Анорексия причини и последствия. Симптоми на неврологична анорексия

В днешно време има много високи изисквания към външния вид на момчетата и момичетата. Жените, разбира се, обръщат особено внимание на външния си вид. Те са много взискателни към външния си вид, понякога искат почти невъзможното. Стандартът на съвременната красота е идеална, тънка, стегната, секси фигура. Тази идея ни се налага от телевизионни програми, видеоклипове в интернет и снимки в списания.

Изображенията на слаби модели налагат на много жени идеята, че тънкостта и красотата са еквивалентни понятия. Жените, които не са доволни от фигурата си, са готови да положат много усилия, за да постигнат желания резултат. Но някои от тях се увличат твърде много от тази идея и прекаляват. Ето защо, когато отслабвате, трябва да разберете, че има такова заболяване, което по своите симптоми практически не се различава от поведението на обикновена жена, която просто отслабва.

Много малко жени са естествено лишени от идеално тяло, такава е природата. Поради тази причина много представителки на нежния пол се опитват да се отърват от излишните килограми, гънки и сантиметри. Те са готови да използват различни инструменти в тази борба, които не винаги са безобидни. Могат да се използват чайове и хапчета за отслабване, гладуване, изтощителна физическа активност, всичко това може да има много пагубен резултат. В тази статия ще ви разкажем подробно как да различите нормалната загуба на тегло от анорексията, както и причините, поради които възниква това заболяване и какви симптоми се проявява.

Какво е анорексия?

Анорексията е заболяване, при което се нарушава нормалното хранително поведение, което се изразява в прекалено внимание към теглото и желание за почти пълно ограничаване на приема на храна. Жените, страдащи от анорексия, толкова се страхуват от напълняване, че са готови да се карат до изтощение.

Уви, това заболяване се среща предимно при млади момичета, а понякога и при тийнейджъри. Това се обяснява с факта, че те са най-податливи на влиянието на околната среда. Момичетата с анорексия толкова изтощават тялото си с различни диети или дори отказ от храна, че теглото им пада с петнадесет до двадесет процента под това, което трябва да бъде. В някои случаи теглото може да намалее още повече. Но дори при такива обстоятелства, че теглото на момичето е значително намалено и общото му благосъстояние страда, момичето, гледайки себе си в огледалото, вижда себе си все още много дебела. Тя продължава да полага всички усилия, за да се отърве от „излишните килограми“, от които се нуждае, дори напротив.

Това заболяване е много, много опасно за младите момичета, тъй като тялото им все още не е напълно оформено и продължава да расте и да се развива. В резултат на опитите да отслабнете, другите виждат не здраво, красиво момиче, а призрак със синини под очите, бледа кожа и много съпътстващи заболявания. Когато тялото интензивно расте и се развива, се формират различни функционални системи на тялото - ендокринна, нервна, мускулно-скелетна, сърдечно-съдова, които се нуждаят от много хранителни вещества, витамини и минерали. Тийнейджърът, вместо да даде всичко това на тялото в правилните количества, го измъчва с глад, което нанася непоправима вреда на младото, развиващо се тяло.

Симптоми на анорексия

Най-често момичетата и жените, които развиват анорексия, отказват да признаят, че имат това заболяване. Много е важно близките приятели да открият признаците на анорексия навреме. Ако това не се случи, тогава манията да се отървете от наднорменото тегло ще доведе до много катастрофални резултати - здравето на момичето е под голяма заплаха, а в някои случаи и животът й. Най-важният и първи признак на анорексия при жената е значителна очевидна загуба на тегло, понякога за много кратък период от време. Но, за съжаление, този симптом става видим едва когато изтощението на тялото достигне опасно критично ниво. На мнозина може просто да изглежда, че момичето е решило да се отърве от наднорменото тегло по много безвреден начин.

Друга проява на анорексия е значително намаляване на порцията храна, която жената яде, и загуба на апетит. Тези признаци никога не трябва да се пренебрегват. Някои момичета могат изобщо да откажат да ядат, като същевременно намират много различни извинения, които понякога изглеждат много правдоподобни - уморена е, боли я стомахът, яла е наскоро. Но въпреки това, човек, който страда от анорексия, може с радост да говори за различни диети, храни, методи за отслабване и калории. Освен това жените с анорексия могат да прекарват дълго време в кухнята, докато приготвят голямо разнообразие от ястия. Самите те не искат да ги използват.

На мнозина може да изглежда, че анорексиците изобщо не се интересуват от храна. Но това всъщност не е вярно – те мислят за храна почти през цялото време. Но щом се стигне до прилагането на тези мисли на практика, това желание моментално изчезва някъде. Общото състояние на пациента се влошава с напредването на заболяването. Това се изразява в различни симптоми на нарушено функциониране на много системи в тялото.

• Състоянието на ноктите и косата се влошава. Косата става матова, губи блясъка си и се цепи силно. И никакви балсами за коса, дори и най-добрите, не помагат за подобряване на състоянието на косата ви. Този процес се дължи на факта, че тялото няма достатъчно минерали и витамини, които са необходими за поддържане на косата в отлично състояние. Същото важи и за ноктите, те стават чупливи и тънки, понякога се лющят.
• Много висока умора. Пациентът развива силна слабост и бързо се уморява. Момичето тъкмо се събужда и вече започва да се чувства уморено. Това се случва не поради силна физическа активност, а защото тялото не получава необходимата енергия и започва да я черпи от вътрешните си ресурси, които са ограничени. Ако случаите на заболяването са тежки, момичето може да стане много сънливо, може да започне да припада редовно.
• Изчезване на менструация или. Механизмът, по който възниква този симптом, не е напълно ясен, най-вероятно се влияе от липсата на хранителни вещества, от които се нуждае тялото. Поради тази причина хормоналните нива се провалят. Аменореята е сериозно нарушение, което показва, че момичето се нуждае от спешна медицинска помощ.
• Състоянието на кожата се променя. При пациенти с анорексия лицето става бледо и се появяват сини кръгове под очите. Причината за това е желязодефицитната анемия, която е задължителна при това заболяване. Анорексията много често причинява проблеми с бъбреците. Кожата на краката и ръцете на болното момиче придобива характерен синкав оттенък. Възниква поради лоша микроциркулация на кожата. Поради тази причина жената често е студена, тялото й често може да бъде покрито със слой къса и тънка коса. По този начин тялото се опитва да поддържа топлина и да се предпази от хиперемия.
• Развиват се различни заболявания. На тялото му липсват основни минерали, витамини, протеини, въглехидрати, мазнини и хранителни вещества. Това е вид стрес за тялото и е много трудно да се предвиди как точно ще реагира на това. Много жени имат проблеми със стомашно-чревния тракт, развиват остеопороза и нарушават функционирането на ендокринната и нервната система.

Причини за анорексия

Много хора се интересуват от причините за това заболяване. Важен факт е, че има няколко вида анорексия: психическа, нервна и първична. Първичната анорексия при жените възниква поради различни физиологични и органични патологии. Това може да са неврологични заболявания, злокачествени тумори, хормонална дисфункция и други заболявания. Психическата анорексия възниква поради различни психиатрични патологии. Това могат да бъдат заблуди, депресия, шизофрения, кататоничен ступор. Но когато повечето хора използват термина „анорексия“, те все още имат предвид анорексия нервоза. Има много причини за появата на анорексия нервоза. Те включват семейни характеристики, проблеми в общуването с другите и лични трудности. По принцип широката гама от проблеми, които причиняват анорексия, включва:

• Дисфункционално семейство. В такова семейство има нездрав психически климат. Всички членове на семейството се дразнят един от друг или силно прикриват емоциите си. Един или няколко от членовете на семейството най-често имат различни видове зависимости - наркомания, алкохолизъм, хазартна зависимост и др. Всеки мисли изключително за себе си и не се съобразява с нуждите на другия. Дете в такова семейство е оставено на произвола на съдбата или е под авторитарния контрол на родителите си. При такива условия най-често един от членовете на семейството, обикновено тийнейджърка, страда от анорексия.
• Прекалено ниско самочувствие и нарушено възприемане на собственото тяло. Всички момичета с анорексия се смятат за дебели и грозни. Дори ако едно момиче има много малко тегло и костите й стърчат, все още й се струва, че е много дебела и има много излишни килограми. Но най-вероятно това мнение не е резултат от анорексия; истинската причина е, че в живота такива момичета се смятат за пасивни, безинтересни, слаби, глупави и грозни. Те искат да постигнат поне нещо в живота, тоест да имат красива фигура, според тях.
• Отрицателна атмосфера около храненето. Източникът на такава причина се крие, като правило, в ранното детство. Много родители смятат, че е необходимо да хранят бебето си, въпреки нежеланието му да яде. Те насилствено започват да натискат храна в детето, а детето от своя страна развива рефлекс на повръщане и развива негативно отношение към яденето на храна. Поради тази причина анорексията може да се появи още в ранна детска възраст, а понякога може да се скрие и да се почувства в юношеството или зряла възраст, ако има влияние на допълнителни фактори.
• Незадоволена нужда от приемане и любов. В този случай болестта възниква, защото момичето се стреми да угоди на други хора. Много често това може да се случи на онези момичета, които страдат от наднормено тегло. Когато започнат да отслабват, те започват да забелязват как другите хора започват да проявяват съчувствие и да бъдат привлечени от тях. Този факт засилва положителния резултат от отслабването на човек и те бързо продължават в същия дух. Много скоро болестта започва да се превръща в патология.
• Перфекционизъм. Обсесивност и фиксация в поведението. При дългосрочна загуба на тегло тази черта има много сериозни последици. Дори и да започне като напълно нормален и здравословен процес, тогава много голямото желание за съвършенство може да провокира едно момиче да се фиксира върху тази идея, върху идеята да отслабне. Тя постоянно ще изглежда недостатъчно красива за себе си. И за да изглеждате красиви пред себе си и другите, трябва да ядете все по-малко (според хората с анорексия).
• Борба с някои препятствия. Някои лекари смятат, че в основата на болестта анорексия е желанието на момичето да преодолее някои трудности; трудностите са собственият им постоянен апетит. Отказвайки да яде, момичето смята, че е преодоляло тази трудност и това й доставя удоволствие. Този процес носи на момичето победа над себе си и има важно значение в живота му. Ето защо е толкова трудно за момичетата, страдащи от анорексия, да се откажат от подобно патологично поведение.

Момичета, ако вашата фигура не ви подхожда по някакъв начин и планирате да се отървете от излишните килограми с помощта на някаква ефективна диета, тогава преди това помислете добре дали си струва? Готови ли сте да рискувате собственото си здраве в името на измислената красота?

Ако все пак решите да подобрите и коригирате тялото си и да преодолеете излишните килограми, тогава го направете разумно, не забравяйте за ограниченията в такава борба. Оценявайте трезво настоящата ситуация, защото границата между анорексията и обикновеното безвредно отслабване е много, много тънка. Той е много лесен за преминаване, така че ако вашите приятели или роднини имат някакви съмнения за вашето здраве, по-добре е отново да потърсите съвет от специалист. Ако природата не ви е благословила с идеална фигура, това не е причина да изпадате в отчаяние.

Трябва да знаете, че можете да бъдете привлекателни, чаровни, красиви и да привличате вниманието и без идеален външен вид. Много по-важно от плоския корем е харизмата и самочувствието! Бъдете здрави и се обичайте такива каквито сте!

Това е болест, на която човек сам се обрича, всъщност той сам я организира. Анорексия нервоза (под това име е включена в международната класификация на болестите) е смислен и умишлен отказ от хранене, целенасочена загуба на тегло извън всички разумни граници. Това е мания, поведенческо разстройство, така че характеристиката „нервен“ е много подходяща тук.

Анорексия нервозачесто при млади момичета по време на пубертета (рядко при момчета: нищо не е невъзможно на този свят), с възрастта вероятността от развитие на анорексия изчезва. Заболяването се проявява като обсесивна фобия от наднормено тегло, което ви принуждава да намалите рязко диетата си и ви пречи да погледнете трезво на себе си отвън. Броят на хората с анорексия се е увеличил значително през последния четвърт век. Това беше значително улеснено от въвеждането в незрелите тийнейджърски души на култа към стройните модни модели, принуждавайки хиляди и хиляди нещастни последователи от страниците на модните списания да адаптират фенотипните характеристики на хиляди и хиляди нещастни последователи към външния си вид.

Причини за анорексия

Не очаквайте конкретика тук, защото... Има не една или две теории, които се опитват да обяснят причините, които провокират психично разстройство под формата на анорексия. Ранимата душа на тийнейджъра пази много тайни. През този период в тялото настъпват сериозни физиологични и психологически промени, има такова явление като дисхармонична тийнейджърска криза, т. преувеличаване на нечии проблеми и преживявания. Така семената на потенциалната анорексия са засадени в плодородна почва. И тук е по-подходящо да се говори не за причините, а за факторите, които могат да провокират развитието на болестта:

• наследствени фактори. Учените са открили, че има специален ген, който предизвиква склонност към анорексия. При наличие на други неблагоприятни фактори (психо-емоционално претоварване, небалансирано хранене) носителите на този ген са по-склонни да развият анорексия нервоза. Не по-малко важно е наличието в семейството на хора, страдащи от анорексия, депресивни разстройства или алкохолизъм;
• физиологични фактори(наднормено тегло, ранно начало на менструация);
• лични фактори(ниско самочувствие, съмнение в себе си, чувство за малоценност, перфекционизъм). Анорексиците се характеризират с такива черти на характера като прекомерна точност и точност;
• социокултурни фактори. Анорексията е по-разпространена в развитите страни, където основните нужди на населението са напълно задоволени, а желанието за съобразяване с модните тенденции и естетическите тенденции е на преден план.

Етапи и симптоми на анорексия

В своето развитие анорексията преминава през 4 стадия.
начална фазапродължава от 2 до 4 години. Той полага основите на онези надценени и измамни (това е психиатричен, а не злоупотребяващ термин) идеи, които по-късно ще доведат до такива катастрофални последици за тялото. Пациентът е недоволен от собствения си външен вид и това се дължи на реални промени в него, което е характерно за пубертета. Положителните мнения на другите на практика нямат никаква тежест за един потенциален анорексик. Една невнимателна забележка, напротив, може да доведе до психично разстройство.

Началото на следващия етап - аноректик- може да се идентифицира чрез активното желание на пациента да коригира собствените си въображаеми недостатъци, което води до значителна загуба на телесно тегло (до 50%), развитие на соматохормонални аномалии и намаляване или спиране на менструацията.

Използват се различни методи за отслабване: изтощителни упражнения във фитнеса, ограничаване на количеството консумирана храна, прием на лаксативи и диуретици, клизми, изкуствено предизвикано повръщане, пушене и прекомерна консумация на кафе.

Поведенческите разстройства, които възникват в началния стадий на анорексия, започват да дават резултати във физиологично отношение: развиват се възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, възниква пролапс на стомашно-чревните органи, болката в стомаха става честа, появява се постоянен запек. Известно време след хранене се наблюдават пристъпи на задушаване, тахикардия, замаяност и хиперхидроза. Характерно е, че дори на фона на рязко намаляване на доставката на хранителни вещества в тялото, в аноректичен стадий пациентът не губи физическа активност и работоспособност.

Аноректикът е последван от кахектичен стадийанорексия, при която преобладават соматохормоналните нарушения. Менструацията спира напълно, не остават следи от подкожната мастна тъкан, развиват се дистрофични промени в кожата, сърдечната и скелетната мускулатура, сърдечният ритъм се забавя, кръвното налягане пада, телесната температура намалява, поради намаляване на периферното кръвообращение кожата се обръща синьо и губи еластичност, пациентът постоянно усеща студ, ноктите стават чупливи, косата и зъбите падат, развива се анемия.

Дори във фазата на крайно изтощение, пациентите продължават да отказват правилното хранене, неспособни да гледат адекватно на себе си (буквално и преносно). Подвижността се губи и пациентът прекарва все повече време в леглото. Поради водно-електролитен дисбаланс са възможни конвулсии. Това състояние, без никакви предположения, трябва да се признае за животозастрашаващо и да започне принудително стационарно лечение.

Болните от анорексия постоянно се смятат за дебели Последният стадий на анорексията е редукционен етап. По същество – връщането на болестта, нейният рецидив. След терапевтични мерки се наблюдава наддаване на тегло, което води до нов прилив на налудни идеи у пациента относно външния му вид. Предишната му активност се връща отново, както и желанието да се предотврати наддаването на тегло, като се използват всички „стари“ методи - приемане на лаксативи, принудително повръщане и др. Поради тази причина аноректиците, след като напуснат кахектичния стадий, трябва да останат под постоянно наблюдение. Възможни са рецидиви в рамките на две години.

Лечение на анорексия

По правило лечението на анорексия започва на кръстопътя на аноректичните и кахектичните стадии (разбира се, в идеалния случай трябва да започне много по-рано и с акцент върху психологическия компонент, но пациентът в предварителните стадии на заболяването просто не пада в ръцете на лекар). В кахектичния стадий лечението си поставя три основни цели: предотвратяване на необратима дистрофия и възстановяване на телесното тегло, предотвратяване на масивна загуба на течности и възстановяване на електролитния баланс в кръвта.
Режимът на лечение е постелен. Диетата се увеличава постепенно, разделяйки храната на малки порции: рязкото увеличаване на калориите претоварва храносмилателния тракт. След хранене пациентът не трябва да се оригва.

За повишаване на апетита се прилага ежедневно инсулин. Понякога 40% разтвор на глюкоза се добавя интравенозно към инсулина. С течение на времето апетитът се увеличава, което прави възможно увеличаването на калоричното съдържание на диетата.

Постепенно пациентът се прехвърля от леглото към нормален режим. Психологическият компонент на лечението се състои от приемане на транквиланти, психотерапевтични сесии и (понякога) хипноза.

Анорексията при мъжете има свои собствени характеристики:

• Анорексията при мъжете често се свързва с различни психични разстройства - шизофрения, неврози.
• Мъжете не говорят за желанието си да отслабнат. Те са по-потайни, за разлика от жените, които постоянно обсъждат начини за отслабване.
• Мъжете са по-целенасочени, те твърдо се придържат към обещанието си да откажат определени храни. Те са по-малко склонни да имат хранителни разстройства.
• Голям процент от болните мъже отказват храна по идеологически причини. Те са привърженици на прочистване на организма, суровоядство, веганство, слънчево хранене или други системи на хранене.
• Анорексията засяга не само млади мъже, които се стремят да отговарят на стандартите за красота, но и мъже над 40 години, които се интересуват от методи за прочистване на тялото и различни духовни практики. Често можете да чуете фрази от тях, че „храната е пречка за умственото развитие“, „отказът от храна удължава живота и пречиства духа“.
• Характерът на пациентите е доминиран от астенични и шизоидни черти, за разлика от жените, които се характеризират с истерични черти.
• Налудните идеи за въображаема дебелина понякога служат като разсейване на мъжа. В същото време той е склонен да не забелязва реални физически недостатъци, които понякога обезобразяват външния му вид.

Фактори, които провокират анорексия при мъжете

• Израстване в семейство с един родител в свръхпротективна атмосфераот страна на майката. Момчето се страхува, че като напълнее, ще порасне и ще загуби любовта на семейството си. Като остава слаб, той се опитва да избегне отговорностите и трудностите на живота на възрастните. Такива мъже продължават да живеят с родителите си в зряла възраст.
• Критични изявления от други относно наднорменото тегло.Това може да причини психологическа травма.
• Участие в определени спортове, изискващи строг контрол върху телесното тегло – спортни танци, балет, бягане, скачане, фигурно пързаляне.
• Професии, свързани с шоу бизнеса– певци, актьори, модели. Хората, заети в тези професии, понякога обръщат прекомерно внимание на външния си вид, което предизвиква мисли за собствените им несъвършенства и наднормено тегло.
• Самонаказание.Момчетата и мъжете работят до изтощение, намалявайки чувството за вина за недиагностицирана агресия към бащата или забранено сексуално желание.
• Шизофрения при един от родителите, склонността към което се предава по наследство. Има висок риск от анорексия нервоза при млади мъже, чиито родители са страдали от анорексия, фобия, тревожна депресия и психоза.
• Хомосексуалността.В специализираните издания се създава култ към слабите мъжки тела, което насърчава младите мъже да отказват храна.

Прояви на анорексия при мъжетеи жените имат много прилики. При 70% от пациентите началото на заболяването настъпва на възраст 10-14 години. Ако родителите не успеят да ги забележат и спрат, тогава симптомите бавно се увеличават.

• Болезнено внимание към външния вид.
• Тенденцията да се храниш нормално веднъж и след това да гладуваш със седмици.
• Склонност към скриване на храна. За да убеди роднините, че пациентът „се храни нормално“, той може да скрие или изхвърли порцията си храна.
• Намален сексуален интерес и потентност, което е аналогично на женската аменорея (липса на менструация).
• Традиционните методи за отслабване включват отказ от хранене, прекомерни упражнения и повръщане, клизми и лечение на дебелото черво. Болестната привързаност към повръщането обаче е по-рядка, отколкото при жените.
• Немотивирана агресия. Грубо отношение към близки хора, особено родители.
• Отказ от снимане. Пациентите твърдят, че тяхната „пълнота“ е по-забележима на снимките.
• Хипохондрия. Човек е прекалено загрижен за здравето си и подозира, че има сериозни заболявания. Естествените усещания (особено усещането за пълнота в стомаха) му се струват болезнени.
• Промени във външния вид се появяват след няколко месеца - загуба на тегло (до 50% от телесното тегло), суха кожа, косопад.
• Склонността към алкохолизъм е опит за справяне с емоциите и заглушаване на мисли за храна и загуба на тегло.

Отначало загубата на тегло предизвиква еуфория. Има лекота и чувство на победа при обуздания апетит, което предизвиква дълбоко удовлетворение у пациента. С течение на времето апетитът изчезва и ресурсите на тялото се изчерпват. Енергията се заменя с раздразнителност и хронична умора. Начинът на мислене се променя, формират се налудни идеи, които не могат да бъдат коригирани. Тялото става болезнено слабо, но мъжът продължава да се възприема като дебел. Недохранването на мозъка засяга способността за ясно мислене и обработка на информация. Дългосрочното въздържание от храна води до органично увреждане на мозъка.

Мъжете с анорексия не възприемат състоянието си като проблем. Те правят всичко възможно, за да оправдаят поста с очистване на тялото и желанието за просветление. Близките им често търсят лекарска помощ. Ако това не се случи навреме, тогава човекът попада в болница с кахексия (крайно изтощение) или в психиатрична болница с обостряне на психично заболяване.

Лечение на анорексия при мъжетевключва психотерапия, медикаменти и рефлексология. Взети заедно, тези мерки водят до възстановяване при над 80% от пациентите.

1. Психотерапия- задължителен компонент на лечението. Позволява ви да коригирате мисленето на пациента и помага за премахване на психологическата травма, довела до хранително разстройство. При анорексия при мъжете следните са доказали своята ефективност:

• психоанализа;
• поведенческа терапия;
• семейна психотерапия с близките на пациента.

2. Медикаментозно лечение.Лекарствата могат да бъдат предписани само от лекар, а дозировката зависи от тежестта на симптомите на заболяването.

• невролептици Clozapine и Olanzapine се използват през първите 6 месеца от лечението. Те насърчават наддаването на тегло и намаляват заблудите относно затлъстяването. Дозата на лекарството се определя индивидуално. След постигане на терапевтичен ефект, той постепенно се намалява. Ако настъпи обостряне, дозата се увеличава до началната доза.
• Атипични антипсихотициРисперидон и Рисет елиминират негативните прояви на заболяването, но не намаляват ефективността и не пречат на работата и ученето. Приемайте лекарства постоянно или само когато се появят симптоми на заболяването. Лечението с нетипични лекарства може да продължи от 6 месеца до година и половина.
• Витаминни препарати. Витамините от група В нормализират функционирането на нервната система, като помагат за премахване на основната причина за заболяването. Витамините А и Е подобряват производството на хормони, насърчават възстановяването на кожата и нейните придатъци, както и лигавиците на вътрешните органи.

3. Рефлексотерапия(акупунктура). По време на сеансите се въздействат на рефлексни точки, което стимулира апетита и възстановява нарушения метаболизъм.

4. Обучения за организиране на здравословно хранене.Специалните програми за обучение ще помогнат на пациента да състави меню по такъв начин, че тялото да получава всички хранителни вещества и да не изпитва дискомфорт.

5. Венозно хранене или хранене през сонда.Тези методи се прилагат при крайно изтощение при пациенти, които категорично отказват да се хранят.

Анорексия при дете, какво да правя?

Анорексията при децата е по-често срещан проблем, отколкото обикновено се смята. 30% от момичетата на възраст 9-11 години се ограничават в храната и се придържат към диета, за да отслабнат. Всеки 10-ти има висок риск от развитие на анорексия (при момчетата тази цифра е 4-6 пъти по-ниска). Въпреки това, в детството психиката е по-податлива на влияние и ранни стадииРодителите могат да помогнат на детето си да избегне развитието на болестта, като същевременно остане слабо.

Причини за анорексия при дете

• Родителите хранят детето, принуждавайки го да яде твърде големи порции. В резултат на това се формира отвращение към храната.
• Монотонно хранене, което създава негативно отношение към храната.
• Прекарани тежки инфекциозни заболявания - дифтерия, хепатит, туберкулоза.
• Психо-емоционален стрес - внезапна аклиматизация, смърт на близък, развод на родителите.
• Изобилието от нездравословни и сладки храни в диетата нарушава храносмилането и метаболизма.
• Прекалена грижа и контрол от страна на родителите. Често се среща в семейства с един родител, където детето се отглежда без баща от майка си и баба си.
• Неудовлетвореност от външния вид, която често се основава на родителска критика и подигравки от връстници.
• Наследствена предразположеност към психични заболявания.

Какви са признаците на анорексия при дете?

• Хранителни разстройства - отказ от ядене или определен набор от храни (картофи, зърнени храни, месо, сладкиши).
• Физическите признаци включват загуба на тегло, суха кожа, хлътнали очи, тъмни кръгове под очите.
• Промени в поведението - нарушения на съня, раздразнителност, чести избухвания, намалена академична успеваемост.

Какво да направите, ако забележите признаци на анорексия при дете?

• Превърнете храненето в приятно изживяване.Създайте комфорт в кухнята. Докато детето ви се храни, намерете няколко минути да седнете до него и да го попитате как е минал денят, кое е най-приятното събитие днес.
• Започнете да се храните здравословно като семейство.Например, вместо пайове, гответе печени ябълки с извара, вместо да пържите картофи или риба, изпечете ги във фолио. Фокусирайте се не върху факта, че това ще ви накара да отслабнете, а че правилното хранене е в основата на красотата, здравето и енергичността. Да бъдеш слаб е само приятна последица от здравословния начин на живот.
• Спазвайте семейните ритуали, свързани с храната.Печете месо по рецепта на баба си, мариновайте риба, както е прието във вашето семейство. Споделете тези тайни с детето си. Ритуалите карат детето да се чувства като част от група и му дават чувство за сигурност.
• Пазарувайте заедно.Създайте правило: всеки купува нов, за предпочитане „здравословен“ продукт. Може да е кисело мляко, екзотичен плод, нов вид сирене. След това можете да опитате у дома и да решите кой избор е по-добър. Така възпитавате у детето си идеята, че здравословната храна носи удоволствие.
• Не настоявайте на своето.Дайте на детето си избор, стремете се към компромис. Това се отнася за всички аспекти на живота. Дете, което е прекалено контролирано във всичко, поема контрола върху това, което му е останало – храната му. Избягвайте категоричните изисквания. Ако мислите, че навън е студено, не крещете на дъщеря си да си сложи шапка, а предложете на детето приемлив избор: лента за глава, шапка или качулка. Същото важи и за храната. Попитайте какво ще хареса детето, предлагайки избор от 2-3 приемливи ястия. Ако дъщеря ви категорично откаже вечеря, преместете обяда за по-късен час.
• Включете детето си в процеса на готвене. Гледайте заедно готварски предавания, избирайте рецепти в интернет, които бихте искали да опитате. Има огромен брой вкусни и здравословни нискокалорични ястия, които не увеличават риска от напълняване.
• Насърчавайте танците и спорта.Редовните физически тренировки повишават апетита и насърчават производството на ендорфини - "хормони на щастието". Препоръчително е детето да спортува за собствено удоволствие, тъй като професионалните дейности, насочени към спечелване на състезания, могат да провокират желание за отслабване и да причинят анорексия и булимия.
• Консултирайте се с козметолог или фитнес треньорако детето е недоволно от външния си вид и теглото си. Децата често пренебрегват съветите на родителите си, но слушат мненията на непознати експерти. Такива специалисти ще ви помогнат да създадете правилна хранителна програма, която подобрява състоянието на кожата и предотвратява наднорменото тегло.
• Слушайте внимателно детето си.Избягвайте категоричните преценки и не отричайте проблема: „Не говорете глупости. Теглото ви е нормално." Посочете причините за вашите причини. Заедно изчислете формулата за идеалното тегло, намерете минималните и максималните стойности за тази възраст. Обещайте да помогнете в борбата за идеалите за красота и се придържайте към думата си. По-добре е да приготвите диетична супа за детето си, отколкото непокорната дъщеря да пропусне основно хранене, състоящо се от висококалорично печено.
• Намерете области, в които детето ви може да се самоактуализира.Той трябва да се чувства успял, полезен и незаменим. За да предизвикате интерес към различни дейности, посещавайте различни събития с детето си: изложби, състезания на танцови групи и спортни състезания. Насърчете го да опита силите си в голямо разнообразие от секции и клубове. Давайте искрена похвала за всяко малко постижение. Тогава тийнейджърът ще се вкорени в идеята, че успехът и положителните емоции могат да бъдат свързани не само с физическата привлекателност. А новите запознанства и ярките впечатления ще ви отвлекат от мислите за несъвършенството на вашето тяло.
• Помогнете на детето си да получи пълна и изчерпателна информация.Ако детето ви иска да се придържа към диета, намерете подробни инструкции по тази тема. Не забравяйте да се запознаете с противопоказанията и да прочетете за опасностите и последствията от тази диета. Например, доказано е, че привържениците на протеиновите диети са изложени на риск от рак. Колкото повече знае вашето дете, толкова по-добре ще бъде защитено. По този начин, поради липса на разбиране на пълната опасност от проблема, много момичета упорито търсят в интернет съвети „как да се разболеем от анорексия?“ В съзнанието им това не е сериозно психическо заболяване, а лесен път към красотата.

Не забравяйте, че ако в продължение на 1-2 месеца не сте успели да коригирате хранителното поведение на детето си, потърсете съвет от психолог.

Как да избегнем рецидив на анорексия?

Рецидиви на анорексия след лечение се наблюдават при 32% от пациентите. Най-опасни са първите шест месеца, когато пациентите са силно изкушени да се откажат от храната и да се върнат към старите навици и същия начин на мислене. Съществува и риск в опит да потиснат апетита си, такива хора да се пристрастят към употребата на алкохол или наркотици. Ето защо роднините трябва да обърнат максимално внимание и да се опитат да запълнят живота си с нови впечатления.

Как да избегнем рецидив на анорексия?

Учените са съгласни, че анорексията е хронично заболяване, характеризиращо се с периоди на затишие и рецидиви. Тази хранителна зависимост се сравнява със захарния диабет: човек трябва постоянно да следи състоянието си, да следва превантивни мерки и да започне лечение с наркотици, когато се появят първите признаци на заболяването. Това е единственият начин да спрете връщането на анорексията навреме и да предотвратите рецидив.

Анорексията нервоза е тежко психично разстройство, което е придружено от хранително разстройство, мотивирано от целите за отслабване или предотвратяване на наднорменото тегло. В резултат на това такова патологично желание за отслабване, придружено от всепоглъщащ страх, води до загуба на 30 до 60% от телесното тегло. Много пациенти губят критичност към състоянието си, не забелязват явна дистрофия, метаболизмът им е нарушен, възникват заболявания на различни системи и органи, но може да бъде изключително трудно да ги убедите в необходимостта от лечение от специалист. Някои пациенти осъзнават изтощението си, но страхът им от ядене на храна е толкова дълбок, че вече не могат да възстановят апетита си сами.

В тази статия ще ви запознаем с причините, рисковите фактори, проявите, последствията, методите за идентифициране и лечение на анорексия нервоза. Тази информация ще ви помогне да забележите тревожни симптоми на заболяването у себе си или вашите близки и ще вземете правилното решение за необходимостта от посещение при специалист.

Без лечение анорексията нервоза води до смърт при около 10-20% от пациентите. Това състояние с право се нарича болестта на стереотипите и по-често се развива сред заможните слоеве от населението. Според статистиката броят на тези пациенти се увеличава през последните години, почти 95% от пациентите са жени. Приблизително 80% от всички анорексици са момичета и млади жени на възраст 12-26 години и само 20% са мъже и жени в по-зряла възраст (до периода).

Причини и рискови фактори

Момичетата, които са несигурни и страдат от ниско самочувствие, са по-податливи на анорексия нервоза.

Причините за анорексия нервоза условно се разделят на биологични, психологически и социални. Следните фактори могат да доведат до появата на такова заболяване:

• генетично - заболяването се проявява при неблагоприятни условия при носители на определени гени (HTR2A, BDNF), които формират определен тип личност и допринасят за развитието на психични разстройства;
• биологични - затлъстяването и ранното начало, дисфункцията на невротрансмитерите, регулиращи хранителното поведение (серотонин, норепинефрин и допамин) могат да задълбочат патологичните нарушения при анорексия;
• личен – вероятността от развитие на психично разстройство се увеличава сред тези, принадлежащи към перфекционистично-обсесивния тип личност, страдащи от чувство за малоценност и необходимост да отговарят на определени стандарти и изисквания, ниско самочувствие и несигурност;
• семейство – рискът от анорексия се увеличава сред хората, в чието семейство някой страда от същото заболяване, затлъстяване, булимия нервоза, депресия, алкохолизъм и наркомания;
• възраст - хората в юношеска и юношеска възраст са най-податливи на желания да угодят на противоположния пол или да имитират идоли и стереотипи;
• културен - животът в индустриализираните градове увеличава желанието да се отговори на каноните на красотата и успеха, изразени в слаба фигура;
• стресиращи - физическо, психологическо, сексуално насилие или травматични събития (смърт на близък приятел или роднина, развод и др.) могат да допринесат за развитието на хранителни разстройства;
• психични - редица психични заболявания (например шизофрения) могат да бъдат придружени от хранителни разстройства.

Симптоми

Обикновено заболяването започва с налудната и натрапчива мисъл, че наднорменото тегло е причината за всичките му проблеми (непривлекателност, раздяла с любим човек, липса на търсене в професията и др.). След това пациентът развива депресия, която води до силно и постоянно прогресивно ограничаване на храната. По правило пациентите се опитват внимателно да скрият това от другите (изхвърлят тайно храна, дават я на домашен любимец, връщат част от порцията си обратно в тигана и т.н.).

Постоянното недохранване и глад води до появата на друго патологично отклонение - понякога той се "разпада" и започва да абсорбира големи количества храна. В същото време той се укорява и измисля начини да ограничи усвояването му. За да направите това, пациентът може изкуствено да предизвика повръщане, да вземе лаксативи и да извърши клизми.

На фона на промените, настъпващи в тялото поради недохранване и метаболитни нарушения, пациентите с анорексия нервоза губят своята критичност към състоянието си. Дори след като постигнат желания резултат в отслабването, той започва да им се струва незадоволителен и те си поставят нови „задачи“.

По правило след около 1,5-2 години пациентът губи 20% и повече от телесното си тегло и се появяват физическите последици от анорексия нервоза - физиологични отклонения във функционирането на различни системи и органи.

Психични разстройства

Дългосрочното недохранване води до редица промени в поведението и психическото състояние на пациента:

• отричането от страна на пациента на психични разстройства и липсата на критичност към признаците на изтощение;
• постоянно усещане за пълнота и желание да отслабнете все повече и повече;
• промени в хранителните навици (хранене на малки порции, ядене в изправено положение);
• внезапна страст към теми за храна: събиране на рецепти, четене на книги за готвене, организиране на вкусни ястия за роднини без участието на самия пациент, прекомерен ентусиазъм за диети;
• панически страх от излишни килограми;
• появата на неразумни оплаквания и гняв;
• нарушения на съня;
• депресивно състояние: тъга, раздразнителност, периоди на еуфория, последвани от намалена активност;
• промяна в активността в социалната среда и семейството: прекомерно спортно обучение извън дома, нежелание да посещавате събития, които включват хранене (рождени дни, корпоративни партита и др.), ограничена комуникация с роднини и приятели.

Един от характерните признаци на анорексия нервоза е следното разсъждение на пациента: „Моят ръст е 168, а теглото ми сега е 45 килограма, но искам да тежа 35 килограма.“ Впоследствие числата намаляват.

Всякакви резултати в загубата на тегло се възприемат от пациента като желано постижение, а наддаването дори на няколко килограма се възприема като недостатъчен самоконтрол и недоволство от себе си. Дори пациентите, които знаят за дистрофията си, често носят широки дрехи, скривайки своята слабост от другите. По този начин те се опитват да избегнат необходимостта да се обясняват и да влизат в дискусия с онези, които не подкрепят стремежите им към пресилени „идеални“ стандарти.

Една от най-опасните прояви на анорексия нервоза е самопредписването на различни хормонални лекарства за отслабване. Такива случаи са много трудни за лечение и дори принудителното лечение може да бъде неефективно.

Психичните разстройства, които възникват при анорексия нервоза, могат да причинят самоубийство.

Физически нарушения

С течение на времето продължителното недохранване и гладуване води до тежки метаболитни нарушения и развитие на заболявания на различни системи и органи.

Първоначално пациентът изпитва хормонални промени, причинени от намалено производство на хормони на щитовидната жлеза, естрогени и повишени нива на кортизол. Те се проявяват със следните симптоми:

• постоянна слабост (до гладно припадане);
• нарушения менструален цикъл(оскъдна менструация, болка, забавяне и липса на менструация, невъзможност за зачеване);
• намалено либидо;
• мускулни спазми;
• брадикардия;
• склонност към.

Впоследствие се появяват следните нарушения във функционирането на системите на тялото:

• сърдечно-съдова система - припадък, усещане за студ, поява на аритмии, които могат да причинят;
• кръв - признаци, намаляване на нивото на левкоцитите, което води до повишена чувствителност към инфекции;
• храносмилателна система - функционална диспепсия, спазми в стомаха, пептична язва, хроничен запек, гадене, оток (подуване) на коремната кухина;
• кожа и коса - сухота и подуване, жълт оттенък на кожата, тъпота и косопад, поява на косми по лицето и тялото, чупливост и разцепване на ноктите;
• скелетна система и мускули - склонност към фрактури и тяхното дълготрайно зарастване, кариес, подуване на ставите, мускулна атрофия;
• пикочна система – склонност към,.

Някои от физическите проблеми, описани по-горе, могат да бъдат отстранени чрез лечение на анорексия нервоза и възстановяване на нормалното тегло и хранене, но някои от тях са необратими.

Прекомерният ентусиазъм за опити за предизвикване на изкуствено повръщане и извършване на очистителни клизми може да причини следните нарушения:

• проблеми с преглъщането на храна и течности;
• руптури на хранопровода;
• отслабване на ректалната стена;
• ректален пролапс.

Бременност и анорексия нервоза

Забременяването с анорексия често е трудно, но след лечение и наддаване на тегло нивата на естроген могат да се възстановят и да настъпи зачеване. Дори след терапията жената може да изпита следните проблеми в бъдеще, свързани с разстройството: хормонални нива:

• затруднено зачеване;
• повишен риск от недохранване на плода и появата на вродени малформации при нероденото дете;
• повишен риск от усложнения по време на бременност и раждане;
• повишен риск от рецидив на анорексия поради стрес, който възниква в отговор на новината за бременност.

При тежки форми на анорексия нервоза, дори след лечение, менструалният цикъл не се възстановява и жената не може да забременее сама.

Етапи на заболяването

Началният стадий на анорексия нервоза се характеризира с постоянно лошо настроение на пациента, склонност към често претегляне и измерване на телесния обем и желание да следва строга диета.

По време на анорексия нервоза се разграничават следните етапи:

1. Дисморфомания. Пациентът често има болезнени мисли за собствената си малоценност, свързана с въображаема пълнота. Настроението става депресивно и тревожно. Пациентът може дълго да гледа отражението си в огледалото, често се претегля, измерва размера на талията, бедрата и т.н. На този етап той започва да прави първите си опити да се ограничи в храната или търси и спазва "идеална" диета.
2. Аноректик. Пациентът вече прави опити за упорито гладуване и губи около 20-30% от телесното си тегло. Такива „успехи“ се възприемат с еуфория и са придружени от желание да отслабнете още повече. Пациентът започва да се изтощава от прекомерно физическо натоварване, яде още по-малко и се опитва по всякакъв начин да убеди себе си и околните, че няма апетит. На този етап той вече не може да бъде критичен към изтощението си и подценява прекомерната му степен. Гладуването и липсата на хранителни вещества водят до първите признаци на промени във физическото състояние: хипотония, брадикардия, припадък и слабост, менструални нередности и либидо, суха кожа, косопад. Нарушенията в метаболизма и физиологичното функциониране на органите са придружени от активен разпад на тъканите и водят до още по-голямо потискане на апетита.
3. Кахектичен. На този етап възникват необратими нарушения, причинени от дистрофия на органи. По правило този период започва 1,5-2 години след първите прояви на анорексия нервоза, когато пациентът губи приблизително 50% от телесното си тегло. Ако не се лекуват, дегенеративните процеси водят до отслабване на функциите на всички органи и смърт на пациента.

Диагностика

Много хора с анорексия нервоза смятат, че не са болни или че могат сами да контролират заболяването си. Ето защо те рядко отиват на лекар сами. В такива случаи задачата на техните близки е да помогнат на техния близък да разбере проблема и да прибегне до услугите на специалист.

Обикновено, за да постави диагноза, лекарят задава на пациента няколко въпроса от тест, разработен в Обединеното кралство:

• смятате ли се за дебел;
• дали поддържате теглото си под контрол и какво ядете;
• загубили ли сте повече от 5 килограма наскоро;
• дали мислите за храна са доминиращи;
• Вярвате ли, че сте дебел, ако другите казват, че сте слаб?

Дори два отговора „да“ показват наличие на хранителни разстройства.

За потвърждаване на диагнозата и определяне на тежестта на анорексия нервоза, на пациента се предписват следните видове изследвания:

• изчисляване на индекса на телесна маса (например нормата за жени над 20 години е 19-25, прагът на риск е 17,5);
• кръвни изследвания за откриване на анемия и електролитен дисбаланс;
• кръвни тестове за определяне на функцията на бъбреците и черния дроб;
• и полови хормони.

Ако е необходимо, прегледът на пациент с анорексия нервоза може да бъде допълнен (за идентифициране на остеопороза), ултразвук на различни органи и (за идентифициране на заболявания на вътрешните органи).

Лечение

Лечението на анорексия нервоза се извършва от лекари с различни специализации и може да се извършва амбулаторно или в болнична обстановка. Необходимостта от хоспитализация на пациента се определя от тежестта на клиничната картина. Показва се в следните случаи:

• намаляване на индекса на телесна маса с 30% под нормата;
• прогресивна загуба на тегло по време на амбулаторна терапия;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• хипотония;
• хипокалиемия;
• тежки форми на депресия;
• суицидни тенденции.

Основната цел на лечението на анорексия нервоза е възстановяване на теглото и хранителните навици. Желателно е увеличаване на телесното тегло с 0,4-1 kg на седмица. В допълнение, терапията е насочена към премахване на психически и физически усложнения.

Най-успешната тактика за лечение на такова заболяване е комбинацията от психотерапия, семейна и консервативна терапия. Изключително важно е самият пациент да участва в този процес и да разбира неговата необходимост.

Дори след лечението някои пациенти остават склонни към повторни рецидиви на заболяването и се нуждаят от постоянна психологическа подкрепа (особено по време на стресови периоди от живота). Следните фактори могат да усложнят процеса на възстановяване и да увеличат риска от рецидив:

• комуникация с приятели, спортни треньори и роднини, които се възхищават на слабостта и насърчават загубата на тегло;
• липса на психологическа подкрепа от близки приятели и семейство;
• невъзможността да се преодолее убеждението на пациента, че прекомерната слабост е единственият начин за борба със затлъстяването.

Планът за лечение на анорексия нервоза се съставя в зависимост от характеристиките на заболяването и личността на пациента. Комплексната терапия включва няколко техники.

Промяна в начина на живот

Пациент с анорексия нервоза се нуждае от следните промени:

• редовно и здравословно хранене;
• правилно формиране на диета и изготвяне на меню с помощта на диетолог;
• да се отървете от навика постоянно да се претегляте;
• изключване на изтощителна физическа активност за отслабване (само след като състоянието на пациента се нормализира, лекарят може да включи физически терапевтични упражнения в плана за лечение);
• повишаване на социалната активност;
• психологическа подкрепа от приятели и роднини.

Възстановяване на нормалното хранене и наддаване на тегло

Тази част от плана за лечение на анорексия нервоза е фундаментална, тъй като нормализирането на храненето и теглото помага за възстановяване както на физическото, така и на психическото здраве. В допълнение, тези фактори повишават ефективността на психотерапията.

За увеличаване на теглото на пациента се предписва диета, чийто принцип е насочен към постепенно увеличаване на калоричното съдържание на дневната диета. Първоначално се препоръчва да се приемат 1000-1600 калории на ден, а след това диетата постепенно се разширява до 2000-3500. Храната трябва да се приема 6-7 пъти на ден на малки порции.

В ранните етапи пациентът може да изпита безпокойство, депресия и признаци на задържане на течности в тялото, които се появяват в отговор на повишеното телесно тегло. С течение на времето, когато наддавате на тегло, тези симптоми намаляват и изчезват.

Парентералното и интравенозното хранене обикновено не се използват за лечение на анорексия нервоза, тъй като такива методи могат да затруднят възстановяването на нормалното хранене в бъдеще и много пациенти възприемат такива методи като наказание и принудително лечение. Въпреки това, в някои трудни случаи (категоричен и продължителен отказ от хранене, нарушения на сърдечния ритъм, кървене от устата и др.), Такива методи могат да се използват временно за първоначално подобряване на състоянието на пациента.

Хранене и добавки

Хората с анорексия нервоза страдат от липса на витамини, минерали и хранителни вещества. Тяхното попълване значително подобрява психическото и физическото състояние на пациентите и следователно храната трябва да бъде питателна и обогатена.

Ако е необходимо, диетотерапията често се допълва от приема на хранителни добавки. За това могат да се използват следните хранителни добавки:

• мултивитамини (A, C, E) и добавки на базата на магнезий, цинк, калций, мед, фосфор и селен;
• Омега-3, рибено масло, ядене на риба (особено камбала и сьомга);
• коензим Q10;
• 5-хидрокситриптофан;
• пробиотици на базата на лактобацили и ацидофилус;
• креатин

Подобряват усвояването на хранителни вещества и общо състояниеможе да следва следните препоръки:

• достатъчен прием на питейна вода (до 6-8 чаши на ден);
• включване в диетата на висококачествени източници на протеини: яйца, месо, млечни продукти, протеинови и зеленчукови шейкове;
• отказ от пушене и пиене на алкохол;
• елиминиране или значително намаляване на количеството продукти, съдържащи кофеин;
• ограничаване на рафинираните захари: сладкиши, сладка вода и др.

Когнитивна поведенческа терапия

Този метод за лечение на пациенти с анорексия нервоза е най-ефективен. Използвайки тази техника, пациентът се научава да заменя изкривените мисли и негативните преценки с реални и положителни начини за решаване на проблемите.

Когнитивно-поведенческата терапия се състои в това, че в продължение на няколко месеца или шест месеца пациентът сам създава свое собствено меню и включва в него храни, които преди това е отказал по всякакъв начин. Той проследява вашата диета и записва нездравословни мисли и реакции, свързани с храната. В допълнение, той отбелязва рецидиви, които се появяват под формата на повръщане, приемане на лаксативи и прекомерно физическо натоварване.

Пациентът периодично обсъжда тези записи с когнитивен психотерапевт и в резултат на това може да осъзнае неверни и негативни преценки за теглото си. След такова приемане списъкът с храни в диетата се разширява и осъзнаването на предишни проблеми му позволява да се отърве от вкоренени фалшиви преценки. Впоследствие те се заменят с правилни и реалистични.

Семейна терапия

Семейната психотерапия играе важна роля в комплексното лечение на анорексия нервоза. Пациентът трябва да почувства подкрепата и разбирането на приятели и роднини.

Участието на родители, роднини и приятели помага на пациента да се справи с възникващите трудности. Лекарят ги учи да изработят правилната тактика за работа с него. В допълнение, семейната терапия е насочена към премахване на чувствата на вина и безпокойство, които възникват сред близките и роднините на пациента.

Метод на Модсли

Тази тактика е форма на семейна терапия и може да се използва в ранните стадии на анорексия нервоза. Методът Maudsley се състои в това, че в първите етапи родителите на пациента поемат отговорността за планирането на менюто и контролират консумацията на приготвените ястия. Постепенно, когато се възстановят правилните преценки за храненето, пациентът започва да взема решения кога и колко да яде. Резултатите от лечението се обсъждат всяка седмица с психотерапевт, който дава допълнителни препоръки и оценява ефективността на тази техника.

Хипнотерапия

Използването на хипноза може да бъде част от цялостно лечение на анорексия нервоза. Такива сесии позволяват на пациента да възвърне самочувствието, да повиши устойчивостта на стресови ситуации и да възстанови правилното възприемане на външния вид и теглото си. В резултат на това хипнотерапията може да ви помогне да се върнете към нормалните хранителни навици.

Лекарствена терапия

Приемането на лекарства за лечение на анорексия нервоза се препоръчва само ако е невъзможно да се премахнат съществуващите проблеми с помощта на психотерапевтични техники и диетична терапия. За това на пациента може да бъде предписано:

• антидепресанти (флуоксетин, ципрохептадин, хлорпромазин и др.) – за лечение на тежки форми на депресия, облекчаване на тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства;
• атипични антипсихотици (азенапин, зипразидон, клозапин, сертиндол и др.) – използват се за намаляване на повишените нива на тревожност.

В допълнение, лечението с лекарства се допълва от симптоматично лечение на възникващи усложнения на анорексия нервоза (гастрит, пептична язва, аритмии и др.). Когато се установят психични заболявания, причиняващи хранителни разстройства, се предписва лечение.

Прогнози

Процесът на възстановяване на пациент с анорексия нервоза може да отнеме около 4-7 години. Дори след възстановяване все още има възможност за рецидив на заболяването.

Според различни статистики приблизително 50-70% от пациентите се възстановяват напълно от заболяването, но 25% от пациентите не успяват да постигнат такива резултати. Понякога след лечение се стига до неконтролирано преяждане, което води до напълняване и редица други психологически проблеми.

Вероятността от смърт при анорексия нервоза зависи от стадия на заболяването, психичните и физиологичните характеристики на тялото на пациента. Смъртта може да бъде причинена от естествени причини (т.е. усложнения и заболявания, които възникват) или може да настъпи поради самоубийство.

Към кой лекар да се обърна?

Ако сте изключително загрижени за теглото си, открито или скрито от околните, отказ от храна и внезапна загуба на тегло, трябва да се консултирате с психотерапевт. При откриване на анорексия нервоза в процеса на лечение на пациента участват диетолог и терапевт.

Анорексията нервоза (лат. anorexia nervosa) е една от най-опасните и в същото време една от най-често срещаните. Това заболяване, класифицирано като психично разстройство, се характеризира с необходимост от отказ от храна и мания за собственото тегло.

Всеобщо се смята, че анорексията засяга предимно жените, въпреки че всъщност това не е така. Специалистите отбелязват, че мъжете, макар и в по-малка степен, все пак са склонни към анорексия. Друго нещо е, че те са много по-малко склонни да търсят лечение. Според изследователите от Mayo Clinic анорексията не е свързана с храната. Всъщност хората с анорексия, в опитите си да се откажат от храната, се стремят да се справят, като държат под контрол една от малкото сфери на живота, напълно достъпни за това.

Събрахме основна информация за причините, последствията и лечението на анорексията, която е важно да знаете.

Причини за анорексия

Както при много психични заболявания, точните причини за анорексията са почти невъзможни за установяване. Многобройни научни изследвания обаче помогнаха да се стесни „областта на търсене“, така че в момента има три основни причини за анорексия - метаболизъм, генетично предразположение и психологически проблеми.

„Хората отдавна обвиняват семействата и медиите за причиняване на анорексия, но хранителните разстройства са биологични заболявания“, казва Уолтър Кей, водещ американски експерт по хранителни разстройства и сътрудник в Калифорнийския университет, пред Scientific American Mind. of California). Подобно на генетичен вариант, характеристиките на метаболитната функция не зависят от човека, тъй като са индивидуални характеристики на организма.

Що се отнася до психологията, Live Science отбелязва, че експертите са успели да запишат характеристиките на психотипа, който е най-склонен към анорексия нервоза. Чертите на такъв човек включват: перфекционизъм, нужда да бъде обичан, повишена нужда от внимание, липса на самочувствие и високи семейни очаквания.

Признаци на анорексия

Най-очевидният признак на анорексия е отказът от ядене или ограничаването на количеството храна за дълъг период от време. Хората, страдащи от анорексия, често отказват да се хранят в компанията на други хора, страхувайки се, че тяхната „слабост“ ще бъде забелязана. Те могат да лъжат за това колко са яли и да избягват да посещават социални събития, които включват консумация на храна. В допълнение, те често стават мрачни, депресирани, обсебени от теглото си (и теглото на другите) и безразлични към нещата, които някога са харесвали.

Въпреки това, хората с анорексия не отказват непременно храна. Те могат да ядат изключително малко, интензивно изгаряйки калории във фитнеса или да се отърват от храната, която ядат. Въпреки факта, че незабавното премахване на храната се счита за основен симптом, самата булимия често се превръща в първия симптом на анорексия.

Анорексия и булимия: каква е разликата

Както анорексията, така и булимията са хранителни разстройства. Въпреки че някои от техните симптоми се припокриват, понятията не са взаимозаменяеми. По този начин анорексията неизбежно води до сериозна загуба на тегло, докато пациентите с булимия могат да поддържат нормално тегло чрез прекомерна консумация на храна и „прочистване“, което води до освобождаване не от всичко, което ядат, а само от част.

Защо анорексията е опасна?

Тъй като храната е горивото на нашето тяло, диетичните ограничения могат да доведат до драстични промени в здравето. Загубата на тегло остава най-забележимата, но не и най-важната. Според Mayo Clinic редовното недохранване води до запек, ниско кръвно налягане, остеопороза, подуване на ръцете и краката, абнормни кръвни показатели, менструални нередности, дехидратация и безсъние.

Често анорексията се провокира от неудовлетвореност от собствения външен вид, но всъщност с напредването на болестта човекът изглежда все по-зле и по-зле. Липсата на витамини и минерали в диетата води до чупливост на косата или кожата. Но това са малки промени в сравнение с това, което се случва вътре.

Лечение на анорексия

Американският журнал по психиатрия съобщава, че хранителните разстройства убиват повече хора по света, отколкото всяко друго психично заболяване. Тъй като анорексията засяга тялото като цяло, първата стъпка в нейното лечение трябва да бъде облекчаване на симптомите. Експертите казват, че на първия етап от възстановяването е полезно да приемате витамини и внимателно да наблюдавате диетата си по отношение на съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати в чинията. Разбира се, всичко това трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

След като симптомите са отстранени, обикновено се предприемат действия за справяне с основните причини за заболяването. Терапията или хоспитализацията са най-честите методи на лечение. Въпреки това лекарите отбелязват, че възможностите за лечение се определят от продължителността и тежестта на заболяването. Но във всеки случай е по-добре, за да се предотвратят необратими последици, ако се получи помощ в началния или средния стадий на анорексия.