ट्रेंटल: उपयोग के लिए निर्देश। मैं कितने समय तक ट्रेंटल ले सकता हूँ

ट्रेंटल एंजियोप्रोटेक्टर्स के समूह की एक दवा है, जिसकी क्रिया का उद्देश्य माइक्रोसिरिक्युलेशन (केशिकाओं में रक्त परिसंचरण) में सुधार करना है। दवा में पेंटोक्सिफाइलाइन नामक पदार्थ होता है। इस उत्पाद के लिए तीन रिलीज़ फॉर्म हैं:

• प्रत्येक 100 मिलीग्राम सक्रिय घटक की गोलियाँ;
• प्रत्येक 400 मिलीग्राम सक्रिय घटक की गोलियाँ;
• इंजेक्शन के लिए समाधान 5 मिली - 1 मिली में 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।

ट्रेंटल के उपयोग के लिए संकेत

ट्रेंटल को कई बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है, उनमें रीढ़ की हड्डी की विकृति भी शामिल है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• स्पाइनल स्ट्रोक;
• रीढ़ की हड्डी के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस;
• रीढ़ की हड्डी और उसकी संरचना पर गंभीर चोटें।

ट्रेंटल के उपयोग के लिए मतभेद

निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों में ट्रेंटल का उपयोग वर्जित है:

• 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे;
• स्तनपान की अवधि;
• गर्भावस्था;
• खून बहने की प्रवृत्ति;
• रोधगलन, तीव्र अवधि;
• दिल की धड़कन रुकना;
• निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन);
• किडनी खराब;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• पेट और ग्रहणी का अल्सर;
• दवा और उसके घटकों से एलर्जी;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• ट्रेंटल के साथ उपचार शुरू होने से एक सप्ताह से भी कम समय पहले सर्जिकल हस्तक्षेप।

ट्रेंटल कैसे काम करता है

प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हुए, ट्रेंटल तुरंत प्रभावित केशिकाओं में चला जाता है। तो दवा का सक्रिय पदार्थ एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) की दीवारों की लोच को बहाल करता है, बढ़े हुए प्लेटलेट थक्के को रोकता है, इसकी चिपचिपाहट को कम करके रक्त प्रवाह में सुधार करता है। इसके अलावा, दवा रक्त वाहिकाओं की ऐंठन को कम करके उनकी दीवारों का विस्तार करती है।

ट्रेंटल रीढ़ के ऊतकों और इसकी संरचनाओं में चयापचय को सामान्य करता है, गैस विनिमय को बहाल करता है। स्ट्रोक के बाद रीढ़ की हड्डी की वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बहाल करता है, और प्रभावित क्षेत्र में तंत्रिका अंत तक उचित पोषण और रक्त की आपूर्ति के कारण तंत्रिका चालन को भी बहाल करता है।

ट्रेंटल का उपयोग कैसे करें

ट्रेंटल गोलियाँ

ट्रेंटल टैबलेट को भोजन के बाद, दिन में 2-3 बार 100-400 मिलीग्राम, बिना चबाए या तोड़े, मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम है। उपचार का कोर्स व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और 2 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक हो सकता है।

इंजेक्शन के समाधान के रूप में ट्रेंटल

इंजेक्शन के लिए समाधान अंतःशिरा प्रशासन, ड्रिप या जेट के लिए है। ड्रॉपर तैयार करने के लिए फिजियोलॉजिकल सेलाइन या 5% ग्लूकोज को ट्रेंटल के 1-6 एम्पौल के साथ मिलाया जाता है और इस मिश्रण को 1 घंटे के भीतर प्रशासित किया जाता है। रिसेप्शन की बहुलता - दिन में 1-2 बार। अधिकतम दैनिक खुराक 12 एम्पौल (1200 मिलीग्राम) है।

जेट प्रशासन के लिए, 1 एम्पुल को दिन में 1-2 बार 5 मिनट के लिए प्रशासित किया जाता है।

ट्रेंटल के दुष्प्रभाव

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, ट्रेंटल दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इनमें मुख्य हैं:

• पेटदर्द;
• मतली के साथ उल्टी;
• दस्त, कब्ज या उनका विकल्प;
• एनजाइना पेक्टोरिस का हमला (उरोस्थि के पीछे अल्पकालिक दर्द को दबाना);
• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप में कमी;
• त्वचा में खुजली;
• क्विंके की सूजन;
• सिरदर्द;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• चक्कर आना;
• रात में अनिद्रा और दिन में उनींदापन;
• बढ़ी हुई घबराहट;
• आक्षेप;
• दृष्टि का उल्लंघन.

यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो दवा लेना बंद करना, अपने डॉक्टर से संपर्क करना, पेट को कुल्ला करना और यदि आवश्यक हो, तो रोगसूचक दवाएं लेना आवश्यक है।

• जी मिचलाना;
• ग्राउंड कॉफ़ी की उल्टी (पेट से रक्तस्राव का संकेत)
• रक्तचाप की संख्या में कमी;
• चक्कर आना;
• बढ़ी हृदय की दर;
• बेहोशी;
• आक्षेप;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

यदि ट्रेंटल के साथ अधिक मात्रा के संकेत हैं, तो पेट को धोना, रोगसूचक दवाएं और आंतों का शर्बत लेना आवश्यक है।

विशेष निर्देश

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान, ट्रेंटल को वर्जित किया गया है। यदि ट्रेंटल के साथ उपचार आवश्यक है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, इस दवा का उपयोग वर्जित है, क्योंकि बच्चे के विकास पर इसके प्रभाव पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है।

मादक पेय पदार्थों के सेवन से ट्रेंटल के गुणों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

ट्रेंटल (आईएनएन - पेंटोक्सिफायलाइन) विश्व प्रसिद्ध दवा कंपनी सनोफी के भारतीय प्रभाग से वैसोडिलेटर्स के समूह की एक मूल दवा है। ट्रेंटल के उपयोग का पहला अनुभव 1972 का है, जब इसका उपयोग आंतरायिक अकड़न के इलाज के लिए किया गया था। वैसोडिलेटर के अलावा, दवा में एंटीप्लेटलेट (प्लेटलेट्स को एक-दूसरे से चिपकने से रोकता है) और एंजियोप्रोटेक्टिव (रक्त वाहिकाओं की रक्षा करना) क्रिया होती है। रक्त प्रवाह में सुधार करने, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने, केशिका परिसंचरण को उत्तेजित करने और लाल रक्त कोशिकाओं को अधिक लोचदार बनाने की अपनी क्षमता के कारण, ट्रेंटल को विभिन्न संचार विकृति विज्ञान में व्यापक अनुप्रयोग मिला है। ट्रेंटल का मुख्य "हथियार" - पेंटोक्सिफाइलाइन - अपने रासायनिक "वंशावली" में थियोफिलाइन और थियोब्रोमाइन के बहुत करीब है। इसके सभी औषधीय लाभ टाइप 4 फॉस्फोडिएस्टरेज़ पर निरोधात्मक प्रभाव के रहस्य के विशेष अधिकार के कारण हैं, जिसमें कैल्शियम आयनों की सामग्री में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लेटलेट्स में सीएमपी और एरिथ्रोसाइट्स में एटीपी की एकाग्रता में वृद्धि शामिल है। कोशिकाएं. साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के सभी नियमों के अनुसार किए गए कई नैदानिक ​​​​अध्ययन सामान्य रूप से माइक्रोसिरिक्युलेशन और रक्त परिसंचरण पर विशुद्ध रूप से सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए ट्रेंटल की क्षमता की गवाही देते हैं। और यह अन्यथा नहीं हो सकता: आखिरकार, यह दवा रक्त वाहिकाओं को फैलाने में सक्षम है, साथ ही उनके कुल और परिधीय प्रतिरोध को कम करती है, हृदय गति में महत्वपूर्ण बदलाव के बिना स्ट्रोक और मिनट रक्त की मात्रा में वृद्धि करती है।

सीएमपी की सांद्रता न केवल प्लेटलेट्स में, बल्कि संवहनी दीवारों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में भी बढ़ जाती है, जिससे उनकी शिथिलता हो जाती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ट्रेंटल एक ब्रांडेड मूल दवा है। पिछली सदी के 2000 के दशक के मध्य में, यारोस्लाव स्टेट यूनिवर्सिटी के आधार पर, जेनेरिक पेंटोक्सिफाइलाइन तैयारियों की तुलना में ट्रेंटल के रियोलॉजिकल गुणों का एक अध्ययन किया गया था। साथ ही, मूल दवा जेनेरिक (20-35%) की तुलना में अधिक स्पष्ट एंटीप्लेटलेट एजेंट (46%) साबित हुई। बिना किसी अपवाद के, अध्ययन की गई सभी दवाओं ने समुच्चय के आकार और गठन की दर को कम कर दिया, लेकिन केवल ट्रेंटल ने एकत्रीकरण की सभी विशेषताओं में लगातार और महत्वपूर्ण कमी देखी।

ट्रेंटल तीन खुराक रूपों में उपलब्ध है: गोलियाँ, लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियाँ और अंतःशिरा और इंट्रा-धमनी प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए एक सांद्रण। प्रशासन और खुराक की आवृत्ति प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। ट्रेंटल के उपयोग से उपचार के दौरान, रक्तचाप को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है, और यदि रोगी की हाल ही में सर्जरी हुई है, तो लोड में हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट स्तर की व्यवस्थित निगरानी दिखाई जाती है। एक महत्वपूर्ण स्पष्टीकरण: ट्रेंटल के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, रोगी को लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।

औषध

माइक्रोसर्क्युलेशन इम्प्रूवर, एंजियोप्रोटेक्टर, डाइमिथाइलक्सैन्थिन व्युत्पन्न। पेंटोक्सिफाइलाइन रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है, प्लेटलेट पृथक्करण का कारण बनता है, एरिथ्रोसाइट्स की लोच बढ़ाता है (पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित एरिथ्रोसाइट विकृति को प्रभावित करके), माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है और ऊतकों में ऑक्सीजन एकाग्रता को बढ़ाता है। यह ऊर्जा क्षमता की एक साथ संतृप्ति के साथ प्लेटलेट्स में सीएमपी और एरिथ्रोसाइट्स में एटीपी की एकाग्रता को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप वासोडिलेशन होता है, परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी, स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि और हृदय गति में महत्वपूर्ण बदलाव के बिना मिनट रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है। .

