वृद्धावस्था में मानसिक विकार। बाद के जीवन में गंभीर मानसिक बीमारी

मनोविकारों के लिए बुद्धि के स्थूल विकारों की विशेषता नहीं होती है, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

इलाज

बूढ़ा मनोविकृति का उपचार जोड़ती है चिकित्सा और मनोचिकित्सा के तरीके।चुनाव स्थिति की गंभीरता, विकार के प्रकार, दैहिक रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। मरीजों को दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:

डॉक्टर मनोविकृति के प्रकार के अनुसार दवाओं के संयोजन का चयन करता है।

इसके अलावा, समानांतर में, एक दैहिक रोग का इलाज करना आवश्यक है, अगर यह प्रकट हुआ विकार का कारण।

मनोचिकित्सा

बुजुर्गों में मनोविकृति के सुधार के लिए मनोचिकित्सा कक्षाएं एक उत्कृष्ट उपकरण हैं। ड्रग थेरेपी के संयोजन में, वे देते हैं सकारात्मक नतीजे।

डॉक्टर मुख्य रूप से समूह वर्गों का उपयोग करते हैं। पुराने लोग, समूहों में लगे हुए, सामान्य हितों के साथ एक नए सामाजिक दायरे का अधिग्रहण करते हैं। एक व्यक्ति अपनी समस्याओं, भय के बारे में खुलकर बात करना शुरू कर सकता है, जिससे उनसे छुटकारा मिल सकता है।

अधिकांश मनोचिकित्सा के प्रभावी तरीके:

बूढ़ा मनोविकारयह न केवल रोगी के लिए बल्कि उसके रिश्तेदारों के लिए भी एक समस्या है। समय पर और सही उपचार के साथ, वृद्ध मनोविकृति का पूर्वानुमान अनुकूल है। गंभीर लक्षणों के साथ भी, एक स्थिर छूट प्राप्त करना संभव है। क्रोनिक साइकोसिस, विशेष रूप से अवसाद से जुड़े लोगों का इलाज करना अधिक कठिन होता है।

रोगी के रिश्तेदारों को धैर्य रखने, देखभाल और ध्यान दिखाने की जरूरत है। एक मानसिक विकार शरीर की उम्र बढ़ने का परिणाम है, इसलिए एक भी व्यक्ति इससे प्रतिरक्षित नहीं है।

* संस्करण के अनुसार प्रकाशित:
पेट्रीयुक पी. टी.बुजुर्गों में मानसिक विकार // उम्र से संबंधित न्यूरोसाइकोलॉजी और न्यूरोसाइकियाट्री: अंतर्राष्ट्रीय भागीदारी के साथ एक वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन की कार्यवाही। - कीव, 2007. - एस। 77-78।

बुजुर्गों में सबसे आम और महत्वपूर्ण मानसिक विकारों में विभिन्न प्रकार के मनोभ्रंश (मुख्य रूप से अल्जाइमर रोग और संवहनी मनोभ्रंश में मनोभ्रंश), अवसाद, चिंता और सोमाटाइजेशन विकार (ए। क्रूस, 2002) शामिल हैं।

मनोभ्रंश (F00-03) में विभाजित हैं: a) अल्जाइमर रोग में मनोभ्रंश (F00); बी) संवहनी मनोभ्रंश (F01); ग) पिछले दो मनोभ्रंश के मिश्रित रूप (F00.2); डी) अल्जाइमर रोग या मस्तिष्क संवहनी रोग (F02) के अलावा अन्य कारणों से मनोभ्रंश; ई) चयापचय मनोभ्रंश, बेरीबेरी के परिणामस्वरूप मनोभ्रंश, पुराने नशा के परिणामस्वरूप मनोभ्रंश (F02.8)।

अल्जाइमर रोग में मनोभ्रंश मनोभ्रंश का सबसे आम रूप है और ज्यादातर मामलों में 65 वर्ष की आयु के बाद ही होता है, हालांकि यह मध्यम आयु में भी प्रकट हो सकता है। इस प्रकार का मनोभ्रंश एक लगातार प्रगतिशील और अपरिवर्तनीय बीमारी है जो सीखने के विकारों, स्मृति और सोच विकारों के साथ-साथ हल्के व्यक्तित्व परिवर्तन (मुख्य रूप से भावात्मक क्षेत्र में) से शुरू होती है। फिर संज्ञानात्मक हानि धीरे-धीरे बढ़ती है, एलो- और ऑटोसाइकिक भटकाव प्रकट होता है, उद्देश्य खो जाते हैं, निष्क्रियता प्रकट होती है और रुचियों की कमी प्रकट होती है। रोगी धीरे-धीरे अपनी स्वतंत्रता खो देता है (बीमारी की शुरुआत से मृत्यु तक का समय लगभग 7 से 9 वर्ष है)।

संवहनी मनोभ्रंश एक उतार-चढ़ाव वाले पाठ्यक्रम और संज्ञानात्मक हानि की विशेषता है, जो मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र के आधार पर, प्रकृति में लैकुनर हैं। और मनोभ्रंश के इस रूप के साथ, मुख्य लक्षण बिगड़ा हुआ स्मृति, निर्णय लेने की क्षमता, अमूर्त सोच, निर्णय लेने की क्षमता और साथ ही एक व्यक्तित्व विकार हैं। मनोभ्रंश के विभिन्न रूपों को छद्म मनोभ्रंश से अलग करना आवश्यक है, जो गंभीर, पुरानी अवसाद के साथ हो सकता है और बौद्धिक क्षमताओं में कमी, प्रेरणा की कमी और स्वतंत्रता की विशेषता है, जिससे मनोभ्रंश की शुरुआत पर संदेह करना संभव हो जाता है . मस्तिष्क को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति या गंभीर मानसिक तनाव के परिणामस्वरूप कई घंटों से लेकर कई दिनों तक चेतना के बादल छाए रहने की स्थिति हो सकती है।

मनोभ्रंश के साथ अवसादग्रस्तता विकार (F32-33), वृद्धावस्था में सबसे आम मानसिक विकार हैं। यह साबित हो गया है कि अवसादग्रस्तता के एपिसोड एक पुरानी बीमारी के साथ-साथ एक पति या पत्नी, किसी प्रियजन के नुकसान के बाद प्रकट होते हैं, साथ ही जब मदद और देखभाल की आवश्यकता होती है। बुजुर्गों में अवसाद की तीव्रता बहुत भिन्न होती है, हल्के से लेकर बहुत गंभीर एपिसोड तक। मनोभ्रंश के रोगी 30% मामलों में अवसादग्रस्तता विकारों से पीड़ित होते हैं, जिन्हें विभेदक निदान (K. Osterreich, 1993) में ध्यान में रखा जाना चाहिए।

चिंता विकार (F40-41) भी अक्सर वृद्ध लोगों में अवसाद के साथ ही होते हैं, लेकिन विशिष्ट फ़ोबिया और सामाजिक फ़ोबिया सामान्यीकृत चिंता विकारों की तुलना में अधिक बार होते हैं। चिंता विकार - मुख्य रूप से फोबिया - मुख्य रूप से उन वृद्ध लोगों में होते हैं जो सामाजिक अलगाव में होते हैं। मनोभ्रंश के रोगियों में, बीमारी के तथ्य और इसके परिणामों के बारे में जागरूकता अक्सर आतंक विकारों की ओर ले जाती है।

सोमाटाइजेशन विकार (F45.0) उन वृद्ध लोगों में अधिक आम हैं जो अपनी उम्र बढ़ने के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण प्रदर्शित करते हैं और आश्वस्त हैं कि उनके पास अब जीवन में लक्ष्य नहीं हैं और किसी की आवश्यकता नहीं है, या तनाव के संचय का अनुभव नहीं किया जा रहा है। उनके साथ सामना करने में सक्षम (विशेष रूप से बुढ़ापे में संभावना बढ़ जाती है) (ए। क्रूस, 1989; एच। रेडबॉल्ड, 1992)।

इस प्रकार, बुजुर्गों में मानसिक विकारों के उपचार में, इन विकारों की उपरोक्त नैदानिक ​​​​विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

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बूढ़ा मानसिक रोग

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया मानव मानस में परिवर्तन के साथ होती है। लेख में, हम वृद्ध मानसिक बीमारियों पर विचार करेंगे, जानें कि लोक विधियों का उपयोग करके बुजुर्गों में विचलन की उपस्थिति को कैसे रोका जाए। आइए निवारक तरीकों से परिचित हों जो मन की स्पष्टता और स्मृति की संयम को बनाए रखते हैं।

शरीर की उम्र बढ़ना

ऐसी शारीरिक प्रक्रिया कोई रोग या वाक्य नहीं है। यह मानव शरीर में परिवर्तन के साथ है। उस उम्र को लेबल करने का कोई मतलब नहीं है जिस पर ऐसे परिवर्तन होते हैं, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अलग-अलग होता है और जो कुछ भी उसके साथ होता है उसे अपने तरीके से मानता है। कई अपने दिनों के अंत तक मन की स्पष्टता, अच्छी याददाश्त और शारीरिक गतिविधि बनाए रखने का प्रबंधन करते हैं।

मानस में उल्लंघन सेवानिवृत्ति, प्रियजनों और परिचितों की मृत्यु, परित्याग और दिवालियेपन की भावना और बीमारी को भड़काता है। यह और बहुत कुछ जीवन की रूढ़ियों को बदलता है, पुरानी अवसाद के उद्भव को भड़काता है, जिससे अधिक गंभीर बीमारियां होती हैं।

बुढ़ापे में विचलन को चिह्नित करना मुश्किल है, क्योंकि किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति कई कारकों पर निर्भर करती है। विकार की घटना नकारात्मक विचारों, निरंतर तनाव और चिंता से उकसाती है। लंबे समय तक तनाव व्यक्ति की भावनात्मक और शारीरिक स्थिति को प्रभावित करता है। तंत्रिका तंत्र कमजोर हो जाता है, इसलिए न्यूरोसिस और विचलन।

बुढ़ापे के रोग

वृद्धावस्था के सामान्य रोग:

1. रक्त वाहिकाओं को नुकसान एथेरोस्क्लेरोसिस की ओर जाता है।
2. मनोविकृति और अवसाद बुजुर्गों के अक्सर साथी होते हैं।
3. अल्जाइमर और पार्किंसंस रोग।
4. कैल्शियम की कमी ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति को भड़काती है।
5. मिरगी के दौरे।
6. अनसुलझी समस्या,
7. नकारात्मक घटनाओं पर प्रतिक्रिया
8. दवा लेने के साइड इफेक्ट

पुरुषों की तुलना में महिलाएं मानसिक बीमारी की अधिक शिकार होती हैं।

9. बुरी आदतें।
10. खेल की लत।

मनोविकृति, अकल्पनीय विचारों के साथ। इस तरह के निदान के साथ एक बुजुर्ग व्यक्ति खुद को पीड़ित करता है और अनजाने में दूसरों को पीड़ित करता है। पागल संदिग्ध है, चिड़चिड़ा है, अतिशयोक्ति का शिकार है, करीबी लोगों पर भरोसा नहीं करता है, उन पर सभी नश्वर पापों का आरोप लगाता है।

यह मस्तिष्क की एक बीमारी है, जो आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय, हाथ, ठुड्डी, पैर कांपना, कठोरता, धीमी क्रिया और एक जमे हुए रूप से प्रकट होती है।

11. शरीर की उम्र बढ़ने;
12. खराब पारिस्थितिकी,
13. विटामिन डी की कमी
14. ऑन्कोलॉजिकल रोग।

प्रारंभिक निदान आपको पेशेवर रूप से सक्रिय व्यक्ति बने रहने के लिए लंबे समय तक सक्रिय रहने की अनुमति देता है। रोग की उपेक्षा करने से उसका विकास होता है।

इस बीमारी को "कांपना पक्षाघात" भी कहा जाता है, यह अक्सर 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में प्रकट होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारी के लक्षण व्यापक हैं। यह सभी के लिए अलग तरह से बहती है। अल्पकालीन स्मृति की हानि, अशुभ कर्म, मानसिक विकार चिंताजनक हैं, धीरे-धीरे व्यक्ति असहाय हो जाता है।

रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

1. अनुचित आहार, मादक पेय पदार्थों का सेवन, सॉसेज।
2. नमक, सफेद चीनी, आटा उत्पादों के लिए जुनून।
3. औक्सीजन की कमी।
4. मोटापा।

लोक उपचार के साथ मानस का उपचार

वैकल्पिक तरीके केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सा के संयोजन में प्रभावी होते हैं।

व्यंजन जो समय की कसौटी पर खरे उतरे हैं

5. पानी - 500 मिली।

परिणाम:शांत करता है, बूढ़ा न्यूरोसिस से राहत देता है, अच्छी नींद को बढ़ावा देता है।

बूढ़ा मनोभ्रंश के लिए प्रिस्क्रिप्शन

6. बिछुआ - 200 ग्राम,

खाना कैसे बनाएं:बिछुआ को कॉन्यैक से भरें। एक दिन के लिए छोड़ दें। 5 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में निकालें।

कैसे इस्तेमाल करे:भोजन से पहले दिन में दो बार टिंचर लें, एक चम्मच।

व्यंजन विधि:मानसिक विकारों की रोकथाम।

आक्रामक व्यवहार को कम करने का एक साधन

7. मदरवॉर्ट,
8. पानी - 700 मिली।

• एस्परैगस,
• लाल कैवियार,

अपने आहार में मछली को शामिल करें, जो मस्तिष्क की गतिविधि में सुधार करती है और मनोभ्रंश के विकास को धीमा करती है।

खेल मस्तिष्क के कार्य में सुधार करता है और इसे उम्र बढ़ने से बचाता है। जॉगिंग, ब्रिस्क वॉकिंग, डांसिंग, रोलर स्केटिंग, साइकिलिंग और अन्य प्रकार के कार्डियो को प्रभावी माना जाता है।

लगातार विकास करें, हर दिन किताबें पढ़ें, एक नई भाषा सीखें। अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग हाथ से बहुत कुछ पढ़ते और लिखते हैं, उनकी याददाश्त कमजोर नहीं होती है। यह मस्तिष्क की गतिविधि के कार्यों को बनाए रखेगा, लेकिन विकृति के विकास के लिए रामबाण नहीं है।

यदि आप अपनी उम्र और इसके साथ होने वाले परिवर्तनों को स्वीकार करते हैं तो मानसिक बीमारी से निपटना बहुत आसान है। यह व्यवहार और दृष्टिकोण के वास्तविक मूल्यांकन में मदद करेगा। आशावाद आपके संयम और मन की शांति बनाए रखेगा। जीवन के वर्षों में संचित ज्ञान किसी भी समस्या का समाधान करेगा।

क्या याद रखना


• बुढ़ापा मानव मानस को प्रभावित करता है।
• बुढ़ापे में मानसिक बीमारियों का इलाज दवाओं और लोक तरीकों से किया जाता है।

बुढ़ापे में मानसिक रोग

सामरिक विकारों के रूप



वृद्धावस्था संबंधी विकारों में कई मानसिक विकार शामिल हैं जो 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में विकसित होते हैं।

इस समय बुढ़ापा संबंधी विकारों के कारण हैं:

• संवहनी रोग (आर्टेरियोस्क्लेरोटिक डिमेंशिया, मल्टी-इन्फार्क्ट डिमेंशिया, सबकोर्टिकल वैस्कुलर डिमेंशिया, आदि);
• मस्तिष्क प्रांतस्था में न्यूरोनल मृत्यु और अपक्षयी-एट्रोफिक परिवर्तन (अल्जाइमर रोग में मनोभ्रंश, पिक रोग में मनोभ्रंश);

बुजुर्गों में मानसिक बीमारी के स्पेक्ट्रम की चौड़ाई के बावजूद, सबसे आम सिंड्रोम निम्नलिखित नैदानिक ​​​​समूह हैं:

• संज्ञानात्मक कार्यों (स्मृति, बुद्धि और सीखने) का उल्लंघन और पर्यावरण के बारे में जागरूकता (चेतना और ध्यान का विकार);
• धारणा के विकार (मतिभ्रम), विचारों की सामग्री (भ्रम);
• मनोदशा और भावना विकार (अवसाद, भावनात्मक उत्तेजना, चिंता), व्यक्तित्व और व्यवहार परिवर्तन।

बेखटेरेव केंद्र में, आप बुजुर्गों में सभी सबसे सामान्य प्रकार के मानसिक विकारों के लिए योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते हैं।

मनोविकृति या व्यवहार संबंधी विकारों की स्थिति में वृद्धावस्था के मनोभ्रंश के रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

सेनील डिमेंशिया (सीनाइल डिमेंशिया)



वृद्धावस्था, या अधिक सरलता से, वृद्धावस्था विकारों में कई मानसिक विकार शामिल हैं जो 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में विकसित होते हैं।

डिमेंशिया सिंड्रोम (मनोभ्रंश) अक्सर अल्जाइमर रोग और मस्तिष्क के संवहनी घावों जैसे रोगों की संरचना में पाया जाता है। संक्षेप में, इस सिंड्रोम को सेरेब्रल कॉर्टेक्स के उच्च कार्यों की पुरानी प्रगतिशील हानि के रूप में वर्णित किया जा सकता है:

1. स्मृति;
2. विचार;
3. स्थान और समय में अभिविन्यास;
4. भाषण समझ;
5. जांच;
6. सीखने की योग्यता;
7. न्याय करने की क्षमता।

सेनील डिमेंशिया का विकास बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ होता है। मरीजों को अपना इलाज कराने में परेशानी होती है। उनके लिए धोना, कपड़े पहनना मुश्किल है, वे खाने में अपना कौशल खो देते हैं, अंकगणितीय संचालन करने की क्षमता खो देते हैं (उपयोगिता बिलों का भुगतान, गिनती परिवर्तन), सीखने के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, और स्वतंत्र रूप से शारीरिक कार्यों के प्रशासन का सामना नहीं कर सकते हैं।

इसके अलावा, ऐसे रोगियों के दैनिक जीवन में, "मानसिक भ्रम" की घटना का पता लगाया जा सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियां दोपहर में होती हैं, साइकोमोटर आंदोलन की विशेषता होती है। रोगी अचानक कहीं इकट्ठा होने लगते हैं, तैयार हो जाते हैं (या, इसके विपरीत, नग्न के लिए कपड़े उतारते हैं) और घर छोड़ देते हैं। उसी समय, वे दरवाजे खुले छोड़ सकते हैं या गैस चालू कर सकते हैं। सबसे खतरनाक घरेलू चोटें हैं।

बुजुर्ग अपने परिजन को नहीं पहचानते, समझ नहीं पाते कि वे कहां हैं। वर्णित स्थिति कुछ घंटों के बाद अपने आप समाप्त हो सकती है, या लंबे समय तक खिंच सकती है।

उत्तेजना की स्थिति को दूर करने और उधम मचाते व्यवहार को खत्म करने के लिए मरीजों को एक व्यक्तिगत उपचार आहार सौंपा गया है

इसीलिए रोग के विकास के शुरुआती चरणों में समय पर निदान और ड्रग थेरेपी की नियुक्ति की तत्काल आवश्यकता है।

मतिभ्रम और भ्रम संबंधी सिंड्रोम



कुछ मामलों में, बूढ़ा मनोभ्रंश वाले रोगियों में मनोविकृति (सीनाइल डिमेंशिया का एक मानसिक रूप) विकसित हो जाता है। वे रिश्तेदारों पर जानबूझकर उन्हें नुकसान पहुँचाने, उनका पीछा करने, चोरी करने, जहर देने, नुकसान पहुँचाने आदि का आरोप लगाते हैं। भ्रमपूर्ण निर्णय बेतुकेपन की हद तक पहुँच जाते हैं।

अक्सर, नैदानिक ​​​​तस्वीर में, भ्रम के साथ, एक मतिभ्रम सिंड्रोम भी होता है। चिंता और तनाव के चरम पर, रोगी यह दावा कर सकता है कि वह आवाजें, आवाजें, दस्तक, कदम, असामान्य गंध की शिकायत, भोजन का बदला हुआ स्वाद सुनता है।

ऊपर वर्णित अनुभवों के साथ, वृद्ध लोग पीड़ित, चिंतित दिखते हैं। वे अपनी आवाज में दबाव, जलन और आक्रोश के साथ बोलते हैं, वे प्रतिबंधात्मक या सुरक्षात्मक उपाय करने की कोशिश करते हैं। वे अपने रिश्तेदारों से आग्रह कर सकते हैं कि वे अपार्टमेंट में सुरक्षा कैमरे लगाएं, लैंडिंग पर (घुसपैठिए को दोषी ठहराने के लिए, दूसरों के संदेह को दूर करने के लिए); जहर खाने के डर से वे खाने से मना कर देते हैं, जिससे उनकी हालत और खराब हो जाती है।

हम आउट पेशेंट उपचार, दिन या 24 घंटे अस्पताल के लिए विकल्प प्रदान करते हैं

इस स्थिति में मरीजों को आश्वस्त नहीं किया जा सकता है, तार्किक तर्कों के साथ उनके डर को झूठा साबित करना संभव नहीं है। चिंता बंद होने और भ्रम के अनुभवों की गंभीरता कम होने के बाद ही, रोगी अपने पूर्व जीवन के तरीके को फिर से शुरू करता है, नींद और भूख बहाल होती है, और पारिवारिक संबंधों में सुधार होता है।

वृद्धावस्था विकारों का उपचार



वृद्धावस्था के मनोभ्रंश के रोगियों को निरंतर निगरानी और देखभाल की आवश्यकता होती है। हमारे क्लिनिक में, हम कई उपचार विकल्प प्रदान करते हैं: एक आउट पेशेंट के आधार पर, एक दिन के अस्पताल में या 24 घंटे के अस्पताल में।

रोगी के लिए उत्तेजना की स्थिति को दूर करने और उधम मचाते व्यवहार को खत्म करने के लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार का चयन किया जाता है, खाते में सहवर्ती रोगों (लगातार उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, पिछले स्ट्रोक) को ध्यान में रखते हुए।

मनोभ्रंश रोधी चिकित्सा का उद्देश्य स्मृति, ध्यान और चेतना के कार्यों में और गिरावट को रोकना है।

यदि आवश्यक हो, तो मूड और नींद को ठीक करने के लिए, एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी, एंटी-चिंता दवाओं के व्यक्तिगत चयन को निर्धारित करना संभव है।

साइड इफेक्ट के उच्च जोखिम को ध्यान में रखते हुए, एंटीडायबिटिक और एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी का चयन करने में कठिनाई, रोगी की निगरानी, ​​​​रक्त परीक्षण की निरंतर निगरानी, ​​​​रक्तचाप और उपवास ग्लूकोज अत्यंत आवश्यक है।

अभ्यास से पता चलता है कि घर पर ऐसे रोगियों का अवलोकन रोगी के स्वास्थ्य के लिए एक उच्च जोखिम से जुड़ा है (उपचार की रणनीति में संभावित त्रुटि के कारण)।

बेखटेरेव केंद्र में उपचार के लाभ

व्यक्तिगत दृष्टिकोण

हमारा प्रत्येक रोगी अद्वितीय है। प्रत्येक उपचार पैकेज अद्वितीय है। हम अपनी सेवा के स्तर में लगातार सुधार कर रहे हैं, और इस समय हम आपको निम्नलिखित प्रकार के उपचार प्रदान करते हैं:

8. आउट पेशेंट उपचार (परामर्श, परीक्षाओं और प्रक्रियाओं के लिए एक क्लिनिक का दौरा);
9. रोगी उपचार (24 घंटे क्लिनिक में रहना);
10. दिन का अस्पताल (शाम को घर लौटने के अवसर के साथ पूरे दिन क्लिनिक जाना);
11. घरेलू उपचार (डॉक्टर का परामर्श)।

हम चौबीसों घंटे और सप्ताह के सातों दिन काम करते हैं

हमारे केंद्र में अस्पताल में भर्ती दिन के किसी भी समय संभव है। हमारे रोगियों को 24 घंटे केंद्र में रहने के दौरान निरंतर देखभाल और ध्यान मिलता है।

डॉक्टरों की उच्च व्यावसायिकता

हम अपने केंद्र में काम करने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले विशेषज्ञों के चयन के बारे में बेहद ईमानदार हैं। उच्च पेशेवर स्तर के अलावा, हमारे सभी डॉक्टर अपनी नौकरी से प्यार करते हैं।

आरामदायक अस्पताल

कमरे शॉवर, शौचालय, टीवी, वातानुकूलन से सुसज्जित हैं। मरीजों को एक दिन में संतुलित तीन भोजन की पेशकश की गई, जिसमें विभिन्न मेनू विकल्प प्रदान किए गए, उदाहरण के लिए, आहार और शाकाहारी।

लचीली मूल्य निर्धारण नीति और सुविधाजनक भुगतान विकल्प

चूंकि प्रत्येक रोगी को उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए हमने अपनी मूल्य सूची को आपके लिए यथासंभव सरल और समझने योग्य बनाने की कोशिश की, और हमने अपने इलाज के लिए 6 भुगतान विकल्प भी बनाए (क्रेडिट सहित)।

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वृद्धावस्था में मानसिक परिवर्तन

मानव शरीर की उम्र बढ़ने के साथ उसके सभी कार्यों में परिवर्तन होता है - जैविक और मानसिक दोनों। आंकड़े बताते हैं कि युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों की तुलना में वृद्ध लोग मानसिक विकारों से जुड़ी बीमारियों से अधिक पीड़ित होते हैं। 65 वर्ष से अधिक आयु के 30-35% लोगों में अलग-अलग डिग्री के मानसिक विकार देखे गए हैं। बुजुर्गों में मानसिक स्वास्थ्य विकार अलग-अलग डिग्री में प्रकट होते हैं: अपेक्षाकृत हल्के विकारों से लेकर काफी गहरे तक, जिसमें रोगियों को मनोचिकित्सकों द्वारा व्यवस्थित उपचार और अवलोकन की आवश्यकता होती है।

बुढ़ापे में मानसिक विकारों को मानसिक गतिविधि में कमी में व्यक्त किया जा सकता है: धारणा मुश्किल हो जाती है, इसकी मात्रा कम हो जाती है, भावनात्मक अस्थिरता विकसित होती है, ध्यान केंद्रित करने और ध्यान बदलने की क्षमता बिगड़ती है। अक्सर चरित्रगत विशेषताओं का तेज होता है: एक व्यक्ति शालीन, स्पर्शी, कंजूस, स्वार्थी, निर्णय में रूढ़िवादी, नैतिकता के लिए प्रवृत्त, किसी भी जीवन परिवर्तन से डरता है। आत्म-नियंत्रण की कमी उसे चिड़चिड़ा, आक्रामक, क्रोधी, या, इसके विपरीत, उदास, असुरक्षित और कर्कश बनाती है। मानस में उल्लंघन चिंता के रूप में व्यक्त किया जा सकता है, जो आसानी से सबसे तुच्छ अवसर पर उत्पन्न होता है, और फिर भय, निराशा और निराशा में विकसित होता है। इस तरह की नकारात्मक भावनाएं जीवन शक्ति को कम करती हैं और बुढ़ापे की अभिव्यक्तियों को तेज करती हैं।

प्रीसेनाइल और बूढ़ी उम्र में सामने आने वाले गंभीर मानसिक विकारों में मस्तिष्क में कार्बनिक परिवर्तनों की विशेषता वाले रोग शामिल हैं - जैसे कि पिक रोग, अल्जाइमर, बूढ़ा मनोभ्रंश। मानसिक विकारों के ऐसे रूप भूलने की बीमारी, मनोभ्रंश, भाषण विकार, गंभीर सोच विकार, अंतरिक्ष में भटकाव, अवसाद, प्रलाप, मतिभ्रम आदि के साथ होते हैं। ऐसे रोगियों को न केवल व्यवस्थित उपचार की आवश्यकता होती है, उन्हें प्रियजनों से निरंतर देखभाल और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

यह मत सोचिए कि बुढ़ापा अनिवार्य रूप से मानसिक स्वास्थ्य में गिरावट लाता है। बुढ़ापे में होने वाली कई बीमारियों को ठीक किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि अपने बुजुर्ग रिश्तेदारों के व्यवहार में बदलाव को नज़रअंदाज़ न करें, उनके प्रति चौकस रहें, क्योंकि ऐसे परिवर्तन अवसाद, मनोवैज्ञानिक विक्षिप्त विकारों के लक्षण हो सकते हैं। अपने प्रियजनों की देखभाल और उचित उपचार से उनकी स्थिति में सुधार हो सकता है, बुजुर्गों को पूर्ण जीवन में वापस लाया जा सकता है।

उहोद-ए-केयर.रू



उम्र से संबंधित परिवर्तन अक्सर पुरानी बीमारियों के साथ होते हैं। वर्षों से, वे बढ़ जाते हैं, धीरे-धीरे स्वास्थ्य को कमजोर करते हैं, किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति को प्रभावित करते हैं। बाहरी परिस्थितियों का विरोध करना कठिन होता जा रहा है। वृद्ध लोग अप्रत्याशित परिस्थितियों में अधिक दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं।

12. मनोभ्रंश या मनोभ्रंश।
13. ड्यूरिसिस एक ऐसी बीमारी है जो मूत्र असंयम को भड़काती है, बार-बार आग्रह करती है।

बुजुर्गों के दिमाग में बदलाव

वैज्ञानिकों के अनुसार बुढ़ापा एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज किया जा सकता है। मानव शरीर में अधिकांश रोग कम उम्र में ही प्रकट हो जाते हैं। मस्तिष्क की उम्र बढ़ने से पुरानी बीमारियों का जागरण और नई बीमारियों का उदय होता है।

बुढ़ापा अवसाद

वृद्धावस्था में अवसाद के कारण:

14. आनुवंशिक प्रवृतियां,
15. न्यूरोलॉजिकल और हार्मोनल क्षेत्र में परिवर्तन,

लक्षण हैं: अवसाद, खराब मूड, आँसू और नकारात्मक विचारों के साथ, भूख न लगना, नींद में खलल आदि। कुछ मामलों में, उदासीनता मनोभ्रंश का कारण बनती है, उदासीनता, खराब स्मृति, विचारों की उलझन, शारीरिक प्रक्रियाओं में व्यवधान के साथ।

मनोभ्रंश में मानस का जीर्ण विनाश शामिल है। वृद्ध लोग मानसिक विकारों की उपस्थिति से इनकार करते हैं। यहां तक ​​​​कि रिश्तेदार भी समस्या का एहसास करने की जल्दी में नहीं हैं, एक करीबी बुजुर्ग व्यक्ति के अतार्किक व्यवहार को सही ठहराते हुए। लोग गलत हैं जब वे कहते हैं कि पागलपन चरित्र की अभिव्यक्ति है।

मनोभ्रंश के कारण:

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इस लेख से आप सीखेंगे:

वृद्ध लोगों में मानसिक विकार कहाँ से आते हैं?

वृद्ध लोगों में किस प्रकार के मानसिक विकार हो सकते हैं

मानसिक विकारों के लक्षण क्या हैं

प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय मानसिक विकारों के लिए किस उपचार का उपयोग किया जाता है

मानसिक परिवर्तनों को कैसे रोका जा सकता है?

