Mi a tüdőszöveti infiltráció. A tüdő infiltrációjának fő okai

Néha pecsét jelenhet meg a szöveti területen, bizonyos esetekben előfordulhat valamilyen szervben is, például a tüdőben. A pecsét a vér vagy a sejtek külön területen történő felhalmozódása miatt jelenik meg. Ezt a betegséget infiltrációnak nevezik. A betegségeknek többféle típusa van.

A tüdő daganatos infiltrátuma olyan sejtekből áll, amelyek különböző daganatos betegségekre jellemzőek. Ennek a betegségnek a szindróma a tüdő infiltratív elváltozása lesz.

A felhalmozódás megjelenésekor a szövet méretének növekedése figyelhető meg, és a színárnyalat is megváltozhat. Fájdalmas érzések vannak, a szövetek sűrűsége nő. A tüdő műtéti beszűrődésével a tömörítés mesterséges természetű telítettség, azaz gyógyszerek vagy alkohol miatt következik be.

A tüdőbeszűrődések különböző okok miatt fordulhatnak elő. A betegek egyharmadánál mechanikai hatás volt az ok, másik harmadánál odontogén fertőzés behatolása következtében tüdőinfiltráció következett be. Más betegeknél más fertőzés volt az oka. Az életkor előrehaladtával az infiltrációs szindróma kockázata semmilyen módon nem nő vagy csökken.

Az infiltrációs szindróma kórokozóit a száj mikroflórájának kórokozóinak tekintik. A betegség másik oka a mikroorganizmusok rezisztenciája, amely az emberi test védő funkcióiban fejeződik ki. Az infiltráció megnyilvánulhat kontakt típusú fertőzéssel, valamint terjedésének limfogén jellegével.

A tüdőinfiltrátum szindróma oka akut vakbélgyulladás lehet. Amint sokan tudják, ez a vakbélgyulladás, vagy inkább súlyosbodása, gyulladásos daganat. Az infiltrációs szindróma oka lehet a rossz minőségű orvosi kezelés vagy az egészségügyi előírások megsértése is. Intramuszkuláris injekció hatására a tüdőben fokális elváltozások jelentkezhetnek. Vagyis a gyógyszer impregnálása a gyógyszer felhalmozódását okozza.

A betegség tünetei

A tüdőszövet beszivárgása több napon keresztül történik. Ez idő alatt a következő tünetek jelentkezhetnek.

Nem lehet megérteni, hogy van-e folyadék a tömítésben. A bőr azon a területen, ahol a pecsét előfordul, enyhén feszült.

Hogyan lehet felismerni a betegséget?

Mindenekelőtt a szakorvosnak meg kell győződnie arról, hogy a betegnek valóban tüdőbeszűrődése van. Ez a röntgen adatok alapján történik. A betegség természetétől függően, produktív vagy exudatív, észrevehető különféle változások jelennek meg a tüdőben vagy a tüdőben.

Leginkább a gyulladásos típusú tüdőinfiltrátumok, különösen a közönséges tüdőgyulladás esetén észlelhetők a változások. Ebben az esetben remegés lesz a hangban, tompa hang és crepitus is lehetséges.

Ha a betegség produktív, különösen, ha daganatok lépnek fel, a fenti tünetek nem jelentkeznek. Ilyen helyzetben szinte lehetetlen felismerni a betegséget.

A radiográfia játssza a legfontosabb szerepet a betegség diagnosztizálásában. Rajta a tömítés 10 milliméternél nagyobb sugarú áramszünetként látható.

Lebenyes infiltráció esetén a tüdő kellően nagy része elsötétül. A foltok körvonalai a folyamat szubsztrátumától, valamint az előfordulás helyétől függenek.

Mi a teendő a betegség diagnosztizálása során?

Ilyenkor érdemes meghatározni, hogy a beteg milyen infiltrációval rendelkezik. A lobáris típusú gyulladás a legtöbb esetben tuberkulózissal vagy tüdőgyulladással jár. A betegség daganatos természetével az arányt nem sikerült teljesen megragadni. A lobáris típusú gyulladásos infiltrátumok a tüdő rosszindulatú daganatára is jellemzőek.

Abban az esetben, ha a betegnek nem lebenyes tömörödése van, mindenekelőtt a tüdő perifériás rosszindulatú daganatával kell megkülönböztetni. Ebben az esetben a betegség kialakulásának kezdeti szakaszai észrevétlenek maradnak. Nem lesznek tünetek.

A röntgenfelvételen azonban az infiltrátum különbözik a rosszindulatú daganattól. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a képen az ilyen tömítések szabálytalan alakúak lesznek. A rákbetegségeknek ebben az esetben szinte mindig szabványos formája lesz. Ez a két betegség egyik legfontosabb megkülönböztető jegye.

A betegség diagnosztizálásának másik módszere a bronchoszkópia a hörgő további vizsgálatával. A betegség természetének megállapítása után a szakorvos behatárolja az infiltrátumokat.

A lebenyes tüdőgyulladás nagyon hasonlít a tuberkulózisra, a következő tünetek jellemzik.

1. A betegség akut lefolyása a kezdeti szakaszban.
2. Megnövekedett test és testhőmérséklet.
3. Száraz típusú köhögés.
4. Egyes esetekben hemoptysis lehetséges.
5. Fájdalom a mellkas területén.

A radiográfiai vizsgálat során a tuberkulózisos dobit a lebenyes tüdőgyulladáshoz képest sötétebb lesz. A tomogram ezt különösen jól mutatja. Ismertek olyan esetek, amikor a Mycobacterium tuberculosis betegnél kimutatható, amikor a tüdőgyulladás kezelésének határideje már lejárt, és a kívánt eredményt nem sikerült elérni.

Általában a tüdőbe való beszivárgás előfordulása számos betegségre jellemző:

A betegség kezelése

A kezelést érdemes a lehető legkorábban elkezdeni, a kezelés folyamata egy sor eljárásból áll:

• alvás és táplálkozás;
• Fizikai kultúra;
• farmakoterápia.

Az infiltratív tömítések esetén a szakorvosoknak azt tanácsoljuk, hogy a beszivárgás teljes ideje alatt ágyban maradjanak. A teljes kúra alatti étrendnek gyorsan emészthető ételeket kell tartalmaznia. Elegendő mennyiségű szénhidrátot és vitamint is tartalmaznia kell.

A gyulladásos infiltrátum kezelésének kidolgozásakor az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés játssza a legnagyobb szerepet. A leggyakrabban alkalmazott monoterápia az antibiotikumok.

A bakteriosztatikus antibiotikumokat azonban nem szabad baktericid hatású antibiotikumokkal együtt szedni. A következmények a legszörnyűbbek, egyes esetekben akár visszafordíthatatlanok is lehetnek. Valójában ebben az esetben mérgező hatás indul meg a különböző szervcsoportokra.

Ha a tüdőben már nem észlelhető infiltratív elváltozás, az antibiotikumokat azonnal le kell állítani. Ezenkívül ne felejtse el, hogy a gyógyszer használata legfeljebb 10 napig megengedett. Ezenkívül a kezelés folytatásához más gyógyszereket kell alkalmazni.

A tanfolyam teljes időtartama egyénileg kerül meghatározásra. A gyógyszer megválasztása a betegség kórokozójának jellemzőitől, valamint típusától függ.

Ezenkívül ne feledkezzünk meg olyan tényezőről sem, mint a kórokozó érzékenysége a kérdéses antibiotikumra.

Az infiltratív tömítések kezelésére különféle vírusellenes szereket is alkalmaznak vizelethajtó gyógyszerekkel együtt. Ez segít csökkenteni a kórokozó által érintett tüdőszövet duzzanatát. A tömítés felszívódásához vissza kell állítani a hörgők működését. A nem specifikus tömítések kezelésére különféle köptető és nyálkaoldó gyógyszereket szokás alkalmazni.

Ezenkívül ne feledkezzünk meg a fizikai gyakorlatokról. Mielőtt elkezdené az ilyen típusú kezelést, konzultáljon orvosával. A kezelés során gyakorlatok vannak, amelyeket a fájó oldalon végeznek. Az inspiráció mélységét korlátozni kell. Ez azzal magyarázható, hogy az egészséges tüdőben maximalizálni kell a légzési folyamatokat. Így perifériás keringés alakul ki.

Minden tüdőgyulladásban szenvedő betegnek tudnia kell a tüdőbe való beszűrődésről és arról, hogy mi az. Abban az esetben, ha nincs lehetősége szakorvossal konzultálni és gyógyszert vásárolni, érdemes kipróbálni a népi gyógymódokat. Ide tartozik a fokhagyma, amely tökéletesen küzd szinte minden típusú baktérium ellen.

Házi készítésű fokhagyma-inhalátort is készíthet. Ehhez bármilyen műanyag edényt kell vennie, lyukakat kell készítenie benne. A fokhagymát finomra kell vágni, és egy műanyag edény aljára kell tenni. Ezután néhány percig lélegezze be a fokhagyma gőzét az orrán vagy a száján keresztül.

Az ilyen belégzést a lehető leggyakrabban kell elvégezni. Ez a módszer számos betegség, köztük a megfázás kiváló megelőzése. A népi jogorvoslatok különösen fontosak lesznek a téli szezonban, amikor a betegség kockázata rendkívül magas.

A tüdőszövet beszűrődése a tüdőben kialakuló megvastagodás, amelyet folyadék, sejtek vagy bizonyos vegyi anyagok szövetekben történő felhalmozódása okoz. Ebben az esetben a szövet mérete megnő, és más árnyalatot kap. Fájdalom jelentkezik a beteg tüdőben, nő a tüdőszövet sűrűsége. A tumor karakter infiltrátuma rákos sejtekből áll, az onkológiai betegség fő jele a beszűrődés lesz. Kémiai beszivárgás esetén tömítés alakul ki a szövetek gyógyszerekkel vagy orvosi alkohollal való telítettsége miatt.

A patológia okai

A tüdő infiltratív elváltozásai kóros állapot, amely bármely életkorban kialakulhat. A betegség fő okai a következők:

• patogén mikroorganizmusok;
• tüdősérülés;
• súlyos hipotermia;
• műtéti beavatkozás;
• gennyes vakbélgyulladás;
• a gyógyszerek helytelen injekciója.

A betegség kórokozói olyan mikroorganizmusok, amelyek minden emberben megtalálhatók a szájüregben.. A fertőzés érintkezéssel és limfogén úton behatolhat a tüdőbe. Az utóbbi esetben a szervezetben lévő bármely fertőzés a betegség oka lehet.

Az idősek és a dohányosok hajlamosabbak az infiltrátumok kialakulására.

Tünetek

A tüdőbe való beszivárgás egy gyulladásos folyamat, amely a tüdőszövet tömörödésével jár. Ez a kóros folyamat több napon keresztül fejlődik ki.. A betegség specifikus tünetekkel nyilvánul meg:

• A testhőmérséklet kissé emelkedett, de ez az állapot sokáig fennmarad.
• Egyes esetekben az infiltrátum zónában egy kis daganat található.
• Fájdalom van az érintett tüdő területén.
• A tüdőgyulladáshoz képest a tüdőinfiltráció kevésbé súlyos tünetekkel és gördülékenyebben jelentkezik.
• A betegség fő tünete a vér felszabadulása köhögéskor, bár köhögés nagyon ritkán fordul elő.. A vér jelenléte a köpetben azt jelzi, hogy az infiltrátum bomlásnak indult.
• Ennél a betegségnél a beteg bőre nagyon sápadt. Az ilyen jel leggyakrabban infiltratív jellegű tuberkulózist jelez.

Az eozinofil infiltrátumok leggyakrabban a tüdő felső lebenyeiben fordulnak elő. Lehetetlen azonnal megállapítani, hogy van-e folyadék a tömítésben, ehhez egy sor vizsgálatot kell végezni.

Az infiltrációk leggyakrabban tuberkulózissal és tüdőgyulladással jelentkeznek.

A beszivárgás fajtái

A tüdőben többféle infiltratív elváltozás létezik, mindegyiknek megvannak a maga sajátosságai a lefolyásra és a kezelésre:

1. gyulladásos forma. Ebben az esetben a tömörítés különböző sejtekből áll - leukocitákból, eritrocitákból, limfoid sejtekből és másokból. A kezelés során az ilyen infiltrátumok feloldódnak vagy elolvadnak, bár szklerózison is áteshetnek, további kötőszövetképződéssel.
2. tumor forma. Ez a pecsét különböző természetű rákos sejtekből áll. Ez a jelenség rosszindulatú daganatok esetén fordul elő, miközben az infiltrátum gyorsan növekszik.
3. kémiai forma. Ez az állapot jellemző a tüdőműtétek után. A konszolidáció a gyógyszerek szövetekbe történő bevezetése miatt következik be.

A tüdőszövet beszivárgásával a tüdő egy része kikapcsolódik a légzési folyamatból.. Ha a szövetek a tüdő nagy területén tömörülnek, akkor ez nagy veszélyt jelent az emberi életre.

A páciens vizsgálatakor az orvos gyors légzést és enyhe késést észlelhet a légzési folyamatban a szegycsont azon részén, ahol a szöveti elváltozás található.

Diagnosztika

A betegséget röntgen adatok alapján diagnosztizálják. A képen a pecsét úgy néz ki, mint egy elsötétített, 1 cm-nél nagyobb terület. Lebenyes infiltráció esetén az érintett szövet nagy része látható a képen. Az áramszünet körvonalai a betegség formájától, valamint a tömítés helyétől függenek.

A képen látható beszivárgás gyulladásos formájával egyenetlen körvonalak és a sötét rész teljesen szabálytalan formája látható. Hasonló infiltrátum a tüdőben fordul elő tüdőgyulladás esetén. A betegség akut fázisában a körvonal körvonalai nem élesek, és fokozatosan átjutnak a tüdőt körülvevő szövetekbe.

A betegség krónikus formájában az infiltrátum szélei szaggatottak, de sokkal tisztábban láthatók. A beszűrődés tüdőgyulladásos formájával gyakran két világos csík található a képen, ezek levegővel telt hörgők.

Ha a betegséget patogén mikroorganizmusok okozzák, gyakran megfigyelhető különböző súlyosságú szöveti nekrózis. Ez súlyosbítja a betegség lefolyását.

A betegség diagnosztizálásának fő feladata az infiltráció természetének meghatározása a betegben. A lebenygyulladást leggyakrabban tuberkulózisban vagy tüdőgyulladásban figyelik meg. Ha a pecsét természete daganat, akkor a gyulladásos folyamat nem ragadja meg a teljes részesedést.

Ha a képen egy nem lebenyes tömörödés látható egy páciensen, ez az állapot megkülönböztethető a rosszindulatú daganattól. Ugyanakkor a betegség kezdeti szakasza teljesen tünetmentes, és az embernek egyáltalán nincsenek panaszai.

A röntgenfelvételen a gyulladásos természetű infiltrátum különbözik a rosszindulatú daganattól. A gyulladásos természetű pecsétek mindig szabálytalan alakúak, míg az onkológiai betegségek mindig szokásos körvonalakkal jelennek meg. Ha a gyulladás átjutott a hörgőszövet külső rétegébe, akkor a tüdő peribronchiális infiltrációját diagnosztizálják.

A diagnózisban a röntgenfelvételek mellett bronchoszkópiát is alkalmaznak. Ez a módszer lehetővé teszi a légzőszervek változásainak azonosítását és bizonyos betegségek kizárását.

Milyen patológiák okozhatnak beszűrődést a tüdőben

A tüdőben eltérő természetű beszűrődések számos gyulladásos és fertőző betegségben fordulhatnak elő:

Kívül, infiltrátumok lehetnek a tüdő cisztájával vagy gangrénájával. A tuberkulózis kezelését követően egy ideig tömörödött területek figyelhetők meg.

Csak egy tapasztalt orvos tudja helyesen diagnosztizálni. Ezért, ha bármilyen gyanús tünetet észlel, azonnal menjen a kórházba.

A kezelés jellemzői

A tüdőben lévő infiltrátum kezelésének megkezdése előtt meg kell szervezni a beteg napi rendjét, és ki kell zárni a túlzott fizikai erőfeszítést. Az orvosok azt javasolják, hogy az ilyen patológiában szenvedő betegek ágynyugalmat tartsanak a teljes gyógyulásig.. A betegség ideje alatt a betegnek egészséges és könnyen emészthető ételt kell fogyasztania. A termékeknek elegendő mennyiségű vitamint, nyomelemet és szénhidrátot kell tartalmazniuk.

A kezelés során szükségszerűen különböző csoportok antibiotikumokat írnak elő. Az antibiotikum-monoterápia nagyon hatékony, de itt óvatosan kell eljárni.

Nem szedhet egyszerre bakteriosztatikus és baktericid gyógyszereket. Ebben az esetben súlyos, néha már visszafordíthatatlan következményei lehetnek. Amikor e két csoport gyógyszerei kölcsönhatásba lépnek, a szervezet erős mérgező hatásnak van kitéve.

A kórokozó érzékenységét figyelembe véve írjon fel gyógyszereket. Ezt köpettenyésztéssel vagy bioanyag-mintavétellel határozzák meg a bronchoszkópia során. Leggyakrabban széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, sok orvos a penicillin-csoport gyógyszereit részesíti előnyben. A beteg antibiotikumot szed, amíg az infiltrátum teljesen megszűnik.

Az azonos gyógyszercsoporthoz tartozó antibiotikumok legfeljebb 10 napig szedhetők. Ezen idő elteltével, ha szükséges, a gyógyszereket másik gyógyszercsoportra cserélik. A kezelés menetét a kezelőorvos határozza meg, ez a mutató jelentősen eltérhet a betegség lefolyásának jellemzőitől.

Ugyanazon antibiotikumok hosszan tartó alkalmazása esetén felülfertőződés alakulhat ki, amelyet nehéz kezelni.

A tüdőben lévő infiltrátumok kezelésére ilyen gyógyszerek is előírhatók:

• vírusellenes;
• diuretikumok;
• köptetők;
• nyálkaoldó.

A vírusellenes szerek antibiotikumokkal együtt is felírhatók, ha bebizonyosodik, hogy a betegséget vírusok provokálják, de aztán baktériumok bonyolítják.

A gyulladt szövetek duzzadásának megszüntetésére diuretikus gyógyszereket írnak fel. A mucolitikumokkal együtt ezek a gyógyszerek segítenek helyreállítani a hörgők működését és javítják a köpet ürítését.

A tüdőbeszűrődések kezelésében fontos szerepet játszanak a fizikai gyakorlatok. A gyakorlatok menetét a kezelőorvos mutatja be, naponta többször kell elvégezni, miközben a betegnek az infiltrátum oldalán kell feküdnie. Az inspiráció mélységét a gyakorlatok végrehajtása során korlátozni kell. Ennek köszönhetően az ép tüdőben aktiválódnak a légzési folyamatok, javul a perifériás vérkeringés.

A tüdőbe való beszivárgás és kezelés során nagyon fontos betartani az orvos összes ajánlását. A műtétet gyakran rosszindulatú daganatok esetén javasolják.

Népi kezelési módszerek

Az orvos által előírt kezelést kiegészítheti népi receptekkel. Az egyik legelőnyösebb kezelés a fokhagymagőzök belélegzése.. A fokhagyma speciális komponenseket tartalmaz, amelyek számos kórokozóra káros hatással vannak.

A főzéshez vegyünk néhány nagy gerezd fokhagymát, hámozzuk meg és dörzsöljük le egy reszelőn. A kapott szuszpenziót egy kis üvegbe öntjük, és páronként lélegezzük 5-10 percig. Ebben az esetben felváltva kell lélegezni az orron és a szájon keresztül. Ezt az eljárást naponta többször kell elvégeznie.

Az általános immunitás erősítésére a beteg aloe levelek, citrom és méz keverékét veheti fel. A drog elkészítéséhez vegyünk 5 nagy aloe levelet, 3-4 napig tartsuk hűtőszekrényben, majd csavarjuk össze egy citrommal és adjunk hozzá 1 csésze mézet. Mindent alaposan összekeverünk, és naponta háromszor 1 teáskanálnyit kell bevenni.

Bármilyen alternatív kezelési módszer alkalmazása előtt orvosi konzultáció szükséges!

Időben történő kezelés esetén a prognózis kedvező, különösen akkor, ha a betegség gyulladásos formája van. A tüdő onkológiai megbetegedései eleinte tünetmentesek, így a diagnózis későn is felállítható. A késői diagnózis kizárása érdekében szabályossá kell tenni, hogy évente egyszer fluorográfiát végezzenek.

- másodlagos tuberkulózisfertőzés, amelyet a tüdő kiterjedt elváltozása jellemez, exudatív típusú gyulladásos reakcióval és kazeózus bomlási gócok kialakulásával. A klinikai képet mérgezési szindróma, hipertermia, produktív köhögés, oldalsó fájdalom, hemoptysis uralja. Az infiltratív tüdőgümőkór diagnosztikájában tájékoztató jellegűek a fizikális, radiológiai, laboratóriumi vizsgálatok adatai, a tuberkulinvizsgálatok eredményei. A kezelés fekvőbeteg, specifikus kemoterápiával, tuberkulózis elleni gyógyszerekkel.

ICD-10

A15 A16

Általános információ

A következő szakaszban a beszivárgó területek kazeózus olvadáson mennek keresztül. Az infiltratív tüdőtuberkulózis kezelése hozzájárulhat az infiltrátum teljes felszívódásához, a területek hegesedéséhez, az infiltrátum zóna kapszulázásához tüdőtuberculoma kialakulásával. Az infiltratív tuberkulózis további progressziója esetén két fejlesztési lehetőség lehetséges: átmenet kazeosus tüdőgyulladásba (elavult - „átmeneti fogyasztás”) vagy a tüdőszövet szétesése barlangok kialakulásával (barlangos tuberkulózis).

Osztályozás

A modern ftiziológiában az infiltratív tüdőtuberkulózis öt klinikai és radiológiai változatát szokás megkülönböztetni:

• Felhős beszivárgás- A röntgenfelvételt alacsony intenzitású homogén árnyék formájában határozzák meg, homályos kontúrokkal. Hajlamos a gyors bomlásra és friss barlangok kialakulására.
• Kerek beszivárgás- a röntgenfelvételeken úgy néz ki, mint egy lekerekített homogén fókusz (néha megvilágosodás formájában bomlási hellyel), világosan meghatározott határokkal; gyakrabban lokalizálódik a szubklavia régióban.
• Lebenyes (lobuláris) infiltrátum- a röntgenvizsgálat több góc összeolvadásával kialakuló, szabálytalan alakú, inhomogén elsötétedést mutat ki, a közepén gyakran bomlás.
• Marginális infiltrátum (periscisuritis)- kiterjedt felhőszerű beszivárgás, alulról egy interlobar barázda korlátozza. Háromszög alakú, szöge a tüdő gyökere felé néz, és az alapja kifelé néz. Gyakran előfordul az interlobar pleura sérülése, néha tuberkulózisos mellhártyagyulladás kialakulásával.
• Lobit- kiterjedt infiltrátum a tüdőben, amely egy egész lebenyet elfoglal. Radiológiailag inhomogén fókusz jellemzi, benne bomlási üregek jelenléte.

Méretben kicsi (1-2 cm), közepes (2-4 cm), nagy (4-6 cm) és gyakori (6 cm-nél nagyobb) infiltrátumok különböztethetők meg. Külön megkülönböztetik a kazeos tüdőgyulladást, amelyet infiltratív reakció jellemez, a nekrotikus folyamatok túlsúlyával. A caseous-pneumoniás gócok egy lebenyet vagy az egész tüdőt érintik. Caseous tüdőgyulladás gyakran alakul ki diabetes mellitus, terhesség, tüdővérzés hátterében, amit mycobacteriumokkal szennyezett vér aspirációja kísér.

Az infiltratív tüdőtuberkulózis tünetei

A klinikai lefolyás változata az infiltrátum típusától függ. Az akut megjelenés a lobit, a periscissuritis és egyes esetekben a felhőszerű beszűrődésre jellemző. Tünetmentes és oligosimptomatikus lefolyás figyelhető meg kerek, lobuláris és felhőszerű infiltrátumok jelenlétében. Általában az akut manifesztáció a betegek 15-20% -ában figyelhető meg, fokozatos - 52-60%, tünetmentes - az esetek 25% -ában.

A legtöbb esetben az infiltratív tüdőtuberkulózis első nem specifikus tünete a testhőmérséklet 38-38,5°C-ra történő emelkedése, amely 2-3 hétig tart. A hipertermiát izzadás, izomfájdalom, gyengeség, köhögés kíséri. Általában a klinika influenzára, hörghurutra vagy akut tüdőgyulladásra hasonlít. Néha a betegség hemoptysissel vagy tüdővérzéssel nyilvánul meg. A leggyakoribb panaszok közül meg kell említeni az elváltozás oldalán jelentkező mellkasi fájdalmakat, étvágytalanságot, alvászavart, általános gyengeséget, szívdobogásérzést. Az infiltratív tüdőtuberkulózis tünetmentes és oligosimptomatikus formáit általában a klinikai vizsgálat vagy a megelőző orvosi vizsgálat során észlelik a fluorográfia eredményei alapján.

Az infiltratív tüdőtuberkulózis szövődményei között megtalálható a kazeos tüdőgyulladás, tüdőatelektázia, pneumothorax, mellhártyagyulladás, tüdővérzés, tuberkulózisos agyhártyagyulladás, reaktív szívizomgyulladás, szívelégtelenség. A kazeos tüdőgyulladás kezdete mindig akut: a láz eléri a 40-41 ° C-ot, jellemző a nappali és az esti hőmérséklet különbsége, a tuberkulózisos mérgezés kifejezett. A betegek aggódnak a légszomj, a köhögés gennyes köpet miatt, a mellkasi fájdalom és a progresszív fogyás.

Diagnosztika

Mivel az infiltratív tüdőtuberculosis klinikai tünetei nem specifikusak vagy teljesen hiányoznak, a diagnózisban elsődleges fontosságúak az objektív, műszeres és laboratóriumi adatok. Az auscultatory képet hangzatos zihálás jellemzi; az ütőhangszerek tompa hangot tárnak fel a beszivárgó területen. Ezek a változások különösen hangsúlyosak a lobitban és az infiltrátum bomlásának jelenléte üreg kialakulásával. A vérben a gyulladásos változások (a leukoformula eltolódása, az ESR felgyorsulása) jelentéktelenek.

Meg kell különböztetni az infiltratív tüdőtuberkulózist a fokális tuberkulózistól, a SARS-től, a nem specifikus tüdőgyulladástól, a tüdőráktól, az aktinomikózistól, az echinococcosistól és a tüdőcisztáktól, a limfogranulomatózistól.

Infiltratív tüdőtuberkulózis kezelése

Az infiltratív tüdőgümőkórban szenvedő betegek azonnal kórházba kerülnek egy tuberkulózis elleni intézetben, ahol phthisiáter felügyelete alatt állnak. A betegek patogenetikai terápiát írnak elő specifikus kemoterápiás gyógyszerekkel (izoniazid, pirazinamid, rifampicin, etambutol). A kezelés több hónapig tart; a terápia leállításának kritériuma az infiltratív változások teljes reszorpciója a röntgen adatok szerint; a jövőben járóbeteg alapon a tuberkulózis elleni terápia visszaesés elleni tanfolyamait végzik.

Ugyanakkor immunmodulátorokat, antioxidánsokat, kortikoszteroidokat írnak fel. Racionális kezelés körülményei között a klinikai tünetek átlagosan 3-4 hét után eltűnnek; a baktériumok kiválasztódása 1-4 hónapon belül leáll; az infiltráció csökkentése és reszorpciója, az üregek bezáródása 3-4 hónap múlva következik be. A dezintegrációs fázisban lévő infiltratív tüdőtuberculosis esetén felmerülhet a sebészi kezelés kérdése - operatív collapse terápia.

Előrejelzés

Az infiltratív tuberkulózis prognózisának egy változata kedvező kimenetel lehet - az infiltrátum reszorpciója a tüdő fibrofokális elváltozásaival; ritkábban - az infiltratív fókusz teljes reszorpciója. A kedvezőtlen kimenetelek közé tartozik a tüdőtuberculoma kialakulása, a kazeosus tüdőgyulladásba vagy fibro-cavernosus tuberkulózisba való átmenet, a növekvő tuberkulózisos mérgezés miatti halál vagy egyéb szövődmények. Modern körülmények között a tuberkulózis elleni terápia során a kedvezőtlen eredmények ritkák.

Az infiltratív tüdőtuberkulózis megelőzése nem különbözik a tuberkulózisfertőzés egyéb formáinak előfordulásának megelőzésére irányuló intézkedésektől. Mivel az infiltratív formában szenvedő betegek bacilus kiválasztók, korai felismerésük, elkülönítésük és kezelésük szükséges.

7416

A légzőrendszer egyes betegségeinél a tüdő infiltrátuma lép fel. Ez az orvosi koncepció a tüdőszövet sejtes elemekkel, folyadékkal és egyéb anyagokkal való impregnálását jellemzi. A jelenség abban különbözik az ödémától, hogy az utóbbi esetben csak biológiai folyadék felhalmozódása jelenik meg. Tekintsük részletesebben a tüdő infiltrációját: mi ez, milyen patológiák esetén fordul elő és hogyan kell kezelni.

Mi az a beszivárgás

Az ilyen diagnózis a klinikai tünetek, a röntgenvizsgálat eredményei és a morfológiai jellemzők alapján történik. Utóbbi esetben biopszia után kaphatók, amelyet nehéz diagnózis esetén szakember ír fel.

A klinikai gyakorlatban leggyakrabban infiltráció fordul elő a gyulladásos folyamat helyén - leukocita, limfocita, eozinofil, hemorrhagiás. Ha ez a daganatos sejtek csírázása következtében következik be, akkor ebben az esetben az infiltrációt a daganatos folyamat okozza. A gyulladás szintén hiányzik tüdőinfarktusban és leukémiában.

A röntgenfelvételen ennek a patológiának a jelenlétében a tüdőszövet térfogatának enyhe növekedése és sűrűségének növekedése látható. Úgy néz ki, mint a disszemináció, egy vagy több lekerekített árnyék, korlátozott fókusz különböző típusú élekkel. Néha csak a pulmonalis mintázat növekedése figyelhető meg.

A beszivárgás okai

A következő betegségek jelezhetők az infiltráció okaként:

Ritkábban tüdőinfiltráció kíséri a tüdőinfarktust thromboembolia, hemosiderosis, hemosiderosis, echinococcosis, sarcoidosis után.

Tünetek

A pulmonalis infiltrátum általában nem rendelkezik speciális specifikus megnyilvánulásokkal. Leggyakrabban a beteg a következőket tapasztalja:

• nehézlégzés;
• köhögés - váladékkal vagy anélkül;
• fájdalom légzés közben (a mellhártya károsodásával).

Az objektív vizsgálat észrevehetővé válik a mellkas egyik felétől elmaradva a légzésben, nedves rales és crepitus megjelenése hallás közben.

A megnyilvánulások közvetlenül függenek az infiltrátum méretétől, megjelenésének okától és a kóros folyamat helyétől. Daganat vagy a hörgők vízelvezető rendszerének megsértése esetén csak a légzés enyhe gyengülése figyelhető meg, és az összes többi klinikai tünet hiányzik.

A megnyilvánulás jellemzői különböző betegségekben

Ilyen formáció, mint a tüdőben lévő infiltrátum jelenlétében differenciáldiagnózist kell végezni különféle betegségekkel. Figyelembe kell venni az anamnézist, a betegség lefolyását, a beteg életkorát, a klinikai és kiegészítő kutatási módszerek eredményeit.

Tüdőgyulladás

Ez egy fertőző betegség, amelyet a legkülönfélébb patogén flóra - pneumococcusok, staphylococcusok, mycoplasma, legionella, vírusok, gombák - okozhatnak.

Vírusos megbetegedés után a betegnél hirtelen magas láz, légszomj, köhögés lép fel, eltérő mennyiségű köpettel.

A tüdőgyulladás kezelése az etiológiai tényező befolyásolásából áll: széles spektrumú antibiotikumok, vírusellenes vagy gombaellenes gyógyszerek szedése. A tüdő vízelvezető funkciójának javítására nyálkaoldó szereket, köptetőket használnak. Mérgezés esetén a betegnek intravénás cseppentőt adnak oldatokkal, a hőmérsékletet NSAID-ok vagy lázcsillapítók segítségével csökkentik.

A kezelés helyességét a gyulladásos folyamat intenzitásának csökkenése határozza meg - a hőmérséklet csökkenése, légszomj, az általános állapot némi javulása.

Tuberkulózis

A tuberkulózisban a tüdőszövet károsodásának infiltratív formája figyelhető meg. Exudatív jellegű, de destruktív változások nem fordulnak elő. Ez a fajta betegség másodlagos, és a tuberkulózisos betegek légzőszervei patológiájának diagnosztizálásának 2/3-ában észlelhető. Mivel ez a patológia veszélyes, az infiltratív tüdőtuberkulózis kezelését azonnal meg kell kezdeni a felismerés után.

Klinikai megnyilvánulásai nagyon hasonlóak a tüdőgyulladáshoz.. A betegnek köhögése és láza van. Gyakran fájdalom jelentkezik a légzés során. A tüdőgyulladással ellentétben egyes betegeknél a betegség tüdővérzésben vagy hemoptysisben nyilvánulhat meg.

Pontos diagnózist csak a Mycobacterium tuberculosis köpetvizsgálata után lehet felállítani. A patológia infiltratív változata esetén általában a kórokozó tömeges felszabadulása figyelhető meg.

Jelenleg a tuberkulózis infiltratív formájának többféle típusát különböztetik meg a röntgendiagnosztika eredményeitől függően:

1. felhős beszivárgás. Enyhe árnyékolás homályos kontúrokkal feltárul. Később barlangok képződhetnek a hátterében.
2. Kerek infiltrátum. Gömb alakú és világos határai vannak. Néha a megvilágosodás központja a közepén jelenik meg, ami szöveti lebontást jelent. Főleg a szubklavia zónában található.
3. Lebenyes infiltrátum. A leggyakrabban több kisebb gócból kialakuló kóros árnyékoló központ gyakran a pusztulás jeleit mutatja a központban.
4. marginális infiltrátum. Nagy területet foglal el, háromszög alakú, amely szögben nézi a tüdő gyökerét. Ezzel a folyamattal a mellhártya gyakran megsérül, és tuberkulózisos mellhártyagyulladás alakul ki.
5. Lobit. Nagyon nagy területű infiltrátum, amely a tüdő teljes lebenyére kiterjed. A röntgenfelvételen egy inhomogén megjelenés árnyékolásaként észlelhető, gyakran egy vagy több szuvasodási üreggel.

Ha infiltratív tüdőtuberkulózist észlelnek, a kezelést kizárólag speciális kórházban végzik:

1. A segítséget speciális tuberkulózis elleni gyógyszerek szedésével nyújtják.
2. Ugyanakkor javasolt a glükokortikoidok, immunmodulátorok alkalmazása.
3. Antioxidáns terápia folyik.

A megfelelő kezelés a fő tünetek eltűnéséhez vezet egy hónap alatt, és 30-120 nap múlva megszűnik a baktériumok felszabadulása. A pácienst folyamatosan phthisiatricus figyeli, és egy ideig profilaktikus visszaesés elleni kezelésen esik át.

rosszindulatú daganat

Az onkopatológia első tünetei a tüdőben gyakran észrevétlenek maradnak. A központi rákos megbetegedések esetén azonban a páciensnek láza, mellkasi fájdalma, köhögése is van, amelyen vércsíkok jelenhetnek meg, a folyamat korai szakaszában. Előrehaladott stádiumban a köpet málnazselészerűnek tűnhet, mivel a szövetek bomlása következik be.

Ha egy növekvő daganat kiszorítja a mediastinumot, akkor gyakran fokozott szívverés, légszomj lép fel. Az általános tünetek közül meg kell jegyezni a gyengeséget, a bőr és a nyálkahártyák sápadtságát, szédülést, fokozatosan növekvő cachexiát. A diagnózis megerősítése a biopszia után lehetséges.

Ezzel az eljárással a kezelés csak a daganat eltávolításával lehetséges, amelyet mellkasi sebész végez. A folyamat elterjedtségétől függően a tüdő részleges vagy teljes eltávolítását alkalmazzák, néha szükséges a legközelebbi nyirokcsomók eltávolítása is. A műtét után vagy helyette ellenjavallatok jelenlétében sugár- és kemoterápiát végeznek.

Népi módszerek

Megjegyzendő, hogy a tüdőben lévő beszűrődést csak a pontos diagnózis felállítása után lehet természetes gyógymódokkal kezelni.

Az ilyen technikák csak enyhe esetekben segíthetnek bizonyos betegségek esetén. Ugyanakkor a gyógyszer elkészítése és használata előtt konzultáljon orvosával.

A légzőrendszer bizonyos betegségei esetén infiltrátum jelenik meg a tüdőben. Ebben az esetben a szerv szöveteit sejtelemekkel, folyadékkal és különféle anyagokkal impregnálják. A tüdőbeszűrődés nem úgy néz ki, mint az ödéma. Az intercelluláris tér duzzanata esetén csak folyadék halmozódik fel.

A patológiát a tünetek tanulmányozása és a diagnosztikai vizsgálat után igazolják. A betegség kimutatása radiográfiával és a megnyilvánuló morfológiai jellemzők miatt történik, amelyeket a biopszia eredményei mutatnak ki.

A tüdőben infiltrátum képződik a gyulladt szemekben. A patológia következő formái vannak:

• leukocita;
• limfocita;
• eozinofil;
• vérzéses.

Ha az infiltrátum rákos daganatok csírázása során képződik, akkor kialakulását a szervezetben fellépő rosszindulatú, nem pedig gyulladásos folyamatok provokálják. A gyulladást még 2 patológiával sem figyelték meg - tüdőinfarktus és leukémia.

A röntgenfelvétel azt mutatja, hogy a tüdőszövet térfogata megnövekszik, és sűrűsége megnő. Az orvos lekerekített árnyékok, lokalizált, különböző körvonalú gócok, fokozott mintázat a tüdőben határozza meg az infiltrációt.

Az okok

Az infiltrációs tényezők a következők:

A tüdőinfarktus esetenként infiltrációhoz vezet. A következő esetekben fordul elő: thromboembolia, hemosiderosis, hemosiderosis, echinococcosis, sarcoidosis. Ebben az esetben a betegek a következő tüneteket mutatják:

• légszomj;
• köhögés (nedves vagy száraz);
• légzéskor fellépő fájdalom (tünet akkor jelentkezik, ha a mellhártya sérült).

A vizsgáló orvos észreveszi, hogy a légzés során a mellkas egyik fele lemarad. A páciens nedves hangokat, jellegzetes recsegő hangokat hallgat.

A tünetek erőssége az infiltrátum méretétől, kialakulásának okaitól és az elváltozások helyétől függ. Tumorképződéssel vagy zavart hörgőelvezető rendszerrel a légzési folyamat enyhén gyengül, más jeleket nem észlelnek.

Különféle patológiák tünetei és terápiája

Ha tüdőinfiltrátumot észlelnek, az orvos különbséget tesz. Figyelembe veszi a beteg anamnézisét, a betegség lefolyását és a diagnosztikai vizsgálatok eredményeit.

Tüdőgyulladás

A tüdőgyulladást különböző kórokozók okozzák. A fertőzés a következő kórokozók hatására következik be:

• pneumococcusok;
• staphylococcusok;
• gombák;
• mikoplazma;
• vírusok;
• legionella.

Vírusfertőzés esetén a hőmérséklet hirtelen megugrik, légszomj alakul ki, köhögés köpet. A beteget felírják:

• Antibiotikumok, vírus- vagy gombaellenes szerek – a kimutatott kórokozótól függően.
• A mucolitikumok köptető hatású gyógyszerek. Hígítják a köpetet, helyreállítják a tüdő elvezetését.
• Előkészületek a méregtelenítéshez.
• A hőmérsékletet nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csökkentik.

A kezelés fő célja a gyulladás megállítása: a láz csökkentése, a légszomj eltávolítása, a beteg állapotának javítása.

Tuberkulózis

Tuberkulózis esetén a tüdőben exudatív infiltrátum lép fel. A szövetek nincsenek kitéve roncsoló deformációnak. Ez egy másodlagos patológia. A tuberkulózisban szenvedők 60-70%-ánál fordul elő. Ez a betegség fertőző, veszélyes betegségnek minősül.

A tuberkulózis infiltratív formájának azonnali kezelése szükséges. A terápia megtagadása súlyos következményekkel zárul, amelyek halálhoz vezethetnek.

A tünetek hasonlóak a tüdőgyulladás tüneteihez:

• köhögés;
• emelkedett hőmérséklet;
• fájdalmas légzés.

Az infiltratív tuberkulózis megkülönböztető jelei: tüdővérzés és hemoptysis. A patológiát a köpet mycobacterium tuberculosis vizsgálatával diagnosztizálják. Ha a betegség infiltratív formája alakul ki, a kórokozót tömegesen észlelik.

Az infiltratív tuberkulózis több típusra osztható:

1. felhőforma. A képeken homályos árnyékolás látható elmosódott körvonalakkal. Később a helyszínen barlangok (üreges képződmények) alakulnak ki.
2. Kerek infiltrátum. Egy gömb alakú folt látható, határozott élekkel. A lézió közepén keletkezett megvilágosodás szöveti nekrózist jelez. Az ilyen változás általában a szubklavia régióban lokalizálódik.
3. Lebeny alakú. Több kis folt egy nagy árnyékolással egyesül. A központi részen pusztuló szövetek nyomai láthatók.
4. marginális infiltrátum. A képen kiterjedt sérülés látható háromszög formájában. A mellhártya megsértését és a tuberkulózisos mellhártyagyulladás előfordulását jelzi.
5. Lobit. Hatalmas fókusz, amely megragadta a tüdő egy tisztességes részét. A képen egy inhomogén folt látható, gyakran nekrózisos helyekkel.

Az infiltratív tüdőtuberkulózis kezelését csak álló körülmények között végezzük. A nyílt tuberkulózis másokra veszélyes, levegőben lévő cseppekkel terjed. A beteget a tuberkulózis osztályon ápolják. A beteget felírják:

• tuberkulózis elleni gyógyszerek;
• glükokortikoid szerek;
• immunmodulátorok;
• antioxidánsok.

Megfelelő terápia mellett a tünetek 30 nap múlva eltűnnek. A patogén baktériumok 1-4 hónap elteltével megszűnnek kiemelkedni. A ftisziáter regisztrálja a beteget, előírja a relapszus elleni kezelést és kontrollálja az állapotot. Zárt formában a betegeket ambulánsan kezelik.

Folyami rák

A rosszindulatú daganatok korai jelei rosszul fejeződnek ki. A betegség központi formájában a kezdeti szakaszban a hőmérséklet emelkedik, a mellkasi fájdalom aggaszt, köhögés és vérzárványok nyílnak meg.

Súlyos esetekben málna zselészerű köpet jelenik meg. Ezzel a pusztuló szövetek jönnek ki. A növekvő neoplazma szívdobogáshoz, légszomjhoz vezet.

A gyakori jelek a következők:

• gyengeség;
• a bőr és a nyálkahártyák elfehéredése;
• szédülés;
• progresszív kimerültség.

A diagnózis a biopszia eredményein alapul. A betegségtől való megszabadulás egyetlen módja a műtét. A tüdőt teljesen (néha a szomszédos nyirokcsomókkal együtt) vagy részben kivágják. A posztoperatív időszakban a beteget besugározzák, és kemoterápiát írnak elő. Ilyen kezelést alkalmaznak, ha a beteg nem operálható.

Kezelés népi módszerekkel

A tüdő infiltrációjának gyógyszeres terápiája mellett népi jogorvoslatokat írnak elő. Nem tudják teljesen helyettesíteni a gyógyszereket. Az otthoni készítmények erősítik az immunrendszert, enyhítik a mérgezést, oldják a beszűrődést.

Népi gyógymódok tuberkulózis és tüdőgyulladás kezelésére

A népi módszerek segítenek a betegség enyhe lefolyásában. Ezeket a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően alkalmazzák.

A tüdőbeszűrődés súlyos patológia. Pontos diagnózist és azonnali kezelést igényel. Csak ilyen körülmények között van esély a betegeknek a gyógyulásra.