Păstrează-ți rinichii sănătoși. Tratament renal la domiciliu
Catad_pgroup Anestezice generale
Propofol 1% Fresenius - instrucțiune oficială prin aplicare
INSTRUCȚIUNI
prin aplicare medicament pentru uz medical
Număr de înregistrare:
Denumirea comercială a medicamentului:
Propofol Kabi
Denumire comună internațională:
propofol
Forma de dozare:
emulsie pentru administrare intravenoasă
Compus
1 ml contine
substanță activă: propofol - 10,0 mg; Excipienți: ulei de soia - 50,0 mg, trigliceride cu lanț mediu - 50,0 mg, fosfolipide gălbenuș de ou- 12,0 mg, glicerol - 22,5 mg, acid oleic 0,4 - 0,8 mg, hidroxid de sodiu - q.s. (0,05-0,11 mg), apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.
Descriere.
Emulsie albă omogenă cu un ușor miros fenolic.
Grupa farmacoterapeutică:
Mijloace pentru non-inhalare anestezie generala.
cod ATX N01AX10
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Propofol Kabi 10 mg/ml este un anestezic intravenos cu acțiune rapidă pentru inducerea și menținerea anesteziei generale, precum și pentru sedarea pacienților în timpul terapie intensivă.
După administrarea intravenoasă de propofol, efectul hipnotic începe rapid.
În funcție de viteza de administrare, timpul până la inducerea în anestezie este de 30-40 de secunde. După un singur bolus, durata de acțiune este scurtă (4-6 minute) datorită metabolismului și eliminării rapide.
Durata anesteziei generale, în funcție de doză și medicamente concomitente, variază de la 10 minute la 1 oră.
Din anestezie, pacientul se trezește rapid și cu mintea limpede. Abilitatea de a deschide ochii apare după 10 minute, restabilirea răspunsului de vorbire are loc în următoarele 3 minute.
locuri speciale cumul nu a fost găsit.
Când se utilizează Propofol Kabi 10 mg / ml pentru introducerea în anestezie și pentru întreținerea acesteia, se observă o scădere a valorilor medii tensiune arterialași mici modificări ale ritmului cardiac. Cu toate acestea, parametrii hemodinamici rămân de obicei relativ stabili în timpul menținerii anesteziei generale, iar incidența modificărilor hemodinamice adverse este scăzută.
După administrarea de Propofol Kabi 10 mg/ml, poate apărea depresie respiratorie, dar aceste efecte sunt calitativ subiecte similare care apar la utilizarea altora mijloace intravenoase, pentru anestezie generală și ușor de controlat în cadru clinic. Propofol Kabi 10 mg/ml reduce fluxul sanguin cerebral, presiunea intracraniană și reduce metabolismul cerebral. Scăderea presiunii intracraniene poate fi semnificativă la pacienții cu inițial valoare crescută acest indicator. Propofol Kabi 10 mg/ml este o emulsie care conține activ substanta activa propofol și un amestec de trigliceride cu lanț lung (LCT) și trigliceride cu lanț mediu (MCT). Trigliceridele cu lanț mediu (MCT) incluse în emulsie reduc cantitatea de propofol liber în faza apoasă a emulsiei, ceea ce duce la scăderea durerii atunci când medicamentul este administrat. În plus, trigliceridele cu lanț mediu cresc metabolismul, ceea ce duce la o scădere concentrația totală trigliceridele din plasmă.
Farmacocinetica
Propofolul se leagă în proporție de 98% de proteinele plasmatice. Cinetica propofolului după injectarea intravenoasă în bolus poate fi reprezentată ca un model din trei părți: faza rapida distribuție (timp de înjumătățire 2-4 minute) eliminare în fază β (timp de înjumătățire 30-60 minute) și eliminare în fază y (timp de înjumătățire 200-300 minute). În timpul fazei γ, scăderea concentrației de propofol în sânge are loc lent datorită redistribuirii prelungite din țesutul adipos. Într-un cadru clinic, această fază nu afectează timpul de trezire. Volumul central de distribuție este 0,2-0,79 l/kg, volumul de echilibru este de 1,8-5,3 l/kg. Propofolul este metabolizat predominant prin conjugare în ficat și, de asemenea, în afara ficatului, cu un clearance de aproximativ 2 l/min. Clearance-ul la copii este mai mare decât la adulți. Înjumătățire după perfuzie intravenoasă a variat de la 277 la 403 minute. Metaboliții inactivi sunt excretați în mare parte prin rinichi (aproximativ 88%). Doar 0,3% din medicamentul administrat este excretat nemodificat prin urină.
În timp ce se menține anestezia generală în modul obișnuit, nu a existat o acumulare semnificativă de propofol l după proceduri chirurgicale cu durata de minim 5 ore.
În limitele ratelor de perfuzie recomandate, farmacocinetica propofolului este liniară.
Indicatii de utilizare:
- Inducerea și menținerea anesteziei generale la adulți și copii mai mari de 1 lună;
- Sedarea pacienţilor pe ventilatie artificiala plămâni (IVL), la adulți și copii peste 16 ani;
- Sedarea pacienţilor conştienţi în timpul intervenţiilor chirurgicale şi proceduri de diagnosticare la adulți conștienți, ca monoterapie sau în combinație cu anestezie locală.
Contraindicatii
- hipersensibilitate la propofol sau la oricare dintre componentele medicamentului;
- sarcina și alăptarea (până la 24 de ore după utilizarea propofolului);
- vârsta copiilor până la 1 lună;
- Propofol Kabi 10 mg/ml nu este recomandat pentru sedare la copiii sub 16 ani;
- Propofol Kabi 10 mg/ml nu este recomandat pentru utilizare la pacienții care urmează terapie electroconvulsivă.
Cu grija
Ca și în cazul altor anestezice generale non-inhalatorii, se recomandă prudență la pacienții cu tulburări cardiovasculare, respiratorii, renale sau hepatice, precum și la pacienții cu epilepsie, hipovolemie, tulburări lipidice sau pacienți debili.
La pacienții cu insuficiență a funcției inimii, plămânilor, rinichilor sau ficatului, vârstnicilor și debilitaților, pacienților cu hipovolemie sau epilepsie, pacienților cu tulburări de conștiență Propofol Kabi 10 mg/ml trebuie administrat într-un ritm redus. Înainte de a începe utilizarea Propofol Kabi 10 mg/ml, compensarea sistemului cardiovascular sau insuficiență respiratorieși hipovolemie. Înainte de anestezie la un pacient cu epilepsie, trebuie să se asigure că acesta primește terapie antiepileptică. Deși mai multe studii au arătat eficacitatea propofolului în tratament Status epilepticus, poate crește și riscul de convulsii.
La pacienții cu insuficiență cardiacă severă și alte afecțiuni cardiace severe, Propofol Kabi 10 mg/ml poate fi administrat numai cu precauție extremă și sub supraveghere constantă.
O atenție deosebită trebuie exercitată la pacienții cu metabolismul lipidic afectat și alte afecțiuni în care emulsiile de grăsime trebuie administrate cu atenție. Dacă pacientul primeşte nutriție parenterală, este necesar să se țină cont de cantitatea de grăsime primită în timpul perfuziei cu Propofol Kabi 10 mg/ml emulsie. 1,0 ml de emulsie conține 0,1 g de grăsime. Când se tratează în secția de terapie intensivă după 3 zile, este necesar să se determine concentrația de lipide. Având în vedere doza mai mare la pacienții obezi, trebuie luat în considerare riscul de tulburări hemodinamice.
O atenție deosebită trebuie acordată la pacienții cu hipertensiune presiune intracranianăşi presiune arterială medie scăzută, având în vedere risc crescut o scădere semnificativă a presiunii de perfuzie intracraniană.
Pacienților cu presiune intracraniană crescută trebuie să li se administreze un tratament adecvat pentru a îmbunătăți presiunea de perfuzie cerebrală.
O atenție deosebită trebuie observată atunci când se utilizează Propofol Kabi 10 mg/ml pentru anestezie la nou-născuți și copii sub 3 ani, deși în prezent nu există dovezi că farmacodinamica și farmacocinetica propofolului la acești copii diferă de cei mai mari de 3 ani.
Sarcina și alăptarea
Propofol Kabi 10 mg/ml traversează bariera placentară și poate avea un efect deprimant asupra fătului. Contraindicat în timpul sarcinii și la doze mari peste 2,5 mg/kg pentru anestezie generală sau (6 mg/kg/h) pentru menținerea anesteziei în timpul nașterii.
Excepția este operația de avort.
Intră o cantitate mică de Propofol Kabi 10 mg/ml lapte matern. În acest sens, alăptarea nu este recomandată timp de 24 de ore după administrarea de Propofol Kabi 10 mg/ml.
Dozaj si administrare
Numai intravenos.
Propofol Kabi. 10 mg/ml poate fi utilizat numai de către anestezistii din spitale sau secții de ambulatoriu specializate, precum și în unitățile de terapie intensivă. La administrarea Propofol Kabi 10 mg/ml, medicul trebuie să aibă la dispoziție echipamentul utilizat în mod normal în anestezia generală, inclusiv mijloacele de monitorizare a funcției. a sistemului cardio-vascular(ECG, pulsoximetrie) și instalații de resuscitare. Când este sedat în timpul intervențiilor chirurgicale și de diagnostic, Propofol Kabi 10 mg/ml nu trebuie administrat de același medic care efectuează aceste manipulări.
Doza de Propofol Kabi 10 mg/ml trebuie selectată individual, luând în considerare premedicația și răspunsul pacientului.
De regulă, atunci când utilizați medicamentul, este necesar introducere suplimentară medicamente analgezice.
Anestezie generală la adulți
Introducere în anestezia generală:
Când se administrează în anestezie generală, Propofol Kabi 10 mg/ml trebuie administrat fracționat (aproximativ 20-40 mg propofol la fiecare 10 secunde), până când semne clinice anestezie.
Doza uzuală pentru adulții cu vârsta sub 55 de ani este de 1,5-2,5 mg/kg greutate corporală.
La pacienții în vârstă și la pacienții cu severitatea III și IV a afecțiunii conform clasificării Societății Americane de Anestezisti (ASA). La pacienții cu funcție cardiacă afectată, doza de Propofol Kabi 10 mg/ml este redusă. Doza totală de Propofol Kabi 10 mg/ml poate fi redusă la minimum 1 mg/kg. Este necesară o administrare mai lentă de Propofol Kabi 10 mg/ml: aproximativ 2 ml (20 mg) la fiecare 10 secunde.
Menținerea anesteziei:
Pentru menținerea anesteziei generale, Propofol Kabi 10 mg/ml se administrează continuu prin picurare sau în mod repetat în bolusuri.
Pentru a menține anestezia prin perfuzie continuă, doza și viteza de administrare de Propofol Kabi 10 mg/ml sunt selectate individual, de obicei se administrează 4-12 mg/kg greutate corporală/oră.
Pentru mai puțin severe interventii chirurgicale ah, de exemplu, minim invaziv, este posibil să se reducă doza de întreținere la aproximativ 4 mg / kg greutate corporală / oră. Reducerea dozei sub 4 mg/kg corp/oră este indicată la vârstnici, pacienți cu instabilitate. starea generala, pacienții cu funcție cardiacă afectată sau hipovolemie și pacienții cu gradul III-IV severitatea afecțiunii conform clasificării ASA. Pentru a menține anestezia prin injecții repetate în bolus, Propofol Kabi 10 mg / ml trebuie administrat într-o doză de 25 până la 50 mg, ceea ce corespunde la 2,5-5 ml de medicament.
La pacienții vârstnici, administrarea rapidă în bolus (unică sau repetată) nu este recomandată, deoarece poate duce la suprimarea funcției cardiace și pulmonare.
Anestezie generală la copiii mai mari de 1 lună
Din cauza lipsei de experiență cu Propofol Kabi 10 mg/ml, acesta nu trebuie utilizat pentru anestezie generală la copiii cu vârsta sub 1 lună.
Introducere în anestezia generală:
Când se administrează sub anestezie generală, se recomandă o titrare lentă a dozei de Propofol Kabi 10 mg/ml până când apar semnele clinice de anestezie generală. Doza este selectată în funcție de vârstă și/sau greutate corporală.
La copiii cu vârsta peste 8 ani, doza necesară pentru introducerea anesteziei generale este de aproximativ 2,5 mg/kg greutate corporală.
La copii vârstă mai tânără utilizarea medicamentului începe cu o doză de 3 mg / kg. Dacă este necesar, puteți introduce doze suplimentare de 1 mg/kg. Copiilor cu risc (grade ASA III și IV) li se recomandă doze mai mici.
Menținerea anesteziei.
Pentru a menține anestezia la copii prin perfuzie continuă, dozele recomandate de Propofol Kabi 10 mg/ml sunt de 9-15 mg/kg greutate corporală pe oră.
Copiii sub 3 ani pot avea nevoie de mai mult doza mareîn dozele recomandate pe kilogram de greutate corporală, comparativ cu copiii mai mari. Doza trebuie selectată individual. O atenție deosebită trebuie acordată caracterului adecvat al anesteziei.
Durata maximă de aplicare nu trebuie să depășească aproximativ 60 de minute, cu excepția situațiilor specifice care necesită mai mult utilizare pe termen lung de exemplu, hipertermie malignă când nu poate fi utilizată anestezice inhalatorii.
Sedarea la adulți din secțiile de terapie intensivă
Pentru sedare în timpul ventilației mecanice în secțiile de terapie intensivă, Propofol Kabi 10 mg/ml se recomandă a fi administrat prin perfuzie continuă. Doza este selectată ținând cont de adâncimea necesară efect sedativ. O sedare adecvată poate fi obținută de obicei cu o rată de administrare de propofol de 0,3-4,0 mg/kg/h. Nu se recomandă creșterea ratei de administrare peste 4,0 mg/kg/h.
Propofol Kabi 10 mg/ml nu trebuie utilizat pentru sedare în secțiile de terapie intensivă la pacienții cu vârsta de 16 ani sau mai tineri.
Sedare pentru intervenții diagnostice și chirurgicale la adulți
La sedarea în timpul intervențiilor chirurgicale și de diagnostic, doza și rata de administrare sunt selectate ținând cont de răspunsul clinic. La majoritatea pacienților, sedarea începe în 1-5 minute după administrarea de propofol în doză de 0,5-1 mg/kg.
În viitor, doza de Propofol Kabi 10 mg / ml este selectată ținând cont de adâncimea necesară a sedării. La majoritatea pacienților, viteza necesară de administrare este de 1,5-4,5 mg/kg/h.
Dacă este necesară o creștere rapidă a adâncimii sedării, pe lângă perfuzie, se poate administra suplimentar un bolus de propofol 10-20 mg (1-2 ml de Propofol Kabi 10 mg/ml). La pacienții cu vârsta peste 55 de ani și la pacienții cu ASA III și IV doza necesară propofolul poate fi mai mic, iar viteza de perfuzie trebuie redusă. Propofol Kabi 10 mg/ml nu trebuie utilizat pentru sedare în timpul intervențiilor de diagnostic și chirurgicale la pacienții cu vârsta de 16 ani și mai tineri.
Metode de administrare.
Pentru administrare intravenoasă.
Se permite administrarea Propofol Kabi 10 mg/ml nediluat.
Agitați fiola sau flaconul înainte de administrare. Utilizați numai preparat omogen dintr-o fiolă sau flacon intact.
Înainte de utilizare, tratați membrana de cauciuc a flaconului sau gâtul fiolei cu alcool.
Se recomandă diluarea Propofol Kabi 10 mg/ml numai cu soluție de glucoză 5% pentru administrare intravenoasă sau soluție de clorură de sodiu 0,9% pentru administrare intravenoasă în flacoane de sticlă.
Deoarece Propofol Kabi 10 mg/ml este o emulsie de grăsime care nu conține conservanți și nu are activitate antimicrobiană, medicamentul poate servi ca mediu favorabil pentru crestere rapida microorganisme.
Emulsia trebuie aspirată într-o seringă sterilă sau picurător imediat după deschiderea fiolei sau a flaconului. Introducerea medicamentului trebuie începută fără întârziere.
Pe întreaga perioadă de administrare a Propofol Kabi 10 mg / ml, trebuie respectate regulile de lucru aseptic cu medicamentul și sistemul de perfuzie parenterală. Odată cu administrarea concomitentă de Propofol Kabi 10 mg/ml cu alte medicamente si solutii in acelasi sistem, se recomanda introducerea acestuia din urma printr-un conector sau valva in forma de Y.
Propofol Kabi 10 mg/ml nu trebuie amestecat cu alte soluții intravenoase. Cu toate acestea, soluția de glucoză 5%, soluția de clorură de sodiu 0,9% sau soluția de clorură de sodiu 0,18% și soluția de glucoză 4% pot fi injectate simultan prin canula picurătoare.
Propofol Kabi 10 mg/ml nu trebuie administrat printr-un filtru antibacterian.
Propofol Kabi 10 mg/ml și picăturile care conțin propofol sunt numai pentru utilizare pentru o singură injecție sau numai infuzii un pacient individual.
Emulsia rămasă de Propofol Kabi 10 mg/ml trebuie distrusă după aplicare.
Perfuzie cu Propofol Kabi nediluat 10 mg/ml.
Când se perfuzează Propofol Kabi 10 mg/ml nediluat, se recomandă întotdeauna utilizarea dispozitivelor pentru controlul volumului medicamentului administrat, cum ar fi un contor de picături, pompe cu seringă sau pompe volumetrice de perfuzie.
Odată cu introducerea emulsiilor de grăsime, inclusiv Propofol Kabi 10 mg / ml, se recomandă utilizarea aceluiași sistem de perfuzie timp de cel mult 12 ore. După 12 ore de utilizare, sistemul care conține Propofol Kabi 10 mg / ml sau recipientul cu medicamentul trebuie înlocuit.
Perfuzie cu Propofol Kabi diluat 10 mg/ml.
Pentru introducerea Propofol Kabi diluat 10 mg / ml, este posibil să se utilizeze diverse opțiuni sisteme pentru injecții intravenoase. Cu toate acestea, utilizarea sistemelor standard nu garantează împotriva administrării accidentale necontrolate a unor volume mari de Popofol diluat.
Sistemul intravenos trebuie să includă dispozitive pentru a controla cantitatea de medicament administrată, cum ar fi un contor de picături, biuretă sau pompă de perfuzie volumetrică. La determinarea diluției maxime a biuretei, riscul introducerii doze mari propofol.
Diluția maximă a Propofol Kabi 10 mg/ml nu trebuie să depășească 1 parte propofol la 4 părți soluție de glucoză 5% pentru administrare intravenoasă sau soluție de clorură de sodiu 0,9% pentru administrare intravenoasă (conținut substanta activa soluția diluată nu trebuie să fie mai mică de 2 mg / ml). Diluția se prepară în condiții aseptice imediat înainte de administrarea medicamentului, perfuzia trebuie finalizată nu mai târziu de 6 ore după prepararea diluției.
Propofol Kabi 10 mg/ml nu trebuie diluat cu alte soluții perfuzabile sau injectabile. Cu toate acestea, este permisă administrarea concomitentă de soluție de glucoză 5%, soluție de clorură de sodiu 0,9% cu Propofol Kabi 10 mg/ml printr-un teu cu valvă în imediata apropiere a locului de injectare.
Pentru a reduce durerea la locul injectării Propofol Kabi 10 mg/ml, lidocaina poate fi administrată imediat înainte de începerea perfuziei.
În plus, înainte de perfuzie, Propofol Kabi 10 mg/ml poate fi amestecat cu lidocaină fără conservanți (20 părți propofol și 1 parte soluție lidocaină 1%). Relaxantele musculare, cum sunt besilatul de atracuriu și clorura de mivacuriu, pot fi administrate numai la locul de injectare a Propofol Kabi 10 mg/ml după spălare. Sistemul de introducere a Propofol Kabi 10 mg/ml nediluat trebuie înlocuit la sfârșitul perioadei de 12 ore după deschiderea fiolei sau a flaconului.
Diluarea Propofol Kabi 10 mg/ml cu soluție intravenoasă de glucoză 5% sau soluție de clorură de sodiu pentru administrare intravenoasă 0,9% trebuie efectuată în condiții aseptice imediat înainte de perfuzie, administrarea trebuie finalizată în 6 ore după diluare.
Durata de aplicare nu trebuie să depășească 7 zile.
Efecte secundare
Reacțiile adverse frecvente ale Propofol Kabi 10 mg/ml sunt scăderea tensiunii arteriale și suprimarea funcției respiratorii. Aceste efecte depind de doza de propofol, precum și de tipul de premedicație și terapie concomitentă.
Următoarea este clasificarea efecte secundare:
Foarte frecvente (≥1:10)
Frecvent (≥1:100 până la<1:10)
Mai puțin frecvente (≥1:1000 până la<1:100)
Rare (≥1:10.000 până la<1:1000)
foarte rar (<1:10 000); неизвестные (побочные эффекты, частоту которых трудно оценить исходя из доступных данных).
În cadrul fiecărui grup, efectele adverse sunt prezentate în ordinea descrescătoare a semnificației lor clinice:
Tulburări ale sistemului imunitar:
Rar:
Reacții anafilactice, inclusiv angioedem, bronhospasm, eritem și scăderea tensiunii arteriale.
Tulburări metabolice:
Frecvent:
Hipertrigliceridemie
Probleme mentale:
Rar:
Euforie și creșterea funcției sexuale în perioada de recuperare.
Tulburări neurologice:
Frecvent:
Mișcări spontane și mioclon în timpul inducerii anesteziei, excitare minimă.
Rar:
Dureri de cap, ameteli, frisoane si senzatii de frig in perioada de recuperare.
Crize epileptiforme, inclusiv convulsii și opistoton.
Foarte rar:
Crize epileptiforme tardive care se dezvoltă după câteva ore sau zile. Risc de convulsii la pacientii cu epilepsie dupa administrarea de propofol. Cazuri de inconștiență după operație.
Modificări cardiace/vasculare:
Frecvent:
În timpul introducerii în anestezie, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie, „bufeuri”.
Rare:
Scăderea pronunțată a tensiunii arteriale.
Poate fi necesară reducerea ratei de administrare a Propofol Kabi 10 mg/ml și/sau înlocuirea introducerii de lichid, dacă este necesar - vasoconstrictoare. Trebuie luată în considerare posibilitatea unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale la pacienții cu afectare a fluxului sanguin coronarian sau cerebral sau la pacienții cu hipovolemie. Creșterea bradicardiei, până la asistolie, în timpul anesteziei generale. Poate administrarea intravenoasă de m-anticolinergice în timpul introducerii în anestezie generală sau în timpul anesteziei de întreținere.
Rar:
Aritmie în timpul perioadei de recuperare.
Tromboză și flebită.
Modificări ale sistemului respirator, toracelui și mediastinului
Frecvent:
Când se administrează sub anestezie, hiperventilație, apnee tranzitorie, tuse, sughiț.
Rare:
Tuse în timpul anesteziei de întreținere.
Rar:
Tuse în timpul perioadei de recuperare.
Foarte rar:
Edem pulmonar.
Tulburări gastrointestinale:
Rar:
Greață și vărsături în timpul recuperării.
Foarte rar:
Cazuri de pancreatită au fost descrise după administrarea de propofol, deși nu a fost stabilită o relație cauzală.
Modificări ale pielii și țesutului subcutanat:
Foarte rar:
Modificări severe ale țesutului după injectarea accidentală paravenoasă.
Modificări ale rinichilor și tractului urinar:
Rar:
Decolorarea urinei după utilizarea prelungită a propofolului.
Reacții generale și locale:
Foarte comun:
Durere la locul injectării.
Durerea la locul injectării propofolului poate fi redusă la minimum prin administrarea concomitentă de lidocaină sau perfuzia medicamentului într-o venă mai mare a antebrațului sau în fosa antecubitală.
Cu administrarea combinată de lidocaină rar (de la ≥1:10.000 la<1:1000) наблюдались следующие нежелательные эффекты: головокружение, рвота, сонливость, судороги, брадикардия, аритмии сердца и шок.
Rar:
Febra postoperatorie.
Foarte rar:
Sunt descrise cazuri izolate de efecte adverse severe sub forma unui complex de simptome: rabdomioliză, acidoză metabolică, hiperkaliemie și insuficiență cardiacă, uneori letale. În majoritatea cazurilor, aceste simptome au fost observate în secțiile de terapie intensivă la pacienții care au primit o doză mai mare de 4 mg/kg/h.
Supradozaj
Supradozajul poate duce la deprimarea funcțiilor sistemului cardiovascular și ale respirației. Când sistemul respirator este suprimat, se efectuează ventilația artificială a plămânilor. Dacă funcția sistemului cardiovascular este afectată, capătul capului patului trebuie coborât și trebuie începută introducerea substituenților de plasmă și/sau a vasopresoarelor.
Interacțiunea cu alte medicamente
Propofol Kabi 10 mg/ml poate fi utilizat în asociere cu alte medicamente utilizate în mod obișnuit pentru premedicație, anestezie prin inhalare, analgezice, relaxante musculare sau anestezice locale. Unele medicamente cu acțiune centrală pot avea un efect supresor asupra sistemului cardiovascular și a sistemului respirator și pot crește efectul propofolului. Dacă anestezia generală este combinată cu anestezia locală, pot fi utilizate doze mai mici.
Utilizarea combinată de benzodiazepine, m-anticolinergice sau anestezice inhalatorii determină uneori o prelungire a anesteziei și o scădere a frecvenței respiratorii.
După premedicația cu analgezice narcotice, este posibilă creșterea și prelungirea efectului sedativ al propofolului, precum și o creștere a frecvenței și duratei apneei. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea Propofol Kabi 10 mg / ml pe fondul premedicației, simultan cu anestezice sau analgezice inhalatorie, poate potența anestezia și efectele secundare ale sistemului cardiovascular. Utilizarea combinată cu medicamentele care suprimă sistemul nervos central, de exemplu, alcool, anestezice generale, analgezice narcotice, duce la o manifestare pronunțată a efectului lor sedativ.
Dacă administrarea de Propofol Kabi 10 mg/ml este combinată cu medicamente administrate parenteral care deprimă sistemul nervos central, poate apărea depresie respiratorie și cardiacă severă.
După introducerea fentanilului, este posibilă o creștere tranzitorie a concentrației de propofol în sânge, însoțită de o creștere a probabilității de apnee.
După administrarea de suxametoniu sau neostigmină metil sulfat pot apărea bradicardie și stop cardiac.
La pacienții cărora li se administrează ciclosporină au fost descrise cazuri de leucoencefalopatie odată cu introducerea de emulsii de grăsime precum propofolul.
Instrucțiuni Speciale
Propofol Kabi 10 mg / ml nu reduce tonusul nervului vag, iar utilizarea sa în unele cazuri este însoțită de bradicardie (uneori severă), precum și de asistolie.
Înainte de inducție sau în timpul menținerii anesteziei generale cu Propofol Kabi 10 mg/ml, trebuie luată în considerare posibilitatea administrării intravenoase de m-anticolinergice, în special în cazurile de tonus vagal probabil crescut sau când Propofol Kabi 10 mg/ml este utilizat în asociere. cu alte medicamente care pot provoca bradicardie.
Pentru a calma durerea la locul injectării în timpul inducerii anesteziei generale cu Propofol Kabi 10 mg / ml, lidocaina poate fi administrată înainte de administrarea emulsiei de medicament. Când se utilizează lidocaină, trebuie avut în vedere faptul că nu poate fi utilizată la pacienții cu porfirie ereditară.
Propofol Kabi 10 mg/ml trebuie utilizat numai de către medici instruiți în anestezie sau terapie intensivă.
Propofol Kabi 10 mg/ml nu trebuie administrat de către personalul care efectuează proceduri de diagnosticare sau chirurgicale.
Eficacitatea și siguranța Propofol Kabi. 10 mg/ml pentru sedare (de fond) la copiii sub 16 ani nu a fost studiat. Au fost raportate cazuri de reacții adverse grave, inclusiv deces, în cazul utilizării neautorizate a medicamentului pentru sedare (de fond) la copii sub 16 ani, deși nu a fost stabilită o relație cauzală în aceste cazuri. În special, au existat cazuri de acidoză metabolică, hiperlipidemie, rabdomioliză și/sau insuficiență cardiacă. Aceste efecte au fost observate cel mai adesea la copiii cu infecții ale tractului respirator care au primit doze de medicament în secțiile de terapie intensivă care au depășit dozele pentru adulți. În mod similar, au fost raportate cazuri rare de acidoză metabolică, rabdomioliză, hiperkaliemie și/sau insuficiență cardiacă rapid progresivă (uneori fatală) la adulții tratați mai mult de 58 de ore la rate mai mari de 5 mg/kg/oră. Această rată depășește rata maximă de 4 mg/kg/oră recomandată pentru utilizarea medicamentului în scopul sedării pacienților din secțiile de terapie intensivă.
Insuficiența cardiacă în astfel de cazuri nu este de obicei sensibilă la terapia de întreținere cu medicamente inotrope.
Dacă este posibil, nu depășiți doza de 4 mg/kg/oră, de obicei suficientă pentru sedarea pacienților care se află sub ventilație mecanică în secțiile de terapie intensivă (cu o durată de tratament mai mare de 1 zi). Este necesar să fim atenți la aceste reacții adverse, iar la primul semn al apariției lor, reduceți doza sau treceți la alte sedative.
De asemenea, rata de administrare a Propofol Kabi 10 mg/ml trebuie redusă la pacienții cu demență congenitală, la pacienții cu epilepsie, cu afectarea funcției inimii, plămânilor, ficatului și rinichilor, cu afecțiuni hipovolemice.
În unele cazuri, după utilizarea Propofol Kabi 10 mg / ml, a existat o perioadă de inconștiență postoperatorie a pacientului, însoțită de creșterea tonusului muscular. Deși conștiința revine de la sine, pacienții care sunt inconștienți necesită o monitorizare atentă.
Înainte ca pacientul să fie externat din clinică, trebuie să se asigure că și-a revenit complet după anestezia generală.
Propofol Kabi 10 mg/ml conține ulei de soia, care în cazuri rare poate provoca reacții alergice severe.
Acest medicament conține mai puțin de 1 mmol sodiu (23 mg sodiu) la 100 ml, ceea ce îl face practic un produs fără sodiu.
Pe întreaga perioadă de perfuzie, principiile asepsiei trebuie respectate atât în legătură cu medicamentul Propofol Kabi 10 mg / ml, cât și în legătură cu echipamentul de perfuzie. Administrarea paralelă a altor medicamente prin sistemul de perfuzie pentru Propofol Kabi 10 mg / ml trebuie efectuată cât mai aproape de canulă. Propofol Kabi 10 mg/ml și toate echipamentele de perfuzie pentru administrarea acestuia pot fi utilizate o singură dată și numai pentru un singur pacient.
Conducerea unei mașini și lucrul cu mecanisme
După introducerea Propofol Kabi 10 mg/ml, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală pentru o perioadă adecvată. Pacientul trebuie informat că nu trebuie să conducă vehicule și mecanisme, să evite consumul de alcool și să lucreze în condiții potențial periculoase în ziua luării medicamentului.
Pacientul poate fi eliberat acasă numai cu o persoană însoțitoare.
Formular de eliberare
Emulsie pentru administrare intravenoasă 10 mg/ml.
15 ml sau 20 ml în fiole de sticlă incoloră de tip I (Eur. Pharm.). marcat cu un punct. 5 sau 10 fiole în blistere din carton sau plastic împreună cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.
50 ml fiecare în sticle de sticlă incoloră tip 11 (Eur. Pharm.), sigilate cu dopuri din cauciuc halobutil și rulate în capace de aluminiu cu capace de plastic pentru a controla prima deschidere (Eur. Pharm.). Pe 1, 5 sau 10 sticle împreună cu instrucțiunile de aplicare într-un pachet de carton.
Conditii de vacanta
Pleacă pe bază de rețetă.
Utilizați numai în spitale.
Conditii de depozitare
A se pastra la o temperatura care nu depaseste 25°C.
Nu înghețați.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Cel mai bun înainte de data
3 ani.
Nu utilizați după data de expirare.
Solicitant/Producător
Fresenius Kabi Deutschland GmbH, D-61346, Bad Homburg w.d.H, Germania.
Produs de Fresenius Kabi Austria GmbH, Austria. Graz, Hafnerstrasse 36, 8055.
Reclamațiile trebuie trimise la Reprezentanța din Rusia la:
125167, Moscova, prospect Leningradsky, 37, clădirea 9
Olesya 27.02.2019 08:36
Un copil de 9 ani a fost anesteziat pentru un examen FGS, a doua zi dimineața au început dureri de cap puternice dimineața, nici nu mergem la școală, poate fi un dop al ambasadorului „propofol”?
Nina Viktorovna 07.12.2018 15:15
Buna ziua domnule doctor. Acum trei zile am avut un chiuretaj de diagnostic al uterului sub propofol. A adormit repede, s-a trezit ușor și fără durere. Dar acum de trei zile presiunea este de 100-110-115-120 / 65-70 fără a lua pastile pentru hipertensiune arterială. Sunt hipertensiv de peste 20 de ani. În fiecare zi a luat Kon-cor 5 mg, Cardosal 20/12,5 (diuretic), iar seara - Lerkamen 10 mg. Acum iau doar Con-cor 12,5 mg si Lerkamen 10 mg seara. Este normal? Cât de curând se va termina? Sau ar trebui să văd un cardiolog? Sau nu mai sunt hipertensiv? Multumesc pentru raspuns.
Alexandra 01.12.2018 10:11
Pe 29 noiembrie am facut o mica operatie ginecologica: chiuretaj diagnostic. În mai puțin de 20 de minute, m-am trezit după ea și am observat aproape imediat după trezire că mirosul și senzațiile gustative au scăzut semnificativ. Mai mult parfum. În altă zi am fost la spital, dar mirosul nu a revenit. Înainte de a pleca, l-am întrebat pe anestezist cu ce mi s-a injectat și mi-a spus că este propofol. Am povestit despre efectul secundar si mi-a raspuns ca una sau doua zile si va trece, dar nu observ ca trece. Alte medicamente nu am luat înainte de operație, în seara aceleiași zile mi s-a dat o doză mare de antibiotice și am luat metronidazol, dar sunt sigur că e din propofol. Nu am găsit nimic despre asta pe internet și am fost surprins. Toată lumea scrie că medicamentul este excelent. Și nu mi-a plăcut de el, cu excepția efectelor secundare. Chiar și după trezire, am plecat mult timp, deși alte femei au mers mult mai bine în ziua aceea chiar în fața mea. Va reveni cu adevărat parfumul complet și, dacă da, ar trebui tratat? Sunt inconfortabil și speriat acum
Julia 21.11.2018 09:05
Salut! Am o operație planificată pentru a-mi îndepărta vezica biliară. Anestezia va fi generală cu IVL. Nu mi-e frică de operație, mi-e frică de anestezie până la panică. La urma urmei, aceasta va fi prima dată și nu știu cum va reacționa corpul meu la acest medicament. Am citit că nu poți să te trezești, să mori, să intri în comă. Chiar și Michael Jackson a murit din cauza propofolului. Dintre bolile cronice, doar VSD cu tahicardie... Cum să te calmezi? Cand ma gandesc ca stau intinsa pe masa de operatie si m-au adormit, lacrimi din ochi ca o sa mor... am facut anestezie epidurala in timpul unei cezariana, nu au fost probleme, pare sa nu fie alergie la orice, cu excepția penicilinei. Eu nu fumez. Din boli cronice, doar VSD cu tahicardie....acum adun analize, ma pregatesc si toate epuizate. Când mă gândesc că mă vor pune pe masă și mă vor adormi, dacă mor și gata, lacrimile curg și nu mă pot calma. Și nicăieri, operațiunea este inevitabilă. Spune-mi cum să mă calmez și să nu gândesc rău. Sunt atât de multe povești de groază în capul meu încât îmi iau rămas bun mental de la cei dragi... Mulțumesc.
Ekaterina 30.10.2018 08:06
Buna seara, am facut histeroscopie cu propofol, dupa aceea m-am simtit bine, si dupa 2 ore acasa au inceput durerile la gat (parea ca ma durea venele) si apoi s-au mutat in piept, ma doare cand inspir, e puternic. , au trecut deja 3 zile, am avut un sindrom WPW SI RFA a fost acum 10 ani, ar trebui sa imi fac griji si sa merg la cardiolog sau sunt doar efecte secundare de la anestezie si va trece?
Olga 14.09.2018 16:38
Buna ziua. A fost prescrisă o examinare a FGS și FGDS sub somn medical. Am rinită, cu picături vasoconstrictoare respiră nasul o vreme. Spuneți-mi, este aceasta o contraindicație și vor exista probleme de respirație în timpul studiului? Mulțumesc!
Anastasia 30.08.2018 18:27
S-a făcut hetiroscopie, s-a anesteziat propofol 1%, totul a decurs bine. Am adormit și m-am trezit repede, nu a fost rău. Abia după-amiaza târziu locul în care au fost injectați a început să doară și a fost dureros să îndoiți brațul. Doare mai puțin când este aplecat. Nu există vânătăi sau umflături. Cât timp va doare? Și de ce doare? Singura rețetă a fost să bei askurutin timp de 10 zile.
Natalia 17.08.2018 11:03
Buna ziua. Mama, cu sângerare după gastroscopie, a fost anesteziată cu propofol cu o doză totală de 400 mg. Greutatea mamei este de aproximativ 60 kg. O zi mai târziu, nu au putut-o aduce în fire. Mai târziu, mama a făcut edem pulmonar. Ar putea fi acest lucru din cauza unei supradoze de ilmui și a unei anestezii prea lungi?
Julia 07.03.2018 15:23
Buna ziua.Este necesar sa se trateze dintii unui copil de 3 ani si 4 luni. În stomatologie, se oferă tratament - sedare cu ajutorul medicamentului „Propofol”, tratamentul va dura aproximativ 2-2,5 ore. Sunt îngrijorat, citesc de multe zile o varietate de recenzii despre Propofol, în unele adnotări scriu că nu sfătuiesc să folosești acest medicament ca sedativ pentru copii... Și nu e mult timp un copil să fie sub acest medicament timp de 2-2,5 ore pentru această vârstă? merită să mergi pentru asta... să caut răspunsuri peste tot.
Yana 27.06.2018 10:03
Buna ziua, in ultimele 3 luni am suferit doua operatii minore, una sub rahianestezie, a doua sub rahianestezie si propofol. Acum simt oboseala, astmul bronsic s-a agravat, au aparut simptome nevrotice de care suferisem anterior, dar care nu s-au mai manifestat de mai bine de 20 de ani. Ar putea fi toate acestea un efect secundar al anesteziei? Vă mulțumesc anticipat pentru răspuns.
olga 14.06.2018 10:59
Buna seara doctore! Am o frică de panică de anestezie - mi-e teamă să nu mă trezesc. Însuși gândul la următoarea operație provoacă tahicardie, lipsa poftei de mâncare, „boala ursului” și tot disconfortul asociat asociat cu stresul. Şefa secţiei a refuzat să-mi facă rahianestezie din motive proprii. Spune-mi, poate propofolul să afecteze corpul uman astfel încât să nu se poată trezi?
Iulia 06.05.2018 23:13
Buna ziua, dupa propofol, a doua zi am inceput sa imi curga sever nasul, congestie nazala, stranut constant. Înainte anestezia era sănătoasă, fără stare de rău. Podskajite poate fi astfel de consecințe isspolzovaniya narcoza. Colon + Gastroscopie
Irina 04.03.2018 08:12
Salut! Mi s-au îndepărtat vene sub anestezie, propofol. După operație, am început să tremur, înghețam, că m-am albastru, acestea au fost ultimele cuvinte pe care le-am auzit, m-am trezit abia după 12 ore, toate învelite în pături, eram pe picătură. Ce ar putea da o asemenea reacție? Am o altă operație de îndepărtare a glandei tiroide și deja mi-e frică de anestezie. Spune-mi, te rog, cum să fii și dacă este posibil să verifici în avans reacția la anestezie? Multumesc anticipat pentru raspuns.
Xenia 29.03.2018 20:24
Salut! Va rog sa-mi spuneti, o sa fac rinoplastie, iau contraceptiva Logest de aproape un an, medicul ginecolog a zis sa-l anulez pentru momentul recoltarii analizelor si operatia nu merita, ca din contra vor fi mai putine vanatai mai tarziu. Chirurgul a mai spus să le anuleze la momentul recoltării analizelor și al operației. Ce amenință adoptarea Logest în timpul operațiunii? Poate anestezia generală să fie proastă? Ar trebui să anuleze sau nu?
Valery 15.03.2018 19:14
Am 70 de ani si am nevoie de o colonoscopie. Anterior, am făcut-o și am suportat-o foarte dureros, nici măcar nu am putut completa colonoscopul. Vreau să încerc cu sedare. Este posibil să utilizați propofol sau midazolam dacă există ateroscleroză cerebrală, colesterol LDL crescut, IHD și angina pectorală au fost diagnosticate acum 15 ani.
Larisa 29.01.2018 19:19
Buna ziua! Pot folosi propofol pentru o colonoscopie? Înainte să mi se scoată dinții sub propofol, totul este bine. Acum sunt 4000 de PVC-uri pe monitor, ecoul inimii este normal. Pot folosi propofol acum? WES nu se va agrava?
Galina 20.12.2017 12:12
Am 68 de ani. Propofolul a fost administrat pentru o colonoscopie. Am adormit imediat. După ce s-au trezit, medicii au spus că în timpul procedurii ceva a mers prost și a apărut un spasm respirator. Colonoscopia nu a fost făcută. Acum 20 de ani am avut psoriazis. Nu există boli cronice. Eu nu fumez. Ce ar fi putut provoca o astfel de reacție? Ce ar trebui să fac cu o colonoscopie?
Alexey 17.12.2017 05:13
Salut! Au trecut 4 ani de când au încetat să vândă Relanium în farmacii (chiar și tablete). Anterior, cu PA, o injecție de Relanium, chiar și intramuscular, a ajutat. Acum trebuie să iau doze de șoc de neuroleptice, ceea ce nu este lipsit de alte efecte secundare. Dacă va spune sau spune că este posibil să se aplice propofol în acest caz? Și câte mg pot fi injectate o dată? Și ce se întâmplă dacă injectați intramuscular? Mulțumiri
Aliena 14.12.2017 16:39
Buna ziua. am 30 de ani. Mi-e îngrozitor de frică de stomatologi și de aceea există o opțiune de a-mi face toți dinții în două ședințe cu sedare cu propofol timp de două ore la fiecare programare. Din păcate, nu mă pot lăuda cu sănătatea bună. Sufar de hidrocefalie substitutiva moderata a creierului, blocarea piciorului drept al fasciculului His, hipotiroidism subclinic. La analize, hematocritul a fost ușor redus la 34,7, TSH a crescut la 5,64 la T3 și T4 normale (terapia de substituție hormonală încă nu a fost prescrisă), hemoglobina este redusă la 114. Analiza de urină este normală. Eu însumi mă simt foarte slab, fără energie, somnolență. Este posibil să se trateze dinții sub sedare cu propofol în această afecțiune? Sau ar trebui să aleg altă cale? Deoarece un atac de panică începe de la emoție, amețelile și tratamentul tahicardiei fără sedare medicală nu este posibil. Exista si alte modalitati de calmare a pacientului in afara de sedare (injectii sedative poate?) in care as avea timp sa ma adaptez procesului, pentru ca. Începutul tratamentului dentar reprezintă mai mult stres (așezarea pe scaun, începutul găuririi) și nu procesul ulterioar?
Elena 13.12.2017 17:59
Buna ziua!Urmeaza sa fac o colonoscopie sub anestezie generala (propofol), am 28 ani, am hipertensiune arteriala si tahicardie, iau bisoprolol 1,25 mg. Conform ECG, tulburari locale de conducere intraventriculara.Va rog sa-mi spuneti daca este periculos sa faci propofol si nu va fi nimic din combinarea propofolului cu bisoprolol?!Va multumesc anticipat pentru raspuns!!!
Gel 01.12.2017 01:20
Anestezie normală. Dar după ce l-ai părăsit, nu poți lega două cuvinte și nu poți spune povestea vieții tale unei asistente. Spuneți doar faptele pe care le amintiți și spuneți motivul, nu-mi amintesc de ce s-a întâmplat sau s-a întâmplat, îmi voi aminti mai târziu :-) . Ei bine, la plecarea din ea, îmi amintesc că au întrebat, ce ai visat? Eu zic, am vizitat lumea aceea, e bine acolo și toate rudele mele mă susțin. Îmi amintesc această frază, și ce se întâmpla în lumea aceea, cum a șoptit bunica mea... Păcat... Se pare că au venit să mă susțină... Îmi amintesc doar aura pozitivă a acelei călătorii.
Speranta 15.11.2017 11:36
Buna ziua! Trebuie sa faci o gastroscopie si o colonoscopie! Există probleme cu inima - tahicardie paroxistică, bloc AV, prolaps de valvă mitrală și tulburări de ritm! Pot sa fac aceasta anestezie?
Irina 25.10.2017 23:56
Este necesar să se facă un RMN pentru un copil în vârstă de 2 ani și 6 luni, medicul anestezist asigură că nu este nimic de care să vă faceți griji. Care este pericolul folosirii propofolului pentru un copil de această vârstă? Cum să vă asigurați că nu înseamnă o doză suplimentară de medicament? Dacă există o supradoză, ce ar trebui să facă medicul pentru a corecta greșeala și a salva pacientul?
Marina 17.09.2017 16:23
Buna ziua. Acum 6 luni am facut o colonoscopie sub fantanyl si versed. Ativan 2 mg a fost, de asemenea, luat cu 2 ore înainte de procedură. După prima doză, nu a existat niciun somn și nicio reducere a durerii. Mi s-a dat o a doua doză. După care am rămas paralizat, pulsul și tensiunea arterială mi-au crescut vertiginos și mi s-a oprit respirația. Narcan injectat. În sfârșit, dă drumul. Medicii au spus că tocmai am PA. Nu cred. Câteva zile mai târziu, a doua încercare cu propofol. Întrebarea mea este: înțeleg că acesta este un alt medicament, se va întâmpla din nou același lucru? Ce sa întâmplat cu mine prima dată? Fantanyl a fost folosit in 2012 si totul a mers bine.
Ekaterina 09.08.2017 13:42
Urmează o operațiune planificată, care nu afectează calitatea vieții. Există riscuri în utilizarea anesteziei, o pot amâna. Am tahicardie, varice de gradul 2. Se poate face anestezie cu astfel de boli cronice?
Pod 12.08.2017 07:22
Trebuie să fac FGS, e atât de înfricoșător să merg, vreau să sun la clinică sub anestezie, au spus că lucrează cu propofol, adevărul este că am astm bronșic de la naștere, există contraindicații? Poate opri inima sau funcționarea plămânilor? Sau provoacă spasm bronșic? Și în general, dacă folosești metoda de sedare Kokava, există șanse să nu te trezești?
Elena 07.07.2017 09:32
Salut! Spune-mi te rog! Copil 1,8, carii de doi dinti! La vederea stomatologilor cade în isteric! Clinica s-a oferit să trateze sub propofol timp de 1 oră! Cât de periculos este pentru această vârstă? Care ar putea fi consecințele? Și merită să fiți de acord? Mulțumesc anticipat.
Irina 17.06.2017 20:15
Salut! 10 ani diagnosticat cu tulburare de panică. Simplul gând la dentist provoacă tahicardie, amețeli și greață. Eu iau antidepresive - Escitalopram. Este posibil să utilizați Propofol pentru atacuri de panică. Nu va întări terenul cu atacuri după ce se va trezi din somn? Va exista o ieșire cu o tahicardie puternică? Mulțumesc.
Oksana 23.05.2017 09:20
Buna ziua, la 2-3 zile dupa histeroscopie cu tropofol au aparut dureri de incordare la picioare, de la genunchi pana la calcai, in principal la gambe. Ce ar putea fi? Au trecut 2 zile si nu s-a dus.
Victoria 28.03.2017 09:35
Eu fac FGDS o data pe an cu propofol, iau o biopsie. Există encefalopatie discirculatorie de gradul II. Utilizarea propofolului va dăuna creierului. Zgomotul din cap este constant, deși tratamentul nu dispare. Multumesc pentru raspuns.
Eugen 15.03.2017 08:54
Buna ziua, spuneti-mi, exista reglementari sau alte documente stabilite de Ministerul Sanatatii care reglementeaza utilizarea corecta a Propofolului? Câinele nostru mini-york a fost injectat cu acest medicament în clinica veterinară chiar în camera de examinare, drept urmare, a murit imediat.
Medicul anestezist Danilov S.E. 21.02.2017 09:16
Da, puteți utiliza propofol, exclusiv de către un anestezist. Instrucțiunile pentru diferite tipuri de medicamente descriu cazuri izolate de dezvoltare a efectelor secundare de aproximativ 1 la un milion sau chiar câteva milioane de utilizare medicală a medicamentului. Propofolul este aprobat de Comitetul Farmaceutic pentru utilizare în Rusia.
Alesya 31.01.2017 22:36
Salut! Un copil in varsta de 24 de luni a facut un RMN cu propofol timp de 20 de minute, si-a revenit repede din anestezie, totul a fost in regula, doar putin palid si a doua zi temperatura era scazuta 35,4. După 2,5 zile, copilul a avut un comportament ciudat, a început să scuture capul pe pat și nu s-a putut opri în niciun fel, a trebuit să-l țin și să-l calmez, nu a putut să se ridice imediat în picioare, a spânzurat. A doua zi m-am trezit in asa stare incat plecam dupa anestezie cu privirea goala, ziua s-a mai bine, iar a doua zi eram ca beat jumatate de zi. Ar putea fi aceasta o consecință a anesteziei.
Elena 26.01.2017 09:09
Salut! O sa fac FGDS sub anestezie (Profopol). Reflexul gagos puternic crescut. Iar după 7 zile se pregătește o operație (cel mai probabil, tot cu propofol). Nu este periculos? Există vreun rău în afară de cheaguri de sânge? Aș fi bucuros să fac FGDS fără anestezie, dar nu funcționează. Și fără FGDS nu vor face operația. Un cerc vicios.
Dragoste 21.01.2017 09:25
Buna ziua, medicul a fost supus unui examen de calonoscopie sub anestezie cu anestezie propofol pentru prima data a fost injectat pe langa vena, acum doare bratul, temperatura este de 37,7, ce ne puteti sfatui, multumesc anticipat
Instructiuni:
1 ml de emulsie pentru injectare contine propofol 10 mg; într-o fiolă de 20 ml, într-un blister cu 5 fiole.
efect farmacologic
Acțiune farmacologică – anestezic.Farmacodinamica
Determină un debut rapid (în aproximativ 30 de secunde) a somnului indus de medicamente.
Indicații pentru Propofol Abbott
Anestezie generala; asigurand un efect sedativ, in conditii critice in timpul ventilatiei mecanice.
Contraindicatii
Hipersensibilitate.
Efectele secundare ale Propofol Abbott
În timpul inducerii anesteziei: hipotensiune arterială, apnee; menținerea anesteziei: mișcări epileptiforme, convulsii, opistoton, decolorare a urinei, bradicardie, asistolie, hipovolemie; rareori - edem pulmonar, semne de anafilaxie (bronhospasm, eritem); după trezire: greață, vărsături, cefalee, febră, dezinhibare sexuală.
Interacţiune
Îmbunătățește efectul medicamentelor pentru bradicardie.
Dozaj si administrare
In/in, prin titrare (pana la aparitia semnelor clinice de anestezie). Adulți: cu anestezie de inducție - 2-2,5 mg/kg (sub 55 de ani) 4 ml la 10 secunde, 1,5 mg/kg (peste 55 de ani) 2 ml la 10 secunde; pentru menținerea anesteziei - 4-12 mg/kg (perfuzie IV constantă), 2,5-5 ml (injecții repetate în bolus); pentru a oferi un efect sedativ - la o viteză de perfuzie de 1-4 mg / kg / h (sedarea este asigurată timp de 48 de ore).
Copii cu vârsta peste 3 ani: pentru anestezie de inducție - 2,5 mg/kg, pentru menținerea anesteziei - la o viteză de perfuzie de 9-15 mg/kg/h sau în bolus.
Masuri de precautie
Utilizați cu prudență pentru anestezie la pacienții cu epilepsie (se pot dezvolta convulsii), boli ale sistemului cardiovascular, rinichi, ficat, scăderea BCC sau slăbită sever. La menținerea anesteziei prin administrare continuă sau în bolus la pacienții cu metabolismul lipidic afectat, este necesară monitorizarea lipidelor din sânge și, dacă acestea cresc, reducerea dozei.
