Vezica urinară nu funcționează. Cum funcționează vezica urinară

Vezica urinara este o parte sistemul excretor majoritatea vertebratelor, inclusiv oamenii. Este situat în pelvis și este extrem de important pentru viata normala organism. Care sunt structura și funcțiile vezicii urinare? Care sunt pericolele încălcărilor în munca sa?

Vezica animală

Pentru izolare la animale poate servi absolut diverse organe. La nevertebrate sunt mai primitive. Funcțiile vezicii urinare în ele sunt îndeplinite de tubuli, pori, tuburi excretoare sau glande.

Majoritatea vertebratelor au rinichi, uretere și vezică urinară, un organ în care deșeurile se acumulează înainte de a părăsi organismul, pentru excreție. El este absent de la pește cartilaginosși păsări, subdezvoltate în crocodili și unele șopârle.

Structura și funcția ureterelor și vezicii urinare diferă în diferite organisme. La oameni și mamifere, acestea sunt cele mai complexe. Caracteristica lor principală este separarea de anus, care nu este, de exemplu, la amfibieni și reptile.

sistemul urinar uman

Unul dintre produsele vieții noastre este urina. Este 97% apă și 3% produse de descompunere (acizi, proteine, săruri, glucoză etc.). Rinichii filtrează sângele și urina. Au formă asemănătoare cu fasolea și ajung la 10-12 centimetri lungime.

Un proces pleacă de la rinichi, de 30 de centimetri lungime și până la 7 centimetri în diametru. Acestea sunt tuburi musculare care transportă urina către vezică în porțiuni mici la intervale de aproximativ 20 de secunde.

Când se acumulează lichid suficient, bula se contractă și o îndepărtează printr-un canal special - uretra. El nu este același diferite sexe. Deci, la femei, uretra este mai scurtă și mai largă, la bărbați este mai lungă (până la 25 cm) și îngustă (până la 8 mm). În plus, la bărbați, intră conductele cu spermatozoizi.

Pentru a preveni ridicarea ureei din nou cu efort, ureterele se îngustează în trei locuri: lângă joncțiunea cu rinichii, la joncțiunea cu vezica urinară și la trecerea vaselor iliace.

Unde este bula?

Funcțiile vezicii umane determină complet structura și poziția sa în interiorul corpului. Organul este situat în partea inferioară a pelvisului mic în spațiul retroperitoneal din spatele regiunii pubiene. Pe laterale, este mărginit de mușchi care sunt responsabili de ridicarea anusului.

LA copilărie este situat mai sus, în zona peritoneului și nu atinge organele sistemului reproducător. În timp, dimensiunea și poziția sa se schimbă oarecum. La bărbați, este situat lângă rect, iar fundul se sprijină pe prostată. La femei, vezica urinară este situată în apropierea vaginului.

Se disting următoarele elemente ale corpului: partea superioară, corpul sau partea principală, gâtul și fundul. Vârful este partea îngustată îndreptată spre perete interior burtă. Capătul său trece în ligamentul ombilical.

În jos de sus începe partea principală. Ureterele merg adânc în vezică, iar fundul acesteia este situat mai jos, între ele și uretră. Aproape de fund, corpul vezicii urinare se îngustează, formând un gât, care duce la uretră.

Structura interna

Vezica este organ muscular. Este gol în interior, iar pereții săi sunt formați din mai multe straturi. De sus, corpul vezicii urinare este acoperit cu mușchi netezi: aceștia sunt longitudinali la exterior, rotunjiți la mijloc și reticulati în interior. În regiunea gâtului, acestea sunt completate de mușchi striați.

Mușchii sunt responsabili de contracția pereților vezicii urinare. Sub ele se află un țesut conjunctiv lax în structură. Este pătruns de o rețea densă de vase de sânge care alimentează organul cu sânge. În interior se află o membrană mucoasă a epiteliului de tranziție. Secretă un secret care împiedică țesuturile vezicii urinare să intre în contact cu microbii.

Din părțile laterale în unghi, ureterele intră în organ. În jurul gâtului este un mușchi circular - sfincterul. Acesta este un fel de supapă care, atunci când este comprimată, închide deschiderea canalului excretor și previne urinarea spontană.

Funcțiile vezicii urinare

Acest organ poate fi ușor comparat cu un vas sau un sac. În corpul nostru, joacă rolul unui rezervor care acumulează lichidul procesat de rinichi și apoi îl scoate la exterior. Împreună cu apa, din organism ies substanțe inutile - excese care nu pot fi absorbite, precum și otrăvuri și toxine.

Funcția ureterelor, a vezicii urinare și a rinichilor este clar depanată. Rinichii lucrează continuu în organism, iar în lipsa vezicii urinare, nevoia de a merge la toaletă ar fi mult mai frecventă. La urma urmei, ne amintim cât de des ureterele ejectează urina.

Datorită „depozitării” noastre și, bineînțeles, mușchiului sfincter care reține urina, o persoană poate vizita toaleta mult mai rar și la un moment convenabil pentru el. De asemenea, nu merită să abuzați de acest lucru, pentru a nu înrăutăți starea organelor.

Caracteristicile vezicii urinare

Cu băutură moderată și operatie normala organe pe zi o persoană excretă până la 1,5-2 litri de urină. Capacitatea vezicii urinare în sine la bărbați este de la 0,3 la 0,75 litri, iar la femei până la 0,5 litri.

În absența lichidului, organul este relaxat și seamănă cu un balon dezumflat. Pe măsură ce se umple, pereții încep să se întindă, crescând volumul cavității. Pereții înșiși devin mai subțiri, reducând grosimea de mai multe ori.

O persoană sănătoasă poate merge la toaletă de 3-8 ori pe zi. Dar acest indicator depinde în mare măsură de cantitatea de lichid băut, de temperatura aerului și de alți factori. conditii externe. Începem să simțim nevoia de a urina când vezica urinară se umple mai mult de 200 mm.

Cu exceptia vase de sânge, in peretii organului este un numar mare de terminații nervoase, noduri și neuroni. Ei transmit un semnal către creier, raportând că bula este deja plină.

Boli la bărbați

Datorită particularităților locației organului, tulburările sale sunt mai frecvente la femei. De regulă, în jumătatea masculină a populației, vezica urinară suferă din cauza bolilor altor sisteme. Prostatita, de exemplu, determină mărirea prostatei, care blochează tractul urinar.

Cu toate acestea, funcția vezicii urinare poate fi afectată de cistita, boala urolitiază, boli oncologice, tuberculoză, leucoplazie. Simptome care indică clar munca gresita organe sunt mâncărimi, arsuri, diverse disconfort, schimbarea culorii, transparența și presiunea urinei, „urinat dublu”, etc.

Una dintre tulburări este sindromul vezică hiperactivă. În timpul acestei boli, nevoia de a urina apare chiar și cu o cantitate mică de urină în vezică. Uneori duce la incontinență. Cauza sindromului este o patologie în transmiterea impulsurilor nervoase.

Boli la femei

Încălcarea funcțiilor vezicii urinare la femei se datorează în mare măsură apropierii organului de sistemul reproducător. Gama de boli aici este mult extinsă. Deci, microbii și virușii din organele genitale trec cu ușurință în uretră și de acolo în vezica urinară însăși.

Cu exceptia patologii comuneÎn special, endometrioza este destul de comună la femei. Se dezvoltă în uter sau ovare și se răspândește în sistemul urinar. Principalele simptome includ durerea în timpul urinării, impulsuri frecvente merge la toaletă, greutate în abdomenul inferior, care se agravează în timpul menstruației.

O boală comună este și cistita. Este o inflamație a sistemului urinar și este însoțită de durere la nivelul vezicii urinare, urinare frecventă sau incontinență, urină tulbure și uneori febră.

Prevenirea

Este destul de dificil să te protejezi complet de toate bolile. Dar un număr actiuni simple va servi ca o bună prevenire, pentru a nu vă expune încă o dată la necazuri. Pentru a nu perturba funcția vezicii urinare, în primul rând, nu răciți prea mult picioarele și organele pelvine.

Când practicați sport, puteți include exerciții care cresc circulația sângelui în pelvis și, astfel, activează munca tuturor organelor acestuia.

Pentru a vă menține sănătatea, ar trebui să consultați un medic la timp pentru disconfort și durere. Chiar dacă nu sunt disponibile, acestea ar trebui verificate cel puțin o dată pe an. Prevenirea excelentă a multor boli este Vis frumos, relaxare, dieta echilibratași ritmul de viață stabilit.

Vezica urinară (MP) este alcătuită din musculatura neteda(detrusor) și membrana mucoasă. Pe măsură ce se umple, organul este capabil să se întindă și să se extindă. Lichidul din vezica urinara este expulzat din organism prin uretra. În stare normală, gaura uretra rămâne închisă din cauza lucrului muscular podeaua pelviană.

Amenda

Cum apare nevoia de a urina. Detrusorul vezicii urinare este într-o stare relaxată de cele mai multe ori și menține o presiune scăzută în interiorul organului. Pe măsură ce fluidul intră în el, pereții MP se întind, iar presiunea crește. Când vezica urinară este umplută până la jumătate din capacitatea sa maximă, terminațiile nervoase trimit impulsuri către creier. Ca urmare, un adult este conștient de necesitatea de a urina. În același timp, mușchii podelei pelvine și ai uretrei intră în ton, ceea ce vă permite să amânați pentru un timp mersul la toaletă.

Cum se face urinarea? Când vezica urinară se golește, creierul trimite un semnal de feedback mușchilor vezicii urinare, care se contractă și expulzează lichidul. În același timp, mușchii podelei pelvine și ai uretrei se relaxează, drept urmare, lumenul uretrei se deschide, prin care lichidul este evacuat.

Cu hiperactivitate

Când apare primul impuls de a urina, majoritatea adulților se pot abține de la golirea vezicii urinare pentru un timp - până când devine posibil să viziteze toaleta. Cu toate acestea, în unele cazuri, terminațiile nervoase din MP trimit semnale incorecte către creier, interpretate ca un debordare. acest corp. Cu toate acestea, în realitate, bula poate fi umplută la mai puțin de jumătate din volumul său. În acest caz, organul se contractă prea devreme, iar persoana este forțată să viziteze frecvent toaleta. Când vezica urinară este hiperactivă, nevoia de a urina este atât de puternică încât este foarte dificil să nu o golești.

Urina, filtrată constant de rinichi din plasma sanguină, curge în jos prin uretere în vezică. Aici se acumulează până la un anumit volum și apoi este excretat prin uretră din corp. Procesul de urinare, sau micțiune, este un complex de acțiuni complexe și secvențiale pe care organismul le realizează împreună cu uretra de până la 10 ori pe zi, sub control. nervi spinali si scoarta cerebrala. Să luăm în considerare mai detaliat cum se întâmplă acest lucru, unde se află vezica urinară, dacă există diferențe în structura și funcțiile sale la bărbați, femei și copii. diferite vârste, care este punctul de vedere asupra activităților sale în medicina orientală.

Cum funcționează vezica urinară

Acest organ sferic nepereche este conceput pentru a servi ca un recipient excelent pentru urina care curge prin uretere. Se poate întinde și crește volumul dacă este necesar, dar până la anumite valori. În funcție de ce fel de persoană are înălțimea și greutatea, dimensiunea organului diferă și ea. Capacitatea medie a vezicii urinare este de 500-700 ml, dar există fluctuații individuale semnificative.

Astfel, volumul vezicii urinare la bărbați este puțin mai mare decât la femei și copii și variază de la 350 la 750 ml. organ feminin reține 250-550 ml de urină; norma de volum la copii, având în vedere creșterea lor constantă, crește și ea treptat. Deci, la vârsta de un an este de 50 ml, la 3 ani - 100 ml, iar la 11-14 ani poate ajunge până la 400 ml. În unele condiții, când vezica urinară este imposibilă la timp, pereții acesteia se întind semnificativ, iar capacitatea la vârsta adultă ajunge la 1000 ml (1 litru) de urină.

Mărimea organului este caracteristici individualeîn gen sau aspect de vârstă, dar poate fi influențată și de diverse patologice sau stări fiziologice. De exemplu, unele boli sau procese degenerative.

Toți acești factori pot fi reprezentați astfel:

• corecție chirurgicală care reduce dimensiunea organului;
• boli cronice pe termen lung care duc la „ridări”;
• neoplasme care reduc volumul spațiului intern;
• influența altora organe interne(de exemplu, strângerea vezicii urinare la femeile cu uter în creștere în timpul sarcinii);
• boli neurologice;
• procese degenerative-distrofice la bătrânețe, ducând la pierderea tonusului normal al detrusorului sau sfincterelor.

Creierul este implicat activ în urinare

Suprafața interioară a corpului are baroreceptori speciali care răspund la o creștere a presiunii în ea. De îndată ce se acumulează aproximativ 200 ml de urină, presiunea în cavitate crește, iar semnalele în acest sens ajung la cortexul cerebral, la acele părți ale acestuia care sunt responsabile de actul de urinare. Din acest moment, se formează un sentiment de impuls, iar persoana știe că va trebui în curând să meargă la toaletă.

Pe măsură ce urina se acumulează, nevoia de a urina crește, dar sfincterul vezicii urinare este într-o stare comprimată, prevenind scurgerea involuntară de lichid. Cu ajutorul sfincterelor organului și a uretrei, o persoană poate reține urina de la 2 la 5 ore. Procesul micțional în sine este reglat atât de cortexul cerebral, cât și de ramurile nervoase care se extind din măduva spinăriiși apare ca urmare a contracției stratului muscular și relaxării sfincterelor.

La copii, procesul de formare proces normal urinarea este destul de lunga si dureaza 3-4 ani (desi, daca parintii incearca, poti invata un copil sa ceara olita chiar si la 1,5-2 ani). Dintr-un reflex spinal necondiționat, devine un reflex arbitrar. Aceasta implică cortexul cerebral, centrii subcorticali, zonele coloanei vertebrale (secțiuni ale măduvei spinării) și sistemul nervos periferic.

Există multe boli congenitale și dobândite diferite în care procesul de urinare este perturbat. Motivele pot sta în patologiile organice sau somatice ale organului care afectează structura normală a țesuturilor ( boli infecțioase, neoplasme, impactul organelor vecine) sau cu încălcarea reglare nervoasă.

Structura

Anatomia vezicii urinare include localizarea acesteia în corpul uman, interacțiunea cu structurile înconjurătoare, macroscopică (diviziunea condiționată în părți) și structura microscopică(din ce tesaturi). Acest organ arată ca un mic sac rotunjit și este situat în cavitatea pelviană. Dacă se află în stare goală, ocupă un volum mic și este complet ascuns de articulația pubiană. La asta formarea osului se învecinează cu suprafața sa frontală. Pe măsură ce se umple, dimensiunea sa crește, pereții organului se îndreaptă și începe treptat să se ridice deasupra articulației pubiene. În această stare, poate fi palpat (palpat) în timpul unui examen medical, scanare cu ultrasunet, efectuați o puncție prin peretele abdominal anterior.

Pereții organului pot fi afectați diverse boli, iar uretra - să fie stors prin crescut prostata

Suprafața posterioară a vezicii urinare la femei este în contact cu organele Sistem reproductiv: vagin, uter si ovare. Mai în spate este segmentul final al intestinului, rectul. La bărbați, vezica urinară este separată de intestine prin vezicule seminale și un segment al canalului deferent. Partea superioară a organului este mărginită de bucle intestinul subtire. La nou-născuții, este mai mare decât la adulți, deasupra articulației pubiene. Abia după câteva luni vârful este ascuns în spatele formării osoase.

Vezica urinară umană poate fi împărțită în mai multe componente:

• pereți - față, lateral, spate;
• corp;
• gâtul vezicii urinare.

Peretele anterior al organului se învecinează cu peretele abdominal anterior și articulația pubiană, separate de acestea printr-un strat de țesut adipos lax, care umple spațiul prevezical. Pereții posterior și laterali sunt, de asemenea, separați de structurile învecinate prin fibre și foaia viscerală a peritoneului (un strat special de țesut care acoperă toate organele). Partea superioară a organului este mai mobilă și se poate întinde semnificativ, deoarece nu este fixă aparatul ligamentar. La tensiune mare, grosimea peretelui poate fi de numai 2-3 mm, cu organ gol merge pana la 15 mm.

Pe zidul din spate , în partea de mijloc, bula are două găuri. Acestea sunt gurile ureterelor, situate simetric, și se varsă în cavitatea organului la un anumit unghi. Acest fapt este extrem de important, deoarece acesta formează un fel de mecanism de „închidere” care împiedică pătrunderea urinei în timpul contracției detrusorului și urinarea înapoi în uretere. Dacă acest mecanism este încălcat, se formează reflux vezicoureteral, care poate fi numit atât o boală independentă, cât și o complicație a altor patologii ale sistemului urinar.

Confluența oblică a ureterelor este foarte importantă pentru formarea unui mecanism valvular special.

Top parte organ golîmpărțit condiționat în sus și jos. Partea de jos este în spate și cu fața în jos, iar partea de sus este îndreptată spre față. perete abdominalși trece în cordonul ombilical. Partea inferioară a vezicii urinare, atunci când este umplută cu urină, se ridică deasupra articulației pubiene, astfel încât vârful începe să se potrivească perfect pe peretele abdominal anterior. Între partea de jos și de sus se află corpul organului.

Partea inferioară se îngustează treptat și formează gâtul vezicii urinare, care, prin aparatul sfincterian, trece în uretra. La bărbat top parte uretra și gâtul vezicii urinare sunt acoperite de țesutul glandei prostatei, care, atunci când se dezvoltă în ea procese patologice, are un impact imens asupra procesului de urinare. Vezica urinară la femei în partea inferioară se învecinează direct cu mușchii diafragmei pelvine.

Peretele organului are trei straturi și este format din următoarele structuri:

• membrana mucoasă și stratul submucos;
• detrusor sau strat muscular;
• învelișul exterior acoperit de stratul visceral al peritoneului.

La examen histologic(studiul țesuturilor la microscop) se constată că membrana mucoasă este formată dintr-un strat epitelial exterior și o placă submucoasă sub ea, formată dintr-un strat lax. țesut conjunctiv. Datorită stratului submucos, cu o cavitate neumplută, membrana mucoasă formează un număr mare de pliuri, care se îndreaptă atunci când organul este întins. Dar stratul submucos nu este prezent peste tot. Este absent în regiunea așa-numitului triunghi al vezicii urinare, ale cărui vârfuri sunt deschiderile ureterelor și gura uretrei. În această zonă, membrana mucoasă este adiacentă direct stratului muscular.

Uroteliul sau stratul epitelial al membranei mucoase are mai multe rânduri de celule. Fiecare dintre ei îndeplinește o sarcină specifică. Deci, stratul exterior este format din celule rotunjite, care, atunci când sunt întinse, pereții organului devin plati, asigurând astfel integritatea structurii.

Epiteliul de tranziție al mucoasei este format din mai multe rânduri de celule diverse formeși numiri

Stratul muscular este format din trei tipuri de fibre, a căror funcționalitate asigură funcționarea întregului organ: longitudinal, transversal, circular. Fibrele musculare circulare sunt dezvoltate în special în jurul ureterelor care curg în organ și în gura uretrei. În aceste locuri formează sfincteri musculari, sau sfincteri. Cu cistoscopie, pe fotografia rezultată a vezicii urinare din interior, sfincterele ureterale arată ca niște mici depresiuni, iar sfincterul mai dezvoltat din partea inferioară a organului arată ca o platformă în formă de semilună cu o tentă roz.

Funcții

Cea mai importantă sarcină a organismului este să acumuleze o anumită cantitate de urină, să o păstreze pentru un anumit timp și să o elimine în mod regulat din organism. Aceste sarcini sunt efectuate în modul prescris, dacă membrana mucoasă nu este afectată de inflamație sau proces tumoral, dimensiunea organului este în limitele normale, iar toți sfincterii și detrusorul, reglați de sistemul nervos, funcționează ca un „ceas”.

De îndată ce există o încălcare chiar și a unuia dintre aceste mecanisme, funcționalitatea organului este perturbată, ceea ce este exprimat prin diferite simptome dizurice. Deci, cu o tulburare neurogenă, reglarea normală a stratului muscular și a sfincterilor din sistemul nervos „se defectează”. Apare cu congenital sau dobândit boli neurologice, și în același timp, este diagnosticată hipo- sau hiperreflexia, care se exprimă fie prin incontinență, fie prin retenție urinară (când pacientul nu poate urina regulat). Într-o altă patologie, refluxul vezicoureteral, care se formează în absența sau subdezvoltarea mecanismelor valvulare și sfincteristice ale ureterelor, există un flux invers de urină. Acest lucru poate duce la consecințe nedorite sub formă de pielonefrită și alte boli de rinichi.

Specialiști medicina orientala o cu totul altă perspectivă asupra sănătăţii şi bolii

Ce este meridianul și canalul urinar

Din punctul de vedere al medicinei orientale, fiecare organ intern uman are canale speciale, sau meridiane, prin care primește energie. Aceste meridiane, inclusiv canalul vezicii urinare, se împletesc și se leagă între ele, ies unul din celălalt, formând un singur întreg. Interacțiunea canalelor organelor interne și fluxul de energie care curge prin ele explică atât sănătatea oamenilor, cât și a tuturor acestora. posibile boli.

Meridianul vezicii urinare nu numai că reglează formarea urinei în rinichi, acumularea și îndepărtarea acesteia în timpul urinării, ci prin aceasta sunt eliminate toate toxinele și toxinele din organism. Este destul de lung și ramificat, datorită căruia poate influența activitățile altor organe. Canalul vezicii urinare începe de la ochi, trece prin partea parietala capul, apoi între omoplați trece de-a lungul coloanei vertebrale și la sacrum intră în interiorul corpului, ajungând la rinichi și se termină într-un organ gol. Ramurile sale acoperă capul, corpul, coboară până la picioare.

