Llojet dhe karakteristikat e dhimbjes. Si të shpëtojmë nga dhimbjet kronike dhe të kurojmë sindromën e dhimbjes Llojet e dhimbjes, shenjat karakteristike të dhimbjes

Kjo është e para nga simptomat e përshkruara nga mjekët e Greqisë dhe Romës antike - shenja të dëmtimit inflamator. Dhimbja është diçka që na sinjalizon për disa probleme që ndodhin brenda trupit ose për veprimin e ndonjë faktori shkatërrues dhe irritues nga jashtë.

Dhimbja, sipas fiziologut të njohur rus P. Anokhin, është krijuar për të mobilizuar sisteme të ndryshme funksionale të trupit për ta mbrojtur atë nga efektet e faktorëve të dëmshëm. Dhimbja përfshin komponentë të tillë si: ndjesia, reagimet somatike (trupore), autonome dhe të sjelljes, vetëdija, kujtesa, emocionet dhe motivimi. Kështu, dhimbja është një funksion integrues unifikues i një organizmi të gjallë integral. Në këtë rast, trupi i njeriut. Për organizmat e gjallë, edhe pa shenja të aktivitetit më të lartë nervor, mund të përjetojnë dhimbje.

Ka fakte të ndryshimeve në potencialet elektrike në impiante, të cilat janë regjistruar kur pjesët e tyre janë dëmtuar, si dhe të njëjtat reaksione elektrike kur studiuesit kanë shkaktuar lëndime në impiantet fqinje. Kështu, bimët iu përgjigjën dëmtimit të shkaktuar atyre ose bimëve fqinje. Vetëm dhimbja ka një ekuivalent kaq unik. Kjo është një pronë interesante, mund të thuhet, universale e të gjithë organizmave biologjikë.

Llojet e dhimbjes - fiziologjike (akute) dhe patologjike (kronike).

Dhimbja ndodh fiziologjike (akute) Dhe patologjike (kronike).

Dhimbje akute

Sipas shprehjes figurative të akademikut I.P. Pavlova, është blerja më e rëndësishme evolucionare, dhe kërkohet për mbrojtjen nga efektet e faktorëve shkatërrues. Kuptimi i dhimbjes fiziologjike është të refuzoni gjithçka që kërcënon procesin e jetës dhe prish ekuilibrin e trupit me mjedisin e brendshëm dhe të jashtëm.

Dhimbje kronike

Ky fenomen është disi më kompleks, i cili formohet si rezultat i proceseve patologjike afatgjata në trup. Këto procese mund të jenë ose të lindura ose të fituara gjatë jetës. Proceset patologjike të fituara përfshijnë si më poshtë: ekzistencën afatgjatë të vatrave të inflamacionit me shkaqe të ndryshme, neoplazmat e ndryshme (beninje dhe malinje), lëndimet traumatike, ndërhyrjet kirurgjikale, rezultatet e proceseve inflamatore (për shembull, formimi i ngjitjeve midis organeve, ndryshimet në vetitë e indeve që i përbëjnë ato) . Proceset patologjike kongjenitale përfshijnë si më poshtë - anomali të ndryshme në vendndodhjen e organeve të brendshme (për shembull, vendndodhjen e zemrës jashtë gjoksit), anomalitë kongjenitale të zhvillimit (për shembull, divertikulin kongjenital të zorrëve dhe të tjerët). Kështu, një burim dëmtimi afatgjatë çon në dëmtime të vazhdueshme dhe të vogla të strukturave të trupit, gjë që gjithashtu krijon vazhdimisht impulse dhimbjeje për dëmtimin e këtyre strukturave të trupit të prekura nga procesi kronik patologjik.

Duke qenë se këto lëndime janë minimale, impulset e dhimbjes janë mjaft të dobëta, dhe dhimbja bëhet konstante, kronike dhe e shoqëron njeriun kudo dhe pothuajse gjatë gjithë orës. Dhimbja bëhet e zakonshme, por nuk zhduket askund dhe mbetet një burim acarimi afatgjatë. Sindroma e dhimbjes që ekziston tek një person për gjashtë ose më shumë muaj çon në ndryshime të rëndësishme në trupin e njeriut. Ekziston një shkelje e mekanizmave kryesorë të rregullimit të funksioneve më të rëndësishme të trupit të njeriut, çorganizimi i sjelljes dhe psikikës. Përshtatja sociale, familjare dhe personale e këtij individi të veçantë vuan.

Sa e zakonshme është dhimbja kronike?
Sipas hulumtimeve të Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH), çdo i pesti person në planet vuan nga dhimbje kronike të shkaktuara nga të gjitha llojet e gjendjeve patologjike që lidhen me sëmundjet e organeve dhe sistemeve të ndryshme të trupit. Kjo do të thotë se të paktën 20% e njerëzve vuajnë nga dhimbje kronike me ashpërsi, intensitet dhe kohëzgjatje të ndryshme.

Çfarë është dhimbja dhe si shfaqet? Pjesa e sistemit nervor përgjegjëse për transmetimin e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes, substanca që shkaktojnë dhe ruajnë dhimbjen.

Ndjesia e dhimbjes është një proces kompleks fiziologjik, duke përfshirë mekanizmat periferikë dhe qendrorë, dhe me ngjyrime emocionale, mendore dhe shpesh vegjetative. Mekanizmat e fenomenit të dhimbjes nuk janë zbuluar plotësisht deri më sot, pavarësisht studimeve të shumta shkencore që vazhdojnë edhe sot e kësaj dite. Sidoqoftë, le të shqyrtojmë fazat kryesore dhe mekanizmat e perceptimit të dhimbjes.

Qelizat nervore që transmetojnë sinjalet e dhimbjes, llojet e fibrave nervore.

Faza e parë e perceptimit të dhimbjes është efekti në receptorët e dhimbjes ( nociceptorët). Këta receptorë dhimbjeje janë të vendosura në të gjitha organet e brendshme, kockat, ligamentet, në lëkurë, në mukozën e organeve të ndryshme në kontakt me mjedisin e jashtëm (për shembull, në mukozën e zorrëve, hundës, fytit, etj.) .

Sot, ekzistojnë dy lloje kryesore të receptorëve të dhimbjes: të parat janë mbaresa nervore të lira, kur irritohet, shfaqet një ndjenjë dhimbjeje të shurdhër, difuze dhe e dyta janë receptorë komplekse të dhimbjes, kur ngacmohen, shfaqet një ndjenjë dhimbjeje akute dhe e lokalizuar. Kjo do të thotë, natyra e dhimbjes varet drejtpërdrejt nga se cilët receptorë dhimbjeje e kanë perceptuar efektin irritues. Përsa i përket agjentëve specifikë që mund të irritojnë receptorët e dhimbjes, mund të themi se ato përfshijnë të ndryshme Substancat biologjikisht aktive (BAS), i formuar në vatra patologjike (të ashtuquajturat substanca algogjene). Këto substanca përfshijnë komponime të ndryshme kimike - këto janë amina biogjene, dhe produkte të inflamacionit dhe prishjes së qelizave, dhe produkte të reaksioneve imune lokale. Të gjitha këto substanca, krejtësisht të ndryshme në strukturën kimike, mund të kenë një efekt irritues në receptorët e dhimbjes në vende të ndryshme.

Prostaglandinat janë substanca që mbështesin përgjigjen inflamatore të trupit.

Megjithatë, ka një sërë përbërjesh kimike të përfshira në reaksionet biokimike që vetë nuk mund të ndikojnë drejtpërdrejt në receptorët e dhimbjes, por rrisin efektet e substancave që shkaktojnë inflamacion. Kjo klasë substancash, për shembull, përfshin prostaglandina. Prostaglandinat formohen nga substanca të veçanta - fosfolipidet, të cilat përbëjnë bazën e membranës qelizore. Ky proces vazhdon si më poshtë: një agjent i caktuar patologjik (për shembull, enzimat formojnë prostaglandina dhe leukotrienet. Prostaglandina dhe leukotrienet në përgjithësi quhen eikozanoidet dhe luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e përgjigjes inflamatore. Roli i prostaglandinave në formimin e dhimbjes në endometriozë, sindromën premenstruale dhe sindromën menstruale të dhimbshme (algomenorrhea) është vërtetuar.

Pra, ne shikuam fazën e parë të formimit të dhimbjes - efektin në receptorët e veçantë të dhimbjes. Le të shqyrtojmë se çfarë ndodh më pas, se si një person ndjen dhimbje të një lokalizimi dhe natyre të caktuar. Për të kuptuar këtë proces, është e nevojshme të njiheni me rrugët.

Si hyn sinjali i dhimbjes në tru? Receptori i dhimbjes, nervi periferik, palca kurrizore, talamusi - më shumë rreth tyre.

Sinjali i dhimbjes bioelektrike, i formuar në receptorin e dhimbjes, dërgohet përmes disa llojeve të përcjellësve nervorë (nervat periferikë), duke anashkaluar nyjet nervore intraorganike dhe intrakavitare. ganglione nervore kurrizore (nyje) të vendosura pranë palcës kurrizore. Këto ganglione nervore shoqërojnë çdo rruazë nga qafa e mitrës në disa lumbare. Kështu, formohet një zinxhir i ganglioneve nervore, i cili shkon djathtas dhe majtas përgjatë shtyllës kurrizore. Çdo ganglion nervor është i lidhur me pjesën (segmentin) përkatës të palcës kurrizore. Rruga e mëtejshme e impulsit të dhimbjes nga ganglionet nervore kurrizore dërgohet në palcën kurrizore, e cila lidhet drejtpërdrejt me fibrat nervore.

Në fakt, palca kurrizore është një strukturë heterogjene, ajo përmban lëndë të bardhë dhe gri (si në tru). Nëse palca kurrizore ekzaminohet në një seksion kryq, lënda gri do të duket si krahët e një fluture dhe lënda e bardhë do ta rrethojë atë nga të gjitha anët, duke formuar skicat e rrumbullakosura të kufijve të palcës kurrizore. Pra, pjesa e pasme e këtyre krahëve të fluturës quhet bri dorsal i palcës kurrizore. Ata bartin impulse nervore në tru. Brirët e përparmë, logjikisht, duhet të vendosen përpara krahëve - dhe kjo është ajo që ndodh. Janë brirët e përparmë që përçojnë impulset nervore nga truri në nervat periferikë. Gjithashtu në palcën kurrizore, në pjesën qendrore të saj, ka struktura që lidhin drejtpërdrejt qelizat nervore të brirëve të përparme dhe të pasme të palcës kurrizore - falë kësaj, është e mundur të formohet i ashtuquajturi "harku refleks i butë". kur disa lëvizje ndodhin në mënyrë të pandërgjegjshme - domethënë pa pjesëmarrjen e trurit. Një shembull se si funksionon një hark i shkurtër refleks është kur një dorë tërhiqet nga një objekt i nxehtë.

Meqenëse palca kurrizore ka një strukturë segmentale, prandaj, çdo segment i palcës kurrizore përfshin përçuesit nervorë nga zona e tij e përgjegjësisë. Në prani të një stimuli akut nga qelizat e brirëve të pasmë të palcës kurrizore, ngacmimi mund të kalojë papritmas në qelizat e brirëve të përparmë të segmentit kurrizor, gjë që shkakton një reagim motorik të shpejtë rrufe. Nëse keni prekur një objekt të nxehtë me dorën tuaj, menjëherë e tërhiqni dorën prapa. Në të njëjtën kohë, impulsi i dhimbjes ende arrin në korteksin cerebral dhe kuptojmë se kemi prekur një objekt të nxehtë, megjithëse dora jonë tashmë është tërhequr në mënyrë refleksive. Harqe të ngjashme neuro-refleks për segmente individuale të palcës kurrizore dhe zona të ndjeshme periferike mund të ndryshojnë në ndërtimin e niveleve të pjesëmarrjes së sistemit nervor qendror.

Si arrin një impuls nervor në tru?

Tjetra, nga brirët e pasmë të palcës kurrizore, rruga e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes dërgohet në pjesët e sipërme të sistemit nervor qendror përgjatë dy rrugëve - përgjatë të ashtuquajturës spinotalamic "e vjetër" dhe "e re" (rruga e impulsit nervor: kurrizore kordon - talamus) shtigjet. Emrat "i vjetër" dhe "i ri" janë të kushtëzuar dhe flasin vetëm për kohën e shfaqjes së këtyre shtigjeve në periudhën historike të evolucionit të sistemit nervor. Megjithatë, ne nuk do të shkojmë në fazat e ndërmjetme të një rruge nervore mjaft komplekse; ne do të kufizohemi vetëm në deklarimin e faktit se të dyja këto rrugë të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes përfundojnë në zonat e korteksit të ndjeshëm cerebral. Të dy rrugët spinotalamike "të vjetra" dhe "të reja" kalojnë nëpër talamus (një pjesë e veçantë e trurit), dhe rruga "e vjetër" spinotalamic kalon gjithashtu përmes një kompleksi strukturash të sistemit limbik të trurit. Strukturat e sistemit limbik të trurit janë të përfshira kryesisht në formimin e emocioneve dhe formimin e reaksioneve të sjelljes.

Supozohet se sistemi i parë, evolutivisht më i ri (rruga "e re" spinotalamic) për përcjelljen e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes krijon një dhimbje më specifike dhe të lokalizuar, ndërsa i dyti, evolucionarisht më i lashtë (rruga "e vjetër" spinothalamic) shërben për të kryer impulse që japin ndjesinë e dhimbjes viskoze, të lokalizuar keq.dhimbje. Përveç kësaj, ky sistem spinotalamic "i vjetër" siguron ngjyrosje emocionale të ndjesisë së dhimbjes, dhe gjithashtu merr pjesë në formimin e komponentëve të sjelljes dhe motivimit të përvojave emocionale që lidhen me dhimbjen.

Para se të arrijnë zonat e ndjeshme të korteksit cerebral, impulset e dhimbjes i nënshtrohen të ashtuquajturit parapërpunim në pjesë të caktuara të sistemit nervor qendror. Ky është talamusi i përmendur tashmë (talamusi vizual), hipotalamusi, formimi retikular (retikular), zonat e trurit të mesëm dhe medulla oblongata. I pari, dhe ndoshta një nga filtrat më të rëndësishëm në rrugën e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes është talamusi. Të gjitha ndjesitë nga mjedisi i jashtëm, nga receptorët e organeve të brendshme - gjithçka kalon nëpër talamus. Një sasi e paimagjinueshme e impulseve të ndjeshme dhe të dhimbshme kalon në këtë pjesë të trurit çdo sekondë, ditë e natë. Ne nuk e ndjejmë fërkimin e valvulave të zemrës, lëvizjen e organeve të barkut dhe të gjitha llojet e sipërfaqeve artikulare kundër njëra-tjetrës - dhe e gjithë kjo falë talamusit.

Nëse puna e të ashtuquajturit sistem kundër dhimbjes ndërpritet (për shembull, në mungesë të prodhimit të substancave të brendshme, të ngjashme me morfinën, të cilat u ngritën për shkak të përdorimit të drogave narkotike), breshëria e lartpërmendur e të gjitha llojet e dhimbjeve dhe ndjeshmërive të tjera thjesht pushtojnë trurin, duke çuar në ndjesi të tmerrshme në kohëzgjatje, forcë dhe ashpërsi emocionale dhe të dhimbshme. Kjo është arsyeja, në një formë disi të thjeshtuar, për të ashtuquajturën “tërheqje” kur ka mungesë të furnizimit me substanca të ngjashme me morfinën nga jashtë në sfondin e përdorimit afatgjatë të narkotikëve.

Si përpunohet impulsi i dhimbjes nga truri?

Bërthamat e pasme të talamusit japin informacion në lidhje me lokalizimin e burimit të dhimbjes, dhe bërthamat mesatare të tij japin informacion për kohëzgjatjen e ekspozimit ndaj agjentit irritues. Hipotalamusi, si qendra më e rëndësishme rregullatore e sistemit nervor autonom, merr pjesë në formimin e komponentit autonom të reaksionit të dhimbjes në mënyrë indirekte, përmes përfshirjes së qendrave që rregullojnë metabolizmin, funksionimin e sistemit të frymëmarrjes, kardiovaskulare dhe sistemeve të tjera të trupit. Formacioni retikular koordinon informacionin tashmë të përpunuar pjesërisht. Veçanërisht theksohet roli i formacionit retikular në formimin e ndjesisë së dhimbjes si një lloj gjendjeje e veçantë e integruar e trupit, me përfshirjen e të gjitha llojeve të përbërësve biokimikë, vegjetativë dhe somatikë. Sistemi limbik i trurit jep një ngjyrim emocional negativ. Vetë procesi i vetëdijes për dhimbjen si të tillë, duke përcaktuar lokalizimin e burimit të dhimbjes (nënkupton një zonë specifike të trupit të vet) në lidhje me reagimet më komplekse dhe të ndryshme. tek impulset e dhimbjes sigurisht që ndodh me pjesëmarrjen e korteksit cerebral.

Zonat shqisore të korteksit cerebral janë moduluesit më të lartë të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes dhe luajnë rolin e të ashtuquajturit analizues kortikal të informacionit për faktin, kohëzgjatjen dhe lokalizimin e impulsit të dhimbjes. Pikërisht në nivelin e korteksit ndodh integrimi i informacionit nga lloje të ndryshme përçuesve të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes, që nënkupton zhvillimin e plotë të dhimbjes si një ndjesi e shumëanshme dhe e larmishme.Në fund të shekullit të kaluar u zbulua se secili Niveli i sistemit të dhimbjes nga aparati receptor deri te sistemet qendrore të analizës së trurit mund të ketë vetinë e amplifikimit të impulseve të dhimbjes. Si një lloj nënstacionesh transformatorësh në linjat e energjisë.

Ne madje duhet të flasim për të ashtuquajturit gjeneratorë të ngacmimit të zgjeruar patologjikisht. Kështu, nga një këndvështrim modern, këta gjeneratorë konsiderohen si baza patofiziologjike e sindromave të dhimbjes. Teoria e përmendur e mekanizmave gjenerues sistemik na lejon të shpjegojmë pse, me acarim të vogël, përgjigja e dhimbjes mund të jetë mjaft domethënëse në ndjesi, pse, pas ndërprerjes së stimulit, ndjesia e dhimbjes vazhdon të vazhdojë dhe gjithashtu ndihmon për të shpjeguar shfaqja e dhimbjes në përgjigje të stimulimit të zonave të projeksionit të lëkurës (zona refleksogjene) në patologjitë e organeve të ndryshme të brendshme.

Dhimbja kronike e çdo origjine çon në rritje të nervozizmit, ulje të performancës, humbje të interesit për jetën, shqetësime të gjumit, ndryshime në sferën emocionale-vullnetare dhe shpesh çon në zhvillimin e hipokondrisë dhe depresionit. Të gjitha këto pasoja vetë intensifikojnë reagimin patologjik të dhimbjes. Shfaqja e një situate të tillë interpretohet si formimi i rretheve të mbyllura vicioze: stimul i dhimbshëm - çrregullime psiko-emocionale - çrregullime të sjelljes dhe motivuese, të manifestuara në formën e mospërshtatjes sociale, familjare dhe personale - dhimbje.

Sistemi kundër dhimbjes (antinociceptiv) - rol në trupin e njeriut. Pragu i dhimbjes

Së bashku me ekzistencën e një sistemi dhimbjeje në trupin e njeriut ( nociceptive), ekziston gjithashtu një sistem kundër dhimbjes ( antinociceptive). Çfarë bën sistemi kundër dhimbjes? Para së gjithash, çdo organizëm ka pragun e tij të programuar gjenetikisht për perceptimin e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes. Ky prag ndihmon në shpjegimin pse njerëz të ndryshëm reagojnë ndryshe ndaj stimujve të së njëjtës fuqi, kohëzgjatje dhe natyrë. Koncepti i pragut të ndjeshmërisë është një pronë universale e të gjitha sistemeve receptore të trupit, përfshirë dhimbjen. Ashtu si sistemi i ndjeshmërisë ndaj dhimbjes, sistemi kundër dhimbjes ka një strukturë komplekse me shumë nivele, duke filluar nga niveli i palcës kurrizore dhe duke përfunduar me korteksin cerebral.

Si rregullohet aktiviteti i sistemit kundër dhimbjes?

Aktiviteti kompleks i sistemit kundër dhimbjes sigurohet nga një zinxhir mekanizmash komplekse neurokimike dhe neurofiziologjike. Roli kryesor në këtë sistem i përket disa klasave të substancave kimike - neuropeptideve të trurit. Këto përfshijnë komponime të ngjashme me morfinën - opiumet endogjene(beta-endorfina, dinorfina, enkefalina të ndryshme). Këto substanca mund të konsiderohen të ashtuquajturat analgjezik endogjen. Këto kimikate kanë një efekt frenues në neuronet e sistemit të dhimbjes, aktivizojnë neuronet kundër dhimbjes dhe modulojnë aktivitetin e qendrave më të larta nervore të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes. Përmbajtja e këtyre substancave kundër dhimbjes në sistemin nervor qendror zvogëlohet me zhvillimin e sindromave të dhimbjes. Me sa duket, kjo shpjegon uljen e pragut të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes deri në shfaqjen e ndjesive të pavarura të dhimbjes në mungesë të një stimuli të dhimbshëm.

Duhet të theksohet gjithashtu se në sistemin kundër dhimbjes, së bashku me analgjezikët endogjenë opiate të ngjashme me morfinën, një rol të rëndësishëm luajnë edhe ndërmjetësuesit e mirënjohur të trurit, si serotonina, norepinefrina, dopamina, acidi gama-aminobutirik (GABA). si hormone dhe substanca të ngjashme me hormonet - vazopresina (hormoni antidiuretik), neurotensina. Është interesante se veprimi i ndërmjetësve të trurit është i mundur si në nivelin e palcës kurrizore ashtu edhe në tru. Duke përmbledhur sa më sipër, mund të konkludojmë se ndezja e sistemit kundër dhimbjes na lejon të dobësojmë rrjedhën e impulseve të dhimbjes dhe të zvogëlojmë dhimbjen. Nëse ndodh ndonjë pasaktësi në funksionimin e këtij sistemi, çdo dhimbje mund të perceptohet si intensive.

Kështu, të gjitha ndjesitë e dhimbjes rregullohen nga ndërveprimi i përbashkët i sistemeve nociceptive dhe antinociceptive. Vetëm puna e tyre e koordinuar dhe ndërveprimi i hollë na lejon të perceptojmë në mënyrë adekuate dhimbjen dhe intensitetin e saj, në varësi të forcës dhe kohëzgjatjes së ekspozimit ndaj faktorit irritues.

Dhimbja kuptohet si një reagim adaptiv i trupit. Nëse ndjesitë e pakëndshme vazhdojnë për një kohë të gjatë, atëherë ato mund të karakterizohen si një proces patologjik.

Funksioni i dhimbjes është se ajo mobilizon forcat e trupit për të luftuar çdo sëmundje. Ajo shoqërohet me shfaqjen e reaksioneve vegjetosomatike dhe një përkeqësim të gjendjeve psiko-emocionale të një personi.

Emërtimet

Dhimbja ka disa përkufizime. Le t'i shikojmë ato.

1. Dhimbja është një gjendje psikofizike e një personi, e cila është një reagim ndaj stimujve të lidhur me çrregullime organike ose funksionale.
2. Kjo fjalë gjithashtu i referohet ndjesisë së pakëndshme që një person përjeton kur përjeton ndonjë mosfunksionim.
3. Dhimbja ka edhe një formë fizike. Ajo manifestohet për shkak të keqfunksionimeve në trup.

Nga të gjitha sa më sipër, mund të nxjerrim përfundimin e mëposhtëm: dhimbja është, nga njëra anë, kryerja e një funksioni mbrojtës dhe, nga ana tjetër, një fenomen që është i një natyre paralajmëruese, domethënë, sinjalizon një çrregullim të ardhshëm. në sistemin funksional të trupit të njeriut.

Çfarë është dhimbja? Duhet të dini se kjo nuk është vetëm shqetësim fizik, por edhe përvoja emocionale. Gjendja psikologjike mund të fillojë të përkeqësohet për shkak të pranisë së dhimbjes në trup. Në këtë sfond, shfaqen probleme në funksionimin e sistemeve të tjera të trupit. Për shembull, çrregullime gastrointestinale, ulje të imunitetit dhe humbje të aftësisë për të punuar. Gjumi i një personi gjithashtu mund të përkeqësohet dhe oreksi i tij mund të zhduket.

Gjendje emocionale dhe dhimbje

Përveç manifestimeve fizike, dhimbja ndikon edhe në gjendjen emocionale. Një person bëhet nervoz, apatik, depresiv, agresiv, etj. Pacienti mund të zhvillojë çrregullime të ndryshme mendore, ndonjëherë të shprehura në dëshirën për të vdekur. Forca e shpirtit ka një rëndësi të madhe këtu. Dhimbja është një provë. Ndodh që një person nuk mund të vlerësojë gjendjen e tij reale. Ai ose e ekzagjeron efektin e dhimbjes, ose, anasjelltas, përpiqet ta injorojë atë.

Mbështetja morale nga të afërmit ose njerëzit e tjerë të afërt luan një rol të rëndësishëm në gjendjen e pacientit. Është e rëndësishme se si ndihet një person në shoqëri, nëse ai komunikon. Është më mirë nëse ai nuk tërhiqet në vetvete. Është gjithashtu e një rëndësie të madhe informimi i pacientit për burimin e shqetësimit.

Profesionistët mjekësorë ballafaqohen vazhdimisht me ndjenja të tilla tek pacientët, si dhe me gjendjen e tyre emocionale. Prandaj, mjeku përballet me detyrën për të diagnostikuar sëmundjen dhe për të përshkruar një regjim trajtimi që do të ketë një efekt pozitiv në rikuperimin e trupit. Mjeku gjithashtu duhet të shohë se çfarë përvojash psikologjike dhe emocionale mund të përjetojë personi. Pacientit duhet t'i jepen rekomandime që do ta ndihmojnë atë emocionalisht të vendosë veten në drejtimin e duhur.

Cilat lloje janë të njohura?

Dhimbja është një fenomen shkencor. Është studiuar për shumë shekuj.

Është e zakonshme që dhimbjet të ndahen në fiziologjike dhe patologjike. Çfarë do të thotë secila prej tyre?

1. Dhimbja fiziologjike është reagimi i trupit, i cili kryhet përmes receptorëve në vendin e shfaqjes së ndonjë sëmundjeje.
2. Dhimbja patologjike ka dy manifestime. Mund të reflektohet gjithashtu në receptorët e dhimbjes, dhe gjithashtu mund të shprehet në fibrat nervore. Këto ndjesi dhimbjeje kërkojnë trajtim më të gjatë. Meqenëse këtu përfshihet gjendja psikologjike e një personi. Pacienti mund të përjetojë depresion, ankth, trishtim dhe apati. Këto kushte ndikojnë në komunikimin e tij me njerëzit e tjerë. Situata rëndohet nga fakti që pacienti tërhiqet në vetvete. Kjo gjendje e një personi ngadalëson shumë procesin e shërimit. Është e rëndësishme që gjatë trajtimit pacienti të ketë një qëndrim pozitiv dhe jo një gjendje depresive, e cila mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes së personit.

Llojet

Përcaktohen dy lloje. Përkatësisht: dhimbje akute dhe kronike.

1. Akute i referohet dëmtimit të indeve të trupit. Pastaj, ndërsa shëroheni, dhimbja largohet. Kjo specie shfaqet befas, kalon shpejt dhe ka një burim të qartë. Kjo dhimbje ndodh për shkak të ndonjë dëmtimi, infeksioni ose operacioni. Me këtë lloj dhimbjeje, zemra e një personi fillon të rrahë shpejt, shfaqet zbehja dhe gjumi është i shqetësuar. Dhimbja akute ndodh për shkak të dëmtimit të indeve. Ai largohet shpejt pas trajtimit dhe shërimit.
2. Dhimbja kronike është një gjendje e trupit në të cilën, si pasojë e dëmtimit të indeve ose shfaqjes së një tumori, shfaqet një sindromë dhimbjeje që zgjat për një kohë të gjatë. Në këtë drejtim, gjendja e pacientit është e rënduar, por shenjat që një person vuan nga dhimbje akute nuk janë këtu. Ky lloj ndikon negativisht në gjendjen emocionale dhe psikologjike të një personi. Kur ndjesitë e dhimbjes janë të pranishme në trup për një kohë të gjatë, ndjeshmëria e receptorëve zbehet. Pastaj dhimbja nuk ndihet aq e theksuar sa në fillim. Mjekët thonë se ndjesi të tilla janë pasojë e trajtimit jo të duhur të dhimbjes akute.

Duhet të dini se dhimbja e patrajtuar do të ketë një ndikim negativ në gjendjen emocionale të një personi në të ardhmen. Si rezultat, ajo do të rëndojë familjen e tij, marrëdhëniet me të dashurit, etj. Gjithashtu, pacienti do të duhet t'i nënshtrohet terapisë së përsëritur në një institucion mjekësor, duke humbur përpjekje dhe para. Në spitale, mjekët do të duhet të ritrajtojnë një pacient të tillë. Gjithashtu, dhimbja kronike nuk do të lejojë një person të punojë normalisht.

Klasifikimi

Ekziston një klasifikim i caktuar i dhimbjes.

1. Somatike. Kjo dhimbje zakonisht nënkupton dëmtim të pjesëve të trupit si lëkura, muskujt, kyçet dhe kockat. Shkaqet e dhimbjes somatike përfshijnë ndërhyrjen kirurgjikale në trup dhe metastazat e kockave. Kjo specie ka karakteristika të përhershme. Në mënyrë tipike, dhimbja përshkruhet si gërryerje dhe pulsuese.
2. Dhimbje viscerale. Ky lloj shoqërohet me dëmtime të organeve të brendshme si inflamacion, ngjeshje dhe shtrirje. Dhimbja zakonisht përshkruhet si e thellë dhe shtrënguese. Është jashtëzakonisht e vështirë të përcaktohet me saktësi burimi i tij, megjithëse është konstant.
3. Dhimbje neuropatike shfaqet për shkak të acarimit nervor. Është konstante dhe është e vështirë për pacientin të përcaktojë vendin e origjinës së tij. Zakonisht kjo lloj dhimbjeje përshkruhet si e mprehtë, djegëse, prerëse etj. Besohet se kjo lloj patologjie është shumë serioze dhe më e vështira për t'u kuruar.

Klasifikimi klinik

Ekzistojnë gjithashtu disa kategori klinike të dhimbjes. Këto ndarje janë të dobishme për terapinë fillestare, pasi simptomat e tyre më pas përzihen.

1. Dhimbje nocigjenike. Ka nociceptorë të lëkurës. Kur ato dëmtohen, një sinjal transmetohet në sistemin nervor. Rezultati është dhimbje. Kur organet e brendshme dëmtohen, ndodhin spazma muskulore ose tendosje. Pastaj lind dhimbja. Mund të prekë zona të caktuara të trupit, si shpatullën e djathtë ose anën e djathtë të qafës nëse preket fshikëza e tëmthit. Nëse shfaqet siklet në dorën e majtë, kjo tregon sëmundje të zemrës.
2. Dhimbje neurogjene. Ky lloj është tipik për dëmtimin e sistemit nervor qendror. Ka një numër të madh të llojeve klinike, si heqja e degëve të pleksusit brachial, dëmtimi jo i plotë i nervit periferik e të tjera.
3. Ka shumë lloje të përziera të dhimbjes. Ato janë të pranishme në diabet, hernie dhe sëmundje të tjera.
4. Dhimbje psikogjene. Ekziston një mendim se pacienti është formuar nga dhimbja. Përfaqësuesit e grupeve të ndryshme etnike kanë pragje të ndryshme dhimbjeje. Ndër evropianët është më e ulët se tek amerikanët latinë. Duhet të dini se nëse një person përjeton ndonjë dhimbje, ajo ndryshon personalitetin e tij. Mund të lindë ankthi. Prandaj, mjeku që merr pjesë duhet të vendosë pacientin në disponimin e duhur. Në disa raste, mund të përdoret hipnozë.

Klasifikimi tjetër

Kur dhimbja nuk përkon me vendin e lëndimit, ekzistojnë disa lloje të saj:

• Projektuar. Për shembull, nëse ngjeshni rrënjët kurrizore, dhimbja projektohet në zonat e trupit të inervuara prej tyre.
• Dhimbja e referuar. Duket nëse dëmtohen organet e brendshme, atëherë lokalizohet në pjesë të largëta të trupit.

Çfarë lloj dhimbjesh kanë foshnjat?

Tek një fëmijë, dhimbja shoqërohet më shpesh me veshët, kokën dhe barkun. Kjo e fundit dhemb mjaft shpesh tek fëmijët e vegjël, pasi sistemi tretës është në zhvillim. Kolika është e zakonshme në foshnjëri. Dhimbjet e kokës dhe veshit zakonisht shoqërohen me ftohje dhe infeksione. Nëse fëmija është i shëndetshëm, atëherë një dhimbje në kokë mund të tregojë se ai është i uritur. Nëse një fëmijë përjeton shpesh dhimbje koke dhe shoqërohet me të vjella, atëherë është e nevojshme të kontaktoni një pediatër për ekzaminim dhe diagnozë. Nuk rekomandohet të vononi vizitën tek mjeku.

Shtatzënia dhe dhimbjet

Dhimbja gjatë shtatzënisë tek gratë është një dukuri mjaft e zakonshme. Gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, vajza vazhdimisht përjeton siklet. Ajo mund të përjetojë dhimbje në pjesë të ndryshme të trupit. Shumë njerëz përjetojnë dhimbje barku gjatë shtatzënisë. Gjatë kësaj periudhe, një grua përjeton ndryshime hormonale. Prandaj, ajo mund të përjetojë ndjenja ankthi dhe parehati. Nëse ju dhemb stomaku, kjo mund të shkaktohet nga probleme, natyra e të cilave mund të përcaktohet nga një gjinekolog. Prania e dhimbjes gjatë shtatzënisë mund të shoqërohet me lëvizjen e fetusit. Kur dhimbja shfaqet në pjesën e poshtme të barkut, duhet të konsultoheni me një mjek.

Dhimbja mund të ndodhë edhe për shkak të procesit të tretjes. Fetusi mund të ushtrojë presion mbi organet. Kjo është arsyeja pse shfaqet dhimbja. Në çdo rast, është më mirë të konsultoheni me një mjek dhe të përshkruani të gjitha simptomat. Duhet mbajtur mend se shtatzënia paraqet rrezik si për gruan ashtu edhe për fëmijën e palindur. Prandaj, është e rëndësishme të përcaktohet se çfarë dhimbje është e pranishme në trup dhe t'i përshkruani semantikës së saj mjekut që merr pjesë.

Ndjesi të pakëndshme në këmbë

Si rregull, ky fenomen ndodh me moshën. Në fakt, mund të ketë shumë arsye për dhimbje në këmbë. Është më mirë t'i zbuloni ato sa më shpejt që të jetë e mundur dhe të filloni trajtimin. Gjymtyrët e poshtme përfshijnë kockat, nyjet dhe muskujt. Çdo sëmundje e këtyre strukturave mund të shkaktojë dhimbje tek një person.

Nëse një person është i shëndetshëm, atëherë dhimbjet në këmbë mund të shfaqen nga aktiviteti i rëndë fizik. Si rregull, kjo shoqërohet me lojën sportive, qëndrimin në këmbë për periudha të gjata kohore ose ecjen për një kohë të gjatë. Sa i përket seksit të drejtë, dhimbja në këmbë mund të shoqërojë një grua gjatë shtatzënisë. Gjithashtu, ndjesi të pakëndshme mund të lindin si rezultat i marrjes së kontraceptivëve të një grupi të caktuar. Shkaqet më të zakonshme të dhimbjes në këmbë janë:

1. Lëndime të ndryshme.
2. Radikuliti, neuriti.
3. Proceset inflamatore.
4. Këmbët e sheshta dhe artroza.
5. Shkelja e metabolizmit të kripës së ujit në trup.

Ka edhe patologji vaskulare në këmbë që shkaktojnë dhimbje. Vetë personi nuk mund të dallojë se çfarë e shkakton shqetësimin. Ai as nuk e di se me cilin specialist duhet të kontaktojë. Detyra e mjekut është të diagnostikojë me saktësi dhe të përshkruajë një regjim efektiv trajtimi.

Si diagnostikohet një pacient që ankohet për dhimbje në këmbë?

Meqenëse ka shumë arsye për shfaqjen e ndjesive të pakëndshme në këmbë, është e nevojshme të identifikohet ajo përkatëse në secilin rast specifik. Për ta bërë këtë, duhet të kryhen një sërë ekzaminimesh.

1. Kimia e gjakut.
2. Pacientit i përshkruhet një test i përgjithshëm i gjakut.
3. Është kryer një vlerësim i shqetësimeve të ujit dhe elektrolitit.
4. rreze X.
5. Vlerësohet sasia e glukozës që është e pranishme në gjak.
6. Ekzaminimi mikrobiologjik.
7. Ekzaminimi i pacientit me markera tumorale nëse ka dyshime për kancer.
8. Studim serologjik.
9. Biopsia e kockave nëse ekziston mundësia që tuberkulozi kockor të jetë i pranishëm në trup.
10. Skanimi me ultratinguj.
11. Angiografia vaskulare bëhet për të konfirmuar insuficiencën venoze.
12. Tomografia.
13. Reovazografia.
14. Shintigrafia.
15. Indeksi i presionit të kyçit të këmbës.

Duhet të kuptohet se një personi që vjen në klinikë me ankesa për dhimbje në këmbë nuk do t'i përshkruhen të gjitha llojet e ekzaminimeve të mësipërme. Së pari, pacienti do të ekzaminohet. Pastaj, për të konfirmuar ose hedhur poshtë këtë apo atë diagnozë, do të përshkruhen studime të caktuara.

Dhimbja e grave

Një grua mund të përjetojë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Nëse ato ndodhin gjatë menstruacioneve dhe janë të një natyre tërheqëse, atëherë nuk ka nevojë të shqetësoheni. Ky lloj fenomeni është normë. Por nëse pjesa e poshtme e barkut tërhiqet vazhdimisht dhe ka rrjedhje, duhet të konsultoheni me një mjek. Shkaqet e këtyre simptomave mund të jenë më serioze se dhimbjet e menstruacioneve. Çfarë mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut tek gratë? Le të shqyrtojmë patologjitë kryesore dhe shkaqet e dhimbjes:

1. Sëmundjet e organeve femërore si mitra dhe vezoret.
2. Infeksionet seksualisht të transmetueshme.
3. Dhimbja mund të ndodhë për shkak të spirales.
4. Pas operacionit, në trupin e femrës mund të krijohen plagë, të cilat shkaktojnë dhimbje.
5. Proceset inflamatore të shoqëruara me sëmundje të veshkave dhe fshikëzës.
6. Proceset patologjike që mund të ndodhin gjatë shtatzënisë.
7. Disa gra përjetojnë dhimbje gjatë ovulacionit. Kjo është për shkak të procesit të këputjes së folikulit dhe largimit nga veza.
8. Dhimbja mund të ndodhë edhe për shkak të përkuljes së mitrës, duke rezultuar në ngecje të gjakut gjatë menstruacioneve.

Në çdo rast, nëse dhimbja është e vazhdueshme, atëherë duhet të vizitoni një mjek. Ai do të kryejë një ekzaminim dhe do të përshkruajë ekzaminimet e nevojshme.

Dhimbje anësore

Shumë shpesh njerëzit ankohen për dhimbje në anën e tyre. Për të përcaktuar pse saktësisht një person shqetësohet nga ndjesi të tilla të pakëndshme, është e nevojshme të përcaktohet me saktësi burimi i tyre. Nëse dhimbja është e pranishme në hipokondriumin e djathtë ose të majtë, kjo tregon se personi ka sëmundje të stomakut, duodenit, mëlçisë, pankreasit ose shpretkës. Gjithashtu, dhimbja në pjesën e sipërme anësore mund të tregojë një frakturë të brinjës ose osteokondrozë të shtyllës kurrizore.

Nëse ato ndodhin në pjesën e mesme të rajoneve anësore të trupit, kjo tregon se zorra e trashë është duke u dëmtuar.

Dhimbja në seksionet e poshtme, si rregull, ndodh për shkak të sëmundjeve të seksionit përfundimtar të zorrëve të vogla, ureterëve dhe sëmundjeve të vezoreve tek gratë.

Çfarë e shkakton dhimbjen e fytit?

Ka disa arsye për këtë fenomen. Dhimbja e fytit është e pranishme nëse një person ka faringjit. Çfarë lloj sëmundjeje është kjo? Inflamacion i pjesës së pasme të fytit. Një dhimbje e fortë e fytit mund të jetë për shkak të një dhimbje të fytit ose bajameve. Këto sëmundje shoqërohen me inflamacion të bajameve, të cilat ndodhen në anët. Sëmundja vërehet shpesh në fëmijëri. Përveç sa më sipër, shkaku i ndjesive të tilla mund të jetë laringiti. Me këtë sëmundje, zëri i njeriut bëhet i ngjirur dhe i ngjirur.

Dentare

Një dhimbje dhëmbi mund të ndodhë papritur dhe të befasojë një person. Mënyra më e lehtë për ta hequr qafe atë është të merrni një qetësues. Por duhet të mbani mend se marrja e pilulës është një masë e përkohshme. Prandaj, nuk duhet ta shtyni vizitën tuaj te dentisti. Mjeku do të ekzaminojë dhëmbin. Pastaj ai do të përshkruajë një foto dhe do të kryejë trajtimin e nevojshëm. Nuk ka kuptim të shuash dhimbjet e dhëmbëve me qetësues. Nëse keni ndonjë shqetësim, duhet të kontaktoni menjëherë dentistin tuaj.

Një dhëmb mund të fillojë të dhemb për arsye të ndryshme. Për shembull, pulpiti mund të bëhet burim dhimbjeje. Është e rëndësishme të mos neglizhoni dhëmbin, por ta trajtoni atë në kohë, pasi nëse nuk jepet në kohë ndihma mjekësore, gjendja e tij do të përkeqësohet dhe ekziston mundësia e humbjes së dhëmbit.

Ndjesi të pakëndshme në shpinë

Më shpesh, dhimbja e shpinës ndodh për shkak të problemeve me muskujt ose shtyllën kurrizore. Nëse dhemb pjesa e poshtme, atëherë ndoshta kjo është për shkak të sëmundjeve të indit kockor të shtyllës kurrizore, ligamenteve të disqeve kurrizore, palcës kurrizore, muskujve, etj. Pjesa e sipërme mund të jetë shqetësuese për shkak të sëmundjeve të aortës, tumoreve në gjoks dhe proceseve inflamatore në shtyllën kurrizore.

Shkaku më i zakonshëm i dhimbjes së shpinës janë çrregullimet e muskujve dhe skeletit. Si rregull, kjo ndodh pas ekspozimit ndaj ngarkesave të rënda në shpinë, kur ligamentet janë ndrydhur ose spazma. Herniet ndërvertebrale janë më pak të zakonshme. Në vendin e tretë për nga frekuenca e diagnozës janë proceset inflamatore dhe tumoret në shtyllën kurrizore. Gjithashtu, sëmundjet e organeve të brendshme mund të shkaktojnë parehati. Zgjedhja e metodave të trajtimit për dhimbjen e shpinës varet nga shkaqet e shfaqjes së saj. Ilaçet përshkruhen pas ekzaminimit të pacientit.

Zemra

Nëse një pacient ankohet për dhimbje në zemër, kjo nuk do të thotë se ka një patologji të zemrës në trup. Arsyeja mund të jetë krejtësisht e ndryshme. Mjeku duhet të zbulojë se cili është thelbi i dhimbjes.

Nëse shkaku është i natyrës kardiake, atëherë më shpesh ato shoqërohen me sëmundje koronare të zemrës. Kur një person ka këtë sëmundje, enët koronare preken. Përveç kësaj, shkaku i dhimbjes mund të jenë proceset inflamatore që ndodhin në zemër.

Ky organ gjithashtu mund të fillojë të lëndohet si pasojë e sforcimit të tepruar fizik. Kjo zakonisht ndodh pas stërvitjes së rëndë. Fakti është se sa më e madhe të jetë ngarkesa në zemër, aq më shpejt rritet nevoja e saj për oksigjen. Nëse një person është i përfshirë në mënyrë aktive në sport, ai mund të përjetojë dhimbje që zhduket pas pushimit. Nëse dhimbja e zemrës nuk largohet për një kohë të gjatë, atëherë duhet të rishikoni ngarkesat që atleti vendos në trup. Ose ia vlen të ristrukturohet plani i procesit të trajnimit. Shenjat që ju duhet ta bëni këtë përfshijnë një rrahje të shpejtë të zemrës, gulçim dhe mpirje në krahun tuaj të majtë.

Një përfundim i vogël

Tani e dini se çfarë është dhimbja, ne kemi parë llojet dhe llojet kryesore të saj. Artikulli gjithashtu paraqet klasifikime të ndjesive të pakëndshme. Shpresojmë që informacioni i paraqitur këtu ishte interesant dhe i dobishëm për ju.

Të gjithë njerëzit kanë ndier dhimbje në një moment ose në një tjetër. Dhimbjet mund të variojnë nga të lehta në të rënda, të shfaqen një herë, të jenë konstante ose të vijnë e të shkojnë periodikisht. Ka shumë lloje dhimbjesh dhe shpesh dhimbja është shenja e parë që diçka nuk është në rregull me trupin.

Më shpesh, mjekët konsultohen kur shfaqen dhimbje akute ose dhimbje kronike.

Çfarë është dhimbja akute?

Dhimbja akute fillon papritur dhe zakonisht përshkruhet si e mprehtë. Shpesh shërben si një paralajmërim për një sëmundje ose një kërcënim të mundshëm për trupin nga faktorë të jashtëm. Dhimbja akute mund të shkaktohet nga shumë faktorë, si:

• Procedurat mjekësore dhe kirurgjia (pa anestezi);
• Frakturat e kockave;
• trajtim dentar;
• Djegie dhe prerje;
• Lindja e fëmijëve tek gratë;

Dhimbja akute mund të jetë e moderuar dhe të zgjasë fjalë për fjalë disa sekonda. Por ka edhe dhimbje të forta akute që nuk largohen për javë apo edhe muaj. Në shumicën e rasteve, dhimbja akute trajtohet jo më shumë se gjashtë muaj. Në mënyrë tipike, dhimbja akute zhduket kur eliminohet shkaku kryesor i saj - plagët trajtohen dhe lëndimet shërohen. Por ndonjëherë dhimbja akute e vazhdueshme zhvillohet në dhimbje kronike.

Çfarë është dhimbja kronike?

Dhimbja kronike është dhimbje që zgjat më shumë se tre muaj. Madje ndodh që plagët që shkaktuan dhimbjen janë shëruar tashmë ose janë eliminuar faktorë të tjerë provokues, por dhimbja ende nuk zhduket. Sinjalet e dhimbjes mund të mbeten aktive në sistemin nervor për javë, muaj apo edhe vite. Si rezultat, një person mund të përjetojë kushte fizike dhe emocionale të lidhura me dhimbjen që ndërhyjnë në jetën normale. Pasojat fizike të dhimbjes janë tensioni i muskujve, lëvizshmëria e ulët dhe aktiviteti fizik dhe ulja e oreksit. Në nivelin emocional, shfaqet depresioni, zemërimi, ankthi dhe frika nga lëndimi i ri.

Llojet e zakonshme të dhimbjeve kronike janë:

• Dhimbje koke;
• Dhimbje barku;
• Dhimbje shpine dhe në veçanti dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës;
• Dhimbje në anën;
• Dhimbje nga kanceri;
• dhimbje artriti;
• Dhimbje neurogjene për shkak të dëmtimit të nervit;
• Dhimbje psikogjenike (dhimbje që nuk shoqërohet me sëmundje të së kaluarës, lëndime ose ndonjë problem të brendshëm).

Dhimbja kronike mund të fillojë pas një lëndimi ose infeksioni dhe për arsye të tjera. Por për disa njerëz, dhimbja kronike nuk shoqërohet fare me ndonjë dëmtim ose dëmtim dhe nuk është gjithmonë e mundur të shpjegohet pse ndodh një dhimbje e tillë kronike.

2. Mjekët që trajtojnë dhimbjen

Në varësi të asaj se çfarë dhe si dhemb dhe çfarë e shkakton dhimbjen, specialistë të ndryshëm mund të diagnostikojnë dhe trajtojnë dhimbjen - neurologë, neurokirurgë, kirurgë ortopedë, onkologë, terapistë dhe mjekë të tjerë të specialiteteve të specializuara që do të trajtojnë shkakun e dhimbjes - një sëmundje, një. një nga simptomat e së cilës është dhimbja.

3. Diagnoza e dhimbjes

Ka metoda të ndryshme për të ndihmuar në përcaktimin e shkakut të dhimbjes. Përveç një analize të përgjithshme të simptomave të dhimbjes, mund të kryhen teste dhe studime të veçanta:

• Tomografia e kompjuterizuar (CT);
• Imazhe me rezonancë magnetike (MRI);
• Diskografia (ekzaminimi për të diagnostikuar dhimbjen e shpinës me futjen e një agjenti kontrasti në diskun kurrizor);
• Mielogrami (bëhet gjithashtu me injektimin e një agjenti kontrasti në kanalin kurrizor për të përmirësuar imazhin me rreze X. Mielogrami ndihmon për të parë ngjeshjen e nervit të shkaktuar nga hernie diskale ose fraktura);
• Një skanim kockash për të ndihmuar në identifikimin e problemeve të kockave për shkak të infeksionit, lëndimit ose shkaqeve të tjera;
• Ekografi e organeve të brendshme.

4. Trajtimi i dhimbjes

Në varësi të ashpërsisë së dhimbjes dhe shkaqeve të saj, trajtimi i dhimbjes mund të ndryshojë. Sigurisht, nuk duhet të vetë-mjekoni, veçanërisht nëse dhimbja është e fortë ose nuk largohet për një kohë të gjatë. Trajtimi simptomatik i dhimbjes mund të përfshijë:

• Lehtësues dhimbjesh pa recetë, duke përfshirë relaksuesit e muskujve, antispazmatikët dhe disa antidepresivë;
• Blloku nervor (bllokimi i një grupi nervash me një injeksion të anestezisë lokale);
• Metodat alternative të trajtimit të dhimbjes, si akupunktura, hirudoterapia, apiterapi dhe të tjera;
• Stimulimi elektrik;
• Fizioterapi;
• Trajtimi kirurgjik i dhimbjes;
• Ndihmë psikologjike.

Disa ilaçe kundër dhimbjes funksionojnë më mirë kur kombinohen me trajtime të tjera dhimbjeje.

Dhimbje. Të gjithë e dinë se çfarë është kjo ndjenjë. Përkundër faktit se është shumë i pakëndshëm, funksioni i tij është i dobishëm. Në fund të fundit, dhimbja e fortë është një sinjal nga trupi, i cili synon të tërheqë vëmendjen e një personi ndaj problemeve në trup. Nëse marrëdhënia juaj me të është në rregull, atëherë mund ta dalloni lehtësisht dhimbjen që shfaqet pas stërvitjes nga ajo që shfaqet pas një pjate shumë pikante.

Më shpesh ndahet në dy lloje: parësore dhe dytësore. Emrat e tjerë janë epikrit dhe protopatik.

Dhimbje primare

Primar është dhimbja që shkaktohet drejtpërdrejt nga ndonjë dëmtim. Kjo mund të jetë një dhimbje e mprehtë pas një shpimi gjilpëre. Ky lloj është shumë i mprehtë dhe i fortë, por pasi goditja e objektit dëmtues ndalon, dhimbja primare zhduket menjëherë.

Shpesh ndodh që dhimbja pas zhdukjes së efektit traumatik të mos zhduket, por të marrë statusin e një sëmundjeje kronike. Ndonjëherë mund të vazhdojë për aq gjatë sa që edhe mjekët nuk janë në gjendje të përcaktojnë arsyen pse ka ndodhur fillimisht.

Dhimbje dytësore

Dhimbja dytësore është tashmë e bezdisshme në natyrë. Në të njëjtën kohë, është shumë e vështirë të tregohet vendi në të cilin është lokalizuar. Në një situatë të tillë, është zakon të flitet për një sindromë dhimbjeje që kërkon trajtim.

Pse ndodh dhimbja?

Pra, një person ka dhimbje dytësore. Çfarë është kjo sindromë? Cilat janë arsyet e saj? Pas dëmtimit të indeve, receptorët e dhimbjes dërgojnë një sinjal përkatës në sistemin nervor qendror, domethënë trurin dhe palcën kurrizore. Ky proces shoqërohet me impulse elektrike dhe lëshimin e substancave të veçanta që janë përgjegjëse për transmetimin e sinjaleve nervore midis neuroneve. Meqenëse sistemi nervor i njeriut është një sistem mjaft kompleks me shumë lidhje, në menaxhimin e ndjesive që lidhen me dhimbjen, shpesh ka dështime në të cilat neuronet dërgojnë impulse dhimbjeje edhe kur nuk ka stimuj.

Lokalizimi i dhimbjes

Në bazë të lokalizimit, sindroma ndahet në dy forma: lokale dhe projeksionale. Nëse dështimi ka ndodhur diku në periferi të sistemit nervor të njeriut, atëherë sindroma e dhimbjes pothuajse saktësisht përkon me zonën e dëmtuar. Kjo mund të përfshijë dhimbje pas vizitës tek dentisti.

Nëse ndodh një mosfunksionim në sistemin nervor qendror, atëherë shfaqet një formë projeksioni. Kjo përfshin dhimbje fantazmë, endacake.

Thellësia e dhimbjes

Sipas kësaj karakteristike, ndahen viscerale dhe somatike.

Dhimbja viscerale i referohet ndjesive nga organet e brendshme.

Ndjesitë e dhimbjes somatike perceptohen si dhimbje të kyçeve, muskujve dhe lëkurës.

Ka simptoma që kërkojnë veprim urgjent.

Dhimbje shumë e fortë, e mprehtë në kokë që nuk është përjetuar kurrë më parë

Në këtë rast, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Kjo mund të jetë ose dhimbje nga një ftohje ose një hemorragji cerebrale, e cila është shumë më serioze. Nëse nuk jeni të sigurt për arsyen që shkaktoi një ndjenjë të tillë, atëherë duhet t'i nënshtroheni një kontrolli mjekësor ose të telefononi një ambulancë. Trajtimi i dhimbjes akute përpara se të identifikohet shkaku i saj nuk është një opsion i mirë. Shenja kryesore është se ndjesia largohet para se të shërohet dëmi. Diagnoza e saktë është shumë e rëndësishme.

Dhimbje në fyt, gjoks, nofull, krah, shpatull ose stomak

Nëse keni dhimbje gjoksi, kjo mund të mos jetë një shenjë e mirë e pneumonisë ose një sulmi në zemër. Por duhet të dini se me sëmundjet e zemrës zakonisht ka disa shqetësime, jo dhimbje. Çfarë është shqetësimi në sëmundje të tilla? Disa njerëz ankohen për shtrëngim në gjoks, sikur dikush ulet sipër tyre.

Shqetësimi i lidhur me sëmundjet e zemrës mund të ndihet në pjesën e sipërme të kraharorit, si dhe në nofull ose fyt, krahun ose shpatullën e majtë dhe në zgavrën e barkut. E gjithë kjo mund të shoqërohet me të përziera. Pra, nëse një person përjeton vazhdimisht diçka të tillë dhe e di që i përket një grupi rreziku, duhet të kontrollohet urgjentisht. Në fund të fundit, shumë shpesh njerëzit humbasin kohë sepse keqinterpretojnë simptomat e dhimbjes. Mjekët thonë se duhet marrë seriozisht edhe shqetësimet që shfaqen herë pas here. Mund të shoqërohet me tension fizik, shqetësim emocional ose ankth. Nëse kjo përjetohet pas punës në kopsht, dhe më pas largohet gjatë pushimit, atëherë ka shumë të ngjarë të jetë angina pectoris, sulmet e së cilës ndodhin më shpesh në mot të nxehtë ose të ftohtë. Siklet dhe dhimbje tek gratë me sëmundje kardiovaskulare janë delikate. Ato mund të maskohen si simptoma të sëmundjeve gastrointestinale, të cilat përfshijnë siklet abdominal dhe fryrje. Pas menopauzës, rreziku i sëmundjeve të tilla rritet ndjeshëm. Prandaj, duhet të jeni të vëmendshëm ndaj shëndetit tuaj.

Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës ose në mes të shpatullave

Disa mjekë thonë se kjo është një shenjë e artritit. Por ka mundësi të tjera që duhen mbajtur parasysh. Kjo mund të jetë një sëmundje gastrointestinale ose një atak në zemër. Në një rast të veçantë, dhimbja e dhimbjes në këto vende mund të jetë një simptomë.Tek njerëzit që janë në rrezik për sëmundje të lidhura me zemrën dhe enët e gjakut, integriteti i organeve mund të cenohet. Këta njerëz përfshijnë ata me presion të lartë të gjakut, probleme të qarkullimit të gjakut, duhanpirës dhe persona me diabet.

Dhimbje të forta barku

Kjo mund të përfshijë inflamacion të apendiksit, probleme me pankreasin dhe fshikëzën e tëmthit, si dhe ulcerat e stomakut dhe çrregullime të tjera që shkaktojnë dhimbje barku. Ju duhet të shihni një mjek.

Dhimbje në muskujt e viçit

Tromboza është një sëmundje shumë serioze. Ajo shkakton dhimbje të forta. Çfarë është tromboza? Kjo është kur një mpiksje gjaku formohet në vena, duke shkaktuar parehati. Një numër i madh njerëzish përballen me këtë sëmundje. Rreziku i tij qëndron në faktin se një pjesë e një mpiksjeje të tillë shkëputet, gjë që çon në vdekje. Faktorët e rrezikut janë mosha e vjetër, kanceri, lëvizshmëria e ulët pas pushimit të zgjatur në shtrat, obeziteti dhe shtatzënia. Ndonjëherë nuk ka dhimbje, por vetëm ënjtje. Në çdo rast, është më mirë të kërkoni ndihmë menjëherë.

Nxehtësia në këmbë

Ky problem është i njohur për shumë njerëz me diabet. Pikërisht përmes kësaj u identifikua kjo sëmundje e rrezikshme. Disa njerëz nuk e dinë se kanë diabet. Pra, nxehtësia në këmbë është një nga shenjat e para. Ka një ndjesi shpimi gjilpërash ose ndjesi shpimi gjilpërash që mund të tregojë nerva të dëmtuar.

Dhimbje të shpërndara, si dhe të kombinuara

Një sërë simptomash fizike dhe të dhimbshme shpesh shfaqen me depresionin. Pacientët mund të ankohen për dhimbje në gjymtyrë ose në bark, dhimbje difuze në kokë dhe ndonjëherë të treja. Për shkak të faktit se ndjesitë e pakëndshme mund të jenë kronike dhe të mos ndjehen fort, pacientët dhe familjet e tyre thjesht mund të injorojnë simptoma të tilla. Dhe sa më i fortë të jetë çrregullimi depresiv, aq më e vështirë është për një person të përshkruajë ndjesitë. Dhimbja pas traumës psikologjike shpesh është e vështirë të shpjegohet. Kjo mund të ngatërrojë mjekët. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të identifikohen simptoma të tjera përpara se të vendosni diagnozën e depresionit. Nëse keni humbur interesin për jetën, nuk mund të mendoni dhe punoni me efikasitet të lartë dhe keni grindje me njerëzit, duhet të kërkoni ndihmë nga një mjek. Kur diçka të dhemb, nuk duhet ta durosh atë në heshtje. Në fund të fundit, depresioni nuk është vetëm një përkeqësim i gjendjes dhe cilësisë së jetës. Duhet të trajtohet në mënyrë shumë aktive përpara se të ketë kohë për të shkaktuar ndryshime serioze.

Të gjitha llojet e dhimbjeve të mësipërme janë të rrezikshme, pasi mund të jenë simptoma të sëmundjeve të rënda. Prandaj, në shenjën më të vogël duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek. Në fund të fundit, thelbi i dhimbjes është që një person të kuptojë se diçka nuk shkon në trup. Përveç ndjesive të pakëndshme dhe ndryshimeve të rëndësishme në trupin e njeriut, dhimbja mund të çojë në pasoja të trishtueshme, ndër të cilat më e keqja është vdekja.