Rahim içi araç sağlığa zararlıdır. Mirena bobini ağırlığı etkiler mi?

Dünyada 60 milyondan fazla kadın, intrauterin kontraseptif gibi bir doğum kontrol yöntemini tercih ediyor. Hangisi daha iyi, ne kadar sürede takılır, ağrılı bir işlem midir? Bu sorular birçok kadının ilgisini çekiyor.

Donanma sınıflandırması

Bu tür doğum kontrolü, Rus kadınlarının% 16'sından fazlası tarafından doğum sırasında kullanılmaktadır. üreme çağı. Rahim içi cihazın ne kadar iyi olduğunu, hangisinin hamileliğe karşı en iyi koruduğunu öğrenmek için iç piyasadan hangi spirallerin alınabileceğini bilmeniz gerekir. Birkaç tür intrauterin kontraseptif vardır:

ilaç dışı;
tıbbi birinci nesil - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
üçüncü nesil ilaçlar - Mirena.

İlki katkılı sentetik malzemelerden yapılmıştır. çeşitli şekiller: T-şeklinde veya S-şeklinde. Bu etkisiz doktorlar, enjeksiyonlarından sonra sık görülen inflamatuar komplikasyonlar nedeniyle şu anda kullanılmadıklarını bildirmektedir.

İkinci grup, bakır, altın, gümüş içeren RİA'lar (rahim içi kontraseptifler) ile temsil edilir. Bu durumda, bir metalin veya birkaçının bir kombinasyonunun varlığı mümkündür: çubuk gümüş ve sargı bakırdır. Gümüş ve diğer metaller içeren rahim içi cihazlar paslanmaz, korunmaya katkıda bulunur. çeşitli iltihaplar iç genital organlar ve oldukça uzun bir süre - 5 yıl boyunca yerleştirilir.

Üçüncü gruba ait kontraseptifler, form olarak öncekilere benzer, ancak günde 20 mcg'ye kadar mikro dozlarda salınan sentetik bir progestojen içeren bir kap içerir. Bu tür spiraller 7 yıl boyunca yerleştirilir. Döllenmiş bir yumurtanın yapışmasını önleyerek sadece kontraseptif bir etkiye sahip olmakla kalmazlar, aynı zamanda çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılırlar: endometriozis, işlevsiz rahim kanaması ve endometrial hiperplaziyi önlemek için östrojen ile hormon replasman tedavisi sırasında. Bu tür spiraller, bir değişiklik nedeniyle döllenme gerçekleşmediği için dini önyargıları olan kadınlar için uygundur. hormonal denge etkilenmiş kalıcı tahsis progestojenler.

Hareket mekanizması

Hangi rahim içi cihazın daha iyi olduğuna karar vermek için nasıl çalıştıklarını bilmeniz gerekir. Bu kontrasepsiyon yöntemi, yabancı bir cisme tepki olarak spesifik inflamasyonun gelişmesine yol açar: endometriyumun lökosit infiltrasyonu, normal bir adet döngüsü için olağandışı olan ve döllenmiş bir yumurtanın sokulmasının imkansız olduğu morfofonksiyonel değişiklikler.

RİA uterus kasılmalarına neden olur, yumurta implantasyonu için endometriyumun normal büyümesini engeller, peristalsis'i destekler ve bakır, altın ve gümüş iyonları ile spermatozoayı olumsuz etkiler.

Her kontraseptif eylem teorisinin geçerli olduğu düşünülmemelidir, etki mekanizması birkaç bileşenden oluşur.

Avantajlar

Hangi rahim içi cihazın en iyi olduğunu bulmak için, her tür RİA'nın avantajlarını öğrenmeniz gerekir:

%98'e varan verimlilik;
kullanım kolaylığı;
minimum yan etkiler;

ilk ayda RİA'nın çıkarılmasından sonra dölleme yeteneğinin restorasyonu;
emzirme zarar görmez (gestagens içeren RİA'lar için uygun değildir);
uzun süre girdi;
düşük maliyetli;
oral kontraseptif kullanırken günlük haplara ve kullanımın izlenmesine gerek yoktur.

Kusurlar

Eksiklikler arasında, özellikle ilk günlerde alt karın bölgesindeki çekme ağrıları, ağır adet kanaması, yüksek iltihaplanma riski, antenlerin sürekli izlenmesi, genç kadınlar için kısıtlamalar belirtilmelidir.

Kontrendikasyonlar

Hangi rahim içi cihazlar daha iyidir: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Belirli bir spiral türü için kontrendikasyonlar var mı? Tüm türler için göreceli ve mutlak kontrendikasyonlar olduğuna dikkat edilmelidir.

İLE mutlak kontrendikasyonlar akut bir inflamatuar süreci içerir, onkolojik neoplazmalar serviks ve uterus gövdesi, belirsiz nitelikteki vajinadan kanama, şüpheli veya mevcut gebelik. Bu semptomlarla, bir spiralin sokulması kategorik olarak kontrendikedir.

Göreceli kontrendikasyonlar, uygun muayene veya tedaviden sonra RİA'nın uygulanmasının mümkün olduğu veya kontraseptifin sürecin ilerlemesine katkıda bulunmayacağı semptomlardır. Bu:

Kronik hastalıkların alevlenmesi ve tedaviden altı ay sonra;
. zührevi hastalıklar;
. servisit, vajinit;
. ağır adet kanaması, adetler arası kanama;
. hiperplazi veya endometrial polipler;
. submukoz düğümleri olan uterus fibroidleri;
. bazı endometriozis formları;
. rahim malformasyonları: yetersiz gelişme, anormal yapı;
. RİA girişinin imkansız olduğu serviksteki değişiklikler;
. girişten altı ay önce ektopik gebelik;
. tarihte RİA'nın atılması (kendi kendine çıkarılması);
. son üç ayda kürtajdan sonra enfeksiyöz ve enflamatuar komplikasyonlar;
. çok sayıda cinsel partner varsa;
. somatik hastalıklar: kronik iltihap, dahil tüberküloz; anemi veya koagülopati; romatizmal kalp hastalığı, kapak kusurları;
. metal iyonlarına alerji;
. Westphal-Wilson-Konovalov hastalığı - bakır metabolizmasının bozulduğu kalıtsal bir hastalık;
. immünosüpresanlar ile tedavi.

Her özel durumda, her şeyin açıklığa kavuşturulmasından sonra olumsuz faktörler Ve kapsamlı inceleme doktor RİA kullanma olasılığını belirler. Eczaneler çeşitli rahim içi cihazlar satmaktadır. Paketlerin fotoğrafları yukarıda sunulmuştur. Maliyetleri 200 ila 10.000 ruble arasında değişiyor.

Spirali tanıtmadan önce muayene

Bu doğum kontrol yöntemini kullanmadan önce, jinekoloğunuzla bireysel bir konsültasyon gereklidir ve gerekli asgari muayeneler yapılmalıdır:

klinik kan testi;
anket;
sifiliz, hepatit B ve C, HIV taşıyıcılığı için muayene;
genişletilmiş kolposkopi;
Rahim ve uzantıların ultrasonu.

RİA yerleştirme zamanı

DSÖ uzmanlarına göre, spiral herhangi bir günde takılabilir, ancak çoğu hayırlı günler Adet döngüsünün 4-7 günü kabul edilir. Bunun nedeni, belirtilen zamanda uterus mukozasının endometriyal rejeksiyondan sonra restore edilmiş olması, aralık olması, adetin varlığının hamileliğin yokluğunun güvenilir bir işareti olması ve uygulamadan sonra meydana gelen minimum kanamanın rahatsızlık vermemesidir. kadın. İsteyerek kürtaj veya kendi kendine kürtajdan sonra, RİA hemen veya kanama ve iltihaplanma belirtilerinin yokluğunda 4 gün içinde yerleştirilebilir.

Komplikasyonlar

Rahim içi araç takıldıktan hemen sonra ve bir süre sonra komplikasyonlar mümkündür. Minimum hoş olmayan yan etki açısından daha iyi olan nedir? Genellikle spiralin uygulanmasından sonra, bir saat sürebilen bir ağrı semptomu ortaya çıkar. Bu incelemelerde rapor edilmiştir. Çoğu zaman, analjezik aldıktan sonra rahatsızlık kaybolur. Ağrı, analjezikler ve antispazmodikler alarak durdurulmazsa, RİA'nın doğru yerleştirilmesini sağlamak ve rahim içinde veya dışında bir spiral varlığını teşhis etmek için bir ultrason veya histeroskopi yapmak gerekir (rahim perforasyonu sırasında) ekleme).

RİA'nın atılması, artan uterus kontraktilitesine bağlı olarak en sık genç doğurmamış kadınlarda görülür. Esas olarak girişten sonraki ilk günlerde ortaya çıkar. Ayrıca, bu komplikasyonun sıklığı spiral tipine bağlıdır: bakır içerenler vakaların% 6-16'sında, progestojen içerenler -% 3-6,5'inde kendiliğinden giderilir. Yaşla birlikte doğum ve kürtaj sayısındaki artış, bu komplikasyon olasılığını azaltır.

İnflamatuar hastalıklar, ikinci gruptaki RİA'nın uygulanmasıyla birlikte vakaların% 3,8-14,5'inde görülen komplikasyonlardır. Ayrıca, iltihaplanma ilk 3 hafta içinde ortaya çıkarsa, oluşumu RİA'nın tanıtılmasıyla ilişkilendirilebilir; 3 ay sonra ise - o zaman bu yeni ortaya çıkan bir hastalıktır. Pürülan bir tubovarial oluşumun oluşumu, en zorlu inflamatuar komplikasyondur. Ne zaman oluşur uzun süreli kullanım spiraller - 6-7 yıldan fazla. Uygulamadan sonraki ilk günlerde (vakaların% 2.1-3.8'i) kanlı akıntı olabilir ve hemostatik ajanların atanmasıyla durdurulur. Kanama devam ediyorsa, ağrı eşlik ediyorsa veya adet dönemleri arasında oluyorsa ve tedavi edilemeyecek durumdaysa spiral çıkarılmalıdır.

Vakaların %0,5-2'sinde gebelik mümkündür. Bu, RİA'nın tamamen veya kısmen atılmasıyla ortaya çıkar. Çoğu zaman, böyle bir hamilelik, kadın bunu sürdürmek istese bile kendiliğinden düşükle sonuçlanır.
Hangi rahim içi araçların komplikasyonlar açısından daha iyi olduğuna jinekolog karar vermeye yardımcı olacaktır.

Rahim içi kontraseptiflerin etkinliği

Birçok RİA türü bir kadına şu soruları sorar: komplikasyonlardan nasıl kaçınılır ve hangi rahim içi araç daha iyidir? Doktorların ve hastaların incelemeleri, bakır veya gümüş içeren RİA'lardan yanadır.

Bakır ve gümüş ilavesi, komplikasyon sıklığını 2-10 kat azaltmayı mümkün kıldı. Aynı zamanda, bu tür RİA'ların etkinliği% 93,8'dir. İnert bobinler %91-93 verimliliğe sahiptir. Şu anda, bakır içeren sarmallar, düşük komplikasyon oranı ve yüksek oranda kontraseptif aktivite nedeniyle en kabul edilebilir olanlardır.

Hormon salma sistemi Mirena en etkili doğum kontrol yöntemidir ve neredeyse biyolojik sterilizasyon, çünkü yumurtanın döllenmesini engellemeye, endometriyuma tutturmaya, servikal kanaldaki mukusun viskozitesini artırarak spermin rahme girmesini engellemeye yönelik birçok eylemi vardır.

Olumlu olanları inceledik ve olumsuz etkiler Rahim içi cihaz tarafından ele geçirildi. Hangisini koymak daha iyidir? Bu sorun jinekolog ile ortaklaşa çözülmelidir. Aynı zamanda kadının beklediği fiyat belirlenir ve muayene sonrasında doktorun ortaya koyduğu belirtiler ortaya çıkar.

Türler ve özellikler

Şu anda, RİA'nın şekil, boyut ve malzeme bakımından farklılık gösteren yaklaşık 50 çeşidi vardır. Bu nedenle, genellikle nesillere göre sınıflandırılırlar:

İlki inert RİA'lardır. En popüler olanı, Latin harfi S şeklinde polimerik malzemelerden yapılmış spirallerdi. Bugün, yan etkiler ve düşük verimlilik nedeniyle, bu tip pratik olarak kullanılmamaktadır ve hatta bazı ülkelerde yasaklanmıştır.
İkinci nesil - bakır içeren ürünler. Bu kuşağın ilk temsilcileri, yapıya sokulan bakır tel ile üretilmişlerdir. Başlıca dezavantajları, bobinin her 2-3 yılda bir değiştirilmesi gerektiğinden çok hızlı bakır salınımıydı. Daha modern RİA'lar, bakır salınımını yavaşlatan ve daha uzun süre dayanmasını sağlayan ek bir gümüş çubukla gelir. Bu serinin en popüler olanları rahim içi cihaz Nova T, Multiload Cu-250 ve Cu-375 ile Corre-T'dir.
Üçüncü nesil hormonlu spirallerdir. Yaratılışlarının itici gücü, RİA'nın ve doğum kontrol hapının avantajlarını birleştirme arzusuydu. Dışa doğru, bacakları levonorgestrel veya progesteron hormonu ile dolu T şeklinde bir yapıdır. Rahim içi hormon bobini nasıl çalışır? Neredeyse hormon hapları ile aynı. Cihaz, hormonun kadının vücuduna her gün eşit dozda girmesini sağlayacak şekilde tasarlanmıştır. Bu tür ürünlerin geçerlilik süresi 5 yıldır ve bu neslin en popüler olanları Mirena ve Levonova'dır.

Spiral türleri çok çeşitlidir. Genellikle, bu koruma aracını kullanmayı düşünen kadınların doğal bir sorusu vardır: hormonal veya hormonal olmayan rahim içi araç, hangisi daha iyi?

Test sonuçlarını inceledikten ve aldıktan sonra sadece bir jinekolog bu sorunu çözebilir. Herhangi bir RİA'yı eczaneden ve doktor reçetesi olmadan satın alabilmenize rağmen, böyle bir satın alma işlemini kendi başınıza yapmamalısınız.

Avantajlar

Tabii ki, modern rahim içi cihazların ana avantajı, bu aracın şu anda mevcut olanların en etkilisi olmasıdır. Bununla birlikte, yüksek bir güvenilirlik yüzdesi onların tek avantajı değildir. Avantajları şunları içerir:

Kullanım kolaylığı. Rahim içi araç, türüne bağlı olarak bir yıldan beş yıla kadar çalışır ve günlük hap almanız veya başka herhangi bir doğum kontrol yöntemi düşünmeniz gerekmez.
Doğumdan hemen sonra ve emzirme döneminde kullanılabilir.
Yöntemin kolay tersinirliği. Spirali çıkardıktan sonra vücudun üreme özellikleri sadece birkaç ay içinde eski haline döner.
Hormonlu RİA'ların bile üzerinde bu kadar güçlü bir etkisi yoktur. kadın vücudu, Nasıl Doğum kontrol hapları ve bu nedenle kullanım için çok daha az kontrendikasyona sahiptir.
Prezervatifin aksine veya vajinal halka, rahatsızlığa neden olmazlar ve duyumları azaltmazlar.
Uzun etki süresi göz önüne alındığında, pahalı ürünlerin bile kullanımı, hamileliğe karşı korunmak için diğer tüm yöntemlere göre daha uygun maliyetlidir.

Kusurlar

Ne yazık ki, ideal bir doğum kontrol yöntemi yoktur ve RİA gibi güvenilir bir yöntemin dezavantajları vardır. Bu yöntemin dezavantajları şunları içerir:

Akut inflamatuar hastalık geliştirme riskinde artış.
Tek bir kontraseptif spiral cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz, bu nedenle bu koruma yöntemi yerleşik, kalıcı çiftler için daha uygundur.
Kurulumdan sonraki ilk kez adet, kural olarak daha acı vericidir ve daha bol geçer ve daha uzun sürer.
Örneğin aktif sporlar veya ağır kaldırma sırasında spontan spiral kaybı mümkündür.

RİA kullanmanın belki de en ciddi dezavantajı, bozulmuş dokulara bağlı olarak artan dış gebelik riskidir. kasılma aktivitesi fallop tüpleri ve rahmin kendisi.

Başvuru Kuralları

rahim içi cihaz için geçerli değil basit yöntemler planlanmamış gebelikten korunma. Kullanımı birkaç kurala uymanızı gerektirecektir. önemli kurallar. Ve böyle bir doğum kontrol yönteminin sizin için uygun olup olmadığı sorusuna, muayene ve testlerden sonra yalnızca bir jinekolog tarafından karar verilmelidir. Size uygun spiral tipi de doktor tarafından seçilir. Genellikle uzmanlar, aşağıdaki durumlarda bu özel doğum kontrol yöntemini kullanmanızı tavsiye eder:

kadın artan doğurganlık ve istenmeyen gebelikler çok sık meydana gelir.
Gebeliğin kontrendike olduğu hastalıklar vardır.
Kadın veya eşi, hamile kalmanın da imkansız olduğu genetik patolojilere sahiptir.

Donanma nasıl kurulur?

Fazdan bağımsız olarak bir spiral kurabilirsiniz adet döngüsü, ancak yine de doktorlar, adetin ilk gününden itibaren sayarsanız, bunu dördüncü günden sekizinci güne kadar yapmanızı tavsiye ediyor. İşlem öncesi mikroflora için smear alınır, genel analiz kan ve idrar, hamileliği dışlamak ve uterusun boyutunu belirlemek için bir ultrason muayenesi yapılır.

Prosedürün kendisi oldukça basit ve ağrısızdır, bu nedenle ayakta tedavi bazında ve anestezi olmadan gerçekleştirilir. Ancak kurulumdan sonraki ilk günlerde, normalde kendiliğinden kaybolan alt karın bölgesindeki rahatsızlık, ağrı veya kramp ağrıları sizi rahatsız edebilir.

Bir hafta sonra bir takip muayenesi zorunludur ve bu hafta boyunca bir kadının aşağıdakilerden kaçınması daha iyidir:

Yoğun fiziksel aktiviteden.
Sıcak banyolar.
Müshil almak.
Seks hayatı.
Aspirin veya içeren ilaçlar almak asetilsalisilik asitçünkü kanamaya neden olabilir.

Her adetten sonra, spiralden ipliklerin varlığını bağımsız olarak kontrol etmeniz gerekecek ve şikayetlerin olmaması durumunda takip muayenelerinin altı ayda bir yapılması gerekecektir.

RİA nasıl çıkarılır?

Spiralin tüm süresini beklemek gerekli değildir. Dilerseniz jinekologdan istediğiniz zaman çıkarmasını isteyebilirsiniz. Komplikasyonların yokluğunda, çıkarma ve takma işlemi özellikle zor değildir ve ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Doktorun anteni çekmesi yeterlidir. Ancak, prosedürün basitliğine rağmen, bunu evde kendiniz yapmaya değmez.

İÇİNDE nadir durumlar, örneğin, spiralin antenleri kırıldığında veya uterus duvarına girdiğinde, bir histeroskop kullanılarak çıkarılması gerçekleştirilebilir. Bu cihaz, makas veya forseps için özel kanalları olan bir tüptür. Bu durumda, prosedür bir hastanede gerçekleştirilebilir.

Spirali çıkarmadan önce jinekolog da hatasız rahim boşluğundaki yerini netleştirmek için bir ultrason atar. Çıkarma sırasında veya hemen sonrasında ağrı ve kanama olabilir.

Kontrendikasyonlar

RİA koruma yöntemi çoğu durumda işe yarasa da herkes için uygun değildir. Herhangi bir kontraseptifte olduğu gibi, rahim içi cihazın da kendi kontrendikasyonları vardır. Geleneksel olarak, gerekli testlerden sonra doktor tarafından nihai karar verildiğinde mutlak ve göreceli olarak ayrılabilirler.

İlk grup şunları içerir:

Dişi kürenin akut veya sıklıkla şiddetlenen enflamatuar hastalıkları.
şüpheleri malign tümörler serviks veya rahim.
Nedeni belli olmayan rahim kanaması.
Hamilelik şüphesi.
Spiralin doğru şekilde yerleştirilmesini veya yerleştirilmesini engelleyebilecek uterustaki patolojik değişiklikler.
Serviksin veya rahmin kendisinin malformasyonları.

İkinci kontrendikasyon grubu şunları içerir:

Bol, ağrılı ve uzun süreli, altı günden uzun adet görme veya aralarındaki süre içinde kanamanın varlığı.
Serviks ve yumurtalıkların endometriozisi.
Uterusun anormal konfigürasyonu veya çok küçük olması.
Rahim boşluğunu güçlü bir şekilde deforme eden miyomatöz düğümler.
Geçmişte ektopik gebelik.
Spirali oluşturan bileşenlere, örneğin polimerik maddelere veya bakıra karşı alerjiler.
Düşük hemoglobin seviyeleri, pıhtılaşma bozuklukları veya diğer kan bozuklukları.

Bazı durumlarda, bu tür göreceli kontrendikasyonlar, rahim fibroidleri, ağır ve ağrılı adet görme veya endometrial patoloji gibi, hormonal RİA'ların atanması genellikle tam tersine haklı çıkar.

Yan etkiler

Herhangi bir rahim içi araç, doğası gereği yabancı bir cisimdir ve tamamen sağlıklı bir vücudun bile varlığını kabul etmesi için zamana ihtiyacı vardır. Bu nedenle yan etkiler rahatsızlık genellikle kurulumdan sonraki ilk günlerde ortaya çıkar.

Çoğu zaman:

İstatistiklere göre hastaların yaklaşık% 5-10'unda görülen alt karın bölgesinde ağrıyan veya kramp şeklinde ağrı.
Vakaların% 24'ünde meydana gelen normal adet kanamasından daha fazladır. Nadiren, bu tür kanamalar gelişmesine yol açabilir demir eksikliği anemisi.
Vakaların yaklaşık %0,5-4'ünde enflamatuar hastalık riskinde artış.
Vakaların% 6-15'inde meydana gelen rahim içi aracın spontan prolapsusu.

Şiddetli ağrı, olağandışı akıntı, adet kanaması ve ateş ile ilgili olmayan kanamanız varsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz.

Ayrıca, adet gecikmesi veya sabah bulantısı veya meme bezlerinde ağrı ve şişlik gibi diğer hamilelik belirtileri durumunda ziyareti geciktirmeyin.

Spiralin ipliklerini hissetmediyseniz veya tam tersine plastik ucunu hissettiyseniz, büyük olasılıkla RİA yerinden hareket etmiştir ve artık ana işlevini yerine getirmemektedir. Böyle bir durumda da bir doktora danışmalısınız.

Rahim içi cihazlar en çok biri olarak kabul edilir Etkili araçlar modern doğum kontrolü. Güvenilirlikleri vakaların% 98'inde kaydedildi. modern endüstri Salıverme çeşitli tipler istenmeyen gebeliklere karşı bu koruma araçları.

Rahim içi araç, farklı bir yapıya, sertlik seviyesine ve çalışma prensibine sahip olabilir. Her kişisel durumda, doktor bireysel bir form reçete eder. Hastanın anatomik özelliklerine bağlı olarak yapılan çalışmalar.

Tıp çevrelerinde, bu aracın kullanımının güvenliği, güvenilirliği, gerekçesi ile ilgili tartışmalar vardır. Bu tür ilaçların kullanımının etkinliği büyük ölçüde hem kadının sağlığına hem de hasta için hangi RİA spiralinin gerekli olduğunu belirlemenin doğruluğuna bağlıdır.

Spiral kullanımı için kontrendikasyonlar

Aynı diğerleri gibi kontraseptif, bunun da bir takım kontrendikasyonları vardır. Yani:

herhangi bir neoplazm;
Vücuttaki enflamatuar patolojiler;
Rahim ve rahim ağzının gelişiminde normdan sapma.

Ve bunlar, bir RİA rahim içi cihazının reçete edilememesinin ana, en yaygın nedenleridir. Ayrıca, yalnızca kızın kalıcı ve güvenilir bir cinsel partneri olduğu durumlarda atanır. Bu özellik, kadınlar için spiral kontraseptif yöntemlerinin uterus boşluğunun her türlü enfeksiyon olasılığını artırmasından kaynaklanmaktadır.

Ayrıca doktorlar, kontraseptifin kendiliğinden düşmesi durumunda gerçek bir risk olduğuna dikkat çekiyor. Ve her zaman değil, bir kadın bunu kendi başına belirleyebilir. Bu gibi durumlarda istemeden hamile kalma ihtimali çok yüksektir.

Ancak aynı zamanda, örneğin Mirena tipi gibi modern, geliştirilmiş modellerin Tıbbi özellikler ve hatta özel olarak reçete terapötik amaçlar bir dizi jinekolojik rahatsızlık ile. İnternette istek üzerine bulunan fotoğraflar, onu görsel olarak tanımanıza yardımcı olacaktır - rahim içi spiralin resimleri.

RİA'nın olumlu özellikleri

gelince güzel nokta bu koruma yönteminin uygulanması, ardından aralarında:

Güvenilirlik;
kullanım rahatlığı;
Etki süresi (5 yıla kadar);
Emzirirken bile uygulama gösterilir;
Hızlı Iyileşme süresiçıkarıldıktan sonra vücut.

Bununla birlikte, tüm artılara ve eksilere rağmen, reçete etmek bu çare hamileliğe karşı koruma, bireysel muayene ve bir dizi testten sonra yalnızca deneyimli bir jinekolog olabilir.

Donanma nedir?

Bu tür kontrasepsiyon mevcuttur çeşitli tipler. Bunlar: halka şeklinde, spiral, T şeklinde. Son tip en yaygın olanıdır. Her modelin ayrı ayrı neye benzediğini anlamak için en iyisi RİA spiral rahim içi fotoğrafına bakmaktır.

Bileşimleri, ana koruma işleviyle birlikte bir iyileştirme işlevi gerçekleştirebilen hormonlar, metal alaşımları içerebilir. Modern modellerin çoğu T şeklinde bir görünüme sahiptir (fotoğrafa bakın). Geliştirilmiş bir tasarıma sahiptirler. Ek olarak, bu tip kontraseptif, kullanım kolaylığı ile karakterize edilir.

Bir rahim içi cihazın neye benzediği anlaşılabilir. Ama hangi tür tercih edilir? Birçok doktorun kusursuz tavsiyeleri, hormonal tiplerin yanı sıra bakır içerikli modeller aldı.

İlk spiral türü en güvenilir olanıdır. Bakır türlerine gelince, popülariteleri, takma ve çıkarma kolaylığının yanı sıra, bir anti-inflamatuar etki üretme yeteneğinden kaynaklanmaktadır.

Doğum kontrol mumları Bayan
Kontraseptif mumlar Lady - uygun ve kullanımı kolay ve üzerinde neredeyse hiçbir etkisi olmayan kimyasal bir doğum kontrol ilacı...

Anneliğe hazır olduklarından daha erken başlar ve hatta aile hayatı hiç. Özellikle modern kadınlarda, bir çocuğun planlanması, hayatın diğer alanlarında kendini tam olarak gerçekleştirene kadar ertelenir.

Pekala, bir kadın zaten anne olduysa ve belki birden fazla kez, o zaman bu başarıyı bir düzine kez daha tekrarlamak ve her yıl doğum yapmak isteyen çok az kişi vardır. Bu nedenle eski zamanlardan beri insanlar istemeden hamile kalmamaya alışmışlardır. Doğayı aldatmak için iddiasız doğum kontrol yöntemleri icat edildi (Latince kontrasepsiyon kelimesinden - istisna). Çeşitli esansiyel yağlar, meyve suları, tamponlar, losyonlar, kırık kontaktlar, kumaş keseler (prezervatifin öncüsü) vb. ile başladılar.

Gördüğünüz gibi spiral, gebe kalmak için gerekli tüm süreçleri etkiler:

spermatozoanın canlılığı ve hareket hızı;
yumurta olgunlaşması ve yumurtlama;
fetal yumurtanın endometriyuma bağlanması.

Rahim içi araç kullanmanın artıları ve eksileri

RİA'nın Avantajları	Deniz Kuvvetlerinin Dezavantajları
Kullanımı uygun, sarmal 3 ila 10 yıl veya daha uzun bir süre için ayarlanır. Günlük prosedür gerekmez hijyen bakımı ve saat başı hap içmek. Tek kelimeyle, uzun süre doğum kontrolünü hiç düşünemez ve istenmeyen bir hamilelikten korkmazsınız, ancak cinsel ilişkinizin tadını çıkarın.	Tüm kadınlar için uygun değil, bir takım kontrendikasyonları olduğu için. Bazı kadınlar için sarmal kök salmaz.
Yüksek etkili yöntem: gebelik 100 vakadan sadece 2'sinde görülür. İnert spiraller daha düşük verim sağlar ve hormonal intrauterin sistemler kullanıldığında hamile kalma riski sıfıra indirilir.	Henüz planlanmamış gebelik riski vardır bir spiral ile. Ayrıca spiral düşebilir ve kadın bunu fark etmeyebilir. Ancak sadece uzantıların çıkarılması veya fallop tüplerinin bağlanması% 100 sonuç verir ve tam bir başarısızlık cinsel hayattan.
Çocuk doğurma işlevinin korunması RİA çıkarıldıktan hemen sonra.	Hormonal olmayan spirallerin kullanımından genç ve doğum yapmamış kadınların kaçınılması önerilir., çünkü bir yan etki olarak uterusun endometriumunda ve eklerinde inflamatuar değişiklikler gelişerek gelecekte hamile kalma şansını azaltabilir.
Cinsel yaşam kalitesini etkilemez, yani, üzerinde cinsel çekicilik, her iki partner için cinsel ilişki ve orgazm olma.	RİA ağrılı ve ağır dönemlere neden olabilir. Hormonal spiraller ise tam tersine ağrılı adet dönemlerinin sorunlarını çözer. Ancak gestojen spiralleri, kadın sağlığını da olumsuz etkileyen adet görmemeye yol açabilir.
Düşük maliyetli.İlk bakışta, bazı spiral türleri pahalı bir zevk gibi görünebilir. Ama göz önünde bulundurarak uzun bir süre Bu yöntem, her cinsel ilişki sırasında, günlük ve aylık uygulama gerektiren yöntemlere göre çok daha ekonomik olacaktır.	Olası yan etkiler Spirallerin kullanımından maalesef gelişmeleri nadir değildir.
RİA'lar emzirme döneminde doğumdan sonra kullanılabilir ne zaman oral hormonal ajanlar kontrendikedir.	Enflamatuar süreçlerin gelişme riskini artırır cinsel organ, ayrıca spiral cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz.
Ek olarak hormonal intrauterin sistemler için: her yaştaki kadın için kullanılabilir; sadece doğum kontrolü için değil, aynı zamanda bazı jinekolojik hastalıkların (miyomlar, endometriozis, ağrılı adet görme, rahim kanaması Ve benzeri).	Dış gebelik gelişme riskini artırır. kullanım hormonal spiraller anormal gebelik riskini önemli ölçüde azaltır.
	RİA takma prosedürü, jinekoloğun randevusuna gitmeyi gerektirir, rahatsızlık ve ağrı getirir, doğurmamış kadınlarda ağrı sendromuözellikle belirgin, bazen lokal anestezi gerekir.

Bir rahim içi cihazın kurulumu için endikasyonlar

1. geçici veya sürekli önleme istenmeyen gebelikler, özellikle ailenin zaten çocukları varsa. Rahim içi araçlar doğum yapmış, yani enfeksiyon riski çok düşük olan tek eşli kadınlar için idealdir.
2. Sık istenmeyen gebelikler, bir kadının diğer ilaçları kullanmadaki etkisizliği veya dikkatsizliği kontraseptifler.
3. Doğumdan sonra gebeliğin önlenmesi, özellikle sezaryen, tıbbi kürtaj veya spontan düşüklerden sonra, bir sonraki gebeliğin başlaması geçici olarak istenmediğinde.
4. Bir kadının hamilelik için geçici veya kalıcı kontrendikasyonları vardır.
5. Bir kadının miras almak istemediği genetik patolojilerin aile öyküsünün varlığı (hemofili, kistik fibroz, Down sendromu ve diğerleri),
6. Hormonal rahim içi cihazlar için - bazı jinekolojik patolojiler:

, özellikle bol lekelenme ve rahim kanaması eşlik ediyorsa;
ağır ağrılı dönemler;
endometriyumun büyümesini önlemek için menopoz başlangıcında veya uzantıların çıkarılmasından sonra östrojen replasman tedavisi.

Kontrendikasyonlar

Tüm rahim içi cihazların kullanımına mutlak kontrendikasyonlar

Herhangi bir zamanda gebeliğin varlığı, olası gebelik şüphesi;
meme bezinin yanı sıra genital organların onkolojik patolojileri;
kadın genital organlarının akut ve kronik enflamatuar hastalıkları: adneksit, kolpitis, doğum sonrası dahil endometrit, salpenjit ve benzeri, cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı;
dış gebelik öyküsü;
spiralin yapıldığı malzemelere alerjik reaksiyonlar;
üreme sistemi;

Hormonal olmayan sarmalların kullanımına ilişkin göreceli kontrendikasyonlar

kadının henüz çocuğu yoksa;
bir kadın cinsel ilişkide bulunur ve cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma risk grubuna aittir;
çocukluk ve ergenlik*;
kadının yaşı 65'in üzerinde;
rahim kanaması ve ağır ağrılı dönemler;
rahim gelişimindeki anormallikler (örneğin, iki boynuzlu bir rahim);
hematolojik hastalıklar (lösemi, trombositopeni ve diğerleri);
endometriyumun büyümesi, endometriozis;
üretrit, sistit - kronik seyrin akut veya alevlenmesi;
rahim ve uzantıların iyi huylu tümörleri (submukozal fibroidler ve uterus fibroidleri);
rahim içi cihazın sarkması veya cihazın önceki kullanımından sonra yan etkilerin gelişmesi.

* Yaş kısıtlamaları şarta bağlıdır, jinekologlar genellikle genç doğurmamış kadınlara zarar verme korkusuyla intrauterin kontraseptif kullanımını önermezler. Ancak, prensip olarak, spiral herhangi bir doğurganlık çağında başarıyla kurulabilir ve ardından başarılı bir hamilelik olabilir.

Hormonal rahim içi cihazların (sistemlerin) kullanımına ilişkin göreceli kontrendikasyonlar:

servikal displazi;
rahim gelişimindeki anomaliler;
üretrit, sistit, piyelonefrit - kronik seyrin akut veya alevlenmesi;
rahim fibromiyomu;
karaciğer hastalığı, karaciğer yetmezliği;
ağır kardiyovasküler patolojiler: kötü huylu arteriyel hipertansiyon, ciddi kalp kusurlarından sonraki durum;
migren;
dekompanse (kontrolsüz);
alt uzuvlar;
kadının yaşı 65'in üzerindedir.

Doğum, sezaryen, kürtaj sonrası ne zaman spiral koyabilirim?

Rahim içi araç komplikasyonsuz tedaviden sonraki 3. günde yerleştirilebilir. fizyolojik doğum. Ancak genellikle jinekologlar lochia'nın (ortalama 1-2 ay) boşalmasının bitmesini beklemeyi önerirler. Bu yüzden daha güvenli olacak. Doğumdan sonra rahim iyileşir, bu nedenle sarmalın erken yerleştirilmesi yan etki riskini ve cihazın erken reddedilme riskini artırır. Hormonal rahim içi sistemi kullanmaya başlamak için bebeğin doğumundan 2 ay sonra dayanmanız gerekir, bu sadece gerekli değildir Tam iyileşme rahim, aynı zamanda hormonal seviyelerin normalleşmesi.

Sezaryen sonrası spiral rahim boşluğuna ancak 3-6 ay sonra yerleştirilebilir. Ameliyat sonrası yara izinin oluşması zaman alır.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra (12 haftaya kadar), RİA'yı kürtajdan sonraki sonraki dönemin başlamasından sonraki yedi gün içinde takmak daha iyidir. Ancak jinekolog kürtajdan hemen sonra jinekolojik sandalyeden kalkmadan spiral takmayı önerebilir. Bu mümkündür, ancak bu durumda, rahim içi cihazın kürtajın kendi komplikasyonlarıyla ilişkili yan etkilerini geliştirme riski önemli ölçüde artar. Düşük yaptıktan sonra, spiral takmanın uygunluğu ve güvenliğine ilişkin karar sadece doktor tarafından verilir, durumu bireysel olarak değerlendirir, kendiliğinden kürtajın nedenini analiz eder, artıları ve eksileri tartar. Düşükten sonra spiral kullanılması gerekiyorsa, bir sonraki adet sırasında rahim boşluğuna yerleştirilir.

40 yaşından sonra rahim içi araç takılır mı?

Rahim içi araç, yumurtlayan, adet döngüsü olan ve hamile kalma olasılığı olan her kadın için kullanılabilir. Hormonal intrauterin sistemler de terapötik bir etki elde etmek için başladıktan sonraki dönemde kurulur. Bu nedenle 40 yaş RİA kullanımı için bir sınırlama değildir. Talimatlara göre, 65 yaş üstü kadınlara RİA önerilmemektedir, ancak bu kısıtlama yalnızca daha ileri yaşta rahim içi araç kullanımına ilişkin yetersiz araştırma nedeniyle ortaya çıkmıştır.

Rahim içi cihaz nasıl kurulur?

Rahim içi cihaz sadece bir jinekolog tarafından bir jinekoloji ofisinde kurulur. RİA'nın tanıtılmasından önce, doktor bunu kullanmanın yan etkilerinin olasılığını ve riskini değerlendirir. kontraseptif kadına durumu anlatır olası reaksiyonlar organizma, bir veya başka bir spiral türünün tanıtımına. Rahim içi kontraseptifler kurulmadan önce, olası bir hamileliği ve kontrendikasyonları tamamen dışlamak için bir kadının muayene edilmesi gerekir.

Bir rahim içi cihazı kurmadan önce arzu edilen muayene:

meme bezlerinin jinekolojik muayenesi ve palpasyonu (palpasyonu);
gerekirse mikroflorayı ekerek vajinadan sürün;
serviksten smearlerin sitolojik incelemesi;
Pelvik organların ultrasonu;
bazı durumlarda, hCG seviyesini belirlemek için bir hamilelik testi veya kan testi;
Meme bezlerinin ultrasonu (40 yaşın altındaki kadınlar için) veya mamografi (40 yaşından sonra).

Kurulum için hazırlanıyor

Genellikle özel Eğitim sarmalın tanıtımı için gerekli değildir. Enflamatuar hastalıklar tespit edilirse, önce uygun bir tedavi sürecinden geçmeniz gerekecektir.

İşlemden hemen önce mesanenin boşaltılması gerekir.

Adetin hangi gününde rahim içi araç takmak daha iyidir?

Rahim içi kontraseptifler genellikle adet sırasında veya sonuna doğru, yani adetin başlangıcından itibaren 7 gün içinde kurulur. en uygun zaman 3-4 gündür. Hamileliğin başlangıcını kaçırmamak için bu gereklidir.

Rahim içi araç şu şekilde yerleştirilebilir: acil kontrasepsiyon, yani bir kadın korunmasız cinsel ilişkiye girmişse ve istenmeyen bir hamilelik öneriyorsa. Bu durumda cihaz yumurtlamadan sonraki dönemde tanıtılır, bu durum vakaların %75'inde fetal yumurtanın tutunmasını engelleyebilmektedir.

Rahim içi araç yerleştirme tekniği

Vakum paketinde paketlenmiş herhangi bir spiral sterildir. Son kullanma tarihini kontrol etmeniz gerekiyor. Spiral kurulumdan hemen önce açılmalıdır, aksi takdirde sterilliğini kaybeder ve artık kullanılamaz. RİA tek kullanımlık bir cihazdır, tekrar kullanılması kesinlikle yasaktır.

Çoğu durumda, lokal anestezi gerekli değildir. Servikal anestezikler daha geniş oldukları için doğum yapmamış kadınlarda ve hormonal intrauterin sistemler yerleştirilirken kullanılabilir.

için yerleştirme tekniği Çeşitli türler Spiraller değişebilir. Her bir spiralin kurulum özellikleri, cihaz talimatlarında ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.
1. Rahim ağzını sabitlemek için vajinaya bir spekulum yerleştirilir.
2. Serviks dezenfektanlarla tedavi edilir.
3. Özel forseps yardımı ile servikal kanal (rahim ağzında vajinayı rahme bağlayan kanal) düzleştirilir, rahim ağzı açılır.
4. Rahim uzunluğunu doğru bir şekilde ölçmek için servikal kanaldan rahim boşluğuna özel bir prob sokulur.
5. Gerekirse serviks uyuşturulur (örneğin lidokain veya novokain ile). Spiralin tanıtımı, anestezinin etkili olduğu 4-5 dakika sonra başlar.
6. Spiral, pistonlu özel bir iletken kullanılarak tanıtılır. Üzerine rahmin büyüklüğüne göre terazide bir yüzük konur, duvarlarına zarar vermemek için bu gereklidir. Daha sonra spiralli bir iletken rahim içine sokulur. İlgili işarete ulaşan doktor, spiralin omuzlarını açmak için pistonu biraz kendine doğru çeker. Bundan sonra spiral doğrudan uterusun fundus duvarına taşınır. Jinekolog, cihazın doğru bir şekilde kurulduğundan emin olduğunda kılavuz tel yavaşça ve nazikçe dışarı çekilir. Bazı spiralleri (örneğin, halka şeklindeki) takarken, omuzların açılması gerekli değildir, bu nedenle spiral uterusun duvarına sokulur ve ardından iletken basitçe dışarı çekilir.
7. Spiralin ipleri rahim ağzından 2-3 cm mesafede vajinaya kesilir.
8. İşlem biter, genellikle 5-10 dakika sürer.

Rahim içi cihaz takmak acıyor mu?

Prosedürün kendisi elbette hoş değil, biraz rahatsızlık veriyor. Ancak hissedilen acı tolere edilebilir, hepsi bağlıdır Ağrı eşiği kadınlar. Bu duygular şuna benzetilebilir: ağrılı adet. Kürtaj ve doğum daha acı vericidir.

Rahim içi araç yerleştirildikten sonra

Ultrason fotoğrafı: Rahim boşluğunda rahim içi araç.

Rahim birkaç ay içinde RİA'ya tamamen alışır, bu nedenle bu dönemde kadın sağlığında bazı değişiklikler olabilir, vücudunuzu dinlemeniz gerekir.
Bazı durumlarda, örneğin klamidyadan şüpheleniliyorsa, başka bir kronik genitoüriner sistem varsa, spiralin verilmesinden sonra bir antibiyotik tedavisi gerekli olacaktır.
Spiral takıldıktan sonra 1 hafta boyunca alt karın veya sırtta kanlı lekelenme ve çekme ağrıları rahatsız edici olabilir. Spazmları hafifletmek için No-shpu alabilirsiniz.
Hijyenik rejim normaldir, araçlarla yıkamak gerekir. samimi hijyen günde iki kere.
Rahim içi araç takıldıktan ancak 8-10 gün sonra cinsel ilişkiye girilebilir.
Birkaç ay boyunca ağırlık kaldıramaz, yoğun fiziksel aktivite yapamaz, aşırı ısınamaz (sauna, banyo, sıcak banyolar).
Spiralin dişlerini periyodik olarak araştırmak, uzunluklarını kontrol etmek gerekir, değişmemelidir.
2 hafta sonra, her şeyin yolunda olup olmadığını görebilmesi için bir jinekoloğu ziyaret etmek daha iyidir.
Spiral takıldıktan sonraki ilk aylarda adet kanaması ağrılı ve bol olabilir. Zamanla, adet normalleşir.
Hormonal intrauterin sistemleri kullanırken, altı ay veya birkaç yıl sonra adetin (amenore) kaybolması mümkündür. Döngünün ilk kaybından sonra gebelik dışlanmalıdır. Adet döngüsü, spiralin çıkarılmasından hemen sonra geri yüklenecektir.
Herhangi bir şikayetiniz varsa, bir doktora danışmalısınız.
Gelecekte, her sağlıklı kadında olduğu gibi, her 6-12 ayda bir jinekolog muayenesi gereklidir.

Rahim içi araç düşebilir mi?

Rahim içi araç doğru yerleştirilmezse veya kök salmazsa rahim içi araç düşebilir. Bu takip edilmelidir. RİA'nın en yaygın sarkması adet sırasında veya ağır adetten sonra ortaya çıkar. fiziksel aktivite. Bu nedenle, hijyenik pedleri kontrol etmek için spiral ipliklerin yerinde olup olmadığını kontrol etmek önemlidir.

Rahim içi araç kullanımı ne kadar sürer?

Rahim içi kontrasepsiyonun kurulduğu terim, spiral tipine bağlı olarak değişir.

İnert RİA'lar - genellikle 2-3 yıl boyunca kurulur.
Bakır spiraller - 5 yıla kadar.
Gümüş ve altın ile bakır spiraller - 7-10 yıl veya daha fazla.
Hormonal intrauterin sistemler - 5 yıla kadar.

Spiralin erken çıkarılması konusuna jinekolog karar verir.

Spiralin rahim dokusuna doğru büyüme riski nedeniyle son kullanma tarihinden sonra RİA kullanılması önerilmez. Hormonal spiraller, hormonal ilacın tükenmesi nedeniyle özelliklerini kaybeder. Bu, planlanmamış bir gebeliğe yol açabilen rahim içi cihazın etkinliğini azaltır.

Rahim içi cihazlar (bakır, hormonal): kurulum, çalışma prensibi, verimlilik (İnci indeksi), son kullanma tarihi. Spiralin yerinde olup olmadığı nasıl kontrol edilir - video

Rahim içi cihazın çıkarılması ve değiştirilmesi

RİA çıkarma endikasyonu:

rahim içi cihazın değiştirilmesi mümkünken kullanım süresi dolmuştur;
bir kadın hamilelik planlıyor;
rahim içi araç kullanımının yan etkileri vardı.

Çıkarma prosedürü ve ayrıca bir rahim içi cihazın sokulması, sadece bir jinekolog tarafından bir jinekoloji ofisi durumunda gerçekleştirilebilir. Spirali çıkarmak için ideal zaman adetin ilk günleridir, bu dönemde serviks yumuşaktır ve bu da manipülasyonu kolaylaştırır. Prensip olarak, RİA adet döngüsü sırasında herhangi bir zamanda çıkarılabilir.

Sarmal çıkarılması genellikle anestezi gerektirmez, hormonal sarmallar çıkarılırken veya değiştirilirken lokal anestezi gerekecektir. Doktor, rahim ağzını jinekolojik bir spekulum ile sabitler ve ardından özel bir alet (forseps) kullanarak spiral iplikleri tutar ve rahim ağzını hafifçe gererken cihazı dikkatlice dışarı çeker.

Genellikle bu prosedür zorluk çekmeden gider, kadın spiral girişinden daha az acı çeker. Ancak spiralin çıkarılmasının o kadar kolay olmadığı durumlar vardır, o zaman doktor servikal kanalı genişletir ve RİA'nın çıkarılmasını kolaylaştırır. İplik kopması sorunuyla da karşılaşabilirsiniz, ardından doktor rahim ağzından yabancı cismi rahim boşluğundan çıkardığı özel bir kanca yerleştirir.

Ancak doktorun spiralin ipliğini tespit edemediği durumlar vardır. Soru ortaya çıkıyor, rahimde hiç spiral var mı? Evet ise, o nerede? Bunun için bir kadına pelvik organların ultrasonu, gerekirse röntgen çekmesi önerilir. Bazen spiralin uterus boşluğunun dışında olduğu (duvarının delinmesiyle) olduğu durumlar vardır, o zaman çıkarmak için acilen laparoskopik bir operasyona ihtiyaç vardır. yabancı cisim.

Bobin değişimi rahim içi kontrasepsiyon eski spiralin çıkarılmasından hemen sonra yapılabilir, herhangi bir komplikasyon gelişme riski artmaz.

Rahim içi cihazı çıkarmadan ve değiştirmeden önce özel talimatlar:

RİA'nın zamanında değiştirilmesi prosedürü kolaylaştırır ve sürekli kontraseptif eylemi garanti eder;
prosedür en iyi adet sırasında yapılır;
yumurtlama sırasında veya öncesinde sarmalın çıkarılması gebelik riskini artırır;
sarmalı değiştirmeden önce, istenmeyen gebeliği önlemek için diğer doğum kontrol yöntemleri (kondom, oral kontraseptifler veya spermatosidal preparatlar) 7 gün önceden kullanılmalıdır.

Olası yan etkiler

Rahim içi araç, modern, kullanışlı ve etkili bir doğum kontrol yöntemidir. Ama aynı zamanda vücudumuzun tepki gösterebileceği yabancı bir cisimdir. istenmeyen reaksiyonlar. Çoğu durumda, intrauterin kontrasepsiyon iyi tolere edilir, ancak bazı kadınlar bu yönteme tolerans göstermeyebilir ve bazıları sağlık üzerinde çok olumsuz etkiye sahip olabilen ve ciddi patolojilere yol açabilen yan etkiler geliştirebilir. Bu yan etkileri geliştirme riskini azaltmak, bu kadın için uygun spiral tipinin seçimine, kontrendikasyonların ayrıntılı bir şekilde değerlendirilmesine, zamanında çıkarılmasına ve tabii ki takacak olan jinekoloğun yeterli profesyonelliğine yardımcı olacaktır. bu cihaz rahim boşluğuna.

Rahim içi araç kullanırken olası yan etkiler ve komplikasyonlar

"Nullipar serviks";
otonom sinir sisteminin tahrişi;
bir kadının artan duygusallığı;
rahim içi aracın boyutu rahmin boyutuna uymuyor.

Yan etki	gelişme nedenleri	Ne sıklıkla meydana gelir?	Olumsuz reaksiyonların tedavisi
RİA yerleştirildikten hemen sonra alt karın bölgesinde ağrı	Sıklıkla.	Anestezi lokal anestezikler serviks, rahim ağzı; spiral boyutlarının doğru seçimi.
Spiralin rahim boşluğundan sarkması veya atılması	RİA kurulum tekniğinin ihlali; spiral boyutunun yanlış seçimi; bir kadının özellikleri - yabancı bir cismin bağışıklığı.	Sıklıkla.	RİA yerleştirme tekniğinin tüm kurallarına ve RİA boyutunun seçimine uyun; dışarı atıldıktan sonra sarmalı bir başkasıyla değiştirmek mümkündür.
Ağrılı ve ağır dönemler	RİA'nın bakır ile uygulanmasından sonraki ilk aylar - normal bir reaksiyon; yabancı bir cisme tepki olarak bulaşıcı olmayan iltihaplanma; alerjik reaksiyon bakır üzerinde; yumurtalık iltihabı - adneksit.	15'e yükselmek%.	Spiralin çıkarılması ve RİA'nın başka bir doğum kontrol yöntemiyle değiştirilmesi; bakır spiralin, ağır adet kanamasının meydana gelmediği hormonal intrauterin sistem ile değiştirilmesi; antispazmodiklerin (örneğin, No-shpy) ve steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların (ibuprofen, indometasin, nimesulid vb.) veya antibiyotiklerin atanması.
Genital organların iltihaplanması (colpitis, endometritis, salpenjit, adneksit): olağan dışı paylaştırma genellikle hoş olmayan bir koku ile vajinadan; kaşıntı ve yanma vajinal bölgede; olası kanlı sorunlar adet döngüsünün ortasında; çizim ağrıları alt karın ve bel bölgesinde; adet döngüsünün ihlali; ateş ve genel halsizlik.	Spiral, genitoüriner sistemin kronik enflamatuar hastalıklarına yerleştirildi; sarmal cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz, ancak cinsel yolla bulaşan hastalıkların vajinadan rahim ve uzantılara yayılma riskini artırır; yabancı bir cisme tepki olarak gelişen bulaşıcı olmayan iltihaplanma riski artırır enfeksiyöz inflamasyon normalde bulunan bakteri ve mantarların neden olduğu bakteriyel mikroflora vajina.	Vakaların %1'ine kadar	Spiralin çıkarılması; laboratuvar teşhis sonuçlarına göre anti-inflamatuar ve antibakteriyel tedavinin atanması.
Şiddetli rahim kanaması	Kurulumu veya çalışması sırasında uterus duvarlarının spiral ile hasar görmesi (delinmesi); rahim fibroidlerinin varlığı.	Çok nadiren	Acilen sarmalın çıkarılması; acil sağlık hizmeti.
Anemi: solgunluk deri; kan testindeki değişiklikler; zayıflık	rahim kanaması; 6 döngüden daha uzun ve ağır dönemler.	Çok nadiren.	Bireysel olarak, spirali çıkarmak veya hormonal bir RİA ile değiştirmek mümkündür; demir müstahzarları (Aktiferrin, Totem ve diğerleri) ve düzeltme.
Miyom gelişimi	Spiralin yerleştirilmesi veya çalıştırılması sırasında endometriyumun hasar görmesi;	Nadiren.	Sarmalın çıkarılması veya hormonal RİA ile değiştirilmesi; hormonal kontraseptif almak.
dış gebelik riski	RİA'nın katkıda bulunabileceği iltihaplanma süreci, bazı durumlarda fallop tüplerinin tıkanmasına yol açar; sarmalın etkilerinden biri de kasılma ve spazmdır. düz kas patolojik gebeliğe neden olabilen fallop tüpleri.	1:1000	Cerrahi tedavi, fallop tüpünün çıkarılması.
İlişki sırasında ağrı, orgazma ulaşmada zorluk.	Genitoüriner sistemdeki iltihaplanma süreci; rahimdeki spiralin yanlış konumu ve / veya boyutu; sarmalın bileşenlerine alerjik reaksiyon; rahim duvarlarında hasar; Yumurtalık kistleri.	2 'ye kadar%.	Bobinin çıkarılması veya hormonal bir RİA ile değiştirilmesi.
Hamileliğin başlangıcı	RİA %100 etkili değildir.	%2'den %15'e kadar.	Bireysel yaklaşım.
Rahim duvarlarının delinmesi (delinmesi): alt karın bölgesinde keskin ağrılar; rahim kanaması; kötüleşme Genel durum bilinç kaybına kadar.	Spiralin yerleştirilmesi, çalıştırılması ve çıkarılması sırasında uterus duvarlarının hasar görmesi. *Rahim perforasyonu riskini artırır:* erken doğum sonrası dönem; sezaryen sonrası uterusta yara izi; rahim gelişimindeki anomaliler;	Çok nadiren.	Cerrahi tedavi ve acil tıbbi bakım.
Rahim duvarına batık spiral	endometriyumda enflamatuar süreç; spiralin tavsiye edilen sürenin ötesinde kullanılması.	%1'e kadar.	Özel aletler kullanılarak spiralin rahim ağzından çıkarılması. Bazen laparoskopik cerrahi gerekebilir.
Bakır intoleransı veya Wilson hastalığı	bireysel hoşgörüsüzlük veya bakır.	Nadiren.	Başka bir doğum kontrol yöntemi veya hormonal rahim içi araç ile değiştirme.

Hormonal intrauterin sistem (hormon progestojen ile ilişkili) kullanımından kaynaklanan ek yan etkiler:

adetin olmaması (amenore), spiralin çıkarılmasından sonra adet döngüsü geri yüklenir;
fonksiyonel yumurtalık kistleri iyi huylu oluşumlar), gerekli hormon tedavisiöstrojen hormonları;

Rahim içi araç (RİA): kompozisyon, eylem, endikasyonlar, kullanımdan kaynaklanan olası olumsuz sonuçlar - video

Rahim içi araç (RİA): etki mekanizması, tehlikeli komplikasyonlar (terapistin görüşü) - video

Rahim içi araç ile gebelik nasıl ilerleyebilir?

Zaten netleştiği gibi, rahim içi kontraseptifler hamilelikten% 100 koruma sağlamaz. Bu "şanslı kadınların" çoğunun normal bir hamileliği var, çocuk ikinci üç aylık dönemde bağımsız olarak spirali dışarı çıkarabilir ve hatta ellerinde doğabilir, bazı çocuklar için bu çok oyuncak. Ancak her şey her zaman bu kadar pürüzsüz değildir ve bir kadın böyle bir hamileliği sürdürmeye karar verirse çeşitli sorunlara hazır olmalıdır.

Spiral ile gebelik yönetiminin temel ilkeleri:

1. Zorluklar hamilelikten kaynaklanır, bir kadın doğum kontrolüne güvenir. Ve RİA'larla adet düzensizlikleri nadir değildir, bu da kürtajın zaten zor olduğu durumlarda hamileliğin geç teşhis edilebilmesine yol açar. Bu nedenle vücudunuzu dinlemek çok önemlidir ve en ufak sapmalar, değişiklikler ve hamilelik belirtileri ile bir doktora danışın.
2. Kadının talebi üzerine tıbbi düşük yapılabilir.
3. Spiral, gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılması için bir gösterge değildir. Seçim kadına kalmış çünkü çoğu durumda spiralli hamilelik normal ve komplikasyonsuz ilerliyor. Ancak yine de doktor gebeliğin olası risklerini değerlendirmeli ve sonlandırmayı önerebilir.
4. RİA hamilelik sırasında çıkarılabilir. Bakır sarmal cenin gelişimini etkilemediği için çoğu zaman çıkarılmaz. Hamilelik boyunca hormonal sarmal, fetüsün gelişiminde anormalliklere yol açabilecek hormonları serbest bırakacaktır. Jinekolog, ipleri korunmuşsa spirali çıkarabilir ve rahimden kolayca ve engelsiz bir şekilde çıkarılır.
5. Böyle bir hamilelik gerektirir sürekli gözetim doktorlar açısından, fetal ultrasonun düzenli olarak izlenmesi gereklidir.

Rahim içi araçla gebeliğin olası riskleri:

Dış gebelik riski yüksek, ultrason takibi gereklidir.
Böyle bir hamilelik, spiralin fetal yumurtanın bağlandığı endometriyum üzerindeki etkisiyle ilişkili erken bir düşükle sonuçlanabilir.
RİA, fetüsün intrauterin enfeksiyonuna, ayrıca intrauterin gelişme geriliğine ve gebeliğin solmasına neden olabilir.
Hormonal spiral ile hamilelik sırasında yüksek fetal malformasyon riski.

İyi bir rahim içi araç nasıl seçilir? Hangi spiral daha iyi?

"Hangi spirali seçmeli, bakır mı yoksa hormonal mi?" Burada bir kadının verimlilik ile mümkün arasında seçim yapması gerekiyor. ters tepkiler. Hormon sarmalının progestojenle ilişkili daha olası yan etkileri vardır, ancak bunlar geçicidir ve birkaç ay sonra durur. A kontraseptif etki böyle bir spiralin kullanımından çok daha yüksektir. Bir kadının miyomları varsa, hormonal spiral sadece doğum kontrol yöntemi değil, aynı zamanda tedavi yöntemidir. Gümüş ve özellikle altın içeren bir bakır bobin, geleneksel bir bakır cihazdan daha yüksek verime sahiptir ve yan etki riski daha düşüktür, bu, hormonal ve bakır bobin arasında çok orta bir zemindir.

"Ve bir rahim içi cihazın fiyatı ne kadar?" Birçok kadın için ekonomi konusu büyük önem ve sarmal seçimini belirler. Bakır bobinler hormonal sistemlerden çok daha ucuzdur. Ayrıca gümüş ve altın içeren spirallerin maliyeti yüksektir.

"Hangi spiral daha uzun süre kullanılıyor?" En uzun gümüş ve altın spiralleri 7-10 yıl ve üzeri kullanabilirsiniz. Hormonal spiraller genellikle 5 yıldan fazla kullanılmaz.

"Hangi sarmal bir sonraki hamileliği etkilemeyecek?" Herhangi bir spiral gelecekteki gebeliklerde sorunlara yol açabilir, bu ektopik bir gebeliktir ve iltihaplanma sürecinden kaynaklanan kısırlıktır. RİA kullanımı sırasında dış gebelik gelişme riski, progestojenin etkisi nedeniyle hormonal sarmallarda daha yüksektir. Bakır spiraller, rahim ve eklerin iltihaplanması şeklinde daha büyük bir komplikasyon riski verir. RİA çıkarılırken, bakır sarmalların kullanımından sonra sıklıkla dış gebelik oluşur.

"Hangi spiral ağrısızdır?" Spiralin takılması ve çıkarılması sırasında kadın bir miktar ağrı hisseder. Ancak bu, RİA seçimini temelden etkilememelidir. Hormon sisteminin devreye girmesiyle bu acı verici duyumlar daha belirgin hale gelir, bu nedenle lokal anestezi kullanılır. Lokal anesteziözellikle etkilenebilir ve duygusal olan kadınlarda bakır spiralin tanıtılmasıyla gerçekleştirilebilir.

Çeşitli modern rahim içi cihazlara genel bakış: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, altın ve gümüş spiraller

İsim

Tanım

Geçerlilik

Aile planlaması ve çocuğun ortaya çıkma zamanını bağımsız olarak seçme yeteneği sayesinde mümkün oldu. çok büyük bir sayı yüksek verimli kontraseptifler. Spiral nedir, nasıl çalışır, artıları ve eksileri nelerdir, gelecekte kendini ve çocuklarının sağlığını önemseyen her kadın bilmeli.

Spiral nedir, eylem algoritması nedir

Sorumlu kararlar vermeden önce, böyle bir koruma yönteminin ne olduğunu ve nasıl çalıştığını anlamaya değer. Makalede diğer doğum kontrol yöntemleri hakkında bilgi edinin.

Rahim içi araç, planlanmamış bir gebeliği önlemek için rahim boşluğuna yerleştirilen bir kontraseptiftir. "Spiral" adı tamamen doğru değil, köklü olarak korunmuştur, çünkü daha önce bu tür araçlar tam olarak buna benziyordu, modern RİA, esnek atıl plastikten yapılmış T şeklinde bir çubuğa benziyor.

Çalışma prensibine göre, spiraller ayrılır:
bakır içeren - üst kısma ince bir bakır tel sabitlenmiştir;
hormon içeren - operasyon sırasında rahme giren bir madde içeren bir kap içerir.

Çeşitli rahim içi cihazların çalışma prensibi

Girişten hemen sonra spiral birkaç yönde çalışmaya başlar.

Eylemleri aşağıdaki gibidir:
1. Endometriumdaki değişiklikler ve döllenmiş bir yumurtanın uterus duvarlarına implante edilememesi. Esasen mikro kürtaj nedir, bu nedenle ahlaki yön genellikle kadınların bu tür doğum kontrol yöntemlerini kullanmasını engeller.
2. Progesteron içeren sarmallar spermleri etkiler, azaltır motor aktivitesi ve servikal harekete müdahale eder.
3. Boruların peristaltizmini güçlendirin. Bu da yumurtanın geçiş hızını arttırır ve döllenmeden rahim boşluğuna girmesini sağlar.
4. Bakır içeren sarmallar spermatozoanın aktivitesini azaltır ve fetal yumurtanın implantasyonunu engeller.

Spiral takma ve çıkarma kuralları

Bobini kendiniz takmaya veya çıkarmaya çalışmayın! Bu, ciddi komplikasyonlara ve gelecekte çocuk sahibi olamamaya yol açabilir.

Bu tür bir doğum kontrolüne karar verdikten sonra bir doktora danışmanız ve tüm sorularınızı sormanız gerekir. Doktorun bu yöntemin nasıl çalıştığı hakkında ayrıntılı olarak tekrar konuşmasına ve olası komplikasyonları uyarmasına izin verin.

Ardından, spiral türünü seçmeli ve bazı testleri geçmelisiniz:
serviks ve vajinadan bulaşma;
kolposkopi;
HIV, RW ve Avustralya antijeni (Hepatit C) için kan testi;
UAC ve OAM;
gizli cinsel enfeksiyonlar için analiz;
ultrason.

Kadın tamamen sağlıklıysa ve kontrendikasyonlar hariç tutulursa, spiralin kurulumuna devam edebilirsiniz. Bu prosedür, döngünün 6-8. Gününde jinekoloğun ofisinde 10-15 dakikada ayakta tedavi bazında yapılır. Birkaç gün içinde alt karın bölgesinde rahatsızlık hissedebilirsiniz.

Bobini çıkarmak için hastaneye de gitmelisiniz. Testlere girip geçmeye gerek yok ek sınavlar. Düzenli bir randevu sırasında doktor servikal bölgeye anestezik bir jel uygulayacak ve bobini çıkaracaktır.

Rahim içi cihazın olumlu ve olumsuz yanları

Herhangi bir aile planlaması aracı gibi, rahim içi cihazın da avantajları ve dezavantajları vardır, bunlar önemli bir karar verirken dikkate alınmalıdır.

spiralin avantajları

Kullanımı kolay. Kurulumdan sonra, bir kadın varlığını unutabilir ve artık doğum kontrolü konusunda endişelenmez.
Uzun vadeli kurulum. Spiral tipine bağlı olarak 3 ila 5 yıl arasında.
Verimlilik %95-98.
Genç anneler için doğum kontrol yöntemini seçerken önemli bir faktör olan emzirme sırasında kullanın. Spiraldeki hormonlar süte karışmadan sadece rahim ve yumurtalıklar bölgesinde hareket ederler.
sahip olmak tedavi edici etki bazı jinekolojik hastalıklarla (rahim fibroidleri).
Ağrıyı hafifletir ve adet süresini azaltır.
Kadın vücudu üzerinde uzun süreli bir etkisi yoktur. Bir çocuğu, çıkarıldıktan 2 döngü sonra planlayabilirsiniz.

Rahim içi cihazın dezavantajları

İşlem sırasında hafif ağrı.
Planlanmamış gebelikte komplikasyonlar. Hamilelik meydana gelirse, tüpte gelişme riski önemli ölçüde artar - ektopik gebelik.
İnflamatuar hastalık riskinde artış. Sarmalın yerleştirilmesinden sonra serviksin hafif aralık kalması nedeniyle oluşur.
STD'lere karşı koruma eksikliği.

Bir rahim içi cihazın tanıtımı için katı kontrendikasyonlar

Artıları ve eksileri değerlendirdikten sonra, bu yöntemin kullanımının yasak olduğu katı kontrendikasyonları belirtmekte fayda var.

1. Doğum yapmamış kadınların spiral takması önerilmez. Hala yoğun bir serviksleri var ve onu yaralayabilirsiniz. Bu durumda, hamileliği taşımakla ilgili sorunlar vardır.
2. Kalıcı olmayan cinsel partner.
3. Genital organların iltihaplı hastalıkları.
4. Serviksin displazisi ve erozyonu. Makalede erozyon hakkında bilgi edinin
5. Tümör ve tümör öncesi süreçler.
6. Doğum sırasında boyunda yaralanmalar ve dikişler.
7. Tarihte ektopik gebelik.
8. Çeşitli kan hastalıkları.

Olası Komplikasyonlar

Bu yöntemi kullanırken, oldukça ciddi bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
1. En şiddetli ve hayatı tehdit eden komplikasyon rahim duvarlarının delinmesi olarak kabul edilir. Rahmin çıkarılmasıyla dolu deneyimsiz bir uzman tarafından spiralin takılması veya çıkarılması sırasında ortaya çıkabilecek böyle bir durum.
2. Serviksin yırtılması. Doktor onun durumunu gözden kaçırırsa meydana gelebilecek nadir bir komplikasyon.
3. Kanama. Kurulumdan hemen sonra veya birkaç gün içinde mümkündür.
4. Pelvik inflamatuar hastalık ve apandisit riskinde artış bakteriyel enfeksiyon. Spiral yerleştirildikten sonra rahim ağzının hafif aralık kalması ve vajinal bölgeden gelen bakterilerin rahim boşluğuna ulaşması nedeniyle oluşur.
5. Spirali rahim içine doğru sarmak. Yeterli tehlikeli komplikasyon, bir kadının spirali çıkarmaya karar verene kadar bilmeyeceği. Bu durum belirlenirken rahmin altından temizlenerek yabancı cismin çıkarılması gerekecektir. Genel anestezi.
6. Dış gebelik riskinde artış.
7. Serviksin duvarlarının spiralin antenleri ile tahrişi. Bu durum, bir kadının artan bireysel duyarlılığı nedeniyle oluşur.
8. Sarmal düşme. Muhtemelen yanlış kurulum veya yanlış boyuttan kaynaklanmaktadır.
9. Karnın alt kısmında ağrı.

Hamilelik meydana geldiğinde ne yapılmalı?

Sadece tüp ligasyonu gebeliğe karşı tam ve kesin koruma sağlar, bu nedenle riski elbette mümkündür. Bu durum başlıkta anlatılmıştır.

Böyle bir durumda gebeliğin ektopik olması ve bu durumun tedavisinin tüm sonuçlarıyla karşılaşması muhtemeldir. Konu, bu durumu ayrıntılı olarak anlatacaktır. Bir uzmanın böyle bir durumdaki eylemleri, doğrudan sorunun keşfedildiği zamana bağlıdır. Ancak, %80 olasılıkla, bir boru bölümünün çıkarılması, zor vakalar tüm tüpün kesilmesi gerekecekti.

Döllenmeden sonra yumurta endometrial tabakada doğru bir şekilde yerleşirse gebelik kurtarılabilir. Normal gelişimi için rahim içi aracın çıkarılması önerilir. Çoğu zaman, bu prosedür olmadan gerçekleşir geri dönüşü olmayan sonuçlar, ancak işlem sırasında elbette düşük yapma riski vardır.

Böyle bir doğum kontrol yöntemi bir çocuğa zarar veremez çünkü. büyüyen cenin zarları tarafından duvara itilecek ve doğum sırasında kendiliğinden çıkacaktır. Ancak bebeği taşıma döneminde rahim ağzının küçük bir açıklığı olması büyük bir risk taşır. İlk olarak, amniyonun enfeksiyon ve iltihaplanma riski kat kat artar, bu da düşüklere neden olabilir, erken doğum ve çocuğun intrauterin ölümü. İkincisi, erken açıklama riski anne ve bebek için aynı sonuçlarla artar.

Muayene sırasında rahim ağzı kapalıysa ve doktor anteni tespit edemiyorsa, bu pozisyon tamamen rahim boşluğuna girdiğini veya rahim ağzına doğru büyüdüğünü gösterebilir. Bu durumda, kontraseptif yerinde bırakılmalı ve gebeliğe bağımsız tam gelişim için bir şans verilmelidir. Bu durum ilk trimesterde düşük yapma riskini %50'ye kadar artırır ve sonrasında gebelik seyri normalden farklı olmaz.

Bir doğum kontrol yöntemi seçmeden önce, spiralin ne olduğunu ve bu koruma yönteminin nasıl çalıştığını öğrenmelisiniz. Bu yöntem tam size göre olabilir!

Yayının yazarı: Valeria Samoilova

Bilinen tüm kontraseptifler arasında, intrauterin kontraseptifler en uygun olarak kabul edilir ve tam kontrol gerektirmez. Doğru kurulumları ile, mevcut tüm kontrendikasyonları dikkate alarak, planlamayı unutabilir, hapları yıllarca bir programa göre alabilir, en uygunsuz anda tuvalete koşmayı unutabilirsiniz. Ancak, bu tür intrauterin kontrasepsiyonun bir kadının vücudu üzerindeki olumsuz etkileri hakkında tam olarak doğrulanmamış bir görüş vardır.

Rahim içi cihazın sonuçları. Tüm lehte ve aleyhte

Tam olarak, hangi tarafa baktığınıza bağlı olarak tamamen zıt bir değerlendirmeye sahip eylemlerimizden herhangi biri gibi, her bir özel doğum kontrol yönteminin artıları ve eksileri vardır. Spiralin yararları ve zararları kesin olarak değerlendirilemez. Her şey bağlıdır bireysel özellikler kadınlar. Birinin normdan kesinlikle hiçbir sapmaya neden olmadan inkar edilemez faydalar sağlaması, diğeri için zararlı olacaktır. Ve bir intrauterin kontraseptif kurmak gerçek bir komplikasyon olabilir.

Rahim içi kontraseptifler sadece bir doktor tarafından ve her zaman uygun koşullar altında kurulmalıdır. İlgili doktor tarafından muayene sırasında herhangi bir kontrendikasyon bulunmazsa, bu yöntem herhangi bir komplikasyona neden olmaz.

Spiral zararlı mı? Kontrendikasyonlar:

İdeal olarak, bu doğum kontrol yöntemi, kalıcı partnerleri olan, yani sürekli partnerleri olan kadınlar için olacaktır. seks hayatı. Rastgele sarmal koymak zararlı mı? Kesinlikle evet! Bu tür doğum kontrol yöntemleri cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlayamaz, bu nedenle kullanımı ancak aşağıdaki durumlarda %100 haklı olabilir: tam güven ortaklar arasındaki ilişkilerin saflığı.

Akut veya akut varlığında tehlikeli rahim içi araç nedir? kronik form genital hastalıklar? Bir kadının vücudu, yerleşik yabancı cisme 3-8 ay alışır ve iltihaplanma süreçlerinin varlığı, adaptasyon sürecini önemli ölçüde zorlaştırır. Ek olarak, genital organların mevcut hafif ifade edilen, "uyuyan" rahatsızlıklarının tümü aktif olarak kendini gösterir. İlk belirtiler ortaya çıktığında: yanma, kaşıntı, sırtın alt kısmında, karın alt kısmında ağrı, genel halsizlik, titreme veya yüksek vücut ısısı, hemen tıbbi yardım almalısınız.

Hamilelik sırasında bir kadın için spiral tehlikeli midir? Evet! Hamilelik sırasında bir spiralin varlığı, kesinti tehdidi de dahil olmak üzere bir dizi komplikasyona neden olabilir. Gebelik nedeni ne olursa olsun çıkarılması gerekir.

Büyük olasılıkla, spiralin uterus kanaması ve genital bölgedeki habis neoplazmalar için tehlikeli olduğu gerçeğinin doğrulanması gerekmez.

Kalp hastalığı olan, iç organların iltihaplanması olan ve diyabetli hastalarda bu tür kontraseptiflerin kullanımına ilişkin kısıtlamalar da vardır.

Tabii ki, tüm durumlarda olası komplikasyonlar ve RİA kurulumu için herhangi bir kontrendikasyon yoktur - bu en iyi seçenek. Minimum rahatsızlık ve korku, artı maksimum koruma istenmeyen gebelikten Bu nedenle, her durumda açıklığa kavuşturmak mantıklıdır - sarmal bir kadın için zararlı mıdır? Herhangi bir komplikasyon dışında olumlu bir karar, samimi yaşamdaki koşullardan mutlak özgürlük ve bağımsızlık sağlayacaktır.

Spiral bir kadın için tehlikeli midir? Olası Komplikasyonlar

Şimdi doğrudan spiral kullanırken ortaya çıkabilecek komplikasyonlar hakkında.

Nadir görülen ancak karşılaşılan bir sorun, kurulu bir kontraseptifin rahim boşluğundan kaybıdır ve kurulumdan sonraki ilk seferde (3 aya kadar) komplikasyonlar beklenebilir. Bu nedenle ilgili hekim bu süre geçtikten sonra ek bir muayene önerir.
Düşme gerçeği, bir kadının iyiliğini hiçbir şekilde etkilemez ve zarar vermez. Tek şey, bu olayı zamanında fark etmek ve önlem almak gerektiğidir. gerekli tedbirler- Yeni modelin boyutunu doğru seçin.
Bir intrauterin kontraseptifin uygulanması bazen çeşitli komplikasyonlara ve uterus kanamasına neden olabilir. Bu tür komplikasyonlarla, rahim içi cihazın belirli bir durumda zararlı olup olmadığı konusunda başka bir karar, muayene ve testlerin sonuçlarına göre yalnızca ilgili hekim tarafından verilir.
Rahim delinmesi gibi korkular pratik olarak nadir görülen bir komplikasyondur, ancak teorik olarak bir risk vardır. Zamanında tıbbi yardım, bu yanlış anlaşılmayı daha fazla sonuç vermeden tamamen ortadan kaldırır.

Fayda ve risk oranı ne olursa olsun, ana avantajları inkar edilemez.

Tam olarak, hangi tarafa baktığınıza bağlı olarak tamamen zıt bir değerlendirmeye sahip eylemlerimizden herhangi biri gibi, her bir özel doğum kontrol yönteminin artıları ve eksileri vardır. Spiralin yararları ve zararları kesin olarak değerlendirilemez. Her şey kadının bireysel özelliklerine bağlıdır. Birinin normdan kesinlikle hiçbir sapmaya neden olmadan inkar edilemez faydalar sağlaması, diğeri için zararlı olacaktır. Ve bir intrauterin kontraseptif kurmak gerçek bir komplikasyon olabilir.

Spiral zararlı mı? Kontrendikasyonlar:

Bu doğum kontrol yöntemi, düzenli partnerleri olan, yani sürekli cinsel yaşamı olan kadınlar için ideal olacaktır. Rastgele sarmal koymak zararlı mı? Kesinlikle evet! Bu tür bir kontrasepsiyon cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlayamaz, bu nedenle kullanımı yalnızca eşler arasındaki ilişkinin saflığına tam bir güven duyarak% 100 haklı çıkarılabilir.

Rahim içi araç, genital organların akut veya kronik bir hastalık formunun varlığında neden tehlikelidir? Bir kadının vücudu, yerleşik yabancı cisme 3-8 ay alışır ve iltihaplanma süreçlerinin varlığı, adaptasyon sürecini önemli ölçüde zorlaştırır. Ek olarak, genital organların mevcut tüm hafif, “uyuyan” rahatsızlıkları aktif olarak kendini gösterir. İlk belirtiler ortaya çıktığında: yanma, kaşıntı, sırtın alt kısmında, karın alt kısmında ağrı, genel halsizlik, titreme veya yüksek vücut ısısı, hemen tıbbi yardım almalısınız.

Hamilelik sırasında bir kadın için spiral tehlikeli midir? Evet! Hamilelik sırasında bir spiralin varlığı, kesinti tehdidi de dahil olmak üzere bir dizi komplikasyona neden olabilir. Gebelik nedeni ne olursa olsun çıkarılması gerekir.

Büyük olasılıkla, spiralin uterus kanaması ve genital bölgedeki habis neoplazmalar için tehlikeli olduğu gerçeğinin doğrulanması gerekmez.

Kalp hastalığı olan, iç organların iltihaplanması olan ve diyabetli hastalarda bu tür kontraseptiflerin kullanımına ilişkin kısıtlamalar da vardır.

Tabii ki, olası tüm komplikasyonların tamamen olmadığı ve RİA takmak için herhangi bir kontrendikasyon olmadığı durumlarda, bu en iyi seçenektir. Minimum rahatsızlık ve korku, ayrıca istenmeyen gebeliklere karşı maksimum koruma. Bu nedenle, her durumda açıklığa kavuşturmak mantıklıdır - sarmal bir kadın için zararlı mıdır? Herhangi bir komplikasyon dışında olumlu bir karar, samimi yaşamdaki koşullardan mutlak özgürlük ve bağımsızlık sağlayacaktır.
Spiral bir kadın için tehlikeli midir? Olası Komplikasyonlar

Şimdi doğrudan spiral kullanırken ortaya çıkabilecek komplikasyonlar hakkında.

Nadiren, ancak yaygın bir sorun, kurulu kontraseptifin uterus boşluğundan kaybıdır ve kurulumdan sonraki ilk seferde (3 aya kadar) komplikasyonlar beklenebilir. Bu nedenle ilgili hekim bu süre geçtikten sonra ek bir muayene önerir.
Düşme gerçeği, bir kadının iyiliğini hiçbir şekilde etkilemez ve zarar vermez. Bu olayı zamanında fark etmeniz ve gerekli önlemleri almanız gereken tek şey, yeni model için doğru bedeni seçmektir.
Bir intrauterin kontraseptifin uygulanması bazen çeşitli komplikasyonlara ve uterus kanamasına neden olabilir. Bu tür komplikasyonlarla, rahim içi cihazın belirli bir durumda zararlı olup olmadığı konusunda başka bir karar, muayene ve testlerin sonuçlarına göre yalnızca ilgili hekim tarafından verilir.
Rahim delinmesi gibi korkular neredeyse nadir görülen bir komplikasyondur, ancak teorik olarak bir riski vardır. Zamanında tıbbi yardım, bu yanlış anlaşılmayı daha fazla sonuç vermeden tamamen ortadan kaldırır.

Fayda ve risk oranı ne olursa olsun, ana avantajları inkar edilemez:

Neredeyse %100 verimlilik;
Uzun kullanım süresi (2 - 5 yıl);
Bir bütün olarak tüm vücut üzerinde etki eksikliği;
Gelecekte hamile kalma olasılığını etkilemez;
Yaş kısıtlaması yok;
Yükleme işlemi genellikle ağrısızdır ve çok az zaman alır.

Bir spiral takmaya karar verirseniz, o zaman önce - sonuçlardan kaçınmak için deneyimli jinekologlarımıza danışın. Bizden telefonla randevu alabileceğiniz gibi, sitede istek bırakmak. Bizimle iletişime geçtiğinizde indirim sağlayacağız.

Rahim içi araç (RİA), spermin rahim boşluğuna hareketini engelleyen ve aynı zamanda yumurtanın ömrünü kısaltan ve döllenmiş yumurtanın rahim boşluğuna yapışmasını önleyen bakırlı küçük plastik bir cihaz olan kadınlar için bir kontraseptiftir.
Birçok RİA, enflamatuar hastalıkların gelişme olasılığını azaltan ve spermatozoanın motor fonksiyonunu engelleyen bakır ve gümüş içerir.

Rahim içi araçlar (RİA) en etkili doğum kontrol yöntemleri arasındadır. Rahim boşluğuna yabancı bir cisim (spiral) sokulur ve kapanmasını engeller. Ek olarak, spiralin "bacağı", spermin dölleme yeteneğini kaybetmesine neden olan lokal bir enflamatuar reaksiyona neden olan bakırla örülmüştür. Spiralin kontraseptif etkisi tam olarak budur.

Spiral, 5 yıl boyunca adetin 2-3.
RİA birçok kadın için cankurtarandır çünkü her kadın vücudu normal bir hamileliğe dayanamaz.

Ancak rahim içi cihazın kadın sağlığı için tamamen güvenli olduğunu düşünmeyin. Bir bobin takmadan önce akılda tutulması gereken birkaç şey vardır:
1) Rahim içi araç bulaşıcı hastalıklardan, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kurtarmaz. Özellikle rahim boşluğunun sürekli aralıklı olduğu ve bunun sonucunda enfeksiyonların kolayca içine girebileceği gerçeğini hesaba katmak gerekir. Bakır veya gümüş tel bile her zaman koruma sağlamaz. Halihazırda iltihaplı hastalıklar (eklerin, vajinanın ve uterusun iltihaplanması) geçirmiş kadınların yanı sıra klamidya, mikoplazmalar veya virüsleri olanlar için spiral ayarı özellikle zararlıdır;
2) Özellikle olasılık artar bulaşıcı hastalıklar bir kadının kalıcı bir partneri yoksa. Bu nedenle, rahim içi araç halk arasında "sadık eşlerin doğum kontrol hapı" olarak adlandırılıyordu;
3) RİA spermin yumurtaya doğru hareketini engellemez. Yumurta döllendiğinden, ancak hemen öldürüldüğünden, sarmal oldukça abortif özelliklere sahiptir. Rahim kasılır ve rahmin yeni bir yaşam oluşturmasını engelleyen antikorların salınmasının bir sonucu olarak bulaşıcı bir süreç gelişir;
4) RİA kullanımı, adet sırasında ve adetler arası akıntı sırasında ağrı ile karakterizedir. Rahimde yabancı bir cismin varlığı, yoğun, uzun süreli ve ağrılı adet görmeye yol açar;
5) Böyle bir kontraseptif kullanmanın en ciddi komplikasyonları uterus perforasyonu (uterus duvarının yırtılması) ve her türlü iltihaplanmadır. Sonuç olarak kısırlık olasılığı artar, bu nedenle gelecekte çocuk sahibi olacak kadınların RİA kullanması önerilmez. Ancak doktorlar genellikle bir kadının doğum yapmasını veya çocuk doğurmasını yasakladıysa, o zaman spiral takmak gerekir;
6) RİA'lı kadınlarda dış gebelik olasılığının diğer kadınlara göre neredeyse 4 kat daha fazla olduğu bilinmektedir. Anket sırasında, RİA kullanırken 100 kadından 28'inin düşük yaptığı ve 8 vakada zigotun olması gereken ektopik gebelik aşamasında öldüğü ortaya çıktı. cerrahi müdahale uzmanlar.

Rahim içi cihazı kadının isteği üzerine istediğiniz zaman çıkarabilirsiniz. Geri çekilmeden sonraki ilk 3-4 ay, kendinizi çeşitli doğum kontrol yöntemleriyle (haplar, prezervatifler) korumanız gerekir. Ne de olsa rahim, bir yıl içinde normal şekilde çalışmaya başlayacak olan doğurganlığını geri kazanmalıdır.

Spiralin takılması ve çıkarılması doktor gözetiminde yapılmalıdır. RİA'nın rahimde yanlış yerleştirildiği ve dişiyi yaraladığı durumlar vardır. iç organlar. Ayrıca jinekolog hastayı RİA taktıktan 5 gün sonra muayene etmeli ve ardından altı ayda bir düzenli muayene yapmalıdır.
Spiralin içe doğru büyümesini önlemek için bir kadının da ultrasona girmesi gerekir.
Sonunda, içinde tıbbi uygulamaönemli fiziksel efor nedeniyle spiralin kendi kendine düştüğü durumlar vardı. Bu hem spor aktiviteleri sırasında hem de adet sırasında olabilir.

Bir kadın, rahim içi aracın tam bir doğum kontrol aracı olmadığını unutmamalıdır (cerrahsız mini kürtaj olarak adlandırılabilir). Tüm bu faktörler göz önünde bulundurularak spiral takılmadan önce bir jinekoloğa danışılması tavsiye edilir.

Veronica soruyor:

Rahim içi cihazın yan etkileri ve sonuçları nelerdir?

RİA'nın komplikasyonları ve yan etkileri

Genellikle intrauterin kontraseptifler iyi tolere edilir, bu nedenle yan etkiler nadirdir. Ek olarak, rahatsız edici semptomlar en çok spiral kullanımının ilk üç ayında belirginleşir ve daha sonra çoğu zaman tamamen kaybolur.

RİA kullanımındaki komplikasyonlar da oldukça nadirdir, gelişmeleri çoğunlukla aşağıdaki olumsuz faktörlerle ilişkilidir.:

kontrendikasyonların hafife alınması (pelvik organların inflamatuar hastalıkları, küçük veya deforme olmuş bir uterus boşluğu, vb. gelişme riski taşıyan kadınlar tarafından spiral kullanımı);

bir kadının doktor tavsiyelerine uymaması;

spirali kuran uzmanın deneyimsizliği;

düşük kaliteli bir spiralin satın alınması.

Bir rahim içi araç kullanırken en yaygın komplikasyonlar, aşağıdakiler gibi patolojilerdir (azalan oluşum sıklığına göre sıralanmıştır):

pelvik organların bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkları;

şiddetli ağrı sendromu;

bobin reddi;

ilaç tedavisi gerektiren şiddetli kanama.

Spiral kullanmanın sağlığı tehdit eden diğer sonuçları son derece nadirdir. Kolaylık sağlamak için, RİA kullanımıyla ilişkili tüm komplikasyonlar meydana gelme zamanına göre sınıflandırılır.:

doğrudan sarmalın kurulumuyla ilişkili komplikasyonlar;

spiral kullanımı sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar;

spiralin çıkarılmasından sonra ortaya çıkan komplikasyonlar.

Bir rahim içi cihazın kurulumundan kaynaklanan komplikasyonlar

Rahim perforasyonu

Uterusun perforasyonu (perforasyonu) son derece nadir görülen bir komplikasyondur ve kural olarak, spiral yerleştirme tekniği ihlal edildiğinde, hamile olmayan ve / veya doğurmamış genç kadınlarda daha sık görülür.

Uterusun perforasyonu tam veya kısmi olabilir. Karakteristik semptomlar ortaya çıkarsa uterusun perforasyonundan şüphelenilebilir.: semptomların arka planında meydana gelen şiddetli ağrı sendromu karın içi kanama(bir düşüş tansiyon, artan kalp hızı, soluk cilt).

Bazı durumlarda, kural olarak, uterusun eksik delinmesi ile patoloji, alt karın bölgesinde şiddetli kalıcı ağrı ile spiralin yerleştirilmesinden bir süre sonra kendini gösterebilir.

Rahim perforasyonundan şüpheleniliyorsa, tanıyı netleştirmek için histeroskopi veya ultrason reçete edilir. Eksik perforasyon durumunda spiralin vajinadan çıkarılması ve konservatif tedavi mümkündür.

Rahim duvarında tam bir perforasyon varsa karın girişinden spiral çıkarılır ve rahim defekti dikilir. Bu durumda, çoğunlukla laparoskopik yöntem kullanılır (monitör ekranına görüntü ileten bir video kamera ve ameliyatın gerçekleştirildiği aletler ile karın duvarındaki küçük bir delikten bir optik fiber sokulur).
Çok ağır vakalarda rahim amputasyonuna başvurulur.

rahim ağzının yırtılması

Servikal yırtılma - nadir komplikasyon, kural olarak, nullipar kadınlarda spiral yerleştirme tekniğine aykırı olarak veya kontrendikasyonların hafife alınması durumunda (servikal stenoz) meydana gelir.

Tedavi taktikleri, boşluğun derinliğine bağlıdır (cerrahi dikiş veya konservatif tedavi).

Bobin yerleştirme sırasında kanama

Spiralin yerleştirilmesi sırasında kanama olması durumunda uterusun delinmesi veya serviksin yırtılması gibi komplikasyonların varlığı dışlanmalıdır. Şiddetli kanama sarmalın çıkarılmasının bir göstergesidir, kadına başka bir doğum kontrol yöntemi seçmesi önerilir.

vazovagal reaksiyon

Hayatı tehdit edici değil, ama çok hoş olmayan komplikasyon. En sık doğum yapmamış kadınlarda görülür. servikal kanal aşırı tepki gibi vagus siniri prosedüre ağrı ve duygusal tepki. Cildin keskin bir şekilde beyazlaması, kan basıncında düşüş ve kalp atış hızında yavaşlama ile kendini gösterir, ciddi vakalarda bayılma gelişebilir.

Vazovagal reaksiyon oluşursa koilin yerleştirilmesine ara verilmeli ve hasta rahatlatılmalıdır. Yeni başlayan bir bayılma belirtileri ile alnına koyun soğuk kompres, baş ucunu indirin ve bacakları yukarı kaldırın, böylece başa kan akışını sağlayın.

Bayılma sırasında hastanın başı yana çevrilir, böylece kusma durumunda mide içeriği dışarı aspire edilir. hava yolları. Güçlü bir ağrı sendromu ile analjezikler uygulanır (analgin veya ibuprofen).

Vazovagal reaksiyon gerektirmez İlaç tedavisi, ancak uterus perforasyonu gibi ciddi komplikasyonların varlığını dışlamak için daha fazla gözlem gereklidir.

Vazovagal reaksiyonu önlemek için, risk altındaki kadınların spiral takarken lokal (paraservikal) anestezi yapmaları önerilir.

Her türlü helezon kullanımı sırasında oluşabilecek yan etkiler ve komplikasyonlar

Pelvik inflamatuar hastalık (PID)

Pelvik organların enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları, rahim içi araç kullanımının en yaygın komplikasyonlarından biridir ve RİA takılması vakalarının yaklaşık %4-14'ünde görülür.

Kural olarak, bu komplikasyonlar, sarmalın yerleştirilmesi sırasında kadın genital bölgesindeki akut ve subakut enflamatuar süreçler gibi RİA kullanımına kontrendikasyonlar dikkate alınmadığında ortaya çıkar veya artan risk birkaç cinsel partnerin varlığına bağlı olarak cinsel yolla bulaşan hastalıkların gelişimi.

Bir rahim içi araç kullanımının arka planında gelişen PID'li kadınlarla ilgili geniş çaplı bir araştırmaya göre, vakaların% 65'inde iltihaplanma sürecinin nedensel ajanının cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar olduğu ve yalnızca% 30'unda olduğu ortaya çıktı. vaka sayısı - spesifik olmayan mikroflora.

PID, aşağıdakiler gibi ciddi komplikasyonlarla tehlikelidir:: kronik sendrom Pelvik ağrısı, dış gebelik (fallop tüplerinin açıklığının bozulması sonucu oluşur), kısırlık. Bu nedenle, pelviste enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerin gelişmesinden şüpheleniyorsanız, acilen bir doktora danışmalısınız.

PID'nin en yaygın semptomları şunlardır::

adet sırasında veya sonrasında şiddetlenen alt karın bölgesinde ağrı çekmek;

ateş, mide bulantısı, kusma (akut bir süreçle);

dizüri ( sık dürtüler idrara çıkma, idrar yaparken ağrı);

hoş olmayan bir koku ile vajinadan cerahatli akıntı.

PID tedavisi reçete etmektir. antibakteriyel ilaçlar hastalığa neden olan patojene göre.

Akut PID'nin gelişimi, antibiyotik tedavisinin arka planında gerçekleştirilen bobinin çıkarılmasının bir göstergesidir.

Sınır dışı etme

Sarmalın atılması (reddedilmesi) aynı zamanda nispeten sık komplikasyonlar(Bakır içeren bir RİA kullanıldığında vakaların %5-16'sı ve Mirena hormonal intrauterin sistem kullanıldığında vakaların %5-6'sı).

Gençler bu komplikasyona en duyarlıdır. doğurmamış kadınlar. Yaşla ve gebelik sayısındaki artışla (kürtajla sonuçlananlar dahil) sınır dışı edilme olasılığı azalır.

Daha sık bu komplikasyon spiral takıldıktan sonraki ilk günlerde veya ilk üç ayda gelişir. Çoğu zaman, özellikle kurulumdan sonraki ilk günlerde ve haftalarda, atılmaya alt karın bölgesinde analjezikler ve antispazmodikler tarafından pratik olarak giderilmeyen yoğun kramp ağrıları eşlik eder.

Bu gibi durumlarda pelvik organların enflamatuar hastalıkları, dış gebelik, kesintiye uğramış fizyolojik gebelik gibi diğer komplikasyonlarla ayırıcı tanı gereklidir.

Spiral takıldıktan sonraki ilk günlerde analjezik ve antispazmodiklerle geçmeyen yoğun bir ağrı sendromu ortaya çıkarsa, bu durum belirti olabilir. yanlış pozisyon spiraller, RİA'nın rahim boşluğunun boyutuyla tutarsızlığı veya rahim perforasyonu gibi korkunç bir komplikasyon.

Ağrı sendromunun nedenlerini açıklığa kavuşturmak için, kural olarak, bir ultrason veya histeroskopi reçete edilir. Spiralin atılması durumunda, kadının başka bir doğum kontrol yöntemi seçmesi tavsiye edilir.

Bununla birlikte, spiralin sarkması nispeten ağrısız bir şekilde gerçekleşebilir, bu nedenle RİA kullanan kadınlar düzenli olarak (her adetten sonra) serviksin yakınında spiral dalların varlığını kontrol etmelidir.

Spiralin antenlerinin hissedilemediği durumlarda acilen doktora başvurulmalıdır. Kural olarak, spiralin yerini belirlemek için bir ultrason reçete edilir. Çalışma rahimde spiral bulunmadığını gösteriyorsa, ya yeni bir spiral koymalı ya da başka bir doğum kontrol yöntemi seçmelisiniz.

İlişki sırasında dalların hissi

Nadiren, bir cinsel partnerin cinsel ilişki sırasında anten hissinden şikayet ettiği durumlar vardır. Hastanın isteği üzerine doktor rahim ağzındaki anteni kesebilir, spiralin kontraseptif etkisi azalmaz ancak kadın spiralin yerini düzenli olarak kontrol etme fırsatını kaybeder.

Bakır içeren RİA kullanırken ortaya çıkan yan etkiler

Uzun süreli ve/veya ağır kanama

DSÖ tavsiyelerine göre, 8 günden fazla sürdüğünde uzun süreli kanamadan ve normalden iki kat daha şiddetli olduğunda ağır kanamadan söz edilebilir.

Bakır içeren RİA'ların kullanımından kaynaklanan uzun süreli ve/veya ağır kanama, çoğunlukla sarmalın takılmasından sonraki ilk aylarda görülür. Kural olarak, özel terapi gerektirmezler.

Ancak, güçlü ve/veya bol kanamaörneğin ektopik gebelik, uterus perforasyonu veya kendiliğinden kesintiye uğrayan fizyolojik gebelik gibi bir patolojinin belirtisi olabileceğinden bir doktora danışmak gerekir.

Spiralin takılmasından bu yana üç ila altı aydan fazla zaman geçtiyse ve kanama uzun ve / veya ağır olmaya devam ediyorsa, bu nedenle demir eksikliği anemisi belirtileri varsa, RİA'yı çıkarmak ve başka bir yöntem seçmek daha iyidir. kontrasepsiyon.

Bir kadının talebi üzerine bakır içeren bir RİA değiştirilebilir. hormonal sistem, daha sonra uterus boşluğuna giren gestajenler adet kan kaybını azaltmaya yardımcı olacaktır.

Alt karın bölgesindeki kramp ağrıları

Karnın alt kısmındaki kramp ağrıları, spiralin takılmasından sonraki ilk üç ay boyunca kadınları sıklıkla rahatsız eder. Bu yan etki hamile olmayan genç ve/veya hiç doğum yapmamış kadınlarda daha sık görülür.

Ağrı sendromu yüksek bir yoğunluğa ulaşırsa, ektopik gebelik, fizyolojik gebeliğin spontan düşük, RİA reddi, uterus perforasyonu, pelvik organların enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları gibi patolojileri dışlamak için bir doktora danışmalısınız.

Ancak, gösterdiği gibi klinik deneyim, çoğu durumda şiddetli ağrı, bakır içeren bir RİA'nın hoş olmayan bir yan etkisidir.

Ağrı çok şiddetliyse ve / veya spiral takıldıktan üç ila dört ay sonra kadını rahatsız etmeye devam ediyorsa, bakır içeren RİA'yı hormonal bir sistemle değiştirmek veya spirali çıkarıp başka bir yöntem seçmek daha iyidir. kontrasepsiyon.

Hormonlu RİA kullanırken ortaya çıkan yan etkiler

amenore

Amenore, hormonal intrauterin sistem kullanmanın oldukça yaygın bir yan etkisidir. Bu gibi durumlarda adet kanamasının olmaması, uterus epitelinin geri dönüşümlü atrofisi ile açıklanır.

Hormonlu RİA kullanan bir kadın, RİA kullanırken gelişen amenorenin tamamen geri dönüşümlü olduğunu, yaşam ve üreme sağlığını tehdit etmediğini bilmelidir.

Bununla birlikte, amenore geliştikten hemen sonra, hamileliği (ektopik dahil) dışlamak için bir doktora danışmalısınız.

Lekelenme, adet döngüsünün asikliği, uzun süreli ve yoğun kanama

Bobin yerleştirildikten hemen sonra lekelenme veya hafif kanama gelişebilir. Kural olarak, bu tür semptomlar tedavi olmaksızın birkaç hafta sonra kaybolur.

Adet döngüsünün asikliği ve adet kanaması arasında lekelenme görünümü oldukça yaygındır. yan etkiler hormonal RİA. Spiral takıldıktan sonra 3 aydan daha uzun bir süre sonra bu tür belirtiler görülürse, jinekolojik patolojiyi dışlamak gerekir.

Hormonal RİA kullanımı sırasında uzun süreli ve yoğun kanama son derece nadirdir, çünkü uterus boşluğuna giren gestajenler adet kanamasının şiddetini azaltmaya yardımcı olur.

Ağır adet kanamasının demir eksikliği anemisinin gelişmesine yol açtığı durumlarda, RİA'nın çıkarılması ve başka bir doğum kontrol yönteminin seçilmesi gerekir.

Gestagenlerin sistemik etkisinin belirtileri

Hormonal rahim içi araç kullanımının ilk üç ayında, progestojenlerin sistemik etkisinin belirtileri, örneğin:

meme bezlerinde tıkanıklık ve ağrı;

KATEGORİLER

Tarama

Ekstremitelerin ultrasonu

Ultrason türleri

karın ultrasonu

göğüs ultrasonu

POPÜLER MAKALELER

	Fiillerle olmayan olumsuzlama (kişisel biçimde, mastar biçiminde, ulaç biçiminde) ayrı yazılır: alma, değildi, bilmeden, yavaşça
	Sunum, rönesans felsefesinin ana özelliklerini rapor edin.
	kurgu tarzı
	Dünyanın çocukları Sunum biz bahçe için dünyanın çocuklarıyız
	İletişimin önündeki engeller konulu sunum, çalışma öğrenciler tarafından yapıldı, iletişim olmadan kendimizi kilitliyoruz.

2023 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi