Rinoplastiku i septoplastiku treba izvoditi zajedno. Rinoseptoplastika

Čitajući blogove djevojaka koje sudjeluju u akcijama rinoplastike, shvatila sam da mnoge od njih, osim nezadovoljstva nosom, imaju problema s disanjem. Točnije, problem je povezan s devijacijom nosne pregrade.

Devijacija nosne pregrade je devijacija nosne pregrade u oba ili jednom smjeru od središnje linije. Manifestira se kao otežano ili odsutno disanje na nos kroz jedan ili oba nosna prolaza.Devijacija septuma se uočava u 90% svjetske populacije.

Naravno, postoji način da se septum učvrsti i vrati u pravilan položaj.

U ovom slučaju, osoba se može obratiti septoplastici.

Svrha ove operacije je poboljšati nosno disanje. Većina operacija odvija se unutar 60 minuta, a trajanje operacije ovisi o individualnoj građi i stanju nosne pregrade.

Takva operacija će se nazvati ORL operacija, tj. treba obaviti otorinolaringolog.

Rinoplastika je korekcija urođenih ili stečenih deformiteta nosa, kao i potpuna nadoknada nosa koji nedostaje.

Modernost nas tjera da težimo idealu. Stoga sada uopće nije potrebno ozlijediti nos da biste se podvrgnuli rinoplastici.

Indikacije za rinoplastiku:

Grba na stražnjem dijelu nosa;

Previše šiljast ili zadebljan vrh nosa;

Kukasti vrh nosa;

Prekomjerna duljina nosa;

Sedlasti oblik nosa;

Devijacija nosnog septuma;

Kongenitalne i posttraumatske deformacije nosa;

Oštećena ili potpuna nemogućnost disanja kroz nos.

Moderna plastična kirurgija daje pozitivan odgovor na ovo pitanje.

Kombinacija rinoplastike s korekcijom nosnog septuma naziva se rinoseptoplastika.

Neće se svaki kirurg uhvatiti u koštac s dva problema odjednom - ispravljanjem devijacije nosne pregrade i poboljšanjem estetskog izgleda.

Izbor metode ovisi o preferencijama kirurga i zadacima koji su mu dodijeljeni.

“Procedura oporavka nakon operacije je slična klasičnoj rinoplastici, operacija se izvodi po mogućnosti bez vanjskih šavova, postoperativno razdoblje je do 7 dana, pacijent nosi gips i svaki dan dolazi na ispiranje. Nakon 2-3 tjedna završava period oporavka i nos poprima konačan oblik.”

Uz najbolje želje, Molka.

ORL specijalist je pokazao da vam je potrebna septoplastika.

Ne pišete ništa o očekivanom datumu konzultacija s Morozovim. Jeste li već zvali?

Specijalizirao je rinoseptoplastiku.

Iz nekog razloga mi je u glavi bila ta informacija da on poziva dodatnog ORL specijalista ako treba ispraviti septum...ili sam krivo informiran?

Ali ne znam za Zholtikova. Morate pogledati web stranicu Attribute.

Ne samo da je ispala pobjednica, već se pokazala i liječnica širokog profila.

Septoplastika se posebno bavi problemima sa septumom.

Ako postoji deformacija, prvo je se morate riješiti. Od rinoplastike neće biti smisla, jer... nos neće biti savršen zbog devijacije septuma.

ali što se mene tiče, na fotografiji se vrlo jasno vidi da nos ide u stranu. Kad se pogledam u ogledalo, s prednje strane nije tako očito. ali ako spustiš glavu (užasan kut za veliki nos) sve se vidi odmah... pa profil(((profil nije isti((to je glavni problem((

Jasno je da je nos kriv.

Žalosno je, naravno.

Ali sada su se u vašoj sudbini pojavili Neomagia i plastični čarobnjak Morozov S.V.

Ali ne pišeš kad su konzultacije!

Tako ćemo se vrlo brzo diviti njenom novom prekrasnom nosu

Manje je intervencija.

Tema je bolna, ali u isto vrijeme, čini mi se, uvijek aktualna.

Pokušao sam ispisati podatke koji će vas zanimati.

Na taj način svi zajedno možemo razgovarati o pitanjima koja nas se tiču. Nije li?!

Pa, nema veze... pozabavit ćemo se mi njima! dolje s grbama i opuštenim vrhovima)

da imamo lijepe i ravne noseve

I ja sam već toliko toga pregledala.. da mi se već oči zabljesne od opisa, vrsta i indikacija za nosoroga... do rupica je već

i tako od 15. godine

Da, bit će nosova.

A tema je relevantna za mnoge) I sam sam ne tako davno shvatio da mi je nos malo nakošen u stranu - čini se da se ne vidi, ali na fotografiji iz određenog kuta vrlo je uočljiv (naizgled, 90 % ljudi stvarno ima zakrivljenost na jednoj ili drugoj strani, inače postoji)

Što se češće gledamo u ogledalo, nalazimo više mana.

Ti si ljepotica. Pitanje je zatvoreno

Jedina stvar je asimetrija.

Ali u bliskoj budućnosti i ti ćeš se pridružiti redovima sretnica Neomagije.

Imam devijaciju nosne pregrade i grbu

ako zakrivljenost nosnog septuma nije upečatljiva, onda je na fotografiji sve vrlo vidljivo

Hvala Bogu, ovaj me problem zaobišao))

U Europi i SAD-u, primjerice, na prvom su mjestu mamoplastika i liposukcija.

Sve je više ljudi koji su nezadovoljni svojim nosom.

Hvala, Molka, bilo mi je edukativno! Svi nisu stigli pogledati što je rinoseptoplastika.

Cure, svi imaju lijepe noseve! I grudi! i trbusi!

Roska, uvijek pričaš nešto smiješno. Nevjerojatno je kako svaku situaciju uspijevate gledati samo s pozitivne strane.

Zarazio si me svojom pozitivom.

Sada razumijem nekoga poput tebe - nemoguće je zaboraviti, nemoguće izbrisati iz sudbine i srca (govorim o dugom čekanju na tebe od strane sadašnjeg muža).

Osvajate svojom pozitivnošću.

Ovo je, naravno, bolesno pitanje, jer sam davno proučavao sve te suptilnosti vezane za nosoroga) Ali bio sam sretan što sam osvježio sjećanje na svoje znanje)

Ja sam, zabrinut za svoj nos, uvijek bio siguran da je rinoplastika tražena.

Mi Rusi smo navikli na potpuno dojenje, za to nam je potreban jači i veći nos.

Pa, ako također "usisavate zemlju nosnicama" (prema O. Gazmanovu), onda ne možete bez velike jedinice.

Plastična operacija nosa, detalji zahvata

Svaka deformacija nosne pregrade može dovesti do otežanog nosnog disanja i nepravilne cirkulacije zraka u gornjim dijelovima dišnog sustava, što može dovesti do pojave mnogih bolesti, na primjer, sinusitisa ili kroničnog rinitisa, kao i pojave polipa. na sluznicama nosne šupljine.

Koja je razlika između rinoplastike i septoplastike i mogu li se kombinirati?

Rinoplastika nosa danas se smatra jednom od najčešćih plastičnih operacija usmjerenih na ispravljanje prirodnog oblika nosa i njegove veličine, kao i na uklanjanje raznih patologija koje proizlaze iz ozljeda. Operacija vam omogućuje potpuno vraćanje nosa nakon ozbiljnih ozljeda, čak i ako je potpuno odsutan.

Rinoplastika vrha nosa, kao i cijelog organa, u većini slučajeva izvodi se iz čisto estetskih razloga, kada je potrebno ispraviti urođene ili stečene nedostatke u izgledu i dati (ili vratiti) ugodan izgled osobi.

Zahvat ima dobna ograničenja, ne provodi se kod djece i adolescenata mlađih od 17 godina, kao ni kod osoba starijih od 40 godina. Budući da nakon 40 godina elastičnost kože značajno opada, pa je proces cijeljenja spor.

Operacija se može izvesti zatvorena ili otvorena. U nekim slučajevima, korekcija se provodi bez rezova, probijanjem sluznice.

Septoplastika nosa? vrsta rinoplastike. Operacija je usmjerena na uklanjanje patologija i zakrivljenosti nosnog septuma. Septoplastika nosnog septuma u većini slučajeva izvodi se na zatvoren način.

Ako je potrebno, ove se vrste operacija mogu kombinirati, što omogućuje ne samo ispravljanje poremećaja septuma, već i smanjivanje vrha nosa, promjenu oblika nosnica i veličine nosnih krila, otklanjanje prćastog nosa ili grbu i suziti hrbat nosa.

Što se tiče dobnih ograničenja, mišljenja mnogih liječnika oštro se razlikuju; većina stručnjaka tvrdi da se djeca mlađa od 18 godina ne mogu podvrgnuti takvim operacijama, jer se formiranje hrskavičnog septuma događa prije te dobi, ali neki liječnici, ako je potrebno, izvode septoplastiku čak i na mlada djeca.

Indikacije za rinoplastiku

Operacija se izvodi u slučajevima kada pacijentu treba:

• Ispravite nosnice, učinite ih manjim ili užim.
• Uklonite prirodnu grbu na nosu ili izbočinu nastalu ozljedom.
• Promijenite veličinu nosa i njegov oblik.
• Ispravite spušteni, zadebljali, kukasti ili okrenuti nos.
• Uklonite razne nedostatke, kako urođene tako i stečene.
• Ispravite patologije nosnog septuma.

Glavna indikacija za rinoplastiku je pacijentovo nezadovoljstvo svojim izgledom, odnosno nosom. Nedostaci u izgledu u pravilu sprječavaju ljude da žive punim životom i postignu svoje željene ciljeve, jer uzrokuju komplekse i osjećaj manje vrijednosti.

Kontraindikacije za operaciju

Kontraindikacije za rinoplastiku bilo koje vrste su:

• Prisutnost upaljenih folikula dlake u području nosa.
• Teške akne.
• Prisutnost teških bolesti unutarnjih organa.
• Dijabetes.
• Poremećaj zgrušavanja krvi.
• Prisutnost mentalne bolesti bilo koje kategorije.
• Prisutnost virusnih infekcija.

Vrste rinoplastike

Rinoplastika se može izvesti na dva načina, koji se međusobno razlikuju po načinu zahvata i pristupu mjestu korekcije. Liječnik uvijek odabire određenu vrstu operacije ovisno o problemima koje mora riješiti.

Otvorena rinoplastika

Ova vrsta operacije korekcije nosa razlikuje se po tome što se za izvođenje manipulacija nos mora "otvoriti" rezanjem kože na mjestima gdje se nosnice spajaju s gornjom usnom, kao i na kolumeli, koja je pregrada između otvore nosa.

Nakon toga, koža se podiže, izlažući cijelu osteohondralnu strukturu nosa za potrebne manipulacije.

Ako je potrebna složena intervencija, na primjer, u slučaju slomljenog nosa, tada se operacija izvodi otvorenim putem, što vam omogućuje sastavljanje cijele unutrašnjosti nosa dio po dio i rekonstrukciju organa.

Nijedan iskusni kirurg neće izvesti složenu operaciju bez slobodnog pristupa oštećenim tkivima.

U ovom slučaju pitanje postoperativnih ožiljaka je sekundarno, budući da je prioritetna zadaća liječnika osigurati da nos nakon rinoplastike i rekonstrukcije pravilno sraste i nema potrebe za ponovnom operacijom.

Nema razloga za brigu o ožiljcima koji mogu ostati nakon takve operacije, jer će kirurg s dovoljno iskustva sakriti šavove u prirodnim naborima kože koji se nalaze na dnu nosa, dok je rez na kolumeli mikrokirurški zašivena, tako da u budućnosti gotovo da neće biti vidljiva.

Osim toga, ožiljci nakon otvorene rinoplastike, kojih se mnogi pacijenti boje, su tanka linija, ne deblja od konca za šivanje, koja s vremenom postaje nevidljiva.

Zatvorena rinoplastika

Operacija se izvodi unutar nosne šupljine posebnim skalpelom i bez vanjskih rezova. Posao se s pravom može nazvati draguljarskim, za koji su potrebni visokokvalificirani liječnici.

U pravilu, stručnjak s dovoljno iskustva poznaje dvije metode izvođenja operacije, otvorene i zatvorene, te odabire potrebnu metodu za svakog pojedinog pacijenta na temelju indikacija koje treba eliminirati.

Tijekom zatvorene operacije ne ostaju ožiljci na licu pacijenta, jer se svi šavovi nalaze s unutarnje strane nosne šupljine, ali tijekom takve operacije kirurg nema pristup svim tkivima. Zbog toga se zatvorena operacija ne može izvesti u slučajevima kada osoba treba sastaviti slomljeni nos, ukloniti veliku grbu ili spojiti fragmente hrskavice.

Često se može čuti priča da ako kirurg ima dovoljno iskustva u izvođenju rinoplastike, onda može izvesti bilo koju operaciju na zatvoren način, ali to nije točno i samo je vrsta nagađanja o strahovima mnogih pacijenata od pojave ožiljaka na licu nakon otvorene operacije.

Naime, liječnik s velikim iskustvom uvijek sam odlučuje koju će metodu koristiti u svakom konkretnom slučaju kako bi problem riješio što učinkovitije.

Septoplastika

Operacija je vrsta rinoplastike i usmjerena je na uklanjanje patologija nosnog septuma i njegovih zakrivljenosti. Nosu svake osobe priroda je dodijelila važnu funkciju, a to je obrada udahnutog zraka.

Poremećaji ravnomjernosti septuma mogu se pojaviti iz raznih razloga, na primjer, zbog ozljede pri rođenju, prijeloma ili oštećenja nosa u djetinjstvu, s čestim upalnim procesima u nosnoj šupljini i iz mnogih drugih razloga. Septoplastika vam omogućuje da ispravite ovaj poremećaj, ispravite nosni septum i vratite osobi slobodan pristup protoku zraka u pluća.

Endoskopska septoplastika nosnog septuma smatra se tradicionalnom i nježnijom metodom operacije za ispravljanje povreda nosnog septuma. Za njegovo izvođenje koristi se endoskop koji stručnjaku omogućuje da vidi cijeli tijek operacije na zaslonu računala.

Zahvat se može izvesti u općoj ili lokalnoj anesteziji, ovisno o složenosti operacije. Moderne operacije usmjerene su ne samo na uklanjanje kvara, već i na očuvanje prirodne strukture kostiju i hrskavice u nosnoj šupljini.

Sekundarna rinoplastika

Ovaj postupak je više korak liječenja nego vrsta rinoplastike i obično se izvodi u slučajevima kada je nemoguće riješiti problem pacijenta u jednom postupku.

Primjerice, pri kirurškim zahvatima kod djece radi ispravljanja deformiteta nosa, prvo se radi operativni zahvat kojim se otklanja problem s disanjem, a zatim, kada kosti lica potpuno srastu i formira se lubanja, radi se sekundarni operativni zahvat za otklanjanje estetskih nedostataka.

Ali mnogo češće se sekundarna rinoplastika izvodi kako bi se ispravile greške učinjene tijekom glavnog postupka ili u slučajevima kada su nastale komplikacije tijekom procesa cijeljenja tkiva.

Štoviše, tijekom sekundarne operacije često je potrebno ponovno obnoviti strukturu nosa. U nekim slučajevima pacijenti sami inzistiraju na sekundarnoj operaciji ako nisu zadovoljni dobivenim rezultatom ili kada žele nešto drugo korigirati.

Priprema za operaciju

O pripremi za operaciju uvijek treba razgovarati s kirurgom nakon što mu date detaljne informacije o zdravstvenom stanju pacijenta.

Važno je obavijestiti liječnika o svim postojećim bolestima i zdravstvenim problemima, kao io upalama ili infekcijama pretrpljenim dan prije, ako ih ima, o prethodnim operacijama, o uzimanju lijekova, o prisutnosti loših navika.

Važno je zapamtiti da pušenje značajno otežava sve procese cijeljenja kostiju i mekih tkiva, stoga, ako imate ovu lošu naviku, morate je potpuno napustiti tijekom operacije i oporavka nakon nje ili smanjiti broj cigareta dnevno na minimum.

Pravilna priprema za operaciju vrlo je važna, jer pridržavanje svih uputa liječnika doprinosi ne samo lakšem oporavku, već i značajnom smanjenju rizika od mogućih komplikacija.

• prestati piti alkohol 10 dana prije operacije;
• 10 dana prije postupka, trebali biste prestati uzimati lijekove koji se temelje na salicilatima, na primjer, Aspirin, Alka-Seltzer ili Bufferan. Salicilati pridonose ozbiljnom krvarenju tijekom operacija;
• oprati kosu dan prije operacije;
• Nemojte jesti najmanje 12 sati prije rinoplastike.

Volumen tekućine potrošen prije operacije, kao i točno vrijeme kada treba prestati piti vodu, određuje liječnik pojedinačno.

Treba imati na umu da ako imate curenje nosa, operacija će biti nemoguća, pa će se postupak odgoditi do potpunog oporavka.

Žene koje se pripremaju za operaciju trebaju prestati uzimati hormonske lijekove 2 tjedna prije operacije, jer oni također mogu povećati krvarenje. Morate unaprijed obavijestiti svog liječnika o uzimanju bilo kakvih lijekova.

Morate planirati datum operacije uzimajući u obzir menstrualni ciklus i njegovu fazu, kako ne bi došlo do prevelikog gubitka krvi. Zabranjeno je obavljati rinoplastiku tijekom menstruacije, a operacija se ne smije zakazivati ​​unutar 4-5 dana prije i nakon njenog završetka.

Izvođenje operacije

Operacija rinoplastike u prosjeku traje od 1 do 2,5 sata, što ovisi o odabranoj metodi manipulacije i složenosti zadatka.

Otvorenom rinoplastikom izrađuju se rezovi u prirodnim naborima kože, što omogućuje skrivanje suptilnih tragova intervencije u budućnosti. U prvoj fazi kirurg odvaja kožu od hrskavične i koštane strukture nosa, što omogućuje potpuni pristup njima, nakon čega provodi sve potrebne radnje za uklanjanje problema.

Prednost otvorene operacije je slobodan pristup liječnika za izvođenje svih manipulacija i mogućnost preciznog povezivanja svih tkiva, ali ova metoda zahtijeva duži period oporavka.

Kod zatvorene rinoplastike svi rezovi se rade samo unutar nosne šupljine, tj? endonazalno.

Napravljeni rezovi obično zaobilaze oko polovice prstena nosnice i nalaze se simetrično. Ali uvjeti za operaciju su oštro ograničeni, budući da kirurg nema dovoljan pristup i vidljivost. Ova operacija zahtijeva vrlo visoko kvalificiranog liječnika.

Zatvorenom metodom liječnik može ukloniti višak mekog tkiva i po potrebi promijeniti oblik kostiju i hrskavice. Prednosti ove metode su nepostojanje vanjskih ožiljaka, kraći period oporavka, kao i brži vidljivi rezultati, jer će otok nakon zatvorene operacije biti manje izražen.

Razdoblje oporavka

Nakon bilo koje vrste rinoplastike, pa tako i septoplastike, liječnik mora na cijelu površinu korigiranog nosa staviti gips koji se mora nositi oko 10 dana.

Za fiksiranje unutarnjeg dijela i sprječavanje postoperativnog krvarenja, u pacijentove nosne prolaze umetnute su posebne turunde koje se uklanjaju nakon jednog dana. Ako je tijekom operacije rinoplastika kombinirana sa septoplastikom, tada će se turunde ukloniti najkasnije nakon 3 dana. U tom razdoblju svi pacijenti prijavljuju određenu nelagodu uzrokovanu potrebom za disanjem na usta.

Tijekom razdoblja oporavka mogu se primijetiti opsežne modrice na licu pacijenta, uglavnom u području očiju i nosa. Oticanje tkiva traje oko mjesec dana, ali u nekim slučajevima (vrlo rijetko) ovo stanje može trajati i do šest mjeseci. Za brzo ublažavanje oteklina liječnik može pacijentu propisati hardverske kozmetološke postupke.

Tijekom razdoblja rehabilitacije pacijenti moraju samostalno slijediti sve preporuke i postupke koje propisuje liječnik. Potrebno je očistiti nosne prolaze, a zatim ih podmazati posebnim proizvodima.

Treba imati na umu da će se izgled nosa stalno mijenjati tijekom procesa oporavka, što se objašnjava postupnim uklanjanjem otekline, kontrakcijom kože i procesom stvaranja ožiljaka.

U razdoblju oporavka morate izbjegavati posjete kupkama, saunama, bazenima i izravnu sunčevu svjetlost, a kada izlazite vani, namažite lice posebnom kremom za sunčanje. Ako je pridržavanje ovog pravila problematično za pacijenta, tada ne biste trebali planirati operaciju u proljeće i ljeto, bolje je odgoditi postupak do jeseni ili zime, kada je sunčeva aktivnost znatno niža.

Osim toga, tijekom razdoblja rehabilitacije treba isključiti tjelesnu aktivnost i konzumaciju alkoholnih pića, kao i druge čimbenike koji će pridonijeti povećanju oteklina.

Moguće komplikacije

Među najtežim komplikacijama nakon rinoplastike su: pojava gnojenja, infekcije i sepse, ali se javljaju samo u izoliranim slučajevima.

Prema statistici, gotovo svaki peti korigirani nos mora se ponovno napraviti zbog nepredvidivog srastanja hrskavice i kosti ili zato što se pacijentu nešto ne sviđa.

Pri procjeni rezultata plastične kirurgije treba imati na umu da nije uvijek moguće postići idealnu simetriju, pa ne treba očekivati ​​da će nos izgledati točno onako kako je modeliran na računalu pri planiranju operacije.

Model izrađen na računalu samo je neka vrsta vodiča za liječnika tijekom operacije, ali čak ni najbolji kirurg neće moći izračunati rezultat do milimetra, jer ljudska tkiva nemaju stabilnost i visoku plastičnost.

Septoplastika

Septoplastika je kirurški zahvat koji vam omogućuje ispravljanje i ispravljanje deformiranog nosnog septuma.

Unatoč činjenici da je septoplastika kirurški zahvat, to je najmanje traumatična operacija, osim toga, osim uklanjanja defekta i problema, septoplastika omogućuje očuvanje koštane i hrskavične strukture nosa bez promjena i oštećenja.

Svi kirurški zahvati izvode se unutar nosa kroz male rezove, čime se zahvaljujući manjoj submukoznoj resekciji septuma korigira njegov oblik. Na temelju toga septoplastika u kratkom vremenu omogućuje:

• brzo poboljšati kvalitetu života;
• nastaviti nazalno disanje;
• osloboditi pacijenta brojnih problema povezanih s kroničnim ORL bolestima uzrokovanim deformacijom nosnog septuma.

Valja napomenuti da septoplastika ne mijenja oblik nosa i nije estetski kirurški zahvat za njegovu korekciju, ali se može kombinirati s rinoplastikom.

Uzroci deformacije nosnog septuma

Nosna pregrada je dio osteohondralnog tkiva koji dijeli nosnu šupljinu na dva dijela. Kada se deformira, bilježi se pomak u položaju septuma od središnje linije.

Deformacija nosnog septuma može uzrokovati mnogo neugodnosti osobi, pa čak i izazvati niz kroničnih bolesti dišnih organa (rinitis, tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis i slično).

Postoji niz razloga zašto se septum deformira. To uključuje fiziološke karakteristike, kao i traumatske i kompenzacijske uzroke.

Fiziološki čimbenik je najčešći uzrok deformacije nosne pregrade. To znači da koštano i hrskavično tkivo osobe neravnomjerno raste, a to se događa tijekom razvoja i rasta cijelog organizma. U slučaju fiziološkog uzroka, nosna pregrada je obično potpuno deformirana, često pomaknuta na jednu stranu ili se na njoj pojavljuju izbočine koje se nazivaju grebeni ili bodlje, kao i njihove kombinacije. Rjeđi uzrok devijacije nosnog septuma je traumatski faktor, najčešće se nalazi kod sportaša, ali može biti uzrokovan i drugim razlozima (pad, modrica, udarac).

Fotografija: devijacija nosne pregrade nakon ozljede

Traumatska devijacija septuma je mehanički defekt nosa, trauma ili prijelom nosa, koji za sobom povlači razne komplikacije. Čak i manja ozljeda, pri kojoj se ne deformira kost, već samo hrskavica, osobito ako se dogodi u djetinjstvu (ili u dobi koja prati rast tijela u cjelini), dovodi do poremećaja u razvoju osteohondrola. tkiva nosa i, shodno tome, do zakrivljenosti nosnog septuma. Kompenzacijski uzroci deformacije septuma obično uključuju:

• prisutnost stranog tijela u nosnoj šupljini (na primjer, piercing);
• prisutnost polipa, adenoida i drugih neoplazmi u nosnoj šupljini;
• prisutnost vazomotornog rinitisa kod ljudi (oticanje nosne sluznice).

U svakom slučaju, bez obzira koji su čimbenici i razlozi odgovorni za deformaciju nosnog septuma, njegova korekcija danas leži samo u kirurškoj intervenciji, odnosno septoplastici.

Vrste septoplastike

U suvremenoj medicini septoplastika nosnog septuma izvodi se na nekoliko načina, posebice endoskopski (konvencionalna kirurgija) i laserskom tehnologijom.

U velikoj većini slučajeva ljudi suočeni s problemom devijacije nosnog septuma preferiraju provjerenu metodu - endoskopsku septoplastiku.

Laserska septoplastika

Lasersku septoplastiku karakterizira korekcija nosnog septuma pomoću laserske zrake. Ovaj se postupak često izvodi u lokalnoj anesteziji, bez krvi je i praktički netraumatičan. Osim toga, laserska zraka ima izražena antiseptička svojstva, što značajno smanjuje rizik od infekcija i komplikacija u postoperativnom razdoblju. Rehabilitacija nakon laserske septoplastike je brza i bezbolna. U postoperativnom razdoblju ne koriste se čvrsti tamponi (turunde). Nakon operacije pacijent ne mora ostati u klinici, operacija se izvodi ambulantno i traje nekoliko minuta. Međutim, laserska metoda septoplastike ima niz kontraindikacija i, osim toga, može biti neučinkovita u složenim slučajevima kada se zakrivljenost javlja ne samo u tkivu hrskavice. Stoga postoje razlozi zašto se isplati operirati samo klasičnom kirurškom septoplastikom.

Video: laserska septoplastika

Endoskopska septoplastika

Endoskopska septoplastika je nježna, nisko-traumatska kirurška intervencija. Resekcija se izvodi na sluznici unutar nosa čime se izbjegavaju ožiljci i tragovi operacije na licu.

Suvremene tehnologije za endoskopsku septoplastiku ne samo da omogućuju održavanje estetskog učinka i izbjegavanje ožiljaka, već također znatno olakšavaju i skraćuju razdoblje rehabilitacije.

Fotografija: resekcija nosne sluznice

Klasična endoskopska septoplastika u suvremenoj medicini podrazumijeva resekciju manjih dijelova septuma koji ometaju njegov normalan položaj i funkcioniranje. Ujedno se preventivno ljušti nosna sluznica čime se čuva njezina cjelovitost i sprječavaju oštećenja. Međutim, postoje pojedinačni slučajevi, najčešće zakrivljenosti uzrokovane traumatskim faktorom, gdje se deformirana područja hrskavičnog tkiva moraju ukloniti kako bi se potporna funkcija nosne pregrade ostavila nepromijenjenom. Tipično, endoskopska septoplastika traje 30 do 40 minuta; S obzirom na pripremu pacijenta za operaciju, sve manipulacije mogu trajati oko sat vremena. Anestezija može biti opća ili lokalna ili kombinirana (na primjer, lokalna anestezija nosa i uvođenje prilično jake intravenske sedacije pacijentu).

Simptomi devijacije septuma ili kome je indicirana septoplastika?

Prvi, a možda i glavni simptom deformiranog nosnog septuma je otežano disanje na nos, bilo da se radi o kroničnoj začepljenosti jedne ili obje nosnice. Puno disanje kroz nos je doslovno potrebno za osobu. Udahnuti zrak se vlaži i pročišćava upravo u nosnim prolazima prije ulaska u pluća, zbog čega su funkcije čišćenja i filtriranja nosa tako važne za ljudsko zdravlje, posebice za prevenciju bolesti bronhija (uključujući astmu), srca i drugih vitalnih organa . Deformirana nosna pregrada onemogućuje normalno disanje kroz nos, a često ga i potpuno onemogućuje. Ali treba imati na umu da u mladoj dobi, čak i sa značajnom deformacijom septuma, ovaj simptom može biti blag ili odsutan, što osobi otežava dijagnosticiranje njegove patologije, ali uopće ne negira činjenicu svog postojanja.

Fotografija: normalni nosni septum

Devijacija nosne pregrade uzrok je čestih i dugotrajnih bolesti dišnog sustava kod ljudi, koje često poprimaju kronične oblike. Osobe s deformiranim nosnim septumom također često imaju rekurentne upalne bolesti dišnog trakta i paranazalnih sinusa. Razvija se kronični sinusitis i rinitis, a često se opažaju i sinusitis, tonzilitis i otitis. Popratne patologije grla vrlo su prirodan proces s devijacijom nosnog septuma. To dovodi do bolesti ždrijela kao što su faringitis i tonzilitis, kao i bolesti grkljana kao što je laringitis, koje postaju kronične. Često se ljudi počinju samoliječiti, stalno koriste vazokonstrikcijske kapi i uzimaju antivirusne lijekove, čak i ne sumnjajući da je uzrok njihovih čestih bolesti i stalne nazalne kongestije u drugom defektu koji se može ispraviti septoplastikom.

Fotografija: devijacija nosne pregrade

• suha nosna šupljina;
• alergijske reakcije;
• pogoršanje sposobnosti sluha.

Posljednji simptom je zbog činjenice da poteškoće u nosnom disanju ne osiguravaju pravilnu ventilaciju šupljine srednjeg uha (bubne šupljine). Ako primijetite bilo koji simptom, najrazumnija odluka bila bi posjetiti otorinolaringologa koji će propisati pravilno liječenje ili vas uputiti na operaciju. Treba imati na umu da za manje povrede i deformacije nosnog septuma postoje alternativne metode septoplastike - poput lasera ili radio valova.

Kontraindikacije

Kao i kod svake operacije, postoji niz kontraindikacija za septoplastiku. Kao i kod svake druge kirurške intervencije, apsolutna kontraindikacija za septoplastiku je poremećaj zgrušavanja krvi. Također, kontraindikacije uključuju:

• dijabetes;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• zarazne bolesti raznih vrsta (uključujući sifilis, hepatitis, itd.);
• onkološke bolesti;
• Osim toga, septoplastika je kontraindicirana za osobe mlađe od punoljetnosti, budući da koštano i hrskavično tkivo nosa nije u potpunosti formirano do ovog trenutka.

Operacija za ispravljanje zakrivljenosti nosnog septuma

Operacija korekcije nosnog septuma je bezbolna i prilično brza, s minimalnom traumom i praktički bez oštećenja hrskavice i koštanog tkiva. Suvremene metode septoplastike su minimalno invazivne i omogućuju ispravljanje disfunkcije nosnog septuma uz minimalno oštećenje i resekciju. Endoskopska septoplastika izvodi se uglavnom endonazalno (unutar nosa), što jamči očuvanje kozmetičkog učinka i odsutnost ozljeda obližnjih tkiva.

Video: moderna kirurgija - devijacija nosne pregrade

Kako se izvodi operacija?

Shvatimo kako se radi septoplastika. Prije izvođenja operacije liječnik propisuje popis potrebnih testova i pregleda. U većini slučajeva, oni su općenito prihvaćeni za bilo koju operaciju. Prije septoplastike nosnog septuma, pacijent mora proći niz pregleda i proći sljedeće testove:

• konzultacije s otorinolaringologom (ENT);
• EKG (elektrokardiogram);
• koagulogram (ispitivanje zgrušavanja krvi);
• opća klinička analiza krvi i urina;
• fluorografija;
• krvni test za HIV, sifilis i hepatitis;
• biokemija krvi;

Septoplastika, kao i svaka druga operacija, uključuje nekoliko faza. Prvo se pacijent priprema za operaciju, bez obzira na odabranu metodu anestezije. Trenutno se u većini slučajeva koristi lokalna anestezija, ali neki pacijenti ipak preferiraju opću anesteziju (ili imaju indikacije za nju). Zatim se napravi endonazalni rez na sluznici.

Komplikacije i kontraindikacije septoplastike

Septoplastika je operacija koja gotovo uvijek omogućuje rehabilitaciju bez komplikacija.

Ali čak i uz malu vjerojatnost komplikacija, treba shvatiti da je septoplastika još uvijek kirurški zahvat, a svaka operacija nosi određene rizike. Komplikacije nakon septoplastike uglavnom mogu biti povezane s krvarenjem i/ili zaraznim bolestima u pozadini. Trebate znati da neki lijekovi koje pacijent uzima prije i nakon operacije mogu povećati rizik od krvarenja.

Stoga je prije septoplastike potrebno posavjetovati se s liječnikom o lijekovima i lijekovima, au nekim slučajevima i prekinuti ih neko vrijeme prije operacije. Prije operacije bilo bi dobro prestati uzimati antibiotike i koristiti lijekove za sprječavanje krhkosti krvnih žila. Također je potrebno prestati pušiti, jer pušenje ne samo da komplicira proces operacije, već i značajno komplicira rehabilitaciju i zacjeljivanje tkiva nakon nje.

Rehabilitacija i oporavak (postoperativno razdoblje)

Postoperativno razdoblje (rehabilitacija) nakon septoplastike također je gotovo bezbolno i prilično glatko. Prvog dana (ili nekoliko, ovisno o individualnim karakteristikama) pacijentu se u nos stavljaju posebni tijesni tamponi. Osmišljeni su za smanjenje postoperativnog rizika od krvarenja i stabilizaciju ispravnog položaja nosne pregrade. Stoga se trebate pripremiti na činjenicu da nos nakon septoplastike neće disati dok su tamponi u njemu.

Neke moderne klinike sada koriste silikonske tampone, koji također učinkovito održavaju oblik i sprječavaju krvarenje, ali zbog činjenice da su iznutra prazni, disanje nije otežano. Njihovo uklanjanje iz nosne šupljine ne donosi pacijentu neugodnosti i boli.

U razdoblju nakon uklanjanja tampona iz nosa također se trebate pridržavati preporuka liječnika o toplim napitcima, pušenju, tjelesnoj aktivnosti i tretmanima vodom.

Sve ove jednostavne stvari imat će neka ograničenja koja će se morati poštivati ​​za brzi oporavak i povratak na funkcionalnost. Kako bi se spriječile infekcije i pružilo opće olakšanje, nakon septoplastike propisuju se razni lijekovi protiv bolova i antipiretici, au nekim slučajevima daju se injekcije i kapi antibiotskih lijekova. Nakon vađenja tampona liječnik pacijentu često propisuje posebne hidratantne kapi za sluznicu, budući da nakon operacije nosna šupljina postaje dosta suha, a u njoj se nakupljaju i suše ugrušci sluzi i krvi. Naravno, ne možete ih sami ukloniti rukama, tako da posebne kapi, sprejevi i otopine pomažu omekšati ovu tvar i "istjerati" je iz nosnih prolaza.

Fotografija: sprej za nos za olakšavanje disanja

Najčešće takvi pripravci uključuju kapi i sprejeve na bazi slane i uljne otopine. Ponekad liječnik pacijentu propisuje masti, uključujući antibiotike. Kako se nosni prolazi čiste i obnavljaju, disanje postaje lakše, sluznica se potpuno obnavlja, a kirurški rezovi zacjeljuju. Posve normalno disanje kod bolesnika se obično javlja unutar nekoliko tjedana. Ako govorimo o laserskoj septoplastici, ovdje se rehabilitacija odvija mnogo brže, zahvaljujući beskrvnosti takve operacije. Laser automatski koagulira mjesta reza (brtvi im rubove) i također ih dezinficira zbog svoje jake antiseptičke funkcije. Stoga nakon laserske septoplastike obično nije potrebna dodatna obrada, a nije potrebno ni uvođenje tampona.

Ako pacijent ima kronični i alergijski rinitis, tijekom rehabilitacije može doći do recidiva, što će zahtijevati dodatne recepte od liječnika i, sukladno tome, njihovu provedbu od strane samog pacijenta.

Izvedba se u potpunosti vraća 8-10 dana nakon operacije. Čak i ako je postavljen zavoj za fiksiranje žbuke, do tog trenutka pacijent je oslobođen od njega. Nakon septoplastike praktički nema vanjskih modrica i oteklina. Uz pravilnu njegu nosa nakon prethodne septoplastike, postoperativno razdoblje prolazi brzo i ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentu.

Cijene. Koliko košta operacija?

Cijena korekcije nosnog septuma (septoplastika) uvelike varira u moskovskim klinikama, ovisno o specijalistu koji će operirati, autoritetu pojedine klinike, kao i odabranoj metodi septoplastike i anestezije. Prosječna cijena septoplastike od kvalificiranog stručnjaka u dobroj komercijalnoj klinici iznosi otprilike 00 rubalja.

Taj iznos obično uključuje anesteziju, boravak pacijenta u klinici (ako je potrebno), naknadna postoperativna previjanja i ponekad lijekove (u većini slučajeva pacijent ih kupuje zasebno prema preporuci liječnika). U gradskim bolnicama takva se operacija izvodi besplatno, ali pacijent snosi sve troškove anestezije i lijekova. Osim toga, u privatnim klinikama pacijent ima puna jamstva da će operacija biti uspješna, a razdoblje rehabilitacije odvijat će se pod nadzorom liječnika.

Pitanja

Među čestim pitanjima potencijalnih pacijenata o septoplastici najčešća su sljedeća: 1. Mijenja li se septoplastikom oblik nosa? Naravno, s traumatskom zakrivljenošću septuma, kada je deformacija teška, oblik nosa dobiva normalne značajke, septum postaje vodoravan i ravnomjeran, a ne pomaknut na jednu stranu. Ako je zakrivljenost samo iznutra, oblik nosa ostaje potpuno isti. Generalno, septoplastika se odnosi na ORL operacije i nema nikakve veze s plastičnom kirurgijom i estetskom medicinom. Međutim, vrlo često se septoplastika (korekcija nosne pregrade) kombinira s estetskom rinoplastikom kako bi se potpuno promijenio oblik nosa, njegova estetska korekcija i otklonili problemi s devijacijom septuma. 2. Je li devijacija nosne pregrade prijetnja zdravlju i životu? Deformirani nosni septum, naravno, ne predstavlja izravnu prijetnju životu. Ali uzrokuje niz zdravstvenih problema koji mogu završiti vrlo loše iu najmanju ruku predstavljati prijetnju kvaliteti života (od oštećenja sluha, problema s kardiovaskularnim sustavom, pa sve do kroničnih bolesti dišnog trakta i organa). Osim toga, česte bolesti mogu prerasti u kronične i teške oblike; nedovoljno pročišćavanje zraka kroz nosne prolaze i njegov izravan ulazak u pluća može dovesti do razvoja astme i bolesti srca, što pak može predstavljati prijetnju životu i normalno funkcioniranje. 3. Je li moguće ispraviti septum bez pribjegavanja operaciji? Danas je septoplastika jedini način učinkovitog rješavanja problema deformiranog nosnog septuma. Ako deformacija nije previše složena, moguće je izbjeći izravni kirurški zahvat (endoskopska septoplastika) i primijeniti najminimalnije invazivne metode - septoplastiku laserom i radiovalovima. Međutim, čak i ako je slučaj prilično složen, a zakrivljenost ne utječe samo na područja hrskavičnog tkiva, moderna medicina dopušta korištenje klasične endoskopske septoplastike s minimalnim traumama i zdravstvenim rizicima, a također održava kozmetički učinak (bez tragova ili ožiljaka od kirurškog zahvata). intervencija na licu). 4. Ima li ožiljaka nakon endoskopske septoplastike? Sve manipulacije tijekom endoskopske septoplastike izvode se endonazalno (unutar nosa), uključujući i rezove koji se rade na sluznici. To osigurava da nakon septoplastike na nosu nema ožiljaka. U rijetkim slučajevima zahvaćena je koža, no to je prije iznimka nego pravilo. Ako govorimo o septoplastici u kombinaciji s rinoplastikom (estetska korekcija oblika nosa), ožiljci ostaju ako kirurg radi rinoplastiku na otvoreni način. Sama septoplastika ne uključuje rezove kože, niti jedna tehnika (endoskopska, laserska ili radiovalna) ne zahtijeva da nakon operacije ostanu tragovi. 5. Koja je optimalna dob za septoplastiku i postoji li dobna granica za nju? Ne postoji optimalna dob za korekciju nosne pregrade, jer... problemi se mogu razviti u bilo kojoj dobi, na primjer, zbog traume, polipa, tumora i drugih čimbenika. Neki se ljudi obraćaju septoplastici u odrasloj dobi, a često se to može dogoditi i zato što se simptomi takve devijacije kao što je devijacija nosnog septuma ne moraju osjetiti u mladosti. Što se tiče dobnih ograničenja, operacija se ne preporuča mlađim osobama, budući da je anatomija lica takva da do ove dobi osteohondralni kostur nosa nije u potpunosti formiran, a kirurška intervencija možda neće dovesti do uklanjanja problema, ali do njegovog pogoršanja. 6. Hoće li operacija pomoći ako dugo koristim vazokonstriktorske kapi i bez njih ne mogu normalno disati? Vjerojatno me zakrivljenost nosnog septuma natjerala da počnem koristiti vazokonstriktorske kapi za olakšanje nosnog disanja. Međutim, treba shvatiti da redovita, a još više stalna uporaba takvih lijekova često dovodi do nepovratnih posljedica (atrofija sluznice), a tu malo što može pomoći.

U slučaju kombiniranja septoplastike i rinoplastike moguća je potpuna verzija plastične kirurgije (s intervencijom u dijelu kosti i uklanjanjem estetskih nedostataka u njoj), kao i manipulacije usmjerene na estetiku vrha (njegovo smanjenje, sužavanje , nadmorska visina). Čak i ako koštani dio nije zahvaćen, svaki plastični zahvat na nosu naziva se "rinoplastika", dok se septoplastikom mogu riješiti problemi s disanjem, kronične bolesti dišnog sustava i drugi problemi uzrokovani devijacijom nosne pregrade.

Rinoseptoplastika je operacija korekcije oblika nosa koja je jedna od najstarijih metoda estetske kirurgije. Uzrok devijacije nosnog septuma može biti ili kongenitalni faktor ili ozljeda u odrasloj dobi. Nos pri pregledu može izgledati asimetrično, imati grbu, pomicati se u stranu itd. Ponekad problem može biti čisto estetski, ali često patologija ometa disanje i čak šteti zdravlju osobe.

Kome treba rinoseptoplastika?

Operacija se izvodi kako bi se značajno poboljšao izgled pacijenta. Važno je unaprijed shvatiti da se konačni rezultat može malo razlikovati od slike koja se pojavljuje u vašoj glavi. Kako biste izbjegli nesporazume, potrebno je konzultirati se s iskusnim liječnikom i odmah postaviti sva pitanja od interesa i zabrinutosti. Rinoseptoplastiku koriste osobe koje imaju problema s nosom, kojima je potrebna operacija korekcije septuma, ali istovremeno žele poboljšati njegov izgled ispravljanjem estetskih nedostataka.

Indikacije za postupak

• česti recidivi upale srednjeg uha;
• dakriocistitis;
• kronični poremećaji nosnog disanja;
• kronična upala u sinusima;
• problemi s odljevom suzne tekućine.

Druga medicinska indikacija je djelomična deformacija septuma, koja ometa kirurški pristup paranazalnim sinusima ili suznoj vrećici. Rinoseptoplastika se može napraviti i prije operacije turcičnog sedla.

Razlika između rinoseptoplastike i rinoplastike

Rinoseptoplastika je istovremeni zahvat rinoplastike i septoplastike. Lakše je razumjeti razliku između ovih postupaka proučavanjem donje tablice:

Operacija	Područje koje treba obraditi	Indikacije za upotrebu	Očekivani rezultati	Rinoplastika	Cijelo područje nosa	Modrice, prijelomi i ozljede, problemi s disanjem, estetski nedostaci	Idealan izgled nosa, korigiranog oblika	Septoplastika	Područje nosnog septuma	Estetski neispravan oblik nosa, otežano disanje, asimetrija, potreba za vraćanjem ispravnih proporcija	Rješavanje ORL problema, lagano disanje, ispravan omjer lijeve i desne strane nosa	Rinoseptoplastika	Cijeli nos, uključujući septum	Devijacija nosne pregrade i poremećeno disanje. Nepravilan oblik nosa, estetski nedostaci	Ponovo disanje, idealan oblik i izgled nosa

Rinoseptoplastika je vrsta operacije kojom se mogu ispraviti zdravstveni problemi i poboljšati izgled nosa bez potrebe za ponovnim posebnim operacijama u budućnosti.

Vrste operacija

Postoji nekoliko tehnika septorinoplastike koje nude mogućnost rješavanja problema povezanih s nosom: endoskopska, laserska, zatvorena i otvorena. Svaka vrsta operacije ima niz značajki i koristi se ovisno o nedostacima koji zahtijevaju ispravak.

Endoskopska tehnika

Zahvaljujući endoskopiji, liječnici se mogu nositi s uobičajenim problemima. Tijekom operacije količina oštećenog tkiva je minimalna, a rehabilitacija traje kratko i odvija se bez komplikacija. Tijekom postupka liječnik napravi mali rez na nosnoj sluznici. Zatim se umetne endoskop koji vam omogućuje da vidite detaljnu sliku na monitoru. Liječnik odvaja hrskavično tkivo od mekih struktura i fiksira ga u željenom položaju. Ponekad se za visokokvalitetnu fiksaciju koriste posebne ploče. Na kraju operacije kirurg zašije ranu i zapuni nosne prolaze.

Laserska tehnika

Ovo je inovativna tehnika koja ima mnoge prednosti, ali nije prikladna za svakog pacijenta. Tijekom operacije oštećuje se minimalna količina tkiva, a laser ima antiseptički učinak, što negira rizik od infekcije. Nakon intervencije nema krvarenja, a operirani pacijent nakon nekoliko sati nastavlja disati na nos.

Nažalost, laserskom tehnikom mogu se ispraviti samo manji nedostaci nosne pregrade. Ako je deformacija izražena, potrebno je odabrati druge tehnike rinoseptoplastike.

Otvorena operacija

Otvorenom tehnikom možete ne samo izravnati nosni septum, već i ispraviti oblik nosa pacijenta. Otvorena tehnika odlično funkcionira s grbom, nosom koji je previše okrugao, širok, okrenut prema gore ili pomaknut na jednu stranu. Tijekom operacije secira se meko tkivo u području između nosnih prolaza, odakle liječnik ima udoban pristup tkivu hrskavice. Na taj način možete ispraviti gotovo sve nedostatke, čak i one najmanje. Otvorena rinoseptoplastika traje otprilike četiri sata. Na kraju operacije postavlja se gipsani zavoj.

Zatvoreni postupak

Tijekom operacije liječnik radi rezove unutar nosa pacijenta, čime se izbjegavaju vidljivi ožiljci - to je glavna prednost zatvorene tehnike. Nedostatak ove vrste rinoseptoplastike je što kirurg nema izravan pristup hrskavici, pa stoga ne može jasno i točno modelirati oblik nosa.

Liječnik mora odabrati kojoj će metodi pribjeći u određenom slučaju, na temelju indikacija, kontraindikacija, želja i preferencija pacijenta, kao i njegovog iskustva.

Faze rinoseptoplastike i njihove značajke

Kao i sve druge vrste kirurške intervencije, rinoplastika ima značajke i važne točke s kojima je preporučljivo unaprijed se upoznati.

Priprema za operaciju

Rhinoseptoplasty je planirana operacija i morate se unaprijed pripremiti za nju. Prvo, pacijent mora proći niz pregleda. Potrebno je uzeti testove urina i krvi, napraviti elektrokardiografiju i fluorografiju te se posavjetovati s liječnicima prema dostupnim indikacijama.

Ako se pojave kronične bolesti, možda ćete prvo morati proći terapijski tečaj kako biste stabilizirali proces i spriječili komplikacije. Da bi bolje razumjeli kliničku sliku u takvim slučajevima, liječnik može pacijentu propisati kompjutersku tomografiju.

Napredak postupka

Rinoseptoplastika se može izvesti u općoj i lokalnoj anesteziji. Izbor ovisi o općem i emocionalnom stanju pacijenta, kao i o preferencijama liječnika. Lokalna anestezija, iako pruža dovoljnu razinu ublažavanja boli, ipak ne može jamčiti da pacijent tijekom operacije neće činiti nevoljne pokrete glavom. Osim toga, tijekom intervencije krv i anestetik teku u nazofarinks, što znači da će tekućinu morati stalno ispljuvati, što je prilično nezgodno i može narušiti sterilnost. Zbog takvih karakteristika liječnici obično izvode operaciju u općoj intubacijskoj anesteziji.

Bit kirurške intervencije je djelomično uklanjanje koštanog i hrskavičnog tkiva nosnog septuma, a zatim fiksiranje preostalog dijela u željenom položaju. Da bi se to postiglo, potrebno je najprije napraviti rez na granici između kože i sluznice. Nakon toga se odvoji sluznica zajedno s perihondrijem do gornjeg dijela grebena i pažljivo se presječe hrskavica u sagitalnoj ravnini cijelom debljinom do kosti. Stoga liječnik obrezuje donji dio.

Zatim se odvajaju zglobovi između stražnjih zona hrskavice i okomite ploče etmoidne kosti, a zakrivljeni dijelovi septuma se uklanjaju. Kao rezultat toga, hrskavica dobiva pokretljivost te ju liječnik može postaviti i fiksirati u željeni položaj. U nekim slučajevima, kada je hrskavica prevelika i nepravilnog oblika, nije ju moguće odmah manipulirati, odnosno ne postoji način da se ugradi u tzv. koštani “okvir”. U takvim situacijama prvo ga trebate ili izravnati ili smanjiti.

Na kraju operacije, kirurg postavlja prolazne šavove na liniju reza i puni obje polovice nosa posebnim elastičnim tamponima.

Postoperativno razdoblje

Razdoblje rehabilitacije nakon rinoseptoplastike iznimno je važno i zaslužuje posebnu pozornost, jer konačni rezultat kirurške intervencije uvelike ovisi o ispravnom i odgovornom pridržavanju preporuka za oporavak.

Rana rehabilitacija i njega nosa počinje odmah po završetku operacije. Sljedećeg dana liječnik uklanja turundu iz nosnih prolaza, a nakon otpuštanja daje detaljne preporuke pacijentu o daljnjim radnjama. Gipsani zavoj obično se uklanja najkasnije 10 dana kasnije, budući da tijekom tog vremena udlaga obavlja važnu fiksirajuću i istovremeno zaštitnu funkciju od vanjskih mehaničkih utjecaja.

Dok nos zacjeljuje, oteklina će postupno nestati, povremeno se krećući od vrha prema dolje iu suprotnom smjeru. Morate biti spremni na ovo. Konačni rezultat zahvata može se ocijeniti tek nakon 7-8 mjeseci, a još bolje nakon godinu dana.

Tijekom razdoblja oporavka pacijent mora isključiti intenzivnu tjelesnu aktivnost i sportske aktivnosti najmanje dva mjeseca. Također, prvih tjedan dana ne smijete jesti ni prehladnu ni pretoplu hranu. Prvih dana morate spavati na leđima, po mogućnosti s podignutom glavom. U početku pokušajte ne naginjati glavu prema naprijed. Dva tjedna izbjegavajte alkoholna pića i pušenje.

Čimbenici koji utječu na rezultat

Koliko će operacija rinoseptoplastike biti učinkovita ovisi o mnogim čimbenicima. Prije svega, važno je odabrati pravu tehniku ​​korekcije postojećeg deformiteta. Pacijent mora pažljivo odabrati kliniku i kirurga, na temelju iskustva liječnika, pregleda drugih pacijenata itd. Prisutnost popratnih bolesti kod pacijenta također je važna, jer neke od njih mogu izazvati komplikacije. Liječnik mora ukloniti abnormalnosti u strukturi nosnih školjki, ako ih ima, jer inače rinoseptoplastika neće dati željeni rezultat.

Kontraindikacije za operaciju

Kao i druge vrste operacija, rinoseptoplastika je povezana s određenim rizicima, stoga se ne može izvoditi kod svih pacijenata. Postoje slučajevi kada je ovakva intervencija potpuno kontraindicirana ili se mora odgoditi na određeno vrijeme. Takvi čimbenici i pojave uključuju:

• trudnoća;
• starija dob;
• ARVI i druge zarazne bolesti;
• nestabilna arterijska hipertenzija;
• akutni upalni proces u nosnoj šupljini ili sinusima;
• akutni alergijski rinitis;
• hematološke bolesti (patologija koagulabilnosti).

Moguće komplikacije

Operacije za ispravljanje nedostataka nosnog septuma smatraju se sigurnima. Neželjene posljedice su rijetke i obično su povezane sa sljedećim pojavama:

• krvarenje;
• sekundarna deformacija septuma;
• kršenje cjelovitosti zida sfenoidnog sinusa;
• perforacija nazalnog septuma (obično uzrokovana tehničkim pogreškama);
• rhinoliquorrhea (istjecanje cerebrospinalne tekućine zbog oštećenja kribriformne ploče);
• problemi s mirisom;
• urušene države;
• razvoj hematoma ili apscesa između slojeva sluznice;
• upalni proces u području perihondrija ili periosta reimplantiranih dijelova septuma;
• infektivne komplikacije (meningitis, apsces moždanog tkiva, sepsa) itd.

Pravilnim odabirom tehnike korekcije nosa, pravilnom operacijom i potpunim pregledom pacijenta, isključujući prisutnost kontraindikacija za intervenciju), komplikacije se mogu izbjeći.

Cijena rinoseptoplastike

Cijena plastične kirurgije u Moskvi varira ovisno o statusu klinike, iskustvu liječnika, složenosti operacije itd. Prosječna cijena rinoseptoplastike je oko 95.000 rubalja. Prilikom odabira klinike ne možete se voditi samo cijenom. Prije svega, morate obratiti pažnju na recenzije liječnika i same ustanove, raspitati se o kvalifikacijama kirurga koji rade i unaprijed razgovarati o svim važnim točkama.

Sažmimo to

Rinoseptoplastika je operacija kojom se u jednoj seansi može ispraviti medicinski problem i estetski nedostatak u obliku krivog nosa, asimetrične nosnice ili grbe. Rehabilitaciju pacijenti obično podnose normalno, bez ikakvih komplikacija. Ako se takvi problemi pojave, trebate odmah posjetiti liječnika za savjet o daljnjim mjerama.

Jeste li vi ili netko koga poznajete pribjegli rinoseptoplastici? Recite nam svoje iskustvo u komentarima. Za ostale čitatelje bit će korisno saznati u kojoj poliklinici i kod kojeg liječnika je proveden tretman te koliko ste bili zadovoljni rezultatom.

U poliklinici Prva kirurgija provode se obje metode kirurških zahvata na nosu korištenjem najsuvremenijih tehnologija i pod nadzorom kvalificiranih kirurga. Na web stranici ne samo da se možete upoznati s cjenikom i troškovima postupka, već i pročitati recenzije klijenata koji su bili podvrgnuti operaciji.

Rinoplastika je indicirana za osobe starije od 18 godina koje su već formirale kosti i hrskavicu nosa. Gornji preporučeni prag za takvu operaciju je četrdeset godina. Nakon četrdeset godina oporavak je dulji, a oporavak teži. Prije osamnaeste i nakon četrdesete godine operacija nosa radi se samo radi ispravljanja urođenih mana ili nakon ozljeda.

Prije operacije morate slijediti preporuke svog plastičnog kirurga. Deset dana prije operacije morate se suzdržati od cigareta, alkoholnih pića i uzimanja lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi. Rinoplastika će se odgoditi ili otkazati ako pacijentica ima pogoršanje bolesti, dijabetes melitus, upalu nosa ili menstruaciju žene.

Iako se obje metode izvode na nosu, rinoplastika i septoplastika imaju razlike u primjeni.

Razlike između rinoplastike i septoplastike

Koristeći rinoplastiku, plastični kirurg mijenja izgled pacijentovog nosa i uklanja druge nedostatke. Rinoplastika vam omogućuje da potpuno promijenite nos, postižući željeni rezultat. Ako postoje problemi s disanjem uzrokovani urođenim manama ili kao posljedica ozljede, torinoplastika može ublažiti te nedostatke.

Pomoću septoplastike možete ispraviti devijaciju nosne pregrade uzrokovanu različitim razlozima, na primjer, urođenu zakrivljenost, zakrivljenost zbog nenormalnog razvoja tijela, zakrivljenost uzrokovanu ozljedom.

Septoplastiku propisuje kirurg u terapeutske svrhe, ne radi se o estetskoj plastičnoj operaciji, već o nužnom kirurškom zahvatu. Septoplastika je indicirana kod problema s dišnim putovima, stalne upale grla, ponavljajućih krvarenja iz nosa, hrkanja, kroničnih edema, čestih prehlada i sinusitisa.

Postupak rinoplastike i septoplastike

Rinoplastika može biti otvorena ili zatvorena, uz opću ili lokalnu anesteziju područja.

Otvorena rinoplastika koristi se za ispravljanje složenih nedostataka nosa. Plastični kirurg pravi rezove na vanjskoj strani nosa, koji se nalazi između nosnica. Zatim radi s hrskavicom nosa. Nakon zahvata ostaje mali tanki ožiljak koji nakon kratkog vremena nestaje.

Zatvorena rinoplastika se češće koristi za korekciju nosa. Kirurškim zahvatom mogu se ispraviti vanjski nedostaci i ispraviti oblik nosa. Nakon zahvata ne ostaju nikakvi ožiljci niti tragovi. U nosnoj šupljini se napravi rez, a zatim se sve radnje provode slijepo.

Šest mjeseci nakon zahvata pacijent može u potpunosti uživati ​​u učinku kirurške intervencije.

Trajanje septoplastike izravno je povezano sa složenošću operacije i stupnjem devijacije septuma. Učinak je vidljiv već dva do tri mjeseca nakon zahvata.

Septoplastika se odvija u nekoliko faza:

• Kirurg umrtvljuje zahvaćeno područje koristeći lokalnu anesteziju;
• Pravi rez;
• Skida meko tkivo;
• Pomiče fragmente hrskavice i kosti kako bi ispravio septum;
• Postavlja šavove na području reza;
• Ugrađuje tampone;
• Nanosi poseban zavoj.

Komplikacije nakon rinoplastike i septoplastike

Nakon operacije mogu se pojaviti komplikacije kao što su:

• Teško oticanje nosa;
• Upala sluznice;
• Stvaranje hematoma;
• Krvarenje iz nosa;
• Konstantno lučenje suza;
• Blokada lojnih žlijezda.

Kakva bi trebala biti rinokirurgija? Treba li plastični kirurg imati specijalizaciju iz ORL-a? I o drugim jednako važnim aspektima rada s nama je razgovarao Gaik Pavlovich Babayan, kandidat medicinskih znanosti, plastični kirurg i voditelj klinike Sharm.

Pitanje: Za koje ste operacije specijalizirani?

Odgovor: Općenito možemo reći - estetske operacije. Najviše zahtjeva je za , pa ako pogledate brojku - tu je povećanje grudi, lifting lica, podočnjaci - gornji i donji, liposukcija. Ljudi dolaze i na abdominoplastiku i smanjenje grudi. Zovem silaznim redom.

Pitanje: Mijenjaju li se preferencije pacijenata zbog mode? Ako postoji na ovom području.

Odgovor: Uvijek postoji moda za ljepotu. Lijepo lice, lijepo tijelo - uvijek je relevantno i uvijek moderno. Samo što se ponekad njezini parametri mijenjaju - ako uzmete povećanje grudi, tada su velike veličine bile u modi, da tako kažem. A sada je prirodnost aktualna, uglavnom pacijenti traže veličinu 3, rijetko 3 i pol. Na nosu - žele se riješiti grbe, podići je. Sve su to kriteriji za lijep nos, pa je pogrešno ovdje govoriti o modi. Lijep nos je uvijek tražen.

Pitanje: Obrazovali ste se za ORL liječnika. Pomaže li vam to tijekom rinoplastike? Je li potreban plastični kirurg s ovom specijalizacijom?

Odgovor: Jako pomaže kod rinoplastike. Smatram da osoba koja radi rinoplastiku jednostavno mora imati vještine septoplastike. A radi se o operacijama koje rade ORL specijalisti. Ali pacijenti kažu da su ih, kada su korigirali izgled, operirala dva specijalista - plastični kirurg i ORL liječnik. Mislim da je ovo pogrešno. Jer ako čovjek radi, onda, naravno, mora razmišljati o poboljšanju svojih kvalifikacija, mora se brinuti o sebi. I smatram da bi rinoplastiku i septoplastiku trebalo raditi zajedno i kod istog kirurga. I uglavnom se to radi u isto vrijeme, iako iz nekog razloga neki kirurzi ovo razdvajaju.

Pitanje: Recite nam za one koji ne znaju. Što je septoplastika, a što rinoplastika?

Odgovor: Da pojasnim: septoplastika je zdravstvena funkcionalna operacija, korekcija devijacije septuma, nakon koje se uspostavlja disanje. A rinoplastika je, kao što vjerojatno već mnogi znaju, operacija nosa. A te su dvije operacije međusobno vrlo povezane. Ako radimo operaciju nosne pregrade, onda, naravno, moramo korigirati nešto na nosu što vidimo. I obrnuto, ako želimo napraviti potpuno ravan nos, naravno moramo korigirati septum koji je unutra. I opet ponavljam: specijalizacija mora biti opća, tako da osoba ima obje vještine, tada će moći ispraviti krivi nos.

Pitanje: Vi ste osnivač vlastite škole rinokirurgije. Reci nam nešto o njoj.

Odgovor: Pojavio se kada sam već bio osnovao kliniku Sharm, gdje se sada nalazimo. Naravno, većina pacijenata žalila se na krive nosove i uglavnom se javljala na rinoplastiku. I oko mene se okupilo mnogo mladih stručnjaka. Ovo je područje vrlo privlačno plastičnim kirurzima, oni iz nekog razloga prije svega počinju s operacijom nosa. Bilo ih je mnogo - i početnici specijalisti i iskusni kirurzi: počeli su tražiti, dolaziti, pomagati negdje. I osjetio sam da je moguće stvoriti grupu sljedbenika iz ovog tima, dati im savjete i pokazati im one vještine i aspekte koji ponekad nisu opisani ni u knjigama. Neki ljudi čak i ne smatraju potrebnim govoriti o tome, ali za praksu je sve ovo vrlo važno. I postupno se formirala ova naša škola rinokirurgije. Svoje sam znanje prenosio onima koji su ga bili spremni prihvatiti. Neću sada imenovati njihova imena, ali mnogi od njih su već otvorili svoje oštrice. I oni uspješno rade u Moskvi, mnogi ih poznaju.

Pitanje: Razmišljate li o ozbiljnom započinjanju učiteljske karijere?

Odgovor: Nemam dovoljno vremena za ozbiljno predavanje. Ali kada kirurzi prolaze naprednu obuku, postoje određeni tečajevi koje pohađaju općenito - ovo je tečaj plastične kirurgije. I mnogi ljudi dolaze u našu polikliniku zbog dijela rinoplastike, odnosno radimo uži dio koji se odnosi na rinoplastiku. To i sada postoji, ali ne u velikom obimu, jer nemam dovoljno vremena za to.

Odgovor: Puno sam proučavao i gledao - i otvorenu i zatvorenu rinoplastiku. Kad već imate iskustvo, shvatite da ga na neki način morate sami analizirati i riješiti se nepotrebnih volumena operacija, negdje morate sačuvati ono što već imate. Kao što kažu kipari, rješavanjem viška u komadu mramora možete dobiti prekrasan oblik. Pobornik sam takozvane konzervativne rinoplastike, kada se maksimalno očuvaju parametri koje pacijent ima. I ne kvari lice, nego ga uljepšava. Mnogo je tu faktora - prije svega, ovo je vrlo duboka analiza onoga što imamo i što pacijent želi dobiti. Na temelju toga, smetnje su minimizirane. Ovo također uvelike smanjuje vrijeme operacije: ponekad čak i ponovljene operacije ne traju više od sat vremena. A rezultat koji dobijemo isti je kao nakon operacija koje traju nekoliko sati. Mnogo je slika i dokaza o tome.

Usput, uskoro ću objaviti ovu tehniku ​​koju nazivam konzervativnom. Njegova suština je da, čuvajući sve što vam je potrebno - ono što ne kvari lice, već naprotiv čak naglašava ljepotu - ostavite. Neka promjene budu minimalne i manje traumatične. To nam daje vrlo kratko razdoblje oporavka. Bolesnici se brzo oporavljaju: nakon gotovo dva tjedna oteklina izvana više nije vidljiva. Naravno, postoje pojedinačni problemi, ali u pravilu su dva tjedna dovoljna za povratak na posao. To je bit. Analiza je vrlo važna, a za dobru analizu potrebno je iskustvo. Da bi se unaprijed predvidio bilo kakav zahvat na hrskavici (ima ih mnogo na septumu), ili na koštanom dijelu, potrebno je predvidjeti kakve će promjene dovesti do kakvog rezultata. Ispravno predviđanje ima vrlo važnu ulogu u postizanju dobrog rezultata.

Pitanje: Javljaju li vam se ljudi često u vezi ponovnih operacija? I je li to danas problem?

Odgovor: Postoji mnogo ponovljenih operacija. Ako računate, danas je gotovo 40% ponovnih posjeta nakon raznih klinika. Jer kad izvana gledamo kako kirurg operira, bilo tko - ne nužno ja, to se događa vrlo lako i smireno. I prirodno postoji želja za ponavljanjem. Ali to nije tako lako, a ponavljanje može dovesti do toga da operacija umjesto 50 minuta traje 3-4 sata. A ovaj nedostatak razumijevanja kako to učiniti na način na koji treba učiniti dovodi do sličnih rezultata. Mnogi ljudi počinju prerano operirati. S jedne strane, samostalnost je dobra, ali u rinoplastici, osim znanja i vještine, mora postojati i vještina. Osoba mora svladati manipulaciju. To je kao u umjetnosti: čovjek može biti dobar kritičar, ali ne tako dobar u crtanju i pisanju kao netko drugi. Kirurg može savršeno ukloniti upalu slijepog crijeva i spasiti živote, ali ne može svatko napraviti lijepe nosove. Zato mnogi odustaju. Općenito, nema toliko dobrih kirurga za rinoplastiku, iako ovu operaciju izvodi cijela vojska. Stoga postoji ogromna masa ponovljenih operacija.

Pitanje: Postoje li komplikacije nakon primarnih operacija koje se ne mogu korigirati?

Odgovor: Ima i takvih slučajeva. Teško je ispraviti kada se nakon operacije pojavi perforacija na septumu. Kad je velika, gotovo ju je nemoguće zatvoriti – iako to pacijentima ne stvara velike probleme, možda toga nisu ni svjesni. Ali ipak donosi određenu nelagodu, ponekad čak utječe na oblik nosa. I to je vrlo teško popraviti.

Kada nakon prve rinoplastike nastaju ožiljci na koži, a za razliku od unutarnjih ožiljaka koji zarastu i nestanu nakon godinu dana, fibrozne tvorevine često se tako nazivaju kako bi pacijentima bilo jasnije. Mislim na ožiljke u obliku posjekotina, u obliku raznih udubljenja - vrlo ih je teško restaurirati i ponovno stvoriti. Jer gotovo je nemoguće kožu s ožiljcima zamijeniti zdravom. I dalje ima problema s prehranom. Stoga treba biti vrlo oprezan i uzeti u obzir te probleme pri izvođenju ponovljenih operacija.

Pitanje: Trošite li 3Dmodeliranje nosa Recite nam više o ovoj tehnici.

Odgovor: Pacijenti moraju razumjeti što žele. Jer estetika je estetika, ali svi imaju različite ukuse. A ponekad pacijent može imati želje koje se ne podudaraju ne samo s mišljenjem kirurga, već i s općeprihvaćenim normama. Stoga ne možete samo napraviti lijep nos, morate razumjeti što pacijent želi. Kako ona sebe vidi izvana, kada dođe s nekim fotografijama i primjerima - to također nije dovoljno. Morate razumjeti koji će joj nos odgovarati. Stoga postoji takav način - 3D modeliranje. Omogućuje vam da vidite sebe izvana. Izrađujemo nekoliko opcija, izračunavaju se mehanički prema željama. I na kraju se uvijek bira najprirodniji koji uzima u obzir sve parametre lica: njegov oval, jagodice, oblik očiju, razmak između očiju. I pacijentica, vidjevši sebe izvana, adekvatnije pristupa rezultatu.

Pitanje: Bavite se i operacijama transplantacije kose. Koliko su traženi? Koje se tehnike trenutno koriste u ovom području?

Odgovor: Mi smo ih napravili. Ali ova operacija ima jednu specifičnost: potrebno je puno vremena. Stoga sam se postupno udaljio od tih operacija. Objasnit ću zašto: za ovo vam je potreban poseban tim. Imali smo takvu ekipu, ali kako nismo stalno radili te operacije, ona se raspršila. Ova operacija zahtijeva dosta vremena sa svakim pacijentom. To se nije uklapalo u tok koji je došao kod nas na rinoplastiku i povećanje grudi – i morala sam to napustiti. Još ne radim ovo, ali poznajem tehnologiju. A ako nekog od mladih kirurga to zanima, spreman sam im prenijeti svoje znanje.

Ovo područje kirurgije je u velikoj potražnji, ali zahtijeva da osoba bude stručnjak. Jer osim same transplantacije, morate imati i ogromnu bazu njege, injekcija i masaža za pomoć pacijentima. Odnosno, za potpunu pomoć potrebna je specijalizirana klinika. Nije dovoljna samo transplantacija, potrebno je osigurati sveobuhvatnu skrb. Najprije se koriste konzervativne metode, a kada one više ne pomažu, radi se presađivanje kose, a potom i postoperativna njega. Takvi se pacijenti liječe gotovo cijeli život.

Pitanje: Rekli ste da je mamoplastika na drugom mjestu po učestalosti izvođenja operacija. Recite nam koje metode koristite i kakve rezultate postižete.

Odgovor: Ljudi nam također često dolaze na revizijske operacije povećanja grudi. Dugo smo razmišljali što učiniti po tom pitanju i došli do zaključka da je najčešće problem u implantatima. I pronašli smo implantat koji je najprikladniji za ponovljene operacije. Što nam to daje: ovaj implantat bi trebao dati manje teksture, kada se kapsula jako stisne, javlja se bol i sama žlijezda se deformira. Naš implantat to praktički eliminira. Također dobro podiže mliječnu žlijezdu i uklanja tzv. ptozu. I mnoge pacijentice nakon poroda dolaze upravo s tim problemom. Dakle, ovaj implantat nove generacije omogućuje nam rješavanje glavnih problema i izradu grudi, unatoč činjenici da su početne operacije bile neuspješne.

Pitanje: Kako rehabilitirate svoje pacijente? Imate li kakvu originalnu ideju po tom pitanju?

Odgovor: Da budemo iskreni, nemamo nikakvih posebnih pomaka. Ali klinika nudi i hardverske i injekcijske tehnike. Ovdje je potreban individualan pristup: budući da nekim pacijentima ništa ne treba, kod njih sve dobro zacijeli, a otok prolazi sam od sebe. Nekima je dovoljno nekoliko masaža da uklone otekline, drugima je potreban ozbiljniji pristup. Imamo sva potrebna sredstva za oporavak u postoperativnom razdoblju. U područjima: ublažavanje oteklina, modrica i rad s ožiljcima.

Pitanje: Odbijate li pacijentima operacije i iz kojih razloga?

Odgovor: Često morate odbiti. Razlozi mogu biti različiti. Ponekad pacijentica dođe i priča 10-15 minuta, a zapravo ne razumije što želi. Takve pacijente šaljem kući. "Bolje je da sami zaključite treba li vam bilo kakva operacija - nije ni važno kakva." Postoji grupa pacijenata koji dolaze samo da nešto rade. Kod njih je sve normalno: normalan nos i nema se na što žaliti. I dođu zbog mode reći društvu da sam i ja nešto napravio. Ima i takvih stvari. Dakle, ima odbijanja i ima zahvalnih recenzija čak i da smo odbili operaciju. Postoji i posebna skupina ljudi kojima nije potrebna operacija. Izgledaju kao ovisnici o kocki. Možemo ih čak i operirati prema indikacijama, a onda idu nešto raditi i stalno nešto ponavljaju. Moramo i odvojeno raditi s njima da ih barem zaustavimo. Jer čini im se da ih svaka operacija dovodi bliže savršenstvu, no nije uvijek tako. Trebaju stati u određenoj točki.

Pitanje: Možda pacijenti koji ne mogu prestati i pate od takve ovisnosti trebaju posebnu pomoć?

Odgovor: Potrebna je posebna pomoć i upućujemo ih stručnjacima. Jasno je da nemamo takav kadar, ali ponekad ih šaljemo poznatim psiholozima kojima se obraćamo. Ponekad ih čak pozovemo u ambulantu kada pacijenti ne pristaju sami kontaktirati s njima. A kad bi bilo moguće, imali bismo zasebno osoblje takvih stručnjaka, jer je to velika potražnja. I u postoperativnom razdoblju ponekad su potrebni psiholozi: promjene u izgledu ne percipiraju se uvijek adekvatno, čak i kada su vrlo uspješne. Ponekad vam je potrebno malo vremena i pomoć stručnjaka.

Pitanje: Idealan rezultat nakon plastične operacije je...

Odgovor: Idealan rezultat se postiže kada čak ni voljeni i rodbina izvana ne primijete da je operacija obavljena. No, primjećuju da se nešto promijenilo, da se pacijentica proljepšala, počela izgledati bolje, pa čak i pomladiti. I to nakon rinoplastike, iako se ova operacija ne smatra anti-agingom, ali ponekad jest. Usput, čak imam ideju da ovo napišem da zvuči iz prve ruke. Imala sam jednu pacijenticu kojoj sam radila rinoplastiku, sve je bilo divno. A onda su ona i muž otišli kod svekra. Ona je do tada bila u braku već 14 godina, a onda svekar malo bolje pogleda tu djevojku i pita sina: “Gdje ti je žena? A tko je ova djevojka? Toliko se promijenila da je ni svekar nije prepoznao. Ima sličnih slučajeva. Ovo je idealan rezultat kada je toliko prirodno da neki ljudi ni ne shvaćaju što se promijenilo, ali vide da je postalo bolje.

Pitanje: Član ste nekoliko društava plastičnih kirurga. Koliko je to važno za aktivnog specijalista?

Pitanje: Na što treba obratiti pozornost pri odabiru klinike i specijalista? Jesu li recenzije važne?

Odgovor: Naravno, poliklinika mora biti odabrana tako da u potpunosti zadovoljava sve propise i standarde. To je potrebno jednostavno kako biste zaštitili svoje zdravlje i život. Već pri ulasku u kliniku čovjek može shvatiti gdje je završio. To je samo nasumična klinika ili ona koja brine o svojim pacijentima. Mora postojati više licenci. Iskustvo je vrlo važno pri odabiru kirurga. Štoviše, uvijek naglašavam da to nije staž u godinama, jer često mladi kirurzi, brkajući se s matematikom, upišu toliko radnog staža da nemaju ni dovoljno godina. Potrebno je shvatiti da kirurg mora imati iskustva u operacijama koje pacijent treba. Na primjer, ako se bavite rinoplastikom, tada stručnjak mora obaviti najmanje 10-12 ili čak 15-20 operacija mjesečno. Inače, ako osoba to slučajno učini, možda neće uvijek biti dobar rezultat.

Recenzije su također važne. Ali morate shvatiti da se recenzije na Internetu mogu ispraviti, možete napisati bilo što. Trebalo bi postojati recenzije živih ljudi. Da budem iskrena, sve manje mi dolaze slučajni ljudi – dolaze po preporuci. Opet, ako u klinici nema pacijenata, to je alarmantno. Mora postojati pacijenti u različitim fazama - prvi dan, drugi dan, 10. i tako dalje. Možete razgovarati s njima i razumjeti sve.

Postavite pitanje liječniku

Poliklinika za estetsku medicinu Klazko

Moskva, Malaya Gruzinskaya 20/13 zgrada 1

Profesionalni rast, stalni razvoj i nova postignuća - to je put kojim već više od 16 godina ide priznati lider u svijetu estetske medicine, grupa klinika KLAZKO. Danas je plastična kirurgija jedno od područja medicine koja se najdinamičnije razvija, što otvara sve veće mogućnosti za rješavanje problema povezanih s dosadnim nedostacima u izgledu.

Septoplastika je ORL kirurški zahvat kojim se ispravljaju defekti nazalnog septuma.– zid koji drži oblik nosa, odvajajući dva nosna prolaza jedan od drugog. Zid je osteohondralno tkivo ravnog oblika. Kada se kost ili hrskavica značajno iskrive iz niza razloga, to rezultira otežanim disanjem na jednu nosnicu ili potpunim izostankom disanja na nos.

Deformacija nosnog septuma:

• može se pojaviti pri rođenju;
• može se pojaviti tijekom rasta s neravnomjernim razvojem lubanje;
• nastati kao posljedica ozljede;
• ili je urođena patologija.

Je li bolno raditi septoplastiku? Septoplastika je, kao i svaki kirurški zahvat, popraćena bolom pa se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Slijede razlike između rinoplastike i septoplastike.

Kako se razlikuje od rinoplastike?

Rinoplastika je operacija promjene oblika nosa, koja se koristi kada je osoba nezadovoljna svojim izgledom. Koja je razlika između septoplastike i rinoplastike? Glavna razlika između rinoplastike i septoplastike je u sljedećem:

• prvi se radi za "ljepotu" na zahtjev pacijenta;
• drugo je potrebno – za zdravlje.

Prednosti i nedostatci

Odlukom na operaciju, osoba će se sigurno riješiti nekih zdravstvenih problema, ali može odgoditi odlazak liječniku zbog:

1. strah od boli;
2. strah od komplikacija;
3. osjećaj loše tijekom razdoblja oporavka.

Vrijedno je napomenuti da se medicina razvija, a kirurške metode se poboljšavaju, npr. tijekom laserske operacije, gubitak krvi i su minimalni. U roku od nekoliko sati pacijent se može poslati kući.

Nažalost, moderne metode nisu besplatne. I cijena za njih je prilično visoka. Dakle, pri donošenju odluke morate uzeti u obzir prednosti i mane septoplastike koje smo gore spomenuli.

Vrste

• Klasična- izvodi se konvencionalnim skalpelom, koristeći zastarjele tehnologije, najtraumatičnije u usporedbi sa suvremenim metodama.
• – proces se kontrolira mini-kamerom koja se umetne u nosnu šupljinu. Tehnika je učinkovita za složene zakrivljenosti hrskavičnog i koštanog dijela septuma.
• Laser– koristi se za korekciju hrskavice. Metoda nije prikladna za korekciju koštanog tkiva. Laser se koristi kao skalpel, koji zatvara mjesta reza, smanjujući krvarenje. Također stvara antiseptički učinak, što omogućuje da se ne koriste turunde.
• Radio val– nastaje pod utjecajem visokofrekventnih valova pomoću surgitrona, posebnog aparata. Ova metoda je najmodernija i najnježnija. Septoplastika vam omogućuje operaciju devijacije nosnog septuma bilo koje složenosti, uz minimalan gubitak krvi. Oporavak nakon operacije ne traje više od 10 dana.

Isplati li se to učiniti?

Slučajevi kada je potrebna septoplastika:

1. Nazalno disanje je teško ili potpuno odsutno. Dok je mlad, čovjek se navikne, prilagodi, ali u starijoj dobi loša cirkulacija kisika će se svakako osjetiti u smislu pogoršanja zdravlja, ali je operacija teža za starije osobe i ima više kontraindikacija.
2. Za česte dugotrajne prehlade, stalna uporaba vazodilatacijskih kapi pruža privremeno olakšanje i pogoršava upalu.
3. Za kronični sinusitis, devijacija septuma onemogućuje otjecanje upalne tekućine, zbog čega je njegovo uklanjanje moguće samo redovitom medicinskom intervencijom.
4. Za kroničnu upalu srednjeg uha, migrene, faringitis i laringitis. Dišni i slušni sustav neraskidivo su povezani. Neispravno funkcioniranje jedne veze može dovesti do problema s ostalima. Potrebu za operacijom utvrđuje ORL liječnik.

Kontraindikacije

Septoplastika nosa se ne izvodi u prisutnosti sljedećih bolesti:

• problemi s zgrušavanjem krvi;
• trudnoća;
• dojenje;
• onkologija;
• zarazne bolesti;
• dijabetes;
• bolesti u akutnoj fazi;
• problemi sa srcem;
• mentalna bolest;
• epilepsija.

Kako se izvodi operacija?

1. Prije operacije morate:
   • podvrgnuti se liječničkom pregledu;
   • donirati krv;
   • uzeti test urina;
   • napraviti fluorogram;
   • napraviti EKG.
2. Ovisno o složenosti, operacija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji.
3. Proces uključuje izrezivanje zakrivljene hrskavice, za to se prvo ljušti sluznica. U nekim slučajevima, dio hrskavice se uklanja, višak se uklanja, a zatim se vraća na mjesto.
4. Početni položaj sluznice fiksira se samoupijajućim šavovima.
5. Kako bi se spriječilo krvarenje, u svaku nosnicu se stavljaju posebni tamponi - trunds, koji sprječavaju mogućnost disanja na nos. Moderni tamponi imaju cjevčicu kroz koju pacijent može malo disati na nos.

Ukupno vrijeme rada je 1-2 sata. Ovisno o složenosti zahvata, pacijent može biti poslan kući već sljedeći dan.

Rehabilitacija nakon korekcije nosa

Cijena u Moskvi i St

Sličan operacija se izvodi u javnim bolnicama besplatno prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja ili u plaćenim klinikama. Cijene u moskovskim plaćenim centrima variraju. Ovisi o:

1. način rada;
2. složenost slučaja;
3. kvalifikacije kirurga;
4. vrsta anestezije.

Na primjer, Ispravljanje urođene mane koštat će manje od korekcije nakon ozljede. Cijena također može ovisiti o udaljenosti klinike od centra. Možete pronaći jeftiniju uslugu u regiji. Općenito, cijena postupka je od 40 do 150 tisuća rubalja.

Na osobnim konzultacijama nakon pregleda, liječnik će odrediti cijenu uzimajući u obzir:

• preoperativne pretrage;
• korišteni lijekovi i materijali;
• razdoblje oporavka.

Raspon cijena u sjevernoj prijestolnici Sankt Peterburga približno je isti.

Strah koji izaziva svaki zahvat povezan s operacijom glavni je razlog što osoba odgađa odlazak na ORL, trpi, prilagođava se i navikava na vazodilatacijske lijekove. No, zapravo, operacija nije nimalo komplicirana, o čemu svjedoče brojne recenzije pacijenata koji su se odlučili podvrgnuti septoplastici i vratili potpuno nazalno disanje.

Pozivamo vas da pogledate video o septoplastici nosnog septuma, indikacijama i uzrocima zakrivljenosti: