मस्तिष्क की दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया के लक्षण। मस्तिष्क की पिछली संचार धमनियों का हाइपोप्लेसिया
काफी महत्वपूर्णभ्रूण के असामान्य विकास पर प्रभाव पड़ता है जहरीला पदार्थ. ऐसे पदार्थ न केवल तम्बाकू या कुछ खाद्य पदार्थों में निहित कार्सिनोजन हो सकते हैं, बल्कि कुछ दवाएं भी हो सकते हैं। शराब और नशीली दवाएं भी भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।
लक्षण
रोग के लक्षण व्यापक और काफी विविध हैं। समान लक्षणकई बीमारियाँ हैं, इसलिए बीमारी का निदान करना काफी मुश्किल है। इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के अपने अलग लक्षण हो सकते हैं। हालाँकि, सभी लक्षणों पर एक समान फोकस होता है: वे सभी मस्तिष्क के विकारों से जुड़े होते हैं।
अधिकांश बारंबार लक्षणये ऐसे सिरदर्द हैं जो अचानक आ सकते हैं।उनकी अवधि पैरॉक्सिस्मल प्रकृति की होती है, दर्द की प्रकृति तीव्र होती है। चक्कर आना भी कम आम बात नहीं है.
यदि सेरिबैलम में रक्त की आपूर्ति में कमी है, तो बिगड़ा हुआ मोटर समन्वय से जुड़े लक्षण हो सकते हैं। विकार की डिग्री के आधार पर, मरीज़ अंतरिक्ष में सामान्य भटकाव या ख़राब मोटर कौशल महसूस कर सकते हैं।
यदि रक्त संचार की कमी मुख्य रूप से होती है पश्च भागमस्तिष्क, मतिभ्रम या दृष्टि में कमी हो सकती है।
विशिष्ट मस्तिष्क विकार के आधार पर, रक्तचाप या संवेदी गड़बड़ी हो सकती है। कुछ मामलों में, गति संबंधी विकार, यहां तक कि अस्थायी पक्षाघात भी देखा जाता है।
नतीजे
मूल रूप से, पैथोलॉजी के महत्वपूर्ण परिणाम नहीं होते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, जब कुछ कारक मेल खाते हैं या विकृति महत्वपूर्ण होती है, तो दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया के परिणाम महत्वपूर्ण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उपरोक्त विसंगति के साथ संयोजन में एक खुले वेलिसियन सर्कल की उपस्थिति सेरेब्रल स्ट्रोक का कारण बन सकती है। 
पैथोलॉजी के शेष परिणाम महत्वपूर्ण नहीं हैं, लेकिन इससे जीवन में आराम की कुछ हानि हो सकती है। इनमें गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय, बेहोशी, दृष्टि में कमी, सिरदर्द और मतली शामिल हैं। इसके अलावा, मरीज शारीरिक गतिविधि के दौरान तेजी से थक जाते हैं; आराम से थकान पूरी तरह खत्म नहीं होती है।
अल्पकालिक स्मृति की हानि, उनींदापन और मस्तिष्क की मानसिक गतिविधि में कमी भी संभव है।
लेकिन ज्यादातर मामलों में ऐसे परिणामों की घटना वयस्कता और बुढ़ापे में पहले से ही होती है। यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों की लोच में कमी और अपशिष्ट उत्पादों, उदाहरण के लिए, कोलेस्ट्रॉल के साथ उनके अव्यवस्थित होने से समझाया गया है।
इलाज
वर्तमान में, दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया के इलाज के दो तरीके हैं: उनके लुमेन को बढ़ाने के लिए ड्रग थेरेपी और संवहनी सर्जरी।
बहुधा प्रयोग किया जाता है दवाई से उपचार, चूंकि पैथोलॉजी आम तौर पर महत्वपूर्ण नहीं होती है, और रक्त नलिकाओं का लुमेन थोड़ा संकुचित हो जाता है। इस प्रयोजन के लिए, वैसोडिलेटर्स, रक्त पतला करने वाली दवाएं और नॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
लुमेन का सर्जिकल इज़ाफ़ा खूनमें ही किया गया एक अंतिम उपाय के रूप मेंजब दवा चिकित्सा विफल हो जाती है और इसकी संभावना होती है गंभीर परिणामविसंगति के विकास से.
lechenie-sosudov.ru
व्यावहारिक चिकित्सा में, "दाहिनी कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया" नाम एक विशिष्ट रोग संबंधी स्थिति को संदर्भित करता है जो पोत के अविकसित होने की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में हेमोडायनामिक्स प्रभावित होता है, विशेष रूप से इसके पीछे के हिस्सों में, जहां विलिस का चक्र होता है इसके बेसिन के जहाजों से बनता है। आम तौर पर, एक व्यक्ति में दो कशेरुका धमनियां होती हैं, जिनसे शाखाएं निकलती हैं सबक्लेवियन धमनीऔर उनके लिए विशिष्ट तरीके से खोपड़ी की ओर निर्देशित होते हैं। ग्रीवा क्षेत्र में वाहिकाओं के स्थान की ख़ासियत यह है कि वे एक विशेष आंतरायिक नहर में गुजरती हैं, जो ग्रीवा कशेरुक C7-C2 की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं में कशेरुक फोरैमिना की उपस्थिति के कारण बनती है। दूसरे ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर, धमनी एक साइफन बनाती है ( शारीरिक मोड़) कपाल गुहा में प्रवेश करने से पहले नाड़ी तरंग और रक्तचाप नाड़ी को कम करने के लिए। इस मामले में, कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया सबसे अधिक बार बड़े बर्तन से शाखा के बिंदु से झुकने के क्षण तक के क्षेत्र में देखा जाता है।
"दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लासिया" की अवधारणा का सार और प्रक्रिया का रोगजनन
हाइपोप्लेसिया का अर्थ है एक वाहिका का अविकसित होना, जो हड्डी नहर में मार्ग के स्थल पर इसके लुमेन के एक महत्वपूर्ण संकुचन की विशेषता है। ऐसा संकुचन गर्दन के अंगों के बिगड़ा हुआ विकास से जुड़ा है और रीढ की हड्डी, लक्षणों में धीमी वृद्धि की ओर जाता है। प्रारंभिक गैर-विशिष्ट जांच के दौरान इसे पहचानना बहुत कम संभव है, क्योंकि रोगी की ग्रीवा रीढ़ में दर्द की शिकायत अधिक स्पष्ट होती है। हालाँकि, दाहिनी कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया किसी भी तरह से गर्भाशय ग्रीवा के दर्द सिंड्रोम से जुड़ा नहीं है, क्योंकि इस स्तर पर यह शाखाएं नहीं छोड़ता है, जिसका अर्थ है कि गर्दन के अंग इसके संकुचन के कारण इस्किमिया का अनुभव नहीं कर सकते हैं। इसलिए, अंतर्निहित विकृति को ठीक किया जाता है, जिसके बाद चक्कर आने के लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं।
वास्तव में, निदान करने के लिए, किसी को पैथोलॉजिकल प्रासंगिकता के सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, क्योंकि ग्रीवा कशेरुकाओं की विकृति के साथ, रोग एकतरफा और द्विपक्षीय रूपों में विकसित हो सकता है। यह प्रक्रिया समय के साथ बढ़ती है और उनके लुमेन में वृद्धि के साथ अक्षुण्ण वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह में प्रतिपूरक वृद्धि के कारण अधिक अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है। सेरेब्रल सर्कुलेशन सर्किट की विशेष संरचना के कारण पैथोलॉजी को बहुत कम महत्व दिया जाता है, जो पूरी तरह से धमनियों के विस्तृत सम्मिलन पर बना होता है। इस मामले में, केवल पीछे के हिस्से, मस्तिष्क तंत्र और सेरिबैलम द्विपक्षीय कशेरुका धमनी हाइपोप्लेसिया से पीड़ित हो सकते हैं।
शरीर की शारीरिक क्षमताओं द्वारा हाइपोप्लेसिया के लिए मुआवजा
यदि दाहिनी कशेरुका धमनी का पृथक हाइपोप्लासिया है, तो लक्षणों में कई गैर-विशिष्ट लक्षण शामिल होते हैं जो मस्तिष्क के पीछे के हिस्सों में रक्त की आपूर्ति के कार्यात्मक विकारों के परिणामस्वरूप होते हैं। वास्तव में, यदि यह स्वयं प्रकट होता है, तो प्रक्रिया स्पष्ट रूप से विघटित हो जाती है और इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा. हालाँकि, इस क्षण तक, जबकि मस्तिष्क में संचार संबंधी कमी का अनुभव नहीं होता है, दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया जैसी विकृति के लिए, उपचार में केवल शामिल होना चाहिए औषधीय एजेंट, धमनी बिस्तर के जहाजों को चौड़ा करना।
दाहिनी कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया: निदान
रोग की पहचान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा प्रारंभिक जांच के दौरान की जाती है। वे असंयम, दुर्लभ बेहोशी और खड़े होते समय लड़खड़ाने की शिकायतों को ध्यान में रखते हैं। उनका आकलन करते हुए, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की संरचना में गड़बड़ी की संभावना, न्यूरोलॉजिस्ट को रोगी को अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए संदर्भित करने का अधिकार है कशेरुका धमनियाँ. साथ ही, लुमेन का 2 मिमी व्यास (सामान्यतः 3.6 - 3.8 मिमी) तक संकुचित होना स्पष्ट है निदान चिह्नरूपात्मक रूप से रोग की उपस्थिति की पुष्टि करना। कंट्रास्ट इंजेक्शन के साथ एंजियोग्राफी भी की जा सकती है।
fb.ru
दाहिनी कशेरुका धमनी हाइपोप्लासिया एक विकार है जिसमें दाहिनी कशेरुका धमनी अविकसित होती है और उसका लुमेन संकुचित हो जाता है। कुल मिलाकर, एक व्यक्ति में दो कशेरुका धमनियाँ होती हैं - दाएँ और बाएँ; वे गर्दन और खेल में स्थित धमनियों में सबसे बड़ी हैं महत्वपूर्ण भूमिकामस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में. धमनियों में से किसी एक के हाइपोप्लासिया के गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं, हालांकि कई मरीज़ इस विकार के साथ रहते हैं पूरा जीवन, किसी भी प्रकार के खेल में संलग्न हो सकते हैं और पूरी तरह से स्वस्थ लोगों के समान कार्य कर सकते हैं।
दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया के कारण
दाहिनी कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया है जन्मजात विकार. निम्नलिखित कारक इसके विकास को प्रभावित कर सकते हैं:
- गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान;
- गर्भावस्था के दौरान शराब का दुरुपयोग और/या नशीली दवाओं का उपयोग;
- कुछ दवाएँ लेना। इस समय, पहले से यह कहना असंभव है कि कौन सी दवाएँ भविष्य में इस विकार को जन्म देंगी;
- कुछ चोटें;
- आयनकारी विकिरण के संपर्क में आना, उदाहरण के लिए, गर्भवती होने पर कीमोथेरेपी से गुजरना;
- विभिन्न विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, उदाहरण के लिए, गर्भवती माँ के कार्यस्थल में;
- विभिन्न संक्रामक रोगगर्भावस्था के दौरान कष्ट सहना पड़ा।
दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया का पारिवारिक इतिहास एक बच्चे में इसके विकास की संभावना को बढ़ाता है। हालाँकि, वर्तमान में यह अनुमान लगाना असंभव है कि दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लासिया के विकास को कैसे रोका जाए। एक महिला स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर, प्रसवपूर्व विटामिन लेकर और अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करके इस संभावना को कुछ हद तक कम कर सकती है कि उसके बच्चे में यह या अन्य विकार विकसित होंगे।
दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लासिया के लक्षण
हालाँकि दाहिनी कशेरुका धमनी का हाइपोप्लासिया जन्म से ही मनुष्यों में मौजूद होता है, लेकिन यह बहुत कम ही महसूस होता है बचपन. एक नियम के रूप में, लोग रहते हैं लंबे सालउन्हें इस बात का एहसास नहीं होता कि उन्हें ऐसी कोई स्वास्थ्य समस्या है। यह इस तथ्य के कारण है कि यद्यपि दाहिनी कशेरुका धमनी रक्त की उस मात्रा को पारित नहीं कर सकती जिसके लिए इसे डिज़ाइन किया गया है, इसका कुछ काम अन्य, छोटी धमनियों द्वारा किया जाता है।
यदि रोगी में एथेरोस्क्लेरोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित हो जाए तो दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया के परिणाम प्रकट हो सकते हैं - शरीर के वजन को सही ढंग से वितरित करना सीखें 
, रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकाओं की अव्यवस्था और एक संकीर्ण रक्त वाहिका में रक्त के थक्कों के गठन के साथ। इसके कारण, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, और इससे निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं: उनींदापन, बढ़ी हुई थकान, हाथ या पैर की कमजोरी, सिरदर्द, अंगों का सुन्न होना और, कभी-कभी, अन्य भागों का सुन्न होना। शरीर, अनिश्चित चाल, आंदोलनों के समन्वय के साथ समस्याएं।
कुछ मामलों में, अचानक मूड में बदलाव संभव है। क्या महिलाओं में मूड में बदलाव एक बुरा चरित्र या बीमारी है? 
और/या रक्तचाप. इसके अलावा, मरीज़ उन विकारों के लक्षणों का अनुभव करते हैं जो हाइपोप्लासिया के लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनते हैं।
सामान्य तौर पर, दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लासिया की उपस्थिति में, एथेरोस्क्लेरोसिस और स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसे सामान्य विकार - रोग के कारण और लक्षण 
और अधिक हो सकता है गंभीर परिणाम, सामान्य से।
निदान
यदि दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लासिया का संदेह होता है, तो रोगियों को आमतौर पर पहले एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। यह विधि कुछ हद तक गर्दन की रक्त वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है, लेकिन यह पर्याप्त सटीक नहीं है। मरीजों को आगे के मूल्यांकन के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की आवश्यकता हो सकती है।
इलाज
हाइपोप्लासिया की अभिव्यक्तियों को रोकने के साथ-साथ इसके लक्षणों को कम करने के लिए, इस विकार वाले रोगियों को यह सलाह दी जाती है:
हालाँकि, ये उपाय अक्सर दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया को ठीक करने और इसके नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों से बचने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। इस विकार वाले मरीजों को ऐसी दवाएं दी जा सकती हैं जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं, साथ ही ऐसी दवाएं भी दी जाती हैं जो रक्त को पतला करती हैं। यदि दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया का रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो सर्जरी की आवश्यकता होगी। हाइपोप्लेसिया के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि स्टेंटिंग है।
स्टेंटिंग को अपेक्षाकृत सुरक्षित ऑपरेशन माना जाता है, हालांकि कुछ मामलों में जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं: एलर्जी की प्रतिक्रिया तुलना अभिकर्ताजिसका उपयोग सर्जरी, धमनी की दीवार के कमजोर होने, रक्तस्राव, संकुचित धमनी के दोबारा अवरुद्ध होने और गुर्दे की समस्याओं के दौरान किया जाता है। जटिलताओं का जोखिम विशेष रूप से मधुमेह और गुर्दे की बीमारी के रोगियों के साथ-साथ थ्रोम्बोसिस वाले रोगियों में अधिक होता है। जोखिमों को कम करने के लिए, सर्जरी से पहले रोगी की जांच की जाती है और डॉक्टर से बात की जाती है।
ऑपरेशन एक कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है, जिसे त्वचा में एक छोटे चीरे के माध्यम से संकुचित धमनी में डाला जाता है। कैथेटर पहले एक छोटा गुब्बारा डालता है जो धमनी को चौड़ा करता है, और फिर एक जाल ट्यूब की तरह एक स्टेंट डालता है, जो धमनी के अंदर फैलता है। यह धमनी के लुमेन को कम होने से रोकता है, जिससे रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है। स्टेंट डालने के बाद, सर्जन यह सुनिश्चित करने के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक परीक्षा करता है कि स्टेंट सही ढंग से लगाया गया है।
वर्तमान में, कभी-कभी दवाओं से लेपित स्टेंट का उपयोग किया जाता है। वे स्टेंट के अंदर निशान ऊतक के गठन को रोकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे कशेरुका धमनी को फिर से अवरुद्ध होने से रोकते हैं।
आमतौर पर, मरीजों को सर्जरी के बाद कम से कम छह घंटे तक अस्पताल में रहना चाहिए। एक नियम के रूप में, उन्हें इस पूरे समय क्षैतिज रहने की सलाह दी जाती है। सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता की जल्द से जल्द पहचान करने के लिए डॉक्टरों द्वारा मरीजों की नियमित जांच की जाती है। यदि आपको कोई असामान्य लक्षण दिखाई देता है, जैसे कि आपके पैरों में दर्द जो कई मिनटों तक रहता है या तेजी से खराब हो जाता है, सांस लेने में कठिनाई, आपके हाथ-पांव में ठंडक, या आपके शरीर के किसी भी हिस्से में सुन्नता, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
अधिकांश रोगियों के पास कोई न कोई है गंभीर समस्याएंस्टेंट लगाने के बाद इसका पता नहीं चलता और उन्हें घर भेज दिया जाता है। सर्जरी के बाद पहले दिनों में, तीन से चार किलोग्राम से अधिक भारी वस्तुओं को उठाने की सिफारिश नहीं की जाती है, और बहुत तीव्र गतिविधियों से भी परहेज किया जाता है। शारीरिक गतिविधि. शरीर से कंट्रास्ट एजेंट को जल्दी से हटाने के लिए आपको स्टेंटिंग के बाद दो दिनों के दौरान खूब पीना चाहिए। आप सर्जरी के 24 घंटे के भीतर स्नान कर सकते हैं, लेकिन चार से पांच दिन से पहले स्नान करने की सलाह नहीं दी जाती है।
सर्जरी के बाद कुछ समय तक मरीजों को एस्पिरिन या अन्य रक्त पतला करने वाली दवाएं लेनी चाहिए। इसके अलावा, आपको हर दिन थोड़ी देर टहलने की ज़रूरत है और, कभी-कभी, अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए व्यायाम भी करने चाहिए। शारीरिक गतिविधि रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन से बचने के तरीकों में से एक है।
यदि सर्जरी के कुछ दिनों बाद आपको ठंड लगना, चक्कर आना, बुखार, सांस लेने में तकलीफ आदि महसूस हो चिंताजनक लक्षण, तुरंत हमसे संपर्क करें चिकित्सा देखभाल.
www.womenhealthnet.ru
रोग का सार क्या है
मानक को जाने बिना पैथोलॉजी को समझना असंभव है। मस्तिष्क को दो बड़ी संवहनी प्रणालियों से रक्त प्राप्त होता है: आंतरिक कैरोटिड और कशेरुका धमनियां। इनमें से प्रत्येक वाहिका युग्मित होती है और मस्तिष्क के दाएं या बाएं गोलार्ध के एक विशिष्ट क्षेत्र में रक्त लाती है। इन दोनों धमनियों की अंतिम शाखाओं के जंक्शन को वेलिसियस का चक्र कहा जाता है। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण शारीरिक गठन है जो किसी कारण से मुख्य वाहिकाओं में से एक के अवरुद्ध होने पर रक्त प्रवाह के लिए मुआवजा प्रदान करता है। इस प्रकार, मस्तिष्क में अपने रक्त प्रवाह को स्व-विनियमित करने, ऑक्सीजन की कमी और क्षति से खुद को बचाने की क्षमता होती है।
दाहिनी कशेरुका धमनी, वेलिसियस के चक्र के शक्तिशाली घटकों में से एक के रूप में, सबक्लेवियन धमनी से निकलकर, में प्रवेश करती है रीढ़ की नालग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं और इसके साथ कपाल गुहा में निर्देशित होती हैं। साथ ही, यह संकीर्ण, निष्क्रिय छिद्रों से गुजरते हुए कई मजबूत मोड़ बनाता है। इसकी शाखा और रक्त आपूर्ति का क्षेत्र संबंधित पक्ष (सेरिबैलम) के पीछे के कपाल फोसा की संरचनाओं द्वारा दर्शाया गया है। मज्जा, गोलार्धों के पश्चकपाल लोब)।
जब दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया के बारे में बात की जाती है, तो हमारा मतलब इसके जन्मजात अविकसितता और व्यास का संकुचन है। स्वाभाविक रूप से, ऐसी परिस्थितियों में, मस्तिष्क के संबंधित क्षेत्र सामान्य रक्त आपूर्ति से वंचित हो जाएंगे। यदि ऐसी विकृति को खुले वेलिसियन सर्कल के साथ जोड़ा जाता है, तो चरम भारी जोखिमगंभीर इस्केमिक (स्ट्रोक) मस्तिष्क क्षति।
रोग के कारण और उसकी अभिव्यक्तियाँ
कशेरुका धमनियों का हाइपोप्लासिया जन्मजात उत्पत्ति का है। दुर्भाग्य से, इसके विकास की भविष्यवाणी करना और उसे प्रभावित करना असंभव है। इस संवहनी विसंगति की घटना और भ्रूण और गर्भवती महिला के शरीर पर निम्नलिखित पर्यावरणीय कारकों के अंतर्गर्भाशयी प्रभाव के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है:
- आयनकारी विकिरण और विकिरण;
- वायरल और बैक्टीरियल मूल के संक्रमण;
- विषैले पदार्थ और रसायन;
- दवा का प्रभाव;
- बुरी आदतें।
कशेरुक धमनियों के हाइपोप्लेसिया की उत्पत्ति में वंशानुगत कारक बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस संवहनी विसंगति की उपस्थिति रिश्तेदारों, विशेषकर प्रथम-डिग्री रिश्तेदारों में देखी गई है।
बहुत कम ही, हाइपोप्लासिया बच्चों में ही प्रकट होता है। यह आमतौर पर युवा और अधेड़ उम्र में खुद को महसूस करता है। प्रारंभिक रूप से संकुचित कशेरुका धमनी में मस्तिष्क परिसंचरण विकारों के मुख्य उत्तेजक निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:
- रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जिससे हड्डी के विकास की उपस्थिति होती है जो धमनी को संकुचित करती है;
- स्पोंडिलोलिस्थीसिस और ग्रीवा कशेरुकाओं का उदात्तीकरण, रक्त वाहिकाओं के साथ रीढ़ की हड्डी की नहर को विकृत करना;
- कशेरुक-पश्चकपाल झिल्ली का ओसीकरण जिसके माध्यम से कशेरुका धमनी कपाल गुहा में प्रवेश करती है;
- संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस;
- विषम धमनी के लुमेन में रक्त के थक्कों का बनना।
एक बच्चे में, कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया केवल वेलिसियस के डिस्कनेक्टेड सर्कल की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसकी गंभीर संकुचन के मामले में ही प्रकट हो सकता है। इस मामले में, शरीर अन्य मस्तिष्क वाहिकाओं के साथ प्रभावित धमनी के कनेक्शन के माध्यम से रक्त प्रवाह की कमी की भरपाई करने की क्षमता से वंचित हो जाता है।
वर्टेब्रल धमनी हाइपोप्लासिया इस वाहिका की एक असामान्यता है जिसके साथ एक व्यक्ति का जन्म होता है। लेकिन यह कुछ समय बाद ही प्रकट होता है, जब रीढ़ की हड्डी में उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं संवहनी दीवार. इससे सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के संकेतों के साथ इसकी गंभीर संकीर्णता हो जाती है।
रोग के लक्षण
बायीं कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया दाहिनी कशेरुका धमनी जितना सामान्य नहीं है। इसलिए चर्चा कर रहे हैं नैदानिक अभिव्यक्तियाँउनके घाव, सबसे पहले, दाहिनी कशेरुका धमनी के घाव पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इस वाहिका के माध्यम से रक्त प्रवाह में विघटित गड़बड़ी की अभिव्यक्तियाँ तालिका में परिलक्षित होती हैं।
| सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षण |
|
| फोकल लक्षण संवहनी विकारमस्तिष्क के गोलार्धों में |
|
| मस्तिष्क के पश्चकपाल लोब को क्षति के फोकल लक्षण |
|
| तना और स्वायत्त प्रतिक्रियाएँ | इसके मजबूत परिवर्तनों के साथ रक्तचाप की अस्थिरता। |
| अनुमस्तिष्क विकार |
|
आमतौर पर, दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया की अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे विकसित होती हैं। जरूरी नहीं कि ये सभी लक्षण तालिका में सूचीबद्ध हों। रोगी उनमें से केवल कुछ को ही नोट कर सकता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि किसी विशेष क्षण में मस्तिष्क के किस हिस्से में सबसे बड़ी परिसंचरण संबंधी कमी महसूस होती है। लक्षण क्षणिक होते हैं, समय-समय पर बढ़ते हैं और फिर कम हो जाते हैं। यह रुक-रुक कर होने वाला कोर्स किसी भी अन्य बीमारी (न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया, डिस्केरक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी, आदि) की आड़ में वास्तविक समस्या को छिपा देता है। मस्तिष्क क्षति के लक्षणों के लंबे समय तक ठीक न होने की स्थिति में, स्ट्रोक-पूर्व की स्थिति या यहां तक कि स्ट्रोक विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। इसलिए समय रहते सही समस्या का पता लगाना बेहद जरूरी है।
आधुनिक निदान
निम्नलिखित विधियाँ सही निदान करने में मदद कर सकती हैं:
- सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच। विशेष रूप से, ग्रीवा रीढ़ की नहर में अपने पाठ्यक्रम के साथ कशेरुका धमनी की डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग का संकेत दिया गया है। साथ ही उसकी छवि प्राप्त की जाती है, रक्त प्रवाह के व्यास, प्रकार और तीव्रता का आकलन किया जाता है। इस विधि का उपयोग स्क्रीनिंग विधि के रूप में किया जाता है, क्योंकि यह बिल्कुल सुरक्षित है और इसे किसी भी परिस्थिति में किया जा सकता है;
- एंजियोग्राफी मस्तिष्क की सभी संवहनी संरचनाओं की शारीरिक संरचना, पाठ्यक्रम की विशेषताओं और कनेक्शन की एक ग्राफिकल रिकॉर्डिंग है। सबसे पहले, कशेरुका धमनी का मूल्यांकन किया जाता है। अध्ययन विशेष एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। इस मामले में, चरम सीमाओं की बड़ी धमनियों में से एक को छिद्रित किया जाता है, कशेरुका धमनी की शाखा स्थल पर एक विशेष गाइड पारित किया जाता है और कंट्रास्ट को इसमें इंजेक्ट किया जाता है। इसकी संरचना का मूल्यांकन किया जाता है बाहरी विशेषताएँ, जो कंट्रास्ट से भरे कंटेनर के रूप में स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं;
- सिर और गर्दन की कंट्रास्ट-वर्धित टोमोग्राफिक परीक्षा। यह वाहिकाओं को भरने वाले कंट्रास्ट एजेंटों को पेश करके कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर पर किया जाता है।
किसी भी सूचीबद्ध अध्ययन का संचालन करते समय, वे दाहिनी कशेरुका धमनी के वास्तविक व्यास पर ध्यान केंद्रित करते हैं। सामान्यतः यह 3 मिमी होती है। यदि वाहिका के दो या उससे कम मिलीमीटर तक सिकुड़ने के लक्षण हों तो इसका हाइपोप्लासिया बताया जाता है।
इलाज
आप दो तरह से मदद कर सकते हैं:
- रूढ़िवादी चिकित्सा. कशेरुका धमनी हाइपोप्लेसिया के इस उपचार में ऐसी दवाओं का प्रशासन शामिल है जो रक्त गुणों, मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति और उसमें चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं। यह समस्या को ठीक नहीं करता, बल्कि केवल मस्तिष्क को गंभीर होने से बचाता है इस्कीमिक परिवर्तन. इन उद्देश्यों के लिए, ट्रेंटल, एक्टोवैजिन, विनपोसेटिन, सेराक्सोन, सिनारिज़िन, सेरेब्रोलिसिन, थियोसेटम, रक्त-पतला करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है;
- शल्य चिकित्सा। यह बड़ी कठिनाइयों से जुड़ा है और इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य तरीकों से मस्तिष्क रक्त प्रवाह की भरपाई करना असंभव हो। आधुनिक न्यूरोवस्कुलर सर्जन एंडोवास्कुलर सर्जरी करते हैं। इसका सार संकुचित कशेरुका धमनी के लुमेन में एक विशेष विस्तारक (स्टेंट) की शुरूआत में निहित है। यह धमनी के पैथोलॉजिकल अनुभाग के व्यास को बढ़ाता है, सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करता है। यह हस्तक्षेप निदान प्रक्रिया - एंजियोग्राफी के समान ही किया जाता है और इसके कार्यान्वयन के दौरान किया जा सकता है।
दाहिनी कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया का उपचार हमेशा वांछित परिणाम नहीं लाता है। यह सब संकुचित अनुभाग की लंबाई और विभिन्न कनेक्शनों की उपस्थिति पर निर्भर करता है धमनी वाहिकाएँआपस में मस्तिष्क (वेलिज़ियन सर्कल)। यदि यह पर्याप्त रूप से विकसित है, तो यह लगभग किसी भी संचार संबंधी गड़बड़ी की भरपाई कर सकता है।
निचले छोरों के अंतःस्रावीशोथ को समाप्त करने का उपचार महाधमनी वाल्व पुनरुत्थान
मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली कई बीमारियाँ रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली में असामान्यताओं के कारण होती हैं। कशेरुका धमनी का हाइपोप्लासिया एक विकृति है जिसमें इंट्राक्रैनियल रक्त आपूर्ति बाधित होती है. रोग के परिणामों से जीवन की गुणवत्ता में गिरावट आती है।
रोगी विकलांग है:
- हेमोडायनामिक्स;
- वेस्टिबुलर तंत्र की शिथिलता प्रकट होती है;
- दृष्टि और श्रवण ख़राब हो जाते हैं;
- मरीजों को सिरदर्द, चक्कर आना और बेहोशी की समस्या होती है।
पैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।
मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति कैसे होती है?
रक्त वाहिकाओं के दो बड़े पूल मस्तिष्क तक जाते हैं; वे इसे पूरी तरह से रक्त की आपूर्ति करते हैं। ये कशेरुका धमनियां और आंतरिक कैरोटिड धमनियां हैं। सभी जहाज़ युग्मित हैं और गोलार्ध के एक विशिष्ट क्षेत्र (बाएँ या दाएँ) की आपूर्ति करते हैं। रक्त की आपूर्ति भी नसों और केशिकाओं के घने नेटवर्क द्वारा निर्धारित होती है।
वाहिकाओं को एक्स्ट्राक्रैनियल और इंट्राक्रैनियल समूहों में विभाजित किया गया है.
एक्स्ट्राक्रानियल बेसिन के नेटवर्क में शामिल हैं:
- नींद;
- पश्चकपाल;
- पैरोटिड;
- पूर्वकाल और पश्च संचार धमनियाँ।
इंट्राक्रैनील समूह में शामिल हैं:
- कशेरुक;
- मस्तिष्क धमनियाँ.
विलिस का चक्र - के नाम पर रखा गया अंग्रेज डॉक्टरथॉमस विलिस टर्मिनल शाखाएँवाहिकाएँ एक विशेष संरचनात्मक संरचना में जुड़ी हुई हैं - विलिस का चक्र। यह आपको रक्त प्रवाह को स्व-विनियमित करने की अनुमति देता है और मस्तिष्क को ऑक्सीजन की कमी से बचाता है। मेंसामान्य बायांऔर दाहिनी कशेरुका धमनियाँ समान रूप से विकसित होती हैं। लेकिन अगर उनमें से एक का लुमेन संकुचित हो जाता है, तो मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।
ध्यान! अधिकांश रक्त आपूर्ति विकार जन्मजात होते हैं। हाइपोप्लासिया के अलावा, मस्तिष्क की पिछली संचार धमनियों का अप्लासिया भी हो सकता है।
चिकित्सा शब्द स्वयं किसी अंग या ऊतक के अविकसित होने को संदर्भित करता है। कशेरुका धमनियों के हाइपोप्लासिया के साथ, वाहिकाओं में से एक (शायद ही कभी दोनों) अविकसित होती है, और उनके लुमेन एक निश्चित क्षेत्र में संकुचित हो जाते हैं।
रोग के तीन रूप हैं:
- दाहिने वीए का हाइपोप्लेसिया;
- बायां बर्तन अविकसित है;
- जब दोनों धमनियां विकृत हो जाती हैं तो कशेरुका धमनी का द्विपक्षीय हाइपोप्लासिया एक विकास विकल्प है।
कशेरुका धमनी का स्थान दोनों धमनियाँ भोजन करती हैं अलग - अलग क्षेत्रशरीर का मस्तिष्क और ग्रीवा भाग, इसलिए प्रत्येक प्रकार की बीमारी की अपनी विशेषताएं होती हैं।
रोग क्यों उत्पन्न होता है?
डॉक्टरों ने अभी फैसला नहीं लिया है सटीक कारणजन्मजात बीमारी का कारण.
मुख्य कारकों में शामिल हैं:
- गर्भवती माँ की शराब या निकोटीन की लत- यदि कोई महिला भ्रूण को ले जाते समय हानिकारक पदार्थों का सेवन करती है, तो बच्चे में रक्त वाहिकाएं अविकसित (कमी) हो सकती हैं उपयोगी पदार्थशिशु के स्वास्थ्य पर भी पड़ता है असर);
- बच्चे की अपेक्षा करते समय कई दवाओं का उपयोग- रासायनिक यौगिक शिशु पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं, इसलिए गोलियों का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है आपात्कालीन स्थिति में, डॉक्टर से परामर्श के बाद;
- किसी गर्भवती महिला को चोट लगना या चोट लगना(विशेषकर उदर क्षेत्र में);
- विकिरण या आयनीकरण जोखिमभावी माँ के लिए;
- वंशानुगत कारक– यदि परिवार में कई लोगों को बीमारियाँ हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि भावी बच्चा हाइपोप्लेसिया के साथ पैदा होगा।
इसके अलावा, गर्भवती मां को होने वाले संक्रमण और सूर्य के लंबे समय तक संपर्क में रहने से इंट्राक्रैनील खंड में रक्त के प्रवाह में कमी आ सकती है।
यह अत्यंत दुर्लभ है कि छोटे बच्चों में कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया होता है।
डॉक्टरों का मानना है कि निम्नलिखित कारक इसके कारण हो सकते हैं:
- संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस- इस स्थिति के परिणामस्वरूप, हड्डियों की वृद्धि दिखाई देती है और धमनियों को संकुचित कर देती है;
- गर्दन के कशेरुकाओं का उदात्तीकरण;
- स्पोंडिलोलिस्थीसिस;
- एक ऐसी स्थिति जिसमें स्पिनो-ओसीसीपिटल झिल्ली का अस्थिभंग होता है;
- एक संकीर्ण पोत में घनास्त्रता।
कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया स्वयं प्रकट होता है परिपक्व उम्र, एक बच्चे में इसका प्रकट होना एक दुर्लभ स्थिति है। यह धमनियों के गंभीर संकुचन और विलिस सर्कल के कटे होने की स्थिति में संभव है।
सामान्य लक्षण
रोगियों के बीच नैदानिक तस्वीर भिन्न हो सकती है। रोग के लक्षण अस्पष्ट हैं और इन्हें आसानी से अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। आमतौर पर लोग धोखा देते हैंलक्षणपर अत्यंत थकावटया तनाव. अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब मरीजों को नियमित चिकित्सा जांच के दौरान हाइपोप्लासिया के बारे में पता चलता है।
हाइपोप्लासिया के मूल लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- मरीजों को सिरदर्द की शिकायत रहती है, और बल की डिग्री भिन्न हो सकती है: तेज से दर्दनाक संवेदनाएँलंबे और कष्टकारी दर्द के लिए. दर्द तीव्रता में छोटा या गंभीर हो सकता है;
- चक्कर आना- बार-बार और बिना किसी स्पष्ट कारण के घटित होना;
- उच्च रक्तचाप – रक्तचापआवधिक आवृत्ति के साथ बढ़ता है;
- बिगड़ा हुआ स्थानिक बोध और समन्वय की हानि- इस तथ्य में व्यक्त किया गया है कि एक व्यक्ति अक्सर चीजों पर फिसल जाता है या गिर जाता है;
- तंत्रिका संबंधी विकार।
मरीज़ों को एमआर के लक्षण भी परेशान कर सकते हैं:
- दृश्य मतिभ्रम;
- पक्षाघात;
- पैरेसिस;
- चलते समय अस्थिरता (ऐसा महसूस होना जैसे आप किसी जहाज के डेक पर चल रहे हैं);
- किसी भी अंग (अक्सर अंग) को प्रभावित करने वाली संवेदी समस्याएं।
ध्यान! व्यावहारिक रूप से लक्षणों की अभिव्यक्ति बचपन में नहीं होती है, लेकिन समय के साथ यह खराब होने लगती है। जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है तीव्रता बढ़ती जाती है।
बायीं कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया
यह रूप मध्य आयु के निकट ही प्रकट होता है।कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक कार्यों में प्रकट होता है:
- ग्रीवा रीढ़ में दर्द;
- परिणामस्वरूप, रोगी को धमनी उच्च रक्तचाप विकसित हो जाता है। इस तरह शरीर मस्तिष्क के पोषण की रक्षा करता है। बढ़े हुए दबाव के तहत, रक्त संकीर्ण वाहिकाओं के माध्यम से बहता है, यह बेहतर रक्त आपूर्ति को बढ़ावा देता है;
- इस्केमिया विभिन्न अंग-यह लक्षण बुढ़ापे में ही प्रकट होने लगता है।
दाहिनी कशेरुका धमनी (आरवीए) का हाइपोप्लेसिया कैसे होता है?
जब किसी व्यक्ति की दाहिनी ओर स्थित धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो संवेदनशीलता में कमी देखी जाती है, और अंग आमतौर पर प्रभावित होते हैं। वे स्पर्श के प्रति कम संवेदनशील हो जाते हैं।
रोगी अक्सर निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करता है:
इन संकेतों के आधार पर, रोग को वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ भ्रमित किया जा सकता है। इसके अलावा, यदि इंट्राक्रैनील अनुभाग की दाहिनी कशेरुका धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रोगी की मौसम संबंधी संवेदनशीलता बढ़ जाती है, एथेरोस्क्लेरोसिस और लगातार अनिद्रा हो सकती है।
निदान
कशेरुका धमनियों के हाइपोप्लासिया का निदान तब किया जाता है जब रोगी की जांच की जाती है। यदि डॉक्टर ग्रीवा रीढ़ और सामान्य के क्षेत्र में कुछ विकृति को नोटिस करता है नैदानिक तस्वीरहाइपोप्लासिया के समान, निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:
| निदान पद्धति का प्रकार | विवरण |
|---|---|
| ग्रीवा रीढ़ और सिर की टोमोग्राफी | यह रोगी की वाहिकाओं में एक कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट करने के बाद किया जाता है। डॉक्टर तब यह निर्धारित करते हैं कि छोटी धमनी कहाँ स्थित है। प्रक्रिया विशेष कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद उपकरण (टोमोग्राफ) का उपयोग करके की जाती है |
| गर्दन और सिर की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच | डॉक्टर डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग करते हैं; प्रक्रिया के दौरान वे धमनियों को रिकॉर्ड करते हैं, उनके व्यास, रक्त प्रवाह और इसकी तीव्रता का अध्ययन करते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में क्लीयरेंस 3.6 से 3.8 मिलीमीटर तक होता है। और पैथोलॉजी के साथ, संकुचन देखा जाता है। बर्तनों का व्यास 2 मिलीमीटर से कम होता है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर नसों की स्थिति का मूल्यांकन कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड एक सुरक्षित तकनीक है और इससे मरीज के स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं पहुंचता है |
| एंजियोग्राफी | अतिरिक्त शोध विधि. रोगी को कंट्रास्ट घोल का इंजेक्शन लगाया जाता है। फिर डॉक्टर एक एक्स-रे करता है, धमनियों की स्थिति का निर्धारण करता है, लुमेन में कमी और पोत के संकुचित खंड के स्थान को रिकॉर्ड करता है। |
हाइपोप्लेसिया का इलाज कैसे करें?
थेरेपी रोगी की स्थिति, संवहनी क्षति की डिग्री और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।
हाइपोप्लासिया का उपचार दो प्रकार से प्रस्तुत किया जाता है।
रूढ़िवादी - औषधीय विधि
इसका उद्देश्य मस्तिष्क और मस्तिष्क के ऊतकों के पोषण में सुधार करना, धमनियों के लुमेन का विस्तार करना है। यह विधिइसका उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना है, लेकिन यह कशेरुका धमनियों के हाइपोप्लेसिया के कारण को खत्म करने में सक्षम नहीं है। दवाओं का उपयोग करने के बाद, रोगियों की स्थिति में सुधार होता है - चक्कर आना गायब हो जाता है, दर्दनाक संवेदनाओं की आवृत्ति और तीव्रता कम हो जाती है।
कशेरुका धमनियों का उपचारका उपयोग करके किया गया:
- एक्टोवैजिना;
- ट्रेंटला;
- सेराक्सोन;
- थायोसेटम;
- सेरेब्रोलिसिन।
कभी-कभी अन्य रक्त पतला करने वाली दवाएं और वैसोडिलेटर निर्धारित किए जाते हैं।
खुराक और उपयोग की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की स्थिति और अन्य कारकों पर ध्यान केंद्रित करते हुए निर्धारित की जाती है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
यह केवल उन मामलों में किया जाता है जहां पैथोलॉजी गंभीर चरण तक पहुंच जाती है (रोगी की स्थिति बहुत संकीर्ण है)। ग्रीवा धमनी) और दवाओं से रक्त प्रवाह को सामान्य करना असंभव है।
- अक्सर, न्यूरोवस्कुलर सर्जन एंडोवास्कुलर स्टेंटिंग करते हैं। संकुचित बर्तन में एक स्टेंट डाला जाता है, जिसके परिणामस्वरूप लुमेन चौड़ा हो जाता है. आमतौर पर एंजियोग्राफी के साथ ही ऑपरेशन किया जाता है।
- दूसरा तरीका है एंजियोप्लास्टी. दौरान शल्य प्रक्रियापरिवर्तित धमनी में एक कैथेटर डाला जाता है हाइपोप्लेसिया के परिणाम
मस्तिष्क में रक्त प्रवाह में गड़बड़ी जटिलताओं के बिना दूर नहीं होती है। कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया स्वयं रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन यह गुणवत्ता को खराब करता है और गंभीर बीमारियों का कारण बनता है। नियमित सिरदर्द और चक्कर आने से लगातार अवसाद की भावना पैदा होती है।
मुख्य परिणामों में शामिल हैं:
- श्रवण और दृश्य कार्य बिगड़ जाते हैं;
- व्यक्ति थक जाता है और उसका प्रदर्शन कम हो जाता है;
- गंभीर सिरदर्द (कभी-कभी प्रकृति में दर्द);
- मनोदशा में अचानक परिवर्तन, अशांति, चिंता, रोगियों को अवसादग्रस्त स्थिति महसूस होती है।
दोनों बड़े जहाजकपाल के अंदर वे एक ही धमनी में जुड़ जाते हैं (इसे बेसिलर वर्टिब्रल कहा जाता है)। गंभीर मामलों में, इस वाहिका में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है, जिससे इस्केमिक स्ट्रोक हो सकता है। इसके बाद विकलांगता आती है।
कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया एक ऐसी बीमारी है जिसके दौरान रक्त वाहिकाओं का अविकसित विकास देखा जाता है।. जब धमनी सिकुड़ जाती है तो मस्तिष्क तक रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।
जन्मजात विकृति आमतौर पर पाई जाती है और वयस्कता में ही प्रकट होने लगती है। गोलियों का उपयोग करके बीमारी का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। अगर थेरेपी से कोई असर न हो तो डॉक्टर सर्जरी का सहारा लेते हैं।
कशेरुका धमनियाँ मस्तिष्क के पिछले भागों में रक्त की आपूर्ति का कार्य करती हैं। वे मस्तिष्क के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में पोषक तत्व पहुंचाते हैं। हालाँकि, कशेरुका धमनियों का व्यास, जिसका मान 3.6 - 3.8 मिमी है, अविकसित और संकुचित हो सकता है। एक नियम के रूप में, हाइपोप्लेसिया एक जन्मजात बीमारी है। विसंगति के परिणाम मस्तिष्क गतिविधि के लिए काफी नकारात्मक हो सकते हैं। इसे बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स द्वारा समझाया गया है, जिसमें पोषण की कमी शामिल है व्यक्तिगत क्षेत्र, वेस्टिबुलर तंत्र की शिथिलता, हृदय दरऔर परिसंचरण तंत्र.
आदर्श रूप से, दाएं और बाएं कशेरुका धमनियों का विकास समान होता है। वे मस्तिष्क में विलिस सर्कल बनाते हैं, जो सबक्लेवियन धमनियों के क्षेत्र में कई छोटे जहाजों में विभाजित होते हैं। हाइपोप्लेसिया शरीर के ऊतकों का अविकसित होना है। इस मामले में, विकृति जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है।
अधिकांश मामलों में नैदानिक अभ्यास में, छोटे व्यास की दाहिनी कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया देखा जाता है, दुर्लभ मामलों में - बाईं कशेरुका धमनी का। चिकित्सा पद्धति में एक ही समय में दोनों तरफ की विसंगति बहुत कम दर्ज की जाती है। विकृति जन्मजात हो सकती है, बहुत कम अक्सर - अधिग्रहित।
मुख्य कारण एवं लक्षण
रोग के कारण बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास से संबंधित हैं:
- भावी माँ को चोट और चोटें,
- शराब, नशीली दवाओं का अत्यधिक उपयोग,
- निकोटीन की लत;
- विकिरण अलग-अलग किस्मेंगामा किरणें, लंबे समय तक गर्म रहने के साथ;
- रोग संक्रामक प्रकृति: इन्फ्लूएंजा, रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस।
बायीं या दायीं कशेरुका धमनी के हाइपोप्लासिया के कारण लक्षण धीरे-धीरे शुरू होते हैं, जिससे इसका निदान करना बहुत मुश्किल हो जाता है।
रोग के मुख्य लक्षणों में से हैं:
- बार-बार चक्कर आना;
- सिर में अकारण दर्द;
- शरीर के अलग-अलग हिस्सों की संवेदनशीलता में कमी;
- आंदोलन समन्वय का बिगड़ना;
- दृष्टि और श्रवण में कमी;
- ध्यान, स्मृति और एकाग्रता का बिगड़ना।
ये सभी लक्षण अलग-अलग आवृत्ति के साथ होते हैं। वे लंबे समय तक विकास की बाईं या दाईं कशेरुका धमनी की विकृति की विशेषता हैं। वहीं, मरीजों को अक्सर मूड में अचानक बदलाव, अवसाद, गंभीर कमजोरी और थकान का अनुभव होता है। मौसम पर निर्भरता तब भी प्रकट हो सकती है जब कोई व्यक्ति तापमान परिवर्तन और वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन के कारण अस्वस्थ महसूस करने लगता है। इसके अलावा, नींद में खलल भी पड़ सकता है।
विकास के दौरान इस बीमारी काउस क्षेत्र में संवहनी लुमेन का एक महत्वपूर्ण संकुचन होता है जहां यह कपाल गुहा में जाने वाली हड्डी नहर में प्रवेश करता है। परिणामस्वरूप, मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त प्रवाहित होने लगता है। यह कारक वीए अविकसितता में हेमोडायनामिक असामान्यताओं की व्याख्या करता है।
पैथोलॉजी की उपस्थिति में उत्पन्न होने वाले कोई भी लक्षण इस तथ्य के कारण होते हैं कि कशेरुका धमनियां मस्तिष्क को पोषक तत्व और पोषण प्रदान करती हैं, और यहां तक कि उनके काम में मामूली गड़बड़ी भी मस्तिष्क रक्त प्रवाह में गिरावट की अभिव्यक्ति है। वर्षों में, लक्षण तीव्र हो जाते हैं, और यह आश्चर्य की बात नहीं है: वाहिकाएँ लोच खोने लगती हैं और "अवरुद्ध" हो जाती हैं। इसलिए, लुमेन और भी अधिक संकीर्ण हो जाता है।
पीए का छोटा व्यास साथ हो सकता है दाहिनी ओरया छोड़ दिया. दाहिनी कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया लगभग 10% नागरिकों में देखा जाता है। बाएं वीए के रोग बहुत कम आम हैं।
निदान
न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा पहली जांच के दौरान बीमारी की पहचान की जा सकती है। डॉक्टर मरीज की शिकायतें सुनता है सामान्य स्थिति, ग्रीवा रीढ़ में संभावित विकारों को ध्यान में रखता है, और इसके लिए एक रेफरल जारी करता है अल्ट्रासाउंड निदान. यदि जांच के दौरान कशेरुका धमनी के व्यास में लुमेन का संकुचन 2 मिमी तक प्रकट हुआ, जबकि मानक 3.6 - 3.8 मिमी है, तो इसे रोग की उपस्थिति साबित करने वाला एक नैदानिक लक्षण माना जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एंजियोग्राफी की जाती है - एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं का एक्स-रे निदान, उनकी वर्तमान स्थिति को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है।
यदि किसी बीमारी का संदेह है, तो डॉक्टर को संवहनी अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल लिखना होगा। यह निदान आपको धमनी का व्यास निर्धारित करने की अनुमति देता है। आंतरिक व्यास का संकुचन एक विसंगति माना जाता है; मानक 3.6 - 3.8 मिमी की सीमा में भिन्न होता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनयह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि व्यास 2 मिमी से कम है।
संकेतों के अनुसार, धमनियों की टोमोग्राफी और एंजियोग्राफी एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके की जाती है। ये अध्ययन प्राप्त करने में मदद करते हैं पूरा चित्रसंवहनी असामान्यताएं. अक्सर, हाइपोप्लेसिया ग्रीवा क्षेत्र में स्थित कशेरुकाओं के विकारों से बढ़ जाता है। डायग्नोस्टिक्स के दौरान भी इसका पता लगाया जा सकता है।
निम्नलिखित विधियाँ आपको एक सक्षम सेट करने की अनुमति देती हैं:
- गर्दन और सिर की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड। विशेष रूप से, वीए की डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग की सिफारिश की जाती है। जांच के दौरान, धमनी की एक छवि मॉनिटर पर प्रदर्शित होती है, जिससे आप रक्त प्रवाह के व्यास और पैटर्न को निर्धारित कर सकते हैं। इस विधि का उपयोग अक्सर स्क्रीनिंग के रूप में किया जाता है, क्योंकि यह पूरी तरह से सुरक्षित है और इसमें कोई मतभेद नहीं है।
- एंजियोग्राफी एक ग्राफिकल रिकॉर्डिंग है शारीरिक संरचना, सभी मस्तिष्क वाहिकाओं के पाठ्यक्रम और कनेक्शन की विशेषताएं। सबसे पहले, यह विधि आपको कशेरुका धमनी का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। निदान एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग करके किया जाता है। इस मामले में, चरम सीमाओं की सबसे बड़ी धमनियों में से एक को छिद्रित किया जाता है, एक कंडक्टर को वीए की शाखा वाली जगह पर रखा जाता है और एक कंट्रास्ट एजेंट को इसमें इंजेक्ट किया जाता है। इसकी संरचना का मूल्यांकन किया जाता है बाहरी रूप - रंगमॉनिटर पर प्रदर्शित होता है.
- कंट्रास्ट का उपयोग करके टोमोग्राफिक परीक्षा। जांच धमनियों को भरने वाले कंट्रास्ट एन्हांसर का उपयोग करके चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन पर की जाती है।
इलाज
उपचार दो तरीकों से किया जाता है:
- रूढ़िवादी। इसमें ऐसी दवाओं का परिचय शामिल है जो रक्त गुणों, मस्तिष्क को रक्त आपूर्ति और उसमें चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं। इस तरह के तरीके बीमारी को पूरी तरह खत्म नहीं करते हैं, बल्कि केवल मस्तिष्क को इस्कीमिक असामान्यताओं से सुरक्षा प्रदान करते हैं। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से रक्त को पतला करने वाली दवाओं का।
- शल्य चिकित्सा. उन स्थितियों में उपयोग किया जाता है जहां क्षतिपूर्ति करना असंभव है मस्तिष्क परिसंचरणदूसरे तरीके में। अनुभवी सर्जन एंडोवास्कुलर सर्जरी करते हैं, जिसका अर्थ संकुचित वाहिका के लुमेन में एक स्टेंट डालना है। यह एक विशेष विस्तारक है जो धमनी के व्यास को बढ़ाता है, रक्त प्रवाह को सामान्य करता है।
रोकथाम
चेतावनी देना नकारात्मक परिणामसाधारण से शरीर को मदद मिलेगी निवारक उपाय. यदि आप नियमित रूप से खेल खेलते हैं, तो प्रशिक्षण से पहले आपको थोड़ा पानी पीना चाहिए और पीठ की हल्की मालिश करनी चाहिए। यह सरल युक्ति रक्त को गति देने, चयापचय में सुधार करने और इंटरवर्टेब्रल डिस्क में आवश्यक मात्रा में नमी को अवशोषित करने में मदद करती है।
कोशिश करें कि बाहों को फैलाकर भारी वस्तुएं न उठाएं या न पकड़ें। आपको सही तरीके से वजन उठाना सीखना होगा ताकि आपकी पीठ को चोट न पहुंचे। एक समान मुद्रा में, आपको बैठना होगा, भार उठाना होगा और उसके साथ अपने पैरों को सीधा करना होगा। साथ ही, अपने हाथों को जितना हो सके अपने शरीर के करीब रखें। भार को समान रूप से वितरित करें, ताकि आपको इसे एक हाथ में न उठाना पड़े यदि आप दोनों हाथों में दो बैग ले जा सकते हैं। भारी वस्तुओं के परिवहन के लिए बैग, गाड़ियां और रोलिंग सूटकेस का उपयोग करें।
कड़ी मेहनत कर रहा हूँ शारीरिक कार्य, जो स्वाभाविक रूप से भारी उठाने से जुड़ा हुआ है, एक विशेष समर्थन बेल्ट या कोर्सेट पहनें। 10 किलो से अधिक वजन का भार न उठाएं। आरामदायक जूतों का प्रयोग करें रोजमर्रा की जिंदगी, प्राकृतिक कच्चे माल से बने मॉडलों को प्राथमिकता देना जो सुरक्षित रूप से और सुरक्षित रूप से पैर को ठीक करते हैं।
खासकर गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को जूते पहनने से बचना चाहिए ऊँची एड़ी के जूते, क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी के लिए बहुत हानिकारक है। लंबे समय तक अंदर रहने के बाद मुड़ी हुई स्थितिआप बार पर लटक सकते हैं या ऊपर की ओर खिंच सकते हैं।
कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया एक गंभीर संवहनी रोग है जिसके कारण मस्तिष्क की संरचनाओं में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति होती है। इससे मानसिक प्रदर्शन में कमी, थकान में वृद्धि, बार-बार सिरदर्द और चक्कर आने लगते हैं। गंभीर मामलों में, मस्तिष्क के इस्केमिक स्ट्रोक के साथ पक्षाघात और उसके बाद व्यक्ति की विकलांगता का खतरा हो सकता है।
दाहिनी कशेरुका धमनी का हाइपोप्लासिया अधिक आम है - इसका कारण यह है शारीरिक कारक. विलिस का एक तथाकथित सर्कल है, जिसमें कई बड़ी मुख्य रक्त वाहिकाएं शामिल हैं। यह सबक्लेवियन धमनी के द्विभाजन से शुरू होता है। जन्मजात विकृतिअक्सर दूसरी तरफ की रक्त वाहिका को प्रभावित करता है। इसके अलावा, बाईं कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया वयस्कता में विकसित हो सकता है। इसके कारण हैं सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का बाहर निकलना, वक्रता और खराब मुद्रा, स्पोंडिलोसिस आदि। पहले लक्षण अचानक रक्तचाप में वृद्धि, आंखों के सामने टिमटिमाते धब्बे या सुबह उठने के तुरंत बाद तेज सिरदर्द के रूप में प्रकट हो सकते हैं। संचालन करते समय व्यापक परीक्षाकशेरुका धमनी के आंशिक, खंडीय या पूर्ण हाइपोप्लेसिया का पता लगाया जा सकता है।
द्विपक्षीय विकृति ग्रीवा क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी को पूर्ण क्षति के साथ होती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की गंभीर वक्रता या विनाश रक्त वाहिकाओं की वक्रता को भड़काता है। वे अपने स्थान की दिशा बदलते हैं, गांठें और संकुचन बनाते हैं। यह मस्तिष्क संरचनाओं में रक्त की आपूर्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
मस्तिष्क को रक्त आपूर्ति प्रणाली की संरचना में धमनियां और नसें शामिल हैं। धमनियों की मदद से ऑक्सीजन और ग्लूकोज से समृद्ध रक्त मस्तिष्क की कोशिकाओं में प्रवेश करता है। रक्त के बाद ऑक्सीजन छोड़ता है और संतृप्त होता है कार्बन डाईऑक्साइड, यह शिरापरक नेटवर्क में प्रवेश करता है और मस्तिष्क संरचनाओं से निकल जाता है।
खराबी की स्थिति में शिरापरक तंत्रधमनियों का क्रमिक फैलाव (विस्तार) होता है। यह हाइपोप्लेसिया का प्रारंभिक चरण बन जाता है। द्वितीयक कारक नकारात्मक प्रभाव- कशेरुका धमनियों की स्थिति का उल्लंघन। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, गर्दन और कॉलर क्षेत्र की मांसपेशियों की माध्यमिक ऐंठन अक्सर रेडिकुलर नसों के संपीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। इससे सामान्य रक्त प्रवाह में बाधा आती है। धमनियों का द्वितीयक फैलाव कुछ खंडों में दिखाई देता है।
इसके अलावा, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के रेशेदार रिंग के उभार से जटिल, रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों की दीवार के संक्रमण का उल्लंघन होता है। यह अत्यधिक संकुचन और आराम कर सकता है। इसलिए, कशेरुका धमनी डिसप्लेसिया अक्सर हाइपोटेंशन और उच्च रक्तचाप की वैकल्पिक अवधि के साथ होता है। इससे मस्तिष्क संरचनाओं में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और मस्तिष्क में अत्यधिक तनाव हो जाता है। नाड़ी तंत्र. लंबे समय तक, हाइपोप्लेसिया से महत्वपूर्ण अंगों की शिथिलता हो जाती है।
यदि आपके पास इस लेख में वर्णित कशेरुका धमनी हाइपोप्लेसिया के नैदानिक लक्षण हैं, तो समय बर्बाद न करें, चिकित्सा सहायता लें। हमारे क्लिनिक में हाथ से किया गया उपचारआप एक वर्टेब्रोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक नि:शुल्क अपॉइंटमेंट ले सकते हैं, जो सटीक निदान करेगा और इसके व्यापक उपचार के लिए व्यक्तिगत सिफारिशें देगा। संवहनी रोग.
कशेरुक ग्रीवा धमनी खंड के हाइपोप्लेसिया के कारण
ज्यादातर मामलों में, ग्रीवा कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया होता है जन्मजात विकृति विज्ञानविकास के भ्रूणीय चरण में संवहनी ऊतक के विभेदन की प्रक्रिया में व्यवधान से जुड़ा हुआ है। संभावित कारण ये हो सकते हैं:
- भावी माँ द्वारा धूम्रपान और शराब पीना;
- गर्भावस्था के विकास की निगरानी करने वाले डॉक्टर की सिफारिशों का घोर उल्लंघन;
- पर्यावरणीय रूप से खतरनाक उत्पादन स्थितियों में काम करना;
- आहार में विटामिन और खनिजों की अपर्याप्तता (उदाहरण के लिए, फोलिक एसिड)।
एक वयस्क में, कशेरुका धमनी के एक खंड का हाइपोप्लासिया होता है एक सामान्य जटिलतालंबे समय तक गर्भाशय ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। यह डिस्ट्रोफिक है अपक्षयी रोग, रेशेदार अंगूठी के क्रमिक विनाश की विशेषता है इंटरवर्टेब्रल डिस्क. यहां, कोरोनरी और सेरेब्रल संचार प्रणाली के संरक्षण के लिए जिम्मेदार महत्वपूर्ण रेडिक्यूलर तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं।
ग्रीवा रीढ़ की शारीरिक विकृति के कारण कशेरुका धमनियां संकीर्ण हो सकती हैं और फोरामेन ओवले में प्रवेश करते ही विकृत हो सकती हैं। इसके बाद, नीचे के क्षेत्र का विस्तार किया जाता है। इस स्थान पर धीरे-धीरे हाइपोप्लासिया शुरू हो जाता है।
वर्टेब्रोलॉजिस्ट के अभ्यास में, बाएं तरफा और दाएं तरफा बीमारी के मामले सामने आते हैं। द्विपक्षीय हाइपोप्लासिया विकृति विज्ञान का एक दुर्लभ रूप है। हमारे देश की लगभग 10% वयस्क आबादी में दाहिनी ओर की संवहनी विकृति का निदान किया जाता है। बायीं ओर का स्वरूप किशोरों और वृद्ध लोगों में अधिक आम है।
कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया के विकास के कारण हैं:
- चयापचय रोग;
- ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और साथ में उभार, हर्नियल उभार;
- ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ में ख़राब मुद्रा;
- कशेरुक निकायों का विस्थापन (एक विशेष खतरा है आंशिक अव्यवस्थाप्रथम कशेरुका (एटलस);
- पहले का अवशोषण सरवाएकल हड्डी खोपड़ी के पीछे की हड्डी(मिलाना);
- मांसपेशी टॉनिक ऐंठन सिंड्रोम;
- स्पोंडिलोसिस और एंकिलॉज़िंग स्पोंडिलोसिस;
- गर्दन और कॉलर क्षेत्र की चोटें।
इस संवहनी रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हो सकते हैं:
- गर्दन और कॉलर क्षेत्र की मांसपेशियों में तनाव के साथ स्थिर स्थिति में काम करें;
- कड़े और सिकुड़े हुए कॉलर वाले कपड़े पहनना, अत्यधिक कसी हुई टाई और स्कार्फ पहनना;
- सोने की जगह का अनुचित संगठन (रात की नींद के दौरान होता है)। पूर्ण विश्रामगर्दन की मांसपेशियाँ, जिसके परिणामस्वरूप कशेरुका धमनियों के विन्यास और स्थान में परिवर्तन होता है);
- आयोजन आसीन जीवन शैलीजीवन, जिसके परिणामस्वरूप गर्दन और कॉलर क्षेत्र की मांसपेशियों की टोन खो जाती है।
केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही सटीक कारणों की पहचान करने में सक्षम होगा, जो इतिहास, वस्तुनिष्ठ परीक्षा और नैदानिक नैदानिक अध्ययन से डेटा की तुलना करेगा। एक बार सटीक निदान हो जाने पर इसे क्रियान्वित करना संभव होगा जटिल उपचारजिसके परिणामस्वरूप रोगी की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होगा।
कशेरुका धमनी हाइपोप्लेसिया के लक्षण और लक्षण
नैदानिक तस्वीर किसी भी उम्र में बननी शुरू हो सकती है। अक्सर इसके लिए एक पूर्वगामी कारक सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या ख़राब मुद्रा है। उत्तेजना के अगले हमले के बाद, रोगी को सिरदर्द, अनुपस्थित-दिमाग, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, उनींदापन, रक्तचाप में वृद्धि या कमी महसूस होने लगती है।
अधिक उम्र में, इसका कारण कोलेस्ट्रॉल का जमा होना है आंतरिक दीवारसेरिब्रल नस. यह सिकुड़ जाता है और अपनी कार्यात्मक क्षमता खो देता है। ऐसे में मरीजों की शिकायतों में तरह-तरह की टिनिटस, चक्कर आना, सिर के पिछले हिस्से में दर्द, रात की नींद में खलल और डिप्रेशन सामने आते हैं।
कशेरुका धमनी हाइपोप्लेसिया के कोई संकेत नहीं हैं जो बाएं तरफा विकृति को दाएं तरफा स्थानीयकरण से अलग करने में मदद करेंगे। रोग के दोनों रूप बिल्कुल एक ही तरह से आगे बढ़ते हैं। रक्त वाहिका के आंतरिक लुमेन के स्पष्ट संकुचन के मामले में अंतर दिखाई दे सकता है। बायीं या दायीं आंख में दृश्य तीक्ष्णता तेजी से कम हो सकती है, एक कान में सुनने की क्षमता ख़राब हो सकती है, एक कान में शोर दिखाई दे सकता है, आदि।
एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट एक मरीज से पूछता है बंद आंखों सेकुछ कदम आगे बढ़ाओ. यदि गति का प्रक्षेप पथ एक ओर या दूसरी ओर भटक जाता है, तो इसका निदान किया जा सकता है संवहनी रोगविज्ञानबाएँ या दाएँ गोलार्ध के पूल में। तथ्य यह है कि कशेरुका धमनियां वेस्टिबुलर तंत्र को रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार हैं। यह संरचना सीधे चलते समय संतुलन प्रदान करती है। यदि रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, तो रोगी चलते समय बाईं या दाईं ओर भटकना शुरू कर देता है।
कशेरुका धमनी हाइपोप्लेसिया के पहले लक्षण रक्त वाहिका की गंभीर विकृति के कुछ समय बाद दिखाई दे सकते हैं। आमतौर पर उच्चारित किया जाता है नैदानिक लक्षणकशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है। अधिक में छोटी उम्र मेंइंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि ऊतक को अपक्षयी डिस्ट्रोफिक क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ संकेत दिखाई दे सकते हैं।
यह निम्नलिखित पर ध्यान देने योग्य है नकारात्मक अभिव्यक्तियाँरोग:
- ऑर्थोस्टैटिक चक्कर आना (जब बैठने या लेटने की स्थिति से अचानक आपके पैर खड़े हो जाते हैं);
- वेस्टिबुलर तंत्र की शिथिलता (इस तथ्य में व्यक्त कि संतुलन बनाए रखना मुश्किल है);
- मांसपेशियों में कमजोरी, थकान;
- सामान्य और मानसिक प्रदर्शन में कमी;
- अक्सर अवसादग्रस्त अवस्थाएँ;
- नींद संबंधी विकार;
- सुबह तेज सिरदर्द।
बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, एक व्यक्ति में चिड़चिड़ापन, अपने आसपास की दुनिया में रुचि की कमी और लगातार उदासीनता विकसित हो जाती है। रक्तचाप में लगातार वृद्धि जिसे उच्चरक्तचापरोधी औषधीय दवाओं से ठीक नहीं किया जा सकता, एक और स्पष्ट लक्षण है नैदानिक संकेत. आवश्यक व्यापक निदान- मस्तिष्क रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग।
मस्तिष्क की कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया का निदान
मस्तिष्क की कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया के साथ, विशिष्ट नैदानिक लक्षण मौजूद होते हैं, जो एक श्रृंखला निर्धारित करने के लिए एक सीधा संकेत हैं क्लिनिकल परीक्षण. आमतौर पर निदान में शामिल हैं:
- ग्रीवा रीढ़ की एक्स-रे;
- मस्तिष्क संरचनाओं का एमआरआई;
- मस्तिष्क रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग;
- एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के साथ एंजियोग्राफी।
कशेरुका धमनी हाइपोप्लासिया का उपचार
कशेरुका धमनी के हाइपोप्लेसिया का इलाज कैसे करें औषधीय औषधियाँ, यह बताना बेकार है, क्योंकि इससे अधिक कुछ नहीं है सकारात्मक नतीजेयह थेरेपी काम नहीं करती. केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण ही रोगी की स्थिति में सुधार कर सकता है और उसके मानसिक प्रदर्शन को बहाल कर सकता है। इसमें कशेरुका धमनी हाइपोप्लेसिया के विकास के संभावित कारण की अनिवार्य खोज और उन्मूलन शामिल है। तब डॉक्टर का मुख्य कार्य मस्तिष्क संरचनाओं में रक्त के प्रवाह को बहाल करना बन जाता है।
मैनुअल थेरेपी विधियों का उपयोग करके कशेरुका धमनी हाइपोप्लासिया के प्रभावी उपचार में शामिल हैं:
- फार्माकोपंक्चर और रिफ्लेक्सोलॉजी - मस्तिष्क रक्त वाहिका के शारीरिक स्वर को बहाल करने की प्रक्रियाएं शुरू की जाती हैं;
- उपचारात्मक व्यायामऔर रिफ्लेक्सोलॉजी - गर्दन और कॉलर क्षेत्र की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि ऊतक का पोषण बढ़ाया जाता है;
- ऑस्टियोपैथी और मालिश - ऊतकों की लोच और उपचार के अन्य तरीकों के प्रति उनकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
यदि आपको कशेरुका धमनी हाइपोप्लेसिया के लिए उपचार की आवश्यकता है, तो आप प्राथमिक के लिए साइन अप कर सकते हैं मुफ्त परामर्शहमारे मैनुअल थेरेपी क्लिनिक में वर्टेब्रोलॉजिस्ट। व्यवस्थापक को कॉल करें और अपनी यात्रा के लिए सुविधाजनक समय पर सहमति दें।
यह विकृति एक महत्वपूर्ण मानव अंग को पोषण देने वाली रक्त वाहिकाओं के अविकसित होने से प्रकट होती है। क्षतिग्रस्त धमनियों में दोषपूर्ण आकार, टेढ़ापन होता है और वे अपना कार्य नहीं कर पाती हैं। अधिकतर, हाइपोप्लेसिया एक जन्मजात विसंगति है जो कशेरुका धमनियों के निर्माण के दौरान बनती है। इस विकृति वाला बच्चा अत्यधिक बीमार दिखता है।
इस रोग का वर्गीकरण हाइपोप्लासिया के तीन मुख्य रूपों को इंगित करता है:
- दाहिनी कशेरुका धमनी;
- बाएं;
- बेसिलर.
आम तौर पर, ये राजमार्ग मस्तिष्क की अधिकांश आपूर्ति करते हैं। उनकी क्षति सामान्य रूप से तंत्रिका तंत्र और स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर झटका है। संवहनी दीवार की संरचना में गड़बड़ी मस्तिष्क को पर्याप्त मात्रा में आवश्यक पदार्थ प्राप्त करने की अनुमति नहीं देती है। ऑक्सीजन और पोषण संबंधी यौगिक अपने गंतव्य तक नहीं पहुंच पाते हैं। दिमाग भूखा है. संवहनी दीवार में खराबी से धमनीविस्फार या स्ट्रोक का खतरा रहता है।
इसलिए यह रोगात्मक स्थिति मानव जीवन के लिए अत्यंत खतरनाक मानी जाती है। परिणामों की गंभीरता के कारण, मस्तिष्क धमनियों का हाइपोप्लासिया दिया जाता है विशेष ध्यानन्यूरोसर्जिकल और न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में। संवहनी विकास में चरम स्थिति अप्लासिया है। यह एक दोष है जिसमें जन्म के समय ब्रैकियोसेफेलिक धमनियां (बीसीए) अनुपस्थित होती हैं।
कशेरुका धमनी की संरचना
ये वाहिकाएँ मस्तिष्क को पोषण प्रदान करने में महत्वपूर्ण भागीदार हैं। वे विशेष रूप से इसके पीछे के हिस्सों को आवश्यक पदार्थों - सेरिबैलम और ओसीसीपिटल लोब, आंशिक रूप से टेम्पोरल लोब, हाइपोथैलेमस और ट्रंक की आपूर्ति करने में सक्रिय हैं। ये धमनियाँ मस्तिष्क को आने वाले सभी रक्त का लगभग 30% प्रदान करती हैं।
हृदय का बायां निलय महाधमनी को जन्म देता है - सबसे अधिक विशाल और महान धमनी मानव शरीर. ब्रैचियोसेफेलिक ट्रंक इससे निकलता है, जो पूर्वज है सबक्लेवियन पोत. और, बदले में, इसकी दो बड़ी शाखाएँ हैं - दाएँ और बाएँ पीए। ऐसे बर्तन का व्यास लगभग 2-4 मिमी तक पहुँच जाता है।
ग्रीवा कशेरुका एक संकीर्ण नहर बनाती है जो पीए के लिए एक कंटेनर के रूप में कार्य करती है और इसे मस्तिष्क तक ले जाती है। कशेरुका धमनी इसी नाम की नस के बगल से चलती है। ये वाहिकाएं छठे ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर नहर में प्रवेश करती हैं और पहली पर बाहर निकलती हैं। फोरामेन मैग्नम कपाल गुहा में पोत का संवाहक है। मस्तिष्क के आधार के पास पहुंचते हुए, दाएं और बाएं पीए एक सामान्य मुख्य - बेसिलर में विलीन हो जाते हैं।
यह वाहिका भी दो भागों में विभाजित होती है - पश्च मस्तिष्क वाहिकाएँ। बेसिलर और कशेरुका धमनियाँ बनती हैं एकीकृत प्रणाली- वर्टेब्रोबैसिलर। इसकी छोटी शाखाएँ होती हैं जो मस्तिष्क गुहा में प्रवेश करती हैं, साथ ही लंबी शाखाएँ होती हैं जो इसके चारों ओर जाती हैं। सेरिबैलम को एक ही नाम के जहाजों द्वारा खिलाया जाता है - निचला पूर्वकाल, पश्च और ऊपरी।
बायीं कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया
मस्तिष्क की संवहनी विकृति एक और दूसरे पीए दोनों में फैल सकती है। बाएं तरफा हाइपोप्लेसिया के मामले में, लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। मस्तिष्क वाहिकाओं की विकृति की भरपाई शरीर के तंत्र द्वारा लंबे समय तक की जाती है। इसलिए, धमनी संबंधी शिथिलता धीरे-धीरे शुरू हो जाती है, जो पोषक तत्वों के पारित होने में कठिनाई, रक्त ठहराव और इस्किमिया से प्रकट होती है।
लक्षणों की गंभीरता भी बढ़ती जाती है उम्र से संबंधित परिवर्तनऊतकों और अंगों में. पीए की इस शाखा के क्षतिग्रस्त होने का मुख्य संकेत दर्द है जो पूरे क्षेत्र में फैलता है ग्रीवा रीढ़रीढ़ की हड्डी। कम रक्त प्रवाह की भरपाई करने की कोशिश में, शरीर एनास्टोमोसेस - संवहनी एनास्टोमोसेस बनाता है। यह रक्त को हाइपोप्लेसिया से प्रभावित मुख्य मार्ग को बायपास करने की अनुमति देता है। बदतर स्थिति में बदलाव से आमतौर पर एनास्टोमोसिस की कार्यक्षमता में कमी आती है। मुआवजा बाधित है.
दाहिनी कशेरुका धमनी का हाइपोप्लेसिया
पीए की दूसरी शाखा की दोषपूर्ण संरचना का कारण अक्सर होता है अंतर्गर्भाशयी विसंगतियाँ. उनकी उपस्थिति एक गर्भवती महिला को प्रभावित करने वाले निम्नलिखित कारकों से शुरू हो सकती है:
- चोटें और चोटें;
- विकिरण;
- लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना;
- शराब और निकोटीन;
- इन्फ्लूएंजा या रूबेला के साथ वायरल संक्रमण।
बीमारी के लक्षण आमतौर पर वयस्कता में व्यक्ति में दिखाई देते हैं। तीव्रता बढ़ जाती है:
- सिरदर्द;
- बढ़ा हुआ धमनी दबाव– उच्च रक्तचाप;
- तंद्रा;
- भावनात्मक कमजोरी के साथ बार-बार परिवर्तनमनोदशा, सुस्ती;
- वेस्टिबुलर गड़बड़ी;
- संवेदनशीलता में कमी.
बेसिलर धमनी
एक साथ विलय होकर, दो पीए मस्तिष्क के आधार पर एक एकल वाहिका बनाते हैं, जो संपूर्ण केंद्रीय भाग में रक्त की आपूर्ति करती है तंत्रिका तंत्र. यह ओसीसीपटल लोब, सेरिबैलम और ब्रेनस्टेम तक ऑक्सीजन और महत्वपूर्ण पोषण संबंधी यौगिकों को पहुंचाता है - सबसे अधिक महत्वपूर्ण संस्थाएँदिमाग। बेसिलर धमनी कई और वाहिकाओं में विभाजित हो जाती है।
एक पेड़ की तरह, वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के महत्वपूर्ण तत्वों तक कई शाखाएँ भेजते हैं। पिछला मस्तिष्क धमनियाँलौकिक और पश्चकपाल लोब को पोषण दें। क्रमशः ऊपरी और पूर्वकाल अनुमस्तिष्क वेस्टिबुलर अंग। अतिरिक्त पैरामेडियन और कुंडलाकार वाहिकाएँ गहरे पथों और नाभिकों को पोषक तत्व प्रदान करती हैं। पोंस वेरोलिएव्स इसी नाम की धमनी को रक्त की आपूर्ति करता है।
15% लोगों में, बेसिलर वाहिका की एक और शाखा होती है - आंतरिक श्रवण और भूलभुलैया।
दायां अनुप्रस्थ साइनस रोग
साइनस शिरापरक जल निकासी है। इसके मूल में, यह एक संग्राहक है जो मस्तिष्क की आंतरिक वाहिकाओं को बाहरी वाहिकाओं से जोड़ता है। दायां अनुप्रस्थ मस्तिष्कमेरु द्रव का रिवर्स सक्शन प्रदान करता है। संग्राहक से रक्त का प्रवाह तेजी से होता है गले की नसें, और फिर इंट्राक्रैनियल स्पेस में चला जाता है।
दाहिने अनुप्रस्थ साइनस के रोग से शिरापरक लुमेन में कमी आती है। यह स्थिति रक्तस्रावी मस्तिष्क रोधगलन का सीधा खतरा पैदा कर सकती है। बाएं साइनस के हाइपोप्लेसिया के साथ, अक्सर होते हैं नेत्र संबंधी जटिलताएँ. दाहिनी ओर सममित रूप से स्थित शिरापरक जल निकासी, जब बाधित होती है, तो ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन का कारण बनती है। रोगी को सिरदर्द, चक्कर आना और थकान की शिकायत होती है।
पैथोलॉजी के कारण
कई कारक हाइपोप्लेसिया की प्रक्रिया को गति प्रदान कर सकते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण का संक्रमण;
- शराब, निकोटीन, नशीली दवाओं का दुरुपयोग, दवाइयाँगर्भावस्था के दौरान एक महिला;
- गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिला के शरीर का नशा;
- संवहनी विकृति विज्ञान के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।
गर्भावस्था के दौरान ऊपर बताई गई जीवनशैली अस्वीकार्य है। कुछ मामलों से पता चलता है कि हाइपोप्लेसिया होने के लिए इन कारकों की उपस्थिति आवश्यक नहीं है। यह किसी भी पूर्ववर्ती कारण की परवाह किए बिना, यहां तक कि नवजात शिशु में भी, अपने आप ही शुरू हो सकता है। हाइपोप्लेसिया की उपस्थिति को तेज करने वाली उत्तेजक स्थितियाँ निम्नलिखित हैं:
- ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण;
- स्पोंडिलोलिस्थीसिस के कारण रीढ़ की हड्डी की नलिका में विकृति आ जाती है;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जिसमें हड्डी की वृद्धि धमनियों को संकुचित करती है;
- ओस्सिफिकेशन जो स्पिनोसीसीपिटल झिल्ली को प्रभावित करता है;
- एक आंतरिक असामान्य वाहिका का घनास्त्रता;
- एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन.
मस्तिष्क वाहिकाओं की विकृति और लक्षण
इस रोग की नैदानिक तस्वीर बहुत समृद्ध है। यह विविध हो सकता है और रोगियों के बीच अलग-अलग हो सकता है। सब कुछ मस्तिष्क वाहिकाओं के अविकसितता की डिग्री, साथ ही दर्द की तीव्रता पर निर्भर करेगा। कुछ मामलों में, किसी व्यक्ति को अपनी समस्याओं के बारे में बिना किसी चेतावनी संकेत के नियमित जांच के दौरान ही पता चलता है।
इस संबंध में, रोग की रोगसूचक तस्वीर अस्पष्ट है। और इसकी अभिव्यक्तियाँ कई अन्य रोग स्थितियों का संकेत हो सकती हैं। हाइपोप्लेसिया के सबसे आम लक्षण हैं:
- बार-बार चक्कर आना;
- अलग-अलग तीव्रता का सिरदर्द;
- वेस्टिबुलर विकार;
- संवेदनशीलता में कमी या क्षीणता;
- उच्च रक्तचाप;
- भावनात्मक असंतुलन.
निदान
विकास के प्रारंभिक चरण में हाइपोप्लासिया को पकड़ना बेहद मुश्किल है। इसलिए, कोई भी संदिग्ध लक्षण दिखने पर डॉक्टर से परामर्श करना ज़रूरी है। शिकायतों की जांच करने और एकत्र करने के अलावा, डॉक्टर एक वाद्य परीक्षण लिखेंगे। मुख्य निदान विधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग पर जोर देने के साथ मस्तिष्क में बीसीए वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड, जिसमें कशेरुका धमनी दर्ज की जाती है, इसके प्रकार और व्यास, और रक्त प्रवाह की तीव्रता का आकलन किया जाता है;
- चुंबकीय अनुनाद या सीटी स्कैन(एमआरआई, सीटी) कंट्रास्ट के साथ;
- एंजियोग्राफी, जो आपको पोत और उसके कनेक्शन के पाठ्यक्रम और शारीरिक संरचना की ख़ासियत को देखने की अनुमति देती है।
इलाज
प्रक्रिया की प्रकृति और चरण के आधार पर, चिकित्सीय प्रभाव अलग-अलग होगा। मरीजों को निर्धारित किया जा सकता है:
- दवाइयाँ;
- सर्जिकल हस्तक्षेप.
पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग अतिरिक्त उपचार के रूप में किया जाता है। मूल चिकित्सा, दवा पर आधारित, ऐसी दवाएं निर्धारित करना शामिल है जो रक्त गुणों, मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं, हार्मोनल प्रक्रियाओं और रक्त आपूर्ति में सुधार करती हैं। ऐसी दवाएँ लेने से समस्या ख़त्म नहीं होती, हाइपोप्लेसिया ख़त्म नहीं होता, लेकिन महत्वपूर्ण अंग को इस्कीमिया से बचाता है।
ऐसे फंडों के समूह में शामिल हैं:
- "एक्टोवैजिन";
- "ट्रेंटल";
- "सेराक्सन";
- "विनपोसेटिन";
- "सिनारिज़िन";
- "सेरेब्रोलिसिन"।
इन दवाओं की कीमत उचित है और अच्छी प्रतिक्रिया. आपातकालीन स्थितियों में, जब मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को सामान्य करना असंभव होता है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है। वर्तमान में, एंडोवास्कुलर तकनीक व्यापक हो गई है। इस हेरफेर के लिए धन्यवाद, एक स्टेंट, जिसे एक विशेष विस्तारक के रूप में भी जाना जाता है, को दोषपूर्ण संकुचित धमनी में डाला जाता है।
वाहिका का व्यास बढ़ जाता है और सामान्य रक्त प्रवाह बहाल हो जाता है। सुविधाएँ पारंपरिक औषधिमूल को पूरक करें. केवल इन तरीकों से इलाज करना सुरक्षित नहीं है। इनका प्रयोग जोर देकर नहीं करना चाहिए। वे हाइपोप्लेसिया को समाप्त नहीं कर सकते, लेकिन वे रोगी की भलाई में सुधार कर सकते हैं। ऐसे व्यंजनों में इनका उपयोग शामिल है:
- जैतून का तेल, जिसे दिन में तीन बड़े चम्मच पीने की सलाह दी जाती है;
- शहद, जो नींबू के रस या वनस्पति तेल के साथ मिलाया जाता है;
- आलू का रस;
- डिल बीज;
- नींबू के रस के साथ लहसुन;
- मेलिसा काढ़ा.
अन्य उपचार विधियों में, निम्नलिखित ध्यान देने योग्य हैं:
- मालिश;
- एक्यूपंक्चर;
- जिम्नास्टिक।
हाइपोप्लेसिया के परिणाम
बीमारी का परिणाम और इसकी जटिलताएँ प्रत्येक मामले में अलग-अलग होती हैं। कभी-कभी एक दोषपूर्ण पोत जीवन भर खुद को महसूस नहीं करता है, जबकि रोगियों में गंभीर लक्षण नहीं होते हैं। अन्य मामलों में, सेरेब्रल वैस्कुलर हाइपोप्लेसिया किसी व्यक्ति के लिए एक गंभीर चुनौती बन जाता है और मृत्यु या विकलांगता का कारण बन सकता है। हाइपोप्लेसिया के परिणामों में शामिल हैं:
- धमनीविस्फार और स्ट्रोक का खतरा बढ़ गया;
- हाइपरटोनिक रोग;
- गिरावट सबकी भलाईगंभीर कमजोरी के साथ.
ऐसे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता लगातार प्रभावित होती है। समय पर डॉक्टर को दिखाने और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करने से बेहतर मदद का कोई तरीका नहीं है।
