Nutriție adecvată pentru pietrele la rinichi. Pietre de urati: dieta

nefrolitiază este cea mai frecventă boală a tractului urinar uman. Boala se caracterizează prin prezența calculilor (pietrelor) în rinichi, care se formează treptat din compuși chimici dizolvați în urină.

Boala de rinichi are curs cronic cu prezența atacurilor sub formă de durere acută, greață, vărsături și apariția sângelui în urină.

De ce apar pietrele la rinichi?

Dimensiunile pietrelor care se formează în rinichi din cristale și cresc treptat sunt foarte diverse. Cauzele directe care duc la apariția pietrelor la rinichi nu au fost suficient studiate de medicina modernă. Factori care afectează formarea pietrelor, luați în considerare:

• Predispoziție ereditară (genetică);
• Tulburări metabolice care duc la modificări ale compoziției sângelui și, în consecință, a urinei;
• Leziuni infecțioase ale tractului urinar;
• Încălcări ale trecerii urinei prin sistemul urinar;
• Boli cronice ale stomacului sau intestinelor (colită, gastrită, ulcer peptic);
• Boli ale sistemului genito-urinar (prostatita, pielonefrita, cistita, adenom);
• Boli ale sistemului osos (osteoporoza, osteomielita, guta);
• Deshidratarea prelungită (cronica) a organismului;
• Nutriție irațională cu predominanța compușilor purinici și a produselor care afectează creșterea acidității urinei;
• Lipsa radiațiilor ultraviolete și a vitaminei D.

Fiecare dintre factorii de mai sus, individual și împreună cu alții, poate duce la formarea de pietre la rinichi de un fel sau altul: apariția calculilor se face rareori fără prezența unei tulburări concomitente în funcționarea organelor individuale sau a sistemelor acestora.

Ce pietre se pot forma la rinichi?

Sunt câteva tipuri de pietre la rinichi: sarcina principală a medicului și a pacientului este să afle ce fel de calcul este în organism. Tratamentul ulterior și, în special, dieta pacientului depinde de compoziția chimică a pietrelor.

Pietrele la rinichi sunt:

• oxalat;
• Fosfat;
• Urați - se formează ca urmare a cristalizării sărurilor de acid uric în gută;
• struvit;
• Aminoacizi (cistină și xantină);
• Colesterolul.

Cele mai comune pietre sunt cele cu o predominanță în compoziția calciului, sau mai degrabă, sărurile de calciu - aceste pietre includ oxalat și fosfat formațiuni la nivelul rinichilor. Pietrele de calciu reprezintă aproximativ 80% din toate pietrele. Pietrele de urat sunt mai puțin frecvente - în 15% din cazuri. Pietrele de aminoacizi, struvit și colesterol apar în 5% din cazuri.

Cum să mănânci și ce reguli trebuie urmate cu pietrele la rinichi?

Modulși dieta echilibrataîn nefrolitiază - o componentă importantă a unei terapii complete. Fără o dietă selectată corespunzător, este dificil să obții rezultate durabile.

O dietă reglementată și atent echilibrată poate preveni intervențiile chirurgicale sau alte proceduri terapeutice complexe.

1. Bea mai multă apă. Se recomandă creșterea cantității zilnice de lichid la 3 litri (aproximativ 2 litri ar trebui să fie apă potabilă curată). Ceaiul și cafeaua ar trebui să fie limitate în consum și să nu bea tare. În absența retenției de lichide în organism, formarea pietrelor se oprește: uneori chiar ies pietre mici din rinichi cu urină. Bea lichide pe tot parcursul zilei.
2. Limitați cantitatea de carne din dieta dvs. Proteinele animale și în special compușii purinici contribuie la creșterea sărurilor în urină.
3. Crește-ți aportul de vitamina A- sunt bogate in dovleac si morcovi.
4. Limitați-vă aportul de vitamina C- excesul său este dăunător în pietrele la rinichi.
5. Cantitatea de sare consumata pe zi nu trebuie sa depaseasca 2-4 g. De asemenea, ar trebui să înlocuiți sarea obișnuită cu sare de mare.
6. Pentru unele tipuri de pietre, se recomandă limitarea consumului de produse lactate.. Cu toate acestea, alimentele bogate în calciu nu trebuie excluse complet din dietă: conform ultimelor date științifice, pietrele de calciu se pot forma nu dintr-un exces, ci dintr-o deficiență a acestui element.

Opțiuni de dietă pentru diferite tipuri de pietre

Pentru pietre de oxalat

Pietrele de oxalat se caracterizează prin excreția excesivă de acid oxalic de către rinichi. Acest lucru necesită o excludere din meniul produselor care conțin acest compus. Medicii prescriu dietă, sugerând respingerea:

• Carne grasă;
• Organele interne ale păsărilor și mamiferelor;
• Ciorbe groase pe baza de carne sau peste;
• Kholodtsov și jeleu;
• Conserve din carne și pește;
• Produse afumate;
• Unele tipuri de verdeturi - spanac, salata verde, macris, rubarba, patrunjel, sparanghel;
• Varza de Bruxelles si rosu, sfecla, cartofi prajiti, ciuperci, fasole verde;
• Cacao și cafea;
• bere;
• Ciocolată
• Suc de roșii.

Se recomandă utilizarea de carne fiartă sau de pește fiert, supe de legume și fructe, conopidă și varză albă, cartofi fierți, grâu încolțit și tărâțe, toate tipurile de legume care nu sunt incluse în lista „interzise”, fructe, fructe de pădure și sucuri. Foarte utile pentru pietrele de oxalat sunt decocturile de legume - sunătoare, lingonberries, coacăzele negre.

Aderarea la o dietă destul de strictă este necesară în special în stadiul acut.

Cu pietre de urat

În cazul calculilor cu urat, produsele care conțin baze purinice sunt interzise. Lista alimentelor care trebuie excluse din dietă include:

• Organe organice (rinichi, ficat, creier);
• Carne grasă și carne de animale tinere;
• Ciorbe, ciuperci și supe de carne;
• Conserve de peste, peste sarat si afumat;
• Grăsimi animale;
• Ceai puternic, cafea;
• leguminoase;
• Verdeturi (măcriș, spanac).

Sunt permise feluri de mâncare din cartofi, sfeclă, morcovi, sparanghel, salată verde, rubarbă, cereale. Supele de legume și fructe, brânza, produsele lactate, uleiul vegetal sunt utile pentru calculii de urati. Este permisă utilizarea oricăror fructe și fructe de pădure (cu excepția soiurilor acre).

Sarea de masă este, de asemenea, interzisă în cantitate mai mare de 4-5 g pe zi. În absența contraindicațiilor pentru calculii cu urati, se recomandă să beți mai mult de 3 litri de lichid pe zi.

Uneori, pietrele de urat pot fi dizolvate complet cu o dietă strictă.

Cu pietre de fosfat

• Pește (sub orice formă);
• Ciorbe de lactate si legume;
• Carne afumată, preparate condimentate și sărate;
• Lapte și produse lactate;
• Cartofi, vinegrete, salate de legume;
• Alcool;
• Cacao.

Este permis să mănânci carne, carne de pasăre (sub orice formă), pâine, orice cereale și cereale din acestea (gătite fără a folosi lapte), ouă, unt, untură, ulei vegetal, mazăre verde, dovleac, compoturi și fructe acre, miere, zahăr, dulciuri, cafea și ceai.

Pentru toate tipurile de pietre la rinichi, este util să folosiți medicamente pe bază de plante - să beți decocturi din plante și infuzii din diferite compoziții. Ceaiul de plante pentru rinichi constă de obicei din coada-calului, merisoare, ienupăr, stigmate de porumb, cimbru.

Înainte de a utiliza preparate din plante pentru tratamentul pietrelor la rinichi, trebuie neapărat să discutați cu medicul dumneavoastră: sunt posibile contraindicații.

Video: Cum să mănânci corect cu pietre la rinichi - toate secretele

O dietă pentru pietre la rinichi la femei este una dintre componentele principale ale tratamentului bolii și prevenirii complicațiilor acesteia. Dieta este de mare importanță, deoarece toate produsele de descompunere a alimentelor trec prin rinichi. Nefrolitiaza este promovată de malnutriție, stres, apă dură și consumul de medicamente în cantități mari.

La alcătuirea unui meniu alimentar, se ia în considerare compoziția chimică a pietrelor la rinichi.

Reguli nutriționale de bază

Nutriția adecvată pentru urolitiaza la femei are ca scop normalizarea metabolismului, în special a proceselor metabolice ale purinelor. În plus, dieta face ca reacția urinei să fie alcalină sau acidă, în funcție de compoziția chimică a pietrelor. Aceasta contribuie la dizolvarea calculilor, previne apariția unui precipitat de săruri de acid uric și le elimină din organism. Nutriția selectată corect va corecta funcționarea intestinelor, va normaliza greutatea unei femei.

Conform evoluțiilor lui Pevzner, în prezența calculilor în rinichi, este atribuit tabelul nr. 6. În general, dieta este normală, dar există unele restricții privind utilizarea grăsimilor refractare și a proteinelor de origine animală. Sunt necesare până la 80 g de proteine ​​pe zi, dintre care doar jumătate este alocată proteinelor vegetale. Norma de grăsimi pe zi este de până la 90 g, dintre care până la 70% sunt animale. Carbohidrații sunt permisi 400 g, zahărul este permis până la 80 g. Aportul zilnic de calorii este de până la 2400 kcal.

Toate secretele unei alimentații adecvate pentru nefrolitiază:

regulă	Particularități
Dietă	Ar trebui să fie de până la 5 ori pe zi. Și porțiile ar trebui să fie mici. Acest lucru va reduce sarcina pe tractul digestiv, va normaliza greutatea, mai ales dacă o femeie este obeză. Nici supraalimentarea, nici postul nu trebuie permis, deoarece în astfel de cazuri nivelul de concentrație de acid uric și alți compuși care contribuie la formarea calculilor crește. Ultima masă a zilei ar trebui să fie cu 3 ore înainte de culcare.
Tratament termic	Oricare este permisă, cu excepția prăjirii. Peștele, carnea și carnea de pasăre trebuie mai întâi fierte înainte de gătit. Apoi jumătate din purine vor trece din ele în bulion. Produsele sunt recomandate fie să fie servite în bucăți mari, fie tăiate, dar nu foarte mici.
Temperatura mesei	Ar trebui să fie de la 15 la 550 C, adică mâncarea nu va fi prea caldă sau prea rece
Cantitatea de sare consumata	Ar trebui să fie de până la 5 g pe zi.Un exces de produs nu numai că crește tensiunea arterială, dar provoacă și formarea de nisip și pietre. Pentru a controla cantitatea de sare folosita, se recomanda adaugarea ei in preparatele deja pregatite.
Regimul de băut	Se presupune că ar trebui să consume cel puțin 2 litri pe zi. Acest lucru ajută la îndepărtarea nisipului. Apa usor minerala sau fiarta, sucurile din fructe si legume, decocturile din plante sunt perfecte. Dacă bei mai multe dintre aceste medicamente, atunci concentrația de urină scade.

Băuturile alcoolice nu sunt permise în prezența pietrelor la rinichi - pot provoca un spasm al canalelor urinare, procese stagnante în organe și durere. Crește și concentrația de urină, din cauza căreia se formează precipitații.

Un punct important în urolitiaza la femei este controlul greutății. Cu obezitatea, trebuie readusă la normal. Dacă o femeie este supraponderală, în timp ce conținutul caloric al mâncărurilor consumate crește, atunci concentrația de acid uric crește, ceea ce duce la depuneri în rinichi.

Produse permise și interzise

Dieta pentru urolitiază depinde în mare măsură de compoziția chimică a pietrelor. Dacă procesele metabolice ale calciului și fosforului sunt perturbate, atunci situația va duce la pietre de fosfat. În acest caz, medicii prescriu o dietă terapeutică care contribuie la acidificarea urinei.

Oxalații se formează în organism dacă concentrația de acid ascorbic sau oxalic este crescută. În astfel de cazuri, este necesară alcalinizarea urinei.

Uraturia se referă la formarea de urati în vezică. Ele se formează pe fondul unui conținut crescut de acid uric în urină și este un produs al metabolismului purinelor. Pietrele de urat se formează atunci când urina este acidă. De asemenea, dieta are ca scop alcalinizarea urinei, limitând utilizarea alimentelor bogate în purine. În general, alimentația este de tip lactate-legume.

Cu urolitiază, nu puteți mânca:

• carne grasă, piei de pasăre, organe, pește gras (somon, hering, macrou), fructe de mare, bulion pe bază de astfel de produse;
• untură, margarină, miel și grăsime de vită;
• jeleu, aspic, aspic;
• cârnați, cârnați, produse afumate, corned beef, conserve de pește și carne;
• măcriș, spanac, vinete, sfeclă, rubarbă;
• fruct citric;
• fructe de pădure - agrișe, coacăze, lingonberries, zmeură, merișoare;
• produse de patiserie, creme, paine proaspata;
• brânzeturi picante și sărate;
• marinate;
• ouă, în special gălbenușul;
• condimente iute - muștar, hrean, piper;
• cafea și ceai;
• ciocolata, cacao.

Produsele permise includ:

• pâine făcută din făină care nu aparține celor mai înalte grade - cel mai bine este măcinarea grosieră sau tărâțe, deoarece sunt o sursă de vitamine B;
• paste, dar trebuie să le folosiți cu moderație;
• cereale (de asemenea, se presupune a fi consumate cu moderație);
• legume proaspete;
• cartof;
• carne slabă, pește, pasăre;
• lactate și produse din lapte acru, trebuie să fie cu conținut scăzut de grăsimi;
• brânză (nu sărat și nu picant);
• fructe de pădure și fructe dulci - struguri, prune, mere, pere, pepeni verzi;
• fructe uscate;
• ouă la abur;
• miere, marmeladă, marshmallow, dulceață;
• uleiurile vegetale, untul va trebui limitat.

Alimente utile bogate în vitamine din grupa B, magneziu. Sunt capabili să îndepărteze pietrele de urat și oxalat. Se presupune că îmbogățește dieta cu alimente cu această vitamină, deoarece favorizează regenerarea stratului mucos al rinichilor și canalelor urinare.

Rețete

Puteți găti o supă delicioasă, dar dietetică, cu hrișcă. Reţetă:

1. 1. Luați 4 cartofi, 1 morcov și jumătate de ceapă.
2. 2. Turnați 3 litri de apă într-o cratiță și fierbeți.
3. 3. Coborâți toate legumele după spălare, curățare și tăiere în bucăți mici.
4. 4. Clătiți hrișca și adăugați-o și ea (cu un pahar, deși se poate face altfel - mai groasă, mai subțire).
5. 5. Gatiti 15 minute.
6. 6. Așteptați până când vasul este infuzat.

Pâinea cu cereale este permisă pentru această supă. Sau faceți crutoane frecându-le cu usturoi.

O opțiune bună pentru un fel de mâncare dietetic este pilaf, dar se va dovedi dulce, deoarece este preparat cu fructe uscate și dovleac:

1. 1. Luați 300 g de orez pentru 100 g de dovleac. În plus, veți avea nevoie de 10 g de ulei de măsline, caise uscate, stafide, prune uscate, arpaș, mere și condimente - coriandru, șofran și chimen (ingredientele pot fi luate după gust).
2. 2. Tăiați dovleacul și merele în bucăți mici.
3. 3. Clătiți fructele uscate și tocați-le și ele.
4. 4. Se toarnă o treime de orez pe fundul cratiței, se adaugă dovleacul, merele și puțin ulei, fructele uscate (straturi alternative).
5. 5. Turnați apă clocotită, adăugați condimente și gătiți timp de o oră.

Meniu pentru saptamana

Dieta trebuie să fie variată, bogată în vitamine și minerale. Experții sfătuiesc să elaboreze un meniu pentru aceasta imediat timp de o săptămână:

Zi a săptămânii	Meniul
luni	1. Mic dejun: salata de legume proaspete asezonata cu ulei vegetal (din masline sau in). 3. Pranz: piure de cartofi, peste fiert. 4. Gustare: 2 mere sau banane. 5. Cina: branza de vaci cu fructe uscate, biscuiti uscati
marţi	1. Mic dejun: terci de hrisca cu mere. 2. Al doilea mic dejun: iaurt natural de casă, fără umplutură de fructe de pădure sau fructe, dar cu adaos de un pumn de nuci. 3. Prânz: borș, cotlete de cartofi, morcovi înăbușiți. 4. Gustare: terci de mei și mere. 5. Cina: caserola de morcovi cu prune uscate
miercuri	1. Mic dejun: salata de legume, ou fiert. 2. Al doilea mic dejun: fulgi de ovaz cu caise uscate, stafide, prune uscate. 3. Prânz: găluște cu brânză de vaci aburită și puțină smântână pentru ei. 4. Gustare de după-amiază: câteva mere. 5. Cina: orez, ardei gras si vinete, coapte la cuptor sau inabusite
joi	1. Mic dejun: o salata de sfecla fiarta, prune uscate si nuci (asezonate cu ulei de masline). 2. Al doilea mic dejun: iaurt și salată de legume. 3. Prânz: tocană de pește și legume fierte, okroshka este suplimentar permisă. 4. Gustare: salată de fructe. 5. Cina: caserolă de cartofi cu smântână
vineri	1. Mic dejun: ou fiert, fulgi de ovaz cu fructe uscate. 2. Al doilea mic dejun: salata de mere si sfecla rosie. 3. Prânz: supă pe bază de bulion de legume cu adaos de găluște de cartofi; terci de hrișcă și legume la abur. 4. Gustare: câteva mere sau o banană, iaurt. 5. Cina: paste, branza tare cu rosii (trebuie inabusite)
sâmbătă	Zi de post. Este permis să mănânci brânză de vaci, fructe, să bei ceai verde și apă
duminică	1. Mic dejun: salata de morcovi fierti si sfecla rosie. 2. Al doilea mic dejun: omletă la abur. 3. Prânz: supă piure de morcovi și dovleac, clătite cu dovlecei (adăugați smântână). 4. Gustare: salată de legume, chefir. 5. Cina: orez cu mere si fructe uscate, copt la cuptor

Puteți bea toate mesele cu ceai (verde sau negru cu adăugarea unei cantități mici de lapte), bulion de măceșe, compot de fructe uscate. Ca a doua cină se recomandă și ceaiul, chefirul, iaurtul, zerul cu pesmet de cereale.

Boala urolitiază ( urolitiază ) este o boală metabolică și se manifestă prin formarea de calculi în orice organe ale sistemului urinar: rinichi, uretere sau vezică urinară. Probabilitatea de KSD la om este crescută de dezechilibrul hormonal, tulburările metabolice ereditare, nutriția pacientului, precum și anomaliile anatomice existente.

Dezvoltarea pietrelor este rezultatul procesului de formare a nucleului și al acumulării în jurul acestuia de cristale formate constant. Formarea nucleului are loc atunci când din urina suprasaturată cu ele precipită cristale de diferite săruri. Rolul anumitor nanobacterii în acest proces a fost dovedit. Aceste bacterii Gram-negative atipice produc carbonat de calciu pe suprafața celulelor din sistemul urinar. Substanțele care mențin sărurile în soluție și împiedică precipitarea acestora includ: clorura de sodiu , ioni de magneziu, zinc, mangan, acid hipuric , citrați, cobalt. Chiar și în cantități mici, aceste substanțe inhibă cristalizarea.

Clinica bolii este destul de diversă. La unii pacienți, se manifestă ca un singur atac de colică renală, în timp ce la alții se prelungește, se unește o infecție și apar diverse boli de rinichi: pionefroza , scleroza parenchimului renal și dezvoltarea. Principalele simptome ale bolii sunt durerea, apariția sângelui în urină, tulburările de urinare și trecerea pietrelor și a cristalelor de sare.

Nutriția pentru nefrolitiază va depinde de compoziția pietrelor și, prin urmare, poate include alimente care se exclud reciproc. Calciul este baza majorității calculilor urinari. Se remarcă cea mai mare prevalență a calculilor de calciu (inclusiv oxalat de calciu și fosfat de calciu), urat, constând din săruri de acid uric și care conțin magneziu. Suprasaturarea urinei cu calciu și oxalat joacă un rol major în formarea oxalatului de calciu.

Tratamentul inițial pentru orice tip de KSD are ca scop creșterea aportului de lichide, îmbunătățirea diurezei, schimbarea dietei și controlul echilibrului acido-bazic al urinei. Boala de pietre la rinichi este o problemă serioasă în urologie, deoarece, în ciuda introducerii de noi metode de terapie de înaltă tehnologie, există o frecvență ridicată a recurenței formării pietrelor.

O dietă rațională restabilește metabolismul normal și reacția urinară, de care depinde posibilitatea formării calculilor. Într-un mediu acid, se formează pietre de urat, oxalat - într-un acid neutru și fosfat - într-un alcalin. Dieta corectă se schimbă pH urina si serveste drept criteriu pentru corectitudinea dietei. Dacă nivelul pH dimineața 6,0-6,4, iar seara 6,4-7,0, atunci corpul este bine, deoarece nivelul optim este 6,4-6,5.

Tratamentul depinde și de compoziția pietrelor și de starea acido-bazică a urinei. „Nisipul din rinichi” este expulzat prin aportul abundent de lichide și ape minerale medicinale, zile de pepene verde și recomandări dietetice. Sunt utilizate pe scară largă decocturile de ierburi (coada-calului, frunza de lingonberry, colorant de nebunie, vergea de aur) și preparatele din plante.

Cu fosfaturie, alimentele care conțin calciu și fosfor sunt puternic limitate. Se recomandă să beți lichid până la 2-2,5 litri. În prezența hipercalciurie numi difosfonați . Puteți crește aciditatea urinei bând sucuri acide și ape minerale Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Luând în considerare toate aceste puncte, se fac ajustări ale dietei:

• Sunt excluse alimentele bogate în acid oxalic: rubarbă, smochine, măcriș, spanac, fasole, ciocolată, pătrunjel, țelină. Un conținut moderat al acestui acid se găsește în ceai, cicoare, morcovi, fasole verde, ceapă, sfeclă, roșii, prune, căpșuni, agrișe.
• Utilizarea cu produse este limitată: grepfrut, căpșuni, lămâi, cătină, agrișe, coacăze, portocale, mandarine, măceșe, merișoare, frasin de munte, căpșuni sălbatice, usturoi sălbatic, ardei gras.
• Se introduce o cantitate mare de fibre vegetale.
• Se observă un regim de băut abundent, care previne precipitarea oxalaților de calciu (3 litri pe zi). Apa se alternează cu utilizarea de sucuri (castraveți și alte fructe și legume), compoturi, bulion de fructe și legume. Soluțiile slabe de acizi organici (malic, citric, benzoic și altele) conținute în acestea pot dizolva oxalații.
• Alcalinizarea urinei se realizează prin utilizarea apelor minerale: Naftusya, Essentuki nr. 4 și nr. 20, Truskavetska, Luzhanska, Morshinska, Berezovskaya.
• Oxalații se îndepărtează din coaja de mere, pere și gutui, frunze de mesteacăn, flori de soc, rădăcini de violetă.

Dieta pentru urolitiaza la femei

La femei, formele severe sunt mai frecvente, de exemplu, nefrolitiază de cerb . Cu calculii de corali, un corp străin ocupă aproape întregul sistem cavitar al rinichiului. Cu această formă severă de KSD, se efectuează doar intervenții chirurgicale deschise. O cauză comună a acesteia este hiperparatiroidismul (funcția crescută a glandelor paratiroide). Datorită diagnosticului modern, astfel de forme neglijate au devenit recent mai puțin frecvente.

Creșterea urolitiazelor este provocată de: natura nutriției (abundența de proteine ​​în dietă), inactivitatea fizică, care duce la o încălcare a metabolismului fosfor-calciu. O dietă dezechilibrată agravează situația. De exemplu, o prejudecată față de alimente proteice cu aderarea frecventă la o dietă proteică provoacă formarea de pietre de urat. Cu nisip în rinichi, trebuie acordată atenție nutriției și reacției urinei, deoarece această afecțiune este reversibilă și poate fi corectată prin nutriție și aportul abundent de lichide. Puteți lua periodic taxe de diuretice. Pentru urolitiaza la femei, trebuie respectate recomandările alimentare generale descrise mai sus, deoarece acestea nu diferă.

Pentru femei este de asemenea important:

• combate inactivitatea fizică și duce un stil de viață activ;
• previne creșterea în greutate;
• bea suficient lichid;
• nu răciți excesiv și tratați la timp bolile inflamatorii ale zonei urogenitale.

Toți acești factori contribuie la formarea pietrei.

Cu pielonefrită și urolitiază

În acest caz, este nevoie de o abordare mai riguroasă a tratamentului și a nutriției terapeutice. Pielonefrita este adesea o complicație a KSD. Terapia antibacteriană este obligatorie pe baza rezultatelor sensibilității agenților patogeni la medicamentele antibacteriene. În paralel, sunt prescrise preparate din plante (, Kanefron , ). Trebuie amintit că numai îndepărtarea pietrei creează condițiile pentru eliminarea completă a infecției.

Tratament cristalurie de fosfat care vizează acidificarea urinei. In acest scop se folosesc ape minerale: Dzau-suar, Narzan, Arzni si preparate:, vitamina C . Alimentele sunt prescrise cu o restricție de alimente cu fosfor (leguminoase, ciocolată, brânză, produse lactate, ficat, icre de pește, pui). Dacă există o cantitate mare de fosfat de calciu în urină, este necesar să se reducă absorbția fosforului și a calciului în intestin prin prescrierea Almagel . În prezența tripelfosfați antibioticoterapie şi uroantiseptice în scopul igienizării sistemului urinar.

În timpul tratamentului cristalurie de urat alimentația copilului prevede excluderea bazelor purinice. Acestea sunt următoarele produse: bulion de carne, ficat, rinichi, nuci, mazăre, fasole, cacao. Se acordă preferință produselor lactate și de origine vegetală. Este important să bei 1-2 litri de lichid. Acestea ar trebui să fie ape minerale ușor alcaline, decoct de ovăz și decocturi de ierburi (mărar, coada-calului, frunză de lingonberry, frunze de mesteacăn, trifoi, troscot). Pentru sustinere pH urina utilizați amestecuri de citrat ( Magurlit , Uralit-U , blemarin , apa sarata ).

Formarea pietrelor la un copil este provocată de condiții care duc la obstrucția permanentă a tractului urinar: anomalii de dezvoltare și poziție, endocrinopatie ( hiperparatiroidism , hipertiroidism , copil hipercalcemie ) dobândite tubulopatii si infectie urinara cronica. Desigur, este important să eliminați cauza principală a formării pietrelor.

Dieta prescrisă de urologi și nefrologi pentru pietre la rinichi poate să nu fie aceeași pentru toți cei care suferă de litiază la rinichi. Nutriția terapeutică ar trebui să corespundă compoziției chimice a pietrelor formate în rinichi.

Deci, care este dieta pentru pietre la rinichi? Și, cel mai important, care este potrivit pentru tine?

Tratamentul pietrelor la rinichi cu dietă

Deși dezvoltarea nefrolitiază (nefrolitiaza) se datorează mai multor motive, mecanismul de formare a calculilor este declanșat de încălcări ale proceselor de formare și utilizare a compușilor chimici care alcătuiesc urina. Acești compuși includ: sărurile de sodiu și potasiu ale acidului uric (urați), sărurile de calciu și amoniu ale acidului oxalic (oxalați), sărurile de calciu ale acidului fosforic (fosfați) și sărurile de calciu ale acidului carbonic (carbonați).

Principiile fundamentale pe care se bazează tratamentul pietrelor la rinichi cu o dietă sunt limitarea aportului de alimente în organism tocmai a acelor substanțe al căror metabolism se abate de la normă. Sau, opțional, se recomandă introducerea în alimentația obișnuită a produselor, care conțin substanțe care ajută la neutralizarea factorilor de formare a pietrelor.

De exemplu, atunci când metabolismul purinelor este perturbat, pietrele de urat sunt depuse în rinichi, deoarece acidul uric este produsul final al metabolismului de bază a purinei. O persoană nu are enzima uricază care descompune sărurile acidului uric, astfel încât un exces de purine duce la o creștere a conținutului (mai mult de 70 mg/l) de acid uric fie în sânge (hiperuricemie), fie în urină ( diateza acidului uric sau hiperuricurie). Acidul uric slab solubil în apă - sub formă de cristale de urat de sodiu - se depune în articulații (cu toate guta cunoscută) și cu aciditate ridicată a urinei (pH).

În plus, dieta pentru pietre la rinichi ar trebui să țină cont de faptul că formarea pietrelor este determinată de nivelul de aciditate al urinei. Deci, calculii de oxalat se formează în urina ușor acidă (pH = 5,8-6,5), iar urina alcalină (pH> 7-7,5) este un mediu fertil exclusiv pentru cristalizarea sărurilor de acid fosforic. Pe această bază, se recomandă alimente care fie pot alcaliniza urina, fie pot crește aciditatea acesteia.

Recomandările generale pentru toate tipurile de pietre la rinichi sunt creșterea cantității de lichid consumat: cel puțin doi litri trebuie băuți în timpul cursului, iar jumătate din această cantitate trebuie să fie apă. Acest lucru este necesar pentru a asigura nivelul zilnic de diureză care este necesar din punct de vedere terapeutic pentru nefrolitiază. Și asigurați-vă că reduceți cantitatea de sare - astfel încât lichidul din organism să nu zăbovească.

Starea mucoasei tractului urinar depinde de conținutul de retinol (vitamina A), astfel încât deficiența acestuia în organism nu poate fi permisă. Dar acidul ascorbic (vitamina C) și calciferolul (vitamina D) necesită prudență. Acidul ascorbic (cu utilizare excesivă) ajută la creșterea acidității urinei, iar vitamina D activează reabsorbția (reabsorbția) calciului în intestine și a fosforului în rinichi. Deși relația dintre aceste vitamine și apariția nefrolitiazelor nu este recunoscută de toți experții.

Dieta pentru pietre la rinichi de oxalat - oxalurie

Dieta pentru pietre la rinichi cu oxalat prescrie excluderea completă a alimentelor care conțin mult acid oxalic sau oxalați: cartofi, vinete, roșii, morcovi, dovlecei, legume cu frunze verzi (spanac, măcriș, pătrunjel, țelină), verde și fierbinte. ardei, usturoi, fasole și produse din soia, precum și tot felul de nuci.

Ce nu poate fi mâncat cu pietre la rinichi din cauza oxaluriei? Specialiștii Institutului Național al Cancerului (Institutul Național American al Cancerului) recomandă insistent să nu se sprijine pe hrișcă, mei, porumb (terci de porumb) și pâine de secară; minimizați adăugarea de condimente precum piper negru, ghimbir măcinat, coriandru, curry, cuișoare, scorțișoară, semințe de anason la feluri de mâncare.

„Lista neagră” de fructe și fructe de pădure care conțin oxalat a inclus: mere și pere; portocale și mandarine; kiwi, curmal și ananas; caise și piersici; prune și prune întunecate; zmeură, căpșuni, coacăze roșii, agrișe, struguri de culoare închisă.

Mulți oxalați conțin cacao (și, desigur, ciocolată), cafea (inclusiv instant), bere, ceai negru, un decoct de măceșe, sucuri - portocale, struguri, morcov, roșii.

Ce poți mânca cu pietre la rinichi? Pentru calculii de oxalat, dieta poate include: carne și slănină; o pasare; pește (cu excepția sardinei) și fructe de mare; ouă; lapte și brânzeturi; paste, pâine de grâu, orez, fulgi de ovăz, ciuperci, zahăr, miere. În lista produselor permise era un loc pentru varză (albă, conopidă, guli-rabe); castraveți și mazăre verde; ridiche și ardei roșu; pepeni verzi, pepeni si dovleci; banane și avocado; struguri verzi; mere (fara coaja) si suc de mere. Și, bineînțeles, ceai verde.

Pentru pacienții cu oxalurie, medicii prescriu piridoxină (vitamina B6). În plus, drojdia (de brutărie sau de bere), peștele, carnea de vită și ficatul de vită, pui și gălbenușurile de ou vor ajuta la refacerea aportului cu această vitamină.

Dieta pentru pietre la rinichi cu urati - uraturie

Deoarece formarea sărurilor de acid uric ale calculilor de urat contribuie la creșterea pH-ului urinei, o scădere a acidității acesteia (alcalinizarea) este baza dietei pentru pietrele la rinichi de urat.

Cele mai potrivite pentru aceasta: varză, castraveți, roșii, ridichi, ardei, sfeclă, morcovi, țelină, caise (fructe proaspete și uscate), piersici, mere, cireșe, coacăze, agrișe, struguri, prune uscate, smochine, pepene verde, pepene galben. Nivelul de aciditate al urinei ajută la echilibrarea consumului de fulgi de ovăz, cartofi fierți „în uniformă”, suc de citrice (portocale, lămâie), lapte (numai proaspăt crud).

Este foarte important să știi ce să nu mănânci cu pietre la rinichi cu uraturie. Deoarece o creștere a conținutului de acid uric este provocată de metaboliții acizi ai defalcării proteinelor de origine animală (în special, aminoacizii care conțin sulf și ureea), dieta ar trebui să fie în principal vegetală și lactate. Așa că trebuie să renunți la carne (în special roșie), bulion de carne, organe, cârnați și conserve. Deși nutriționiștii au o alternativă pentru cei care nu pot face față unei astfel de restricții: „dozarea” strictă a consumului de carne și gătirea acesteia conform regulilor care vor reduce cantitatea de toxine.

În primul rând, porția zilnică de carne ar trebui determinată în proporție de un gram pentru fiecare kilogram de greutate corporală. În al doilea rând, carnea nu trebuie să fie înăbușită, nici prăjită sau chiar coptă, ci fiartă. Mai mult, se scurge apa dupa primul clocot, se toarna din nou apa si se pune o ceapa intreaga si un morcov mic (care se arunca dupa terminarea fierberii).

Dieta pentru pietre la rinichi de fosfat - fosfaturie

Având în vedere că cristalizarea sărurilor de calciu ale acidului fosforic are loc cu un exces de calciu și fosfor pe fondul urinei alcaline, devine evident ce dietă pentru pietrele la rinichi este necesară în acest caz.

Pentru a reduce aportul acestor macronutrienți, nutriționiștii de la Fundația Națională a Rinichilor din SUA (NKF) recomandă să nu consume: lapte și produse lactate (în primul rând brânză de vaci și brânzeturi), pește de mare și fructe de mare, hrișcă, orz perlat, fulgi de ovăz, ouă, leguminoase. , struguri și usturoi, vinete și castraveți, salată verde și dovleac. Sfecla, măcrișul, spanacul și ciocolata interferează cu absorbția calciului.

O dietă pentru pietrele la rinichi de fosfat ar trebui să asigure simultan o schimbare a reacției urinei de la alcalin la acid, pentru care ar trebui să includeți în meniu: carne, untură, organe, grăsimi și uleiuri, leguminoase, cereale, porumb, orez, nuci și seminte (nuc, susan, arahide, floarea soarelui), produse care contin zahar, ceai, cafea, diverse condimente picante. Nici alimentele prăjite nu sunt interzise.

Nutriționiștii domestici prescriu pacienților lor cu fosfaturie dieta 14 folosită pentru urolitiază - cu o nutriție bună și restricție de produse alcalinizante. Iar în lista de pești recomandati (cu excepția celor menționate mai sus) sunt marcate absolut toate cerealele, ciupercile, dovleacul, mazărea verde, merele acre și fructele de pădure.

Recomandată de unii medici, dieta 7 pentru pietre la rinichi este destinată pacienților cu nefrită cronică (inflamație a rinichilor) sau pentru perioada de recuperare în forma acută a acestei patologii. Această dietă restricționează aportul de sare (nu mai mult de 7 grame pe zi) și urmărește „să economisească moderat funcția renală, hipertensiunea arterială și edem”.

Dieta pentru pietre la rinichi de calciu - hipercalciurie

Filtrarea cationilor de calciu (Ca 2+) este efectuată de rinichi, în timp ce - în cazul creșterii conținutului acestui macroelement în sânge - crește și concentrația acestuia în urină.

Dieta pentru pietre la rinichi de calciu presupune reducerea maximă a utilizării alimentelor bogate în calciu, iar aceasta, în primul rând, laptele și toate produsele pe bază de acesta. În plus, se recomandă limitarea consumului de carne, deoarece proteinele animale cresc nivelul de calciu din urină. Dar, adevărul este că atât oxalații, cât și fosfații (după cum este indicat la începutul secțiunii) sunt pietre de calciu. Deci, calciul este prezent în aproape toate soiurile de pietre la rinichi și, prin urmare, în rândul profesioniștilor din nutriție medicală, termenul „dietă pentru pietre la rinichi de calciu” nu este în circulație. Și numirea nutriției dietetice pentru nefrolitiază se efectuează ținând cont de conținutul de Ca din pietre, dar principiul fundamental este cu ce acizi a reacționat. Și întrucât calciul și fosforul sunt implicate în majoritatea proceselor biochimice din organism sub formă de fosfat de calciu, aceeași dietă poate fi recomandată pentru calculii de calciu ca și pentru fosfaturie (mai ales că majoritatea alimentelor conțin calciu sub formă de fosfat de calciu).

Experții NKF afirmă că, în scopul prevenirii, reglarea cantității de calciu din dietă poate preveni hipercalciuria doar în cazuri rare, deoarece organismul nu absoarbe mai mult calciu decât este necesar. Potrivit majorității medicilor străini, calciul conținut în alimente nu afectează riscul apariției pietrelor la rinichi. La urma urmei, calculii se formează atunci când calciul se leagă de acizi, în cazul oxaluriei, de acidul oxalic, care este unul dintre cei mai puternici acizi organici ai grupului carboxilic. Leagă cu ușurință cationii metalelor precum fierul și magneziul, ca să nu mai vorbim de calciu, care este un metal alcalino-pământos.

Apropo, dacă sunteți interesat de o dietă pentru pietre la rinichi de corali, atunci trebuie să clarificați: nu există o astfel de dietă. Coralii, mai precis asemănători coralilor, sunt numiți calculi de diverse compoziții chimice, care au o formă ramificată asemănătoare coloniilor de polipi marini. Și forma pietrelor - ca fiind inutilă - nutriția medicală nu ține cont.

Pentru ca pietrele la rinichi să nu-ți umbrească viața, trebuie să fii responsabil cu ceea ce este inclus în dieta ta zilnică. Și o dietă observată în mod constant pentru pietrele la rinichi va facilita foarte mult evoluția bolii.

O dietă pentru pietre la rinichi la bărbați este una dintre principalele măsuri terapeutice, pe lângă terapia medicamentoasă și o operație specială de zdrobire cu echipament cu unde de șoc.

Nefrolitiaza (boala de rinichi) este provocată de diverse motive: situație precară a mediului, stres, malnutriție, apă dură, consum excesiv de medicamente. Toți acești factori provoacă apariția pietrelor la rinichi la bărbați și exacerbarea bolilor. Pentru a dizolva pietrele, trebuie nu numai să utilizați medicamente speciale și remedii populare acasă, ci și să vă reconsiderați dieta.

Reguli nutriționale de bază

Tratamentul cuprinzător pentru pietrele la rinichi include un stil de viață sănătos, inclusiv o alimentație adecvată. Pentru a obține un rezultat durabil, dieta trebuie să fie pe termen lung. Este dezvoltat individual pentru fiecare persoană, în funcție de tipul de pietre din urină.

O dietă în prezența pietrelor la rinichi va împiedica creșterea lor în dimensiune și formarea altora noi. În plus, o alimentație adecvată va elimina sărurile acumulate, va îmbunătăți procesul de digestie și va reduce probabilitatea de inflamație a tractului urinar.

Regulile de bază ale nutriției pentru pietrele la rinichi la bărbați sunt următoarele:

Reguli	Particularități
Dietă	Mănâncă alimente de 5-6 ori pe zi. Dintre acestea, 3 sunt principalele recepții, iar restul sunt gustări. Ca urmare, intervalul dintre ele va fi de aproximativ 3 ore. Ultima masă ar trebui să fie cu 3 ore înainte de culcare
Tratarea termică a produselor	Toate opțiunile sunt permise, cu excepția prăjirii în ulei. Cel mai bine este să înlocuiți astfel de feluri de mâncare cu caserole gătite la cuptor.
Temperatura mesei	Cea mai bună opțiune este de la 15 la 60 0 C. Cu alte cuvinte, nu puteți mânca alimente prea calde sau reci
Restricție de sare	Sunt permise doar 5 g pe zi.O cantitate în exces provoacă o creștere a calculilor, o creștere a tensiunii arteriale. Se recomandă adăugarea de sare imediat la mesele gata. Atunci este mai ușor să urmați doza zilnică. Cel mai bun înlocuitor pentru sare de mare
Limitarea aportului de alimente bogate în acid ascorbic	În cantități mari, această substanță este dăunătoare în nefrolitiază.

Dacă aveți pietre la rinichi, va trebui să refuzați alimentele care conțin o cantitate mare de purine. Acest lucru se aplică alimentelor bogate în proteine ​​animale și acizi grași saturați.

Cu pietre la rinichi sunt contraindicate:

• fursecuri, deserturi cu dulceata, conserve, creme, halva, briose;
• carne grasă și pește, caviar, fructe de mare, cârnați, afumaturi;
• jeleu, cafea, cacao;
• citrice;
• fructe de pădure acre;
• verdeaţă;
• gălbenuș de ou;
• brânzeturi sărate cu condimente;
• leguminoase.

Alimentele permise includ:

• pâine integrală de grâu;
• cereale;
• paste din grâu dur;
• pui și curcan;
• peste slab (codul, pollock);
• fructe proaspete și fructe uscate;
• salate cu murat și varză murată;
• lactate;
• brânzeturi blânde;
• miere, polen, marshmallow, marmeladă.

Se recomanda consumul mai multor alimente care au efect alcalinizant asupra urinei si dizolva calculii de urati si oxalati. Fructele, legumele, produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi care conțin bifidobacterii ar trebui adăugate în meniu. O excepție este fosfaturia, când este necesar să se formeze un mediu „acid” special.

Se recomandă consumul mai multor alimente care conțin vitamine B, deoarece accelerează procesul de îndepărtare a pietrelor de urat și oxalat. Pentru a spori efectul, trebuie să introduceți în dietă alimente bogate în vitamina A. Nu numai că este utilă pentru întregul corp, ci restaurează și straturile mucoase ale rinichilor și ale tractului urinar.

Meniu pentru saptamana

Atunci când redactați o dietă timp de 7 zile, trebuie să luați în considerare toate secretele unei alimentații adecvate pentru nefrolitiază, exacerbarea patologiilor renale. Se recomandă elaborarea meniului în prealabil.

O dietă aproximativă pentru o săptămână este prezentată în tabel.

Zi a săptămânii	Meniul
luni	Mic dejun: salată de legume (sigilată cu ulei de măsline sau de in); Masa de pranz: omletă proteică la abur; masa de seara: piure de cartofi și pește fiert; ceai de după-amiază: banane sau 2 mere; masa de seara: brânză de vaci cu fructe uscate, biscuiți
	Mic dejun: terci de hrișcă, mere; Masa de pranz: o mână de orice nuci (puteți combina diferite) și un pahar de iaurt; masa de seara: ciorbă; ceai de după-amiază: terci de mei cu mere; masa de seara: caserolă cu morcovi și prune uscate
	Mic dejun: salată de legume, ou de pui; Masa de pranz: fulgi de ovăz cu adaos de fructe uscate; masa de seara: găluște cu brânză de vaci (abur), puțină smântână cu conținut scăzut de grăsimi; ceai de după-amiază: câteva mere; masa de seara: orez înăbușit, vinete și ardei gras copți la cuptor
	Mic dejun: sfecla fiarta cu prune si nuca tocate cu putin ulei de masline; Masa de pranz: iaurt și salată de legume; masa de seara: tocană de pește și legume fierte, okroshka; ceai de după-amiază: salata de fructe; masa de seara: caserolă de cartofi (condimente cu smântână cu conținut scăzut de grăsimi)
	Mic dejun: ou fiert, fulgi de ovaz cu fructe uscate; Masa de pranz: salată de sfeclă-mere; masa de seara: supă de legume, terci de hrișcă și legume la abur; ceai de după-amiază: banane sau câteva mere, iaurt; masa de seara: paste, roșii înăbușite, brânză
	Zi de post. Este permis să mănânci fructe din lista cu permise și brânză de vaci. Bea apă sau ceai verde
duminică	Mic dejun: un amestec de morcovi fierți rasi și sfeclă; Masa de pranz: omletă aburită, biscuiți; masa de seara: supă piure de morcovi și dovleac, clătite de dovlecei (asezonate cu smântână); ceai de după-amiază: salata de legume; masa de seara: mere coapte cu orez și fructe uscate

Puteți bea mese cu ceai negru și verde, un decoct de fructe de pădure de măceș, compot de fructe uscate, suc de fructe de pădure, lapte. Înainte de culcare, se recomandă să beți o cană de chefir sau lapte caș, iaurt natural cu conținut scăzut de grăsimi, fără adaos de fructe și fructe de pădure. În plus, este permis să bei o gustare înainte de culcare, pâine cu cereale sau biscuiți.

Caracteristici ale nutriției pentru diferite tipuri de pietre

Dieta poate varia în funcție de tipul de calcul. Există reguli alimentare generale care se aplică oricăror pietre la rinichi, dar există anumite caracteristici indicate în tabel:

Tipul de pietre
Oxalati	Sunt tipuri comune de pietre. Această problemă este cauzată de tulburări metabolice cu acid oxalic, care se reflectă în formarea de săruri de calciu insolubile în urină. Principalul motiv pentru formarea lor este deshidratarea. De aceea, cu pietrele de oxalat este important să monitorizați regimul de băut - trebuie să beți 2-3 litri de apă pură sau minerală pe zi. Băuturile din fructe, compoturile sunt potrivite. Următorul motiv care provoacă formarea abundentă de acid oxalic în organele interne este utilizarea unui număr mare de produse de nuanțe violet, verde închis și roșu. Se recomandă consumul mai mult de zmeură, afine, citrice, ciuperci, castraveți, mere și verdeață cu frunze.
	Formată din sărurile acidului uric. Această boală se numește uraturie. În timpul tratamentului, nu puteți mânca carne afumată, conservare, alcool. Ca prevenire a formării unor astfel de pietre, se recomandă utilizarea strugurilor, pepenilor verzi, mere verzi, coacăze negre. Trebuie să bei mai multă apă curată
	Principalii factori care provoacă formarea calculilor de fosfat sunt infecțiile, insuficiența renală acută, hidronefroza, contracția rinichilor, colici. Este necesar să se limiteze consumul de nuci, alcool, condimente iute, brânză, cereale cu lapte, smântână, ouă, fructe și legume proaspete, carne afumată, murături.

Rețete

Asigurați-vă că urmați regimul de băut și consumați până la 2 litri de apă pe zi. Sunt utile diverse decocturi și infuzii pe bază de plante medicinale:

• brusture;
• măceș;
• iarba de grau;
• troscot;
• Muguri de mesteacăn.

Este nevoie de 1 lingura. l. materiile prime se toarnă o cană de apă clocotită și se lasă câteva ore. Beți câteva înghițituri cu jumătate de oră înainte de masă. Puteți adăuga ghimbir la băutură.