अवसाद या खराब मूड? अवसाद की भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ। क्या आमतौर पर मनोचिकित्सकीय मदद लेने से रोकता है

अवसाद एक भावात्मक विकार है जो लगातार उदास मनोदशा, नकारात्मक सोच और धीमी गति से चलने की विशेषता है। सबसे आम है मानसिक विकार. के अनुसार नवीनतम शोध, अवसाद विकसित होने का आजीवन जोखिम 22 से 33% तक होता है।

अवसाद से पीड़ित लोग अपने आस-पास की दुनिया की खुशियों को नहीं समझते हैं, हर किसी की तरह, उनकी सोच का उद्देश्य बढ़ जाना है नकारात्मक अभिव्यक्तियाँवास्तव में, वे किसी भी छोटी-मोटी परेशानी को बढ़ा-चढ़ाकर समझते हैं।

यह विकार क्या है, लोग इस स्थिति में क्यों पड़ते हैं, और व्यक्ति किन लक्षणों का सामना करता है, हम आगे विचार करेंगे।

अवसाद क्या है?

अवसाद एक मानसिक विकार है जो एक अवसादग्रस्त त्रय की विशेषता है, जिसमें मनोदशा में कमी, सोच में गड़बड़ी (आसपास होने वाली हर चीज का निराशावादी दृष्टिकोण, खुशी महसूस करने की क्षमता का नुकसान, नकारात्मक निर्णय), और मोटर अवरोध शामिल हैं।

आज के आंकड़ों के अनुसार, हमारे ग्रह की 10% आबादी में अवसाद देखा जाता है। अस्थिरता के कारण मानसिक स्थितिमहिला विकृति उन्होंने 40 वर्षों के बाद सबसे अधिक बार देखी। यह विफलताओं के कारण है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर चरमोत्कर्ष की शुरुआत।

एक उदास व्यक्ति ऐसी कामुक स्थिति में होता है जो लगातार दोहराता है - "कोई रास्ता नहीं है।" लेकिन यह वास्तव में नहीं है! हमेशा एक रास्ता है, और यहां तक ​​कि सबसे कठिन चरण का भी इलाज किया जा सकता है!

प्रकार

अवसाद के दो मुख्य प्रकार हैं:

  • बहिर्जात - इस मामले में, विकार कुछ बाहरी उत्तेजनाओं द्वारा उकसाया जाएगा (उदाहरण के लिए, नौकरी की हानि या किसी रिश्तेदार की मृत्यु);
  • अंतर्जात - अवसाद का कारण होता है आंतरिक समस्याएंअक्सर अकथनीय।

मनोवैज्ञानिक भेद करते हैं निम्नलिखित प्रकारडिप्रेशन:

  1. डिस्टीमिया एक क्रोनिक डिप्रेसिव मूड है। यह खराब मूड, थकान, भूख की कमी और नींद की विशेषता है। इस प्रकारप्रसवोत्तर अवसाद और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति में देखा जा सकता है।
  2. आवर्तक अवसाद - विकार के लक्षण महीने में लगभग एक बार प्रकट होते हैं और कई दिनों तक बने रहते हैं।
  3. प्रतिक्रियाशील अवसाद गंभीर तनावपूर्ण स्थितियों की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ घटना की सहजता की विशेषता है।
  4. विक्षिप्त के माध्यम से उत्पन्न होता है भावनात्मक विकारजिसमें प्रमुख कड़ी पर न्यूरोसिस का कब्जा है।
  5. उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार एक ऐसी बीमारी है जो अवसाद या उन्मत्त एपिसोड के मुकाबलों की शुरुआत की विशेषता है। यह विशेषता है कि ऐसा विकार दीर्घकालिक नहीं है - रोगी छूट की अवधि के दौरान काफी सामान्य महसूस करते हैं, सामान्य जीवन जीते हैं और स्वस्थ लोगों से अलग नहीं होते हैं।
  6. प्रसवोत्तर अवसाद एक अवसादग्रस्तता की स्थिति है जो इस तरह की विकृति से ग्रस्त महिलाओं में प्रसव के बाद पहले दिनों और हफ्तों में विकसित होती है।

डिप्रेशन के शुरुआती लक्षण

रोग के प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, अवसाद की शुरुआत के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं और इन्हें व्यक्त किया जा सकता है बदलती डिग्रियां. इन संकेतों के पूरे सेट को सशर्त रूप से चार मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है।

अवसाद के प्रारंभिक लक्षणों के समूह हैं:

  • भावनात्मक संकेत;
  • मानसिक विकार;
  • शारीरिक संकेत;
  • व्यवहार विकार।

रोग की शुरुआत से संकेत मिलता है:

  • पसंदीदा गतिविधियों में रुचि में कमी, साधारण कर्तव्यों की उपेक्षा, काम पर जाने का आलस्य, अधिक आराम करने की इच्छा;
  • थकान, कामेच्छा में कमी, हल्की शारीरिक अस्वस्थता, मॉर्निंग सिकनेस;
  • बढ़ी हुई नाराजगी, यह महसूस करना कि दूसरों की किसी व्यक्ति के बारे में नकारात्मक राय है, कि वे उसमें दोष ढूंढते हैं;
  • खराब मूड, बढ़ी हुई घबराहट, तनाव, चिंता की भावना;
  • परिवर्तन रूटीन, सोने में कठिनाई, अकारण सिरदर्द;
  • समस्याओं से बचने, भय बढ़ाने, शराब के दुरुपयोग के उद्देश्य से सोच।

लक्षणों की गंभीरता निर्भर करती हैरोग की अवधि और पिछले शारीरिक और मानसिक विकारों की उपस्थिति पर।

कारण

प्रगतिशील दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अवसाद भी है - उदाहरण के लिए, विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ थाइरॉयड ग्रंथिया से गंभीर दर्दऔर गठिया, गठिया, ऑन्कोलॉजी में अपरिहार्य विकलांगता के बारे में जागरूकता।

कुछ मानसिक विकारों के कारण अवसाद हो सकता है - उदाहरण के लिए, इस स्थिति का निदान अक्सर सिज़ोफ्रेनिया, शराब और नशीली दवाओं की लत वाले रोगियों में किया जाता है।

विभिन्न दवाएं, विशेष रूप से वे जो उच्च का इलाज करती थीं रक्त चापअवसाद का कारण हो सकता है। अज्ञात कारणों से, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (हार्मोन) अक्सर किसी बीमारी (जैसे, कुशिंग सिंड्रोम) के परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में उत्पन्न होने पर अवसाद का कारण बनते हैं।

अधिकांश भाग के लिए, यह स्थिति काफी सरल और समझने योग्य कारणों से होती है:

  • अधिक काम;
  • साथियों का दबाव;
  • लंबे समय तक वांछित प्राप्त करने में असमर्थता;
  • में विफलताएं व्यक्तिगत जीवनया कैरियर;
  • बीमारी;
  • अकेलापन और इतने पर।

यदि आप समझते हैं कि आपके जीवन में एक काली लकीर आ गई है, तो अपनी पूरी ताकत जुटाने की कोशिश करें ताकि अवसाद का शिकार न बनें।

आराम करें, ध्यान केंद्रित करें, यहां तक ​​​​कि छोटी, लेकिन फिर भी खुशियों पर, कठिनाइयों से लड़ें, और उनके आगे झुकें नहीं।

लोग डिप्रेशन के शिकार होते हैं

3 व्यक्तित्व प्रकार हैं जो अवसाद के विकास के लिए अधिक प्रवण हैं:

  • सांविधिक व्यक्तित्व (विशेषता: अतिरंजित कर्तव्यनिष्ठा, अत्यधिक सटीकता और परिश्रम);
  • उदासीन व्यक्तित्व (विशेषता: पांडित्य, आदेश की इच्छा, निरंतरता, स्वयं पर अत्यधिक मांग);
  • हाइपरथाइमिक व्यक्तित्व (विशेषता: आत्म-संदेह, निरंतर चिंता, कम आत्म-सम्मान)।

वयस्कों में अवसाद के लक्षण

मुख्य अभिव्यक्ति तथाकथित अवसादग्रस्तता त्रय है, जिसमें मूड में लगातार गिरावट, सोच में मंदी और मोटर गतिविधि में कमी शामिल है।

अवसाद के विशिष्ट (मुख्य) लक्षण हैं:

  • उदास मनोदशा, जो बाहरी परिस्थितियों पर निर्भर नहीं करती है, दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक चलती है;
  • एक महीने के भीतर लगातार थकान;
  • एनहेडोनिया, जो पहले की सुखद गतिविधियों में रुचि का नुकसान है।

रोग के अतिरिक्त लक्षण:

  • निराशावाद;
  • बेकार की भावना, चिंता, अपराधबोध या भय;
  • निर्णय लेने और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
  • कम आत्म सम्मान;
  • मृत्यु या आत्महत्या के विचार;
  • कम या भूख में वृद्धि;
  • नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा या अधिक नींद में प्रकट।

एक उदास व्यक्ति में विचार नकारात्मक, नकारात्मक और स्वयं के खिलाफ निर्देशित हो जाते हैं। एक व्यक्ति खुद के इनकार को ठीक करने के लिए जाता है, वह खुद को अनावश्यक, बेकार, बोझ वाले रिश्तेदारों और दोस्तों को मानता है। उसके लिए कोई भी निर्णय लेना कठिन होता है।

महत्वपूर्ण! कुछ लक्षण चिंता और अन्य विकारों के लक्षण हैं, इसलिए स्वयं निदान या स्वयं औषधि न करें !!!