कोरोनरी धमनियों का विस्तार, मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की डिलीवरी बढ़ाता है, फेफड़ों की वाहिकाओं का विस्तार करता है, रक्त ऑक्सीजनेशन में सुधार करता है। श्वसन मांसपेशियों (इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम) के स्वर को बढ़ाता है।

परिचय में / उपरोक्त क्रिया के साथ, संपार्श्विक परिसंचरण में वृद्धि होती है, एक इकाई अनुभाग के माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है।

मस्तिष्क में एटीपी की सांद्रता बढ़ जाती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि पर अनुकूल प्रभाव पड़ता है। बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति वाले क्षेत्रों में माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है।

परिधीय धमनियों (आंतरायिक अकड़न) के अवरोधी घावों के साथ, इससे चलने की दूरी लंबी हो जाती है, बछड़े की मांसपेशियों की रात की ऐंठन समाप्त हो जाती है और आराम करने पर दर्द होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। यकृत के माध्यम से "पहले मार्ग" के दौरान थोड़ा चयापचय होता है। एरिथ्रोसाइट झिल्लियों से जुड़ता है। यह पहले एरिथ्रोसाइट्स में बायोट्रांसफॉर्मेशन से गुजरता है, फिर लीवर में। कुछ मेटाबोलाइट्स सक्रिय हैं। अपरिवर्तित पदार्थ के प्लाज्मा से टी 1/2 0.4-0.8 घंटे, मेटाबोलाइट्स - 1-1.6 घंटे है। 24 घंटों के बाद, अधिकांश खुराक मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होती है, एक छोटा हिस्सा (लगभग 4%) - के माध्यम से आंतें.

बुजुर्ग रोगियों और यकृत रोगों में पेंटोक्सिफाइलाइन का उत्सर्जन कम हो जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ, आंत्र-लेपित फिल्म-लेपित सफेद, गोल, उभयलिंगी।

सहायक पदार्थ: लैक्टोज, स्टार्च, टैल्क, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

शैल संरचना: मेथैक्रेलिक एसिड कॉपोलीमर, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, मैक्रोगोल (पॉलीथीन ग्लाइकॉल) 8000, टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई171)।

10 टुकड़े। - छाले (6) - कार्डबोर्ड के पैक।

मात्रा बनाने की विधि

इन / ए (स्ट्रीम या ड्रिप), इन / इन (स्ट्रीम या ड्रिप), इन / एम, इनसाइड लगाएं। खुराक और उपचार का नियम अलग-अलग निर्धारित किया गया है।

इंटरैक्शन

पेंटोक्सिफाइलाइन एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं की कार्रवाई को प्रबल कर सकता है।

उच्च खुराक में पेंटोक्सिफाइलाइन के पैरेंट्रल उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

केटोरोलैक के साथ एक साथ उपयोग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है और/या प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि संभव है; मेलॉक्सिकैम के साथ - रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया; सिम्पैथोलिटिक्स, गैंग्लियोब्लॉकर्स और वैसोडिलेटर्स के साथ - रक्तचाप में कमी संभव है; हेपरिन, फ़ाइब्रिनोलिटिक दवाओं के साथ - थक्कारोधी क्रिया में वृद्धि।

सिमेटिडाइन रक्त प्लाज्मा में पेंटोक्सिफाइलाइन की सांद्रता को काफी बढ़ा देता है, और इसलिए, एक साथ उपयोग से, साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ सकती है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना; चिंता, नींद में खलल; आक्षेप.

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: चेहरे की त्वचा का लाल होना, चेहरे और ऊपरी छाती की त्वचा में रक्त का बहना, सूजन, नाखूनों की भंगुरता में वृद्धि।

पाचन तंत्र की ओर से: शुष्क मुँह, भूख न लगना, आंतों का दर्द, कोलेसीस्टाइटिस का तेज होना, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि।

दृष्टि के अंग की ओर से: धुंधली दृष्टि, स्कोटोमा।

हृदय प्रणाली की ओर से: टैचीकार्डिया, अतालता, कार्डियाल्गिया, एनजाइना पेक्टोरिस की प्रगति, रक्तचाप कम होना।

हेमोपोएटिक प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।

रक्त जमावट प्रणाली से: हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया; त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, पेट, आंतों की वाहिकाओं से रक्तस्राव।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, त्वचा हाइपरिमिया, पित्ती, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक।

संकेत

परिधीय संचार संबंधी विकार (आंतरायिक अकड़न सहित) निचले छोरों की धमनी वाहिकाओं में क्रोनिक रोड़ा संचार संबंधी विकारों से जुड़े हैं। इस्कीमिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, इस्कीमिक स्ट्रोक और स्ट्रोक के बाद की स्थितियाँ; सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस (चक्कर आना, सिरदर्द, स्मृति हानि, नींद की गड़बड़ी), डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, वायरल न्यूरोइन्फेक्शन (संभावित माइक्रोकिरकुलेशन विकारों की रोकथाम)। आईएचडी, रोधगलन के बाद की स्थिति। मधुमेह एंजियोपैथी. रेटिना और कोरॉइड में तीव्र संचार संबंधी विकार, ऑप्टिक तंत्रिका की तीव्र इस्कीमिक न्यूरोपैथी। ओटोस्क्लेरोसिस, सुनने की क्षमता में धीरे-धीरे कमी के साथ आंतरिक कान के जहाजों की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपक्षयी परिवर्तन। सीओपीडी, ब्रोन्कियल अस्थमा। संवहनी उत्पत्ति की नपुंसकता.

मतभेद

तीव्र रोधगलन, पोरफाइरिया, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, रक्तस्रावी स्ट्रोक, रेटिना रक्तस्राव, गर्भावस्था, स्तनपान। अंतःशिरा प्रशासन के लिए (वैकल्पिक) - अतालता, कोरोनरी या मस्तिष्क धमनियों के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, अनियंत्रित धमनी हाइपोटेंशन।

पेंटोक्सिफाइलाइन और अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान पेंटोक्सिफाइलाइन के उपयोग की सुरक्षा के पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित नैदानिक ​​​​अध्ययन नहीं किए गए हैं।

पेंटोक्सिफाइलाइन और इसके मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। यदि आवश्यक हो तो स्तनपान के दौरान उपयोग बंद कर देना चाहिए।

यकृत समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

यकृत समारोह के गंभीर उल्लंघन में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की कार्यप्रणाली के उल्लंघन के लिए आवेदन

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।

बच्चों में प्रयोग करें

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में सावधानी बरतें (प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है)।

विशेष निर्देश

रक्तचाप की अक्षमता (धमनी हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति), पुरानी हृदय विफलता, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर (मौखिक प्रशासन के लिए), हाल की सर्जरी के बाद, यकृत और / या गुर्दे की विफलता के साथ, बच्चों और किशोरों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। 18 वर्ष की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है)।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या गंभीर बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।

उपचार के दौरान रक्तचाप के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।

एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों, इंसुलिन, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।

एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त जमावट मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

ट्रेंटल गोलियाँ, वे क्या मदद करती हैं? दवा में वासोडिलेटिंग गुण होते हैं, रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है। उपयोग के लिए दवा "ट्रेंटल" निर्देश स्ट्रोक, एन्सेफैलोपैथी के साथ लेने की सलाह देते हैं।

औषधीय गुण

सक्रिय पदार्थ जो दवा "ट्रेंटल" का हिस्सा है, जिससे यह परिसंचरण संबंधी असामान्यताओं में मदद करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण और रक्त चिपचिपाहट को कम करता है, लाल रक्त कोशिकाओं की लोच में सुधार करता है। दवा के नियमित सेवन से रक्त और रक्त वाहिकाओं में एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट जमा हो जाता है। एजेंट में मायोट्रोपिक और वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, रक्त गुणों में सुधार होता है।

दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होती है। इसकी उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता अंतर्ग्रहण के 60 मिनट बाद देखी जाती है। सक्रिय पदार्थ पूरी तरह से यकृत द्वारा चयापचय किया जाता है और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

रिलीज की संरचना और रूप

जलसेक के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है। ट्रेंटल टैबलेट का सक्रिय तत्व, जिससे दवा हृदय की समस्याओं में मदद करती है, पेंटोक्सिफाइलाइन है। कैप्सूल में इसकी सामग्री 100 मिलीग्राम तक पहुंच जाती है। दवा के बेहतर अवशोषण की सुविधा है: स्टार्च, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आदि। जलसेक के समाधान के लिए सांद्रण में प्रति 1 मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन होता है। लंबे समय तक काम करने वाली टैबलेट "ट्रेंटल" 400 में 400 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ शामिल है।

इंजेक्शन, गोलियाँ "ट्रेंटल": दवा क्या मदद करती है

उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

इस्कीमिक आघात;

रेनॉड की बीमारी;

एन्सेफैलोपैथी;

एंजियोन्यूरोपैथी;

ट्रॉफिक अल्सर;

रेटिना और भीतरी कान में रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता;

सांस की बीमारियों;

शीतदंश;

संचार संबंधी समस्याओं के कारण यौन रोग।

मतभेद

उपयोग के लिए दवा "ट्रेंटल" निर्देश और डॉक्टरों की समीक्षा का उपयोग तब निषिद्ध है जब:

रेटिना में रक्तस्राव;

ट्रेंटल गोलियों की संरचना के प्रति अतिसंवेदनशीलता, जिससे एलर्जी विकसित होती है;

रक्तस्रावी स्ट्रोक;

गर्भावस्था;

स्तनपान;

खून बहने की प्रवृत्ति.

सर्जरी के बाद गैस्ट्रिक और आंतों के अल्सर, लिवर या किडनी की खराब कार्यप्रणाली, रक्तचाप की अक्षमता वाले रोगियों में चिकित्सा के दौरान सावधानी बरतनी चाहिए।

दवा "ट्रेंटल": उपयोग के लिए निर्देश

इंजेक्शन का प्रयोग

इंजेक्शन का घोल ड्रिप या जेट द्वारा नस में इंजेक्ट किया जाता है। जलसेक संरचना को ग्लूकोज, सोडियम क्लोराइड के घोल में पतला किया जाता है। दवा को 100 मिलीग्राम प्रति घंटे की दर से प्रशासित किया जाना चाहिए। दैनिक खुराक 100 से 600 मिलीग्राम तक भिन्न होती है। दवा दिन में 1-2 बार दी जाती है।

संचार संबंधी विकारों के जटिल रूपों में, ड्रॉपर 24 घंटों के भीतर किया जाता है। इस मामले में, दवा की अधिकतम मात्रा 12 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रत्येक रोगी के लिए खुराक की गणना उसके शरीर के वजन की गणना के साथ व्यक्तिगत रूप से की जाती है, प्रति 1 किलो में 06 मिलीग्राम घोल होता है।

नस में "ट्रेंटल" इंजेक्शन 5 मिनट के भीतर लगाए जाते हैं। घोल को 100 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 1-2 बार दिया जाता है। प्रक्रिया के दौरान मरीज को लेटना चाहिए। इसे टैबलेट के रूप में समाधान को संयोजित करने की अनुमति है।

गोलियाँ "ट्रेंटल": क्या और कैसे लेना है

निर्धारित दवा की मात्रा और चिकित्सा की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, प्रति दिन 6-8 गोलियाँ पी जाती हैं। दवा के इस रूप का उपयोग जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में या इंजेक्शन के बाद उपचार जारी रखने के लिए किया जाता है। दवा की अधिकतम दैनिक मात्रा 12 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए।

"ट्रेंटल 400" के उपयोग के निर्देश

लंबे समय तक काम करने वाली गोलियाँ दिन में 3 बार, 1 कैप्सूल लेने के लिए निर्धारित हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 12 ग्राम है।

दुष्प्रभाव

दवा "ट्रेंटल", इस दवा के एनालॉग्स रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। यह रोगियों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है। हालाँकि, भोजन, हृदय, संवहनी, हेमटोपोइएटिक, तंत्रिका तंत्र से दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं:

चिड़चिड़ापन, एनजाइना पेक्टोरिस, मतली, उल्टी;

पैन्टीटोपेनिया, सूजन, त्वचा की लाली, चिंता;

अतालता, गैस्ट्रिक भीड़भाड़, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, स्कोटोमा;

चेहरे की त्वचा का लाल होना, पित्ती, सिरदर्द, दबाव में कमी;

एनोरेक्सिया, ल्यूकोपेनिया, दृश्य गड़बड़ी, एंजियोएडेमा;

चक्कर आना, कार्डियाल्गिया, ज़ेरोस्टोमिया, हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया;

नींद में खलल, क्षिप्रहृदयता, आंतों की कमजोरी, संवहनी रक्तस्राव;

भंगुर नाखून, खुजली, एनाफिलेक्टिक सदमा।

दवा बातचीत

दवा एंटीकोआगुलंट्स, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स (सेफोपेराज़ोन, सेफोटेटन, सेफामैंडोल), थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती है। इसके अलावा, दवा इंसुलिन की प्रभावशीलता को बढ़ाती है, जो दबाव, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों को कम करती है। सिमेटिडाइन के साथ पेंटोक्सिफाइलाइन के संयुक्त उपयोग से रक्त स्तर में वृद्धि होती है और नकारात्मक प्रभावों के विकास को बढ़ावा मिलता है।

analogues

"ट्रेंटल" को दवाओं से बदला जा सकता है जैसे:

"पेन्टिलिन"।

"लैट्रेन"।

"पेंटोक्सिफाइलाइन"।

"अगापुरिन"।

"वज़ोनाइट"।

कीमत कहां से खरीदें

कीव में दवा की कीमत 31-111 रिव्निया तक पहुंचती है। (ट्रेंटल 400 मिलीग्राम (पेंटोक्सिफाइलाइन) नंबर 20 टैबलेट (पैक) एवेंटिस फार्मा लिमिटेड (भारत))।

मरीजों और डॉक्टरों की राय

जिन लोगों ने ट्रेनेटल उपाय लिया, वे इसके कार्यों के बारे में अलग-अलग समीक्षाएँ देते हैं। संकेतों के अनुसार निर्धारित होने पर वे दवा की प्रभावशीलता का संकेत देते हैं। लेकिन साइड इफेक्ट्स की समीक्षाओं से समग्र सकारात्मक प्रभाव खराब हो गया है। अक्सर दवा लेने के बाद मतली, सिरदर्द, रक्तचाप बढ़ जाता है, नींद में खलल पड़ता है।

सक्रिय पदार्थ:पेंटोक्सिफाइलाइन;

1 मिलीलीटर घोल में 20 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन होता है;

excipients: सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

दवाई लेने का तरीका

इंजेक्शन के लिए समाधान (अंतःशिरा जलसेक और धीमी अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए)।

बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण:स्पष्ट रंगहीन घोल.

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

परिधीय वासोडिलेटर। एटीएक्स कोड C04A D03।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स।

पेंटोक्सिफाइलाइन मिथाइलक्सैन्थिन का व्युत्पन्न है। पेंटोक्सिफाइलाइन की क्रिया का तंत्र फॉस्फोडिएस्टरेज़ के निषेध और संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं, रक्त कोशिकाओं, साथ ही अन्य ऊतकों और अंगों में सीएमपी के संचय से जुड़ा है। पेंटोक्सिफाइलाइन प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स के एकत्रीकरण को रोकता है, उनका लचीलापन बढ़ाता है, रक्त प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन की बढ़ी हुई सांद्रता को कम करता है और फाइब्रिनोलिसिस को बढ़ाता है, जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है और इसके रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है। इसके अलावा, पेंटोक्सिफाइलाइन में कमजोर मायोट्रोपिक वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कुछ हद तक कम करता है और सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव होता है। पेंटोक्सिफाइलाइन के उपयोग के परिणामस्वरूप, माइक्रोसिरिक्युलेशन और ऊतक ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार होता है, सबसे अधिक अंगों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, और मामूली रूप से गुर्दे में। दवा कोरोनरी वाहिकाओं को थोड़ा चौड़ा करती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

मुख्य औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट 1-(5-हाइड्रॉक्सीहेक्सिल)-3,7-डाइमिथाइलक्सैन्थिन (मेटाबोलाइट I) रक्त प्लाज्मा में एक ऐसी सांद्रता पर निर्धारित होता है जो अपरिवर्तित पदार्थ की सांद्रता से 2 गुना अधिक होती है और रिवर्स बायोकेमिकल संतुलन की स्थिति में होती है। यह। इसके संयोजन में, पेंटोक्सिफाइलाइन और इसके मेटाबोलाइट को एक सक्रिय संपूर्ण माना जाना चाहिए। पेंटोक्सिफाइलाइन का आधा जीवन 1.6 घंटे है।

पेंटोक्सिफाइलाइन पूरी तरह से चयापचयित होता है, 90% से अधिक गैर-संयुग्मित पानी में घुलनशील ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स के रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। प्रशासित खुराक का 4% से कम मल में उत्सर्जित होता है। गंभीर रूप से कमजोर गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन के आधे जीवन में वृद्धि देखी गई।

संकेत

एथेरोस्क्लोरोटिक एन्सेफैलोपैथी; इस्केमिक सेरेब्रल स्ट्रोक; एन्सेफैलोपैथी; एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस (मधुमेह एंजियोपैथी सहित), सूजन के कारण होने वाले परिधीय परिसंचरण विकार; नसों को नुकसान या बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन (पोस्ट-थ्रोम्बोफ्लेबिटिक सिंड्रोम, ट्रॉफिक अल्सर, गैंग्रीन, शीतदंश) से जुड़े ऊतकों में ट्रॉफिक विकार; अंतःस्रावीशोथ को नष्ट करना; एंजियोन्यूरोपैथी (रेनॉड रोग); आंख के संचार संबंधी विकार (तीव्र, सूक्ष्म, रेटिना और आंख के कोरॉइड में पुरानी संचार विफलता); संवहनी उत्पत्ति के आंतरिक कान की शिथिलता, श्रवण हानि के साथ।

मतभेद

ट्रेंटल ® का निषेध है:

• पेंटोक्सिफाइलाइन, अन्य मिथाइलक्सैन्थिन या ट्रेंटल® दवा के किसी भी अंश के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगी;
• बड़े पैमाने पर रक्तस्राव वाले रोगी (रक्तस्राव बढ़ने का खतरा);
• व्यापक रेटिनल हेमरेज वाले मरीज, सेरेब्रल हेमरेज (रक्तस्राव बढ़ने का खतरा) के साथ। यदि पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ उपचार के दौरान रेटिना में रक्तस्राव होता है, तो दवा का उपयोग तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए;
• रोधगलन की तीव्र अवधि में रोगी;
• पेट के अल्सर और/या आंतों के अल्सर वाले रोगी;
• रक्तस्रावी प्रवणता वाले रोगी।

अन्य औषधीय उत्पादों और अन्य प्रकार की परस्पर क्रिया के साथ परस्पर क्रिया

इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों के रक्त शर्करा को कम करने वाले प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है। इसलिए, मधुमेह मेलेटस के लिए चिकित्सा उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

विपणन के बाद की अवधि में, उन रोगियों में एंटीकोआगुलेंट गतिविधि में वृद्धि के मामले सामने आए हैं जिनका एक साथ पेंटोक्सिफाइलाइन और एंटीविटामिन के के साथ इलाज किया गया था। जब पेंटोक्सिफाइलाइन निर्धारित किया जाता है या खुराक बदल दी जाती है, तो रोगियों के इस समूह में एंटीकोआगुलेंट गतिविधि की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

ट्रेंटल® उच्चरक्तचापरोधी दवाओं और अन्य दवाओं के हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ा सकता है जो रक्तचाप में कमी का कारण बन सकते हैं।

कुछ रोगियों में पेंटोक्सिफाइलाइन और थियोफिलाइन के एक साथ उपयोग से रक्त में थियोफिलाइन के स्तर में वृद्धि हो सकती है। इसलिए, थियोफिलाइन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति बढ़ाना और अभिव्यक्तियों को बढ़ाना संभव है।

कुछ रोगियों में, सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ-साथ उपयोग से रक्त सीरम में पेंटोक्सिफाइलाइन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है। परिणामस्वरूप, दवाओं के एक साथ उपयोग से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति और गंभीरता बढ़ सकती है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकों के साथ संभावित योगात्मक प्रभाव: रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के माध्यम से, प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकों (उदाहरण के लिए, क्लोपिडोग्रेल, इप्टिफाइबेटाइड, टिरोफिबैन, एपोप्रोस्टेनॉल, इलोप्रोस्ट, एब्सिक्सिमैब, एनाग्रेलाइड, चयनात्मक COX-2 अवरोधकों के अलावा एनएसएआईडी, एसिटाइलसैलिसिटेटिव [एएसए/) के सहवर्ती उपयोग के माध्यम से। पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ एलएएस], टिक्लोपिडीन, डिपाइरिडामोल) का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

सिमेटिडाइन के साथ एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में पेंटोक्सिफाइलाइन और मेटाबोलाइट I की सांद्रता बढ़ सकती है।

अनुप्रयोग सुविधाएँ.

एनाफिलेक्टिक/एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया विकसित होने के पहले लक्षणों पर, ट्रेंटल® के साथ उपचार तुरंत जलसेक बंद कर देना चाहिए और चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

ट्रेंटल® दवा के उपयोग के मामले में, पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों को पहले संचार क्षतिपूर्ति के चरण तक पहुंचना चाहिए।

मधुमेह से पीड़ित और इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों के साथ उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में, ट्रेंटल® दवा की उच्च खुराक का उपयोग करते समय, रक्त शर्करा के स्तर पर इन दवाओं के प्रभाव को बढ़ाना संभव है (अनुभाग देखें "अन्य दवाओं और अन्य प्रकारों के साथ बातचीत") अंतःक्रियाओं का")। इन मामलों में, इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों की खुराक कम की जानी चाहिए और रोगी की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक देखभाल की जानी चाहिए।

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) या अन्य संयोजी ऊतक रोगों वाले रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन को संभावित जोखिमों और लाभों के गहन विश्लेषण के बाद ही निर्धारित किया जाना चाहिए।

चूंकि पेंटोक्सिफाइलाइन के उपचार के दौरान अप्लास्टिक एनीमिया विकसित होने का खतरा होता है, इसलिए संपूर्ण रक्त गणना की नियमित निगरानी आवश्यक है।

गुर्दे की कमी (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम) या गंभीर यकृत रोग वाले रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन के उत्सर्जन में देरी हो सकती है। उचित निगरानी की आवश्यकता है.

इन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है:

• गंभीर हृदय संबंधी अतालता वाले रोगी;
• धमनी हाइपोटेंशन वाले रोगी;
• मस्तिष्क और कोरोनरी वाहिकाओं के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगी, विशेष रूप से सहवर्ती धमनी उच्च रक्तचाप और हृदय अतालता के साथ। इन रोगियों में, दवा लेते समय, एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता और धमनी उच्च रक्तचाप के हमले संभव हैं;
• गुर्दे की कमी वाले रोगी (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली / मिनट से कम);
• गंभीर जिगर की विफलता वाले रोगी;
• जिन रोगियों में रक्तस्राव की उच्च प्रवृत्ति होती है, उदाहरण के लिए, एंटीकोआगुलंट्स या रक्तस्राव विकारों के उपचार के कारण। रक्तस्राव के संबंध में - "विरोधाभास" अनुभाग देखें;
• जिन रोगियों का हाल ही में सर्जिकल उपचार हुआ है (रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया है, जिसके संबंध में हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट स्तर की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है);
• वे मरीज़ जिनके लिए रक्तचाप में कमी एक उच्च जोखिम है (उदाहरण के लिए, गंभीर कोरोनरी हृदय रोग या मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं के स्टेनोसिस वाले मरीज़);
• वे मरीज जो एक साथ पेंटोक्सिफाइलाइन और एंटीविटामिन के या प्लेटलेट एकत्रीकरण के अवरोधकों के साथ उपचार प्राप्त कर रहे हैं (अनुभाग "अन्य दवाओं और अन्य प्रकार की बातचीत के साथ बातचीत" देखें);
• वे मरीज़ जो एक साथ पेंटोक्सिफाइलाइन और एंटीडायबिटिक एजेंटों के साथ उपचार प्राप्त कर रहे हैं (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों और अन्य प्रकार के इंटरैक्शन के साथ इंटरैक्शन" देखें);
• वे मरीज़ जो एक साथ पेंटोक्सिफाइलाइन और सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार प्राप्त कर रहे हैं (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों और अन्य प्रकार के इंटरैक्शन के साथ इंटरैक्शन" देखें)।
• वे मरीज़ जो एक साथ पेंटोक्सिफाइलाइन और थियोफ़िलाइन के साथ उपचार प्राप्त कर रहे हैं (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों और अन्य प्रकार के इंटरैक्शन के साथ इंटरैक्शन" देखें)।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग का पर्याप्त अनुभव नहीं है। इसके लिए, गर्भावस्था के दौरान ट्रेंटल® निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दुद्ध निकालना

पेंटोक्सिफाइलाइन थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में प्रवेश करता है। यदि ट्रेंटल® के साथ उपचार निर्धारित किया गया है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्र संचालित करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता

प्रभावित नहीं करता।

खुराक और प्रशासन

अंतःशिरा जलसेक दवा के पैरेंट्रल प्रशासन का सबसे प्रभावी रूप है और बेहतर सहन किया जाता है। खुराक का नियम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और संचार संबंधी विकारों की गंभीरता, शरीर के वजन और उपचार की सहनशीलता पर निर्भर करता है। समाधान स्पष्ट होने पर ही जलसेक किया जा सकता है।

1. रिंगर के लैक्टेट समाधान के 100-500 मिलीलीटर, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान में 100-600 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन का अंतःशिरा जलसेक दिन में 1-2 बार। अंतःशिरा ड्रिप जलसेक की अवधि 60-360 मिनट है, अर्थात, 100 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन का प्रशासन कम से कम 60 मिनट तक चलना चाहिए। जलसेक को ट्रेंटल® (400 मिलीग्राम) के मौखिक प्रशासन के साथ पूरक किया जा सकता है, इस आधार पर कि अधिकतम दैनिक खुराक (जलसेक और मौखिक) 1200 मिलीग्राम है।

2. रोगी की गंभीर स्थिति में (विशेषकर लगातार दर्द के साथ, गैंग्रीन या ट्रॉफिक अल्सर के साथ), 24 घंटों के भीतर ट्रेंटल® डालना संभव है। प्रशासन की इस योजना के साथ, खुराक 0.6 मिलीग्राम / किग्रा / घंटा की दर से निर्धारित की जानी चाहिए। इस तरह से गणना की गई दैनिक खुराक 70 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए 1000 मिलीग्राम है, 80 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए - 1150 मिलीग्राम। रोगी के शरीर के वजन के बावजूद, अधिकतम दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम है। जलसेक समाधान की मात्रा की गणना सहवर्ती रोगों, रोगी की स्थिति और औसतन 1-1.5 लीटर प्रति दिन को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

3. कुछ मामलों में, दवा का उपयोग 5 मिलीलीटर (100 मिलीग्राम) के अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा किया जा सकता है। इंजेक्शन को रोगी को लापरवाह स्थिति में रखकर 5 मिनट तक धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।

उपचार के पैरेंट्रल कोर्स की अवधि उपचार करने वाले डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद, ट्रेंटल® दवा के टैबलेट फॉर्म का उपयोग करके उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

बच्चे

बच्चों में ट्रेंटल® के उपयोग का कोई अनुभव नहीं है।

जरूरत से ज्यादा

पेंटोक्सिफाइलाइन के तीव्र ओवरडोज़ के शुरुआती लक्षण मतली, चक्कर आना या रक्तचाप में कमी हैं। इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के संकेत के रूप में बुखार, उत्तेजना, गर्म चमक (गर्म चमक), टैचीकार्डिया, चेतना की हानि, एरेफ्लेक्सिया, अतालता, टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन और कॉफी ग्राउंड उल्टी जैसे लक्षण विकसित हो सकते हैं।

ओवरडोज़ उपचार

तीव्र ओवरडोज़ का इलाज करने और जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, सामान्य और विशिष्ट गहन चिकित्सा पर्यवेक्षण और चिकित्सीय उपाय आवश्यक हैं।

साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में ट्रेंटल के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ने के लिए कहते हैं: दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में ट्रेंटल के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान संचार संबंधी विकारों और ट्रॉफिक विकारों के उपचार के लिए उपयोग करें।

ट्रेंटल एक वैसोडिलेटर दवा है जो माइक्रोसिरिक्युलेशन, एक एंजियोप्रोटेक्टर, एक ज़ैंथिन व्युत्पन्न में सुधार करती है। ट्रेंटल एरिथ्रोसाइट्स की पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित विकृति को प्रभावित करके, प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोककर और बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट को कम करके रक्त के रियोलॉजिकल गुणों (तरलता) में सुधार करता है। बिगड़ा हुआ परिसंचरण वाले क्षेत्रों में माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है।

पेंटोक्सिफायलाइन (दवा ट्रेंटल का सक्रिय पदार्थ) की क्रिया का तंत्र फॉस्फोडिएस्टरेज़ के निषेध और संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं और रक्त कोशिकाओं में सीएमपी के संचय से जुड़ा है।

कमजोर मायोट्रोपिक वैसोडिलेटिंग प्रभाव होने के कारण, पेंटोक्सिफाइलाइन कुछ हद तक ओपीएसएस को कम करता है और कोरोनरी वाहिकाओं को थोड़ा चौड़ा करता है।

ट्रेंटल के उपचार से सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के लक्षणों में सुधार होता है।

परिधीय धमनियों के अवरोधी घावों (उदाहरण के लिए, आंतरायिक अकड़न) के उपचार की सफलता चलने की दूरी को बढ़ाने, बछड़े की मांसपेशियों में रात की ऐंठन को खत्म करने और आराम करने पर दर्द के गायब होने में प्रकट होती है।

मौखिक प्रशासन के बाद, पेंटोक्सिफाइलाइन जठरांत्र संबंधी मार्ग से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। लगभग पूर्ण अवशोषण के बाद, पेंटोक्सिफाइलाइन का चयापचय होता है। 90% से अधिक गुर्दे द्वारा असंयुग्मित पानी में घुलनशील मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

• एथेरोस्क्लोरोटिक मूल के परिधीय संचार संबंधी विकार (जैसे, आंतरायिक अकड़न), मधुमेह एंजियोपैथी, ट्रॉफिक विकार (जैसे, पैर के अल्सर, गैंग्रीन);
• सेरेब्रल परिसंचरण के विकार (सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणाम, जैसे बिगड़ा हुआ एकाग्रता, चक्कर आना, स्मृति हानि), इस्केमिक और स्ट्रोक के बाद की स्थिति;
• शीतदंश;
• पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम;
• आंख के रेटिना और कोरॉइड में संचार संबंधी विकार;
• ओटोस्क्लेरोसिस, आंतरिक कान के जहाजों की विकृति और सुनवाई हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपक्षयी परिवर्तन।

गोलियाँ 100 मिलीग्राम.

गोलियाँ 400 मिलीग्राम (ट्रेंटल 400)।

जलसेक के लिए समाधान के लिए ध्यान केंद्रित करें (ampoules में इंजेक्शन), 5 मिलीलीटर।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

खुराक रोगी की विशेषताओं के अनुसार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

दवा को दिन में 3 बार 100 मिलीग्राम (1 टैबलेट) मौखिक रूप से दिया जाता है, इसके बाद दिन में 2-3 बार खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 200 मिलीग्राम किया जाता है। अधिकतम एकल खुराक अधिकतम दैनिक खुराक भोजन के दौरान या तुरंत बाद ढेर सारे पानी के साथ गोलियाँ पूरी निगल लेनी चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (सीसी 30 मिली / मिनट से कम) वाले रोगियों में, खुराक को प्रति दिन 1-2 गोलियों तक कम किया जाना चाहिए।

गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में, दवा की व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए खुराक में कमी आवश्यक है।

निम्न रक्तचाप वाले रोगियों में, साथ ही रक्तचाप में संभावित कमी के कारण जोखिम वाले लोगों में (गंभीर इस्केमिक हृदय रोग या हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण सेरेब्रल स्टेनोसिस वाले रोगियों में), उपचार छोटी खुराक में शुरू किया जा सकता है, इन मामलों में खुराक धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए।

खुराक और उपयोग का नियम संचार संबंधी विकारों की गंभीरता के साथ-साथ दवा की व्यक्तिगत सहनशीलता और रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

दवा को दिन में 2 बार सुबह और दोपहर में जलसेक के रूप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। एक एकल खुराक (प्रति 1 जलसेक) 200 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन (5 मिलीलीटर के 2 ampoules) या 250 मिलीलीटर में 300 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन (5 मिलीलीटर के 3 ampoules) या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या रिंगर के समाधान के 500 मिलीलीटर है।

अन्य जलसेक समाधानों के साथ संगतता का अलग से परीक्षण किया जाना चाहिए; केवल स्पष्ट समाधानों का उपयोग किया जा सकता है। 100 मिलीग्राम की खुराक कम से कम 60 मिनट तक दी जानी चाहिए। सहवर्ती रोगों (हृदय विफलता) के आधार पर, इंजेक्शन की मात्रा कम करना आवश्यक हो सकता है। ऐसे मामलों में, नियंत्रित जलसेक के लिए एक विशेष इन्फ्यूसर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

दैनिक जलसेक के बाद, ट्रेंटल 400 की अतिरिक्त 2 गोलियाँ निर्धारित की जा सकती हैं। यदि 2 जलसेक को लंबे अंतराल से अलग किया जाता है, तो निर्धारित अतिरिक्त दो में से ट्रेंटल 400 की 1 गोली पहले (लगभग दोपहर के समय) ली जा सकती है।

यदि, नैदानिक ​​स्थितियों के कारण, दिन में केवल एक बार अंतःशिरा जलसेक संभव है, तो इसके अतिरिक्त, ट्रेंटल 400 की 3 गोलियाँ निर्धारित की जा सकती हैं (दो गोलियाँ दोपहर में और 1 गोली शाम को)।

24 घंटे के लिए ट्रेंटल के लंबे समय तक अंतःशिरा जलसेक को अधिक गंभीर मामलों में संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से आराम के समय गंभीर दर्द वाले रोगियों में, गैंग्रीन या ट्रॉफिक अल्सर (फॉन्टेन के अनुसार 3-4 चरण) के साथ।

24 घंटों के भीतर पैरेंट्रल प्रशासन के लिए ट्रेंटल की खुराक, एक नियम के रूप में, 1200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, जबकि व्यक्तिगत खुराक की गणना सूत्र के अनुसार की जा सकती है: प्रति घंटे शरीर के प्रति किलोग्राम 0.6 मिलीग्राम। इस तरह से गणना की गई दवा की दैनिक खुराक 70 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए 1000 मिलीग्राम होगी, 80 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए।

• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• चिंता;
• नींद संबंधी विकार;
• आक्षेप;
• सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस;
• चेहरे की त्वचा का लाल होना;
• चेहरे और ऊपरी छाती की त्वचा पर रक्त का प्रवाह;
• सूजन;
• नाखूनों की बढ़ती नाजुकता;
• एनोरेक्सिया;
• आंतों का प्रायश्चित;
• पेट में दबाव और परिपूर्णता की भावना;
• मतली उल्टी;
• दस्त;
• तचीकार्डिया;
• अतालता;
• दिल का दर्द;
• रक्तचाप में कमी;
• ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया;
• त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, पेट, आंतों की वाहिकाओं से रक्तस्राव;
• दृश्य हानि;
• त्वचा हाइपरिमिया;
• पित्ती;
• वाहिकाशोफ;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

• भारी रक्तस्राव;
• रेटिना में व्यापक रक्तस्राव;
• मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• तीव्र रोधगलन दौरे;
• पोरफाइरिया;
• आयु 18 वर्ष तक;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान अवधि (स्तनपान);
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• अन्य मिथाइलक्सैन्थिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए (वैकल्पिक) - अतालता, कोरोनरी या मस्तिष्क धमनियों के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, अनियंत्रित धमनी हाइपोटेंशन।

गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

ट्रेंटल 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में वर्जित है (उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा सिद्ध नहीं हुई है)।

हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट लेने वाले मधुमेह रोगियों में, उच्च खुराक में दवा का प्रशासन गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है (खुराक समायोजन की आवश्यकता है)।

जब एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो रक्त जमावट प्रणाली के संकेतकों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

जिन रोगियों की हाल ही में सर्जरी हुई है, उनमें हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट स्तर की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है, निम्न और अस्थिर रक्तचाप वाले रोगियों में प्रशासित खुराक कम की जानी चाहिए।

बुजुर्गों में, खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है (जैव उपलब्धता में वृद्धि और उत्सर्जन दर में कमी)।

बाल चिकित्सा उपयोग

बच्चों में ट्रेंटल की सुरक्षा और प्रभावकारिता का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

पेंटोक्सिफाइलाइन रक्तचाप (एसीई अवरोधक, नाइट्रेट) को कम करने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने में सक्षम है।

ट्रेंटल उन दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है जो रक्त जमावट प्रणाली (अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक्स), एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन सहित) को प्रभावित करती हैं।

सिमेटिडाइन पेंटोक्सिफाइलाइन (दुष्प्रभाव का खतरा) के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है।

अन्य ज़ैंथिन के साथ सह-प्रशासन अत्यधिक तंत्रिका उत्तेजना पैदा कर सकता है।

ट्रेंटल लेने पर इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है (हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है)। यदि संयोजन चिकित्सा आवश्यक है, तो रोगी की स्थिति की सख्त निगरानी आवश्यक है।

कुछ रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन और थियोफिलाइन के एक साथ प्रशासन से रक्त प्लाज्मा में थियोफिलाइन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है। इससे थियोफ़िलाइन से जुड़े दुष्प्रभावों में वृद्धि या वृद्धि हो सकती है।

ट्रेंटल दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

समाचार संपादित: admin016, 14:31

ट्रेंटल

रिलीज़ फ़ॉर्म

बिक्री: नुस्खा

शेल्फ जीवन: 48 महीने.

बिक्री: नुस्खा

भंडारण: 15-25C (कमरे का तापमान)

शेल्फ जीवन: 48 महीने.

ट्रेंटल अनुदेश

ट्रेंटल (आईएनएन - पेंटोक्सिफायलाइन) विश्व प्रसिद्ध दवा कंपनी सनोफी के भारतीय प्रभाग से वैसोडिलेटर्स के समूह की एक मूल दवा है। ट्रेंटल के उपयोग का पहला अनुभव 1972 का है, जब इसका उपयोग आंतरायिक अकड़न के इलाज के लिए किया गया था। वैसोडिलेटर के अलावा, दवा में एंटीप्लेटलेट (प्लेटलेट्स को एक-दूसरे से चिपकने से रोकता है) और एंजियोप्रोटेक्टिव (रक्त वाहिकाओं की रक्षा करना) क्रिया होती है। रक्त प्रवाह में सुधार करने, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने, केशिका परिसंचरण को उत्तेजित करने और लाल रक्त कोशिकाओं को अधिक लोचदार बनाने की अपनी क्षमता के कारण, ट्रेंटल को विभिन्न संचार विकृति विज्ञान में व्यापक अनुप्रयोग मिला है। ट्रेंटल का मुख्य "हथियार" - पेंटोक्सिफाइलाइन - अपने रासायनिक "वंशावली" में थियोफिलाइन और थियोब्रोमाइन के बहुत करीब है। इसके सभी औषधीय लाभ टाइप 4 फॉस्फोडिएस्टरेज़ पर निरोधात्मक प्रभाव के रहस्य के विशेष अधिकार के कारण हैं, जिसमें कैल्शियम आयनों की सामग्री में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लेटलेट्स में सीएमपी और एरिथ्रोसाइट्स में एटीपी की एकाग्रता में वृद्धि शामिल है। कोशिकाएं. साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के सभी नियमों के अनुसार किए गए कई नैदानिक ​​​​अध्ययन सामान्य रूप से माइक्रोसिरिक्युलेशन और रक्त परिसंचरण पर विशुद्ध रूप से सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए ट्रेंटल की क्षमता की गवाही देते हैं। और यह अन्यथा नहीं हो सकता: आखिरकार, यह दवा रक्त वाहिकाओं को फैलाने में सक्षम है, साथ ही उनके कुल और परिधीय प्रतिरोध को कम करती है, हृदय गति में महत्वपूर्ण बदलाव के बिना स्ट्रोक और मिनट रक्त की मात्रा में वृद्धि करती है।

सीएमपी की सांद्रता न केवल प्लेटलेट्स में, बल्कि संवहनी दीवारों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में भी बढ़ जाती है, जिससे उनकी शिथिलता हो जाती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ट्रेंटल एक ब्रांडेड मूल दवा है। पिछली सदी के 2000 के दशक के मध्य में, यारोस्लाव स्टेट यूनिवर्सिटी के आधार पर, जेनेरिक पेंटोक्सिफाइलाइन तैयारियों की तुलना में ट्रेंटल के रियोलॉजिकल गुणों का एक अध्ययन किया गया था। साथ ही, मूल दवा जेनेरिक (20-35%) की तुलना में अधिक स्पष्ट एंटीप्लेटलेट एजेंट (46%) साबित हुई। बिना किसी अपवाद के, अध्ययन की गई सभी दवाओं ने समुच्चय के आकार और गठन की दर को कम कर दिया, लेकिन केवल ट्रेंटल ने एकत्रीकरण की सभी विशेषताओं में लगातार और महत्वपूर्ण कमी देखी।

ट्रेंटल तीन खुराक रूपों में उपलब्ध है: गोलियाँ, लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियाँ और अंतःशिरा और इंट्रा-धमनी प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए एक सांद्रण। प्रशासन और खुराक की आवृत्ति प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। ट्रेंटल के उपयोग से उपचार के दौरान, रक्तचाप को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है, और यदि रोगी की हाल ही में सर्जरी हुई है, तो लोड में हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट स्तर की व्यवस्थित निगरानी दिखाई जाती है। एक महत्वपूर्ण स्पष्टीकरण: ट्रेंटल के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, रोगी को लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।

ट्रेंटल के बारे में डॉक्टरों की समीक्षा

उत्कृष्ट दवा "ट्रेंटल"। इसका उपयोग न केवल संवहनी सर्जनों द्वारा किया जाता है। न्यूरोसर्जरी में भी इसका व्यापक उपयोग पाया गया है। हम इसका उपयोग क्रैनियोसेरेब्रल आघात के उपचार में करते हैं, जिसमें परिधीय नसों के आघात और इंटरवर्टेब्रल हर्निया की पृष्ठभूमि के खिलाफ संपीड़न रेडिकुलोपैथी शामिल है। इसमें इन्फ्यूजन फॉर्म और टैबलेट फॉर्म दोनों हैं, जो बहुत सुविधाजनक है।

दवा उच्च गुणवत्ता वाली है, अच्छी तरह से सहन की जाती है, केवल आपको धीरे-धीरे टपकाने की जरूरत है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, आपको सर्वोत्तम प्रभाव के लिए 2-3 महीने के लिए गोलियों पर स्विच करना होगा। यह पुरानी और तीव्र संवहनी अपर्याप्तता वाले रोगियों के लिए निर्धारित है। अपने अभ्यास में मैं अक्सर इसका उपयोग करता हूं और परिणाम देखता हूं।

कभी-कभी शीघ्र परिचय के साथ, मतली, चक्कर आना, कमजोरी दिखाई दे सकती है, लेकिन यह जल्दी ही ठीक हो जाती है। मुख्य बात धीमी गति से परिचय है.

निचले छोरों के क्रोनिक इस्किमिया के उपचार के लिए एक अच्छी क्लासिक दवा, दर्द रहित चलने की दूरी को काफी बढ़ा देती है।

अक्सर चक्कर आना, मतली की अनुभूति होती है। सेलेस्टासोल के साथ तुलना का अभी तक कोई अनुभव नहीं है।

मैं इन्फ्यूजन और टैबलेट दोनों रूपों में उपयोग करता हूं, अक्सर दोनों के संयोजन में, प्रति वर्ष 2 पाठ्यक्रम।

एक उत्कृष्ट दवा, जिसका उपयोग लगातार धमनी विकृति विज्ञान, क्रोनिक शिरापरक अल्सर, सीएचएफ और अन्य माइक्रोकिर्युलेटरी विकारों वाले रोगियों में अभ्यास में किया जाता है। यह इन्फ्यूजन थेरेपी के उपयोग को पूरी तरह से बदल देता है, जो बाह्य रोगी आधार पर रोगियों के इलाज के लिए उपयुक्त है।

साइड इफेक्ट्स में रक्तचाप कम होना और सांस लेने में तकलीफ शामिल है।

एक उत्कृष्ट संवहनी उपचार, जो वर्षों से सिद्ध है। मैं लंबे समय से मस्तिष्क वाहिकाओं और रेडिकुलिटिस के इलाज के लिए इस दवा का उपयोग कर रहा हूं। दरअसल, कुछ रोगियों को पहली बार अंतःशिरा देने पर चक्कर आने का अनुभव होता है। लेकिन एक नियम के रूप में, बार-बार प्रशासन से यह प्रभाव अनुपस्थित होता है। मैं उपचार में उपयोग करने की सलाह देता हूं।

अपेक्षाकृत सस्ती कीमत पर, विश्वसनीय दवा "ट्रेंटल" वर्षों से और विभिन्न प्रोफाइल के डॉक्टरों द्वारा सिद्ध की गई है: आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, फेलोबोलॉजिस्ट।

एक सामान्य दुष्प्रभाव चक्कर आना है।

खुराक का शीर्षक देना आवश्यक है - लक्ष्य की आधी खुराक से शुरुआत करें। अक्सर केवल पहली खुराक का ही प्रभाव देखा जाता है।

निचले छोरों की वाहिकाओं में संचार विकारों के उपचार के लिए एक उत्कृष्ट दवा। मरीजों को हमेशा 5.0 प्रति सलाइन ड्रिप लिखें, घंटों तक ड्रिप करें, क्योंकि आधा जीवन तेज होता है। आमतौर पर टैबलेट रूपों में संक्रमण के साथ 10 ड्रॉपर।

हृदय प्रणाली की विकृति के मामले में, हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है।

प्रभावी एंजियोप्रोटेक्टिव एजेंट, माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार करता है, चलने की दूरी को बढ़ाता है, बछड़े की मांसपेशियों की रात की ऐंठन को खत्म करता है और आराम करते समय दर्द होता है।

दुर्लभ मामलों में, प्रतिकूल प्रतिक्रिया देखी गई है। 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में, प्रभावकारिता और सुरक्षा का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। दवा की लागत वांछित नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ दवा की बातचीत की ख़ासियत को ध्यान में रखने की सिफारिश की जाती है। रक्तचाप की अक्षमता में इसका प्रयोग सावधानी से करना चाहिए। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या यकृत समारोह के गंभीर उल्लंघन के मामले में, खुराक आहार में सुधार की आवश्यकता होती है।

रिहाई के कई रूप हैं - दक्षता उत्कृष्ट है, यह नदी द्वारा विशेष विभागों में निर्धारित है! मुझे ऐसा लगता है कि मुझे दवा के विज्ञापन की ज़रूरत नहीं है - यह वास्तव में माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है! बेशक, रामबाण नहीं, लेकिन फिर भी एक उत्कृष्ट औषधि है। मरीज़ अधिकतर संतुष्ट हैं, ampoules और गोलियों में उपलब्ध है।

ट्रेंटल के बारे में रोगी की समीक्षा

उन्होंने चरम सीमाओं के हाइपोथर्मिया की मौसमी बीमारी के कारण डॉक्टर के निर्देशानुसार ट्रेंटल लिया, जिसके परिणामस्वरूप हाथ और पैरों में गंभीर सूजन, खुजली और अल्सर हो गया। कुछ भी मदद नहीं मिली, पीड़ा तब तक जारी रही जब तक कि बाहर का तापमान सकारात्मक नहीं हो गया। जैसे ही मैंने ट्रेंटल का उपयोग शुरू किया, मुझे तुरंत राहत महसूस हुई। दवा न केवल अप्रिय लक्षणों से राहत देती है, बल्कि यह बीमारी के कारण पर भी काम करती है। मुझे संदेह है कि यह सब गाढ़े खून के कारण है, और "ट्रेंटल" इसे "पतला" करता है।

कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करने के कारण मुझे सर्वाइकल चोंड्रोसिस हो गया। समय-समय पर, तीव्रता बढ़ जाती है, जिसके दौरान सिरदर्द और गंभीर चक्कर आना, दबाव बढ़ जाता है। पहले, उसका इलाज अन्य दवाओं से किया जाता था, और पिछले 3 वर्षों से न्यूरोलॉजिस्ट ट्रेंटल लिख रहा है। पहले मैं 10 ड्रॉपर लेती हूं, फिर लंबे समय तक गोलियां लेती हूं। दवा से बहुत संतुष्ट हूं. ठीक एक साल तक इलाज के बाद मुझे कोई परेशानी नहीं हुई, हालांकि डॉक्टर ने साल में 2 बार ड्रॉपर लेने की सलाह दी। यदि तेजी से ड्रिप द्वारा दवा दी जाए तो दबाव बहुत कम हो जाता है और सिर घूमने लगता है। धीमे इनपुट के साथ, मेरी कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं है।

गोली लेने के 2-3 घंटे बाद - मेरे सिर में कुछ गड़बड़ है, मैं अपने दिमाग को एक साथ नहीं रख सकता। एक सब्जी की तरह. हालाँकि मुझे उम्मीद है कि इससे ऐंठन, पीठ और पैरों के दर्द में मदद मिलेगी।

बहुत अच्छी दवा. मैंने इसे तब लिया जब दोनों हाथों और पैरों की संवेदनशीलता और विशेष रूप से उंगलियों, पैरों, हथेलियों की सुन्नता की समस्या थी। यदि लंबे समय तक और अन्य दवाओं के साथ संयोजन में लिया जाए तो ट्रेंटल मदद करता है। लेकिन, एनालॉग्स की तुलना में, जो बदतर नहीं हैं, यह काफी महंगी दवा है।

डॉक्टर ने "ट्रेंटल" दवा के साथ ड्रॉपर का एक कोर्स निर्धारित किया। निदान: प्रथम डिग्री के बाएं हाथ की उंगलियों का शीतदंश (मैं इस मामले के विवरण में नहीं जाऊंगा)। पाठ्यक्रम के दौरान कोई भयावह दुष्प्रभाव नहीं देखा गया। मैं अधिकतम जो शिकायत कर सकता हूं वह है उपचार के अंत में उंगलियों और पूरे हाथ के क्षेत्र में हल्की खुजली। शुरुआत में दर्द बेशक भयानक था, लेकिन मुझे नहीं लगता कि यह इस दवा के इस्तेमाल के कारण है। उपचार के बाद मुझे अच्छा महसूस हुआ, आश्चर्यजनक रूप से मेरी उंगलियों का स्वरूप भी सामान्य हो गया। मुझे ट्रेंटल से इलाज का कोर्स दोबारा नहीं करना पड़ा, मैं डॉक्टर का बहुत आभारी हूं।

मेरी पीठ में इतना दर्द हुआ कि खड़ा रहना भी असंभव हो गया। डॉक्टरों ने कहा कि रीढ़ की हड्डी के पास की तंत्रिका जड़ में सूजन थी, उन्होंने ट्रेंटल दवा के साथ ड्रॉपर दिया। पीठ का दर्द दूर हो गया, यहां तक ​​कि पैरों में भी कम दर्द होने लगा, लेकिन दुष्प्रभाव भी खुद महसूस होने लगे। लगातार सिरदर्द और थोड़ा मिचली आना। जब IV कोर्स समाप्त हुआ, तो मतली दूर हो गई, और पीठ दर्द वापस नहीं आया, इसलिए ट्रेंटल ने मेरी मदद की, यद्यपि बहुत सुखद तरीके से नहीं।

ट्रेंटल के आवेदन निर्देश

औषधीय प्रभाव

माइक्रोसर्क्युलेशन इम्प्रूवर, एंजियोप्रोटेक्टर, डाइमिथाइलक्सैन्थिन व्युत्पन्न। पेंटोक्सिफाइलाइन रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है, प्लेटलेट पृथक्करण का कारण बनता है, एरिथ्रोसाइट्स की लोच बढ़ाता है (पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित एरिथ्रोसाइट विकृति को प्रभावित करके), माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है और ऊतकों में ऑक्सीजन एकाग्रता को बढ़ाता है। यह ऊर्जा क्षमता की एक साथ संतृप्ति के साथ प्लेटलेट्स में सीएमपी और एरिथ्रोसाइट्स में एटीपी की एकाग्रता को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप वासोडिलेशन होता है, परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी, स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि और हृदय गति में महत्वपूर्ण बदलाव के बिना मिनट रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है। .

कोरोनरी धमनियों का विस्तार, मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की डिलीवरी बढ़ाता है, फेफड़ों की वाहिकाओं का विस्तार करता है, रक्त ऑक्सीजनेशन में सुधार करता है। श्वसन मांसपेशियों (इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम) के स्वर को बढ़ाता है।

परिचय में / उपरोक्त क्रिया के साथ, संपार्श्विक परिसंचरण में वृद्धि होती है, एक इकाई अनुभाग के माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है।

मस्तिष्क में एटीपी की सांद्रता बढ़ जाती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि पर अनुकूल प्रभाव पड़ता है। बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति वाले क्षेत्रों में माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है।

परिधीय धमनियों (आंतरायिक अकड़न) के अवरोधी घावों के साथ, इससे चलने की दूरी लंबी हो जाती है, बछड़े की मांसपेशियों की रात की ऐंठन समाप्त हो जाती है और आराम करने पर दर्द होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। यकृत के माध्यम से "पहले मार्ग" के दौरान थोड़ा चयापचय होता है। एरिथ्रोसाइट झिल्लियों से जुड़ता है। यह पहले एरिथ्रोसाइट्स में बायोट्रांसफॉर्मेशन से गुजरता है, फिर लीवर में। कुछ मेटाबोलाइट्स सक्रिय हैं। अपरिवर्तित पदार्थ के प्लाज्मा से टी 1/2 0.4-0.8 घंटे, मेटाबोलाइट्स - 1-1.6 घंटे है। 24 घंटों के बाद, अधिकांश खुराक मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होती है, एक छोटा हिस्सा (लगभग 4%) - के माध्यम से आंतें.

बुजुर्ग रोगियों और यकृत रोगों में पेंटोक्सिफाइलाइन का उत्सर्जन कम हो जाता है।

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियाँ, आंत्र-लेपित फिल्म-लेपित सफेद, गोल, उभयलिंगी।

सहायक पदार्थ: लैक्टोज, स्टार्च, टैल्क, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

शैल संरचना: मेथैक्रेलिक एसिड कॉपोलीमर, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, मैक्रोगोल (पॉलीथीन ग्लाइकॉल) 8000, टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई171)।

10 टुकड़े। - छाले (6) - कार्डबोर्ड के पैक।

खुराक देने का नियम

दवा बातचीत

पेंटोक्सिफाइलाइन एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं की कार्रवाई को प्रबल कर सकता है।

उच्च खुराक में पेंटोक्सिफाइलाइन के पैरेंट्रल उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

केटोरोलैक के साथ एक साथ उपयोग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है और/या प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि संभव है; मेलॉक्सिकैम के साथ - रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया; सिम्पैथोलिटिक्स, गैंग्लियोब्लॉकर्स और वैसोडिलेटर्स के साथ - रक्तचाप में कमी संभव है; हेपरिन, फ़ाइब्रिनोलिटिक दवाओं के साथ - थक्कारोधी क्रिया में वृद्धि।

सिमेटिडाइन रक्त प्लाज्मा में पेंटोक्सिफाइलाइन की सांद्रता को काफी बढ़ा देता है, और इसलिए, एक साथ उपयोग से, साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ सकती है।

खराब असर

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना; चिंता, नींद में खलल; आक्षेप.

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: चेहरे की त्वचा का लाल होना, चेहरे और ऊपरी छाती की त्वचा में रक्त का बहना, सूजन, नाखूनों की भंगुरता में वृद्धि।

पाचन तंत्र की ओर से: शुष्क मुँह, भूख न लगना, आंतों का दर्द, कोलेसीस्टाइटिस का तेज होना, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि।

दृष्टि के अंग की ओर से: धुंधली दृष्टि, स्कोटोमा।

हृदय प्रणाली की ओर से: टैचीकार्डिया, अतालता, कार्डियाल्गिया, एनजाइना पेक्टोरिस की प्रगति, रक्तचाप कम होना।

हेमोपोएटिक प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।

रक्त जमावट प्रणाली से: हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया; त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, पेट, आंतों की वाहिकाओं से रक्तस्राव।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, त्वचा हाइपरिमिया, पित्ती, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक।

संकेत

उपयोग के लिए मतभेद

तीव्र रोधगलन, पोरफाइरिया, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, रक्तस्रावी स्ट्रोक, रेटिना रक्तस्राव, गर्भावस्था, स्तनपान। अंतःशिरा प्रशासन के लिए (वैकल्पिक) - अतालता, कोरोनरी या मस्तिष्क धमनियों के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, अनियंत्रित धमनी हाइपोटेंशन।

पेंटोक्सिफाइलाइन और अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान पेंटोक्सिफाइलाइन के उपयोग की सुरक्षा के पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित नैदानिक ​​​​अध्ययन नहीं किए गए हैं।

पेंटोक्सिफाइलाइन और इसके मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। यदि आवश्यक हो तो स्तनपान के दौरान उपयोग बंद कर देना चाहिए।

यकृत समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

यकृत समारोह के गंभीर उल्लंघन में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की कार्यप्रणाली के उल्लंघन के लिए आवेदन

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।

बच्चों में प्रयोग करें

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में सावधानी बरतें (प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है)।

विशेष निर्देश

रक्तचाप की अक्षमता (धमनी हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति), पुरानी हृदय विफलता, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर (मौखिक प्रशासन के लिए), हाल की सर्जरी के बाद, यकृत और / या गुर्दे की विफलता के साथ, बच्चों और किशोरों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। 18 वर्ष की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है)।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या गंभीर बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।

उपचार के दौरान रक्तचाप के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।

एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों, इंसुलिन, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।

एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त जमावट मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

ट्रेंटल

ट्रेंटल एक दवा है जो एंजियोप्रोटेक्टिव दवाओं के औषधीय समूह से संबंधित है।

यह रक्त परिसंचरण प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में योगदान देता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, साथ ही सेलुलर श्वसन, रक्त की रियोलॉजिकल विशेषताओं पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। ट्रेंटल को शीतदंश, ट्रॉफिक विकारों, मस्तिष्क में संचार प्रक्रियाओं के विकारों के साथ-साथ आंख के कोरॉइड के खिलाफ लड़ाई में संकेत दिया गया है।

यह दवा स्ट्रोक के बाद शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देती है। इस्केमिक और पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम में रोगी की स्थिति को सामान्य करता है।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

एक दवा जो माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करती है। एंजियोप्रोटेक्टर।

फार्मेसियों से बिक्री की शर्तें

डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन से खरीदा जा सकता है।

फार्मेसियों में ट्रेंटल की लागत कितनी है? औसत कीमत 600 रूबल के स्तर पर है।

रिलीज की संरचना और रूप

ट्रेंटल निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:

• आंत्र फिल्म-लेपित गोलियाँ, 100 मिलीग्राम: उभयलिंगी, गोल, सफेद (छाले में 10 पीसी, एक कार्टन बॉक्स में 6 छाले);
• लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियाँ (ट्रेंटल 400), 400 मिलीग्राम: उभयलिंगी, आयताकार, सफेद, एक तरफ एटीए के साथ उत्कीर्ण (10 पीसी। फफोले में, एक कार्टन बॉक्स में 2 फफोले);
• जलसेक के लिए समाधान के लिए ध्यान केंद्रित करें: रंगहीन, लगभग पारदर्शी (ampoules में 5 मिलीलीटर, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 5 ampoules)।

प्रति 1 एंटरिक फिल्म-लेपित टैबलेट की संरचना:

• सक्रिय संघटक: पेंटोक्सिफाइलाइन - 100 मिलीग्राम;
• सहायक घटक: स्टार्च, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज;
• फिल्म शेल: मैक्रोगोल 8000, मेथैक्रेलिक एसिड कॉपोलीमर, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, टैल्क।

लंबे समय तक रिलीज होने वाली 1 फिल्म-लेपित टैबलेट की संरचना:

• सक्रिय संघटक: पेंटोक्सिफाइलाइन - 400 मिलीग्राम;
• सहायक घटक: हाइड्रोक्सीएथाइलसेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन, टैल्क;
• फिल्म शेल: मैक्रोगोल 6000, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, बेंजाइल अल्कोहल, टैल्क।

जलसेक के समाधान के लिए प्रति 1 मिलीलीटर सांद्रण की संरचना:

• सक्रिय पदार्थ: पेंटोक्सिफाइलाइन - 20 मिलीग्राम;
• सहायक घटक: इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम क्लोराइड।

औषधीय प्रभाव

दवा का सक्रिय पदार्थ प्लेटलेट्स के आपस में चिपकने की क्षमता को कम कर देता है, जिससे छोटी वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। इसके अलावा, ट्रेंटल फाइब्रिनोजेन प्रोटीन की सामग्री को कम करता है, जो रक्त की चिपचिपाहट को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है और एरिथ्रोसाइट कोशिका झिल्ली की स्थिति में सुधार करता है, जिससे विरूपण के प्रति उनका प्रतिरोध बढ़ जाता है।

संवहनी दीवार पर दवा का एक सामान्य आराम प्रभाव भी होता है, जो आपको प्रतिरोध को कम करने और अंगों में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा को बढ़ाने की अनुमति देता है। साथ ही, दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति में सुधार करती है। ट्रेंटल का हृदय गति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है.

गोलियों के रूप में दवा लेने के एक घंटे बाद चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है। इसका निष्प्रभावीकरण यकृत में होता है, उत्सर्जन गुर्दे के माध्यम से होता है। क्षय उत्पादों का चिकित्सीय प्रभाव भी होता है और उनका प्रभाव भी समान होता है।

उपयोग के संकेत

ये गोलियाँ किस लिए हैं? ट्रेंटल में निम्नलिखित संकेत हैं:

• रेनॉड की बीमारी और अन्य एंजियोन्यूरोपैथी;
• परिधीय परिसंचरण की विकृति;
• गैंग्रीन, ट्रॉफिक अल्सर और शीतदंश;
• रुकावट के साथ श्वसन प्रणाली की विकृति;
• डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, इस्केमिक स्ट्रोक और एथेरोस्क्लोरोटिक मूल की एन्सेफैलोपैथी;
• रेटिना के जहाजों और आंतरिक कान के क्षेत्र में संचार विफलता;
• संचार विफलता से जुड़ी यौन क्रिया की विकृति।

मतभेद

ट्रेंटल 100 मिलीग्राम टैबलेट का उपयोग रोगी के शरीर की कुछ रोग संबंधी और शारीरिक स्थितियों में वर्जित है, जिसमें शामिल हैं:

1. रक्तचाप में वृद्धि (धमनी उच्च रक्तचाप), जिसका दवाओं से इलाज करना मुश्किल है।
2. मिथाइलक्सैन्थिन से प्राप्त किसी भी रासायनिक यौगिक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
3. दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
4. शरीर में विभिन्न स्थानीयकरणों का बड़ा रक्तस्राव।
5. मायोकार्डियम का तीव्र रोधगलन (हृदय की मांसपेशी के एक हिस्से की मृत्यु)।
6. व्यापक रक्तस्राव रेटिना में स्थानीयकृत होता है।
7. हृदय के संकुचन की लय में गंभीर गड़बड़ी (अतालता)।
8. मस्तिष्क की ऊतक संरचनाओं में रक्तस्राव।
9. पाठ्यक्रम के किसी भी चरण में गर्भावस्था, स्तनपान (स्तनपान)।

सावधानी के साथ, इस दवा का उपयोग रक्तचाप में सहवर्ती वृद्धि वाले रोगियों में किया जाता है, जो दवा नियंत्रण के लिए उत्तरदायी है, यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का स्पष्ट उल्लंघन, हृदय के सिकुड़ा कार्य की पुरानी अपर्याप्तता, बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस ( रक्त का जमाव), जिसमें रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि होती है, जिसमें फार्माकोलॉजिकल समूह की दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के साथ-साथ हाल के दिनों में किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं।

दवा निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई मतभेद न हों।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नियुक्ति

पेंटोक्सिफाइलाइन थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में प्रवेश करता है। यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान बंद कर देना चाहिए (उपयोग के अनुभव की कमी को देखते हुए)।

खुराक और लगाने की विधि

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, ट्रेंटल को मौखिक रूप से लिया जाता है। भोजन के दौरान या तुरंत बाद गोलियों को खूब पानी के साथ पूरा निगल लेना चाहिए।

खुराक डॉक्टर द्वारा रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार निर्धारित की जाती है।

मौखिक प्रशासन के लिए दवा की औसत खुराक 100 मिलीग्राम (1 टैब) दिन में 3 बार है, इसके बाद खुराक को धीमी गति से बढ़ाकर 200 मिलीग्राम (2 टैब) दिन में 2-3 बार किया जाता है। अधिकतम एकल खुराक अधिकतम दैनिक खुराक

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (सीसी 30 मिली / मिनट से कम) वाले रोगियों में, खुराक को 1-2 गोलियाँ / दिन कम किया जा सकता है।

गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में व्यक्तिगत सहनशीलता के आधार पर खुराक में कमी आवश्यक है।

निम्न रक्तचाप वाले रोगियों के साथ-साथ रक्तचाप में संभावित कमी के कारण जोखिम वाले रोगियों (गंभीर कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगी या हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण सेरेब्रोवास्कुलर स्टेनोसिस वाले रोगी) में छोटी खुराक में उपचार शुरू किया जा सकता है। इन मामलों में, खुराक को धीरे-धीरे ही बढ़ाया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

अनुशंसित जलसेक दर से अधिक में ट्रेंटल या अंतःशिरा जलसेक की उच्च खुराक का उपयोग अंगों और प्रणालियों पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• इंद्रिय अंग: स्कोटोमा, धुंधली दृष्टि;
• तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, सिरदर्द, आक्षेप, नींद में खलल, चिंता;
• पाचन तंत्र: एनोरेक्सिया, ज़ेरोस्टोमिया, आंतों का प्रायश्चित;
• हृदय प्रणाली: अतालता, क्षिप्रहृदयता, कार्डियाल्गिया, रक्तचाप में कमी, एनजाइना पेक्टोरिस की प्रगति;
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं: त्वचा का लाल होना, खुजली, पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा;
• त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा: सूजन, चेहरे की त्वचा का लाल होना, नाखूनों की नाजुकता में वृद्धि, चेहरे और ऊपरी छाती पर रक्त का बहना;
• हेमोस्टेसिस प्रणाली और हेमटोपोइएटिक अंग: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, रक्तस्राव (श्लेष्म झिल्ली, त्वचा के जहाजों, आंतों, पेट से), हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया।

बहुत कम ही, इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि, साथ ही एसेप्टिक मेनिनजाइटिस की घटना के मामले सामने आए हैं।

ट्रेंटल टैबलेट लेने से पेट में दबाव और परिपूर्णता महसूस हो सकती है, पाचन तंत्र में मतली, उल्टी और दस्त हो सकते हैं।

जरूरत से ज्यादा

टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप, उत्तेजना, उनींदापन, क्षिप्रहृदयता, बेहोशी, रक्तचाप कम होना, चक्कर आना, कमजोरी, कॉफी ग्राउंड उल्टी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के अन्य लक्षणों से प्रकट। एक आपातकालीन गैस्ट्रिक पानी से धोना, एंटरोब्रेंट्स की शुरूआत, सक्रिय चारकोल और पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी की आवश्यकता होती है।

विशेष निर्देश

इससे पहले कि आप दवा का उपयोग शुरू करें, विशेष निर्देश पढ़ें:

1. रक्तचाप के नियंत्रण में उपचार करना चाहिए।
2. धूम्रपान दवा की चिकित्सीय प्रभावकारिता को कम कर सकता है।
3. बच्चों में पेंटोक्सिफाइलाइन की सुरक्षा और प्रभावकारिता का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।
4. एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ ट्रेंटल दवा निर्धारित करते समय, रक्त जमावट प्रणाली के मापदंडों को नियंत्रित करना आवश्यक है।
5. जिन रोगियों की हाल ही में सर्जरी हुई है, उनमें हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट की नियमित निगरानी आवश्यक है।
6. निम्न और अस्थिर रक्तचाप वाले रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक कम की जानी चाहिए।
7. बुजुर्ग रोगियों में, दवा की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है (जैव उपलब्धता में वृद्धि और पेंटोक्सिफाइलाइन के उत्सर्जन की दर में कमी)।
8. हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट लेने वाले मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, उच्च खुराक में दवा का प्रशासन गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है (हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक समायोजन और ग्लाइसेमिक नियंत्रण की आवश्यकता हो सकती है)।

संभावित दुष्प्रभावों (उदाहरण के लिए, चक्कर आना) को देखते हुए, वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

ट्रेंटल उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को प्रबल कर सकता है।

उच्च खुराक में पेंटोक्सिफाइलाइन के पैरेन्टेरली उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

केटोरोलैक के संयोजन में, रक्तस्राव और/या प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि का खतरा बढ़ जाता है; मेलॉक्सिकैम के साथ - रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया; सिम्पैथोलिटिक्स, गैंग्लियोब्लॉकर्स और वैसोडिलेटर्स के साथ - रक्तचाप में कमी संभव है; हेपरिन, फ़ाइब्रिनोलिटिक दवाओं के साथ - थक्कारोधी क्रिया में वृद्धि।

सिमेटिडाइन रक्त प्लाज्मा में पेंटोक्सिफाइलाइन की सांद्रता को बढ़ाता है और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ाता है।