Възпаление на нервните окончания на гръбначния стълб. Възпаление на нервните коренчета на гръбначния стълб симптоми и лечение

Провокира инвалидност и временна неработоспособност може неврологично заболяване радикуларен синдром на лумбалната област. Това е комплекс от симптоми, които се появяват при компресиране и възпаление на гръбначните коренчета. Друго заболяване е известно като ишиас. Появата на симптоми предполага, че възпалението започва в нервните снопове.

Основната причина за появата на заболяването са проблеми с гръбначния стълб, причинени от неговото нарушение. Хранителните вещества, от които се нуждае междупрешленният хрущял, се изчерпват с времето. Ситуацията може да се влоши с възрастта или наднорменото тегло: това води до увисване на прешлените. Гръбначният нерв излиза от кухината в гръбначния стълб, поради което се получава слягане, дупките се стесняват и се нарушават.

В областта на компресията започва възпаление на корените, характеризиращо се с подуване на тъканите. Появата на оток изостря състоянието, увеличава болката.

В допълнение към остеохондрозата, развитието на заболяването се прочита и в други процеси:

  • Интервертебрална херния. Когато хрущялът е разкъсан и ядрото е изстискано извън неговите граници, изходящите нерви се компресират;
  • Нарушаване на структурата и заболявания на гръбначния стълб. Тези фактори често стават причинители на радикуларен синдром.
  • Неправилно сливане на прешлените поради нараняване.
  • Отслабване на костната и хрущялната тъкан, причинено от инфекциозни заболявания.

По-често това заболяване се проявява при хора със заседнал начин на живот. Има случаи, когато заболяването се развива при прекомерно физическо натоварване или при „срив на гърба“. Появата на заболяването също се отбелязва при хипотермия и употребата на определени лекарства (такива синдроми се наричат ​​псевдорадикуларни).

Болката започва да се разпространява към изходящите нерви, което води до симптоми, подобни на органна дисфункция. Например, радикуларният синдром в гърдите създава впечатление за развиваща се стенокардия.

Що се отнася до класификацията, няма специфични класове на заболяването. Заболяването се разделя условно, като се започне от засегнатите области на гръбначния стълб. Тази класификация обозначава заболяване:

  • цервикален;
  • гръдни;
  • Лумбални отдели.

По-рядко заболяването засяга сакрума и опашната кост, което изключва тези части от класификацията. Неформално патологията се класифицира според степента на сложност. Понякога патологията се отъждествява с придобита и вродена, въпреки че такова разделение е доста рядко, тъй като заболяването е предимно придобито. От всички горепосочени отдели нарушението в тази област е най-често срещано.

  • Прочетете също:

Причини и симптоми

Какво причинява по-честото страдание на лумбалния гръбнак? Източникът на появата на патология може да бъде:

  • Голямо натоварване, засягащо лумбалната област. Тук се преразпределя тежкият физически труд. В допълнение, други части на скелета, разположени отгоре, натоварват долната част на гърба.
  • Споменатият отдел се формира с помощта на големи прешлени с доста широки отвори, които преминават. При нарушена амортисьорна функция те лесно се прищипват.
  • Фактът, че долната част на гърба е по-подвижна от други области, също играе роля за прогресирането на заболяването. Амплитудните движения изместват прешлените един спрямо друг и провокират появата на болка.

Функционалността на мускулите може да бъде нарушена, ако остеохондрозата на долната част на гърба не се лекува дълго време. Това атрофира мускулите, в резултат на което става невъзможно да се занимавате с физическа работа, тъй като мускулите са значително отслабени.

Когато нервите са притиснати, симптомите на заболяването ще започнат да се появяват в близко бъдеще. Един от честите симптоми е болка със стрелкащ характер, която се проявява неочаквано след тежко физическо натоварване или нараняване. Болката често е придружена от намаляване на чувствителността. Това се наблюдава на мястото, където нервът е задържан.

  • Може би ще ви трябва:

Както показва практиката, кореновият синдром е предимно "двоен" (в същото време чувствителността и нивото на дразнене намаляват).

Основните признаци на радикуларен синдром на гръбначния стълб:

  • Болкови усещания. Те са интензивни, болезнени в областта на компресията, които се разпространяват към крайниците, в редки случаи до органите;
  • Намалена чувствителност. Може да се прояви като парестезия (настръхване, прохлада по кожата);
  • Нарушена мускулна функция или движение. Развитието възниква поради смъртта на нервите, отговорни за определена област. Развива мускулна слабост и влошена работоспособност.

Диагностика

При диагностицирането на заболяването се вземат предвид много фактори. Като начало се уточняват оплакванията на пациента, тъй като те служат като основа за предположения за мястото на развитие на патологията. За по-точна информация няма да е излишно да използвате палпация на предполагаемата област на локализация на болката - в този случай има леко мускулно напрежение. Също така, по време на палпация, пациентът може да се наведе към мястото на лезията: така се оказва, че се намалява синдромът на болката.

ЯМР на лумбалната област се счита за точна диагноза на заболяването. Той помага да се идентифицира най-малкото нарушение на нервите и определя местоположението на патологията с точна вероятност. Основната трудност на такава диагностика е цената. Процедурата по томография не е евтина, така че не всеки е съгласен да я извърши.

  • Съветваме ви да прочетете:

Лечение

Какво да направите, когато лумбалният радикуларен синдром показва симптоми? Лечението може да започне у дома или трябва да си запиша час при лекар? Лечението на лумбалния радикуларен синдром трябва да се извършва незабавно и под наблюдението на лекар. Подобно на много заболявания на опорно-двигателния апарат, радикуларният синдром може да включва:

  • нехирургична терапия;
  • Медицинско лечение;
  • Оперативна намеса.

Когато симптомите не засягат обичайния ритъм на живот, можете да се ограничите до общи методи: балансирана диета, ограничаване на физическата активност, посещение на масажни сесии.

Но ако заболяването започне да предизвиква безпокойство, началният етап на лечение включва терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак или нимезулид. Когато болката стане интензивна и обезпокоителна, се препоръчва използването на междупрешленни блокади. Ако състоянието се влоши, трябва да се консултирате с лекар, за да определи необходимата терапия.

Физиотерапия

Според водещи експерти в областта на травматологията и неврологията е напълно възможно да се победят някои заболявания на опорно-двигателния апарат с физиотерапия, по-специално електрофореза и електроимпулсни точки. С помощта на електрофореза в комбинация с някои лекарства помага:

  • премахване на възпалителния процес;
  • Премахване на болката;
  • Подобряване на метаболизма на засегнатите нерви;
  • Възстановяване на нарушен мускулен трофизъм.

Електрическите импулсни точки са насочени към премахване на мускулното напрежение, нормализиране на хранителните процеси в атрофиралите тъкани. Заболяването може да се лекува с акупунктура. Тази техника не е много популярна в традиционната медицина, но се оказа ефективна за много пациенти.

хирургия

Основният фактор, причиняващ заболяването, са симптомите. Хирургическата интервенция е необходима, ако симптомите представляват заплаха за здравето. Необходима е операция, ако:

  • Болката не намалява с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Функционалността на крайниците е нарушена, при което има пълна загуба на активност;
  • Настъпват необратими промени в костно-лигаментния апарат, което води до компресия;
  • Обостряне на междупрешленната херния.

Операцията се извършва в специализирана клиника под анестезия. По време на процедурата лекарят премахва части от прешлена, които пречат на естественото местоположение на гръбначния стълб. Ако на мястото на локализацията се е образувала херния, пролапсът се изрязва.

Усложнения и профилактика

Невъзможно е да се забави лечението на патологията, тъй като ненавременното търсене на помощ може да провокира усложнения:

  • Развитието на куцота поради позицията на скелета. Често се влива в плоскостъпие и влошава състоянието на пациента;
  • Кратка или продължителна психическа нестабилност. Постоянната болка няма да ви позволи да се отпуснете по всяко време на деня. Преумората води до неврози и психози;
  • Тежките случаи се проявяват с пълна парализа;
  • Възпалителният процес може да достигне до гръбначния мозък и да стане тласък за разпространението на възпаление в други части на гръбначния стълб, което води до още по-сериозни заболявания.

За да предотвратите развитието на тежка патология, можете да следвате прости правила:

  • Упражнявайте се сутрин: разтегнете мускулите си, върнете ги в нормално състояние;
  • Опитайте се да поддържате теглото си под контрол;
  • Ако е възможно, посещавайте сесии за масаж;
  • Яжте пълноценно. Често заболяването провокира липсата на полезни вещества за хрущялните тъкани;
  • Научете се да разпределяте работата и почивката: няма да преуморите и да намалите риска от нараняване по време на тренировка.

Това заболяване може да се припише на тези, които е по-добре да се победят в началния етап, отколкото да се проведе пълно лечение. Спазвайки простите правила за превенция, ще избегнете появата на това неприятно заболяване.

Вашето мнение за статията

В неврологията има такова нещо като лумбален радикуларен синдром, който е цял комплекс от неврологични симптоми и признаци, които възникват поради компресия на нервните клони в гръбначния канал на гръбначния стълб.

По правило неврологичната патология има хроничен ход с прогресиращ характер и е най-честият симптом сред всички болкови синдроми (дорзопатии), възникващи в различни части на гръбначния стълб.

Преди лечението на радикуларния синдром е необходимо да се установят клиничните симптоми и причините за неврологията. Смята се, че причинно-следствената връзка на неврологичната патология е в прогресивния ход на остеохондроза в лумбалния гръбначен стълб, при който се образуват различни дегенеративно-дистрофични процеси, например образуване на остеофити, херния на прешлените или изпъкналост на междупрешленния канал. .

Възпалението на нервните коренчета е резултат от деформирано състояние на междупрешленните дискове, което възниква поради недостатъчно кръвоснабдяване и ограничени метаболитни функции в тялото на гръбначния стълб. Поради дегенеративни трансформации височината на междупрешленния диск се променя, което води до неговото аксиално изместване и в резултат на това компресия на меките тъкани на съседни ставни сегменти. Най-често компресията засяга гръбначномозъчния нерв на изхода на костния канал на гръбначния стълб, провокирайки възпаление на коренчетата, които са най-чувствителните нервни образувания на гръбначно-мозъчната система. Техническата причина за възпалителния процес е компресията на цялата нервно-съдова система, преминаваща през каналите на лумбалния гръбнак.

Други фактори, допринасящи за заболяването, включват:

  • инфекциозно увреждане на ставните компоненти на долната част на гърба;
  • резултат от отслабване на костната тъкан след различни наранявания и заболявания;
  • статично пренапрежение и ниска активност на лумбалната зона;
  • хормонален срив и ендокринни нарушения;
  • цикатрициални образувания, тумори;
  • хипотермия на костно-ставните елементи на гръбначния отдел.

Дефектното развитие на съединителната тъкан, водещо до възпаление на корена, може да бъде повлияно от наследствен фактор, като най-активно формира прогресивно състояние на радикулопатия (радикуларен синдром на лумбалния гръбнак). Неправилното хранене може да доближи процеса на дегенерация на ставните тъкани, когато тялото не получава достатъчно витамини и минерални микрокомпоненти, както и злоупотребата с алкохол, което значително ще ускори дегенерацията на тъканите на гръбначния стълб.

Симптоми на притискане на нервни корени

Болка с различна степен на интензивност е основният симптом на лумбалния радикуларен синдром. Лечението на неврологично състояние е невъзможно без определяне на пълната клинична картина. На мястото на увреждане на корена на нерва, болковият пристъп се повлиява: с остра, режеща, пулсираща, болезнена или дърпаща болка, която се усилва от всякакви активни физически действия: ходене, обръщане, навеждане, кашляне и кихане. Синдромът на болката има не само локална локализация в лумбалната зона. По хода на нервния клон остра болка може да се разпространи в глутеалната област, пириформния мускул и вътрешната част на бедрото.

Отбелязва се също, че възниква нарушение на чувствителността (парестезия) и в долните крайници, изразяващо се в изтръпване, изтръпване, пълзене в долните ставни части на скелетната рамка. Понякога увеличаването на синдрома на болката е придружено от вегетативни процеси, под формата на подуване, зачервяване на кожата, изпотяване на тялото и т.н.

Облъчването на болка в областта на таза и ингвиналната зона причинява затруднения при дефекация, уриниране, а също така отслабва сексуалната чувствителност на човешкото тяло.

Нарушаването на инервацията на нервния корен осигурява на човек не само намалена чувствителност към външни стимули, но също така причинява мускулна атрофия на засегнатите сегменти на гръбначния стълб. Подобно "изсушаване" на анатомичните органи ограничава тяхната подвижност и физическа активност.

Диагностика

Невъзможно е да се осигури правилно терапевтично лечение на радикуларен синдром в лумбалния гръбначен стълб без висококачествен диагностичен преглед. Клиничните данни, потвърждаващи състоянието на нервния корен, са основен фактор при избора на лекарство или физиотерапевтичен ефект. Само инструменталната диагностика с висока степен на вероятност ви позволява правилно да определите местоположението на неврологичното разстройство. Въпреки това, с визуален диагностичен преглед, опитен специалист винаги ще може да определи лумбалния радикуларен синдром в определени области на гръбначния стълб:

  1. Компресивното налягане на клона на гръбначния нерв на нивото на прешлените L1-L3 е болка и / или дискомфорт в долната част на гърба, в перинеума, долната част на корема, вътрешната и предната повърхност на бедрото, както и тяхната изтръпване и отслабена чувствителност.
  2. Увреждането на гръбначната зона на ниво L4 прешлен е атрофия на четириглавия мускул, парестезия на външната бедрена повърхност, болка в коленете и подбедриците, което формира нестабилна походка и/или куцота.
  3. Състоянието на компресия в L5 прешлен се определя от болезнени усещания по външната повърхност на бедрото и подбедрицата, а също така провокира болкови симптоми във вътрешната част на стъпалото, като същевременно нарушава цялата функционална работа на опорно-двигателния апарат на засегнатия крайник. .

Терапевтичните мерки се предписват след идентифициране на всички етиологични фактори и само след инструментална диагностика на радикуларен синдром, която включва следните методи на клинично изследване:

  • Рентгеново сканиране в две проекционни равнини, пряка и странична, което позволява да се определи мястото на стесняване и евентуално нарушение на междупрешленните елементи.
  • Клиничните признаци, които ограничават лумена на гръбначния канал, се откриват с помощта на рентгеново контрастно изследване - миелография на гръбначния мозък.
  • Дава се по-информативна картина на патологично разстройство на прешлените и междупрешленните дискове, което определя степента на стесняване и увреждане на нервно-съдовите снопове на гръбначния стълб.

Цялостното диагностично изследване ще допринесе за качественото възстановяване на ставните елементи и тъканните структури на гръбначния стълб.

Лечение

Медикаментозното лечение на радикуларния синдром на нервните клони се основава на елиминирането на симптомите на болка и намаляването на зоната на възпаление в засегнатите области. Облекчаването (радикуларната блокада) на остро възпаление може да предотврати прогресирането на неврологичната патология и да намали подуването на съдовата система.

Консервативният метод на терапевтично действие включва:

  • Използването на болкоуспокояващи, фармакологично лечение (аналгетици): Baralgin, Ketorol и др.
  • Възпалителните процеси се елиминират с помощта на - Нимесклид, Мовалис, Диклофенак и др.
  • Новокаиновите блокади са задължителен процес на комплексно терапевтично лечение.
  • Мускулните релаксанти (Sirdalud, Mikocalm и др.) Премахват спазмолитичното мускулно напрежение, което подобрява основното кръвоснабдяване на засегнатите области на гръбначния стълб.
  • Витаминните комбинации на базата на витамини В1, В6 и В12 позволяват нормализиране на метаболитните процеси и трофиката на нервните клонове, както и подобряване на техните импулси.


Последният етап от комплексната терапия е терапевтична гимнастика, физиотерапия, масаж и специални упражнения за радикуларен синдром.

За бележка! В случай на хронична патология, водеща до обездвижване на опорно-двигателния апарат, се предвижда хирургична интервенция.

Терапевтична профилактика на радикулопатия

По принцип нарушението на гръбначните корени е проблем на хроничния ход на съпътстващи неврологични заболявания, които трябва да бъдат лекувани своевременно. След премахване на симптомите на болката и подобряване на състоянието, лекарите препоръчват да погледнат по-отблизо здравето си. По време на почивка или сън е необходим специален ортопедичен матрак от сертифициран производител, за да се предотврати деформация на гръбначния стълб.

Всички пържени, осолени, пушени и мариновани храни са изключени от диетата. Задължително условие е контролът на телесното тегло, тъй като хората с наднормено тегло най-често са податливи на патологични нарушения на гръбначния стълб.

Ежедневният набор от терапевтични упражнения ви позволява да укрепите гръбначната основа. Препоръчваме за разглеждане ефективен комплекс от терапевтични упражнения, които могат да се извършват самостоятелно у дома:

  1. Начална позиция, легнала по гръб. С протегнати ръце и прави крака е необходимо да свиете коремните мускули 15-20 пъти.
  2. Начална позиция в легнало положение. Опирайки се на лакътните стави, опитайте се да докоснете последователно гърдите с коляното. Повторете упражнението 10-15 пъти.
  3. Началната позиция е същата. Огъвайки коленете си, трябва да ги вземете от дясната страна, не забравяйте да докоснете пода. Същата процедура трябва да се извърши от другата страна. Упражнението се повтаря 5-10 пъти.
  4. Начална позиция, длани и колене на пода. След като извиете максимално гърба си, е необходимо последователно да повдигнете изправените десен и ляв крак нагоре. Упражнението се повтаря 10-15 пъти.
  5. В седнало положение на пода е необходимо да се извършват наклони и завъртания на тялото 15-20 пъти.

Правейки такъв комплекс от физиотерапевтични упражнения всеки ден, можете значително да укрепите гръбначния стълб и да осигурите оптимална празнина в междупрешленните дискове за здравословното функциониране на кръвоносните съдове и нервните окончания.

етносука

В допълнение към рационалното хранене и терапевтичните упражнения се препоръчва използването на традиционната медицина.

В този случай се развива комплекс от патологични симптоми, наречени невралгия.

Невралгия - болка по хода на засегнатия нерв. Необходимо е да се разграничи терминът от често срещания ишиас сред хората. Последният се нарича възпалителния процес в областта на корена на гръбначния нерв, ишиасът се проявява не само с болка (невралгия), но и с други характерни симптоми.

Струва си да се каже, че въпреки че невралгията може да засегне всяка нервна структура на тялото, най-често тя придружава ишиас.

Причините

Какво причинява възпаление на нервните окончания и коренчета? Причините за радикулит и вертебрална невралгия могат да бъдат следните състояния:

  • Инфекциозни заболявания на гръбначния стълб.
  • Наранявания, катастрофи, пътнотранспортни произшествия.
  • Остеокондрит на гръбначния стълб.
  • Остеопороза и калциев дефицит.
  • Дискова херния.
  • Спондилолистезата е изместване на прешлен.
  • Стесняване на гръбначния канал.
  • спондилит.
  • Спондилартроза и костни остеофити.
  • Гръбначни тумори.
  • Гръбначен остеомиелит.

Трябва да се има предвид, че възпалението може да бъде причинено от инфекциозен агент или нарушение на анатомичните взаимодействия. Във втория случай възниква асептично възпаление, при лечението на което не е необходимо да се използват антибиотици, достатъчни са противовъзпалителни средства.

Лекуващият лекар ще ви помогне да определите истинската причина за ишиас.

Симптоми

Ако внезапно се приложи прекомерна сила върху гръбначния стълб и корените на гръбначните нерви, възниква остър ишиас, основният симптом на заболяването ще бъде вертебралната невралгия.

При дегенеративни и метаболитни нарушения процесът е хроничен, корените постепенно се притискат от остеофит, херния, тумор или друга формация. Симптомите постепенно се увеличават с напредването на болестта.

Струва си да разберете как ще се прояви радикулитът на различни части на гръбначния стълб, тъй като по-нататъшната диагноза и лечение ще зависят от това. Възпалението на корените на цервикалната и лумбосакралната област, например, ще има съвсем различна клинична картина.

Радикулит на шийните прешлени

Заболяванията на шийния отдел на гръбначния стълб не са необичайни, тъй като този сегмент на гърба участва активно в задържането на главата при ходене, бягане, седене на маса, работа на компютър. Прешлените в тази част на гръбначния стълб имат доста уязвима структура и в същото време са в тясно взаимодействие с важни съдове и нерви.

Ако заболяванията на гръбначния стълб са довели до възпаление на корена на нерва в цервикалната част на гърба, е възможно да се появят следните прояви:

  1. Болка в тила, шията, усилваща се при усилие, продължителна неподвижна работа.
  2. Болка в лопатката, по протежение на ключицата, в областта на раменната става.
  3. Изтръпване, болка, нарушена чувствителност в ръката. Радикулитът на долните части на шията се проявява чрез нарушение на брахиалния плексус, който е отговорен за инервацията на горния крайник.
  4. Загуба на мускулна сила в ръката.
  5. Главоболие, мигрена, световъртеж са признак на недостатъчен приток на кръв през вертебралната артерия.
  6. Нарушения на кръвното налягане.

Най-често заболяването все още се проявява с невралгия - болка в мястото на изхода на корена и по протежение на нервните влакна. Останалите признаци се присъединяват, ако се упражнява силен натиск върху нервните структури или възпалителният процес става обширен.

Гръден ишиас

Най-рядко срещаната форма на ишиас е лезия на гръдната област. Причината за това явление е, че голям брой прешлени в гръдния под на гърба поемат част от загубената функция, заболяването се компенсира за дълго време.

Освен това в гръдната област няма такива важни структури като нервните плексуси или cauda equina, поради което в процеса участват само гръбначните корени. Радикулитът на гръдния кош се проявява със следните симптоми:

  1. Болка в гръдната част на гърба, усилваща се при усилие.
  2. Стрелби по протежение на гърдите, следвайки хода на ребрата.
  3. Интеркосталната невралгия може дори да имитира сърдечно заболяване, възникващо от лявата страна на гръдния кош.
  4. Затруднено дълбоко дишане поради болка в гърдите.

Слабата симптоматика води до факта, че патологичният процес не се диагностицира дълго време. Опасните заболявания могат да бъдат открити твърде късно, така че трябва да се консултирате с лекар при първите симптоми.

Радикулит на лумбалния гръбнак

Най-честата локализация на ишиас е областта на лумбосакралния сегмент. Това обяснява големия брой пациенти, които се оплакват от болки в гърба.

Работата е там, че именно върху областта на лумбосакралния под пада по-голямата част от товара по време на активни движения, вдигане на тежести, спортуване. Под въздействието на тези фактори настъпва дегенерация, която води до асептично възпаление на нервните коренчета. Симптоми на лумбален ишиас:

  1. Болка в долната част на гърба след тренировка, навеждане, дълго стоене, вдигане на тежести.
  2. Прострелваща болка по корена - в седалището, бедрото, други части на долния крайник.
  3. Нарушаване на чувствителността на кожата в крака, изтръпване, усещане за "пълзене".
  4. Болка при натиск върху спинозния процес на засегнатия прешлен.
  5. Невъзможност за дълго стоене.
  6. Болка при опит за изправяне на гърба по време на атака на невралгия.

Ишиасът сам по себе си причинява много неудобства, но също така е проява на друго заболяване. Ако причината за невралгията прогресира, тя може да включи нервната структура на cauda equina, която е отговорна за инервацията на пикочния мехур и ректума, в процеса.

Болката в долната част на гърба се игнорира от пациентите дълго време, но може да е симптом на сериозно заболяване. Необходимо е навреме да се консултирате с лекар за пълна диагностика на заболяването.

Диагностика

Диагностичното търсене на лекар започва с разговор и разпит на клиничните симптоми, след което лекарят ще извърши обективен преглед на гръбначния стълб и ще уточни неврологичните симптоми. Често може да се наложи консултация с невролог, за да се установи причината за заболяването.

Следващата стъпка е да се изследват анализите на пациента. Общият анализ на кръвта и урината ще позволи да се изключи или потвърди инфекциозният процес. При асептично възпаление на корените анализите са неинформативни. След лабораторно изследване пациентът ще бъде насочен за инструментални процедури. Те включват:

  1. Рентгенография на засегнатия гръбначен стълб - изключва или потвърждава патологията на костните образувания, включително спондилоартроза, фрактури на прешлени, остеофити, спондилолистеза.
  2. CT и MRI са високоточни методи, които ви позволяват да откриете процеса на ранен етап. ЯМР перфектно открива патологията на прешлените, поради което е най-добрият метод за диагностициране на остеохондроза.
  3. Рентгеноконтрастни методи - миелография. Използва се рядко поради риск от възможни усложнения.
  4. Електромиографията е оценка на проводимостта на електрически импулси по време на възбуждане на мускулните влакна. Използва се при наличие на симптоми от страна на горните или долните крайници.
  5. Анализ на цереброспиналната течност. Пункцията е свързана с определени трудности и риск от усложнения, така че се използва, ако е необходимо, при съмнение за инфекциозни причини.

Изброеният списък от изследвания варира в зависимост от получените данни, подозрението на лекаря за наличието на определена патология.

Лечение

Терапевтичният подход към лечението на ишиас се промени драстично през последните години. Днес приоритет е откриването на причината за заболяването и неговото лечение, а не само премахването на симптомите. Комплексът от терапевтични мерки може да включва:

  • Медицинско лечение.
  • Обездвижване на гръбначния стълб.
  • Физиотерапия.
  • Физиотерапия.
  • Масаж.
  • хирургия.

До различни методи се прибягва само ако има показания за тяхното използване. Независимият избор на метод на лечение е неприемлив.

Медицинско лечение

Таблетките, инжекциите и мехлемите могат да облекчат възпалителния синдром, да премахнат проявите на ишиас, но не и да се отърват от причината. Следователно не трябва да се ограничавате само до употребата на лекарства. Лекарствата, насочени към премахване на ишиас, включват:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Аналгетици.
  • група витамини
  • Мускулни релаксанти.
  • Хондропротектори.

Методът на приложение на лекарствата зависи от тежестта на синдрома на болката. При болка с ниска интензивност е достатъчно да се прилагат мехлеми и гелове в областта на засегнатия сегмент. При тежка невралгия трябва да се прибегне до използването на инжекционни форми.

Обездвижване

При някои заболявания, например наранявания и остеохондроза, синдромът на болката от корена на нерва е свързан с натиска на костните структури върху него. В този случай е необходимо да се облекчи стресът чрез прилагане на метода на обездвижване.

Прешлените могат да бъдат отделени един от друг с помощта на скелетна тяга - това се използва при наранявания, фрактури.

Могат да се използват и корсетни конструкции за обездвижване на двигателния сегмент - яка на Шанц за врата, лумбален колан за долната част на гърба.

Осигуряването на почивка за нервния корен ви позволява да намалите симптомите и да премахнете причината за заболяването без по-нататъшно прогресиране.

Физиотерапевтично лечение

В съвременната медицинска практика се признава значителното влияние на физиотерапията върху протичането на възпалителния процес. Термичните методи на излагане могат да намалят интензивността на възпалителната реакция чрез увеличаване на притока на кръв в засегнатата област, отпускане на мускулните влакна. Възможни процедури:

  • Парафинови апликации.
  • Кални апликации.
  • Бани с радон и сероводород.
  • Електромиостимулация.
  • Електро- и фонофореза на лекарства.

Струва си да се помни, че използването на физиотерапия е опасно при наличие на инфекциозен процес. Лекарят трябва да предпише лечение в съответствие с противопоказанията.

Упражняваща терапия и масаж

Терапевтичната физкултура ви позволява да възстановите функцията на гръбначния стълб след обездвижване или хирургично лечение. Упражняващата терапия също влияе благоприятно върху прогнозата за остеохондроза, дискова херния и спондилолистеза. Когато тези причини бъдат елиминирани, вероятността от прогресиране на радикулита и честотата на неговите обостряния намаляват.

Струва си да посетите квалифициран масажист след комплекса от упражнения. Масажът ви позволява да отпуснете мускулните влакна, да намалите интензивността на болката в гърба.

Хирургично лечение

Ако горните лечения не са ефективни, Вашият лекар може да препоръча операция за декомпресия на корена на нерва.

Някои заболявания, водещи до ишиас, могат да бъдат абсолютни показания за операция. Те включват тумори, фрактури на прешлени, тежки форми на остеохондроза, остеофити и други патологични процеси.

Възпаление на гръбначния стълб с друга локализация

Някои пациенти свързват болката в гърба единствено с ишиас. Но възпалителният процес в гръбначния стълб може да бъде с друга локализация. Следните структури могат да бъдат изложени на възпаление:

  • Тела на прешлените.
  • Междупрешленните стави.
  • междупрешленни дискове.
  • Лигаменти на гръбначния стълб.
  • Мускули на гърба.
  • Гръбначен мозък, нервни плексуси.
  • Менингите.

Квалифицирани специалисти ще помогнат да се разграничат заболяванията, да се избере оптималното лечение.

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и живота ви...
  • Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка ...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми ...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много ...
  • 13 март, 14:06 В Иркутск разработиха универсална защита срещу грип
  • 12 март, 22:39 В Китай лекари извадиха над 100 рибени кости от ректума на пациент
  • 9 мар, 17:11 Учените наричат ​​маслото от канола полезно за здравето
  • 8 мар, 22:47 Руски учени създадоха биочип за диагностика на рак
  • 6 март, 17:43 Младите хора са по-склонни да умрат от инфаркт през уикендите - проучване
  • 5 март, 21:43 Експериментални ХИВ антитела са тествани успешно

Без спам, само новини, обещаваме!

Използването на материалите на сайта е разрешено само с предварителното съгласие на притежателите на авторските права.oblivki

Радикуларен синдром: симптоми и лечение

Радикуларен синдром - основните симптоми:

  • Зачервяване на кожата
  • Болки в кръста
  • Стомашни болки
  • изпотяване
  • Амиотрофия
  • Сърдечна болка
  • Болки в гръбначния стълб
  • Болков синдром
  • Изтръпване в засегнатата област
  • Подпухналост на кожата
  • Болки в крайниците
  • Загуба на чувствителност
  • Нарушаване на чувствителността към болка
  • Трудности при извършване на движения
  • Прострелваща болка

Радикуларният синдром е комплекс от симптоми, които се появяват в процеса на притискане на гръбначните корени (т.е. нервите) в местата, където те се разклоняват от гръбначния мозък. Радикуларният синдром, чиито симптоми са донякъде противоречиви в дефиницията си, сам по себе си е признак на много различни заболявания, което го прави важно да се диагностицира своевременно и да се предпише подходящо лечение.

общо описание

Неврологичният синдром, който разглеждаме, е доста често срещан. Компресията (притискането) на нервите води до различни болки, които съответно се появяват на различни места: в крайниците, във врата, в долната част на гърба. Често болката може да се появи и в областта на някои вътрешни органи, например в областта на стомаха или сърцето.

По-долу можете да разгледате как изглежда гръбначният корен, съответно, определяйки ефекта от лезията в случай на такава.

Причини за радикуларен синдром

Увреждането на гръбначните корени може да бъде предизвикано от редица състояния, сред които подчертаваме следното:

  • Спинална херния;
  • Остеохондроза;
  • Някои видове вродени дефекти, които са от значение за структурата на гръбначния стълб;
  • Постоянно претоварване на гръбначния стълб;
  • Заседнал начин на живот;
  • спондилартроза;
  • Травми, цикатрициални промени и тумори;
  • Вертебрални фрактури в резултат на остеопороза;
  • Промени в хормоналния статус;
  • Увреждане на прешлените на инфекциозния характер на въздействието (например промени, провокирани от остеомиелит или туберкулоза);
  • Хипотермия.

По правило радикуларният синдром не възниква веднага след излагане на една или друга от посочените причини. Първоначално се предшества от развитието на промени в областта на междупрешленните дискове, които от своя страна провокират появата на херния. Освен това хернията със собственото си изместване започва да компресира гръбначния корен, което води до затруднено изтичане на венозна кръв от него. Това впоследствие води до развитие на възпаление с неинфекциозен характер. Така нервът и тъканите около него започват да обграждат образуваните сраствания.

Радикуларен синдром: симптоми

Първият и в същото време най-характерен симптом на радикуларния синдром е появата на болка, която е концентрирана по хода на определен нерв. Така че, когато се образува процес в цервикалната област, болката се появява съответно в ръката и шията. Процесът в гръдната област провокира болка в гърба, в някои случаи стават възможни болки, концентрирани в стомаха или сърдечната област (тези болки изчезват само когато се елиминира самият радикуларен синдром). Процесът в лумбалната област води до болка в лумбалната област и седалището, както и в долните крайници.

Движението, подобно на вдигането на тежести, води до увеличаване на болката. В някои случаи болката се характеризира като "стрелба", която е придружена от разпространението й в различни части на тялото, което се дължи по-специално на местоположението на определен нерв. Болка в гърба, която се появява в лумбалната област, се нарича лумбаго. В този случай болката може да бъде постоянна, но нейното засилване във всеки случай възниква при всяко небрежно движение.

Не само физическият стрес може да провокира пристъпи на болка, но и емоционален стрес, в допълнение към това, хипотермията също оказва влияние върху външния му вид. В някои случаи появата на болка се проявява през нощта, както и по време на сън, което по-специално е придружено от подуване на кожата и нейното зачервяване, както и повишено изпотяване.

Друг признак, придружаващ радикуларния синдром, се проявява като нарушение на чувствителността, което възниква в зоната на инервация на въпросния нерв. И така, леко изтръпване с игла в посочената зона е придружено от рязко намаляване на чувствителността, което се наблюдава в сравнение с подобна област, но разположена от другата страна.

Освен това сред признаците има и нарушение на движението, което се проявява с мускулни промени. Последните се провокират от увреждане на инервиращите ги нерви. Мускулите изсъхват, съответно атрофират. Освен това се отбелязва тяхната слабост, която в някои случаи се определя и визуално, особено при сравняване на двата крайника.

Диагностика на радикуларен синдром

При диагностицирането на радикуларен синдром първоначално е важно да се определи причината, която провокира компресията на гръбначния нерв. Благодарение на изследването на нарушенията на движението и чувствителността се определя в кои конкретни прешлени се е образувало увреждането. Например, ако коренът е притиснат в областта на петия лумбален прешлен, това провокира болка в долната част на гърба (т.е. лумбалгия). Тази болка, съответно, дава по външната повърхност на бедрото, както и по подбедрицата до пръстите на краката (2,3,4). Вече този симптом придобива малко по-различна дефиниция - лумбална ишиалгия.

Когато нервите са повредени поради инфекциозни заболявания, процесът може да бъде придружен от допълнителни симптоми под формата на треска и треска, която по-специално се концентрира в областта на корена, участващ в патологичния процес.

Като стандартен инструментален метод, който дава възможност за диагностициране на синдрома, който разглеждаме, се използва обща радиография на гръбначния стълб. По-специално, фокусът на диагностиката обхваща резултатите от радиографията в страничните и предните проекции. Междувременно най-информативният и в същото време чувствителен диагностичен метод днес е ЯМР (магнитен резонанс). Какъвто и метод за диагностика да бъде избран, основата за определяне на диагнозата все още е пряко тези клинични симптоми, които са от значение във всеки отделен случай за пациента.

Лечение на радикуларен синдром

Методите за лечение на радикуларен синдром се определят единствено въз основа на разглеждане на възможните причини, както и на избора на основната, тоест тази, която всъщност е провокирала този синдром. На пациентите се предписва най-строгата почивка на легло, която трябва да лежи изключително върху твърда повърхност. Допълнително назначени:

  • Аналгетици (кеторол, баралгин). Използването им позволява да се премахнат/намалят изразените болезнени прояви.
  • Противовъзпалителни нестероидни лекарства (нурофен, диклофенак, мовалис). С тяхна помощ се намалява не само възпалението, образувано в зони с увредени нерви, но и се облекчава болката. Дългосрочната им употреба междувременно е свързана с редица странични ефекти. Между другото, употребата на лекарства от този тип е възможна под формата на мехлеми, гелове (fastum, ketonal), което съответно осигурява тяхната външна употреба, като същевременно намалява възможните нежелани реакции.
  • Мускулни релаксанти - лекарства, предназначени за премахване на мускулни спазми. Те могат да се използват само според указанията на лекар.
  • Витамини, съответстващи на група В. Тяхното действие е насочено към подобряване на метаболитните процеси в нервните тъкани.
  • Хондропротекторите са лекарства за стимулиране на възстановителните процеси и забавяне на разрушаването на хрущяла в областта на междупрешленните стави.
  • Немедикаментозно лечение (масаж, гимнастика, физиотерапия, рефлексология). Тези възможности за лечение са приложими във всички случаи, с изключение на туморите.

Някои заболявания може да изискват хирургическа интервенция, която е възможна при неоплазми и междупрешленни хернии.

За диагностициране на радикуларен синдром, както и за предписване на адекватно лечение, трябва да се свържете с невролог.

Ако смятате, че имате радикуларен синдром и симптомите, характерни за това заболяване, тогава невролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която въз основа на въведените симптоми избира вероятни заболявания.

Интеркосталната невралгия е болезнено състояние, причинено от дразнене или компресия на междуребрените нерви. Интеркосталната невралгия, чиито симптоми обикновено се наблюдават при възрастни хора, се обяснява с възрастови промени, които са свързани със състоянието на техните съдове. Що се отнася до децата, това заболяване е изключително рядко при тях.

Радикулитът е заболяване на нервната система, при което се засягат коренчетата на гръбначните нерви. Радикулитът, чийто основен симптом е болка във врата или гърба (в зависимост от такова увреждане), може също да се нарече в медицинската практика радикулопатия.

Ишиасът е възпаление на седалищния нерв. В някои източници заболяването може да се нарече ишиасна невралгия или ишиас. Най-характерният симптом за това заболяване е болката в гърба, която се разпространява към долния крайник. Основната рискова група са хората над 30 години. В по-ранна възраст заболяването почти никога не се диагностицира.

Лимфоцитната левкемия е злокачествена лезия, която се появява в лимфната тъкан. Характеризира се с натрупване на туморни лимфоцити в лимфните възли, в периферната кръв и в костния мозък. Острата форма на лимфоцитна левкемия наскоро беше класифицирана като "детска" болест поради излагането й главно на пациенти на възраст от две до четири години. Днес лимфоцитната левкемия, чиито симптоми се характеризират със собствена специфика, се наблюдава по-често сред възрастните.

Болестта на Рейно е нарушение от пароксизмален тип в артериалното кръвоснабдяване на краката и / или ръцете, което възниква на фона на продължително излагане на стрес, студ и някои други фактори. Болестта на Рейно, чиито симптоми са по-чести при жените, се отличава предимно със симетрията на лезията на крайниците.

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Препечатването на материали е възможно само с разрешение на администрацията и посочване на активна връзка към източника.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация от лекуващия лекар!

Въпроси и предложения:

Възпаление на нервните коренчета или ишиас, кое е правилно?

Мнозина са чували за такова заболяване като ишиас. Но пълното му име звучи като възпаление на нервните корени или радикуларен синдром (концепцията за ишиас не е приложима за всички корени). Това заболяване е характерно за всяка възраст и се проявява със силна болка в областта на възпалението, но най-напред.

общо описание

Човешката нервна система е сложен механизъм, който има разклонена структура. В края на тази структура е коренът и подобни корени в тялото 62, освен това системата включва влакна и снопове. Тези корени и снопове на нервните влакна действат като пратеници. При каквото и да е въздействие върху тялото (топлина, студ, болка и др.) този импулс се предава на гръбначния мозък, след което се предава на главния мозък. Това се случва почти мигновено.

Анатомията на нервните корени е проста. Има два подвида:

Предните се образуват от аксони на еферентни неврони. Основната функция, която изпълняват предните корени, е двигателната активност и рефлекторните контракции.

Поражението на предните корени не причинява болка при човек, но води до двигателни нарушения и нарушения в рефлексите. Въпреки това сред тази група има и аферентни влакна (отговорни за чувствителността). Няма толкова много от тях, но когато са повредени, може да възникне силна болка. Тези влакна могат да излязат в областта на задните коренчета.

Задните корени от своя страна се състоят от аферентни влакна и са отговорни за чувствителността и болката. Това е увреждането на тези нерви, което причинява силна болка. В допълнение към болковата реакция може да има загуба на усещане в тази част на тялото, за която е отговорен засегнатият нерв.

Именно поради вътрешната структура възпалението на нервните коренчета се свързва предимно с гръбначни заболявания (болки в долната част на гърба и др.)

Освен това, според местоположението, корените се разделят на:

  • цервикален (цервикален, цервикобрахиален, цервикоторакален);
  • Добър (инервирайте гръдния кош наоколо);
  • лумбален;
  • сакрален (инервират сакрума);
  • опашна кост.

Корените, разположени в лумбалната и сакралната област, често се комбинират в един подвид - лумбосакрален.

Причините

Има няколко причини, които могат да провокират възпаление, от банално прищипано нервно коренче в лумбалния гръбнак до наличието на скрито заболяване, което провокира образуването на херния или тумор.

Коренът може да се възпали поради следните причини:

  • инфекциозни заболявания, засягащи прешлените;
  • травма (в тази ситуация фрагмент или изместен прешлен може да притисне нерва);
  • остеохондрит на гръбначния стълб;
  • остеопороза;
  • дискова херния;
  • изместване на прешлените;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • остеомиелит;
  • тумор в гръбначния стълб;
  • хипотермия (в тази ситуация, като такава, няма нарушение, може би развитието на възпалителен процес);
  • хормонални нарушения;
  • заседнал начин на живот;
  • вродени дефекти (тесен отвор, през който минава нервът и др.).

Наличието на съпътстващ проблем в тялото не предизвиква веднага невралгия, отнема време. Например, междупрешленната херния започва да расте и постепенно компресира нервния корен, като по този начин го прищипва, нарушавайки функцията за предаване на нервни импулси.

Симптоми

Нервните корени на гръбначния стълб са разположени в тялото на определени места, което показва класификацията на възпалителния процес. И така, разграничават се следните варианти на заболяването:

  • цервикален;
  • гръден кош;
  • лумбален;
  • смесен (цервикално-брахиален, лумбосакрален и др.).

Възпалителният процес може да възникне в резултат на външно въздействие върху корена, тогава говорим за вторичен тип заболяване и директно поради проблеми с нервната система, тогава говорим за първичен тип заболяване.

Симптомите за всеки подвид са индивидуални, но има симптоми, които са общи за всички, включително:

  • повишаване на телесната температура;
  • синдром на болка по хода на нерва;
  • повишена болка по време на резки завои на тялото, кашлица;
  • ограничение на движенията (в зависимост от вида на заболяването);
  • намалена чувствителност;
  • слабост;
  • повишена болка при палпация на гръбначния стълб.

шиен ишиас

Цервикалната област е разположена възможно най-близо до съдовете на главата, следователно, когато корените на цервикалната област са притиснати, болката се разпространява към задната част на главата и теменната област. Освен това може да се диагностицира болка в лопатката или ръката.

Признаци на цервикален ишиас:

  • загуба на усещане в върховете на пръстите;
  • болка при промяна на положението на ръцете или движение на лопатките;
  • затруднено дишане;
  • болка, подобна на сърдечна;
  • парене, изтръпване и напрежение в мускулите на шията;
  • нарушение на позата;
  • промяна на шията.

Поради близостта на шията до главата са възможни следните прояви:

  • мигрена;
  • гадене;
  • повръщане;
  • световъртеж;
  • повишаване на налягането.

Гръден ишиас

Най-рядко срещаното заболяване, тъй като възпалението в гръдната област е една от най-редките прояви. По правило се свързва с наличието на инфекциозни заболявания на дихателната система, както и с херпесни ганглии.

  • болезнена болка;
  • проблеми с дишането (за пациента е трудно да диша);
  • болката е локализирана в областта на ребрата;
  • повишаване или намаляване на чувствителността на мястото на прищипване;
  • евентуално вегетативна проява (мехурчест обрив на мястото на прищипване).

Лумбален ишиас

Това заболяване е едно от най-често срещаните. Нервните корени на лумбалния отдел страдат от прищипване по-често от други поради големи натоварвания върху този отдел и имат следните симптоми:

  • напрежение в мускулите на долната част на гърба;
  • внезапна и постепенно нарастваща болка;
  • стрелкаща болка в крака или седалището;
  • изтръпване на пръстите на краката;
  • синдром на болка по време на разгъване на гърба.

Болката не позволява на пациента да бъде в изправено положение дълго време, принуждавайки го да заеме седнало или легнало положение.

Диагностика

Проучването на състоянието на пациента започва със събирането на анамнезата на пациента. Така че лекарят провежда проучване и първоначален преглед на пациента, като обръща специално внимание на локализацията на болката и естеството на нейното възникване.

Стандартният набор от тестове за всички лечебни заведения (общ клиничен кръвен тест, тест за урина) не е много информативен и специалистът предписва разширена диагностика, която включва:

  • рентгенова снимка на възпаления гръбнак;
  • компютърна томография (КТ);
  • ядрено-магнитен резонанс (MRI);
  • изследване на гръбначномозъчната течност чрез пункция на гръбначния мозък;
  • електромиография;
  • миелография (изследване, основано на използването на контрастна течност).

Лечение

Понастоящем подходът към лечението на възпаление или прищипани корени се е променил значително. Основата не е елиминирането (блокадата) на синдрома на болката, а идентифицирането и елиминирането на причината за болката.

Има следните възможности за лечение:

  1. Медикаментозно (консервативно) лечение.
  2. Оперативна (хирургична) интервенция.

Горните опции са основата, а освен това могат да се използват физиотерапевтични процедури, имобилизираща терапия, както и народни средства.

Медицинска терапия

Този комплекс от медицински процедури е предназначен не за лечение на причината, а за отстраняване на последствията и включва назначаването на следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • аналгетици;
  • комплекс от витамини;
  • мускулни релаксанти;
  • хондропротектори.

В зависимост от тежестта на заболяването се използват определени медикаментозни методи. Например, при синдром на умерена болка е достатъчно да нанесете мехлем върху мястото на локализация на болката или да вземете хапче, докато силната болка изисква прилагане на лекарство чрез инжекция (изстрел).

Съпътстващо лечение

В случай на ишиас е невъзможно да се премине само с таблетки и мехлеми, необходимо е комплексно лечение, което включва:

  • физиотерапевтично лечение (UHF, ултравиолетово облъчване, кални апликации, радонови и сероводородни вани, електромиостимулация, фонофореза, електрофореза);
  • физиотерапевтични упражнения (LFK);
  • масотерапия;
  • обездвижване.

Физиотерапията има благоприятен ефект върху тялото, като помага за облекчаване на възпалението, отпуска мускулните влакна и увеличава притока на кръв.

Имобилизацията се извършва чрез използването на различни корсети и ограничители.

Що се отнася до тренировъчната терапия и масажа, те са необходими за рехабилитацията на пациента след обездвижване и операция.

Хирургически метод

Този метод е необходим в случаите, когато е невъзможно да се постигне елиминиране на причината по друг начин. Не винаги е възможно да се промени състоянието на пациента само с хапчета.

И така, една от най-честите операции е декомпресията на корена на нерва. Декомпресията е необходима, когато не е възможно да се освободи от натиска чрез физиотерапия или обездвижване (като правило това се случва поради травма или туморни процеси).

Профилактика и прогноза

След края на медицинското или хирургичното лечение е необходимо да се изключи възможността за повторно развитие на заболяването, за което пациентът е длъжен да спазва следните препоръки:

  • загуба на тегло (извършва се като част от намаляване на натоварването на гръбначния стълб и краката);
  • намалете вдигането на тежести
  • използвайте повече възможности за ходене;
  • избягвайте хипотермия;
  • обърнете внимание на позата (изкривяването на гръбначния стълб е неприемливо).

Прогнозата на това заболяване в повечето случаи е благоприятна. Въпреки това, в случай на ненавременно лечение или пълното му отсъствие, ишиасът може да премине в хронична фаза, която се лекува по-дълго от обикновено.

Така че възпалението на нервните корени е доста неприятно, но лечимо заболяване, което трябва да се лекува под наблюдението на специалист. При липса на подходящо лечение не е изключена силна болка. Не се шегувайте с тялото си, лекувайте се правилно!

Възпаление на корените на гръбначномозъчните нерви - къде и как са прищипани, причини, лечение

Гръбначният стълб е орган, отговорен за нормалното функциониране на опорно-двигателния апарат и вътрешните органи, всеки от които има мрежа от нервни окончания.

Нервните стволове произхождат от корените, идващи от задните и предните рога на гръбначния мозък.

В гръбначния стълб има 62 нервни корена, съответно има 31 двойки от тях.

Коренчетата на гръбначномозъчните нерви предават сигнали от вътрешните органи към гръбначния мозък, а след това към мозъка – централната „система за управление“ на тялото.

„Командите“, идващи от мозъка, първо се получават от гръбначния мозък, който ги разпределя в тялото чрез нервните окончания.

Функции на гръбначните корени и отклонения от нормата

Определеният брой чифтни корени се дължи на структурата на гръбначния стълб. Гръбначните корени се простират от прешлените на шията (8 чифта), от гръбначните сегменти на гръдния кош (12 чифта), долната част на гърба (5 чифта), сакрума (5 чифта), опашната кост (1 чифт).

Възпалителните процеси в тези области водят до прищипване на нервните влакна, силна болка и нарушаване на инервацията на вътрешните органи, ръцете, краката и кожата.

  • Задните коренчета регулират дейността на рецепторите за болка и са отговорни за сетивното възприятие. Те са изградени от аферентни влакна. При увреждане на задните коренчета се наблюдават неврологични разстройства. При силно компресиране на тези влакна се развива синдром на остра болка и се нарушава мускулната трофика. При всеки опит за движение болката се засилва, тъй като компресията на гръбначния нерв се увеличава. Ако е повреден, двигателните функции се запазват, но се губи чувствителността на кожните рецептори.
  • Предните корени се образуват от аксоните на еферентните неврони. Те са отговорни за движенията и рефлексите, контракциите на връзките. Без тези влакна двигателната активност би била невъзможна: човек не може да вземе предмети, да ходи, да бяга или да извършва физическа работа. Нервът, образуван от предните корени на гръбначния мозък, когато е повреден и изрязан, не причинява болка, освен в случаите на повтарящо се приемане (в предния корен на гръбначния нерв могат да се намерят аферентни влакна, преминаващи през него, след което се превръщат в задното коренче и отива към гръбначния мозък). Тяхното увреждане причинява силна болка, която изчезва при изрязване на 2-3 задни коренчета.

Притискането и нарушаването на задните и предните корени става не само причина за болезнено състояние, но и ако не се лекува, води до увреждане.

Ако ръката или кракът загубят чувствителност, в меките тъкани се появяват "гъши" и изтръпване, движенията в тях са ограничени - трябва спешно да се консултирате с лекар, за да установите точна диагноза.

Заболяването в напреднал стадий може да изисква радикален метод за решаване на проблема - хирургическа интервенция.

Причините

Тъй като корените съдържат влакна, от които зависи рецепторната чувствителност на меките тъкани и функционирането на опорно-двигателния апарат, незабавната хоспитализация и задълбоченият преглед на пациента позволяват да се заобиколят най-лошите - парализа на ръцете и краката, атрофия на мускулните тъкани .

В процеса на диагностични мерки се установяват и истинските причини за патологичното състояние. То:

  • Протрузии и хернии на междупрешленните дискове.
  • Наранявания.
  • Дегенеративни промени в костната тъкан, причинени от остеохондроза, спондилоза, остеопороза, артрит.
  • Туморни образувания.
  • Следоперативни усложнения.
  • Неправилна поза.
  • Дълга статична поза, в която човек остава редовно в продължение на няколко часа.

Данните от MRI, CT, рентгенови и ултразвукови изследвания и други диагностични мерки ни позволяват да оценим степента на увреждане на гръбначните корени, да определим местоположението на процеса, след което специалистите решават посоката на лечение и предписват набор от лечебни процедури.

Лечение

Традиционните методи на лечение се състоят в приемане на болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства, ограничаване на двигателната активност, използване на мускулни релаксанти и витаминни препарати.

Но ако симптомите не губят тежестта си и продължават да растат, тогава специалистите могат да решат дали е целесъобразно хирургическата интервенция. Не може да бъде:

  • Микродискектомия.
  • Оперативна коренова декомпресия.
  • Импулсна радиочестотна аблация (на латински думата "аблация" се превежда като "отнемане").

Микродискектомията е минимално инвазивен метод, който не нарушава структурата на нервните влакна, но им позволява да бъдат освободени от компресия чрез отстраняване на част от костната тъкан, поради която е започнал възпалителният процес.

Оперативната коренова декомпресия се използва при хернии и тумори, които, увеличавайки се по размер, причиняват увреждане на нервните влакна. Целта на операцията е частично или пълно отстраняване на тези образувания.

Импулсната радиочестотна аблация в 80% от случаите дава желания резултат, тъй като по време на операцията не се нарушава целостта на гръбначните сегменти.

Чрез пункция електрод се вкарва в областта на херниалната формация и през него протичат студени плазмени импулси. Хернията започва да се "топи", забележимо намалява по размер и в някои случаи се отдръпва.

Но това е възможно, ако фиброзният пръстен не се е разкъсал и желатиновото съдържание остава в тази обвивка.

Вертебралните патологии са опасни, защото всяко забавяне и пренебрегване на влошено състояние може да доведе до истинска катастрофа. Гръбначният мозък е неразривно свързан с мозъчните структури на главата.

Симпатиковите нервни влакна, които минават от гръбначните сегменти към вътрешните органи, предават сигнали за неизправности към "главния център".

И ако работата на някоя от връзките в тази верига е нарушена, тогава последствията от късното посещение при лекарите може да се наложи да се коригират през всички останали години.

Между другото, сега можете да получите безплатно моите електронни книги и курсове, които ще ви помогнат да подобрите здравето и благосъстоянието си.

помошник

Вземете уроците от курса за лечение на остеохондроза БЕЗПЛАТНО!

Радикулит(lat. radicula root + -itis) - увреждане на корените на гръбначните нерви, характеризиращо се с болка и нарушена чувствителност от радикуларен тип, по-рядко с периферна пареза. Въпреки че радикулитът в пряк смисъл означава възпаление на корените на гръбначните нерви, само в 4-5% от случаите има инфекциозни и инфекциозно-алергични радикулити, при които мембраните на гръбначния мозък често са включени в патологичния процес и патологичният процес е по същество менингорадикулит.

Основната причина за развитието на радикулит е остеохондроза на гръбначния стълб, дегенерация на междупрешленните дискове, често с тяхното изместване (дискова херния). По-рядко ишиасът се среща при вродени малформации на гръбначния стълб, заболявания на вътрешните органи, възпалително-дистрофични лезии на гръбначния стълб и ставите, тумори на периферната нервна система, костно-лигаментния апарат, гинекологични заболявания, наранявания на гръбначния стълб, инфекциозни заболявания на нервната система. система. В зависимост от локализацията се разграничават лумбосакрален, цервико-торакален и цервикален ишиас. Разделението е условно.

Симптоми ишиасът на различни места има общи черти: това е спонтанна болка в зоната на инервация на засегнатите корени, утежнена от движения, кашляне, кихане и напрежение; ограничаване на подвижността на гръбначния стълб, защитна (болкова) поза на пациента, болезненост при натиск върху спинозните процеси на прешлените и паравертебралните точки, повишена или намалена чувствителност, двигателни нарушения - слабост и хипотрофия на мускулите в зоната на радикуларната инервация .

В клиничната практика най-често ишиас причинени от остеохондроза на гръбначния стълб. Лумбосакралният гръбначен стълб носи най-голямо функционално натоварване и съответно междупрешленните дискове на това ниво претърпяват най-значителни промени. Дистрофичните промени в междупрешленния диск са придружени от стесняване на междупрешленната фисура, компресия на гръбначните корени в междупрешленните отвори с радикуларни симптоми, мускулно-тонични нарушения с рефлекторно напрежение на инервираните мускули, вегетативно-съдови нарушения, промени в сухожилията, връзки, симптоми на компресия на съдовете на гръбначния мозък.

По време на лумбосакрален ишиас се разграничават лумбален и радикуларен етап. На първия етап има тъпа, болезнена, но по-често остра болка в лумбалната област. Болката може да се появи внезапно, първо в мускулите, след физическо натоварване, охлаждане или да се увеличи постепенно, да се утежни при кашляне, кихане и др. Има ограничение на подвижността в лумбалния гръбнак, изравняване на лумбалната лордоза, напрежение и болезненост на мускулите на лумбалната област.

С преминаването към втория, радикуларен етап, болката се засилва, променя характера си, започва да излъчва към глутеалната област, по протежение на задната повърхност на бедрото и подбедрицата. Има симптоми на напрежение на корените - симптом на Нери (болка в лумбалната област при накланяне на главата напред), симптом на Дежерин (болка в лумбалната област при кашляне, кихане).

В зависимост от местоположението на засегнатия междупрешленен диск или дискова херния (изпъкнал) се откриват нарушения на чувствителността в съответните области. И така, при увреждане на IV лумбален корен, болката, хиперестезията или хипоестезията се локализират в лумбалната област, по протежение на предната вътрешна повърхност на бедрото и подбедрицата и медиалния ръб на стъпалото. При поражението на V лумбалния корен болката се локализира в лумбалната област, горните квадранти на глутеалната област, по постеролатералната повърхност на долния крак, на гърба на стъпалото. Поражението на междупрешленния диск L5-S1 е придружено от компресия на първия сакрален корен. Болката и нарушенията на чувствителността са локализирани в сакрума, глутеалната област, задната част на бедрото, подбедрицата, външния ръб на стъпалото.

В някои случаи патологичният процес се разпространява от корените до седалищния нерв, което е придружено от развитието на симптоми на увреждане на нервния ствол (ишиас): болка в лумбалната област и по протежение на седалищния нерв, атрофия на предния крак мускули с увиснало стъпало, намаляване или изчезване на ахилесовия рефлекс. Характерни са също болка по хода на нервния ствол, болка при натиск върху напречните процеси на IV и V лумбални прешлени (задна точка на Хара), в областта на средната линия на корема под пъпа (предна точка на Хара).

Положителни болкови рефлекси на напрежение:

Симптомът на Lasegue - повдигането на изпънатия крак на пациента, който е в легнало положение, причинява остра болка в лумбалната област с ирадиация по протежение на седалищния нерв (първа фаза), след огъване на повдигнатия крак в колянната става болката изчезва ( втора фаза);

Симптом на Боне - болка по протежение на задната част на бедрото при отвеждане или аддуктиране на изпънат крак;

Анкилозиращ спондилит - болка по хода на седалищния нерв с енергично натискане към леглото на крака на пациента, разгънат в колянната става;

Симптомът на кацане е появата на болка в лумбалната област и подколенната ямка, когато пациентът се премести от легнало положение в седнало положение с изпънати крака.

Шийно-гръден ишиас среща се при деформираща спондилоза, остеохондроза, травматични и туморни лезии на гръбначния стълб, допълнителни ребра, заболявания на вътрешните органи и др. Много по-рядко се срещат инфекциозни лезии на корените, вирусно увреждане на междупрешленните симпатикови възли.

шиен ишиас характеризира се с остри болки във врата, тила с ирадиация към ръката, лопатката. Има напрежение в мускулите на врата, принудително положение на главата, нарушения на чувствителността, болка при натиск върху спинозните израстъци на шийните прешлени и в паравертебрални точки, както и при накланяне на главата напред с болка, излъчваща се към лопатката и ръка

В зависимост от степента на увреждане на корените се нарушават функциите на определени мускулни групи. И така, с поражението на III-IV предни цервикални корени се засягат мускулите на диафрагмата, V-VI корени - мускулите на рамото и раменния пояс, VIII цервикални и I гръдни корени - мускулите на ръката .

Гръден ишиас се среща изолирано при заболявания на белите дробове, органи на задния медиастинум, лезии на плеврата, прешлени и ребра, инфекции, включително херпесни лезии на ганглиите на симпатиковия ствол (ганглионит). Болката се разпространява по хода на един или повече междуребрени нерви, често болки в природата, по-рядко пароксизмална. Забелязва се болезненост в паравертебралните точки, в междуребрените пространства; хиперестезия или анестезия в областите на радикуларна инервация, понякога мехурчести обриви в тези области.

Появата на радикуларен синдром при пациент изисква задълбочен клиничен преглед. Всички пациенти се подлагат на рентгенова снимка на гръбначния стълб във фронтална и странична проекция. Миелографията ви позволява да изясните нивото и естеството на лезията. Препоръчително е да се консултирате с гинеколог, уролог, онколог, за да изключите неоплазми или техните метастази в определена област, които могат да компресират и дразнят гръбначните корени.

Лечение на ишиас сложен и може да се препоръча само след обстоен преглед на пациента. Консервативното лечение в острия период включва строг режим на легло за 6-7 дни на твърдо легло, приемане на аналгетици, противовъзпалителни средства, новокаинови блокади, блокади с лидокаин, тримекаин. Позицията на пациента върху твърда наклонена равнина с повдигнат край на главата или хоризонтална тяга с малки натоварвания върху специална маса с устройство за намаляване на лумбалната лордоза допринася за намаляване на синдрома на болката. В някои случаи в междупрешленните дискове се инжектират протеолитични ензими (папаин).

Арсеналът на консервативното лечение също включва витамини (В1, В12), дехидратираща терапия (лазикс, фуроземид, диакарб), ганглиоблокери (хексоний, пентамин), мускулни релаксанти, хормонални лекарства. С намаляване на острата болка се предписва физиотерапия (ток на Бернард, ултравиолетово облъчване, UHF, индуктотерапия, електрофореза с прозерин), лечебна гимнастика, масаж на мускулите на шията, гърба, крайниците, подводна тяга в басейна или в специален вана на тракционния щит, подводен масаж. Освен това се използват лекарства, които подобряват микроциркулацията (теоникол, трентал, компламин), биогенни стимуланти (FiBS и др.). Извън етапа на обостряне се препоръчва санаториално лечение (балнеолечение, калолечение).

Физиотерапевтичните упражнения се предписват, като се вземе предвид състоянието на пациента, локализацията на процеса. Противопоказания за употребата на тренировъчна терапия са изразен синдром на болка, повишена болка по време на тренировка. Благодарение на специално подбрани физически упражнения, естественият "мускулен корсет" постепенно се укрепва, метаболитните процеси в засегнатия сегмент се нормализират. Използването на лечебна гимнастика и масаж води до намаляване на болката, увеличаване на силата на коремните мускули, екстензорите на тазобедрената става, междуребрените мускули и дългите мускули на гърба.

Техниката на тренировъчната терапия се определя от нивото на увреждане и естеството на двигателните нарушения. При лумбосакрален ишиас трябва да се изберат определени улесняващи начални позиции. Така че, в легнало положение на гърба, под коленете се поставя ролка, в легнало положение на корема - възглавница под стомаха; за разтоварване на гръбначния стълб се използва коляно-лакътна позиция с акцент върху коленете. Преди да правите терапевтични упражнения, се препоръчва да лежите на наклонена равнина (ъгъл на наклон 15-40 °) с акцент върху аксиларните области. Тази процедура с продължителност от 3-5 до 30 минути помага за разтягане на гръбначния стълб, разширяване на междупрешленните пукнатини и намаляване на компресията на корените.

При неефективност на консервативното лечение се извършва хирургична декомпресия на корените със зашиване на дисковата херния или отстраняване на диска (дискектомия). Показанията за операция са строго индивидуални. Абсолютни показания са симптоми на компресия на cauda equina или гръбначния мозък. Във всички останали случаи показанията за хирургическа интервенция са относителни.

AT предотвратяване ишиас, важна роля принадлежи на развитието на правилната поза, рационалната организация на работа и почивка. За да се предотврати обостряне на ишиас, пациентите трябва да спят на твърдо легло; възглавницата трябва да е ниска, което елиминира остър завой на врата по време на сън. Товарът не трябва да се повдига с "гърба" (навеждайки се, на напълно изпънати крака), по-добре е да използвате техниката на щангиста - повдигане на товара с "крака" (малко клякане). Лицата, чиято професия е свързана с продължително седене, е полезно да се научат как да седят, облегнат на облегалката на стола и поставяйки акцент върху двата крака, препоръчително е да избягват продължителни неудобни пози.

Медицински раздели: заболявания на опорно-двигателния апарат

Лечебни растения: бяла ружа, увиснала бреза, сарептска горчица, оман високо, медицински джинджифил, норвежки клен, европейска лиственица, голям репей, слънчоглед, обикновена ряпа

Оздравявай!

Радикуларният синдром или радикулопатия е набор от неврологични симптоми, които се появяват при компресия (притискане) на гръбначните нерви в областта на клона от. Патологичният процес често се среща в медицинската практика и е проява на хроничен прогресивен ход, предимно с дегенеративен характер - дорзопатия.

Според статистиката в 80% от случаите радикуларният синдром на лумбалния гръбначен стълб се диагностицира поради подвижността на прешлените, слабостта на мускулно-лигаментния апарат в тази област и голямото натоварване по време на физическа активност.

Причините

Най-честата причина за радикуларните синдроми е прогресивният ход на остеохондрозата с образуването на издатини, хернии и остеофити. Заболяването е придружено от деформация на междупрешленните дискове в резултат на метаболитни нарушения и недостатъчно кръвоснабдяване. В резултат на това се намалява височината на диска, който се измества извън границите на прешлените, притискайки близките меки тъкани. В този случай страда коренчето - гръбначномозъчният нерв в основата на гръбначния мозък, преминаващ в костния канал, преди да излезе от гръбначния стълб. Гръбначният корен се състои от сетивни и двигателни нервни влакна и е във връзка с гръбначните съдове. Притискането на нервно-съдовия сноп от херния или остеофит води до появата на неврологични симптоми.

Други причини за радикулопатия включват:

  • вродена патология на гръбначния стълб;
  • спондилартроза;
  • вертебрални фрактури в резултат на остеопороза (отслабване на костната тъкан);
  • инфекции (остеомиелит, туберкулоза);
  • интензивни аксиални натоварвания на гръбначния стълб (носене на тежести, спортно претоварване);
  • заседнал начин на живот (липса на физическа активност);
  • продължителен престой в статични пози (работа на компютър);
  • честа хипотермия;
  • хроничен стрес;
  • ендокринни нарушения, хормонален дисбаланс (затлъстяване, захарен диабет);
  • тумори, цикатрициални промени в гръбначния стълб;
  • наранявания (счупвания, натъртвания, навяхвания);
  • плоски стъпала.


При образуването на херния изпъкналост на междупрешленния диск често се получава притискане на нервните корени

В развитието на дегенеративно-дистрофичните процеси на гръбначния стълб през последните години е доказана ролята на наследствения фактор, който засяга по-ниското развитие на съединителната тъкан. В резултат на това се формира патология на гръбначния стълб с бързо прогресиращо протичане и образуване на радикулопатия. Не по-малко значение при появата на заболяването имат нерационалното хранене, пристрастяването към никотина и злоупотребата с алкохол.

Клинична картина

Постоянна проява на радикуларния синдром е болка с различна интензивност, която се появява на мястото на увреждане на невроваскуларния сноп и в други части на тялото по протежение на инервацията на засегнатия нерв.

Може да бъде болка, потрепване, парене, режещо. Влошава се при ходене, навеждане, обръщане, кихане или кашляне. Понякога синдромът на болката се проявява под формата на болки в гърба - остра болка от лумбалната област се разпространява по хода на нерва. Характерни са явленията на парастезия - изтръпване, изтръпване, усещане за "пълзене" в долните крайници.

Това състояние се нарича лумбаго, а периодичните стрелкащи болки - лумбалгия. Лумбаго може да се появи с неудобно завъртане по време на нощен сън, навеждане, повдигане на тежести. В този случай болката е придружена от вегетативни нарушения: зачервяване на кожата, изпотяване, подуване в зоната на компресия на корена. В зависимост от нивото на увреждане на лумбосакралната област, болката може да се излъчва към слабините, задните части, долните крайници от страната на лезията, да причини нарушено уриниране, дефекация и да отслаби потентността.


На изображението с ЯМР стрелките показват патологични промени в междупрешленните дискове в лумбалната област

Като част от гръбначния корен са сетивни и двигателни нервни влакна. Тяхното притискане причинява подуване и възпаление на нервната тъкан, нарушаване на проводимостта на нервния импулс от централните участъци към периферията. В резултат на това страда долният крайник от страната на лезията. В същото време се нарушава чувствителността - отслабва се усещането за тактилни докосвания, температурни и болкови стимули на долния крайник. Инервацията на мускулните влакна на бедрото, подбедрицата, ходилото също се променя и се развива тяхната атрофия („свиване“). Отслабването на мускулите причинява нарушение на способността за нормално движение. Атрофираните мускули намаляват по обем, което може да се види при визуално сравняване на болни и здрави крака.

Диагностика

За диагностицирането на радикуларен синдром клиничните данни на заболяването са от голямо значение. Лумбосакралната област е засегната на различни нива и според спецификата на симптомите е много вероятно да се предположи локализацията на патологичния процес.

  1. Компресията на гръбначния корен на нивото на 1-3 лумбални прешлени (L1-L3) е придружена от дискомфорт в долната част на гърба, болка в перинеума, пубиса, долната част на корема, вътрешната и предната част на бедрата. В тази област се наблюдават парестезия и изтръпване на кожата.
  2. Притискането на гръбначните корени на нивото на 4-ти лумбален прешлен (L4) се характеризира с усещане за болка по предната и външната повърхност на бедрото, което се спуска към колянната става и подбедрицата. Има намаляване на обема на бедрото поради атрофия на четириглавия мускул и отслабване на движенията в коляното. Променя се походката, развива се куцота.
  3. Компресията на гръбначните корени на нивото на 5-ти лумбален прешлен (L5) причинява болка по външната повърхност на бедрото и подбедрицата, вътрешната част на стъпалото с увреждане на големия пръст. Откриват се парестезии в областта на ходилото и отслабване на мускулната сила на долния крайник, което затруднява опорно-двигателната функция на засегнатия крак.

Болковите усещания намаляват или напълно спират, когато лежите на здравата страна на тялото.

За да се предпише ефективно лечение, се идентифицира етиологично заболяване на гръбначния стълб, което е причинило появата на радикуларен синдром. Препоръчайте инструментални методи за изследване, които разкриват спецификата и тежестта на патологичния процес, изясняват неговата локализация:

  • радиография в пряка и странична проекция - определя нарушения на костната тъкан на гръбначния стълб, индиректно показва стесняване на междупрешленните дискове и нарушение на нервните корени;
  • Магнитен резонанс(MRI) - по-точен и скъп диагностичен метод, дава информация за състоянието не само на прешлените, но и на междупрешленните дискове, кръвоносните съдове, нервите, мускулите, връзките, гръбначния мозък;
  • миелография - разкрива състоянието на гръбначния мозък и нервните корени с помощта на контрастно вещество, въведено в субарахноидалното пространство, последвано от флуороскопия.

Правилната диагноза допринася за назначаването на адекватна терапия, която предотвратява развитието на усложнения и формирането на увреждане.

Медицинска тактика

Лечението на радикулопатия е насочено към премахване на синдрома на болката, намаляване на възпалението и подуване на нервно-съдовия сноп. След спиране на острия процес терапията на етиологичното заболяване продължава, за да се предотврати прогресирането на патологията. На пациентите се предписва почивка на легло на твърда плоска повърхност, която предотвратява деформацията на гръбначния стълб и допълнително нараняване на меките тъкани. От диетата се изключват пържени, солени, пикантни, мазни храни. Диетата се обогатява с пресни зеленчуци, плодове, билки, зърнени храни и млечни продукти. За ефективно лечение трябва да спрете да пушите и да пиете алкохолни напитки.

Консервативната терапия за радикуларен синдром включва:

  • аналгетици за облекчаване на болката - баралгин, кеторол в разтвори за интрамускулни инжекции;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за намаляване на възпалителния отговор в засегнатата област, премахване на подуване и синдром на болка - мовалис, диклофенак, нимезулид за първите 5 дни чрез интрамускулни инжекции, след това под формата на таблетки за курс от 10- 14 дни;
  • смазване на долната част на гърба с противовъзпалителни и локално дразнещи мехлеми - капсикам, диклак-гел, финалгон;
  • новокаинова блокада с добавяне на лидокаин, антибиотици, глюкокортикоиди за бързо облекчаване на болката;
  • мускулни релаксанти за отпускане на спазмодичните мускули в областта на нервната компресия, което има аналгетичен ефект, подобрява притока на кръв към тъканите, намалява конгестивните процеси - sirdalud, mydocalm;
  • витаминни комплекси на базата на лекарства B 1, B 6, B 12 за нормализиране на метаболитните процеси и трофичните нервни корени, подобряване на проводимостта на нервните импулси, регенериране на увредените тъкани - milgamma, neuromultivit в инжекции или таблетки;
  • физиотерапия след отшумяване на синдрома на остра болка за активиране на метаболизма, нормализиране на мускулния тонус, подобряване на кръвния поток - магнитотерапия, UHF, електрофореза, радонови бани;
  • физиотерапия за възстановяване на анатомично правилното положение на гръбначния стълб и укрепване на мускулната рамка на гърба;
  • масаж, акупунктура, рефлексотерапия - за укрепване на мускулите на гърба, нормализиране на кръвообращението, подобряване на храненето на гръбначния стълб.

При тежък ход на заболяването се развиват постоянни симптоми, които не се поддават на консервативни методи на лечение. В такива случаи се прибягва до хирургично лечение.

Показанията за хирургична интервенция включват синдром на хронична болка, нарушена двигателна активност (пареза, парализа), патология на тазовите органи с уринарна и фекална инконтиненция.


За профилактика на радикулопатия се предписва масаж и мануална терапия

Предпочитание се дава на минимално инвазивни методи, които се характеризират с по-малко увреждащи ефекти върху здравите тъкани и кратък период на възстановяване. В случай на лумбална остеохондроза, усложнена от протрузия, херния, пролиферация на остеофити, се предписват нуклеопластика, микродискектомия, отстраняване на увредени гръбначни тъкани с подмяна с импланти.

Предотвратяване

За да се предотврати радикулопатия, е необходимо да се консултирате с лекар своевременно, когато се появят първите тревожни симптоми от гръбначния стълб. Нарушаването на гръбначния корен възниква на фона на хроничния ход на заболяването, ненавременно диагностициран и лекуван патологичен процес. Трябва да се придържате към балансирана диета, да се откажете от зависимостите, да се занимавате с физическо възпитание, да наблюдавате поддържането на нормално телесно тегло. Важно е да спите на твърд матрак и да носите удобни обувки с нисък ток. Необходимо е да се избягва извършването на тежък физически труд, свързан с аксиално натоварване на гръбначния стълб. Полезно е да се провеждат курсове по терапевтичен масаж на гърба два пъти годишно.


В периода на възстановяване на заболяването се предписват комплекси от терапевтични упражнения

За да предотвратите обостряне на радикулопатия при остеохондроза, можете да изпълнявате ежедневно набор от упражнения за укрепване на лумбалния гръбнак:

  • легнали по гръб с изпънати ръце покрай тялото и прави крака, свийте коремните мускули 10-15 пъти;
  • началната позиция е същата, повдигнете горната половина на тялото от пода, останете в тази позиция възможно най-дълго и се върнете в предишната позиция, броят на повторенията е 10-12 пъти;
  • легнете по гръб, огънете коленете си и легнете отдясно на тялото, в същото време насочете главата и гърдите си наляво, извършете пружиниращи движения 6-8 пъти и след това направете същото упражнение, като смените страните главата и краката;
  • седнете на пода, изпънете единия крак, а другия огънете в колянната става и го отведете настрани, наведете се към изправения крак и се опитайте да хванете стъпалото с ръце, сменете краката и повторете упражнението 5-6 пъти;
  • в позиция на четири крака, последователно извивайте гърба си нагоре и се навеждайте надолу, докато почувствате приятна топлина в долната част на гърба. Повторете упражнението 8-10 пъти.

Ако е възможно, висете на хоризонталната лента няколко пъти на ден за 10-15 минути. Направете сутрешна тренировка за всички мускулни групи, преди да започнете активна двигателна дейност.

Радикуларният синдром в лумбалната област причинява силна болка, нарушава чувствителността и двигателната способност на крайниците, нарушава функциите на таза и допринася за появата на сексуална импотентност. Това значително намалява качеството на живот и може да доведе до увреждане. За да се предотврати патологията, е необходимо да се консултирате с лекар своевременно и да се подложите на цялостно лечение на заболявания на гръбначния стълб.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2022 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи