten me qetësi në shoqëri.

Sëmundja zhvillohet si rezultat i lezioneve të sistemit nervor qendror, në veçanti departamenteve përgjegjëse për funksionimin e sistemit muskuloskeletor. Arsyet mund të jenë lëndimet e lindjes për shkak të përfitimeve të kryera në mënyrë jo të duhur, mospërputhja në madhësinë e fetusit dhe daljen e legenit të gruas në lindje, infeksionet intrauterine që prekin indin nervor, në sëmundjet sistemi endokrin nënave vërtetohet predispozita trashëgimore. Identifikimi i patologjisë është i mundur me ndihmën e ekzaminimit me ultratinguj, analizave të gjakut ose pas lindjes në vitin e parë të jetës, kur fëmija duhet të fillojë hapat e parë.

Sa më herët të zbulohet sëmundja, aq më shumë gjasa përmirësim të dukshëm në shëndet. Neurologu përshkruan një plan individual për trajtimin dhe rehabilitimin e paralizës cerebrale. Tradicionalisht, ai përfshin balneoterapi, terapi ushtrimore, masazh, fizioterapi duke përdorur pajisje të specializuara moderne. Ndonjëherë shtohet delfini dhe hipoterapia.

Balneoterapia

Ai përfshin heqjen e simptomave duke e vendosur pacientin në banja me natyrale ujë mineral ose tretësirat e përgatitura artificialisht të kripërave minerale me shtimin e squfurit ose dioksid karboni, oksigjeni, përqendrimi i rritur i tyre hyn në gjak përmes lëkurën dhe mushkëritë, puna e sistemit nervor, zemrës, enëve të gjakut stabilizohet, përmirësohet trofizmi i indeve dhe metabolizmi. Si rezultat, dhimbja ulet, muskujt relaksohen, lëvizjet bëhen më aktive.

Në mënyrë tipike, një qendër rehabilitimi ofron terapi me ujëra artificiale, pasi jo të gjitha institucionet mjekësore kanë aftësinë për të punuar në kushte të furnizimit të plotë të burimeve natyrore. Ekzistojnë dy grupe kryesore të banjove: perla dhe radoni.

Banjat e radonit bazohen në efektin terapeutik të kalbjes së një lënde radioaktive - radonit. Imuniteti përmirësohet, treguesit ulen presionin e gjakut, rrahjet e zemrës, frymëmarrja stabilizohet, rigjenerimi i qelizave përshpejtohet.

Banjat me perla ndikohen nga flluskat e ajrit, ndryshimi midis temperaturës së ujit dhe ajrit. Rekomandohet për atonik dhe forma ataksike paraliza cerebrale infantile.

Terapia e delfinëve dhe hipoterapia

Terapia e delfinëve u shfaq fillimisht në Shtetet e Bashkuara të Amerikës, më pas u përhap në të gjithë botën. Përdoret për shumë çrregullime neurologjike, sindromën Down, prapambetje fizike dhe mendore. Trajtimi i paralizës cerebrale në Rusi me këtë metodë është më pak i rëndësishëm, por një rajon i tillë qendror si Rajoni i Moskës ka burime të ngjashme.

Terapia bazohet në dridhjet tejzanor të emetuara nga kafshët, ndikim të favorshëm ujë, aktivitet i moderuar i gjymtyrëve dhe emocione pozitive të marra nga kontakti me delfinët. Një pediatër, neurolog, psikoterapist dhe mjekë të tjerë monitorojnë mirëqenien e fëmijës.

Kundërindikimet për këtë procedurë përfshijnë krizat epileptike, akute ose semundje kronike në fazën akute të origjinës infektive ose jo infektive, beninje, neoplazite malinje, fobi.

Hipoterapia ndryshon në mekanizmin e veprimit në trupin e dëmtuar. Fëmija, duke hipur mbi kalë, përjeton lëvizje osciluese, kontrollon pozicionin e tij në hapësirë, përpiqet të mbajë qëndrimi i duhur. I fortifikuar sistemi muskuloskeletor, aparat vestibular.

Fizioterapia

Qendra e rehabilitimit duhet të ketë pajisje moderne me të cilat mund të punojë personeli mjekësor.

Më e përdorur gjerësisht rrymat elektrike, një frekuencë fikse e moduluar e lëvizjes së elektroneve (terapia me amplipuls), efekti i tyre kombinohet me futjen e barnave (elektroforezë). Rryma rrit tonin e muskujve gjatë atrofisë së tyre (stimulim elektrik) ose, anasjelltas, qetëson (elektrosleep).

Magnetoterapia kryesisht ka një efekt biorezonancë, qetëson sistemi nervor përmirëson qarkullimin e gjakut.

Terapia me laser forcon murin vaskular, rrit kapacitetin rigjenerues të gjakut. Ajo kryhet në tre mënyra: akupunkturë, intravenoze dhe kutane.

Gjithashtu relakson strijat dhe muskul i lëmuar mbështjellje termike, aplikim i parafinës dhe baltës. Ndikimi ndodh në shpinë cervikale, kraharore dhe lumbale, gjymtyrët e sipërme dhe të poshtme me përfshirjen e pjesëve të mëdha, të mesme dhe nyje të vogla. kalon sindromi i dhimbjes, rrjedhja limfatike është rritur, proceset metabolike synojnë sintezën substanca esenciale dhe gjenerimin e energjisë.

Ushtrime terapeutike dhe masazh

Koha më e gjatë është artikulli që përfshin klasa të vazhdueshme Terapi fizike. Gjimnastika kryhet individualisht ose me një grup të vogël pacientësh. Lëvizjet konsistojnë në kthesat e lëmuara të kokës, animet e trupit në drejtime të ndryshme, krahët dhe këmbët përfshihen në proces. Rehabilituesi mëson të zvarritet, të ulet, duke mbajtur një qëndrim të caktuar, për të transferuar saktë peshën e trupit nga një gjymtyrë në tjetrën. Fëmijët më të rritur mësojnë të ecin, korrigjojnë defektet e ecjes dhe vëzhgojnë koordinimin e lëvizjeve. Me interes të veçantë për pacientët e rinj është gjimnastika, kërcimi, një hobi që zhvillon aftësi të shkëlqyera motorike, vizatimi dhe një formë lozonjare e ushtrimeve. Gjimnastika artikulare korrigjon dhe rikthen fjalimin, gjë që kontribuon në përshtatjen e shpejtë në shoqëri.

Masazhi bazohet në ndikimi i pikës në pjesë të caktuara të trupit, fërkimi, brumosja e muskujve që janë në hipertonizëm. Specialistët përdorin vajra esenciale, ndryshime të menjëhershme të temperaturës deri në shumë pikë të ulëta. Rehabilitimi i rregullt i fëmijëve me paralizë cerebrale presioni i jashtëm shkurtuar disa herë.

Rehabilitimi social

Ndryshimet e jashtme në pjesën e sipërme dhe ekstremitetet e poshtme, shkelje e koordinimit të lëvizjeve, fjalimi ndikon ndjeshëm në perceptimin e një personi nga njerëzit përreth tij. Shoqëria është e kujdesshme ndaj pacientit ose qesh me të, veçanërisht në kopsht apo shkollë. Vetëvlerësimi i pacientit bie, shfaqen shenja të një çrregullimi mendor dhe perceptimi i botës përreth dhe formohet ndrojtja emocionale.

Qendra e rehabilitimit për fëmijët me paralizë cerebrale ofron një staf specialistësh, përfshirë psikologë, logopedë që punojnë rregullisht me pacientë, të aftë për të trajtuar jo vetëm trupin, por edhe gjendjen mendore. Terapia zhvillohet në formë bisedore duke përdorur teknika, teste për të identifikuar probleme psikologjike, po zhvillohet terapi individuale që eliminon shqetësimet e sjelljes.

Përveç kësaj, edukimi social duhet të kryhet në shkollat ​​e zakonshme të arsimit të përgjithshëm, mësuesit janë të detyruar t'u shpjegojnë sjelljen fëmijëve, të edukojnë qëndrim i drejtë të sëmurëve, të paaftëve dhe personave të tjerë me karakteristika të caktuara. Punonjësve socialë kërkohet të kontrollojnë familjet, të analizojnë qëndrimin e prindërve ndaj fëmijës.

Sanatoriumet

Sanatoriumet nënkuptojnë jo vetëm rehabilitim, por edhe trajtim mjekësor të patologjisë. Institucione të ngjashme mjekësore organizohen në qytete dhe rajone me klimë të këndshme, terren malor, pranë detit ose në kushte kontakt i plotë me natyrën për të stabilizuar sferën emocionale.

Ilaçet e përdorura të administruara në sanatoriume përfshijnë antikonvulsantët me kontroll të rreptë të dozës së ilaçit, analgjezikë dhe antispazmatikë për konvulsione të përsëritura vazhdimisht, antioksidantë, neuroprotektorë dhe komplekse vitaminash në kombinim me përdorimin e mikroelementeve thelbësore.

Rehabilitimi varet nga lloji i sëmundjes, por në 60% të rasteve njeriu fillon të ecë në mënyrë të pavarur dhe me qetësi gjen vendin e tij në shoqëri.

Absolutisht çdo fëmijë me paralizë cerebrale (paralizë cerebrale infantile) ka nevojë për rehabilitim afatgjatë. Për disa vite, u krijuan qendra speciale, klinika, shkolla me konvikt dhe dhoma rehabilitimi për fëmijë të tillë, shumë prej të cilave u patronizuan nga organizata bamirëse dhe investitorë të huaj. Trajtimi rehabilitues u krye edhe jashtë vendit (në Kinë, Gjermani, Greqi dhe vende të tjera).

Kështu, që nga viti 1993, në Moskë funksionon një qendër rehabilitimi për fëmijë, e krijuar me ndihmën e Departamentit për Bamirësinë Kishtare të Patriarkut të Moskës dhe Shoqërisë Angleze të Bamirësisë së Krishterë "Barnardos", e cila u sponsorizua nga Princesha Diana për shumë vite.

Që nga viti 1999, një punëtori ortopedike është krijuar në Moskë dhe vazhdon të funksionojë në bashkëpunim me shoqërinë bamirëse katolike gjermane Liebenau dhe Holding Rehabilitimi Heidelberg. Rehabilitimi atje kryhet duke përdorur teknologjinë gjermane. Rreth metodave kryesore të rehabilitimit të fëmijëve, pacientët me paralizë cerebrale, do ta tregojmë në këtë artikull.

Në Moskë, rehabilitimi kryhet gjithashtu nga Klinika BiATi për Mjekësi Restauruese dhe Rehabilitim. Klinika ka një spital (për shtrimin në spital të një fëmije me një person shoqërues) dhe ka zhvilluar një metodë të "Rehabilitimit celular", kur fëmija, pas konsultimit, zgjidhet. program individual klasa, dhe prindërit trajnohen në seminare dhe punojnë me fëmijën në shtëpi.

Që nga viti 2003 në një vendpushim balneologjik në Truskavets në klinikë ndërkombëtare trajtim rehabilitues zbatohet metoda e profesor Kozyavkin. Ky sistem rehabilitimi është njohur si një nga 4 më efektivët në paralizën cerebrale në mbarë botën.

Rezultatet e terapisë rehabilituese të 12,000 pacientëve me paralizë cerebrale u përpunuan duke përdorur këtë sistem: normal toni i muskujve arritur në 94%, 62% e fëmijëve mësuan të ulen, 19% filluan të ecnin në mënyrë të pavarur, 75% e fëmijëve kishin kontroll të saktë të pozicionit të kokës, 87% e fëmijëve mund të zhbllokojnë dorën (më parë të shtrënguar në grusht).

Qëllimi i rehabilitimit, i cili ndryshon nga trajtim medikamentoz, është përshtatja fizike dhe sociale e fëmijës, zgjerimi i aftësive të tij individuale. Programi i rehabilitimit zhvillohet individualisht për çdo pacient. Në qendrat e rehabilitimit me çdo fëmijë punojnë specialistë: rehabilitologë, ergoterapistë, logopedë, neurologë, ortopedë, psikologë, fizioterapistë dhe metodologë masazhi.

Kur të filloni klasat e rehabilitimit për një fëmijë me paralizë cerebrale?

Sa më herët të fillohet kursi i rehabilitimit të trajtimit, aq më efektiv është ai. Këshillohet që të filloni këtë kurs nga mosha një vjeçare e foshnjës. Krahas punës së specialistëve kërkohet pjesëmarrja aktive dhe e vazhdueshme e prindërve. Në disa qendra rehabilitimi janë krijuar kushtet për një qëndrim afatgjatë të përbashkët të prindërve dhe një fëmije në to.

Kohëzgjatja e rehabilitimit varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe aftësitë individuale të fëmijës. Ndonjëherë kohëzgjatja e kursit të rikuperimit është 6 muaj, dhe për fëmijët e tjerë është një vit, një e gjysmë ose dy punë e vështirë ditore. Në disa raste, prindërit marrin një kurs studimi dhe angazhohen në programin e propozuar me fëmijën në shtëpi.

Përvoja e punës me fëmijët me paralizë cerebrale tregon se programi bazohet në arritjen graduale të objektivit të caktuar të radhës, edhe nëse ai është i parëndësishëm. Kjo është metoda e ashtuquajtur "qëllimi i pjesshëm". Për një fëmijë, kjo mund të jetë një mundësi për të ndryshuar pozicionin e trupit, i shtrirë në dyshek (rrokulliset vetë), për një tjetër - të ulet vetë, për të tretën - të mbajë një lugë ose filxhan.

Rezultatet pasqyrohen në një kalendar të krijuar posaçërisht, me të cilin mund të gjurmoni kohën e nevojshme për të arritur qëllimin. Si rezultat, çdo ditë do të jetë një hap i ri në zhvillim dhe do të vendosë motivimin për klasa të mëtejshme, do të forcojë shpresën dhe besimin në efektivitetin e tyre.

Është e pamundur të arrish gjithçka menjëherë. po dhe rezultati përfundimtar rehabilitimi varet nga shkalla e dëmtimit të trurit. Aktualisht konsiderohet se çrregullime të sjelljes lidhur me humbjen e më të lartëve aktiviteti nervor, dhe jo me funksion muskuloskeletor, pra fëmija nuk është në gjendje të koordinojë dhe të kryejë lëvizje të qëllimshme.

Rehabilitologët janë të angazhuar në zhvillimin sistematik të aftësive motorike të fëmijës. Formimi trup fizik ndikon dhe krijon kushte për zhvillimin e intelektit, psikikës. Prandaj, mosha e hershme e fëmijëve është e rëndësishme për fillimin e orëve të rehabilitimit, kur intelekti ende mund të zhvillohet.

Mësimet individuale mbahen disa herë në ditë. Mesatarisht, kohëzgjatja e një seance është 1-2 orë. Si kohëzgjatja e mësimit ashtu edhe numri i tyre zgjidhen posaçërisht për një fëmijë të caktuar.

Që në moshën një vjeçare, klasat e foshnjës kanë një formë lozonjare. Lojërat speciale kontribuojnë në korrigjimin e sensorit motorik dhe zhvillimin e inteligjencës: zhvillohet dëgjimi, shikimi, ndjeshmëria e duarve. Kohëzgjatja e orëve në këtë moshë është nga 10 minuta. deri në një orë. Rehabilitimi që në fillim ka për qëllim përshtatjen shtëpiake dhe sociale të fëmijës.

Baza e metodave të rehabilitimit është procesi i trajnimit, përsëritja e ushtrimeve të caktuara për të formuar një stereotip të ri të lëvizjeve, terapi ushtrimore. Përveç kësaj, përdoren terapi manuale dhe masazh, refleksologji lazer, korrigjim lëvizjeje duke përdorur stimulimin elektrik të muskujve dhe qendrat e lëvizjes në tru.

Një sërë qasjesh të përgjithshme në procesin e rehabilitimit:

• noti rekomandohet për të gjithë fëmijët: forcon mirë muskujt; koordinimi gjatë lëvizjes dhe ruajtja e ekuilibrit janë më pak të rëndësishme, kështu që të gjithë fëmijët mund të luajnë;
• faza e ngarkesave: një rritje graduale në kohën e klasave;
• përmirësimi i funksionit të ndërveprimit midis hemisferave truri arrihet me ushtrime të veçanta: lëvizje me të katër këmbët, ushtrime në shufrat e murit me një mbivendosje të krahëve, duke ngritur në mënyrë alternative krahët dhe këmbët e gjithanshme kur ecni, etj .;
• trajnimi i ekuilibrit dhe koordinimi i lëvizjeve: ushtrime në "dërrasën lëkundëse" në këmbë në dy këmbë, pastaj në një; ecja e ngadaltë në një dërrasë të prirur; përpjekjet për të kapur topin; kërcimi me litar, duke luajtur hopscotch; duke ecur në duar që mbajnë këmbët; vizatim me dorë "tetë" në ajër;
• orientimi në hapësirë ​​përmirësohet duke luajtur me topa madhësive të ndryshme, përdorimi i simulatorit "tunel";
• aftësitë e shkëlqyera motorike zhvillohen duke luajtur me mozaikë dhe enigma, duke marrë shkopinj, duke luajtur instrumente muzikore.

Balneoterapia

Balneoterapia, ose trajtimi, jep një rezultat të mirë procedurat e ujit. Në ujë, tensioni i muskujve lehtësohet (i cili kontribuon në një rritje të vëllimit lëvizjet aktive), dridhja e muskujve zvogëlohet. Përdoren lloje të ndryshme banjosh (radon, halorë, perla, deti, terpentinë, oksigjen etj.), hidromasazh, masazh nënujor me ajrim jet dhe ozonim.

Banjat galvanike me 4 dhoma "Verishofen" ju lejojnë të përdorni veprimin e kombinuar të ujit, rrymës dhe produkt medicinal(bischofite, ekstrakt halore, terpentinë, etj.).

Dhoma kuantike dinamike e ngjyrave kombinon një pishinë dhe një dush lazer. Në pishinë, është e mundur të zgjasni shtyllën kurrizore, të zhvilloni nyje, të përdorni lloje të ndryshme dush për masazh.

Terapia me delfin

Evpatoria dhe shumë të tjerë qytete të mëdha Terapia e delfinëve është e njohur: rehabilitimi psikofizik zhvillohet në procesin e notit dhe komunikimit me delfinët e trajnuar posaçërisht. Kursi i terapisë me delfin duhet të jetë së paku 2 javë. Trajtimi kryhet gjatë gjithë vitit.

Fëmija dhe kafsha ndërveprojnë në formën e një loje. Në të njëjtën kohë, fëmija merr jo vetëm shumë përshtypje të reja pozitive, por gjithashtu zhvillon aftësitë e tij. Delfini, duke prekur trupin e fëmijës, stimulon biologjikisht pikat aktive. Fëmija e prek kafshën me duar ose këmbë nën mbikëqyrjen e trajnerit, nëse ka çrregullime të lëvizjes në to.

Gradualisht, elementët e klasave bëhen më të vështira. Përveç kësaj, delfini, duke punuar gjatë gjithë kohës me pendët e tij, krijon lëvizjen e rrymave të ujit dhe në këtë mënyrë i siguron fëmijës hidromasazh. Në ujë, ngarkesa në nyje hiqet, muskujt stërviten.

Ndikimi i favorshëm emocional është gjithashtu i rëndësishëm: delfini redukton stresin psikologjik, ndjenjat e ankthit dhe zemërimit largohen, besimi dhe aktiviteti iniciativë shfaqen tek fëmija.

hipoterapia

Unike në efektivitetin e saj është hipoterapia (trajtimi me ndihmën e kuajve), e cila nuk ka analoge në botë. Gjatë kontaktit të ngushtë me kalin, kalorësit i transmetohen rreth 100 impulse vibruese. Kjo kontribuon në zhvillimin e aftësive motorike dhe formimin e lëvizjeve të sakta, aktivizimin e reflekseve të muskujve.

Fëmija merr një efekt të dyfishtë: një "imitues" motorik të krahëve dhe këmbëve për të kontrolluar kalin dhe një "masazhues të nxehtë" (temperatura e trupit të kalit është rreth 2 gradë më e lartë se ajo e njerëzve). Zhvillohet aftësia për të ruajtur ekuilibrin dhe për të kontrolluar sinkronizmin e lëvizjeve. Kuajt kanë një biofield shumë të fortë, ata ushqejnë fëmijët me energji pozitive.

Zhvillimi i harduerit

Pajisjet ortopedike, simulatorët e rehabilitimit, topat e gjimnastikës, shkallët, këmbësorët kanë gjetur aplikim të gjerë. Pajisje moderne mekanoterapie të projektuara posaçërisht me softuer dhe biofeedback për trajtimin e fëmijëve me paralizë.

Simulatori aktiv-pasiv "Veloton", "Gross simulator" ndihmojnë në zhvillimin e aftësive motorike, lëvizshmërinë në nyje, stimulimin e muskujve. Sistemi universal Gross ju lejon të ushtroni njëkohësisht në simulatorë të tjerë (në murin suedez, rutine, patina me rul ose biçikletë). Simulatori mund të përdoret gjithashtu në pishinë, duke ju lejuar të zgjeroni gamën e ushtrimeve në ujë. Në të njëjtën kohë, pajisja mbron fëmijën nga dëmtimet dhe rëniet.

"Massazher-rider" imiton procesin e kalërimit, transmeton impulse të ngjashme motorike tek fëmija.

Kostumi "Spiral" ju lejon të krijoni një stereotip të ri lëvizjesh. Fëmija është i fiksuar në legen, kofshë dhe sqetull, i pezulluar në një rrjetë të veçantë. Instruktori e tund atë. Sinjali i saktë nga muskujt hyn në tru dhe aftësitë e reja të lëvizjes zotërohen.

Pneumo-kostumi ortopedik i propozuar nga specialistët rusë jo vetëm që rregullon nyjet, por gjithashtu shkakton tension të muskujve, për shkak të të cilit gjymtyrët lëvizin siç duhet. Teknologji të tjera dhe pajisje ndihmëse po përmirësohen gjithashtu.

Trajtim spa

Në kompleksin e trajtimit rehabilitues të fëmijëve me paralizë cerebrale, mund të përdoret trajtimi në sanatoriumet e Odessa, Evpatoria, Truskavets, Saki, ku përdoren metoda të tilla efektive si:

• trajtim fizioterapie (magnetoterapi, mioton, ultratinguj, darsonvalizim);
• trajtimi i baltës;
• terapi shiatsu (masazh i biopikave aktive);
• terapi me lazer;
• masazh (ju lejon të zvogëloni shkallën spazma e muskujve ose letargjia e tyre);
• Terapia Montessori (një teknikë e veçantë për formimin e aftësisë për të përqendruar vëmendjen, zhvillimin e pavarësisë);
• klasa me një terapist të të folurit;
• klasa sipas metodës Bobath ( ushtrime të veçanta V poza të ndryshme dhe me pajisje speciale)
• klasa sipas metodës Peto (duke e ndarë secilën lëvizje në akte të veçanta dhe duke i mësuar ato).

Përdorimi kompleks i metodave dhe procedurave është veçanërisht efektiv.

Rehabilitimi i fëmijëve me paralizë cerebrale kërkon një kohë të gjatë dhe pjesëmarrje aktive të prindërve.

Përmbledhje për prindërit

Qëllimi i kursit rehabilitues të trajtimit është të përmirësojë cilësinë e jetës së fëmijës dhe ta ndihmojë atë në përshtatjen sociale dhe shtëpiake.

Rehabilitimi efektiv i fëmijëve me paralizë cerebrale përfshin një sërë masash. Vëmendje i kushtohet jo vetëm zhvillimit fizik, por edhe mendor të fëmijës, përvetësimit të aftësive të pavarësisë dhe përshtatja sociale. Për fëmijët me aftësi të kufizuara është e mundur edhe vëzhgimi falas, sigurimi i kuponëve për trajtim në sanatoriume, sigurimi i barnave dhe mjeteve të rehabilitimit teknik.

Shkaqet e sëmundjes dhe faktorët e rrezikut

Shkaqet zhvillimi i paralizës cerebrale ndahet ne faktor provokues intrauterine dhe ne paslindje. Lloji i parë përfshin:

• shtatzënia e rëndë;
• mënyrë jetese jo e shëndetshme e nënës;
• predispozicion trashëgues;
• lindje e vështirë, gjatë së cilës ndodhi asfiksia fetale;
• sëmundje akute ose disa kronike të nënës;
• fëmijët e lindur para kohe dhe me peshë të vogël;
• proceset infektive në formë latente në trupin e nënës;
• helmimi toksik i trurit të një fëmije për shkak të papajtueshmërisë midis nënës dhe fetusit për sa i përket grupit të gjakut dhe faktorit Rh, ose dështimi i mëlçisë fëmijë.

Shkaktarët pas lindjes përfshijnë:

• pesha e foshnjës deri në 1 kg në lindje;
• lindja e binjakëve ose trenjakëve;
• trauma e kokës në moshë të re.

Në çdo rast të tretë, megjithatë, nuk është e mundur të identifikohet shkaku specifik i patologjisë. Dhe si rregull, rehabilitimi i fëmijëve me paralizë cerebrale nuk varet nga shkaqet e zhvillimit të sëmundjes. mund të rishikohet përveç në rastin e fëmijëve të parakohshëm dhe të vegjël - pacientë të tillë shpesh kërkojnë kujdes më të kujdesshëm dhe mbikëqyrje mjekësore.

Fazat kryesore të rrjedhës së sëmundjes

Rehabilitimi i fëmijëve me paralizë cerebrale varet nga faza e sëmundjes, nga ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes dhe nga mosha e pacientit. Ka tre faza të rrjedhës së sëmundjes:

1. Herët (deri në 5 muaj). Paraliza cerebrale manifestohet me vonesë zhvillimi, ruajtjen e reflekseve të pakushtëzuara.
2. Fillore (deri në 3 vjet). Fëmija shpesh mbytet nga ushqimi, nuk kërkon të flasë, bie në sy asimetria, hipertoniteti ose relaksimi i tepërt i muskujve.
3. Vonë (mbi tre vjet). Shfaqet me shkurtimin e njërës gjymtyrë në krahasim me tjetrën, gëlltitje, dëgjim, shikim, çrregullime të të folurit, konvulsione, çrregullime të urinimit dhe defekimit, prapambetje mendore.

Shenjat e hershme të paralizës cerebrale

TE shenjat e hershme Paraliza cerebrale përfshin devijimet e mëposhtme:

• vonesë zhvillimin fizik: kontrolli i kokës, rrotullimi, ulur pa mbështetje, zvarritje ose ecje;
• ruajtja e reflekseve "fëminore" me arritjen e moshës 3-6 muajsh;
• mbizotërimi i njërës dorë me 18 muaj;
• çdo simptomë që tregon hipertonizëm ose relaksim (dobësi) të tepruar të muskujve.

Manifestimet klinike të sëmundjes mund të jenë të theksuara dhe pothuajse të padukshme - gjithçka varet nga shkalla e dëmtimit të sistemit nervor qendror dhe trurit. Ju duhet të kërkoni ndihmë mjekësore nëse:

• lëvizjet e fëmijës janë të panatyrshme;
• fëmija ka konvulsione;
• muskujt duken tepër të relaksuar ose të tensionuar;
• foshnja nuk pulson në përgjigje të zhurmë me zë të lartë në një muaj;
• në 4 muaj, fëmija nuk e kthen kokën në një tingull të lartë;
• nuk ulet pa mbështetje në 7 muaj;
• nuk flet vetëm fjalë në 12 muaj;
• foshnja nuk ecën ose nuk ecën në mënyrë të panatyrshme;
• fëmija ka strabizëm.

Rehabilitimi gjithëpërfshirës i fëmijëve me paralizë cerebrale jep rezultatet më të mira nëse fillon që në moshë të vogël. Në forma të rënda të sëmundjes, shërim i parakohshëm Aktiviteti fizik ose zhvillimi i vonshëm i aftësive sociale, fëmija mund të mbetet plotësisht i pa përshtatur me jetën.

A është e mundur të kurohet sëmundja

Paraliza cerebrale i referohet sëmundjeve që janë pothuajse të pamundura për t'u kuruar plotësisht. Sidoqoftë, rehabilitimi gjithëpërfshirës dhe në kohë lejon që fëmijët me një diagnozë të tillë të trajnohen në mënyrë të barabartë me fëmijët e shëndetshëm dhe të udhëheqin një mënyrë jetese të plotë. Progres i rëndësishëm mund të konsiderohet ruajtja e simptomave individuale të sëmundjes tek fëmija.

Metodat moderne të trajtimit të paralizës cerebrale

Detyra kryesore për fëmijët me paralizë është zhvillimi me faza aftësitë dhe aftësitë, përshtatja fizike dhe sociale. Metodat që zhvillohen individualisht për çdo fëmijë korrigjojnë gradualisht defektet motorike, përmirësojnë aktivitetin motorik, zhvillojnë pacientin emocionalisht, personalisht dhe socialisht, zhvillojnë aftësitë e pavarësisë në jetën e përditshme. Si rezultat i rehabilitimit sistematik, fëmija mund të integrohet në shoqëri dhe të përshtatet jetën e mëvonshme më vete.

Programi i rehabilitimit për fëmijët me paralizë cerebrale përfshin qasjet e mëposhtme:

• trajtim me procedurat e ujit: not, balneo- ose hidroterapi;
• Terapia PET, ose trajtimi i kafshëve: hipoterapia rehabilitimi psikofizik në procesin e komunikimit me delfinët dhe notin;
• aplikacion pajisje ortopedike, simulatorë, topa gjimnastikor, shkallë;
• rritja e aktivitetit bioelektrik të muskujve;
• masoterapia, duke lejuar uljen e shkallës së letargjisë dhe spazmës së muskujve;
• trajtimi medikamentoz: Përdoret botox, toksina botulinum, xeomin, dysport;
• Terapia Vojta, e cila ju lejon të rivendosni modelet natyrore të sjelljes;
• trajtim fizioterapie: mioton, ultratinguj, magnetoterapi, darsonvalizim;
• Terapia Montessori, e cila ju lejon të formoni aftësinë për t'u përqendruar dhe zhvilluar pavarësinë;
• klasa me një psikolog;
• Klasat e terapisë së të folurit që korrigjojnë çrregullimet e të folurit (programi "Logorhythmics");
• pedagogji speciale;
• terapi shiatsu - masazh i pikave biologjikisht aktive;
• klasa sipas metodës Bobath - gjimnastikë speciale duke përdorur pajisje të caktuara;
• efekt lazer në zonat reflekse, maja e hundës, nyjet, zonat refleks-segmentale, zona e muskujve paretikë;
• terapi arti që synon përgatitjen e fëmijës për të mësuar;
• Teknika e Petos - ndarja e lëvizjeve në akte të veçanta dhe mësimi i tyre;
• ndërhyrje kirurgjikale ortopedike;
• Trajtim spa;
• metoda alternative të trajtimit: osteopati, terapi manuale, terapi catgut, terapi vakum, elektrorefleksoterapi.

Sigurisht, jo të gjitha metodat e rehabilitimit të fëmijëve me paralizë cerebrale janë renditur më lart. Ka shumë programe të gatshme të zhvilluara dhe që po zhvillohen aktualisht nga qendrat e rehabilitimit, qasje dhe teknika alternative.

Rehabilitimi fizik i fëmijëve me paralizë cerebrale

Shërimi fizik i një fëmije të sëmurë duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur. Ekspertët kryesorë në botë kanë pranuar se rehabilitimi i një fëmije me aftësi të kufizuara (CP) sjell rezultatet më të mira deri në tre vjet, por në Rusi shumë qendra refuzojnë të pranojnë fëmijë nën një ose tre vjeç dhe mjekët nuk po nxitojnë të vendosin një diagnozë dhe formalizimi i paaftësisë. Megjithatë, rehabilitimi fizik moment historik përshtatja e një fëmije të veçantë në jetën e mëvonshme, dhe duhet të filloni të punoni me një pacient të vogël menjëherë pasi të vendoset diagnoza e "paralizës cerebrale".

Rehabilitimi i fëmijëve me paralizë cerebrale është i nevojshëm për të parandaluar dobësimin dhe atrofinë e muskujve, për të shmangur zhvillimin e komplikimeve, si dhe përdoret për të nxitur zhvillimin motorik të fëmijës. Përdoren masazh terapeutik, edukim fizik dhe ushtrime në simulatorë të veçantë. Në përgjithësi, çdo aktivitet motorik është i dobishëm, dhe mbikëqyrja e një specialisti do të ndihmojë në formimin e stereotipeve motorike, zhvillimin e duhur të aftësisë fizike dhe parandalimin e varësisë ndaj pozicioneve patologjike.

Terapia Bobath Rehabilituese

Forma më e zakonshme e rehabilitimit është terapia Bobath në kombinim me metoda të tjera po aq efektive. Thelbi i terapisë është t'i japë gjymtyrës një pozicion të kundërt me atë që, për shkak të hipertonizmit, kërkon të pranojë. Klasat duhet të zhvillohen në një mjedis të qetë, tre herë në ditë ose në javë, çdo lëvizje përsëritet 3 deri në 5 herë. Vetë lëvizjet kryhen ngadalë, sepse qëllimi kryesor i trajtimit është relaksimi i muskujve. Komplekset e ushtrimeve zhvillohen individualisht. Trajtimi sipas metodës së terapisë Bobath mund të kryhet edhe në shtëpi - një prind ose kujdestar trajnohet për të kryer teknika me ndihmën e një specialisti në një qendër rehabilitimi.

Mjetet e rehabilitimit teknik

Në restaurimin fizik të aktivitetit motorik të një fëmije me paralizë cerebrale përdoren edhe mjetet e rehabilitimit teknik të fëmijëve. Paraliza cerebrale e rëndë kërkon mjete lëvizëse (shëtitës, karrige me rrota), zhvillimi (biçikleta ushtrimore, tavolina dhe karrige speciale) dhe higjiena (ndenjëset e banjës, tualetet) e fëmijës. Gjithashtu, mjetet rehabilituese për fëmijët me paralizë cerebrale përfshijnë përdorimin e pajisjeve ortopedike dhe pajisjeve për stërvitje. Për shembull, përdoret kostumi Adele, i cili rishpërndan ngarkesën, zhvillon aftësitë motorike, Veloton, i cili stimulon muskujt, kostumi Spiral, i cili ju lejon të krijoni stereotipe të reja lëvizjeje etj.

Rehabilitimi social i fëmijëve me aftësi të kufizuara me paralizë cerebrale

më afër mosha shkollore më shumë vëmendje i kushtohet përshtatjes sociale të fëmijës. Përpjekjet drejtohen në formimin e aftësive të pavarësisë, zhvillimin mendor përgatitja e fëmijës për mësim dhe komunikim kolektiv. Përveç kësaj, pacienti mësohet të vishet vetë, të shërbejë vetë, të ushtrojë higjienë, të lëvizë e kështu me radhë. E gjithë kjo do të zvogëlojë barrën e atyre që kujdesen për një fëmijë me aftësi të kufizuara dhe pacienti më i vogël do të jetë në gjendje të përshtatet me jetën.

Psikologët, logopedët dhe mësuesit punojnë me fëmijë të veçantë. Roli i prindërve apo kujdestarëve që do të merren me fëmijën në shtëpi është jashtëzakonisht i rëndësishëm. Rehabilitimi social i fëmijëve (ICP) ndjek qëllimet e mëposhtme:

• zgjerim fjalorin dhe perspektiva;
• zhvillimi i kujtesës, vëmendjes dhe të menduarit;
• edukimi i aftësive të higjienës personale;
• edukimi i aftësive të vetë-shërbimit;
• zhvillimi i të folurit, formimi i kulturës.

Fëmijët me këtë diagnozë mund të studiojnë në klasa eksperimentale, të cilat formohen më shpesh në shkolla private, por me kufizime të konsiderueshme, është më mirë të mendoni për konviktin ose shkollimin në shtëpi. Në shkollën me konvikt, fëmija mund të komunikojë me bashkëmoshatarët, të marrë aftësi të veçanta dhe të marrë pjesë në aktivitetet e orientimit në karrierë. Shkollimi në shtëpi kërkon më shumë Pjesëmarrja aktive prindërit dhe mbikëqyrjen e përditshme mjekësore.

Në shumë raste, më tej veprimtaria e punës person i diagnostikuar me paralizë cerebrale. Njerëz të tillë mund të zotërojnë profesionet e punës mendore (mësues, por jo notat më të ulëta, ekonomistë, arkitektë, personel i ri mjekësor), punojnë në shtëpi si programues, përkthyes të pavarur dhe madje (me ruajtjen e lëvizjeve të duarve) rrobaqepëse. Punësimi është i pamundur vetëm në raste të rënda.

Aftësia e kufizuar me paralizë cerebrale

Ka disa forma dhe shkallë të ashpërsisë. Aftësia e kufizuar në paralizë cerebrale lëshohet nëse sëmundja shoqërohet me kufizime në lidhje me jetë normale, mësimi, vetë-shërbimi, kontakti i të folurit. Regjistrimi i aftësisë së kufizuar është i mundur vetëm pas ekzaminim mjekësor. Një nënë me një fëmijë do të duhet t'i nënshtrohet një neurolog, kirurg, psikiatër, pediatër, ortoped, okulist dhe specialist ORL. Kjo “aventurë” nuk përfundon me kaq. E ndjekur nga:

• nxjerr një përfundim përfundimtar nga drejtuesi i institucionit mjekësor;
• kaloni procedurën e rakordimit të dokumenteve tashmë në një poliklinikë të të rriturve;
• jepni një paketë dokumentesh deri në pikën e pranimit të letrave për ekzaminim mjekësor dhe social.

Në varësi të periudhës së krijimit të aftësisë së kufizuar, kryeni ekspertizë mjekësore dhe sociale(dhe për rrjedhojë, për të kaluar përsëri nëpër të gjithë mjekët) duhet të përsëritet pas një periudhe të caktuar kohe. Është gjithashtu e nevojshme të merren përsëri përfundime nëse programi i përfunduar individual i rehabilitimit pëson ndryshime - për shembull, nëse një fëmijë, siç përshkruhet nga një specialist, ka nevojë për një mjet të ri rehabilitimi.

Përfitimet për fëmijët me aftësi të kufizuara me paralizë cerebrale

Regjistrimi i aftësisë së kufizuar për disa familje është një çështje jetike, sepse bën të mundur marrjen pagesat me para në dorë për rehabilitim dhe përfitime.

Pra, familjet me fëmijë me aftësi të kufizuara me paralizë cerebrale kanë të drejtën e përfitimeve të mëposhtme:

• rehabilitimi falas në federale dhe qendrat rajonale dhe sanatoriume;
• një zbritje prej të paktën 50% në pagesën e banesave komunale ose publike, si dhe strehimit dhe shërbimeve komunale;
• e drejta për të marrë parcela tokësore me përparësi për ndërtim individual, kopshtari dhe mbajtje shtëpie;
• sigurimi i barnave (siç përshkruhet nga mjeku), produkte ushqimore mjekësore;
• udhëtim falas në vendin e trajtimit të sanatoriumit dhe mbrapa, si dhe në transportin publik (përfitimi është për një fëmijë me aftësi të kufizuara dhe një person shoqërues);
• kompensimi për shërbimet e një psikologu, mësuesi dhe terapisti të të folurit, i përcaktuar nga një program individual rehabilitimi (në shumën jo më shumë se 11.2 mijë rubla në vit);
• përjashtimi nga pagesa në kopshte;
• pagesat e kompensimit për personat e papunë që kujdesen për një fëmijë me aftësi të kufizuara (një prind, prind birësues ose kujdestar mund të marrë 5,5 mijë rubla, një person tjetër - 1,2 mijë rubla);
• pension për një fëmijë me aftësi të kufizuara dhe pagesa shtesë (në total 14.6 mijë rubla që nga viti 2017);
• periudha e kujdesit për një fëmijë me aftësi të kufizuara përfshihet në vjetërsinë e nënës;
• nëna e një fëmije me aftësi të kufizuara me paralizë cerebrale ka një sërë përfitimesh për ligji i punës: nuk mund të përfshihet në punë jashtë orarit, udhëtime pune, ka të drejtë të punojë me kohë të pjesshme, të dalë në pension më herët, e kështu me radhë;
• një nënë e vetme që rrit një fëmijë me aftësi të kufizuara nuk mund të pushohet nga puna, përveç rasteve të likuidimit të plotë të ndërmarrjes.

Qendrat e rehabilitimit në Rusi

Në qendra të veçanta rehabilitimi i fëmijëve me paralizë cerebrale kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse dhe nën mbikëqyrjen e specialistëve përkatës. Si rregull, klasat sistematike, një program individual dhe mbështetja mjekësore profesionale si për fëmijët ashtu edhe për prindërit mund të arrijnë rezultate të rëndësishme në një periudhë relativisht të shkurtër kohore. Sigurisht, për të konsoliduar rezultatin, duhet të vazhdoni të angazhoheni në programin e propozuar në shtëpi.

Qendra Ruse Shkencore dhe Praktike për Rehabilitimin Fizik dhe Sport (Qendra Grossko)

Ka disa qendra rehabilitimi në Rusi. Qendra Grossko në Moskë funksionon program të integruar: pas pranimit bëhet diagnostikimi, më pas specialistë-instruktorë në rikuperimin fizik merren me një fëmijë të veçantë. Rehabilitimi fizik fëmijët me paralizë cerebrale në Qendrën Grossko ofron ushtrime fizioterapie, not, ushtrime me simulatorë të veçantë që lejojnë zhvillimin e koordinimit të lëvizjeve dhe fiksimin e stereotipeve motorike, klasa në një rutine, patinazh me rul. Bazuar në rezultatet e testimit pedagogjik, programet rregullohen në mënyrë që rikuperimi të plotësojë nevojat dhe gjendjen e një pacienti të vogël të veçantë.

Kostoja e rehabilitimit të një fëmije (paralizë cerebrale) në Qendrën Grossko, natyrisht, nuk është e vogël. Për shembull, do të duhet të paguani 1700 rubla për takimin fillestar, dhe kostoja e 10 seancave të terapisë fizike (45-50 minuta secila) është 30 mijë rubla. Një mësim me një terapist të të folurit (që zgjat 30 minuta), si dhe një seancë masazhi (30-40 minuta sipas dëshmisë së mjekut) do të kushtojë 1000 rubla. Sidoqoftë, rezultatet e klasave janë vërtet, dhe vetë Qendra Grossko është një institucion i spikatur.

Instituti Kërkimor Rus i Traumatologjisë dhe Ortopedisë. R. R. Vredena

Qendra e Rehabilitimit për Fëmijët me ICP me emrin R. R. Vreden (RNIITO - Instituti Kërkimor Rus i Traumatologjisë dhe Ortopedisë) në Shën Petersburg u ofron klientëve të saj kompleks i plotë shërbimet: nga diagnoza në kirurgji, duke përfshirë, natyrisht, trajtimin dhe shërimin. Në dispozicion të specialistëve shumë profesionistë të qendrës me përvojë shumëvjeçare përvojë praktike më shumë se njëzet departamente të pajisura plotësisht.

Qendra Shkencore dhe Praktike e Moskës për rehabilitimin e personave me aftësi të kufizuara për shkak të paralizës cerebrale

Qendra Shkencore dhe Praktike e Moskës për rehabilitimin e personave me aftësi të kufizuara për shkak të paralizës cerebrale konsiderohet si një nga më të arritshmet dhe më të njohurat. Mjekët e qendrës punojnë në bazë të disa dhjetëra programeve rehabilituese, përdorin të gjitha zhvillimet moderne vendase dhe gjejnë qasje individuale për çdo pacient. Qendra pranon fëmijë nga mosha tre vjeç. Përveç drejtpërdrejt rikuperimi fizik, psikologë-defektologë, logopedë, masazhologë profesionistë dhe konduktologë - mësues që punojnë me fëmijë dhe të rritur që kanë çrregullime të sistemit nervor qendror, merren me pacientë të vegjël.

Instituti për Pedagogjinë Konduktive dhe Terapinë e Lëvizjes Rehabilituese në Budapest, Hungari

Rehabilitimi i një fëmije me aftësi të kufizuara (FP) në Institut. A. Petyo në Budapest - kryeqyteti i Hungarisë - është qendra ku qindra familje aspirojnë të arrijnë. Institucioni është i famshëm për specialistët e tij të shkëlqyer, duke përdorur më së shumti zhvillimet moderne në trajtimin e pacientëve të rinj, si dhe rezultate të dukshme arrihet nga fëmijët me paralizë cerebrale që kanë përfunduar një kurs rehabilitimi.

Ka shumë qendra të tjera rehabilitimi dhe sanatoriume që pranojnë për rehabilitim fëmijët me paralizë cerebrale. Vetëm në Moskë, për shembull, ekzistojnë Qendra e Rehabilitimit të Lëvizjes për Fëmijët me Paralizë Cerebrale, Qendra e Rehabilitimit Ogonyok, Qendra e Rehabilitimit Kapërcimi dhe të tjera. Në disa institucione është i mundur edhe rehabilitimi falas i fëmijëve me paralizë cerebrale. Familjet me fëmijë me aftësi të kufizuara mbështeten edhe nga organizata bamirëse dhe qendra sociale.