Demir karboksimaltoz (Ferinject), demir eksikliği anemisinin tedavisi için yeni bir intravenöz ilaçtır. Venofer - resmi * Demir içeren ilaçların kas içi kullanım talimatları

Demir eksikliği anemisi vakalarında enjeksiyon ampullerinde demir kullanımı haklı çıkar. Parenteral olarak uygulanan müstahzarlar (enjeksiyonların yardımıyla) daha hızlı hareket etmeye başlar, özellikle şiddetli vakalarda anemi ile başa çıkmanıza izin verir. Madde enjeksiyonlarının birçok artısı ve eksisi vardır. Demir preparatlarının kas içi ve damar içi uygulamasının tüm özellikleri aşağıda açıklanmıştır.

Enjeksiyonlar ne zaman yapılır?

Demir intravenöz olarak (kas içine) uygulandığında parenteral damlalıklar veya enjeksiyonlar için endikasyonlar, hastanın acilen yararlı bir madde dozu alması gereken durumlardır. Ampul kullanımı, hasta yaralanmalar, sistemik bozukluklar veya geçici hastalıklar nedeniyle gastrointestinal sistemden demiri tam olarak ememediğinde reçete edilir.

İlacın münhasıran enjeksiyonlarının kullanımı için endikasyonlar:

1. Akut formda mide veya bağırsaklarda ülseratif kolit. Ülser için demir kullanımı tek başına ülserli hastaya zarar vermez. Bununla birlikte, sıklıkla oral demir tedavisi (ağızdan tablet almak) ile mide ortamının asitliğini artırmak için ek ilaçlar reçete edilir. Asitlik ne kadar yüksek olursa, madde o kadar iyi emilir. Midedeki asidik ortamda keskin bir ilaç artışı, ülseratif oluşumların alevlenmesine yol açabilir.
2. Demir emiliminin sistemik bozuklukları. Bir kişi genetik olarak gastrointestinal sistemden demir emilim bozukluğuna yatkın olabilir. Bazen hormonal yetmezlik, bağırsak virüsü vb. Arka planda işlev bozuklukları meydana gelir. Her durumda, hastanın vücudu bağırsaklardan demiri iyi ememiyorsa, ağızdan ilaç almanın bir anlamı yoktur. Hastanın elementin tam dozunu alması için maddenin intravenöz veya intramüsküler olarak enjekte edilmesi gereklidir. Pankreatit, enterit ve benzeri rahatsızlıklarda emilim sorunları ortaya çıkar.
3. Mide veya ince bağırsağın kısmen çıkarılması. Gastrointestinal sistemin doğal fizyolojisine aykırı olarak, demir dahil bazı elementlerin emilimi önemli ölçüde bozulur. Tedavinin etkinliğini artırmak için, dokuların cerrahi olarak çıkarılması durumunda uzmanlar enjeksiyonları reçete eder.
4. Midenin tamamen çıkarılması. Endikasyonlar yukarıda açıklananlarla aynıdır.
5. Demir tuzlarına karşı toleranssızlık. Bu alerji, yararlı bir elementin damardan veya kas içinden hemen enjekte edilmesiyle önlenebilir.
6. Ülseratif kolit.

Çoğu zaman, hasta travmatik anemiden muzdaripse ampuller kullanılır (çok fazla kan kaybetmiştir, bunun sonucunda hemoglobin seviyeleri keskin bir şekilde düşmüştür). Hayati kaynakları hızlı bir şekilde eski haline getirmek ve ölüm riskini azaltmak için, doktorlar ilacı uygulamak için parenteral yöntemi kullanırlar.

Önemli. Doktor enjeksiyon ihtiyacını belirlemelidir.

Küçük derecelerde malabsorpsiyonla (demir veya diğer maddelerin emiliminin bozulması), midenin asitliğini arttırmak için tabletlerin seyrini ilaçlarla tamamlayarak, enjeksiyonlar yerine oral tabletler hala reçete edilebilir. Ülseratif alevlenme, bileşenlere karşı toleranssızlık ve kolit durumunda, parenteral uygulamaya geçilmelidir.

Bu rahatsızlıklardan birine sahipseniz, doktorunuzu zamanında bilgilendirmelisiniz. Ardından sizin için doğru parenteral ilacı seçecektir. Gastrointestinal problemlerin veya alerjik reaksiyonların varlığı konusunda sessiz kalırsak, sonuçlar tedavinin etkinliğinin azalmasından anafilaktik şok durumunda ölüme kadar değişebilir.

Enjeksiyonların faydaları

Kas içi veya damar içi enjeksiyonlarla demir daha iyi emilir. Mide yoluyla emilim sırasında elementin bir kısmı karaciğer tarafından filtrelenirse, doğrudan uygulama ile doğal filtreleme çok daha düşüktür. Bu, bir madde içeren ampullerin ana avantajıdır, ancak başka avantajları da vardır:

1. Alerjisi olanlar için güvenlik. Doğrudan kana verilmesi durumunda demir kimyasal reaksiyonlara girmez, demir tuzları oluşmaz. Ancak sıklıkla kızarıklıklara ve diğer alerjik belirtilere neden olan demir tuzlarıdır.
2. Mikro element stoklarının hızlı bir şekilde yenilenmesi olasılığı. Hasta tabletleri intravenöz bir demir preparatı ile değiştirirse, madde elde etme hızı on kat hızlanır. Ağızdan alındığında, maddenin yemek borusundan geçerken ağızdan kana geçmesi gerekir. İlacın maksimum konsantrasyonunu elde etmek için 2-3 saat beklemeniz gerekir. Enjeksiyonları kullanırken, emilim oranı 15-20 dakikadır.
3. Küçük dozların kullanımı. Hastaya ilacın günlük dozunu vermek için 1-5 ml'lik (ilaca bağlı olarak) bir enjeksiyon yapılması yeterlidir. Tabletler kullanılıyorsa, 50 mg'lık bir dozda birkaç kapsül içmelisiniz.
4. Ağız boşluğunda yan etkisi yoktur. İlaçlar ağızdan alınırsa, dilde ve dişlerin iç kısmında sıklıkla gri bir kaplama oluşur. Parenteral kullanımda, görünüşünüz hakkında endişelenmemenizi sağlayan böyle bir yan etki yoktur.
5. kaydediliyor. Eşdeğer miktarda ilaç içeren ampullerin maliyeti genellikle blister kutulardan daha ucuzdur. Gerçek şu ki, paketlerin kendileri daha ucuza mal oluyor, ayrıca tabletlerin imalatında enjeksiyon çözeltilerinin oluşturulmasından daha fazla miktarda eksipiyan kullanılıyor.

Ancak enjeksiyon kullanımının tedavi için en uygun, optimal seçenek olduğu söylenemez. Bu ilaç uygulama yönteminin bir takım dezavantajları vardır. Aşağıda sunulmuştur.

Parenteral uygulamanın dezavantajları

Enjeksiyonlar ağrılıdır, ellerde iz bırakır ve çocuklarda korkuya neden olabilir. Bunlar intravenöz (kas içi) uygulamanın tüm olumsuz yönleri değildir. Yöntemin dezavantajları şunları içerir:

1. İlacın kullanımında rahatsızlık. İşte, okulda, üniversitede tanıtılamaz. Hasta eve gelene kadar beklemek zorundayız. Halka açık koşullarda doğru şekilde enjeksiyon yapmak çok zordur ve ayrıca hastanın neden enjeksiyon kullanımına başvurduğunu herkes anlamaz.
2. Bir doktora görünme veya kendinize enjeksiyon yapma ihtiyacı. Bu seçeneklerin ikisi de kötü. Bir doktordan enjeksiyon yaptırırsanız, randevu almak, beklemek, en yakın tıbbi departmana gitmek için zaman harcamanız gerekecektir. Hasta kendi başına enjeksiyon yapıyorsa, ana dezavantaj, önce bunu nasıl doğru bir şekilde yapacağını öğrenme ihtiyacıdır. Bir kişi temel enjeksiyon becerileri konusunda eğitimli değilse, bir damara veya kasa hiç girmeyebilir veya şiddetli ağrı ve rahatsızlığın eşlik edeceği enjeksiyonlar yapabilir.
3. Ağrı duyumları. Ağızdan alındığında herhangi bir sakınca yoktur: Bir tableti ancak suyla içmezseniz boğulabilirsiniz. Fakat enjeksiyon işlemi yapılırken ince bir iğne ile dahi ciltte yırtık olursa rahatsızlık oluşabilmektedir. Enjeksiyon yanlış yapılırsa zaman zaman yoğunlaşırlar ve bir morluk meydana gelir. Hematom, enjeksiyon bölgesinde birkaç gün kalabilir, bu süre boyunca rahatsızlığa neden olur.
4. Psikolojik rahatsızlık. Duygusal insanlar, çocuklara sürekli iğne yapma gereğini olumsuz algılayacaklardır. Onlar için bir enjeksiyon zaten bir testtir ve eğer bir uzman tedavinin bir parçası olarak tüm enjeksiyonları reçete ederse, bu, öngörülen tedavinin tamamen reddedilmesine neden olabilir.
5. Şırıngalar için ek maliyetler. Tek kullanımlık aletlerin maliyeti çok düşük olsa da, bunları satın alma süreci ve küçük ek harcamalar birçok kişi için can sıkıcı olabilir.

Enjeksiyonların ana dezavantajı, şırınga kullanımındaki problemlerdir. Oral uygulama için herhangi bir kontrendikasyonu olmayan hazırlıksız hastalara, tedavi sürecini kolaylaştırmak için her zaman tabletler reçete edilir.

En iyi nasıl uygulanır: intravenöz veya intramüsküler

İlaç uygulama yöntemlerinin her birinin kendine has özellikleri vardır. Bir çözüm reçete edilirken dikkate alınırlar.

Kas içi preparatlar vücut tarafından en kolay şekilde emilir. Vücudu doyurmak için 1 ml çözelti yeterlidir. Ancak enjeksiyonlar çok acı verici olabilir. Vücut, maddeyi venöz uygulamadan daha hızlı emer.

İntravenöz kullanım daha az ağrılıdır, ancak etki 1,5-2 kat daha yavaş elde edilir. Bir enjeksiyon için, ilacın kas içine enjekte edilmesinden 2,5-3 kat daha fazla çözelti gerekir. Bu daha nazik bir enjeksiyon türüdür.

Tedavi süresi ve kabul edilebilir dozlar

Tedavi, kandaki maddenin içeriği geri kazanılana kadar gerçekleştirilir. Birkaç enjeksiyon adımı vardır:

1. Öncelik. Hasta ampulleri dozajına göre kullanır.
2. İkincil. Kandaki maddenin konsantrasyonuna zaten ulaşılmıştır, geriye sadece rezervleri stabilize etmek ve çözülmelerini önlemek kalır. Genellikle dozaj, doktorun endikasyonlarına göre 2-3 kat azaltılır.

Önemli. Oral uygulama durumunda bir kurs altı aya kadar sürer. Enjeksiyonlar daha iyi çalıştığından, onların yardımıyla tedavi süresi kısaltılabilir.

Hamilelik sırasında enjeksiyonlar

Hamilelik durumunda, uzmanlar nadiren enjeksiyonlarla tedavi önermektedir. İlacın oral uygulamasına herhangi bir kontrendikasyon yoktur. Enjeksiyonlar sadece aşağıdaki durumlarda reçete edilebilir:

• düşük yapma tehdidinin bir sonucu olarak şiddetli kan kaybı;
• Vücudun tüm gerekli maddeleri almaması nedeniyle kusmanın eşlik ettiği şiddetli toksikoz.

Enjeksiyon durumunda bile, kullanım süreleri uzun sürmez: hasta hastanede kalır ve birkaç gün enjeksiyon alır, ardından evde tablet veya kapsül kullanımına geçebilir.

Olası yan etkiler

Enjeksiyon bölgesinde küçük bir papül veya morluk oluşabilir. Çabuk çözünürler, ancak dokunulduğunda ağrıya neden olurlar.

Enjeksiyonlardan sonra olası diğer sorunlar:

1. Hızla gelişen bir alerjik reaksiyon. Anafilaktik şoka yol açabilir.
2. ICE sendromu.
3. Vücutta izin verilen demir konsantrasyonunu aşmak. Baş dönmesi, mide bulantısı ve diğer sağlık bozukluklarına yol açar.
4. İğne giriş bölgesinde apse görünümü.

Önemli. Profesyonel enjeksiyonlarda yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı daha düşüktür.

Alerjik reaksiyon olasılığı

İntravenöz ve intramüsküler uygulama durumunda, yüksek bir alerjik reaksiyon riski vardır. Bazı hastalarda kısa sürede anafilaktik şok gelişir.

Alerji atağını ancak önce vücudun buna eğilimi olup olmadığını kontrol ederek önleyebilirsiniz. Bir uzman, vücudun demir preparatlarına duyarlılık seviyesini belirlemelidir.

Bir alerji tespit edilirse, belirli ilacı bırakmanız ve bir analog aramanız gerekecektir. Çoğu zaman, demirin kendisinde değil, solüsyonda bulunan yardımcı maddede alerjik reaksiyon gelişir.

Enjeksiyon kullanımına kontrendikasyonlar

Enjeksiyonlar vücudun belirli koşulları altında yasaktır. Aşağıdaki durumlarda bu yönetim yöntemini kullanmayı reddetmeniz gerekecektir:

• vücut etkilere karşı çok hassastır, bu nedenle enjeksiyonlardan sonra cilt yüzeyinde sürekli olarak morluklar görülür;
• vücut demir ile aşırı doymuş;
• tek kullanımlık olmayan, sterilize edilmemiş şırıngalar kullanılır;
• vücuttan alerjik reaksiyon şüphesi var.

Dozu aşmak kesinlikle yasaktır. Tablet alırken, kg ağırlık başına 2 mg ilaç olarak hesaplanırsa, o zaman bir çözelti kullanırken hesaplamalar farklıdır. Hasta günde birden fazla ampul kullanmamalıdır.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için ilaçların listesi

Demir içeren ilaçların listesi:

1. "Ferrum Lek" - kas içi enjeksiyon için bir ilaç. Ampuller 2 ml çözelti içerir. Dekstran ve demir hidroksit, maddenin ana ve tek bileşenleridir. Dekstrana alerjiniz varsa, ilacın bırakılması gerekecektir. 100 mg tablete (maksimum doz) eşdeğer bir ampul demir içeriğine ağırlıkça atanır.
2. Venofer, 5 ml'lik ampullerde mevcuttur. Bir ampul, 100 mg'lık bir tablete eşdeğerdir. Demire ek olarak, bileşime sükroz bileşik ürünleri dahildir. Sükroz intoleransı ile alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.
3. "Ferkoven". Ampul, yalnızca 1 ml'lik bir hacimle minimaldir. Kompozisyon, kobalt bileşikleri, karbonhidrat kompleksleri içerir. İntravenöz olarak kolayca uygulanır.
4. "Gektofer". Sitrik asit içerdiğinden kombine bir ilaç türü olarak kabul edilir. Kaslara "Gektofer" enjekte edilir, çözelti 2 ml'lik kaplarda bulunur.
5. "Ferlecite". Bileşiminde sodyum ve demirli glukonat ile üretilmiştir. Kas içine enjeksiyon için 1 ml'lik bir ampul veya 5 ml (damar içine enjekte edilir) şeklinde olabilir.

Reçete yazanlar ilacı reçete etmelidir. Reçetesiz ampul satılamaz.

Bir ilaç seçerken, maddenin dozu dikkate alınır. Listelenen müstahzarların çoğunun ampulleri 100 mg kuru müstahzara eşdeğerdir. Bu doz, hasta için günde izin verilen maksimum dozdur. Aşılması halinde yan etkiler ve rahatsızlıklar gelişebilir.

Çözüm

Parenteral uygulama için demir preparatları, modern tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Bununla birlikte, bunları kullanmadan önce, olası dezavantajları ve komplikasyonları dikkate alarak ampul çözümlerinin özelliklerini tanımak zorunludur. Çözümün bir uzmanın izni olmadan kullanılması yasaktır.

Demir eksikliği anemisi teşhisi konan hastalara, çoğu durumda kas içi enjeksiyonlarda demir müstahzarları ve ampullerde demir müstahzarı içeren özel bir ilaç tedavisi verilir. Ayrıca sunulan ilaçlar, örneğin hamile kadınlara önleyici amaçlar için reçete edilir. Bu yaklaşım, insan vücudunun gerekli eser element - demir ile üretken doygunluğunu sağlar. Bu, her şeyden önce, bu elementin kronik kaybı olan veya kapsamlı operasyonlardan sonra insanlar için gereklidir.

enjeksiyonlarda demir

Hastalarda demir eksikliği durumunu gidermek için kullanılan hemen hemen tüm ilaçlar, bu kadar önemli ve değerli bir eser element olan demirden yeterli miktarda içerir. Bu tür terapötik tedavi yöntemleri - aşılama veya oral uygulama - son derece gereklidir, çünkü yalnızca beslenme ile doğru metabolik sürecin tam bir restorasyonunu sağlamak imkansızdır.

Birçok tıbbi araştırma, demir içeren müstahzarların kas içine uygulanmasının, ağızdan alınan tabletlere göre çok daha küçük bir etki verdiğini göstermiştir. Bunun nedeni, demirin en etkili şekilde bağırsaklarda emilmesidir. Ek olarak, oral demir preparatları mümkün olan en az yan etkiye yol açar.

Hemoglobini artırmaya yönelik demir enjeksiyonları, demir eksikliği anemisinin terapötik tedavisinin temelini oluşturan ilaçlardır. Kas içi enjeksiyon ampullerindeki demir sadece bazı özel durumlarda kullanılır çünkü bu tedavi yöntemi ciddi yan etkilere neden olabilir. Vücudu bu elementle olabildiğince çabuk doyurmak için anemi için demir enjeksiyonları verilebilir.

Kas içi enjeksiyonlarda demir günde 100 mg'dan fazla uygulanmaz - bu dozaj vücudu tamamen transferrin ile doyurabilir. Enjeksiyonlardaki demir preparatları genellikle bu tür komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olur: alerjik reaksiyon, enjeksiyon bölgesinde sertleşme, flebit, aşırı doz. Ayrıca, tüm hastalar için bir sorun karakteristiktir - enjeksiyonlardan kaynaklanan morlukların görünümü.

Bu nedenle birçok hastanın demir enjeksiyonlarından sonra morlukların nasıl tedavi edileceğini bilmesi önemlidir. Bu durumda heparinli merhem en verimli etkiye sahip olacaktır. Uygulamadan önce hematomun ısıtılması arzu edilir. Kas içi ampullerdeki aşağıdaki demir müstahzarları en sık reçete edilir:

1. Ferkoven (1 ml ampul).
2. Ferrum Lek (2 ml ampul).
3. Venofer (5 ml'lik ampuller).
4. Ferbitol (1 ml ampul).
5. Ferrlecit (1 ve 5 ml'lik ampuller).

Enjeksiyon için ampullerdeki demir, yalnızca aşırı durumlarda ve ciddi hastalık biçimlerinde kullanılır. Oldukça sık, bu yaklaşan ameliyattan önce gereklidir. Ayrıca, hastanın mide veya bağırsak hastalığı, küçük damarların duvarında hasar, yoğun kan kaybından sonra randevu oluşur.

Ampullerde sıvı demir

Çoğu zaman demir içeren müstahzarların ağızdan alınması tavsiye edilir. İlacın gerekli dozu kesinlikle ayrı ayrı reçete edilir - hastanın ağırlığının hesaplanmasından hesaplanır. Demir içeren tüm ilaçların mümkün olan en verimli şekilde emilebilmesi için yemeklerle birlikte alınması önerilir.

Demir içeren müstahzarların alımı herhangi bir belirti göstermeden geçmez. Bu nedenle, hastada en sık aşağıdaki yan etkiler görülür: ağızda metal hissi, mide bulantısı veya kusma nöbetleri, azalmış bağışıklık, üzgün dışkı. Ayrıca, bir dizi katı kontrendikasyon olduğundan, bir doktorun sıkı gözetimi altında demir müstahzarları reçete edilir.

İlaç endüstrisi, ampullerde oldukça çeşitli miktarlarda sıvı demir müstahzarları üretir. Ayrı olarak, ampullerde sıvı demir - bir totem - sunmak istiyorum. Ampullerde demir totem hazırlanması, oral uygulama için amaçlanan tıbbi bir çözeltidir. Ampuller, 50 mg Fe'ye eşit olan 10 ml'de mevcuttur. Bu anti-anemik ilaç, diğer demir içeren ilaçlar arasında oldukça popülerdir.

Totem'in ampullerindeki demir koyu kahverengi bir renge, karakteristik bir kokuya, bazı yardımcı maddelere - manganez, bakır, sodyum benzoat ve sitrat, sükroz, karamel boyası, su, aroma ve sitrik asit içerir. Bu ilacın kullanımı, demir eksikliğinden kaynaklanan anemik bir bozukluğun tüm belirtilerinin kademeli olarak gerilemesine yol açar. Dikkatli kullanın: bir dizi kontrendikasyon vardır.

Diğer benzer ürünler arasında popüler olan kapsüllerde demir içeren diğer müstahzarları da vurgulayabilirsiniz: Fenyuls, Heferol, Ranferon, Globiron, Gemsineral. Sunulan tüm bu ilaçların kullanımına yalnızca kronik karaciğer veya böbrek hastalığı, kan tümörü olmayan hastalar için izin verilir. Hemolitik ve aplastik anemi çeşitleri olan hastalar için demir içeren müstahzarlar üzerinde katı bir yasak vardır.

Bir tedavi süreci

Kansızlığın tedavi süreci yaklaşık altı ay veya biraz daha uzun sürer. Bütün bunlar bir doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleşir ve seçilen tedavinin sonuçlarını ve etkinliğini kontrol etmek için her ay hastanın kan bağışı yapması gerekir. Hemoglobin seviyesi normale döndükten sonra bile, ilaçların yaklaşık iki ay boyunca alınması gerekecektir.

Solüsyon halindeki bazı ilaçlar mide mukozasını tahriş edebilir, bu nedenle yan etkiler ortaya çıkabilir. Terapötik demir tedavisinin etkinliği, tedaviye başladıktan yaklaşık üçüncü hafta sonra belirlenir - kandaki hemoglobin seviyesinde hafif bir artış gözlenir. Alınan tüm önlemler, iki ay sonra gerekli düzeye ulaşılırsa verimli sayılabilir. Bundan sonra, sadece idame tedavisi reçete edilir.

anemi-malokrovie.ru

İlaç "Ferrum Lek", ampuller: kullanım talimatları (incelemeler)

"Ferrum Lek" ilacı, bebekler dahil yetişkinlerde ve çocuklarda ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde anemi ve demir eksikliğini tedavi etmek için kullanılır. Demirin kompleks bir polimaltoz hidroksit bileşiği formunda bulunduğu bir antianemik ajandır.

ilacın açıklaması

Ferrum Lek ampulleri için kullanım talimatları, bu kompleksin moleküler ağırlığının oldukça büyük olduğunu ve gastrointestinal sistemin mukoza zarından geçen difüzyonunun demirli demire kıyasla kırk kat daha yavaş olduğunu göstermektedir. Kompleks, fizyolojik koşullar altında demir iyonları salmadan stabildir. Sistemin çok çekirdekli bölgelerinin aktif elemanı, ferritin adı verilen doğal demir bileşiğine benzer bir yapıya dahil edilmiştir. Bu benzerliğin varlığı nedeniyle, sunulan kompleksin ana unsuru yalnızca aktif emilim yoluyla emilebilir.

Bağırsak epitelinin yüzeyinde bulunan demir bağlayıcı proteinler, hedeflenen rekabetçi ligand değişimi yoluyla demiri tamamen emer. Absorbe edilen madde türü esas olarak ferritin ile daha fazla bağlanmanın meydana geldiği karaciğerde birikir. Daha sonra kemik iliğinde hemoglobinin bir parçası haline gelir. Polimaltoz hidroksit kompleksi, demir tabakalar için tipik olan pro-oksidan özelliklere sahip değildir. Bu nedenle, bu preparasyondaki ana aktif bileşen, eksipiyanlarla birlikte polimaltoz hidroksittir. Bu, Ferrum Lek ampullerinin kullanım talimatlarını onaylar.

Bu preparasyonda demir, kompleks bir poliizomaltoz hidroksit bileşiği formunda bulunur. Böyle bir makromoleküler tipte kompleks, demirin serbest iyonlar şeklinde salınmasına neden olmaz. Ürün, yapısal yapısında elementin doğal bileşiği olan ferritine benzer. Bu hidroksit, bu mikro elementin birçok tuzunda bulunan pro-oksidan özelliklerin varlığı ile karakterize edilmez.

Bu aynı zamanda ampullerdeki Ferrum Lek çaresi, kullanım talimatları ve incelemelerle de onaylanmıştır.

Bileşime dahil olan demir, belirgin demir eksikliği anemisinin arka planı da dahil olmak üzere insan vücudundaki karşılık gelen elementin eksikliğini hızlı bir şekilde telafi edebilir ve böylece normal yaşam için gerekli hemoglobin seviyesini eski haline getirir.

Çare kullanıldığında, yorgunluk, halsizlik ve baş dönmesi ile birlikte taşikardi ve ağrının yanı sıra kuru cilt gibi demir eksikliğinin klinik semptomlarında kademeli bir gerileme süreci gerçekleştirilir.

İlacın farmakokinetiği

Kullanım talimatları Ferrum Lek ampullerinde belirtildiği gibi, eritrositlerdeki hemoglobin seviyesi ile ölçülen demir emilimi, alınan dozla ters orantılıdır, yani miktar ne kadar yüksekse, ilgili işlem o kadar düşük olur. Belirli bir maddenin eksiklik düzeyi ile varlığı arasında istatistiksel olarak negatif bir ilişki vardır, çünkü demir eksikliği ne kadar fazlaysa emilim o kadar iyi olur. Büyük ölçüde, madde jejunumun yanı sıra duodenumda emilir. Mikroelementin kalan miktarı dışkı ile atılır. Gastrointestinal sistem ve deri epitelinin ayırıcı hücreleri ile birlikte ter, idrar ve safra ile birlikte atılımı, günde yaklaşık bir miligram demire eşittir. Adet döngüleri sırasında kadın vücudunda, elbette dikkate alınması gereken ek bir önemli eser element kaybı meydana gelir. Ampullerdeki "Ferrum Lek" analogları aşağıda sunulacaktır.

İlacın kas içine enjeksiyonundan hemen sonra kan dolaşımına çok hızlı girdiği unutulmamalıdır. Yani, dozun yüzde on beşi on beş dakika sonra isabet ediyor.

Ferrum Lek'in kullanım endikasyonları

Ferrum Lek ampulleri için kullanım talimatları, ilacın aşağıdaki durumlarda reçete edildiğini gösterir:

• gizli tip demir eksikliği tedavisi;
• demir eksikliğine bağlı anemi tedavisi;
• hamilelik sırasında bu eser elementin eksikliğinin önlenmesi;
• oral uygulama için demir içeren müstahzarlarla tedavinin, örneğin enjekte edilebilir bir form için etkisiz veya uygulanamaz olduğu arka plana karşı durumlar.

Ampullerde mezuniyet formu "Ferrum Lek"

Bir çözelti formundaki ilaç, yalnızca kas içi yolla uygulanabilir. Hiçbir durumda ilacın intravenöz uygulanmasına izin verilmemelidir. Bu, Ferrum Lek ampullerinin talimatlarını onaylar.

İlk terapötik dozu kullanmadan önce, bir kişi, eser elementin yirmi beş ila elli miligramı olan bir ampulün içeriğinin yarısına eşit olacak şekilde ürünün bir test miktarını girmelidir. Uygulamadan sonra on beş dakika içinde vücutta herhangi bir yan etki olmaması koşuluyla, başlangıçtaki günlük dozun geri kalanı eklenir.

Ampullerdeki "Ferrum Lek" dozu, genel demir eksikliğine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Bilinen bir miktarda kan kaybının arka planına karşı, iki ampulün kas içine enjeksiyonu, hemoglobin seviyesinde bir kan ünitesine eşdeğer olacak bir artışa yol açar.

Yetişkinlere ve yaşlılara, kandaki hemoglobin seviyelerine bağlı olarak yüz ila iki yüz miligram, yani bir ila iki ampul reçete edilir. Çocuklar için maksimum günlük doz, çocuğun kilosunun kilogramı başına yedi miligram olarak ifade edilir.

İlacın uygulanması için kurallar

Ampullerdeki "Ferrum Lek" ilacı, sol ve sağ kalçaya dönüşümlü olarak derin kas içine enjekte edilmelidir. Ağrıyı azaltmak ve ciltte lekelenmeyi önlemek için aşağıdaki kurallara uyulması önerilir:

• ajan, beş ila altı santimetre uzunluğunda bir iğne kullanılarak kalçanın üst dış bölgesine enjekte edilir;
• enjeksiyon işleminden önce, cildin dezenfekte edilmesinden sonra, olası ajan sızıntısını önlemek için cilt altı dokuları alt kısma iki santimetre hareket ettirmek;
• maddenin enjeksiyonundan hemen sonra deri altı dokular serbest bırakılmalı ve doğrudan enjeksiyon bölgesi bastırılarak bir dakika bu pozisyonda tutulmalıdır;
• kas içi enjeksiyon amaçlı bir çözelti kullanmadan önce, ampulleri dikkatlice incelemek önemlidir, sadece tortu içermeyen homojen bir çözelti içerenlerin kullanılması gerekir;
• intramüsküler enjeksiyon solüsyonu her zaman damar açıldıktan hemen sonra uygulanır.

Olası yan etkiler

Talimatların ampullerdeki Ferrum Lek ilacına işaret ettiği gibi, vücudun genel refah içinde aşırı bir madde içeriği alması sonucunda, bir ağırlık veya taşma hissi ve ek olarak epigastrik bölgede basınç oluşabilir. . Oldukça sık, bu gibi durumlarda, mide bulantısı, kabızlık ve ishal ortaya çıkarken, dışkının koyu renkte lekelenmesi not edilebilir - demirin emilmeyen kısmının çıkarılmasıyla açıklanan ve olmayan siyah dışkı olgusu. klinik önemi ile karakterizedir.

Ferrum Lek'in ampullerde intravenöz olarak kullanılmadığını bir kez daha vurguluyoruz.

Kontrendikasyonlar

"Ferrum Lek" şu durumlarda kontrendikedir:

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Ampullerdeki "Ferrum Lek" kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, hamile ve emziren kadınlara kas içinden reçete edilir.

İlacın gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterde kullanımı çerçevesinde yapılan kontrollü çalışmalar sürecinde anne ve fetüsün vücuduna herhangi bir olumsuz etki görülmemiştir. Gebeliğin ilk üç ayında ilacın kullanımı sırasında fetüs üzerinde de herhangi bir zararlı etki görülmemiştir.

Çocuklarda kullanım

Doktorlar, ilacı hastanın yaşını dikkate alan endikasyonlara ve dozlara göre kullanmanın mümkün olduğunu düşünmektedir. On iki yaşından küçük çocuklar için ilacın az miktarda reçete edilmesi gerektiğinden, şurup şeklinde kullanılması tercih edilir.

Ampullerdeki "Ferrum Lek" için reçete gereklidir.

Özel kullanım talimatları

Çiğneme tabletlerinin yanı sıra şurubun da diş minesini lekelemediğine dikkat edilmelidir. Enjeksiyon şeklinde verilen ilaç, yalnızca hastane ortamında kullanılmalıdır. Diyabetli hastalar için "Ferrum Lek" atanması durumunda, bir çiğnenebilir tabletin bir miligram şurup içerdiğini dikkate almak önemlidir.

Enfeksiyöz veya habis hastalıkların neden olduğu anemi arka planına karşı, demir, mobilize edilebileceği retiküloendotelyal sistemde birikebilir ve daha sonra ancak ilgili hastalığın tamamen iyileştirilmesinden sonra kullanılabilir. Eser elementin alınması dışkıda gizli kan testlerinin sonuçlarını etkilemez.

Diğer ilaçlarla etkileşimler ve sürüş becerisi üzerindeki etkileri

Bu ilacın, bir kişinin gerekli dikkat konsantrasyonuna sahip olma kabiliyeti üzerinde herhangi bir etkisi yoktur, bu nedenle korkusuzca bir aracı sürmesine izin verir.

Kas içi enjeksiyon amaçlı Ferrum Lek, oral uygulama için aynı ilaçla paralel olarak kullanılamaz. ACE inhibitörleri ile eş zamanlı kullanım, demir içeren parenteral ajanların sistemik etkilerini artırabilir.

Ampullerde "Ferrum Lek": incelemeler

İnternette bulunan "Ferrum Lek" ilacıyla ilgili incelemeler arasında, ilacın vücuda kas içi enjeksiyonundan sonra oluşan sözde morlukların meydana geldiğine dair çok yaygın raporlar var. İnsanlar bu tür oluşumların uzun süre kendilerinden geçmediğini yazıyor.

Bu şikayetler hakkında yorum yapan geliştiriciler, yukarıda belirtilen dezavantajı bir yan etki olarak görmemekte ve bu tür olayların olasılığının doğrudan ilacın yetkin ve doğru uygulanmasına bağlı olduğunu açıklamaktadır. Morarmayı önlemek için, notta verilen tüm talimatları harfiyen uygulamanız yeterlidir.

Çocuklar için "Ferrum Lek" kullanımı hakkında geri bildirim

Çocuklar için Ferrum Lek ile ilgili incelemelerin yaklaşık yüzde sekseni olumludur; bu, bu ürünün yüksek etkinliği ve genç hastalar tarafından kolay tolere edilmesinin yanı sıra kullanım kolaylığı ile açıklanabilir.

Anne babalar pek çok çocuğun şerbetin tadını çok beğendiğini bu nedenle tedavi amaçlı büyük bir zevkle kullandıklarını yazıyor.

Olumsuz incelemelere gelince, hemen hemen hepsi, ilacı kullanmanın imkansızlığına neden olan her türlü öznel koşuldan kaynaklanmaktadır. Çoğu durumda, ebeveynler Ferrum Lek vermeyi bırakmak zorunda kaldılar çünkü çocukları, diğerlerinden farklı olarak, aksine şurubun tadını beğenmedi. Memnun olmayan ebeveyn geri bildiriminin bir başka nedeni de genç hastalarda kabızlık olasılığıydı.

"Ferrum Lek" hakkında hamile kadınların yorumları

Kadınlarda hamileliğin geçmişine karşı Ferrum Lek hakkındaki incelemelerin çoğu da olumlu. Kadınlar, ilacın etkinliğini sevdiklerini, günde sadece bir kez alma gereğini ve ayrıca hoş tadı ile mutlu olduklarını yazıyorlar.

Ek olarak, Ferrum Lek'in, başlangıçta kadınlarda hamileliğe anemi eşlik ettiği bu tür durumların arka planında bile hemoglobin seviyesini arttırdığı belirtilmektedir.

Tek örneklerde "Ferrum Lek" ile ilgili olumsuz yorumlar, etkisiz etkisi ile ilişkilidir. Ancak, örneğin birinin tadı beğenmemesi, birinin kullanımı nedeniyle mide bulantısı veya kabızlığı olması gibi öznel faktörler nedeniyle ağırlıklı olarak olumsuz bir tortu ortaya çıktı. Bu nedenle, olumsuz incelemelerin çoğu, bu ilacın yan etkileriyle ilgili bilgiler içerir.

Sonuç olarak, "Ferrum Lek" tıbbi preparatının, hem çocukların hem de yetişkin hastaların vücudundaki demiri yenilemek ve hamilelik sırasında bu mikro elementin eksikliğini önlemek için doktorlar tarafından açık ara en yaygın olarak reçete edilen ilaç olduğu belirtilmelidir.

"Ferrum Lek": analoglar ampullerde ucuzdur

Kompozisyon ve terapötik etki bakımından "Ferrum Lek" çözeltisine benzer şekilde, "Demir polimaltoz", "Maltofer", "Fenyuls kompleksi", "Ferry" müstahzarları vardır.

fb.ru

Hemoglobini yükseltmek için enjeksiyonlar - demir bazlı ilaç türleri, yararları ve zararları

Kandaki düşük hemoglobin seviyesi, demir eksikliği anemisinin gelişimi için tehlikelidir. Anemi, vücut dokularının oksijen açlığından muzdarip olduğu bir kişi için tehlikeli bir durumdur.

Vücutta B vitaminleri, hem demir eksikliği, kanda hemoglobin oluşumunu imkansız hale getirir. Hemoglobin, akciğerlerden gelen serbest oksijen moleküllerini bağlayarak ve onları kan dolaşımı yoluyla vücut doku hücrelerine ileterek insan kanında vazgeçilmez bir rol oynar.

hemoglobinin yapısı nedir

Demir içeren özel ilaçlar reçete edilerek kanda yüksek düzeyde demir elde edilebilir.

Bir insan için gerekli olan demir nedir?

Demir, insan vücudunun düzgün ve istikrarlı çalışması için değerli bir elementtir. Hayvansal ve bitkisel kaynaklı gıdalarda büyük miktarda demir bulunur. Ancak tüm demir vücut tarafından eşit şekilde emilmez.

Bilim adamları, bir kişinin ana miktarda demiri et ürünlerinden aldığını kanıtladılar. Hayvanların ve kuşların etinde bulunan demir, insanların ihtiyaç duyduğu demire benzer bir bileşime sahiptir ve heme olarak adlandırılır. Bitki dokularında eser element, demir ve ferrik demirin bağlanmamış serbest formundadır. Bu tür demire hem olmayan demir denir ve daha kötü emilirken, ferrik demir insan vücudu tarafından emilmez.

• oral - oral uygulama için tabletler ve çözeltiler, ilaçlar gastrointestinal sistem sisteminden geçer ve doğal olarak emilir;
• parenteral - aktif maddeler, gastrointestinal sistemi atlayarak dokulara girer, bunlar intravenöz enjeksiyonları içerir.

Hemoglobin düzeltmesi için demir içeren ilaçların grupları ve alt grupları

Oral demir preparatları

Oral demir preparatları hem organik hem de inorganik Fe II tuzlarını (demirli demir) ve Fe III tuzlarını (ferrik demir) içerebilir. Bu tür ilaçların vücut için faydaları farklıdır, FeII ilaçlarının sindirilebilirliği% 30-40'a ulaşır, Fe III'ün biyoyararlanımı çok daha azdır -% 10'a kadar. İlaçları 30 ila 90 gün arasında uzun kurslarda almak gerekir, bundan sonra kandaki hemoglobinde sürekli bir artış olur.

Bu tür ilaçların bir takım yan etkileri vardır:

• Hasta mide bulantısı ve kusmadan muzdariptir.
• İştah kaybı, yiyeceklerin tat algısında değişiklik olur.
• Uzun süreli kullanımda, bir kişi kabızlık veya ishalden muzdariptir.
• Oral demir çözeltileri güçlü bir lekelenme etkisine sahiptir ve dişlerin rengini bozabilir.

Oral ferropreparasyonların ayrıca bir takım ciddi kontrendikasyonları vardır:

• onkoloji, özellikle kan kanseri olan bir hastayı teşhis etmek;
• Mide ülseri;
• demir ile ilaç almayı tetrasiklin grubunun ilaçlarını almakla birleştirmek mümkün değildir;
• karaciğerin kronik hastalıkları, böbrekler;
• hastada enterit var.

Demir preparatları hamilelik sırasında çok dikkatli bir şekilde reçete edilir, kadınlara demir ve vitamin açısından zengin yiyecekler tüketerek kandaki hemoglobin seviyesini artırmaları önerilir.

Demir içeren ilaçların seçimi ve reçetesi, ilgili hekim tarafından ve hiçbir durumda bağımsız olarak yapılmaz.

Hemoglobin seviyelerini stabilize etmek için oral ilaçlar

Parenteral ferropreparasyonlar

Hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra acil durumlarda parenteral ferropreparasyonlar reçete edilir. Bir yetişkine ve bir çocuğa hemoglobini artıran enjeksiyonların reçete edilmesinin nedenlerinin bir listesi:

1. Sindirim sisteminin kronik hastalıkları. Patolojik hastalıklarda: pankreatit, enterit, çölyak hastalığı - vücudun doğal olarak demiri emme yeteneği bozulur.
2. Ülseratif kolit, mide ve duodenal ülserler.
3. Demir tuzlarına alerjik reaksiyon.
4. Midenin veya ince bağırsağın bir kısmının rezeksiyonu.

Hemoglobini yükseltmek için enjeksiyonlar, gerekirse, büyük kan kaybı olasılığı olduğunda, ameliyattan kısa bir süre önce hastanın vücudunu demirle doyurmak için reçete edilir.

Kandaki hemoglobini yükseltmek için yapılan demir enjeksiyonları, bir eser elementin vücudun günlük ihtiyacından daha fazla bir miktarda - bir seferde 100 mg - verilmesini sağlamaz.

Hemoglobini artırmak için enjeksiyon yapılan bir hasta aşağıdaki sonuçları yaşayabilir:

• enjeksiyon bölgelerinde mühürler ve apseler görünebilir;
• anafilaktik şoka kadar ilaca alerjik reaksiyon mümkündür;
• kan pıhtılaşma bozuklukları oluşabilir;
• vücuttaki aşırı dozda demir mide bulantısı, kusma, ishal veya kabızlığın ortaya çıkmasıyla tehdit eder.

Hemoglobin enjeksiyonları hem yetişkinlere hem de çocuklara reçete edilebilir, farklılıklar sadece enjeksiyon için ilaç dozajındadır.

Hemoglobin değerlerini düzeltmek için kullanılan parenteral ilaçlar

Kandaki hemoglobini yükseltmek için enjeksiyonlar ve ilaçların adı

Hemoglobini artırmak için enjeksiyonların bir listesi, ilaçların adları ve kısa açıklamaları aşağıdaki tabloda verilmiştir.

Demir içeren ilaçların hamile ve emziren kadınlar tarafından kullanılması

Hamilelik sırasında birçok kadına demir eksikliği anemisi teşhisi konulabilir. Özellikle zor durumlarda, ilgili doktor demir enjeksiyonları yazacaktır, ancak pratikte bu tür önlemlerden kaçınmaya çalışırlar.

Çoğu durumda, hemoglobin seviyesi normdan saptığında, hamile kadınlara özel bir diyet ve ferropreparasyonların profilaktik kullanımı reçete edilir. Günlük demir alımı dozu, her vaka için ayrı ayrı doktor tarafından reçete edilir.

• 3. trimesterde gebelik patolojilerinin yokluğunda, profilaktik amaçlar için demir içeren ilaçlar reçete edilir;
• hamilelikten önce teşhis edilen anemi ile, hamilelik boyunca ve emzirme döneminde demir ilaçları kullanılır;
• Hamilelik sırasında anemi gelişmesiyle birlikte, hamileliğin erken evrelerinde ferropreparasyonlar reçete edilebilir.

Ferropreparasyon almanın nüansları

Demir preparatları çok dikkatli kullanılmalıdır. Bu ilaçlar anemi tedavisinde paha biçilmez bir yardım sağlayacak ve büyük kan kaybının sonuçlarını ortadan kaldıracak, ancak yanlış kullanıldıklarında insan sağlığına onarılamaz zararlar verebilirler.

İntravenöz enjeksiyon için ilaçlar kalifiye bir doktor tarafından reçete edilmeli ve eğitimli tıbbi personel tarafından ayakta ve yatarak tedavi kapsamında uygulanmalıdır.

Kandaki düşük hemoglobin seviyesinin nedeninin banal beriberi olabileceğini unutmayın. Demirin uygun şekilde emilmesi için vücudun büyük miktarda C vitaminine ve hemoglobin hücrelerinin oluşumu için B6, B9 ve B12 vitaminlerine ihtiyacı vardır. Kalsiyum, demirin normal emilimini engeller, bu nedenle anemi tedavisi süresince süt ürünlerini diyetten çıkarın, sigarayı, alkolü, kahveyi ve rafine gıdaları bırakın.

lechiserdce.ru

Demir müstahzarları

Demir eksikliği, kalsiyum eksikliği ile birlikte, kadınlarda en sık görülen beriberi türüdür. Ve bu şaşırtıcı değil çünkü erkeklerden çok daha fazla kaybediyoruz: Her ay yaklaşık 10-40 mg demir menstrüasyon sırasında kaybediliyor.

Hamilelik sırasında, vücudun bezdeki deposu genellikle tükenir, çünkü Fe plasenta, fetüsün kanlanması ve beslenmesi, rahmin genişlemesi ve doğum sırasında kan kaybı için kullanılacaktır.

Özellikle hamilelik döneminde kadınlarda artan demir ihtiyacını belirleyen bu iki faktördür. Bugün demir müstahzarları ve bunları doktor reçetesi olmadan almaya değip değmeyeceği hakkında konuşacağız.

Demir nerede bulunur?

Vücuttaki demirin çoğu hemoglobinde, biraz daha azı miyoglobinde (kaslarda) bulunur ve geri kalanı vücudun demir kaynağıdır ve dalak, karaciğer ve kemik iliğinde bulunur.

.

demir emilimi

Demir preparatının tabletlerde, kapsüllerde, ebeveyn tarafından veya sadece gıda ile alınma şekli ne olursa olsun, sağlıklı bir insanda emilim duodenumda gerçekleşir. Ancak demir eksikliği ile bu süreç midede başlayıp rektum ve kolonda yani kısacası neresi olursa olsun vücut onu olabildiğince tüketecektir.

Demir almak için hangi formda?

Modern demir preparatları çiğnenebilir ve ağızdan alınabilir. Yalnızca demir formları içerebilirler veya folik veya askorbik asit, amino asitlerle kombinasyon halinde olabilirler. Bu tür takviyeler demir emiliminin etkisini artırdığından, bu müstahzarlar genellikle daha pahalıdır. Sıvı formdaki demir müstahzarları, mide-bağırsak hastalıklarından muzdarip olan anemi hastalarına reçete edilir, çünkü tabletlerin kabuğu mideleri tarafından zayıf bir şekilde sindirilir.

Ağızdan ilaç alma toleransının zayıf olması veya gastrointestinal sistemde demirin zayıf emilimi durumunda, hastalara ebeveyn demir alımı, yani ampullerdeki demir müstahzarları reçete edilir. Burada iki çeşit var:

• dekstran ve fenol ile demir hidroksit;
• dekstranlı ve fenolsüz demir hidroksit.

Fenol içeren müstahzarlar sadece kas içine uygulanabilir ve damar içi demir müstahzarları fenol içermez. Flebit gelişme riski olduğundan fenol intravenöz olarak uygulanmamalıdır ve şiddetli evrelerde anemi için en başarılı tedavi şekli, tek dozda dekstran ile tüm demir hidroksit dozunun intravenöz olarak uygulanmasıdır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

İntravenöz uygulama anemi için en etkili olmasına rağmen, en fazla sayıda yan etki içeren bu yöntemdir. Ateş, şişmiş lenf düğümleri, döküntüler ve belirgin halsizlik meydana gelirse, intravenöz uygulama durdurulmalı ve anemi tedavisi için başka bir yöntem değiştirilmelidir.

Demir takviyeleri almak tehlikeli midir?

Herhangi bir şekilde aneminin önlenmesi ve tedavisi için demir içeren müstahzarlar reçete edilir ve önleme yalnızca anemi riski ile bağlantılı olarak gerçekleştirilebilir. Örneğin, hamilelik ve emzirme döneminde. Ek olarak, B grubu hipovitaminozu, sık kanama ve ayrıca ameliyat sonrası iyileşme sırasında demir içeren ilaçlar reçete edilir. Kendi kendinize ilaç reçete etmek kontrendikedir, çünkü sağlıklı bir insan dengeli bir diyette yeterli demire sahiptir ve artan demir dozu toksik etkiye sahiptir.

Son olarak, size hem çiğnenebilir hem de parenteral demir müstahzarlarının bir listesini sunuyoruz. Liste sadece rehberlik amaçlıdır ve reçete yazmaz. Unutmayın, demir içeren müstahzarları kendinize reçete etmek sağlığa ciddi zararlar verebilir.

İlaç listesi

1. Tabletler "Kaferid"
2. Tabletler "Hemostimulin"
3. Tabletler "Fitoferrolaktol"
4. Tabletler "Hemofer"
5. Tabletler "Ferrum Lek"
6. Tabletler "Ferrokal"
7. Şurup "Maltofer"
8. Şurup "Aktiferrin"
9. Şurup "Ferronal"
10. Şurup "Ferrum Lek"
11. Ampuller "Venofer"
12. Ampuller "Totem"
13. Ampuller "Maltofer"
14. Ampuller "Ferrum Lek"

kadınadvice.ru

Yetişkinlerde demir eksikliği anemisinin tedavisi. İlaçlar, enjeksiyonlar, diyet

Tıbbi bir yorumda anemi, belirli bir hastalığı değil, kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin sayısının azalmasıyla karakterize edilen bir grup sendromu ifade eden bir terimdir. Demir eksikliği anemisi ile, hemoglobinin normal sentezini engelleyen demir arzı düşer.

Yetişkinlerde ferroterapi, özellikleri

Bir WHO çalışmasına göre, dünyadaki kadınların yaklaşık %30'u ve erkeklerin yaklaşık %15'i demir eksikliği anemisinden muzdariptir. Yetişkinlikte gelişmesinin ana nedeni, farklı nitelikteki kan kaybıdır. Bu nedenle erişkinlerde demir eksikliği anemisinin tedavisi öncelikle kanamanın kaynağının bulunması ve ortadan kaldırılmasına dayanır.

Genç kadınlarda en yaygın neden, sırayla üreme veya endokrin sistemin bir dizi hastalığından kaynaklanabilecek ağır adet kanamasıdır.

Diğer bir yaygın kan kaybı kaynağı, gastrointestinal sistemin organlarına verilen hasardır. Gerekli araştırmayı yapmak ve patolojiyi tespit etmek, kanamayı ortadan kaldırmanıza ve altta yatan hastalık için tedaviye başlamanıza olanak tanır.

Kadınlarda, hastalığın en yaygın nedeni ağır adet kanamasıdır.

Demir eksikliği anemisinin nedenlerinin belirlenmesi ve ortadan kaldırılmasıyla eş zamanlı olarak vücuttaki demir eksikliğini gidermek ve rezervlerini yenilemek gerekir.

Not! Erişkinlerde demir eksikliği anemisinin tedavisinde temel neden aranmadan demir içeren ilaçların düşüncesizce reçete edilmesi etkisizdir, maliyetlidir ve ciddi sonuçlara (artmış kanama, teşhis edilemeyen neoplazmalar vb.) yol açabilir.

Yetişkinlerde demir eksikliği anemisinin tedavisi. Oral uygulama için etkili ilaçlar

Yetişkinlerde demir eksikliği anemisi genellikle demir tabletleri ile tedavi edilir. Farmakolojik demirin emiliminde zorluk yaşamayan hastaların çoğunluğu için oral preparatların kullanılması en etkili ve uygun olanıdır.

Yetişkinlerde oral tedavinin etkisizliğinin nedenleri:

Oral uygulama için ilaçlarla tedavinin temel ilkeleri

Dünya Sağlık Örgütü, demir içeren müstahzarların tercih edilmesini önerir. Günlük oran, ilacın en az 100 mg'ı olmalıdır. Sindirilebilirlik ile ilgili problemlerin yokluğunda, günlük doz kademeli olarak 400 mg'a ayarlanır.

İlaç genellikle yemeklerden 1 saat önce veya yemekten 2 saat sonra 3-4 dozda reçete edilir. Uzmanlar, demir içeren ilaçların 6 saatten daha kısa aralıklarla kullanılmasını önermezler, çünkü ilacın kullanımından sonraki bu süre zarfında bağırsağın emme kapasitesi azalır.

Tedavi süresi 4 aydan az olmamalıdır (bazı durumlarda 6 aya kadar). İlacın başarılı kullanımından yaklaşık 1 ay sonra dozu azaltılabilir.

İlacın doğru dozu ile vücuttaki fazla demirden korkmamalısınız: vücut bir elementin eksikliğini telafi eder etmez, emme özellikleri düşer.

Bilmek önemlidir! Bazı maddeler ve ilaçlar demirin emilim hızını önemli ölçüde etkileyebilir. Bu nedenle, tanen ve kafein emilimini yavaşlattığı için demir içeren müstahzarların çay veya kahve ile içilmesi önerilmez.

Bir ilaç seçerken fiyat ve kalite oranına, yan etkilerin sayısına, kullanım rejiminin karmaşıklığına dikkat etmelisiniz.

Demir eksikliği anemisi için oral ilaç almak için kontrendikasyonlar

Yetişkinlerde ferroterapide oral ilaçların kullanımına bağlı istenmeyen etkiler, kural olarak, gastrointestinal sistemin tahrişinde ifade edilir. Ayrıca, bağırsaklardaki yan etkiler (ishal, kabızlık) pratikte ilacın dozuna bağlı değilse, o zaman üst gastrointestinal sistemin tahrişi (bulantı, mide ağrısı) doğrudan alınan doza bağlıdır.

Bu tür semptomların ortaya çıkması ile alınan ilaç miktarının azaltılması ve yemeklerden sonra kullanılması önerilir. Bu yardımcı olmazsa, yavaş etkili ilaçlara geçmek daha iyidir. Ciddi yan etkilerle, oral demir takviyeleri almayı bırakmalısınız.

Demir eksikliği anemisinin tedavisi: etkili enjeksiyonlar

Demir eksikliği anemisinin tedavisinde eser element eksikliğini telafi etmenin bir başka yolu da ilaçların parenteral yani enjeksiyon şeklinde uygulanmasıdır.

Bu ilaçlar genellikle intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanır. İntravenöz olarak uygulandığında alerjiye neden olabilmesine rağmen, demirli sükroz en sık kullanılanıdır.

Demir eksikliği anemisinin tedavisinde ilaçlar genellikle kas içine veya damar içine verilir.

Uzmanlar, ilacın 24 saat boyunca 100 mg'ı geçmeyecek bir dozda uygulanmasını tavsiye ediyor. Aşırı doygunluk ile demir toksik zehirlenmeye neden olabilir.

Demir eksikliği anemisini tedavi etmek için enjeksiyonlar ne zaman kullanılır?

Demir emilimi esas olarak alt gastrointestinal sistem yoluyla gerçekleşir, bu nedenle yetişkinlerde demir eksikliği anemisinin tedavisi için tercih, oral ilaç yoluna verilir. Parenteral uygulamanın etkinliği çok daha düşüktür, ancak bazı durumlarda bu yöntemin tercih edilmesi gerekir.

Bir mikro elementin kas içi veya damar içi uygulaması, belirli hastalıkların (ince bağırsağın enflamatuar hastalıkları, enterit, akut fazda mide ülseri, vb.) Veya ameliyatların bir sonucu olarak bağırsaklar tarafından emilmesindeki zorluklar için reçete edilir.

Bir elementin eksikliğini mümkün olan en kısa sürede telafi etmek gerektiğinde, büyük kan kaybı için parenteral uygulama reçete edilmesi de tavsiye edilir.

Demir eksikliği anemisi için enjeksiyonların kontrendikasyonları ve yan etkileri

Demir enjeksiyonlarının en ciddi komplikasyonu, ciddi anafilaktik reaksiyon olasılığıdır. Bu nedenle tam doz uygulanmadan önce az miktarda ilaçla test enjeksiyonu yapılır ve bir süre alerji olup olmadığını görmek için beklenir.

Dikkat olmak! Anafilaktik şok vakaları oldukça nadir olmasına rağmen, demir içeren müstahzarların parenteral uygulaması yalnızca acil bakım için uyarlanmış tıbbi kurumlarda yapılmalıdır.

Alerjik reaksiyonlar durumunda, ilacı almayı derhal bırakmalısınız. Diğer olası yan etkiler: ateş, miyalji, deride kızarıklık, döküntü.

Demir eksikliği anemisi için bir tedavi olarak diyet

Demir eksikliği anemisinin hafif bir aşaması özel bir diyetle tedavi edilebilir (mide-bağırsak hastalıklarının yokluğunda).

Hafif demir eksikliği anemisi özel bir diyetle tedavi edilebilir.

• sığır karaciğeri;
• dana eti;
• sığır dili;
• hindi eti;
• deniz balığı;
• karabuğday;
• kuru erik;
• el bombaları;
• elmalar;
• şeftaliler;
• baklagiller;
• yeşillik;
• ekmek.

Unutulmamalıdır ki, sebze ve meyvelerden emilen demir miktarı, et ve tahıl ürünlerinden alınan demir miktarının birkaç katıdır.

Ayrıca, böyle bir diyet, ilaç tedavisine yardımcı olarak reçete edilir.

Yetişkinlerde demir eksikliği anemisi tedavisi birkaç önemli bileşen içerir: aneminin temel nedeninin belirlenmesi ve ortadan kaldırılması, demir eksikliğinin oral veya parenteral ilaç uygulamasıyla telafi edilmesi, özel bir diyetin ardından ve nükslerin önlenmesi.

Yetişkinlerde demir eksikliği anemisi ve tedavisi hakkında faydalı videolar

Demir eksikliği anemisi: nedenleri ve tedavileri:

Demir eksikliği anemisi. Semptomlar, belirtiler ve tedaviler:

ideales.ru

Demir müstahzarları, bu durumu not etmesi veya önleme ihtiyacı olması şartıyla hastaya reçete edilir. Yetişkinlerde anemi belirtileri yetersiz beslenme, emzirme vb.

Modern ilaç üreticileri, farklı formlarda çok sayıda çeşitli demir müstahzarları sunmaktadır. Bunlar çiğnenebilir tabletler, şuruplar, kapsüller, drajeler, intravenöz ve intramüsküler uygulama için solüsyonlardır.

Demir eksikliği anemisi aşağıdaki nedenlerle gelişir:

• Kronik kanama, aneminin en yaygın nedenidir (vakaların yaklaşık %80'i). Bu durum, mide-bağırsak sisteminden tümörler vb. Akciğer ve burun kanaması, ürolitiyazis, böbreklerin ve mesanenin habis tümörleri vb. Nedeniyle de mümkündür.
• Kronik formdaki enflamatuar hastalıklar - vücutta kronik iltihaplanma odağı varsa, gizli eksikliğinin kaydedildiği demir biriktirilir. Bu durumda demir depodadır ve oluşmaya hazır değildir.
• Bu eser elemente olan ihtiyaçtaki artış, özellikle ilk üç aylık dönemden sonra ve emzirme döneminde hamilelik için tipiktir. Ayrıca, çocuklarda yoğun büyüme ile çok ciddi fiziksel efor, aktif spor ile yüksek demir gereksinimleri not edilir.
• Bozulmuş demir emilimi - bu durum bazı hastalıklarda görülür. Bu, ince bağırsağın rezeksiyonu, bağırsak amiloidozu, kronik enterit , emilim bozukluğu sendromu .
• Yanlış Beslenme - Bir kişi demir içeriği düşük yiyecekleri seçerse, anemi olasılığı artar. Çoğu zaman bu durum küçük çocuklarda, genellikle yeni doğanlarda teşhis edilir. Bu aynı zamanda vejeteryanlar için de geçerlidir.

Farklı yaş ve cinsiyetteki insanlar için günlük demir ihtiyacı ve gıda ile alımı (tablo):

Tüketilen gıdada ne kadar demir bulunursa bulunsun, eser elementin 2 mg'dan fazlası gün içinde (kişinin sağlıklı olması şartıyla) bağırsaklarda emilmez.

Gün boyunca yetişkin sağlıklı bir erkek, saç ve epitel ile birlikte yaklaşık 1 mg demir kaybeder.

Menstrüasyon sırasında bir kadın, normal ilerlemesi şartıyla yaklaşık 1,5 mg kaybeder.

Yani, normal beslenme koşullarında, erkeklerde en fazla 1 mg, kadınlarda - 0,5 mg depoya girer. Bir kişi kötü yerse, kronik iltihaplı hastalıklardan muzdaripse, vücuttaki demir tamamen tüketilir. Bu aynı zamanda kadınlarda ağır dönemlerde olur. Ve depo boşsa, provoke edici faktörlerle anemi gelişmeye başlar.

Laboratuar testleri bir kişinin sahip olduğunu doğrularsa Demir eksikliği anemisi , bu durumun tam olarak sebebini bulmak gerekir. Normalleşmek için kanama durduktan veya iltihaplanma süreci iyileştikten sonra hemoglobin oral demir preparatları kullanılır. Daha sonra, doktor, depoyu yenilemek için ilacın terapötik bir dozunun birkaç ay daha kullanılmasını önerir. Hastanın bu tür ilaçları iyi tolere etmemesi koşuluyla, kendisine dozun yarısı verilir.

Çocuk doğurma çağındaki kadınların önleme için ayda 7 gün terapötik bir dozda (günde yaklaşık 200 mg saf demir açısından) herhangi bir ilaç almaları önerilir. Kompleksi de kullanabilirsiniz. vitaminler bu eser elementi içerir.

Kansızlığı ortadan kaldırmak için doktor, laboratuvar testlerinin sonuçlarını, yaşı, ilacın tolere edilebilirliğini dikkate alarak demir içeren müstahzarlar reçete eder. Demir içeren müstahzarların fiyatı da dikkate alınır çünkü hastaların finansal yetenekleri farklı olabilir. Doktor ayrıca, çocuklarda ve yetişkinlerde bu tür ilaçların kullanımıyla ilgili deneyimlerine dayanarak hangi demir içeren müstahzarların daha iyi olduğuna karar verebilir.

Gerekirse, intravenöz uygulama ve kas içi enjeksiyonlar için ampullerdeki ilaçlar da reçete edilebilir. Bununla birlikte, yalnızca katı endikasyonlar için kullanılırlar, çünkü bu tür bir tedavi ile yüksek bir gelişme riski vardır. alerjik belirtiler .

Ancak hiçbir durumda incelemelere güvenmemeli ve kadınlarda veya erkeklerde demir eksikliği anemisini tedavi etmek için en iyi ilaçları bağımsız olarak seçmemelisiniz.

Kansızlık için demir içeren ilaçların listesi çok geniş olmasına rağmen hiçbiri doktor onayı olmadan kullanılmamalıdır. Dozu reçete eder ve bu tür ilaçların dinamiklerdeki etkisini değerlendirir. Gerçekten de, aşırı doz durumunda ciddi zehirlenme meydana gelebilir.

Hamile kadınlar için demir preparatları çok dikkatli bir şekilde reçete edilir. Hamile kadınlar için demir içeren müstahzarlar, bir doktorun sıkı gözetimi altında alınmalıdır. Anemili hastalarda demir preparatlarının parenteral uygulaması aşağıdaki durumlarda endikedir:

• Sindirim sistemi organlarına yapılan cerrahi müdahalelerle, bağırsağın kapsamlı rezeksiyonu, midenin bir kısmının çıkarılması.
• Peptik ülser alevlenmesi durumunda, semptomlar ortaya çıktığında Çölyak hastalığı , kronik bir biçimde, enterit , spesifik olmayan ülseratif . Bu hastalıklarda gastrointestinal sistemdeki demir emilimi azalır, bu nedenle demir içeren müstahzarlar almak gerekir.
• Vücudu kısa sürede bu mikro elementle doyurmaya ihtiyaç varsa - miyomlar için cerrahi müdahaleden önce vb.
• Şiddetli demir eksikliği anemisi ile.
• Hastanın bu ilaçlara ağızdan alındığında intoleransı varsa.

Aşağıda anemi için kullanılan demir takviyelerinin bir listesi bulunmaktadır. Bu tür fonların analoglarını, eczanelerdeki yaklaşık maliyetlerini gösterir.

Bileşim, demir sülfat (demir tuzları) içerir. kapsüllerde (280 ruble'den), dahili kullanım için bir solüsyonda (320 ruble'den), şurupta (250 ruble'den) üretilir. Bu ilacın analogları ilaçlardır. Totem , ferronal , Ferresisit , Heferol , . Analogların maliyeti 100 ila 500 ruble arasındadır.

hemoyardımcı

Bileşim, demir tuzları ve askorbik Sorbifer asidi içerir. Kapsüller (600 ruble'den) ve farklı tatlara sahip çocuk barları (300 ruble'den) şeklinde üretilir. Analoglar fonlardır (300 ruble'den).

Üç değerlikli demir içerir protein süksinilat ). Oral uygulama için bir çözelti olarak üretilmiştir. Maliyet - 900 ruble'den. (20 şişe 15 mg). İlaç da üretiliyor faul (700 ruble'den), üç değerli demir içeren ve.

maltofer

Bu polimaltoz kompleksi ferrik demir içerir. Damla, çözelti, tablet, ampul şeklinde üretilir. Maliyet 250 ruble. Ayrıca ilacı üretin. Şurup, çiğneme tabletleri, enjeksiyonluk çözelti şeklinde üretilir. Analoglar uyuşturucudur monofer , ferri .

Ayrıca üretilen:

• enjeksiyonluk sükroz kompleksleri: Argeferr (4500 ruble'den), (2500 ruble'den), (2700 ruble'den);
• dekstran kompleksleri: (2700 ruble'den), Dekstrafer .

İlaç demir sülfat ve bir vitamin kompleksi (grup B, PP, C) içerir. Demir eksikliğinin önlenmesi ve tedavisi ile B grubunun hipovitaminozu için kullanılır. Kompleks çocuklar için kullanılmaz, ancak hamile kadınlar için demire ihtiyaç duyulursa reçete edilir. 170 ruble maliyeti. paket başına 10 adet

hematojen

Çocuklar için demir takviyesi almanız gerekiyorsa bazen doktor tüketmenizi önerir. Defibrile edilmiş ve saflaştırılmış sığır kanından ve ek tatlandırıcı bileşenlerden yapılmıştır. Kompozisyon, aralarında demirli demir bulunan ve vücuttaki eksikliğinin üstesinden gelmenizi sağlayan besinler, mikro elementler ve makro elementler içerir. Hematojen, 3 yaşından büyük çocuklar için endikedir.

1 yaşından küçük çocuklar için müstahzarlara ihtiyaç duyulursa, demir müstahzarları damlalar halinde reçete edilir.

demir tuzları

Bu glukonat , klorür , demir sülfat, Ve demirli fumarat . Demirli fumarat hakkında daha fazla bilgi - ne olduğu, kullanım talimatlarında bulunabilir. Bir hasta demirli demir aldığında, anemi semptomları yavaş yavaş zayıflar ve kaybolur - bayılma, halsizlik vb. Laboratuvar parametreleri de normale döner. İlaç, demir emilimini artıran alfa-amino asit serin içerir. Bu, dozu azaltmayı mümkün kılar, böylece tedavi sırasında toksisite azalır.

Demirli demir ve askorbik asit tuzları

Bu bileşime sahip ilaçlar, mineralin emilim etkinliğini artırdığı için etkilidir. Sonuç olarak, kadın ve erkeklerde kansızlığın etkileri hızla aşılabilir.

Demir protein süksinilat

Bileşim, yarı sentetik bir protein taşıyıcı ve ferrik demir içerir. Taşıyıcı duodenumda çözündüğünde iz element salınır. Aynı zamanda emilimi artar ve mide mukozası zarar görmez.

Çözüm Ferlatum proteini ("sıvı demir") ağızdan alınır.

ferrik hidroksit

Bunlar polimaltoz, dekstran veya sukroz kompleksleri içeren ilaçlardır.

Sindirim sisteminde, polimaltoz kompleksi stabildir, bu nedenle, demir içeren demire kıyasla mukozadan çok daha yavaş emilir. Yapısı olabildiğince ferritine benzer, bu nedenle demirli demir tuzlarının aksine böyle bir ilacı alırken vücudu zehirlemek neredeyse imkansızdır. Bu komplekslerin böbrekler yoluyla intramüsküler veya intravenöz olarak verilmesinden sonra, neredeyse atılmazlar. Pro-oksidan etkisi yoktur.

Uzmanlar, polimaltoz komplekslerinden bir dizi avantajı ayırt eder:

• Çok düşük toksisite nedeniyle kullanım güvenliği. Bu ilacı nasıl doğru alacağını bilmeyen bir kişi çok fazla doz uygulasa bile zehirlenme olmaz.
• İyi tolerans ve yüksek verimlilik. Ajan, hastalar tarafından geleneksel demir tuzlarına göre daha iyi tolere edilir ve daha az yan etkiye neden olur.
• İlaç ağızdan alındığında gıda ile etkileşimi yoktur. Bu nedenle tedavi, gıda alımına, diyete bağlı değildir. Araç, kolaylık sağlamak için içeceklere eklenebilir.
• Bu ilaçlar uzun süre kullanılsa bile demir preparatları alınırken olduğu gibi dişlerde lekelenme olmaz.

Yukarıda açıklanan ilaçlarda ne kadar demir bulunur:

Araç	Biçim	Miktar
maltofer	şurup haplar sözlü çözüm oral damla enjeksiyon	ml başına 10 mg tablet başına 100 mg 100 mg flakon ml başına 50 mg bir ampulde 100 mg
	sözlü çözüm	40 mg flakon
Venofer	intravenöz uygulama için çözelti içeren ampuller	bir ampulde 100 mg
Ferrum Lek	enjeksiyon için Çiğnenebilir haplar şurup	bir ampulde 100 mg tablet başına 100 mg 10 mg vml
	kapsüller şurup	Kapsül başına 34,5 mg 6.87 mg/ml 9.48 mg/ml
kozmofer	parenteral uygulama için çözüm	bir ampulde 100 mg
Tardiferon	haplar	tablet başına 80 mg
Sorbifer Durules	haplar	tablet başına 100 mg
Totem	intravenöz uygulama için çözelti	bir ampulde 50 mg

Genellikle yetişkinlere ve çocuklara demir içerikli vitaminler verilir. Bu tür komplekslere neden ihtiyaç duyulduğu, kişinin durumuna bağlıdır. Demir içeren vitaminler, modern farmakolojide yaygın olarak temsil edilmektedir. Kadınların sık kan kaybı yaşaması nedeniyle kadınlar için demir içeren vitaminler koruyucu önlem olarak alınabilir.

Kadınlarda anemi ile, demire ek olarak askorbik asit içeren bir çare sıklıkla reçete edilir. Kompleksler genellikle hamile kadınlar için reçete edilir. gestalis , ve benzeri.

Tadı ve aroması gelişmiş çocuklar için demir içeren özel vitaminler de vardır.

Demir takviyesi alırken nelere dikkat edilmelidir?

Yetişkinlerde ve çocuklarda anemiyi oral demir preparatları kullanarak tedavi etmeden önce, talimatları okumanız ve bir dizi önemli prensibi dikkate almanız gerekir.

• Bu tür ilaçları emilimini azaltan ilaçlarla aynı anda almayınız. Bunlar kalsiyum preparatları, antasitler, tetrasiklinler .
• Tedavi sırasında dispeptik yan etkilerin bozulmaması için tedavi sırasında -, enzim ajanları kullanılabilir.
• Bu tür ilaçların emilimine katkıda bulunabilirsiniz: askorbik, süksinik, sitrik asitler, sorbitol. Bu nedenle, tedavi rejimi bazen hemoglobin sentezini aktive eden maddeleri içerir. Bu bakır, kobalt, A , .
• Bu tür ilaçları öğünler arasında almak en uygunudur, çünkü yiyecekler demir konsantrasyonunu azaltır. Ayrıca demir içeren yiyeceklerden gelen tuzlar, alkaliler ve asitler çözünmeyen bileşikler oluşturabilir.
• Hastanın günlük demir ihtiyacının bireysel olarak hesaplanması ve tedavi süresinin ayarlanması önemlidir. Bu nedenle doktor, reçete edilen ilaçta ne kadar iz element bulunduğunu ve nasıl emildiğini dikkate alır.
• İlacın nasıl transfer edildiğini dikkate aldığınızdan emin olun. Olumsuz etkiler ortaya çıkarsa, ilaç zayıf bir şekilde tolere edilir, başka bir ilaçla değiştirilir. Anemi, başlangıçta minimum bir doz reçete edilerek ve ardından kademeli olarak arttırılarak tedavi edilir. Kural olarak, tedavi süreci uzundur. İlk olarak, hasta ilacın terapötik dozlarını yaklaşık 2 ay boyunca alır. Ardından 2-3 ay daha profilaktik dozlar alıyor.
• Tedavi dozu, günlük 180-200 mg demir dozuna göre hesaplanır.
• Tedavi süresi, göstergelerin ne kadar hızlı normalleştiğine göre belirlenir. Demir eksikliği anemisi yaklaşık üç haftada yarı yarıya düzelir. İki aylık uygun tedaviden sonra tamamen iyileşir. Ancak ilaç iptal edilmedi, çünkü birkaç ay daha vücuttaki bu mikro elementin rezervlerinin kademeli olarak doygunluğu var.
• Bir hastanın belirli bir ilaca karşı intoleransı varsa, o zaman başka bir ilaçla değiştirmek sorunu çözmeyebilir. Ne de olsa sindirim sistemini olumsuz etkileyen demirdir. Böyle bir durumda ilacın yemeklerden sonra alınması veya dozun azaltılması önerilir. Bu durumda vücudun doyma süresi altı aya kadar uzar.
• 7-10 gün demir takviyesi alınması önerilir. kızlar ve kadınlar için aylık. Bu şekilde anemiden birincil korunma sağlanabilir.

İlaç kullanmanıza rağmen kansızlığı yenmeniz mümkün değilse şu hususlara dikkat etmelisiniz:

• hastanın hap alıp almadığı, doğru doza uyup uymadığı;
• bir kişinin demir emilim bozukluğu olup olmadığı;
• belki de başka bir kökene sahip anemiden bahsediyoruz.

Kansızlık teşhisi konan anne adayları, hamilelik sırasında hangi ilacı seçmenin daha iyi olduğunu doktorlarına sormalıdır.

Hamilelik sırasında demir eksikliği anemisi veya eksiklikle ilişkili anemi nadir değildir. Hamilelik sırasında anemi tedavisi, normal durumda olduğu gibi aynı ilaçlarla gerçekleştirilir. Yetişkin kadınlarda anemi için beslenme de uygun olmalıdır - eksiksiz ve demir içeren yiyecekleri (baklagiller, karabuğday, kepek, kuru meyveler, yulaf ezmesi vb.) İçerir.

Bazen bu tür ilaçlar, önleme amacıyla anne adayına reçete edilir. Doktor hemoglobin seviyesini ve ayrıca anemi teşhis edildiğinde - hamilelik sırasında veya daha önce dikkate almalıdır.

Anne adayına anemi yoksa üçüncü trimesterde günde 30-40 mg demir dozunda profilaktik ilaç verilir.

Bir kadında demir eksikliğine bağlı anemi eğilimi varsa, profilaksi yaklaşık 12-14 ve 21-25. Haftalarda yapılır. Bu durumda 2-3 r almanız gerekir. haftada 30-40 mg iz element.

Bir kadında hamilelik sırasında böyle bir durum teşhis edilmişse günde 100-200 mg içilmesi belirtilir.

Anemiden muzdarip olan ve gebe kalmadan önce hamile kadınların, tüm bebek taşıma dönemi boyunca 200 mg demir müstahzarı içtikleri gösterilmiştir. Emzirme döneminde ilaca devam edilmelidir.

Kimler demir takviyesi almamalıdır?

Aşağıdaki durumlarda bu tür ilaçları alamazsınız:

• kan onkolojisi ile - farklı tiplerde;
• de hemolitik Ve aplastik anemi ;
• karaciğer ve böbreklerin kronik hastalıkları durumunda;
• ile aynı anda tetrasiklinler , kalsiyum müstahzarları, antasitler ;
• Kalsiyum, lif veya kafein açısından yüksek gıdalarla.

Hangi yan etkiler mümkündür?

Ağızdan alındığında

Demir tabletleri ve diğer oral formlar, sindirim yan etkilerine neden olabilir. Bu, hasta demir vitaminlerini tabletler halinde veya adı yukarıda bulunan demirli demir içeren müstahzarlarda alırsa not edilebilir. Aynı zamanda, demir tabletlerin fiyatı da önemli değil: tüm bu ilaçlar benzer yan etkilere neden oluyor. Çocuklar için hamile kadınlar için bir ilaç seçerken bu dikkate alınmalıdır.

Anemide en kolay tolere edilir demir hidroksit polimaltoz , yan etki sıklığının yarı yarıya azaldığı resepsiyonda. İncelemeler, anemi için bu tür tabletlerin vücut tarafından en iyi şekilde algılandığını göstermektedir.

Olası yan etkiler: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, iştahsızlık. Genellikle alerjik belirtiler vardır - kızarıklık, kaşıntı.

Tedavi sırasında dışkının koyulaşmasının normal olduğunu bilmek önemlidir, çünkü emilmeyen demir vücuttan bu şekilde atılır.

Kas içi, intravenöz olarak kullanın

Olası tezahürler şunlardır:

• , Genel zayıflık, .
• Sırt ağrısı, kaslar, eklemler.
• Ağızda metalik tat, kusma, karın ağrısı, mide bulantısı.
• hipotansiyon , yüzün hiperemi, taşikardi .
• Enjeksiyon bölgesinde şişlik ve kızarıklık.
• Nadir durumlarda sıcaklık yükselebilir, bu mümkündür.

Doz aşımı ile ne olur

Doz aşımı durumunda, yukarıda belirtilen yan etkilerin çoğu gelişebilir - mide bulantısı, bilinç bozukluğu, kan basıncını düşürme, kusma, halsizlik, hiperventilasyon belirtileri vb. kusma, süt ve çiğ yumurta için. Daha fazla semptomatik tedavi gerçekleştirilir.

İntramüsküler veya intravenöz olarak uygulandığında doz aşımı meydana gelirse, akut aşırı demir yüklenmesi meydana gelebilir.

aktif madde

Demir (III) hidroksit sakaroz kompleksi (demir sakaroz)

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

İntravenöz uygulama için çözüm kahverengi, sulu

Yardımcı maddeler: sodyum hidroksit, enjeksiyonluk su - 1 ml'ye kadar.

5 ml - renksiz cam ampuller (5) - blister ambalajlar (1) - karton paketler.

farmakolojik etki

Demir hazırlığı. Demir (III) hidroksitin polinükleer merkezleri, dış kısımda pek çok kovalent olmayan bağlı sükroz molekülü ile çevrilidir. Sonuç olarak, moleküler ağırlığı yaklaşık 43 kD olan bir kompleks oluşur ve bunun sonucunda böbrekler tarafından değişmeden atılması imkansızdır. Bu kompleks kararlıdır ve fizyolojik koşullar altında demir iyonları salmaz. Bu kompleksteki demir, doğal ferritine benzer yapılarla ilişkilidir.

Farmakokinetik

Dağıtım

100 mg demir içeren Venofer ilacının tek bir intravenöz enjeksiyonundan sonra, enjeksiyondan 10 dakika sonra ortalama 538 μmol olan Cmax demir elde edilir.

Merkezi odanın V d'si neredeyse tamamen serum hacmine karşılık gelir - yaklaşık 3 litre.

Denge durumunda Vd yaklaşık 8 l'dir (vücut sıvılarında düşük demir dağılımını gösterir). Transferrin ile karşılaştırıldığında demir sakaratın düşük stabilitesi nedeniyle, transferrin lehine rekabetçi bir demir değişimi vardır. Sonuç olarak 24 saatte yaklaşık 31 mg demir (III) transfer edilir.

üreme

T 1/2 - yaklaşık 6 saat İlk 4 saatte toplam klerensten demirin %5'inden azı böbrekler tarafından atılır. 24 saat sonra serum demir düzeyi orijinal (uygulamadan önceki) değerine döner ve sükrozun yaklaşık %75'i vasküler yatağı terk eder.

Belirteçler

Demir eksikliği durumları:

- gerekirse, hızlı demir takviyesi;

- oral demir preparatlarına toleranssızlık veya tedavi rejimine uyulmaması;

- aktif inflamatuar barsak hastalığı varlığında, oral demir preparatları etkisiz olduğunda.

Kontrendikasyonlar

- demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemi;

- aşırı demir yükü belirtileri (hemosideroz, hemokromatoz);

- Demir kullanım sürecinin ihlali;

- Gebeliğin üç aylık dönemi;

- İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

İLE Dikkat ilacı egzama, polivalan alerjileri, diğer parenteral demir preparatlarına alerjik reaksiyonları olan hastalara reçete edin; düşük serum demir bağlama kapasitesi ve/veya eksikliği olan hastalar; karaciğer yetmezliği olan, akut veya kronik bulaşıcı hastalıkları olan, demirin parenteral olarak uygulandığında bakteriyel veya viral bir enfeksiyon varlığında olumsuz bir etkiye sahip olabilmesi nedeniyle serum ferritin düzeylerinin yükseldiği hastalar.

Dozaj

Venofer, diyaliz sisteminin sadece içine / içine (yavaş damla veya jet) veya venöz bölgesine uygulanır. i / m yönetimi için tasarlanmamıştır. İlacın tam terapötik dozunun aynı anda uygulanması kabul edilemez.

İlk terapötik dozu uygulamadan önce, bir test dozu reçete etmek gerekir. Gözlem süresi boyunca intolerans ortaya çıkarsa, ilacın uygulanması derhal durdurulmalıdır. Ampulü açmadan önce olası tortu ve hasar olup olmadığını kontrol edin. Sadece tortu içermeyen kahverengi çözelti kullanılabilir.

Damla Giriş: Venofer, kan basıncında belirgin bir düşüş riskini ve çözeltinin perivenöz boşluğa girme riskini azaltmak için tercihen damla infüzyonu sırasında uygulanır. İnfüzyondan hemen önce, Venofer 1:20 oranında %0.9'luk bir solüsyonla, örneğin 20 ml %0.9'luk sodyum klorür solüsyonunda 1 ml (20 mg demir) seyreltilmelidir. Ortaya çıkan solüsyon aşağıdaki oranda uygulanmalıdır: 100 mg demir - en az 15 dakika; 200 mg demir - 30 dakika içinde; 300 mg demir - 1,5 saat; 400 mg demir - 2,5 saat içinde; 500 mg demir - 3.5 saat içinde Tolere edilen maksimum tek doz 7 mg demir / kg'ın uygulanması, ilacın toplam dozuna bakılmaksızın en az 3.5 saat yapılmalıdır.

Terapötik bir VENOFER dozunun ilk damla infüzyonundan önce, bir test dozu uygulanmalıdır: yetişkinler ve 14 kg'dan ağır çocuklar için 20 mg demir ve 14 kg'dan daha hafif çocuklar için günlük dozun yarısı (1,5 mg demir / kg). 15 dakika boyunca 14 kg. Olumsuz olayların yokluğunda, çözeltinin geri kalanı önerilen oranda uygulanmalıdır.

Mürekkep püskürtmeli giriş: Venofer ayrıca, dakikada 1 ml Venofer (20 mg demir) hızında (norm) yavaş yavaş seyreltilmemiş bir IV solüsyonu olarak uygulanabilir; 5 ml Venofer (100 mg demir) en az 5 dakika önce uygulanmalıdır. İlacın maksimum hacmi, 1 enjeksiyon için 10 ml Venofer'i (200 mg demir) geçmemelidir.

Terapötik bir Venofer dozunun ilk jet enjeksiyonundan önce, bir test dozu reçete edilmelidir: Yetişkinler ve 14 kg'dan ağır çocuklar için 1 ml Venofer (20 mg demir) ve günlük dozun yarısı (1,5 mg demir / kg) 14 kg'dan hafif çocuklar için 1-2 dakika. Takip eden 15 dakikalık gözlem sırasında herhangi bir yan etki görülmezse, çözeltinin geri kalanı tavsiye edilen oranda uygulanmalıdır. Enjeksiyondan sonra hastanın kolunu bir süre uzatılmış pozisyonda sabitlemesi önerilir.

Diyaliz sistemine giriş

Venofer, intravenöz enjeksiyon için açıklanan kurallara kesinlikle uyularak doğrudan diyaliz sisteminin venöz bölgesine enjekte edilebilir.

Doz hesaplaması: doz, aşağıdaki formüle göre vücuttaki toplam demir eksikliğine göre ayrı ayrı hesaplanır:

Toplam demir eksikliği (mg) = vücut ağırlığı (kg) × [normal Hb seviyesi - hastanın Hb seviyesi] (g/l) × 0,24* + biriken demir (mg).

35 kg'dan hafif hastalar için: normal Hb seviyesi=130 g/l, biriken demir miktarı=15 mg/kg vücut ağırlığı.

35 kg'dan ağır hastalar için: normal Hb düzeyi = 150 g/l, biriken demir miktarı = 500 mg.

*Katsayı 0,24 = 0,0034×0,07×1000 (Hb cinsinden demir içeriği=%0,34; kan hacmi = vücut ağırlığının %7'si; katsayı 1000 = "g"den "mg"ye dönüşüm).

Uygulanacak toplam VENOFER hacmi (ml) = toplam demir eksikliği (mg)/20 mg/ml (Tablo 1 ve 2).

Tablo 1.

Vücut kütlesi (kilogram)
	HB 60 g/l		HB 75 g/l
	mg Fe	ml	mg Fe	ml
5	160	8	140	7
10	320	16	280	14
15	480	24	420	21
20	640	32	560	28
25	800	40	700	35
30	960	48	840	42
35	1260	63	1140	57
40	1360	68	1220	61
45	1480	74	1320	66
50	1580	79	1400	70
55	1680	84	1500	75
60	1800	90	1580	79
65	1900	95	1680	84
70	2020	101	1760	88
75	2120	106	1860	93
80	2220	111	1940	97
85	2340	117	2040	102
90	2440	122	2120	106

Tablo 2.

Vücut kütlesi (kilogram)	Uygulama için kümülatif terapötik Venofer dozu
	HB 90 g/l		HB 105 g/l
	mg Fe	ml	mg Fe	ml
5	120	6	100	5
10	240	12	220	11
15	380	19	320	16
20	500	25	420	21
25	620	31	520	26
30	740	37	640	32
35	1000	50	880	44
40	1080	54	940	47
45	1140	57	980	49
50	1220	61	1040	52
55	1300	65	1100	55
60	1360	68	1140	57
65	1440	72	1200	60
70	1500	75	1260	63
75	1580	79	1320	66
80	1660	83	1360	68
85	1720	86	1420	71
90	1800	90	1480	74

Toplam terapötik dozun izin verilen maksimum tek dozu aşması durumunda, ilacın fraksiyonel olarak uygulanması önerilir. 1-2 hafta sonra ise Venofer ile tedaviye başladıktan sonra hematolojik parametrelerde iyileşme olmaz, ilk tanıyı yeniden gözden geçirmek gerekir.

Kan kaybından veya otolog kan bağışından sonra demir seviyelerini yenilemek için dozun hesaplanması

Venofer dozu aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır:

Kaybedilen kan miktarı biliniyorsa: 200 mg demirin (10 ml Venofer) intravenöz uygulaması, 1 ünite kan transfüzyonu ile aynı Hb konsantrasyonu artışına yol açar (= 400 ml, Hb konsantrasyonu = 150 g/l).

Değiştirilmesi Gereken Demir (mg) = Kaybedilen Kan Ünitesi × 200
veya
Gerekli Venofer hacmi (ml) = kaybedilen kan ünitesi sayısı × 10.

Hb seviyesinde bir azalma ile: demir deposunun yenilenmesine gerek kalmamak kaydıyla önceki formül kullanılmalıdır.

Yenilenecek demir miktarı (mg) = vücut ağırlığı (kg) × 0,24 × [normal Hb seviyesi - hastanın Hb seviyesi] (g / l).

Örneğin: vücut ağırlığı 60 kg, Hb eksikliği = 10 g/l: gerekli demir miktarı yaklaşık 150 mg ve gerekli Venofer hacmi = 7,5 ml'dir.

standart doz

Yetişkinler ve yaşlı hastalar hemoglobin seviyesine bağlı olarak haftada 1-3 kez 5-10 ml Venofer ilacı (100-200 mg demir) reçete edin.

İlacın kullanımı ile ilgili sadece sınırlı veriler vardır. 3 yaşın altındaki çocuklar. Gerekirse, hemoglobin düzeyine bağlı olarak haftada 1-3 kez vücut ağırlığının kilogramı başına en fazla 0,15 ml Venofer (3 mg demir) verilmesi önerilir.

Tolere edilen maksimum tek doz

Yetişkinler ve yaşlı hastalar: jet uygulaması için - 10 ml Venofer (200 mg demir), uygulama süresi en az 10 dakikadır; Damla uygulama için, endikasyonlara bağlı olarak, tek bir doz 500 mg demire ulaşabilir. İzin verilen maksimum tek doz 7 mg / kg'dır ve haftada bir kez uygulanır, ancak 500 mg demiri geçmemelidir. İlacın uygulama zamanı ve yukarıda belirtildiği gibi seyreltme yöntemi.

Yan etkiler

Muhtemelen Venofer ilacının uygulanmasıyla ilişkili yan etkiler çok nadiren gözlenmiştir (< 0.01% и ≥ 0.001%).

Sinir sisteminden: baş dönmesi, baş ağrısı, bilinç kaybı, parestezi.

Kardiyovasküler sistemin yanından:çarpıntı, taşikardi, kan basıncında azalma, kollaptoid durumlar, ısı hissi, yüze kan akması.

Solunum sisteminin yanından: bronkospazm, nefes darlığı.

Sindirim sisteminden: dökülme, epigastrik bölgede ağrı, ishal, tat almada bozulma, mide bulantısı, kusma.

Derinin yanından: kızarıklık, kaşıntı, döküntü, pigmentasyon bozuklukları, aşırı terleme.

Kas-iskelet sisteminden: artralji, eklem şişliği, miyalji, ekstremitelerde ağrı.

Alerjik reaksiyonlar: anafilaktoid reaksiyonlar, yüzün şişmesi, gırtlağın şişmesi.

Lokal reaksiyonlar: enjeksiyon yerinde ağrı ve şişlik (özellikle ilacın damar dışına alınmasıyla).

Genel ihlaller: asteni, göğüs ağrısı, göğüste ağırlık hissi, halsizlik, periferik ödem, iyi hissetmeme, solgunluk, ateş, titreme.

doz aşımı

Belirtiler: akut aşırı yüklenmeye bağlı hemosideroz.

ilaç etkileşimi

İlacı, oral uygulama için demir dozaj formları ile aynı anda reçete etmeyin, tk. gastrointestinal sistemden demir emiliminin azalması. Oral demir preparatları ile tedaviye, son enjeksiyondan en geç 5 gün sonra başlanabilir.

Farmasötik etkileşim

Venofer tek şırıngada sadece salinle karıştırılabilir. Çökelme ve/veya başka farmasötik etkileşim riski olduğundan, başka hiçbir IV solüsyonu veya terapötik madde eklenemez. Cam, polietilen ve polivinil klorür dışındaki malzemelerden yapılmış kaplarla uyumluluk araştırılmamıştır.

Özel Talimatlar

Venofer, yalnızca anemi tanısı ilgili laboratuvar verileriyle doğrulanan hastalara reçete edilmelidir (örneğin, serum ferritin veya hemoglobin ve hematokrit düzeylerini belirleme sonuçları, eritrosit sayısı ve parametreleri - bir eritrositin ortalama hacmi) , bir eritrositteki ortalama hemoglobin içeriği).

IV demir preparatları, potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilen alerjik veya anafilaktoid reaksiyonlara neden olabilir.

Venofer ilacının uygulama hızına kesinlikle uyulmalıdır (ilacın hızlı uygulanması ile kan basıncı düşebilir). Şiddetli de olabilen daha yüksek advers reaksiyon insidansı (özellikle kan basıncında azalma), doz artışıyla ilişkilidir. Bu nedenle, hasta ilacı tolere edilen maksimum tek dozda almasa bile, ilacın önerilen uygulama süresine kesinlikle uyulmalıdır.

Demir dekstrana aşırı duyarlılık reaksiyonları olan hastalarda yürütülen çalışmalar, Venofer ile tedavi sırasında herhangi bir komplikasyon göstermemiştir.

İlacın perivenöz boşluğa penetrasyonu önlenmelidir, tk. Venofer'in damar dışına alınması doku nekrozuna ve derinin kahverengi lekelenmesine yol açar. Bu komplikasyonun gelişmesi durumunda, demirin atılımını hızlandırmak ve çevre dokulara daha fazla nüfuz etmesini önlemek için enjeksiyon bölgesine heparin içeren müstahzarların uygulanması önerilir (jel veya merhem ışıkla uygulanır). hareketler, sürtünme olmadan).

Mikrobiyolojik açıdan ilaç hemen kullanılmalıdır.

Tuzlu suyla seyreltildikten sonra raf ömrü: oda sıcaklığında seyreltildikten sonra kimyasal ve fiziksel stabilitesi 12 saattir.Mikrobiyolojik açıdan ilaç hemen kullanılmalıdır. Ürün sulandırıldıktan sonra hemen kullanılmazsa, sulandırma kontrollü ve garantili aseptik koşullar altında gerçekleştirildiyse, saklama koşulları ve süresinden kullanıcı sorumludur; bu süre her durumda oda sıcaklığında 3 saati geçmemelidir.

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

Venofer ilacının araç kullanma ve mekanizmalarla çalışma yeteneği üzerinde istenmeyen bir etkiye sahip olması pek olası değildir.

Gebelik ve emzirme

Gebeliğin ilk üç ayında kontrendikedir.

Hamile hastalarda Venofer ilacının kullanımıyla ilgili sınırlı deneyim, demir sakaratın hamilelik seyri ve fetüsün / yenidoğanın sağlığı üzerinde istenmeyen bir etkisinin olmadığını göstermiştir. Bugüne kadar hamile kadınlarda iyi kontrollü çalışmalar yapılmamıştır. İÇİNDE Deneysel çalışmalar hayvanlarda üreme üzerine etkileri, embriyo/fetüs gelişimi, doğum veya doğum sonrası gelişim üzerinde doğrudan veya dolaylı zararlı etkileri tespit edilmemiştir. Bununla birlikte, tedavinin anne için beklenen yararı ile fetüs için olası risk arasındaki ilişki hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

İlaç, çocukların erişemeyeceği bir yerde, orijinal ambalajında, 4 ° ila 25 ° C sıcaklıkta saklanmalıdır; dondurmayın. Raf ömrü - 3 yıl.

Demir kas içine enjekte edilir mi?

Demir eksikliğini telafi etmek için kaç enjeksiyon, ne kadar süreyle, ne sıklıkta?

Hemoglobin seviyesini sadece demir enjeksiyonlarıyla normalleştirmek mümkün müdür?

Kendiniz için herhangi bir tedavi öneremezsiniz. İlk olarak, anemi farklı olabilir ve sadece demir eksikliği değil, ayrıca anemi belirli nedenlerle olabilir ve ortadan kaldırılana kadar en azından kendinize sonuna kadar demir enjekte edebilirsiniz - hiçbir anlamı olmayacaktır. Doktor nedenleri anlamalı ve tedaviyi reçete etmelidir.

Kansızlık demir eksikliğiyse, haplarla idare etmek oldukça mümkündür, hemen demir enjekte etmek hiç gerekli değildir. Bu oldukça yeterli olabilir, ancak hapları en az 2 ay boyunca alın. Enjeksiyona ihtiyaç varsa - o zaman Venofer intravenöz ve kas içi değil.

Özel bir seçim yoktur, Ferrum-Lek enjeksiyonları ve ödem bilinmektedir. Ferrolec'e benzer.

Uyku bölgesinin eczanesindeki bu ilaçlar sınırlı talep görmektedir.

Bunu kendinize reçete yazmanız ve uygulamanız gerekmez.

Talimatlarda birçok yan etki ve kontrendikasyon vardır. Talimatlara göre miktarı da hesaplamanız gerekir.

Düşük hemoglobine sahip bir hastanede bile bir donörün kanı nakledilecektir. Kritik üzerinde göstergelerle taburcu edilecektir. Ve herhangi bir ilaç olmadan, normal beslenmeyle hemoglobin genellikle normalleşir.

Enjeksiyonlardaki demir müstahzarları şu anda son derece nadiren kullanılmaktadır, ayrıca bazı anemilerde kanda gereğinden fazla demir vardır ve bunun artması sadece vücudu zehirler, demir çok toksik bir ilaçtır. Öncelikle düşük hemoglobin nedenini bulmanız ve semptomu değil hastalığı tedavi etmeniz gerekir.

Ferrum lek enjeksiyonlar için en iyisidir. Bu şemaya göre delmek daha iyidir:

1. Gün - demir enjeksiyonu.

2. Gün - B12 Vitamini enjeksiyonu.

15 gün boyunca günde 10 tablet folik asit yemelisiniz.

Anemi için demir takviyeleri: ilaçların gözden geçirilmesi

Demir, vücudun stabil çalışmasını sağlayan vazgeçilmez unsurlardan biridir. Temel olarak, bu iz element vücuda yiyecekle girer - demir içeriğinin çok yüksek olduğu bir dizi ürün vardır. Ancak bazı durumlarda, bu tür tuhaf gıdaların aktif kullanımı bile vücuttaki demir dengesinin korunmasına yardımcı olmaz - bu durumda doktorlar demir eksikliği anemisini teşhis eder ve belirli ilaçlarla tedavi önerir.

Demir preparatları hakkında önemli gerçekler

Dozaj formunda, söz konusu faydalı eser element iki farklı formda bulunabilir:

• iki değerli form- demir preparatları hızla ve tam olarak emilir, ağızdan verilir (yutularak ağızdan);
• üç değerlikli biçim- ilaçlar daha kötü emilir, enjeksiyonla uygulanır.

Demir içeren ilaç sindirim sisteminde emilir, ancak bu işlem midede yeterli miktarda hidroklorik asit bulunmasını gerektirir. Bu nedenle, bir hastaya demir içeren ilaçlarla tedavi verilirse, ancak daha önce yetersiz hidroklorik asit üretimi teşhisi konmuşsa, hasta buna paralel olarak mide suyunun asitliğini artıran ilaçlar almalıdır.

Demir preparatlarının emilimini artıran veya azaltan maddelerin belirli bir farklılaşması vardır:

• fruktoz, süksinik asit, sistein ve askorbik asit - artış;
• tanen, fosforik asit, tetrasiklin, almagel - daha düşük.

Doğal olarak, demir içeren ilaçlar kullanılırken ikinci maddeler hariç tutulmalıdır.

Oral kullanım için demir preparatları

Demir eksikliği anemisi teşhis edilirken, doktorlar genellikle ağızdan alınacak ilaçları reçete eder. Dozaj kesinlikle bireysel olarak belirlenir, ancak genel öneriler de vardır - yetişkinlerin genellikle kilogram ağırlık başına 2 mg tüketmeleri gerekir ve kural olarak, bu, günde bir mg ilaçtır, çok nadiren - 300 mg.

Demir içeren ilacın dozu doğru seçilmişse, birkaç günlük tedaviden sonra hasta kendini daha iyi hissetmeye başlar, standart demir eksikliği anemisi semptomları pratikte kaybolur. Demir içerikli ilaçları almanın ilk 5-7 gününde, laboratuvar kan testlerinin sonuçlarında ilk olumlu değişiklikler ortaya çıkar - retikülosit sayısı artmaya başlar. Ve demir içeren müstahzarların düzenli olarak kullanıldığı günler boyunca, hemoglobinde sürekli bir artış kaydedilmiştir.

Not: hastaların sağlığına kavuşması için oldukça uzun bir süre oral demir takviyeleri alması gerekecektir. Hemoglobin göstergeleri ve genel sağlık durumu zaten stabilize olmuş olsa bile, tedaviyi durdurmak imkansızdır - vücutta bir eser element kaynağı oluşturmak gerekir. Ancak demirin vücutta "depolanması" sırasında, reçete edilen günlük ilaç dozunu almanıza gerek yoktur - doktor, laboratuvar kan testlerinin sonuçlarına göre, genellikle dozu 2 kat azaltmak için ayarlar.

Ağızdan (ağız yoluyla) demir takviyeleri alınmasına yan etkilerin gelişmesi eşlik edebilir:

• gıda alımından bağımsız olarak ortaya çıkan mide bulantısı ve kusma;
• iştah kaybı ve bazı durumlarda yiyeceklere karşı tam bir isteksizlik;
• ağızda belirgin metalik tat;
• bağırsak disfonksiyonu - kabızlık veya ishal.

Genellikle, demir içeren ilaçların ağızdan (ağızdan) kullanımının arka planına karşı, diş minesinde gri bir kaplama görünebilir, bu nedenle doktorlar ya ilacı aldıktan hemen sonra ağzınızı iyice çalkalamayı ya da çare varsa pipetle içmeyi önerir. sıvı haldedir.

• önceden teşhis edilmiş lösemi - kanın onkolojik bir hastalığı;
• teşhis edilen aplastik ve / veya hemolitik anemi;
• tetrasiklin veya antasitler grubundan zorunlu ilaç alımı;
• kronik bir formda ortaya çıkan, böbreklerin ve karaciğerin enflamatuar doğasının teşhis edilmiş hastalıkları;
• kalsiyum, lif ve kafein içeriği yüksek yiyecekler yemek.

Bir dizi koşullu kontrendikasyon vardır, yani demir preparatları verilebilir, ancak bunların kullanımı, tıp uzmanları tarafından hastanın durumunun sürekli izlenmesi altında olmalıdır. Koşullu kontrendikasyonlar şunları içerir:

Doktorlar, tetrasiklin antibiyotik grubuna ait olan mide asiditesini azaltan ilaçlarla aynı anda demir takviyeleri reçete etmezler. Bu önlem, demirin vücutta maksimum emilimini sağlamak için gereklidir.

Anemi için tablet formunda ilaçlar

Aşağıdakiler, demir eksikliği anemisinin tedavisi için yaygın olarak reçete edilen demir içeren ilaçlardır:

1. Aktiferrin - kombine ilaç grubuna aittir, kapsül ve damla şeklinde mevcuttur.
2. Hemofer prolongatum - ana aktif bileşen demirdir, tablet formunda mevcuttur.
3. Tardiferon - demire ek olarak askorbik asit ve mukoproteoz içeren tabletler.
4. Ferrogradumet - kabuklu tabletler şeklinde mevcuttur, bileşim demir sülfat ve plastik bir matris içerir.
5. Gemsineral -TD - granül halinde bulunur, elemental demir, siyanokobalamin ve folik asit içerir.
6. Ferronal ve Ferrogluconate - 300 mg tabletler, demir sülfat bazlı.
7. Fenyuls, kapsül şeklinde bulunan bir kombinasyon ilaçtır. Bileşim, riboflavin, askorbik ve folik asitler, piridoksin, fruktoz, maya, demir sülfat, siyanokobalamin, sistein içerir.
8. Gino-tardiferon - elemental demir dozunun 80 mg olduğu tabletler. Kompozisyon, ana aktif maddeye ek olarak, folik ve askorbik asitler, mukoproteoz içerir.
9. Heferol - 100 mg demir içeren kapsüller, fumarik asit bazında yapılır.
10. Globiron - demir sülfat, B6 ve B12 vitaminleri, folik asit içeren jelatin kapsüller.
11. Totem - 10 ml'lik ampullerde oral uygulama (içten) için bir çözelti olarak mevcuttur. Sükroz, bakır ve sodyum benzoat/sitrat içerir.
12. Ranferon-12 - iki farmakolojik formda mevcuttur: iksir ve kapsüller. İlk durumda, 5 ml'deki demir içeriği 41 mg'dır ve bir kapsül 100 mg elemental demir içerir.
13. Sorbifer Durulis - 100 mg demir içeren kapsüller.

Listelenen demir müstahzarlarından hangisinin doktor tarafından reçete edileceği bireysel olarak belirlenir. Bu nedenle, kendi başınıza bir seçim yapmanız kesinlikle önerilmez.

Parenteral kullanım için demir preparatları

Demir preparatlarının enjeksiyonu hakkında konuşacağız. Bunların yalnızca belirli koşullar altında atandığını bilmeniz gerekir:

• demir emiliminin azalmasının eşlik ettiği sindirim sisteminin kronik patolojileri - örneğin pankreatit (pankreas iltihabı), malabsorpsiyon sendromu, çölyak hastalığı, enterit ve diğerleri;
• spesifik olmayan bir yapıya sahip ülseratif kolit;
• demir tuzlarına karşı toleranssızlık veya alerjik belirtilerle aşırı duyarlılık;
• alevlenme dönemlerinde mide ve / veya duodenumun peptik ülseri;
• Midenin veya ince bağırsağın bir kısmının önceden çıkarılması.

Hemoroit, miyom ve diğer hastalıklar için öngörülen cerrahi müdahalelerden önce hastanın vücudunu hızlı ve maksimum düzeyde demir ile doyurmak gerekirse, enjeksiyon şeklindeki demir müstahzarları da reçete edilir.

Not: Vücuda 100 mg'dan fazla demir preparatı enjekte etmek kesinlikle yasaktır - bu doz, söz konusu mikro element için günlük gereksinimi tam olarak karşılar.

Hastaya demir içeren müstahzarlar enjekte edilirse, yüksek olasılıkla yan etkilerin ortaya çıkması beklenebilir:

• demir müstahzarının enjeksiyon bölgesinde contalar (sızar);
• flebit;
• enjeksiyon yerlerinde apseler;
• alerjik reaksiyon - bazen anafilaktik şok hemen gelişir;
• DİK;
• vücutta aşırı dozda demir.

1. Ferrum Lek - 100 mg elemental demir ile aynı olan 2 ml'lik ampullerde mevcuttur ve kas içine uygulanır. Bileşim, demir hidroksit ve dekstran içerir - bunlar aynı zamanda ana aktif bileşenlerdir.
2. Venofer - 100 mg demire eşdeğer intravenöz enjeksiyon amaçlı 5 ml'lik ampuller. Bileşim, demir hidroksit sükroz kompleksleri içerir.
3. Ferkoven - bileşim demir sükroz, bir karbonhidrat çözeltisi ve kobalt glukonat içerir. İntravenöz enjeksiyon için tasarlanmış 1 ml'lik ampullerde üretilmiştir.
4. Zhektofer kombine bir preparasyondur, bileşim bir demir-sorbitol-sitrik asit kompleksi içerir. 2 ml'lik ampullerde üretilir, uygulama yolu kas içidir.
5. Ferrlecit - bu preparasyondaki ana aktif bileşen, bir demir glukonat kompleksi olan aktif sodyumdur. 1 ve 5 ml'lik ampullerde enjeksiyonluk çözelti olarak üretilmiştir. ilk durumda, ilaç kas içine uygulanır ve intravenöz uygulama için 5 ml'lik ampuller amaçlanır.
6. Ferbitol - bu ilacın temeli, kas içi enjeksiyon için 1 ml'lik ampullerde bulunan demir sorbitol kompleksidir.

Hamilelik sırasında demir takviyeleri

Bir kadında çocuk doğurma döneminde demir eksikliği anemisi teşhisi konulursa, yukarıdaki ilaçların hepsinin tedavinin bir parçası olarak kullanılmasına izin verilir. Ancak sadece bir uzman randevu almalıdır - genellikle hamilelik sırasında günlük doz azaltılır. Çoğu zaman, çocuk doğurma döneminde profilaktik demir preparatları alınması gerekir - bu durumda, doz da ayrı ayrı seçilecektir.

• hamilelik herhangi bir patoloji olmadan ilerlerse, üçüncü trimesterdeki bir kadına günde 30 mg oral demir preparatları verilir;
• hamilelik normal aralıkta ilerliyorsa, ancak kadının demir eksikliği anemisi geliştirme eğilimi varsa, hamilelik haftasında profilaksi yapılır - haftada iki kez 30 mg;
• demir eksikliği anemisi hamilelik sırasında tam olarak teşhis edilirse, bir kadın için günlük doz, hastanın ağırlığına bağlı olarak olağan mg'dır;
• Bir kadına hamilelikten önce demir eksikliği anemisi teşhisi konduysa, hamilelik boyunca ve emzirme döneminde günde 200 mg demir takviyesi almalıdır.

Demir preparatları hem anemi tedavisi hem de önleyici tedbirlerin bir parçası olarak insanlar tarafından alınabilir ve alınmalıdır. Ancak uygulama seyrinin dozu ve süresi yalnızca bir uzman tarafından belirlenmelidir - çoğu, bir laboratuvar kan testinin resmine, daha önce demir eksikliği anemisi teşhis edilip edilmediğine, vücutta hangi patolojilerin mevcut olduğuna bağlıdır.

Tsygankova Yana Alexandrovna, tıbbi gözlemci, en yüksek yeterlilik kategorisindeki terapist

Bilgilendirme amaçlı bilgi verilmektedir. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtisinde bir doktora danışın. Kontrendikasyonlar var, bir doktora danışmanız gerekiyor. Site, 18 yaşından küçük kişiler tarafından görüntülenmesi yasaklanmış içerik barındırıyor olabilir.

Enjeksiyonlar için Ferrum Lek - resmi kullanım talimatları

Kayıt numarası:

Ticari unvan

Uluslararası tescilli olmayan ad veya gruplama adı

Dozaj formu

Birleştirmek

aktif madde: Dekstranlı bir demir (III) hidroksit kompleksi formundaki demir (III) - 100 mg;

yardımcı madde: enjeksiyonluk su.

Not. 6 M çözelti veya konsantre hidroklorik asit formunda sodyum hidroksit kullanarak çözeltinin pH değerini getirmek.

pratik olarak görünür parçacıklardan arınmış kahverengi opak çözelti

Farmakolojik grup

Farmakolojik özellikler

İlaç, dekstranlı bir ferrik hidroksit kompleksi formunda ferrik demir içerir. İlacın bir parçası olan demir, vücuttaki bu elementin eksikliğini (özellikle demir eksikliği anemisi ile) hızlı bir şekilde telafi eder, hemoglobin içeriğini geri yükler. İlaçla tedavi sırasında, hem klinik semptomlarda (zayıflık, yorgunluk, baş dönmesi, taşikardi, ciltte ağrı ve kuruluk) hem de demir eksikliğinin laboratuvar göstergelerinde kademeli bir azalma olur.

İlacın intramüsküler enjeksiyonundan sonra, demir hızla kan dolaşımına girer: dozun% 15'i - 15 dakika sonra,% 44 - 30 dakika sonra. Biyolojik yarı ömür 3-4 gündür.

Transferrin ile kombinasyon halindeki demir, hemoglobin, miyoglobin ve bazı enzimlerin sentezi için kullanıldığı vücut hücrelerine aktarılır.

Dekstranlı demir (III) hidroksit kompleksi yeterince büyüktür ve bu nedenle böbrekler yoluyla atılmaz.

Belirteçler

Kontrendikasyonlar

• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• vücutta aşırı demir (hemokromatoz, hemosideroz);
• demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemi (örn. hemolitik anemi);
• demirin "kullanım" mekanizmalarının ihlali (kurşun anemisi, sideroahrestik anemi, talasemi);
• hamileliğin ilk üç ayı;
• Osler-Rendu-Weber sendromu;
• akut aşamada böbreklerin bulaşıcı hastalıkları;
• bulaşıcı hepatit

Dikkatlice

• bronşiyal astım, alerjik egzama veya diğer atopik alerji;
• kronik poliartrit;
• kardiyovasküler yetmezlik;
• düşük demir bağlama yeteneği ve/veya folik asit eksikliği;
• 4 aya kadar çocukların yaşı.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Dozaj ve uygulama

İlaç, yalnızca bir hastane ortamında, yeni başlayan bir anafilaktik şokun belirtilerini tanıyabilen, resüsitasyon tesislerinin mevcudiyeti ve bir dizi anti-şok önlemi uygulama olasılığı ile özel olarak eğitilmiş personel tarafından uygulanmalıdır.

Her enjeksiyondan sonra hasta en az 30 dakika gözlenmelidir.

İlacın ilk terapötik dozu uygulanmadan önce, her hastaya bir yetişkin için 1/4-1/2 ampül Ferrum Lek ® (mg demir) ve bir çocuk için günlük dozun yarısı test dozu verilmelidir. 15 dakika içinde herhangi bir yan etki görülmezse, günlük dozun geri kalanı uygulanmalıdır.

Ferrum Lek ® dozu, aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanan genel demir eksikliğine göre ayrı ayrı seçilmelidir:

Toplam demir eksikliği [mg] = vücut ağırlığı (kg) x (hesaplanan hemoglobin düzeyi (g/l) - gerçek hemoglobin düzeyi (g/l)) x 0,24* + biriken demir (mg).

35 kg'a kadar vücut ağırlığı: hesaplanan hemoglobin seviyesi = 130 g/l ve biriken demir = 15 mg/kg vücut ağırlığı.

35 kg'ın üzerinde vücut ağırlığı: hesaplanan hemoglobin seviyesi = 150 g/l ve biriken demir = 500 mg.

*Faktör 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000: (Demir içeriği = %0,34; toplam kan hacmi = vücut ağırlığının %7'si; faktör 1000 = g/l'den mg/l'ye dönüşüm).

Hasta vücut ağırlığı: 70 kg

Gerçek hemoglobin konsantrasyonu: 80 g/l

Toplam demir eksikliği \u003d 70 x () x 0,24 + 500 \u003d 1676 ̴ 1700 mg demir.

Uygulanacak toplam Ferrum Lek ® ampul sayısı = Toplam demir eksikliği (mg)/100 mg

Tablo: Gerçek hemoglobin konsantrasyonuna ve vücut ağırlığına dayalı olarak uygulanacak toplam Ferrum Lek ® ampul sayısının hesaplanması

Ferrum Lek ® ilacının gerekli dozu maksimum günlük dozu aşarsa, ilacın uygulanması kesirli olmalıdır (birkaç gün içinde).

Tedavinin başlamasından 1-2 hafta sonra hematolojik parametreler değişmezse tanıyı netleştirmek için ek bir inceleme yapılmalıdır.

Kan kaybına bağlı demirin yerine konması için toplam dozun hesaplanması

Hemorajik demir eksikliğini telafi etmek için gereken ilaç miktarı aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır: Kaybedilen kan miktarı biliniyorsa: 200 mg'lık kas içi enjeksiyon (2 ampul Ferrum Lek ®) hemoglobin konsantrasyonunda artışa neden olur 1 ünite kana eşdeğerdir (hemoglobin içeriği 150 g/l olan 400 ml kan).

Değiştirilecek demir (mg) = kaybedilen kan birimi x 200 veya

Gerekli Ferrum Lek ® ampul sayısı = kaybedilen kan ünitesi sayısı x 2.

Nihai hemoglobin seviyesi biliniyorsa: biriken demirin değiştirilmesi gerekmediğini akılda tutarak aşağıdaki formülü kullanın.

Değiştirilecek demir (mg) = vücut ağırlığı (kg) x (tahmini hemoglobin seviyesi (g/l) - gerçek hemoglobin seviyesi (g/l)) x 0,24.

Vücut ağırlığı 60 kg ve hemoglobin eksikliği 10 g/l olan bir hasta 150 mg demir yani 1 1/2 ampul Ferrum Lek® ile değiştirilmelidir.

Çocuklar: 0,06 ml/kg vücut ağırlığı/gün (3 mg demir/kg/gün).

Yetişkinler: hemoglobin içeriğine bağlı olarak ilaç ampulleri Ferrum Lek ® mg demir).

Maksimum günlük dozlar

Çocuklar: 0,14 ml/kg vücut ağırlığı/gün (7 mg demir/kg/gün).

Yetişkinler: Günde 4 ml (2 ampul Ferrum Lek®).

Yan etki

Nefes darlığı, ürtiker, döküntü, kaşıntı, mide bulantısı ve titreme dahil olmak üzere anafilaktoid reaksiyonlar, ölümle sonuçlanan akut ciddi anafilaktoid reaksiyonlar (nefes almada güçlük, dolaşım bozukluğu). Gecikmiş reaksiyonlar (artralji, miyalji, ateş) geliştirmek de mümkündür.

Sinir sisteminin yanından

Bilinç kaybı, konvülsiyonlar, baş dönmesi, baş ağrısı, parestezi, tat bozukluğu.

Kardiyovasküler sistemin yanından

Aritmi, taşikardi, çarpıntı, kan basıncında belirgin azalma / artış.

Solunum sisteminden

Sindirim sisteminden

Dispeptik semptomlar (bulantı, kusma dahil), karın ağrısı, ishal.

Deri ve deri altı dokusundan

Kaşıntı, ürtiker, döküntü, Quincke ödemi, aşırı terleme.

Kas-iskelet ve bağ dokusundan

Konvülsiyonlar, miyalji, eklem ağrısı.

Genitoüriner sistemden

Kromatüri (idrar renginde değişiklik).

Enjeksiyon bölgesinde genel bozukluklar ve bozukluklar

Titreme, yüze kan "akması", göğüs ağrısı, şişmiş lenf düğümleri, ateş, artan yorgunluk. Kas içi enjeksiyon bölgesinde (genellikle ilaç uygulama tekniğinin ihlali nedeniyle) - cilt lekelenmesi, kanama, steril apse oluşumu, doku nekrozu veya atrofisi, ağrı.

doz aşımı

Tedavi semptomatiktir; antidot olarak deferoksamin doz aşımının şiddetine göre intravenöz olarak yavaş (15 mg/kg/saat) uygulanır, ancak günde 80 mg/kg'ı geçmemelidir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Oral demir preparatları ile birlikte kullanmayın.

ACE inhibitörlerinin eşzamanlı uygulanması, parenteral demir preparatlarının sistemik etkilerinde artışa neden olabilir.

Özel Talimatlar

Ferrum Lek ® ilacını kullanırken, laboratuvar testleri zorunludur: genel bir klinik kan testi ve serum ferritininin belirlenmesi; demir emiliminin ihlalini dışlamak gerekir.

Ferrum Lek ® sadece kas içi uygulama için tasarlanmıştır. Giriş tekniği: gluteal kasın derinliklerine (5-6 cm uzunluğunda iğne) sokmak zorunludur, ayrıca iğne sokulduğunda doku kaydırma ve iğneyi çıkardıktan sonra dokuları sıkma; sırayla sağ ve sol gluteal kaslara enjekte edilir. Açılan ampul hemen kullanılmalıdır.

Parenteral demir preparatları, potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilen anafilaktoid reaksiyonlar da dahil olmak üzere aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olabilir, bu nedenle kardiyopulmoner resüsitasyon için uygun tesisler mevcut olmalıdır.

Anafilaktoid reaksiyon riski, alerji öyküsü olan hastalarda (ilaç alerjileri dahil), şiddetli bronşiyal astım, egzama veya diğer alerjik belirtileri olan hastalarda ve immün enflamatuar hastalıkları (örn., sistemik lupus) olan hastalarda artar. eritematozus, romatoid artrit).

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda parenteral demir kullanımı ancak fayda/risk oranının kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesinden sonra yapılmalıdır. Aşırı demir yükünün advers olayların (özellikle kutanöz porfiri tardio) gelişiminde patogenetik bir faktör olabileceği karaciğer yetmezliği olan hastalarda parenteral demir uygulamasından kaçınılmalıdır. Demir konsantrasyonlarının dikkatle izlenmesi önerilir.

Ferrum Lek ® ampullerinin içeriği başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır.

Demir içeren müstahzarların oral formlarıyla tedaviye, Ferrum Lek ®'in son enjeksiyonundan en geç 5 gün sonra başlanmalıdır. İlacın uygun olmayan şekilde saklanması durumunda çökelme meydana gelebilir, bu tür ampullerin kullanılması kabul edilemez.

Salım formu

5 veya 10 ampul, açık bir PVC blister veya termo-lake film ile kaplanmış bir PVC blister içine yerleştirilir.

1 veya 2 blister 5 ampul veya 1 veya 5 blister 10 ampul, kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuya konur.

Depolama koşulları

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Son kullanma tarihi

Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım şartları

Üretici firma

Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenya

Tüketici taleplerini ZAO Sandoz'a gönderin:

125315, Moskova, Leningradsky Prospect, 72, bldg. 3.

Ferrum Lek - kullanım, analoglar, yorumlar, fiyat için talimatlar

Sürüm formları, adlar ve kompozisyon

• Oral uygulama için şurup (100 ml'lik cam şişeler);
• Çiğneme tabletleri (30 ve 50 adetlik paketler);
• Kas içi enjeksiyon için çözelti (2 ml ampul);
• İntravenöz uygulama için çözelti (5 ml ampul).

Kas içi ve intravenöz uygulama için çözümlere genellikle basitçe ampuller ve şurup - damlalar denir.

• Tabletler - 100 mg;
• Şurup - 1 ml'de 10 mg, yani 5 ml hacimli bir ölçü kaşığında 50 mg demir;
• Kas içi enjeksiyon için çözelti - 1 ml'de 50 mg, yani 2 ml'lik bir ampulde 100 mg;
• İntravenöz uygulama için çözelti - 1 ml'de 20 mg, yani 5 ml'lik bir ampulde 100 mg.

Ferrum Lek - INN, fotoğraf ve tarif

Rep.: Sekme. Ferrum Lek No.30

D.t.s. Günde 2 kez 1 tablet.

Ferrum Lek'in terapötik etkileri

Kullanım endikasyonları

• Gizli (gizli) demir eksikliği;
• demir eksikliği anemisi;
• Hamilelik ve emzirme döneminde, ağır adet kanaması vb. İle demir eksikliğinin önlenmesi.

Kas içi ve damar içi uygulama için çözüm Ferrum Lek, vücuttaki demir eksikliğini hızlı bir şekilde doldurmanın gerekli olduğu durumlarda, örneğin:

• Büyük kan kaybından sonra şiddetli anemi;
• Bağırsaklarda demir emiliminin ihlali (örneğin, bağırsakların, midenin vb. İltihabik hastalıklarında);
• Oral demir preparatlarının verimsizliği;
• Herhangi bir nedenle içeriye demir takviyesi almanın imkansızlığı.

Ferrum Lek - kullanım talimatları

Genel Hükümler

• Kansızlık ve demir eksikliğinin önlenmesi;
• anemi tedavisi;
• Gizli demir eksikliğinin tedavisi.

Çeşitli dozaj formlarının kullanım süresi ve dozajı sadece demir eksikliğinin şiddetine bağlıdır. Tedavi süresinin süresi, kullanılan Ferrum Leka formuna bağlı değildir. Yani herhangi bir durumu ortadan kaldırmak için Ferrum Lek'i şurup veya tablet şeklinde almanız veya aynı dozda ve aynı süre boyunca enjekte etmeniz gerekecektir. Ayrıca, demir emilimi ve laboratuvar parametrelerinin normalleşme hızı, enjeksiyonlar, şurup veya tabletler kullanıldığında aynıdır, bu nedenle, sübjektif nedenlerle daha çok sevdiğiniz veya kullanımı daha uygun olan ilaç türünü seçebilirsiniz.

Ferrum Lek tabletleri ve şurubu - kullanım talimatları

• 1 - 12 yaş arası çocuklar - günde 25 - 50 mg (2,5 - 5 ml şurup);
• 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - günde 50-100 mg (1 tablet veya 5-10 ml şurup);
• Hamile kadınlar - günde 100 mg (1 tablet veya 10 ml şurup).

Ferrum Lek'in profilaksi için alınması, kişinin yiyeceklerden yetersiz demir alması veya tüketiminin artması (antrenman, yoğun büyüme, hamilelik vb.) varken tüm süre boyunca devam eder. Gizli anemi tedavisi için Ferrum Lek'i 1 ila 2 ay ve ideal olarak ferritin seviyeleri normalleşene kadar almak gerekir.

• Doğumdan 1 yaşına kadar olan çocuklar - günde 25 - 50 mg, bu da 2,5 - 5 ml şuruba (1/2 - 1 ölçü kaşığı) karşılık gelir;
• 1 - 12 yaş arası çocuklar - günde 50 - 100 mg (5 - 10 ml şurup veya 1 - 2 ölçü kaşığı);
• 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - günde 100 - 300 mg (1 - 3 tablet veya 10 - 30 ml şurup);
• Hamile kadınlar - günde 200 - 300 mg (2 - 3 tablet veya 20 - 30 ml şurup).

Anemi tedavisi için Ferrum Lek şurubu veya tablet alma süresi 3 ila 5 aydır (kan hemoglobin değerlerinin normalleşmesine kadar). Ancak bundan sonra 2-3 ay daha depoyu yenilemek için gizli anemi tedavisine yönelik dozlarda (günde 1 tablet veya 10 ml şurup) Ferrum Lek almaya devam etmek gerekir.

Ferrum Lek enjeksiyonları (enjeksiyonlar) - kullanım talimatları

toplam demir eksikliği / 100 mg.

vücut ağırlığı (kg)*(normal hemoglobin seviyesi - mevcut hemoglobin seviyesi)*0,24 + demir rezervleri.

Anemi tedavisine ek olarak, ciddi kan kaybından sonra (400 ml'den fazla) demir miktarını yenilemek için solüsyonun intravenöz uygulaması gerçekleştirilir. Bu durumda, gerekli çözelti ampulü sayısı özel formüller kullanılarak hesaplanır.

kaybedilen bir ünite kan 400 ml'ye eşittir. Örneğin bir kişi 500 ml kan kaybetmiştir ki bu 1.25 üniteye karşılık gelmektedir. Bu, demir eksikliğini gidermek için intravenöz uygulama için 1.25 * 2 = 2.5 ampül solüsyona ihtiyacı olduğu anlamına gelir.

ampul sayısı = vücut ağırlığı (kg) * (130 - mevcut hemoglobin seviyesi) * 0,24 / 100.

Ferrum Lek - kas içinden nasıl uygulanır

Ferrum Lek - intravenöz olarak nasıl uygulanır

• 100 ml - en az 15 dakika enjekte edin;
• 200 ml - 30 dakika;
• 300 ml - 1,5 saat;
• 400 ml - 2,5 saat;
• 500 ml - 3,5 saat.

Özel Talimatlar

doz aşımı

Doz aşımını ortadan kaldırmak için, deferoksamin intravenöz olarak uygulanmalı ve hayati organların ve sistemlerin işleyişini sürdürmeyi amaçlayan semptomatik tedavi yapılmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Çocuklar ve bebekler için Ferrum Lek

Genel Hükümler

Çocuklar için Talimat Ferrum Lek - nasıl alınır

• Anemi- Kandaki hemoglobin seviyesi normale dönene kadar günde 5 - 10 ml. Hemoglobin seviyesini normale yükselttikten sonra Ferrum Lek'i günde 2,5 - 5 ml ile 1 - 2 ay süreyle almaya devam edin;
• Gizli demir eksikliği- 1 - 3 ay boyunca günde 2,5 - 5 ml.

Hamilelik sırasında Ferrum Lek

• Anemi- Hemoglobin seviyesi normale dönene kadar günde 2 - 3 tablet veya 20 - 30 ml şurup. Hemoglobin konsantrasyonunu normale yükselttikten sonra, ilacı doğuma kadar günde 1 tablet veya 10 ml şurup almaya devam edin;
• gizli demir eksikliği- 1 - 3 ay boyunca günde 1 - 2 tablet veya 10 - 20 ml şurup;
• aneminin önlenmesi- Doğumdan önce 1 tablet veya 10 ml şurup.

Yan etkiler

Ferrum Lek'in intravenöz ve intramüsküler uygulamasında yukarıdakilere ek olarak aşağıdaki yan etkiler de gelişebilir:

Ferrum Leka'nın yan etkileri genellikle kendiliğinden hızla geçer ve özel bir tedavi gerektirmez.

Kullanım kontrendikasyonları

• Demir eksikliği olmayan anemi;
• Demir emiliminin ve kullanımının ihlali;
• Vücutta aşırı demir (hemokromatoz, hemosideroz);
• ilaca alerjik reaksiyonlar.

Ek olarak, çözelti enjeksiyonları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Ferrum Lek - analogları

• feribot şurubu;
• Maltofer şurubu, tabletler, damlalar, çözelti.

Ferrum Lek analogları, aktif madde olarak demirin diğer kimyasal bileşiklerini içeren müstahzarlardır. Ferrum Leka'nın analogları aşağıdaki ilaçları içerir:

Ferrum Lek (tabletler, şurup ve enjeksiyonlar) - incelemeler

Çocuklarda ilacın kullanımına ilişkin yorumlar

Hamile kadınların yorumları

Ferrum Lek mi, Maltofer mi?

Sorbifer mi, Ferrum Lek mi?

Ferrum Lek tabletler, şurup ve ampuller - fiyat

• Tabletler Ferrum Lek 30 adet - 264 - 366 ruble;
• Tabletler Ferrum Lek 50 adet - 464 - 528 ruble;
• Tabletler Ferrum Lek 90 adet - 803 - 899 ruble;
• Şurup Ferrum Lek 100 ml - 135 - 162 ruble;
• İntravenöz enjeksiyon için çözelti 5 ampul 5 ml - 820 - 1045 ruble;
• Kas içi enjeksiyonlar için çözelti 2 ml'lik 5 ampul - 775 - 1078 ruble;
• Kas içi enjeksiyonlar için çözelti 50 ampul 2 ml - 7100 ruble.

Devamını oku:

Yorumlar

Geri bildirim bırakın

Tartışma Kuralları'na tabi olarak bu makaleye yorum ve görüşlerinizi ekleyebilirsiniz.

Ferrum Lek - yetişkinlerde, çocuklarda ve hamilelikte anemi ve demir eksikliğinin tedavisi için kullanım talimatları, analoglar, referanslar ve salım formları (şurup veya damlalar, 100 mg çiğnenebilir tabletler, enjeksiyon için ampullerdeki enjeksiyonlar) ilaçları. Birleştirmek

Bu yazıda Ferrum Lek ilacının kullanım talimatlarını okuyabilirsiniz. Site ziyaretçilerinin yorumları - bu ilacın tüketicileri ve uzman doktorların uygulamalarında Ferrum Lek kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilaç, hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu veya olmadı, hangi komplikasyonların ve yan etkilerin gözlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada beyan edilmedi. Mevcut yapısal analogların varlığında Ferrum Lek analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda (bebekler dahil) ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde anemi ve demir eksikliğinin tedavisi için kullanın. İlacın bileşimi.

Ferrum Lek, anti-anemik bir ilaçtır. Ferrum Lek, kompleks bir demir (3) polimaltoz hidroksit bileşiği formunda demir içerir.

Kompleksin moleküler ağırlığı o kadar yüksektir (yaklaşık 50 kDa), gastrointestinal mukozadan difüzyonu, ferröz demirin difüzyonundan 40 kat daha yavaştır. Kompleks stabildir ve fizyolojik koşullar altında demir iyonları salmaz. Kompleksin çok çekirdekli aktif bölgelerinin demiri, doğal demir bileşiği olan ferritinin yapısına benzer bir yapıya bağlanır. Bu benzerlik nedeniyle, bu kompleksin demiri yalnızca aktif emilim ile emilir. Bağırsak epitelinin yüzeyinde bulunan demir bağlayıcı proteinler, rekabetçi ligand değişimi yoluyla kompleksten demiri (3) emer. Emilen demir esas olarak ferritine bağlandığı karaciğerde birikir. Daha sonra kemik iliğinde hemoglobine dahil edilir. Demir (3) hidroksit polimaltoz kompleksi, demir tuzlarında (2) bulunan pro-oksidan özelliklere sahip değildir.

Demir (3) hidroksit polimaltoz + yardımcı maddeler.

Kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin seviyesi ile ölçülen demir emilimi, alınan dozla ters orantılıdır (doz ne kadar yüksekse emilim o kadar düşük olur). Demir eksikliğinin derecesi ile emilen demir miktarı arasında istatistiksel olarak negatif bir ilişki vardır (demir eksikliği ne kadar fazlaysa, emilim o kadar iyidir). Demir büyük ölçüde duodenum ve jejunumda emilir. Kalan (emilmemiş) demir dışkıyla atılır. Gastrointestinal sistem ve deri epitelinin eksfoliye edici hücreleri ile ter, safra ve idrarla atılımı günde yaklaşık 1 mg demirdir. Kadınlarda adet sırasında, dikkate alınması gereken ek bir demir kaybı vardır.

İlacın intramüsküler uygulanmasından sonra, demir hızla kan dolaşımına girer: dozun% 15'i - 15 dakika sonra, dozun% 44'ü - 30 dakika sonra.

• gizli demir eksikliğinin tedavisi;
• demir eksikliği anemisinin tedavisi;
• hamilelik sırasında demir eksikliğinin önlenmesi;
• oral demir preparatları ile tedavinin etkisiz veya uygulanabilir olmadığı durumlar (enjekte edilebilir form için).

Şurup (bazen yanlışlıkla damla olarak adlandırılır).

Çiğneme tabletleri 100 mg.

Kas içi enjeksiyon için çözelti (enjeksiyon için ampullerdeki enjeksiyonlar).

Kullanım ve rejim için talimatlar

Dozlar ve tedavi süresi demir eksikliğinin derecesine bağlıdır.

Şurup meyve veya sebze suları ile karıştırılabilir veya bebek mamasına eklenebilir. Paketin içindeki ölçü kaşığı şurubun hassas dozajı için kullanılır.

Demir eksikliği anemisi ile tedavi süresi yaklaşık 3-5 aydır. Hemoglobin seviyelerinin normalleşmesinden sonra, vücuttaki demir depolarını yenilemek için ilacı birkaç hafta daha almaya devam etmelisiniz.

1 yaşın altındaki çocuklara günde 2,5-5 ml (1/2-1 ölçü kaşığı) şurup reçete edilir.

Günde 1 ila 12 ml (1-2 kaşık) şurup.

12 yaşından büyük çocuklar, yetişkinler ve emziren anneler günde bir çiğneme tableti veya ml (2-6 kaşık) şurup.

Hamile kadınlara hemoglobin seviyesi normale dönene kadar 2-3 çiğneme tableti veya ml (4-6 ölçü kaşığı) şurup verilir. Bundan sonra vücuttaki demir depolarını yenilemek için günde 1 çiğneme tableti veya 10 ml (2 kaşık) şurup almaya en azından hamileliğin sonuna kadar devam etmelisiniz.

Gizli demir eksikliği ile tedavi süresi yaklaşık 1-2 aydır.

1 ila 12 yaş arası çocuklar - günde 2,5-5 ml (1/2-1 ölçü kaşığı) şurup.

12 yaşından büyük çocuklar, yetişkinler ve emziren anneler - günde 1 çiğneme tableti veya 5-10 ml (1-2 ölçü kaşığı) şurup.

Hamile kadınlara günde 1 çiğneme tableti veya 5-10 ml (1-2 kaşık) şurup reçete edilir.

Bir çözelti formundaki ilaç sadece kas içinden uygulanabilir. İlacın intravenöz uygulamasına izin verilmez!

İlk terapötik dozun uygulanmasından önce, her hastaya bir yetişkin için 1/4-1/2 ampul (25-50 mg demir) ve çocuklar için 1/2 günlük doz test dozu verilmelidir. Uygulamadan sonraki 15 dakika içinde herhangi bir yan etki görülmezse, ilk günlük dozun geri kalanı uygulanır.

Ferrum Lek ilacının dozları, aşağıdaki formüle göre hesaplanan toplam demir eksikliğine göre ayrı ayrı seçilir:

Toplam demir eksikliği (mg) = vücut ağırlığı (kg) × (tahmini Hb seviyesi (g/L) - tespit edilen Hb (g/L)) × 0,24 + birikmiş demir (mg).

35 kg'a kadar vücut ağırlığı ile: hesaplanan Hb düzeyi = 130 g/l, biriken demir = 15 mg/kg vücut ağırlığı.

35 kg'dan fazla vücut ağırlığı ile: hesaplanan Hb seviyesi = 150 g / l, biriken demir = 500 mg.

Faktör 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (Hb cinsinden demir içeriği = %0,34, toplam kan hacmi = vücut ağırlığının %7'si, g'den mg'a faktör dönüşümü).

Kan kaybı nedeniyle demirin yerine konması için toplam dozajın hesaplanması

Bilinen bir kan kaybı / m ile, 200 mg demir (2 ampul) verilmesi, 1 kan ünitesine eşdeğer hemoglobin artışına yol açar (hemoglobin içeriği 150 g / l olan 400 ml).

Değiştirilecek demir miktarı (mg) = kaybedilen kan ünitesi sayısı x 200 veya ihtiyaç duyulan ampul sayısı = kaybedilen kan ünitesi sayısı x 2.

Bilinen bir nihai hemoglobin seviyesi ile, biriken demirin yenilenmesine gerek olmadığı dikkate alınarak yukarıdaki formül kullanılır.

Değiştirilecek demir miktarı (mg) = vücut ağırlığı (kg) × (hesaplanan Hb seviyesi (g/L) - saptanan Hb seviyesi (g/L)) x 0,24

Ferrum Lek'in olağan dozları

Yetişkinlere ve yaşlı hastalara hemoglobin düzeyine bağlı olarak mg (1-2 ampul) reçete edilir; çocuklar - günde 3 mg / kg (günde 0.06 ml / kg vücut ağırlığı).

Yetişkinler için maksimum günlük doz mg (2 ampul); çocuklar için - günde 7 mg / kg (günde 0.14 ml / kg vücut ağırlığı).

İlacın uygulanması için kurallar

İlaç derin kas içine dönüşümlü olarak sağ ve sol kalçaya enjekte edilir.

Ağrıyı azaltmak ve cilt lekelenmesini önlemek için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

ilaç, 5-6 cm uzunluğunda bir iğne kullanılarak kalçanın üst dış kadranına enjekte edilmelidir;

enjeksiyondan önce, derinin dezenfeksiyonundan sonra, ilacın daha sonra sızmasını önlemek için deri altı dokular 2 cm aşağı kaydırılmalıdır;

İlacın enjeksiyonundan sonra cilt altı dokular gevşetilmeli ve enjeksiyon bölgesine bastırılarak 1 dakika bu pozisyonda tutulmalıdır.

Kas içi enjeksiyon için çözeltiyi kullanmadan önce, ampuller dikkatlice incelenmelidir. Sadece tortu içermeyen homojen bir çözelti içeren ampuller kullanılmalıdır. Kas içi enjeksiyon için çözelti, ampulü açtıktan hemen sonra kullanılmalıdır.

• ağırlık hissi;
• epigastrik bölgede dolgunluk ve baskı hissi;
• mide bulantısı;
• kabızlık;
• ishal;
• emilmeyen demirin atılımından kaynaklanan ve klinik önemi olmayan koyu renkli dışkı lekesi (siyah dışkı) vardır.

• vücutta aşırı demir (örneğin, hemokromatoz);
• demir kullanımının ihlalleri (örneğin, kurşun zehirlenmesinden kaynaklanan anemi, sideroahrestik anemi);
• demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemi (örneğin, hemolitik anemi, siyanokobalamin eksikliğinden kaynaklanan megaloblastik anemi);
• Osler-Rendu-Weber sendromu;
• akut aşamada böbreklerin bulaşıcı hastalıkları;
• kontrolsüz hiperparatiroidizm;
• karaciğerin dekompanse sirozu;
• bulaşıcı hepatit;
• hamileliğin 1 trimesteri;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

İlacın gebeliğin 2. ve 3. trimesterlerinde kullanımı ile yapılan kontrollü çalışmalarda, annenin veya fetüsün vücudu üzerinde olumsuz bir etkisi olmamıştır. Gebeliğin 1. trimesterinde ilacı kullanırken fetüs üzerinde zararlı bir etkisi olmamıştır.

Endikasyonlara göre ve hastanın yaşını dikkate alan dozlarda kullanılabilir. 12 yaşın altındaki çocuklar için ilacın düşük dozlarda reçete edilmesi gerektiğinden şurup şeklinde kullanılması tercih edilir.

Çiğneme tabletleri ve şurup diş minesinin lekelenmesine neden olmaz.

Enjeksiyon formundaki ilaç sadece hastane ortamında kullanılmalıdır.

Ferrum Lek diyabet hastalarına reçete edilirken 1 çiğneme tableti ve 1 ml şurubun 0,04 XE içerdiğine dikkat edilmelidir.

Enfeksiyöz veya habis bir hastalığın neden olduğu anemi vakalarında demir, yalnızca altta yatan hastalık tedavi edildikten sonra mobilize edildiği ve kullanıldığı retiküloendotelyal sistemde birikir.

İlacın alınması, gizli kan (seçici olarak hemoglobin için) için dışkı testlerinin sonuçlarını etkilemez.

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

Konsantrasyon yeteneğini etkilemez.

Kas içi enjeksiyon için Ferrum Lek, oral uygulama için demir preparatları ile aynı anda kullanılmamalıdır.

Ferrum Lek ilacının ACE inhibitörleri ile eşzamanlı kullanımı, parenteral demir preparatlarının sistemik etkilerinde bir artışa neden olabilir.

İlacın analogları Ferrum Lek

Aktif madde için yapısal analoglar:

Farmakolojik grup için analoglar (demir eksikliğinin tedavisi için araçlar):

• Aktiferrin bileşimi;
• demir içeren aloe şurubu;
• Biyovital iksir;
• Biyofer;
• Venofer;
• Vitrum Süper Stres;
• Vitrum Sirki;
• hemofer;
• Gino Tardiferon;
• Likfer 100;
• Maltofer;
• Maltofer Şelalesi;
• Çoklu sekmeler Aktif;
• Pikovit Kompleksi;
• Sorbifer Durules;
• Özel draje Merz;
• Demir ile stres formülü;
• Supradin Çocuk Junior;
• Tardiferon;
• totem;
• Ferlatum;
• Ferretab komp.;
• Ferrinat;
• Ferro Fogamma;
• Ferrogradüm;
• Ferronal;
• Ferrum Lek;
• heferol;
• Demir ile enfamil.