Какво не трябва да правите след операция на очите Старостта не е пречка за лечението на катаракта

Когато избирате място, където ще се извърши операцията, трябва да обърнете внимание на това как е оборудвано медицинското заведение, колко квалифицирани са лекарите и не забравяйте да разберете за прегледите на тези, които вече са били оперирани тук.

Видове хирургични интервенции

Сред видовете хирургични интервенции за възстановяване на зрението могат да се разграничат основните, това са лазерно лечение, като склеропластика и викректомия. Всички операции имат свои собствени характеристики и предупреждения, винаги крайното решение остава на квалифициран хирург.

  • Лазерното лечение се използва за отстраняване на повърхностния слой на роговицата.За това се използва методът LASIK, както и такъв метод като. В редки случаи се прибягва до намеса, когато се повиши силно. Глаукомата може да изчезне само за известно време, симптомите може да се върнат, така че са необходими други методи за лечение на по-сериозни заболявания.
  • Склеропластиката има за цел да фиксира горните слоеве на очната ябълка, което позволява.Този метод също е добре разработен и се отнася до прости интервенции. Не носи сериозни последствия, пациентът се оперира под местна анестезия.
  • Витректомията е сложен вид операция, която се извършва на амбулаторна база и отнема доста дълъг период от време, около три часа, при липса на усложнения. По време на процеса хирургът премахва тъканите, засегнати от заболяването, разрушителните влакна на стъкловидното тяло, а в особено тежки случаи стъкловидното тяло се отстранява напълно. Като заместител се използва специален течен или силиконов пълнеж.

Лазерна корекция

Трябва да легнете, защото изправянето, за да направите процедурата, е невъзможно.

  • Долната част на клепача трябва леко да се дръпне назад.
  • Капнете две капки и отпуснете клепача.
  • Можете да натиснете стерилна салфетка.
  • Когато предписвате няколко лекарства, спазвайте интервал от поне пет минути.
  • Не докосвайте части от окото с пипетата.

Ако е било тежко, лекарят може да изиска носене на превръзка,това помага да се предпазят очите от различни неприятни моменти под формата на природни явления, щети и други непредвидени моменти. Тук е по-добре да използвате материали за еднократна употреба.

Очите в следоперативния период могат да се зачервят, сълзенето може да се увеличи, но тези симптоми ще изчезнат след няколко дни, трябва да сте търпеливи. За да се следи напредъка на възстановяването, се правят срещи за посещение при лекар, т.н планът трябва да действа стриктно:

  • Оглед след манипулация.
  • Седмица по-късно.
  • Месец по-късно и след това. Може да има индивидуална схема за всеки.

Правила за поведение на пациента след отстраняване на катаракта, забранено е:

  • Спете на страната на оперираното око.
  • Правете внезапни движения.
  • Вдигане на тежести.
  • Да карам кола.

Всяка намеса във вътрешните органи може да причини усложнения, очите не са изключение, поради което е толкова важно да следвате инструкциите на лекаря. Случаите на негативни последици обаче не са необичайни, те може да изглежда като:

  • кръвоизливи.
  • Инфекции.
  • Подпухналост.
  • Повишено налягане вътре в окото.
  • Изместване на лещата.

Може да има повече усложнения, някои от тях са много тежки, но всеки човек има шанс за успешно възстановяване. В случай на възпаление или отклонения от нормата по време на рехабилитацията, цялата медицинска помощ пада върху раменете на клиниката, в която е извършена операцията.

Хирургия за лечение на глаукома

След провеждането му на пациента се дават съвети за облекчаване на състоянието, които включват основните точки, които помагат за постигане бързо и ефективно възстановяване.

  • В продължение на няколко часа пациентът трябва да лежи в покой по гръб.
  • Не докосвайте очите си и не използвайте домашно приготвена вода за очи, освен ако не е предписано от лекар. Всяка сурова вода, която попадне в окото, може да причини възпаление или инфекция.
  • За да предотвратите попадането на прах върху повърхността на очите, трябва да носите очила срещу слънце и прах.
  • Всякаква тежест в този момент е вредна и пренапрежението може да предизвика повишаване на налягането или спукване на кръвоносните съдове.

Базалният лазер като ефективно лечение на глаукома.

Струва си да се каже, че всички препоръки след очни операции са приблизително еднакви или много сходни. Като се има предвид индивидуалността на заболяването и състоянието на пациента, компетентен лекар определено ще изготви план за рехабилитация, като вземе предвид всички показатели и за облекчаване на тялото.

Забранено: всяко въздействие върху очите, с изключение на лекарствено, тежест, повишена физическа активност и тежка храна. Не забравяйте да спазвате режима на почивка през седмицата, избягвайте стресови или травматични ситуации. Спазвайте стриктно всички съвети на лекуващия лекар и ходете на контролни посещения.

  • Не можете да използвате козметика за един месец.
  • Храни и напитки строго диетични. Този режим също изисква месечен период.
  • Пазете се от инфекции и настинки.
  • Измийте за един месец само с преварена вода.
  • Вдигайте не повече от 3 килограма.

Лекарствени режими

Задължителна следоперативна терапия са капки, предотвратява възпалението и дезинфекцира очите. Лекарствата могат да се използват самостоятелно и в комбинация.

Схемата на вливане е строго индивидуална, но периодът на лечение е приблизително еднакъв за всички - един месец. Това е така, ако не е имало усложнения. Ако лекарят реши, че терапевтичното лечение може да бъде отменено, той със сигурност ще ви уведоми за това. Забранено е напускането на процедури по собствена инициатива!

Редът на вливане и правилата за употреба капки:

  • в легнало положение;
  • използвайте чиста пипета;
  • използвайте правилното количество капки;
  • нанесете чиста кърпа срещу изтичане.

Не забравяйте, че вашето здраве зависи от чистотата и стерилността на предметите.

Зрителни натоварвания (четене, компютър)

Колкото и запален читател да сте, трябва да забравите за четенето за известно време, докато не получите разрешение от лекаря. В противен случай може да се сблъскате с проблеми под формата на рязко повишаване на вътреочното налягане, това е ненужно натоварване на увредения орган.

Същото важи и за компютъра. Пренапрежението е строго неприемливо,особено в първите седмици след операцията. Дори гледането на телевизия от правилното разстояние ще трябва да спре, докато очите ви се излекуват.

Шофиране

Шофирането е забранено за четири седмици. Ако възстановяването протича правилно, тогава лекарят може да получи разрешение да шофира по-рано, но това вече се решава индивидуално в зависимост от личните показатели.

По един или друг начин, но се изисква шофиране повишено внимание от водача,и резки въртеливи движения на оперираните очи, въртене на главата, всичко това ще спре лечебния процес и ще създаде неудобство при шофиране.

Физическа активност и спорт

Първоначално не трябва дори да правите упражнения, тъй като всеки прилив на кръв към главата увеличава налягането и това е пряк път към кръвоизлив. Поради внезапни движения лещата може да се освободи и това ще доведе до катастрофални резултати.

За два месеца ще трябва да забравите за колелото, конете, скачането и бягането. Само след пълно излекуване и разрешение от офталмолог и пълен преглед можете да започнете да правите малки упражнения и да се върнете към пълноценен живот.

Ако решите да възобновите спортните дейности по-рано от позволеното от специалиста, проблемът с възпалените очи може не само да се върне, но и да се влоши.

Видео

заключения

Не бъдете своеволни и не експериментирайте със здравето си. Очите са много чувствителен и деликатен орган. Всяко рязко движение след операцията може да ви лиши от положителни резултати и да доведе до усложнения.

Във връзка с

Съученици

Катаракта е помътняване на очната леща. В повечето случаи заболяването се причинява от естествения процес на стареене на организма, но се наблюдава и при хора, които са имали нараняване на очите, страдащи от диабет, а също така може да бъде следствие от лъчетерапия.

Операцията на катаракта е безопасна и бърза в повечето случаи, особено когато се извършва от висококвалифициран специалист. Въпреки това, има случаи, когато възникват усложнения по време и по-често след хирургическа интервенция.

Усложненията след отстраняване на катаракта са разделени на 2 вида:

От своя страна всеки от видовете включва различни видове усложнения. Така те приписват на ранните:

  • възпалителни реакции. Те включват увеит (възпаление на съдовото око) и иридоциклит (възпаление на ириса и цилиарното тяло на окото). Такава реакция е напълно нормална реакция на тялото към нараняване, настъпило по време на операцията. Ако следоперативният период протича без усложнения, тогава възпалителният процес ще премине сам след няколко дни и окото ще се върне в първоначалното си състояние.
  • повишаване на вътреочното налягане. Свързано със запушване на дренажната система на окото. Най-често се елиминира чрез предписване на капки на пациента, в някои случаи се лекува с пункции.
  • кръвоизлив в предната камера. Среща се изключително рядко, ако е засегнат ирисът на окото.
  • дезинсерция на ретината. Най-често се наблюдава при миопия или хирургични наранявания, лекува се с повторна интервенция.
  • изместване на изкуствената леща. Несъответствието в капсулната торба или несъвместимостта на торбичката с лещата води до изместване. Коригиран чрез повторна операция.

Късните усложнения след отстраняване на катаракта са:

  • вторична катаракта. Често наблюдавано късно усложнение, възникващо след операция. Това възниква поради факта, че не напълно отстранените епителни клетки продължават своето развитие, превръщайки се във влакна на лещата. След като се преместят в централната оптична зона, настъпва помътняване, което намалява зрението. Лекува се с проста операция или с лазер.
  • подуване на макулната област на ретината. Второто име е синдромът на Irwin-Gass. Това е натрупване на течност в макулата на окото (макула), което води до намаляване на централното зрение. Лекува се с лазерна или конвенционална хирургия, както и с курс на лечение.

Възможни усложнения след операция на катаракта

Повече от 98% от пациентите имат подобрено зрение след операция. ако няма съпътстващи очни заболявания. Възстановяването върви гладко. Умерените до тежки усложнения са изключително редки, но изискват незабавна медицинска помощ.

Очни инфекциислед операция на катаракта са много редки - един случай на няколко хиляди. Но ако инфекцията се развие вътре в окото, можете да загубите зрението си и дори окото си.

Повечето офталмолози използват антибиотици преди, по време и след операция на катаракта, за да сведат до минимум риска. Външните възпаления или инфекции обикновено реагират добре на медицинско лечение. Въпреки това, инфекция в окото може да се развие много бързо, дори в рамките на един ден след операцията, в който случай е необходимо незабавно лечение.

Вътреочното възпаление (подуване на мястото на разреза), което възниква в отговор на операция, обикновено е незначителна реакция в следоперативния период.

Малки секрети от разрез на роговицата са редки, но могат да създадат висок риск от вътреочна инфекция и други неприятни последици. Ако това се случи, Вашият лекар може да препоръча контактна леща или да приложи натиск върху окото, за да насърчи заздравяването. Но понякога се прилагат допълнителни конци върху раната.

Някои хора могат да развият изразен астигматизъм след операция поради възпаление на тъканите или твърде стегнати конци - неправилно изкривяване на роговицата, което причинява замъглено зрение. Но когато окото заздравее след операцията, отокът спадне и шевовете се премахнат, астигматизмът обикновено се подобрява. В някои случаи отстраняването на катаракта може да намали вече съществуващия астигматизъм, тъй като разрезите могат да променят формата на роговицата.

Кървенето в окото е друго възможно усложнение. Това се случва доста рядко, тъй като малките разрези се правят в окото изключително върху роговицата и не засягат кръвоносните съдове вътре в окото. Между другото, дори кървенето, причинено от големи разрези, може да спре от само себе си, без да причини вреда. Кървенето от хороидеята, тънка мембрана в средния слой на окото между склерата и ретината, е рядко, но сериозно усложнение, което може да причини пълна загуба на зрение.

Друго възможно усложнение след операция на катаракта е вторичната глаукома, повишаване на вътреочното налягане. Обикновено е временно и може да бъде причинено от възпаление, кървене, сраствания или други фактори, които повишават вътреочното (в очната ябълка) налягане. Медикаментозното лечение на глаукома обикновено помага за контролиране на кръвното налягане, но понякога се налага лазерно лечение или операция. Отлепването на ретината е сериозно състояние, при което ретината се отделя от задната част на окото. Въпреки че това не се случва често, изисква хирургическа намеса.

Понякога 1-3 месеца след операция на катаракта макулната тъкан на ретината се възпалява. Това състояние се нарича цистоиден оток на макулата. характеризиращ се със замъглено централно зрение. С помощта на специален анализ офталмологът може да постави диагноза и да проведе лекарствено лечение. В редки случаи имплантът може да се премести. В този случай е възможно замъглено виждане, ярко "двойно" виждане или периодично виждане. Ако това пречи на нормалното зрение, офталмологът може да смени импланта или да го смени.

В 30-50% от всички случаи остатъчната обвивка (капсулата, останала в окото, за да поддържа импланта) става мътна известно време след операцията, причинявайки замъглено зрение. Често се нарича вторична или пост-катаракта, но това изобщо не означава, че катарактата се е образувала отново; това е само помътняване на повърхността на мембраната. Ако това състояние пречи на ясното зрение, то може да бъде коригирано с процедура, наречена YAG (итриев алуминиев гранат) капсулотомия. По време на тази процедура офталмологът използва лазер, за да създаде дупки в центъра на мътната обвивка, за да позволи на светлината да премине. Това може да стане бързо и безболезнено, без разрези.

Усложнения след операция на катаракта

Видове усложнения

  • повишаване на вътреочното налягане;
  • уевит, иридоциклит - възпалителни очни реакции;
  • дезинсерция на ретината;
  • кръвоизлив в предната камера;
  • изместване на изкуствената леща;
  • вторична катаракта.

Отлепване на ретината

Пълно изместване на обектива

Вторична катаракта

Възможни усложнения

Най-честото усложнение при операция за смяна на лещата. Вторичната катаракта се изразява в помътняване на задната капсула. Установено е, че честотата на неговото развитие зависи от материала, от който е направена изкуствената леща. Например полиакрилните вътреочни лещи го причиняват в 10% от случаите, а силиконовите лещи вече в почти 40%, има и лещи от полиметилметакрилат (PMMA), честотата на това усложнение при тях е 56%. Причините, които провокират появата на вторична катаракта, както и ефективните методи за нейната превенция, все още не са напълно проучени.

Общоприето е, че това усложнение се дължи на миграцията на епитела на лещата в пространството между лещата и задната капсула. Епителът на лещата е клетките, останали след нейното отстраняване, които допринасят за образуването на отлагания, които значително влошават качеството на изображението. Друга възможна причина е фиброзата на капсулата на лещата. Елиминирането на такъв дефект се извършва с помощта на YAG лазер, който образува дупка в центъра на областта на замъглената задна капсула на лещата.

Това е усложнение на ранния следоперативен период. Може да бъде причинено от непълно измиване на вискоеластика, гелообразен специален препарат, който се инжектира в предната камера, за да предпази структурите на окото от хирургично увреждане. В допълнение, развитието на зеничен блок може да бъде причината, ако IOL се е изместила към ириса. Елиминирането на това усложнение не отнема много време, в повечето случаи е достатъчно да се капят антиглаукомни капки в продължение на няколко дни.

Кистоиден оток на макулата (синдром на Irvine-Gass)

Подобно усложнение възниква след факоемулсификация на катаракта в около 1% от случаите. Докато техниката за отстраняване на екстракапсулната леща позволява развитието на това усложнение при почти 20% от оперираните пациенти. Хората с диабет, увеит или влажна AMD са най-застрашени. В допълнение, честотата на оток на макулата също се увеличава след екстракция на катаракта, която се усложнява от разкъсване на задната капсула или загуба на стъкловидното тяло. Лечението се провежда с помощта на кортикостероиди, НСПВС, инхибитори на ангиогенезата. При неефективността на консервативното лечение понякога може да се предпише витреектомия.

Доста често срещано усложнение при отстраняване на катаракта. Причини - промяна в помпената функция на ендотела, възникнала поради механично или химическо увреждане по време на операцията, възпалителна реакция или съпътстваща очна патология. По правило отокът изчезва за няколко дни, без назначаване на лечение. В 0,1% от случаите може да се развие псевдофакична булозна кератопатия, придружена от образуване на бикове (везикули) в роговицата. В такива случаи се предписват хипертонични разтвори или мехлеми, използват се терапевтични контактни лещи и се лекува патологията, която е причинила това състояние. Липсата на ефект от лечението може да доведе до назначаване на трансплантация на роговица.

Много често усложнение при имплантиране на ВОЛ, което води до влошаване на резултата от операцията. В същото време степента на индуцирания астигматизъм е пряко свързана с метода на екстракция на катаракта, дължината на разреза, неговата локализация, наличието на конци и появата на всякакви усложнения по време на операцията. Корекцията на малки степени на астигматизъм се извършва с корекция на очила или с помощта на контактни лещи; при тежък астигматизъм е възможна рефрактивна хирургия.

Изместване (разместване) на ВОЛ

Доста рядко усложнение в сравнение с горното. Ретроспективни проучвания показват, че рисковете от дислокация на ВОЛ при оперирани пациенти 5, 10, 15, 20 и 25 години след имплантирането са съответно 0,1, 0,2, 0,7 и 1,7%. Установено е също, че синдромът на псевдоексфолиация и отпуснатостта на лигаментите на Zinn могат да увеличат вероятността от изместване на лещата.

Имплантирането на ВОЛ повишава риска от регматогенно отлепване на ретината. По правило в риск са пациенти с усложнения, възникнали по време на операцията, тези, които са наранили окото в периода след операцията, тези с миопична рефракция и диабетици. В 50% от случаите такова отлепване се случва през първата година след операцията. Най-често се проявява след интракапсуларна екстракция на катаракта (в 5,7% от случаите), най-рядко след екстракапсуларна екстракция на катаракта (в 0,41-1,7% от случаите) и факоемулсификация (в 0,25-0,57% от случаите). Всички пациенти с имплантирани ВОЛ трябва да продължат да бъдат проследявани от офталмолог, за да се открие това усложнение възможно най-рано. Принципът на лечение на това усложнение е същият като при отлепвания с различна етиология.

Много рядко при операция на катаракта се получава хороидален (експулсивен) кръвоизлив – остро състояние, което е абсолютно невъзможно да се предвиди предварително. При него се развива кървене от засегнатите съдове на хороидеята, които лежат под ретината, като я подхранват. Рискови фактори за развитието на такива състояния са артериална хипертония, внезапно повишаване на ВОН, атеросклероза, афакия, глаукома, аксиална миопия или, обратно, малък предно-заден размер на очната ябълка, прием на антикоагуланти, възпаление и напреднала възраст.

Често спира от само себе си, с малък или никакъв ефект върху зрителните функции, но понякога последствията от него могат да доведат дори до загуба на око. Основното лечение е комплексна терапия, включваща използването на локални и системни кортикостероиди, лекарства с циклоплегичен и мидриатичен ефект и антиглаукомни лекарства. В някои случаи е показана операция.

Ендофталмитът също е доста рядко усложнение при операция на катаракта, което може да доведе до значително намаляване на зрението до пълната му загуба. Честотата на поява може да бъде 0,13 - 0,7%.

Рискът от развитие на ендофталмит може да се повиши при блефарит, конюнктивит, каналикулит, запушване на назолакрималните канали, ентропион, при използване на контактни лещи, протези на окото, след имуносупресивна терапия. Признаци на вътреочна инфекция могат да бъдат: силно зачервяване на окото, повишена фоточувствителност, болка, намалено зрение. Профилактика на ендофталмит - вливане на 5% повидон-йод преди операцията, въвеждане на антибактериални средства в камерата или субконюнктивално, саниране на възможни огнища на инфекция. Особено важно е използването на еднократни или цялостна дезинфекция на хирургически инструменти за многократна употреба.

Ползи от лечението в MHC

Почти всички горепосочени усложнения на хирургичното лечение на катаракта са слабо предвидими и често са свързани с обстоятелства извън уменията на хирурга. Ето защо е необходимо възникналото усложнение да се третира като неизбежен риск, който е присъщ на всяка хирургична интервенция. Основното при такива обстоятелства е да получите необходимата помощ и адекватно лечение.

Използвайки услугите на специалистите от Московската очна клиника, можете да сте сигурни, че ще получите цялата необходима помощ в пълен размер, независимо от местоположението на операцията, причинила усложнението. Ние предлагаме на нашите пациенти най-новото диагностично и хирургично оборудване, най-добрите офталмолози и офталмохирурзи в Москва, внимателен медицински персонал. Специалистите от клиниката са натрупали достатъчен опит в ефективното лечение на усложнения от операция на катаракта. Клиниката разполага с комфортен денонощен стационар. Ние работим за вас през цялата седмица, седем дни в седмицата, от 9.00 до 21.00 часа московско време.

Споделете връзката към материала в социалните мрежи и блогове:

Повишаване на вътреочното налягане в следоперативния период може да възникне поради: развитие на зеничен блок или запушване на дренажната система със специални вискозни препарати - високоеластични, използвани във всички етапи на операцията за защита на вътреочните структури и особено , роговицата на окото, ако не са напълно измити от окото. В този случай, когато се повиши вътреочното налягане, се предписва вливане на капки и това обикновено е достатъчно. Изключително в редки случаи, с повишаване на вътреочното налягане в ранния следоперативен период, се извършва допълнителна операция - пункция (пункция) на предната камера и цялостното й измиване.Отлепването на ретината възниква при следните предразполагащи фактори:

  • късогледство,

Операцията на катаракта, извършена от професионален хирург, не отнема много време и се счита за напълно безопасна процедура. Но дори и богатият опит на специалист не изключва развитието на усложнения след операция на катаракта, т.к. Всяка хирургическа интервенция носи известна степен на риск.

Видове патологии след операция

Лекарите след операцията разделят отрицателните резултати от операцията на два компонента:

  1. Интраоперативни - възникват по време на работата на хирурзите.
  2. Следоперативни - развиват се след операция, в зависимост от времето на възникване се разделят на ранни и късни.

Рискът от усложнения след операция на катаракта възниква в 1,5% от случаите.

Следоперативните усложнения са представени от следните видове:

Възпалителният отговор е реакцията на тъканите на окото към интервенция. В крайните етапи на операцията лекарите предписват противовъзпалителни лекарства (антибиотици и стероиди), които имат широк спектър на действие.

В редки случаи се наблюдава вътреочно кървене след операция на катаракта. Разрезът се прави върху роговицата, където няма кръвоносни съдове. Ако се появи кървене, може да се предположи, че се появява на повърхността на окото. Хирургът ще каутеризира тази област, спирайки я.

Ранният период след операция на катаракта обикновено се характеризира с повишаване на вътреочното налягане. Причината за това е недостатъчното измиване на викоеластика. Това е гелообразен препарат, който се инжектира вътре в предната част на очната камера, той трябва да предпази очите от увреждане. За да се спре налягането, е достатъчно да се вземат капки против глаукома в продължение на няколко дни.

Такова усложнение след операция на катаракта като дислокация на лещата е по-рядко срещано. Проучванията показват, че рискът от това явление при пациенти на 5, 10, 15, 20 и 25 години след хирургично лечение е нисък. Пациентите с изразена степен на миопия са изложени на висок риск от отлепване на ретината в хирургичното отделение.

Усложнения от следоперативен характер

  1. Оток на централната зона на ретината.
  2. Катаракта (вторична).

Най-честото усложнение е помътняването на задната капсула на очната леща или вариант на "вторична катаракта". Честотата на появата му е в пряка зависимост от материала на лещата. За полиакрил е приблизително 10%. За силикон - 40%. За PMMA материал - повече от 50%.

Вторичната катаракта като усложнение след операцията може да не се появи веднага, след няколко месеца след интервенцията. Лечението в този случай е извършване на капсулотомия - това е създаването на отвор в капсулата на лещата, разположена отзад. Благодарение на това очният хирург освобождава оптичната зона в окото от процеси на помътняване, позволява на светлината свободно да прониква в окото и да повишава зрителната острота.

Подпухналостта, характерна за макулната зона на ретината, също е патология, която е типична при операции в предната част на окото. Това усложнение може да възникне в рамките на 3 до 13 седмици след края на операцията.

Вероятността от развитие на проблем като оток на макулата се увеличава, ако пациентът е имал нараняване на окото в миналото. В допълнение, има повишен риск от оток след операция при хора, страдащи от глаукома, висока кръвна захар и възпалителни процеси, протичащи в хориоидеята.

Катарактата е често срещано очно заболяване, свързано с помътняване на лещата. Предизвиква зрително увреждане. Заболяването е типично за възрастни хора, обикновено след 60 години. Но има случаи на катаракта в по-ранна възраст.

Катарактата принадлежи към категорията на офталмологичните заболявания, които се характеризират с намаляване на качеството на зрението в резултат на помътняване на лещата и нейната капсула. Изисква спешно лечение, тъй като може да доведе до пълна загуба на зрение.

Едно от най-честите очни заболявания е катарактата. Най-често се среща при възрастни хора.

Съвременният офталмологичен пазар е пълен с вътреочни лещи от различни производители. Цената на IOL също варира значително. За обикновен човек, който не знае коя леща е по-добра за катаракта, такова разнообразие става причина за съмнение.

Хирургичното отстраняване на катаракта е високоефективна, но доста сложна и ювелирна операция, рискът от усложнения след която е сравнително висок. Усложнения след операция на катаракта се появяват, като правило, при тези пациенти, които имат съпътстващи заболявания или не спазват режима на рехабилитация. В допълнение, развитието на усложнения може да бъде резултат от лекарска грешка.

Често срещаните усложнения са описани по-долу.

Сълзене на очите

Прекомерното сълзене може да е резултат от инфекция. Инфекцията в окото по време на операцията е практически изключена поради спазването на стерилността. Въпреки това, неспазването на препоръките на лекаря в следоперативния период (измиване с течаща вода, постоянно триене на окото и др.) Може да доведе до инфекция. В този случай се използват антибактериални лекарства.

Зачервяване на очите

Зачервяването на окото може да бъде както признак на инфекция, така и симптом на по-страшно усложнение - кръвоизлив. Кръвоизлив в очната кухина може да възникне по време на травматична операция на катаракта и изисква незабавна помощ от специалист.

Оток на роговицата

Последствията от операция на катаракта могат да включват подуване на роговицата. Леката степен на подуване е доста често срещана и най-често се проявява 2-3 часа след операцията. Най-често лекото подуване изчезва от само себе си, но за да ускори процеса, лекарят може да предпише капки за очи. По време на периода на подуване зрението може да бъде замъглено.

Болка в окото

В някои случаи вътреочното налягане се повишава след отстраняване на катаракта. Най-често това се случва поради използването на разтвор по време на операцията, който обикновено не може да премине през дренажната система на окото. Увеличаването на налягането се проявява с болка в окото или главоболие. По правило повишеното вътреочно налягане се спира с лекарства.

Дезинсерция на ретината

Последствията след отстраняване на катаракта включват такова сериозно усложнение като отделяне на ретината. В риск са пациентите с миопия (късогледство). Според проучвания честотата на отлепване на ретината е около 3-4%.

Доста рядко усложнение е изместването на имплантираната вътреочна леща. Често това усложнение е свързано с разкъсване на задната капсула, която държи лещата в правилната позиция. Изместването може да се прояви като проблясъци на светлина пред очите или, напротив, чрез потъмняване в очите. Най-ярката проява е "двойно виждане" в очите. При силно изместване пациентът може дори да види ръба на лещата. Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Изместването се елиминира чрез "зашиване" на лещата към капсулата, която я държи. При продължително изместване (повече от 3 месеца) лещата може да зарасне, което впоследствие усложнява нейното отстраняване.

Ендофталмит

Доста сериозно усложнение на операцията на катаракта е ендофталмитът - обширно възпаление на тъканите на очната ябълка. Стартиралият ендофталмит може да доведе до загуба на зрението, така че е невъзможно да се отложи лечението му във всеки случай. Средната честота на ендофталмит след отстраняване на катаракта е около 0,1%. Застрашени са пациенти със заболявания на щитовидната жлеза и отслабена имунна система.

Помътняване на капсулата на лещата

Сред усложненията след отстраняване на катаракта е помътняването на задната капсула на лещата. Причината за развитието на това усложнение е "растежът" на епителните клетки върху задната капсула. Това усложнение може да доведе до влошаване на зрението и намаляване на неговата острота. Помътняването на задната капсула се среща доста често - при 20-25% от пациентите, подложени на отстраняване на катаракта. Лечението на помътняване на задната капсула е хирургично и се извършва с помощта на YAG лазер, който „изгаря” израстъците на епителните клетки върху капсулата. Процедурата е безболезнена за пациента, не изисква анестезия, след което се препоръчва накапване на противовъзпалителни капки. Пациентът след лазерна терапия може веднага да се върне към нормалния ритъм на живот. Понякога след процедурата се забелязва замъглено зрение, което бързо изчезва.

Хората, които са се сблъсквали с такъв офталмологичен проблем като помътняване на лещата, знаят, че единственият начин да се отървете от него е операцията на катаракта, тоест имплантирането на IOL. В САЩ се извършват повече от 3 милиона подобни операции годишно, като 98% от тях са успешни. По принцип тази операция е проста, бърза и безопасна, но не изключва развитието на усложнения. Какви усложнения могат да възникнат след операция на катаракта и как да ги коригираме, ще разберем, като прочетете тази статия.

Всички усложнения, които съпътстват имплантирането на IOL, могат да бъдат разделени на такива, възникващи директно по време на операцията или следоперативни. Следоперативните усложнения включват:

повишаване на вътреочното налягане; уевит, иридоциклит - възпалителни очни реакции; отлепване на ретината; кръвоизлив в предната камера; изместване на изкуствената леща; вторична катаракта.

Възпалителни очни реакции

Възпалителните реакции почти винаги придружават операцията на катаракта. Ето защо веднага след приключване на интервенцията под конюнктивата на окото на пациента се инжектират стероидни лекарства или широкоспектърни антибиотици. В повечето случаи, след около 2-3 дни, симптомите на отговор напълно изчезват.

Кръвоизлив в предната камера

Това е доста рядко усложнение, което е свързано с травма или увреждане на ириса по време на операция. Кръвта обикновено се разтваря сама в рамките на няколко дни. Ако това не се случи, лекарите измиват предната камера и, ако е необходимо, допълнително фиксират лещата на окото.

Повишаване на вътреочното налягане

Това усложнение може да се появи поради запушване на дренажната система с високоеластични вискозни препарати, които се използват по време на операция за защита на роговицата на окото и други вътреочни структури. Обикновено накапването на капки, които намаляват вътреочното налягане, решава този проблем. В изключителни случаи е необходимо да се пробие предната камера и да се измие добре.

Отлепване на ретината

Такова усложнение се счита за тежко и възниква в случай на нараняване на окото след операция. В допълнение, отлепването на ретината е най-често при хора с късогледство. В този случай офталмолозите най-често решават операция, която се състои в запечатване на склерата - витректомия. В случай на малка зона на отлепване може да се извърши рестриктивна лазерна коагулация на разкъсването на ретината на окото. Освен всичко друго, отлепването на ретината води до друг проблем, а именно изместване на лещата. Пациентите в същото време започват да се оплакват от бърза умора на очите, болка, както и двойно виждане, което се появява при гледане в далечината. Симптомите са периодични и обикновено изчезват след кратка почивка. При значително изместване (1 mm или повече) пациентът изпитва постоянен зрителен дискомфорт. Този проблем изисква повторна намеса.

Пълно изместване на обектива

Разместването на имплантираната леща се счита за най-тежкото усложнение, което изисква безусловна хирургическа намеса. Операцията се състои в повдигане на лещата и след това фиксиране в правилната позиция.

Вторична катаракта

Друго усложнение след операция на катаракта е образуването на вторична катаракта. Това се дължи на размножаването на останалите епителни клетки от увредената леща, които се разпространяват в областта на задната капсула. Пациентът в същото време чувства влошаване на зрението. За да се коригира такъв проблем, е необходимо да се подложи на процедура на лазерна или хирургична капсулотомия. Погрижете се за очите си!

Разкъсване на задната капсула

Това е доста сериозно усложнение, тъй като може да бъде придружено от загуба на стъкловидното тяло, миграция на лещните маси назад и по-рядко експулсивно кървене. При неподходящо лечение дългосрочните ефекти от загубата на стъкловидното тяло включват прибрана зеница, увеит, помътняване на стъкловидното тяло, синдром на фитила, вторична глаукома, задната дислокация на изкуствената леща, отлепване на ретината и хроничен кистозен оток на макулата.

Признаци на разкъсване на задната капсула

Внезапно задълбочаване на предната камера и внезапно разширяване на зеницата. Отказът на сърцевината, невъзможността да се издърпа до върха на сондата. Възможност за аспирация на стъкловидното тяло. Ясно се вижда спукана капсула или стъкловидно тяло.

Тактиката зависи от етапа на операцията, на който е настъпила руптурата, нейния размер и наличието или липсата на пролапс на стъкловидното тяло. Основните правила включват:

въвеждането на вискоеластик за ядрени маси, за да ги приведе в предната камера и да предотврати херния на стъкловидното тяло; въвеждането на специална сливица зад масите на лещата за затваряне на дефекта в капсулата; отстраняване на фрагменти от лещи чрез въвеждане на вискоеластик или тяхното отстраняване с помощта на фако; пълно отстраняване на стъкловидното тяло от предната камера и зоната на разреза с витреотомия; Решението за имплантиране на изкуствена леща трябва да се вземе, като се вземат предвид следните критерии:

Ако големи количества маса от лещи са навлезли в кухината на стъкловидното тяло, не трябва да се имплантира изкуствена леща, тъй като може да попречи на изобразяването на фундуса и успешната парс плана витректомия. Имплантирането на изкуствена леща може да се комбинира с витректомия.

При малко разкъсване на задната капсула е възможно внимателно имплантиране на SC-IOL в капсулния сак.

При голяма празнина и особено при непокътнат преден капсулорексис е възможно да се фиксира SC-IOL в цилиарния сулкус с поставянето на оптичната част в капсулния сак.

Недостатъчната опора на капсулата може да наложи сулкуларно зашиване на ВОЛ или имплантиране на PC-ВОЛ с помощта на плъзгач. PC-IOL обаче причиняват повече усложнения, включително булозна кератопатия, хифема, гънки на ириса и неравномерност на зеницата.

Разместване на фрагменти от лещи

Разместването на фрагменти от леща в стъкловидното тяло след разкъсване на зонуларните влакна или задната капсула е рядко, но опасно явление, тъй като може да доведе до глаукома, хроничен увеит, отлепване на ретината и хроничен рацемозен оток на макулата. Тези усложнения са по-често свързани с фако, отколкото с ЕИО. Първо трябва да се лекуват увеит и глаукома, след което пациентът трябва да бъде насочен към витреоретинален хирург за витректомия и отстраняване на фрагмент от леща.

NB: Възможно е да има случаи, при които е невъзможно да се постигне правилната позиция дори за PC-IOL. Тогава е по-надеждно да се откаже имплантирането и да се вземе решение за корекция на афакия с контактна леща или вторична имплантация на вътреочна леща на по-късна дата.

Времето на операцията е спорно. Някои препоръчват премахване на остатъците в рамките на 1 седмица, тъй като по-късното отстраняване засяга възстановяването на зрителните функции. Други препоръчват отлагане на операцията с 2-3 седмици и лечение на увеит и повишено вътреочно налягане. Хидратирането и омекотяването на лещните маси по време на лечението улеснява тяхното отстраняване с витреотом.

Хирургичната техника включва парс плана витректомия и отстраняване на меките фрагменти с витреотомия. По-плътните фрагменти на ядрото се свързват чрез въвеждане на вискозни течности (например перфлуоровъглерод) и по-нататъшно емулгиране с фрагматом в центъра на кухината на стъкловидното тяло или чрез отстраняване през разрез на роговицата или склерален джоб. Алтернативен метод за отстраняване на плътни ядрени маси е тяхното раздробяване, последвано от аспирация,

Разместване на SC-IOL в кухината на стъкловидното тяло

Разместването на SC-IOL в кухината на стъкловидното тяло е рядко и сложно явление, което показва неправилно имплантиране. Напускането на ВОЛ може да доведе до витреален кръвоизлив, отлепване на ретината, увеит и хроничен кистозен оток на макулата. Лечението е витректомия с отстраняване, репозиция или смяна на вътреочната леща.

При адекватна капсулна опора е възможно повторно позициониране на същата вътреочна леща в цилиарния сулкус. При неадекватна капсулна опора са възможни следните варианти: отстраняване на вътреочната леща и афакия, отстраняване на вътреочната леща и замяната й с PC-IOL, склерална фиксация на същата вътреочна леща с нерезорбируем шев, имплантиране на ирисов клипс обектив.

Кръвоизлив в супрахороидалното пространство

Кръвоизливът в супрахороидалното пространство може да бъде резултат от експулсивно кървене, понякога придружено от пролапс на съдържанието на очната ябълка. Това е опасно, но рядко усложнение, малко вероятно при факоемулсификация. Източникът на кръвоизлив е разкъсване на дълги или къси задни цилиарни артерии. Допринасящите фактори включват напреднала възраст, глаукома, уголемяване на предно-задния сегмент, сърдечно-съдови заболявания и загуба на стъкловидното тяло, въпреки че точната причина за кървенето не е известна.

Признаци на супрахориоидален кръвоизлив

Увеличаване на смилането на предната камера, повишено вътреочно налягане, пролапс на ириса. Изтичане на стъкловидното тяло, изчезването на рефлекса и появата на тъмен туберкул в областта на зеницата. В остри случаи цялото съдържание на очната ябълка може да изтече през областта на разреза.

Незабавните действия включват затваряне на разреза. Задната склеротомия, въпреки че се препоръчва, може да увеличи кървенето и да доведе до загуба на окото. След операцията на пациента се предписват локални и системни стероиди за спиране на вътреочното възпаление.

ултразвукът се използва за оценка на тежестта на настъпилите промени; операцията е показана 7-14 дни след втечняването на кръвните съсиреци. Кръвта се дренира, извършва се витректомия с обмен въздух/течност. Въпреки неблагоприятната прогноза за зрението, в някои случаи може да се запази остатъчното зрение.

Отокът обикновено е обратим и най-често се причинява от самата операция и травма на ендотела при контакт с инструменти и вътреочната леща. Пациентите с ендотелна дистрофия на Fuchs представляват повишен риск. Други причини за оток са използването на прекомерна мощност по време на факоемулсификация, сложна или продължителна операция и следоперативна хипертония.

Пролапс на ириса

Пролапсът на ириса е рядко усложнение при операция с малък разрез, но може да възникне при EEC.

Причини за пролапс на ириса

Разрезът при факоемулсификация е по-близо до периферията. Проникване на влага през разреза. Лошо зашиване след EEK. Фактори, свързани с пациента (кашлица или друго напрежение).

Симптоми на пролапс на ириса

На повърхността на очната ябълка в областта на разреза се определя изпадналата тъкан на ириса. Предната камера в областта на разреза може да е плитка.

Усложнения:неравномерно образуване на белези на раната, тежък астигматизъм, врастване на епитела, хроничен преден увеит, рацемозен оток на макулата и ендофталмит.

Лечението зависи от интервала между операцията и откриването на пролапс. Ако ирисът падне през първите 2 дни и няма инфекция, е показана репозицията му с повторно зашиване. Ако пролапсът е настъпил отдавна, областта на пролапса на ириса се изрязва поради високия риск от инфекция.

Изместване на вътреочната леща

Изместването на вътреочната леща е рядко, но може да бъде придружено както от оптични дефекти, така и от нарушения на структурите на окото. Когато ръбът на вътреочната леща се измести в областта на зеницата, пациентите са обезпокоени от зрителни аберации, отблясъци и монокулярна диплопия.

Изместването на вътреочната леща възниква главно по време на операция. Може да се дължи на диализа на зоналния лигамент, разкъсване на капсулата и може да възникне след конвенционална факоемулсификация, когато една хаптична част е поставена в капсулния сак, а втората в цилиарния сулкус. Следоперативните причини са травма, дразнене на очната ябълка и свиване на капсулата.

Лечението с миотици е полезно с малко изместване. Значително изместване на вътреочната леща може да наложи нейната подмяна.

Ревматогенно отлепване на ретината

Ревматогенното отлепване на ретината, макар и рядко след EEC или факоемулсификация, може да бъде свързано със следните рискови фактори.

Дегенерацията на "решетката" на ретината или разкъсванията изискват предварително лечение преди екстракция на катаракта или лазерна капсулотомия, ако е възможна офталмоскопия (или веднага щом стане възможна). Високо късогледство.

По време на операцията

Загубата на стъкловидното тяло, особено ако последващото лечение е погрешно, и рискът от отлепване е около 7%. При наличие на късогледство >6 диоптъра рискът нараства до 1,5%.

Провеждане на YAG-лазерна капсулотомия в ранните етапи (в рамките на една година след операцията).

Кистозен оток на ретината

Най-често се развива след сложна операция, която е придружена от разкъсване на задната капсула и пролапс, а понякога и нарушение на стъкловидното тяло, въпреки че може да се наблюдава и при успешно извършена операция. Обикновено се появява 2-6 месеца след операцията.

Във връзка с

Ако сте здрави или състоянието Ви е компенсирано (имате кръвно налягане, нивата на кръвната захар са нормални), възстановяването на зрението след операция на катаракта трябва да бъде гладко и бързо. Както показва статистиката, имате всички шансове да имате отлично зрение.

Неусложнената операция на катаракта продължава приблизително 10 минути или по-малко. Но веднага след операцията трябва да си починете, да видите как се чувствате след упойката, да се възстановите от стреса от операцията, дори и да не сте били много притеснени. Това обикновено отнема от 30 минути до 1 час.

Трябва да имате човек, който да ви закара до вкъщи след операцията.
Възможно е след операцията, когато се върнете у дома, да искате да спите - това е нормално. В този случай трябва да спите няколко часа.

Ще можете да премахнете превръзката от окото си след няколко дни. След като премахнете превръзката, трябва да носите слънчеви очила за първи път, за да предпазите очите си от заслепяваща светлина.

Колко време отнема възстановяване на зрението след операция на катаракта?

Не се тревожете, ако след операцията ви се стори, че виждате обекти замъглени, мъгливи, изкривени. Отнема известно време на зрителната система, за да се приспособи към промените в нея и да се адаптира към новата вътреочна леща, която ви е поставена, за да замени вашата мътна леща.

По време на периода на адаптация пациентите понякога виждат плаващи мухи пред очите си и малки изкривявания на изображението, които след това изчезват.

Освен това очите ви може да са зачервени и възпалени, това се дължи на леко увреждане на кръвоносните съдове на повърхността на окото по време на операцията. С течение на времето тези наранявания ще се излекуват и очите ще станат същите, каквито са били преди операцията.

Много пациенти съобщават, че могат да виждат ясно в рамките на няколко часа след операцията. Но всеки човек се възстановява по свой начин. И понякога отнема 1-2 седмици, за да започне човек да вижда всичко ярко и ясно.

Обикновено хирургът, който ви е оперирал, ще ви покани на консултация на следващия ден след операцията, за да се увери, че няма усложнения.

Възстановяването ви след това трябва да продължи поне 1 месец.

Как да се възстановим по-бързо след операция на катаракта? Съвети за възстановяване на зрението.

Ще се изненадате колко бързо можете да се върнете към нормалните дейности още на следващия ден след операцията. Въпреки това, трябва да вземете всички предпазни мерки през целия период на последваща рехабилитация, за да избегнете развитието на инфекция и да ускорите заздравяването на окото.

За да протече добре възстановяването след операцията, трябва да спазвате следните допълнителни правила:

  1. Не карайте колата през първия ден.
  2. Избягвайте тежка или напрегната работа в продължение на няколко седмици.
  3. След операцията избягвайте да се навеждате, работете в наклон, за да предотвратите повишаване на налягането в окото.
  4. Ако е възможно, опитайте се да не кихате или кашляте силно след операцията.
  5. Бъдете внимателни, когато се движите на закрито след операция, не се блъскайте във врати и ъгли на стени.
  6. За да намалите риска от инфекция, не можете да плувате в басейна или дори да лежите в топла вана през първата седмица след операцията (можете само да вземете лек душ, като се уверите, че нито вода, нито шампоан попадат в очите ви).
  7. Не носете грим няколко седмици след операцията.
  8. Носете защитна превръзка за очи, която ще бъде поставена около или върху очите ви след операцията.

Ако се нуждаете от операция на катаракта и на двете очи, вашият хирург обикновено ще изчака поне няколко дни до четири седмици след операцията на първото око, за да го поправи, преди да извърши процедурата на второто око.

Факоемулсификацията минимизира риска от усложнения след смяна на лещата. Ето защо тази операция е много търсена сред офталмолозите и пациентите. При факоемулсификацията се използват самозапечатващи се разрези.

Намаляването на броя на усложненията причинява сгъваеми лещи или вискоеластики, които защитават добре вътрешните структури на окото. С помощта на тази процедура стана възможно да се извърши операцията по всяко време. Няма нужда да чакате по-благоприятни условия.

Преди въвеждането на тази технология усложненията след операция на катаракта бяха по-чести. Това се случи, защото беше необходимо да се изчака пълното узряване на лещата. В това състояние той беше уплътнен, което усложни процеса на изпълнение. Затова офталмолозите смятат, че катарактата трябва да се отстрани незабавно. Този фактор допринесе за изобретяването на факоемулсификацията.

Това е нов и безопасен метод, който показва максимален ефект при лечението на катаракта. Но всяка операция има своите определени рискове от усложнения. По-често се вижда. Мътният вид на задната капсула се счита за първи признак на това усложнение.

Честотата на поява на вторичната форма зависи от веществото, от което се приготвя резервната леща. При използване на ВОЛ, които са изработени от полиакрил, усложнения възникват в 10% от случаите. При използване на силиконови лещи последствията се наблюдават в 40% от случаите.

Най-честата вторична катаракта възниква при използване на лещи от полиметилметакрилат. Причините за появата му, както и превантивните мерки все още не са известни. Учените се опитват да открият принципа на възникване на този ефект след смяната на лещата. Известно е, че това се дължи на движението на епителните тъкани в пространството, което се намира между лещите и задната капсула.

Епител - клетки, които остават по време на пълното отстраняване на лещата. Те могат да образуват отлагания, срещу които пациентът ще вижда замъглено. Смята се, че фиброзата на капсулата на лещата води до появата на вторична катаракта. В този случай усложнението се елиминира с помощта на YAG лазер. Те правят дупка (в центъра на облачната зона).

След това причинява друго усложнение - повишаване на вътреочното налягане (ВОН). Настъпва веднага след интервенцията. Може да възникне поради непълно измиване на викоеластика. Това е вещество, което защитава вътрешните структури на окото. Причината за повишено ВОН след отстраняване на катаракта може да бъде изместването на ВОЛ към ириса. Но това явление лесно се елиминира, ако използвате капки за глаукома в продължение на 2-3 дни.

Други негативни явления

Синдром на Irwin-Gass или цистоиден оток на макулата се среща в 1% от случаите.Но по време на използването на екстракапсуларни техники вероятността от патология се увеличава до 20%. Има рискова група за това усложнение, която включва диабетици, хора с увеит и мокра AMD.

Вероятността от поява се увеличава, ако задната капсула се спука по време на екстракция на катаракта. След отстраняване на лещата може да възникне усложнение при загуба на стъкловидното тяло. Можете да се отървете от патологията с помощта на кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, инхибитори на ангиогенезата. Ако консервативното лечение не даде желания ефект, се предписва витреектомия.

Окото може да се подуе след смяна на лещата. Това усложнение се нарича оток на очите. Това се случва, когато помпената функция на ендотела е нарушена по време на операция. Повредата може да бъде химическа или механична.

По време на подуване на окото човек вижда неясно. Но при благоприятен изход усложнението изчезва от само себе си.

Но може да се развие и псевдофакична булозна кератопатия. Този процес се характеризира с наличието на мехурчета в роговицата. За да ги елиминират, се предписват хипертонични разтвори и мехлеми. Възможно е използването на терапевтични контактни лещи. Ако терапията не помогне, роговицата ще трябва да бъде заменена.

Мъглата в очите може да се появи и при астигматизъм. Следоперативната форма на заболяването възниква след имплантиране на IOL. Сложността на астигматизма зависи пряко от метода, по който е елиминирана катарактата. Тежестта се влияе от дължината на разреза, неговата локализация, наличието на конци и проблемите, възникнали по време на операцията.

Ако степента на астигматизъм е малка, тогава може да се коригира с очила, лещи. Но когато окото сълзи и степента на астигматизъм е висока, е необходимо да се извърши рефрактивна хирургия.

В редки случаи възниква усложнение като изместване на ВОЛ. Според статистиката процентът на проявите на това усложнение е много малък дори няколко години след операцията. Допринасящите фактори са:

  • слабост на цианови връзки;
  • псевдоексфолиативен синдром.

Други патологии

е често срещано явление по време на имплантиране на ВОЛ.Появата му е свързана с различни проблеми, открити по време на операцията. Появата на патология се улеснява от наличието на захарен диабет, миопична рефракция и предишна операция.

В повечето случаи интракапсуларната екстракция на катаракта води до появата на това заболяване. По-рядко причината е екстракапсуларна екстракция на катаракта. Но най-малък процент от случаите на такова усложнение се наблюдава по време на факоемулсификация. За ранно откриване на това усложнение след операцията е необходимо периодично да посещавате офталмолог. Това състояние се третира по същия начин като другите откъсвания.

По време на операцията могат да възникнат непредвидени усложнения, които включват хороидален кръвоизлив. Кръвта се излива от хранителните съдове на ретината. Такова състояние се наблюдава при хипертония, внезапно повишаване на ВОН, атеросклероза, афакия. Причината за заболяването може да бъде твърде малка очна ябълка, старост, възпалителен процес.

Кървенето може да спре само. Но има случаи, когато това е довело до най-тежките последици, срещу които пациентите са загубили око. Необходимо е да се приложи комплексна терапия за премахване на кървенето. Освен това се предписват кортикостероиди, циклоплегични и мидриатични лекарства, антиглаукомни лекарства. Понякога е показана операция.

Ако се оперира катаракта, усложненията могат да бъдат представени под формата на ендофталмит. Те могат да причинят, което води до абсолютната му загуба. Според статистиката честотата на поява е 0,13-0,7%

Факторите, допринасящи за възникването на патологията, са носенето на контактни лещи, очни протези и използването на имуносупресивна терапия. Ако в органа е започнал инфекциозен процес, той се проявява чрез изразено зачервяване на окото, повишена фоточувствителност, болка и зрително увреждане.

За профилактика е показана предоперативна инсталация на 5% повидон-йод. Освен това в окото се инжектира антибактериално средство. Важна роля играе качеството на дезинфекцията на инструмента, използван за операцията.

Причини за развитие на негативни явления

Много пациенти се интересуват защо, въпреки високото ниво на безопасност, се появяват усложнения. Това се обяснява с факта, че всяка намеса в дейността и целостта на тялото е стрес за пациента. Освен това всяко усложнение има свой собствен механизъм на възникване.

Подпухналостта на окото може да се появи не само в следоперативния период, но и преди манипулацията. По-често се причинява от слабост на роговицата. Ако след операцията се появи оток, може да се наблюдава реакция на ултразвук. Ако трябва да лекувате вече напреднала катаракта, трябва да използвате по-силни звукови вълни. Това също води до повишен ефект върху очната ябълка.

Ако операцията се извършва без конци, отокът е незначителен и не изисква никакво лечение. Веднага след като формата на окото се възстанови и отокът изчезне, зрението ще се възстанови. Възможно е да има усещане за парене и болка в окото. За да облекчите това състояние, трябва да следвате препоръките на лекаря:

  • не можете да спуснете главата си (до разрешението на лекаря);
  • избягвайте шофиране;
  • по време на сън, легнете отстрани на здраво око;
  • откажете се от физическия стрес;
  • избягвайте навлизането на вода по време на къпане;
  • защита на очите от механични повреди.

Операцията за подмяна на лещата е доста безопасна интервенция, чийто постоперативен период протича доста гладко, ако се спазват всички препоръки на лекаря.

Видео

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2022 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи