Az antibiotikumok baktericid hatása. Ismertesse az antibiotikumok bakteriosztatikus és baktericid hatását!

Az emberi szervezetet nap mint nap számos mikroba támadja meg, amelyek a szervezet belső erőforrásainak rovására próbálnak megtelepedni és fejlődni. Az immunrendszer általában megbirkózik velük, de néha a mikroorganizmusok rezisztenciája magas, és gyógyszereket kell szedni a leküzdéshez. Különböző antibiotikum-csoportok léteznek, amelyeknek bizonyos hatásai vannak, különböző generációkhoz tartoznak, de ennek a gyógyszernek minden típusa hatékonyan elpusztítja a kóros mikroorganizmusokat. Mint minden erős gyógyszernek, ennek a gyógyszernek is vannak mellékhatásai.

Mi az az antibiotikum

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely képes blokkolni a fehérjeszintézist, és ezáltal gátolni a reprodukciót, az élő sejtek növekedését. Minden típusú antibiotikumot használnak a különböző baktériumtörzsek által okozott fertőző folyamatok kezelésére: staphylococcus aureus, streptococcus, meningococcus. A gyógyszert először 1928-ban Alexander Fleming fejlesztette ki. Néhány csoport antibiotikumát az onkológiai patológiák kezelésében írják elő a kombinált kemoterápia részeként. A modern terminológiában az ilyen típusú gyógyszereket gyakran antibakteriális gyógyszereknek nevezik.

Az antibiotikumok osztályozása hatásmechanizmus szerint

Az első ilyen típusú gyógyszerek a penicillin alapú gyógyszerek voltak. Az antibiotikumokat csoportok és hatásmechanizmus szerint osztályozzák. Egyes gyógyszerek szűk fókuszúak, mások széles hatásspektrummal rendelkeznek. Ez a paraméter határozza meg, hogy a gyógyszer milyen mértékben befolyásolja az emberi egészséget (pozitívan és negatívan egyaránt). A gyógyszerek segítenek megbirkózni vagy csökkenteni a halálos kimenetelű súlyos betegségeket:

• vérmérgezés;
• üszkösödés;
• agyhártyagyulladás;
• tüdőgyulladás;
• szifilisz.

bakteriális

Ez az egyik típus az antimikrobiális szerek farmakológiai hatás szerinti osztályozásából. A baktericid antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek lízist, mikroorganizmusok halálát okozzák. A gyógyszer gátolja a membránszintézist, gátolja a DNS-komponensek termelését. A következő antibiotikum-csoportok rendelkeznek ezekkel a tulajdonságokkal:

• karbapenemek;
• penicillinek;
• fluorokinolonok;
• glikopeptidek;
• monobaktámok;
• foszfomicin.

Bakteriosztatikus

Ennek a gyógyszercsoportnak a hatása a mikroorganizmusok sejtjei által a fehérjék szintézisének gátlására irányul, ami megakadályozza azok további szaporodását és fejlődését. A gyógyszer hatásának eredménye a kóros folyamat további fejlődésének korlátozása. Ez a hatás a következő antibiotikum-csoportokra jellemző:

• linkózaminok;
• makrolidok;
• aminoglikozidok.

Az antibiotikumok osztályozása kémiai összetétel szerint

A gyógyszerek fő szétválasztása a kémiai szerkezet szerint történik. Mindegyikük más-más hatóanyagon alapul. Az ilyen felosztás segít egy adott mikrobatípus megcélzásában, vagy abban, hogy sokféle hatást fejtsen ki nagyszámú fajtára. Ez azt is megakadályozza, hogy a baktériumok rezisztenciát (rezisztenciát, immunitást) alakítsanak ki egy bizonyos típusú gyógyszerrel szemben. Az alábbiakban ismertetjük az antibiotikumok fő típusait.

Penicillinek

Ez a legelső ember által létrehozott csoport. A penicillin csoportba tartozó antibiotikumok (penicillium) széles körben fejtik ki hatásukat a mikroorganizmusokra. A csoporton belül van egy további felosztás:

• természetes penicillin szerek - normál körülmények között gombák termelik (fenoximetilpenicillin, benzilpenicillin);
• félszintetikus penicillinek, nagyobb rezisztenciával rendelkeznek a penicillinázokkal szemben, ami jelentősen kiterjeszti az antibiotikumok hatásspektrumát (gyógyszerek meticillin, oxacillin);
• kiterjesztett hatás - ampicillin, amoxicillin készítmények;
• széles hatásspektrumú gyógyszerek - azlocillin, mezlocillin.

A baktériumok ilyen típusú antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának csökkentése érdekében penicillináz-gátlókat adnak hozzá: szulbaktám, tazobaktám, klavulánsav. Élénk példák az ilyen gyógyszerekre: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Rendeljen pénzeszközöket a következő patológiákhoz:

• légúti fertőzések: tüdőgyulladás, arcüreggyulladás, hörghurut, laryngitis, pharyngitis;
• genitourináris: urethritis, cystitis, gonorrhoea, prosztatagyulladás;
• emésztőrendszer: vérhas, kolecisztitisz;
• szifilisz.

Cefalosporinok

Ennek a csoportnak a baktericid tulajdonsága széles hatásspektrummal rendelkezik. A ceflafosporinok következő generációit különböztetik meg:

• I-e, cefradin, cefalexin, cefazolin készítmények;
• II-e, cefaclor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam gyógyszerek;
• III-e, gyógyszerek: ceftazidim, cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, cefodizim;
• IV-e, gyógyszerek cefpirommal, cefepimmel;
• V-e, gyógyszerek fetobiprol, ceftarolin, fetolosan.

Az ebbe a csoportba tartozó antibakteriális gyógyszerek többsége csak injekció formájában van, ezért gyakrabban használják a klinikákon. A cefalosporinok a fekvőbeteg-kezelésben a legnépszerűbb antibiotikumok. Az antibakteriális szerek ezen osztályát a következőkre írják fel:

• pyelonephritis;
• a fertőzés általánosítása;
• lágy szövetek, csontok gyulladása;
• agyhártyagyulladás;
• tüdőgyulladás;
• lymphangitis.

makrolidok

1. Természetes. A XX. század 60-as éveiben szintetizálták először, ezek közé tartozik a spiramicin, eritromicin, midecamycin, josamicin.
2. Prodrugok, az aktív formát az anyagcsere után veszik, például a troleandomicint.
3. Félszintetikus. Ezek a klaritromicin, telitromicin, azitromicin, diritromicin.

Tetraciklinek

Ezt a fajt a 20. század második felében hozták létre. A tetraciklin csoportba tartozó antibiotikumok antimikrobiális hatást fejtenek ki a mikrobiális flóra nagyszámú törzsével szemben. Magas koncentrációban baktericid hatás nyilvánul meg. A tetraciklinek sajátossága, hogy felhalmozódnak a fogzománcban, a csontszövetben. Segít a krónikus osteomyelitis kezelésében, de kisgyermekeknél a csontváz fejlődését is megzavarja. Ez a csoport tilos terhes lányok, 12 év alatti gyermekek számára. Ezeket az antibakteriális gyógyszereket a következő gyógyszerek képviselik:

• oxitetraciklin;
• tigeciklin;
• doxiciklin;
• Minociklin.

Az ellenjavallatok közé tartozik az összetevőkkel szembeni túlérzékenység, krónikus májpatológiák, porfíria. A felhasználásra utaló jelek a következő patológiák:

• Lyme-kór;
• bélrendszeri patológiák;
• leptospirózis;
• brucellózis;
• gonococcus fertőzések;
• rickettsiosis;
• trachoma;
• aktinomikózis;
• tularemia.

Aminoglikozidok

Ennek a gyógyszersorozatnak az aktív alkalmazása a gram-negatív flóra által okozott fertőzések kezelésére szolgál. Az antibiotikumok baktericid hatásúak. A gyógyszerek nagy hatékonyságot mutatnak, ami nincs összefüggésben a páciens immunitásának aktivitásával, így ezek a gyógyszerek nélkülözhetetlenek a gyengüléshez és a neutropeniához. Ezeknek az antibakteriális szereknek a következő generációi vannak:

1. A kanamicin, neomicin, kloramfenikol, sztreptomicin készítményei az első generációhoz tartoznak.
2. A második a gentamicinnel, tobramicinnel való alapokat tartalmazza.
3. A harmadik csoportba tartoznak az amikacin készítmények.
4. A negyedik generációt az isepamycin képviseli.

Ennek a gyógyszercsoportnak a használatára utaló jelek a következő patológiák:

• vérmérgezés;
• légúti fertőzések;
• hólyaggyulladás;
• hashártyagyulladás;
• endokarditisz;
• agyhártyagyulladás;
• osteomyelitis.

Fluorokinolonok

Az antibakteriális szerek egyik legnagyobb csoportja, széles körű baktericid hatással rendelkezik a patogén mikroorganizmusokra. Minden gyógyszer a nalidixinsavtól indul. A fluorokinolonok aktív alkalmazása a 7. évben kezdődött, generációnként osztályozzák:

• oxolinsav, nalidixsav gyógyszerek;
• ciprofloxacint, ofloxacint, pefloxacint, norfloxacint tartalmazó termékek;
• levofloxacin készítmények;
• gyógyszerek moxifloxacinnal, gatifloxacinnal, gemifloxacinnal.

Az utóbbi típust "légzésnek" nevezték, amely a mikroflóra elleni aktivitáshoz kapcsolódik, amely általában a tüdőgyulladás kialakulásának oka. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket terápiára használják:

• hörghurut;
• arcüreggyulladás;
• gonorrea;
• bélfertőzések;
• tuberkulózis;
• vérmérgezés;
• agyhártyagyulladás;
• prosztatagyulladás.

Videó

Figyelem! A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat adni a kezelésre az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!

Az antibiotikumok a baktericid gyógyszerek hatalmas csoportja, amelyek mindegyikét a hatásspektruma, a használati javallatok és bizonyos következmények jelenléte jellemzi.

Az antibiotikumok olyan anyagok, amelyek gátolhatják a mikroorganizmusok növekedését vagy elpusztíthatják azokat. A GOST meghatározása szerint az antibiotikumok közé tartoznak a növényi, állati vagy mikrobiális eredetű anyagok. Jelenleg ez a meghatározás kissé elavult, mivel rengeteg szintetikus kábítószert hoztak létre, de a természetes antibiotikumok voltak azok, amelyek prototípusaként szolgáltak.

Az antimikrobiális gyógyszerek története 1928-ban kezdődik, amikor először fedezték fel A. Fleminget penicillin. Ezt az anyagot most fedezték fel, és nem hozták létre, mivel mindig is létezett a természetben. A vadon élő állatokban a Penicillium nemzetség mikroszkopikus gombái termelik, megvédve magukat más mikroorganizmusoktól.

Kevesebb mint 100 év alatt több mint száz különféle antibakteriális gyógyszert hoztak létre. Ezek egy része már elavult, és nem használják a kezelésben, néhányat pedig csak bevezetnek a klinikai gyakorlatba.

Hogyan hatnak az antibiotikumok

Javasoljuk elolvasni:

Az összes antibakteriális gyógyszer a mikroorganizmusoknak való kitettség hatása szerint két nagy csoportra osztható:

• bakteriális- közvetlenül okozzák a mikrobák pusztulását;
• bakteriosztatikus- megakadályozza a mikroorganizmusok szaporodását. Mivel a baktériumok nem tudnak növekedni és szaporodni, a beteg immunrendszere elpusztítja.

Az antibiotikumok sokféleképpen fejtik ki hatásukat: néhányuk megzavarja a mikrobiális nukleinsavak szintézisét; mások megzavarják a bakteriális sejtfal szintézisét, mások megzavarják a fehérjék szintézisét, mások pedig blokkolják a légúti enzimek működését.

Az antibiotikumok csoportjai

Ennek a gyógyszercsoportnak a sokfélesége ellenére mindegyik több fő típushoz köthető. Ez a besorolás a kémiai szerkezeten alapul - az azonos csoportba tartozó gyógyszerek hasonló kémiai képletűek, és bizonyos molekuláris fragmentumok jelenlétében vagy hiányában különböznek egymástól.

Az antibiotikumok osztályozása magában foglalja a csoportok jelenlétét:

1. Penicillin származékok. Ez magában foglalja az összes gyógyszert, amelyet a legelső antibiotikum alapján hoztak létre. Ebben a csoportban a penicillinkészítmények következő alcsoportjait vagy generációit különböztetjük meg:

• Természetes benzilpenicillin, amelyet gombák szintetizálnak, és félszintetikus gyógyszerek: meticillin, nafcillin.
• Szintetikus drogok: karbpenicillin és ticarcillin, amelyeknek szélesebb hatása van.
• Mecillam és azlocillin, amelyek még szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek.

1. Cefalosporinok a penicillinek közeli rokonai. A csoport legelső antibiotikumát, a cefazolin C-t a Cephalosporium nemzetséghez tartozó gombák termelik. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek többsége baktericid hatású, azaz elpusztítja a mikroorganizmusokat. A cefalosporinoknak több generációja létezik:

• I. generáció: cefazolin, cefalexin, cefradin stb.
• II generáció: cefszulodin, cefamandol, cefuroxim.
• III generáció: cefotaxim, ceftazidim, cefodizim.
• IV generáció: cefpir.
• V generáció: ceftolosan, ceftopibrol.

A különböző csoportok közötti különbségek főként a hatékonyságukban mutatkoznak meg – a későbbi generációk nagyobb hatásspektrummal rendelkeznek és hatékonyabbak. Az 1. és 2. generációba tartozó cefalosporinokat ma már rendkívül ritkán alkalmazzák a klinikai gyakorlatban, legtöbbjüket nem is állítják elő.

1. - összetett kémiai szerkezetű gyógyszerek, amelyek bakteriosztatikus hatást fejtenek ki a mikrobák széles körében. Képviselők: azitromicin, rovamicin, josamicin, leukomicin és számos más. A makrolidokat az egyik legbiztonságosabb antibakteriális gyógyszernek tekintik - még terhes nők is használhatják. Az azalidok és ketolidok a makrolidok olyan változatai, amelyek az aktív molekulák szerkezetében különböznek egymástól.

Ennek a gyógyszercsoportnak másik előnye, hogy képesek behatolni az emberi test sejtjeibe, ami hatásossá teszi az intracelluláris fertőzések kezelésében:,.

1. Aminoglikozidok. Képviselők: gentamicin, amikacin, kanamicin. Hatékony számos aerob gram-negatív mikroorganizmus ellen. Ezeket a gyógyszereket a leginkább mérgezőnek tekintik, meglehetősen súlyos szövődményekhez vezethetnek. Húgyúti fertőzések kezelésére használják,.
2. Tetraciklinek. Alapvetően ez a félszintetikus és szintetikus gyógyszerek, amelyek magukban foglalják: tetraciklin, doxiciklin, minociklin. Hatékony számos baktérium ellen. Ezeknek a gyógyszereknek a hátránya a keresztrezisztencia, vagyis azok a mikroorganizmusok, amelyek rezisztenciát alakítottak ki egy gyógyszerrel szemben, érzéketlenek lesznek a csoport többi részével szemben.
3. Fluorokinolonok. Ezek teljesen szintetikus drogok, amelyeknek nincs természetes megfelelőjük. Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer az első generációra (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) és a másodikra ​​(levofloxacin, moxifloxacin) oszlik. Leggyakrabban a felső légúti (,) és a légúti (,) fertőzések kezelésére használják.
4. Linkozamidok. Ebbe a csoportba tartozik a linkomicin természetes antibiotikum és származéka a klindamicin. Bakteriosztatikus és baktericid hatásúak egyaránt, hatásuk a koncentrációtól függ.
5. karbapenemek. Ezek az egyik legmodernebb antibiotikumok, amelyek számos mikroorganizmusra hatnak. Ennek a csoportnak a gyógyszerei a tartalék antibiotikumok közé tartoznak, vagyis a legnehezebb esetekben alkalmazzák, amikor más gyógyszerek hatástalanok. Képviselők: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Polimixinek. Ezek nagyon speciális gyógyszerek, amelyeket az általa okozott fertőzések kezelésére használnak. A polimixinek közé tartozik a polimixin M és B. Ezeknek a gyógyszereknek a hátránya az idegrendszerre és a vesére gyakorolt ​​toxikus hatás.
7. Tuberkulózis elleni szerek. Ez a gyógyszerek külön csoportja, amelyek kifejezett hatással vannak a. Ezek közé tartozik a rifampicin, az izoniazid és a PAS. A tuberkulózis kezelésére más antibiotikumokat is alkalmaznak, de csak akkor, ha rezisztencia alakult ki az említett gyógyszerekkel szemben.
8. Gombaellenes szerek. Ebbe a csoportba tartoznak a mikózisok - gombás fertőzések kezelésére használt gyógyszerek: amfotirecin B, nystatin, flukonazol.

Az antibiotikumok használatának módjai

Az antibakteriális gyógyszerek különböző formákban kaphatók: tabletták, porok, amelyekből injekciós oldatot készítenek, kenőcsök, cseppek, spray, szirup, kúpok. Az antibiotikumok használatának fő módjai:

1. Orális- szájon át történő bevitel. A gyógyszert tabletta, kapszula, szirup vagy por formájában is beveheti. Az adagolás gyakorisága az antibiotikumok típusától függ, például az azitromicint naponta egyszer, a tetraciklint pedig naponta négyszer kell bevenni. Minden típusú antibiotikumhoz vannak ajánlások, amelyek jelzik, hogy mikor kell bevenni - étkezés előtt, közben vagy után. Ettől függ a kezelés hatékonysága és a mellékhatások súlyossága. Kisgyermekek számára az antibiotikumokat néha szirup formájában írják fel - a gyermekek számára könnyebb folyadékot inni, mint tablettát vagy kapszulát lenyelni. Ezenkívül a szirup édesíthető, hogy megszabaduljon magának a gyógyszernek a kellemetlen vagy keserű ízétől.
2. Injektálható- Intramuszkuláris vagy intravénás injekció formájában. Ezzel a módszerrel a gyógyszer gyorsabban kerül a fertőzés fókuszába, és aktívabban hat. Ennek az adagolási módnak a hátránya az injekció beadásakor jelentkező fájdalom. Az injekciókat közepesen súlyos és súlyos betegségek esetén alkalmazzák.

Fontos:injekciókat csak szakápoló végezhet klinikán vagy kórházban! Az otthoni antibiotikum szedése erősen ellenjavallt.

1. Helyi- kenőcsök vagy krémek alkalmazása közvetlenül a fertőzés helyére. Ezt a gyógyszeradagolási módot elsősorban bőrfertőzések - erysipela, valamint szemészet - fertőző szemkárosodás esetén alkalmazzák, például tetraciklin kenőcs kötőhártya-gyulladás esetén.

Az adagolás módját csak az orvos határozza meg. Ez számos tényezőt figyelembe vesz: a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusban, az emésztőrendszer egészének állapotát (egyes betegségekben a felszívódási sebesség csökken, és a kezelés hatékonysága csökken). Egyes gyógyszereket csak egyféleképpen lehet beadni.

Az injekció beadásakor tudnia kell, hogyan oldhatja fel a port. Például az Abaktal csak glükózzal hígítható, mivel nátrium-klorid használatakor megsemmisül, ami azt jelenti, hogy a kezelés hatástalan lesz.

Antibiotikumokkal szembeni érzékenység

Minden szervezet előbb-utóbb hozzászokik a legsúlyosabb körülményekhez. Ez az állítás a mikroorganizmusokkal kapcsolatban is igaz – az antibiotikumok hosszan tartó expozíciójára válaszul a mikrobák rezisztenciát alakítanak ki velük szemben. Az antibiotikumokkal szembeni érzékenység fogalmát bevezették az orvosi gyakorlatba - milyen hatékonysággal hat ez vagy az a gyógyszer a kórokozóra.

Az antibiotikumok felírásának a kórokozó érzékenységének ismeretén kell alapulnia. Ideális esetben a gyógyszer felírása előtt az orvosnak érzékenységi tesztet kell végeznie, és fel kell írnia a leghatékonyabb gyógyszert. De az ilyen elemzés ideje a legjobb esetben néhány nap, és ez idő alatt a fertőzés a legszomorúbb eredményhez vezethet.

Ezért ismeretlen kórokozóval való fertőzés esetén az orvosok empirikusan - a legvalószínűbb kórokozó figyelembevételével, az adott régió és egészségügyi intézmény járványügyi helyzetének ismeretében - írnak fel gyógyszereket. Ehhez széles spektrumú antibiotikumokat használnak.

Az érzékenységi teszt elvégzése után az orvosnak lehetősége van a gyógyszert hatékonyabbra cserélni. A gyógyszer cseréje elvégezhető a kezelés hatásának hiányában 3-5 napig.

Az antibiotikumok etiotróp (célzott) felírása hatékonyabb. Ugyanakkor kiderül, hogy mi okozta a betegséget - bakteriológiai kutatások segítségével megállapítják a kórokozó típusát. Ezután az orvos kiválaszt egy adott gyógyszert, amellyel szemben a mikrobának nincs rezisztenciája (rezisztenciája).

Az antibiotikumok mindig hatásosak?

Az antibiotikumok csak baktériumokra és gombákra hatásosak! A baktériumok egysejtű mikroorganizmusok. Több ezer baktériumfaj létezik, amelyek közül néhány teljesen normálisan együtt él az emberrel – több mint 20 baktériumfaj él a vastagbélben. Egyes baktériumok feltételesen patogének - csak bizonyos körülmények között válnak a betegség okozójává, például amikor atipikus élőhelyre kerülnek számukra. Például nagyon gyakran a prosztatagyulladást az Escherichia coli okozza, amely a végbélből felszálló úton jut be.

Jegyzet: az antibiotikumok teljesen hatástalanok a vírusos betegségekben. A vírusok sokszor kisebbek, mint a baktériumok, és az antibiotikumok egyszerűen nem rendelkeznek alkalmazási ponttal. Ezért a megfázás elleni antibiotikumok nem fejtenek ki hatást, mivel a megfázást az esetek 99% -ában vírusok okozzák.

A köhögés és hörghurut elleni antibiotikumok hatásosak lehetnek, ha ezeket a tüneteket baktériumok okozzák. Csak orvos tudja kitalálni, hogy mi okozta a betegséget - erre vérvételt ír elő, ha szükséges - köpetvizsgálatot, ha elmegy.

Fontos:Ne írjon fel magának antibiotikumot! Ez csak oda vezet, hogy a kórokozók egy része rezisztenciát fejleszt ki, és a következő alkalommal a betegség sokkal nehezebben gyógyítható.

Természetesen az antibiotikumok hatásosak - ez a betegség kizárólag bakteriális jellegű, streptococcusok vagy staphylococcusok okozzák. Az angina kezelésére a legegyszerűbb antibiotikumokat használják - penicillint, eritromicint. Az angina kezelésében a legfontosabb a gyógyszerek szedésének gyakoriságának és a kezelés időtartamának betartása - legalább 7 nap. Nem lehet azonnal abbahagyni a gyógyszer szedését az állapot kialakulása után, amelyet általában 3-4 napig észlelnek. A valódi mandulagyulladást nem szabad összetéveszteni a mandulagyulladással, amely vírusos eredetű lehet.

Jegyzet: kezeletlen angina akut reumás lázat okozhat, ill!

A tüdőgyulladás () lehet bakteriális és vírusos eredetű is. A baktériumok az esetek 80%-ában tüdőgyulladást okoznak, így empirikus felírás esetén is jó hatást fejtenek ki a tüdőgyulladás elleni antibiotikumok. Vírusos tüdőgyulladásban az antibiotikumok nem fejtenek ki terápiás hatást, bár megakadályozzák, hogy a bakteriális flóra csatlakozzon a gyulladásos folyamathoz.

Antibiotikumok és alkohol

Az alkohol és az antibiotikumok egyidejű alkalmazása rövid időn belül nem vezet semmi jóra. Egyes gyógyszerek a májban bomlanak le, például az alkohol. Az antibiotikum és az alkohol jelenléte a vérben erős terhelést ad a májra - egyszerűen nincs ideje semlegesíteni az etil-alkoholt. Ennek eredményeként nő a kellemetlen tünetek kialakulásának valószínűsége: hányinger, hányás, bélrendszeri rendellenességek.

Fontos: számos gyógyszer kölcsönhatásba lép az alkohollal kémiai szinten, aminek következtében a terápiás hatás közvetlenül csökken. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a metronidazol, a kloramfenikol, a cefoperazon és számos más. Az alkohol és ezen gyógyszerek egyidejű alkalmazása nemcsak a terápiás hatást csökkentheti, hanem légszomjhoz, görcsökhöz és halálhoz is vezethet.

Természetesen bizonyos antibiotikumok szedhetők alkoholfogyasztás közben is, de miért kockáztatná az egészségét? Jobb, ha rövid ideig tartózkodik az alkoholtól - az antibiotikum-terápia lefolyása ritkán haladja meg a 1,5-2 hetet.

Antibiotikumok terhesség alatt

A terhes nők nem kevésbé szenvednek fertőző betegségektől, mint mindenki más. De a terhes nők antibiotikumokkal való kezelése nagyon nehéz. Egy terhes nő testében magzat nő és fejlődik - egy meg nem született gyermek, nagyon érzékeny számos vegyszerre. Az antibiotikumok bejutása a fejlődő szervezetbe magzati fejlődési rendellenességek kialakulását, a magzat központi idegrendszerének toxikus károsodását idézheti elő.

Az első trimeszterben tanácsos teljesen kerülni az antibiotikumok használatát. A második és harmadik trimeszterben biztonságosabb a kinevezésük, de lehetőség szerint korlátozni kell.

Lehetetlen megtagadni az antibiotikumok felírását a következő betegségekben szenvedő terhes nők számára:

• Tüdőgyulladás;
• angina;
• fertőzött sebek;
• specifikus fertőzések: brucellózis, borreliosis;
• genitális fertőzések:,.

Milyen antibiotikumok írhatók fel terhes nőknek?

A penicillin, a cefalosporin készítmények, az eritromicin, a josamicin szinte nincs hatással a magzatra. A penicillin, bár átjut a placentán, nem befolyásolja hátrányosan a magzatot. A cefalosporin és más megnevezett gyógyszerek rendkívül alacsony koncentrációban jutnak át a placentán, és nem képesek károsítani a születendő gyermeket.

A feltételesen biztonságos gyógyszerek közé tartozik a metronidazol, a gentamicin és az azitromicin. Csak egészségügyi okokból írják fel őket, ha a nő előnye meghaladja a gyermeket érintő kockázatot. Ilyen helyzetek közé tartozik a súlyos tüdőgyulladás, szepszis és más súlyos fertőzések, amelyekben egy nő egyszerűen meghalhat antibiotikumok nélkül.

A gyógyszerek közül melyiket nem szabad terhesség alatt felírni

A következő gyógyszerek nem alkalmazhatók terhes nőknél:

• aminoglikozidok- veleszületett süketséghez vezethet (a gentamicin kivételével);
• klaritromicin, roxitromicin– kísérletekben toxikus hatást gyakoroltak az állatembriókra;
• fluorokinolonok;
• tetraciklin- megsérti a csontrendszer és a fogak kialakulását;
• kloramfenikol- veszélyes a terhesség késői szakaszában a csontvelő-működés gátlása miatt gyermekben.

Egyes antibakteriális gyógyszerek esetében nincs bizonyíték a magzatra gyakorolt ​​negatív hatásra. Ezt egyszerűen magyarázzák - terhes nőkön nem végeznek kísérleteket a gyógyszerek toxicitásának meghatározására. Az állatokon végzett kísérletek nem teszik lehetővé 100% -os biztonsággal az összes negatív hatás kizárását, mivel a gyógyszerek metabolizmusa emberben és állatban jelentősen eltérhet.

Meg kell jegyezni, hogy mielőtt abba kell hagynia az antibiotikumok szedését, vagy módosítania kell a fogantatási tervet. Egyes gyógyszerek kumulatív hatásúak - képesek felhalmozódni a nő testében, és a kezelés befejezése után egy ideig fokozatosan metabolizálódnak és kiválasztódnak. Terhesség javasolt legkorábban 2-3 héttel az antibiotikumok vége után.

Az antibiotikumok szedésének következményei

Az antibiotikumok bejutása az emberi szervezetbe nemcsak a kórokozó baktériumok pusztulásához vezet. Mint minden idegen vegyszer, az antibiotikumok is szisztémás hatást fejtenek ki – így vagy úgy, minden szervezetre hatással vannak.

Az antibiotikumok mellékhatásainak több csoportja van:

allergiás reakciók

Szinte minden antibiotikum allergiát okozhat. A reakció súlyossága eltérő: bőrkiütés a testen, Quincke-ödéma (angioneurotikus ödéma), anafilaxiás sokk. Ha az allergiás kiütés gyakorlatilag nem veszélyes, akkor az anafilaxiás sokk végzetes lehet. Az antibiotikum injekcióknál sokkal nagyobb a sokk kockázata, ezért az injekciót csak egészségügyi intézményekben szabad beadni - ott lehet sürgősségi ellátást nyújtani.

Antibiotikumok és egyéb antimikrobiális szerek, amelyek keresztallergiás reakciókat okoznak:

Toxikus reakciók

Az antibiotikumok sok szervet károsíthatnak, de hatásukra a máj a legérzékenyebb - az antibiotikum-terápia hátterében toxikus hepatitis léphet fel. Egyes gyógyszerek szelektíven toxikus hatással vannak más szervekre: aminoglikozidok - a hallókészüléken (süketséget okoznak); A tetraciklinek gátolják a csontnövekedést gyermekeknél.

jegyzet: a gyógyszer toxicitása általában az adagjától függ, de egyéni intolerancia esetén néha kisebb adag is elegendő a hatás kimutatásához.

A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​​​hatás

Bizonyos antibiotikumok szedésekor a betegek gyakran panaszkodnak gyomorfájdalomra, hányingerre, hányásra, székletzavarra (hasmenésre). Ezek a reakciók leggyakrabban a gyógyszerek helyi irritáló hatásának tulajdoníthatók. Az antibiotikumok specifikus hatása a bélflórára működésének funkcionális zavaraihoz vezet, ami leggyakrabban hasmenéssel jár. Ezt az állapotot antibiotikumokkal összefüggő hasmenésnek nevezik, amelyet az antibiotikumok után dysbacteriosisnak neveznek.

Egyéb mellékhatások

Egyéb mellékhatások:

• az immunitás elnyomása;
• antibiotikum-rezisztens mikroorganizmus-törzsek megjelenése;
• felülfertőzés - olyan állapot, amelyben az adott antibiotikumra rezisztens mikrobák aktiválódnak, ami új betegség kialakulásához vezet;
• a vitamin-anyagcsere megsértése - a vastagbél természetes flórájának gátlása miatt, amely egyes B-vitaminokat szintetizál;
• A Jarisch-Herxheimer bakteriolízis olyan reakció, amely baktericid gyógyszerek alkalmazásakor lép fel, amikor nagyszámú baktérium egyidejű halála következtében nagy mennyiségű méreganyag kerül a vérbe. A reakció klinikailag hasonló a sokkhoz.

Használható-e az antibiotikum profilaktikusan?

A kezelés területén végzett önképzés oda vezetett, hogy sok beteg, különösen a fiatal anyák a megfázás legkisebb jelére is antibiotikumot próbálnak felírni maguknak (vagy gyermeküknek). Az antibiotikumoknak nincs megelőző hatása - a betegség okát kezelik, vagyis kiküszöbölik a mikroorganizmusokat, hiányában pedig csak a gyógyszerek mellékhatásai jelentkeznek.

Korlátozott számú olyan helyzet létezik, amikor az antibiotikumokat a fertőzés klinikai megnyilvánulása előtt adják be annak megelőzése érdekében:

• sebészet- ilyenkor a vérben és a szövetekben lévő antibiotikum megakadályozza a fertőzés kialakulását. Általában elegendő a gyógyszer egyszeri adagja 30-40 perccel a beavatkozás előtt. Néha még vakbélműtét után sem adnak be antibiotikumot a posztoperatív időszakban. A "tiszta" sebészeti beavatkozások után az antibiotikumokat egyáltalán nem írják fel.
• súlyos sérülések vagy sebek(nyílt törések, a seb talajszennyeződése). Ebben az esetben teljesen nyilvánvaló, hogy fertőzés került a sebbe, és azt „össze kell törni”, mielőtt megnyilvánulna;
• a szifilisz sürgősségi megelőzése védekezés nélküli szexuális érintkezés során potenciálisan beteg személlyel, valamint olyan egészségügyi dolgozókkal, akiknek a nyálkahártyájára fertőzött személy vére vagy más biológiai folyadék került;
• penicillint lehet adni gyermekeknek a reumás láz megelőzésére, amely a mandulagyulladás szövődménye.

Antibiotikumok gyermekeknek

Az antibiotikumok gyermekeknél történő alkalmazása általában nem különbözik más embercsoportokban történő alkalmazásuktól. A gyermekorvosok leggyakrabban szirupban írnak fel antibiotikumot kisgyermekek számára. Ez az adagolási forma kényelmesebb bevenni, ellentétben az injekciókkal, teljesen fájdalommentes. Az idősebb gyermekek antibiotikumokat kaphatnak tablettákban és kapszulákban. Súlyos fertőzések esetén áttérnek a parenterális beadási módra - injekciókra.

Fontos: az antibiotikumok gyermekgyógyászati ​​alkalmazásának fő jellemzője az adagolásban rejlik - a gyermekeket kisebb adagokban írják fel, mivel a gyógyszert testtömeg-kilogrammra számítják.

Az antibiotikumok nagyon hatékony gyógyszerek, amelyek egyidejűleg számos mellékhatással rendelkeznek. Annak érdekében, hogy a segítségükkel meggyógyuljon, és ne károsítsa a szervezetet, csak az orvos utasítása szerint vegye be őket.

Mik azok az antibiotikumok? Mikor van szükség antibiotikumokra és mikor veszélyesek? Az antibiotikumos kezelés fő szabályait Dr. Komarovsky gyermekorvos mondja el:

Gudkov Roman, újraélesztő

Sok mikroorganizmus veszi körül az embert. Vannak hasznosak, amelyek a bőrön, a nyálkahártyákon és a belekben élnek. Segítik az élelmiszerek emésztését, részt vesznek a vitaminok szintézisében és megvédik a szervezetet a kórokozó mikroorganizmusoktól. És belőlük is sok van. Sok betegséget az emberi szervezetben lévő baktériumok aktivitása okoz. És az egyetlen módja annak, hogy megbirkózzon velük, az antibiotikum. Legtöbbjük baktericid hatású. Az ilyen gyógyszerek ezen tulajdonsága segít megakadályozni a baktériumok aktív szaporodását, és halálukhoz vezet. Különféle ilyen hatású termékeket széles körben használnak belső és külső használatra.

Mi a baktericid hatás

A gyógyszerek ezen tulajdonságát különféle mikroorganizmusok elpusztítására használják. Különféle fizikai és kémiai anyagok rendelkeznek ezzel a tulajdonsággal. A baktericid hatás a baktériumok elpusztításának és ezáltal azok halálának okozó képessége. Ennek a folyamatnak a sebessége a hatóanyag koncentrációjától és a mikroorganizmusok számától függ. Csak penicillinek alkalmazása esetén a baktericid hatás nem növekszik a gyógyszer mennyiségének növekedésével. Baktericid hatású:

Hol van szükség pénzeszközökre?

A baktericid hatás bizonyos anyagok olyan tulajdonsága, amelyekre az embernek folyamatosan szüksége van a gazdasági és háztartási tevékenységek során. Az ilyen gyógyszereket leggyakrabban gyermek- és egészségügyi intézményekben, valamint vendéglátó-ipari egységekben helyiségek fertőtlenítésére használják. Használja őket kéz, edények, leltár feldolgozására. A baktériumölő készítményekre különösen az egészségügyi intézményekben van szükség, ahol folyamatosan használják őket. Sok háziasszony használ ilyen anyagokat a mindennapi életben a kezek, a vízvezetékek és a padló kezelésére.

Az orvostudomány is olyan terület, ahol nagyon gyakran alkalmaznak baktériumölő szereket. A külső antiszeptikumok a kézkezelés mellett a sebek tisztítására, a bőr és a nyálkahártyák fertőzéseinek leküzdésére szolgálnak. A kemoterápiás gyógyszerek jelenleg az egyetlen gyógymód a különféle baktériumok által okozott fertőző betegségek kezelésére. Az ilyen gyógyszerek sajátossága, hogy elpusztítják a baktériumok sejtfalát anélkül, hogy befolyásolnák az emberi sejteket.

baktericid antibiotikumok

Ezek a leggyakrabban használt gyógyszerek a fertőzések leküzdésére. Az antibiotikumok két csoportra oszthatók: baktericid és bakteriosztatikus, vagyis azokra, amelyek nem pusztítják el a baktériumokat, hanem egyszerűen megakadályozzák azok szaporodását. Az első csoportot gyakrabban használják, mivel az ilyen gyógyszerek hatása gyorsabb. Akut fertőző folyamatokban alkalmazzák, amikor a baktériumsejtek intenzív osztódása zajlik. Az ilyen antibiotikumokban a baktericid hatás a fehérjeszintézis megsértésében és a sejtfal felépítésének megakadályozásában fejeződik ki. Ennek eredményeként a baktériumok elpusztulnak. Ezek az antibiotikumok a következők:

Baktericid hatású növények

Egyes növények baktériumölő képességgel is rendelkeznek. Kevésbé hatékonyak, mint az antibiotikumok, sokkal lassabban hatnak, de gyakran használják kiegészítő kezelésként. A következő növények baktériumölő hatással rendelkeznek:

Helyi fertőtlenítőszerek

Az ilyen baktériumölő hatású készítményeket kezek, felszerelések, orvosi műszerek, padlók és vízvezetékek kezelésére használják. Némelyikük biztonságos a bőrre, sőt fertőzött sebek kezelésére is használják. Több csoportra oszthatók:

Az ilyen gyógyszerek használatának szabályai

Minden csíraölő hatású, és súlyos mellékhatásokat okozhat. Külső antiszeptikumok használatakor feltétlenül kövesse az utasításokat, és kerülje a túladagolást. Egyes fertőtlenítőszerek nagyon mérgezőek, mint például a klór vagy a fenol, ezért a velük való munkavégzés során védeni kell a kezét és a légzőszerveit, és szigorúan be kell tartani az adagolást.

Az orális kemoterápiás gyógyszerek szintén veszélyesek lehetnek. Végül is a kórokozó baktériumokkal együtt elpusztítják a hasznos mikroorganizmusokat. Emiatt a beteg gyomor-bél traktusa zavart szenved, vitamin- és ásványianyaghiány lép fel, csökken az immunitás, allergiás reakciók jelentkeznek. Ezért a baktericid gyógyszerek alkalmazásakor be kell tartania néhány szabályt:

• csak az orvos utasítása szerint szabad bevenni;
• az adagolás és az adagolás módja nagyon fontos: csak akkor hatnak, ha a szervezetben bizonyos koncentrációban van a hatóanyag;
• a kezelést nem szabad idő előtt megszakítani, még akkor sem, ha az állapot javult, különben a baktériumok rezisztenciát fejleszthetnek ki;
• az antibiotikumokat csak vízzel javasolt inni, így jobban hatnak.

A baktericid gyógyszerek csak a baktériumokra hatnak, elpusztítva azokat. Vírusokkal és gombákkal szemben hatástalanok, de elpusztítják a hasznos mikroorganizmusokat. Ezért az ilyen gyógyszerekkel történő öngyógyítás elfogadhatatlan.