मानसिक विकार वाले वृद्ध व्यक्ति की देखभाल कैसे करें

परिवार, दोस्तों और सहकर्मियों की पसंदीदा, 60 वर्षीय सुंदर महिला को उनकी सालगिरह पर बधाई दी गई। वाक्यांश के लिए "हम आपको वह सब कुछ चाहते हैं जिसमें जीवन समृद्ध है ...", उसने इस तरह प्रतिक्रिया व्यक्त की: "मुझे कुछ भी उम्मीद नहीं है, क्योंकि 60 के बाद आप अल्जाइमर और पार्किंसंस के अलावा और क्या मिल सकते हैं?"। यह तरीका बहुत गलत है। बेशक, वृद्ध लोगों में वयस्कता या युवा लोगों की तुलना में मानसिक बीमारी का निदान होने की संभावना अधिक होती है। मानसिक विकारों के लिए प्रतिरक्षा, दुर्भाग्य से, मौजूद नहीं है। इस समस्या से कौन प्रभावित होगा और कौन इससे बचेगा, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है। यह केवल अपने बुजुर्ग रिश्तेदारों पर, खुद पर विशेष ध्यान देने के लिए, वृद्ध लोगों में मानसिक विकारों के सामान्य लक्षणों को जानने के लिए और समय पर दवा की ओर मुड़ने के लिए ही रहता है।

वृद्ध लोगों में मानसिक विकार कहाँ से आते हैं?

ऐसे लोग हैं जिनके लिए बुढ़ापा उनके अनुकूल है: उनके बाल भूरे हों, लेकिन उनकी आँखें शांति और ज्ञान से चमकती हैं। हाँ, वृद्ध लोगों का शरीर ताकत खो देता है, हड्डियाँ पतली हो जाती हैं, रक्त वाहिकाएँ पतली हो जाती हैं, धीमा रक्त परिसंचरण त्वचा को पोषण नहीं देता है, यह मुरझा जाता है और मुरझा जाता है, मांसपेशियों में ताकत नहीं होती है, दृष्टि प्रसन्न नहीं होती है। लेकिन ये लोग अपने आप में ताकत पाते हैं और जो बदलाव हुए हैं, उनके अनुकूल हो जाते हैं। कुछ व्यायाम करते हैं, मांसपेशियों की टोन बनाए रखते हैं, अन्य इसे ताजी हवा में दैनिक सैर करने और शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करने का नियम बनाते हैं। बुजुर्गों के स्वास्थ्य के लिए कई विटामिन कॉम्प्लेक्स हैं। उपयोग किए जाने वाले सभी उपाय अक्सर केवल शारीरिक शक्ति को बनाए रखने के उद्देश्य से होते हैं, हम न केवल भूल जाते हैं, बल्कि यह अनुमान भी नहीं लगाते हैं कि मानस को समर्थन की आवश्यकता है।

वृद्धावस्था में न केवल भौतिक शरीर, बल्कि मानसिक शक्तियों के भी महत्वपूर्ण कार्यों में कमी की प्रक्रिया होती है। बुजुर्गों में से कुछ आशावादी हैं जिनसे आपको एक उदाहरण लेने की जरूरत है। वे आत्मा की शक्ति का समर्थन करते हैं, अपनी इच्छा को नियंत्रित करते हैं, अपने जीवन में कुछ बदलने से डरते नहीं हैं, दूसरों को प्रोत्साहित करते हैं। बहुसंख्यक, हालांकि, ताकत के लुप्त होने के लिए खुद को इस्तीफा दे देते हैं, उनकी टकटकी केवल अतीत की ओर निर्देशित होती है, वे भविष्य नहीं देखना चाहते हैं, निराशावाद मृत्यु के विचारों का कारण बनता है, उनके बिना जीवन का, वृद्ध लोगों की ताकत बस पिघल जाती है ऐसे विचारों से दूर लगातार चिंता मानसिक विकारों की उपस्थिति और सामान्य रूप से मानसिक स्वास्थ्य के विचलन को भड़काती है।

देर से उम्र के मानसिक रोगों में विभाजित हैं:

प्रतिवर्ती, जो मनोभ्रंश की ओर नहीं ले जाता है (उन्हें इनवोल्यूशनल फंक्शनल भी कहा जाता है);

अपरिवर्तनीय, ये कार्बनिक मनोविकार हैं, वे मस्तिष्क में एक विनाशकारी प्रक्रिया से उत्पन्न होते हैं और गंभीर बौद्धिक हानि के साथ हो सकते हैं।

वृद्धों में अनैच्छिक (प्रतिवर्ती) मानसिक विकार कैसे प्रकट होंगे?

1) न्यूरोसिस।सर्वज्ञात घोर वहम. बुजुर्गों का क्या होता है? वह भारीपन की शिकायत करता है, सिर में शोर, कानों में बजना, बजना, चक्कर आना, अचानक खड़े होने, चलने पर डगमगाना संभव है। एक बुजुर्ग व्यक्ति जल्दी थक जाता है, जिससे उसे समय-समय पर अनिर्धारित नींद की आवश्यकता होती है। रात की नींद में खलल पड़ता है, अधीरता, चिड़चिड़ापन और आक्रोश बढ़ता है। चिड़चिड़ी तेज रोशनी, तेज आवाज। मानसिक विकार के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन यह बाह्य रोगी के आधार पर होता है।

2) डिप्रेशन।बुरे मूड से कोई भी सुरक्षित नहीं है, बुढ़ापे में इससे बचना सीखना चाहिए। यदि उदास, नीरस अवस्था हफ्तों तक बनी रहती है, तो आपको अलार्म बजाना होगा, सबसे अधिक संभावना है कि यह है डिप्रेशन।चिंता की जगह खालीपन, उदासी, उदासी उदासीनता में प्रकट होती है, जीवन का अर्थ खो जाता है। एक बुज़ुर्ग व्यक्ति अपनी व्यर्थता में स्वयं पर किसी पर दया करता है। खाना, चलना, सब कुछ बल से किया जाता है। अप्रिय दर्द और संवेदनाएं मानसिक स्थिति को बढ़ा देती हैं। हमारे बूढ़े लोगों को जीवन ने इस तरह से पाला है कि आध्यात्मिक अनुभव एक बीमारी नहीं हो सकते। केवल परिणाम, जैसे भूख की कमी के कारण थकावट, या कम प्रतिरक्षा के कारण बार-बार बीमारी, एक बुजुर्ग व्यक्ति की समस्या पर रिश्तेदारों या पड़ोसियों का ध्यान आकर्षित कर सकते हैं। बुजुर्गों का निरीक्षण करें और चिंता दिखाएं यदि वह: पीछे हट गया, अपनी जीवन शैली बदल दी, अक्सर रोता है, बिना किसी कारण के बिस्तर से नहीं उठता। अवसाद का निदान होने पर डॉक्टरों की नियुक्तियों को अनदेखा न करें। यह एक गंभीर मनोवैज्ञानिक बीमारी है, अब इस शब्द का अर्थ कुछ विकृत हो गया है, अवसाद को मूड में किसी भी तरह की कमी कहते हैं। यह सच नहीं है। यदि मनोचिकित्सा का उपयोग करके दवा के साथ अवसाद का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह वृद्ध लोगों में अधिक गंभीर मानसिक बीमारी का कारण बन सकता है। और वे रोगी और उसके वातावरण के लिए बहुत सारी परेशानियाँ और परेशानियाँ लाएँगे।

3) चिंता. चिंता किसी भी व्यक्ति की सामान्य स्थिति होती है, लेकिन यदि चिंताजीवन में हस्तक्षेप करता है, विशेष रूप से बुजुर्गों को, इसे एक मानसिक विकार के रूप में कहा जाना चाहिए। अत्यधिक धूम्रपान, मद्यपान, अत्यधिक दवा के कारण लगातार चिंता को सहन करना कठिन होता है। मधुमेह मेलेटस और एनजाइना पेक्टोरिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, स्ट्रोक जैसी कई बीमारियां भी ज्वलंत चिंता की अभिव्यक्ति से जुड़ी हैं। बेशक, बुजुर्गों में चिंता एक चरित्र लक्षण हो सकती है जो बुढ़ापे में या रहने की स्थिति के प्रभाव में तेज हो गई है। फिर से, यदि आप दूसरी तरफ से स्थिति को देखते हैं, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि शारीरिक शक्ति, सुरक्षा, सामाजिक गतिविधि को खोने वाले वृद्ध लोगों को वास्तव में बहुत सारी परेशान करने वाली स्थितियों का सामना करना पड़ता है। ये गंभीर बीमारियां, वयस्क बच्चों से संपर्क का नुकसान, वित्तीय कठिनाइयां हैं। यह याद रखना चाहिए कि बुजुर्गों में चिंता अक्सर अन्य मानसिक विकारों के साथ होती है।अक्सर यह मानसिक बीमारियों के साथ होता है जैसे अल्जाइमर डिमेंशिया, अवसाद, प्रलाप या "सूर्यास्त प्रभाव" के लक्षणों के समान। यह महत्वपूर्ण है कि मानसिक विकारों के अधिक गंभीर रूपों की शुरुआत को नज़रअंदाज़ न किया जाए। उपचार से पहले, आपको अपने जीवन से कॉफी, शराब और भारी धूम्रपान को बाहर करने की जरूरत है, मौजूदा दवाओं के सेवन को समायोजित करें, एक मनोचिकित्सक से संपर्क करें। कभी-कभी यह वृद्ध व्यक्ति में चिंता जैसे मानसिक विकार को दूर करने के लिए पर्याप्त होता है।

4) हाइपोकॉन्ड्रिया।अस्पताल के गलियारों में सभी बुजुर्ग ऐसे मिले, जो एक डॉक्टर से दूसरे डॉक्टर के पास ऐसे जाते हैं मानो ड्यूटी पर हों। कार्यालयों में, वे शारीरिक बीमारियों, लगातार दर्द, मरोड़, थकाऊ दर्द की शिकायत करते हैं। डॉक्टरों को न तो परीक्षणों के परिणामों में या न ही एक्स-रे में पुष्टि मिलती है। यह सही है, क्योंकि शारीरिक रोगों का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, बल्कि एक मानसिक विकार है - रोगभ्रम. वृद्ध व्यक्ति की आयु, वृद्धावस्था के कारण, अस्वस्थता का संकेत देगी, यदि किसी वृद्ध व्यक्ति का शारीरिक रोगों का जुनून जुनून बन जाता है, तो उपचार शुरू होना चाहिए। यहां स्व-दवा खतरनाक है। हाइपोकॉन्ड्रिया को किसी व्यक्ति की शारीरिक संवेदनाओं पर अत्यधिक निर्धारण की विशेषता है।और एक घातक बीमारी में एक बुजुर्ग व्यक्ति के गहरे विश्वास तक पहुँच सकते हैं।

5) उन्मत्त अवस्था. एक मानसिक विकार जो अपने आप में खतरनाक नहीं है, बल्कि इसके प्रकट होने के परिणामस्वरूप - उन्मत्त अवस्था. एक वृद्ध व्यक्ति में एक उत्तेजित मनोदशा, अत्यधिक घमंड, स्वयं का अपर्याप्त उत्थान क्रोध के आक्रामक विस्फोटों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। उधम मचाते, हमेशा रिश्तेदारों और परिचितों के लिए समस्याओं का आविष्कार करते हैं, गुस्सा करने वाले बातूनी लोग, अक्सर बुजुर्ग। उनकी बातचीत एक विषय से दूसरे विषय पर कूद जाती है, आपके पास एक शब्द डालने का समय नहीं है, और यह आवश्यक नहीं है, रोगी संकीर्णता में व्यस्त है। यह अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है कि ऐसे लोग अक्सर धोखेबाजों के झांसे में आकर अप्रिय कहानियों में पड़ जाते हैं। एक मानसिक विकार के निदान के साथ एक रोगी की तरह बिल्कुल महसूस नहीं करना, वह लंबे समय तक डॉक्टर के पास नहीं जाएगा। वृद्धावस्था का परिणाम उन्मत्त उत्तेजना के साथ गंभीर अवसाद का एक छलांग होगा।

6) भ्रम की स्थिति।अगले प्रकार के मानसिक विकार का उपयोग अक्सर फिल्मों में एक नकारात्मक चरित्र दिखाने के लिए किया जाता है, अधिक बार एक बुजुर्ग पड़ोसी। वाक्यांश "आप किस तरह की बकवास के बारे में बात कर रहे हैं!" एक भविष्यवाणी निदान है। प्रलापहां, और जीवन में हम अक्सर बड़े लोगों से मिलते हैं, जो हर छोटी बात के लिए एक घोटाले की शुरुआत करते हैं। भ्रमपूर्ण विचार पुरानी भ्रम संबंधी विकार की मुख्य अभिव्यक्ति हैं, एक मानसिक बीमारी जो अक्सर बुढ़ापे में होती है। मरीज तोड़फोड़, चोरी, उनके अधिकारों के उल्लंघन की बात करते हैं। पहले तो हम किसी तरह प्रतिक्रिया करते हैं, इनकार करते हैं, गलत को समझाने की कोशिश करते हैं, फिर हम इसे अनदेखा करने की कोशिश करते हैं, लेकिन आरोपों का प्रवाह, अक्सर बिना किसी आधार के, अधिक से अधिक हो जाता है। तीन लोगों के परिवार और एक मानसिक भ्रम विकार वाले पड़ोसी की कहानी ने एक फिल्म के कथानक का आधार बनाया। एक सेब जो एक बच्चे से गिर गया और फर्श पर लुढ़क गया, ऐसा लग रहा था कि नीचे रहने वाला व्यक्ति फर्नीचर खींच रहा है। प्रवेश द्वार में सीढ़ियों की गीली सफाई को पड़ोसी ने दुर्घटना को समायोजित करने के तरीके के रूप में देखा, क्योंकि यह गीला था। एक गैर-संघर्ष परिवार के एक बुजुर्ग पड़ोसी की आंखों में गर्म पाई के साथ इलाज करके संपर्क स्थापित करने का प्रयास जहर के प्रयास में बदल गया, एक विवाद करने वाले के लिए एम्बुलेंस को बुलाकर - अपार्टमेंट में अवैध रूप से प्रवेश करने का प्रयास। हम पूरी फिल्म को दोबारा नहीं दिखाएंगे, लेकिन परिवार को दूसरे अपार्टमेंट की तलाश करनी पड़ी। नए किरायेदार बीमार बुजुर्ग व्यक्ति के साथ समारोह में खड़े नहीं हुए, और उन्हें अपने हाल के "दुश्मनों" - पूर्व पड़ोसियों से शरण लेनी पड़ी, जिन्होंने बुजुर्ग व्यक्ति को इलाज की आवश्यकता के बारे में आश्वस्त किया और एक कठिन परिस्थिति में उनका समर्थन किया। एक बीमार व्यक्ति की समस्या को अंदर से देखने के लिए हमारे दर्शकों को ऐसी फिल्मों की जरूरत है। वह वास्तव में अन्य लोगों की आवाजें, आवाजें, कदम सुनता है, संदिग्ध गंध महसूस करता है, परिचित भोजन के स्वाद में बदलाव पर आश्चर्यचकित होता है। यह उसकी समस्या है। अवसाद के अनुभव जुड़ते हैं, और व्यक्ति स्वयं वर्षों तक पीड़ित होता है और आस-पास रहने वालों को पीड़ा देता है। सवाल सिर्फ मानसिक बीमारी के सही इलाज का है, लेकिन इसके लिए मरीज को आश्वस्त करने की जरूरत है, और ऐसा करना बहुत मुश्किल है। आपकी चिंता फिर से उसे "चंगा" करने के लिए एक पागल विचार में बदल जाती है।

पर्याप्त उपचार के बाद, भ्रम संबंधी विकार वाले वृद्ध लोग सामान्य जीवन शैली में लौट आते हैं; पुनरावृत्ति के मामले में, वे उपचार पर लौटने से डरते नहीं हैं।

बुजुर्गों में जैविक मानसिक विकार क्या हैं

मनोभ्रंश के परिणामस्वरूप जैविक व्यक्तित्व और व्यवहार संबंधी विकार होते हैं। ये गंभीर, अपरिवर्तनीय रोग हैं। अधिक बार यह वयस्कता में होता है।