Acest meridian este pereche și simetric, aparține tipului Yang; energia se deplasează de-a lungul ei într-o direcție centrifugă. Dacă este excesiv, atunci următoarele semne: dureri în abdomen și spate, urinare frecventă, contracție spasmodică mușchi de vițel, dureri de ochi, lacrimare, poate sângerare din nas. Cu o lipsă de energie pentru urinare, urinarea devine rară, apar umflături, dureri la nivelul coloanei vertebrale, slăbiciune la nivelul picioarelor și hemoroizi.

Activitatea energetică minimă a canalului se observă noaptea, între orele 3 și 5, la această oră nefiind permisă influențarea meridianului. Cel mai oră convenabilă pentru influențarea canalului acesta este intervalul între 15 și 17 ore. Atunci specialiștii medicinei orientale caută să trateze pacientul influențând organele prin meridianul vezicii urinare.

Potrivit statisticilor, 17% dintre femei și 16% dintre bărbați suferă de boli ale vezicii urinare, dar doar 4% caută ajutor de la un specialist. Mulți pur și simplu nu realizează că au un fel de problemă de sănătate. Deci, cum recunoașteți prezența bolii vezicii urinare? În primul rând, este necesar să clarificăm ce se înțelege prin acest termen.

Ce înseamnă o vezică hiperactivă (OUB)?

Vezica urinară este un organ alcătuit în întregime din tesut muscular. Sarcina sa este acumularea și excreția de urină prin uretră. Trebuie remarcat faptul că locația, forma și dimensiunea corpului variază în funcție de conținutul acestuia. Unde este localizata vezica urinara? Organul umplut are o formă ovoidă și este situat deasupra conexiunii de tranziție dintre oasele scheletului (simfiză), adiacent peretelui abdominal, deplasând peritoneul în sus. Vezica goală se află complet în cavitatea pelviană.

GPM este sindrom clinic, în care sunt frecvente, neașteptate și greu de suprimat nevoia de a urina (pot fi atât noaptea, cât și la în timpul zilei). Cuvântul „hiperactiv” înseamnă că mușchii vezicii urinare lucrează (se contractă) într-un mod îmbunătățit cu o cantitate mică de urină. Acest lucru provoacă frecvente impulsuri intolerabile la pacient. Astfel, pacientul dezvoltă un sentiment fals că are în mod constant vezica urinară plină.

Dezvoltarea bolii

Activitatea excesivă a vezicii urinare este cauzată de scăderea numărului de receptori M-colinergici. Numărul lor se modifică sub influența diferitelor motive. Ca răspuns la lipsa de reglare nervoasă în țesuturile musculare netede ale organului, formațiuni structurale relații strânse între celulele vecine. Rezultatul acestui proces este o creștere bruscă a conductibilității impuls nervosîn stratul muscular al vezicii urinare. Celulele musculare netede au o activitate spontană mare și încep să răspundă la un stimul minor (o cantitate mică de urină). Reducerea lor se răspândește rapid la restul grupurilor de celule ale corpului, provocând sindromul GPM (vezică hiperactivă).

Factorii de apariție a GPM

1. Neurogen:

Boli ale sistemului nervos central și periferic (de exemplu, boala Parkinson, boala Alzheimer);

Accident vascular cerebral;

Scleroză multiplă;

Osteocondroza;

Diabet;

leziuni ale măduvei spinării;

hernie Schmorl;

Consecințele tratamentului chirurgical al coloanei vertebrale;

Spondilartroza coloanei vertebrale;

intoxicaţie;

Mielomeningocel.

2. Neneurogen:

HBP;

Vârstă;

Tulburări anatomice ale regiunii vezicouretrale;

Tulburări senzoriale, asociate în principal cu o lipsă de estrogen în post menopauza.

Formele bolii

În medicină, se disting două forme de boală GLM:

GPM idiopatică - boala este cauzată de o modificare a activității contractile a vezicii urinare, cauza încălcărilor este neclară;

Vezica neurogenă – tulburări funcția contractilă organele sunt caracteristice bolilor sistemului nervos.

Simptome caracteristice

O vezică urinară hiperactivă este definită de următoarele simptome:

Nevoia frecventă de a urina, în timp ce urina este excretată în cantitate mică;

Incapacitatea de a reține urina - nevoia bruscă de a urina de o asemenea putere încât pacientul nu are timp să îndure până la toaletă;

Urinări nocturne multiple (o persoană sănătoasă nu trebuie să urineze noaptea);

Incontinența urinară este scurgerea necontrolată de urină.

GPM la femei

O vezică hiperactivă la femei se dezvoltă cel mai adesea în timpul sarcinii și la bătrânețe. În timpul sarcinii, organismul suferă mari schimbări și experimentează o mare încărcare, care este asociată cu creșterea uterului. Urinarea frecventă în această perioadă provoacă un disconfort considerabil. viitoare mamă, dar o femeie nu ar trebui să fie jenată să-i spună medicului ei despre asta. Astăzi există gama larga medicamente pentru această problemă, care nu vor dăuna nici mamei, nici copilului. Auto-medicația în acest caz este strict interzisă. Cum să tratați vezica urinară în timpul sarcinii, vă va spune medicul.

La bătrânețe, GPM apare odată cu apariția menopauzei. Are de-a face cu schimbări fond hormonal femei, lipsa de vitamine și minerale, aspectul tulburări nervoaseîn această perioadă etc. În această situație, o femeie ar trebui să ceară și ajutor de la un medic. La tratament adecvat simptome supărătoare bolile vor dispărea după câteva săptămâni.

GPM la bărbați

Problemele vezicii urinare sunt, de asemenea, frecvente în rândul bărbaților. Dacă nu există boli ale sistemului nervos, atunci cel mai mult cauza comuna GPM sunt patologii ale glandei prostatei. O prostată mărită pune presiune pe pereții vezicii urinare. Această patologie comună în rândul bărbaților de vârstă mijlocie și în vârstă. Dacă GPM a fost rezultatul unei boli de prostată, atunci tratamentul ar trebui să fie cuprinzător. Urinarea frecventă este o problemă complet rezolvabilă. Dar pentru aceasta, atunci când apar primele simptome ale bolii, un bărbat trebuie să consulte un specialist.

GPM la copii

Urinarea frecventă la copii este mult mai frecventă decât la adulți. Acest lucru se datorează structurii speciale a vezicii urinare și funcționării active a rinichilor în vârstă fragedă. Dar dacă un copil sub 3 ani nu a învățat să controleze urinarea, atunci trebuie arătat medicului. Pentru a corecta urinarea la copii, există preparate speciale destinate pacienţilor tineri.

Cel mai adesea, urinarea necontrolată la copii este o consecință a fricii. În acest caz, tulburarea va fi tratată în combinație cu corecție. stare psihologică copil. Părinții nu ar trebui să anuleze urinarea frecventă necontrolată la un copil pentru vârsta. Dacă tulburarea nu este tratată, boala va aduce copilului mult disconfort în viitor.

Diagnosticare

1. Efectuarea unei anamnezi (medicul înregistrează plângerile pacientului).

2. Analiza problemelor de sănătate existente (prezența bolilor cronice, intervenții chirurgicale etc.).

3. Analiza generala sânge.

4. Analiza biochimică sânge.

5. Analiza generală a urinei.

6. Analiza urinei conform lui Nechiporenko.

7. Analiza urinei după Zimnitsky.

8. Urocultură pentru microflora bacteriană și fungică.

9. Ecografia vezicii urinare.

10. RMN (imagistică prin rezonanță magnetică).

11. Cistouretroscopie.

12. Examinarea cu raze X.

13. KUDI (studiu urodinamic complex).

14. Consultarea unui neurolog.

15. Examen neurologic pentru diagnosticul bolilor măduvei spinării și creierului.

Vezica urinară hiperactivă: tratament

Următoarele metode sunt utilizate pentru a trata GPM:

1. Terapie medicală(medicamente antimuscarinice care au și reglează efectul asupra vezicii urinare etc.). Tratament conservator ocupă o poziție de lider în tratamentul GPM. Pacienților li se atribuie:

M-anticolinergice, adrenoblocante care reduc impulsurile eferente;

Antidepresive (calme sistem nervosși prin aceasta îmbunătățirea controlului urinar).

Substante toxice (scad sensibilitatea terminatiilor nervoase ale vezicii urinare), de exemplu, butolotoxina se administreaza intravezical;

Preparate cu hormoni antidiuretici (determină o scădere a urinării).

Femeile au adesea o vezică hiperactivă în timpul menopauzei. Tratamentul în acest caz este să luați medicamente hormonale.

2. Tratament non-medicament.

Terapia comportamentală constă în formarea unui regim de urinare, corectarea stilului de viață. În timpul perioadei de tratament, pacientul trebuie să respecte regimul zilnic, să evite situatii stresante, face zilnic drumeții pe aer proaspat, ai grijă la dieta ta. Persoanele care suferă de GLM nu ar trebui să mănânce preparate picante, băuturi carbogazoase și cofeinizate (ceai, cafea, cola), ciocolată, înlocuitori de zahăr și alcool.

În plus, în perioada terapiei comportamentale, pacientul trebuie să golească vezica urinară conform unui anumit program (în funcție de frecvența urinarii). Această metodă ajută la exercitarea mușchilor vezicii urinare și la recăpătarea controlului asupra nevoii de a urina.

Fizioterapia poate consta în stimulare electrică, electroforeză etc.

Terapie cu exerciții - o varietate de exerciții care vizează întărirea muschii pelvieni.

Tratamentul se bazează pe biofeedback. Pacientul cu ajutorul unor dispozitive speciale (se instalează senzori speciali care sunt introduși în corpul vezicii urinare și rectului; senzorii sunt, de asemenea, conectați la monitor, afișează volumul vezicii urinare și îl fixează activitate contractilă) observă la ce volum de lichid se contractă vezica urinară. În acest moment, pacientul trebuie, prin eforturi volitive, prin contracția mușchilor pelvieni, să suprime impulsul și să înfrâneze dorința de a urina.

3. Interventie chirurgicala utilizat numai în cazuri severe (denervarea vezicii urinare, plastic intestinal pentru a devia urina în intestin, stimularea nervului sacral).

Complicațiile GPM

O vezică hiperactivă afectează calitatea vieții pacientului. Pacientul se dezvoltă probleme mentale: depresie, tulburări de somn, anxietate constantă. Apare și inadaptarea socială - o persoană își pierde parțial sau complet capacitatea de adaptare la condiții mediu inconjurator.

Prevenirea

1. Vizitarea unui urolog în acest scop examen preventiv o dată pe an (livrare analizele necesare, efectuarea unei ecografii a vezicii urinare dacă este necesar etc.).

2. Nu este nevoie să amânați o vizită la medic dacă apar simptome ale tulburărilor de urinare.

3. Este important să acordați atenție frecvenței urinare, dezvoltării impulsului, calității jetului, dacă există boli neurologice.

De asemenea, ca măsură preventivă, puteți efectua exerciții Kegel care vor ajuta la întărirea mușchilor vezicii urinare.

1. Mai întâi trebuie să strângeți mușchii, ca atunci când urinați, numărați încet până la trei și relaxați-vă.

2. Apoi strângeți și relaxați mușchii - este important să încercați să o faceți cât mai repede posibil.

3. Femeile trebuie să împingă în jos (ca la naștere sau la scaun, dar nu la fel de tare); bărbații să împingă, ca la scaun sau la urinare.

Urinarea frecventă are un impact foarte negativ asupra tuturor domeniilor vieții. Pentru a evita dezvoltarea probleme psihologice, este necesar să solicitați ajutorul unui specialist din timp.

Vezica urinară este unul dintre organele sistemului urinar uman. Procesele inflamatorii apar adesea în vezică diverse etiologii. Pentru a detecta și a începe în timp util tratament eficient boli, trebuie să știți unde se află organul, care sunt principalele sale funcții și ce patologii pot acoperi vezica urinară.

Vezica urinară este considerată un organ nepereche situat în pelvis în abdomenul inferior, chiar în spatele osului pubian. În jumătatea masculină și feminină, organul este dispus aproape la fel, există doar caracteristici miciîn structura sa. Corpul are o foarte structura elastica datorită căruia, atunci când este umplută cu urină, vezica urinară tinde să se întindă.

Vezica urinară este alcătuită din:

• corp- partea principală cea mai largă a bulei. Se întinde bine, datorită fibrelor elastice și structurii pliate a membranei mucoase;
• vârfuri- având formă ascuțită și adiacent peretelui anterior al abdomenului. Apexul poate fi simțit dacă vezica urinară este complet umplută cu urină;
• gâturile- situat intre uretra si fundul organului. În aparență, gâtul bulei seamănă cu o pâlnie;
• partea de jos- o parte lata plata, situata dedesubt si orientata spre rect.

Vezica urinară este alcătuită din țesut muscular aspect arata ca o geanta. Se conectează la rinichi cu ajutorul a două tuburi (ureter), prin care urina curge de la rinichi la vezică. Urina este excretată prin uretră (un tub gol atașat la fundul organului). Cu ajutorul corzoanelor fibroase, bula se fixează pe peretele pelvisului mic și pe organele învecinate.

La nou-născuții, vezica urinară este localizată în cavitate abdominală, abia până în luna a 4-a de viață organul coboară la locul său permanent în pelvisul mic.

Structura

Vezica urinară este formată din pereți posterior, anterior și lateral, care au mai multe straturi:

1. Strat mucos (interior) sau uroteliu. Într-un organ gol, acest strat este pliat. În cazul umplerii vezicii urinare cu urină, pliurile încep să se îndrepte și celule epitelialeîntinde. Strat de slime produce o substanță - glicocalix, care protejează suprafata interioara organism din diverse bacterii, urină.
2. stratul submucos. Este reprezentată de fibre de țesut conjunctiv prin care trec vasele și terminațiile nervoase.
3. Stratul muscular sau detrusorul. Constă din mai multe straturi (exterior, interior și mijloc). Datorită reducerii acestei învelișuri, organul este capabil să se golească singur.
4. teaca adventivă. Conține terminații nervoase și plexuri venoase.

În plus, organul are 2 sfincteri, care sunt o parte importantă a vezicii urinare. Primul sfincter se numește arbitrar. Este format din mușchi netezi și este situat la începutul uretrei. Al doilea sfincter este involuntar, este format din mușchi striați și este situat în mijlocul uretrei. Sfincterele sunt considerate un fel de „dulapuri”, datorită lor, urina nu părăsește în mod spontan corpul. Când urina este excretată din organ, stratul muscular al sfincterelor se relaxează, iar vezica urinară, dimpotrivă, se tensionează.

Capacitatea vezicii adulte este de până la 500 și uneori până la 700 ml de lichid. La nou-născuții, organul poate reține până la 80 ml de urină, iar la copiii de la 5 la 12 ani, aproximativ 180 ml.

Diferențele dintre vezica masculină și feminină:

1. În jumătatea feminină a umanității, vezica urinară are o formă ușor alungită, la mascul este mai rotundă.
2. La sexul puternic, vezica urinară este adiacentă prostatei, canalele seminale sunt adiacente părților laterale ale organului. Lungimea uretrei sau uretrei variază de la 20 la 40 cm, lățimea este de aproximativ 7 - 8 mm.
3. La femei, vezica urinară este situată în apropierea uterului și a vaginului. Lungimea uretrei feminine este semnificativ diferită de cea masculină și este de aproximativ 4 cm.
4. Uretra femeilor este de câteva ori mai largă decât cea a bărbaților, dimensiunile sale sunt de până la 1,5 cm. Din cauza acestei caracteristici a uretrei scurte și late, jumătatea frumoasă suferă mai des de infecții ale tractului urinar.

În timpul sarcinii, uterul unei femei crește rapid în volum și începe să exercite presiune asupra vezicii urinare. Adesea, femeile însărcinate se confruntă cu o astfel de problemă precum strângerea ureterelor, din cauza căreia există o încălcare a excreției normale a urinei din organism și apar diferite infecții.

Funcții

Vezica urinară are 2 funcții:

• acumulează urina (funcția de rezervor);
• o scoate din corpul uman(funcția de evacuare).

Urina intră în cavitatea organului prin uretere aproximativ la fiecare 25 până la 30 de secunde. Timpul de intrare și cantitatea de urină excretată depind de diverși factori: cât lichid bea o persoană, natura băuturilor, regim de temperatură mediu, situații stresante.

Procesul de separare a urinei are loc în timpul contracțiilor vezicii urinare ca urmare a întinderii pereților și a iritației terminațiilor nervoase. Cu ajutorul unei bule, corpul uman este eliberat de deșeuri.

Boli ale vezicii urinare

Absolut persoana sanatoasa procesul de excreție a urinei este complet nedureros, fără tulburări. Intrat în corp bacterii patogene provoacă procese inflamatorii, în urma cărora funcția urinară a pacientului este perturbată, se simt dureri, crampe, se pot observa cheaguri de sânge în urină. Principalele boli asociate cel mai adesea cu vezica urinara aceasta este:

Proces inflamator în vezică. Microflora patogenă poate pătrunde în organ din intestine sau din organele genitale externe. Se ia în considerare mediul favorabil pentru apariția cistitei congestionareîn zona pelviană şi imagine sedentară viaţă.

Un pacient cu cistită observă astfel de simptome ca: dureroasă și Urinare frecventa, alocarea porțiunilor mici de urină, febră, arsuri în abdomenul inferior, prezența sângelui în urină.

• Atonie

Vezica cu o astfel de boală este întotdeauna umplută la maximum, urina pleacă în picături mici (în mod normal, o vezică sănătoasă eliberează urină în anumite porțiuni). Boala se formează în principal după o leziune primită în zona spatelui, uneori atonia se dezvoltă ca o complicație după boală trecută precum sifilisul.

Boala este cunoscută și sub un alt nume - urolitiază. Nisipul și pietrele pot apărea la orice vârstă, uneori chiar și la nou-născuții. Cauzele urolitiazelor sunt destul de extinse:

1. ereditate;
2. boli cronice ale sistemului urinar și digestiv;
3. deshidratare severă;
4. metabolism perturbat;
5. aport insuficient de vitamina D;
6. abuzul de alimente picante, afumate sărate și acre;
7. disfuncție a glandei paratiroide;
8. climat cald și uscat.

O persoană începe să fie deranjată de durerea în abdomenul inferior, urinarea devine frecventă, dureroasă, uneori cu un amestec de sânge. Temperatura corpului poate crește ușor tensiune arterială crescută. Urina este tulbure în majoritatea cazurilor.

• polipi

Creșterile se formează pe membrana mucoasă a vezicii urinare. De regulă, polipii sunt mici, dar uneori pot ajunge la o lungime de câțiva centimetri. Boala nu aduce un disconfort vizibil unei persoane, simptomele sunt în mare parte absente. LA cazuri rare din cauza polipilor, există sânge în urină.

• Tuberculoza vezicii urinare

Dacă o persoană este bolnavă de tuberculoză pulmonară, agentul cauzal al bolii, de regulă, este transportat cu sângele și către organele genito-urinale. Pe stadiul inițial simptomele bolii pot lipsi cu totul, cu toate acestea, odată cu dezvoltarea procesului inflamator, pacientul observă următoarele simptome:

1. urinare frecventă dureroasă (de până la 20 de ori pe zi);
2. un amestec de sânge în urină;
3. Durere in regiunea inferioară spate (din cauza tuberculozei renale);
4. urinare spontană;
5. colică renală;
6. urină tulbure, în unele cazuri cu un amestec de puroi.

Se formează pe pereții din interiorul bulei, în principal în partea superioară. Ulcerul este înconjurat de țesuturi hiperemice, are forma rotundași secretă niște sânge cu puroi. Simptomele unui ulcer seamănă cu cele ale cistita cronica: urinare frecventă, durere în zona inghinală. La femei, ulcerul se agravează înainte de debutul ciclului menstrual.

• Tumori în vezică

Neoplasmele din organism sunt ambele benigne și pot fi, de asemenea, maligne. Motivele formării tumorilor nu sunt pe deplin înțelese:

1. La neoplasme maligne includ carcinom, limfom, adenocarcinom etc.
2. La benign - adenom, feocromocitom, papilom.
3. În cele mai multe cazuri, tumorile nu se manifestă în niciun fel și pacientul nu poate bănui că ceva crește în vezică. În stadiile finale ale cancerului se găsește în urină cluster mare sânge.

• vezică hiperactivă

Boala poate fi diagnosticată la oricine categorie de vârstă dar afectează adesea persoanele în vârstă.

Factorii de risc sunt:

1. obezitatea;
2. pasiune pentru băuturile carbogazoase dulci;
3. fumat;
4. consum frecvent de cafea.

Simptomele bolii: procesele de urinare de peste 8 ori pe zi, incontinență urinară. Când îndeamnă să meargă la toaletă, o persoană care suferă de vezică hiperactivă nu poate reține urina.

• Scleroza vezicii urinare

Afectează gâtul organului, din cauza căruia se formează fibre conjunctive precum și cicatrici. Cauza sclerozei este proces inflamator curgând în corp. Foarte des, scleroza este o complicație după intervenție chirurgicală, de exemplu, ca urmare a eliminării adenomului de prostată la bărbați. Un simptom al bolii este o încălcare a funcției de excreție a urinei, uneori până când aceasta este complet întârziată.

• Leucoplazie

Stratul mucos al vezicii urinare se modifică, celulele sale epiteliale au o structură rigidă sau cornoasă. Boala poate apărea din cauza prezenței de pietre, cistite cronice, precum și chimice sau impact fizic pe mucoasa corpului. O persoană bolnavă experimentează disconfort în abdomenul inferior, urinare dureroasă.

Vezica este corp important corpul uman. În absența ei, activitatea de viață este aproape imposibilă. De aceea este necesar să vă tratați cu atenție sănătatea și să vă protejați organe urinare. Pentru excludere boală gravă, de exemplu, tumori canceroase Trebuie să vă verificați în mod regulat vezica urinară.

De asemenea, puteți afla despre vezica urinară din acest videoclip.