Diferența dintre eroziune și ulcer gastric. Eroziunea stomacului - lezarea membranei mucoase cu consecințe periculoase

Mucoasa gastrică poate fi diverse daune. Destul de des, afecțiuni precum eroziunea mucoasei și. Să vorbim despre diferențele dintre aceste boli.

Eroziunea se numește afectare superficială a mucoasei gastrice. Defectul se dezvoltă numai în straturile superioare fără a afecta submucoasa.

Formarea unui ulcer este apariția unui defect nu numai la nivelul mucoasei, ci și în stratul muscular al peretelui stomacului.

Mecanismul de dezvoltare

Mecanismele de dezvoltare a eroziunii și a ulcerului gastric sunt aceleași. În caz de eroziune proces patologic se opreste mai devreme. Pentru formarea unui ulcer, este necesară o expunere mai lungă la factorii dăunători.

Cauze care pot provoca eroziunea mucoasei gastrice:

• expunere constantă la prea frig sau prea mancare fierbinteși băuturi;
• mancare cu cantitate mare condimente;
• luarea de medicamente care irită membrana mucoasă;
• Disponibilitate corp strainîn stomac;
• creșterea producției de acid clorhidric;
• nutriție neregulată și iritație a mucoasei cu suc gastric.

Sub influența acestor factori, celulele mucoasei încep să se prăbușească, iar această zonă își pierde proprietăți protectoare. Format suprafața plăgii numită eroziune. Procesul se poate opri în această etapă și dacă tratament adecvat eroziunea este complet vindecată. Dacă impactul continuă factori cauzaliși nu există tratament, eroziunea se transformă într-un ulcer.

În plus față de motivele de mai sus, următoarele contribuie la formarea unui ulcer:

Aceste motive contribuie la o creștere a eroziunii și la pătrunderea unui defect în stratul muscular peretele stomacului și se dezvoltă un ulcer.

Simptome

Manifestările clinice ale eroziunii și ulcerului gastric vor varia. Procesul ulcerativ este mai mult stare gravă decât eroziv și poate duce la dezvoltarea unor complicații periculoase.

În prezența daunelor erozive, o persoană va fi deranjată disconfortîn timpul meselor. Poate că dezvoltarea fenomenelor dispeptice sub formă de greață, scaun instabil.

La examinare, nu modificări patologice nu a fost gasit. Nu există complicații de la eroziune.

La ulcer peptic clinica va fi mai extinsa:

• durerea apare nu numai în timpul meselor, ci și la câteva ore după aceasta;
• arsuri la stomac, se dezvoltă greață, apar periodic scaune moale;
• când este privit de sus atac de durere se poate detecta contractia musculara perete abdominalîn regiunea stomacului.

Un ulcer se caracterizează prin dezvoltarea complicațiilor. Ele pot apărea aproape imediat după formarea unui ulcer sau după câțiva ani.

1. Perforarea și pătrunderea ulcerului. Aceste două complicații sunt distrugerea stratului muscular al peretelui gastric și formarea unui orificiu traversant. Conținutul stomacului intră în cavitate abdominalăși provoacă peritonită.
2. Stenoza ieșirii din stomac. aceasta complicație tardivă, se dezvoltă la câțiva ani după formarea unui ulcer. Este cauzată de deformarea peretelui muscular din jurul ulcerului. Ca urmare, deschiderea care duce la duoden se îngustează, ducând la trecerea defectuoasă a alimentelor. bolus alimentar rămâne în stomac și putrezește.
3. Sângerări de stomac. Această complicație se dezvoltă atunci când un ulcer dăunează unui mare vas de sânge. În timp ce pacientul prezintă simptome hemoragie internă: piele palidă, cădere de presiune, ritm cardiac crescut. Caracteristic pentru sângerare de stomac simptomele sunt vărsături „zaț de cafea” ( culoarea maro) și scaune gudronoase (lichide și negre).
4. Ulcerul malign este cel mai mare complicație periculoasă. Aceasta este degenerarea unui ulcer peptic într-o tumoare canceroasă.

Cu eroziune, simptomele sunt observate indiferent de perioada anului. Ulcerele se caracterizează prin sezonalitate, exacerbările apar primăvara și toamna.

Diagnosticare

1. Este prescrisă o dietă, care implică excluderea băuturilor alcoolice și carbogazoase, fast-food, alimente bogat condimentate. Temperatura alimentelor trebuie să fie moderată. Mâncarea trebuie să fie cât mai uniformă.
2. Pentru a atenua disconfortul în timpul meselor, sunt prescrise antiacide - Almagel, Gaviscon. Acestea acoperă zona cu eroziune cu o peliculă de protecție, datorită căreia alimentele nu o irită.
3. Pentru a restabili membrana mucoasă, se folosesc medicamente cu efect de regenerare, de exemplu, Methyluracil. Cu ajutorul unui gastroscop, puteți aplica Methyluracil sau Solcoseryl direct pe zona afectată.

Tratamentul ulcerului peptic este mai complex și durează mai mult:

Tratamentul poate dura câteva luni sau chiar ani, dar nu asigură o recuperare de 100%. ulcerul stomacal are curs cronicși predispus la recidivă.

Efecte:

• De obicei, eroziune tratament complet dispare fara urma.
• Ulcerul se vindecă pentru o lungă perioadă de timp, iar recidivele bolii apar adesea.

În stomac, din anumite motive, pot apărea diverse leziuni. În unele cazuri sunt minore, în altele sunt foarte periculoase. Luați în considerare două tipuri de defecte grave sau, mai degrabă, aflați cum diferă eroziunea de un ulcer.

Definiție

Eroziunea stomacului- o patologie care afectează membrana mucoasă a organului corespunzător.

Ulcer- un defect care se caracterizează prin pătrunderea profundă în țesuturile stomacului.

Comparaţie

Două fenomene reprezintă în unele cazuri etape ale unui singur proces distructiv. În același timp, diferența dintre eroziune și ulcer este că primul dintre ele se formează pe stadiu timpuriu, iar al doilea - după mai mult timp.

Se întâmplă inițial impact negativ unul sau mai mulți factori. Tulburările la nivelul stomacului pot apărea, de exemplu, cu mese neregulate, utilizare constantă lichide fierbinți sau medicamente iritante. Toate acestea și multe altele pot duce la distrugerea celulelor mucoasei și la apariția eroziunii.

Ea reprezintă mai mult formă ușoară boala, deoarece afectează numai Strat de suprafață. În acest caz, zona deteriorată are o formă rotunjită sau zimțată și diferă ca culoare față de țesuturile sănătoase din jur. Integritatea mucoasei în timpul eroziunii poate fi încălcată simultan în mai multe locuri, ceea ce agravează situația.

Dezvoltarea eroziunii este evidențiată de spasme, disconfort la ingerarea alimentelor, precum și incluziuni sângeroase în fecale sau vărsături. Din fericire, un astfel de defect nu degenerează întotdeauna într-un ulcer. Procesul patogen se poate opri în această etapă, mai ales dacă a fost efectuat tratamentul potrivit. Țesături la rezultat favorabil complet restaurat, nu mai rămâne nici măcar o cicatrice.

Dar dacă factorii provocatori continuă să acționeze și persoana nu se grăbește să consulte un medic, există riscul să câștige mai mult defect periculos- un ulcer. Cu ea, pe lângă membrana mucoasă, straturile mai profunde ale organului sunt și corodate. Spre deosebire de eroziune, această deteriorare este detectată nu numai în timpul examenului endoscopic, ci și în timpul examinării cu raze X.

Care este diferența dintre eroziune și ulcer în ceea ce privește simptomele? Faptul că acesta din urmă, din motive evidente, se simte mai puternic. Durerea apare aici în timpul și după masă. Stomacul poate să nu accepte alimentele consumate, apar vărsături. Ulcerul este adesea însoțit arsuri la stomac severe, încălcări periodice ale scaunului.

Boala este tratată pentru o lungă perioadă de timp și tinde să se agraveze periodic. Dieta este prescrisă în ambele cazuri, dar cu un ulcer este mai strictă. În locul unui defect atât de profund, cu vindecare reușită, rămâne o cicatrice.

Medicamentul terapeutic OMEZ, aparținând grupului de inhibitori pompa de protoni, prescris pentru boli neinfectioase tract gastrointestinal, precum și în sistem terapie complexă cu infectarea tractului gastrointestinal cu bacteria Helicobacter pylori.

Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului Omez

Numirile medicamentelor din grupul inhibitorilor pompei de protoni se fac numai după un diagnostic amănunțit al stării pacientului. În cazul unui diagnostic confirmat, se prescrie Omez. Indicații pentru utilizarea terapeutică medicament sunt urmatoarele boli:

• cu esofagită de reflux;
• leziuni ulcerativ-erozive ale pereților stomacului, cauzate de consumul de antiinflamatoare nesteroidiene (denumite în continuare - AINS);
• leziune erozivă și ulcerativă 12- ulcer duodenal cauzate de luare diverse medicamente, inclusiv produse chimice;
• ulcere ale stomacului și intestinelor, formate ca urmare a unor situații stresante;
• la diagnosticarea sindromului Zollinger-Ellison;
• la fel de profilactic cu aspiraţie de conţinut gastric cu aciditate pronunţată anestezie generala, sau sindromul Mendelssohn;
• cu infectate leziune bacteriană flora gastrică Helicobacter Pylori, dar numai ca parte a terapiei complexe.

Numirea lui Omez pentru esofagita de reflux

Esofagita de reflux este tratată cel mai bine cu o combinație de terapie anti-secretoare complexă în combinație cu inhibitori ai pompei de protoni (denumite în continuare IPP). O creștere semnificativă a senzației de arsuri la stomac cauzată de esofagită de reflux este provocată de acțiunea antiacidelor fără prescripție medicală. Impactul lor este progresiv, datorită utilizării complexe a blocantelor H2, precum și a AINS, care au trebuit întotdeauna înlocuite cu un medicament cu efect de scădere a acidului gastric. Din moment ce costul IPP, odată cu apariția Omez, a scăzut, utilizarea de AINS medicamentele nu sunt eficiente și nu sunt rentabile. IPP sunt considerați la fel de siguri ca și blocanții H2, dar sunt mai eficiente. Până când IPP au fost introduse pentru prima dată în formula Omez (omeprazol, Prilosec AstraZeneca, Wilmington, DE), siguranța medicamente antiulceroase a fost o problemă.

Rezultatul a fost că Omez (omeprazol) joacă un rol important în reducerea profundă a secreției de acid. suc gastric. Celulele responsabile cu stimularea proprietăților secretoare de producere a unei cantități adecvate de acid cresc eliberarea hormonului stimulator - gastrina. Nivelurile de gastrină tind să crească de obicei la pacienții care iau AINS, dar de obicei nu au semnificație clinică.
Studiile pe animale, în special atunci când se folosesc șoareci ca modele de studii clinice, datele PPI au arătat proliferarea celulelor secretoare de gastrină și chiar dezvoltarea gastrinomamiei, ca o condiție specifică a corpului. Nivel îmbunătățit gastrina (hipergastrinemia) este adesea observată la pacienți ca o reacție alergică la IPP, reprezentând în timp un pericol pentru această categorie de pacienți cu dezvoltarea Gastrinoame.

Hipergastrinemia sau boala Zollinger-Ellison (ZES) este cea mai mare diagnostic teribil cauzat de reactie alergica pe IPP. Nivel normal gastrina serică pe stomacul gol, de regulă, este de 110-150 mcg / ml. Medicamentele antisecretorii pot crește moderat nivelurile de gastrină în intervalul 200-400 mcg/ml. Cu toate acestea, în unele grupuri de studiu, aproximativ 5% din numărul total la pacienții care iau IPP, nivelurile de gastrină ar putea depăși 400 µg/mL. Singurul caz documentat în studii a arătat că la un pacient cu ZES, serul luat pe stomacul gol a fost mai mare de 1000 µg/ml. Dar trebuie luat în considerare și faptul că aproximativ 10% dintre pacienții diagnosticați cu ZES au o valoare a gastrinei serice sub 100 µg/ml.

Numirea lui Omez pentru ulcer peptic

Boala Zollinger-Ellison (ZES) se prezintă de obicei ca o sublimare a leziunilor multiple recurente de ulcer mucoasei ca urmare a hipersecreției tractului gastrointestinal. Aproximativ 90% dintre pacienți dezvoltă ulcere multiple. Pentru majoritatea, aceste ulcere sunt în prima parte duoden.

Boala Zollinger-Ellison poate fi însoțită de diaree ca simptom principal al bolii, deoarece excesul secretor de acid din conținutul de suc gastric poate duce la inactivarea enzimelor pancreatice ca urmare a malabsorbției și steatoreei. Semnele care indică hipersecreția acidă, cum ar fi ulcer peptic recurent diseminat, diaree sau antecedente de neoplazie endocrină multiplă de tip I, ar trebui să determine organismul să emită ZES. Aceasta include concentrațiile serice de gastrină cu IPP și secretina ca test de stimulare pentru măsurarea secreției de acid gastric.

Metoda de diagnosticare a bolii

În practică, sunt utilizate două metode care contribuie la cel mai precis diagnostic al bolii, localizarea ulcerelor și pentru a determina metodele ulterioare de tratament prescris. Primul pas este măsurarea nivelului de gastrină a jeun, excluzând IPP, timp de cel puțin o săptămână. După cum sa menționat mai sus, valorile gastrinei mai mari de 1000 mcg/mL sunt de obicei un simptom direct al ZES. Acest lucru, însă, nu este diagnostic precis boala, ca la pacientii cu anemie pernicioasă unde valori similare pot avea, de asemenea, niveluri serice de gastrină în același interval. Prin urmare, este important ca, pentru tabloul clinic al pacientului, să se facă o evaluare a gastrinomului.

Pentru pacienții cu gastrine serice mai mari de 1000 mcg/ml, utilizați numai tubul gastricși nivelurile de pH gastric, pot ajuta la distingerea dintre cronice gastrită atrofică din alte motive.
Al doilea pas este măsurarea nivelului pH-ului. pH-ul crescut poate fi un precursor anemie pernicioasă. Pentru pacienții cu niveluri de gastrină între 110 µg/mL și 1000 µg/mL, un test de stimulare a secretinei poate ajuta la ghidarea diagnosticului suplimentar și, prin urmare, a terapiei. Acest test se bazează pe faptul că celulele normale care secretă gastrină vor inhiba formarea secretinei de perfuzie (de obicei un inhibitor al secreției de gastrină acționează).

Pacienții diagnosticați cu boala Zollinger-Ellison în prezența gastrinomului, există decuplarea receptorului inhibitor al secretinei. Astfel, acești pacienți ar trebui să aibă o creștere persistentă și semnificativă a nivelului gastrinei serice. După stimularea producției de secretină, la pacienții cu alte cauze de hipergastrinemie, nu există o creștere a creșterii nivelului gastrinei serice. O scădere a oricărui nivel trebuie înregistrată în descrierea cursului de tratament al bolii pacientului și evaluată. tablou clinic starea pacientului.

Dacă pacientul nu răspunde la metodele de inhibare a secretinei, trebuie făcută imagistică pentru a încerca să localizeze tumorile. Acest lucru se poate face prin scanarea cu o sondă OctreoScan sau prin utilizarea ultrasunetelor endoscopice (EUS). OctreoScan arată mai multe rezultate precise studii ale formei metastatice a bolii sau noduli limfatici. Endoscopia EUS oferă o imagine mai precisă a pancreasului. Dispozitivul este capabil să arate locația metastazelor cu mare precizie și poate permite o reglare mai fină pentru diagnosticarea microformațiilor de pe pereții membranelor mucoase, ceea ce oferă mai mult diagnostice completeîn timpul cercetării.

Studiile endosonografice arată cum greutate totală tumora este în concordanță cu o tumoare cu celule insulare. De asemenea, datele sunt principalul indicator al prezenței celulelor gastrinsecretoare în imunocolor și cât de consistente sunt acestea cu nivelul de gastrinom. cu cel mai mult decizia corectă pentru pacient, este să efectueze o endoscopie pentru a-i evalua refluxul și a stabili diagnosticul: dacă starea lui este asociată cu gastrită, sau mai dezvoltă un ulcer gastric. scanare CT, imagistica prin rezonanță magnetică și EUS trebuie efectuate pentru imagistică dacă se suspectează gastrinom.

Ulcer peptic ca urmare a stresului psihologic

Boala ulcerului peptic a fost întotdeauna considerată un exemplu clasic de interacțiune psihosomatică. Dar un ulcer poate fi cauzat de stresul domestic. Diagnosticul în acest domeniu suferă de limitări metodologice: diagnostice insuficient documentate, precum și lipsa de informații despre principalele riscuri și factori cunoscuți pentru ulcerație.

„Există multe îndoieli cu privire la apariția unui ulcer ca boală. Până în prezent, nu sunt cunoscute mecanisme și nu au fost găsite asocieri care să poată fi asociate cu distorsiunile și prejudecățile diagnostice pe fondul efectului stresului, ca unul dintre simptomele declanșării bolii”, a spus profesorul de psihiatrie dr. Susan. Levenstein, MD, Dr. Stiinte Medicale Clinicile Aventino Medical Group din Roma, Italia. Stresul psihologic crește riscul apariției bolii ulcerului peptic, indiferent de starea infecției cu Helicobacter pylori sau de utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene.

Într-un efort de a rezolva disputele în jurul întrebării: cât costă stres psihologic simptome de ulcer peptic, Dr. Susan Levenstein și colegii săi au primit mostre de sânge pentru a testa anticorpi și infectie cu bacterii Helicobacter pylori. Eșantioanele au fost obținute în plus față de datele psihologice, sociale, comportamentale și medicale colectate de la 3379 de pacienți supuși cercetării în spital și tratament de laboratorîn institutii medicale Danemarca. De asemenea, implicat în cercetare Organizația Mondială Sănătate (OMS). Tema ei de cercetare a fost studiul riscului și dezvoltării ulcer peptic pe fondul infecției tractului gastrointestinal. Stresul a fost măsurat pe baza factorilor de stres specifici de viață și diferite feluri dezastre și accidente folosind un indice de stres de 10 puncte.

Ulcerul, ca diagnostic, a fost confirmat prin revizuirea rapoartelor radiologice și endoscopice și căutarea tuturor membrilor Registrului Național al Pacienților Danez.

Au existat un total de 76 de incidente de ulcer confirmate pe parcursul perioadei de studiu. Riscul de ulcer a fost cel mai mare la 3,5%, comparativ cu cel mai mic tertil de 1,6. Ajustarea pentru pozitivitatea H. Pylori, consumul de alcool sau somnul inadecvat nu a avut nici un efect asupra scorurilor. Cu toate acestea, indicele a scăzut semnificativ după ajustarea pentru statutul socioeconomic și a continuat să scadă după ajustarea pentru fumat, consumul de AINS și lipsa de exerciții fizice.

Analiza multivariată a arătat că stresul, statutul socioeconomic, fumatul, infecțiile cu H. pylori și utilizarea AINS au fost predictori independenți ai bolii. Din cele de mai sus se pot trage următoarele concluzii:

1. Stresul crește riscul de ulcer gastric și duodenal. În aceste cazuri, Omez este prescris în formular perfuzie intravenoasă, evitând aportul oral medicament.
2. La diagnosticarea bolii Zollinger-Ellison, doza de medicament este selectată individual, dar nu mai mare de 120 mg pe zi.
3. În sindromul Mendelssohn, medicamentul se administrează înainte de culcare, dar nu mai mult de 40 mg o dată.
4. Pentru pacienții vârstnici, nu se efectuează ajustarea dozei de medicament Omez.

Puteți afla mai multe despre ulcerul peptic al stomacului și duodenului urmărind videoclipul:

Spune-le prietenilor tai! Spune-le prietenilor tăi despre acest articol în preferatul tău rețea socială folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Eroziunea stomacului(latină erozio coroziv) - un defect superficial al mucoasei gastrice care nu ajunge la placa musculară și se vindecă fără cicatrici. Etiologie și E. nu a studiat suficient. Ei sunt adesea diagnosticați cu e, ah, e, după diferite operații (așa-numitele leziuni de stres). Apariția E. poate avea legătură cu admiterea medicamente(acid acetilsalicilic, ibuprofen, indometacin, corticosteroizi etc.). Uneori, leziunile erozive ale stomacului (de obicei antrul) pot fi un stadiu incipient al ulcerului peptic. Destul de des E. asociate cu tumori de colon, boli hepatice cronice, a sistemului cardio-vascular, organele respiratorii, eroziunea secundară a sângelui). Astfel, eroziunea poate fi considerată rezultatul unei reacții similare a mucoasei gastrice la diferite efecte patologice (generale și locale). În e, importanța principală este acordată ischemiei mucoasei gastrice, precum și încălcării permeabilității acesteia. Se crede că secreția crescută de acid clorhidric și pepsină, reflux biliar (vezi. Reflux ), precum și reacțiile autoimune crescute contribuie la trecerea procesului într-unul cronic.

Eroziunea stomacului este mică (până la 10-15 mmîn diametru) un defect al mucoasei de formă rotundă, zimțată sau triunghiulară, neatingând placa musculară. Eroziunile pot fi simple (1-3) și multiple (mai mult de trei in diferite departamente stomac). Înfrângerea membranei mucoase a întregului stomac sau cea mai mare parte a acesteia este clasificată ca gastrită eroziv-hemoragică.

Distingeți eroziunea acută și cronică. Eroziunile acute sunt mai des localizate în fundul și corpul stomacului. Ele se caracterizează prin absența epiteliului de suprafață, infiltrarea moderată a limfocitelor și impunerea de fibrină și zona inferioară a defectului, aplatizarea în regiunea marginilor. celule epitelialeși hipercromia nucleelor ​​lor, prezența unei cantități mari de ADN în nuclee. Eroziunile cronice sunt localizate mai des în antrul stomacului. La examen histologic dezvăluie țesut de granulație, vasodilatație în zona inferioară, modificări distroficeși atrofia glandelor pilorice în zona fundului și marginilor eroziunii, precum și hiperplazia focală a epiteliului de suprafață în zona marginilor sale. Cu e eroziv-hemoragice în membrana mucoasă, împreună cu mi, se observă hemoragii multiple cu respingerea epiteliului de suprafață.

Clinic E. se manifestă mai des prin sindroame ulceroase sau hemoragice.

Sindromul asemănător ulcerului poate fi observat la persoanele cu IM acut și cronic. Pacienții sunt îngrijorați de durerea în regiunea epigastrică asociat cu mâncatul, uneori „foame”, greață, eructații, arsuri la stomac. Sindromul hemoragic observata mai des la pacientii cu IM acut si OM eroziv-hemoragic, manifestata prin sangerari gastrice si post-hemoragice. anemie. Adesea, există un curs asimptomatic al procesului, cu simptome secundare, simptomele bolii de bază pot predomina.

Principala metodă de diagnosticare este gastroscopie. La examenul endoscopic, eroziunile acute sunt defecte superficiale ale membranei mucoase (eroziuni plate), acoperite cu sânge, plăci hemoragice sau fibrinoase, eroziunile cronice arată ca niște mici umflături cu o depresiune în centru eroziuni („complete”). În caz de infiltrare, hiperemie, modificări ale reliefului mucoasei gastrice din jurul eroziunii, se efectuează o biopsie țintită pentru a exclude o tumoră malignă a stomacului.

La detectarea lui E. trebuie sa fie examinare cuprinzătoare pacient și monitorizează-l

pentru a identifica în timp util boala de bază (adesea colonul, boala cronica ficat).

Tratamentul este practic același ca pentru ulcer peptic. Pacienților li se prescrie un regim adecvat, o dietă economisitoare, antiacide (carbonat de calciu precipitat, oxid de magneziu sau carbonat bazic, almagel), agenți de înveliș (preparate cu bismut etc.), anticolinergice (atropină) și metronidazol, care favorizează vindecarea defectelor în mucoasa gastrica. efect bun posedă sulpirida neuroleptică. H 2 -blocante ale histaminei - cimetidina, ranitidina etc., precum si gastrozepina, care reduce secretia de suc gastric. La E., curgând cu sindromul hemoragic, care este mai frecvent în E. acută, tratamentul este prezentat în secția de chirurgie a spitalului. Pacienții sunt transfuzați cu sânge și plasmă, acid aminocaproic administrat intravenos, fibrinogen, intramuscular - vikasol, stomac spălat apă rece sau soluție izotonică rece de clorură de sodiu. În caz de ineficiență tratament conservator se efectuează gastroscopia, diatermocoagularea sau fotocoagularea cu laser a vaselor hemoragice.

La sângerare abundentă recurg uneori la intervenție chirurgicală până la rezecția stomacului. Cu cronica

Adesea, cu eroziunea stomacului (EG), altele, mai mult patologii grave. Boala poate fi acută sau forma cronica cu perioade de exacerbări şi remisiuni. Pe măsură ce progresează, leziunile pot sângera și degenera în formațiuni maligne. Cu toate acestea, aceste consecințe pot fi prevenite prin începerea tratamentului la timp.

Informații generale despre boală

Formarea de ulcere pe suprafața mucoasei gastrice se numește eroziune sau gastrită erozivă. Boala, spre deosebire de ulcerul peptic, nu afectează tesut muscular . În 10% din cazuri, boala este detectată și în duoden.

Eroziunea stomacului a fost discutată pentru prima dată în 1759. Patologul privat italian Giovanni Morgagni, a dezvăluit defecte erozive pe mucoasa gastrică și a fost primul care a descris această boală.

Aproximativ 15% dintre pacienți se plâng durereîn abdomen, suferă de eroziunea stomacului. E dragut Rata ridicată Mai mult, în fiecare an cifra crește și continuă să crească. Boala poate apărea la oameni de toate vârstele.

Motive pentru dezvoltarea eroziunii stomacului

Printre principalele cauze ale eroziunii stomacului se numără:

Unul dintre cauze posibile se are în vedere dezvoltarea eroziunii bacteria Helicobacter pylori, care afectează negativ mucoasa gastrică. Dovada vinovăției ei este prezența anticorpilor împotriva bacteriilor la marea majoritate a pacienților cu eroziune.

Simptome și semne

Toți copiii și adulții cu gastrită erozivă au dureri aspect. Boala poate avea diverse simptome in functie de gravitate. Pe etapele inițiale pacientii sufera de:

• pielea capătă o nuanță cenușie;
• vânătăi în jurul ochilor;
• apare miros urât din gură;
• limba este acoperită cu un strat alb;
• în declin activitate fizicași starea de spirit;
• durere în regiunea superioară (epigastrică, epigastrică) a abdomenului (în special după mese sau pe stomacul gol);
• greață și vărsături;
• arsuri la stomac;
• eructa cu gust acru.

Dacă boala perioadă lungă de timp nu trata, atunci simptome generale se poate alătura:

• sângerare - apar în fecale și vărsături;
• anemie în analiza generala sânge;
• patologia căilor biliare.

Observând sânge în scaun în fiecare zi, trebuie să vizitați urgent un medic. boli inofensive nu provoacă aceste simptome. Cu toate acestea, cu o singură apariție de sânge în scaun, nu ar trebui să vă panicați - acest lucru indică un gol vas mic sau fisura rectală, care nu este periculos.

Diverse forme de boală

EJ are mai multe forme, în funcție de cauza bolii:

• Primar. Apare în fundal malnutriție, abuzul de alcool, fumatul etc. Nu are nicio legătură cu alte patologii ale tractului gastrointestinal (GIT).
• Secundar. Este o consecință a unei alte boli (boli ale ficatului, stomacului, sângelui, intestinelor, precum și diferite tumori).
• Maligne. Se vorbește despre această formă când este găsită tumori canceroase. Cauza poate fi cancerul de sânge și altele.

Metode de diagnosticare

Pentru a detecta boala, este necesar să se efectueze:

• Endoscopie. Principalul și cel mai mult metoda informativă. Se realizează folosind o sondă flexibilă cu o cameră. Dispozitivul este introdus prin cavitatea bucalăîn stomac. Vă permite să evaluați și să identificați defecte sub formă de ulcere și neoplasme.
• Biopsie. Colectarea de biomaterial din mucoasa gastrică pentru diagnosticare ulterioară în laborator. Se efectuează cu suspiciune de oncologie. Metoda detectează prezența celule canceroase precise la 99,99%.
• Examinare cu raze X cu un agent de contrast. Se efectuează după administrarea de săruri de bariu (se folosește în principal sulfat de bariu). Acest amestec este un contrast bun. După radiografie, toate defectele mucoasei gastrice sunt clar vizibile, deoarece bariul tinde să se acumuleze în leziuni.
• ecografie ( procedura cu ultrasunete) stomac. De asemenea, vă permite să evaluați structura stomacului și funcția acestuia, să vedeți modificări erozive și inflamația. Metoda este mai puțin informativă deoarece nu permite clarificarea detaliilor mai fine.

Inafara de examene instrumentale, trebuie depus teste de laborator, inclusiv;

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• chimia sângelui;
• coprogram (detecție sânge ascunsîn fecale);
• analiza pentru bacteria Helicobacter pylori.

Pe baza rezultatelor examen general medicul poate prescrie metode suplimentare dacă diagnosticul rămâne în dubiu.

Tratament

Tratamentul EJ este un proces lung și complex. În timpul unei exacerbări, pacientul trebuie să fie pornit tratament internat. Aici se evaluează periodic starea mucoasei gastrice și se efectuează teste. Medicamentele sunt prescrise conform schema individuala după rezultatele testelor. Folosit în principal:

• agenți antisecretori - reduc producția de acid clorhidric ( ranitidină, kvamatel);
• preparate speciale pentru tratamentul eroziunilor și ulcerelor gastrice ( venter);
• antiacide - neutralizează temporar acid clorhidric (maalox, fosfolugel).

Cu absenta rezultat pozitiv, pacientului i se prescrie cauterizarea ulcerelor folosind un endoscop.

Metodele chirurgicale sunt utilizate în cazuri deosebit de grave complicate de sângerare masivă sau peritonită. Dacă sângerarea în zonele afectate nu poate fi oprită, atunci țesutul stomacal este îndepărtat parțial.

Este inacceptabil să luați medicamente fără prescripție medicală. Adesea, mai multe medicamente nu sunt combinate între ele și în combinație duc la o deteriorare a stării și diferite efecte secundare.

Alimente

Când se prescrie tratamentul principal, condiție prealabilă tine dieta. Din dietă este necesar să se excludă toate alimentele care rănesc stomacul și provoacă iritații. Lista interzise include:

• bauturi alcoolice;
• toate tipurile de suc;
• fierbinte si rece;
• castraveți murați, roșii etc.;
• alimente grase;
• condimente, condimente;
• maioneză, ketchup;
• roșii și toate felurile de mâncare, inclusiv acestea;
• fructe de pădure acre;
• unele tipuri de cereale (orz, orz, hrișcă, mei);
• produse care conțin fibre grosiere(tărâțe, sfeclă, verdeață etc.);
• afumat;
• dulciuri, pâine albă, coacere;
• cafea ceai;
• ciocolata si cacao.

În timpul tratamentului, trebuie să mâncați:

• lactat alimente cu conținut scăzut de grăsimi(lapte, chefir, lapte copt fermentat, brânză de vaci);
• ouă, sub orice formă, cu excepția prăjirii;
• pupituri din fructe de pădure și fructe neacide;
• gris și fulgi de ovăz;
• produse din carne și pește cu un conținut minim de grăsimi;
• mâncăruri de legume la abur și coapte;
• unt și toate tipurile de grăsimi vegetale.

Remedii populare pentru eroziunea stomacului

La fel de ajutoare s-a dovedit a fi excelent retete populare, care sunt prescrise în paralel cu tratamentul și dieta principală:

• Flori de mușețel. 1 lingura musetelul uscat se toarna cu un pahar cu apa clocotita. Remediul se infuzează timp de o oră. Trebuie să luați o jumătate de pahar (adulți) și 1 lingură. (copii), de 3 ori pe zi, înainte de mese. Infuzia are un puternic efect antiinflamator și de vindecare a rănilor.
• Rostopască.În 200 ml se toarnă o linguriță de frunze zdrobite. apă clocotită. Insista 1 ora. După aceasta, bulionul trebuie filtrat. Consumați 1 linguriță, de trei ori pe zi. Are proprietăți de vindecare a rănilor și bactericide. Cursul tratamentului nu trebuie să depășească 1 lună, deoarece. utilizare pe termen lung iar depăşirea dozelor indicate poate fi dăunătoare sănătăţii. După o pauză de 10 zile, procedura poate fi repetată.
• Propolis. Se prepară o tinctură de 100 gr. propolis și 100 gr. alcool, se agită bine timp de 20-25 de minute și se lasă 3-4 zile să se coacă. Apoi soluția se filtrează și amestecul rezultat se consumă cu 10-15 picături cu jumătate de oră înainte de masă. Dupa 2-3 saptamani se face o pauza de 10 zile si dupa aceasta perioada se continua tinctura. Instrumentul este foarte eficient în utilizare pe termen lung. În plus, oferă influență pozitivă pe tractului digestivși întregul organism ca întreg.

Prevenirea bolilor

rămânând la măsuri preventive, puteți reduce semnificativ riscul de apariție sau exacerbări ale bolii. Pentru asta ai nevoie de:

• scăpa de obiceiurile proaste;
• tratați în timp util toate patologiile tractului gastrointestinal;
• limitarea consumului de produse nocive;
• Evitați stresul;
• efectuați zilnic exerciții terapeutice;
• controlează activitatea fizică;
• mai multă odihnă și somn;
• asigura corpul vitamine esentialeși minerale;
• Nu luați medicamente pe cont propriu.

Complicații

EJ este o patologie progresivă care, dacă este lăsată netratată, duce la diverse complicatii. Ar putea fi.