पागलपन (पागलपन)अचानक नहीं होता है, मानसिक विकार का विकास धीरे-धीरे होता है, छोटी अभिव्यक्तियों से लेकर मानसिक स्थिति में गंभीर गिरावट तक। मनोभ्रंश दो प्रकार की बीमारी को भड़का सकता है: कुल और लैकुनर। कुल खुद के लिए बोलता है: यह सभी शरीर प्रणालियों की पूर्ण हार है। बुजुर्ग रोगी अपना व्यक्तित्व खो देता है, समझ नहीं पाता कि वह कौन है, जानकारी नहीं रखता है, असहाय और अपर्याप्त है। लैकुनर मनोभ्रंश को मामूली नुकसान की विशेषता है: स्मृति खो जाती है, लेकिन आंशिक रूप से, व्यक्ति अपना "I" नहीं खोता है।

अपक्षयी मनोभ्रंश द्वारा दर्शाया गया है जैविक मानसिक बीमारीजैसे अल्जाइमर रोग, पिक रोग और बूढ़ा मनोभ्रंश।

1) बूढ़ा मनोभ्रंश

इस मानसिक विकार से बौद्धिक क्षमता का पूर्ण (कुल) ह्रास होता है। रोगी का व्यवहार अप्रिय है: लगातार जलन, बड़बड़ाहट, संदेह। याददाश्त कम हो जाती है, और जो हुआ वह लंबे समय तक स्पष्ट रूप से याद किया जाता है, और कल की घटनाओं को मिटा दिया जाता है। दिलचस्प बात यह है कि अंतराल बाद में कल्पनाओं से भर जाता है, जो भ्रमपूर्ण विचारों को जन्म देता है। मिजाज, बुजुर्ग व्यक्ति का अनुचित व्यवहार, विश्लेषण पूरी तरह से अनुपस्थित है, कार्यों की कोई प्रत्याशा नहीं है। रोगी फर्श पर गर्म चाय डालता है और ठंडे पेय की उम्मीद के साथ एक खाली मग अपने मुंह में उठाता है। वृत्ति खुद को भयावह रूप से उज्ज्वल रूप से प्रकट करती है: या तो भूख का पूर्ण नुकसान, या भूख की असंभव संतुष्टि के साथ अधिक भोजन करना। यौन प्रवृत्ति तेजी से बढ़ती है।

वृद्धावस्था के मनोभ्रंश के रोगी की सहायता के लिए क्या किया जा सकता है? केवल रोगी देखभाल। इस मानसिक बीमारी का कोई इलाज नहीं है।

2)अल्जाइमर रोग

अल्जाइमर रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।

लंबे समय से चली आ रही और करीबी घटनाओं के लिए एक बुजुर्ग व्यक्ति की याददाश्त में कमी पर ध्यान देना आवश्यक है। अनुपस्थित-मन, विस्मृति, अतीत और वर्तमान मामलों में भ्रम मानसिक बीमारी की पहली "घंटियाँ" हैं। घटनाओं का क्रम टूट गया है, समय पर नेविगेट करना मुश्किल है। एक व्यक्ति बदलता है, और बेहतर के लिए नहीं: वह स्वार्थी हो जाता है, आपत्तियों को बर्दाश्त नहीं करता। लंबे समय तक अवसाद, कभी-कभी प्रलाप, मतिभ्रम भी अल्जाइमर रोग के लक्षण हैं।

जैसे-जैसे अल्जाइमर रोग बढ़ता है, मनोभ्रंश के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगते हैं। एक बुजुर्ग रोगी समय, स्थान में भटक जाता है, नामों को भ्रमित करता है, अपना पता याद नहीं रखता है, अक्सर सड़क पर खो जाता है, उसे अपना स्थान निर्धारित करना मुश्किल लगता है। रोगी अपनी उम्र का नाम नहीं बता पा रहे हैं, वे अपने जीवन के मुख्य बिंदुओं को भ्रमित करते हैं। अक्सर वास्तविक समय का नुकसान होता है: वे खुद को देखते हैं और बच्चे की ओर से बोलते हैं, उन्हें यकीन है कि उनके लंबे समय से मृत रिश्तेदार अच्छे स्वास्थ्य में हैं। सामान्य कौशल का उल्लंघन किया जाता है: रोगी घरेलू उपकरणों का उपयोग करने की क्षमता खो देते हैं, व्यक्तिगत रूप से कपड़े पहनने, खुद को धोने में सक्षम नहीं होते हैं। ठोस कार्यों को अराजक भटकने और चीजों को इकट्ठा करने से बदल दिया जाता है। एक व्यक्ति को अक्षरों को भूलने, गिनने में कठिनाई होती है। भाषण बदल जाता है। सबसे पहले, शब्दावली काफी कम हो गई है। एक बुजुर्ग मरीज के साथ बातचीत में वर्तमान कार्यों को काल्पनिक कहानियों से बदल दिया जाता है। समय के साथ, भाषण अधिक अर्थहीन हो जाता है, रोगियों के भावों में खंडित शब्द और शब्दांश होते हैं। अल्जाइमर रोग के उन्नत चरणों में, रोगी पूरी तरह से बाहरी मदद के बिना मौजूद रहने की क्षमता खो देते हैं, कोई सार्थक भाषण नहीं होता है, मोटर गतिविधि अराजक या निलंबित होती है।

समस्या यह है कि मानसिक विकार, बीमारी (स्मृति हानि, चरित्र परिवर्तन) के शुरुआती लक्षण अक्सर डॉक्टर के पास से गुजरते हैं। बुढ़ापा आने पर परिजन उन्हें बट्टे खाते में डाल देते हैं। यह कोई रहस्य नहीं है कि अल्जाइमर रोग में जल्दी शुरू किया गया उपचार सबसे प्रभावी है।आधुनिक दवाओं की बदौलत इस मानसिक विकार को काफी हद तक दूर किया जा सकता है।

3) संवहनी मनोभ्रंशसेरेब्रल वाहिकाओं के विकृति के कारण हो सकता है, बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्यों में प्रकट होता है, तेजी से प्रगति करता है। सामाजिक अनुकूलन ग्रस्त है। इस मानसिक विकार के लक्षण बहुत हद तक अल्जाइमर रोग से मिलते-जुलते हैं, लेकिन हल्के होते हैं। स्मृति का उल्लंघन, समय में किसी व्यक्ति की जागरूकता में त्रुटियां, स्थान तेज हो सकता है और दिन के दौरान बदल सकता है। इन दोनों रोगों के बीच भेद को यथाशीघ्र दूर किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके उपचार के दृष्टिकोण मौलिक रूप से भिन्न हैं।

4) मस्तिष्क विभाग की हार के साथ, एक व्यक्ति के रूप में एक व्यक्ति के नुकसान के बारे में बात करना समझ में आता है पिक रोग।बुद्धि की संभावनाएं अपरिवर्तित रहती हैं, रोगी तारीखों, घटनाओं, तथ्यों को गिनने, याद रखने में सक्षम होता है। वह अच्छा बोलता है, एक ऐसी शब्दावली का उपयोग करता है जो अपरिवर्तित बनी हुई है। क्या नुकसान हुआ है? एक बुजुर्ग व्यक्ति चिंता, लगातार तनावपूर्ण स्थितियों में रहने, चिड़चिड़ापन से परेशान होने लगा और कार्यों के परिणामों की गणना नहीं करता है।

इस मानसिक बीमारी में रोग का उपचार और प्रगति सीधे मस्तिष्क के प्रभावित लोब के स्थान पर निर्भर करती है। रोग ठीक नहीं होता है। दवाओं की मदद से बीमारी का कोर्स धीमा हो जाता है।

5) पार्किंसंस रोग

रोग के लक्षण दूसरों को तब दिखाई देने लगते हैं जब उपचार की सभी प्रारंभिक शर्तें छूट जाती हैं। कई वर्षों तक, रोग मानव शरीर में रह सकता है, व्यावहारिक रूप से खुद को प्रकट किए बिना।सभी ने हाथ कांपने का अनुभव किया है, यदि आप लंबे समय तक इसमें अंगों के एनीमिया को जोड़ते हैं, तो एक बुजुर्ग रोगी के लिए डॉक्टर के पास नियुक्ति करना बेहतर होता है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो आंदोलन के दौरान समन्वय का उल्लंघन होगा, प्रतिक्रिया में कमी होगी, गति धीमी हो जाएगी। दबाव में अचानक परिवर्तन से बेहोशी होती है, गंभीर अवसाद में अवसाद समाप्त होता है। विशेषता क्या है सबसे अधिक बार, पार्किंसंस रोग से पीड़ित व्यक्ति की मानसिक क्षमताएं क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं।यह, बदले में, इसका नकारात्मक पक्ष है। वृद्ध लोग, रोग की प्रगति, उनकी लाचारी, उपचार की निरर्थकता को देखकर, आमतौर पर अवसाद के गंभीर रूप में गिर जाते हैं। बेशक, बुजुर्ग रोगियों के जीवन की गुणवत्ता बिगड़ रही है, लेकिन यह मुख्य बात नहीं है। आधुनिक दवाओं के साथ, रोगी लंबे समय तक जीवित रहता है, लेकिन खतरा असंगठित आंदोलनों से भरा होता है, जिससे फ्रैक्चर, गिरना, भोजन निगलने में कठिनाई होती है। मानसिक विकार से ग्रसित वृद्ध व्यक्ति की देखभाल अत्यंत संवेदनशील होनी चाहिए ताकि अवसादग्रस्तता की मनोदशा में वृद्धि न हो। ताकि आपकी परेशानी एक बुजुर्ग रोगी में अपराध बोध का कारण न बने, ऐसे रोगी को विशेष क्लीनिक में इलाज करने का अवसर मिलना बेहतर है।

वृद्ध लोगों में मानसिक विकार क्यों होते हैं

वृद्धावस्था में स्वास्थ्य समस्याएं आम हैं, इसलिए इस या उस मानसिक विकार, रोग की गणना करना असंभव है।

अनैच्छिक विकारों के कारण को एक सूत्र के रूप में दर्शाया जा सकता है: कमजोर मानसिक स्वास्थ्य और नकारात्मक विचार, तनाव और अनुभव। लगातार तनाव में रहने से हर तंत्रिका तंत्र न्यूरोसिस और तनाव का सामना नहीं कर सकता है। मानसिक विकार अक्सर सहवर्ती शारीरिक असामान्यताओं पर आरोपित होते हैं।

कार्बनिक विकारों के अलग-अलग कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, लैकुनर डिमेंशिया संवहनी प्रणाली के घावों, संक्रामक रोगों, शराब या नशीली दवाओं की लत, ट्यूमर और चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अपक्षयी मनोभ्रंश के कारण अलग हैं, लेकिन यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि अल्जाइमर रोग, पिक रोग सीएनएस क्षति का परिणाम है। अपनी वंशावली का सावधानीपूर्वक अध्ययन करें, क्योंकि मानसिक विकारों वाले रिश्तेदार होने से आपका जोखिम बहुत बढ़ जाता है।

मानसिक बीमारी कैसे प्रकट होती है: वृद्ध लोगों में लक्षण

इनवोल्यूशनल (प्रतिवर्ती) विकार

बुजुर्गों में मानसिक विकारों को पहचानने की एक बड़ी जिम्मेदारी सामुदायिक चिकित्सकों की होती है। रोगी मनोदैहिक विकारों के साथ आते हैं, दैहिक शिकायतें अक्सर अनिश्चित प्रकृति की होती हैं। डॉक्टर को नकाबपोश अवसादग्रस्तता विकारों का पता लगाने की जरूरत है। जैसे: टिनिटस, सिर में भारीपन, चक्कर आना, थकान, चलते समय डगमगाना, चिड़चिड़ापन, अशांति, अनिद्रा। मानसिक विकारों वाले मरीजों को आउट पेशेंट उपचार मिलता है।

डिप्रेशन के लक्षणों पर बहुत ध्यान देना चाहिए, यह कई मानसिक बीमारियों का लक्षण है।

जैविक विकार

ये रोग मानसिक विकारों की विशेषता है।कार्य और स्मृति।

प्रारंभिक संकेतमनोभ्रंश को समय और स्थान में भटकाव, अनुपस्थित-दिमाग, विस्मृति पर ध्यान दिया जाना चाहिए। अतीत की यादें हावी होती हैं, हालांकि यह बुढ़ापे के लिए स्वाभाविक है। इस संबंध में, अवास्तविक परिवर्धन, भ्रम और मतिभ्रम पर ध्यान देना आवश्यक है।

मानसिक विकार से ग्रसित बुजुर्ग लोग खो जाते हैं, अपना पता और फोन नंबर भूल जाते हैं, और कभी-कभी उनका नाम याद नहीं रहता है।

मानसिक विकार अक्सर बिगड़ा हुआ भाषण का कारण बनते हैं। शब्दावली पिघलती है, वाक्यांश अर्थहीन बनते हैं, तब केवल ध्वनियाँ ही रह जाती हैं।

बाद के चरणों मेंमनोभ्रंश से पीड़ित लोग इस बात पर निर्भर करते हैं कि उनकी देखभाल कौन करता है। वे चल नहीं सकते, वे अपने आप खाते हैं। मानसिक विकार वाले ऐसे मरीज 24 घंटे निगरानी में रहते हैं।

दुर्भाग्य से, मनोभ्रंश का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, यदि आप पहले लक्षणों पर निदान और उचित उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करते हैं, तो आप मानसिक बीमारी के विकास को धीमा कर सकते हैं, एक बुजुर्ग रोगी और उसके पर्यावरण के जीवन को आसान बना सकते हैं।

क्या बुजुर्गों में मानसिक विकारों का इलाज संभव है

उपचार मानसिक बीमारी पर निर्भर करता है। अनैच्छिक विचलन वाले लोगों के पास सफल उपचार की काफी अधिक संभावना है।. ये रोग प्रतिवर्ती हैं। उदाहरण के लिए, दवा उपचार के संयोजन में एक मनोचिकित्सक द्वारा अवसाद, हाइपोकॉन्ड्रिया, तनाव, व्यामोह को सफलतापूर्वक ठीक किया जाता है। एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित सेडेटिव, एंटी-चिंता दवाएं और एंटीड्रिप्रेसेंट मानसिक बीमारी से निपटने में मदद करेंगे। शहरों में, मनोचिकित्सकों के साथ समूह सत्र होते हैं, परिणाम के लिए सेना में शामिल होने का यह एक अच्छा कारण है।

किसी प्रकार के मनोभ्रंश पर आधारित जैविक विकार अपरिवर्तनीय हैं। ऐसी कई तकनीकें और उपचार हैं जिनका उद्देश्य यथासंभव लंबे समय तक जीवन स्तर को उचित बनाए रखना है। मुख्य बात मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्ति की चेतना, संज्ञानात्मक कार्यों को बनाए रखना है, इसके लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन रोगों के शीघ्र निदान में एक बड़ी समस्या निहित है, क्योंकि मनोभ्रंश अक्सर बुढ़ापा के संकेत के रूप में पारित हो जाता है और उपचार में देरी होती है।

वृद्ध लोगों में मानसिक विकारों को कैसे रोकें

बुढ़ापा अपने साथ कई बीमारियाँ लाता है जिनका हम अपनी युवावस्था में बीमा नहीं कर सकते। हालांकि इनवोल्यूशनल विचलन को रोकने के तरीके हैं। वृद्ध लोगों में स्वयं को जैविक व्यक्तित्व विकारों से सीमित करना असंभव है। लेकिन रोकथाम के तरीके हैं। अपने प्रियजन को यथासंभव लंबे समय तक मानसिक स्पष्टता बनाए रखने में मदद करने के लिए, आपको उन मुख्य कारकों को समझने की आवश्यकता है जो तनाव पैदा कर सकते हैं। इस संबंध में, यह अनुशंसा की जाती है:

नए सामाजिक मंडल खोजें, सुई के काम में संलग्न हों, व्यवहार्य शारीरिक शिक्षा;

एक बुजुर्ग व्यक्ति के अकेलेपन की अनुमति न दें;

प्रियजनों के नुकसान से निपटने में मदद करें;

सेवानिवृत्ति के लिए पहले से तैयारी करें, समान विचारधारा वाले लोगों की तलाश करें, आसान काम के विकल्प या शौक खोजें;

बुजुर्गों को जीवन स्तर बनाए रखने में मदद करें।

मानसिक विकारों की रोकथाम के लिए बुढ़ापे में मुख्य बात उन साथियों के साथ संचार है जिन्होंने सेवानिवृत्ति में जीवन में अपना स्थान पाया है। स्वास्थ्य समूह, नृत्य स्टूडियो, तीसरे युग के विश्वविद्यालय - ऐसे कई स्थान हैं जहां अकेलेपन का उल्लेख नहीं है। बड़े हो चुके बच्चों को भी बुजुर्ग माता-पिता के बारे में याद रखने की जरूरत है और उनकी उपस्थिति (व्यक्तिगत रूप से या फोन द्वारा) लगातार बुजुर्ग माता-पिता की जीवन शक्ति का समर्थन करते हैं।

सबसे बुरे तनावों में से एक है अकेलापन. एक अकेले बुजुर्ग व्यक्ति के लिए, समय रुक जाता है। वह जीवन के उत्सव को देखता है और समझता है कि उसे इस लय से बाहर निकाल दिया गया है। लोगों और विशेष रूप से रिश्तेदारों की उदासीनता को देखकर, एक बुजुर्ग व्यक्ति को अपनी व्यर्थता का विचार आता है, जो जटिल भावनात्मक अनुभव और चिंता का कारण बनता है। यह मानसिक बीमारी के उद्भव और विकास को भड़काता है। . अद्भुत , लेकिन रिश्तेदारों के साथ रहने वाले बड़े लोग अक्सर बेकार और बेकार महसूस करते हैं. यह कैसे हो सकता है? किसी बुजुर्ग रिश्तेदार को अपने घर में बसाना ही काफी नहीं है, उसे सुनने के लिए, उसे खुश करने के लिए और अपने परिवार को उसकी अहमियत दिखाने के लिए हर दिन समय निकालना जरूरी है। उससे कुछ सरल मदद मांगें, जो वह पेशकश करता है उसे मना न करें।

वृद्ध लोगों में मानसिक विकारों का निदान होने पर क्या सावधानी बरतनी चाहिए

सामान्य जीवन में, हम स्वयं सेवा के उद्देश्य से किए गए प्रयासों पर ध्यान नहीं देते हैं। किराने की दुकान पर जाना, रात का खाना पकाना, कपड़े धोना, चूल्हे को बंद करना, सामने का दरवाजा बंद करना - यह सब मानसिक विकारों वाले वृद्ध लोगों के लिए समस्याग्रस्त हो जाता है। बुजुर्गों को जीवन की आवश्यक आवश्यकताएं प्रदान करना देखभाल करने वाले रिश्तेदारों के कंधों पर आता है।

स्मृति हानि या इसकी दुर्बलता वाले बुजुर्ग रोगियों के साथ संवाद करने के अनुभव से:

एक दूसरे को बेहतर ढंग से समझने के लिए छोटे और सरल वाक्यों में निर्देश दिए जाने चाहिए।

एक मानसिक बीमारी वाले रोगी के लिए संचार सकारात्मक भावनाओं को लाना चाहिए, मैत्रीपूर्ण होना चाहिए और साथ ही आत्मविश्वास और स्पष्ट होना चाहिए।

जानकारी बार-बार दी जानी चाहिए, विपरीत प्रभाव से, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी ने सब कुछ सही ढंग से समझा।

अनुस्मारक, तिथियों को याद रखने में मदद, विशिष्ट स्थान, नाम हमेशा धैर्यपूर्वक प्रदान किए जाने चाहिए।

हमेशा याद रखें कि मानसिक विकार से ग्रसित रोगी तुरंत याद नहीं रख पाता है, किसी उत्तर का उत्तर सेकंडों में देना, संवाद में धैर्य रखना।

बेवजह की मनमुटाव, चर्चा का बुजुर्ग रोगी पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, यदि आप रोगी को विचलित नहीं कर सकते हैं, तो कम से कम आंशिक रूप से पर्याप्त रियायतें दें।

फटकार और असंतोष निरंतर रहेगा, आपको इसके लिए तैयार रहने की जरूरत है, इसे आसानी से और स्थिति की समझ के साथ समझें।

मानसिक विकारों के रोगी आलोचना का सामना करने पर प्रशंसा करने, पीछे हटने और जिद्दी बनने के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं। एक दयालु शब्द कहें, धीरे से स्पर्श करें, उत्साह से मुस्कुराएं, यदि रोगी ने आपके अनुरोध को सही ढंग से पूरा किया, कोशिश की, परिणाम के लिए प्रयास किए।

देखभाल का संगठन सही होना चाहिए।निम्नलिखित बिंदुओं का अनुपालन अनिवार्य है:

रोगी के लिए सटीक दैनिक दिनचर्या, परिवर्तन अवांछनीय हैं;

भोजन संतुलित है, पीने का आहार बिना किसी गड़बड़ी के है, व्यायाम, सैर की आवश्यकता होती है;

सरलतम बोर्ड गेम, पहेली पहेली, सरल तुकबंदी याद रखना - मानसिक गतिविधि की जबरन सक्रियता अगोचर और प्रेरित होनी चाहिए;

Comorbidities का निदान और उपचार किया जाना चाहिए;

एक बुजुर्ग रोगी के लिए विचारशील, कार्यात्मक रूप से सुरक्षित निवास स्थान;

एक साफ शरीर, कपड़े, बिस्तर न्यूनतम आराम के लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं;

इष्टतम नींद का समय।

मानसिक रूप से बीमारों की देखभाल किसे करनी चाहिए? अगर कोई रिश्तेदार ऐसा करता है तो बुजुर्ग मरीज ज्यादा सहज महसूस करता है। लेकिन अगर यह संभव नहीं है तो हम एक नर्स की बात कर रहे हैं। इसके अलावा, कुछ मानसिक बीमारियों के साथ, रोगी रिश्तेदारों को नहीं पहचानता है। एक नर्स (आमतौर पर एक चिकित्सा शिक्षा के साथ) को किसी विशेष बीमारी, मानसिक विकार के पाठ्यक्रम से परिचित होना चाहिए, बुजुर्ग रोगियों के अपर्याप्त कार्यों के लिए तैयार रहना चाहिए, धैर्यवान, मैत्रीपूर्ण होना चाहिए, चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा जोड़तोड़ करना चाहिए और देखभाल करना चाहिए रोगी को रोजमर्रा की जिंदगी में। एक मायने में, एक देखभालकर्ता को काम पर रखकर आप अपने बीमार रिश्तेदार को अधिक देखभाल और ध्यान दे रहे हैं, इसलिए इसमें कुछ भी अजीब नहीं है। वे अस्पतालों, क्लीनिकों और विशेष एजेंसियों में नर्सों के चयन पर सलाह देंगे। मानसिक विकारों वाले वृद्ध लोगों के लिए देखभाल का एक अन्य रूप बोर्डिंग हाउस और नर्सिंग होम है। उदाहरण के लिए, बोर्डिंग हाउस "ऑटम ऑफ लाइफ" संवहनी मनोभ्रंश, अल्जाइमर रोग और मानसिक दुर्बलता के रोगों की देखभाल में सहायता के रूप में कार्य करता है। पेशेवरों की चौबीसों घंटे देखभाल, डॉक्टरों से उच्च-गुणवत्ता वाली योग्य सहायता, उपयोगी अवकाश का प्रावधान - वह सब जो आपके प्रियजनों को तब चाहिए जब वे खुद को एक कठिन परिस्थिति में पाते हैं।

हमारे बोर्डिंग हाउस में हम केवल सर्वश्रेष्ठ पेशकश करने के लिए तैयार हैं:

पेशेवर नर्सों द्वारा बुजुर्गों की चौबीसों घंटे देखभाल (सभी कर्मचारी रूसी संघ के नागरिक हैं)।

5 भोजन एक दिन पूर्ण और आहार।

1-2-3-सीटर प्लेसमेंट (लेटा हुआ विशेष आरामदायक बेड के लिए)।

दैनिक अवकाश (खेल, किताबें, पहेली पहेली, सैर)।

मनोवैज्ञानिकों का व्यक्तिगत कार्य: कला चिकित्सा, संगीत पाठ, मॉडलिंग।






बुजुर्गों में सिज़ोफ्रेनिया, समय रहते बीमारी की पहचान कैसे करें

आत्मा, शरीर की तरह, परिवर्तन के अधीन है। विशेष रूप से ये परिवर्तन बुढ़ापे में ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। यह एक ऐसा दौर है जब व्यक्ति की चेतना में एक मोड़ आता है, बाहरी दुनिया में नहीं, बल्कि अपने आप में एक पैर जमाने की जरूरत होती है।

इस उम्र में होने वाले मानसिक विकार काफी हद तक शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों और पर्यावरण में बदलाव के लिए मानव मानस की प्रतिक्रिया हैं।

सिज़ोफ्रेनिया बुजुर्गों में सबसे गंभीर मानसिक विकारों में से एक है!

समय पर चिकित्सा सहायता लेने और समय पर उपचार शुरू करने के लिए बुढ़ापे में सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षणों को कैसे पहचानें।

आपको निम्नलिखित कारकों पर ध्यान देना चाहिए:

• बड़बड़ाना;
• भ्रम, जो औपचारिक सोच का विकार है;
• अनुचित व्यवहार (बिना किसी कारण के हँसी, आँसू, अनुचित कपड़े);
• प्रभावित (प्रतिक्रियाओं की पूर्ण अनुपस्थिति या नीरसता);
• अलोगिया (अनुपस्थिति या भाषण की कमी);
• सामाजिक शिथिलता (पारस्परिक संपर्क और आत्म-देखभाल को न्यूनतम रखा जाता है)।



यदि उपरोक्त सभी लक्षण एक महीने से अधिक समय तक मौजूद रहते हैं, तो सिज़ोफ्रेनिया का निदान किया जाता है।

सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार

हेबेफ्रेनिक सिज़ोफ्रेनिया

यह बचकानापन, मूर्खता के व्यवहार में उपस्थिति की विशेषता है। बीमार लोग शर्मीले होते हैं, पसंद करते हैं।

रोग निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

1. शालीनता;
2. मूर्खता;
3. बचपना;
4. मुस्कराहट;
5. मतिभ्रम;
6. प्रलाप;
7. तेज मिजाज;

यह कार्यों की निराधारता, अश्लील व्यवहार और क्रूरता से शिशुवाद से अलग है। मरीजों ने पूरी तरह से दिलचस्पी लेना बंद कर दिया है कि उन्हें पहले क्या आकर्षित किया था, वे साधारण काम भी नहीं कर सकते।

ऐसे लक्षणों को कम से कम 2-3 महीने तक देखने के बाद रोग का निदान किया जाता है। रोग का निदान प्रतिकूल है, समय के साथ व्यक्तित्व का विघटन विकसित होता है।

पैरानॉयड

मुख्य नैदानिक ​​तस्वीर प्रलाप है।

अधेड़ उम्र के लोगों में, यह उत्पीड़न, जीवन पर प्रयास, चोरी, पड़ोसियों द्वारा अधिकारों का उल्लंघन आदि का भ्रम है। मतिभ्रम, श्रवण और दृश्य दोनों, बहुत आम हैं।

सेनील प्रलाप की मुख्य अभिव्यक्ति उनके आसपास के लोगों के नकारात्मक रवैये की पुष्टि है, अर्थात्, उनके आसपास के सभी लोग उनके साथ बुरा व्यवहार करने लगे, वे अपार्टमेंट, जहर, लूट लेना चाहते हैं।

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया बुजुर्गों में बीमारी का सबसे आम रूप है

इस तरह के बयानों से प्रियजनों को सचेत करना चाहिए, क्योंकि एक व्यक्ति न केवल खुद को पीड़ित करता है, बल्कि अपने आसपास के लोगों के लिए भी एक गंभीर खतरा पैदा करता है।

रोग का पूर्वानुमान प्रतिकूल है, रोग के उन्नत चरणों के साथ, व्यक्तित्व का क्षरण होता है।

तानप्रतिष्टम्भी

मानसिक और मस्कुलोस्केलेटल विकारों का एक संयोजन, जबकि स्तब्धता और उत्तेजना के चरण वैकल्पिक होते हैं। कैटेटोनिक स्तूप की शुरुआत के साथ, रोगी लंबे समय तक एक निश्चित स्थिति लेता है।



बाहरी उत्तेजनाओं, प्रलाप, मतिभ्रम के लिए भाषण और प्रतिक्रिया की कमी है। इस अवस्था में मरीज कई घंटों से लेकर कई दिनों तक का हो सकता है। इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता नकारात्मकता है।

एक व्यक्ति किसी भी बाहरी अनुरोध की उपेक्षा करता है, इसके विपरीत सब कुछ करता है, खाने से इनकार करता है। रोग समय-समय पर प्रकट होता है, हमलों के बीच हल्के अंतराल संभव हैं।

*लेख में अन्य मानसिक विकारों के बारे में जानें:

अवशिष्ट या अवशिष्ट

रोग का एक पुराना लंबा रूप, जिसमें एक तीव्र स्किज़ोफ्रेनिक रोग के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं, लेकिन व्यवहार के स्वीकृत मानदंडों से व्यवहार में विचलन रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

निम्नलिखित लक्षणों के साथ उपस्थित रोगी:

• गतिविधि में कमी;
• भावनात्मक गतिविधि;
• खुद की देखभाल।

भाषण अव्यक्त और अल्प है, स्वयं सेवा कौशल खो जाता है, विवाहित जीवन में रुचि, प्रियजनों के साथ संचार खो जाता है, बच्चों और रिश्तेदारों के प्रति उदासीनता प्रकट होती है।

बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, रोगी अब बाहरी मदद के बिना नहीं कर सकते हैं, इसलिए विशेष आयोग उनके लिए एक विकलांगता समूह स्थापित करते हैं।

सादा या क्लासिक

यह सूक्ष्म लेकिन प्रगतिशील विलक्षणताओं और रोगी के व्यवहार में परिवर्तन की विशेषता है।

सिज़ोफ्रेनिया के इस रूप को सिज़ोफ्रेनिक रोगों के ऐसे लक्षणों की विशेषता है, जैसे अलगाव, स्वयं पर और किसी के शरीर की संरचना पर ध्यान केंद्रित करना और भावनाओं की कमी।

वीडियो: सिज़ोफ्रेनिया को कैसे पहचानें

एक बीमार व्यक्ति अपने भाग्य, अपने करीबी लोगों के भाग्य के प्रति उदासीन हो जाता है। वह पूरी तरह से अपने आप में समा जाता है, उसके पास पागल विचार हैं। रोग धीरे-धीरे और अगोचर रूप से विकसित होता है, जो चिकित्सा की तलाश में देरी करता है और रोग का निदान बिगड़ता है।

सिज़ोफ्रेनिया का उपचार

सिज़ोफ्रेनिया के सभी रूपों का उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक और सामाजिक है। अन्य दवाओं के साथ संयोजन में एंटीसाइकोटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

रोगी को मनोवैज्ञानिक और सामाजिक सहायता प्रदान करने के साथ-साथ दवा उपचार किया जाता है।

रोग के तीव्र चरण में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। मानसिक विकारों के लक्षणों के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा उपचार के तरीके और दवाओं की खुराक का चयन किया जाता है।

तैयारी

ट्रैंक्विलाइज़र: Seduxen, Phenazepam, Moditen-depot, साथ ही Haloperidol-decanoate।

मनोविकार नाशक:रिसपेरीडोन और ओलानज़ापाइन, ट्रिफ़टाज़िन, हेलोपरिडोल, अमीनाज़िना, स्टेलाज़िन, सोनपैक्स, टिज़ेरसिन, हेलोपरिडोल, एटापरज़िन, फ़्रेनोलोन।
नूट्रोपिक्स:रैकेटम, एंटीरेकैटम, नूट्रोपिल (पिरासेटम), ऑक्सीरासेटम।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बुजुर्गों के लिए निर्धारित दवाओं की खुराक युवा रोगियों की तुलना में कम होनी चाहिए। यह वृद्ध लोगों के शरीर में शारीरिक परिवर्तनों के कारण होता है।

मनोचिकित्सा के बिना सिज़ोफ्रेनिया का उपचार असंभव है। पहले चरण में, उपचार व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, फिर समूह और परिवार के रूप में चिकित्सा की जाती है।

मनोचिकित्सा की विधि रोगी को अपनी बीमारी को समझने, यह समझने की अनुमति देती है कि वह क्या महसूस करता है और क्या करता है। विभिन्न प्रशिक्षण, समूह वार्तालाप रोगी को दूसरों के साथ संबंध सुधारने में मदद करते हैं।



पारिवारिक मनोचिकित्सा का उद्देश्य रोगी के रिश्तेदारों को रोग के लक्षण, दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता के बारे में समझाना है। रिश्तेदारों को उन सभी कारकों को जानना चाहिए जो रोगी की स्थिति को खराब कर सकते हैं, पारिवारिक संबंधों में सामंजस्य स्थापित करने का प्रयास करें।

ध्यान दें: स्व-दवा न करें - रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें!

निष्कर्ष

दुर्भाग्य से आधुनिक चिकित्सा सेनील सिज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती है। लेकिन, अगर आप अपने बुजुर्ग माता-पिता के प्रति चौकस हैं, तो आप पहली खतरनाक घंटी को नोटिस कर पाएंगे।

यह नींद की गड़बड़ी, कर्कशता, चिड़चिड़ापन, अनुचित भय, अचानक मिजाज, अलगाव, अलगाव, संदेह हो सकता है।

समय पर शुरू किया गया पर्याप्त उपचार, पुनरावृत्ति और अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति को कम करने में मदद करेगा, मानव जीवन और पारिवारिक संबंधों के विनाश की दर को कम करने में मदद करेगा।

बुजुर्गों में निम्नलिखित रोग अधिक आम हैं।

धमनी का उच्च रक्तचाप - यह 140/90 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप में स्थिर वृद्धि है। कला। धमनी उच्च रक्तचाप के विकास में आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। बाहरी जोखिम कारकों में शामिल हैं: पुरुषों में 55 वर्ष से अधिक आयु, महिलाओं में 65 वर्ष से अधिक आयु, धूम्रपान, 6.5 मिमीोल / एल से ऊपर कोलेस्ट्रॉल का स्तर, हृदय रोगों का प्रतिकूल पारिवारिक इतिहास, माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (सहवर्ती मधुमेह के साथ), ग्लूकोज के प्रति संवेदनशीलता विकार, मोटापा, उच्च फाइब्रिनोजेन, निष्क्रिय जीवन शैली, उच्च जातीय, सामाजिक-आर्थिक, भौगोलिक जोखिम।

बुजुर्गों में, रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के परिणामस्वरूप धमनी उच्च रक्तचाप अधिक बार होता है (महाधमनी, कोरोनरी धमनियां, सेरेब्रल धमनियां सबसे अधिक बार प्रभावित होती हैं)।

एथेरोस्क्लोरोटिक उच्च रक्तचाप प्रतिष्ठित है - यह बुजुर्ग रोगियों में उच्च रक्तचाप है, जिसमें मुख्य रूप से सिस्टोलिक रक्तचाप बढ़ जाता है, और डायस्टोलिक रक्तचाप सामान्य स्तर पर रहता है, जिससे सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच एक बड़ा अंतर होता है। सामान्य डायस्टोलिक दबाव के साथ सिस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि बड़ी धमनियों में एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति के कारण होती है। जब महाधमनी और धमनियां एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित होती हैं, तो वे अपर्याप्त रूप से लोचदार हो जाती हैं और कुछ हद तक सिस्टोल में खिंचाव और डायस्टोल में सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं। इसलिए, रक्तचाप को मापते समय, हम सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच एक बड़ा अंतर दर्ज करते हैं, उदाहरण के लिए, 190 और 70 मिमी एचजी। कला।

धमनी उच्च रक्तचाप के वर्गीकरण में, 111 डिग्री बढ़े हुए रक्तचाप को प्रतिष्ठित किया जाता है।

मैं डिग्री: रक्तचाप संख्या 140-159/90-99 मिमी एचजी। कला।

द्वितीय डिग्री: रक्तचाप संख्या 160-179 / 100-109 मिमी एचजी। कला।

III डिग्री: 180/110 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप के आंकड़े। कला।

क्लिनिक

रक्तचाप में वृद्धि के साथ, रोगियों को सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस हो सकता है, आंखों के सामने "मक्खियां" चमकती हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चक्कर आना, मतली, टिनिटस के साथ तीव्र सिरदर्द, रक्तचाप की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ मनाया जाता है और यह एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का प्रकटन हो सकता है। इसके अलावा, रोगी लगातार धड़कन (आमतौर पर साइनस टैचीकार्डिया), हृदय के क्षेत्र में विभिन्न दर्द से परेशान हो सकते हैं।

एथेरोस्क्लोरोटिक उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग रोगियों में, सिरदर्द, चक्कर आना जैसे उद्देश्य लक्षण नहीं पाए जाते हैं। मूल रूप से, शिकायतें रक्तचाप की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ होती हैं।

अक्सर, बुजुर्ग और बुजुर्ग रोगियों को रक्तचाप की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ अप्रिय लक्षणों का अनुभव नहीं होता है, रोगी 200 और 110 मिमी एचजी के रक्तचाप के साथ भी अच्छा महसूस कर सकते हैं। कला। ऐसे रोगियों में धमनी उच्च रक्तचाप का निदान अक्सर उच्च रक्तचाप (शारीरिक परीक्षण के दौरान, किसी अन्य बीमारी के साथ अस्पताल में भर्ती) के आकस्मिक पता लगाने पर किया जाता है। उनमें से कई का मानना ​​है कि उच्च दबाव पर असुविधा की अनुपस्थिति रोग के एक सौम्य पाठ्यक्रम को इंगित करती है। यह विश्वास मौलिक रूप से गलत है। धमनी उच्च रक्तचाप के इस तरह के एक गुप्त (छिपे हुए) पाठ्यक्रम इस तथ्य की ओर जाता है कि एक व्यक्ति, दर्दनाक, दर्दनाक लक्षणों का अनुभव किए बिना, जांच और इलाज के लिए कोई प्रेरणा नहीं है, नतीजतन, ऐसे रोगियों में एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी देर से शुरू होती है या नहीं की जाती है बिल्कुल भी। अब यह साबित हो गया है कि ऐसे रोगियों में संवहनी दुर्घटनाओं (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, थ्रोम्बेम्बोलिज्म) के विकास का जोखिम सामान्य रक्तचाप वाले लोगों की तुलना में काफी अधिक है।

बुजुर्ग रोगियों में रक्तचाप को मापने की विशेषताएं: बुजुर्गों में, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया के विकास के कारण ब्रेकियल धमनी की दीवार का एक स्पष्ट मोटा होना हो सकता है। इसलिए, स्क्लेरोटिक धमनी को संपीड़ित करने के लिए कफ में उच्च स्तर का दबाव बनाना आवश्यक है। नतीजतन, रक्तचाप की संख्या का गलत अनुमान लगाया जाता है, तथाकथित स्यूडोहाइपरटेंशन।

स्यूडोहाइपरटेंशन की घटना का पता ओस्लर की तकनीक से लगाया जाता है, इसके लिए ब्रोचियल धमनी पर रक्तचाप को पैल्पेशन और ऑस्केल्टेशन द्वारा मापा जाता है। यदि अंतर 15 मिमी एचजी से अधिक है। कला।, इसलिए स्यूडोहाइपरटेंशन की घटना की पुष्टि की जाती है। ऐसे रोगियों में वास्तविक रक्तचाप को केवल एक आक्रामक तरीके से ही मापा जा सकता है।

वृद्ध लोगों में ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन भी देखा जा सकता है, इसलिए उनके रक्तचाप को लापरवाह स्थिति में मापा जाना चाहिए।

धमनी उच्च रक्तचाप को निरंतर उपचार, नियमित दवा की आवश्यकता होती है। उच्च रक्तचाप वाले मरीजों को मुख्य रूप से एक सक्रिय मोटर शासन, तर्कसंगत पोषण, काम और आराम के शासन का अनुपालन, शरीर के वजन पर नियंत्रण, शराब से इनकार, धूम्रपान दिखाया जाता है। प्रति दिन नमक की खपत 4-6 ग्राम से अधिक नहीं है।

धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से एसीई अवरोधक (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, प्रेस्टेरियम, लॉसिनोप्रिल), मूत्रवर्धक (हाइपोथियाज़िड, फ़्यूरोसेमाइड, इंडैपामाइड), बीटा-ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, एनाप्रिलिन, एगिलोक, कॉनकोर), मूत्रवर्धक ( फ़्यूरोसेमाइड, हाइपोथियाज़ाइड, इंडैपामाइड), शामक (वेलेरियन, पासिफ़िट, एफ़ोबाज़ोल)। अक्सर दवाओं के इन समूहों के संयोजन का उपयोग किया जाता है। बुजुर्ग रोगियों में धमनी उच्च रक्तचाप लंबे समय तक आगे बढ़ता है, लेकिन कम उम्र में उच्च रक्तचाप की तुलना में अधिक सौम्य होता है।

एंजाइना पेक्टोरिसकोरोनरी हृदय रोग के सबसे आम रूपों में से एक है। मुख्य लक्षण एनजाइना पेक्टोरिस में विशिष्ट दर्द है - यह उरोस्थि के पीछे एक दबाने वाला, निचोड़ने वाला दर्द है जो थोड़ा शारीरिक परिश्रम (कार्यात्मक वर्ग के आधार पर 200-1000 मीटर चलना) के साथ होता है, आराम करने के बाद या नाइट्रोग्लिसरीन के सब्लिशिंग प्रशासन के साथ होता है। 3-5 मिनट। यह दर्द बाएं कंधे के ब्लेड, कंधे, जबड़े के नीचे फैल सकता है। ऐसा कोरोनरी दर्द तब होता है जब हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है, जब इसकी आवश्यकता बढ़ जाती है (उदाहरण के लिए, शारीरिक परिश्रम के दौरान, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन)। ठंडी हवा के मौसम में चलने पर या कोल्ड ड्रिंक पीते समय एनजाइना का अटैक भी आ सकता है। आमतौर पर रोगी जानता है कि एनजाइना का दौरा किस भार पर होता है: वह कितनी दूर चल सकता है, किस मंजिल पर चढ़ना है। ऐसे मरीजों को हमेशा नाइट्रेट युक्त दवाएं अपने साथ रखनी चाहिए।

इसे तथाकथित अस्थिर एनजाइना के बारे में भी याद किया जाना चाहिए, जिसमें रेट्रोस्टर्नल दर्द का एक हमला नाटकीय रूप से अपने चरित्र को बदल सकता है: वह दूरी जो रोगी बिना दर्द के चल सकता है, कम हो जाएगी, पहले से प्रभावी नाइट्रोग्लिसरीन कार्य करना बंद कर देगा, या इसकी खुराक दर्द को रोकने के लिए बढ़ाना होगा। सबसे खतरनाक बात तब होती है जब दर्द रात में दिखने लगता है। अस्थिर एनजाइना को हमेशा एक पूर्व-रोधगलन स्थिति माना जाता है, और ऐसे रोगी को अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ, रोगी को जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन दिया जाना चाहिए, आपको रोगी को एक बार में कई गोलियां नहीं देनी चाहिए या लगातार नहीं देनी चाहिए: आपको 1-2 गोलियां देनी चाहिए, 10-15 मिनट प्रतीक्षा करें, फिर एक और प्रतीक्षा करें। फिर से 10-15 मिनट, आदि। डी। रक्तचाप को नियंत्रित करके ही नाइट्रोग्लिसरीन की बड़ी खुराक दी जा सकती है - इसे कम नहीं करना चाहिए।

एनजाइना पेक्टोरिस का लंबा कोर्स, अपर्याप्त उपचार या इसकी अनुपस्थिति बाद में दिल की विफलता, रोधगलन के विकास को जन्म दे सकती है।

यह जानना आवश्यक है कि हृदय के क्षेत्र में सभी दर्द एनजाइना पेक्टोरिस मूल के नहीं हो सकते हैं। अक्सर बुजुर्ग रोगियों में, उरोस्थि के बाईं ओर व्यापक दर्द होता है, जो निरंतर होता है, प्रकृति में दर्द होता है, कुछ आंदोलनों से बढ़ जाता है। पसलियों या रीढ़ की जांच करते समय, दर्दनाक बिंदुओं की पहचान की जा सकती है। इस तरह के दर्द ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, मायोसिटिस की विशेषता है। कभी-कभी वे सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ जाते हैं। इस तरह के दर्द का गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (जैसे, डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन) के साथ अच्छी तरह से इलाज किया जाता है। कभी-कभी भारी भोजन के बाद, खाने वाले के सोने के बाद सीने में दर्द होता है। इस तरह के दर्द सूजन (रेमगेल्ट सिंड्रोम) और डायाफ्राम के संबंधित तनाव के कारण प्रकट हो सकते हैं। इसके अलावा, बुजुर्गों में, डायाफ्रामिक हर्निया काफी आम है, जब डायाफ्राम का एसोफेजियल उद्घाटन फैलता है और क्षैतिज स्थिति में, पेट का हिस्सा छाती गुहा में चला जाता है। ऐसे दर्द होते हैं जो एक सीधी स्थिति में गुजरते हैं। दर्द के कारण रोगी आधा बैठ कर सो सकता है।

रजोनिवृत्त महिलाओं में, विशिष्ट लक्षणों के साथ, जैसे चेहरे पर गर्मी की एक फ्लश की भावना, अंगों पर हंसबंप की भावना, चिंता की भावना, कंपकंपी के बिना प्रेरित हमले, दिल के क्षेत्र में विभिन्न दर्द भी हो सकते हैं घटित होना। आमतौर पर वे शारीरिक गतिविधि से जुड़े नहीं होते हैं, लेकिन इसके विपरीत, वे अक्सर आराम से होते हैं, वे काफी लंबे समय तक परेशान कर सकते हैं, वे घंटों दूर नहीं जाते हैं। Valocordin, Corvalol, Valerian आमतौर पर इन दर्दों को दूर करने में मदद करते हैं, जबकि नाइट्रोग्लिसरीन लेने से इन पर किसी भी तरह का असर नहीं पड़ता है।

एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में मुख्य रूप से नाइट्रेट जैसी दवाओं का एक समूह लेना शामिल है। नाइट्रेट्स में नाइट्रोग्लिसरीन, नाइट्रोसॉरबाइड, एरिनाइट शामिल हैं। इन दवाओं को लेने से गंभीर सिरदर्द हो सकता है, इस अप्रिय दुष्प्रभाव को कम करने के लिए, नाइट्रेट्स को वैलिडोल के साथ लिया जाता है। इसके अलावा, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है - स्टैटिन (इनमें वासिलिप, एटोरवास्टेटिन शामिल हैं), दवाएं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं - एंटीकोआगुलंट्स (एस्पिरिन, थ्रोम्बोस, कार्डियोमैग्निल)।

दिल की धड़कन रुकना- हृदय की सिकुड़ा गतिविधि की कमजोरी और पर्याप्त रक्त परिसंचरण की कमी के कारण एक रोग संबंधी स्थिति। दिल की विफलता आमतौर पर एक माध्यमिक स्थिति है जो हृदय, रक्त वाहिकाओं या अन्य अंगों को प्राथमिक क्षति को जटिल बनाती है। दिल की विफलता के कारण निम्नलिखित रोग हैं: इस्केमिक हृदय रोग, हृदय विकृति, धमनी उच्च रक्तचाप, मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, मायोकार्डियोपैथी, फैलाना फेफड़े के रोग।

दिल की विफलता के प्रारंभिक चरणों में, दिल की आराम करने की क्षमता परेशान होती है, डायस्टोलिक डिसफंक्शन होता है, बाएं वेंट्रिकुलर कक्ष रक्त से कम भरता है, जिससे वेंट्रिकल द्वारा निष्कासित रक्त की मात्रा में कमी आती है। हालांकि, आराम से, दिल मुकाबला करता है, रक्त की मात्रा जरूरतों के लिए क्षतिपूर्ति करती है। शारीरिक गतिविधि के दौरान, जब हृदय गति बढ़ जाती है, तो कुल रक्त उत्पादन कम हो जाता है, और शरीर ऑक्सीजन की कमी शुरू कर देता है, और रोगी को किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान कमजोरी, सांस की तकलीफ विकसित होती है। दिल की विफलता रोगी की सामान्य शारीरिक गतिविधि की सहनशीलता में कमी की विशेषता है।

तीव्र और जीर्ण हृदय विफलता के बीच भेद।

बाएं वेंट्रिकल पर भार की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता विकसित होती है (धमनी उच्च रक्तचाप, महाधमनी दोष, रोधगलन यह हो सकता है) और एक उत्तेजक कारक की उपस्थिति में, जैसे कि शारीरिक और भावनात्मक तनाव, संक्रमण।

चिकित्सकीय रूप से, तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता कार्डियक अस्थमा या फुफ्फुसीय एडिमा के रूप में प्रकट होती है।

हृदय संबंधी दमातीव्र रूप से विकसित होता है, सांस की तकलीफ, हवा की कमी, घुटन की भावना से प्रकट होता है। इन लक्षणों के अलावा, पहले हल्के थूक के निर्वहन के साथ खांसी हो सकती है, और फिर इसमें रक्त की धारियाँ दिखाई दे सकती हैं। फुफ्फुस में गुदाभ्रंश होने पर, कठिन श्वास सुनाई देती है, निचले वर्गों में - नम महीन बुदबुदाहट होती है। रोगी अपने पैरों को नीचे करके बिस्तर पर बैठता है - यह स्थिति फुफ्फुसीय परिसंचरण को उतारने के कारण रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाती है। उपचार और रोग की प्रगति की अनुपस्थिति में, फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो सकती है।

फुफ्फुसीय शोथन केवल बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के साथ, बल्कि निमोनिया के साथ भी विकसित हो सकता है, ब्रोंची में विदेशी निकायों की उपस्थिति, वायुमंडलीय दबाव में तेज कमी। पल्मोनरी एडिमा एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि लक्षण इतनी तेजी से विकसित होते हैं कि प्रतिकूल परिणाम बहुत जल्दी हो सकते हैं। अचानक, अक्सर रात में, एनजाइना पेक्टोरिस के हमले की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को सांस की तेज कमी (घुटन तक) विकसित होती है, एक सूखी खाँसी दिखाई देती है, जो जल्दी से एक झागदार, खूनी थूक के साथ गीली खाँसी से बदल जाती है। रोगी एक मजबूर अर्ध-बैठने या बैठने की स्थिति लेता है, अपने पैरों को नीचे करता है, अपने हाथों को बिस्तर, कुर्सी पर टिकाता है, सहायक मांसपेशियां सांस लेने में भाग लेती हैं। सामान्य उत्साह उत्पन्न होता है, मृत्यु के भय की भावना प्रकट होती है। त्वचा सियानोटिक हो जाती है। फेफड़ों में, सभी क्षेत्रों में विभिन्न आकारों की नम लहरें सुनाई देती हैं, श्वसन गति की आवृत्ति 40-45 श्वसन गति प्रति मिनट तक बढ़ जाती है।

फुफ्फुसीय एडिमा का कोर्स हमेशा गंभीर होता है, रोग का निदान बहुत गंभीर होता है। यहां तक ​​​​कि उपचार के दौरान सकारात्मक परिणाम के साथ भी, स्थिति का फिर से आना हमेशा संभव होता है।

तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के उपचार में, नाइट्रोग्लिसरीन गोलियों के सब्लिशिंग प्रशासन 10 मिलीग्राम हर 10 मिनट में उपयोग किया जाता है, रक्तचाप नियंत्रण अनिवार्य है, मादक दर्द निवारक (1% मॉर्फिन का 1-2 मिलीलीटर), मूत्रवर्धक का अंतःशिरा प्रशासन (2.0) -8.0 मिली 1% फ़्यूरोसेमाइड का घोल), कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का अंतःशिरा प्रशासन, छोटी खुराक में स्ट्रॉफ़ैन्थिन या कोरग्लिकॉन (0.05% घोल का 0.25-0.5 मिली) देना बेहतर होता है, उन्हें पोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी के साथ मिलाकर चयापचय में सुधार होता है। मायोकार्डियम

क्रोनिक दिल की विफलता धीरे-धीरे विकसित होती है, अक्सर इसके कारण धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग, महाधमनी दोष होते हैं।

क्रोनिक हार्ट फेल्योर के क्लिनिक में तीन चरण होते हैं।

चरण I में, सामान्य लक्षण प्रबल होते हैं: कमजोरी, थकान, सांस की तकलीफ में वृद्धि, शारीरिक गतिविधि के दौरान हृदय गति में वृद्धि। कभी-कभी, एक्रोसायनोसिस प्रकट हो सकता है। जिगर का आकार नहीं बदलता है। शारीरिक गतिविधि की समाप्ति के बाद ये सभी घटनाएं अपने आप गायब हो जाती हैं।

चरण II में, सभी लक्षण पहले से ही कम शारीरिक परिश्रम के साथ होने लगते हैं: सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, क्षिप्रहृदयता बढ़ जाती है, सूखी खांसी दिखाई दे सकती है। स्थानीय लक्षण (एक्रोसायनोसिस) दिखाई देते हैं, निचले छोरों की एडिमा देखी जाती है, जो सुबह तक दूर नहीं होती है, भविष्य में एडिमा बढ़ सकती है (अनासारका के विकास तक - सभी गुहाओं में तरल पदार्थ की उपस्थिति: जलोदर, हाइड्रोथोरैक्स, हाइड्रोपेरिकार्डियम) ) जिगर आकार में बढ़ जाता है, घना हो जाता है। फेफड़ों में नम महीन बुदबुदाहट सुनाई देती है। स्थिति के विघटन के साथ, रोगी एक मजबूर स्थिति में होते हैं: वे अपने पैरों को नीचे करके बिस्तर पर बैठते हैं।

चरण III (अंतिम, डिस्ट्रोफिक) में, एक स्पष्ट कुल कंजेस्टिव अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंतरिक अंगों में उनके कार्य और विघटन के उल्लंघन के साथ गंभीर अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होते हैं। गुर्दे और यकृत की विफलता विकसित होती है।

गैर-दवा उपचार में शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को सही करना शामिल है। बिस्तर पर आराम और तरल पदार्थ के सेवन और सोडियम क्लोराइड पर प्रतिबंध आवश्यक है। दैनिक ड्यूरिसिस को ध्यान में रखा जाना चाहिए, रोगी को नशे में और उत्सर्जित द्रव की मात्रा की एक डायरी रखनी चाहिए। प्रति दिन तरल नशे की मात्रा का निर्धारण, रोगी द्वारा लिए गए सभी उत्पादों में इसे ध्यान में रखना आवश्यक है।

चिकित्सा उपचार के साथ यह आवश्यक है:

अंतर्निहित बीमारी का इलाज करें जिसके कारण CHF (एटिऑलॉजिकल थेरेपी) हुई;

बाएं वेंट्रिकल (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स) के सिकुड़े हुए संकुचन समारोह को मजबूत करें;

परिसंचारी रक्त (मूत्रवर्धक, वासोडिलेटर्स) की बढ़ी हुई मात्रा को कम करें;

आंतरिक अंगों (मूत्रवर्धक) में परिधीय शोफ और भीड़ को खत्म या कम करना;

निम्न रक्तचाप (एसीई अवरोधक);

हृदय गति कम करें (बीटा-ब्लॉकर्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, वेरापामिल);

मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार, इसकी सिकुड़न (पोटेशियम, मैग्नीशियम, राइबोक्सिन की तैयारी) में वृद्धि।

हृदय ताल विकार

सभी ताल विकारों में, विशेष रूप से अक्सर बुढ़ापे में, आलिंद फिब्रिलेशन और हृदय की चालन प्रणाली की पूर्ण नाकाबंदी होती है। ये दो लय गड़बड़ी खतरनाक हैं और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं, जो बदले में मृत्यु का कारण बन सकती हैं। आलिंद फिब्रिलेशन किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन उम्र के साथ इसकी आवृत्ति बढ़ जाती है, लेकिन हृदय की चालन प्रणाली का पूर्ण नाकाबंदी विशेष रूप से बुजुर्गों की बीमारी है।

दिल की अनियमित धड़कन- यह अटरिया की लगातार अनियमित गतिविधि है। यह तब होता है जब दाहिने आलिंद में पेसमेकर से निकलने वाले विद्युत आवेग हृदय की चालन प्रणाली से भटकने लगते हैं, एक दूसरे को जोड़ते या रद्द करते हैं, और आलिंद तंतुओं के अलग-अलग समूहों के अराजक संकुचन 100-150 धड़कन की आवृत्ति पर होते हैं। प्रति मिनट। यह विकृति हृदय को कार्बनिक क्षति के साथ अधिक बार होती है: कार्डियोस्क्लेरोसिस, कार्डियोमायोपैथी, हृदय दोष, कोरोनरी हृदय रोग। आलिंद फिब्रिलेशन की घटना तब भी हो सकती है जब अतिरिक्त संवाहक बंडलों का पता लगाया जाता है (यह एक जन्मजात दोष है, जिसे आमतौर पर अपेक्षाकृत कम उम्र में पहचाना जाता है)।

दिल की चालन प्रणाली की पूरी नाकाबंदी के साथ, एट्रियम से आवेग वेंट्रिकल तक नहीं पहुंचता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि अटरिया अपनी लय में सिकुड़ता है, और निलय अपने आप में, सामान्य से बहुत दुर्लभ है। उसी समय, मांग के जवाब में संकुचन बढ़ने से हृदय प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है (उदाहरण के लिए, व्यायाम के दौरान)।

आलिंद फिब्रिलेशन स्थिर और पैरॉक्सिस्मल हो सकता है।

पैरॉक्सिस्मल रूप को इस तथ्य की विशेषता है कि कुछ उत्तेजक कारक (जैसे: शारीरिक गतिविधि, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लगातार अतालता दिल की धड़कन का हमला होता है। इस समय, रोगी को दिल के काम में रुकावट, सांस की तकलीफ, कमजोरी, पसीना आने की अनुभूति होती है। ऐसा हमला आराम से दोनों स्वतंत्र रूप से हो सकता है, और दवा लेते समय - इस मामले में, साइनस लय बहाल हो जाती है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, आप नेत्रगोलक पर जोर से दबाकर या सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र की दर्दनाक मालिश करके, रोगी को जल्दी से स्क्वेट करके हमले को खत्म करने का प्रयास कर सकते हैं। ऐसी तकनीकों का हृदय गतिविधि (अतालता के गायब होने तक) पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

अतालता का स्थायी रूप एक निरंतर अतालता दिल की धड़कन की उपस्थिति की विशेषता है, इस रूप में साइनस लय बहाल नहीं होती है। इस मामले में, वे सुनिश्चित करते हैं कि लय तेज न हो - प्रति मिनट 80-90 बीट्स से अधिक नहीं। आलिंद फिब्रिलेशन के एक निरंतर रूप के साथ, रोगी को हमेशा हृदय के काम में रुकावट, शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ महसूस होती है। नाड़ी की जांच करते समय, विभिन्न सामग्री की नाड़ी तरंगें, गैर-लयबद्ध, निर्धारित की जाती हैं। यदि आप नाड़ी दर और हृदय गति की तुलना करते हैं, तो आप हृदय गति बढ़ने की दिशा में उनके बीच के अंतर को पहचान सकते हैं। इस घटना को "नाड़ी की कमी" कहा जाता है और हृदय के संकुचन के हिस्से की अक्षमता को निर्धारित करता है - हृदय के कक्षों में रक्त भरने का समय नहीं होता है, और एक खाली "पॉप" होता है, क्रमशः, सभी संकुचन नहीं किए जाते हैं परिधीय वाहिकाओं।

आलिंद फिब्रिलेशन के निरंतर रूप का लंबा कोर्स दिल की विफलता की प्रगति की ओर जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन के उपचार में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड का उपयोग किया जाता है: कोरग्लिकॉन, डिगॉक्सिन; बीटा-ब्लॉकर्स: एटेनोलोल, कॉनकोर; कॉर्डारोन आइसोप्टिन, एटाटिज़िन।

हृदय के संचालन पथ के पूर्ण नाकाबंदी के साथ, रक्तचाप अचानक कम हो जाता है, हृदय गति 20-30 बीट प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है, हृदय गति रुकने के लक्षण बढ़ जाते हैं। नए निदान किए गए पूर्ण हृदय ब्लॉक वाले मरीजों को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस मामले में रोधगलन के विकास को याद किया जा सकता है। वर्तमान में, इस विकृति के उपचार में रोगी को एक कृत्रिम पेसमेकर स्थापित करना शामिल है, जो विद्युत निर्वहन उत्पन्न करके, एक नस के माध्यम से हृदय में डाले गए तार के माध्यम से हृदय के संकुचन को उत्तेजित करता है। एक कृत्रिम पेसमेकर को रोगी में 5-8 साल के लिए सिल दिया जाता है। ऐसे रोगी को उच्च चुंबकीय क्षेत्रों (औद्योगिक ट्रांसफार्मर, उच्च वोल्टेज बिजली लाइनों, रेडियोटेलीफोन और सेलुलर संचार आदि का उपयोग) वाले क्षेत्रों से दूर होना चाहिए, वह रेडियो और टेलीविजन प्रसारण के रिसेप्शन में "हस्तक्षेप" कर सकता है यदि वह है एंटीना के करीब।

क्रोनिकल ब्रोंकाइटिसब्रोन्कियल ट्री का एक भड़काऊ फैलाना घाव है। ब्रोंकाइटिस के विकास का कारण वायरल और जीवाणु संक्रमण, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, धूम्रपान करना है। धूम्रपान करने वालों को बुजुर्गों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, किसी भी पुरानी बीमारी की तरह, छूटने और तेज होने की अवधि के साथ होता है, जो ठंड के मौसम में अधिक बार होता है। रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान, रोगी को खांसी (सूखी या थूक के साथ), चलने पर सांस लेने में तकलीफ, बुखार से लेकर सबफ़ब्राइल नंबर, कमजोरी, पसीना आने की चिंता होती है। गुदाभ्रंश पर, फेफड़ों के सभी क्षेत्रों में कठिन श्वास, शुष्क धारियाँ सुनाई देती हैं। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निरंतर कोर्स, पर्याप्त उपचार की कमी, लगातार परेशान करने वाले कारक की उपस्थिति बाद में फुफ्फुसीय वातस्फीति, न्यूमोस्क्लेरोसिस और कोर पल्मोनेल के विकास की ओर ले जाती है।

उपचार में, परेशान करने वाले और उत्तेजक कारकों को पहले बाहर रखा जाना चाहिए। रोगी को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है: जीवाणुरोधी दवाएं, एक्सपेक्टोरेंट्स (म्यूकल्टिन, ब्रोमहेक्सिन), हर्बल काढ़े (छाती संग्रह संख्या 3, 4), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एस्पिरिन, ऑर्टाफेन, नीस)।

अक्सर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का एक लंबा कोर्स क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के विकास की ओर जाता है। रोग की विशेषता सांस की तकलीफ, शुष्क पैरॉक्सिस्मल कष्टदायी खांसी की उपस्थिति है। थूक निकलने के बाद रोगी की स्थिति में सुधार होता है, उसके लिए सांस लेना आसान हो जाता है। स्थानीय रूप से, एक्रोसायनोसिस को नोट किया जा सकता है, अक्सर त्वचा के रंग में एक मिट्टी का रंग होता है, ड्रमस्टिक्स के रूप में उंगलियां और घड़ी के चश्मे के रूप में नाखून होते हैं। ऐसे रोगियों में ऑस्कल्टेटरी को सांस लेने में कठिनाई, सभी क्षेत्रों में सूखी सीटी की आवाज, लंबे समय तक सांस छोड़ने की आवाज सुनाई देती है।

ऐसे रोगियों के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाओं, एक्सपेक्टोरेंट्स, बेरोडुअल के इनहेलेशन, सल्बुटामोल और इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है। अक्सर ऐसे रोगियों को मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं।

श्वसन रोगों के उपचार में भौतिक चिकित्सा, सख्त और फिजियोथेरेपी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

बुजुर्ग लोगों को ड्राफ्ट से बचाया जाना चाहिए, लेकिन जिस कमरे में बुजुर्ग मरीज रहते हैं वह अच्छी तरह हवादार होना चाहिए, और नियमित रूप से गीली सफाई की जानी चाहिए। ऐसे रोगियों को अधिक बार चलना चाहिए - प्रतिदिन 30-40 मिनट ताजी हवा में रहना आवश्यक है।

मधुमेह- कोशिकाओं द्वारा रक्त शर्करा के अवशोषण के उल्लंघन की विशेषता वाली बीमारी, जिसके परिणामस्वरूप बड़े और छोटे जहाजों का प्रगतिशील घाव होता है। टाइप I और II मधुमेह प्रतिष्ठित हैं, वृद्ध लोगों को टाइप II मधुमेह मेलिटस की विशेषता है। टाइप II डायबिटीज मेलिटस कई कारकों के शरीर के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप होता है, जिनमें धूम्रपान, शराब, गंभीर तनाव शामिल हैं।

मधुमेह के रोगियों को जननांग अंगों में खुजली, प्यास लगती है, वे बहुत अधिक तरल पदार्थ का सेवन करने लगते हैं, और पॉलीडिप्सिया भी होता है (मरीज बहुत खाते हैं), पॉल्यूरिया (मरीज बहुत अधिक मूत्र का उत्सर्जन करते हैं)। हालांकि, पुराने रोगियों में, ये सभी लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। एक रोगी में मधुमेह के विकास के लिए सटीक नैदानिक ​​मानदंड एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में और एक ग्लाइसेमिक प्रोफाइल के अध्ययन में, साथ ही साथ चीनी की उपस्थिति में उच्च रक्त ग्लूकोज स्तर (6.0 मिमीोल / एल से ऊपर) का पता लगाना है। एक सामान्य मूत्रालय।

मधुमेह मेलेटस के उपचार में, ऐसे आहार का पालन करना जिसमें चीनी शामिल नहीं है, कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों का बहुत महत्व है। मरीजों को चीनी के विकल्प - सैकरीन और एस्पार्टेम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। क्लिनिक या घर पर रक्त शर्करा का नियमित परीक्षण आवश्यक है।

मरीजों को हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं: ग्लिबेंक्लामाइड, मैनिनिल। गंभीर मामलों में, जब हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ रक्त शर्करा के स्तर में सुधार संभव नहीं है, ऑपरेशन के दौरान इंसुलिन प्रशासन निर्धारित किया जाता है।

एक बुजुर्ग रोगी में मधुमेह की उपस्थिति हमेशा कोरोनरी हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है। चूंकि मधुमेह मेलेटस में छोटे और बड़े पोत प्रभावित होते हैं, ऐसे रोगियों में संवेदनशीलता कम हो जाती है, और कई बीमारियों का क्लिनिक इतना विशिष्ट नहीं, अधिक धुंधला होता है। उदाहरण के लिए, ऐसे रोगियों में रोधगलन कम तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ हो सकता है। इससे चिकित्सा देखभाल में देरी हो सकती है और रोगी की मृत्यु हो सकती है।

मधुमेह मेलेटस में, एक हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था विकसित हो सकती है, जिससे कोमा और हाइपरग्लाइसेमिक कोमा हो सकता है।

हाइपोग्लाइसीमिया के साथ, रोगी को चिंता की भावना होती है, पूरे शरीर में कंपन होता है, भूख की भावना होती है। वह ठंडे पसीने से ढका हुआ है, कमजोरी, भ्रम दिखाई देता है। इस अवस्था में रोगी को जीभ के नीचे चीनी का एक टुकड़ा देना चाहिए, इससे उसकी सेहत में सुधार होगा। हाइपरग्लाइसेमिक अवस्था में, रक्त शर्करा परीक्षण के नियंत्रण में इंसुलिन के सावधानीपूर्वक प्रशासन द्वारा ग्लाइसेमिया के स्तर को ठीक किया जाता है।

मधुमेह मेलेटस के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, रोगी निचले छोरों के जहाजों को नुकसान पहुंचाते हैं - निचले छोरों के मधुमेह संबंधी एंजियोपैथी। यह रोग शुरू में पैरों और पैरों की ठंडक की ओर जाता है, हाथ-पैरों की सुन्नता की भावना, चलने पर दर्द होता है, जो व्यक्ति के रुकने के साथ ही गायब हो जाता है ("आंतरायिक अकड़न")। भविष्य में, निचले छोरों की त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है, आराम से दर्द दिखाई देता है, पैरों और पैरों पर अल्सर और नेक्रोसिस होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो निचले अंग को इस्केमिक क्षति पैर के विच्छेदन के साथ समाप्त होती है।

तंत्रिका अंत को खिलाने वाले छोटे जहाजों की हार से पैरों की त्वचा की संवेदनशीलता का नुकसान होता है, इसके पोषण में गड़बड़ी होती है, और एक "मधुमेह पैर" विकसित होता है। इसी समय, रोगी को छोटे घावों, त्वचा पर घर्षण से दर्द महसूस नहीं होता है, जो लंबे समय तक गैर-चिकित्सा अल्सर में बदल जाता है। निचले अंगों के इस्किमिया के संयोजन में या उनके बिना, "मधुमेह पैर" विच्छेदन का कारण बन सकता है।

मधुमेह के पैर के उपचार के लिए प्लाविका, वासोप्रोस्तान का उपयोग करें।

पैरों की उचित देखभाल भी जरूरी है। आपको अपने पैरों को हर दिन गर्म पानी और साबुन से धोना चाहिए, बिना इलास्टिक बैंड के गर्म सूती मोजे पहनने चाहिए। पैरों को हाइपोथर्मिया से बचाना चाहिए, आरामदायक, मुलायम, ढीले जूते पहनना चाहिए, नाखून काटते समय सावधानी से सुरक्षा का निरीक्षण करना चाहिए, इसे किसी साथी या देखभाल करने वाले को सौंपना चाहिए, आयोडीन के घोल से नाखूनों का इलाज करना चाहिए। स्कफ्ड होने पर, आपको विभिन्न क्रीमों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस- गुर्दे के गैर-विशिष्ट संक्रामक रोग, वृक्क पैरेन्काइमा को प्रभावित करना। वृद्धावस्था में रोग की घटना यूरोलिथियासिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, मधुमेह मेलेटस और जननांग अंगों की खराब स्वच्छता की उपस्थिति से सुगम होती है। रोग लंबे समय तक आगे बढ़ता है, छूटने और तेज होने की अवधि के साथ। तेज होने की अवधि में, सबफ़ेब्राइल तापमान, काठ का क्षेत्र में सुस्त दर्द दर्द, बार-बार दर्दनाक पेशाब दिखाई देता है। बुजुर्ग रोगियों में, रोग एक स्पष्ट तापमान के बिना आगे बढ़ सकता है, कभी-कभी मानस में परिवर्तन होते हैं - क्रोध, चिड़चिड़ापन।

पाइलोनफ्राइटिस के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाओं, यूरोसेप्टिक्स, वृक्क जड़ी बूटियों के संग्रह का उपयोग किया जाता है। ऐसे रोगियों को हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना चाहिए।

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियतामूत्र प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा), मधुमेह मेलिटस, उच्च रक्तचाप, या शरीर की उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप (गुर्दे के जहाजों में स्क्लेरोटिक परिवर्तन होते हैं) के लंबे पाठ्यक्रम के परिणामस्वरूप होता है।

यह रोग संयोजी ऊतक के साथ नेफ्रॉन के प्रतिस्थापन की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे अब पर्याप्त रूप से कार्य नहीं कर सकते हैं, उनके कार्य उत्तरोत्तर बिगड़ते जाते हैं।

रोग की शुरुआत में, रोगियों में कमजोरी, पॉल्यूरिया, निशाचर और एनीमिया का पता लगाया जा सकता है। लंबे समय तक, क्रोनिक रीनल फेल्योर का एकमात्र लक्षण रक्तचाप में लगातार वृद्धि हो सकता है।

रोग का निदान एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में किया जाता है, जो मूत्र परीक्षण में यूरिया और क्रिएटिनिन के बढ़े हुए स्तर को प्रकट करता है, जिससे प्रोटीन की उपस्थिति, मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी का पता चलता है।

यदि रोगियों को धमनी उच्च रक्तचाप है, पर्याप्त उपचार के बिना मधुमेह मेलेटस, एक संक्रामक प्रक्रिया, पुरानी गुर्दे की विफलता बहुत जल्दी प्रगति करना शुरू कर देती है। मरीजों को गंभीर कमजोरी, मतली, उल्टी, असहनीय त्वचा की खुजली, नींद में खलल पड़ता है। उत्सर्जित मूत्र में उल्लेखनीय कमी होती है, हाइपरहाइड्रेशन विकसित होता है, एनीमिया, एज़ोटेमिया और हाइपरकेलेमिया बढ़ जाता है। मरीजों में दिल की विफलता के लक्षण विकसित होते हैं: सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता में वृद्धि। मरीजों की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है: त्वचा पीली-पीली रंग की, सूखी, खरोंच के निशान के साथ, स्पष्ट शोफ है। रोग के आगे बढ़ने से यूरेमिक कोमा का विकास हो सकता है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर के उपचार में, हेमोडायलिसिस का उपयोग "कृत्रिम किडनी" तंत्र पर किया जाता है। हालांकि, उपचार का यह तरीका काफी महंगा है, और बुजुर्ग मरीज हेमोडायलिसिस को शायद ही बर्दाश्त कर सकते हैं। इसलिए, वर्तमान में, बुजुर्ग और वृद्धावस्था के रोगियों के लिए, रूढ़िवादी उपचार के तरीकों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, उन बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है जो पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास को जन्म दे सकती हैं: धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा। इन रोगों का शीघ्र पता लगाना और उनका पर्याप्त उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसे रोगियों को क्लिनिक में निवास स्थान पर देखा जाना चाहिए, नियमित रूप से सही चिकित्सा के लिए परीक्षाएं देनी चाहिए।

गुर्दे की विफलता की प्रगति को कम करने के लिए, एसीई इनहिबिटर (एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल, फॉसिनोप्रिल), एंटीप्लेटलेट एजेंट (प्लाविक), सॉर्बेंट्स (एंटरोसगेल, पॉलीपेपन) का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा उपचार में अमीनो एसिड (केटोस्टेरिल) के कीटोएनालॉग्स प्रति दिन 8-12 गोलियों तक, सक्रिय चारकोल प्रति दिन 10 ग्राम या एंटरोडिसिस 5-10 ग्राम प्रति दिन का उपयोग किया जाता है। ड्यूरिसिस और कार्बोहाइड्रेट के अनिवार्य नियंत्रण के तहत पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ नमक और प्रोटीन (मांस और मछली की कम खपत) के प्रतिबंध के साथ आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। यह सब रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है, और अक्सर रोगी के जीवन को कई वर्षों तक बढ़ाता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिसपित्ताशय की थैली की दीवार की सूजन की बीमारी है। साथ ही, पित्ताशय की थैली की पित्त को सिकोड़ने और स्रावित करने की क्षमता, जो सामान्य पाचन के लिए आवश्यक है, बाधित हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप, पित्ताशय की थैली के लुमेन में पथरी बन सकती है - कोलेलिथियसिस। कोलेसिस्टिटिस के विकास के कारण हो सकते हैं: जीवाणु संक्रमण, वायरस, एक विषाक्त या एलर्जी प्रकृति संभव है, कभी-कभी कुपोषण।

रोग छूट और तेज होने की अवधि के साथ आगे बढ़ता है, व्यायाम के बाद सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की उपस्थिति से व्यक्त किया जाता है, आहार में त्रुटियां (तला हुआ, नमकीन, स्मोक्ड का उपयोग), मतली, मुंह में कड़वाहट की भावना। जब पित्त नलिकाएं एक पत्थर से अवरुद्ध हो जाती हैं, तो सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है, यकृत शूल के समान, त्वचा का पीलापन और श्लेष्मा झिल्ली दिखाई दे सकती है - इस मामले में, सर्जिकल उपचार आवश्यक है।

सीधी कोलेसिस्टिटिस के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाओं, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। आपको शराब, तला हुआ, वसायुक्त, नमकीन, मसालेदार भोजन के अपवाद के साथ आहार का भी पालन करना चाहिए।

बीपीएच- प्रोस्टेट का सौम्य रसौली। यह 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में होता है, यह रोग हार्मोनल पृष्ठभूमि में उम्र से संबंधित परिवर्तनों पर आधारित होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टेट ऊतक का विकास बिगड़ा हुआ मूत्राशय खाली हो जाता है।

मरीजों को बार-बार छोटे हिस्से में पेशाब आना, रात में पेशाब आने की शिकायत होती है, भविष्य में मूत्र असंयम हो सकता है।

पहले, बीमारी का केवल शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता था। वर्तमान में, ऐसी दवाएं हैं जो आपको बिना सर्जरी के प्रोस्टेट के आकार को कम करने की अनुमति देती हैं। Dalfaz, Omnic का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है - ये दवाएं मूत्र पथ की ऐंठन को कम करती हैं और इस तरह रोग के मुख्य लक्षणों को समाप्त करती हैं। उनका उपयोग करते समय, रक्तचाप में कमी हो सकती है, इसलिए उन्हें निम्न रक्तचाप के साथ छोटी खुराक में लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस- जोड़ों के रोगों का एक समूह। यह आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान, इसके पतले होने, हड्डी के ऊतकों के प्रसार, प्रभावित जोड़ में दर्द के कारण होता है। बुजुर्गों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की घटना में योगदान करने वाले कारक मोटापा, संयुक्त पर व्यावसायिक तनाव और अंतःस्रावी विकार हैं।

रोग धीरे-धीरे बढ़ता है। प्रारंभ में, रोगियों को व्यायाम के बाद तेजी से मांसपेशियों में थकान और जोड़ों में दर्द का अनुभव होता है, आंदोलन के दौरान जोड़ों में हल्का सा अकड़न और सुबह की हल्की अकड़न का अनुभव होता है। रोग की प्रगति के साथ, लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, संयुक्त में आंदोलन का प्रतिबंध बढ़ जाता है, संयुक्त विकृति, मांसपेशी शोष दिखाई देता है। रीढ़ के जोड़, निचले छोर, इंटरफैंगल जोड़ सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं। डिस्टल इंटरफैंगल जोड़ों के क्षेत्र में, घने संरचनाएं दिखाई देती हैं जो संयुक्त (हेबर्डन के नोड्स) को विकृत करती हैं, संयुक्त मात्रा में वृद्धि होती है, एक फ्यूसीफॉर्म आकार (बूचर्ड के नोड्स) लेता है। जब रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रेडिकुलिटिस के लक्षणों के साथ स्थानीय दर्द, कठोरता दिखाई देती है।

उपचार में, शरीर के वजन में सुधार के लिए चिकित्सीय व्यायाम, मालिश, आहार का उपयोग किया जाता है। दर्द सिंड्रोम को रोकने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है: नीस, मोवालिस, डाइक्लोफेनाक। केनलॉग और हाइड्रोकार्टिसोन को भी जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।

फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।