Áttekintés: A kokorboxiláz és az ATP hogyan kell szedni és miből. Kokarboxiláz - használati utasítás, analógok, ajánlások és felszabadulási formák (injekciók ampullákban intravénás és intramuszkuláris hidroklorid injekcióhoz) acidózis és kóma kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél

Kösz

A B 1-vitamin (tiamin) csoportjába tartozó anyagok aktív hatással vannak a szervezet működésére, részt vesznek az anyagcserében és a neuro-reflex reakciókban. Pozitív hatást fejthetnek ki különféle betegségekben, ezért gyógyszernek tekintik.

Dózisforma

Kokarboxiláz por formájában állítják elő intravénás beadásra ampullákban, plusz egy oldószer.

Tulajdonságok és cselekvés

A kokarboxiláz (tiamin-pirofoszfát, tiamin-difoszfát) egy vitaminszerű koenzim, amely szabályozza az anyagcserét és az energia-anyagcserét a szövetekben. Szabályozza az anyagcserét az idegszövetben, stabilizálja a keringési rendszert. A cukor- és zsíranyagcsere helyreállítását igénylő betegségek esetén javasolt.

Endogén módon a kokarboxiláz a B1-vitaminból szintetizálódik, és egy koenzim. A koenzimek (koenzimek) az enzimek összetevői - fehérjék, amelyek katalizátorként szolgálnak minden biokémiai reakcióhoz. A koenzimek funkcióit általában a vitaminok látják el. A kokarboxiláz a szacharid anyagcserét szabályozó enzimek koenzimje. Fehérje- és magnéziumionokkal kombinálva szerves része a karboxiláz enzimnek, amely a szacharid anyagcsere szabályozójaként szolgál, megakadályozza a tej- és piroszőlősav felhalmozódását a szervezetben, valamint serkenti a glükóz felszívódását. Mindez hozzájárul a hatékonyabb energiatermeléshez, ami az anyagcsere javulását jelenti az egész szervezetben.

A szervezetbe kerülő tiamin előhasad kokarboxilázzá, és csak ebben a formában vesz részt az anyagcsere folyamatokban. Így a kokarboxiláz egy koenzim aktív formája, amely a tiaminból származik annak endogén hasítása során. A tiamin-pirofoszfát biokémiai tulajdonságai azonban nem azonosak a tiaminéval, ezért a kokarboxilázt nem alkalmazzák a B1-vitamin-hiány okozta betegségek kezelésében. Különféle kóros állapotok komplex terápiájában alkalmazzák, amelyek a szénhidrát-anyagcsere stabilizálását igénylik.

A tiamin-pirofoszfát elősegíti a glükóz felszívódását, normalizálja az anyagcserét az idegszövetben és helyreállítja a szívizom működését. A kokarboxiláz hiánya a vér sav-bázis egyensúlyának megsértéséhez (acidózishoz) vezet, ami minden szerv és rendszer súlyos patológiáihoz vezet, és kómához és halálhoz vezethet.

A kokarboxiláz hatékonyságát számos klinikai vizsgálat igazolta.

Javallatok és ellenjavallatok

A kokarboxiláz a következő betegségek és kóros állapotok komplex kezelésének részeként javasolt:

• acidózissal, amely különböző kórképekben metabolikus rendellenességek miatt alakult ki, például cukorbetegségben (ájulás a magas vércukorkoncentráció hátterében);
• légzési és szívelégtelenség esetén, beleértve a újszülötteknél;
• krónikus szív- és érrendszeri elégtelenség esetén;
• koszorúér-betegségben, beleértve a infarktus előtti állapotok, szívinfarktus, infarktus utáni állapotok;
• a máj és a vesék működésének megsértése;
• alkohollal való visszaélés esetén;
• bizonyos gyógyszerek (glikozidok, barbiturátok) által okozott toxikózis esetén;
• fertőző betegségekkel (diftéria, tífusz stb.);
• az idegrendszer patológiáival (fájdalom és perifériás idegek gyulladásos reakciói, sclerosis multiplex stb.);
• az agy hipoxia által okozott patológiáival újszülötteknél;
• bármely olyan állapotban, amelyet a szacharid anyagcsere zavara jellemez.

A tiamin-pirofoszfát ellenjavallt egyéni intolerancia esetén.
A gyógyszer alkalmazása előtt tanácsos orvoshoz fordulni.

A túladagolás mellékhatásai és tünetei

A kokarboxiláz mellékhatásai kombinálják az allergiás etiológiát: bőr

hatóanyag: 1 tabletta tartalma: tiamin-pirofoszfát-klorid aminoacetát-magnézium(II)-kálium-só-trihidrát 100%-os anyagra vonatkoztatva 25 mg vagy 50 mg;

Segédanyagok: laktóz, monohidrát; mikrokristályos cellulóz; porcukor; kalcium-sztearát.

Dózisforma

Tabletek.

Fehér színű, kerek alakú, mindkét oldalán domború felületű, egyik oldalán kockázatos tabletta.

A gyártó neve és helye

AstraPharm LLC.

Ukrajna, 08132, Kijev régió, Kijev-Szvjatosinszkij körzet,. Cseresznye, st. Kijev, 6.

Farmakoterápiás csoport

A B1-vitamin egyszerű készítményei. ATC kód A11D A.

A tiamin-pirofoszfát-klorid amino-acetát-magnézium(II)-káliumsó-trihidrát a kokarboxiláz (tiamin-pirofoszfát-hidroklorid) eredeti koordinációs vegyülete. A magnéziumionok és a glicin aminosav jelenléte a vegyület összetételében a kokarboxiláz aktivitásának növekedésével jár a szénhidrát-anyagcsere enzimekhez képest, amelyek koenzimje.

A szervezetben a kokarboxiláz fehérje- és magnéziumionokkal kombinálva a karboxiláz enzim összetevője, amely katalizálja az a-ketosavak dekarboxilezését és karboxilezését. A kokarboxiláz aktiválja a szénhidrát-anyagcsere fő enzimjeit, ami a szövetek glükózfelhasználásának növekedésével jár együtt. A glükóz metabolizmus fokozódása a szöveti légzés aktiválódásához, az ATP-termelés növekedéséhez és a tejsav felhalmozódásának csökkenéséhez vezet. Ezt a hatást az anyagcsere-folyamatok javulása kíséri, különösen diabetes mellitusban. A kokarboxiláz hozzájárul a piroszőlősav teljesebb hasznosításához, amihez diabetes mellitusban az idegrostok működésének javulása és a neuropátia hatásainak csökkenése társul.

A Cocarboxylase-Forte hozzájárul a sejtanyagcsere normalizálásához ischaemia és hipoxia esetén. A gyógyszer alkalmazása a szabad gyökös reakciók aktiválásával járó körülmények között az antioxidáns állapot javulásával jár.

Szublingvális (pid "nyelv") beadás után a gyógyszer komponensei gyorsan felszívódnak a vérben.A vérplazmában a maximális koncentrációt 0,5-1,5 óra elteltével határozzák meg. Az anyagcseretermékek a vesén keresztül ürülnek ki.

Használati javallatok

A komplex kezelés részeként:

• diabetes mellitus és szövődményei;
• májbetegségek, az etiológiától függetlenül, a hepatociták aktivitásának növelése érdekében különféle kóros hatásokra (vírusos, gyulladásos, mérgezés);
• májelégtelenség;
• ischaemiás szívbetegség;
• perifériás ideggyulladás;
• a szívizom gyulladásos és toxikus elváltozásai (miokarditisz);
• myocardiopathia.

Ellenjavallatok

A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Megfelelő biztonsági óvintézkedések a használat során

A Cocarboxylase-Forte alkalmazásakor a diabetes mellitusban szenvedő betegeknek ellenőrizniük kell a vércukorszintet.

Használata terhesség vagy szoptatás alatt

A kokarboxiláz-hidroklorid terhesség vagy szoptatás alatti alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát nem igazolták, ezért ebben az időszakban a gyógyszer felírása nem javasolt.

A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy más mechanizmusokkal végzett munka során

Nem vizsgálták.

Gyermekek

A Cocarboxylase-Forte alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát 12 év alatti gyermekeknél nem vizsgálták, ezért a gyógyszer nem javasolt ebben a korcsoportban.

Adagolás és adminisztráció

A gyógyszer adagolási módját és adagját minden esetben az orvos határozza meg.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek általában a nyelv alá veszik a tablettát, szájban tartva, amíg teljesen fel nem szívódik, naponta 3-4 alkalommal. A gyógyszer szájon át, étkezés előtt 10-15 perccel, napi 3-4 alkalommal is bevehető. A kezelés időtartama általában 20-30 nap.

Túladagolás

Nem volt túladagolás esete. Növelheti a gyógyszerrel szembeni fokozott egyéni érzékenység megnyilvánulásait.

Mellékhatások

A gyógyszer jól tolerálható, a mellékhatások nagyon ritkák. Egyes esetekben a gyógyszer összetevőire fokozott egyéni érzékenység esetén allergiás reakciók (urticaria, bőrkiütések, viszketés) kialakulása lehetséges. Ebben az esetben az adagot csökkentik vagy a gyógyszert megszakítják. A gyógyszer abbahagyása után minden mellékhatás gyorsan eltűnik.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások

A Cocarboxylase-Forte hipoglikémiás szerekkel történő egyidejű alkalmazásakor figyelembe kell venni azok aktivitásának növekedését.

A kokarboxiláz fokozza a szívglikozidok kardiotonikus hatását és javítja tolerálhatóságukat.

Legjobb megadás dátuma

Tárolási feltételek

Az eredeti csomagolásban, +15 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Név:

Kokarboxiláz (Cocarboxylasum)

Farmakológiai
akció:

koenzim tiaminból termelődik a szervezetben.
Metabolikus hatással rendelkezik, aktiválja a szövetek anyagcseréjét.
A szervezetben mono-, di- és trifoszforsav-észterek képződésével foszforilálódik; A kokarboxiláz azon enzimek része, amelyek katalizálják a ketosavak, a piroszőlősav karboxilezését és dekarboxilezését, elősegíti az acetil-koenzim A képződését, amely meghatározza a szénhidrát-anyagcserében való részvételét.
A pentóz ciklusban való részvétel közvetve elősegíti a nukleinsavak, fehérjék és lipidek szintézisét.
Javítja a glükózfelvételt, az idegszövet trofizmusa, hozzájárul a szív- és érrendszer funkcióinak normalizálásához.
A kokarboxiláz hiánya a vérben a piroszőlősav és a tejsav szintjének emelkedését okozza, ami acidózishoz és acidotikus kómához vezet.

Javallatok a
Alkalmazás:

Kombinált terápia részeként: metabolikus acidózis, acidózis hiperglikémiás kómában, acidózis légúti és pulmonális szívelégtelenségben;
- krónikus szívelégtelenség, ischaemiás szívbetegség, instabil angina, szívinfarktus, infarktus utáni kardioszklerózis;
- máj- és/vagy veseelégtelenség, akut és krónikus alkoholizmus, mérgezés, szívglikozidok és barbiturátok mérgezése, fertőző betegségek (diftéria, skarlát, tífusz, paratífusz), neuralgia, sclerosis multiplex, perifériás ideggyulladás;
- újszülöttkori gyermekeknél: perinatális hipoxiás encephalopathia, légzési elégtelenség, tüdőgyulladás, szepszis, hipoxia, acidózis.

Alkalmazási mód:

Felnőttek beadva / m vagy / in.
Az adag 50-200 mg / nap.
Cukorbetegségben (acidózis, kóma) a napi adag 0,1-1 g lehet.
A használat gyakorisága és időtartama az indikációktól függ.
gyermekek- in / m, in / in (csepp vagy sugár), újszülöttek - szublingválisan.
3 hónapos kor alatti gyermekek - 25 mg / nap, 4 hónapostól 7 éves korig - 25-50 mg / nap, 8-18 éves korig - 50-100 mg / nap. A kezelés időtartama - 3-7-15 nap.

Mellékhatások:

Napi egyszeri 100-300 mg-os parenterális adagolás után a gyógyszerrel kapcsolatos mellékhatások ritkák.
A napi 500 mg-nál nagyobb parenterális adagok több mellékhatást okoztak a gyógyszerrel szemben.
A gyógyszerrel kapcsolatos mellékhatások függetlenek lehetnek a gyógyszer dózisától is (idiosinkrácia).
A parenterális beadást követően előforduló gyógyszermellékhatások:
- emésztőrendszeri rendellenességek: hányinger, étvágytalanság, hipotenzió, hasi fájdalom;
- idegrendszeri rendellenességek: szorongás, letargia, ataxia;
- légzőszervi, mellkasi és mediastinalis betegségek: akut légzési elégtelenség.
Szisztémás rendellenességek és szövődmények az injekció beadásának helyén: fájdalom és erős égő érzés az injekció beadásának helyén (leggyakrabban túl gyors intravénás beadás után), duzzanat, tüsszögés, allergiás csalánkiütés, bőrkiütés, kontakt dermatitisz.

Ellenjavallatok:

Kokarboxilázzal szembeni túlérzékenység.

Kölcsönhatás
egyéb gyógyászati
más módon:

A gyógyszer hatékonyan működik B-vitaminokkal kombinálva, és fokozza az antidepresszánsok hatását is.
A digoxin (különösen kacsdiuretikumokkal kombinálva) csökkenti a szívizomsejtek azon képességét, hogy felszívják a kokarboxilázt és metabolitjait.
A kokarboxiláz fokozza a szívglikozidok kardiotonikus hatását.
A kokarboxiláz ciklofoszfamiddal kombinációban történő alkalmazása csökkenti annak toxikus hatását.
Ne használja a gyógyszert lúgos vagy semleges reakciójú oldatokkal.

Terhesség:

Terhes nőkön végzett kontrollált vizsgálatok hiánya miatt a kokarboxiláz akkor alkalmazható, ha az orvos úgy ítéli meg, hogy az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.
A gyógyszer átjut az anyatejbe.
A laktáció alatt a gyógyszert az orvos belátása szerint alkalmazzák.

Túladagolás:

Tünetek: hányás, hányinger, tachycardia, artériás hipotenzió, fejfájás, gyengeség, fáradtság, ödéma, izomremegés, szívritmuszavarok, allergiás reakciók, fokozott izzadás, légszomj.
Kezelés: gyógyszerelvonás és tüneti kezelés.

1 ampulla Cocarboxylase liofilizátum oldatos injekcióhoz tartalmazza:
- hatóanyag: kokarboxiláz-hidroklorid - 50 mg;
Oldószeres ampulla tartalmaz: nátrium-acetát - 30,0 mg, injekcióhoz való víz - legfeljebb 2,0 ml.

A kokarboxiláz alkalmazása csökkenti a piroszőlősav és a tejsav koncentrációját, javítja a glükóz feldolgozását, pozitív hatással van az idegszövetek trofizmusára, normalizálja a szív- és érrendszer működését. Ha a szervezetben hiányzik ez az anyag, megemelkedik a piroszőlősav szintje a vérben, ami acidózis kialakulásához vezethet.

Kiadási forma és összetétel

Farmakológiai hatás - koenzim, metabolikus Farmakológiai csoport - konferensek/anyagcsere, vitaminszerű szerek, vitaminok.

