Ce cauzează tonusul uterului. Tonul uterin în timpul sarcinii: ce este și care este pericolul unui stomac „pietros”.

Sarcina este un timp asociat nu numai cu așteptarea fericită a apariției firimiturii, ci și perioada de adaptare a corpului femeii la starea de gestație și lupta împotriva complicațiilor gestaționale. Una dintre aceste afecțiuni patologice, care pare a fi cea mai frecventă în timpul sarcinii, este creșterea tonusului uterin. În acest articol, vom lua în considerare problema hipertonicității uterine în timpul sarcinii, vom evidenția patogeneza, tabloul clinic, vom prezenta diagnosticul și metodele de tratare a acestei probleme.

Ce este tonusul uterin?

Tonul uterului este o stare normală a organului reproducător feminin, care se caracterizează printr-o contracție pe termen scurt a miometrului (stratul muscular mediu al uterului) ca răspuns la diferite tipuri de influențe. De exemplu, activitatea motorie a embrionului, iar după 22 de săptămâni - fătul, o vezică umplută, motilitatea intestinală a crescut. Tonul uterului fără sarcină poate crește înainte și în timpul menstruației.

Cum se determină tonul uterului?

Tonul uterului trebuie să fie neapărat prezent în timpul sarcinii, deoarece acesta este un organ muscular și trebuie să se contracte. În caz contrar, dacă uterul nu a intrat în ton, atunci nu ar putea îndeplini o sarcină atât de dificilă ca o perioadă destul de lungă de contracții - prima perioadă a nașterii, precum și a doua perioadă - perioada încercărilor. În timpul unei sarcini normale, ar trebui să existe un tonus al uterului, ale cărui simptome nu ar trebui să provoace niciun disconfort femeii.

Ce este hipertonul uterin?

Hipertonicitatea este o afecțiune patologică care caracterizează prezența unui diagnostic de amenințare de avort înainte de 22 de săptămâni, iar după - amenințarea nașterii premature.
Cum să distingem tonul uterin în timpul sarcinii de hipertonicitate? Cum să înțelegeți că uterul este în formă bună și că această afecțiune este de natură fiziologică?

Cele mai importante diferențe de ton sunt:

• Absența durerii.
• Absența unei perioade lungi a uterului fiind în formă bună (nu mai mult de un minut).
• Simțind tonusul uterului de până la 5 ori pe zi.
• Absența contracțiilor productive, care duc la o scurtare a colului uterin, precum și la transformarea lui în formă de pană. Acest articol este cel mai important în diagnosticarea tonusului uterin crescut.

Simptomele tonusului uterin

Un punct important este întrebarea „cum se determină tonusul uterului în timpul sarcinii?”. Pentru a înțelege când sarcina decurge fiziologic și când este necesar să solicitați ajutor medical, este necesar să înțelegeți cum să determinați în mod independent tonusul uterului. Destul de des, femeile primigravide nu pot înțelege ce include această afecțiune. Mai jos vă prezentăm principalele simptome care ajută la aflarea răspunsului la întrebarea „cum să înțelegeți tonul uterului”.

Diagnosticul tonusului uterin în timpul sarcinii

Când este examinat de un medic al unei femei însărcinate, uterul este determinat cu un tonus crescut, caracterizat printr-o consistență densă. În același timp, organul reproducător feminin este bine controlat prin peretele abdominal anterior și se află în această stare pentru o lungă perioadă de timp. Pentru diagnosticul de hipertonicitate se utilizează ultrasunetele, timp în care poate fi detectată hipertonicitatea peretelui posterior al uterului, precum și a celui anterior. Cu toate acestea, acest simptom poate să nu indice întotdeauna amenințarea întreruperii sarcinii. Uterul poate intra în ton ca răspuns la trecerea unei unde ultrasonice prin peretele său. De asemenea, la ecografie la efectuarea colului uterin (măsurarea lungimii colului uterin), este diagnosticată insuficiența istmico-cervicală (scurtarea colului uterin, deschiderea faringelui său intern).

Cum apare tonusul uterin pe cardiotocografie? (KTG)

Creșterea tonusului uterin poate fi determinată prin cardiotocografie. Filmul rezultat va reprezenta grafic o curbă paralelă cu curba ritmului cardiac fetal, indicând hipertonicitatea.

Motive pentru apariția tonusului în primul trimestru

Tonul uterului în stadiile incipiente poate fi cauzat de diverși factori, dintre care 80% este atribuit malformațiilor congenitale. Femeile trebuie să fie în mod obligatoriu conștiente de acest fapt și, în timp ce mențin o sarcină într-un spital, trebuie să dea acordul scris pentru a continua sarcina. De asemenea, tonusul uterului la începutul sarcinii poate fi cauzat de disfuncția hormonală sub formă de deficit de progesteron, impactul factorilor de stres asupra corpului feminin.

Motive pentru apariția tonusului în trimestrul II

În al doilea trimestru, o femeie poate fi, de asemenea, diagnosticată cu tonus uterin crescut în timpul sarcinii, ale cărui cauze se află în nivelul scăzut de progesteron (principalul hormon al sarcinii), care are un efect relaxant, prezența unei infecții de diferite tipuri. etiologii și perturbarea intestinelor sub forma peristaltismului crescut.

Motive pentru apariția tonusului în trimestrul III

Din păcate, în al treilea trimestru există un tonus crescut al uterului la femeile însărcinate. Cauzele sale includ un nivel scăzut de progesteron, care poate fi agravat de dezvoltarea disfuncției placentare, îmbătrânirea acestuia, deoarece placenta este cea care produce principala cantitate de progesteron. Odată cu apariția încălcărilor, funcția sa hormonală are de suferit. Polihidramnios, sarcină multiplă, factori infecțioși pot servi drept declanșator în dezvoltarea unor astfel de complicații precum amenințarea nașterii premature. De asemenea, la orice vârstă gestațională, cauza hipertonicității poate fi prezența patologiilor concomitente ale sarcinii, cum ar fi fibromul uterin, bolile endocrine și patologiile hematologice.

Care este pericolul tonusului uterin și al hipertonicității?

Femeile destul de des nu iau în serios tonul crescut și nu iau nicio măsură pentru a-l opri. Acest lucru se datorează ignoranței sexului frumos, care este periculos pentru tonusul uterului. Complicațiile grave ale hipertonicității miometriale includ:

Metode de tratament al tonusului uterin și prevenirea manifestării acestuia

Datorită dezvoltării tehnologiei informației și a internetului, multe femei însărcinate încep să caute răspunsuri la întrebarea „cum se elimină tonusul uterului” în spațiile deschise ale forumurilor. Cel mai frecvent subiect discutat pe astfel de pagini este tonul uterului, cum să eliminați o astfel de afecțiune acasă. Aceasta este cea mai de bază greșeală care poate fi fatală. Cum să eliminați tonusul uterului în timpul sarcinii, în funcție de etiologie, numai obstetricienii-ginecologi știu și numai într-un cadru spitalicesc.

Cum să eliminați tonusul uterului cu ajutorul terapiei medicamentoase?

Măsurile preventive în dezvoltarea hipertonicității uterine sunt:

Dacă apare orice simptom al unui curs patologic al sarcinii, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la o instituție medicală!

Consecințele și complicațiile sarcinii cu hipertonicitate uterină

După cum se poate observa din cele de mai sus, principalele consecințe ale creșterii tonusului uterin sunt afecțiuni care agravează cursul acestei sarcini și pot duce la moartea atât a fătului la naștere cu semne de prematuritate profundă, cât și la moartea femeii însăși, dacă vorbim de detașarea unei placente situate în mod normal sau de prezentare centrală din cauza apariției tonusului uterin patologic.

Consecințele grave pot duce la tonusul uterin în timpul sarcinii, simptomele pe care fiecare gravidă ar trebui să le cunoască pentru a se proteja pe ea și pe copilul ei nenăscut de complicațiile acestei afecțiuni.

Simptomele tonusului uterin în timpul sarcinii sperie femeile în așteptarea unui „miracol”. Cu toate acestea, astfel de manifestări nu sunt întotdeauna o afecțiune patologică care amenință cursul normal al gestației. La urma urmei, uterul și fătul care se dezvoltă în el sunt sensibile nu numai la influențele fizice, ci și la schimbările în starea psiho-emoțională a viitoarei mame. Prin urmare, un ton temporar poate apărea chiar și în normă, reflectând bunăstarea unei femei. Ce înseamnă tonul uterului în timpul sarcinii și cum să găsiți linia dintre normă și patologie?

Uterul este o „minge” de fibre musculare netede, în interiorul căreia se dezvoltă fătul. Pereții uterului și corpul fătului nu se ating direct unul de celălalt, ele sunt separate de o membrană subțire - sacul fetal, precum și placenta. Starea în care majoritatea fibrelor musculare ale uterului se află în faza de contracție se numește tonus. Se observă la naștere, ceea ce asigură „împingerea” bebelușului din uter și este absolut normal. Dar tonul din timpul sarcinii premature poate duce la consecințe dezastruoase.

Cum să te identifici

Semnele de tonus uterin în timpul sarcinii nu sunt întotdeauna vizibile pentru o femeie. Totul depinde de durata sarcinii, precum și de severitatea tonului. Cum puteți determina independent dacă există tonus uterin în timpul sarcinii curente sau nu? Puteți face acest lucru ascultând corpul și examinându-vă propriile sentimente.

În prima jumătate a mandatului

Imediat după concepție și pe parcursul întregului trimestru I, viitoarea mamă poate aprecia că uterul este în stare bună doar prin senzații subiective. În acest moment, corpul uterului se află adânc în cavitatea pelvisului mic și nu este posibil să îl sondați singur prin stomac. Prin urmare, pentru diagnostic, este important să se cunoască principalele semne de hipertonicitate.

• Senzații dureroase. Cel mai adesea, durerile la nivelul sânului sunt similare cu cele menstruale. Femeile le descriu ca trăgătoare, constante sau intermitente. Intr-adevar, in timpul menstruatiei, si uterul se contracta pentru a evacua continutul. Prin urmare, simptomele sunt foarte asemănătoare.
• Nevoia frecventă de a merge la toaletă. Corpul uterului se află în imediata apropiere a vezicii urinare. Odată cu contracția fibrelor ei musculare, ea pune literalmente presiune asupra vezicii urinare, provocând fals impuls de a urina.
• Presiunea pe rect. Dacă corpul uterului este înclinat înapoi, atunci efectul nu este asupra vezicii urinare, ci asupra rectului. În acest caz, există o senzație de presiune și o senzație de golire incompletă a rectului, durere în perineu în poziția șezând.
• Senzații deosebite. Multe femei le este mai ușor să descrie ceea ce simt în timpul sarcinii în termeni figurați. Adesea ei notează că în abdomenul inferior „ceva dens ca o piatră” sau „uterul strâns ca un pumn”, alții descriu tonusul uterului drept „răceală în stomac”.

Pentru medic, aceste plângeri devin un motiv pentru o examinare extraordinară. O examinare cu două mâini (prin vagin și abdomen) vă permite să aflați cu exactitate dacă există hipertonicitate uterină sau dacă senzațiile din timpul sarcinii sunt cauzate de altceva.

Simptomele tonusului uterin pot apărea fără un motiv aparent. Dar mai des, hipertonicitatea apare după suprasolicitare fizică, experiențe psiho-emoționale, în timpul unei exacerbări a bolilor cronice, cu o răceală.

În a doua jumătate a mandatului

În al 2-lea trimestru (mai aproape de 18-20 de săptămâni), uterul mărit este deja bine palpabil deasupra uterului. Din acest moment, o femeie poate judeca nu numai subiectiv, ci și obiectiv tonul. Dorință crescută de a merge la toaletă, senzație de presiune pe rect, durere în abdomenul inferior - toate acestea îngrijorează, precum și într-un timp scurt. În plus, puteți încerca pur și simplu să simțiți uterul prin abdomen. În mod normal, ar trebui să fie moale, practic nu diferă de țesuturile din jur. Dacă o femeie definește o „minge dură”, aceasta poate indica hipertonicitate.

În al 3-lea trimestru, mai ales în ajunul nașterii, femeile stabilesc clar când se contractă uterul. În același timp, stomacul devine mai format și nu „încețoșat”. Când mângâiați, uterul este dens, dar nu ar trebui să existe durere și disconfort. Când apar, afecțiunile acute (de exemplu, desprinderea placentară) ar trebui excluse.

Cum puteți confirma tonusul uterului în timpul sarcinii

Fiecare viitoare mamă își poate exagera sentimentele, îngrijorându-se de starea copilului. Prin urmare, sunt utilizate metode suplimentare de diagnosticare pentru a confirma tonusul uterului și prezența unor condiții amenințătoare.

• Revizuirea expertului. Deja la începutul sarcinii, medicul ginecolog poate detecta tonusul uterului. În mod normal, la palpare, uterul gravid este moale, flexibil. Dar, cu un ton crescut, se îngroașă și o femeie poate simți disconfort și durere în timpul examinării.
• Procedura cu ultrasunete. Cu ajutorul ultrasunetelor, tonul local poate fi detectat. Această definiție este deosebit de sigură la începutul sarcinii. Tonul local poate fi asociat cu zone de detașare sau poate fi cauzat pur și simplu de studiul în sine. În acest din urmă caz, trece după 10-15 minute de odihnă.
• Cardiotocografie (CTG). Cu ajutorul acestui studiu, este posibil să se determine nu numai bătăile inimii fetale, ci și prezența contracțiilor musculare uterine. Pentru aceasta, se utilizează un senzor separat, care este cel mai adesea instalat în regiunea fundului uterului din dreapta sau din stânga. Contracțiile ritmice ale mușchilor vor fi vizibile pe grafic ca valuri de diferite amplitudini, iar un ton constant ca o linie orizontală de o anumită înălțime. Această metodă este informativă pentru a fi utilizată numai din al treilea trimestru. Astfel, puteți confirma debutul travaliului în nașterile normale și premature.

Tensiune patologică

Cauzele tonusului uterin în timpul sarcinii sunt diverse. Tonul periodic, care este în mod clar asociat cu stresul sau suprasolicitarea, este experimentat de multe viitoare mame. Totuși, cauzele care cresc contracțiile uterine până la sarcina la termen trebuie evitate pe cât posibil.

Tonul patologic este caracteristic următoarelor afecțiuni.

• Abrupția placentară. Aceasta este una dintre cele mai formidabile complicații ale sarcinii. Desprinderea este separarea patologică a placentei de peretele uterin cu formarea unui hematom și sângerare uterină ulterioară. Pe lângă un ton constant, o femeie va observa durere pe întreaga suprafață a uterului și o schimbare a mișcărilor fetale. Mai târziu, se poate alătura scurgerile sângeroase din tractul genital. Afecțiunea necesită asistență medicală imediată.
• Intrerupere de sarcina. Cel mai adesea, tonul este asociat cu această afecțiune. În același timp, scurgerile sângeroase se pot alătura pentru o perioadă scurtă de timp. La debutul travaliului înainte de data scadenței, tonusul uterului capătă un caracter de crampe.
• Anomalii în structura uterului. Tonul periodic se observă la femeile cu anomalii congenitale ale uterului: bicorne, cu sept, șa. Astfel de caracteristici ale dezvoltării cresc riscul de avort spontan, care este motivul creșterii tonusului.
• Neoplasme și alte boli. Miomul provoacă adesea tonus datorită extensibilității anormale a țesutului în zona nodurilor. Când fibroamele sunt localizate pe peretele anterior al organului, ele sunt palpabile ca formațiuni focale dense rotunjite. Endometrioza severă a uterului (adenomioza) este, de asemenea, cauza unor astfel de modificări ale miometrului.
• patologia sarcinii. Dacă uterul este supraîntins, de exemplu, cu polihidramnios, un făt mare sau sarcini multiple, poate crea artificial senzația că este în permanență într-o formă bună. În același timp, doar un medic poate distinge norma de patologie.
• Boli ale organelor din apropiere. Cu patologia organelor care sunt situate aproape de uter, acesta din urmă poate intra în ton. De exemplu, cu colici renale, apendicita. Constipația obișnuită sau balonarea pot provoca, de asemenea, tonusul.

Opțiuni de normă

În unele situații, apare un ton normal, care trece de la sine fără consecințe.

• Muncă fizică. Orice travaliu fizic, chiar dacă o femeie se simte bine în timpul performanței sale, poate duce la hipertonicitate. Acesta este un fel de dovadă a suprasolicitarii.
• Atingere. De îndată ce uterul este bine definit deasupra sânului, o femeie poate observa că atunci când este atinsă, ea intră rapid în ton. Acest lucru se vede în mod deosebit atunci când este examinat de un medic și este o reacție normală la atingere.
• relații intime.În timpul sexului și pentru o perioadă de timp după acesta, mușchii uterului continuă să se contracte din cauza eliberării hormonului oxitocină, care determină o creștere a tonusului.
• Mișcări fetale. Începând de la 26-28 de săptămâni, bebelușul ajunge la o dimensiune destul de mare. Mișcările sale aduc de fiecare dată miomerul într-o stare de contracție, care este cu atât mai frecventă și mai intensă cu cât este mai aproape de naștere.
• Stresul mamei. Suprasolicitarea psiho-emoțională duce la eliberarea de hormoni în sânge, ceea ce duce la contracția miometrului și la apariția tonusului.
• Crize de antrenament.Începând cu a 37-a săptămână de sarcină, apare un ton periodic, care apare mai ales noaptea. O astfel de activitate a miometrului este necesară pentru pregătirea colului uterin.

Deși creșterea tonusului uterin în timpul sarcinii nu este întotdeauna însoțită de afecțiuni patologice, cu siguranță ar trebui să consultați un medic dacă hipertonicitatea este observată timp de o zi sau două, are crampe în natură sau, pe lângă tonus, există dureri abdominale, modificări ale fătului. mișcări (foarte violente sau absente) sau scurgeri cu un amestec de sânge din vagin.

Care este pericolul

Contracțiile normale, de exemplu, înainte de naștere și după mângâierea abdomenului nu provoacă modificări patologice. Însă tonul constant al uterului, în special în timpul sarcinii târzii, poate fi periculos, așa că, dacă este prezent, este mai bine să obțineți sfaturi de specialitate decât să pierdeți timp prețios.

Faptul este că atunci când locul copilului este situat de-a lungul peretelui din spate al uterului, tonul este singurul simptom al detașării. Alte condiții, care în acest caz ar trebui excluse de un specialist, sunt:

• amenințarea întreruperii sarcinii;
• sângerare uterină.

Dar numai un medic poate distinge un ton fiziologic de unul patologic după o examinare și o examinare minimă (ultrasunete, CTG).

Cum să te descurci singur

Ginecologul care o observă ar trebui să spună femeii cum să elimine tonusul uterului în timpul sarcinii și să prevină apariția acestuia. Următoarele sunt de obicei recomandate pentru a preveni hipertensiunea arterială.

• Gimnastica relaxanta. Pentru femeile însărcinate, au fost dezvoltate seturi speciale de exerciții pentru relaxarea și întărirea mușchilor podelei pelvine. Există, de asemenea, o întreagă zonă de yoga care urmărește aceleași obiective. Dar este mai bine să te angajezi în astfel de exerciții după consultarea unui ginecolog.
• Înotând în piscină.Înotul este bun pentru relaxarea musculară și psihologică. Dar piscina ar trebui folosită numai cu permisiunea unui medic.
• Ierburi calmante. Femeile însărcinate sunt mai predispuse la schimbări de dispoziție, sunt mai sensibile și mai vulnerabile. Și psihosomatica nu poate provoca doar amenințarea întreruperii, ci și contribuie la dezvoltarea toxicozei și preeclampsiei. Prin urmare, cu anxietate crescută, iritabilitate și stres emoțional, este util să luați valeriană sau mamă.
• Luptă împotriva constipației. Munca bine coordonată a intestinelor este importantă pentru menținerea tonusului normal al uterului. Constipația și încordarea constantă care le urmează pot crește tonusul. Este deosebit de important să preveniți constipația în cazul unui avort spontan. Pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală, ar trebui să crești cantitatea de alimente bogate în fibre (fructe și legume) din dieta ta. Dacă este necesar, puteți utiliza medicamente sigure pentru constipație, de exemplu, care conțin lactuloză (Duphalac).
• Odihnește-te corespunzător. Este important ca gravidele să știe să se întindă, mai ales pe perioade lungi, pentru a nu provoca hipertonicitate. Într-o poziție orizontală, ar trebui să petreceți mai mult timp pe partea stângă. Deci vena cavă inferioară nu va fi comprimată.

Urmând aceste recomandări simple, puteți elimina tonusul uterului, care este provocat de surmenaj sau de tulburări funcționale minore. Dacă disconfortul persistă sau când sunt atașate alte plângeri (de exemplu, descărcare îndoielnică), este necesar să consultați cât mai curând un specialist.

Terapie

Tratamentul tonusului uterin în timpul sarcinii poate avea loc acasă, așa cum este prescris de un medic sau într-un spital, iar terapia precoce și tardivă este diferită. Medicamentele sunt prescrise sub formă de supozitoare vaginale și rectale, tablete, picături sau injecții intramusculare - totul depinde de severitatea tonului.

Medicamente la începutul sarcinii

Este important să se respecte regimul medico-protector și să se odihnească. Cu instabilitate psiho-emoțională, unei femei însărcinate i se prescriu ierburi sedative sub formă de decocturi sau tablete. Pentru tratamentul principal, se folosesc următoarele grupuri de medicamente.

• Antispastice. Ajută la ameliorarea tensiunii din fibrele musculare netede ale uterului. Tabletele sau injecțiile cu medicamente dilată, de asemenea, vasele de sânge și cresc fluxul de sânge în placentă. Exemple de fonduri: „No-shpa”, „Papaverin”, „Drotaverin”.
• Preparate hormonale. Se folosesc produse pe bază de progesteron (Dufaston, Utrozhestan, Susten). Numirea lor este eficientă pentru niveluri foarte scăzute de progesteron în analizele de sânge. Cu tonus crescut, progesteronul natural (în Utrozhestan) este mai des utilizat, care poate fi utilizat până la 32-34 de săptămâni. Dozele și regimurile sunt stabilite individual în funcție de tabloul clinic.
• Vitamine și microelemente. Se utilizează Magne B6 sau alte preparate de magneziu (de exemplu, Magvit, Magnefar). Acest microelement afectează contracțiile musculare, inclusiv relaxarea miometrului. Poate fi prescris atât în ​​doze profilactice (un comprimat o dată sau de două ori pe zi), cât și în doze terapeutice (două comprimate de două sau trei ori pe zi).

Dacă în timpul tratamentului se descoperă cauza hipertonicității (detașare, inflamație în vagin), se prescriu suplimentar grupele corespunzătoare de medicamente (hemostatice, supozitoare antiinflamatoare, antibiotice).

Preparate dupa 20-22 saptamani

După 20-22 de săptămâni, gama de medicamente se extinde. Sunt utilizate următoarele medicamente.

• „Ginipral”. Medicamentul acționează asupra anumitor receptori, care sunt concentrați în număr mare în fibrele musculare ale uterului. Medicamentul sub formă de perfuzie intravenoasă este eficient pentru ameliorarea unei afecțiuni acute (chiar și contracții), iar tabletele sunt utilizate ca terapie de întreținere. Dar „Ginipral” are un efect secundar sub forma unei creșteri a ritmului cardiac al unei femei și al unui făt. Prescrierea medicamentelor care încetinesc ritmul cardiac ajută la evitarea unor astfel de reacții adverse (de exemplu, poate fi atât Nifedipină, cât și Verapamil).
• Magnezia. Acest remediu este universal în timpul sarcinii. Are un efect complex și aproape fără contraindicații. Cel mai adesea, se administrează intravenos prin picurare, mai rar sunt prescrise injecții intramusculare (sunt foarte dureroase, conform recenziilor, și pot fi complicate și de formarea de sigilii). De obicei, perfuzia soluției se efectuează în prima jumătate a zilei - dimineața.
• Fizioterapie. Sunt prescrise electroforeza cu magneziu, gulerul lui Shcherbak, somnul terapeutic.

Dacă, în timpul cercetărilor, sunt detectate modificări ale stării fătului, de exemplu, fluxul sanguin dintre copil și femeie este perturbat, la tratament se adaugă vasodilatatoare și agenți care îmbunătățesc procesele metabolice (Pentoxifilină, Actovegin).

Reglementarea activității muncii

Tonul patologic poate apărea chiar și în timpul nașterii. Acest lucru duce la o încălcare a contracției uterine, prelungirea travaliului, uneori trebuie să recurgeți la o operație cezariană. Pentru a reduce rapid tonusul local al colului uterin, care a apărut în timpul travaliului activ, utilizați atât antispastice, cât și analgezice. În același timp, pentru a asigura o ameliorare adecvată a durerii:

• efectuați rahianestezie;
• se administrează analgezice narcotice („Promedol”).

Cu ineficacitatea lor, în majoritatea cazurilor, livrarea se încheie cu o operație.

Este important ca femeile să înțeleagă ce este tonusul uterin în timpul sarcinii, când poate fi normal și patologic. Abaterile identificate în timp util pot salva nu numai copilul, ci și viața femeii însăși. Prin urmare, cu simptome deranjante, este mai bine să vă consultați din nou cu medicul dumneavoastră.

imprimare

Intrând într-o perioadă de viață atât de plăcută și în același timp dificilă ca și sarcina, multe femei nu știu de câte complicații și boli sunt pline aceste 9 luni incitante. Printre diagnosticele frecvente se numără un tonus crescut al uterului, care, în funcție de complexitate, poate fi atât sigur condiționat, cât și, în cel mai rău caz, poate duce la un avort spontan. Prin urmare, fiecare mamă „cu burtă” trebuie să cunoască principalele simptome și metodele de bază de tratament.

Fiind un organ muscular, uterul unei femei este capabil să se contracte. Acest lucru este necesar pentru procesul normal al nașterii naturale. Tonul uterului în timpul sarcinii este normal, crescut și redus. Și dacă contracțiile sunt vizibile, frecvente, de lungă durată și aduc disconfort unei femei, o astfel de hipertonicitate poate fi periculoasă. În acest caz, nu trebuie să refuzați o posibilă spitalizare și tratament medicamentos.

Trebuie să știți că creșterea tonusului uterin nu este un diagnostic, este unul dintre simptomele unui avort spontan.

Simptome de hipertonicitate uterină

Patologia poate fi determinată în fiecare etapă a sarcinii. Cel mai periculos hipertensiune arterială în primul trimestru. Dar diagnosticarea este destul de simplă:

• simți o contracție musculară,
• uterul se încordează, devine dur. Acest lucru poate fi determinat dacă vă culcați pe spate și simțiți abdomenul inferior,
• adesea însoțită de durere și scurgere.

Dacă chiar și unul dintre simptome te-a depășit, mergi la medic. Apropo, scurgerile anormale și orice senzație pe care nu le înțelegi la o dată atât de devreme, sunt un motiv bun pentru a merge la clinică. Hipertonicitatea poate fi diagnosticată chiar de medic în timpul unei examinări de rutină, dar cel mai adesea se stabilește în timpul unei ecografii.

In al 2-lea trimestru contractia musculara este ceva mai greu de simtit. O femeie însărcinată are atât de multe senzații noi încât este posibil să nu fie posibil să izolați aceste simptome. Ar trebui să fiți alertat de scurgeri colorate și durere. Pentru a distinge mai bine o posibilă patologie prin schimbarea culorii scurgerii, medicii sfătuiesc să folosească tampoane zilnice. În ceea ce privește durerea - acestea pot apărea nu numai în abdomenul inferior. Adesea, cu hipertensiune arterială, spatele doare. Puteți atribui acest lucru oboselii coloanei vertebrale, durerilor de spate și chiar leziunilor altor organe. De exemplu, durerea cu tonus crescut poate fi foarte asemănătoare cu colica renală. Dacă caracterul lor este foarte ascuțit - nu ezitați să apelați o ambulanță.

al 3-lea trimestru caracterizat prin pregătirea activă a organismului pentru. Contracțiile uterine periodice în acest moment sunt destul de normale. Le poți simți începând de la 7-8 luni (de obicei 31 de săptămâni este marcată de începutul contracțiilor de antrenament, însoțite de tonus). Diagnosticarea hipertonicității devine din ce în ce mai dificilă, între timp, reprezintă un mare pericol - poate duce la naștere prematură. Puteți distinge tonul uterului de contracțiile false prin următorii factori:

1. Contracțiile pregătitoare sunt scurte și neregulate.
2. Nu ar trebui să simți durere.
3. Nu poate exista sângerare.

Adesea, în această etapă, o femeie însărcinată poate fi deranjată de oboseală din cauza unei sarcini puternice asupra coloanei vertebrale și a mișcărilor semnificative ale fătului care a devenit deja mare. Pentru a elimina tonusul, este suficient să te întinzi și să te relaxezi. Și dacă disconfortul nu se lasă - consultați un medic.

În trimestrul 2 și 3, cu hipertonicitate, mișcările fetale devin dureroase pentru gravidă și rare. În unele cazuri, dimpotrivă, copilul începe să fie prea activ, ceea ce nu a fost observat anterior.

Motivele

Pentru a vă proteja de spitalizarea cu tonus crescut, care nu ocolește 75-80% dintre femeile însărcinate, ar trebui să fiți conștienți de posibilele sale cauze:

1. Caracteristicile corpului. Aceasta include anomalii și malformații ale uterului.
2. Tulburări hormonale. Hiperandrogenism sau scăzut (hormonul sarcinii).
3. Procese inflamatorii în uter și anexe (endometrită, îndepărtarea anexelor).
4. Modificări structurale ale pereților uterului (tumori, endometrioză).
5. . Femeile însărcinate cu risc de apariție a acestei patologii sunt în evidențe speciale pentru toate cele 9 luni.
6. Toxicoza trimestrului I, însoțită de vărsături constante. Contracțiile tractului gastro-intestinal pot provoca activitatea musculară a uterului.
7. Activitate fizică ridicată. Sportul nu este întotdeauna permis nici măcar în primele etape.
8. Stresul și tulburările sistemului nervos central.
9. Infantilismul genital (subdezvoltarea organelor genitale feminine).
10. Boli infecțioase sau virale.
11. Oboseala la locul de munca, perturbarea rutinei zilnice normale. Ține minte: cel mai important lucru acum nu este îndeplinirea planului sau creșterea câștigurilor, ci copilul tău. Iar respectarea regimului depinde doar de tine.
12. Întinderea excesivă a uterului din cauza unui făt mare sau a unei sarcini multiple.
13. Vârsta femeii. Sub 18 și peste 30 de ani.
14. Numeroase avorturi.
15. Boli somatice. Acestea sunt boli ale inimii, ficatului și rinichilor și ale altor organe.
16. Condiții de lucru nocive asociate cu produse toxice (kerosen, benzină, acetonă).
17. Fumatul și alcoolul.

Nu toată lumea știe că cauzele hipertonicității pot fi ascunse în lucruri aparent sigure - mâncăruri pe care le consumăm zilnic. Deci, dacă sunteți „în poziție”, ar trebui să refuzați:

• Produse care cresc formarea de gaze.
• Condimente specifice care provoacă creșterea tonusului (usturoi, pătrunjel, țelină).
• Mâncăruri sărate. Acestea duc la un aport crescut de lichide și, ca urmare, la un posibil tonus.
• Ceaiuri din plante.

Efecte

Datorită tonusului crescut al uterului, fluxul de sânge către placentă este redus, iar acest lucru duce la faptul că fătul nu primește suficienți nutrienți și oxigen. Ca rezultat - insuficiență placentară, hipoxie fetală, întârziere a creșterii intrauterine. În stadiile mai severe, hipertonicitatea duce la avort spontan, naștere prematură sau pierderea sarcinii în stadiile incipiente.

Datorită tonusului crescut, poate apărea deschiderea precoce a colului uterin, ceea ce duce la insuficiență istmico-cervicală.

Contractiile uterine involuntare pot duce la si.

Tratament

Medicamentele prescrise în timpul sarcinii sunt selectate cu deosebită atenție. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați - consecințele pot fi dezastruoase. Ascultarea „metodelor bunicii” nici nu merită. Multe dintre ele nu sunt justificate medical și pot face doar rău.

Ce să fac?

• Cel mai adesea, cu un ton în primul trimestru, este prescris obișnuitul No-shpu, care ameliorează spasmele. Cu o manifestare puternică de hipertonicitate, injecțiile sunt de preferat, în alte cazuri, este suficientă administrarea de tablete.
• În al 2-lea trimestru se prescriu și antispastice, pe lângă No-shpa, poate fi Papaverină sau Magnezia. În unele cazuri, pentru o toleranță mai bună, se administrează cu picurător, adăugând la soluție salină.
• Deoarece activitatea pregătitoare și contracțiile uterine sunt observate în al 3-lea trimestru, acestea nu pot fi îndepărtate complet. Acestea reglează nivelul normal al contracțiilor în hipertonicitate, susținând organismul cu vitamine. Magne V-6 o face cel mai bine.

În plus, tratamentul tonusului uterin implică respingerea efortului fizic intens, repausul la pat și utilizarea de sedative. În funcție de starea sistemului nervos central, acesta poate fi Sedavit, Persen, Novopasit, Valerian.

Exercițiile simple vă pot ajuta, dar consultați-vă medicul înainte de a le face:

Desigur, atunci când sunt identificate probleme specifice (insuficiență hormonală, conflict Rh), doar utilizarea unor medicamente specifice prescrise de medic va elimina hipertonicitatea.

Prevenirea

Dacă ultrasunetele și examinările medicale periodice indică faptul că sarcina se dezvoltă fără complicații, totul este în regulă cu copilul, dar există un ton neexprimat cu contracții rare și neregulate ale uterului și nimic altceva nu îngrijorează femeia, atunci este permis pentru gravidă. femeie să stea acasă.

• Este important să nu fii nervos și să nu-ți faci griji pentru fleacuri, deoarece stresul provoacă chiar și femeile sănătoase. Orice s-ar întâmpla, amintiți-vă că în acest moment nu există nimic mai important decât sănătatea bebelușului, așa că fiți cu ochii pe liniștea dumneavoastră sufletească.
• Medicii le sfătuiesc femeilor însărcinate cu hipertonicitate uterină să includă alimente care conțin magneziu în dieta lor. Acest element unic relaxează foarte bine mușchii uterului, intestinelor și a altor organe interne și, de asemenea, reduce excitabilitatea sistemului nervos. O mulțime de magneziu se găsește în fasole, pâine cu tărâțe, legume verzi, hrișcă și fulgi de ovăz.
• Nu uitați să beți cel puțin 2 litri de apă pe zi (dacă aveți umflături, consultați-vă medicul despre nivelul suficient de lichid). Acest lucru este necesar pentru a preveni deshidratarea și constipația - sunt periculoase pentru hipertonicitate.
• Mâncați alimente cu suficiente fibre pentru a evita problemele intestinale.
• Urmați rutina zilnică corectă, dormiți suficient.
• Evitați activitatea fizică excesivă.
• Limitați activitatea sexuală.
• Respira mai des aer curat, aeriseste camera inainte de culcare.

La timpul potrivit.

Mai ales adesea, acest fenomen apare în perioada timpurie a nașterii unui copil (de obicei), care se datorează unui nivel crescut de risc în această perioadă și posibilei apariții a anomaliilor sau a altor tulburări în dezvoltarea embrionului (fătului).

informație Hipertonicitatea poate apărea local (sau) sau poate fi capturată

Motivele

Creșterea tonusului uterin la începutul sarcinii poate fi cauzată de impactul negativ al următorilor factori:

Modalități de a ameliora hipertonicitatea uterină

Când apar semne de hipertonicitate, în primul rând, ar trebui să încercați să eliberați singur tensiunea. În acest scop recomandat:

• opriți imediat orice muncă fizică și, dacă este posibil, luați o poziție orizontală;
• încercați să relaxați mușchii feței, deoarece tonul depinde în mare măsură de tensiunea acestora. Pentru a face acest lucru, trebuie să-ți cobori capul în jos și să respiri pe gură;
• luați o poziție în care uterul va fi într-o stare „suspendată”: de exemplu, puneți-vă în patru picioare, cu corpul sprijinit pe coate;
• luați un sedativ dacă a fost aprobat anterior pentru utilizare în timpul sarcinii de către un medic;
• contactați o instituție medicală dacă simptomele hipertensiunii nu dispar.

Într-un cadru spitalicesc pentru a reduce tensiunea excesivă a mușchilor uterului utilizați următoarele metode:

• luarea de medicamente hormonale, dacă cauza hipertonicității este lipsa anumitor hormoni;
• numirea unor antispastice;
• luarea de sedative pentru a reduce tensiunea nervoasă excesivă;
• prescrierea de medicamente care conțin .

Pericole și complicații

În cazul căutării premature a ajutorului medical și a unei creșteri a simptomelor de hipertonicitate uterină, sunt posibile următoarele Consecințe negative:

• crește la începutul sarcinii, care este asociată cu o încălcare a procesului în peretele uterin, apariția anomaliilor genetice în timpul dezvoltării embrionului și alți factori;
• dezvoltarea hipoxiei fetale din cauza comprimării excesive a vaselor care hrănesc corpul copilului nenăscut;

în plus Cu manifestări unice și pe termen scurt ale simptomelor de hipertonicitate crescută, nu trebuie să intrați în panică, deoarece este posibil, strănut și râs puternic. Chiar și la examinarea unui medic ginecolog, tonusul uterului poate crește ușor din cauza tensiunii nervoase într-o instituție medicală.

Dacă viitoarea mamă duce un stil de viață sănătos, mănâncă corect și evită stresul, probabilitatea apariției simptomelor de hipertonicitate este redusă la minimum.