Medicamente antibacteriene cu activitate anti-helicobacter. Antimicrobiene cu spectru larg

Aceste fonduri sunt capabile să blocheze răspândirea agenților care cauzează boli sau să aibă un efect dăunător asupra acestora. Dar pentru ca lupta împotriva lor să aibă succes, este necesar să se stabilească exact care dintre ele.În unele cazuri, este imposibil să se stabilească diagnosticul și cea mai bună cale de ieșire sunt antimicrobienele cu spectru larg.

Caracteristicile luptei împotriva agenților patogeni

Este important să se ia în considerare faptul că multe medicamente antimicrobiene au un efect puternic nu numai asupra agenților străini, ci și asupra corpului pacientului. Deci, au un efect dăunător asupra microflorei regiunii gastrice și asupra altor organe. Pentru a provoca daune minime, este important să începeți imediat tratamentul, deoarece microorganismele se răspândesc cu o viteză extraordinară. Dacă ratați acest moment, lupta împotriva lor va fi mai lungă și mai epuizantă.

În plus, dacă se vor folosi antimicrobiene pentru tratament, acestea trebuie administrate în cantitate maximă, astfel încât microorganismele să nu aibă timp să se adapteze. Cursul atribuit nu poate fi întrerupt, chiar dacă se observă îmbunătățiri.

De asemenea, în tratament se recomandă utilizarea diferitelor antimicrobiene, și nu doar a unui singur tip. Acest lucru este necesar pentru ca după terapie să nu rămână agenți străini care s-au adaptat la un anumit medicament.

În plus, asigurați-vă că urmați un curs care va întări corpul. Deoarece multe medicamente pot provoca reacții alergice grave, acestea trebuie luate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

fonduri de sulfanilamide

Putem spune că sunt împărțiți în trei tipuri - acestea sunt nitrofurani, antibiotice și sulfonamide. Aceste din urmă mijloace au efectul lor dăunător prin faptul că nu permit microbilor să primească acid folic și alte componente care sunt importante pentru reproducerea și viața lor. Dar întreruperea prematură a cursului de tratament sau o cantitate mică de medicament face posibilă adaptarea microorganismelor la noile condiții. În viitor, sulfonamidele nu mai sunt capabile să lupte.

Acest grup include medicamente bine absorbite: „Norsulfazol”, „Streptocid”, „Sulfadimezin”, „Etazol”. De asemenea, trebuie remarcat faptul că medicamentele care sunt greu de absorbit: "Sulgin", "Ftalazol" și altele.

Dacă este necesar, pentru cel mai bun rezultat, medicul poate recomanda combinarea acestor două tipuri de sulfatice. De asemenea, este posibil să le combinați cu antibiotice. Unele antimicrobiene sunt descrise mai jos.

"Streptocid"

Practic, acest medicament este prescris pentru tratamentul amigdalitei, cistitei, pielitei, erizipelului. În unele cazuri, medicamentul poate provoca reacții adverse precum dureri de cap, greață severă însoțită de vărsături, unele complicații ale sistemului nervos, hematopoietic sau cardiovascular. Dar medicina nu stă pe loc și, în practică, se folosesc astfel de medicamente, dar au mai puține reacții adverse. Aceste medicamente includ "Etazol" și "Sulfadimezin".

De asemenea, „Streptocidul” poate fi aplicat local pentru arsuri, răni purulente, ulcere ale pielii. În plus, poți inhala pulberea prin nas dacă ai curge nazală acută.

"Norsulfazol"

Acest medicament este eficient în meningita cerebrală, pneumonie, sepsis, gonoree etc. Acest agent antimicrobian este excretat rapid din organism, dar este necesar să bei cantități mari de apă pe zi.

"Ingalipt"

Antimicrobienele bune pentru gât, care sunt prescrise pentru laringită, stomatită ulceroasă, faringită, sunt cele care conțin streptocid și norsulfazol. Astfel de mijloace includ „Ingalipt”. Printre altele, conține timol, alcool, mentă și ulei de eucalipt. Este un agent antiseptic și antiinflamator.

"Furacilin"

Acesta este un lichid antibacterian cunoscut de mulți, care are un efect dăunător asupra diverșilor microbi. Puteți utiliza medicamentul extern, tratând rănile, spălând căile nazale și auditive, precum și intern pentru dizenteria bacilară. Pe baza "Furacilin" se produc unele medicamente antibacteriene și antimicrobiene.

"Ftalazol"

Acest medicament cu absorbție lent poate fi combinat cu antibiotice. De asemenea, este combinat cu "Etazol", "Sulfadimezin" și alte medicamente. Acționează activ, inhibând infecțiile intestinale. Eficient în dizenterie, gastroenterite, colită.

Nitrofuran

În medicină, există multe medicamente care sunt derivate ale „nitrofuranului”. Astfel de fonduri au o gamă largă de efecte. De exemplu, „Furagin” și „Furadonin” sunt adesea prescrise pentru cistita, uretrita, pielonefrită și alte boli infecțioase ale sistemului genito-urinar.

"Penicilină"

Medicamentul este un antibiotic care are un efect dăunător asupra microbilor tineri. În lupta împotriva gripei, variolei și a altor boli virale, este ineficient. Dar cu pneumonie, peritonită, abces, sepsis, meningită "Penicilina" este un bun ajutor. Din el se obțin diferite medicamente, care sunt superioare ca efect, de exemplu, „Benzylpenicilin”. Aceste medicamente sunt slab toxice, practic nu provoacă complicații. De aceea se consideră că acestea sunt antimicrobiene puternice pentru copii.

Dar totuși merită să luăm în considerare faptul că un medicament de calitate scăzută poate provoca alergii intense. De asemenea, poate suprima microflora intestinală naturală la vârstnici și nou-născuți. Persoanelor slăbite sau în copilărie concomitent cu „Penicilina” li se prescriu vitamine din grupele C și B.

"Levomitsetin"

Tulpinile rezistente la penicilină sunt inhibate de Levomicetin. Nu are efect asupra protozoarelor, bacteriilor acido-resistente, anaerobilor.In psoriazis si boli de piele, acest medicament este contraindicat. De asemenea, este interzis să-l luați cu oprimarea hematopoiezei.

"Streptomicină"

Acest antibiotic are mai mulți derivați care ajută în diferite situații. De exemplu, unii pot trata pneumonia, alții sunt eficienți pentru peritonită, iar alții fac față unei infecții a sistemului genito-urinar. Rețineți că utilizarea "Streptomicinei" și a derivaților săi este permisă numai după prescripția unui medic, deoarece supradozajul nu exclude o complicație atât de gravă precum pierderea auzului.

"Tetraciclina"

Acest antibiotic este capabil să facă față multor bacterii care nu pot fi tratate cu alte medicamente. Pot apărea efecte secundare. „Tetraciclina” poate fi combinată cu „Penicilină” în cazul unei afecțiuni septice severe. Există, de asemenea, un unguent care face față bolilor de piele.

"Eritromicină"

Acest antibiotic este considerat o opțiune „de rezervă”, la care se recurge dacă alți agenți antimicrobieni nu și-au făcut treaba. El învinge cu succes bolile care au apărut datorită acțiunii tulpinilor rezistente de stafilococi. Există și unguent cu eritromicină, care ajută la escare, arsuri, răni purulente sau infectate, ulcere trofice.

Principalele antimicrobiene cu spectru larg sunt enumerate mai jos:

• „Tetraciclină”.
• „Levomicetina”.
• „Ampicilină”.
• „Rifampicina”.
• „Neomicina”.
• „Monomicină”.
• „Rifamcin”.
• „Imipenem”.
• „Cefalosporine”.

Ginecologie și tratament antibacterian

Dacă în orice altă zonă este permisă atacarea bolii cu medicamente antibacteriene cu spectru larg, atunci în ginecologie este necesară lovirea cu un remediu bine ales, bine țintit. În funcție de microfloră, nu sunt prescrise numai medicamente, ci și doza și durata cursului.

