Amoxicillin recept. Amoxicillin, farmakológiai hatás

Szerkezeti képlet

Orosz név

Az amoxicillin anyag latin neve

Amoxicillin ( nemzetség. Amoxicillin

kémiai név

]-6-[[Amino-(4-hidroxi-fenil)-acetil]-amino]-3,3-dimetil-7-oxo-4-tia-1-azabicikloheptán-2-karbonsav (és trihidrát vagy nátriumsó formájában)

Bruttó képlet

C16H19N3O5S

Az amoxicillin anyag farmakológiai csoportja

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

26787-78-0

Az amoxicillin anyag jellemzői

A penicillin csoportba tartozó félszintetikus antibiotikum széles választék akciókat. Saválló. A penicillináz elpusztítja.

Molekulatömeg 365,41.

Amoxicillin-nátrium só. Molekulatömege 387,89.

Amoxicillin-trihidrát. Oldhatóság (mg/ml): vízben 4,0; metanolban 7,5; abszolút alkoholban 3,4; nem oldódik hexánban, benzolban, etil-acetátban, acetonitrilben. Molekulatömeg 419,45.

Gyógyszertan

farmakológiai hatás- baktericid, széles spektrumú antibakteriális.

Gátolja a transzpeptidázt, megzavarja a peptidoglikán (a sejtfal támogató fehérje) szintézisét az osztódás és a növekedés időszakában, a mikroorganizmusok lízisét okozza.

Széles választékkal rendelkezik antimikrobiális hatás. Aktív az aerob gram-pozitív mikroorganizmusok ellen - Staphylococcus spp.(kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp., beleértve Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerob Gram-negatív mikroorganizmusok Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, néhány törzs Salmonella, Shigella, Klebsiella, szintén Helicobacter pylori.

Nem befolyásolja a Proteus indol-pozitív törzseit (P. vulgaris, P. rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mikoplazmák, vírusok ellenállnak a hatásának.

Szuszpenzióban 125 mg / 5 ml és 250 mg / 5 ml dózisban adva gyorsan és jól (75-90%) szívódik fel, így C max (1,5-3,0 μg / ml és 3,5-5 0 mcg/) alakul ki. ml) 1-2 óra elteltével. ) szintén 1-2 óra múlva érik el Savas környezetben stabil, a táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódást.

Parenterálisan beadva gyorsan felszívódik és eloszlik a szövetekben és testnedvekben; A C max a vérben a / m beadás után 1 órával észlelhető, és parenterális beadás után 6-8 órán át terápiás szinten marad.

A plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 20%. Könnyen átmegy hisztohematikus akadályok, kivéve a változatlan BBB-t, és gyorsan behatol a legtöbb szövetbe és testfolyadékba; terápiás koncentrációban halmozódik fel a peritoneális folyadékban, vizeletben, bőrhólyagokban, pleurális folyadékban, tüdőszövetben, bélnyálkahártyában, női nemi szervekben, középfülfolyadékban, epehólyagés az epe (val normál működés máj), magzati szövetek (átjut a placenta gáton). A T 1 / 2 1-1,5 óra, károsodott vesefunkció esetén a T 1 / 2 4-12,6 órára meghosszabbodik, a kreatinin-clearance függvényében. Részben metabolizálódik inaktív metabolitokká. 50-70%-a változatlan formában a vesén keresztül választódik ki tubuláris szekrécióval (80%), ill. glomeruláris szűrés(20%), 10-20% - máj. Nyomokban a lenyelés után 8 órával a vérszérumban határozzák meg. Kis mennyiségben ürül ki a anyatej.

Az amoxicillin anyag használata

Érzékeny kórokozók által okozott bakteriális fertőzések: fertőzések légutakés fül-orr-gégészeti szervek (hörghurut, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, akut középfülgyulladás, pharyngitis, arcüreggyulladás), urogenitális rendszer(urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonephritis, endometritis, cervicitis), bőr és lágyrészek (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatosisok), hasi fertőzésekés a gyomor-bél traktus fertőzései (hashártyagyulladás, epehólyag-gyulladás, cholangitis, tífusz, vérhas, szalmonellózis, szalmonella-hordozás); leptospirosis, listeriosis, agyhártyagyulladás, szepszis, Lyme-kór (borreliosis), gonorrhoea; felszámolása Helicobacter pylori(részeként kombinált terápia); endocarditis és sebészeti fertőzések megelőzése.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve más penicillineket is), Fertőző mononukleózis.

Alkalmazási korlátozások

xenobiotikumokkal szembeni többértékű túlérzékenység, allergiás diathesis, bronchiális asztma, szénanátha, limfocitás leukémia, gyomor-bélrendszeri betegségek (különösen az antibiotikum-használattal összefüggő vastagbélgyulladás), veseelégtelenség.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt lehetséges, ha az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot (terhes nőkön nem végeztek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatokat).

Óvatosan közben szoptatás(a penicillinek bejutnak az anyatejbe).

Az amoxicillin mellékhatásai

Allergiás reakciók: bőr hiperémia, nátha, kötőhártya-gyulladás, hámló dermatitisz, többforma exudatív erythema, Stevens-Johnson szindróma, anafilaxiás sokk, makulopapuláris kiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, hasonló reakciók szérumbetegség.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, ízváltozás, hasmenés, fájdalom a végbélnyílásban, szájgyulladás, glossitis.

Oldalról idegrendszerés érzékszervek: izgatottság, nyugtalanság, álmatlanság, zavartság, viselkedésbeli változások, fejfájás, szédülés, görcsös reakciók.

A szív- és érrendszer és a vér oldaláról (hematopoiesis, hemostasis): tachycardia, átmeneti anaemia, thrombocytopeniás purpura, eosinophilia, leukopenia, neutropenia és agranulocytosis.

Egyéb: légzési nehézség, ízületi fájdalom, intersticiális nephritis, a transzaminázok szintjének mérsékelt emelkedése a vérben; kemoterápiás hatás által okozott szövődmények - dysbacteriosis, felülfertőződés (különösen krónikus betegségek vagy csökkent testellenállás), orális vagy hüvelyi candidiasis, pszeudomembranosus vagy hemorrhagiás vastagbélgyulladás.

Kölcsönhatás

Csökkenti az ösztrogén tartalmú orális hatását fogamzásgátló gyógyszerek csökkenti a kiürülést és növeli a metotrexát toxicitását. Baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint), metronidazol - szinergikus hatás; bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) - antagonista hatás. Növeli a hatékonyságot indirekt antikoagulánsok(elnyomva bél mikroflóra, csökkenti a K vitamin szintézisét és protrombin index). NSAID-ok, beleértve acetilszalicilsav, indometacin, oxifenbutazon, fenilbutazon, szulfinpirazon, diuretikumok, allopurinol, probenecid és más tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek lassítják az amoxicillin kiválasztását és növelik a vérben a koncentrációt. Az allopurinol növeli a kialakulásának kockázatát bőrkiütés. Az antacidumok csökkentik a felszívódást.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, a víz- és elektrolit-egyensúly megsértése (hányás és hasmenés következménye); nál nél hosszú távú használat ban ben nagy dózisok- neurotoxikus reakciók és thrombocytopenia (ezek a jelenségek reverzibilisek, és a gyógyszer abbahagyása után eltűnnek).

Kezelés: gyomormosás, aktív szén, sóoldatos hashajtók kijelölése, a víz- és elektrolit-egyensúly korrekciója; hemodialízis.

Az ügyintézés módjai

Belül, in / m, i/v sugár és csepegtető.

Óvintézkedések Anyag Amoxicillin

A kezelést az eltűnés után 48-72 órán keresztül folytatni kell klinikai tünetek betegségek, a streptococcus fertőzés- 10 nap.

A kezelés során figyelemmel kell kísérni a hematopoietikus szervek, a máj és a vesék működését.

Talán a szuperinfekció kialakulása a gyógyszerre érzéketlen mikroflóra növekedése miatt. Szuperinfekció kialakulása esetén az amoxicillin megszüntetése és az antibiotikum terápia ennek megfelelő megváltoztatása szükséges. Bakteremiás betegek kezelésében bakteriolízis reakció (Jarisch-Herxheimer reakció) kialakulása lehetséges.

A penicillinekre túlérzékeny betegeknél a cefalosporin antibiotikumokkal keresztallergiás reakciók lehetségesek.

Enyhe hasmenés kezelésében a tanfolyam hátterében a terápia kerülendő hasmenés elleni szerek amelyek csökkentik a bélmozgást; kaolin vagy attapulgit tartalmú hasmenés elleni szerek alkalmazhatók. Súlyos hasmenés esetén forduljon orvoshoz.

Ösztrogén tartalmú egyidejű alkalmazásával szájon át szedhető fogamzásgátlóés lehetőség szerint amoxicillint kell alkalmazni további módszerek fogamzásgátlás.

Az amoxicillin egy harmadik vonalbeli tuberkulózis elleni gyógyszer.

Ebbe a csoportba tartoznak az antibiotikumok, amelyek mikobaktériumokkal szembeni hatékonysága még nem bizonyított véglegesen, de szükség esetén hasznosak lehetnek e betegség kezelésében.

Ezért főleg olyan esetekben alkalmazzák őket, amikor a betegnek van gyógyszerrezisztens fertőzés, és akkor is, amikor ilyen gyógyszereket nem lehet felírni miatt nagy valószínűséggel szövődmények.

Amoxicillin ampullákban: használati utasítás emberek számára

Az amoxicillin egy meglehetősen régi antibiotikum a béta-laktám csoportból. A legerősebb tuberkulózis elleni gyógyszerekkel ellentétben nem olyan hatékony, de kevesebbet is okoz mellékhatások. Ezért olyan betegek számára írják fel, akik máj- és vesebetegségben szenvednek, amikor az első és második vonalbeli gyógyszerek ellenjavallt.

Gyakran klavulánsavval együtt adják be kombinált gyógymód néven adták ki Amoxiclav.

Oldat elkészítése intramuszkuláris injekcióhoz

A tuberkulózis egy súlyos krónikus fertőző betegség, amelyet nehéz kezelni. Ezért a megfelelően kiválasztott gyógyszerek használata az elengedhetetlen feltétel hogy meggyógyítsa a beteget.

Azokban az esetekben, amikor az amoxicillin alkalmazása javasolt, tudnia kell helyes technika a gyógyszer intramuszkuláris injekciója. Az injekció beadása előtt elő kell készítenie az összes szükséges elemet:

• pamut golyók;
• bőrfertőtlenítő, például oldat etilalkohol 70%;
• fecskendő;
• ampulla a gyógyszerrel;
• sóoldat nátrium-klorid.

Az antibiotikum hígítása előtt először a gyógyszerrel ellátott ampulla felső részét antiszeptikummal átitatott golyókkal kezeljük. Ha szükséges, egy speciális fájllal kell iktatni. Az ampullát az Öntől távolabbi irányban kell kinyitni, ujjaival a felső részét steril vattakorongba csavarva tartva.

Hogyan kell hígítani, hogy az antibiotikum folyékony legyen

Ezután beszívják a fecskendőbe szükséges mennyiség sóoldat - öt vagy tíz milliliter, az adagtól függően. Egy ampullába öntjük száraz antibiotikum hogy folyékony legyen. Meg kell várni, amíg a gyógyszer teljesen feloldódik, majd újra össze kell gyűjteni. A tisztaság megőrzése érdekében jobb, ha új fecskendőt használ.

Fontos! A gyógyszer csak akkor használható fel, ha teljesen feloldódott. Ezt az oldat átlátszóságának mértéke és a benne lévő csapadék jelenléte határozza meg. Ha a gyógyszer nem oldódik fel megfelelően, steril tűvel keverhető.

Egyes esetekben az üledék jelenléte jelezheti, hogy érdemes használni nagy mennyiség sóoldat.

Az injekció beállítása

A tuberkulózis kezelésére szolgáló amoxicillint intramuszkulárisan kell beadni, ha nincs javallat intravénás alkalmazás alapok. Az intramuszkuláris injekció beadásának helye a fenék vagy a comb felső külső negyede. A gyógyszer ajánlott adagja a használati utasítás szerint az 1000 mg naponta kétszer felnőtteknek és 50 mg testtömeg-kilogrammonként naponta egyszer gyermekek számára. Ehhez használhat fecskendőt 5 vagy 10 ml dózistól függően standard tűvel.

Fotó 1. Por injekciók készítéséhez Amoxicillin / Klavulánsav 1g / 0,2 g a "Medoklav" gyártótól.

Közvetlenül az injekció beadása előtt az injekció helyét kétszer kell kezelni antiszeptikummal. Javasoljuk, hogy körkörös mozdulatokat végezzen a közepétől a szélek felé. Az injekciót derékszögben, a tűt teljesen be kell vezetni.

Az oldatot lassan kell beadni, az injekció beadása után 3-5 perc alkalmazzon egy alkohollal megnedvesített vattakorongot. A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében a következő injekciót a legjobb egy másik helyen elvégezni.

Érdekelni fog még:

Helyi szövődmények injekció után

parenterális beadás alatti gyógyszereket hosszú időszak okot adhat helyi szövődmények. Általában ők ne veszélyeztesse a beteg egészségét, de gyakran sok kellemetlenséget okoznak. Gondoljuk át, mit helyi reakciók előfordulhat az amoxicillin intramuszkuláris és intravénás injekció beadásának helyén.

