वी। संचार प्रणाली की आयु विशेषताएं

प्रसवपूर्व विकास से लेकर वृद्धावस्था तक, हृदय प्रणाली की आयु संबंधी विशेषताएं देखी जाती हैं। हर साल नए बदलाव होते हैं जो शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करते हैं।

उम्र बढ़ने का कार्यक्रम मानव आनुवंशिक तंत्र में अंतर्निहित है, यही वजह है कि यह प्रक्रिया एक अपरिवर्तनीय जैविक कानून है। जेरोन्टोलॉजिस्ट के अनुसार, वास्तविक जीवन प्रत्याशा 110-120 वर्ष है, लेकिन यह क्षण केवल 25-30% विरासत में मिले जीन पर निर्भर करता है, बाकी सब कुछ पर्यावरण का प्रभाव है, जो गर्भ में भ्रूण को प्रभावित करता है। जन्म के बाद, आप पर्यावरण और सामाजिक स्थितियों, स्वास्थ्य की स्थिति आदि को जोड़ सकते हैं।

अगर आप सब कुछ एक साथ जोड़ दें, तो हर कोई एक सदी से ज्यादा नहीं जी सकता, और उसके कारण भी हैं। आज हम हृदय प्रणाली की उम्र से संबंधित विशेषताओं पर विचार करेंगे, क्योंकि कई जहाजों वाला हृदय एक व्यक्ति का "इंजन" है, और इसके संकुचन के बिना जीवन बस असंभव है।

गर्भ में भ्रूण हृदय प्रणाली कैसे विकसित होती है?

गर्भावस्था एक शारीरिक अवधि है जिसके दौरान एक महिला के शरीर में एक नए जीवन का निर्माण शुरू होता है।

सभी अंतर्गर्भाशयी विकास को दो अवधियों में विभाजित किया जा सकता है:

  • भ्रूण- 8 सप्ताह तक (भ्रूण);
  • भ्रूण- 9 सप्ताह से बच्चे के जन्म (भ्रूण) तक।

भविष्य के आदमी का दिल दो स्वतंत्र हृदय रोगाणुओं के रूप में शुक्राणुजन द्वारा अंडे के निषेचन के बाद दूसरे सप्ताह के रूप में विकसित होना शुरू हो जाता है, जो धीरे-धीरे एक में विलीन हो जाता है, जिससे मछली के दिल का आभास होता है। यह ट्यूब तेजी से बढ़ती है और धीरे-धीरे छाती की गुहा में नीचे जाती है, जहां यह एक निश्चित आकार लेते हुए संकुचित और झुकती है।

सप्ताह 4 में, एक कसना बनता है, जो अंग को दो वर्गों में विभाजित करता है:

  • धमनी;
  • शिरापरक

सप्ताह 5 में, एक पट प्रकट होता है, जिसकी सहायता से दायां और बायां अलिंद दिखाई देता है। यह इस समय है कि एकल-कक्षीय हृदय का पहला स्पंदन शुरू होता है। छठे सप्ताह में, हृदय संकुचन अधिक तीव्र और स्पष्ट हो जाते हैं।

और विकास के 9वें सप्ताह तक, बच्चे के पास दो दिशाओं में रक्त को स्थानांतरित करने के लिए एक पूर्ण चार-कक्षीय मानव हृदय, वाल्व और वाहिकाएं होती हैं। हृदय का पूर्ण गठन 22वें सप्ताह में समाप्त हो जाता है, तभी मांसपेशियों की मात्रा बढ़ती है और संवहनी नेटवर्क का विस्तार होता है।

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि हृदय प्रणाली की ऐसी संरचना का तात्पर्य कुछ विशिष्ट विशेषताओं से है:

  1. प्रसवपूर्व विकास "मदर-प्लेसेंटा-चाइल्ड" प्रणाली के कामकाज की विशेषता है। ऑक्सीजन, पोषक तत्व, साथ ही जहरीले पदार्थ (दवाएं, अल्कोहल ब्रेकडाउन उत्पाद, आदि) गर्भनाल वाहिकाओं के माध्यम से प्रवेश करते हैं।
  2. केवल 3 चैनल काम करते हैं - एक खुला अंडाकार वलय, बोटल्ला (धमनी) और अरांतिया (शिरापरक) वाहिनी। यह शरीर रचना समानांतर रक्त प्रवाह बनाती है क्योंकि रक्त दाएं और बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में और फिर प्रणालीगत परिसंचरण के माध्यम से बहता है।
  3. मां से भ्रूण तक धमनी रक्त नाभि शिरा के माध्यम से जाता है, और कार्बन डाइऑक्साइड और चयापचय उत्पादों से संतृप्त होकर 2 नाभि धमनियों के माध्यम से नाल में वापस आ जाता है। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि भ्रूण को मिश्रित रक्त की आपूर्ति की जाती है, जब जन्म के बाद, धमनी रक्त धमनियों के माध्यम से और शिरापरक रक्त शिराओं के माध्यम से सख्ती से बहता है।
  4. फुफ्फुसीय परिसंचरण खुला है, लेकिन हेमटोपोइजिस की एक विशेषता यह तथ्य है कि फेफड़ों पर ऑक्सीजन बर्बाद नहीं होता है, जो भ्रूण के विकास में गैस विनिमय का कार्य नहीं करता है। यद्यपि थोड़ी मात्रा में रक्त लिया जाता है, यह गैर-कार्यशील एल्वियोली (श्वसन संरचनाओं) द्वारा निर्मित उच्च प्रतिरोध के कारण होता है।
  5. बच्चे को दिए गए कुल रक्त का लगभग आधा हिस्सा लीवर को प्राप्त होता है। केवल इसी अंग में सबसे अधिक ऑक्सीजन युक्त रक्त (लगभग 80%) होता है, जबकि अन्य मिश्रित रक्त पर भोजन करते हैं।
  6. यह भी एक विशेषता है कि रक्त में भ्रूण हीमोग्लोबिन होता है, जिसमें ऑक्सीजन के साथ बंधने की बेहतर क्षमता होती है। यह तथ्य भ्रूण की हाइपोक्सिया की विशेष संवेदनशीलता से जुड़ा है।

यह वह संरचना है जो बच्चे को मां से पोषक तत्वों के साथ महत्वपूर्ण ऑक्सीजन प्राप्त करने की अनुमति देती है। बच्चे का विकास इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भवती महिला कितना अच्छा खाती है और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करती है, और कीमत, आप पर ध्यान दें, बहुत अधिक है।

जन्म के बाद का जीवन: नवजात शिशुओं में विशेषताएं

बच्चे के जन्म के साथ ही गर्भस्थ शिशु और मां के बीच संबंध समाप्त होना शुरू हो जाता है और जैसे ही डॉक्टर गर्भनाल पर पट्टी बांधता है।

  1. बच्चे के पहले रोने के साथ, फेफड़े खुल जाते हैं और एल्वियोली काम करना शुरू कर देती है, जिससे फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रतिरोध लगभग 5 गुना कम हो जाता है। इस संबंध में, धमनी वाहिनी की आवश्यकता बंद हो जाती है, जैसा कि पहले आवश्यक था।
  2. नवजात शिशु का दिल अपेक्षाकृत बड़ा होता है और शरीर के वजन के लगभग 0.8% के बराबर होता है।
  3. बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान दाएं के द्रव्यमान से अधिक होता है।
  4. रक्त परिसंचरण का एक पूरा चक्र 12 सेकंड में किया जाता है, और रक्तचाप का औसत 75 मिमी होता है। आर टी. कला।
  5. जन्म लेने वाले बच्चे के मायोकार्डियम को अविभाजित सिंकिटियम के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। मांसपेशियों के तंतु पतले होते हैं, अनुप्रस्थ धारियाँ नहीं होती हैं और इनमें बड़ी संख्या में नाभिक होते हैं। लोचदार और संयोजी ऊतक विकसित नहीं होते हैं।
  6. जिस क्षण से फुफ्फुसीय परिसंचरण शुरू होता है, सक्रिय पदार्थ निकलते हैं जो वासोडिलेटेशन प्रदान करते हैं। फुफ्फुसीय ट्रंक की तुलना में महाधमनी का दबाव काफी अधिक है। इसके अलावा, नवजात हृदय प्रणाली की विशेषताओं में बाईपास शंट का बंद होना और एनलस ओवले का अतिवृद्धि शामिल है।
  7. जन्म के बाद, सबपैपिलरी शिरापरक प्लेक्सस अच्छी तरह से विकसित होते हैं और सतही रूप से स्थित होते हैं। वाहिकाओं की दीवारें पतली, लोचदार होती हैं और उनमें मांसपेशियों के तंतु खराब विकसित होते हैं।

ध्यान दें: हृदय प्रणाली लंबे समय से सुधार कर रही है और किशोरावस्था में अपना पूर्ण गठन पूरा करती है।

बच्चों और किशोरों के लिए कौन से परिवर्तन विशिष्ट हैं

संचार अंगों का सबसे महत्वपूर्ण कार्य शरीर के पर्यावरण की स्थिरता बनाए रखना, सभी ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी, चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन और निष्कासन है।

यह सब पाचन, श्वसन, मूत्र, वानस्पतिक, केंद्रीय, अंतःस्रावी तंत्र आदि के साथ घनिष्ठ संपर्क में होता है। हृदय प्रणाली में वृद्धि और संरचनात्मक परिवर्तन जीवन के पहले वर्ष में विशेष रूप से सक्रिय होते हैं।

यदि हम बचपन, पूर्वस्कूली और किशोरावस्था में सुविधाओं के बारे में बात करते हैं, तो हम निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताओं को अलग कर सकते हैं:

  1. 6 महीने तक, हृदय का द्रव्यमान 0.4% होता है, और 3 वर्ष और उसके बाद, लगभग 0.5%। जीवन के पहले वर्षों के साथ-साथ किशोरावस्था में भी हृदय का आयतन और द्रव्यमान सबसे अधिक तीव्रता से बढ़ता है। इसके अलावा, यह असमान रूप से होता है। दो साल तक, अटरिया अधिक तीव्रता से बढ़ता है, 2 से 10 साल तक, संपूर्ण पेशी अंग समग्र रूप से।
  2. 10 वर्षों के बाद, निलय बढ़ जाते हैं। बायां भी दाएं की तुलना में तेजी से बढ़ रहा है। बाएं और दाएं वेंट्रिकल की दीवारों के प्रतिशत अनुपात के बारे में बोलते हुए, निम्नलिखित आंकड़े नोट किए जा सकते हैं: नवजात शिशु में - 1.4: 1, जीवन के 4 महीने में - 2: 1, 15 साल की उम्र में - 2.76: 1।
  3. लड़कों में बड़े होने की सभी अवधि, दिल का आकार बड़ा होता है, 13 से 15 साल की उम्र के अपवाद के साथ, जब लड़कियां तेजी से बढ़ने लगती हैं।
  4. 6 साल तक, दिल का आकार अधिक गोल होता है, और 6 के बाद यह एक अंडाकार, वयस्कों की विशेषता प्राप्त करता है।
  5. 2-3 साल तक, हृदय एक ऊंचे डायाफ्राम पर क्षैतिज स्थिति में स्थित होता है। 3-4 साल की उम्र तक, डायाफ्राम में वृद्धि और इसके निचले स्तर के कारण, हृदय की मांसपेशी एक तिरछी स्थिति प्राप्त कर लेती है, जिसमें लंबी धुरी के चारों ओर एक साथ फ्लिप होता है और बाएं वेंट्रिकल का स्थान आगे होता है।
  6. 2 साल तक, कोरोनरी वाहिकाओं को ढीले प्रकार के अनुसार स्थित किया जाता है, 2 साल से 6 तक उन्हें मिश्रित प्रकार के अनुसार वितरित किया जाता है, और 6 साल बाद प्रकार पहले से ही मुख्य है, वयस्कों की विशेषता है। मुख्य वाहिकाओं की मोटाई और लुमेन बढ़ जाती है, और परिधीय शाखाएं कम हो जाती हैं।
  7. बच्चे के जीवन के पहले दो वर्षों में, मायोकार्डियम का विभेदन और गहन विकास होता है। एक अनुप्रस्थ पट्टी दिखाई देती है, मांसपेशियों के तंतु मोटे होने लगते हैं, एक सबेंडोकार्डियल परत और सेप्टल सेप्टा बनते हैं। 6 से 10 वर्ष की आयु तक, मायोकार्डियम का क्रमिक सुधार जारी रहता है, और परिणामस्वरूप, ऊतकीय संरचना वयस्कों के समान हो जाती है।
  8. 3-4 साल तक, हृदय गतिविधि के नियमन के निर्देश में तंत्रिका सहानुभूति प्रणाली का संरक्षण शामिल है, जो जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में शारीरिक क्षिप्रहृदयता से जुड़ा हुआ है। 14-15 वर्ष की आयु तक कंडक्टर प्रणाली का विकास समाप्त हो जाता है।
  9. छोटे बच्चों में जहाजों का अपेक्षाकृत चौड़ा लुमेन होता है (वयस्कों में, पहले से ही 2 बार)। धमनी की दीवारें अधिक लोचदार होती हैं और इसीलिए रक्त परिसंचरण, परिधीय प्रतिरोध और रक्तचाप की दर कम होती है। नसें और धमनियां असमान रूप से बढ़ती हैं और हृदय की वृद्धि से मेल नहीं खाती हैं।
  10. बच्चों में केशिकाएं अच्छी तरह से विकसित होती हैं, आकार अनियमित, घुमावदार और छोटा होता है। उम्र के साथ, वे गहराई से बसते हैं, बढ़ते हैं और हेयरपिन का आकार लेते हैं। दीवारों की पारगम्यता बहुत अधिक है।
  11. 14 साल की उम्र तक, रक्त परिसंचरण का एक पूरा चक्र 18.5 सेकंड का होता है।

आराम करने पर हृदय गति निम्नलिखित आंकड़ों के बराबर होगी:

उम्र के अनुसार हृदय गति। आप इस लेख में वीडियो से बच्चों में हृदय प्रणाली की उम्र से संबंधित विशेषताओं के बारे में अधिक जान सकते हैं।

वयस्कों और बुजुर्गों में हृदय प्रणाली

डब्ल्यूएचओ के अनुसार आयु वर्गीकरण निम्नलिखित आंकड़ों के बराबर है:

  1. कम उम्र 18 से 29 वर्ष।
  2. परिपक्व आयु 30 से 44 वर्ष तक।
  3. औसत आयु 45 से 59 वर्ष तक।
  4. वृद्धावस्था 60 से 74 वर्ष तक।
  5. वृद्धावस्था 75 से 89 वर्ष तक।
  6. 90 साल और उससे अधिक उम्र के लंबे-लंबे लीवर।

इस समय, हृदय संबंधी कार्य में परिवर्तन हो रहा है और इसकी कुछ विशेषताएं हैं:

  1. एक वयस्क का हृदय दिन में 6,000 लीटर से अधिक रक्त पंप करता है। इसका आयाम शरीर के अंग के 1/200 के बराबर है (पुरुषों के लिए, अंग का द्रव्यमान लगभग 300 ग्राम है, और महिलाओं के लिए - लगभग 220 ग्राम)। 70 किलो वजन वाले व्यक्ति में रक्त की कुल मात्रा 5-6 लीटर होती है।
  2. एक वयस्क में हृदय गति 66-72 बीट होती है। मिनट में
  3. 20-25 वर्ष की आयु में, वाल्व का फड़फड़ाना मोटा हो जाता है, असमान हो जाता है, और वृद्ध और वृद्धावस्था में, आंशिक मांसपेशी शोष होता है।
  4. 40 साल की उम्र से, कैल्शियम जमा होना शुरू हो जाता है, उसी समय, वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन (देखें) होता है, जिससे रक्त की दीवारों की लोच का नुकसान होता है।
  5. इस तरह के बदलावों से रक्तचाप में वृद्धि होती है, विशेष रूप से यह प्रवृत्ति 35 वर्ष की आयु से देखी जाती है।
  6. उम्र बढ़ने के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, और, परिणामस्वरूप, हीमोग्लोबिन। इस संबंध में, उनींदापन, थकान, चक्कर आना महसूस किया जा सकता है।
  7. केशिकाओं में परिवर्तन उन्हें पारगम्य बनाते हैं, जिससे शरीर के ऊतकों के पोषण में गिरावट आती है।
  8. उम्र के साथ, मायोकार्डियल सिकुड़न भी बदल जाती है। वयस्कों और बुजुर्गों में, कार्डियोमायोसाइट्स विभाजित नहीं होते हैं, इसलिए उनकी संख्या धीरे-धीरे कम हो सकती है, और उनकी मृत्यु के स्थल पर संयोजी ऊतक का निर्माण होता है।
  9. 20 वर्ष की आयु से संवाहक तंत्र की कोशिकाओं की संख्या घटने लगती है और वृद्धावस्था में उनकी संख्या मूल संख्या का केवल 10% होगी। यह सब बुढ़ापे में हृदय की लय के उल्लंघन के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है।
  10. 40 साल की उम्र से शुरू होकर कार्डियोवस्कुलर सिस्टम की कार्यक्षमता कम हो जाती है। एंडोथेलियल डिसफंक्शन को बढ़ाता है, दोनों बड़े और छोटे जहाजों में। यह इंट्रावास्कुलर हेमोस्टेसिस में परिवर्तन को प्रभावित करता है, जिससे रक्त की थ्रोम्बोजेनिक क्षमता बढ़ जाती है।
  11. बड़ी धमनी वाहिकाओं की लोच के नुकसान के कारण, हृदय गतिविधि कम और कम किफायती हो जाती है।

बुजुर्गों में हृदय प्रणाली की विशेषताएं हृदय और रक्त वाहिकाओं की अनुकूली क्षमता में कमी के साथ जुड़ी हुई हैं, जो प्रतिकूल कारकों के प्रतिरोध में कमी के साथ है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की घटना को रोककर अधिकतम जीवन प्रत्याशा सुनिश्चित करना संभव है।

हृदय रोग विशेषज्ञों के अनुसार, अगले 20 वर्षों में, हृदय प्रणाली के रोग जनसंख्या की मृत्यु दर का लगभग आधा हिस्सा निर्धारित करेंगे।

ध्यान दें: जीवन के 70 वर्षों में हृदय लगभग 165 मिलियन लीटर रक्त पंप करता है।

जैसा कि हम देख सकते हैं, हृदय प्रणाली के विकास की विशेषताएं वास्तव में आश्चर्यजनक हैं। यह आश्चर्यजनक है कि सामान्य मानव जीवन को सुनिश्चित करने के लिए प्रकृति ने कितनी स्पष्ट रूप से सभी परिवर्तनों की योजना बनाई है।

अपने जीवन को लम्बा करने और एक सुखी बुढ़ापा सुनिश्चित करने के लिए, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली और हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

इस भाग में, हम हृदय प्रणाली के रूपात्मक विकास की विशेषताओं के बारे में बात कर रहे हैं: नवजात शिशु में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन; प्रसवोत्तर अवधि में बच्चे के दिल की स्थिति, संरचना और आकार के बारे में; हृदय गति और हृदय चक्र की अवधि में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के बारे में; दिल की गतिविधि की बाहरी अभिव्यक्तियों की उम्र से संबंधित विशेषताओं के बारे में।

हृदय प्रणाली के रूपात्मक विकास की विशेषताएं।

नवजात शिशु में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन।

एक बच्चे को जन्म देने का कार्य अस्तित्व की पूरी तरह से अलग स्थितियों में उसके संक्रमण की विशेषता है। हृदय प्रणाली में होने वाले परिवर्तन मुख्य रूप से फुफ्फुसीय श्वसन को शामिल करने से जुड़े होते हैं। जन्म के समय, गर्भनाल (गर्भनाल) को पट्टी और काट दिया जाता है, जिससे नाल में गैसों का आदान-प्रदान बंद हो जाता है। वहीं, नवजात के खून में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ जाती है और ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। यह रक्त, एक परिवर्तित गैस संरचना के साथ, श्वसन केंद्र में आता है और इसे उत्तेजित करता है - पहली सांस होती है, जिसके दौरान फेफड़ों का विस्तार होता है और उनमें वाहिकाओं का विस्तार होता है। वायु पहली बार फेफड़ों में प्रवेश करती है।

विस्तारित, फेफड़ों के लगभग खाली जहाजों में बड़ी क्षमता और निम्न रक्तचाप होता है। इसलिए, फुफ्फुसीय धमनी के माध्यम से दाएं वेंट्रिकल से सभी रक्त फेफड़ों में चला जाता है। वनस्पति वाहिनी धीरे-धीरे बढ़ती है। बदले हुए रक्तचाप के कारण, हृदय में अंडाकार खिड़की एंडोकार्डियम की एक तह से बंद हो जाती है, जो धीरे-धीरे बढ़ती है, और अटरिया के बीच एक निरंतर पट बन जाता है। इस क्षण से, रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे वृत्त अलग हो जाते हैं, केवल शिरापरक रक्त हृदय के दाहिने आधे हिस्से में घूमता है, और केवल धमनी रक्त बाएं आधे हिस्से में घूमता है।

उसी समय, गर्भनाल के बर्तन काम करना बंद कर देते हैं, वे बढ़ जाते हैं, स्नायुबंधन में बदल जाते हैं। तो जन्म के समय, भ्रूण संचार प्रणाली एक वयस्क में अपनी संरचना की सभी विशेषताओं को प्राप्त कर लेती है।

प्रसवोत्तर अवधि में बच्चे के हृदय की स्थिति, संरचना और आकार।

नवजात शिशु का हृदय आकार, सापेक्ष द्रव्यमान और स्थान में एक वयस्क से भिन्न होता है। इसका आकार लगभग गोलाकार है, इसकी चौड़ाई इसकी लंबाई से कुछ अधिक है। दाएं और बाएं वेंट्रिकल की दीवारें मोटाई में समान होती हैं।

नवजात शिशु में डायाफ्राम के आर्च की उच्च स्थिति के कारण हृदय बहुत ऊंचा होता है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, डायाफ्राम के कम होने और बच्चे के एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में संक्रमण (बच्चा बैठा है, खड़ा है) के कारण, हृदय एक तिरछी स्थिति लेता है। 2-3 साल की उम्र तक, इसका शीर्ष 5 वीं बाईं पसली तक पहुंच जाता है, 5 साल तक यह पांचवें बाएं इंटरकोस्टल स्पेस में बदल जाता है। 10 साल के बच्चों में, हृदय की सीमाएँ लगभग वयस्कों की तरह ही होती हैं।

रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे सर्कल के अलग होने के क्षण से, बाएं वेंट्रिकल दाएं की तुलना में बहुत अधिक काम करता है, क्योंकि बड़े सर्कल में प्रतिरोध छोटे से अधिक होता है। इस संबंध में, बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशी तीव्रता से विकसित होती है, और जीवन के छह महीने तक दाएं और बाएं वेंट्रिकल की दीवार का अनुपात एक वयस्क के समान हो जाता है - 1: 2.11 (नवजात शिशु में यह 1: 1.33 होता है) ) निलय की तुलना में अटरिया अधिक विकसित होते हैं।

नवजात शिशु के हृदय का द्रव्यमान औसतन 23.6 ग्राम होता है (11.4 से 49.5 ग्राम तक उतार-चढ़ाव संभव है) और शरीर के वजन का 0.89% (वयस्कों में, यह प्रतिशत 0.48 से 0.52% तक होता है)। उम्र के साथ, हृदय का द्रव्यमान बढ़ता है, विशेषकर बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान। जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान, हृदय तेजी से बढ़ता है, और दायां वेंट्रिकल बाएं से विकास में कुछ पीछे होता है।

जीवन के 8 महीने तक, हृदय का द्रव्यमान दोगुना हो जाता है, 2-3 साल तक - 3 गुना, 5 साल तक - 4 गुना, 6 गुना - 11 गुना। 7 से 12 वर्ष की आयु तक हृदय की वृद्धि धीमी हो जाती है और शरीर के विकास में कुछ पीछे रह जाती है। 14-15 वर्ष की आयु में - यौवन के दौरान - हृदय की बढ़ी हुई वृद्धि फिर से होती है। लड़कों का दिल लड़कियों से बड़ा होता है। लेकिन 11 साल की उम्र में, लड़कियों के दिल की वृद्धि की अवधि शुरू होती है (लड़कों के लिए, यह 12 साल की उम्र से शुरू होती है), और 13-14 साल की उम्र तक, इसका द्रव्यमान लड़कों की तुलना में बड़ा हो जाता है। 16 साल की उम्र तक लड़कों का दिल लड़कियों की तुलना में फिर से भारी हो जाता है।

हृदय गति और हृदय चक्र की अवधि में आयु से संबंधित परिवर्तन।

भ्रूण में, हृदय गति 130 से 150 बीट प्रति मिनट तक होती है। दिन के अलग-अलग समय में, यह एक ही भ्रूण में 30-40 संकुचन से भिन्न हो सकता है। भ्रूण की गति के समय, यह प्रति मिनट 13-14 बीट बढ़ जाता है। माँ में थोड़े समय के लिए सांस रोककर रखने से भ्रूण की हृदय गति 8-11 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है। माँ के पेशीय कार्य का भ्रूण की हृदय गति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

नवजात शिशु में, हृदय गति भ्रूण में अपने मूल्य के करीब होती है और 120-140 बीट प्रति मिनट होती है। केवल पहले कुछ दिनों के दौरान हृदय गति में 80-70 बीट प्रति मिनट की अस्थायी मंदी होती है।

नवजात शिशुओं में उच्च हृदय गति एक गहन चयापचय और वेगस नसों से प्रभाव की अनुपस्थिति से जुड़ी होती है। लेकिन अगर भ्रूण में हृदय गति अपेक्षाकृत स्थिर है, तो नवजात शिशु में यह त्वचा के रिसेप्टर्स, दृष्टि और श्रवण के अंगों, घ्राण, स्वाद और आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स पर अभिनय करने वाले विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रभाव में आसानी से बदल जाता है।

उम्र के साथ, हृदय गति कम हो जाती है, और किशोरों में यह वयस्कों के मूल्य के करीब पहुंच जाता है।

उम्र के साथ बच्चों में हृदय गति में परिवर्तन।

उम्र के साथ दिल की धड़कन की संख्या में कमी हृदय पर वेगस तंत्रिका के प्रभाव से जुड़ी है। हृदय गति में लिंग अंतर नोट किया गया: लड़कों में यह समान उम्र की लड़कियों की तुलना में कम होता है।

बच्चे के दिल की गतिविधि की एक विशिष्ट विशेषता श्वसन अतालता की उपस्थिति है: साँस लेना के समय, हृदय गति में वृद्धि होती है, और साँस छोड़ने के दौरान यह धीमा हो जाता है। बचपन में, अतालता दुर्लभ और हल्की होती है। पूर्वस्कूली उम्र से शुरू होकर 14 साल तक, यह महत्वपूर्ण है। 15-16 वर्ष की आयु में, श्वसन अतालता के केवल पृथक मामले होते हैं।

बच्चों में, हृदय गति विभिन्न कारकों के प्रभाव में बड़े परिवर्तनों के अधीन होती है। भावनात्मक प्रभाव, एक नियम के रूप में, हृदय गतिविधि की लय में वृद्धि के लिए नेतृत्व करते हैं। यह बाहरी वातावरण के तापमान में वृद्धि और शारीरिक कार्य के दौरान महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है, और तापमान में कमी के साथ घटता है। शारीरिक श्रम के दौरान हृदय गति 180-200 बीट प्रति मिनट तक बढ़ जाती है। यह तंत्र के अपर्याप्त विकास के कारण है जो ऑपरेशन के दौरान ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि प्रदान करता है। बड़े बच्चों में, अधिक उन्नत नियामक तंत्र शारीरिक गतिविधि के अनुसार हृदय प्रणाली का तेजी से पुनर्गठन सुनिश्चित करते हैं।

बच्चों में उच्च हृदय गति के कारण, संकुचन के पूरे चक्र की अवधि वयस्कों की तुलना में बहुत कम होती है। यदि एक वयस्क में यह 0.8 सेकंड छोड़ता है, तो भ्रूण में - 0.46 सेकंड, नवजात बच्चे में - 0.4-0.5 सेकंड, 6-7 साल के बच्चों में हृदय चक्र की अवधि 0.63 सेकंड, 12 साल के बच्चों में होती है। आयु - 0.75 सेकंड, यानी। इसका आकार लगभग वयस्कों जैसा ही है।

हृदय संकुचन के चक्र की अवधि में परिवर्तन के अनुसार, इसके व्यक्तिगत चरणों की अवधि भी बदल जाती है। भ्रूण में गर्भावस्था के अंत तक, वेंट्रिकुलर सिस्टोल की अवधि 0.3-0.5 सेकंड और डायस्टोल - 0.15-0.24 सेकंड है। नवजात शिशु में वेंट्रिकुलर तनाव का चरण रहता है - 0.068 सेकंड, और शिशुओं में - 0.063 सेकंड। नवजात शिशुओं में इजेक्शन चरण 0.188 सेकंड में और शिशुओं में - 0.206 सेकंड में किया जाता है। अन्य आयु समूहों में हृदय चक्र और उसके चरणों की अवधि में परिवर्तन तालिका में दिखाए गए हैं।

विभिन्न आयु समूहों के बच्चों में हृदय चक्र के अलग-अलग चरणों की अवधि (सेकंड में) (बी.एल. कोमारोव के अनुसार)

तीव्र मांसपेशी भार के साथ, हृदय चक्र के चरणों को छोटा कर दिया जाता है। काम की शुरुआत में तनाव चरण और निर्वासन चरण की अवधि विशेष रूप से तेजी से कम हो जाती है। कुछ समय बाद, उनकी अवधि थोड़ी बढ़ जाती है और काम के अंत तक स्थिर हो जाती है।

हृदय की गतिविधि की बाहरी अभिव्यक्तियों की आयु विशेषताएं।

कार्डिएक पुशयह बच्चों और किशोरों में खराब विकसित चमड़े के नीचे के वसा ऊतक के साथ स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, और अच्छे मोटापे वाले बच्चों में, हृदय की आवेग आसानी से पैल्पेशन द्वारा निर्धारित की जाती है।

नवजात शिशुओं और 2-3 साल की उम्र के बच्चों में, हृदय की आवेग 4 वें बाएं इंटरकोस्टल स्पेस में 1-2 सेंटीमीटर निप्पल लाइन के बाहर महसूस किया जाता है, 3-7 साल की उम्र के बच्चों और बाद के आयु समूहों में यह निर्धारित किया जाता है 5वां इंटरकोस्टल स्पेस, निप्पल लाइन से बाहर और अंदर कुछ अलग।

दिल लगता हैबच्चे वयस्कों की तुलना में कुछ छोटे होते हैं। यदि वयस्कों में पहला स्वर 0.1-0.17 सेकंड तक रहता है, तो बच्चों में यह 0.1-0.12 सेकंड है।

बच्चों में दूसरा स्वर वयस्कों की तुलना में लंबा होता है। बच्चों में, यह 0.07-0.1 सेकंड तक रहता है, और वयस्कों में - 0.06-0.08 सेकंड। कभी-कभी 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में, दूसरे स्वर का विभाजन होता है, जो महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी के अर्धचंद्र वाल्वों के थोड़े अलग बंद होने और पहले स्वर के विभाजन से जुड़ा होता है, जो अतुल्यकालिक बंद होने के कारण होता है। माइट्रल और ट्राइकसपिड वाल्व।

अक्सर तीसरा स्वर बच्चों में दर्ज होता है, बहुत शांत, बहरा और नीचा। यह डायस्टोल की शुरुआत में दूसरे स्वर के 0.1-0.2 सेकंड के बाद होता है और वेंट्रिकुलर मांसपेशियों के तेजी से खिंचाव से जुड़ा होता है जो तब होता है जब रक्त उनमें प्रवेश करता है। वयस्कों में, तीसरा स्वर 0.04-0.09 सेकंड तक रहता है, बच्चों में 0.03-0.06 सेकंड। नवजात शिशुओं और शिशुओं में, तीसरा स्वर श्रव्य नहीं होता है।

मांसपेशियों के काम, सकारात्मक और नकारात्मक भावनाओं के दौरान, दिल की टोन की ताकत बढ़ जाती है, जबकि नींद के दौरान यह घट जाती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामबच्चे वयस्कों के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होते हैं और विभिन्न आयु अवधियों में हृदय के आकार, उसकी स्थिति, विनियमन आदि में परिवर्तन के कारण इसकी अपनी विशेषताएं होती हैं।

भ्रूण में, गर्भावस्था के 15-17 वें सप्ताह में एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम दर्ज किया जाता है।

भ्रूण में अटरिया से निलय (पीक्यू अंतराल) तक उत्तेजना के संचालन का समय नवजात शिशु की तुलना में कम होता है। नवजात शिशुओं और जीवन के पहले तीन महीनों के बच्चों में, यह समय 0.09-0.12 सेकंड है, और बड़े बच्चों में - 0.13-0.14 सेकंड।

नवजात शिशुओं में क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स वृद्धों की तुलना में छोटा होता है। इस उम्र के बच्चों में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के अलग-अलग दांत अलग-अलग लीड में अलग-अलग होते हैं।

शिशुओं में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में पी तरंग दृढ़ता से स्पष्ट रहती है, जिसे एट्रिया के बड़े आकार द्वारा समझाया गया है। क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स अक्सर पॉलीफेसिक होता है, इसमें आर तरंग का प्रभुत्व होता है। क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में परिवर्तन हृदय की चालन प्रणाली के असमान विकास से जुड़े होते हैं।

पूर्वस्कूली उम्र में, इस उम्र के अधिकांश बच्चों के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में पी और क्यू तरंगों में थोड़ी कमी होती है। सभी लीड में आर तरंग बढ़ जाती है, जो बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के विकास से जुड़ी होती है। इस उम्र में, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की अवधि और पी-क्यू अंतराल बढ़ जाता है, जो हृदय पर वेगस तंत्रिका के प्रभावों के निर्धारण पर निर्भर करता है।

स्कूली उम्र के बच्चों में, हृदय चक्र (R-R) की अवधि और भी अधिक बढ़ जाती है और औसत 0.6-0.85 सेकंड हो जाती है। किशोरों में पहली लीड में आर तरंग का मूल्य एक वयस्क में इसके मूल्य के करीब पहुंच जाता है। क्यू लहर उम्र के साथ कम हो जाती है, और किशोरों में भी एक वयस्क में अपने आकार के करीब पहुंच जाता है।

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कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (संचार प्रणाली) में हृदय और रक्त वाहिकाएं होती हैं: धमनियां, नसें और केशिकाएं।

हृदय - एक खोखला पेशीय अंग जो एक शंकु जैसा दिखता है, जो उरोस्थि के पीछे वक्ष गुहा में स्थित होता है। यह जहाजों पर स्वतंत्र रूप से निलंबित है और कुछ हद तक स्थानांतरित हो सकता है। हृदय का द्रव्यमान आयु, लिंग, शरीर के आकार और शारीरिक विकास पर निर्भर करता है, एक वयस्क में, द्रव्यमान 250-300 ग्राम होता है।

हृदय को पेरिकार्डियल थैली में रखा जाता है, जिसमें दो चादरें होती हैं: बाहरी (पेरीकार्डियम)- उरोस्थि, पसलियों, डायाफ्राम के साथ जुड़े; आंतरिक (एपिकार्डियम)- हृदय को ढकता है और उसकी पेशी से जुड़ जाता है। चादरों के बीच तरल से भरा एक गैप होता है, जो संकुचन के दौरान हृदय को फिसलने की सुविधा देता है और घर्षण को कम करता है।

दिल एक ठोस विभाजन से दो हिस्सों में विभाजित होता है: दाएं और बाएं। प्रत्येक आधे में दो कक्ष होते हैं: एट्रियम और वेंट्रिकल, जो बदले में पुच्छ वाल्व द्वारा अलग होते हैं। वे दाहिने आलिंद में प्रवेश करते हैं अपरतथा पीठ वाले हिस्से में एक बड़ी नस,और चार बाईं ओर फेफड़े के नसें।दाएं वेंट्रिकल से बाहर फुफ्फुसीय ट्रंक (फुफ्फुसीय धमनी),एक बाएं से महाधमनी।जिस स्थान पर बर्तन निकलते हैं, स्थित होते हैं सेमिलुनर वाल्व।

हृदय का मुख्य कार्य वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की निरंतर गति को सुनिश्चित करना है। बारी-बारी से आलिंद और निलय के संकुचन के कारण हृदय लयबद्ध रूप से धड़कता है। हृदय के संकुचन को कहते हैं धमनी का संकुचनविश्राम - डायस्टोलआलिंद संकुचन के दौरान, निलय आराम करते हैं और इसके विपरीत। हृदय गतिविधि के तीन चरण हैं:

1. अलिंद सिस्टोल - 0.1 एस।

2. वेंट्रिकुलर सिस्टोल - 0.3 एस।

3. आलिंद और निलय डायस्टोल (सामान्य विराम) - 0.4 एस।

आराम करने वाले वयस्क में हृदय गति (एचआर), या नाड़ी, 60-80 बीट प्रति मिनट है। हृदय की अपनी चालन प्रणाली होती है, जो प्रदान करती है स्वचालन की संपत्ति(उनमें उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रभाव में बाहरी उत्तेजना की भागीदारी के बिना किसी अंग के उत्तेजित होने की क्षमता)।

रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चलता है जो रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे वृत्त बनाते हैं।

प्रणालीगत संचलन बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी से शुरू होता है, जिसमें से एक छोटे व्यास की धमनियां निकलती हैं, धमनी (ऑक्सीजन युक्त) रक्त को सिर, गर्दन, अंगों, पेट और छाती के गुहाओं और श्रोणि के अंगों तक ले जाती हैं। जैसे ही वे महाधमनी से दूर जाते हैं, धमनियां छोटी वाहिकाओं में शाखा करती हैं - धमनी, और फिर केशिकाएं, जिसकी दीवार के माध्यम से रक्त और ऊतक द्रव के बीच आदान-प्रदान होता है। रक्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व देता है, और कार्बन डाइऑक्साइड और कोशिकाओं के चयापचय उत्पादों को दूर ले जाता है। नतीजतन, रक्त शिरापरक (कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त) हो जाता है। केशिकाएं शिराओं में और फिर शिराओं में विलीन हो जाती हैं। सिर और गर्दन से शिरापरक रक्त बेहतर वेना कावा में एकत्र किया जाता है, और निचले छोरों, श्रोणि अंगों, छाती और पेट की गुहाओं से - अवर वेना कावा में। नसें दाहिने आलिंद में खाली हो जाती हैं। इस प्रकार, प्रणालीगत परिसंचरण बाएं वेंट्रिकल से शुरू होता है और दाएं आलिंद में पंप होता है।

रक्त परिसंचरण का छोटा चक्र यह दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय धमनी से शुरू होता है, जो शिरापरक (ऑक्सीजन-गरीब) रक्त ले जाता है। दाएं और बाएं फेफड़ों में जाने वाली दो शाखाओं में विभाजित होकर, धमनी छोटी धमनियों, धमनियों और केशिकाओं में विभाजित हो जाती है, जिससे एल्वियोली में कार्बन डाइऑक्साइड को हटा दिया जाता है और प्रेरणा के दौरान हवा से समृद्ध ऑक्सीजन होती है।

फुफ्फुसीय केशिकाएं शिराओं में गुजरती हैं, फिर शिराएं बनाती हैं। चार फुफ्फुसीय शिराएं बाएं आलिंद में ऑक्सीजन युक्त धमनी रक्त की आपूर्ति करती हैं। इस प्रकार, फुफ्फुसीय परिसंचरण दाएं वेंट्रिकल से शुरू होता है और बाएं आलिंद में समाप्त होता है।

हृदय के काम की बाहरी अभिव्यक्तियाँ न केवल हृदय गति और नाड़ी हैं, बल्कि रक्तचाप भी हैं। रक्त चाप रक्त द्वारा रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर लगाया जाने वाला दबाव जिसके माध्यम से यह चलता है। संचार प्रणाली के धमनी भाग में, इस दबाव को कहा जाता है धमनीरक्तचाप का मान हृदय संकुचन की ताकत, रक्त की मात्रा और रक्त वाहिकाओं के प्रतिरोध और लोच, रक्त की चिपचिपाहट से निर्धारित होता है। महाधमनी में रक्त की निकासी के समय उच्चतम दबाव देखा जाता है; न्यूनतम - उस समय जब रक्त खोखली शिराओं तक पहुँचता है।

ऊपरी (सिस्टोलिक) दबाव और निचले (डायस्टोलिक) दबाव के बीच अंतर करें। सिस्टोलिक डायस्टोलिक से अधिक है। एसडी मुख्य रूप से हृदय के काम से निर्धारित होता है, और डीडी वाहिकाओं की स्थिति, द्रव प्रवाह के लिए उनके प्रतिरोध पर निर्भर करता है। एसडी और डीडी के बीच का अंतर है नाड़ी दबाव।इसका मूल्य जितना छोटा होता है, सिस्टोल के दौरान कम रक्त महाधमनी में प्रवेश करता है। बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव के आधार पर रक्तचाप बदल सकता है। तो, यह मांसपेशियों की गतिविधि, भावनात्मक उत्तेजना, तनाव आदि के साथ बढ़ता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, नियामक तंत्र के कामकाज के कारण एक स्थिर स्तर (120/70 मिमी एचजी) पर दबाव बनाए रखा जाता है।

मनुष्यों में रक्त परिसंचरण की ओटोजेनेटिक विशेषताएं

एक बढ़ते जीव के सीसीसी के कामकाज की उम्र से संबंधित विशेषताएं एक वयस्क की तुलना में ऑक्सीजन की मांग में 2 गुना वृद्धि के कारण होती हैं।

से उम्र के साथ, डायस्टोल के कारण हृदय चक्र की अवधि बढ़ जाती है। यह बढ़ते निलय को अधिक रक्त से भरने की अनुमति देता है।

वयस्कता से केशिकाओं का घनत्व बढ़ता है, और फिर घट जाती है, प्रत्येक बाद के आयु वर्ग में उनकी मात्रा और सतह घट जाती है। केशिका पारगम्यता में कुछ गिरावट भी होती है, और अंतःस्रावी दूरी बढ़ जाती है।

जीवन भर, धमनी की दीवार की मोटाई और इसकी संरचना धीरे-धीरे बदलती है। धमनी की दीवार का मोटा होना मुख्य रूप से लोचदार प्लेटों के मोटा होने और बढ़ने से निर्धारित होता है। यह प्रक्रिया परिपक्वता की शुरुआत के साथ समाप्त होती है।

हृदय की वाहिकाओं का विकास और उनका नियमन कई कार्यों में परिलक्षित होता है। उदाहरण के लिए, बच्चों में, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर तंत्र की अपरिपक्वता और त्वचा के जहाजों के पतले होने के कारण, गर्मी हस्तांतरण बढ़ जाता है, इसलिए हाइपोथर्मिया बहुत जल्दी हो सकता है।

भ्रूण के दिल की संरचना की एक विशिष्ट विशेषता दाएं और बाएं अटरिया के बीच एक अंडाकार छेद की उपस्थिति है। दाएँ अलिंद से अधिकांश रक्त OO से होकर बाएँ अलिंद में प्रवाहित होता है। फुफ्फुसीय शिराओं से शिरापरक रक्त की थोड़ी मात्रा भी यहाँ प्रवेश करती है। बाएं आलिंद से, रक्त बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, इससे महाधमनी में और बीसीसी के जहाजों के माध्यम से चलता है, जिससे धमनियों से नाभि धमनियां निकलती हैं, जिससे प्लेसेंटा की ओर जाता है।

जन्म के समय, भ्रूण संचार प्रणाली वयस्कों में अपनी संरचना की सभी विशेषताओं को प्राप्त कर लेती है। जन्म के बाद बच्चे का दिल बढ़ता और बड़ा होता है, उसमें आकार देने की प्रक्रिया होती है। नवजात शिशु के दिल में एक अनुप्रस्थ स्थिति और एक गोलाकार आकार होता है, यह इस तथ्य के कारण होता है कि अपेक्षाकृत बड़ा यकृत डायाफ्राम के आर्च को ऊंचा बनाता है, इसलिए नवजात शिशु का दिल चौथे बाएं इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर होता है।

रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे हलकों के अलग होने के क्षण से, बायां वेंट्रिकल दाएं की तुलना में बहुत अधिक काम करता है, और इसलिए बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशी तेज विकसित होती है।

उम्र के साथ, हृदय का द्रव्यमान बढ़ता है, विशेषकर बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान। 2-3 वर्ष की आयु तक, हृदय का द्रव्यमान 3 गुना, 6-11 गुना बढ़ जाता है। 7 से 12 वर्ष की आयु तक हृदय की वृद्धि धीमी हो जाती है और शरीर के विकास में कुछ पीछे रह जाती है। 14-15 साल की उम्र में दिल की बढ़ी हुई वृद्धि फिर से शुरू हो जाती है। लड़कियों की तुलना में लड़कों का हृदय द्रव्यमान अधिक होता है।

नवजात शिशु के दिल के छोटे द्रव्यमान और सिस्टोलिक मात्रा (10 मिली) को शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति की बढ़ती आवश्यकता के साथ हृदय गति से मुआवजा दिया जाता है। नवजात शिशु की हृदय गति 120-140 बीट प्रति मिनट होती है। हालांकि, बच्चे के अधिक लोचदार वाहिकाएं हृदय के काम को सुविधाजनक बनाती हैं, और जीवन के पहले वर्ष के बच्चे में, अधिकतम रक्तचाप कम होता है - 70-80 मिमी एचजी। सेंट, परिसंचरण समय 12 एस है, जो एक वयस्क की तुलना में 2 गुना तेज है। उम्र के साथ, हृदय गतिविधि के तंत्रिका विनियमन में सुधार होता है और 14 वर्ष की आयु तक, हृदय गति 80 बीट प्रति मिनट और बीपी 105 / 60 मिमी एचजी तक पहुंच जाती है। कला।, हृदय का द्रव्यमान बढ़ता है, लेकिन इसके संकुचन की शक्ति अभी भी अपर्याप्त है।

यौवन के दौरान, शरीर, हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकास में असमानता होती है। शरीर की ऊंचाई में वृद्धि के साथ, वाहिकाएं लंबी हो जाती हैं और संकीर्ण हो जाती हैं, जिससे रक्त प्रवाह के प्रतिरोध में वृद्धि होती है, हृदय पर भार में वृद्धि होती है और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में गिरावट आती है। इस अवधि के दौरान, जब सेक्स हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो मस्तिष्क और हृदय की वाहिकाओं सहित शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में रक्त वाहिकाओं में ऐंठन भी होती है। जब अधिक काम किया जाता है, तो किशोरों को बेहोशी, धड़कन, और असामान्य हृदय ताल और अन्य हृदय विकारों का अनुभव हो सकता है। धूम्रपान और नशीली दवाओं और शराब का उपयोग इन विकारों को बढ़ा सकता है।

18-21 वर्ष की आयु तक, CCC संकेतक वयस्कों के पास पहुंच जाते हैं।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम अंगों की एक प्रणाली है जो पूरे शरीर में रक्त और लसीका का संचार करती है।

हृदय प्रणाली में रक्त वाहिकाएं और हृदय होते हैं, जो इस प्रणाली का मुख्य अंग है।

संचार प्रणाली का मुख्य कार्य अंगों को पोषक तत्व, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, ऑक्सीजन और ऊर्जा प्रदान करना है; और रक्त के साथ, क्षय उत्पाद अंगों को "छोड़" देते हैं, उन विभागों में जाते हैं जो शरीर से हानिकारक और अनावश्यक पदार्थों को निकालते हैं।

हृदय एक खोखला पेशीय अंग है जो लयबद्ध संकुचन करने में सक्षम है, जो वाहिकाओं के भीतर रक्त की निरंतर गति को सुनिश्चित करता है। एक स्वस्थ हृदय एक मजबूत, लगातार काम करने वाला अंग होता है, जो लगभग एक मुट्ठी के आकार का होता है और इसका वजन लगभग आधा किलोग्राम होता है। हृदय में 4 कक्ष होते हैं। सेप्टम नामक एक पेशीय दीवार हृदय को बाएँ और दाएँ हिस्सों में विभाजित करती है। प्रत्येक आधे में 2 कक्ष होते हैं। ऊपरी कक्षों को अटरिया कहा जाता है, निचले कक्षों को निलय कहा जाता है। दो अटरिया को अलिंद पट द्वारा अलग किया जाता है, और दो निलय को इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम द्वारा अलग किया जाता है। दिल के प्रत्येक पक्ष के एट्रियम और वेंट्रिकल एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र से जुड़े होते हैं। यह उद्घाटन एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व को खोलता और बंद करता है। बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व को माइट्रल वाल्व के रूप में भी जाना जाता है, और दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व को ट्राइकसपिड वाल्व के रूप में भी जाना जाता है।

हृदय का कार्य शिराओं से रक्त को धमनियों में लयबद्ध रूप से पंप करना है, अर्थात एक दबाव प्रवणता का निर्माण, जिसके कारण इसकी निरंतर गति होती है। इसका अर्थ है कि हृदय का मुख्य कार्य रक्त को गतिज ऊर्जा के साथ संचार करके रक्त संचार प्रदान करना है। इसलिए हृदय अक्सर एक पंप से जुड़ा होता है। यह असाधारण रूप से उच्च प्रदर्शन, गति और ग्राहकों की चिकनाई, सुरक्षा के मार्जिन और निरंतर ऊतक नवीकरण द्वारा प्रतिष्ठित है।

वेसल्स रक्त से भरी विभिन्न संरचना, व्यास और यांत्रिक गुणों के खोखले लोचदार ट्यूबों की एक प्रणाली है।

सामान्य स्थिति में, रक्त प्रवाह की दिशा के आधार पर, वाहिकाओं को विभाजित किया जाता है: धमनियां, जिसके माध्यम से रक्त हृदय से निकाला जाता है और अंगों में प्रवेश करता है, और नसें - वाहिकाएं जिनमें रक्त हृदय और केशिकाओं की ओर बहता है।

धमनियों के विपरीत, नसों में पतली दीवारें होती हैं जिनमें कम मांसपेशी और लोचदार ऊतक होते हैं।

मनुष्य और सभी कशेरुकियों में एक बंद परिसंचरण तंत्र होता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की रक्त वाहिकाएं दो मुख्य उप-प्रणालियों का निर्माण करती हैं: फुफ्फुसीय परिसंचरण की वाहिकाएँ और प्रणालीगत परिसंचरण की वाहिकाएँ।

फुफ्फुसीय परिसंचरण वाहिकाएं रक्त को हृदय से फेफड़ों तक ले जाती हैं और इसके विपरीत। फुफ्फुसीय परिसंचरण दाएं वेंट्रिकल से शुरू होता है, जिसमें से फुफ्फुसीय ट्रंक निकलता है, और बाएं आलिंद के साथ समाप्त होता है, जिसमें फुफ्फुसीय नसों का प्रवाह होता है।

प्रणालीगत परिसंचरण की वाहिकाएं हृदय को शरीर के अन्य सभी भागों से जोड़ती हैं। प्रणालीगत परिसंचरण बाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, जहां से महाधमनी निकलती है, और दाएं आलिंद में समाप्त होती है, जहां वेना कावा बहती है।

केशिकाएं सबसे छोटी रक्त वाहिकाएं होती हैं जो धमनियों को शिराओं से जोड़ती हैं। केशिकाओं की बहुत पतली दीवार के कारण, वे विभिन्न ऊतकों के रक्त और कोशिकाओं के बीच पोषक तत्वों और अन्य पदार्थों (जैसे ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड) का आदान-प्रदान करते हैं। ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्वों की आवश्यकता के आधार पर, विभिन्न ऊतकों में केशिकाओं की एक अलग संख्या होती है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की आयु विशेषताएं।

बच्चा जितना छोटा होगा:

हृदय प्रणाली के विभिन्न भागों के छोटे आकार और आयतन;

अधिक बार संकुचन की आवृत्ति; इसलिए

  • 1 दिन - 150 बीट प्रति मिनट।
  • 1 वर्ष - 130 बीट प्रति मिनट।
  • 3 साल - 110 बीट प्रति मिनट।
  • 7 साल - 85-90 बीट प्रति मिनट।
  • 12 साल - 90 बीट प्रति मिनट।
  • 18 साल - 80 बीट प्रति मिनट।

वयस्क -66-72 बीट प्रति मिनट।

शरीर की कार्यात्मक क्षमता जितनी कम होती है, जो उम्र और फिटनेस के साथ बढ़ती है;

कम आर्थिक और कुशलता से हृदय प्रणाली काम करती है;

कम अतिरिक्त कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की आरक्षित और कार्यात्मक क्षमताएं हैं।

हृदय प्रणाली की स्वच्छता

हृदय प्रणाली की स्वच्छता में इस प्रणाली के कामकाज के मानदंडों का पालन करना शामिल है, अर्थात। आयु विशेषताओं के अनुसार, स्तर पर बनाए रखें - हृदय गति मानदंड, न्यूनतम और अधिकतम रक्तचाप का स्तर, स्ट्रोक की मात्रा (मिलीलीटर की संख्या। मिनट। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के इष्टतम कामकाज के लिए, निम्नलिखित आवश्यकताओं को देखा जाना चाहिए:

सही दैनिक दिनचर्या का पालन;

शारीरिक और मानसिक तनाव का उचित विनियमन। इसके आधार पर, स्थैतिक भार में कमी और गतिशील भार में वृद्धि;

सख्त, शारीरिक शिक्षा और खेल; बुरी आदतों की रोकथाम; मानसिक स्वच्छता के नियमों का पालन।

श्वसन शरीर और पर्यावरण के बीच गैसों के निरंतर आदान-प्रदान की एक प्रक्रिया है, जो जीवन के लिए आवश्यक है। श्वसन अंगों के माध्यम से, ऑक्सीजन शरीर में प्रवेश करती है, शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड और जल वाष्प उत्सर्जित होती है। ऑक्सीजन शरीर के लिए ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए आवश्यक है, जो ऊर्जा के मुख्य स्रोत हैं।

एक नवजात शिशु के बाहरी श्वसन की विशेषता एक लगातार और बहुत स्थिर लय, साँस लेने और छोड़ने के बीच समय का एक समान वितरण, एक छोटी ज्वार की मात्रा, कम वायु प्रवाह दर और कम श्वसन विराम है।

नवजात शिशुओं में श्वसन दर 40 से 70 प्रति मिनट के बीच होती है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चा सांस की शारीरिक कमी की स्थिति में होता है।

उम्र के साथ, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति में कमी होती है, श्वास की लय अधिक स्थिर हो जाती है, पूरे चक्र के संबंध में श्वसन चरण छोटा हो जाता है, और साँस छोड़ना और श्वसन विराम लंबा हो जाता है। डायाफ्रामिक श्वास नवजात शिशुओं और शिशुओं में मनाया जाता है।

शरीर की वृद्धि और विकास के साथ, फेफड़ों की कुल क्षमता और उसके घटकों में परिवर्तन होता है।

उम्र के साथ, ज्वार की मात्रा (TO) और मिनट श्वसन मात्रा (MOD) बढ़ जाती है। 8 साल की उम्र तक लड़कियों और लड़कों में फेफड़ों का वेंटिलेशन लगभग एक जैसा होता है। 15-16 वर्ष की आयु में, DO वयस्कों के मूल्यों से मेल खाता है। यौवन के दौरान, समझौता ज्ञापन वयस्कों में इसके मूल्य से भी अधिक हो सकता है।

हृदय चक्र के चरण।

निम्नलिखित गुण मायोकार्डियम की विशेषता हैं: उत्तेजना, अनुबंध करने की क्षमता, चालन और स्वचालितता। हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के चरणों को समझने के लिए, दो बुनियादी शब्दों को याद रखना आवश्यक है: सिस्टोल और डायस्टोल। दोनों शब्द ग्रीक मूल के हैं और अर्थ में विपरीत हैं, अनुवाद में सिस्टेलो का अर्थ है "कसना", डायस्टेलो - "विस्तार करना"।

एट्रियल सिस्टोल

अटरिया में रक्त भेजा जाता है। हृदय के दोनों कक्ष क्रमिक रूप से रक्त से भरे होते हैं, रक्त का एक हिस्सा बरकरार रहता है, दूसरा खुले एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से निलय में चला जाता है। यह इस समय है कि आलिंद सिस्टोल शुरू होता है, दोनों अटरिया की दीवारें तनावग्रस्त हो जाती हैं, उनका स्वर बढ़ना शुरू हो जाता है, कुंडलाकार मायोकार्डियल बंडलों के कारण रक्त ले जाने वाली नसों के उद्घाटन बंद हो जाते हैं। इस तरह के परिवर्तनों का परिणाम मायोकार्डियम का संकुचन है - आलिंद सिस्टोल। साथ ही, एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से एट्रिया से रक्त जल्दी से वेंट्रिकल्स में जाता है, जो एक समस्या नहीं बनता है, क्योंकि। बाएँ और दाएँ निलय की दीवारों को एक निश्चित समय में शिथिल किया जाता है, और निलय गुहाओं का विस्तार होता है। चरण केवल 0.1 एस तक रहता है, जिसके दौरान वेंट्रिकुलर डायस्टोल के अंतिम क्षणों में अलिंद सिस्टोल भी लगाया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि अटरिया को अधिक शक्तिशाली मांसपेशियों की परत का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है, उनका काम केवल रक्त को पड़ोसी कक्षों में पंप करना है। यह ठीक कार्यात्मक आवश्यकता की कमी के कारण है कि बाएं और दाएं अटरिया की मांसपेशियों की परत निलय की समान परत की तुलना में पतली होती है।

वेंट्रिकुलर सिस्टोल

आलिंद सिस्टोल के बाद, दूसरा चरण शुरू होता है - वेंट्रिकुलर सिस्टोल, यह हृदय की मांसपेशियों के तनाव की अवधि से भी शुरू होता है। वोल्टेज की अवधि औसतन 0.08 s तक रहती है। फिजियोलॉजिस्ट इस अल्प समय को भी दो चरणों में विभाजित करने में कामयाब रहे: 0.05 एस के भीतर, निलय की मांसपेशियों की दीवार उत्तेजित हो जाती है, इसका स्वर बढ़ने लगता है, जैसे कि भविष्य की कार्रवाई के लिए प्रेरित, उत्तेजक - अतुल्यकालिक संकुचन का चरण। मायोकार्डियल स्ट्रेस की अवधि का दूसरा चरण आइसोमेट्रिक संकुचन का चरण है, यह 0.03 एस तक रहता है, जिसके दौरान कक्षों में दबाव में वृद्धि होती है, जो महत्वपूर्ण आंकड़ों तक पहुंचती है।

यहां एक स्वाभाविक प्रश्न उठता है: रक्त वापस आलिंद में क्यों नहीं जाता है? ठीक यही हुआ होगा, लेकिन वह ऐसा नहीं कर सकती: पहली चीज जो एट्रियम में धकेलना शुरू होती है, वह है वेंट्रिकल्स में तैरते हुए एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व क्यूप्स के मुक्त किनारे। ऐसा लगता है कि इस तरह के दबाव में उन्हें आलिंद गुहा में मुड़ना चाहिए था। लेकिन ऐसा नहीं होता है, क्योंकि न केवल निलय के मायोकार्डियम में तनाव बढ़ता है, मांसल क्रॉसबार और पैपिलरी मांसपेशियां भी कस जाती हैं, कण्डरा फिलामेंट्स को खींचती हैं, जो वाल्व फ्लैप्स को एट्रियम में "बाहर गिरने" से बचाती हैं। इस प्रकार, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के लीफलेट्स को बंद करके, यानी वेंट्रिकल्स और एट्रिया के बीच संचार को बंद करके, वेंट्रिकल्स के सिस्टोल में तनाव की अवधि समाप्त हो जाती है।

वोल्टेज अपने अधिकतम तक पहुंचने के बाद, वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के संकुचन की अवधि शुरू होती है, यह 0.25 एस तक रहता है, इस अवधि के दौरान निलय का वास्तविक सिस्टोल होता है। 0.13 सेकेंड के लिए, रक्त को फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी के उद्घाटन में निकाल दिया जाता है, दीवारों के खिलाफ वाल्व दबाए जाते हैं। यह 200 मिमी एचजी तक दबाव में वृद्धि के कारण होता है। बाएं वेंट्रिकल में और 60 मिमी एचजी तक। सही। इस चरण को रैपिड इजेक्शन फेज कहा जाता है। इसके बाद, शेष समय में, कम दबाव में रक्त की धीमी गति से रिलीज होती है - धीमी निष्कासन का चरण। इस समय, अटरिया शिथिल हो जाता है और फिर से नसों से रक्त प्राप्त करना शुरू कर देता है, इस प्रकार, वेंट्रिकुलर सिस्टोल अलिंद डायस्टोल के साथ ओवरलैप हो जाता है।

कुल डायस्टोलिक विराम (कुल डायस्टोल)

निलय की पेशीय दीवारें शिथिल होकर डायस्टोल में प्रवेश करती हैं, जो 0.47 सेकेंड तक रहता है। इस अवधि के दौरान, वेंट्रिकुलर डायस्टोल को अभी भी चल रहे एट्रियल डायस्टोल पर आरोपित किया जाता है, इसलिए यह हृदय चक्र के इन चरणों को संयोजित करने के लिए प्रथागत है, उन्हें कुल डायस्टोल, या कुल डायस्टोलिक विराम कहते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सब कुछ रुक गया है। कल्पना कीजिए, वेंट्रिकल सिकुड़ गया, अपने आप से रक्त निचोड़ रहा है, और आराम कर रहा है, अपनी गुहा के अंदर बना रहा है, जैसे कि यह एक दुर्लभ स्थान था, लगभग नकारात्मक दबाव। प्रतिक्रिया में, रक्त वापस निलय में चला जाता है। लेकिन महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्व के अर्धचंद्र पुच्छ, समान रक्त लौटाते हुए, दीवारों से दूर चले जाते हैं। वे बंद हो जाते हैं, अंतराल को अवरुद्ध करते हैं। 0.04 सेकेंड तक चलने वाली अवधि, वेंट्रिकल्स की छूट से शुरू होकर जब तक सेमीलुनर वाल्व लुमेन को बंद नहीं कर लेते, प्रोटो-डायस्टोलिक अवधि (ग्रीक शब्द प्रोटॉन का अर्थ है "प्रथम") कहा जाता है। रक्त के पास संवहनी बिस्तर के साथ अपनी यात्रा शुरू करने के अलावा कोई विकल्प नहीं है।

प्रोटोडायस्टोलिक अवधि के बाद अगले 0.08 सेकंड में, मायोकार्डियम आइसोमेट्रिक विश्राम के चरण में प्रवेश करता है। इस चरण के दौरान, माइट्रल और ट्राइकसपिड वाल्व के क्यूप्स अभी भी बंद हैं, और इसलिए, रक्त निलय में प्रवेश नहीं करता है। लेकिन शांति तब समाप्त होती है जब निलय में दबाव अटरिया में दबाव से कम हो जाता है (0 या पहले में थोड़ा कम और दूसरे में 2 से 6 मिमी एचजी से), जो अनिवार्य रूप से एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के उद्घाटन की ओर जाता है। इस समय के दौरान, अटरिया में रक्त जमा होने का समय होता है, जिसका डायस्टोल पहले शुरू हुआ था। 0.08 एस के लिए, यह सुरक्षित रूप से निलय में चला जाता है, तेजी से भरने का चरण किया जाता है। एक और 0.17 सेकंड के लिए रक्त धीरे-धीरे अटरिया में बहता रहता है, इसकी एक छोटी मात्रा एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से निलय में प्रवेश करती है - धीमी गति से भरने का चरण। आखिरी चीज जो निलय अपने डायस्टोल के दौरान गुजरती है, वह है उनके सिस्टोल के दौरान अटरिया से रक्त का एक अप्रत्याशित प्रवाह, जो 0.1 एस तक रहता है और वेंट्रिकुलर डायस्टोल की प्रीसिस्टोलिक अवधि का गठन करता है। खैर, फिर चक्र बंद हो जाता है और फिर से शुरू होता है।

हृदय चक्र की अवधि

संक्षेप। हृदय के संपूर्ण सिस्टोलिक कार्य का कुल समय 0.1 + 0.08 + 0.25 = 0.43 s है, जबकि कुल मिलाकर सभी कक्षों के लिए डायस्टोलिक समय 0.04 + 0.08 + 0.08 + 0.17 + 0.1 \u003d 0.47 s है, अर्थात वास्तव में , हृदय अपने आधे जीवन के लिए "कार्य" करता है, और शेष जीवन के लिए "आराम" करता है। यदि आप सिस्टोल और डायस्टोल का समय जोड़ते हैं, तो यह पता चलता है कि हृदय चक्र की अवधि 0.9 एस है। लेकिन गणना में कुछ परंपरा है। आखिरकार, 0.1 एस। आलिंद सिस्टोल प्रति सिस्टोलिक समय, और 0.1 एस। डायस्टोलिक, प्रीसिस्टोलिक अवधि के लिए आवंटित, वास्तव में, वही बात। आखिरकार, हृदय चक्र के पहले दो चरण एक के ऊपर एक स्तरित होते हैं। इसलिए, सामान्य समय के लिए, इन आंकड़ों में से एक को रद्द कर दिया जाना चाहिए। निष्कर्ष निकालना, हृदय चक्र के सभी चरणों को पूरा करने के लिए हृदय द्वारा खर्च किए गए समय का सटीक अनुमान लगाना संभव है, चक्र की अवधि 0.8 एस होगी।

दिल लगता है

हृदय चक्र के चरणों पर विचार करने के बाद, हृदय द्वारा की गई ध्वनियों का उल्लेख नहीं करना असंभव है। औसतन, प्रति मिनट लगभग 70 बार, हृदय धड़कन जैसी दो समान ध्वनियाँ उत्पन्न करता है। नॉक-नॉक, नॉक-नॉक।

पहला "वसा", तथाकथित आई टोन, वेंट्रिकुलर सिस्टोल द्वारा उत्पन्न होता है। सादगी के लिए, आप याद रख सकते हैं कि यह एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्वों के बंद होने का परिणाम है: माइट्रल और ट्राइकसपिड। तेजी से मायोकार्डियल तनाव के क्षण में, वाल्व एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्रों को बंद कर देते हैं, उनके मुक्त किनारे बंद हो जाते हैं, और एक विशेषता "झटका" सुनाई देती है ताकि रक्त वापस अटरिया में न जाए। अधिक सटीक होने के लिए, पहले स्वर के निर्माण में टेनिंग मायोकार्डियम, कांपते हुए कण्डरा तंतु, और महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक की दोलन दीवारें शामिल हैं।

II टोन - डायस्टोल का परिणाम। यह तब होता है जब महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्वों के अर्धचंद्राकार रक्त के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं, जो शिथिल निलय में लौटने का निर्णय लेते हैं, और धमनियों के लुमेन में किनारों को जोड़ते हुए "दस्तक" देते हैं। यह, शायद, सब है।

हालांकि, दिल में परेशानी होने पर साउंड पिक्चर में बदलाव होते हैं। हृदय रोग के साथ, ध्वनियाँ बहुत विविध हो सकती हैं। हमारे लिए ज्ञात दोनों स्वर बदल सकते हैं (शांत या तेज हो जाते हैं, दो में विभाजित हो जाते हैं), अतिरिक्त स्वर दिखाई देते हैं (III और IV), विभिन्न शोर, चीख़, क्लिक, ध्वनियाँ जिन्हें "हंस क्राई", "काली खांसी वाली खांसी" कहा जाता है, आदि।


उदर की ओर से हृदय ए, बी के विकास के चरण। बी पृष्ठीय पक्ष से; 1 घूंट; 2 पहले महाधमनी चाप; 3 एंडोकार्डियल ट्यूब; 4 पेरीकार्डियम और इसकी गुहा; 5 एपिमायोकार्डियम (मायोकार्डियम और एपिकार्डियम बिछाना); 6 वेंट्रिकुलर एंडोकार्डियम; 7 आलिंद टैब; 8 आलिंद; 9, 11 धमनी ट्रंक; 10 वेंट्रिकल; 12 दायां आलिंद; 13 बाएं आलिंद; 14 सुपीरियर वेना कावा; 15 अवर वेना कावा; 16 फुफ्फुसीय नसों; 17 धमनी शंकु; 18 वेंट्रिकल; 19, 21 दायां निलय; 20 बाएं वेंट्रिकल


नवजात शिशु में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन से CO 2 बढ़ जाती है और O 2 की मात्रा घट जाती है। ऐसा रक्त श्वसन केंद्र को सक्रिय करता है। पहली सांस होती है, जिसके दौरान फेफड़े फैलते हैं और उनमें वाहिकाओं का विस्तार होता है। यदि नवजात शिशु तुरंत अपने दम पर सांस लेना शुरू नहीं करता है, तो हाइपोक्सिया बढ़ जाता है, जो श्वसन केंद्र को अतिरिक्त उत्तेजना प्रदान करता है और जन्म के अगले मिनट के बाद नहीं होता है। प्रसव के बाद सहज श्वास की सक्रियता में देरी - हाइपोक्सिया का खतरा।


फोरामेन ओवले, दो अटरिया के बीच एक छोटा सा उद्घाटन, एक अनुकूली शारीरिक तंत्र है: फेफड़ों की निष्क्रियता के कारण, उन्हें रक्त की एक बड़ी आपूर्ति की आवश्यकता नहीं होती है। जब अंडाकार खिड़की खुली होती है, तो रक्त छोटे (फुफ्फुसीय) परिसंचरण के चारों ओर घूमता है।


नवजात हृदय का हृदय अनुप्रस्थ स्थिति में होता है और बढ़े हुए थाइमस ग्रंथि द्वारा पीछे धकेल दिया जाता है। जीवन के पहले महीनों में, निलय वृद्धि की तुलना में अलिंद वृद्धि अधिक तीव्रता से होती है; जीवन के दूसरे वर्ष में, उनकी वृद्धि समान होती है। 10 साल की उम्र से, निलय अटरिया से आगे होते हैं। पहले वर्ष के अंत से, हृदय एक तिरछी स्थिति लेना शुरू कर देता है


बच्चों में हृदय गति में परिवर्तन नवजात माह वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष वर्ष 70-76


युवा दिल की शिकायतें: वृद्धि, अनियमित दिल की धड़कन, छाती में डूबने की भावना, थकान, खराब व्यायाम सहनशीलता, हवा की कमी, दिल में झुनझुनी और बेचैनी, ऑक्सीजन भुखमरी को सहन करने की क्षमता में गिरावट। सामान्य कार्यात्मक विकार के प्रकार, आमतौर पर की उम्र तक गायब हो जाते हैं


जन्मजात हृदय दोष - हृदय या महान वाहिकाओं की संरचना में एक शारीरिक दोष, जो जन्म के क्षण से मौजूद होता है। पीला प्रकार के जन्मजात हृदय रोग अलिंद सेप्टल दोष, वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष, पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस नीले प्रकार के जन्मजात हृदय रोग एक वेनोआर्टियल शंट के साथ: फैलोट का टेट्रालॉजी, महान जहाजों का स्थानांतरण, आदि। जन्मजात हृदय रोग एक शंट के बिना, लेकिन महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी के रक्त प्रवाह स्टेनोसिस में रुकावट के साथ


पीला-प्रकार का जन्मजात हृदय दोष पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस नवजात शिशु का डक्टस आर्टेरियोसस जन्म के बाद बंद नहीं होता है। जन्म के बाद, फेफड़े ब्रैडीकाइनिन छोड़ते हैं, जो डक्टस आर्टेरियोसस की दीवारों में चिकनी मांसपेशियों को सिकोड़ता है और इसके माध्यम से रक्त के प्रवाह को कम करता है। धमनी वाहिनी आमतौर पर जीवन के कुछ घंटों के भीतर संकुचित हो जाती है और पूरी तरह से बढ़ जाती है, लेकिन 2-8 सप्ताह से अधिक नहीं



महान वाहिकाओं का स्थानांतरण, दाएं वेंट्रिकल से रक्त महाधमनी में प्रवेश करता है, और बाएं से - फुफ्फुसीय धमनी में। जन्म के तुरंत बाद सांस की गंभीर कमी और सायनोसिस दिखाई देते हैं। सर्जिकल उपचार के बिना, रोगियों की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर दो वर्ष से अधिक नहीं होती है।


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