किडनी पैरेन्काइमा एमएसडी एमकेडी में फैला हुआ परिवर्तन। किडनी पैरेन्काइमा - यह क्या है, फैलने वाले परिवर्तनों के प्रकार और उपचार

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गुर्दे अपना मुख्य कार्य पूरा करते हैं - उत्सर्जन कार्यसंरचनात्मक विशेषताओं के कारण. वृक्क पैरेन्काइमा में ऐसे तत्व होते हैं जिनके बिना मूत्र का उत्पादन और उसका उत्सर्जन असंभव है। इसलिए, प्रभावित पैरेन्काइमा को तत्काल बहाली की आवश्यकता होती है। कई बीमारियाँ किडनी की संरचना को नुकसान पहुँचा सकती हैं, और इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि मुख्य लक्षण किसी विशेष समस्या का क्या संकेत देते हैं, और किडनी को सामान्य स्थिति में लाने के लिए इसे कैसे बहाल किया जाए।

ऊतक का निर्माण जो पूरी तरह से गुर्दे के बाहर की रेखा बनाता है, पैरेन्काइमा है। इसमें दो परतें होती हैं - मेडुला और कॉर्टेक्स। पैरेन्काइमल ऊतक बहुत पतला होता है, इसमें छोटे कैप्सूल होते हैं जो रक्त वाहिकाओं से जुड़े होते हैं। ये कैप्सूल यूरिक द्रव उत्पन्न करते हैं। दायीं और बायीं किडनी में इनकी संख्या दस लाख से अधिक होती है। द्रव पैरेन्काइमा के मज्जा से होकर, उसके साइनस के साथ बहता है, और फिर श्रोणि और कैलीस में एकत्रित होता है।

मानव पैरेन्काइमा की मोटाई उम्र के साथ बदलती रहती है। जबकि एक व्यक्ति युवा होता है, पैरेन्काइमल ऊतक सामान्यतः 1.3-1.6 सेमी मोटा होता है। 16 वर्षों के बाद, दोनों लेखों के प्रतिनिधियों में, यह पतला हो जाता है - मानक 1-1.1 सेमी तक है। यह अब उम्र के साथ नहीं बदलता है। केवल गुर्दे की बीमारी ही पैरेन्काइमा के आकार को और कम या बढ़ा सकती है। लेकिन रोगी के ठीक होने के बाद, पैरेन्काइमल संरचना की पूर्ण बहाली संभव है।

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गुर्दे में व्यापक परिवर्तन का मतलब है कि उनका आकार बढ़ जाता है। लेकिन, पैरेन्काइमा के मामले में, व्यापक परिवर्तन कई मुख्य प्रकारों में आते हैं:

मोटा होना/पतला होना;
बढ़ी/घटी इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों का विकास;
तरल समावेशन की उपस्थिति;
धमनी रक्त प्रवाह में परिवर्तन;
दोनों किडनी का गलत अनुपात।

अक्सर, व्यापक परिवर्तनों की उपस्थिति का मतलब है कि किसी व्यक्ति को क्रोनिक किडनी रोग बढ़ गया है। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो व्यापक परिवर्तन का कारण बनती हैं:

यूरोलिथियासिस का तेजी से विकास गुर्दे की गुहा में कैल्सीफिकेशन का गठन है।
पैरेन्काइमा की नलिकाओं और पिंडों के साथ-साथ इसके आसपास के ऊतकों की सूजन।
अंतःस्रावी तंत्र के रोग - हाइपरथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस।

कोलेस्ट्रॉल और वसा निर्माणपैरेन्काइमा के सामान्य कामकाज को बाधित करता है, साइनस के माध्यम से मूत्र के बहिर्वाह को अवरुद्ध करता है। इस समस्या का एक विशिष्ट लक्षण एडिमा की उपस्थिति है। वृक्क संवहनी रोग और आसपास के वसा ऊतक की सूजन से पैरेन्काइमा की हाइपरेकोजेनेसिटी होती है, जो फैलने वाले घावों में से एक है। पैरेन्काइमा का हाइपरप्लासिया अंग और उसके वाहिकाओं की संरचना में जन्मजात दोष का संकेत दे सकता है। इस प्रकार के परिवर्तन आमतौर पर दायीं किडनी में अलग से या बायीं किडनी में अलग से देखे जाते हैं।

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पैरेन्काइमा में परिवर्तन सूजन के कारण हो सकता है या गुर्दे की बीमारियों के गलत और विलंबित उपचार के परिणामस्वरूप हो सकता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रभाव में, पैरेन्काइमा की कमी (पतला होना) और आकार में वृद्धि (मोटा होना) दोनों देखी जा सकती हैं। इसके अलावा, लक्षण एक ही समय में बाईं और दाईं दोनों किडनी पर या उनमें से केवल एक पर दिखाई दे सकते हैं। यदि रोगी का पैरेन्काइमा पतला है, तो सबसे अधिक संभावना है कि गुर्दे में संक्रमण है जो तेजी से बढ़ रहा है।

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जैसा कि ऊपर कहा गया है, किडनी पैरेन्काइमा की सामान्य मोटाई 1-1.1 सेमी है। जब पैरेन्काइमा पतला होता है, तो यह इंगित करता है कि व्यक्ति को किडनी की गंभीर बीमारियाँ हैं। एक संभावित कारण है पुरानी बीमारीजिसके प्रभाव से किडनी सिकुड़ गई। यह रोग शरीर में किसी संक्रामक एजेंट के प्रवेश के कारण या गलत तरीके से निर्धारित उपचार के कारण विकसित होता है। पैरेन्काइमल ऊतक के क्षेत्र में कमी धीरे-धीरे होती है, लेकिन यदि रोग तीव्र चरण में प्रवेश करता है, तो तेज कमी होगी। इससे कपड़ा बहुत पतला हो जाएगा. इस स्थिति में, किडनी पैरेन्काइमा अपने कार्यों को सही ढंग से करने में सक्षम नहीं है, इसलिए डॉक्टर से संपर्क करने में देरी करना खतरनाक है।

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पथरी अक्सर वृक्क पैरेन्काइमा में व्यापक परिवर्तन भड़काती है। ऐसे निक्षेपों का निर्माण किसके कारण होता है? खराब पोषण, चयापचय संबंधी विकार, अन्य अंगों के रोग। पैरेन्काइमा में एक प्रकार का पत्थर बनता है जिसे कैल्सीफिकेशन कहा जाता है - मृत संरचनात्मक किडनी ऊतक जमा हो जाता है, जिसकी सतह पर कैल्शियम लवण बनते हैं। ये जमा उम्र की परवाह किए बिना होते हैं। बीमारी के दौरान सूजन हो सकती है। चूँकि इनका इलाज करना काफी कठिन होता है, इसलिए इनसे चिपके रहना आसान होता है। निवारक उपाय, खासकर इसलिए क्योंकि वे किडनी की अन्य बीमारियों को रोकने में मदद करते हैं। नियमों का अनुपालन ही रोकथाम है स्वस्थ छविजीवन और मध्यम गतिविधि, संक्रमण और सूजन के बाद अंग की बहाली।

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जब नेफ्रोन द्रव बनाए रखता है तो गुर्दे के पैरेन्काइमा में सिस्ट बन जाते हैं। इस तरह के नियोप्लाज्म गोल या एकल और एकाधिक वृद्धि के रूप में दिखाई देते हैं अंडाकार आकारसाथ पतली दीवारें. किडनी के साइनस को प्रभावित कर सकता है। यदि सिस्टिक वृद्धि का समय पर पता लगाया जाता है और हटा दिया जाता है, तो पैरेन्काइमा की बहाली शुरू हो जाएगी और यह जल्द ही सामान्य हो जाएगी। मध्यम आकार 10 सेमी तक है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो हाइपोकॉन्ड्रिअम तक फैलता है, सिस्ट की उपस्थिति का संकेत देगा। इस मामले में, रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है। मूत्र के साथ उत्सर्जित हो सकता है रक्त के थक्के. यह नोट किया गया है कि एकल वृद्धि को पंचर द्वारा समाप्त कर दिया जाता है तेजी से पुनःप्राप्तिकिडनी यदि सिस्ट का बनना जन्मजात विकृति है, तो रोगी को नियमित रूप से गुजरना होगा विशेष चिकित्सापुनर्प्राप्ति के लिए (संचित द्रव की मात्रा कम होनी चाहिए)।

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पैरेन्काइमा में दो प्रकार के ट्यूमर बन सकते हैं - सौम्य और घातक (कैंसर)। सौम्य ट्यूमर में एडेनोमा, एंजियोमायोलिपोमा, ओंकोसाइटोमा और अन्य शामिल हैं। वे कैंसर में विकसित हो सकते हैं। ट्यूमर की प्रकृति को सटीक रूप से समझने के लिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा (यूएस) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) से गुजरना आवश्यक है। यदि किडनी में ही कैंसर विकसित हो जाए, उदाहरण के लिए, साइनस प्रभावित हो, तो इसका पता आसानी से टटोलने से भी लगाया जा सकता है।

लेकिन हमें ये नहीं भूलना चाहिए गंभीर बीमारीकैंसर की तरह, इसकी संख्या भी अधिक है छुपे हुए संकेत. इसलिए में अनिवार्यआपको पूर्ण चिकित्सीय परीक्षण से गुजरना होगा। जैसे ही किसी मरीज को कैंसर का पता चलता है, ठीक होने की प्रक्रिया में देरी के जोखिम को कम करने के लिए तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है। यदि ट्यूमर को दवा से नष्ट नहीं किया जा सकता है, तो सर्जिकल निष्कासन का सहारा लिया जाता है। कैंसर की अभिव्यक्तियों में से एक, गुर्दे के लक्षणों के अलावा, बुखार और ठंड लगना भी होगा। रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है, और नसों के विस्तार के कारण सूजन दिखाई देती है।

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प्रारंभ में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एक चिकित्सक द्वारा पैरेन्काइमल ऊतकों का मूल्यांकन किया जाता है। पैरेन्काइमा में फैले हुए परिवर्तनों का मुख्य नैदानिक संकेत कुछ क्षेत्रों का बदला हुआ आकार (मोटा होना/कमी) है। रेडियोआइसोटोप परीक्षण का उपयोग करके, डॉक्टर गुर्दे की सीमाओं की स्थिति निर्धारित करता है, चाहे इसकी रूपरेखा मध्यम और स्पष्ट हो या लहरदार हो, और क्या इसमें कोई विषमता है। गुर्दे की क्षति के साथ, रोगी को पीठ के निचले हिस्से में (प्रभावित पक्ष पर - बाईं किडनी या दाईं ओर) लगातार दर्द होता है और उसे पेशाब करने में दर्द होता है, और निचले छोरों की सूजन लंबे समय तक बनी रहती है। मूत्र परीक्षण में प्रोटीन की मात्रा सामान्य से अधिक होगी। अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए, रोगी को सीटी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से गुजरना पड़ता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, पैरेन्काइमा में व्यापक परिवर्तनों का आकलन किया जा सकता है।

ऊपर सूचीबद्ध विशेषताएं तब प्रकट होती हैं जब पैरेन्काइमा कैप्सूल खिंचते हैं। यह महत्वपूर्ण वृक्क हाइपरप्लासिया के कारण होता है। सिस्ट इन लक्षणों का एक अन्य कारण हैं क्योंकि वे दबाव डालते हैं रक्त वाहिकाएं, जिससे उन्हें अवरुद्ध किया जा सके। यदि फैला हुआ परिवर्तन या सिस्टिक घाव उन्नत रूप में हैं, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। जब अल्ट्रासाउंड से वृक्क पैरेन्काइमा के हाइपरप्लासिया का पता चलता है, जो किसी व्यक्ति की जन्मजात विशेषताओं से जुड़ा नहीं होता है, तो यह अंग की गुहा या साइनस में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति को इंगित करता है।

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किडनी की इकोोजेनेसिटी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। यदि यह पैरामीटर ऊंचा है, तो यह लक्षण इंगित करता है:

गुर्दे की बीमारी के लिए सूजन प्रक्रिया या गलत और अनुत्पादक चिकित्सा के विकास का प्रारंभिक चरण;
चयापचय संबंधी विकार, अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में समस्याएं;
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अन्य बीमारियों का उन्नत रूप।

यदि निदान में "प्रतिध्वनि संरचनाओं" का उल्लेख है, तो इसका मतलब है कि अंग गुहा में रेत, उसके संचय या पत्थर पाए गए थे। इकोोजेनेसिटी का स्तर सीधे पत्थरों के प्रकार पर निर्भर करता है। स्वस्थ अवस्था में, अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे की इकोोजेनेसिटी सामान्य सीमा के भीतर होगी, और गुर्दे की संरचना सजातीय होगी। कब ये अध्ययनसूचना न होने के कारण वे अन्य तरीकों का सहारा लेते हैं।

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केवल सही तरीकाफैले हुए परिवर्तनों और पैरेन्काइमा की बहाली का कोई इलाज नहीं है, क्योंकि वे अन्य बीमारियों के लक्षणों में से एक हैं। जब मूल कारण संक्रामक रोग है, तो पुनर्प्राप्ति के लिए पहला कदम संक्रामक स्रोत की पहचान करना है। रोगी को एंटीबायोटिक्स, आहार और आराम निर्धारित किया जाता है। मूत्र के बहिर्वाह की समस्याओं का इलाज एक विशेष आहार का पालन करते हुए डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं से किया जाना चाहिए। यदि पैरेन्काइमा बहाल नहीं होता है, तो इसका सहारा लें शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ. पैरेन्काइमा की किसी भी बीमारी के लिए स्व-दवा को बाहर रखा गया है।

मुख पृष्ठ » गुर्दे के रोग » वृक्क पैरेन्काइमा: संरचना, कार्य, सामान्य संकेतक और संरचना में परिवर्तन

गुर्दे मुख्य अंग हैं निकालनेवाली प्रणालीमानव, धन्यवाद जिसके लिए चयापचय उत्पाद शरीर से हटा दिए जाते हैं: अमोनिया, कार्बन डाइऑक्साइड, यूरिया।

वे अन्य पदार्थों, कार्बनिक और अकार्बनिक को हटाने के लिए जिम्मेदार हैं: अतिरिक्त पानी, विषाक्त पदार्थ, खनिज लवण।

ये सभी कार्य पैरेन्काइमा द्वारा किए जाते हैं - वह ऊतक जिससे यह अंग बनता है।

वृक्क पैरेन्काइमा में दो परतें होती हैं:

कॉर्टेक्स, वृक्क कैप्सूल के ठीक नीचे स्थित है। इसमें वृक्क ग्लोमेरुली होता है, जिसमें मूत्र बनता है। ग्लोमेरुली बड़ी संख्या में वाहिकाओं से ढके होते हैं। प्रत्येक गुर्दे की बाहरी परत में दस लाख से अधिक ग्लोमेरुली होते हैं;
मज्जा. कम से कम प्रदर्शन करता है महत्वपूर्ण कार्यपिरामिड और नलिकाओं की एक जटिल प्रणाली के माध्यम से मूत्र को कैलीस में और आगे श्रोणि में ले जाने के लिए। ऐसी 18 नलिकाएँ होती हैं, जो सीधे बाहरी परत में विकसित होती हैं।

वृक्क पैरेन्काइमा की मुख्य भूमिकाओं में से एक मानव शरीर के पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सुनिश्चित करना है। सामग्री - वाहिकाएं, ग्लोमेरुली, नलिकाएं और पिरामिड - नेफ्रॉन बनाती हैं, जो उत्सर्जन अंग की मुख्य कार्यात्मक इकाई है।

वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई इसके सामान्य कामकाज के मुख्य संकेतकों में से एक है, क्योंकि इसमें उतार-चढ़ाव हो सकता है नकारात्मक प्रभावरोगाणुओं

लेकिन उम्र के साथ इसका आकार भी बदल सकता है, जिसे लागू करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए अल्ट्रासाउंड जांच.

तो, युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में, गुर्दे का पैरेन्काइमा (सामान्य मूल्य) 14-26 मिमी है।

55 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में, गुर्दे का पैरेन्काइमा (आकार और सामान्य) 20 मिमी से अधिक नहीं होता है। वृद्धावस्था में वृक्क पैरेन्काइमा की सामान्य मोटाई 11 मिमी तक होती है।

पैरेन्काइमल ऊतक में ठीक होने की अद्वितीय क्षमता होती है, इसलिए रोगों का तुरंत इलाज करना आवश्यक है।

नैदानिक प्रक्रियाएं हमें गुर्दे के ऊतकों की संरचना निर्धारित करने, जांच करने की अनुमति देती हैं आंतरिक स्थितिअंग, समय पर मूत्र प्रणाली के रोगों की पहचान करने के लिए और उनके प्रसार और तीव्रता को रोकने के लिए तुरंत उपाय करने के लिए।

पैरेन्काइमल ऊतक की जांच कई तरीकों से की जा सकती है:

अल्ट्रासोनिक. यह रोग प्रक्रियाओं के किसी भी संदेह के लिए किया जाता है। विधि के फायदों में एक्स-रे विकिरण और मतभेदों की अनुपस्थिति और प्रक्रिया की सस्ती लागत शामिल है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, उनकी संख्या, आकार, स्थान, आकार और ऊतक संरचना की स्थिति निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पत्थरों की उपस्थिति का पता लगा सकती है और सूजन और नियोप्लाज्म के लक्षणों का पता लगा सकती है। डुप्लेक्स स्कैनिंग आपको गुर्दे के रक्त प्रवाह का अध्ययन करने की अनुमति देती है;
सीटी और एमआरआई.अल्ट्रासाउंड के विपरीत, वे अधिक जानकारीपूर्ण अनुसंधान विधियां हैं जो जन्मजात विसंगतियों, बाएं और दाएं गुर्दे के पैरेन्काइमा सिस्ट, हाइड्रोनफ्रोसिस और रक्त वाहिकाओं के विकृति की पहचान करने में मदद करती हैं। इन्हें कंट्रास्ट एन्हांसमेंट का उपयोग करके किया जाता है, जिसमें कई मतभेद होते हैं, इसलिए यदि अतिरिक्त, अधिक गहन शोध आवश्यक हो तो इसे निर्धारित किया जाता है;
बायोप्सी. इसे स्थिर स्थितियों में किया जाता है। विधि का सार एक विशेष, पतली चिकित्सा सुई का उपयोग करके रोगी से लिए गए सूक्ष्म गुर्दे के ऊतकों की जांच करना है। बायोप्सी से पता चल सकता है: क्रोनिक, गुप्त रोग, नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, संक्रामक रोग, प्रोटीनूरिया, घातक ट्यूमर, सिस्ट। मतभेद: कम थक्का जमनारक्त, एक कार्यशील किडनी, नोवोकेन से एलर्जी, हाइड्रोनफ्रोसिस, गुर्दे की नसों में रुकावट, गुर्दे की धमनी धमनीविस्फार।

यदि आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से पैरेन्काइमल ऊतक के आकार में विचलन का पता लगाया जाता है, तो आगे की जांच और उपचार के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

निदान पद्धति के चुनाव पर निर्णय चिकित्सक द्वारा चिकित्सा इतिहास के आधार पर किया जाना चाहिए।

अक्सर, रोगियों को अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन के निष्कर्ष का सामना करना पड़ता है: पैरेन्काइमल ऊतक में फैला हुआ परिवर्तन। घबराएं नहीं: यह कोई निदान नहीं है।

डिफ्यूज़ का अर्थ है गुर्दे के ऊतकों में अनेक परिवर्तन जो सामान्य सीमा के भीतर फिट नहीं होते हैं। कौन सा वास्तव में केवल एक डॉक्टर द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है अतिरिक्त परीक्षापरीक्षण और रोगी निगरानी के माध्यम से।

तीव्र गुर्दे की विफलता में गुर्दे के पैरेन्काइमा में व्यापक परिवर्तन के लक्षण

परिवर्तनों में वृक्क पैरेन्काइमा की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, वृक्क पैरेन्काइमा का पतला होना, या इसके विपरीत, गाढ़ा होना, द्रव संचय और अन्य विकृति शामिल हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, पैरेन्काइमा सिस्ट के साथ, ऊतक संकुचित हो जाते हैं, जो शरीर से मूत्र के निर्माण और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

ज्यादातर मामलों में, पॉलीसिस्टिक रोग के विपरीत, एक एकल सिस्ट को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जो पूरे शरीर के लिए खतरनाक है।

एकाधिक पैरेन्काइमल सिस्ट को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाना चाहिए।

यदि किडनी पैरेन्काइमा पतला हो गया है (जब तक कि हम बुजुर्ग रोगियों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं), यह उन्नत की उपस्थिति का संकेत दे सकता है पुराने रोगों. यदि उनका इलाज नहीं किया गया, या चिकित्सा अपर्याप्त थी, तो पैरेन्काइमल परत पतली हो जाती है और शरीर सामान्य रूप से कार्य करने में असमर्थ हो जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में बीमारियों का पता लगाने के लिए, अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए निदान की उपेक्षा न करें।

फोकल परिवर्तन नियोप्लाज्म हैं जो सौम्य या घातक हो सकते हैं। विशेष रूप से, एक साधारण सिस्ट सौम्य होता है, जबकि ठोस पैरेन्काइमल ट्यूमर और जटिल सिस्ट अक्सर कैंसर कोशिकाओं के वाहक होते हैं।

कई संकेतों के आधार पर एक रसौली का संदेह किया जा सकता है:

मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ;
गुर्दे के क्षेत्र में दर्द;
टटोलने पर ध्यान देने योग्य ट्यूमर।

सूचीबद्ध लक्षण, यदि एक साथ मौजूद हों, तो स्पष्ट रूप से विकृति विज्ञान की घातक प्रकृति का संकेत देते हैं।

दुर्भाग्य से, वे आम तौर पर एक उन्नत चरण में दिखाई देते हैं और वैश्विक शिथिलता का संकेत देते हैं।

निदान अनुसंधान के आधार पर किया जाता है:

परिकलित टोमोग्राफी;
नेफ्रोसिंटिग्राफी;
बायोप्सी.

अतिरिक्त शोध विधियाँ फोकल परिवर्तन, जो हमें रक्त के थक्के की उपस्थिति, ट्यूमर का स्थान और प्रभावी सर्जिकल उपचार के लिए आवश्यक संवहनीकरण के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है:

महाधमनी;
धमनी विज्ञान;
कैवोग्राफ़ी।

एक्स-रे और सीटी स्कैनखोपड़ी, रीढ़ की हड्डियाँ, साथ ही फेफड़ों का सीटी स्कैन - सहायक तरीकेमेटास्टेसिस के संदिग्ध प्रसार के लिए परीक्षाएं।

गुर्दे के पैरेन्काइमा में घातक संरचनाओं के लिए, उपचार आमतौर पर सर्जिकल होता है, जिसमें अक्सर प्रभावित अंग को हटाना शामिल होता है। पर सौम्य ट्यूमरअंग-संरक्षण ऑपरेशन करें, जिसका उद्देश्य ट्यूमर को न्यूनतम नुकसान के साथ बाहर निकालना है। सर्जरी के बाद कैंसर मरीजों को रेडिएशन थेरेपी दी जाती है।

रीढ़ की हड्डी और श्वसन अंगों में एकल मेटास्टेस नेफरेक्टोमी के लिए एक विरोधाभास नहीं हैं, क्योंकि उन्हें एक्साइज भी किया जा सकता है।

यह वीडियो किडनी की शारीरिक रचना को स्पष्ट और सरलता से प्रस्तुत करता है:

वृक्क पैरेन्काइमा की सामान्य स्थिति को बनाए रखना आसान है। ऐसा करने के लिए, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली अपनानी होगी, स्वस्थ और संतुलित आहार खाना होगा और टेबल नमक, मसालेदार भोजन या शराब का दुरुपयोग नहीं करना होगा। अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहें, अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और स्व-दवा न करें। यदि कोई विकृति पाई जाती है, तो उसे पूरा करें समय पर इलाजकिसी अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में।

एक रोगग्रस्त अंग एक स्वस्थ अंग से इस मायने में भिन्न होता है कि उसमें परिवर्तन पाए जाते हैं। इस घटना के 2 प्रकार हैं - फैलाना और फोकल परिवर्तन। डिफ्यूज़ वाले पूरे अंग को प्रभावित करते हैं, जिससे इसकी कार्यक्षमता काफी कम हो जाती है। ऐसी किडनी क्षति फोकल क्षति से कम खतरनाक नहीं है।

गुर्दे में पैरेन्काइमा और मूत्र के भंडारण और उत्सर्जन की एक प्रणाली होती है। पैरेन्काइमा का बाहरी भाग ग्लोमेरुली से बना होता है जो एक विकसित संचार प्रणाली से घिरा होता है, और आंतरिक भाग वृक्क नलिकाओं से बना होता है। उत्तरार्द्ध तथाकथित पिरामिड बनाते हैं, जिसके माध्यम से तरल कैलीस और श्रोणि में प्रवेश करता है - उत्सर्जन प्रणाली के घटक।

पैरेन्काइमा की मोटाई उम्र के साथ बदलती रहती है - यह पतली हो जाती है। युवा लोगों के लिए, 16-25 मिमी की मोटाई को आदर्श माना जाता है। वृद्धावस्था समूह में - 60 वर्ष से अधिक, पैरेन्काइमा की मोटाई शायद ही 1.1 सेमी से अधिक हो।

इस तथ्य के बावजूद कि किडनी एक रेशेदार कैप्सूल द्वारा संरक्षित होती है, वृक्क पैरेन्काइमा काफी कमजोर होता है। इसमें प्रवेश करने वाला रक्त क्षय उत्पादों, चयापचय उत्पादों, विषाक्त पदार्थों आदि को ले जाता है, इसलिए गुर्दे अक्सर शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करने वाले पहले व्यक्ति होते हैं।

फैला हुआ परिवर्तन कोई विशिष्ट बीमारी या सिंड्रोम नहीं है, बल्कि एक अंग की स्थिति है जिसमें शारीरिक या शारीरिक बदलावपूरे अंग को प्रभावित करना। जांच के बाद ही परिवर्तनों के कारण का निदान किया जा सकता है और उपचार शुरू किया जा सकता है।

व्यापक परिवर्तन आमतौर पर अंग के आकार में परिवर्तन के साथ होते हैं, बच्चों और वयस्कों दोनों में समान सीमा तक। एक नियम के रूप में, तीव्र बीमारियों में पैरेन्काइमा मोटा हो जाता है, और पुरानी बीमारियों में यह पतला हो जाता है। इसके अलावा, बुढ़ापे में भी शुद्ध रूप से पतलापन देखा जाता है उम्र से संबंधित परिवर्तन. पैरेन्काइमा का पतला होना बचपनस्थिति की गंभीरता को दर्शाता है.

नवजात शिशु के गुर्दे में फैला हुआ परिवर्तन कई कारणों से हो सकता है, दोनों जन्मजात दोष - पॉलीसिस्टिक रोग, जन्मजात नेफ्रोटिक सिंड्रोम, और अधिग्रहित - पायलोनेफ्राइटिस, माध्यमिक अंग क्षति। नवजात शिशु के शरीर की विशेषताओं के कारण परिवर्तन तेजी से और विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।

वहीं, 3 साल की उम्र तक बच्चे की किडनी में एक लोब्यूलर संरचना होती है, जिसे अल्ट्रासाउंड पर बहुत विशिष्ट तरीके से देखा जाता है। यदि बीमारी का कोई लक्षण नहीं दिखता है, तो प्रक्रिया नहीं है पैथोलॉजिकल प्रकृति. यदि रोग के अन्य लक्षण हैं तो निदान आवश्यक है।

किडनी पैरेन्काइमा

व्यापक परिवर्तन कई कारणों से हो सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में यह एक कारण है जिसकी पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए।

प्रारंभिक यूरोलिथियासिस - पहले चरण में, नलिकाओं द्वारा निर्मित पिरामिडों में सजीले टुकड़े बनते हैं। बाद में ये पत्थर में तब्दील हो सकते हैं. अल्ट्रासाउंड पर वे हाइपरेचोइक समावेशन के रूप में दिखाई देते हैं।

एक विशेष स्थान पर कैल्सीफिकेशन का कब्जा है - मृत गुर्दे के ऊतकों के कण जमा होते हैं, जो कैल्शियम लवण के जमाव से ढके होते हैं। इस तरह के परिवर्तन प्रकृति में व्यापक होते हैं और उम्र या लिंग पर निर्भर नहीं होते हैं। कैल्साइटिस की उपस्थिति स्वयं बीमारी नहीं है, बल्कि खराब पोषण, चयापचय संबंधी विकार या सूजन संबंधी बीमारी की उपस्थिति का संकेत है। एक भी कैल्सीफिकेशन खतरनाक नहीं है, लेकिन एकाधिक घटनाएँ कैंसर का संकेत हो सकती हैं।

जन्मजात परिवर्तन - उदाहरण के लिए, वही पॉलीसिस्टिक रोग।
उम्र से संबंधित परिवर्तन - पैरेन्काइमा पतला हो जाता है और आंशिक रूप से इसकी संरचना बदल जाती है। युवा लोगों में पतलापन अनुपचारित या निम्न श्रेणी की पुरानी सूजन का संकेत देता है और उपचार की आवश्यकता होती है।
पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस, निश्चित रूप से पैरेन्काइमा की स्थिति को प्रभावित करती हैं।
वसा ऊतक की अतिवृद्धि - वसायुक्त संरचनाएं द्रव के बहिर्वाह को अवरुद्ध करती हैं, जिससे इसका संचय होता है। और यह, बदले में, वसा ऊतक और रक्त वाहिकाओं की सूजन को भड़काता है। यह रोग पैरेन्काइमा की हाइपेरेकोजेनेसिटी की ओर ले जाता है।
सिस्ट - पैरेन्काइमल ऊतक में वे प्रतिनिधित्व करते हैं बड़ा खतराअन्य क्षेत्रों में सिस्ट की तुलना में। सिस्ट एक सीमित गुहा है जिसमें द्रव या सीरस स्राव होता है। सामान्य का आकार 8-10 सेमी से अधिक नहीं होता है। गठन आसपास के ऊतकों को संकुचित करता है, जो पहले उनकी शिथिलता की ओर जाता है - मूत्र के बहिर्वाह में व्यवधान, और फिर मृत्यु। यदि सिस्ट एकल है और बढ़ती नहीं है, तो इसकी केवल निगरानी की जाती है। यदि गठन एकाधिक है, तो इसे हटाने के लिए सर्जरी निर्धारित की जाती है।

वृक्क पैरेन्काइमल पुटी

बच्चों में इसका जन्मजात रूप होता है, वयस्कों में, आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र में, यह अधिग्रहीत हो जाता है। सिस्ट आमतौर पर एक किडनी को प्रभावित करते हैं, अधिकतर बायीं किडनी को। जन्मजात पॉलीसिस्टिक रोग में दोनों किडनी खराब हो जाती हैं। 2/3 मामलों में, इस बीमारी से पीड़ित बच्चे मृत पैदा होते हैं।

सौम्य ट्यूमर - एडेनोमा, ओंकोसाइटोमा। मूत्र में रक्त की उपस्थिति के साथ, दर्दनाक लक्षणपीठ के निचले हिस्से में, ओलिगुरिया।
अमाइलॉइडोसिस - अघुलनशील प्रोटीन - अमाइलॉइड - गुर्दे के ऊतकों में जमा होता है। प्रोटीन किडनी की कार्यप्रणाली को बाधित करता है, जो धीरे-धीरे खराब हो जाता है दीर्घकालिक विफलता.
वृक्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जमाव के कारण रक्त वाहिकाओं का संकुचन है।
चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े रोग - मधुमेह, उदाहरण के लिए, हाइपरथायरायडिज्म।
अंततः, व्यापक परिवर्तन तीव्र या क्रोनिक किडनी रोग से जुड़े हो सकते हैं।

उम्र या लिंग की परवाह किए बिना, दोनों या एक किडनी को नुकसान हो सकता है। जोखिम कारकों में अधिक वजन, धूम्रपान, मधुमेह और खराब आहार शामिल हैं। यदि जांच के बाद कोई गंभीर उल्लंघन सामने नहीं आता है, तो आहार और धूम्रपान बंद करना ही अंग की कार्यक्षमता की बहाली की गारंटी बन जाता है।

व्यापक परिवर्तनों को निर्धारित करने के लिए कई वर्गीकरणों का उपयोग किया जाता है।

पैरेन्काइमा में परिवर्तन के आधार पर, वे प्रतिष्ठित हैं:

सूजन के कारण गुर्दे का बढ़ना। पैरेन्काइमा आमतौर पर सघन हो जाता है;
आकार में कमी, जो पुरानी बीमारियों के लिए विशिष्ट है;
पैरेन्काइमा का मोटा होना - यह 25 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए;
पतला होना - अधिक उम्र में स्वीकार्य है, लेकिन 50 वर्ष से कम उम्र के समूहों में यह क्षति का संकेत है। इसमें साइनस संरचनाओं का बिगड़ना भी शामिल है - पत्थरों के निर्माण या एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े के जमाव या सिस्ट के गठन के कारण संघनन।

परिवर्तन अलग-अलग बीमारियों के कारण होते हैं और अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। फैले हुए परिवर्तनों का पता लगाना, विशेषकर नवजात शिशुओं में, केवल बाहरी संकेतों से असंभव है, क्योंकि उनमें स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

पर तीव्र पाठ्यक्रमरोग के लक्षण अंतर्निहित रोग के लक्षणों से पूरी तरह छिपे होते हैं:

किडनी के आकार में वृद्धि लगभग किसी भी सूजन के कारण होती है। वयस्कों के लिए, यह अक्सर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस होता है। 8-10 दिनों तक रोग स्पर्शोन्मुख रहता है, फिर उल्टी, मतली, सांस लेने में तकलीफ, हृदय में दर्द और सिरदर्द दिखाई देने लगता है। इस स्तर पर, अल्ट्रासाउंड या पंचर बायोप्सी का उपयोग करके रोग का पहले से ही निदान किया जा सकता है। सूजन की उपस्थिति विशेषता है। पर क्रोनिक कोर्सनैदानिक तस्वीर धुंधली है, लेकिन गुर्दे की हाइपेरेकोजेनेसिटी खराब स्थिति का कारण बता सकती है।
उदाहरण के लिए, आकार में कमी लगभग किसी भी पुरानी बीमारी का परिणाम है, जैसे कि पायलोनेफ्राइटिस। इस मामले में, अंग के आकार में परिवर्तन, विषमता, पैरेन्काइमा का पतला होना - आमतौर पर असमान होता है। ये संकेत रोग की प्रगति का संकेत देते हैं, भले ही बाहरी संकेतख़राब तरीके से व्यक्त किया गया.
उदाहरण के लिए, पैरेन्काइमा का मोटा होना और अंगों की विषमता एक पुटी की उपस्थिति के साथ होती है। इसका पहला लक्षण सूजन है। उत्तरार्द्ध केशिका पारगम्यता में गड़बड़ी का कारण बनता है, जिससे दबाव बढ़ जाता है।

ब्लड प्रेशर के कारण इनका विकास होता है भीड़, द्रव का पुनर्अवशोषण कमजोर हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पेशाब करने में दिक्कत होती है। गंभीर दर्द प्रकट होता है, पेशाब करते समय जलन होती है और रक्तमेह देखा जाता है। सिस्ट वाली किडनी का आकार बढ़ जाता है और रेशेदार कैप्सूल उसे संकुचित करना शुरू कर देता है। इससे पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है।

जब ट्यूमर बनता है, तो समान लक्षण देखे जाते हैं। दर्द हाइपोकॉन्ड्रिअम तक फैलता है, विषमता कभी-कभी इतनी अधिक होती है कि इसे छूने से पता चलता है। ठंड लगना और बुखार जुड़ जाता है।

पैरेन्काइमा का पतला होना - उम्र से संबंधित और पिछली बीमारियों के कारण, लक्षण समान हैं वृक्कीय विफलता. कुछ नेफ्रॉन की मृत्यु से अंगों की कार्यक्षमता में कमी आती है, जो अपर्याप्तता के विशिष्ट लक्षणों को भड़काती है - नॉक्टुरिया, डायरिया में कमी, मूत्र और रक्त की संरचना में परिवर्तन, और इसी तरह। इस मामले में उपचार तुरंत आवश्यक है, क्योंकि व्यापक परिवर्तन, अगर नजरअंदाज किया जाए, तो आसानी से क्रोनिक किडनी विफलता में विकसित हो सकता है।

इस मामले में एक शोध पद्धति के रूप में अल्ट्रासाउंड इतना महत्वपूर्ण है कि एक वर्गीकरण मौजूद है और इसका उपयोग किया जाता है, जो अल्ट्रासाउंड के दौरान मॉनिटर पर परिवर्तनों के दृश्य की डिग्री को दर्शाता है। स्वस्थ किडनी ऊतक की विशेषता सामान्य इकोोजेनेसिटी होती है। क्षतिग्रस्त ऊतकों की विशेषता हाइपेरेकोजेनेसिटी में वृद्धि है।

इस सुविधा के आधार पर, व्यापक परिवर्तन प्रतिष्ठित हैं:

स्पष्ट और अस्पष्ट;
कमजोर (मध्यम);
व्यक्त किया.

जांच की निर्धारण विधि अल्ट्रासाउंड है। दरअसल, ये बदलाव इस अध्ययन की मदद से ही दर्ज किए जाते हैं। डिवाइस के मॉनिटर पर, परिवर्तनों को बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों के रूप में देखा जाता है। ये सिस्ट, ट्यूमर, पथरी, रेत आदि हो सकते हैं। स्वस्थ ऊतक में एक सजातीय संरचना और समान प्रतिध्वनि चिह्न होते हैं।

केवल एक डॉक्टर ही अल्ट्रासाउंड की व्याख्या कर सकता है। औसत संकेतक जो भी हों, समझने और विशेष रूप से निदान करते समय, रोगी के चिकित्सा इतिहास और उसकी स्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है।

यदि संरचना में कोई गड़बड़ी देखी जाती है, तो डॉक्टर निष्कर्ष में उनका वर्णन करते हैं:

इकोटेनिया, माइक्रोकैलकुलोसिस - अंगों में पत्थर या रेत पाए गए।
जगह घेरने वाली संरचनाएँ - सिस्ट, ट्यूमर, फोड़े।
इको-पॉजिटिव गठन - सबसे अधिक बार निहित कैंसर ट्यूमर. उसके पास असमान आकृति, विषम है, अर्थात, बढ़ी हुई और घटी हुई इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्र संयुक्त हैं। रक्तस्राव या परिगलन के कारण इको-नेगेटिव क्षेत्र भी देखे जा सकते हैं।
हाइपरेचोइक - सिस्ट, लिपोमा, एडेनोमा, फाइब्रोलिपोमा, इत्यादि। ये संरचनाएं संरचना में सजातीय हैं और पेरिनेफ्रिक ऊतक के समान हैं।
"एनेकोइक फॉर्मेशन" शब्द का प्रयोग सिस्ट के संबंध में भी किया जाता है। सांचों की रूपरेखा स्पष्ट होती है और वे सजातीय सामग्री से भरे होते हैं।

अमाइलॉइडोसिस के साथ, कॉर्टेक्स और मेडुला की इकोोजेनेसिटी में वृद्धि देखी जाती है, और हाइपरेकोजेनेसिटी के क्षेत्रों में उनके बीच की सीमाएं अप्रभेद्य होती हैं, लेकिन सामान्य इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों में वे स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। यह विशेषता-परतों के बीच की सीमाओं की अप्रभेद्यता-प्रसार परिवर्तन की विशेषता मानी जाती है।

उपरोक्त के अलावा, अल्ट्रासाउंड डेटा रिकॉर्ड कर सकता है:

वृक्क साइनस में परिवर्तन;
रक्त आपूर्ति और वाहिकासंकीर्णन में गड़बड़ी;
घनास्त्रता और यहां तक कि इसके गठन के संकेत;
श्रोणि में द्रव की उपस्थिति;
गुर्दे की नसों में रक्त परिसंचरण की कमी या विपरीत रक्त प्रवाह की उपस्थिति।

अल्ट्रासाउंड, वास्तव में, परिवर्तनों के तथ्य को बताता है। लेकिन बीमारी का सटीक निर्धारण करने के लिए वे इसे अंजाम देते हैं अतिरिक्त शोध. 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, अल्ट्रासाउंड परिवर्तनों की विश्वसनीय तस्वीर प्रदान नहीं करता है, इसलिए बच्चों की जांच करते समय, सीटी स्कैन निर्धारित किया जाता है।

एमआरआई या सीटी स्कैन - पथरी, ट्यूमर, सिस्ट और किसी भी अन्य संरचना के स्थान का पता लगाता है। यदि सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, तो यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।
उत्सर्जन यूरोग्राफी एक एक्स-रे अनुसंधान पद्धति है जिसमें विशेष का परिचय शामिल है कंट्रास्ट एजेंट. उत्तरार्द्ध स्वस्थ और क्षतिग्रस्त ऊतकों द्वारा अलग-अलग तरीके से अवशोषित होते हैं, जिससे अंग की कार्यक्षमता को बहुत अधिक सटीकता के साथ स्थापित करना संभव हो जाता है।

हम छूट नहीं दे सकते प्रयोगशाला अनुसंधान. उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस अल्ट्रासाउंड के साथ कोई स्पष्ट तस्वीर नहीं देता है - सीटी प्रदान करता है श्रेष्ठतम अंक. लेकिन मानक ज़िमनिट्स्की परीक्षण - 24 घंटों के भीतर एक मूत्र परीक्षण - बहुत संकेतक है।

पायलोनेफ्राइटिस या पुरानी अपर्याप्तता के मामले में, मूत्र का घनत्व रक्त प्लाज्मा के घनत्व से काफी कम है, जो पानी के अपर्याप्त अवशोषण को इंगित करता है:

यूरिनलिसिस प्रदान करता है महत्वपूर्ण सूचनाकिडनी की कार्यक्षमता के बारे में. लाल रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, क्रिएटिनिन की अधिकता या कमी का पता लगाना - ये सभी कारक एक विशेष बीमारी का संकेत देते हैं जो गुर्दे में व्यापक परिवर्तन का कारण बन सकता है।
रक्त परीक्षण - सबसे महत्वपूर्ण संकेतक रक्त सीरम में क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर का मूत्र में समान पदार्थों की एकाग्रता के साथ अनुपात है। आदर्श से विचलन के आधार पर, प्राथमिक निदान स्थापित किया जाता है।
इसे स्पष्ट करने के लिए, अधिक विशिष्ट अध्ययनों का उपयोग किया जाता है - कार्यात्मक परीक्षण, बायोप्सी, इत्यादि।

अल्ट्रासाउंड पर वृक्क पैरेन्काइमा में फैला हुआ परिवर्तन:

गुर्दे के पैरेन्काइमा और साइनस में फैला हुआ परिवर्तन स्वयं बीमारी नहीं है, बल्कि केवल इसका परिणाम है। प्राथमिक बीमारी चाहे कोई भी हो, उसका इलाज करना जरूरी है।

पर यूरोलिथियासिस- पसंदीदा चिकित्सीय तरीके. दवाओं और आहार का चयन - उत्तरार्द्ध अनिवार्य है, पत्थरों की प्रकृति पर निर्भर करता है: रिंग, फॉस्फेट, यूरेट। जब रेत और पत्थरों की बात आती है जिनका आयाम 0.5 सेमी से अधिक नहीं होता है, औषधि पाठ्यक्रम, एक नियम के रूप में, पर्याप्त है। अगर पत्थर हैं बड़ा आकार, अल्ट्रासोनिक क्रशिंग का सहारा लें। रोग की प्रारंभिक अवस्था में - पिरामिडों में सजीले टुकड़े का जमाव, कभी-कभी उचित पोषण ही पर्याप्त होता है।

बच्चों में पथरी की घटना अत्यंत दुर्लभ है।

यह आमतौर पर जन्मजात असामान्यताओं या संक्रमण के कारण होता है मूत्र पथ:

सिस्ट - दाएं या बाएं गुर्दे के एक एकल स्थिर सिस्ट को केवल अवलोकन की आवश्यकता होती है। यदि बहुत सारी संरचनाएँ हों या पुटी पहुँच जाए बड़े आकार- 5 सेमी से अधिक, उपचार का सहारा लें। अपेक्षाकृत हल्के मामलों में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि आवश्यक हो तो सर्जरी का सहारा लें। यह लैप्रोस्कोपी है - रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्र में जल निकासी की स्थापना के साथ पुटी को हटाना, अक्सर तब निर्धारित किया जाता है जब गठन एक असफल स्थान पर स्थित होता है। पंचर पुटी का एक पंचर है, जिसमें गुहा से तरल पदार्थ चूसा जाता है और शराब से भर दिया जाता है।
ग्लोमुरोलोनेफ्राइटिस, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस और अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ। उपचार में आवश्यक रूप से एक एंटीबायोटिक - फ़्लोरोक्विनोलोन, एम्पीसिलीन शामिल है। बच्चों को अक्सर सेफलोस्पोरिन निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो परिणाम प्राप्त होने के बाद बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर, एंटीबायोटिक को बदला जा सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तभी संभव है जब रूढ़िवादी उपचार विफल हो गया हो।
जब ट्यूमर बनता है, तो इसे निर्धारित किया जाता है व्यक्तिगत कार्यक्रम. यदि ट्यूमर सौम्य है, आकार में वृद्धि नहीं करता है और अंग की कार्यक्षमता को प्रभावित नहीं करता है, तो गठन की केवल निगरानी की जाती है। अन्यथा, उच्छेदन (उन्मूलन) या नेफरेक्टोमी (गुर्दे का छांटना) निर्धारित है।
कैंसर ट्यूमर का उपचार आवश्यक रूप से कीमोथेरेपी के साथ पूरक होता है।
पुरानी बीमारियों का उपचार - गुर्दे की विफलता, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस इत्यादि, रोग के चरणों और रोगी की स्थिति से निर्धारित होता है। हालाँकि, यह जीवाणुरोधी चिकित्सा पर भी आधारित है।

पैरेन्काइमा में फैला हुआ परिवर्तन कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह अन्य बीमारियों का परिणाम है, शायद केवल प्रारंभिक चरण में, लेकिन गुर्दे के कार्य को प्रभावित करता है। इस कारण से, इलाज कैसे किया जाए यह रोग के अंतर्निहित रूप पर निर्भर करता है।

गुर्दे की सूजन क्या है

गुर्दे की सूजनयह ऊतकों और अंगों के अंतरकोशिकीय स्थान में द्रव के अत्यधिक संचय का प्रतिनिधित्व करता है (अन्य बातों के अलावा, वृक्क पैरेन्काइमा की सूजन को भड़काता है), जो बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के कारण होता है।

गुर्दे की उत्पत्ति की सूजन हो सकती है विभिन्न तंत्रगठन। इसके अलावा, विभिन्न प्रकार की विकृति के लक्षणों में कभी-कभी ऐसा संकेत शामिल हो सकता है।

हाइपोनकोटिक एडिमा तब होती है जब रक्त में प्रोटीन की कुल मात्रा कम हो जाती है, जो कि विभिन्न गुर्दे की विकृति (सब्लिमेट विषाक्तता) के कारण मूत्र में इसकी हानि के कारण होती है। गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आदि)। उच्च प्रोटीन सामग्री वाले ऊतकों में पानी जमा हो जाता है। यह गुर्दे की सूजन चेहरे के वसा ऊतक में इसकी उच्चतम सांद्रता के साथ अपेक्षाकृत समान रूप से वितरित तरल पदार्थ की उपस्थिति की विशेषता है।

एडिमा के विकास का तंत्र, गुर्दे द्वारा मूत्र निस्पंदन में कमी सहित, क्रोनिक रीनल फेल्योर (अंतिम चरण) में हो सकता है, साथ ही रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली के सक्रियण के कारण बढ़े हुए एल्डोस्टेरोन उत्पादन के परिणामस्वरूप हो सकता है। उत्तरार्द्ध तब होता है जब गुर्दे का रक्त प्रवाह कम हो जाता है, जो इसके लिए विशिष्ट है:

गुर्दे की वाहिकाओं के विकास में असामान्यताएं;
एम्बोलिज्म, गुर्दे की धमनियों का घनास्त्रता (आरए) या नेफ्रोप्टोसिस के कारण उनका संकुचन;
अधिग्रहीत वीए स्टेनोसिस;
वृक्क पैरेन्काइमा के स्केलेरोसिस के साथ रोग (हाइड्रोनफ्रोसिस, क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पायलोनेफ्राइटिस, विभिन्न प्रकार केनेफ्रोपैथी);
रेट्रोपरिटोनियल स्पेस आदि के ट्यूमर द्वारा धमनी का संपीड़न।

गुर्दे की सूजन का निदान ऊतक में द्रव प्रतिधारण के कारणों और इस तंत्र को ट्रिगर करने वाली बीमारी की पहचान के आधार पर किया जाता है।

एडिमा के अन्य कारणों को बाहर करना महत्वपूर्ण है:

थायरॉयड ग्रंथि, मस्तिष्क, हृदय के रोग;
एलर्जी प्रक्रियाएं;
ट्यूमर जो वैसोप्रेसिन और एल्डोस्टेरोन का उत्पादन करते हैं;
नशा.

गुर्दे की सूजन का इलाज कैसे किया जाए, इस सवाल के जवाब में पैथोलॉजी के प्रेरक कारक को खत्म करना शामिल है। ऐसी बीमारियों के बारे में विस्तृत जानकारी संबंधित अनुभागों में प्रस्तुत की गई है।

1 वृक्क पैरेन्काइमा में व्यापक परिवर्तन के लक्षण

गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैला हुआ परिवर्तन बहुत कम ही किसी भी लक्षण के साथ प्रकट होता है, इसलिए यह विकृति लगभग कभी भी किसी व्यक्ति के जीवन में ध्यान देने योग्य असुविधा नहीं लाती है। लेकिन फिर भी संपर्क करने पर चिकित्सा संस्थानमरीज़ शिकायत करते हैं निम्नलिखित लक्षण, जैसे कि:

भूख की कमी;
चक्कर आना;
पेशाब के दौरान दर्द;
में असुविधा काठ का क्षेत्र;
कमजोरी और थकान;
जी मिचलाना।

काठ क्षेत्र में असुविधा

यह रोगसूचकता इतनी सामान्य है और अनेक रोगों के विकास का सूचक है कि उनके आधार पर सटीक निदान करना बिल्कुल असंभव है। सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर को कई अतिरिक्त परीक्षण लिखने चाहिए।

गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तनों के लिए अनिवार्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है, लेकिन अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामस्वरूप डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि विकृति कितनी गंभीर है। साथ ही, ऐसे अध्ययनों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर निम्नलिखित रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने में सक्षम होंगे:

यूरोलिथियासिस की उपस्थिति;
साइनस के संवहनी तंत्र की विशेषताएं;
अंग की जन्मजात संरचनात्मक विशेषता;
पहले से पीड़ित बीमारियों के दुष्प्रभावों की उपस्थिति।

शोध के बाद ही एक सटीक निदान किया जा सकता है और व्यक्ति को बीमारी से छुटकारा दिलाने के उद्देश्य से व्यापक उपचार किया जा सकता है।

2 घटना के कारण

अक्सर, गुर्दे में रोग प्रक्रियाओं के तेज होने के परिणामस्वरूप वृक्क पैरेन्काइमा में व्यापक परिवर्तन होते हैं। लेकिन यह इस विकृति का एकमात्र कारण नहीं है, अन्य बीमारियाँ भी नकारात्मक परिवर्तन भड़का सकती हैं।

शरीर में निम्नलिखित असामान्यताएँ रोग को भड़का सकती हैं:

वसा ऊतक की सूजन;
मधुमेह;
जन्मजात संवहनी विकृति;
अतिगलग्रंथिता;
संवहनी रोग जो पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी को बढ़ाते हैं;
गुर्दे के ऊतकों में कैल्सीफिकेशन का गठन;
यूरोलिथियासिस के विकास का प्रारंभिक चरण;
नलिकाओं और पैरेन्काइमा नोड्यूल की सूजन;
वसा जमा;
कोलेस्ट्रॉल का संचय.

उपरोक्त सभी कारण वृक्क पैरेन्काइमा जैसे विचलन के विकास को भड़का सकते हैं। यदि किसी व्यक्ति को ऊपर सूचीबद्ध कम से कम एक विकृति का निदान किया जाता है, तो विकृति विज्ञान के विकास का संकेत देने वाले पहले लक्षण दिखाई देने पर तुरंत उपचार शुरू करने के लिए व्यवस्थित रूप से परीक्षाओं से गुजरना और डॉक्टर द्वारा निरीक्षण करना आवश्यक है।

वृक्क पैरेन्काइमा में परिवर्तन गुर्दे में रोग प्रक्रियाओं के तेज होने के परिणामस्वरूप होता है

टिप्पणी! बीमारी का संकेत देने वाले लक्षण स्पष्ट हो सकते हैं, या वे पूरी तरह से अदृश्य हो सकते हैं। पैथोलॉजी की उपस्थिति केवल अल्ट्रासाउंड परिणामों से ही निर्धारित की जा सकती है। पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, वार्षिक निवारक परीक्षाओं से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

अन्य बातों के अलावा, निम्नलिखित समस्याएं गुर्दे में व्यापक परिवर्तन को भड़का सकती हैं:

नमक जमा जो चयापचय संबंधी विकारों के साथ-साथ कुपोषण और कुछ अंगों की विकृति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। इस मामले में, मृत किडनी ऊतक पैरेन्काइमा में जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सतह पर कैल्शियम माइक्रोक्रिस्टल जमा हो जाते हैं। ऐसी स्थिति को रोकने के लिए, जितना संभव हो उतना आगे बढ़ने और मना करने की सिफारिश की जाती है व्यवस्थित उपयोगप्रोटीन भोजन;
ट्यूमर का विकास, अधिकतर सौम्य ट्यूमर। लेकिन इस मामले में खतरा यह है कि कुछ मामलों में ट्यूमर किडनी कैंसर में विकसित हो सकता है। इस अध:पतन के साथ, रोगी में ठंड लगना, रक्तचाप में वृद्धि और ऊतकों में सूजन जैसे लक्षण प्रदर्शित होते हैं;
पैरेन्काइमा का पतला होना - यह समस्या तब विकसित होती है जब किसी व्यक्ति में क्रोनिक रीनल असामान्यताएं पाई जाती हैं। मानव शरीर में रोगजनक बैक्टीरिया विकसित होते हैं, जो सूजन प्रक्रिया की प्रगति को भड़काते हैं। इससे बचने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू करने की आवश्यकता है, अन्यथा संक्रमण से प्राकृतिक फिल्टर की मृत्यु हो सकती है। यदि रोग के कारण पैरेन्काइमा पतला हो जाता है, तो कार्यक्षमता में गंभीर व्यवधान उत्पन्न होता है मानव अंग. ऐसी स्थिति में देरी, साथ ही स्व-दवा, प्रतिनिधित्व करती है गंभीर खतरा, स्वास्थ्य और मानव जीवन दोनों के लिए। ऐसे लक्षणों के साथ, गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है।

अल्ट्रासाउंड जांच के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित विकारों और असामान्यताओं की पहचान करने में सक्षम होंगे:

गुर्दे की श्रोणि में द्रव की उपस्थिति;
इकोोजेनेसिटी में कमी;
गुर्दे की धमनियों में विपरीत परिसंचरण;
गुर्दे की नसों का ख़राब दृश्य;
गुर्दे के साइनस के क्षेत्र से प्रतिध्वनि संकेत;
ट्यूमर घनास्त्रता;
पैरेन्काइमा की अस्पष्ट रूपरेखा की उपस्थिति।

अल्ट्रासाउंड पैथोलॉजी की गंभीरता की पहचान करने और उपचार का चयन करने में मदद करेगा

इसके बाद, डॉक्टर प्रभावी उपचार लिखने में सक्षम होगा जो रोगी को काफी कम समय में बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

3 निदान एवं उपचार

हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि किडनी पैरेन्काइमा में क्या व्यापक परिवर्तन होते हैं, साथ ही इसके कारण क्या होते हैं यह विकृति विज्ञानऔर कौन से लक्षण रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं। अब आइए तय करें कि इस स्थिति का निदान कैसे किया जाता है और इससे कैसे छुटकारा पाया जाए।

प्रसार के कारणों को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर पहले रोगी के लक्षणों की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं और फिर अध्ययनों की एक श्रृंखला निर्धारित करते हैं, जो इस प्रकार हैं:

रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित है;
गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
एमआरआई या सीटी.

एक बार सटीक निदान हो जाने और पैथोलॉजी के विकास को गति देने वाले कारणों की पहचान हो जाने के बाद, उपस्थित चिकित्सक व्यापक और प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा। पैथोलॉजी से छुटकारा पाने के लिए अभी भी कोई विशिष्ट चिकित्सा योजना नहीं है। आखिरकार, मानव शरीर में पहचाने गए रोग परिवर्तनों के आधार पर, उपचार के लिए दवाएं प्रत्येक मामले में पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।

मूत्र और रक्त परीक्षण आवश्यक हैं

वृक्क पैरेन्काइमा में व्यापक परिवर्तन का कारण चाहे जो भी हो, रोगी को इसका पालन करना चाहिए सख्त डाइट, जिसकी सभी बारीकियों पर उपस्थित चिकित्सक या पोषण विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जाती है। इस मामले में, ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करना सख्त मना है जो श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा कर सकते हैं। ऐसी स्थिति में उपचार दवाएंपरिणाम नहीं देता है, रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

यदि किसी मरीज को पायलोनेफ्राइटिस का निदान किया जाता है, तो यह जरूरी है कि वह पूर्ण आराम, सख्त आहार, साथ ही एंटीबायोटिक्स, रक्तचाप की दवाएं आदि जैसी दवाएं लेना उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँऔर हर्बल दवा.

संक्रामक फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए, जीवाणुरोधी और हार्मोनल एजेंट निर्धारित हैं, साथ ही बिस्तर पर आराम और आहार पोषण भी।

सभी परीक्षाओं के बाद, डॉक्टर व्यक्तिगत उपचार लिखेंगे

यदि किसी व्यक्ति में सिस्टिक संरचनाओं का निदान किया जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है और वृद्धि को हटा दिया जाता है।

यूरोलिथियासिस के लिए, डॉक्टर विशेष दवाएं लिखते हैं जिनका उद्देश्य पत्थरों को घोलना है, साथ ही विरोधी भड़काऊ दवाएं, दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स और मूत्रवर्धक भी हैं। आहार संबंधी आहार का पालन करने की भी सिफारिश की जाती है।

नेफ्रैटिस के साथ, रोगी को बिस्तर पर ही रहना चाहिए, आहार का पालन करना चाहिए और यूरोसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स, हर्बल उपचार और सूजन-रोधी दवाएं जैसी दवाएं लेनी चाहिए।

गुर्दे के पैरेन्काइमा से जुड़े सभी परिवर्तन मुख्य संकेत हैं कि मानव शरीर में विकृति विकसित हो रही है। जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए। केवल पेशेवर स्तर पर एक डॉक्टर ही सभी आवश्यक कार्य कर सकता है नैदानिक अध्ययन, साथ ही कारणों की पहचान करें और एक सटीक निदान करें। इसके अलावा, सभी अध्ययनों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक एक प्रभावी उपचार का चयन करेगा।

4। निष्कर्ष

गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैले हुए परिवर्तन विभिन्न प्रकार की बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, लेकिन कौन से रोग केवल ऐसी विकृति के उपचार में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर द्वारा ही निर्धारित किए जा सकते हैं। जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए। उपचार निर्धारित करने से पहले, रोगी को उनके परिणामों के आधार पर सटीक निदान निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। इसके बाद डॉक्टर प्रभावी इलाज बता सकेंगे। वृक्क पैरेन्काइमा में व्यापक परिवर्तन से जुड़ी सभी विकृतियाँ, इस तथ्य के बावजूद कि वे निदान नहीं हैं, काफी गंभीर मानी जाती हैं और तत्काल और सक्षम उपचार की आवश्यकता होती है, जिसे केवल किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में ही किया जाना चाहिए। स्व-चिकित्सा करना, साथ ही लोक उपचार के साथ उपचार का सहारा लेना सख्त मना है, क्योंकि यह न केवल अप्रभावी हो सकता है, बल्कि स्वास्थ्य के लिए खतरनाक भी हो सकता है।

गुर्दे अपनी संरचनात्मक विशेषताओं के कारण अपना मुख्य उत्सर्जन कार्य करते हैं। वृक्क पैरेन्काइमा में ऐसे तत्व होते हैं जिनके बिना मूत्र का उत्पादन और उसका उत्सर्जन असंभव है। इसलिए, प्रभावित पैरेन्काइमा को तत्काल बहाली की आवश्यकता होती है। कई बीमारियाँ किडनी की संरचना को नुकसान पहुँचा सकती हैं, और इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि मुख्य लक्षण किसी विशेष समस्या का क्या संकेत देते हैं, और किडनी को सामान्य स्थिति में लाने के लिए इसे कैसे बहाल किया जाए।

किडनी पैरेन्काइमा के बारे में सामान्य जानकारी

सामग्री पर लौटें

विसरित परिवर्तनों के प्रकार, उनके कारण

गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैला हुआ परिवर्तन।

मोटा होना/पतला होना; बढ़ी हुई/घटी हुई इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों का विकास; द्रव समावेशन की उपस्थिति; धमनी रक्त प्रवाह में परिवर्तन; दोनों किडनी का गलत अनुपात।

यूरोलिथियासिस का तेजी से विकास - गुर्दे की गुहा में कैल्सीफिकेशन का गठन। पैरेन्काइमा के नलिकाओं और नोड्यूल, साथ ही इसके आसपास के ऊतकों की सूजन। अंतःस्रावी तंत्र के रोग - हाइपरथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस।

कोलेस्ट्रॉल और वसा का निर्माण पैरेन्काइमा के सामान्य कामकाज को बाधित करता है, साइनस के माध्यम से मूत्र के बहिर्वाह को अवरुद्ध करता है। इस समस्या का एक विशिष्ट लक्षण एडिमा की उपस्थिति है। वृक्क संवहनी रोग और आसपास के वसा ऊतक की सूजन से पैरेन्काइमा की हाइपरेकोजेनेसिटी होती है, जो फैलने वाले घावों में से एक है। पैरेन्काइमा का हाइपरप्लासिया अंग और उसके वाहिकाओं की संरचना में जन्मजात दोष का संकेत दे सकता है। इस प्रकार के परिवर्तन आमतौर पर दायीं किडनी में अलग से या बायीं किडनी में अलग से देखे जाते हैं।

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रोग परिवर्तन का कारण बनते हैं

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पैरेन्काइमा का पतला होना

जैसा कि ऊपर कहा गया है, किडनी पैरेन्काइमा की सामान्य मोटाई 1-1.1 सेमी है। जब पैरेन्काइमा पतला होता है, तो यह इंगित करता है कि व्यक्ति को किडनी की गंभीर बीमारियाँ हैं। संभावित कारणों में से एक पुरानी बीमारी है, जिसके प्रभाव में किडनी सिकुड़ गई है। यह रोग शरीर में किसी संक्रामक एजेंट के प्रवेश के कारण या गलत तरीके से निर्धारित उपचार के कारण विकसित होता है। पैरेन्काइमल ऊतक के क्षेत्र में कमी धीरे-धीरे होती है, लेकिन यदि रोग तीव्र चरण में प्रवेश करता है, तो तेज कमी होगी। इससे कपड़ा बहुत पतला हो जाएगा. इस स्थिति में, किडनी पैरेन्काइमा अपने कार्यों को सही ढंग से करने में सक्षम नहीं है, इसलिए डॉक्टर से संपर्क करने में देरी करना खतरनाक है।

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कैल्सीफिकेशन

पथरी अक्सर वृक्क पैरेन्काइमा में व्यापक परिवर्तन भड़काती है। इस तरह के जमाव खराब पोषण, चयापचय संबंधी विकारों और अन्य अंगों की बीमारियों के कारण बनते हैं। पैरेन्काइमा में एक प्रकार का पत्थर बनता है जिसे कैल्सीफिकेशन कहा जाता है - मृत संरचनात्मक किडनी ऊतक जमा हो जाता है, जिसकी सतह पर कैल्शियम लवण बनते हैं। ये जमा उम्र की परवाह किए बिना होते हैं। बीमारी के दौरान सूजन हो सकती है। चूंकि उनका इलाज करना काफी कठिन है, इसलिए निवारक उपायों का पालन करना आसान है, खासकर जब से वे अन्य किडनी रोगों को रोकने में मदद करते हैं। रोकथाम एक स्वस्थ जीवन शैली और मध्यम गतिविधि के नियमों का कार्यान्वयन, पिछले संक्रमण और सूजन के बाद अंग की बहाली है।

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सिस्टिक संरचनाएँ

जब नेफ्रोन द्रव बनाए रखता है तो गुर्दे के पैरेन्काइमा में सिस्ट बन जाते हैं। इस तरह के नियोप्लाज्म पतली दीवारों के साथ गोल या अंडाकार आकार के एकल और एकाधिक विकास के रूप में दिखाई देते हैं। किडनी के साइनस को प्रभावित कर सकता है। यदि सिस्टिक वृद्धि का समय पर पता लगाया जाता है और हटा दिया जाता है, तो पैरेन्काइमा की बहाली शुरू हो जाएगी और यह जल्द ही सामान्य हो जाएगी। मध्यम आकार 10 सेमी तक है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो हाइपोकॉन्ड्रिअम तक फैलता है, सिस्ट की उपस्थिति का संकेत देगा। इस मामले में, रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है। मूत्र के साथ रक्त के थक्के निकल सकते हैं। पंचर द्वारा एकल वृद्धि को समाप्त कर दिया जाता है, और गुर्दे की तेजी से रिकवरी नोट की जाती है। यदि सिस्ट का बनना एक जन्मजात विकृति है, तो रोगी को ठीक होने के लिए नियमित रूप से विशेष चिकित्सा से गुजरना होगा (संचित द्रव की मात्रा कम होनी चाहिए)।

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ट्यूमर का गठन

गुर्दे पैरेन्काइमा के ट्यूमर.

लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि कैंसर जैसी गंभीर बीमारी के भी कई संकेत छुपे होते हैं। इसलिए, पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है। जैसे ही किसी मरीज को कैंसर का पता चलता है, ठीक होने की प्रक्रिया में देरी के जोखिम को कम करने के लिए तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है। यदि ट्यूमर को दवा से नष्ट नहीं किया जा सकता है, तो सर्जिकल निष्कासन का सहारा लिया जाता है। कैंसर की अभिव्यक्तियों में से एक, गुर्दे के लक्षणों के अलावा, बुखार और ठंड लगना भी होगा। रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है, और नसों के विस्तार के कारण सूजन दिखाई देती है।

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निदान उपाय

ऊपर सूचीबद्ध विशेषताएं तब प्रकट होती हैं जब पैरेन्काइमा कैप्सूल खिंचते हैं। यह महत्वपूर्ण वृक्क हाइपरप्लासिया के कारण होता है। सिस्ट इन लक्षणों का एक अन्य कारण है क्योंकि वे रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं, जिससे वे अवरुद्ध हो जाती हैं। यदि फैला हुआ परिवर्तन या सिस्टिक घाव उन्नत रूप में हैं, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। जब अल्ट्रासाउंड से वृक्क पैरेन्काइमा के हाइपरप्लासिया का पता चलता है, जो किसी व्यक्ति की जन्मजात विशेषताओं से जुड़ा नहीं होता है, तो यह अंग की गुहा या साइनस में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति को इंगित करता है।

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इकोोजेनेसिटी

सूजन प्रक्रिया के विकास का प्रारंभिक चरण या गुर्दे की बीमारियों का गलत और अनुत्पादक उपचार; चयापचय संबंधी विकार, अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में समस्याएं; ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अन्य बीमारियों का उन्नत रूप।

यदि निदान में "प्रतिध्वनि संरचनाओं" का उल्लेख है, तो इसका मतलब है कि अंग गुहा में रेत, उसके संचय या पत्थर पाए गए थे। इकोोजेनेसिटी का स्तर सीधे पत्थरों के प्रकार पर निर्भर करता है। स्वस्थ अवस्था में, अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे की इकोोजेनेसिटी सामान्य सीमा के भीतर होगी, और गुर्दे की संरचना सजातीय होगी। जब यह शोध जानकारीहीन होता है तो अन्य तरीकों का सहारा लिया जाता है।

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प्रसार का इलाज कैसे करें?

फैले हुए परिवर्तनों का इलाज करने और पैरेन्काइमा को बहाल करने के लिए कोई एक सही तरीका नहीं है, क्योंकि वे अन्य बीमारियों के लक्षणों में से एक हैं। जब मूल कारण संक्रामक रोग है, तो पुनर्प्राप्ति के लिए पहला कदम संक्रामक स्रोत की पहचान करना है। रोगी को एंटीबायोटिक्स, आहार और आराम निर्धारित किया जाता है। मूत्र के बहिर्वाह की समस्याओं का इलाज एक विशेष आहार का पालन करते हुए डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं से किया जाना चाहिए। यदि पैरेन्काइमा बहाल नहीं होता है, तो शल्य चिकित्सा पद्धतियों का सहारा लिया जाता है। पैरेन्काइमा की किसी भी बीमारी के लिए स्व-दवा को बाहर रखा गया है।

विनाशकारी विकृति की उपस्थिति में एक रोगग्रस्त किडनी एक स्वस्थ किडनी से भिन्न होती है। विशेषज्ञ दो प्रकार की घटनाओं में अंतर करते हैं: फैलाना या फोकल। गुर्दे में फैलने वाले परिवर्तन पूरे अंग में वितरण की विशेषता रखते हैं, फोकल परिवर्तन एक निश्चित बिंदु पर स्थानीयकृत होते हैं। दोनों घटनाएं मरीज के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करती हैं।

गुर्दे के पैरेन्काइमा का फैलाना विनाश

गुर्दे की शारीरिक संरचना में पैरेन्काइमल ऊतक और मूत्र के भंडारण और उत्सर्जन के लिए पाइलोकैलिसियल प्रणाली शामिल होती है।

गुर्दे की संरचनात्मक संरचना में पैरेन्काइमल ऊतक और मूत्र के भंडारण और उत्सर्जन के लिए पाइलोकैलिसियल प्रणाली शामिल है। किडनी पैरेन्काइमा क्या है? यह एक ऊतक-प्रकार की संरचना है जो अंग की सतह को कवर करती है और इसमें बाहरी और आंतरिक भाग होता है। वृक्क पैरेन्काइमा के बाहरी भाग में विशेष ग्लोमेरुली होते हैं, जो रक्त प्रवाह प्रणाली से घिरे होते हैं, और वृक्क नलिकाओं के अंदर, जो अजीब पिरामिड बनाते हैं जो द्रव एकत्र करते हैं और इसे अंग के कैलीस और श्रोणि में स्थानांतरित करते हैं।

गुर्दे के पैरेन्काइमा की मोटाई बदल जाती है: यह उम्र के साथ या विकृति विज्ञान के कारण पतली हो जाती है। युवा, सामान्य रूप से स्वस्थ लोगों के लिए मानक 16-25 मिमी है, 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए - 11 मिमी। किडनी पैरेन्काइमा विभिन्न बीमारियों के प्रति संवेदनशील है: संचार प्रणाली जो बाहरी हिस्से को पोषण देती है वह विषाक्त पदार्थों, क्षय उत्पादों, चयापचय से दूषित वातावरण है, और यह पैरेन्काइमल ऊतक है जो सभी परिवर्तनों पर सबसे पहले प्रतिक्रिया करता है।

महत्वपूर्ण! किडनी में फैलने वाले परिवर्तन कोई बीमारी या सिंड्रोम नहीं हैं। यह एक विकृति विज्ञान है जो शारीरिक और अन्य विनाशों की उपस्थिति की विशेषता है, जो पर आधारित हैं निश्चित रोग. अंतर्निहित बीमारी और किडनी पैरेन्काइमा में परिवर्तन का स्तर पूरी तरह से जांच के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है, जिसके बाद विशेषज्ञ अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने और अंग के ऊतकों को बहाल करने के उद्देश्य से चिकित्सा निर्धारित करता है।

रोगी की उम्र की परवाह किए बिना, गुर्दे में व्यापक परिवर्तन अंग के आकार में परिवर्तन से पूरित होते हैं: तीव्र विकृति ऊतक के मोटे होने का कारण बनती है, पुरानी विकृति पतले होने का कारण बनती है। लेकिन अगर, यदि रोगी 60 वर्ष की आयु तक पहुँच जाता है, तो गुर्दे के पैरेन्काइमा का पतला होना उम्र से संबंधित परिवर्तनों का परिणाम है, तो बच्चों में यह घटना एक बहुत ही गंभीर अंग रोग का संकेत है।

महत्वपूर्ण! विकृतियों फैलाना प्रकारनवजात शिशु के कई कारण हो सकते हैं:

जन्मजात: पॉलीसिस्टिक रोग, नेफ्रोटिक सिंड्रोम; अधिग्रहीत: पायलोनेफ्राइटिस, माध्यमिक गुर्दे की क्षति।

शिशु के शरीर की विकासात्मक विशेषताओं के कारण, नवजात शिशु में व्यापक परिवर्तन तेजी से होते हैं और इसलिए विशेष रूप से खतरनाक होते हैं। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे की किडनी की लोब्यूलर संरचना के कारण निदान जटिल होता है, जिसमें गुर्दे की बीमारी के लक्षण पाए जाने पर अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है।

पैथोलॉजी के कारण

वृक्क पैरेन्काइमा में फैला हुआ परिवर्तन यूरोलिथियासिस का परिणाम हो सकता है

वृक्क पैरेन्काइमा में फैला हुआ परिवर्तन निम्नलिखित कारकों का परिणाम हो सकता है:

यूरोलिथियासिस रोग. प्रारंभिक अवस्था में पिरामिडों में पट्टिकाएँ बन जाती हैं, जिनसे पत्थर बनते हैं; कैल्सीफिकेशन कैल्शियम लवण की परत के साथ गुर्दे के ऊतकों के मृत टुकड़ों का संचय है। संरचनाएं उम्र या लिंग की परवाह किए बिना दिखाई देती हैं और चयापचय संबंधी विकार का संकेत देती हैं, अनुचित आहार, फोकल सूजनअंग. यदि कैल्सीफिकेशन प्रकृति में एकल है, तो यह तत्व खतरनाक नहीं है, कई संरचनाएं अक्सर ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तनों का संकेत देती हैं; पैरेन्काइमा में जन्मजात परिवर्तन, उदाहरण के लिए, पॉलीसिस्टिक रोग के कारण; उम्र से जुड़े गैर-विशिष्ट संरचनात्मक परिवर्तन; क्रोनिक रीनल पैथोलॉजीज: नेफ्रैटिस, यूरोलिथियासिस; मोटे रोगियों में वसा ऊतक के अत्यधिक निर्माण का अनुभव होता है, जो द्रव के सामान्य प्रवाह को बाधित करता है। मूत्र का संचय और ठहराव ऊतकों और रक्त वाहिकाओं में सूजन प्रक्रिया की शुरुआत को ट्रिगर कर सकता है। पैरेन्काइमा में सिस्ट शरीर के किसी भी अन्य हिस्से की तुलना में कहीं अधिक खतरनाक होते हैं। सिस्ट सीरस स्राव या तरल पदार्थ से भरी थैली के रूप में एक गठन है। पर न्यूनतम आकारऔर बनता है, गुहा नुकसान नहीं पहुंचाता है, लेकिन जैसे-जैसे यह विकसित होता है, यह ऊतक को संपीड़ित करना शुरू कर देता है, जिससे शिथिलता और फिर परिगलन होता है। गठन के विकास और प्रजनन के बिना अकर्मण्य विकृति के मामले में, केवल विशेषज्ञ पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है; यदि गतिशीलता बढ़ती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! एक नियम के रूप में, बच्चों में परिवर्तन के लक्षण जन्मजात होते हैं, जबकि वयस्कों में वे अधिग्रहित होते हैं। अक्सर, एक पैरेन्काइमल सिस्ट बाईं किडनी के क्षेत्र में होता है, लेकिन जन्मजात पॉलीसिस्टिक रोग बाईं और दाईं किडनी दोनों में प्रकट होता है। 70% मामलों में, इस बीमारी के साथ पैदा हुए बच्चे जीवित नहीं रह पाते या तुरंत मृत पैदा होते हैं।

किडनी में बदलाव के निम्नलिखित कारण भी हो सकते हैं:

सौम्य संरचनाओं की उपस्थिति: ओंकोसाइटोमास, एडेनोमास। लक्षण हेमट्यूरिया, ऑलियोगुरिया और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के रूप में स्पष्ट हैं। अमाइलॉइडोसिस पैरेन्काइमा में अघुलनशील प्रोटीन का जमाव है, जिससे कार्यक्षमता में कमी आती है और क्रोनिक रीनल फेल्योर की उपस्थिति होती है। वृक्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस एक विकृति है जो कई कोलेस्ट्रॉल जमा होने के कारण संवहनी प्रणाली के संकीर्ण होने की विशेषता है। रोगी के इतिहास में चयापचय संबंधी विकार, तीव्र या पुरानी बीमारियाँ।

महत्वपूर्ण! अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं बुरी आदतें, अधिक वजन, ख़राब आहार, मधुमेह। यदि जांच के बाद गुर्दे में कोई अवरोधक परिवर्तन नहीं होता है, तो पैरेन्काइमल परत और पूरे अंग के क्षतिग्रस्त ऊतकों को पूरी तरह से बहाल करने के लिए आहार का पालन करना और आदतों को छोड़ना पर्याप्त है।

किडनी में परिवर्तन के प्रकार

उनकी विशेषताओं के अनुसार, फैला हुआ विनाश कई प्रकार का होता है

उनकी विशेषताओं के अनुसार, फैला हुआ विनाश कई प्रकार का होता है:

वृक्क पैरेन्काइमा द्वारा संकेतित परिवर्तनों के अनुसार: सूजन प्रक्रियाओं के कारण गुर्दे का विस्तार - ऊतक सघन हो जाता है; पुरानी बीमारी के कारण ऊतक की मोटाई में कमी; 25 मिमी के मानक आकार से ऊपर कपड़े का मोटा होना; पतलापन केवल 60 वर्ष की आयु में स्वीकार्य है, लेकिन यदि रोगी 50 वर्ष से कम आयु के समूह में है, तो गुर्दे को नुकसान होता है संक्रामक प्रकृति; संघनन के रूप में गुर्दे और ऊतक में परिवर्तन एक संशोधित साइनस संरचना का संकेत दे सकता है। कारण: गुर्दे की पथरी, एथेरोस्क्लेरोसिस या सिस्टोसिस।

महत्वपूर्ण! विभिन्न प्रकार की बीमारियों के परिवर्तनों के अपने-अपने लक्षण होते हैं; अभिव्यक्तियों की अदृश्यता के कारण, बाहरी संकेतों के आधार पर, एक महीने से कम उम्र के शिशुओं में व्यापक विनाश का पता लगाना संभव नहीं है।

रोग का तीव्र कोर्स अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों के साथ लक्षणों को छुपाता है:

आकार में बढ़ना। वृद्धि के कारण कोई भी हो सकते हैं: वयस्कों में - नेफ्रैटिस, जो विकास और तीव्रता के चरण में चला जाता है। लक्षण: उल्टी, मतली, स्थानीय दर्दपीठ के निचले हिस्से और हृदय क्षेत्र में। अल्ट्रासाउंड द्वारा पहले से ही बीमारी का निदान किया जा सकता है, लेकिन यदि यह पुरानी है, तो इकोोजेनेसिटी परीक्षण की आवश्यकता होगी। आकार में कमी एक दीर्घकालिक बीमारी है जो अलग-अलग गतिशीलता के साथ होती है। किडनी अपना आकार बदलती है, विषमता हो सकती है, पैरेन्काइमल ऊतक असमान रूप से पतला होता है - संकेत स्पष्ट रूप से एक पुरानी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं, भले ही नैदानिक तस्वीर धुंधली हो। पैरेन्काइमा का मोटा होना सिस्टोसिस या नियोप्लाज्म का एक सटीक संकेतक है। तो पहला लक्षण सूजन है तेज़ छलांगरक्तचाप बढ़ रहा है.
उच्च गुर्दे का दबाव मूत्र के ठहराव को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र का सामान्य प्रवाह बाधित हो जाता है

उच्च गुर्दे का दबाव मूत्र के ठहराव को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र का सामान्य प्रवाह बाधित होता है, रेशेदार कैप्सूल पुटी पर दबाव डालता है और गंभीर दर्द, मूत्र में रक्त और अस्वस्थता के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।

महत्वपूर्ण! उम्र के कारण या किसी पिछली बीमारी के कारण पैरेन्काइमा का पतला होना गुर्दे की विफलता के लक्षणों के समान है। नेफ्रॉन की क्रमिक मृत्यु से गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी आती है, जो नॉक्टुरिया की उपस्थिति, मूत्र की मात्रा में कमी, दर्द, मूत्र और रक्त की संरचना में परिवर्तन को भड़काती है। किडनी का कोई भी संकेत संपूर्ण जांच और चिकित्सा के चयन का आधार है। अन्यथा, गुर्दे के ऊतकों में व्यापक परिवर्तन और गुर्दे का विनाश हो सकता है। परिणाम: क्रोनिक रीनल फेल्योर

गुर्दे की इकोोजेनेसिटी अंगों की जांच करने की एक विधि है जो विकृति विज्ञान की उपस्थिति निर्धारित करती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया गया। बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटीअल्ट्रासाउंड पर किडनी क्षतिग्रस्त पैरेन्काइमल ऊतक की उपस्थिति का संकेत देती है, साथ ही:

सूजन प्रक्रिया के विकास की डिग्री; चयनित की अप्रभावीता उपचारात्मक उपचार; चयापचयी विकार; के साथ समस्याएं अंत: स्रावी प्रणाली; नेफ्रैटिस का गतिशील विकास या उन्नत रूप।

यदि रोगी के निदान में "प्रतिध्वनि संरचनाएं" पंक्ति शामिल है, तो इसका मतलब है कि अंग में रेत और पत्थर हैं। अध्ययन को काफी जानकारीपूर्ण माना जाता है और यह पत्थरों के प्रकार की संरचना को समझने में मदद करता है। अंग के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की अनुपस्थिति में, गुर्दे की इकोोजेनेसिटी सामान्य होगी, संरचना सजातीय होगी।

निदान, उपचार

नैदानिक उपाय एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, मुख्य रूप से अल्ट्रासाउंड

विसरित परिवर्तनों को विभाजित किया गया है: स्पष्ट/अस्पष्ट, कमजोर और स्पष्ट। नैदानिक उपाय एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, मुख्य रूप से अल्ट्रासाउंड। निष्कर्ष में, डॉक्टर वर्णन करता है नैदानिक तस्वीरअवलोकन:

प्रतिध्वनि छाया और माइक्रोकैलकुलोसिस का अर्थ है पत्थरों और रेत की उपस्थिति; अंतरिक्ष पर कब्जा करने वाली संरचनाएं - सिस्टोसिस, नियोप्लाज्म, ट्यूमर, सूजन; इको-पॉजिटिव गठन इंगित करता है कि एक कैंसरयुक्त ट्यूमर है जिसमें असमान क्षेत्र और संरचना की विविधता है। इसके अलावा, इको-नेगेटिव जोन संकेत देते हैं कि रक्तस्राव के कारण ऊतक परत परिगलन से क्षतिग्रस्त हो गई है; ज़ोन की हाइपेरेचोजेसिटी - लिपोमास, एडेनोमास, सिस्ट, फ़ाइब्रोलिपोमास; इन संरचनाओं के विकास की संख्या और गतिशीलता का निदान अतिरिक्त शोध द्वारा किया जाता है।

यदि एक पुटी का पता चला है और डॉक्टर "एनेकोइक गठन" लिखते हैं, तो गठन की स्पष्ट सीमाएं हैं, भरना सजातीय है, और सामग्री घातक नहीं है।

महत्वपूर्ण! जब अमाइलॉइडोसिस का निदान किया जाता है, तो वृक्क प्रांतस्था और मज्जा की इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है, हाइपरेकोजेनेसिटी के क्षेत्रों में सीमाएं अप्रभेद्य होती हैं, और सामान्य ऊतक संरचना के क्षेत्र स्पष्ट रूप से चित्रित होते हैं। सीमाओं का ऐसा धुंधला होना - एक स्पष्ट संकेतफैला हुआ परिवर्तन

परिवर्तनों का पता लगाना घबराने का कारण नहीं है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में लगातार अनुसंधान, परिवर्तनों के कारण का पता लगाने और उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में, प्राथमिक बीमारी के आधार पर चिकित्सा निर्धारित की जाती है और यदि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो पैरेन्काइमा की बहाली मुश्किल नहीं है।

संदर्भ के लिए सामान्य ज़िंदगीशरीर को चयापचय क्रियान्वित करने की आवश्यकता होती है। शरीर को पर्यावरण से वह सब कुछ प्राप्त करने के लिए जिसकी उसे आवश्यकता है, व्यक्ति और बाहरी वातावरण के बीच एक सतत चक्र होना चाहिए।

चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान, हमारे शरीर में चयापचय उत्पाद बनते हैं, जिन्हें शरीर से बाहर निकाला जाना चाहिए। इसमें यूरिया, कार्बन डाइऑक्साइड, अमोनिया आदि शामिल हैं।

पदार्थ और अतिरिक्त पानी भी निकल जाता है खनिज लवण, कार्बनिक पदार्थ और विषाक्त पदार्थ भोजन या अन्य मार्गों से शरीर में प्रवेश करते हैं।

उन्मूलन की प्रक्रिया उत्सर्जन प्रणाली, अर्थात् गुर्दे के माध्यम से होती है।

किडनी है युग्मित पैरेन्काइमल अंग, बीन के आकार का. गुर्दे उदर गुहा में, काठ क्षेत्र में, रेट्रोपरिटोनियलली स्थित होते हैं।

सामान्य किडनी मान:

लंबाई 10-12 सेमी, चौड़ाई - 5-6 सेमी, मोटाई 3 से 4 सेमी तक; एक किडनी का वजन 150-200 ग्राम होता है।

गुर्दे की संरचना में मुख्य ऊतक भी शामिल है - पैरेन्काइमा.

वृक्क पैरेन्काइमा क्या है?

शब्द "पार्नेकाइमा" को स्वयं उन कोशिकाओं के संग्रह के रूप में परिभाषित किया गया है जो एक अंग-विशिष्ट कार्य करते हैं। पैरेन्काइमा वह ऊतक है जो अंग को भरता है।

गुर्दे के पैरेन्काइमा में मज्जा और कॉर्टेक्स होते हैं, जो कैप्सूल में स्थित होते हैं। वह शरीर द्वारा किए जाने वाले सभी कार्यों के लिए जिम्मेदार है, जिसमें सबसे महत्वपूर्ण कार्य भी शामिल है - मूत्र उत्सर्जन.

प्रकाश माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके पैरेन्काइमा की संरचना की जांच करने पर, आप रक्त वाहिकाओं के साथ घनी रूप से जुड़ी हुई सबसे छोटी कोशिकाओं को देख सकते हैं।

वृक्क पैरेन्काइमा की सामान्य मोटाई स्वस्थ व्यक्ति 14 से 26 मिमी तक होता है, लेकिन उम्र के साथ पतला हो सकता है।

उदाहरण के लिए, बुजुर्ग लोगों मेंकिडनी पैरेन्काइमा का सामान्य आकार 10-11 मिमी से अधिक नहीं होता है।

दिलचस्प बात यह है कि किडनी के ऊतकों में अपने कार्यों को पुनर्जीवित करने और बहाल करने की क्षमता होती है। विभिन्न रोगों के उपचार में यह एक बड़ा लाभ है।

गुर्दे की बीमारियों के इलाज के लिए हमारे पाठक इसका सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं गैलिना सविना की विधि.

बहुत से लोगों को नहीं पता होता है कि उनकी किडनी कहां है, इसलिए कभी-कभी उन्हें इस बात का एहसास भी नहीं होता है कि उनकी किडनी ख़राब हो सकती है।

किडनी का दर्द विभिन्न बीमारियों का संकेत दे सकता है। किडनी कब कैसे दर्द करती है इसके बारे में विभिन्न रोगविज्ञान, हमारा लेख पढ़ें।

वृक्क पैरेन्काइमा की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी - क्या यह खतरनाक है?

आज के आँकड़ों के अनुसार, सामान्य रुग्णता की पृष्ठभूमि में, लोग अक्सर समस्याओं से पीड़ित होते हैं
मूत्र प्रणाली। गुर्दे में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं हमेशा नहीं देखी जा सकतीं, अधिक बार छुपकर आगे बढ़ें.

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किडनी की इकोोजेनेसिटी का निदान किया जा सकता है।

तकनीक आक्रामक है, पूरी तरह से दर्द रहित है और है बड़ा फायदा: अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप प्रारंभिक अवस्था में भी थोड़े से रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं।

इससे मरीज के ठीक होने की संभावना बढ़ जाएगी। निदान प्रक्रिया में 20-25 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है, इस दौरान आप निम्नलिखित का पता लगा सकते हैं: विकल्पकैसे:

अंग का आकार, उसका स्थान, रसौली, यदि कोई हो।

गुर्दे की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटीसंकेत कर सकते हैं:

मधुमेह अपवृक्कता(गुर्दे का बढ़ना, लेकिन साथ ही पिरामिड भी स्थित हैं मज्जा, इकोोजेनेसिटी कम हो गई है); स्तवकवृक्कशोथ, जो गंभीर रूप में होता है, और वृक्क पैरेन्काइमा स्वयं अपनी इकोोजेनेसिटी को व्यापक रूप से बढ़ाता है। वृक्क साइनस की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी इसका संकेत देती है सूजन प्रक्रियाएँ, चयापचय और अंतःस्रावी विकार.

जिन किडनी के ऊतक स्वस्थ होते हैं उनमें सामान्य इकोोजेनेसिटी होती है; यह अल्ट्रासाउंड पर सजातीय होती है।

वृक्क पैरेन्काइमा में फैला हुआ परिवर्तन

के लिए एक गंभीर संकेत विस्तृत शोधगुर्दे उनके पैरेन्काइमा में परिवर्तन होते हैं। कारणअंग के आकार में परिवर्तन भिन्न हो सकते हैं:

यूरोलिथियासिस का विकास, ग्लोमेरुली या नलिकाओं की सूजन, मूत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाले रोग, पिरामिड के पास फैटी प्लाक का निर्माण, गुर्दे की वाहिकाओं और वसा ऊतक की सूजन के कारण होने वाले रोग

वृक्क पैरेन्काइमा पुटी

यह रोग तब उत्पन्न होता है और विकसित होता है जब गुर्दे के नेफ्रॉन में तरल पदार्थ बना रहता है और पैरेन्काइमा से विकसित होता है। दायीं और बायीं किडनी के दोनों पैरेन्काइमा पर सिस्ट हो सकता है।

पुटी को अंडाकार या गोल आकार की विशेषता होती है, इसमें आयाम होते हैं 8-10 सेमी.

गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए हमारे पाठक सलाह देते हैं

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डॉक्टरों की राय..."

कभी-कभी सिस्ट का आकार तक पहुंच जाता है बल्कि बड़े आकार(तरल 10 लीटर तक जमा हो जाता है), जिससे आस-पास पड़ी संरचनाएं दब जाती हैं।

समय पर सिस्ट को हटाना कोई आसान गारंटी नहीं है जल्द स्वस्थ हो जाओ, लेकिन किडनी बचा रहे हैं। निदानअल्ट्रासाउंड का उपयोग कर रोग.

लक्षणनिर्धारित करना आसान है. इसमें हाइपोकॉन्ड्रिअम और पीठ के निचले हिस्से में हल्का दर्द, रक्तचाप में वृद्धि और मूत्र में रक्त की उपस्थिति शामिल हो सकती है।

दुर्भाग्य से, लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होते हैं, और रोग अव्यक्त रूप में होता है।

ऐसे में बीमारी का पता चल जाता है देर के चरणजब उपचार का एकमात्र विकल्प सर्जरी ही हो।

गुर्दे के पैरेन्काइमा का पतला होना

इस विकृति के प्रकट होने के कारण भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उपचार पद्धति का गलत चयनया संक्रमण.

यह याद रखना चाहिए कि किडनी पैरेन्काइमा उम्र के साथ कम हो सकता है, लेकिन कभी-कभी पुरानी बीमारियों में सिकुड़न देखी जाती है।

यदि आपको पीठ के निचले हिस्से में असुविधा महसूस होती है या पेशाब करते समय दर्द होता है, तो विशेषज्ञों की मदद लें, खुद का इलाज न करें।

इससे न केवल आपका समय बचेगा, बल्कि आपका स्वास्थ्य भी बेहतर होगा।

वीडियो: मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए गुर्दे इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं?

किडनी एक संयोजी कैप्सूल से ढकी होती है, जिसमें एक विशिष्ट ऊतक, मूत्र निकालने और भंडारण करने की एक प्रणाली होती है। एक विशिष्ट ऊतक कोशिकाओं का एक समूह है जिसमें मज्जा और कॉर्टेक्स शामिल होते हैं। किडनी पैरेन्काइमा कोशिकाओं के इस समूह द्वारा बनता है और इसमें ठीक होने की क्षमता होती है। वृक्क पैरेन्काइमा की स्थिति निर्धारित करने के लिए सीटी और अल्ट्रासाउंड अध्ययन का उपयोग किया जाता है।

वे कई कारणों से उत्पन्न होते हैं। यह हो सकता था प्रथम चरणयूरोलिथियासिस की प्रगति, उस क्षेत्र में प्लाक पिरामिड का निर्माण जो रूपांतरित होता है गुर्दे की पथरी. हाइपरेचोइक समावेशन इन परिवर्तनों का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, और कुछ मामलों में वे गुर्दे की वाहिकाओं या वसा ऊतक से जुड़े होते हैं। केवल व्यापक शोधअंग रोगों का पता लगा सकते हैं।

किडनी पैरेन्काइमा कई सौम्य और घातक संरचनाओं से प्रभावित हो सकता है। सौम्य ट्यूमर में, एडेनोमा, ओंकोसाइटोमा और एंजियोमायोलोपोमा को आम माना जाता है। घातक ट्यूमर में गुर्दे का कैंसर भी शामिल है। साथ में आने वाले लक्षण ट्यूमर प्रक्रियाएंवृक्क और बाह्य वृक्क अलग-अलग होते हैं, लेकिन वे स्वयं को लगभग समान रूप से प्रकट करते हैं। के बीच विशिष्ट लक्षणमूत्र में रक्त की उपस्थिति, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, स्पर्श करने पर ध्यान देने योग्य।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यही लक्षण किडनी पैरेन्काइमा को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकते हैं। रोग तीव्र और दीर्घकालिक है। पैरेन्काइमा की व्यापक क्षति पायलोनिफ्राइटिस के जीर्ण रूप में देखी जाती है।

गुर्दे की छाया के आकार में विषमता का पता लगाना, पाइलोकैलिसियल प्रणाली की विकृति, असमान आकृति, गुर्दे के पैरेन्काइमा की मोटाई में असमान कमी इंगित करती है क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिसऔर इसका मतलब है कि रोग प्रक्रिया बहुत आगे बढ़ चुकी है। इतिहास: तीव्र पाइलिटिस, सिस्टिटिस, लक्षण मामूली संक्रमणमूत्र पथ।

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वृक्क पैरेन्काइमल पुटी

जब नेफ्रॉन में तरल पदार्थ बना रहता है, तो एक अकेला या साधारण किडनी सिस्ट होता है। एक साधारण वृक्क पुटी एक एकल पतली दीवार वाली संरचना होती है जो वृक्क पैरेन्काइमा से विकसित होती है। इसका आकार अंडाकार या गोल होता है और इसमें सीरस या रक्तस्रावी द्रव होता है। एक साधारण सिस्ट का आकार 8-10 सेमी से अधिक नहीं होता है; विशाल सिस्ट में 10 लीटर तक तरल पदार्थ हो सकता है। सिस्ट को समय पर हटाने या उसके खाली होने से तेजी से ठीक होने में मदद मिलती है; इसके पैरेन्काइमा के उच्च प्लास्टिक गुणों के कारण किडनी को बचाना संभव है।

बहुकोशिकीय वृक्क पुटी का निदान करते समय, आप देख सकते हैं कि इसका पैरेन्काइमा सिस्टिक-डिस्प्लास्टिक परिवर्तनों के अधीन है। इसमें स्पष्ट सीमाओं के साथ एक बहु-कक्षीय पुटी का आभास होता है, जिससे यह हो सकता है सिस्टिक रूपकैंसर। नैदानिक उपाय एक्स-रे और स्क्रीनिंग (अल्ट्रासाउंड) अनुसंधान विधियों से शुरू होते हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी और परक्यूटेनियस पंचर सिस्टोग्राफी की जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप मुख्य रूप से युवा और मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में किया जाता है।

सिस्ट से छुटकारा पाने के कई तरीकों में से, अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत किडनी सिस्ट को पंचर करने की तकनीक का अभ्यास किया जाता है। उपचार की इस पद्धति में सिस्ट को सुई से छेदना, सामग्री को निकालना और उसकी गुहा में एक विशेष पदार्थ डालना शामिल है जो सिस्ट की दीवारों को चिपका देता है। पुटी की दीवारों के लेप्रोस्कोपिक छांटने का भी उपयोग किया जाता है, यानी, अंग के किसी भी क्षेत्र में सिस्टिक गठन को हटाना।

एक साधारण किडनी सिस्ट के लक्षण हाइपोकॉन्ड्रिअम या पीठ के निचले हिस्से में हल्का दर्द, काठ का क्षेत्र में बड़े पैमाने पर गठन, उच्च रक्तचाप और कुल हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त की उपस्थिति) हैं। जन्मजात पॉलीसिस्टिक किडनी रोग के लिए चिकित्सीय उपचार बेहतर है लक्षणात्मक इलाज़, सिस्ट को और अधिक बढ़ने से रोकता है, किडनी के कार्य को अधिकतम बनाए रखने में मदद करता है दीर्घकालिक. पॉलीसिस्टिक रोग से छुटकारा पाने का सबसे कठोर तरीका किडनी प्रत्यारोपण को स्थगित करना है।

गुर्दे के पैरेन्काइमा का पतला होना

किडनी पैरेन्काइमा का पतला होना विभिन्न विसंगतियों के कारण हो सकता है, जिसमें पिछले संक्रमण या गलत तरीके से चयनित उपचार विधियां शामिल हैं। इसलिए, जननांग प्रणाली से संबंधित सभी बीमारियों का तुरंत, सावधानीपूर्वक इलाज किया जाना चाहिए और लगातार निवारक उपाय करने की सलाह दी जाती है। युवा लोगों में वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई 1.5-2.5 सेमी होती है, उम्र के साथ यह पतली भी होती जाती है, 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इसकी मोटाई 1.1 सेमी से अधिक नहीं होती है।

वृक्क पैरेन्काइमा के पतले होने के परिणामस्वरूप गुर्दे का आकार भी कम हो जाता है। क्रोनिक किडनी रोगों में किडनी पैरेन्काइमा की मोटाई कम हो जाती है, साथ ही अंग सिकुड़ जाता है।

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वृक्क पैरेन्काइमा की संरचना कैसी होती है?

पैरेन्काइमा की बाहरी परत कॉर्टिकल होती है। इसमें रक्त वाहिकाओं द्वारा प्रवेशित वृक्क ग्लोमेरुली (ग्लोमेरुली) होती है। मूत्र का निर्माण ग्लोमेरुली में होता है। प्रत्येक गुर्दे में औसतन लगभग दस लाख ऐसी संरचनाएँ होती हैं।

भीतरी परत को मज्जा कहा जाता है। मज्जा में नलिकाओं की एक प्रणाली होती है जो पिरामिड में एकजुट होती है। नलिकाओं और पिरामिडों के माध्यम से, ग्लोमेरुली में बना मूत्र कैलीस में और फिर श्रोणि में प्रवेश करता है।

व्यक्ति की उम्र के आधार पर वृक्क पैरेन्काइमा में परिवर्तन होता है। बच्चों में, इसकी मोटाई उम्र और ऊंचाई से संबंधित होती है। सबसे पहले, जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, वह बढ़ता है और वयस्कता में सबसे बड़ा हो जाता है। वयस्कों में, सामान्य सीमा 15-25 मिलीमीटर है। जैसे-जैसे शरीर की उम्र बढ़ती है, पैरेन्काइमा पतला हो जाता है; साठ साल के लोगों में यह आमतौर पर 11 मिलीमीटर या उससे कम होता है। पैरेन्काइमा का पतला होना विभिन्न रोगों के कारण होने वाली रोग प्रक्रियाओं के प्रभाव में भी होता है। गुर्दे के ऊतकों की मोटाई में वृद्धि भी सामान्य नहीं है और शरीर में समस्याओं का संकेत देती है:

आयु;
सूजन संबंधी गुर्दे की बीमारियाँ;
अंग में रसौली;
अपर्याप्त या असामयिक उपचारगुर्दे से संबंधित समस्याएं;
दूसरी किडनी के कार्यों की अनुपस्थिति या महत्वपूर्ण हानि।

गुर्दे एक युग्मित अंग हैं, इसलिए उनमें से किसी एक के कार्य में कमी या इसके नुकसान से रक्त को फ़िल्टर करने और मूत्र निकालने की प्रक्रिया बंद नहीं होती है। दूसरी किडनी बड़ी मात्रा में काम करती है, जबकि इसके पैरेन्काइमा की मोटाई में प्रतिपूरक वृद्धि होती है।

स्थिति का निदान

अंतर्निहित वृक्क ऊतक विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों के प्रति काफी संवेदनशील होता है, इसलिए इसकी स्थिति का आकलन निदान में मदद करता है। सबसे आम और सबसे ज्यादा सुलभ विधिगुर्दे की जांच अल्ट्रासाउंड रहती है। कुछ मामलों में, जब अधिक विस्तृत विज़ुअलाइज़ेशन की आवश्यकता होती है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित की जाती है।

इन प्रक्रियाओं का उपयोग करके, संरचनात्मक विशेषताओं को सटीक रूप से निर्धारित करना, मोटाई विचलन की पहचान करना और संरचनात्मक परिवर्तनों और क्षति का पता लगाना संभव है। पैरेन्काइमा की संरचना में किसी भी परिवर्तन को फैलाना कहा जाता है। इसके अलावा, वे फोकल हो सकते हैं, यानी अलग-अलग क्षेत्रों में स्थित हो सकते हैं।

व्यापक परिवर्तनों के कारण और परिणाम

सामान्य अवस्था में, वृक्क पैरेन्काइमा की एक निश्चित मोटाई, एक सजातीय संरचना होती है, और यह क्षति और नियोप्लाज्म से मुक्त होता है। यदि अल्ट्रासाउंड पर असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर निष्कर्ष में लिख सकते हैं कि व्यापक परिवर्तन का पता चला है। ये परिवर्तन भिन्न प्रकृति के हो सकते हैं:

पैरेन्काइमा का पतला या मोटा होना;
विषम संरचना: कम या बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्र;
तरल या ठोस समावेशन;
कोशिका नुकसान।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किसी को अंगों को काफी सटीक रूप से देखने और ऊतकों में छोटे बदलावों का भी पता लगाने की अनुमति देता है।

दृश्यता की डिग्री के अनुसार वे स्पष्ट और अस्पष्ट हो सकते हैं, गंभीरता की दृष्टि से - कमजोर, मध्यम और उच्चारित। एक नियम के रूप में, डॉक्टर सबसे पहले किडनी के आकार पर ध्यान देते हैं, व्यापक परिवर्तनों के साथ इसे बढ़ाया या घटाया जा सकता है। इस पैरामीटर के आधार पर, कोई पहले से ही बीमारी की प्रकृति, कब से है, का प्रारंभिक अनुमान लगा सकता है तीव्र अभिव्यक्तियाँपैरेन्काइमा मोटा हो जाता है, और साथ पुरानी प्रक्रियाएंयह पतला हो जाता है. मुख्य कारणों में शामिल हैं:

यूरोलिथियासिस रोग;
वृक्क नलिकाओं और ग्लोमेरुली में सूजन;
अंतःस्रावी रोग (हाइपरथायरायडिज्म);
गुर्दे की संरचना में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन।

फैलाए गए परिवर्तन कोई निदान नहीं हैं, वे एक संकेत हैं संभावित समस्याएँकिडनी जब उनकी पहचान हो जाती है, तो कारण जानने और निदान करने के लिए अधिक विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है। निदान प्रक्रियाओं का चुनाव प्रकृति, परिवर्तन की डिग्री और मौजूदा लक्षणों के अनुसार किया जाता है।

पैरेन्काइमा का पतला होना अक्सर गुर्दे में दीर्घकालिक रोग प्रक्रिया के दौरान होता है। यह हाइड्रोनफ्रोसिस, पुरानी सूजन हो सकती है। गलत उपचार या उसकी कमी से ऊतकों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यदि आपको किडनी की बीमारी है, तो आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। यदि रोगी आहार का उल्लंघन करता है, तो अंग के लिए ठीक होना अधिक कठिन होगा।

वृक्क पैरेन्काइमा का मोटा होना आमतौर पर पायलोनेफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जैसी तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के दौरान होता है।

अल्ट्रासाउंड पर पाए जाने वाले द्रव समावेशन आमतौर पर सिस्ट होते हैं, जबकि ठोस समावेशन कैल्शियम जमा होते हैं। उच्च स्तर की संभावना के साथ गुर्दे में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति खराब होने का संकेत देती है चयापचय प्रक्रियाएं. यदि ऐसे कई समावेशन हैं, तो उनका कारण कैंसरयुक्त ट्यूमर का निर्माण हो सकता है।

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संरचना

वृक्क पैरेन्काइमा में दो परतें होती हैं:

कॉर्टेक्स, वृक्क कैप्सूल के ठीक नीचे स्थित है। इसमें वृक्क ग्लोमेरुली होता है, जिसमें मूत्र बनता है। ग्लोमेरुली बड़ी संख्या में वाहिकाओं से ढके होते हैं। प्रत्येक गुर्दे की बाहरी परत में दस लाख से अधिक ग्लोमेरुली होते हैं;
मज्जा. पिरामिड और नलिकाओं की एक जटिल प्रणाली के माध्यम से मूत्र को कैलीस में और आगे श्रोणि में ले जाने में समान रूप से महत्वपूर्ण कार्य करता है। ऐसी 18 नलिकाएँ होती हैं, जो सीधे बाहरी परत में विकसित होती हैं।

वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई इसके सामान्य कामकाज के मुख्य संकेतकों में से एक है, क्योंकि यह रोगाणुओं के नकारात्मक प्रभाव में उतार-चढ़ाव कर सकती है।

लेकिन उम्र के साथ इसका आकार भी बदल सकता है, जिसे अल्ट्रासाउंड जांच करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अध्ययन

नैदानिक प्रक्रियाएं गुर्दे के ऊतकों की संरचना का निर्धारण करना, अंग की आंतरिक स्थिति की जांच करना और मूत्र प्रणाली के रोगों की समय पर पहचान करना संभव बनाती हैं ताकि उनके प्रसार और तीव्रता को रोकने के लिए तुरंत उपाय किए जा सकें।

पैरेन्काइमल ऊतक की जांच कई तरीकों से की जा सकती है:

वृक्क पैरेन्काइमा में फैला हुआ परिवर्तन

डिफ्यूज़ का अर्थ है गुर्दे के ऊतकों में अनेक परिवर्तन जो सामान्य सीमा के भीतर फिट नहीं होते हैं। वास्तव में कौन सा केवल एक डॉक्टर द्वारा परीक्षणों का उपयोग करके अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने और रोगी की निगरानी के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।

वृक्क पैरेन्काइमा का इज़ाफ़ा और सूजन माइक्रोलिथ्स (गुर्दे पैरेन्काइमा में पथरी, कैल्सीफिकेशन), पुरानी बीमारियों और वृक्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। उदाहरण के लिए, पैरेन्काइमा सिस्ट के साथ, ऊतक संकुचित हो जाते हैं, जो शरीर से मूत्र के निर्माण और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

एकाधिक पैरेन्काइमल सिस्ट को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाना चाहिए।

यदि किडनी पैरेन्काइमा पतला हो जाता है (जब तक कि हम बुजुर्ग रोगियों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं), तो यह उन्नत पुरानी बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। यदि उनका इलाज नहीं किया गया, या चिकित्सा अपर्याप्त थी, तो पैरेन्काइमल परत पतली हो जाती है और शरीर सामान्य रूप से कार्य करने में असमर्थ हो जाता है।

फोकल परिवर्तन

कई संकेतों के आधार पर एक रसौली का संदेह किया जा सकता है:

मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ;
गुर्दे के क्षेत्र में दर्द;
टटोलने पर ध्यान देने योग्य ट्यूमर।

निदान अनुसंधान के आधार पर किया जाता है:

परिकलित टोमोग्राफी;
नेफ्रोसिंटिग्राफी;
बायोप्सी.

फोकल परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए अतिरिक्त तरीके जो हमें रक्त के थक्के की उपस्थिति, ट्यूमर का स्थान और प्रभावी सर्जिकल उपचार के लिए आवश्यक संवहनीकरण के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं:

महाधमनी;
धमनी विज्ञान;
कैवोग्राफ़ी।

यदि मेटास्टेस के फैलने का संदेह हो तो खोपड़ी, रीढ़ की हड्डियों के साथ-साथ फेफड़ों की सीटी की एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी सहायक परीक्षा विधियां हैं।

गुर्दे के पैरेन्काइमा में घातक संरचनाओं के लिए, उपचार आमतौर पर सर्जिकल होता है, जिसमें अक्सर प्रभावित अंग को हटाना शामिल होता है। सौम्य ट्यूमर के लिए, अंग-संरक्षण ऑपरेशन किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य न्यूनतम नुकसान के साथ ट्यूमर को बाहर निकालना है। सर्जरी के बाद कैंसर मरीजों को रेडिएशन थेरेपी दी जाती है।

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सामान्य जानकारी

जब किसी समस्या की पहचान की जाती है, तो बीन के आकार के अंगों का आकार बढ़ जाता है, और दाएं और बाएं गुर्दे के बीच अंतर अक्सर ध्यान देने योग्य होता है। प्रसार कोई बीमारी नहीं है, यह एक ऊतक स्थिति है, जो नकारात्मक प्रक्रियाओं के विकास का संकेत देने वाला एक संकेत है।जब विचलन का पता चलता है, तो डॉक्टर प्रसार का इलाज नहीं करते हैं, बल्कि रोग संबंधी परिवर्तनों के मूल कारण को खत्म कर देते हैं।

नकारात्मक लक्षण दो क्षेत्रों में विकसित होते हैं:

किडनी पैरेन्काइमा.ऊतक का निर्माण बीन के आकार के अंगों को बाहर की ओर रेखाबद्ध करता है। इसकी दो परतें होती हैं - कॉर्टिकल और मेडुला। पतले ऊतक में केशिकाओं से जुड़े छोटे कैप्सूल होते हैं। लाखों कैप्सूल मूत्र उत्पन्न करते हैं। साइनस के साथ-साथ, मज्जा के माध्यम से, द्रव नीचे बहता है और कैलीस और श्रोणि में इकट्ठा होता है। पैरेन्काइमा की औसत मोटाई वयस्कों में सामान्य है - 1.4 से 2.6 सेमी तक, बुजुर्ग रोगियों में - 1 से 1.1 सेमी तक। परत का पतला होना या मोटा होना एक संकेत है गुर्दे की विकृति. उपचार के बाद, कई मामलों में पैरेन्काइमल संरचनाएं पूरी तरह से बहाल हो जाती हैं;
किडनी साइनस.बीन के आकार के युग्मित अंगों में एक ऊपरी और निचला ध्रुव, आने वाली और बाहर जाने वाली रक्त वाहिकाओं वाला एक द्वार होता है। एक अन्य तत्व श्रोणि और मूत्रवाहिनी का हिस्सा है, जिसके माध्यम से संसाधित द्रव निकाला जाता है। गेट प्लस सूचीबद्ध तत्व वृक्क साइनस है। प्रत्येक अनुभाग एक विशिष्ट कार्य करता है और इसकी एक जटिल संरचना होती है। किडनी साइनस में कोई भी परिवर्तन निस्पंदन और उत्सर्जन कार्य को बाधित करता है महत्वपूर्ण अंग.

बायीं किडनी में सिस्ट बनने के कारणों और इसके इलाज के तरीकों के बारे में पता करें।

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कारण

अक्सर, गुर्दे की विकृति के बढ़ने के दौरान पैरेन्काइमा में व्यापक परिवर्तन विकसित होते हैं। अन्य अंगों और प्रणालियों के रोग भी नकारात्मक परिवर्तन भड़काते हैं।

मुख्य समस्याएँ:

मधुमेह;
अतिगलग्रंथिता;
गुर्दे के ऊतकों में कैल्सीफिकेशन का गठन;
पैरेन्काइमा नोड्यूल और नलिकाओं की सूजन;
वसा का जमाव, संचय ख़राब कोलेस्ट्रॉलसाइनस के माध्यम से मूत्र के प्रवाह में बाधा डालना;
यूरोलिथियासिस का प्रारंभिक चरण;
संवहनी रोग पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी को बढ़ाते हैं;
रक्त वाहिकाओं और प्राकृतिक फिल्टर के अन्य भागों की जन्मजात विकृति गुर्दे में से एक में पैरेन्काइमा के हाइपरप्लासिया को भड़काती है;
वसा ऊतक की सूजन पैरेन्काइमा की हाइपरेकोजेनेसिटी का एक अन्य कारण है।

संकेत और लक्षण

व्यापक परिवर्तनों के साथ, पैरेन्काइमा की दीवारें मोटी हो जाती हैं, गुर्दे के साइनस बड़े हो जाते हैं, और अंग एक दूसरे से आकार में भिन्न होते हैं। नकारात्मक परिवर्तनों के शुरुआती चरणों में, संकेत कमजोर होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया विकसित होती है, लक्षण प्रकट होते हैं जिन पर ध्यान देना चाहिए।

विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ:

बढ़े हुए इंट्राकेपिलरी दबाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊतकों की सूजन;
पेशाब के दौरान दर्द;
सामान्य पीने के नियम को बनाए रखते हुए उत्सर्जित द्रव की आवृत्ति और मात्रा का उल्लंघन;
काठ का क्षेत्र में असुविधा, ज्यादातर मामलों में, द्विपक्षीय है। जब वृक्क कैप्सूल खिंच जाता है तो दर्द सिंड्रोम विकसित होता है;
डॉक्टर साइनस और पैरेन्काइमा में सिस्ट का पता लगाते हैं, बीन के आकार के अंगों का आकार बढ़ जाता है;
जैसे-जैसे सिस्ट बढ़ता है, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, और खतरनाक स्थिति- वृक्कीय विफलता।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित असामान्यताओं का निदान करते हैं:

गुर्दे की नसों का ख़राब दृश्य;
कम इकोोजेनेसिटी;
गुर्दे की श्रोणि में तरल पदार्थ;
ट्यूमर घनास्त्रता;
पैरेन्काइमा की रूपरेखा अस्पष्ट है;
साइनस की मोटाई में कमी;
पैरेन्काइमा का मोटा होना;
हिरापरक थ्रॉम्बोसिस;
गुर्दे के साइनस के क्षेत्र से प्रतिध्वनि संकेत;
गुर्दे की धमनियों में उलटा परिसंचरण।

प्रकार

उस क्षेत्र के आधार पर जहां विचलन का पता लगाया जाता है, साइनस और वृक्क पैरेन्काइमा के प्रसार को प्रतिष्ठित किया जाता है। संरचना और आकार का उल्लंघन काफी हद तक समान है, कारण और उत्तेजक कारक लगभग समान हैं।

वृक्क साइनस में फैला हुआ परिवर्तन

संरचनात्मक परिवर्तन के मुख्य कारण:

पत्थरों की उपस्थिति के कारण साइनस संघनन;
एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के साथ रक्त वाहिकाओं का सख्त होना, सजीले टुकड़े का निर्माण जो सामान्य रक्त प्रवाह में बाधा डालता है;
सुस्त सूजन प्रक्रिया के दौरान श्रोणि की दीवारों का संघनन;
जन्मजात विसंगतियों के कारण पेरिवास्कुलर ऊतक की सूजन;
द्रव का संचय, गुर्दे की पुटी की उपस्थिति।

वृक्क पैरेन्काइमा में फैला हुआ परिवर्तन

मुख्य प्रकार:

धमनी रक्त प्रवाह के साथ समस्याएं;
पैरेन्काइमा का पतला या मोटा होना;
तरल समावेशन की उपस्थिति;
दोनों किडनी के अनुपात का उल्लंघन;
कम और बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों की उपस्थिति।

गुर्दे की समस्याएं जो व्यापक परिवर्तनों को भड़काती हैं:

कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति. नमक का जमावचयापचय संबंधी विकारों, खराब पोषण और अन्य अंगों की विकृति के कारण बनते हैं। मृत गुर्दे के ऊतक पैरेन्काइमा में जमा हो जाते हैं, और कैल्शियम माइक्रोक्रिस्टल धीरे-धीरे सतह को ढक देते हैं। नमक जमा होने के लक्षणों में से एक ऊतक में सूजन है। एक नकारात्मक प्रक्रिया को रोकने के लिए, आपको अधिक आगे बढ़ने की जरूरत है, प्रोटीन खाद्य पदार्थों और डेयरी उत्पादों का दुरुपयोग न करें और सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर इलाज करें;
ट्यूमर का विकास.पैरेन्काइमा में प्रकट होना सौम्य संरचनाएँ. कुछ रोगियों में, काफी हानिरहित ट्यूमर गुर्दे के कैंसर में बदल जाते हैं। नियोप्लाज्म की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, आपको समस्या अंग के सीटी, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी। वृक्क साइनस में एक घातक ट्यूमर के विकास के साथ, समस्या क्षेत्र के स्पर्श से पहले से ही नकारात्मक परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। विकास के लिए खतरनाक प्रक्रियाठंड लगने का संकेत देता है, उच्च दबाव, पूरे उपजाऊ तापमान में वृद्धि लंबी अवधि, ऊतक सूजन;
सिस्टिक संरचनाएँ.साइनस और वृक्क पैरेन्काइमा में पतली दीवारों वाली द्रव से भरी गुहाएँ दिखाई देती हैं। वृद्धि का आकार अंडाकार या गोल होता है। सिस्ट जन्मजात हो सकते हैं या जीवन के दौरान विकसित हो सकते हैं। लक्षण सिस्टिक संरचनाएँ: दर्द सिंड्रोमकाठ का क्षेत्र, उच्च रक्तचाप, मूत्र में रक्त। के मरीज जन्मजात विकृति विज्ञानतरल पदार्थ की मात्रा कम करने के लिए समय-समय पर चिकित्सा का एक कोर्स लें। पंचर का उपयोग करके एकल वृद्धि को हटा दिया जाता है। सिस्टिक संरचनाओं को समय पर हटाने के साथ, गुर्दे का कार्य काफी जल्दी बहाल हो जाता है;
पैरेन्काइमा का पतला होना.समस्या गुर्दे की विकृति के क्रोनिक कोर्स में उत्पन्न होती है। रोगजनक बैक्टीरिया एक सूजन प्रक्रिया को भड़काते हैं; उपचार या अनुचित चिकित्सा के अभाव में, संक्रमण से प्राकृतिक फिल्टर के हिस्से की मृत्यु हो जाती है, गुर्दे सिकुड़ जाते हैं और ऊतक क्षेत्र कम हो जाता है। उन्नत मामलों में, पैरेन्काइमा इतना पतला होता है कि महत्वपूर्ण अंगों के कार्य गंभीर रूप से ख़राब हो जाते हैं। एक अनुभवी नेफ्रोलॉजिस्ट के पास जाने में देरी जीवन के लिए खतरा है: गुर्दे की विफलता विकसित होती है।

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इस पृष्ठ पर महिलाओं में गुर्दे की सूजन के लक्षण और उपचार के तरीके लिखे गए हैं।

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निदान

प्रसार के कारणों को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड.
सीटी या एमआरआई.
मूत्र का विश्लेषण.
रक्त विश्लेषण.

सामान्य कार्यप्रणाली बनाए रखने के लिए शरीर को चयापचय क्रियान्वित करने की आवश्यकता होती है। शरीर को पर्यावरण से वह सब कुछ प्राप्त करने के लिए जिसकी उसे आवश्यकता है, व्यक्ति और बाहरी वातावरण के बीच एक सतत चक्र होना चाहिए।

पदार्थ और अतिरिक्त पानी हटा दिए जाते हैं, साथ ही खनिज लवण, कार्बनिक पदार्थ और विषाक्त पदार्थ जो भोजन या अन्य मार्गों से शरीर में प्रवेश करते हैं।

उन्मूलन की प्रक्रिया उत्सर्जन प्रणाली, अर्थात् गुर्दे के माध्यम से होती है।

सामान्य किडनी मान:

लंबाई 10-12 सेमी,
चौड़ाई - 5-6 सेमी,
मोटाई 3 से 4 सेमी तक;
एक किडनी का वजन 150-200 ग्राम होता है।

गुर्दे की संरचना में मुख्य ऊतक भी शामिल है - पैरेन्काइमा.

वृक्क पैरेन्काइमा क्या है?

वृक्क पैरेन्काइमा की सामान्य मोटाईएक स्वस्थ व्यक्ति के लिए यह 14 से 26 मिमी तक होता है, लेकिन उम्र के साथ पतला हो सकता है।

वृक्क पैरेन्काइमा की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी - क्या यह खतरनाक है?

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किडनी की इकोोजेनेसिटी का निदान किया जा सकता है।

अंग का आकार ही,
इसका स्थान,
नियोप्लाज्म, यदि कोई हो।

गुर्दे की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटीसंकेत कर सकते हैं:

मधुमेह अपवृक्कता(गुर्दे बढ़े हुए हैं, लेकिन मज्जा में स्थित पिरामिडों में इकोोजेनेसिटी कम हो गई है);
स्तवकवृक्कशोथ, जो गंभीर रूप में होता है, और वृक्क पैरेन्काइमा स्वयं अपनी इकोोजेनेसिटी को व्यापक रूप से बढ़ाता है।
वृक्क साइनस की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी इसका संकेत देती है सूजन प्रक्रियाएं, चयापचय और अंतःस्रावी विकार.

गुर्दे के विस्तृत अध्ययन के लिए एक गंभीर संकेत उनके पैरेन्काइमा में परिवर्तन हैं। कारणअंग के आकार में परिवर्तन भिन्न हो सकते हैं:

यूरोलिथियासिस का विकास
ग्लोमेरुली या नलिकाओं की सूजन
मूत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाले रोग
पिरामिडों के पास वसायुक्त पट्टिकाओं का निर्माण
गुर्दे की वाहिकाओं और वसा ऊतक की सूजन के कारण होने वाले रोग

वृक्क पैरेन्काइमा पुटी

पुटी को अंडाकार या गोल आकार की विशेषता होती है, इसमें आयाम होते हैं 8-10 सेमी.

समय पर निकाला गया सिस्ट न केवल शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है, बल्कि किडनी को बचाने की भी कुंजी है। निदानअल्ट्रासाउंड का उपयोग कर रोग.

ऐसे मामलों में, बीमारी का पता देर से चरणों में चलता है, जब उपचार का एकमात्र तरीका सर्जरी होता है।

गुर्दे के पैरेन्काइमा का पतला होना

इससे न केवल आपका समय बचेगा, बल्कि आपका स्वास्थ्य भी बेहतर होगा।

वीडियो: मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए गुर्दे इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं?

ऐसा होता है कि आपने एक शब्द सुना है और सहज रूप से समझ भी गए हैं कि यह किस बारे में है, लेकिन आप अपने ज्ञान को स्पष्ट रूप से तैयार नहीं कर सकते हैं। मुझे ऐसा लगता है कि "पैरेन्काइमा" इन शब्दों में से एक है।

जो अनिश्चितता उत्पन्न होती है उसे समझा जा सकता है, क्योंकि इस शब्द का अर्थ कुछ विशिष्ट नहीं है। ऐतिहासिक रूप से, "पैरेन्काइमा" शब्द को ऊतकों के संग्रह को अलग करने के लिए पेश किया गया था जो अंग को उसके बाहरी आवरण से भरते हैं और आंतरिक पुल जो इस खोल से विस्तारित होते हैं। यह शब्द विभिन्न मूल या कार्यक्षमता की संरचनाओं का वर्णन करता है जो अंग के संयोजी ऊतक फ्रेम के बीच की जगह में स्थित होते हैं, जिसे स्ट्रोमा कहा जाता है। योजनाबद्ध रूप से, किसी अंग की संरचना को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है: अंग का बाहरी भाग संयोजी ऊतक की एक झिल्ली से ढका होता है, जिसमें अक्सर चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं।

इस खोल से, विभाजन - ट्रैबेकुले - अंग की मोटाई में विस्तारित होते हैं, जिसके माध्यम से तंत्रिकाएं, लसीका और रक्त वाहिकाएं अंदर प्रवेश करती हैं। इन विभाजनों के बीच का अंतर अंग के कामकाजी भाग - पैरेन्काइमा से भरा होता है। यह विभिन्न प्रकार के अंगों में भिन्न होता है: यकृत पैरेन्काइमा ग्रंथि ऊतक है, प्लीहा में यह जालीदार संयोजी ऊतक है। पैरेन्काइमा हो सकता है भिन्न संरचनाऔर एक अंग के भीतर, उदाहरण के लिए, कॉर्टेक्स और मेडुला के रूप में। पैरेन्काइमा से समृद्ध अंगों को पैरेन्काइमेटस कहा जाता है।

गुर्दे का आंतरिक संगठन

उपरोक्त के आधार पर, हम निश्चित रूप से कह सकते हैं कि किडनी एक पैरेन्काइमल अंग है। बाहर की ओर, इसमें एक रेशेदार कैप्सूल होता है जिसमें कई मायोसाइट्स और लोचदार फाइबर होते हैं। इस खोल के ऊपर वसा ऊतक का एक कैप्सूल भी होता है। यह पूरा परिसर, अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ, पतले संयोजी ऊतक प्रावरणी से घिरा हुआ है।

किडनी पैरेन्काइमा, यह क्या है? एक अनुदैर्ध्य खंड में, आप देख सकते हैं कि अंग का मांस दो परतों में प्रस्तुत किया गया है, जो रंग में भिन्न हैं। बाहर की ओर एक हल्की कॉर्टिकल परत होती है, और एक गहरे रंग की मज्जा परत केंद्र के करीब स्थित होती है। ये परतें परस्पर एक-दूसरे में प्रवेश करती हैं। कॉर्टेक्स में मज्जा के हिस्सों को "पिरामिड" कहा जाता है - वे किरणों की तरह दिखते हैं, और कॉर्टिकल पैरेन्काइमा के हिस्से उनके बीच "बर्टिन के कॉलम" बनाते हैं। पिरामिड का चौड़ा हिस्सा कॉर्टिकल परत की ओर है, और संकीर्ण हिस्सा (रीनल पैपिला) आंतरिक स्थान की ओर है। यदि हम आसन्न कॉर्टेक्स के साथ एक पिरामिड लेते हैं, तो हमें वृक्क लोब मिलता है। 2-3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में, इस तथ्य के कारण कि कॉर्टिकल परत अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुई है, लोब्यूल अच्छी तरह से परिभाषित हैं, यानी। गुर्दे की संरचना लोब्यूलर होती है। वयस्कों में, लोब्यूलेशन व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है।

वृक्क पैरेन्काइमा की दोनों परतें नेफ्रॉन के विभिन्न वर्गों द्वारा निर्मित होती हैं।

नेफ्रॉन एक छोटा फ़िल्टर है जिसमें विभिन्न कार्यात्मक अनुभाग होते हैं:

वृक्क कोषिका (कैप्सूल में ग्लोमेरुलस - "बोमन कैप्सूल");
नलिका (यह समीपस्थ खंड को परिभाषित करता है, अवरोही और आरोही भागों वाला एक लूप - "हेनले का लूप" और दूरस्थ खंड)।

कॉर्टेक्स का निर्माण वृक्क कणिकाओं, नेफ्रॉन के समीपस्थ और दूरस्थ भागों द्वारा होता है। मज्जा और किरणों के रूप में इसके उभार कॉर्टिकल नेफ्रॉन के लूप के अवरोही और आरोही भागों से बनते हैं।

बीच में आप पाइलोकैलिसियल प्रणाली देख सकते हैं। नेफ्रॉन में होने वाले निस्पंदन और पुनर्अवशोषण के बाद, मूत्र वृक्क पैपिला से छोटे और फिर बड़े वृक्क कैलीस और श्रोणि में गुजरता है, जो मूत्रवाहिनी में गुजरता है। ये संरचनाएँ श्लेष्मा, पेशीय और सीरस ऊतकों द्वारा निर्मित होती हैं। वे "रीनल साइनस" नामक एक विशेष अवकाश में स्थित होते हैं।

मापने योग्य संकेतक

किसी भी अंग की तरह, किडनी के भी अपने स्वास्थ्य संकेतक होते हैं। और यदि मूत्र की जांच करने और पेशाब की लय की निगरानी के लिए प्रयोगशाला विधियों का उपयोग गुर्दे की कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए किया जाता है, तो अंग की अखंडता, इसकी अधिग्रहीत या जन्मजात विसंगतियों का आकलन अल्ट्रासाउंड, सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) या से परीक्षा डेटा द्वारा किया जा सकता है। एमआरआई. यदि प्राप्त संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो इसका मतलब है कि गुर्दे के ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं हुए हैं, लेकिन यह इसके कार्यों के संरक्षण के बारे में बात करने का कारण नहीं देता है।

अल्ट्रासाउंड पर किडनी का आकार। लंबाई - लंबाई, चौड़ाई - चौड़ाई, पैरेन्काइमा - पैरेन्काइमा

आम तौर पर, एक वयस्क में इस अंग का आकार लंबाई में 10-120 मिमी और चौड़ाई 40-60 मिमी तक पहुंच जाता है। अक्सर आकार दक्षिण पक्ष किडनीबाएँ वाले से कम. यदि आपका शरीर गैर-मानक (बहुत बड़ा या नाजुक) है, तो आकार का नहीं, बल्कि गुर्दे की मात्रा का मूल्यांकन किया जाता है। उसका सामान्य सूचकडिजिटल शब्दों में शरीर के वजन का दोगुना ±20 मिली होना चाहिए। उदाहरण के लिए, 80 किलोग्राम वजन के साथ, मात्रा मानदंड 140 से 180 मिलीलीटर तक है।

किडनी पैरेन्काइमा की मोटाई का आकलन भी अलग-अलग तरीकों से किया जाता है: प्रत्यक्ष माप द्वारा (मानक 13-25 मिमी है, जिसमें से कॉर्टिकल परत 8-10 मिमी है) और पैरेन्काइमा और साइनस की मोटाई के अनुपात से। युवा लोगों में इस सूचक का मानदंड 1.6 है, 30 वर्ष से अधिक उम्र के समूह में 1.2-1.6 है, वृद्ध लोगों में - 1.1 है।

गुर्दे की प्रतिध्वनि संरचना

अल्ट्रासाउंड अंगों और ऊतकों का मूल्यांकन अल्ट्रासाउंड तरंगों को प्रतिबिंबित या संचारित करने की उनकी क्षमता के आधार पर करता है। यदि तरंगें स्वतंत्र रूप से गुजरती हैं (संरचना खोखली है या तरल से भरी हुई है), तो वे इसकी अप्रतिध्वनिशीलता, प्रतिध्वनिात्मकता की बात करती हैं। ऊतक जितना सघन होगा, वह अल्ट्रासाउंड को उतना ही बेहतर प्रतिबिंबित करेगा, उसकी इकोोजेनेसिटी उतनी ही बेहतर होगी। उदाहरण के लिए, पत्थर खुद को ऐसी संरचनाओं के रूप में दिखाते हैं जिनमें इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है (हाइपरेकोजेनिक)।

अल्ट्रासाउंड पर सामान्य किडनी:* बर्टिन कॉलम,** पिरामिड, ***कॉर्टेक्स, ***रीनल साइनस

आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड पर, गुर्दे की एक विषम संरचना होती है:

पिरामिड हाइपोइकोइक हैं;
कॉर्टेक्स और कॉलम आइसोइकोइक (एक दूसरे के समान) हैं;
संयोजी, रेशेदार, वसायुक्त ऊतक और वहां स्थित पिरामिडों की वाहिकाओं और शीर्षों के कारण साइनस हाइपरेचोइक होते हैं। पाइलोकैलिकियल कॉम्प्लेक्स को सामान्य रूप से देखा नहीं जा सकता है।

एक स्वस्थ किडनी में बर्टिन का कॉर्टेक्स, पिरामिड और कॉलम स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर हमेशा यकृत पैरेन्काइमा की तुलना में वृक्क पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी पर ध्यान देते हैं, क्योंकि इस विशेष अंग के संकेतकों को इकोोजेनेसिटी के मानक के रूप में लिया जाता है। सामान्य इकोोजेनेसिटी संकेतक सामान्य किडनीसामान्य यकृत की तुलना में कम, और अधिवृक्क ग्रंथियों की तुलना में अधिक।

छद्मविकृति विज्ञान

कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड के साथ, जो पहली नज़र में एक विकृति प्रतीत होता है, वह नहीं है। इस प्रकार, अक्सर बढ़े हुए बर्टिन के कॉलम पैरेन्काइमा से परे वृक्क साइनस में काफी गहराई तक फैले होते हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि यह पैरेन्काइमल ब्रिज वस्तुतः गुर्दे को दो भागों में विभाजित करता है। हालाँकि, पुल को बनाने वाली सभी संरचनाएँ सामान्य हैं गुर्दे का ऊतक. अक्सर बढ़े हुए बर्टिन कॉलम या ऐसे पुलों को ट्यूमर समझ लिया जाता है।

पैथोलॉजिकल नहीं माना जाना चाहिए विभिन्न विकल्पपाइलोकैलिसियल प्रणाली की संरचना। उनके विन्यास के लिए बहुत सारे विकल्प हैं, यहां तक कि एक व्यक्ति के लिए दाएं और बाएं गुर्दे की संरचना अलग-अलग होती है। यह वृक्क पैरेन्काइमा की शारीरिक संरचना पर भी लागू होता है।

आंशिक को अस्पष्ट रूप से माना जा सकता है। इस मामले में, पैरेन्काइमल संकुचन साइनस को दो अलग-अलग हिस्सों में विभाजित करता है, लेकिन श्रोणि का पूर्ण विभाजन नहीं होता है। इस स्थिति को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है और आम तौर पर इससे असुविधा नहीं होती है।

वृक्क पैरेन्काइमा को प्रभावित करने वाले रोग

यक्ष्मा

किडनी की क्षति आमतौर पर किसके कारण होती है? सामान्य बीमारीशरीर। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस रक्तप्रवाह के माध्यम से, कम अक्सर लसीका के माध्यम से, या मूत्र पथ के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करता है। एक नियम के रूप में, रोग एक ही समय में दोनों अंगों को प्रभावित करता है और जब यह एक किडनी में बढ़ता है, तो उस समय यह दूसरे में निष्क्रिय अवस्था में होता है।

पैरेन्काइमा में एक विशिष्ट परिवर्तन कॉर्टेक्स में ट्यूबरकुलस ट्यूबरकल की उपस्थिति की विशेषता है। इसके बाद, प्रक्रिया मज्जा और वृक्क पैपिला तक जाती है। ऊतकों में अल्सर हो जाता है, गुहाएँ (गुहाएँ) बन जाती हैं, और इन गुहाओं के चारों ओर ट्यूबरकुलस ट्यूबरकल दिखाई देने लगते हैं, जिससे ऊतक क्षय का और भी बड़ा क्षेत्र बन जाता है। जब यह प्रक्रिया वृक्क साइनस और मूत्रवाहिनी में स्थानांतरित हो जाती है, तो पेशाब में बाधा के साथ गुर्दे के कार्य बंद हो जाते हैं।

गुर्दे के पैरेन्काइमा को सीधे नुकसान पहुंचाने के अलावा, तपेदिक कैल्सीफिकेशन के गठन को भड़काता है। कैल्सीफिकेशन क्षतिग्रस्त ऊतकों को बदलने की प्रक्रिया है, अपरिवर्तनीय परिवर्तनकैल्शियम लवण के जमाव के कारण होता है।

कैल्सीफिकेशन के उपचार में इसे "कुचलना" या दवा से नष्ट करना शामिल नहीं है। वे स्वयं उस अंतर्निहित बीमारी से उबरने के बाद समाधान करने में सक्षम हैं जिसके कारण ऊतक क्षति हुई थी।

थेरेपी में तपेदिक रोधी दवाएं शामिल हैं - आइसोनियाज़िड, स्ट्रेप्टोमाइसिन और रिफैम्पिसिन। अंतःशिरा प्रशासन, में संक्रमण के साथ मौखिक रूप. इलाज लंबा है - डेढ़ साल। उसी समय इसका उत्पादन किया जाता है शल्य क्रिया से निकालनाक्षतिग्रस्त किडनी ऊतक.

गुर्दे और श्रोणि का क्षय रोग

ट्यूमर प्रक्रिया

किडनी ट्यूमर काफी आम हैं, क्योंकि वे कई कारणों से हो सकते हैं:

गुर्दे की प्रकृति के संबंध में, ट्यूमर प्राथमिक हो सकते हैं - गुर्दे में ही उत्पन्न होते हैं या द्वितीयक - अन्य अंगों से बढ़ते हैं। उनकी वृद्धि की प्रकृति के आधार पर, ट्यूमर को सौम्य और घातक में विभाजित किया जाता है। घातक किडनी ट्यूमर में, पहला स्थान हाइपरनेफ्रोइड (रीनल सेल) कैंसर का है, जो मुख्य रूप से कॉर्टेक्स में स्थित होता है। हालाँकि, यह मज्जा और साइनस में भी हो सकता है। गैर-हाइपरनेफ्रोइड कैंसर और सारकोमा को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। अंतर उस ऊतक की प्रकृति में निहित है जिससे ट्यूमर विकसित होता है।

मिश्रित ट्यूमर अलग खड़े होते हैं। वे बच्चों में सबसे आम हैं क्योंकि वे भ्रूण अवस्था में अभी भी अविभाजित ऊतकों से विकसित होते हैं। ऐसा मिश्रित ट्यूमरसेलुलर स्तर पर, वसा, मांसपेशियों और तंत्रिका ऊतक के क्षेत्र निर्धारित होते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर, घातक गठन होता है अनियमित आकार, रक्त वाहिकाओं के संभावित समावेशन के साथ स्पष्ट सीमाओं के बिना। पैरेन्काइमल नेक्रोसिस के क्षेत्रों में कैल्सीफिकेशन और सिस्ट भी मौजूद हो सकते हैं।

बायोप्सी की मदद से ही सौम्य ट्यूमर को घातक ट्यूमर से अलग करना विश्वसनीय रूप से संभव है।

पथरी का निर्माण एक भौतिक रासायनिक प्रक्रिया है जिसके दौरान सुपरसैचुरेटेड से पत्थर बनता है नमकीन घोलक्रिस्टल बनते हैं. गुर्दे में, यह प्रक्रिया विशेष एंजाइमों द्वारा नियंत्रित होती है, जिसके अभाव में नेफ्रॉन नलिकाओं का कार्य बाधित हो जाता है, मूत्र में लवण की मात्रा बढ़ जाती है, उनके विघटन की स्थितियाँ बदल जाती हैं और वे तलछट के रूप में बाहर गिर जाते हैं। पथरी स्केलेरोसिस और शोष का कारण बनती है गुर्दे क्षोणी, जहां से प्रक्रिया पैरेन्काइमा तक फैल सकती है। उसकी कार्यात्मक इकाइयाँमर जाते हैं और वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित हो जाते हैं, और गुर्दे का कैप्सूल मोटा हो जाता है।

बड़े पत्थर मूत्रवाहिनी के माध्यम से श्रोणि से मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं। इंट्रारेनल दबाव बढ़ने के कारण, मूत्रवाहिनी फैलती है, और फिर पाइलोकैलिसियल कॉम्प्लेक्स। मूत्रवाहिनी वाहिनी में लंबे समय तक रुकावट रहने से न केवल प्रभावित किडनी अपनी कार्यात्मक क्षमता खो देती है, बल्कि दूसरा अंग भी खो देता है।

यूरोलिथियासिस के अंतिम चरण में गुर्दे के ऊतकों में परिवर्तन

पैरेन्काइमल क्षति के लक्षण और उपचार की संभावनाएं

वृक्क पैरेन्काइमा को नुकसान इसके कार्यों को प्रभावित करता है - निस्पंदन और उत्सर्जन, जो तुरंत पूरे जीव की स्थिति को प्रभावित करता है।

कमजोरी और नशे के लक्षण प्रकट होते हैं; तापमान बढ़ जाता है; त्वचा का रंग बदल जाता है, वह शुष्क हो जाती है; पेशाब की लय और मात्रा बाधित है; रक्तचाप बढ़ जाता है; चेहरे, हाथ और पैरों पर सूजन आ जाती है; मूत्र के प्रयोगशाला मानदंड बदल जाते हैं, और नग्न आंखों से उसमें मैलापन, मवाद या रक्त का पता लगाया जाता है।

गुर्दे की बीमारी का कारण निर्धारित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास अपने शस्त्रागार में विभिन्न प्रकार की वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियां होती हैं।

अच्छी खबर यह है कि किडनी केवल 1/3 अंग बरकरार रहने पर भी कार्य कर सकती है। पैरेन्काइमा की बहाली नए नेफ्रॉन के गठन के कारण नहीं होती है, बल्कि न्यूरोहुमोरल विनियमन के प्रभाव में शेष में वृद्धि के कारण होती है। ऐसा करने के लिए, हानिकारक कारक की कार्रवाई को रोकना आवश्यक है। फिर अंग में माइक्रोकिरकुलेशन और हेमोडायनामिक्स की बहाली के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं, जो किडनी के कार्य की बहाली का आधार है। दुर्भाग्य से, यदि गुर्दे का ऊतक स्क्लेरोटिक है और इसके संवहनीकरण (वाहिकाओं द्वारा अंकुरित होना) की कोई संभावना नहीं है, तो कार्य को बहाल नहीं किया जा सकता है।

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