Használati jelzés és ár

A kokarboxiláz átlagos ára ampullákban és fiolákban 110-115 rubel. A kokarboxilázt a gyógyszertárakban vásárolhatja meg.

A kokarboxiláz használata és indikációi:

• Diabéteszes, metabolikus, légúti acidózis(a sav-bázis állapot hibái, alacsony vér pH-értékként és a normál alatti bikarbonát koncentrációként jelentkeznek.
• Hipoglikémia, hiperglikémia (magas és alacsony cukor).
• A szervezetben zajló kóros folyamatok, a szénhidrát-anyagcsere zavaraival kísérve. Az ebbe a csoportba tartozó betegségek lehetnek örökletesek és szerzettek. A leggyakoribb a galaktosémia, a generalizált glikogenózis és a diabetes mellitus.
• Máj-, légúti-, vese-, szívelégtelenség. Aktuális a betegségek akut és krónikus formáira.
• Posztinfarktusos kardioszklerózis- a szív- és érrendszeri betegségek komplex kezelésének részeként, bővebben).
• Májkóma.
• diabéteszes kóma. (Nagyon gyakran szabálysértések következtében fordul elő)
• Krónikus alkoholizmus és akut alkoholmérgezés.
• Mérgezés a barbiturát csoport gyógyszereivel, gyűszűvirággal.
• Paratífusz, skarlát, diftéria, tífusz - komplex terápia összetevőjeként.
• Sclerosis multiplex, perifériás neuropátia.
• Hypoxiás perinatális encephalopathia, tüdőgyulladás, szepszis, légzési elégtelenség újszülötteknél.
• Acidózissal és hipoxiával járó állapotok.

Használati utasítás és adagolás

A kokarboxiláz injekciók és az oldatkészítéshez használt porok használati utasítása:

• A kokarboxiláz gyógyszert szubkután, intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. A gyógyszer arányát egyénileg, az anamnézis, a beteg állapota és a betegség súlyossága alapján írják fel.
• Felnőttek számára a gyógyszert egyszer adják be - 50/100 mg. Ha szükséges, mint a diabéteszes kóma kialakulása esetén - két-három óránként egyszer. A jövőben az előírt terápia fenntartása - napi 50 mg.
• Stabil keringési elégtelenség esetén - szigorúan 50 mg naponta kétszer-háromszor, a digitálisz-készítmények bevétele előtt. Az eljárások időtartama 15-30 nap.
• Cukorbetegség esetén - 100-1000 mg naponta 5-10 napig, a standard antidiabetikus terápia leállítása nélkül.
• Akut vese- vagy májelégtelenség, égési sérülések, mérgezés esetén 50-150 mg naponta háromszor.
• Sclerosis multiplex és perifériás ideggyulladás esetén 50/100 mg naponta 30-45 napig.

Ellenjavallatok

• Nagy érzékenység a gyógyszerrel szemben.
• A B1-vitamin hipovitaminózisa.
• A B1-vitamin avitaminózisa.

Terhesség és gyermekek alatt

Gyermekek számára a gyógyszert intramuszkulárisan vagy szubkután adják be, kivéve az újszülötteket. Szublingválisan adják be.

Ezeket az adagokat két részre osztva lehet beadni.

A "kokarboxiláz" gyógyszer terhesség alatt

A gyógyszert az orvos több esetben is felírhatja:

• Súlyos toxicitás. Ilyen körülmények között széles körben elterjedt anyagcserezavarok figyelhetők meg. A gyógyszer javítja a szénhidrát-anyagcserét, jelentősen stabilizálja a nő állapotát. Általában a toxikózis átfogó kezelésének részeként írják fel.
• Fetoplacentális elégtelenség. Az orvosok leggyakrabban tíznapos injekciót írnak elő, amikor a gyógyszert intravénásan adják be. Ennek eredményeként a magzat placenta táplálkozása stabilizálódik, a méh keringése javul.

Ellenjavallatok terhesség alatt

• Fokozott érzékenység a gyógyszerre.
• Hajlam allergiás reakciók kialakulására.

Hogyan lehet megelőzni a kokarboxiláz-hiányt a terhesség alatt

A gyógyszer a B 1-vitamin aktív formája, ezért a hiány elkerülése érdekében ajánlatos olyan élelmiszereket használni, amelyekben magas ez az anyag: máj, gabonafélék - hajdina és zabpehely, sertéshús, borjúhús, karfiol.

A kokarboxiláz természetes eredetű metabolikus enzim. A terhesség alatti biztonság azonban csak elméletileg bizonyított, nem száz százalékig. Ebben a témában nem végeztek hosszú távú tanulmányokat.

Túladagolás és mellékhatások

• Tüneti kezelést végeznek, amelynek célja a kardiovaszkuláris aktivitás és a légzési ritmus stabilizálása.
• A gyógyszer visszavonása.

Általános szabály, hogy túladagolás nem fordul elő.

• Bőrviszketés, csalánkiütés és mások
• Intramuszkuláris injekció esetén - duzzanat és viszketés az injekció beadásának helyén.

Analógok

• "Ferein-kokarboxiláz".
• Improv Cocarboxiláz.
• "Kokarboxiláz-hidroklorid".
• "Ellara kokarboxiláz".

Minden gyógyszernek pontosan ugyanaz a hatóanyaga és a felszabadulási formája.

kokarboxiláz és atp

1. A tuberkulózis kezelése korai és serdülőkorú gyermekeknél. Az orvosok gyakran hivatkoznak a patogenetikai terápia eszközeire az energiaanyagcserét serkentő gyógyszerekre. tudományos kutatások lehetővé tették annak megállapítását, hogy tuberkulózis-mérgezés hatására, illetve onkológiában tartós kemoterápia esetén az energia-anyagcsere folyamatokban, különösen a szívizomban kedvezőtlen változások alakulnak ki. A tüdőtuberkulózis kialakulásával hipoxia lép fel, ami az anaerob glikolízis növekedéséhez vezet. Ennek eredményeként nem teljesen oxidált termékek halmozódnak fel, ezért a betegek komplex kezelésében tanácsos kokarboxilázt és ATP-t alkalmazni.
2. A gyógyszer pozitív hatással van a belső anyagcsere-folyamatokra, jótékony hatással van a szívizom trofizmusára. Ha a tuberkulózis elleni gyógyszereket kokarboxilázzal és ATP-vel kombinálják, a mérgezés tünetei sokkal gyorsabban eltűnnek. A tanfolyam általában 10-15 injekcióból áll, a betegség súlyosságától függően.
3. Sclerosis multiplexben a komplex terápia része a kokarboxiláz és az ATP injekciók váltakozása.

Kardiovaszkuláris szer, amelynek fő hatóanyagát kokarboxiláznak nevezik. Az emberi szervezetben a „kokarboxiláz” tiaminból képződik, és részt vesz a szénhidrát- és zsíranyagcserében. Elősegíti az acetil-koenzim A szintézisét.

Vélemények:

Maria Mikhailovna 33 éves

Nagyon erős és legyengítő toxikózisom volt, a súlyom 6 kg-mal csökkent, az orvos szükségesnek tartotta kocarboxiláz felírását. A gyógyszert intravénásan adták be, és mindössze tíz injekció után enyhült a szenvedés. Aztán egy egészséges baba született.

Victor Fedorovich 47 éves

Szív- és érrendszeri betegségem után írták fel nekem a gyógyszert. Különösebb változást nem észleltek, de az orvos szerint pozitív tendencia van kialakulóban.

Utasítások a gyógyszer gyógyászati ​​felhasználásához

Kokarboxiláz

Kereskedelmi név

Kokarboxiláz

Nemzetközi nem védett név

Kokarboxiláz

Dózisforma

Por oldatos injekcióhoz 50 mg oldószerrel 2 ml

Egy ampulla tartalmaz

hatóanyag - kokarboxiláz-klorid 50,0 mg

ampulla II oldószerrel: nátrium-acetát 30,0 mg, injekcióhoz való víz 2,0 ml-ig

Leírás

Fehér kristályos por, enyhén jellegzetes szaggal.

Az oldószer tiszta, színtelen folyadék.

Farmakoterápiás csoport

B1-vitamin és kombinációi B6- és B12-vitaminnal

ATC kód A 11 DA

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A kokarboxiláz-klorid parenterális beadás után gyorsan és teljesen felszívódik, orális beadás után - lassan és hiányosan, főleg a nyombélben és a vékonybélben. A felezési idő körülbelül 11 óra. A kokarboxiláz-klorid minden szövetbe behatol, de legmagasabb koncentrációja a májban, az agyban, a vesében és a szívben figyelhető meg. A tiamint transzportformának, a tiamin-difoszfátot pedig intracelluláris farmakológiailag aktív formának tekintik.

A vérben főként eritrociták szállítják. Az eritrociták a vér kokarboxiláz teljes mennyiségének körülbelül 80%-át tartalmazzák tiamin-difoszfát formájában.

A kokarboxiláz-klorid a májban metabolizálódik. Intravénás beadás után a tiamin maximális koncentrációja a vérben (Cmax) szignifikánsan magasabb volt gyors infúzió után (RI, 2300 ng/ml), mint lassú infúzió után (SI, 177 ng/ml). A gyógyszer változatlan formában ürül a vizelettel, mennyisége az alkalmazott adagtól függ. Ez megakadályozza a kokarboxiláz-klorid felhalmozódását a szervezetben.

Az anyatejjel átlagosan 0,16 mg / l kokarboxiláz választódik ki.

Farmakodinamika

A kokarboxiláz a B1-vitamin aktív formája. Metabolikus hatással rendelkezik, aktiválja a szövetek anyagcseréjét. A szervezetben mono-, di- és trifoszforsav-észterek képződésével foszforilálódik; A kokarboxiláz azon enzimek része, amelyek katalizálják a ketosavak, a piroszőlősav karboxilezését és dekarboxilezését, elősegíti az acetil-koenzim A képződését, amely meghatározza a szénhidrát-anyagcserében való részvételét. A pentóz ciklusban való részvétel közvetve elősegíti a nukleinsavak, fehérjék és lipidek szintézisét. Javítja a glükóz felszívódását, az idegszövet trofizmusát, hozzájárul a szív- és érrendszer funkcióinak normalizálásához. A kokarboxiláz hiánya a vérben a piroszőlősav és a tejsav szintjének emelkedését okozza, ami acidózishoz és acidotikus kómához vezet.

A kokarboxilázt olyan betegségekben alkalmazzák, amelyek e koenzim endogén hiányával vagy szükség esetén a szénhidrát-anyagcsere szabályozásával járnak. A gyógyszer hatékonyan működik B-vitaminokkal kombinálva.

Használati javallatok

emésztési zavarok, felszívódási zavar vagy parenterális táplálkozás okozta betegségekben (gastrectomia, csípőbél eltávolítása, epeutak betegségei, kóros májműködés és cirrhosis, cöliákia, Crohn-betegség, krónikus hasmenés)

anyagcsere-rendellenességek (juharszirup betegség (valinoleucinuria), hyperalanemia, piruvát-karboxiláz hiány acidózisban

krónikus ischaemiás szívbetegség, instabil angina pectoris, szívinfarktus és infarktus utáni kardioszklerózis, (komplex terápia részeként)

mérgezés barbiturátokkal és etil-alkohollal (alkoholizmus, alkoholos kardiomiopátia)

neuropátiák (diabetikus és alkoholos polyneuropathia, bénulás, perifériás idegek gyulladása, isiász, encephalopathiák)

neuralgia, izomfájdalom (myalgia, arthralgia, ízületi fájdalom)

perinatális hipoxiás encephalopathia, légzési elégtelenség, tüdőgyulladás

pajzsmirigy túlműködés, hemodialízis, égési sérülések, láz

vírusos és krónikus fertőzések után (komplex terápia részeként).

Adagolás és adminisztráció

Egyénileg, a beteg állapotától függően.

Az oldatot lassan, 10 perc alatt kell beadni, mert gyors beadás esetén fájdalom és erős égő érzés léphet fel az injekció beadásának helyén.

A felnőttek intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be 50-100 mg-ot naponta egyszer.

Szükség esetén (diabéteszes kóma, etil-alkohol mérgezés) az adag 1-2 óra elteltével megismételhető. Fenntartó terápia - 50 mg naponta 1 alkalommal. A használat gyakorisága és időtartama az indikációktól függ.

Keringési elégtelenség esetén a kokarboxilázt intramuszkulárisan adják be 2 órával a digitáliszkészítmények bevétele előtt, napi 3-szor 50 mg-os adagban. A kezelés időtartama 15-30 nap

A gyermekeket szubkután vagy intramuszkulárisan írják fel:

Az élet első napjaitól 3 hónapig - 25 mg naponta egyszer.

4 hónapos kortól 7 éves korig - 25-50 mg naponta egyszer.

8 éves kortól 18 éves korig - 50-100 mg naponta egyszer. A kezelés időtartama 15-30 nap.

Mellékhatások

A kokarboxiláz napi 500 mg feletti dózisának parenterális beadása után a következő mellékhatások jelentkeznek:

Hányinger, étvágytalanság, atónia, epigasztrikus fájdalom

Félelem, nyugtalanság, letargia, ataxia

Légzési elégtelenség (akut légzési elégtelenség)

Allergiás reakciók csalánkiütés, bőrkiütés formájában

Kontakt dermatitisz az injekció beadásának helyén - duzzanat, fájdalom és súlyos égő érzés (leggyakrabban túl gyors behelyezés után)

Ellenjavallatok

Kokarboxilázzal szembeni túlérzékenység.

Gyógyszerkölcsönhatások

A gyógyszer hatékonyan működik B-vitaminokkal kombinálva, és fokozza az antidepresszánsok hatását is.

A digoxin (különösen kacsdiuretikumokkal kombinálva) csökkenti a szívizomsejtek azon képességét, hogy felszívják a kokarboxilázt és metabolitjait.

A kokarboxiláz fokozza a szívglikozidok kardiotonikus hatását. A kokarboxiláz ciklofoszfamiddal kombinációban történő alkalmazása csökkenti annak toxikus hatását.

Ne használja a gyógyszert lúgos vagy semleges reakciójú oldatokkal.

Különleges utasítások

A hatóanyag alacsony stabilitása miatt az injekciós oldatot közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni.

A kokarboxiláz oldat elkészítéséhez csak a készletben található oldószert kell használni.

Terhesség és szoptatás

A terhes és szoptató nőkön végzett ellenőrzött vizsgálatok hiánya miatt a kokarboxiláz olyan esetekben alkalmazható, amikor az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt.

Napi 100-200 mcg tiamin választódik ki az anyatejbe, ami nem ellenjavallat a táplálás abbahagyásához.

A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatásának jellemzői

A kokarboxiláz nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a mozgó mechanizmusok karbantartásához szükséges képességeket.

Túladagolás

Tünetek: hányás, hányinger, tachycardia, artériás hipotenzió, fejfájás, gyengeség, fáradtság, duzzanat, izomremegés, szívritmuszavarok, allergiás reakciók, fokozott izzadás, légszomj.

Kezelés: gyógyszerelvonás és tüneti kezelés.

Kiadási forma és csomagolás