पुरुषों और महिलाओं में अवसाद के लक्षण

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, जिसका संबंध है शारीरिक विशेषताएंदिमाग। एक आदमी कई सालों तक उदास रह सकता है और उसे छुपा सकता है। महिलाओं में, लक्षणों की तस्वीर काफी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, इसलिए यदि रोग के स्थानीयकरण के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

लक्षण और संकेत
भावनात्मक
  • दुख, लालसा, निराशा की भावना;
  • चिंता;
  • चिड़चिड़ापन;
  • परेशानी की भावना;
  • अपराधबोध;
  • खुद से असंतोष;
  • कम आत्म सम्मान;
  • प्रियजनों के लिए चिंता या चिंता करने की क्षमता का नुकसान;
  • पर्यावरण के प्रति रुचि कम होना।
शारीरिक
  • नींद के बाद खुशी की भावना नहीं होती है, दिन की सक्रिय शुरुआत की भावना होती है;
  • पूरे शरीर में दर्द है;
  • थकान की भावना, नींद की कमी, कमजोरी;
  • स्थायी सिरदर्द;
  • उरोस्थि के पीछे दर्द, हृदय क्षेत्र में संपीड़न की भावना;
  • , उठने में असमर्थता, रुक-रुक कर सोना;
  • भूख न लगना या इसके विपरीत;
  • ध्वनियों, रंगों की गलत धारणा;
  • कमजोर शक्ति;
  • शुष्क मुँह;
  • प्यास की भावना में वृद्धि।
व्यवहार
  • निष्क्रियता;
  • अन्य लोगों में रुचि का नुकसान;
  • लगातार एकांत की प्रवृत्ति;
  • उद्देश्यपूर्ण गतिविधि में भाग लेने से इनकार;
  • शराब और मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग।
विचार
  • समाज से अलग महसूस करना;
  • उनके जीवन में अर्थ नहीं देखते हैं;
  • विचार प्रक्रियाओं का धीमा होना;
  • मुश्किल से ध्यान दे;
  • सही समय पर निर्णय लेने में असमर्थता;
  • जिम्मेदारी से बचना, अपने कार्यों के लिए डर;
  • समान विचारों पर जुनूनी वापसी;
  • आत्महत्या के विचार।

महत्वपूर्ण: अधिकांश गंभीर लक्षणअवसाद को मृत्यु का विचार माना जाता है और 15% मामलों में, रोगियों में स्पष्ट और लगातार आत्मघाती विचार होते हैं। अक्सर मरीज़ अपनी हत्या की योजना को आवाज़ देते हैं - यह अस्पताल में भर्ती होने का एक बिना शर्त कारण होना चाहिए।

निदान

एक मरीज के साथ बातचीत में डॉक्टर सबसे पहले ध्यान देता है लंबा अरसाअवसाद, रुचियों की घटी हुई सीमा, मोटर मंदता। रोगियों की उदासीनता, शक्ति की हानि की शिकायतों द्वारा एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​भूमिका निभाई जाती है। बढ़ी हुई चिंता, आत्मघाती विचार। एक अवसादग्रस्तता प्रक्रिया के संकेतों के दो समूह हैं जिन्हें चिकित्सक निदान में ध्यान में रखता है। ये सकारात्मक और नकारात्मक प्रभाव (भावनात्मकता) हैं।

एक रोगी के साथ बात करते समय, एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक निम्नलिखित मानदंडों की पहचान करता है:

  • उदास मन।
  • थकान महसूस कर रहा हूँ।
  • बढ़ती चिंता।
  • इच्छाओं और रुचियों का अभाव।
  • यौन रुचि में कमी।
  • बार-बार घबराहट और फोटोफोबिया।
  • व्यक्तिगत स्वच्छता और दैनिक कर्तव्यों के प्रति लापरवाह रवैया।
  • आराम की लगातार जरूरत।
  • चिड़चिड़ापन, बेचैनी और तंत्रिका तनाव।

उपरोक्त लक्षण शुरू हो रहे हैं। यदि वे लंबे समय तक चलते हैं, तो वे उन्माद की ओर ले जाते हैं।

वयस्कों में अवसाद का इलाज कैसे करें?

अवसाद अक्सर रोगी और अन्य दोनों द्वारा बुरे चरित्र, आलस्य और स्वार्थ, संकीर्णता या प्राकृतिक निराशावाद की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है। यह याद रखना चाहिए कि अवसाद केवल एक खराब मूड नहीं है, बल्कि एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए विशेषज्ञों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है और यह काफी इलाज योग्य है। पहले दिया गया सही निदानऔर शुरू किया उचित उपचारजल्दी ठीक होने की संभावना अधिक होती है।

एक चिकित्सक द्वारा जांच किए जाने और आवश्यक परीक्षण करने के बाद, उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कोई औसत प्रोटोकॉल नहीं है जिसके अनुसार ऑटोथेरेपी की सिफारिश की जा सकती है। थेरेपी में निम्नलिखित में से एक या सभी तत्व शामिल हो सकते हैं:

  • दवा उपचार।
  • मनोचिकित्सा।
  • सामाजिक चिकित्सा।

प्रत्येक रोगी को अपने स्वयं के उपचार समय की आवश्यकता होती है, जो मानस की विशेषताओं और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एंटीडिप्रेसन्ट

उपचार में विभिन्न प्रकारअवसाद, अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे जैविक रूप से इष्टतम संतुलन बहाल करते हैं सक्रिय पदार्थतथा सामान्य काममस्तिष्क, अवसाद से निपटने में मदद करता है। दवा उपचार की सफलता काफी हद तक स्वयं रोगी पर निर्भर करती है।

उपचार में एंटीडिप्रेसेंट मुख्य दवाओं के रूप में कार्य करते हैं। इसमे शामिल है:

  • मेलिप्रामाइन,
  • ऐमिट्रिप्टिलाइन
  • फ्लुओक्सेटीन,
  • सेराट्रलाइन,
  • पैरॉक्सिटाइन,
  • टियानिप्टाइन,
  • मिलासीप्रान,
  • मोक्लोबेमाइड।

पर सही आवेदनमनोदैहिक पदार्थों का एक सुरक्षित वर्ग है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। याद रखें कि एंटीडिपेंटेंट्स का प्रभाव धीरे-धीरे दिखाई देगा, इसलिए उम्मीद करें कि यह सकारात्मक रूप से प्रकट होगा।

विटामिन और खनिज

अवसाद के उपचार में, निम्नलिखित विटामिन और खनिज भी सक्रिय रूप से निर्धारित किए जाते हैं:

  • बी विटामिन;
  • कैल्शियम;
  • मैग्नीशियम;
  • ओमेगा 3 फैटी एसिड्स;
  • विटामिन डी (कैल्सीफेरॉल)।

यदि दवा शुरू करने के 4-6 सप्ताह के भीतर आप सकारात्मक प्रभाव महसूस नहीं करते हैं, या आपके पास है दुष्प्रभाव, अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

अवसाद के लिए मनोचिकित्सा

उपचार में तीन दृष्टिकोण सबसे प्रभावी हैं: संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा, मनोगतिक मनोचिकित्सा, और व्यवहार मनोचिकित्सा. चिकित्सा का लक्ष्य संघर्ष को पहचानना और इसे रचनात्मक रूप से हल करने में मदद करना है।

  • व्यवहार मनोचिकित्सा

व्यवहार मनोचिकित्सा अनुमति देता है वर्तमान मुद्दोंऔर व्यवहार संबंधी लक्षणों (दूसरों से अलगाव, नीरस जीवन शैली, आनंद से इनकार, निष्क्रियता, आदि) को समाप्त करता है।

  • तर्कसंगत

तर्कसंगत मनोचिकित्सा में रोगी के तार्किक साक्ष्य-आधारित दृढ़ विश्वास में स्वयं और आसपास की वास्तविकता के प्रति अपने दृष्टिकोण पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता होती है। इसी समय, स्पष्टीकरण और अनुनय के दोनों तरीकों के साथ-साथ नैतिक अनुमोदन, व्याकुलता और ध्यान बदलने के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

  • संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

अवसाद के लिए सीबीटी के उपयोग की एक विशेषता दवाओं का उपयोग किए बिना उपचार शुरू करना है। बिंदु नकारात्मक विचारों को अलग करना है, घटना के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया और इस तरह की स्थिति। सत्र के दौरान, विभिन्न अप्रत्याशित प्रश्नों की सहायता से, चिकित्सक रोगी को बाहर से चल रही कार्रवाई को देखने में मदद करता है और यह सुनिश्चित करता है कि वास्तव में कुछ भी भयानक नहीं हो रहा है।

परिणाम सोच में बदलाव है जो रोगी के व्यवहार और सामान्य स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

भोजन

उत्पाद नेता अवसाद के लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए:

  • सब्जियां, फल, न केवल समृद्ध विटामिन कॉम्प्लेक्स, लेकिन चमकीले रंग भी ( शिमला मिर्च, संतरा, गाजर, चुकंदर, ख़ुरमा, केला);
  • समुद्री मछली के साथ बढ़िया सामग्रीमांस में वसा;
  • चिकन शोरबा और सफेद पोल्ट्री मांस;
  • जमे हुए (डिब्बाबंद नहीं) समुद्री केल से व्यंजन;
  • सभी प्रकार और किस्मों का पनीर;
  • कोको बीन्स की एक उच्च सामग्री के साथ डार्क चॉकलेट;
  • पागल;
  • एक प्रकार का अनाज, दलिया;
  • अंडे।

अवसादरोधी पेय:

  1. नींबू बाम और संतरे से एक आरामदेह पेय बनाया जा सकता है। चार संतरे का रस अच्छी तरह से निचोड़ लें। दो मुट्ठी ताज़े नींबू बाम के पत्ते लें, उन्हें काट कर पीस लें और मिला लें संतरे का रस. यह पेय बहुत ही स्वादिष्ट और स्फूर्तिदायक होता है।
  2. केला आधारित फल पेय का समान प्रभाव होता है। एक ब्लेंडर बाउल में, एक केले का गूदा, एक चम्मच गिरी डालें अखरोटएक चम्मच अंकुरित गेहूं के दाने, एक सौ पचास मिलीलीटर प्राकृतिक दूध और एक चम्मच नींबू का रस डालें।

अवसाद से बाहर निकलने के संकेत हैं जीवन में रुचि का प्रकट होना, आनंद, जीवन का अर्थ, राहत शारीरिक संवेदनाएंइस विकार से जुड़े, आत्महत्या करने की इच्छा का गायब होना। इस अवस्था को छोड़ने के बाद कुछ समय के लिए सहानुभूति, अहंकार के तत्वों, अलगाव की क्षमता में कमी आती है।

आमतौर पर मनोचिकित्सकीय सहायता लेने से क्या रोकता है?

