Anamnezden göğüs cerrahisi (%40), boyun travması (%35), geçirilmiş enfeksiyonlar (%30) önemlidir.

Sinir hasar gördüğünde sesin tonu değişir, birkaç hafta, aylar, bazen yıllarca yutma güçlüğü, boğulma olur. Hastalık ilerledikçe yutkunma ve konuşma güçlüğü artar. Farenks, yemek borusu, palatin kaslarının felci, yutma eylemi sırasında burun içine sıvı girişi olan yutma bozukluğuna (disfaji) yol açar.

Muayenede yumuşak damak sarkması (%80), disfoni saptanır. Dil sağlıklı tarafa sapıyor, faringeal ve damak refleksleri yok -% 65-80. Ses felci ile seste bir değişiklik görülür: boğuklaşır (% 50). Vagus siniri hasar gördüğünde, her iki tarafta da afoni gelişir, solunum ve kalp fonksiyonlarını bozar.

Teşhis

Teşhis, beynin bilgisayarlı/manyetik rezonans görüntülemesini içerir.

vagus siniri yaralanmasının tedavisi

Tedavi, yalnızca uzman bir doktor tarafından teşhisin doğrulanmasından sonra verilir. Hastalığın nedenini ortadan kaldırmak gerekir; "Prednizolon", vitaminler, antihistaminikler, antikolinesteraz ilaçları gösterir; plazmaferez.

Ayırıcı tanı:

  • Medulla oblongata'daki tümörler ve serebral dolaşım bozuklukları.
  • Zona.
  • Akciğer tümörleri, tiroid bezi, yemek borusu.
  • Sol atriyumun hipertrofisi.

Temel ilaçlar

Kontrendikasyonlar var. Uzman konsültasyonu gereklidir.

  • (sistemik GKS). Dozaj rejimi: yetişkinler için ortalama oral doz 5-60 mg/gün'dür. 3-4 dozda. Maksimum günlük doz 200 mg'dır.
  • (B vitamini kompleksi). Dozaj rejimi: terapi, 5-10 gün boyunca kas içine 2 ml 1 r / d ile başlar. Bakım tedavisi - haftada iki veya üç kez 2 ml / m.
  • Prozerin (bir asetilkolinesteraz ve psödokolinesteraz inhibitörü). Dozaj rejimi: yetişkinlerde günde 2-3 kez 10-15 mg; deri altı - 1-2 mg günde 1-2 kez.
  • (antihistamin, yatıştırıcı, hipnotik). Dozaj rejimi: kas içine, 1-5 ml %1'lik bir çözelti; günde 1-3 kez 0.025-0.05 g içinde. Tedavi süresi 10-15 gündür.

İnsan vücudu karmaşık bir mekanizmadır, sinir sistemi tüm yaşam süreçlerini gerekli düzeyde sürdürmekten sorumludur. Merkezi sinir sistemi, tehlike hakkında iç organlardan dış sinyaller ve dürtüler alır ve durumu iyileştirmek için komutlar verir, bu nedenle sistemdeki sapmalar ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Vagus siniri nedir, hangi rahatsızlık belirtileri iltihabını gösterir ve bir doktora görünmeniz gerektiğini anlamaya çalışalım.

vagus siniri nedir

On iki sinir beyinden çıkar. Kafatasından çıkan onuncu (X) çift sinir, vücutta geniş dağılımı, fermantasyonu nedeniyle vagus veya dolaşan olarak adlandırılır. İnsan anatomisine göre vagal sinir en uzundur, iki gövdelidir ve karmaşık bir yapıya sahiptir. Vagusun tüm uzunluğu boyunca vagus sinirinin çekirdekleri oluşur. Nervus vagus, insan vücudunun aşağıdaki kısımlarını kapsar:

  1. Baş departman. Vagus, kafatasından ayrıldıktan sonra bu kısma girer, sinirin dalları nedeniyle meninksler, kranial boşlukta, dış işitsel kanalın temporal kemiğe yakın arka duvarında innerve edilir.
  2. Boyun bölümü. Burada sinir lifleri farenks, ses telleri, yumuşak damak ve küçük dil kaslarında bulunur. Boyunda, vagus lifleri kısmen tiroid bezinde ve mukoza zarlarında bulunur: farinks, gırtlak, epiglotis ve dilin kökü.
  3. Göğüs bölümü. Sinir bu bölgeye diyaframdaki bir delikten girer, dalları pleksus oluşturur: kardiyak, pulmoner ve özofagus.
  4. Karın bölümü. Burada vagus zardaki bir delikten yemek borusundan aşağı iner ve mideye, karaciğere, pankreasa gider.

Vagus, üç tip lif kompleksinden oluşur:

  1. Duyarlı. Vagus lifleri işitme kanalında, kulak zarında ve meninkslerde bulunur; bilgi almak ve iletmek.
  2. Motor. Sinirin bu kısmı, beyinde bilgi işlendikten sonra komutu yerine getirmek için harekete geçirilir ve gırtlak, yutak ve yemek borusu kaslarındaki vagus liflerinden oluşur.
  3. bitkisel. Sinir lifleri, iç organların, endokrin bezlerin, dolaşım ve lenfatik sistemlerin kararlı aktivitesinden sorumludur ve vagusun kalp kaslarındaki, akciğerlerin, yemek borusunun, midenin ve bağırsakların düz kaslarındaki sinir uçlarını içerir.

Nedenler

Vagusun değerini abartmak imkansızdır, vagus sinirinin işlevinin ihlali şunlara yol açar:

  • solunum organlarının, kalp kasının, endokrin bezlerinin, sindirim sisteminin aktivitesindeki başarısızlıklar;
  • kan basıncı düzenleme bozuklukları.

Tahriş, iltihaplanma, sıkışma veya sinir liflerinin hasar görmesi, vagusun innerve ettiği organların aktivitesinde dengesizliğe yol açar. Lezyon kafatasının içinde yer alabilir veya vagusun periferik kısımlarını kaplayabilir. Patolojinin intrakraniyal nedenleri şunları içerir:

  • menenjit;
  • tümör;
  • hematom;
  • anevrizma;
  • multipl skleroz;
  • frengi;
  • tromboz.

Vagusun periferik kısmında sorunlar ortaya çıkabilir, bunlar şunları içerir:

  • bulaşıcı hastalıklar (dizanteri, sinüzit);
  • zehirlenme;
  • kronik alkolizm;
  • travma;
  • endokrin hastalıkları;
  • tümörler.

belirtiler

Sinir hasarının belirtileri şunlara bağlıdır: lokalizasyon, oluşum nedeni, hasarın derecesi. Kafa içi hasar, her üç vagus lifini de içerebilir ve ciddi sonuçlara yol açabilir - her iki sinir gövdesinin felci, işlev bozukluğu ve ölüm. Aşağıdaki belirtiler vagus hasarına işaret edebilir:

  • yutma disfonksiyonu;
  • sesin tınısının ihlali, ses kısıklığının ortaya çıkması;
  • nefes almada zorluk;
  • kabızlık veya ishal;
  • kalp atış hızında değişiklik.

vagus siniri iltihabı

Vagus iltihabı belirtileri, lezyon kaynağının konumuna bağlıdır:

  1. Baş bölgesinde belirtiler işitme kaybı, baş dönmesi, baş ağrısı (migren) şeklinde kendini gösterebilir.
  2. Servikal bölgede: seste ve kelimelerin telaffuzunda bir değişiklik, yutma güçlüğü, öksürük refleksinin ihlali vardır.
  3. Göğüs bölgesinde lezyona solunum yetmezliği, göğüs ağrısı eşlik edebilir.
  4. Karın boşluğundaki vagusun iltihaplanması nedeniyle hazımsızlık, kusma, ishal veya kabızlık meydana gelebilir.

ton

Otonom sinir sistemi sempatik ve bunların aktivitelerini dengeleyen parasempatik sinir liflerinden oluşur. Normal etkileşimleri sağlıklı bir tonu belirler. Bitkisel sistemin iyi çalışması aşağıdakilerle kanıtlanır:

  • bir kişinin olumlu ruh hali;
  • inhalasyondan sonra kalp hızında hafif bir artış, ekshalasyondan sonra azalması;
  • stresli durumlarda duygularını yönetme yeteneği.

Sinir hasar gördüğünde, otonom sistem acı çeker, vagusun parasempatik liflerinin aktivitesinde bir arıza nevrasteni semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur:

  • uyuşukluk, artan tonda ilgisizlik;
  • azaltılmış ton ile sinirlilik ve sinirlilik.

tahriş

Sinirin vejetatif lifleri tahriş olduğunda iç organların aktivitesinde ciddi bozukluklar meydana gelir. Vagusun parasempatik liflerinin aktivitesi aşağıdakileri amaçlamaktadır:

  • kan damarlarının genişlemesi,
  • yavaş kalp atışı,
  • bronşiyal düz kas kontraksiyonunda azalma
  • karın boşluğunun bezlerinin salgılama fonksiyonunun uyarılması,
  • Koruyucu bir reaksiyon olarak öksürüğün ortaya çıkması.

Sinirin parasempatik liflerinin tahrişi ile endokrin bezlerin çalışması artar, bağırsak hareketliliği artar. Aşırı miktarda mide suyu bazen mide veya bağırsak ülserlerinin gelişmesine neden olur ve artan peristalsis ishale yol açar. Sinirin tahriş olması sonucunda bronkospazm, astım atağı meydana gelebilir.

Vagus siniri ve aritmi

Kardiyovasküler sistemin çalışmasındaki bir ihlalin nedeni vagal sinire zarar verebilir. Hastalarda kalp kasılmalarının ritminde değişiklik olur:

  • taşikardi;
  • bradikardi;
  • aritmi.

Parasempatik sistemin aktivitesi gece için tasarlanmıştır, bu nedenle geceleri kalp ritmi bozukluğu artar. Hastalar göğüste ağrı, hava eksikliği hissi konusunda endişe duyuyorlar. Vagusun yenilgisine, sinirin parasempatik lifleri baskılandığında kalp atış hızında, kan basıncında bir azalma veya bunun tersi semptomlar eşlik edebilir.

Teşhis

Tedavinin başarısı için bir uzman ile erken temas ve doğru teşhis önemlidir. Muayene bir nörolog tarafından yapılmalıdır. Muayene sırasında uzman şunları yapar:

  • sesin tınısını ve kelimelerin telaffuzunu kontrol etmek;
  • yumuşak damak muayenesi (bir yenilgi belirtisi - sarkma), dilin konumu (etkilenmeyen tarafa sapar).

Yutma bozuklukları bir bardak su kullanılarak belirlenir: sinir lezyonları olan hastalar yutkunma sırasında öksürme eğilimindedir. Ek olarak, doktor çalışmayı reçete edebilir:

  • ses tellerinin durumunu belirlemek için laringoskopi;
  • radyografi;
  • elektrokardiyogram.

Tedavi

Vagal sinir tedavisinde olumlu bir sonuç elde etmek için hastalığın nedeninin saptanması ve ortadan kaldırılması gerekir. Bazen plazmaferez - kanın saflaştırılmasından sonra hastanın refahı iyileşir. Ağrı hissi alanındaki diadinamik akımların yönü olan sinirin elektriksel stimülasyonu ile pozitif bir sonuç elde edilebilir.

Tıbbi terapi

Ağırlıklı olarak sinir tedavisi konservatif yöntemlerle gerçekleştirilir. İstisnai ciddi vakalarda, cerrahi müdahale reçete edilir. Etkilenen vagusun tedavisi aşağıdaki ilaçlarla gerçekleştirilir:

  • antiinflamatuar - Meloksikam, Nise;
  • antihistaminikler - Suprastin;
  • bir vitamin kompleksi;
  • antikolinesteraz - Nöromidin, Prozerin;
  • hormonal - Prednizolon.

etnobilim

Bir doktorun reçetesine ek olarak ve onun rızasıyla geleneksel tıp yöntemlerini kullanabilirsiniz, ancak vagusa kendi kendinize ilaç veremezsiniz. Refahı iyileştirmek için bitkilerden çay hazırlayabilirsiniz:

  1. 1 yemek kaşığı kekiği 50 mililitre kaynar su ile dökün ve 15 dakika bekletin. Uygulama şeması: 4 porsiyona bölün ve için.
  2. Bir bardak kaynar su 2 yemek kaşığı nane ve melisa karışımı dökün, 20 dakika bekletin, 2 porsiyona bölün ve için.

Banyo yapmak vücudun sakinleşmesine yardımcı olacaktır. Su sıcaklığı 33 derece olmalıdır. Banyo hazırlamak için bitki karışımını 10 litre kaynar su ile dökün ve 6 saat bekletin. Karışım seçenekleri şunlardır:

  • kalamus kökü, civanperçemi, kekik, çam tomurcukları;
  • adaçayı yaprakları, kediotu kökü.

Sinir Güçlendiriciler

Sinir hücrelerini güçlendiren, vücudun yorgunlukla savaşmasına yardımcı olan ve ruh halini iyileştiren bir vitamin kompleksi alarak hastalığı önleyebilirsiniz. A, B, C, E vitaminleri faydalıdır Antidepresanlar, sakinleştiriciler olarak aşağıdaki yiyecekleri kullanabilirsiniz:

  • muz;
  • narenciye;
  • çikolata;
  • domates;
  • frenk üzümü;
  • Fasulyeler.

vagus önleme

Vagusun zarar görmesini önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek, kötü alışkanlıklardan vazgeçmek gerekir. Stresli durumları önlemek için çalışma gününüzü planlamanız gerekir. Hastalık önleme şunları içerir:

  • günlük fiziksel aktivite;
  • tam uyku ve dinlenme, olumlu duygular edinme;
  • soğuk ve sıcak duş.

Video

Vagus siniri, insan vücudundaki en uzun ve en geniş ıraksak sinirdir. Birçok farklı işlevi yerine getirir ve bu nedenle sinir sisteminin en önemli bileşenlerinden biridir.

Vagus sinirinin tonunu artırmak için bir dizi egzersiz

Vagus siniri (vagus)insan vücudundaki en uzun ve en geniş ıraksayan sinirdir. Birçok farklı işlevi yerine getirir ve bu nedenle sinir sisteminin en önemli bileşenlerinden biridir.

Beynin juguler açıklığından dışarı, vagus siniri karotid arter ve internal juguler ven ile birlikte nörovasküler demetin bir parçası olarak boynun kenarı boyunca iner. Trakea ve farenksin yakınından geçerek onları innerve eder.

Ayrıca, vagus göğüs boşluğuna geçer, sağ dalı sağ subklavyen arterin yanına gider ve sol dalı - aort kemerinin önünde. Her iki dal da yemek borusunun alt kısmına yaklaşarak yemek borusunun önünden ve arkasından geçerek fonksiyonlarını düzenler.

Çölyak pleksustan lifler, kalın bağırsağın alt bölümleri ve küçük pelvis organları dışında karın boşluğunun tüm organlarına yaklaşır.

Bu kompleksin günlük olarak uygulanmasıyla vagus sinirinin ve tüm vücudun tonunu artıracaksınız.

Eğitim:

Ellerinizi kucağınızda kavuşturarak bir sandalyeye dik oturun.

Her iki ayağınızı da yere koyun ve derin bir nefes alın.

Boyun bölgesi

Başınızın üst kısmı yukarı bakacak şekilde başınızı mümkün olduğunca gerin ve sola ve sağa çevirin.

Bu hareketi birkaç kez tekrarlayın.

Alt çene bölgesi

Alt çenenizi hareket ettirin, ağzınızı yavaşça açıp kapatın, bir yandan diğer yana, ileri geri hareket ettirin.

Gerginliği ağrıya neden olabilen çene kaslarını hissedin. Çenenizde hafif bir yorgunluk hissedene kadar bu egzersizi yapın.

Gözler

Gözlerini aç ve kapat.

Başınızı hareket ettirmeden farklı yönlere bakın - sola ve sağa, yukarı ve aşağı. Alternatif olarak gözlerinizi geniş açın ve şaşı.

Yüz kasları

Çocukluğunuzu hatırlayın ve mümkün olduğunca çok yüz kasını kullanmaya çalışarak birkaç dakika "yüz yapın".

Orta kulak

Dinlemek.

Arka planda sandalyelerin gıcırtısı, geçen bir arabanın lastiklerinin sesi, kuşların cıvıltısı, asansörün sesi, çalışan bir bilgisayarın sesi veya bir klimanın veya fanın sesi gibi ortam seslerini işitin.

Boğaz

Önce birkaç öksürme hareketi yapın (sanki trakeada bir şey varmış gibi) ve ardından tükürüğü yutun.

Gırtlak

Gırtlaktaki titreşimi hissedin, titreşim sesi diyaframa ulaşmalı ve karın boyunca dağılmalıdır.

Nasıl hissettiğinizi, özellikle de göğsünüzdeki hissi dinleyin. Ne kadar küçük olursa olsun her olumlu değişikliğe dikkat edin.

Bu kompleksin günlük olarak uygulanmasıyla vagus sinirinin ve tüm vücudun tonunu artıracaksınız.. yayınlanan

Vagus siniri neden sorumludur? Vagus siniri hasarının nedenleri ve yapısının özellikleri

Vagus siniri, dalları organizmaların baş, servikal, karın ve torasik bölgelerinde bulunan ve solar pleksusu oluşturan bir çift kraniyal sinirdir. Bu sinir motor, duyusal ve parasempatik lifleri içerdiğinden karışıktır. Vagus siniri birçok refleks hareketini etkiler ve vücuttaki önemli süreçleri düzenler, yani:

  • yutma
  • öksürük;
  • kusmak;
  • nefes;
  • kalp atışı;
  • mide bezlerinin salgılanması vb.
Vagus sinirine ne zarar verir?

Vagus sinirinin yenilgisi genellikle oldukça ciddi sonuçlara yol açar. Yenilginin nedenleri şunlar olabilir:

  • çeşitli yaralanmalar;
  • tümörler;
  • hematomlar;
  • tromboz;
  • menenjit;
  • anevrizma;
  • bezlerin hastalıkları;
  • alkolik nöropati;
  • şeker hastalığı vb.

Vagus siniri lezyonlarının (tahrişinin) belirtilerini ve tedavisini düşünün.

Vagus sinirinin iltihabı (nevralji) belirtileri

Vagus siniri karmaşık bir yapıya sahip olduğundan ve birçok organın işleyişini etkilediğinden, hasarının belirtileri çok çeşitli olabilir. Bunlardan en yaygın olanı düşünün:

  1. Yutma fonksiyonunun ihlali, vagus siniri hasarının karakteristik ve yaygın semptomlarından biridir. Vagus sinirinin periferik nöronunun hasar görmesi nedeniyle, farenks ve yemek borusu kaslarının felci meydana gelir ve bunun sonucunda orofarinksten mideye yiyecek veya sıvı aktarma işlemi imkansız hale gelir.
  2. Vagus siniri yenilgisinin bir belirtisi de bazen sıvı gıdanın buruna girmesidir. Bu, işlevleri burun boşluğunu ağız boşluğu ve farenksten ayırmak olan palatin kaslarının felcinden kaynaklanır.
  3. Bazı hastalar, vagus sinirinin izole iltihabı ile burundan bir ses tonu geliştirir. Aynı zamanda yumuşak damağın odak tarafındaki sarkıklığı, hareketsizliği veya hareketsizliği ve ayrıca dilin sağlıklı tarafa sapması not edilir.
  4. Ses kısıklığı, ses tellerinin felci ile ilişkili olan vagus sinirindeki hasarı gösterebilir. İkili hasar, tam bir afoniye (sesli bir sesin olmaması) ve ayrıca nefes almada keskin bir zorluğa, boğulmaya yol açabilir.
  5. Vagus siniri sıkıştığında midede ağırlık, sol hipokondriyumda ağrı, bağırsak hareketlerinde bozulma olabilir.
  6. Vagus sinirinin iltihaplanmasının bir semptomu, kardiyak aktivitenin başarısızlığı, yani taşikardi (kalp atışının hızlanması) veya (miyokardiyal kasılmanın yavaşlaması) olabilir. Unutulmamalıdır ki, tek taraflı bir lezyon, bu tür ihlaller biraz ifade edilir.

Vagus sinirinin iki taraflı hasarı ile yukarıdaki semptomların tümü belirgindir. Gırtlak mukozasında ağrı ve hassasiyet bozukluğu, kulakta (kulak yolu bölgesinde) ağrı da görülebilir.

vagus siniri yaralanmasının tedavisi

Vagus siniri hasarının halk ilaçları ile tedavisinin etkisiz olduğu ve neredeyse sonuç vermediği konusunda hemen uyarmakta fayda var. Bu nedenle, kendi kendine tedavi ile zaman kaybetmemelisiniz, mümkün olan en kısa sürede bir uzmana başvurmak daha iyidir, gerekli tetkikleri yaptırıp tedaviye başlayın. Ayrıca alternatif yöntemlerle tedavi girişimleri zaman kaybına ve patolojinin komplikasyonlarla daha ağır bir aşamada tedavi edilmesi gerekmesine neden olabilir.

Örneklem:

Servikal vagus siniri, alt düğümden tekrarlayan laringeal sinirin (lat. nervus laringeus tekrarlar). Bu uzunluk boyunca aşağıdaki dallar vagus sinirinden ayrılır:

Motor lifleri çift çekirdekten kaynaklanır (lat. çekirdek belirsizliği), glossofaringeal ve aksesuar sinirlerde ortaktır. Vagus siniri üçgeninin izdüşümünde (lat. trigonum n.vagi). Beynin her iki yarım küresinden kortikonükleer yollar yoluyla supranükleer uyarıları alır. Bu nedenle, merkezi liflerin tek taraflı kesilmesi, işlevinde önemli bir bozulmaya yol açmaz. Çekirdeğin aksonları yumuşak damak, yutak, gırtlak ve üst yemek borusunun çizgili kaslarını innerve eder. Çift çekirdek, trigeminal sinirin (lat. çekirdek traktus spinalis n.trigemini ) ve yalnız yolun özünden (lat. çekirdek traktus soliter) (tat lifleri için röle noktası). Bu çekirdekler, solunum ve sindirim yollarının mukoza zarından başlayan refleks yaylarının bir parçasıdır ve öksürme, kusma oluşumundan sorumludur.

Vagus sinirinin arka çekirdeği (lat. Nucleus dorsalis n.vagi) rhomboid fossa'nın vagus siniri üçgeninin derinliklerinde bulunur. Vagus sinirinin arka çekirdeğinin aksonları preganglionik parasempatik liflerdir. Kısa postganglionik lifler, akciğerlerin düz kaslarına, bağırsaklara, kolonun dalak bükülmesine ve kalp kasına motor impulsları gönderir. Bu parasempatik liflerin uyarılması, kalp atış hızının yavaşlamasına, bronşların düz kaslarının kasılmasına neden olur. Sindirim sisteminde, mide ve pankreasın mukoza zarının bezlerinin salgılanmasında bir artış vardır.

Vagus sinirinin arka çekirdeği, hipotalamustan, koku alma sisteminden, retiküler oluşumun otonomik merkezlerinden ve soliter yolun çekirdeğinden afferent impulslar alır. Karotis glomus duvarındaki baroreseptörlerden gelen impulslar, glossofaringeal sinire iletilir ve kan basıncının düzenlenmesinde rol oynar. Karotis düğümündeki kemoreseptörler, kandaki oksijen geriliminin düzenlenmesinde rol oynar. Aortik ark ve para-aortik cisimler için reseptörler benzer işlevlere sahiptir; impulslarını vagus siniri boyunca iletirler.

Paravertebral sempatik düğümlerin hücrelerinden gelen postganglionik sempatik liflerin de vagus sinirine girdiği ve dalları boyunca kalbe, kan damarlarına ve iç organlara yayıldığı belirtilmelidir.

Çekirdekte alae cinereae, glossofaringeal ve vagus sinirlerinde ortak olan genel duyarlılığa sahip ikinci nöronların gövdeleridir. İlk nöronların gövdeleri, juguler foramen bölgesinde yer alan bu sinirlerin üst ve alt gangliyonlarında bulunur. Vagus sinirinin afferent (duyusal) lifleri, farinks ve gırtlağın alt kısmının mukoza zarını, kulağın arkasındaki deri bölgesini ve dış işitsel kanalın bir kısmını, timpanik zarı ve arka kranial fossanın dura materini innerve eder.

vagus siniri kliniği

Vagus siniri hasarının nedenleri hem intrakraniyal hem de periferik olabilir. Kafa içi nedenler arasında tümör, hematom, tromboz, multipl skleroz, sifiliz, amyotrofik lateral skleroz, siringobulbi, menenjit ve anevrizma yer alır. Periferik nedenler nevrit (alkolik, difteri, kurşun zehirlenmesi, arsenik), tümör, glandüler hastalık, travma, aort anevrizması olabilir.

Vagus sinirlerinin işlevindeki iki taraflı bir azalma, afoni (ses tellerinin felci veya şiddetli parezisi sonucu ses sonoritesini kaybeder) veya dizartri (kasların parezisi nedeniyle) şeklinde bir konuşma bozukluğuna neden olabilir. konuşma motor aparatı, sesin azalması ve sesin tınısında bir değişiklik, ünlülerin ve özellikle ünsüzlerin artikülasyonunun ihlali, konuşmanın burun tonu). Disfaji de karakteristiktir - yutma bozukluğu (sıvı yiyeceklerle boğulma, herhangi bir yiyeceği, özellikle sıvıyı yutmada zorluk). Tüm bu semptom üçlüsü (disfoni, dizartri, disfaji), vagus sinirinin yutma ve insan eyleminden sorumlu olan farinks, yumuşak damak ve damak perdesi, epiglotisin çizgili kaslarına motor lifleri taşımasından kaynaklanmaktadır. konuşma. Yutma refleksinin zayıflaması hastanın ağzında tükürük ve bazen yiyecek birikmesine, gırtlağa sıvı ve katı yiyecek parçaları girdiğinde öksürük refleksinde azalmaya yol açar. Bütün bunlar, bir hastada obstrüktif pnömoni gelişimi için koşullar yaratır.

Vagus sinirleri, göğüs boşluğundaki tüm organlara ve karın organlarının çoğuna parasempatik lifler taşıdığından, bunların tahrişi bradikardiye, bronko ve özofagospazmlara, artan peristaltizme, mide ve duodenal sıvının artmış salgılanmasına, vb. yol açabilir. Bunların işlevinde azalma sinirler solunum bozukluklarına, taşikardiye, sindirim sisteminin glandüler aparatının enzimatik aktivitesinin inhibisyonuna vb. yol açar.

Araştırma metodolojisi

Zayıflamış veya tamamen yok olabilecek (afoni) sesin sonoritesini belirleyin; aynı zamanda seslerin telaffuzunun saflığı da kontrol edilir. Hastaya "a" sesini telaffuz etmesi, birkaç kelime söylemesi ve ardından ağzını açması teklif edilir. Damak ve küçük dil incelenir, yumuşak damakta sarkıklık olup olmadığı, küçük dilin simetrik yerleşimli olup olmadığı belirlenir.

Yumuşak damak kasılmasının doğasını belirlemek için deneğin ağzı açıkken "e" sesini telaffuz etmesi istenir. n.vagusun zarar görmesi durumunda palatin perde felç olan tarafta geride kalır. Spatula ile damak ve faringeal refleksleri keşfedin. Normal olarak faringeal reflekste iki taraflı bir azalma ve yumuşak damaktan bir refleks olabileceği akılda tutulmalıdır. Bir yandan azalmaları veya yoklukları, IX ve X çiftlerinin yenilgisinin bir göstergesidir.

Yutma fonksiyonu bir yudum su veya çay ile test edilir. Disfaji varlığında hasta bir yudum su ile boğulur.

Ayrıca bakınız

Edebiyat

  1. // Brockhaus ve Efron'un Ansiklopedik Sözlüğü: 86 ciltte (82 cilt ve 4 ek). Petersburg. , 1890-1907.
  2. Bin Robert. Beyin ve omuriliğin topikal teşhisinin özeti. Sinir merkezlerinin hastalıklarının ve lezyonlarının klinik lokalizasyonu için kısa bir rehber İkinci baskıdan çevrilmiştir. - P. P. Soikin'in matbaası, 1912.
  3. Gusev E.I., Konovalov A.N., Burd G.S. Nöroloji ve Nöroşirürji: Ders Kitabı. - M.: Tıp, 2000.
  4. İkili P. Nöroloji Anatomisinde topikal tanı. fizyoloji. Klinik. - M: IPC "Vazar-Ferro", 1995.
  5. S. M. Vinichuk, Y. G. Dubenko, Y. L. Macheret ve ark. Sinir rahatsızlıkları. - K.: Sağlık, 2001.
  6. Pulatov A.M., Nikiforov A.S. Sinir hastalıklarının propagandası: Tıp enstitüleri öğrencileri için bir ders kitabı. - 2. baskı - T.: Tıp, 1979.
  7. Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R.İnsan anatomisi atlası: Proc. Fayda. - 2. baskı, basmakalıp - 4 ciltte. - M .: Tıp, 1996. - T. 4.
  8. Triumfov A.V. Sinir sistemi hastalıklarının topikal teşhisi. - M: MEDpress LLC, 1998.
KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi