उदर गुहा की व्यापक जांच। उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड, किन अंगों की जांच की जाती है, निदान, परिणाम। प्रक्रिया के लिए तैयारी

कभी अल्ट्रासाउंड नहीं हुआ पेट की गुहा? प्रक्रिया के दौरान किन अंगों को देखा जाता है?

आधुनिक चिकित्सा तेजी से और उत्तरोत्तर विकसित हो रही है, जिससे इसे सफलतापूर्वक हल करना संभव हो गया है विभिन्न समस्याएँमानव स्वास्थ्य। सबसे प्रसिद्ध और लोकप्रिय प्रक्रियाओं में से एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पेट के अंगों की जांच है। विधि सुरक्षित है और प्रभावी तरीकाके लिए व्यापक सर्वेक्षण, जो आपको किसी भी बीमारी के लक्षणों को तुरंत पहचानने की अनुमति देता है। आज, यह तकनीक बहुत व्यापक है और इसका उपयोग किया जाता है विभिन्न क्षेत्रदवा।

इस प्रकार की परीक्षा की तकनीक का प्रयोग पहली बार 1949 में किया गया था। जॉन वाइल्ड ने आंतों के ऊतकों की मोटाई निर्धारित करने के लिए इस विधि का उपयोग किया और बाद में यह विधि बहुत तेजी से विकसित हुई। इसलिए 1962 में पहला स्कैनर विकसित किया गया समग्र प्रकार, बी-मोड में काम कर रहा है। बीसवीं सदी का अंत इस क्षेत्र में बढ़े हुए विकास और क्रांति से चिह्नित हुआ। इस तकनीक का विकास निरंतर होता रहा है और आज शोध सबसे सुलभ, सरल, लेकिन बहुत प्रभावी तरीका है।

पेट के रोगों, उदाहरण के लिए, अग्न्याशय, के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग हमें रोग के सभी लक्षणों और अभिव्यक्तियों की पहचान करने की अनुमति देता है। अक्सर समान प्रक्रियाएंपेट की गुहा की नियमित जांच के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिससे पुष्टि होती है बहुत अच्छी स्थितिस्वास्थ्य। इसके अलावा विभिन्न अंगों पर शोध भी किया जाता है कठिन स्थितियां, उदाहरण के लिए, आपातकालीन सर्जरी विभाग में। यह आपको पेट के अंगों की स्थिति और बाद की प्रक्रियाओं के एक सेट को जल्दी और सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, इसे सेट करना संभव है सटीक निदानऔर सही उपचार बताएं।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की विशेषताएं

यदि अनुसंधान किया जाए तो स्वास्थ्य स्थिति का निदान और निगरानी अधिक प्रभावी हो जाती है आंतरिक अंगऔर अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। सुरक्षित तरीकाअल्ट्रासाउंड भी पूरी तरह से दर्द रहित है। संकेतों के आधार पर विभिन्न अंगों पर जोर देकर अध्ययन किया जाता है।

अध्ययन में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• पित्ताशय की व्यापक जांच;
• अग्न्याशय और उसकी स्थिति का आकलन;
• जिगर पर विशेष ध्यान दिया जाता है;
• आंतों और अन्य तत्वों की अल्ट्रासाउंड जांच भी की जाती है।

पित्ताशय की जांच करते समय, इसकी स्थिति निर्धारित की जाती है, साथ ही नलिकाओं की स्थिति भी निर्धारित की जाती है। उनका आकार, पत्थरों की उपस्थिति, धैर्य और अन्य चिकित्सा संकेतक दर्ज किए जाते हैं। अंग के ऊतकों और उनकी स्थिति की जांच भी की जाती है।

अग्न्याशय की जांच से व्यक्ति को आकार, आकृति, किसी संरचना की उपस्थिति और रूपरेखा जैसे मापदंडों का मूल्यांकन करने की अनुमति मिलती है। अक्सर अंग को देखना मुश्किल होता है, क्योंकि यह आंशिक रूप से ओवरलैप होता है छोटी आंतया पेट की गैसें। किसी विशेषज्ञ के निष्कर्ष में ऐसा निदान हो सकता है जैसे " फैला हुआ परिवर्तन" यह सब बताता है कि पेट के अंग की स्थिति किसी से प्रभावित थी उम्र से संबंधित परिवर्तन, या साथ में पुरानी प्रक्रियाएं प्रकृति में सूजन. इस प्रकार, इस पलपरीक्षा में बहुत महत्वपूर्ण है और कई चिकित्सा संकेतक निर्धारित करता है।

आधुनिक शोधजहां लीवर प्रवेश करता है वहां आपको पर्याप्त मात्रा में भोजन प्राप्त करने की अनुमति मिलती है पूरी जानकारीअंग की स्थिति के बारे में. जिसके कारण अक्सर कई बीमारियाँ उत्पन्न हो जाती हैं खराबीजिगर, और इसीलिए यह दिया जाता है बहुत ध्यान देना. विशेषज्ञ अंग के आकार, स्थिति, रक्त प्रवाह, संरचना और किसी भी परिवर्तन की उपस्थिति की जांच करता है। इस प्रक्रिया में, उन्हें इस प्रकार परिभाषित किया गया है फोकल परिवर्तन, और फैलाना. इस प्रकार, स्वास्थ्य स्थिति के व्यापक अध्ययन और मूल्यांकन के लिए यह विधि काफी प्रभावी है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग पेट के अन्य आंतरिक अंगों की जांच के लिए भी किया जाता है। आंतों की जांच की जाती है, जो दीवारों की मोटाई, किसी भी संरचना की उपस्थिति और अन्य संकेतक निर्धारित करती है। यह विधि गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों और प्लीहा का अध्ययन करने के लिए भी प्रभावी है, जो प्रदान करती है सटीक जानकारीउनके काम और स्थिति के बारे में. आधुनिक प्रक्रिया सभी संकेतकों का एक सुरक्षित, उच्च-सटीकता निर्धारण है, जो एक सटीक निदान स्थापित करना संभव बनाता है। यह महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ के निष्कर्ष का विश्लेषण आउट पेशेंट परीक्षण परिणामों, नैदानिक ​​​​और इतिहास संबंधी डेटा के साथ किया जाना चाहिए। इस प्रकार, रोगी और उसके अंगों की स्वास्थ्य स्थिति की पूर्ण, सही और विस्तृत तस्वीर प्राप्त करना संभव है।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी

अल्ट्रासाउंड चिकित्सा में एक बहुत लोकप्रिय विधि है क्योंकि इसमें उच्च पारगम्यता है और आपको सबसे सटीक डेटा प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। परिणाम की प्रभावशीलता न केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टर पर निर्भर करती है, बल्कि शरीर की संपूर्णता और सही तैयारी पर भी निर्भर करती है। यह प्रक्रिया काफी महत्वपूर्ण है, क्योंकि अन्यथा परिणाम अधूरे या गलत हो सकते हैं। पेट की जांच करते समय कई महत्वपूर्ण नियमों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• सबसे पहले, तीन दिवसीय आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जिसमें इसका उपयोग शामिल नहीं है ताज़ी सब्जियांऔर फल, ब्राउन ब्रेड, फलियां और कार्बोनेटेड पेय। ये उत्पाद गैस निर्माण का कारण बनते हैं और कुछ अंगों की स्थिति की जांच करना बहुत मुश्किल होगा;
• स्पष्ट, उच्च गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने के लिए, आपको अंग परीक्षण प्रक्रिया से 7 घंटे पहले कुछ भी नहीं खाना चाहिए;
• यदि रोगी चिकित्सा के किसी भी कोर्स से गुजर रहा है तो पेट का अल्ट्रासाउंड करने से पहले डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

सरल सिफ़ारिशें आपको उच्च-गुणवत्ता वाले परिणाम और सटीक विशेषज्ञ राय प्राप्त करने में मदद करेंगी। अधिकतर, आंतरिक अंगों की जांच के लिए यह प्रक्रिया की जाती है सुबह का समयऔर खाली पेट. इस प्रकार, पित्ताशय, अग्न्याशय और अन्य अंगों की स्थिति इष्टतम होगी।

लोकप्रिय पेट की अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया सुरक्षित और दर्द रहित है। एक डॉक्टर निम्नलिखित संकेतों के लिए किसी मरीज को समान प्रक्रिया के लिए रेफर कर सकता है:

• यदि दर्द ऊपरी पेट में होता है;
• यदि मुंह में कड़वाहट हो, साथ ही अप्रिय भारीपनबाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में;
• गैस गठन में वृद्धि;
• कमरबंद प्रकृति का तीव्र दर्द।

ऐसा महसूस होना एक लक्षण हो सकता है विभिन्न रोग, उदाहरण के लिए, पुरानी बीमारियों का बढ़ना। किसी भी परिस्थिति में डॉक्टर से मिलने में देरी करने की सलाह नहीं दी जाती है, बल्कि समय पर किसी विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है। इस तरह आप बहुत कुछ से बच सकते हैं अप्रिय स्थितियाँऔर स्वस्थ रहें.

इस तकनीक का उपयोग करके शरीर का अध्ययन इस प्रकार किया जा सकता है: सशुल्क सेवा, और मुफ़्त। पहले मामले में, अतिरिक्त पहलू प्रदान किए जाते हैं जैसे सभी प्राप्त डेटा को डिजिटल मीडिया में स्थानांतरित करना, एक फोटो प्रिंट करना, अतिरिक्त परीक्षा, व्याख्या और अन्य। दूसरे मामले में, विशेषज्ञ एक पूर्ण निष्कर्ष जारी करता है, जिसमें अंगों की स्थिति और विशेषताओं का विवरण होता है। यह सब डॉक्टर को उपचार का सही तरीका निर्धारित करने में मदद करता है, इष्टतम प्रक्रियाएंऔर एक सटीक निदान करें। यदि बच्चों के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित है, तो तैयारी की कुछ विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एक बार दूध पिलाना छोड़ देना चाहिए और प्रक्रिया से एक घंटे पहले तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए। तीन साल से कम उम्र के बड़े बच्चों को परीक्षा से चार घंटे पहले तक कुछ नहीं खाना चाहिए और एक घंटे तक पानी नहीं पीना चाहिए। बड़े बच्चों को 6-7 घंटे तक भोजन और एक घंटे तक पानी का सेवन नहीं करना चाहिए। इस तरह आप अधिकतम लाभ प्राप्त कर सकते हैं सटीक परिणामऔर सही निदान करें।

चिकित्सा अनुसंधान, जिसमें अल्ट्रासाउंड का उपयोग शामिल है, सुरक्षित है और इससे कोई समस्या नहीं होती है असहजता. इसके अलावा, यह तकनीक बहुत प्रभावी है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड में उच्च भेदन क्षमता होती है और यह सबसे सटीक डेटा प्रसारित करता है। अल्ट्रासाउंड में कई शामिल हैं महत्वपूर्ण तत्व. कुछ मामलों में, प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर इसके उपयोग की सलाह दे सकते हैं विशेष औषधियाँ, उदाहरण के लिए, गैस निर्माण को कम करना। विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए और यह एक सटीक निष्कर्ष और सही उपचार सुनिश्चित करेगा।

पेट का अल्ट्रासाउंड महत्वपूर्ण है अतिरिक्त विधिसर्जिकल और चिकित्सीय दोनों तरह से रोगियों की जांच। इसके संकेत काफी व्यापक हैं. में नैदानिक ​​दिशानिर्देशप्रोफेसर पामर ई.वी. बताए गए निम्नलिखित राज्यपेट के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता:

• अज्ञात मूल का पेट दर्द;
• अज्ञात मूल का बुखार;
• कुंद पेट का आघात;
• जलोदर की पुष्टि - उदर गुहा में द्रव (ट्रांसयूडेट) की उपस्थिति;
• स्थान-कब्जा करने वाली प्रक्रियाओं (फोड़े, हेमटॉमस, सिस्ट, ट्यूमर) की संदिग्ध उपस्थिति।

ऐसा अलग-अलग संकेतप्रक्रिया को समझाया जा सकता है बड़ी राशि महत्वपूर्ण अंगउदर गुहा और अस्पष्टता में नैदानिक ​​तस्वीर, जो तब घटित होता है जब वे पराजित हो जाते हैं। इन अंगों के कई रोगों में, पहले लक्षण बेहद गैर-विशिष्ट होते हैं: दर्द, अपच संबंधी सिंड्रोम, नशा, बुखार, इत्यादि। इसलिए, मान लेना सही निदान, उदर गुहा में स्थित संरचनाओं की रूपात्मक संरचना का आकलन किया जाना चाहिए। ऐसा करने का सबसे आसान तरीका अल्ट्रासाउंड है।

पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड में निम्नलिखित संरचनाओं की स्थिति की जांच और आकलन शामिल है:

• यकृत और आस-पास की वाहिकाएँ (पोर्टल और यकृत शिराएँ);
• पित्ताशय की थैली;
• पित्त पथ (सिस्टिक, सामान्य यकृत और सामान्य पित्त वाहिकाऔर);
• अग्न्याशय;
• पेट और आंतों की दीवारें (अत्यंत दुर्लभ, क्योंकि उनका दृश्यावलोकन लगभग हमेशा कठिन होता है)
• तिल्ली;
• डायाफ्राम;
• गुर्दे (इस तथ्य के बावजूद कि वे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित हैं, चिकित्सक पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड स्कैन करते समय उनकी स्थिति का आकलन करते हैं);

इनमें से प्रत्येक अंग का अपना-अपना अंग होता है रूपात्मक विशेषताएंजिनका अध्ययन अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान किया जाता है। उनकी मदद से, आप रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण निर्धारित कर सकते हैं।

जिगर और रक्त वाहिकाएँ

यकृत की सामान्य संरचना का तात्पर्य उसकी पूरी लंबाई में पैरेन्काइमा की एक सजातीय संरचना से है। डायग्नोस्टिक डॉक्टर किसी भी संरचना की उपस्थिति की तलाश करते हैं जो खुद को इको-नेगेटिव फॉसी के रूप में प्रकट करती है।उनके आकार, घनत्व का अनुमान लगाना और फोकस की प्रकृति का सुझाव देना संभव है।

पोर्टल (पोर्टल) और यकृत शिराएँ सामान्यतः यकृत की पृष्ठभूमि पर दिखाई देती हैं। दीवारों पोर्टल नसऔर इससे फैली शाखाओं में उच्च इकोोजेनेसिटी होती है, जबकि यकृत शिराएं बिल्कुल भी अल्ट्रासाउंड नहीं करती हैं। पर पोर्टल हायपरटेंशन, इन जहाजों की दीवारें और आयतन महत्वपूर्ण रूप से बदल सकते हैं, जो सिग्नल चालकता में परिवर्तन से प्रकट होता है।

पित्ताशय की थैली

पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, पित्ताशय एक प्रतिध्वनि-नकारात्मक गठन है - यह अल्ट्रासाउंड सिग्नल का संचालन नहीं करता है और मॉनिटर पर एक काली संरचना के रूप में दिखाई देता है। इसमें इकोोजेनिक फ़ॉसी की उपस्थिति पत्थरों की उपस्थिति को इंगित करती है। पित्ताशय का आकार परिवर्तनशील होता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड के दौरान इसका आकलन नहीं किया जाता है। इसका आकार स्थिर है: अनुप्रस्थ खंड पर यह गोल होना चाहिए, अनुदैर्ध्य खंड पर यह नाशपाती के आकार का होना चाहिए। दीवार की स्थिति और उसकी गुहा में कौन सी संरचनाएँ हैं, इसका आकलन किया जाना चाहिए। आम तौर पर, मूत्राशय की गुहा केवल पित्त से भरी होती है, और दीवारों की सतह चिकनी और स्पष्ट रूप से परिभाषित होती है।

पित्त पथ

हेपेटिक पित्त नलिकाएं और पित्ताशय वाहिनी, एक नियम के रूप में, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड के दौरान नहीं देखा जाता है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली की संरचनात्मक विशेषताओं और पित्त प्रवाह की कम गति के कारण उनका दृश्य मुश्किल होता है।

अल्ट्रासाउंड पर सामान्य पित्त नली एक सीधी ट्यूब की तरह दिखती है। आंतों में गैसों की मौजूदगी के कारण इसकी जांच अक्सर मुश्किल होती है। यह प्रक्रिया के लिए रोगी की अनुचित तैयारी के कारण होता है। इस मामले में, सामान्य पित्त नली की असंतत संरचना का पता लगाया जा सकता है।

अग्न्याशय

इस अंग में आसपास के ऊतकों की तुलना में अधिक इकोोजेनेसिटी होती है। अपरिवर्तित अवस्था में, इसे एक सजातीय, मोटे दाने वाली संरचना के रूप में देखा जाता है।अग्न्याशय के लगभग सभी रोग इसकी संरचना, आकार और संरचना में परिलक्षित होते हैं:

• अग्नाशयशोथ - अल्ट्रासाउंड अंग में वृद्धि का पता लगा सकता है, अल्ट्रासाउंड सिग्नल संचालित करने की क्षमता में कमी, लेकिन स्पष्ट रूपरेखा बनी रहती है;
• स्यूडोसिस्ट - सीमित स्पष्ट आकृति के साथ एक प्रतिध्वनि-नकारात्मक गठन अग्न्याशय की संरचना में निर्धारित होता है;
• नियोप्लाज्म (अक्सर ठोस कैंसर) – अप्रत्यक्ष संकेतइको सिग्नल में व्यापक कमी के कारण ये अग्न्याशय के सिर की धुंधली सीमाएँ हैं।

डायग्नोस्टिक डॉक्टरों को पेट की गुहा के अल्ट्रासाउंड के दौरान इन संकेतों की उपस्थिति को देखना चाहिए।

तिल्ली

अंग की सामान्य संरचना के साथ, आप पैरेन्काइमा को कम इकोोजेनेसिटी के साथ अंडाकार गठन के रूप में देख सकते हैं। एक नियम के रूप में, बर्तन दिखाई नहीं देते हैं। बढ़ी हुई चालन संकेत और रक्त वाहिकाओं का दृश्य स्प्लेनोमेगाली का प्रत्यक्ष संकेत है - प्लीहा के आकार में वृद्धि।

अल्ट्रासाउंड पर प्लीहा के किनारे काफी भिन्न होते हैं। ऊपरी और पार्श्व किनारे अधिक उत्तल होते हैं, जबकि निचले और मध्य भाग में आस-पास के अंगों से अलग-अलग आकार के अवसाद होते हैं। प्लीहा की औसत दर्जे की सतह सदैव अवतल होती है। अंग की अनियमित या धुंधली आकृति प्लीहा के टूटने या स्थान-कब्जे वाली प्रक्रिया (अक्सर एक पुटी) के गठन का संकेत दे सकती है। एक दोहरे परिपथ का निर्माण होता है पूर्ण संकेतएक उपकैप्सुलर हेमेटोमा का गठन।

प्लीहा के हिलम (वह स्थान जहां वाहिकाएं प्रवेश करती हैं और बाहर निकलती हैं) में पैरेन्काइमा की तुलना में अधिक इकोोजेनेसिटी होती है।

गुर्दे

इस तथ्य के बावजूद कि गुर्दे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस का एक अंग हैं, उनकी जांच अक्सर पेट के अंगों के साथ की जाती है। परीक्षा योजना में गुर्दे, उसके पैरेन्काइमा, कैप्सूल, श्रोणि और गुर्दे की नसों के स्थान का आकलन शामिल है। सामान्य संकेतकनिम्नलिखित:

• गुर्दे बिस्पिनारम लाइन (एन्टरोसुपीरियर स्पाइन को जोड़ने वाला खंड) के बीच स्थित होते हैं इलियाक हड्डियाँ) और डायाफ्राम;
• वृक्क कैप्सूल का स्पष्ट समोच्च;
• पैरेन्काइमा विषम है: कॉर्टेक्स मज्जा की तुलना में अधिक इकोोजेनिक है;
• संग्रहण प्रणाली (श्रोणि) में एक अनियमित विषम आकार और सघन संरचना होती है।

एक अल्ट्रासाउंड एक अतिरिक्त किडनी, सिस्टिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति, गंभीर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या दीर्घकालिक क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस निर्धारित कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पेट के अंगों का मूल्यांकन किया गया है बडा महत्ववी क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस. इसका उपयोग करके, आप गैर-स्थानीयकृत या के मामले में, प्रभावित अंग का निर्धारण कर सकते हैं निरर्थक लक्षण, अंगों और कुछ वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करें। अल्ट्रासाउंड पर प्रत्येक अंग की विकृति के अपने इकोोग्राफिक संकेत होते हैं, जो नैदानिक ​​​​निदान निर्धारित करना संभव बनाते हैं।