  1. लोगों की कम जागरूकतामनोचिकित्सा क्या है के बारे में।
  2. दीक्षा का डर अजनबीव्यक्तिगत, अंतरंग अनुभवों में।
  3. संदेहपूर्ण रवैयाइस तथ्य के लिए कि "वार्ता" एक ठोस चिकित्सीय प्रभाव दे सकती है।
  4. यह धारणा कि मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों के साथआपको अपने दम पर प्रबंधन करना होगा, और किसी अन्य व्यक्ति की ओर मुड़ना कमजोरी का संकेत है।

यदि स्थिति असहनीय लगती है, जीने की इच्छा गायब हो जाती है, और खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार प्रकट होते हैं, तो आपको तत्काल किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

भविष्यवाणी

रोग का निदान अवसाद के प्रकार, गंभीरता और कारण से निर्धारित होता है। प्रतिक्रियाशील विकार आमतौर पर उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। पर विक्षिप्त अवसादलंबी या की प्रवृत्ति है क्रोनिक कोर्स. सोमैटोजेनिक भावात्मक विकारों वाले रोगियों की स्थिति अंतर्निहित बीमारी की विशेषताओं से निर्धारित होती है। अंतर्जात अवसाद अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं गैर-दवा चिकित्सा, पर सही चयनकुछ मामलों में दवाओं, स्थिर मुआवजा मनाया जाता है।

पर पिछले साल का"अवसाद" शब्द फैशनेबल हो गया है। जैसे ही कोई व्यक्ति परेशानी के कारण परेशान होता है, वह तुरंत कहता है: "मैं उदास हूँ।" लेकिन अगर ऐसा है, तो उसके लिए गोलियों के लिए डॉक्टर के पास दौड़ने का समय आ गया है, क्योंकि डिप्रेशन एक गंभीर बीमारी है।

विभिन्न विशेषज्ञों के अनुसार, 10 से 20 प्रतिशत लोग अवसाद के शिकार होते हैं, और नीचे की ओर मिजाज आमतौर पर दुनिया की 1/3 आबादी की विशेषता है। लेकिन इस मामले में आंकड़े गलत हैं, क्योंकि ऐसी समस्याओं वाले लोग शायद ही कभी विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं। और कैसे निर्धारित करें - यह समय है या नहीं? कौन मदद करेगा - एक मनोवैज्ञानिक या पहले से ही एक डॉक्टर? खराब मूड को बीमारी से कैसे अलग करें?

अवसाद के मुख्य लक्षणकम मूड, मोटर मंदता और मानसिक मंदता(विचार सामान्य से अधिक धीरे-धीरे बहते हैं)। यह अवसाद की त्रयी है। हालांकि, वास्तव में, कई प्रकार के अवसाद होते हैं, और प्रत्येक प्रकार के अपने लक्षण होते हैं। उदाहरण के लिए, चिंतित अवसाद मोटर उत्तेजना की विशेषता, जब किसी व्यक्ति को अपने लिए जगह नहीं मिलती है, तो वह बेचैन और चिंतित होता है। उदासीनता के साथ संयोजन में, रोग को हर चीज के प्रति उदासीनता की विशेषता हो सकती है। चिड़चिड़ापन, जुनूनी विचार और भय, हाइपोकॉन्ड्रिया आदि के साथ अवसाद होते हैं। त्रय को छोड़कर अधिकांश प्रकार के अवसाद के मुख्य लक्षण हैं:

    उदास मनोदशा, उदासी, निराशा;

    चिंता, भय;

    चिड़चिड़ापन;

    आत्मसम्मान की कमी;

    बाहरी दुनिया में रुचि और मौज-मस्ती करने की क्षमता में कमी;

    सो अशांति;

    भूख में परिवर्तन;

    थकान में वृद्धि, कमजोरी;

    निष्क्रियता;

    लोगों के संपर्क से बचना;

    मनोरंजन से इनकार;

    "भूलने" के उद्देश्य से शराब या नशीली दवाओं का उपयोग;

    मुश्किल से ध्यान दे;

    अपने बारे में, अपने जीवन के बारे में, भविष्य के बारे में, पूरी दुनिया के बारे में नकारात्मक विचार (गंभीर मामलों में, आत्महत्या के विचार)।

इनमें से कई लक्षण लगातार दो या अधिक हफ्तों तक बने रहना एक मनोचिकित्सक से मदद लेने का एक कारण है।

अवसाद का निदान जटिल है क्योंकि इसमें अक्सर अन्य बीमारियों के लक्षण होते हैं, अधिक बार दैहिक (अर्थात, शारीरिक)। इसलिए, एक व्यक्ति लंबे समय तक डॉक्टरों के पास जा सकता है और यह नहीं समझ सकता कि वास्तव में, वह शरीर से नहीं, बल्कि आत्मा में बीमार है।

डिप्रेशन क्यों होता है?मनुष्य एक ऐसी दुनिया में रहता है जहाँ वह लगातार बहुत तनाव का सामना करता है। काम में परेशानी, परिवार में, दुर्घटनाएं, कठिन स्थितियां... परंतु मानव प्रकृतिऐसा है कि हमारा शरीर और मस्तिष्क बहुत कुछ झेलने में सक्षम हैं। जीवन के लिए मध्यम तनाव आवश्यक है: हंस सेली (तनाव के प्रसिद्ध सिद्धांत के निर्माता) के अनुसार, शून्य तनाव मृत्यु के बराबर है। अर्थात्, इसका अर्थ है कि व्यक्ति के जीवन में कोई भी घटना घटती नहीं है - न अच्छी और न ही बुरी। तनाव सकारात्मक (सकारात्मक जीवन की घटनाओं के कारण) और नकारात्मक हो सकता है। तनाव के एक निश्चित स्तर को बनाए रखते हुए, शरीर अनुकूलन तंत्र को चालू करता है। लेकिन क्या होता है जब तनाव का स्तर चार्ट से हट जाता है? प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग अनुकूली क्षमताएं होती हैं। जीवन में कोई भी संकट सह सकता है, गंभीर समस्याएंऔर यहां तक ​​कि दुःख भी, इससे बचे और एक व्यक्ति के रूप में मजबूत बनें। और दूसरा इसे बर्दाश्त नहीं करेगा, दुख या रोजमर्रा की चिंताओं के बोझ तले "टूट जाएगा"। और फिर अवसाद एक परिणाम बन सकता है।

क्यों कुछ लोग लगातार मुसीबतों का सामना करते हैं, जबकि अन्य निराशा और लालसा की "दया के सामने आत्मसमर्पण" करते हैं? अस्तित्व अवसाद की संभावना को बढ़ाने वाले कारक: अवसाद की प्रवृत्ति (आनुवंशिकता, चरित्र लक्षण), देर से उम्र(60 वर्षों के बाद अवसाद अधिक सामान्य हैं), गंभीर दैहिक रोग(शारीरिक पीड़ा की प्रतिक्रिया के रूप में अवसाद, शरीर का नशा, किसी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए भय)। ये सभी कारक तनाव के प्रति संवेदनशीलता की दहलीज को कम करते हैं और जोखिम को बढ़ाते हैं अपर्याप्त प्रतिक्रियाउन पर अवसाद के रूप में।

जैसा कि मैंने ऊपर लिखा है, अवसाद की प्रवृत्ति आनुवंशिकता और चरित्र लक्षणों के कारण है। परिवार के सदस्यों में अवसाद की स्थिति की उपस्थिति वंशजों में से किसी एक की बीमारी की संभावना को कितना प्रभावित कर सकती है, यह एक आसान सवाल नहीं है। बेशक, ऐसा प्रभाव है। लेकिन इस तथ्य को भी ध्यान में रखना चाहिए कि एक व्यक्ति (विशेषकर एक बच्चा) उस परिवार की स्थिति से बहुत प्रभावित होता है जिसमें वह बड़ा होता है। यदि कोई करीबी अक्सर बुरे मूड में होता है, परेशानियों पर तीखी प्रतिक्रिया करता है, तरसता है और दुखी होता है, तो यह मान लेना आसान है कि परिवार के अन्य सदस्य ऐसी स्थिति को सामान्य मान सकते हैं। बच्चे बड़ों की नकल करते हैं। यह उनके लिए है एक ही रास्ताव्यवहार करना सीखें वयस्क जीवन. तो यह पता चला है कि एक बच्चा, उदासी और निराशा के बीच में रहता है, उसे अपने साथ बड़ी दुनिया में आदर्श के रूप में ले जाता है। जोखिम कारक परिवार में संघर्ष संबंध, गर्मजोशी और उसमें विश्वास की कमी भी हैं।

ध्यान दिए बिना वंशानुगत प्रवृत्ति, कुछ चरित्र लक्षणों वाला व्यक्ति कम मूड के लिए प्रवण हो सकता है और तदनुसार, अवसाद का खतरा होता है। ये व्यक्तित्व लक्षण हैं जैसे:

    सब कुछ देखने की मानवीय प्रवृत्ति नकारात्मक प्रकाश(स्वयं, आपका भविष्य, संपूर्ण विश्व);

    विफलता के प्रति अति संवेदनशीलता;

    संदेह करने की प्रवृत्ति;

    अस्थिर मनोदशा;

    भारी पूर्वाभास के साथ व्यस्तता;

    महत्वपूर्ण निर्णय लेने में स्वतंत्रता की कमी;

    संघर्षों का डर;

    अकेलेपन का डर, आदि।

लेकिन ये सभी जोखिम कारक जरूरी नहीं कि अवसाद की ओर ले जाएं। एक व्यक्ति बस समय-समय पर खराब मूड का शिकार हो सकता है, या वह सामान्य रूप से रह सकता है, तनाव का सामना कर सकता है और खुश रह सकता है।

और ऐसा भी हो सकता है कि का कोई व्यक्ति स्वस्थ परिवार, जीवन में हंसमुख और हंसमुख, वास्तव में गंभीर तनाव का सामना करेगा (एक प्राकृतिक आपदा के परिणाम, तबाही, प्रियजनों की कई मौतें, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति अकेला रह जाता है, आदि)। और इस मामले में अवसाद गंभीर तनाव की प्रतिक्रिया हो सकती है।

तो आप वास्तविक अवसाद से सामान्य बुरे मूड को कैसे बताते हैं?अवसाद को कम मूड से अलग करने का सबसे आसान तरीका मध्यम से गंभीर अवसाद है। इस तरह के अवसाद को विशद मनोदशा विकारों की विशेषता है: एक व्यक्ति महसूस करने की शिकायत करता है दमनकारीलालसा, गंभीरचिंता (लैटिन में "अवसाद" शब्द का अर्थ है "दबाव"), खालीपन। वह सब कुछ काले रंग में देखता है, नकारात्मक को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करता है। वह खुद पर "सभी नश्वर पापों" का आरोप लगाता है, अपने आस-पास की हर चीज के लिए अपने अपराध के बारे में बात करता है और यहां तक ​​​​कि आत्महत्या के बारे में भी सोचता है। हालाँकि, वह रोता नहीं है, उसकी आँखें सूखी हैं। ये लोग, एक नियम के रूप में, दिन के दौरान मिजाज का अनुभव नहीं करते हैं, यह हर समय नीरस रूप से कम होता है। ऐसी स्थितियों के लिए, यह सामान्य है गंभीर उल्लंघननींद (अनिद्रा, सतही नींद, बार-बार जागना), भूख न लगना, पाचन तंत्र की समस्याएं। यदि आप रोगी को बीमारी से पहले जानते थे, तो आप अपने सामने एक बिल्कुल अलग व्यक्ति को देखकर आश्चर्यचकित होंगे।

पहचानने का सबसे कठिन विकल्प है सौम्य डिग्रीडिप्रेशन। ऐसे में खराब मूड वाली उनकी लाइन बेहद पतली है. एक व्यक्ति उदासी और मुहर महसूस करता है, उसे कुछ भी प्रसन्न नहीं करता है। इसी समय, कार्य क्षमता को संरक्षित किया जाता है, हालांकि यह काफी कम हो जाता है। राज्य में दैनिक (शाम को एक व्यक्ति सुबह से बेहतर महसूस करता है) और मौसमी (शरद ऋतु, वसंत ऋतु में तेज) उतार-चढ़ाव होते हैं।

एक बुरे मूड में, इस तरह के उतार-चढ़ाव, एक नियम के रूप में, नहीं देखे जाते हैं, या एक विपरीत तस्वीर हो सकती है: एक व्यक्ति सुबह बेहतर महसूस करता है, और शाम को बदतर। और सामान्य तौर पर, खराब मूड की स्थिति लगातार नहीं होती है। चिंता का कारण तब होता है जब निम्न मनोदशा, उदासी और उदासी की ऐसी स्थितियाँ दो सप्ताह से अधिक समय तक लगातार बनी रहती हैं। जब एक बुरे मूड में, एक व्यक्ति आमतौर पर सोचता है कि इसका कारण बाहर है (मौसम, काम पर संघर्ष, अप्रिय परिस्थितियां), उदास अवस्था में आत्म-दोष और आत्म-अपमान की प्रवृत्ति के विपरीत। एक खराब मूड आपके दुर्भाग्यपूर्ण भाग्य के बारे में रोने का एक कारण है। अवसादग्रस्त रोगी अब रोते नहीं हैं, उनके पास बस ऐसा करने की ताकत नहीं है। बुरे मूड में व्यक्ति मुश्किल से सोता है, वह दूर हो जाता है चिंतित विचार, लेकिन कोई अनिद्रा नहीं है, साथ ही बेचैन सतही नींद भी है।

यह याद रखने योग्य है कि सब कुछ व्यक्तिगत है और एक डिग्री का अवसाद दूसरे में बदल सकता है, जैसे कि एक लंबे समय तक खराब मूड हल्के अवसाद के साथ उस महीन रेखा पर जा सकता है, और इसके विपरीत।

इसलिए, यदि आपको मध्यम या गंभीर अवसाद के लक्षण मिले हैं, तो आपको एक डॉक्टर की मदद की ज़रूरत है, जो निदान की पुष्टि होने पर आपको दवा लिखेगा। उपचार के बिना, अवसाद महीनों या वर्षों तक बना रह सकता है। स्व-दवा खतरनाक है!

मनोचिकित्साअधिक के मामले में अनुशंसित गंभीर रूपअवसाद, साथ ही केवल खराब मूड या हल्के अवसाद के मामले में। लक्ष्य व्यक्ति की मदद करना है। यह आपको वर्तमान में एक कठिन दौर से गुजरने और अधिक सफलतापूर्वक सामना करने में मदद करेगा तनावपूर्ण स्थितियांभविष्य में। इसके अलावा, हर दिन आनंद लेने की क्षमता, स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी, सुबह की कसरत, काम करने का सही तरीका और आराम - यही आपको तनाव से निपटने और मन की शांति बनाए रखने में मदद करेगा!

रोजमर्रा की जिंदगी में हम कितनी बार सामान्य मिजाज या थकान अवसाद कहते हैं। वास्तव में, अवसादग्रस्तता विकार सबसे गंभीर है मानसिक बीमारी, जिसे खराब मूड या अधिक काम से अलग किया जाना चाहिए।

हाल के वर्षों में चिकित्सा कर्मचारीअवसाद के रोगियों की संख्या में भयावह वृद्धि का उल्लेख किया। इस रोग की कपटीता इस तथ्य में निहित है कि बीमार व्यक्ति को तुरंत यह एहसास नहीं होता है कि वह अवसाद के जाल में गिर गया है। विशेषणिक विशेषताएंअवसादग्रस्तता विकार, विशेषज्ञ एक "अवसादग्रस्तता त्रय" की उपस्थिति पर विचार करते हैं, जिसमें व्यक्तिगत आत्म-सम्मान और सामान्य मनोदशा में तेज और स्थिर कमी, आसपास क्या हो रहा है में रुचि की हानि और खुशी के क्षणों का अनुभव करने की क्षमता, मोटर अवरोध शामिल है।

मेडिकल आंकड़ों के मुताबिक हर साल डिप्रेशन से पीड़ित लोगों की संख्या में इजाफा हो रहा है। मनोचिकित्सक ध्यान दें कि हमारे ग्रह पर हर पांचवें निवासी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार अवसादग्रस्तता विकार का अनुभव किया है।

सबसे अधिक बार, रोग पुरानी पीढ़ी को प्रभावित करता है, 65 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 30% लोग अवसाद से ग्रस्त हैं। हालाँकि, यह मानसिक विकार हाल के वर्षों में बहुत छोटा हो गया है। 10 से 16 वर्ष की आयु के लगभग 10% किशोर अवसाद से पीड़ित हैं। ग्रह के 40 वर्षीय निवासियों की श्रेणी पर समान संख्या में मामले लागू होते हैं।

अवसादग्रस्तता विकार के कारण

विशेषज्ञों के अनुसार, पर इस पलकोई एक व्याख्या नहीं है जो अवसाद की घटना की व्याख्या कर सके। तो वही कारक एक व्यक्ति में गंभीर अवसाद की स्थिति पैदा करने में सक्षम है, जबकि वही कारक दूसरे व्यक्ति पर लागू होने से मानसिक स्थिति में कोई विचलन नहीं होता है।

हालांकि, मनोरोग में, निम्नलिखित कारण अवसाद के विकास में योगदान करते हैं:

  • किसी चीज या किसी बहुत महत्वपूर्ण (किसी प्रियजन की मृत्यु, रिश्ते का टूटना, नौकरी छूटना, समाज में स्थिति में बदलाव, आदि) के नुकसान से जुड़ी मजबूत भावनाएं;
  • बायोजेनिक अमाइन (सेरोटोनिन, डोपामाइन) की कमी;
  • दवाओं के दुष्प्रभाव;
  • सूर्य के प्रकाश की अपर्याप्त मात्रा;
  • न्यूरोलेप्टिक्स का अनियंत्रित सेवन;
  • दैहिक रोग - तंत्रिका संबंधी, अंतःस्रावी, ऑन्कोलॉजिकल;
  • एविटामिनोसिस;
  • गर्भावस्था, प्रसव;
  • सिर पर चोट;
  • शराब का दुरुपयोग, ड्रग्स और साइकोस्टिमुलेंट्स।
मनोचिकित्सकों के अनुसार, अवसाद के विकास के लिए कई कारकों की एक साथ बातचीत की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, बेरीबेरी और तलाक, गर्भावस्था और मातृत्व अवकाश।

इसके अलावा, किसी भी मामले में, डॉक्टरों के अनुसार आनुवंशिकता प्राथमिक महत्व का है। यह सिद्धांत द्वारा समर्थित है चिकित्सा सांख्यिकीजिसके अनुसार कुछ परिवारों में प्रत्येक पीढ़ी में अवसादग्रस्त प्रकृति की स्थिति होती है। हालांकि, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि अवसाद उन लोगों की विशेषता नहीं है जो बुरी आनुवंशिकता के बोझ से दबे नहीं हैं।

अधिकांश सामान्य कारणएक अवसादग्रस्तता विकार की घटना तनाव बन जाती है। यही कारण है कि हमारे जीवन में, विभिन्न तनावों से भरे हुए, विशेषज्ञ अवसाद में वृद्धि पर ध्यान देते हैं। काम पर अधिक काम या आपके निजी जीवन में परेशानियों के कारण प्रारंभिक मिजाज इस गंभीर मानसिक बीमारी को भड़का सकता है। बाद की नकारात्मक घटनाएं केवल उस प्रकरण को तेज करेंगी जो उत्पन्न हुआ है। धीरे-धीरे, मिजाज लंबी अवधि में बदल जाता है, और तनाव का नकारात्मक प्रभाव मस्तिष्क संरचनाओं के निषेध के रूप में प्रकट होने लगता है।

डिप्रेशन के लक्षण

चिकित्सा में स्वीकृत ICD-10 वर्गीकरण के अनुसार, इसे मूल और अतिरिक्त में विभाजित करने की प्रथा है। रोग की उपस्थिति मुख्य समूह से दो लक्षणों और अतिरिक्त समूह से तीन या अधिक लक्षणों की उपस्थिति से संकेतित होती है।

मुख्य में शामिल हैं:

  • खराब मूड, जिसका गठन किसी भी परिस्थिति से प्रभावित नहीं होता है, 14 दिनों से अधिक समय तक रहता है;
  • anhedonia, या पहले दिलचस्प और आनंददायक गतिविधियों (शौक से इनकार) से खुशी की हानि;
  • "विफलता" की एक स्थिर भावना, तीन से चार सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली।

अतिरिक्त लक्षण हैं:

  • कम आत्म सम्मान;
  • आसपास की वास्तविकता की नकारात्मक धारणा;
  • लाचारी और बेकार की भावना, अपराधबोध, चिंता और अत्यधिक भय;
  • संभावित मौत के बारे में विचार;
  • ध्यान केंद्रित करने और निर्णय लेने में असमर्थता;
  • संभावित आत्महत्या के विचार
  • भूख विकार, इसकी अनुपस्थिति या भूख की भावना नहीं गुजर रही है;
  • नींद विकार, अनिद्रा या उनींदापन में व्यक्त;
  • चिह्नित वजन घटाने या लाभ;
  • बिना किसी कारण के मुंह में मीठा स्वाद आना।

आधारित नैदानिक ​​मानदंड ICD-10, अवसादग्रस्त अवस्थाओं का निदान किया जाता है यदि सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति है जो दो सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है। हालांकि, यह निदान उन मामलों में भी स्थापित किया जा सकता है जिनमें कम समय अवधि होती है, लेकिन असामान्य रूप से गंभीर और तेजी से शुरू होने वाले लक्षणों के साथ।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे अवसादग्रस्तता की स्थिति के विकास के लिए कम संवेदनशील होते हैं।

बचपन के अवसाद के लक्षण कुछ अलग होते हैं। एक बच्चे में एक मानसिक विकार की उपस्थिति इसका प्रमाण है:

  • बुरे सपने;
  • अनिद्रा;
  • भूख में कमी;
  • शैक्षणिक प्रदर्शन में कमी;
  • शिक्षकों और साथियों के साथ संबंधों में समस्याएं: दूरी; आक्रामकता, अहंकार।

पर मेडिकल अभ्यास करनारोग के निर्धारण के लिए मानदंड का उपयोग किया जाता है, जो एक अन्य चिकित्सा वर्गीकरण प्रणाली - DSM-IV-TR द्वारा प्रस्तुत किया जाता है। इस प्रणाली के अनुसार, एक अवसादग्रस्त अवस्था का निदान तब किया जाता है जब पांच या हों बड़ी मात्रा 9 में से लक्षण, और, पिछले वर्गीकरण की तरह, रोग के लक्षणों में कम से कम दो मुख्य लक्षणों में से एक शामिल होना चाहिए - रुचि की हानि या अवसादग्रस्तता की मनोदशा।

अतिरिक्त DSM-IV-TR लक्षण:

  • गतिविधियों के आनंद में उल्लेखनीय कमी या सभी या लगभग सभी गतिविधियों और शौक में रुचि;
  • एक अवसादग्रस्तता मूड की उपस्थिति - बच्चों और किशोरों में, यह खुद को चिड़चिड़ापन के रूप में प्रकट कर सकता है;
  • उनींदापन या अनिद्रा
  • वजन में कमी और भूख या भूख में वृद्धि और, परिणामस्वरूप, वजन बढ़ना;
  • साइकोमोटर निषेध या आंदोलन;
  • थकान में वृद्धि और ऊर्जा में कमी;
  • बेकार की भावना, अपर्याप्त अपराधबोध, कम आत्मसम्मान;
  • विचार मंदता या ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी;
  • आत्मघाती विचार, बातचीत।

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, बीमार व्यक्ति को बार-बार सिरदर्द और दर्द का अनुभव हो सकता है विभिन्न भागबिना किसी कारण के शरीर। ऐसे मामलों में, अनुभवी चिकित्सक भी तुरंत अवसाद की उपस्थिति को नहीं पहचानते हैं, लेकिन एक गैर-मौजूद बीमारी को ठीक करने का प्रयास करते हैं।

डिप्रेशन के प्रकार

चिकित्सा पद्धति में, कई दर्जन प्रकार की अवसादग्रस्तता की स्थिति होती है।

सबसे आम वर्गीकरण ऋतुओं के मौसमी परिवर्तन से संबंधित है। इस मामले में, वहाँ हैं: वसंत, शरद ऋतु, शीतकालीन अवसाद. हालांकि, यह जानने योग्य है कि सशर्त विभाजन, क्योंकि रोग वर्ष के किसी भी समय किसी व्यक्ति को "यात्रा" करने में सक्षम है।

अगर हम पहले से ज्ञात की ओर मुड़ें चिकित्सा वर्गीकरण DSM-IV, फिर एकध्रुवीय और दोध्रुवी विकार. उनके बीच का अंतर इस तथ्य में निहित है कि पहले मामले में, मूड एक, कम, "ध्रुव" के भीतर रहता है, और दूसरे मामले में, जब रोग होता है अभिन्न अंगद्विध्रुवी भावात्मक विकार, हाइपोमेनिक, उन्मत्त, या मिश्रित भावात्मक एपिसोड द्वारा विरामित। ध्यान दें कि मामूली अवसादग्रस्तता प्रकरणों की घटना इस तरह के साथ संभव है उत्तेजित विकारसाइक्लोथाइमिया की तरह।

DSM-IV में, एकध्रुवीय अवसादग्रस्त अवस्थाओं के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

  • या प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार। इसकी किस्म एक प्रतिरोधी अवसादग्रस्तता अवस्था है। इस रोग की विशेषता अनुपस्थिति या अपर्याप्तता है नैदानिक ​​प्रभावदो पाठ्यक्रमों के लिए एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग के मामले में, जिनमें से प्रत्येक तीन से चार सप्ताह तक रहता है।
  • मामूली अवसाद। इसकी ख़ासियत यह है कि रोग का विवरण पैथोलॉजी के नैदानिक ​​रूप के लिए सभी उपलब्ध मानदंडों को पूरा नहीं करता है, हालांकि, एक व्यक्ति में 14 दिनों के लिए दो मुख्य लक्षण होते हैं।
  • एटिपिकल डिप्रेशन एक ऐसी स्थिति है जो अतिरिक्त विशिष्ट विशेषताओं की उपस्थिति की विशेषता है जैसे कि भूख में वृद्धि, गंभीर नींद, वजन बढ़ना और "भावनात्मक प्रतिक्रिया"।
  • प्रसवोत्तर अवसाद विकार का महिला रूप है। जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है कि यह रोग बच्चे के जन्म के बाद विकसित होता है।
  • - एक बीमारी जो अवधि के अंतर से क्लासिक विकार से भिन्न होती है। विकार के इस रूप वाले मरीजों को महीने में लगभग एक बार अवसाद के एपिसोड का अनुभव होता है, कभी-कभी हमले दो सप्ताह से कम समय तक चलते हैं। ऐसी बीमारी के साथ, एपिसोड आमतौर पर दो से तीन दिनों तक बने रहते हैं। इस प्रकार के विकार का निदान किया जाता है यदि एपिसोड कम से कम एक वर्ष के लिए होते हैं। यदि कोई महिला अवसाद से बीमार पड़ जाती है, तो लक्षण बिना ध्यान दिए प्रकट होने चाहिए मासिक धर्म. ध्यान दें कि इस प्रकार का विकार तब भी हो सकता है जब नैदानिक ​​रूपडिप्रेशन।
  • डिस्टीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक मध्यम लगातार मूड विकार होता है। इस रोग में रोगी कम से कम दो वर्ष तक लगभग प्रतिदिन मूड खराब होने की शिकायत करते हैं। विकार के लक्षण नैदानिक ​​अवसादग्रस्तता बीमारी के रूप में गंभीर नहीं हैं। हालांकि, डिस्टीमिया वाले लोग भी इसके लिए अतिसंवेदनशील हो सकते हैं आवधिक घटनाएपिसोड नैदानिक ​​अवसाद. चिकित्सा पद्धति में, इस स्थिति को "डबल डिप्रेशन" कहा जाता है।

डीएसएम में शेष प्रकार के अवसादग्रस्तता राज्यों को कोड 311 द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है और उन्हें अन्य कहा जाता है। अवसादग्रस्तता विकार. उनमें ऐसी स्थितियां शामिल हैं जो किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति के लिए हानिकारक हैं, लेकिन आधिकारिक रूप से परिभाषित निदान के मानदंडों को पूरा नहीं करती हैं या, जैसा कि वर्गीकरण स्वयं कहता है, "किसी विशेष विकार के संकेतों के अनुरूप नहीं है।"

हम एक अन्य प्रकार की अवसादग्रस्तता की स्थिति पर ध्यान देते हैं, जिसका निदान घरेलू डॉक्टरों द्वारा किया जाता है, इसे महत्वपूर्ण अवसाद कहा जाता है। रोग के नाम के अनुसार "महत्वपूर्ण" - जीवन अवसादस्पष्ट चिंता और लालसा की विशेषता है, जिस पर बीमार महसूस करते हैं शारीरिक स्तर. महत्वपूर्ण अवसाद के अधीन क्षेत्र में दर्द के रूप में लालसा महसूस हो सकती है सौर्य जाल. पहले, डॉक्टरों का मानना ​​था कि इस प्रकार का मानसिक विकार निम्नलिखित के उल्लंघन के कारण होता है। जीवन का चक्र"और चक्रीय रूप से विकसित होता है, और बिना किसी कारण के होता है और स्वयं रोगी के लिए समझ से बाहर है। वैसे, यह चरित्र "द्विध्रुवीय" दोनों में निहित है।

जहाँ तक प्राणमय अवसाद का संबंध है, इसे नीरस भी कहा जाता है, क्योंकि एक व्यक्ति सचमुच निराशा और लालसा के समुद्र में डूब जाता है। चिकित्सा में, इस प्रकार के विकार को मानसिक लक्षणों की उपस्थिति के बिना एक गंभीर अवसादग्रस्तता बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि रोग पाठ्यक्रम की गंभीरता की विशेषता है, यह विशेष साधनों के साथ उपचार के लिए काफी अच्छी प्रतिक्रिया देता है, जिसमें एंटीडिपेंटेंट्स और शामिल हैं विशेष तरीकेचिकित्सा।

राज्य खतरा

अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होने की संभावना से कोई भी सुरक्षित नहीं है। जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, यह रोग काफी कपटी है, एक व्यक्ति हमेशा यह नहीं समझ सकता है कि वह कई हफ्तों से अवसाद की स्थिति में जी रहा है। अक्सर, हम नींद की कमी, अधिक काम या बेरीबेरी, आदि द्वारा अपनी सुस्त स्थिति, थकान और कम प्रदर्शन की व्याख्या करते हैं। हालांकि, यह अवसाद के खतरे और इसके लिए कठिन इलाज को याद रखने योग्य है।

इससे आगे बढ़ते हुए, इसमें कोई संदेह नहीं है कि कुछ भी खुद कहीं नहीं जाएगा और खुद को हल नहीं करेगा। रोग का उपचार अवश्य करना चाहिए, नहीं तो यह धीरे-धीरे न केवल व्यक्ति के व्यवहार बल्कि उसके चरित्र को भी प्रभावित करेगा।

इसके अलावा, यह जानने योग्य है कि सहायता के बिना योग्य विशेषज्ञमानसिक स्वास्थ्य और शारीरिक स्थिति दोनों में गिरावट आएगी। याद रखें कि अवसाद है रोग संबंधी परिवर्तनतंत्रिका तंत्र, इसलिए, विकार की स्थिति में, सही और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

किसी विशेषज्ञ के पास जाने में देरी करना जीवन के लिए खतरा हो सकता है, क्योंकि कई बीमार लोग आत्महत्या में मोक्ष पाते हैं। समय पर मदद लेने से अवसाद का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक, चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक जैसे विशेषज्ञ मदद करेंगे।

डिप्रेशन एक चर्चा का विषय बन गया है। मूड खराब होते ही हम बिना झिझक कहते हैं "मुझे डिप्रेशन है"। दरअसल, खराब मूड और डिप्रेशन में बहुत बड़ा अंतर होता है। यदि पहली क्षणिक स्थिति है, तो दूसरी गंभीर बीमारी है। आपको कैसे पता चलेगा कि डॉक्टर के पास जाने का समय आ गया है? हम केवल एक टूटने और एक बुरे मूड को अवसाद से, और अवसाद को न्यूरोसिस और न्यूरस्थेनिया से अलग करना सीखते हैं।

अवसाद या खराब मूड?

खराब मूड - सामान्य हालतव्यक्ति। आप हमेशा अपने और जीवन से संतुष्ट नहीं हो सकते: समय-समय पर, किसी भी व्यक्ति को बुरे मूड, उदासी या अवसाद का अनुभव होता है। एकमात्र समस्या यह है कि बाहरी रूप से अवसाद सबसे सामान्य बुरे मूड के समान है।

तो, दोनों ही मामलों में, चारों ओर सब कुछ एक काली रोशनी में दिखाई देता है या, इसके विपरीत, यह ग्रे और निराशाजनक लगता है, अशांति और चिड़चिड़ापन नोट किया जाता है। कैसे पता करें कि यह क्या है? आइए इसे हमारी वेबसाइट पर जानने का प्रयास करें।

वास्तव में, कम मूड को अवसाद से अलग करना काफी सरल है - अवसाद को न्यूरोसिस से अलग करने की तुलना में बहुत आसान है।

कम मूड हमेशा बाहरी परिस्थितियों पर निर्भर करता है। लेकिन अवसाद हमेशा निर्भर करता है आंतरिक स्थिति. जीवन की बाहरी परिस्थितियाँ केवल शुरुआत में ही अवसाद को भड़का सकती हैं, लेकिन इसे किसी भी तरह से प्रभावित न करें - वे मजबूत नहीं होती हैं, कमजोर नहीं होती हैं।

आप यह भी समझ सकते हैं कि आपके पास की मदद से क्या है सरल परीक्षण: किसी को कल्पना करनी चाहिए कि बाहरी परिस्थितियां बदल गई हैं। उदाहरण के लिए, बहुत सारा पैसा था, एक लंबे समय से प्रतीक्षित छुट्टी। यदि ये विचार मूड में बदलाव का कारण बनते हैं, उज्ज्वल विचार प्रकट होते हैं, तो मूड में एक अस्थायी गिरावट होती है। सच्चे अवसाद के साथ, सुखद नहीं बाहरी परिवर्तनआत्मा की कोई हलचल न करें।

एक बुरे मूड में, एक व्यक्ति की आक्रामकता दुनिया पर निर्देशित होती है, जबकि अवसाद में - खुद पर। जो लोग उदास अवस्था में होते हैं वे आत्म-ध्वज और आत्म-आरोप में संलग्न होते हैं। एक ऐसे व्यक्ति में जो केवल बुरे मूड में है, आत्मसम्मान को नुकसान नहीं होता है और कम दिशा में नहीं बदलता है।

खराब मूड के साथ-साथ डिप्रेशन में भी नींद की समस्या होती है। लेकिन जब मूड कम होता है, तो सोना मुश्किल होता है। सपना अपने आप में काफी पूरा है। अवसाद के साथ, नींद की गुणवत्ता बदल जाती है, यह सतही हो जाती है, रुक-रुक कर, आराम से नहीं। अवसाद के साथ, मौसमी उत्तेजनाओं को नोट किया जाता है। सुबह में, एक व्यक्ति को शाम से भी ज्यादा बुरा लग सकता है। मूड खराब होने पर व्यक्ति को शाम के समय सबसे ज्यादा बुरा लगता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात लक्षण की अवधि है। खराब मूड ज्यादा समय तक नहीं रहता। यदि यह बिना किसी बदलाव के दो सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, तो हम एक अवसादग्रस्तता की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं।

जब उदास होता है, तो व्यक्ति के लिए खुद को, बाहरी परिस्थितियों, वास्तविकता को समग्र रूप से पर्याप्त रूप से आकलन करना मुश्किल हो जाता है। यह एक त्रय की विशेषता है - मनोदशा, मोटर और मानसिक मंदता में लगातार कमी। यह उदासीनता या चिंता, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, विचारों को प्रबंधित करने में कठिनाई, थकान, कमजोरी, भूख की कमी में प्रकट होता है। अवसाद को जीवन का आनंद लेने में असमर्थता और संवाद करने से इनकार (संवाद करने की अनिच्छा, संचार में कठिनाइयों, बातचीत को बनाए रखने में असमर्थता) की विशेषता है। गंभीर मामलों में मानसिक अभिव्यक्तियाँशारीरिक जुड़ते हैं - जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याएं, कई अंगों के काम में गड़बड़ी।

माध्य और के बीच अंतर करना सबसे आसान है अत्यधिक तनावखराब मूड से। इसी समय, अवसाद के सभी लक्षण इतने स्पष्ट हैं कि गलती करना लगभग असंभव है। लेकिन हल्का अवसाद एक बुरे मूड की तरह दिखता है: किसी व्यक्ति को कुछ भी पसंद नहीं आता है, लेकिन काम करने की क्षमता लगभग सामान्य है, और यहां तक ​​​​कि स्थिति में सुधार भी होता है।

अवसाद की एक अलग प्रकृति हो सकती है, इसलिए आवश्यक उपचार अलग है। यदि यह स्थिति उल्लंघन के कारण होती है जैव रासायनिक प्रक्रियाएंमस्तिष्क में, तो एंटीडिपेंटेंट्स के साथ दीर्घकालिक दवा उपचार की आवश्यकता होगी। खराब मूड को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है: आपको तनाव को दूर करने की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी बस सो जाते हैं या छुट्टी पर जाते हैं। अवसाद के साथ, कोई भी छुट्टी स्थिति को सुधारने में मदद नहीं करेगी।

अवसाद या न्यूरोसिस?

न्यूरोसिस भी खुद को उदास के रूप में प्रकट करता है और चिंता. इसलिए, इसे आसानी से अवसाद से भ्रमित किया जा सकता है। धीरज और गति के लिए प्रशिक्षण अभ्यास। विशेष रूप से चिंताजनक अवसाद के साथ, जब कोई व्यक्ति उदासीन नहीं होता है, लेकिन अनावश्यक रूप से बेचैन हो जाता है। न्यूरोसिस की एक किस्म, कई डॉक्टर न्यूरस्थेनिया पर विचार करते हैं, जो है गंभीर थकावटतंत्रिका प्रणाली।

डाल सटीक निदानकेवल एक विशेषज्ञ ही इसे कर सकता है। लेकिन एक आम व्यक्तिअभी भी कई आधारों पर अवसाद को न्यूरोसिस से अलग कर सकता है।

यह ट्रैक करना महत्वपूर्ण है कि मानव व्यवहार में परिवर्तन कैसे शुरू हुआ। न्यूरोसिस हमेशा कहा जाता है बाहरी कारण. अच्छे बाहरी कारण होने पर भी अवसाद आंतरिक कारणों से होता है।

विक्षिप्त प्रतिक्रिया अक्सर कम होती है। अवसाद पहनता है लंबी प्रकृति- यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह महीनों और वर्षों तक बना रहता है, जिससे आत्मघाती सिंड्रोम हो जाता है। न्यूरोसिस शायद ही कभी आत्महत्या के विचारों का कारण बनता है।

अन्य लक्षण भी न्यूरोसिस की विशेषता है, जिसके साथ लोग अक्सर विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों के पास जाते हैं। इनमें थकान, अनिद्रा, चक्कर आना, सिरदर्द, अस्पष्ट प्रकृति की धड़कन, दिल में दर्द, पसीना, चिंता, कांपती उंगलियां, पेट दर्द, आंतों के विकार शामिल हैं।

न्यूरोसिस के लिए, उत्तेजना की स्थिति, भय विशेषता है। उसी समय, एक व्यक्ति पूरी तरह से अलग भय का अनुभव कर सकता है, जिसकी संख्या कई गुना बढ़ जाती है। सबसे आम हैं मौत का डर, प्रियजनों के लिए डर, कैंसर, ऊंचाइयों का डर, सड़कें, लोग। संचार के डर से, एक व्यक्ति लोगों के साथ संवाद करने से डरता है, लेकिन इसकी आवश्यकता महसूस करता है। उदास होने पर व्यक्ति को संवाद करने की आवश्यकता महसूस नहीं होती है। अवसाद के साथ, डर शायद ही कभी परेशान करता है - एक व्यक्ति न तो अपने जीवन के लिए और न ही अन्य लोगों के जीवन के लिए डरता है।

न्यूरोसिस कई प्रकार के होते हैं। यह उनके लिए है कि जुनूनी राज्यजो व्यक्ति को पूर्ण जीवन जीने से रोक सकता है।

एक और अंतर यह है कि न्यूरोसिस के साथ, एंटीडिपेंटेंट्स लेने से राहत नहीं मिलती है, क्योंकि कोई उल्लंघन नहीं होता है। जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएंमस्तिष्क में। मनोचिकित्सा और शामक न्यूरोसिस के साथ मदद कर सकते हैं।

न्यूरोसिस या मनोविकृति?

मनोविकृति से विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं को अलग करना काफी आसान है, हालांकि अक्सर एक विक्षिप्त व्यक्ति पूरी तरह से स्वस्थ पर्याप्त व्यक्ति की तरह नहीं लग सकता है। वास्तव में, कुछ जुनूनी अनुष्ठान जैसे अंतहीन हाथ धोना, सफाई करना, एक निश्चित क्रम में अनिवार्य रूप से व्यंजन व्यवस्थित करना, वस्तुओं की गिनती करना, बड़ी समस्याओं का सुझाव दे सकता है।

लेकिन एक न्यूरोसिस या न्यूरोटिक प्रतिक्रियाओं से पीड़ित व्यक्ति एक समस्या के अस्तित्व के बारे में जानता है और समझता है कि उसका व्यवहार उसे जीने से रोकता है। वह बाहरी दुनिया के साथ अपने व्यवहार के संबंध के बारे में जागरूक हो सकता है, समझता है कि उसका व्यवहार बाहरी कारणों से होता है, और उन्हें खत्म करने की कोशिश करता है। न्यूरोसिस के मरीज इलाज की जरूरत को समझते हैं और विशेषज्ञों की मदद लेते हैं। न्यूरोसिस प्रतिवर्ती है, यानी उन्हें पूरी तरह से ठीक करने के लिए पर्याप्त है।

मनोविकृति एक स्थायी मानसिक विकार है जिसमें एक व्यक्ति खुद को और दुनिया को अपर्याप्त रूप से मानता है। एक व्यक्ति खुद को नियंत्रित नहीं करता है और एक अलग वास्तविकता में रहता है। मतिभ्रम, भ्रम, जुनूनी भ्रम, व्यक्तित्व परिवर्तन, यहाँ नोट किए जा सकते हैं। मनोविकृति के साथ, एक व्यक्ति को यह महसूस नहीं होता है कि उन्हें मदद की ज़रूरत है, और यहां तक ​​कि किसी भी उपचार के लिए आक्रामक प्रतिक्रिया भी दे सकता है। वह खुद की आलोचना नहीं करता है।

मनोविकृति अगोचर रूप से शुरू होती है, व्यक्तित्व परिवर्तन धीरे-धीरे होते हैं, समस्या लंबे समय तक बढ़ती है। न्यूरोसिस अक्सर एक बहुत ही निश्चित तरीके से शुरू होता है, और यह भी पता लगाया जा सकता है कि किस घटना ने इसे उकसाया। न्यूरोसिस कभी साइकोसिस में नहीं बदल जाता, इसलिए इससे डरने की जरूरत नहीं है।

न्यूरोसिस को ठीक किया जा सकता है, मनोविकृति का इलाज करना बहुत मुश्किल है।

नसों की दुर्बलता

न्यूरस्थेनिया तनाव और अधिक काम के कारण होने वाले न्यूरोसिस का एक हल्का रूप है। तंत्रिका तंत्र के लंबे समय तक काम करने से इसकी थकावट होती है। तथाकथित तंत्रिका अवरोधऔर न्यूरस्थेनिया विकसित होता है।

यह तेजी से थकान, मानसिक और शारीरिक, कमजोरी, अनिद्रा, उदासीनता की विशेषता है। बहुत बार चिड़चिड़ापन विकसित हो जाता है, और हँसी या फोन कॉल जैसी सबसे हानिरहित चीजें गुस्सा कर सकती हैं और क्रोध का कारण बन सकती हैं। न्यूरस्थेनिया में एक चीज पर फोकस करना मुश्किल होता है।

यदि समस्या बहुत दूर चली जाती है, तो अश्रुपूर्णता विकसित हो जाती है। न्यूरस्थेनिया से पीड़ित व्यक्ति बिना किसी कारण के रो सकता है: आँसू तेज आवाज, दरवाजे की घंटी, तेज रोशनी का कारण बन सकते हैं।

अवसाद और न्यूरोसिस के विपरीत, न्यूरस्थेनिया का इलाज काफी आसानी से किया जाता है। लेकिन यहां, सबसे पहले, तंत्रिका तंत्र को मजबूत करना महत्वपूर्ण है, जिसके लिए लंबे आराम और तनाव को खत्म करने की आवश्यकता होती है। जीवन के तरीके को बदलना जरूरी है: दवाएं नहीं हैं जो सबसे अच्छा काम करती हैं, बल्कि चलना, दौड़ना, जल प्रक्रियाविशेष रूप से तैराकी, अच्छी नींदतथा अच्छा भोजनविटामिन की प्रचुरता के साथ। न्यूरस्थेनिया के साथ, सरल शामक- वेलेरियन, मदरवॉर्ट।

तो, खराब मूड कई बीमारियों का संकेत है। यह महसूस करते हुए कि दुनिया ने अपने रंग खो दिए हैं, आपको खुद को सुनने और समझने की जरूरत है कि टूटने और खराब मूड का कारण क्या है। और यह, बदले में, सही विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने में मदद करेगा।

अवसाद व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है, प्रियजनों, सहकर्मियों के साथ संबंधों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और काम पर व्यक्ति की दक्षता को कम करता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि यदि पहले समाज के बौद्धिक और आर्थिक अभिजात वर्ग, एक पूर्ण के महत्व के बारे में जानते थे सक्रिय जीवन, फिर हाल के वर्षों में आबादी के सभी वर्गों में ऐसे लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है जो पेशेवर मनोचिकित्सा सहायता का उपयोग करना पसंद करते हैं।

कैसे समझें कि आप या आपके प्रियजन न केवल बुरे मूड में हैं, बल्कि अवसाद में हैं, जिसके लिए आपको मनोचिकित्सक की मदद लेने की आवश्यकता है?

किसी में भी तीन घटक होते हैं - मनोदशा संबंधी विकार, स्वायत्त विकार और थकान।

अवसाद का पहला घटक मूड में बदलाव से संबंधित है - उदास उदास मनोदशा दो सप्ताह से अधिक समय तक रहती है। अवसाद के साथ, आसपास की दुनिया की एक नीरस धारणा दिखाई देती है, चारों ओर सब कुछ ग्रे और निर्बाध लगता है। दिन में मिजाज होता है - सुबह मूड अच्छा हो सकता है, लेकिन शाम को बिगड़ जाता है। या सुबह मूड खराब होता है, और शाम तक कुछ दूर हो जाता है। कुछ लोगों को दैनिक मिजाज नहीं हो सकता है - यह लगातार उदास, उदास, उदास और अश्रुपूर्ण है।


डिप्रेस्ड मूड अलग-अलग शेड्स में आता है। कभी-कभी यह लालसा के संकेत के साथ उदास मनोदशा होती है, चिंता के संकेत के साथ, निराशा के संकेत के साथ, साथ ही उदासीनता या चिड़चिड़ापन भी। कभी-कभी एक व्यक्ति अपने उदास मनोदशा से अवगत नहीं हो सकता है, लेकिन अवसाद की तथाकथित शारीरिक अभिव्यक्तियों को महसूस करता है। अवसाद के साथ, छाती में तीव्र गर्मी की भावना हो सकती है, "दिल पर भारी दबाव वाला पत्थर।" कम अक्सर, अवसाद शरीर के किसी हिस्से में दर्द की पुरानी अनुभूति के रूप में प्रकट होता है, जबकि अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर इसे नहीं पाते हैं। जैविक कारणदर्द के लिए।

बहुत बार, एक व्यक्ति चिंता के स्पर्श के साथ अवसाद के साथ लंबे समय तक तनाव की स्थिति पर प्रतिक्रिया करता है। लोग अलग-अलग तरीकों से चिंता महसूस करते हैं। यह खुद को सो जाने, बुरे सपने और निरंतर भय और कल्पना में भी प्रकट कर सकता है कि प्रियजनों और रिश्तेदारों के साथ कुछ भयानक होगा। कभी-कभी एक व्यक्ति चिंता को घबराहट और एक जगह बैठने में असमर्थता के रूप में वर्णित करता है। लगातार भावनाचिंता से आराम करना असंभव हो जाता है, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति दो या तीन मिनट से अधिक समय तक कुर्सी पर स्थिर नहीं बैठ सकता है - "एक कुर्सी पर फ़िदा हो जाता है, फिर कूद जाता है और कमरे में घूमना शुरू कर देता है।"

बहुत मजबूत चिंता (शीहान पैमाने पर 57 अंक या अधिक) एक विस्तारित अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, और खुद को पैनिक अटैक (सांस की कमी, धड़कन, शरीर में कांपना, गर्मी की अनुभूति) के रूप में प्रकट करती है। यदि एक मजबूत चिंता है, तो यह इंगित करता है कि एक व्यक्ति में अवसाद के हिमखंड का एक विशाल पानी के नीचे का हिस्सा बन गया है, और चिंता विकारअवसाद के इस हिमखंड का सिरा है।

मैं मोटा चिंतित अवसादएक व्यक्ति स्थिर नहीं बैठ सकता है, फिर अन्य प्रकार के अवसाद के साथ, इसके विपरीत, उसके लिए चलना मुश्किल हो जाता है। यदि कोई व्यक्ति दिन में 12-14 घंटे सोता है, तो उसे सुबह प्रसन्नता की भावना नहीं होती है, और सामान्य क्रियाएं - सूप पकाना, अपार्टमेंट को वैक्यूम क्लीनर से साफ करना - उसे भारी या अर्थहीन लगता है, यह एक हो सकता है उदासीन अवसाद की अभिव्यक्ति।

अवसाद के दौरान निषेध की प्रक्रिया पूरे शरीर को कवर करती है - किसी व्यक्ति के लिए सोचना अधिक कठिन हो जाता है, उसकी याददाश्त और ध्यान काफी बिगड़ जाता है, जो उसकी कार्य क्षमता को स्पष्ट रूप से प्रभावित करता है। जब कोई व्यक्ति थोड़े समय के लिए टीवी देखने या कुछ पन्ने पढ़कर थक जाता है तो ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है। दिलचस्प पुस्तक. या, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति लंबे समय तक कंप्यूटर के सामने बैठ सकता है, लेकिन काम पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ है।

अवसाद के दूसरे घटक में स्वायत्त विकार (वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की अभिव्यक्तियाँ) शामिल हैं। यदि हृदय रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक ने प्रासंगिक होने से इनकार किया है जैविक रोग, फिर बार-बार पेशाब आना, झूठे आग्रह, सिरदर्द, चक्कर आना, रक्तचाप और तापमान में उतार-चढ़ाव को अतिरिक्त माना जाता है वानस्पतिक संकेतडिप्रेशन।

पर जठरांत्र पथअवसाद निम्नानुसार प्रभावित करता है: एक व्यक्ति अपनी भूख खो देता है, कब्ज 4-5 दिनों के लिए नोट किया जाता है। बहुत कम बार, अवसाद के एक असामान्य रूप के साथ, एक व्यक्ति को भूख, दस्त, या झूठे आग्रह में वृद्धि हुई है।

डिप्रेशन बायपास नहीं करता प्रजनन प्रणालीजीव। पुरुषों और महिलाओं में अवसाद विकसित होने के परिणामस्वरूप, यौन क्षेत्र में संवेदनाएं सुस्त हो जाती हैं। बहुत कम बार, अवसाद बाध्यकारी हस्तमैथुन के रूप में प्रकट होता है, या कई अलग-अलग संबंधों में उड़ान के रूप में प्रकट होता है। पुरुषों को अक्सर पोटेंसी की समस्या होती है। अवसाद से ग्रस्त महिलाओं में मासिक धर्म में नियमित रूप से 10-14 दिन, छह महीने या उससे अधिक की देरी हो सकती है।

अवसाद का तीसरा घटक दमा है, जिसमें थकान, मौसम परिवर्तन के प्रति संवेदनशीलता और चिड़चिड़ापन शामिल हैं। जलन कारण तेज आवाज, उज्ज्वल प्रकाश और अचानक स्पर्श अनजाना अनजानी(उदाहरण के लिए, जब किसी व्यक्ति को गलती से मेट्रो या सड़क पर धकेल दिया जाता है)। कभी-कभी, आंतरिक जलन की एक चमक के बाद, आँसू दिखाई देते हैं।


अवसाद के साथ, विभिन्न नींद विकार देखे जाते हैं: सोने में कठिनाई, सतही बेचैन नींद के साथ बार-बार जागना, या एक साथ इच्छा और सो जाने में असमर्थता के साथ जल्दी जागना।

अवसाद के विकास के अपने नियम हैं। ऐसे संकेत हैं जो अवसाद की गंभीरता का संकेत देते हैं। जीवन की व्यर्थता और यहां तक ​​कि आत्महत्या पर चिंतन अवसाद में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत है। इस प्रकार, जीने की अनिच्छा की एक सामान्य भावना, जीवन की अर्थहीनता या लक्ष्यहीनता के बारे में विचार, साथ ही अधिक स्पष्ट आत्मघाती विचार, इरादे या योजनाएं गंभीर अवसाद में क्रमिक रूप से प्रकट होती हैं। आप या आपके प्रियजनों में इन लक्षणों की उपस्थिति एक मनोचिकित्सक के लिए तत्काल अपील के लिए एक संकेत है। इस अवस्था में, जल्द से जल्द शुरू करना महत्वपूर्ण है औषधीय उपचारपर्याप्त खुराक में अवसाद।

अवसाद के लिए दवा उपचार निर्धारित किया जाता है यदि ज़ुंग पैमाने पर अवसाद का स्तर 48 अंक के बराबर या उससे अधिक हो। प्रभाव सेरोटोनिन (खुशी और आनंद का हार्मोन), नॉरपेनेफ्रिन, आदि की प्रणाली पर दवा के प्रभाव के कारण होता है। एक स्थिर मूड की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह तय करना बहुत आसान है मनोवैज्ञानिक समस्याएंसंघर्ष की स्थितियों को हल करने के लिए।

बहुत से लोग एंटीडिप्रेसेंट लेने से डरते हैं क्योंकि वे विश्वास है कि कथित तौर पर इन दवाओं में लत (दवा पर निर्भरता) विकसित होती है। लेकिन ऐसा बिल्कुल नहीं है, एंटीडिप्रेसेंट (दवा पर निर्भरता) की लत बिल्कुल भी विकसित नहीं होती है। व्यसन ट्रैंक्विलाइज़र (बेंजोडायजेपाइन) के समूह से मजबूत शामक और नींद की गोलियों के कारण होता है। अवसाद का इलाज मौलिक रूप से विभिन्न दवाओं - अवसादरोधी दवाओं से किया जाता है।

उदास मनोदशा की छाया के आधार पर, मनोचिकित्सक विभिन्न एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित करता है। एंटीडिप्रेसेंट हैं जो चिंता-ग्रस्त अवसाद का इलाज करते हैं। उदासीनता, उदासीनता आदि के स्पर्श से अवसाद का इलाज करने के लिए दवाएं हैं। दवाओं की सही खुराक से तीन से चार सप्ताह के बाद अवसाद से गुजरना शुरू हो जाता है उल्टा विकास- आत्मघाती विचार, चिंता गायब हो जाती है, सक्रिय रूप से कार्य करने की इच्छा प्रकट होती है, मनोदशा स्थिर होती है।

दूसरे या तीसरे सप्ताह के अंत में एंटीडिप्रेसेंट काम करना शुरू कर देते हैं। सुधार महसूस करते हुए, अधिकांश लोग चौथे सप्ताह तक एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद कर देते हैं, और परिणामस्वरूप, कुछ हफ्तों के बाद अवसाद वापस आ जाता है। अवसाद को पूरी तरह से ठीक करने के लिए, एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित अवसाद उपचार के पूरे पाठ्यक्रम को सहना बहुत महत्वपूर्ण है।


एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार की अवधि प्रत्येक मामले में मनोचिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार का कोर्स 4 महीने से एक वर्ष तक रहता है, कभी-कभी अधिक समय तक। कभी-कभी उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद एक मनोचिकित्सक अवसाद के उपचार के प्रभाव को मजबूत करने के लिए रखरखाव उपचार का एक कोर्स लिख सकता है। छह महीने से कम समय तक चलने वाला अवसाद इलाज का सबसे आसान तरीका है। यदि कोई व्यक्ति दो से तीन साल या आठ से दस साल के लिए भी इलाज स्थगित कर देता है, तो उपचार का कोर्स काफी बढ़ जाता है, और डेढ़ साल तक रखरखाव चिकित्सा के साथ डेढ़ साल तक पहुंच सकता है।

मनोचिकित्सा में अवसाद को सामान्य बीमारी के अभ्यास में तेज बुखार की तरह माना जाना चाहिए। उच्च तापमान निदान नहीं है, यह शारीरिक परेशानी का संकेत देता है। जब किसी व्यक्ति के पास गर्मी, वह डॉक्टर के पास जाता है, और विशेषज्ञ समझता है - क्या यह फ्लू, एपेंडिसाइटिस या कुछ और है। तो अवसाद कहता है कि एक व्यक्ति की आत्मा खराब है, और उसे मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता है। एक मनोचिकित्सक एक "एंटीपायरेटिक" - एक एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करता है, और फिर, मनोचिकित्सा विधियों का उपयोग करके, एक व्यक्ति को उस समस्या से निपटने में मदद करता है जो अवसाद का कारण बनी।

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