Simptome de colită cronică. Colita cronică a intestinului - ce este, simptome și tratament? Colita spastică a intestinului, semne

colita cronica intestinul se caracterizează prin afectarea intestinului gros. Aceasta este o boală inflamatorie care are un curs prelungit. Cu această patologie, pot fi observate modificări distrofice ale membranei mucoase a colonului. În structura leziunilor similare ale tractului gastrointestinal la adulți, colita ocupă un loc dominant.

Cauzele colitei

Trăiește în intestinul gros o cantitate mare bacterii simbiotice (până la 5% din greutatea unei persoane). În asociere cu acestea, în această secțiune a tractului gastrointestinal au loc procese de digestie, absorbție, sinteză și stimulare a sistemului imunitar. Excretat prin intestinul gros scaun. Colita cronică este o patologie multifactorială. Încălcare functionare normala colonul apare din mai multe motive:

Cea mai frecventă cauză a colitei cronice este o combinație de factori.

Cum se manifestă boala

În funcție de cauzele bolii și de localizarea acesteia, plângerile pot varia. Simptomele pot fi grupate după cum urmează:

1. Durere. În cazul colitei, acestea pot fi de altă natură. Cel mai adesea există dureri de tragere și izbucnire în abdomen. Acestea pot scădea sau dispărea după o mișcare intestinală. Colita spastică se va manifesta prin dureri ascuțite. Localizarea predominantă este abdomenul lateral și inferior.
2. Tulburarea scaunului. Pacienții se plâng de diaree, constipație sau alternarea acestora.
3. flatulență. Balonarea și flatulele pot fi principalele plângeri ale pacientului. Formarea gazelor are loc chiar și atunci când se consumă alimente care în mod normal nu provoacă flatulență.
4. Reclamații general. Pacienții se plâng de oboseală, iritabilitate, deteriorarea sănătății.
5. Incluziuni patologice în scaun care caracterizează cauza colitei (fragmente sau helminți întregi) sau sunt rezultatul unui proces inflamator (mucus).

Cum progresează boala

Boala are un caracter prelungit. Pe întreaga perioadă a bolii, apariția plângerilor (exacerbarea) este înlocuită cu un timp favorabil pentru absența simptomelor (remisie). Ele se pot alterna după o perioadă considerabilă de timp și pot induce pacientul în eroare. Adesea pacientul nu știe ce este: o boală nouă sau o exacerbare a uneia existente. Diagnosticul este îngreunat de întârzierea mersului la medic.

Cum să tratezi colita cronică

Tratamentul colitei cronice este determinat de cauzele care au cauzat-o, forma, prevalența, durata bolii și severitatea stării pacientului. Cu cât diagnosticul este mai detaliat, cu atât prognosticul pentru terapie este mai favorabil. Cum să tratați colita, va decide medicul. El este cel care va recomanda un set de măsuri menite să stopeze exacerbarea.

Eliminarea cauzelor colitei cronice

Eliminarea cauzei colitei cronice este singura speranță de recuperare. În prezența infectie cu bacterii tratate cu antibiotice. În colita secundară, tratamentul bolii de bază este eficient. Terapie intoxicație cronică(alcool, nicotină, metale grele etc.) vor elimina cauza intoxicației. O boală alergică va necesita utilizarea de antihistaminice.

Dieta si dieta

Dieta trebuie sa fie echilibrata, cruta din punct de vedere chimic si termic, fractionata, portii mici, frecventa. Suma minima mese pe zi - de 5 ori.
Compoziția dietei de bază este slabă. Sunt recomandate supele mucoase cu bulion slab, carne sau peste soiuri cu conținut scăzut de grăsimi zdrobit, aburit. Ouăle pot fi consumate fierte moale sau sub formă de omletă cu aburi. Din produse lactate se recomandă brânza de vaci proaspătă. Trebuie evitat laptele integral. Dieta ar trebui să țină cont de caracteristicile manifestării colitei.

• Cu diaree, jeleu și jeleu din fructe și fructe de pădure astringente (pere, cireș, gutui), se adaugă decocturi de stejar, ars, cireș, coji de rodie.
• Dificultatea este dieta pentru colita cu constipatie. O creștere a proporției de legume în dietă poate agrava starea. Lipsa fibrelor duce la creșterea constipației și la creșterea inflamației. Ieșirea este să adăugați ulei vegetal și fructe uscate măcinate fierte, prune uscate, suc de prune, decocturi de mentă, fenicul, mărar, anason la dieta de bază, urmate de extinderea dietei.

Tratament simptomatic

Terapia simptomatică nu va duce la o vindecare, dar prin reducerea manifestărilor bolii, va ameliora starea pacientului și va îmbunătăți prognosticul. Astfel de activități vor include următoarele.

• Tratamentul flatulenței. Balonarea poate fi redusă de antispumante (Espumizan), absorbanți (Polysorb) și agenți care afectează cinetica tractului gastrointestinal (mai ales în formele atone).
• Ameliorarea sindromului durerii. Acest lucru este valabil mai ales pentru colita spastică. Nu AINS, care pot agrava severitatea afecțiunii, ci antispasticele (No-shpa) vor avea cel mai mare efect. Utilizarea fizioterapiei va fi, de asemenea, pozitivă.
• Luptă împotriva diareei. Pe lângă schimbarea dietei, este necesar să luați medicamente care opresc diareea. Trebuie remarcat faptul că medicamente precum loperamida pot agrava starea pacientului în cazul unei activități reduse a tractului gastrointestinal.
• Eliminarea constipatiei. Odată cu scăderea ratei de evacuare a fecalelor, se folosesc nu numai laxative. Medicamentele care afectează motilitatea intestinală vor afecta semnificativ rezoluția constipației.
• Normalizarea motilității intestinale. În funcție de forma colitei cronice, se folosesc agenți care măresc (Prozerin) sau scad (Papaverin) rata de contracție a pereților tractului gastrointestinal.
• Eliminarea deshidratării. Aport crescut de lichide (oral și intravenos).

În ritmul vieții de astăzi, este adesea imposibil să urmăriți calitatea și regularitatea mancarea mea. Din aceasta, principalele probleme apar în zona stomacului, plângeri despre durere.

Colita intestinală cronică este o boală asociată cu apariția procese inflamatoriiîn straturile intestinului gros. Este întotdeauna însoțită de o încălcare a funcțiilor de motilitate și secreție. Această problemă este cel mai susceptibilă la persoanele care s-au confruntat anterior cu tulburări în domeniul digestiei.

Cauzele colitei cronice

Există diverse cauze ale colitei cronice, printre care gastroenterologii pun în primul rând o încălcare a regimului și a dietei.

1. și disbioza intestinală, inclusiv cea provocată de utilizarea abuzivă a medicamentelor antibacteriene;
2. Consecințe și complicații infectii intestinale(, holeră, colită virală și altele);
3. Insuficiență secretorie și enzimatică pe fundal și;
4. Pătrunderea prelungită în tractul digestiv a substanțelor toxice și toxice care pot avea Influență negativă pe membrana mucoasă a intestinului gros (arsen, acid acetic, plumb, mangan, mercur).

La pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 45 de ani, forme primare de alimentare gastrită cronică. Cauza principală a patologiei nu este modul corect nutriție, deficit de fibre și oligoelemente în dietă. Mâncând rafinat și alimente cu conținut scăzut de grăsimi determină o stare achilică în care celulele mucoasei nu mai produc mucus. Există o întârziere a maselor fecale, ceea ce duce la inflamația catarrală primară.

O altă cauză a colitei cronice la copii și adulți este alergiile nutriționale, care pot fi combinate cu galactozemie și intoleranță la gluten. Este posibil să se identifice o astfel de patologie numai cu ajutorul unor teste speciale. Este necesară consultarea medicului alergolog.

La femei, colita intestinală cronică se poate dezvolta din cauza postului regulat pentru a reduce greutatea corporală. Pericol mare sunt clismele și utilizarea de laxative, inclusiv cele de origine vegetală. Multe componente ale produselor de slăbit provoacă daune ireparabile mucoasei colonului, paralizând activitatea secretorie normală a acesteia.

Clasificarea bolii

LA practică medicală Clasificarea colitei cronice ajută la determinarea corectă a tacticii de tratament, la evaluarea prognosticului bolii, a posibilelor consecințe și a complicațiilor.

În funcție de factorul etiologic (caucal), colita are loc:

• infecțioase - din cauza infecției intestinale;
• alimentar - pe fondul malnutriției;
• alergic - din cauza alergizării organismului;
• intoxicație - ca urmare a otrăvirii;
• radiații - după expunerea la radiații ionizante;
• congenital – din cauza anomalii congenitale dezvoltarea colonului.

În funcție de semnul patomorfologic (structura peretelui intestinal):

• colita catarală cronică - inflamație a mucoasei intestinale;
• colită atrofică cronică - subțierea mucoasei, disfuncția glandelor secretoare;
• cronic colita erozivă- defecte ale mucoasei predispuse la sângerare;
• cronic colită ulcerativă- ulcere ale mucoasei, ducand la sangerari intestinale.

Funcţional:

• colita spastica cronica - provoaca tendinta la diaree;
• cronic colita atonică- semnalează tendința la constipație.

Potrivit statisticilor, la întâlnirea cu un gastroenterolog, 40% dintre pacienți sunt diagnosticați cu o formă cronică a bolii.

Simptome

Pentru a aprecia pe deplin seriozitatea această boală pentru organism și pentru a înțelege ce este colita cronică, este necesar să înțelegem imaginea de ansamblu a simptomelor acesteia.

1. Cel mai adesea, boala este însoțită de senzații de dureri surde, dureroase sau de crampe în abdomen, care sunt localizate în secțiunile sale inferioare și laterale și este posibil să nu aibă o locație specifică. Durerea se intensifică, de regulă, după masă sau înainte de defecare. Uneori, după aceasta, ele slăbesc pentru o perioadă scurtă de timp, mai ales dacă au trecut gaze sau s-a făcut o clismă.
2. Simptomele bolii sunt însoțite de tulburări dispeptice, există lipsa poftei de mâncare, apariția eructații și greață,. Cu perioade prelungite de boală, s-a observat o scădere a greutății corporale.
3. Pacienții suferă adesea de flatulență cauzată de tulburări în procesul de digestie a alimentelor. Simptomul principal este o încălcare a scaunului, însoțită de diaree (poate deveni mai frecventă de până la 15 ori pe zi), sau invers, apariția constipației. Aceste stări se pot alterna. Plângerile pacienților vin la prezența senzațiilor golire incompletă. Există mucus în fecale. Posibil îndemnuri false, acestea sunt însoțite de trecerea gazelor, eliberarea de mici bulgări de fecale, precum și de mucus care conține dungi de sânge.

Persoanele cu colită cronică în general se pot simți destul de satisfăcătoare, dar cu o evoluție severă a bolii pot apărea semne de stare generală de rău, slăbiciune și scăderea capacității de muncă.

Efecte

Complicațiile pot provoca numai colită ulcerativă nespecifică. Consecințele pot fi:

• infecția sângelui sau răspândirea infecției la alte organe;
• sângerare în intestine - aceasta indică colita ulcerativă cronică;
• apariția unui neoplasm oncologic;
• gangrena zonelor afectate ale intestinului și colonului. În acest caz, o persoană este chinuită de tensiune arterială scăzută, slăbiciune și febră mare;
• perforarea ulcerului, care provoacă adesea peritonită. Simptomele colitei cronice în acest caz vor fi exprimate în umflare severăși tensiunea mușchilor abdominali, frisoane, însoțite temperatura ridicata, placă pe limbă și slăbiciune a corpului.

Diagnosticare

Pentru a determina modul de tratare a formei cronice de colită, este necesar să se stabilească cu exactitate diagnosticul, severitatea și forma evoluției bolii. Pentru a face acest lucru, experți următoarele tipuri studii de diagnostic:

• generală şi analiza biochimică sânge.
• Cercetare coprologică.
• Radiografia intestinului gros.
• Irigografie.
• Colonoscopia.
• Sigmoidoscopie.
• Anoscopia.

Numai după un diagnostic amănunțit bazat pe rezultatele obținute, istoricul colectat și tabloul clinic general, specialistul va putea prescrie tratamentul optim care va fi cel mai adecvat și eficient pentru pacient într-un anumit caz.

Cum să tratezi?

Tratamentul terapeutic al colitei cronice este împărțit în următoarele etape:

1. Suprimarea semnelor de exacerbare.
2. Terapia de întreținere în perioada de remisiune a bolii.

Odată cu exacerbarea colitei cronice, tratamentul în spital este pur și simplu necesar. Postul este recomandat în primele zile, după ce pacientul este transferat la dieta nr. 4.

Mâncatul trebuie să fie frecvent, produsele sunt tăiate cu grijă. Mâncăruri picante și sărate, marinate, produse din făină, produse afumate și carne grasă, produse lactate, cereale de mei și orz, legume și fructe în proaspăt, sifon și dulciuri.

Tratament medical

De asemenea, ajută la tratamentul medicamentos, care este utilizat și în etapa de remisiune:

1. Stimulante ale motilitatii intestinale (Docuzat);
2. Laxative saline (bisacodil, sulfat de magneziu).
3. Laxative de origine vegetală (Senade).
4. Antispastice (clorhidrat de papaverină, No-shpa, Duspatalin).
5. Preparate enzimatice pentru îmbunătățirea digestiei (Creon 10000, Mezim).
6. Adsorbanți pentru excreție din organism substante toxice (Cărbune activ, Smecta și Neosmectite).
7. Acid nicotinic și vitamine din grupul B pentru a accelera reînnoirea țesuturilor deteriorate.
8. Medicamente antiinflamatoare și acțiune antimicrobiană(Loperamidă, Furozolidonă, Tetraciclină, Enterofuril).
9. Colagogi în patologia vezicii biliare și lipsa acizilor biliari în sistemul digestiv (Holosas, Hofitol, Allochol).

Tratamente non-medicamentale

In colita cronica este indicat tratamentul balnear. Cele mai bune stațiuni pentru tratarea organelor digestive sunt considerate a fi sanatoriile din Pyatigorsk, Essentuki, Kislovodsk. În ele, pe lângă luarea de ape minerale, se folosesc băi, spălături intestinale, tratament cu microclisteri îmbogățiți cu substanțe biologice active.

Din rețetele populare sunt prezentate:

• Din inflamație - decocturi de salvie, mentă, sunătoare, chimen.
• Urzica, mamă și menta ajută la creșterea formării de gaze.
• Pentru ameliorarea spasmelor din intestine se recomanda microclisterele cu un decoct de musetel si galbenele.
• Cu colita ulceroasă, uleiul de cătină este prezentat într-un microclister pentru noapte.

Toate metode auxiliare necesită mult timp, se țin în cursuri cu întreruperi. Este mai bine să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Dieta pentru colita cronica

Dieta pentru colita intestinală cronică se numește „tabel de tratament nr. 4”. Implică mese fracționate (porții mici) - de până la 7 ori pe zi.

Produse interzise:

• ouă;
• brioşă;
• terci de orz, orz, mei;
• carne afumată, conserve;
• pește de mare gras;
• carne de porc, vita;
• smântână, lapte;
• cafea tare, ceai, băuturi carbogazoase.

Pentru colita cronică, puteți mânca alimente precum:

• pui fiert, iepure, vițel;
• brânză de vaci non-acră;
• biscuiti albi;
• negras Pește de râu fiert sau fiert la abur;
• cereale lichide pe apă;
• bulion de legume;
• jeleu, bulion de măceșe, ceai verde slab.

Principiul de bază al nutriției în colita cronică este excluderea alimentelor și a preparatelor care provoacă iritarea mecanică și chimică a mucoasei intestinale.

Prevenirea

Pentru a evita complicațiile și problemele grave de sănătate, este necesar un tratament în timp util, precum și măsuri preventive:

• dirijarea stil de viata sanatos viaţă;
• utilizarea articolelor personale de uz casnic;
• respectarea strictă a nutriției, dietei prescrise;
• mâncarea în timp util (nu puteți ignora micul dejun);
• conformitate reguli elementare igiena (spalatul, spalatul mainilor);
• excluderea aportului de apă brută și spălarea temeinică a legumelor și fructelor înainte de consum;
• vizite la medici, controale regulate la dentist, medic de familie, gastroenterolog.

Este foarte important să știi și să înțelegi cum să tratezi colita cronică, dar cel mai important lucru este să nu te implici în automedicație, ci să apelezi totuși la ajutorul unor specialiști calificați. Nu se evita spitalizarea in stadiu sever si manifestare acută boală. LA condiții staționare ameliorarea și îmbunătățirea sănătății au loc mult mai repede decât acasă.

Majoritatea oamenilor duc un stil de viață activ și își petrec cea mai mare parte a timpului la serviciu, uitând să mănânce corect și complet.

Acest lucru duce adesea la dezvoltarea diferitelor boli. tract gastrointestinal. Una dintre cele mai frecvente afecțiuni este colita cronică, o boală inflamatorie intestinală.

Această patologie apare cel mai adesea într-o formă lungă și este însoțită de diverse simptome afectând negativ calitatea vieții.

Caracteristicile bolii

Colita intestinală cronică este o inflamație în care este afectată mucoasa intestinului gros. În același timp, o persoană începe să sufere nu numai durere constantă in regiunea abdominala, dar si de constipatie, diaree.

Medicii clasifică această boală în mai multe forme. Colita apare:

• Infecțios. Este provocată de infecția la nivelul intestinelor.
• Alergic. Se dezvoltă din cauza prezenței excesive a alergenului în organism.
• Alimentar. Sursa sa primară este malnutriția.
• Intoxicaţie. Se dezvoltă din cauza otrăvirii corpului.
• Congenital. Apare din cauza prezenței anomaliilor congenitale care conduc la dezvoltarea necorespunzătoare a colonului.

În funcție de tipul de patologie pe care pacientul a întâlnit-o, este selectată metoda de tratament adecvată.

De asemenea, boala este clasificată în funcție de gradul de efect asupra peretelui intestinal. Aveți colită:

• . Principalul său simptom este inflamația mucoasei intestinale.
• Eroziv. Această leziune duce de obicei la sângerare.
• . Provoacă subțierea mucoasei și perturbă funcționarea glandelor secretoare.
• Ulcerativ. Formarea de mici ulcere pe mucoasa intestinală, ducând la sângerare.

Cauze

Gastroenterologii spun că în 80% din cazuri sursa primară a acestei boli este un eșec pe termen lung în alimentație și dietă.

Dacă o persoană continuă să folosească mâncare proastă, acest lucru nu numai că va duce la o lipsă de vitamine și minerale, dar va provoca și inflamații în pereții intestinului gros. În același timp, probabilitatea de a dezvolta disbacterioză și Escherichia coli crește de mai multe ori.

De asemenea, principalele cauze ale colitei cronice includ următoarele:

• abuz de grasi, prajiti si mâncare picantă, precum și produse din făină și produse alcoolice;
• o masă rară (doar dimineața și seara);
• alergie la mancare;
• intoxicație, deoarece această boală poate apărea la persoanele ale căror activități sunt asociate cu produse chimice și substanțe toxice;
• expunerea la radiații;
• anomalii congenitale în dezvoltarea intestinului;
• obiceiuri proaste.

Simptome

Colita cronică se caracterizează printr-un curs ondulat. Uneori boala poate dispărea și practic nu se face simțită, dar în anumite perioade starea pacientului se va deteriora brusc. Semnele clinice ale bolii vor fi deosebit de agravate în timpul progresiei patologiei.

Principalele simptome ale colitei cronice sunt:

• balonare din cauza cluster mare gaze în intestine;
• prost durere dureroasăîn cavitatea abdominală după masă;
• zgomot constant în stomac și intestine;
• durere în abdomenul inferior și în laterale;
• apariția problemelor cu scaunul (constipația va fi înlocuită cu accese de diaree);
• mucus, sângele va fi prezent în fecale;
• scaunele vor fi însoțite de o miros puternică;
• apariția erupțiilor cutanate pe piele;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului (până la 37,5 grade);
• pierderea poftei de mâncare;
• pierdere în greutate;
• slăbiciune generală și deteriorare a performanței.

Dacă patologia este provocată de o boală infecțioasă, persoana va suferi de dureri de crampe în cavitatea abdominală și diaree persistentă(de până la 15 ori pe zi).

Colita cronică la copii

În ciuda faptului că boala este cel mai adesea diagnosticată la oameni varsta mijlocie, uneori colita poate apărea și la copii (la 2-3 ani).

Pericolul acestei boli constă în faptul că în absența tratament în timp util poate duce la modificări distroficeîn organism și provoacă disfuncționalități în funcționarea întregului sistem digestiv. În acest caz, copilul va suferi de dureri intense, tulburări ale scaunului și febră.

Dacă lași această boală să-și urmeze cursul sau nu o vindeci până la sfârșit, va avea un curs cronic și se va complica viața ulterioară bebelus. Spre deosebire de adulți, la copii simptomele patologiei sunt destul de pronunțate:

• durere severă în abdomenul inferior;
• flatulență și balonare;
• impuls fals de a merge la toaletă;
• greață și vărsături;
• constipație și diaree;
• deshidratarea organismului;
• febră și slăbiciune generală.

Dacă apare oricare dintre aceste simptome, este necesar să înregistrați imediat copilul pentru examinare de către un gastroenterolog și să faceți toate testele necesare.

Colita cronică în timpul sarcinii

La femeile însărcinate, această patologie nu este atât de comună, deși este potențial periculoasă. Cu toate acestea, medicii spun că această patologie nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii și nu reprezintă o amenințare directă pentru viața copilului.

Deoarece imunosupresia fizică are loc în timpul nașterii, corpul unei femei însărcinate devine mai vulnerabil și predispus la diferite boli. Din această cauză, în prezența unei predispoziții, apare viitoarea mamă probabilitate crescută apariția colitei.

Colita cronică în timpul sarcinii se tratează prin administrare medicamentele moderne pe fondul unei anumite diete. De asemenea viitoare mamă se recomanda odihna la pat.

Cum să ameliorați durerea în timpul unei exacerbări a bolii

Deși colita cronică progresează de obicei în valuri, cazuri rare pacientul poate suferi de o exacerbare a bolii. În același timp, o persoană experimentează dureri severe localizate în abdomen și îi este greu să se miște din nou.

Cu o exacerbare a bolii, cea mai rezonabilă opțiune este să apelați o echipă medicală și, înainte de sosirea acestora, puteți lua următoarele măsuri:

1. Un tampon de încălzire poate fi aplicat pe locul durerii apa fierbinteși înfășoară-te într-o pătură caldă.
2. Dacă atacul este însoțit de diaree sau vărsături, cărbunele activat va ajuta la eliminarea toxinelor din organism.
3. Dacă atacul tocmai a început să se intensifice, pacientul trebuie să facă o clismă cu corticosteroizi. Aceste substanțe vor ajuta la minimizarea riscului de complicații ulterioare.
4. Când temperatura crește, pacientul trebuie să observe odihna la pat.
5. Este posibil să se atenueze starea înainte de sosirea medicilor cu ajutorul steroizilor anabolizanți moderni.

Dacă există o exacerbare a colitei, nu este recomandat să consumați alimente, deoarece intestinele pot pur și simplu să nu poată face față funcțiilor lor.

Diagnosticare

Cele de mai sus detaliază ce este colita cronică. Dacă bănuiți prezența acestei boli, în primul rând, trebuie să vă înscrieți pentru o consultație cu un gastroenterolog, în ultima solutie De asemenea, puteți solicita ajutor de la un medic generalist.

Un medic cu experiență nu numai că ar trebui să examineze cu atenție pacientul, ci și să ia o anamneză: să afle care este natura durerii, dacă vreuna dintre rude a avut o boală similară.

Confirmarea sau infirmarea prezenței patologiei va ajuta diagnostice complexe, include laborator și metode instrumentale examene.

În primul rând, pacientul va trebui analiza generala sânge, care va arăta dacă conținutul de ESR și leucocite este crescut. Veți avea nevoie și de:

• Analiza urinei.
• Biochimia sângelui. Oferă informații despre activitatea ficatului, rinichilor, pancreasului și metabolismului.
• Analiza imunologică.
• Analiza fecale. Să o dezvăluim compoziție chimicăși prezența unor substanțe precum fibre, proteine, acizi organici și amoniac. De asemenea, arată prezența sângelui și a impurităților purulente.

Diagnosticul instrumental include următoarele metode:

• Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale.
• Colonoscopia. aceasta examen endoscopic intestinul gros, care permite detectarea focarului inflamației, prezența eroziunii și severitatea modelului vascular.
• FGDS. Examinarea stomacului și a duodenului.
• Irrigoscopie. Se efectuează cu ajutorul agenților de contrast, oferă specialiștilor posibilitatea de a evalua vizual starea colonului. Prezintă o modificare a reliefului membranei mucoase și o încălcare a peristaltismului.
• Sigmoidoscopie. Este prescris pentru o evaluare completă a rectului;

Numai după ce toate aceste studii au fost efectuate, medicul va putea evalua tabloul clinic general și va putea selecta metoda optimă de tratament.

Tactici medicale

Este necesar să se ocupe de tratamentul și eliminarea durerii în colita cronică în stadiul inițial al bolii. Terapia inițiată la timp minimizează riscul de complicații și modificări ireversibile în organism.

Dacă medicul selectează o metodă de tratament competentă și adecvată, pacientul va putea să se protejeze de reapariția patologiei pentru o lungă perioadă de timp și să își îmbunătățească semnificativ starea generală.

Principala metodă de tratament este terapia medicamentoasă, în timp ce este de dorit ca pacientul să fie în spital. În plus, o condiție esențială pentru recuperare este respectarea unei diete speciale.

Tratament medical

În ciuda faptului că la vânzare puteți găsi multe medicamente concepute pentru a trata acest flagel, nu ar trebui să alegeți niciodată medicamente pe cont propriu. Doar un specialist cu experiență ar trebui să calculeze durata cursului de tratament și doza.

În cele mai multe cazuri, tratamentul medicamentos se efectuează prin luarea unor astfel de mijloace precum:

• probiotice care ajută la refacerea și normalizarea microflorei intestinale (cele mai populare sunt Acipol și Bificol);
• medicamente antibacteriene (tetraciclină, loperamidă);
• antibiotice;
• agenți coleretici (sirop de măceș și Allohol);
• anabolice care combate durerea;
• medicamente care au efect astringent (sunt prescrise numai dacă colita este însoțită de diaree);
• fonduri care vizează eliminarea flatulenței (cărbune activat, mentă).

În plus, pentru a accelera procesul de recuperare, pacientul va trebui, de asemenea, să bea o cură de multivitamine.

Tratament cu remedii populare

Mulți sunt interesați dacă colita cronică poate fi vindecată. remedii populare. Medicii spun că, odată cu exacerbarea bolii, cea mai bună opțiune ar fi să contactați un specialist care va prescrie aportul de medicamente moderne.

bucură-te retete populare posibil după terminarea tratamentului și debutul remisiunii. Astfel de fonduri sunt o prevenire excelentă. Cele mai eficiente dintre ele:

• Infuzie de arin. O lingură de produs zdrobit trebuie turnată cu un pahar cu apă clocotită și infuzată timp de aproximativ 4 ore. După aceea, lichidul trebuie filtrat și băut de trei ori pe zi, o jumătate de pahar înainte de mese. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni.
• ceai de salvie. O cantitate mică de plantă uscată zdrobită (o lingură) se toarnă în 400 ml apă clocotită și se acoperă cu un capac. După o oră, lichidul trebuie filtrat. Acest remediu se ia de trei ori pe zi pentru o lingura. Pentru a obține rezultate maxime, trebuie să utilizați infuzia de salvie în decurs de o lună.

Dieta speciala

În colita cronică, o persoană va trebui să-și revizuiască radical dieta. Dacă continuați să mâncați, efectul tratamentului va fi de scurtă durată. Dieta pentru colita cronică se bazează pe următoarele reguli:

• Pacientul va trebui să includă cât mai multe fibre în dietă. Se găsește în cereale, legume proaspete și pâine. Fibrele nu numai că vor satura corpul elemente valoroase dar si normalizeaza activitatea tractului gastrointestinal.
• Se recomanda consumul de carne fiarta si peste slab de 2-3 ori pe saptamana.
• Dieta ar trebui să fie dominată de mâncăruri gătite în bulion de legume.
• Înainte de a mânca fructe și legume proaspete, acestea trebuie decojite.
• Va trebui să consumați alimente în porții mici (de 5-6 ori pe zi).
• Utilizarea băuturilor alcoolice și a băuturilor carbogazoase este strict contraindicată. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la produse lactate.
• În colita cronică, nu este recomandat să mănânci mancare saratași preparate cu condimente.

În medicină, un astfel de sistem de nutriție este cunoscut sub numele de „Dieta nr. 4”, este prescris pentru tratamentul bolilor cronice ale stomacului și intestinelor.

O astfel de dietă este necesară în special în timpul unei exacerbări a bolii.. Meniul poate fi destul de variat, trebuie să pregătiți feluri de mâncare pe baza listei de alimente permise și interzise.

Pentru colita cronică, puteți mânca alimente precum:

• peste slab, fiert la abur (sau fiert);
• bulion de legume;
• terci pe apă;
• fiert piept de pui, vițel;
• biscuiti de paine alba;
• brânză de vacă.

Produse interzise:

• porc;
• produse lactate fermentate bogate în grăsimi;
• ouă;
• produse de patiserie dulci;
• produse afumate și conserve;
• cafea tare.

Dieta ar trebui să fie bogată în calorii și să conțină o cantitate mare de vitamine și oligoelemente valoroase.

Posibile complicații

Dacă colita nu este tratată, boala poate deveni mai gravă și poate provoca ulcere și eroziuni pe mucoasa intestinală. În acest caz, o persoană va suferi nu numai de durere severă, ci și de următoarele patologii:

1. Peritonită.
2. cancer colateral.
3. Formare.
4. intoxicație cronică.

Măsuri preventive

Este posibil să te protejezi cumva de această boală? Medicii spun că dieta corectă și restricția vor ajuta la reducerea probabilității de a dezvolta patologie. produse nociveși fast-food.

Pentru ca toate sistemele corpului să funcționeze corect, trebuie să aveți cel puțin activitate fizică și exerciții fizice minime. Cea mai bună opțiune- faceți exerciții fizice dimineața și de câteva ori pe săptămână pentru a face jogging în parc.

Dacă aveți probleme cu intestinele, este necesar să vă înscrieți la o examinare cu un medic în timp util.

Această boală este destul de neplăcută și poate duce la complicații grave. Cea mai rezonabilă opțiune ar fi să preveniți pur și simplu apariția acesteia și să vă monitorizați în mod constant sănătatea.

Colita cronică este o boală caracterizată prin leziune inflamatorie membrana mucoasă a colonului, în tabloul clinic al cărei durere și sindroamele dispeptice predomină, iar baza morfologică este o combinație de elemente de inflamație cu semne de distrofie epitelială, o scădere a adâncimii criptelor și dezvoltarea grade diferite manifestări ale infiltrației limfoplasmocitare.

În cazurile în care modificările inflamatorii ale colonului sunt combinate cu afectarea intestinului subțire, termenul " enterocolită cronică". Termenul „colită cronică” este folosit atunci când colonul este afectat predominant.

EPIDEMIOLOGIE. În ultimii ani, colita cronică a devenit o patologie frecventă la copii, combinată cu alte patologii gastroenterologice. Frecvența colitei cronice este de la 5 la 12 cazuri la 1000 de copii și aproximativ 20% din patologia cronică a sistemului digestiv.

În plus, mulți factori ai mediului extern și intern al corpului pot contribui la dezvoltarea colitei cronice: stres psiho-emoțional ducând la apariția unor tulburări funcționale în activitatea intestinelor (sindromul intestinului iritabil) și, ulterior, la dezvoltarea colitei cronice; tulburări alimentare; boli infecțioase transferate anterior, cu o importanță deosebită acordată agresivității agentului patogen, tardive și tratament necorespunzător, reduc reactivitatea corpului copilului. În dezvoltarea bolii joacă un rol o alergizare crescută a organismului, care poate fi atât cauza bolii, cât și însoțirea acesteia din cauza lipsei de fonduri locale protecţie.

Diferite patologii gastroenterologice sunt de mare importanță, care au un efect reflex din focalizarea leziunii primare pe fondul unei încălcări a mecanismelor de reglare neuroumorale; patologie congenitală și anomalii în dezvoltarea intestinului, transferate somatice și boli chirurgicale. PATOGENEZĂ. În patogeneza bolii, deteriorarea membranei mucoase a colonului ca urmare a expunerii prelungite la factori mecanici, toxici și alergici este esențială. Aparatul nervos al intestinului este implicat în procesul patologic, ceea ce duce la o încălcare a funcțiilor motorii și secretoare ale colonului și exacerbează tulburările trofice în peretele intestinal. De mare importanță este disbioza, caracterizată printr-o scădere a numărului de microorganisme care sunt prezente în mod constant în intestin (bifidobacterii, coli, lactobacili), o încălcare a raportului de bacterii în diverse departamente intestine, creșterea reproducerii oportuniste și apariția florei patogene. Există o fermentopatie secundară, procesele de digestie sunt perturbate. LA în număr mare se formează metaboliți precum indolul și skatolul, care au importanță patogenetică în dezvoltarea procesului inflamator al mucoasei intestinale.

În plus, ca urmare a activității vitale a microorganismelor patogene condiționat, cantitatea de histamină crește, ceea ce implică sensibilizarea organismului, slăbirea celulelor și protectie umorala. Având o bună capacitate de adaptare la condiții mediu inconjurator, agenții patogeni oportuniști creează competiție microfloră normală intestinele. Deficiența bifidoflorei implică o încălcare a proceselor de digestie, absorbție, absorbție a nutrienților.

De mare importanță în patogeneza colitei cronice sunt încălcările reglare nervoasă intestinele. Aceste fenomene se bazează pe o slăbire a efectelor inhibitoare ale cortexului cerebral asupra secțiunilor subiacente cu o scădere semnificativă a reactivității. departament simpatic vegetativ sistem nervos, și o creștere a conținutului în sânge de biologic substanțe active- serotonina si histamina.

Ei joacă, de asemenea, un rol incontestabil mecanisme imunitare. Odată cu creșterea nivelului de imunoglobuline din sângele pacienților, sunt detectați autoanticorpi la antigenii mucoasei colonului. Acest lucru indică faptul că în patogeneza bolii există o sensibilizare la propriile antigene tisulare.

În sistemul circulator apar modificări semnificative: permeabilitatea vase de sânge, se dezvoltă semne de DIC - activarea sistemului de coagulare a sângelui și formarea de microtrombi, ceea ce duce la tulburări circulatorii și formarea defecte erozive mucoasa intestinală.

Toate acestea duc la dezvoltarea dispepsiei intestinale, tulburări ale sistemului imunitar cu apariţia autoanticorpilor la antigenii mucoasei colonului. Probabilitatea de autoimunizare în progresia și cronicitatea procesului este destul de mare. În același timp, inflamația productivă este combinată cu o încălcare a regenerării epiteliului și se termină cu scleroza și atrofia mucoasei colonului. Există colită cronică fără atrofie a mucoasei și colită cronică atrofică.

CLASIFICARE. Conform recomandărilor lui Yu.V. Belousova (2000), în practica pediatrica poate fi utilizată clasificarea colitei cronice, care prevede alocarea parametrilor principali ai bolii. Când se formează un diagnostic, ar trebui să se reflecte: localizarea procesului - partea dreaptă, partea stângă, colită totală, transversită; faza sau perioada procesului - exacerbare, remisiune; natura tulburărilor motorii ale colonului - hipo-, hipermotorie, diskinezie mixtă. În prezența disbiozei intestinale, aceasta ar trebui să se reflecte și în diagnostic.

CLINICA SI DIAGNOSTIC. Colita cronică la copii apare adesea cu săraci simptome clinice, în special în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, și se caracterizează printr-un curs lung, predispus la recidivă, care creează anumite dificultăți în diagnosticarea în timp util.

Printre plângeri, o schimbare în starea de bine a unui copil bolnav este caracteristică: oboseală slăbiciune, deteriorarea performanțelor școlare, tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare, durere de cap, stare subfebrilă. Tulburări vegetative frecvente. În același timp, se remarcă tulburări ale scaunului: constipație, diaree sau scaun instabil(alternând diareea cu constipația). Cu constipație - defecarea nu este zilnică, de obicei 1 dată în 2-3-4 zile, cu o cantitate mică de fecale. Cu retenție prelungită a scaunului, durerea apare în stânga regiunea iliacă asociat cu revărsarea intestinului gros și care dispar după defecare. Masele fecale pleacă sub formă de fecale „de oaie” sau „nuci”, uneori, la sfârșitul actului de defecare, apare un amestec de sânge stacojiu, care este de obicei rezultatul unei fisuri anale. Cu dureri severe, copilul suferă, încearcă să evite actul de defecare, provocând astfel reținerea prelungită a fecalelor în intestine.

Cu constipație prelungită, plângerile de greață și vărsături apar din cauza intoxicației fecale care se dezvoltă la copil.

Cursul colitei cronice poate fi însoțit de o creștere a scaunului de până la 3-5 ori pe zi, cu o modificare a consistenței acestuia (lichid sau moale), un amestec de mucus, flatulență, durere în secțiuni inferioare abdomen de-a lungul intestinului gros. Unii copii au constipație alternativă cu diaree.

Colita cronică se caracterizează printr-un sindrom de golire incompletă a intestinului: de obicei, dimineața, imediat sau la 20-30 de minute după masă, pacientul are nevoia de a re-defeca. Scaunul poate fi repetat de mai multe ori pe parcursul zilei, de obicei in portii mici.

Plângerile copilului de durere abdominală sunt destul de constante. Ele pot fi de natură variată - de la crampe ascuțite la dureri, constante. Ele cresc sau apar înaintea actului defecării, scad sau dispar după defecare și evacuare gazoasă. Localizarea durerii în hipocondrul stâng, în special agravată de activitate fizica(alergare, sărituri), este adesea asociată cu o încălcare a trecerii în regiunea unghiului splenic al intestinului, mai ales atunci când se lasă transversal colon, care este adesea interpretată ca durere cauzată de leziuni ale stomacului sau pancreasului. Sunt posibile flatulență, zgomot de stropire în intestine, zgomot zgomotos.

O examinare obiectivă a unui copil dezvăluie de obicei întotdeauna simptome de intoxicație cronică și polihipovitaminoză. O atenție deosebită trebuie acordată stării membranei mucoase a limbii - în perioada de exacerbare, este acoperită cu un strat alb, are adesea amprente de molari de-a lungul marginilor. Cu simptome de disbacterioză tractului digestiv - miros urât din gură, eructată. Examinarea abdomenului relevă umflarea diferitelor sale departamente.

La palpare, abdomenul este dureros în zona colonului sigmoid și descendent, ceea ce se datorează în principal localizării pe partea stângă a procesului inflamator. Pe lângă durerea de-a lungul intestinului gros, este caracteristică prezența simptomelor pozitive de Obraztsov, Hertz, „coloana de aer”. În plus, la palpare se determină zgomotul de zgomot și stropire de-a lungul colonului, un simptom al „broaștelor crocătoare” în regiunea ileocecală.

Caracteristicile cursului colitei cronice la copii sunt în mare măsură determinate de natura încălcării motilității colonului. În funcție de tipul de diskinezie, durerile de scaun și abdominale au o serie de caracteristici. Când colita este combinată cu enterita, scaunul este mai des abundent, lichid, flatulența este semnificativ exprimată, simptomul lui Obraztsov și durerea în punctul Porges sunt adesea determinate.

Important în diagnosticul colitei cronice este un studiu coprologic extins, care face posibilă evaluarea proceselor de digestie și absorbție în intestin și, conform reacției Triboulet-Vishnyakov, prezența unui proces inflamator. De obicei, în coprogramul cu modificări inflamatorii ale mucoasei colonului sunt detectate mucus, leucocite, mai rar eritrocite, flora iodofilă, fibre nedigerate și amidon intracelular.

Un studiu asupra disbacteriozei face posibilă identificarea unei încălcări a biocenozei intestinale, se găsește adesea flora oportunistă (Proteus, Klebsiella, citrobacter, enterococi, Escherichia coli hemolizante, stafilococ auriu).

Au cea mai mare valoare metode endoscopice examinări intestinale - sigmoidoscopie și colonoscopie; permit dezvăluirea modificărilor superficiale (cu sau fără atrofie) și distructiv-inflamatorii (hemoragii, eroziuni). Trebuie remarcat faptul că la copii practic nu există modificări semnificative ale mucoasei intestinale: este mai sensibilă, subțire, cu ușoare modificări inflamatorii sub formă de proctosigmoidite moderat pronunțate. Pentru un studiu mai detaliat, se efectuează o biopsie a mucoasei colonului. În studiul morfologic al specimenelor de biopsie se înregistrează modificări de natură proliferativă: o scădere a înălțimii suprafeței și a epiteliului criptal, prezența unui infiltrat limfohistiocitar dens cu un număr mare de limfocite și eozinofile. Fenomenele de edem se caracterizează prin creșterea tulburare functionala epiteliul criptelor, o scădere a tonusului vascular, o creștere a aportului lor de sânge. Trebuie subliniat că, în condițiile moderne, diagnosticul de colită cronică ar trebui să se bazeze pe date histologice, deoarece studiile endoscopice și cu raze X nu permit întotdeauna verificarea prezenței inflamației. În același timp, un studiu morfologic al intestinului ar trebui efectuat în conformitate cu indicatii stricteîntr-un departament specializat.

O examinare cu raze X a intestinului (irigografie) arată o oarecare îngustare a zonelor afectate, haustrale devin asimetrice, neuniforme, uneori netezite. După evacuarea suspensiei de bariu, relieful mucoasei este afectat: pliurile își pierd direcția obișnuită, devin discontinue, extinse și îngroșate. Asigurați-vă că identificați simptomele funcției motorii afectate a colonului după tipul hipermotor sau hipomotor.

Colita cronică trebuie diferențiată de enterita cronică și sindromul de colon iritabil (Tabelul 80).

TRATAMENTUL pacienților cu colită cronică trebuie să fie diferențiat, complex și să includă dieterapie, terapie medicamentoasă, proceduri rectale locale, precum și kinetoterapie și balneoterapie. În perioada de exacerbare, o dietă cruntă este esențială. Pentru a reduce motilitatea intestinală și iritant alimentelor de pe membrana mucoasă i se atribuie nutriție fracționată de 6-8 ori pe zi. Cu tendință la diaree, se recomandă o masă cu scutire mecanică și chimică a membranei mucoase (dieta nr. 4 și variantele sale - 46 și 4c). Prezența flatulenței este eliminată prin restricția de carbohidrați, lapte, produse lactate. Pentru colita însoțită de constipație, sfeclă, morcovi, dovleci, prune uscate, caise, legume și sucuri de fructe. Numirea efectivă a tărâțelor. În perioada de remisie, este recomandabil să numiți un tabel comun cu o excepție carne grasă, mâncăruri picante și sărate, extractive, patiserie.

Complexul de medicamente este prescris luând în considerare natura modificărilor inflamatorii, tipul de disbacterioză și varianta tulburărilor de evacuare motorie.

În tratamentul pacienților cu boală cronică intestinală utilizare largă au primit preparate de sulfanilamidă - ftalazol, ftazin, etazol, salazopiridazină, salozinal, salofalk (vezi „Colită ulceroasă nespecifică”) - datorită proprietăților lor de a fi adsorbite în intestin și efectului antiinflamator pronunțat. Cu toate acestea, atunci când le atribuiți, trebuie să aveți în vedere posibilitățile efect secundar(la 3-4% dintre pacienti), datorita efect toxic pe țesuturi, în special atunci când se utilizează medicamente din grupul salazosulfapiridinei. Acest lucru determină necesitatea unei monitorizări atente în timpul tratamentului, ținând cont de farmacocinetica medicamentelor.

Un loc important în terapie complexăîn colita cronică are efect asupra disbacterioza intestinală. În acest scop, în perioada de exacerbare a bolii, se folosesc medicamente din seria oxichinolinei, acid nalidixic, nitrofurani (vezi „Enterita cronică”). Au o activitate antimicrobiană pronunțată împotriva microorganisme patogene, dar, spre deosebire de antibiotice, acestea nu suprimă flora saprofită, cresc rezistența organismului, suprimă producția și reduc acțiunea toxinelor. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea prelungită sau repetată a acestor medicamente poate provoca dezvoltarea reacțiilor alergice. Pentru corectarea disbiozei intestinale se utilizează preparate biologice: colibacterin, bifidumbacterin, bificol. Conform indicațiilor, aceste medicamente trebuie alternate cu bacteriofagi - proteus, stafilococi.

Având în vedere rolul factorului alergic în patogeneza colitei cronice, este prescrisă terapia desensibilizantă.

Modificările inflamatorii ale membranei mucoase a intestinului gros, precum și scăderea asociată a proceselor de digestie și absorbție duc la dezvoltarea polihipovitaminozei și, prin urmare, este prezentată includerea în complex. măsuri medicale terapie cu vitamine (grupa B, C, acid folic și nicotinic).

Stimulantii regenerarii reparatorii cu actiune antiinflamatoare nespecifica - metiluracil si indometacin - au fost utilizati pe scara larga in tratament. Rezultatele observațiilor experimentale și clinice le-au arătat Eficiență ridicatăîn complexul măsurilor terapeutice pentru cronici boli inflamatorii intestinele. Efectuarea unui curs de tratament timp de 6-8 săptămâni duce la eliminarea sau reducerea semnificativă manifestari clinice boala, reducerea severității procesului inflamator în mucoasa intestinală, debutul unei remisiuni suficient de lungi (1-3 ani). Metiluracilul se prescrie 0,25-0,5 g de 3 ori pe zi în timpul sau după mese; indometacin - începând cu o doză de 25 mg de 2-3 ori pe zi după mese pentru copiii mai mari, cu o creștere treptată a dozei (sub controlul toleranței) până la 100 mg pe zi în 3-4 prize; medicamentul poate fi administrat și sub formă de supozitoare rectale, 50 mg de 2 ori pe zi. Cu toate acestea, utilizarea indometacinei în practica pediatrică este limitată de posibilitățile sale efect secundar(vărsături, diaree, efecte crescute ale intoxicației), așa că trebuie utilizat cu atenție.

Terapia locală pentru colita cronică include utilizarea de clisme și supozitoare care au un efect antiinflamator asupra mucoasei colonului din regiunea ano-rectală. Se folosesc microclisteri din musetel, colargol, iar cu modificari atrofice si subatrofice - ulei ( grăsime de pește, ulei vegetal). Utilizarea supozitoarelor ajută la reducerea spasmului intestinal, a durerii în anus, la golirea intestinelor. Supozitoarele sunt introduse în anus, de obicei noaptea sau dimineața înainte de scaun. Sunt utilizate pregătirile terminate supozitoare antihemoroidale - anuzol, neoanuzol, betiol etc.

Împreună cu tratament medicamentosîn complexul de terapie se folosesc proceduri fizioterapeutice care au efect antiinflamator, care contribuie la eliminarea motilității intestinale afectate. Proceduri termice - aplicații pe abdomen de parafină, ozocerită - îmbunătățesc alimentarea cu sânge a intestinelor, reduc inflamația. Cu ajutorul unui vârf rectal special, se folosește diatermia, care normalizează peristaltismul intestinal și contribuie la eliminarea durerii. În funcție de tipul de tulburări motorii, se utilizează electroforeza unei soluții de nămol, precum și medicamente: cu tendință la constipație cu predominanța componentei spastice, se folosesc anticolinergice, iar cu hipotensiune intestinală se folosesc preparate de calciu.

Medicina pe bază de plante pentru bolile cronice ale intestinului este diferențiată în funcție de natura încălcărilor activității sale (constipație, diaree) și natura motilității (hiper-, hipomotor - vezi „Sindromul intestinului iritabil”). Fitoterapia pentru colită este mai potrivită pentru a fi utilizată în perioada de atenuare a procesului inflamator, folosind preparate din plante:

Scoarță de cătină - 30 g, flori de soc - 20 g, fructe de fenicul - 10 g, fructe de anason - 10 g. O lingură din colecție se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, încălzită timp de 15 minute într-o baie de apă; infuzia se raceste 45 minute la temperatura camerei si se filtreaza. Luați 1/2-1 cană dimineața pe stomacul gol și seara înainte de culcare cu 30 de minute înainte de masă.

Fructe de joster - 20 g, rădăcină de lemn dulce - 10 g, fructe de chimen - 10 g. Metoda de preparare și utilizare este aceeași.

Frunze de senna - 20 g, rădăcină de păpădie - 20 g, rizom de valeriană - 10 g, frunze de urzică - 10 g. Metoda de preparare și utilizare este aceeași.

Toate cele trei colecții sunt folosite atunci când colita este combinată cu constipație.

Utilizarea diverșilor factori balneologici naturali în tratamentul colitei cronice este foarte adecvată și este utilizată pe scară largă în practica pediatrică. Balneoterapia este prescrisă în faza de remisiune sau nu mai devreme de 2-3 luni după exacerbarea bolii. Aportul de apă minerală contribuie la normalizarea funcției motor-evacuare a intestinului, îmbunătățește procesele de digestie și absorbție, crește funcția secretorie a glandelor mucoasei intestinale. Sunt utilizate apă minerală mineralizare scăzută sau medie, bogată în sulfat de sodiu și săruri de magneziu, afectând aparatul neuromuscular al intestinului. În colita cronică, însoțită de diaree, se prescriu apele minerale în cantitate redusă, de 1-2 ori pe zi, întotdeauna fierbinți. Recepția apei minerale calde este indicată pentru colita cronică, însoțită de constipație spastică. Odată cu scăderea funcției motorii a intestinului, apa minerală trebuie băută rece, deoarece în acest caz ajută la stimularea motilității intestinale.

Inafara de băutură medicinală diverse ape minerale, proceduri rectale sub formă de lavaj intestinal, duș intestinal sunt utilizate pe scară largă pentru bolile intestinale. Lavajul intestinal ajută la îndepărtarea materiilor fecale, mucusului, toxinelor. Apa minerală, acționând asupra membranei mucoase și a receptorilor intestinului distal, reduce procesul inflamator, are un efect de normalizare a microflorei intestinale și a funcției de evacuare motorie. Contraindicațiile pentru procedurile rectale sunt vulnerabilitatea crescută a mucoasei rectale, prezența fisurilor anale și natura erozivă a leziunii mucoasei.

În perioada de diminuare a procesului inflamator, este indicată terapia cu exerciții fizice. În colita cronică cu constipație și predominanța spasmelor se acordă o atenție deosebită alegerii pozițiilor de plecare (în picioare în patru picioare, culcat pe spate cu picioarele îndoite la genunchi). La ton scăzut intestinelor li se atribuie exerciții pentru mușchii abdominali în diferite poziții de plecare.

Examinarea clinică a copiilor cu colită cronică prevede înregistrarea lor în formularul nr. 30, monitorizarea activă sistematică, tratamentul anti-recădere și crearea condițiilor care să conducă la recuperarea completă. După externarea din spital, tratamentul cu vitamine (grupele B, C, acid folic) trebuie continuat timp de 3-4 săptămâni. Când colita cronică este combinată cu enterita, enzimele (pancreatină, panzinorm, trienzimă, festal, creon) sunt prescrise timp de 1-2 luni, cu disbacterioză persistentă - preparate biologice timp de 1/2-2 luni. Fitoterapie timp de 2 săptămâni lunar timp de șase luni (cu modificarea tarifelor plantelor medicinale). Apă minerală, ținând cont de funcția intestinală timp de o lună. Toamna și primăvara se recomandă cure de tratament antirecădere cu durata de 1-1,5 luni. Sunt prescrise vitamine (grupele B, C, acid nicotinic), eubiotice, produse biologice, plante medicinale, iar la final - ape minerale. Durata observării la dispensar este de cel puțin 3 ani de la debutul sau ultima exacerbare a bolii.

Tratamentul cu sanatoriu trebuie efectuat în sanatoriile locale și stațiunile balneologice din Ucraina (ape minerale Berezovsky, Morshyn, Mirgorod, Truskavets etc.) în perioada de remisie, în absența disfuncției intestinale severe.

În ritmul vieții de astăzi, este adesea imposibil să ții evidența calității și regularității propriei alimente. Din aceasta, principalele probleme apar în zona stomacului, plângerile de durere devin mai frecvente. Colita intestinală cronică este o boală asociată cu apariția proceselor inflamatorii în straturile intestinului gros. Este întotdeauna însoțită de o încălcare a funcțiilor de motilitate și secreție. Această problemă este cel mai susceptibilă la persoanele care s-au confruntat anterior cu tulburări în domeniul digestiei.

Exacerbarea colitei cronice poate apărea din mai multe motive. Principalele și cele mai comune sunt:

Cauzele colitei intestinale pot fi foarte diverse agenti patogeni la factorii ischemici. Pe baza acestui fapt, colita cronică poate fi clasificată după cum urmează:

• infectioase;
• alimentar;
• toxic;
• ischemic;
• alergic;
• raza;
• combinate.

Videoclipul „Cauze și simptome”

Videoclipul spune despre cauzele și simptomele bolii.

semne si simptome

Semnele colitei intestinale pot apărea numai în stadiul cel mai avansat, când patologia este deja clar exprimată. În stadiile incipiente, boala nu are un caracter luminos și pronunțat. Există astfel de probleme de sănătate cărora, de regulă, nimeni nu acordă prea multă atenție:

Aceste semne sunt foarte trecătoare și sunt percepute ca abateri unice, în timp ce cauza rămâne.

Colita cronică nu apare niciodată rapid și brusc. Se face simțită după orice inflamație sau rănire. Mai mult de jumătate din cazuri sunt asociate cu tratamentul incorect al infecțiilor intestinale. Un fapt interesant este că în 12% din cazuri boala este capabilă să se retragă de la sine, fără niciuna îngrijire medicală. Acest lucru se întâmplă atunci când pacientul pur și simplu nu solicită ajutor calificatși nu simte probleme de întreținut ritm normal viaţă.

În remisie, colita are următoarele simptome:

Cu o observare vizuală și atentă, se poate observa prezența unui înveliș albicios pe limbă, umflături în zona stomacului, atunci când este examinat cu un stetofonendoscop, se observă contracții sub formă de undă ale pereților și apar senzații dureroase în timpul examinării la palpare.

Diagnosticare

Pentru a compara diagnosticul colitei intestinale cronice cu simptomele și pentru a prescrie un tratament, sunt efectuate o serie de studii relevante, care sunt prescrise de medic.

Pentru început, se prelevează sânge pentru o analiză generală. Principalul lucru la care oamenii îi acordă atenție este o rată crescută de VSH, leucocite și neutrofile.

Ei fac și un coprogram de scaun, aici indicator important este prezența fibrelor, proteinelor, grăsimilor, amidonului, amoniacului și acizilor organici.

Se efectuează o colonoscopie, adică se examinează intestinul gros și suprafața acestuia cu ajutorul unui endoscop. Unde puteți găsi leziunea, severitatea modelului vascular.

Pentru a urmări modificările de relief, se face irigoscopia - Metoda cu raze X examen de colon cu mediu de contrast care se injectează în intestinul gros.

Pe fondul tuturor studiilor, medicul curant trebuie să excludă o serie de boli care au simptome similare:

• Boala Crohn;
• oncologia colonului;
• dizenterie în stadiul cronic;
• apendicita în stare cronică;
• amibiaza;
• enterită;
• patologia sistemului digestiv și a ficatului.

Când diagnosticați boala și prescrieți tratament pentru colita intestinală cronică, cercetare cuprinzătoare. Acest lucru ajută la stabilirea stadiului și formei bolii, precum și a modificărilor care au avut loc în organism sub influența bolii.

Tratament

Colita este tratată de un medic special - un gastroenterolog. Diagnosticul este confirmat de un endoscopist. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci în caz de exacerbare, pacientul este internat. Tratamentul se efectuează într-un spital sub supravegherea medicilor.

Principalele cerințe în tratamentul bolii includ metode de tratare cu „provocatorii” inflamației. Scopurile de bază sunt:

• revizuirea și normalizarea regimului;
• dieta stricta;
• medicamente care ucid infectia;
• medicamente care refac microflora intestinală, precum și agenți imunostimulatori;
• antihistaminice;
• complexe de vitamine și minerale.

În timpul remisiunii, repausul la pat este complet inutil, dimpotrivă, este necesar să trăiești o viață plină și viata activa. Principalul lucru este să evitați stresul asupra mușchilor abdominali. Puteți face exerciții care nu sunt de forță. Sporturi precum înotul, mersul pe jos, Pilates sunt perfecte.

Somnul trebuie restabilit și normalizat, acest lucru este bine influențat de plimbările înainte de culcare, ceaiurile cu mentă și balsam de lămâie, se poate folosi un bandaj special și trebuie evitată lenjeria strâmtă.

Pentru a învinge colita cronică și tratamentul prescris de medic a dat un rezultat, este necesar să uităm de utilizarea băuturilor alcoolice și a produselor din tutun.

Dietă

Cheia recuperării și „fundamentul” tratamentului este strictă dieta speciala. Este prescrisă de un gastroenterolog sau nutriționist. Este necesar să mănânci porții mici, dar des. De regulă, mesele ar trebui să fie de 6 mese pe zi. Mâncatul trece printr-o perioadă egală de timp, cu excepția somnului de o noapte.

Mesele și mâncarea trebuie să fie echilibrate. Raportul dintre carbohidrați, proteine ​​și grăsimi ar trebui să fie de 4:1:1. Dacă apare o recidivă, atunci carbohidrații sunt redusi.

Cel mai bun pentru ameliorarea stresului sistem digestiv, mănâncă preparate omogene, zdrobite. Este bine ca supele să fie prezente în dietă, dar produsele din făină trebuie excluse. Nu este indicat sa consumi struguri, cafea, ceai, ciocolata, cacao, preparate picante, varză proaspătă, organe și pește gras.

Este mai bine să renunți la sucurile proaspăt stoarse, să mănânci fructe și legume. Puteți adăuga niște pui și miel.

Se preferă metoda cu abur de prelucrare a produselor, pentru a refuza prăjirea. Și după somn, se recomandă să bei un pahar cu apă caldă pe stomacul gol.

Tratament cu medicamente și medicamente

Tratamentul colitei se bazează pe două etape principale:

• eliminare simptome de durere cu o formă acută;
• prevenirea recidivei viitoare.

În timpul exacerbării şi deteriorare accentuată starea pacientului, tratamentul se efectuează în spitalul din departamentul de gastroenterologie.

Medicamentele sunt folosite pentru forme severe. În cazurile de forme alergice și enzimatice, medicamentele adecvate sunt prescrise pentru o perioadă lungă de timp.

Terapia antibacteriană și antimicrobiană include: Furazolidonă, Loperamidă, Enterofuril, Tetraciclină etc.

Dintre antispasticele prescrise: No-shpa, clorhidrat de drotaverină, clorhidrat de papaverină, duspatalin. Dacă durerea este foarte puternică, atunci intramuscular trebuie injectat cu Platifillin.

Dacă există o patologie a vezicii biliare împreună cu colita, atunci este necesar să se prescrie medicamente coleretice: Hofitol, Holosas, Allochol, sirop de măceș.

Pentru a restabili țesuturile deteriorate și pentru a îmbunătăți regenerarea celulară, este necesar să luați acid nicotinic și vitaminele B.

Pentru a facilita procesele de digestie și pentru a îmbunătăți absorbția alimentelor, se iau enzime: Creon, Mezim, Pancreatina.

Pentru a curăța organismul și a elimina substanțele toxice nocive, se pot prescrie agenți de adsorbție. medicamentele. Cel mai popular: Smecta, cărbune activ.

În caz de încălcare a scaunului, și anume cu constipație, se folosesc laxative de origine vegetală - Sennade, soluție salină - Bisacodyl.

Cel mai important lucru este să nu vă prescrieți singur un curs de tratament și, în caz de deteriorare a stării, contactați medicul pentru sfaturi și modificarea programului de medicație.

etnostiinta

Nu neglijați remediile populare în lupta împotriva bolii. În „fântâna bunicii” există întotdeauna câteva rețete simple, dar foarte eficiente. Iată câteva dintre ele:

Ajută să faci față unei boli neplăcute preparate din plante, tincturi și decocturi:

• 20 ml tinctură de păducel, bujor, mentă, gălbenele, mamă; Combinați 30 ml de valeriană, 5 ml de belladonă și luați acest amestec de la 1 la 8 picături o dată. Efectuați procedura de 3-4 ori pe zi cu 10 minute înainte de masă.
• Pentru constipație, care poate însoți boala, folosiți o colecție specială de ierburi. Include: seminte de marar, oregano, scoarta de catina si inflorescente de imortelle.

Luând în considerare modul în care se manifestă colita cronică, simptomele și tratamentul acesteia căi diferite ar trebui să studieze consecințele asociate bolii și măsurile preventive.

Consecințe și măsuri preventive

În caz de exacerbare și severitate a simptomelor, este necesar să chemați un medic și să vă „mutați” la un spital pentru tratament suplimentar. Dacă ignorați „semnalele” corpului pentru ajutor, atunci se pot dezvolta următoarele: complicatii grave si boli:

• inflamație a rinichilor - nefrită;
• intoxicație în organism;
• încălcare echilibrul apei, deshidratare;
• încălcarea dintre fluxul de sânge către inimă și scurgerea acesteia;
• scăderea conținutului de minerale de clor din plasma sanguină;

Tratamentul este complex, luând în considerare toate simptomele actuale și însoțitoare ale bolii. În lipsa unui clar semne pronunțate trebuie luate măsuri serioase pentru recuperarea pacientului, altfel pot apărea astfel de consecințe.