Радикулит (възпаление на корена на един от гръбначните нерви). Възпаление на нервните корени или радикулит, как да го направите правилно

Ако се тревожите за болки в гърба, не бързайте да отидете на компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, страхувайки се от херния на Schmorl и диагноза "остеохондроза". Посетете добър масажист или специалист, който владее меки мануални техники.

„В момента идеята за причините за болка в торса, особено в гърба, както и крайниците, ако са локализирани извън ставите, се основава на глобално утвърдената идея за патологията на междупрешленните дискове (дискогенна болка); обвиняват ги в остеохондрозата на гръбначния стълб, която уж уврежда корените на гръбначните нерви. Дисковите хернии се класифицират като остеохондроза. Болките в областта на ставите се приписват на артроза.

Всъщност няма място в човешкото тяло, където коренчетата на гръбначните нерви да бъдат увредени.

По принцип няма корени на гръбначния нерв извън гръбначния канал („дурален сак“). Коренчетата на гръбначномозъчните нерви могат да бъдат притиснати заедно с „дуралния сак” само в цялата си маса и само в лумбалната област при тежки фрактури на тази част на гръбначния стълб, тумори и възпалителни абсцеси в гръбначния канал.

Такова увреждане на цялата маса на корените се нарича "синдром на cauda equina", което е придружено от загуба на двигателни и сетивни функции на долните крайници и тазовите органи, а не от болка. Загубата на тези функции, а не болката, характеризира всяко увреждане на нервните проводници.

По този начин, ако отделните корени на гръбначните нерви не могат да бъдат увредени, тогава в природата не съществуват „радикулити“ или „радикуларни“ синдроми, както няма вертеброгенни синдроми на периферна болка. Изясняването на тези обстоятелства коренно променя не само диагнозата, но и лечението и прогнозата на заболяването.

Диагнозата е опростена, лечението е намалено от няколко месеца до няколко дни, прогнозата от песимистична или несигурна става в повечето случаи абсолютно благоприятна.

Следователно търсенето на гръбначния стълб за причината за болковите синдроми е загуба на време и пари, особено при скъпи и отнемащи време методи за радиационно изследване.

От спекулативно мислене към знание

За съжаление не само клиницистите не четат морфологична и физиологична литература, но и анатомите, патолозите, физиолозите и патофизиолозите не четат клинична литература, иначе биха намерили много интересни неща за себе си. И те също ще бъдат убедени, че обучават лошо учениците, че педагогическата им работа е нулева.

Така, след като прочетат литературата за болки в гърба, анатомите биха открили, че авторите са запознати само с курса за студенти по нормалната анатомия на гръбначния стълб и гръбначния мозък, че много от тях не знаят разликите между гръбначния и гръбначния канал, че, мислейки за корените на гръбначномозъчните нерви, не знаят какво е и къде се намират корените и дори ги наричат ​​гръбначни корени. Междувременно корените са разположени върху нервите, а не върху гръбначния мозък.

Патолозите също могат да открият, че авторите на многобройни монографии за остеохондрозата също не знаят какво е това и затова болката в гърба и дори крайниците се приписва на гръбначната остеохондроза, а мнозина просто наричат ​​тези болки остеохондроза. Те също биха знаели, че авторите на много уважавани ръководства не знаят, че костите, хрущялите, нервните проводници, гръбначният мозък и мозъкът нямат рецептори за болка и следователно тяхното увреждане, и особено бавното, хронично увреждане, не предизвиква симптоми на болка .

Следователно разговорът за етиологията и патогенезата на болковите синдроми се свежда до спекулативни мисли и рисуване на същите спекулативни диаграми, където костите, открити от хрущял, се търкат една в друга, където изтеглените хернии засягат ефимерни корени и по този начин се предполага, че причиняват мъчителна болка.

Ролята на гръбначния стълб, разбира се, е голяма за осигуряване на опора и движение, защита на гръбначния мозък и корените на гръбначните нерви. Но няма причина да обвиняваме всичките си проблеми върху него. За да докажем това, на първо място, няколко думи за нормалната клинична анатомия на гръбначния стълб и съдържащите се в него неврологични структури.

Образователна програма за специалисти

Гръбначен стълбобразува гръбначния канал, ограничен отпред от телата на прешлените и междупрешленните дискове, покрити от задния надлъжен лигамент.

Отстрани и отзад гръбначният канал е ограничен от гръбначните дъги и жълтите връзки между тях.

Вътре в гръбначния канал се намира гръбначният канал („дурален сак“), който съдържа гръбначния мозък (от основата на черепа до 2-ри лумбален прешлен), а от 2-ри прешлен – коренчетата на гръбначните нерви („cauda equina“ “).

Пространството между стените на гръбначния и гръбначния канал е изпълнено с рехава съединителна тъкан, което позволява на „дуралния сак“ лесно да се движи във всички посоки. Така при труп, по време на флексионно-разгъващи движения на главата, "дуралният сак" се премества в надлъжна посока с 3-5 cm.

Гръбначният канал е пълен с гръбначно-мозъчна течност, в която гръбначният мозък "плува", а под първия лумбален прешлен - корените на гръбначните нерви. При какъвто и да е натиск върху "дуралния сак", корените се изместват в цереброспиналната течност, като лесно избягват компресията.

Коренчетата на гръбначномозъчните нерви (предни и задни, т.е. двигателни и сетивни) съществуват отделно само в гръбначния канал, отвъд който се простират по двойки в една обвивка и се наричат ​​гръбначномозъчен нерв.

Този нерв е насочен към междупрешленния отвор и излиза през горната му част, директно изпод дъгата на едноименния прешлен, тоест значително над междупрешленния диск. С други думи, спиналният нерв и дискът са разположени в различни напречни равнини.

Следователно не само дисковите издатини, но и всякакви хернии не могат да увредят гръбначния нерв. Любопитно е, че американските анатоми знаят това отдавна и дори създадоха специален тренировъчен модел, показващ невъзможността за такова компресиране. И въпреки това, най-голям брой операции за отстраняване на херния на междупрешленните дискове се извършват в Съединените щати.

Няколко думи за патологичната анатомия на остеохондрозата

Остеохондрозата е патоморфологичен термин, въведен от Шморл през 1932 г. и означава дистрофично изменение на хрущяла и прилежащата кост, т.е. може да възникне навсякъде, където има хрущял и кост - в гръбначния стълб, ставата, симфизата, ребрата и др. Освен това дегенеративният процес винаги започва с хрущяла. Хрущялната фаза се нарича хондроза на Schmorl. По същество остеохондрозата е процес на стареене - "навременно" или преждевременно.

Това не е болест, а бавно развиващо се патоморфологично състояние, подобно на побеляването, оплешивяването, сенилните кожни промени и др.

Забавлявайки се със спекулативни упражнения, много автори твърдят, че маргиналните костни израстъци на телата на прешлените при остеохондроза могат да увредят гръбначния мозък или корените на гръбначните нерви. В тази връзка трябва да се каже, че такива израстъци в задната посока практически не се срещат. Остеохондротични израстъци вървят напред и встрани, по протежение на изпъкналите дискове. В допълнение, както вече беше споменато, гръбначните нерви (а не корените!) И костните израстъци на нивото на междупрешленните дискове са разположени в различни напречни равнини.

По този начин нито дисковите хернии, нито остеохондрозните костни израстъци могат да увредят гръбначномозъчните нерви нито в гръбначния канал, нито в междупрешленните отвори (поне в гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб), още по-малко коренчетата на гръбначномозъчните нерви по простата причина, че коренчетата няма "дурален сак" отвън.

Сигурно причината за болката щеше да е установена отдавна, ако при прегледа на пациента бяха изследвали какво боли, а не търсеха причината в гръбначния стълб или дори в главата. Сега вече сме изправени пред такива факти, когато, след като не са открили патология в гръбначния стълб, смятат, че няма морфологична основа за болката, което означава, че болката е психогенна. Съвместното лечение на такива хронични пациенти с психиатри се представя като последно постижение на неврологичната наука. И това вече не е трудност, а позор за медицината. Много клиницисти отхвърлиха дискогенната концепция за синдромите на болката.

J.F.Brailsford (1955), G.S.Hackett (1956), R.Wartenberg (1958), G.Keller (1962) обръщат внимание на патологията на мускулите, фиброзните тъкани (сухожилия: връзки, фасции) на крайниците и торса и рецепторите в тях.

Тази позиция, особено от G. Keller, беше подложена на безмилостна критика от J. Popelyansky (1974), която той нарече „красноречиви атаки срещу дискогенната теория за ишиаса“. Всъщност слабостта на позициите на тези автори е, че те разчитат само на техния богат клиничен опит, макар и критично осмислен, но не потвърден от анатомични изследвания.

Следователно, въпреки някои критични трудове, дискогенната концепция за болковите синдроми в торса и крайниците постепенно печели все повече и повече поддръжници и до 80-те години на ХХ век започва да доминира почти напълно. Ако в чуждестранната литература се появяват дискогенни лезии на корените, тогава в местната литература и практика, благодарение на авторитетните произведения на Я. Попелянски и неговата школа, възгледът за лумбалната болка в резултат на остеохондроза на гръбначния стълб, която включва дискова херния, стана установени.

Разрушаване на задънената улица

Задънената ситуация, в която са стигнали неврологията и ортопедията в диагностиката и лечението на болковите синдроми, се обяснява с факта, че вместо правия и ясен път на добросъвестно клинично изследване на пациента, те са следвали пътя на спекулативното, пресилени концепции и "теории" за повредата на гръбначния стълб като цяло и остеохондрозата и дисковата херния в частност. След това всички случайни находки в гръбначния стълб, вариращи от остеохондроза до нормални варианти, започнаха да се приписват на болкови синдроми. И когато стана възможно да се открият изпъкнали и дискови хернии с помощта на CT и MRI, всички проблеми бяха обвинени в тях.

В почти никоя анамнеза за пациент с болки в гърба не може да се намери информация за точната локализация на точката на болката или дори зоната, да не говорим за палпаторно изследване на зоната, посочена от пациента. И това може да се разбере: защо лекар, претоварен с пациенти, ще провежда такова изследване, ако всички знаят, че болката се причинява от остеохондроза или дискова херния. Ето защо пациентът незабавно се изпраща на "рентген", компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс.

Пред много невролози и ортопеди са разлепени обяви, че пациенти с болки в гърба няма да бъдат приемани без рентген на гръбначния стълб. И от рентгенолога пациентите идват със заключение, че са диагностицирани с "обикновена остеохондроза". Специална тема е квалификацията на рентгенолозите, специалистите по RCT и MRI.

От прегледаните от нас 1490 пациенти, насочени от различни специалисти за рентгенография, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, 82% изобщо не са били съблечени или прегледани.

Успяхме да покажем и докажем, че причината за болката в опорно-двигателния апарат изобщо не се крие в гръбначния стълб, а в тривиални механични увреждания на връзки, сухожилия и мускули, най-често вече изменени от дегенеративния процес. Но всички тези анатомични структури не се намират в гръбначния стълб, а на онези места, които болят. Тези зони трябва да се идентифицират клинично и да се направи рентгенография на цялата област около болезнената област, за да не се пропусне възпалителна или туморна патология.

Основният резултат от нашата работа беше заключението, че източник на болка могат да бъдат само онези анатомични структури, в които има рецептори за болка. Няма рецептори за болка в прешлените, междупрешленните дискове, костите, ставния хрущял, гръбначния мозък, коренчетата на гръбначните нерви или самите нерви, както няма и в ноктите и косата. Те присъстват в малки количества само в мембраните на мозъка и нервите (периневриум). Но те са наситени с връзки, мускулни сухожилия, самите мускули, периоста и кръвоносни съдове. Именно анатомичните образувания, които имат рецептори за болка, са източник на болка във всички системи на тялото.

Събудете се от хипноза

Нашите изследвания показаха пълната непоследователност на концепциите, основани на неправилни спекулативни анатомични идеи. Непознаването на точните анатомични детайли и топографията на нервната система на гръбначния стълб доведе до фиктивно „компресиране“ на коренчетата на гръбначните нерви и съответно диагнози „радикулити“ и „радикуларни синдроми“, а оттам и до търсене на остеохондроза. и дискови хернии.

Тъй като, според привържениците на тази концепция, хернията е причината за болката, те трябва да бъдат отстранени и често не само хернията, но и целият диск и дори телата на прешлените, съседни на него.

На тази фалшива теоретична основа се разви цяла индустрия за диагностика и лечение на болкови синдроми в опорно-двигателния апарат. Тук са най-новите диагностични изследвания, високотехнологични операции, производство на сложни ендопротези и най-важното - стотици фармацевтични продукти.

Всичко това заедно е колосален бизнес „и нищо лично“. В такъв бизнес интересите на пациентите не се вземат предвид.

Вярвам, че руската неврология искрено не знае какво прави, намирайки се под хипнозата на „напредналата западна медицина“. Вълната от злоупотреби при изписването на хирургични интервенции и скъпи лекарства е доста голяма и расте устойчиво, особено в сферата на платената медицина.

Що се отнася до западната медицина, бизнесът изглежда е победил Хипократовата клетва. В Русия активно се внедрява идеологията – максимална печалба с всички налични средства в дадената ситуация. Въвеждането на подобна идеология е толкова по-лесно, колкото по-некомпетентна и по-неморална е средата за нейното прилагане. Задачата на общественото здравеопазване е да създаде ситуация, при която желанието за неморална печалба не само на нашите, но и на западните медицински бизнесмени на наша територия да бъде потушено в зародиш.публикувани

P.S. И не забравяйте, че само променяйки съзнанието си, ние променяме света заедно! © еконет

В този случай се развива комплекс от патологични симптоми, наречени невралгия.

Невралгията е болезнено усещане по протежение на засегнатия нерв. Терминът трябва да се разграничава от често срещания сред хората радикулит. Последният е възпалителен процес в областта на корена на гръбначния нерв, радикулитът се проявява не само с болка (невралгия), но и с други характерни симптоми.

Струва си да се каже, че въпреки че невралгията може да засегне всяка нервна структура на тялото, най-често тя придружава радикулит.

причини

Какви причини могат да причинят възпаление на нервните окончания и корени? Причините за радикулит и вертебрална невралгия могат да бъдат следните състояния:

  • Инфекциозни заболявания на гръбначния стълб.
  • Наранявания, катастрофи, пътнотранспортни произшествия.
  • Остеокондрит на гръбначния стълб.
  • Остеопороза и калциев дефицит.
  • Херния на междупрешленния диск.
  • Спондилолистезата е изместване на прешлен.
  • Стесняване на гръбначния канал.
  • спондилит.
  • Спондилоартроза и костни остеофити.
  • Гръбначни тумори.
  • Гръбначен остеомиелит.

Струва си да се има предвид, че възпалението може да бъде причинено от инфекциозен агент или нарушение на анатомичните взаимодействия. Във втория случай възниква асептично възпаление, чието лечение не изисква употребата на антибиотици, достатъчни са противовъзпалителни средства.

Вашият лекар ще ви помогне да определите истинската причина за радикулит.

Симптоми

Ако гръбначният стълб и корените на гръбначните нерви внезапно са изложени на прекомерна сила, възниква остър радикулит, основният симптом на заболяването ще бъде вертебралната невралгия.

При дегенеративни и метаболитни нарушения процесът е хроничен, върху корените постепенно се упражнява натиск от остеофит, херния, тумор или друга формация. Симптомите постепенно се увеличават с напредването на болестта.

Струва си да разберете как ще се прояви радикулитът в различни части на гръбначния стълб, тъй като по-нататъшната диагноза и лечение ще зависят от това. Възпалението на корените на цервикалната и лумбосакралната област, например, ще има съвсем различна клинична картина.

Шиен радикулит

Заболяванията на шийния отдел на гръбначния стълб не са необичайни, тъй като този сегмент на гърба участва активно в задържането на главата при ходене, бягане, седене на маса или работа на компютър. Прешлените в тази част на гръбначния стълб имат доста уязвима структура и в същото време са в тясно взаимодействие с важни съдове и нерви.

Ако заболяване на гръбначния стълб е довело до възпаление на нервното коренче в цервикалния гръб, е вероятно да се появят следните прояви:

  1. Болка в тила и шията, усилваща се при усилие или продължителна неподвижна работа.
  2. Болка в лопатката, по протежение на ключицата, в областта на раменната става.
  3. Изтръпване, болка, загуба на чувствителност в ръката. Радикулитът на долните части на шията се проявява чрез разрушаване на брахиалния плексус, който е отговорен за инервацията на горния крайник.
  4. Загуба на мускулна сила в ръката.
  5. Главоболие, мигрена, световъртеж са признак на недостатъчен приток на кръв през вертебралната артерия.
  6. Нарушения на кръвното налягане.

Най-често заболяването се проявява като невралгия - болка в мястото на изхода на корена и по хода на нервните влакна. Други признаци се появяват, ако има силен натиск върху нервните структури или възпалителният процес стане обширен.

Радикулит на гръдната област

Най-рядката форма на радикулит е увреждането на гръдната област. Причината за това явление е, че голям брой прешлени в гръдния под на гърба поемат част от загубената функция и болестта отнема много време, за да компенсира.

Освен това в гръдната област няма такива важни структури като нервни плексуси или cauda equina, така че в процеса участват само гръбначните корени. Радикулитът на гръдния кош се проявява със следните симптоми:

  1. Болка в гръдната част на гърба, влошена от физическо натоварване.
  2. Стрелби по протежение на гърдите, следвайки хода на ребрата.
  3. Интеркосталната невралгия може дори да имитира сърдечно заболяване, възникващо в лявата страна на гръдния кош.
  4. Затруднено поемане на дълбоко дъх поради болка в гърдите.

Слабата симптоматика води до това, че патологичният процес не се диагностицира дълго време. Опасните заболявания могат да бъдат открити твърде късно, така че при първите симптоми трябва да се консултирате с лекар.

Радикулит на лумбосакралната област

Най-честата локализация на радикулита е лумбосакралният сегмент. Това обяснява големия брой пациенти, които се оплакват от болки в кръста.

Работата е там, че по-голямата част от натоварването пада по време на активни движения, вдигане на тежести и спортуване в областта на лумбосакралния под. Под въздействието на тези фактори настъпва дегенерация, която води до асептично възпаление на нервните коренчета. Симптоми на лумбален радикулит:

  1. Болка в долната част на гърба след усилие, навеждане, дълго стоене или повдигане на тежки предмети.
  2. Пронизваща болка по гръбначния стълб - в седалището, бедрото и други части на долния крайник.
  3. Нарушена чувствителност на кожата на крака, изтръпване, усещане за "пълзене".
  4. Болка при натиск върху спинозния процес на засегнатия прешлен.
  5. Невъзможност за изправяне за дълги периоди от време.
  6. Болка, когато се опитвате да изправите гърба си по време на атака на невралгия.

Самият радикулит причинява много неудобства, но също така е проява на друго заболяване. Ако причината за невралгията прогресира, тя може да включва нервната структура на cauda equina, която е отговорна за инервацията на пикочния мехур и ректума.

Болката в кръста е била игнорирана от пациентите дълго време, но може да бъде симптом на сериозно заболяване. Необходимо е навреме да се консултирате с лекар за пълна диагностика на заболяването.

Диагностика

Диагностичното търсене на лекар започва с разговор и разпит на клиничните симптоми, след което лекарят ще извърши обективен преглед на гръбначния стълб и ще уточни неврологичните симптоми. Често, за да се определи причината за заболяването, може да се наложи консултация с невролог.

Следващата стъпка е да се изследват тестовете на пациента. Общ тест за кръв и урина ще ви позволи да изключите или потвърдите инфекциозен процес. При асептично възпаление на корените тестовете не са много информативни. След лабораторни изследвания пациентът се насочва за инструментални процедури. Те включват:

  1. Рентгенография на засегнатата част на гръбначния стълб - изключва или потвърждава патологията на костните образувания, включително спондилоартроза, фрактури на прешлени, остеофити, спондилолистеза.
  2. CT и MRI са много точни методи, които могат да открият процеса в началния етап. ЯМР отлично открива вертебралната патология, поради което е най-добрият метод за диагностициране на остеохондроза.
  3. Рентгеноконтрастни методи – миелография. Рядко се използва поради риск от възможни усложнения.
  4. Електромиографията е оценка на проводимостта на електрически импулси по време на възбуждане на мускулните влакна. Използва се при наличие на симптоми от страна на горните или долните крайници.
  5. Анализ на цереброспиналната течност. Пункцията е свързана с определени трудности и риск от усложнения, така че се използва при необходимост, ако има съмнение за инфекциозни причини.

Изброеният списък с изследвания се променя в зависимост от получените данни и подозрението на лекаря за наличието на определена патология.

Лечение

Терапевтичният подход към лечението на радикулит се промени значително през последните години. Днес приоритетът е да се открие причината за заболяването и да се лекува, а не само да се премахнат симптомите. Комплексът от мерки за лечение може да включва:

  • Медикаментозно лечение.
  • Обездвижване на гръбначния стълб.
  • Физиотерапия.
  • Физиотерапия.
  • Масаж.
  • хирургия.

Различни методи се използват само ако има показания за тяхното използване. Независимият избор на метод на лечение е неприемлив.

Медикаментозно лечение

Таблетки, инжекции и мехлеми могат да облекчат възпалителния синдром, да премахнат проявите на радикулит, но не да се отърват от причината. Ето защо не трябва да се ограничавате само до употребата на лекарства. Лекарствата, насочени към премахване на радикулит, включват:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Аналгетици.
  • Групови витамини
  • Мускулни релаксанти.
  • Хондропротектори.

Методът на използване на лекарства зависи от тежестта на синдрома на болката. При болка с ниска интензивност е достатъчно прилагането на мехлеми и гелове в областта на засегнатия сегмент. При тежка невралгия трябва да прибягвате до използване на инжекционни форми.

Обездвижване

При някои заболявания, например наранявания и остеохондроза, болката от нервния корен е свързана с натиск върху него от костни структури. В този случай е необходимо да се облекчи напрежението с помощта на метода на обездвижване.

Прешлените могат да бъдат отделени един от друг с помощта на скелетна тяга - това се използва при наранявания и фрактури.

За обездвижване на сегмента на движение можете да използвате и корсетни структури - яка на Шанц за врата, лумбален колан за долната част на гърба.

Осигуряването на почивка за нервния корен ви позволява да намалите симптомите и да премахнете причината за заболяването без по-нататъшно прогресиране.

Физиотерапевтично лечение

Съвременната медицинска практика признава значителното влияние на физиотерапията върху протичането на възпалителния процес. Термичните методи на излагане могат да намалят интензивността на възпалителната реакция чрез увеличаване на притока на кръв в засегнатата област и отпускане на мускулните влакна. Възможни процедури:

  • Парафинови апликации.
  • Кални апликации.
  • Бани с радон и сероводород.
  • Електромиостимулация.
  • Електро- и фонофореза на лекарства.

Струва си да се помни, че използването на физиотерапия е опасно при наличие на инфекциозен процес. Лекарят трябва да предпише лечение в съответствие с противопоказанията.

Упражняваща терапия и масаж

Терапевтичната физкултура ви позволява да възстановите функцията на гръбначния стълб след обездвижване или хирургично лечение. ЛФК също има благоприятен ефект върху прогнозата за остеохондроза, дискова херния и спондилолистеза. Чрез елиминиране на горните причини се намалява вероятността от прогресиране на радикулита и честотата на неговите обостряния.

Струва си да посетите квалифициран масажист след комплекс от упражнения. Масажът ви позволява да отпуснете мускулните влакна и да намалите интензивността на болката в гърба.

Хирургично лечение

Ако тези лечения не са ефективни, Вашият лекар може да препоръча операция за декомпресия на корена на нерва.

Някои заболявания, водещи до радикулит, могат да бъдат абсолютни показания за операция. Те включват тумори, фрактури на прешлени, тежки форми на остеохондроза, остеофити и други патологични процеси.

Възпаление на гръбначния стълб на друга локализация

Някои пациенти свързват болката в гърба изключително с ишиас. Въпреки това, възпалителният процес в гръбначния стълб може да бъде с различна локализация. Следните структури могат да бъдат засегнати от възпаление:

  • Тела на прешлените.
  • Междупрешленните стави.
  • Междупрешленни дискове.
  • Лигаменти на гръбначния стълб.
  • Мускули на гърба.
  • Гръбначен мозък, нервни плексуси.
  • Менингите.

Квалифицирани специалисти ще ви помогнат да разграничите заболяванията и да изберете оптималното лечение.

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка...
  • Може би сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по това, че четете тези редове, не са ви помогнали много...
  • 13 март, 14:06 В Иркутск е разработена универсална защита срещу грип
  • 12 март, 22:39 В Китай лекари извадиха над 100 рибени кости от ректума на пациент
  • 9 мар, 17:11 Учените наричат ​​маслото от канола полезно за здравето
  • 8 мар, 22:47 Руски учени създадоха биочип за диагностика на рак
  • 6 март, 17:43 Младите хора са по-склонни да умрат от инфаркт през уикендите - проучване
  • 5 март, 21:43 Експериментални антитела срещу ХИВ са тествани успешно

Без спам, само новини, обещаваме!

Използването на материалите на сайта е разрешено само с предварителното съгласие на притежателите на авторските права.oblivki

Радикуларен синдром: симптоми и лечение

Радикуларен синдром - основни симптоми:

  • Зачервяване на кожата
  • Болки в кръста
  • Стомашни болки
  • изпотяване
  • Амиотрофия
  • Сърдечна болка
  • Болки в гръбначния стълб
  • Болков синдром
  • Изтръпване в засегнатата област
  • Подуване на кожата
  • Болки в крайниците
  • Загуба на чувствителност
  • Разстройство на чувствителността към болка
  • Затруднено извършване на движения
  • Прострелваща болка

Радикуларният синдром е комплекс от симптоми, които възникват в резултат на компресия на гръбначните корени (т.е. нервите) в местата, където те се разклоняват от гръбначния мозък. Радикуларният синдром, чиито симптоми са донякъде противоречиви в дефиницията си, сам по себе си е признак на много различни заболявания, поради което навременната диагноза и подходящото лечение стават важни.

общо описание

Неврологичният синдром, който разглеждаме, е доста често срещан. Компресията (притискането) на нервите води до голямо разнообразие от болки, които съответно се появяват на различни места: в крайниците, във врата, в долната част на гърба. Често болката може да се появи и в областта на някои вътрешни органи, например в стомаха или сърцето.

По-долу можем да разгледаме как изглежда коренът на гръбначния стълб външно и съответно да определим ефекта от лезията, ако се появи такава.

Причини за радикуларен синдром

Увреждането на гръбначните корени може да бъде причинено от редица състояния, включително следното:

  • спина бифида;
  • Остеохондроза;
  • Някои видове вродени дефекти, свързани със структурата на гръбначния стълб;
  • Постоянни претоварвания, засягащи гръбначния стълб;
  • Заседнал начин на живот;
  • спондилоартроза;
  • Наранявания, белези и тумори;
  • Вертебрални фрактури в резултат на остеопороза;
  • Промени в хормоналния статус;
  • Увреждане на прешлените с инфекциозен характер (например промени, причинени от остеомиелит или туберкулоза);
  • Хипотермия.

По правило радикуларният синдром не възниква веднага след излагане на една или друга определена причина. Първоначално се предшества от развитието на промени в областта на междупрешленните дискове, които от своя страна провокират появата на херния. Освен това хернията със собственото си изместване започва да компресира гръбначния корен, което води до затруднено изтичане на венозна кръв от него. Това впоследствие води до развитие на неинфекциозно възпаление. Така нервът и тъканта около него започват да обграждат образуваните сраствания.

Радикуларен синдром: симптоми

Първият и най-характерен симптом на радикуларния синдром е появата на болка, която е концентрирана по хода на определен нерв. Така че, когато се развие процес в цервикалната област, болката, съответно, се появява в ръката и шията. Процесът в гръдната област провокира болка в гърба, в някои случаи е възможна болка, концентрирана в стомаха или сърцето (тези болки изчезват само когато се елиминира самият радикуларен синдром). Процесът в лумбалната област води до болка в кръста и седалището, както и долните крайници.

Движението, подобно на повдигането на тежки предмети, води до увеличаване на болката. В някои случаи болката се характеризира като "стрелба", която е придружена от разпространението й в различни части на тялото, което отчасти се дължи на местоположението на определен нерв. Лумбаго, което се появява в лумбалната област, се нарича лумбаго. В този случай болката може да е постоянна, но във всеки случай се усилва, ако се направи небрежно движение.

Не само физическият, но и емоционалният стрес може да провокира пристъпи на болка, освен това хипотермията също влияе върху появата му. В някои случаи болката се появява през нощта, както и по време на сън, което е особено придружено от подуване на кожата и нейното зачервяване, както и повишено изпотяване.

Друг симптом, придружаващ радикуларния синдром, се проявява като нарушение на чувствителността, което възниква в зоната на инервация на въпросния нерв. По този начин, леко изтръпване с игла в посочената област е придружено от рязко намаляване на чувствителността, което се наблюдава в сравнение с подобна област, но разположена от другата страна.

Освен това симптомите включват и двигателни нарушения, които се появяват при мускулни промени. Последните се провокират от увреждане на инервиращите ги нерви. Мускулите изсъхват и съответно атрофират. Освен това се отбелязва тяхната слабост, която в някои случаи се определя визуално, особено при сравняване на двата крайника.

Диагностика на радикуларен синдром

При диагностицирането на радикуларен синдром първоначално е важно да се определи причината, която провокира компресията на гръбначния нерв. Благодарение на изследванията относно нарушенията на движението и чувствителността се установява в кои прешлени е настъпило увреждането. Например, ако се появи компресия на корена в областта на петия лумбален прешлен, това провокира болка в долната част на гърба (т.е. лумбодиния). Тази болка, съответно, излъчва по външната повърхност на бедрото, както и по подбедрицата до пръстите на краката (2,3,4). Вече този симптом придобива малко по-различна дефиниция - лумбална ишиалгия.

Когато нервите са увредени поради инфекциозни заболявания, процесът може да бъде придружен от допълнителни симптоми под формата на треска и повишена температура, която по-специално се концентрира в областта на корена, участващ в патологичния процес.

Общата рентгенография на гръбначния стълб се използва като стандартен инструментален метод, който прави възможно диагностицирането на синдрома, който обмисляме. По-специално, диагностичният фокус обхваща резултатите от радиографията в страничните и предните проекции. Междувременно най-информативният и в същото време чувствителен диагностичен метод днес е ЯМР (магнитен резонанс). Какъвто и диагностичен метод да бъде избран, основата за определяне на диагнозата все още е пряко тези клинични симптоми, които са от значение във всеки конкретен случай за пациента.

Лечение на радикуларен синдром

Методите за лечение на радикуларен синдром се определят единствено въз основа на разглеждането на възможните причини, както и идентифицирането на основната, тоест тази, която всъщност провокира този синдром. На пациентите се предписва строг режим на легло, по време на който те трябва да лежат изключително на твърда повърхност. Допълнително назначени:

  • Аналгетици (кеторол, баралгин). Използването им ви позволява да премахнете / намалите тежките болезнени прояви.
  • Противовъзпалителни нестероидни лекарства (нурофен, диклофенак, мовалис). С тяхна помощ те не само намаляват възпалението, което се е образувало в зони с увредени нерви, но и облекчават болката. Дългосрочната им употреба обаче е свързана с редица странични ефекти. Между другото, употребата на лекарства от този тип е възможна под формата на мехлеми, гелове (fastum, ketonal), което съответно осигурява тяхната външна употреба, като същевременно намалява възможните нежелани реакции.
  • Мускулните релаксанти са лекарства, предназначени за облекчаване на мускулни спазми. Те могат да се използват само по лекарско предписание.
  • Витамини, съответстващи на група В. Тяхното действие е насочено към подобряване на метаболитните процеси в нервните тъкани.
  • Хондропротекторите са лекарства за стимулиране на възстановителните процеси и забавяне на разрушаването на хрущяла в областта на междупрешленните стави.
  • Немедикаментозно лечение (масаж, гимнастика, физиотерапия, рефлексология). Тези възможности за лечение са приложими във всички случаи, с изключение на туморите.

Някои заболявания може да изискват хирургическа интервенция, която е възможна при неоплазми и междупрешленни хернии.

За диагностициране на радикуларен синдром, както и за предписване на адекватно лечение, трябва да се консултирате с невролог.

Ако мислите, че имате радикуларен синдром и симптомите, характерни за това заболяване, тогава невролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира вероятни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Интеркосталната невралгия е болезнено състояние, причинено от дразнене на междуребрените нерви или тяхното притискане. Интеркосталната невралгия, чиито симптоми обикновено се наблюдават при по-възрастните хора, се обяснява с промените, свързани с възрастта, които са свързани със състоянието на техните кръвоносни съдове. Що се отнася до децата, това заболяване е изключително рядко при тях.

Радикулитът е заболяване на нервната система, при което се засягат коренчетата на гръбначните нерви. Радикулитът, чийто основен симптом е болка във врата или гърба (в зависимост от лезията), също може да се нарече в медицинската практика радикулопатия.

Ишиасът е възпаление на седалищния нерв. В някои източници заболяването може да се нарече седалищна невралгия или лумбосакрален радикулит. Най-характерният симптом за това заболяване е болката в гърба, която се разпространява към долния крайник. Основната рискова група са хората над 30 години. В по-ранна възраст заболяването почти никога не се диагностицира.

Лимфоцитната левкемия е злокачествена лезия, която възниква в лимфната тъкан. Характеризира се с натрупване на туморни лимфоцити в лимфните възли, в периферната кръв и в костния мозък. Острата форма на лимфоцитна левкемия напоследък се класифицира като "детска" болест поради податливостта към нея главно на пациенти на възраст от две до четири години. Днес лимфоцитната левкемия, чиито симптоми се характеризират със собствена специфика, се наблюдава по-често сред възрастните.

Болестта на Рейно е пароксизмално нарушение на артериалното кръвоснабдяване на краката и/или ръцете, което възниква поради продължително излагане на стрес, студ и някои други фактори. Болестта на Рейно, чиито симптоми се появяват по-често при жените, се отличава предимно със симетрията на увреждането на крайниците.

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Възпроизвеждането на материали е възможно само с разрешение на администрацията и посочване на активна връзка към източника.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация с вашия лекуващ лекар!

Въпроси и предложения:

Възпаление на нервните коренчета или радиксит, кое е правилно?

Много хора са чували за такова заболяване като радикулит. Но пълното му име звучи като възпаление на нервните корени или радикуларен синдром (концепцията за радикулит не се отнася за всички корени). Това заболяване е характерно за всяка възраст и се проявява със силна болка в областта на възпалението, но първо на първо място.

общо описание

Човешката нервна система е сложен механизъм, който има разклонена структура. В края на тази структура има корен и подобни корени в тялото 62, освен това системата включва влакна и снопове. Тези корени и снопове на нервните влакна действат като пратеници. При каквото и да е въздействие върху тялото (топлина, студ, болка и др.) този импулс се предава на гръбначния мозък, след което се предава на главния мозък. Това се случва почти моментално.

Анатомията на нервните корени е проста. Има два подвида:

Предните се образуват от аксоните на еферентните неврони. Основната функция, изпълнявана от предните корени, е двигателната активност и рефлексните контракции.

Увреждането на предните корени не причинява болка при човек, но води до двигателни смущения и нарушения на рефлексите. Въпреки това, сред тази група има и аферентни влакна (отговорни за чувствителността). Няма много от тях, но ако са повредени, може да възникне силна болка. Тези влакна могат да излязат в областта на дорзалните корени.

Дорзалните корени от своя страна се състоят от аферентни влакна и са отговорни за чувствителността и болката. Това е увреждането на тези нерви, което причинява силна болка. В допълнение към реакцията на болка може да има загуба на усещане в частта на тялото, контролирана от засегнатия нерв.

Именно поради вътрешната структура възпалението на нервните коренчета се свързва предимно с гръбначни заболявания (болки в кръста и др.)

Освен това според местоположението си корените се делят на:

  • цервикален (цервикален, цервикобрахиален, цервикоторакален);
  • Gvental (инервират гръдния кош около);
  • лумбален;
  • сакрален (инервира сакрума);
  • опашна кост

Корените, разположени в лумбалната и сакралната област, често се комбинират в един подтип - лумбосакрален.

причини

Има няколко причини, които могат да провокират възпаление, от банално прищипване на корен на нерв в лумбалния гръбнак до наличието на скрито заболяване, което провокира образуването на херния или тумор.

Коренът може да се възпали поради следните причини:

  • инфекциозни заболявания, засягащи прешлените;
  • травма (в тази ситуация треска или изместен прешлен може да притисне нерва);
  • остеохондрит на гръбначния стълб;
  • остеопороза;
  • херния на междупрешленния диск;
  • изместване на прешлените;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • остеомиелит;
  • тумор в гръбначния стълб;
  • хипотермия (в тази ситуация няма нарушение като такова, може би развитието на възпалителен процес);
  • хормонални нарушения;
  • заседнал начин на живот;
  • вродени дефекти (тесен отвор, през който минава нерв и др.).

Наличието на съпътстващ проблем в тялото не предизвиква веднага невралгия, отнема време. Например, междупрешленната херния започва да расте и постепенно компресира нервния корен, като по този начин го прищипва, нарушавайки функцията за предаване на нервните импулси.

Симптоми

Нервните корени на гръбначния стълб са разположени на определени места в тялото, което показва класификацията на възпалителния процес. По този начин се разграничават следните варианти на заболяването:

  • цервикален;
  • гръден кош;
  • лумбален;
  • смесен (цервико-брахиален, лумбосакрален и др.).

Възпалителният процес може да възникне в резултат на външно въздействие върху корена, тогава говорим за вторичен тип заболяване и директно поради проблеми с нервната система, тогава говорим за първичен тип заболяване.

Симптомите за всеки подтип са индивидуални, но има симптоми, които са характерни за всички, включително:

  • повишаване на телесната температура;
  • болка по пътя на нерва;
  • повишена болка при внезапни завои на тялото, кашлица;
  • ограничение на движението (в зависимост от вида на заболяването);
  • намалена чувствителност;
  • слабост;
  • повишена болка при палпиране на гръбначния процес на гръбначния стълб.

Шиен ишиас

Шийният отдел на гръбначния стълб е разположен възможно най-близо до съдовете на главата, поради което при компресиране на корените на шийния отдел на гръбначния стълб болката се разпространява към задната част на главата и теменната област. Освен това може да се диагностицира болка в лопатката или ръката.

Признаци на цервикален радикулит:

  • загуба на усещане в върховете на пръстите;
  • болка при промяна на позицията на ръцете или движение на лопатките;
  • затруднено дишане;
  • сърдечна болка;
  • парене, изтръпване и напрежение в мускулите на врата;
  • лоша поза;
  • промяна в цервикалната кривина.

Поради близостта на шията до главата са възможни следните прояви:

  • мигрена;
  • гадене;
  • повръщане;
  • световъртеж;
  • повишаване на налягането.

Гръден радикулит

Най-рядко срещаното заболяване, тъй като възпалението в гръдната област е една от най-редките прояви. По правило се свързва с наличието на инфекциозни заболявания на дихателната система, както и с ганглионен херпес.

  • болезнена болка;
  • проблеми с дишането (пациентът има затруднения при вдишване);
  • болката е локализирана в ребрата;
  • повишаване или намаляване на чувствителността на мястото на прищипване;
  • вероятно вегетативна проява (обрив с мехури на мястото на прищипване).

Лумбален ишиас

Това заболяване е едно от най-често срещаните. Нервните корени на лумбалната област страдат от прищипване по-често от други поради големи натоварвания в тази област и имат следните симптоми:

  • мускулно напрежение в долната част на гърба;
  • внезапна и постепенно нарастваща болка;
  • стрелкаща болка в крака или седалището;
  • изтръпване на пръстите на краката;
  • синдром на болка при изправяне на гърба.

Болката не позволява на пациента да стои дълго време, принуждавайки го да заеме седнало или легнало положение.

Диагностика

Проучването на състоянието на пациента започва със събиране на медицинската история на пациента. Така че лекарят провежда проучване и първоначален преглед на пациента, като обръща специално внимание на локализацията на болката и естеството на нейното възникване.

Стандартният набор от тестове за всички лечебни заведения (общ клиничен кръвен тест, тест за урина) не е много информативен и специалистът предписва разширена диагноза, която включва:

  • рентгенова снимка на възпаления гръбнак;
  • компютърна томография (КТ);
  • ядрено-магнитен резонанс (MRI);
  • изследване на гръбначномозъчната течност чрез пункция на гръбначния мозък;
  • електромиография;
  • миелография (изследване, основано на използването на контрастна течност).

Лечение

Понастоящем подходът за лечение на възпаление или прищипани корени се е променил значително. Основата не е елиминирането (блокадата) на синдрома на болката, а идентифицирането и елиминирането на причината за болката.

Налични са следните възможности за лечение:

  1. Медикаментозно (консервативно) лечение.
  2. Оперативна (хирургична) интервенция.

В основата са горните опции, като допълнително могат да се използват физиотерапевтични процедури, имобилизираща терапия, както и народни средства.

Лекарствена терапия

Този набор от лечебни процедури е предназначен не за лечение на причината, а за отстраняване на следствието и включва предписването на следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • аналгетици;
  • комплекс от витамини;
  • мускулни релаксанти;
  • хондропротектори.

В зависимост от тежестта на заболяването се използват определени лекарства. Например, при умерена болка е достатъчно да приложите мехлем или да вземете хапче на мястото на болката, докато силната болка изисква приложение на лекарство чрез инжекция (инжекция).

Съпътстващо лечение

В случай на радикулит не можете да се справите само с таблетки и мехлеми, необходимо е комплексно лечение, което включва:

  • физиотерапевтично лечение (UHF, ултравиолетово облъчване, кални апликации, радонови и сероводородни вани, електрическа миостимулация, фонофореза, електрофореза);
  • физиотерапия (физикална терапия);
  • масотерапия;
  • обездвижване.

Физиотерапията има благоприятен ефект върху тялото, като помага за облекчаване на възпалението, отпуска мускулните влакна и увеличава притока на кръв.

Имобилизацията се извършва чрез използването на различни корсети и ограничителни устройства.

Що се отнася до тренировъчната терапия и масажа, те са необходими за рехабилитацията на пациента след обездвижване и операция.

Хирургически метод

Този метод е необходим, когато е невъзможно да се отстрани причината по друг начин. Не винаги е възможно да се промени състоянието на пациента само с хапчета.

Така една от най-честите операции е декомпресията на нервните корени. Декомпресията е необходима, когато не е възможно да се освободи от натиска чрез физически процедури или обездвижване (като правило това се случва поради нараняване или туморни процеси).

Профилактика и прогноза

След завършване на лекарствено или хирургично лечение е необходимо да се изключи възможността от рецидив на заболяването, за което пациентът е длъжен да спазва следните препоръки:

  • загуба на тегло (извършва се като част от намаляване на натоварването на гръбначния стълб и краката);
  • намаляване на повдигането;
  • възползвайте се от повече възможности за разходка;
  • избягвайте хипотермия;
  • обърнете внимание на позата (изкривяването на гръбначния стълб е неприемливо).

Прогнозата на това заболяване в повечето случаи е благоприятна. Въпреки това, в случай на ненавременно лечение или пълното му отсъствие, ишиасът може да премине в хронична фаза, която се лекува по-дълго от обикновено.

Така че възпалението на нервните корени е доста неприятно, но лечимо заболяване, което трябва да се лекува под наблюдението на специалист. При липса на подходящо лечение не може да се изключи силна болка. Не се шегувайте с тялото си, лекувайте се правилно!

Възпаление на корените на гръбначномозъчните нерви - къде и как са прищипани, причини, лечение

Гръбначният стълб е орган, отговорен за нормалното функциониране на опорно-двигателния апарат и вътрешните органи, всеки от които има мрежа от нервни окончания.

Нервните стволове произхождат от корени, идващи от задните и предните рога на гръбначния мозък.

В гръбначния стълб има 62 нервни корена, съответно има 31 двойки от тях.

Корените на гръбначните нерви предават сигнали, идващи от вътрешните органи към гръбначния мозък, а след това към мозъка - централната „контролна система“ на тялото.

„Командите“, идващи от мозъка, първо се получават от гръбначния мозък, който ги разпределя в тялото чрез нервни окончания.

Функции на гръбначните корени и отклонения от нормата

Посоченият брой чифтни корени се определя от структурата на гръбначния стълб. Гръбначните корени се простират от прешлените на шията (8 чифта), от гръбначните сегменти на гръдния кош (12 чифта), долната част на гърба (5 чифта), сакрума (5 чифта) и опашната кост (1 чифт).

Възпалителните процеси в тези области водят до прищипване на нервните влакна, силна болка и нарушаване на инервацията на вътрешните органи, ръцете, краката и кожата.

  • Дорзалните коренчета регулират дейността на рецепторите за болка и са отговорни за сетивното възприятие. Те се състоят от аферентни влакна. При увреждане на дорзалните корени се наблюдават неврологични разстройства. При силно компресиране на тези влакна се развива синдром на остра болка и се нарушава мускулната трофика. При всеки опит за движение болката се засилва, тъй като компресията на гръбначния нерв се увеличава. Ако е повреден, двигателните функции се запазват, но се губи чувствителността на кожните рецептори.
  • Предните корени се образуват от аксоните на еферентните неврони. Те са отговорни за движенията и рефлексите, контракциите на връзките. Без тези влакна двигателната активност би била невъзможна: човек не би могъл да вземе предмети, да ходи, да бяга или да извършва физическа работа. Нервът, образуван от предните корени на гръбначния мозък, когато е повреден и изрязан, не причинява болка, освен в случаите на обратно приемане (в предния корен на гръбначния нерв могат да се намерят аферентни влакна, преминаващи през него, след което се превръщат в заден корен и напускане на гръбначния мозък). Тяхното увреждане причинява силна болка, която изчезва при изрязване на 2-3 дорзални коренчета.

Притискането и прищипването на задните и предните коренчета не само причинява болезнено състояние, но и води до увреждане, ако не се лекува.

Ако ръката или кракът губят чувствителност, в меките тъкани се появяват „мравучкания“ и изтръпване, а движенията в тях са ограничени, трябва спешно да се консултирате с лекар, за да установите точна диагноза.

Заболяването в напреднал стадий може да изисква радикален метод за решаване на проблема - операция.

причини

Тъй като корените съдържат влакна, от които зависи рецепторната чувствителност на меките тъкани и функционирането на опорно-двигателния апарат, незабавната хоспитализация и задълбочено изследване на пациента ни позволява да избегнем най-лошото - парализа на ръцете и краката, атрофия на мускулната тъкан .

В процеса на диагностични мерки се установяват истинските причини за патологичното състояние. Това:

  • Протрузия и херния на междупрешленните дискове.
  • Наранявания.
  • Дегенеративни промени в костната тъкан, причинени от остеохондроза, спондилоза, остеопороза, артрит.
  • Туморни образувания.
  • Следоперативни усложнения.
  • Неправилна поза.
  • Дългосрочна статична поза, в която човек остава редовно в продължение на няколко часа.

Данните от MRI, CT, рентгенови и ултразвукови изследвания и други диагностични мерки позволяват да се оцени степента на увреждане на гръбначните корени, да се определи местоположението на процеса, след което специалистите определят посоката на лечение и предписват набор от на лечебните процедури.

Лечение

Традиционните методи на лечение включват приемане на болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства, ограничаване на физическата активност, използване на мускулни релаксанти и витаминни добавки.

Но ако симптомите не губят тежестта си и продължават да се увеличават, тогава специалистите могат да решат дали е целесъобразно хирургическата интервенция. Не може да бъде:

  • Микродискектомия.
  • Хирургична декомпресия на корените.
  • Импулсна радиочестотна аблация (латинската дума "ablation" се превежда като "отнемане").

Микродискектомията е минимално инвазивен метод, който не нарушава структурата на нервните влакна, но ви позволява да ги освободите от компресия чрез отстраняване на част от костната тъкан, поради която е започнал възпалителният процес.

Хирургическата декомпресия на корените се използва при хернии и тумори, които, увеличавайки се по размер, причиняват прищипване на нервните влакна. Целта на операцията е частично или пълно отстраняване на тези образувания.

Импулсната радиочестотна аблация в 80% от случаите дава желания резултат, тъй като по време на операцията не се нарушава целостта на гръбначните сегменти.

Чрез пункция в областта на херниалната формация се вкарва електрод и през него се изпращат студени плазмени импулси. Хернията започва да се "топи", забележимо намалява по размер и в някои случаи се намалява обратно.

Но това е възможно, ако фиброзният пръстен не се е разкъсал и желатинозното съдържание остава в тази мембрана.

Вертебралните патологии са опасни, защото всяко забавяне и пренебрегване на влошаващото се състояние може да доведе до истинска катастрофа. Гръбначният мозък е неразривно свързан с мозъчните структури на главата.

Симпатиковите нервни влакна, преминаващи от гръбначните сегменти към вътрешните органи, предават сигнали за проблеми до „главния център“.

И ако работата на някоя от връзките в тази верига е нарушена, тогава последствията от късното посещение при лекарите може да се наложи да се коригират през останалите години.

Между другото, сега можете да получите моите безплатни електронни книги и курсове, които ще ви помогнат да подобрите здравето и благосъстоянието си.

помошник

Вземете уроци от курс за лечение на остеохондроза БЕЗПЛАТНО!

Гръбначните корени са основните структури на автономната нервна система, отговорни за инервацията на цялото човешко тяло. За съжаление, те често са обект на компресия, което причинява увреждане и възпаление. Те са разделени на предни и задни двойки и носят определен набор от функции. В зависимост от вида на увреждането и местоположението му, чувствителността може да се влоши или двигателните функции да бъдат нарушени.

Възпалението на гръбначните коренчета се нарича радикулит. Това състояние е комплекс от симптоми, който съпътства обострянето на остеохондрозата и развитието на нейните усложнения. Ако не проведете ефективно и своевременно лечение, можете да доведете състоянието си до частична или пълна загуба на чувствителност в определени части на тялото, дисфункция на вътрешните органи на коремната или гръдната кухина и промени във функционирането на коронарната система. система. Ако двигателните двойки на кореновите нерви са повредени, може да се развие парализа на горните или долните крайници, което в крайна сметка ще доведе до инвалидност.

Предни и задни, двигателни и нервни коренчета на гръбначния мозък

Аксонните плексуси, излизащи от гръбначния мозък, са разделени на инервационни и двигателни. Функцията се определя от локализацията на нервното влакно. Предните корени на гръбначния мозък (вентрален) се състоят главно от еферентни образувания на аксони. Те се делят на ганглиоларни и преганглиоларни неврони. Това им позволява да изпълняват двигателна функция в автономната нервна система. На практика това означава, че двигателните корени на гръбначния мозък предават импулси от структурите на мозъка към мускулите на горните или долните крайници, задната рамка и предната коремна стена, диафрагмата и междуребрените мускули.

Този импулс съдържа информация, че миоцитите трябва да се свият или отпуснат. В зависимост от набора от такива импулси зависи ритмичността или произволността на движенията. Увредените вентрални (предни) нерви на гръбначния мозък водят до частично или пълно нарушение на двигателната активност.

Дорзалните корени на гръбначния мозък се наричат ​​дорзални и отговарят за чувствителността. Това са така наречените нервни корени на гръбначния мозък, поради функцията на които човешкото тяло има определен праг на чувствителност. Човек може да определи температурата и структурата, текстурата и формата на различни предмети. Възможно е да се оценят условията на околната среда тактилно. Синдромът на болката ви предпазва от опасност. И дорзалните или задните коренови нерви на гръбначния мозък са отговорни за всички тези прояви на работата на автономната нервна система.

Естествено, когато те бъдат компресирани или повредени по друг начин, първото нещо, което се случва, е загуба на чувствителност. В областта на инервационната зона чувствителността на кожата изчезва, епидермисът дори може да стане по-хладен на допир. Въпреки че в началния етап това се проявява напротив, като хипестезия - повишена чувствителност, усещане за настръхване и др.

Причини за увреждане на корените на гръбначния мозък: компресия или дегенерация

Увреждането на корените на гръбначния мозък може да придружава различни заболявания. Това може да бъде остеохондроза и постепенно разрушаване на междупрешленния диск, който предпазва нервните влакна от натиск от телата на прешлените и техните спинозни процеси. В този случай се получава компресия на корените на гръбначния мозък, което води до вторичен възпалителен процес и радикулит.

Други причини за увреждане на корените на гръбначния мозък могат да включват следните негативни фактори:

  • аксонална дегенерация поради недостиг на някои микроелементи (магнезий), витамини (пиридоксин) и аминокиселини в храната;
  • развитие на склеротични промени в меките тъкани около гръбначния стълб;
  • заболявания на гръбначния мозък (миелит, полиомиелит, енцефалит, пренасян от кърлежи и др.);
  • наранявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък;
  • амиотрофична латерална склероза, водеща до трайна инвалидност за кратко време;
  • спондилоза и спондилоартроза;
  • нестабилност на позицията на гръбначните тела на фона на разрушаване на лигаментния и сухожилния апарат на унковертебралните стави;
  • Анкилозиращ спондилит, ревматоиден полиартрит и други заболявания с възпалителен произход, причинени от автоимунни промени в човешкото тяло.

Намирането и елиминирането на всички предполагаеми причини за развитието на такива патологии е неразделна част от ефективното и навременно лечение.

Можете да запишете безплатна първична консултация в нашата клиника по мануална терапия. Тук ще бъдете прегледан от опитен лекар от най-висока категория. Ще бъде поставена точна диагноза и ще ви кажем какво трябва да се направи в момента, за да започнете да вървите към възстановяване.

Симптоми на увреждане и дисфункция на корените на гръбначния мозък

Клиничната картина може да се прояви под формата на радикулит, намалена чувствителност или нарушение на двигателната активност. Симптомите зависят от това кое коренче на гръбначния мозък е увредено (задно или предно) и в коя част на гръбначния стълб се намира.

Най-честата травма на корена на гръбначния мозък е в лумбалния и лумбосакралния отдел на гръбначния стълб. Това състояние води до следните симптоми на заболяването:

  • силна болка в лумбалната област;
  • болката може да излъчва през левия или десния крак;
  • намалена чувствителност на кожата в седалището, бедрото, крака, стъпалото;
  • усещане за спазми в долните крайници;
  • нарушение на вътрешните органи на коремната кухина и таза (може да се наблюдава задържане на изпражнения и уриниране);
  • силно ограничение на мобилността, невъзможност за самостоятелно огъване и изправяне на гърба.

Втората най-често срещана област, в която се наблюдава дисфункция на корените на гръбначния мозък, е областта на шията и яката. Тук са най-важните двойки радикуларни нерви, отговорни за инервацията на коронарната система, белите дробове, диафрагмата, междуребрените мускули, щитовидната жлеза и др. Следователно, всяко увреждане на предните или задните нерви на гръбначния мозък е придружено от различни клинични прояви. Най-често пациентите съобщават за следните симптоми:

  • главоболие и световъртеж, придружени от намалена умствена работоспособност и постоянно чувство на умора;
  • повишаване и понижаване на нивата на кръвното налягане, независимо от външни патогенни фактори;
  • болезненост на мускулите на областта на шията и яката;
  • болка и изтръпване в горните крайници;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • ограничена подвижност на лявата или дясната ръка;
  • компенсаторна промяна в позата с образуване на холка в областта на яката.

Дисфункцията и увреждането на корените на гръбначния мозък в гръдния отдел на гръбначния стълб са много редки. Най-често това явление придружава различни наранявания на гърба. Проявява се като силна болка в гърдите, която се засилва при дълбоко вдишване. Може да има затруднения при опит за рязко навеждане, завъртане на тялото в една или друга посока и т.н.

За диагностика се използва рентгенова снимка. Ако е неуспешно, се предписва CT или MRI. Диференциална диагноза се извършва с възпалителни и туморни процеси, наранявания и различни възрастови дегенерации.

Лечение на възпаление на корените на гръбначния мозък

Възпалението на корените на гръбначния мозък е радикулит, състояние, което е симптом на компенсаторна реакция на организма в отговор на увреждане на структурата на нервните влакна. Възпалителна реакция възниква при всяко нараняване, включително компресия от твърди тъкани на гръбначния стълб на фона на изпъкналост на междупрешленния диск с рязко намаляване на височината му.

Във възпалителната реакция участват механизми за привличане на фактори към фокуса на патологичната промяна, провокиращи ускоряване на капилярния кръвен поток и развитие на тъканен оток, за да се елиминира феноменът на компресия. В резултат на това се появяват силна болка, синдром на напрежение на мускулните влакна, спазъм на кръвоносните съдове, изтръпване и ограничен обхват на движение.

Лечението на корените на гръбначния мозък винаги започва с отстраняване на причината за развитието на патологичния процес. Важно е да премахнете компресията. Това може да стане само по един начин - с помощта на тракционна тяга на гръбначния стълб. В някои случаи такъв ефект може да бъде заменен от сесия на остеопатия. Почти невъзможно е да се облекчи компресията от радикуларния нерв у дома. Ето защо лекарите в клиниката предписват на пациентите си фармакологични лекарства, които елиминират не самата причина, а ефекта. Това са нестероидни противовъзпалителни средства, които се борят с тялото на пациента. Те блокират защитните и компенсаторни реакции. Това премахва болката, подуването и възпалението. Но в замяна човек получава многократно ускоряване на процеса на разрушаване на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове.

Единственият ефективен начин за лечение и възстановяване на гръбначните нерви е мануалната терапия. Прилаганите масажи и остеопатия, рефлексология и кинезитерапия, лечебна гимнастика и лазер помагат за възстановяване на здравословното състояние на гръбначния стълб. По време на лечението пациентът напълно възстановява работоспособността и подвижността на гръбначния стълб.

Каним Ви на безплатна първична консултация. Запишете се в удобно за Вас време. Заповядайте при нас и ще получите цялата необходима информация какви методи на лечение могат да се използват във вашия индивидуален случай.

Радикуларният синдром или радикулопатия е набор от неврологични симптоми, които се появяват, когато гръбначните нерви се компресират в областта на клона от. Патологичният процес често се среща в медицинската практика и е проява на хроничен прогресивен ход, предимно с дегенеративен характер - дорзопатии.

Според статистиката в 80% от случаите радикуларният синдром на лумбалния гръбначен стълб се диагностицира поради подвижността на прешлените, слабостта на мускулно-лигаментния апарат в тази област и голямото натоварване по време на физическа активност.

причини

Най-честата причина за радикуларните синдроми се счита за прогресивно протичане на остеохондроза с образуване на издатини, хернии и остеофити. Заболяването е придружено от деформация на междупрешленните дискове в резултат на метаболитни нарушения и недостатъчно кръвоснабдяване. В резултат на това височината на диска намалява, което се премества извън границите на прешлените, притискайки близките меки тъкани. В този случай се засяга коренчето - гръбначномозъчният нерв в основата на гръбначния мозък, преминаващ в костния канал, преди да излезе от гръбначния стълб. Гръбначният корен се състои от сетивни и двигателни нервни влакна и е свързан с гръбначните съдове. Притискането на нервно-съдовия сноп от херния или остеофит води до появата на неврологични симптоми.

Други причини за радикулопатия включват:

  • вродена патология на гръбначния стълб;
  • спондилоартроза;
  • вертебрални фрактури, причинени от остеопороза (отслабване на костната тъкан);
  • инфекции (остеомиелит, туберкулоза);
  • интензивни аксиални натоварвания на гръбначния стълб (носене на тежки предмети, спортни претоварвания);
  • заседнал начин на живот (хиподинамия);
  • дълъг престой в статични позиции (работа на компютър);
  • честа хипотермия;
  • хроничен стрес;
  • ендокринни нарушения, хормонален дисбаланс (затлъстяване, диабет);
  • тумори, белези на гръбначния стълб;
  • наранявания (счупвания, натъртвания, навяхвания);
  • плоски стъпала.


Притискане на корена на нерва често се случва, когато се образува херния издатина на междупрешленния диск

В развитието на дегенеративно-дистрофичните процеси на гръбначния стълб през последните години е доказана ролята на наследствения фактор, който влияе върху дефектното развитие на съединителната тъкан. В резултат на това се развива гръбначна патология с бързо прогресиращо протичане и образуване на радикулопатия. Лошото хранене, никотиновата зависимост и злоупотребата с алкохол са от голямо значение за появата на заболяването.

Клинична картина

Постоянна проява на радикуларен синдром е болка с различна интензивност, която се появява на мястото на увреждане на невроваскуларния сноп и в други части на тялото по протежение на инервацията на засегнатия нерв.

Може да бъде болка, дърпане, парене, режещо. Влошава се при ходене, навеждане, обръщане, кихане или кашляне. Понякога синдромът на болката се проявява под формата на лумбаго - остра болка от лумбалната област се разпространява по пътя на нерва. Характерни явления на парестезията са изтръпване, изтръпване, усещане за „пълзящи настръхвания“ в долните крайници.

Това състояние се нарича лумбаго, а периодичните стрелкащи болки се наричат ​​лумбодиния. Лумбаго може да се появи при неудобно обръщане по време на нощен сън, навеждане или повдигане на тежки предмети. В този случай болката е придружена от вегетативни нарушения: зачервяване на кожата, изпотяване, подуване в зоната на компресия на корена. В зависимост от степента на увреждане на лумбосакралната област, болката може да се излъчва към слабините, задните части, долните крайници от засегнатата страна, да причини проблеми с уринирането, дефекацията и да отслаби потентността.


На изображението с ЯМР стрелките показват патологични промени в междупрешленните дискове в лумбалната област

Сетивните и двигателните нервни влакна преминават през гръбначния корен. Тяхното притискане причинява подуване и възпаление на нервната тъкан, нарушаване на проводимостта на нервните импулси от централните участъци към периферията. В резултат на това страда долният крайник от засегнатата страна. В този случай чувствителността е нарушена - усещането за тактилно докосване, температурни и болкови стимули на долния крайник е отслабено. Инервацията на мускулните влакна на бедрото, крака и стъпалото също се променя и се развива тяхната атрофия („свиване“). Отслабването на мускулите води до нарушаване на способността за нормално движение. Атрофираните мускули намаляват по обем, което може да се види при визуално сравняване на болни и здрави крака.

Диагностика

За диагностицирането на радикуларен синдром, клиничните данни на заболяването са от голямо значение. Лумбосакралната област е засегната на различни нива и въз основа на спецификата на симптомите е много вероятно да се предположи локализацията на патологичния процес.

  1. Компресията на гръбначния корен на нивото на 1-3 лумбални прешлени (L1-L3) е придружена от дискомфорт в долната част на гърба, болка в перинеума, пубиса, долната част на корема, вътрешната и предната част на бедрото. В тази област се наблюдават парестезия и изтръпване на кожата.
  2. Компресията на гръбначните корени на нивото на 4-ти лумбален прешлен (L4) се характеризира с болка по предната и външната повърхност на бедрото, която се спуска към колянната става и подбедрицата. Има намаляване на обема на бедрото поради атрофия на четириглавия мускул и отслабване на движенията в коляното. Променя се походката и се развива куцота.
  3. Компресията на гръбначните корени на нивото на 5-ти лумбален прешлен (L5) причинява болка по външната повърхност на бедрото и подбедрицата, вътрешната част на стъпалото с увреждане на големия пръст. Установява се парестезия в областта на стъпалото и отслабване на мускулната сила на долния крайник, което затруднява опорната и двигателната функция на засегнатия крак.

Болковите усещания намаляват или напълно спират, когато лежите на здравата страна на тялото.

За да се предпише ефективно лечение, се идентифицира етиологичното заболяване на гръбначния стълб, което е причинило появата на радикуларен синдром. Те препоръчват инструментални методи за изследване, които разкриват спецификата и тежестта на патологичния процес и изясняват неговата локализация:

  • радиография в пряка и странична проекция - определя нарушения на костната тъкан на гръбначния стълб, индиректно показва стесняване на междупрешленните дискове и прищипани нервни корени;
  • Магнитен резонанс(MRI) е по-точен и скъп диагностичен метод, който дава информация за състоянието не само на прешлените, но и на междупрешленните дискове, съдове, нерви, мускули, връзки и гръбначен мозък;
  • миелография - разкрива състоянието на гръбначния мозък и нервните корени с помощта на контрастно вещество, инжектирано в субарахноидалното пространство, последвано от флуороскопия.

Правилната диагноза улеснява назначаването на адекватна терапия, която предотвратява развитието на усложнения и инвалидизация.

Тактика на лечение

Лечението на радикулопатия е насочено към премахване на болката, намаляване на възпалението и подуване на нервно-съдовия сноп. След спиране на острия процес терапията на етиологичното заболяване продължава, за да се предотврати прогресирането на патологията. На пациентите се предписва почивка на легло на твърда плоска повърхност, която предотвратява деформация на гръбначния стълб и допълнително нараняване на меките тъкани. От диетата се изключват пържени, солени, пикантни, мазни храни. Диетата се обогатява с пресни зеленчуци, плодове, билки, зърнени храни и млечни продукти. За ефективно лечение трябва да спрете да пушите и да пиете алкохолни напитки.

Консервативната терапия за радикуларен синдром включва:

  • аналгетици за облекчаване на болката - баралгин, кеторол в разтвори за интрамускулни инжекции;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за намаляване на възпалителната реакция в засегнатата област, премахване на подуване и болка - мовалис, диклофенак, нимезулид за първите 5 дни чрез интрамускулни инжекции, след това под формата на таблетки за курс от 10-14 дни;
  • смазване на долната част на гърба с противовъзпалителни и локално дразнещи мехлеми - капсикум, диклак-гел, финалгон;
  • новокаинови блокади с добавяне на лидокаин, антибиотици, глюкокортикоиди за бързо облекчаване на болката;
  • мускулни релаксанти за отпускане на спазмодичните мускули в областта на нервната компресия, което има аналгетичен ефект, подобрява притока на кръв към тъканите, намалява задръстванията - sirdalud, mydocalm;
  • витаминни комплекси на базата на препарати B 1, B 6, B 12 за нормализиране на метаболитните процеси и трофиката на нервните корени, подобряване на проводимостта на нервните импулси, регенериране на увредените тъкани - милгама, невромултивит в инжекции или таблетки;
  • физиотерапия след изчезване на остра болка за активиране на метаболизма, нормализиране на мускулния тонус, подобряване на притока на кръв - магнитна терапия, UHF, електрофореза, радонови бани;
  • физиотерапия за възстановяване на анатомично правилното положение на гръбначния стълб и укрепване на мускулната рамка на гърба;
  • масаж, акупунктура, рефлексотерапия - за укрепване на мускулите на гърба, нормализиране на кръвообращението, подобряване на храненето на гръбначния стълб.

При тежки случаи на заболяването се развиват постоянни симптоми, които не се поддават на консервативни методи на лечение. В такива случаи се прибягва до оперативно лечение.

Показанията за хирургична интервенция включват синдром на хронична болка, нарушена двигателна активност (пареза, парализа), патология на тазовите органи с уринарна и фекална инконтиненция.


За профилактика на радикулопатия се предписва масаж и мануална терапия

Предпочитание се дава на минимално инвазивни методи, които се характеризират с по-малко увреждащи ефекти върху здравите тъкани и кратък период на възстановяване. При лумбална остеохондроза, усложнена от изпъкналост, херния или пролиферация на остеофити, се предписва нуклеопластика, микродискектомия и отстраняване на увредена гръбначна тъкан с подмяна с импланти.

Предотвратяване

За да се предотврати радикулопатия, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят първите тревожни симптоми на гръбначния стълб. Нарушаването на гръбначния корен възниква на фона на хроничен ход на заболяването, ненавременна диагностика и лечение на патологичния процес. Трябва да се придържате към балансирана диета, да се откажете от лошите навици, да правите упражнения и да наблюдавате поддържането на нормално телесно тегло. Важно е да спите на твърд матрак и да носите удобни обувки с нисък ток. Необходимо е да се избягва тежък физически труд, свързан с аксиално натоварване на гръбначния стълб. Полезно е два пъти годишно да се подлагате на курсове за терапевтичен масаж на гърба.


В периода на възстановяване на заболяването се предписват комплекси от терапевтични упражнения

За да предотвратите обостряне на радикулопатия поради остеохондроза, можете да изпълнявате ежедневно набор от упражнения за укрепване на лумбалния гръбнак:

  • легнали по гръб с изпънати ръце покрай тялото и изправени крака, свийте коремните мускули 10-15 пъти;
  • началната позиция е същата, повдигнете горната половина на тялото от пода, останете в тази позиция възможно най-дълго и се върнете в предишната позиция, брой повторения - 10-12 пъти;
  • легнете по гръб, огънете коленете си и ги поставете вдясно от тялото си, едновременно насочете главата и гърдите си наляво, извършете пружиниращи движения 6-8 пъти и след това направете същото упражнение, като смените страните главата и краката;
  • седнете на пода, изпънете единия крак, а другия огънете в колянната става и го преместете настрани, наведете се към изправения крак и се опитайте да хванете стъпалото с ръце, разменете краката си и повторете упражнението 5-6 пъти ;
  • в позиция на четири крака, последователно извивайте гърба си нагоре и се навеждайте надолу, докато почувствате приятна топлина в долната част на гърба. Повторете упражнението 8-10 пъти.

Ако е възможно, висете на хоризонталната лента няколко пъти на ден за 10-15 минути. Направете сутрешна загрявка за всички мускулни групи, преди да започнете активна физическа активност.

Радикуларният синдром в лумбалната област причинява силна болка, нарушава чувствителността и двигателната способност на крайниците, нарушава функциите на таза и допринася за появата на сексуална импотентност. Това значително намалява качеството на живот и може да доведе до увреждане. За да се предотврати патологията, е необходимо да се консултирате с лекар своевременно и да се подложите на цялостно лечение на заболявания на гръбначния стълб.

Неврологичното заболяване лумбален радикуларен синдром може да провокира увреждане и временна неработоспособност. Това е комплекс от симптоми, които се появяват при компресиране и възпаление на гръбначните коренчета. Друго заболяване е известно като радикулит. Появата на симптоми предполага, че възпалението започва в нервните снопове.

Основната причина за заболяването са проблеми с гръбначния стълб, причинени от неговото разрушаване. Хранителните вещества, от които се нуждае междупрешленният хрущял, се изчерпват с времето. Ситуацията може да се влоши с възрастта или с наднормено тегло: това води до слягане на прешлените. Гръбначномозъчният нерв излиза от кухината в гръбначния стълб, поради което се получава хлътване, стесняване на отворите и прищипване.

В областта на компресията започва възпаление на корените, характеризиращо се с подуване на тъканите. Появата на оток влошава състоянието и увеличава болката.

В допълнение към остеохондрозата, развитието на заболяването възниква в други процеси:

  • Интервертебрална херния. Когато хрущялът се разкъса и ядрото се притисне извън неговите граници, се получава компресия на излизащите нерви;
  • Нарушения на структурата и заболявания на гръбначния стълб. Тези фактори често стават причинители на радикуларен синдром.
  • Неправилно сливане на прешлените поради нараняване.
  • Отслабване на костната и хрущялната тъкан, причинено от инфекциозни заболявания.

По-често това заболяване се проявява при хора със заседнал начин на живот. Има случаи, когато заболяването се развива поради прекомерно физическо натоварване или „нараняване на гърба“. Отбелязва се и появата на заболяването по време на хипотермия и употребата на определени лекарства (такива синдроми се наричат ​​псевдорадикуларни).

Болката започва да се разпространява в излизащите нерви, което води до симптоми, подобни на органна дисфункция. Например, радикуларен синдром в областта на гръдния кош създава впечатление за развиваща се стенокардия.

Що се отнася до класификацията, няма специфични класове на заболяването. Заболяването се разделя условно, като се започне от засегнатите области на гръбначния стълб. Тази класификация обозначава заболяването:

  • цервикален;
  • Гръден кош;
  • Лумбални области.

По-рядко заболяването засяга сакрума и опашната кост, което изключва тези части от класификацията. Неформално патологията се класифицира по степен на сложност. Понякога патологията се приравнява на придобита и вродена, въпреки че такова разделение е доста рядко, тъй като заболяването е предимно придобито. От всички изброени ведомства нарушенията в тази област са най-чести.

  • Прочетете също:

Причини и симптоми

Какво причинява по-честото страдание на лумбалния гръбнак? Източникът на патология може да бъде:

  • Голямо натоварване, засягащо лумбалната област. Тук се преразпределя тежката физическа работа. Освен това долната част на гърба се натоварва от други части на скелета, разположени отгоре.
  • Споменатият участък се формира с помощта на големи прешлени с доста широки отвори, които позволяват преминаване. При нарушена амортисьорна функция те лесно се прищипват.
  • Фактът, че долната част на гърба е по-подвижна от други области, също играе роля за прогресирането на заболяването. Амплитудните движения изместват прешлените един спрямо друг и провокират появата на болка или.

Функционалността на мускулите може да бъде нарушена, ако лумбалната остеохондроза не се лекува дълго време. Това атрофира мускулите, в резултат на което става невъзможно да се занимавате с физическа работа, тъй като мускулите значително отслабват.

Когато нервите са притиснати, симптомите на заболяването ще започнат да се появяват скоро. Един от честите симптоми е стрелящата болка, която се проявява неочаквано след тежко физическо натоварване или нараняване. Синдромът на болката често е придружен от намалена чувствителност. Това се наблюдава на мястото, където е прищипан нервът.

  • Може да ви бъде полезно:

Както показва практиката, кореновият синдром е предимно "двоен" (чувствителността и нивото на дразнене намаляват едновременно).

Основните признаци на синдрома на радикуларния гръбначен стълб:

  • Болезнени усещания. Те са интензивни, болезнени в областта на компресията, които се разпространяват към крайниците, в редки случаи до органи;
  • Намалена чувствителност. Може да се прояви като парестезия (настръхване, прохлада по кожата);
  • Нарушена мускулна функция или движение. Развитието възниква поради смъртта на нервите, отговорни за определена област. Развива мускулна слабост и влошена работоспособност.

Диагностика

При диагностицирането на заболяването се вземат предвид много фактори. Първо се уточняват оплакванията на пациента, тъй като те служат като основа за предположения за мястото на развитие на патологията. За по-точна информация не би било излишно да използвате палпация на очакваната област на локализация на болката - в този случай се наблюдава леко мускулно напрежение. Също така, по време на палпация, пациентът може да се наведе към мястото на лезията: това намалява синдрома на болката.

ЯМР на лумбалната област се счита за точна диагноза на заболяването. Помага за идентифициране на най-малките прищипани нерви и точно определя местоположението на патологията. Основната трудност на такава диагностика е цената. Процедурата по томография не е евтина, така че не всеки е съгласен да я направи.

  • Препоръчваме да прочетете:

Лечение

Какво да направите, когато лумбалният радикуларен синдром показва симптоми? Може ли да се започне лечение у дома или трябва да си запишете час при лекар? Лечението на лумбалния радикуларен синдром трябва да се извършва незабавно и под наблюдението на лекар. Подобно на много заболявания на опорно-двигателния апарат, радикуларният синдром може да включва:

  • Нехирургична терапия;
  • Лечение с лекарства;
  • Хирургическа интервенция.

Когато симптомите не засягат обичайния ритъм на живот, можете да се ограничите до общи методи: балансирана диета, ограничаване на физическата активност, посещение на масажни сесии.

Но ако заболяването започне да предизвиква безпокойство, началният етап на лечение включва терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак или нимезулид. Когато болката стане интензивна и неприятна, се препоръчва използването на междупрешленни блокади. Ако състоянието се влоши, трябва да се консултирате с лекар, за да определи необходимата терапия.

Физиотерапия

Според водещи експерти в областта на травматологията и неврологията е напълно възможно да се преодолеят някои заболявания на опорно-двигателния апарат с физиотерапия, по-специално електрофореза и електрически импулсни точки. Използването на електрофореза в комбинация с определени лекарства помага:

  • Намаляване на възпалителния процес;
  • Премахване на болката;
  • Подобряване на метаболизма на засегнатите нерви;
  • Възстановяване на увредения мускулен трофизъм.

Електроимпулсните точки са насочени към премахване на мускулното напрежение и нормализиране на хранителните процеси в атрофирали тъкани. Заболяването може да се лекува с акупунктура. Тази техника не е много популярна в традиционната медицина, но е доказала своята ефективност при много пациенти.

хирургия

Основният фактор, причиняващ заболяването, са симптомите. Операцията е необходима, ако симптомите представляват заплаха за здравето. Операцията е необходима, ако:

  • Болката не намалява с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Функционалността на крайниците е нарушена, при което има пълна загуба на активност;
  • Настъпват необратими промени в костно-лигаментния апарат, което води до компресия;
  • Обостряне на междупрешленната херния.

Операцията се извършва в специализирана клиника под обща анестезия. По време на процедурата лекарят премахва части от прешлена, които пречат на естественото положение на корена. Ако на мястото се е образувала херния, пролапсът се изрязва.

Усложнения и профилактика

Невъзможно е да се забави лечението на патологията, тъй като ненавременното търсене на помощ може да провокира усложнения:

  • Развитие на куцота поради положение на скелета. Често се развива в плоскостъпие и влошава състоянието на пациента;
  • Кратка или продължителна психическа нестабилност. Постоянната болка няма да ви позволи да се отпуснете по всяко време на деня. Преумората води до неврози и психози;
  • Тежките случаи се проявяват като пълна парализа;
  • Възпалителният процес може да достигне до гръбначния мозък и да стане тласък за разпространението на възпаление в други части на гръбначния стълб, което води до още по-тежки заболявания.

Можете да предотвратите развитието на тежка патология, като следвате прости правила:

  • Правете упражнения сутрин: загрейте мускулите си, върнете ги в нормално състояние;
  • Опитайте се да поддържате теглото си под контрол;
  • Ако е възможно, посещавайте сесии за масаж;
  • Яжте добре. Болестта често се провокира от липсата на хранителни вещества за хрущялната тъкан;
  • Научете се да разпределяте работата и почивката: няма да преуморите и да намалите риска от нараняване по време на тренировка.

Това заболяване може да се класифицира като такова, което е по-добре да се победи в началния етап, отколкото да се проведе пълно лечение. Като следвате прости правила за превенция, ще избегнете появата на това неприятно заболяване.

Вашето мнение за статията
КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи