Pravilna prehrana kod bubrežnih kamenaca. Uratni kamenci: dijeta

Bolest bubrežnih kamenaca– najčešća bolest ljudskog mokraćnog sustava. Bolest je karakterizirana prisutnošću kalkula (kamenaca) u bubrezima, koji postupno nastaju iz kemijski spojevi, otopljen u urinu.

Bolest bubrežnih kamenaca ima kronični tok uz prisutnost napada u obliku akutna bol, mučnina, povraćanje i pojava krvi u mokraći.

Zašto se pojavljuju bubrežni kamenci?

Veličine kamenaca koji se formiraju u bubrezima od kristala i postupno povećavaju vrlo su različite. Izravni uzroci koji dovode do pojave bubrežnih kamenaca suvremena medicina nisu dovoljno proučeni. Čimbenici, koji utječu na stvaranje kamenaca, smatraju se:

• Nasljedna (genetska) predispozicija;
• Metabolički poremećaji koji dovode do promjena u sastavu krvi i, sukladno tome, urina;
• Zarazne lezije mokraćni put;
• Poremećaji u prolasku urina kroz mokraćni sustav;
• Kronične bolesti želuca ili crijeva (kolitis, gastritis, ulcerativne patologije);
• bolesti genitourinarni sustav(prostatitis, pijelonefritis, cistitis, adenom);
• bolesti koštani sustav(osteoporoza, osteomijelitis, giht);
• Dugotrajna (kronična) dehidracija tijela;
• Ne Uravnotežena prehrana s prevlašću purinskih spojeva i proizvoda koji povećavaju kiselost urina;
• Nedostatak ultraljubičastog zračenja i vitamina D.

Svaki od navedenih čimbenika, pojedinačno i zajedno s drugima, može dovesti do nastanka bubrežni kamenci ove ili one vrste: pojava kamenaca rijetko se događa bez popratnog poremećaja u radu pojedini organi ili njihovim sustavima.

Kakvi kamenci mogu nastati u bubrezima?

Ima ih nekoliko vrste bubrežnih kamenaca: prioritetni zadatak liječnika i pacijenta - kako bi točno otkrili koja vrsta kamenja postoji u tijelu. Iz kemijski sastav kamenaca ovisi o daljnjem liječenju, a posebice o prehrani bolesnika.

Bubrežni kamenci su:

• oksalat;
• Fosfat;
• Urat - nastaje kao rezultat kristalizacije soli mokraćne kiseline za giht;
• struvit;
• Aminokiseline (cistin i ksantin);
• Kolesterol.

Najčešći kamenci su oni u kojima prevladava kalcij, točnije kalcijeve soli – u takve kamence spadaju oksalata i fosfata tvorbe u bubrezima. Kalcijevo kamenje čini oko 80% svih kamenaca. Uratni kamenci su rjeđi – u 15% slučajeva. Aminokiselinski, struvitni i kolesterolski kamenci javljaju se u 5% slučajeva.

Kako se hraniti i kojih se pravila pridržavati ako imate bubrežni kamenac?

Način rada I Uravnotežena prehrana za bubrežne kamence važna je komponenta kompletne terapije. Bez pravilno odabrane prehrane to je teško postići održivi rezultati.

Prilagođeno i pažljivo Uravnotežena prehrana može spriječiti kirurška intervencija ili druge složene terapijske postupke.

1. Piće više vode . Preporuča se povećati dnevnu količinu tekućine na 3 litre (oko 2 litre treba biti čista piti vodu). Čaj i kavu treba ograničiti u konzumaciji i ne smiju se piti jaki. U nedostatku zadržavanja tekućine u tijelu, prestaje stvaranje kamenca: ponekad sitno kamenje čak izlazi iz bubrega urinom. Tijekom dana trebate piti tekućinu.
2. Ograničite količinu mesa u prehrani. Životinjske bjelančevine a posebno purinski spojevi doprinose povećanju soli u mokraći.
3. Povećajte unos vitamina A– Njime su bogate bundeva i mrkva.
4. Ograničite unos vitamina C– njegov višak je štetan za bubrežne kamence.
5. Količina soli koja se konzumira dnevno ne smije biti veća od 2-4 g. Također biste trebali zamijeniti običnu sol morskom.
6. Za neke vrste kamenaca preporuča se ograničiti konzumaciju mliječnih proizvoda. Međutim, ne biste trebali potpuno isključiti hranu bogatu kalcijem iz svoje prehrane: prema najnovijim znanstvenim podacima, kalcijevi kamenci mogu nastati ne zbog viška, već zbog nedostatka ovog elementa.

Mogućnosti prehrane za različite vrste kamenja

Za oksalatne kamence

Oksalatne kamence karakterizira prekomjerno izlučivanje oksalne kiseline putem bubrega. To zahtijeva isključivanje hrane koja sadrži ovaj spoj iz jelovnika. Liječnici propisuju dijeta, što podrazumijeva odbijanje:

• Masno meso;
• Unutarnji organi ptica i sisavaca;
• Guste juhe na bazi mesa ili ribe;
• Želeirano meso i želei;
• Konzervirano meso i riba;
• Dimljeno meso;
• Neke vrste zelenila - špinat, zelena salata, kiseljak, rabarbara, peršin, šparoge;
• Prokulice i prokulice, cikla, prženi krumpir, gljive, mahune;
• Kakao i kava;
• Pivo;
• Čokolada;
• Sok od rajčice.

Preporuča se konzumacija kuhanog mesa ili kuhana riba, juhe od povrća i voća, cvjetača i bijeli kupus, kuhani krumpir, proklijala pšenica i mekinje, sve vrste povrća koje nisu uključene u popis "zabranjenih", voće, bobice i sokovi. Vrlo koristan za oksalatne kamence biljni dekocije– gospina trava, brusnica, crni ribiz.

Držite se dovoljno stroga dijeta posebno potrebno u akutnom stadiju.

Za uratne kamence

Za uratne kamence zabranjeni su proizvodi koji sadrže purinske baze. Popis namirnica koje treba isključiti iz prehrane uključuje:

• Nusproizvodi (bubrezi, jetra, mozak);
• Masno meso i meso mladih životinja;
• Juhe, juhe od gljiva i mesa;
• Riblje konzerve, slana i dimljena riba;
• Životinjske masti;
• Jaki čaj, kava;
• mahunarke;
• Zeleni (kiseljak, špinat).

Dopuštena su jela od krumpira, cikle, mrkve, šparoga, zelene salate, rabarbare i žitarica. Za uratne kamence korisne su juhe od povrća i voća, sir, mliječni proizvodi i biljno ulje. Dopušteno je jesti bilo koje voće i bobice (isključujući kisele sorte).

Zabranjena je i kuhinjska sol u količinama većim od 4-5 g po dozi. Ako nema kontraindikacija za uratne kamence, preporuča se piti više od 3 litre tekućine dnevno.

Ponekad se uratni kamenci mogu potpuno otopiti uz pomoć stroge dijete.

Za fosfatne kamence

• Riba (u bilo kojem obliku);
• Juhe od mliječnih proizvoda i povrća;
• Dimljena, začinjena i slana jela;
• Mlijeko i fermentirani mliječni proizvodi;
• Krumpir, vinaigrettes, salate od povrća;
• Alkohol;
• Kakao.

Dopušteno je jesti meso, perad (u bilo kojem obliku), kruh, sve žitarice i kaše od njih (kuhane bez mlijeka), jaja, maslac, mast, biljno ulje, zeleni grašak, bundeva, kompoti i kiselo voće, med, šećer, slatkiši, kava i čaj.

Za bilo koju vrstu bubrežnih kamenaca korisno je koristiti biljne lijekove - piti biljne dekocije i infuzije drugačiji sastav. Biljni čaj za bubrege obično se sastoji od konjski rep, brusnice, borovica, kukuruzna svila, majčina dušica.

Prije uporabe biljnih pripravaka za liječenje bubrežnih kamenaca svakako se trebate posavjetovati s liječnikom: moguće su kontraindikacije.

Video: Kako pravilno jesti ako imate bubrežnih kamenaca - sve tajne

Dijeta za bubrežne kamence kod žena jedna je od glavnih komponenti liječenja bolesti i sprječavanja njenih komplikacija. Dijeta je ta koja ima veliki značaj, budući da svi proizvodi razgradnje hrane prolaze kroz bubrege. Nefrolitijazu potiču loša prehrana, stres, teška voda, uporaba droga u velike količine.

Prilikom sastavljanja dijetalni jelovnik uzima se u obzir kemijski sastav bubrežnih kamenaca.

Osnovna pravila prehrane

Pravilna prehrana za urolitijazu kod žena usmjerena je na normalizaciju metabolizma, osobito metaboličkih procesa purina. Osim toga, dijeta čini reakciju urina alkalnom ili kiselom, ovisno o kemijskom sastavu kamenja. To potiče otapanje kamenja, sprječava pojavu sedimenta soli mokraćne kiseline i uklanja ih iz tijela. Ispravno odabrana prehrana ispravit će rad crijeva i normalizirati tjelesnu težinu žene.

Prema razvoju Pevznera, u prisutnosti bubrežnih kamenaca, propisana je tablica br. Općenito, prehrana je normalna, ali postoje neka ograničenja u potrošnji vatrostalnih masti i bjelančevina životinjskog podrijetla. Dnevno je potrebno do 80 g bjelančevina, od čega samo polovica otpada na biljne bjelančevine. Dnevna količina masti je do 90 g, od čega je do 70% životinjskih. Ugljikohidrati su dopušteni 400 g, šećer je dopušten do 80 g. Dnevni unos kalorija je do 2400 kcal.

Sve tajne pravilna prehrana za nefrolitijazu:

Pravilo	Osobitosti
Dijeta	Trebali biste jesti do 5 puta dnevno. Štoviše, dijelovi bi trebali biti mali. To će smanjiti radno opterećenje probavni trakt, vratit će težinu u normalu, pogotovo ako je žena pretila. Ne smije se dopustiti niti prejedanje niti post, jer se u takvim slučajevima povećava koncentracija mokraćne kiseline i drugih spojeva koji pridonose stvaranju kamenaca. Posljednji obrok u danu trebali biste jesti 3 sata prije spavanja.
Toplinska obrada	Dopuštena je svaka vrsta hrane, osim prženja. Riba, meso i perad prije kuhanja moraju se prokuhati. Tada će polovica purina otići iz njih u bujon. Proizvodi se preporučuju za posluživanje veliki komadi, ili nasjeckajte, ali ne jako sitno
Temperatura hrane	Treba biti od 15 do 550 C, odnosno hrana neće biti ni prevruća ni prehladna
Količina potrošene soli	Dnevno bi trebalo biti do 5 g. Višak proizvoda ne samo da povećava krvni tlak, već također izaziva stvaranje pijeska i kamenja. Kako biste kontrolirali količinu upotrijebljene soli, preporuča se dodati je u gotova jela
Režim pijenja	Preporuča se unos najmanje 2 litre dnevno. Ovo pomaže u uklanjanju pijeska. Niskomineralni odn kuhana voda, sokovi od voća i povrća, biljne infuzije. Ako pijete više ovih lijekova, koncentracija u urinu se smanjuje

Alkoholna pića nisu dopuštena ako imate bubrežne kamence - mogu izazvati grčeve urinarnog trakta, kongestiju u organima, sindrom boli. Povećava se i koncentracija urina, što uzrokuje stvaranje oborina.

Važna točka za urolitijazu kod žena je kontrola težine. Ako ste pretili, morate je vratiti u normalu. Ako žena pretežak, dok se povećava kalorijski sadržaj konzumiranih jela, povećava se koncentracija mokraćne kiseline, što dovodi do naslaga u bubrezima.

Dopušteni i zabranjeni proizvodi

Dijeta za urolitijazu uvelike ovisi o kemijskom sastavu kamenja. Ako su metabolički procesi kalcija i fosfora poremećeni, situacija će dovesti do fosfatnih kamenaca. U ovom slučaju, liječnici propisuju terapijska dijeta, što doprinosi zakiseljavanju urina.

Oksalati nastaju u tijelu ako je povećana koncentracija askorbinske ili oksalne kiseline. U takvim slučajevima potrebna je alkalizacija urina.

Uraturija se odnosi na stvaranje mjehur urati. Oni se formiraju na pozadini visok sadržaj mokraćne kiseline u mokraći, a to je proizvod metabolizam purina. Uratni kamenci nastaju ako je mokraća kisela. Dijeta je također usmjerena na alkalizaciju urina, ograničavajući konzumaciju hrane sa visok sadržaj purini. Općenito, prehrana je mliječno-povrtnog tipa.

Ako imate urolitijazu, ne smijete jesti:

• masno meso, koža peradi, iznutrice, masna riba (losos, haringa, skuša), plodovi mora, juhe na bazi takvih proizvoda;
• mast, margarin, janjeća i goveđa mast;
• žele, aspik, žele meso;
• kobasice, kobasice, dimljeno meso, usoljena govedina, konzervirana riba i meso;
• kiseljak, špinat, patlidžan, repa, rabarbara;
• citrusno voće;
• kiselo voće - ogrozd, ribiz, brusnice, maline, brusnice;
• peciva, kreme, svježi kruh;
• oštri i slani sirevi;
• marinade;
• jaja, posebno žumanjak;
• ljuti začini - senf, hren, papar;
• Kava i čaj;
• čokolada, kakao.

Odobreni proizvodi uključuju:

• najbolje odgovara kruh od brašna koji nije najvišeg stupnja grubo mljevenje ili mekinje, jer su izvor vitamina B;
• tjestenina, ali je morate jesti umjereno;
• žitarice (također ih treba konzumirati umjereno);
• svježe povrće;
• krumpir;
• nemasno meso, riba, perad;
• mliječni i fermentirani mliječni proizvodi, trebali bi biti niske masnoće;
• sir (ne slan ili začinjen);
• slatke bobice i voće - grožđe, šljive, jabuke, kruške, lubenice;
• sušeno voće;
• jaja kuhana na pari;
• med, marmelada, pastila, džem;
• Biljna ulja i maslac morat će se ograničiti.

Proizvodi s visokim udjelom vitamina B i magnezija su korisni. Oni su u stanju ukloniti uratne i oksalatne kamenje. Preporuča se obogatiti prehranu hranom koja sadrži ovaj vitamin jer potiče regeneraciju sluznice bubrega i mokraćnih kanala.

Recepti

Možete kuhati ukusno, ali dijetalna juha s heljdom. Recept:

1. 1. Uzmite 4 krumpira, 1 mrkvu i pola glavice luka.
2. 2. Ulijte 3 litre vode u lonac i prokuhajte.
3. 3. Izostavite sve povrće, nakon što ga operete, ogulite i narežete na male komadiće.
4. 4. Heljdu isprati i dodati i njoj (oko čaše, ali može i drugačije - gušće, rjeđe).
5. 5. Kuhajte 15 minuta.
6. 6. Pričekajte dok se jelo ne infuzira.

Uz ovu juhu dopušten je kruh od žitarica. Ili napravite krutone tako da ih natrljate češnjakom.

Dobra opcija dijetalno jelo- pilav, ali će ispasti slatkast, jer se priprema sa suhim voćem i bundevom:

1. 1. Na 100 g bundeve uzeti 300 g riže. Potrebno dodatnih 10 g maslinovo ulje, suhe marelice, grožđice, suhe šljive, žutika, jabuke i začini - korijander, šafran i kumin (sastojci se mogu uzeti po ukusu).
2. 2. Bundevu i jabuke sitno narežite.
3. 3. Suho voće operite i također nasjeckajte.
4. 4. Trećinu riže istresti na dno tepsije, dodati bundevu, jabuke i malo maslaca, suho voće (naizmjence).
5. 5. Prelijte kipućom vodom, dodajte začine i kuhajte sat vremena.

Jelovnik za tjedan

Prehrana treba biti raznolika, bogata vitaminima i mineralima. Stručnjaci savjetuju razvoj jelovnika za tjedan za ovo:

Dan u tjednu	Jelovnik
ponedjeljak	1. Doručak: salata od svježe povrće, začinjeno biljno ulje(od masline ili lana). 3. Ručak: pire krumpir, kuhana riba. 4. Popodnevni međuobrok: 2 jabuke ili banane. 5. Večera: svježi sir sa suhim voćem, suhi kolačići
utorak	1. Doručak: heljdina kaša s jabukama. 2. Drugi doručak: prirodni domaći jogurt bez bobičastog ili voćnog punjenja, ali s dodatkom šake orašastih plodova. 3. Ručak: boršč, okruglice od krumpira, pirjana mrkva. 4. Popodnevni međuobrok: prosena kaša i jabuke. 5. Večera: složenac od mrkve sa suhim šljivama
srijeda	1. Doručak: salata od povrća, kuhano jaje. 2. Drugi doručak: zobena kaša s dodatkom suhih marelica, grožđica, suhih šljiva. 3. Ručak: okruglice s kuhanim svježim sirom i malo kiselog vrhnja. 4. Popodnevni snack: par jabuka. 5. Večera: riža, babura paprika i patlidžane, pečene ili pirjane
četvrtak	1. Doručak: salata od kuhane cikle, suhih šljiva i orašastih plodova (sve začinjeno maslinovim uljem). 2. Drugi doručak: jogurt i salata od povrća. 3. Ručak: kuhana riba i varivo od povrća, dopuštena je i okroshka. 4. Popodnevni snack: voćna salata. 5. Večera: lonac od krumpira s vrhnjem
petak	1. Doručak: kuhano jaje, zobene pahuljice s dodatkom suhog voća. 2. Drugi doručak: salata od jabuka i cikle. 3. Ručak: na bazi juhe juha od povrća s dodanim okruglicama od krumpira; heljdina kaša i povrće kuhano na pari. 4. Popodnevni međuobrok: par jabuka ili banana, jogurt. 5. Večera: tjestenina, tvrdi sir s rajčicama (trebaju se pirjati)
subota	Posni dan. Dopušteno jesti svježi sir, voće, piće zeleni čaj i vodu
nedjelja	1. Doručak: salata od kuhane mrkve i cikle. 2. Drugi doručak: parni omlet. 3. Ručak: krem ​​juha od mrkve i bundeve, palačinke i tikvice (dodati kiselo vrhnje). 4. Popodnevni snack: salata od povrća, kefir. 5. Večera: riža s jabukama i suhim voćem, pečena u pećnici

Sva jela možete zaliti čajem (zelenim ili crnim s dodatkom male količine mlijeka), uvarkom od šipka i kompotom od sušenog voća. Kao druga večera preporučuju se i čaj, kefir, jogurt, sirutka s prezlama od žitarica.

Urolitijaza ( urolitijaza ) je metabolička bolest i očituje se stvaranjem kamenaca u bilo kojem organu mokraćnog sustava: bubrezima, mokraćovodima ili mjehuru. Povećava se vjerojatnost razvoja urolitijaze kod ljudi hormonska neravnoteža, nasljedno određeno metabolički poremećaji, ishrana pacijenta, kao i postojeće anatomske anomalije.

Razvoj kamenaca rezultat je procesa stvaranja jezgre i nakupljanja stalno nastalih kristala oko nje. Do stvaranja jezgre dolazi kada se kristali raznih soli talože iz njima prezasićenog urina. Dokazana je uloga pojedinih nanobakterija u tom procesu. Ovo su netipični gram negativne bakterije stvaraju kalcijev karbonat na površini stanica mokraćni sustav. Tvari koje održavaju soli u otopljenom stanju i sprječavaju njihovo taloženje uključuju: natrijev klorid , ioni magnezija, cinka, mangana, hipurinska kiselina , citrati, kobalt. Čak iu malim količinama, ove tvari inhibiraju kristalizaciju.

Klinička slika bolesti je vrlo raznolika. U nekih bolesnika manifestira se kao jedan napad bubrežne kolike, a kod drugih postaje dugotrajan, dolazi do infekcije i razne bolesti bubreg: , pionefroza , skleroza bubrežnog parenhima i razvoj. Glavni simptomi bolesti su bol, krv u mokraći, poremećaji mokrenja i odlaska kamenaca i kristala soli.

Prehrana za bubrežne kamence ovisit će o sastavu kamenaca i stoga može uključivati ​​hranu koja se međusobno isključuje. Kalcij je osnova većine mokraćni kamenci. Primljeno na znanje najveća prevalencija kalcijevi kamenci (uključujući kalcijev oksalat i kalcijev fosfat), urati, koji se sastoje od mokraćne kiseline i soli koje sadrže magnezij. Glavnu ulogu u stvaranju kalcijevog oksalata ima prezasićenost urina kalcijem i oksalatom.

Početno liječenje bilo koje vrste KSD-a usmjereno je na povećanje unosa tekućine, poboljšanje diureze, promjenu prehrane i kontrolu acidobaznog statusa urina. Bubrežni kamenac je ozbiljan problem u urologiji, jer unatoč uvođenju novih, visokotehnoloških metoda terapije, postoji visok postotak recidiva stvaranja kamenaca.

Racionalna prehrana uspostavlja normalan metabolizam i reakciju urina, što određuje mogućnost stvaranja kamenca. U kiseloj sredini nastaju uratni kamenci, u neutralnoj kiseloj sredini oksalatni, a u alkalnoj sredini fosfatni kamenci. Pravilna prehrana se mijenja pH urina i služi kao kriterij za ispravnost dijete. Ako je razina pH ujutro 6,0-6,4, a navečer 6,4-7,0, onda je u tijelu sve u redu, budući da je optimalna razina 6,4-6,5.

Liječenje također ovisi o sastavu kamenaca i acidobaznom stanju urina. Izbacuje se “pijesak u bubrezima”. velikodušan unos tekućine i ljekovite mineralne vode, održavanje dana lubenice i preporuke o prehrani. Široko se koriste biljni dekokti (preslica, list brusnice, luđica, zlatna šipka) i biljni pripravci.

Uz fosfaturiju, hrana koja sadrži kalcij i fosfor oštro je ograničena. Preporuča se piti do 2-2,5 litara tekućine. U prisutnosti hiperkalciurija imenovati difosfonati . Možete povećati kiselost urina pijenjem kiselih sokova i mineralnih voda Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Uzimajući u obzir sve ove točke, dijeta se prilagođava:

• Izbjegavajte hranu s visokim udjelom oksalne kiseline: rabarbara, smokve, kiseljak, špinat, grah, čokolada, peršin, celer. Umjerene razine ove kiseline nalaze se u čaju, cikoriji, mrkvi, zelenom grahu, luku, cikli, rajčici, šljivama, jagodama i ogrozdu.
• Ograničena je konzumacija s hranom: grejpfrut, jagode, limun, morski trn, ogrozd, ribizl, naranče, mandarine, šipurak, brusnice, bobice oskoruše, jagode, divlji češnjak, paprika.
• Uvodi se velika količina biljnih vlakana.
• Primjećuje se obilan režim pijenja, koji sprječava taloženje kalcijevih oksalata (3 litre dnevno). Voda se izmjenjuje s konzumacijom sokova (od krastavaca i drugog voća i povrća), kompota, dekocija od voća i povrća. Slaba rješenja organske kiseline (jabučna, limunska, benzojeva i druge) sadržane u njima mogu otopiti oksalate.
• Alkalinizacija urina provodi se pijenjem mineralnih voda: Naftusya, Essentuki br. 4 i br. 20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
• Oksalati se uklanjaju iz dekocija kore jabuke, kruške i dunje, lišća breze, cvjetova bazge i korijena ljubičice.

Dijeta za urolitijazu kod žena

Češće kod žena teški oblici, Na primjer, koraljna nefrolitijaza . Za koraljno kamenje strano tijelo zauzima gotovo sve sustav šupljina bubrega U ovom teškom obliku provodi se samo ICD otvorena kirurgija. Uobičajeni uzrok to je hiperparatireoidizam (pojačana funkcija paratiroidne žlijezde). Zahvaljujući moderna dijagnostika tako zanemareni oblici u U zadnje vrijeme počeli rjeđe sastajati.

Porast urolitijaze izazivaju: priroda prehrane (obilje proteina u prehrani), tjelesna neaktivnost, što dovodi do poremećaja metabolizma fosfora i kalcija. Neuravnotežena prehrana pogoršava situaciju. Na primjer, pristranost prema proteinskoj hrani s čestim pridržavanjem proteinske dijete izaziva stvaranje uratnih kamenaca. Kod pijeska u bubrezima morate obratiti pozornost na prehranu i reakciju urina, jer je ovo stanje reverzibilno i može se ispraviti prehranom i obilnim unosom tekućine. Povremeno možete uzimati diuretike. Za urolitijazu kod žena trebali biste se pridržavati gore opisanih općih prehrambenih preporuka, budući da se ne razlikuju.

Za žene je također važno:

• boriti se protiv tjelesne neaktivnosti i voditi aktivna slikaživot;
• izbjegavati debljanje;
• koristiti dovoljna količina tekućine;
• nemojte prehladiti i liječiti na vrijeme upalne bolesti genitourinarnog područja.

Svi ti čimbenici doprinose stvaranju kamenca.

Za pijelonefritis i urolitijazu

U tom slučaju potreban je stroži pristup i liječenju i nutritivnoj terapiji. Pijelonefritis je često komplikacija ICD-a. U obavezna održanog antibakterijska terapija na temelju osjetljivosti uzročnika na antibakterijski lijekovi. Istodobno se imenuju biljni pripravci ( , Kanefron , ). Treba imati na umu da samo uklanjanje kamenca stvara uvjete za potpuno uklanjanje infekcije.

Liječenje fosfatna kristalurija usmjeren na zakiseljavanje urina. U tu svrhu koriste se mineralne vode: Dzau-suar, Narzan, Arzni i preparati: askorbinska kiselina . Propisuje se dijeta s ograničenjem namirnica s fosforom (mahunarke, čokolada, sir, mliječni proizvodi, jetra, riblja ikra, piletina). Ako postoji veća količina kalcijevog fosfata u urinu, potrebno je smanjiti apsorpciju fosfora i kalcija u crijevu propisivanjem Almaghel . U prisutnosti tripelfosfati propisana je antibakterijska terapija i uroantiseptici u svrhu saniranja mokraćnog sustava.

Tijekom liječenja uratna kristalurija dječja prehrana predviđa izuzetak purinske baze. Ovaj sljedeće proizvode: mesne juhe, jetra, bubrezi, orasi, grašak, grah, kakao. Prednost se daje proizvodima mliječnog i biljnog podrijetla. Važno je piti 1-2 litre tekućine. To bi trebale biti blago alkalne mineralne vode, dekocija zobi i biljni dekocije (kopar, preslica, list brusnice, list breze, djetelina, knotweed). Za podršku pH urin korištenjem citratnih smjesa ( magurlit , Uralit-U , blemaren , Solimok ).

Stvaranje kamenca u djeteta izazivaju stanja koja dovode do trajne opstrukcije mokraćnog trakta: anomalije razvoja i položaja, endokrinopatije ( hiperparatireoza , hipertireoza , dojenče hiperkalcemija ), kupljeno tubulopatije i kronični infekcija mokraćnog sustava. Naravno, važno je ukloniti glavni uzrok stvaranja kamenca.

Dijeta koju propisuju urolozi i nefrolozi kod bubrežnih kamenaca ne može biti ista za sve koji boluju od bubrežnih kamenaca. Terapeutska prehrana mora odgovarati kemijskom sastavu kamenja nastalih u bubrezima.

Dakle, kakva je dijeta za bubrežne kamence? I, što je najvažnije, koji vam je potreban?

Liječenje bubrežnih kamenaca dijetom

Iako je razvoj nefrolitijaze (bolesti bubrežnih kamenaca) posljedica niza razloga, mehanizam stvaranja kamenaca pokreću poremećaji u procesima stvaranja i odlaganja kemijskih spojeva koji čine mokraću. Ovi spojevi uključuju: natrij i kalijeve soli mokraćna kiselina (urati), kalcijeve i amonijeve soli oksalne kiseline (oksalati), kalcijeve soli fosforna kiselina(fosfati) i kalcijeve soli ugljične kiseline (karbonati).

Temeljna načela na kojima se temelji liječenje bubrežnih kamenaca dijetom je ograničavanje unosa hranom u organizam upravo onih tvari čiji je metabolizam nenormalan. Ili, kao opciju, preporuča se uvesti u vašu uobičajenu prehranu hranu koja sadrži tvari koje pomažu neutralizirati čimbenike koji stvaraju kamenje.

Na primjer, kada je metabolizam purina poremećen, uratni kamenci se talože u bubrezima, jer je mokraćna kiselina krajnji produkt metabolizma purinskih baza. Osoba nema enzim urikazu, koji razgrađuje soli mokraćne kiseline, pa višak purina dovodi do povećanja sadržaja (više od 70 mg/l) mokraćne kiseline bilo u krvi (hiperurikemija) ili u mokraći. (uratna dijateza ili hiperurikurija). Slabo topljiva mokraćna kiselina u vodi - u obliku kristala natrijevog urata - taloži se u zglobovima (sa svim poznati giht), i kada visoka kiselost urin (pH

Osim toga, dijeta za bubrežne kamence treba uzeti u obzir da je stvaranje kamenaca određeno razinom kiselosti urina. Tako oksalatni kamenci nastaju u blago kiseloj mokraći (pH = 5,8-6,5), a alkalna mokraća (pH > 7-7,5) je plodna sredina isključivo za kristalizaciju soli fosforne kiseline. Na temelju toga preporučuju se prehrambeni proizvodi koji mogu ili alkalizirati urin ili povećati njegovu kiselost.

Opće preporuke za sve vrste bubrežnih kamenaca svode se na povećanje količine unesene tekućine: treba piti najmanje dvije litre, a polovica te količine treba biti voda. To je neophodno kako bi se osigurala terapijski potrebna razina za nefrolitijazu dnevna diureza. I nužno je smanjiti količinu soli kako tekućina ne bi ostajala u tijelu.

Stanje sluznice mokraćnog trakta ovisi o sadržaju retinola (vitamin A), pa se ne može dopustiti njegov nedostatak u tijelu. Ali askorbinska kiselina (vitamin C) i kalciferol (vitamin D) zahtijevaju oprez. Askorbinska kiselina (ako se konzumira u prekomjernim količinama) povećava kiselost urina, a vitamin D aktivira reapsorpciju (reapsorpciju) kalcija u crijevima i fosfora u bubrezima. Iako vezu između ovih vitamina i pojave nefrolitijaze ne prepoznaju svi stručnjaci.

Dijeta kod oksalatnih bubrežnih kamenaca – oksalurija

Dijeta za oksalatne bubrežne kamence propisuje potpuno uklanjanje hrane koja sadrži puno oksalne kiseline ili oksalata: krumpir, patlidžan, rajčica, mrkva, tikvice, zelena lisnato povrće(špinat, kiseljak, peršin, celer), zelena i ljuta paprika, češnjak, grah i proizvodi od soje, kao i sve vrste orašastih plodova.

Što ne smijete jesti ako imate bubrežne kamence uzrokovane oksalurijom? Stručnjaci iz Nacionalnog instituta za rak (American National Cancer Institute) snažno savjetuju da ne pretjerujete s heljdom, prosom i kukuruzom ( kukuruzna kaša) i raženi kruh; minimizirajte dodavanje začina jelima poput crnog papra, mljeveni đumbir, korijander, curry, klinčići, cimet, sjemenke anisa.

"Crna lista" voća i bobičastog voća koje sadrži oksalate uključuje: jabuke i kruške; naranče i mandarine; kivi, persimmon i ananas; marelice i breskve; tamne šljive i suhe šljive; maline, jagode, crveni ribiz, ogrozd, tamno grožđe.

Kakao (i, naravno, čokolada), kava (uključujući instant), pivo, crni čaj, uvarak od šipka i sokovi - naranče, grožđa, mrkve i rajčice - sadrže mnogo oksalata.

Što možete jesti ako imate bubrežne kamence? Kod oksalatnih kamenaca dijeta može uključivati: meso i slaninu; ptica; riba (osim sardina) i plodovi mora; jaja; mlijeko i sirevi; tjestenina, pšenični kruh, riža, zobene pahuljice, gljive, šećer, med. Na popisu dopuštenih proizvoda našlo se mjesto i za kupus (bijeli kupus, cvjetača, korabica); krastavci i zeleni grašak; rotkvica i crvena paprika; lubenice, dinje i bundeve; banane i avokado; zeleno grožđe; jabuke (bez kore) i sok od jabuke. I, naravno, zeleni čaj.

Pacijentima s oksalurijom liječnici propisuju piridoksin (vitamin B6). Osim toga, kvasac (pekarski ili pivski), riba, govedina i goveđa jetra, piletinu i žumanjke.

Dijeta kod uratnih bubrežnih kamenaca – uraturija

Budući da se stvaranje uratnih kamenaca iz soli mokraćne kiseline promiče povećanim pH vrijednost(pH) urina, zatim smanjenje njegove kiselosti (alkalizacija) osnova je dijete kod uratnih bubrežnih kamenaca.

Za to su najprikladniji: kupus, krastavci, rajčice, rotkvice, paprike, cikla, mrkva, celer, marelice (svježe i u obliku sušenog voća), breskve, jabuke, trešnje, ribizli, ogrozdi, grožđe, suhe šljive, smokve, lubenica, dinja . Razina kiselosti urina pomaže uravnotežiti unos zobena kaša, kuhani krumpir, sok od citrusa (naranča, limun), mlijeko (samo svježe sirovo).

Vrlo je važno znati što ne jesti ako imate bubrežne kamence i uraturiju. Budući da je povećanje sadržaja mokraćne kiseline izazvano kiselim metabolitima razgradnje životinjskih bjelančevina (osobito aminokiselina koje sadrže sumpor i uree), prehrana bi trebala biti uglavnom biljno-mliječna. Dakle, morate se odreći mesa (posebno crvenog), mesne juhe, iznutrice, kobasice i konzervirana hrana. Iako nutricionisti imaju alternativu za one koji se ne mogu nositi s takvim ograničenjem: strogo “dozirati” konzumaciju mesa i kuhati ga prema pravilima koja će smanjiti količinu toksina.

Najprije treba odrediti dnevnu porciju mesa od jednog grama za svaki kilogram tjelesne težine. Drugo, meso se ne smije pirjati, pržiti ili čak peći, već kuhati. Štoviše, nakon što ocijedite vodu nakon prvog kuhanja, ponovno ga napunite vodom i stavite cijelu glavicu luka i male mrkve (koje se nakon kuhanja bacaju).

Dijeta za fosfatne bubrežne kamence - fosfaturija

Uzimajući u obzir da se kristalizacija kalcijevih soli fosforne kiseline događa s viškom kalcija i fosfora na pozadini alkalnog urina, postaje jasno kakva je dijeta za bubrežne kamence u ovom slučaju potrebna.

Kako bi se smanjio unos ovih makronutrijenata, nutricionisti američke Nacionalne zaklade za bubrege (NKF) preporučuju da se ne konzumiraju: mlijeko i fermentirani mliječni proizvodi(prvenstveno svježi sir i sirevi), morska riba i plodovi mora, heljda, biserni ječam, zobene pahuljice, jaja, mahunarke, grožđe i češnjak, patlidžan i krastavci, zelena salata i bundeva. Cikla, kiseljak, špinat i čokolada ometaju apsorpciju kalcija.

Dijeta za fosfatno kamenje bubrezi bi istovremeno trebali osigurati promjenu reakcije mokraće iz alkalne u kiselu, za što je potrebno u jelovnik uvrstiti: meso, mast, iznutrice, masti i ulja, mahunarke, žitarice, kukuruz, rižu, orašaste plodove i sjemenke (orasi, sezam). , kikiriki, suncokret), proizvodi koji sadrže šećer, čaj, kava, razni pikantni začini. Pržena hrana također nisu zabranjeni.

Domaći nutricionisti svojim pacijentima s fosfaturijom propisuju dijetu 14 - s koja se koristi za urolitijazu dobra prehrana i ograničavanje alkalizirajućih proizvoda. A popis preporučenih (osim gore navedenih) uključuje ribu, apsolutno sve žitarice, gljive, bundevu, grašak, kisele jabuke i bobičasto voće.

Dijeta 7 za bubrežne kamence, koju preporučuju neki liječnici, namijenjena je pacijentima s kronični nefritis(upala bubrega) ili za razdoblje oporavka s akutni oblik ove patologije. Ova dijeta ograničava unos soli (ne više od 7 grama dnevno) i usmjeren je na „umjereno štedenje funkcije bubrega, utjecaj na povećanu arterijski tlak i otekline."

Dijeta kod kalcijevih bubrežnih kamenaca – hiperkalciurija

Filtriranje kationa kalcija (Ca 2+) provode bubrezi, a ako se sadržaj ovog makroelementa u krvi poveća, povećava se i njegova koncentracija u mokraći.

Dijeta za kalcijeve bubrežne kamence podrazumijeva maksimalno smanjenje konzumacije hrane bogate kalcijem, a to je prije svega mlijeko i svi proizvodi koji se temelje na njemu. Osim toga, preporuča se ograničiti konzumaciju mesa, jer životinjski proteini povećavaju razinu kalcija u urinu. Ali činjenica je da su i oksalati i fosfati (kao što je spomenuto na početku odjeljka) kalcijevi kamenci. Dakle, kalcij je prisutan u gotovo svim vrstama bubrežnih kamenaca, pa tako i kod profesionalaca terapijska dijetetika Izraz “dijeta za kalcijev bubrežni kamenac” nije u optjecaju. I svrha dijetalna prehrana u slučaju nefrolitijaze, ipak se provodi uzimajući u obzir sadržaj Ca u kamencima temeljno načelo- s kojim kiselinama je reagirao. A budući da u većini biokemijski procesi Budući da su kalcij i fosfor prisutni u tijelu u obliku kalcijevog fosfata, onda se za kalcijeve kamence može preporučiti ista dijeta kao i za fosfaturiju (pogotovo jer većina namirnica sadrži kalcij u obliku kalcijevog fosfata).

Stručnjaci NKF-a tvrde da se u svrhu prevencije reguliranjem količine kalcija u prehrani jedino može spriječiti hiperkalciurija u rijetkim slučajevima, budući da tijelo ne apsorbira više kalcija nego što je potrebno. Prema većini stranih liječnika, sadržanih u prehrambeni proizvodi kalcij ne utječe na rizik od bubrežnih kamenaca. Uostalom, kamenci nastaju kada se kalcij veže s kiselinama, u slučaju oksalurije - s oksalnom kiselinom, koja je jedna od najjačih organskih kiselina karboksilne skupine. Lako veže katione metala poput željeza i magnezija, a da ne spominjemo kalcij koji je zemnoalkalijski metal.

Usput, ako ste zainteresirani za dijetu za koraljne bubrežne kamence, onda morate pojasniti: ne postoji takva dijeta. Koralji, točnije koraljasti su konkrementi različitog kemijskog sastava koji imaju razgranat oblik sličan kolonijama morskih polipa. I oblik kamenja - kao nepotreban - terapijska prehrana ne uzima u obzir.

Do bubrežni kamenci nije zamračio vaš život, morate biti odgovorni prema tome što je uključeno u vašu dnevnu prehranu. A stroga dijeta za bubrežne kamence uvelike će olakšati tijek bolesti.

Dijeta za bubrežne kamence kod muškaraca jedna je od glavnih terapijske mjere osim terapija lijekovima I specijalna operacija drobljenje pomoću opreme s udarnim valom.

Nefrolitijaza (bolest bubrega) je uzrokovana iz raznih razloga: loše ekološka situacija, stres, loša prehrana, teška voda, prekomjerna potrošnja lijekovi. Svi ti čimbenici izazivaju pojavu bubrežnih kamenaca kod muškaraca i pogoršanje bolesti. Za otapanje kamenja ne trebate samo konzumirati specijalni lijekovi I narodni lijekovi kod kuće, ali i preispitajte svoju prehranu.

Osnovna pravila prehrane

Sveobuhvatno liječenje bubrežnih kamenaca uključuje zdrava slikaživota, uključujući pravilnu prehranu. Za postizanje održivih rezultata dijeta mora biti dugoročna. Razvija se pojedinačno za svaku osobu, ovisno o vrsti kamenja u mokraći.

Dijeta u prisutnosti bubrežnih kamenaca spriječit će njihovo povećanje veličine i stvaranje novih. Osim toga, odgovarajuća prehrana će ukloniti nakupljene soli, poboljšati proces probave i smanjiti vjerojatnost upale u mokraćnim kanalima.

Osnovna pravila prehrane za bubrežne kamence kod muškaraca su sljedeća:

Pravila	Osobitosti
Dijeta	Jedite hranu 5-6 puta dnevno. Od toga su 3 glavna obroka, a ostalo su međuobroci. Kao rezultat toga, interval između njih će biti približno 3 sata. Posljednji obrok trebao bi biti 3 sata prije spavanja
Toplinska obrada proizvoda	Dopuštene su sve opcije, osim prženja u ulju. Najbolje je takva jela zamijeniti složencima kuhanim u pećnici.
Temperatura hrane	Optimalna opcija je od 15 do 60 0 C. Drugim riječima, ne smijete jesti previše vruću ili hladnu hranu
Ograničenje unosa soli	Dnevno je dopušteno samo 5 g. Prevelike količine izazivaju povećanje kamenaca, povećanje krvni tlak. Gotova jela preporuča se odmah dosoliti. Tada je lakše pratiti dnevna doza. Najbolje za zamijeniti stolna sol pomorski
Ograničenje unosa hrane s visokim sadržajem askorbinske kiseline	U velikim količinama, ova tvar je štetna za bubrežne kamence

Ako imate bubrežne kamence, morat ćete izbjegavati hranu koja sadrži velike količine purina. To se odnosi na hranu s visokim udjelom životinjskih bjelančevina i masne kiseline zasićeni tip.

Kod bubrežnih kamenaca kontraindicirano je sljedeće:

• kolačići, deserti s pekmezom, konzerve, kreme, halva, peciva;
• masno meso i riba, kavijar, plodovi mora, kobasice, dimljeno meso;
• žele, kava, kakao;
• citrusi;
• kiselo bobice;
• zelenilo;
• žumanjak jajeta;
• slani sirevi sa začinima;
• mahunarke

Dopuštene namirnice uključuju:

• kruh od cjelovitog pšeničnog zrna;
• kaša;
• tjestenina od durum pšenice;
• piletina i puretina;
• nemasna riba (bakalar, pollock);
• svježe voće i sušeno voće;
• salate s ukiseljenim i kiselim kupusom;
• mliječni proizvodi;
• blagi sirevi;
• med, pelud, sljez, marmelada.

Preporučena potrošnja više proizvoda, koji alkaliziraju urin i otapaju uratne i oksalatne kamence. Jelovnik bi trebao uključivati ​​voće, povrće i nemasne mliječne proizvode koji sadrže bifidobakterije. Iznimka je fosfaturija, kada je potrebno stvoriti posebno "kiselo" okruženje.

Preporučljivo je konzumirati više namirnica koje sadrže vitamine B, jer oni ubrzavaju proces uklanjanja uratnih i oksalatnih kamenaca. Da biste pojačali učinak, morate uvesti hranu u svoju prehranu, bogata vitaminima A. Ne samo da je koristan za cijelo tijelo, već i obnavlja sluznicu bubrega i mokraćnih kanala.

Jelovnik za tjedan

Prilikom pripreme dijete za 7 dana, morate uzeti u obzir sve tajne pravilne prehrane za nefrolitijazu, pogoršanje bubrežne patologije. Preporuča se unaprijed razviti jelovnik.

Približna dijeta za tjedan dana prikazana je u tablici.

Dan u tjednu	Jelovnik
ponedjeljak	Doručak: salata od povrća (začiniti maslinovim ili lanenim uljem); ručak: parni proteinski omlet; večera: pire krumpir i kuhana riba; popodnevni snack: banana ili 2 jabuke; večera: svježi sir sa suhim voćem, keksi
	Doručak: heljda, jabuke; ručak:šaka bilo kojih orašastih plodova (možete kombinirati različite) i čaša jogurta; večera: boršč; popodnevni snack: proso kaša s jabukama; večera: složenac od mrkve i suhih šljiva
	Doručak: salata od povrća, pileće jaje; ručak: zobene pahuljice sa suhim voćem; večera: knedle od svježeg sira (na pari), malo nemasnog kiselog vrhnja; popodnevni snack: par jabuka; večera: pirjana riža, patlidžan i paprika pečena u pećnici
	Doručak: kuhana cikla s nasjeckanim suhim šljivama i orasi s malo maslinovog ulja; ručak: jogurt i salata od povrća; večera: kuhana riba i povrće, okroshka; popodnevni snack: voćna salata; večera: Tepsija od krompira (začiniti nemasnim kiselim vrhnjem)
	Doručak: kuhano jaje, zobene pahuljice sa suhim voćem; ručak: cikla-jabuka salata; večera: juha od povrća, heljdina kaša i povrće kuhano na pari; popodnevni snack: banana ili par jabuka, jogurt; večera: tjestenina, pirjane rajčice, sir
	Posni dan. Dopušteno je jesti voće s popisa dopuštenih i svježi sir. Uzmite ga s vodom ili zeleni čaj
nedjelja	Doručak: mješavina naribane kuhane mrkve i repe; ručak: parni omlet, keksi; večera: juha od pirea od mrkve i bundeve, palačinke od tikvica (začiniti kiselim vrhnjem); popodnevni snack: povrtna salata; večera: jabuke pečene s rižom i suhim voćem

Možete isprati svoje obroke crnim i zelenim čajem, izvarkom od šipka, kompotom od sušenog voća, sokom od bobica i mlijekom. Prije spavanja preporuča se popiti šalicu kefira ili jogurta s niskim udjelom masti prirodni jogurt bez dodataka voća i bobica. Osim toga, dopušteno je nešto međuobrokati prije spavanja, kruh od žitarica ili kekse.

Nutritivne značajke za različite vrste kamenja

Dijeta može varirati ovisno o vrsti kamenaca. Jesti Opća pravila dijetalna prehrana koja se koristi za sve bubrežne kamence, ali postoje i određene značajke navedene u tablici:

Vrsta kamenja
Oksalati	To su uobičajene vrste kamenja. Ovaj problem je uzrokovan kršenjem metabolički procesi s oksalnom kiselinom, koja utječe na stvaranje netopljivih kalcijevih soli u mokraći. Glavni razlog njihov nastanak je dehidracija. Zbog toga je važno pratiti oksalatne kamence. režim pijenja– zahtijeva potrošnju 2-3 litre čistog odn mineralna voda. Prikladni su voćni napici i kompoti. Sljedeći razlog koji uzrokuje obilno stvaranje oksalne kiseline u unutarnjim organima je konzumacija velikih količina proizvoda ljubičaste, tamnozelene i crvene nijanse. Preporučuje se jesti više malina, borovnica, citrusa, gljiva, krastavaca, jabuka i lisnatog povrća
	Nastaje zbog soli mokraćne kiseline. Ova bolest se naziva uraturija. Tijekom liječenja ne smijete konzumirati dimljenu hranu, konzerve ili alkohol. Da biste spriječili stvaranje takvih kamenaca, preporuča se jesti grožđe, lubenice, zelene jabuke i crni ribiz. Svakako morate piti više čiste vode
	Glavni čimbenici koji izazivaju stvaranje fosfatnih kamenaca su infekcije, zatajenje bubrega u akutnom obliku, hidronefroza, smanjenje bubrega, kolike. Potrebno je ograničiti konzumaciju orašastih plodova, alkohola, ljutih začina, sira, žitarica s mlijekom, kiselog vrhnja, jaja, voća i povrća u svježe, dimljeno meso, kiseli krastavci

Recepti

Obavezno pratite svoj režim pijenja i pijte do 2 litre vode dnevno. Koristan razne dekocije i infuzije na bazi ljekovitih biljaka:

• čičak;
• šipak;
• pšenična trava;
• knotweed;
• Brezovi pupoljci.

Treba 1 žlica. l. prelijte sirovine šalicom kipuće vode i ostavite nekoliko sati. Pijte nekoliko gutljaja pola sata prije jela. U piće možete dodati đumbir.