Cel mai adesea, medicamentele antimicrobiene în ginecologie sunt utilizate extern. Poate fi supozitoare, unguente, capsule. În unele cazuri, dacă este nevoie, tratamentul este suplimentat cu medicamente cu spectru larg. Acestea pot include „Terzhinan”, „Polizhinaks” și altele. Un rezultat mai rapid poate fi obținut dacă luați două sau trei medicamente în același timp. În orice caz, este importantă o consultare preliminară cu un medic.

Dezvoltarea majorității bolilor este asociată cu infecția cu diverși microbi. Medicamentele antimicrobiene care există pentru combaterea lor sunt reprezentate nu doar de antibiotice, ci și de agenți cu un spectru mai restrâns de efecte. Să luăm în considerare mai detaliat această categorie de medicamente și caracteristicile utilizării lor.

Antimicrobiene - ce este?

• Agenții antibacterieni reprezintă cel mai mare grup de medicamente pentru uz sistemic. Sunt obținute prin metode sintetice sau semisintetice. Ele pot perturba reproducerea bacteriilor sau pot distruge microorganismele patogene.
• Antisepticele au un spectru larg de acțiune și pot fi utilizate în caz de deteriorare de către diverși microbi patogeni. Sunt utilizate în principal pentru tratamentul local al pielii afectate și al suprafețelor mucoase.
• Antimicoticele sunt medicamente antimicrobiene care suprimă viabilitatea ciupercilor. Ele pot fi utilizate atât sistemic, cât și extern.
• Medicamentele antivirale pot afecta multiplicarea diverșilor virusuri și pot provoca moartea acestora. Prezentat sub formă de medicamente sistemice.
• Medicamentele antituberculoase interferează cu activitatea vitală a bacilului Koch.

În funcție de tipul și severitatea bolii, pot fi prescrise în același timp mai multe tipuri de medicamente antimicrobiene.

Tipuri de antibiotice

Pentru a depăși boala cauzată de bacteriile patogene, este posibilă numai cu ajutorul agenților antibacterieni. Pot fi de origine naturală, semisintetică și sintetică. Recent, medicamentele aparținând acestei din urmă categorii sunt din ce în ce mai folosite. După mecanismul de acțiune, se disting agenți bacteriostatici (care provoacă moartea unui agent patogen) și bactericid (previne activitatea vitală a bacililor).

Antimicrobienele antibacteriene sunt împărțite în următoarele grupe principale:

1. Penicilinele de origine naturală și sintetică sunt primele medicamente descoperite de om care pot lupta împotriva bolilor infecțioase periculoase.
2. Cefalosporinele au un efect similar cu penicilinele, dar sunt mult mai puțin probabil să provoace reacții alergice.
3. Macrolidele inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene, având cel mai puțin efect toxic asupra organismului în ansamblu.
4. Aminoglicozidele sunt folosite pentru a ucide bacteriile anaerobe gram-negative și sunt considerate cele mai toxice medicamente antibacteriene;
5. Tetraciclinele pot fi naturale sau semisintetice. Sunt utilizate în principal pentru tratamentul topic sub formă de unguente.
6. Fluorochinolonele sunt medicamente cu un efect bactericid puternic. Sunt utilizate în tratamentul patologiilor ORL, bolilor respiratorii.
7. Sulfanilamidele sunt antimicrobiene cu spectru larg care sunt sensibile la bacteriile gram-negative și gram-pozitive.

Antibiotice eficiente

Medicamentele antibacteriene trebuie prescrise pentru tratamentul unei anumite boli numai dacă este confirmată infecția cu un agent patogen bacterian. Diagnosticarea de laborator va ajuta, de asemenea, la determinarea tipului de agent patogen. Acest lucru este necesar pentru alegerea corectă a medicamentelor.

Cel mai adesea, specialiștii prescriu medicamente antibacteriene (antimicrobiene) cu un spectru larg de efecte. Majoritatea bacteriilor patogene sunt sensibile la astfel de medicamente.

Antibioticele eficiente includ medicamente precum Augmentin, Amoxicilină, Azitromicină, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoxicilină": instrucțiuni de utilizare

Medicamentul aparține categoriei penicilinelor semisintetice și este utilizat în tratamentul proceselor inflamatorii de diferite etiologii. "Amoxicilina" este produsă sub formă de tablete, suspensii, capsule și injecții. Este necesar să se utilizeze un antibiotic pentru patologii ale tractului respirator (secțiuni inferioare și superioare), boli ale sistemului genito-urinar, dermatoză, salmoneloză și dizenterie, colecistită.

Sub formă de suspensie, medicamentul poate fi utilizat pentru a trata copiii de la naștere. Doza în acest caz este calculată numai de un specialist. Adulții, conform instrucțiunilor, trebuie să ia 500 mg de amoxicilină trihidrat de 3 ori pe zi.

Caracteristicile aplicației

Utilizarea antimicrobienelor provoacă adesea dezvoltarea reacțiilor alergice. Acest lucru trebuie luat în considerare înainte de a începe terapia. Mulți medici recomandă să luați antihistaminice împreună cu antibiotice pentru a elimina apariția efectelor secundare sub forma unei erupții cutanate și roșeață a pielii. Este interzisă administrarea de antibiotice în caz de intoleranță la oricare dintre componentele medicamentului sau prezența contraindicațiilor.

Reprezentanți ai antisepticelor

Infecția pătrunde adesea în organism prin pielea deteriorată. Pentru a evita acest lucru, abraziunile, tăieturile și zgârieturile trebuie tratate imediat cu agenți antiseptici speciali. Astfel de antimicrobiene acționează asupra bacteriilor, ciupercilor și virușilor. Chiar și cu utilizarea prelungită, microorganismele patogene practic nu dezvoltă rezistență la componentele active ale acestor medicamente.

Cele mai populare antiseptice includ medicamente precum soluția de iod, acidul boric și salicilic, alcoolul etilic, permanganatul de potasiu, peroxidul de hidrogen, nitratul de argint, clorhexidină, colargol, soluția Lugol.

Medicamentele antiseptice sunt adesea folosite pentru a trata bolile gâtului și gurii. Ele sunt capabile să suprime reproducerea agenților patogeni și să oprească procesul inflamator. Le puteți cumpăra sub formă de spray-uri, tablete, pastile, pastile și soluții. Uleiurile esențiale și vitamina C sunt adesea folosite ca componente suplimentare în compoziția unor astfel de preparate.Cele mai eficiente antiseptice pentru tratarea gâtului și a cavității bucale includ următoarele:

1. „Ingalipt” (spray).
2. „Septolete” (pastile).
3. „Miramistin” (spray).
4. „Chlorophyllipt” (soluție pentru clătire).
5. „Geksoral” (spray).
6. „Neo-Angin” (acadele).
7. „Stomatidin” (soluție).
8. Faringosept (tablete).
9. "Lizobakt" (tablete).

Când să utilizați Faringosept?

Un antiseptic puternic și sigur este medicamentul "Faringosept". Dacă pacientul are un proces inflamator în gât, mulți specialiști prescriu aceste tablete antimicrobiene.

Preparatele care conțin ambazonă monohidrat (cum ar fi Faringosept) sunt foarte eficiente în combaterea stafilococilor, streptococilor și pneumococilor. Substanța activă interferează cu procesele de reproducere a agenților patogeni.

Comprimatele antiseptice sunt recomandate pentru stomatita, faringita, amigdalita, gingivita, traheita, amigdalita. Ca parte a terapiei complexe, Faringosept este adesea folosit în tratamentul sinuzitei și rinitei. Puteți prescrie medicamentul pacienților mai mari de trei ani.

Preparate pentru tratamentul ciupercilor

Ce antimicrobiene ar trebui utilizate în tratamentul infecțiilor fungice? Pentru a face față unor astfel de afecțiuni, numai agenții antimicotici o pot face. De obicei, pentru tratament se folosesc unguente, creme și soluții antifungice. În cazurile severe, medicii prescriu medicamente sistemice.

Antimicoticele pot avea un efect fungistatic sau fungicid. Acest lucru vă permite să creați condiții pentru moartea sporilor fungici sau să preveniți procesele de reproducere. Medicamentele antimicrobiene eficiente cu efect antimicotic sunt prescrise exclusiv de un specialist. Cele mai bune sunt următoarele medicamente:

1. „Fluconazol”.
2. „Clotrimazol”.
3. „Nistatina”.
4. „Diflucan”.
5. „Terbinafină”.
6. „Lamisil”.
7. Terbizil.

În cazurile severe, este indicată utilizarea atât a medicamentelor antimicotice locale, cât și a celor sistemice.

Adesea, de îndată ce observăm o tuse sau o ușoară creștere a temperaturii, începem să studiem toate pastilele și poțiunile posibile. Fără îndoială, cunoștințele despre medicamente bune vor fi întotdeauna utile. Prin urmare, căutarea de informații despre ei pe Internet este o distracție foarte utilă. Cu toate acestea, orice boală trebuie tratată cu atenție, după ce a studiat totul și, desigur, consultând un medic. Mai ales când vine vorba de antibiotice.

Antibioticele sunt un remediu puternic și eficient pentru multe boli. Aceste substanțe antibacteriene de origine sintetică, semisintetică sau naturală pot opri rapid creșterea microorganismelor dăunătoare sau le pot distruge complet.

Mai ales adesea, ele sunt utilizate în tratamentul unor astfel de boli comune precum:

• angina pectorală;
• bronşită;
• sinuzită;
• infecții intestinale;
• otită;
• pneumonie.

De asemenea, antibioticele sunt folosite într-o serie de alte cazuri, datorită cărora sunt unul dintre cele mai populare tipuri de medicamente. Cu toate acestea, nu toate și nu întotdeauna tratate cu aceste substanțe. De exemplu, majoritatea antibioticelor sunt de obicei inutile în tratamentul bolilor virale. Împotriva virușilor se folosesc în principal doar tetraciclinele și alte câteva grupe.

În plus, în ciuda utilizării lor pe scară largă, antibioticele nu sunt deloc inofensive. Unele dintre ele, cu utilizare prelungită, pot provoca disbacterioză și erupții cutanate. De asemenea, medicamentele antibacteriene au adesea efecte secundare, iar dacă sunt luate incorect, pot slăbi foarte mult organismul și pot face bacteriile dăunătoare rezistente la tratament.

Prin urmare, pentru revizuire, am compilat o evaluare a celor mai bune antibiotice împotriva bolilor specifice, în special, dureri în gât, tuse și altele. La alegerea fondurilor, ne-am ghidat după recomandările specialiștilor, recenziile pacienților și o descriere a acțiunii farmacologice a medicamentelor. Cu toate acestea, antibioticele trebuie luate strict după prescripția medicului!

Există contraindicații. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră.

Cele mai bune antibiotice pentru dureri în gât, bronșită și tuse

Majoritatea antibioticelor sunt concepute pentru a lupta cu mai multe tipuri diferite de microbi simultan și au un spectru de acțiune destul de larg. Cu toate acestea, doar câteva dintre ele sunt cu adevărat eficiente pentru tuse și infecții ale tractului respirator.

3 Azitromicină

Cel mai bun preț
Țara Rusia
Preț mediu: 160 de ruble.
Evaluare (2019): 4,0

Evaluarea celor mai bune antibiotice împotriva răcelii este deschisă de un medicament intern cu spectru larg de buget. În ciuda prețului scăzut, face față bine diferitelor infecții respiratorii, inclusiv bronșită, laringită și pneumonie. Prin urmare, este unul dintre cele mai prescrise antibiotice.

Cu toate acestea, el a fost împiedicat să obțină un loc mai sus în clasament de un număr mare de efecte secundare și contraindicații, din păcate, caracteristice majorității acestor medicamente. În plus, nu este recomandat copiilor sub 16 ani, precum și adulților care suferă de aritmii, insuficiență renală sau hepatică.

2 Macrospumă

Cele mai bune tablete cu antibiotice
Țara: Slovenia
Preț mediu: 262 de ruble.
Evaluare (2019): 4,4

Tabletele slovene acoperite sunt un remediu bun pentru microorganismele intracelulare patogene. Acest antibiotic este utilizat în principal pentru bronșită, stomatită, pneumonie și alte infecții cauzate de anumiți agenți patogeni. De asemenea, medicamentul poate fi luat pentru tratamentul și prevenirea tusei convulsive și a difteriei.

Avantajele acestui antibiotic includ eficienta, putine contraindicatii si efecte secundare minime. În plus, este destul de ușor de luat. De obicei este prescris de 3 ori pe zi, câte un comprimat înainte de masă.

Forma standard de eliberare a antibioticului este de 16 comprimate. Cu toate acestea, medicamentul se găsește și sub formă de suspensie, care se administrează chiar și celor mai mici copii.

1 Fluimucil-antibiotic IT

Cel mai bun rezultat
Țara: Italia
Preț mediu: 750 de ruble.
Evaluare (2019): 4,8

Fluimucil este unul dintre puținele antibiotice cu adevărat eficiente potrivite atât pentru injectare, cât și pentru inhalare. Acest antibiotic este utilizat în principal pentru inhalare cu tuse umedă, bronșită, amigdalita, traheită și o serie de alte boli respiratorii.

De asemenea, această soluție poate fi numită unul dintre cele mai bune mijloace de spălare sau instilare pentru sinuzită, inclusiv sinuzită și otită medie. Datorită combinației reușite de antibiotic și mucolitic, Fluimucil nu numai că elimină microflora patogenă, dar ajută și la curățarea zonei cu probleme. De exemplu, cu bronșită, medicamentul accelerează procesul de excreție a sputei.

Fluimucil-antibiotic IT este eliberat sub formă de soluție de 500 mg pentru inhalare și injectare. Nu trebuie confundat cu tabletele efervescente și granulele cu același nume pentru prepararea unei soluții care se administrează pe cale orală.

Cele mai bune antibiotice pentru sinuzită

2 Polydex cu fenilefrină

Acțiune antibacteriană și vasoconstrictivă
Țara: Franța
Preț mediu: 320 de ruble.
Evaluare (2019): 4,7

Sprayul Polydex este un remediu complex care este prescris pentru o răceală prelungită cu scurgere purulentă din nas. Datorită combinației dintre două antibiotice și fenilefrina vasoconstrictor, acest antibiotic are un spectru larg de acțiune și este eficient în lupta împotriva sinuzitei și a altor sinuzite, rinite și a unui număr de bacterii diferite. Aceste picături pot fi numite cel mai bun medicament care are un efect antibacterian și antiinflamator și îmbunătățește respirația. Efectul aplicării lor, de regulă, este vizibil după 3-5 zile. Cursul complet de tratament nu durează mai mult de 10 zile.

Este important să ne amintim că acesta nu este doar un spray nazal, ci și un antibiotic puternic, care are o serie de contraindicații. Pe lângă femeile însărcinate și copiii cu vârsta sub 2,5 ani, Polydex nu este potrivit pentru adulții care suferă de glaucom, insuficiență renală și boli de rinichi. Prin urmare, este adesea înlocuit cu un analog mai blând.

1 Isofra

Cel mai bun antibiotic topic
Țara: Franța
Preț mediu: 300 de ruble.
Evaluare (2019): 5,0

Pe primul loc printre cele mai bune remedii pentru sinuzită se află un antibiotic local destul de puternic sub forma unui spray nazal. Deși acest medicament francez este destul de ieftin și nu are cel mai larg spectru de acțiune, este literalmente indispensabil în tratamentul unei răceli prelungite cu rinită, sinuzită sau rinofaringită. În plus, acest antibiotic este utilizat pentru a trata atât adulții, cât și copiii.

Medicamentul este considerat unul dintre cele mai inofensive antibiotice, merge bine cu alte medicamente, practic nu are contraindicații. Reacțiile adverse posibile includ doar o alergie la componentele individuale și o anumită deteriorare a microflorei nazofaringelui cu utilizare prelungită.

Cu toate acestea, este important să ne amintim că acesta este încă un antibiotic care trebuie utilizat așa cum este prescris de un medic. In plus, nu este categoric recomandat pentru utilizare in rinita alergica sau ca remediu pentru alergii.

Cele mai bune antibiotice cu spectru larg

Deși în cele mai multe cazuri este de preferat utilizarea antibioticelor țintite îngust, deoarece au mai puține efecte secundare, adesea recuperarea nu este posibilă fără un antibiotic cu spectru larg. De exemplu, unele boli pot fi cauzate de mai multe tipuri de bacterii simultan. În plus, nu toată microflora patogenă poate fi eliminată prin administrarea unui antibiotic specializat.

3 Tetraciclină

Cea mai largă gamă de acțiune
Țara Rusia
Preț mediu: 76 de ruble.
Evaluare (2019): 4,2

Probabil că aproape fiecare adult cunoaște acest medicament prescris frecvent. Produs sub diferite forme, antibioticul este aproape universal.

În cele mai multe cazuri, tetraciclina este luată sub formă de tablete, inclusiv bronșită, amigdalita, faringită, prostatita, eczemă și diferite infecții ale tractului gastrointestinal și țesuturilor moi. Acționând într-un mod complex, acest antibiotic face față rapid celor mai multe cauze infecțioase de tuse, febră și alte afecțiuni. De asemenea, antibioticul este disponibil sub formă de unguent pentru uz extern și unguent pentru ochi, care ajută la eliminarea unor probleme la nivel local.

Cu toate acestea, antibioticul are multe contraindicații și nu este potrivit copiilor sub 8 ani, precum și femeilor în timpul sarcinii sau alăptării. De asemenea, ca multe medicamente puternice, poate provoca reacții adverse grave.

2 Avelox

Eficacitate mai bună în bolile acute și cronice
Țara: Germania
Preț mediu: 773 de ruble.
Evaluare (2019): 4,5

Comprimatele Avelox de la cunoscuta companie germană Bayer sunt unul dintre cele mai grave antibiotice folosite în primul rând pentru combaterea bolilor acute și cronice care nu pot fi tratate prin majoritatea celorlalte mijloace. Prin urmare, din 2012, a fost inclus de către Guvernul Federației Ruse în Lista medicamentelor esențiale.

De asemenea, este unul dintre cele mai bune medicamente pentru adulți datorită eficienței sale ridicate și faptului că este convenabil și ușor de luat, deci nu depinde de mese și nu necesită acțiuni suplimentare. În plus, antibioticul este bine studiat și, conform numeroaselor studii, cauzează rareori reacții adverse.

De asemenea, antibioticul se găsește sub formă de soluție injectabilă, care este adesea folosită pentru exacerbarea bronșitei cronice. În unele cazuri, cursul injecțiilor cu Avelox precede cursul aceluiași antibiotic în tablete.

1 amoxicilină

Cel mai inofensiv antibiotic universal
Țara: Slovenia
Preț mediu: 44 de ruble.
Evaluare (2019): 4,9

Medicamentul popular testat în timp devine lider în clasamentul celor mai bune antibiotice cu spectru larg. Este luat pentru multe boli care apar atât cu și fără temperatură, în special:

• infecții ale tractului respirator și ale organelor ORL (inclusiv sinuzită, bronșită, amigdalita, otita medie);
• infecții gastrointestinale;
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
• infecții ale sistemului genito-urinar;
• Boala Lyme;
• dizenterie;
• meningita;
• salmoneloză;
• septicemie.

Amoxicilina este poate unul dintre cele mai populare antibiotice pentru adulți și copii. Prezența diferitelor forme de eliberare, inclusiv tablete și suspensii, precum și o listă relativ mică de posibile efecte secundare, permit chiar și femeilor însărcinate și bebelușilor cu vârsta de 1 lună să ia medicamentul.

Cele mai bune antibiotice pentru copii

Boala unui copil în sine nu este un test ușor. Totuși, situația este adesea complicată de faptul că copiii nu vor să ia un antibiotic, sau are multe efecte secundare extrem de nocive pentru organismul copilului. Prin urmare, am selectat unele dintre cele mai inofensive și mai gustoase medicamente eficiente pentru durerile de gât, bronșită și alte boli comune.

2 Augmentin

Cel mai bun antibiotic complex
Țara: Marea Britanie
Preț mediu: 150 de ruble.
Evaluare (2019): 4,4

Augmentin este unul dintre puținele antibiotice suficient de sigur pentru a fi administrat copiilor mici, chiar și sugarilor. În ciuda numărului relativ mic de efecte secundare, medicamentul, spre deosebire de unii analogi, poate avea în continuare un efect negativ asupra rinichilor și intestinelor. Prin urmare, trebuie luat cu prudență, mai ales la o vârstă fragedă.

În general, antibioticul este eficient și are o compoziție bună. Mai ales adesea, acest agent antibacterian este prescris în tratamentul bronșitei, amigdalitei, sinuzitei, precum și a diferitelor infecții ale tractului respirator. În plus, datorită acțiunii complexe extinse, acest antibiotic este eficient și în lupta împotriva diferitelor infecții mixte.

Pe lângă suspensie, Augmentin este disponibil și sub formă de comprimate pe care copiii și adulții de vârstă școlară le pot lua.

1 Amoxiclav

Beneficiu maxim - contraindicații minime
Țara: Slovenia
Preț mediu: 220 de ruble.
Evaluare (2019): 5,0

Liderul dintre cele mai bune antibiotice pentru copii poate fi numit cu încredere un medicament universal cu spectru larg, potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii. Cea mai populară formă de Amoxiclav sunt tabletele, dar în farmacii puteți găsi cu ușurință o suspensie, care se administrează de obicei copiilor mici și chiar nou-născuților cu răceli severe, tuse și febră cauzată de diferite infecții.

Pe lângă forma convenabilă de eliberare și versatilitate, avantajele medicamentului includ:

• contraindicații minime și efecte secundare;
• gust plăcut;
• viteză;
• nu conține coloranți;
• preț accesibil.

În ciuda efectului ușor al medicamentului, îl puteți lua, ca și alte antibiotice, numai conform indicațiilor medicului. În plus, Amoxiclav nu poate fi asociat cu anumite alte medicamente.

Iar medicamentele antibacteriene sunt clasificate în medicamente cu spectru îngust (distrug doar un tip de bacterii) și medicamente cu spectru larg (eficiente împotriva majorității microorganismelor în același timp).

Mecanismul acțiunii lor este de a bloca funcțiile vitale ale agentului patogen. În același timp, antibioticele cu spectru larg de nouă generație sunt concepute în așa fel încât să nu aibă un efect similar asupra celulelor organului afectat.

O astfel de selectivitate a expunerii se datorează faptului că bacteriile formează pereții celulari, a căror structură diferă de cele umane. Componentele active ale medicamentului contribuie la încălcarea integrității pereților celulelor bacteriene, fără a afecta membranele celulare ale organelor pacientului.

Spre deosebire de medicamentele din grupul de antiseptice, antibioticul are efectul terapeutic adecvat nu numai după aplicarea externă, ci acționează și sistemic după administrarea orală, intravenoasă, intramusculară.

Antibioticele de nouă generație sunt capabile de:

• Influențează sinteza pereților celulari prin întreruperea producției de complexe peptidice vitale.
• Perturba funcționarea și integritatea membranei celulare.
• Perturbați sinteza unei proteine ​​necesare creșterii și activității vitale a unui agent patogen.
• Inhiba sinteza acidului nucleic.

După natura efectului asupra celulelor bacteriene, antibioticele sunt împărțite în:

• Bactericid - agentul patogen va muri și apoi va fi îndepărtat din organism.
• Bacteriostatic - ingredientul activ nu ucide bacteriile, dar le perturbă capacitatea de reproducere.

Este important să se determine cât de activă este substanța activă a medicamentului în raport cu un anumit agent patogen al procesului patologic. Pentru a face acest lucru, trebuie să suferiți o serie de analize de laborator prescrise de un medic.

Caracteristicile acțiunii medicamentelor

Avantajele antibioticelor cu spectru larg se datorează capacității lor de a distruge majoritatea agenților patogeni.

Medicamentele din acest grup includ medicamente din seria tetraciclinei, cefalosporine, aminopeniciline, aminoglicozide, precum și medicamente din grupul de macrolide, carbapeneme.

Noile generații de medicamente sunt mai puțin toxice, riscul de a dezvolta efecte secundare nedorite este mult mai mic.

Antibioticele cu spectru larg se disting prin capacitatea lor de a trata eficient răcelii complicate, procesele inflamatorii care afectează zona organelor ORL, ganglionii limfatici, sistemul genito-urinar, pielea etc.

Lista de antibiotice cu spectru larg de nouă generație

Dacă luăm în considerare antibioticele de nouă generație, lista este următoarea:

Când cefalosporinele de generația a 3-a și a 4-a eșuează, ca și în cazul bolilor infecțioase provocate de expunerea la anaerobi și enterobacterii, pacienților li se arată că iau carbopeneme: Ertpenem și Meropenem (acestea sunt un fel de medicamente de rezervă).

Utilizarea penicilinelor este indicat pentru infecția tractului gastrointestinal, a sistemului respirator și genito-urinar, a tegumentelor pielii. Doar a treia generație are un spectru larg de activitate, care include: Ampicilină, Amoxicilină, Ampiox și Bakampicilină.

Medicamentele descrise nu sunt destinate automedicației. Când identificați primele semne ale bolii, ar trebui să consultați un medic pentru sfaturi și alegerea unui regim de tratament adecvat și cuprinzător.

Antibiotice puternice țintite îndeaproape

Antibioticele cu spectru îngust sunt active împotriva câtorva tipuri de bacterii.

Aceste medicamente includ următoarele grupuri:

• Macrolide pe bază de eritromicină, triacetiloleandomicină, oleandomicină.
• Cefalosporine pe bază de cefazolină, cefalexină, cefaloridină.
• Penicilinele.
• Streptomicine.
• Medicamente de rezervă antibacteriene care acționează asupra agenților patogeni gram-pozitivi care sunt rezistenți la peniciline. În acest caz, medicul poate recomanda utilizarea penicilinelor semisintetice: ampicilină, carbenicilină, dicloxacilină.
• Diverse alte medicamente pe bază de rifampicină, lincomicină, fusidină.

Utilizarea unui medicament țintit îngust este recomandabilă în cazul în care agentul cauzal al procesului patologic este cunoscut în mod fiabil.

Medicamente cu spectru larg pentru bronșită

Bronșita se tratează cu o nouă generație de antibiotice, deoarece testele de laborator pot dura zile și se recomandă începerea tratamentului cât mai curând posibil.

În cursul terapiei complexe, pot fi prescrise următoarele:

Nu există cel mai bun antibiotic, deoarece fiecare remediu are propria listă extinsă de proprietăți farmacologice, indicații și contraindicații, posibile reacții adverse și recomandări de internare, precum și interacțiuni medicamentoase.

Selecția unui medicament antibacterian este efectuată numai de un specialist calificat, cu experiență, care va lua în considerare natura originii bolii, caracteristicile individuale ale corpului pacientului, vârsta, greutatea acestuia, bolile concomitente. Citiți mai multe despre tratarea bronșitei cu antibiotice.

Tratamentul pneumoniei

În tratamentul pneumoniei, se utilizează antibiotice de o nouă generație din grup:

• Cefalosporine: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin, etc.
• Fluorochinolone combinate: Tsiprolet A.
• Chinolone: ​​Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
• Peniciline combinate: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

Medicamentele descrise pot fi utilizate până la obținerea rezultatelor analizelor de laborator, cu pneumonie fără precizarea agentului patogen.

Terapia sinuzitei

Structura cefalosporinelor și macrolidelor este similară cu medicamentele din seria penicilinei, dar au capacitatea de a inhiba dezvoltarea și distrugerea completă a microorganismelor patogene.

În plus, pot fi prescrise anticongestionante, antiseptice, secretolitice.

• În cazurile severe ale bolii, se utilizează macrolide: Macropen și azitromicină.
• De asemenea, poate fi recomandată utilizarea fluorochinolonelor combinate pe bază de tinidazol și ciprofloxacină (Ciprolet A).

Tratamentul anginei pectorale

Tratamentul cuprinzător al amigdalitei acute (amigdalitei) implică utilizarea de antiseptice, anestezice locale și agenți antibacterieni.

Antibioticele pentru expunerea sistemică sunt:

• Preparate din seria cefalosporinelor pe bază de cefixim (Pancef) și cefuroximă (Zinnat).

  Anterior, tratamentul se făcea în principal cu peniciline. În medicina modernă, se preferă cefalosporinele de nouă generație, deoarece acestea prezintă o eficacitate mai mare în tratamentul infecțiilor bacteriene care afectează nazofaringe.
  

• Fluorochinolone combinate pe bază de ciprofloxacină în combinație cu tinidazol (Ciprolet A).
• Preparate multicomponente din seria penicilinei: Panklav, Amoxiclav.
• Medicamente din grupul macrolidelor pe bază de azitromicină ( Azitral, Sumamox). Sunt unul dintre cele mai sigure antibiotice, deoarece practic nu provoacă reacții secundare nedorite din tractul digestiv, precum și efecte toxice asupra sistemului nervos central.

Răceli și gripă

Cu necesitatea confirmată de a prescrie antibiotice în timpul tratamentului răcelii, medicul prescrie:

Chiar și medicamentele cu o gamă largă de activitate farmacologică nu afectează activitatea vitală a virusurilor, astfel încât utilizarea lor nu este recomandabilă în cursul terapiei complexe pentru rujeolă, rubeolă, hepatită virală, herpes, varicela și gripă.

Infecții ale tractului urinar: cistita, pielonefrită

• Unidox Solutab - medicamentul este ușor de utilizat: 1 dată pe zi.
• Norbactin este recomandat să fie utilizat de două ori pe zi, medicamentul are o listă de contraindicații și efecte secundare.
• Monural este un antibiotic sub formă de pulbere pentru administrare orală. Este un medicament cu acțiune prelungită, care contribuie la eliminarea rapidă a microorganismelor patogene.

În așteptarea rezultatelor de laborator pentru pielonefrită, începeți cu fluoroquinlone (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), tratamentul suplimentar poate fi ajustat. De asemenea, pot fi prescrise cefalosporine și aminoglicozide.

Medicamente antifungice sub formă de tablete

Având în vedere numărul mare de diferite tipuri de infecții fungice, medicul prescrie unul sau altul antibiotic pe baza rezultatelor unei examinări cuprinzătoare.

Medicamentul de alegere poate fi:

• Medicamente care aparțin primei generații pe bază de nistatin.
• Antibioticele de a 2-a generație, care sunt utilizate pentru infecțiile sistemului genito-urinar. Printre ei: Clotrimazol, Ketoconazol și Miconazol.
• Printre medicamentele de generația a 3-a, utilizarea de Fluconazol, Antraconazol, Terbinafină.

Medicamentele de generația a 4-a includ Caspofungin, Ravuconazol și Posaconazol.

Antibiotice pentru boli ale organelor de vedere

În cazul cheratitei bacteriene și al conjunctivitei cu chlamydia, este recomandabil să utilizați Maxakvin, un agent de terapie sistemică.

Antibioticele de uz local includ Vitabact, Tobrex, Okatsin.

Să rezumam

Antibioticele sunt substanțe puternice de origine naturală, sintetică sau semisintetică, care ajută la suprimarea creșterii și activității vitale a microorganismelor patogene.

Lista antibioticelor cu spectru larg de nouă generație și utilizările acestora

Evaluare medie 4,6 (91,43%) Total 7 voturi

In contact cu

Capitolul 17. Virologie privată520

Capitolul 18

Capitolul 19

Capitolul 20 Microbiologie clinică

Partea I

Capitolul 1 Introducere în Microbiologie și Imunologie

1.2. Reprezentanți ai lumii microbilor

1.3. Prevalența microbilor

1.4. Rolul microbilor în patologia umană

1.5. Microbiologie - știința microbilor

1.6. Imunologie - esență și sarcini

1.7. Relația microbiologiei cu imunologia

1.8. Istoria dezvoltării microbiologiei și imunologiei

1.9. Contribuția oamenilor de știință domestici la dezvoltarea microbiologiei și imunologiei

1.10. De ce au nevoie medicii de cunoștințe de microbiologie și imunologie

Capitolul 2. Morfologia și clasificarea microbilor

2.1. Sistematica și nomenclatura microbilor

2.2. Clasificarea și morfologia bacteriilor

2.3. Structura și clasificarea ciupercilor

2.4. Structura și clasificarea protozoarelor

2.5. Structura și clasificarea virusurilor

capitolul 3

3.2. Caracteristici ale fiziologiei ciupercilor și protozoarelor

3.3. Fiziologia virusurilor

3.4. Cultivarea virusului

3.5. Bacteriofagi (viruși ai bacteriilor)

capitolul 4

4.1. Răspândirea microbilor în mediu

4.3. Influența factorilor de mediu asupra microbilor

4.4 Distrugerea microbilor din mediu

4.5. Microbiologie sanitară

capitolul 5

5.1. Structura genomului bacterian

5.2. Mutații la bacterii

5.3. recombinare în bacterii

5.4. Transferul de informații genetice în bacterii

5.5. Caracteristicile geneticii virusurilor

Capitolul 6. Biotehnologie. Inginerie genetică

6.1. Esența biotehnologiei. Ținte și obiective

6.2. O scurtă istorie a dezvoltării biotehnologiei

6.3. Microorganisme și procese utilizate în biotehnologie

6.4. Ingineria genetică și domeniul său de aplicare în biotehnologie

Capitolul 7. Antimicrobiene

7.1. Medicamente chimioterapeutice

7.2. Mecanismele de acțiune ale medicamentelor pentru chimioterapie antimicrobiană

7.3. Complicațiile chimioterapiei antimicrobiene

7.4. Rezistența bacteriilor la medicamente

7.5. Fundamentele terapiei raționale cu antibiotice

7.6. Antivirale

7.7. Antiseptice și dezinfectante

Capitolul 8

8.1. Proces infecțios și boală infecțioasă

8.2. Proprietățile microbilor - agenți cauzali ai procesului infecțios

8.3. Proprietățile microbilor patogeni

8.4. Influența factorilor de mediu asupra reactivității organismului

8.5. Trăsăturile caracteristice ale bolilor infecțioase

8.6. Forme ale procesului infecțios

8.7. Caracteristici ale formării patogenității în viruși. Forme de interacțiune a virusurilor cu o celulă. Caracteristicile infecțiilor virale

8.8. Conceptul de proces epidemic

PARTEA II.

Capitolul 9

9.1. Introducere în imunologie

9.2. Factori de rezistență nespecifică a organismului

Capitolul 10. Antigenele și sistemul imunitar uman

10.2. Sistemul imunitar uman

Capitolul 11

11.1. Anticorpi și formarea anticorpilor

11.2. fagocitoză imună

11.4. Reacții de hipersensibilitate

11.5. memorie imunologică

Capitolul 12

12.1. Caracteristicile imunității locale

12.2. Caracteristicile imunității în diferite condiții

12.3. Starea imunitară și evaluarea acestuia

12.4. Patologia sistemului imunitar

12.5. Imunocorecție

Capitolul 13

13.1. Reacții antigen-anticorp

13.2. Reacții de aglutinare

13.3. Reacții de precipitare

13.4. Reacții care implică complement

13.5. Reacția de neutralizare

13.6. Reacții folosind anticorpi sau antigeni marcați

13.6.2. Metoda ELISA sau analiză (dacă)

Capitolul 14

14.1. Esența și locul imunoprofilaxiei și imunoterapiei în practica medicală

14.2. Preparate imunobiologice

Partea a III-a

Capitolul 15

15.1. Organizarea laboratoarelor microbiologice si imunologice

15.2. Echipamente pentru laboratoare microbiologice si imunologice

15.3. Reguli de lucru

15.4. Principiile diagnosticului microbiologic al bolilor infecțioase

15.5. Metode de diagnostic microbiologic al infecțiilor bacteriene

15.6. Metode de diagnostic microbiologic al infecțiilor virale

15.7. Caracteristicile diagnosticului microbiologic al micozelor

15.9. Principiile diagnosticului imunologic al bolilor umane

Capitolul 16

16.1. coci

16.2. Bacioane anaerobe facultative Gram negative

16.3.6.5. Acinetobacter (genul Acinetobacter)

16.4. Baghete anaerobe gram-negative

16.5. Tijele sunt Gram-pozitive care formează spori

16.6. Baghete obișnuite gram-pozitive

16.7. Bacterie Gram-pozitive, de formă neregulată, bacterii ramificate

16.8. Spirochete și alte bacterii spiralate, curbate

16.12. Micoplasme

16.13. Caracteristicile generale ale infecțiilor bacteriene zoonotice

Capitolul 17

17.3. Infecții virale lente și boli prionice

17.5. Agenți cauzatori ai infecțiilor virale intestinale acute

17.6. Agenți cauzatori ai hepatitei virale parenterale b, d, c, g

17.7. Viruși oncologici

Capitolul 18

18.1. Agenții cauzali ai micozelor superficiale

18.2. agenți cauzali ai epidermofitozei

18.3. Agenți cauzatori ai micozelor subcutanate sau subcutanate

18.4. Agenți cauzatori ai micozelor sistemice sau profunde

18.5. Agenții cauzali ai micozelor oportuniste

18.6. Agenți cauzatori ai micotoxicozei

18.7. Ciupercile patogene neclasificate

Capitolul 19

19.1. Sarcodidae (amoeba)

19.2. Flagelate

19.3. spori

19.4. Geană

19.5. Microsporidia (tip Microspora)

19.6. Blastocystis (genul Blastocystis)

Capitolul 20 Microbiologie clinică

20.1. Conceptul de infecție nosocomială

20.2. Conceptul de microbiologie clinică

20.3. Etiologie

20.4. Epidemiologie

20.7. Diagnosticul microbiologic

20.8. Tratament

20.9. Prevenirea

20.10. Diagnosticul bacteriemiei și sepsisului

20.11. Diagnosticul infecțiilor tractului urinar

20.12. Diagnosticul infecțiilor tractului respirator inferior

20.13. Diagnosticul infecțiilor tractului respirator superior

20.14. Diagnosticul meningitei

20.15. Diagnosticul bolilor inflamatorii ale organelor genitale feminine

20.16. Diagnosticul infecțiilor intestinale acute și toxiinfecțiilor alimentare

20.17. Diagnosticul infecției rănilor

20.18. Diagnosticul inflamației ochilor și urechilor

20.19. Microflora cavității bucale și rolul acesteia în patologia umană

20.19.1. Rolul microorganismelor în bolile regiunii maxilo-faciale

Capitolul 7. Antimicrobiene

Limitarea sau oprirea creșterii microbilor se realizează prin diverse metode (seturi de măsuri): antiseptice, sterilizare, dezinfecție, chimioterapie. În consecință, substanțele chimice utilizate pentru implementarea acestor măsuri se numesc agenți de sterilizare, dezinfectanți, antiseptice și agenți chimioterapeutici antimicrobieni. Substanțele chimice antimicrobiene sunt împărțite în două grupe: 1) actiuni neselective- dăunător pentru majoritatea microbilor (antiseptice și dezinfectanți), dar toxic pentru celulele macroorganismelor și (2) posedaactiuni selective(agenți chimioterapeutici).

7.1. Medicamente chimioterapeutice

Antimicrobiene chimioterapeuticemedicamente- aceasta este substanțe chimice utilizate în bolile infecțioase etiotrop

tratament (adică îndreptat către microbi ca cauză a bolii) și (rar șiexcitat!) pentru a preveni infecțiile.

Medicamentele pentru chimioterapie sunt injectate în organism, deci trebuie să aibă un efect dăunător asupra agenților infecțioși, dar în același timp să fie netoxice pentru oameni și animale, adică. actiune selectiva.

În prezent, sunt cunoscuți mii de compuși chimici cu activitate antimicrobiană, dar doar câteva zeci dintre ei sunt utilizați ca agenți chimioterapeutici.

În funcție de microbii asupra cărora acționează medicamentele chimioterapice, se determină spectru activitatile lor:

acţionând asupra formelor celulare ale microorganismelor (antibacterian, antifungicvye, antiprotozoare).antibacterian, la rândul său, se obișnuiește să se subdivizeze în droguri îngustși larg spectrul de actiune: îngust- atunci când medicamentul este activ numai împotriva unui număr mic de soiuri de bacterii gram-pozitive sau gram-negative și larg - dacă medicamentul acționează asupra unui număr suficient de mare de soiuri de reprezentanți ai ambelor grupuri.

antiviral medicamente pentru chimioterapie.

În plus, există unele medicamente antimicrobiene pentru chimioterapie care au și ele împotrivaneotumor activitate.

După tipul de acțiune distinge între medicamentele pentru chimioterapie:

"Microbicid"(bactericid, fungicid etc.), adică dăunător microbilor din cauza deteriorării ireversibile;

"Microstatic", adică inhibarea creșterii și reproducerii microbilor.

Agenții chimioterapeutici antimicrobieni includ următoarele grupuri de medicamente:

Antibiotice(acționează numai asupra formelor celulare ale microorganismelor; sunt cunoscute și antibioticele antitumorale).

Medicamente pentru chimioterapie sintetică structură chimică diferită (printre acestea se numără medicamente care acționează fie asupra microorganismelor celulare, fie asupra formelor necelulare ale microbilor).

7.1.1. Antibiotice

Faptul că unii microbi pot inhiba cumva creșterea altora este bine cunoscut de mult timp. Înapoi în 1871-1872. Oamenii de știință ruși V. A. Manassein și A. G. Polotebnov au observat un efect în tratamentul rănilor infectate prin aplicarea mucegaiului. Observațiile lui L. Pasteur (1887) au confirmat că antagonismul în lumea microbilor este un fenomen comun, dar natura lui era neclară. În 1928-1929. Fleming a descoperit o tulpină a ciupercii penicillium (Penicillium notatum), eliberând o substanță chimică care inhibă creșterea stafilococului auriu. Substanța a fost numită „penicilină”, dar abia în 1940 X. Flory și E. Cheyne au reușit să obțină un preparat stabil de penicilină purificată - primul antibiotic care a fost utilizat pe scară largă în clinică. În 1945, A. Fleming, X. Flory și E. Chain au primit Premiul Nobel. La noi, o mare contribuție la doctrina antibioticelor au avut-o 3. V. Ermolyeva și G. F. Gause.

Însuși termenul „antibiotic” (din greacă. anti, bios- împotriva vieții) a fost propus de S. Waksman în 1942 pentru a se referi la substanțele naturale, produs microorganisme si la concentratii mici antagoniste cresterii altor bacterii.

Antibiotice- sunt medicamente chimioterapeutice din compuși chimici de origine biologică (naturale), precum și derivații lor semisintetici și analogi sintetici, care, la concentrații mici, au un efect dăunător sau dăunător selectiv asupra microorganismelor și tumorilor.

7.1.1.1. Surse și metode de obținere a antibioticelor

Principalii producători de antibiotice naturale sunt microorganismele care, aflându-se în mediul lor natural (în principal sol), sintetizează antibioticele ca mijloc de supraviețuire în lupta pentru existență. Celulele animale și vegetale pot produce, de asemenea, unele substanțe cu efect antimicrobian selectiv (de exemplu, fitoncide), dar nu au primit o utilizare largă în medicină ca producători de antibiotice.

Astfel, principalele surse de obținere a antibioticelor naturale și semisintetice sunt:

actinomicete(în special streptomyces) - bacterii ramificate. Ei sintetizează majoritatea antibioticelor naturale (80%).

mucegai ciuperci- sintetizează beta-lactame naturale (ciuperci din genul Cefalosporiurr, și Penicillium) n acid fusidic.

bacterii tipice- de exemplu, eubacterii, bacili, pseudomonade - produc bacitracină, polimixine și alte substanțe care au efect antibacterian.

Există trei moduri principale de a obține antibiotice:

biologic sinteza (asa se obtin antibioticele naturale - produse naturale de fermentatie, cand se cultiva in conditii optime microbi-producatori care secreta antibiotice in cursul activitatii lor de viata);

biosinteza urmată de modificări chimice(asa se creeaza antibioticele semisintetice). În primul rând, se obține un antibiotic natural prin biosinteză, iar apoi molecula sa originală este modificată prin modificări chimice, de exemplu, anumiți radicali sunt atașați, în urma cărora caracteristicile antimicrobiene și farmacologice ale medicamentului sunt îmbunătățite;

chimic sinteza (așa este sintetică analogi antibiotice naturale, cum ar fi cloramfenicol/levomicetina). Acestea sunt substanțe care au aceeași structură.

ca un antibiotic natural, dar moleculele lor sunt sintetizate chimic.

7.1.1.2. Clasificarea antibioticelor după structura chimică

După structura chimică, antibioticele sunt grupate în familii (clase):

betalactamele(peniciline, cefalosporine, carbapeneme, monobactami)

glicopeptide

* aminoglicozide

tetracicline

macrolide (și azalide)

lincosamide

Levomicetina (cloramfenicol)

rifamicine

polipeptide

poliene

diferite antibiotice(acid fusidic, ruzafunzin etc.)

Betalactamele. Baza moleculei este inelul beta-lactamic, la distrugerea căruia medicamentele își pierd activitatea; tip de acțiune – bactericid. Antibioticele din acest grup sunt împărțite în peniciline, cefalosporine, carbapeneme și monobactami.

Penicilinele. remediu natural - benzilpe-nicilină(penicilina G) – activă împotriva bacteriilor gram-pozitive, dar are multe dezavantaje: este rapid excretată din organism, distrusă în mediul acid al stomacului, inactivată de penicilinază – enzime bacteriene care distrug inelul beta-lactamic. Penicilinele semisintetice, obținute prin adăugarea diverșilor radicali la baza penicilinei naturale - acidul 6-aminopenicilanic, au avantaje față de medicamentul natural, incluzând o gamă largă de acțiuni:

depozit de droguri(bicilină), actioneaza aproximativ 4 saptamani (creeaza un depozit in muschi), se foloseste pentru tratarea sifilisului, prevenirea reaparitiei reumatismului;

rezistent la acid(fenoximetilpenicilina), khtya administrare orală;

rezistent la penicilinaza(meticilină, oxacil-mn), dar au un spectru destul de îngust;

o gamă largă(ampicilină, amoxicilină);

antipseudomonal(carboxipeniciline- carbe-nicilină, ureidopeniciline- piperacilină, azlo-cilîn);

combinate(amoxicilină + acid clavulanic, ampicilină + sulbactam). Aceste medicamente includ inhibitori enzime - beta-lactamaze(acid clavulanic etc.), care conțin și un inel beta-lactamic în molecula lor; activitatea lor antimicrobiană este foarte scăzută, dar se leagă cu ușurință de aceste enzime, le inhibă și protejează astfel molecula de antibiotic de distrugere.

V Cefalosporine. Spectrul de acțiune este larg, dar mai activ împotriva bacteriilor gram-negative. După succesiunea introducerii, se disting 4 generații (generații) de medicamente, care diferă prin spectre de activitate, rezistență la beta-lactamaze și unele proprietăți farmacologice, deci medicamente de aceeași generație. nuînlocuiește medicamentele din altă generație, dar le completează.

generația 1(cefazolină, cefalotină etc.)- mai activ împotriva bacteriilor gram-pozitive, distruse de beta-lactamaze;

a 2-a generație(cefuroximă, cefaclor etc.)- mai activ împotriva bacteriilor gram-negative, mai rezistent la beta-lactamaze;

a 3-a generație(cefotaximă, ceftazidimă etc.) - mai activ împotriva bacteriilor gram-negative, foarte rezistent la acțiunea beta-lactamazei;

a 4-a generație(tsefepim etc.)- actioneaza in principal asupra bacteriilor gram-pozitive, a unor bacterii gram-negative si Pseudomonas aeruginosa, rezistente la actiunea beta-lactamazei.

Carbapenemi(imipenem, etc.)- dintre toate beta-lactamele, au cel mai larg spectru de actiune si sunt rezistente la beta-lactamaze.

Monobactamii(aztreonam, etc.) - rezistent la beta-lactamaze. Spectrul de acțiune este îngust (foarte activ împotriva bacteriilor gram-negative, inclusiv Pseudomonas aeruginosa).

GLICOPEPTIDE(vancomicină și teicoplanină) - acestea sunt molecule mari care sunt greu de trecut prin porii bacteriilor Gram-negative. Ca urmare, spectrul de acțiune este limitat la bacteriile gram-pozitive. Sunt utilizate pentru rezistență sau alergie la beta-lactamine, cu colită pseudomembranoasă cauzată de Clostridium difficile.

AMINOGLICOZIDE- compuși, a căror compoziție a moleculei include aminozaharuri. Primul medicament, streptomicina, a fost obținut în 1943 de Waksman ca tratament pentru tuberculoză.

Acum există mai multe generații de medicamente: (1) streptomicina, kanamicina etc., (2) gentamicina,(3) sisomicina, tobramicină etc. Medicamentele sunt bactericide, spectrul de acțiune este larg (în special active împotriva bacteriilor gram-negative, ele acționează asupra unor protozoare).

TETRACICLINE- aceasta este o familie de medicamente moleculare mari care au patru compuși ciclici în compoziția lor. În prezent, semisinteticele sunt folosite în principal, de exemplu doxiciclina. Tipul de acțiune este static. Spectrul de acțiune este larg (folosit în special pentru tratarea infecțiilor cauzate de microbi intracelulari: rickettsia, chlamydia, micoplasmele, brucella, legionella).

MACROLIDE(și azalidele) sunt o familie de molecule macrociclice mari. Eritromicină- cel mai cunoscut si folosit antibiotic. Medicamente mai noi: azitromicină, claritro-micina(se pot folosi doar de 1-2 ori pe zi). Spectrul de acțiune este larg, incluzând microorganisme intracelulare, legionella, Haemophilus influenzae. Tipul de acțiune este static (deși, în funcție de tipul de microb, poate fi și cidic).

LINCOZAMIDE(lincomicinași derivatul său clorurat - clindamicină). Bacteriostatice. Spectrul lor de acțiune este similar cu macrolidele, clindamicina este deosebit de activă împotriva anaerobilor.

POLIPEPTIDE(polimixine). Spectrul de acțiune antimicrobiană este îngust (bacteriile gram-negative), tipul de acțiune este bactericid. Foarte toxic. Aplicație - externă; momentan nu este utilizat.

POLIENE(amfotericină B, nistatina si etc.). Medicamentele antifungice, a căror toxicitate este destul de mare, prin urmare, sunt utilizate mai des local (nistatina), iar pentru micozele sistemice, medicamentul de alegere este amfotericina B.

7.1.2. Medicamente antimicrobiene sintetice pentru chimioterapie

Multe substanțe au fost create prin metode de sinteză chimică care nu se găsesc în natură, dar sunt asemănătoare antibioticelor în ceea ce privește mecanismul, tipul și spectrul de acțiune. În 1908, P. Ehrlich a sintetizat salvarsanul, un medicament pentru tratamentul sifilisului, pe bază de compuși organici de arsenic. Totuși, încercările ulterioare ale omului de știință de a crea astfel de medicamente – „gloanțele magice” – împotriva altor bacterii au fost fără succes. În 1935, Gerhardt Domagk a propus prontosil („streptocid roșu”) pentru tratamentul infecțiilor bacteriene. Principiul activ al prontosilului a fost sulfanilamida, care a fost eliberată în timpul descompunerii prontosilului în organism.

Până în prezent, au fost create multe varietăți de medicamente chimioterapeutice sintetice antibacteriene, antifungice, antiprotozoare cu diferite structuri chimice. Cele mai semnificative grupe includ: sulfonamide, nitroimidazoli, chinolone și fluorochinolone, imidazoli, nitrofurani etc.

Un grup special este format din medicamente antivirale (vezi pct. 7.6).

SULFANILAMIDE. Baza moleculei acestor medicamente este un grup paraamino, prin urmare, acţionează ca analogi şi antagonişti competitivi ai acidului paraaminobenzoic, care este necesar pentru ca bacteriile să sintetizeze acid folic (tetrahidrofolic) vital, un precursor al bazelor purinice şi pirimidinice Bacteriostatice, spectrul de acțiune este larg. Rolul sulfonamidelor in tratamentul infectiilor a scazut in ultima perioada, deoarece exista multe tulpini rezistente, efectele secundare sunt grave, iar activitatea sulfonamidelor este in general mai mica decat cea a antibioticelor. Singurul medicament din acest grup, care continuă să fie utilizat pe scară largă în practica clinică, este co-trimoxazolul și analogii săi. Co-trimoxazol (bactrim, 6ucenmol)- un medicament combinat care constă din sulfametoxazol și trimetoprim. Ambele componente actioneaza sinergic, potentand reciproc actiunea celuilalt. Acționează bactericid. blocuri de trimetoprim-

Tabelul 7.1. Clasificarea medicamentelor antimicrobiene pentru chimioterapie după mecanismul de acțiune

Inhibitori ai sintezei peretelui celular

Beta-lactamine (peniciline, cefalosporine, carbapeneme, monobactamine)

Glicopeptide

Inhibitori de sinteză

Aminoglicozide

Tetracicline

Cloramfenicol

Lincosamide

macrolide

Acidul fusidic

Inhibitori ai sintezei acizilor nucleici

Inhibitori ai sintezei precursorilor de acid nucleic

Sulfonamide

Inhibitori de replicare a ADN-ului trimetoprim

Chinolone

Nitroimidazoli

Nitrofurani inhibitori ai ARN polimerazei

Rifamicinele

Inhibitori de funcție

membranele celulare

Polimixine

• imidazoli

sinteza de ruet a acidului folic, dar la nivelul unei alte enzime. Folosit pentru infecții ale tractului urinar cauzate de bacterii gram-negative.

CHINOLONI. Primul medicament din această clasă este acidul nalidixic (1962). Ea are limitat

Spectrul de acțiune, rezistența la acesta se dezvoltă rapid și a fost utilizat în tratamentul infecțiilor tractului urinar cauzate de bacterii gram-negative. Așa-numitele fluorochinolone, adică compuși fluorurati fundamental noi, sunt acum utilizați. Avantajele fluorochinolonelor - diferite căi de administrare, bactericide

acțiune, tolerabilitate bună, activitate ridicată la locul injectării, permeabilitate bună prin bariera sânge-țesut, risc destul de scăzut de a dezvolta rezistență. În fluorochinolone (qi-profloxacină, norfloxacină etc.) spectrul este larg, tipul de acțiune este cidic. Se utilizează pentru infecții cauzate de bacterii gram-negative (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), intracelulare.

Sunt activi în special împotriva bacteriilor anaerobe, deoarece numai acești microbi sunt capabili să activeze metronidazolul prin reducere. Tip de acțiune -

cidal, spectru - bacterii anaerobe și protozoare (Trichomonas, Giardia, ameba dizenterică). IMIDAZOLE (clotrimazol si etc.). Medicamentele antifungice acționează la nivelul membranei citoplasmatice. NITROFURANI (furazolidonă si etc.). Tip de acțiune

tvia - cidal, spectru - larg. Se acumulează

în urină la concentrații mari. Sunt folosite ca uroseptice pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar.