Лицева невроза: симптоми, причини, лечение. Нека разберем неврозите на мускулите: интеркостални, лицеви нерви и цервикални. Лицева невроза - методи на лечение

Неврозата на лицето е рядко заболяване, но когато видите такъв човек на улицата, никога няма да объркате от какво заболяване страда. Трябва да се отбележи, че въпреки впечатляващата външна картина на болестта, тя не е по-опасна от долната част на гърба, издухана в течение. Механизмът на възникване на това заболяване обаче е почти същият.

Неврозата на лицевия нерв причинява много проблеми на човек

Неврозата на лицевия нерв е патология, при която една вертикална половина на лицето се обездвижва, сякаш под въздействието на силни аналгетични инжекции.

Този ефект възниква поради обездвижването на лицевите мускули. В същото време върху болната половина на лицето тъканите се спускат малко надолу, което се забелязва в ъгъла на устните.

Виновникът на това заболяване е възпалението на лицевия нерв. Може да възникне по различни причини, но най-честата от тях е хипотермия. Престоят няколко минути на течение може да доведе до такива неприятни последици, така че е изключително важно да подсилите имунната система и да се пазите от източници на студен въздух.

По този начин механизмът на заболяването протича по следния начин:

  • възпаление на нервите;
  • обездвижване на половината лицеви мускули на лицето;
  • асиметрия на лицето.

При невроза на лицевия нерв възниква асиметрия на лицето

Симптоми

След като човек е бил изложен на течения или студен въздух, в продължение на няколко дни той може да почувства болка във врата, задната част на главата и областта под ушната мида. Мускулната инервация настъпва няколко дни след излагане на провокиращ фактор.

  1. Първоначално човек просто чувства изтръпване в тъканите на лицето, което постепенно се влива в невъзможност за възпроизвеждане на нормални движения на лицето: усмивка, усмивка, сгъване на устните в тръба.
  2. От болната страна на лицето се развива така нареченото "заешко око" или лагофталм, когато при опит за затваряне на окото човек не може напълно да спусне клепачите и да ги затвори плътно, докато ирисът със зеницата се издига нагоре, и в празнината между цилиарните ръбове се вижда част от бялото на окото. Поради това явление се развива синдром на сухото око и тялото го решава по свой начин: по време на хранене човек започва повишено сълзене, популярно наричано „крокодилски сълзи“.
  3. Освен това човек започва да губи усещането за възприемане на вкуса на храната с едната страна на езика. Но тъй като е доста трудно да се отрази чувствителността на половинките на езика, човек просто чувства, че храната е загубила вкуса си.
  4. В процеса на развитие на клиничната картина се появява хиперакузия (хиперакузия) - рядко явление, при което звуците, възприемани от човешкия слух, се възприемат като много тънки и неприятни. При много силни и звънтящи звуци, например при възпроизвеждане на музика, човек може да почувства болка в ушите.

По този начин картината на болестта изглежда доста впечатляваща, но въпреки това, ефективността на лечението му достига 99%.

Изтръпването на лицето се появява постепенно

Диагностика

Симптомите на невроза на лицевия нерв са толкова ярки и очевидни, че лекарят няма причина да предписва допълнителни лабораторни или функционални изследвания на пациента, за да постави диагноза.

Но въпросът е уместен, какво е причинило възпалението на лицевия нерв, дали това възпаление е част от някакво опасно, за разлика от лицевия неврит, заболяване? За да се изясни това обстоятелство, пациентът се изпраща за преглед в стаята за ЯМР - магнитно-резонансна терапия.

Целта на диагностиката е да се изключат други мозъчни патологии, като тумори или възпаления. В допълнение, изследването дава възможност да се определи локализацията на възпаления нерв и степента на неговото увреждане.

Втората част от диагностичния процес е задачата да се определи дали в този случай има първична невроза на лицето или патологията се е развила на фона на друго заболяване и е част от неговата симптоматична картина или усложнение.

ЯМР помага да се разбере дали наистина е невроза

Неврозата на лицевия нерв може да придружава заболявания като:

  • херпес зостер (в този случай невритът ще съществува едновременно с обриви по езика и в областта на ушите);
  • паротит (неврит може да се развие от двете страни на фона на обща интоксикация);
  • отит (инфекция от ушния канал, преминала към лицевия нерв);
  • травма, особено с мозъчно-съдов инцидент;
  • хипертонична криза;
  • рядка наследствена патология синдром на Melkerson-Rosenthal.

Лечение

Ако по време на диагностиката е открит вторичен неврит, тогава планът за неговата терапия ще се основава на лечението на основното заболяване.

Лечението на невроза на лицевия нерв включва няколко задачи:

  • отстраняване на възпалението;
  • премахване на оток;
  • подобряване на кръвообращението;
  • анестезия, когато е показано.

Поради това на пациентите се предписва курс на противовъзпалителни хормонални средства - глюкокортикостероиди, курс на диуретици за облекчаване на оток ("Фураземид", "Глицерол") и вазодилататори (никотинова киселина).Терапията се допълва с витамини от група В, показани за всякакви заболявания на нервната система и аналгетици.

Фуроземидът помага за облекчаване на подпухналостта на лицето

Много е важно по време на лечението мускулите да останат в покой, не се опитвайте да ги „развиете“ с помощта на активни гримаси, това само ще увеличи възпалението и болката.

Други лечения

На фона на лекарствената терапия е много полезно да се използват други методи на лечение, които ускоряват процеса на възстановяване и възстановяване.

Но те могат да се извършват само след консултация с лекар и неговото разрешение за провеждане на техники.

  1. Физиотерапия UHF– въздействие върху огнището на възпаление със свръхвисокочестотно поле може да се прилага от първия ден на лечението по безконтактен метод. След пет процедури можете да преминете към контактен метод, прилагайки топлина върху тялото под формата на парафинови апликации. Ако нервите на лицето се възстановяват твърде бавно, можете да използвате лекарството "Nerobol" по време на физиотерапия под формата на приложение за ултразвук или фонофореза. Под въздействието на устройствата компонентите на лекарството ще проникнат директно в мястото на възпалението и ще го елиминират.
  2. Акупунктура- ненаучен метод, който въпреки това се радва на огромна популярност.
  3. Самостоятелен масаж- този метод е много полезен при неврит на лицевия нерв. Важно е обаче да се научите как да го изпълнявате правилно, като вземете разпечатка от лекар с подробно описание на техниката на изпълнение или потърсите помощта на специалист по ЛФК или масаж. Самомасажът на лицето трябва да се извършва най-малко три пъти на ден пред огледалото.
  4. Лечебна гимнастика за лицее възможно само след разрешение от лекар, когато възпалението на нерва е отстранено и основната задача на терапията е развитието на лицевите мускули.Подобно на самомасажа, терапевтичните упражнения също трябва да се извършват по специална схема, която специалист по физиотерапевтични упражнения може да покаже.

Хирургическа интервенция

В по-голямата част от случаите невритът отзвучава сам в рамките на 2 до 3 седмици. Но при липса на ефект от лечението след 9 месеца непрекъсната терапия, както при вродени патологии, е необходимо да се прибегне до хирургична интервенция.

След като лекарят е предприел лечението за хирургично повлияване на неврита, не трябва да се колебаете с операцията: след една година мускулите могат да атрофират толкова много, че вече не могат да се възстановят напълно.

В някои случаи само операцията може да помогне.

Техниката на операцията е следната: засегнатият нерв се заменя със здрав нерв, който се взема от крака на пациента. Нервите от здравата половина на лицето са "свързани" с трансплантирания нерв. След това се възстановява симетрията на движенията и естествеността на лицето.

Заболявания

Някои нарушения в работата на централната нервна система се появяват почти мигновено, развиват се бързо. Парализата на Бел е едно такова заболяване. Така експертите наричат ​​лицевия нерв. Причинява парализа на едната страна на лицето. Ако не се осигури навременно лечение, тогава патологията може да продължи през целия живот. Въпреки това, при навременен достъп до лекар, е възможно да се постигне положителен ефект в 97% от случаите.

Симптоми

Признаците на дискомфорт зависят от това кой нерв е засегнат. Патологията може да се развие на ниво ядро ​​или в мозъчния ствол. Симптомите на различни нарушения включват:

  • слабост на лицевите мускули;
  • страбизъм;
  • увреждане на слуха;
  • прекомерно или недостатъчно слюноотделяне;
  • разстройство на вкусовите рецептори.

Лекарите също обръщат внимание на наличието или отсъствието на синдрома на Хънт с невроза на лицевия нерв. Това състояние е различно по това, че страда цял клъстер от нервни клетки. В резултат на това човек не само развива пареза на лицевите мускули, но и започва проблеми със слуха. Той може да почувства силен дискомфорт, който се простира до задната част на главата или темпоралната област. Понякога хората имат лоша координация. Поради замаяност те дори могат да паднат, неволно да се наранят.

Тъй като лицевият нерв преминава през вътрешните слухови канали, нарушението му в работата му често причинява обичайното. При болка в ушите, загуба на слуха отоларингологът може да не разпознае веднага увреждането на нервите. Ето защо е важно да се свържете с тесен специалист. Той също така ще провери дали има други причини за патологията. Например следното:

  • хипотермия;
  • атеросклероза;
  • тумор;
  • неуспешно лечение на зъбите;
  • лицева травма.

Освен това честият стрес е опасен. Те влияят негативно на работата на органите и системите на цялото тяло. Поради силни преживявания, такава патология може да се развие в човек само за секунди. Това води до:

  • лицето става асиметрично;
  • ъглите на устата са спуснати;
  • назолабиалната гънка се изглажда;
  • човек не може да затвори клепачите си;
  • твърде много сълзи текат от очите или, напротив, се наблюдава сухота.

Клиничната картина обикновено е доста ярка. Въпреки това лекарите предписват допълнителни прегледи. За да се изключат или потвърдят мозъчни нарушения, пациентите се съветват да направят компютърна томография или ЯМР. За да разберете къде точно е локализирано нарушението, се извършва електроневрография или електромиография. Въз основа на резултатите от такива изследвания става ясно къде е възникнала парализата, как може да бъде елиминирана.

При първите признаци на патология трябва да се свържете с тесни специалисти. Най-ефективно е незабавно да си уговорите среща с такива лекари като:

Те ще могат бързо да разберат каква е основната причина за парализата. Въпреки това, за да се постави диагноза, те трябва да зададат на пациента поредица от въпроси. Обикновено те звучат така:


  1. Кога започнахте да имате проблеми с подвижността на определени части от лицето си?
  2. Колко често изпитвате стрес?
  3. Има ли сред вашите близки роднини такива, които са били диагностицирани с някаква форма на невроза?
  4. Имали ли сте наранявания по лицето наскоро?
  5. Били ли сте напоследък в много студени помещения или при силен вятър?
  6. Посещавали ли сте скоро зъболекар?
  7. Забелязали ли сте загуба на слуха?

В зависимост от отговорите лекарят ще избере оптималния курс на лечение. На пациентите с неврози на лицевия нерв обикновено се предписват лекарства за облекчаване на парализата. Препоръчват се кортикостероиди, които са достатъчни за 1-2 седмици. Помага и масажът на лицето, както и на тила и зоната на яката. Понякога на пациентите се предписват успокоителни. Те подобряват съня, премахват тревожността и раздразнителността. Ако патологията е причинена от гнойни процеси в ушите или назофаринкса, тогава трябва да се елиминира източникът на инфекция. Обикновено лечебният процес отнема не повече от 20-30 дни. Крайното състояние обаче се подобрява едва след година.

Какво е неврит?

Окончанието "-itis" показва възпалителния характер на заболяването, тоест невритът е възпаление на нерва. Някои хора наричат ​​това заболяване "невроза на лицето", което е неправилно, тъй като окончанието "-oz" показва невъзпалителен характер на заболяването с количествени или качествени промени в засегнатия орган. В този случай говорим за възпаление, така че правилното име е неврит.

При неврит се засягат клоните на лицевия нерв, в резултат на което мускулите, отговорни за изражението на лицето, са обездвижени: настъпва парализа или пареза на тези мускули. Лицевият нерв се намира на повърхността на лицето и преминава през ухото и слепоочието. Общо човек има 12 черепномозъчни нерва, но лицевият нерв е податлив на възпаление поради местоположението си.

Въпреки често срещаната фраза "невроза на лицето", в класификацията на болестите няма такова име. А това означава, че възпалението на лицевия нерв няма нищо общо с неврозите и не е свързано с психическата сфера.

Механизмът на развитие на неврит на лицевия нерв.

Тези фактори водят до спазъм (стеснение) на артериите. В този случай кръвта застоява в капилярите и те се разширяват. Течният компонент на кръвта прониква през стената на капилярите и се натрупва в междуклетъчните пространства. Има оток на тъканта, в резултат на което вените и лимфните съдове се притискат - изтичането на лимфа е нарушено.

Това води до нарушаване на кръвообращението на нерва и неговото хранене. Нервните клетки са много чувствителни към липсата на кислород. Нервният ствол набъбва, в него се появяват кръвоизливи. Това води до факта, че нервните импулси се предават лошо от мозъка към мускулите. Командата, която мозъкът дава, не минава през влакната, мускулите не я чуват и са бездействащи. Всички признаци на заболяването са свързани с това.

причини

Учените не са успели недвусмислено да определят причината за заболяването. Редица фактори са свързани с възпалението на лицевия нерв.

  1. Херпесен вирус.Този вирус живее в тялото на повечето хора и не издава присъствието си. Но когато имунитетът пада, вирусът активно се размножава. Любимото му място са нервните влакна. Херпесният вирус причинява възпаление и подуване на нерва. Смята се, че болестта може да бъде причинена и от вируси. заушка, полиомиелит, ентеровируси и аденовируси.
  2. хипотермия. Хипотермията на тялото води до намаляване на имунитета. В случай на неврит на лицевия нерв, локалната хипотермия е особено опасна. Например, вие сте били в чернова от дълго време. В този случай възниква спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, което допринася за недохранване на нерва и възпаление.
  3. Прием на големи дози алкохол. Етиловият алкохол е отрова за нервната система. Той засяга не само мозъка, но също така причинява възпаление на нервите.
  4. Повишено кръвно налягане.Хипертонията може да доведе до повишено вътречерепно налягане. В този случай страдат ядрата на лицевия нерв. Освен това високото кръвно налягане може да причини инсулт. Ако възникне кръвоизлив близо до лицевия нерв, тогава той също ще пострада.
  5. Бременност. В това отношение първият триместър е особено опасен. През този период в тялото на жената настъпват сериозни хормонални промени, които засягат нервната система.
  6. мозъчни тумори.Това е доста рядка причина за неврит, но не трябва да се изключва. Туморът притиска нерва и нарушава провеждането на нервните импулси.
  7. Отворено или затворено черепно-мозъчно увреждане, нараняване на ухото. Ударът причинява увреждане или разкъсване на нервните влакна. В тази област се натрупва течност, отокът и възпалението се разпространяват по целия нерв.
  8. Неуспешно лечение при зъболекар. Пренесен стрес, инфекция от кариозна кухина или механична травма на нервните окончания могат да причинят възпаление.
  9. Прехвърлен среден отит и синузит. Болестите на УНГ органите, причинени от вируси или бактерии, могат да се разпространят в околните тъкани или да причинят компресия на нерва в канала на темпоралната кост.
  10. Диабет .Това заболяване е придружено от метаболитно разстройство, което води до появата на огнища на възпаление.
  11. атеросклероза. Капилярите, които кръвоснабдяват нерва, се запушват с мастни плаки. В резултат на това нервът гладува и клетките му умират.
  12. Стрес и депресия. Такива състояния подкопават здравето на нервната система и защитните сили на организма като цяло.
  13. Множествена склероза. Това заболяване е свързано с разрушаването на миелиновата обвивка на нервните влакна и образуването на плаки на тяхно място. Такива процеси често причиняват възпаление на офталмологичните и лицевите нерви.

Ако имате признаци на неврит на лицевия нерв, тогава в същия ден се свържете с невролог. Опитен лекар може да постави диагноза без допълнителни изследвания. Но в някои случаи се извършват инструментални изследвания. Това е необходимо, за да се установи причината за възпалението на нерва. Невритът може да причини, тумори, възпаление на менингите, подобни симптоми се появяват при инсулт.

Анализ на кръвта

Такива резултати, заедно с други симптоми (главоболие, изпускане от ухото, огнища на гнойно възпаление), могат да показват продължителен среден отит, менингит или други заболявания, довели до неврит.

Магнитен резонанс (MRI)

Изследването се основава на взаимодействието на магнитното поле и водородните атоми. След облъчване атомите отделят енергия, която се записва от чувствителни сензори и дава възможност за получаване на наслоено изображение.

Процедурата продължава около 40 минути, цената й достига 4-5 хиляди рубли. Този метод се счита за най-точен, тъй като костите на черепа не са пречка за магнитното поле. Освен това в този случай няма риск от излагане на рентгенови лъчи. Следователно, тази процедура може да се извършва дори при бременни жени.

ЯМР може да открие следните признаци на заболяването:

  • мозъчни тумори;
  • признаци на мозъчен инфаркт;
  • необичайно съдово развитие;
  • възпаление на менингите.

Резултатите от ЯМР позволяват на лекаря да прецени какво точно е причинило развитието на заболяването. Това е необходимо за ефективното лечение на неврит.

Компютърна томография на мозъка CT

Изследването се основава на свойствата на тъканите да абсорбират частично рентгеновите лъчи. За да се получи точна информация, облъчването се извършва от няколко точки.

По време на процедурата се ляга на кушетка, която се движи по протежение на скенера, поставен в стените на тръбата.Продължителността на процедурата е около 10 минути. Това изследване струва от 3 хиляди рубли и е по-широко разпространено.В резултат на процедурата могат да бъдат открити патологии, които са причинили неврит:

  • тумори;
  • признаци на инсулт;
  • области на лошо кръвообращение в близост до ядрата на лицевия нерв;
  • последствия от наранявания на главата - хематоми на мозъка.

В зависимост от резултатите от КТ лекарят избира тактиката на лечение: отстраняване на тумора или възстановяване на кръвообращението.

Електроневрография

Изследване на скоростта на разпространение на електрически сигнал по протежение на нерва. Нервът се стимулира със слаб електрически импулс на едно място, след което се измерва активността в други две точки на разклоненията му. Получените данни автоматично се въвеждат в компютъра.

По време на процедурата се поставят 2 електрода по хода на лицевия нерв. На първия се прилагат слаби електрически разряди, на това място можете да почувствате изтръпване. Другият електрод улавя само сигналите. Процедурата е с продължителност 15-40 минути. Цена от 1500 r.

Признаци на заболяването:

  • намаляване на скоростта на провеждане на импулса - показва възпаление на нерва;
  • електрическият сигнал не се предава на един от клоновете на нерва - настъпило е разкъсване на нервното влакно
  • намаляване на броя на мускулните влакна, възбудени от електричество - съществува опасност от развитие на мускулна атрофия;
  • мускулите на лицето реагират слабо на електрически разряди - нарушава се провеждането на нервните импулси по тялото.

Този метод изследва електрическите импулси, възникващи спонтанно в мускулите (без електрическа стимулация). Често изследването се провежда заедно с електроневрография.

По време на процедурата тънки игли за еднократна употреба се вкарват в различни части на мускула. В този момент изпитвате краткотрайна болка. Такива иглени електроди позволяват да се определи разпространението на импулс в отделните мускулни влакна. За да направи това, техникът първо ще прегледа отпуснатите мускули и след това ще ви помоли да свъсите вежди, да издуете бузите си, да набръчкате носа си.

При неврит се откриват следните отклонения:

  • импулсът отнема повече време, за да премине през мускула;
  • броят на влакната, които реагират на сигнала, намалява.

Такива резултати от изследването показват, че има увреждане на нервите. Този метод не може да открие възпаление, а само последствията от него: мускулна атрофия и контрактури. Повторен преглед, извършен след 2-3 седмици, позволява да се прецени ефективността на лечението.

Основната причина за възпаление на лицевия нерв е хипотермия. Основният, но не и единственият.

Развива се невропатия на лицевия нерв. Лечението с народни средства може да има положителен ефект не само през студения сезон, тъй като причините могат да бъдат много различни:

  1. Пренесена вирусна инфекция. Абсолютно всеки вирус може да бъде причина за неврит, но най-често представителите на семейството на херпесите водят до развитието на това заболяване, например провокиране на херпес зостер.
  2. Намален имунитет. Това позволява на вирусите да се развиват по-активно в тялото и да се чувстват комфортно там. При имунна дисфункция шансът да се разболеете се увеличава значително. Ето защо поддържането на имунитета на правилното ниво се счита за най-добрата превенция на всяко заболяване.
  3. Хипотермия. И както от общ, така и от местен характер. Престоят на течение, дори леко или ниско температурно излагане на половината от областта на лицето води до възпаление на лицевия нерв, чието домашно лечение може бързо да върне човек към нормалното.
  4. Прекомерна физическа активност или силни емоционални сътресения, както положителни, така и отрицателни. Това води до изтощение на тялото, дисфункция на имунитета, което означава, че защитните функции не се изпълняват напълно.
  5. Неправилно хранене, монотонно и оскъдно, злоупотреба с продукти, които могат да причинят заболявания на стомашно-чревния тракт.

Не винаги възпалението на лицевия нерв води до развитие на неврит, това изисква физическо въздействие върху него. По правило това се случва по време на разговор, докосване на лицето, миене на зъбите и бръснене, нанасяне на грим и дори духане на вятъра.

1. рязка хипотермия след баня и сауна, прекарване на дълго време в силни течения, дълго излагане на студен поривист вятър върху мускулите на лицето;

2. инфекции от вирусен тип (паротит, тонзилит, херпес, грип);

3. инфекции от бактериален произход (бруцелоза, дифтерия, сифилис, лептоспироза);

4. възпалителни процеси в ушите (среден отит на всички стадии);

5. травма на черепа в темпоралните области;

6. оперативни последици;

7. тумори с различни прояви;

8. менингит, енцефалит, хрема и подобни заболявания;

9. заболявания на съединителната тъкан;

10. кардинални нарушения в метаболитната система на организма (захарен диабет);

11. неуспехи в кръвообращението;

12. множествена склероза;

13. възпаление на менингите;

14. неуспешни стоматологични операции.

Разбира се, това не е целият списък от заболявания и действия, които провокират невроза на лицевите мускули. Но те често се превръщат в основните причини за появата и развитието на този вид заболяване. Вярно е, че невритът често се проявява по различни начини.

Симптоми на проявление на началните стадии на заболяването

Трудно е да се разпознае дадено заболяване, ако то засяга човек за първи път. В крайна сметка симптомите на неврозата първоначално приличат на отит или настинка. Боли силно зад ухото, излъчва се към задната част на главата или бузата. Появява се сухота в устата, усещането за звуци се засилва и болката сякаш пронизва цялата глава.

  • първичен (основните причини за появата са настинки, хипотермия);
  • вторичен (развива се поради инфекция, херпесен вирус, отит, мозъчни заболявания, кариес, наранявания).
  1. Херпесен вирус. Този вирус живее в тялото на повечето хора и не издава присъствието си. Но когато имунитетът пада, вирусът активно се размножава. Любимото му място са нервните влакна. Херпесният вирус причинява възпаление и подуване на нерва. Смята се, че болестта може да бъде причинена и от паротит, полиомиелит, ентеровируси и аденовируси.
  2. Хипотермия. Хипотермията на тялото води до намаляване на имунитета. В случай на неврит на лицевия нерв, локалната хипотермия е особено опасна. Например, вие сте били в чернова от дълго време. В този случай възниква спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, което допринася за недохранване на нерва и възпаление.
  3. Прием на големи дози алкохол. Етиловият алкохол е отрова за нервната система. Той засяга не само мозъка, но също така причинява възпаление на нервите.
  4. Високо кръвно налягане Хипертонията може да доведе до повишено вътречерепно налягане. В този случай страдат ядрата на лицевия нерв. Освен това високото кръвно налягане може да причини инсулт. Ако възникне кръвоизлив близо до лицевия нерв, тогава той също ще пострада.
  5. Бременност В това отношение първият триместър е особено опасен. През този период в тялото на жената настъпват сериозни хормонални промени, които засягат нервната система.
  6. мозъчни тумори. Това е доста рядка причина за неврит, но не трябва да се изключва. Туморът притиска нерва и нарушава провеждането на нервните импулси.
  7. Открити или затворени черепно-мозъчни травми, наранявания на ухото. Ударът причинява увреждане или разкъсване на нервните влакна. В тази област се натрупва течност, отокът и възпалението се разпространяват по целия нерв.
  8. Неуспешно лечение при зъболекар. Пренесен стрес, инфекция от кариозна кухина или механична травма на нервните окончания могат да причинят възпаление.
  9. Прехвърлен среден отит и синузит. УНГ заболявания, причинени от вируси или бактерии, могат да се разпространят в околните тъкани или да причинят компресия на нерв в канала на темпоралната кост.
  10. Захарен диабет , Това заболяване е придружено от метаболитно разстройство, което води до появата на огнища на възпаление.
  11. атеросклероза. Капилярите, които кръвоснабдяват нерва, се запушват с мастни плаки. В резултат на това нервът гладува и клетките му умират.
  12. Стрес и депресия. Такива състояния подкопават здравето на нервната система и защитните сили на организма като цяло.
  13. Множествена склероза. Това заболяване е свързано с разрушаването на миелиновата обвивка на нервните влакна и образуването на плаки на тяхно място. Такива процеси често причиняват възпаление на офталмологичните и лицевите нерви.
  • значително повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • увеличаване на броя на левкоцитите;
  • намаляване на процента на лимфоцитите.
  • обостряне на херпес;
  • дълъг престой на студено и последващо настинка;
  • тумори;
  • механична компресия;
  • нарушения на кръвообращението по различни причини;
  • ушна инфекция;
  • възпалителни процеси в зъбите и венците.
  1. Хипотермията е основната причина за неврит, особено хипотермия на лицето и шията. Случвало се е устата на човек да се изкриви, когато кара кола, подавайки главата си през прозореца, друг - когато върви през слана след баня, третият спря да затваря окото си след дълга работа в течение.
  2. Инфекциозните заболявания са втората най-популярна причина за неврит, често заболяването се развива на фона на грип, тонзилит, ревматизъм.
  3. Травми и тумори на лицето
  4. Възпаление на менингите.
  5. Последици от стоматологични операции.
  • инфекциозни заболявания;
  • съдови заболявания (например, атеросклероза);
  • черепно-мозъчна травма;
  • хипотермия (най-често причинена от течение);
  • неоплазми на мозъка;
  • остри възпалителни заболявания на мозъка, както и уши, лицеви синуси;
  • последствия от анестезия, направена в процеса на стоматологични манипулации.
  • мозъчни тумори;
  • признаци на мозъчен инфаркт;
  • необичайно съдово развитие;
  • възпаление на менингите.

Увреждането на нервната тъкан (неврит) е придружено от развитие на възпалителен процес. Причините за възпаление са различни, например появата на аневризма (изпъкналост на артерия), инфекция, травма и др. Един от най-често срещаните видове патология е невритът на лицевия нерв. Поради възпаления нервен сноп, пациентът има стягане (повишен мускулен тонус) и подуване на мястото на нараняване. Мускулите на лицето в същото време започват да потрепват неволно и всичко това на фона на силна болка. Възможно е да се лекува невроза на лицевия нерв с помощта на традиционни методи и методи на традиционната медицина, но е препоръчително да се консултирате с лекар преди да започнете терапията.

Невритът на лицевия нерв при деца и възрастни има същите причини. Единствената разлика е, че бебетата страдат повече от инфекциозни заболявания и наранявания, а хората в по-зряла възраст от смущения в кръвния поток.

Списъкът с причини, поради които един нерв може да се възпали, е както следва:

  • хипотермия;
  • Инфекция;
  • нараняване;
  • Неизправности в кръвоносната система;
  • Патология на мозъка;
  • Неправилно извършена анестезия.

Нервът може да се възпали поради няколко причини едновременно, например инфекция често възниква на фона на хипотермия. Такива нюанси са изключително важни при изготвянето на курс на терапия, поради което на първо място е необходимо да се идентифицира причината за заболяването.

Симптоми

При неврит на лицевия нерв лечението е свързано със симптомите, тъй като често е необходимо да се спрат признаците на патологията, особено ако детето има проблем. Обикновено такова възпаление е придружено от изкривяване на лицето поради парализа на определени мускулни групи. Пациентът не може напълно да затвори окото и често говорът му е изкривен. Поради лицевия неврит храненето е затруднено и човекът може да се задави.

В първите часове възпаленият нерв се проявява под формата на болка, която излъчва към ухото. Въпреки разпространението на заболяването, то се проявява предимно на възраст между 16 и 55 години и всеки десети човек в крайна сметка рецидивира. Отличителна черта на възпалението на лицевия нерв е високата вероятност от последствия, тъй като много симптоми продължават доста дълго време.

Признаците на неврит обикновено са следните:

  • Болка и отслабване на мускулната тъкан от страна на възпалението на лицевия нерв;
  • Трудности при използването на изражението на лицето;
  • Повишено възприемане на звуци;
  • Болка, излъчваща се към челюстта и ухото;
  • Нарушено възприемане на вкусове;
  • главоболие;
  • Повишено или намалено слюноотделяне и лакримация.

При възпаление на заболяването симптомите и лечението също зависят от формата на патологията. По принцип е доста лек и изчезва сам, но има моменти, когато ходът на неврит е остър. За този вид заболяване са характерни следните симптоми:

  • Непоправимо увреждане на нервната тъкан, което се проявява под формата на хронична болка;
  • Растежът на необичайни нервни окончания, които провокират неволни движения на мускулите на лицето;
  • Поради постоянната сухота на окото понякога зрението се влошава.

Диагностика

При най-малките признаци на неврит трябва да се консултирате с невролог. Лекарят може лесно да идентифицира наличието на проблем, но се извършва инструментален преглед, за да се определят причините за него:

  • Анализ на кръвта. Взема се от пръста, за да се изключат бактериални инфекции;
  • Томография (магнитен резонанс и компютър). Този тип изследване ви позволява да видите всички детайли на мозъка и да видите напълно съдовете;
  • Електроневрография. Провежда се процедура за определяне скоростта на нервния импулс и се използва токова стимулация;
  • Електромиография. За разлика от предишния тип изследване, този метод служи за определяне на наличието на електрически импулси без токова стимулация.

След като събере всички необходими данни, лекарят ще може да обясни на пациента как да лекува възпаление на лицевия нерв. Без диагностика терапията се състои само в облекчаване на симптомите, но такова лечение няма да премахне причината за проблема.

Курс на терапия

Възможно е да се лекува болен лицев нерв у дома, но трябва да знаете как да го направите. Можете да разберете този нюанс от Вашия лекар. Обикновено той предписва режим на лечение, който трябва стриктно да се спазва. Той включва методи за елиминиране на фактора, влияещ върху развитието на заболяването и лекарства за облекчаване на симптомите на неврит.

Възможно е да се използва едно лечение с лекарства, но е препоръчително да се комбинират лекарства с други методи на терапия, например с физиотерапия, гимнастика и традиционна медицина. Ако лекувате неврит от първите дни, комбинирайки техники, можете да постигнете добри резултати.

Лечението на невроза на лицевия нерв трябва да започне, като прочетете списъка с полезни препоръки:

  • Необходимо е да се обличате топло и да не преохлаждате главата;
  • През първите 2-3 седмици е препоръчително да носите превръзка върху увредената страна на лицето;
  • Асиметрията на лицето може да бъде премахната, без да се чакат резултатите от терапията, но за това ще трябва да използвате специална лейкопласт за напрежение;
  • През първите 7 дни лечението у дома трябва да се извършва в абсолютен покой. Освен това в хода на терапията се въвеждат допълнителни методи. Сред тях са лечебен масаж и физиотерапия.

Физиотерапия

Физиотерапията при неврит на лицевия нерв се използва за укрепване на ефекта от основното лечение. Той включва методи:

  • кални маски;
  • Ултразвук с хидрокортизон.

Физиотерапията се прилага след консултация с лекар. В някои ситуации може да влоши състоянието, така че не се препоръчва да използвате такива методи сами.

Медицинска терапия

При възпаление на нерва на лицето лечението с лекарства е както следва:

  • Основата на курса на лекарствено лечение са лекарства с противовъзпалителен ефект, например преднизолон, както и спазмолитици и таблетки за намаляване на тонуса на съдовите стени;
  • В повечето случаи болката е достатъчно силна, за да се овладее с аналгетици;
  • Понякога се използват лекарства за възстановяване на тъканния метаболизъм, например Nerobolil;
  • Ако невритът е причинен от вирусна инфекция, тогава се използват антивирусни лекарства;
  • Витамини от група В и антихолинестеразни таблетки като Prozerin могат да повишат имунитета и да подобрят общото състояние.

Според статистиката е много по-лесно да се излекува невритът на лицевия нерв, ако започнете терапията в ранните дни. Можете да ускорите този процес, като прилагате лекарства с капкомер.

етносука

Лечението на неврит с народни средства се извършва на фона на основната терапия. Нейните рецепти спомагат за ускоряване на процеса на регенерация, без да навредят на тялото. Използването на такива методи е разрешено само след консултация с лекар, за да не се намали ефективността на основния курс на лечение.

Сред методите на традиционната медицина най-добре се показа компресът от бъз. Плодовете трябва да бъдат смачкани, получената смес може да се нанесе върху засегнатата област на лицето. Необходимо е да използвате този инструмент сутрин и вечер.

Къпането помага при неврит. Тази процедура успокоява и облекчава болката. Във ваната можете да добавите листа от градински чай, липа и орех.

Лечението с народни средства помага за ускоряване на заздравяването на тъканите, премахва мускулния спазъм и добре намалява интензивността на болковите атаки, но те не могат да премахнат причината за проблема.

Акупунктура

Акупунктурата при неврит на лицевия нерв е ефективна, общото благосъстояние на пациента се подобрява и болката намалява. Този резултат се постига благодарение на въздействието на игли върху определени точки.

Акупунктурата се използва за постигане на следните цели:

  • Намаляване на възпалението;
  • Премахване на болката;
  • Нормализиране на проводимостта на нервните импулси;
  • Подобряване на чувствителността на мускулната тъкан.

Акупунктурата трябва да се извършва от опитен специалист и не се препоръчва да използвате този метод на лечение самостоятелно. Неправилното използване на игли може допълнително да увреди възпаления нерв.

Физиотерапия

Лекарите съветват да не чакате мигновени резултати, тъй като ще отнеме много време за лечение на нерва (3-6 месеца). За да увеличите ефективността на терапията, можете да използвате терапевтични упражнения. Нейният набор от упражнения е както следва:

  • Силно затворете очи за 10-15 секунди (повторете 10 пъти);
  • Повдигнете веждите нагоре заедно с клепачите и ги фиксирайте за 5-10 секунди (повторете 10 пъти);
  • Свийте вежди и останете в тази форма за 10 секунди (повторете 15 пъти);
  • Поемете дълбоко дъх, след което покрийте носа си с ръце и се опитайте бавно да издишате въздух с тях (повторете 5 пъти);
  • Усмихнете се възможно най-широко и останете в това положение за 5 секунди (повторете 7 пъти);
  • Поставете орех върху бузата от страната на възпаления нерв и опитайте да говорите 2-3 минути;

Прогноза

В повечето случаи последствията от неврит на лицевия нерв могат да бъдат избегнати. Въпреки това, колкото по-дълго няма ефект от терапията, толкова по-малък е шансът за пълно възстановяване. Това явление възниква, ако причината за патологията не е елиминирана и се работи само със симптоматично лечение, но като цяло прогнозата е благоприятна и само в редки случаи се появяват рецидиви на заболяването. Ако въпреки това патологията се появи отново, тогава шансовете за премахване на нейните последствия стават все по-малко и по-малко всеки път.

Много хора изпитват неврит на лицевия нерв. Възниква поради различни причини, но се проявява предимно по един и същи начин. Препоръчва се такова възпаление да се лекува от първия ден и в този случай не се изисква дълъг курс на лечение.

Неврит (пареза, парализа на Бел) на лицевия нерв провокира дисфункция на лицевите мускули. При повечето пациенти патологията засяга едната страна. Появата на невропатия на лицевия нерв се дължи на неговото увреждане или възпаление. Болестта се характеризира с дълъг курс. При избора на лечение е важно да се разбере какво представлява парезата на лицевия нерв и какво причинява патологията.

Какво представлява лицевият неврит?

За да се определят причините, поради които се развива невритът, е необходимо да се вземе предвид анатомията на лицевия нерв. Последният се състои от следните елементи:

  • място, разположено в кората на главния мозък (регулира движението на лицевите мускули);
  • нервно ядро;
  • ядрото на лицевия път (регулира работата на вкусовите рецептори);
  • горно слюнчено ядро ​​(отговорно за работата на слъзните и слюнчените жлези);
  • моторни клонове.

Лицевият нерв преминава през слуховия канал и свързва мускулите на челото, бузите, очите, ноздрите и устата.

При неврит импулсите, които мозъкът излъчва, са нарушени. В резултат на това патологията причинява намаляване на функционалността на мускулите на предната част на главата.

Класификация

В зависимост от причината се разграничават два вида неврит на лицевия нерв:

  • първичен (възниква на фона на хипотермия);
  • вторичен (развива се в резултат на увреждане на тригеминалния нерв при различни патологии).

Парезата също се класифицира според местоположението на:

  • периферен;
  • централен.

При периферна пареза на лицевия нерв (парализа на Бел) е засегната само едната страна на лицето, което се дължи на възпаление на локалните тъкани.

Такава лезия провокира намаляване на мускулния тонус. Възпалителните процеси в нервните влакна причиняват стесняване на канала, през който те преминават. Това причинява парализа на Бел.

При централна пареза на лицевия нерв има нарушение на функциите на мускулите, разположени под челото и очите. Тази форма на патология възниква, когато мозъчната тъкан е увредена.

Приблизително 10% от пациентите са диагностицирани с вродена пареза. Леките и средно тежки форми на този вид заболяване са лечими. В тежки случаи се налага операция.

причини

Към днешна дата факторите, които причиняват развитието на патологията, не са идентифицирани. Изследователите смятат, че независимо от формата на пареза на лицевия нерв, причините за възпалението се дължат на следните фактори:


Сред вероятните причини за развитието на пареза има нарушение на кръвния поток в тъканите на лицето, което може да се дължи на следните патологии:

  • исхемичен инсулт;
  • хипертонична криза;
  • множествена склероза;
  • диабет;
  • атеросклероза.

Всеки от изброените по-горе фактори предизвиква спазъм или свиване на капилярите. В резултат на това настъпва стагнация на кръвта, поради което артериите се разширяват в някои области. Течността, просмуквайки се през стените на капилярите, се натрупва в междуклетъчното пространство, което води до образуване на оток.

Описаните процеси нарушават кръвотока в местните тъкани. Недостигът на кислород води до подуване на нервния ствол. Поради това предаването на нервните импулси от мозъка към мускулните влакна е нарушено.

Симптоми на заболяването

При невралгия на тригеминалния нерв симптомите се появяват бързо. Ако такива нарушения се развиват бавно, тогава причината за тях е друга болест.

Симптомите на неврит на лицевия нерв са както следва:

  1. Болка, излъчваща се към лицето или задната част на главата. Синдромът се появява 1-2 дни преди първите признаци на нарушение на изражението на лицето.
  2. Асиметрия на лицето. Среща се предимно отдясно или отляво. При остра нервна невропатия ъгълът на устата пада и окото се отваря широко. Симптомите стават по-изразени по време на разговор.
  3. Окото от страната на засегнатия нерв не се затваря. Когато се опитате да затворите очи, остава забележима празнина.
  4. Мускулите на бузите спират да реагират на команди.
  5. Сухота в устата. Обяснява се с дисфункция на слюнчените жлези.
  6. Неясна реч. Симптомът се дължи на факта, че само част от устата участва в артикулацията.
  7. Сухо око. Възниква на фона на дисфункция на слъзните жлези. Също поради тази причина някои пациенти изпитват обилна лакримация.
  8. Нарушаване на възприятието за вкус. Засяга едната половина на езика.
  9. Повишена чувствителност към звуци.

При компресионно-исхемична невропатия на лицевия нерв, характеризираща се с увреждане на кората на главния мозък, се наблюдават следните явления:

  • неволно движение на лицевите мускули;
  • нервен тик;
  • парализа на мускулите на долната част на лицето.

Също така при пареза пациентите имат следните клинични симптоми:

  • нистагъм (бързи и неволеви движения на очните ябълки);
  • изтръпване на част от лицето;
  • чести потрепвания в гърлото и небцето;
  • нарушена координация на една от половините на тялото;
  • нервна глухота.

При неврит на лицевия нерв симптомите и лечението зависят от засегнатата област. По-специално, парализата на лицевите мускули възниква поради увреждане на мозъчната кора.

Как да се лекува пареза на лицевия нерв?

Тази патология се лекува от невролог. Заболяването се характеризира с характерни симптоми, така че диагнозата неврит на лицевия нерв често не се извършва. Въпреки това, за да се изключат други патологии с подобни клинични признаци, се предписва допълнителен преглед, който включва следните процедури:


Ако се подозира неврит, често се предписва набор от диагностични мерки, чрез които е възможно да се установи причинният фактор и местоположението на възпалителния процес.

Медицинско лечение

Доста трудно е да се предвиди предварително колко невроза се лекува. Продължителността на терапията се влияе от естеството на лезията, степента на пренебрегване, причината за патологията и други фактори. Ако се идентифицират причините за парезата на лицевия нерв, симптомите и лечението започне своевременно, възстановяването на пациента отнема около 6 месеца.

При лечението на патологията се използва интегриран подход. При невроза на лицевия нерв лечението се извършва с помощта на различни лекарства, изборът на които се извършва, като се вземе предвид причинният фактор. В същото време се предписват лекарства за облекчаване на симптомите на заболяването.



При възпаление лекарственото лечение включва приемане на следните лекарства:


Оперативно лечение

Парезата на лицевите мускули (просопареза) обикновено се лекува с лекарства. Въпреки това, ако този подход не даде положителни резултати в рамките на 8-10 месеца, се предписва хирургична интервенция. Операцията е ефективна само през първата година. По-късно в мускулите настъпват необратими промени.

По-често се извършват операции с компресионно-исхемична невропатия на лицевия нерв. Такива нарушения възникват поради травма на главата, която не подлежи на медицинско лечение. В допълнение, хирургическа интервенция е показана в случай на дегенерация на нерва.

Тактиката на операцията се определя в зависимост от естеството на увреждането. При компресионна лезия разрезът се прави зад ушната мида. След това се отстранява външната стена на канала на лицевия нерв. В резултат на това натискът върху него изчезва.

При разкъсване на лицевия нерв се прави разрез в областта, където се открива проблемът. При сериозно увреждане се поставя автотрансплантат. Последният е нерв, взет от бедрото. Въвежда се в зоната, където е възникнала празнината. След това феморалният нерв се зашива към лицевия.

Физиотерапевтични методи

Физиотерапевтичните процедури се предписват 7-10 дни след появата на признаци на невропатия на лицевия нерв. При лечението на неврит се използват:

  1. UHF с ниска термична интензивност. Методът подобрява храненето на увредените тъкани, облекчава отока. UHF стимулира синтеза на левкоцити, които потискат възпалителния процес.
  2. ултравиолетово облъчване. UV чрез стимулиране на синтеза на редица хормони и имунни клетки има противовъзпалителен ефект.
  3. Дециметрова терапия. В хода на такова въздействие съдовете се разширяват, което ускорява притока на кръв и възстановява нервните функции в проблемната област.
  4. Електрофореза с 0,02% разтвор на дибазол, 0,1% разтвор на прозерин, калий или витамин В1. Действа противовъзпалително и аналгетично. Електрофорезата премахва подуването на тъканите.
  5. Диадинамична терапия. Процедурата се използва за възстановяване на контрактилната функция на мускулите.
  6. Апликации с парафин или озокерит. Стимулира процеса на регенерация на увредените нервни влакна.

При прилагане на физиотерапевтични методи на лечение е важно да се избягва хипотермия на лицето. Препоръчително е да не излизате от стаята 15-20 минути след всяка процедура.

Психотерапия

Невритът на лицевия нерв се отразява негативно на психическото състояние на пациента. Ситуацията, когато се появи полиневропатия, е особено опасна за човек. Това заболяване е придружено от множество лезии на периферните нерви, което намалява чувствителността на лицето.

Ако лечението със седативни лекарства не подобри състоянието на пациента, се препоръчва да се потърси помощ от психотерапевт. В противен случай психичните разстройства могат да ускорят хода на заболяването и да провокират развитието на по-тежки усложнения.

Акупунктура и народни средства

Чрез провеждане на акупунктурни процедури за неврит на лицевия нерв могат да се постигнат забележими подобрения. Този метод постига следните резултати:

  • премахване на възпалението;
  • ускоряване на възстановяването на увредените влакна;
  • спиране на болката;
  • отървете се от парализата на мимическите мускули;
  • премахване на съпътстващи явления.

Акупунктурата помага за възстановяване на мускулния тонус. Позволено е да се прибегне до този метод 5-7 дни след появата на симптомите на патологията.

Важно е да разберете, че само лекар може да определи как да лекува неврит. Не се препоръчва самостоятелно да се ангажирате с възстановяването на лицевия нерв. Това важи и за домашното лечение с помощта на методи на традиционната медицина. Последният може да допълни, но не и да замени лекарствената терапия.

При лечението на патология се използват следните народни средства:


Лечението на патологията отнема много време. Следователно първите резултати стават забележими не по-рано от 10 дни след началото на терапията.

Други лечения

За да се излекува невритът на лицевия нерв, преди масажа е необходимо да се направят няколко накланяния и завъртания на главата.

Манипулациите трябва да започнат от задната част на главата и шията. След това можете да омесите кожата на здравите и засегнатите части на лицето. В първите дни самомасажът трябва да се извършва изключително внимателно, без да се натиска върху проблемната зона.

За да подобрите лимфния поток, трябва да прокарате пръсти от брадичката, носа и челото до ушите. В този случай трябва да се избягват области, където са разположени лимфни възли. Процедурата завършва по същия начин, както е започнала: с масаж на шията и тила.

  • повдигнете, намръщете вежди;
  • усмихнете се, като разтворите устните си настрани, доколкото е възможно;
  • надуване на ноздрите;
  • прибиране на бузите;
  • спуснете долната устна
  • прокарайте езика си през устните от една страна на друга;
  • примигване, затворете очи.

С други думи, когато изпълнявате упражнения, е необходимо да включите всички групи лицеви мускули. Тези упражнения трябва да се повтарят до три пъти на ден.

Усложнения на неврит на лицевия нерв

На фона на неврит възниква не само парализа. Продължителният ход на патологията води до следните последствия:

  • амиотрофия;
  • свиване на мимическите мускули;
  • блефароспазъм, хемиспазъм (неволни мускулни потрепвания);
  • синкинезия на лицето;
  • възпаление на конюнктивата на очите.

Невритът е доста често срещана патология, която дава тежки усложнения. Препоръчва се лечението на заболяването да започне веднага след появата на първите симптоми.

При този подход пълното възстановяване на функциите на лицевите мускули отнема средно 6 месеца.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи