Проекционни пътища на задните фуникули на гръбначния мозък. Предни връзки на гръбначния мозък

Гръбначният мозък (medulla spinalis) се намира в гръбначния канал. На нивото на I шиен прешлен и тилната кост гръбначният мозък преминава в продълговатия и надолу се простира до нивото на I-II лумбален прешлен, където изтънява и се превръща в тънка крайна нишка. Гръбначният мозък е с дължина 40–45 см и дебелина 1 см. Гръбначният мозък има цервикални и лумбосакрални удебеления, където са разположени нервните клетки, които осигуряват инервация на горните и долните крайници.

Гръбначният мозък се състои от 31-32 сегмента. Сегментът е част от гръбначния мозък, която съдържа една двойка гръбначни корени (предни и задни).

Предният корен на гръбначния мозък съдържа двигателни влакна, задният корен съдържа сетивни влакна. Свързвайки се в областта на междупрешленния възел, те образуват смесен спинален нерв.

Гръбначният мозък е разделен на пет части:

цервикален (8 сегмента);

Гръден (12 сегмента);

Лумбален (5 сегмента);

сакрален (5 сегмента);

Кокцигеален (1-2 рудиментарни сегмента).

Гръбначният мозък е малко по-къс от гръбначния канал. В тази връзка в горните части на гръбначния мозък неговите корени преминават хоризонтално. След това, започвайки от гръдната област, те се спускат малко надолу, преди да излязат от съответните междупрешленни отвори. В долните части корените вървят право надолу, образувайки така наречената конска опашка.

На повърхността на гръбначния мозък се виждат предна средна фисура, задна средна бразда, симетрично разположени предна и задна странична бразда. Между предната средна фисура и предната странична бразда е предната фуникула (funiculus anterior), между предната и задната странична бразда е страничната връв (funiculus lateralis), между задната странична бразда и задната средна бразда е задната връв ( funiculus posterior), който е в цервикалната част, гръбначният мозък е разделен от плитка междинна бразда на тънък сноп (fasciculus gracilis). в непосредствена близост до задната средна бразда и разположена навън от нея, клиновиден пакет (fasciculus cuneatus). Кордите съдържат пътища.

Предните коренчета излизат от предната странична бразда, а задните коренчета навлизат в гръбначния мозък в областта на задната странична бразда.

На напречен разрез в гръбначния мозък ясно се разграничава сиво вещество, разположено в централните части на гръбначния мозък, и бяло вещество, разположено по периферията му. Сивото вещество в напречния разрез прилича на пеперуда с разтворени крила или на буквата "Н" във форма. В сивото вещество на гръбначния мозък се изолират по-масивни. широки и къси предни рога и по-тънки, удължени задни рога.В гръдните области се разкрива страничен рог, който също е по-слабо изразен в лумбалната и цервикалната област на гръбначния мозък. Дясната и лявата половина на гръбначния мозък са симетрични и свързани с шипове от сиво и бяло вещество. Пред централния канал е предната сива комисура (comissura grisea anterior), след това предната бяла комисура (comissura alba anterior); отзад на централния канал са последователно задната сива комисура и задната бяла комисура.

В предните рога на гръбначния мозък са локализирани големи двигателни нервни клетки, чиито аксони отиват към предните корени и инервират набраздените мускули на шията, торса и крайниците. Двигателните клетки на предните рога са последният орган при осъществяването на всеки двигателен акт, а също така имат трофични ефекти върху набраздените мускули.

Първичните сензорни клетки са разположени в гръбначните (междупрешленните) възли. Такава нервна клетка има един процес, който, отдалечавайки се от него, се разделя на два клона. Един от тях отива в периферията, където получава дразнене от кожата, мускулите, сухожилията или вътрешните органи. а на другия клон тези импулси се предават на гръбначния мозък. В зависимост от вида на дразненето и следователно от пътя, по който се предава, влакната, навлизащи в гръбначния мозък през задния корен, могат да завършват в клетките на задните или страничните рога или да преминат директно в бялото вещество на гръбначния стълб. шнур. По този начин клетките на предните рога изпълняват двигателни функции, клетките на задните рога изпълняват функцията на чувствителност, а гръбначните вегетативни центрове са локализирани в страничните рога.

Бялото вещество на гръбначния мозък се състои от влакна от пътища, които свързват както различните нива на гръбначния мозък едно с друго, така и всички надлежащи части на централната нервна система с гръбначния мозък.

В предните връзки на гръбначния мозък има главно пътища, участващи в изпълнението на двигателните функции:

1) преден кортикално-гръбначен (пирамидален) път (не-кръстосан), преминаващ главно от двигателната област на мозъчната кора и завършващ върху клетките на предните рога;

2) предвратно-гръбначен (вестибулоспинален) път, идващ от латералното вестибуларно ядро ​​от същата страна и завършващ върху клетките на предните рога;

3) оклузално-гръбначния тракт, започващ от горния коликулус на квадригемината на противоположната страна и завършващ върху клетките на предните рога;

4) предния ретикуларно-гръбначен тракт, идващ от клетките на ретикуларната формация на мозъчния ствол от същата страна и завършващ върху клетките на предния рог.

В допълнение, близо до сивото вещество има влакна, които свързват различни сегменти на гръбначния мозък един с друг.

Както двигателните, така и сетивните пътища са разположени в страничните връзки на гръбначния мозък. Пътищата на движение включват:

Страничен кортикално-гръбначен (пирамидален) път (кръстосан), преминаващ главно от двигателната област на мозъчната кора и завършващ върху клетките на предните рога на противоположната страна;

Гръбначният тракт, идващ от червеното ядро ​​и завършващ върху клетките на предните рога на противоположната страна;

Ретикуларно-гръбначните пътища, идващи главно от гигантското клетъчно ядро ​​на ретикуларната формация на противоположната страна и завършващи върху клетките на предните рога;

Olivospinal тракт, свързващ долните маслини с двигателния неврон на предния рог.

Аферентните, възходящи проводници включват следните пътища на страничния кабел:

1) заден (дорзално некръстосан) дорзално-мозъчен път, идващ от клетките на задния рог и завършващ в кората на горния церебеларен вермис;

2) преден (кръстосан) дорзално-мозъчен път, идващ от клетките на задните рога и завършващ в церебеларния вермис;

3) страничният дорзално-таламичен път, идващ от клетките на задните рога и завършващ в таламуса.

В допълнение, в страничния фуникулус преминават дорзално-покриващият път, дорзално-ретикуларният път, гръбначно-маслинният път и някои други проводникови системи.

В задните фуникули на гръбначния мозък има аферентни тънки и клиновидни снопове. Влакната, включени в тях, започват в междупрешленните възли и завършват съответно в ядрата на тънките и клиновидни снопове, разположени в долната част на продълговатия мозък.

По този начин част от рефлексните дъги се затварят в гръбначния мозък и възбуждането, идващо през влакната на задните корени, се подлага на определен анализ и след това се предава на клетките на предния рог; гръбначният мозък предава импулси към всички надлежащи части на централната нервна система до кората на главния мозък.

Рефлексът може да се осъществи в присъствието на три последователни връзки: 1) аферентната част, която включва рецептори и пътища, които предават възбуждане на нервните центрове; 2) централната част на рефлексната дъга, където се извършва анализът и синтезът на входящите стимули и се развива отговорът към тях; 3) ефекторната част на рефлексната дъга, където реакцията се осъществява чрез скелетните мускули, гладките мускули и жлезите. Следователно гръбначният мозък е един от първите етапи, при които се извършват анализ и синтез на стимули както от вътрешните органи, така и от рецепторите на кожата и мускулите.

Гръбначният мозък осъществява трофични влияния, т.е. увреждането на нервните клетки на предните рога води до нарушаване не само на движенията, но и на трофизма на съответните мускули, което води до тяхната дегенерация.

Една от важните функции на гръбначния мозък е регулирането на дейността на тазовите органи. Поражението на гръбначните центрове на тези органи или съответните корени и нерви води до постоянни нарушения на уринирането и дефекацията.

1. Връзки на гръбначния мозък, funiculi medullae spinalis. Три колони от бяло вещество, разделени от предни и задни рога на сиво вещество, както и съответните радикуларни нишки.
2. Предна връв, funiculus anterior. Той се намира между предната средна фисура от едната страна, предния рог и неговите радикуларни нишки от другата. Ориз. А.
3. Странична връв, funiculus lateralis. Разположен е извън сивото вещество между предните и задните коренчета. Ориз. А.
4. Задна връв, funiculus posterior. Разположен е между задния рог и неговите радикуларни нишки от една страна, задната средна преграда от друга. Ориз. А.
5. Сегменти на гръбначния мозък, segmenta medullae spinalis. Области на мозъка, чиито радикуларни нишки образуват една двойка гръбначни нерви, преминаващи през съответните междупрешленни отвори. Няма граници между сегментите на изолиран гръбначен мозък.
6. Шийни сегменти - цервикална част, segmenta cervicalia l - 57 - pars cervicalis. Радикуларните нишки на сегменти 1-7 излизат от гръбначния канал над прешлена, съответстващ им по номер, а радикуларните нишки на осмия сегмент отиват под тялото С7.Шийната част на гръбначния мозък се простира от атласа до средата от C7. IN.
7. Thoracic segments = гръдна част, segmenta thoracica = pars thoracica. Те са разположени по дължина от средата на С 7 до средата на Т 11. Фиг. IN.
8. Лумбални сегменти - поясна част, segmenta lumbalia - pars lumbalis. Те са издадени от средата на Т 11 към горния ръб на тялото L 1. Фиг. IN.
9. Сакрални сегменти - сакрална част, segmenta sacralia - pars sacralia Легнете зад тялото L 1. Фиг. IN.
10. Копчиеални сегменти - опашна част, segmenta coccygea - pars coccygea. Три малки сегмента на гръбначния мозък. Ориз. IN.
11. Секции на гръбначния мозък, sectiones medullae spinalis. Те се използват за описание на вътрешната структура на гръбначния мозък.
12. Централен канал, canalis centralis. Заличен остатък от кухината на невралната тръба. Намира се в рамките на централното междинно звено. Ориз. Ах, Г.
13. Сиво вещество, substantia grisea. Разположен е медиално от бялото вещество и се състои от мултиполярни ганглийни клетки, които образуват симетрични твърди колони, свързани помежду си в целия гръбначен мозък. На напречните сечения те съответстват на рогата на сивото вещество, чиято форма и размер варират в различните части на гръбначния мозък. Ориз. А.
14. Бяло вещество, substantia alba. Образува се от миелинизирани нервни влакна, които са групирани в пътища и са част от трите въжета. Ориз. А.
15. Централно желатиново вещество, substantia gelatinosa centralis. Тясна зона около централния канал, която се състои от процеси на епендимални клетки.
16. Сиви стълбове, columnae griseae. В гръбначния мозък има три колони от сиво вещество. Ориз. б.
17. Предна колона, columna anterior. Състои се главно от моторни неврони. Ориз. б.
18. Преден рог, cornu anterius. Съответства на предната колона. Ориз. Ж.
19. Предностранично ядро, nucleus anterolateralis. Разположен е в предно-латералната част на предния рог на четвърти - осми шиен (C4 - 8) и втори лумбален - първи сакрален (L2 - S1) сегменти на гръбначния мозък. Невроните на това ядро ​​инервират мускулите на крайниците. Ориз. Ж.
20. Предно медиално ядро, nucleus anteromedialis. Разположен е в предномедиалния отдел на предния рог по целия гръбначен мозък. Ориз. Ж.
21. Задностраничното ядро, nucleus posterolateralis. Разположено е зад антеролатералното ядро ​​в пети шиен - първи гръден (C5 - T1) и втори лумбален - втори сакрален (L2 - S2) сегменти на гръбначния мозък. Невроните му инервират мускулите на крайниците. Ориз. Ж.
22. Задностраничното ядро, nucleus retroposterolateralis. Намира се зад постеролатералното ядро ​​в осмия шиен - първи гръден (C8 - T1) и първи - трети сакрален (S1 - 3) сегменти на гръбначния мозък. Ориз. Ж.
23. Задно медиално ядро, nucleus posteromedialis. Намира се до бялата комисура по дължината на първия гръдно-трети лумбален (T1 - L3) сегмент на гръбначния мозък. Невроните на това ядро ​​вероятно инервират мускулите на тялото. Ориз. Ж.
24. Централно ядро, nucleus centralis. Малка по размер, без ясни граници, група от неврони в някои цервикални и лумбални сегменти. Ориз. Ж.
25. Допълнително нервно ядро, nucleus nervi accessorii (nuc. accessorius). Разположен в горните шест цервикални сегмента (C1 - b) близо до преднолатералното ядро. Процесите на невроните на ядрото образуват спиналната част на допълнителния нерв. Ориз. Ж.
26. Ядрото на диафрагмалния нерв, nucleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Лежи в средата на предния рог по дължината на четвърти - седми шиен сегмент (C4 - 7). Ориз. Ж.

3. Пътища на гръбначния мозък

В междинната зона се намира централното междинно (сиво) вещество, чиито процеси на клетките участват в образуването на гръбначномозъчния тракт. На нивото на шийните сегменти на гръбначния мозък между предните и задните рога и на нивото на горните гръдни сегменти между страничните и задните рога в бялото вещество, съседно на сивото, има ретикуларна формация. Ретикуларната формация тук изглежда като тънки напречни греди от сиво вещество, пресичащи се в различни посоки и се състои от нервни клетки с голям брой процеси.

Сивото вещество на гръбначния мозък със задните и предните корени на гръбначните нерви и собствените снопове на бялото вещество, граничещи със сивото вещество, образува свой собствен или сегментен апарат на гръбначния мозък. Основната цел на сегментния апарат като филогенетично най-старата част на гръбначния мозък е осъществяването на вродени реакции (рефлекси) в отговор на стимулация (вътрешна или външна). И. П. Павлов дефинира този вид дейност на сегментния апарат на гръбначния мозък с термина "безусловни рефлекси".

Бялото вещество се намира извън сивото вещество. Браздите на гръбначния мозък разделят бялото вещество на три нишки, разположени симетрично отдясно и отляво. Предният фуникулус се намира между предната средна фисура и предната странична бразда. В бялото вещество, зад предната средна фисура, се отличава предна бяла комисура, която свързва предните въжета от дясната и лявата страна. Задният фуникулус се намира между задната средна и задната странична бразда. Страничната фуникула е областта на бялото вещество между предните и задните странични жлебове.

Бялото вещество на гръбначния мозък е представено от процеси на нервни клетки. Съвкупността от тези процеси в въжетата на гръбначния мозък се състои от три системи от снопове (трактове или пътища) на гръбначния мозък:

1) къси снопове от асоциативни влакна, свързващи сегменти на гръбначния мозък, разположени на различни нива;

2) възходящи (аферентни, сензорни) снопове, насочени към центровете на главния мозък и малкия мозък;

3) низходящи (еферентни, двигателни) снопове, преминаващи от мозъка към клетките на предните рога на гръбначния мозък.

Последните две снопове системи образуват нов (за разлика от филогенетично по-стария сегментен апарат) супрасегментален проводник на двустранни връзки между гръбначния мозък и мозъка. В бялото вещество на предните въжета има предимно низходящи пътища, в страничните въжета - както възходящи, така и низходящи пътища, в задните въжета има възходящи пътища.

Предната връв включва следните пътища:

1. Преден кортикално-гръбначен (пирамидален) път - мотор, съдържа процеси на гигантски пирамидални клетки (гигантски пирамидален неврон). Снопът от нервни влакна, които образуват този път, лежи близо до предната средна фисура, заемайки предномедиалните участъци на предния фуникулус. Провеждащият път предава импулси на двигателни реакции от кората на главния мозък към предните рога на гръбначния мозък.

2. Ретикуларно-гръбначният път провежда импулси от ретикуларната формация на мозъка към двигателните ядра на предния рог на гръбначния мозък. Разположен е в централната част на предната връв, странично от кортикоспиналния тракт.

3. Предният спинален таламичен тракт е малко по-напред от ретикуларния спинален тракт. Провежда импулси на тактилна чувствителност (докосване и натиск).

4. Оперкуло-спиналният тракт свързва субкортикалните центрове на зрението (горните могили на покрива на средния мозък) и слуха (долните могили) с двигателните ядра на предните рога на гръбначния мозък. Разположен е медиално на предния кортикоспинален (пирамидален) тракт. Сноп от тези влакна е в непосредствена близост до предната средна фисура. Наличието на този тракт позволява извършването на рефлекторни защитни движения по време на визуални и слухови стимули.

5. Между предния кортикално-гръбначен (пирамидален) път отпред и предната сива комисура отзад има заден надлъжен пакет. Този сноп се простира от мозъчния ствол до горните сегменти на гръбначния мозък. Влакната на този пакет провеждат нервни импулси, които координират по-специално работата на мускулите на очната ябълка и мускулите на шията.

6. Вестибуло-спиналният тракт се намира на границата на предния фуникулус с латералния. Този път заема място в повърхностните слоеве на бялото вещество на предния фуникулус на гръбначния мозък, непосредствено близо до неговия преден страничен жлеб. Влакната на този път преминават от вестибуларните ядра на VIII двойка черепни нерви, разположени в продълговатия мозък, до двигателните клетки на предните рога на гръбначния мозък.

Страничната фуникула на гръбначния мозък съдържа следните пътища:

1. Задният дорзален мозъчен път (пакетът на Flexig), провежда импулси на проприоцептивна чувствителност, заема задните части на латералния фуникулус близо до задната странична бразда. Медиално снопът от влакна на този проводящ тракт е в съседство със страничния кортикално-гръбначен (пирамидален) тракт, червено-ядрено-спиналния и латералния спинално-таламичен тракт. Отпред, задният дорзален малкомозъчен път е в контакт с предния път със същото име.

2. Предният дорзален малкомозъчен път (пакет на Govers), който също носи проприоцептивни импулси към малкия мозък, се намира в антеролатералните участъци на латералния фуникулус. Отпред той граничи с предния страничен жлеб на гръбначния мозък, граничи с оливо-спиналния тракт. Медиално, предният гръбначномозъчен тракт е в съседство с латералния спинален таламичен и спинално-тегментален тракт.

3. Страничният гръбначно-таламичен тракт е локализиран в предните части на латералния фуникулус, между предните и задните гръбначни церебеларни пътища от латералната страна, червените ядрено-спинални и вестибуло-спинални пътища от медиалната страна. Провежда импулси на болка и температурна чувствителност.

Низходящите влакнести системи на латералния фуникулус включват страничните кортикално-спинални (пирамидални) и екстрапирамидни червено-ядрено-спинални пътища.

4. Страничният кортикално-спинален (пирамидален) път провежда двигателни импулси от кората на главния мозък към предните рога на гръбначния мозък. Сноп от влакна на този път, които са процеси на гигантски пирамидални клетки, лежи медиално на задния гръбначномозъчен тракт и заема значителна част от областта на страничния фуникулус, особено в горните сегменти на гръбначния мозък. Пред този път е червеният ядрено-спинален път. В долните сегменти заема все по-малка площ на участъци.

5. Червеният ядрено-спинален тракт е разположен пред латералния кортикално-спинален (пирамидален) тракт. Странично, в тясна област, задният гръбначно-мозъчен път (нейните предни участъци) и страничният гръбначно-таламичен път са съседни на него. Червеният ядрено-спинален тракт е проводник на импулси за автоматичен (подсъзнателен) контрол на движенията и тонуса на скелетната мускулатура към предните рога на гръбначния мозък.

В страничните фуникули на гръбначния мозък има и снопове от нервни влакна, които образуват други пътища (например дорзално-оперкуларен, оливо-спинален и др.).

Задната връв на нивото на шийните и горните гръдни сегменти на гръбначния мозък е разделена на два снопа от задната междинна бразда. Медиалният е в непосредствена близост до задния надлъжен жлеб - това е тънък пакет (пакет на Гол). Неговият латерален граничи от средната страна към задния рог с клиновиден пакет (пакет на Бурдах). Тънкият сноп се състои от по-дълги проводници, преминаващи от долните части на тялото и долните крайници от съответната страна до продълговатия мозък. Той включва влакна, които са част от задните корени на 19-те долни сегмента на гръбначния мозък и заемат по-медиалната му част в задния мозък. Поради навлизането в 12-те горни сегмента на гръбначния мозък на влакната, принадлежащи към невроните, инервиращи горните крайници и горната част на тялото, се образува клиновиден сноп, който заема странично положение в задния фуникулус на гръбначния мозък . Тънките и клиновидни снопове са проводници на проприоцептивна чувствителност (ставно-мускулно усещане), които пренасят информация за положението на тялото и неговите части в пространството до кората на главния мозък.

Тема 2. Структурата на мозъка

1. Черупки и кухини на мозъка

Главният мозък, encephalon, с мембраните около него, се намира в кухината на мозъчната част на черепа. В тази връзка неговата изпъкнала горна странична повърхност съответства по форма на вътрешната вдлъбната повърхност на черепния свод. Долната повърхност - основата на мозъка - има сложен релеф, съответстващ на формата на черепните ямки на вътрешната основа на черепа.

Мозъкът, подобно на гръбначния мозък, е заобиколен от три менинги. Тези съединителнотъканни листове покриват мозъка, а в областта на foramen magnum преминават в мембраните на гръбначния мозък. Най-външната от тези мембрани е твърдата мозъчна обвивка. Следва средната - арахноидна, а медиално от нея е вътрешната мека (съдова) мембрана на мозъка, прилежаща към повърхността на мозъка.

Твърдата обвивка на мозъчната обвивка се различава от другите две със своята специална плътност, здравина, наличието в състава на голям брой колагенови и еластични влакна. Облицовайки вътрешността на черепната кухина, твърдата мозъчна обвивка също е периост на вътрешната повърхност на костите на мозъчната част на черепа. Твърдата обвивка на мозъка е хлабаво свързана с костите на свода (покрива) на черепа и лесно се отделя от тях.

На вътрешната основа на черепа (в областта на продълговатия мозък) твърдата мозъчна обвивка се слива с ръбовете на големия отвор и продължава в твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък. Вътрешната повърхност на твърдата обвивка, обърната към мозъка (към арахноида), е гладка.

Най-големият процес на твърдата мозъчна обвивка е разположен в сагиталната равнина и прониква в надлъжната фисура на главния мозък между дясното и лявото полукълбо на полумесеца на главния мозък (голям фалциформен процес). Това е тънка сърповидна плоча на твърдата обвивка, която под формата на два листа прониква в надлъжната фисура на главния мозък. Преди да достигне corpus callosum, тази пластина разделя едно от друго дясното и лявото полукълбо на мозъка.

2. Маса на мозъка

Масата на мозъка на възрастен варира от 1100 до 2000 g; средно при мъжете е 1394 г, при жените - 1245 г. Масата и обемът на мозъка на възрастен човек от 20 до 60 години остават максимални и постоянни за всеки отделен индивид. След 60 години масата и обемът на мозъка намаляват донякъде.

3. Класификация на мозъчните области

При изследване на подготовката на мозъка ясно се виждат трите му най-големи компонента: церебралните полукълба, малкия мозък и мозъчния ствол.

Полукълба на мозъка. При възрастен човек това е най-силно развитата, най-голямата и функционално най-важната част от централната нервна система. Частите на мозъчните полукълба покриват всички останали части на мозъка.

Дясното и лявото полукълбо са разделени едно от друго чрез дълбока надлъжна цепнатина на големия мозък, която в дълбочина между полукълбата достига голяма комисура на мозъка или corpus callosum. В задните части надлъжната фисура се свързва с напречната фисура на главния мозък, която отделя мозъчните полукълба от малкия мозък.

На горно-латералните, средните и долните (базалните) повърхности на мозъчните полукълба има дълбоки и плитки бразди. Дълбоките бразди разделят всяко от полукълбата на дялове на големия мозък. Малките бразди са разделени една от друга от извивките на големия мозък.

Долната повърхност или основата на мозъка се формира от вентралните повърхности на мозъчните полукълба, малкия мозък и вентралните участъци на мозъчния ствол, които тук са най-достъпни за гледане.

В мозъка се разграничават пет секции, развиващи се от пет церебрални везикула: 1) теленцефалон; 2) диенцефалон; 3) среден мозък; 4) заден мозък; 5) продълговатия мозък, който преминава в гръбначния мозък на нивото на foramen magnum.

Ориз. 7. Отдели на мозъка

1 - теленцефалон; 2 - диенцефалон; 3 - среден мозък; 4 - мост; 5 - малък мозък (заден мозък); 6 - гръбначен мозък.

Обширната медиална повърхност на мозъчните полукълба виси над много по-малкия малък мозък и мозъчния ствол. На тази повърхност, както и на други повърхности, има жлебове, които разделят извивките на големия мозък един от друг.

Областите на фронталните, париеталните и тилните дялове на всяко полукълбо са отделени от голямата комисура на мозъка, corpus callosum, която е ясно видима в средния участък, от едноименната бразда. Под corpus callosum има тънка бяла плоча - сводът. Всички изброени по-горе образувания принадлежат към крайния мозък, telencephalon.

Структурите по-долу, с изключение на малкия мозък, принадлежат към мозъчния ствол. Най-предните участъци на мозъчния ствол се образуват от десния и левия зрителен туберкул - това е задният таламус. Таламусът е разположен по-долу от тялото на форникса и corpus callosum и зад колоната на форникса. На средния участък се вижда само медиалната повърхност на задния таламус. Откроява се междуталамично сливане. Медиалната повърхност на всеки заден таламус ограничава латералната вертикална кухина, подобна на прорез, на третата камера. Между предния край на таламуса и колоната на форникса е интервентрикуларният отвор, през който страничният вентрикул на мозъчното полукълбо комуникира с кухината на третия вентрикул. В задната посока от интервентрикуларния отвор хипоталамусният сулкус се простира около таламуса отдолу. Образуванията, разположени надолу от тази бразда, принадлежат към хипоталамуса. Това са зрителната хиазма, сивата туберкулоза, фунията, хипофизната жлеза и мастоидните тела, участващи в образуването на дъното на третата камера.

Над и зад визуалния туберкул, под ролката на corpus callosum, е епифизното тяло.

Таламусът (оптичен туберкул), хипоталамусът, третата камера, епифизното тяло принадлежат към диенцефалона.

Каудално на таламуса са образувания, свързани със средния мозък, мезенцефалон. Под епифизното тяло е покривът на средния мозък (lamina quadrigemina), състоящ се от горни и долни хълмове. Вентралната плоча на покрива на средния мозък е стеблото на мозъка, отделено от плочата от акведукта на средния мозък. Акведуктът на средния мозък свързва кухините на III и IV вентрикули. Още по-задни са средните участъци на моста и малкия мозък, свързани със задния мозък и участъка на продълговатия мозък. Кухината на тези части на мозъка е IV вентрикул. Дъното на IV вентрикула се образува от дорзалната повърхност на моста и продълговатия мозък, който образува ромбовидна ямка върху целия мозък. Тънката пластина от бяло вещество, която се простира от малкия мозък до покрива на междинния мозък, се нарича горен медуларен велум.

4. Черепномозъчни нерви

На основата на мозъка, в предните отдели, образувани от долната повърхност на предните лобове на мозъчните полукълба, могат да се открият обонятелни луковици. Те изглеждат като малки удебеления, разположени отстрани на надлъжната фисура на големия мозък. Към вентралната повърхност на всяка от обонятелните луковици от носната кухина през дупките в плочата на етмоидната кост се приближават 15-20 тънки обонятелни нерви (I двойка черепни нерви).

Връв се простира назад от обонятелната луковица - обонятелния тракт. Задните части на обонятелния тракт се удебеляват и разширяват, образувайки обонятелен триъгълник. Задната страна на обонятелния триъгълник преминава в малка зона с голям брой малки дупки, останали след отстраняването на хориоидеята. Медиално от перфорираното вещество, затварящо задните участъци на надлъжната фисура на главния мозък на долната повърхност на мозъка, има тънка, сива, лесно разкъсваща се крайна или крайна пластина. Зад тази пластина е оптичната хиазма. Образува се от влакна, които следват в състава на зрителните нерви (II двойка черепни нерви), проникващи в черепната кухина от орбитите. Два оптични тракта се отклоняват от оптичната хиазма в задно-латералната посока.

Сив туберкул е в непосредствена близост до задната повърхност на оптичната хиазма. Долните участъци на сивата туберкула са удължени под формата на тръба, стесняваща се надолу, която се нарича фуния. В долния край на фунията има закръглено образувание - хипофизата, ендокринната жлеза.

Две бели сферични възвишения, мастоидните тела, граничат със сивия туберкул отзад. Зад визуалните пътища се виждат две надлъжни бели ролки - краката на мозъка, между които има вдлъбнатина - интерпедункуларната ямка, ограничена отпред от мастоидните тела. На медиалните, обърнати една към друга повърхности на краката на мозъка, се виждат корените на десния и левия окуломоторни нерви (III двойка черепни нерви). Страничните повърхности на краката на мозъка обикалят трохлеарните нерви (IV двойка черепни нерви), чиито корени излизат от мозъка не на негова основа, както при всички останали 11 двойки черепни нерви, а на дорзална повърхност, зад долните хълмове на покрива на средния мозък, отстрани на френулума горен медуларен велум.

Краката на мозъка излизат от горните части на широкия напречен ръб, който се нарича мост. Страничните участъци на моста продължават в малкия мозък, образувайки сдвоено средно церебеларно стъбло.

На границата между моста и средните церебеларни дръжки, от всяка страна, можете да видите корена на тригеминалния нерв (V двойка черепни нерви).

Под моста са предните части на продълговатия мозък, които са медиално разположени пирамиди, разделени една от друга от предната средна фисура. Странично от пирамидата има заоблено възвишение - маслина. На границата на моста и продълговатия мозък, отстрани на предната средна фисура, корените на абдуценсния нерв (VI двойка черепни нерви) излизат от мозъка. Все още странично, между средното церебеларно стъбло и маслината, от всяка страна, последователно са разположени корените на лицевия нерв (VII двойка черепни нерви) и вестибулокохлеарния нерв (VIII двойка черепни нерви). Дорзалните маслини в незабележима бразда преминават от предните към задните коренчета на следните черепномозъчни нерви: глософарингеален (IX чифт), вагус (X чифт) и допълнителен (XI чифт). Корените на допълнителния нерв също се отклоняват от гръбначния мозък в горната му част - това са гръбначните корени. В жлеба, разделящ пирамидата от маслината, има корени на хипоглосалния нерв (XII двойка черепни нерви).

Тема 4. Външен и вътрешен строеж на продълговатия мозък и моста

1. Продълговатия мозък, неговите ядра и пътища

Задният мозък и продълговатият мозък се образуват в резултат на разделянето на ромбовидния мозъчен мехур. Задният мозък, metencephalon, включва моста, разположен отпред (вентрално), и малкия мозък, който се намира зад моста. Кухината на задния мозък, а с него и продълговатия мозък, е IV вентрикул.

Продълговатият мозък (myelencephalon) се намира между задния мозък и гръбначния мозък. Горната граница на продълговатия мозък на вентралната повърхност на мозъка минава по долния ръб на моста, на дорзалната повърхност съответства на церебралните ивици на IV вентрикула, които разделят дъното на IV вентрикула на горна и долна. части.

Границата между продълговатия мозък и гръбначния мозък съответства на нивото на foramen magnum или мястото, където горната част на коренчетата на първата двойка гръбначномозъчни нерви излиза от мозъка.

Горните участъци на продълговатия мозък са донякъде удебелени в сравнение с долните. В тази връзка продълговатият мозък има формата на пресечен конус или луковица, за приликата, с която се нарича още луковицата - bulbus, bulbus.

Средната дължина на продълговатия мозък на възрастен човек е 25 mm.

В продълговатия мозък се различават вентрална, дорзална и две странични повърхности, които са разделени от бразди. Браздите на продълговатия мозък са продължение на браздите на гръбначния мозък и носят същите имена: предна средна бразда, задна средна бразда, предно-латерална бразда, задно-латерална бразда. От двете страни на предната средна фисура на вентралната повърхност на продълговатия мозък са изпъкнали, постепенно стесняващи се надолу пирамидални ролки, пирамиди.

В долната част на продълговатия мозък снопчетата влакна, които изграждат пирамидите, преминават към противоположната страна и навлизат в страничните връзки на гръбначния мозък. Този преход на влакната се нарича кръстосване на пирамидите. Мястото на пресичане служи и като анатомична граница между продълговатия мозък и гръбначния мозък. Отстрани на всяка пирамида на продълговатия мозък има овална височина - маслината, oliva, която е отделена от пирамидата от предно-страничния жлеб. В този жлеб корените на хипоглосния нерв (XII чифт) излизат от продълговатия мозък.

На дорзалната повърхност, отстрани на задната средна бразда, тънките и клиновидни снопове на задните връзки на гръбначния мозък завършват с удебеления, разделени една от друга от задната междинна бразда. Тънкият сноп, разположен по-медиално, образува туберкул на тънкото ядро. Страничният е клиновиден сноп, който от страната на туберкула на тънък сноп образува туберкул на сфеноидното ядро. Дорзално на маслината от задно-латералната бразда на продълговатия мозък - зад маслиновата бразда излизат корените на глософарингеалния, блуждаещия и допълнителния нерв (IX, X и XI двойки).

Дорзалната част на страничния фуникулус леко се разширява нагоре. Тук към него се присъединяват влакна, излизащи от клиновидните и нежни ядра. Заедно те образуват долното малкомозъчно стъбло. Повърхността на продълговатия мозък, ограничена отдолу и странично от долните церебеларни стъбла, участва в образуването на ромбовидната ямка, която е дъното на IV вентрикула.

Напречен разрез на продълговатия мозък на нивото на маслините показва натрупвания на бяло и сиво вещество. В долните странични участъци са дясното и лявото долно маслиново ядро.

Те са извити по такъв начин, че вратите им са обърнати медиално и нагоре. Малко над долните маслинови ядра е ретикуларната формация, образувана от преплитането на нервните влакна и разположените между тях нервни клетки и техните клъстери под формата на малки ядра. Между долните маслинови ядра е така нареченият интероливен слой, представен от вътрешни дъговидни влакна, процеси на клетки, разположени в тънки и клиновидни ядра. Тези влакна образуват медиалния контур. Влакната на медиалния контур принадлежат към проприоцептивния път на кортикалната посока и образуват кръстосване на медиалните бримки в продълговатия мозък. В горните странични части на продълговатия мозък на разреза се виждат дясната и лявата долна малкомозъчна дръжка. Преминават няколко вентрални влакна на предния спинално-мозъчен и червения ядрено-спинален тракт. Във вентралната част на продълговатия мозък, отстрани на предната средна фисура, са разположени пирамидите. Над пресечната точка на медиалните бримки е задният надлъжен сноп.

В продълговатия мозък се намират ядрата на IX, X, XI и XII двойки черепни нерви, които участват в инервацията на вътрешните органи и производните на бранхиалния апарат. Има и възходящи пътища към други части на мозъка. Вентралните части на продълговатия мозък са представени от низходящи двигателни пирамидални влакна. Дорзолатерално през продълговатия мозък преминават възходящи пътища, свързващи гръбначния мозък с мозъчните полукълба, мозъчния ствол и малкия мозък. В продълговатия мозък, както и в някои други части на мозъка, има ретикуларна формация, както и такива жизненоважни центрове като центровете на кръвообращението и дишането.

Фиг. 8.1. Предни повърхности на предните лобове на мозъчните полукълба, диенцефалона, средния мозък, моста и продълговатия мозък.

III-XII - съответните двойки черепни нерви.

дисциплини « Анатомия ...

Учебно-методически комплекс по дисциплината "физиология на висшата нервна дейност и сетивните системи"

Учебно-методичен комплекс

Воротникова А.И. ОБРАЗОВАТЕЛЕН-МЕТОДИЧЕНКОМПЛЕКСДИСЦИПЛИНИТЕ„Физиология на висшето нервендейности и... Централнанервенсистема- (ЦНС) - включва гръбначния и главния мозък. Противопоставено нервенпериферен система. Централна ...

Учебно-методичен комплекс

ОБРАЗОВАТЕЛЕН-МЕТОДИЧЕНКОМПЛЕКСДИСЦИПЛИНИТЕ « АНАТОМИЯ нервно системи централенотдели). Анатомияна открито...

Учебно-методически комплекс по дисциплината „анатомия, физиология и патология на органите

Насоки

От ___________ 200 Началник отдел _________________ ОБРАЗОВАТЕЛЕН-МЕТОДИЧЕНКОМПЛЕКСДИСЦИПЛИНИТЕ « АНАТОМИЯ, физиология и ... дифтерия на ларинкса); G) нервно- мускулни нарушения (... реч системи(периферен, проводник и централенотдели). Анатомияна открито...

второ висше образование "психология" във формат MBA

предмет: Анатомия и еволюция на нервната система на човека.
Наръчник "Анатомия на централната нервна система"


6.2. Вътрешна структура на гръбначния мозък

6.2.1. Сиво вещество на гръбначния мозък
6.2.2. бели кахъри

6.3. рефлексни дъги на гръбначния мозък

6.4. Пътища на гръбначния мозък

6.1. Общ преглед на гръбначния мозък
Гръбначният мозък лежи в гръбначния канал и представлява връв с дължина 41-45 cm (при възрастен със среден ръст. Започва на нивото на долния ръб на foramen magnum, където отгоре се намира мозъкът. Долната част на гръбначният мозък се стеснява под формата на конус на гръбначния мозък.

Първоначално, през втория месец от вътреутробния живот, гръбначният мозък заема целия гръбначен канал, а след това, поради по-бързия растеж на гръбначния стълб, изостава в растежа и се придвижва нагоре. Под нивото на края на гръбначния мозък е крайната нишка, заобиколена от корените на гръбначните нерви и мембраните на гръбначния мозък (фиг. 6.1).

Ориз. 6.1. Местоположение на гръбначния мозък в гръбначния канал на гръбначния стълб :

Гръбначният мозък има две удебеления: цервикален и лумбален.В тези удебеления има клъстери от неврони, които инервират крайниците, а от тези удебеления нервите отиват към ръцете и краката. В лумбалната област корените вървят успоредно на крайната нишка и образуват сноп, наречен cauda equina.

Предната средна фисура и задната средна бразда разделят гръбначния мозък на две симетрични половини. Тези половини от своя страна имат две леко изразени надлъжни жлебове, от които излизат предните и задните коренчета, които след това образуват гръбначните нерви. Поради наличието на бразди, всяка от половините на гръбначния мозък е разделена на три нишки, наречени връзки: предна, странична и задна. Между предната средна фисура и антеролатералния жлеб (изходната точка на предните корени на гръбначния мозък), от всяка страна е предната връв. Между предно-латералните и задно-латералните жлебове (входа на задните коренчета) на повърхността на дясната и лявата страна на гръбначния мозък се образува латерална фуникула. Зад постеролатералната бразда, отстрани на задната средна бразда, е задната фуникула на гръбначния мозък (фиг. 6.2).

Ориз. 6.2. Корени и корени на гръбначния мозък:

1 - предни въжета;
2 - странични въжета;
3 - заден фуникул;
4 - сива тишина;
5 - предни корени;
6 - задни корени;
7 - гръбначни нерви;
8 - гръбначни възли

Участъкът от гръбначния мозък, съответстващ на две двойки гръбначномозъчни нервни коренчета (две предни и две задни, по един от всяка страна), се нарича сегмент на гръбначния мозък.Има 8 шийни, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1 кокцигеални сегменти (общо 31 сегмента) .

Предният корен се образува от аксоните на двигателните (моторни) неврони. Чрез него се изпращат нервни импулси от гръбначния мозък към органите. Затова се "измъква". Задният, сензорен корен се образува от колекция от аксони на псевдоуниноларни неврони, чиито тела образуват спинален ганглий, разположен в гръбначния канал извън централната нервна система C. Информацията от вътрешните органи навлиза в гръбначния мозък през този корен. Следователно този гръбнак "включва". В целия гръбначен мозък от всяка страна има 31 чифта коренчета, образуващи 31 чифта гръбначномозъчни нерви.

6.2. Вътрешна структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък е изграден от сиво и бяло вещество. Сивото вещество е заобиколено от всички страни от бяло, т.е. телата на невроните са заобиколени от всички страни от пътища.

6.2.1. Сиво вещество на гръбначния мозък

Във всяка от половините на гръбначния мозък сивото вещество образува две вертикални нишки с неправилна форма с предни и задни издатини - стълбове, свързани с мост, в средата на който има централен канал, който минава по гръбначния мозък и съдържа цереброспинални течност. В горната част каналът комуникира с четвъртия вентрикул на мозъка.

При хоризонтален разрез сивото вещество наподобява "пеперуда" или буквата "Н". Има и странични проекции на сивото вещество в гръдния и горния лумбален отдел. Сивото вещество на гръбначния мозък се образува от тела на неврони, частично немиелинизирани и тънки миелинизирани влакна, както и невроглиални клетки.

В предните рога на сивото вещество са телата на невроните на гръбначния мозък, които изпълняват двигателна функция. Това са така наречените радикуларни клетки, тъй като аксоните на тези клетки съставляват по-голямата част от влакната на предните корени на гръбначните нерви (фиг. 6.3).

Ориз. 6.3. Видове клетки в гръбначния мозък :

Като част от гръбначните нерви те се изпращат към мускулите и участват във формирането на позата и движенията (както доброволни, така и неволеви). Тук трябва да се отбележи, че чрез произволни движения се осъществява цялото богатство на човешкото взаимодействие с външния свят, както точно отбеляза И. М. Сеченов в работата си „Рефлексите на мозъка“. В концептуалната си книга великият руски физиолог пише: „Дали детето се смее при вида на играчка... дали момичето трепери при първата мисъл за любов, дали Нютон създава законите на всемирното привличане и ги записва на хартия. - навсякъде крайният факт е движението на мускулите.

Друг виден физиолог от 19 век, К. Шерингтън, въвежда концепцията за гръбначна "фуния", което предполага, че много низходящи влияния се събират върху моторните неврони на гръбначния мозък от всички нива на централната нервна система - от продълговатия мозък до мозъчната кора. За да се осигури такова взаимодействие на двигателните клетки на предните рога с други части на централната нервна система, върху моторните неврони се образуват огромен брой синапси - до 10 хиляди на клетка, а самите те са сред най-големите човешки клетки.

Задните рога съдържат голям брой интернейрони (интернейрони), с които контактуват повечето от аксоните, идващи от сензорни неврони, разположени в гръбначните ганглии като част от задните коренчета. Интернейроните на гръбначния мозък са разделени на две групи, които от своя страна са разделени на по-малки популации - това са вътрешни клетки (neurocytus internus) и лъчеви клетки (neurocytus funicularis).

На свой ред вътрешните клетки са разделени на асоциативни неврони, чиито аксони завършват на различни нива в сивото вещество на тяхната половина на гръбначния мозък (което осигурява комуникация между различни нива от едната страна на гръбначния мозък), и комиссурални неврони, чиито аксоните завършват на противоположната страна на гръбначния мозък.мозък (с това се постига функционална връзка между двете половини на гръбначния мозък). Процесите на двата типа неврони в нервните клетки на задния рог комуникират с невроните на горния и подлежащите съседни сегменти на гръбначния мозък; освен това те могат да се свържат с моторните неврони на своя сегмент.

На нивото на гръдните сегменти в структурата на сивото вещество се появяват странични рога. Те са центровете на вегетативната нервна система. В страничните рога на гръдния и горния сегмент на лумбалния гръбначен мозък има гръбначни центрове на симпатиковата нервна система, които инервират сърцето, кръвоносните съдове, бронхите, храносмилателния тракт и пикочно-половата система. Тук са невроните, чиито аксони са свързани с периферните симпатикови ганглии (фиг. 6.4).

Ориз. 6.4. Соматична и автономна рефлексна дъга на гръбначния мозък:

a - соматична рефлексна дъга; b - автономна рефлексна дъга;
1 - чувствителен неврон;
2 - интеркаларен неврон;
3 - двигателен неврон;

6 - задни рога;
7 - предни рога;
8 - странични рога

Нервните центрове на гръбначния мозък са работни центрове. Техните неврони са пряко свързани както с рецепторите, така и с работните органи. Супрасегментарните центрове на ЦНС нямат пряк контакт с рецептори или ефекторни органи. Те обменят информация с периферията чрез сегментните центрове на гръбначния мозък.

6.2.2. бели кахъри

Бялото вещество на гръбначния мозък е предните, страничните и задните фуникули и се формира главно от надлъжно преминаващи миелинизирани нервни влакна, които образуват пътища. Има три основни вида влакна:

1) влакна, свързващи части от гръбначния мозък на различни нива;
2) моторни (низходящи) влакна, идващи от мозъка към гръбначния мозък към моторните неврони, разположени в предните рога на гръбначния мозък и пораждащи предните моторни корени;
3) сензорни (възходящи) влакна, които са отчасти продължение на влакната на задните корени, отчасти процеси на клетки на гръбначния мозък и се издигат нагоре към мозъка.

6.3. рефлексни дъги на гръбначния мозък

Изброените по-горе анатомични образувания са морфологичният субстрат на рефлексите, включително тези, които се затварят в гръбначния мозък. Най-простата рефлексна дъга включва сензорни и ефекторни (моторни) неврони, по които нервният импулс се движи от рецептора към работния орган, наречен ефектор (Фиг. 6.5, а).

Ориз. 6.5. Рефлексни дъги на гръбначния мозък:

a - двуневронна рефлексна дъга;
b - три-невронна рефлексна дъга;
1 - чувствителен неврон;
2 - интеркаларен неврон;
3 - двигателен неврон;
4 — заден (чувствителен) гръбнак;
5 - преден (двигателен) корен;
6 - задни рога;
7 - предни рога

Пример за най-простия рефлекс е рефлексът на коляното, който възниква в отговор на краткотрайно разтягане на мускула на четириглавия бедрен мускул с лек удар върху сухожилието му под пателата. След кратък латентен (скрит) период настъпва свиването на квадрицепса, в резултат на което свободно висящата подбедрица се повдига.
Повечето от спиалните рефлексни дъги обаче имат структура от три неврона (фиг. 6.5, b). Тялото на първия чувствителен (псевдо-униполярен) неврон се намира в спиналния ганглий. Дългият му процес е свързан с рецептор, който възприема външно или вътрешно дразнене. От тялото на неврона по къс аксон, нервният импулс през сетивните корени на гръбначните нерви се изпраща до гръбначния мозък, където образува синапси с телата на интеркаларните неврони. Аксоните на интеркаларните неврони могат да предават информация към надлежащите части на ЦНС или към моторните неврони на гръбначния мозък. Аксонът на моторния неврон като част от предните корени напуска гръбначния мозък като част от гръбначните нерви и отива към работния орган, причинявайки промяна в неговата функция.

Всеки спинален рефлекс, независимо от изпълняваната функция, има свое рецептивно поле и своя локализация (локация), свое ниво. В допълнение към двигателните рефлексни дъги на нивото на гръдната и сакралната част на гръбначния мозък се затварят вегетативни рефлексни дъги, които контролират нервната система върху дейността на вътрешните органи.

6.4. Пътища на гръбначния мозък

Разграничете възходящи и низходящи пътища на гръбначния мозък.
Според първия, информацията от рецепторите и самия гръбначен мозък навлиза в горните участъци на централната нервна система (Таблица 6.1), според втория информацията от висшите центрове на мозъка се изпраща до моторните неврони на гръбначния стълб. шнур.

Раздел. 6.1. Основни възходящи пътища на гръбначния мозък:

Разположението на пътищата в участъка на гръбначния мозък е показано на фиг. 6.6.

Фиг. 6.6 Проводящи пътища на гръбначния мозък:

1-нежен (тънък);
2 клена;
3-задна гръбначна;
4 - преден гръбначен церебелар;
5-спиноталаматичен;
6-къс гръбначен стълб;
7- късо-гръбначен преден;
8-руброспинален;
9-ретикулоспинален;
10- тектоспинален

Тези жлебове разделят всяка половина от бялото вещество на гръбначния мозък на три надлъжни корда: преден - funiculus anterior, страничен - funiculus lateralisИ отзад - funiculus posterior.Задната връв в цервикалната и горната част на гръдния кош е допълнително разделена междинна бразда, sulcus intermedius posterior, На две греди: fasciculus gracilis и fasciculus cuneatuс. И двата снопа под едни и същи имена преминават отгоре към задната страна на продълговатия мозък.

От двете страни коренчетата на гръбначномозъчните нерви излизат от гръбначния мозък в два надлъжни реда. Преден корен, radix ventral е s. преден, излизайки през sulcus anterolateralis,се състои от неврити на двигателни (центробежни или еферентни) неврони, клетъчните тела на които лежат в гръбначния мозък, докато заден корен, radix dorsalis s. заденвключен в sulcus posterolateralis, съдържа процеси на чувствителни (центростремителни или аферентни) неврони, телата на които лежат в гръбначни възли.

На известно разстояние от гръбначния мозък двигателният корен е в съседство със сетивния и заедно те се образуват ствол на гръбначния нерв, truncus n. spinalis, които невропатолозите разграничават под името шнур, фуникулус. При възпаление на гръбначния стълб (фуникулит) се появяват сегментарни нарушения едновременно в двигателната и сетивната сфера; при заболяване на корена (ишиас) се наблюдават сегментни нарушения на една сфера - чувствителни или моторни, а при възпаление на нервните клони (неврит) нарушенията съответстват на зоната на разпространение на този нерв. Стволът на нерва обикновено е много къс, тъй като след излизане от междупрешленния отвор нервът се разделя на основните си клонове.

В междупрешленните отвори близо до кръстовището на двата корена, задният корен има удебеляване - спинален ганглий, ganglion spinale, съдържащи фалшиви униполярни нервни клетки (аферентни неврони) с един процес, който след това се разделя на два клона: единият от тях, централният, отива като част от задния корен към гръбначния мозък, другият, периферен, продължава в гръбначния стълб нерв. По този начин в гръбначните възли няма синапси, тъй като тук лежат само клетъчните тела на аферентните неврони. По този начин тези възли се различават от автономните възли на периферната нервна система, тъй като в последната интеркаларни и еферентни неврони влизат в контакт. Гръбначни възлисакралните корени лежат вътре в сакралния канал и възел на опашната кост- вътре в торбичката на твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък.

Поради факта, че гръбначният мозък е по-къс от гръбначния канал, изходната точка на нервните коренчета не съответства на нивото на междупрешленните отвори. За да влязат в последното, корените са насочени не само към страните на мозъка, но и надолу и колкото по-чисти, толкова по-ниско се отклоняват от гръбначния мозък. В лумбалната област на последния нервни коренчетасе спускат паралелно до съответните междупрешленни отвори нишка завършваувивайки го и конус медуларисплътен сноп, който се нарича конска опашка, cauda equina.