Какво представлява гръбначният мозък. Главен и гръбначен мозък

Всички гръбначни са гръбначен мозък. Това е тесен удължен шнур, чиято дължина е средно 50 см. Той играе ролята на свързващ канал вътрешни органии мозъка, и се състои от няколко черупки, между които са различни видоветечности.

Анатомична информация

Първо, нека да определим къде се намира гръбначният мозък и каква е неговата структура. Това тялоразположени в кухината гръбначния канал, между процесите и хрущялите на билото. Тя възниква в мозъка, а именно на долна границаголям форамен магнум. Крайната точка на този орган е между 1-ва и 2-ра лумбални прешлени. На това място има трансформация в мозъчен конус, който от своя страна се трансформира в крайна нишка. Достига до опашната кост и там образува сноп от нервни връзки, който се нарича "конска опашка". Дължината на гръбначния мозък зависи от височината на човека и може да бъде както 40 сантиметра, така и 50. Теглото му също варира - от 34 до 39 грама.

Съставни елементи

Тъй като гръбначният мозък е вторият по важност център на нервната система, той се състои главно от неврони. Органът има три черупки: мека, арахноидна и твърда. В центъра е основният канал, който транспортира всички импулси към мозъка, а пространството между него и тъканите е изпълнено с цереброспинална течност. Твърдата външна обвивка е разположена в епидуралното пространство, което е изпълнено с мастен слой и венозна мрежа. Струва си да се добави, че органът има структура, която имитира гръбначния стълб, т.е. изглежда като дълъг тънък шнур. Поради тази причина за нашите предци, които са работили в областта на анатомията, не е било трудно да определят точно къде се намира гръбначният мозък и с кои други органи е пряко „свързан“.

Основните "работещи" елементи

Функциите, които притежава гръбначномозъчният център, биха били невъзможни без два субстрата - бял и сив. Те се намират директно в канала на самия мозък, докато количеството на едно или друго вещество преобладава различни области. По-голямата част от сивия субстрат е концентриран в горната част на тръбата и в лумбален. Бялото вещество преобладава в областта на гърдите и колкото по-ниско, толкова повече намалява количеството му и постепенно намалява до нула. С напречен разрез на гръбначния мозък виждаме също, че сивото вещество е средата, която прилича на буквата H и е заобиколена от всички страни от бяла обвивка.

Характеристики на сивото вещество

Този субстрат се състои главно от нервни влакна, клетки и процеси. Първоначално изглежда, че сивото вещество е най-много централна частмозък, но всъщност той изпълнява функцията на друга, така да се каже, черупка. В самия център има много тясна кухина, която се разширява леко само в областта на шийните прешлени (на този етап диаметърът е по-малък от 1 mm). Тази кухина е самият канал, през който гръбначният мозък предава цялата необходима информация на мозъка.

характеристика на бялото вещество

Този субстрат има много повече сложна структура, се състои едновременно от клетки и тъкани от различни видове и също се характеризира с нестабилна дебелина. Веществото се основава на миелинизирани и немиелинизирани нервни влакнаи невроглия - поддържаща нервна тъкан. Всичко това е обвито в паяжини кръвоносни съдовемежду които се намира съединителната тъкан. Повечето от невроните са събрани в пакети, което прави субстрата вискозен и плътен. Важни компоненти бели кахъриса еферентни и аферентни преминаващи пътища, към които са прикрепени асоциативни влакна. Тези елементи осигуряват връзката на всички части на гръбначния мозък един с друг.

Как се формират рефлексите

Основната функция на гръбначния мозък е рефлекторната. Многобройни нервни плексуси и канали прилягат към органа от всички страни, които носят импулси от всички компоненти на нашето тяло. Тази системакоординиране и насочване неволеви движениявъзникващи по време на сън, усещане за болка и др. Рефлексите на всички гръбначни животни са относително идентични и се разделят на няколко вида:

• Рефлекс на огъване - името говори само за себе си. За да бъдем по-точни, това защитна функциятяло, което ни позволява да премахнем увреждащ стимул, например бързо да издърпаме ръката си от гореща.
• Проприоцептивният е рефлекс, който предотвратява прекомерното разтягане на мускулната тъкан.
• Ритмичните и тоничните функции също са задача на гръбначния мозък.
• Животните и новородените имат примитивен рефлекс - екстензорен тласък. Долната линия е, че при компресиране на петата се получава неволно изправяне. колянна става. Тази функциясе счита за примитивно и ако човек, след като е узрял, продължава да реагира на такъв стимул, тогава гръбначният му мозък е повреден.

Свързваща функция

Тръбата, която минава по гръбначния стълб, се нарича мозък с причина. Структурата на този орган е подобна на центъра на главата, освен това те са пряко свързани помежду си. В гръбначния мозък има цяла мрежа от неврони, тези влакна се простират до най-отдалечените ъгли на нашето тяло и носят цялата информация за това, което се случва вътре и извън нас. Освен това нервните клетки са обвити в съдове и капиляри, които се образуват в специални канали и отиват директно в мозъка. В резултат на това се оказва, че нашият гръбнак, или по-скоро това, което е в него, буквално събира цялата информация за работата на органите и ги предава на главния център.

Струва си да се помни, че всяко увреждане на гръбначния мозък е изключително опасно. Загубвайки поне един от неговите сегменти, вие прерязвате „нишката“, благодарение на която функционира цялото ви тяло.

При изследване на неврологични пациенти трябва да се обърне внимание на състоянието на каротидните и вертебралните артерии. В този случай водещата роля принадлежи на доплеровия ултразвук (фиг. 4-14). Откритите промени, ако е необходимо, се потвърждават с CT, MR или директна ангиография.

Интервенционалната радиология е лечението на избор за интракраниални аневризми и други съдови малформации. За тази цел кухината на аневризмата се емболизира със специален емболизиращ материал (фиг. 4-15).

Ориз. 4-13.CT ангиография. Аневризма на дясната среда церебрална артерия(стрелка)

Ориз. 4-14.дуплексно проучване каротидна артерия. Отляво е надлъжен разрез на съда, отдясно е напречен разрез. В началния участък на вътрешната каротидна артерия се вижда плака, причиняваща изразено стесняване на лумена на съда

4.5. ВЪТРЕЧЕРЕПНИ КРЪВОИЗЛИВИ

(ХЕМАТОМИ)

Интрацеребрални и менингеални кръвоизливи (хематоми) могат да бъдат прояви на усложнения хипертония, атеросклероза или малформация на съда. Кръвоизливите могат да бъдат придружени от

Ориз. 4-15.Ангиография на вертебробазиларните съдове на пациент с аневризма на крайната базиларна артерия (обозначена със стрелка). Вляво е ангиограма преди операция, вдясно - след емболизация на аневризма с микроспирали. Аневризма вече не се визуализира

водят до първични и вторични мозъчни тумори. Хематомите са локализирани вътре в мозъка (интрацеребрални) или между мембраните на мозъка (субарахноидни, субдурални, епидурални).

Чрез КТ кръвоизливът се диагностицира лесно веднага след развитието му. Това се дължи на високия градиент на плътност между изтичащата кръв и веществото на мозъка (фиг. 4-16). След известно време интрацеребралният хематом е заобиколен от зона на мозъчен оток с намалена плътност. Обширните кръвоизливи могат да доведат до масов ефект и да проникнат във вентрикулите на мозъка. С течение на времето плътността на хематома намалява и след 3-4 седмици често става неразличима за КТ. При прехода към хронично състояние на мястото на хематома се развиват атрофични и кистозни промени. Средните структури и/или браздите и вентрикулите на мозъка обикновено са изместени към лезията. Мозъчните хематоми във всички стадии на развитие (особено в подостри и хронични) са ясно видими на ЯМР (фиг. 4-17).

Централна нервна система-Мозъкът и гръбначният мозък са съставени от сиво и бяло вещество.

Сивото вещество е колекция от тела нервни клетки, бялото вещество се образува от аксоните на нервните клетки. Сивото оцветяване също е характерно за тези части на нервната система, които съдържат клъстери от невронни тела, които са мигрирали далеч отвъд невралната тръба (симпатикови и други възли).

В тази част на нервната тръба, която образува гръбначния мозък, нервните клетки са концентрирани в обиколката на неговата кухина, образувайки сива материя. Процесите на тези клетки, разположени по периферията на стената на тръбата, участват в образуването бели кахъри.Кухината на тръбата става по-тясна, когато гръбначният мозък се развива и превръща в централен канал на гръбначния мозъкпълни с цереброспинална течност.

В предната част на невралната тръба се виждат две прихващания, които я разделят на три първични мехура: преден церебрален мехур или преден мозък , прозенцефалон, среден мозъковален пикочен мехур или среден мозък, мезенцефалон,и задния мозъчен пикочен мехур или ромбоиден мозък, ромбенцефалон.

Впоследствие се образуват пет вторични мехурчета. преден мозъкразделен на две везикули: теленцефалон, теленцефалони диенцефалон, диенцефалон.

Междинният мозък не се дели и става трети мозъчен балон. Ромбоидният мозък е разделен на две везикули: заден мозък, меценцефалон,и продълговатия мозък миеленцефалон.

В същото време, в резултат на неравномерния растеж на мозъка, се образуват редица завои: париетални - на нивото на средния мозъчен мехур, мост - в областта на задния мозъчен мехур и тилната -на границатапреход на гръбначния мозък към продълговатия мозък.

Поради значителното удебеляване на стените и усложняването на релефа на повърхността на мозъка, кухините на церебралните везикули са под формата на пукнатини с различни размери и позиции - вентрикули на мозъка.

Вентрикулите на мозъка са пълни с цереброспинална течност и комуникират помежду си и с централния канал на гръбначния мозък. Стената на всеки мозъчен мехур се развива в определена част мозък, икухината се превръща в съответния вентрикул.

Вентрална стена задна частромбовидният мозък се превръща в продълговатия мозък и задна стенаостава тънка пластинка и се оформя нисък мозъчно платно.

Заден мозъкизграждат малкия мозък и моста. Кухината на ромбовидния мозък се превръща в четвъртия вентрикул, който чрез отвори комуникира със субарахноидалното пространство. Дорзалната стена на средния мозък образува покрива на средния мозък или квадригемината, а вентралната стена образува краката на мозъка.

Кухината на средния мозък се превръща в тесен канал- мозъчен водопровод,който свързва третия и четвъртия вентрикул.

Интензивно се развива и диенцефалона. Страничните му стени образуват таламуса, а вентралната стена - хипоталамуса.

Епифизното тяло се развива от дорзалната стена, но в по-голямата си част тази стена остава недиференцирана и образува епителна пластина. Кухина диенцефалонсе превръща в тясна сагитално разположена междина между таламуса -3 вентрикула.

Теленцефалонът е представен от дясното и лявото полукълбо голям мозъкпокриваща всички останали мозъчни везикули. Полукълбата се състоят от външно разположена мозъчна кора (наметало), която съставлява почти цялата маса на полукълбата базални ядраи заема най-вентралната позиция на обонятелния мозък. Пкух теленцефалонобразува две странични вентрикули, от които лявата условно се счита за първа странична камера.

Гръбначният и церебралният отдел на мозъка, които са се развили от невралната тръба, заедно с нервите, излизащи от тях, анатомично и функционално представляват едно цяло. Нервите са сбор от процеси на неврони. Дендрити на чувствителни клетки, разположени във възлите на гръбначния мозък и черепномозъчни нерви, завършват по периферията с рецептори. Рецепторите възприемат стимули от външната и вътрешната среда, превръщайки ги в нервен импулс. Последният се предава по дендритите през тялото на чувствителен неврон и след това по неговия аксон се предава към гръбначния или главния мозък.

Аксоните на клетките, разположени в сивото вещество на главния и гръбначния мозък, като част от нервите, се наричат двигателни влакна. Те завършват по периферията с ефектори, чрез които предават импулси от главния и гръбначния мозък към изпълнителните органи.

По-голямата част от нервите се състоят от аферентни и еферентни нервни влакна. Като се има предвид преобладаващата локализация на телата на невроните в главния и гръбначния мозък и специалната функция на главния и гръбначния мозък, цялата единна нервна система условно се разделя на централна нервна система (ЦНС)мозъка и гръбначния мозък и периферна нервна система,който включва черепни и гръбначни нерви с комплекс от възли, както и нервни плексуси.

според функционалните - морфологични особеностиНервната система също се разделя на животински (соматични) и вегетативни (автономни) системи, като в последната се разграничават симпатиковата и парасимпатиковата.

Гръбначният мозък е образуван от цилиндрична сплескана тръба с две удебеления. Неговото местоположение е каналът на гръбначния стълб.

Структурата на гръбначния мозък

Дължината на гръбначния мозък с централния канал е 45 см, а диаметърът е 1 см. Намира се в гръбначно-мозъчна течност, който осигурява хомеостаза и хранене, а също така абсорбира удари и удари.

На върха продължава продълговатия мозък, а гръбначният мозък завършва с първите лумбални прешлени.

Гръбначният мозък е защитен от три мембрани. Арахноидната обвивка граничи с външната твърда и мека хориоидеяблизо до мозъка. Кухината между пиа матер и арахноида е пълна с цереброспинална течност.

сива материя, разположен върху напречното му сечение, заема централна част. Той е заобиколен от бяло вещество, което образува нервни влакна. Тези процеси на неврони са разположени по гръбначния мозък.

Сивото вещество прилича на буквата H. Израстъците, които са обърнати напред, са предните рога, а тези, които са обърнати назад, се наричат ​​задни. Страничните рога са разположени в гръдната област.

В гръбначния мозък има 31 сегмента, всеки с чифт предни и задни коренчета. Излизайки от гръбначния канал, те се сливат и образуват смесен спинален нерв.

наляво и десни страниОт тялото се разклоняват 31 двойки гръбначни нерви: 12 гръдни, 8 цервикални, 5 сакрални, 5 лумбални и 1 кокцигеален. Също така в гръбначния мозък е лумбалното и цервикалното удебеляване, които се образуват от клъстери от неврони.

Функции на гръбначния мозък

Гръбначният мозък изпълнява рефлексна функция - осигурява на тялото прости двигателни реакции. Освен това сивото му вещество се затваря рефлексни дъгирефлекси на движение.

Функциите на гръбначния мозък включват регулиране на скелетните мускули на крайниците и багажника. Функции сакрален отделсвързани с дефекация, уриниране и сексуални рефлекси и гръдна областрегулира работата на дихателната система и дейността на сърцето.

Гръбначният мозък осъществява проводима функция . Това се дължи на факта, че импулсите на рецепторите влизат в него през влакната на задните корени и следват възходящите пътища към мозъка и отделите, които са по-високи.

И обратно – от отделите на централното нервна системакоито лежат отгоре, гръбначният мозък получава командни сигнали.

Връзката между гръбначния и главния мозък

Импулси, идващи от мозъка и следващи го низходящи пътекирегулират дейността на двигателните центрове на гръбначния мозък. Мозъкът контролира функционирането на гръбначния мозък.

Поддръжка на импулси мускулен тонуси формират волеви и произволни движения.

Човек се храни, диша, движи се и изпълнява много други функции благодарение на (ЦНС). Състои се основно от неврони (нервни клетки) и техните процеси (аксони), през които преминават всички сигнали. Трябва да се отбележи глия, която е спомагателна. Благодарение на тази тъкан невроните генерират импулси, отиващи към мозъка и гръбначния мозък. Именно тези 2 органа са в основата на централната нервна система и контролират всички процеси в тялото.

Човешкият гръбначен мозък играе специална роля и можете да разберете къде се намира, като погледнете напречното сечение на гръбначния стълб, тъй като той се намира в него. Фокусирайки се върху структурата на този орган, можете да разберете за какво е отговорен и как се осъществява връзката с повечето човешки системи.

Гръбначният мозък се състои основно от арахноидален, както и от меки и твърди компоненти. Мастният слой, разположен директно под тялото, предпазва органа от увреждане. костна тъканв епидуралното пространство.

Повечето хора знаят къде се намира гръбначният мозък, но малцина разбират неговите анатомични характеристики. Този орган може да бъде представен като дебел (1 см) проводник, всъщност дълъг половин метър, който е локализиран в гръбначния стълб. Вместилището на гръбначния мозък е гръбначният канал, състоящ се от прешлени, поради което е защитен от външни влияния.

Органът започва от тилния отвор и завършва на нивото на талията, където е представен под формата на конус, състоящ се от съединителната тъкан. По форма прилича на нишка и отива направо към опашната кост (2 прешлена). Можете да видите сегментите на гръбначния мозък на тази снимка:

От канала излизат коренчетата на гръбначните нерви, които служат за извършване на движенията на ръцете и краката. Отгоре и в центъра имат 2 удебеления на нивото на шията и кръста. В долната част корените на гръбначния мозък приличат на плетеница, образувана около гръбначните нишки.

Напречното сечение на гръбначния мозък изглежда така:

Анатомията на гръбначния мозък е предназначена да отговори на много въпроси, свързани с работата на този орган. Съдейки по схемата, зад органа е локализирана бразда спинален нерв, а отпред е разположен специален отвор. Именно чрез него нервни коренчетакоито осъществяват инервацията на определени системи на тялото.

Вътрешната структура на сегмента на гръбначния мозък разказва много подробности за неговата работа. Органът се състои основно от бяла (набор от аксони) и сива (набор от тела на неврони) материя. Те са началото на много невронни пътища и тези сегменти на гръбначния мозък са основно отговорни за рефлексите и предаването на сигнали към мозъка.

Функциите на гръбначния мозък са разнообразни и зависят от това на кое ниво са разположени нервите. Например от бялото вещество отидете невронни пътищапредни корени на ЦНС. Заден крайвлакната са индикатори за чувствителност. От тях се образува сегмент на гръбначния мозък, в който гръбначни корениот двете страни. Основната задача на бялото вещество е предаването на получените импулси към мозъка за по-нататъшна обработка.

Структурата на човешкия гръбначен мозък не е толкова сложна, колкото изглежда. Основното нещо, което трябва да запомните е, че гръбначният стълб включва 31 сегмента. Всички те се различават по размер и са разделени на 5 отдела. Всеки от тях изпълнява определени функции на гръбначния мозък.

бели кахъри

Гръбначният канал е колекция от бяло вещество. Състои се от 3 заобикалящи нишки и се състои главно от аксони, покрити с миелинова обвивка. Благодарение на миелина, сигналът се движи по-бързо през тях и веществото получава свой собствен нюанс.

Бялото вещество е отговорно за инервацията на долните крайници и предаването на импулси към мозъка. Вижте неговите въжета, както и рога сива материяможете на тази снимка:

сива материя

Повечето хора не разбират как изглежда сивото вещество и защо има такава форма, но всъщност е доста просто. Поради натрупването на нервни клетки (моторни и интеркаларни неврони) и в действителност пълно отсъствиеима аксони сив цвят. Сивото вещество е локализирано в гръбначния канал и на мнозина изглежда, че е пеперуда поради колоните и плочата в центъра.

Сивото вещество е отговорно основно за двигателните рефлекси.

В центъра му преминава канал, който е вместилище за цереброспиналната течност, която е. Неговите функции включват защита от повреди и поддръжка. допустимо наляганевътре в черепа.

Основното количество сиво вещество пада върху предните рога. Те се състоят главно от двигателни нервни клетки, които изпълняват функцията на инервация на мускулните тъкани на нивото на този сегмент. По-малко количество от веществото отива към задните рога. Те включват основно интеркаларни неврони, които служат за комуникация с други нервни клетки.

Ако погледнете гръбначния канал в разрез, тогава междинната зона е поразителна, локализирана в пространството между предните и задните рога. Тази област се намира само на нивото на 8-ми прешлен цервикална области се простира до 2-ри поясен сегмент. Тази зона започва странични рога, които са сбор от нервни клетки.

Ролята на пътищата

Пътищата служат за свързване на гръбначния и главния мозък и произхождат от заден фуникулусбели кахъри. Те са разделени на 2 вида:

• Възходящи пътища (предаване на сигнал);
• Низходящи пътища (приемане на сигнал).

Имам пълна информацияза тях анатомични особеноститрябва да погледнете тази снимка:

Сигналът се предава чрез определени снопове, напр. Горна часттяло в гръбначния мозък е сфеноидният сплит, а долният тънък. Можете да видите до какво са разположени тези влакна на тази фигура:

Цереброспиналният тракт играе специална роля в проводната система.Започва от скелетните мускули и завършва директно в самия малък мозък. Специално внимание трябва да се обърне на таламичния път. Той отговаря за усещането за болка и за температурата на човек. Таламусът получава информация от предния церебеларен тракт, който е съставен главно от интерневрони.

Функции

Човек винаги е имал много въпроси относно тялото си, защото е трудно да се разбере как всички системи са взаимосвързани. В гръбначния мозък структурата и функциите са взаимосвързани, следователно за всеки патологични променивъзникват ужасни последствия. На практика е невъзможно да ги премахнете, така че трябва да се грижите за гръбначния си стълб.

Гръбначният мозък е отговорен за следните функции:

• Диригент. Същността му се състои в предаването на сигнал определени частиорганизъм в зависимост от локализацията на нервния сноп. Ако въпросът се отнася горната половинатяло, тогава отговорен за него цервикална област, за лумбалните органи, а сакралният инервира таза и долните крайници.
• рефлекс. Такава функция се изпълнява без участието на мозъка, например, ако докоснете гореща ютия, крайникът се движи неволно.

Фиксиран гръбначен мозък

Много от тях са свързани с гръбначния мозък. различни патологиичието лечение се провежда предимно в болнична обстановка. Такива заболявания включват синдрома на фиксирания гръбначен мозък. Този патологичен процес се диагностицира изключително рядко и заболяването е характерно както за деца, така и за възрастни. Патологията се характеризира с фиксиране на гръбначния мозък към гръбначен стълб. Най-често проблемът възниква в лумбалната област.

Фиксиран гръбначен мозък обикновено се намира в диагностичен центъркато се използва инструментални методипреглед (ЯМР) и възниква поради такива причини:

• Неоплазми, които притискат гръбначния мозък;
• Нововъзникващи съединителна тъканслед операция;
• Тежка травма в лумбалната област;
• Вице Киари.

Обикновено фиксираният синдром на гръбначния мозък при пациенти се проявява под формата неврологични симптомии основните прояви засягат краката и зоната на увреждане. Долните крайници на човек се деформират, става трудно да ходи и има неизправности в работата на тазовите органи.

Заболяването се среща във всяка възраст и курсът на лечение обикновено се състои от операция и дълъг периодвъзстановяване. По принцип след операцията е възможно да се елиминира дефектът и частично да се спаси пациентът от последствията от патологията. Поради това, което хората започват действително да ходят свободно и престават да изпитват болка.

Има още една патология, която някои специалисти свързват с гръбначния мозък, а именно хемиспазъм (хемифациален спазъм). Това е нарушение лицев нервв резултат на това има контракции на мускулната тъкан, разположена на лицето. Заболяването протича без болка и такива спазми се наричат ​​клонични. Те възникват поради компресия. нервна тъканв областта на излизането му от мозъка. Диагностика патологичен процесизвършва се с помощта на ЯМР и електромиография. Според статистиката, събирана всяка година, хемифациалният спазъм може да бъде диагностициран при 1 от 120 000 души, а женският пол страда от него 2 пъти по-често.

По принцип компресията на лицевия нерв възниква поради съдове или неоплазми, но понякога възниква хемиспазъм поради такива причини:

• Процес на демиелинизация;
• Шипове;
• Костни аномалии;
• Тумори, локализирани в мозъка.

Хемифациалният спазъм може да се управлява с лекарства. За лечение на лицевия нерв се използват баклофен, леватрацем, габапентин, карбамазепин и др., които трябва да се приемат достатъчно за дълго време, така че този курс има своите недостатъци:

• С течение на времето ефектът от лекарствата започва да приключва по-бързо и за лечение на лицевия нерв ще трябва да смените лекарствата или да увеличите дозата;
• Много от тези лекарства имат седативен ефект, така че хората с диагноза хемиспазъм често са сънливи.

Въпреки недостатъците са регистрирани много случаи пълно излекуванелицев нерв и отстраняване на хемиспазъм. Работи особено добре лекарствена терапияна ранни стадииразвитие на патология.

Хемифациалният спазъм може да се елиминира и с инжектиране на ботулинов токсин. Той ефективно елиминира проблема на всеки етап. От минусите на процедурата може да се отбележи висока ценаи противопоказания, които включват алергични реакциивърху състава на лекарството и очните заболявания.

най-ефективните и бързо лечениехемиспазъм е хирургична интервенция. Извършва се с цел премахване на компресията и в случай на успешна операция пациентът се изписва след седмица. Постигнати пълен ефектвъзстановяването е достатъчно бързо, но в някои случаи се простира до шест месеца.

Гръбначният мозък е важен център на нервната система и всякакви отклонения в неговата структура могат да засегнат целия организъм. Ето защо, с проявата на неврологични симптоми, трябва да се свържете с невролог за преглед и диагностика.