Intramuszkuláris injekció után

Ha a bőr alatt tömítést, fájdalmat vagy duzzanatot észlelnek, akkor az injekciókat más helyre kell beadni néhány napig, amíg az infiltrátum magától megszűnik.

Egyes esetekben allergiás reakció lép fel az injekció beadásának helyén. Az ilyen jelenséget ún az Arthus-jelenségés annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer beadásakor túlérzékenység alakul ki összetevőivel szemben. Ezért általában a második injekció beadása után a reakció jelei jelennek meg - bőrpír, enyhe duzzanat.

Referencia! A gyógyszer beadási technikájától függően a bőr az injekció beadásának helyén nem változik, csak egy tűpont maradhat az injekcióból.

Ha szövődmények jelei vannak, nincs szükség speciális kezelésre. orvosi intézkedések, elegendő vagy megváltoztatni az injekció beadásának helyét, vagy módosítani a kezelési rendet.

Intravénás injekció után

Az amoxicillin vénába történő bejuttatásával általában csak egy kis pont marad az injekcióból. A leggyakoribb szövődmény a hematoma. Ennek oka lehet a beállítási technika be nem tartása, vagy az injekció helyének elégtelen nyomása. Mindenesetre ez a szövődmény nem veszélyezteti a beteg egészségét, ezért nem igényel különleges segítségnyújtási intézkedéseket.

Nincs olyan ember, aki életében legalább egyszer ne használt volna antibakteriális szereket. A vírusok és baktériumok, amelyek különböző fertőző betegségekben érintik az emberi szervezetet, villámgyorsan terjednek, és nem mindenki erős immunitás a fertőzés elleni küzdelemhez védelmi funkciók a testedről. Az antibiotikumok segíthetnek ezen. Különösen hatékony ellen különféle betegségek fertőző természet antibakteriális szerek injekciói. Az amoxicillin injekciók nagyon népszerűek számos betegség kezelésében.

Amoxicillin, farmakológiai hatás

Az amoxicillin széles spektrumú antibakteriális gyógyszer. A szintetikus antibiotikumok közé tartozik. penicillin csoport. A gyógyszer képes elpusztítani és semlegesíteni számos patogén baktériumot:

• coli;
• szalmonella;
• shigella;
• Klebsiella;
• streptococcusok;
• staphylococcusok;
• diplococcusok stb.

A gyógyszer gyorsan behatol a szövetekbe és a folyadékokba emberi test, maximálisan koncentrálva izomtömeg, vese és máj. A belekben felszívódva az amoxicillin a bevételt vagy beadást követően 2 órán belül kezd hatni, hatása 8 órán át tart, majd a gyógyszer 75%-a a vizelettel ürül ki a szervezetből.

A kibocsátás és összetétel formái

Az amoxicillint tabletták, kapszulák, szuszpenziók orális és intramuszkuláris alkalmazásra, valamint száraz por injekciós ampullák formájában állítják elő. A máj- és veseproblémákkal küzdőknek ajánlott injekciós kezelést alkalmazni.

Felfüggesztés a intramuszkuláris injekció amoxicillint tartalmaz - 15%, azaz 1 mg gyógyszer 150 ml amoxicillin-trihidrátot + olajtöltőanyagot tartalmaz. A 10 vagy 100 ml-es szuszpenziót sötétbarna üvegben készítik.

Hogyan kell tenyészteni

Az amoxicillin injekciókat főként szubkután vagy intramuszkulárisan alkalmazzák. Egyes esetekben intravénásan adják be. Az oldat elkészítéséhez elő kell készítenie:

• fecskendő;
• vatta vagy vattakorongok;
• orvosi alkohol vagy alkoholtartalmú folyadék, például körömvirág tinktúra vagy kámforalkohol;
• nátrium-klorid oldat.

A gyógyszert tartalmazó ampullát kézbe kell venni, és a felső részét alkohollal megnedvesítik. Ezután 5 és 10 ml nátrium-kloridot veszünk a fecskendőbe, és ampullába préseljük, jól felrázzuk, és az oldatot a fecskendőbe szívjuk. A fecskendőt nem lehet tűvel az asztalra helyezni, de jobb, ha a fecskendőt folyamatosan megtartja.

Ezután kiválasztják az injekció beadásának helyét, alkoholos törlőkendővel letörlik és beadják az injekciót. Az anyagot lassan fecskendezik be, majd egy vattacsomóval dörzsölik az injekció helyét, hogy ne képződjenek dudorok a bőrön.

Mire használhatók az amoxicillin injekciók?

Az injekció beadása előtt gondosan tanulmányoznia kell a használati utasítást. Az utasítások szerint a gyógyszert a következőkre használják:

• a légzőrendszer különféle fertőző betegségei (mandulagyulladás, otitis, pharyngitis, sinusitis, sinusitis, frontális sinusitis, tüdőgyulladás, akut vagy krónikus hörghurut, tüdőtályog);
• akut vagy krónikus fertőző betegségek testek gyomor-bél traktus(kolecisztitisz, hashártyagyulladás, hepatitis, sárgaság stb.);
• bélfertőzések;
• fertőzések húgyúti(pyelonephritis, cystitis, urethritis stb.);
• gonorrea;
• nőgyógyászati ​​fertőző betegségek;
• fertőző betegségek bőr(dermatitis, tályogok, flegmon, erysipela, erythema multiforme satöbbi.);
• vérmérgezés;
• a Lyme-kór korai stádiuma.

Adagolás

A gyógyszer adagját az orvos írja elő, a beteg diagnózisának és testtömegének megfelelően. Szokásos adagolás 5 évesnél idősebb gyermekek számára:

• intramuszkulárisan - 50 mg testtömeg-kilogrammonként egyszer;
• intravénásan - 90-150 mg / 1 kg testtömeg naponta.

Felnőtteknek:

• intramuszkulárisan - napi adag legfeljebb 1 g kétszer;
• intravénásan - 2-13 g napi adag.

Súlyos esetekben az amoxicillin napi háromszori bevezetése megengedett, de nem több.

Amikor a gyógyszer ellenjavallt

Amoxicillin, ellentétben másokkal antibakteriális gyógyszerek, minimális ellenjavallata van. Terhesség és szoptatás alatt is alkalmazható, azonban csak szigorúan receptre és orvosi felügyelet mellett.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt:

• allergia a penicillinre;
• fenilketonúria;
• mononukleózis;
• a máj és a vesék súlyos patológiái;
• bronchiális asztma;
• egyes idegrendszeri betegségek.

Mindenesetre nem ajánlott a gyógyszert orvosi rendelvény nélkül használni.

Mellékhatások és túladagolás

Mint minden gyógyszer, az amoxicillinnek számos mellékhatások ami megjelenhet:

• allergiás reakciók (kiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk, dermatitis, kötőhártya-gyulladás stb.);
• hányinger és hányás, nehézség és puffadás a hasban, székletzavarok, hemorrhagiás vastagbélgyulladás, szájszárazság stb.;
• a máj és az epeutak rendellenességei;
• gyengeség, szédülés, görcsök;
• változások a vér összetételében;
• veseelégtelenség;
• a nyálkahártya mikroflórájának megsértése lepedék formájában az ínyen, a nyelven, belül orcák, valamint szájgyulladás, parodontitis, vérző fogíny;
• candidiasis.

Ha a fenti tünetek közül egy vagy több megjelenik, hagyja abba a gyógyszer alkalmazását, és forduljon orvoshoz tanácsért.

Az amoxicillin túladagolása a következő esetekben jelentkezik:

• hányinger és hányás;
• fájdalom a hasban;
• görcsök.

A gyógyszermérgezés első jelére mentőt kell hívni.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhes nők amoxicillinnel kezelhetők, ha:

• mandulagyulladás;
• fülgyulladás;
• arcüreggyulladás;
• hólyaggyulladás;
• pyelonephritis;
• hörghurut;
• tüdőgyulladás.

Ez a gyógyszer a legbiztonságosabb az összes típusú antibiotikum közül, ezért terhes nők kezelésére is használható, azonban nem szabad öngyógyítani. Szükséges orvoshoz fordulni, hogy kiválassza a megfelelő adagot.

A szoptatás ideje alatt a gyógyszeres kezelés felírásakor le kell állítani a szoptatást.

Alkohol kompatibilitás

Az antibiotikumokkal történő kezelés során tartózkodni kell az alkoholfogyasztástól, különben súlyos szövődmények léphetnek fel:

• tachycardia;
• a vérnyomás csökkentése;
• miokardiális infarktus;
• allergiás megnyilvánulások, egészen a Quincke-ödémáig;
• láz, hányinger és hányás;
• eszméletvesztés.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer nem kompatibilis a hormonális fogamzásgátlók, valamint aminoglikozidokkal és allopurinollal. Nem javasolt más antibiotikumokkal, hashajtókkal, vízhajtókkal és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel egyidejűleg szedni.

Alkalmazás jellemzői

Az amoxicillinnel végzett terápia során ellenőrizni kell a máj, a vesék és a vér összetételét. Szigorúan be kell tartani azt is, hogy a beteg ne fejlődjön allergiás megnyilvánulások. A legkisebb bőrkiütés esetén azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését.

Az antibiotikum-kezelés után olyan terápiát kell végezni, amely helyreállítja a bél mikroflóráját. Ehhez használja az alábbi eszközöket:

• Bifidumbacterin;
• Linex;
• Acipol;
• Bifiform;
• Normobact és mások.

Az amoxicillin kezelésében mellékhatásként görcsrohamok előfordulhatnak, ezért tanácsos tartózkodni a gépjárművezetéstől az antibiotikum-terápia ideje alatt.

Amoxicillin, ára a gyógyszertárakban

A gyógyszer neve, felszabadulási formája, adagolása	Gyártó	Ár, dörzsölje
Amoxicillin tabletták 0,5 g - 20 db.	BIOKÉMIKUS	79
Amoxicillin, tabletta 0,25 g - 20 db.	AVBA RUS	58
Amoxicillin, tabletta, 1 g - 12 db.	SANDOS	175
Amoxicillin 0,5 g - 16 kapszula	Hemofarm konszern A.D.	111
Amoxicillin 0,25 - 5 vagy 100 ml - granulátum szuszpenzióhoz	Hemofarm konszern A.D.	110
Amoxicillin 1 g - por oldathoz - 1 ampulla	KRASFARMA	89
Amoxicillin 0,25 g - 16 kapszula	Hemofarm konszern A.D.	60

Az ár attól függően változhat gyógyszertári hálózatés annak elhelyezkedése.

Analógok

Az amoxicillin leggyakoribb analógja az Amoxiclav. Tabletta formájában és ampullákban is előállítják oldat készítésére.

Gyógyszer árak:

• Amoxiclav, tabletta 14 db. - 429 rubel;
• Amoxiclav, por oldatos injekcióhoz, 5 ampulla - 846 rubel;
• Amoxiclav, por szuszpenzió készítéséhez - 286 rubel.

Adagolási forma:   kapszula Hozzávalók:

Hatóanyag: Amoxicillin 250 mg

(amoxicillin-trihidrát formájában) 287 mg

Segédanyagok:

kalcium-sztearát 1,5 mg

burgonyakeményítő 300,0 mg-ig

Kemény zselatin kapszula: titán-dioxid (2%), víz (14-15%), zselatin (100%-ig).

Leírás: Szilárd zselatin kapszulák 0. sz. fehér testtel és kupakkal. A kapszula tartalma - szemcsés por fehér szín. Farmakoterápiás csoport:Antibiotikum, félszintetikus penicillin ATX:  

J.01.C.A.04 Amoxicillin

Farmakodinamika:

Antibakteriális, baktericid, savállóhatásspektruma a félszintetikus penicillinek csoportjából. Gátolja a transzpeptidázt, megzavarja a peptidoglikán szintézisétfalak) az osztódás és növekedés időszakában baktériumok lízisét okozza. Klinikailag jelentős Gram-negatív amoxicillinre érzékeny szervezetek közé tartozik Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neis seria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.

Aktív aerob Gram-pozitív mikroorganizmusok ellen: Staphylococcus spp. (a penicillinázt termelő törzsek kivételével), Streptococcus spp. köztük Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Az amoxicillin ellen is hatásos Helicobacter pylori.

Nem befolyásolja a Proteus indol-pozitív törzseit(P. vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp.)."Rickettsia, mikoplazmák, vírusok ellenállnak a hatásának. A penicillinázt termelő mikroorganizmusok ellenállnak az amoxicillin hatásának. A hatás a beadás után 15-30 perccel alakul ki, és 8 órán át tart.

Farmakokinetika:

Felszívódás - gyors, magas (93%), a táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódást, nem pusztul el a gyomor savas környezetében. 1-2 órával a 250 mg-os adag orális beadása után a maximális plazmakoncentráció 3,5-5 μg / ml érhető el. A plazmafehérjékkel való kommunikáció 17%. Átjut a hisztohematikus gáton, kivéve a változatlan vér-agyat; nagy eloszlási térfogattal rendelkezik magas koncentrációk plazmában, köpetben, hörgőváladékban (gennyes hörgőváladékban gyenge az eloszlás), pleurális és peritoneális folyadékban, vizeletben, bőrhólyagok tartalmában, tüdőszövet, bélnyálkahártya, női nemi szervek, prosztata, gyulladásos középfül folyékony váladéka, csont- és zsírszövetek, epehólyag (normál májműködés mellett), magzati szövetek. A dózis növelésével arányosan nő a koncentráció a szervekben és szövetekben. Az epe koncentrációja 2-4-szer magasabb, mint a vérplazmában. NÁL NÉLmagzatvízés a köldökzsinór ereiben az amoxicillin koncentrációja a terhes nők plazmájának 25-30% -a. Gyengén áthatol a vér-agy gáton, gyulladással agyhártya(agyhártyagyulladás) az amoxicillin koncentrációja gerincvelői folyadék a plazmaszint körülbelül 20%-a.

Részben metabolizálódik inaktív metabolitokká. Az amoxicillin felezési ideje 1-1,5 óra, 50-70%-ban ürül ki a veséken keresztül változatlan formában tubuláris kiválasztással (80%) és glomeruláris szűréssel (20%), a májon keresztül - 10-20%. Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Károsodott veseműködés esetén (kreatinin-clearance legfeljebb 15 ml/perc) a felezési idő 8,5 órára nő, hemodialízis során eltávolítják.

Javallatok:

Amoxicillinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

A felső légutak és a fül-orr-gégészeti szervek fertőzései (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, akut középfülgyulladás);

Alsó légúti fertőzések (akut és Krónikus bronchitis, tüdőgyulladás);

Húgyúti fertőzések (akut és krónikus pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhoea); nőgyógyászati ​​fertőzések (endometritis, cervicitis);

A gyomor-bél traktus fertőzései (enterocolitis, tífusz, szalmonellózis, szalmonella hordozása, shigellózis); peptikus fekély és patkóbél, Helicobacter pylori okozta krónikus gyomorhurut a kombinációs terápia részeként;

fertőzések epeút(kolangitis, epehólyag-gyulladás); a bőr és a lágyrészek fertőzései (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatózisok); leptospirózis; akut és látens listeriosis;

Lyme-kór (borreliosis);

Fertőző endocarditis mint például az enterococcus.

Ellenjavallatok:

Amoxicillinnel és a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység (beleértve más penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek), atópiás dermatitis, bronchiális asztma, szénanátha, fertőző mononukleózis, limfocitás leukémia, májelégtelenség, gyomor-bélrendszeri betegségek (különösen a használattal kapcsolatos colitis) anamnézisében antibiotikumok), laktációs időszak.

Gyermekkor 5 éves korig és/vagy 40 kg-nál kisebb testtömegű (ennél az adagolási formánál).

Gondosan:

Veseelégtelenség, vérzés az anamnézisben, allergiás reakciók (beleértve az anamnézist is).

Terhesség és szoptatás:

Terhesség alatt lehetséges, ha az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot (terhes nőkön nem végeztek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatokat).

Ha szükséges, a szoptatás alatti találkozónak le kell állítania a szoptatást.

Adagolás és adminisztráció:

Belül, étkezés előtt vagy után. Felnőttek és 10 év feletti gyermekek (40 kg-nál nagyobb súlyú) naponta háromszor 250 mg-ot írnak fel; nál nél súlyos lefolyású fertőzések - 500 mg naponta háromszor. 10 év alatti gyermekek számára a gyógyszert szuszpenzió formájában írják fel, mivel ebben a korban a gyógyszer kapszulákban történő adagolása nehéz. Az egyes adagok közötti 8 órás intervallumot szigorúan be kell tartani A maximális napi adag nem haladhatja meg a 6 g-ot A kezelés időtartama 5-12 nap. A kezelést a testhőmérséklet normalizálódása vagy a kórokozó megbízható elpusztítása után 48-72 órán keresztül javasoljuk folytatni.

A felső légúti és fül-orr-gégészeti szervek fertőzései (sinusitis, pharyngitis, mandulagyulladás, akut középfülgyulladás): 250 mg 8 óránként.

Alsó légúti fertőzések (akut és krónikus bronchitis, tüdőgyulladás): 500 mg 8 óránként.

Akut szövődménymentes húgyúti fertőzések: nagy dózisú terápia javasolt: 2 adag 3 g 10-12 órás időközönként.

Akut, szövődménymentes gonorrhoea esetén a férfiaknak egyszer 3 g-ot írnak fel; nők kezelésében a jelzett adag kétszeri, 10-12 órás időközönkénti bevétele javasolt a lézió esetleges többszörös jellege és növekvő gyulladásos folyamat a kismedencei szervekre való átmenettel.

Nőgyógyászati ​​fertőzések láz nélkül: 250 mg 8 óránként.

Lázzal járó nőgyógyászati ​​fertőzések: 1,5-2 g naponta 3-szor vagy 1-1,5 g naponta 4-szer.

A gyomor-bél traktus fertőzései (enterocolitis, tífusz, shigellosis): 1,5-2 g naponta háromszor vagy 1-1,5 g naponta 4-szer.

Salmonella hordozó: 1,5-2 g naponta 3-szor 2-4 hétig.

gyomorfekély gyomor és nyombél, Helicobacter pylori okozta krónikus gastritis kombinált terápia részeként: 1 g naponta kétszer.

Epeúti fertőzések (kolangitis, epehólyag-gyulladás): 1,5-2 g naponta 3-szor vagy 1-1,5 g naponta 4-szer.

A bőr és a lágyrészek fertőzései (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatózisok): 250 mg 8 óránként.

Leptospirosis: 500 mg - 750 mg naponta 4 alkalommal 6-12 napig.

Lyme-kór (borreliosis): a betegség I. szakaszában 500 mg naponta 3-szor. Fertőző endocarditis, például enterococcus: endocarditis megelőzésére kis sebészeti beavatkozások felnőttek - 3-4 g 1 órával az eljárás előtt. Szükség esetén 8-9 óra elteltével egy második adagot írnak fel.

Súlyosan károsodott veseműködésű betegeknek csökkenteniük kell az amoxicillin adagját vagy növelniük kell az adagok közötti intervallumot.

10 ml / perc alatti kreatinin-clearance esetén és peritoneális dialízisben részesülő betegeknél a maximális napi adag 500 mg (250 mg naponta kétszer); 10-30 ml / perc kreatinin-clearance mellett a maximális napi adag 1000 mg (500 mg naponta kétszer); 30 ml / percnél nagyobb kreatinin-clearance esetén nem szükséges módosítani az adagolási rendet; anuriával - maximális adag nem haladhatja meg a 2 g/nap mennyiséget.

5-10 éves gyermekek esetében az adagot a gyermek súlyának kilogrammjára számítják. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban kapszula formájában alkalmazható, ha a napi adag legalább 500 mg kétszeres adaggal (250 mg naponta kétszer).

20 kg-nál kisebb súlyú gyermek esetén a napi adag 25 mg / kg / nap, 3 adagra osztva; a betegség súlyos esetekben - 50 mg / kg / nap, 3 adagra osztva.

A 20-40 kg közötti gyermek testtömege esetén 40-90 mg / kg / nap dózisban írják fel 3 adagban alacsony dózisokban és 2 adagban nagy dózisokban.

A 40 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek számára a gyógyszert a felnőttek adagolási rendje alapján írják fel. Mandulagyulladás: 50 mg/ttkg/nap 3 részre osztva.

Akut középfülgyulladás: súlyos lefolyású és visszaesések, mint alternatív séma a terápia napi kétszer 750 mg-mal 2 napon keresztül alkalmazható.

Az endocarditis megelőzése: 1,5 g 1 órával a műtét előtt egyszer. Általános érzéstelenítésben végzett sebészeti beavatkozásoknál -1,5 g 4 órával a műtét előtt egyszer. Ha szükséges, 6 óra elteltével ismételten felvehető.

Károsodott veseműködésű gyermekeknél, akiknél a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml/perc, az adagok közötti intervallumot 24 órára kell növelni, ami 1/3 adag bevételének felel meg. szokásos adag; ha a kreatinin-clearance 10-30 ml / perc tartományban van, az adagok közötti intervallum 12 órára nő, ami megfelel a szokásos adag 2/3-ának; 30 ml / percnél nagyobb kreatinin-clearance esetén az adagolási rend korrekciója nem szükséges.

Ha elfelejtette bevenni a gyógyszert, a lehető leghamarabb, várakozás nélkül vegye be a kapszulát következő találkozó, majd ügyeljen az adagok beadása között egyenlő időközökre.

Mellékhatások:

allergiás reakciók : csalánkiütés, bőrpír, bőrpír, angioödéma, nátha, kötőhártya-gyulladás, láz, ízületi fájdalom, eozinofília, exfoliatív dermatitis, erythema multiforme exudative, Stevens-Johnson szindróma, szérumbetegséghez hasonló reakciók, anafilaxiás sokk.

Oldalról emésztőrendszer : dysbacteriosis, ízváltozás, hányás, hányinger, hasmenés, szájgyulladás, glossitis, kóros májműködés, a "máj" transzaminázok aktivitásának mérsékelt emelkedése, pszeudomembranosus colitis, viszketés a végbélnyílásban.

Az idegrendszer oldaláról : izgatottság ill pszichomotoros izgatottság, szorongás, álmatlanság, ataxia, zavartság; viselkedésváltozás, depresszió, perifériás neuropátia, fejfájás, szédülés, görcsök, aszeptikus agyhártyagyulladás.

A húgyúti rendszerből : crystalluria és akut interstitialis nephritis.

Laboratóriumi mutatók : leukopenia, neutropenia és agranulocytosis, thrombocytopeniás purpura, vérszegénység.

Egyéb:légszomj, tachycardia, a száj és a hüvely nyálkahártyájának candidiasisa, felülfertőződés (különösen krónikus betegségben szenvedő vagy csökkent testellenállású betegeknél). Barna, sárga ill szürke színű fogak, különösen gyermekeknél.

Túladagolás:

Túladagolás tünetei: hányinger, hányás, hasmenés, víz- és elektrolit-egyensúlyzavar (hányás és hasmenés következtében).

Túladagolást segítő intézkedések: gyomormosás, aktív szén, sóoldatú hashajtók, víz- és elektrolit-egyensúlyt fenntartó gyógyszerek; hemodialízis.

Kölcsönhatás:

Antacidok, hashajtók, aminoglikozidok, élelmiszer - lassítják és csökkentik a felszívódást; fokozza a felszívódást. Baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat) - szinergikus hatás; bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) - antagonista.

A gyógyszerrel metronidazollal kombinációban történő kezelés esetén hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, székrekedés, epigasztrikus fájdalom, emésztési zavarok, ritka esetek sárgaság, intersticiális nephritis, vérképzési zavarok.

Az amoxicillin növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (a bél mikroflóra elnyomásával, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet); csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók, gyógyszerek hatékonyságát, amelyek metabolizmusa során para-aminobenzoesav képződik, és hozzájárul a vérzéses "áttörés" kockázatához.

Diuretikumok, oxifenbutazon, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek - csökkentik a tubuláris szekréciót, növelik az amoxicillin koncentrációját a vérben.

Egyidejű használat az amoxicillin és az allopurinol növeli a bőrkiütés kockázatát.

Az amoxicillin csökkenti a metotrexát clearance-ét és növeli a toxicitását. Fokozza a digoxin felszívódását.

Különleges utasítások:

A kezelés során figyelemmel kell kísérni a hematopoietikus szervek, a máj és a vesék működését.

A rá érzéketlen mikroflóra növekedése miatt szuperinfekció alakulhat ki, mely megfelelő változtatást igényel. antibiotikum terápia.

Bakteremiás betegek kezelésében bakteriolízis reakció (Jarisch-Herxheimer reakció) kialakulása lehetséges.

A penicillinekre túlérzékeny betegeknél a cefalosporin antibiotikumokkal keresztallergiás reakciók lehetségesek.

enyhe hasmenés kezelésében tanfolyam kezelés kerülni kell a bélmozgást csökkentő hasmenés elleni gyógyszereket; kaolin vagy attapulgit tartalmú termékek használhatók. Súlyos hasmenés esetén orvoshoz kell fordulni.

A kezelés szükségszerűen további 48-72 óráig folytatódik a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után.

Ösztrogéntartalmú orális fogamzásgátlók és amoxicillin egyidejű alkalmazása esetén lehetőség szerint más vagy kiegészítő fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

Előfordulás esetén allergiás reakciók a gyógyszert abba kell hagyni és hagyományos kezelés noradrenalin, antihisztaminokés glükokortikoszteroidok. Ha makulopapuláris kiütés jelentkezik, a kezelés csak akkor folytatható, ha életveszélyes feltételek mellett szigorú orvos felügyelete mellett.

A terápia során rendkívül fontosságát megfelelő folyadékbevitellel és megfelelő vizeletkibocsátással kell rendelkeznie. Cholangitisben vagy epehólyag-gyulladásban szenvedő betegeknél az antibiotikumok csak akkor írhatók fel enyhe fokozat a betegség lefolyása és cholestasis hiányában.

Ha a súlyos hasmenés továbbra is fennáll, akkor antibiotikum okozta pszeudomembranosus colitisre kell gyanakodni, amely veszélyt jelenthet a beteg életére (vérrel és nyálkával kevert vizes széklet; tompa, kiterjedt vagy kólikás hasi fájdalom; láz, esetenként tenezmus). Ilyen esetekben azonnal törölnie kell és elő kell írnia a kórokozó speciális kezelését, például Editsin (). A gyomor-bél traktus perisztaltikáját csökkentő gyógyszerek ellenjavallt.

A gonorrhoea kezelésének megkezdése előtt primer szifilitikus elváltozások gyanúja esetén sötét terepi vizsgálatot kell végezni. Minden más, egyidejű szifilisz gyanújával rendelkező betegnek ilyennek kell lennie szerológiai vizsgálatok dinamikában legalább 4 hónapig.

A közlekedési képességre gyakorolt ​​​​hatás. vö. és szőrme:

Az amoxicillin alkalmazásakor óvatosan kell eljárni járművekés más lehetséges foglalkozások veszélyes fajok fokozott figyelemkoncentrációt és pszichomotoros reakciók sebességét igénylő tevékenységek, tk. a gyógyszer szédülést és egyéb mellékhatások, ami befolyásolhatja ezeket a képességeket.

Kiadási forma / adagolás:

250 mg-os kapszula.

Csomag:

10 kapszula PVC fóliából és alumínium fóliából készült buborékcsomagolásban.

1 vagy 2 buborékcsomagolás a használati utasítással együtt kartondobozba kerül. Tárolási feltételek:

Száraz, sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma:

2 év. Ne használja a lejárati idő után.

A gyógyszertári kiadás feltételei: Receptre Regisztrációs szám: LS-000409 Regisztráció dátuma: 25.06.2010 / 27.09.2012 Lejárati dátum:Örökös Regisztrációs tanúsítvány tulajdonosa: AVVA RUS, JSC Oroszország Gyártó:   Információ frissítés dátuma:   19.08.2017 Illusztrált utasítások

A fertőző betegségek, ha nem kezelik azonnal, életveszélyesek lehetnek. Amoxicillin - amelynek használati utasítása meghatározza az adagot, a kezelést egy felnőtt és egy gyermek számára, hatékony eszköz számos bakteriális patológiával, ha nincs allergia az összetevőkre. Hogyan kell helyesen használni az antibiotikumot, vannak-e ellenjavallatok és mellékhatások - erről bővebben a gyógyszer megjegyzésében.

Amoxicillin antibiotikum

A gyógyszert antibiotikum-terápia eszközeként használják. Az amoxicillin a széles spektrumú antibiotikumok közé tartozik, a félszintetikus penicillinek csoportjába tartozik. A gyógyszer az ampicillin analógja, de szájon át szedve jobb biológiai hozzáférhetőség jellemzi. A használati utasítás szerint a gyógyszer antibakteriális hatással rendelkezik:

• aerob Gram-pozitív baktériumok - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• gram-negatív - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.,Shigella spp.,Escherichia coli.

Összetett

Az utasítások szerint az amoxicillin fő hatóanyag- amoxicillin-trihidrát, amely a felszabadulási formának megfelelő dózisban van. Segédelemek tablettákat adni további tulajdonságok, ismerős tekintet, növeli az eltarthatóságot. A készítmény a trihidrát formán kívül a következőket tartalmazza:

• kalcium-sztearát;
• laktóz-monohidrát;
• magnézium-sztearát;
• poliszorbát;
• talkum;
• burgonyakeményítő.

Kiadási űrlap

A használati utasítás előírja a kibocsátás formáját gyógyszerkészítmény. A céltól függenek, dózisban - mennyiségben különböznek hatóanyag. Az amoxicillin a következő formában kapható:

• por számára intravénás injekciók- 500 1000 mg;
• bevont tabletta - 0,5, 1 g;
• szárazanyag szuszpenzió készítéséhez - 125, 250, 400 mg - gyermekek számára;
• oldható tabletták- 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• kapszulák - 250, 500 mg;
• kész felfüggesztés- 5 mg-hoz - 150, 250 mg;
• száraz kompozíció számára intramuszkuláris injekciók- 500 mg-os üveg.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A használati utasítás szerint az amoxicillin baktericid, antibakteriális hatású. A széles spektrumú antibiotikum gátolja a transzpeptidázt, megváltoztatja a peptidoglikán szintézisét a növekedés és osztódás során, és sejtpusztulást okoz. Amoxicillin szedése közben:

• gyorsan felszívódik;
• felezési ideje 1,5 óra;
• behatol a szervekbe és szövetekbe;
• változatlan formában ürül a vesén keresztül, részben epével.

Használati javallatok

Az utasítás előírja, hogy milyen betegségek esetén kell bevenni az Amoxicillint. A félszintetikus antibiotikumokat csak az orvos utasítása szerint szabad használni, figyelembe véve az adagot és a tanfolyam időtartamát. A gyógyszer baktericid hatást fejt ki a következők jelenlétében:

• bélfertőzések;
• torokfájás;
• gonorrea;
• tüdőgyulladás;
• pyelonephritis;
• urethritis;
• hörghurut;
• hólyaggyulladás;
• fertőző betegségek bőr, lágy szövetek;
• leptospirózis;
• torokgyulladás;
• szalmonellózis;
• akut középfülgyulladás;
• nőgyógyászati bakteriális fertőzések;
• kullancs által terjesztett borreliosis.

Az amoxicillin-kezelést metronidazollal kombinálva súlyosbodásban szenvedő betegeknek írják elő krónikus gyomorhurut, nyombélfekély, amelyet a Helicobacter pylori baktérium provokál. Az eszköz használata a következő esetekben bizonyította hatékonyságát:

• az emésztőrendszer fertőzései;
• krónikus sinusitis;
• vérmérgezés;
• listeriosis;
• agyhártyagyulladás;
• mandulagyulladás;
• bakteriális patológiák szájüreg;
• retropharyngealis tályog;
• az urogenitális rendszer fertőzései;
• állati harapás;
• kolecisztitisz;
• a gyomor bakteriális betegségei;
• csontok, kötőszövetek fertőzései;
• endokarditisz.

Ellenjavallatok

Penicillin csoportba tartozó antibiotikumok felírása a betegnek, még akkor is, ha súlyos patológiák az ellenjavallatok figyelembevételével kell elvégezni. A használati utasításban ez szerepel megosztás a klavulánsavat tartalmazó gyógyszer elfogadhatatlan májbetegség, sárgaság kórtörténetében. Tilos az Amoxicillin alkalmazása, ha a diagnózis a következő:

• limfocitás leukémia;
• Fertőző mononukleózis;
• allergiás diatézis;
• vírusos légúti fertőzések;
• bronchiális asztma.

A baktericid hatású antibiotikumnak ellenjavallata van a következő esetekben:

• túlérzékenység a gyógyszer összetevőihez, penicillinek, cefalosporinokhoz;
• a gyomor-bél traktus fertőző betegségei, amelyeket hasmenés bonyolít;
• allergiás reakciók;
• hematopoietikus rendellenességek;
• a veseműködés elégtelensége;
• szénanátha;
• vastagbélgyulladás;
• vérzéstörténet;
• az idegrendszer betegségei;
• ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók alkalmazása – gyengíti azok hatását.

Az alkalmazás módja és adagolása

• egyszeri adag felnőttek, 12 év feletti gyermekek - 250, 500 mg;
• nál nél súlyos fertőzések- legfeljebb 1 gramm;
• az adagok közötti intervallum 8 óra;
• a kezelés időtartama 5-14 nap;
• károsodott vesefunkciójú betegeknél az intervallumot egyénileg állítják be;
• az adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Különleges utasítások

A használati utasítás különleges pontokat ír elő az Amoxicillin alkalmazásakor. Ha gyógyszerrel kezel, az adagot betartva vezethet autót - negatív hatás nem a testen. Fontos pontok:

• a vesék, a máj, a vérképzőszervek állapotának ellenőrzése szükséges;
• a kezelést a tünetek eltűnése után három napon belül folytatni kell;
• ha mellékhatások jelentkeznek, konzultáljon orvosával egy másik gyógyszer kijelölése érdekében;
• ha a mikroflóra nem érzékeny az Amoxicillin antibiotikumra, felülfertőzés alakulhat ki.

Terhesség és szoptatás alatt

Az utasítás megtiltja az amoxicillin alkalmazását szoptatás alatt. Az antibiotikum a tejbe kerülve károsíthatja a babát. Ha kezelésre van szükség, az etetést fel kell függeszteni. Megvannak a maga sajátosságai gyógyszerkészítmény terhesség alatt. A penicillinek átjutnak a placentán, és ott felhalmozódnak. Az Amoxicillin koncentrációja a magzatvízben eléri a terhes nő vérplazmájának 25-30 százalékát, ami kockázatot jelent a magzat fejlődésére.

• csak indokolt esetben használja a gyógyszert;
• az adagot és a kezelési rendet az orvos határozza meg, figyelembe véve a nő állapotát;
• a gyógyszeres kezelés csak a második és harmadik trimeszterben megengedett, amikor a placenta kialakul;
• az orvosnak a beteg állapota feletti ellenőrzése szükséges;
• minden alkalmazási ellenjavallatot figyelembe kell venni.

Amoxicillin gyermekek számára

Hő, a szervezet fertőzésekkel való legyengülése ok arra, hogy a gyermeknek gyógyszert írjanak fel. A megfázásos amoxicillint gyermekeknek szuszpenzió formájában adják. A gyógyszert felhasználás előtt készítik el. A készlet tartalmaz egy mérőkanalat, amely 250 mg hatóanyagot tartalmaz. Az utasítás előírja:

• adjunk hozzá vizet a palackhoz granulátummal;
• rázza fel a keveréket;
• két évesnél fiatalabb gyermekek 20 mg gyógyszert adnak testtömeg-kilogrammonként naponta;
• két-öt éves korban - az adag 125 mg;
• 5-10 év - a szám megduplázódik;
• tíznél idősebb - szuszpenziós dózis legfeljebb 500 mg;
• súlyos esetekben - legfeljebb 1 gramm.

Kölcsönhatás gyógyszerekkel

Az amoxicillin antibakteriális szer alkalmazásakor gondosan mérlegelnie kell egyidejű vétel egyéb gyógyszerek. Az utasítások szerint a gyógyszerekkel való kölcsönhatás sokféle eredményt adhat. Látható hatások:

• Az amoxicillin fokozza a digoxin felszívódását;
• növeli a közvetett antikoagulánsok hatását;
• csökkenti a protrombin indexet;
• csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók hatását;
• növeli a metotrexát toxicitását;
• csökkenti a K-vitamin szintézisét.

Figyelembe kell venni - az amoxicillin rendelkezik baktericid hatás szaporodó mikroorganizmusokon, ezért nem szabad bakteriosztatikus antimikrobiális szerekkel - szulfonamidokkal, tetraciklinekekkel - együtt alkalmazni. Egyidejű használat esetén:

• A glükózamin, hashajtók lassítják az Amoxicillin felszívódását, ill C vitamin emel;
• A rifampicin elnémítja antibakteriális tulajdonságok;
• a nem szteroid gyulladáscsökkentők növelik az antibiotikum koncentrációját.
• Az allopurinol növeli a bőrkiütések kockázatát.

Kölcsönhatás alkohollal

Az utasítások szerint az Amoxicillin tablettákat, kapszulákat vagy szuszpenziókat nem szabad alkohollal együtt alkalmazni. Az egyidejű alkalmazás antagonizmust okoz - a szervezetre veszélyes közvetlen inkompatibilitás növeli a vesekárosodás kockázatát. A következő szempontokat kell figyelembe venni:

• az antibiotikum a vérben legfeljebb egy hétig tarthat;
• az alkohol körülbelül két nap alatt ürül ki a szervezetből;
• nemcsak veszélyes egyidejű használat;
• figyelembe kell venni az antibiotikum és az alkohol élelmezés-egészségügyi várakozási idejét.

Az amoxicillin mellékhatásai

Nál nél független alkalmazás, az adagolás megsértése, a tanfolyam helytelen időtartama, mellékhatások léphetnek fel. Az utasítás előírja a szervezet reakciójának előfordulását az amoxicillin bevételére. Vannak mellékhatások:

• étvágytalanság;
• a bél mikroflóra megsértése;
• allergia;
• álmatlanság;
• szédülés;
• csalánkiütés;
• hasfájás;
• hasmenés;
• hányinger;
• erythemás bőrkiütés;
• hányás;
• májműködési zavar;
• szorongás;
• görcsök;
• kötőhártya-gyulladás;
• tudatzavar;
• fájdalom az ízületekben.

A gyógyszer túladagolása esetén mellékhatások léphetnek fel. Lehetséges, hogy:

• anafilaxiás sokk;
• hemolitikus anémia;
• allergiás vasculitis;
• hiperémia;
• candidiasis;
• láz;
• kolesztatikus sárgaság;
• diszbakteriózis;
• nátha;
• szájgyulladás;
• nehéz légzés;
• tachycardia;
• angioödéma;
• depresszió;
• eozinofília;
• perifériás neuropátiák;
• hepatitisz A;
• étvágytalanság.