Emfizemul pulmonar: ce este, simptome, tratament. Diagnosticul și tratamentul emfizemului

Ce este emfizemul

Emfizemul este o boală pulmonară cronică în care are loc o expansiune a veziculelor pulmonare (alveole), însoțită de distrugerea țesutului pulmonar. Ele formează spații de aer extinse, ceea ce duce la o îngustare a căilor respiratorii și o scădere a funcției de schimb de gaze a plămânilor. În același timp, absorbția de oxigen scade și dioxidul de carbon rămâne în veziculele pulmonare dilatate, ceea ce duce la dificultăți de respirație.

Există emfizem primar și secundar. Primul se dezvoltă fără boală pulmonară anterioară, în timp ce cel din urmă este de obicei o complicație a bronșitei cronice. Emfizemul primar este destul de rar și afectează mai ales bărbații la o vârstă fragedă. La pacienții în vârstă, boala este cel mai adesea combinată cu bronșită sau astm.

Pacienții cu emfizem suferă de dificultăți de respirație, „pufă” cu puțin efort sau chiar în repaus, expiră cu buzele închise. Au o mobilitate redusă a toracelui în timpul inspirației, iar în timp capătă o formă caracteristică „în formă de butoi” (expansiunea spațiilor intercostale, bombarea regiunilor supraclaviculare).

Următoarele predispun la dezvoltarea emfizemului: fumatul, inclusiv fumatul pasiv (principalul factor de risc); încălcări ale microcirculației vaselor plămânilor; deficiența congenitală a enzimei alfa-1-tripsină; efecte adverse asupra mediului, în principal aerul poluat (praf, compuși de cadmiu, oxizi de azot etc.); infecții virale frecvente; abuzul de alcool.

Cele mai periculoase complicații ale emfizemului sunt insuficiența respiratorie cronică, infecțiile frecvente, hipertensiunea pulmonară și dezvoltarea corului pulmonar - o modificare patologică a structurii inimii (mărirea ventriculului drept și a atriului drept datorită faptului că vasele pulmonare pierd. elasticitatea lor sub influența presiunii crescute în plămâni și nu se pot „adapta” la modificările debitului sanguin).

Tratamentul emfizemului

Deoarece emfizemul în majoritatea cazurilor este asociat cu fumatul, acest obicei prost trebuie abandonat. Inhalarea fumului de tutun, inclusiv pasiv, inhibă funcția celulelor macrofage, distruge membranele pulmonare și încetinește evacuarea mucusului. Renunțarea categoric la fumat poate prelungi viața. Chiar dacă faci acest pas la 50 sau 60 de ani, poți încetini procesul de carie pulmonară. Și în plus, renunțarea la fumat face posibilă efectuarea de exerciții fizice care pot aduce un efect pozitiv asupra emfizemului.

Activitatea fizică prevăzută pentru emfizem ar trebui să includă exerciții de tonifiere a corpului. Faptul este că mușchii pieptului, umerilor și gâtului pot participa la mișcările respiratorii, ceea ce va ajuta la reducerea puțină a respirației. A doua componentă importantă a complexului de tratament este exercițiile de respirație care activează activitatea diafragmei. Mișcările acestui mușchi puternic ar trebui să formeze baza inspirației și expirației. Majoritatea adulților nu respiră corect - diafragma lor nu funcționează suficient, ceea ce înrăutățește furnizarea de oxigen a organismului. Aruncă o privire mai atentă la modul în care bebelușii fac mișcări de respirație: stomacul lor iese și se retrage - aceasta este munca diafragmei. Dacă îl conectați pe deplin la procesul de inhalare și expirare, atunci procesul respirator va deveni mai productiv și veți suferi mai puțin de dificultăți de respirație. Efectuați zilnic exerciții de respirație care vizează întărirea mușchilor respiratori și asigurați-vă că învățați respirația rațională cu implicarea maximă a diafragmei.

Pentru tratamentul emfizemului, încercați să evitați contactul cu alergenii, mai ales dacă sunteți alergic la orice substanțe care se răspândesc prin aer și, de asemenea, schimbați locul de muncă dacă este asociat cu orice risc profesional (umiditate ridicată/uscăciune a aerului). , prezența particulelor în el, praf sau substanțe chimice și așa mai departe).

Un factor important în tratamentul emfizemului este menținerea greutății corporale normale. Când sunteți supraponderal, lichidul rămâne de obicei în organism, ceea ce creează o sarcină suplimentară asupra plămânilor. Pentru a reduce greutatea corporală, ajustați-vă dieta și efectuați un complex fezabil de activitate fizică, fără a uita să respirați corect. Unii pacienți cu emfizem, dimpotrivă, sunt subponderali - datorită faptului că mișcările respiratorii necesită multă energie. Creșterea conținutului nutrițional al dietei dumneavoastră prin carbohidrați complecși și alimente proteice vă poate îmbunătăți oarecum starea dumneavoastră.

Nutriție terapeutică pentru emfizem

Cu emfizem sunt contraindicate produsele care cresc formarea de mucus - produse lactate (în special brânzeturi, iaurt, lapte), fructe și legume cu amidon (banane, cartofi). Un exces de paste care nu sunt făcute din făină integrală, orez lustruit, alimente uleioase, umede și reci (carne, nuci, produse de patiserie și cofetărie, dulciuri, sucuri de fructe) afectează negativ starea. Este strict necesar să se abandoneze orice stimulente (alcool, cafea, ceai tare, cacao), precum și produsele care conțin conservanți, arome, coloranți și alți aditivi sintetici.

Pentru a trata emfizemul, reduceți cantitatea de sare la gătit și beți multe lichide, în special apă caldă - este necesar să subțiați mucusul și să facilitați eliminarea acestuia din plămâni.

Baza dietei în tratamentul emfizemului ar trebui să se bazeze pe cereale integrale și un număr mare de legume de sezon. Se preferă mesele calde și băuturile moderat calde, care ajută la eliminarea mucusului (dacă emfizemul este combinat cu bronșită) - ceaiuri din plante, decocturi de fructe de pădure (măcese, coacăze negre, zmeură etc.), ceai verde slab, suc de lămâie diluat cu miere. și ceaiuri proaspete de ghimbir, scorțișoară, busuioc și cuișoare.

Stabilitatea membranei pulmonare și protecția suplimentară împotriva infecțiilor oferă beta-caroten, vitamina E, vitamina C și zinc. Pentru a obține suficient din aceste substanțe, consumați legume viu colorate (morcovi, dovlecei, dovleac, broccoli, ardei gras, roșii, citrice, legume cu frunze), uleiuri vegetale nerafinate, fructe de mare (cu toleranță bună). În loc de produse de cofetărie, folosiți fructe uscate în ceai - stafide, caise uscate, smochine, prune uscate.

Pentru pacienții debili în tratamentul emfizemului, componenta proteică din dietă este importantă. Completați-l cu brânză de vaci proaspătă, produse din soia, porții mici de leguminoase (pentru o mai bună digestibilitate, acestea trebuie gătite cu condimente și adăugați verdeață picant la sfârșit), pește cu conținut scăzut de grăsimi și carne slabă de 1-2 ori pe săptămână. Peștele și carnea se recomandă a fi consumate fierte sau coapte, combinate cu o porție mare de salată de legume.

Pentru o cură de succes pentru emfizem, merită să restructurați dieta - mâncați puțin, dar des. Pe măsură ce emfizemul progresează, plămânii cresc în dimensiune și lasă mai puțin spațiu pentru ca stomacul să se extindă. Prin urmare, o porție mică de alimente va provoca mai puțin disconfort, mai ales că un proces lung de digestie determină un aflux de sânge și oxigen în stomac, trăgându-le de alte organe și țesuturi importante.

© Alexey Korneev

Emfizemul pulmonar este o boală cronică care se dezvoltă pe fondul unei leziuni obstructive a arborelui bronșic și se caracterizează printr-o expansiune ireversibilă a sacilor alveolari cu distrugerea peretelui acestora. Pacienții raportează dificultăți de respirație și tuse care nu este tratabilă. Patologia este observată la 4% din populația lumii. Principalul contingent de persoane care suferă de emfizem este bărbații de vârstă mijlocie (30-60 de ani) fumători pe termen lung. O astfel de boală pulmonară provoacă complicații periculoase și dizabilități, de aceea este foarte important să consultați un medic la primele simptome pentru diagnostic și terapie în timp util.

Apariția patologiei are loc din cauza influenței a 2 motive principale, prezentate:

1. Deteriorarea elasticității și rezistenței țesutului pulmonar:

  • Deficit congenital de alfa-1-antitripsină (o substanță care previne distrugerea pereților alveolelor de către enzimele proteolitice).
  • Anomalii congenitale ale structurii plămânilor.
  • Inhalarea aerului poluat (substanțele toxice afectează sistemul vascular și epiteliul, provocând inflamații și activând enzimele proteolitice).
  • Condiții dezhormonale (dereglarea echilibrului estrogen-androgeni duce la scăderea elasticității bronhiilor mici, ceea ce determină supraîntinderea pereților acestora și duce la formarea bronșiectaziei).
  • Boli infecțioase (sputa acumulată întinde alveolele, iar enzimele eliberate contribuie la distrugerea pereților).
  • Modificări degenerative (asociate cu aportul slab de sânge).

2. Creșterea presiunii pulmonare:

  • Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) se dezvoltă din cauza ventilației incomplete a alveolelor.
  • Riscul profesional este asociat cu o scădere a elasticității alveolelor și bronhiilor și o deteriorare a circulației lor sanguine.
  • Obstrucția arborelui pulmonar (corp străin, mucus). Aerul care s-a acumulat în alveole nu poate scăpa. Acest fenomen duce la emfizem acut.

Potrivit medicilor, este imposibil să se determine cauza exactă a emfizemului. Dezvoltarea acestei anomalii combină mai mulți factori provocatori care acționează simultan.

Simptomele patologiei

Boala se caracterizează prin polimorfismul manifestărilor, care poate fi descris după cum urmează:

  1. Culoarea albăstruie sau cianotică a lobilor urechilor, falangelor unghiilor, vârfului nasului. În timp, din cauza hipoxiei, apare albirea pielii.
  2. Dificultăți de respirație expiratorie (la expirație). Caracterizat printr-o inspirație scurtă și o expirație lungă în trepte. În decubit dorsal, simptomul nu crește, spre deosebire de dificultăți de respirație pe fondul tulburărilor cardiovasculare.
  3. Creșterea intensității mușchilor respiratori auxiliari (intercostali, diafragme).
  4. Umplerea excesivă a venelor gâtului (la tuse sau la expirare, presiunea intratoracică crește).
  5. În momentul acceselor de tuse, fața devine roșie, puțină spută este separată. Astfel de pacienți sunt numiți puferi roz.
  6. Pierdere în greutate.
  7. Hepatomegalie (ficat mărit) cu prolaps. Motivul este că sângele stagnează în vascularizația hepatică, iar diafragma coboară pentru o mai bună ventilație a plămânilor.
  8. Aspectul schimbat al pacientului (cu o evoluție cronică). Se notează un gât scurt, un piept în formă de butoi, regiuni supraclaviculare convexe, degete și unghii sub formă de bețișoare și, respectiv, ochelari de ceas.

Clasificarea bolii

În funcție de momentul apariției, emfizemul este împărțit în primar (este o boală independentă) și secundar (apare cu patologii existente în plămân, care includ BPOC).

În funcție de prevalența procesului, există emfizem localizat și difuz al plămânilor.

Având în vedere gradul de încălcare a acinilor (plămânilor), următoarele forme ale bolii sunt numite:

  1. Panlobular (panacinar). Întregul acinus este afectat.
  2. Centrilobular (centroacinar). Centri afectați de acini și alveole respiratorii.
  3. Perilobular (periacinar). Periferia acinilor este distrusă.
  4. Peri-cicatrici (neregulate/neuniforme).
  5. Bulos (se depistează formațiuni buloase).

Emfizemul vicariu al plămânilor (observat în organul conservat după îndepărtare, este o reacție normală a corpului) aparține unui grup separat.

Diagnosticare

Algoritmul pentru examinarea unui pacient pentru prezența emfizemului pulmonar este reprezentat de următorii pași:

  • Istoricul bolii (plângeri, debutul lor, în ce circumstanțe apar, prezența obiceiurilor proaste).
  • Metode fizice: percuție: prin atingerea organului se determină modificări ale sunetului pulmonar și o deplasare în jos a marginii inferioare; auscultatorii: ascultarea plămânilor, observați respirația rapidă slăbită, prezența râurilor uscate și tahicardie.
  • Diagnosticare cu raze X. Metoda permite identificarea localizării, prevalenței și stadiului bolii.
  • RMN al pieptului. Cu ajutorul acestui studiu sunt detectate focare fluide, patologice și starea arborelui bronșic.
  • CT al plămânilor. Acest tip de diagnostic face posibilă determinarea dimensiunii, limitelor focarelor patologice, secțiunilor dilatate ale bronhiilor și vaselor de sânge, aerisire.
  • Metoda scintigrafiei se efectuează ca un preparat preoperator, pentru a exclude o tumoră și a determina modificări vasculare în parenchimul pulmonar.
  • Spirograma. Studiul ajută la identificarea încălcărilor respirației externe (conținutul aerului inspirat și expirat).
  • Diagnosticul peakflowmetric este utilizat pentru a determina leziunea obstructivă a arborelui bronșic.
  • Compoziția gazoasă a sângelui este prescrisă pentru a detecta hipoxia (lipsa de oxigen) și hipercapnia (conținutul crescut de dioxid de carbon).
  • KLA (test de sânge general). Cu emfizem, există o creștere a globulelor roșii, hemoglobinei, vâscozitatea sângelui, dar VSH este redus.

Metode de tratament

Medicamente

Pentru a combate eficient emfizemul, tratamentul cu următoarele medicamente este obligatoriu:

  1. Bronhodilatatoare (Atrovent, Salbutamol, Teofilina, Teopek). Ele sunt prescrise atât sub formă de tablete, cât și sub formă de inhalatoare (stadiul sever al bolii).
  2. Glucocorticosteroizi ("Triamcinolonă", "Prednisolon"). Au efect antiinflamator, reduc vâscozitatea mucusului, ameliorează umflarea mucoasei bronșice.
  3. Mucolitice („Bromhexină”, „ACC”). Asigura lichefierea sputei si faciliteaza evacuarea acesteia.
  4. Antitusive ("Tusuprex", "Libeksin").
  5. Antibiotice („Azitromicină”, „Amoxicilină”). Utilizarea acestor medicamente este necesară în caz de emfizem pe fondul bolilor inflamatorii pulmonare (pneumonie, bronșită).
  6. Complexe multivitaminice ("Duovit", "Supradin").

Terapia cu medicamente trebuie efectuată timp de cel puțin 3-4 săptămâni fără întrerupere.

Sulful este folosit ca homeopatie în diferite diluții.

Pentru a spori efectul terapiei în curs, este posibil să se utilizeze metode alternative.

Rețete de Medicină Alternativă

Pentru a trata emfizemul acasă, există numeroase remedii, dintre care cele mai eficiente sunt:

  1. Infuzie de miere-usturoi. Usturoiul (10 capete decojite si tocate) cu miere (1 kilogram) si lamaie (se stoarce sucul din 10 bucati) se amesteca pana la o consistenta omogena. Pentru depozitarea amestecului sunt necesare sticlărie și un loc întunecat. După 7 zile, medicamentul se ia pe cale orală 4 linguri pe zi.
  2. Inhalații cu infuzie de miere-usturoi. Se diluează soda în apă și se adaugă amestecul de vindecare. Perechile de usturoi cu miere îmbunătățesc evacuarea sputei, puteți folosi propolis.
  3. Sucul de frunze de cartofi. Este necesar să beți medicamentul în prima zi, 0,5 lingurițe, cu o creștere zilnică a dozei cu o jumătate de linguriță. După 7 zile, cantitatea totală de substanță luată la un moment dat ar trebui să fie de 0,5 căni.
  4. O infuzie care conține chimen și fenicul - 1 lingură. l. și coada-calului de câmp - 2 linguri. l. Ierburile insistă pe un pahar cu apă fiartă. Trebuie să luați medicamentul de 3 ori pe zi, 75 ml.
    Hrișcă (3 linguri) la 0,5 litri de apă fiartă. Infuzia caldă se ia o jumătate de pahar de 4 ori pe zi.
  5. Fructe de ienupăr, rădăcină de păpădie - 1 lingură. l. și frunze de mesteacăn -2 linguri. l. pentru 200 ml apă clocotită. Terapia se efectuează de 3 ori pe zi pentru o jumătate de cană timp de 3 luni.
  6. Siute de luncă (20 g) și melisa uscată (50 g) la 1000 ml de vin alb sec. Amestecul se infuzează timp de o zi, agitând ocazional. Trebuie să luați medicamentul de 2 ori pe zi, 100 ml. Eficient în exacerbări.
  7. Colecția de rizomi de lemn dulce, frunze de salvie, muguri de pin, fructe de anason și rădăcină de marshmallow insistă pe un pahar cu apă clocotită și ia 50 ml de 4 ori pe zi înainte de mese.
  8. Flori de cartofi (1 lingură) la 200 g apă fiartă. O astfel de infuzie trebuie băută de trei ori pe zi, câte 100 ml timp de o lună și cu crize de dificultăți de respirație.
  9. Menta, eucalipt, salvie, elecampane, cimbru (1 lingura din toate componentele) se toarna un pahar cu apa fiarta si se bea de 3 ori pe zi.

Tratamentul emfizemului cu remedii populare este posibil numai după consultarea unui medic.

Interventie chirurgicala

În absența efectului terapiei conservatoare, a bolii severe și a leziunilor masive ale țesutului pulmonar, se folosesc metode chirurgicale. Efectuați următoarele operațiuni:

  1. Transplant pulmonar (lobar sau inclusiv inimă). Procedura este indicată pacienților cu insuficiență masivă și bule multiple.
  2. Excizia zonei afectate a plămânilor cu impunerea de suturi de etanșare.
  3. Îndepărtarea toracoscopică (minim invazivă: coastele nu sunt disecate) a unei părți a plămânului.
  4. Bronhoscopie. Metoda este cea mai puțin invazivă, posibilă atunci când zonele afectate sunt situate în apropierea bronhiilor mari.

După tratamentul chirurgical, ventilația pulmonară este restabilită din cauza lipsei de compresie de către zona lărgită patologic. Perioada de reabilitare postoperatorie durează aproximativ 3 luni.

Exercițiile de respirație sunt eficiente și în lupta împotriva emfizemului. Ajută la combaterea hipoxiei într-un stadiu incipient al bolii.

Un pacient cu emfizem pulmonar trebuie să respecte o dietă generală specială de întărire și detoxifiere, constând din următoarele principii:

  • trebuie să mănânci de până la 6 ori pe zi în porții mici;
  • pe zi se recomanda consumul de pana la 90 g de grasimi vegetale sau animale (lapte bogat in grasimi);
  • proteinele din dieta zilnică ar trebui să fie de cel puțin 120 de grame, dintre care jumătate sunt de origine animală;
  • conținutul de carbohidrați ar trebui să fie de 350-400 de grame;
  • fructele, legumele și tărâțele sunt, de asemenea, o componentă necesară a dietei;
  • bea cel puțin 2 litri de lichid pe zi;
  • respectați regimul de sare (limitați cantitatea de sare la 6 grame pe zi);
  • este necesar să se excludă din consum alcoolul, carnea prăjită, grăsimile de gătit, produsele de cofetărie.

Prognosticul bolii și posibilele consecințe

În cazul unui curs stabil și necomplicat de emfizem, rezultatul este favorabil.

Cu leziuni severe și dezvoltarea complicațiilor, prognosticul bolii este mai puțin optimist.

Pentru a determina speranța de viață, este necesar să se țină cont de vârsta pacientului, de prezența patologiei concomitente și de gradul de compensare a leziunilor emfizematoase.

Dacă boala intră în stadiul de decompensare, se pot dezvolta următoarele complicații care pun viața în pericol:

  1. Pneumotorax (acumulare de aer în cavitatea pleurală).
  2. Infecții bacteriene (datorită imunității reduse).
  3. Insuficiență ventriculară dreaptă (cu creșterea presiunii pulmonare și dezvoltarea pneumosclerozei).

Ce este emfizemul? Simptomele și tratamentul acestei boli sunt destul de grave. Este însoțită de dificultăți de respirație, tuse severă, insuficiență respiratorie. Boala afectează inima și plămânii, așa că dacă este lăsată netratată, probabilitatea decesului este mare.

Descrierea bolii

Emfizemul este o boală în care alveolele din plămâni încep să se extindă. Pereții acestui organ sunt distruși. Prin urmare, țesutul pulmonar se modifică complet în structură. Această boală poate fi atribuită bolilor obstructive, la fel ca bronșita cu sindrom astmatic și astmul.

Din limba greacă, cuvântul „emfizem” este tradus ca „umflare”. Cel mai adesea afectează persoanele în vârstă, precum și bărbații. Boala nu are o evoluție acută, este cronică. De asemenea, trebuie remarcat faptul că progresează întotdeauna rapid și puternic.

Din cauza faptului că inflamația durează mult timp, iar căile respiratorii se îngustează, țesutul pulmonar nu se întinde, așa că după expirare rămâne aer care ar fi trebuit expulzat.

Tipuri de emfizem

Înainte de a lua în considerare metodele de tratare a emfizemului, este necesar să fiți atenți la ce tipuri de ele pot suferi oamenii. Boala poate fi localizată și difuză. În primul caz, toți plămânii vor fi afectați, în al doilea, doar unele părți. Dacă luăm în considerare tipul difuz, atunci întregul țesut este afectat, astfel încât o persoană poate prezenta bronșită.

În plus, sunt cunoscute și alte forme de emfizem.

  • Distinge senil, care se dezvoltă din cauza vârstei unei persoane. În acest caz, țesuturile nu sunt distruse, ci doar ușor deformate.
  • Cea mai comună formă este veziculoasă. Trebuie remarcat faptul că este una dintre formele periculoase, deoarece cu ea toate schimbările sunt ireversibile. Prin urmare, tratamentul emfizemului în acest caz va fi destul de dificil.
  • Forma interstitiala se caracterizeaza prin faptul ca atunci cand acumuleaza aer sub pleura. Acest lucru se datorează faptului că bronhiile încep să se rupă. Nu este neobișnuit ca țesutul pulmonar să se umfle după ce un plămân este îndepărtat de la o persoană sau după un atac de astm.
  • Forma vicaria este diferită prin aceea că o secțiune a plămânului crește, iar a doua rămâne normală, în timp ce alveolele sunt, de asemenea, în perfectă ordine.
  • Ultima formă este sindromul Macleod. Diferă prin faptul că o persoană dezvoltă inflamație, a cărei cauză nu poate fi identificată. Vasele și țesuturile sunt afectate doar pe o parte.

Cauzele bolii

Cauzele emfizemului pot fi numite astm și orice alte boli care au un tip obstructiv. Destul de des, astfel de boli pot fi cauzate de fumat, dar și pasive. Dacă o persoană se află în mod constant sub influența oricăror toxine, atunci probabilitatea de a dezvolta emfizem este, de asemenea, mare. Dacă microcirculația în țesutul pulmonar este perturbată, atunci, cel mai probabil, o persoană dezvoltă emfizem. Sub influența unor astfel de factori, plămânii încep să fie deteriorați, respectiv, le este greu să umple aer și să-l elimine. Boala progresează constant, așa că în timp, ramurile bronhiilor se vor lipi împreună. În acest caz, emfizemul pulmonar este tratat chirurgical. Se pot forma chisturi și țesutul pulmonar se umflă. Când primele se rup, persoana dezvoltă un pneumotorax. La pacientii care sufera de o boala similara, plamanii seamana cu un burete cu pori mari.

Simptome

Printre simptomele emfizemului, scăderea în greutate, aplecarea, proeminența gropițelor care sunt situate deasupra claviculei, probleme de ascultare a respirației, piept în formă de butoi și dificultăți grave de respirație trebuie remarcate. Dacă vorbim despre dezvoltarea emfizemului difuz la adulți (tratamentul său este destul de complicat), atunci la radiografie se poate observa că diafragma este prea scăzută, iar zona pulmonară este prea transparentă. Inima își schimbă poziția, devine mai verticală și apare insuficiență respiratorie severă. Simptomatologia emfizemului localizat se datorează faptului că zonele rănite ale plămânilor pun presiune pe cei sănătoși, astfel încât o persoană poate suferi chiar și crize de astm.

Prognoza

Dacă refuzați să tratați emfizemul (în Germania - cele mai bune clinici care acceptă pacienți cu această patologie), atunci începe să progreseze foarte mult. O persoană dezvoltă insuficiență cardiacă și respiratorie. Prin urmare, pacientul poate rămâne cu handicap. Dizabilitatea se dezvoltă. Din păcate, cu emfizem, moartea este inevitabilă, poate apărea chiar mai devreme de trei sau patru ani. Prin urmare, prognosticul este prost.

Dacă terapia se efectuează în mod regulat și se fac și inhalări, atunci calitatea vieții poate fi îmbunătățită, durata acesteia poate fi mărită. Un prognostic favorabil este deja considerat o speranță de viață de până la 5 ani cu această boală, cu toate acestea, cu o terapie bună și cu respectarea corectă a tuturor recomandărilor medicului, această perioadă crește la 10-20 de ani.

Dacă este posibil să se recupereze complet?

Emfizemul poate fi tratat atât cu medicina tradițională, cât și cu medicina populară. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că a doua opțiune nu este foarte eficientă și nu pot decât să elimine simptomele. Este imperativ să consultați un medic. Acest lucru se datorează faptului că el este cel care va putea prescrie un tratament eficient. În funcție de starea pacientului, se va decide unde se efectuează terapia: în ambulatoriu sau în spital. Datorită faptului că modificarea țesutului pulmonar nu poate fi inversată, trebuie concluzionat că emfizemul nu este complet vindecat. Cu toate acestea, dacă tratamentul eficient este început la timp, este posibil să se prevină dezvoltarea patologiei. În unele cazuri, în tratamentul emfizemului, tratamentul chirurgical este singura opțiune adevărată.

Medicamentele care sunt prescrise ar trebui să îmbunătățească permeabilitatea bronșică. Pentru aceasta, sunt prescrise și inhalații. Dacă există un nebulizator acasă, atunci acest lucru se poate face direct acasă, este permis să vină la spital.

Asigurați-vă că luați hormoni glucocorticoizi. De asemenea, medicul va prescrie medicamente care vă permit să subțiați sputa și să o expectorați. Cel mai adesea, se folosesc acele medicamente care sunt prescrise pentru bronșită.

Dacă cauza este bronșita cronică, atunci trebuie luate și antibiotice. În acest caz, va fi necesar să se identifice agentul cauzal al bolii primare și numai în acest caz este posibil să se aleagă un medicament special care va scăpa complet de simptome.

Dacă există insuficiență respiratorie, atunci va trebui utilizată terapia cu oxigen. Medicina tradițională poate fi folosită fără pauză, dar terapia medicamentoasă nu trebuie să dureze mai mult de o lună. Mai jos descriem mai detaliat metodele medicinei tradiționale, precum și populare.

Metode de tratament

În tratamentul emfizemului pulmonar, terapia ar trebui să vizeze eliminarea completă a insuficienței respiratorii la o persoană, iar cauza dezvoltării bolii ar trebui, de asemenea, redusă la minimum. Dacă pacientul fumează, atunci trebuie în primul rând să renunțe la acest obicei prost. În acest caz, puteți utiliza medicamente speciale și este permis să apelați la ajutorul unui psiholog.

Dacă un pacient dezvoltă emfizem din cauza unei boli primare, atunci inițial este necesar să-l trateze. Utilizați adesea antibiotice, mucolitice, care trebuie selectate individual. Pentru a facilita respirația, puteți folosi exerciții fizice speciale. Masajul ajută la îndepărtarea flegmei. Unele medicamente vor extinde bronhiile.

De asemenea, pacienților li se prescrie alimentare cu aer în plămâni. De regulă, în funcție de simptomatologie, se utilizează o soluție cu conținut de oxigen scăzut sau normal. Cursul unei astfel de terapii nu durează mai mult de 3 săptămâni. Dacă o persoană are o insuficiență pronunțată a procesului respirator, atunci este necesar să inhalați cu oxigen pur. Dacă situația este complet neglijată, atunci se utilizează ventilația plămânilor.

Tratamentul emfizemului de tip bulos se efectuează cu ajutorul intervenției chirurgicale. În acest caz, medicul trebuie să îndepărteze toate chisturile existente. Operația se efectuează folosind un endoscop sau în mod clasic. Dacă se efectuează la timp, este posibil să se evite dezvoltarea pneumotoraxului.

etnostiinta

Tratamentul emfizemului pulmonar cu remedii populare îmbunătățește procesul de respirație, întărește organismul, unele metode îndepărtează cu ușurință sputa și, de asemenea, extind bronhiile.

În primul rând, trebuie să fiți atenți la infuzii și decocturi. Cu ajutorul lor puteți face inhalare, pot fi luate și pe cale orală. Înainte de a începe să utilizați medicina tradițională, trebuie să vă gândiți la faptul că o încercare nereușită de a lua orice ierburi medicinale poate costa o persoană fie sănătatea, fie viața. Puteți folosi ceapă, usturoi, fagure, aloe, kalanchoe și așa mai departe. Luați în considerare alte opțiuni care sunt cele mai populare.

Adesea, în tratamentul emfizemului, remediile populare folosesc lapte, la care se adaugă suc de morcovi. Primul ar trebui să fie încălzit și, de asemenea, să fie bogat în grăsimi. Adăugați o lingură de suc de morcovi. Este necesar să luați acest medicament cu 3 săptămâni înainte de a mânca.

De asemenea, Ledum tratează bine simptomele. Este necesar să turnați preparatul uscat în apă clocotită, lăsați timp de o oră. Trebuie să bei 50 ml. Nu luați mai mult de două ori pe zi.

Tinctura de coada-calului și fenicul este, de asemenea, o opțiune bună. Este necesar să umpleți borcanul în proporții egale cu aceste plante și să turnați apă clocotită. Infuziile trebuie păstrate cel puțin 60 de minute. Se bea de trei ori pe zi, 100 ml.

Puteți prepara ceai din cimbru, mentă și salvie. De asemenea, trebuie amestecate în proporții egale, tocate, turnate într-un termos și turnate cu apă clocotită. Trebuie să beți după fiecare masă, 70 ml.

Va fi o modalitate eficientă. Această legumă trebuie spălată și curățată de coajă. Apoi, stoarceți sucul din el, amestecați cu o lingură de miere. Este necesar să luați două linguri de două ori pe zi. Trebuie să faceți acest lucru înainte de a mânca.

Exerciții de respirație

Tratamentul emfizemului pulmonar conform metodei Dr. Bubnovsky implică gimnastică specială. Acest medic crede că organismul însuși este capabil să depășească toate problemele cu mușchii respiratori. Prin urmare, puteți folosi exerciții de respirație.

Trebuie doar să faci mușchii coastelor să lucreze. Întinderea pieptului este destul de dificilă, dar este posibil. Este necesar să folosiți un exercițiu numit „Pullover”. Pentru a o efectua, trebuie să aveți gantere și o bancă în apropiere. Este necesar să îndoiți genunchii picioarelor, întinși pe bancă. Ar trebui să luați o gantere cu mâinile, care nu trebuie să cântărească mai mult de 2 kg, să o coborâți în spatele capului, în timp ce inhalați. Trebuie să o faci doar prin nas. Gantera trebuie ridicată deasupra capului și coborâtă în timp ce expirați. Ar trebui să sune ca „ha”. Diafragma este întinsă, iar mușchii intercostali sunt, de asemenea, contractați. În fiecare zi trebuie să-ți pui mâinile pe cap din ce în ce mai mult.

Când o persoană începe să mărească amplitudinea mișcărilor, mușchii intercostali sunt întinși. Astfel, este implicată și coloana toracală. Acest efect este destul de vizibil. Evaluările privind tratamentul emfizemului pulmonar conform metodei Bubnovsky fac posibil să înțelegem că exercițiul ajută cu adevărat în multe cazuri. Acestea trebuie luate înainte de masă. Repetați de aproximativ 15 ori, împărțit în două seturi. În fiecare lună trebuie să creșteți greutatea ganterelor.

La început, pot fi observate disconfort și tensiune musculară, dar în timp, aceste simptome dispar. Acest exercițiu va ajuta cu alte boli și, de asemenea, afectează funcționarea intestinelor. Dacă utilizați acest exercițiu în terapie complexă împreună cu medicamente, atunci efectul nu va întârzia să apară.

Complicații posibile

Dacă o persoană nu tratează emfizemul sau dacă patologia progresează prea repede, atunci pot apărea diverse complicații. Printre acestea se numără problemele cu ventilația plămânilor și hipertensiunea arterială, precum și insuficiența, din cauza căreia se dezvoltă umflarea picioarelor, hepatomegalie și așa mai departe.

Cea mai periculoasă complicație ar trebui numită pneumotorax, care se dezvoltă spontan. Odată cu dezvoltarea sa, este necesar să se dreneze cavitatea pleurală și să se efectueze aspirația de aer.

Prevenirea

Pentru a nu ști niciodată ce este - emfizem (simptome, tratamentul este destul de sever), este necesar să se ia măsuri preventive. În primul rând, ar trebui să tratați întotdeauna bronșita și alte boli asociate cu sistemul respirator. De asemenea, dacă o persoană fumează, atunci trebuie să renunțe brusc la acest obicei prost o dată pentru totdeauna.

Cea mai bună prevenire a patologiilor sistemului respirator este mersul în aer curat, precum și sportul. Trebuie să ai grijă de sistemul tău imunitar. Puteți folosi diverse remedii populare care vor îmbunătăți apărarea organismului, precum și imunostimulante. Atunci nu trebuie să vă gândiți la tratamentul emfizemului.

Fata a mers la medic despre boala tatălui ei: „Recent, familia mea s-a confruntat cu un diagnostic: emfizem. Tatăl meu, care are doar 60 de ani, s-a îmbolnăvit. Boala progresează rapid. Cât de periculoasă este această boală?

Emfizemul este o creștere anormală a volumului pulmonar. Până la 4% din populație suferă de această boală, mai ales bărbați în vârstă.

Riscul de a dezvolta boala:

  1. forme congenitale asociate cu deficit de proteine ​​din zer. Mai des detectat la locuitorii Europei de Nord;
  2. fumătorii au un risc de 15 ori mai mare de a dezvolta emfizem decât nefumătorii, fumatul pasiv este la fel de periculos;
  3. încălcări ale microcirculației în țesuturile plămânilor;
  4. și alveole;
  5. activități profesionale asociate cu o creștere treptată a presiunii în bronhii și țesutul alveolar,

Sub influența acestor factori, țesutul elastic al plămânului este deteriorat, iar capacitatea sa de a se umple cu aer se pierde.


Întinderea bronhiolelor și alveolelor, mărimea acestora crește.

Mușchii netezi sunt întinși, pereții vaselor de sânge devin mai subțiri, nutriția în acin (cele mai mici formațiuni care alcătuiesc țesutul pulmonar), unde are loc schimbul de gaze între aer și sânge, este perturbată, organismul se confruntă cu o deficiență de oxigen. Zonele extinse stoarce țesutul pulmonar sănătos, ceea ce le perturbă și mai mult ventilația, apar dificultăți de respirație și alte simptome de emfizem.

Pentru a compensa și îmbunătăți funcția respiratorie, mușchii respiratori sunt implicați activ.


Emfizemul este aproape întotdeauna rezultatul unor boli precum bronșita. Și numai în cazuri rare, boala este moștenită. Se dezvoltă imperceptibil pentru pacient. Simptomele apar cu afectarea semnificativă a țesutului pulmonar, astfel încât diagnosticarea precoce a emfizemului este dificilă. Dacă în perioadele de remisie a bolilor pulmonare cronice, respirația scurtă s-a intensificat și, în timpul exacerbărilor, activitatea fizică a fost brusc limitată, trebuie să consultați imediat un medic. Toate aceste simptome pot indica dezvoltarea simptomelor inițiale ale emfizemului.

De regulă, scurtarea respirației începe să deranjeze pacientul după 50-60 de ani. La început apare în timpul efortului fizic, mai târziu și în repaus. În momentul unui atac de dificultăți de respirație, fața devine roz. Pacientul, de regulă, stă, aplecat în față, ținându-se adesea de spătarul scaunului din fața lui. Expirația cu emfizem este lungă, zgomotoasă, pacientul își pliază buzele cu un tub, încercând să ușureze respirația. La inhalare, pacienții nu întâmpină dificultăți, iar expirarea este foarte dificilă. Datorită aspectului caracteristic în timpul unui atac de dificultăți de respirație, pacienții care suferă de emfizem sunt uneori numiți „pufferi roz”.

Tusea apare după dificultăți de respirație, ceea ce distinge emfizemul de bronșită. Tusea nu este prelungită, sputa este rară și clară. Pieptul este extins, parcă înghețat la inspirație. Adesea este numit figurativ în formă de butoi. Un simptom caracteristic al emfizemului este pierderea în greutate. Acest lucru se datorează oboselii mușchilor respiratori, care lucrează cu putere maximă pentru a facilita expirarea. O scădere pronunțată a greutății corporale este un semn nefavorabil al dezvoltării bolii.

Vârfurile plămânilor se umflă în regiunile supraclaviculare, extinzându-se și scufundându-se în spațiile intercostale. Degetele devin ca niște tobe. Vârful nasului, lobii urechilor, unghiile devin albăstrui la culoare. Odată cu dezvoltarea bolii, pielea și membranele mucoase devin palide, deoarece capilarele mici nu se umplu cu sânge și apare înfometarea de oxigen.

Bărbații suferă mai des de această patologie, așa cum am spus deja, mai ales dacă lucrează în industrii periculoase cu un nivel ridicat de poluare a aerului.

Al doilea factor care provoacă dezvoltarea bolii, în special cu o predispoziție genetică, este fumatul, deoarece nicotina activează eliberarea de enzime distructive în sistemul respirator.

Este important să țineți cont de schimbările legate de vârstă. Circulația unei persoane în vârstă se modifică de-a lungul anilor, sensibilitatea la toxinele din aer crește, iar țesutul pulmonar se reface mai lent după pneumonie.


În primul rând, efectuați debitmetrie de vârf, care determină viteza de expirare volumetrică, și spirometrie, care relevă o modificare a volumului respirator al plămânilor și a gradului de insuficiență respiratorie. Acesta din urmă se efectuează folosind un dispozitiv special - un spirometru, care înregistrează volumul și viteza aerului inspirat (expirat).

Studiile cu raze X ale organelor toracice relevă cavitățile dilatate și determină creșterea volumului pulmonar. Tomografia computerizată – „aerisit” crescută a plămânilor. Emfizemul este clasificat în mai multe categorii. După natura cursului - acut (poate fi cauzat de activitate fizică, un atac de astm bronșic; necesită tratament chirurgical) și cronic (modificările plămânilor apar treptat, iar o vindecare completă poate fi obținută într-un stadiu incipient) .

După origine - primar (datorită caracteristicilor înnăscute ale organismului, este o boală independentă, diagnosticată chiar și la nou-născuți; greu de tratat, emfizemul secundar progresează și el rapid (din cauza bolilor pulmonare obstructive în formă cronică; duce la invaliditate).

După caracteristicile anatomice, există panacinar(în absența inflamației, se observă insuficiență respiratorie), periacinar(se dezvoltă cu tuberculoză), peri-cicatricială(manifestat în apropierea focarelor fibroase și a cicatricilor în plămâni) și subcutanat(sub piele se formează bule de aer).

Cel mai periculos bulos formă (buloasă), în care se formează o cavitate mare umplută cu aer. În plămâni apar procese inflamatorii și supurative (abces cronic, tuberculoză). Pericolul emfizemului bulos este asociat cu o subțiere puternică a învelișului de suprafață a bulei (formații sub formă de bule de aer în țesutul pulmonar), a căror ruptură este posibilă cu scăderi bruște de presiune în piept (tuse). Apare o afecțiune periculoasă numită pneumotorax, care poate duce la insuficiență respiratorie și stop cardiac.


Tratamentul se efectuează în ambulatoriu, sub supravegherea unui pneumolog sau terapeut. Spitalizarea este indicată în insuficiența respiratorie severă și în cazul unor complicații (sângerare pulmonară, pneumotorax).

Medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru a opri procesul inflamator. În astmul bronșic sau bronșita cu accese de dificultăți de respirație sunt indicate dilatatoarele bronșice ( teofilina, berodual, salbutamol). Pentru a facilita producerea de spută - mucolitice ( ambroben, lazolvan, acetilcisteină, flumicină). Pentru a îmbunătăți schimbul de gaze în stadiul inițial al bolii, este utilizat oxigenoterapie. Această metodă de tratament constă în inhalarea aerului cu o cantitate redusă de oxigen timp de 5 minute. Apoi, în același timp, pacientul respiră aer cu un conținut normal de oxigen. Sesiunea include șase astfel de cicluri o dată pe zi, timp de 15-20 de zile.

Nutriție pentru un pacient cu emfizem

O dietă echilibrată va ajuta la întărirea sistemului imunitar și la eliminarea toxinelor din organism. În insuficiența respiratorie, consumul de cantități mari de carbohidrați poate duce la o lipsă și mai mare de oxigen. Prin urmare, se recomandă o dietă săracă în calorii. Dieta - fracționată, de 4-6 ori pe zi.

Grăsimi - cel puțin 80-90 g. Acestea pot fi legume și unt, produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi.

Proteine ​​- până la 120 g pe zi. Ouă, carne de orice fel, cârnați, pește de mare și de râu, fructe de mare, ficat.

Carbohidrați - aproximativ 350 g. Fructe, fructe de pădure, legume, pâine integrală, miere.

Din băuturi - sucuri, koumiss, compot de măceșe.

Restricție de sare (până la 6 g) pentru prevenirea edemului și a complicațiilor activității cardiace.

Dieta pacienților cu emfizem nu trebuie să conțină alcool, grăsimi de gătit, produse de cofetărie cu conținut ridicat de grăsimi.


Cu emfizem, mușchii respiratori sunt într-un tonus constant, așa că obosesc rapid. Masajele clasice, segmentare (mângâiere, frământare, frecare) și presopunctură (presiunea în anumite puncte ale corpului) ajută la eliminarea sputei și la extinderea bronhiilor.

Un rol important este acordat terapiei fizice. Un set de exerciții special selectate pentru întărirea mușchilor respiratori se efectuează timp de 15 minute de 4 ori pe zi. Include exerciții pentru antrenarea respirației diafragmatice și a ritmului acesteia:

  • Pacientul face o expirație profundă și lungă printr-un tub, al cărui capăt se află într-un borcan cu apă. Bariera de apă creează presiune atunci când expiră.
  • Poziția de pornire: în picioare, picioarele depărtate la lățimea umerilor. Pacientul respiră adânc și la expirație își întinde brațele în fața lui și se aplecă înainte. În timpul expirației, trebuie să trageți în stomac.
  • Poziția de pornire: culcat pe spate, mâinile pe burtă. Pe măsură ce expirați, apăsați pe peretele abdominal anterior cu mâinile.
  • Respiră adânc, ține-ți respirația. Expiră aer în rafale mici prin buzele strânse. În acest caz, obrajii nu trebuie umflați.
  • Respiră adânc, ține-ți respirația. Apoi, dintr-o apăsare puternică, expiră prin gura deschisă. La sfârșitul expirației, pliați-vă buzele într-un tub.
  • Respiră adânc, ține-ți respirația. Întindeți-vă brațele înainte, apoi strângeți degetele într-un pumn. Du-ți mâinile la umeri, întinde-le încet în lateral și întoarce-te din nou pe umeri. Repetați de 2-3 ori, apoi expirați puternic.

Prognoza

Emfizemul duce la modificări ireversibile ale structurii țesuturilor pulmonare. Poate dezvoltarea insuficienței cardiace ventriculare drepte, distrofie miocardică, edem al extremităților inferioare, ascită. Prin urmare, prognosticul depinde direct de oportunitatea începerii terapiei și de implementarea strictă a tuturor recomandărilor medicale. În lipsa măsurilor terapeutice necesare, boala progresează și duce la invaliditate, iar mai târziu la invaliditate.

O caracteristică a emfizemului este progresia sa constantă, chiar și în timpul tratamentului. Dar cu respectarea tuturor măsurilor terapeutice, este posibilă încetinirea dezvoltării bolii și îmbunătățirea calității vieții.

Prevenirea emfizemului

Principala măsură preventivă este propaganda anti-nicotină. Renunțarea la fumat, care distruge structura plămânilor, este cel mai eficient mod de a preveni boala. Permiteți-mi să vă reamintesc că a sta într-o cameră cu fum, așa-numitul fumat pasiv, este chiar mai periculos decât procesul de inhalare a fumului de tutun.

Faceți sporturi active (înot, alergare, schi, fotbal), faceți exerciții de respirație, plimbați-vă în aer curat, vizitați baia de aburi. Pentru sănătatea plămânilor, plimbările în pădure și lângă iazurile de sare sunt foarte utile. Aerul, saturat cu aroma de ace de pin si sare, deschide plamanii si satureaza sangele cu oxigen.cimbru, melisa, anason, hrisca, coltsfoot, trifoi dulce, chimen.

  • Se amestecă în proporții egale menta uscată și tocată, salvie și cimbru. 1 st. se toarnă o lingură de amestec într-un termos și se toarnă 1 pahar de apă clocotită peste noapte. Se beau 70 ml după micul dejun, prânz și cină.
  • 1 st. turnați o lingură de frunze uscate de coltsfoot cu 2 căni de apă clocotită și insistați timp de o oră. Se bea 1 lingura. lingura de 4-6 ori pe zi.
  • Se amestecă câte 1 parte din rădăcini de marshmallow și lemn dulce, muguri de pin, frunze de salvie, fructe de anason. 1 st. Se toarnă o lingură din colecție cu 1 cană de apă clocotită, se insistă câteva ore și se strecoară. Se ia cu miere un sfert de cana de 3 ori pe zi.
  • 1 oră se toarnă o lingură de rozmarin sălbatic uscat și tocat în 500 ml apă clocotită și se lasă 1 oră. Luați 150 ml de infuzie caldă de două ori pe zi. Într-un pahar de lapte gras încălzit, adăugați 1 lingură. o lingură de suc de morcovi, bea pe stomacul gol timp de trei săptămâni.
  • Florile de hrișcă se toarnă 0,5 litri de apă clocotită și se lasă timp de 1 oră. Se bea 0,5 cani de 3-4 ori pe zi cu miere.
  • Ienupărul tocat, rădăcina de păpădie, frunzele de mesteacăn sunt amestecate într-un raport de 1:1:2. 1 st. turnați o lingură de amestec cu 1 cană de apă clocotită, insistați timp de 1 oră. Se bea 70 ml după mese de 3 ori pe zi.

Inhalațiile cu un decoct de rădăcini de cartofi „în uniformă” au un efect expectorant și relaxant asupra mușchilor bronhiilor. Temperatura lichidului nu trebuie să depășească 85°C pentru a preveni arsurile mucoasei. Pentru a efectua procedura, luați câțiva cartofi, spălați-i, puneți-i într-o cratiță și gătiți până se înmoaie. Apoi luați oala de pe foc, puneți-o pe un scaun, acoperiți-vă cu un prosop și inhalați aburul timp de 10 până la 15 minute.

Saturarea aerului cu componente medicinale din uleiuri esențiale de măghiran, mărar, eucalipt, oregano, pelin, cimbru, salvie, mușețel, chiparos, cedru îmbunătățește starea pacienților care suferă de emfizem.

Folosiți un dispozitiv special pentru pulverizare fină (difuzor) sau un arzător de aromă obișnuit (5-8 picături de eter la 15 metri pătrați din cameră). Aceleași uleiuri sunt folosite pentru frecarea picioarelor, a palmelor și a pieptului. Pentru aceasta, în 1 lingură. o lingură de ulei de jojoba, vegetal sau de măsline, se adaugă 2-3 picături de eter sau un amestec din mai multe uleiuri.

Emfizemul este o boală caracterizată prin supraîntinderea alveolelor și aerisirea excesivă a țesutului pulmonar. Această afecțiune este ireversibilă și, dacă nu este tratată corespunzător, duce la insuficiență cardiacă ventriculară dreaptă, mărirea ficatului și creșterea presiunii în cercul pulmonar.

Ce este emfizemul

Emfizemul este o patologie care apare cel mai adesea pe fondul unei alte boli. Grupul de risc include bărbați peste 60 de ani - se îmbolnăvesc de 2 ori mai des decât femeile. Dezvoltarea bolii se bazează pe următoarele modificări ale țesuturilor:

  • încălcarea procesului de umplere a alveolelor cu aer;
  • dificultate în colapsul alveolelor;
  • aderența celor mai mici bronhii;
  • încălcarea ventilației;
  • supraîntinderea țesuturilor;
  • formarea taurilor (chisturi);
  • distrugerea septurilor interalveolare.

Cauzele care duc la dezvoltarea emfizemului

Cauzele emfizemului în plămâni sunt:

  1. Încălcarea procesului de formare a elastinei.
  2. Fumat.
  3. Inhalarea diferitelor substanțe chimice (praf, fum, aerosoli). Cel mai adesea, boala este cauzată de oxizi de azot și sulf, precum și de cadmiu. Acestea intră în țesutul pulmonar, se acumulează în alveole, dăunând vaselor și epiteliului și sporesc formarea elastazei (o enzimă care distruge țesutul elastic).
  4. Boli infecțioase (pneumonie, inflamație cronică a bronhiilor).
  5. Obstrucţie. În timpul expirației, aerul nu părăsește alveolele, iar în timpul inhalării ulterioare are loc întinderea țesuturilor.
  6. Lucrați în condiții periculoase. Grupul de risc pentru dezvoltarea emfizemului include suflatori de sticlă și muzicieni care lucrează cu instrumente de suflat.
  7. Caracteristicile congenitale ale dezvoltării.
  8. Încălcarea circulației sângelui.
  9. Producție insuficientă de alfa-1 antitripsină (o proteină care inhibă activitatea proteazelor).
  10. Astm.
  11. Tulburări hormonale.

Tipuri de boli și simptomele acestora

Există următoarele forme de boală:

  1. Primar. Apare ca urmare a unor tulburări congenitale. Se caracterizează prin debutul precoce al simptomelor, evoluția severă și progresia rapidă a insuficienței respiratorii. Apare adesea la copii și adolescenți.
  2. Secundar. Este o complicație a bronșitei și a altor boli cronice.
  3. difuz. Întregul plămân este implicat în proces. Nu scade atunci când organul este îndepărtat.
  4. Localizat. Este afectată o zonă separată.
  5. Panacinar. Întregul acinus este implicat în proces (o formațiune care include alveole, bronhiole terminale și saci alveolari).
  6. Centriacinar (cu afectarea alveolelor din centrul acinului).
  7. Periacinar (este afectată zona centrală a acinului).
  8. Bulos (cu formarea de cavități de aer).
  9. Perirubtsovuyu.
  10. Lobar (cota).
  11. sindromul McLeod. Afectează doar un plămân. Etiologia nu a fost stabilită.

În cazul emfizemului, simptomele includ:

  1. Dificultăți de respirație. Este expirator (este greu pentru pacienti sa expire aer). În stadiile incipiente, este slabă, dar pe măsură ce insuficiența respiratorie progresează, dispneea se agravează. Întins, nu crește, ceea ce este un criteriu de diagnostic important. Acești oameni au dificultăți de respirație.
  2. Pierdere în greutate. Motivul este o sarcină mare asupra mușchilor respiratori.
  3. Tuse. În timpul acesteia, pielea devine roz. Tusea cu emfizem este productivă cu eliberarea unei cantități mici de spută.
  4. Bombarea venelor de la gât. Motivul este o creștere a presiunii în cavitatea toracică. Acest simptom este bine exprimat atunci când tușiți și expirați aer.
  5. Acrocianoză (nas albastru, urechi, unghii). Cauzat de hipoxia tisulară.
  6. Hepatomegalie (mărirea ficatului).
  7. Schimbarea falangilor in functie de tipul de tobe si cuie dupa tipul de ochelari de ceas.
  8. O modificare a aspectului unei persoane bolnave (scurtarea gâtului, proeminența gropilor în regiunea claviculei, umflarea feței, expansiunea toracelui, retragerea spațiilor intercostale în timpul inhalării și căderea abdomenului).
  9. Tensiunea mușchilor abdominali la expirație.
  10. Pufăit în timpul expirației.

Diagnosticul și tratamentul emfizemului

Toată lumea ar trebui să știe de ce emfizemul este periculos, ce este și cum să trateze boala. Pentru a face un diagnostic, veți avea nevoie de:

  1. Culegere de anamneză.
  2. Inspectie vizuala. Medicul acordă atenție coastelor, formei pieptului, gâtului, simetriei umerilor și unghiilor.
  3. Examinare fizică. Percuția dezvăluie un ton de sunet încadrat, scăderea marginii inferioare a plămânului și mobilitate limitată. Cu această patologie, se observă respirație slabă, rafale uscate, tonuri înăbușite ale inimii, expirație crescută, al doilea zgomot cardiac crescut peste artera pulmonară, respirație frecventă și bătăi ale inimii.
  4. examinare cu raze X. Imaginea dezvăluie transparența excesivă a țesuturilor, extinderea spațiilor dintre coaste, bule, omiterea diafragmei, creșterea dimensiunii plămânilor și proximitatea acestora unul față de celălalt.
  5. Evaluarea respirației externe.
  6. Analize de sânge.
  7. Evaluarea compoziției gazoase a sângelui (determinarea concentrației de oxigen și dioxid de carbon).
  8. Electrocardiografie.
  9. Ecografia inimii.
  10. Testul Tiffno.
  11. Determinarea nivelului de alfa-1 antitripsină.

Cu emfizem, tratamentul este complex. Include:

  1. Exerciții de respirație.
  2. Să renunțe la fumat.
  3. Speleoterapie.
  4. Utilizarea medicamentelor (bronhodilatatoare, corticosteroizi sistemici). Fenoterol-Nativ, Berotek, Eufillin, Foradil, Formoterol-Nativ, Teopek, Atrovent, Ventolin și Salbutamol-Teva sunt utilizate pentru a elimina hipoxia tisulară. Cu emfizem, Budesonide Easyhaler sau Prednisolone Nycomed sunt prescrise pe viață. Diureticele pot fi utilizate în insuficiența cardiacă. In cazul tusei cu expectoratie sunt indicate mucoliticele. În plus, pot fi prescriși antioxidanți și inhibitori de elastază.
  5. Inhalații.
  6. Tine dieta. Cu emfizem și semne de epuizare, conținutul zilnic de calorii al alimentelor crește. Ar trebui să limitați consumul de dulciuri, produse de patiserie și carne grasă.
  7. Stimularea electrică a mușchilor respiratori.
  8. Tratamentul bolilor respiratorii existente.

În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală (rezecția zonelor afectate ale plămânilor, bullectomie, transplant pulmonar). Tratamentul chirurgical este indicat în prezența complicațiilor (hemoptizie, cancer, pneumotorax), multiple cavități de aer și dificultăți severe de respirație care îngreunează munca. Operația este contraindicată la pacienții cu vârsta peste 70 de ani, cu deformare toracică severă, patologie infecțioasă și astm bronșic.

Prognostic pentru viață și prevenire

Cu emfizem, prognosticul pe viață este relativ nefavorabil. Dacă simptomele sunt ignorate, boala progresează și devine o cauză de dizabilitate. Consecințele emfizemului pot fi pneumotorax și infecție.

Măsurile de prevenire a bolii sunt promovarea și menținerea unui stil de viață sănătos (sport, renunțarea la fumat), prevenirea bronșitei și a altor patologii respiratorii și excluderea contactului cu substanțe chimice nocive.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane