बच्चों में विकार, मूत्र संक्रमण, कारण, लक्षण और उपचार। डिसुरिया कैसा दिखता है, इसके लक्षण क्या हैं? सबसे आम तरीकों में शामिल हैं
विभिन्न रोगकिडनी की बीमारी एक बहुत ही सामान्य घटना है आधुनिक दुनिया. जीवन की पागल लय खराब पोषण, हाइपोथर्मिया और तनाव मूत्र प्रणाली की विकृति को भड़काते हैं।
इन्हीं बीमारियों में से एक है डिसुरिया। बल्कि यह कोई बीमारी नहीं बल्कि एक सिंड्रोम है जिसमें पेशाब करने में दिक्कत होती है। डिसुरिया किस प्रकार का सिंड्रोम है, हम लेख में बाद में अधिक विस्तार से विचार करेंगे।
रोग का सार और उसके रूप
डिसुरिया पेशाब प्रक्रिया का एक विकार है, जो पेशाब करने में दर्द, अपने आप पेशाब निकलने, अपर्याप्त खाली होने के रूप में प्रकट होता है। मूत्राशय.
इस शब्द का अर्थ है मूत्र निकासी से जुड़ी सभी समस्याएं. आईसीडी 10 कोड - आर 30.0। यह रोग पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में किसी भी उम्र में होता है।
पैथोलॉजी स्वयं प्रकट होती है वी निम्नलिखित प्रपत्र :
- . बिना आग्रह के अनैच्छिक, अनियंत्रित मूत्र स्राव को सत्य और असत्य में विभाजित किया गया है।
- पोलकियूरिया। छोटे भागों में मूत्र का उत्सर्जन बढ़ जाना। यह स्थिर हो सकता है, दिन के समय या रात के समय।
- . आग्रह के बाद अप्रत्याशित रूप से पेशाब निकलना।
- स्ट्रैन्गुरी। पेशाब करने में कठिनाई, दर्द और असुविधा की भावना के साथ पूर्ण खाली करनामूत्राशय.
- इशूरिया। मूत्र को स्वतंत्र रूप से निकालने में असमर्थता।
- मूत्र त्याग करने में दर्द।
डायसुरिक सिंड्रोम दूसरों के साथ होता है पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ: बुखार, मूत्र अंगों में दर्द, पेट के निचले हिस्से में दर्द, बादलयुक्त पेशाब।
रोग के कारण
डिसुरिया के कारण पुरुषों और महिलाओं में आम हैं। इसके अलावा, दोनों लिंगों के प्रतिनिधियों के पास है विशिष्ट कारणरोग।
आम हैं:
पुरुष डिसुरिया के विशिष्ट कारणहैं: ट्यूमर, ट्यूमर मूत्रमार्ग, फिमोसिस।
महिला डिसुरिया के कारण: गर्भावस्था, प्राकृतिक प्रसव, रजोनिवृत्ति, जननांग ट्यूमर, गर्भाशय आगे को बढ़ाव, एंडोमेट्रियोसिस।
बच्चों में अनैच्छिक पेशाबबीमारियों की अनुपस्थिति में 5 वर्ष तक की आयु को आदर्श माना जाता है।
अधिक उम्र में, कारण ये हो सकते हैं:
- श्रोणि में ट्यूमर;
- फिमोसिस;
- संक्रमण;
- तपेदिक मूत्र तंत्र;
- तंत्रिका संबंधी कारण (तनाव, भय)।
पेचिश विकार के लक्षण
रोग के लक्षण उच्चारणऔर पुरुषों और महिलाओं की विशेषता हैं:
महिलाओं को जननांग क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में अतिरिक्त दर्द और ऐंठन का अनुभव हो सकता है।
सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक की उपस्थिति - गंभीर कारणएक डॉक्टर से परामर्श।
रोग का निदान कैसे किया जाता है?
पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, कई प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन किए जाते हैं।
सबसे पहले, डॉक्टर मरीज से पिछली और मौजूदा बीमारियों और चोटों के बारे में पूछताछ करता है। फिर उन्हें पता चलता है कि मरीज़ में क्या लक्षण हैं और वे कितने समय पहले दिखाई दिए थे। महिलाओं को पास होना होगा स्त्री रोग संबंधी परीक्षापैल्विक अंगों और एंडोमेट्रियोसिस के ट्यूमर को बाहर करने के लिए। कुछ मामलों में यह दिखाया गया है एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श.
फिर आवश्यक परीक्षण निर्धारित हैं:
- सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण.
- रक्त रसायन।
- तलछट माइक्रोस्कोपी के साथ मूत्र विश्लेषण।
- . जननांग प्रणाली में सूजन प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट की पहचान करता है।
अनिवार्य वाद्यअनुसंधान:
इन तरीकों से पता लगाया जाता है पथरी का, संरचनात्मक परिवर्तनअंग.
इसके अतिरिक्तआवेदन करना:
- पुरुषों में यूरेथ्रोस्कोपी और महिलाओं में सिस्टोस्कोपी, यानी अंदर से जांच के लिए मूत्रमार्ग के माध्यम से एक सेंसर डालना।
- जटिल यूरोडायनामिक अध्ययन (सीयूडीआई) - पेरिनेम की त्वचा पर सेंसर लगाना। मूत्र अंगों के कार्य निर्धारित करें।
कैसे प्रबंधित करें?
बीमारी का इलाज पूरी जिम्मेदारी के साथ किया जाना चाहिए और तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। चूँकि रोग एक परिणाम है गंभीर रोग, यह किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर सकता है।
रोग प्रगति करेगा जीर्ण रूप, अपरिवर्तनीय परिवर्तन घटित होंगे।
पैथोलॉजी का उपचार उस कारण पर निर्भर करता है जिसने इसे उकसाया। रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा. रूढ़िवादी उपचार इसमें शामिल हैं:
- एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल आदि लेना एंटीवायरल दवाएंबैक्टीरियल डिसुरिया के साथ।
- महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस और रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोनल थेरेपी।
- स्वागत शामक, मनोचिकित्सा यदि रोग तनाव के कारण होता है।
- ऐसी दवाएं लेना जो मूत्राशय की दीवारों की मांसपेशियों को आराम देती हैं।
- मांसपेशियों को उत्तेजित करने और उनके कार्यों को बहाल करने के लिए फिजियोथेरेपी।
- पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए।
- अपने मूत्राशय को नियमित रूप से खाली करने की आदत डालने के लिए मूत्राशय खाली करने का एक कार्यक्रम निर्धारित करें।
- मधुमेह और गुर्दे की बीमारी के लिए आहार और पीने के नियम का अनुपालन।
सर्जिकल तरीके:
रोकथाम
रोग की रोकथाम सरल है, कारणों को रोकने में मदद करता है, जो बाद में पेचिश सिंड्रोम का कारण बनता है:
- वायरल रोगों का उपचार.
- चोटों को रोकना.
- पेरिनियल मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए महिलाओं के लिए केगेल व्यायाम करना।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं ही लें।
- तनाव से बचना.
- नियमित स्त्रीरोग संबंधी और मूत्र संबंधी परीक्षाएं।
- महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन के स्तर का विश्लेषण।
- मधुमेह और गुर्दे की बीमारी के लिए आहार बनाए रखना।
डिसुरिया का इलाज लंबा और लंबा है कठिन प्रक्रिया. पर समय पर निदानऔर एक सही ढंग से तैयार की गई उपचार योजना, प्रभावशाली परिणाम प्राप्त करना और रोगी को पूर्ण जीवन में वापस लाना संभव है।
वीडियो में डॉक्टर महिलाओं में पेचिश विकार के रूप में मूत्र असंयम की समस्या और इसके समाधान के बारे में बात करेंगे:
पेशाब में जलन - चिकित्सा शब्दावलीमूत्रविज्ञान में व्यापक रूप से लागू, जो इंगित करता है विभिन्न रोगजेनिटोरिनरी और अन्य शरीर प्रणालियाँ।
डिसुरिया चिकित्सा में एक सामूहिक अवधारणा है जिसमें कोई भी मूत्र संबंधी विकार शामिल होता है। साथ हो सकता है दर्दनाक संवेदनाएँ, बार-बार/दुर्लभ पेशाब आना, मूत्राशय के अधूरे खाली होने का अहसास, झूठे आग्रह, असंयम. आधुनिक आँकड़ों के अनुसार, महिला आबादी में पेचिश घटना की आवृत्ति पुरुष आबादी की तुलना में अधिक है। यह महिला जननांग प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है। बच्चों में डिसुरिया लड़कियों और लड़कों में समान रूप से होता है।
डिसुरिया के विकास के कारण
डिसुरिया नहीं है स्वतंत्र रोग, लेकिन केवल शारीरिक या का एक लक्षण रोग संबंधी स्थितिशरीर। इसके मुख्य कारणों में शारीरिक और शामिल हैं पैथोलॉजिकल कारक. के बीच शारीरिक कारणतनाव, अधिक काम, गर्भावस्था, महिलाओं में रजोनिवृत्ति, हाइपोथर्मिया, व्यक्तिगत प्रतिक्रियाशरीर को आहार बदलने के लिए या शारीरिक गतिविधि, शराब का नशा, वृद्ध लोगों में - पैल्विक मांसपेशियों की कमजोरी।
को पैथोलॉजिकल कारणनिम्नलिखित को शामिल कीजिए:
- मूत्र प्रणाली के विभिन्न रोग (नेफ्रैटिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस, ट्यूबलोपैथिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पथरी, विकृतियां, नियोप्लाज्म);
- स्त्रीरोग संबंधी/एंड्रोलॉजिकल रोग (वल्वाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रियोसिस, यूरियाप्लास्मोसिस, क्लैमाइडिया, ट्यूमर, विकृतियां);
- रोग तंत्रिका तंत्र(केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, पैल्विक अंगों के संक्रमण में व्यवधान);
- चयापचय रोग ( मधुमेह, मोटापा);
- सर्जिकल हस्तक्षेप किया गया;
- कुछ ले रहा हूँ दवाइयाँ(मूत्रवर्धक, कैफीन मूत्राधिक्य को बढ़ा सकता है; अवसादरोधी, कैल्शियम विरोधी, बीटा-एगोनिस्ट द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकते हैं)।
डिसुरिया के लक्षण
इसके बावजूद विभिन्न कारणों सेपेशाब संबंधी विकार, इस स्थिति वाले रोगियों में मुख्य लक्षणों की पहचान की जा सकती है:
- पेशाब करते समय दर्द महसूस होना;
- बार-बार आग्रह करना, कम मात्रा में पेशाब आना;
- अनैच्छिक पेशाब;
- अपर्याप्त खालीपन की भावना;
- पेशाब करने में कठिनाई, आप पुरुषों में इस स्थिति के कारणों के बारे में जान सकते हैं।
अन्य लक्षणों में शामिल हैं
- रास्ते में खुजली होना मूत्र पथ;
- पेशाब के दौरान मूत्रमार्ग में जलन;
- जननांग पथ से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
- जघन क्षेत्र, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
- स्वास्थ्य का बिगड़ना, उच्च तापमानशव.
बुनियादी और का संयोजन अतिरिक्त लक्षणरोग के गंभीर रूप को इंगित करता है।
डिसुरिया के रूप
इस कारण विभिन्न तंत्रपेचिश संबंधी घटनाओं के विकास को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: संचय का उल्लंघन, मूत्र का उत्सर्जन, उनका संयोजन।
यदि मूत्र का संचय बिगड़ा हुआ है, तो दिन के दौरान 8 बार से अधिक पेशाब में वृद्धि देखी जाती है (पोलकियूरिया)। इसे दो रूपों में विभाजित किया गया है: दिन का समय (साथ)। यूरोलिथियासिस) और रात (अक्सर सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले पुरुषों में)। दूसरा रूप रात में पेल्विक अंगों में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के परिणामस्वरूप ग्रंथि के बढ़ने से जुड़ा है।
इस्चुरिया स्वतंत्र रूप से पेशाब करने में असमर्थता से प्रकट होता है। न्यूरोजेनिक (चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन) और यांत्रिक (मूत्र के बहिर्वाह के साथ एक रुकावट की उपस्थिति - ट्यूमर, पत्थर) हैं। सबसे खतरनाक तीव्र मूत्र प्रतिधारण है, जो पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और बुखार और ठंड लगने के साथ होता है। इस प्रक्रिया की जटिलता के रूप में, गुर्दे की विफलता हो सकती है।
मूत्र प्रतिधारण दीर्घकालिक हो सकता है। रोगी की हालत धीरे-धीरे खराब हो जाती है, शौचालय जाने से असुविधा नहीं होती है, लेकिन पेशाब करने के बाद मूत्राशय में मूत्र की एक निश्चित मात्रा रह जाती है। इसका एक कारण मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में यांत्रिक बाधा है।
स्ट्रैन्गुरी में अप्रिय संवेदनाओं के साथ पेशाब करने में कठिनाई होती है, मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना। इस स्थिति के विकास के कारणों में सबसे महत्वपूर्ण हैं प्रोस्टेट एडेनोमा (सुबह पेशाब करने में कठिनाई), यूरोलिथियासिस और तंत्रिका संबंधी विकार।
पेशाब के दौरान दर्द जननांग प्रणाली की कई बीमारियों के साथ होता है और अक्सर सूजन संबंधी उत्पत्ति का होता है। सिस्टिटिस के साथ, पेशाब के अंत में दर्द देखा जाता है। पेशाब की शुरुआत में दर्द क्षति के साथ हो सकता है संग्रहण प्रणालीकिडनी
असंयम एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेशाब बिना किसी आग्रह के अनैच्छिक रूप से निकल जाता है। एक सच्चाई है (के माध्यम से प्राकृतिक तरीके) और गलत (मूत्र पथ की दीवारों में पैथोलॉजिकल उद्घाटन या दोष के माध्यम से) असंयम। बदले में, इसे अनिवार्य, तनावपूर्ण और रात में विभाजित किया गया है।
आग्रह असंयम की विशेषता शौचालय जाने की अत्यधिक तीव्र इच्छा है।
यह स्थिति अति सक्रिय मूत्राशय या तीव्र की उपस्थिति के साथ विकसित हो सकती है सूजन प्रक्रियाएँवी निचले भागमूत्र पथ (मूत्रमार्ग, मूत्राशय)।
इसका आधार स्फिंक्टर और पेरिनियल मांसपेशियों की कमजोरी है। अधिक बार, वृद्ध महिलाओं में अनैच्छिक पेशाब विकसित होता है और यह योनि की दीवार के आगे बढ़ने से जुड़ा होता है पैथोलॉजिकल जन्म, और रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के दौरान - बिगड़ा हुआ एस्ट्रोजेन गठन के साथ। यह प्रकार वितरित करता है बड़ी असुविधाबीमार, पेट की मांसपेशियों में तनाव और दबाव में वृद्धि के रूप में पेट की गुहान केवल भारी वस्तुएं उठाने पर, बल्कि खांसने और हंसने पर भी पेशाब आती है।
बिस्तर गीला करना (एन्यूरिसिस)- नींद के दौरान पेशाब करना। इस घटना के कारण तनाव, निरोधात्मक अतिसक्रियता, एक "छोटा" मूत्राशय, विकासात्मक विसंगतियाँ, जननांग प्रणाली की अनुपचारित विकृति हैं। खराब असरया उच्च खुराकऔषधियाँ।
बचपन में डिसुरिया की विशेषताएं
शिशुओं में "गीली" रातों के मामले असामान्य नहीं हैं। इससे माता-पिता को ज्यादा चिंता नहीं होनी चाहिए। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह स्थिति सामान्य मानी जाती है - इस समय तक का गठन सशर्त प्रतिक्रिया. लेकिन अगर समान स्थितियाँपेशाब करने में कठिनाई/दर्द अधिक हो गया है या बार-बार होने लगा है, यह किसी प्रकार की सूजन प्रक्रिया का संकेत हो सकता है और डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है।
निदान
डायसुरिक विकार कई बीमारियों का एक लक्षण है, इसलिए उनके निदान के लिए व्यापक दृष्टिकोण अपनाना आवश्यक है। शिकायतों का संपूर्ण संग्रह, चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण डॉक्टर को सही दिशा में आगे बढ़ने और इष्टतम उपचार रणनीति चुनने में मदद करते हैं।
आवश्यक शोध:
- रक्त परीक्षण (सामान्य, जैव रासायनिक परीक्षण);
- पेशाब चालू सामान्य विश्लेषण, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण;
- अंगों का अल्ट्रासाउंड - गुर्दे और श्रोणि (मूत्र प्रणाली की विकृति की खोज);
- सिस्टोस्कोपी ( दृश्य निरीक्षणमूत्राशय की दीवारें);
- अंतःशिरा पाइलोग्राफी (के लिए प्रयुक्त) नैदानिक खोजपथरी, रसौली, संकुचन/विस्तार, विकृतियाँ);
- आइसोटोप यूरोफ्लोमेट्री (जेट की विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए प्रयुक्त);
- विचार-विमर्श संकीर्ण विशेषज्ञ- मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ।
संदिग्ध बीमारियों वाले पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथिआयोजित उंगली की जांचप्रोस्टेट, प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन का निर्धारण, ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।
इलाज
चिकित्सा के इष्टतम चयन के लिए, डिसुरिया का सटीक कारण जानना आवश्यक है। प्रक्रिया की जटिलताओं या दीर्घकालिकता से बचने के लिए उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। उपचार के मुख्य लक्ष्य हैं
- एटियलॉजिकल कारक का उन्मूलन;
- रोगी की भलाई में सुधार (निकालें)। दर्द सिंड्रोम, असहजता, परिवर्तित पेशाब)।
प्राथमिकता दी गयी है रूढ़िवादी तरीकेइलाज। सूजन प्रक्रिया के दौरान, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल या ऐंटिफंगल दवाएंरोग के कारक एजेंट पर निर्भर करता है। शौचालय योजना विकसित करना महत्वपूर्ण है पीने का शासन, आहार (चॉकलेट, खट्टे फल, किशमिश, मेवे, कॉफी/चाय, पनीर को बाहर रखा गया है)।
यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं और रूढ़िवादी चिकित्सा असंभव है, तो उपयोग करें शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ. इलाज प्रचालननिम्नलिखित मामलों में संकेत दिया गया है:
- मूत्र प्रणाली के रसौली;
- यूरोलिथियासिस रोग;
- फिस्टुला पथ का गठन;
- अंग का आगे बढ़ना;
- एक कृत्रिम मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र का गठन।
डॉक्टर के पास जाने को बाद तक के लिए टालते हुए, झिझकने की कोई जरूरत नहीं है! पेशाब के साथ समस्याएं अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को जन्म दे सकती हैं अतिरिक्त रोग, जटिलताओं का विकास, उच्च नैतिक और भौतिक लागत।
डिसुरिया, ख़राब मूत्राशय खाली करने की प्रक्रिया के लिए एक सामान्य शब्द है। यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि किसी क्रियात्मक या का लक्षण है जैविक विकारअंगों के कार्य में मूत्र प्रणाली. डिसुरिया वयस्क महिलाओं और पुरुषों और बच्चों दोनों में दिखाई दे सकता है अलग-अलग साल. अधिक बार यह बीमारी वृद्ध लोगों में पीरियड्स के दौरान होती है हार्मोनल परिवर्तन. डिसुरिया है एक बड़ी संख्या कीलक्षण, जिनमें पेशाब करने में कठिनाई, दुर्लभ या बार-बार पेशाब आना शामिल है।
डिसुरिया की अभिव्यक्ति का वर्गीकरण और रूप
डुज़िरिया को इसके अनुसार वर्गीकृत किया गया है:
- मूत्र संचय के तंत्र का विघटन;
- पेशाब करने में कठिनाई;
- संयुक्त विकार.
डिसुरिया का विकास विभिन्न रूपों में प्रकट हो सकता है:
- पोलकियूरिया। बार-बार पेशाब आना। पोलकियूरिया को दिन के समय (दिन या रात) के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।
- एन्यूरेसिस। पेशाब करने की पूर्व इच्छा के बिना लगातार मूत्र असंयम, जो अनियंत्रित है।
- स्ट्रैन्गुरी। रोगी को अनुभव होता है कि खाली होना बड़ी कठिनाई से होता है सताता हुआ दर्दऔर खाली करने की प्रक्रिया अधूरी होने का एहसास।
- इशूरिया। स्वयं शौचालय जाने में असमर्थता।
- मूत्राशय का दर्दनाक स्राव। एक ऐसी स्थिति जो अक्सर मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग संबंधी रोगों के साथ जुड़ी होती है।
- असंयम. मूत्राशय को खाली करने की अचानक इच्छा के बाद अनियंत्रित मूत्र निकलना।
अनुसंधान शारीरिक कार्यमूत्राशय ने दिखाया कि सामान्य पेशाब के वस्तुनिष्ठ संकेतक हैं:
- मूत्राशय 2-5 घंटों के भीतर भर जाता है;
- आम तौर पर, खालीपन 3-6 बार होता है, अधिकतर दिन के दौरान;
- पेशाब की प्रक्रिया 20 सेकंड से अधिक नहीं चलती है;
- महिलाओं में मूत्र उत्सर्जन की दर 20-25 मिली प्रति सेकंड और पुरुषों में 15-25 मिली तक होती है।
इन आंकड़ों और नैदानिक परिणामों के आधार पर, डिसुरिया का विकास स्थापित किया गया है।
डिसुरिया विकारों की अभिव्यक्तियाँ
कार्य में अनियमितता मूत्र प्रणालीपरिणामस्वरूप घटित हो सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंनिचले मूत्र पथ में, साथ ही विनियामक कार्य के उल्लंघन के कारण।
सबसे अधिक देखे जाने वाले लक्षण हैं:
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
- पेशाब करने में कठिनाई;
- मूत्रमार्ग में दर्द, जलन या कटने की अनुभूति;
- पेशाब रोकने में समस्या;
- रात में लगातार शौचालय जाना;
- मूत्राशय में मूत्र का संचय, जिससे प्यूबिस के ऊपर दर्द होता है।
इन विकारों के कारणों को कई श्रेणियों में विभाजित किया गया है और ये विभिन्न बीमारियों से जुड़े हैं:
पुरुषों में डिसुरिया
पुरुषों में डिसुरिया का सबसे आम कारण मूत्रमार्ग में प्रोस्टेट ग्रंथि का संपीड़न है। निरंतर इच्छाशौचालय जाना प्रोस्टेट समस्याओं का पहला संकेत हो सकता है।
मूत्र विसर्जन कठिन हो जाता है। यह एक पतली धार के रूप में निकलता है, जो रुक-रुक कर निकलता है और यदि रोग बढ़ गया हो तो पेशाब बूंद-बूंद करके निकलता है। मूत्र इतनी तीव्रता से, धीमी गति से नहीं निकलता है, पहले तो इस प्रक्रिया में दर्द होता है और बाद में पेशाब आने का समय लंबा हो जाता है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद मूत्राशय के पूरी तरह खाली होने का अहसास नहीं होता है।
पेशाब करने में कठिनाई का एक अन्य कारण मूत्र नलिका में ट्यूमर का बनना, मूत्र पथ में पथरी का बनना और नलिका के आंतरिक लुमेन में कमी हो सकता है।
महिला डिसुरिया
महिलाओं में, गर्भाशय के आगे बढ़ने, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति की दहलीज या इसकी शुरुआत, जननांग अंगों की सूजन के परिणामस्वरूप डिसुरिया विकसित होता है। इसमें एंडोमेट्रियोसिस भी शामिल है - गर्भाशय की परत अपनी सीमाओं से परे फैली हुई है, जिससे सिस्ट बनने लगते हैं।
निम्नलिखित लक्षण दिखने पर महिलाओं को डॉक्टर से मिलना चाहिए:
- पेशाब सामान्य से अधिक देर तक होने लगा;
- मूत्र की धारा द्विभाजित या कमजोर हो जाती है, लंबवत नीचे की ओर बहती है;
- पेशाब की धार छूटने लगी.
एक बच्चे में डिसुरिया का प्रकट होना
बच्चे आमतौर पर बीमारी के परिणामस्वरूप तीव्र डिसुरिया से पीड़ित होते हैं संक्रामक प्रकृति, हाइपोथर्मिया, तीव्र सिस्टिटिस और फिमोसिस। डिसुरिया अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण के साथ होता है; बैक्टीरिया बाहरी जननांग में प्रवेश कर सकते हैं और रोग के विकास का कारण बन सकते हैं।
यह रोग तपेदिक के कारण हो सकता है, जननांग अंगों में ट्यूमर का बनना, जिसकी आवश्यकता होती है तत्काल उपचार. निदान की पुष्टि पेशाब करने में कठिनाई की शिकायतों और मानक से परीक्षण विचलन की पहचान से की जाती है।
पेचिश विकार के लक्षण
लक्षण मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया में गड़बड़ी की प्रक्रिया और प्रकार पर निर्भर करते हैं। इन्हें 3 समूहों में बांटा गया है:
- बार-बार शौचालय जाना दिन, रात्रिचर, मूत्र रोकने में कठिनाई, रात में अनियंत्रित मूत्र उत्पादन, तनाव के कारण लगातार असंयम।
- धारा कमजोर हो जाती है, छींटे पड़ते हैं या कई धाराओं में विभाजित हो जाते हैं, मूत्र उत्पादन की शुरुआत में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, टपकना, पेशाब करते समय असुविधा होती है।
- खाली होने के बाद पेशाब की प्रक्रिया पूरी होने का अहसास नहीं होता, शौचालय जाने पर पेशाब टपकता रहता है।
कुछ लक्षण दर्द और जलन के साथ होते हैं।
पेचिश विकार के निदान के तरीके
हालाँकि डिसुरिया नहीं है अलग रोग, इसकी घटना से व्यक्ति को असुविधा होती है और जीवन की सामान्य लय बाधित होती है। इसलिए इस विकार के कारण की तुरंत पहचान करना और सही उपचार निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।
निदान परिसर में शामिल हैं:
- एक मूत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा (महिलाओं के लिए - एक स्त्री रोग कार्यालय), यदि तत्काल आवश्यक हो - एक न्यूरोलॉजिस्ट का दौरा;
- रक्त विश्लेषण;
- तलछट माइक्रोस्कोपी के साथ मूत्र विश्लेषण;
- यदि बैक्टीरियुरिया का पता चला है, तो एक जीवाणु संस्कृति परीक्षण किया जाता है;
- अंतःशिरा पाइलोग्राफी;
- नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण।
डिसुरिया का उपचार
उपचार का कोर्स पूरी तरह से निर्भर करता है असली कारणरोग। बीमारी के कुछ रूपों का इलाज दैनिक विशेष व्यायाम, आहार, नियंत्रित पानी की खपत और मूत्र खाली करने की योजना का पालन करके किया जाना चाहिए।
यदि कोई सूजन प्रक्रिया मौजूद है, तो एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जीवाणुरोधी एजेंट, एंटीवायरल या ऐंटिफंगल एजेंट, विशेष औषधियाँतपेदिक और जननांग संक्रमण के उपचार के लिए।
जब सर्जरी जरूरी हो यांत्रिक क्षति, नालव्रण या आसंजन। परिणामी ट्यूमर को विकिरण चिकित्सा से ठीक किया जा सकता है।
जैसे ही डिसुरिया के पहले लक्षण दिखाई दें, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। विशेषज्ञ निदान करेगा और उपचार का एक कोर्स निर्धारित करेगा। कभी-कभी इसका उपयोग करके किया जाता है लोक उपचार. लेकिन खुद का इलाज करना अवांछनीय है, क्योंकि इससे बीमारी बढ़ सकती है और केवल अप्रिय लक्षण बढ़ सकते हैं।
डिसुरिया या पेचिश विकार एक ऐसा शब्द है जो लक्षणों के एक समूह और चिकित्सकीय रूप से प्रकट असामान्यताओं को जोड़ता है जो विकारों से जुड़े होते हैं। प्राकृतिक प्रक्रियापेशाब। इनमें शरीर में कठिन, या अत्यधिक, असंयम या मूत्र प्रतिधारण शामिल हो सकता है। बार-बार होने वाले लक्षणों के अलावा, अलग-अलग लक्षणों वाले व्यक्तिगत, दुर्लभ, अल्पज्ञात मामले भी हो सकते हैं।
- यूरोलॉजिकल और नेफ्रोलॉजिकल कारक। डिसुरिया मूत्र प्रणाली के संक्रमण या ट्यूमर के लिए सबसे विशिष्ट है: गुर्दे, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और मूत्र नलिकाएं; मूत्राशय की दीवारों पर निशान दिखाई देने लगे।
- स्त्रीरोग संबंधी और एंड्रोलॉजिकल कारक। मूत्र विकार प्रोस्टेट ग्रंथि के रोगों, सूजन प्रक्रियाओं, संक्रमण या जननांग अंगों के कमजोर होने के कारण हो सकता है मांसपेशियों का ऊतकक्रॉच में. महिलाओं में लक्षण गर्भावस्था, प्रीमेन्स्ट्रुअल या रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के दौरान भी देखे जाते हैं।
- अंतःस्रावी कारक. डायसुरिक सिंड्रोम मधुमेह और के साथ हो सकता है मूत्रमेहऔर अन्य अंतःस्रावी रोग।
- तंत्रिका संबंधी कारक. न्यूरोलॉजिकल डिसुरिया आमतौर पर गंभीर तंत्रिका आघात, नियमित तनाव, पुरानी थकान आदि के साथ होता है अपकर्षक बीमारीकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र। शराब और अन्य के प्रभाव मादक पदार्थपेचिश संबंधी घटनाओं को भी भड़का सकता है।
- शारीरिक कारक. मूत्र संबंधी विकार या तो अस्थायी हो सकता है (चोटों या ऑपरेशन के बाद पुनर्वास के दौरान) या स्थायी (के कारण)। पुराने रोगों, जन्म दोषजननांग प्रणाली के अंगों की संरचना में विकास या अधिग्रहित दोष)।
वर्गीकरण
- दीर्घकालिक।
तेजी से और अक्सर द्वारा विशेषता मूत्र त्याग करने में दर्द. अक्सर तीव्र रूप और यूरोलिथियासिस वाले रोगियों में भी देखा जाता है समान लक्षणपुरुषों में ( सौम्य रसौलीप्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों पर, जो अक्सर पुरुषों में होता है 40 साल बाद). महिलाओं में इसके परिणामस्वरूप बार-बार पेशाब आने की समस्या हो सकती है स्त्रीरोग संबंधी रोग. पोलकियूरिया के साथ, दिन के दौरान पेशाब करने की इच्छा की संख्या 8 या अधिक बार तक पहुंच सकती है।
अधिक बार मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट के लक्षण के रूप में व्यक्त किया जाता है, जो प्रोस्टेट एडेनोमा या कैंसर के साथ संभव है, या (उद्घाटन का संकुचित होना) चमड़ी). हालाँकि, यह विकार मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार की संरचना में विकृति या तंत्रिका संबंधी परिवर्तनों के साथ भी हो सकता है।
डिसुरिया का यह रूप मूत्राशय की दीवार के विघटन के कारण हो सकता है, जो बदले में खाली करने के कार्य में लंबे समय तक कठिनाई के बाद एक जटिलता भी है। पहले चरण में, पेशाब अक्सर होता है, लेकिन छोटे हिस्से में, फिर, जैसे-जैसे विघटन विकसित होता है, बिना हटाए गए मूत्र के अवशेष मूत्राशय की गुहा में जमा होने लगते हैं।
यदि समय रहते पैथोलॉजी के कारण की पहचान नहीं की गई और उसे समाप्त नहीं किया गया, तो संचित द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे पेशाब करने में पुरानी कठिनाई हो सकती है। ऐसा परिणाम भयावह है गंभीर उल्लंघनमूत्राशय की मांसपेशियों की टोन, और फिर उसके दबानेवाला यंत्र का कार्य, जो अनिवार्य रूप से शामिल होता है पूर्ण अनुपस्थितिस्वतंत्र रूप से पेशाब करने की क्षमता.
इसके बाद एक ऐसी स्थिति आती है जिसमें मूत्राशय के अतिप्रवाह के कारण अनैच्छिक रूप से मूत्र बाहर निकलने लगता है, अर्थात् - विरोधाभासी इस्चुरिया. पुरुषों में पेशाब संबंधी ऐसा जटिल विकार प्रोस्टेट एडेनोमा के अत्यंत उन्नत चरणों में या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति के मामलों में होता है।
दीर्घकालिक विलंब के विपरीत, यह फॉर्मडिसुरिया पूरी तरह से अनायास हो सकता है और इनमें से एक है आपातकालीन स्थितियाँ. इस विकार का कारण हो सकता है बड़े आकारमूत्राशय या मूत्रवाहिनी में एक पत्थर जो मूत्रमार्ग को खाली करने, चोट लगने या संकीर्ण होने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है, साथ ही तीव्र प्रोस्टेटाइटिस भी।
अन्य बातों के अलावा, ऐसे परिणाम ऐसे कारकों के कारण हो सकते हैं जैसे अत्यधिक मात्रा में मूत्रवर्धक, शराब लेना, चटपटा खानापोषण, सर्जिकल ऑपरेशनपेट के अंगों पर या आसीन जीवन शैलीज़िंदगी।
असंयम को पारंपरिक रूप से सही (मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र का अनियंत्रित निकास) और गलत (मूत्रमार्ग के माध्यम से तरल पदार्थ का बाहर निकलना) में विभाजित किया गया है। जन्म दोषमूत्र प्रणाली में)। इसके अलावा, मूत्राशय या मूत्रवाहिनी के संक्रमण के साथ, मूत्र फिस्टुला या फटने के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है।
सच्चा असंयम अक्सर मूत्राशय और मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर या डिट्रसर (मांसपेशियों की झिल्ली) के बुनियादी कार्यों के उल्लंघन का परिणाम होता है।
डॉक्टर अत्यावश्यक (या अनिवार्य) और तनाव मूत्र असंयम के बीच भी अंतर करते हैं।
- तीव्र असंयम अतिसक्रिय मूत्राशय के लक्षणों में से एक हो सकता है तीव्र रूपमूत्र प्रणाली के किसी एक अंग की सूजन। यह मूत्राशय की दीवार की अत्यधिक गतिविधि की विशेषता है और मुख्य रूप से पेशाब करने की तीव्र, अनियंत्रित इच्छा द्वारा व्यक्त की जाती है।
- तनाव असंयम मांसपेशियों की टोन में कमी का संकेत है पेड़ू का तलऔर मूत्राशय का स्फिंक्टर। विकार का यह रूप महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान दिखाई दे सकता है हार्मोनल असंतुलनया में पृौढ अबस्थापूर्वकाल योनि की दीवार के खिसकने के कारण। अचानक हिलने-डुलने, तेज चलने, छींकने, खांसने, भारी वस्तुएं उठाने आदि के दौरान अनैच्छिक रूप से मूत्र निकल जाना इसकी विशेषता है।
एक अलग प्रकार का असंयम है (अनैच्छिक रात में पेशाब करना), जो एक विकसित वातानुकूलित पलटा की कमी का परिणाम है जो नींद के दौरान मूत्राशय को खाली करने की इच्छा को दबा देता है। बच्चों में हो सकता है, अधिकतर लड़कों में, और आमतौर पर दवा के हस्तक्षेप के बिना पूरी तरह से ठीक हो जाता है यौवन की शुरुआत तक.
निदान
डिसुरिया के निदान का उद्देश्य मुख्य रूप से विकार के रूप और गंभीरता और, स्वाभाविक रूप से, लक्षणों के वास्तविक मूल कारण की पहचान करना है। आरंभ करने के लिए, विशेषज्ञ रोग के लक्षणों की अवधि, आवृत्ति और गंभीरता को अधिकतम रूप से स्पष्ट करने के साथ-साथ प्रारंभिक निदान करने के लिए रोगी का विस्तृत सर्वेक्षण करते हैं। शिकायतों को व्यवस्थित करने के बाद और सामान्य परीक्षारोगी को निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित हैं:
- (मूत्र प्रणाली के अंगों में सूजन प्रक्रियाओं की संभावना स्थापित करने के लिए)।
- (संभावित संक्रामक एजेंटों का पता लगाने के लिए, अंगों को प्रभावित करनामूत्र प्रणाली)।
- जननांग प्रणाली की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (जन्मजात और अधिग्रहित विकृति, दोष और विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए)।
- (आपको इसमें होने वाली प्रक्रियाओं या परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए विभिन्न अनुमानों में मूत्राशय की छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है)।
महिलाओं को पूरी प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है स्त्री रोग संबंधी परीक्षासंभावित सूजन का पता लगाने के लिए या संक्रामक रोगगुप्तांग.
पर उच्च संभावनातंत्रिका संबंधी विकारों के लिए, रोगियों को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या (एमआरआई या सीटी) निर्धारित किया जाता है।
इलाज
महिलाओं और पुरुषों में मूत्र विकारों के उपचार में मुख्य बात मूल कारण को खत्म करना है, यानी वह बीमारी जो मूत्राशय या मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) की शिथिलता का कारण बनी।
जब संक्रमण या सूजन प्रक्रियाओं का पता चलता है, तो इसे आमतौर पर निर्धारित किया जाता है विशेष आहार, पुनर्प्राप्ति उपाय शेष पानीशरीर में और उन्मूलन दर्द, यदि आवश्यक हो, विरोधी भड़काऊ, एंटिफंगल, एंटीवायरल दवाओं के साथ चिकित्सा।
अगर हम बात कर रहे हैंसौम्य के बारे में या प्राणघातक सूजन, विकृति और विकृति, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जा सकता है:
- ट्यूमर को खत्म करने के लिए सर्जरी;
- अंतरालीय इंजेक्शन;
- मूत्राशय के स्थान और निर्धारण को ठीक करने के लिए ऑपरेशन;
- एक कृत्रिम स्फिंक्टर का निर्माण;
- जननांग प्रणाली के विकास संबंधी दोषों को ठीक करने या ठीक करने के लिए ऑपरेशन।
को रूढ़िवादी तरीकेमहिलाओं और पुरुषों में डिसुरिया के उपचार में शामिल हैं:
- पेरिनेम और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम या विद्युत उत्तेजना।
- एक विशेष आहार जिसमें मूत्राशय की वनस्पतियों को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को शामिल नहीं किया जाता है।
- मलत्याग कार्यक्रम स्थापित करके मूत्राशय पर संयम विकसित करना।
- शामक या शामक(तनाव और तंत्रिका आघात से जुड़े विकारों के लिए)।
- उत्तेजक, नियामक जो मूत्र प्रणाली के कामकाज को सामान्य करते हैं।
- हार्मोनल थेरेपी (रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में असंयम के लिए)।
- श्रोणि में जननांग प्रणाली के अंगों को सहारा देने या बनाए रखने के लिए उपकरणों का उपयोग।
रोकथाम
मूत्र संबंधी विकारों से बचने के लिए, आपको मूत्र और प्रजनन प्रणाली की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, और सूजन, संक्रामक और वायरल रोगों को ठीक करने के लिए तुरंत सभी उपाय लागू करने चाहिए।
शरीर के वजन को नियंत्रित करना जरूरी है, प्राथमिकता दें सक्रिय छविजीवन, हाइपोथर्मिया से बचें और अनिवार्य व्यक्तिगत स्वच्छता के बारे में न भूलें।
जटिलताओं और उनसे जुड़ी घबराहट के झटके से बचने की गारंटी के लिए, यदि बीमारी के कोई भी लक्षण दिखाई दें, तो संकोच न करें और किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
विवरण:
पेशाब करने में कठिनाई या अधिक बार आना।
लक्षण:
पेशाब संबंधी विकार (डिसुरिया) एक नियम के रूप में, निचले मूत्र पथ (मूत्राशय, प्रोस्टेट, मूत्रमार्ग) के रोगों की विशेषता है और दो मुख्य प्रकारों में आते हैं - लगातार और कठिन, उत्तरार्द्ध अक्सर मूत्र प्रतिधारण के साथ होता है।
बार-बार पेशाब आना (पोलकियूरिया) एक शारीरिक स्थिति हो सकती है या गैर-मूत्र संबंधी और मूत्र संबंधी रोगों का परिणाम हो सकता है।
स्वस्थ व्यक्तियों में औसतन 1500 मिली मूत्राधिक्य और 250-300 मिली की सामान्य मूत्राशय क्षमता के साथ, दिन में 4-5 बार और रात में 1 बार पेशाब आता है। के साथ इसकी आवृत्ति बढ़ रही है बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, ठंडक या उत्तेजना को एक शारीरिक घटना माना जाता है।
डायबिटीज मेलिटस या डायबिटीज इन्सिपिडस में, बार-बार पेशाब आने के साथ मूत्र की मात्रा सामान्य या बढ़ी हुई होती है।
एक घंटे के भीतर बार-बार बढ़ी हुई आवृत्ति, छोटे भागों में, अलग-अलग तीव्रता की, दिन के समय से स्वतंत्र, तब होती है तीव्र मूत्राशयशोथ. हालाँकि, कुछ बीमारियों में, पोलकियूरिया अपनी लय बदल देता है। इस प्रकार, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले रोगियों में, पेशाब अक्सर रात में होता है (रात में पोलकियूरिया), जो रक्त के प्रवाह के कारण स्फिंक्टर की जलन के कारण होता है। पैल्विक अंगनींद के दौरान और ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि। इसके विपरीत, मूत्राशय की पथरी के साथ, रात में पेशाब बार-बार नहीं होता है, लेकिन दिन के दौरान, जब रोगी हिलता है और पथरी, हिलती हुई, परेशान करती है तंत्रिका सिराश्लेष्मा झिल्ली, यह बढ़ जाती है। पोलकियूरिया अक्सर महिलाओं में पूर्वकाल योनि की दीवार के आगे बढ़ने, गर्भाशय के झुकने या ट्यूमर के साथ देखा जाता है और मूत्राशय की गर्दन के क्षेत्र में संचार संबंधी विकारों से जुड़ा होता है।
पेशाब करने में कठिनाई (स्ट्रैंगुरी) आमतौर पर तब होती है जब मूत्र के बहिर्वाह में बाधा होती है - प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया और कैंसर, मूत्रमार्ग की कठोरता, पत्थर या ट्यूमर, चमड़ी का संकुचन (फिमोसिस), मूत्राशय की गर्दन का ट्यूमर। हालाँकि, यह इसकी अनुपस्थिति में मस्तिष्क की बीमारियों या चोटों के कारण भी हो सकता है मेरुदंड. घाव की प्रकृति के आधार पर, मूत्र की धारा पतली हो जाती है, इसकी तीव्रता कम हो जाती है और पेशाब करने की क्रिया लंबी हो जाती है। रोगी को पेट की मांसपेशियों को तनाव देते हुए धक्का देना पड़ता है और पेशाब शुरू होने का इंतजार करना पड़ता है। इस मामले में, मूत्र की धारा पतली, सुस्त होती है, अक्सर एक चाप का वर्णन नहीं करती है, और लंबवत नीचे गिरती है। रोग के उन्नत मामलों में, मूत्र बूंद-बूंद करके निकलता है।
पेशाब करने में कठिनाई को दूर करने के लिए, सबसे पहले मूत्राशय की मांसपेशी (डिटरसोर) की हाइपरट्रॉफी होती है, और पेट और पेरिनियल मांसपेशियों का संकुचन तेज हो जाता है। पेशाब मल्टी-एक्ट हो जाता है - रोगी पेशाब का कुछ हिस्सा छोड़ देता है, फिर थोड़ी देर बाद वह फिर से जोर लगाता है और अगला हिस्सा निकाल देता है, आदि। इन क्रियाओं की मदद से, सबसे पहले वह मूत्राशय (क्षतिपूर्ति मूत्राशय) को पूरी तरह से खाली कर देता है। हालाँकि, बीमारी के एक निश्चित चरण में, वह ऐसा नहीं कर सकता (विघटित मूत्राशय) - अवशिष्ट मूत्र प्रकट होता है, जिसकी मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है और 1.5 लीटर या अधिक तक पहुंच सकती है, अर्थात। दीर्घकालिक विलंबपेशाब (इस्चुरिया)।
क्रोनिक मूत्र प्रतिधारण के विपरीत, जो धीरे-धीरे विकसित होता है, तीव्र मूत्र प्रतिधारण अचानक होता है और मूत्राशय के अचानक अतिप्रवाह के बावजूद उसे खाली करने में असमर्थता में व्यक्त किया जाता है। सबसे आम कारण हैं प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, पश्च मूत्रमार्ग की पथरी, तीव्र पथरी, आघात, और बहुत कम बार - शल्य चिकित्सापेल्विक अंगों, भावनात्मक कारक आदि पर, हाइपरप्लास्टिक में रक्त की तेजी से इसे बढ़ावा मिलता है प्रोस्टेट ग्रंथिकब्ज या दस्त के साथ, नशे के दौरान मूत्राशय का तेज होना, अधिक फैलाव।
महिलाओं में, क्रोनिक मूत्र प्रतिधारण अक्सर जननांग अंगों या मूत्रमार्ग के ट्यूमर के कारण देखा जाता है और मूत्रमार्ग के संपीड़न से जुड़ा होता है।
बच्चों में, तीव्र या दीर्घकालिक मूत्र प्रतिधारण फिमोसिस और तीव्र सिस्टिटिस के साथ होता है, जब बच्चा दर्द के कारण पेशाब करने से कतराता है।
इन अवधारणाओं में सामान्य लक्षण के कारण इस्चुरिया को अलग करना आवश्यक है - स्वतंत्र पेशाब की कमी। यह याद रखना चाहिए कि इस्चुरिया के साथ, मूत्राशय भरा हुआ है, पेशाब करने की इच्छा होती है, लेकिन रोगी पेशाब नहीं कर सकता है; औरिया के साथ, मूत्राशय खाली होता है और पेशाब करने की कोई इच्छा नहीं होती है।
- ऐसी स्थिति जिसमें मूत्र का अनैच्छिक रिसाव मूत्रमार्ग (सच्चा असंयम) या अन्य नहरों (झूठा असंयम) के माध्यम से होता है और इसे दृष्टि से पता लगाया जा सकता है। सच्चे असंयम के मुख्य कारण डिट्रसर और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र की शिथिलता, साथ ही मूत्राशय का अत्यधिक खिंचाव, गलत - मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग, जननांग या मूत्रमार्ग के जन्म दोष हैं।
वास्तविक मूत्र असंयम के कई मुख्य प्रकार हैं - अनिवार्य, तनाव, अतिप्रवाह, रात्रिचर।
अनिवार्य (अत्यावश्यक) असंयम पेशाब करने की अनियंत्रित अनिवार्य (अनिवार्य) इच्छा की ऊंचाई पर मूत्रमार्ग के माध्यम से अलग-अलग मात्रा में मूत्र का निकलना है। इस समय, इन रोगियों को ऐसा महसूस होता है कि पेशाब शुरू होने वाला है और किसी भी देरी के परिणामस्वरूप मूत्र असंयम हो सकता है। इसे मूत्राशय, विशेषकर गर्दन, मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के साथ-साथ बाद के हाइपरप्लासिया के साथ भी देखा जा सकता है। तीव्र मूत्र असंयम का सबसे आम कारण डिटर्जेंट की अतिसक्रियता है।
तनाव (तनाव) असंयम खांसने, छींकने, वजन उठाने आदि के दौरान मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र की अनैच्छिक रिहाई है। यह मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र और श्रोणि की अपर्याप्तता (कमजोरी) वाले रोगियों में इंट्रा-पेट और इंट्रावेसिकल दबाव में वृद्धि के कारण होता है। फर्श की मांसपेशियाँ। यह रीढ़ की हड्डी की चोट और ट्यूमर, मायलाइटिस, मलाशय पर ऑपरेशन के बाद, हिस्टेरेक्टॉमी, ट्रांसयूरेथ्रल एंडोस्कोपिक हेरफेर आदि के मामलों में देखा जाता है। पुरुषों में, तनाव मूत्र असंयम अक्सर एडिनोमेक्टोमी के बाद देखा जाता है, जो मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र को नुकसान से जुड़ा होता है। यह स्थिर हो सकता है या न्यूनतम तनाव के साथ हो सकता है, उदाहरण के लिए, शरीर की स्थिति में क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर तक परिवर्तन। महिलाओं में से एक सामान्य कारणतनाव मूत्र असंयम निचली पूर्वकाल योनि की दीवार के साथ-साथ तनाव के दौरान मूत्रमार्ग और मूत्राशय की गर्दन का विस्थापन है रजोनिवृत्तिएस्ट्रोजन की कमी के कारण.
अतिप्रवाह से मूत्र असंयम (पैराडॉक्सिकल इस्चुरिया) मूत्राशय के अतिप्रवाह और निष्क्रिय अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र का अनैच्छिक प्रवाह है। कोई स्वतःस्फूर्त पेशाब नहीं होता है और अत्यधिक भरे हुए, अत्यधिक खिंचे हुए, विघटित, एटोनिक मूत्राशय से मूत्र लगातार मूत्रमार्ग के माध्यम से बूंद-बूंद करके बाहर की ओर निकलता है, जो मूत्रमार्ग पर इंट्रावेसिकल दबाव की एक महत्वपूर्ण अधिकता के कारण होता है। आमतौर पर, विरोधाभासी इस्चुरिया किसी भी मूल के मूत्राशय के आउटलेट अवरोध के साथ विकसित होता है, लेकिन अधिक बार हाइपरप्लासिया और प्रोस्टेट कैंसर, मूत्रमार्ग की सख्ती के साथ। के कारण हो सकता है न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीउदाहरण: मधुमेह न्यूरोपैथी, मल्टीपल स्क्लेरोसिसया क्षति त्रिक क्षेत्ररीढ़ की हड्डी, पैल्विक अंगों पर दर्दनाक सर्जरी के दौरान मूत्राशय का असंक्रमण।
कारण:
अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।
इलाज:
उपचार के लिए निम्नलिखित निर्धारित है:
अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है।
