एथेरोस्क्लेरोसिस - कारण और जोखिम कारक। संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के तरीके। रजोनिवृत्ति और अन्य हार्मोनल परिवर्तन

शरीर की सुंदरता और सद्भाव की इच्छा सराहनीय है, लेकिन यह मत भूलो कि स्वास्थ्य एक मूलभूत कारक है। किसी व्यक्ति का पूर्ण अस्तित्व शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कल्याण दोनों पर आधारित है। इसके आधार पर, फिटनेस पर ध्यान देना उचित है, क्योंकि इस प्रकार की तकनीक शरीर को सभी स्तरों पर प्रभावित करती है। साथ ही आपको मिलता है खूबसूरत शरीरऔर बीमारी का खतरा कम हो जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है

पैथोलॉजी जो हमला करती है रक्त वाहिकाएं. समस्या का सार इस तथ्य से निर्धारित होता है कि प्लाक धमनियों के अंदर, या यूं कहें कि उनकी दीवारों पर बनते हैं। एक असमान सतह के साथ अंडाकार आकार के कनेक्शन, जहाजों के लुमेन को काफी संकीर्ण करते हैं। साथ ही, वे बढ़ सकते हैं और स्केलेरोसिस बना सकते हैं, अर्थात, संयोजी ऊतक, जो जहाज को पूरी तरह से अवरुद्ध करने में सक्षम है। बदले में, एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य स्रोतों में शामिल हैं: रासायनिक यौगिककोलेस्ट्रॉल की तरह.

कोलेस्ट्रॉल एक वसा है जो मानव शरीर में ही उत्पन्न होता है और भोजन से आता है। साथ चिकित्सा बिंदुदेखें, वसा को लिपिड और प्रोटीन कहा जाता है। इसी समय, रक्त में प्रोटीन-फैटी यौगिक बनते हैं, जिन्हें लिपोप्रोटीन कहा जाता है। हमारे मामले में, उनकी केवल तीन श्रेणियां रुचिकर हैं, जिनमें वृद्धि, निम्न और अधिकतम है कम घनत्व. यदि पहले दो प्रकार केवल रोग के विकास में योगदान करते हैं, तो बाद वाला प्रक्रिया को धीमा करने में सक्षम है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के खतरे के कारण

इसे सशर्त तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

प्रारंभिक कारक

1. यदि आपके रिश्तेदारों को कोरोनरी हृदय रोग है या वे उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, तो आपको एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा काफी बढ़ गया है। इस मामले में, हम कह सकते हैं कि सब कुछ आनुवंशिक स्तर पर निर्धारित होता है।
2. लिंग भी रोग के विकास को प्रभावित करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रजोनिवृत्ति आने तक महिलाओं को कुछ सुरक्षा मिलती है, क्योंकि उनका शरीर एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन का उत्पादन करता है। इसके आधार पर, यह रोग पुरुषों में अधिक बार प्रकट होता है। हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में यह बीमारी युवा महिलाओं में बढ़ती है। लेकिन ये तथ्य हार्मोनल के इस्तेमाल से ज्यादा जुड़ा है निरोधकों, धूम्रपान.
3. आयु विशेषताएँ भी महत्वपूर्ण हैं। सबसे बड़ा जोखिम 35 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों में रोग की शुरुआत।
4. व्यक्तित्व के मनोवैज्ञानिक पहलुओं का एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। सबसे बड़ी प्रवृत्ति वे लोग हैं जिनकी उद्देश्यपूर्णता बढ़ी है। इस श्रेणी के व्यक्ति तनाव का सामना बहुत अच्छी तरह से नहीं कर पाते हैं, यही वजह है कि वे जोखिम क्षेत्र में आ जाते हैं।

त्वरित करने वाले कारक

1. बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल लिपिड चयापचय की प्रक्रिया को अस्थिर कर देता है। कोलेस्ट्रॉल रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमना शुरू हो जाता है, जिससे प्लाक का निर्माण होता है। समय के साथ, ये संरचनाएँ कठोर हो जाती हैं क्योंकि इनमें कैल्शियम जमा हो जाता है। इस मामले में, प्लाक पोत के लुमेन में फैल जाते हैं, जिससे तथाकथित भंवर का निर्माण होता है। बदले में, यह प्रक्रिया रक्त कोशिकाओं के टकराव का कारण बनती है, जो मर जाती हैं और प्लाक पर जम जाती हैं। परिणामस्वरूप, रक्त का थक्का बन जाता है, जो वाहिका को अवरुद्ध कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप दिल का दौरा पड़ सकता है।
2. उच्च धमनी दबावसबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है.
3. यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि निकोटीन रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा सकता है और रक्तवाहिका-आकर्ष का कारण बन सकता है।
4. मोटापा भी इन्हीं में से एक है महत्वपूर्ण कारकजो पैथोलॉजी की ओर ले जाता है। मनुष्य पीड़ित है अधिक वजनआपके दिल पर काम का बोझ बढ़ जाता है। इसके अलावा, वसा का चयापचय गड़बड़ा जाता है, और शरीर के लिए शारीरिक परिश्रम का सामना करना काफी मुश्किल हो जाता है।
5. मधुमेह टूट जाता है कार्बोहाइड्रेट चयापचयजो, बदले में, छोटे और दोनों को नुकसान पहुंचाता है बड़े जहाज. इसलिए, नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करना उचित है।
6. हाइपोडायनेमिया का नुकसान सर्वविदित है, और यदि यह धूम्रपान और अधिक वजन से प्रबल होता है, तो एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना की गारंटी है।

उत्तेजक कारक

तम्बाकू धूम्रपान और तनाव इस तथ्य को जन्म देता है कि रक्त वाहिकाओं की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और इस स्थान पर कोलेस्ट्रॉल जमा होना शुरू हो जाता है, जो फिर घने संरचनाओं में पुनर्गठित हो जाता है। पैथोलॉजी की घटना दोनों में क्या योगदान देता है।

रोग का विकास

इसमें तीन चरण शामिल हैं: इस्कीमिक, थ्रोम्बोनेक्रोटिक और स्क्लेरोटिक। पहले चरण में, अंगों और ऊतकों और कई अन्य में रक्त के प्रवाह में कमी आती है कार्यात्मक परिवर्तन. दूसरा चरण एक स्पष्ट संचार विकार है, जो रक्त के थक्कों के गठन के साथ होता है, और अध: पतन के स्थानों में परिगलन भी संभव है। अंत में, तीसरे चरण की विशेषता तथाकथित निशान ऊतक की उपस्थिति है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

अक्सर यह रोग महाधमनी और उससे निकलने वाली बड़ी शाखाओं को प्रभावित करता है। यदि बाईं और अनाम धमनियां प्रभावित होती हैं, तो मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। साथ ही ऐसा प्रतीत होता है सिरदर्दऔर टिन्निटस। और यह नोट भी किया जाता है सामान्य कमज़ोरीऔर दर्द होता है ऊपरी छोर. जब प्लाक विघटित हो जाते हैं, तो महाधमनी से फैली शाखाओं का लुमेन अवरुद्ध हो सकता है। यदि संरचनाएँ स्थानीयकृत हैं इलियाक धमनियाँ, लंगड़ापन नोट किया जा सकता है। जब मेसेन्टेरिक वाहिकाएं एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रति संवेदनशील होती हैं, तो पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द शुरू हो जाता है। वे तब होने वाले दर्द से भिन्न होते हैं पेप्टिक छाला, क्योंकि उनका समय अंतराल कम होता है।

जब क्षति होती है वृक्क धमनियाँ, तो यह पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द के कारण होता है। ऐसा कई दिनों तक चलता रहता है. बदले में, पैरों के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस चलने पर होने वाले दर्द में प्रकट होता है। अक्सर चोट लगती है पिंडली की मासपेशियांऔर पैर. इसके अलावा, ठंडक भी महसूस हो सकती है देर के चरणएड़ी, पैर की उंगलियों और निचले पैर के क्षेत्र में अल्सर दिखाई दे सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

इस प्रक्रिया में निश्चित रूप से आहार शामिल है शारीरिक व्यायामऔर दवाइयाँ. यदि कोलेस्ट्रॉल बढ़ा हुआ है, तो लगभग हमेशा एक विशेष आहार प्रदान किया जाता है। इसके साथ ही, आपको एंटीऑक्सिडेंट के साथ मल्टीविटामिन का उपयोग करने की आवश्यकता है, और अतिरिक्त वजन के साथ, आपको वसा चयापचय को सामान्य करने वाली दवाओं का उपयोग करना चाहिए।

यदि आहार से कोलेस्ट्रॉल में कमी नहीं हो पाती है, तो आपको दवाओं का उपयोग शुरू कर देना चाहिए। जब कोई मतभेद नहीं होता है, तो पहले चरण में स्टैटिन लिया जाता है। ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर के मामले में, फाइब्रेट्स के साथ चिकित्सा शुरू करना बेहतर होता है। दवा के साथ उपचार की अवधि लिपिड चयापचय पर निर्भर करती है। एथेरोस्क्लेरोसिस के स्थिरीकरण को प्राप्त करने के लिए निर्धारित कार्य के साथ, दवा उपचार लगभग दो महीने तक किया जाता है, और फिर आहार में वापसी होती है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि रक्त को शुद्ध करने के तरीकों ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

तैयारी

उपचार में दवाओं के उपयोग की एक लंबी प्रक्रिया शामिल होती है। इसलिए, उन दवाओं के बारे में बेहद सावधान रहना जरूरी है जो एथेरोस्क्लोरोटिक विरोधी हैं। काफी है एक बड़ी संख्या कीएथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार से संबंधित दवाओं के वर्ग।

सबसे सक्रिय समूह में स्टैटिन शामिल हैं, जो संक्षेप में एंटीबायोटिक्स हैं। चूंकि कोलेस्ट्रॉल न केवल भोजन से आता है, बल्कि मानव शरीर में सीधे यकृत में भी उत्पन्न होता है, इसलिए ये दवाएं कोलेस्ट्रॉल के निर्माण को रोकती हैं।

फ़्लुवास्टेटिन

का अर्थ है सिंथेटिक दवाएंसमूह. कम है दुष्प्रभावअन्य स्टैटिन की तुलना में। इसे लेने के सात दिनों के बाद आवेदन का परिणाम ध्यान देने योग्य है। पर इस पलसमूह में सर्वश्रेष्ठ है.

फेनोफाइब्रेट

सबसे संदर्भित करता है प्रभावी औषधियाँसमूह. यूरिक एसिड कम करने के लिए अच्छा है।

क्लोफाइब्रेट

ट्राइग्लिसराइड्स के संश्लेषण को प्रभावित करता है, जो बेहद कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन बनाते हैं। नकारात्मक गुणवत्ताबड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हैं।

बेज़ाफाइब्रेट

यह कुल कोलेस्ट्रॉल को अपेक्षाकृत कम कम करता है, लेकिन साथ ही महत्वपूर्ण घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की संख्या को काफी अच्छी तरह से बढ़ाता है।

जेमफाइब्रोज़िल

यह दवा उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर के लिए प्रभावी है। अधिकतम प्रभावअगर यह दवा काफी समय तक ली जाए तो यह हासिल हो जाता है।

सिप्रोफाइब्रेट

दुष्प्रभाव न्यूनतम हैं, लेकिन अन्यथा समूह की अन्य दवाओं के समान हैं।

इसके अलावा इलाज के लिए एक निकोटिनिक एसिड, साथ ही इसके डेरिवेटिव भी। क्रिया इस तथ्य से निर्धारित होती है कि शरीर में वसा को परिवर्तित करने की प्रक्रिया तेज हो जाती है। इस स्थिति के कारण रक्त में उनकी सांद्रता में कमी आ जाती है। कोलस्टिपोल और कोलेस्टारामिन जैसे पित्त अम्ल अनुक्रमक का भी उपयोग किया जाता है। ये दवाएं पित्त एसिड के अवशोषण की प्रक्रिया को धीमा कर देती हैं, जिससे कोलेस्ट्रॉल में कमी आती है।

प्रवासिन

कोलेस्ट्रॉल पर थोड़ा बुरा प्रभाव बढ़ा हुआ घनत्वलवस्टाइन की तुलना में। यद्यपि क्रिया का तंत्र लगभग समान है।

सिमवास्टिन

फरक है त्वरित प्रभाव. तो, दो सप्ताह के बाद आपको राहत मिल सकती है कुल कोलेस्ट्रॉलदस प्रतिशत तक. सिम्वास्टिन रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

लवस्टैटिन

कुल कोलेस्ट्रॉल को कम करता है और बढ़ाता है, जो कि है उच्च घनत्व. दीर्घकालिक उपयोगदवा हृदय की वाहिकाओं में प्लाक की संख्या को प्रभावी ढंग से कम करती है।

लोक उपचार से उपचार

सावधानी और देखभाल के साथ उपचार के गैर-मानक तरीकों का उपयोग करना हमेशा आवश्यक होता है। इसलिए, निम्नलिखित युक्तियाँ केवल मार्गदर्शन के लिए हैं।

अक्सर, उच्च रक्तचाप एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बनता है। ऐसे में आप लहसुन जैसे उपाय का इस्तेमाल कर सकते हैं। इसे कुचलकर एक जार में रख देना चाहिए. फिर वनस्पति तेल मिलाया जाता है और परिणामी मिश्रण को एक दिन के लिए डाला जाता है। फिर आपको एक नींबू का रस मिलाना होगा और एक और सप्ताह तक आग्रह करना जारी रखना होगा। दिन में कम से कम तीन बार एक चम्मच लें।

गुलाब का फूल कई बीमारियों में मदद करता है। और एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी बीमारी कोई अपवाद नहीं है। गुलाब कूल्हों पर आसव की तैयारी कांच के कंटेनरों का उपयोग करके की जाती है। मेवों को एक बोतल या जार में रखा जाता है और पानी से भर दिया जाता है, और फिर आपको कंटेनर को दो सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर रखना होगा। केवल एक चीज जिसे पूरी अवधि के दौरान नहीं भूलना चाहिए वह है रचना को रोजाना हिलाना। बीस बूँदें लें। ऐसा करने के लिए, चीनी के एक टुकड़े का उपयोग करें।

सिरदर्द और टिनिटस के लिए, हर्बल उपचार का उपयोग करें, विशेष रूप से, नींबू बाम आदर्श है। ऐसा करने के लिए इस पौधे का एक बड़ा चम्मच उबलते पानी में डालें और पी लें। दिन में लगभग चार बार पर्याप्त होगा।

एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम

बहुत ध्यान दिया जाता है उचित पोषणशारीरिक व्यायाम और तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की क्षमता।

मोटापा आपका दुश्मन है, इसलिए भविष्य में समस्याओं से बचने के लिए कम कैलोरी वाला आहार लें। बदले में, तनाव से रक्तवाहिकाओं में ऐंठन हो जाती है, जिसका सिस्टम पर भी बुरा प्रभाव पड़ता है। अपने आप में उचित मात्रा में आशावाद बनाए रखने का प्रयास करें, और आप एथेरोस्क्लेरोसिस से खुद को बचा सकते हैं। सामान्य दबाव 140/90 के आसपास होना चाहिए। वहीं, इस बीमारी की रोकथाम में इसका नियंत्रण एक मूलभूत कारक है। आपकी रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर प्लाक से बचने के लिए सीसा लें सक्रिय छविजीवन और उपेक्षा मत करो व्यायाम. यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इस आदत से छुटकारा पा लें, क्योंकि यह एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना में मुख्य अपराधी के रूप में कार्य करता है।

पोषण

आहार का सिद्धांत कम कैलोरी सामग्री है। इसके आधार पर, पशु वसा और विशेष रूप से वसायुक्त मांस की खपत को काफी कम करना आवश्यक है। अगर आप चिकन खाते हैं तो आपको सबसे पहले उसका छिलका हटा देना चाहिए. और साथ ही आप जानवरों के आंतरिक अंगों का उपयोग भोजन के लिए नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, यह आपके आहार से डेयरी उत्पादों को हटाने के लायक है, जिनमें वसा की मात्रा अधिक होती है। विषय में वनस्पति तेल, तो उनका उपयोग किया जा सकता है, लेकिन उचित मात्रा में। आटा मोटा पीसनाइस प्रकार के आहार के लिए एक उत्कृष्ट उत्पाद है, क्योंकि अनाज में पाए जाने वाले फाइबर में कोलेस्ट्रॉल को बांधने और इसे शरीर से निकालने का गुण होता है। अच्छा विकल्पसमुद्री मूल के उत्पादों, जैसे स्क्विड, मसल्स, आदि के उपयोग पर विचार किया जाता है।

यदि आहार हृदय रोगियों के लिए है, तो सेवन किए जाने वाले नमक की मात्रा को कम करना और उन खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है बढ़िया सामग्रीपोटेशियम (डिल, हरी प्याज, काला करंट, केले)। चीनी का सेवन कम करना भी है जरूरी आटा उत्पादऔर अंडे की जर्दी. आहार में मक्का और जई पर आधारित अनाज को शामिल करने की सलाह दी जाती है। सब्जियाँ और सोया उत्पाद पूरी तरह स्वीकार्य हैं। अंगूर को छोड़कर लगभग सभी फलों का सेवन किया जा सकता है। ऐसे में दिन में पांच या छह बार भोजन करना चाहिए। सेब को दैनिक आहार में शामिल करना चाहिए।

दुखद आँकड़े बताते हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए मुख्य जोखिम कारक गुणवत्ता नहीं हैं चिकित्सा देखभालजनसंख्या, और ग़लत छविज़िंदगी। निःसंदेह, यह रोग आनुवंशिकी के कारण उत्पन्न हो सकता है। हालाँकि, जैसा कि चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है, जो लोग धूम्रपान करते हैं, अस्वास्थ्यकर भोजन खाते हैं और अधिक वजन वाले हैं, उन्हें मुख्य रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए अपरिवर्तनीय जोखिम कारक क्या हैं?

एथेरोस्क्लेरोसिस के सभी जोखिम कारकों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है - अपरिवर्तनीय और परिवर्तनशील।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए गैर-परिवर्तनीय जोखिम कारक क्या हैं जिन्हें चिकित्सकीय रूप से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है?

इसमे शामिल है:

• आयु;
• वंशागति।

आयु।व्यक्ति जितना बड़ा होगा, एथेरोस्क्लेरोसिस का जोखिम कारक उतना ही अधिक होगा। अक्सर, इस बीमारी को शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों में से एक माना जाता है, क्योंकि एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े सभी बुजुर्ग लोगों में दिखाई देते हैं। 50 वर्ष की आयु के बाद एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

ज़मीन।जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में एथेरोस्क्लेरोसिस का जोखिम कारक बढ़ जाता है। इसके अलावा, मानवता के मजबूत आधे हिस्से के प्रतिनिधियों में यह बीमारी महिलाओं की तुलना में 10 साल पहले विकसित होनी शुरू हो जाती है।

वंशागतिएथेरोस्क्लेरोसिस की प्रारंभिक (45 वर्ष की आयु से पहले) शुरुआत का सबसे आम कारण है। हालाँकि, 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आनुवंशिक प्रवृत्ति रोग की घटना में विशेष भूमिका नहीं निभाती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए परिवर्तनीय जोखिम कारक: धूम्रपान, मधुमेह और अन्य

परिवर्तनशील कारण वे होते हैं जिन्हें किसी व्यक्ति की जीवनशैली में बदलाव या उपचार की प्रक्रिया के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है।

इसमे शामिल है:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• धूम्रपान;
• वसा चयापचय का उल्लंघन;
• कुपोषण;
• गतिहीन छविज़िंदगी;
• संक्रामक रोग।

धमनी का उच्च रक्तचापयह एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में तथाकथित स्वतंत्र कारक है। दबाव में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, धमनियों की दीवारें वसा से संतृप्त होती हैं, और यह, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, है आरंभिक चरणघटना एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े.

धूम्रपानएथेरोस्क्लेरोसिस के लिए एक जोखिम कारक है, जिसे डॉक्टर सबसे घातक में से एक कहते हैं। सबसे पहले, यह हृदय प्रणाली की कई बीमारियों का खतरा बढ़ाता है। दूसरे, पर जो लोग धूम्रपान करते हैंयह बीमारी धूम्रपान न करने वालों की तुलना में बहुत तेजी से विकसित होती है।

धूम्रपान करने वालों में एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग और हाइपरलिपिडेमिया से पीड़ित होने की संभावना धूम्रपान न करने वालों की तुलना में 3 गुना अधिक होती है।

मोटापा- एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में सबसे आम कारकों में से एक। आमतौर पर, साथ वाले लोग अधिक वजनइस बीमारी के पहले लक्षण 45 वर्ष की उम्र से पहले दिखाई देते हैं।

मधुमेहएथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा 4-7 गुना बढ़ जाता है। इस बीमारी के साथ, वसा चयापचय का उल्लंघन होता है, जो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति का कारण बनता है।

वसा चयापचय विकार, या डिस्लिपिडेमिया, - एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में मुख्य कारक। यह ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश कारण डिस्लिपिडेमिया के कारण उत्पन्न होते हैं, अर्थात वसा चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप। रोग का विकास प्रभावित होता है बढ़ी हुई सामग्रीरक्त में कोलेस्ट्रॉल, साथ ही एथेरोजेनिक लिपोप्रोटीन और ट्राइग्लिसराइड्स। और डिस्लिपिडेमिया और इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस का एक मुख्य कारण रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा में वृद्धि है। नाटकों महत्वपूर्ण भूमिकामानव शरीर में.

यह जटिल है कार्बनिक मिश्रणवसा वर्ग का प्रतिनिधि, कई महत्वपूर्ण कार्य करता है:

• संरचनात्मक- संरचना में शामिल मुख्य घटकों में से एक है कोशिका की झिल्लियाँ. कोलेस्ट्रॉल के कारण, कोशिका झिल्लियाँ लोच और स्थिरता प्राप्त करती हैं;
• पाचन-कोलेस्ट्रॉल का संश्लेषण यकृत में होता है पित्त अम्ल;
• हार्मोनल- कोलेस्ट्रॉल के आधार पर अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन और सेक्स हार्मोन का संश्लेषण होता है।

यह महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति के रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा हमेशा इष्टतम स्तर पर रहे। इस यौगिक की सामग्री में वृद्धि एथेरोस्क्लेरोसिस सहित कई बीमारियों के विकास से भरी होती है।

कोलेस्ट्रॉल मानव शरीर में दो तरह से प्रवेश करता है: पशु उत्पादों के साथ और आंतरिक संश्लेषण के परिणामस्वरूप। पहले मामले में, यौगिक आंत में प्रवेश करता है, जहां इसके अवशोषण की प्रक्रिया होती है, जिसके बाद, काइलोमाइक्रोन के साथ, इसे उन अंगों में वितरित किया जाता है जिन्हें कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता होती है सामान्य वृद्धिऔर विभिन्न रासायनिक तत्वों का संश्लेषण।

कोलेस्ट्रॉल की सबसे बड़ी मात्रा यकृत द्वारा अवशोषित होती है, जिसे पित्त एसिड के संश्लेषण के लिए यौगिक की आवश्यकता होती है। कोलेस्ट्रॉल का आंतरिक संश्लेषण तब होता है जब शरीर में कोलेस्ट्रॉल की कमी हो जाती है और इसे भोजन से प्राप्त नहीं किया जा सकता है। फिर पदार्थ वसा के क्षय उत्पादों से बनता है। संयोग से, उपयोग वसायुक्त खाद्य पदार्थइसके उत्पादन को बढ़ाता है। पूरी तरह स्वस्थ व्यक्तिकोलेस्ट्रॉल के संचय और उत्सर्जन की प्रक्रिया सामान्य है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस यौगिक के उच्च स्तर वाले लोगों में अक्सर डिस्लिपिडेमिया और इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है।

गलत पोषण.इस कारक से कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि होती है, वसा चयापचय में गड़बड़ी होती है, जिसके परिणामस्वरूप एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास होता है।

आसीन जीवन शैली, या शारीरिक निष्क्रियता मोटापे का कारण बनती है, धमनी का उच्च रक्तचाप, मधुमेहऔर इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस। सामान्य तौर पर, मोटर गतिविधि में कमी वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय के उल्लंघन में मुख्य कारकों में से एक है।

संक्रमणों. हाल ही में, चिकित्सा जगत में एक सिद्धांत सामने आया है संक्रामक प्रकृतिएथेरोस्क्लेरोसिस. अध्ययनों के अनुसार, घटना के कारक और त्वरित विकासयह रोग क्लैमाइडियल और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण हो सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस विकास कारकों के जोखिम वाले लोगों के लिए परीक्षण

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम का आकलन करने के लिए, एक साधारण परीक्षण पास करने की सिफारिश की जाती है। प्रत्येक "हाँ" उत्तर एक अंक के रूप में गिना जाता है।

परीक्षा।

1. आप 45 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति हैं।

2. आप 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिला हैं।

3. आपका कोई करीबी रिश्तेदार (पिता, माता, दादी, दादा) एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित (पीड़ित) है।

4. आपका वजन अधिक है.

5. आप एक गतिहीन जीवन शैली जीते हैं।

6. आप महीनों या उससे अधिक समय से तनावग्रस्त हैं।

7. आप सप्ताह में दो बार या उससे अधिक शराब पीते हैं।

8. आप धूम्रपान करते हैं.

9. आप हर दिन उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ खाते हैं।

10. आप सप्ताह में कई बार वसायुक्त भोजन खाते हैं।

11. आपका रक्तचाप समय-समय पर बढ़ता रहता है।

12. आप उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं।

13. आप अनिद्रा से पीड़ित हैं।

14. आप अक्सर संक्रामक रोगों से पीड़ित रहते हैं।

15. आपको मधुमेह है.

16. छोटी दूरी तक चलने, दौड़ने पर आपके पैर थक जाते हैं।

17. आपके पैरों में दर्द होता है, खासकर शारीरिक परिश्रम के बाद।

18. मौसम की कुछ स्थितियों के कारण आपका रक्तचाप बढ़ जाता है।

19. आप घर की तुलना में अक्सर खानपान प्रतिष्ठानों में खाना खाते हैं। कभी-कभी आप चलते-फिरते नाश्ता कर लेते हैं।

20. आपके काम करने और आराम करने का तरीका बिल्कुल सही नहीं है (आप अक्सर बिना छुट्टी और छुट्टियों के काम करते हैं, कम सोते हैं, हर समय काम के बारे में सोचते हैं, आदि)।

श्रेणी।

एथेरोस्क्लेरोसिस जोखिम कारक परीक्षण के परिणामों का आकलन करने के लिए, सभी हां उत्तरों का योग करें।

0 अंक- अगले कुछ वर्षों में एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का कोई खतरा नहीं है।

1-2 अंक- एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का औसत जोखिम। अगले 10 वर्षों में यह 10-15% है।

3-5 अंक- एथेरोस्क्लेरोसिस, साथ ही हृदय रोग विकसित होने का उच्च जोखिम (अगले 10 वर्षों में 15-30%)।

5 से अधिक अंक- एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक है।

शायद बीमारी पहले से ही बढ़ रही है. डॉक्टर से परामर्श करना और चिकित्सीय परीक्षण कराना अत्यावश्यक है।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के तरीके

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान हमेशा मुश्किल होता है, क्योंकि इस बीमारी के लक्षण कई अन्य बीमारियों के साथ-साथ उम्र बढ़ने की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है विभिन्न बीमारियाँ, उनका साथ देता है या उनके प्रवाह का परिणाम है।

निदान आसान है पृौढ अबस्था, क्योंकि यह विकृति विज्ञानलगभग सभी वृद्ध लोगों में देखा गया। हालांकि, किसी विशेष रोगी की बीमारी की सटीक विशेषताओं को स्थापित करना आवश्यक है: पैथोलॉजी की जटिलता निर्धारित करने के लिए, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का सटीक स्थान, संभावित जटिलताएँ, अन्य बीमारियों की उपस्थिति।

एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करने के लिए, रोगी को संपूर्ण चिकित्सा परीक्षण से गुजरना होगा।

प्रत्येक मामले में, उपस्थित चिकित्सक स्वतंत्र रूप से निर्णय लेता है कि निदान को स्पष्ट करने के लिए रोगी को किस परीक्षा से गुजरना चाहिए।

सामान्य निदान:

• रोगी की सामान्य जांच;
• जोखिम कारकों की पहचान और उन्हें खत्म करने के तरीके;
• वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान, रोग का निदान करने, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का स्थान निर्धारित करने, स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है आंतरिक अंग. अतिरिक्त निदान:
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल के सटीक स्तर के निर्धारण सहित लिपिड चयापचय विकारों का निर्धारण;
• महाधमनी के संदिग्ध एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए एक्स-रे परीक्षा;
• एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के स्थानीयकरण, साथ ही रक्त के थक्कों की उपस्थिति (अनुपस्थिति) का पता लगाने के लिए वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड।

एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के तरीकों में से एक है जैव रासायनिक विश्लेषणखून। एथेरोस्क्लेरोसिस के संकेतक बढ़े हुए कोलिनेस्टरेज़ (सीएचई), ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी), और कोलेस्ट्रॉल हैं। सामान्य ChE - 5300-12900 यूनिट / लीटर, कुल कोलेस्ट्रॉल - 3-6 mmol / l।

सामान्य प्रदर्शन निम्न घनत्व वसा कोलेस्ट्रौलऔर एचडीएल और टीजी तालिकाओं में दिखाए गए हैं।

एलडीएल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का सामान्य स्तर (एमएमओएल/एल):

उम्र के आधार पर सामान्य टीजी मान (एमएमओएल / एल):

उम्र साल)	पुरुषों	औरत
60-65 65 और उससे अधिक	0,65-3,29; 0,62-2,94	0,63-2,7; 0,68-2,71

एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के लिए एक अन्य विधि वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड या डॉपलरोग्राफी है, जो नसों और धमनियों में रक्त के प्रवाह की स्थिति निर्धारित करने के लिए निर्धारित है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम का उद्देश्य मुख्य रूप से परिवर्तनीय कारकों, यदि कोई हो, को समाप्त करना है। छोड़ देना चाहिए बुरी आदतेंऔर वसायुक्त भोजन का सेवन। इसके अलावा, एक को बढ़ाना चाहिए मोटर गतिविधिऔर जितना हो सके तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

रक्त में लिपिड और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने के लिए समय-समय पर जांच कराने की सलाह दी जाती है।

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