plângeri de urolitiază. Cum să tratezi urolitiaza acasă? Analiza generală a urinei

Aflați simptomele și tratamentul urolitiazelor la femei. Care sunt caracteristicile, în comparație cu urolitiaza la bărbați. Alegerea tratamentului pentru urolitiază: chirurgical sau conservator, depinde de tipurile și dimensiunile pietrelor.

Simptomele și tratamentul urolitiazelor la femei

Simptomele manifestării bolii

Simptomele urolitiazelor la femei depind de dimensiunea pietrelor formate în sistemul urinar. Pacienții se plâng de stare de rău, oboseală, greață, vărsături și uneori pierderea poftei de mâncare. Pacienții sunt foarte îngrijorați de arsuri și dureri în momentul urinării.

Adesea nevoia de a urina devine mai frecventă, dar fie nu există deloc urină, fie este excretată în cantități neglijabile.

De asemenea, se caracterizează printr-o creștere periodică a temperaturii. La examen de laborator e gasit nivel ridicat leucocite și „tije”, pe față toate semnele de acută proces inflamator. În viitor, există dureri de natură înjunghiătoare, tăietoare în regiunea lombară.

Uneori intensitatea lor este atât de mare încât trebuie să apelezi la introducerea analgezice narcotice. De regulă, acest lucru se întâmplă în timpul trecerii pietrei prin ureter.

Cea mai importantă trăsătură distinctivă a bolii este durerea regulată în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, care iradiază către labii.

Vine în diferite grade de intensitate, dar nu dispare niciodată complet. Atacurile de colică renală, în timpul trecerii pietrelor, durează de la 20 de minute până la 1 oră.

Când se examinează un pacient, un simptom pozitiv al lui Pasternatsky este întotdeauna găsit pe partea afectată. Se determină prin lovirea cu marginea palmei în regiunea rinichilor. Când palpează cu ambele mâini, ele dezvăluie și ele durereîn rinichiul afectat.

Pietrele sunt înăuntru pelvis renal, un atac de colică dispare după ce elementul eliberat trece prin ureter și coboară în vezica urinara Pietrele mari care obstrucționează ureterul necesită asistență medicală imediată.

În testele de urină, ei găsesc un numar mare de leucocite, eritrocite, săruri (oxalați, fosfați, urati), precum și proteine. În cazuri severe, cu eliberarea de pietre dimensiuni mari urina devine roșie. Apare ca urmare a deteriorării căii. sistemul excretor organism.

Medicamente pentru tratamentul bolii

Odată cu dezvoltarea unui atac de colică renală, pacientului i se prescrie repaus la pat. Căldura este arătată pe regiunea lombară, adoptarea unui general baie fierbinte. Se administrează intravenos sau injecție intramusculară antispastice, care contribuie la eliberarea pietrei din ureter.

Acestea includ:

• dar-shpa,
• baralgin,
• baralgetas,
• maxigan.

Pentru a calma durerea administrată intramuscular:

• voltaren,
• dicloran,
• analgin cu papaverină.

Rinichii sunt formați din bazin și calici, în ele se formează pietre. Când încearcă să iasă, exemplarele mari înfundă pasajul. Acest proces îngreunează și, în cazuri grave, face imposibilă scurgerea urinei și provoacă, de asemenea, leziuni mecanice ale membranei mucoase.

Ca urmare, se dezvoltă hidronefroza (urina umfla literalmente rinichii) și un proces inflamator sever. Este nevoie de introducerea antibioticelor (terapie antibacteriană).

Înainte de utilizarea lor, este necesar să se facă o cultură de urină pentru sterilitate, precum și pentru microfloră și sensibilitate la antibiotice. Pe baza rezultatului, medicul prescrie un tratament.

Medicamentele antiinflamatoare din seria cefalosporinei sunt utilizate:

• ceftriaxonă,
• cefatoxima,
• emcef,
• cefalexină,
• cefradina,
• cefuroximă.

Cu pielonefrită, sunt prescriși agenți de îmbunătățire a microcirculației:

• trental,
• pentoxifilină,
• agapurina.

Nitrofurine:

• furazolidonă,
• furadonin,
• furagin.

Sulfonamide:

• urosulfan,
• biseptol,
• bactrim,
• etazol.

În scopul prevenirii, medicamente din ierburi kanefron, trinephron, cystone și altele.

Cauzele urolitiazelor la femei

Fiecare femeie bolnavă are a ei factori adversi care a contribuit la formarea pietrelor în sistemul urinar. Sunt externe (exogene), interne (endogene) și locale (în special la nivelul rinichilor).

Cauzele externe includ:

• efecte nocive ale climei asupra organismului (deshidratare în timpul căldurii, deficit de vitamina D, lipsă de lumină solară,
• erori nutriționale, utilizarea unor cantități mari de acute și mancare acra, care contribuie hiperaciditate urină,
• stil de viata sedentar,
• munca în producții periculoase (grele munca fizica, magazine fierbinți în fabrici, contact constant cu pesticide, îngrășăminte și alte substanțe chimice periculoase),
• apă potabilă cu multe săruri de calciu.

O serie de boli cronice (cauze interne) duc la formarea de pietre la rinichi:

• Hiperparatiroidism, secreție crescută a hormonului de către glandele paratiroide. Sunt situate în jurul glandei tiroide. Ca urmare, schimbul de calciu și fosfor este perturbat, ceea ce duce la formarea de pietre.
• Procese cronice în stomac și intestine (ulcer peptic al duodenului, precum și stomac, gastrită, colită).
• Leziuni osoase.
• Producție insuficientă de enzime (enzimopatie).
• Încălcări ale ficatului.
• predispoziție ereditară.

Cauzele locale ale formării pietrelor includ:

• Hidronefroză, retenție urinară în rinichi, care duce la extinderea acestuia și încălcare completă functie atribuita. Poate fi congenital, ca urmare a anomaliilor de dezvoltare și dobândit.
• Inflamație la rinichi (acută sau forma cronica pielonefrită, glomerulonefrită, nefrită etc.).
• Prolaps renal (nefroptoză).

Videoclipuri similare

Semne comune de boală pentru toate tipurile de pietre

Femeile se îmbolnăvesc mai rar decât bărbații. Aproape 70% dintre bolnavi au o formă de pietre asemănătoare coralului (calculi), dimensiunile fiind de la un milimetru la câțiva centimetri. Aceasta este cea mai severă formă a bolii, deoarece astfel de pietre sunt foarte greu de scos, aducând dureri severe din rupturile membranei mucoase a ureterelor.

Natura asimptomatică a evoluției bolii este foarte rară.

În astfel de cazuri, diagnosticul se pune după ecografie la care pacientul a fost îndrumat dintr-un motiv cu totul diferit.

Semne de urolitiază la femei:

• Durere în partea inferioară a spatelui pe ambele părți sau unilaterală.
• Vizite frecvente la toaletă, durere la golirea vezicii urinare.
• Urina excretată este tulbure și sângeroasă.
• Tensiunea arterială crește.
• Temperatura corpului crește de la 38 la 40 de grade.
• Dureri ale labiilor.

Metode chirurgicale și conservatoare de tratament

Tratamentul urolitiazelor la femei se efectuează conservator sau chirurgical. Totul depinde de severitatea cursului, de localizarea și numărul de calculi, precum și de neglijarea bolii.
Problema îndepărtării pietrelor este adesea pusă. Acest lucru se poate face în moduri diferite.
La metode chirurgicale tratamentele includ:

• Chirurgie convențională cu bandă, chirurgul deschide cavitatea abdominală și îndepărtează pietrele.
• Intervenție chirurgicală blândă cu ajutorul laparoscopului (trocarele sunt introduse prin incizii minime, acestea sunt instrumente chirurgicale speciale și calculul este îndepărtat). Pacienții își revin după un astfel de tratament mult mai repede decât cu intervenția în bandă.
• Zdrobirea pietrelor folosind o undă de șoc (litotripsie la distanță) este cea mai bună și, desigur, cea mai scumpă opțiune pentru a scăpa de pietre. În acest caz, nu se fac deloc tăieturi. Sub controlul cu raze X sau ultrasunete, o undă de șoc este indusă pe piatră și produce distrugerea pietrelor.
• metode transuretrale. Se realizează folosind un tub subțire de metal cu o cameră video fixă ​​și iluminare. Se introduce în canalul urinar, deschizând accesul la piatră.

În acest caz, se folosesc mai multe metode de zdrobire:

• Cu ajutorul unui laser, instrument pneumatic, ultrasunete și sub controlul ochiului chirurgului, piatra este distrusă în ureter. Acest proces se numește ureterolitotripsie de contact.
• Zdrobirea unui calcul în pelvisul renal (pielolitotripsie).

De asemenea, este posibilă îndepărtarea pietrelor prin piele (nefrolitopaxia percutanată). Pentru a face acest lucru, pe partea inferioară a spatelui, între piele și complexul pielocaliceal, rinichii creează o gaură de un centimetru în diametru. Apoi, pietrele mari și de coral sunt îndepărtate prin ea.

Dieta, principii de nutriție în patologie

Dieta pentru urolitiaza la femei depinde de ce săruri fac parte din pietre. Cu oxalați, produsele care măresc secreția gastrică sunt contraindicate:

• condimente,
• sare,
• bulion bogat.

Limitați utilizarea alimentelor care conțin oxalați:

• măcriș,
• spanac,
• leguminoase,
• ciocolată,
• cacao.

În cazurile cu acid uric și calculi de acid oxalic, se recomandă un stil de viață activ. Este necesară o dietă săracă în purine. Excludeți produsele de origine animală:

• rinichi,
• ficat,
• creier,
• carne la gratar,
• peşte.

Sunt contraindicate macrisul, spanacul, ridichile, fasolea, mazarea, fasolea, lintea. În absenţa edemului şi hipertensiune se recomandă să bei multă apă, deoarece o cantitate mare este excretată prin urină acid uric.

Pacienții cu incluziuni de fosfat sunt dificil de tratat. Este necesar să se mențină aciditatea în urină. În acest scop, limitați consumul de fructe și legume. Se recomandă insistent să se limiteze regim de băut. Este necesar să se introducă în dietă:

• crupe de ovaz,
• carne și pește fierte,
• ulei,
• ouă,
• feluri de mâncare cu făină.

Metode de diagnosticare a urolitiaza la femei

Dacă aveți simptome care sunt suspecte de prezența urolitiazelor, trebuie să contactați urgent un specialist care poate diagnostica boala și prescrie terapie.

Pentru a diagnostica această boală, medicul fara esec recomanda analize de sange si urina, ecografie si tomografie computerizata, iar în unele cazuri pielografie retrogradă. Toate aceste metode îi vor putea oferi informații despre procesele în desfășurare.

Odată cu exacerbarea uretrolitiază, se va observa un număr crescut de leucocite în testele de sânge, ceea ce duce la o schimbare a partea stanga formula leucocitară, precum și granularitatea toxică a neutrofilelor și ESR ridicat. Analiza urinei, efectuată pe carduri speciale de testare, este adesea caracterizată de hematurie și, în combinație cu infecție - leucociturie. Se observă și apariția proteinelor (0,03-0,3 g/l), a cilindrilor unici și a sărurilor. De asemenea, trebuie acordată atenție stării mediului pH, care variază în funcție de compoziția chimică a pietrelor formate. Deci, cu pietrele care au cristale de urat, mediul de pH va fi acid, oxalat - ușor acid și fosfat - alcalin. Un mediu alcalin indică, de asemenea, prezența unei infecții. Pentru a determina agentul patogen, se efectuează o urocultură bacteriologică, care va ajuta la alegerea antibioticului potrivit.

Pielografia retrogradă, efectuată cu un contrast special injectat prin uretră, detectează pH-ul sângelui și sărurile de magneziu și calciu.

Alte metode sunt capabile să evalueze gradul de dezvoltare a bolii.

Tratamentul urolitiazelor prin metode populare

Pentru a vindeca această boală, atât medicală cât și metode populare.

Metodele alternative sunt o completare la tratamentul tradițional al urolitiazelor. Această tehnică recomandă utilizarea în lupta împotriva manifestărilor bolii nu pastile, ci diete speciale, bai, decocturi din planteși infuzii, etc. Esența metodelor este normalizarea mediului pH și a altor componente ale urinei, prin urmare, înainte de a începe să le utilizați în practică, ar trebui să aflați ce tip de pietre au fost găsite în organ. Alegerea produselor pentru diete și a ierburilor pentru decocturi și infuzii depinde de aceasta.

1. Oxalat (cel mai comun, obținut din precipitarea cu sare și eter a acidului oxalic) - o dietă pepene-pâine care poate îmbunătăți funcționarea rinichilor, timp de 1-2 săptămâni, de trei ori bea tinctură de hernie, stigmate de porumb, urs și troscot după masă (infuzia se face din 1 lingură din aceste ierburi, umezită în 1 lingură de apă clocotită), utilizarea unei băi calde care ameliorează spasmele și extinde tractul urinar. Se recomandă să luați varză, cartofi, mere (în doze moderate), cereale, pere și castraveți. Restricționarea consumului de cacao, ciocolată, leguminoase, fructe cu multă vitamina C, carne grasăși pește.
2. Fosfat - bea decocturi din fructe „acre”, ierburi, de exemplu, din rădăcini de măceș. Pentru a prepara un decoct 8st.l. rădăcinile uscate se toarnă cu apă clocotită (V = 1l.) și se încălzesc pe foc timp de un sfert de oră. După aceea, se diluează încă 1 litru de apă și 1/2 st. de 3 ori pe zi. De asemenea, este foarte eficient să luați ceaiuri cu colorant de nebunie, cu coada-calului, cu highlander, cu frunze de urs și lingonberry. Se recomandă să luați cereale, varză, pește, carne slabă, coacăze și fructe. Restricție în consumul de cacao, ciocolată, leguminoase, condimente, cafea și alcool.
3. Uratat - luând infuzie de ovăz și un decoct din frunze de căpșuni, coacăze și iarbă de munte (luate într-un raport de 2: 1). Acesta din urmă se ia în 2 linguri. înainte de fiecare masă. Vor ajuta și decocturile cu frunze de mentă, mesteacăn și lingonberry, cu semințe de mărar. Recomandate pentru consum sunt cerealele și varza albă. Alimente precum conopida, fasolea, cafeaua și cacao nu trebuie consumate.

Pentru toate cazurile, cursul admiterii infuzii de plante iar decocturile nu trebuie să depășească 1 lună. În plus, toate rețetele propuse sunt folosite sub supravegherea constantă a medicului curant. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în prezența pietrelor mari, metodele populare, dimpotrivă, pot duce la o sănătate precară, deoarece pot bloca fluxul de urină.

Consecințele posibile ale urolitiazelor

Urolitiaza trebuie tratată, altfel poate provoca neplăcute și consecințe periculoase. În cazul „lansării” bolii, complicații precum:

1. Hidronefroza, în care tractul urinar este blocat și, ca urmare, o încălcare a fluxului de urină, care crește presiunea în pelvisul renal, atrofiându-le țesuturile.
2. Nefroscleroza provoacă încrețirea rinichilor din cauza procesului de înlocuire a țesutului renal cu țesut conjunctiv. Toate acestea provoacă dezvoltarea pielonefritei.
3. Insuficiență renală și fuziune purulentă a rinichilor.
4. Cistită acută cu procese inflamatorii caracteristice.

Prevenirea urolitiazelor

Cel mai cauza comuna apariția acestei afecțiuni la femei este hipotermia. Prin urmare, trebuie să purtați pulovere și jachete lungi, astfel încât regiunea lombară să fie constant caldă și, de asemenea, să renunțați la mini-fuste.

De asemenea, este necesar să alegeți cu atenție produsele alimentare pentru a exclude prezența conservanților și a coloranților. Mănâncă corect, urmând o dietă individuală. Consumă cât mai puțin băuturi alcoolice și carbogazoase, precum și conserve.

Este necesar să consumați o cantitate suficientă de lichid (mediu Rata de zi cu zi aproximativ 3l). Alegere și recepție apă minerală supravegheat de un medic, deoarece poate fi util pentru unele tipuri de pietre, dar dăunător pentru alții.

Este recomandabil să se utilizeze complexe de vitamine-minerale pentru prevenirea bolii, inclusiv magneziu, calciu și vitaminele B. Spre deosebire de vitamine, este necesar să se limiteze consumul anumitor medicamente care pot afecta formarea pietrelor (de exemplu, aspirina).

Dacă apar simptome ale bolii, în niciun caz nu trebuie să vă automedicați, trebuie să mergeți la un specialist cât mai curând posibil.

Amintiți-vă că urolitiaza este mai periculoasă pentru femei decât pentru bărbați, deoarece poate duce la infertilitate.

Urolitiaza la femei - simptome și tratament

5 (100%) 5 voturi

Denumirea uneia dintre bolile comune în urologie, datorită formării de pietre la rinichi și vezică urinară, urolitiază. Urolitiaza apare atât la tineri, cât și la bătrânețe. Numărul de pietre nu este constant, dar variază de la unul la mai multe. Mărimea variază și ea: de la un grăunte de nisip la câțiva centimetri.

Informatii generale

Diagnosticul de KSD la adulți este pus în 35-40% din toate vizitele urologice. Bărbații sunt supuși formării calculilor de 3 ori mai mult decât femeile. Pietrele la rinichi și urinare se găsesc în populația activă. La vârstnici și copii, cursul urolitiazelor, ca patologie primară, este rar. Pentru generația mai în vârstă este caracteristică formarea unui tip de acid uric, pentru tineret - unul proteic. Dar în cele mai multe cazuri există specii mixte pietre. De obicei sunt localizate în rinichiul drept. Dar de la 10 la 18% din cazuri sunt atribuite leziunilor renale bilaterale cu urolitiază.

Clasificarea ICD

LA clasificare internationala boli din a 10-a revizuire este alocat un grup separat. Conform clasificării formei de urolitiază, acestea sunt distribuite:

• Dupa locatie:
  • uretere (ureterolitiază);
  • rinichi (nefrolitiază);
  • vezica urinara (cistolitiaza).
• Tipuri de pietre în urolitiază:
  • oxalati;
  • fosfați;
  • urati;
  • piatra de cistină.
• Pe parcursul procesului:
  • primar;
  • recidiva.

Cauzele bolii

Inflamația rinichilor poate provoca boli.

Cauzele specifice ale urolitiazelor care provoacă dezvoltarea urolitiază nu au fost determinate, mulți factori afectează formarea patologiei. Dar există circumstanțe în care se disting doi factori cauzali principali:

• Tendință ereditară la tulburări metabolice.
• Proces inflamator la rinichi sau tractului urinar.

Tulburarea metabolică duce la dezvoltarea efecte secundare- pietre, nisip.

Factori de risc

Este greșit să aplicați motivele de mai sus în fiecare caz. Nu vor funcționa fără factori predispozanți, uneori creați de o persoană pe cont propriu. Factorii de risc sunt împărțiți în două tipuri:

• Extern (exogen):
  • consumul excesiv de alimente care conțin carbohidrați, proteine ​​și săruri;
  • condiții dificile de muncă;
  • lipsa de vitamine;
  • factor geografic (condiții climatice).
• Intern (endogen):
  • stil de viata sedentar;
  • boli ale stomacului, intestinelor;
  • patologii renale.

Simptomele și evoluția urolitiază la femei și bărbați

Femeile suferă de dureri în zona genitală.

Semne de urolitiază la om - durere. Locația durerii indică locul în care se află piatra. Urolitiaza la bărbați și femei este cauzată de formațiuni patologice din organe sistem urinar. Sunt aceleași, simptomele urolitiazelor sunt similare. Diferența este în răspândirea durerii. La femei, doare în zona genitală, iar la bărbați, durerea se simte și în vezică.

Simptome de urolitiază:

• senzație de tragere în partea inferioară a spatelui;
• colici în partea inferioară a spatelui;
• durere când mergi la toaletă;
• , hematurie;
• constipație;
• umflarea feței, a membrelor;
• creșterea temperaturii corpului;
• creșterea tensiunii arteriale.

Simptomele manifestării urolitiazelor sunt împărțite condiționat în tipuri, în funcție de focalizarea patologiei:

• Piatra este în rinichi, persoana simte o senzație de tragere în partea inferioară a spatelui. Culoarea urinei se modifică, pot apărea urme de sânge. Fiecare mișcare crește durerea.
• Piatră în pârâu. Urina se acumulează în rinichi, durerea se mișcă în jos pe abdomen. Dacă canalul este complet blocat, presiunea urinei asupra organului crește, se dezvoltă colica renală.
• Calcul a intrat în tractul urinar și s-a blocat în el. sunt resimțite impulsuri frecvente la urinare, trage abdomenul inferior, dă la picior, vintre. Sângele poate apărea în urină, ceea ce caracterizează o schimbare a culorii sale.

Urolitiaza la copii

Forma din copilărie a bolii nu simptome clinice, prin urmare, boala poate fi diagnosticată printr-o metodă de laborator.

Probabilitatea de a dezvolta urolitiaza la copii este mică - aproximativ 20 de cazuri la 100 de mii. Motivul principal- încălcarea procesului de urinare asociată cu dezvoltarea anormală a organelor urinare. Când urina stagnează, sărurile se cristalizează și apar sedimente, nisip, pietre. În patologia pediatrică, oxalații și fosfații sunt mai des determinați.

O trăsătură caracteristică a bolii copilăriei este absența simptomelor clinice. Copilul nu explică bine unde doare, cum doare, așa că un atac de urolitiază este însoțit de plâns. Pot apărea vărsături, constipație sau supărare. Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât atacul de durere este mai pronunțat.

Urolitiaza si sarcina

Pietrele la rinichi sunt mai puțin frecvente în timpul sarcinii. Sarcina nu este un factor de risc pentru dezvoltarea patologiei, iar ICD nu este un indicator al încetării acesteia. Urolitiaza la femei se formează înainte de sarcină și poziție interesantă nu face decât să agraveze situația. Ureterele dilatate la femeile gravide determină un tablou clinic mai pronunțat.

Care este pericolul bolii?

Complicațiile bolii sunt foarte periculoase pentru organism.

Urolitiaza rinichilor și vezicii urinare nu este ușoară și periculoasă. Poate aduce probleme sub formă de insuficiență renală și pierdere a rinichilor, iar un canal blocat interferează cu producția de urină. Eliminarea prematură a încălcării poate duce la distrugerea organului. Există cazuri în care dezvoltarea patologiei urolitice se transformă într-o boală cronică (pielonefrită), care este, de asemenea, periculoasă pentru dezvoltarea insuficienței renale.

Diagnosticare

Faptul că urolitiaza a apărut în rinichi sau urinar devine clar din caracteristici. Pentru a înțelege cum arată organul și pentru a confirma etapele bolii, pentru a face un diagnostic, sunt necesare metode de diagnostic de laborator și instrumentale:

• analiza generală a urinei, sângelui;
• radiografie;
• Ecografia rinichilor, a căilor urinare și a uretrei;
• urografie (dacă este necesar);
• scanare CT.

Terapie conservatoare

Tratamentul eficient al bolii este posibil cu ajutorul terapiei complexe.

Tratarea bolii nu este o sarcină ușoară. Metode moderne Tratamentele au ca scop atenuarea sindromului de durere, ameliorarea inflamației și eliminarea unui mic calcul. Alegerea metodei depinde de tipul de piatră, de locația acesteia și de modificările structurii organului. Terapia conservatoare include:

• proceduri de restaurare;
• dietă
• terapie medicamentoasă;
• tratament sanatoriu.

Tratament medical

Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

• Antibiotice. Punct obligatoriu de terapie. Antibioticul este selectat individual de către urolog.
• Medicamente pentru durere. Medicamentele ameliorează durerea în timpul unui atac de colică renală ("Tempalgin", "Baralgin" și altele).
• Antispastice. Ele îndepărtează cauza spasmului, relaxează pereții ureterului, facilitând trecerea calculului (Papaverine, No-shpa, Diprofen).
• Medicamente pentru a ajuta la trecerea pietrei. Numirea depinde de mărime, compoziție, locație („Furosemid”).
• Preparate care dizolvă piatra. Selectarea fondurilor în funcție de compoziția calculului („Fitolizin”, „Solimok”, „Urodan” și altele, precum și suplimente alimentare - „Prolit”, „Litovit”).

Ţintă terapie medicamentoasă previne exacerbarea urolitiazelor, ameliorează starea generală a unei persoane, relaxează mușchii și pereții ureterului (rinichii), dizolvă posibilele pietre și retragerea nedureroasă. Atentie speciala apelați la tratamentul urolitiazelor la femei în timpul sarcinii, deoarece multe medicamente sunt periculoase de luat în această perioadă.

Dieta este un punct important al terapiei

Este imposibil să abordezi alegerea unei diete la întâmplare. Nutriția se determină după determinarea compoziției pietrei.

Medicul va prescrie o dietă după ce a determinat compoziția pietrei.

La alimente dietetice este important să fii atent. Dieta pentru pietrele la rinichi poate avea sau nu efect. Totul depinde de tulburare metabolică, care a format o anumită compoziție de pietre. Principiile nutriției alimentare:

• asigurați-vă că beți 2-2,5 litri de apă pură pe zi;
• oferind o dietă echilibrată energetic.

Pentru alegerea corectă a produselor, este necesar să se determine compoziția chimică a calculului:

• Urații vorbesc despre un exces de acid uric, prin urmare exclud leguminoasele, alcoolul și limitează consumul de carne. Este important să urmezi o dietă lactate-vegetariană.
• Oxalații sunt un exces de acid oxalic. Alimentele îmbogățite cu acid (spanac, măcriș, sfeclă, ciocolată, ceai) sunt eliminate din alimentație. Reduceți consumul de roșii, carne de vită, pui. Meniul include alimente imbogatite cu vitamina B6.
• Fosfați. Reduceți cantitatea de legume, fructe, produse lactate, alcool, sare. Includeți în dietă alimente îmbogățite cu calciu: brânză de vaci, nuci, brânză tare.

ICD se manifestă în toate categorii de vârstă fără caracteristici sexuale, așa că atât bărbații, cât și femeile trebuie să urmeze o dietă. O dietă pentru urolitiaza la femei nu este doar o metodă de tratament, ci și prevenire (va preveni crearea altora noi, va reduce pietrele existente). Dieta pentru urolitiaza la barbati piatră de hotar, dar este mult mai dificil. Bărbaților le este greu să se limiteze, să se controleze.

Ce cauzează urolitiaza?

Boala urolitiază apare atunci când apar modificări în echilibrul normal al apei, sărurilor, mineralelor și altor substanțe din urină. Cea mai frecventă cauză a pietrelor la rinichi este lipsa apei. Încercați să beți suficientă apă, astfel încât urina să fie galben deschis sau limpede ca apa (aproximativ 8-10 pahare pe zi). Unii oameni dezvoltă pietre la rinichi ca urmare a unei alte boli, cum ar fi guta.

Cum se diagnostichează urolitiaza?

Urolitiaza poate fi detectată dacă mergi la medic sau mergi la camera de urgență cu dureri în abdomen sau lateral. Medicul vă va pune câteva întrebări despre stilul dvs. de viață și durerea pe care o experimentați. Apoi vă vor examina și vă vor recomanda o procedură imagistică, cum ar fi o tomografie computerizată sau o ecografie, pentru a vă examina rinichii sau tractul urinar.

Pot fi necesare teste suplimentare dacă aveți mai mult de o piatră sau dacă membrii familiei dumneavoastră au avut pietre la rinichi. Pentru a determina cauza bolii, medicul vă poate trimite la un test de sânge sau vă poate cere să colectați urină în 24 de ore. Acest lucru vă va ajuta medicul să determine dacă veți dezvolta pietre în viitor.

Urolitiaza poate fi nedureroasă. În acest caz, veți ști despre pietre dacă medicul le găsește testând o altă boală.

Cum să tratezi urolitiaza?

În cele mai multe cazuri, medicul vă va sfătui un tratament la domiciliu. Este posibil să aveți nevoie de analgezice. Va trebui să beți mai multă apă și alte lichide pentru a rămâne hidratat. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să scăpați de pietre.

Dacă piatra este prea mare pentru a trece de la sine, sau dacă este blocată în tractul urinar, veți avea nevoie de alte tratamente. Din zece cazuri de urolitiază, unul sau două vor necesita tratament suplimentar.

Cel mai frecvent tratament pentru pietrele la rinichi este litotripsia cu unde de șoc extracorporală (ESWLT). ESWLT folosește o undă de șoc pentru a sparge roca în bucăți mici. Aceste fragmente pot lăsa corpul cu urină. Uneori, medicul îndepărtează pietrele sau plasează un tub mic de plastic (stent) în ureter pentru a nu se închide în timp ce pietrele trec.

Cum să previi urolitiaza?

Dacă ați avut pietre la rinichi în trecut, este posibil să vă îmbolnăviți din nou. Puteți încerca să preveniți formarea pietrelor bând suficientă apă, astfel încât urina să fie galben deschis sau limpede ca apa, adică aproximativ 8-10 pahare de apă pe zi. Este posibil să fii nevoit să renunți la unele produse. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ajuta la prevenirea formării pietrelor.

Tratamentul urolitiazelor

Majoritatea oamenilor trebuie doar să ia analgezice și să bea multe lichide pentru a curăța pietrele mici.

Tratamentul urolitiazelor pentru prima dată

Dacă medicul crede că piatra va ieși de la sine și puteți face față durerii, atunci el poate sugera tratamente la domiciliu:

• Utilizarea analgezicelor. Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), vă pot ameliora durerea. Dacă este necesar, medicul va prescrie un remediu mai puternic.
• Absorbție suficientă de lichid. Va trebui să bei multă apă și alte lichide pentru a scoate piatra.

Medicul poate prescrie medicamente pentru a ajuta organismul să curețe piatra.

Dacă aveți o durere insuportabilă sau dacă pietrele vă blochează tractul urinar sau dacă aveți o infecție, medicul dumneavoastră vă va sugera litotripsie sau o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pietrei.

Prevenirea bolilor ulterioare

Dacă ați avut deja urolitiază, atunci există o mare probabilitate să vă îmbolnăviți din nou. Aproape jumătate dintre cei care au avut pietre sunt susceptibili la noi pietre în decurs de 7 ani dacă nu se iau măsuri.

Puteți preveni formarea pietrelor la rinichi consumând mai multe lichide și schimbându-vă dieta. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu dieteticianul dacă trebuie să vă schimbați. De asemenea, medicul poate sugera medicamente anti-pietrare dacă aveți factori de risc (lucruri care reprezintă o amenințare), cum ar fi antecedentele familiale ale bolii.

La ce să te gândești

Aveți nevoie de un tratament mai intensiv pentru calculi dacă problemele continuă și aveți:

• Infectii ale tractului urinar.
• Funcție renală afectată.
• Sistem imunitar slăbit.
• rinichi transplantat.

Prevenirea

Dacă ați mai avut pietre la rinichi, este mai probabil să vă îmbolnăviți din nou. Dar puteți lua câțiva pași pentru a preveni acest lucru:

v Bea multe lichide. Încercați să beți suficientă apă, astfel încât urina să fie galben deschis sau limpede ca apa (aproximativ 8-10 pahare pe zi). Creșteți treptat cantitatea de lichid, adăugând poate un pahar pe zi, până când cantitatea ajunge la 8-10. creștere graduală Oferă corpului timp să se obișnuiască cu cantitatea mare de lichid. Apa este suficientă când urina este limpede sau lumină galbenă. Dacă este galben închis, atunci nu beți suficiente lichide. Dacă suferiți de boli ale rinichilor, inimii sau ficatului și aportul de lichide este limitat, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă crește doza.

v Schimbați-vă dieta. Acest lucru poate ajuta în funcție de ceea ce cauzează pietrele la rinichi. Este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă nevoie de mai multe teste înainte de a decide dacă schimbarea dietei va ajuta la prevenirea reapariției pietrelor.

Medicamente

Dacă se dezvoltă noi pietre în ciuda aportului crescut de lichide și a modificărilor în dietă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a dizolva pietrele sau pentru a preveni formarea altora noi.

Tratamentul la domiciliu al urolitiazelor

Tratamentul la domiciliu constă în administrarea mai multor lichide și calmante - uneori, acesta este singurul lucru necesar pentru ca piatra să treacă.

bea lichid

Când piatra trece, este necesar să bei suficientă apă pentru ca urina să fie galben deschis sau deschisă ca apa (aproximativ 8-10 pahare pe zi). Dacă suferiți de boli ale rinichilor, inimii sau ficatului și aportul de lichide este limitat, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă crește doza.

Luați analgezice

Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), vă pot ameliora durerea. AINS includ aspirina și ibuprofenul (ca Motrin și Advil). Dacă este necesar, medicul va prescrie un remediu mai puternic.

Medicamente

Medicamente pentru ușurarea trecerii pietrelor

Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), vă pot ameliora durerea atunci când o piatră trece.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta corpul să curețe piatra. Alfa-blocantele s-au dovedit a putea elimina pietrele din organism mai repede, fără efecte secundare severe. Întrebați-vă medicul dacă sunt potrivite pentru dvs.

Medicamente pentru prevenirea formării pietrelor

Tipul de medicamente pe care îl luați depinde de tipul de pietre.

pietre de calciu

Pietrele de calciu sunt cel mai comun tip de pietre. Pentru a preveni formarea lor, puteți lua:

• tiazide.
• Citrat de potasiu.
• Ortofosfat.

Pietre de acid uric

Doar 5-10 din 100 de pietre sunt formate din acid uric, produs secundar care este excretat din organism prin urină. Pentru a preveni formarea lor, puteți lua:

• Citrat de potasiu.
• bicarbonat de sodiu.
• Alopurinol.

pietre de cistină

Doar un mic procent din calculi sunt formați dintr-o substanță chimică numită cistină. Medicamente pentru prevenirea formării lor:

• Citrat de potasiu.
• Penicilamina.
• Tiopronin.
• Captopril.

pietre amestecate

Unele pietre amestecate (pietre de cerb) se formează din cauza infecțiilor frecvente ale rinichilor. Dacă aveți pietre amestecate, veți avea nevoie de antibiotice pentru a trata infecția și pentru a preveni formarea de noi pietre. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pietrelor. Inhibitorii de urază pot preveni formarea de noi pietre.

Operațiune

Chirurgia este rareori necesară pentru a trata pietrele la rinichi. Operația este necesară doar dacă piatra este foarte mare, cauzată de o infecție, blochează fluxul de urină din rinichi sau provoacă alte probleme, cum ar fi sângerare abundentă.

• În nefrolitotomia percutanată sau nefrolitotripsia, chirurgul face o mică incizie în spate. Apoi introduce un tub gol în rinichi și fie îndepărtează (litotomie), fie rupe și îndepărtează (litotripsie) piatra. Această operațiune poate fi necesară dacă alte metode eșuează sau dacă piatra este foarte mare.
• În operația deschisă, chirurgul tăie partea laterală pentru a ajunge la rinichi. Apoi scoate piatra.

Dacă piatra la rinichi a fost cauzată de probleme cu glanda paratiroidă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea acestuia (paratiroidectomie). Acest lucru poate preveni educație suplimentară pietre.

Alte tratamente

Alte tratamente pentru urolitiaza sunt mai frecvente decât intervenția chirurgicală. Este posibil să aveți nevoie de una dintre aceste metode dacă aveți dureri severe, o piatră vă blochează tractul urinar sau dacă aveți o infecție. Opțiuni posibile:

• Litotritie externă cu unde de șoc (ESWLT). ESWLT folosește o undă de șoc care trece ușor prin corp, dar este suficient de puternică pentru a sparge piatra în bucăți mici. Aceasta este cea mai comună procedură pentru tratamentul urolitiazelor.
• Ureteroscopie. Chirurgul introduce o cameră foarte subțire (ureteroscop) în tractul urinar până la locația pietrei și apoi folosește un instrument pentru a îndepărta sau sparge și îndepărta pietrele. Este posibil să aveți nevoie de un tub mic și gol (stent uretral) care să se potrivească în ureter, să împiedice închiderea acestuia și să colecteze urina și pietrele. Această procedură este utilizată pentru a îndepărta pietrele care au trecut de la rinichi la uretere.

Tipul de tratament cu pietre de care aveți nevoie va depinde de dimensiunea pietrei, de poziția sa în tractul urinar și de starea dumneavoastră medicală.

Motivele

Urolitiaza este rezultatul unei modificări a echilibrului normal al apei, sărurilor, mineralelor și altor substanțe din urină. Modul în care se modifică acest echilibru determină tipul de pietre. Majoritatea pietrelor sunt de tip calciu - se formează atunci când se modifică nivelul de calciu din urină.

Factori care afectează modificările echilibrului urinar:

• Cantitate insuficientă de apă. Dacă nu bei suficientă apă, sărurile, mineralele și alte substanțe din urină se pot combina pentru a forma pietre. Aceasta este cea mai frecventă cauză a pietrelor la rinichi.
• Alte boli. Multe boli pot afecta echilibrul normal și pot provoca formarea de pietre. Exemple de astfel de boli sunt guta și bolile inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn.

Cel mai adesea, urolitiaza apare în familie, unde pietrele se găsesc la mai multe generații de membri ai familiei.

LA cazuri rare urolitiaza apare datorita faptului ca glande paratiroide produc prea mult hormon, ceea ce duce la o creștere a nivelului de calciu și posibilă educație pietre de calciu.

Simptome

Urolitiaza începe la rinichi. Dacă pietrele rămân în rinichi, de obicei nu provoacă durere. Dacă ies din corp prin tractul urinar (inclusiv uretere, care leagă rinichii de vezica urinară sau uretra, care transportă urina din corp), mișcarea lor poate provoca:

• Fără simptome dacă piatra este suficient de mică.
• brusc durere ascuțită care se propagă în valuri. Urolitiaza poate provoca dureri la spate, lateral, abdomen, inghinal sau organe genitale. Persoanele care au avut pietre o descriu de obicei ca fiind „cea mai mare durere pe care am experimentat-o ​​vreodată”.
• Greață și vărsături.
• Sânge în urină (hematurie), care poate fi cauzată atât de pietrele la rinichi, cât și de pietrele care trec prin ureter.
• Frecvent și urinare dureroasă, care se întâmplă din cauza pietrelor în uretere sau după ce piatra a părăsit vezica urinară și trece prin uretră. Urinarea dureroasă poate fi și rezultatul unei infecții ale tractului urinar.

Simptome similare pot fi, de asemenea, cu apendicita, hernie, sarcina extrauterina si prostata.

Ce se întâmplă?

Urolitiaza începe cu formarea de cristale minuscule în rinichi. Când urina iese din rinichi, poate transporta acest cristal sau poate rămâne în rinichi. Dacă cristalul rămâne în rinichi, atunci, în timp, alte cristale se vor atașa de el, formând o piatră mare.

Majoritatea pietrelor părăsesc rinichii și trec prin tractul urinar atunci când sunt suficient de mici pentru a ieși ușor din corp. În acest caz, nu este nevoie de tratament.

Pietrele mai mari se pot bloca în canalele care transportă urina de la rinichi la vezică urinară (uretere). Acest lucru poate provoca durere și poate bloca fluxul de urină către vezică și în afara corpului. Durerea poate crește în 15-60 de minute până devine insuportabilă. Durerea poate scădea atunci când piatra nu mai blochează fluxul de urină și, de obicei, se rezolvă atunci când piatra intră în vezică. Pietrele mai mari necesită de obicei tratament.

• Cu cât piatra este mai mică, cu atât îi este mai ușor să părăsească corpul singură. Din zece cazuri de urolitiază, unul sau două vor necesita tratament suplimentar.
• Timpul mediu pentru a trece o piatră este de 1-3 săptămâni, iar două treimi din pietrele care trec de la sine trec la patru săptămâni după apariția simptomelor.
• Aproximativ jumătate dintre persoanele care suferă de urolitiază pot recidivă în decurs de șapte ani dacă nu se iau măsuri preventive.

Urolitiaza poate provoca alte boli:

• Risc crescut de infecție a tractului urinar sau agravare cu inflamația actuală.
• Leziuni renale, dacă pietrele blochează fluxul de urină din ambii rinichi (sau de la unul la persoanele cu un singur rinichi). Majoritatea oamenilor cu rinichi sanatosi urolitiaza nu provoacă leziuni grave până când tractul urinar este complet blocat timp de 2 săptămâni sau mai mult.

Urolitiaza este deosebit de periculoasă pentru persoanele cu un singur rinichi, persoanele care sunt imunodeprimate și persoanele care au suferit un transplant de rinichi.

Urolitiaza în timpul sarcinii

Când pietrele la rinichi apar în timpul sarcinii, obstetricianul și urologul decid dacă aveți nevoie de tratament. Tratamentul va depinde de durata sarcinii.

Ce crește riscul?

Unii factori de risc (cei care amenință) urolitiaza cresc probabilitatea bolii. Unele dintre ele pot fi controlate, iar altele nu.

Factori de risc care pot fi controlați:

Factori de risc pe care îi puteți controla:

• Cantitatea de lichid băut. Cea mai frecventă cauză a pietrelor la rinichi este lipsa apei. Încercați să beți suficientă apă, astfel încât urina să fie galben deschis sau limpede ca apa (aproximativ 8-10 pahare pe zi).
• dieta ta. O dietă bogată în grăsimi, sodiu și alimente bogate în oxalat, cum ar fi legumele verzi, crește riscul apariției pietrelor la rinichi. Dacă credeți că dieta dumneavoastră ar putea fi o problemă, consultați un nutriționist și revizuiți-vă dieta.
• Supraponderal . Acest lucru poate provoca atât rezistență la insulină, cât și creșterea calciului urinar, ceea ce crește riscul de pietre la rinichi.
• Medicamente. Unele medicamente, cum ar fi acetazolamida (Diamox) și indinavir (Crixivan), pot provoca formarea de pietre la rinichi.

Factori de risc care nu pot fi controlați

Factori de risc pe care nu îi puteți controla:

• Sex și vârstă.
• Bărbații cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani sunt mai predispuși la urolitiază.
• Femeile după menopauză cu nivel scăzut estrogenul este mai probabil să se îmbolnăvească. Femeile cu ovare excizate sunt, de asemenea, susceptibile la boală.
• Istoricul bolilor în familie.
• Infecții frecvente ale tractului urinar.
• Alte boli precum boala Crohn, hiperparatiroidismul sau guta.
• Chirurgie intestinală sau bypass gastric.
• Rezistența la insulină, care poate rezulta din diabet sau obezitate.

Când să vezi un medic?

Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți posibile simptome de urolitiază:

• Durere ascuțită în lateral, abdomen, inghinal sau organe genitale. Poate fi intensificat de valuri.
• Sânge în urină.
• Semne ale unei infecții ale tractului urinar.

Consultați-vă medicul dacă ați fost diagnosticat cu pietre la rinichi și aveți alte preocupări:

• Greață sau vărsături severe.
• Durere ascuțită în lateral în regiunea rinichiului.

Contactați medicul dumneavoastră pentru a afla dacă aveți nevoie de o examinare dacă:

• Ați fost diagnosticat cu pietre la rinichi și aveți nevoie de medicamente puternice pentru durere.
• A ieșit o piatră, chiar dacă durerea nu era puternică, sau nu era acolo. Salvați piatra și aflați dacă trebuie analizată.

așteptare atentă, așteptare conștientă

Așteptarea atentă este o „politică a așteptării”. Dacă te simți mai bine, nu ai nevoie de tratament medical. Dacă vă înrăutățiți, discutați cu medicul dumneavoastră despre ce să faceți în continuare.

Dacă, la sfatul medicului dumneavoastră, decideți să așteptați ca piatra să treacă, aceasta poate trece fără tratament suplimentar dacă:

• Puteți controla durerea cu medicamente.
• Aflați cum să găsiți și să colectați pietrele care ies.
• Nu observați semne de infecție, cum ar fi febră și frisoane.
• Puteți bea multe lichide.
• Nu prezenta greață sau vărsături.

Pe cine să contactezi

Dacă aveți nevoie de ajutor urgent cu durere acută cu urolitiază, puteți chema o ambulanță.

Personalul medical care poate diagnostica și trata urolitiaza:

• Medic de familie.
• Asistent medical.
• Paramedic.

Teste și analize

Cel mai adesea, urolitiaza este diagnosticată prima dată când mergi la medic sau la camera de urgență dureri severe. Medicul dumneavoastră sau medicul de la camera de urgență vă vor pune câteva întrebări și vă vor efectua o examinare. După ce piatra a trecut, medicul dumneavoastră poate comanda teste suplimentare pentru a vedea dacă veți avea din nou pietre.

Teste pentru diagnosticarea urolitiază

Medicul dumneavoastră poate prescrie unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a diagnostica pietrele la rinichi, pentru a vedea unde sunt localizate pietrele și pentru a vedea dacă vă pot afecta tractul urinar.

(sonograma) este cea mai bună pentru femeile însărcinate.

Analize pentru a determina tipul de piatră

Determinarea tipului de piatră va ajuta la alegerea tratamentului și a măsurilor de prevenire a apariției pietrelor. Ca analize pot fi:

• Istoricul medical și examenul fizic.
• Analiza pietrei. Medicul dumneavoastră vă poate cere să colectați pietre prin trecerea urinei printr-o sită fină sau o cârpă subțire. Apoi va determina tipul de piatră.
• Un test de chimie a sângelui pentru a măsura funcția rinichilor, nivelurile de calciu, acid uric, fosfor, electroliți și alte substanțe care pot provoca formarea de pietre.
• Colectați urina timp de 24 de ore pentru a măsura volumul, pH-ul, nivelurile de calciu, acid uric și alte substanțe care pot provoca formarea de pietre. Acest test se poate face acasă.

Urolitiaza dintre toate bolile urologice ocupă locul al doilea după bolile inflamatorii ale rinichilor și ale tractului urinar.

Boala urolitiază este o boală cronică care este cauzată de o tulburare metabolică și este însoțită de formarea în rinichi și tractului urinar pietre formate din constituenții urinei. Forma sa cea mai comună este nefrolitiază(boală de rinichi).

Această boală comună există de mult timp. Pietrele au fost găsite pe mumii egiptene antice îngropate cu câteva mii de ani în urmă. Boala este răspândită în toate țările lumii. În Rusia, se găsește cel mai adesea în Caucaz, regiunea Volga, Urali și în Arctica. Obisnuit si in republici Asia Centralași Transcaucazia.

Cel mai adesea, sunt afectați persoanele în vârstă de muncă între 20 și 50 de ani. Ponderea urolitiazelor reprezintă până la 30-40% dintre pacienții din spitalele de urologie.

Cauzele bolii

Printre motivele numite aport insuficient de vitamina A în organism - hipo- sau beriberi.

Deteriorarea tubilor rinichi, ducând la formarea de pietre, se observă, de asemenea, cu o lipsă de vitamina D, care, aparent, poate explica prevalența urolitiazei în Arctica, unde există o lipsă semnificativă de vitamina D. vitamina D. D, adică administrarea pe termen lung a dozelor mari, este posibilă apariția pietrelor. S-a stabilit că apariția calculilor urinari, constând din săruri de calciu ale acidului oxalic, este, de asemenea, afectată de o lipsă în alimentație și, în consecință, în organismul vitaminei B 6 .

Un alt factor de furnizare efect toxic iar care duce la formarea pietrelor este hiperparatiroidismul primar - o boală glande paratiroide, din cauza supraproducţie hormon paratiroidian și se caracterizează printr-o încălcare pronunțată a metabolismului calciului și fosforului. În apariția urolitiază, ereditară factori genetici, provocând așa-numita diateză urolitică - acid uric, acid oxalic, fosfat, adică, cu alte cuvinte, prezența unei cantități mari de săruri în urină.

Pielonefrită primară (inflamație a rinichilor) adesea precede formarea pietrei. Odată cu re-formarea pietrelor, rolul inflamației la rinichi joacă un rol decisiv. Cu toate acestea, un motiv pentru formarea calculilor nu este încă suficient, cel mai adesea acest lucru necesită o combinație de mai multe motive și prezența factorilor predispozanți, principalul dintre care este o încălcare a fluxului de urină.

În acest fel , procesul de formare a calculilor urinari este complex și în mai multe etape și este individual pentru fiecare pacient. Pe fondul tulburărilor metabolice au mare importanță momente predispozitive generale si locale.

Tipuri de pietre la rinichi

Pietrele la rinichi pot fi unice sau multiple, dimensiunea lor variază de la 0,1 la 10-15 cm sau mai mult, iar masa este de la fracțiuni de gram la 2,5 kg sau mai mult. Forma lor este diversă, uneori piatra umple întreaga cavitate a rinichiului sub formă de turnat, seamănă cu forma unui coral și se numește coral.

calculi ureterali- acestea sunt, de regulă, calculi deplasați din rinichi, au o varietate de forme, de obicei rotunde sau alungite, de dimensiuni mici, cu o suprafață netedă sau spinoasă, de cele mai multe ori unice, iar uneori sunt mai multe deodată. La înaintare, pot zăbovi în locurile de îngustare fiziologică a ureterelor.

Pietre la vezica urinara sunt mai frecvente la bărbați, deoarece au mai multe șanse decât femeile de a avea boli, provocând încălcare scurgerea urinei din vezica urinara, in special la varstnici. Astfel de boli includ adenomul și cancerul de prostată, îngustarea uretra(uretra), unele boli și leziuni ale vezicii urinare și uretrei, corpi străini.

Pietrele se pot forma fie direct în vezica urinară, fie coborând din ureter. De obicei, se manifestă ca o întrerupere bruscă a fluxului de urină, apariția durerii în vezica urinară, disurie, impurități de sânge în urină în timpul mișcării corpului și scăderea în repaus.

Simptome de urolitiază

Principalele simptome ale urolitiazelor sunt durere, amestec de sânge în urină, urinare afectată, descărcare de pietre, foarte rar absența urinei în vezică cu un bloc bilateral al ureterelor. Odată cu inflamația rinichilor, se observă o creștere a temperaturii, dar majoritatea simptom comun urolitiaza este durere. În funcție de dimensiunea, localizarea, forma și mobilitatea pietrei, durerea poate fi acută și surdă, constantă și intermitentă. Un calcul mare de rinichi imobil de obicei nu provoacă durere sau este nesemnificativ.

Cea mai frapantă manifestare a unei pietre la rinichi sau ureter este colica renală - un atac de durere acută. Durerea poate fi cauzată de mișcarea unui calcul mic sau a cristalelor săruri urinare. Apariția sa poate fi bruscă, fără precursori, pe fondul sănătății depline.

O astfel de durere insuportabilă este amintită toată viața. Pacientul se grăbește, nu își poate găsi un loc, se comportă neliniștit, nici culcat, nici așezat, durerea nu scade, este gata să urce pe perete. De obicei situat pe dreapta sau pe stânga regiunea lombară, dă regiunii iliace, inghinale, organelor genitale externe. Durata durerii variază de la câteva minute la o zi sau mai mult, poate fi însoțită de greață, vărsături, balonare, atunci când este atașată o infecție, temperatura crește și apar frisoane. Cu toate acestea, colica renală poate fi un simptom al altor boli.

Un semn absolut de urolitiază este excreția de pietre în urină. Capacitatea unei pietre de a trece depinde de dimensiunea, localizarea, tonul tractului urinar. Amestecul de sânge în urină poate fi microscopic, adică vizibil numai la microscop și macroscopic, vizibil pentru ochi și este de obicei cauzat de deteriorarea pietrei la nivelul mucoasei rinichilor, ureterelor și, de asemenea, datorită congestie venoasăîn rinichi și în procesul inflamator.

Ca o complicație a urolitiază, este luată în considerare inflamația rinichilor și a vezicii urinare. Diagnosticul ICD se bazează pe plângerile pacientului, examinarea de către un medic, laborator, ecografie, date instrumentale și radiologice. Starea pacienților în absența complicațiilor poate fi satisfăcătoare.

Trebuie să ne amintim întotdeauna că urolitiaza este o boală cronică și există întotdeauna riscul de recidivă, adică de re-formare a pietrei, așa că fiecare pacient ar trebui să fie sub supravegherea unui medic.

Tratamentul urolitiazelor

În cele mai multe cazuri, tratamentul urolitiazelor se efectuează cu utilizarea litotripsiei cu unde de șoc extracorporale ( DLT).

Utilizare medicamente este, de asemenea, obligatoriu și are ca scop eliminarea tulburărilor metabolice și prevenirea formării re-pietrice după procedura DLT.

• În tratamentul urolitiazelor, fito-preparatele sunt utilizate pe scară largă pentru a promova îndepărtarea rapidă a pietrelor și a nisipului: Cyston, Fitolizin, Uralit.
• Odată cu dezvoltarea colicii renale, se folosesc analgezice și antispastice: Drotaverine, Baralgin; injectarea intramusculară cu diclofenac.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în primele zile după EBRT.
• Essentiale, Lipostabil.
• Complexe de vitamine: vitamina A și E.
• Tratamentul antibacterian este prescris de un medic după o examinare (urinocultură pentru microfloră). Astfel de medicamente pot fi utilizate: Furadonin, Palin, Norfloxacin, Sulfonamide.

În cazul dezvoltării pielonefritei, se folosesc medicamente care îmbunătățesc microcirculația: pentoxifilină, precum și medicamente antibacteriene.

Pentru a preveni formarea re-pietrică, se mai folosesc următoarele medicamente:

• Alopurinol.
• Amestecuri de citrat în prezența formațiunilor de urat - Blemaren. În unele cazuri, medicamentele din acest grup contribuie la dizolvarea completă a pietrelor.
• Vitamine B, magneziu, preparate cu potasiu (Asparkam).

Tratament cu remedii populare

• Aer. 20 g de rizomi de calamus la 100 ml de alcool 40% se infuzează timp de 2 săptămâni, se filtrează, se stoarce, se filtrează, se păstrează într-un loc întunecos, răcoros, într-o sticlă întunecată. Luați 15-30 picături de 2-3 ori pe zi înainte de mese.
• Pepene verde (coaja). Tăiați cojile de pepene verde în bucăți mici, uscate la umbră sau cuptor, tocați, turnați apă (1: 1), fierbeți la foc mic timp de 30 de minute, răciți, strecurați. Se beau 1-2 cani de 3-5 ori pe zi inainte de mese.
• Pepene. bulgară vindecători populari De asemenea, se recomandă să consumați până la 2,5 kg de pepene verde pe zi.
• Băncile. Pentru a îndepărta piatra, puteți folosi borcane care pun pacientul sub locul unde se simte durerea. Uneori, pentru a coborî o piatră, este suficient să faci exerciții fizice sau să călăriți pe cal. De asemenea, este bine să folosiți udarea cu mușețel, marshmallow, trifoi dulce medicinal.
• Merişor. Se toarnă 2 linguri de lingonberries cu 200 ml apă clocotită, se insistă într-o baie de apă clocotită timp de 30 de minute, se răcește, se strecoară. Se bea 1/2-1/3 cana de 2-3 ori pe zi. A se păstra la frigider nu mai mult de o zi.
• Struguri (suc). Sucul de struguri funcționează ca ape alcaline si este recomandat pentru indepartarea acidului uric din organism si dizolvarea calculilor vezicii urinare. In afara de asta, tratament pe termen lung suc de struguri reglează tensiunea arterială.
• Pasăre Highlander. Se toarnă 1-2 linguri de troscot de iarbă (troscot) cu 200 ml apă clocotită, se lasă într-o baie clocotită timp de 15 minute. Se răcește, se strecoară, se stoarce restul, se aduce volumul la original, adăugând apă fiartă. Se bea 1/2-1/3 cana de 2-3 ori pe zi inainte de mese. A se păstra la frigider nu mai mult de 2 zile.
• Câmpul Larkspur. 20-30 g de iarbă de larkspur se toarnă 1 litru de apă clocotită, se lasă 1-2 ore, se strecoară și se bea 1/4-1/2 cană de 3 ori pe zi înainte de mese; infuzia dizolva bine pietrele si nisipul din vezica urinara.
• smochine. Se recomandă consumul de smochine. Acționează ca un diuretic.
• Cartof. Se spală tuberculii de cartofi și se taie strat subțire pieliță. Luați 2 pumni de coajă și fierbeți până sunt moi. Scurgeți bulionul și beți de 2-3 ori pe zi înainte de mese, 1/2 cană.
• Urzica. 20 g de frunze sau rădăcini de urzică se prepara 1 cană de apă clocotită, se lasă 30 de minute, se strecoară. Se bea 1 lingura de 3 ori pe zi inainte de masa.
• Porumb (coloane). Se toarnă o linguriță de coloane de porumb zdrobite cu stigmate în 200 ml apă clocotită și se fierb la abur timp de 2 ore. Se bea 1/2 cana de 3 ori pe zi inainte de masa timp de 6 luni.
• Lămâie (suc), sucuri de legume. Pentru a dizolva pietrele la rinichi, beți sucul de la 1 lămâie cu 1/2 cană apa fierbinte de cateva ori pe zi. În același timp, bea 1/2 cană dintr-un amestec de suc de morcov, sfeclă, castraveți de 3-4 ori pe zi timp de câteva zile sau săptămâni (în funcție de mărimea pietrelor) până când nisipul și pietrele din rinichi și vezică urinară. dispărea.
• Tei cu frunze mici (culoare). 2 linguri de flori de tei cu frunze mici se toarnă 400 ml apă fierbinte fierbinte, se fierb timp de 10 minute. Se bea noaptea 1-2 pahare cu dureri în uretra, nisip în urină.
• Ceapă. Se toacă ceapa, se umple 1/2 din sticla cu ea, se toarnă alcool sau vodcă deasupra, se insistă într-un loc cald sau la soare timp de 10 zile, se strecoară. Se beau 1-2 linguri de 2 ori pe zi inainte de mese.
• Malva sălbatică. Formarea de pietre și durere în timpul unui atac este împiedicată de un astfel de medicament: frunzele de nalbă sălbatică sunt fierte, puse într-un decoct unt topit cu miere si da pacientului sa bea. Scăldatul în ape sulfurice fierbinți este, de asemenea, util pentru astfel de pacienți.
• Morcov (semințe). Pentru a dizolva pietrele la rinichi și a le îndepărta, pregătiți o infuzie de semințe de morcov. Se toarnă o lingură de semințe cu un pahar cu apă clocotită, se lasă să fiarbă 12 ore și se strecoară. Se bea 1/2 cana de 5-6 ori pe zi inainte de masa.
• Suc de morcovi). Pentru nefrolitiaza (oxalati, urati), precum si viermi (oxiuri), se beau 50-100 ml suc de morcovi proaspat preparat de 1-2 ori pe zi cu 15 minute inainte de masa sau pe stomacul gol. Sau 2 linguri de morcovi ras, se toarna 1,5 cani de apa clocotita si se fierbe intr-un recipient sigilat la foc mic timp de 30 de minute, apoi se raceste si se strecoara. Luați un decoct de 1/3 cană cu 30 de minute înainte de masă de 3 ori pe zi.
• Ovăz (comprese). Dintr-un decoct puternic de paie de ovăz, faceți comprese fierbinți pe zona rinichilor (paiele încălzește și extinde ureterele, facilitează trecerea pietrelor).
• Ovăz (tinctură). Iarba verde de ovăz nu este inferioară în puterea de vindecare față de boabele. Tinctura sa are efect diaforetic, diuretic și antipiretic. Prepararea tincturii: o plantă verde zdrobită într-o mașină de tocat carne se umple complet într-o sticlă, apoi se toarnă cu vodcă și se infuzează într-un loc cald și întunecat timp de 2-3 săptămâni. Conținutul este agitat periodic, apoi filtrat. Trebuie să luați 20-30 de picături la 1 lingură de apă de 3-4 ori pe zi înainte de mese.
• Ulei de masline, miere, suc de lamaie in tinctura. 200 g de vodcă, ulei de măsline, miere, suc de lămâie se amestecă, se insistă 10 zile, se scurge într-o sticlă de sticlă închisă la culoare. Depozitați într-un loc întunecat și răcoros. Scutura bine inainte de folosire. Se bea de 3 ori pe zi, 1 lingura timp de 10-14 zile, apoi se prepara pauză de săptămânăși repetați cursul tratamentului.
• Pătrunjel. Se ia 1 lingurita de frunze si radacini de patrunjel proaspat tocate marunt, se toarna amestecul cu 1 cana de apa clocotita si se infuza, invelit, timp de 2-3 ore. Se bea 1 pahar din decoct preparat cu o ora inainte de masa in 3 doze in inghitituri mici. De asemenea, puteți bea o infuzie de rădăcini de pătrunjel singur, iar iarna, preparați pătrunjel uscat în loc de proaspăt.
• muşchi de club. Se toarnă o linguriță de iarbă (crenguțe) de club în formă de club în formă de club cu 2 căni de apă clocotită, se lasă 1 oră, se strecoară. Se bea 1/2 cana de 2-3 ori pe zi inainte de masa cu nisip si pietre in vezica urinara.
• iarba de grau (radacina). 1,5 linguri de rădăcini de iarbă de canapea zdrobite se toarnă 200 ml de apă rece, se lasă 12 ore într-un loc răcoros, se strecoară. Materiile prime se toarnă din nou 200 ml apă clocotită, se lasă 10 minute, se strecoară. Se amestecă ambele infuzii. Se bea 100 ml de 4 ori pe zi. Aplicați pentru reumatism, gută, colelitiază și urolitiază, boli ale vezicii urinare, inflamații ale uretrei, retenție urinară și incontinență, boli tractului respirator, tulburări metabolice.
• dizolvarea pietrelor. Dizolvarea nisipului și a pietrelor în organele urinare este facilitată de ceapă și usturoi proaspăt, căpșuni, un decoct de semințe de pepene galben în lapte, suc de ridiche neagră cu miere sau zahăr, infuzii și decocturi de fasole, mazăre, infuzii de frunze. geanta ciobanului, coacaze negre, fructe (proaspete si uscate) de trandafir salbatic, fructe de frasin de munte, radacini de papadie, rizomi de calamus, stigmate de porumb, iarba de coada-calului (contraindicata in nefrita). Dovleac recomandat, murătură de varzăși suc, arpaș, căpșuni sălbatice, trandafir sălbatic.
• ridiche. Măcinați rădăcinile de ridiche neagră, lăsați-le timp de 2-3 ore, apoi stoarceți sucul din ele și beți 50 g de 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de până la 1 lună.
• Adunarea #1. Combinați ingredientele în cantitățile indicate: rădăcină de nebună - 20 g; iarba grapei de camp, iarba orthosiphon ( ceai de rinichi), flori de mușețel, semințe de mărar de grădină - 15 g fiecare; frunze de mesteacăn, iarbă de coada-calului - câte 10 g. Se toarnă 10 g de materii prime cu un pahar de apă fiartă într-o tigaie emailată, se închide capacul, se încălzește într-o baie de apă timp de 15 minute, se răcește la temperatura camerei timp de 45 de minute, se stoarce. cel gros. Aduceți volumul bulionului apa fiarta până la 200 ml. Luați 1/3-1/4 cană în înghițituri mici de 3 ori pe zi ca diuretic.
• Adunarea #2. Amestecați ingredientele în proporțiile indicate: frunză comună de afin, frunză comună de urs, coloane de porumb cu stigmate - câte 3 părți, corzi de fasole comună - 5 părți. Preparați o lingură din amestecul zdrobit cu un pahar de apă clocotită, insistați până se răcește. Luați un pahar de 3 ori pe zi pentru pietre de fosfat și carbonat și reacție alcalină urină.
• Adunarea #3. Se amestecă ingredientele în proporțiile indicate: frunză de coacăz negru - 50 g, frunză de căpșuni sălbatice - 30 g, flori de sceptru de mullein - 15 g, flori de tei în formă de inimă - 20 g. Se toarnă o lingură din amestec cu un pahar de apă, se fierbe 20-25 de minute, se strecoară. Luați 1/2 cană de 2-3 ori pe zi, după mese, pentru pietre la rinichi și cistita.
• Adunarea #4. Amestecați ingredientele în proporțiile indicate: iarbă de highlander - 75 g, frunză de mentă - 10 g, flori de erica comună - 10 g; se fierbe o lingură din amestecul zdrobit cu un pahar de apă clocotită, se lasă 10-12 ore la loc cald, se fierbe 5-7 minute, se răcește și, după ce se strecoară, se ia o lingură de câteva ori pe zi cu pietre de acid oxalic.
• Colectia numarul 5. Se amestecă ingredientele în proporțiile indicate: iarbă coada-calului - 25 g, St. se toarnă o lingură de materii prime cu un pahar de apă rece, se lasă 6 ore, se fierbe 15 minute, se strecoară și se ia un pahar pe zi cu pietre de urat.
• Colecția nr. 6. Combinați ierburile în proporțiile indicate: frunză de urs, plantă de coada-calului, rădăcină de lemn dulce - câte 1 parte; semințe de chimen comun, fructe de ienupăr comun - câte 2 părți; preparați o lingură din amestec ca ceaiul într-un pahar cu apă clocotită, răciți, strecurați și luați un pahar de 1-2 ori pe zi.
• Colectia numarul 7. Se amestecă ingredientele în proporțiile indicate: frunză de lingonberry comun - 20 g, frunză de coacăz negru - 30 g, iarbă de căpșuni sălbatice - 50 g - se toarnă 1 litru de apă clocotită, se insistă până se răcește, se strecoară și se ia un pahar de 3 ori pe zi.
• Adunarea #8. Iarbă violetă tricoloră - 30 g, iarbă coada calului - 30 g, St. preparați o lingură din amestecul zdrobit cu un pahar de apă clocotită, lăsați timp de 30 de minute, strecurați și luați un pahar de 3 ori pe zi cu pietre de fosfat și carbonat.
• Adunarea #9. Se amestecă ingredientele în proporțiile indicate: rădăcină de lemn dulce - 25 g, frunză de lingonberry - 25 g, frunză de mesteacăn nerucios - 35 g, iarbă copita europeană - 15 g; preparați o lingură din amestec ca ceaiul într-un pahar cu apă clocotită, strecurați și luați un pahar dimineața și seara.
• Colectia numarul 10. Se amestecă ingredientele în proporțiile indicate: iarbă mare de celandină - 30 g, iarbă de oregano comună - 20 g, coajă comună de arpaș - 20 g; se toarnă o lingură din amestec cu un pahar de apă clocotită, se lasă 30 de minute și se ia un pahar de 3 ori pe zi cu calculi de acid uric.
• Colectia numarul 11. Combinați ingredientele în proporțiile indicate: plantă de oregano obișnuită - 5 g, frunze de coltsfoot - 5 g, rădăcină de marshmallow - 20 g; se toarnă două lingurițe din amestec cu un pahar cu apă clocotită, se insistă până se răcește și se ia 1/2 cană de 3-4 ori pe zi.
• Colecția №12. Se amestecă ingredientele în proporțiile indicate: frunza și rădăcini de urzică - 50 g, rădăcină de lemn dulce - 30 g; se toarnă o lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită, se insistă până se răcește, se strecoară și se bea în 3 doze divizate în timpul zilei pentru pietrele la rinichi cu nefrită.
• Colecția №13. Amestecați ingredientele în proporțiile indicate: iarbă medicinală de trifoi dulce - 5 g, iarbă de cincifoil de gâscă - 10 g, frunze de mesteacăn negus - 10 g, iarbă de coada-calului - 15 g; două linguri de amestec se toarnă 1,5 căni de apă clocotită, se lasă 4-5 ore și se ia o lingură de 4 ori pe zi.
• Colecția №14. Combină ingredientele în cantitățile indicate: plantă de pătrunjel de grădină - 20 g, frunze de ursină comună, fructe de ienupăr comun, rădăcină de grapă de câmp, rădăcină de păpădie medicinală - 15 g fiecare; fructe de anason obișnuit, iarbă de traista ciobanului - 10 g fiecare.Toarnă 10 g de materii prime într-un vas emailat cu 1 pahar de apă clocotită, închidem capacul și încălzim într-o baie de apă timp de 30 de minute, lăsați 10 minute, strecurați, stoarceți cel gros. Aduceți volumul bulionului cu apă fiartă la 200 ml. Luați 1/2-1/3 cană caldă de 2-3 ori pe zi.
• țelină (semințe). Se amestecă părți egale în volum de pudră de semințe de țelină și miere. Se ia acest amestec de 1 lingurita de 3-4 ori pe zi cu 30 de minute inainte de mese pentru rinichi si urolitiaza, dificultati la urinare.
• Un amestec de vodcă, miere, sucuri. Pentru a elimina pietrele la rinichi, preparați un amestec din părți egale de miere, vodcă, suc de ridiche și suc de sfeclă roșie. Se amestecă totul bine și se pune într-un loc întunecat timp de 3-4 zile, se agită periodic conținutul. Se ia tinctura 1 lingura pe pahar de apa clocotita. Pentru un curs de tratament, pregătiți 1 litru de amestec. Dacă este necesar, cursul poate fi repetat după 2 săptămâni.
• Pin (muguri). Se fierbe o lingurita de muguri de pin silvic intr-un pahar cu apa intr-un vas inchis. Insista 2 ore. Se bea in 3 doze in timpul zilei.
• Stalnik. Tocăniți rădăcini 20 g la 100 ml de vodcă timp de 7-10 zile, filtrați și depozitați într-un recipient întunecat, într-un loc răcoros și întunecat. Luați 1 linguriță de 2-3 ori pe zi înainte de mese.
• Ierburi. În caz de urolitiază, este util să folosiți o frunză de căpșuni și lingonberries, iarbă de pătrunjel, hernie comună, coapsă de troscot și saxifrag, rădăcină de nebunie.
• șoricelă. Măcinați iarba și florile de șoricelă, luați 100 g de amestec și turnați 0,5 litri de vodcă, insistați într-un loc cald timp de 2 săptămâni, scuturând ocazional. Apoi se strecoară. Se iau 2 linguri de infuzie cu 15-20 de minute înainte de masă cu apă.
• Mărar. Durerea în vezică ameliorează infuzia de mărar.
• Coada-calului. Preparați o linguriță de plantă de coada-calului cu 200 ml apă clocotită, lăsați timp de 20 de minute, strecurați și beți dimineața cu 30 de minute înainte de masă. Repetați 2-3 luni. Pietrele se înmoaie și se transformă în nisip, care va ieși treptat cu urina.
• Măceșul. Se macină 200 g de semințe de măceș, se toarnă 2 litri de apă rece și se lasă la infuzat peste noapte. Dimineața se fierbe la foc mic până rămân 0,75 litri de lichid, apoi se strecoară. La 1/3 cana din acest decoct se adauga 1 lingura de miere si suc de lamaie, se incalzeste si se bea dimineata pe stomacul gol. Luați aceleași porții după-amiaza și seara cu 30 de minute înainte de mese. Păstrați decoctul la frigider.
• Măr din pădure (fructe). Fructele mărului de pădure contribuie la excreția acizilor oxalic și uric din organism și, prin urmare, sunt folosite cu tendință la formarea de pietre, ca diuretic. Merele crude și coapte sunt un bun remediu pentru constipație. Merele se consumă cel mai bine sub formă de compot. Pulberea uscată de coajă de mere (1 lingură pe pahar de apă clocotită) este utilizată cu succes chiar și în cazul pietrelor severe la rinichi și la vezică.

Urolitiaza (urolitiaza) este o boală care apare ca urmare a unei tulburări metabolice, în care în urină se formează un precipitat insolubil sub formă de nisip (până la 1 mm în diametru) sau pietre (de la 1 mm la 25 mm și mai mult). ). Pietrele se instalează în tractul urinar, ceea ce perturbă fluxul normal de urină și provoacă colici renale și inflamații.

Conform statistici medicale, urolitiaza se află pe locul doi ca frecvență în rândul tuturor bolilor urologice și pe locul trei în rândul bolilor urologice care duc la deces.

Ce este?

Urolitiaza este o boală cronică care este cauzată de o tulburare metabolică și este însoțită de formarea de pietre la rinichi și tractul urinar, care se formează din componentele urinei. Forma sa cea mai frecventă este nefrolitiaza (pietre la rinichi).

Cauze

Urolitiaza este provocată din mai multe motive:

• stilul de viață sedentar care duce la tulburări metabolice;
• boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului genito-urinar, care au fost cauzate de streptococ, stafilococ, Escherichia coli, Proteus vulgaris;
• alte boli ale rinichilor și ale sistemului genito-urinar;
• alimentație dezechilibrată, regim perturbat, alimente prea picante, acre, sărate în dietă;
• lipsa vitaminelor A și B;
• utilizarea apei de calitate scăzută cu elemente chimice nocive în compoziție;
• unele medicamente pot crește aciditatea urinei și pot afecta funcționarea rinichilor;
• condiții de muncă nefavorabile, însoțite de muncă fizică grea sau muncă în frig;
• tumori la nivelul vezicii urinare;
• boli cronice ale tractului gastrointestinal (pancreatită, gastrită și altele);
• patologii cronice și prelungite ale rinichilor și tractului urinar;
• osteoporoza și alte boli asociate cu oasele;
• predispozitie genetica.

În ceea ce privește femeile, sarcina afectează și dezvoltarea urolitiazelor. La femeile care poartă un copil, date ulterioare fluxul de urină este adesea perturbat. Uterul se mărește, apăsând rinichii. Din acest motiv, urina poate stagna, provocând dezvoltarea bolilor infecțioase.

Clasificare

Practic, patogeneza urolitiazelor se dezvoltă pe fondul tulburărilor metabolice la om. Acest lucru duce la faptul că unele produse și substanțe sunt procesate prost și nu pot părăsi complet organismul. Acestea se acumulează ca particule insolubile și au ca rezultat nisip sau pietre în urină. Pietrele sunt clasificate în funcție de compoziția lor chimică. Sunt de mai multe tipuri:

1. Pe bază de calciu (fosfați, carbonați). Sunt cele mai comune (mai mult de 60% din toate pietrele).
2. Conțin săruri de acid uric (urați). Sunt dizolvabile și apar în principal la pacienții vârstnici.
3. Pe baza de saruri de magneziu. Astfel de pietre provoacă inflamație în locurile de localizare.
4. Pietre proteice (cistina, colesterol). Aceste pietre proteice sunt foarte rare.

Studiul pietrelor pentru compoziția lor chimică este de mare importanță în tratamentul bolii, numirea unei diete.

Simptome de urolitiază

Există simptome de urolitiază la bărbați numai în momentul mișcării pietrei formate de-a lungul uretrei. Pentru stare patologică triada manifestărilor clinice este caracteristică:

• durere grade diferite expresivitate;
• modificări ale sedimentului urinar (apariția sângelui, puroiului și a altor componente);
• încălcarea procesului de excreție a urinei, până la anurie completă (geneza obstructivă).

Sindromul de durere poate fi constant sau venind, gradul de severitate variază de la dureri dureroase până la colici renale insuportabile, care necesită spitalizarea de urgență a pacientului într-un spital.

Plângerile de natură dizurică se alătură simptomelor dureroase: urinare frecventă și dureroasă, încălcarea proceselor de golire a vezicii urinare. Pacienții se plâng de slăbiciune generală, scăderea performanței, senzație de greață și vărsături la vârful durerii (nu aduce nicio ușurare).

Severitatea simptomelor de urolitiază, în funcție de localizarea calculului, este după cum urmează:

1. Prezența unui calcul în lumenul vezicii urinare este însoțită de durere în abdomenul inferior, în timp ce durerea iradiază către organele genitale, perineu sau rect. Există tulburări disurice tipice: urinare frecventă și dureroasă, care poate fi întreruptă brusc (simptom de „întreruperea jetului”).
2. La localizarea calculului pe diferite niveluri durerea ureterului trece la poală, iradierea sa la suprafața coapsei și a organelor genitale este caracteristică. Există plângeri de urinare frecventă și dureroasă. Când piatra blochează complet lumenul unuia dintre uretere, sindromul durerii devine insuportabil (colica renală).
3. Dacă piatra este localizată în aparatul pielocaliceal al rinichiului, atunci pacientul are durere dureroasăîn regiunea lombară a părții corespunzătoare. Durerea este asociată cu o schimbare a poziției corpului și mișcării pacientului. Adesea există urme de sânge în urină.

Adesea, pacienții merg la medic cu o piatră care a murit deja, care este un semn incontestabil al urolitiază.

Complicații

Cele mai frecvente rezultate adverse ale bolii sunt următoarele procese patologice:

• pionefroză calculoasă (cel mai adesea cavități purulenteîn țesuturile rinichilor apar cu o formă recurentă de urolitiază);
• inflamația rinichiului afectat pe fondul blocării ductului urinar (formă obstructivă a pielonefritei);
• ruptura peretelui ureterului, vezicii urinare sau uretrei cu dezvoltarea unei afecțiuni septice la pacient;
• insuficiență renală acută (observată la pacienții cu urolitiază a unui singur rinichi);
• deformări cicatrici ale lumenului ureterului și altele.

Diagnosticare

Pentru a exclude complicațiile de la urolitiază, urologii recomandă să nu ezitați să vizitați un medic și, la primele semne ale bolii, să solicitați îngrijire medicală. Pentru a recunoaște boala, determinați localizarea calculilor, dimensiunea lor, evaluați activitatea organelor sistemului genito-urinar, va ajuta la diagnosticul diferențial complex al urolitiază, care constă în numirea unui laborator și metode instrumentale examene.

Diagnosticul instrumental:

• Diagnosticul excretor intravenos.
• Raze X - evaluează rinichii, ureterele și vezica urinară, recunoaște pietrele.
• CT sau RMN al rinichilor - metoda informativă diagnostic, care permite evaluarea activității întregului sistem genito-urinar, identificarea cele mai mici încălcăriîn munca ei.
• Ecografia rinichilor - vizualizează toate structurile organului, determină numărul de pietre și altele încălcări vizibileîn funcționarea sistemului urinar.

Diagnosticul de laborator:

• Analiza urinei - determină pH-ul urinei, numărul de leucocite. Testele de urină pentru urolitiază sunt efectuate destul de des, deoarece ajută la identificarea cristalelor de sare și la recunoașterea compoziției acestora.
• Test de sânge - vă permite să determinați prezența unui proces inflamator, evidențiat de o VSH crescută și numărul de leucocite.
• Analiza zilnică a urinei - vă permite să evaluați conținutul diferitelor săruri din urină.

Tratamentul urolitiazelor

ICD - grup boală gravă care, dacă nu este tratată, poate duce la moarte. Auto-medicația pentru această boală este inacceptabilă, prin urmare, la primele semne ale bolii, trebuie să solicitați ajutor medical. Orice formă de urolitiază este tratată într-un complex cu utilizarea:

• medicamente;
• dieta;
• medicamente pe bază de plante;
• fizioterapie;
• modul corect de viață;
• zdrobirea pietrelor cu ultrasunete;
• îndepărtarea pietrelor.

O metodă conservatoare de tratare a urolitiazelor la bărbați este efectuată ținând cont de o abordare integrată și sistematică, implică administrarea anumitor medicamente.

Medicamentele sunt prescrise în funcție de compoziția pietrelor:

1. Supozitoare cu citrat, diuretice și vitamine (dacă pietrele sunt de etiologie oxalat);
2. Diuretic, antiinflamator și difosfonați (dacă pietrele găsite au etiologie fosfatică). Cu acest curs de ICD, mulți medici recomandă tratament la domiciliu plante medicinale ca terapie adjuvantă;
3. Medicamente care încetinesc procesul de sinteza a ureei. De asemenea, sunt prescrise medicamente care modifică gradul de aciditate al urinei, ceea ce duce la dizolvarea pietrelor (în prezența pietrelor de etiologie a uratilor).

Medicamentele pentru tratamentul urolitiazelor sunt împărțite în următoarele grupuri:

1. Medicamente pentru durere. Medicamentele ameliorează durerea în timpul unui atac de colică renală ("Tempalgin", "Baralgin" și altele).
2. Antibiotice. Punct obligatoriu de terapie. Antibioticul este selectat individual de către urolog.
3. Medicamente pentru a ajuta la trecerea pietrei. Numirea depinde de mărime, compoziție, locație („Furosemid”).
4. Antispastice. Ele îndepărtează cauza spasmului, relaxează pereții ureterului, facilitând trecerea calculului (Papaverine, No-shpa, Diprofen).
5. Preparate care dizolvă piatra. Selectarea fondurilor în funcție de compoziția calculului („Fitolizin”, „Solimok”, „Urodan” și altele, precum și suplimente alimentare - „Prolit”, „Litovit”).

Scopul terapiei medicamentoase este de a preveni exacerbarea urolitiazelor, de a atenua starea generală a unei persoane, de a relaxa mușchii și pereții ureterului (rinichi), de a dizolva eventualele calculi și de retragere nedureroasă.

Remedii populare

Acasă, în absența durerii, precum și pentru prevenirea recăderii, puteți folosi metode alternative. La pietre de fosfat efectul se remarcă la consumul regulat de decocturi de trandafir sălbatic sau arpaș.

Se mai folosesc preparate combinate din plante, formate din mai multe ierburi care au un efect moderat diuretic, antispasmodic și uroseptic.

1. Combină ingredientele în cantitățile indicate: plantă de pătrunjel de grădină - 20 g, frunze de ursină comună, fructe de ienupăr comun, rădăcină de grapă de câmp, rădăcină de păpădie medicinală - 15 g fiecare; fructe de anason obișnuit, iarbă de traista ciobanului - 10 g fiecare.Toarnă 10 g de materii prime într-un vas emailat cu 1 pahar de apă clocotită, închidem capacul și încălzim într-o baie de apă timp de 30 de minute, lăsați 10 minute, strecurați, stoarceți cel gros. Aduceți volumul bulionului cu apă fiartă la 200 ml. Luați 1/2-1/3 cană caldă de 2-3 ori pe zi.
2. Iarbă violetă tricoloră - 30 g, iarbă coada calului - 30 g, St. preparați o lingură din amestecul zdrobit cu un pahar de apă clocotită, lăsați timp de 30 de minute, strecurați și luați un pahar de 3 ori pe zi cu pietre de fosfat și carbonat.
3. Această metodă de îndepărtare a pietrelor constă în luarea a două decocturi. Primul decoct este preparat din rădăcinile de trandafir sălbatic. Trebuie să fie măcinate cu o râșniță de cafea pentru a ajunge la 50 g de pulbere uscată. Se toarnă apoi pulberea în 700 ml apă și se lasă să fiarbă peste foc 15 minute. După aceea, pregătiți o infuzie de urs. Pentru a face acest lucru, turnați apă clocotită (300 ml) iarbă uscată sau proaspătă (aproximativ 30 g), lăsați timp de aproximativ 2 ore. Luați primul remediu de trei ori pe zi după mese, 300 ml. La 25 de minute după utilizare, ar trebui să luați o infuzie de urs de 100 ml.
4. Se amestecă ingredientele în proporțiile indicate: iarbă mare de celandină - 30 g, iarbă de oregano comună - 20 g, coajă comună de arpaș - 20 g; se toarnă o lingură din amestec cu un pahar de apă clocotită, se lasă 30 de minute și se ia un pahar de 3 ori pe zi cu calculi de acid uric.
5. Se amestecă ingredientele în proporțiile indicate: frunza și rădăcini de urzică - 50 g, rădăcină de lemn dulce - 30 g; se toarnă o lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită, se insistă până se răcește, se strecoară și se bea în 3 doze divizate în timpul zilei pentru pietrele la rinichi cu nefrită.
6. Dizolvarea nisipului și a pietrelor în organele urinare este facilitată de ceapă și usturoi proaspăt, căpșuni, un decoct de semințe de pepene galben în lapte, suc de ridiche neagră cu miere sau zahăr, infuzii și decocturi de fasole, mazăre, infuzii de frunze de traista ciobanului, coacaze negre, fructe (proaspete si uscate) trandafir salbatic, fructe de frasin de munte, radacini de papadie, rizomi de calamus comun, stigmate de porumb, iarba de coada-calului (contraindicata in nefrita). Se recomandă dovleac, murături și suc de varză, arpaș, căpșuni, trandafir sălbatic.

Lista rețetelor de medicină tradițională este mare. Merită să ne amintim contraindicațiile unor plante medicinale, prin urmare, atunci când alegeți o metodă de tratament cu remedii populare, este necesară consultarea unui medic.

Metode chirurgicale

Pietrele urinare mari care nu pot fi dizolvate sunt rupte în fragmente mici, care fie sunt leșinate de la sine, fie sunt îndepărtate chirurgical. Pietrele sunt distruse prin litotritie, acționând asupra lor cu o undă de șoc.

Există mai multe tipuri de litotritie:

1. Litotripsie de contact - un aparat endoscopic este adus la piatră prin uretra și vezica urinară, a cărui parte activă intră în contact cu piatra (de aceea metoda se numește contact). O undă de șoc se formează în punctul de contact.
2. Litotripia percutanată - în această tehnică, un litotriptor este introdus în rinichi printr-o incizie în regiunea lombară. Este folosit pentru zdrobirea pietrelor gigantice și asemănătoare coralilor.
3. ESWL - litotripsie cu undă de șoc externă - o metodă neinvazivă în care impactul asupra pietrei la rinichi se efectuează fără incizii pe piele și alte tehnici invazive.

În cazul în care piatra nu poate fi zdrobită, se efectuează o operație chirurgicală. În funcție de volumul operației, se disting următoarele tipuri de operații pentru urolitiază:

1. Nefrolitotomie - o incizie se face direct prin rinichi. Aceasta operatie este indicata pentru calculii care nu pot fi indepartati prin alte metode si cand litotritia este ineficienta. Este cea mai dificilă operație pentru pacient.
2. Pielolitotomie - calculul este îndepărtat din rinichi printr-o mică incizie în pelvisul renal.
3. Ureterolitotripsia este o operație de îndepărtare a unui calcul din ureter.

Reguli de nutriție

Dieta și nutriția pentru urolitiază depind de pH-ul și compoziția calculilor. În funcție de acestea, medicii au întocmit o listă de produse, a căror utilizare este contraindicată într-un caz sau altul.

Dacă pietrele sunt de origine urat, nu puteți lua:

• bauturi alcoolice;
• cafea;
• bulion de carne;
• mâncăruri prăjite și picante;
• măruntaie;
• ciocolată, cacao;
• proteine ​​animale.

În prezența pietrelor de fosfat, nu puteți utiliza:

• legume cu coaja și/sau pulpa verde;
• orice condimente;
• feluri de mâncare picante;
• dovleac, inclusiv semințele acestuia;
• leguminoase;
• cartof;
• lactate.

În prezența pietrelor de oxalan, trebuie evitate următoarele:

• lactate;
• citrice;
• căpșuni și căpșuni;
• frunze de salata verde;
• spanac;
• leguminoase;
• brânzeturi de orice fel;
• nuci;
• măcriș;
• cacao, cafea și ceai.

Respectarea unei anumite diete este o parte integrantă a programului terapeutic, care vă permite să opriți formarea ulterioară a pietrelor în sistemul urinar, precum și să suprimați creșterea pietrelor existente.

Nutriția pentru urolitiază se bazează pe următoarele principii:

• Nu mâncați în exces. Alimentele care intră în stomac în volume mari nu vor face decât să agraveze situația.
• Mâncare sistematică. În mod ideal, ar trebui să mănânci aproximativ în același timp. Nu se recomandă săriți peste mese, acest lucru poate duce la creșterea formării de pietre și la deteriorarea bunăstării.
• Nu mâncați alimente excesiv de bogate în calorii. Valoarea energetică produsele trebuie să corespundă costurilor energetice care au loc în realitate.
• Dieta ar trebui să fie îmbogățită cu alimente bogate în vitamine și aminoacizi.
• Bea aproximativ 2-3 litri de apă necarbogazoasă obișnuită pe zi. Acest lucru va crește cantitatea de urină produsă.

Prevenirea

Odată cu diagnosticul de „urolitiază”, prevenirea ar trebui efectuată mult mai devreme decât apar primele semne ale bolii. O atenție deosebită ar trebui acordată sănătății lor de către persoanele care sunt în pericol sau au boli cronice asociat cu metabolismul.

Prevenirea urolitiazelor constă în respectarea următoarelor recomandări:

1. Consumați apă curată. În unele regiuni, apa conține o cantitate mare de săruri, ceea ce duce la creșterea concentrației acestora în urină și la formarea de cristale. Este mai bine să cumpărați apă îmbuteliată sau să folosiți filtre cu un grad ridicat de purificare.
2. Respectați regimul de băut. Dacă nu există contraindicații, o persoană ar trebui să bea aproximativ 2 litri de lichid pe zi. Cea mai bună opțiune- este pur bând apă. Este un solvent ideal și ajută la diluarea sărurilor și la prevenirea formării cristalelor și pietrelor. Oamenii care trăiesc într-un climat cald trebuie să mărească volumul la 3 litri.
3. Mâncați într-un mod echilibrat. Pietrele la rinichi se formează atât la iubitorii de carne care consumă o dietă cu proteine, cât și la vegetarieni care consumă multe legume și fructe acide. Prin urmare, alimentația ar trebui să fie variată și echilibrată în compoziție. Se recomanda consumul a 150-170 g de carne si 50 g de peste pe zi. Nu este necesar să le mâncați în fiecare zi, de exemplu, puteți pescui de 2 ori pe săptămână pentru 300 g. De asemenea, zilnic sunt necesare 300-400 g de legume și aceeași cantitate de fructe sub orice formă. Crupele și pâinea în total ar trebui să fie de 300-400 g.
4. Nu te deshidrata. boli infecțioase, arsurile, vremea caldă, exercițiile prelungite și sportul provoacă pierderi semnificative de lichide. Trebuie să-și umpleți în mod constant rezervele. Pentru a face acest lucru, este indicat să beți des (la fiecare jumătate de oră), puteți bea în porții mici de 100-150 ml. Acest lucru va ajuta la reducerea intoxicației, la eliminarea substanțelor nocive din organism și la protejarea rinichilor.
5. Ia vitamine. Deficitul de vitamine, în special E și grupa B, afectează negativ starea mucoasei organe urinareși funcția rinichilor și, de asemenea, duce la perturbarea proceselor metabolice. Prin urmare, se recomandă să beți complexe de vitamine de 2 ori pe an.
6. Nu exagerați alimentele. Pentru un adult, aportul zilnic de sare este de 5 g sau o linguriță. Această cantitate include toată sarea din preparatele pe care le gătiți și din produse (maioneză, hering, chipsuri). Excesul de sare face dificilă funcționarea rinichilor.
7. vizita aer proaspat. Lipsa radiațiilor ultraviolete este dăunătoare pentru starea oaselor. Mineralele sunt spălate din ele, care pot lua parte la formarea pietrei.
8. Tratați bolile sistemului urinar în timp util. Orice inflamație poate provoca formarea de pietre și exacerbarea urolitiază. Prin urmare, la primele simptome, căutați ajutor calificat mai degrabă decât să se automediceze.
9. Duceți un stil de viață activ. Lipsa activității fizice contribuie la stagnarea urinei. Și exerciții care vizează întărirea mușchilor abdominali și lombarîmbunătățirea funcției renale și eliminarea congestiei. norma zilnică ar trebui să devină drumeții(30-40 de minute fiecare) și un set de exerciții cu durata de 15-20 de minute. Cea mai bună opțiune este o vizită suplimentară la sala de sport sau la piscină de 2-3 ori pe săptămână.
10. Luați periodic diuretice din plante. Pepene verde potrivit, suc de rodie, decoct concentrat de caise uscate (100 g la 0,5 l de apă). Unele au efecte diuretice și antiinflamatorii. plante medicinale: urechi de urs, matase de porumb, coada-caluluiși ursul. Ei „spălă” rinichii, împiedică precipitarea sărurilor și îndepărtează pietrele mici deja formate și nisipul.
11. Ai grijă de sănătatea ta digestivă. Deficiența enzimelor digestive în bolile tractului gastrointestinal duce la formarea de calculi de oxalat de calciu. Deci, acidul ascorbic, în caz de indigestie, se transformă în oxalat, care se depune în rinichi sub formă de cristale.
12. Evitați hipotermia. Ține-ți picioarele și partea inferioară a spatelui calde. Receptorii situati in aceste zone au o legatura reflexa cu rinichii si vezica urinara. Hipotermia poate provoca inflamație sau spasm musculatura netedaîn jurul pietrei.

O atenție deosebită prevenirii trebuie acordată persoanelor ale căror rude suferă de urolitiază. Din moment ce există probabilitate mare că tendinţa de a forma pietre se moşteneşte.