Нещо главата не се върти или признаци на остеохондроза на шийните прешлени. Лечение на заболявания на шийните прешлени

Голям брой хора често са диагностицирани с остеохондроза цервикалени VVD (вегетативно-съдова дистония) едновременно. Тези патологии са тясно свързани помежду си и с оглед на подобни симптомине е лесно бързото им разграничаване - необходим е пълен клиничен преглед и опит.

Връзката между VVD и остеохондрозата на цервикалния гръбначен стълб е идентифицирана отдавна и се състои в недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, което се развива на фона на възпалителен оток на артериите на гръбначния стълб. Циркулаторната недостатъчност води до развитие на персистираща хипоксия и вегетативни нарушения нервна системаотговаря за работата на всички останали човешки органи и системи.

Причини за развитие на патологии в гръбначния стълб

Вегето-съдовата дистония може да бъде свързана с цервикална остеохондроза

Шийната остеохондроза и VVD най-често се провокират от нарушения на мускулните влакна, които нормално осигуряват добра опора на гръбначния стълб. Дисбалансът на опорно-двигателния апарат се развива при постоянно мускулно напрежение, възпалителни процеси или недостатъчно развитие на мускулния корсет в областта на шията. Други фактори, които провокират развитието на остеохондроза, включват:

• заседнал образживот, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на шийните прешлени;
• прекомерно физически упражнения, засягащи негативно прешлените и причинявайки тяхната деформация - често на фона на претоварване се развиват хернии на междупрешленните дискове;
• инфекции и свързани с тях интоксикации;
• нарушения на метаболитните процеси;
• изразено затлъстяване;
• недохранване - излишък от консерви със Хранителни добавкиводи до липса на течности и минерали;
• травматични ефекти върху цервикалния или гръдния отдел на гръбначния стълб;
• плоски стъпала, сколиоза и други патологии на опорно-двигателния апарат;
• често и силно стресови ситуации, невроза, депресия;
• зависимости - значително забавят метаболизма, което води до преждевременно стареенеорганизъм като цяло;
• онкологични лезиигръбначния стълб на всяка локализация;
• аномалии в развитието;
• неправилно избрано спално бельо;
• дълъг престой в неестествено (принудително) положение.

Неудобната поза по време на работа е един от факторите, провокиращи развитието на цервикална остеохондроза

По този начин VSD и гръбначният стълб са тясно свързани, но не е лесно да се види тази връзка - дори опитен невролог се нуждае от резултатите от изследванията и консултациите на остеопат или хирург.

Постоянна болкавъв врата, неговата скованост, нарушения от вътрешни органитрябва да принуди лицето незабавно да отиде на лекар. В началните етапи остеохондрозата и VVD могат да бъдат излекувани много по-лесно и по-бързо, като се избягва сериозни усложненияот двете заболявания.

Как се проявява остеохондрозата?

Остеохондрозата е дегенеративно заболяване, с преобладаваща лезия фиброзна тъканмеждупрешленни дискове. Процесът започва да се развива с недостатъчно хранене на тъканите, което се дължи на горните фактори. Въпреки факта, че признаци на остеохондроза могат да присъстват във всеки отдел, само патологията в цервикалната област засяга развитието на VVD.

Класически симптомизаболявания са:

• синдром на болка в гърба - първоначално болката не се различава по интензивност и ясна локализация, по-късно пациентите отбелязват увеличаване на интензивността му в областта на шията;

Основните симптоми на остеохондрозата на шийните прешлени са болки във врата и раменете

• облъчване на болка в крайника, тъй като се разпространява по нервните окончания;
• ако настъпи компресия на нервните окончания, чувствителността на крайниците е забележимо нарушена, появява се чувство на изтръпване, настръхване;
• когато нервът, който инервира трапецовидния мускул, е прищипан, пациентът изпитва затруднения при завъртане на главата и движение на рамото от страната на лезията.

Как остеохондрозата засяга VSD

Тъй като най-важните кръвоносни съдове, които захранват мозъка, преминават през шията, всякакви патологии тук са доста опасни. VSD при цервикална остеохондроза се дължи на компресия на мозъка кръвоносни съдове, който се развива на фона на стесняване на междупрешленните пространства и наличието на остеофити. забави мозъчен кръвотокможе да бъде придружено от симптоми, класифицирани като по следния начин:

• Сърдечна. Пациентите отбелязват забележимо ускоряване / забавяне на сърдечната честота, симптоми на аритмия и може да се появи болка в областта на сърцето. В някои случаи има оплаквания от усещане за пулсация на кръвоносните съдове в крайниците и шията. Може да се развие паническа атака, придружена от страх от смъртта, сърдечен арест.
• Неврологични. Прекомерна емоционалност, раздразнителност до агресивност. Често остеохондрозата и VVD водят до повишена метеочувствителност на пациента. Може да има сънливост през деня, депресия, безсъние през нощта, продължително депресия.
• От страна на дихателната система. Недостиг на въздух в покой, усещане за недостиг на въздух, невъзможност за дълбок дъх. AT хоризонтално положениечесто има усещане за тежест в гърдите.
• От стомашно-чревния тракт. Гадене и повръщане, киселини и усещане за подуване на корема. Често се появяват болкав корема без ясна локализация. Диария или запек могат да бъдат свързани.

Могат да са налице и други симптоми, включително повишаване/понижаване на кръвното налягане, нестабилна телесна температура, усещане за силен студ или топлина в тялото, зачервяване на крайниците и лицето, остри и обилно изпотяване.

Диагностика на заболяването

Цервикалната остеохондроза се диагностицира предимно по нейните симптоми

Правилната диагноза на патологията ви позволява да предпишете адекватно лечение и напълно да се отървете от симптомите на заболяването. Диагностична схемаможе да се различава за всеки отделен пациент, но задължително се оценява правилната поза, степента на напрежение в мускулите на гърба и шията и се събира анамнеза. Невъзможно е бързо да се излекува VVD, така че пациентът трябва да бъде подготвен за дългосрочна терапия. Сред лабораториите и инструментални методитрябва да се отбележи диагностика, предписана при съмнение за VVD и остеохондроза:

• клиничен анализкръв;
• проучване гръбначно-мозъчна течност;
• CT или MRI на цервикалния гръбначен стълб;
• контрастна ангиография на съдове на шията;
• радиография;
• електроенцефалография;
• реоенцефалография;
• доплер сканиране.

Пълният преглед помага да се установи източникът на проблема и да се определи доколко остеохондрозата засяга хода на VVD.

Лечение на остеохондроза и свързаната с нея VVD

И двете заболявания трябва да се лекуват възможно най-рано. Терапията не е само рецепта лекарства- са широко използвани нелекарствени методи, които в комбинация с лекарства могат ефективно да лекуват VVD и остеохондроза. Основен допълнителни техникиса станали масаж, рефлексология, тренировъчна терапия, физиотерапия. Лекарствена терапияе насочена към постигане на следните ефекти:

• противовъзпалително и деконгестантно;
• болкоуспокояващо;
• мускулен релаксант;
• подобряване на кръвообращението;
• намаляване на тъканната хипоксия.

Всички лекарства за тези патологии се предписват само от лекар - много от тях се отпускат от аптеките по рецепта. Не можете да слушате съветите на приятели и роднини - можете да поверите лечението на тези сложни патологии само на специалист.

Голямо значениеима подобрение мозъчно кръвообращение. Специално място заема ноотропни лекарства. Например, почти винаги се предписва фенибут с VVD и цервикална остеохондроза. Той не само стимулира кръвообращението в мозъка, но има и лек успокояващ ефект, така че е подходящ за пациенти с чести пристъпи на паника. В допълнение, фенибут нормализира нощния сън и в някои случаи помага да се отървете от инконтиненция на урина.

Гимнастиката помага при комплексното лечение на цервикална остеохондроза

Гимнастика за остеохондроза и VVD се предписва в без провал, но конкретен набор от упражнения се избира само на индивидуална основа. възрастта се взема предвид и общо състояниепациент, неговото ниво физически фитнеси други точки, които влияят на хода на заболяването. Първоначално се препоръчва гимнастическият комплекс да се изпълнява под наблюдението на специалист, след което се допускат занимания у дома.

Масажът и рефлексотерапията дават добри резултати. Тя включва не само традиционната акупунктура, но и интрамускулни инжекциив засегнатата област, затопляне. Интензивността и продължителността на курса се избират индивидуално. Остеопатията и мануалната терапия помагат в борбата с остеохондрозата. Допълва лечението с физиотерапия - ултразвук, електрофореза, магнитотерапия.

Преди около 30 години остеохондрозата се свързваше изключително с хората старостчиито стави се схващат и болят при всяко движение. Времената обаче се промениха. Всичко днес повече хорате сменят тежкия физически труд със заседнала работа пред компютъра, следят качеството на храненето по-рядко и по-често и по-често се сблъскват с остеохондроза на цервикалния отдел на гръбначния стълб. Неслучайно остеохондрозата се нарича "болестта на века" и почти всеки човек, който е навършил 25 години, се сблъсква със симптомите на това заболяване.

то коварна болестзапочвайки с неприятно болкав областта на шията, много бързо води до тежки последствияпод формата на отслабване на слуха и зрението, както и влошаване на паметта до пълната й загуба. Ето защо всеки човек трябва да знае причините за остеохондроза и да се консултира своевременно с лекар в случай на неприятни симптоми на заболяването. Ще говорим за тях в тази статия.

Причини за цервикална остеохондроза

Парадоксално, но всичките ни проблеми с шийния отдел на гръбначния стълб започват в ранна детска възраст или по-точно в начално училищекъдето стойката на детето се влошава и се развива сколиоза. Точно в този момент се нарушава системата за поддържане на главата с гръбначния стълб, по-специално най-тънката и уязвима част - шийната. Второ ключов факторостеохондрозата на цервикалния участък, възникваща в ранна детска възраст, е недостатъчна физическа подготовка, по-специално слабост на гръбначните мускули и така наречения мускулен корсет, предназначен да поддържа гръбначния стълб.

Това са две най-важните причинизаболявания. Всички останали са тежко бреме за отслабения гръбначен стълб, провокирайки развитието на болестта при доста млади и здрави хора. На първо място, те включват заседнал начин на живот и липса на физическа дейност, по-специално работа, която е свързана с дълъг престой в една позиция. Това е най-характерно за шофьори и офис служители, които прекарват смените си пред компютъра. Всичко това се допълва от наднормено телесно тегло, което сериозно увеличава натоварването на гръбначния стълб.

Други причини за цервикална остеохондроза включват:

• минали наранявания на гръбначния стълб;
• метаболитно заболяване;
• наследствено предразположение;
• голяма физическа активност;
• постоянен нервно напрежениеи стрес;
• аномалии в развитието на шийните прешлени;
• лоши навици (държане на слушалката с ухото и рамото).

Процесът на развитие на остеохондроза

В списъка неблагоприятни факторив крайна сметка водят до повишен стрес върху шийните прешлени. Когато се опитвате да компенсирате прекомерното натоварване на мускулите на врата, възниква техният спазъм, което води до нарушено кръвообращение в тази област и намаляване на метаболитните процеси. Всичко това се превръща в развитие на дегенеративни процеси в гръбначния стълб. На първо място, прешлените започват да изтъняват и се сближават, изстисквайки съдържанието си (annulus fibrosus) от гръбначния стълб. Такава издатина на езика на лекарите се нарича протрузия.

В случай на издатина, фиброзният пръстен все още запазва своята цялост, но издатината вече притиска кръвоносните съдове и нервите, които минават по гръбначния стълб и захранват мозъка. Освен това приближаващите се и деформиращи се прешлени започват да притискат корените периферни нерви, което води до развитието на т.нар радикуларен синдром”, което се проявява като силна болка в гърба и врата. Ако не идентифицирате проблем (който ще бъде красноречиво сигнализиран неприятни симптоми) и не започнете да лекувате остеохондроза, фиброзният пръстен ще се счупи и ще се появи гръбначна херния. В този случай ще има сериозни проблемис храненето на мозъка.

Симптоми на цервикална остеохондроза

В своето развитие заболяването преминава през няколко етапа, всеки от които има характерни особеностии симптоми. Тук трябва да се отбележи, че цервикалната остеохондроза се различава от дегенеративните промени в други части на гръбначния стълб. Тук разстоянията между прешлените са минимални, поради което дори малки дегенеративни промени причиняват неприятни симптоми и водят до различни усложнения.

1. Остеохондроза I степен
Това е предклиничният стадий на развитие на заболяването, при който пациентът изпитва лека болка и дискомфорт при въртене на главата, както и напрежение и умора във врата и гърба при дълъг престой в едно положение (обикновено в седнало положение). . На този етап остеохондрозата се лекува перфектно с промени в начина на живот, диетични промени и редовни упражнения.

2. Остеохондроза II степен
На този етап се появява нестабилност между прешлените на шията. Човек в този случай се сблъсква със силна болка, която се излъчва към рамото, шията или ръката. По време на накланяне или завъртане на главата болката се увеличава значително, тъй като поради намаляване на разстоянието между прешлените те започват да се нарушават нервни окончания. Пациентът започва бързо да се уморява, работоспособността му намалява, появяват се разсеяност, забравяне, измъчват го главоболия.

3. Остеохондроза III степен
С настъпването на третия стадий на заболяването болката в гърба и шията става още по-силна, подвижността на шията значително намалява, а при завъртане на шията се чува скърцане на прешлените. През нощта пръстите на пациента започват да изтръпват (особено малкия пръст и безименен пръст), поради което човек се събужда по няколко пъти на нощ. През деня тези пациенти изпитват неприятна тежеств ръка. И дори кратък разговор по телефона, при който човек е принуден да държи мобилния телефон близо до ухото, се превръща в неприятно изтръпване и изтръпване на пръстите. Всичко това показва увеличаване на издатината и евентуално появата на херния в цервикалната област.

4. Остеохондроза IV степен
В последния стадий на заболяването настъпва разрушаване на гръбначните дискове, които престават да изпълняват функциите си и започват да се заместват от съединителна тъкан. Пациентът в това състояние може да почувства нарушена координация на движението, да се появи шум и луда пулсация в ушите, да се засили главоболието, зрителната острота и слуха да намалят. В някои случаи може да има изтръпване на езика.

Тук трябва да се каже, че поради притискането на кръвоносните съдове притока на кръв към мозъка е нарушен. Поради това пациентът има невротични разстройствакато безсъние, нервност, раздразнителност и негодувание, чести капкинастроение и неспособност за концентрация. Периодично могат да се появят изблици на гняв или страх, атака на меланхолия и депресия.

В по-късните етапи от развитието на остеохондрозата, силните спазми на кръвоносните съдове могат да доведат до появата на "мушици" пред очите, усещане за нестабилност върху твърда, равна повърхност, силно замайване, мигрена, гадене, повръщане и чести припадък.

Диагностика на заболяването

За да се установи причината за патологията, пациентът описва на лекаря неприятните симптоми на своето състояние. След като изслуша пациента, специалистът го изпраща на един от следните методи на изследване.

1. Рентгенография.В момента този диагностичен метод се счита за неинформативен, особено на финални етапиразвитие на болестта.
2. Ултразвуково дуплексно сканиране.Този метод се използва в случаите, когато специалист предполага нарушение на кръвния поток в артериите, които хранят мозъка. Проучването показва скоростта на кръвния поток и определя дали има препятствия по пътя му.
3. CT (компютърна томография). Този методпо-информативен в сравнение с рентгенографията, тъй като не само разкрива проблема, но също така ви позволява да определите наличието и размера на хернията, макар и трудно.
4. MRI (магнитен резонанс).Към днешна дата най-информативният метод за диагностициране на остеохондроза, който ви позволява да видите костни структури, наличието на хернии и дори посоката на тяхното развитие.

Лечение на остеохондроза

Да кажем веднага, че за да се справите с такъв сериозен проблем като цервикална остеохондроза, трябва да се свържете с невролог. Вярно е, че ако в клиниката има вертебролог, по-добре е първо да се свържете с него.

Лечението на остеохондрозата е възможно само по сложен начин. Комплексът от използвани методи включва лекарствена терапия, масаж на зоната на шийката на матката, ЛФК, физиотерапевтични методи, както и правилно хранене. Само комбинация от всички тези методи ще помогне за справяне с болестта и нормализиране на благосъстоянието на пациента.

Помощ при силна болка

В случай на силен синдром на болка, лекарите препоръчват приемането на лекарства като Analgin, Baralgin или Tempalgin. Когато тези средства престанат да носят облекчение, можете да преминете към нестероидни противовъзпалителни средства (кетанов, кеторолак, найз и диклофенак гелове).

В общ смисъл лекарствената терапия включва следните средства:

• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства): Диклофенак, Волтарен, Кетонал, Нимезулид, Мовалис и др. Тези средства премахват болката, облекчават подуването и се справят с възпалението на нервните корени.
• Хондропротектори: Терафлекс, Хондроитин + Глюкозамин, Алфлутоп и КОНДРОнова. Такива лекарства перфектно възстановяват увредената хрущялна тъкан.
• Витамини от група В: Milgamma, Neurobion, Unigamma и Kombilipen. Те са необходими за подобряване на метаболитните процеси в нервните тъкани.
• Мускулни релаксанти: Sirdalud, Mydocalm, Tizanidin и др. Действието на тези лекарства е насочено към намаляване на мускулните спазми.
• Лекарства, които подобряват реологични свойствакръв: Trental и Eufillin. Това подобрява снабдяването с кислород и хранителни веществакъм мозъка и нервните окончания.

Тук трябва да се отбележи, че за постигане осезаем ефектв борбата с остеохондрозата с помощта на мехлеми и таблетки е възможно само ако лечението с лекарства се комбинира с други методи на терапия. В противен случай лекарствата ще дадат само временен ефект.

Много специалисти са склонни да лекуват остеохондрозата с инжекции, за да действат по-бързо върху нервните окончания и да спасят пациента от възможни странични ефекти при приема на хапчета. Въпреки това, витамините се приемат най-добре през устата. витамините се абсорбират добре от тялото при всеки метод на приложение, но инжекциите с тях могат да бъдат болезнени.

Физиотерапевтични процедури

Лечението с лекарства трябва да се комбинира с физиотерапевтични методи на терапия. Най-ефективни при това заболяване са:

• Електрофореза (в комбинация с лекарства). Лекарствата в този случай проникват до увредените прешлени под въздействието на електрически ток. Като правило, електрофорезата се извършва с Eufillin за подобряване на притока на кръв или с Novocain за намаляване на болката.
• Ултразвук. Този метод на излагане ви позволява да премахнете възпалителния процес, да облекчите болката и да се подобрите метаболитни процесив тъканите.
• Магнитотерапия. Този видфизиотерапията облекчава подуването и премахва болката.
• Лазерна терапия. Това е чудесен начин за справяне с възпалителни процесикоето също подобрява кръвообращението.

Диета при остеохондроза

Възстановяването на засегнатите прешлени включва и специална диета, който нормализира метаболитните процеси в организма, предотвратява отлагането на соли, подхранва и възстановява хрущяла, а също така укрепва връзките между гръбначните дискове.

За да се постигне това, на първо място, от диетата на пациента трябва да се изключат:

• алкохолни напитки;
• мазни и пържени храни;
• пикантни и прекалено солени ястия;
• силни бульони;
• слабост и кифла;
• силен чай и кафе;
• кисели краставички и маринати;
• консервирани продукти.

Диетата на пациент с остеохондроза трябва да се състои от следните продуктидоставка:

• постно месо и риба;
• нискомаслено мляко, извара и кефир;
• масло (в малко количество);
• зърнени храни и супи от пълнозърнести храни;
• желе, заливка от риба или месо;
• зеленчуци, плодове и плодове;
• сокове, плодови напитки, целувки и компоти.

При локализиране на остеохондрозата в цервикалната област е важно да се спазва режим на пиенекато пиете най-малко 1,5 литра вода на ден. Ако има наднормено тегло, тогава трябва да помислите как да се отървете от излишните килограми, които имате допълнително натоварванена гръбнака. Препоръчително е да преминете към хранене 5 пъти на ден на малки порции.

В същото време, както се вижда от списъка на разрешените храни, основата на храненето трябва да бъде с ниско съдържание на мазнини вегетариански супи, варено постно месо, риба, морски дарове, неподсладени зеленчуци и плодове.

Примерно меню за деня ще изглежда така:

• закуска: извара, няколко ябълки, чай без захар;
• обяд: печена круша, малко овесени бисквити;
• обяд: вегетариански борш, варено пиле със зеленчукова салата;
• следобедна закуска: сухи бисквити и плодов сок;
• вечеря: печена риба със зеленчуци и чай без захар.

Упражняваща терапия за остеохондроза

Физическото възпитание дава невероятни резултати при лечението на остеохондроза, въпреки че е възможно да се прави гимнастика за шийните прешлени само в периода на възстановяване. Тук е важно по време на масажа или гимнастиката пациентът да не изпитва дискомфорт и болка.

Ето някои от най-ефективните гимнастически упражнения, насочени към укрепване на мускулите на врата и подобряване на кръвообращението в тази област.

Упражнение #1
Легнете по корем и опрете ръцете си на пода, бавно повдигнете главата и торса си, така че гърбът ви да остане изправен. Задръжте тази позиция за 1 минута, след което се върнете в изходна позиция. Елементът се повтаря 2-3 пъти.

Упражнение #2
Легнете по корем и изпънете ръцете си покрай тялото, леко повдигнете главата си и започнете да я завъртате първо надясно, опитвайки се да докоснете пода с ухото си, а след това наляво. Направете 6 завъртания във всяка посока.

Упражнение #3
Седейки на пода, докато вдишвате, се наведете напред, опитвайки се да достигнете брадичката до гърдите си и докато издишвате, върнете се в изходна позиция и наклонете главата си назад. Повторете елемента 10-15 пъти.

Упражнение #4
Поставете дланите си на челото и се опитайте да натиснете силно върху главата си. В същото време, напрягайки мускулите на шията, се съпротивлявайте на ръцете, като не позволявате главата да се накланя. Задръжте натиска за 20-30 секунди, след това спуснете ръцете си и отпуснете. Повторете елемента 2-3 пъти и след това повторете упражнението през обратна странаподавайки сключени ръце на тила.

Упражнение #5
Започнете бавно да въртите главата си надясно и наляво, опитвайки се да погледнете зад гърба си. Направете 10 завъртания във всяка посока.
Много здраве на вас!

Шийният отдел на гръбначния стълб се състои от седем прешлена. Първият от тях (най-горният), наречен атлас, изпълнява две основни функции, които определят неговата структура.

• Първо, държи черепа върху себе си като купа супа. За да направи това, той има два ставни процеса, които са прикрепени към черепа в задната част на главата.
• Второ, той участва в завъртането на главата. Вместо тяло на прешлен, в предната му част има нещо като пръстеновиден жлеб, в който преминава одонтоидният процес на втория шиен прешлен. Тази връзка позволява на главата да се върти навътре различни страни.

Вторият шиен прешлен се нарича епистрофия (от гръцкия epistrepho - „аз се въртя“). Именно той осигурява връзката, която позволява въртене на атласа и главата. Това се постига чрез одонтоиден процес в предната част на епистрофията (този процес замества гръбначното тяло, присъстващо в останалите прешлени).

Уникалността на структурата на първите два прешлена се дължи на факта, че те трябва да осигурят на главата способността да се върти в различни посоки. Въпреки че черепът е доста здраво прикрепен към първия шиен прешлен чрез твърди сухожилия и връзки, връзката на атласа и епистрофеуса му позволява да прави кимащи движения.

Междувременно подвижната връзка на двата горни шийни прешлена е свързана с неизбежното повишен рисктяхното изместване един спрямо друг, поради което се появява прословутата болка в тила. Силните връзки, разположени в тилната област, често се увреждат поради падане, злополука, лоша поза или внезапни движения на врата. Това води до възпаление и остра болка в основата на черепа. Болката се влошава, когато се опитате да завъртите врата си, но обикновено остава, когато главата е неподвижна. Както при всички възпалени сухожилия, те болят най-много, когато са отпуснати, тоест през нощта. Поради това хората, изправени пред подобни проблеми, често се събуждат посред нощ с болки в тилната област.

Третият шиен прешлен също има особено значение, защото се намира между много подвижна епистрофия и колона от относително по-малко подвижни прешлени (от четвърти до седми). Всеки път, когато епистрофата се движи твърде рязко, третият прешлен няма друг избор, освен да се измести и да заеме непозната позиция.

Всеки хиропрактик или остеопат ще потвърди, че най-често се измества третият прешлен в цервикалната област. Преди няколко години в Съединените щати се сформира група хиропрактики, специализирана изключително в това. Те вярвали, че този прешлен е основната причина за повечето проблеми, свързани с шията.

Огромен брой нерви излизат от шийния отдел на гръбначния стълб. Те отиват до раменете, шията и ръцете, достигайки до самите върхове на пръстите. Шийните прешлени, тъй като са плоски и относително уязвими, често се изместват от своите обичайно място. Това може да се случи поради нараняване, рязко завъртане на главата, падане, използване на няколко възглавници по време на сън, лоша стойка и др., дразнене или прищипване на съседен нерв.

В резултат на изместването на прешлените се появяват всички видове неврологични симптоми, вариращи от банална болка до изтръпване на ръцете или пръстите.

В човешкия врат, за разлика от други бозайници, най-плоските и може би най-малките прешлени. Те са много тънки и уязвими. Докато се движите надолу по гръбначния стълб, прешлените стават по-широки и по-дебели. Междупрешленните дискове в цервикалната област също са тънки, защото те трябва да издържат само тежестта на главата и шията. Колкото по-ниско са разположени междупрешленните дискове, толкова по-голямо е натоварването върху тях, така че те просто трябва да са по-големи. Междупрешленните дискове в цервикалната област са по-скоро като тънки шайби, така че по правило те нямат проблеми, характерни за други части на гръбначния стълб. Слоят от хрущял и течната част вътре е много тънък (най-често сериозни проблеми с междупрешленните дискове възникват в лумбалната област).

стрес

Стресът и прекомерната работа на работното място неизбежно причиняват скованост на врата. Тяхното напрежение води до намаляване на разстоянието между черепа и раменете, поради което междупрешленните дискове са подложени на повишен натиск, а самите прешлени могат да се изместят един спрямо друг.

Някои видове професионална дейност, например, свързани с постоянна работа с компютър или чести и дълги пътувания зад волана на автомобил, допринасят за скованост на врата.

Така че, поради факта, че главата остава в едно и също положение за дълго време, мускулите на врата се пренатоварват и натискът върху междупрешленните дискове на цервикалната област се увеличава.

Характер неврологични симптомипроизтичащи от проблеми във врата зависи от коя нервни влакнаса прищипани или раздразнени от изместен прешлен, както и от степента на въздействие върху тези нерви. Ако нервите изобщо не са засегнати, тогава човек просто изпитва болка във врата и усеща скованост в мускулите, разположени тук. Ако нервите са притиснати, тогава човекът преживява силна болка, изтръпване, парене, смъдене и усещания, подобни на електрически удар по цялата дължина на засегнатия нерв. Тези така наречени отразени усещания могат да възникнат навсякъде, дори на върховете на пръстите.

В ембрионалния стадий, когато горните и долните крайници, те дърпат нервни влакна от гръбначен мозъккоито ги свързват с него. Оказва се, че нервите са вид електрическо окабеляване, което е оборудвано с крайниците и торса по цялата дължина. Представете си, че човекът се навежда напред и поставя ръцете си на масата. Нервите на палеца произхождат от областта на третия шиен прешлен, тъй като той е по-близо до мозъка. Малкият пръст е снабден с нерви, които започват вече на нивото на петия и шестия шиен прешлен, тъй като се намира по-ниско, тоест по-далеч от мозъка. От всяка част на гръбначния мозък се отклонява нерв, който отговаря за всяка част на крайниците. Нашето тяло е разделено на части, всяка от които е оборудвана със собствен нерв, излизащ от гръбначния мозък. По този начин, чрез определяне на мястото на изтръпване или изтръпване, можете да разберете на какво ниво на гръбначния стълб е настъпило дразненето или прищипването на нерва. Има едно просто правило: палецът съответства на по-високия прешлен, малкият пръст - на долния прешлен.

Болката, изтръпването или паренето са свързани с дразнене на нервните коренчета от междупрешленния диск или друг елемент на скелета. Изтръпването и изтръпването се причиняват от своя страна от механично прищипване на нервното коренче, поради което той престава да изпраща необходимия сигнал към мозъка.

Ако се прищипе двигателен нерв, това значително ограничава подвижността на съответната част на ръката. Човек не е в състояние напълно да контролира един или повече пръсти, китка и др.

Шията е много подвижна и следователно най-уязвимата част от човешкия гръбначен стълб. Самата тя се отличава със сложна структура. В допълнение, увреждането му може да повлияе негативно на функционирането на мозъка и да доведе до появата широк обхватсимптоми, които досега никой от учените не си е направил труда да комбинира в един синдром. Е, този въпрос изисква подробен анализзасягащи значението на подсъзнателната част на мозъка.

Лечение на заболявания на шийните прешлени

При лечение на проблеми с шийния отдел на гръбначния стълб, първата стъпка е да се уверите, че човекът се храни правилно, т.е. избягва цитрусови плодове и кафе, не злоупотребява с алкохол и захар, не приема лекарства и също така пие достатъчно вода. Това е изключително важно: излишната киселина и липсата на течност допринасят за отлагането на калциеви соли в цервикалната област.

Трябва да спите на тънка възглавница, защото колкото по-високо е повдигнат вратът, толкова по-голямо е натоварването върху цервикалните мускули по време на сън.

Основният метод, използван при лечението на заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб, е масажът. Започнете от върха на раменете на пациента. Тренирайте трапецовидните мускули, големите ромбоидни мускули, които се простират от основата на черепа и се кръстосват Горна частраменете от двете страни на тялото. След това се върнете в областта на лопатките, а оттам продължете към средната част на гърба, така че да се образува диамант. Масажирайте мускулите напълно, давайки Специално вниманиеобласти със спазми. Почти сигурно ще намерите твърди възли в горната част на раменете, така че обработете внимателно тази област, за да помогнете да се отървете от отлаганията на млечна киселина.

Използвайте специално масло за масаж на гърба - това ще помогне за облекчаване на напрежението от страните на врата.

Масажирайки шията отстрани (трябва да правите това отзад, а не отпред), ще откриете много болезнени места. Има увредени ставни стави, които могат да бъдат отпуснати. Като се използва палциразтрийте ги с кръгови движения в двете посоки за всеки от седемте прешлена. Това не само ще помогне за облекчаване на болката, но и ще допринесе за възстановяването.

След това пациентът трябва да лежи по гръб. Вземете кърпа, поставете я под врата на пациента, а между нея и кърпата поставете ръцете си със сплетени пръсти. Палците ви трябва да са точно под тила. Фиксирайте това положение на ръцете. Помолете пациента да диша равномерно, докато главата му лежи върху ръцете ви, след което започнете да дърпате врата към себе си, сякаш се опитвате да го отделите от тялото. Продължете да дърпате известно време. Почувствайте всички мускули на врата и започнете да масажирате тези, които са прекалено напрегнати или болезнени.

Няма да ви е трудно да откриете напрегнати и болезнени мускули и колкото по-меки са те, толкова повече трябва да се масажират. Започнете с леки движения, като постепенно преминете към по-енергични. Един от очевидните признаци за облекчаване на болката е приливкръв към главата и последващо подобряване на благосъстоянието на пациента. Благодарение на това ще можете да разберете, че мускулното напрежение е изчезнало.

Когато мускулите са напрегнати, тяхната дължина намалява. И когато се отпуснат, те се удължават едновременно и болката изчезва.

Ако ви боли врата, вземете гореща вана с разтвор на каменна сол. Докато лежите във водата, нежно масажирайте областта на шията с малко количество сапун. Топла водаще облекчи напрежението и мускулите ще се отпуснат поради разширяването на кръвоносните съдове. Това е лесен начин да осигурите на проблемните мускули допълнителна порция кислород, благодарение на което възпалението ще преминемного бързо.

След това можете да правите упражненията.

Ако ви измъчват остри болки, упражненията трябва да се изпълняват два пъти на ден - сутрин и вечер. Сутрешната тренировка е необходима, за да освободите мускулите от скованост - така ще ви бъде много по-лесно да издържите до края на деня. Що се отнася до вечерните упражнения, те ще ви помогнат да заспите здраво. При хронична болкаправете йога веднъж на ден и правете масаж два пъти седмично.

Когато масажирате шията, не забравяйте за мускулите на челюстта. Болката често води до тяхното уплътняване - облекчете ги от напрежението. Колкото по-напрегнати са мускулите на челюстта, толкова повече напрежение пада върху дела на мускулите на шията. Между тях има пряка връзка. Масажирайте тази област, работете със ставите, включително темпорамандибуларната (TMJ), масажирайте слепоочията точно над ушните миди, където също са разположени челюстните мускули. Когато човек изпитва значителен стрес, тези мускули също се стягат. Запомнете: спазъм дъвкателни мускулие признак на силен стрес.

Първите симптоми на цервикална остеохондроза са болка

Първите признаци на цервикална остеохондроза често се появяват дори в ранна възраст. Е, кажете ми, кой не е имал болка във врата поне веднъж в живота си? И ние не обръщаме внимание на този симптом, а намираме логични обяснения: може би е издухан, не съм спал добре на възглавницата, прекарах целия ден на компютъра и много други. И тъй като знаем причината, която е засегнала прешлените, тогава няма нужда да се показва на лекаря - в края на краищата, тя ще премине сама. Най-често хората след четиридесет години се обръщат към лекар за помощ при остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб, а след това поради наличието на съпътстващи патологии.

Слушайте тялото си

Първите признаци на цервикална остеохондроза са появата на болка в тази част на гръбначния стълб. Характерът му може да бъде както постоянна болка, така и остра стрелба при завъртане на главата, когато прешленът се движи спрямо другия по оста.

Ако човек дълго времеигнорира възникващия синдром при остеохондроза на гръбначния стълб, тогава процесът на дегенерация при остеохондроза на прешлените прогресира.

Появява се такъв симптом като ограничаване на подвижността на прешлените в засегнатата област - по този начин тялото се предпазва от дискомфорт. И тогава неприятните симптоми изчезват и човек смята, че се е отървал от проблема, а това всъщност е влошаване на остеохондрозата.
Невъзможността да се върти главата наляво и надясно в пълна степен, както преди, дори не притеснява мнозина. Междувременно патологията може да премине в етапа необратими променитъкани, които изграждат прешлените. При всяко обостряне на остеохондрозата симптомите се връщат. В резултат на това се образува херния на гръбначния стълб, която оказва натиск върху нервните корени и кръвоносните съдове, които преминават през всеки прешлен. В резултат на това симптомите високо кръвно налягане: световъртеж, главоболие, мигащи "мухи" пред очите.

Силното главоболие може да е признак на остеохондроза

Признаците на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб нямат характеристики, характерни за тази патология. Следователно, при обостряне на остеохондрозата на прешлените, понякога е трудно да се отгатне по каква причина е възникнало неразположението. Може да има силно главоболие в тилната област, понякога преминаващо в мигрена, повишаване на кръвното налягане до значителни числа. При кашляне, въртене на главата и кихане симптомите са по-изразени. При обостряне на остеохондрозата на гръбначния стълб може да има и лумбаго в ръката или гърдите. Ако тече остеохондроза на гръбначния стълб и тъканите на прешлените са се променили значително, тогава може да възникне недостатъчност на гръбначния или церебралния кръвообращение.

Ако са засегнати долните сегменти на цервикалната област, могат да се появят симптоми, които имитират сърдечни проблеми. Възможно ли е независимо да се определи дали е сърце или не? Особеното е, че болката в гръден кошс остеохондроза, тя се увеличава при завъртане на тялото и не изчезва след прием на нитроглицерин. Понякога може да има дискомфорт в областта на гърлото в резултат на остеохондроза на гръбначния стълб, но възникването на проблеми с гърлото е изключително рядко. Струва си да се отбележи, че дискомфортът в гърлото може да се дължи на наличието на проблеми с щитовидната жлеза. Понякога дискомфорт в гърлото може да възникне при емоционален и нервен шок. И, разбира се, най-много обща каузапоявата на изпотяване и болки в гърлото е възпаление (ARVI, тонзилит, фарингит и т.н.).

Много ли се страхуваш?

Често повишаването на кръвното налягане, вегетативно-съдовата дистония (VVD) и цервикалната остеохондроза на гръбначния стълб са най-добри приятели.

В резултат на компресията на гръбначните съдове се увеличава артериално налягане, което се проявява с главоболие, зрително увреждане и координация. екстремни симптомиТази патология на гръбначния стълб води до появата на паническа атака - това е мъчително чувство на страх, тревожност, депресия.

Как можете да разберете дали имате атака? Пристъпът на паника обикновено възниква внезапно и е придружен от следните симптоми:

• кардиопалмус;
• повишаване на показателите на кръвното налягане;
• изпотяване, втрисане, треперене в тялото;
• световъртеж и главоболие;
• усещане за липса на въздух;
• пристъп на страх.

Други симптоми на паническа атака включват:

• болка и дискомфорт в корема;
• течни изпражнения;
• често уриниране;
• може да има възпалено гърло
• треперене в крайниците;
• нарушена координация на движенията.

Паническа атака - общи симптомитази патология

Пристъпът на паника обикновено продължава не повече от половин час. Ако пациентът първо почувства всички тези симптоми на атака, тогава има страх от смъртта, страх от наличието на някаква нелечима патология. Многобройните прегледи на патологиите на органите и системите не разкриват, освен може би патологията на прешлените, на която може да не се обръща особено внимание, така че човекът започва да мисли, че неговият случай е тежък и уникален. Трябва обаче да се внимава дадено състояние. Пациентът трябва да разбере, че нищо не застрашава живота.

Какво да правя

Ако почувствате дискомфорт в шийните прешлени, появят се пристъпи на паника, повиши се кръвното налягане, ако симптомите вече са обезпокоителни и не изчезват дълго време, консултирайте се с лекар! Може би имате остеохондроза на шийните прешлени. Особено ако болката в засегнатия гръбнак е остра, ще бъде трудно да я игнорирате. Самите патологии не изчезват и много пациенти са склонни да мислят, че „всичко може да изчезне от само себе си“, но в действителност всичко само напредва. Временната ремисия се превръща в ново обостряне на признаците на остеохондроза на гръбначния стълб. На ранна фазапо-лесно е да идентифицирате и преодолеете проблема, отколкото да се справите с усложненията!

Остеокондрит на гръбначния стълб- това е хронично заболяване, при което настъпват дегенеративни изменения в прешлените и разположените между тях междупрешленни дискове. В зависимост от местоположението на лезията на гръбначния стълб се различават: остеохондроза на цервикалната област, остеохондроза. гръднии остеохондроза лумбален. За диагностициране на остеохондроза на гръбначния стълб е необходимо да се направят рентгенови лъчи, а в случай на усложнения (например херния) междупрешленен диск) – ЯМР на гръбначен стълб. При лечение на остеохондроза на гръбначния стълб, заедно с медицински методишироко използвани, рефлексология, масаж, мануална терапия, физиотерапия и тренировъчна терапия.

Остеокондрит на гръбначния стълб- Това е хронично заболяване, при което настъпват дегенеративни промени в прешлените и разположените между тях междупрешленни дискове. В зависимост от локализацията на лезията на гръбначния стълб се различават: остеохондроза на цервикалната област, остеохондроза на гръдната област и остеохондроза на лумбалната област.

До известна степен остеохондрозата на гръбначния стълб се развива при всички хора на възраст и е един от процесите на стареене на тялото. Рано или късно в междупрешленния диск, атрофични промениВъпреки това наранявания, заболявания и различни претоварваниягръбначният стълб допринася повече ранна появаостеохондроза. Най-честата остеохондроза на шийния отдел и остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб.

Разработени са около 10 теории за остеохондроза: съдова, хормонална, механична, наследствена, инфекциозно-алергична и др. Но никой от тях не дава пълно обяснениепромените, настъпващи в гръбначния стълб, по-скоро се допълват.

Смята се, че основната причина за появата на остеохондроза е постоянното претоварване на гръбначно-двигателния сегмент, който се състои от два съседни прешлена с междупрешленен диск, разположен между тях. Такова претоварване може да възникне в резултат на двигателен стереотип - поза, индивидуален начин на седене и ходене. Постурални проблеми, седене неправилна поза, ходенето с неравен гръбначен стълб причинява допълнително натоварване на дисковете, връзките и мускулите на гръбначния стълб. Процесът може да се влоши поради особеностите на структурата на гръбначния стълб и недостатъчността на трофизма на неговите тъкани, поради наследствени фактори. Най-често дефектите в структурата се откриват в цервикалната област (аномалия Кимерли, краниовертебрални аномалии, аномалия Киари) и водят до съдови нарушения и ранна появапризнаци на остеохондроза на шийните прешлени.

Появата на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб е по-често свързана с претоварването му по време на огъване и повдигане на тежести. Здравият междупрешленен диск може да издържи значителни натоварвания поради хидрофилността на пулпозното ядро, разположено в центъра му. Ядрото съдържа голям бройвода и е известно, че течностите са леко компресируеми. Разкъсване на здрав междупрешленен диск може да възникне при сила на компресия над 500 kg, докато диск, променен в резултат на остеохондроза, се разкъсва със сила на компресия от 200 kg. Натоварване от 200 кг изпитва лумбалната част на гръбначния стълб на човек с тегло 70 кг, когато той държи 15-килограмов товар в позиция на 200 преден торс. голям натискпоради малкия размер на nucleus pulposus. С увеличаване на наклона до 700, натоварването на междупрешленните дискове ще бъде 489 кг. Следователно, често първият клинични проявленияостеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб възниква по време или след вдигане на тежести, извършване на домакинска работа, плевене в градината и т.н.

При остеохондроза пулпозното ядро ​​губи своите хидрофилни свойства. Това се дължи на смущения в метаболизма му или недостатъчен прием основни вещества. В резултат на това междупрешленният диск става плосък и по-малко еластичен, а при натоварване във фиброзния му пръстен се появяват радиални пукнатини. Разстоянието между съседните прешлени намалява и те се изместват един спрямо друг, докато се получава изместване в фасетните (фасетни) стави, свързващи прешлените.

Унищожаване съединителната тъканпръстеновиден фиброзен диск, връзки и капсули фасетни ставипредизвиква реакция на имунната система и развитие на асептично възпаление с подуване на фасетните стави и околните тъкани. Поради изместването на телата на прешлените, капсулите на фасетните стави се разтягат и промененият междупрешленен диск вече не фиксира толкова здраво телата на съседните прешлени. Формира се нестабилност гръбначен сегмент. Поради нестабилност гръбначният стълб може да бъде прищипан. спинален нервс развитието на радикуларен синдром. При остеохондроза на шийните прешлени това често се случва при завъртане на главата, при остеохондроза на лумбалните прешлени - при накланяне на торса. Възможно е формирането на функционален блок на гръбначно-двигателния сегмент. Причинява се от компенсаторно свиване на гръбначните мускули.

Херния междупрешленен дискОбразува се при изместване на диска назад, разкъсване на задната надлъжна връзка и изпъкване на част от диска в гръбначния канал. Ако в същото време пулпозното ядро ​​на диска се притиска в гръбначния канал, тогава такава херния се нарича разкъсана. Тежестта и продължителността на болката при такава херния е много по-голяма, отколкото при неразкъсана. Дисковата херния може да причини радикуларен синдром или компресия на гръбначния мозък.

При остеохондроза се появява растеж костна тъканс образуването на остеофити - костни израстъци върху телата и процесите на прешлените. Остеофитите могат също да причинят компресия на гръбначния мозък (компресионна миелопатия) или да причинят радикуларен синдром.

Основният симптом на остеохондрозата на гръбначния стълб е болката. Болката може да бъде остра с висока интензивност, засилва се при най-малкото движение в засегнатия сегмент и поради това принуждава пациента да заеме принудително положение. Така че при остеохондроза на шийните прешлени пациентът държи главата си в най-малко болезнено положение и не може да я завърти, при остеохондроза на гръдния кош болката се засилва дори при дълбоко дишане, и с остеохондроза на лумбалната област, за пациента е трудно да седне, да стане и да ходи. Този синдром на болка е характерен за компресия на корена на гръбначния нерв.

В около 80% от случаите има тъпа болка с постоянен характер и умерена интензивност. В такива случаи при преглед от лекар е необходимо да се разграничат проявите на остеохондроза на гръбначния стълб от миозит на мускулите на гърба. Тъпата болка при остеохондроза се причинява от прекомерно компенсаторно напрежение на мускулите, които поддържат засегнатия сегмент на гръбначния стълб, възпалителни промени или значително разтягане на междупрешленния диск. При пациенти с такъв синдром на болка няма принудително положение, но се разкрива ограничение на движенията и физическата активност. Пациентите с остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб избягват резки завои и накланяния на главата, с остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб - бавно седнете и се изправете, избягвайте накланяне на тялото.

Всички симптоми на остеохондроза, проявяващи се само в областта на гръбначния стълб, принадлежат към вертебралния синдром. Всички промени, локализирани извън гръбначния стълб, образуват екстравертебрален синдром. Това може да бъде болка по протежение на периферните нерви, когато техните коренчета са притиснати на изхода от гръбначния мозък. Например лумбоишиалгия - болка по хода на седалищния нерв с остеохондроза на лумбалния гръбнак. При остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб това са съдови нарушения във вертебробазиларния басейн на мозъка, причинени от компресия на гръбначната артерия.

Усложненията на остеохондрозата са свързани с дискова херния. Те включват компресия на гръбначния мозък (дискогенна миелопатия), която се характеризира с изтръпване, слабост на определени мускулни групи на крайниците (в зависимост от нивото на компресия), което води до появата на пареза, мускулна атрофия, промени в сухожилните рефлекси, нарушено уриниране и дефекация. Междупрешленната херния може да причини компресия на артерията, която захранва гръбначния мозък, с образуването на исхемични зони (инфаркт на гръбначния мозък) със смъртта на нервните клетки. Това се проявява чрез появата на неврологичен дефицит (нарушение на движението, загуба на чувствителност, трофични нарушения), съответстващ на нивото и разпространението на исхемията.

Диагнозата на остеохондроза на гръбначния стълб се извършва от невролог или вертебролог. В началния етап се извършва рентгенова снимка на гръбначния стълб в 2 проекции. Ако е необходимо, те могат да направят изследване на отделен гръбначен сегмент и изследване в допълнителни проекции. Магнитен резонанс (ЯМР на гръбначния стълб) се използва за диагностициране на междупрешленната херния, оценка на състоянието на гръбначния мозък и идентифициране на усложненията на остеохондрозата. ЯМР играе важна роля в диференциалната диагноза на остеохондроза и други гръбначни заболявания: туберкулозен спондилит, остеомиелит, тумори, анкилозиращ спондилит, ревматизъм, инфекциозни лезии. Понякога при усложнена остеохондроза на шийните прешлени е необходимо да се изключи сирингомиелия. В някои случаи, ако MRI не е възможно, е показана миелография.

Възможно е целенасочено изследване на засегнатия междупрешленен диск с помощта на дискография. Електрофизиологични изследвания (евокирани потенциали, електроневрография, електромиография) се използват за определяне на степента и локализацията на лезията невронни пътища, следене на процеса на тяхното възстановяване по време на терапията.

AT остър периодпоказва почивка в засегнатия сегмент за движение на гръбначния стълб. За тази цел при остеохондроза на шийните прешлени се използва фиксация с помощта на яката на Шанц, при остеохондроза на лумбалните прешлени - почивка на легло. Фиксацията е необходима и при остеохондроза на цервикалната област с нестабилност на гръбначния сегмент.

В лекарствената терапия на остеохондроза се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак, нимезулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. С интензивно синдром на болкаса показани аналгетици, напр централно действиефлупиртин. За облекчаване на мускулното напрежение се използват мускулни релаксанти - толперизон, тизанидин. В някои случаи е подходящо да се присвоят антиконвулсанти- карбамазепин, габапентин; антидепресанти, сред които се предпочитат инхибиторите на обратното захващане на серотонина (сертралин, пароксетин).

Когато се появи радикуларен синдром, пациентът се показва болнично лечение. Може би локално приложение на глюкокортикоиди, деконгестантна терапия, използване на тракция. При лечение на остеохондроза, физиотерапия, рефлексология, масаж, физиотерапия. Използването на мануална терапия изисква стриктно спазване на техниката на нейното прилагане и специални грижи при лечението на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб.

Операциите на гръбначния стълб са показани предимно при значителна компресия на гръбначния мозък. Състои се в отстраняване на дискова херния и декомпресия на гръбначния канал. Възможно е извършване на микродискектомия, пункционна валоризация на диска, лазерна реконструкция на диска, смяна на засегнатия диск с имплант, стабилизиране на гръбначния сегмент.